Диагностика агрессии опросник басса дарки: Представление не найдено [name, type, prefix]: article, pdf, contentView

Содержание

Опросник Басса-Дарки


Скачать 28,19 Kb.

страница1/3
Дата11.11.2022
Размер28,19 Kb.
#193673
ТипИнструкция

  1   2   3

Связанные:
Опросник Басса-Дарки


Опросник Басса-Дарки
Опросник Басса-Дарки (Buss-Durkey Inventory) разработан А. Басс и А. Дарки в 1957 г. и предназначен для диагностики агрессивных и враждебных реакций. Под агрессивностью понимается свойство личности, характеризующееся наличием деструктивных тенденций, в основном в области субъектно-объектных отношений. Враждебность понимается как реакция, развивающая негативные чувства и негативные оценки людей и событий. Создавая свой опросник, дифференцирующий проявления агрессии и враждебности, А.
Басc и А. Дарки выделили следующие виды реакций:

  1. Физическая агрессия – использование физической силы против другого лица.

  2. Косвенная – агрессия, окольным путем направленная на другое лицо или ни на кого не направленная.

  3. Раздражение – готовность к проявлению негативных чувств при малейшем возбуждении (вспыльчивость, грубость).

  4. Негативизм – оппозиционная манера в поведении от пассивного сопротивления до активной борьбы против установившихся обычаев и законов.

  5. Обида – зависть и ненависть к окружающим за действительные и вымышленные действия.

  6. Подозрительность – в диапазоне от недоверия и осторожности по отношению к людям до убеждения в том, что другие люди планируют и приносят вред.

  7. Вербальная агрессия – выражение негативных чувств как через форму (крик, визг), так и через содержание словесных ответов (проклятия, угрозы).


  8. Чувство вины – выражает возможное убеждение субъекта в том, что он является плохим человеком, что поступает зло, а также ощущаемые им угрызения совести.

Инструкция. Прочитывая или прослушивая зачитываемые утверждения, примеряйте, насколько они соответствуют вашему стилю поведения, вашему образу жизни, и отвечайте одним из возможных ответов: «да» и «нет».
Опросник

  1. Временами не могу справиться с желанием навредить кому-либо.

  2. Иногда могу посплетничать о людях, которых не люблю.

  3. Легко раздражаюсь, но легко и успокаиваюсь.

  4. Если меня не попросить по-хорошему, просьбу не выполню.

  5. Не всегда получаю то, что мне положено.

  6. Знаю, что люди говорят обо мне за моей спиной.

  7. Если не одобряю поступки других людей, даю им это почувствовать.

  8. Если случается обмануть кого-либо, испытываю угрызения совести.

  9. Мне кажется, что я не способен ударить человека.

  10. Никогда не раздражаюсь настолько, чтобы разбрасывать вещи.

  11. Всегда снисходителен к чужим недостаткам.

  12. Когда установленное правило не нравится мне, хочется нарушить его.

  13. Другие почти всегда умеют использовать благоприятные обстоятельства.

  14. Меня настораживают люди, которые относятся ко мне более дружелюбно, чем я этого ожидаю.

  15. Часто бываю не согласен с людьми.

  16. Иногда на ум приходят мысли, которых я стыжусь.

  17. Если кто-нибудь ударит меня, я не отвечу ему тем же.

  18. В раздражении хлопаю дверьми.

  19. Я более раздражителен, чем кажется со стороны.

  20. Если кто-то корчит из себя начальника, я поступаю ему наперекор.

  21. Меня немного огорчает моя судьба.

  22. Думаю, что многие люди не любят меня.

  23. Не могу удержаться от спора, если люди не согласны со мной.

  24. Увиливающие от работы должны испытывать чувство вины.

  25. Кто оскорбляет меня или мою семью, напрашивается на драку.

  26. Я не способен на грубые шутки.

  27. Меня охватывает ярость, когда надо мной насмехаются.

  28. Когда люди строят из себя начальников, я делаю все чтобы они не зазнавались.

  29. Почти каждую неделю вижу кого-нибудь из тех, кто мне не нравится.

  30. Довольно многие завидуют мне.

  31. Требую, чтобы люди уважали мои права.

  32. Меня огорчает, что я мало делаю для своих родителей.

  33. Люди, которые постоянно изводят вас, стоят того, чтобы их щелкнули по носу.

  34. От злости иногда бываю мрачным.

  35. Если ко мне относятся хуже, чем я того заслуживаю, я не огорчаюсь.

  36. Если кто-то пытается вывести меня из себя, я не обращаю на него внимания.

  37. Хотя я и не показываю этого, иногда меня гложет зависть.

  38. Иногда мне кажется, что надо мной смеются.

  39. Даже если злюсь, не прибегаю к сильным выражениям.

  40. Хочется, чтобы мои грехи были прощены.

  41. Редко даю сдачи, даже если кто-нибудь ударит меня.

  42. Обижаюсь, когда иногда получается не по-моему.

  43. Иногда люди раздражают меня своим присутствием.

  44. Нет людей, которых бы я по-настоящему ненавидел.

  45. Мой принцип: «Никогда не доверять чужакам».

  46. Если кто-то раздражает меня, готов сказать ему все, что о нем думаю.

  47. Делаю много такого, о чем впоследствии сожалею.

  48. Если разозлюсь, могу ударить кого-нибудь.

  49. С десяти лет у меня не было вспышек гнева.

  50. Часто чувствую себя, как пороховая бочка, готовая взорваться.

  51. Если бы знали, что я чувствую, меня бы считали человеком, с которым нелегко ладить.

  52. Всегда думаю о том, какие тайные причины заставляют людей делать что-нибудь приятное для меня.

  53. Когда кричат на меня, кричу в ответ.

  54. Неудачи огорчают меня.

  55. Дерусь не реже и не чаще других.

  56. Могу вспомнить случаи, когда был настолько зол, что хватал первую попавшуюся под руку вещь и ломал ее.

  57. Иногда чувствую, что готов первым начать драку.

  58. Иногда чувствую, что жизнь со мной поступает несправедливо.

  59. Раньше думал, что большинство людей говорит правду, но теперь этому не верю.

  60. Ругаюсь только от злости.

  61. Когда поступаю неправильно, меня мучает совесть.

  62. Если для защиты своих прав нужно применить физическую силу, я применяю ее.

  63. Иногда выражаю свой гнев тем, что стучу по столу.

  64. Бываю грубоват по отношению к людям, которые мне не нравятся.

  65. У меня нет врагов, которые хотели бы мне навредить.

  66. Не умею поставить человека на место, даже если он этого заслуживает.

  67. Часто думаю, что живу неправильно.

  68. Знаю людей, которые способны довести меня до драки.

  69. Не огорчаюсь из-за мелочей.

  70. Мне редко приходит в голову мысль о том, что люди пытаются разозлить или оскорбить меня.

  71. Часто просто угрожаю людям, не собираясь приводить угрозы в исполнение.

  72. В последнее время я стал занудой.


  73. В споре часто повышаю голос.

  74. Стараюсь скрывать плохое отношение к людям.

  75. Лучше соглашусь с чем-либо, чем стану спорить.

Скачать 28,19 Kb.


Поделитесь с Вашими друзьями:

  1   2   3


База данных защищена авторским правом ©psihdocs.ru 2023
обратиться к администрации

    Главная страница

Автореферат

Анализ

Анкета

Бағдарламасы

Бизнес-план

Биография

Бюллетень

Викторина

Выпускная работа

Глава

Диплом

Структурный анализ взаимосвязи патохарактерологических особенностей лиц, склонных к преступной импульсивной агрессии

Телешева Клавдия

Психические расстройства ◽  

Психометрическое тестирование ◽  

Коэффициенты корреляции ◽  

Импульсивная агрессия ◽  

Социальный ◽  

Органические психические расстройства ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Корреляционные плеяды ◽  

Отношение

Проведено психометрическое тестирование лиц, проходящих комплексную судебную психолого-психиатрическую экспертизу по делам, связанным с преступной импульсивной агрессией: психически здоровых лиц, лиц с расстройствами личности, лиц с органическими психическими расстройствами, совершивших преступления против жизни и здоровья. Психометрическое тестирование включало диагностику предрасположенности к определенным видам агрессивных действий (опросник враждебности Басса-Дарка в адаптации С. Н. Ениколопова) и выраженности отдельных структур личности, связанных с импульсивной агрессией — тревожность (шкала тревожности Спилбергера-Ханина), локус контроля ( вариант Дж. Роттера — оценка уровня субъективного контроля (УСУ)), стремление к поиску новых ощущений и переживаний. Одним из основных методов стал также опросник структуры темперамента В.М. Русалова, позволяющая исследовать свойства темперамента в предметной и в социальной сферах. Результаты обрабатывались с помощью корреляционного анализа, полученные коэффициенты корреляции визуализировались методом построения корреляционных плеяд. Показано, что структура взаимосвязей показателей психометрического тестирования специфична в исследуемых группах, описаны особенности взаимосвязи структур личности с агрессивными тенденциями как при психическом здоровье, так и при психических расстройствах, не исключающих вменяемости.

Патогенез анаэробно-микробных инфекций при больших и малых психозах с контрольными случаями

В. М. Форд-Робертсон

Психические расстройства ◽  

Комплексная проблема ◽  

Хронические инфекции ◽  

Прошлое ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Отношение

Предметом этой диссертации является результат того, что можно было бы назвать наследственным интересом к сложной проблеме связи хронических инфекций с психозами и родственными психическими расстройствами. Обстоятельства позволили мне, еще будучи студентом, очень скромно продолжить исследования моего отца в шотландской лаборатории приютов в тот момент, когда его болезнь и смерть могли бы положить конец долгой и трудной главе. То, что это было бы так, насколько мне известно, подтверждается тем фактом, что до настоящего времени не было опубликовано ни одной работы, непосредственно касающейся его более поздних бактериологических исследований. Исследования, которые я проводил в течение последних шести лет, были попыткой более ясно выяснить, в чем именно действуют бактериологические факторы, и, кроме того, каким образом они воздействуют на экономику в целом и с каким результатом. В моих попытках проверить и расширить взгляды Форда-Робертсона мне исключительно повезло.


Собственность как экономическая категория

Ярослав ГРОМОВЫЙ

Социальные отношения ◽  

Современное общество ◽  

Общая концепция ◽  

Точка зрения ◽  

Экономическая точка ◽  

Социальный ◽  

Экономический процесс ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Отношение

Введение. Свойство — явление многогранное, так что даже в рамках одной науки не существует общего понятия, которое отражало бы его смысл. В то же время мы придерживаемся мнения, что наиболее важными аспектами собственности для современного общества являются экономическая и правовая, несмотря на то, что собственность, прежде всего, рассматривалась как философская категория. В научных источниках общность признаков, характеризующих собственность с юридической стороны (владение, пользование и распоряжение), называется юридической (правовой) категорией, а с экономической (стремление владеть товарами (как материальными, так и нематериальными), отношения между собственниками, собственником и непосредственным производителем товаров (субъект-субъектные отношения)) — экономическая категория. Цель статьи — рассмотреть сущность собственности как экономической категории. Полученные результаты. Анализируя категорию «собственность» с экономической точки зрения, можно выделить ее базовую основу: отношения разных собственников друг с другом, а также собственников и непосредственных производителей товаров. В отношениях «собственник – собственник» мы наблюдаем экономический процесс обмена товарами. В то же время отношения собственник-несобственник являются внеэкономическими, поэтому не являются предметом исследования экономистов. Взаимоотношения между разными собственниками, а также собственниками и непосредственными производителями товаров составляют материальную основу нашего общества. Заключение. Собственность как экономическая категория характеризуется: во-первых, результатом проявления субъектом своей воли — стремлением владеть благами мира; во-вторых, товары как материальные, так и нематериальные; в-третьих, общественные отношения и взаимоотношения собственников между собой, а также собственников и непосредственных производителей товаров.


Доктор Хьюлингс Джексон о психических расстройствах

Джордж Сэвидж

Психические расстройства ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Отношение

Я давно чувствовал, что отношение учения доктора Джексона к нервным расстройствам недостаточно изучено с психиатрической стороны. Я боюсь, что не смогу отдать должное этому предмету, но считаю почти своим долгом попытаться это сделать.


Разрушение репутации лидера в киберпространстве: влияние имиджевых ошибок и внешних атак

Сурхайханов М.М.

Цифровая технология ◽  

Формирование мнения ◽  

Социальные коммуникации ◽  

Социальный ◽  

Древние времена ◽  

Тема ◽  

Разница ◽  

Отношения ◽  

Влияние ◽  

Отношение

Значение феномена репутации как инструмента власти и влияния остается актуальным с древнейших времен до наших дней. В эпоху цифровых технологий способы передачи информации приобретают новые формы и динамику. Это во многом влияет на развитие социальных коммуникаций и скорость формирования мнений. При этом актуализируются вопросы совершенствования инструментов воздействия на общественное мнение с целью повышения степени влияния средствами репутации. В данной статье подробно рассматривается феномен репутации как инструмент воздействия на целевую аудиторию и средство воздействия на принятие решений аудиторией. Анализируется социальная ценность репутации, пути ее роста и укрепления. Учтена специфика методов формирования репутации и методов воздействия на репутацию с использованием современных каналов коммуникации. Особое внимание уделяется взаимосвязи репутации с имиджем, их основным сходствам и способам формирования, а также различиям и особенностям исправления. Проведено исследование методов воздействия на репутацию с целью ее дискредитации, с подробным анализом составляющих атаки на репутацию. Отмечено различие между атаками на репутацию и их последствиями для субъекта репутации. На конкретных примерах рассмотрены техники нивелирования негатива и коррекции репутации.


Дети суда: профиль бедности

Джеральд Р. Уилер

Социальная работа ◽  

Безнадзорность ◽  

Экономический стресс ◽  

Государственные агентства ◽  

Социальный ◽  

Независимая переменная ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Отношение ◽  

Определяющий фактор

В данной статье рассматривается связь детской безнадзорности и правонарушений с бедностью. Большинство случаев пренебрежения и правонарушений можно отнести к экономическому стрессу. Однако социальные работники в значительной степени игнорируют масштабы и характер бедности в Америке. Социологические исследования по большей части рассматривали бедность как зависимую переменную или вторичное влияние на социальное функционирование семьи. Однако требуется рассматривать его как независимую переменную или определяющий фактор. Неспособность сделать это создала образовательный вакуум по проблеме бедности в большинстве школ социальной работы и в государственных учреждениях, обслуживающих бедных.


Сполечна монада

Барбара Скарга

Социальная изоляция ◽  

Другой ◽  

Социальный ◽  

Мир ◽  

Статус ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Отношение

Предметом статьи является отношение человеческой сущности (монады) к другим сущностям и к миру в целом. Автор обсуждает проблему в онтологическом, политическом и моральном контекстах. Ее интересует статус монады как изолированного существа, отделившего себя от другого и условия, необходимые для ее интеграции с другими. Особое внимание автор уделяет «социальной монаде», т. е. совокупности существ, замкнувшихся в своем коллективном одиночестве из-за неприятия всего чужого. «Социальная монада» представляет собой категорию, которая делает поддающимися анализу ксенофобские установки и причины социальной изоляции.


HUBUNGAN DUKUNGAN SOSIAL SUAMI DENGAN TINGKAT KECEMASAN IBU PRE MENOPAUSE DI DUSUN WONOKERTO DESA WONOKERTO KECAMATAN KEDUNGGALAR NGAWI

Тунджунг Шри Юлианти ◽  

Энданг Дви Нингсих ◽  

Ахмад Нур Холик

Социальная поддержка ◽  

Тело ◽  

Площадь Чи ◽  

Женщины в менопаузе ◽  

Социальный ◽  

Тест хи-квадрат ◽  

Тема ◽  

Уровни тревоги ◽  

Отношения ◽  

Отношение

Резюме Предыстория этого исследования заключается в том, что женщины, вступающие в менопаузу, обычно испытывают физические и психологические изменения, которые вызывают беспокойство. Благодаря социальной поддержке со стороны мужа ее чувства успокоятся, и она почувствует заботу, чтобы уменьшить беспокойство. Результаты предварительного опроса, полученные данные, 2 из 4 женщин в пременопаузе говорят, что чувствуют тревогу, испытывают множество болезней, которые могут поразить организм после наступления менопаузы, чувствуют себя старыми, морщинистыми и больше не боятся своего мужа, чтобы они могли позже превратиться к другим женщинам. Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить взаимосвязь социальной поддержки мужа с уровнем тревожности женщин в пременопаузе в подрайоне Hamlet Village Wonokerto Wonokerto Kedunggalar Ngawi. Объектом этого исследования являются все женщины в пременопаузе в деревне Гамлет Вонокерто округа Вонокерто округа Кедунггалар Нгави, всего 20 человек, с использованием методов тотальной выборки. Методы сбора данных в этом исследовании проводились путем интервью и наблюдения, а затем анализировались с помощью Chi Square со значительным уровнем p: 0,05. Результатами данного исследования являются социальная поддержка мужа, включенная в категорию оптимальных, и уровни тревожности женщин в пременопаузе, включенные в категорию отсутствия тревожности. Анализ с помощью критерия хи-квадрат с р = 0,05 дал 0,031 результата (вероятность <0,05). Вывод этого исследования состоит в том, что существует значительная взаимосвязь между социальной поддержкой мужа и уровнем тревожности женщин в пременопаузе в подрайоне Hamlet Village Wonokerto Wonokerto Kedunggalar Ngawi. Ключевые слова: менопауза, тревога, социальная поддержка.


СОЦИАЛЬНОЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИН С ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ, совершивших тяжкие правонарушения против личности и находящихся на принудительном лечении в условиях интенсивного наблюдения

Хамитов Рустэм Р. ◽  

Алла П Романова

Качество жизни ◽  

Психические расстройства ◽  

Социальное функционирование ◽  

Преступное поведение ◽  

Наркомания ◽  

Социальный ◽  

Интенсивное наблюдение ◽  

Отношения ◽  

Отношение

В статье анализируется социальное функционирование и качество жизни женщин с психическими расстройствами. Исследована взаимосвязь демографических и преморбидных факторов с насильственными правонарушениями. Проведен анализ влияния на преступное поведение злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами, а также безнадзорности, отсутствия жилья и антисоциальной среды.


4. «Что вы думаете? 41 пуля?»: соотношение субъекта и социального

Социальный ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Отношение


Особенности отношения пользователей социальной сети Твиттер к детям в современной России

Журавлев Анатолий Львович ◽  

Джульет А. Китова

Социальная сеть ◽  

Уровень рождаемости ◽  

Автоматический анализ ◽  

Автоматизированная система ◽  

Демографическая ситуация ◽  

Семантические категории ◽  

Социальный ◽  

Тема ◽  

Отношения ◽  

Отношение

По статистике смертность в России снова превысила рождаемость. Причинами такого положения чаще всего называют экономические факторы, однако мировой опыт показывает, что проблема низкой рождаемости не всегда связана с трудностями в экономическом плане. Предполагается, что демографическая ситуация может быть обусловлена ​​психологическими факторами, которые проявятся по отношению к детям. Цель исследования — выявить структурно-содержательные характеристики отношения пользователей социальных сетей к детям. Объектом исследования будут пользователи социальной сети Твиттер в России, а предметом — сообщения (твиты) пользователей, в контексте которых присутствует слово «дети». В исследовании использовалась авторская автоматизированная система анализа текстов и эмоционального тона сообщений. Ключевые слова: дети, отношение, твиты, автоматизированный анализ, семантические категории, эмоциональная напряженность.


Страховщики агрессивно проводят аудиты многолетней давности, выискивая переплаты за лабораторные услуги

Частные плательщики следуют примеру Medicare, проверяя платежи за лабораторные услуги, сделанные шесть лет назад

26 июля 2021 г. , выпуск THE DARK REPORT (TDR). Полный текст статьи доступен членам The Dark Intelligence Group.

ОБЗОР ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИРЕКТОРА: Медицинские страховые компании не только оглядываются назад, чтобы найти лабораторные переплаты и ошибочно выплаченные средства, но и плательщики также требуют документацию о переплатах. По словам экспертов, если клинические лаборатории и группы анатомической патологии не обжалуют такие претензии быстро, они могут нести ответственность за любую сумму, которую страховщики сочтут переплатой. Эксперты добавили, что страховщики здоровья также берут любые переплаты из будущих фондов, которые будут выплачены лабораториям и группам патологии, которые не предоставили надлежащую документацию.

СТРАХОВЫЕ КОМПАНИИ СТАЛИ НАМНОГО БОЛЕЕ АГРЕССИВНЫМИ в преследовании того, что они называют лабораторными переплатами, даже через шесть лет после факта. Действия, предпринимаемые частными плательщиками, значительны.

Руководителям клинических лабораторий и группам анатомической патологии необходимо осознать три новые проблемы с выставлением счетов и сбором платежей, связанные с этими агрессивными действиями плательщиков, чтобы они могли быстро реагировать. Сумма денег на кону может быть значительной.

«Во-первых, коммерческие плательщики проверяют претензии лабораторий, следуя примеру федеральной программы Medicare», — сказала Энн Ламбрикс, вице-президент по консалтингу в области управления циклами доходов для Vachette Pathology , подразделение Lighthouse Lab Services в Шарлотте, Северная Каролина

«После завершения этих проверок плательщики просят клинические лаборатории, группы анатомической патологии (AP) и других поставщиков вернуть любые средства, которые страховщики классифицируют как это переплата за лабораторию или оплата по ошибке», — объяснила она. «Несколько крупнейших национальных медицинских страховщиков проводили эти проверки, в том числе Anthem , Blue Cross Blue Shield , Cigna и UnitedHealthcare , среди прочих.

«Во-вторых, медицинские страховые компании запрашивают дополнительную документацию у лабораторий и групп AP», — отметил Ламбрикс. «Например, когда они проверяют прошлые претензии, медицинские страховщики, скорее всего, запросят документацию по заявлениям о лабораторных испытаниях, которые они уже оплатили.

«Мы видим, что плательщики также проводят внутренние проверки заявлений о выплате лабораторных анализов, оплаченных за два года и даже за шесть лет», — добавила она. «Если лаборатории или группы AP не ответят быстро на какие-либо запросы о возмещении, плательщики затем вернут платежи, связанные с этими претензиями.

«В-третьих, если страховщики решат, что заявка на лабораторный анализ была оплачена неправильно, они сделают все возможное, чтобы вернуть эти деньги», — предупредила она.

«Лаборатория или группа AP могут подать апелляцию. Но когда они это сделают, медицинские страховщики дадут им только 30 дней, чтобы предоставить любую подтверждающую документацию по уже оплаченным претензиям. Лабораториям сложно предоставить такую ​​документацию, особенно с учетом необходимости отвечать всего за 30 дней», — добавила она.

Проверка группы юристов

Чтобы защитить себя, клинические лаборатории и группы AP должны поручить своим юридическим группам пересмотреть свои контракты со страховщиками, чтобы убедиться, что любые временные рамки в текущих контрактах являются разумными для участвующих лабораторий и групп AP. Ламбрикс прокомментировал, что любой запрос, требующий предоставления документации в течение 30 дней, является необоснованным. (см. врезку «Заявки на COVID-19, не прошедшие скрининг, должны быть полностью покрыты» ниже) 

«Технически группа патологии и клиническая лаборатория должны иметь все необходимые документы, если только они не сменили свою платежную компанию. или произошло изменение собственника или корпоративной структуры», — сказал Ламбрикс. «Даже смена руководства может стать проблемой, если лаборатория или группа AP не хранят все записи о выставлении счетов, которые должны храниться.

«Когда клиническая лаборатория или группа AP переключаются на новую биллинговую компанию или передают выставление счетов новой компании, предыдущая биллинговая компания много раз через два года удаляет файлы, которые у нее были у этого клиента лаборатории», — отметила она. «Если документация, необходимая лаборатории для поддержки проверяемых или рассматриваемых требований, была удалена, то лаборатория может быть не в состоянии получить информацию, необходимую для оспаривания любого требования плательщика о переплате лаборатории.

«В идеале, клинические лаборатории и патологоанатомические группы захотят получить медицинские записи пациентов, чтобы проверить, как были оплачены эти оспариваемые требования и как они были размещены в биллинговой системе», — добавила она. «Если эти записи по какой-то причине недоступны, лаборатория должна будет вернуть эти деньги в план медицинского страхования».

Оглядываясь назад на шесть лет

Еще одно недавнее изменение в способе, которым частные плательщики проверяют платежи клиническим лабораториям и патологоанатомическим группам, заключается в том, как они отодвигают период проверки прошлых заявлений о лабораторных испытаниях, которые относятся к шестилетней давности.

«Федеральные центры услуг Medicare и Medicaid Services заявили, что у них есть шесть лет, чтобы возместить погашение с даты получения любой переплаты лаборатории или платежа, сделанного по ошибке», — отметил Ламбрикс. «Этот период обычно известен как ретроспективный период для возмещения переплат. Теперь мы видим, что все больше частных страховых компаний следуют тому же сценарию».

Администраторы лабораторий и патологоанатомы должны понимать, как плательщики обычно определяют требования, которые они хотят проверить. «Обычно плательщик сравнивает заявки от одной клинической лаборатории или группы AP с тем, что они считают нормальным использованием для определенного кода CPT или группы кодов CPT», — пояснил Ламбрикс. «Затем страховые компании будут использовать эти данные для установления эталонных показателей в своих системах».

Автоматизированная агрессия

Используя собранные ими данные, медицинские страховые компании будут использовать автоматизированные инструменты для сравнения нормального использования с лабораторией или уровнями использования группы AP. Таким образом, плательщики могут определить потенциальное чрезмерное использование.

«Как только плательщик установит эти контрольные показатели использования, он вернется и извлечет записи из 20 или более конкретных случаев пациентов, чтобы увидеть, сколько он заплатил за эти случаи», — пояснил Ламбрикс.

«В случае переплаты лаборатории медицинская страховая компания попросит клиническую лабораторию или группу AP предоставить подтверждающую документацию», — добавила она. «Чтобы ответить на этот запрос, группа или клиническая лаборатория должны предоставить информацию об истории болезни каждого пациента, которая подтверждает заявления о лабораторных тестах, за которые были выставлены счета и которые в настоящее время проверяются.

«Вот здесь у лабораторий часто возникают проблемы. Когда плательщики возвращаются в прошлое на значительный период — до шести лет — это само по себе является проблемой для лабораторий и групп AP, чтобы получить документацию, необходимую для поддержки утверждений, которые ставят под сомнение плательщики», — сказала она.

Клинические лаборатории и группы AP могут защитить себя от рассмотрения претензий и аудитов, которые могут проводиться до шести лет, путем проверки формулировок в своих контрактах со страховщиками и изменения этих формулировок по мере необходимости.

«Лаборатории и группы AP должны будут работать со своими юрисконсультами, чтобы пересмотреть формулировки в своих контрактах со всеми медицинскими страховщиками», — сказала она. «При необходимости следует связаться с плательщиком, и эта формулировка должна быть пересмотрена как можно скорее.

Просмотр договоров с плательщиками

«Такие изменения могут быть невозможны до истечения срока действия договора», — добавил Ламбрикс. «Тем не менее, лабораториям было бы полезно, если бы их юридические группы рассмотрели все контракты с планами медицинского страхования до истечения срока их действия и подготовили новый текст контракта для рассмотрения.

«Обычно в контрактах с лабораториями говорится, что страховщики здоровья или назначенные страховщиками аудиторы могут в любое время уведомить лабораторию или патологоанатомическую группу о переплатах», — предупредила она. «Эта формулировка контракта потребует от лаборатории или группы вернуть любую переплату или любой платеж, сделанный по ошибке.

«Обычные примеры ошибочно произведенных платежей включают дубликат платежа, связанного с одним и тем же заявлением о лабораторном анализе, или платеж, произведенный от имени пациента, который не был членом этой страховой компании», — пояснил Ламбрикс. «Такое уведомление потребует погашения в разумный срок.

Что такое «разумный срок»

В этом случае разумный период времени для лаборатории может значительно отличаться от периода времени для страховщиков», — посоветовала она. «Поэтому для лабораторий важно пересмотреть формулировку своих договоров с плательщиками и определить разумный период времени в пределах двух лет или меньше, если это возможно».

Если страховая компания не может получить какую-либо переплату за лабораторию или ошибочный платеж в течение разумного периода, который она считает разумным, плательщик оставляет за собой право зачесть эту сумму в счет любых средств, которые страховщик выплатил бы по ожидающим или будущим требованиям.