Что такое тревожность: причины, виды, симптомы, диагностика и лечение в Москве
5 минут о тревожности. — ТАСС
Всем привет, я Маша Осетрова, и сегодня я немного расскажу вам о тревожности.
Философ XIX века Сёрен Кьеркегор видел в способности испытывать тревогу и страх перед будущим одну из ключевых особенностей, отличающих человека от животного, и основу цивилизации. По его словам, человек способен испытывать страх потому, что он есть синтез животного и ангела. И чем глубже человек пребывает в страхе, тем более он велик.
По данным Национального института психического здоровья, почти каждый седьмой житель США страдает каким-либо психическим расстройством, и, по-видимому, ситуация в других странах сходная. Наверняка многие из этих людей не вполне согласились бы с датским философом и с радостью отказались бы от своего величия ради избавления от фобий и тревожности.
Вообще говоря, тревожные расстройства — бич современности. По данным некоторых исследований, каждый третий из обращающихся к терапевту, жалуется на «острую тревожность». А вероятность развития подобных расстройств в течение жизни — 25%, то есть в зоне риска находится каждый четвертый.
Несмотря на распространенность и масштаб проблемы, построить наиболее полное и единое представление о том, что разные ученые подразумевают под тревожностью, пока не удалось. Однако существует так называемое «Руководство по диагностике и статистическому учету психических расстройств», в котором, в частности, описаны основные признаки расстройств тревожных.
В их число, к примеру, входит «избегание» пугающих стимулов. Следуя этому определению, можно предположить черты тревожного поведения даже у одноклеточных организмов без мозга и нервной системы — инфузорий-туфелек: получив электрошоковое воздействие, инфузории оплывают прочь и стараются в дальнейшем держаться подальше от электрошокера.
И тем не менее современные ученые не стремятся исчерпывающе объяснить тревожность одними лишь животными инстинктами: подобно Кьеркегору, многие из них считают отличительной характеристикой тревоги ее направленность в будущее.
Вот какое определение тревоги Скотту Стосселу, автору книги «Век тревожности», предложил его психотерапевт: «Тревога — это предчувствие будущего страдания, пугающее предчувствие невыносимой катастрофы, которую нет надежды предотвратить».
Правда в том, что тревожность — феномен философии и биологии одновременно. Это болезнь тела и духа, инстинкта и рассудка, личности и культуры. Судя по всему, тревожные расстройства порождает как наследственность, так и среда.
Выражаясь языком компьютерщиков, это проблема и «железа» (где-то что-то неправильно подключено), и программного обеспечения (сбои в программном коде поведения рождают тревожные мысли).
Также есть данные, что культурно-историческое наследие может играть роль в развитии тревожных расстройств: согласно ряду исследований, мужчины-евреи (представители тысячелетиями угнетаемого народа) страдают от депрессий и тревожности на порядок чаще, чем представители других этнических групп.
Современные исследования позволили неплохо разобраться с чисто биологическими аспектами тревожности. Генетические исследования позволили выявить «тревожные» аллели, а функциональная магнитно-резонансная томография — «разметить» участки мозга по эмоциям, за которые они отвечают, и даже локализовать определенные типы тревожности.
По словам самого Скотта Стоссела, его книга «Век тревожности» не является полноценным научным трудом, а скорее репортажем, попыткой увязать между собой знания и представления о тревожности, заимствованные из истории, науки, культуры, религии и других областей знания.
В книге автор честно и последовательно рассказывает об истории возникновения и особенностях собственных фобий, историю нескольких тревожных поколений своей семьи, успехи и провалы лечения. Анализируя истории других людей и собственный многолетний опыт, Скотт Стоссел старается найти спасение от тревожности или хотя бы какую-то пользу.
И есть все основания полагать, что польза эта все-таки есть: к примеру, в работе 2005 года ученые из Университета Уэльса показали, что, имея высокий IQ, финансовые менеджеры, которые отличаются повышенной тревожностью, оказываются наиболее эффективными работниками. Также есть данные, что чрезмерное беспокойство само по себе коррелирует с высоким IQ.
Кроме того, не исключено, что тревожность как-то связана с этическими принципами и руководительскими способностями. Еще в IV веке христианский философ Аврелий Августин пришел к выводу, что страх помогает удерживать человека в нравственных рамках. Современные же исследования выявили низкий в среднем уровень тревожности среди преступников.
На этом все, читайте умные книги, не переживайте по пустякам, читайте портал «Чердак» и смотрите следующее видео, в котором я расскажу вам о сексе в мире животных.
Тревожность — это… Что такое Тревожность?
Тревожность — индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека часто переживать сильную тревогу по относительно малым поводам. Рассматривается либо как личностное образование, либо как связанная со слабостью нервных процессов особенность темперамента, либо как и то и другое одновременно.[1]
История
Впервые тревожность была описана Зигмундом Фрейдом.[1]
Виды тревожности
Зигмунд Фрейд выделил три вида тревожности[1]:
- Реальный страх — тревожность, связанная с опасностью во внешнем мире.
- Невротическая тревожность — тревожность, связанная с неизвестной и не определяемой опасностью.
- Моральная тревожность — так называемая «тревожность совести», связанная с опасностью, идущей от Супер-Эго.
По cфере возникновения различают[1]:
- Частную тревожность — тревожность в какой-либо отдельной сфере, связанную с чем-то постоянным (школьная, экзаменационная, межличностная тревожность и т. п.)
- Общую тревожность — тревожность, свободно меняющую свои объекты, вместе с изменением их значимости для человека.
По адекватности ситуации различают[1]:
- Адекватную тревожность — отражает неблагополучие человека.
- Неадекватную тревожность (собственно тревожность) — тревожность, проявляющуюся в благополучных для индивида областях реальности.[2]
Причины
До сих пор нет единого мнения о причинах тревожности у людей. Преобладает точка зрения, что тревожность имет частично врождённую, частично приобретённую природу. Имея некоторую генетически обусловленную склонность к тревожности, человек, в результате неправильных действий родителей, педагогов, внутренних конфликтов (прежде всего самооценочного характера) и других социально обусловленных причин, со временем приобретает её. [1]
Неофрейдисты считают основной причиной тревожности неблагополучный ранний опыт отношений, из-за которого развивается базальная тревога (по Карен Хорни). Такая тревожность сопровождает человека всю жизнь, в значительной степени влияя на его отношения с другими людьми (по Гарри Стаку Салливану).[1]
Бихевиористы считают тревожность результатом научения. По их мнению это заученная реакция на угрожающие ситуации, которая, впоследствии, переносится и на другие, ассоциирующиеся с ними обстоятельства.[1]
Связь с другими понятиями
Неадекватная тревожность является показателем неблагополучия личностного развития и, в свою очередь, оказывает на него отрицательное влияние. Отрицательно влияет на развитие и
Тревожность может являться предвестником невроза, или его симптомом, а также средством и механизмом его развития.[1]
Тревожность является одним из основных компонентов ПТСР.[1]
С тревожностью связаны также такие психические расстройства как фобии, ипохондрия, истерия, обсессивно-компульсивное расстройство и другие.[1]
Примечания
Литература
- Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис В. В. Семейная психотерапия. — Л.: Медицина, 1989.
- Хорни К. Невротическая личность нашего времени. — М.: «Прогресс-Универс», 1993.
- Спиваковская А. С. Психотерапия: игра, детство, семья. Т. 1. — ООО «Апрель Пресс»; ЗАО «ЭКСМО — Пресс», 1999.
- Синягина Н. Ю. Психолого-педагогическая коррекция детско-родительских отношений. — М.: Гуманит.изд.центр ВЛАДОС, 2001.
- Психология. Словарь / Под общ. ред. А. В. Петровского, М. Г. Ярошевского. — М.: Политиздат, 1990.
- Изард К. Э. Эмоции человека. — М.: Издательство Московского ун-та, 1980
- Захаров А. И. Предупреждение отклонений в поведении ребенка. — СПб.: Союз, 1997.
- Щербатых Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий. — Воронеж: Истоки, 1998.
Ссылки
ТРЕВОЖНОСТЬ — это… Что такое ТРЕВОЖНОСТЬ?
чувство опасения или страха, часто не вполне оправданное. Тревожность отличается от настоящего страха, т. к. последний появляется в ответ на явную, непосредственную опасность, напр. когда кто-либо угрожает физической сохранности человека. В противоположность этому тревожность возникает в ответ на достаточно безобидные ситуации или является результатом субъективных внутренних эмоциональных конфликтов, причины которых человек может сам и не осознавать. Некоторая тревожность неизбежно проявляется в то или иное время в течение дня, и это нормально,. Однако устойчиво сохраняющаяся, сильная, хроническая или возникающая вновь и вновь тревожность, которая проявляется не в результате возникших в реальной жизни стрессов, обычно считается признаком эмоциональных нарушений. Тревожность вызывается многими причинами. Зигмунд Фрейд смотрел на тревожность как на симптоматическое проявление внутреннего эмоционального конфликта, вызванного тем, что человек бессознательно подавляет в себе ощущения, чувства или импульсы, которые являются для него слишком угрожающими или раздражающими. Тревожность также рассматривается как то, что возникает в ответ на угрозу Я или самооценке, как это бывает при неадекватном проявлении в сексуальной сфере или на работе. Бихевиористы рассматривают тревожность как неудачную заученную реакцию на угрожающие события, имеющие место в реальной жизни; возникающая при этом тревожность становится привязанной к обстоятельствам, ассоциирующимся с данным событием, и, т. о., эти обстоятельства начинают служить спусковым крючком тревожности человека независимо от какого бы то ни было угрожающего события. Если человек недостаточно контролирует у себя проявление тревожности, то у него может развиться состояние повышенной тревожности, приступов раздражительности, усиления сердцебиения и страха смерти или страха умопомешательства. Такое психическое расстройство относится к классу неврозов. Др. виды расстройств, связанных с тревожностью, включают ипохондрию, истерию, навязчивые состояния, фобии и шизофрению.Стресс и тревожность после коронавируса: как справиться
Социальная тревожность сопровождает все глобальные кризисы и часто принимает массовый характер. Пандемия COVID-19 — не исключение. Разберемся, почему мы испытываем тревожность в 2021 году и как с ней бороться
Что случилось
Согласно отчету Американской психологической ассоциации за 2021 год, у жителей США наблюдается рекордный уровень стресса и тревожности.
Это происходит из-за страха перед вирусом, социальной изоляции, тревоги за родных и близких, риска потерять работу и ограничений на путешествия и развлечения. Результатом же становятся рост алкоголизма, неврологические расстройства (включая ОКР), сердечно-сосудистые заболевания и социальная тревога.
Проблема в том, что долгожданное снятие ограничений приводит к новому пику социального тревожного расстройства. Привыкнув к ограничениям, многие испытывают страх перед массовыми скоплениями людей, контактами с посторонними, работой в офисе, общественным транспортом, грязными поверхностями. В итоге некоторые оказываются просто не готовы вернуться к нормальной жизни, утверждает CNN. В первую очередь это касается стран, где карантинные меры были особенно жесткими.
Но и в остальных случаях психологический фон становится все напряженнее.Как проявляется социальная тревожность
В отличие от генерализованной тревожности социальная основана на всем, что касается взаимодействия с другими людьми.
- Агорафобия, или боязнь публичных пространств. Даже после снятия ограничений многие люди испытывают дискомфорт, пользуясь общественным транспортом, посещая рестораны или передвигаясь в толпе. Социальная дистанция создавала иллюзию защищенности, но теперь ее почти никто не соблюдает.
- Сокращение социальных контактов. После пандемии COVID-19 даже заядлые экстраверты испытывают дискомфорт в больших компаниях или во время публичных выступлений.
- Страх перед будущим. Пандемия выбила у многих почву из-под ног: оказалось, что мы очень уязвимы перед вирусом и последствиями пандемии, и даже самые развитые государства не в силах им противостоять. В результате у людей исчезло ощущение стабильности, а их уверенность в завтрашнем дне заметно пошатнулась. Они больше не чувствуют, что способны управлять своей жизнью, и боятся строить планы.
- Коронафобия — то есть страх заразиться коронавирусом. Это нормально, если вы переживаете за себя и своих близких и принимаете меры предосторожности. Но иногда это может принимать формы ОКР: когда люди постоянно обрабатывают все вокруг санитайзерами, боятся выйти на улицу, дотронуться до предметов за пределами своего дома.
- Неврологические и ментальные нарушения , в том числе — в результате перенесенного коронавируса. Исследователи из Оксфордского университета, изучив 70 млн медицинских карт американцев, выяснили, что у 18% переболевших COVID-19 наблюдаются бессонница, тревога и депрессия, причем у 5,8% — впервые.
Пройдите краткий тест, чтобы понять, насколько сильно вы встревожены в данный момент (ENG).
Как бороться с социальной тревогой
- В первую очередь — постепенно расширяйте зону комфорта. За время изоляции она сузилась до размеров нашего дома, и теперь каждый выход на улицу дается нелегко. Для начала психологи советуют расширять круг повседневных дел так, чтобы чуть чаще выходить из дома. Например, поход в магазин или аптеку вместо доставки, прогулка в малолюдном парке или выход в офис один-два раза в неделю.
- Постарайтесь переключить внимание с места, где вы находитесь, на тех, с кем вы общаетесь. Попробуйте найти максимально позитивные и отвлеченные темы. Если вы сосредоточитесь на диалоге, вам будет проще расслабиться и отпустить тревогу, почувствовать себя комфортно и получить необходимую вам поддержку.
- Сфокусируйтесь на том, что вы можете контролировать. Это могут быть мелочи для дома, смена стиля, мелкий ремонт, поездки на выходные и другие повседневные дела, которые не требуют слишком много ресурсов. Не пытайтесь строить глобальные планы и сходу наверстывать упущенное — это только усилит тревогу и недовольство собой.
- Регулярно практикуйте активный отдых. Прогулки, велосипед, скандинавская ходьба, пробежки на свежем воздухе — любая физическая активность стимулирует выработку гормонов, которые снижают тревожность и апатию.
- Отдавайте предпочтение местам или людям, которые соблюдают меры безопасности. Если вам так будет спокойнее, вежливо попросите тех, с кем вы общаетесь, надеть маску и отойти на безопасное расстояние. В публичных местах можно пользоваться санитайзерами и бесконтактной оплатой.
- Устройте информационный детокс. Сократите время на чтение новостей в СМИ и соцсетях или вовсе откажитесь от них ненадолго. В новостях картина происходящего может выглядеть чересчур негативной, потому что именно такие события попадают в центр внимания чаще остальных. Это подстегивает внутреннюю тревогу и мешает настроиться на позитивный лад.
- Обратитесь за помощью к специалисту. Лучший выход — поговорить с психологом о том, что вас беспокоит и как с этим справляться. Один из наиболее подходящих вариантов — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая позволяет избавиться от гнетущих стереотипов и в корне изменить подход к происходящему.
Как ИТ-гиганты помогают сотрудникам справиться с тревожностью
Google, проконсультировавшись с социологами, психологами и дизайнерами, изменил свои офисные пространства так, чтобы в них было удобно всем. Вместо привычных оупенспейсов теперь можно работать в мобильных «капсулах» Team Pods, которые свободно перемещаются по офису. Также появились надувные стены, чтобы у каждого было свое личное пространство, и специальные полукруглые переговорки Campfire с экранами на стенах — чтобы проводить онлайн-встречи с теми, кто работает удаленно.
Среди других нововведений — Wi-Fi на всей территории кампуса и места для работы на открытом воздухе, также оборудованные для видеоконференций. Специальные стулья с динамиками в подголовниках передают белый шум, чтобы нейтрализовать окружающие звуки. В ближайшем будущем в Google также появятся столы, которые подстраиваются под конкретного сотрудника, и мобильные системы кондиционирования, которые можно перемещать внутри офиса.
Microsoft объявил о старте корпоративной программы Perks Plus для борьбы с выгоранием на удаленке. В рамках программы сотрудникам выделят по $1 200 в год, которые можно потратить на здоровье, фитнес, образование, хобби и любые другие вещи, которые помогут справиться со стрессом при удаленной работе.
Amazon запустил программу WorkingWell, которая должна облегчить труд работников на складах и в доставке и сократить число производственных травм на 50%. Она включает физические и умственные упражнения, оздоровительные тренинги и поддержку здорового питания, которые помогают восстановить силы.
В рамках программы на складах компании установили будки ZenBooth, где сотрудники могут расслабиться и помедитировать. Внутри есть комнатные растения и вентиляция, а также компьютер, запускающий ролики для медитации.
К чему может привести социальная тревога
Социальная тревога — прямое, но не единственное следствие вынужденной изоляции. Николас Блум, профессор экономики Стэнфордского университета, считает, что работа из дома во время пандемии наносит удар по производительности и приведет к печальным последствиям в ближайшем будущем:
«В случае с COVID-19 у нас нет выбора: всех заставляют работать из дома, и люди чувствуют себя очень одинокими и изолированными. Но главное, мы теряем важные социальные навыки, которые помогали нам работать эффективно. Если вы можете хотя бы раз или два в неделю приходить в офис, чтобы пообщаться с коллегами, это делает вас более амбициозными и мотивированными. Это как физическая активность: если не заниматься хотя бы пару раз в неделю, мышцы теряют тонус, и мы становимся менее выносливыми. ..
2020 год может стать годом упущенных инноваций. Через десять лет новых патентов, продуктов, идей, которые должны были бы зародиться в 2020-21 годах, просто не будет. Возьмем ученых и инженеров. Как они могут нормально работать из дома?»
«Я считала, что у меня нет будущего». Что такое тревожность, и нужно ли с ней бороться
«Не было аппетита, спала по три часа в день»
Студентке Полине Ощепковой 20 лет. На ЕГЭ ей не хватило баллов, чтобы поступить на «факультет мечты». Из-за этого её накрыло чувством безнадёжности. Она обнаружила, что не испытывает положительных эмоций:
Полина Ощепкова«Тревога была постоянная из-за того, что я считала, что у меня нет будущего. У меня не было аппетита, спала по три часа в день. Я не чувствовала себя способной восстановить силы, реализовать свой потенциал, добиться своих целей. Была какая-то неспособность усваивать новую информацию, дикая усталость и слабость в мышцах, рассеянное внимание».
Она говорит, что в обществе нет сформированного образа ментально больного человека. Отчасти так повелось из-за недавнего советского прошлого — образа «карательной психиатрии»:
«Люди не обращаются к специалистам, потому что общество диктует нам, что это всё надуманное, надо просто работать больше, гулять и не грустить. Важно говорить об этом, важно просвещать людей».
«Как восковая кукла, у которой нет души»
Врач-косметолог Сусанна Сейтумерова (32 года) всегда была энергичной, не знала, что такое усталость и плохое настроение. В 23 года она вышла замуж, впоследствии родила двоих детей.
Сусанна СейтумероваСусанна вспоминает, что, когда появился первый ребенок, всю энергию она направила в дом и семью. Но глубоко в душе понимала, что хочет работать и общаться с людьми:
«Помню тот день, когда всё рухнуло в моей голове. В один из обычных вечеров я стала валиться с ног. Мне показалось это странным, но я подумала, что посплю и всё пройдёт. А утром я не то чтобы не могла встать с постели, я даже не могла поднять руку. У меня не было сил и энергии. Как будто села батарейка. Но самое страшное, у меня пропали все эмоции по отношению к детям. Я просто как восковая кукла, у которой нет души… Я ничего не чувствую. Я не могла понять, что со мной происходит. Но самое ужасное, я не могла даже заплакать. Как я потом узнала, что это была послеродовая депрессия».
Сусанна говорит, что она не была виновата в таком состоянии, оно просто случилось и накрыло её. «Если бы мне сказали об этом в 23 года, я никогда бы не поверила, что это может произойти», — говорит она.
«Сидела в пабликах, романтизирующих анорексию»
19-летняя студентка Светлана Шульга два года назад подсела на диеты: говорит, увлеклась сравнениями со сверстницами и попытками общаться в пабликах, романтизирующих анорексию:
Светлана Шульга«Я до сих пор борюсь с „миксом“ в виде расстройств пищевого поведения и панических атак. Стыдно сказать, но тогда я даже не считала, что это ненормально. Я не знала о таком явлении, как расстройство пищевого поведения. Я считала, что моё расстройство делает меня особенной в глазах окружающих и позволяет совершать необычные поступки. И это было неверно. Но спроси у любой заядлой спортсменки, позволяет ли она себе сладости хотя бы раз в месяц, и моментально получишь нагоняй, ведь для неё такое неприемлемо и сравнимо едва ли не с преступлением. А красавицы, работающие в сфере моделинга, с охотой поведают тебе об изнурительных тренировках и жёстких ограничениях в пище. И это в нашем обществе считается нормой. Люди пропагандируют нерациональное пищевое поведение, сами того не осознавая. Для них является единственно эстетичным лишь определённый тип тела. Отсюда, думаю, причина неприятия собственного образа. И проявиться оно может у каждого из нас».
«Уровень тревожности стал гораздо выше»
Клинический психолог Вероника Салимгареева говорит, что тревожность — это эмоциональное состояние, своеобразная болезнь современности. По её словам, такое состояние связано с предвосхищением, прогнозированием непредсказуемых неприятных ситуаций, ожиданием развития событий в наихудшем сценарии, которые невозможно контролировать.
Психолог добавляет, что уровень тревожности стал гораздо выше по сравнению с предыдущими десятилетиями и тревожные расстройства самые распространённые. При этом и говорить об этом стали больше: появилось огромное количество исследований, поэтому учёные и обычные люди стали больше знать о том, каким правилам подчиняется тревога, как она связана с мышлением и поведением, как разные виды тревоги соотносятся с отделами мозга.
«Тревога помогает выжить»
По её словам, тревогу можно рассматривать как эмоцию, которая свойственна любому человеку, и как целый спектр психических расстройств. Любое расстройство формируется под влиянием различных факторов: это генетические, биологические, средовые, личностные факторы.
Вероника Салимгареева«Человек, склонный к тревожности, имеет более чувствительную нервную систему, однако это не показатель слабости, это особенность, позволяющая выполнять определённые функции. Например, люди с чувствительной нервной системой лучше понимают других людей, склонны к эмпатии. А тревога сама по себе эволюционно заданный механизм, который помогал выжить. Открытые пространства были опасны возможностью нападения, незнакомцы могли убить, неизвестные субстанции имели микробов, опасных для жизни (антибиотиков не было). И в настоящее время тревога и страх возникают именно, чтобы обеспечить выживание», — убеждена она.
Психолог говорит, что для общества тревожные люди бывают удобны, поскольку сдержанны, ответственны, стараются предотвратить возможные негативные последствия:
«При тревожных расстройствах происходит переоценка, преувеличение вероятности и интенсивности угрозы без анализа реальных фактов и возможностей справиться с ней. Поведение становится неэффективным и влияет на качество жизни. Человек отказывается от высокооплачиваемой работы из-за страха публичных выступлений, не может летать, поднимается на 15-й этаж пешком, не ездит на общественном транспорте, боится выходить из дома и т. п. Но проблема может быть гораздо более серьёзной. Избыточная тревога приводит к соматическим нарушениям, бессоннице и депрессии».
«Способ сказать о том, что подростку плохо»
О том, что пользователи социальных сетей выставляют напоказ собственные ментальные проблемы, психолог знает, но говорит, что однозначной причины в таком поведении нет:
«С одной стороны, подростки сталкиваются с проблемой самоидентификации, ищут ответ на вопрос „кто я“ и болезнь тоже может быть своего рода формой этой идентификации, если не хватает компетентности в других сферах или нарушены межличностные связи. Но чаще всего это способ сказать о том, что подростку плохо. Пусть он (а) даже не имеет реального диагностированного расстройства, но он переживает сильный дискомфорт на уровне мыслей и эмоций и пытается сообщить об этом своей среде».
«Не стоит „лечиться“ по блогам»
Вероника Салимгареева также рассказала о многочисленных непрофессиональных блогерах-психотерапевтов. По её словам, слушать их лекции для общего развития можно, но нужно тщательно выбирать, кого смотреть, потому что количество подписчиков может не совпадать с реальной пользой контента:
«Практика показывает, что часто в погоне за популярностью блогеры выдают не соответствующие научной парадигме данные. И уж точно не стоит „лечиться“ по блогам. Поскольку там даётся очень обобщенная информация, которая не учитывает индивидуальных особенностей конкретного человека. И то, что будет решением проблемы для одного человека, другого приведёт к ухудшению ситуации».
«Батюшки запрещают обращаться верующим к психиатрам, предлагая им молиться»
Специалист констатирует, что в современном российском обществе до сих пор существует стигматизация темы ментального здоровья. Некоторые её пациенты говорят, что обратились за помощью, когда стало совсем тяжело, потому что не могли свыкнуться с мыслью, что будут лежать «в психушке»:
«Мы постоянно разъясняем разницу между психиатрическим и психотерапевтическим отделением. Убеждения, что ментальные расстройства — это лень или слабость. Люди ожидают, что у них возникнут проблемы с приёмом на работу, получением водительских прав. Многие родители отказываются вести к специалистам своих детей, имеющих признаки ментальных расстройств, потому что уверены, что это унизит их, что специалисты будут критиковать их и методы их воспитания. Кто-то ищет помощи у бабок, гадалок. Некоторые представления, с которыми мы сталкивались, можно назвать средневековыми. Верующие пациенты рассказывают, что их батюшки запрещают им обращаться к психиатрам, предлагая в качестве лечения молитву».
Мы попросили Веронику Салимгарееву рассказала о том, как сохранить психологическое здоровье и как бороться с тревожностью.
10 советов от психолога, как сохранить психологическое здоровье
- Проявлять заботу о себе.
- Иметь жизненные цели.
- Создавать сеть общения.
- Искать способы решения имеющихся проблем.
- Оставаться в реальности.
- Осознавать и принимать собственные ограничения.
- Учиться регулировать свои эмоции.
- Создавать причины для радости,
- Жить в соответствии со своими ценностями и этическими принципами.
- Если есть ментальные расстройства, обратиться к специалистам. Опыт психотерапии показывает, что для людей, имеющих ментальные расстройства, даже неизлечимые, можно существенно повысить уровень качества жизни.
10 советов от психолога, как бороться с тревожностью
- Перестаньте бороться с тревогой. Чаще всего проблема не в самой ситуации и даже не в тревоге, а в том, что есть убеждение о непереносимости этой тревоги. Мысли: я этого не выдержу, я не смогу это контролировать, если я чувствую тревогу, то это ужасно — приводят к усилению тревожных реакций.
- Попробуйте нормализовать тревогу. То есть не оценивайте её как плохую и не пытайтесь от неё избавиться, а разрешите ей присутствовать в теле.
- Наблюдайте за тревогой. Отнеситесь к ней с дружелюбием.
- Задайте себе вопрос, в чём для вас здесь угроза: заболеть раком, опозориться на выступлении, быть отвергнутым, остаться без средств к существованию. Чаще всего мы придём к трём базовым страхам. Страху смерти, голода и изоляции. Спросите себя, насколько эти мысли подтверждаются реальными фактами? Есть ли что-то, что их опровергает?
- Попробуйте найти другие объяснения происходящему. Например, человек ощущает сильное сердцебиение и боится, что будет инфаркт, хотя на самом деле — это обычная, совершенно безопасная реакция нервной системы, которая возникла именно на мысли об угрозе.
- Представьте себе наихудший вариант развития событий. Что будет, если то, чего вы боитесь, произойдёт. Сможете ли вы это пережить, что-то предпринять и решить проблему?
- Посмотрите на мысль со стороны. Какое влияние она оказывает на эмоции, поведение, качество жизни? Эффективна ли она? Что будет, если поменять эту мысль? И дальше понять, что мысль — это мысль, но мы не обязаны осуществлять поведение, которое диктует тревога.
- Попробуйте противоположное избеганию действие и наблюдайте за тем, что будет происходить в реальности. Например, если вы боитесь зайти в лифт, попробуйте в него зайти. Если боитесь заговорить с незнакомцем, подойдите и задайте ему вопрос. Это нужно, чтобы получить этот опыт и понять, что всё не так катастрофично, как рисовал мозг.
- Пусть каждый раз действие определяется не эмоцией, а вопросом: насколько это будет эффективно для меня в долгосрочной перспективе?
- При интенсивных клинических симптомах обратитесь к специалистам.
Куда обратиться за психологической помощью
Краевой психотерапевтический центр работает по полису ОМС. Есть поликлиника, где принимают врачи-психотерапевты (ул. Горького, 75). Для Перми и Пермского края (по прописке) — бесплатно. Телефон регистратуры: 216-86-65.
Кроме того, у центра есть кризисное отделение и стационар (ул. Героев Хасана, 20), Обратиться может любой человек старше 15 лет, имеющий прописку или временную регистрацию в Пермском крае. Телефон для записи: 244-28-02.
При помещении в стационар разрешают брать с собой средства связи, ноутбук и личные вещи, можно гулять, параллельно медикаментозному лечению получать психотерапевтическую помощь.
Круглосуточный телефон доверия: 8-800-200-89-11. На линии консультируют и оказывают помощь в кризисных ситуациях врачи-психиатры и психотерапевты.
Сайт центра.
Экстренная психологическая помощь 8 800 7751 717.
Служба скорой психиатрической помощи, 8 (342) 263-07-03, г. Пермь, ул. Лебедева, 20 (круглосуточно) или вызов бригады скорой помощи 03.
Единый региональный телефон доверия служб экстренной психологической помощи для детей, подростков и их родителей 8 800 2000 985.
- Мультимедийный проект Евгении Лузиной о тревожности
***
Читайте также:
«То опускался на самое дно, то взлетал до небес». Как люди с ментальными расстройствами переживают самоизоляцию
«Будто остался на подводной лодке со всеми неразрешёнными конфликтами». Пермяки о том, как самоизоляция повлияла на их отношения в семье
«Главное — пережить первый выход из дома». История человека, живущего с паническими атаками
У меня повышенная тревожность. Что делать?
Что такое тревожность?
Тревожность — это психологическая особенность человека, которая характеризуется ожиданием опасных или неприятных событий. Она может проявляться как ситуационно, так и быть присущим качеством.
Например, психастенический тип личности склонен к рефлексии и проявлению особой тревожности, на что окружающие могут сказать: «Да брось, нет поводов переживать!».
Почему мы тревожимся?
Исследователи не уверены в точной причине беспокойства — это могут быть как генетические факторы, так и события из жизни.
Человек может не переживать никаких травматических историй, но при этом быть очень осторожным и тревожным, а может пережить тяжёлый опыт, который оставит после себя неприятные воспоминания и ожидание их повторения.
А чем тревожность отличается от страха?
Мнения исследователей различаются: одни оценивают страх и тревогу как совершенно разные механизмы, другие определяют их в одну категорию.
Согласно мнению первых, страх — это защитный механизм, который достался нам от древних предков. Страх парализует, а тревога побуждает нас к какому-то действию.
Например, увидев в лесу медведя, вы, скорее всего, замрёте от страха, а услышав сигнал тревоги, начнёте немедленно выходить из здания. Несмотря на это, обычно тревожное состояние остаётся более длительным, чем страх, потому что она часто представляет собой расплывчатый образ всевозможных опасений. Кроме того, она возникает даже тогда, когда нет никакой угрозы.
Почему излишняя тревожность опасна?
Если вы испытываете длительную тревогу более шести месяцев, у вас может появиться одно из нижеприведённых расстройств:
— Панические атаки: приступ тяжёлой тревоги, который сопровождается учащённым сердцебиением, ощущением удушья, головокружением , тошнотой, страхом смерти.
— Фобии: неконтролируемый страх перед определённым объектом. Например, аэрофобия — боязнь полётов, гемофобия — боязнь крови, социофобия — боязнь общества.
— Обсессивно-компульсивное расстройство: навязчивые мысли и постоянно повторяющиеся действия.
— Ипохондрия: повышенная обеспокоенность здоровьем, когда любое недомогание расценивается как тяжёлое заболевание.
— Тревожное расстройство личности: замкнутость, чувство неполноценности и страх неодобрения.
Ещё тревожное состояние имеет тесную взаимосвязь с бессонницей и депрессией.
Насколько это расстройство распространено?
Тревожные расстройства — наиболее распространённая проблема психического здоровья. В Америке почти 20% взрослых людей страдают подобным недугом. Помимо этого, примерно 7% детей в возрасте от 3 до 17 лет испытывают тревогу каждый год. У большинства людей симптомы развиваются до 21 года.
Как понять, что у меня тревожное расстройство?
Беспокоиться о предстоящей операции, волноваться перед большим проектом, переживать из-за поступления ребёнка в школу или тревожиться о положении мира во время трагичных новостей — нормально.
Если же ваша тревога нарастает с каждым днём и вы не можете избавиться от навязчивых мыслей, стоит обратить на это внимание. К симптомам тревожного расстройства относятся: чувство постоянного страха, проблемы с концентрацией, бессонница, учащенное дыхание, раздражительность, желание изолироваться от социума.
Если вы обнаружили несколько симптомов у себя, диагностировать расстройство самостоятельно не стоит — необходимо обратиться к специалисту, который назначит вам подходящую терапию.
Помните: обращаться за помощью не стыдно.
Окей, у меня не тревожное расстройство, но я часто волнуюсь. Что делать?
Можно изменить свой образ жизни — заботу о себе тоже можно назвать терапией. Вы можете следовать следующим советам, которые облегчат ваши беспокойства и стресс:
— Откажитесь от вредных привычек: алкоголя, курения, нездоровой пищи.
— Старайтесь высыпаться.
— Медитируйте, чтобы противостоять стрессовой агрессии.
— Придерживайтесь спортивных тренировок.
— Не накручивайте. Если вы испытываете страх перед чем-либо, постарайтесь узнать как можно больше об этом явлении и помните, что страхи часто заключены в неведении.
— Разделите чувство тревоги на две части: то, на что вы можете повлиять и то, на что не можете и работайте с тем, что зависит от вас. Пусть даже не глобально, но локально.
Тревожность во время пандемии: нормальная реакция или расстройство психики
У меня тревожное расстройство — и сейчас, во времена кризиса и глобальной пандемии, справляться с ним особенно нелегко. Я знаю, что это не только моя проблема: статистика показывает, что до 33,7% всего населения Земли в какой-то момент своей жизни переживают тот или иной вид тревожного расстройства. И сегодня наступил как раз такой момент, когда риск оказаться с тревогой один на один зашкаливает: например, в Китае, где зародилась вспышка Covid-19, с умеренной или выраженной тревожностью столкнулось 28,8% людей, а еще 8,1% пережили серьезный стресс.
С учетом того, что никто не знает, когда закончатся пандемия и карантин, а также как это все скажется на мировой экономике, можно предположить, что психологический дискомфорт людей будет в ближайшее время только расти. В такой ситуации важно понимать, как отличить адаптивную тревогу от расстройства психики, как можно помочь себе и когда уже пора обращаться к специалистам — врачам и психотерапевтам.
Просто страх или тревожное расстройство?
Для начала давайте разберемся с тем, что же такое тревога — и чем она отличается, например, от обычного страха.
Реклама на Forbes
Согласно последней версии классификатора психических расстройств DSM-5, тревога — это ожидание угрозы или чего-то плохого в будущем. Страх же — это эмоциональная реакция на реальную или предполагаемую мгновенную угрозу. Таким образом, страх — это адекватная, эволюционно обоснованная адаптивная реакция, позволяющая спастись от риска смерти, а вот тревога — это поведение, при котором беспокойство начинается задолго до реальных рисков.
Однако тревога, конечно, тоже может быть адаптивной — особенно если вы живете в условиях сильной неопределенности и вынуждены просчитывать варианты своего выживания в будущем. Тревожность становится патологической, когда человек либо переоценивает силу будущей угрозы, либо чересчур интенсивно на нее реагирует.
Первый пример: моя подруга Юля в юности пережила туберкулез, и у нее теперь всего одно легкое. Врач-иммунолог сказал ей, что если она подхватит Covid-19, у нее есть серьезный риск умереть. Юля испытывает страх, поэтому не выходит из квартиры уже несколько недель — это совершенно нормальная и адаптивная реакция.
Далее, многие мои знакомые предпочитают социально дистанцироваться, редко выходят из дома и надевают маску, когда вынуждены пойти в магазин или аптеку. Они опасаются заразиться, потому что знают — коронавирус может протекать довольно тяжело. К тому же они не хотят заразить своих старших родственников, с которыми живут или регулярно контактируют. Это тревога — и в данном случае она тоже вполне оправданна и адекватна.
Проблемы начинаются, например, когда молодые и здоровые люди, которые живут отдельно от пожилых родных, начинают протирать антисептиком все вещи, принесенные с улицы, тут же кидают в стирку всю одежду, в которой пришли, и дезинфицируют руки так часто, что на них появляются трещины. А если вдруг кто-то из домашних садится на стул в уличных джинсах или ставит сумку не в коридоре, а в комнате, у них начинается паника. Такое поведение похоже на обсессивно-компульсивное расстройство — одно из спектра тревожных состояний.
Для людей с ОКР характерны обсессии — навязчивые состояния: это, например, могут быть мысли, которые никак не удается «прогнать» из своей головы, или одержимость чистотой своих рук, или потребность в идеальном порядке. Чтобы снять свою тревогу по поводу обсессии, пациенты с ОКР прибегают к компульсивным действиям: моют руки по 100 раз на дню, постоянно вычищают свою квартиру, раскладывают вилки и тарелки в идеальном порядке, ходят только одной конкретной дорогой, произносят мантры. Если не дать человеку с ОКР совершить эти компульсивные действия, тревога будет копиться — вплоть до того, что может парализовать человека. Впрочем, сами эти компульсии могут настолько «захватить» жизнь человека, что он будет не в состоянии заниматься ничем другим, кроме своих ритуалов.
Как понять, что такое поведение может быть первым признаком расстройства? Ответ: предпринимаемые меры не пропорциональны угрозе. Да, нам всем сейчас стоит мыть руки не менее 20 секунд после прихода с улицы, протирать антисептиком экран смартфона и пореже трогать лицо — но этими мерами в принципе вполне можно обойтись, если вы не находитесь в группе риска. Полностью убрать вероятность заражения невозможно, если человек хоть как-то контактирует с окружающим миром — а значит, все дополнительные меры предосторожности будут недостаточны и будут лишь «накручивать» вас. Поэтому тем, кому заботы о чистоте окружающего пространства заполнили все мысли, имеет смысл обратиться к психотерапевту.
Я не очень волнуюсь о том, чтобы обеззаразить себя и свой дом — более того, я вообще не слишком боюсь заразиться коронавирусом. В конце концов, мне нет 30, у меня нет серьезных проблем с иммунной системой и органами дыхания, поэтому мой риск умереть от инфекции едва выше нуля. Мои проблемы куда серьезнее (хотя, казалось бы, что может быть серьезнее страха смерти?) — у меня генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство, которые обострились на фоне происходящего. Из-за этого я боюсь: сойти с ума от заточения в карантине, полицейского произвола, кризиса и потери работы, повышения преступности на фоне всеобщего обеднения населения, закрытия любимых кафе… В общем, меня пугает куча вещей, которые если и возможны, то в довольно отдаленной перспективе — что не мешает мне испытывать панические атаки по их поводу уже сегодня.
Чтобы помочь себе, я хожу на психологическую группу поддержки, встречаюсь с психиатром, пью несколько видов таблеток и стараюсь быть настолько физически активной, насколько это возможно. Психотерапию, к сожалению, пришлось временно приостановить — тот метод, в котором я работаю, максимально эффективен только в офлайне.
Далее я расскажу о том, как вам понять, адаптивна ли ваша тревога из-за происходящего или она является признаком расстройства — а потом мы рассмотрим разные методы борьбы с тревожностью.
Диагностируем тревожное расстройство
Ставить диагнозы, конечно, должен врач — а именно, психиатр. Но вот чек-лист из пяти признаков, по которым вы можете заподозрить у себя патологическую тревожность.
«Ложная тревога». Вы переживаете из-за каких-то «угроз», которые сильно преувеличены, существуют только в вашем воображении или могут лишь наступить в будущем. Это, например, страх потери работы на фоне кризиса — в той ситуации, когда ваша отрасль и компания пока не показывают никаких признаков стагнации.
Постоянство тревоги. Вы все время оцениваете потенциальные угрозы, думаете о том, какие страшные события могут случиться с вами — и как их предотвратить. История с постоянной дезинфекцией окружающих предметов и мытьем рук раз в полчаса — как раз об этом.
Нарушение адаптации. Ваша тревога мешает вам нормально функционировать, делать то, что вам хочется. В моем случае, например, тревожное расстройство из-за мыслей о будущем обострилось настолько, что в настоящем я не могла выполнять свою работу — пришлось взять несколько дней отпуска, чтобы привести себя в чувство.
Гиперчувствительность. Вам свойственно пугаться от малейших стимулов — таких, которые не способны вызвать у здорового человека сильную тревогу. Вздрагиваете, встретив на улице или в магазине человека на расстоянии менее 1,5 м? Это оно.
Когнитивные нарушения. При тревожном расстройстве «ломаются» также когнитивные функции: вы верите в то, что какая-то угроза реальна, хотя все логические аргументы говорят о том, что это не так. На почве таких когнитивных нарушений у людей, страдающих от повышенной тревоги, родились различные теории заговора, связанные с коронавирусом, — если вы тоже в них верите, это повод заподозрить у себя тревожное расстройство.
Можно также обратиться к различным диагностическим опросникам — они помогут понять, пора ли вам идти за помощью к врачу. Среди таких опросников:
Избавляемся от тревоги на раз, два, три
Допустим, вы заподозрили у себя тревожное расстройство. Как же избавиться от патологической тревожности, если с источником тревоги мы сделать ничего не можем?
Для начала перечислим основные методы лечения и профилактики тревожных расстройств:
лекарственная терапия (СИОЗС, СИОЗСиН, трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, анксиолитики, бета-блокаторы)
психотерапия (особенно когнитивно-поведенческая)
физическая активность
питание и БАДы
регулирование уровня «гормона стресса» кортизола
медитация и дыхание.
Теперь поподробнее по пунктам.
Реклама на Forbes
Лечение тревожности таблетками
Таблетки — самый эффективный способ справиться с тревожным расстройством.
Первый ряд фармпрепаратов при лечении тревожности — это антидепрессанты. В основном, группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС): они воздействуют на белок-транспортер серотонина, которого часто не хватает у пациентов с тревожностью, повышая его количество в синаптической щели.
Таблетки и ГТР
При терапии генерализованного тревожного расстройства пароксетином ремиссии в исследованиях достигали до 73% пациентов. Из тех, кто принимал эсциталопрам от ГТР, улучшение отмечали 60-70% людей. Для сравнения — в группе плацебо в среднем 40% людей с ГТР начинали чувствовать себя лучше. Нужно отметить, что эффект плацебо тут довольно силен — настоящие лекарства всего примерно в полтора раза эффективнее «пустышек».
Лекарства от ОКР
В случае с ОКР, к сожалению, эффективность СИОЗС ниже — она достигает порядка 50%. Вероятно, потому, что в возникновении этого расстройства важную роль, помимо серотонина, играют и другие нейромедиаторы. Но добавление к СИОЗС атипичных антипсихотиков, по данным исследований, повышает эффективность терапии ОКР примерно на четверть.
Скорая помощь от панических атак
При паническом расстройстве есть два типа препаратов первой линии — антидепрессанты и бензодиазепины. И хотя бензодиазепины способны быстро снять паническую атаку, их не рекомендуется применять длительно — такие препараты вызывают привыкание. К тому же, они не снимают сопутствующие расстройству депрессивные симптомы, а при прекращении приема высок риск возвращения ПА. Поэтому в долгосрочной перспективе врачи советуют все-таки лечить паническое расстройство теми же антидепрессантами, например, группы СИОЗС.
Реклама на Forbes
Правда, в первое время можно совмещать антидепрессанты и бензодиазепины — это повысит эффективность лечения на начальном этапе в 2-10 раз. Так, после одной недели терапии среди людей, которые принимали СИОЗС+бензодиазепин, почувствовали улучшение 41% — по сравнению с 4% в группе, где принимали только антидепрессанты. Эффект частично сохранился и спустя три недели, когда в группе комбинированной терапии стало лучше 63% людей, а в группе антидепрессантов — лишь 32%.
Я по назначению врача-психиатра принимаю антидепрессант из группы СИОЗСиН, а в случае острой панической атаки купирую ее препаратом из категории бензодиазепинов. Также для снижения тревожности и лучшего сна пью на ночь успокоительное. Я не так давно на новой схеме, но мне уже стало легче. Еще неделю назад мне было так плохо, что я раздумывала о том, чтобы вызвать посреди ночи психиатрическую скорую — у меня дома не было препарата от панических атак, а выдерживать их не было никаких сил. Сейчас, по крайней мере, я смогла вернуться к работе и кое-как стабилизироваться — надеюсь, дальше станет еще лучше.
Психотерапия при тревожных расстройствах
Об эффективности когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в лечении тревожных расстройств писал в своей книге еще психиатр Аарон Бек — тот самый, который создал опросник Beck Anxiety Inventory и знаменитую шкалу для определении депрессии, которую называют «тест Бека».
Современные исследования показывают, что КПТ достаточно результативна в лечении ключевых симптомов тревожных расстройств. Это второй самый эффективный метод лечения тревожности — улучшение после сеансов КПТ чувствуют до 70% людей. Эффект такой терапии выше плацебо примерно в 3 раза. Лучше всего КПТ работает против обсессивно-компульсивного расстройства, на втором месте — генерализованное тревожное расстройство.
В чем вообще состоит суть КПТ?
Реклама на Forbes
Начинается все с наблюдения пациента за самим собой. Какие автоматические мысли приходят к нему в голову?
Далее следует понять, с какими эмоциями — и с какими тревогами — связаны эти мысли.
Следующий шаг — оценить, насколько все эти автоматические мысли соответствуют действительности. Здесь человек с помощью терапевта выявляет, где он преувеличивает опасность, где попадает в ловушки каких-то когнитивных ошибок и предубеждений.
Наконец, финальная цель терапии — научиться переформулировать эти автоматические мысли и разрушить негативные установки, которые мешают жить и делать то, чего вам так хочется. На этом же этапе формируются новые, более полезные и позитивные убеждения и мысли о себе.
Обычно советуют как минимум начинать работать над установками в КПТ с помощью терапевта. Но мы понимаем, что сейчас попасть к психотерапевту может быть проблематично. Есть альтернатива — в открытом доступе существует много различных упражнений и материалов для самопомощи в рамках этого метода. Есть и специальные приложения, использующие в своей основе техники КПТ: например MoodKit (iOS), Cognitive Diary CBT Self-Help (Android), CBT Thought Diary (iOS и Android).
А что если вас больше беспокоит не генерализованная тревожность, а ОКР? На сегодняшний день первой линией терапии этого расстройства является метод экспозиции и предупреждения реакций.
Вот как она работает.
Пациент вместе с терапевтом определяет ситуации и мысли, которые вызывают навязчивости (обсессии).
Затем они обсуждают, как связаны эти обсессии и последующие ритуалы — компульсии. Что толкает человека на то, чтобы произвести тот или иной ритуал?
Потом определяется главное: что так тревожит человека с ОКР? А именно — что, по его/ее мнению, произойдет, если не произвести ритуал?
Далее под наблюдением терапевта (иногда даже в условиях стационара) человек постепенно учится воздерживаться от ритуалов. Пример: у человека навязчивая идея, что надо мыть руки после каждого соприкосновения с другими людьми. Причина — боязнь заразиться чем-то от них. Тогда терапевт будет трогать пациента, а потом просить подождать минуту, прежде чем мыть руки. Потом период воздержания от ритуала будет все увеличиваться — пока человек не осознает, что ничего страшного не происходит, даже если он не поддается компульсии.
Терапия методом экспозиции и предупреждения реакций является самым эффективным способом лечения ОКР — она превосходит по эффективности все другие методы терапии, включая КПТ. При данном методе лечения две трети пациентов испытывают существенное облегчение, и треть полностью вылечивается.
Как спорт влияет на тревожность?
Возможности для физических нагрузок сейчас существенно ограничены. Но не переживайте — все равно результаты мета-анализов, посвященных связи спорта и тревожности, очень неоднозначны.
Реклама на Forbes
Где-то в трети исследований упражнения — это могли быть как аэробные, так и силовые тренировки средней и высокой интенсивности — улучшали состояние больных тревожным расстройством. Они и испытывали меньшее количество тревожных симптомов, и отмечали их более низкую интенсивность.
Но в четверти исследований физические упражнения не дали никакого заметного эффекта.
А в одном из исследований тренировки, вроде бы, оказались в целом даже результативнее, чем КПТ — но, с другой стороны, в группе КПТ люди лучше проработали симптомы, связанные с паникой и агорафобией.
Так что однозначно сказать, помогает ли спорт от тревожности, сложно. Однако есть смысл попробовать совмещать домашние тренировки средней интенсивности с другими видами терапии, такими как таблетки и КПТ. Это может улучшить ваши результаты лечения.
А что насчет йоги?
А вот что практически наверняка поможет уменьшить симптомы тревожности, так это йога. Исследования показывают, что она эффективнее обычной физической нагрузки типа прогулки в борьбе с тревогой. И тому есть объяснение: часовая тренировка йоги позволяет на 27% увеличить содержание ГАМК — того самого тормозного нейромедиатора, дефицит которого может приводить к тревожным расстройствам.
Реклама на Forbes
Особенно радует, что для занятий йогой не нужно никаких особых приспособлений и много места, так что практически каждый человек может привнести эту практику в свою самоизоляцию. Тем более что во многих студиях на время карантина открыли бесплатный доступ к онлайн-курсам, а некоторые офлайн-школы перевели интерактивные занятия с тренером в Zoom.
Питание, нутриенты и здоровый кишечник в борьбе с тревогой
На фоне коронавирусной паники и постоянного сидения дома пищевые привычки у многих испортились. А ведь это тоже может усиливать тревогу — ведь многие вещества, участвующие в пищеварении и работе кишечника, также могут быть ответственны за развитие тревожных расстройств. Как так?
Ответ: через связку «кишечник-мозг», которую в последнее время тщательно изучают многие исследователи в мире.
И так же, как стресс и тревога могут провоцировать некоторые желудочно-кишечные расстройства, решение проблем с ЖКТ может помочь в борьбе с тревогой. Эта связь, судя по всему, работает в обе стороны.
Эксперименты с кишечными бактериями показывают, что работа с микробиомом может стать новым перспективным способом профилактики и лечения тревожных расстройств. Терапия с пробиотиками либо специальная диета, направленная на восстановление баланса бактерий в кишечнике, помогли улучшить симптомы тревожности в 36% и 86% соответственно.
Реклама на Forbes
Исследования также доказывают, что у людей с тревожными расстройствами качество диеты хуже, чем у здоровых — правда, причинно-следственная связь тут пока не ясна.
В любом случае, стремиться к более здоровому рациону полезно во многих смыслах — и, возможно, с тревогой это тоже поможет. Тут ничего нового: данные говорят о том, что особенно плохо на симптомах тревожности сказывается питание с большим содержанием жиров и сахара.
Так что вместо того, чтобы закупаться сладостями, чипсами и прочей comfort food, в следующий раз добавьте в свою онлайн-корзину кефир, побольше овощей и фруктов, твердый сыр и квашеную капусту. Они, может, и не принесут вам мгновенного успокоения — в отличие от той же шоколадки, — зато в долгосрочной перспективе скорее помогут спокойнее пережить трудные времена.
А как же БАДы и травки?
Да, некоторые из них могут снижать тревожность.
Из БАДов надежда есть на омега-3, добавки с магнием, витамины группы В и витамин D, при его изначальном дефиците. Также помочь могут добавки, которые позволяют улучшить регуляцию «гормона стресса» кортизола — родиола розовая и ашваганда (подробнее об этом читайте в тексте о синдроме хронической усталости).
Реклама на Forbes
Кстати, насчет кортизола: другие советы по снижению его концентрации — такие как обнимашки, сон, лампа дневного света и т.д. — можно найти в другой статье, где мы много говорим про гормоны.
Что касается «травок», то умеренные доказательства их эффективности при тревоге есть для мелиссы, страстоцвета, шалфея, эхинацеи. Также помочь с тревожными расстройствами может кава (осторожно — она хоть и редко, но может вызывать токсическое поражение печени), зверобой, валериана.
Прочие методы
Справиться с тревожностью — по крайней мере, в моменте — могут помочь и различные другие методы. Например, дыхательные практики: длинный вдох на 3 счета, пауза, еще более длинный выдох — на 9 счетов. Особенно хорошо использовать дыхание, когда нужно быстро снять острый страх — например, во время панической атаки.
Можете попробовать ароматерапию с помощью свечей и эфирных масел — запахи лаванды, ромашки и сандала могут быть очень успокаивающими. Это позволит снизить общий фон тревожности.
Наконец, в облегчении тревожного расстройства может помочь медитация — подробно о том, как ее практиковать и каких эффектов стоит ожидать, мы писали в нашем большом отчете.
Реклама на Forbes
Советы по сохранению спокойствия во время карантина
Напоследок я хочу поделиться некоторыми из тех лайфхаков, которые мы с участниками терапевтической группы «для тех, кто пострадал от коронавируса» сформулировали во время сессий. Приведу тут те мысли и рекомендации, которые показались мне особенно полезными в борьбе с повышенной тревожностью во время карантина.
«Оставлять максимум привычного, чтобы это было похоже на предыдущую жизнь. Сохранить рутину. Для меня, например, важно, чтобы у меня было время на хобби, в частности, на вышивание».
«Если нужно выйти из дома и пойти куда-то, взвешивать для себя риски и выгоды, думать, насколько мне это надо. И если я решаю, что надо, то думать, как могу уменьшить риски, искать компромиссы — вызывать такси или поехать на каршеринге, внимательно относиться к людям, протирать смартфон, мыть руки. То есть использовать стратегию минимизации ущерба».
«В первую очередь помочь себе. Да, мне нужно обращать внимание на других людей, но если я на дне, то я точно не смогу никому помочь.
Что я реально могу сделать? На что я действительно могу повлиять? Если единственное, что я могу сделать – помочь себе, то это и нужно делать».
Реклама на Forbes
«Я не обязана быть в карантине продуктивной, результативной, эффективной. Карантину я ничего не должна.
Когда возникает желание включиться в какую-то новую историю, в новый курс, вебинар и прочее, я спрашиваю себя: «А тебе это надо?», «Ты правда что-то потеряешь, если ты этого не сделаешь?». Чаще всего я понимаю, что ничего не потеряю, если не сделаю что-то новое, чего раньше не планировала. Если только от нового курса я получу какие-то ощутимые результаты, тогда я подумаю о том, чтобы двинуться в эту сторону».
«Моя стратегия — я отписалась от некоторых ресурсов: групп в фейсбуке, новостных порталов и т.п., чтобы не наталкиваться на информацию, которая может меня на ближайшее время или надолго фрустрировать».
«Карантин — возможность замедлиться. Просто отдохнуть, не делать ничего нового. Побыть в тишине, никуда не бежать. Дать себе возможность побыть с вопросом «Чего я вообще хочу?«».
«Помогает постоянный контакт с собой в моменте. Я задаю вопросы: «Как я сейчас? Как я себя чувствую? Как в теле дела? Какие эмоции? Мысли?«».
Реклама на Forbes
«Через беспокойство и страхи высвечивать, что для меня важно. Откуда этот страх, тревога? О чем важном для меня это говорит? Что я могу по этому поводу сделать?».
Тревога: MedlinePlus
Что такое тревога?
Тревога — это чувство страха, страха и беспокойства. Это может вызвать потливость, беспокойство и напряжение, а также учащенное сердцебиение. Это может быть нормальной реакцией на стресс. Например, вы можете испытывать беспокойство, столкнувшись с трудной проблемой на работе, перед сдачей экзамена или перед принятием важного решения. Это может помочь вам справиться. Беспокойство может дать вам заряд энергии или помочь сосредоточиться. Но для людей с тревожными расстройствами страх не временный и может быть непреодолимым.
Что такое тревожные расстройства?
Тревожные расстройства — это состояния, при которых тревога не проходит и со временем может ухудшиться. Симптомы могут мешать повседневной деятельности, такой как выполнение работы, учеба и отношения.
Какие бывают типы тревожных расстройств?
Существует несколько типов тревожных расстройств, в том числе
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Людей с ГТР беспокоят обычные проблемы, такие как здоровье, деньги, работа и семья.Но их переживания чрезмерны, и они возникают почти каждый день в течение как минимум 6 месяцев.
- Паническое расстройство. У людей с паническим расстройством случаются панические атаки. Это внезапные повторяющиеся периоды сильного страха, когда опасности нет. Приступы возникают быстро и могут длиться несколько минут и более.
- Фобии. Люди с фобиями сильно боятся чего-то, что не представляет реальной опасности или не представляет никакой опасности. Их страх может быть связан с пауками, полетами, посещением людных мест или социальными ситуациями (известная как социальная тревога).
Что вызывает тревожные расстройства?
Причина беспокойства неизвестна. Такие факторы, как генетика, биология и химия мозга, стресс и окружающая среда, могут иметь значение.
Кто подвержен риску тревожных расстройств?
Факторы риска различных типов тревожных расстройств могут быть разными. Например, ГТР и фобии чаще встречаются у женщин, но социальная тревога одинаково влияет на мужчин и женщин. Есть несколько общих факторов риска для всех типов тревожных расстройств, в том числе
- Определенные черты характера, такие как застенчивость или замкнутость, когда вы находитесь в новых ситуациях или встречаетесь с новыми людьми
- Травматические события в раннем детстве или в зрелом возрасте
- В семейном анамнезе тревожные или другие психические расстройства
- Некоторые нарушения физического здоровья, такие как проблемы с щитовидной железой или аритмия
Каковы симптомы тревожного расстройства?
У разных типов тревожных расстройств могут быть разные симптомы.Но все они имеют комбинацию
- Тревожные мысли или убеждения, которые трудно контролировать. Они вызывают беспокойство и напряжение и мешают повседневной жизни. Они не проходят и со временем могут ухудшиться.
- Физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, необъяснимые боли, головокружение и одышка
- Изменения в поведении, например, отказ от повседневных дел, которыми вы обычно занимались
Употребление кофеина, других веществ и некоторых лекарств может ухудшить ваши симптомы.
Как диагностируется тревожное расстройство?
Чтобы диагностировать тревожное расстройство, ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Вы также можете пройти медицинский осмотр и лабораторные анализы, чтобы убедиться, что другая проблема со здоровьем не является причиной ваших симптомов.
Если у вас нет других проблем со здоровьем, вы пройдете психологическое обследование. Это может сделать ваш поставщик медицинских услуг, или вас могут направить к специалисту по психическому здоровью для его получения.
Какие методы лечения тревожных расстройств?
Основными видами лечения тревожных расстройств являются психотерапия (разговорная терапия), лекарства или и то, и другое:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это тип психотерапии, который часто используется для лечения тревожных расстройств.КПТ учит вас разным способам мышления и поведения. Это может помочь вам изменить вашу реакцию на то, что вызывает у вас страх и беспокойство. Он может включать экспозиционную терапию. Это сосредоточено на том, чтобы заставить вас противостоять своим страхам, чтобы вы могли делать то, чего избегали.
- Лекарства для лечения тревожных расстройств включают успокаивающие лекарства и некоторые антидепрессанты. Некоторые типы лекарств могут лучше работать при определенных типах тревожных расстройств.Вам следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить, какое лекарство лучше всего подходит для вас. Возможно, вам придется попробовать несколько лекарств, прежде чем вы найдете подходящее.
NIH: Национальный институт психического здоровья
Обзор — Генерализованное тревожное расстройство у взрослых
Тревога — это чувство беспокойства, такого как беспокойство или страх, которое может быть легким или тяжелым.
Каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает чувство тревоги.Например, вы можете беспокоиться и беспокоиться о сдаче экзамена, медицинском обследовании или собеседовании.
В такие времена чувство тревоги может быть совершенно нормальным.
Но некоторым людям трудно контролировать свои заботы. Их чувство тревоги более постоянное и часто может влиять на их повседневную жизнь.
Беспокойство является основным симптомом нескольких состояний, в том числе:
Информация в этом разделе касается особого состояния, называемого генерализованным тревожным расстройством (ГТР).
GAD — это долгосрочное заболевание, которое заставляет вас беспокоиться о большом количестве ситуаций и проблем, а не об одном конкретном событии.
Люди с ГТР чаще всего испытывают тревогу и часто с трудом могут вспомнить, когда в последний раз чувствовали себя расслабленными.
Как только разрешится одна тревожная мысль, может появиться другая о другой проблеме.
Информация:Совет по коронавирусу
Получите совет о коронавирусе и заботе о своем психическом благополучии:
Симптомы генерализованного тревожного расстройства (ГТР)
GAD может вызывать как психологические (психические), так и физические симптомы.
Они варьируются от человека к человеку, но могут включать:
Когда обращаться за помощью при тревоге
Хотя чувство тревоги в определенное время совершенно нормально, обратитесь к терапевту, если тревога влияет на вашу повседневную жизнь или вызывает у вас страдания.
Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и ваших переживаниях, страхах и эмоциях, чтобы выяснить, не может ли у вас быть ГТР.
Узнайте больше о диагностике GAD
Что вызывает генерализованное тревожное расстройство (ГТР)?
Точная причина ГТР до конца не изучена, хотя вполне вероятно, что комбинация нескольких факторов играет роль.
Исследования показали, что они могут включать:
- гиперактивность в областях мозга, участвующих в эмоциях и поведении
- дисбаланс химических веществ мозга серотонина и норадреналина, которые участвуют в контроле и регуляции настроения
- гены вы унаследованы от своих родителей — у вас в 5 раз больше шансов заболеть ГТР, если у вас есть близкий родственник с заболеванием
- , имеющий в анамнезе стрессовые или травматические переживания, такие как насилие в семье, жестокое обращение с детьми или издевательства
- длительное болезненное состояние, такое как артрит
- , злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе
Но у многих людей ГТР развивается без видимой причины.
Кто пострадал
GAD — распространенное заболевание, которым, по оценкам, страдают до 5% населения Великобритании.
Женщины страдают немного чаще, чем мужчины, и заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 35 до 59 лет.
Как лечится генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
GAD может существенно повлиять на вашу повседневную жизнь, но существует несколько различных методов лечения, которые могут облегчить ваши симптомы.
К ним относятся:
С помощью лечения многие люди могут контролировать свой уровень тревожности. Но некоторые виды лечения, возможно, потребуется продолжать в течение длительного времени, и могут быть периоды, когда ваши симптомы ухудшаются.
Самопомощь при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР)
Есть также много вещей, которые вы можете сделать сами, чтобы уменьшить беспокойство, например:
Видео: тревога
В этом видео психиатр обсуждает симптомы тревоги и методы лечения.
Последний раз просмотр СМИ: 4 октября 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 4 октября 2024 г.
Последняя редакция страницы: 19 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 19 декабря 2021 г.
Тревожные расстройства и приступы паники
тревога
Боритесь ли вы с тревогой? Вот как распознать признаки, симптомы и различные типы беспокойства и найти необходимое облегчение.
Что такое тревога?
Тревога — это нормальная реакция на опасность, автоматическая реакция организма «бей или беги», которая срабатывает, когда вы чувствуете угрозу, находитесь под давлением или сталкиваетесь со сложной ситуацией, такой как собеседование, экзамен или первое свидание. В умеренных количествах беспокойство не обязательно плохо. Это может помочь вам оставаться бдительным и сосредоточенным, побудить к действию и мотивировать к решению проблем. Но когда беспокойство является постоянным или непреодолимым — когда беспокойство и страхи мешают вашим отношениям и повседневной жизни — вы, вероятно, перешли черту от нормальной тревоги на территорию тревожного расстройства.
Поскольку тревожные расстройства представляют собой группу связанных состояний, а не одно расстройство, симптомы могут варьироваться от человека к человеку. Один человек может страдать от приступов сильной паники, которые случаются без предупреждения, в то время как другой впадает в панику при мысли о смешении на вечеринке. Кто-то другой может бороться с выводящим из строя страхом перед вождением или неконтролируемыми навязчивыми мыслями. Еще один может жить в постоянном напряжении, беспокоясь обо всем и обо всем. Но, несмотря на их различные формы, все тревожные расстройства вызывают сильный страх или беспокойство, несоразмерное текущей ситуации.
Хотя тревожное расстройство может приводить к инвалидности и мешать вам жить так, как вы хотите, важно знать, что вы не одиноки. Тревожные расстройства являются одними из самых распространенных проблем психического здоровья и хорошо поддаются лечению. Как только вы поймете свое тревожное расстройство, вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить симптомы и восстановить контроль над своей жизнью.
Есть ли у меня тревожное расстройство?
Если вы идентифицируете себя с одним из следующих семи признаков и симптомов, и они просто не исчезнут, возможно, вы страдаете тревожным расстройством:
- Вы постоянно напряжены, обеспокоены или нервничаете?
- Ваше беспокойство мешает вашей работе, учебе или семейным обязанностям?
- Вас мучают страхи, которые, как вы знаете, являются иррациональными, но не можете избавиться от них?
- Вы верите, что случится что-то плохое, если определенные вещи не будут выполнены определенным образом?
- Вы избегаете повседневных ситуаций или занятий, потому что они вызывают у вас беспокойство?
- Испытываете ли вы внезапные, неожиданные приступы душераздирающей паники?
- Вы чувствуете, что опасность и катастрофа не за горами?
Признаки и симптомы тревожных расстройств
Помимо основного симптома чрезмерного и иррационального страха и беспокойства, к другим общим эмоциональным симптомам относятся:
- Чувство опасения или страха.
- Следить за признаками опасности.
- В ожидании худшего.
- Проблема с концентрацией внимания.
- Чувство напряжения и нервозности.
- Раздражительность.
- Ощущение, будто ваш разум пуст.
Но тревога — это больше, чем просто чувство. Будучи продуктом реакции организма «бей или беги», он также включает широкий спектр физических симптомов, в том числе:
- Стук сердца.
- Потоотделение.
- Головные боли.
- Расстройство желудка.
- Головокружение.
- Частое мочеиспускание или диарея.
- Одышка.
- Напряжение или подергивание мышц.
- Дрожь или дрожь.
- Бессонница.
Из-за этих физических симптомов люди, страдающие тревожностью, часто принимают свое расстройство за соматическое заболевание. Они могут посещать многих врачей и совершать многочисленные поездки в больницу, прежде чем их тревожное расстройство будет окончательно распознано.
Связь между симптомами тревоги и депрессией
Многие люди с тревожными расстройствами в какой-то момент также страдают от депрессии.Считается, что тревога и депрессия проистекают из одной и той же биологической уязвимости, что может объяснить, почему они так часто идут рука об руку. Поскольку депрессия усугубляет тревогу (и наоборот), важно обратиться за лечением от обоих состояний.
Что такое приступ паники?
Приступы тревоги, также известные как панические атаки, представляют собой эпизоды сильной паники или страха. Обычно они возникают внезапно и без предупреждения. Иногда есть очевидный спусковой крючок — например, застревание в лифте или размышления о важной речи, которую нужно произнести, — но в других случаях атаки исходят неожиданно.
Приступы тревоги обычно достигают пика в течение 10 минут и редко длятся более 30 минут. Но за это короткое время вы можете испытать настолько сильный ужас, что вам кажется, что вы вот-вот умрёте или полностью потеряете контроль. Физические симптомы сами по себе настолько пугающие, что многие люди думают, что у них сердечный приступ. После того, как приступ паники прошел, вы можете беспокоиться о том, что случится еще один, особенно в общественном месте, где нет помощи или вам нелегко сбежать.
Симптомы приступа тревоги включают:
- Всплеск всепоглощающей паники.
- Чувство потери контроля или схожести с ума.
- Учащенное сердцебиение или боль в груди.
- Чувствую, что вот-вот потеряешь сознание.
- Проблемы с дыханием или ощущение удушья.
- Гипервентиляция.
- Приливы или озноб.
- Дрожь или дрожь.
- Тошнота или спазмы желудка.
- Чувство отстраненности или нереальности.
Очень важно обращаться за помощью, если вы начинаете избегать определенных ситуаций, потому что боитесь панической атаки.На самом деле панические атаки легко поддаются лечению. Фактически, многие люди избавляются от паники всего за 5-8 сеансов лечения.
Типы тревожных расстройств и их симптомы
Тревожные расстройства и тесно связанные с ними состояния включают:
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
Если постоянные беспокойства и страхи отвлекают вас от повседневных дел или вы беспокоитесь из-за постоянного ощущения, что произойдет что-то плохое, вы можете страдать от генерализованного тревожного расстройства (ГТР).Люди с ГТР — хронические больные, которые почти все время испытывают тревогу, хотя могут даже не знать, почему. ГТР часто проявляется в виде физических симптомов, таких как бессонница, расстройство желудка, беспокойство и усталость.
Панические атаки и паническое расстройство
Паническое расстройство характеризуется повторяющимися неожиданными паническими атаками, а также страхом пережить еще один эпизод. Агорафобия, страх оказаться где-то, откуда в случае панической атаки будет трудно сбежать или помочь, также может сопровождать паническое расстройство.Если у вас агорафобия, вы, вероятно, будете избегать общественных мест, таких как торговые центры, или замкнутых пространств, таких как самолет.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется нежелательными мыслями или поведением, которые невозможно остановить или контролировать. Если у вас ОКР, вас могут беспокоить навязчивые идеи, например, постоянное беспокойство о том, что вы забыли выключить духовку или что вы можете кого-то обидеть. Вы также можете страдать от неконтролируемых побуждений, таких как многократное мытье рук.
Расстройство накопления
Расстройство накопления — это хроническая проблема с отбрасыванием вещей, сопровождающаяся дисфункциональной привязанностью даже к бесполезным предметам. Это может привести к чрезмерному скоплению имущества (или животных) и захламлению жилого пространства. Вы можете приписывать эмоции неодушевленным предметам, иметь сильную сентиментальную привязанность к предметам или видеть использование любого предмета. Эти убеждения могут привести к тому, что отказ от предметов переполнит вас чувствами тревоги, вины или печали.
Фобии и иррациональные страхи
Фобия — это нереалистичный или преувеличенный страх перед определенным объектом, действием или ситуацией, которые в действительности не представляют практически никакой опасности.Общие фобии включают боязнь животных (например, змей и пауков), боязнь полета и боязнь игл. В случае серьезной фобии вы можете пойти на все, чтобы избежать объекта вашего страха. К сожалению, избегание только усиливает фобию.
Социальное тревожное расстройство
Если у вас есть изнуряющий страх, что вас будут рассматривать негативно и унижать на публике, у вас может быть социальное тревожное расстройство, также известное как социальная фобия. Это можно рассматривать как крайнюю застенчивость, а в тяжелых случаях вообще избегают социальных ситуаций.Боязнь выступления (более известная как боязнь сцены) — наиболее распространенный тип социальной фобии.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это крайнее тревожное расстройство, которое может возникнуть после травматического или опасного для жизни события. ПТСР можно рассматривать как паническую атаку, которая редко, если вообще когда-либо, проходит. Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают воспоминания или кошмары об инциденте, повышенную бдительность, легкость пугания, уход от других и избегание ситуаций, которые напоминают вам о событии.
Тревога разлуки
Хотя тревога разлуки является нормальной стадией развития, если тревога усиливается или становится достаточно стойкой, чтобы мешать школе или другим занятиям, у вашего ребенка может быть тревожное расстройство разлуки. Они могут волноваться при одной мысли о том, что они далеко от мамы или папы, и жаловаться на болезнь, чтобы не играть с друзьями или не ходить в школу.
Самопомощь при тревоге
Не каждый, кто сильно переживает, страдает тревожным расстройством.Вы можете испытывать беспокойство из-за чрезмерно напряженного графика, недостатка физических упражнений или сна, давления дома или на работе или даже из-за слишком большого количества кофеина. Суть в том, что если ваш образ жизни нездоров и полон стрессов, у вас больше шансов почувствовать тревогу — независимо от того, действительно ли у вас тревожное расстройство или нет.
Эти советы могут помочь снизить тревожность и справиться с симптомами расстройства:
Общайтесь с другими. Одиночество и изоляция могут вызвать или усугубить тревогу, а разговор о своих тревогах лицом к лицу часто может сделать их менее подавляющими.Возьмите за правило регулярно встречаться с друзьями, присоединяться к группам самопомощи или поддержки или делиться своими заботами и проблемами с близким, которому вы доверяете. Если у вас нет никого, к кому вы могли бы обратиться, никогда не поздно завести новых друзей и создать сеть поддержки.
Управляйте стрессом. Если ваш уровень стресса зашкаливает, вам может помочь управление стрессом. Посмотрите на свои обязанности и посмотрите, есть ли какие-то, от которых вы можете отказаться, отказаться или делегировать другим.
Практикуйте техники релаксации. При регулярной практике техники расслабления, такие как медитация осознанности, прогрессивное расслабление мышц и глубокое дыхание, могут уменьшить симптомы тревоги и повысить чувство расслабления и эмоционального благополучия.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнения — естественное средство от стресса и беспокойства. Для достижения максимальной пользы старайтесь заниматься аэробикой не менее 30 минут в большинстве дней (разбив их на короткие периоды, если это проще). Особенно эффективны ритмичные упражнения, требующие движения руками и ногами.Попробуйте ходить, бегать, плавать, заниматься боевыми искусствами или танцевать.
Высыпайтесь. Недостаток сна может усугубить тревожные мысли и чувства, поэтому старайтесь получать от семи до девяти часов качественного сна за ночь.
Будьте осторожны с кофеином, алкоголем и никотином. Кофеин и алкоголь могут усугубить беспокойство. И хотя может показаться, что сигареты успокаивают, никотин на самом деле является мощным стимулятором, который приводит к более высокому, а не пониженному уровню беспокойства. Чтобы узнать, как бросить курить, прочтите статью «Как бросить курить».
Положите конец хроническому беспокойству. Беспокойство — это умственная привычка, от которой можно научиться избавляться. Такие стратегии, как создание периода беспокойства, преодоление тревожных мыслей и обучение принятию неопределенности, могут значительно уменьшить беспокойство и успокоить ваши тревожные мысли.
Когда обращаться за профессиональной помощью
Хотя стратегии самопомощи могут быть очень эффективными, если ваши беспокойства, страхи или приступы паники стали настолько сильными, что вызывают сильнейшее беспокойство или нарушают ваш распорядок дня, важно искать профессиональная помощь.
Если у вас много физических симптомов, вам следует начать с медицинского осмотра. Ваш врач может проверить, не вызвано ли ваше беспокойство каким-либо заболеванием, например проблемой щитовидной железы, гипогликемией или астмой. Поскольку некоторые лекарства и добавки могут вызывать беспокойство, ваш врач также захочет узнать о любых рецептах, безрецептурных лекарствах, лечебных травах и рекреационных препаратах, которые вы принимаете.
Если ваш врач исключает медицинскую причину, следующим шагом будет консультация терапевта, имеющего опыт лечения тревожных расстройств.Терапевт будет работать с вами, чтобы определить причину и тип вашего расстройства и разработать курс лечения.
Лечение
Тревожные расстройства очень хорошо поддаются лечению — и часто за относительно короткий промежуток времени. Конкретный подход к лечению зависит от типа тревожного расстройства и его степени тяжести. Но в целом большинство из них лечат с помощью терапии, лекарств или их комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия и экспозиционная терапия — это типы поведенческой терапии, то есть они сосредоточены на поведении, а не на основных психологических конфликтах или проблемах из прошлого.Они могут помочь с такими проблемами, как панические атаки, общая тревога и фобии.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает выявить и бросить вызов негативным образцам мышления и иррациональным убеждениям, которые подпитывают ваше беспокойство.
Экспозиционная терапия побуждает вас противостоять своим страхам и тревогам в безопасной контролируемой среде. Постепенно воздействуя на объект или ситуацию, которых боятся, в вашем воображении или в реальности, вы обретаете большее чувство контроля.Если вы столкнетесь со своим страхом без вреда, ваше беспокойство уменьшится.
Лекарства
Если у вас достаточно сильное беспокойство, которое мешает вам функционировать, лекарства могут помочь облегчить некоторые симптомы. Тем не менее, лекарства от тревожности могут вызывать привыкание и вызывать нежелательные или даже опасные побочные эффекты, поэтому обязательно внимательно изучите свои варианты. Многие люди используют лекарства от тревожности, когда терапия, упражнения или стратегии самопомощи работают так же или лучше — без побочных эффектов и соображений безопасности.Важно взвесить преимущества и риски лекарств, чтобы вы могли принять обоснованное решение.
Авторы: Мелинда Смит, M.A., Лоуренс Робинсон, и Жанна Сигал, доктор философии.
Что такое тревога? | Беспокойство
Беспокоитесь о сильном беспокойстве? Хотите знать, что такое на самом деле беспокойство? Узнайте, как отличить повседневный уровень тревоги и стресса от тревожного расстройства. Узнайте, что вызывает беспокойство, каковы симптомы беспокойства и какие шаги вы можете предпринять дальше.
Что такое тревога?
Беспокойство — это физическая реакция вашего тела на угрозы. Ваше дыхание может участиться, ваше сердце может начать стучать, вы можете почувствовать бабочек в животе, и вы можете получить прилив энергии.
Каждый человек временами испытывает беспокойство, и определенный уровень беспокойства является нормальным и даже полезным в некоторых ситуациях. Беспокойство — это способ вашего тела обезопасить вас. Например, представьте, что вы идете домой и волочите ноги, потому что устали.Краем глаза вы думаете, что видите змею. Внезапно вы забываете, насколько вы устали, и получаете прилив энергии, который помогает вам избежать опасности.
Беспокойство также может мотивировать вас. Если вы немного беспокоитесь о предстоящем задании или собеседовании, беспокойство может помочь вам справиться.
Однако чувство слишком сильного беспокойства по поводу чего-либо или чувство беспокойства, не связанное с очевидной проблемой, бесполезны. Это может помешать вашей повседневной деятельности и повлиять на качество вашей жизни.
Каковы признаки и симптомы беспокойства?
Люди, испытывающие тревогу или тревожное расстройство, могут проявлять множество различных признаков и симптомов. Различные типы тревожных расстройств также могут иметь разные симптомы. Однако есть несколько распространенных, в том числе:
- учащенное сердцебиение или сжатие в груди
- учащенное дыхание
- чувство напряжения, беспокойства, «на грани» или возбуждение
- горячих и холодных смывов
- потливость
- тряска
- чувство слабости или усталости
- навязчивое мышление чрезмерный страх и беспокойство
- Чувство надвигающейся паники, гибели или опасности
- воображение наихудшего сценария
- трудно думать о чем-либо, кроме того, что вас беспокоит
- проблемы со сном
- Проблемы с желудком или пищеварением
- Избегать ситуаций, которые вызывают у вас тревогу (например,грамм. пользоваться общественным транспортом, ходить на занятия или знакомиться с новыми людьми).
Прочтите о том, как стресс и беспокойство влияют на ваше тело в долгосрочной перспективе.
Имейте в виду, что некоторые люди могут не соответствовать этим точным симптомам, и этот список не предназначен для постановки диагноза. Вы можете использовать их в качестве руководства, но только врач может поставить вам правильный диагноз.
Что такое тревожное расстройство?
Тревожное расстройство возникает, когда тревога начинает влиять на жизнь человека и мешает ему общаться с друзьями, семьей, работой или школой.Вместо того, чтобы испытывать тревогу в ответ на фактическую опасность , человек с тревожным расстройством будет испытывать те же симптомы в ситуациях, которые воспринимают как опасные (например, при знакомстве с новыми людьми или в общественном транспорте).
Не вся тревога попадает в одну категорию, и некоторые люди могут испытывать сочетание разных типов. Некоторые распространенные типы беспокойства включают:
- Генерализованное тревожное расстройство: чрезмерное беспокойство обо всем и вся, включая беспокойство по поводу беспокойства.
- Социальное тревожное расстройство: тревога в социальных ситуациях, часто коренящаяся в страхе сделать что-то неправильно и быть осужденным другими.
- Паническое расстройство: повторяющиеся панические атаки и беспокойство о будущих панических атаках.
- Агорафобия: беспокойство по поводу панической атаки в определенных ситуациях и невозможности убежать или получить помощь.
- Обсессивно-компульсивное расстройство : тревожные мысли, ведущие к навязчивому поведению и навязчивым действиям.
- Специфические фобии: сильный страх предметов или ситуаций (например, собак или высоты).
Что вызывает тревожные расстройства?
Тревожные расстройства вызваны не каким-то одним фактором, а скорее комбинацией факторов, которые могут включать в себя некоторые из следующих.
Семейная история
Есть некоторые свидетельства того, что люди с тревожными родителями могут быть более восприимчивыми к тревоге. Это частично связано с генетическими факторами и частично с социальным обучением.
Личность и усвоенные черты
Люди с определенными чертами могут быть более подвержены тревоге. Например, перфекционист, застенчивость или низкая самооценка могут способствовать развитию беспокойства. Однако это не означает, что если у вас есть эти черты, вы обязательно испытаете симптомы тревоги.
Физическое здоровье
Некоторые хронические соматические состояния, такие как астма, пищевая аллергия, эпилепсия, диабет или сердечные заболевания, могут способствовать появлению тревожных симптомов или влиять на лечение тревожности.Тревога также может повлиять на лечение этих физических состояний.
Некоторые физические состояния могут имитировать симптомы тревоги, поэтому может быть полезно обратиться к врачу, чтобы определить, есть ли основная медицинская причина вашего беспокойства.
Стрессовые события или травмы
Продолжающиеся стрессовые события или травматический опыт могут привести к развитию тревожности. Вот некоторые общие триггеры:
- Изменение условий проживания
- финансовый стресс
- стресс из-за работы или смены места работы
- Проблемы в семье и отношениях
- беременность и роды
- эмоциональное напряжение и стресс после травмирующего события
- физическое, словесное, сексуальное или эмоциональное насилие или травма
- потеря или смерть близкого человека.
Другие психические расстройства
Некоторые люди испытывают тревожное расстройство само по себе, но также часто тревожное состояние возникает вместе с другими психическими расстройствами. Депрессия и тревога часто возникают вместе. Очень важно лечиться от всего, что происходит.
Что делать, если вам кажется, что у вас тревожное расстройство
Если вам кажется, что у вас тревожное расстройство, обратитесь к терапевту или психиатру.Доступны методы лечения, и ваши врачи могут работать с вами, чтобы разработать план, который вам подходит.
Получите здесь некоторую информацию о лечении тревожности и ознакомьтесь с нашими стратегиями самопомощи, чтобы получить дополнительную информацию о том, что вы можете сделать, чтобы справиться со своими симптомами, если вы не готовы обратиться к врачу.
Помните, что все по-разному реагируют на лечение и стратегии, поэтому выяснение того, что работает для вас, может занять некоторое время. Важно продолжать до тех пор, пока вы не найдете то, что вам подходит.
Беспокойство — симптомы, лечение и причины
На этой странице
Что такое тревога?
Тревога — это физическая реакция организма на угрозу или предполагаемую угрозу. Это вызывает учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, бабочек в животе и прилив энергии, а также психические реакции, такие как чрезмерный страх, беспокойство или навязчивое мышление.
Каждый время от времени испытывает беспокойство. Это помогает нам избежать опасности, давая нам энергию и бдительность, чтобы убежать.Но у некоторых людей тревожные чувства не проходят. Они могут видеть ситуации намного хуже, чем они есть на самом деле, и их беспокойство влияет на их способность концентрироваться, спать и выполнять обычные задачи. Эти чувства могут быть вызваны тревожными расстройствами.
В любое время, если вы почувствуете, что можете причинить себе вред или у вас возникнут мысли о самоубийстве, вызовите скорую помощь по тройному нулю (000). Вы также можете поговорить с семьей или друзьями, вашим врачом или позвонить в телефонную службу, например Lifeline, по номеру 13 11 14, доступному 24 часа в сутки.
Тревожные расстройства являются наиболее распространенной группой психических расстройств в Австралии и затрагивают каждого четвертого австралийца на определенном этапе их жизни.
Распространенные типы тревожных расстройств:
- Генерализованное тревожное расстройство : Чрезмерное, неконтролируемое беспокойство по ряду обычных вопросов, таких как здоровье, работа или финансы.
- Социальная фобия или социальное тревожное расстройство : расстройство, которое заставляет людей избегать социальных ситуаций или ситуаций, связанных с работой, из-за боязни смущения или отказа.
- Паническое расстройство : Регулярные панические атаки, которые представляют собой внезапные интенсивные эпизоды иррационального страха, одышки, головокружения и других физических симптомов.
- Агорафобия : Избегание определенных ситуаций из-за страха панической атаки (агорафобия часто связана с паническим расстройством).
- Специфические фобии : Иррациональные страхи, относящиеся только к одной конкретной ситуации, например страх перед животными, насекомыми, местами или людьми.Например, клаустрофобия — это особый страх закрытых или замкнутых пространств.
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) : Нежелательные мысли и импульсы (навязчивые идеи), вызывающие повторяющееся рутинное поведение (компульсии) как способ справиться с тревогой.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) : Когда чувство страха или избегания не исчезает после переживания или наблюдения за травмирующим жизненным событием. Это включает в себя неприятные воспоминания, воспоминания, кошмары и трудности со сном.
Каковы симптомы беспокойства?
У вас может быть тревожное расстройство, если вы часто чувствуете страх, беспокойство или нервозность или всегда беспокоитесь о том, что может случиться что-то плохое.
Беспокойство может повлиять на чью-либо способность концентрироваться, спать и выполнять обычные дела на работе, дома или в школе. Люди с тревожными расстройствами часто чувствуют, что должны избегать стрессовых ситуаций и, в крайних случаях, вообще не выходить на улицу.
Физические симптомы являются обычными и включают одышку, учащенное сердцебиение и дрожь в руках.
Более подробную информацию о симптомах тревожности можно найти здесь.
ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь нашей программой проверки симптомов тревоги и депрессии Symptom Checker и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.
Что вызывает беспокойство?
Причины беспокойства и причина того, почему беспокойство влияет на некоторых людей до такой степени, что вмешивается в их жизнь, до конца не изучены.
Считается, что ряд факторов способствует появлению симптомов тревоги, которые затем могут перерасти в расстройства.У большинства тревожных людей, вероятно, есть гены, которые повышают вероятность развития тревожного расстройства. У женщин больше шансов развить тревогу, чем у мужчин, но неясно, почему.
Факторы риска беспокойства включают:
- семейный анамнез — у вас больше шансов развить тревогу, если у вас есть семейный анамнез тревожности или других проблем с психическим здоровьем (хотя это не означает, что если в вашей семье есть проблемы с психическим здоровьем, у вас разовьется тревога)
- другая проблема с психическим здоровьем
- постоянные стрессовые ситуации, такие как проблемы или смена работы, нестабильное жилье, распад семьи или отношений и горе
- любое насилие (например, физическое, сексуальное, словесное или домашнее насилие)
- событий с опасностью для жизни
- Беременность и роды
- Проблемы с физическим здоровьем, такие как астма, диабет, болезни сердца или гормональные проблемы, такие как проблемы с щитовидной железой
- Употребление психоактивных веществ, в частности каннабиса, амфетаминов, алкоголя и седативных средств, или отказ от наркотиков и алкоголя
- Потребление кофеина, а также некоторых безрецептурных лекарств и лекарственных трав
- с определенным типом личности, например перфекционистом, низкой самооценкой или необходимостью контролировать ситуацию
Все люди разные, и часто сочетание факторов способствует развитию тревожного расстройства.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если тревога влияет на вашу повседневную жизнь, разговор с врачом или психиатром — это первый шаг к получению правильной поддержки и пониманию вариантов лечения.
Это может помочь записать свои симптомы в течение некоторого времени перед визитом, чтобы было легче объяснить врачу или специалисту в области психического здоровья, что вы переживаете. Это поможет им поставить тщательный диагноз тревожного расстройства.
Если вы думаете о самоубийстве, то важно немедленно обратиться за помощью, вызвав скорую помощь по тройному нулю (000).
НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
Как диагностируется тревога?
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах. Часто для этого они используют подробную анкету. Чем более подробные ответы вы дадите о том, что вы переживаете, тем лучше.
Вам могут поставить диагноз тревожного расстройства, если симптомы каким-либо образом влияют на вашу способность функционировать на работе, в школе или в обществе. Анкета также может быть полезна, если у вас депрессия и насколько серьезной может быть проблема.
Ваш врач диагностирует тип тревожного расстройства, который у вас есть, на основе признанных критериев, таких как те, которые перечислены в DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам — справочник, используемый медицинскими работниками для выявления и диагностики психических заболеваний).
Как лечится тревога?
Какие методы лечения тревожности подойдут вам, зависит от вас, от типа тревожного расстройства и степени его тяжести. Легкому беспокойству можно помочь, изменив образ жизни, например, регулярно занимаясь физическими упражнениями, тогда как в более тяжелых случаях могут потребоваться лекарства.
Люди, участвующие в вашем лечении, могут включать вашего врача, психиатра, психолога, медсестру по психическому здоровью или консультанта другого типа.
Выздоровление возможно при правильном уходе.Общие методы лечения и способы справиться с тревогой включают следующее:
Психологическая терапия
Тревога можно лечить с помощью различных методов лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая предназначена для изменения проблемных моделей мышления, вызывающих тревогу, или поведенческой терапии. Это компонент КПТ, который включает в себя «десенсибилизацию», метод медленного и безопасного воздействия на вас пугающих ситуаций, чтобы уменьшить тревогу, которая с ними связана.
Другие типы терапии тревожности могут включать межличностную терапию (сосредоточение внимания на отношениях), терапию принятия и приверженности (например, внимательность) и нарративную терапию (понимание историй, которые вы используете для описания своей жизни).
Медицина
Лекарства, такие как антидепрессанты, могут потребоваться, если других методов лечения недостаточно. Лекарство обычно рекомендуется в сочетании со стратегиями, описанными выше.
Лечение беспокойства может занять время, и хорошая сеть поддержки облегчит этот процесс. Но многие люди способны избавиться от беспокойства и выздороветь.
Инструменты онлайн-поддержки
Онлайн-инструменты могут подойти, если у вас легкое или умеренное беспокойство. Существует ряд различных программ, большинство из которых поддерживаются специалистом по психическому здоровью по телефону, электронной почте, в текстовом или веб-чате.Эти онлайн-методы лечения могут быть особенно полезны, если вы живете в сельской или отдаленной местности, где доступ к медицинским работникам может быть затруднен.
Можно ли предотвратить тревогу?
Есть вещи, которым вы можете научиться, чтобы помочь справиться со своим беспокойством. У разных людей работают разные стратегии.
- Регулярно тренируйтесь. Даже 10-минутная короткая прогулка может улучшить ваше самочувствие и снизить усталость. Физические упражнения помогают повысить уровень серотонина — гормонов «хорошего самочувствия».Если вы долгое время не занимались спортом, посоветуйтесь со своим врачом, безопасно ли это для вас. Если вы не чувствуете себя готовым к интенсивным упражнениям, просто ходите на прогулку каждый день.
- Найдите время для себя. Постарайтесь принять участие в занятиях и развлечениях, которые вам раньше нравились, даже если вам этого не хочется.
- Используйте техники релаксации, такие как осознанность и медитация.
- Сократите употребление кофеина, который может усилить тревожность и изменить режим сна у некоторых людей. Избегайте чая, кофе, колы, энергетических напитков и шоколада, особенно после 18:00.
- Ограничьте употребление алкоголя, сигарет и наркотиков. Вы можете позвонить на телефонную линию для бросающих курить по номеру 13 7848 или на национальную горячую линию по вопросам алкоголя и других наркотиков по номеру 1800 250 015, чтобы получить конфиденциальную консультацию.
- Используйте отвлекающие приемы, такие как обратный отсчет от 10, чтобы оставаться в настоящем моменте, а не думать об ужасных вещах, которые могут произойти в будущем.
- Дыхание может помочь при физических симптомах, а контролируемые дыхательные упражнения могут снизить риск перерастания симптомов в паническую атаку.Медленно вдохните и выдохните. На ReachOut.com есть мобильное приложение Breathe, которое поможет вам в этом.
- Узнайте, как изменить свой «разговор с самим собой» или внутренний образ мышления (в этом вам может помочь специалист в области психического здоровья).
- Беритесь за небольшие задачи, которых вы, возможно, избегали, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.
Вы можете найти больше стратегий управления тревогой на веб-сайте Beyond Blue.
Ресурсы и поддержка
Существуют онлайн-группы поддержки, такие как Beyond Blue и Black Dog Institute, которые предоставляют возможность поговорить с другими людьми, у которых был подобный опыт.Онлайн-поддержка при тревоге также доступна по телефону:
Вы можете найти другие цифровые ресурсы на веб-сайте Head to Health.
Все, что вам нужно знать о тревоге
Как лечится тревога?
Общие методы лечения тревожности включают терапию и лекарства, если это необходимо. Как и у каждого человека, который испытывает беспокойство, все варианты лечения уникальны и могут быть адаптированы для человека, обращающегося за помощью.
Терапия
Тревога имеет несколько вариантов лечения, включая терапию разговорами, когнитивно-поведенческую терапию (CBT), терапию принятия и приверженности (ACT) и межличностную терапию (IPT).
Разговорная терапия помогает лечить людей с различными психическими расстройствами. Это могут быть индивидуальные занятия, с родителями или семьей или в группе. Пациенты могут работать с терапевтом, чтобы понять и контролировать свое беспокойство.
КПТ — очень эффективное лечение. Это помогает пациентам думать и вести себя по-другому, когда они испытывают тревогу. Это также может помочь пациентам выявить и изменить негативные стереотипы мышления.
ACT — это поведенческая терапия, которая применяет самопринятие с практиками внимательности.Это помогает достичь психологической гибкости. В результате пациенты лучше справляются со своим беспокойством и остаются в настоящем моменте.
ИПТ — это краткосрочное лечение тревожности. В IPT пациенты учатся понимать основные проблемы межличностного общения, чтобы лучше выражать эмоции.
Лекарство
Для лечения тревожности можно использовать различные виды лекарств. Использование лекарств может быть особенно полезно для уменьшения симптомов беспокойства в начале терапии.
Антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, могут помочь облегчить симптомы тревоги.Они также используются для уменьшения симптомов депрессии, которые часто могут возникать вместе с тревогой.
Некоторые лекарства не сразу снижают тревожность. Человеку может потребоваться от двух до шести недель, чтобы почувствовать разницу.
Если вам назначили лекарство от беспокойства, не прекращайте принимать его, пока вам не скажут. Многие люди перестают принимать лекарства от беспокойства, когда начинают чувствовать себя лучше. Это просто признак того, что он работает, и ваши симптомы могут вернуться, если вы перестанете принимать его.
Важно обсудить с врачом:
- Преимущества и побочные эффекты каждого
- Риск побочных эффектов на основании других состояний или вашей истории болезни
- Если для приема лекарств потребуются другие изменения в образе жизни
- Если какое-либо другое лекарство окажет какое-либо действие, возможно, вы принимаете его.
Понижающее напряжение
Управление стрессом, когда его практикуют вместе с другими методами снижения тревожности, может быть очень эффективным.Медитация и техники глубокого дыхания могут помочь успокоить нервную систему, снизить тревожность и усилить эффект от терапии.
Другие полезные стратегии снижения стресса:
- Выделение времени каждый день, чтобы расслабиться, в том числе без экрана
- Ограничение потребления кофеина, особенно после полудня
- Упражнение
- Здоровый сон, в том числе регулярное время отхода ко сну каждый день
- Изучение триггеров вашего беспокойства
Узнайте больше об управлении стрессом на этом веб-семинаре с доктором Маклина.Крис Палмер. Смотрите сейчас по запросу!
Тревога излечима — и поддается контролю
Не теряйте надежды!
Тревожные расстройства встречаются гораздо чаще, чем многие думают. Если вы чувствуете, что у вас или у вашего близкого есть беспокойство, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.
Другим может быть трудно понять, если они не испытали это на себе. Объясняя, что у всех нас есть тревога — у некоторых из нас ее больше, чем у других, — мы можем помочь другим понять их тревогу.
Тревога — хроническое заболевание, которое, по мнению многих, вылечит само по себе. Это не так. Однако это управляемое, обычное дело, и нечего смущаться или бояться.
Обратитесь к своему основному лечащему врачу или в психиатрическое учреждение, такое как McLean, чтобы найти лечение, которое может понадобиться вам или близкому человеку.
Позвольте нам помочь вам найти подходящую услугу. McLean предлагает лечение тревожности мирового класса для детей, подростков и взрослых. Свяжитесь с нами сегодня по телефону 877.646.5272, чтобы узнать больше о вариантах лечения.
Хотите больше информации?
Ищете еще больше информации о тревоге? Вы можете найти эти ресурсы полезными.
Интересные статьи, видео и многое другое
Узнайте больше о тревоге и о том, что вы можете сделать, если у вас или у вашего близкого появляются признаки тревоги или связанных с ней расстройств.
Полезные ссылки
Эти организации также могут располагать полезной информацией:
Американская ассоциация тревожности и депрессии
Организация, деятельность которой направлена на повышение осведомленности и улучшение диагностики и лечения тревожных расстройств у детей и взрослых.
Сеть детского беспокойства
Эта организация стремится предоставить исчерпывающую и удобную информацию о детском беспокойстве. Они также предлагают направление тем, кто не уверен, куда обратиться, когда они думают, что их ребенок или ребенок, которого они знают, может нуждаться в профессиональной помощи, чтобы справиться с тревогой.
Книги о тревоге
Что такое тревожное расстройство? Симптомы, лечение, типы и лекарства
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 2013.Amir N, Beard C, Cobb M, Bomyea J. Программа модификации внимания в люди с генерализованным тревожным расстройством. Журнал аномальной психологии 2009 Февраль; 118 (1): 28-33.
Arehart-Treichel J. Симптомы тревоги, связанные с сердечными приступами у женщин. Psychiatric News 2009 Декабрь; 44 (24): 26-37.
Arehart-Treichel J. Длительное лечение ГТР снижает частоту рецидивов. Новости психиатрии 2011 Февраль; 46 (3): 24.
Болдуин Д., Вудс Р., Лоусон Р., Тейлор Д. Эффективность медикаментозного лечения генерализованное тревожное расстройство: систематический обзор и метаанализ. Британский Медицинский журнал 2011 март; 342.
Ballenger JC, Davidson JRT, Lecrubier Y, Nutt DJ, et al. Заявление о консенсусе по генерализованному тревожному расстройству от международной консенсусной группы по депрессия и тревога. Журнал клинической психиатрии 2001; 62 (добавление 11): 53-58.
Beesdo K, Knappe S, Сосна DS. Тревожные и тревожные расстройства у детей и подростки: проблемы развития и значение для DSM-V. Психиатрическая Клиники Северной Америки 2009 Сентябрь; 32 (3): 483-524.
Blumenthal H, Leen-Feldner EW, Babson KA, Gahr JL, Trainor CD, Frala JL. Повышенная социальная тревожность у раннеспелых девочек. Психология развития 2011 июль; 47 (4): 1133-1140.
Быстрицкий А., Кервин Л., Фейснер Дж. Д., Вапник Т. Пилотно-контролируемое испытание бупроприон XL по сравнению с эсциталопрамом при генерализованном тревожном расстройстве (ГТР). Pscychopharmacology Bulletin 2008; 41 (1): 1-9.
Катберт Б. Ранняя профилактика тревожных расстройств у детей. Американский журнал психиатрии 2010; 167: 1428-1430.
Фава М., Аснис Г.М., Шривастава Р., Лидиярд Б. и др. Золпидем расширенного выпуска улучшает сон и симптомы следующего дня при коморбидной бессоннице и генерализованной тревожное расстройство. Журнал клинической психофармакологии 2009 июнь; 29 (3): 222-230.
Flint A, Peasley-Miklus C, Papademetriou E, et al. Влияние возраста на частота тревожных расстройств при большой депрессии с психотическими особенностями. Американский журнал гериатрической психиатрии 2010 Май; 18 (5): 404-412.
Грант Б.Ф., Хасин Д.С., Бланко С., Стинсон Ф.С. и др. Эпидемиология социальных тревожное расстройство в США: результаты национальных эпидемиологических исследований. обследование на алкоголь и связанные с ним состояния. Журнал клинической психиатрии 2005 г. Ноябрь; 66 (11): 1351-1361.
Хаммонд, округ Колумбия. Гипноз в лечении тревоги и стресса расстройства. Экспертный обзор нейротерапии Февраль 2010 г .; 10 (2): 263-273.
Herring MP, O’Connor PJ, Dishman RK. Влияние физических упражнений на симптомы тревоги у пациентов: системный обзор. Архив внутренних Медицина 2010 Февраль; 170 (4): 321-331.
Джонсон Дж. Г., Коэн П., Пайн Д. С. и др.Связь между курением сигарет и тревожные расстройства в подростковом и раннем взрослом возрасте. Журнал Американская медицинская ассоциация 2000; 284: 2348-2351.
Kalra SK, Swedo SE. Дети с обсессивно-компульсивным расстройством: они просто «маленькие взрослые»? Журнал Клиническое исследование 2009; 119 (4): 737-746.
Merikangas KR, He JP, Brody D, Фишер П.В. и др. Распространенность и лечение психических расстройств среди U.С. дети в 2001-2004 гг. NHANES. Педиатрия 2010 Январь; 125 (1): 75-81.
McLaughlin KA, Hatzenbuehler ML. Стрессовые жизненные события, тревожная чувствительность, и интернализация симптомов у подростков. Журнал аномальной психологии 2009 г. Август; 118 (3): 659-669.
Nasreen HE, Kabir ZN, Forsell Y, Edhborg M. Низкая масса тела при рождении у потомства женщины с депрессивными и тревожными симптомами во время беременности: результаты популяционное исследование в Бангладеш. Биомед Центрального общественного здравоохранения 2010; 10: 515.
Pande AC, Pollack MH, Crockatt J, Greiner M, Chouinard G, et al. Плацебо-контролируемое исследование лечения панического расстройства габапентином. Журнал Клиническая психофармакология 2000 августа; 20 (4): 467-471.
Пьячентини Дж., Роблек Т. Распознавание и лечение тревожных расстройств у детей. Western Journal of Медицина 2002 Май; 176 (3): 149-151.
Pincus DB, May JE, Whitton SW, Mattis SG, Барлоу DH.Когнитивно-поведенческое лечение панического расстройства в подростковом возрасте. Журнал клинической детской и подростковой психологии 2010 сен; 39 (5): 638-49.
Рапси РМ. Развитие и изменение темпераментного риска для тревожные расстройства: предотвращение пожизненной тревоги? Биологическая психиатрия 2002 ноябрь; 52 (10): 947-957.
Рикелс К., Поллак М.Х., Шихан Д.В., Хаскинс Дж. Т.. Эффективность пролонгированного высвобождения венлафаксин у амбулаторных пациентов без депрессии с генерализованным тревожным расстройством. Американский журнал психиатрии 2000; 157: 968-974.
Saeed SA, Bloch RM, Antonacci DJ. Травяные и диетические добавки для лечения тревожных расстройств. Американский Семейный врач 2007 15 августа; 76 (4): 549-56.
Soto JA, Dawson-Andoh NA, BeLue R. Связь между воспринимаемой дискриминацией и генерализованной тревогой беспорядок среди афроамериканцев, афро-карибов и неиспаноязычных белых. Журнал тревожных расстройств март 2011 г .; 25 (2): 258-265.
Триведи Дж.К., Гупта ПК. Обзор индийских исследований тревожных расстройств. Индийский журнал психиатрии 2010; 52 (7): 210-218.