Что такое фобия: Что такое фобии — все самое интересное на ПостНауке
Фобии: определение — причины, диагностика и лечение
Два типа фобий
Все многообразие фобий (а их существует порядка пятисот) делится на два типа: простые и социальные. Простые – это боязнь определенных предметов (или животных). К социальным фобиям относится страх попадания в определенные ситуации. Например, страх толпы, страх есть в присутствии других людей, боязнь стать объектом насмешек.
Симптомы фобии
Попав в ситуацию, вызывающую фобию, у человека развивается состояние паники. В дальнейшем, предвидя повторение подобной ситуации, он автоматически ощущает страх и начинает избегать ее. Приступы страха могут сопровождаться дезориентацией, ощущением нереальности своего состояния или внешнего окружения. Возможны и физические ощущения – головокружение, потеря равновесия, сильное сердцебиение, расстройства зрения, слуха, глотания и дыхания. Реже встречаются физические симптомы: тошнота, боли в животе, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, мышечное напряжение, дрожь или онемение.
Что такое паническое состояние?
В фобической ситуации страх неконтролируемо растет и усиливается по мере того, как в воображении разрастается опасность. Человек все более сосредоточивается на дискомфорте, вызванном фобической реакцией, и все менее ориентируется на то, что может его успокоить. Возникает убежденность в том, что сейчас произойдет что-то ужасное — смерть, сердечный приступ, сумасшествие. Это и есть паническое состояние. Оно настолько мучительно, что человек пытается избегать любых ситуаций-стимулов, в том числе слов, образов и воспоминаний, которые могут инициировать фобическую реакцию.
Как лечат фобии?
Лечение фобий состоит в том, чтобы развить у человека способность встречаться лицом к лицу с фобической ситуацией и пребывать в ней, а также в том, чтобы убедить его на опыте, а не интеллектуально, что ситуация на самом деле не опасна. С помощью индивидуальных, постепенно усложняющихся заданий пациента пытаются научить сильнее реагировать на реальные успокаивающие аспекты ситуации и слабее — на воображаемую угрозу.
Общая психопатология | Обучение | РОП
Навязчивые страхи (фобии) — интенсивные, неодолимые, необоснованные страхи.
Страх (внутреннее напряжение, связанное с ожиданием каких-то конкретных угрожающих человеку событий, в отличие от тревоги, для которой характерно ожидание недифференцированной угрозы) можно рассматривать как нормальную психологическую реакцию в тех случаях, когда он является обоснованным (т.е. вероятность того, что это угрожающее событие действительно произойдет, велика) и имеет адекватную ситуации интенсивность. Например, гулять ночью в незнакомом неблагополучном районе города может быть опасно, поэтому такой страх в принципе может быть обоснован. Пациент, готовящейся к серьезной операции, тоже будет испытывать обоснованный страх, если речь не идет о страхе чрезмерной интенсивности, который будет заставлять его задуматься о том, чтобы отказаться от вмешательства, которое действительно ему жизненно необходимо.
В случае навязчивого страха — страх необоснован, и сила его чрезмерна, т. е. большинство людей в той же ситуации, взвешивая вероятность неблагоприятного события, не увидят какой-либо значимой причины для страха, либо сочтут её малосущественной. Например, аэрофобия — страх полетов на самолете. Все знают, что полеты на самолетах могут быть опасны, так как иногда самолеты падают и люди в них гибнут, но вероятность этого события не очень велика: 1 шанс на несколько миллионов вылетов. Соответственно, человеку, летающему на самолете каждый день, пришлось бы несколько тысяч лет ждать, чтобы достоверно реализовать свой шанс. Поэтому, даже имея те или иные опасения относительно своей судьбы, большая часть людей справляются с ними и благополучно летают самолетами. При аэрофобии человек страдает от чрезмерного страха полетов, с которым он не в состоянии справиться своими силами.
Описано бесчисленное число фобий, названия которых чаще всего образуются с помощью корней греческих слов, которые обозначают предмет страха. Вот почему терминологию, обозначающую фобии, называют «сад греческих корней». Однако преобладающее число изолированных фобий встречается редко, поэтому запоминать их названия не имеет смысла.
С практической точки зрения для врачей различных специальностей важно выделение четырех групп фобий:
1. Нозофобии — страх заболеть какой-либо тяжелой болезнью: кардиофобия (страх сердечного заболевания), канцерофобия (страх онкологического заболевания), спидофобия (страх ВИЧ-инфекции), мизофобия (страх загрязнения), лиссофобия (страх сумасшествия), танатофобия (страх смерти в целом) и пр.
Подробнее см. ипохондрия
2. Агорафобия — первоначальное значение — страх рыночной площади, понималось как страх открытых пространств (улиц, площадей, обширной водной глади и пр.), а также мест большого скопления людей. Однако в настоящее время преимущественно понимается как страх остаться без помощи в незнакомом месте. Приводит к избегающему поведению: люди, страдающие агорафобией, вынуждены значительно сокращать количество самостоятельных выходов за пределы своего дома (иногда годами его не покидают), хотя в сопровождении близких обычно могут это делать. Агорафобия может развиваться сама по себе, но гораздо чаще сопровождается паническими атаками, которые в этих случаях имеют патогенетическое значение для развития агорафобии.
Паническая атака — непродолжительный (обычно до 30 минут) приступ выраженной тревоги (паника — безотчетный ужас, согласно греческой мифологии, внушаемый богом лесов Паном), сопровождающийся вегетативными расстройствами и страхом смерти от какого-либо заболевания (реже — сумасшествия). Вегетативные расстройства (сердцебиение, головокружение, нехватка воздуха и пр.) осознаются при этих состояниях наиболее хорошо, поэтому именно они являются ведущими жалобами пациентов, страх воспринимается ими как психологически понятная реакция на эти расстройства. Потому люди с паническими атаками в первую очередь обращаются к врачам различных специальностей (непсихиатрам), а сами эти состояния часто обозначают устаревшим термином «вегетососудистый криз» (или дистония).
Развитие панических атак и агорафобии
При первом развитии атаки обычно имеется сочетание нескольких предрасполагающих факторов, обусловливающих некоторую вегетативную лабильность: переутомление, последствия недавно перенесенной болезни, психоэмоциональное напряжение и пр.
3. Социофобии (социальные фобии) — страх совершать какие-либо действия в присутствии других людей (выступить, привлечь внимание, покраснеть). Приводит к стремлению избегать ситуаций, в которых человек может стать предметом внимания.
4. Простые (изолированные) фобии — все остальные фобии. Среди наиболее известных:
- клаустрофобия — страх замкнутых пространств, одна из самых известных фобий, однако практическое значение ее не очень велико, так как в отличие от противоположного страха — агорафобии — ситуации, связанные с нахождением в замкнутом пространстве, легче избегать, они меньше влияют на функционирование (можно, например, не ездить в лифте, а пройти пешком по лестнице). Однако в медицине клаустрофобия может становиться серьезным фактором, мешающим проведению КТ- и МРТ-исследований;
- фагофобия — страх проглатывать пищу из-за возможности подавиться. Часто касается только проглатывания лекарств (особенно крупных капсул). Люди с таким расстройством далеко не всегда о нем рассказывают своим врачам, выписывающим им препараты, при этом, чтобы безбоязненно проглотить капсулу или таблетку, они измельчают их в порошок, в том числе те, которые измельчать нельзя, так как это значимо изменяет фармакологические свойства лекарства. Следовательно, при назначении крупных таблеток врач должен спрашивать о том, способен ли пациент их проглатывать и можно ли их измельчать;
- гипсофобия — страх высоты;
- оксифобия — страх острых предметов.
ФОБИЯ | Энциклопедия Кругосвет
Содержание статьиФОБИЯ, психическое расстройство, при котором человек непроизвольно испытывает болезненный страх, вынуждающий его избегать относительно безопасных ситуаций или объектов. Хотя причины фобий сложны и не до конца поняты, эти расстройства, вероятно, развиваются у людей с богатым воображением и повышенной эмоциональностью, в своем семейном или социальном окружении не научившихся различать страх, вызванный воображаемой угрозой, и страх, связанный с угрозой реальной.
Типы фобий.
К простым фобиям относят страхи замкнутого пространства, высоты, врачебных или зубоврачебных кабинетов, а также животных – насекомых, змей, птиц, собак. К социальным фобиям относят страх говорить, есть, пить или расписываться в присутствии других людей. Чаще всего встречается агорафобия и клаустрофобия, наиболее сильно нарушающие дееспособность человека. Они характеризуются страхом и избеганием ситуаций, порождающих у данного индивида одновременно испуг и ощущение отрезанности от источников безопасности, таких, как дом, знакомый человек или «своя» территория. Агорафобия может проявляться как страх открытых пространств, клаустрофобия – как страх замкнутых пространств, толпы, лифтов, самолетов, туннелей и др.
Симптомы.
В силу сложных причин у человека, страдающего фобией, в соответствующей фобической ситуации, как правило, возникает состояние паники. В дальнейшем, предвидя повторное попадание в подобную ситуацию, он автоматически начинает ощущать страх и избегает ее, чтобы спастись от паники. Приступы страха бывают сопряжены с такими психическими явлениями, как дезориентация, чувство нереальности и искаженное восприятие своего внутреннего состояния и внешнего окружения. Возможны физические ощущения типа головокружения или потери равновесия, сердцебиения, расстройства зрения, слуха, глотания и дыхания. Иногда наблюдаются и другие физические симптомы: тошнота, боли в животе, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, мышечное напряжение, дрожь или онемение.
Процесс развития фобии.
В фобической ситуации страх неконтролируемо растет и усиливается по мере того, как в воображении разрастается опасность. Человек все более сосредоточивается на дискомфорте, вызванном фобической реакцией, и все менее ориентируется на то, что может его успокоить. Возникает убежденность в том, что сейчас произойдет что-то ужасное – смерть, сердечный приступ, сумасшествие. Это и есть паническое состояние. Оно настолько мучительно, что человек пытается избегать любых ситуаций-стимулов, в том числе слов, образов и воспоминаний, которые могут инициировать фобическую реакцию. Обычно больной обнаруживает, что эта реакция ослабевает или исчезает в присутствии вызывающего доверие близкого человека.
Лечение.
Его цель состоит в том, чтобы развить у человека способность встречаться лицом к лицу с фобической ситуацией и пребывать в ней, а также в том, чтобы убедить его на опыте, а не интеллектуально, что ситуация на самом деле неопасна. С помощью индивидуальных, ранжированных по сложности заданий пациента пытаются научить сильнее реагировать на реальные успокаивающие аспекты ситуации и слабее – на воображаемую угрозу.
Доказана высокая эффективность различных форм лечения методом погружения в реальную ситуацию. Обычно в процессе лечения участвует человек, вызывающий доверие пациента и хорошо понимающий его. Присутствие такого помощника создает основу для восстановления более реалистичных способов реагирования в фобических ситуациях, снижает уровень страха и повышает чувство реальности. Еще одна желательная цель терапии погружением – добиться понимания больным факторов и процессов, которые усугубляют либо облегчают фобическое поведение. Другие признанные методы лечения включают различные формы психотерапии, поведенческой терапии и гипнотерапии.
По сообщениям различных лечебных центров, за прошедшие 10–15 лет отмечается поразительный прогресс в лечении фобий, особенно при комбинации индивидуальных и групповых методов терапии. Существуют также особые программы для пациентов, боящихся покидать дом и его окрестности. Кроме того, помочь страдающим фобиями способны магнитофонные записи терапевтических курсов, заочные курсы и группы друзей по переписке.
РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ФОБИИ
Агорафобия.
Дословно – страх перед открытым пространством. В настоящее время термин относится к любым ситуациям, включая открытые и закрытые пространства, в которых человек ощущает отсутствие доступа к безопасному месту.
Акрофобия.
Страх перед высотой. В наиболее тяжелых случаях отмечается страх даже невысоких балконов.
Гидрофобия.
Страх перед водой. Гидрофобией иногда называют бешенство, но оно вызывает спазмы гортани, препятствующие питью, а не страх воды.
Зоофобия.
Страх перед животными. Эта фобия чаще связана с определенными животными, например змеями или мышами, а не со всеми животными в целом.
Клаустрофобия.
Страх перед закрытыми местами, или страх задохнуться.
Микрофобия и мизофобия.
Соответственно, страх перед микробами и страх перед загрязнением; эти фобии часто сосуществуют.
Никтофобия.
Страх перед темнотой. Чаще всего встречается у детей, и с возрастом они обычно освобождаются от него.
Трискаидекафобия.
Страх перед числом тринадцать.
Что такое фобии и какие они бывают?
Фобия – это сильный страх, который не поддается контролю и логическому объяснению. Боязнь за здоровье, неизвестности, опасностей, присуща всем живым существам. Патологическое состояние является фобией. Она может быть простой: боязнь стоматологов, насекомых, высоты. Но существуют более сложные состояния. Например, социофобия, агорафобия (боязнь открытого пространства) или ипохондрия (постоянное беспокойство по поводу возможности заболеть). В клинике АТОС вам помогут справиться с разными видами страха. Специалисты клиники имеют огромный опыт работы, осуществляется комплексный подход к лечению современными и действенными методами.
Откуда берутся фобии?
Тревожное состояние, которое возникает при встрече с пугающим фактором, может прогрессировать, превращаясь в постоянное состояние страха, доходящее до панических атак. Вначале они могут сопровождать контакт с пугающим стимулом, развиваясь до самостоятельного проявления в любом окружении.
Выделяют несколько причин возникновения фобий:
- генетические и биологические – наблюдается сниженное содержание гамма-аминомасляной кислоты, которая имеет успокаивающее действие. Встречаются случаи генетической склонности к проявлению фобий;
- социальные – связаны с негативным опытом, полученным в детстве;
- психологические – часто связаны с неверным толкованием событий;
- эволюционные – к таким фобиям относятся страхи, являющиеся отголосками инстинкта выживания.
Фобии современного человека
В недавнем прошлом были известны около 300 видов фобий. А за последнее десятилетие их число выросло до 1000. Самые распространенные страхи в современном мире:
- авиафобия – страх перед полетами;
- клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств;
- акрофобия – боязнь высоты;
- танатофобия – страх смерти;
- канцерофобия – относится к психологическим заболеваниям и являет собой боязнь онкологических заболеваний;
- ахлуофобия – страх темноты;
- кинофобия – боязнь собак;
- арахнофобия – страх перед пауками;
- аблутофобия – боязнь воды;
- аутофобия – страх оставаться одному.
Как избавится от фобий?
Справиться с тревожным состоянием самостоятельно невозможно. А если вовремя не предпринять решительные шаги, то с течением времени болезнь может усугубиться. Лучшим решением является работа с психотерапевтом. Специалист подберет эффективный метод лечения в конкретном случае. Для борьбы со страхами используют разнообразные дыхательные техники, аутотренинги. В случае с фобиями прибегают к медикаментозному лечению, гипнозу. ВОЗ признал наиболее эффективным методом когнитивно-поведенческую терапию, которая предусматривает замену негативных мыслей об источнике страха на позитивные.
Завантаження галереї …
Социальная фобия
Под социальной фобией понимают широко распространенное заболевание, входящее, наряду с агорафобией, в группу тревожно-фобических расстройств и представляющее собой упорную немотивированную боязнь исполнения каких-либо общественных действий (например, публичных выступлений), действий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (боязнь пользоваться местами общепита, общественным туалетом, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т.п.), или даже просто общения с незнакомыми людьми и лицами противоположного пола. В общем случае социофобия выражается в страхе оказаться в центре внимания, проявляющемся в болезненных опасениях негативной оценки окружающих и в избегании подобных ситуаций.
По своим проявлениям социальная фобия напоминает паническое расстройство, отличаясь, в основном, наличием четкой и устойчивой, как правило, единственной, ситуационной причины или социальной ситуации, вызывающей это состояние и запускающей каскад психовегетативных реакций, которые на высоте своего проявления могут быть неотличимы от панических атак (покраснение лица, учащенное сердцебиение, потливость, дрожание рук, нарушение дыхания и др.).
В отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии социофобия приводит к снижению трудоспособности. Начавшись в раннем подростковом возрасте и будучи нераспознанным, это заболевание может продолжаться в течение всей жизни больного.
Распространенность социальной фобии среди населения варьирует от 3 до 13%. Однако в поле зрения психиатров больные, страдающие социофобией, попадают сравнительно редко. Только 5 % пациентов с неосложненными социальными фобиями пользуются специализированной помощью. Чаще всего страдающие этим расстройством при обращении к врачу акцентируют внимание на сопутствующих, преимущественно связанных с расстройством настроения (аффективных), симптомокомплексах. Среди больных, не охваченных лечебными мероприятиями, преобладают лица с подпороговыми (практически незаметными для окружающих) социальными фобиями, не влияющими существенно на повседневную активность.
Социальная фобия обычно проявляется в подростковом и юношеском возрасте. Нередко появление фобии совпадает с неблагоприятными психогенными или социальными воздействиями. При этом в качестве причин, провоцирующих развитие этого состояния, выступают лишь особые ситуации (ответ у доски, сдача экзаменов, публичное выступление, появление на сцене) или контакт с определенной группой лиц (преподаватели, воспитатели, экзаменаторы, представители правоохранительных органов, лица, занимающие более высокое социальное положение, или принадлежащие к противоположному полу). Общение с родственниками и близкими знакомыми страха не вызывает.
Тревога ожидания неблагоприятных с точки зрения больного ситуаций и поведение избегания также являются непременными атрибутами социальной фобии и чаще всего возникают в связи с возможностью попасть под наблюдение посторонних лиц. Многие признаки социальной фобии, такие, например, как страх перед публичными выступлениями, встречаются и у здоровых лиц, поэтому диагноз социофобии ставится лишь в том случае, если тревога вызывает значительный дискомфорт, а фобические переживания оцениваются как чрезмерные и необоснованные.
Социальная фобия может возникать периодически или иметь тенденцию к хроническому развитию. Пациенты, страдающие этим недугом, чаще, чем здоровые, живут одиноко, имеют более низкий уровень образования. Наблюдаясь чаще всего у одиноких женщин с низким социально-экономическим статусом, социофобии зачастую сочетаются с депрессиями, а также с другими расстройствами тревожно-фобического ряда (простые фобии, агорафобия, паническое расстройство), аффективной патологией, алкоголизмом, наркоманией, расстройствами пищевого поведения. Сочетания любого другого психического расстройства и социальной фобии ухудшают прогноз заболевания и увеличивают риск возникновения суицидальных попыток.
Социальная фобия может быть как изолированным, так и генерализованным расстройством. К первым из них относятся монофобии, сопровождающиеся относительными ограничениями в сфере профессиональной либо общественной активности (страх публичных выступлений, общение с вышестоящими лицами, совершение рабочих операций в присутствии других, приема пищи в общественных местах). По существу изолированные социальные фобии представляют собой страх невыполнения на глазах людей привычных действий, связанных с тревожными ожиданиями неудачи (невроз ожидания), и как следствие — избегание конкретных жизненных ситуаций. При этом затруднений в общении вне таких ключевых ситуаций не возникает. К этой группе фобий относится и эрейтофобия— боязнь покраснеть, проявить неловкость или замешательство в обществе, в компании лиц противоположного пола. Соответственно, на людях появляются застенчивость, смущение, сопровождающиеся внутренней скованностью, напряжением мышц, дрожью, сердцебиением и другими неприятными ощущениями.
Развитие тяжелых нарушений психического здоровья, формирование неадекватных способов адаптации и возникновение сочетающихся с социофобией болезненных состояний можно предотвратить или уменьшить при раннем назначении эффективного лечения. Как правило, решение о назначении специального курса терапии при социальной фобии принимают в тех случаях, когда симптомы заболевания или избегающее поведение связаны со значительными психосоциальными нарушениями. Лечение предлагается каждому больному, у которого избегающее поведение влияет на профессиональную деятельность или социальную жизнь, которого очень беспокоят страхи или у которого существенно нарушена способность к формированию социальных связей.
Многие больные, страдающие социальной фобией, никогда не слышали о подобном заболевании. Они могут считать свои симптомы проявлением крайней робости или особыми чертами характера, поэтому их следует убедить в том, что им может помочь длительное лечение.
Существует ряд дополняющих друг друга подходов, позволяющих убедить больного в необходимости лечения:
• объяснить больному, что наблюдающиеся у него симптомы должны трактоваться как социальная фобия;
• подчеркнуть, что социофобия — хорошо изученное заболевание, и что оно хорошо поддается лечению;
• объяснить, что фобическое избегание болезненных ситуаций вызвано немотивированной тревогой, а лекарства могут ее уменьшить;
• объяснить, что лекарственное лечение не формирует зависимости, к нему не будет привыкания, а после прекращения оно не вызовет симптомов отмены.
Кроме того, существенно помочь больному в соблюдении врачебных рекомендаций могут: описание схемы лечения; установление реальных временных рамок возможного улучшения его состояния; обещание осуществлять регулярный пересмотр схемы лечения с целью его оптимизации.
Традиционно социальная фобия рассматривалась как состояние более подходящее для психотерапевтической коррекции. Однако выделение ее в качестве самостоятельной диагностической категории способствовало развитию фармакотерапевтических методов лечения.
К лекарственным препаратам, оказывающим при социальной фобии оздоровляющий эффект, относятся средства, нейтрализующие в центральной нервной системе воздействие фермента моноаминоксидазы, из которых в России используются т.н. обратимые ингибиторы моноаминоксидазы (ОИМАО). Другие препараты, применяемые при лечении социальной фобии, включают бензодиазепины, бета-блокаторы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Фармакотерапию следует начинать с одного из наиболее эффективных и безопасных из имеющихся препаратов. Например, представителей группы ОИМАО (пиразидол, моклобемид и др.), демонстрирующих высокую эффективность (65 — 80%) и отсутствие существенных побочных явлений даже при длительном (до 6 месяцев) применении. Кроме того, применение данных препаратов приводит к значительному уменьшению числа и частоты патологических эпизодов, а также выраженности тревоги ожидания.
После начального периода лечения (1 — 2 месяца) врачи оценивают клиническую эффективность терапии. Если симптоматика у больного сохраняется в значительной степени, врач может увеличить дозу до максимально эффективной или назначить препарат другой группы.
Менее эффективными препаратами, подходящими, однако, для лечения социальной фобии, являются бензодиазепины. Среди них следует отметить клоназепам, который оказывает также и действие, активизирующее продукцию серотонина. Достаточно высокую эффективность при социальной фобии показывает альпразолам (ксанакс), активно подавляя тревожные переживания и улучшая настроение больных. По некоторым данным положительная реакция на лечение социофобий бензодиазепинами наблюдается у 70 — 75% лиц, получающих эти препараты. Однако лечение ими социальной фобии имеет некоторые недостатки, и не последний из них — опасность развития физической зависимости у больных, длительно получающих эту терапию.
При социальной фобии может быть использован ряд других лекарственных препаратов. Самыми многообещающими из них являются буспирон (анксиолитик не-бензодиазепинового ряда), а также флуоксетин (прозак) и флувоксамин (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
Данных о том, что бета-блокаторы оказывают какой-либо благоприятный эффект на основное заболевание при социальной фобии, очень мало. Однако их можно принимать периодически для купирования тремора, сердцебиения и тахикардии, которые часто испытывают больные социальной фобией в определенных ситуациях, вынуждающих их к активности. По этой причине многие больные социальной фобией при необходимости принимают такие препараты, как пропранолол и другие лекарственные средства этого ряда.
В целом, следует отметить, что одним из главных условий терапии социальной фобии является крайне медленный темп наращивания доз препаратов.
Необходимо также иметь в виду, что, несмотря на быстрое уменьшение в ходе лечения выраженности тревожных переживаний и соматических проявлений болезни, а также снижение чувствительности больных к публичным ситуациям, стереотип поведения избегания обычно сохраняется в течение многих месяцев, что требует обязательного проведения дополнительной психотерапевтической работы.
Цель психологической помощи — помочь пациентам справиться с отрицательными установками, такими, как убежденность в неотвратимости неудачи или неуспеха в социальных ситуациях — установками, которые, как полагают, и лежат в основе социальной фобии. Поскольку одна из главных целей психотерапии — помочь больным справиться со своей тревогой, при социальной фобии особенно полезны групповые формы лечения.
Фобии: какие бывают и что с ними делать?
Фобии — это сильный и навязчивый страх, не поддающийся полностью логическому объяснению.
Редкий человек за всю свою жизнь не чувствует страха. Мы боимся за здоровье, детей, благосостояние, нас пугает неизвестность, опасности и множество других вещей. В череде этих страхов отдельное место занимают фобии.
О том, как они проявляются и что с ними делать, рассказывает врач-психотерапевт Войнова Наталья Александровна.
Что такое фобия?
Это сильный и навязчивый страх, не поддающийся полностью логическому объяснению. Он может быть направлен на каких-либо живых существ или на предметы, виды деятельности или ситуации. Фобии могут быть достаточно ограниченными и простыми. К таким относятся, например, боязнь змей, лечения у стоматолога, страх высоты и т.д.
Но еще они могут являться достаточно сложными феноменами, такими как:
• Агорафобия — сюда относится страх выходить из дома, боязнь пребывания в открытом пространстве, нахождения в толпе, попадания в безвыходную ситуацию в людном месте, транспорте и т. д.
• Социофобия — это страх оказаться в центре внимания, сопровождающийся опасениями быть негативно оценённым окружающими.
• Ипохондрические фобии — такие состояния проявляются навязчивым страхом перед каким-либо тяжёлым заболеванием, чаще всего инсультом, инфарктом, ВИЧ, онкологией и другими тяжелыми патологиями.
Как проявляются фобии?
Фобии неразрывно связаны с тревогой и наиболее часто встречаются именно в структуре тревожных и депрессивных расстройств.
Тревога может присутствовать непрерывно, определяя общий фон настроения, или же непосредственно сопровождать «встречу» с пугающим стимулом. Фобии могут прогрессировать вплоть до приступов паники. Эти субъективно тягостные состояния называются паническими атаками. Они возникают сначала в связи с пугающим стимулом, но по мере ухудшения состояния пациента начинают развиваться уже самостоятельно при любых обстоятельствах.
Панические атаки развиваются быстро, сопровождаются ощущением надвигающейся смерти, страхом потери сознания, утери контроля над собой, или даже страхом сойти с ума, а также неприятными физическими симптомами в виде учащения сердцебиения, подъема артериального давления, ощущения стеснения в груди, нехватки воздуха, потливости, головокружения, «медвежьей болезни».
Фобии мешают жить!
Зачастую желание избежать пугающих объектов или ситуаций настолько велико, что это создает существенные трудности в повседневной жизни и делах, полностью меняя привычный образ жизни.
При агорафобии и социофобии пациенты бывают не в силах выйти из дома, перестают ходить на работу, в магазин, теряют социальные контакты и «выпадают» из жизни, что как бы замыкает «порочный круг» и только усугубляет подавленность и уверенность в непреодолимости собственного страха.
Известны случаи, когда навязчивый страх заражения инфекциями вкупе с «необходимыми», по мнению пациентов, гигиеническими процедурами по их предотвращению – непрерывным мытьём рук, одежды, окружающих предметов, и др. – приводил к тому, что эти процедуры «доведения всего до блеска» начинали занимать до нескольких часов в день и невозможно было совершать другие дела в необходимом объеме.
Даже «простые» с виду фобии могут здорово мешать человеку, болезненно вынуждая его ограничивать себя: не ездить в лифте, в метро, не летать самолетом, всегда находиться только там, где есть доступ к туалету, не решаться сходить к стоматологу или любому другому врачу, не проводить время на природе, где есть вероятность столкнуться с насекомыми или животными и т. д.
При этом, если человек уже перенёс панические атаки, избегающее поведение и страх повторно потерять контроль над собой, становятся особенно сильны.
Что делать?
Конечно, преодолеть такое состояние самостоятельно невозможно, и со временем оно может только усугубляться, создавая все новые и новые проблемы. Самым правильным в этой ситуации будет работа с психотерапевтом по избавлению от фобий и гармонизации общего состояния и настроя.
Запись на прием к врачу психотерапевту
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области психических заболеваний в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Фобия
Страхи невротического уровня, фобические расстройства – сильный страх, связанный с определенными местами или событиями. Нередко человек, страдающий фобией, стремится полностью уклониться от попадания в соответствующие ситуации. Наиболее частые ситуации, вызывающие страх: выход из дома, открытое или замкнутое пространство, публичное выступление, поездки в транспорте (особенно – в метро)
Фобия это расстройство психики, часто — в легкой форме, не все фобии переживаются болезненно, но некоторые сильно осложняют жизнь.Страх, в отличии от фобии — это реальное, переживаемое чувство. Фобии – это определение применяют к привычным, повторяющимся переживаниям страхов невротического уровня. Невротический — означает в данном контексте неестественый, несоответствующий степени угрозы, вызываемый не самим страшным объектом, а ситуацией с ним как-либо связанной. Также существуют, так называемые, фобические расстройства, – особенно сильный страх, связанный с определенными местами или событиями. Иногда человек, страдающий от той или иной фобии, стремится полностью уклониться от попадания в ситуацию, связанную с ней. Избегание определенных мест, предметов, публичных выступлений. Например, если человек панически боится пауков, он не станет посещать лес, хотя прогулки по лесу доставляют и отдых и удовольствие.Фобии, часто сравнивают с навязчивостями, фактически, это другое, это навязчивые страхи. Главная проблема фобии заключается в том, что при фобии человек, понимает, что его страх обусловлен каким-либо фактором, но от этого он не проходит, угрожающим или не представляющим угрозы. Наверное, нет ни одного человека, который был бы полностью застрахован от возникновения фобий — вероятность возникновения навязчивых страхов есть у каждого. Фобии — довольно распространенное явление.
Люди боятся тараканов, клоунов, пауков, высоты и общественного транспорта, открытого или закрытого пространства… Не так давно появилась в журналистских текстах современная фобия – «фобофобия» — боязнь обзавестись какой-нибудь фобией.
Фобические расстройства – сильный страх, связанный с определенными местами или событиями
Основные симптомы фобий — чувство удушья, спазмы в горле, учащенное сердцебиение, чувство слабости, оцепенение, предобморочное состояние, обильный холодный пот, ощущение сильного страха, ужаса, рвота или расстройство желудка, ощущение того, что сходишь с ума, все эти ощущения, как правило, начинаются при возникновении однотипных ситуаций, сталкивании с предметами или явлениями – провокаторами фобии.
Фобий существует огромное множество — детские фобии, основанные на переживании отношения «я — часть среды», дети боятся каких-либо предметов окружающего мира, или живых существ. Подростковые фобии, основаны на переживаниях отношения «я – среда», особенно яркий пример подростковых страхов — так называемая интимофобия. Интимофобы страшатся заводить длительные отношения, и ограничиваются отношениями короткими, не более трех-пяти дней. И как бы сильно не были привязаны к партнеру, непременно разрывают «затянувшееся» знакомство, поскольку боятся быть связанными морально, зависеть от какого-то определенного лица, боятся привязанности к нему. К подростковым, да и вполне взрослым фобиям относится страх публичных выступлений.
Родительские фобии основаны на страхе ответственности. Часто взрослые испытывают самый настоящий навязчивый страх того, что с их ребенком что-либо случится, например, он попадет в «плохую» компанию, пристрастится к наркотикам. Сама фобия начинает проявляться в том, что взрослые крайне жестко ограничивают свободу детей – «чтобы чего не вышло», причем оправдывают эти ограничения – «это же в твоих интересах».
Фобии, конечно же, лечатся. Но простым убеждением «все в порядке — боятся нечего», делу не поможешь. Необходима работа со специалистом, чтобы выявить глубинную причину возникающего страха. Классическое и наиболее эффективное средство для избавления от фобий — психоанализ. Кроме него существуют и более доступные красткосрочные методы работы с фобиями, такими, как боязнь открытого или ограниченного пространства, агорафобия или клаустрофобия соответственно, страх лифтов или перемещения на самолетах или в метрополитене. Кроме этого не следует забывать о том, что существуют и вполне обоснованные страхи, ни в коем случае не стоит путать их с фобией. Испытывая страх, человек, как правило, ищет пути сохранить жизнь и здоровье, именно для этого природой и дается чувство переживания опасности, чувство страха. Фобия же — ощущение пассивное: фобист избегает неприятных ситуаций, но и в тоже время, практически не стремится избавиться от своего состояния, потому что в какой-то мере получает от него особую «выгоду».
В некоторых случая избавиться от фобий можно и самостоятельно, если например, вы боитесь включенного газа, везде развесить таблички: «выключи плиту». Но, не смотря на это, необходимо понимать, что фобия – это следствие, и избавляться нужно от причины, вызвавшей ее.
Один из лучших фильмов о фобии – Arachnophobia (1990), по-русски лента называется «Боязнь пауков».
Психотерапия фобий относится к хорошо разработанным направлениям, вылечиться от фобии — удовольствие!
Лечение фобий и страхов
Симптомы, типы, причины и лечение
Фобия — это тип тревожного расстройства, которое заставляет человека испытывать крайний иррациональный страх перед ситуацией, живым существом, местом или объектом.
Когда человек страдает фобией, он часто формирует свою жизнь, избегая того, что он считает опасным. Воображаемая угроза больше, чем любая реальная угроза, исходящая от причины террора.
Фобии — это диагностируемые психические расстройства.
Человек будет испытывать сильнейшее беспокойство, столкнувшись с источником своей фобии.Это может помешать им нормально функционировать и иногда приводит к паническим атакам.
В США около 19 миллионов человек страдают фобиями.
Фобия — это преувеличенный и иррациональный страх.
Термин «фобия» часто используется для обозначения страха перед одним конкретным триггером. Однако Американская психиатрическая ассоциация (APA) признает три типа фобии. К ним относятся:
Специфическая фобия: Это сильный иррациональный страх перед определенным триггером.
Социальная фобия или социальная тревога: Это глубокий страх публичного унижения и быть выделенным или осужденным другими в социальной ситуации. Идея больших общественных мероприятий пугает человека, испытывающего социальную тревогу. Это не то же самое, что застенчивость.
Агорафобия: Это боязнь ситуаций, из которых было бы трудно выбраться, если бы человек испытал крайнюю панику, например, находясь в лифте или вне дома. Это часто неправильно понимается как боязнь открытых пространств, но также может относиться к ограничению в небольшом пространстве, например, в лифте или в общественном транспорте.Люди с агорафобией имеют повышенный риск панического расстройства.
Специфические фобии известны как простые фобии, поскольку они могут быть связаны с идентифицируемой причиной, которая может не часто встречаться в повседневной жизни человека, например, со змеями. Следовательно, они вряд ли существенно повлияют на повседневную жизнь.
Социальная тревожность и агорафобия известны как сложные фобии, поскольку их триггеры не так легко распознать. Людям со сложными фобиями также труднее избегать триггеров, таких как выход из дома или пребывание в большой толпе.
Фобию можно диагностировать, когда человек начинает организовывать свою жизнь, избегая причины своего страха. Это более серьезная реакция, чем обычная реакция страха. Люди с фобией испытывают непреодолимую потребность избегать всего, что вызывает у них тревогу.
Человек, страдающий фобией, испытывает следующие симптомы. Они характерны для большинства фобий:
- ощущение неконтролируемой тревоги при воздействии на источник страха
- чувство, что источника этого страха необходимо избегать любой ценой
- неспособность нормально функционировать при воздействии к триггеру
- признание того, что страх иррационален, необоснован и преувеличен, в сочетании с неспособностью контролировать свои чувства
Человек, вероятно, испытает чувство паники и сильной тревоги, когда столкнется с объектом своей фобии.Физические эффекты этих ощущений могут включать:
- потливость
- ненормальное дыхание
- учащенное сердцебиение
- дрожь
- приливы или озноб
- ощущение удушья
- боли или стеснение в груди
- бабочки в желудке
- штифты и иглы
- сухость во рту
- спутанность сознания и дезориентация
- тошнота
- головокружение
- головная боль
Чувство тревоги можно вызвать, просто думая об объекте фобии. У детей младшего возраста родители могут заметить, что они плачут, становятся очень навязчивыми или пытаются спрятаться за ногами родителей или каким-либо предметом. Они также могут устраивать истерики, чтобы показать свое горе.
Комплексные фобии
Комплексные фобии гораздо чаще влияют на благополучие человека, чем конкретная фобия.
Например, те, кто испытывает агорафобию, могут иметь ряд других связанных с ними фобий. Они могут включать монофобию или страх остаться в одиночестве, а также клаустрофобию, страх оказаться в ловушке в замкнутом пространстве.
В тяжелых случаях человек с агорафобией редко покидает свой дом.
Наиболее распространенные специфические фобии в США:
- Клаустрофобия: Страх оказаться в ограниченном пространстве
- Аэрофобия: Страх перед полетами
- Арахнофобия: Страх перед пауками
- Фобия вождения : Страх водить машину
- Эметофобия: Страх рвоты
- Эритрофобия: Страх покраснеть
- Ипохондрия: Страх заболеть
- Зоофобия: Страх животных
- Аквафобия: Страх воды
- Акрофобия: Страх высоты
- Фобия крови, травм и инъекций (BII): Страх травм, связанных с кровью
- Эскалафобия: Страх эскалаторов
- Туннельная фобия: Страх перед туннели
Это далеко не единственные специфические фобии. У людей может развиться фобия практически чего угодно. Кроме того, по мере изменения общества меняется список потенциальных фобий. Например, номофобия — это страх остаться без мобильного телефона или компьютера.
Как описано в одной статье, это «патологический страх остаться вне связи с технологиями».
Обычно фобия начинается в возрасте старше 30 лет, и большинство из них начинается в раннем детстве, подростковом возрасте или раннем взрослении.
Они могут быть вызваны стрессовым переживанием, пугающим событием, либо родителем или членом семьи с фобией, которой ребенок может «научиться».’
Специфические фобии
Обычно они развиваются в возрасте от 4 до 8 лет. В некоторых случаях это может быть результатом раннего травматического опыта. Одним из примеров может быть клаустрофобия, развивающаяся со временем после того, как младший ребенок испытал неприятный опыт в замкнутом пространстве.
Фобии, которые начинаются в детстве, также могут быть вызваны фобией члена семьи. Например, ребенок, мать которого страдает арахнофобией, с гораздо большей вероятностью разовьется такой же фобией.
Комплексные фобии
Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно подтвердить, почему у человека развивается агорафобия или социальная тревога. В настоящее время исследователи полагают, что сложные фобии вызваны сочетанием жизненного опыта, химии мозга и генетики.
Они также могут быть отголоском привычек древних людей, пережитком тех времен, когда открытые пространства и неизвестные люди обычно представляли гораздо большую угрозу личной безопасности, чем в современном мире.
Как работает мозг во время фобии
Некоторые области мозга хранят и вспоминают опасные или потенциально смертельные события.
Если в более позднем возрасте человек сталкивается с подобным событием, эти области мозга восстанавливают стрессовые воспоминания, иногда более одного раза. Это заставляет тело испытывать такую же реакцию.
При фобии области мозга, которые имеют дело со страхом и стрессом, продолжают неправильно извлекать пугающее событие.
Исследователи обнаружили, что фобии часто связаны с миндалевидным телом, расположенным за гипофизом в головном мозге. Миндалевидное тело может вызвать выброс гормонов «бей или беги».Это приводит тело и разум в состояние повышенной готовности и напряжения.
Фобии хорошо поддаются лечению, и люди, у которых они есть, почти всегда знают о своем заболевании. Это очень помогает в диагностике.
Беседа с психологом или психиатром — полезный первый шаг в лечении уже выявленной фобии.
Если фобия не вызывает серьезных проблем, большинство людей обнаруживают, что простое избегание источника своего страха помогает им сохранять контроль. Многие люди с определенными фобиями не обращаются за лечением, поскольку с этими страхами часто можно справиться.
Невозможно избежать триггеров некоторых фобий, как это часто бывает со сложными фобиями. В этих случаях обращение к специалисту по психическому здоровью может стать первым шагом к выздоровлению.
Большинство фобий можно вылечить с помощью соответствующего лечения. Не существует единого метода лечения, который работал бы с каждым человеком, страдающим фобией. Чтобы лечение работало, его необходимо подбирать индивидуально.
Врач, психиатр или психолог могут порекомендовать поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию.Терапия направлена на уменьшение симптомов страха и тревоги и помогает людям управлять своими реакциями на объект своей фобии.
Лекарства
Следующие лекарства эффективны для лечения фобий.
Бета-блокаторы
Они могут помочь уменьшить физические признаки беспокойства, которые могут сопровождать фобию.
Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, усталость, бессонницу и холодные пальцы.
Антидепрессанты
Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно назначают людям с фобиями.Они влияют на уровень серотонина в головном мозге, и это может улучшить настроение.
СИОЗС могут первоначально вызывать тошноту, проблемы со сном и головные боли.
Если СИОЗС не работает, врач может назначить ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) при социальной фобии. Людям, принимающим ИМАО, возможно, придется избегать определенных видов пищи. Побочные эффекты могут первоначально включать головокружение, расстройство желудка, беспокойство, головные боли и бессонницу.
Также было обнаружено, что прием трициклических антидепрессантов (ТЦА), таких как кломипрамин или анафранил, помогает при симптомах фобии.Первоначальные побочные эффекты могут включать сонливость, нечеткое зрение, запор, затрудненное мочеиспускание, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту и тремор.
Транквилизаторы
Бензодиазепины являются примером транквилизатора, который может быть прописан при фобии. Это может помочь уменьшить симптомы тревоги. Людям с алкогольной зависимостью нельзя давать седативные средства.
В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило свои предупреждения о бензодиазепинах. Использование этих препаратов может привести к физической зависимости, а синдром отмены может быть опасен для жизни. Сочетание их с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям врача.
Поведенческая терапия
Существует ряд терапевтических вариантов лечения фобии.
Десенсибилизация, или экспозиционная терапия
Это может помочь людям с фобией изменить свою реакцию на источник страха.Они постепенно обнаруживают причину своей фобии в течение ряда нарастающих шагов. Например, человек, страдающий аэрофобией или страхом перед полетом в самолете, может под руководством предпринять следующие шаги:
- Сначала они подумают о полете.
- Терапевт попросит их посмотреть изображения самолетов.
- Человек поедет в аэропорт.
- Они будут двигаться дальше, сидя в кабине самолета, имитирующей тренировку.
- Наконец они сядут в самолет.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Врач, терапевт или консультант помогает человеку с фобией научиться различным способам понимания источника своей фобии и реакции на него. Это может облегчить вам жизнь. Самое главное, КПТ может научить человека, испытывающего фобию, контролировать свои собственные чувства и мысли.
Фобии могут быть источником подлинных и постоянных страданий для человека. Однако в большинстве случаев они поддаются лечению, и очень часто можно избежать источника страха.
Если у вас фобия, единственное, чего вам не следует бояться, — это обращаться за помощью. Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) предлагает полезный ресурс для поиска терапевта. Они также предлагают ряд бесед о том, как преодолеть определенные фобии.
Симптомы, типы, причины и лечение
Фобия — это тип тревожного расстройства, которое заставляет человека испытывать крайний иррациональный страх перед ситуацией, живым существом, местом или объектом.
Когда человек страдает фобией, он часто формирует свою жизнь, избегая того, что он считает опасным.Воображаемая угроза больше, чем любая реальная угроза, исходящая от причины террора.
Фобии — это диагностируемые психические расстройства.
Человек будет испытывать сильнейшее беспокойство, столкнувшись с источником своей фобии. Это может помешать им нормально функционировать и иногда приводит к паническим атакам.
В США около 19 миллионов человек страдают фобиями.
Фобия — это преувеличенный и иррациональный страх.
Термин «фобия» часто используется для обозначения страха перед одним конкретным триггером.Однако Американская психиатрическая ассоциация (APA) признает три типа фобии. К ним относятся:
Специфическая фобия: Это сильный иррациональный страх перед определенным триггером.
Социальная фобия или социальная тревога: Это глубокий страх публичного унижения и быть выделенным или осужденным другими в социальной ситуации. Идея больших общественных мероприятий пугает человека, испытывающего социальную тревогу. Это не то же самое, что застенчивость.
Агорафобия: Это боязнь ситуаций, из которых было бы трудно выбраться, если бы человек испытал крайнюю панику, например, находясь в лифте или вне дома. Это часто неправильно понимается как боязнь открытых пространств, но также может относиться к ограничению в небольшом пространстве, например, в лифте или в общественном транспорте. Люди с агорафобией имеют повышенный риск панического расстройства.
Специфические фобии известны как простые фобии, поскольку они могут быть связаны с идентифицируемой причиной, которая может не часто встречаться в повседневной жизни человека, например, со змеями.Следовательно, они вряд ли существенно повлияют на повседневную жизнь.
Социальная тревожность и агорафобия известны как сложные фобии, поскольку их триггеры не так легко распознать. Людям со сложными фобиями также труднее избегать триггеров, таких как выход из дома или пребывание в большой толпе.
Фобию можно диагностировать, когда человек начинает организовывать свою жизнь, избегая причины своего страха. Это более серьезная реакция, чем обычная реакция страха. Люди с фобией испытывают непреодолимую потребность избегать всего, что вызывает у них тревогу.
Человек, страдающий фобией, испытывает следующие симптомы. Они характерны для большинства фобий:
- ощущение неконтролируемой тревоги при воздействии на источник страха
- чувство, что источника этого страха необходимо избегать любой ценой
- неспособность нормально функционировать при воздействии к триггеру
- признание того, что страх иррационален, необоснован и преувеличен, в сочетании с неспособностью контролировать свои чувства
Человек, вероятно, испытает чувство паники и сильной тревоги, когда столкнется с объектом своей фобии.Физические эффекты этих ощущений могут включать:
- потливость
- ненормальное дыхание
- учащенное сердцебиение
- дрожь
- приливы или озноб
- ощущение удушья
- боли или стеснение в груди
- бабочки в желудке
- штифты и иглы
- сухость во рту
- спутанность сознания и дезориентация
- тошнота
- головокружение
- головная боль
Чувство тревоги можно вызвать, просто думая об объекте фобии.У детей младшего возраста родители могут заметить, что они плачут, становятся очень навязчивыми или пытаются спрятаться за ногами родителей или каким-либо предметом. Они также могут устраивать истерики, чтобы показать свое горе.
Комплексные фобии
Комплексные фобии гораздо чаще влияют на благополучие человека, чем конкретная фобия.
Например, те, кто испытывает агорафобию, могут иметь ряд других связанных с ними фобий. Они могут включать монофобию или страх остаться в одиночестве, а также клаустрофобию, страх оказаться в ловушке в замкнутом пространстве.
В тяжелых случаях человек с агорафобией редко покидает свой дом.
Наиболее распространенные специфические фобии в США:
- Клаустрофобия: Страх оказаться в ограниченном пространстве
- Аэрофобия: Страх перед полетами
- Арахнофобия: Страх перед пауками
- Фобия вождения : Страх водить машину
- Эметофобия: Страх рвоты
- Эритрофобия: Страх покраснеть
- Ипохондрия: Страх заболеть
- Зоофобия: Страх животных
- Аквафобия: Страх воды
- Акрофобия: Страх высоты
- Фобия крови, травм и инъекций (BII): Страх травм, связанных с кровью
- Эскалафобия: Страх эскалаторов
- Туннельная фобия: Страх перед туннели
Это далеко не единственные специфические фобии.У людей может развиться фобия практически чего угодно. Кроме того, по мере изменения общества меняется список потенциальных фобий. Например, номофобия — это страх остаться без мобильного телефона или компьютера.
Как описано в одной статье, это «патологический страх остаться вне связи с технологиями».
Обычно фобия начинается в возрасте старше 30 лет, и большинство из них начинается в раннем детстве, подростковом возрасте или раннем взрослении.
Они могут быть вызваны стрессовым переживанием, пугающим событием, либо родителем или членом семьи с фобией, которой ребенок может «научиться».’
Специфические фобии
Обычно они развиваются в возрасте от 4 до 8 лет. В некоторых случаях это может быть результатом раннего травматического опыта. Одним из примеров может быть клаустрофобия, развивающаяся со временем после того, как младший ребенок испытал неприятный опыт в замкнутом пространстве.
Фобии, которые начинаются в детстве, также могут быть вызваны фобией члена семьи. Например, ребенок, мать которого страдает арахнофобией, с гораздо большей вероятностью разовьется такой же фобией.
Комплексные фобии
Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно подтвердить, почему у человека развивается агорафобия или социальная тревога. В настоящее время исследователи полагают, что сложные фобии вызваны сочетанием жизненного опыта, химии мозга и генетики.
Они также могут быть отголоском привычек древних людей, пережитком тех времен, когда открытые пространства и неизвестные люди обычно представляли гораздо большую угрозу личной безопасности, чем в современном мире.
Как работает мозг во время фобии
Некоторые области мозга хранят и вспоминают опасные или потенциально смертельные события.
Если в более позднем возрасте человек сталкивается с подобным событием, эти области мозга восстанавливают стрессовые воспоминания, иногда более одного раза. Это заставляет тело испытывать такую же реакцию.
При фобии области мозга, которые имеют дело со страхом и стрессом, продолжают неправильно извлекать пугающее событие.
Исследователи обнаружили, что фобии часто связаны с миндалевидным телом, расположенным за гипофизом в головном мозге. Миндалевидное тело может вызвать выброс гормонов «бей или беги».Это приводит тело и разум в состояние повышенной готовности и напряжения.
Фобии хорошо поддаются лечению, и люди, у которых они есть, почти всегда знают о своем заболевании. Это очень помогает в диагностике.
Беседа с психологом или психиатром — полезный первый шаг в лечении уже выявленной фобии.
Если фобия не вызывает серьезных проблем, большинство людей обнаруживают, что простое избегание источника своего страха помогает им сохранять контроль. Многие люди с определенными фобиями не обращаются за лечением, поскольку с этими страхами часто можно справиться.
Невозможно избежать триггеров некоторых фобий, как это часто бывает со сложными фобиями. В этих случаях обращение к специалисту по психическому здоровью может стать первым шагом к выздоровлению.
Большинство фобий можно вылечить с помощью соответствующего лечения. Не существует единого метода лечения, который работал бы с каждым человеком, страдающим фобией. Чтобы лечение работало, его необходимо подбирать индивидуально.
Врач, психиатр или психолог могут порекомендовать поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию.Терапия направлена на уменьшение симптомов страха и тревоги и помогает людям управлять своими реакциями на объект своей фобии.
Лекарства
Следующие лекарства эффективны для лечения фобий.
Бета-блокаторы
Они могут помочь уменьшить физические признаки беспокойства, которые могут сопровождать фобию.
Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, усталость, бессонницу и холодные пальцы.
Антидепрессанты
Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно назначают людям с фобиями.Они влияют на уровень серотонина в головном мозге, и это может улучшить настроение.
СИОЗС могут первоначально вызывать тошноту, проблемы со сном и головные боли.
Если СИОЗС не работает, врач может назначить ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) при социальной фобии. Людям, принимающим ИМАО, возможно, придется избегать определенных видов пищи. Побочные эффекты могут первоначально включать головокружение, расстройство желудка, беспокойство, головные боли и бессонницу.
Также было обнаружено, что прием трициклических антидепрессантов (ТЦА), таких как кломипрамин или анафранил, помогает при симптомах фобии.Первоначальные побочные эффекты могут включать сонливость, нечеткое зрение, запор, затрудненное мочеиспускание, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту и тремор.
Транквилизаторы
Бензодиазепины являются примером транквилизатора, который может быть прописан при фобии. Это может помочь уменьшить симптомы тревоги. Людям с алкогольной зависимостью нельзя давать седативные средства.
В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило свои предупреждения о бензодиазепинах.Использование этих препаратов может привести к физической зависимости, а синдром отмены может быть опасен для жизни. Сочетание их с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям врача.
Поведенческая терапия
Существует ряд терапевтических вариантов лечения фобии.
Десенсибилизация, или экспозиционная терапия
Это может помочь людям с фобией изменить свою реакцию на источник страха.Они постепенно обнаруживают причину своей фобии в течение ряда нарастающих шагов. Например, человек, страдающий аэрофобией или страхом перед полетом в самолете, может под руководством предпринять следующие шаги:
- Сначала они подумают о полете.
- Терапевт попросит их посмотреть изображения самолетов.
- Человек поедет в аэропорт.
- Они будут двигаться дальше, сидя в кабине самолета, имитирующей тренировку.
- Наконец они сядут в самолет.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Врач, терапевт или консультант помогает человеку с фобией научиться различным способам понимания источника своей фобии и реакции на него. Это может облегчить вам жизнь. Самое главное, КПТ может научить человека, испытывающего фобию, контролировать свои собственные чувства и мысли.
Фобии могут быть источником подлинных и постоянных страданий для человека. Однако в большинстве случаев они поддаются лечению, и очень часто можно избежать источника страха.
Если у вас фобия, единственное, чего вам не следует бояться, — это обращаться за помощью. Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) предлагает полезный ресурс для поиска терапевта. Они также предлагают ряд бесед о том, как преодолеть определенные фобии.
Симптомы, типы, причины и лечение
Фобия — это тип тревожного расстройства, которое заставляет человека испытывать крайний иррациональный страх перед ситуацией, живым существом, местом или объектом.
Когда человек страдает фобией, он часто формирует свою жизнь, избегая того, что он считает опасным.Воображаемая угроза больше, чем любая реальная угроза, исходящая от причины террора.
Фобии — это диагностируемые психические расстройства.
Человек будет испытывать сильнейшее беспокойство, столкнувшись с источником своей фобии. Это может помешать им нормально функционировать и иногда приводит к паническим атакам.
В США около 19 миллионов человек страдают фобиями.
Фобия — это преувеличенный и иррациональный страх.
Термин «фобия» часто используется для обозначения страха перед одним конкретным триггером.Однако Американская психиатрическая ассоциация (APA) признает три типа фобии. К ним относятся:
Специфическая фобия: Это сильный иррациональный страх перед определенным триггером.
Социальная фобия или социальная тревога: Это глубокий страх публичного унижения и быть выделенным или осужденным другими в социальной ситуации. Идея больших общественных мероприятий пугает человека, испытывающего социальную тревогу. Это не то же самое, что застенчивость.
Агорафобия: Это боязнь ситуаций, из которых было бы трудно выбраться, если бы человек испытал крайнюю панику, например, находясь в лифте или вне дома. Это часто неправильно понимается как боязнь открытых пространств, но также может относиться к ограничению в небольшом пространстве, например, в лифте или в общественном транспорте. Люди с агорафобией имеют повышенный риск панического расстройства.
Специфические фобии известны как простые фобии, поскольку они могут быть связаны с идентифицируемой причиной, которая может не часто встречаться в повседневной жизни человека, например, со змеями.Следовательно, они вряд ли существенно повлияют на повседневную жизнь.
Социальная тревожность и агорафобия известны как сложные фобии, поскольку их триггеры не так легко распознать. Людям со сложными фобиями также труднее избегать триггеров, таких как выход из дома или пребывание в большой толпе.
Фобию можно диагностировать, когда человек начинает организовывать свою жизнь, избегая причины своего страха. Это более серьезная реакция, чем обычная реакция страха. Люди с фобией испытывают непреодолимую потребность избегать всего, что вызывает у них тревогу.
Человек, страдающий фобией, испытывает следующие симптомы. Они характерны для большинства фобий:
- ощущение неконтролируемой тревоги при воздействии на источник страха
- чувство, что источника этого страха необходимо избегать любой ценой
- неспособность нормально функционировать при воздействии к триггеру
- признание того, что страх иррационален, необоснован и преувеличен, в сочетании с неспособностью контролировать свои чувства
Человек, вероятно, испытает чувство паники и сильной тревоги, когда столкнется с объектом своей фобии.Физические эффекты этих ощущений могут включать:
- потливость
- ненормальное дыхание
- учащенное сердцебиение
- дрожь
- приливы или озноб
- ощущение удушья
- боли или стеснение в груди
- бабочки в желудке
- штифты и иглы
- сухость во рту
- спутанность сознания и дезориентация
- тошнота
- головокружение
- головная боль
Чувство тревоги можно вызвать, просто думая об объекте фобии.У детей младшего возраста родители могут заметить, что они плачут, становятся очень навязчивыми или пытаются спрятаться за ногами родителей или каким-либо предметом. Они также могут устраивать истерики, чтобы показать свое горе.
Комплексные фобии
Комплексные фобии гораздо чаще влияют на благополучие человека, чем конкретная фобия.
Например, те, кто испытывает агорафобию, могут иметь ряд других связанных с ними фобий. Они могут включать монофобию или страх остаться в одиночестве, а также клаустрофобию, страх оказаться в ловушке в замкнутом пространстве.
В тяжелых случаях человек с агорафобией редко покидает свой дом.
Наиболее распространенные специфические фобии в США:
- Клаустрофобия: Страх оказаться в ограниченном пространстве
- Аэрофобия: Страх перед полетами
- Арахнофобия: Страх перед пауками
- Фобия вождения : Страх водить машину
- Эметофобия: Страх рвоты
- Эритрофобия: Страх покраснеть
- Ипохондрия: Страх заболеть
- Зоофобия: Страх животных
- Аквафобия: Страх воды
- Акрофобия: Страх высоты
- Фобия крови, травм и инъекций (BII): Страх травм, связанных с кровью
- Эскалафобия: Страх эскалаторов
- Туннельная фобия: Страх перед туннели
Это далеко не единственные специфические фобии.У людей может развиться фобия практически чего угодно. Кроме того, по мере изменения общества меняется список потенциальных фобий. Например, номофобия — это страх остаться без мобильного телефона или компьютера.
Как описано в одной статье, это «патологический страх остаться вне связи с технологиями».
Обычно фобия начинается в возрасте старше 30 лет, и большинство из них начинается в раннем детстве, подростковом возрасте или раннем взрослении.
Они могут быть вызваны стрессовым переживанием, пугающим событием, либо родителем или членом семьи с фобией, которой ребенок может «научиться».’
Специфические фобии
Обычно они развиваются в возрасте от 4 до 8 лет. В некоторых случаях это может быть результатом раннего травматического опыта. Одним из примеров может быть клаустрофобия, развивающаяся со временем после того, как младший ребенок испытал неприятный опыт в замкнутом пространстве.
Фобии, которые начинаются в детстве, также могут быть вызваны фобией члена семьи. Например, ребенок, мать которого страдает арахнофобией, с гораздо большей вероятностью разовьется такой же фобией.
Комплексные фобии
Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно подтвердить, почему у человека развивается агорафобия или социальная тревога. В настоящее время исследователи полагают, что сложные фобии вызваны сочетанием жизненного опыта, химии мозга и генетики.
Они также могут быть отголоском привычек древних людей, пережитком тех времен, когда открытые пространства и неизвестные люди обычно представляли гораздо большую угрозу личной безопасности, чем в современном мире.
Как работает мозг во время фобии
Некоторые области мозга хранят и вспоминают опасные или потенциально смертельные события.
Если в более позднем возрасте человек сталкивается с подобным событием, эти области мозга восстанавливают стрессовые воспоминания, иногда более одного раза. Это заставляет тело испытывать такую же реакцию.
При фобии области мозга, которые имеют дело со страхом и стрессом, продолжают неправильно извлекать пугающее событие.
Исследователи обнаружили, что фобии часто связаны с миндалевидным телом, расположенным за гипофизом в головном мозге. Миндалевидное тело может вызвать выброс гормонов «бей или беги».Это приводит тело и разум в состояние повышенной готовности и напряжения.
Фобии хорошо поддаются лечению, и люди, у которых они есть, почти всегда знают о своем заболевании. Это очень помогает в диагностике.
Беседа с психологом или психиатром — полезный первый шаг в лечении уже выявленной фобии.
Если фобия не вызывает серьезных проблем, большинство людей обнаруживают, что простое избегание источника своего страха помогает им сохранять контроль. Многие люди с определенными фобиями не обращаются за лечением, поскольку с этими страхами часто можно справиться.
Невозможно избежать триггеров некоторых фобий, как это часто бывает со сложными фобиями. В этих случаях обращение к специалисту по психическому здоровью может стать первым шагом к выздоровлению.
Большинство фобий можно вылечить с помощью соответствующего лечения. Не существует единого метода лечения, который работал бы с каждым человеком, страдающим фобией. Чтобы лечение работало, его необходимо подбирать индивидуально.
Врач, психиатр или психолог могут порекомендовать поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию.Терапия направлена на уменьшение симптомов страха и тревоги и помогает людям управлять своими реакциями на объект своей фобии.
Лекарства
Следующие лекарства эффективны для лечения фобий.
Бета-блокаторы
Они могут помочь уменьшить физические признаки беспокойства, которые могут сопровождать фобию.
Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, усталость, бессонницу и холодные пальцы.
Антидепрессанты
Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно назначают людям с фобиями.Они влияют на уровень серотонина в головном мозге, и это может улучшить настроение.
СИОЗС могут первоначально вызывать тошноту, проблемы со сном и головные боли.
Если СИОЗС не работает, врач может назначить ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) при социальной фобии. Людям, принимающим ИМАО, возможно, придется избегать определенных видов пищи. Побочные эффекты могут первоначально включать головокружение, расстройство желудка, беспокойство, головные боли и бессонницу.
Также было обнаружено, что прием трициклических антидепрессантов (ТЦА), таких как кломипрамин или анафранил, помогает при симптомах фобии.Первоначальные побочные эффекты могут включать сонливость, нечеткое зрение, запор, затрудненное мочеиспускание, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту и тремор.
Транквилизаторы
Бензодиазепины являются примером транквилизатора, который может быть прописан при фобии. Это может помочь уменьшить симптомы тревоги. Людям с алкогольной зависимостью нельзя давать седативные средства.
В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило свои предупреждения о бензодиазепинах.Использование этих препаратов может привести к физической зависимости, а синдром отмены может быть опасен для жизни. Сочетание их с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям врача.
Поведенческая терапия
Существует ряд терапевтических вариантов лечения фобии.
Десенсибилизация, или экспозиционная терапия
Это может помочь людям с фобией изменить свою реакцию на источник страха.Они постепенно обнаруживают причину своей фобии в течение ряда нарастающих шагов. Например, человек, страдающий аэрофобией или страхом перед полетом в самолете, может под руководством предпринять следующие шаги:
- Сначала они подумают о полете.
- Терапевт попросит их посмотреть изображения самолетов.
- Человек поедет в аэропорт.
- Они будут двигаться дальше, сидя в кабине самолета, имитирующей тренировку.
- Наконец они сядут в самолет.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Врач, терапевт или консультант помогает человеку с фобией научиться различным способам понимания источника своей фобии и реакции на него. Это может облегчить вам жизнь. Самое главное, КПТ может научить человека, испытывающего фобию, контролировать свои собственные чувства и мысли.
Фобии могут быть источником подлинных и постоянных страданий для человека. Однако в большинстве случаев они поддаются лечению, и очень часто можно избежать источника страха.
Если у вас фобия, единственное, чего вам не следует бояться, — это обращаться за помощью. Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) предлагает полезный ресурс для поиска терапевта. Они также предлагают ряд бесед о том, как преодолеть определенные фобии.
Симптомы, типы, причины и лечение
Фобия — это тип тревожного расстройства, которое заставляет человека испытывать крайний иррациональный страх перед ситуацией, живым существом, местом или объектом.
Когда человек страдает фобией, он часто формирует свою жизнь, избегая того, что он считает опасным.Воображаемая угроза больше, чем любая реальная угроза, исходящая от причины террора.
Фобии — это диагностируемые психические расстройства.
Человек будет испытывать сильнейшее беспокойство, столкнувшись с источником своей фобии. Это может помешать им нормально функционировать и иногда приводит к паническим атакам.
В США около 19 миллионов человек страдают фобиями.
Фобия — это преувеличенный и иррациональный страх.
Термин «фобия» часто используется для обозначения страха перед одним конкретным триггером.Однако Американская психиатрическая ассоциация (APA) признает три типа фобии. К ним относятся:
Специфическая фобия: Это сильный иррациональный страх перед определенным триггером.
Социальная фобия или социальная тревога: Это глубокий страх публичного унижения и быть выделенным или осужденным другими в социальной ситуации. Идея больших общественных мероприятий пугает человека, испытывающего социальную тревогу. Это не то же самое, что застенчивость.
Агорафобия: Это боязнь ситуаций, из которых было бы трудно выбраться, если бы человек испытал крайнюю панику, например, находясь в лифте или вне дома. Это часто неправильно понимается как боязнь открытых пространств, но также может относиться к ограничению в небольшом пространстве, например, в лифте или в общественном транспорте. Люди с агорафобией имеют повышенный риск панического расстройства.
Специфические фобии известны как простые фобии, поскольку они могут быть связаны с идентифицируемой причиной, которая может не часто встречаться в повседневной жизни человека, например, со змеями.Следовательно, они вряд ли существенно повлияют на повседневную жизнь.
Социальная тревожность и агорафобия известны как сложные фобии, поскольку их триггеры не так легко распознать. Людям со сложными фобиями также труднее избегать триггеров, таких как выход из дома или пребывание в большой толпе.
Фобию можно диагностировать, когда человек начинает организовывать свою жизнь, избегая причины своего страха. Это более серьезная реакция, чем обычная реакция страха. Люди с фобией испытывают непреодолимую потребность избегать всего, что вызывает у них тревогу.
Человек, страдающий фобией, испытывает следующие симптомы. Они характерны для большинства фобий:
- ощущение неконтролируемой тревоги при воздействии на источник страха
- чувство, что источника этого страха необходимо избегать любой ценой
- неспособность нормально функционировать при воздействии к триггеру
- признание того, что страх иррационален, необоснован и преувеличен, в сочетании с неспособностью контролировать свои чувства
Человек, вероятно, испытает чувство паники и сильной тревоги, когда столкнется с объектом своей фобии.Физические эффекты этих ощущений могут включать:
- потливость
- ненормальное дыхание
- учащенное сердцебиение
- дрожь
- приливы или озноб
- ощущение удушья
- боли или стеснение в груди
- бабочки в желудке
- штифты и иглы
- сухость во рту
- спутанность сознания и дезориентация
- тошнота
- головокружение
- головная боль
Чувство тревоги можно вызвать, просто думая об объекте фобии.У детей младшего возраста родители могут заметить, что они плачут, становятся очень навязчивыми или пытаются спрятаться за ногами родителей или каким-либо предметом. Они также могут устраивать истерики, чтобы показать свое горе.
Комплексные фобии
Комплексные фобии гораздо чаще влияют на благополучие человека, чем конкретная фобия.
Например, те, кто испытывает агорафобию, могут иметь ряд других связанных с ними фобий. Они могут включать монофобию или страх остаться в одиночестве, а также клаустрофобию, страх оказаться в ловушке в замкнутом пространстве.
В тяжелых случаях человек с агорафобией редко покидает свой дом.
Наиболее распространенные специфические фобии в США:
- Клаустрофобия: Страх оказаться в ограниченном пространстве
- Аэрофобия: Страх перед полетами
- Арахнофобия: Страх перед пауками
- Фобия вождения : Страх водить машину
- Эметофобия: Страх рвоты
- Эритрофобия: Страх покраснеть
- Ипохондрия: Страх заболеть
- Зоофобия: Страх животных
- Аквафобия: Страх воды
- Акрофобия: Страх высоты
- Фобия крови, травм и инъекций (BII): Страх травм, связанных с кровью
- Эскалафобия: Страх эскалаторов
- Туннельная фобия: Страх перед туннели
Это далеко не единственные специфические фобии.У людей может развиться фобия практически чего угодно. Кроме того, по мере изменения общества меняется список потенциальных фобий. Например, номофобия — это страх остаться без мобильного телефона или компьютера.
Как описано в одной статье, это «патологический страх остаться вне связи с технологиями».
Обычно фобия начинается в возрасте старше 30 лет, и большинство из них начинается в раннем детстве, подростковом возрасте или раннем взрослении.
Они могут быть вызваны стрессовым переживанием, пугающим событием, либо родителем или членом семьи с фобией, которой ребенок может «научиться».’
Специфические фобии
Обычно они развиваются в возрасте от 4 до 8 лет. В некоторых случаях это может быть результатом раннего травматического опыта. Одним из примеров может быть клаустрофобия, развивающаяся со временем после того, как младший ребенок испытал неприятный опыт в замкнутом пространстве.
Фобии, которые начинаются в детстве, также могут быть вызваны фобией члена семьи. Например, ребенок, мать которого страдает арахнофобией, с гораздо большей вероятностью разовьется такой же фобией.
Комплексные фобии
Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно подтвердить, почему у человека развивается агорафобия или социальная тревога. В настоящее время исследователи полагают, что сложные фобии вызваны сочетанием жизненного опыта, химии мозга и генетики.
Они также могут быть отголоском привычек древних людей, пережитком тех времен, когда открытые пространства и неизвестные люди обычно представляли гораздо большую угрозу личной безопасности, чем в современном мире.
Как работает мозг во время фобии
Некоторые области мозга хранят и вспоминают опасные или потенциально смертельные события.
Если в более позднем возрасте человек сталкивается с подобным событием, эти области мозга восстанавливают стрессовые воспоминания, иногда более одного раза. Это заставляет тело испытывать такую же реакцию.
При фобии области мозга, которые имеют дело со страхом и стрессом, продолжают неправильно извлекать пугающее событие.
Исследователи обнаружили, что фобии часто связаны с миндалевидным телом, расположенным за гипофизом в головном мозге. Миндалевидное тело может вызвать выброс гормонов «бей или беги».Это приводит тело и разум в состояние повышенной готовности и напряжения.
Фобии хорошо поддаются лечению, и люди, у которых они есть, почти всегда знают о своем заболевании. Это очень помогает в диагностике.
Беседа с психологом или психиатром — полезный первый шаг в лечении уже выявленной фобии.
Если фобия не вызывает серьезных проблем, большинство людей обнаруживают, что простое избегание источника своего страха помогает им сохранять контроль. Многие люди с определенными фобиями не обращаются за лечением, поскольку с этими страхами часто можно справиться.
Невозможно избежать триггеров некоторых фобий, как это часто бывает со сложными фобиями. В этих случаях обращение к специалисту по психическому здоровью может стать первым шагом к выздоровлению.
Большинство фобий можно вылечить с помощью соответствующего лечения. Не существует единого метода лечения, который работал бы с каждым человеком, страдающим фобией. Чтобы лечение работало, его необходимо подбирать индивидуально.
Врач, психиатр или психолог могут порекомендовать поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию.Терапия направлена на уменьшение симптомов страха и тревоги и помогает людям управлять своими реакциями на объект своей фобии.
Лекарства
Следующие лекарства эффективны для лечения фобий.
Бета-блокаторы
Они могут помочь уменьшить физические признаки беспокойства, которые могут сопровождать фобию.
Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, усталость, бессонницу и холодные пальцы.
Антидепрессанты
Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно назначают людям с фобиями.Они влияют на уровень серотонина в головном мозге, и это может улучшить настроение.
СИОЗС могут первоначально вызывать тошноту, проблемы со сном и головные боли.
Если СИОЗС не работает, врач может назначить ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) при социальной фобии. Людям, принимающим ИМАО, возможно, придется избегать определенных видов пищи. Побочные эффекты могут первоначально включать головокружение, расстройство желудка, беспокойство, головные боли и бессонницу.
Также было обнаружено, что прием трициклических антидепрессантов (ТЦА), таких как кломипрамин или анафранил, помогает при симптомах фобии.Первоначальные побочные эффекты могут включать сонливость, нечеткое зрение, запор, затрудненное мочеиспускание, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту и тремор.
Транквилизаторы
Бензодиазепины являются примером транквилизатора, который может быть прописан при фобии. Это может помочь уменьшить симптомы тревоги. Людям с алкогольной зависимостью нельзя давать седативные средства.
В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило свои предупреждения о бензодиазепинах.Использование этих препаратов может привести к физической зависимости, а синдром отмены может быть опасен для жизни. Сочетание их с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям врача.
Поведенческая терапия
Существует ряд терапевтических вариантов лечения фобии.
Десенсибилизация, или экспозиционная терапия
Это может помочь людям с фобией изменить свою реакцию на источник страха.Они постепенно обнаруживают причину своей фобии в течение ряда нарастающих шагов. Например, человек, страдающий аэрофобией или страхом перед полетом в самолете, может под руководством предпринять следующие шаги:
- Сначала они подумают о полете.
- Терапевт попросит их посмотреть изображения самолетов.
- Человек поедет в аэропорт.
- Они будут двигаться дальше, сидя в кабине самолета, имитирующей тренировку.
- Наконец они сядут в самолет.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Врач, терапевт или консультант помогает человеку с фобией научиться различным способам понимания источника своей фобии и реакции на него. Это может облегчить вам жизнь. Самое главное, КПТ может научить человека, испытывающего фобию, контролировать свои собственные чувства и мысли.
Фобии могут быть источником подлинных и постоянных страданий для человека. Однако в большинстве случаев они поддаются лечению, и очень часто можно избежать источника страха.
Если у вас фобия, единственное, чего вам не следует бояться, — это обращаться за помощью. Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) предлагает полезный ресурс для поиска терапевта. Они также предлагают ряд бесед о том, как преодолеть определенные фобии.
Симптомы, типы, причины и лечение
Фобия — это тип тревожного расстройства, которое заставляет человека испытывать крайний иррациональный страх перед ситуацией, живым существом, местом или объектом.
Когда человек страдает фобией, он часто формирует свою жизнь, избегая того, что он считает опасным.Воображаемая угроза больше, чем любая реальная угроза, исходящая от причины террора.
Фобии — это диагностируемые психические расстройства.
Человек будет испытывать сильнейшее беспокойство, столкнувшись с источником своей фобии. Это может помешать им нормально функционировать и иногда приводит к паническим атакам.
В США около 19 миллионов человек страдают фобиями.
Фобия — это преувеличенный и иррациональный страх.
Термин «фобия» часто используется для обозначения страха перед одним конкретным триггером.Однако Американская психиатрическая ассоциация (APA) признает три типа фобии. К ним относятся:
Специфическая фобия: Это сильный иррациональный страх перед определенным триггером.
Социальная фобия или социальная тревога: Это глубокий страх публичного унижения и быть выделенным или осужденным другими в социальной ситуации. Идея больших общественных мероприятий пугает человека, испытывающего социальную тревогу. Это не то же самое, что застенчивость.
Агорафобия: Это боязнь ситуаций, из которых было бы трудно выбраться, если бы человек испытал крайнюю панику, например, находясь в лифте или вне дома. Это часто неправильно понимается как боязнь открытых пространств, но также может относиться к ограничению в небольшом пространстве, например, в лифте или в общественном транспорте. Люди с агорафобией имеют повышенный риск панического расстройства.
Специфические фобии известны как простые фобии, поскольку они могут быть связаны с идентифицируемой причиной, которая может не часто встречаться в повседневной жизни человека, например, со змеями.Следовательно, они вряд ли существенно повлияют на повседневную жизнь.
Социальная тревожность и агорафобия известны как сложные фобии, поскольку их триггеры не так легко распознать. Людям со сложными фобиями также труднее избегать триггеров, таких как выход из дома или пребывание в большой толпе.
Фобию можно диагностировать, когда человек начинает организовывать свою жизнь, избегая причины своего страха. Это более серьезная реакция, чем обычная реакция страха. Люди с фобией испытывают непреодолимую потребность избегать всего, что вызывает у них тревогу.
Человек, страдающий фобией, испытывает следующие симптомы. Они характерны для большинства фобий:
- ощущение неконтролируемой тревоги при воздействии на источник страха
- чувство, что источника этого страха необходимо избегать любой ценой
- неспособность нормально функционировать при воздействии к триггеру
- признание того, что страх иррационален, необоснован и преувеличен, в сочетании с неспособностью контролировать свои чувства
Человек, вероятно, испытает чувство паники и сильной тревоги, когда столкнется с объектом своей фобии.Физические эффекты этих ощущений могут включать:
- потливость
- ненормальное дыхание
- учащенное сердцебиение
- дрожь
- приливы или озноб
- ощущение удушья
- боли или стеснение в груди
- бабочки в желудке
- штифты и иглы
- сухость во рту
- спутанность сознания и дезориентация
- тошнота
- головокружение
- головная боль
Чувство тревоги можно вызвать, просто думая об объекте фобии.У детей младшего возраста родители могут заметить, что они плачут, становятся очень навязчивыми или пытаются спрятаться за ногами родителей или каким-либо предметом. Они также могут устраивать истерики, чтобы показать свое горе.
Комплексные фобии
Комплексные фобии гораздо чаще влияют на благополучие человека, чем конкретная фобия.
Например, те, кто испытывает агорафобию, могут иметь ряд других связанных с ними фобий. Они могут включать монофобию или страх остаться в одиночестве, а также клаустрофобию, страх оказаться в ловушке в замкнутом пространстве.
В тяжелых случаях человек с агорафобией редко покидает свой дом.
Наиболее распространенные специфические фобии в США:
- Клаустрофобия: Страх оказаться в ограниченном пространстве
- Аэрофобия: Страх перед полетами
- Арахнофобия: Страх перед пауками
- Фобия вождения : Страх водить машину
- Эметофобия: Страх рвоты
- Эритрофобия: Страх покраснеть
- Ипохондрия: Страх заболеть
- Зоофобия: Страх животных
- Аквафобия: Страх воды
- Акрофобия: Страх высоты
- Фобия крови, травм и инъекций (BII): Страх травм, связанных с кровью
- Эскалафобия: Страх эскалаторов
- Туннельная фобия: Страх перед туннели
Это далеко не единственные специфические фобии.У людей может развиться фобия практически чего угодно. Кроме того, по мере изменения общества меняется список потенциальных фобий. Например, номофобия — это страх остаться без мобильного телефона или компьютера.
Как описано в одной статье, это «патологический страх остаться вне связи с технологиями».
Обычно фобия начинается в возрасте старше 30 лет, и большинство из них начинается в раннем детстве, подростковом возрасте или раннем взрослении.
Они могут быть вызваны стрессовым переживанием, пугающим событием, либо родителем или членом семьи с фобией, которой ребенок может «научиться».’
Специфические фобии
Обычно они развиваются в возрасте от 4 до 8 лет. В некоторых случаях это может быть результатом раннего травматического опыта. Одним из примеров может быть клаустрофобия, развивающаяся со временем после того, как младший ребенок испытал неприятный опыт в замкнутом пространстве.
Фобии, которые начинаются в детстве, также могут быть вызваны фобией члена семьи. Например, ребенок, мать которого страдает арахнофобией, с гораздо большей вероятностью разовьется такой же фобией.
Комплексные фобии
Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно подтвердить, почему у человека развивается агорафобия или социальная тревога. В настоящее время исследователи полагают, что сложные фобии вызваны сочетанием жизненного опыта, химии мозга и генетики.
Они также могут быть отголоском привычек древних людей, пережитком тех времен, когда открытые пространства и неизвестные люди обычно представляли гораздо большую угрозу личной безопасности, чем в современном мире.
Как работает мозг во время фобии
Некоторые области мозга хранят и вспоминают опасные или потенциально смертельные события.
Если в более позднем возрасте человек сталкивается с подобным событием, эти области мозга восстанавливают стрессовые воспоминания, иногда более одного раза. Это заставляет тело испытывать такую же реакцию.
При фобии области мозга, которые имеют дело со страхом и стрессом, продолжают неправильно извлекать пугающее событие.
Исследователи обнаружили, что фобии часто связаны с миндалевидным телом, расположенным за гипофизом в головном мозге. Миндалевидное тело может вызвать выброс гормонов «бей или беги».Это приводит тело и разум в состояние повышенной готовности и напряжения.
Фобии хорошо поддаются лечению, и люди, у которых они есть, почти всегда знают о своем заболевании. Это очень помогает в диагностике.
Беседа с психологом или психиатром — полезный первый шаг в лечении уже выявленной фобии.
Если фобия не вызывает серьезных проблем, большинство людей обнаруживают, что простое избегание источника своего страха помогает им сохранять контроль. Многие люди с определенными фобиями не обращаются за лечением, поскольку с этими страхами часто можно справиться.
Невозможно избежать триггеров некоторых фобий, как это часто бывает со сложными фобиями. В этих случаях обращение к специалисту по психическому здоровью может стать первым шагом к выздоровлению.
Большинство фобий можно вылечить с помощью соответствующего лечения. Не существует единого метода лечения, который работал бы с каждым человеком, страдающим фобией. Чтобы лечение работало, его необходимо подбирать индивидуально.
Врач, психиатр или психолог могут порекомендовать поведенческую терапию, лекарства или их комбинацию.Терапия направлена на уменьшение симптомов страха и тревоги и помогает людям управлять своими реакциями на объект своей фобии.
Лекарства
Следующие лекарства эффективны для лечения фобий.
Бета-блокаторы
Они могут помочь уменьшить физические признаки беспокойства, которые могут сопровождать фобию.
Побочные эффекты могут включать расстройство желудка, усталость, бессонницу и холодные пальцы.
Антидепрессанты
Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) обычно назначают людям с фобиями.Они влияют на уровень серотонина в головном мозге, и это может улучшить настроение.
СИОЗС могут первоначально вызывать тошноту, проблемы со сном и головные боли.
Если СИОЗС не работает, врач может назначить ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО) при социальной фобии. Людям, принимающим ИМАО, возможно, придется избегать определенных видов пищи. Побочные эффекты могут первоначально включать головокружение, расстройство желудка, беспокойство, головные боли и бессонницу.
Также было обнаружено, что прием трициклических антидепрессантов (ТЦА), таких как кломипрамин или анафранил, помогает при симптомах фобии.Первоначальные побочные эффекты могут включать сонливость, нечеткое зрение, запор, затрудненное мочеиспускание, нерегулярное сердцебиение, сухость во рту и тремор.
Транквилизаторы
Бензодиазепины являются примером транквилизатора, который может быть прописан при фобии. Это может помочь уменьшить симптомы тревоги. Людям с алкогольной зависимостью нельзя давать седативные средства.
В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) усилило свои предупреждения о бензодиазепинах.Использование этих препаратов может привести к физической зависимости, а синдром отмены может быть опасен для жизни. Сочетание их с алкоголем, опиоидами и другими веществами может привести к смерти. При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям врача.
Поведенческая терапия
Существует ряд терапевтических вариантов лечения фобии.
Десенсибилизация, или экспозиционная терапия
Это может помочь людям с фобией изменить свою реакцию на источник страха.Они постепенно обнаруживают причину своей фобии в течение ряда нарастающих шагов. Например, человек, страдающий аэрофобией или страхом перед полетом в самолете, может под руководством предпринять следующие шаги:
- Сначала они подумают о полете.
- Терапевт попросит их посмотреть изображения самолетов.
- Человек поедет в аэропорт.
- Они будут двигаться дальше, сидя в кабине самолета, имитирующей тренировку.
- Наконец они сядут в самолет.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Врач, терапевт или консультант помогает человеку с фобией научиться различным способам понимания источника своей фобии и реакции на него. Это может облегчить вам жизнь. Самое главное, КПТ может научить человека, испытывающего фобию, контролировать свои собственные чувства и мысли.
Фобии могут быть источником подлинных и постоянных страданий для человека. Однако в большинстве случаев они поддаются лечению, и очень часто можно избежать источника страха.
Если у вас фобия, единственное, чего вам не следует бояться, — это обращаться за помощью. Американская ассоциация тревожности и депрессии (ADAA) предлагает полезный ресурс для поиска терапевта. Они также предлагают ряд бесед о том, как преодолеть определенные фобии.
Список фобий, от странных до обычных
Фобии — одно из самых распространенных психических заболеваний в США. Национальный институт психического здоровья предполагает, что 8% взрослого населения США страдают какой-либо фобией.Женщины чаще страдают фобиями, чем мужчины. Типичные симптомы фобий могут включать тошноту, дрожь, учащенное сердцебиение, чувство нереальности и озабоченность объектом страха.
Американская психиатрическая ассоциация (APA) выделяет три разные категории фобий: социальные фобии, агорафобия и специфические фобии. Когда люди говорят о фобии определенного объекта, такого как змеи, пауки или иглы, они имеют в виду специфическая фобия.
Веривелл / JR BeeA – Z Список наиболее распространенных фобий
Этот список фобий не является исчерпывающим, но дает представление о многих фобиях, которые могут серьезно повлиять на жизнь человека.Как вы можете заметить, просматривая этот список, наиболее специфические фобии попадают в одну из четырех основных категорий:
- Страхи перед природой
- Страхи перед животными
- Страх, связанный с лечением или проблемами
- Страхи, связанные с конкретными ситуациями
Важно помнить, что практически любой объект может стать объектом страха. Названия конкретных фобий часто формируются как одноразовые слова или слова, придуманные только для одного случая.
Сами эти имена часто образуются путем использования греческого префикса, представляющего объект страха, и добавления суффикса -фобия. Из-за этого любая попытка составить полностью исчерпывающий список фобий будет бесполезной. Любой список фобий может увеличиваться с добавлением новых терминов для ранее неназванных конкретных фобий.
Хотя перечислить все фобии, которые могут существовать, невозможно, может быть полезно просмотреть список некоторых из наиболее часто описываемых фобий.Как видно из этого списка, почти любой предмет или ситуация может стать источником страха.
A
- Ахлуофобия — Страх темноты
- Акрофобия — Боязнь высоты
- Аэрофобия — Боязнь полета
- Альгофобия — Страх боли
- Агорафобия — Боязнь открытых пространств или толпы
- Айхмофобия — Страх перед иглами или острыми предметами
- Амаксофобия — Боязнь езды в автомобиле
- Андрофобия — Боязнь мужчин
- Ангинофобия — Боязнь стенокардии или удушья
- Антрофобия — Боязнь цветов
- Антропофобия — Страх перед людьми или обществом
- Афенфосмфобия — Страх прикосновения
- Арахибутирофобия — Боязнь арахисового масла
- Арахнофобия — Боязнь пауков
- Арифмофобия — Боязнь чисел
- Астрафобия — Боязнь грома и молнии
- Атаксофобия — Страх беспорядка или неряшливости
- Ателофобия — Боязнь несовершенства
- Атихифобия — Страх неудачи
- Автоматонофобия — Боязнь человекоподобных фигур
- Аутофобия — Страх одиночества
Б
- Бактериофобия — Боязнь бактерий
- Барофобия — Страх гравитации
- Батмофобия — Боязнь лестниц или крутых спусков
- Батрахофобия — Страх перед земноводными
- Белонефобия — Боязнь иголок
- Библиофобия — Боязнь книг
- Ботанофобия — Боязнь растений
С
- Какофобия — Боязнь уродства
- Катагелофобия — Страх быть высмеянным
- Катоптрофобия — Боязнь зеркал
- Хионофобия — Боязнь снега
- Хромофобия — Боязнь цветов
- Хрономентрофобия — Боязнь часов
- Хронофобия — Страх времени
- Клаустрофобия — Боязнь замкнутого пространства
- Коулрофобия — Боязнь клоунов
- Киберфобия — Боязнь компьютеров
- Кинофобия — Боязнь собак
D
- Дендрофобия — Боязнь деревьев
- Дентофобия — Страх перед стоматологами
- Доматофобия — Боязнь дома
- Дистихифобия — Страх несчастного случая
E
- Экофобия — Страх перед домом
- Элурофобия — Боязнь кошек
- Энтомофобия — Боязнь насекомых
- Эфебифобия — Страх подростков
- Эквинофобия — Боязнь лошадей
G
- Гамофобия — Страх брака
- Генуфобия — Боязнь колен
- Глоссофобия — Боязнь публичных выступлений
- Гинофобия — Боязнь женщин
H
я
- Ятрофобия — Боязнь врачей
- Инсектофобия — Боязнь насекомых
К
L
- Лейкофобия — Боязнь белого цвета
- Лилапсофобия — Боязнь торнадо и ураганов
- Локкиофобия — Боязнь родов
M
- Магейрокофобия — Страх готовить
- Мегалофобия — Боязнь больших вещей
- Меланофобия — Боязнь черного цвета
- Микрофобия — Страх перед мелочами
- Мизофобия — Боязнь грязи и микробов
N
- Некрофобия — Страх смерти или мертвых вещей
- Ноктифобия — Боязнь ночи
- Нозокомефобия — Боязнь больниц
- Никтофобия — Страх темноты
O
- Обезофобия — Страх набрать вес
- Октофобия — Боязнь цифры 8
- Омброфобия — Боязнь дождя
- Офидиофобия — Страх змей
- Орнитофобия — Боязнь птиц
-п
- Папирофобия — Боязнь бумаги
- Патофобия — Боязнь болезней
- Педофобия — Боязнь детей
- Филематофобия — Страх поцелуев
- Филофобия — Страх любви
- Фобофобия — Страх перед фобиями
- Подофобия — Боязнь ног
- Порфирофобия — Страх перед фиолетовым цветом
- Птеридофобия — Боязнь папоротников
- Птеромеранофобия — Боязнь полета
- Пирофобия — Боязнь огня
S
- Самайнофобия — Страх перед Хэллоуином
- Сколионофобия — Боязнь школы
- Скоптофобия — Страх быть пристальным взглядом на
- Селенофобия — Боязнь луны
- Социофобия — Страх социальной оценки
- Сомнифобия — Боязнь сна
Т
- Тахофобия — Боязнь скорости
- Технофобия — Боязнь технологий
- Тонитрофобия — Боязнь грома
- Трипанофобия — Боязнь игл / инъекций
- Трипофобия — Боязнь дыр
V-Z
- Венюстрафобия — Боязнь красивых женщин
- Верминофобия — Боязнь микробов
- Виккафобия — Страх ведьм и колдовства
- Ксенофобия — Боязнь чужих или иностранцев
- Зоофобия — Боязнь животных
Слово от Verywell
Фобии могут серьезно повлиять на самочувствие, но важно помнить, что вы не одиноки.Фобии распространены, но их можно лечить. Если вы считаете, что у вас есть симптомы какого-либо типа фобии, проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования и рекомендаций по лечению.
Симптомы, типы и лечение фобии
Согласно Американской психиатрической ассоциации, фобия — это иррациональный и чрезмерный страх перед объектом или ситуацией. В большинстве случаев фобия включает в себя чувство опасности или страх причинения вреда. Например, люди с агорафобией опасаются оказаться в ловушке в неизбежном месте или ситуации.
Симптомы фобии
Симптомы фобии могут возникать в результате контакта с объектом или ситуацией, которых боятся, а иногда и просто в результате размышлений об объекте, которого боятся. Типичные симптомы, связанные с фобиями, включают:
- Одышка
- Головокружение, дрожь и учащенное сердцебиение
- Страх смерти
- Тошнота
- Озабоченность предметом страха
- Чувство нереальности
В некоторых случаях эти симптомы могут перерасти в полномасштабную тревожную атаку.Взаимодействие с другими людьми
В ответ на эти симптомы у некоторых людей может развиться социальное тревожное расстройство (SAD), ранее известное как социальная фобия, и они начинают изолироваться, что приводит к серьезным трудностям в повседневной жизни и поддержании отношений.
В других случаях, например, при ипохондрии, человек может обратиться за медицинской помощью из-за постоянной обеспокоенности воображаемыми заболеваниями или неминуемой смертью.
Типы фобий
Американская психиатрическая ассоциация определяет фобии как тревожные расстройства и подразделяет их на три различных типа:
- Агорафобия : Это описывает страх оказаться в ловушке в неизбежном месте или ситуации.В результате человек, страдающий фобией, может начать избегать таких ситуаций. В некоторых случаях этот страх может стать настолько распространенным и подавляющим, что человек даже боится покинуть свой дом.
- Специфические фобии : они связаны со страхом перед определенным объектом (например, змеями, бабочками и молью). Такие фобии обычно попадают в одну из четырех категорий: ситуационные, животные, медицинские или экологические. Вот несколько примеров распространенных объектов страха: пауки, собаки, иглы, стихийные бедствия, высота и полет.
- Социальные фобии : Страх социальных ситуаций включает крайний и всепроникающий страх социальных ситуаций. В некоторых случаях причиной этого страха может быть особая социальная ситуация, например, публичное выступление. В других случаях люди могут бояться выполнять какую-либо задачу перед другими людьми из страха, что им публично будет неловко.
Дополнительные примеры четырех основных типов конкретных фобий включают:
- Животное : Боязнь змей, грызунов, кошек или птиц.
- Медицина : Страх увидеть кровь или посетить врача.
- Природная среда : Боязнь молний, воды, штормов, ураганов, торнадо или селей.
- Ситуационный : Боязнь мостов, выход из дома или вождение.
Распространенность социального тревожного расстройства
По данным Национального института психического здоровья, социальное тревожное расстройство затрагивает около 7% взрослых американцев в течение года, а специфические фобии — около 9%.В целом женщины страдают больше, чем мужчины.
Лечение фобии
Существует несколько подходов к лечению фобий, и эффективность каждого подхода зависит от человека и его типа фобии.
При воздействии на человека человек стратегически подвергается воздействию объекта, которого он боится, чтобы помочь ему преодолеть свой страх. Один из видов лечения экспозицией — это затопление, при котором пациент противостоит объекту, которого боятся, в течение длительного периода времени без возможности спастись.Цель этого метода — помочь человеку справиться со своим страхом и осознать, что объект страха не причинит ему вреда.
Другой метод, часто используемый при лечении фобии, — это противодействие. В этом методе человека учат новой реакции на объект, которого боятся. Вместо того, чтобы паниковать перед лицом пугающего объекта или ситуации, человек изучает методы релаксации, чтобы заменить тревогу и страх.
Это новое поведение несовместимо с предыдущей панической реакцией, поэтому фобическая реакция постепенно уменьшается.Контр-кондиционирование часто используется с людьми, которые не могут справиться с экспозиционным лечением, и было эффективным при лечении детей и подростков.
Наконец, как для взрослых, так и для детей с социальной фобией могут оказаться полезными такие лекарства, как низкая доза бензодиазепина или потенциально антидепрессант (например, селективный ингибитор обратного захвата серотонина или СИОЗС) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией.
Слово от Verywell
Если вы считаете, что у вас фобия, обратитесь за помощью к лицензированному терапевту, психологу или психиатру.Вы заслуживаете того, чтобы научиться контролировать этот страх, и вы можете это сделать с помощью надлежащей терапии.