Биологической обратной связи: Метод биологической обратной связи — НЦЗД

Содержание

Что такое бос-терапия, биоуправление, биологическая обратная связь?

Что такое бос-терапия, биоуправление или биологическая обратная связь (БОС)? С.А. Исайчев

 

 

Считается, что мы не можем сознательно управлять частотой своего сердцебиения, температурой тела, давлением крови. Cовременные технологии и метод биологической обратной связи (БОС), бос-терапия в психологии позволяют каждому управлять процессами, которые происходят в организме.

 

Если Вы или Ваши близкие перенесли сильное нервное потрясение или просто подавлены хроническим стрессом и испытываете психологический дискомфорт - напишите письмо профессиональному психологу Сергею Исайчеву на адрес . Он поможет Вам понять причину Ваших проблем, избавиться от них навсегда и научиться снова радоваться жизни.

Довольно сложно иногда справиться с гневом, внезапным сильным страхом, депрессией. Или избавиться от назойливых неприятных воспоминаний о травмирующих событиях. Сложно, но возможно!

 

Современные психологические и биомедицинские технологии позволяют каждому научиться управлять процессами, которые происходят в нашем организме: как на физиологическом, так и на психологическом уровне.

 

Речь идет о достаточно новом направлении современной когнитивно-поведенческой психотерапии – бос-терапии, биоуправлении, в англоязычной транскрипции - biofeedback (биологическая обратная связь - БОС).

 

Сейчас метод БОС, бос-терапия, эффективно применяется при лечении как психологических заболеваний (хронического стресса, депрессии, тревожных расстройств, нарушения сна, фобий, неврозов, синдрома хронической усталости), так и психосоматических (при головных болях, гипертонии, бронхиальной астме, синдроме гиперактивности, нарушениях мышечной регуляции, эректильной дисфункции).

 

Суть бос-терапии, суть метода заключается в том, что человек, используя информацию о работе своей функциональной системы, обучается управлять ею. 

 

ПО-НАУЧНОМУ. Функциональная система формируется в результате индивидуального жизненного опыта. Она обеспечивает организацию и исполнение поведенческих актов, направленных на адаптацию организма к изменяющимся условиям внешней среды.

 

Биологические обратные связи - тот механизм, который развивает эту систему в нужном направлении. Или, наоборот, способствуют формированию патологии. Говоря глобально, обратные связи – один из базовых элементов формирования психики и поведения человека.

 

Для того, чтобы избавиться от психологических или психосоматических нарушений, необходимо разрушить патологичную систему и создать новую. Или вернуться к забытой старой, которая раньше определяла нормальное поведение. Это становится возможным, когда мы используем самую замечательную особенность нашего мозга – способность к саморегуляции и самоорганизации.

 

Достаточно каким-либо образом сообщить мозгу, что он работает не так, как надо, – и он самостоятельно перестроит ту функциональную системую, которую мы сочтем патологичной (по поведению или психофизиологии).На механизме саморегуляции базируется один из самых эффективных методов коррекции различных нарушений - метод БОС, или биоуправление.

Процедура достаточно проста. На пациента надевают специальные датчики, которые позволяют регистрировать различные параметры его нервной системы. На экран монитора подается информация об изменении какого-либо параметра. Например, меняется частота сердечных сокращений или тонус мышц.

 

Эта информация подается в доступном для человека виде: изменение графика, показания цифрового индикатора, музыкального фрагмента, изображения, видеоролика и т.п. Анализируя изменения параметра на экране монитора и сопоставляя эти изменения со своим состоянием, человек постепенно обучается управлять деятельностью своих физиологических систем. Например, произвольно изменять частоту сердечных сокращений, управлять ритмами своего мозга, эмоциональным состоянием.

 

Если человеку удается изменить контролируемый параметр в нужном направлении, он получает положительное подкрепление: например, звучит приятная музыка. Если нет – в наушниках появляется неприятный шум. В конце серии тренингов (порядка 10 – 15 сеансов) человек может обучиться произвольно управлять деятельностью своих психофизиологических систем.

 

С помощью БОС лучше всего лечатся так называемые функциональные расстройства, вызванные хроническим или сильным эпизодическим стрессом. Опасность хронического стресса в его постепенном и незаметном влиянии на нервную систему.

К нам обращается пациент с жалобами на боли в области сердца, повышенную потливость, бессонницу, головные боли, снижение эмоционального тонуса и повышенную тревожность. У него на работе очень сложные отношения с начальством. После каждого разговора с руководителем долго не может успокоиться. Вечером не может заснуть: мысленно перебирает все возможные варианты своего поведения. Налицо действие хронического стресса.

 

Люди по-разному могут выносить такое напряжение: кто-то дольше, а кто-то за месяц может сгореть и у него начнутся психосоматические изменения. Возможные варианты коррекции.

 

1.Сменить работу (т.е. избавиться от стрессора).

2. Пойти к врачу, который пропишет снимающие стресс препараты. Но нужно помнить, что если он перестанет их принимать – все вернется на свои места (временное решение проблемы).

3. Научиться саморегуляции с помощью БОС-метода и навсегда избавиться от неадекватных стрессовых реакций.

 

Как это делается?

 

Возьмем достаточно простой случай. Человек боится ездить в метро или летать на самолете: страдает фобическим расстройством. Для начала мы определяем, насколько тяжело то или иное нарушение: проводим диагностику. Для этого на экране монитора человеку предъявляются различные фотографии или ролики, сделанные в метрополитене (или на борту самолета). Одновременно регистрируется комплекс показателей нервной системы (энцефалограмма, кардиограмма, кожно-гальваническая реакция, тонус мышц, сосудов). По этим показателям можно определить то звено в системе, где произошло нарушение, и тот показатель, который может помочь восстановить ее нормальное функционирование. Мы сравниваем показатели в спокойном состоянии (норма) и при предъявлении тестового материала. Например, в норме пульс - порядка 70 ударов в минуту, а при предъявлении травмирующих снимков он подскакивает до 140 ударов, также резко меняется тонус сосудов, регистрируется эмоциональная реакция и т.п. Ясно, что поездка в метро для этого человека не просто неприятная ситуация. У него настоящая фобия.

 

Дальше начинаются тренировки - 2-3 раза в неделю по 30 – 40 минут. Человек обучается сначала контролировать активность своей нервной системы и свое эмоциональное состояние. После того, как он научился произвольно вызывать состояние покоя и релаксации, начинается основной этап лечения. Он должен обучиться находиться в комфортном для него состоянии, несмотря на постоянное предъявление стрессовых стимулов. Степень тяжести этих стимулов постоянно нарастает. На экран монитора одновременно с пугающими изображениями выводится и информация о каком-либо психофизиологическом параметре, например – частота сердечных сокращений. Человек видит изменения сердечного ритма, спровоцированные фобическими стимулами и пытается сохранять то состояние комфорта и покоя, которое мы у него предварительно сформировали. Через некоторое время – 10-15 сеансов, это ему удается. Т.е у него уже есть оружие против своего страха и фобия побеждена.

 

С помощью бос-терапии мы не сможем сделать врожденно депрессивного человека жизнерадостным оптимистом, но по крайней мере он не будет прыгать в окно. А если депрессия вызвана функциональными расстройствами, то человек вернется к нормальной жизни. К нам обращалась женщина, которая должна была срочно закончить кандидатскую диссертацию, но в результате продолжительного стрессового напряжения она просто никак не могла сосредоточиться во время работы. В результате прохождения 15 тренингов на концентрацию внимания, она могла читать научную литературу и работать везде и при любых отвлекающих условиях. С бос-терапией даже здоровые люди могут учиться управлять собой, изменяя характеристики работы мозга».Давно доказано, что биологическая обратная связь – эффективный способ побороть боль. Как оказалось, головные боли часто связаны с излишним напряжением мышц головы. Нередко при этом происходят спазмы сосудов, нарушается давление, постепенно разрушаются ткани. Подобное перенапряжение может быть вызвано разными причинами, среди которых одна из основных психологическая – тревога, стресс или депрессия. Однако, независимо от исходной причины, в Бос-терапии человек сталкивается с непосредственным следствием – болью, и учится контролировать, например, напряжение мышц головы. Постепенно человек вырабатывает механизм подавления боли.

 

Бос-терапия дает возможность осознать и увидеть в себе те состоянии, которые и так уже есть, и, научившись управлять ими, осознать возможность жить собственной жизнью. Во время лечения или коррекции перестраивается вся патологичная система реагирования. В настоящее время разрабатываются техники, прививающие профессионально важные навыки; психологические качества, способствующие всестороннему развитию детей, формирующие в человеке творческие способности и социально востребованные качества.

 

Исайчев С.А.

Обучиться может даже ребенок!

Терапия с использованием биологической обратной связи (БОС) у детей

Нейротерапия – это метод непосредственной тренировки мозговой активности, который помогает мозгу находить наиболее эффективные  способы работы. Другое название такой терапии – ЭЭГ-БОС, или биологическая обратная связь по показателям электроэнцефалограммы.

Во время сеанса нейротерапии (БОС-терапии) специалист непрерывно наблюдает за работой мозга ребенка и создает условия, способствующие  изменению мозговой активности в сторону более благоприятных состояний. Такой подход обеспечивает постепенную тренировку систем саморегуляции и может использоваться в отношении практически любого показателя работы мозга, который может регистрироваться с помощью датчиков.

В клинике ЕМС мы предлагаем ребенку необычные компьютерные игры, в которые он может играть только с помощью ритмов своего мозга (и это действительно может каждый!).

БОС-терапия является научно доказанным эффективным средством помощи при недостаточности регуляторных возможностей мозга.

У детей к таким проблемам относятся:

  • нарушения внимания,
  • тревожно-депрессивные расстройства,
  • нарушения поведения,
  • тики и заикание,
  • головные боли,
  • нарушения сна,
  • эмоциональные расстройства и другие.

Сегодня все больше специалистов во всем мире выбирают метод нейротерапии в качестве безопасной альтернативы медикаментозному лечению. Для лечения Синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей Американской Академией Педиатрии в 2012 году БОС-терапия была признана наиболее эффективным методом.

С помощью специальных сенсоров, которые устанавливаются на поверхность головы пациента, врач регистрирует биоэлектрическую активность мозга. Компьютер обрабатывает этот сигнал и получает информацию о ключевых компонентах мозговой активности, так называемых ритмах мозга (тета, альфа, бета и других). Для коррекции психофизиологического состояния ребенка некоторые из них необходимо усилить, тогда как другие – ослабить. Для этого в компьютерной игре, в которую играет ребенок, поведение персонажа (например, скорость самолета) меняется в режиме реального времени в зависимости от того, насколько выражены подкрепляемые и подавляемые ритмы мозга. При таком подходе игровая мотивация и азарт ребенка служат ключевым фактором, который заставляет мозг менять характер своей работы в сторону более стабильных и функциональных состояний. В зависимости от  проблем и индивидуальных особенностей пациента детский нейропсихолог определяет области мозга, на которые будет нацелена работа и программа нейротерапии, при этом главным действующим лицом в терапевтическом процессе является сам ребенок.

Несмотря на то, что для проведения БОС-терапии требуется довольно сложное оборудование и технология, ее суть очень проста: это обучение. Мозг обучается новым способам работы, используя для этого сигналы обратной связи. Этот процесс обучения очень похож на игру в «горячо-холодно»: если мы будем регулярно сообщать ребенку, насколько близко он к цели, то рано или поздно, методом проб и ошибок, он найдет спрятанное сокровище.

Наш мозг может менять и «запоминать» характер своей активности благодаря нейропластичности – способности к изменениям мозговой деятельности под воздействием опыта. Эту способность человеческий мозг сохраняет на протяжении всей жизни, однако в детском возрасте пластичность мозга максимальна. Метод нейротерапии использует пластичность мозга для достижения сбалансированной, хорошо регулируемой мозговой активности,  что обеспечивает высокую эффективность запоминания информации и освоения навыков, управление вниманием и концентрацией, быстрое преодоление стрессовых реакций, контроль за своим психоэмоциональным состоянием.

В клинике ЕМС сеансы БОС-терапии с детьми проводятся курсами по 20-35 занятий в режиме 2-3 сессии в неделю. При различных состояниях БОС-терапия может использоваться как единственный метод лечения, но может быть назначена и в комплексе лечебных мер наряду с психофармакотерапией, поведенческой нейропсихологической коррекцией, логопедической коррекцией, психотерапией.

Опыт показывает, что в работе с детьми метод БОС-терапии зачастую оказывается наиболее адекватным средством помощи, поскольку долгосрочный эффект терапии здесь достигается за счет обучения – как раз того процесса, который для развивающегося мозга является главной и наиболее естественной задачей.

Биологическая обратная связь по ЭЭГ

Автор статьи: Добрушина Ольга Роландовна, кандидат медицинских наук

И тело, и психика человека управляются единым дирижером — головным мозгом. Когда мозг работает как эффективный менеджер, человек эмоционально стабилен и устойчив к стрессу. Он засыпает, как только ложится в кровать, а просыпается в 6-00 полный сил. Его вегетатика работает как часы, поэтому давление держится в норме, несмотря на жизнь, полную стрессов, а пищеварение справляется с самой разной пищей. Обладатель эффективного мозга расслаблен, но может быстро включиться в работу, и потому высокая активность не приводит к истощению. Он умеет удерживать в голове большое количество информации, сопоставлять факты и планировать свои действия на десять шагов вперед. Он хорошо понимает и других людей, и себя. У него нет тяжелых неврологических нарушений типа эпилепсии, потому что эффективный мозг может навести в своем доме порядок. У него крепкий иммунитет и сбалансированная гормональная система, ведь и эти функции регулируются головным мозгом. Надо ли говорить у том, что у такого человека довольно редко что-то болит…

Если ваш мозг — сверхэффективный менеджер, то вам остается только радоваться жизни и никогда не приходить ко врачам и психологам. Однако к сожалению (или к счастью) люди не рождаются с идеальным мозгом, и это делает нашу жизнь более трудной (и очень интересной). Вследствие генетической предрасположенности, особенностей развития, болезней, физических и психологических травм у каждого из нас одни зоны головного мозга работают лучше, а другие — хуже. Где тонко, там и рвется. У одних людей легко портится настроение, у других — часто болит голова, третьим сложно учиться, четвертые страдают от бессонницы, а пятые жалуются на живот.

Вот далеко не полный список расстройств, которые могут быть связаны с нарушением функционирования головного мозга:

Мигрень
Головная боль напряжения
Головокружение
Вегетативная дисфункция
Неврозы
Депрессия
Тревожное расстройство
Панические атаки
Хроническая боль
Синдром раздраженного кишечника
Хронические запоры
Гастрит
Снижение иммунитета
Эпилепсия
Последствия инсульта и черепно-мозговой травмы
Если какая-то из функций головного мозга не так развита, как хотелось бы, это возможно исправить. И любое обучение, и психотерапия в конечном счете направлены на повышение эффективности работы головного мозга. Эти методы идут по трудному, но интересному и продуктивному пути от сознания человека к его мозгу. Замечательно, что в последние десятилетия появился и другой путь: прямая работа с головным мозгом для его обучения на бессознательном уровне. Так действуют специалисты, занимающиеся тренингами с биологической обратной связью по электроэнцефалограмме (БОС по ЭЭГ).

 

Суть тренингов с БОС по ЭЭГ

С маленьких электродов, размещаемых на голове, регистрируют сигнал головного мозга — ЭЭГ. Затем этот сигнал поступает в компьютер, где проходит обработку, из него вычленяется самая значимая информация. Клиент сидит перед монитором и смотрит на компьютерную игру. (Да, просто смотрит!) Например, на ракету, которая летит в небе, или на сказочный лес. Некоторые параметры игры (скорость ракеты, яркость леса и пр.) определяются сигналом ЭЭГ. Таким образом, посредством зрительной информации головной мозг получает обратную связь о своем функционировании в данный конкретный момент.

Подобно тому как, глядя в зеркало, человек может перестать хмуриться, головной мозг, используя обратную связь, может скорректировать свое состояние. Как следствие, уже непосредственно во время тренинга многие клиенты отмечают снижение тревоги, исчезновение боли, улучшение настроения и другие эффекты. Но еще интереснее, что регулярные (не менее раза в неделю) занятия со временем приводят к тому, что у мозга улучшаются навыки саморегуляции. И примерно через 20 сессий он уже перестает нуждаться в обратной связи для того, чтобы поддерживать оптимальное функциональное состояние. Мозг обучается быть более эффективным менеджером.

Мы используем БОС по ЭЭГ при различных неврологических и психологических расстройствах, а также с целью повышения обучаемости и улучшения работоспособности здоровых детей и взрослых. В своей работе мы придерживается принципов ассоциации EEGinfo (Othmer Method, eeginfo.com). Эта международная группа достигла значительных успехов в области БОС по ЭЭГ. Исследователи обнаружили, что мозг быстрее реагирует на тренинги, если использовать так называемые инфранизкие частоты ЭЭГ (порядка 1 мГц), и разработали специальное оборудование для извлечения этого сигнала. Sue Othmer сформулировала четкие и очень индивидуализированные протоколы БОС-тренингов, которые были отработаны у тысяч клиентов (S. Othmer «Protocol Guide for Neurofeedback Clinicians»). Эти протоколы служат нам руководством к действию.

Если классические тренинги с БОС по ЭЭГ предполагают сознательное усиление или подавление определенных частот ЭЭГ (альфа-тренинг, бета-тренинг и пр.), то в рамках Othmer Method такое “натаскивание” не считается необходимым. Все люди разные, и мы не можем сказать, какая ЭЭГ оптимальна для данного конкретного человека. Поэтому мы не лечим ЭЭГ, а учим головной мозг саморегуляции — это разные вещи. Подобно тому, как психотерапевт не дает оценок и не навязывает клиенту свое видение мира, БОС-терапевт не делает из ЭЭГ лишних выводов и не пытается ее «исправить». Специалист лишь служит посредником между мозгом и… мозгом, помогая ему научиться эффективно управлять самим собою.

Для того, чтобы быть хорошим посредником, нужно понимать ситуацию. Перед началом курса БОС по ЭЭГ терапевт анализирует историю клиента, те жалобы, которые он предъявляет, его привычки и особенности реагирования на стресс, при необходимости проводит нейропсихологическое тестирование. Все услышанное и увиденное специалист интерпретирует в терминах мозга: а этот симптом — он про какую зону? Идя от внешних признаков, терапевт пытается понять сильные и слабые места в саморегуляции головного мозга клиента. Последние становятся мишенью тренингов, над соответствующими зонами ставят электроды. Помимо положения электродов, специалист выбирает целевую частоту ЭЭГ. Суть задачи состоит в том, чтобы извлечь из ЭЭГ именно ту информацию, которая понятна мозгу — чтобы «зеркало» было прямым, а не кривым. «Кривизна» «зеркала» видна по тем ощущениям, которые возникают у клиента во время тренинга. Поэтому задача клиента во время занятий состоит в том, чтобы наблюдать за изменениями своего состояния и вовремя сообщать о них терапевту.

Поскольку БОС по ЭЭГ — это метод обучения, а не лекарство, тренинги практически не имеют противопоказаний. Их можно проводить у беременных и кормящих грудью, у детей, у людей со множественными сопутствующими заболеваниями. Однако с характером методики связаны и определенные ограничения. Во-первых, нужно, чтобы между сессиями мозг не успевал «забыть» то, что он усвоил в прошлый раз. Практика показывает, что оптимальная частота занятий — не менее одного раза в неделю. Во-вторых, чтобы подбирать параметры тренингов, терапевту необходима постоянная обратная связь: нужно четко знать, есть ли эффекты от сессий и, если есть, то какие. Для этого от клиента и/или тех, кто находится с ним рядом (в случае маленьких детей, пациентов со сниженным уровнем сознания), требуются наблюдательность и открытость по отношению к терапевту.

Наконец, несмотря на то, что, казалось бы, во время сессий клиент просто сидит и смотрит, БОС по ЭЭГ — это все равно работа, которую мозгу нужно сделать. В отличие от взмаха волшебной палочкой, на работу требуются время и силы. Чтобы эффект стал стойким, как правило, требуется не менее 15-20 занятий. Нужно понимать и то, что с помощью БОС по ЭЭГ непосредственно прорабатываются лишь те аспекты, которые связаны с физиологией головного мозга, а остальные — только опосредованно. Во многих случаях нарушения бывают такими комплексными, что требуется длительная работа по разным направлениям: на уровне биохимии — прием лекарств, на уровне сознания — психотерапия, на уровне поведения — изменение образа жизни, а иногда и то, и другое, и третье одновременно. Это бывает возможно, если клиент готов к активному участию в процессе лечения, и невозможно — в противоположном.

Специалистов, желающих узнать о методе БОС и внедрить его в свою практику, приглашаем к участию в школах “От нейронауки к нейротерапии”.

Биологическая обратная связь для лечения хронических идиопатических запоров у взрослых. - Woodward, S - 2014

Биологическая обратная связь (использование оборудования для тренировки мышц вокруг ануса и координированных усилий) для лечения хронических запоров у взрослых.

Хронические запоры (неспособность достигнуть удовлетворительного опорожнения кишечника в течение продолжительного времени без очевидной медицинской причины) может быть проблемой, вызывающей неловкость, смущение, и ограничивающей общение. Существует много возможных причин, включая неспособность расслабить мышцы, которые контролируют перистальтику кишечника. Часто рекомендуют "биологическую обратную связь", при которой используется компьютерное оборудование или ректальный баллон, чтобы показать людям как координировать и использовать мышцы должным образом.

Целью этого систематического обзора было исследовать эффективность и побочные эффекты терапии биологической обратной связью, используемой для лечения хронических запоров у взрослых, которые неспособны расслаблять мышцы, контролирующие перистальтику кишечника. Этот обзор обнаружил 17 подходящих исследований, которые включили в общей сложности 931 участника. Исследования либо сравнивали эффективность различных видов биологической обратной связи между собой, либо биологическую обратную связь с симуляцией биологической обратной связи (имитацией лечения биологической обратной связью) или сравнивали биологическую обратную связь со стандартным лечением, состоящим из диеты, упражнений и слабительных средств. Существуют некоторые доказательства, что биологическая обратная связь превосходит лечение пероральным диазепамом (седативное средство, известное как Валиум), симуляцию биологической обратной связи и слабительные средства. Одно исследование, проведенное с участием 60 человек, обнаружило, что биологическая обратная связь с компьютерным оборудованием превосходит пероральный диазепам (седативное лекарственное средство, которое обычно не используется для лечения запоров). Другое исследование, включившее 77 участников, позволяет предполагать, что биологическая обратная связь превосходит симуляцию биологической обратной связи или стандартное лечение, включающее диету, упражнения и слабительные средства. Ещё одно исследование со 109 участниками также дало возможность предполагать, что биологическая обратная связь с компьютерным оборудованием превосходит традиционное лечение слабительными средствами и рекомендациями по питанию и образу жизни. Были опубликованы данные, что некоторые хирургические процедуры (частичное рассечение лобково‐прямокишечной мышцы и ушитая трансанальная прямокишечная резекция) превосходят биологическую обратную связь. Однако, в группе хирургического лечения существовал высокий риск побочных эффектов, включая раневую инфекцию, недержание кала, боль и кровотечение, что требовало дополнительной операции. Ещё одно исследование с участием 60 человек не обнаружило различий в эффективности между хирургическим лечением (задняя миомэктомия внутреннего анального сфинктера и лобково‐прямокишечной мышцы) и биологической обратной связью. Инъекция ботулинового токсина А может иметь краткосрочную пользу по сравнению с биологической обратной связью, но эта польза не продолжительная. Не было сообщений о неблагоприятных событиях, связанных с биологической обратной связью, хотя в большинстве исследований об этом конкретно не сообщалось. Результаты этого обзора необходимо интерпретировать с осторожностью, так как они основаны на небольшом числе пациентов и общее качество доказательств из исследований было оценено как низкое или очень низкое ввиду недостаточной точности результатов и низкого методологического качества исследований. Таким образом, нельзя сделать достоверных выводов относительно эффективности и потенциальных побочных эффектов лечения биологической обратной связью пациентов с хроническими запорами, которые неспособны расслабить мышцы, контролирующие перистальтику кишечника. Необходимы дальнейшие более крупные испытания, чтобы обеспечить лучшие доказательства.

БОС-терапия для детей - Вирилис

Биологическая обратная связь (БОС – терапия) – это высокотехнологичный вид безлекарственной терапии, при которой дети учатся сознательно контролировать непроизвольные физиологические процессы и функции органов, такие как мышечное напряжение, артериальное давление или сердечный ритм.

Идея, связанная с биологической обратной связью, заключается в том, что, используя силу разума и осознавая, что происходит внутри организма, пациент может научиться получать больше контроля над своим здоровьем, так как многие патологические состояния являются следствием мышечных спазмов, сужения сосудов, ухудшения микроциркуляции в тканях, недостаточно глубокого дыхания, возникновения и сохранения очагов хронического возбуждения в коре головного мозга.


В КАКИХ СЛУЧАЯХ ДЕТЯМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЛЕЧЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ БОС-ТЕРАПИИ?

Метод биологической обратной связи является абсолютно безопасным для ребенка, так как аппаратная часть не оказывает никакого воздействия на организм, лишь снимая данные о физиологических параметрах. Метод БОСтерапии практически лишен противопоказаний, не имеет побочных эффектов и осложнений. Поэтому БОС-терапия незаменима не только для детей, но и для будущих мам. Дети могут проходить курс игровой БОС-терапии начиная с 5-6 летнего возраста (в зависимости от уровня индивидуального психического развития).

Сеансы обратной биологической связи используется для профилактики или лечения головных болей, мигрени, хронического болевого синдрома, недержания мочи, гипертонической болезни, нарушений осанки, навязчивых состояний, синдрома гиперподвижности и недостатка внимания, панических атак. БОС-терапия помогает решить проблемы с плохой адаптацией ребенка к нагрузкам в детском саду или школе, при нарушениях внимания, плохом сне, страхах и тревогах, раздражительности и капризности, постоянно сниженном настроении, недостатке энергии, тиках и заикании, улучшить состояние при психосоматических заболеваниях, таких как нейродермит, бронхиальная астма.


КАК РАБОТАЕТ БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ?

Когда человек поднимает руку, чтобы помахать привет другу или поднимаете ногу, чтобы сделать шаг на лестницу он сознательно контролирует эти действия. Другие функции организма, такие как сердечный ритм, температура кожи и кровяное давление непроизвольно контролируются автономной нервной системой. Человек обычно не думает о том, чтобы сердце билось быстрее. Это просто происходит в ответ на изменение ситуации, например, во время тренировки или при психологическом стрессе.

Метод биологической обратной связи представляет собой тренировку произвольного волевого управления функциями организма. Даже такими, которые обычно сознательно человек не контролирует. Это управление осуществляется с помощью датчиков, связанных с компьютером. Они регистрируют и преобразуют информацию о состоянии органов и систем человека в зрительные или слуховые сигналы, а затем позволяют осмыслить, а также осознанно изменить работу контролируемого органа или системы.


Существует три распространенных типа биологической обратной связи:
  • Тепловая биологическая обратная связь по температуре кожных покровов.
  • Электромиография по измерению напряжения мышц.
  • Нейрофидбэк или биологическая обратная связь по параметрам ЭЭГ.

Также дополнительно может измеряться объем движений грудной клетки при дыхании, давление, пульс, вариабельность сердечного ритма, кожное сопротивление – в зависимости от поставленной перед терапией задачи.  Во время сеанса биологической обратной связи электроды прикрепляются к коже, датчики одеваются на палец или на мочку уха,
охватывают грудь. Эти датчики посылают сигналы на монитор, который преобразует изменения параметров работы сердца и функций дыхания, кровяного давление, температуры кожи, потоотделения или мышечной активности в аудио-видео информацию, представленную в игровой форме.

Например, сознательное повышение температуры кожи рук или замедление работы сердца заставит воздушный шар на экране подняться выше, или звучать музыку громче. Информация, отображаемая на экране, позволяет человеку
учиться подстраивать работу органов и систем, чтобы быть здоровым. Формат компьютерной игры привычен для детей и, обычно, им очень нравится.

Врач специалист по БОС-терапии помогает практиковать упражнения для расслабления, которые можно использовать для контроля различных функций тела. Например, с помощью мышечной релаксации можно добиться улучшения кровоснабжения головного мозга и устранить головную боль или раздражительность. В лечении с помощью биологической обратной связи используются и другие упражнения на расслабление:

  • глубокое брюшное (диафрагмальное) дыхание,
  • прогрессивная мышечная релаксация – попеременное напряжение, а затем расслабление различных групп мышц,
  • управляемая медитация — сосредоточение внимания и отказ от негативных эмоций.

Когда ребенок научится замедлять сердечный ритм, понижать кровяное давление и расслаблять мышечное напряжение он научится управлять объектами на экране аппарата для БОС-терапии при помощи силы мысли и внимания. В конце концов, при помощи терапевта ребенок научится управлять функциями своего организма и без помощи оборудования для биологической обратной связи.


ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ БОС-ТЕРАПИИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

Различные типы биологической обратной связи используются для контроля различных функций организма:
Электромиограмма (ЭМГ) — измеряет мышечную активность и напряжение мышц. БОС-терапия на основе контроля мышечного напряжения используется для коррекции нарушений осанки, плоскостопия, устранения болей в спине, головных болей, тревожных расстройств, недержания мочи и кала, реабилитации после травм и хирургических операций. Помогая найти и расслабить напряженные мышцы, биологическая обратная связь может помочь снять дискомфорт в таких условиях, как боль в пояснице, боли в животе, синдроме височно-нижнечелюстного сустава и фибромиалгии.

Для формирования правильной осанки или профилактики плоскостопия датчики БОС крепятся на определенные мышцы, а информация с них отражается на экране компьютера. Ребенок видит результат работы собственных мышц — напряжение или расслабление, осознает, правильно ли он выполняет упражнение и корректирует их состояние.

Биологическая обратная связь по температуре кожи используется для лечения головной боли и болезни Рейно.
Контроль электромагнитных волн мозга (ЭЭГ) может использоваться для коррекции синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), эпилепсии.
Сознательная регуляция электрического сопротивления кожи за счет контроля потоотделения позволяет контролировать боль и тревогу. Управление вариабельностью сердечного ритма используется для коррекции тревожных состояний, астмы, хронической обструктивной болезни легких и сердечных аритмий.

Каждый сеанс терапии биологической обратной связью длится около 30 минут. Обычно требуется не менее 10 сеансов, чтобы достичь устойчивых результатов лечения. Некоторые состояния, такие как артериальная гипертензия, могут потребовать 20 или более сеансов для улучшения состояния пациента.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ЗАНЯТИЯ БОС-ТЕРАПИЕЙ?
Вы можете записаться на консультацию по БОС-терапии по телефону:

+7 (812) 331-88-94

Тренировка мышц тазового дна (БОС-терапия) - Урология - Отделения

Тренировка мышц тазового дна (БОС-терапия)

Биологическая обратная связь – это немедикаментозное лечение, при котором пациенты учатся контролировать естественные процессы, обычно непроизвольные при таких заболеваниях, как хроническая боль, недержание мочи.

Поскольку эта терапия не инвазивная и не включает прием медикаментов, снижается вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов, что может сделать этот метод особенно удобным для тех, кто хочет избежать лекарств, или тех, кто не может их использовать.

Пpeимущecтвa мeтoдa

БOC-тepaпия ceгoдня cчитaeтcя oдним из caмыx пepcпeктивныx и «мoдныx» мeтoдoв, кoтopый имeeт мнoжecтвo пpeимущecтв, пo cpaвнeнию c «клaccичecкими».

Ocнoвныe пpeимущecтвa:
  • Aктивнaя poль caмoгo пaциeнтa в лeчeнии. B oтличиe oт oбычныx cтaндapтныx пpoцeдуp, пpи пpимeнeнии БOC пaциeнт зaнимaeт aктивную пoзицию, caмocтoятeльнo учacь cпocoбaм cпpaвлятьcя co cвoими пpoблeмaми.
  • Boздeйcтвиe нa пpичину пaтoлoгии. B oтличиe oт мeдикaмeнтoзнoгo лeчeния, мeтoд дeйcтвуeт нa пpичину зaбoлeвaния, a нe умeньшaeт eгo cимптoмы.
  • Бeзoпacнocть и бeзбoлeзнeннocть. Oтcутcтвиe внeшнeгo вoздeйcтвия и индивидуaльнocть лeчeния.

Принцип работы БОС-терапии

Принцип действия бос-терапии заключается в электродах, прикрепленных к пациенту, которые предоставляют информацию о физиологических процессах, происходящих в организме.

Во время сеанса биологической обратной связи прикрепляются электроды к коже пациента и специальный сенсорный датчик вводится в прямую кишку у мужчин или во влагалище у женщин, которые улавливает электрические сигналы с мышц и передает их на монитор. Методика поможет вам развить навыки самоконтроля через восприятие зрительных образов. Сеанс биологической обратной связи строится по принципу чередования периодов работы и отдыха, что позволяет избежать переутомления и утраты интереса к занятию. А регулярное проведение БОС позволяет мониторировать прогресс лечения и вносить изменения в программу реабилитации мышц тазового дна. В конце концов, пациенты учатся контролировать эти процессы без необходимости мониторинга. Обычно сеансы в нашей клинике занимают около 20 минут, необходимый эффект развивается в течение 10-15 сеансов. 

Специальной подготовки к проведению исследования не требуется.

Показания к применению:
  • недержание мочи легкой степени, в том числе после родов;
  • недержание мочи у мужчин после простатэктомии;
  • тренировка мышц влагалища, мышц тазового дна для их укрепления, усиления в последующем сексуальной функции при половых отношениях;
  • тренировка мышц тазового дна у мужчин для их укрепления, усиления в последующем сексуальной функции при половых отношениях.

Как записаться на исследование:

Исследование проводит врач-уролог Блакитная М. А.

РУКОВОДСТВО ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ – «МЕТОД БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ»

В свет вышло руководство для врачей «Метод биологической обратной связи в педиатрической практике» – плод совместной работы ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского, Университетской клинки хирургии детского возраста РНИМУ им. Н. И. Пирогова, НИКИ педиатрии им. Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

На основании обратной биологической связи (БОС) работают не только в урологии, но и в других дисциплинах. Лечение на основании БОС – это физиологическое зеркало, то есть выполняя определенного рода задания, в нашем случае – тренировка мышц тазового дна, мышц промежности, сфинктера, на экране компьютера, если это аппаратная бос-терапия, видны усилия ребенка. Похожие устройства используют также, тренируя детей с бронхиальной астмой при дыхательной недостаточности или мелкую моторику у пациентов с частичными параличами.

В нашей стране БОС-терапия в урологии используется недавно, но ее методы в нашей клинике разрабатывались в течение более 50 лет, также способы без аппаратной тренировки пациента, чтобы можно было восстановить самостоятельное мочеиспускание, сделать управляемым мочеиспускание у детей с пороками развития.

– В детской больнице №9 им. Г.Н. Сперанского запатентованы два метода лечения на основании биологической обратной связи у функциональных и спинальных больных: «Способ лечения детей с энурезом», «Способ лечения детей с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря при снижении активности позыва к мочеиспусканию методом биологической обратной связи», - говорит один из авторов руководствад.м.н., профессор, руководитель Клинического центра урологии-андрологии и патологии тазовых органов, врач-уролог Наталья Борисовна Гусева. – Одна из методик работает с добавлением низкоинтенсивного лазера – это тоже наше ноу-хау. Мы можем проводить детальное нейробиологическое обследование пациентов, Выясняем вопросы не только функций мочевого пузыря, но и его кровоснабжения, метаболизма тканей. У нас для этого есть все необходимое оборудование и методы, разработанные нашими специалистами.

По любым расстройствам мочеиспускания (энурезы, нейрогенный мочевой пузырь, острые воспалительные заболевания мочевых путей, спина бифида) можно записаться к доктору на прием по телефонам: 8 (499) 259-0108; 8 (499) 259-1307 (пн. -пт. с 8:30 до 19:00) и по электронной почте: [email protected]

Биологическая обратная связь - Клиника Мэйо

Обзор

Биологическая обратная связь - это метод, который вы можете использовать, чтобы научиться контролировать некоторые функции вашего тела, например, частоту сердечных сокращений. Во время биологической обратной связи вы подключаетесь к электрическим датчикам, которые помогают вам получать информацию о вашем теле.

Эта обратная связь помогает вам вносить незначительные изменения в свое тело, например расслаблять определенные мышцы, для достижения желаемых результатов, например уменьшения боли. По сути, биологическая обратная связь дает вам возможность практиковать новые способы управления своим телом, часто для улучшения состояния здоровья или физической работоспособности.

Типы биологической обратной связи

Ваш терапевт может использовать различные методы биологической обратной связи в зависимости от ваших проблем со здоровьем и целей. Типы биологической обратной связи включают:

  • Мозговые волны. Этот тип использует датчики на коже головы для отслеживания волн вашего мозга с помощью электроэнцефалографа (ЭЭГ).
  • Дыхание. Во время респираторной биологической обратной связи вокруг вашего живота и груди надевают повязки, чтобы контролировать характер вашего дыхания и частоту дыхания.
  • Пульс. В этом типе используются датчики пальца или мочки уха с устройством, используемым для определения изменений объема крови (фотоплетизмограф). Или датчики, размещенные на груди, нижней части туловища или запястьях, используют электрокардиограф (ЭКГ) для измерения вашего пульса и его изменений.
  • Сокращение мышц. Этот тип включает размещение датчиков над скелетными мышцами с электромиографом (ЭМГ) для отслеживания электрической активности, вызывающей сокращение мышц.
  • Активность потовых желез. Датчики, прикрепленные к вашим пальцам, ладони или запястью с электродермографом (EDG), измеряют активность ваших потовых желез и количество потоотделения на коже, предупреждая вас о тревоге.
  • Температура. Датчики, прикрепленные к вашим пальцам или ногам, измеряют приток крови к вашей коже. Поскольку ваша температура часто падает, когда вы находитесь в состоянии стресса, низкие показатели могут побудить вас начать расслабляющие техники.

Устройства биологической обратной связи

Вы можете пройти обучение биологической обратной связи в физиотерапевтических клиниках, медицинских центрах и больницах. Растущее количество устройств и программ биологической обратной связи также продается для домашнего использования, в том числе:

  • Интерактивные компьютерные программы или мобильные устройства. Некоторые типы устройств биологической обратной связи измеряют физиологические изменения в вашем теле, такие как частота сердечных сокращений и изменения кожи, с помощью одного или нескольких датчиков, прикрепленных к вашим пальцам или уху. Датчики подключаются к вашему компьютеру.

    Используя компьютерную графику и подсказки, устройства затем помогут вам справиться со стрессом, помогая вам задавать ритм дыхания, расслаблять мышцы и обдумывать положительные самооценки о вашей способности справляться. Исследования показывают, что эти типы устройств могут быть эффективными для улучшения реакции во время стресса и вызывать чувство спокойствия и благополучия.

    Другой тип терапии биологической обратной связью предполагает ношение повязки на голову, которая отслеживает активность вашего мозга во время медитации.Он использует звуки, чтобы вы знали, когда ваш разум спокоен, а когда он активен, чтобы помочь вам научиться контролировать свою реакцию на стресс. Информация о каждом сеансе может храниться на вашем компьютере или мобильном устройстве, чтобы вы могли отслеживать свой прогресс с течением времени.

  • Носимые устройства. Один из типов включает в себя ношение датчика на талии, который отслеживает ваше дыхание и отслеживает ваши модели дыхания с помощью загружаемого приложения. Приложение может предупредить вас, если у вас длительное напряжение, и предлагает управляемые дыхательные упражнения, которые помогут восстановить ваше спокойствие.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило устройство биологической обратной связи Resperate для снижения стресса и артериального давления. Resperate - это портативное электронное устройство, которое способствует медленному и глубокому дыханию.

Однако FDA не регулирует многие устройства биологической обратной связи, продаваемые для домашнего использования. Прежде чем пробовать терапию биологической обратной связью дома, обсудите типы устройств с вашей медицинской бригадой, чтобы найти наиболее подходящие.

Имейте в виду, что некоторые продукты могут ложно продаваться как устройства биологической обратной связи, и что не все практикующие биологическую обратную связь являются законными.

Почему это делается

Биологическая обратная связь, иногда называемая биологической обратной связью, используется для решения многих проблем физического и психического здоровья, в том числе:

  • Беспокойство или стресс
  • Астма
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
  • Побочные эффекты химиотерапии
  • Хроническая боль
  • Запор
  • Недержание кала
  • Фибромиалгия
  • Головная боль
  • Высокое кровяное давление
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Болезнь Рейно
  • Звон в ушах (тиннитус)
  • Ход
  • Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
  • Недержание мочи

Биологическая обратная связь привлекает людей по разным причинам:

  • Это неинвазивно.
  • Это может уменьшить или устранить потребность в лекарствах.
  • Это может усилить действие лекарств.
  • Может помочь женщинам, которые не могут принимать лекарства во время беременности.
  • Это помогает людям больше контролировать свое здоровье.

Риски

Биологическая обратная связь в целом безопасна, но подходит не всем. Устройства биологической обратной связи могут не работать должным образом у людей с определенными заболеваниями, такими как проблемы с сердечным ритмом или определенные кожные заболевания.Обязательно сначала обсудите это со своим врачом.

Как вы готовитесь

Специальная подготовка к биологической обратной связи не требуется.

Чтобы найти терапевта с биологической обратной связью, попросите своего врача или другого медицинского работника, обладающего знаниями в области биологической обратной связи, порекомендовать того, кто имеет опыт лечения вашего состояния. Многие практикующие биологическую обратную связь имеют лицензию в другой области здравоохранения, такой как психология, медсестринское дело или физиотерапия.

Законы штата, регулирующие деятельность практикующих биологическую обратную связь, различаются. Некоторые практикующие биологическую обратную связь хотят пройти сертификацию, чтобы продемонстрировать свою дополнительную подготовку и опыт в практике.

Задайте вопросы практикующему специалисту по биологической обратной связи, которые вы планируете использовать, перед началом лечения, например:

  • Вы лицензированы, сертифицированы или зарегистрированы?
  • Какова ваша подготовка и опыт?
  • Есть ли у вас опыт предоставления биологической обратной связи при моем заболевании?
  • Как вы думаете, сколько сеансов биологической обратной связи мне понадобится?
  • Какова стоимость и покрывается ли она медицинской страховкой?
  • Не могли бы вы предоставить список литературы?

Что вы можете ожидать

Во время процедуры

Во время сеанса биологической обратной связи терапевт прикрепляет электрические датчики к различным частям вашего тела. Эти датчики могут использоваться для отслеживания ваших мозговых волн, температуры кожи, мышечного напряжения, частоты сердечных сокращений и дыхания. Эта информация возвращается вам с помощью сигналов, таких как изменения на мониторе, звуковой сигнал или мигающий свет.

Обратная связь учит вас изменять или контролировать реакции вашего тела, изменяя свои мысли, эмоции или поведение. Это может помочь в том состоянии, от которого вы обращались за лечением.

Например, биологическая обратная связь может выявить напряженные мышцы, вызывающие головные боли.Затем вы узнаете, как сознательно изменять свое тело, например расслаблять определенные мышцы, чтобы уменьшить боль. Конечная цель биологической обратной связи - научиться использовать эти методы дома самостоятельно.

Типичный сеанс биологической обратной связи длится от 30 до 60 минут. Продолжительность и количество занятий зависят от вашего состояния и от того, насколько быстро вы научитесь контролировать свои физические реакции. Биологическая обратная связь может не покрываться страховкой.

Результаты

Если биологическая обратная связь окажется для вас успешной, она может помочь вам контролировать симптомы вашего состояния или уменьшить количество принимаемых вами лекарств.В конце концов, вы сможете практиковать методы биологической обратной связи, которые вы изучаете самостоятельно. Однако не прекращайте лечение вашего заболевания, не посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

Терапия с биологической обратной связью: использование и преимущества

Когда вы поднимаете руку, чтобы приветствовать друга, или поднимаете колено, чтобы сделать еще один шаг к лестнице, вы управляете этими действиями. Другие функции организма, такие как частота сердечных сокращений, температура кожи и артериальное давление, непроизвольно контролируются вашей нервной системой. Вы не думаете о том, чтобы сердце билось чаще. Это просто происходит в ответ на ваше окружение, например, когда вы нервничаете, возбуждены или занимаетесь спортом.

Один метод может помочь вам лучше контролировать эти обычно непроизвольные функции. Это называется биологической обратной связью, и терапия используется для предотвращения или лечения состояний, включая мигрень, хроническую боль, недержание мочи и высокое кровяное давление.

Идея биологической обратной связи заключается в том, что, используя силу своего разума и осознавая, что происходит внутри вашего тела, вы можете лучше контролировать свое здоровье.

Как работает биологическая обратная связь?

Исследователи не совсем уверены, как и почему работает биологическая обратная связь. Они действительно знают, что биологическая обратная связь способствует расслаблению, что помогает облегчить ряд состояний, связанных со стрессом.

Продолжение

Во время сеанса биологической обратной связи электроды прикрепляются к вашей коже.Также можно использовать датчики пальца. Эти электроды / датчики отправляют сигналы на монитор, который отображает звук, вспышку света или изображение, которое представляет ваше сердце и частоту дыхания, артериальное давление, температуру кожи, потоотделение или мышечную активность.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, эти функции меняются. У вас учащается пульс, мышцы напрягаются, артериальное давление повышается, вы начинаете потеть, а дыхание учащается. Вы можете видеть эти реакции на стресс, когда они возникают, на мониторе, а затем получать немедленную обратную связь, когда пытаетесь их остановить.Сеансы биологической обратной связи обычно проводятся в кабинете терапевта, но существуют компьютерные программы, которые подключают датчик биологической обратной связи к вашему компьютеру.

Терапевт с биологической обратной связью поможет вам выполнять упражнения на расслабление, которые вы настраиваете для управления различными функциями организма. Например, вы можете использовать технику релаксации, чтобы ослабить мозговые волны, которые активируются при головной боли.

В терапии биологической обратной связи используется несколько различных упражнений на расслабление, в том числе:

  • Глубокое дыхание
  • Прогрессивное расслабление мышц - попеременно сжимая и затем расслабляя различные группы мышц
  • Управляемые образы - концентрация на определенном изображении (например, на цвете). и текстура апельсина), чтобы сосредоточить свой ум и заставить вас чувствовать себя более расслабленным
  • Медитация осознанности - сосредоточение мыслей и избавление от негативных эмоций
Продолжение

По мере того, как вы замедляете частоту сердечных сокращений, понижаете артериальное давление и снимите мышечное напряжение, вы получите мгновенную обратную связь на экране.Со временем вы научитесь управлять этими функциями самостоятельно, без оборудования биологической обратной связи.

Для мониторинга различных функций организма используются различные типы биологической обратной связи:

Электромиограмма (ЭМГ). Измеряет мышечную активность и напряжение. Его можно использовать при болях в спине, головных болях, тревожных расстройствах, переобучении мышц после травм и недержании мочи.

Тепловой. Измеряет температуру кожи. Может применяться при головной боли и болезни Рейно.

Нейрофидбэк или электроэнцефалография (ЭЭГ). Измеряет мозговые волны. Его можно использовать при синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), эпилепсии и других судорожных расстройствах.

Электродермальная активность (ЭДА). Измеряет потоотделение и может использоваться при боли и тревоге.

Вариабельность сердечного ритма (HRA). Измеряет частоту сердечных сокращений. Его можно использовать при тревоге, астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и нерегулярном сердцебиении.

Каждый сеанс биологической обратной связи длится около 60-90 минут. Обычно вы можете увидеть преимущества биологической обратной связи в течение 10 или менее сеансов. Для улучшения некоторых состояний, таких как высокое кровяное давление, может потребоваться больше сеансов.

Biofeedback Использует

Biofeedback может помочь во многих различных состояниях. Вот краткое изложение некоторых преимуществ биологической обратной связи:

Хроническая боль. Помогая вам определить напряженные мышцы, а затем научиться расслаблять эти мышцы, биологическая обратная связь может помочь облегчить дискомфорт от таких состояний, как боль в пояснице, боль в животе, заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и фибромиалгия.Для облегчения боли биологическая обратная связь может принести пользу людям всех возрастов, от детей до пожилых людей.

Головные боли. Головные боли - одно из наиболее изученных способов использования биологической обратной связи. Мышечное напряжение и стресс могут вызвать мигрень и другие типы головных болей, а также усугубить симптомы головной боли. Существуют убедительные доказательства того, что терапия биологической обратной связью может расслабить мышцы и снять стресс, уменьшая как частоту, так и тяжесть головных болей. Биологическая обратная связь особенно полезна при головных болях в сочетании с лекарствами.

Беспокойство. Снятие тревожности - одно из наиболее распространенных применений биологической обратной связи. Биологическая обратная связь позволяет вам лучше осознавать реакцию своего тела, когда вы испытываете стресс или тревогу. Тогда вы сможете узнать, как контролировать эти реакции.

Продолжение

Недержание мочи. Терапия с биологической обратной связью может помочь людям, у которых есть проблемы с контролем позывов в туалет. Биологическая обратная связь может помочь женщинам найти и укрепить мышцы тазового дна, которые контролируют опорожнение мочевого пузыря.После нескольких сеансов биологической обратной связи женщины с недержанием могут уменьшить свою острую потребность в мочеиспускании и уменьшить количество несчастных случаев. Биологическая обратная связь также может помочь детям, которые мочатся в постель, а также людям с недержанием кала (неспособностью контролировать дефекацию). В отличие от лекарств, используемых для лечения недержания мочи, биологическая обратная связь не вызывает побочных эффектов.

Высокое кровяное давление. Доказательства использования биологической обратной связи при высоком кровяном давлении неоднозначны.Хотя этот метод, кажется, немного снижает артериальное давление, биологическая обратная связь не так эффективна, как лекарства для контроля артериального давления.

Другие варианты использования биологической обратной связи включают:

Начало работы с биологической обратной связью

Многие поставщики медицинских услуг предлагают биологическую обратную связь, в том числе психиатры, психологи и терапевты. Чтобы найти квалифицированного поставщика услуг биологической обратной связи в вашем районе, обратитесь в такую ​​организацию, как Ассоциация прикладной психофизиологии и биологической обратной связи.

Что такое биологическая обратная связь и как она работает?

Биологическая обратная связь - это метод телесного разума, который включает использование визуальной или слуховой обратной связи для получения контроля над непроизвольными функциями организма, такими как кровоток, артериальное давление и частота сердечных сокращений. Этот метод может использоваться для облегчения симптомов состояний, включая высокое кровяное давление, хронический стресс, головные боли, боль и беспокойство.

Что такое биологическая обратная связь?

Целью биологической обратной связи часто является незначительные изменения в организме, которые приводят к желаемому эффекту.Это может включать расслабление определенных мышц, замедление сердечного ритма или уменьшение чувства боли. Некоторые из функций, которыми люди могут научиться управлять, включают:

  • Кровоток
  • Артериальное давление
  • Пульс
  • Напряжение мышц
  • Восприятие боли

Делая это, люди часто могут улучшить свое физическое, эмоциональное и психическое здоровье. Например, биологическая обратная связь также может использоваться, чтобы помочь людям лучше справляться с симптомами заболевания.

Ассоциация прикладной психофизиологии и биологической обратной связи определяет биологическую обратную связь как процесс, который позволяет людям изменять свою физиологическую активность для улучшения здоровья или производительности. С помощью точных измерительных инструментов пользователю предоставляется информация о функциях организма.

Ассоциация прикладной психофизиологии и биологической обратной связи

Представление этой информации - часто в сочетании с изменениями в мышлении, эмоциях и поведении - поддерживает желаемые физиологические изменения.Со временем эти изменения могут сохраниться без постоянного использования инструмента.

- Ассоциация прикладной психофизиологии и биологической обратной связи

Типы биологической обратной связи

Существует много различных типов биологической обратной связи. Конкретный подход, который вы выберете, может зависеть от того, чего вы надеетесь достичь, и от того, что порекомендует ваш терапевт или врач. Некоторые из доступных опций включают:

Дыхание

Респираторная биологическая обратная связь включает ношение сенсорных лент на груди и животе для отслеживания частоты и характера дыхания.Благодаря тренировкам люди могут научиться лучше контролировать частоту своего дыхания, что может помочь в самых разных ситуациях, в том числе когда люди испытывают беспокойство.

Пульс

Этот тип известен как биологическая обратная связь вариабельности сердечного ритма, и есть некоторые свидетельства того, что он может быть полезен при ряде различных заболеваний, включая астму и депрессию. Пациенты, использующие этот тип биологической обратной связи, носят устройство, подключенное к датчикам в ушах или пальцы или датчики на запястьях, груди или туловище.

Кожно-гальваническая реакция

Этот тип биологической обратной связи включает измерение количества пота на поверхности кожи. Кожно-гальваническая реакция, также известная как проводимость кожи, является полезным маркером для определения уровней эмоционального возбуждения.

Помимо очевидной терморегулирующей функции потоотделения, эмоциональная стимуляция также может легко вызвать потоотделение. Чем сильнее люди возбуждены, тем сильнее будет проводимость их кожи.

Артериальное давление

Этот тип биологической обратной связи предполагает ношение устройства, измеряющего артериальное давление. Эти устройства предоставляют информацию об артериальном давлении пациента и часто проводят пользователя по методам расслабления, которые могут основываться на визуальных подсказках, дыхательных упражнениях или музыке.

Хотя такие устройства приобрели популярность, одно исследование, в котором рассматривались восемь предыдущих испытаний, не нашло убедительных доказательств того, что этот тип биологической обратной связи оказывает какое-либо длительное влияние на гипертонию.

Температура кожи

В этой форме биологической обратной связи пациенты носят датчики, определяющие приток крови к коже.Поскольку люди часто испытывают снижение температуры тела во время стресса, такие устройства могут помочь людям лучше определять, когда они начинают чувствовать себя расстроенными. Низкое значение на одном из этих мониторов может указывать на необходимость использования некоторых методов управления стрессом.

Мозговые волны

Этот тип биологической обратной связи, часто называемый нейробиоуправлением, включает использование электроэнцефалографии (ЭЭГ) для измерения активности мозговых волн. Датчики кожи головы подключены к устройству ЭЭГ.Нейробиоуправление иногда используется в качестве неинвазивного лечения СДВГ, боли, зависимости, беспокойства, депрессии и других расстройств.

Напряжение мышц

В этом типе биологической обратной связи датчики размещаются в различных точках тела и подключаются к устройству электромиографии (ЭМГ). Это устройство обнаруживает изменения мышечного напряжения с течением времени, отслеживая электрическую активность, которая приводит к сокращению мышц.

использует

Биологическая обратная связь используется для ряда приложений, в том числе:

Биологическая обратная связь особенно полезна для управления стрессом, а также при симптомах состояний, которые могут усугубляться стрессом.

Хронический стресс может иметь широкий спектр негативных последствий для здоровья, включая снижение иммунитета, сердечные заболевания, депрессию, проблемы с пищеварением и нарушения сна. Узнав, как управлять реакцией на стресс с помощью биологической обратной связи, люди могут уменьшить вредные физические и психологические последствия стресса.

Как работает биологическая обратная связь?

Биологическая обратная связь учит людей распознавать физические признаки и симптомы стресса и тревоги, такие как учащенное сердцебиение, температура тела и мышечное напряжение.Ученые полагают, что зачастую именно реакция на стресс, склонность организма переходить в состояние «бей или беги», чтобы справиться с потенциальными угрозами, часто усугубляют определенные состояния.

Во время типичного сеанса биологической обратной связи:

  • Электрические датчики будут подключены к определенным участкам вашего тела, в зависимости от типа измеряемой реакции.
  • Эти датчики будут подключены к измерительному устройству, которое будет обеспечивать обратную связь о ваших физических реакциях.
  • Во время сеанса терапевт проведет вас через различные умственные упражнения, которые могут включать в себя визуализацию, медитацию, дыхание или техники расслабления.
  • Выполняя эти действия, вы будете получать информацию о вашем физическом отклике от измерительного устройства.

Научившись контролировать физиологические реакции на стресс, люди могут научиться расслаблять свой разум и тело и лучше справляться с симптомами стресса.

Сколько времени это займет?

Сеанс биологической обратной связи часто длится от 30 до 60 минут. Типичный курс лечения часто включает четыре-шесть сеансов, хотя нередки и восемь-десять сеансов. Продолжительность лечения и количество необходимых сеансов зависит от многих факторов, в том числе:

  • Насколько хорошо вы отвечаете на обучение
  • Состояние, на котором вы сосредоточены
  • Ваши цели лечения.

Сколько это стоит?

Стоимость биологической обратной связи может значительно варьироваться, часто от 35 до 85 долларов за сеанс биологической обратной связи.Стоимость может варьироваться в зависимости от подготовки, квалификации и опыта терапевта с биологической обратной связью.

На рынке также имеется ряд домашних устройств биологической обратной связи и носимых устройств. Такие устройства могут значительно различаться по цене: некоторые из них стоят всего 20 долларов, а более дорогие - тысячи.

Эффективность

Биологическая обратная связь часто считается типом тренировки, а не лечением. Благодаря обучению и практике биологическая обратная связь может использоваться, чтобы помочь людям развить новые навыки, которые могут помочь им лучше справляться или работать.Взаимодействие с другими людьми

Чтобы быть эффективной, биологическая обратная связь требует, чтобы люди играли активную роль в их лечении. Успех также обычно требует, чтобы люди регулярно тренировались между тренировками.

Устройства биологической обратной связи

Устройства биологической обратной связи делятся на две разные категории. Первые используются медицинскими работниками и специалистами в области психического здоровья. Вторые - это те, которые доступны на потребительском рынке для личного пользования.

Клинические устройства биологической обратной связи

Устройства биологической обратной связи, используемые в клинических целях, регулируются U. S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эти устройства часто можно приобрести в кабинете терапевта с биологической обратной связью или в кабинете другого практикующего врача.

Устройства биологической обратной связи для личного пользования

Ряд устройств биологической обратной связи можно приобрести для личного использования в домашних условиях в различных интернет-магазинах. Такие устройства часто включают датчики, которые записывают информацию и затем могут быть подключены к компьютеру. Другие носимые устройства используют датчики, которые затем предоставляют информацию через приложение на вашем мобильном устройстве.

Эти устройства включают носимые инструменты, начиная от мышечных сенсоров и заканчивая модулями реакции кожи и мониторами мозговых волн. Такие устройства имеют множество заявлений и нацелены на ряд различных заболеваний, таких как мигрень, слабость тазового дна, храп, депрессия, СДВГ, аутизм и нарушения сна.

Перед покупкой устройства биологической обратной связи

Потратьте некоторое время на изучение претензий. Заявления о многих устройствах сильно преувеличены и не подтверждаются исследованиями.

Помните, что большинство устройств, которые вы видите в наличии для покупки, не проходили оценку безопасности или эффективности Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Поговорите со своим терапевтом о том, какие устройства он рекомендует.

Причины использования биологической обратной связи

Как и другие подходы к лечению, биологическая обратная связь имеет как свои достоинства, так и недостатки. Это может быть подходящим не для всех, поэтому важно рассмотреть преимущества и риски, прежде чем определять, является ли это лучшим выбором для вашей ситуации.Итак, каковы некоторые из причин, по которым вы могли бы рассмотреть возможность использования биологической обратной связи?

Может дополнять другие процедуры

Биологическая обратная связь может применяться в ситуациях, когда другие методы лечения неэффективны или когда люди не могут принимать определенные лекарства. Поскольку биологическая обратная связь неинвазивна, пациенты могут предпочесть ее в ситуациях, когда другие методы лечения могут быть более инвазивными или разрушительными.

Тренировка с биологической обратной связью также может использоваться как часть лечебного подхода.Люди часто предпочитают использовать биологическую обратную связь для улучшения других методов лечения.

Вы хотите лучше справиться со стрессом

Биологическая обратная связь также учит людей, как контролировать свои собственные реакции в стрессовых ситуациях, что может помочь людям почувствовать себя лучше. Это может помочь людям лучше справляться со стрессом, с которым они могут сталкиваться в повседневной жизни, справляться с чувством тревоги или справляться со стрессом, вызванным другим состоянием здоровья.

Могут быть и другие преимущества

Помимо того, что биологическая обратная связь помогает людям лучше справляться со стрессом и другими состояниями, она также может иметь дополнительные преимущества для психического здоровья. Тренировочный процесс может помочь людям освоить новые методы управления тревогой и эмоциональными реакциями.

Тренировка с биологической обратной связью может помочь людям почувствовать себя ответственными, контролирующими и уполномоченными в отношении своего здоровья.

Потенциальные риски

Биологическая обратная связь обычно считается безопасной процедурой, но вы всегда должны поговорить со своим врачом или терапевтом о возможных вариантах, прежде чем начать. Биологическая обратная связь не обязательно подходит для всех, и другие подходы могут лучше работать в вашей уникальной ситуации.

Если вы все же решите, что биологическая обратная связь подходит именно вам, обязательно проверьте учетные данные лечащего вас профессионала и знайте о возможных расходах на ваше обучение биологической обратной связи, включая стоимость сеанса и расходы, связанные с устройствами, которые вам, возможно, придется приобрести.

Слово от Verywell

Биологическая обратная связь - это один из вариантов, который может помочь вам лучше контролировать свои физические реакции и поведение. Прежде чем решить, подходит ли он вам, подумайте о потенциальных преимуществах, рисках и затратах, связанных с этим типом обучения.

Как это работает и используется

Поделиться в PinterestБиофидбэк-терапия может помочь людям изменить нездоровые привычки, интерпретируя такие факторы, как электрическая активность мозга.

Существует три распространенных типа биологической обратной связи:

  • Тепловая биологическая обратная связь измеряет температуру кожи.
  • Электромиография измеряет мышечное напряжение.
  • Нейробиоуправление или биологическая обратная связь ЭЭГ фокусируется на электрической активности мозга.

Биологическая обратная связь ЭЭГ может помочь пациентам с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), зависимостью, тревогой, судорогами, депрессией и другими типами состояний мозга.

Во время сеанса биологической обратной связи терапевт прикрепляет электроды к коже пациента, и они отправляют информацию на монитор.

Терапевт просматривает измерения на мониторе и методом проб и ошибок определяет ряд умственных действий и техник релаксации, которые могут помочь регулировать телесные процессы пациента.

Со временем пациенты узнают, как управлять этими процессами без необходимости мониторинга.

Сколько сеансов мне понадобится?

Сеансы обычно длятся менее одного часа.

При некоторых состояниях пациенты чувствуют облегчение за восемь-десять сеансов. Для других состояний, таких как высокое кровяное давление, улучшения могут проявиться через 20 сеансов.

Наряду с этими занятиями будут проводиться умственные и расслабляющие упражнения, которые человек будет выполнять дома по 5–10 минут в день.

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда (UMM), остается неясным, почему и как работает биологическая обратная связь, но, похоже, она приносит пользу людям с состояниями, связанными со стрессом.

Когда человек испытывает стресс, его внутренние процессы, такие как артериальное давление, могут стать нерегулярными. Терапия с биологической обратной связью учит расслаблению и умственным упражнениям, которые могут облегчить симптомы.

Мигрень

Люди часто ищут методы биологической обратной связи и релаксации для лечения головных болей и мигрени, но исследования их эффективности дали неоднозначные результаты.

В 2015 году японское исследование показало, что терапия биологической обратной связью снижает частоту и тяжесть симптомов у людей с мигренозными головными болями.

Однако в 2009 году другие исследователи сообщили, что, хотя расслабление, по-видимому, приносит пользу людям с мигренозными головными болями, сочетание расслабления с биологической обратной связью, похоже, не дает дополнительных преимуществ.

Примечание авторов:

«Биологическая обратная связь - это чрезвычайно дорогостоящий и трудоемкий метод лечения, который, в нашем исследовании, не дал дополнительных преимуществ по сравнению с простыми методами релаксации при лечении мигрени и головных болей напряжения у пациентов. Взрослые.

Мичиганский институт головной боли и неврологии (MHNI) предполагает, что терапия с биологической обратной связью улучшает симптомы головной боли и мигрени у 40–60 процентов пациентов, что аналогично показателям эффективности лекарств.

Они предполагают, что сочетание биологической обратной связи с лекарствами может повысить эффективность обоих. Однако, хотя биологическая обратная связь может помочь облегчить мигрень, вызванную стрессом, мигрень, вызванная другими триггерами, может быть менее чувствительной.

ADHD

Некоторые исследования показали, что биологическая обратная связь ЭЭГ, или нейробиоуправление, может помочь людям с СДВГ.

По мнению авторов систематического обзора, опубликованного в BMJ в 2014 году, все больше данных указывает на то, что нейробиоуправление может помочь при СДВГ.

Однако они требуют дальнейших исследований для подтверждения его эффективности из-за слабого дизайна многих исследований.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Поделиться на PinterestМониторинг реакций организма может помочь человеку узнать о своем уровне стресса и о том, как его снизить.

Некоторые виды биологической обратной связи могут помочь пациентам с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР).

Одно исследование показало, что добавление биологической обратной связи вариабельности сердца к стандартному лечению посттравматического стрессового расстройства не принесло никакой пользы.

Однако в 2016 году ученые сообщили, что использование биологической обратной связи ЭЭГ «значительно уменьшило симптомы посттравматического стрессового расстройства» у 17 пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством.

Недержание мочи

Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения в настоящее время рекомендует тренировку мышц тазового дна с помощью биологической обратной связи для лечения недержания мочи на основе результатов клинических исследований.

Беспокойство детей у дантиста

Исследователи из стоматологического колледжа и больницы Нараяны в Индии изучили, может ли биологическая обратная связь помочь контролировать беспокойство детей при восстановлении зубов.

В журнале European Archives of Pediatric Dentistry они пришли к выводу, что «биологическая обратная связь может использоваться при первых посещениях у детей с тревожным стоматологическим заболеванием, и предлагается использование более простых машин биологической обратной связи для этих посещений в стоматологической установке.

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно - это заболевание, при котором некоторые части тела чувствуют онемение и охлаждение в ответ на низкие температуры или эмоциональный стресс. Это происходит из-за проблем с кровоснабжением кожи.

Исследования показывают, что термическая биологическая обратная связь может помочь облегчить симптомы болезни Рейно.

Ассоциация Рейно сообщает, что от 80 до 90 процентов пациентов с синдромом Рейно испытали улучшение кровообращения и снижение частоты симптомов после терапии.

Хронический запор

Команда из Университета Айовы обнаружила, что лечение биологической обратной связью показало лучшие результаты, чем использование слабительных средств при хроническом запоре, и что биологическая обратная связь может успешно восстановить мышцы, вызывающие хронический запор.

По словам ведущего автора исследования, «результаты показывают, что улучшение опорожнения кишечника возможно почти у 80 процентов пациентов с помощью биологической обратной связи».

Это было подтверждено исследователями в 2014 году, которые пришли к выводу, что пациенты с запорами, как с синдромом раздраженного кишечника, так и без него, «СРК», вероятно, получат пользу от терапии биологической обратной связью.”

Недержание кала

Ученые из Университета Любека в Германии обнаружили, что сочетание электростимуляции с терапией биологической обратной связью помогает пациентам с недержанием кала.

Они сообщили в International Journal of Colorectal Disease , что «имеется достаточно доказательств эффективности BF (биологическая обратная связь) плюс ES (электрическая стимуляция) в сочетании при лечении недержания кала. AM-MF (амплитудно-модулированная среднечастотная стимуляция) плюс BF кажется наиболее эффективным и безопасным лечением.

Когнитивная и поведенческая терапия

Доктор Джон Кристал, редактор журнала Biological Psychiatry , сказал, что биологическая обратная связь может открыть новые возможности для когнитивной и поведенческой терапии.

Он комментировал исследование, в котором люди могли контролировать активность определенных областей мозга, когда они получали сигналы обратной связи с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии головного мозга (фМРТ).

Хроническая ректальная боль

Исследования исследователей из Университета Северной Каролины показали, что биологическая обратная связь более эффективна, чем некоторые другие методы лечения хронической боли в прямой кишке, называемой синдромом поднимающего задний проход.

Ночной бруксизм

Ночной бруксизм - это сжимание, скрежетание, скрежет зубов и челюстей во время сна.

Группа специалистов из стоматологической больницы Тернера, Манчестер, Соединенное Королевство, исследовала влияние биологической обратной связи на это состояние.

Девятнадцати участникам было предоставлено специальное устройство биологической обратной связи для ношения каждую ночь в течение 5 недель.

Одиннадцать участников испытали уменьшение головных болей и дискомфорта в мышцах челюсти при пробуждении утром.

Авторы исследования пришли к выводу: «Использование биологической обратной связи может снизить уровень парафункциональной активности и привести к значительному улучшению симптоматики».

Участники не сообщили о побочных эффектах в течение периода исследования.

Устойчивая апраксия речи в детстве

Человеку с апраксией речи трудно сказать то, что он хочет сказать, правильно и последовательно. Это происходит из-за проблем с мозгом, а не с речевыми мышцами.

Исследователи из Haskins Laboratories в Коннектикуте изучали эффективность лечебной программы, которая включала ультразвуковую биологическую обратную связь для шести детей с апраксией речи в детстве (CAS), у которых были постоянные ошибки звука речи.

После 18 сеансов лечения авторы пришли к выводу, что «программа лечения, включающая ультразвуковую биологическую обратную связь, является жизнеспособным вариантом для повышения точности звука речи у детей с постоянными ошибками, связанными с CAS».

Другие условия

Поделиться на Pinterest Электроды улавливают сигналы от разных частей тела. Их интерпретация может дать представление о различных условиях и способах уменьшения их воздействия.

Другие состояния, при которых может быть полезна биологическая обратная связь, включают:

Терапия биологической обратной связью может помочь оптимизировать результаты у спортсменов.

Спортивный психолог Тимоти Харкнесс использовал тренинг нейробиоуправления, чтобы помочь Абхинаву Биндре, который выиграл золотую медаль в стрельбе из пневматической винтовки на 10 метров на Олимпийских играх в Пекине.

Терапия с биологической обратной связью | Фонд периферической невропатии

Терапия с биологической обратной связью - это метод, который обучает людей улучшать свое здоровье, контролируя определенные процессы в организме, которые обычно происходят непроизвольно, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление, мышечное напряжение и температура кожи. Пластыри, называемые электродами, накладываются на разные части вашего тела для измерения частоты сердечных сокращений, артериального давления или других функций. Для отображения результатов используется монитор. С помощью терапевта с биологической обратной связью он опишет ситуацию и проведет вас через техники релаксации. Монитор позволяет вам видеть, как изменяется ваша частота сердечных сокращений и артериальное давление в ответ на стресс или пребывание в расслабленном состоянии. Сначала вы будете использовать монитор, чтобы следить за своим прогрессом, но со временем вы сможете добиться успеха без использования монитора или электродов.Биологическая обратная связь - эффективная терапия для многих состояний, но в основном она используется для лечения высокого кровяного давления, головной боли напряжения, головной боли при мигрени, хронической боли и недержания мочи.

Методы биологической обратной связи

Для сбора информации о физических реакциях человека можно использовать несколько методов биологической обратной связи. Используемый метод может зависеть от индивидуальных условий и целей здоровья и определяется практикующим биологической обратной связью. Машины и техника могут включать:

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): ЭЭГ отслеживает активность мозговых волн, связанных с различными психическими состояниями, такими как бодрствование, расслабление, спокойствие, легкий сон и глубокий сон.Этот процесс также известен как нейробиоуправление.

Электромиограмма (ЭМГ): В ЭМГ используются электроды или другие типы датчиков для измерения мышечного напряжения. ЭМГ заставляет пациента осознавать мышечное напряжение, позволяя ему / ей распознать это чувство на ранней стадии и сразу же попытаться контролировать напряжение. ЭМГ можно использовать для лечения некоторых заболеваний, симптомы которых имеют тенденцию ухудшаться под действием стресса.

Тренировка кожно-гальванической реакции: Датчики измеряют активность потовых желез человека и количество потоотделения на коже, что указывает на наличие беспокойства. Эта информация может быть полезна при лечении эмоциональных расстройств, таких как фобии, беспокойство и заикание.

Температурная биологическая обратная связь: Датчики, прикрепленные к пальцам или ступням, измеряют температуру кожи. Поскольку при стрессе температура тела часто падает, низкие показания могут побудить человека приступить к методам релаксации. Температурная биологическая обратная связь может помочь в лечении некоторых нарушений кровообращения, таких как болезнь Рейно, или снизить частоту мигрени.

В БОС-терапии используется несколько различных упражнений на расслабление, в том числе:

  • Глубокое дыхание
  • Прогрессивное расслабление мышц - попеременное напряжение, а затем расслабление различных групп мышц
  • Управляемые образы - концентрация на конкретном изображении (например, цвете и текстуре апельсина), чтобы сосредоточить внимание и заставить вас чувствовать себя более расслабленно
  • Медитация осознанности - сосредоточение мыслей и избавление от отрицательных эмоций

Процесс биологической обратной связи

Тренировки с биологической обратной связью могут проводиться в физиотерапевтических клиниках, медицинских центрах и больницах. Типичный сеанс биологической обратной связи длится от 30 до 60 минут. Обычно вы можете увидеть преимущества биологической обратной связи в течение 10 или менее сеансов. Для улучшения некоторых состояний, таких как высокое кровяное давление, может потребоваться 20 или более сеансов. Стоимость варьируется в зависимости от того, покрывает ли страхование всю процедуру или ее часть. Разные врачи или медицинские учреждения могут взимать разные суммы.

Во время сеанса биологической обратной связи терапевт применяет электрические датчики к различным частям тела пациента.Эти датчики будут отслеживать физиологическую реакцию на стресс, например сокращение мышц во время головной боли напряжения, а затем передавать информацию обратно человеку через слуховые (слуховые) и визуальные (зрительные) сигналы. Эти сигналы могут быть в виде звукового сигнала или мигающего света. Благодаря этой обратной связи человек может начать связывать реакцию организма с определенными физическими функциями, такими как напряжение мышц.

Следующий шаг - научиться вызывать положительные физические изменения в теле, такие как расслабление определенных мышц, когда тело испытывает физический или психологический стресс.Цель биологической обратной связи - в конечном итоге иметь возможность вызывать эти реакции в одиночку, вне кабинета терапевта и без помощи технологий.

Преимущества биологической обратной связи

Биологическая обратная связь полезна при лечении различных заболеваний. Некоторые люди предпочитают биологическую обратную связь лекарствам из-за отсутствия побочных эффектов. Ниже приведены несколько условий, при которых может помочь биологическая обратная связь.

Хроническая боль - Помогая определить напряженные мышцы, а затем научиться расслаблять эти мышцы, биологическая обратная связь может помочь облегчить дискомфорт от таких состояний, как боль в пояснице, боль в животе, заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и фибромиалгия.Для облегчения боли биологическая обратная связь может принести пользу людям всех возрастов, от детей до пожилых людей.

Головные боли - Головные боли - одно из наиболее изученных способов использования биологической обратной связи. Мышечное напряжение и стресс могут вызвать мигрень и другие типы головных болей, а также усугубить симптомы головной боли. Существуют убедительные доказательства того, что терапия биологической обратной связью может расслабить мышцы и снять стресс, уменьшая как частоту, так и тяжесть головных болей. Биологическая обратная связь особенно полезна при головных болях в сочетании с лекарствами.

Тревога - Снятие тревожности - одно из наиболее распространенных применений биологической обратной связи. Биологическая обратная связь позволяет вам лучше осознавать реакцию своего тела, когда вы находитесь в состоянии стресса и беспокойства. Тогда вы сможете узнать, как контролировать эти реакции.

Недержание мочи - Терапия с биологической обратной связью может помочь людям, у которых есть проблемы с контролем позывов в туалет. Биологическая обратная связь может помочь женщинам найти и укрепить мышцы тазового дна, которые контролируют опорожнение мочевого пузыря. После нескольких сеансов биологической обратной связи женщины с недержанием могут уменьшить свою острую потребность в мочеиспускании и уменьшить количество несчастных случаев.Биологическая обратная связь также может помочь детям, которые мочатся в постель, а также людям с недержанием кала (неспособностью контролировать дефекацию). В отличие от лекарств, используемых для лечения недержания мочи, биологическая обратная связь не вызывает побочных эффектов.

Высокое кровяное давление - Данные об использовании биологической обратной связи при высоком кровяном давлении неоднозначны. Хотя этот метод, кажется, немного снижает артериальное давление, биологическая обратная связь не так эффективна, как лекарства для контроля артериального давления.

Другие виды использования биологической обратной связи:

  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Высокое кровяное давление
  • Беспокойство
  • Астма
  • Аутизм
  • Боль в спине
  • Хроническая боль
  • Запор
  • Депрессия
  • Диабет
  • Эпилепсия и родственные судорожные расстройства
  • Головные боли и мигрени
  • Травмы головы
  • Бессонница
  • Нарушения обучаемости
  • Укачивание
  • Мышечные спазмы
  • Травмы спинного мозга

Побочные эффекты и риски биологической обратной связи

Биологическая обратная связь считается безопасной. Об отрицательных побочных эффектах не сообщалось.

Как мне найти квалифицированного специалиста?

Ассоциация прикладной психологии и биологической обратной связи (www.aapb.org) - хороший ресурс для поиска квалифицированных практиков биологической обратной связи в вашем районе.

Артикул:

Abgrall-Barbry G, Consoli SM. Психологические подходы к лечению артериальной гипертензии. Presse Med. 2006; 35 (6 Pt 2): 1088-94.

Андрасик Ф.Биологическая обратная связь при головной боли: обзор подходов и доказательств. Cleve Clin J Med. 2010; 77 (3): S72-6.

Bruehl S, Chung OY. Психологические и поведенческие аспекты лечения комплексного регионального болевого синдрома. Clin J Pain. 2006; 22 (5): 430-7.

Buse DC, Андрасик Ф. Поведенческая медицина от мигрени. Neurol Clin. 2009 Май; 27 (2): 445-65. Рассмотрение.

MedlinePlus- Интернет Bethesda (MD): Национальная медицинская библиотека

Тренинг по биологической обратной связи и релаксации при головной боли

Биологическая обратная связь, прогрессивное расслабление мышц и брюшное дыхание - это лишь некоторые из методов поведенческой медицины, которые, как доказано, уменьшают головные боли и улучшают качество функционирования. При регулярном применении в сочетании с профилактическими лекарствами и оптимизированной терапией для лечения острых заболеваний качество жизни значительно выше, чем при использовании только лекарств.

Люди, страдающие головной болью, справедливо оскорбляются, когда врач или друг игнорируют их боль небрежным замечанием, например: «Вы просто находитесь в слишком сильном стрессе. Попытаться расслабиться.

«Физическое и психическое напряжение, безусловно, может усугубить головную боль. Но простое указание кому-то расслабиться не помогает справиться с дедлайнами, требовательным начальством, плачущими младенцами, гудком, неоплаченными счетами и недосыпанием - это лишь некоторые из повседневных жизненных неприятностей.Расслабление - это навык, и, как и другие навыки, его можно освоить со временем, практикой и хорошим инструктором. Существует множество подходов к снятию напряжения и повышению толерантности к боли. Некоторые зарекомендовали себя в предотвращении головных болей или уменьшении их тяжести.

Биологическая обратная связь и прогрессивное расслабление мышц - наиболее широко распространенные немедикаментозные методы контроля и профилактики головной боли. Их эффективность была продемонстрирована 25-летним исследованием и более чем 100 исследованиями.

Тренировка с биологической обратной связью и релаксацией обычно снижает частоту и тяжесть головной боли на 45–60%. Это эквивалентно уменьшению головной боли, достигаемому многими лекарствами от головной боли, такими как пропранолол (Inderal®) и амитриптилин (Elavil®), но без каких-либо отрицательных побочных эффектов. Наиболее частым ограничением тренировок по биологической обратной связи и релаксации является то, что они требуют времени и усилий со стороны пациента. Сеансы биологической обратной связи могут длиться один час, а тренировки могут включать несколько еженедельных посещений в течение нескольких месяцев.

Для многих людей, страдающих головной болью, сочетание медикаментозного и немедикаментозного лечения дает наиболее значительное улучшение активности головной боли. Например, среднее улучшение при использовании только биологической обратной связи или только пропранолола - это снижение мигрени на 55%. Однако, когда биологическая обратная связь сочетается с пропранололом, среднее улучшение составляет 70% уменьшение мигрени.

Привлечение внимания к телу с помощью биологической обратной связи

Биологическая обратная связь (или биологическая обратная связь) использует инструмент, который отслеживает реакцию организма, такую ​​как напряжение мышц или температуру кожи, когда человек пытается изменить эту реакцию.Например, монитор может давать обратную связь в виде тона, который становится выше, если мышцы лба напрягаются, и ниже, если мышцы расслабляются. В мониторах другого типа используется визуальный дисплей, например свет, меняющий цвет при повышении или понижении температуры в руках (или ногах).

Повышенное мышечное напряжение и изменение температуры тела - это две реакции организма на стресс и напряжение. Предоставляя вам мгновенную и непрерывную информацию об этих непроизвольных и бессознательных процессах в организме, вы можете наблюдать и изменять реакцию своего тела на стресс.

После того, как вы применили биологическую обратную связь для развития своей способности распознавать и снижать напряжение в своем теле, вы сможете делать это в любом месте и в любое время без помощи оборудования. Эти навыки помогают предотвратить, уменьшить или остановить головную боль. Биологическая обратная связь, как и прогрессивная мышечная релаксация, работает лучше всего, когда вы изучаете навыки у квалифицированного специалиста - обычно психолога или психиатра, прошедшего подготовку по этой процедуре.

Как правило, Электромиограмма (ЭМГ) биологической обратной связи используется в качестве метода профилактики головных болей напряжения.С помощью биологической обратной связи ЭМГ аппарат ЭМГ отслеживает напряжение скелетных мышц.

Можно контролировать практически любую мышцу, но наиболее часто используются три мышцы:

Frontalis : мышца на лбу, которая участвует в хмуром взгляде и напрягается, когда вы беспокоитесь или находитесь под давлением.

Masseter : эта мышца сжимает вашу челюсть и часто остается сжатой, когда вы напряжены, расстроены или сердиты.

Trapezius : эта мышца сгибает ваши плечи и напрягается, когда вы встревожены или обеспокоены, или в ответ на стрессовые факторы окружающей среды, например, слишком долгое сидение за компьютером.

Эти мышцы используются в биологической обратной связи ЭМГ, потому что они обычно реагируют на стресс и их легко измерить. Тренировка ЭМГ выполняется путем размещения двух датчиков (электродов) на заданном расстоянии друг от друга на коже над идентифицированной мышцей. Третий датчик размещается в нейтральном месте и служит электрической контрольной точкой. Эти датчики не вызывают никакого дискомфорта; они просто записывают реакцию вашего тела.

Термальная биологическая обратная связь или согревание рук впервые была использована в известной клинике Меннингер в Канзасе.Исследователи обнаружили, что пациенты с головной болью, которые научились повышать температуру своих рук с помощью биологической обратной связи, имели меньше и менее сильные головные боли, когда они регулярно практиковали этот навык.

Согревание рук работает следующим образом: когда человек нервничает или находится в состоянии стресса, кровеносные сосуды в пальцах сужаются, а руки становятся холоднее. Вот почему у нас обычно «холодные и липкие руки», когда мы напуганы или нервничаем. С другой стороны, когда вы расслаблены, кровеносные сосуды в ваших руках расширяются, и ваши руки становятся теплее.Вы можете понять, насколько сильно вы находитесь в состоянии стресса, измерив температуру своей руки или пальца с помощью термометра или инструмента биологической обратной связи. Вы можете научиться снижать уровень возбуждения с помощью тренировки с температурной биологической обратной связью. Затем, когда у вас прохладные руки или вы испытываете стресс, вы используете свои навыки согревания рук, чтобы добиться более расслабленного состояния.

Хотя часто предполагается, что головная боль «напряжения» лучше реагирует на методы контроля мышечного напряжения, было обнаружено, что пациенты с мигренью улучшаются с помощью ЭМГ биологической обратной связи так же, как и от тепловой биологической обратной связи. Таким образом, механизм действия биологической обратной связи и тренировки релаксации может быть более сложным, чем кажется на первый взгляд. Мы знаем, что люди, страдающие головной болью, которые регулярно практикуют эти техники, сообщают о снижении чувства беспомощности и повышенном самоконтролях. Эти изменения в мировоззрении и поведении могут повысить вашу способность предотвращать головные боли, а также вашу способность уменьшать боль, особенно если их использовать, как только вы заметите, что головная боль развивается.

Тренировка релаксации

Тренинг релаксации включает в себя обучение тому, как достичь физического и психического состояния спокойствия и расслабления за несколько минут.Это систематический набор процедур, а не просто попытка расслабиться самостоятельно с помощью таких занятий, как садоводство, чтение или просмотр телевизора. Тренировка отношений рекомендуется для управления головной болью, потому что головные боли часто связаны с реакцией организма на повседневные стрессы, такие как дедлайны, требовательность к начальнику, плач младенцев, гудок, неоплаченные счета и недосыпание, и это лишь некоторые из повседневных жизненных неприятностей. Для людей, склонных к головной боли, стресс не должен быть чрезмерным. Все, что нужно, - это непредсказуемость или перемены в жизни.Даже обычный повседневный стресс может вызвать головную боль.

Тренировка релаксации замедляет симпатическую нервную систему, которая отвечает за реакцию на стресс. Симпатическая нервная система участвует в регулировании частоты сердечных сокращений, расширения и сокращения кровеносных сосудов, артериального давления, потоотделения, сна и активности. Во время стресса увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление, увеличивается потоотделение, дыхание становится поверхностным, а адреналин и другие гормоны высвобождаются, что приводит к сужению кровеносных сосудов и сокращению мышц.Возможно, вы заметили, что ваши плечи согнуты, а челюсти сжаты во время стресса. Тогда вы увидите, насколько полезно замедление реакции на стресс.

Глубокое расслабление обращает вспять многие физические реакции, которые могут вызвать головные боли. Кроме того, во время глубокого расслабления расслабленный человек делает меньше вдохов в минуту, но дышит глубже. Это приводит к «купанию» клеток крови в кислороде, что означает, что больше кислорода попадает в мышцы и в мозг. Увеличение поступления кислорода в мозг помогает предотвратить головные боли.С практикой глубокое расслабление изменяет реакцию вашего тела на адреналин и другие гормоны стресса, так что для того, чтобы вызвать головную боль, требуется большее нарушение жизненных стрессов (и реакция на стресс). Глубокое расслабление не только помогает уменьшить частоту головной боли, но и дает чувство самоконтроля, а также снижает раздражительность, беспокойство, депрессию, бессонницу и кровяное давление.

Учимся расслабляться

Обучение релаксации обычно проводится «вживую» в офисе клиники опытным терапевтом (обычно психологом).Чтобы научиться глубоко расслабляться, может потребоваться несколько занятий, поэтому вам может быть назначено от 4 до 10 посещений. Посещения могут быть запланированы с интервалом в пару недель или один раз в неделю. Во время посещения клиники вам будут даны инструкции и практические занятия в офисе по различным методам релаксации. Скорее всего, вам будут предоставлены аудиозаписи и письменные материалы, которые помогут вам практиковаться дома между визитами в офис. Затем вы узнаете, как использовать эти навыки в повседневной жизни. Тренировка релаксации обычно начинается с двух основных техник: брюшного или глубокого дыхания и прогрессивной мышечной релаксации.

Глубокое дыхание

Чтобы научить вас глубокому дыханию, ваш терапевт попросит вас положить одну руку на грудь, а другую - на живот, прямо под ребрами, чтобы вы лучше осознавали свое дыхание. Затем вам будет предложено сделать медленный вдох через нос, втягивая дыхание вниз к животу, выталкивая живот наружу, позволяя себе полностью заполнить легкие. Когда вы глубоко дышите, ваша рука на животе должна подниматься немного больше, чем рука на груди.Медленно выдохните, втягивая живот к позвоночнику, и подумайте о слове «расслабься». С каждым медленным глубоким вдохом вы, вероятно, почувствуете, что постепенно расслабляетесь.

После того, как вы научитесь глубоко дышать, вас попросят сосредоточиться на замедлении дыхания. В течение первых 1-2 недель вас, вероятно, попросят практиковать это дыхательное упражнение в течение пяти-десяти минут, два-три раза в день, а также во время тренировки на прогрессивную мышечную релаксацию (PMR).Освоив технику, вы должны проверять себя в течение дня и не забывать глубоко дышать.

Прогрессивное расслабление мышц

Затем вас проинструктируют о PMR - наиболее часто используемом методе расслабления мышц для снятия головных болей. С PMR вы физически напрягаете, а затем расслабляете мышцы. Это может звучать как противоречие, но для расслабления мышцы полезно сначала ее напрячь. Напряжение мышц также помогает вам лучше понять, что такое напряженные мышцы.Это поможет вам определить напряжение в этих мышцах на ранней стадии, чтобы вы могли применить навыки релаксации, чтобы предотвратить усиление мышечного напряжения и сохранить реакцию на стресс.

Ваш терапевт продемонстрирует, как мягко напрягать и расслаблять каждую мышцу. Вы научитесь напрягать, а затем расслаблять мышцы рук, предплечий, предплечий, ступней, икр, бедер, живота, груди, плеч, шеи, лица и головы. Затем ваш терапевт проведет вас через офисную практику медленного напряжения и расслабления этих мышц, одновременно попросив вас сосредоточиться на каждой мышце, сравнивая ощущения расслабления с ощущениями напряжения.Между группами мышц вас попросят также сосредоточиться на своем дыхании.

После напряжения и расслабления всех групп мышц терапевт может попросить вас сосредоточиться на расслабляющей сцене, которую вы обсуждали перед началом практики PMR. Например, многие пациенты описывают сцену на пляже, водопады или прогулку по лесу. Многим пациентам это помогает еще больше углубить их расслабление, а образы можно использовать отдельно как навык быстрого расслабления. Вся тренировка занимает от 25 до 30 минут.

Во время практики PMR в офисе комната может быть тускло освещена, и вам может быть предложено удобное кресло. Вас также попросят снять очки, и вас могут попросить снять обувь, ослабить галстук, ремень или любую другую ограничительную застежку (например, пиджак), чтобы чувствовать себя максимально комфортно.

Ваш терапевт, вероятно, попросит вас оценить уровень вашего напряжения до и после вашей практики. И вас, вероятно, попросят вести учет своей практики в журналах релаксации, чтобы вы могли обсудить со своим терапевтом любые проблемы, которые могут возникнуть при выполнении техник.

Процедура расслабления

Некоторые люди становятся очень расслабленными после первого сеанса практики, но подавляющее большинство людей не замечают существенного снижения мышечного напряжения, уровня стресса или активности головной боли, пока они не начнут практиковаться в течение некоторого времени. Так что не расстраивайтесь, если вы не получите немедленных результатов. Кроме того, не все могут представить себе приятную расслабляющую сцену так ярко, как им хотелось бы.

Это, вероятно, придет с практикой, хотя некоторым людям трудно научиться этому навыку. Если с практикой не становится легче, не используйте это как стратегию расслабления. Важно использовать то, что лучше всего подходит для вас, а не разочаровываться. Вам не обязательно овладевать всеми техниками, которым вас учит терапевт.

Для того, чтобы расслабляющая тренировка эффективно уменьшала головную боль, сначала вам нужно заниматься ежедневно примерно по 25 минут за раз. В идеале вы будете практиковать дважды в день. Вам нужно практиковаться достаточно, чтобы глубокое расслабление стало привычкой, чтобы, когда вы говорите себе «расслабься», ваше тело знало, как реагировать.Время, необходимое для полного расслабления, сокращается с практикой и по мере того, как вы узнаете более короткие методы расслабления во время последующих посещений офиса.

Цель - сделать тренировку релаксации портативным навыком, который можно использовать в любой момент. Сначала вы можете подумать, что ваше тело тренируется, и согласиться с тем, что вы должны тренировать свое тело, чтобы знать, что значит быть полностью расслабленным.

Сводка

Глубокая релаксация - это навык, который учит вас распознавать признаки стресса в вашем теле и как уменьшить их, прежде чем они достигнут уровня болезненных мышц и головной боли.Эти методы лучше всего помогают предотвратить головную боль. Однако они могут быть полезны, если вы используете их, как только заметите начало головной боли, а не во время полномасштабной атаки.

Методы биологической обратной связи и релаксации наиболее эффективны для предотвращения головных болей, а не для лечения уже начавшейся головной боли. Тем не менее, многие люди, страдающие головной болью, сообщают, что эти методы часто уменьшают тяжесть и продолжительность головной боли, если они используются во время приступа головной боли. Многие пациенты считают эти методы эффективной альтернативой лекарствам.Исследования также показывают, что обычно головные боли лучше всего контролировать с течением времени, комбинируя эти методы с некоторыми профилактическими и неотложными лекарствами.

Гей Л. Липчик, доктор наук, исследовательский проект по лечению головной боли Университета Огайо. Вестервилль, Огайо
Обновлено в мае 2008 г. из Headache, том 9, выпуск 2. Лето 1998 г.

Биологическая обратная связь | Johns Hopkins Medicine

Что такое биологическая обратная связь?

Биологическая обратная связь - это методика «разум-тело», в которой используются различные формы устройств мониторинга для создания сознательного контроля над физическими процессами, которые обычно находятся под автоматическим контролем тела.Таким образом могут быть затронуты следующие процессы:

  • Артериальное давление

  • ЧСС

  • Вариабельность сердечного ритма

  • Температура тела

  • Контроль дыхания

  • Напряжение мышц

  • потеет

  • Чувства, связанные со стрессом, тревогой и болью

  • Некоторые симптомы, связанные с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Идея управления функциями тела с помощью разума не нова. Многие восточные философии, такие как йога, основаны на вере в то, что медитация и визуализация могут привести к контролю над автоматическими физическими процессами.

В современных приложениях доступны многочисленные типы инструментов биологической обратной связи, которые отображают эффективность терапии в процессе ее проведения и могут использоваться для отслеживания прогресса активности.

Биологическая обратная связь чаще всего используется с инструментами, которые измеряют:

Подключив электроды к электронному оборудованию, измеряют частоту дыхания, потоотделение, температуру кожи, артериальное давление и сердцебиение.Результаты отображаются на экране компьютера. Для измерения каждого изменения тела используются специальные устройства, в том числе:

  • Электромиограмма (ЭМГ). Это используется для измерения мышечного напряжения.

  • Электродермальная активность (ЭДА). Это используется для измерения изменений скорости потоотделения.

  • Измерение пульса на пальцах. Они измеряют артериальное давление и сердцебиение.

  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).Это используется для измерения электрической активности мозга.

Кроме того, измеряются ритм и объем дыхания.

После того, как сигналы тела человека записаны электронными устройствами, специалист по биологической обратной связи или компьютерная обратная связь могут порекомендовать как физические, так и умственные упражнения для получения контроля. Специалисты по биологической обратной связи обучены и сертифицированы на национальном уровне.

Биологическая обратная связь наиболее полезна для снятия стресса и способствует расслаблению. Он также исследуется на предмет таких состояний, как недержание мочи, мигрень и другие головные боли.

.