Чувство апатии: симптомы, признаки, причины и лечение заболевания

Опубликовано 02.07.202314.04.2023 автором alexxlab

Содержание

Что такое апатия и как с ней бороться

Полное отсутствие каких-либо интересов, стремлений в жизни – эту болезнь называют апатией. Заболевшие люди становятся пассивными, стараются избегать общения, мало двигаются. Патологическое состояние бывает кратковременным. Но часто оно длится долго. Заболевание может возникать на фоне психологических проблем, органических поражений головного мозга, психических болезней, носить соматический характер.

Апатия — что это?

Название заболевания «апатия» произошло от слова «pathos». На греческом оно означает «чувство, эмоция, страдание». Добавление префикса «а» придает слову отрицательное значение. Термином «апатия» обозначают состояние человека, когда у него отсутствуют любые эмоции, чувства.

Апатия в несложных формах нередко присутствует у вполне здоровых людей. Однако чаще это симптом серьезных физических, психических нарушений. Апатичность является не самостоятельным явлением, а синдромом. Они часто возникают как следствие других заболеваний –инфекционных, болезни Альцгеймера и других.

Симптомы апатии

Апатичному состоянию присуща потеря интереса ко все вещам, которые раньше были важны. У человека постепенно пропадают все эмоции.

Симптомами апатии также могут быть следующие моменты:

Трудности при выполнении повседневных задач;
Постоянная усталость;
Появление неразборчивости речи;
Ощущение безразличия;
Проблемы с концентрацией;
Замкнутость, ограничение круга общения;
Отсутствие интереса к различным действиям;
Потеря аппетита; Отсутствие мотивации по продвижению к целям;
Низкая степень энергетического состояния.

У Вас или у Ваших близких апатия?

Обращайтесь за помощью в нашу Клинику — мы даем Гарантии на результат от лечения. У нас работают одни из лучших врачей в Москве.

Звоните сейчас:
+7 (495) 255-02-45

Также наблюдается резкое понижение социальной контактности. У человека отсутствует желание встреч с близкими, друзьями, принять участие в праздниках. На все жизненные события (положительные, отрицательные) у больного неэмоциональные реакции. Планирование дел, принятие жизненно важных решений перекладывается на других людей или откладывается на потом. Человек перестает интересоваться получением новых знаний, опыта, не знакомится с новыми людьми. Ему безразличны даже собственные проблемы.

Причины возникновения апатии

Причины возникновения апатии могут быть самыми разными. Но их можно разделить на следующие основные группы:

В зависимости от причины заболевания в последующем врач назначает соответствующее лечение.

К психологическим причинам апатичного состояния можно отнести:

Предъявление человеком жестких требований к себе. Часто ставятся недостижимые цели. Затем возникает ощущение собственной бесполезности, отсутствие желания прилагать какие-либо усилия для дальнейшего движения.
Человек не может определить ценности и цели в жизни, а это проводит к непониманию, как поступать дальше.
Ожидание того, что все за тебя сделают другие, а также возьмут ответственность на себя – это выражение незрелости, инфантильности человека, приводящее к возникновению апатии.
Боязнь выполнять какие-либо действия самостоятельно, принимать решения часто связана с ожиданием наказания за такие поступки.

К апатии может также привести острая стрессовая ситуация, травмирующее событие, при котором человек впадает в ступор, теряет чувствительность.

Синдром апатичности часто является составляющей различных расстройств психики. Например, депрессии, выступающей в качестве самостоятельного заболевания или симптома других болезней. Нередко причины кроются в наличии шизофрении, разнообразных расстройств психотического типа. В составе таких заболеваний апатия обычно проявляется уже на запущенных стадиях. В этом случае ее лечить крайне сложно.

У людей, имеющих симптоматику апатичности, возможно поражение части головного мозга. Это касается лобных долей, контролирующих эмоции человека, его поведение, цели.

К апатичному состоянию могут привести:

ЧМТ – ушиб головы, сотрясение;
Нейроинфекции – ВИЧ, менингиты, сифилис мозга и многие другие;
Дегенерация лобно-височной части; Болезнь Альцгеймера;
Опухоли, локализирующиеся в лобной части;
Инфаркты, инсульты мозга.
Прием лекарственных препаратов

Употребление некоторых медикаментозных средств, прием психоактивных препаратов, алкоголя также может вызвать апатию.

От нейролептиков, которыми лечат расстройства настроения, сна, психозы, нередко возникает апатичность, заторможенность, астения.
При длительной терапии антидепрессантами иногда возникает осложнение в виде индуцированного синдрома апатии. Притупляются реакции, снижается эмоциональная составляющая.
Чрезмерное употребление транквилизаторов вызывает заторможенность, отсутствие эмоций, апатичность.
Патологическое апатичное состояние возникает и при абстинентном синдроме. Оно довольно часто сопровождается ощущением сонливости, разбитости, раздражительности и агрессивности.

Виды апатии

Медицина выделяет следующие виды апатии:

Пассивная – заболевший не проявляет никакого интереса к жизни;
Активная – такая форма заболевания встречается достаточно редко. Внешних проявлений у нее практически нет. Заболевший просто медленно разрушает себя изнутри. Это может закончиться самоубийством или суицидальной попыткой.
В результате травм головы возникают психические изменения, выражающиеся в появлении апатичности.

В зависимости от степени тяжести апатию разделяют на следующие категории:

Легкие формы заболевания часто проявляются в том, что больному трудно принять решение по поводу каких-либо действий, бытовых проблем. Заболевший не хочет ничего делать. Нередко данной болезни сопутствует ангедония. У пациента не возникает чувства радости, удовольствия от проделанной работы, занятий, которые ранее радовали.
Дальнейшее развитие патологии приводит к более тяжелым стадиям. Человеку трудно подняться с кровати, принять душ, умыться. Он может оттягивать даже поход в туалет. Больной не в состоянии элементарно позаботиться о себе, сходить в магазин, приготовить еду, поесть. В таком состоянии человек абсолютно равнодушен ко всему происходящему вокруг. Он может долго сидеть или лежать на одном месте, не двигаться и не разговаривать. Для такого состояния характерны невнимательность, рассеянность.
Запущенные случаи характеризуются тем, что человек полностью перестает заботиться о себе. Он перестает принимать пищу, заниматься личной гигиеной. Результатом становится истощение, обостряются хронические заболевания, появляются инфекции.

Как помочь человеку с апатией

Чтобы помочь человеку, у которого апатия, необходимо убедить его обратиться к врачу. Это непросто, так как больной малочувствителен, ему трудно что-либо делать. Но только диагностика и обследования позволят установить точную причину заболевания. Врач сможет назначить соответствующее лечение, дать рекомендации. Когда причинами апатичного состояния выступают психологические, психиатрические моменты, то необходимо также активизировать заболевшего. Неутомительные прогулки, занятия теми видами деятельности, которые раньше радовали человека, постепенное вовлечение в семейные дела очень важно для выведения из состояния апатии. Все это лучше делать понемногу, радоваться любым достижениям.

Самостоятельно выйти из апатичного состояния очень сложно, но можно. Для этого необходимо:

Пойти на прием к врачу-неврологу, психиатру на консультацию. Причины возникновения апатии бывают разными.
При необходимости надо сдать анализы, пройти обследования головного мозга.
Нужно в обязательном порядке изменить свой образ жизни. Надо больше времени спать, не переутомляться, правильно и своевременно питаться.
Пойти на консультацию к психологу. Психотерапия поможет лучше понять цели в жизни, ценности. Она научит, как эффективнее справляться со стрессом, брать ответственность за свои поступки.

Если есть инфекционные заболевания, психические расстройства, необходимо стараться строго соблюдать назначенное врачом лечение, вовремя и без перерывов принимать лекарственные средства.

Диагностика апатии

Чтобы диагностировать апатию, врачу требуется провести общий осмотр пациента, выяснить детали и состояние заболевшего. При необходимости проводятся дополнительные обследования, сдаются анализы. Только после установления точных причин болезни подбирается индивидуальная терапия.

Лечение

Терапия при апатии зависит от степени тяжести заболевания, его запущенности. При начальной симптоматике патологии человеку требуется просто хорошо отдохнуть, сменить привычную обстановку. Метод лечения подбирается исходя из причины болезни. Лечение апатичных состояний состоит из медикаментозной терапии, психотерапии, соблюдения определенных рекомендаций специалиста. Пациентам показана смена круга общения, места жительства, работы. Необходимо постоянно делать физические упражнения, найти себе занятия по интересу.

Психологическое консультирование, психотерапия используются, если у пациента выраженные симптомы апатии. Здесь применяют психоанализ, методы когнитивно-поведенческой терапии. Врач устраивает индивидуальные сеансы, где обсуждает с больным причины апатичного состояния, предлагает способы его преодоления. Человек учится заново чувствовать эмоции, противостоять стрессам, ставить новые цели в жизни. Возможно также использование групповых тренингов. Взаимодействуя с другими больными, пациент повышает свою мотивацию и заинтересованность.

В качестве медикаментозного лечения обычно прописывают следующие лекарственные средства:

Какие осложнения могут возникнуть без лечения

Несвоевременно диагностированная апатия постепенно перерастет в депрессию. Если патологическое состояние длится больше месяца, то возникает риск суицидальных попыток. В категорию особого риска входят пациенты:

Имеющие ЧМТ;
Страдающие алкогольной зависимостью, принимающие наркотики;
У которых наблюдается эмоциональная лабильность – быстро меняющееся настроение;
С усиленной чувствительностью.

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с возникновением апатии, специалисты дают следующие рекомендации:

Необходимо по возможности избегать стрессовых нагрузок;
Больше времени гулять;
Правильно питаться;
Исключить употребление алкогольных напитков;
Постоянно заниматься физкультурой.

Какие болезни мы лечим

Лишь немногие частные психиатрические клиники Москвы предлагают действительно квалифицированное лечение столь обширного списка заболеваний, как это практикует наша клиника «Госпитальная».

Биполярное расстройство
Анорексия
Бредовые расстройства
Булимия
Галлюцинации
Голоса в голове
Деменция
Депрессивный психоз
Ипохондрический невроз
Маниакально-депрессивный психоз
Навязчивые состояния
Нарушение психики
Невроз различной этиологии
Обсессивно-компульсивное расстройство
Панические атаки
Психозы
Расстройство пищевого поведения
Реабилитация после Covid 19
Соматоформные вегетативные расстройства
Страхи и фобии
Суицидальное поведение
Тревожное расстройство
Хроническая усталость
Шизотипические расстройства
Шизофрения
Энцефалопатия

Чего не следует делать при апатии

Главное, чего не стоит делать при апатии, — поддаваться ей и лежать целыми днями в кровати. Однако во всем должен быть баланс: отрицание своего состояния и загрузка себя делами сверх меры не помогут. Начинайте с дел понемногу, насколько будет хватать сил — 5, 10, 15 минут в день.

Не следует также затягивать с визитом к врачу, пуская состояние на самотек, так как причины его возникновения, как говорилось выше, могут быть серьезными.

Как выглядит апатия: симптомы и признаки

Апатия лишает человека интереса к жизни, желаний и мотивации. Отсутствие этих важных стимулов пагубно влияет на поведение и работоспособность. Низкий уровень энергии будет мешать выполнять как ежедневные рутинные дела, так и браться за новые свершения.

Со временем, несмотря на фактическое ухудшения состояния, пациенты все меньше говорят о своей проблеме, но все глубже в нее уходят.

Эмоции притупляются, из-за чего все то, что обычно вызывало интерес, теперь не дает эмоционального отклика. Приступы апатии лишают заинтересованности практически во всех аспектах жизни. Человек может быть безразличным, когда происходят долгожданные события, или при знакомстве с новыми людьми. Трудно сделать усилие даже для решения личных проблем. Накопившиеся проблемы на работе и в личной жизни только усугубляют ситуацию, ведь апатия — это один из способов психики отгородиться от сложной ситуации и перенапряжения.

Первое время, когда проявления не достигли своего максимума, люди могут высказывать подобные жалобы: «у меня какая-то апатия, ничего не хочу», «все надоело, не могу сосредоточиться, нет желания». Со временем, несмотря на фактическое ухудшения состояния, пациенты все меньше говорят о своей проблеме, но все глубже в нее уходят. Если ваш близкий жалуется вам на тягостные чувства, не стоит игнорировать эти слова — человеку может требоваться помощь.

Основные признаки апатии:

снижение или отсутствие стремлений и мотивации;
изменения эмоций и поведения: снижение интереса к жизни, общению, прежним увлечениям и новым событиям, трудности с выполнением текущих задач, заторможенность, вялость, плохая концентрация, снижение мыслительных функций и другое;
влияние на качество жизни: изменения в поведении отрицательно сказываются на профессиональных успехах и личной жизни;
изменения в поведении не связаны с употреблением наркотиков и алкоголя.

Клинически значимым является присутствие этих признаков у человека в течение четырех недель. Тем не менее, если вы заметили апатию у себя или у своего близкого человека, которая длится меньше, но доставляет значительный дискомфорт и мешает жить, не стоит откладывать обращение к специалисту. Профессионал быстро поможет разобраться в ситуации и понять, просто ли это плохое настроение, усталость или же состояние, которое, в целях предотвращения осложнений, требует коррекции.

Диагностические мероприятия, которые могут проводиться у человека с жалобами на чувство апатии:

1.Консультация психиатра-психотерапевта

2.Патопсихологическое исследование: помогает более глубоко

3.исследовать такие психические функции как мышление, внимание и память. Метод помогает обнаружить расстройства на ранних стадиях и предотвратить возникновение тяжелых проявлений

4.Лабораторные и инструментальные методики, чтобы подтвердить

5.диагноз:Нейротест,Нейрофизиологическая тест-система, ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга (при подозрении на органическую патологию)

6. Консультация смежных специалистов (невролог)

Апатия: что это такое и как с ней бороться

Апатия в психологии — это равнодушие человека к себе и другим. «Мне никак: не хорошо и не плохо, не грустно и не радостно. Ничего не хочется» — так люди описывают это состояние. Узнаем, как проявляется апатия, что это такое, почему возникает, как помочь себе и другому человеку.

Чувство апатии — что это такое у человека

Термин «апа́тия» был введен французским психиатром Р. Масселоном («Psychologie des dements precoces», 1902 г.). Однако до этого его использовали в античной философии. Так называли отрешенно-философское мировосприятие. Апатичными называли людей, которые смогли унять страсти внутри себя, совладать с эмоциями. В психологии у этого термина другое понятие. Согласно определению из «Краткого психологического словаря» (Л.А. Карпенко, А.В. Петровский, М.Г. Ярошевский), апатия — это «состояние, характеризующееся эмоциональной пассивностью, равнодушием к событиям окружающей действительности, ослаблением побуждений и интересов». Говоря простыми словами, это безразличие ко всему. В толковом словаре русского языка Д.Н. Ушакова к слову «апатия» подобраны такие синонимы: «холодность, бездеятельность, вялость».

Апатичность и апатия: в чем разница

Чем отличается апатия от апатичности:

первое — это психическое состояние, которое требует обязательной коррекции;
второе — это черта характера, которая, как правило, снижает качество жизни, но не требует обязательной коррекции.

Апатичность может быть особенностью характера. Апатичный человек это тот, кто всегда пассивен, равнодушен к себе, окружающим. Например, подростки, которых с детства подавляли родители, становятся апатичными, равнодушными к учебе, своему будущему. У них нет хобби, им ничего не интересно. Чтобы изменить характер, нужно предоставить человеку больше свободы, выстроить с ним партнерские отношения. Тогда он сможет познакомиться с собой, разобраться в своих интересах потребностях, научится принимать решения. Разберем на примере что такое апатия у человека и как она может проявляться в быту.

Как апатия проявляется в жизни

Человек с трудом проснулся под пятый сигнал будильника. Он понимал, что может опоздать на работу, но его это не тревожило. Хотя до этого он никогда не опаздывал. Он вообще очень ответственный, инициативный, активный человек. На работе всегда генерирует идеи, участвует в распределении обязанностей. С друзьями всегда придумывает варианты отдыха. Но в последнюю неделю он уже не так инициативен: на работе выражает свое мнение только если спросят напрямую и работает по принципу «дожить от звонка до звонка». Дома давно затевает уборку, но все никак не сделает ее. Уже больше двух недель он не виделся с друзьями, забросил хобби, вечером рано ложится спать или смотрит телевизор. Сегодня ему особенно не хочется ничего делать, заметны проявления апатии ко всему. Он не стал готовить кашу на завтрак, хотя делает это каждый день, привел себя в более или менее опрятный вид и поехал на работу. Он уже опаздывал, но не переживал. Ему было все равно, даже если бы его уволили за это. Вечером позвонили друзья — предложили встретиться. Он отказался. В ответе друзей он услышал нотки обиды, но у него не было желания разбираться в этом — ему было все равно, что они подумают.

Какие первые признаки апатии?

Первые проявления этого состояния – снижение у пациента интереса к хобби, занятиям, которые ранее приносили удовольствие, желаний и мотивации.

Что такое АПАТИЯ — определение, значение, понятие простыми словами.

Простыми словами, апатия – это состояние человека, при котором ему абсолютно не охота что-либо делать. Постоянно присутствует чувство сонливости, лени и усталости. Все происходящее вокруг не приносит радости и не вызывает интереса. Такое состояние может быть сугубо психологическим по происхождению, но иногда это может быть следствием некоторых неврологических заболеваний.

Апатия – этимология (происхождение) термина.

Термин «апатия», в современном его понимании, вошел в употребление во время Первой мировой войны. Он применялся для описания состояния вернувшихся с войны солдат, которые испытали на себе все ужасы траншейной войны, постоянные обстрелы и гибель своих друзей. По возвращению такие люди не испытывали абсолютно никаких эмоций по отношению к реальной мирной жизни. В их понимании, самые важные эмоциональные события происходили именно на войне, а все остальное кажется серым и неважным.

Апатия — причины возникновения.

Для точного установления причины апатии у конкретного пациента, медикам в первую очередь нужно установить какой характер носит данное эмоциональное состояние. Дело в том, что апатию могут вызывать целая масса различных факторов. Как уже раньше говорилось, это может быть сугубо психологической проблемой, но помимо этого, апатию могут вызывать различные заболевания или употребляемые человеком препараты.

Апатия и депрессия — в чем разница.

Депрессия также характеризуется безразличием и отсутствием эмоционального взаимодействия с людьми и деятельностью, хотя связь между депрессией и апатией не изучена досконально. Хотя многие из симптомов встречаются в обеих вариантах, с точки зрения медицины, это разные вещи. Подробней о том, что такое депрессия можно прочесть – тут.

Апатия — Психиатр, психотерапевт — Терапия с кабинетами профилактики и функциональной неврологии — Отделения

Апатия

Даже самые здоровые и психически устойчивые люди хотя бы раз в жизни сталкивались с ощущением отсутствия сил, а если по простому, то апатией. Но порой возникает полное отсутствие каких-либо интересов, стремлений в жизни – вот тогда это становится болезнью и требует незамедлительного обращения к врачу! Люди с апатией становятся пассивными, безинициативными, стараются избегать общения даже с близкими друзьями и родственниками, мало двигаются, часто много едят, не отрицая, что еда как бы потеряла вкус. Это состояние может быть кратковременным в силу внешних обстоятельств (перемена места жительства, работы, разрыв в отношениях).

Но порой оно затягивается на довольно длительный срок. Нельзя исключать того факта, что заболевание может возникать на органических поражений головного мозга(например после инсульта или травмы головного мозга), психических болезней (депрессии, болезнь Альцгеймера или шизофрении), эндокринные расстройства (гипотиреоз), а также прием фармакологических препаратов (нейролептиков, антидепрессантов, нормотимиков, гипотензивные препараты, противозачаточные).

Что же это такое? Само название «апатия» произошло от латинского слова «pathos». Что в переводе означает «чувство, эмоция». Добавление префикса «а» придает слову отрицательное значение. Термином «апатия» обозначают состояние человека, когда у него отсутствуют эмоции, желания, чувства, мотивация. Человек словно отрешен, ему безразлично происходящее вокруг него.

С какими симптомами надо идти к врачу:

утрата желаний – вам ничего не хочется, ничего не интересует, не впечатляет, не мотивирует;
эмоциональная холодность – нет не только положительных эмоций, но и вообще никаких, отрицательных в том числе;
чувство полного безразличия ко всему происходящему не только лично с вами, но с близкими, в стране и мире;
уменьшение социальных контактов вплоть до полной отгороженности, замкнутости, нелюдимости, нежелания общаться ни с кем. Планирование дел, принятие жизненно важных решений перекладывается на других людей или откладывается на потом. Человек перестает интересоваться получением новых знаний, опыта, не знакомится с новыми людьми. Ему безразличны даже собственные проблемы;
чувство пустоты внутри, бессмысленности происходящего и жизни в целом;
рассеянность, трудности концентрации внимания, ощущение отупения или замедленности мыслей, забывчивости, становится трудно сформулировать слова и фразы;

замедленность реакций, словно каждое движение дается с трудом. Возникает ощущение непреодолимой лени в делах и в жизни;
безынициативность в работе;
снижение аппетита или наоборот много едите, но еда потеряла вкус;
сонливость, постоянное чувство недосыпа, даже если спали все выходные;
нечеткая, словно смазанная речь, часто тихая;
постоянная слабость, разбитость.

Обследования, которые могут проводиться у человека с жалобами на чувство апатии:

Консультация психиатра-психотерапевта. Психотерапия может помочь, если у пациента выраженные симптомы апатии. Применяются такие методы, как психоанализ, методы когнитивно-поведенческой терапии, телесно-ориентированной терапии, когнитивные беседы по Беку. Врач устраивает индивидуальные сеансы, где обсуждает с больным возможные причины возникновения апатичного состояния, предлагает способы его преодоления. Человек учится заново чувствовать эмоции, противостоять стрессам, ставить новые цели в жизни.

Патопсихологическое исследование: помогает более глубоко исследовать такие психические функции как мышление, внимание и память. Метод помогает обнаружить расстройства на ранних стадиях и предотвратить возникновение тяжелых проявлений
Лабораторные и инструментальные методики, чтобы подтвердить диагноз: Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, ЭЭГ, КТ, МРТ головного мозга (при подозрении на органическую патологию)
Консультация смежных специалистов (невролог)

Устранение любой психологической проблемы требует времени. Если у вас или вашего близкого человека есть признаки апатии не надо надеяться, что симптомы сами пройдут!

Как помочь в этой ситуации наиболее быстро и эффективно – подскажет опытный специалист. Необходимо установить и проанализировать причину такого состояния, чтобы подобные симптомы не беспокоили пациента в будущем. Именно от правильных выводов зависит выбор эффективной комбинации психотерапевтических подходов и фармакологического лечения.

Не стоит забывать, что здоровье не ограничивается только физическими параметрами. Всемирная организация здравоохранения определяет здоровье, как оптимальное состояние не только физического, но душевного и социального благополучия. Только при таком сочетании возможно в полной мере реализовать свой потенциал и получать максимальное удовольствие от жизни. Эмоции, интерес и желания необходимы для психического благополучия. Человек, который страдает апатией, не вполне соответствует определению здоровья и не всегда может найти в себе силы и смелость признать, что ему требуется помощь.

Будьте внимательны к своим близким!

12 апреля 2023

10 апреля 2023

апрель 2023

март 2023

Апатия | Болезнь Паркинсона Европа

Апатия – это состояние безразличия, характеризующееся отсутствием эмоций, мотивации или интереса. Термин происходит от греческой фразы, означающей «без страсти». У человека, испытывающего апатию, отсутствует интерес как к собственной ситуации, так и к окружающему миру. Он или она может чувствовать отсутствие цели и что жизнь имеет мало смысла.

Люди с депрессией обычно чувствуют себя грустными и подавленными. Напротив, человек с апатией демонстрирует отсутствие эмоций, будь то радость или печаль. Вы можете почувствовать, что даже повседневные занятия, такие как ходьба, не стоят затраченных усилий. Опекуны, члены семьи или незнакомые люди могут чувствовать, что человек ленив, труден или не заботится о нем. На самом деле апатия — это симптом болезни Паркинсона, и вы не можете добровольно изменить то, что чувствуете.

Апатия и болезнь Паркинсона

Важно понимать, что апатия — это немоторный симптом болезни Паркинсона. Точная причина неясна, но исследователи считают, что апатия связана с химическими изменениями, происходящими в мозгу в результате болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона вызвана снижением уровня дофамина в мозге. Этот нейротрансмиттер не только регулирует движение, но также влияет на мотивацию и чувство удовольствия. Без этого «хорошего» химического вещества люди с болезнью Паркинсона более уязвимы для апатии.

Если у вас болезнь Паркинсона, социальные контакты могут быть затруднены из-за ограниченной подвижности и проблем с общением; это также может вызвать чувство апатии. Апатия также может лишить вас интереса к хобби и занятиям, которые вам нравились раньше, а также к таким методам лечения, как физиотерапия, которые помогают справиться с симптомами. Это может создать нагрузку на отношения с лицами, осуществляющими уход, семьей и друзьями, а также с медицинскими работниками.

В прошлом многие специалисты считали, что апатия и депрессия очень тесно связаны. Однако в настоящее время признано, что люди с болезнью Паркинсона могут испытывать апатию без клинической депрессии. Поэтому важно выявлять как апатию, так и депрессию, чтобы обеспечить правильный диагноз и избегать назначения лечения депрессии, когда ее нет.

Диагностика

Диагностика может быть сложной для людей с болезнью Паркинсона, особенно потому, что люди с чувством апатии, как правило, не жалуются — по определению, они не заботятся о своем состоянии и обычно мало что делают, чтобы справиться с ним. В результате часто семья и лица, осуществляющие уход, действуют и обращаются за помощью к врачу или другому медицинскому работнику.

Ваш врач оценит вашу апатию, спросив о вашем настроении, мотивации и других показаниях. Существует несколько общепризнанных рейтинговых шкал, таких как шкала оценки апатии Марина и шкала депрессии Бека. Оценка включает в себя вопросы, разработанные, чтобы выяснить, мотивированы ли вы сами или вам нужно говорить, что делать, и нравится ли вам доводить задачи до конца или нет. Ответы измеряются с использованием системы баллов, которая может помочь отличить апатию от депрессии.

Какое лечение доступно?

Лекарство

Ваш врач может принять решение о назначении традиционного антидепрессанта или лекарства, активирующего дофамин и/или усиливающего так называемую холинергическую функцию. Эти методы лечения не всегда эффективны, поэтому врачу необходимо будет следить за вашей реакцией.

Важно!
Не прекращайте прием лекарств и не изменяйте дозу внезапно, не посоветовавшись сначала со своим врачом или медсестрой-специалистом по болезни Паркинсона.

Информация на этом веб-сайте не заменяет консультацию вашего врача, фармацевта или другого медицинского работника.

Консультирование

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть эффективной при лечении депрессии, но может не помочь преодолеть чувство апатии. Индивидуальные консультации с опытным специалистом могут помочь разработать стратегию, способствующую более позитивному отношению, большей мотивации и стремлению к приятным занятиям. Важно следить за прогрессом, чтобы увидеть, помогает ли он.

Если лекарства неэффективны или если апатия тяжелая, врач может направить вас к психиатру, психологу или психотерапевту, чтобы помочь вам почувствовать себя более мотивированным и позитивным. Иногда может быть полезно, если ваш партнер или опекун участвуют в консультациях.

Может оказаться полезным сочетать психологические подходы с медикаментозным лечением — они не исключают друг друга.

Другая помощь

Различные группы и организации, такие как телефонные линии помощи, предлагают эмоциональную поддержку и/или практическую помощь. Ваш врач или социальный работник может помочь вам определить такие организации, или вы можете найти контактную информацию в Интернете.

Как я могу себе помочь?

Важно помнить, что апатия является распространенным симптомом болезни Паркинсона и поддается эффективному лечению. Чувство безразличия и отсутствие мотивации может превратиться в порочный круг, если его не лечить, поэтому важно, чтобы вы обращались за помощью и принимали поддержку, которую вам предлагают как специалисты, так и ваша семья и лицо, осуществляющее уход.

Ниже приведены некоторые советы, которые могут оказаться полезными:

Узнайте больше о болезни Паркинсона, ее причинах и лечении. Как правило, информированность помогает вам чувствовать себя лучше.
Старайтесь играть активную роль в борьбе со своей болезнью.
Предоставьте информацию своим опекунам, чтобы они поняли, что апатия является причиной вашего очевидного отсутствия интереса или эмоций. Для лиц, осуществляющих уход, будет важно продолжать свою деятельность, чтобы не впасть в уныние из-за апатии человека.

Будьте откровенны со своим врачом и другими медицинскими работниками — так им будет легче вам помочь.
Попробуйте продолжить занятия, которые вам нравятся. Если вы остановили большинство действий, перезапустите их по одному. Исследования показывают, что активный образ жизни может улучшить ваше настроение и заставить вас чувствовать себя более позитивно.
Не берите на себя слишком много — подумайте, с какими видами деятельности можно справиться. Попросите своего опекуна помочь вам спланировать свое время.
Старайтесь оставаться расслабленным. В этом могут помочь дополнительные методы лечения, такие как йога и тайцзи.
Принимайте помощь, когда она вам нужна.
Обратитесь в местную организацию по борьбе с болезнью Паркинсона или в другие группы поддержки.

Последнее рассмотрение контента: февраль 2018 г.

Апатия | SpringerLink

Альберт, С. М., Дель Кастильо-Кастанеда, К., Сано, М., Джейкобс, Д. М., Мардер, К., Белл, К., и др. (1996). Качество жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера по сообщениям доверенных лиц пациентов. Журнал Американского гериатрического общества, 44 (11), 1342–1347.
Google Scholar
Андерссон С. и Бергедален А.М. (2002). Когнитивные корреляты апатии при черепно-мозговой травме. Нейропсихиатрия Нейропсихология и поведенческая неврология, 15 (3), 184–191.
Google Scholar
Апостолова, Л. Г., и Каммингс, Дж.Л. (2008). Нейропсихиатрические проявления при легких когнитивных нарушениях: систематический обзор литературы.

Деменция и гериатрические когнитивные расстройства, 25 (2), 115–126.
ПабМед Google Scholar
Бенуа М., Дыгай И., Миньеко О., Роберт П. Х., Бертольяти К., Даркорт Дж. и др. (1999). Поведенческие и психологические симптомы при болезни Альцгеймера. Связь между апатией и региональной перфузией головного мозга. Деменция и гериатрические когнитивные расстройства, 10 (6), 511–517.
ПабМед Google Scholar
Бойл, П. А., Маллой, П. Ф., Саллоуэй, С., Кан-Вайнер, Д. А., Коэн, Р., и Каммингс, Дж. Л. (2003). Исполнительная дисфункция и апатия предсказывают функциональные нарушения при болезни Альцгеймера. Американский журнал гериатрической психиатрии, 11 (2), 214–221.
ПабМед Google Scholar
Кастельон, С.
А., Хинкин, Ч.Х., и Майерс, Х.Ф. (2000). Нейропсихиатрические расстройства связаны с исполнительной дисфункцией при ВИЧ-1-инфекции. Журнал Международного нейропсихологического общества, 6 (3), 336–347.
Google Scholar
Чаттерджи, А., и Фан, С. (2002). Метилфенидат лечит апатию при болезни Паркинсона. Журнал нейропсихиатрии и клинической неврологии, 14 (4), 461–462.
ПабМед Google Scholar
Кларк, Д. Э., Рикум, Р., Симард, М., Штрайнер, Д. Л., Фридман, М., и Конн, Д. (2007a). Апатия при деменции: исследование психометрических свойств шкалы оценки апатии. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 19 (1), 57–64.
ПабМед Google Scholar
Кларк, Д. Э., Ван Рикум, Р., Патель, Дж., Симард, М., Гомес, Э., и Штрайнер, Д. Л. (2007b). Оценка психометрических свойств клинической версии шкалы оценки апатии (aes-c).
Международный журнал методов психиатрических исследований, 16 (2), 97–110.
ПабМед Google Scholar
Craig, A.H., Cummings, J.L., Fairbanks, L., Itti, L., Miller, B.L., Li, J., et al. (1996). Церебральный кровоток коррелирует с апатией при болезни Альцгеймера. Архив неврологии, 53 (11), 1116–1120.
ПабМед Google Scholar
Каммингс, Дж. Л. (1997). Нейропсихиатрический инвентарь: оценка психопатологии у пациентов с деменцией. Неврология, 48 (5 Дополнение 6), S10–16.
ПабМед Google Scholar
Каммингс, Дж. Л. (2000). Роль холинергических агентов в управлении поведенческими нарушениями при болезни Альцгеймера. Международный журнал нейропсихофармакологии, 3 (7), 21–29.
ПабМед Google Scholar
Дамсио, А. Р., и Ван Хосен, Г. В. (1983). Эмоциональные нарушения, связанные с очаговыми поражениями лобных долей. В KM Heilman, & P. Satz, (Eds.), Neuropsychology of Human Emotion , New York: Guilford.
Google Scholar
Дэвид Р., Кулибали М., Бенуа М., Гарсия Р., Качи Х., Даркорт Дж. и др. (2008). Уровни транспортера дофамина в полосатом теле коррелируют с апатией при нейродегенеративных заболеваниях в спектральном исследовании с частичной коррекцией объемного эффекта. Клиническая неврология и нейрохирургия, 110
(1), 19–24.
ПабМед Google Scholar
Димиджян, С., и Дэвис, К. Дж. (2009). Новые варианты когнитивно-поведенческой терапии: поведенческая активация и когнитивная терапия, основанная на осознанности. Текущие отчеты о психиатрии, 11 (6), 453–458.
ПабМед Google Scholar
Димиджян С. , Холлон С.Д., Добсон К.С., Шмалинг К.Б., Коленберг Р.Дж., Аддис М.Е. и др. (2006). Рандомизированное исследование поведенческой активации, когнитивной терапии и антидепрессантов при неотложном лечении взрослых с большой депрессией. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 74 (4), 658–670.
ПабМед Google Scholar
Финсет А. и Андерссон С. (2000). Стратегии выживания у пациентов с приобретенной черепно-мозговой травмой: взаимосвязь между преодолением трудностей, апатией, депрессией и локализацией поражения. Черепно-мозговая травма, 14 (10), 887–905.
ПабМед Google Scholar
Франчески М., Анчиси Д., Пелати О., Зуффи М., Матаррезе М., Мореско Р. М. и др. (2005). Метаболизм глюкозы и серотониновые рецепторы при дегенерации лобно-височной доли. Анналы неврологии, 57 (2), 216–225.
ПабМед Google Scholar
Gauthier, S. , Feldman, H., Hecker, J., Vellas, B., Ames, D., Subbiah, P., et al. (2002). Влияние донепезила на поведенческие симптомы у пациентов с болезнью Альцгеймера средней и тяжелой степени. International Psychogeriatrics, 14 (4), 389–404.
ПабМед Google Scholar
Грейс, Дж., и Маллой, П.Ф. (2001). Шкала поведения фронтальных систем. Профессиональное руководство . Лутц, Флорида: Ресурсы по психологической оценке.
Google Scholar
Грейс Дж., Стаут Дж. К. и Маллой П. Ф. (1999). Оценка поведенческих синдромов лобных долей с помощью личностной шкалы лобных долей. Оценка, 6 (3), 269–284.
ПабМед Google Scholar
Хама С., Ямасита Х., Сигенобу М., Ватанабэ А., Хирамото К., Курису К. и др. (2007). Депрессия или апатия и функциональное восстановление после инсульта. Международный журнал гериатрической психиатрии, 22 (10), 1046–1051.
ПабМед Google Scholar
Хён-Сарик, Р., Липси, Дж. Р., и Маклеод, Д. Р. (1990). Апатия и равнодушие у пациентов, принимающих флувоксамин и флуоксетин. Журнал клинической психофармакологии, 10 (5), 343–345.
ПабМед Google Scholar
Исии, С., Вайнтрауб, Н., и Мервис, Дж. Р. (2009). Апатия: распространенный психический синдром у пожилых людей. Журнал Американской ассоциации медицинских директоров, 10 (6), 381–393.
ПабМед Google Scholar
Янсен, И. Х., Олде Риккерт, М. Г., Халсбос, Х. А., и Хуфнагельс, У. Х. (2001). На пути к индивидуализированной доказательной медицине: пять испытаний метилфенидата «n из 1» у гериатрических пациентов. Журнал Американского гериатрического общества, 49 (4), 474–476.
Google Scholar
Кауфер Д. И., Каммингс Дж. Л., Кристин Д., Брей Т., Кастельон С., Мастерман Д. и др. (1998). Оценка влияния нейропсихиатрических симптомов на болезнь Альцгеймера: шкала дистресса нейропсихиатрического инвентаря лица, осуществляющего уход. Журнал Американского гериатрического общества, 46 (2), 210–215.
Google Scholar
Кауфер Д. И., Каммингс Дж. Л., Кетчел П., Смит В., Макмиллан А., Шелли Т. и др. (2000). Валидация npi-q, краткой клинической формы психоневрологического инвентаря. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 12 (2), 233–239.
ПабМед Google Scholar
Кинан С., Маваддат Н., Иддон Дж., Пикард Дж. Д. и Саакян Б. Дж. (2005). Влияние метилфенидата на познание и апатию при гидроцефалии с нормальным давлением: тематическое исследование и обзор. Британский журнал нейрохирургии, 19 (1), 46–50.
ПабМед Google Scholar
Киппс, К. М., Миоши, Э., и Ходжес, Дж. Р. (2009). Эмоции, социальное функционирование и повседневная деятельность при лобно-височной деменции. Нейрокейс , 1–8.
Google Scholar
Кузис Г., Сабе Л., Тиберти К., Доррего Ф. и Старкштейн С. Э. (1999). Нейропсихологические корреляты апатии и депрессии у больных деменцией. Неврология, 52 (7), 1403–1407.
ПабМед Google Scholar
Lam, L.C., Lui, V.W., Luk, D.N., Chau, R., So, C., Poon, V., et al. (2010). Эффективность индивидуальной программы функциональной тренировки при аффективных нарушениях и функциональных навыках при легкой и умеренной деменции — рандомизированное контрольное исследование. Международный журнал гериатрической психиатрии , 25 (2), 133–141.
Google Scholar
Ландес А.М., Сперри С.Д., Штраус М.Е. и Гельдмахер Д. С. (2001). Апатия при болезни Альцгеймера. Журнал Американского гериатрического общества, 49 (12), 1700–1707.
Google Scholar
Лейн-Браун, А.Т., и Тейт, Р.Л. (2009). Измерение апатии после черепно-мозговой травмы: Психометрические свойства шкалы оценки апатии и шкалы поведения лобных систем. Черепно-мозговая травма, 23 (13–14), 999–1007.
ПабМед Google Scholar
Леви, М.Л., Каммингс, Дж.Л., Фэрбенкс, Л.А., Мастерман, Д., Миллер, Б.Л., Крейг, А.Х., и др. (1998). Апатия — это не депрессия. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 10 (3), 314–319.
ПабМед Google Scholar
Литван И., Каммингс Дж. Л. и Мега М. (1998). Нейропсихиатрические особенности кортикобазальной дегенерации. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, 65 (5), 717–721.
Google Scholar
Марин, Р. С. (1991). Апатия: психоневрологический синдром. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 3 (3), 243–254.
ПабМед Google Scholar
Марин Р. С., Беджицки Р. К. и Фиринчогуллари С. (1991). Надежность и валидность шкалы оценки апатии. Journal of Psychiatry Research, 38 (2), 143–162.
Google Scholar
Мэйо, Н.Э., Феллоуз, Л.К., Скотт, С.К., Кэмерон, Дж., и Вуд-Дофини, С. (2009). Продольный взгляд на апатию и ее последствия после инсульта. Инсульт, 40 (10), 3299–3307.
ПабМед Google Scholar
Макферсон, С., Фэрбенкс, Л., Тикен, С., Каммингс, Дж. Л., и Бэк-Мадруга, К. (2002). Апатия и исполнительная функция при болезни Альцгеймера. Журнал Международного нейропсихологического общества, 8 (3), 373–381.
Google Scholar
Мега, М. С., и Каммингс, Дж.Л. (1994). Фронтально-подкорковые цепи и нервно-психические расстройства. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 6 (4), 358–370.
ПабМед Google Scholar
Мега, М.С., Мастерман, Д.М., О’Коннор, С.М., Барклай, Т.Р., и Каммингс, Дж.Л. (1999). Спектр поведенческих реакций на терапию ингибиторами холинэстеразы при болезни Альцгеймера. Архив неврологии, 56 (11), 1388–1393.
ПабМед Google Scholar
Миньеко, О., Бенуа, М., Кулибали, П.М., Дыгай, И., Бертольяти, К., Девиньес, П., и др. (2001). Анализ перфузии головного мозга и статистический параметрический картографический анализ показывают, что апатия является синдромом поясной извилины: исследование пациентов с болезнью Альцгеймера и без деменции. Нейроизображение, 13 (5), 896–902.
ПабМед Google Scholar
Ньюберн Г. и Ньюберн Д. (2005). Селегилин в лечении апатии после черепно-мозговой травмы. Черепно-мозговая травма, 19 (2), 149–154.
ПабМед Google Scholar
Окада К., Кобаяши С., Ямагата С., Такахаши К. и Ямагути С. (1997). Постинсультная апатия и регионарный мозговой кровоток. Инсульт, 28 (12), 2437–2441.
ПабМед Google Scholar
Onyike, C.U., Sheppard, J.M., Tschanz, J.T., Norton, M.C., Green, R.C., Steinberg, M., et al. (2007). Эпидемиология апатии у пожилых людей: исследование округа Кэш. Американский журнал гериатрической психиатрии, 15 (5), 365–375.
ПабМед Google Scholar
Падала П.Р., Берк В.Дж. и Бхатия С.К. (2007a). Лечение модафинилом апатии у пожилого пациента. Анналы фармакотерапии, 41 (2), 346–349.
ПабМед Google Scholar
Падала П. Р., Берк В.Дж., Бхатия С.К. и Петти Ф. (2007b). Лечение апатии метилфенидатом. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 19 (1), 81–83.
ПабМед Google Scholar
Педерсен, К.Ф., Ларсен, Дж.П., Алвес, Г., и Аарсланд, Д. (2009 г.). Распространенность и клинические корреляты апатии при болезни Паркинсона: исследование на базе сообщества. Паркинсонизм и связанные с ним расстройства, 15 (4), 295–299.
Google Scholar
Политис, А. М., Воззелла, С., Майер, Л. С., Ониике, К. У., Бейкер, А. С., и Ликетсос, К. Г. (2004). Рандомизированное контролируемое клиническое исследование активной терапии апатии у пациентов с деменцией, находящихся на длительном лечении. Международный журнал гериатрической психиатрии, 19 (11), 1087–1094.
ПабМед Google Scholar
Пауэлл, Дж. Х. , аль-Адави, С., Морган, Дж., и Гринвуд, Р. Дж. (1996). Мотивационный дефицит после черепно-мозговой травмы: эффекты бромокриптина у 11 пациентов. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, 60 (4), 416–421.
Google Scholar
Рабкин, Дж. Г., Феррандо, С. Дж., Ван Горп, В., Риеппи, Р., МакЭлхини, М., и Сьюэлл, М. (2000). Взаимосвязь между апатией, депрессией и когнитивными нарушениями при ВИЧ/СПИДе. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 12 (4), 451–457.
ПабМед Google Scholar
Готов, Р. Э., Отт, Б. Р., Грейс, Дж., и Кан-Вайнер, Д. А. (2003). Апатия и исполнительная дисфункция при легких когнитивных нарушениях и болезни Альцгеймера. Американский журнал гериатрической психиатрии, 11 (2), 222–228.
ПабМед Google Scholar
Рейес С., Вишванатан А., Годин О. , Дюфуй С., Бенисти С., Эрнандес К. и др. (2009). Апатия: основной симптом кадасила. Неврология, 72 (10), 905–910.
ПабМед Google Scholar
Риччи, М., Гвидони, С.В., Сепе-Монти, М., Бомбой, Г., Антонини, Г., Блундо, К., и др. (2009). Клинические данные, функциональные способности и дистресс лиц, осуществляющих уход, на ранней стадии деменции с тельцами Леви (dlb) и болезнью Альцгеймера (ad). Архив геронтологии и гериатрии, 49 (2), e101–e104.
ПабМед Google Scholar
Роберт П. Х., Берр К., Вольто М., Бертольяти К., Бенуа М., Саразин М. и др. (2006). Апатия у пациентов с легкими когнитивными нарушениями и риск развития деменции при болезни Альцгеймера: годичное последующее исследование. Клиническая неврология и нейрохирургия, 108 (8), 733–736.
ПабМед Google Scholar
Родда, Дж. , Морган, С., и Уокер, З. (2009). Эффективны ли ингибиторы холинэстеразы в лечении поведенческих и психологических симптомов деменции при болезни Альцгеймера? Систематический обзор рандомизированных плацебо-контролируемых исследований донепезила, ривастигмина и галантамина. International Psychogeriatrics, 21 (5), 813–824.
ПабМед Google Scholar
Скотт, В. К., Эдвардс, К. Б., Дэвис, Д. Р., Корнман, К. Б., и Масера, К. А. (1997). Риск институционализации среди клиентов долгосрочного ухода по месту жительства с деменцией. Геронтолог, 37 (1), 46–51.
ПабМед Google Scholar
Шпигель, Д. Р., Ким, Дж., Грин, К., Коннер, К., и Замфир, Д. (2009). Апатия из-за нарушений мозгового кровообращения, успешно вылеченных метилфенидатом: серия случаев. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 21 (2), 216–219.
ПабМед Google Scholar
Старкштейн, С. Э., Федорофф, Дж.П., Прайс, Т.Р., Лейгуарда, Р., и Робинсон, Р.Г. (1993). Апатия после цереброваскулярных поражений. Инсульт, 24 (11), 16:25–16:30.
ПабМед Google Scholar
Старкштейн С.Э., Хорхе Р., Мизрахи Р. и Робинсон Р.Г. (2006). Проспективное продольное исследование апатии при болезни Альцгеймера. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, 77 (1), 8–11.
Google Scholar (1992). Надежность, достоверность и клинические корреляты апатии при болезни Паркинсона. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 4 (2), 134–139.
ПабМед Google Scholar
Старкштейн С.Э., Петракка Г., Чемерински Э. и Кремер Дж. (2001). Синдромная достоверность апатии при болезни Альцгеймера. Американский журнал психиатрии, 158 (6), 872–877.
ПабМед Google Scholar
Стил, К. , Ровнер, Б., Чейз, Г.А., и Фолштейн, М. (1990). Психиатрические симптомы и помещение в дома престарелых пациентов с болезнью Альцгеймера. Американский журнал психиатрии, 147 (8), 1049–1051.
ПабМед Google Scholar
Стеффенс, округ Колумбия, Хейс, Дж. К., и Кришнан, К. Р. (1999). Инвалидность при гериатрической депрессии. Американский журнал гериатрической психиатрии, 7 (1), 34–40.
ПабМед Google Scholar
Стаут, Дж. К., Вайман, М. Ф., Джонсон, С. А., Пиви, Г. М., и Салмон, Д. П. (2003). Фронтальные поведенческие синдромы и функциональное состояние при вероятной болезни Альцгеймера. Американский журнал гериатрической психиатрии, 11 (6), 683–686.
ПабМед Google Scholar
Стурми, П. (2009). Поведенческая активация является научно обоснованным методом лечения депрессии. Модификация поведения, 33 (6), 818–829.
ПабМед Google Scholar
Суонберг, М. М. (2007). Мемантин при нарушениях поведения при лобно-височной деменции: серия случаев. Болезнь Альцгеймера и ассоциированные расстройства, 21 (2), 164–166.
ПабМед Google Scholar
ван Дейк П.Т., Диппель Д.В. и Хаббема Дж.Д. (1994). Поведенческая рейтинговая шкала как предиктор выживаемости пациентов домов престарелых с деменцией. Архив геронтологии и гериатрии, 18 (2), 101–113.
ПабМед Google Scholar
ван Рикум Р., Бэйли М., Гарнер С., Берк И.М., Фосетт С., Харт А. и др. (1995). N из 1 исследования: Амантадин при амотивационном синдроме у пациента с черепно-мозговой травмой. Черепно-мозговая травма, 9 (1), 49–53.
ПабМед Google Scholar
ван Рекум Р.