Чем опасны транквилизаторы для здоровья: что это такое, когда назначают, побочные эффекты

Безопасное лечение стрессогенных расстройств в практике психиатров и психологов

По данным Всемирной Организации Здравоохранения около 30% населения земного шара употребляют психотропные препараты. Во всем мире эти средства вошли в общесоматическую сеть – их назначают и терапевты, и семейные врачи, и специалисты узкого профиля и, конечно, психиатры и психологи.

В России же отношение к данной фармакотерапии далеко не однозначно. И по сей день бытуют стереотипные представления, что все без исключения психотропные препараты обязательно вызывают зависимость, тормозят скорость мышления и снижают умственные способности, а их побочные эффекты неизбежно приводят к серьезным расстройствам внутренних органов.

Плохая репутация в глазах пациентов безусловно осложняет оказание необходимой помощи и требует особенно внимательного и доброжелательного отношения к пациентам.

Психотропные препараты старшего поколения действительно обладают массой негативных эффектов, и сегодня перед психиатрами и психологами стоит задача подбора лекарственного средства, соответствующего следующим критериям:

    • быстрое развитие терапевтического эффекта;
    • минимальное количество нежелательных побочных эффектов;
    • селективное анксиолитическое действие при отсутствии снотворного и миорелаксирующего эффектов;
    • выраженное вегетокорректирующее действие;
    • отсутствие привыкания и лекарственной зависимости;
    • улучшение концентрации внимания.

Всем вышеизложенным требованиям полностью удовлетворяет дневной транквилизатор Грандаксин (тофизопам), сочетающий в себе уникальные свойства селективного анксиолитика и эффективного вегетокорректора.

Немаловажным фактом является то, что Грандаксин не потенциирует действие алкоголя и седативных средств. Скорость реакции при его регулярном употреблении также не снижается, а значит его прием не накладывает ограничений на вождение автотранспорта и занятий опасными видами деятельностиiii.

Грандаксин (тофизопам): механизм действия и спектр применения

Грандаксин(тофизопам), выпускаемый фирмой «Эгис», активно применяется во всем мире уже более 20 лет и хорошо известен в России.

Основной особенностью группы препаратов, к которой относится Грандаксин (тофизопам), является место расположения нитрогенной группы. Если у традиционных бензодиазепинов нитрогенная группа находится в положении 1-4, то у Грандаксина и подобных лекарств она расположена в положении 2-3, в связи с чем их обычно обозначают как 2-3-бензодиазепины.

Благодаря специфике своего строения, по своим свойствам препарат существенно отличается от «классических» бензодиазепинов. Его вегетокорректирующие и анксиолитические эффекты, не сопровождающиеся седативными и миорелаксирующими, позволили найти широкое применение при клинически выраженных проявлениях тревоги в рамках хорошо изученных психогенных психических заболеваний, психопатий, патохарактерологических развитий личности.

Применяется Грандаксин (тофизопам) при климактерическом синдромеiii, ПМС, алкоголизме, расстройствах адаптации, ПТСР, СНВГ и других состояниях, сопровождающихся тревогой, эмоциональным напряжением, нерезко выраженной депрессией, вегетативными дисфункциями, апатией, пониженной активностьюiv.

Грандаксин (тофизопам) сегодня входит в ряд стандартов первичной медико-санитарной и специализированной помощи, например, при абстинентном, амнестическом состояниях и при острой интоксикации, вызванных употреблением психоактивных веществ.

Клиническая практика и доказательства эффективности

Применение Грандаксина (тофизопама) при тревожных расстройствах

Перманентные тревожные расстройства часто сопровождаются различного вида психовегетативными симптомами.

Грандаксин (тофизопам), благодаря своему вегетокорректирующему действию, быстро купирует состояние тревоги и ее вегетативное сопровождение, значительно улучшает качество жизни пациента и помогает вернуть ему оптимизм в отношении прогноза болезни.

При пароксизмальной тревоге, панических атаках, применение Грандаксина (тофизопама) целесообразно дляvvivii:
    • ускорения клинического эффекта, так как собственный антипанический эффект антидепрессантов носит отсроченный характер;
    • для коррекции тревоги и панических расстройств, усиление которых спровоцировано началом приема антидепрессантов;
    • усиления действия антидепрессанта, когда повысить его дозу невозможно из-за риска развития побочных эффектов.

Отсутствие седативного и миорелаксирующего эффектов позволяет проводить лечение в амбулаторных условиях, не нарушая привычного для пациента распорядка жизни и не добавляя ему поводов для стресса.

Кроме того, допаминергический эффект Грандаксина (тофизопама) обусловливает его активирующее действие и способствует определенной поведенческой коррекции.

Неслучайно препараты 2-3-бензодиазепинов иногда обозначают как атипичные нейролептикиviii. В случае панических расстройств эти свойства Грандаксина (тофизопама) могут быть полезны для купирования вторичных расстройств, в частности, агорафобического, истерического и ипохондрического синдромов.

Применение Грандаксина (тофизопама) при психовегетативных расстройствах

Вегетативные расстройства являются одной из актуальных проблем современной медицины. В  популяции, вегетативные нарушения различной выраженности. начиная с пубертатного возраста, встречаются у 25-80%ixx. С психовегетативной симптоматикой сталкиваются специалисты самых разных профилей, и нередко пациенты направляются на прием к психологу, психотерапевту или психиатру.

Психовегетативный синдром развивается при патологии надсегментарных вегетативных систем мозга любой этиологии, чаще психогенной, чем органической.

Основные проявления, как следует из названия, разворачиваются в психической и вегетативной сферах в виде перманентных и пароксизмальных нарушений.

В работе, проведенной Артеменко А.Р. с соавторамиxi изучалась эффективность применения Грандаксина (тофизопама) у больных с психовегетативными расстройствами (астенические проявления, эмоциональные нарушения, нарушения сна, головные боли, лабильность артериального давления, гипергидроз, кардиалгии, гипервентиляционные расстройства и др).

После 4х недельного лечения у больных достоверно уменьшилась утомляемость; снизилась выраженность эмоциональных расстройств, нарушений сна и аппетита; уменьшились проявления феномена Рейно и потливости; полностью регрессировал неинфекционный субфебрилитет; уменьшились головные боли, гипервентиляционные проявления, колебания артериального давления, кардиалгии и нарушения функции ЖКТ.

В результате лечения существенно снизились показатели эмоциональной напряженности, улучшилось качество жизни и уменьшился показатель субъективной оценки нарушения здоровья (по ВАШ).

Таким образом, авторами было показано, что Грандаксин (тофизопам) может применяться в качестве монотерапии при легких и умеренных проявлениях ПВС. Терапевтические дозы Грандаксина (тофизопама) хорошо переносятся пациентами, практически не приводят к побочным эффектам. Грандаксин (тофизопам) заслуживает более широкого применения в клинической практике не только как известный дневной транквилизатор, но и как высокоэффективный вегетокорректорxii.

Применение Грандаксина (тофизопама) при психоэмоциональных и нейровегетативных нарушений при климаксе

Климактерический синдром – проблема междисциплинарная, и часто терапией пациенток, переживающих менопаузу, занимаются не только и не столько гинекологи, сколько эндокринологи, кардиологи, неврологи, психологи и психотерапевты.

Помимо физиологического угасания овариальной функции важную медицинскую и социальную проблему представляет реабилитация женщины после гинекологических операций (аднексэктомия, гистерэктомия). Наиболее частыми психоэмоциональными последствиями удаления матки являются депрессия и тревога, что может способствовать снижению качества жизни и ухудшению прогноза.

Таким образом, депрессия сопровождает климакс как физиологический, так и постоперационный, и ее терапия крайне важна для полноценной всесторонней реабилитации.

Исследование применения Грандаксина (тофизопама) на пациентках с психоэмоциональными и нейровегетативными нарушениями при климаксе показало значительное улучшение их самочувствияxiii. Максимальный эффект был достигнут по отношению к психоэмоциональным нарушениям. Отмечена отличная коррекция как депрессии, так и тревожности (не только выраженности, но и частоты), особенно ситуационной тревожности у оперированных пациенток.

Полученные данные свидетельствуют о несомненном положительном эффекте терапии Грандаксином (тофизопамом) с целью коррекции психоэмоциональных и нейровегетативных нарушений, в связи с чем Грандаксин (тофизопам) может быть рекомендован к использованию в составе комплексной терапии климактерических расстройств.

Применение Грандаксина (тофизопама) при предменструальном синдроме

Ухудшение психического и физического состояния женщины перед месячными описано еще во времена Гиппократа.

И сегодня ПМС нередко является причиной обострения тяжелого состояния женщин, регулярно наблюдающихся у психиатров и психологов.

«Предменструальное дисфорическое расстройство» в выраженной форме встречается у 8-25% женщин репродуктивного возраста. Гормональная терапия (в частности агонистами ГРФ) может применяться далеко не всегда – из-за высокого риска соматических осложнений, а также из-за психологического сопротивления женщин, предпочитающих страдать от периодически повторяющихся симптомов ПМС, чем принимать гормоны.

Поэтому в последнее время при лечении ПМС активно используют препараты, уменьшающие эмоционально аффективные и мотивационные нарушения и вторично влияющие на возникновение вегетативных и обменных эндокринно-метаболических расстройств.

Соловьева А.Д. с соавторами в 2001 годуxiv исследовали эффективность Грандаксина (тофизопама) у женщин с ПМС, применяя его в течение 8 недель в дозе 100 мг. После лечения у пациенток достоверно улучшился сон, уменьшились личностная тревога и депрессия, улучшилось качество жизни.

Следует также отметить, что Грандаксин (тофизопам) оказался эффективным и в отношении специфических гормонально обусловленных симптомов ПМС, таких как отечность, нагрубание и болезненность молочных желез и боли внизу живота, что еще раз подтверждает тесную связь между мозговыми структурами и половыми гормонами.

Применение Грандаксина (тофизопама) при стрессе

Стресс является неизбежным спутником активной социальной жизни, и в большинстве случаев человек имеет резервы справиться со стрессом самостоятельно. Однако в некоторых случаях ответная реакция организма на стресс становится непропорционально сильной по сравнению с вызывающим ее внешним воздействием. Это нарушает адаптационные возможности организма и иногда может спровоцировать даже развитие психосоматических заболеваний.

Поэтому оптимальной помощью пациенту, находящемуся в состоянии хронического стресса, является амбулаторное лечение препаратами из группы дневных транквилизаторов.

Группа московских ученых обобщила опыт применения Грандаксина (тофизопама) для коррекции предэкзаменационного стресса у студентов ВУЗовxv. Специалисты пришли к выводу о высокой клинической эффективности препарата: у 94% студентов при его применении отмечался очень хороший или хороший эффект. По мнению самих студентов, данная терапия помогла более успешно и значительно легче справиться с задачами, поставленными в период экзаменационной сессии.

У студентов, находящихся в сильном психоэмоциональном напряжении, вызванном хроническим стрессом, чаще всего выявляются тревожные расстройства непсихотического уровня с выраженным ПВС психофизиологической природы (потливость, лабильность температуры, пульса, артериального давления, нарушения со стороны ЖКТ и др). Препарат Грандаксин (тофизопам) воздействует на уровень тревожности и вегетативные проявления, в результате чего значительно улучшаются показатели стрессоустойчивости, а значит и адаптации в ситуациях психоэмоционального напряжения.

Применение Грандаксина (тофизопама) при синдроме нарушения внимания с гиперактивностью у подростков

СНВГ составляет большую социальную проблему, так как встречается у 5-30% детей и подростков в общей популяцииxvixviixviiixix. На прием к психиатрам и психологам попадают дети, отличающиеся неусидчивостью, отвлекаемостью, гиперактивностью, импульсивностью, низкой успеваемостью, вспыльчивостью, заниженной самооценкойxx xxi. В более старшем возрасте у детей, в особенности у подростков с СНВГ, часто отмечаются тревожно-депрессивные расстройстваxxiixxiii.

Психостимуляторы, рекомендуемые для лечения СНВГ и показывающие высокую эффективность в западном мире, в нашей стране не разрешены. В Российской Федерации в таких случаях назначают церебролизин, пирацетам, инстенонxxiv. Однако данные препараты не воздействуют на импульсивность и тревожно-депрессивные расстройства. Таким образом, разработка новых средств терапии СНВГ является важной медико-социальной проблемой. В клинической психофармакологии широкое применение нашел препарат Грандаксин (тофизопам).

Исследованиеxxv, проведенное на 36 подростках с СНВГ в возрасте от 14 до 17 лет, показало значительное улучшение состояния в 63,9%. Родители отметили улучшение поведения, внимания, памяти у их детей. У 80% подростков, жаловавшихся на головную боль, лечение уменьшило их частоту и интенсивность.

Психологическое исследование, проведенное с помощью теста TOVA, выявило статистически достоверное повышение показателей внимания, снижение времени реакции, снижение импульсивности и гиперактивности (70%), тревожности.

После 30 дней использования Грандаксина (тофизопама) в дозе 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день наблюдаются выраженные положительные изменения клинического состояния, улучшились поведение и успеваемость детей.

Эффективность использования Грандаксина (тофизопама) в лечении СНВГ примерно равна результатам применения психостимуляторов при отсутствии их типичных побочных эффектов.

Применение Грандаксина (тофизопама) при расстройствах адапатации

Психические травмы и психическое перенапряжение, связанные, в частности, с вынужденной сменой места жительства, экономическими трудностями, неустроенностью в течение длительного времени на новом месте, неопределенностью будущего, в подавляющем большинстве случаев ведут к развитию невротических расстройств различного уровня и социальной дезадаптацииxxvi.

Несмотря на то, что расстройства адаптации в принципе относятся к состояниям с благоприятным прогнозом и успешно поддаются психотерапевтическому воздействиюxxviixxviii, риск развития более сложных психопатологических расстройств (например, генерализованных тревожных расстройств, патологических развитий личности и др.) при длительно действующих и неразрешимых в настоящее время стрессовых ситуациях достаточно высок. Это требует проведения психофармакотерапии с использованием транквилизаторов, в наибольшей степени соответствующих критерию безопасности.

Проведенное изучение Грандаксина (тофизопама) при расстройствах адаптацииxxix позволяет отнести его к ряду основных, так называемых «препаратов для популяции». Их применение сводит к минимуму риск развития нежелательных явлений, поэтому их можно амбулаторно назначать широкому кругу людей с тревожными невыраженными расстройствами, находящихся в хронической стрессовой ситуации, для предотвращения развития у них более тяжелых психопатологических нарушений. Препарат можно рекомендовать для применения в комплексной программе терапии и реабилитации беженцев и вынужденных переселенцев, имеющих расстройства адаптации с тревожной симптоматикой, в центрах медико-психологической реабилитации.

Применение Грандаксина (тофизопама) при посттравматических стрессовых расстройствах

Проблема посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) становится в последние годы все более актуальной: во всем мире и, в частности, в России, имеется много очагов напряженности, где ведутся активные боевые действия. Поиск препарата для адекватной терапии тревоги, повторного многократного переживания психотравмирующей ситуации, постоянного напряженного ожидание возвращения травмирующего события, является предметом работы многих специалистов.

Эффективность Грандаксина (тофизопама) для лечения ПТСР была проверена в рамках исследованияxxx, в котором участвовали военнослужащие, участники боевых действий в Чечне в 1994-1996 гг. и 1999-2000 гг. У всех пациентов были выявлены психические расстройства пограничного уровня. Синдромально эти состояния расценивались как тревожные, депрессивные, ипохондрические.

После приема Грандаксина (тофизопама) в дозе 50 мг 3 раза в день на протяжении 2-3-х недель было отмечено субъективное улучшение практически всеми пациентами. Достоверно улучшились показатели сна: пресомнические расстройства купировались у 72% больных, интрасомнические – у 50%, ночные кошмары перестали беспокоить 78,6% пациентов. С нормализацией сна коррелирует уменьшение проявлений тревожности. Суммарная балльная оценка по шкале тревожности изменилась в 7 раз, по шкале депрессии — в 2 раза, по шкале астении — в 1,5 раза в сторону улучшения. Подтвердились также данные А.М. Вейна (2000 г.) о положительном эффекте Грандаксина (тофизопама) на цефалгический синдром.

Можно сделать предположение, что редукция тревожного радикала повлечет за собой снижение тяги к алкоголю; купирование цефалгии уменьшит дозу потребляемых анальгетиков; нормализация сна снизит потребность в гипнотиках. Реабилитацию больных ПТСР, конечно, невозможно на данном этапе свести к одному, хотя и эффективному препарату. Безусловно, необходимо использование комплекса мер, включающих психологическую и социальную помощь. Однако Грандаксин (тофизопам) должен занять достойное место в лечении больных, страдающих посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Таким образом, Грандаксин (тофизопам) представляет собой эффективный препарат на вооружении психиатров и психологов, который способен результативно защищать от стресса, бороться с психоэмоциональными и вегетативными нарушениями, сопровождающими как нормальные физиологические процессы, так и соматические, неврологические и психические заболевания.

 

Уникальная совокупность терапевтических эффектов дневного транквилизатора мебикара

Авторы: И. Е. Зимакова, д. м. н.; Р. Х. Гумеров, генеральный директор, А. М. Карпов, д. х. н., А. Ю. Зимаков, Т. Н. Галиуллина, к. х. н.;<br> Медицинская академия, 1КПХФО «Татхимфармпрепараты», Вторая республиканская психиатрическая больница МЗ РТ Казань, Россия

27. 03.2015

Мебикар — препарат с широким спектром клинической активности, обладающий свойствами транквилизаторов, ноотропов, антидепрессантов, биокорректоров, адаптогенов, гиполипидемических и антиангинальных средств.

Физико-химические свойства и переносимость мебикара

Молекула мебикара состоит из двух метилированных фрагментов мочевины, включенных в бициклическую систему. Мочевина — конечный продукт белкового обмена, вследствие чего токсичность препарата очень низкая. Седуксен токсичнее мебикара в 150 раз.

Мебикар хорошо растворяется в воде и органических растворителях, химически инертен и стоек при хранении, не взаимодействует с лекарствами, компонентами пищи, что позволяет принимать его независимо от характера питания и лечения другими препаратами.

На доклинических испытаниях у мебикара не обнаружено тератогенного, мутагенного и канцерогенного действий. Побочные эффекты крайне редки, за 20 лет применения препарата отмечены единичные случаи возникновения диспептических расстройств и кожного зуда. Пристрастия и привыкания он не вызывает, синдром отмены отсутствует, противопоказаний к применению нет [1].

Широкое клиническое использование мебикара начато с 1979 г. (приказ МЗ СССР № 868 от 18.09.1978 г.). Средняя доза препарата для взрослых — 0,6 г, максимальная суточная — до 10 г.

Мебикар в основном действует на серотонинергическую систему организма. В малых и средних дозах он усиливает эффект предшественника серотонина триптофана. Экспериментально установлено, что мебикар достоверно повышает содержание серотонина в стволе мозга крыс [2]. Через серотонинергические системы мозга реализуется действие антидепрессантов последнего поколения — Коаксила, Прозака, Ципрамила, Паксила и др. Мебикар применим не только как транквилизатор, но и как антидепрессант [2-3], причем эффекты Прозака (серотонинергического антидепрессанта) и мебикара (транквилизатора с серотонинергическим механизмом действия) практически идентичны. При терапии соматоформных нарушений более эффективными оказались тимотранквилизаторы, в частности мебикар, который лучше устранял тревожные, астенические, адинамические и соматоформные расстройства [3].

Спектр психотропной активности мебикара

Двадцатипятилетний опыт применения мебикара в лечении психических расстройств показал, что препарат имеет свойства дневного транквилизатора и обладает ноотропной активностью [4]. У людей, находящихся в состоянии страха, тревоги, раздражительности, тревожной мнительности, нерешительности, страдающих эмоциональной неустойчивостью вследствие ситуационных, невротических и реактивных расстройств, мебикар помогает нормализовать самочувствие и способность к продуктивной работе.

Препарат принимают внутрь по 0,6 г (2 таблетки) 2-3 раза в день. При легких кратковременных ситуационных расстройствах здоровым людям достаточно однократного приема. Если расстройство протекает длительно, лечение продолжают несколько недель (месяцев), назначая препарат по индивидуальной схеме от 1,8 до 10 г в сутки.

Мебикар лучше переносится, чем транквилизаторы бензодиазепинового ряда: он не вызывает эмоциональной притупленности, снижения инициативы и активности, ухудшения внимания и памяти, заторможенности, мышечной расслабленности, сонливости и т. п. Прямым снотворным действием препарат не обладает, но уже через 3-4 дня его приема восстанавливаются нормальная продолжительность и архитектоника ночного сна [5].

Мебикар, как и эталонные ноотропы — пирацетам, пиридитол и пантогам, обладает антиастеническим, психостимулирующим, антидепрессивным, седативным, ноотропным, мнемотропным и вазовегетативным эффектами. Он способен корригировать побочные проявления нейролептиков и бензодиазепиновых транквилизаторов, используемых в комплексной психофармакотерапии. В отличие от эталонных ноотропов [4], он не вызывает гиперстимуляции и обострения продуктивной психопатологической симптоматики у психиатрических пациентов. Более того, он оптимизирует процесс мышления, уменьшая выраженность таких расстройств, как бессвязность, ускорение речи, паралогия, резонерство, обстоятельность. Пациенты после лечения мебикаром четче формулировали свои мысли, логичнее и информативнее, а их поведение становилось более целенаправленным.

Установлено, что мебикар в дозах 1,5-2,1 г/сут в течение 3-4 недель устраняет или ослабляет выраженность пограничных психических расстройств у больных алкоголизмом: астению, раздражительность, эмоциональную лабильность, дисфорию, влечение к алкоголю. Кроме того, мебикар повышает синтез эндогенного алкоголя в организме пациентов примерно на 75% — в 2 раза больше, чем после приема оксибутирата натрия и в 4 раза больше, чем после приема седуксена. Уменьшение и исчезновение потребности в алкоголе после приема 1,5 г мебикара объясняется повышением концентрации алкоголя в крови до нормальных уровней [5]. Получены также данные об уменьшении влечения к курению и облегчению абстинентных расстройств при табачной зависимости на фоне применения мебикара в комплексной терапии в дозе 0,6 г 3 раза в день в течение 3-4 недель.

Применение мебикара в общетерапевтической практике

Психические расстройства разной степени выраженности возникают у 94% пациентов, жалующихся на боли в области сердца. Мебикар, назначаемый при кардиалгиях различного генеза, облегчал или купировал боли в области сердца у 75% пациентов, особенно при болях рефлекторного и функционального характера [6]. В 90% случаев полностью исчезали кардиалгии при климактерических кардиодистрофиях.

Назначение мебикара в период реабилитации больным, перенесшим инфаркт миокарда, способствовало улучшению коронарного кровотока, расширению диапазона физических нагрузок, уменьшало страх пациентов перед ними и повышало эффективность реабилитации [6]. Мебикар улучшает кислородный баланс в сердечной мышце за счет увеличения коронарного кровотока и антигипоксического действия, уменьшения вязкости крови и внутрисосудистой агрегации эритроцитов [1].

На экспериментальных моделях гипокинезии у крыс и алиментарной гиперхолестеринемии у кроликов показано, что мебикар корригирует липидный спектр крови, достоверно снижая уровень общего холестерина и триглицеридов, повышая уровень транспортной формы холестерина.

При лечении мебикаром пациентов, перенесших инфаркт миокарда, уровень общего холестерина в крови у них достоверно снижался на 36%, липопротеидов низкой плотности — на 20,4%, общих липидов — на 13,2%; содержание липопротеидов высокой плотности повышалось на 47,1%.

Наличие у мебикара транквилизирующего, ноотропного и гиполипидемического эффектов является предпосылкой для его широкого применения в гериатрической практике. Наблюдения показали, что пациенты становились эмоционально устойчивыми, их поведение — более упорядоченным.

Возможности применения мебикара в психосоматической медицине

Мебикар повышает эффективность лечения пациентов с соматическими заболеваниями, сопровождающимися пограничными психическими расстройствами. Через 3 недели после начала приема препарата у 65% больных, страдавших бронхиальной астмой и язвенной болезнью и получавших соматотропное лечение, отмечались полное исчезновение тревоги и страха, формирование чувства душевного комфорта, спокойствия при сохраненной психофизической активности. У пациентов, принимавших феназепам, в 64% случаев также исчезали страх и тревога, однако у них наблюдались побочные эффекты — избыточная седация, мышечная слабость, эмоциональная тупость, снижение скорости мышления [7].

Влияние мебикара на здоровых людей

Мебикар не нарушает работоспособности человека, что подтверждается клиническими исследованиями [8], а также наблюдениями за спортсменами, студентами и школьниками и представителями многочисленных профессий: учителями, врачами, водителями транспорта и т.  д.

По эффективности, безопасности и экономичности мебикар отвечает требованиям, предъявляемым к современным психотропным препаратам, применение которых допустимо в максимально широком диапазоне при лечении невротических реакций и в комплексной терапии соматических больных.

Литература

1. Зимакова И.Е., Заиконникова И.В., Лебедев О.В., Хмельницкий Л.И. Мебикар — дневной транквилизатор широкого применения / В помощь практическому врачу. Серия 2, вып 1. М., 1990, 45 с.
2. Вальдман А.В., Заиконникова И.В., Козловская М.М., Зимакова И.Е. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 1980, № 5, с. 568-570.
3. KhafizianovaRKh, Zimakov A.Y., Zimakova I.J., Karpov A.M. Antidepressant Therapj at the Dawn of the 3rd Millenium. Castres-France, 1997. S. 19.
4. Карпов А.М., Зимаков А.Ю., Макарчиков Н.С., Зимакова И.Е. Современные проблемы психиатрии. Казань, 1994, с. 156-158.
5. Буров Ю.В., Тресков В.Г., Дроздов Е.С. и соавт. Новые лекарственные препараты // Экспресс-информация, 1983, № 11, с. 14-20.
6. Щербатенко Л.А., Тагирова Т.С., Камбург Р.А. Казанский медицинский журнал, 1986; № 3-5, с. 321-325.
7. Набиуллина Р.Р. Казанский медицинский журнал, 1998, № 2, с. 104-108.
8. Карпов А.М., Зимаков А.Ю., Цибулькин А.П., Зимакова И.Е. Современные проблемы психиатрии. Казань, 1994, с. 79-82.

• Номер:
• № 88 февраль — Общетерапевтический номер

27.09.2022 Терапія та сімейна медицинаХронічні захворювання вен: сучасні можливості терапевтичного ведення пацієнтів

За своїм фахом лікарі загальної практики часто мають справу з різноманітними захворюваннями, які перебувають на межі хірургічних і терапевтичних спеціальностей, у тому числі в галузі флебології. Відтак, надзвичайно важливим аспектом професійного розвитку лікарів первинної ланки є розширення міждисциплінарних знань шляхом обміну досвідом із провідними фахівцями в галузі судинної хірургії. Пропонуємо читачам інтерв’ю, присвячене недооціненим можливостям сімейного лікаря, лікаря загальної практики у вирішенні проблем хронічних захворювань вен, яке дав нашому кореспонденту завідувач кафедри загальної хірургії Івано-Франківського національного медичного університету, доктор медичних наук, професор Іван Михайлович Гудз….

27.09.2022 Терапія та сімейна медицинаМолнупіравір у лікуванні COVID-19: дайджест нових досліджень

Молнупіравір у вакцинованих і невакцинованих пацієнтів із COVID‑19 [1] У дослідження ІІ фази AGILE CST‑2 вивчали безпеку й вірологічну ефективність молнупіравіру у вакцинованих і невакцинованих пацієнтів. Дорослих амбулаторних пацієнтів із підтвердженою за допомогою ПЛР інфекцією SARS-CoV‑2 у межах 5 днів від появи симптомів рандомізували 1:1 для отримання молнупіравіру (800 мг двічі на день протягом 5 днів) або плацебо. Первинною кінцевою точкою був час до ПЛР‑негативного мазка; вторинні точки включали зміни титрів вірусу на 5-й день, безпеку та переносимість, клінічне прогресування та суб’єктивні зміни симптомів….

25.09.2022 ПсихіатріяІнновації в лікуванні посттравматичного стресового розладу

Під час або після травматичної події людина відчуває страх. Дихання та серцебиття пришвидшуються, кровообіг до органів збільшується, м’язи напружуються – в такий спосіб організм готується до небезпеки. Із припиненням дії стресового чинника ці відчуття зникають, однак за певних обставин відчуття страху триває протягом тривалого періоду після стресової події. Цей стан називають посттравматичним стресовим розладом (ПТСР), і в умовах воєнного стану він набуває надзвичайного поширення як серед цивільного населення, так і серед військових. Для збереження психічного здоров’я населення лікарю важливо розуміти принципи розвитку та методи впливу при лікуванні цього розладу. Про вплив психологічної травми на функції мозку й особливості терапевтичної стратегії за цієї патології розповідає Джаванбахт Араш, психіатр, нейрофізіолог, ад’юнкт-професор психіатрії Університету Вейна (м. Детройт, США), директор Клініки досліджень стресу, травми та тривоги….

25.09.2022 ПсихіатріяТривога під час війни та її наслідки

Повномасштабна війна, яка триває уже понад пів року, є величезним випробуванням для українського народу. Вона так чи інакше вплинула на психологічний стан кожної людини, в т. ч. навіть на тих наших земляків, котрі виїхали за межі України. Під час масштабних бойових дій тривогу та стрес переживають усі члени суспільства незалежно від того, чи вони є безпосередніми свідками цих подій, чи дізнаються про звірства армії агресора із засобів масової інформації. Звісно, що найбільше страждають мешканці східних і південних регіонів України, в яких часто рівень тривоги та стресу «зашкалює». У міру віддалення від гарячих точок їхня вираженість дещо зменшується. …

Токсикомания: виды и опасность болезни

Токсикомания — один из самых опасных видов наркотической зависимости, непоправимо разрушающий организм. Токсикоманы употребляют средства, которые формально не относятся к наркотическим веществам, но при этом способны вызывать психическое расстройство (делирий), характеризующееся бредом и галлюцинациями.

Начиная с 80-х годов прошлого века, токсикомания получила широкую популярность среди детей, подростков и молодежи. По статистике, около 90% всех токсикоманов — дети, которые начинают употреблять химическую продукцию в возрасте 8-15 лет. Тoксикомания — серьезная болезнь, характеризующаяся физической и психической зависимостью, соматическими нарушениями и патологическим изменением личности.

Виды токсикомании

В зависимости от действующих компонентов, применяемых для достижения наркотического опьянения, токсикомания делится на несколько видов.

Применение летучих веществ

Для вдыхания химических средств используются полиэтиленовые пакеты, использование которых делает пары более концентрированными.

Чтобы достичь экстаза, токсикоманы обычно применяют:

1. Клей. Поначалу вдыхание клея определенных сортов приносит подъем сознания, легкость в теле, эйфорию. После окончания действия вещества начинает болеть голова, появляется изнурительная тошнота, резкие перемены настроения, безразличие.
2. Ацетон. Этот химикат вызывает яркие галлюцинации, часто — сексуального содержания. Спустя минут тридцать после прекращения вдыхания паров бензина опьянение прекращается, а на смену ему приходит сильная слабость, вялость, тошнота и рвота, раздражительность, сменяющаяся апатией. При длительном вдыхании паров ацетона возможно наступление комы.
3. Бензин. Опьянение вызывают ароматические углеводороды (толуол, бензол, ксилол). Поначалу происходит сильное раздражение дыхательных путей, возникает першение в горле и кашель. После этого постепенно приходит чувство эйфории, которое сменяется вялостью и глубокой апатией.
4. Растворители нитрокрасок. Средства вызывают легкое чувство эйфории, за которым наступают звуковые и зрительные галлюцинации, двигательное оживление. Выход из наркотического опьянения характеризуется сильными головными болями, ощущением слабости, рвотой. Экстаз быстро сменяется злобой и приступами агрессии.

Применение медикаментозных препаратов

Чаще всего интерес токсикоманов вызывают транквилизаторы, но также могут использоваться стимуляторы, холинолитики, снотворные препараты, неконтролируемый прием которых способен причинить большой вред. Опьяняющее чувство расслабленности и галлюцинации сменяются приступами агрессии, раздражительностью, плохим настроением, расстройствами мозговой деятельности, интоксикацией организма.

Применение крепкого чая и кофе

Употребление чрезвычайно крепкого чая (чифира) и кофе в больших количествах поначалу может вызывать бодрость и колоссальный душевный подъем. После прекращения их действия появляется негативное отношение к миру, агрессивное поведение или состояние полного безразличия. Из физических проявлений чаще всего наблюдаются сильные головные боли, сильное ощущение слабости, разбитости, нарушения сердечного ритма, сбои в работе нервной системы, органов ЖКТ.   

Не хочет лечиться? Мотивация на лечение

Квалифицированным специалистам всегда проще найти подход к зависимому человеку. Наши сотрудники оказывают помощь в мотивации и интервенции КРУГЛОСУТОЧНО. Предоставляем услуги психолога для консультации, возможен выезд на дом.

067 120 33 55

Последствия токсикомании

Опасные проявления болезни зависят от срока употребления и степени токсичности веществ. Токсикомания разрушает организм и провоцирует необратимые последствия — как в физическом, так и в психическом плане. Для сотен детей и подростков увлечение токсичными веществами заканчивается летальным исходом. Нередки случаи, когда в состоянии наркотического опьянения зависимые не могли снять с головы полиэтиленовый пакет, в результате чего погибали от удушья.  

Среди возможных медицинских последствий:

• цирроз печени;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• токсическая гематопатия;
• нарушения кровообращения головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• нефротический синдром;
• амилоидоз почек.

У человека, пристрастившегося к токсикомании, стремительно происходит разрушение внутренних органов, головного мозга, нервной системы. У большинства больных развивается слабоумие, в результате чего они становятся инвалидами.  Физические и психические последствия этого пагубного пристрастия необратимы. Среди токсикоманов крайне высок риск преждевременной смерти: в среднем зависимые живут не более 36 лет. В их среде нередки самоубийства, ведь зависимость от психотропных веществ вызывает высокий суицидальный риск и склонность к нанесению травм себе и окружающим.

 

Как вылечить токсикоманию

Лечение этого недуга требует комплексного подхода и квалифицированной помощи, ведь токсикоманами обычно становятся люди, которые ищут спасение от реальных проблем в иллюзорном мире. Специалисты наркологической клиники «Мед-Захид» подарят шанс на здоровую и полноценную жизнь без пагубного влечения вам и вашим близким. Высококвалифицированные сотрудники клиники имеют многолетний опыт в лечении зависимостей и готовы прийти на помощь в трудную минуту. Обращение за помощью к профессионалам поможет навсегда избавиться от болезни, не дожидаясь рецидивов и непоправимых для здоровья последствий.

Что такое нейролептики?

БАДы недорого

Нейролептический синдром – неврологические нарушения, которые могут возникнуть вследствие приема нейролептиков. Что это за препараты? Можно ли принимать их самостоятельно? Чего боятся люди, которым их выписывают, и чего действительно стоит бояться? Об этом и многом другом рассказал в интервью Алексей Владимирович Казанцев, главный врач клиники психиатрии и наркологии «Корсаков».

• Для предупреждения появления нейролептического синдрома важен грамотный подбор нейролептика.

Что такое нейролептики?

Нейролептики – это антипсихотические вещества, которые применяются только в психиатрии. Они используются для того, чтобы прервать психопродуктивную симптоматику, устранить бредовые идеи. Это большая группа препаратов для лечения различных психических расстройств. Второе название нейролептиков – антипсихотики.

Существует определенная классификация этих препаратов. Так, различают типичные и атипичные нейролептики. Типичные – классические антипсихотические средства. На фоне их высоких лечебных доз есть высокая вероятность развития побочных эффектов. Атипичные – это современные препараты, они позволяют уменьшить развитие и выраженность побочных эффектов.

Существуют антипсихотики пролонгированного действия. Они способны оказывать длительное действие до месяца, в среднем 21 день. Другие названия этих препаратов – деканоат или депо. Они очень удобны, так как нет необходимости принимать их каждый день. Это важно, потому что довольно часто пациенты забывают это делать, а здесь они приходят на прием к врачу и имеют возможность после консультации, на которой им назначается нейролептик пролонгированного действия, сразу купить и принять лекарство.

Назначить нейролептики может только психиатр, психиатр-нарколог, психолог не назначает вовсе. Крайне редко эти лекарства может выписать по показаниям невролог, но только после консультации с психиатром.

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

В каких случаях их назначают пациентам?

С чем нейролептики борются: они снимают симптомы страха, тревоги, ажитации, то есть сильного эмоционального возбуждения, напряжение в теле, улучшают качество сна. Это позволяет достаточно эффективно использовать их при тревожных, депрессивных и фобических расстройствах. Кроме того, они борются с такими симптомами, как бред, галлюцинации, различные перепады настроения, агрессивное и опасное поведение, при котором пациент может быть опасен и для себя, и окружающих, психомоторное возбуждение, которое довольно часто наблюдается при реактивных состояниях. Также некоторые психиатры назначают нейролептики при лечении апатии и вялости при депрессиях.

Что такое нейролептический синдром?

Нейролептический синдром – это побочное действие нейролептиков. Он может наблюдаться, когда препарат вводится в больших дозах или когда данный нейролептик не подходит для пациента. Его последствие – экстрапирамидное нарушение, то есть повышенный мышечный тонус, движения становятся скованными, замедленными, возможна невнятная речь, неусидчивость на месте.

Среди других побочных реакций – спутанность сознания, изменение психопродукции. Человек может абсолютно измениться, он не будет понимать, где находится, будет себя плохо чувствовать. Появится слабость, смазанность речи или нарушение артикуляции, сонливость, заторможенность. Нарушатся мыслительные процессы, а это память, внимание (снижается концентрация внимания), само мышление тоже очень страдает.

Нейролептики могут вызывать и другие экстрапирамидные реакции. Например, когда начинает сводить различные мышцы: руки, шею, язык, наступает затруднение дыхания, глотания и т. д.

При злокачественной реакции на препарат повышается температура, нарастают все перечисленные явления. Тяжелое и плохо поддающееся лечению состояние. При отсутствии помощи это может привести даже к смертельному исходу.

В качестве побочных эффектов могут встречаться и эндокринные нарушения. Бывает, что наблюдается ожирение, увеличение веса, изменение аппетита, массы тела. У пациентов-женщин может наступать аменорея. Также среди побочных эффектов часто встречаются поносы, запоры, сложности с мочеиспусканием. Из крайне редких побочных эффектов – вегетативные нарушения (например, легкий тремор, озноб, потливость).

Для предупреждения появления нейролептического синдрома важен грамотный подбор нейролептика. К нему сразу должны быть назначены препараты-корректоры, которые убирают симптомы экстрапирамидных нарушений.

Как часто наблюдаются побочные эффекты после приема нейролептиков?

В условиях стационара практически не наблюдаются. Потому что препараты назначаются совместно с корректорами.

Доступны ли нейролептики в свободной продаже? Можно ли их купить без рецепта?

Нет, они недоступны и не должны быть доступны в свободной продаже. Крайне редко раньше можно было приобрести их по рецепту, выписанному более чем несколько месяцев назад. Сейчас по новым методичкам и инструкциям препарат выписывается только на короткий промежуток времени, то есть 60 дней, не более. Дальше пациент приходит к психиатру, и тот выписывает повторный рецепт.

И к чему может привести употребление без рецепта?

При таком употреблении очень высок риск передозировки. К тому же нейролептик, скорее всего, будет применен без корректора. А это может вызвать нейролептический синдром. К сожалению, с нейролептическим отравлением при нецелевом использовании препаратов довольно часто попадают в реанимационное отделение.

В смеси со спиртом нейролептики могут использовать даже с целью отравления. Периодически можно прочитать в средствах массовой   информации, что антипсихотики были взяты у родственников, страдающих психическими заболеваниями, и использованы с целью отравления, чтобы заполучить чьи-либо вещи или просто лишить человека жизни.

• Я считаю, что лучше пролечиться у врача, убрать психопродуктивную и депрессивную симптоматику, суицидальные мысли и человек будет жить очень долго и счастливо.

Почему люди боятся принимать нейролептики?

Многие считают, что нейролептики – это кошмар. Однако нужно разбивать эти мифы. Я как-то выступал в одной программе с депутатами, они тоже говорят: «Зачем вы так лечите? Надо словом лечить». А я им говорю: «Ну как вы галлюцинации или бред словом вылечите? Покажите мне, пожалуйста. Если научитесь, отпадет необходимость лечить иначе».

Довольно часто люди считают, что нейролептики превращают в «овощи». Когда нейролептик правильно подобран, в нужной дозе, он не приводит к тому, что человек становится «овощем». Первые дни приема может быть сонливость, заторможенность, затруднение мышления, но это проходит к третьему-четвертому дню.

Написать в WhatsApp

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Также есть мнение, что нейролептики глушат психику, разрушают личность и что от них человек умрет в психушке. С одной стороны, если есть бредовые идеи, галлюцинаторные переживания, зрительные, слуховые или тактильные, то при приме антипсихотиков они уходят. Острая психопродуктивная симптоматика пропадает. В этом плане да, нейролептики воздействуют на психику, но в качестве лечения. С другой стороны, люди считают, что при их приеме человек умрет в психушке. А бред или депрессия, когда появляются суицидальные мысли, начинается психоз, – это не смертельный случай? Я считаю, что лучше пролечиться у врача, убрать эту психопродуктивную и депрессивную симптоматику, суицидальные мысли и человек будет жить очень долго и счастливо. Тем более уже на протяжении многих десятилетий проходит лечение данными препаратами во всем мире.

Также часто встречается мнение, что нейролептики могут вызывать слабоумие. Если в каких-то сумасшедших дозах, то возможно. Но само по себе любое психическое заболевание, к сожалению, в дальнейшем приводит к органике, то есть на самом деле ума становится все меньше и меньше и психика человека все больше разрушается заболеванием. Например, шизофрения. Для нее характерно туннельное мышление. Такие люди в какой-то области могут быть гениями, но в большей степени их абсолютно ничего не интересует: ни внешний вид, ни где они живут, ни чем питаются, ни притязания их родственников. У них нет никаких эмоций как таковых. И это не зависит от нейролептиков, такое заболевание у человека, оно появилось у него и с ним, к сожалению, останется на всю жизнь. Только благодаря правильно подобранной терапии возможно добиться улучшения.  Ухудшение же наступает, если человек эту терапию не принимает или принимает выборочно либо от случая к случаю. Отсутствие лечения довольно часто заканчивается нападением на людей, нанесением увечья себе и окружающим, близким, захватом в заложники, если у человека есть бредовые идеи преследования. Или приводит к суицидальным завершенным попыткам, сейчас стало модным. Это показывается в Интернете, в прямом эфире, что потом обсуждает молодежь, подростки, и, к сожалению, многие стараются это продублировать. Так что все нарушения, связанные с психикой человека, должны своевременно лечиться у специалиста. Это мое мнение и мнение всех ведущих психиатров, неврологов, клинических психологов, которые занимаются данным видом патологий, то есть лечением психических расстройств.

• Важно даже при малейших побочных эффектах вызывать врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Это касается всех препаратов, и психотиков в частности.

Может ли возникнуть нейролептический синдром, если человек принимает нейролептики строго по указанию врача?

Основной причиной в этом случае может быть индивидуальная чувствительность к лекарственному препарату. Потом доза и продолжительность лечения могут быть выбраны в большей степени, чем нужно для данного пациента. Также возможна несочетаемость с другими препаратами, употребляемыми пациентом.

Однако стоит понимать: абсолютно все побочные эффекты купируются, корректируются, но желательно начать лечение нейролептиками в условиях стационара, чтобы было круглосуточное наблюдение, надзор, мониторинг состояния пациента (речи, мышц, памяти, мышления, сна). Чтобы можно было выявить все побочные эффекты и своевременно их устранить с помощью корректоров, уменьшения дозы или подбора другого лекарства из группы антипсихотиков.

Добиться выраженных побочных эффектов в условиях стационара тоже можно, но только если врач не контролирует ни дозировку, ни прием препарата, лекарства находятся в свободном доступе, что в нашем стационаре категорически невозможно. У нас время приема и количество препарата, а также состояние пациента контролируются ведущими и круглосуточными врачами. И в случае если у него начинают наблюдаться затруднение речи, мышечные боли или спазмы, мы сразу же назначаем препараты, которые убирают начальные проявления нейролептического синдрома.

Как пациент может обезопасить себя от побочных эффектов?

Чтобы не было сильных побочных эффектов, лечение должен проводить доктор. Лечение не должно производиться амбулаторно без контроля врача, потому что пациент может самостоятельно увеличить указанную дозировку, кратность приема, может также принять препарат со спиртными напитками. При приеме нейролептиков категорически нельзя употреблять спиртные напитки и даже пиво, что в амбулаторных условиях невозможно проконтролировать. Не всегда это могут отследить родственники, которые довольно часто заняты работой. В связи с этим только в условиях стационара можно назначать прием.

Кроме того, нельзя начинать употреблять нейролептики в амбулаторных условиях, потому что они замедляют скорость реакции и могут вызвать проблемы с управлением автомобилем, другими сложными механизмами, что может привести к аварии.

Чтобы не было ожирения, обязательно больше употреблять продуктов, богатых витаминами и белками. Нужно пить достаточное количество жидкости, чтобы не было побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. И все вопросы, возникающие по лечению, обсуждать с врачом, а не на сайтах, не в чатах, с другими пациентами или тем более с малосведущими знакомыми людьми, которые считают, что они разбираются в этом вопросе. То есть все лечение нейролептиками должно строго идти через консультацию со специалистом.

К сожалению, довольно часто мы сталкиваемся с такими явлениями: в государственных клиниках пациенту назначили данную группу препаратов, а он обращается к нам и искренне удивляется: «Как так? Меня никто не предупреждал о побочных эффектах, я свободно езжу за рулем», или «Я пять дней пила и принимала нейролептики. Почему у меня сонливость и заторможенность?» Хотя это обычное явление при нейролептиках, а при миксе с алкоголем может привести к ухудшению состояния вплоть до летального исхода.

Так что строгий вердикт: назначение нейролептиков должно проводиться только в условиях стационара врачом-психиатром с тщательным подбором препарата и дозы, с титрованием дозы, а при выписке нужно строго придерживаться дозировки, срока по курсу лечения. И если появляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обязательно обращаться к врачу, приезжать к нему на консультацию, и он уже будет титровать дозу, подбирать заново препарат, возможно, заменять его другим, если эффект не достигнут.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Если у человека наблюдаются сильные побочные эффекты после самостоятельного приема препаратов, насколько сложно его потом привести в себя?

Нужно сразу же вызывать скорую помощь. При необходимости она отвезет в реанимацию ближайшей больницы города, района, чтобы там назначали препараты ноотропного ряда, которые являются антидотом. Важно сразу обратиться к специалистам, потому что просто так водой, каким-нибудь активированным углем, сорбентами с этим не справиться. Важно даже при малейших нарушениях вызывать врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Это касается всех препаратов, и психотиков в частности.

Начать принимать меры как можно раньше важно еще и потому, что злокачественный нейролептический синдром лечится только в одном институте в Москве.

Что бы Вы хотели сказать людям, которые не знают, куда им обратиться за помощью при нейролептическом синдроме?

Обращайтесь к нам, наша цель – помочь вам. У нас грамотные высокопрофессиональные врачи, препараты последнего поколения, очень комфортные условия для пребывания. Мы разительно отличаемся от государственных учреждений, у нас нет такой скученности, нет специфического запаха от того, что в отделении очень длительно находятся психиатрические пациенты. У нас практикуется индивидуальный подход и строгое наблюдение, надзор за пациентами, круглосуточный мониторинг их состояния (пульса, давления, изменения поведения). И если есть необходимость, мы можем провести реанимационные мероприятия, которые выведут из того же нейролептического синдрома, если он появился в условиях самостоятельного приема препаратов, по назначению врачей из государственных клиник или частных психиатров, психотерапевтов. Конечно, мы готовы предоставить скорую помощь, которая приедет на дом и привезет, если необходимо, в реанимацию нашей клиники.

Действие транквилизаторов на организм человека. Побочные эффекты, противопоказания. Мифы о транквилизаторах и боязнь их использования

Слово транквилизатор означает в переводе — успокаивать. Эти препараты отличаются от седативных лекарств, более грубым действием. Если седативные стараются помочь вызвать успокоение, то действие транквилизаторов характеризуется выполнением успокаивающего действия. Такой вывод можно сделать из самого названия этих двух групп.

Из этого класса в настоящее время продается одна молекула, буспирон, с анксиолитическим и антидепрессивным эффектами. Поскольку анксиолитический, буспирон достигает своей эффективности более постепенно из бензодиазепинов, поэтому он менее известен для случаев, которые должны быть быстрый эффект, но более подходит для долгосрочного лечения и пожилых пациентов.

Препараты этой группы могут сочетать их основное действие с седативным эффектом, который полезен в определенных формах тревоги. Побочные эффекты бок о бок барбитуратов, наиболее важные побочные эффекты дают им бензодиазепины. Реальные побочные нарушения обычно вызваны усилением терапевтического эффекта.

Транквилизаторы занимают среди психотропных средств, вторую позицию по силе психотропного действия и уровню побочного действия, сразу после седативных, которые, в своём большинстве, растительные лекарства.

Транквилизаторы классификация.

Вопросов по классификации транквилизаторов с каждым днём всё больше и больше. Ведь постоянно появляются новые препараты, которые не подходят ни к одной из известных групп.

Хотя они могут стать серьезными в случае одновременного приема алкоголя или других седативных препаратов, их можно контролировать, модифицируя дозы препарата или используя другие молекулы в той же группе. Основная проблема, однако, заключается в тенденции бензодиазепинов вызвать наркоманию, особенно в отношении гипнотического действия и зависимости.

Все анксиолитики являются лекарствами, для которых медицинский рецепт является обязательным и должен использоваться только под пристальным наблюдением лечащего врача. Выпивать стакан теплого молока перед сном может оказаться полезным для тех, кто с трудом засыпает.

Самая большая и наиболее употребляемая группа это производные бензодиазепина (БДТ), :
феназепам, диазепам (реланиум, сибазон, седуксен, валиум), гидазепам, хлордиазепоксид (элениум), алпразолам (ксанакс), медазепам (рудотель), нозепам, лоразепам и др.
Самые сильные транквилизаторы препараты из этой группы это феназепам и лоразепам.

В связи с этим транквилизаторы можно разделить на. Малые транквилизаторы, используемые при лечении тревоги, — основные транквилизаторы, используемые при лечении различных форм психоза. Независимо от типа транквилизаторов, эти лекарства можно отпускать только при предъявлении рецепта, и их использование должно проводиться только под пристальным наблюдением врача в контексте четко определенной терапевтической стратегии.

Когда речь идет о мелких транквилизаторах, это относится к лекарствам, используемым при лечении тревожных расстройств, таких как: генерализованные тревожные расстройства, панические атаки, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство. Поэтому термин минорные транквилизаторы используется как синоним «анксиолитических препаратов». В группе мелких транквилизаторов мы находим активные принципы, относящиеся к различным классам лекарств, которые будут кратко описаны ниже.

Остальные транквилизаторы, или похожи по химическому строению на БДТ, или имеют в своей химической структуре части БДТ.
Чем меньше они похожи на БДТ, тем они слабее и имеют меньшее снотворное и расслабляющее действие, а общее побочное действие возрастает и возрастает цена препарата.

Наиболее близко к группе производных БДТ, расположены препараты, которые доктора выделяют в отдельную клиническую группу — дневные транквилизаторы . Они не дают сонливости и вялости, но действие их намного слабее феназепама.
Это гидазепам, медазепам, оксазепам, грандаксин (тофизопам) . Эти лекарства не вызывают заторможенности и могут использоваться при выполнении работ, связанных с необходимостью повышенного внимания.

Бензодиазепины, конечно же, являются второстепенными транквилизаторами, которые наиболее часто используются при лечении тревожных расстройств различного происхождения и природы. Хотя относительно безопасные транквилизаторы считаются, бензодиазепины могут вызывать побочные эффекты, такие как дневная сонливость, чрезмерная седация, атаксия, депрессия, антероградная амнезия, толерантность, зависимость и зависимость. Среди активных ингредиентов этого класса лекарств мы помним лоразепам, диазепам и клоназепам.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Среди основных побочных эффектов, которые могут возникнуть после приема этих препаратов, являются: тошнота, головокружение и головная боль. Однако, в отличие от бензодиазепинов, эти лекарства не вызывают ни толерантности, ни зависимости. Селективными ингибиторами обратного захвата серотонина являются препараты, которые обычно используются при лечении депрессии. Однако некоторые активные ингредиенты, принадлежащие к этому классу лекарств, также обладают интересными анксиолитическими свойствами и поэтому также используются для лечения тревожных расстройств.

Также есть транквилизаторы, которые относят к производным разных химических веществ. Это грандаксин, мебикар, оксилидин, триоксазин.

Существуют также новые транквилизаторы, которые не вызывают зависимости, привыкания и сонливости это производное дифенилметана — атаракс , производное 2-меркаптобензимидазола — афобазол , производное мочевины — и другие. Как транквилизаторы они очень слабые, дают побочное действие со стороны вегетативной нервной системы (сухость во рту, тошнота, рвота, понос), а цена опять же очень завышена. Эти лекарства проявляют своё лечебное действие в очень малом количестве случаев. Но, несмотря на это, отсутствие привыкания и синдрома отмены транквилизаторов у этих препаратов, даёт им право на жизнь.
Каждый из транквилизаторов имеет огромное количество разных названий (синонимов), поэтому внимательно нужно читать инструкцию.

Среди этих препаратов мы упоминаем флуоксетин, флувоксамин, циталопрам и сертралин. Среди основных побочных эффектов, которые могут вызвать эти транквилизаторы, мы помним: диарею, тошноту и сексуальную дисфункцию. Как уже упоминалось, основные транквилизаторы используются для лечения различных видов психоза. Поэтому, говоря о крупных транквилизаторах, это относится к известным антипсихотическим препаратам, которые иначе называются нейролептиками. Среди наиболее известных форм психоза, которые можно лечить с помощью основных транквилизаторов, следует помнить: шизофрению, расстройство шизофрении, шизоаффективное расстройство, короткие, общие или бредовые психотические расстройства и психотическое расстройство, вызванное психоактивными веществами.

Транквилизаторы применение.

Эти лекарства применяют при различных неврозах и психопатических состояниях, при которых наблюдается тревога, паника, страх, повышенная раздражительность и эмоциональная неустойчивость. Также используют при психосоматических расстройствах.
Большинство из препаратов этой группы, нежелательно применять для лечения ослабленных и пожилых пациентов, детей до 18 лет. Противопоказано применение транквилизаторов беременным женщинам (особенно в ранние сроки), при алкогольном и наркотическом опьянении, почечной и печёночной недостаточности, и при выполнении работы требующей быстрой реакции (вождение транспорта).

Типы основных транквилизаторов

Группа основных транквилизаторов имеет несколько активных ингредиентов, которые можно классифицировать в соответствии с их химической структурой. Поэтому мы можем различать. Они принадлежат к этой группе фенотиазинов, активным ингредиентам, таким как переназин, флуфеназин и клорпромазин. Эта группа относится к сульпириду, другому нетипичному антипсихотику.

• Антипсихотические действия фенотиазинов.
• Производные бензамидина.

Механизм ддействия, через которые основные транквилизаторы оказывают свою антипсихотическую активность, является общим для всех классов лекарственных средств, указанных выше.

Вопрос выбора для лечения препарата из группы транквилизаторов, должен решать врач, совместно с пациентом. Мой совет, если ты начинаешь включать в своё лечение транквилизаторы, нужно пробовать начинать с самого слабого, а не с самого сильного. Необходимо учитывать все преимущества и недостатки лекарств, а также сопутствующие заболевания и возраст. Многие начинают принимать сильнейший препарат феназепам, по совету друзей или соседей, в таких ситуациях, когда можно было бы пройти лечение седативными средствами.

Основными нежелательными эффектами, которые могут возникнуть после приема основных транквилизаторов, являются. Седативный; Нарушения зрения; Нарушения мочевого пузыря; Сексуальные дисфункции; Экстрапирамидные симптомы; Злокачественный нейролептический синдром. Однако следует отметить, что атипичные антипсихотические препараты вызывают экстрапирамидные побочные эффекты, значительно меньшие, чем типичные антипсихотики. Однако, чтобы получить дополнительную информацию о основных транквилизаторах, ознакомьтесь с этой статьей уже на этом сайте.

Транквилизаторы имеют среди населения нехорошую репутацию, мол, их принимают только наркоманы. Это очень ошибочное и неправильное мнение. Необходимо знать, что транквилизаторы это сильнодействующие лекарства, но они не являются наркотиками.

Но страх и нехорошие предубеждения перед приёмом транквилизаторов у населения существуют и значительные. Поэтому, в последнее время, препараты из этой группы начали называть новыми, модными и непонятными для широкого круга простого народа названиями. Сегодня можно услышать название анксиолитики, что означает — растворяющий страх и тревогу, или антиневротики — направленный против невроза. Но это всё транквилизаторы.

Лекарства, входящие в эту группу и применяемые в лечебных дозах, уменьшают страх, панику и тревогу. Главное их отличие от нейролептиков, ещё более сильных препаратов, чем транквилизаторы, состоит в том, что транквилизаторы никак не действуют на бред, галлюцинации и другие проявления психозов, например при шизофрении. Они помогают только психически здоровым людям, временно оказавшимся под воздействием неблагоприятной обстановки.

Беспокойство — это чисто субъективное условие, поэтому интенсивность симптомов и серьезность проблемы чрезвычайно различны. Тревожный пациент не уверен в будущем, опасается неминуемой опасности, стремится потерять контроль над собой и эмоциями; часто, чрезмерно обеспокоен и непривлекателен. Физические расстройства связаны с этим: сухость во рту, затруднение глотания, диарея, одышка, бессонница, удушье, усталость, напряжение мышц, тремор и покраснение.

Информация о наркотиках с наркотиками не намеревается заменить прямую связь между врачом и пациентом. В общем, тревога является симптомом сложных заболеваний, таких как депрессия, сексуальных расстройств, шизофрении, и в подобных ситуациях, лечение основного заболевания унесет с ними также расстройств, связанных с синдромом тревоги. В целом, существует два возможных терапевтических подходов к Тревожный уход: фармакологический уход и психологическое консультирование; у большинства пациентов с тяжелой формой беспокойства целесообразно комбинировать оба метода лечения, чтобы ограничить время исцеления от болезни.

Механизм действия транквилизаторов полностью не изучен. Основная масса этих препаратов, являются производными бензодиазепина (БДТ). Они содержат в себе вещества, влияющие на нервные окончания в организме человека, воспринимающие наличие бензодиазепина в соединениях между нервными клетками (бензодиазепиновые рецепторы).

Необходимо отметить, что психологическая терапия имеет положительный эффект только в том случае, если пациент сотрудничает с силой воли; препятствие общего для многих психологических методов лечения, на самом деле, представленного скептицизмом пациентов в решении ухода и, следовательно, надлежащим образом не реагирует на предлагаемом лечение Препаратов успокаивающих являются довольно мощными:. они действуют так, прямо на этой проблеме, но включают много побочных эффектов, это также довольно серьезно.

Поэтому рекомендуется не превышать дозы и соблюдать предписанные дозировочные требования вашего врача. Следующие классы наиболее часто используемых лекарственных средств в терапии против тревоги, а также некоторых примеров фармакологических специальностей; это до врача, чтобы выбрать активный ингредиент и наиболее подходящую дозировку для пациента, в зависимости от тяжести заболевания, состояния здоровье больного и его ответ на заботу.

До настоящего времени учёные спорят на эту тему. Почему в организме человека есть такие бензодиазепиновые рецепторы?
Существует мнение, что в результате какой-то поломки в организме человека, просто стало не хватать определённого вещества. Для нормальной работы всех систем нужно добавить немножко этого вещества. Таким веществом в самых небольших дозах и являются транквилизаторы.

Наиболее часто применяемыми категориями лекарственной терапии при тревожном лечении являются: анксиолитики, бензодиазепины, антидепрессанты и антигистамины. Лекарство также можно использовать в течение длительного времени, так как оно не вызывает ни зависимости, ни толерантности. Рекомендуется начинать терапию с дозой препарата 7, 5 мг, которую нужно принимать перорально два раза в день; Альтернативно, принимать 5 мг активного вещества три раза в день. В настоящее время его использование необычно, потому что оно заменено бензодиазепинами; на самом деле, препарат менее эффективен, чем последний, помимо того, что он более опасен. Прерывание лечения этим препаратом должно быть постепенным.

• Препарат имеет тенденцию вызывать большую зависимость от бензодиазепинов.
• Рекомендуется начинать терапию ежедневно 150 мг, фракционировать в 2-3 дозах.
• Для поддерживающей дозы: не превышайте 600 мг в день.

Анксиолитики в основном уменьшают интенсивность тревоги, связанной с различными состояниями.

Почему случается такая поломка и где никто сегодня не знает и не может этого доказать. Предполагают, что это происходит в лимбическом отделе мозга, куда и оказывают своё действие транквилизаторы. Но это только предположения.

Транквилизаторы помогают психически здоровому организму успокоиться и обрести нормальное общее состояние при воздействии стресса острого или хронического. Когда тебя накрыла непростая жизненная ситуация и ты весь постоянно «как на иголках «, они дают возможность нервной системе успокоиться. Если бы не эти лекарства, нервная система во время острого стресса, может сорваться от перенапряжения, что может привести к развитию психозов и психических заболеваний.

Анксиолитики: типы и эффекты отдельных агентов

Однако из-за других действий, которые эти агенты вызывают, они очень широко используются в медицине. Анксиолитические препараты доступны по рецепту, но пациенты могут также получить более общее, мягкое, успокаивающее и успокаивающее тревогу вещество. Наиболее часто используемыми анксиолитическими агентами являются бензодиазепины. Разделение этих препаратов основано на продолжительности их действия. Существуют бензодиазепины короткого действия со средней продолжительностью и длительностью. Бензодиазепины приводят к ослаблению обоих компонентов тревоги: как психических, так и физических.

Действие транквилизаторов очень быстрое и эффективное. Начинается оно через несколько минут после приёма лекарства, а пик действия наступает через 30-60 минут, в зависимости от препарата. Но оно непродолжительно, всего несколько часов. Поэтому необходим регулярный приём, в течение 2-6 недель, а в некоторых случаях лечение продолжают и дольше. Начинают лечение с дозы, которая полностью за несколько дней, убирает все неприятные симптомы. Затем потихоньку дозу снижают до той, которая будет уверенно поддерживать достигнутый эффект.

Бензодиазепин, из-за скорости действия, в основном используется при остром лечении тревоги и психомоторного возбуждения. Диазепам также предоставляется пациентам в эпилептическом состоянии. Веществом с бензодиазепиноподобной химической структурой является буспирон. Механизм действия этого анксиолитического средства также отличается тем, что он имеет сродство к одному из серотонинергических рецепторов, а также оказывает стимулирующее действие на норадренергические и дофаминергические системы. Действие буспирона сосредоточено на снижении интенсивности симптомов психического беспокойства.

Кроме этого, транквилизаторы обладают свойством кумуляции (накопления в организме), то есть долго выводятся из организма. При начале лечения и регулярном приёме лекарства они накапливаются в твоём теле. Их основное действие и поддержание нормальной работы организма, может сохраняться несколько дней, даже при резкой отмене транквилизаторов. Только, когда уровень лекарства в организме снизится ниже необходимого, а это может быть на 2-5 день отмены, все симптомы могут вернуться назад. Такое состояние часто встречается, когда ты, пролечившись неделю или дней 10, и увидев, что все симптомы тревоги и паники прошли, решаешь, что полностью здоров, и перестаёшь принимать лекарство.
Такого делать нельзя ни в коем случае. Лечение должно продолжаться полный, назначенный доктором курс. Если ты попал в такое состояние впервые, тогда успех лечения ВСД зависит от прочности излечения такого первичного состояния. Экспериментировать здесь нельзя. Эти лекарства успокаивают организм и дают ему время забыть то событие, которое вызвало тревогу и панику. Ведь это тревожное расстройство, в которое ты попал, организм может принять как норму своего существования, и тогда последствия непредсказуемы.

Агент может быть альтернативой бензодиазепину, но важно учитывать, что анальгетики буспирона развиваются только через некоторое время — примерно через 2-4 недели после оценки препарата. Другим анксиолитическим является гидроксизин, который также используется вне психиатрии. Гидроксизин в основном действует на рецепторы серотонина, что приводит к их блокированию, и его эффект слабее на дофаминергических и адренергических рецепторах. Продукт седативный и анксиолитический.

Некоторые пациенты с симптомами тревоги могут выиграть от использования бета-блокаторов, пропранолола. Препарат не влияет на психические явления, связанные с тревожными расстройствами, но может уменьшить соматические симптомы, связанные с беспокойством, такие как исключительно сильное дрожание рук.

Транквилизаторы здесь выступают как вегетостабилизаторы , (нормализуют работу вегетативной нервной системы и внутренних органов человека). Они помогают твоему организму быстро вернуться в привычную колею жизни, дают возможность запомнить нормальное состояние, которое было нарушено стрессом.

Основное их действие это транквилизирующее или противотревожное. Кроме этого транквилизаторы дают седативный и снотворный эффект, а также расслабляют мышцы, и оказывают противосудорожное действие. Все транквилизаторы обладают этими действиями, но в разной степени. У каждого препарата более выражено одно или несколько из них.

Транквилизаторы побочные действия.

У транквилизаторов практически нет никаких побочных действий на сердце и другие системы организма, которые присущи нейролептикам и антидепрессантам. Нужно соблюдать только дозу и длительность приёма.

При условии приёма транквилизаторов до месяца и в лечебных дозах, могут наблюдаться симптомы торможения деятельности центральной нервной системы, которые проходят после прекращения лечения. Побочное действие феназепама, лоразепама и диазепама, как у самых сильных бензодиазепиновых транквилизаторов наиболее выражено.

Это снижение внимания, сонливость, нарушение координации движений, усталость, головокружение, снижение артериального давления.

При более длительном применении возможно снижение остроты зрения и полового влечения, мышечная слабость, астения, нарушение формулы крови и нормальной деятельности печени с поражением её тканей. Но всё вышеперечисленное, конечно, полностью зависит от дозы лекарства и длительности лечения.

Это препараты скорой помощи и не рассчитаны на длительное применение. Но при длительном употреблении, более одного месяца и дозах превышающих среднюю лечебную, транквилизаторы могут вызвать привыкание, лекарственную зависимость и синдром отмены. Привыкание, не в том смысле, что ты привыкнешь к лекарству и захочешь его постоянно принимать, а в том, что твой организм перестанет со временем реагировать на предлагаемую ему дозу. И эту дозу нужно будет увеличивать. Это может произойти даже при применении препаратов в лечебных дозах.

Главное в результате. А результат таков, что человек, после приёма курса транквилизаторов, возвращается к нормальной жизни. Курс лечения длиться от двух до шести недель. Затем, после стабилизации психического состояния пациента и вегетативной нервной системы, препараты отменяют. Но не резко, а постепенно, в течение нескольких недель, снижают потихоньку дозировку. Все невзгоды в этом лечении происходят из-за невежества пациента и врача.

Поэтому часто встречается ситуация, когда резкая отмена транквилизаторов , даёт и возвращение симптомов ВСД.
Здесь есть два пути.

Первый это принимать препараты из более сильных групп, таких как нейролептики и антидепрессанты.

Или пойти другой дорогой, что не очень приветствуется врачами, но применяется сплошь и рядом в народе. А именно, применять транквилизатор, допустим алпразолам, гидазепам, диазепам или феназепам в небольшой поддерживающей дозе постоянно. Дело в том, что при таком применении, доза транквилизатора с течением времени не растёт. То есть, нет основного признака лекарственной зависимости такого, как привыкание к препарату и постоянного увеличения дозы.
Затем после уверенной стабилизации состояния, через несколько месяцев или лет, человек может попробовать очень умеренным и постепенным снижением дозы отменить транквилизатор и перейти на более слабые седативные лекарства.

Большая часть транквилизаторов снижают внимание и удлиняют время ответной реакции человека на изменение обстановки. Они могут вызвать сонливость и небольшую слабость. Поэтому запрещается вождение автомобиля и других транспортных средств. Это обязательно необходимо учитывать при совмещении лечения транквилизаторами с выполнением работы, которая требует быстрой и точной реакции. Нельзя совмещать алкоголь и транквилизаторы. Спиртное усиливает действие лекарств, что может привести к трагическим последствиям.

Транквилизатор снотворное действие оказывает, но это не основное его действие. Огромной ошибкой считается назначение и применение транквилизатора для получения снотворного эффекта. Да он поможет заснуть, и сделает это быстро, но затем будет очень трудно отменить его. Ведь при употреблении в качестве снотворного, транквилизаторы очень часто и вызывают привыкание с лекарственной зависимостью. Для борьбы с бессонницей существуют снотворные лекарства.

Я согласен с тем, что транквилизаторы это не простые лекарства. Они относятся к психотропным средствам, и их действие непредсказуемо. Но из нескольких зол нужно выбирать то, которое меньше. Моё мнение такое.

Но ты должен понимать, что психотропные средства влияют на человека, как на личность, создают новое восприятие окружающей действительности. Поэтому лечение ВСД, должно обязательно происходить с твоим непосредственным участием в назначении и применении лекарств. Ведь только ты сам можешь определить, помогает ли тебе именно это лекарство, и какое побочное действие оно оказывает.

Посмотреть фильм «Психиатрия: Индустрия смерти» и сделать выводы из увиденного ты сможешь сам.

В переводе слово транквилизатор значит – успокаивать. Новые препараты такой группы назначают, чтобы оказать снотворное и седативные действия. Назначают такие препараты после консультации с врачом, многие из них нельзя купить без рецептов. Какие действенные транквилизаторы, какой эффект и побочные действия они дают?

Классификация транквилизаторов

Этот вопрос интересует многих врачей. Транквилизаторы список которых предложен ниже, постоянно выпускаются в новых видах, трудно сказать где какая группа. Самая большая группа на сегодня – это бензодиазепиновые.

Такие препараты нового поколения включают: лоразепам, нозепам, медазепам (рудотель), алпразолам (ксанакс), хлордиазепоксид (элениум), гидазепам, диазепам (валиум, седуксен, реланиум, сибазон), феназепам. Самые сильные препараты бензодиазепиновые – это лоразепам и феназепам. Остальные препараты либо походи на бензодиазепиновые по своему химическому составу или имеют бензодиазепиновые части в своей химической структуре.

Чем меньше препараты будут походить на БДТ, тем они слабее и оказывают меньшие седативные и снотворное действие. Ближе всего к группе БДТ находятся препараты нового поколения, их группа называется – дневные транквилизаторы. Они не оказывают снотворное и седативные действия, но имеют лучший эффект, чем феназепам.

Классификация препаратов включает: грандаксин (тофизопам), оксазепам, медазепам и гидазепам. Они не имеют седативные действия и могут применяться при выполнении работ, требующих повышенное внимание. Можно осуществлять прием транквилизаторов, относящихся к производным различных химических веществ. Такие новые препараты, которые тестировались на животных: триоксазин, оксилидин, мебикар и грандаксин.

Существуют и препраты нового поколения, не способные вызвать зависимости, не имеют снотворные действия, не вызывают привыкания. Новые препараты включают: адаптол, афобазол и атаракс. Действие транквилизаторов такой группы очень слабое, при этом они дают побочные эффекты со стороны нервной вегетативной системы (понос, рвота, тошнота, сухость во рту). Их эффект крайне низок, но лечение препаратами не вызывает привыкания, поэтому ряд врачей рекомендует их.

Любые препараты имеют множество синонимов названия, покупая лекарство, обязательно читайте инструкцию.

Применение транквилизаторов

Лечение транквилизаторами показано при психопатических состояниях и неврозах, во время которых имеется эмоциональная неустойчивость, повышенная раздражительность, страх, паника и тревога.

Показания многих препаратов этой группы, является прием детям до 18 лет, пожилым и ослабленным пациентам. Побочные эффекты, принимая таблетки, могут возникнуть во время беременности, при сочетании их с наркотиками и алкоголем, при печеночной и почечной недостаточности, при необходимости повышенной концентрации внимания.

Только врач имеет право выписывать рецепты на препараты нового поколения, чтобы подобрать правильные таблетки, не вызывающие побочные действия. Нужно учитывать показания, все достоинства и недостатки таблетки, механизм ее работы и возможность вызывать седативные и снотворное действия. Многие начинают лечение сильными препаратами по совету знакомых в результате средства, приобретенные без рецептов, могут принести сильные побочные эффекты.

Среди населения транквилизаторы завоевали плохую репутацию, так как они являются наркотическими средствами. На самом деле все не так, нужно знать, что классификация таких препаратов относится к сильнодействующим лекарствам, но это не наркотики. Транквилизаторы список которых приведен в статье, решили называть модными, новыми и непонятными названиями.

Сегодня можно услышать такое название, как анксиолитики, что значит – растворяющий тревогу и страх либо антиневротики – направленные против невроза. Все препараты тестировались на животных, поэтому имеют положительный эффект лечения. Показания применения – шизофрения, психозы и другие расстройства нервной системы.

Такие дневные транквилизаторы могут оказать эффект только здоровым психически людям, которые оказались временно под воздействием неблагоприятных обстоятельств.

Принцип действия транквилизаторов

Механизм действия тестированных на животных препарат полностью не изучен почти все таблетки – это производные бензодиазепина. Таблетки имеют в составе вещества, оказывающие эффект на нервные окончания в человеческом организме, восполняющие наличие БДТ в соединениях между нервными клетками (бензодиазепиновыми рецепторами). И сегодня между учеными не утихает спор, почему в человеческом организме находятся такие рецепторы.

Есть мнение, что по причине поломки в организме человека, ему просто не хватает определенного типа вещества. Чтобы механизм заработал вновь, нужно просто добавить небольшое количество такого вещества. Именно этим веществом и является транквилизатор, дающий необходимый эффект.

Почему возникает подобная поломка и в каком месте до сих пор никто не может доказать. Предполагается, что это возникает в лимбическом отделе мозга, куда и оказывают свой эффект транквилизаторы. Но это является только предположением. Тестируемые на животных транквилизаторы помогают здоровому психически организму получить нормальное состояние. Показания в таком случае хронический или острые стресс.

Вся классификация таких препаратов оказывает положительный эффект, но лечение не должно проводиться без консультации с врачом.

Действие транквилизаторов

Таблетки такой категории имеют высокий эффект и быстрое действие. Препараты, тестируемые на животных запускают, механизм действия спустя несколько минут после приема, максимальный эффект достигается через 30-60 минут после их приема, в зависимости от таблетки. Продолжительность таких препаратов является низкой, всего пару часок.

Показания приема регулярны, на протяжении 2-6 недель в некоторых случаях лечение, оказывается, более длительным. Пить таблетки нужно начинать с дозы, которая за несколько дней справится со всеми симптомами. В дальнейшем показания к применению рекомендуют снизить дозировку до той, которая сможет уверенно поддерживать полученный результат.

Показания к применению говорят о наличии у таблетки свойства накопления в организме, они долго выводятся из него. Если лечение проводится длительное время, то препарат накапливается в организме. Даже при резкой отмене препарата их основное действие может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Только после того, как уровень препарата в организме снизится ниже необходимого показателя, а это может произойти спустя 2-6 дней после отмены, все симптомы могут обратно вернуться. Показания к применению свидетельствую о достаточно частом таком явлении, поэтому лечение должно быть продолжительным, без перерывов.

Прекращать прием препарата нельзя, ведь это может сбить механизм работы. Лечение препаратов, тестируемых на животных должно быть полным, назначенным врачом курсом. Если вы оказались впервые в подобном состоянии, в этом случае успех лечения будет напрямую зависеть от прочности излечения данного первичного состояния. В этом случае показания к применению запрещают всяческие эксперименты. Такие лекарства способны успокоить организм и дать ему время для того, чтобы забыть событие, которое стало причиной паники и тревоги. Ведь подобное тревожное состояние, в котором оказался организм, он может принять за норму собственного существования. В этом случае последствия могут оказаться просто непредсказуемыми.

Употребление транквилизаторов в этом случае является вегетостабилизатором (способствует нормализации работы внутренних органов и вегетативной нервной системы человека). Механизм их работы позволяет человеку вернуться в обычную для него жизненную колею, позволяя запомнить нормальное состояние, которое нарушил возникший стресс. Главное их действие – это противотревожное и транквилизирующее.

Кроме того, препараты способны оказать снотворный и седативный эффект, они позволяют расслабить все мышцы, оказывая противосудорожное действие. Каждый из транквилизаторов отличается наличием таких действий, но в различной степени. У каждого из лекарственных средств более выражено одно либо несколько из них.

Побочные качества транквилизаторов

Транквилизаторы практически не имеют никаких серьезных побочных действий на сердце и остальные органы человека, которые свойственны антидепрессантам и нейролептикам. Единственное правило, которое является важным – это соблюдение длительности приема и дозировки препарата.

При условии употребления лекарства до месяца и в лечебных целях, могут возникнуть симптомы торможения работы центральной нервной системы, которые исчезают после окончания лечения. Побочные действия диазепама, лоразепама и феназепама, как у наиболее сильных бензодиазепиновых выражено сильней всего. Это сонливость, снижение внимания, усталость, нарушение координации движения, снижение артериального давления и головокружение.

При приеме препаратов длительное время может наблюдаться снижение полового влечения и остроты зрения, слабость в мышцах, нарушение формулы крови, астения и снижение нормальной работы печени с дальнейшим поражением ее тканей. Конечно, все описанное выше напрямую зависит от продолжительности лечения и дозы препарата. Такие лекарства своего рода скорая помощь, они не предназначаются для продолжительного применения.

Если пить таблетки более одного месяца, а дозировка будет превышать среднюю лечебную, то препараты могут вызвать лекарственную зависимость, привыкание и синдром отмены. Привыкание, не в смысле того, что организм привыкнет к лекарству и вам захочется постоянно его принимать, а в том, что организм со временем не будет реагировать на дозировку предлагаемую ему. В дальнейшем придется увеличивать дозу, что может стать причиной интоксикации организма.

Главное является в результате. А результат в данном случае такой, что человек после приема необходимого курса транквилизаторов, может вернуться к своей нормальной жизни. Продолжительность курса такого лечения составляет от двух до шести недель. Далее после того, как психическое состояние больного стабилизируется, препарат необходимо отменить. Но делать это нужно не резко, а постепенно, на протяжении нескольких недель, постепенно снижая дозировку.

Любые негативные моменты такого лечения возникают в результате невежества врача и пациента. Поэтому всегда бывают ситуации, когда неожиданная отмена препаратов, становится причиной синдрома отмены и возвращение ВСД симптомов.

Большая часть всех имеющихся транквилизаторов обновленного поколения способна снизить внимание и удлинить продолжительность ответной реакции человека на перемены в обстановке. Они способны стать причиной небольшой слабости и сонливости. Поэтому запрещено вождение машины и остальных транспортных средств.

Нужно обязательно брать во внимание, если требуется совместить лечение транквилизаторами с выполнением работы, требуемой точности и быстроты реакций. Нельзя совмещать транквилизаторы с алкоголем.

Ангиография: что такое ангиография, показания, какие болезни выявляет и кто проводит процедуру

Различные патологии сосудов становятся все более распространенными. От них страдает огромное количество жителей всего мира. Стандартные методы (УЗИ, цветное дуплексное сканирование) не всегда информативны. Сегодня для исследования состояния сосудов активно используется новая методика – ангиография.

Она является одной из самых информативных и позволяет изучить сосуды любого участка организма (конечностей, головы, сердца и др.).

Что такое ангиография?

Ангиография – современный рентгенологический контрастный метод диагностики заболеваний сосудов.

Он позволяет оценить:

• Целостность и структуру сосудистой сетки
• Нормальные и дополнительные артерии
• Расположение сосудов
• Размер просвета
• Особенности кровотока

Ангиография сосудов головы, конечностей, сердца и других органов и частей тела является самой достоверной и точной из всех существующих на сегодняшний день методик диагностики патологий сосудов. Она представляет собой высокотехнологичную процедуру, которая проводится с применением современного рентгенологического оборудования. Осуществляют выполнение ангиографии опытные врачи. Направление на обследование выдается как кардиологами и сосудистыми хирургами, так и неврологами, онкологами и другими узкими специалистами.

Как проводится ангиография различных сосудов?

Ангиография конечностей, сердца, мозга, других частей тела и органов проводится по стандартной схеме, в несколько этапов. Обеспечивается исследование бригадой врачей.

Подготовка

Участок, через который будет вводиться инструмент, обрабатывают антисептиком. Место прокола обезболивается анестетиком.

Процедура

На коже делают надрез для доступа к обследуемой артерии. Затем устанавливается полая короткая трубка (проводник). Внутри проводника устанавливают катетер. Трубку продвигают к устью изучаемого сосуда под контролем рентгена. После этого вводится контраст и осуществляется съемка.

Окончание процедуры

Катетер извлекается, а кровотечение останавливается путем наложения тугой повязки.

Восстановление

6-10 часов пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим. Это предотвратит риски возникновения тромбов.

Ангиография головного мозга

Ангиография сосудов мозга проводится по стандартной схеме. Катетер во время процедуры вводится в бедренную, локтевую, плечевую или подключичную артерию. Рентгеновская съемка выполняется после введения первой порции контраста. Ангиография сосудов головы проводится сразу в нескольких проекциях (сбоку и спереди). Снимки оцениваются сразу же. Для изучения отдаленных от центра отделов проводится повторное введение контраста. После прохождения контраста по тканям он появляется в венах. На этом этапе делают еще несколько снимков. Затем катетер удаляется. Исследование завершается. Процедура не доставляет выраженного дискомфорта. Некоторые пациенты жалуются только на неприятный металлический привкус во рту и ощущение прилива крови к голове во время введения контраста. Дискомфорт быстро проходит без медицинской помощи.

Ангиография коронарных сосудов или коронарография

Ангиография коронарных сосудов также называется коронарографией. При таком вмешательстве катетер вводится в бедренную артерию или в лучевую артерию на запястье. До аорты катетер продвигается под контролем рентгена. После того как трубка достигает нужных сосудов, подается контраст. Его введение осуществляется поочередно в правую и левую артерии. Рентгеновские снимки делают тогда, когда контраст заполняет просвет сосудов сердца.

При заполнении сосудов контрастным веществом пациенты отмечают временное ощущение жара (преимущественно в области лица). Также возможны нарушения сердечного ритма. Обычно они провоцируются прикосновениями катетера к стенкам сердца. В некоторых случаях из-за общего снижения артериального давления пациенты испытывают головокружение. Редкими побочными эффектами являются тошнота и кашель.

Важно! Обо всех ощущениях следует сообщать врачам, которые проводят ангиографию сосудов сердца. Это позволит быстро устранить все неприятные ощущения и сократить риски проводимой процедуры.

Ангиография сосудов конечностей

Ангиография конечностей проводится с целью диагностики артерий и вен нижних и верхних конечностей. Контрастное вещество во время исследования вводится в плечевую, бедренную артерию или брюшную аорту. Если нужно изучить состояние сосудов стоп и голеней, пункция выполняется в задней большеберцовой артерии. Серийная рентгеновская съемка выполняется после заполнения сосудов контрастом. Для выполнения снимков используются рентгеновские трубки, которые располагаются перпендикулярно и включаются одновременно через заранее определенные временные отрезки.

Пациент не испытывает дискомфорта во время обследования, лишь при введении контраста появляется металлический привкус во рту и буквально на пару минут возникает ощущение жара.

Показания для ангиографии головного мозга

Основными показаниями к ангиографии сосудов головного мозга являются:

• Аневризма. Данная патология опасна тем, что может стать причиной инсульта
• Ангиома. Исследование позволяет обнаружить сосудистые опухоли, которые отличаются сплетением сосудов и губчатыми полостями
• Ишемический инсульт. Исследование проводится с целью определения необходимости в растворении тромба при закупорке артерии более чем на 95 %
• Геморрагический инсульт. Во время диагностики специалисты выявляют источник кровоизлияния
• Гематома. Ангиография сосудов головы проводится для определения размеров гематомы и места ее расположения
• Опухоль. Во время исследования можно определить размер образования и его характер
• Черепно-мозговая травма. Исследование позволяет выявить последствия такой травмы
• Сосудистая мальформация. Диагностика определяет место патологии и источник кровотечения

Показания для ангиографии сосудов конечностей

Ангиография сосудов конечностей проводится с целью:

• Выявления атеросклеротической болезни. Во время исследования специалисты определяют степень сужения сосудов
• Выявления синдрома диабетической стопы. Процедура позволяет определить степень поражения сосудов
• Обнаружения пристеночных тромбов, которые становятся причиной сужения просвета артерий
• Выявления тромбоза и тромбофлебита. В рамках диагностики можно определить размер тромба и место его расположения, а также степень сужения артерии или ее полную закупорку
• Контроля эффективности медикаментозной терапии или оперативного вмешательства. Диагностика позволяет оценить результаты лечения, определить, уменьшились ли отложения на стенках сосудов, тромбы, произошла ли нормализация просвета сосуда
• Поиска травмированных участков с поврежденными сосудами. Исследование позволяет выявить их деформации
• Выявления расслаивающейся аневризмы артерий. Исследование позволяет обнаружить место, где возник дефект стенки артерии, а также протяженность повреждения

Показания для ангиографии коронарных сосудов

Ангиография сосудов сердца (коронарных) проводится при подозрениях на такие заболевания и патологические состояния, как:

• Ишемическая болезнь сердца. Во время диагностики выявляется степень повреждения сосудов
• Инфаркт. Исследование позволяет найти участок с нарушенным кровообращением и определить степень закупорки артерий
• Атеросклероз. Ангиография сосудов сердца дает возможности для определения распространенности процесса и степени его развития
• Врожденные патологии. Исследование проводится с целью определения вида патологии. Также диагностика нужна в случае, если планируется хирургическое вмешательство. Ангиография дает возможности для оценки необходимости в операции

Подготовка к ангиографии

Консультация

На приеме пациенту следует сообщить врачу обо всех хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Возможно, некоторые из препаратов перед проведением диагностики придется отменить, так как они могут повлиять на состояние сосудов или ход самого вмешательства. Обязательно следует указать и факты аллергических реакций на обезболивающие, препараты йода (используются в качестве контраста) и транквилизаторы. Если пациентка беременна, она также должна уведомить об этом врача, так как рентгеновское излучение опасно для плода и исследование будет противопоказано.

Обследование

Перед ангиографией необходимо сдать ряд анализов и пройти комплексное обследование организма.

Обычно пациентам назначают:

• Флюорографию
• ЭКГ
• Сдачу общего и биохимического анализа крови
• Сдачу крови на гепатиты, ВИЧ и сифилис
• Исследование свертываемости крови (коагулограмму)
• Исследование на определение группы и резус-фактора крови

Перед коронарографией проводится УЗИ сердца. Дополнительные обследования могут быть назначены и перед другими видами ангиографии.

Предварительная подготовка

• За 2 недели до обследования следует исключить прием алкогольных напитков
• За неделю до диагностики нужно отказаться от любых препаратов, разжижающих кровь
• Обследование проходят за 3-5 дней до ангиографии
• За 1-2 дня проводится проба на переносимость контрастного вещества

Важно! Ангиография не проводится при обнаружении любых аллергических реакций на контраст: нарушениях работы сердца, рините, конъюнктивите, крапивнице и др. Проводимая заранее проба абсолютно безопасна для пациента. Это обусловлено тем, что внутривенно вводится только 0,1 мл раствора. Он быстро выводится из организма. Проба проводится под контролем врача, что позволяет предотвратить серьезные реакции организма, представляющие опасность для здоровья и жизни пациента.

Подготовка накануне обследования

Накануне обследования вечером следует:

• Очистить кишечник. Для процедуры используют глицериновые свечи или клизму
• Принять душ
• Удалить волосы в месте прокола (его назовет вам врач)
• Принять транквилизаторы, рекомендованные врачом. Благодаря современным препаратам вы успокоитесь и хорошо выспитесь
• Принять антигистаминные препараты. Они позволят провести профилактику аллергической реакции на контрастное вещество и другие используемые средства

Подготовка в день ангиографии

Утром в день обследования следует:

• Отказаться от приема пищи. При введении контраста возможна рвота
• Отказаться от употребления любых жидкостей (в том числе воды). Она также может спровоцировать рвотные позывы

Непосредственно перед процедурой рекомендуют опустошить мочевой пузырь.

Особая подготовка

В ней нуждаются пациенты, у которых во время обследования были выявлены такие патологии, как:

• Гипертония. Необходимо нормализовать давление перед процедурой. Для этого принимают различные препараты, рекомендованные врачом
• Нарушения сердечного ритма. Обычно назначаются препараты калия или сердечные гликозиды
• Ишемическая болезнь. Для сокращения рисков осложнений назначаются нитраты
• Хронические воспалительные процессы. При бронхите, гайморите и тонзиллите предварительно назначаются антибиотики. Принимаются они на протяжении 10-14 дней до диагностики

В особой подготовке нуждаются и пациенты с различными почечными патологиями. Предварительно следует провести насыщение организма водой (гидратацию). После процедуры контрастное вещество быстро будет выведено из организма.

Противопоказания для ангиографии

Ангиография имеет ряд противопоказаний.

К ним относят:

• Острые инфекции и воспаления. При наличии таких патологий во время исследования в кровь могут проникнуть опасные микроорганизмы. Они спровоцируют увеличение риска воспаления сосудов. В некоторых случаях возможны нагноения в месте введения в сосуд катетера
• Психические заболевания. Во время обследования пациент должен иметь возможности для строгого выполнения всех указаний врачей и регулярно сообщать о состоянии и изменениях в нем. При патологиях психики сделать это часто невозможно. Кроме того, стрессовая ситуация (сама процедура) способствует ухудшению общего самочувствия
• Почечную недостаточность. При такой патологии опасным является контрастное вещество, которое оказывает на почки раздражающее воздействие и препятствует нормальному оттоку мочи, вызывая задержку препарата в организме
• Нарушения свертываемости крови. Как сниженная, так и повышенная свертываемость крови – патологии, которые могут стать причиной состояния, угрожающего жизни пациента. В крови повышенной свертываемости, например, может образоваться тромб. Сниженная свертываемость нередко становится причиной сильного кровотечения
• Беременность. Рентгеновское излучение, используемое для контроля проведения процедуры, способно вызвать аномалии развития плода
• Печеночную недостаточность. При этой патологии вследствие стрессовой ситуации и воздействия контрастного вещества может развиться такое опасное состояние, как печеночная кома
• Тромбофлебит. При данной патологии может усилиться воспалительный процесс (в момент введения контрастного вещества), в результате которого повысится вероятность закупоривания сосуда и даже отрыва тромба
• Аллергию. Особенно опасными являются аллергические реакции на препараты йода, содержащиеся в контрасте. Во время процедуры могут развиться токсический дерматит, отек Квинке или анафилактический шок
• Сердечную недостаточность. Нередко во время обследования повышается или снижается давление. Возможны и изменения сердечного ритма. Такие состояния могут быть угрожающими для пациентов с сердечной недостаточностью

Важно! Проведение ангиографии при наличии противопоказаний может стать причиной возникновения ряда осложнений и ухудшения состояния пациента.

Обо всех противопоказаниях расскажет врач. Если они будут обнаружены у вас, ангиографию заменят ультразвуковым исследованием или магнитно-резонансной томографией. В некоторых случаях (при острых воспалительных и инфекционных процессах, например) диагностика просто откладывается.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Опытные врачи. Специалисты, которые проводят ангиографию, имеют высшую категорию и следят за всеми новейшими разработками и методиками в отрасли
• Современное оборудование. Благодаря ему ангиография становится максимально безопасной и безболезненной процедурой
• Индивидуальный подход. Перед проведением ангиографии вы получаете подробную консультацию специалиста, обязательно проводится предварительное обследование, позволяющее обнаружить все противопоказания и показания
• Комфортные условия. Ангиография проводится в спокойной и расслабленной атмосфере. Пациенту не придется волноваться и переживать
• Быстрое получение результатов. Сразу же после обследования вы можете попасть на прием к врачу, который ответит на все вопросы и назначит необходимое лечение обнаруженных патологий
• Отсутствие очередей

Чтобы записаться на ангиографию или консультацию специалиста, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Специалист озвучит стоимость обследования и ответит на все возникшие у вас вопросы.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

• Прием врача – аллерголога-иммунолога
• Лазерное удаление сосудов
• Ишемическая болезнь сердца

Риск для здоровья при злоупотреблении седативными средствами/транквилизаторами

Согласно инструкции по применению этих препаратов, их следует использовать только в течение короткого периода времени. Из-за того, что они вызывают привыкание, их не следует использовать в течение максимум нескольких месяцев, потому что после этого прекращение использования может привести к симптомам отмены, которые могут быть неудобными или совершенно опасными.

Некоторым достаточно нескольких недель злоупотреблений, чтобы стать зависимыми. Но, конечно, подросток или молодой взрослый, злоупотребляющий этой категорией наркотиков, может ничего не знать об этом предупреждении. Вот некоторые виды телесных повреждений, которые могут возникнуть в результате злоупотребления седативными средствами или транквилизаторами.

Мозг

За последние пару лет врачи узнали, что бензодиазепины вызывают повреждение центральной части мозга. Врачи продолжали наблюдать кратковременную потерю памяти у людей, принимавших этот препарат с медицинской точки зрения, и начали считать вероятным, что повреждение было вызвано этим повреждением головного мозга. На самом деле центральная часть мозга оказалась атрофирована. Это ухудшение также проявлялось в виде атаксии или нескоординированных движений.

У некоторых людей, прекращающих прием этих препаратов, также возникают судороги, которые могут быть связаны с этим повреждением головного мозга.

Печень

Некоторые бензодиазепины связаны с риском повреждения и заболевания печени. Конечно, когда человек злоупотребляет этим наркотиком, он (или она) принимает больше, чем рекомендуется. Это еще больше увеличивает риск повреждения печени.

При первичном типе поражения печени желчь не может поступать из желчного пузыря в печень. Это приводит к желтухе, увеличению печени, болям в животе и лихорадке. Повреждение может привести к госпитализации. Иногда это состояние приводит к печеночной недостаточности.

Самоубийство/Самоповреждение

Беспокойство и, конечно же, высший риск для здоровья – это возможность самоубийства. Когда человек прекращает прием этих препаратов или изменяется дозировка, риск самоубийства возрастает. Этот более высокий риск был подтвержден в отчете о стабильном 62-летнем мужчине, которому изменили рецепт на бензодиазепины, который затем дважды ударил себя ножом в течение месяца, следующего за изменением.

Исследование, проведенное в Швеции, показало, что из 548 самоубийств пожилых людей, отравленных наркотиками, за два десятилетия более 300 были связаны с бензодиазепинами в качестве единственной или сопутствующей причины смерти.

А в 1985 году исследование показало рост членовредительства среди людей, принимающих триазолам (Halcion). В дополнение к психическим симптомам, таким как паранойя, спутанность сознания и раздражительность, пациенты пытались или им удалось нанести следующие виды членовредительства:

• Пытались сломать себе руку
• Глубокий вырез горловины
• Порезы поперек запястья
• Удары головой и рукой
• Выпрыгнул под машину

Другой человек бросил в ребенка стул.

Проблемы с дыханием

Известно, что бензодиазепины вызывают угнетение дыхания. Одна из самых больших проблем с их использованием заключается в том, что их часто смешивают либо с алкоголем, либо с опиатами — героином или обезболивающими. Эта смесь может замедлить дыхание до такой степени, что оно остановится.

Если человек принимает больше бензодиазепина, чем он (или она) может выдержать, он может оказаться невосприимчивым или страдать от амнезии, слабости и галлюцинаций. Он может впасть в кому. Дыхание будет подавлено, и кровяное давление упадет. Если человек уже страдал сердечно-легочной обструктивной болезнью, риск злоупотребления бензодиазепинами возрастает.

Влияние на беременность и детей

Если мать принимала бензодиазепины во время беременности, у новорожденного могут возникнуть трудности с кормлением, могут проявиться признаки угнетения центральной нервной системы и он может быть «вялым» — другими словами, у него может резко отсутствовать мышечного тонуса. Это может длиться до двух недель, но может сохраняться и дольше, если мать принимает лекарства во время кормления грудью.

Беременные женщины, злоупотребляющие этими препаратами наряду с другими (что является нормальным явлением), повышают риск врожденных дефектов. Если антидепрессант используется при злоупотреблении бензодиазепинами, существует более высокий риск сердечной аномалии у новорожденного. Одно исследование показало большее число детей, рожденных с расщелиной неба или губы, когда мать принимала диазепам (валиум) в течение первого триместра.

Кормящая мать, принимающая бензодиазепины, может передать достаточное количество препарата, чтобы вызвать у ребенка вялость. Младенец может перестать есть и, таким образом, потерять вес.

На следующей странице мы расскажем о вреде, который может нанести снотворное, лекарство, которое многие люди считают безвредным.

---

Источники

• http://www.psychologytoday.com/blog/side-effects/201011/brain-damage-benzodiazepines-the-troubling-facts-risks-and-history-minor-tr
• http://www.benzo.org.uk/ashtox. htm
• http://www.patient.co.uk/doctor/холестаз
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2047018/
• http://sjp.sagepub.com/content/ ³¹ ⁄ ₃ /224.abstract
• http://www.benzo.org.uk/breggin.htm
• http://emedicine.medscape.com/article/813255-обзор
• http://www.benzo.org.uk/ashtox.htm
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18293409

Подпишитесь на бесплатную рассылку новостей по электронной почте:

 ^®

Будьте свободны от наркотиков. На пользу.

Получить помощь сейчас
ЗВОНИТЕ

1 (800) 737-5250

или нажмите здесь для получения дополнительной информации

Далее
Риски для здоровья при злоупотреблении снотворными Prev
Безрецептурные препараты, которыми часто злоупотребляют

Типы транквилизаторов, побочные эффекты, медицинское применение, злоупотребление

Транквилизаторы являются одними из наиболее часто злоупотребляемых рецептурными препаратами. Они не являются классом наркотиков сами по себе, а скорее транквилизаторы включают многие другие классы наркотиков. Важно, чтобы пользователи знали, что представляют собой транквилизаторы для человека и какой риск они несут.

Узнайте о зависимости от транквилизаторов:

• Что такое транквилизаторы?
• Каковы их типы?
• Как они работают?
• Для чего используются транквилизаторы?
• Каковы методы приема?
• Каковы побочные эффекты транквилизаторов?
• Можно ли смешивать транквилизаторы и алкоголь?
• Можно ли получить кайф от них?
• Что такое злоупотребление транквилизаторами?
• Они вызывают привыкание?
• Что такое синдром отмены?
• Возможна ли передозировка транквилизаторов?
• Что такое безрецептурные транквилизаторы?

Что такое транквилизаторы?

Термин «транквилизатор» часто используется так, как если бы это была официальная категория наркотиков. Однако, это не так. Вместо этого это более случайный термин, который относится к любому лекарству с успокаивающим или седативным эффектом, уменьшающим напряжение и тревогу у человека, принимающего его . Они происходят из многих различных классов наркотиков, включая бензодиазепины и барбитураты.

Названия улиц для транквилизаторов

Как и многие вещества, человеческие транквилизаторы имеют названия улиц, которые позволяют потребителям, покупателям и продавцам ссылаться на них, не делая тему понятной посторонним. Некоторые названия этих лекарств включают:

• Стержни
• Конфеты
• Круги
• Даунеры
• Яйца
• Мячи
• Таблетка незабудки
• Картофель фри
• Руль
• Халк
• Желе
• К
• K-штифт
• Ла Роша
• Лестницы
• Деньги на обед
• Мексиканский валиум
• Стиратель разума
• Могис
• Пин
• Quaalude
• Кровельные работы
• Школьный автобус
• Спящие
• Снотворное
• Специальный К
• Супер Валиум
• Транг
• Траки
• Транквилизатор
• Долины
• Вальс
• Витамин К
• Витамин В
• Зан
• Зан Барс
• Занни

Некоторые из этих названий улиц относятся к конкретным транквилизаторам, в то время как другие относятся к ним вообще.

Законны ли транквилизаторы?

Есть как нелегальные, так и легальные транквилизаторы . Например, рогипнол является незаконным транквилизатором. Из-за его использования в преступлениях и существования других, менее опасных наркотиков с такими же терапевтическими свойствами, его использование и ввоз запрещены в Соединенных Штатах. Валиум, с другой стороны, является легальным транквилизирующим средством.

Однако законность не означает, что всем разрешено иметь и употреблять наркотики. Подавляющее большинство транквилизаторов, за исключением нескольких натуральных продуктов и добавок, отпускаются строго по рецепту.

Правовые последствия использования транквилизатора без действительного рецепта различаются. Все ненатуральные человеческие транквилизаторы являются контролируемыми веществами . Они варьируются от Списка I до Списка V, что означает, что некоторые из них считаются малоопасными, а другие полностью незаконными.

Юридические последствия хранения запрещенных или контролируемых наркотиков без рецепта могут привести к тюремному заключению на несколько лет, крупным штрафам или и тому, и другому . Передача их другому лицу увеличивает потенциальное наказание до 14 лет .

Даже при наличии рецепта некоторые вещи могут привести к тюремному заключению или штрафам, например, вождение автомобиля под действием седативных препаратов. Все пользователи этих препаратов должны знать об ограничениях и последствиях их использования.

Транквилизаторы на продажу

Поскольку существует множество транквилизаторов из различных категорий, цены на эти лекарства значительно различаются и могут меняться в зависимости от местоположения, законности, текущего спроса и наличия дженерика .

Для сравнения: популярный транквилизатор Валиум стоит 171 доллар за 30 таблеток по 5 мг из Rite Aid . Дженерик продается в той же аптеке всего за 18 долларов. На улице одни и те же таблетки, непатентованные или непатентованные, могут стоить более 200 долларов.

Покупать транквилизаторы по рецепту обычно дешевле и безопаснее, чем покупать их на улице . Во многих случаях купить транквилизаторы в Интернете дешевле, чем в обычной аптеке. Пользователи с действительным рецептом имеют возможность ходить по магазинам и искать купоны, чтобы получить лучшее предложение.

Типы транквилизаторов

Классификацию

транквилизаторов можно разделить на две категории. Первый — это большие транквилизаторы , которые в первую очередь являются нейролептиками. Малые транквилизаторы состоят из седативных и депрессивных препаратов и могут включать бензодиазепины, барбитураты, снотворные и другие препараты, угнетающие центральную нервную систему. Это, как правило, самые распространенные транквилизаторы. Из этих двух категорий легкие транквилизаторы имеют самый высокий потенциал злоупотребления и зависимости.

Основные транквилизаторы

• Бутирофеноны
• Фенотиазины
• Соединения пиперазина
• Соединения пиперидина
• Тиоксантены

Малые транквилизаторы

Как действуют транквилизаторы?

Воздействие транквилизаторов на организм сводится к их механизму действия. Для трех основных классов препаратов с транквилизирующим эффектом — барбитуратов, бензодиазепинов и снотворных — этот механизм действия примерно одинаков.

Что делают транквилизаторы?

Транквилизаторы угнетают центральную нервную систему . В то время как специфика механизма действия может различаться, например, поиск различных рецепторов ГАМК, второстепенные транквилизаторы для человека стимулируют тормозную нейротрансмиттерную систему ГАМК, усиливая ее эффекты. Основные и второстепенные транквилизаторы, кроме барбитуратов, бензодиазепинов и снотворных, ведут себя по-разному. Тем не менее, их конечным эффектом является угнетение ЦНС.

Как долго действуют транквилизаторы?

Время действия транквилизаторов зависит от лекарства, пути введения и человека, принимающего их . Как правило, внутримышечные препараты начинают действовать гораздо раньше, чем те, которые принимаются перорально. Однако большинство людей, принимающих транквилизаторы, принимают их в форме таблеток.

Буталбитал — барбитуратный транквилизатор, и пользователи могут начать ощущать его действие в течение 9 часов.0147 около 15 минут . Диазепаму, бензодиазепину, требуется примерно 30 минут, чтобы его действие стало ощутимым. Золпидем, хорошо известное снотворное Амбиен, действует в течение 15 минут или менее .

Для чего используются транквилизаторы?

Транквилизаторы были разработаны для удовлетворения конкретных медицинских потребностей. В широком смысле эти потребности связаны с лечением беспокойства и напряжения. Однако их можно разбить на более конкретные состояния, которые врачи могут лечить с помощью этих лекарств.

Медицинское использование транквилизаторов

Транквилизаторы могут использоваться для лечения следующих состояний:

• Беспокойство
• Бессонница
• Психоз
• Стресс
• Сильный страх
• Агитация
• Напряжение
• Мышечные спазмы
• Шизофрения
• Мания
• Отказ от алкоголя

Наиболее распространены транквилизаторы, используемые при тревоге. Однако широко используются и транквилизаторы для сна. Наименее распространены транквилизаторы, используемые для лечения психозов.

Это все законные медицинские применения препаратов. Тем не менее, , даже когда есть необходимость в лечении, злоупотребление транквилизаторами все еще имеет место, и его использование следует контролировать .

Незаконное использование транквилизаторов

Из-за их седативного эффекта транквилизаторы часто используются нелегально . Их можно разделить на две категории: рекреационное использование и в качестве агента для совершения другого преступного деяния .

При употреблении в рекреационных целях человек сам принимает транквилизаторы для достижения кайфа. При использовании в преступном действии лекарство дается жертве. Это выводит их из строя и часто оставляет у них нечеткие или отсутствующие воспоминания, из-за чего они не могут определить, кто совершил преступление против них, или даже не могут осознать, что преступление произошло. Оба использования являются незаконными; однако использование их для совершения преступления против другого лица влечет за собой более строгие наказания.

Методы приема

Различные виды транквилизаторов для человека имеют разные способы приема . Основными формами продукта являются таблетки, капсулы, инъекции, и суппозитории . Таблетки и капсулы проглатывают, инъекции проводят в мышцы, обычно в ягодицу или плечо, а суппозитории вводят в анальную полость.

Таблетки

Tranquilizer чаще всего используются в домашних условиях в форме таблеток или капсул. Инъекционные транквилизаторы для человека редко назначают для домашнего использования, в основном только в медицинских учреждениях.

Таблетки и капсулы бывают разных форм, размеров, цветов и маркировок, в зависимости от используемого лекарства . Инъекционные транквилизаторы жидкие и хранятся в запаянных стеклянных флаконах. Суппозитории с транквилизирующими препаратами выглядят так же, как и суппозитории любого другого типа: от прозрачного до белого и удобной для введения формы.

Побочные эффекты транквилизаторов

Независимо от того, какой тип транквилизатора используется, возможны побочные эффекты. Эти побочные эффекты имеют тенденцию быть более выраженными, когда использование лекарства является привычным или оскорбительным. Тем не менее, любой пользователь может столкнуться с этими симптомами использования.

Побочные эффекты транквилизатора весьма разнообразны . Краткосрочные эффекты транквилизаторов заканчиваются после прекращения их использования. Однако долгосрочные эффекты транквилизаторов могут сохраняться на всю жизнь.

Любой, кто принимает эти лекарства, должен знать, с какими рисками они сталкиваются. Потенциальные эффекты транквилизаторов могут быть разрушительными.

Физические эффекты

• Нарушенный режим сна
• Дезориентация
• Беспокойство в мышцах
• Неспособность снять напряжение в теле
• Сонливость
• Медлительность
• Респираторный дистресс или остановка дыхания
• Остановка сердца
• Желудочно-кишечные расстройства
• Бессознательное состояние или седативный эффект

Психологические эффекты

• Неспособность мысленно расслабиться
• Беспокойство
• Паранойя атакует
• Изменения личности
• Возникновение расстройств настроения
• Ярость
• Агрессия
• Притупленные эмоции
• Заблуждения
• Галлюцинации
• Путаница
• Затуманенное суждение
• Потеря памяти
• Суицидальные мысли

Социальные эффекты

• Разорванные отношения с семьей и друзьями
• Борется с социальной активностью
• Изоляция
• Трудности в поддержании производительности труда
• Возможная потеря работы

В конечном счете, употребление транквилизаторов может вызвать много неприятных последствий. Таким образом, по возможности, следует избегать этих лекарств.

Транквилизаторы и алкоголь

Иногда у пользователей возникает соблазн сочетать человеческие транквилизаторы и алкоголь. Со многими лекарствами существует риск, когда они используются одновременно с алкоголем. Однако с транквилизаторы , риск очень высок . Это еще более верно, когда злоупотребляют одним или обоими веществами.

Транквилизаторы и алкоголь оба являются депрессантами центральной нервной системы . ЦНС отвечает за функции, которые поддерживают жизнь человека, включая дыхание и кровообращение. Когда его функции подавлены, это приводит к тому, что организм не работает эффективно, чтобы поддерживать жизнь человека. В некоторых случаях эти жизненные функции могут полностью прекратиться, и человек может умереть.

Риск присутствует со всеми типами наркотиков, что означает сочетание сильных транквилизаторов и алкоголя так же плохо, как и сочетание с легкими транквилизаторами . Любой, кто принимает эти лекарства, должен избегать употребления алкогольных напитков.

Высокий транквилизатор

Транквилизаторы для людей могут вызывать кайф, даже если они принимаются в предписанной дозе кем-то с обоснованной потребностью . При правильном приеме этот максимум должен быть минимальным. Однако даже это минимальное ощущение может спровоцировать злоупотребление и зависимость.

Воздействие этих препаратов может быть описано по-разному, учитывая, что разные лекарства могут иметь разные эффекты. В целом, кайф отмечается для , значительно снижающего или устраняющего чувство тревоги и сильно повышающего ощущение общего благополучия . Это обычно сопровождает ощущение полного расслабления тела и психическое состояние, похожее на сон . Пользователи также склонны сообщать о сниженном торможении и о том, что они могут безопасно и успешно делать то, что в противном случае считали бы опасным.

Для некоторых кайф, который вызывают эти лекарства, является нежелательным и не более чем побочным эффектом. Для других это подпитывает злоупотребление отпускаемыми по рецепту успокаивающими препаратами.

Злоупотребление транквилизаторами

транквилизаторы, которыми люди злоупотребляют , как правило, обеспечивают самый мощный максимум . Тем не менее, существует возможность злоупотребления всеми типами этих лекарств. Злоупотребление отпускаемыми по рецепту транквилизаторами широко распространено, и для его пресечения жизненно важна осведомленность.

Почему люди злоупотребляют успокаивающими препаратами

Нет единого ответа на вопрос, почему люди могут обращаться по телефону злоупотребление транквилизаторами : 

• Для некоторых это начинается с сознательной попытки злоупотребления, поиска лекарства, чтобы получить кайф.
• Другие начинают принимать лекарство по назначению, а когда эффект начинает ослабевать, они самостоятельно увеличивают дозу, в конечном итоге оказываясь зависимыми.

В конечном счете, причиной злоупотребления являются эффекты, которые производят лекарства. Либо человек наслаждается ими и хочет их испытать, либо их тело становится зависимым от лекарств, и они физически вынуждены их использовать.

Как люди злоупотребляют транквилизаторами

Не существует пути к избавлению от транквилизаторов. Аналогично, есть не один способ злоупотребить ими :

• Некоторые пользователи злоупотребляют лекарствами, принимая их в виде таблеток, но в более высоких дозах.
• Другие раздавят или расплавят таблетки и превратят их в жидкую форму для инъекций.
• Некоторые могут нюхать их или курить.
• Пользователи также могут комбинировать их с другими веществами, такими как героин, для усиления доставляемого ими эффекта.

В конечном счете, транквилизатор злоупотребление невероятно опасно в любой форме . Однако инъекция, вдыхание или курение лекарств связано с дополнительными рисками. Например, мел в таблетках может привести к коллапсу вен , что может привести к потере конечностей, а гель капсул может повторно затвердевать в организме, блокируя поток воздуха и крови в зависимости от того, как он был проглочен.

Признаки и симптомы жестокого обращения

Если кто-то обеспокоен тем, что любимый человек может злоупотреблять транквилизаторами, он может искать признаки и симптомы злоупотребления. Хотя их наличие не во всех случаях гарантируется и они не являются окончательным способом диагностики жестокого обращения, они все же могут помочь заинтересованным сторонам принять меры и помочь тем, кто им небезразличен.

Некоторые потенциальные признаки и симптомы злоупотребления транквилизаторами:

• Повышенная сонливость
• Борется с бодрствованием в обычные часы бодрствования
• Трясущиеся руки
• Трудности с концентрацией внимания
• С трудом поддерживает разговор
• Увлечение лекарствами
• Переход на новый круг общения
• Проблемы с дыханием
• Потеря памяти или спутанность сознания
• Притупленные эмоциональные реакции
• Головокружение, Тошнота

Если замечен какой-либо из этих признаков, рекомендуется начать разговор с человеком и, возможно, убедить его обратиться за лечением от наркозависимости , если будет установлено, что злоупотребление действительно происходит.

Транквилизаторы вызывают привыкание?

Хотя не все виды транквилизаторов вызывают привыкание, подавляющее большинство из них вызывает привыкание.0150 . Почти 3 процента американцев ежегодно используют транквилизаторы в немедицинских целях. Из этих пользователей почти 10 процентов соответствуют критериям зависимости.

аддиктивный потенциал транквилизаторов варьируется . Например, считается, что наркотики, входящие в Список V, имеют очень небольшой потенциал для злоупотребления и зависимости; те, которые относятся к Списку I, имеют такой высокий потенциал злоупотребления и зависимости, что любые терапевтические преимущества, которые они имеют, перевешиваются их рисками.

То, что вызывает привыкание к транквилизаторам, зависит от пользователя и принимаемого лекарства. Транквилизаторы обладают способностью вызывать кайф, который может быть весьма желательным для некоторых . Они могут начать чувствовать психологическую зависимость от этого кайфа, плохого самочувствия или нравиться себе без этого. Когда они начинают регулярно гоняться за этим кайфом, они становятся зависимыми.

Симптомы отмены и лечение транквилизаторами

Если кто-то физически пристрастился к транквилизаторам, он перестанет их принимать, когда перестанет принимать. Это, скорее всего, испытают те, кто злоупотребляет лекарствами, но даже те, кто занимается строго медицинским использованием, могут в конечном итоге испытать синдром отмены.

Симптомы отмены транквилизаторов включают:

• Изъятия
• шаткость
• Конвульсии
• Бессонница
• Психотические эпизоды
• Беспокойство
• Озноб
• Горячие вспышки
• Потеря аппетита
• Ночные поты
• Быстрое дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Путаница, измененная реальность
• Мышечные боли
• Раздражительность, Ярость

Поскольку отказ от транквилизаторов может быть смертельным, его следует проводить под наблюдением врача. После того, как пользователь успешно отказался от лекарства от злоупотребления, он может начать процесс детоксикации и работать над терапией, которая облегчит поддержание чистоты в будущем.

Передозировка транквилизаторов

Отказаться от транквилизаторов неприятно. Однако продолжение злоупотребления ими чревато гораздо худшими последствиями, в том числе возможностью передозировки транквилизаторами.

Возможна ли передозировка транквилизаторов?

Существует вероятность передозировки всеми лекарствами, включая те, которые считаются достаточно безопасными для продажи без рецепта. Однако возможность передозировки особенно высока при приеме транквилизаторов . Фактически, их способность вызывать смерть настолько сильна, что некоторые из этих лекарств специально используются для смертельных инъекций. Передозировка может произойти, когда принимается слишком много за один раз, дозы принимаются слишком близко друг к другу, используется смертельная смесь наркотиков или потому, что организм пользователя просто не может справиться с лекарством.

Симптомы передозировки транквилизаторов

Симптомы передозировки транквилизаторами могут различаться, но, как правило, включают следующее:

• Аномально низкое кровяное давление
• Аномально низкая частота сердечных сокращений
• Агитация
• Измененное психическое состояние
• Амнезия
• Затуманенное зрение или другие нарушения зрения
• Остановка сердечно-сосудистой системы
• Кома
• Путаница
• Трудности мышления и/или концентрации
• Головокружение
• Сонливость или потеря сознания
• Галлюцинации
• Почечная недостаточность
• Потеря сознания
• Потеря координации
• Парадоксальное волнение
• Угнетение дыхания или остановка дыхания
• Шок
• Невнятная речь
• Не отвечает

При появлении любого из этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью по линии экстренной помощи или в ближайшую больницу.

Безрецептурные транквилизаторы

В дополнение к отпускаемым по рецепту лекарствам существуют безрецептурные транквилизаторы. Это естественные транквилизаторы, которые обычно, хотя и не всегда, считаются безопасными для использования. Примеры:

• Кава
• Цветок страсти
• Корень валерианы
• Ромашка
• Лаванда
• Мелисса лимонная
• Мелатонин
• Магний
• Глицин

Важно отметить, что то, что травяные транквилизаторы считаются натуральными и в целом безопасными, не означает, что их следует использовать без присмотра. Все лекарства и добавки сопряжены с риском.

Прекращение использования транквилизатора

Когда употребление транквилизаторов превращается в злоупотребление, пора очиститься. Однако это не следует делать в одиночку. Для безопасного отказа от наркотиков и повышения шансов на прекращение употребления на всю жизнь пользователям следует записаться в реабилитационный центр для наркозависимых.

---

Источники страницы

1. Беккер В. К., Филлин Д. А., Десаи Р. А. Немедицинское использование, злоупотребление и зависимость от седативных средств и транквилизаторов среди взрослых в США: психиатрические и социально-демографические корреляты. Наркотическая и алкогольная зависимость. 2007 г.; 90 (2-3): 280–287. doi:10.1016/j.drugalcdep.2007.04.009. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3745028/.
2. Уивер М. Ф. Злоупотребление седативными средствами, отпускаемыми по рецепту. Йельский журнал биологии и медицины. 2015 г.; 88(3): 247–256. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4553644/.
3. Weathermon R., Crabb D. W. Взаимодействия с алкоголем и лекарствами. Исследование алкоголя и здоровье. 1999 г.; 23 (1): 40-54. https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh33-1/40-54.pdf.

Опубликовано: 16 августа 2019 г.

Обновлено: 5 июля 2021 г.

Об авторе

Роджер Вайс, доктор медицины

Доктор Роджер Вайс — практикующий психиатр в больнице. Доктор Вайс совмещает свою клиническую практику с писательской карьерой с 2009 года.. Помимо этой деятельности, д-р Вайс также читает лекции для молодежи, бывших наркоманов и всех, кто интересуется такими темами, как токсикомания и лечение.

Есть что сказать?

Поделитесь своей историей в наших сообществах по лечению зависимости

Распространенные и потенциально вредные побочные эффекты

Автор Дебра Фулгум Брюс, доктор философии

От трети до половины американцев страдают бессонницей и жалуются на плохой сон. Возможно, вы один из них. Если это так, вы можете подумать о приеме снотворного.

Снотворное может на короткое время облегчить проблемы со сном. Но важно понимать все, что вам нужно знать о снотворных. Это включает в себя знание побочных эффектов снотворного. Когда вы это сделаете, вы можете избежать злоупотребления этими седативными средствами.

Что такое снотворное?

Большинство снотворных средств классифицируются как «седативные снотворные». Это особый класс препаратов, используемых для засыпания или поддержания сна. Седативные снотворные средства включают бензодиазепины, барбитураты и различные снотворные средства.

Бензодиазепины, такие как ативан, либриум, валиум и ксанакс, являются успокаивающими препаратами. Они также усиливают сонливость и помогают людям уснуть. Halcion — это старое бензодиазепиновое седативно-снотворное лекарство, которое в значительной степени было заменено более новыми лекарствами. Хотя эти препараты могут быть полезны в краткосрочной перспективе, все бензодиазепины потенциально вызывают привыкание и могут вызывать проблемы с памятью и вниманием. Обычно они не рекомендуются для длительного лечения проблем со сном.

Барбитураты, еще одна группа препаратов этого класса седативно-снотворных средств, угнетают центральную нервную систему и могут вызывать седативный эффект. Барбитураты короткого или длительного действия назначают в качестве седативных или снотворных средств. Но чаще всего эти гипнотические препараты используются только в качестве анестезии. Они могут быть фатальными при передозировке.

Новые лекарства помогают быстрее заснуть. Некоторые из этих препаратов, вызывающих сонливость, которые связываются с теми же рецепторами в мозге, что и бензодиазепины, включают Ambien, Lunesta и Sonata. Они несколько реже, чем бензодиазепины, вызывают привыкание, но со временем все же иногда могут вызывать физическую зависимость. Они могут работать быстро, чтобы увеличить сонливость и сон. Другое снотворное, называемое Розерем, действует не так, как другие снотворные. Он влияет на гормон мозга, называемый мелатонином, и не вызывает привыкания. Belsomra — еще одно уникальное средство для сна, которое воздействует на химическое вещество мозга под названием орексин и не вызывает привыкания. Другое снотворное, не вызывающее привыкания, Silenor, представляет собой низкодозированную форму трициклического антидепрессанта доксепина.

Каковы побочные эффекты снотворного?

Как и большинство лекарств, снотворное имеет побочные эффекты. Однако вы не узнаете, будут ли побочные эффекты от того или иного снотворного, пока не попробуете его.

Ваш врач может рассказать вам о некоторых побочных эффектах, если у вас астма или другие заболевания. Снотворное может мешать нормальному дыханию и может быть опасным для людей с определенными хроническими заболеваниями легких, такими как астма, эмфизема или формы хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Общие побочные эффекты снотворных, отпускаемых по рецепту, таких как Ambien, Halcion, Lunesta, Rozerem и Sonata, включают:

Проблемы с равновесием

Головокружение

Дневная сонливость

Сухость во рту или горле

Газы

Головная боль

Изжога

Ухудшение состояния3 на следующий день

0029 Умственная замедленность или проблемы с вниманием или памятью

Боль или болезненность в животе

Неконтролируемая дрожь части тела

Необычные сновидения

Слабость

Важно знать о возможных побочных эффектах снотворного, чтобы вы могли остановиться препарат и немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Снотворное и пожилые люди

Если вам 65 лет или больше, эксперты советуют избегать любых снотворных средств. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и более новые препараты «Z», такие как эсзопиклон (Lunesta), залеплон (Sonata) и золпидем (Ambien).

По сравнению с молодыми людьми у пожилых людей больше шансов получить проблемы со здоровьем при приеме снотворных. Когда вы становитесь старше, снотворное, как правило, дольше остается в вашем организме. Сонливость может продолжаться в течение дня после того, как вы их приняли. Путаница и проблемы с памятью также являются известным побочным эффектом. Для пожилых людей это может привести к падению, переломам бедра и автомобильным авариям.

Пожилым людям особенно трудно справиться с другими симптомами некоторых безрецептурных снотворных. Во рту может быть сухо. У вас также может быть запор, и вам может быть трудно мочиться.

Прежде чем принять снотворное, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать пройти медицинское обследование, чтобы помочь вам выяснить причину проблем со сном, таких как депрессия, тревога или расстройство сна. Ваш врач также предложит способы лечения бессонницы без лекарств.

Существуют ли более сложные побочные эффекты снотворного?

Некоторые снотворные обладают потенциально опасными побочными эффектами, включая парасомнию. Парасомнии — это движения, поведение и действия, которые вы не можете контролировать, например лунатизм. Во время парасомнии вы спите и не осознаете, что происходит.

Парасомния со снотворным представляет собой сложное поведение во сне и может включать прием пищи во сне, телефонные звонки или занятия сексом во время сна. Вождение во сне, то есть вождение в не полностью бодрствующем состоянии, является еще одним серьезным побочным эффектом снотворного. Хотя парасомния встречается редко, ее трудно обнаружить после того, как лекарство подействует.

На этикетках седативных и снотворных средств содержится информация о потенциальном риске приема снотворного. Поскольку при увеличении дозировки снотворного с большей вероятностью возникнет сложное поведение во сне, принимайте только то, что прописал врач, и не более того.

Может ли быть аллергия на снотворное?

Да. У людей может быть аллергическая реакция на любое лекарство, которая может быть связана либо с активным ингредиентом самого лекарства, либо с любым из его неактивных ингредиентов (таких как красители, связующие вещества или покрытия). Людям, у которых есть аллергическая реакция на определенное снотворное, следует избегать его. Важно обратиться к врачу при первых признаках этих серьезных побочных эффектов, в том числе:

• Затуманенное зрение или любые другие проблемы со зрением
• Chest pain
• Difficulty breathing or swallowing
• Feeling that the throat is closing
• Hives
• Hoarseness
• Itching
• Nausea
• Pounding heartbeat
• Rash
• Shortness of breath
• Swelling of the eyes, face , губы, язык или горло
• Рвота

Кроме того, серьезным — даже смертельным — побочным эффектом любого лекарства, на которое у человека аллергия, является анафилаксия. Анафилаксия – это острая аллергическая реакция. Другим возможным эффектом является ангионевротический отек, который представляет собой сильный отек лица. Опять же, обсудите эти возможности со своим врачом, если вы подвержены риску аллергических реакций.

Когда принимать снотворное?

Обычно рекомендуется принимать снотворное прямо перед желаемым временем сна. Прочитайте инструкции вашего врача на этикетке с рецептом снотворного. В инструкциях есть конкретная информация о вашем лекарстве. Кроме того, всегда давайте достаточно времени на сон, прежде чем принимать снотворное.

Опасно ли совмещать снотворное и алкоголь?

Да. Смешивание алкоголя и снотворного может иметь дополнительные седативные эффекты от обоих препаратов, и комбинация может вызвать остановку дыхания, что может привести к смерти. Этикетки со снотворными предостерегают от употребления алкоголя во время приема препарата.

Также не следует есть грейпфрут или пить грейпфрутовый сок во время приема снотворного. Грейпфрут увеличивает количество препарата, всасываемого в кровь, и продолжительность его пребывания в организме. Это может вызвать чрезмерную седацию.

Могу ли я стать зависимым от снотворного?

При кратковременной бессоннице врач может прописать снотворное на несколько недель. Тем не менее, после регулярного использования в течение более длительного периода некоторые снотворные, такие как бензодиазепины или агонисты бензодиазепинов, такие как золпидем или эсзопиклон, могут перестать работать, поскольку у вас вырабатывается толерантность к лекарству. (Однако переносимость не вызывает привыкания к снотворным, таким как Белсомра, Розерем или Силенор.) Вы также можете стать психологически зависимыми от лекарства. Тогда мысль о том, чтобы заснуть без него, вызовет у вас тревогу.

Без снотворного вам может быть трудно уснуть. Если это произойдет, это может быть признаком физической или эмоциональной зависимости, или того и другого. Некоторые исследования показывают, что длительное употребление снотворных на самом деле мешает спать. Лучший способ избежать развития физической или эмоциональной зависимости от снотворного — это следовать указаниям врача и прекращать прием препарата, когда это рекомендовано.

Злоупотребление бензодиазепинами

Обзор злоупотребления бензодиазепинами

Злоупотребление бензодиазепинами встречается чаще, чем вы думаете. Без лечения злоупотребление этими препаратами может негативно повлиять на ваши отношения, карьеру, а также на ваше физическое и эмоциональное здоровье. Бензодиазепины — это тип лекарств, известных как транквилизаторы. Знакомые названия включают валиум и ксанакс. Они являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах. Когда люди без рецепта приобретают и принимают эти препараты из-за их седативного эффекта, их употребление превращается в злоупотребление.

Иногда люди, которым прописаны рецепты, также злоупотребляют своими лекарствами. Принятие слишком большого количества лекарств и отсутствие рецепта, чрезмерная сосредоточенность на том, когда вы можете принять следующий препарат, и ощущение, что вы не можете жить без него, также могут быть признаками проблемы.

Врачи могут назначить бензодиазепин для следующих законных медицинских состояний:

• Тревога
• Insomnia
• Отмена алкоголя
• Контроль задора хирургия)

Бензодиазепины действуют на центральную нервную систему, вызывают седативный эффект и миорелаксацию, а также снижают уровень тревожности.

Хотя было произведено более 2000 различных бензодиазепинов, только около 15 в настоящее время одобрены FDA в США. Их обычно классифицируют по продолжительности их действия.

Ультракороткого действия — мидазолам (версед), триазолам (хальцион)

короткого действия — алпразолам (ксанакс), лоразепам (ативан)

длительного действия — хлордиазепоксид (либриум), диазепам (валиум), клоназепам (клонопин) )

Обычно злоупотребляют бензодиазепинами. Это злоупотребление частично связано с их токсическими эффектами, а также с их широкой доступностью. Они могут подвергаться хроническому злоупотреблению или, что чаще наблюдается в отделениях неотложной помощи больниц, преднамеренно или случайно приниматься в передозировке. Смерть и серьезное заболевание редко являются результатом злоупотребления бензодиазепинами; однако их часто принимают вместе с алкоголем или другими лекарствами. Сочетание бензодиазепинов и алкоголя может быть опасным и даже смертельным.

Бензодиазепины также использовались в качестве препарата для «изнасилования на свидании», потому что они могут заметно ослабить и даже отменить функции, которые обычно позволяют человеку сопротивляться или даже хотеть сопротивляться сексуальной агрессии или нападению. В последние годы резко возросла раскрываемость и осуждение причастных к этому лиц. Препарат обычно добавляют в спиртосодержащие напитки или даже безалкогольные напитки в виде порошка или жидкости, и он может иметь неприятный вкус.

Причины злоупотребления бензодиазепинами

Хотя некоторые люди могут иметь генетическую предрасположенность к наркомании, мало сомнений в том, что факторы окружающей среды также играют значительную роль. Некоторые из наиболее распространенных факторов окружающей среды — это низкий социально-экономический статус, безработица и давление со стороны сверстников.

Симптомы злоупотребления бензодиазепинами

В нормальных или регулярных дозах бензодиазепины снимают тревогу и бессонницу. Обычно они хорошо переносятся. Иногда люди, принимающие бензодиазепины, могут чувствовать сонливость или головокружение. Этот побочный эффект может быть более выраженным при увеличении дозы.

Высокие дозы бензодиазепинов могут вызывать более серьезные побочные эффекты. Признаки и симптомы острой интоксикации или передозировки могут включать следующее:

• Сонливость
• Спутанность сознания
• головокружение
• Blurred Vision
• Слабость
• Случайная речь
• Отсутствие координации
• Сложность дыхания
• Кома

Признаки хронического неправильного использования или зависимости могут быть очень невыполненными, и они включают изменения в изменения, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, а также изменения, и поведение, а также изменения, а также изменения, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и поведение, и в него входит изменения в изменения, и в него входит в силу. производительность труда. Предупреждающие признаки у детей включают резкие изменения настроения или ухудшение успеваемости в школе. Хроническое злоупотребление бензодиазепинами может привести к следующим симптомам, которые имитируют многие из показаний к их применению в первую очередь:

• Беспокойство
• Бессонница
• Анорексия
• Головные боли
• Слабость

Несмотря на множество полезных свойств, бензодиазепины могут вызывать физическую и психологическую зависимость. Зависимость может привести к абстинентному синдрому и даже судорогам, если их резко прекратить. Зависимость и абстиненция возникают только у очень небольшого процента людей, принимающих нормальные дозы в течение коротких периодов времени. Симптомы абстиненции бывает трудно отличить от тревоги. Симптомы обычно развиваются от 3-4 дней после последнего использования до двух недель, хотя они могут появиться раньше у разновидностей с более коротким действием.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете позвонить своему врачу, но если вы сомневаетесь, что кому-то требуется немедленная медицинская помощь, вам следует обратиться непосредственно в отделение неотложной помощи больницы.

Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой приняли передозировку, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911, чтобы получить помощь. После того, как кто-то принял передозировку, эффекты могут не сразу проявиться.

Это поможет врачам, если вы возьмете с собой контейнеры для таблеток, потому что это поможет им определить количество и тип принятых таблеток.

Обследования и анализы

Диагноз ставится на основании истории болезни, осмотра и любых проведенных лабораторных анализов.

При остром проглатывании диагноз часто очевиден, потому что вы или члены вашей семьи можете точно сказать врачу, что было принято.

Диагноз хронического злоупотребления наркотиками может быть намного сложнее, потому что страдающий наркоман и его семья часто пытаются скрыть или скрыть то, что происходит.

Работа отделения неотложной помощи при любой возможной передозировке токсичными препаратами состоит из первоначальной оценки. Врачи оценят, насколько хорошо вы дышите, и убедитесь, что у вас нормальное сердцебиение и ритм. Дальнейшие действия зависят от вас и ваших симптомов. Врач спросит о многих признаках и симптомах. Если вы не готовы признать, что злоупотребляете бензодиазепинами или злоупотребляете ими, или что члены семьи не присутствуют, чтобы помочь с историей, вам легко скрыть злоупотребление наркотиками.

• Мониторинг и тестирование:
  • В отделении неотложной помощи вас обычно помещают на монитор, оценивающий частоту сердечных сокращений, артериальное давление и пульсоксиметрию (показатель количества кислорода в крови). Будет запущена линия IV. Кислород дается, если у вас одышка или сниженный уровень сознания.
  • Иногда проводится проверка мочи на наркотики. Эти лабораторные тесты могут обнаружить многие из наиболее часто употребляемых наркотиков, включая бензодиазепины (но, возможно, не в состоянии обнаружить их все). Однако скрининг мочи на наркотики не показывает конкретный уровень или количество принятого наркотика. Моча также обычно проверяется на беременность у всех женщин детородного возраста.
  • Образцы крови, ЭКГ и рентген грудной клетки могут быть получены, если есть подозрения, что вы могли принимать другие опасные наркотики.

Лечение злоупотребления бензодиазепинами Самопомощь на дому

Наркоманы часто отрицают свою проблему, преуменьшая масштабы употребления наркотиков или обвиняя работу или стресс в семье. Самое важное, что можно сделать дома, — это признать, что проблема может быть, и обратиться за помощью. Узнайте больше о том, как зависимость влияет на семьи.

• Осведомленность о признаках и симптомах жестокого обращения помогает в распознавании.
• Следующий шаг — попытаться получить помощь для человека. Это можно сделать либо через своего врача, либо связавшись со многими телефонными службами помощи наркоманам в вашем районе.

Медицинское лечение

Острая токсичность: Требуемое лечение обычно зависит от того, какие лекарства были приняты и в каком количестве. Часто вам нужен только период оценки в отделении неотложной помощи больницы:

• Если препараты были приняты в течение предшествующих 1-2 часов, врач может рассмотреть возможность промывания желудка. При этой процедуре большая трубка вводится прямо в желудок через рот или нос. Затем в желудок можно ввести большие объемы воды, чтобы попытаться вымыть фрагменты таблетки. Это используется не часто и только в том случае, если известно, что вы проглотили другие потенциально более смертельные лекарства.
• Однократная доза активированного угля рекомендуется людям, поступившим в отделение неотложной помощи в течение 4 часов после приема наркотиков. Это предотвращает всасывание лекарства. Это черный порошок, который смешивают с водой и дают выпить. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту и спазмы в животе.
• Существует противоядие для противодействия токсическим эффектам бензодиазепинов, которое называется флумазенил (или ромазикон). Это устраняет седативный эффект бензодиазепинов. Однако его обычно применяют при тяжелых отравлениях, потому что он может вызвать синдром отмены и судороги у людей, хронически злоупотребляющих бензодиазепинами, а также может потребовать повторного введения под тщательным контролем из-за его довольно короткой продолжительности действия.

Хроническое злоупотребление: Лечение хронического злоупотребления обычно можно проводить дома с помощью врача или в специальных центрах реабилитации наркозависимых. Первый шаг состоит в постепенном снижении дозы бензодиазепинов для предотвращения синдрома отмены и судорог. Часто это намного проще, чем длительная фаза выздоровления, когда человек пытается не принимать наркотики. Помимо медицинской помощи, человеку, злоупотребляющему этими наркотиками, часто требуется социальная поддержка и помощь в поиске жилья и работы. Участие семьи и друзей может быть очень полезным на этом сложном этапе.

Узнайте, почему избавление от зависимости — это обязательство на всю жизнь.

Дальнейшие действия Outlook

Несмотря на то, что бензодиазепинами обычно злоупотребляют, они редко вызывают серьезные заболевания или смерть, если только они не сочетаются с другими наркотиками, особенно с седативными препаратами, такими как алкоголь или опиоиды. Консультации со специалистами по ядам обычно не нужны. Однако психиатра или нарколога часто просят опросить любого, кого видели в отделении неотложной помощи, прежде чем отправить человека домой. Это делается, если есть опасения, что передозировка была проглочена преднамеренно и что человек может нанести вред себе или другим. Может потребоваться стационарное лечение.

Синонимы и ключевые слова

Валиум, Ксанакс, Ативан, Либриум, руис, транки, депрессанты, бензо, балбесы, мексиканец, таракан, райский блюз, вало, ступефи, изнасилование на свидании, тревога, злоупотребление бензодиазепинами, злоупотребление наркотиками, передозировка наркотиков, передозировка лекарств, клубные наркотики

Не ждите. Получить помощь сейчас.

Если вы или ваш близкий боретесь со злоупотреблением психоактивными веществами, WebMD Connect to Care Advisors всегда готовы помочь.

Чат сейчас

Любимый человек борется с зависимостью? Мы можем помочь!

Консультанты ждут вашего звонка: 855-466-7204*

*WebMD может получить плату

Примеры, применение, эффекты и многое другое активность мозга.

Люди используют эти препараты, чтобы успокоиться, почувствовать себя более расслабленным и улучшить сон.

В последнее время увеличилось количество рецептов на седативные препараты. Врачи назначают седативные средства для лечения таких состояний, как:

• тревожные расстройства
• нарушения сна
• судороги
• напряжение
• панические расстройства
• алкогольный абстинентный синдром

Седативные средства — это препараты, которыми люди часто злоупотребляют. Неправильное использование седативных средств и длительное их использование может привести к зависимости и, в конечном итоге, к симптомам отмены.

В этой статье рассматриваются различные типы доступных седативных средств и их возможное применение. Также рассматриваются потенциальные риски, связанные с их использованием, и некоторые альтернативные варианты.

Седативные средства имеют множество клинических применений. Например, они могут вызывать седативный эффект перед хирургическими процедурами, и он может варьироваться от легкой седации до общей анестезии.

Врачи также дают седативные средства и анальгетики пациентам, чтобы уменьшить тревогу и облегчить боль до и после процедур.

Акушерские анестезиологи могут также давать седативные средства женщинам, испытывающим дистресс или беспокойство во время родов.

Из-за их способности снимать физическое напряжение и беспокойство и способствовать расслаблению, врачи могут также назначать седативные средства людям с бессонницей, тревожными расстройствами и мышечными спазмами.

Людям с биполярным расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством и судорогами также могут помочь рецептурные седативные средства.

Ниже приведен список седативных средств, которые обычно используют люди.

Барбитураты

Барбитураты помогают уменьшить тревогу и лечить судороги.

Примеры барбитуратов включают:

• фенобарбитал (люминал)
• амобарбитал (амитал натрия)
• буталбитал (фиоринал)
• пентобарбитал (нембутал)

Benzodiazepines

Benzodiazepines treat various conditions, including:

• panic attacks
• insomnia
• seizures
• depression
• painful muscle spasms

Examples of benzodiazepines include:

• diazepam (Valium)
• alprazolam (Ксанакс)
• Клоназепам (Клонопин)
• Лоразепам (Ативан)

Снотворные

Также известные как небензодиазепиновые снотворные или Z-препараты, снотворные аналогичны бензодиазепинам, но вызывают меньше побочных эффектов. Врачи обычно используют гипнотики для лечения нарушений сна.

Примеры гипнотики включают в себя:

• Zolpidem (Ambien)
• Eszopiclone (Lunesta)
• Zaleplon (Sonata)

Первые поколения Antihistamines

.

Антигистаминные препараты доступны без рецепта и включают:

• дифенгидрамин (Бенадрил)
• дименгидринат (Драмамин)
• бромфенирамин (Диметапп)

Другие

Другие лекарства замедляют активность мозга и оказывают седативное действие, используя механизмы, отличные от тех, которые используют седативные средства. К ним относятся:

• Опиоиды
• Алкоголь
• Общие анестетики
• Мышечные релаксанты
• Антидепрессанты
• Антипсихотики

Примеры из рецептурных препаратов 9003

.0030

баклофен (лиорезал)

гамма-гидроксибутират (ксирем)

амитриптилин (элавил)

оланзапин (зипрекса)

Седативные средства действуют путем повышения активности мозгового химического вещества (ГАМК-амино-масляная кислота гамма). Это может замедлить мозговую активность в целом.

Торможение мозговой деятельности делает человека более расслабленным, сонливым и спокойным. Седативные средства также позволяют ГАМК оказывать более сильное тормозящее действие на мозг.

Хотя седативные средства обладают предполагаемым клиническим эффектом, они также могут вызывать некоторые нежелательные краткосрочные побочные эффекты, в том числе:

• Трудности с фокусировкой и концентрацией
• Потеря памяти
• Медленное время реакции
• Нарушение глубины и восприятие расстояния
• Невозможность почувствовать боль
• Смешание
• . Нарушение

Разнос

. Длительный прием седативных средств может вызвать:

• тревогу
• хроническую усталость
• увеличение веса
• депрессию
• мысли о самоубийстве

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия спасения от самоубийств доступна круглосуточно по телефону 800-273-8255. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать номер 711, а затем 800-273-8255.

Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.

Людям, принимающим седативные средства, следует соблюдать осторожность при употреблении каннабиса, поскольку этот препарат может ослабить действие седативных средств. Один 2019исследование показывает, что людям, которые регулярно употребляют каннабис, требуются более высокие дозы седативных средств.

Людям, принимающим седативные средства и планирующим забеременеть, следует проконсультироваться с врачом. Другое исследование 2019 года показывает, что использование успокаивающих препаратов на ранних сроках беременности увеличивает риск преэклампсии, а также может привести к преждевременным родам и низкой массе тела при рождении.

Неправильное использование седативных средств, то есть прием их в количествах или способами, отличными от назначенных врачом, может иметь пагубные последствия для человека, включая передозировку.

Сочетание седативных средств с другими депрессантами может вызвать комбинированный и гораздо более значительный эффект. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, в 2018 году 899 человек в возрасте от 15 до 24 лет умерли от злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами. Большинство этих смертей произошло в результате приема бензодиазепинов с опиоидными препаратами.

Одно исследование, проведенное в 2017 году, предполагает, что люди, принимающие как опиоиды, так и бензодиазепины, имеют более высокий риск передозировки опиоидов и обращения в отделение неотложной помощи. Аналогичное исследование предполагает, что у людей, принимающих оба типа наркотиков, риск смерти от передозировки в 10 раз выше, чем у тех, кто принимает только опиоиды.

Алкоголь является еще одним сильнодействующим депрессантом, который может взаимодействовать с седативными средствами и усиливать их действие, вызывая повышенный седативный эффект и более серьезные нарушения. Эффекты могут замедлить или даже остановить дыхание и работу сердца человека.

Некоторые другие потенциальные последствия неправильного использования включают:

• нарушение функций при выполнении таких действий, как вождение автомобиля
• потеря сознания
• смерть

Длительное употребление седативных средств также может вызывать зависимость. Важно отметить, что зависимость возникает не только у людей, злоупотребляющих седативными средствами. Это также влияет на людей, которые принимают их точно так, как прописал врач.

Поскольку организм привык к действию седативного средства, у человека также может развиться толерантность к препарату или ослабленный эффект от него. В результате им могут потребоваться более высокие дозы для достижения того же начального эффекта.

Если у кого-то развивается зависимость от наркотика, у него может возникнуть синдром отмены, если он перестанет его принимать.

Люди, которые внезапно прекращают прием седативных средств, могут испытывать абстинентный синдром. Они могут происходить быстро, быть серьезными и даже опасными для жизни. Симптомы отмены могут появиться уже через 12–24 часа после приема последней дозы.

Симптомы отмены могут включать в себя:

• раздражительность
• Галлюцинации
• Сложность сна
• Быстрая частота сердечных сокращений
• Шаки и неиндигентные движения
• , которые выпали
• Найца и СЕДЕЛЯ

, которые становятся SEDENTIONS. могут попробовать другие варианты лечения своего состояния, такие как:

• Изменение образа жизни: Правильное питание, регулярные физические упражнения и соблюдение правил гигиены сна могут помочь уменьшить тревогу, улучшить общее состояние здоровья и самочувствие, а также улучшить сон.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): Одно исследование 2020 года показывает, что когнитивно-поведенческая терапия и йога эффективны в преодолении беспокойства в конце жизни у пожилых людей. Они также были эффективны в улучшении сна сменных рабочих.
• Йога: Йога и медитация могут способствовать расслаблению, снижению стресса и беспокойства и улучшению сна. В одном исследовании занятия пренатальной йогой во время беременности уменьшали тревогу и улучшали сон.
• Техники релаксации: Глубокое дыхание, управляемое воображение, прогрессивная мышечная релаксация и другие техники релаксации могут помочь людям справиться с беспокойством и стрессом.
• Ароматерапия: Человек может использовать эфирные масла, такие как лаванда и ромашка, чтобы помочь себе уснуть и расслабиться.
• Добавки: Некоторые добавки, в том числе корень валерианы, мелатонин, пассифлора и магний, могут помочь улучшить сон. Исследование 2021 года предполагает, что прием магния может улучшить продолжительность и качество сна.

Люди используют седативные средства для различных клинических целей. Тем не менее, эти препараты склонны к неправильному использованию и могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Люди, принимающие седативные средства, должны обратиться к врачу, чтобы предотвратить неблагоприятные побочные эффекты, включая зависимость и синдром отмены. Люди, которые планируют принимать седативные средства, должны сначала спросить врача о возможных альтернативах.

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту – симптомы и причины

Обзор

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, – это употребление рецептурных лекарств не по назначению врача. Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, или проблемное употребление включает в себя все, от приема обезболивающего, отпускаемого по рецепту друга, от болей в спине до нюхания или инъекций измельченных таблеток, чтобы получить кайф. Злоупотребление наркотиками может стать постоянным и навязчивым, несмотря на негативные последствия.

Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами становится все более серьезной проблемой для всех возрастных групп, включая подростков. Рецептурные препараты, которыми чаще всего злоупотребляют, включают опиоидные болеутоляющие, успокоительные, седативные и стимуляторы.

Раннее выявление злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами и раннее вмешательство могут предотвратить превращение проблемы в зависимость.

Симптомы

Признаки и симптомы злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами зависят от конкретного препарата. Из-за их изменяющих сознание свойств наиболее часто злоупотребляемыми отпускаемыми по рецепту лекарствами являются:

• Опиоиды , используемые для снятия боли, например препараты, содержащие оксикодон, такие как Oxycontin и Percocet, и препараты, содержащие гидрокодон, такие как Norco
• Противотревожные препараты и седативные средства, , такие как алпразолам (ксанакс) и диазепам (валиум), и снотворные средства, , такие как золпидем (амбиен), используемые для лечения беспокойства и нарушений сна
• Стимуляторы, , такие как метилфенидат (риталин, концерта, другие), декстроамфетамин и амфетамин (Adderall XR, Mydayis) и декстроамфетамин (декседрин), используемые для лечения синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) и некоторых нарушений сна

Признаки и симптомы злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами

Опиоиды	Противотревожные препараты и седативные средства	Стимуляторы
Запор Тошнота Приподнятое настроение (эйфория) Замедленная частота дыхания Сонливость Путаница Плохая координация Для облегчения боли требуется повышенная доза Ухудшение или повышение чувствительности к боли при приеме более высоких доз (гипералгезия)	Сонливость Путаница Неустойчивая ходьба Невнятная речь Плохая концентрация Головокружение Проблемы с памятью Замедленное дыхание	Повышенная бдительность Чувство кайфа Нерегулярное сердцебиение Высокое кровяное давление Высокая температура тела Снижение аппетита Бессонница Агитация Беспокойство Паранойя

Другие признаки включают:

• Кража, подделка или продажа рецептов
• Прием более высоких доз, чем предписано
• Чрезмерные перепады настроения или враждебность
• Увеличение или уменьшение сна
• Плохое принятие решений
• Выглядит под кайфом, необычайно энергичным, взвинченным или под действием седативных средств
• Запрашивание досрочного пополнения или постоянная «теря» рецептов, поэтому необходимо выписывать больше рецептов
• Получение рецептов от более чем одного врача

Когда обращаться к врачу

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас могут быть проблемы с употреблением рецептурных препаратов. Вам может быть неловко говорить об этом, но помните, что медицинские работники обучены помогать вам, а не осуждать вас. Легче решить проблему на ранней стадии, прежде чем она превратится в зависимость и приведет к более серьезным проблемам.

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

Подростки и взрослые злоупотребляют отпускаемыми по рецепту лекарствами по многим причинам, например:

• Чтобы чувствовать себя хорошо или получить кайф
• Чтобы расслабиться или снять напряжение
• Для снижения аппетита или повышения бдительности
• Экспериментировать с психическими эффектами вещества
• Для поддержания зависимости и предотвращения синдрома отмены
• Быть принятым сверстниками или быть общительным
• Чтобы попытаться улучшить концентрацию и академическую или рабочую успеваемость

Дополнительная информация

• Лечение наркомании, отпускаемое по рецепту, в клинике Майо
• Как возникает опиоидная зависимость

Факторы риска

Некоторые люди опасаются, что они могут стать зависимыми от лекарств, прописанных для лечения, таких как обезболивающие, прописанные после операции. Но вы можете снизить риск, тщательно следуя инструкциям своего врача о том, как принимать лекарства.

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, может произойти в любом возрасте, но обычно начинается в подростковом или молодом возрасте.

Факторы риска злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами включают:

• Прошлое или настоящее пристрастие к другим веществам, включая алкоголь и табак
• Семейный анамнез злоупотребления психоактивными веществами
• Определенные ранее существовавшие психические состояния
• Подверженность давлению со стороны сверстников или социальная среда, связанная с употреблением наркотиков
• Более легкий доступ к отпускаемым по рецепту лекарствам, например наличие отпускаемых по рецепту лекарств в домашней аптечке
• Отсутствие знаний о отпускаемых по рецепту лекарствах и их потенциальном вреде

Пожилые люди и злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, среди пожилых людей становится растущей проблемой, особенно когда они сочетают наркотики с алкоголем. Наличие множественных проблем со здоровьем и прием нескольких наркотиков могут подвергнуть пожилых людей риску злоупотребления наркотиками или зависимости.

Осложнения

Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами может вызвать ряд проблем. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть особенно опасны — и даже привести к смерти — при приеме в больших дозах, в сочетании с другими отпускаемыми по рецепту лекарствами или некоторыми лекарствами, отпускаемыми без рецепта, или при приеме с алкоголем, запрещенными или рекреационными наркотиками.

Медицинские последствия

Вот примеры серьезных последствий злоупотребления отпускаемыми по рецепту лекарствами:

• Опиоиды могут вызвать низкое кровяное давление, замедление частоты дыхания и возможность его остановки или кому. Передозировка имеет значительный риск смерти.
• Противотревожные препараты и седативные средства могут вызвать проблемы с памятью, низкое кровяное давление и замедление дыхания. Передозировка может вызвать кому или смерть. Внезапное прекращение приема лекарства может вызвать симптомы отмены, которые могут включать гиперактивность нервной системы и судороги.
• Стимуляторы могут вызывать опасную высокую температуру тела, проблемы с сердцем, высокое кровяное давление, судороги или тремор, галлюцинации, агрессивность и паранойю.

Физическая зависимость и пристрастие

Поскольку лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, которыми часто злоупотребляют, активируют центр вознаграждения мозга, возможно развитие физической зависимости и привыкания.

• Физическая зависимость. Физическая зависимость (также называемая толерантностью) — это реакция организма на длительное употребление. Людям, которые физически зависимы от наркотиков, могут потребоваться более высокие дозы, чтобы получить те же эффекты, и они могут испытывать симптомы отмены при сокращении или резком прекращении приема препарата. Физическая зависимость также может стать очевидной, если резко прекратить прием препарата, к которому организм со временем привыкает, даже без изменения дозировки.
• Зависимость. Люди, зависимые от наркотиков, могут иметь физическую зависимость, но они также навязчиво ищут наркотик и продолжают его употреблять, даже если этот наркотик вызывает серьезные проблемы в их жизни.

Другие последствия

Другие возможные последствия включают:

• Рискованное поведение из-за недальновидности
• Употребление запрещенных или рекреационных наркотиков
• Причастность к преступлению
• Дорожно-транспортные происшествия
• Снижение академической или рабочей успеваемости
• Проблемные отношения

Профилактика

Злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, может иметь место у людей, нуждающихся в болеутоляющих, седативных или стимулирующих средствах для лечения какого-либо заболевания. Если вы принимаете наркотик, которым часто злоупотребляют, вот способы снижения риска:

• Убедитесь, что вы получаете правильное лекарство. Убедитесь, что ваш врач четко понимает ваше состояние, а также признаки и симптомы. Расскажите своему врачу обо всех ваших рецептах, а также о лекарствах, отпускаемых без рецепта, травах и добавках, а также об употреблении алкоголя и других наркотиков. Спросите своего врача, есть ли альтернативное лекарство с ингредиентами, которые имеют меньший потенциал для привыкания.
• Обратитесь к врачу. Регулярно консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что лекарство, которое вы принимаете, работает, и вы принимаете правильную дозу.
• Внимательно следуйте инструкциям. Принимайте лекарства так, как они были назначены. Не прекращайте прием и не изменяйте дозу препарата самостоятельно, если кажется, что он не работает, не посоветовавшись с врачом. Например, если вы принимаете обезболивающее, которое недостаточно контролирует вашу боль, не принимайте больше.
• Знайте, что делает ваше лекарство. Спросите своего врача или фармацевта о воздействии вашего лекарства, чтобы вы знали, чего ожидать. Также проверьте, следует ли избегать других лекарств, безрецептурных продуктов или алкоголя при приеме этого лекарства.
• Никогда не пользуйтесь рецептом другого человека. Все люди разные. Даже если у вас похожее заболевание, это может быть неподходящее лекарство или доза для вас.
• Не заказывайте рецепты через Интернет, если они не из надежной аптеки. Некоторые веб-сайты продают поддельные рецептурные и безрецептурные лекарства, которые могут быть опасными.

Профилактика злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, у подростков

Лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно злоупотребляют молодыми людьми. Выполните следующие действия, чтобы предотвратить злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту подростка.

• Обсудите опасности. Объясните подростку, что тот факт, что лекарства прописаны врачом, не делает их безопасными, особенно если они были прописаны кому-то другому или если ваш ребенок уже принимает другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Установить правила. Сообщите подростку, что нельзя делиться лекарствами с другими или принимать лекарства, прописанные другим. Подчеркните важность приема предписанной дозы и консультации с врачом, прежде чем вносить изменения.
• Обсудите опасность употребления алкоголя. Употребление алкоголя с лекарствами может увеличить риск случайной передозировки.
• Обеспечьте сохранность рецептурных препаратов. Следите за количеством лекарств и храните их в запертой аптечке.
• Убедитесь, что ваш ребенок не заказывает лекарства через Интернет. На некоторых веб-сайтах продаются поддельные и опасные лекарства, для приобретения которых не требуется рецепт.