Презентация подростковый возраст: Презентация «Подростковый возраст:психологические особенности» — классному руководителю, презентации

Если вам понравилась статья, лучший способ сказать cпасибо — это поделиться ссылкой со своими друзьями в социальных сетях 🙂

Также вас может заинтересовать

• Конспект занятия по социальной педагогики, психологии для дошкольников «Конспект НОД с использованием здоровьесберегающих, игровых технологий, элементами театрализации Тема: «Давайте жить дружно!»» ^{Социальная педагогика, психология}
• Конспект занятия по социальной педагогики, психологии для «Методическая разработка по воспитанию нравственности и чувства долга у детей, перед родителями и пожилыми людьми» ^{Социальная педагогика, психология}
• Разное по социальной педагогики, психологии для «»Здоровьесберегающие образовательные технологии»» ^{Социальная педагогика, психология}
• Уроки по социальной педагогики, психологии для «»А» дыбысы және әріпі .Сауат ашу негіздері» ^{Социальная педагогика, психология}
• Конспект занятия по социальной педагогики, психологии для дошкольников «Занятие в педагогической песочнице» ^{Социальная педагогика, психология}

Принцип пирамидки и другие тонкости «детства». Правила презентации детского и подросткового ассортимента

Презентация детской и подростковой обуви в магазине имеет свои правила и особенности. Лайфхаками о том, как правильно представить детский/подростковый ассортимент в торговом пространстве, в соответствии с какими приоритетами проводится зонирование, на чем делаются акценты, делится эксперт SR, один из ведущих специалистов российского фэшн-рынка по визуальному мерчандайзингу Анна Баландина.

Делим на мальчиков и девочек

В магазине детской обуви, как и в любом другом обувном или фешн-магазине, ассортименту необходимо зонирование. Первый приоритет, по которому делается зонирование – половозрастные группы. Обувь для мальчиков и девочек всегда презентуется отдельно, и внутри каждой из этих групп ассортимент делится по возрастам так, чтобы покупателям было удобно ориентироваться. Как правило, это четыре возрастные группы: ясельная, дошкольная, школьная и подростковая. Глубже четырех групп делить не следует, потому что тогда вам будет сложно расставить обувь в соответствии с другими приоритетами, о которых мы поговорим далее.

При этом рекомендую презентовать обувь ясельной группы для мальчиков и девочек в единой зоне. Большинство моделей для малышей «унисекс», поэтому это логично, сами предложения небольшие, да и этот «микс» позволяет, порой, экономить торговую площадь.

#лайфхак1: В магазине должны быть четкие половозрастные зоны и при этом, конечно, малышовый ассортимент не должен быть рядом с подростковым – следите за корректным соседством возрастов.

Сезонность учитываем всегда

Второй приоритет зонирования ассортимента – функционально-стилевые группы. При этом, сезонность соблюдается всегда: на первом плане презентуем обувь текущего сезона (так называемое параллельное деление ассортимента – например, по сезону и по стилю). То есть, далее коллекция разбивается внутри возрастных групп, в зависимости от ассортиментной структуры бренда на стилевые группы. Если это – большой, полноценный бренд детской/подростковой обуви, то можно и нужно хорошо представить четкие функционально-стилевые группы.

При этом важно: группы спортивных моделей надо выделять отдельно и ярко, чтобы они бросались в глаза. «Спорт», как и «ясельку», желательно презентовать отдельной зоной, внутри которой ассортимент разделяем по полу (вертикальное деление зоны) и по возрасту (горизонтальное деление зоны, когда разный возраст располагается на разных полках).

При этом, конечно важно, выстраивать стандарты ВМ «под бренд, с учетом конкретной ассортиментной структуры, маркетинговых приоритетов и особенностей планировки, метража типового торгового зала. Тогда удается учесть все «вводные» и создать действительно оптимально продающую презентацию.

#лайфхак2: Если у бренда есть спортивная линейка (или в ассортименте мультибрендового магазина есть спортивные модели), лучше всего выделять ее в отдельную «спортивную» зону, и уже внутри нее делить обувь по полу и возрасту.

Принцип пирамидки

Как уже говорилось выше, должно быть четкое зонирование ассортимента по возрастам, в том числе в единой зоне спортивной обуви: сверху всегда располагается обувь для малышей, внизу — для подростков, иначе большие по размеру модели задавят маленькие. Обувь на полках презентуется по принципу пирамиды. На центральных «золотых полках» должна располагаться самая доходная линия. Как правило, это обувь для детей школьного возраста, именно ее покупают чаще всего: в возрасте от 7 до 14 лет нога у детей растет быстро, и родителям, порой, приходится за год покупать чаду несколько пар обуви не потому, что старая износилась, а просто потому, что стала мала. Школьная обувь – самая доходная в ассортименте, приносящая львиную долю выручки, то есть приоритетная в презентации.

#лайфхак3: Выбор зон под возраст внутри зоны «Мальчики» или «Девочки» начинается с расположения самой доходной, приоритетной для вас возрастной группы в лучшем «горячем» месте товарной презентации – как правило, именно с категории «школьная обувь», а дольше по разные стороны, «не пересекая», презентуем обувь для дошкольников и предложение для подростков.

Мода в «детстве»

И, наконец, еще одно важное основание в презентации детской обуви – выделение в коллекциях модных сезонных моделей. То есть внутри коллекций необходимо дополнительно выделять сезонные хиты: презентовать их на «горячем оборудовании» и создавать визуальный акцент на эти модели, к примеру, выставив на специальные подставки, яркие кубы, добавив POS-материалы. Сезонные хиты – очень важные модели в продажах, хотя и не всегда лидеры продаж. Именно на них заходят покупатели в магазин, они привлекают. Уже потом, в магазине, покупатель начинает рассматривать ассортимент более внимательно и в итоге, возможно, покупает базовую модель. Но если не привлечь покупателя трендовой яркой моделью, он может в магазин просто не зайти.

Как спланировать пространство?

Безусловно (особенно для масс-маркета), вместимость магазина важна также, как и эмоциональная составляющая дизайн-проекта, вместимость и эмоции равнозначны. При этом не эффективно выстраивать, например, зоны отдыха для детей в магазине, жертвуя торговым пространством.

Для создания комфортной атмосферы, воздействия на эмоции покупателей в небольшом магазине, ограниченном в пространстве, делают следующее: удобные примерочные зоны (в детском магазине можно сделать привлекательные пуфики, в виде ботинка, пенька и т.д.), «посадить» пару больших мягких игрушек, но, повторюсь – не в ущерб торговой площади.

Если магазин больше 250 кв. метров, это большой трехлинейный мультибренд, где представлен мужской, женский и детский ассортимент, только в этом случае, имеет смысл сделать полноценную маленькую зону детского отдыха. Но объективно говоря, тренд выстраивания каких-то зон отдыха для детей в магазинах уходит – слишком уж дорогостоящее торговое пространство. Лучше сделать интересный магазин, работая с верхними неторговыми уровнями, торговым оборудованием и стилистикой магазина.

Один из наиболее удачных новых детских торговых концептов сейчас у бренда Mango. Это одежда и обувь, где обувь представлена и в отдельной зоне, и под развеской. Самобытная и эмоциональная дизайн-концепция, с разноцветными элементами декора и онами. При этом магазин не кажется перегруженным декоративными деталями, поскольку он расположен не в торговом пространстве, само торговое оборудование – светлое, функциональное и хорошо подает товар. Все «эмоции» собраны и точно добавлены в правильные «неторговые» места.

Золотой ресурс продаж

Важно понимать: торговую презентацию мы делаем не «под детей», а «под взрослых», ведь именно они выбирают товар и принимают решение о покупке. Поэтому, выстраивая оборудование, используем взрослые «золотые уровни» — уровень глаз покупательницы ростом 170 см и уровень ее вытянутой руки, расстояние между ними – это ваш золотой ресурс продаж. На этих полках товар продается лучше всего.

Рекомендую, чтобы полки пристенной презентации товара были съемными, тогда возможно поменять конфигурацию оборудования под сезон: летом увеличивая количество полок. Делать нижнюю полку на уровне 25 см от пола – не эффективно, доказано: полки, расположенные ниже 60 см, продают хуже всего. Исключение – дорогие аксессуарные шкафы-ниши, которые используют в прилюксовом и люксовом сегментах, с подсветкой и другими эффектными атрибутами, где дополнительно выделяют нижний уровень. Но даже здесь полки нижнего уровря продают хуже других полок.

Если же речь идет о масс-маркете, то здесь слишком низко опускать торговые полки не следует. Есть чудовищные примеры неэффективных пристенных презентаций, когда между полками слишком широкие расстояния, при этом полки располагаются по всей высоте стены, до самого пола. Детская обувь совершенно не смотрится на таком оборудовании, она теряется и буквально проваливается в пустоту. Поэтому лучше иметь съемное пристенное оборудование, чтобы у вас была возможность регулировать вместимость зала: к примеру, весной-летом увеличивать количество полок между «золотыми» уровнями, достойно презентовать на них обувь с комплементарным товаром и, тем самым, увеличивать продажи.

Расстройства поведения и психопатия у детей и подростков: этиология, клиника и стратегии лечения черство-бесчувственных черт | Итальянский педиатрический журнал

Преимущественное проявление болезни Кавасаки в печени в описании клинических случаев и обзоре литературы в подростковом возрасте | BMC Gastroenterology

Ранее здоровая 16-летняя женщина из Центрального Квинсленда, Австралия, поступила в региональную больницу с трехдневной историей высокой температуры (39,8 ° C), сопровождающейся миалгией, анорексией и диареей с однократным кровавым движением на теле. день приема.У нее не было контактов с больными, недавних поездок, половых контактов или употребления запрещенных наркотиков. Ее предыдущая история имела большое значение для герниопластики в 2008 году, аппендэктомии в 2011 году, аденотонзиллэктомии в 2012 году, депрессии, непереносимости лактозы и аутоиммунного гипотиреоза. Ее прививки были свежими. В последнее время не было изменений в ее регулярном приеме лекарств: сертралин 25 мг в день и тироксин 100 микрограмм (мкг) в будние дни и 75 мкг по выходным. В семейном анамнезе был язвенный колит и бронхоэктазы.

При осмотре, при первичном обращении, у нее была лихорадка, и она казалась нездоровой. Эритематозная пятнисто-папулезная сыпь распространилась на живот и руки; однако очаговых признаков инфекции не обнаружено.

Первоначальные исследования

Ее лабораторные исследования при поступлении представлены в таблице 2.

Инфекционная причина лихорадки не была обнаружена, несмотря на обширные исследования. Это включало серийные посевы крови, серологию на гепатит A / B / C / E, цитомегаловирус (CMV), вирус Эпштейна-Барра (EBV), Q-лихорадку, микоплазменную пневмонию, лептоспироз, бруцеллез, антистрептолизин, риккетсию, иммунодефицит человека Вирус -1 (ВИЧ-1), Mycobacterium tuberculosis (TB), Legionella, pneumophila и денге.

Аутоиммунные исследования были отрицательными, включая антинуклеарные антитела, антитела к экстрагируемым ядерным антигенам, анти-тканевую трансглутаминазу (анти-tTG ), микросомальные антитела против печени и почек-1 (анти-LKM1) и антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНКА).

Впоследствии, на 5-й день после появления симптомов, у нее развился диффузный отек рук и ног с сопутствующим прогрессированием сыпи, что привело к десквамации ее пальцев. Ее язык приобрел клубнично-красный цвет, развивалась заметная шейная лимфаденопатия, в склеру образовалась инъекция, и она стала заметно желтухой.

К 6 дню появления симптомов ее сывороточный билирубин достиг своего пика 163 мкмоль / л (<20). Затем у пациента появилась потребность в кислороде. Рентгенограмма грудной клетки показала умеренную выраженность легочного интерстиция, что указывает на потенциальную атипичную инфекцию. Несмотря на прием антибиотиков, у нее продолжались периодические эпизоды лихорадки с визуализацией грудной клетки на 7-й день после появления симптомов, демонстрирующих развитие консолидации левой нижней доли.

Ей поставили предварительный диагноз: болезнь Кавасаки с дифференциалом, включающим невыявленную инфекционную этиологию.Оценка сердечного вовлечения не показала изменений на ЭКГ, тропонин I изначально был нормальным при поступлении, а эхокардиограмма была нормальной для возраста.

Лечение

Лечение было начато на 8-й день после появления симптомов, с внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) 2 г / кг в разделенных дозах, аспирина в низкой дозе 150 мг в день и перевода в специализированное учреждение для постоянного лечения. У пациентки развился острый отек легких после последней дозы ИГВВ, которая подействовала на внутривенные диуретики.Повторная рентгенография грудной клетки показала двухбазальное помутнение, связанное с воспалительным процессом. КТ-ангиограмма легких показала двухбазальное помутнение с дифференциальным диагнозом инфекции, отека легких или ателектаза. Признаков легочной эмболии не было.

Повторное ультразвуковое исследование ее печени показало неспецифическую печеночную артерию, сужающуюся до 2,5 мм в воротах печени, желчный пузырь имел нормальный вид и без других изменений печени или желчных протоков. Дуплексное ультразвуковое исследование почечной артерии не выявило поражения почек.Полимеразная цепная реакция стула (ПЦР) была отрицательной на вирусную / бактериальную / паразитарную этиологию, хотя уровень кальпротектина был значительно повышен — 2200 мкг / г (<50).

Her Тропонин I достиг пика 0,051 мкг / л (<0,04) на 8-й день после появления симптомов. КТ-коронарная ангиограмма (CTCA) не показала признаков стеноза, эктазии или аневризмы. Повторная эхокардиография показала умеренный выпот в перикард, но в остальном был нормальным.

Через 72 часа прием антибиотиков был прекращен ввиду заметного улучшения результатов рентгенологического исследования грудной клетки с диурезом и связанного с ним клинического улучшения.Через 2 дня после введения ВВИГ у пациента была однократная субфебрильная температура, хотя все остальные клинические параметры продолжали улучшаться.

Впоследствии она была выписана на прием низких доз аспирина с планами наблюдения у нескольких специалистов.

Через неделю после выписки у нее продолжалась субфебрильная температура (37,6 ° C) и левосторонняя плевритная боль в груди. В последующие дни она стала постепенно плохо себя чувствовать, продолжая слабую лихорадку, недомогание, лимфаденопатию и повторные инъекции в конъюнктиву.Она получила еще 1 г / кг внутривенного иммуноглобулина в течение 2 дней. Анализы крови в это время показали СОЭ 80 мм / ч (1–20), СРБ 29 мг / л (0–6), общий билирубин 25 мкмоль / л (2–20), нормальную функцию печени, нормальное количество лейкоцитов, хотя и повышенное содержание эозинофилов. 1,53 × 10 ⁹ (0,04–0,40).

Через месяц она полностью выздоровела по клиническим и биохимическим показателям, и аспирин была отменена. Повторное ультразвуковое исследование печени показало разрешение сужения печеночной артерии, нормальный вид желчного пузыря без расширения внутри- и внепеченочных желчных протоков.

Синдром Кушинга у детей и подростков. Презентация, диагностика и терапия

Предпосылки и методы: Синдром Кушинга редко встречается у детей и подростков. Мы проанализировали клиническую картину, диагностическую оценку и лечение 59 пациентов с синдромом Кушинга в возрасте от 4 до 20 лет, поступивших в Национальные институты здравоохранения в период с 1982 по 1992 год.Причина гиперкортизолизма была идентифицирована с помощью тестов на подавление низких и высоких доз дексаметазона, теста на стимуляцию кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH) овец, визуализационных исследований и двустороннего отбора образцов из нижних каменистых синусов в сочетании с введением CRH.

Результаты: У пятидесяти пациентов была болезнь Кушинга, у шести — первичное заболевание надпочечников, у трех — эктопическая секреция кортикотропина.Первыми признаками были чрезмерное увеличение веса у 90 процентов пациентов и задержка роста у 83 процентов. Большинство пациентов (81 процент) имели нормальный костный возраст на момент постановки диагноза. Сорок семь процентов страдали гипертонией, тогда как только 19 процентов имели психические или поведенческие проблемы. Тест на подавление высоких доз дексаметазона и тест на стимуляцию CRH выявили соответственно 68 и 80 процентов пациентов с болезнью Кушинга. Магнитно-резонансная томография гипофиза показала наличие опухоли у 52 процентов пациентов с аденомами гипофиза.Максимальное центральное и периферическое соотношение кортикотропина плазмы во время отбора проб из внутренних каменных пазух было> или = 2,5 у всех пациентов с болезнью Кушинга и <2,5 у пациентов с эктопической секрецией кортикотропина. Ремиссия гиперкортизолизма была достигнута у 48 из 49 пациентов, перенесших транссфеноидальную операцию по поводу болезни Кушинга, у всех 6 пациентов, перенесших адреналэктомию по поводу первичного заболевания надпочечников, и у 2 пациентов, у которых можно было идентифицировать эктопический источник кортикотропина.

Выводы: Увеличение веса и задержка роста — общие клинические характеристики синдрома Кушинга у детей и подростков. Диагностическая оценка таких пациентов с помощью одной только стимуляции CRH и в сочетании с забором образцов нижней каменной пазухи и исследованиями изображений является точной, и терапия обычно бывает успешной.

Лекция: Подростковый возраст | Продолжительность развития

Стенограмма лекции

Подростковый возраст — это переходный период от детства к взрослой жизни.Он включает в себя множество физических, когнитивных и психосоциальных изменений. Сначала исследуем физическое развитие.

Половое созревание — это период быстрого физического роста и полового созревания, который наступает в подростковом возрасте. Эти изменения начинаются где-то между 8 и 14 годами. Девочки начинают половое созревание примерно в 10 лет. Мальчики начинают обучение примерно на полтора года позже. Для завершения этих изменений потребуется от 3 до 4 лет.

Подростки испытывают общий скачок физического роста. Рост идет от конечностей к туловищу.Это называется дистально-проксимальным развитием. Другими словами, вы можете увидеть, как растут руки, затем руки и, наконец, туловище. Общий скачок физического роста означает увеличение примерно на 10-11 дюймов в высоту и от 50 до 75 фунтов в весе. Голова начинает расти через некоторое время после того, как ступни пройдут период роста. Однако росту головы предшествует рост ушей, носа и губ. По мере роста туловища растут и внутренние органы. В этот период сердце и легкие резко увеличиваются.Активизируются пот, запах и сальные железы. В результате подростки в Соединенных Штатах тратят много денег на дезодоранты и лекарства от прыщей.

Мозг также претерпевает драматические изменения в подростковом возрасте. Префронтальная кора, расположенная за лбом, — это часть мозга, которая помогает принимать решения, планировать и разрабатывать стратегии. Это растет в раннем подростковом возрасте. Мозжечок также растет в подростковом возрасте. Чтобы получить более подробную информацию, посмотрите фильм «Внутри мозга подростка», назначенный в этом уроке.

Половое созревание — это еще одно изменение, которое мы претерпеваем в подростковом возрасте. Изменения делятся на две категории: первичные половые признаки — это изменения репродуктивных органов. Для мужчин основными характеристиками являются рост яичек, полового члена, мошонки и первая эякуляция спермы или сперматозоидов. Это происходит в возрасте 11-15 лет.

Вторичные характеристики — это характеристики, не связанные напрямую с воспроизводством, а изменения, которые сигнализируют о том, что самец становится половозрелым.Плечи становятся шире, ареола или область вокруг сосков становятся больше. У многих мальчиков, обычно около 14 лет, наблюдается временное развитие груди из-за гормональных изменений. Голос становится тише по мере роста гортани.
Волосы становятся грубее и темнее. Появляются волосы и в области лобка, и под мышками, и на лице.

У женщин к основным характеристикам относятся рост матки и первый менструальный цикл или менархе. Стресс и повышенный процент жира в организме могут вызвать менструацию в более молодом возрасте.

Многие второстепенные характеристики одинаковы для мальчиков и девочек. Развитие груди начинается примерно в 10 лет, а полное развитие занимает несколько лет. Расширяются бедра и увеличиваются ноги. По мере роста гортани голос становится тише, как и у мужчин. Хотя у самок он часто менее заметен. Волосы становятся темнее и грубее. Также появляются волосы на лобке и подмышках.

В настоящее время в Соединенных Штатах уделяется много внимания внешнему виду.Подросткам это может быть сложно. Большинство подростков просто хотят соответствовать своим сверстникам, а те, кто этого не делает, могут чувствовать себя некомфортно. Подростков с избыточным весом или ожирением могут высмеивать или дразнить. Физические изменения могут быть легче для мальчиков, чем для девочек, потому что, в то время как мальчики движутся к культурному идеалу роста, девочки отходят от культурного идеала оставаться худыми. Раннеспелые самки могут чувствовать себя некомфортно в период полового созревания, особенно потому, что они могут считаться намного старше, чем они есть, и могут считаться сексуально активными и зрелыми, хотя это не так.
Самки позднего созревания могут чувствовать, что другие не уважают их как взрослых. Раннеспелые самцы могут быть популярны в школе и считаться более зрелыми, чем они есть на самом деле. Они также могут быть завербованы в банды или для другой насильственной деятельности из-за своего телосложения, если они живут в районах или общинах, где происходит этот вид деятельности. Поздно созревшие самцы могут чрезмерно компенсировать свое легкое телосложение, пытаясь вести себя так, как будто они старше своего возраста.

Скачок роста сопровождается потребностью в большем количестве калорий.Большинство подростков в Соединенных Штатах потребляют достаточно калорий, но не едят здоровую пищу. Высокое содержание жиров, сахара и соленой пищи в сочетании с малоподвижным образом жизни заставляет многих подростков бороться с лишним весом или ожирением. Такие подростки сталкиваются с такими рисками для здоровья, как апноэ во сне, высокое кровяное давление и диабет II типа.

Подростки также могут испытывать расстройства пищевого поведения. Девочки-подростки особенно уязвимы к расстройствам пищевого поведения в культурах, одержимых худобой.
Нервная анорексия — это общее голодание, опасное для жизни.Человек с анорексией видит жир там, где его нет, и может стать одержимым худобой, чрезмерным соблюдением диеты и физическими упражнениями. Анорексия трудно поддается лечению, но может привести к остановке сердца.

Булимия — это еще одно расстройство пищевого поведения, при котором человек ест в эпизодах переедания, а затем очищается путем самопроизвольной рвоты или использования слабительных средств или клизм. Повторное воздействие на зубы разъедающей желудочной кислоты может привести к разрушению эмали. На нёбе могут образоваться кровяные пузыри, указательный палец может обесцветиться, а пищевод может повредиться из-за многократной рвоты.

В подростковом возрасте возникает потенциальная эскалация жестокого обращения. Физическое насилие становится более жестоким, поскольку родитель в подростковом возрасте ссорится с гораздо более крупным ребенком. Сексуальное насилие усиливается с возрастом, и последствия такого насилия могут включать в себя чувство стигматизации, искаженное чувство сексуальности, чувство бессилия и недоверие. Миф о взаимности — это миф о том, что жертва сексуального насилия так или иначе несет ответственность за его возникновение. Этот миф мешает человеку, подвергшемуся сексуальному насилию, преодолеть негативные чувства, связанные с насилием.Признание того, что это миф, — важный шаг к исцелению.

Большинство молодых людей начинают половую жизнь в позднем подростковом возрасте. Увеличилось использование противозачаточных средств, а уровень подростковой беременности, хотя и остается высоким, снизился. Большинство подростков вступают в половую жизнь с постоянным партнером.

В США прекратилось сокращение употребления табака подростками. Лекарства, отпускаемые без рецепта, по-прежнему вызывают беспокойство, поскольку многие подростки используют их для отдыха. Марихуана в настоящее время является наиболее часто употребляемым наркотиком.Он превзошел курительный табак. Предполагаемый риск употребления марихуаны снижается.

Некоторые наркотики считаются лекарственными средствами, что означает, что использование этих лекарств часто может приводить к применению более сильных лекарств. Употребление наркотиков часто мешает здоровому питанию и сну, столь важным для подростков. И многие опасные решения можно принять в нетрезвом виде. Примеры включают рискованное сексуальное поведение или вождение автомобиля в состоянии алкогольного опьянения.

Давайте обратим внимание на некоторые глобальные проблемы молодежи.В некоторых развивающихся странах молодежь составляет 30 процентов населения.
Мы наблюдаем увеличение количества школьного образования. Но часто качество обучения оставляет желать лучшего, а учителей и учебные материалы трудно достать. Засуха, война и другие обстоятельства часто мешают учебе. Количество молодежи, участвующей в рабочей силе, уменьшилось во многих частях мира. Это позволяет детям участвовать в формальном образовании.

ВИЧ / СПИД — основная причина смерти в странах Африки к югу от Сахары.Это связано с низким уровнем использования презервативов и широко распространенным принудительным сексом. Употребление табака растет в развивающихся странах. И количество детей-невест или браков с девушками до 18 лет уменьшилось. Это лишь некоторые проблемы молодежи в развивающихся странах.

Давайте исследуем когнитивное развитие в подростковом возрасте.

Пиаже считал, что многие подростки достигают формального рабочего мышления. Это отмечено способностью мыслить абстрактно или более охотно использовать системы абстрактного мышления или логики.Теперь подросток может понимать символические значения, подобные тем, которые содержатся в религии. Подросткам также легче задумываться о ситуациях «а что, если» или гипотетических ситуациях. А подросток может осознавать свои мысли и наслаждаться игрой в размышления или самоанализ.

Психолог Дэвид Элкинд предлагает взглянуть на уникальные качества подростковой мысли.

Подростковый эгоцентризм — это чувство подростка, что никто не может понять, через что он проходит.Утешающему взрослому могут сказать: «Вы не понимаете! Никто не понимает!»

Воображаемая аудитория относится к чувству неловкости, которое испытывают многие подростки. Даже в одиночестве подросток может представлять себе, какими их увидят другие. Те, кто чувствует себя особенно неловко или неловко, могут попытаться доставить дискомфорт саркастичным или публичным позированием.

Личная басня — это представление о том, что слава и богатство ждут впереди. Это убеждение приходит, когда подросток способен видеть возможности, но еще не понимать вероятности.Однажды у меня была ученица, которая подняла руку во время обсуждения в классе личной басни. Я позвонил ей, и она сказала: «О, черт возьми! Я сделал это! Я вел список всех имен своих учителей, чтобы лично поблагодарить их, когда я прославился! »

Какая была ваша личная басня? Возможно, вы отказались от этого, когда узнали, насколько это маловероятно.

Басня о непобедимости — это ошибочное представление о нерушимости. Подростки могут подумать, что они никогда не пострадают, если будут вести себя рискованно.Поищите примеры басни о непобедимости в фильме, который вы смотрите для этого урока.

В молодости подчеркивается соответствие. Многие подростки заставляют друг друга действовать, говорить, одеваться и думать одинаково.

Формальное операциональное мышление может сопровождаться способностью видеть возможности, о которых раньше не думали. В результате молодежь часто бывает идеалистичной. Однако то, что возможно, отличается от того, что вероятно.

Некоторые текущие проблемы в сфере образования в Соединенных Штатах включают снижение количества учащихся, бросающих школу до получения аттестата об окончании средней школы, безличный характер больших бюрократических средних школ и вопрос о том, где сгруппировать учащихся по возрасту в школе. .Следует ли включать шестиклассников в начальную школу или они должны учиться в неполной средней школе? Должны ли девятиклассники быть лучшими в школе в неполной средней или они должны ходить в школу вместе со старшеклассниками? В чем будут преимущества и недостатки каждого из них?

Теперь мы обратим наше внимание на отношения и психосоциальное развитие в подростковом возрасте.

Начало нашего современного представления о подростковом возрасте как о времени бури и стресса можно проследить до Дж. Стэнли Холла. Холл написал трехтомный труд, описывающий жизнь молодежи в 1909 году.Когда люди переехали в крупные промышленные города США, молодежь стала более заметной и привлекла внимание социальных работников и других лиц, занимающихся развитием. Холл считал, что буря и стресс подросткового возраста вызваны биологическими изменениями, связанными с половым созреванием. Но для многих подростков юность — это не период штормов и стрессов. Кажется, это более напряженное время для тех, кто также испытывает другие стрессовые факторы, возможно, в школе или дома.
Рассмотрим свой юный возраст.Хотели бы вы вернуться к тому периоду своей жизни? Почему или почему нет?

Анна Фрейд писала о подростковом возрасте и рассматривала его как период временного разрушения, поскольку ид, эго и суперэго вышли из равновесия.
Надеюсь, сверхактивный идентификатор находится под контролем эго или с помощью разума и реалистичности. Поздние годы подросткового возраста менее изменчивы, чем ранний подростковый возраст.

Эриксон считал, что первоочередная задача подросткового возраста — это установление личности.Подросток борется с вопросом: «Кто я?» Кем я являюсь физически, сексуально, социально, профессионально, духовно, академически и так далее? Будем надеяться, что подросток откладывает принятие любых решений, которые преждевременно заблокируют его или ее. Подростку нужно подождать или пройти период исследования, называемый психосоциальным мораторием, прежде чем принимать какие-либо долгосрочные решения. Исчезновение права выкупа происходит, когда другие забирают у подростка принятие решения. Наличие судимости или становление родителем являются примерами потери права выкупа.Подросток, который проходит подростковый период, не установив свою личность, может апатично смотреть в будущее. Это называется путаницей с идентичностью.

Вот список того, что некоторые подростки сообщили, что они хотят от своих родителей.

• Они хотели разумных свобод и привилегий.
• Они хотели, чтобы их родители проявили веру в принимаемые ими решения.
• Они хотели, чтобы родители одобряли их как людей; не то чтобы им нравилось все, что подросток делал или говорил.
• Они хотели, чтобы их родители были готовы их слушать.
• Они хотели, чтобы родители проявили к ним заботу и поддержали их в их интересах.

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ И КОГНИТИВНЫЙ ЗАКОН В ПОДРОСТКЕ

Оценка прогрессирующего неврологического и / или когнитивного снижения является одной из самых серьезных проблем для детского невролога. Хотя потенциальные причины по отдельности довольно редки, в совокупности нейродегенеративные расстройства довольно распространены с частотой около 0.5/1000 живорождений. ¹ Столкнувшись с отдельным ребенком, легко почувствовать себя напуганным учебниками ^{2, 3} , которые, как правило, организованы в соответствии с патологией, а не проявлениями, и которые подчеркивают, что многие из этих состояний имеют «варианты» могут присутствовать в самых разных возрастах. Запутанная терминология и неконкретные презентации, как правило, усиливают чувство отчаяния от того, что когда-либо начнут разбираться в этой области.

Ограничение объема данной статьи условиями, имеющимися в подростковом возрасте, ограничивает количество обсуждаемых состояний, значительно упрощая вопросы.Тем не менее, вопросы, относящиеся к оценке прогрессирующего заболевания в педиатрической возрастной группе, все еще возникают.

ПРОГРЕССИЯ ИЛИ ЭВОЛЮЦИЯ?

У маленьких детей взаимодействие физиологического прогресса развития (даже в замедленном темпе) и нейродегенеративного состояния может привести к неожиданным трудностям в установлении того, действительно ли признаки и симптомы прогрессируют. Прогрессивный характер нового заболевания у ранее здорового подростка, несомненно, будет гораздо более очевидным, но такие явные ситуации довольно редки.Довольно часто возникают новые опасения по поводу ребенка-подростка с уже существующими неврологическими признаками и симптомами, особенно ребенка с давними «трудностями в обучении» или «церебральным параличом» (ДЦП). Жан-Пьер Лин и Крис Ритти обсуждают дифференциальные диагнозы этих состояний в другом месте (см. Страницы i23 и i30). Такие ярлыки могли быть присвоены только после ограниченного этиологического исследования и маскировать медленно прогрессирующий первичный диагноз. Диагноз тяжелой квадриплегии или дискинетической ХП в идеале требует однозначного анамнеза тяжелой гипоксической ишемической энцефалопатии (ГИЭ) у доношенного ребенка.Диагноз диплегия CP наиболее безопасен у ребенка, родившегося недоношенным, с демонстрацией с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) относительно симметричной потери перивентрикулярного белого вещества в затылочных рогах и изменения ишемического сигнала. Нормальные изображения МРТ головного и спинного мозга у ребенка с «диплегическим ХП» могут повысить вероятность медленно прогрессирующей наследственной спастической параплегии или даже допа-чувствительной дистонии.

Диагностика этого состояния, важность которого, как это часто бывает в педиатрической неврологии, заключается не в его распространенности, а в возможности лечения, у ребенка, ранее отмеченного как «тяжелый ХП», является поистине важным событием.Диагноз «дискинетический» и особенно «атаксический» церебральный паралич следует ставить только после адекватной оценки и незамедлительно пересматривать, если наблюдается какое-либо прогрессирование симптомов или признаков (таблица 1). Характерно, что дискинетический ХП, вызванный тяжелым сроком ГИЭ, вызывает гиперинтенсивность скорлупы и / или таламуса на Т2-взвешенной МРТ. Другие сигнальные аномалии или атрофия скорлупы, или вовлечение бледного или хвостатого шара должны вызывать подозрение на пропущенное метаболическое заболевание. ⁴

Диагностические возможности у детей с давним диагнозом «атаксический» или «дискинетический» церебральный паралич (ДЦП) с медленным прогрессированием во втором десятилетии жизни

В то время как прогрессия признаков несовместима с диагнозом ХП, эволюция — нет, и это снова может создавать диагностические проблемы. Проявления непрогрессирующего инсульта развиваются с изменением стадии развития центральной нервной системы вокруг него.Одним из хорошо описанных и важных примеров является эволюция дистонических и / или хореических особенностей в верхних конечностях в течение второго десятилетия жизни ребенка с ранее чисто спастическим диплегическим ДЦП. Показатели функциональных показателей детей с ХП (например, расстояние ходьбы или скорость) могут также ухудшаться в подростковом возрасте по более прозаическим причинам, таким как увеличение веса и роста или предотвратимые осложнения, такие как развитие контрактур. В этих обстоятельствах подробное обследование подтвердит, что формальные неврологические признаки не изменились (при условии, что они были ранее хорошо задокументированы).

ПСЕВДО-РЕГРЕССИЯ

Хотя существует тенденция отождествлять прогрессирующее неврологическое и / или когнитивное снижение с первичными нейродегенеративными заболеваниями, очень важно учитывать причины обратимой «псевдо» регрессии. Когнитивный спад в подростковом возрасте чаще всего проявляется в неуспеваемости или неуспеваемости в школе. Хотя некоторые нейродегенеративные заболевания могут иметь преимущественно когнитивные или психические начальные проявления, это бывает редко, и ряд гораздо более вероятных соображений применим к ситуации, когда возникают новые академические проблемы при отсутствии неврологических признаков .За последние два десятилетия было опровергнуто расхожее мнение о том, что депрессия не была обычным явлением в подростковом возрасте; Сейчас это справедливо признается как важный фактор в оценке школьной неуспеваемости. Сравнимый обратимый «регресс» когнитивных навыков можно увидеть у детей с трудностями в обучении, которые переживают период эмоциональной депривации, например, в результате длительной госпитализации.

Более сложная ситуация касается ребенка с уже существующими статическими когнитивными нарушениями, который начинает терпеть неудачу по мере роста академических требований в подростковом возрасте.Подросток, переживший черепно-мозговую травму (ЧМТ) в раннем детстве, является прекрасным примером. Дети часто выздоравливают на удивление хорошо моторных после ЧМТ в молодом возрасте, но остаются в основном с когнитивными нарушениями. Первоначально они могут быть размещены в высоко структурированной среде начальной школы и, таким образом, фактически являются «скрытыми». При переходе в гораздо более требовательную среду среднего образования у этих детей становятся очевидными проблемы с исполнительной властью, решением проблем, вниманием и скоростью обучения.К сожалению, непонимание понятия латентного дефицита может привести к неспособности приписать новые проявляющиеся проблемы прошлой ЧМТ.

Обострение тяжелого судорожного расстройства — еще одна важная причина псевдорегрессии, требующая оценки ЭЭГ на предмет возможности бессудорожного («субклинического») эпилептического статуса. Было бы необычно, если бы такие приобретенные когнитивные проблемы предшествовали распознаванию судорожного расстройства на очень долгое время, хотя это может произойти при абсанс-эпилепсии (некоторые из которых проявляются в подростковом возрасте).Синдром Ландау-Клеффнера (ЛКС) — это приобретенная рецептивная афазия («слуховая агнозия» — ребенок ведет себя «как глухой») с припадками. Хотя симптомы обычно проявляются в первое десятилетие жизни, родственный синдром, который можно смутить под двумя взаимозаменяемыми аббревиатурами — ESES (эпилептический электрический статус во сне) и CSWS (непрерывные спайково-волновые разряды в медленноволновом сне), может проявиться позже. Его нозологическая связь с LKS противоречива: LKS, вероятно, лучше всего рассматривать как подтип CSWS / ESES с языковыми когнитивными эффектами.Когнитивные эффекты ESES / CSWS гораздо менее специфичны. Существует активная полемика по поводу предположения, что они могут включать в себя аутистические особенности, что повышает вероятность ESES как, вероятно, редкой, но потенциально обратимой причины такой картины. Важная особенность, о которой следует помнить, — это ограничение тяжелых аномалий ЭЭГ медленноволновым сном, что требует проведения исследований ЭЭГ во сне, если есть подозрение на это состояние, с соответствующими логистическими проблемами.

Нередко приходится сталкиваться с проблемой отличить внутреннюю эпилептическую энцефалопатию, вызывающую временные академические трудности, от менее вероятной возможности того, что регресс и эпилепсия являются симптомами одного и того же первичного нейродегенеративного процесса.Важно периодически возвращаться к этому вопросу при «трудноизлечимой» эпилепсии, особенно с миоклонусом (см. Ниже).

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА

Из вышесказанного видно, что подробный сбор анамнеза, вероятно, является самым важным компонентом успешного диагностического заключения. Каковы объективные доказательства прогрессирования симптомов или признаков? Были ли ранее существовавшие проблемы? Если да, то это прогресс или эволюция?

С этого момента мы ограничимся относительно необычной ситуацией однозначно прогрессирующих неврологических признаков и симптомов у ранее неврологически нормального подростка.Прогрессирующее заболевание с проявлениями, ограниченными периферической нервной системой (например, первичные наследственные невропатии и острая перемежающаяся порфирия) и структурное заболевание головного мозга (например, цереброваскулярное заболевание и гидроцефалия), также не будут рассматриваться далее.

Наличие точного возраста в начале второго десятилетия жизни является чрезвычайно полезным «рычагом» при приближении к потенциальному списку дифференциальной диагностики и используется здесь для ограничения количества обсуждаемых расстройств.Приступая к обобщению результатов, следует задать общие вопросы о сайтах, связанных с общей системой. Свидетельства проявлений вне центральной нервной системы, таких как (гепато-) спленомегалия, поражение костного мозга, кожи, мышц или соединительной ткани, имеют большое диагностическое значение, хотя и редко встречаются в этой возрастной группе. На основе анамнеза и результатов обследования также следует попытаться решить между преобладающим вовлечением серого или белого вещества (что отражается преобладанием припадков или когнитивных функций по сравнению с признаками пирамидного тракта соответственно), и присутствует ли заболевание белого вещества, является ли это заболеванием. включает периферическую невропатию. ⁵ На практике многие нейродегенеративные процессы, начинающиеся в подростковом возрасте, демонстрируют мультисистемное вовлечение. Наличие одной или нескольких клинических особенностей, перечисленных в таблице 2, в сочетании с возрастом начала заболевания, начинает сужать разницу.

Полезные результаты для рассмотрения в свете конкретных клинических данных

ИССЛЕДОВАНИЕ

При рассмотрении таблиц 2 и 3 будет предложен ряд возможных дифференциальных диагнозов и исследований для рассмотрения.Поиск очень редких состояний с помощью тестов с несовершенной специфичностью и чувствительностью наталкивает на противоречие с очень реальным явлением теоремы Байеса и опасностями слепого выполнения серии тестов, исключающих возможность возникновения условий, которые маловероятны в клиническом контексте (см. коробка). Расследование должно быть адаптировано и основано на разумных предварительных ожиданиях наличия болезни в свете клинических данных. Жизненно важно попытаться сформировать представление о предшествующей вероятности состояний на основе того, что известно о распространенности среди населения, имея в виду, что редкие или вариантные проявления общих заболеваний могут быть более распространенными, чем общие проявления редких заболеваний.Некоторые из состояний в таблице 3 на порядок более распространены, чем другие: некоторые представляют собой несколько известных случаев во всем мире . Доступны интерактивные системы поддержки диагностики (например, Simulconsult: www.simulconsult.com) для выбора результатов расследования на основе байесовских принципов. Однако такие проекты не могут обойти тот факт, что данные, лежащие в основе оценок распространенности заболеваний, специфики тестов и т. Д., По необходимости, иногда очень неточны.

Особенности некоторых причин прогрессирующих неврологических и / или когнитивных заболеваний в подростковом возрасте

ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ И ФОТОГРАФИИ

Некоторые из состояний, перечисленных в таблице 3 (например, атаксия Фридрейха, болезнь Вильсона, первичная торсионная дистония и митохондриальные цитопатии), известны из практики неврологии взрослых и не будут подробно обсуждаться. Кроме того, в таблице 3 приведены ссылочные номера OMIM для известных и предполагаемых состояний одного гена.Они будут ссылаться на текущую информацию и дополнительные материалы для чтения в онлайн-базе данных «Менделевское наследование в человеке» по адресу http://www3.ncbi.nlm.nih.gov/Omim.

Национальная программа Великобритании по надзору за прогрессирующим интеллектуальным и неврологическим ухудшением (PIND) в детстве была учреждена в мае 1997 года, в первую очередь для мониторинга возможных педиатрических вариаций в представлении варианта болезни Крейтцфельда-Якоба (vCJD) (см. Ниже). Некоторые из состояний в таблице 3, такие как атаксия Фридрейха, не соответствуют критериям интеллектуального неврологического упадка и и поэтому не отображаются на этих рисунках.За пять лет до настоящего времени в Великобритании было зарегистрировано около 40 случаев нового начала PIND в подростковом возрасте со следующими «10 основными» диагнозами (в алфавитном порядке): DIDMOAD, G _M1 ганглиозидоз, ювенильная болезнь Хантингтона, метахроматическая лейкодистрофия, митохондриальные цитопатии. (комбинированный), ювенильный нейрональный цероидный липофусциноз (CLN3, болезнь Баттена), тип C по Ниману-Пику, SSPE и vCJD (Verity C, личное сообщение). Из-за возможных предубеждений в отчетности невозможно ранжировать их или экстраполировать на оценочные уровни распространенности, но опять же, некоторые диагнозы даже в этой большой серии представлены только одним или двумя случаями, и, опять же, некоторые из них значительно более важны в Великобритании. настройка, чем другие.Я попытался сгруппировать условия в таблице 3 в приблизительные диапазоны распространенности на основе личного опыта и чтения.

Болезнь Баттена (CLN3, ювенильный нейрональный цероид липофусциноз)

Обычно это простой диагноз после рассмотрения состояния. Презентация часто бывает последовательной : обычно нарушение зрения предшествует образовательным трудностям, которые, в конечном итоге, предшествуют приступам каждого на несколько лет, хотя точный порядок может варьироваться.Первоначальная потеря зрения серьезная, обычно начинается в возрасте 5–10 лет, хотя иногда и позже. Я знаю не один случай, когда диагноз предлагали учителя специализированных школ для детей с тяжелой потерей зрения. Угасание ERG и выраженная пигментация сетчатки являются сильными симптомами.

Адренолейкодистрофия

Х-сцепленное рецессивное состояние, адренолейкодистрофия (ALD), имеет два различных проявления: церебральное представление с когнитивными особенностями; и миелопатическая форма с медленно прогрессирующим спастическим парапарезом и сенсорным нарушением спинного столба.Последний (составляющий 25% всех проявлений) чаще встречается у взрослых с дебютом ALD. Более распространенная церебральная форма включает относительно быстрое начало когнитивных нарушений (замедленное мышление, отсутствие интереса, гиперактивность) с центральными сенсорными нарушениями (сокращение поля зрения и потеря слуха) и возможным гемипарезом. Недостаточность надпочечников биохимически проявляется почти у всех, но редко проявляется. Около 10% гетерозигот женского пола будут демонстрировать признаки миелопатии.Внешний вид МРТ очень характерен с широко распространенным усилением сигнала Т2, особенно в затылочном белом веществе, часто с вовлечением звездочек мозолистого тела, с вовлечением нисходящих кортикоспинальных трактов также часто очевидным. Диагноз подтверждается измерением высоких уровней насыщенных жирных кислот с очень длинной цепью (ЖКОДЦ).

Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия

Как упоминалось выше, регрессирующий ребенок с эпилепсией представляет собой особую диагностическую проблему.Подавляющее большинство этих детей страдают первичной эпилепсией с псевдорегрессией, но следует учитывать основные причины прогрессирующей эпилепсии, особенно когда регресс сопровождается миоклоническими припадками, приступами. Основными причинами в возрастной группе подростков являются болезнь Унверрихта-Лундборга (при которой когнитивные нарушения умеренные и медленно прогрессирующие), болезнь тела Лафоры (быстрое слабоумие) и миоклоническая эпилепсия с рваными красными волокнами (MERRF). Болезнь Баттена, безусловно, сопровождается прогрессирующей миоклонической эпилепсией, но этому предшествуют другие признаки (см. Выше).

Сиалидоз типа 1 имеет более запоминающийся синоним «синдром миоклонуса вишневого красного пятна»; Однако характерные изменения дна тела могут быть запоздалыми. Другие лизосомные нарушения накопления (например, ювенильный ганглиозидоз G _M2 ) являются редкими причинами.

Вариант болезни Крейтцфельда-Якоба (vCJD)

Это было предметом нескольких недавних обзоров. ^{6, 7} Первое проявление вБКЯ было отмечено в возрасте 12 лет. ⁸ Текущие диагностические критерии (2002 г.) приведены в таблице 4. На сегодняшний день нет доказательств того, что проявления vCJD у подростков значительно отличаются от таковых у молодых людей.

Текущие (2002) диагностические критерии для варианта болезни Крейтцфельда-Якоба (vCJD)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Неврологический и / или когнитивный спад в подростковом возрасте вызывает тревогу.Во многих случаях регресс является скорее очевидным, чем реальным, и можно дать уверенность. Ряд относительно общих состояний является причиной многих из тех, у кого регрессия начинается в подростковом возрасте. Своевременная диагностика помогает семьям смириться с часто разрушительными новостями, связывая их с группами поддержки по конкретным заболеваниям. Иногда, даже в этом возрасте, диагноз позволяет семьям принимать информированные решения о будущих беременностях. В конечном итоге у значительной части детей с нейродегенеративными заболеваниями диагноз не устанавливается.

• Такого рода обсуждение имеет тенденцию выводить некоторых людей из себя. К сожалению, это имеет фундаментальное значение в области медицины, где мы ищем редкие заболевания с тестами на несовершенную чувствительность и специфичность.

• Чувствительность теста — это вероятность того, что тест будет положительным при наличии заболевания, то есть представив, что тест проводится группе людей, у всех из которых действительно есть болезнь, насколько вероятно, что тест «обнаружит» ».Специфичность теста — это вероятность того, что тест будет отрицательным, когда болезни действительно нет, то есть представив, что тест проводится группе людей никто из которых действительно болен, насколько вероятно, что тест нет. , чтобы по ошибке показать положительный результат. (Тот факт, что специфичность с вероятностью , а не вводит в заблуждение, может вызвать некоторую путаницу: это выражается таким образом, что и чувствительность, и специфичность являются желательными вещами. Если они оба 100%, тест никогда не пропустит истинный случай и никогда не введет в заблуждение. вы думаете, что дело есть, когда его нет.)

• Прогнозирующая ценность положительного результата — это вероятность того, что болезнь действительно присутствует, если тест положительный. Хотя это может звучать очень похоже на чувствительность, это не так. Он «перевернут»: вероятность того, что животное является кошкой, имеет четыре ноги, больше, чем вероятность того, что животное имеет четыре ноги, и что оно является кошкой. Думайте о положительной прогностической ценности как о ответе на вопрос «насколько полезным / значимым является положительный результат теста ?»

• Жизненно важный фактор для понимания положительных (и отрицательных) прогностических значений — это то, что они зависят от распространенности состояния в популяции — то есть, насколько вероятно, что болезнь присутствовала даже за до того, как вы применили тест .Это также известно как «априорные шансы». Если вы примените тест с менее чем идеальной чувствительностью без разбора для поиска состояния, которое маловероятно в клиническом контексте (низкие априорные шансы), то ложноположительные результаты весьма вероятны, а в экстремальных ситуациях число может даже превысить число истинно положительных результатов , снижение полезности положительного результата теста (прогностическая ценность положительного результата). Если исследования организованы таким образом, что на основе клинической оценки ваше предварительное ожидание положительного диагноза является разумным, то вероятность того, что ложноположительный результат будет введен в заблуждение, намного ниже.

• ALD: адренолейкодистрофия

• CP: церебральный паралич

• КТ: компьютерная томография

• CSWS: непрерывные спайково-волновые разряды в медленноволновом сне

• DIDMOAD: несахарный диабет, сахарный диабет, атрофия зрительного нерва и глухота

• ERG: электроретинограмма

• ESES: Электрический эпилептический статус во сне

• HIE: гипоксическая ишемическая энцефалопатия

• LKS: Синдром Ландау-Клеффнера

• MERRF: миоклоническая эпилепсия с рваными красными волокнами

• МРТ: магнитно-резонансная томография

• OMIM: Онлайн-менделевское наследование в человеке

• PIND: прогрессирующее интеллектуальное и неврологическое ухудшение

• SSPE: подострый склерозирующий панэнцефалит

• ЧМТ: черепно-мозговая травма

• vCJD: вариант Болезнь Крейтцфельда-Якоба

• VLCFA: жирные кислоты с очень длинной цепью

ССЫЛКИ

1. ↵

   Surtees R .Понимание нейродегенеративных расстройств. Curr Paediatr, 2002; 12: 191–8. ▸ Полезное введение в эту область с особым акцентом на заболеваниях, проявившихся ранее в детстве.

2. ↵

   Fernandes J , Saudubray J-M, van den Berghe G. Врожденные метаболические заболевания: диагностика и лечение , 3-е изд. Берлин и Гейдельберг: Springer-Verlag, 2000. № Авторитетный и очень подробный учебник, не ограничивающийся метаболическими заболеваниями, с неврологическими презентациями.

3. ↵

   Lyon G , Adams RD, Kolodny EH. Неврология наследственных болезней обмена веществ у детей , 2-е изд. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 1996. № Очень подробный отчет о поле.

4. ↵

   Hoon AH , Рейнхардт Э.М., Келли Р.И., и др. . Магнитно-резонансная томография головного мозга при подозрении на экстрапирамидный церебральный паралич: наблюдения в различении генетико-метаболических и приобретенных причин.J Pediatr1997; 131: 240–5.

5. ↵

   Кларк JTR . Клиническое руководство по наследственным болезням обмена веществ . Кембридж: Cambridge University Press, 1996. ▸ Очень удобочитаемый вводный учебник; опять же, не ограничиваясь неврологическими состояниями.

6. ↵

   Zeidler M , Stewart GE, Barraclough CR, и др. . Новый вариант болезни Крейтцфельда-Якоба: неврологические особенности и диагностические тесты.Lancet1997; 350: 903–7.

7. ↵

   Zeidler M , Johnstone EC, Bamber RWK, и др. . Новый вариант болезни Крейтцфельда-Якоба: психиатрические особенности. Lancet1997; 350: 908–10.

8. ↵

   Verity CM , Николл А., Уилл Р.Г., и др. . Вариант болезни Крейтцфельдта-Якоба у детей в Великобритании: национальное эпиднадзорное исследование. Lancet2000; 356: 1224–7.

Общество исследований подростков (SRA) — Человеческое развитие и семейные исследования

12-14 апреля 2018 г.

25 лет исследований полового созревания: библиометрический анализ.
Саванна Хоттл, Джейн Кинкус Ятцилла и Кристин Марсо [pdf-плакат]

Углубленный взгляд на успехи в финансировании ранней карьеры
Кристин Марсо, приглашенный ведущий панели

Биоповеденческое развитие ассоциаций курящих в период полового созревания: роль генетики, курения во время беременности и суровой дисциплины. В К. Марсо, (председатель), Половое созревание и психическое здоровье: чему мы можем научиться, интегрируя пути развития на протяжении всей жизни?
Кристин Марсо, Грегор Хорват и Валери Кнопик [презентация в формате PDF]

Влияние общественной безопасности на связь между осведомленностью родителей и преступностью
Йемима А.Кинг, Паула Дж. Файт, доктор философии, и Джонатан Л. Покиз [pdf-poster]

• Влияние общественной безопасности на взаимосвязь между родительскими знаниями и правонарушениями
  Йемима А. Кинг, Паула Дж. Файт, доктор философии, и Джонатан Л. Покиз [pdf-paper]

Индивидуальные характеристики и характеристики братьев и сестер: дифференцированное отношение родителей и экстернализирующее поведение подростков. В С. Роджерс (председатель), Отношения между братьями и сестрами как защитный фактор против развития рискованного поведения подростков: мультидисциплинарная перспектива.
Эмили Ролан и Кристин Марсо [pdf-презентация]

Полигенные влияния на время и темп полового созревания мальчиков и девочек. В A. Grotzinger, (председатель), Новые гормональные, генетические и неврологические показатели полового развития .
Грегор Хорват, Валери Кнопик и Кристин Марсо [pdf-презентация]

31 марта — 2 апреля 2016 г. Конференция

Взаимоотношения китайских подростков с матерями, отцами, братьями и сестрами: последствия для интернализации и экстернализации проблем молодежи
Йи Фэн, Шон Д.Вайтман, Сию Сюй, Лин Ли, Шэнхуа Цзинь и Доран К. Френч [pdf]

Влияние эмоциональной социализации на социальную адаптацию и психическое здоровье подростков
Йи Фэн, Ниобе Уэй, Хирокадзу Йошикава, Сининь Чен и Суми Окадзаки [pdf]

Влияние взаимоотношений со сверстниками и подверженности насилию на посттравматический стресс у детей, которым грозит жестокое обращение
Аура Мишра и Шарон Крист [pdf]

Вовлечение родителей во время перехода в колледж: траектории и связи с вовлечением первокурсников в рискованное поведение
Кэти Лоу, Арин М.Доттерер, Шэрон Л. Крист, Шон Д. Уайтман и Хелен Патрик [pdf]

Родительские знания: изучение расхождений в репортерах и ссылок на участие в школе
Элизабет Верспанн и Арин М. Доттерер [pdf]

Запугивание однополых и межполых мужчин среди молодежи Индонезии
Х. Логис, Д. К. Френч, Й. Фэн и У. Пурвоно

Употребление табака и алкоголя китайскими подростками согласно долгосрочным прогнозам на основе употребления психоактивных веществ друзьями и членами сети
D.К. Френч, С. Цзинь, Л. Ли, Л. Ню и Ю. Фэн

PPT — Глава 11 Презентация PowerPoint для ПОДРОСТКОВ | бесплатно для просмотра

Вы можете использовать PowerShow.com, чтобы найти и загрузить примеры онлайн-презентаций PowerPoint ppt практически на любую тему, которую вы можете вообразить, чтобы вы могли узнать, как улучшить свои собственные слайды и презентации бесплатно. Или используйте его, чтобы найти и загрузить высококачественные практические презентации PowerPoint ppt с иллюстрированными или анимированными слайдами, которые научат вас делать что-то новое, также бесплатно. Или используйте его, чтобы загрузить свои собственные слайды PowerPoint, чтобы вы могли поделиться ими со своими учителями, классом, студентами, руководителями, сотрудниками, клиентами, потенциальными инвесторами или всем миром.Или используйте его для создания действительно крутых слайд-шоу из фотографий — с двухмерными и трехмерными переходами, анимацией и музыкой на ваш выбор — которыми вы можете поделиться со своими друзьями на Facebook или в кругах Google+. Это тоже бесплатно!

За небольшую плату вы можете получить лучшую в отрасли конфиденциальность в Интернете или публично продвигать свои презентации и слайд-шоу с высокими рейтингами. Но в остальном это бесплатно. Мы даже преобразуем ваши презентации и слайд-шоу в универсальный формат Flash со всей их оригинальной мультимедийной красотой, включая анимацию, эффекты перехода 2D и 3D, встроенную музыку или другой звук или даже видео, встроенное в слайды.Все бесплатно. Большинство презентаций и слайд-шоу на PowerShow.com можно бесплатно просматривать, многие даже можно бесплатно загрузить. (Вы можете выбрать, разрешить ли людям загружать ваши оригинальные презентации PowerPoint и слайд-шоу фотографий за плату или бесплатно или вовсе.) Зайдите на PowerShow.com сегодня — БЕСПЛАТНО. Здесь действительно есть что-то для каждого!

За небольшую плату вы можете получить лучшую в отрасли конфиденциальность в Интернете или публично продвигать свои презентации и слайд-шоу с высокими рейтингами.Но в остальном это бесплатно. Мы даже преобразуем ваши презентации и слайд-шоу в универсальный формат Flash со всей их оригинальной мультимедийной красотой, включая анимацию, эффекты перехода 2D и 3D, встроенную музыку или другой звук или даже видео, встроенное в слайды. Все бесплатно. Большинство презентаций и слайд-шоу на PowerShow.com можно бесплатно просматривать, многие даже можно бесплатно загрузить. (Вы можете выбрать, разрешить ли людям загружать ваши оригинальные презентации PowerPoint и слайд-шоу фотографий за плату или бесплатно или вообще.) Посетите PowerShow.com сегодня — БЕСПЛАТНО. Здесь действительно есть что-то для каждого!