Признаки депрессии у детей: Депрессия у детей и подростков | Профилактика депрессий у детей | Профилактика депрессий | Тематические страницы

Депрессия у детей, симптомы | помощь психолога при депрессии у детей Август

Проявление депрессии у детей зависит от возраста. Чем младше ребенок, тем меньше он способен понять, что с ним происходит и внятно об этом рассказать. Но даже в подростковом возрасте дети не всегда говорят родителям о своем состоянии и о своих проблемах прямо. По разным причинам: из страха, недоверия, стыда, смущения, неуверенности. Поэтому в любом возрасте очень важно обращать внимание на состояние ребенка – его поведение, мимика, привычки, проявление эмоций, сон и аппетит, физическое состояние. Это поможет разобраться в том, о чем ребенок не может или не хочет говорить.

Симптомы депресии у детей ● снижение общего физического тонуса: вялость, медлительность, апатия, пассивность;
● ухудшение общего физического состояния: нарушения сна, аппетита, возможны задержки в развитии, особенно в младшем возрасте;
● различные физические недомогания: слабость, боли в животе, голове, мышечные боли;
● изменение эмоционального фона: подавленность, слезливость, плаксивость, раздражительность, в подростковом возрасте может также добавиться
● агрессивность, конфликтность;
● появление разнообразных страхов: темноты, одиночества, смерти;
● ухудшение когнитивных функций: памяти, внимания, мышления
● изменение привычного поведения: изоляция, уход из контакта, потеря интереса к игрушкам, играм, любимым занятиям, увлечениям.

Что делать, если у ребенка подозрение на депрессию? 

1. Внимательно понаблюдать. Не стоит впадать в панику, если Вы заметили один или два симптома. Все дети время от времени испытывают слабость, иногда жалуются на боль, бывают пассивны или слезливы. Но если Вы замечаете 3-4 признака, стоит проконсультироваться со специалистом, для начала врачом общего профиля.

2. Важно проконсультироваться с невропатологом.Компетентный врач общего профиля обязательно даст Вам направление, если Ваше беспокойство обосновано. Это необходимо чтобы поставить правильный диагноз и решить надо ли применять медикаментозное лечение.

3. При наличии соматических жалоб (головных, мышечных, желудочных болей) следует обратиться к соответствующему специалисту, чтобы определить причину, выяснить или исключить биологическую основу этих болей. При этом обязательно помните о более широком контексте, о других признаках депрессии, которые Вы наблюдаете. Скажите об этом доктору, чтобы он мог адекватно оценить ситуацию и не «залечивал» симптомы, имеющие психо-соматическую природу.

4. И наконец, очень важно обратиться за квалифицированной психологической, психотерапевтической помощью. Даже если депрессия обусловлена биологическими факторами, если назначены соответствующие препараты, ребенку и его родителям нужно адаптироваться к сложившейся ситуации, осознать, что происходит и выработать подходящие способы взаимодействия.

Психологическая помощь имеет решающее значение, если причины депрессии коренятся в семейной сфере, социальном окружении или психологических трудностях ребенка.

Для чего необходима психологическая помощь для ребенка, страдающего депрессией?

1. Прояснить причину. Если врач не выявил биологическую причину, необходимо разобраться, что же вызвало такое состояние у ребенка.

---

ИСТОРИЯ
За помощью обратилась мама семилетнего мальчика. У ребенка наблюдаются большинство классических признаков депрессии: вялость, подавленность, снижение успеваемости, потеря интереса, молчаливость, изоляция, преобладание грустного настроения. При этом мальчик ни на что не жалуется, никаких изменений в его жизни за последнее время не произошло, в школе, дома, в семье, со слов мамы, все нормально. Потребовалась длительная диагностическая беседа, в ходе которой выяснилось, что у мамы обнаружили онкологическое заболевание, она проходит курс лечения. Родителям не приходило в голову, что это имеет значение: «Он же не знает, мы ему ничего не говорили». Даже если сын ничего не знает, а дети обычно знают гораздо больше, чем догадываются взрослые, он все равно чувствует и реагирует на это очень важное для него изменение.

---

Разумеется, беседа, не единственный способ. Психолог и психотерапевт моделирует различные ситуации, выбирая формы соответствующие возрасту и наклонностям ребенка и на основании наблюдений делает выводы о вероятных причинах трудностей. Кроме этого используются различные проективные методики: рисуночные, цветовые, игровые и т.д.

2. Помочь родителям выработать адекватную стратегию в отношении ребенка.

---

ИСТОРИЯ
На консультацию пришли родители пятилетней девочки. Они планируют разводиться. И хотят понять, как вести себя с дочкой. И мама, и папа любят ребенка, оба образованные, разносторонне развитые, безусловно, отличные специалисты в своей области. Тем не менее, для них было не совсем непонятно, что и как говорить девочке, что не стоит говорить, в какие аспекты отношений взрослых ее не надо посвящать. Это не история про депрессию – девочка и дальше росла и развивалась вполне счастливо. Но весьма вероятно, подобные проблемы удалось предотвратить именно потому, что родители оказались настолько ответственны, заботливы и предусмотрительны, что обратились за квалифицированной помощью заранее.

---

Кроме консультаций родителей, для достижений результатов бывает целесообразно проведение семейных сессий для обучения новым способам взаимоотношений с ребенком и в семье, а также индивидуальная или семейная психотерапия.

3. Помочь ребенку пережить трудности хорошим для него способом.

---

ИСТОРИЯ
К психологу пришла мама десятилетнего мальчика. Он хорошо учится в школе, развитый, смышленый, хотя последнее время успехов стало меньше, он по-прежнему отличник, но не занимает первых мест на олимпиадах. Он мало общается со сверстниками и эта тенденция усиливается. Родителей беспокоят жалобы сына на сильные головные боли. После многочисленных диагностических процедур невролог рекомендовал обратиться психологу. Сложность, с которой ребенку оказалось не под силу справиться самому, заключалась в том, что он гиперответственный, ориентирован всегда на достижение наилучшего результата, стремится вести себя исключительно примерно. И напряжение, которое ребенок испытывает вследствие таких высоких требований к себе, влияет уже не только на его психическое, но и на физическое состояние. Здесь необходима довольно длительная психотерапия, помогающая мальчику разрешить себе быть несовершенным, испытывать «плохие» чувства, получать удовольствие от игры, общения, увидеть и принять мир, в том числе и свой внутренний.

---

Способы и формы работы всегда подбираются индивидуально под ребенка с учетом его возраста и особенностей. Это может быть игровая или песочная терапия, сказко-терапия или арт-терапия. Могут быть индивидуальные или групповые занятия. Часто параллельно проводится работа с родителями.

Депрессия у ребенка развивается обычно постепенно, ее проявления не сразу бросаются в глаза, поэтому так важно быть внимательным к ребенку, чтобы не пропустить симптомы заболевания и оказать ему своевременную помощь.

Детская депрессия: что важно знать

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

Зачастую дети и депрессия кажутся нам несовместимыми.

Действительно, у многих родителей существует мнение, что у детей грусть, разочарование и раздражение — это кратковременные реакции, которые связаны, например, с плохим настроением или капризами.

Однако подробные исследования не только подтвердили, что дети и подростки могут испытывать те или иные признаки депрессии, но и выявили, что до 5% детей и 10-20% подростков могут страдать тяжелым депрессивным расстройством, требующим вмешательства специалистов!

Депрессия — это опасное заболевание, оно препятствует нормальному развитию ребенка. Дети в состоянии депрессии испытывают чувство печали, вины, а также раздражительность и стыд.

Они, как правило, начинают хуже учиться, уходят из спортивных секций. Дети младшего школьного возраста стараются меньше общаться с окружающими, а подростки могут употреблять алкоголь или психоактивные вещества, чтобы облегчить свое состояние.

Как правило, у детей наблюдаются нарушения сна и расстройства приема пищи (пониженный или повышенный аппетит), а также появляются многочисленные жалобы на «нездоровье» — усталость, головную боль или боль в животе, упадок сил.

Существуют ли причины для возникновения депрессии у детей?

Да, существуют. Они изучены и обозначены:

— переезд на новое место жительства, смена школы,

— несчастный случай или серьезная болезнь в семье,

— крайняя нужда, в которой оказалась семья,

— семейные скандалы или акты физической агрессии,

— конфликты родителей или их развод.

Иногда к депрессии приводят и менее «серьёзные» события в жизни ребенка, но те, которые имеют стойкий продолжительный характер:

— ежедневные ссоры в семье,

— плохая успеваемость в школе,

— критика со стороны учителя,

— частые споры с родителями,

— ссора с другом или любимым человеком.

Сложно ли разглядеть депрессию у детей?

Да, это сложная задача, которая должна решаться специалистом, особенно, когда речь идёт о малышах. Почему?

• Маленькие дети не могут рассказать, как они себя чувствуют, объяснить, почему им плохо. Они не могут, как взрослые выразить свои эмоции, поэтому чаще просто плачут тайком.

Когда же для окружающих становится заметной подавленность ребенка, то речь уже может идти о серьезной депрессии.

Бывает, что подростки обращаются за помощью сами, но маленькие дети полностью зависят от внимательного отношения взрослых к их самочувствию.

Внимание! Если состояние подавленности не проходит больше недели, или постоянно возвращается, а реакция скорби (реакция на утрату близкого человека) не проходит более полугода, то существует риск, что депрессия развивается.

• Если же в повседневной жизни ребенка появляются нарушения, которые касаются сна, еды, игр, школы, общественной деятельности, а также его поведения, то это может быть проявлением серьезного депрессивного расстройства.

Как ещё проявляется депрессия, помимо состояний уныния и подавленности?

У детей наблюдается определенная незрелость в способах выражения своих чувств. И тогда вместо нарушений настроения и снижения активности ребенок демонстрирует многочисленные жалобы на плохое самочувствие, проявляет обеспокоенность, либо гиперактивность и склонность к протестным реакциям в школе и дома, разрушительные наклонности в поведении, до асоциальных поступков.

Именно раздражительность считается самым частым проявлением депрессии у подростков.

Как помочь ребенку избежать депрессивных переживаний?

Для начала примите тот факт, что ваш ребенок — это уже самостоятельная личность. Любое серьезное изменение в семье либо в привычном для него образе жизни нужно проговаривать с ним и объяснять, что сейчас меняется и почему так происходит.

У детей очень эффективны методы профилактики.

Часто родители не знают, как помочь своему ребёнку пережить сложную ситуацию. В этом случае можно обратиться за консультацией к детскому психологу, психиатру или психотерапевту: ведь забота об эмоциональном благополучии ребенка очень важна, и будет лучше, если вы посоветуетесь со специалистом в сложном для себя случае.

Если же у ребенка возникли травматические переживания, то следует включать работу детского психиатра или психотерапевта. Методы работы выбираются специалистом с учетом личностных особенностей ребенка, а также характера взаимоотношений в семье.

Медикаментозное лечение назначается врачом-психиатром в случае, если есть опасность перехода депрессивных реакций в хроническое заболевание или есть признаки деструктивного (разрушающего) поведения, которое может быть направлено на окружающих или на самого себя (опасность самоповреждений).

Лечение депрессивных состояний у подростков является важной задачей и для родителей, и для врача, т.к. по данным исследований, до 25% депрессий у взрослых начинается именно в подростковом возрасте.

Состояния же депрессии, при которых детям не оказывалась специализированная (психотерапевтическая, либо медикаментозная) помощь, значительно ухудшают качество жизни и самого ребенка и его близкого окружения — родных, одноклассников, друзей. Не стоит также забывать об угрозе суицидальных попыток, количество которых в последнее время увеличивается в подростковой среде.

В случае, если у ребенка клиническая депрессия, ему необходимо назначить антидепрессант. Врач взвесит все «за» и «против» и будет внимательно отслеживать прогресс назначенного лечения. Современные антидепрессанты достаточно эффективны и безопасны, если их предлагает назначить врач – задумайтесь, не отвергайте возможность помочь ребенку.

---

Куда обратиться за помощью?

Этот материал подготовлен для вас врачами Медицинского центра Неббиоло. Сейчас у нас действует программа по лечению детской и подростковой депрессии при помощи психотерапевтического вмешательства и назначения одного из современных антидепрессантов (при необходимости).

Программа предназначена для детей и подростков от 7 до 18 лет.

Участие бесплатное!

Телефон для записи на прием к психологу или психиатру — 8 (3822) 467-200. При звонке нужно упомянуть, что вы хотите стать участниками программы по детской депрессии, тогда прием врача будет бесплатным.

На приеме у специалиста ребенок проходит клиническую оценку симптомов депрессии, чтобы узнать, подходит ли ему данная программа. После диагностики врач даст вам необходимые рекомендации независимо от результатов.

Прием бесплатный даже если вашего ребенка не включили в программу.

Как проходит лечение по программе?

Ребёнок с родителями посещает наш медицинский центр не реже 1 раза в неделю. Тяжесть депрессии мы оцениваем несколькими методиками и решаем, необходимо ли ребенку медикаментозное лечение.

Антидепрессант может быть назначен на 2 месяца, в дальнейшем, если лечение помогает ребенку или подростку, программа продлевается еще на 6 месяцев. Для диагностики используются стандартизированные международные оценочные шкалы.

Антидепрессант, который мы назначаем – один из самых современных и безопасных. Эта программа одобрена Министерством здравоохранения и проходит одновременно в нескольких странах мира.

---

Если вы сомневаетесь и не хотите идти к врачу, вы можете посетить платные консультации наших детских специалистов вне программы.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ПСИХОЛОГУ

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ПСИХИАТРУ

 

Детская депрессия — Нейроцентр

Кажется, что депрессия – совсем не детский диагноз. Разве бывает депрессия у детей? — Увы, но эта так.

Наиболее подвержены этому психоэмоциональному расстройству – подростки, однако, проявится это заболевание может и гораздо раньше, например, в возрасте 3-4-х лет. Течение детских депрессий, конечно, отличается от взрослых. Самая большая трудность заключается в том, что  детям достаточно сложно объяснить, что с ними происходит.  Дети не могут также, как и взрослые осознанно говорить о своих чувствах и эмоциях. Даже различить чувства внутри себя детям бывает проблематично. Чаще внутренний дискомфорт ребенка проявляется в измененном поведении, заметить которое могут только чуткие родители.
 У маленьких детей проявлениями депрессии становятся соматические симптомы: недомогания, частая заболеваемость, ослабленный иммунитет. Поэтому чтобы понять состояние ребенка родителям нужно проявить внимание, а не списывать его поведение на капризы и плохой характер.

Симптомы детской депрессии отличаются от симптомов депрессии у взрослых. К первичным симптомам 
депрессии у детей относятся: иррациональные страхи, печаль, чувство
беспомощности, резкие перепады настроения. Также могут проявляться 
нарушения сна (бессонница, сонливость, ночные кошмары), нарушения
 аппетита, уменьшение социальной активности, чувство постоянной
 усталости, стремление к самоизоляции, низкая самооценка, проблемы с 
памятью и концентрацией внимания, появление мыслей о смерти, суициде.

 Часто проявляются элементы нестандартного поведения – 
резкое беспричинное нежелание играть в любимые игры или 
неоправданно агрессивные реакции, дети становятся непокорными и
 раздражительными, им «все не нравится». Тревожность у страдающих
 депрессией детей  наиболее сильно проявляются в вечернее и ночное время.

Наверное, самым ярким проявлением детской депрессии является, так называемый, синдром «госпитализма», возникающий у детей при длительном разлучении с родителями. Вариантами тяжёлого переживания разрыва эмоциональной связи с матерью могут быть госпитализация мамы или ребенка вследствие болезни, командировки родителей.

Причиной детской депрессии могут быть тяжелая семейная обстановка: родители алкоголики, наличие психически больных родственников, переживание горя по поводу утраты другого члена семьи, изменение состава семьи, физическое или психологическое насилие в доме.

Нередко депрессия у детей школьного возраста проявляется вследствие такого явления как  «моббинг» или «травля» со стороны сверстников или самих учителей. Многие дети из страха могут даже не сообщать родителям о подобных фактах.

У некоторых детей с чувствительной неустойчивой нервной системой депрессивные эпизоды могут  возникать даже без каких-либо резких и травматичных 
событий: родители слишком сильно заняты своими делами или работой, стали уделять меньше внимания ребенку; одноклассники не взяли в игру; учитель не дал возможность ответить или не похвалил…

Однако не все объясняется только психогенными факторами. Причинами детских  депрессий могут также быть:

• Патология нервной системы: отсутствие комплекса оживления у ребенка в возрасте 1 месяца может быть проявлением, так называемой,  мозговой депрессии, характерной для недоношенных детей или детей перенесших кислородное голодание при родах или внутричерепную родовую травму;
• Эндогенные причины, вызванные генетической предрасположенностью ребенка. Проявления эндогенной депрессии носят как правило затяжной характер (хронический):  дети вялые, со сниженной активностью, отмечаются признаки двигательной и психической заторможенности, таким детям трудно встать утром с кровати;
• Перенесенные  детьми тяжелые соматические болезни, травмы или операции.

Прежде чем ставить диагноз «депрессия» нужно внимательно понаблюдать за психическим и физическим состоянием ребенка. Только устойчивое длительное сочетание депрессивных симптомов позволяет точно определить  вид расстройства и также подобрать  необходимое лечение.

Что же нужно делать, если вы заподозрили в поведении ребенка проявления депрессии:

1. Обратиться к специалисту: неврологу, детскому психотерапевту, психиатру, клиническому психологу, возможно будет необходима и консультация такого врача как эндокринолог.
2. Лучшее лечение депрессии – это ваша любовь. Постарайтесь больше времени уделять ребенку. Не  настаивайте на проявлении им активности или изменения поведения. Безуспешными будут также вопросы родителей: почему ты так себя ведешь? Важно просто быть вместе с ребенком, внимательно относиться ко всем  формам его поведения. Положительно влияние на состояние ребенка  оказывают творческие виды деятельности: рисование, музыка, танцы.
3. Возможно ребенку и семье требуется курс психотерапии. Психотерапевтическую работу должен проводить квалифицированный специалист, вызывающий доверие и симпатию у вашего ребенка. Если между доктором и малышом не установился положительный психоэмоциональный контакт,  лучше откажитесь от его услуг, даже если он мастер своего дела. Важно, чтобы специалист умел расположить ребенка, вызвать его доверие. Содержание и методы работы психотерапевта с ребёнком  зависят от его возраста. Если это ребенок, ведущей деятельность которого является игра (3-6 лет), то и формы работы — арттерапия, игровая терапия. сказкотерапия. песочная терапия. Если ребенок уже более сознательный и может четко говорить о своих чувствах и состояниях, то один из методов работы — это доверительная беседа. В качестве вспомогательных медицинских процедур могут быть: рефлексотерапия, физиотерапия, цветотерапия, водные процедуры, ароматерапия и т.д.
4. Когда ситуация с ребенком довольно сложная – то порой необходимо прибегнуть к применению медицинских препаратов, известные как антидепрессанты и стабилизаторы настроения. Их назначает только врач и только в том случае, когда психотерапии недостаточно для коррекции.

Детская депрессия

Как это ни странно звучит, но и у детей, включая младенцев, тоже бывает депрессия. Правда, проявляется у детей она несколько иначе, чем у взрослого человека. Поэтому многие родители, воспитатели и учителя часто даже и не догадываются, в каком состоянии находится ребенок. Странности в его поведении списываются на трудности характера, неправильное воспитание и капризность. Причинных факторов возникновения депрессивной динамики у ребенка может быть несколько. Рассмотрим самые основные из них. Значительная для ребенка потеря в возрасте примерно от года до двух лет фактически гарантирует некоторую депрессивную динамику. Ребенок, чей родитель вдруг внезапно исчезает, в силу своего понимания мира всегда разовьет предположение, что плохим является он сам. Причиной детской депрессивности может быть семейная атмосфера, где существует негативное отношение к плачу или трауру. Многие родители моделируют отрицание горя и настаивают на том, чтобы ребенок присоединился к семейному мифу о том, что будет лучше без потерянного объекта, вынуждают ребенка подтвердить, что он не чувствует боли. В итоге переживание горя ребенком становится скрытым. Оно уходит вглубь и постепенно принимает форму убеждения, что в собственном Я что-то неправильно. В нашей субкультуре не принято брать детей на похороны, рассказывать правду о смерти. Дети переживают интенсивное не выражаемое словами давление, которое исходит от эмоционально отягощенного родителя. Во многих семьях не принято, открыто переживать горе, а забота о себе считается эгоизмом. Многие родители на протяжении всего детства увещевают ребенка «не хныкать и взять себя в руки», не смотря на то, что естественные регрессивные реакции (возвращение к своим более ранним формам поведения) ребенка в ответ на семейные проблемы не должны подвергаться контролю со стороны родителей. Впоследствии, во взрослой жизни, такой ребенок испытывает острую необходимость скрывать от других любые травматичные аспекты своей жизни. Сильнейшим причинным фактором возникновения депрессии у ребенка, является характерологическая депрессия у родителей, особенно в его ранние годы развития. Дети всегда переживают глубокое беспокойство в связи с депрессией родителей. Они чувствуют вину за естественные для их возраста требования и приходят к убеждению, что их потребности истощают других. Депрессивная мать может обеспечить ребенку только надзорный уход, но эмоционально она для ребенка недоступна. Чистый, ухоженный, красиво одетый ребенок всегда воспринимается окружающими позитивно. Но при этом он может быть лишен эмоционального тепла собственных родителей. Любой ребенок развивается нормально только в тех отношениях, где его удовлетворяют. Всегда необходимо удовлетворять не прямой, а скрытый запрос ребенка. Если ребенок просит маму с ним поиграть, это не значит, что ему не хватает партнера для игры, у детей всегда есть воображаемый собеседник. Это значит, что ребенок нуждается в данный момент именно в мамином присутствии.

Детские эмоциональные расстройства

Детские эмоциональные расстройства относятся к расстройствам аффективной сферы. Хотя раньше считалось, что дети не склонны к подобным расстройствам. Распознать детскую депрессию не сложно. При депрессии у детей сниженное либо повышенное настроение, наблюдается заметное снижение активности в речевой или моторной сфере.При депрессии обычно нарушается сон и аппетит. Для детей в депрессии характерны боли разной локализации. У ребенка часто болят голова и живот — это основные точки соматической уязвимости у детей. Распознать такие боли у ребенка просто – боль не купируется анальгетиками. К проявлениям депрессии относятся энурез, запоры, тики, навязчивости и любое нетипичное поведение у ребенка. После трех лет у депрессивных детей могут быть галлюцинаторные явления. После 3-4 лет депрессивные состояния становятся более явными. Преобладают соматовегетативные нарушения. Родители обследуют детей на наличие нарушений систем и органов, которые у них страдают, но врачи не находят там патологии. В ряде случаев у депрессивного ребёнка наблюдается регресс: сосание пальцев, расчесывание болячек, элективный мутизм (избирательное неговорение). Моносимптомы у детей всегда свидетельствуют об аффективном расстройстве, таким образом выражается депрессия. До 10 лет аффективные расстройства обычно маскируются соматовегетативными и поведенческими нарушениями. У школьников в состоянии депрессии обычно наблюдается снижение успеваемости.

Поведение и внешность депрессивного ребенка

Поведение детей с депрессией всегда стереотипное. Депрессивный ребенок не испытывает абсолютно никакого интереса к жизни. Для обычного здорового ребенка это состояние неестественно и ненормально. Детскую депрессию распознать совсем несложно. Она выражается в нарастающей моторной вялости, у ребенка снижаются эмоциональные проявления, появляется беспричинное длительное нытье, немотивированный плач. При этом удовлетворение его желания не приводит к прекращению нытья. Лицо депрессивного ребенка обычно неподвижно, на нем как — бы застывшая маска, выражение на лице практически отсутствует. У него неживое лицо манекена. У детей более старшего возраста, латентного (от 6 до 11 лет) и предпубертатного (12-13 лет) возрастов на лице приклеенная улыбка. Этакая полуулыбка, за которой скрываются боль, страх и стыд. Такая улыбка может быть попыткой вызвать расположение взрослого. Если депрессия усиливается, то у ребенка наблюдается изменение осанки и походки. Он начинает сутулиться и волочь ноги. Родители обычно при этом ругаются, а у ребенка просто вялая моторика. При депрессии дети отказываются идти гулять, прогулки их не интересуют. У депрессивных детей отсутствует всякое желание выходить на улицу, и одному и с родителями. Ночью у ребенка с депрессией наблюдается бессонница, он просто лежит без сна с открытыми глазами, но при этом обычно не зовет никого из родителей. Депрессивный ребенок часто жалуется на скуку, выражая её словами: «Я ничего не хочу, мне скучно, мне нечем заняться». Дети постарше говорят: «Со мной никто не играет». Дети предподросткового возраста (12-13 лет) обычно заводят разговоры о собственной несостоятельности и вине. Подросток при усиливающейся депрессии, наоборот, проявляет двигательную активность, беспокойство, вертит что-то в руках, постоянно двигает или трясет ногами. Двигательная заторможенность обычно наблюдается с утра, к вечеру бывает некоторое оживление. Иногда длительное время при депрессии ребенок просто демонстрирует равнодушие и безразличие в поведении.

Другие проявления депрессии

У депрессивных детей, как правило, наблюдается зябкость, потливость, колебание давления, снижение массы тела, дискинезия, нарушение пищеварения, дизбактериоз. Детей родители усиленно лечат у врачей, а на самом деле ребенка следует отправить на психотерапевтический курс к детскому психотерапевту. Снижения у ребенка интереса к окружающему, как правило, никто не замечает: депрессивный ребенок обычно тихий, спокойный, не бегает, не кричит, и это воспринимается родителями как норма. У ребенка с депрессией присутствует гиперестезия – повышенная чувствительность к раздражителям или повышенная тактильная чувствительность. Ребенок не выносит громкого шума и резких звуков, ему постоянно мешается воротник, свитер или шапка. В тяжелых случаях ребенок утрачивает ранее приобретенные знания, умения, навыки, снижается его интеллектуальное функционирование. Часто таким детям выставляется ложный диагноз «задержка психического развития» (ЗПР), под которым скрывается депрессивный синдром. Ребёнку в депрессии свойственна повышенная истощаемость, усталость, капризность. При выполнении уроков многочасовое сидение за столом не приносит результатов. Умение самостоятельно готовить уроки чаще всего исчезает. Нарушается способность переживать неудачу, ребенок отказывается от достижений, чтобы не почувствовать беспомощность. Жалуется на скуку, ему «нечем заняться». Дети дошкольного возраста очень обидчивыи ранимы, со сверстниками не играют, им снятся печальные сновидения, их фантазии тоже очень печальные.

Фон депрессивного расстройства

После 5-6 лет на фоне депрессивного расстройства у ребенка часто появляются самоуничижительные высказывания, немотивированная агрессия. Во время латентного (6-11 лет) и предпубертатного возраста (12-13 лет), если есть пусковая травматическая ситуация (смерть, развод, болезнь родителей), у ребенка присутствует вина и жажда самонаказания (он постоянно бьется обо что-нибудь, травмируется, наносит себе якобы случайные повреждения). Хотя сама реакция на значимое событие у ребенка отсутствует, но так быть не должно. Завуалированно реакция проявляется в появлении травматичного поведения, тиков, навязчивостей, фобий или каких-то других симптомов. При депрессии у детей нарушается восприятие частей тела («это моя рука виновата»). Нарушается осознание деятельности (характерны частые вопросы типа «мама, а я уже ел?», «папа, а мы сегодня гуляли?»), а также осознание пола и возраста (дети не могут ответить на элементарные вопросы о своем поле и возрасте). Депрессивным детям свойственно постоянно и беспричинно, ненасытно просить у родителей прощения: «Папочка, прости меня, пожалуйста», и искать вербального подтверждения любви: «Мама, а ты меня точно любишь?». Речь у ребенка при этом обычно невнятная, больше похожая на шепот, его сновидения мрачные. У ребенка при депрессии могут наблюдаться двигательные навязчивости (он постоянно дергает руками, двигает ногами), различные фобии («боюсь волка», «у меня в комнате чудовище»), вербальные тики. В депрессии у ребенка нарушено чувство идентичности. Он требует от родителей называть его другим именем. Или просит называть его, например, котенком, цыпленком. То есть ребенок заменяет свою идентичность просьбами называть себя каким-либо животным. В тяжелых случаях ребенок может ходить на четвереньках, мяукать, лаять, отказываться от нормального человеческого поведения. Часто сами родители бессознательно провоцируют ребенка на такое поведение, давая ему домашние прозвища и клички («котенок», «цыпленок» и т. д.).

Ребенок и его симптом – это всегда свидетельство ненормальной обстановки в семье.

Маниакальные симптомы и синдромы у детей

Детей с подобными симптомами можно назвать гиперактивными детьми с синдромом двигательной расторможенности. Им свойственно двигательное беспокойство с чертами веселости. Такой ребенок гримасничает, корчит рожицы, кривляется. Его речь обычно ускоренная,он постоянно меняет темы разговора. Чувство стыдливости утрачено. Общение со сверстниками при маниакальных симптомах нарушается. Дети просто не хотят общаться с таким ребенком. Поведение таких детей обычно квалифицируется педагогами как «плохое поведение». Дети бесцеремонны, дурашливы, некритичны, у них отсутствуют границы между собой и взрослыми. Они не способны к длительной деятельности. В тяжелых случаях демонстрируют психопатоподобное поведение: неряшливость, разбрасывание вещей, могут быть агрессивны с опасностью для окружающих. Для психопатоподобного поведения характерны неадекватные реакции на события. Например, при показе сюжета об авиакатастрофе, такой ребенок может злорадно комментировать новость словами: «Так им и надо!».

Факторы возникновения депрессии у детей

Какие же факторы приводят к возникновению депрессии у детей? Их может быть несколько. Вот основные из них:

• Материнская депривация, либо длительное отсутствие матери.
• Серьезная социальная депривация плюс педагогическая аффективность (несправедливость, неадекватные наказания).
• Острые психосоматические заболевания.
• Смерть значимого для ребенка человека или домашнего животного.
• Под влиянием депрессии одного из родителей, который инфицирует ребенка своей депрессией.

Присмотритесь внимательно к своему ребенку. Возможно то, что вы принимаете за странности в поведении, может быть именно проявлениями депрессии. Избавить ребенка от депрессии можно с помощью специалистов. В детском психоанализе при работе с детьми используется детская игровая терапия, в процессе которой ребенок избавляется от своих симптомов.

Депрессия у детей и подростков с онкологическими заболеваниями

Антидепрессанты

Врач может назначить тот или иной лекарственный препарат от депрессии. Антидепрессанты начинают действовать с течением времени. Действие этих лекарственных препаратов направлено на регулировку уровня нейромедиаторов, которые, по мнению ученых, отвечают за проявления депрессии. Некоторым пациентам может потребоваться комплексное лечение несколькими препаратами.

Для лечения депрессии у детей и подростков могут применяться лекарственные препараты, указанные ниже.

• Флуоксетин (Прозак®)
• Сертралин (Золофт®)
• Циталопрам (Celexa®)
• Эсциталопрам (Lexapro®)
• Венлафаксин (Effexor®)
• Дулоксетин (Симбалта®)
• Бупропион (Wellbutrin®)

Пациенты, принимающие антидепрессанты, нуждаются в наблюдении врача для контроля воздействия лекарств и возможных побочных эффектов. В редких случаях некоторые лекарства могут вызывать агрессивное поведение или увеличивать риск самоубийства.

Важно тщательно соблюдать инструкции по дозировке. Пациентам не следует увеличивать дозы или прекращать прием лекарств без консультации с врачом. Если симптомы депрессии не ослабляются, обязательно сообщите об этом врачу.

Задайте эти вопросы врачу при назначении антидепрессантов:

• Когда симптомы депрессии станут менее выраженными?
• Существуют ли противопоказания по одновременному приему этого препарата с какими-либо другими лекарствами или биологически активными добавками?
• Каковы частые побочные эффекты?
• Какие побочные эффекты должны меня особенно беспокоить?
• Что делать, если время приема препарата было пропущено?
• Как долго необходимо принимать этот препарат?

Некоторые онкозаболевания и методы их лечения могут изменить реакцию организма на те или иные лекарственные препараты. Вполне возможно, что при этом придется ограничить спектр принимаемых антидепрессантов или даже принимать назначенные препараты реже. Обязательно информируйте всех врачей о любых изменениях в вашем плане лечения и новых лекарствах. Кроме того, не стесняйтесь спрашивать, почему врач назначает тот или иной препарат, если у вас есть какие-либо сомнения или опасения.

Лекарственные препараты для лечения депрессии могут быть небезопасными, если принимать их чаще или в больших дозах, чем предписано, либо прекратить их прием слишком быстро. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем менять дозировку. Храните лекарства в надежном месте, недоступном для детей.

У детей и подростков в депрессивном состоянии необходимо отслеживать склонность к самоубийству и ухудшение симптомов. Зачастую пациенты нуждаются в постоянной терапии для профилактики рецидива депрессии.

Депрессия

Депрессия

ОГБУЗ «Детская клиническая больница»

Санитарно-просветительная работа

Депрессия

        Депрессия поражает людей всех возрастов, из всех слоев общества, во всех странах. Она вызывает душевные страдания и влияет на способность людей выполнять повседневные задачи. В худшем случае депрессия может привести к самоубийству, которое занимает второе место среди причин смерти людей в возрасте 15–29 лет.

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела в течение двух недель и более. В связи с рядом физиологических причин, подростки сильно подвержены перепадам настроения и очень чувствительны ко всему окружающему. Часто родные воспринимают плохое настроение у подростков, как «переходной возраст» и «возрастной бунт». Но за этим стоит нечто большее, чем капризы и протест. И «подростковая депрессия» все же понятие больше медицинское, чем психологическое.

Как распознать подростковую депрессию

Отличить депрессию от угнетенного состояния обывателю непросто. Но специалисты выделяют ряд симптомов, на которые внимательный родитель или друг обязательно обратит внимание.

Вот основные признаки депрессии у подростков:

·         Апатия – равнодушие и безучастность, сильное отрешение от всего происходящего, даже от любимых и интересных вещей, людей.

·         Пониженное внимание и неспособность сосредоточиться.

·         Отсутствие аппетита (распространяется на все продукты, в том числе сладости и любимые раньше блюда)

·         Постоянные несильные, но навязчивые боли, преимущественно по типу ВСД – головные, сердечные, желудочные боли.

·         Равнодушное отношение, безответственное поведение, забывчивость.

·         Явное или опосредствованное выявление мыслей о смерти (прямое недемонстративное высказывание, творчество, рискованные безрассудные поступки, несущие угрозу жизни, нанесение себе увечий).

·         Бессонница в ночное время и гиперактивность в дневное.

·         Избегание общения, тяга к одиночеству.

·         Употребление алкоголя, курения, наркотических веществ.

·         Беспорядочные сексуальные связи.

Если у подростка проявляется, хотя бы половина этих признаков – стоит забеспокоиться и обратиться к специалисту за консультацией.

Каковы причины возникновения депрессии

В возрасте от 12–18 лет в организме человека протекают бурные процессы перестройки – гормональные изменения. Именно они являются причиной резких перепадов настроения и аппетита. Этим изменениям подвержены в подростковом возрасте все люди, но интенсивность протекания у всех разная.

Кто-то ненадолго уходит в себя и максимум, что можно ожидать от человека в этом возрасте – грустные стихи и принадлежность к мрачной субкультуре. Депрессия у этой группы поддается коррекции и не требует вовлечения в курс антидепрессантов.

Но есть другая категория, которая входит в группу риска по самоубийствам. Это подростки, мнительные и эмпатичные с раннего детства, дети, стоящие на учете у невролога или психиатра, определенные социальные группы (инвалиды, сироты, дети из неблагополучных семей, педагогически запущенные подростки).

Гормональный фон постоянно меняется в соотношениях, что вызывает то необоснованную агрессию, то упадническое настроение. Таким образом, гормональные изменения в организме подростков являются основной причиной возникновения депрессии.

Как понять, что пора обратиться за помощью к специалисту

Обычно родители наблюдают и всячески борются с депрессивными признаками у детей, в основном агрессивными способами. Но наступает момент, когда они понимают, что пора искать помощи у врача. Как не пропустить этот момент и уберечь ранимого подростка?

Вот признаки, заметив которые стоит обратиться за консультацией к психотерапевту или психиатру:

·         Заметные следы самоповреждений (порезы на руках, сбитые кулаки)

·         Отказ подростка от пищи в течении более чем пяти дней.

·         Высказывание напрямую, или через продукты творчества суицидальных идей и мыслей, следы суицидальных попыток.

·         Деструктивное асоциальное поведение (драки, агрессивные конфликты, грубые нарушения закона).

·         Изоляция от окружающих.

·         Прогрессирующая апатия.

Если были замечены вышеперечисленные симптомы, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, Даже демонстративный суицид может стать успешным. Поэтому важно не пропустить депрессию у подростка.

Проблема комфортности подростка достаточно серьёзная. И чтобы решить её, недостаточно только «воспитательной работы» учителей, школьных психологов. Родители тоже должны «подставить своё крыло». И тогда общими усилиями можно будет решить проблему эмоциональной безопасности учащихся. Помните, что:

• Каждое следующее поколение взрослеет раньше и стремление к независимой жизни у них тоже появляется раньше!

• Подростку нужны деньги: пригласить девочку в кино, сходить на дискотеку, да мало ли на что (кстати, совсем, не обязательно сразу думать о наркотиках). Но если он или она будет зарабатывать эти деньги честным трудом, а не просто получать их от родителей, то и отношение будет совсем другое.

• Без преодоления трудностей подростку нельзя вырасти полноценной личностью. Не скрывайте от ребёнка трудностей своей жизни, обращайтесь к нему за помощью и советом в трудную минуту, рассказывайте о своей профессии — вдруг заинтересуется.

 

Ответственная по СПР

Е.С. Гранчакова

Депрессия у детей. Как ее распознать и что делать

Основными симптомами, указывающими на депрессивное состояние у ребенка, являются:

 потеря аппетита,

 проблемы со сном (ночные кошмары, бессонница, постоянное желание спать),

 падение успеваемости в школе,

 поведенческие реакции (агрессивность, замкнутость),

 подавленное настроение,

 потеря интереса ко всем видам деятельности,

 повышенная утомляемость, «упадок сил».

Конечно, каждый ребенок иногда не хочет есть, просыпается ночью из-за страшного сна и получает двойки. Для того чтобы заподозрить депрессию, все эти симптомы должны длиться достаточно продолжительное время (2 недели – месяц) и проявляться в совокупности. Все соматические проявления – боли в животе, в голове, частые простуды – могут также свидетельствовать о депрессивном состоянии ребенка.

Вопреки распространенному мнению, депрессия может развиться даже у младенца. Проявления этого заболевания зависят от возраста ребенка: чем ниже возраст, тем больше соматических проявлений. Грудничок ведь не может сказать родителям, что испытывает грусть и тоску, поэтому у него депрессия будет более «физиологической» – колики в животике, боли, плач. Чем старше ребенок, тем чаще он рефлексирует, пытается понять, что с ним происходит.

Факторов, вызывающих детскую депрессию, очень много. Для младенцев, например, очень серьезным стрессом может быть неправильное отлучение от груди. Только к году малыш начинает понимать, что он отдельный человек, а все предыдущие 12 месяцев он считает себя единым целым с матерью. Конечно, внезапное прекращение грудного вскармливания может сказаться на его эмоциональном состоянии и вызвать депрессию.

Невозможно выделить какие-то конкретные причины, по которым у детей развивается депрессивное состояние. Это может быть внешний фактор – пережитое насилие, смерть близкого, какое-то яркое переживание. А может быть и внутренний – какие-то субъективные переживания ребенка, которые, развиваясь, выливаются в депрессию.

Так как депрессия – это заболевание, его необходимо лечить. Детям крайне редко назначают фармакологическое лечение, тем не менее и такое бывает. В большинстве случаев для избавления от депрессивного состояния ребенок должен посещать психотерапию, ведь невозможно избавиться от заболевания, не устранив причины, которая его вызвала. Если психотерапии недостаточно (это возможно при тяжелом течении депрессии, суицидальных мыслях или попытках либо при невозможности посещать психотерапию), то приходится прибегать к лечению антидепрессантами.

В любом случае, чтобы не допустить развития такого заболевания у ребенка, необходимо быть внимательными к нему, чувствовать изменения в его состоянии и интересоваться чувствами малыша. Любовь действительно творит чудеса, и ребенок, который растет в атмосфере тепла и ласки, с меньшей вероятностью будет страдать от депрессии. Важно также учитывать психологический климат в детском саду или школе, на кружках или секциях, ведь дети проводят там много времени, а значит их эмоциональное состояние зависит и от этой среды.

Материал подготовлен для нашего издания порталом Я — Родитель в рамках нашей совместной ежемесячной рубрики. Сайт «Я-родитель» уже более 7 лет помогает мамам, папам, бабушкам и дедушкам и всем тем, кто занимается воспитанием детей, найти путь к своему ребенку, научить его только хорошему и вместе с ним стать лучше самим! Портал дает рекомендации о воспитании детей, смотря на проблему с разных ракурсов – и с точки зрения родителей, и с точки зрения ребенка.

Симптомы и распространенные типы детской депрессии

Могут ли дети действительно страдать от депрессии?

Да. Детская депрессия отличается от обычной «хандры» и повседневных эмоций, которые испытывают дети в процессе своего развития. То, что ребенок выглядит грустным, не обязательно означает, что у него серьезная депрессия. Но если печаль становится постоянной или мешает нормальной общественной деятельности, интересам, учебе или семейной жизни, это может означать, что у них депрессивное заболевание. Имейте в виду, что, хотя депрессия — серьезное заболевание, она также поддается лечению.

Как узнать, что у моего ребенка депрессия?

Симптомы депрессии у детей различаются. Состояние часто не диагностируется и не лечится, потому что симптомы выдают за нормальные эмоциональные и психологические изменения. Ранние медицинские исследования были сосредоточены на «замаскированной» депрессии, когда подавленное настроение ребенка проявлялось в отыгрывании или гневном поведении. Хотя это действительно происходит, особенно у детей младшего возраста, многие дети демонстрируют грусть или плохое настроение, как и взрослые, находящиеся в депрессии.Основные симптомы депрессии связаны с грустью, чувством безнадежности и изменениями настроения.

Признаки и симптомы депрессии у детей включают:

• Капризность или гнев
• Постоянное чувство печали и безнадежности
• Социальная изоляция
• Повышение чувствительности к отвержению
• Повышение или снижение аппетита
• сон (бессонница или чрезмерный сон)
• Вспышки голоса или плач
• Проблемы с концентрацией внимания
• Усталость и низкая энергия
• Жалобы на физическое состояние (например, боли в животе и головные боли), которые не поддаются лечению
• Проблемы во время мероприятий и занятий дома или с друзьями, в школе, во время внеклассных занятий и с другими хобби или интересами
• Чувство никчемности или вины
• Нарушение мышления или концентрации
• Мысли о смерти или самоубийстве

Продолжение

Не у всех детей есть все это симптомы.Фактически, у большинства из них в разное время и в разных условиях проявляются разные симптомы. Хотя некоторые дети могут продолжать достаточно хорошо учиться в структурированной среде, у большинства детей со значительной депрессией будут заметные изменения в социальной активности, потеря интереса к школе, плохая успеваемость или изменение внешнего вида. Дети также могут начать употреблять наркотики или алкоголь, особенно если они старше 12 лет.

Несмотря на то, что дети младше 12 лет относительно редко совершают попытки самоубийства, они могут делать это импульсивно, когда они расстроены или сердиты.Девочки с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством, но мальчики с большей вероятностью покончат с собой, когда попытаются. Дети с семейным анамнезом насилия, злоупотребления алкоголем, физического или сексуального насилия подвергаются большему риску самоубийства, как и дети с депрессивными симптомами.

Какие дети впадают в депрессию?

До 3% детей и 8% подростков в США страдают депрессией. Это состояние значительно чаще встречается у мальчиков в возрасте до 10 лет. Но к 16 годам у девочек чаще встречается депрессия.

Биполярное расстройство чаще встречается у подростков, чем у детей младшего возраста. Но биполярное расстройство у детей может быть более серьезным, чем у подростков. Это также может произойти или быть скрыто синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) или расстройством поведения (CD).

Что вызывает депрессию у детей?

Как и у взрослых, депрессия у детей может быть вызвана любым сочетанием факторов, связанных с физическим здоровьем, жизненными событиями, семейным анамнезом, окружающей средой, генетической уязвимостью и биохимическими нарушениями.Депрессия — это не преходящее настроение и не состояние, которое пройдет без надлежащего лечения.

Можно ли предотвратить депрессию у детей?

Дети с семейным анамнезом депрессии также подвержены более высокому риску депрессии. У детей, родители которых страдают депрессией, как правило, первый эпизод депрессии возникает раньше, чем у детей, родители которых не страдают этим заболеванием. Дети из хаотичных или конфликтных семей, а также дети и подростки, злоупотребляющие такими веществами, как алкоголь и наркотики, также подвержены большему риску депрессии.

Как диагностировать депрессию у детей?

Если симптомы депрессии у вашего ребенка продолжаются не менее 2 недель, запланируйте визит к его врачу, чтобы убедиться, что у этих симптомов нет физических причин, и убедиться, что ваш ребенок получает надлежащее лечение. Также рекомендуется проконсультироваться со специалистом по психическому здоровью, который специализируется на детях. Имейте в виду, что педиатр может попросить поговорить с вашим ребенком наедине.

Продолжение

Оценка психического здоровья должна включать беседы с вами (родителем или основным опекуном) и вашим ребенком, а также любые другие необходимые психологические тесты.Информация от учителей, друзей и одноклассников может быть полезна для демонстрации того, что эти симптомы постоянны во время различных занятий вашего ребенка и представляют собой заметное изменение по сравнению с предыдущим поведением.

Не существует специальных медицинских или психологических тестов, которые могли бы четко показать депрессию, но такие инструменты, как анкеты (как для ребенка, так и для родителей) в сочетании с личной информацией могут быть очень полезны при диагностике депрессии у детей. Иногда эти сеансы терапии и анкеты могут выявить другие проблемы, которые способствуют депрессии, такие как СДВГ, расстройство поведения и ОКР.

Некоторые педиатры начинают использовать экраны психического здоровья при посещении 11-летнего ребенка и каждый год после него.

Каковы варианты лечения?

Варианты лечения детей с депрессией аналогичны лечению взрослых, включая психотерапию (консультирование) и лекарства. Врач вашего ребенка может сначала порекомендовать психотерапию и рассмотреть возможность приема антидепрессантов в качестве альтернативы, если нет значительного улучшения. Лучшие на сегодняшний день исследования показывают, что сочетание психотерапии и лекарств наиболее эффективно при лечении депрессии.

Продолжение

Но исследования действительно показывают, что антидепрессант флуоксетин (прозак) эффективен при лечении депрессии у детей и подростков. Препарат официально признан FDA для лечения депрессивных детей в возрасте от 8 до 18 лет.

Большинство лекарств, используемых для лечения депрессии у детей, имеют черный ящик, предупреждающий о возможности увеличения суицидальных мыслей. Важно начать и контролировать прием этих лекарств под наблюдением квалифицированного специалиста и обсудить с ними потенциальные риски и преимущества для вашего ребенка.

Лечение детей с биполярным расстройством

Детей с биполярным расстройством обычно лечат с помощью психотерапии и комбинации лекарств, обычно антидепрессанта и стабилизатора настроения.

Антидепрессанты следует использовать с осторожностью, поскольку они могут вызвать приступы маниакального или гиперактивного поведения у детей с биполярным расстройством. Прием лекарств ребенку должен быть частью общего плана ухода, который включает терапию и регулярные посещения первичной медико-санитарной помощи.

FDA предупреждает, что антидепрессанты могут повышать риск суицидального мышления и поведения у детей и подростков с депрессией и другими психическими расстройствами. Если у вас есть вопросы или опасения, обсудите их со своим врачом. Кроме того, если вашему ребенку назначены эти лекарства, очень важно продолжать внимательно наблюдать за врачом и терапевтом.

Долгосрочная перспектива

Исследования показали, что впервые депрессия у детей возникает в более молодом возрасте, чем раньше.Как и у взрослых, депрессия может вернуться в более позднем возрасте. Депрессия часто возникает одновременно с другими физическими заболеваниями. И поскольку исследования показали, что депрессия может предшествовать более серьезным психическим заболеваниям в более позднем возрасте, решающее значение имеют диагностика, раннее лечение и тщательное наблюдение.

Родителям иногда легче отрицать, что у вашего ребенка депрессия. Вы можете отложить обращение за помощью из-за социальных предрассудков, связанных с психическим заболеванием. Для вас как для родителей очень важно понимать депрессию и осознавать важность лечения, чтобы ваш ребенок мог продолжать расти физически и эмоционально здоровым образом.Также важно получить информацию о будущих последствиях депрессии для вашего ребенка в подростковом и взрослом возрасте.

Депрессия у детей: предупреждающие знаки

Родители должны проявлять особую бдительность в отношении признаков, которые могут указывать на то, что их ребенок подвержен риску самоубийства.

Продолжение

Предупреждающие признаки суицидального поведения у детей включают:

• Многие депрессивные симптомы (изменения в еде, сне, активности)
• Социальная изоляция, включая изоляцию от семьи
• Разговоры о самоубийстве, безнадежности или беспомощности
• Повышенное реагирование на нежелательное поведение (сексуальное или поведенческое)
• Повышенное рискованное поведение
• Частые несчастные случаи
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Сосредоточение внимания на болезненных и негативных темах
• Разговор о смерти и умирании
• Повышенный плач или снижение эмоциональное выражение
• Раздача вещей

Если вы подозреваете, что ваш ребенок или подросток находится в депрессии, найдите время, чтобы выслушать их опасения.Даже если вы не думаете, что проблема действительно беспокоит, помните, что она может казаться им очень реальной. Важно поддерживать открытость для общения, даже если вашему ребенку кажется, что он хочет замкнуться. Старайтесь не указывать ребенку, что ему делать. Вместо этого внимательно слушайте, и вы можете узнать больше о проблемах, вызывающих проблемы.

Если вы чувствуете себя подавленным или не можете связаться с вашим ребенком, или если вы продолжаете беспокоиться, обратитесь за профессиональной помощью.

Симптомы, признаки суицида и лечение

Обзор

Что такое депрессия?

Депрессия — это расстройство настроения, которое может вызывать у человека грусть, раздражительность или безнадежность.Это может повлиять на ваш сон, аппетит или отношения с другими людьми. Депрессия также может привести к потере интереса к хобби или занятиям, которые вам когда-то нравились. В тяжелых случаях депрессия может вызвать мысли о самоубийстве.

Депрессия обычно диагностируется, если симптомы длятся две недели или дольше. Он должен оцениваться, диагностироваться и лечиться только поставщиком медицинских услуг. Хотя депрессия является серьезным заболеванием, обычно она поддается лечению.

Влияет ли депрессия на детей?

Депрессия поражает людей любого возраста, в том числе детей.Хотя у детей естественные колебания настроения по мере роста и развития, с депрессией все иначе. Расстройство может повлиять на то, как дети взаимодействуют с друзьями и семьей. Это может помешать им получать удовольствие от учебы, занятий спортом, хобби или других обычных детских занятий.

У детей депрессия и тревога часто идут рука об руку. Беспокойство — это заболевание, которое вызывает чувство страха, паники или беспокойства по поводу повседневных ситуаций. Иногда депрессию или тревогу у детей связывают с «болями роста».«Но если у вас есть какие-либо опасения по поводу поведенческого или психического здоровья, поговорите с врачом.

Насколько распространены детские депрессия и тревога?

Депрессия и тревога — одни из самых распространенных психических расстройств у детей. Около 7% детей в возрасте от 3 до 17 лет испытывают тревогу; около 3% имеют дело с депрессией.

Как депрессия, так и тревожность, как правило, выше у детей старшего возраста и подростков в возрасте от 12 до 17 лет. По оценкам, 3,2 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах имели по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод.Это число составляло 13,3% населения США в возрасте от 12 до 17 лет. По оценкам, 31,9% подростков страдали тревожным расстройством.

Симптомы и причины

Что вызывает депрессию и тревогу у детей?

Депрессия и тревожность у детей могут иметь множество причин, в том числе:

• Употребление алкоголя или наркотиков.
• Окружающая среда (включая семейные проблемы).
• Семейный анамнез (другие члены семьи страдают депрессией).
• Физическое заболевание.
• Стрессовые жизненные события.

Каковы признаки депрессии у детей?

Родителям следует обращать внимание на следующие признаки депрессии у детей:

• Поведенческие проблемы в школе.
• Изменения в еде или привычках сна.
• Чувство печали или безнадежности.
• Отсутствие интереса к развлечениям.
• Низкий уровень энергии или общая усталость.
• Изменения настроения, например раздражительность.

Какие признаки тревожности у детей?

Признаки беспокойства у детей могут включать:

• Беспокойство о будущем.
• Страх оказаться вдали от родителей.
• Физические симптомы паники, такие как потливость или головокружение.
• Отказ ходить в школу или принимать участие в общественной деятельности.
• Беспокойство о смерти родителя или близкого человека.

Стоит ли мне беспокоиться, что мой ребенок покончит с собой?

Национальные исследования правительства показывают общий риск. Например, в 2019 году почти 9% старшеклассников хотя бы раз в год пытались покончить жизнь самоубийством. Мысли о самоубийстве также продолжали расти по сравнению с предыдущими годами. Маленькие дети, хотя и реже, пытаются покончить жизнь самоубийством.

Внимательно следите за своим ребенком на предмет признаков суицидального поведения, в том числе:

• Сосредоточьтесь на смерти и умирании.
• Раздача имущества.
• Повышенный риск.
• Саморазрушительное поведение или членовредительство.
• Социальная изоляция.
• Разговор о самоубийстве или безнадежности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется детская депрессия и тревога?

Если вы считаете, что у вашего ребенка признаки депрессии или беспокойства, обратитесь к врачу.Начните с педиатра вашего ребенка. Ваш педиатр может направить вас к специалисту по психическому здоровью для более подробного обследования.

Поставщик медицинских услуг, скорее всего, начнет с исключения условий, которые могут вызывать проблемы с настроением у вашего ребенка. К заболеваниям, которые вызывают симптомы депрессии, относятся:

Не существует тестов для диагностики депрессии. Оценка психического здоровья должна включать интервью с вами (родителями) и вашим ребенком. Информация от учителей, друзей и одноклассников также может пролить свет на изменения настроения и поведения вашего ребенка.

Ведение и лечение

Как лечат депрессию и тревогу у детей?

Варианты лечения депрессии у детей такие же, как у взрослых. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать:

Как работает психотерапия?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это форма психотерапии, с помощью которой можно лечить тревогу или депрессию у детей.КПТ помогает детям научиться мыслить более позитивно и контролировать негативное поведение. Это также может помочь детям справиться с тревогой, найдя корень своих страхов и тревог. Терапия дает детям инструменты, позволяющие справляться с тревогой и депрессией более здоровыми способами.

Как работают антидепрессанты?

Наиболее распространенными антидепрессантами для детей являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти лекарства повышают уровень серотонина в головном мозге. Серотонин — это химическое вещество, которое может помочь улучшить чувство счастья и благополучия.

Будьте осторожны с антидепрессантами у детей. У некоторых детей нет улучшений при приеме лекарств или они могут даже чувствовать себя более подавленными. Если врач рекомендует антидепрессанты, внимательно следите за состоянием вашего ребенка. Никогда не позволяйте ребенку внезапно прекращать прием антидепрессантов. Это может вызвать серьезные побочные эффекты или усугубить депрессию.

Профилактика

Могу ли я предотвратить развитие у моего ребенка депрессии или беспокойства?

Депрессия может возникнуть в результате определенных жизненных ситуаций или иметь биологическую причину.Как родитель вы не всегда можете контролировать факторы стресса в жизни вашего ребенка. Но вы можете помочь улучшить психическое здоровье своего ребенка, обеспечив ему:

• Ежедневные упражнения.
• Безопасная, благоприятная среда дома и в школе.
• Достаточно сна.
• Сбалансированное питание.

Перспективы / Прогноз

Пройдет ли у моего ребенка депрессия или беспокойство?

Каждый ребенок индивидуален.Некоторые дети могут перерасти депрессию или беспокойство. Другим, возможно, придется управлять этими условиями до конца своей жизни. Вы можете помочь своему ребенку прямо сейчас, убедившись, что ему поставили правильный диагноз и назначили правильное лечение.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть признаки депрессии или беспокойства.Если ваш ребенок подает признаки самоубийства, немедленно обратитесь за помощью. Вы можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 800 273 8255. Эта горячая линия соединяет вас с национальной сетью местных кризисных центров для получения бесплатной и конфиденциальной эмоциональной поддержки. Центры поддерживают людей в суицидальном кризисе или эмоциональном стрессе 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. В экстренных случаях звоните 911.

.

Записка из клиники Кливленда

Хотя может быть трудно наблюдать, как ваш ребенок борется с депрессией или тревогой, помощь доступна.Правильное лечение может гарантировать, что ваш ребенок будет расти и процветать на протяжении всего его развития. Помимо медицинской помощи, вы можете поддержать своего ребенка, убедившись, что у него здоровая окружающая среда дома, в школе и в обществе. Всегда давайте ребенку знать, что он может открыто и честно рассказать о своих чувствах.

Признаков депрессии у детей и как помочь

Ваш ребенок в последнее время кажется необычно грустным, раздражительным или тихим? Такие перепады настроения могут быть следствием временного жизненного стресса.Но как узнать, есть ли что-то большее? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, количество детей, страдающих депрессией и тревогой, со временем увеличилось, и 3,2% детей в возрасте от 3 до 17 лет имеют текущий диагноз депрессии.

Типы депрессий и расстройств настроения у детей

Дети могут испытывать различные типы депрессии и расстройства настроения. Лицензированный специалист в области психического здоровья может поставить диагноз на основе симптомов вашего ребенка и порекомендовать лучшее лечение.

К наиболее распространенным типам депрессии и расстройств настроения у детей относятся:

• Большое депрессивное расстройство (БДР): Также называется большой депрессией. БДР диагностируется, когда ребенок испытывает тяжелую или интенсивную депрессию, которая длится более двух недель.
• Стойкое депрессивное расстройство (PDD): Также называемое дистимией, ребенок с PDD испытывает более легкие симптомы депрессии, но симптомы длятся дольше (более одного года у детей, двух лет у взрослых).
• Расстройство адаптации с подавленным настроением: Этот диагноз описывает подавленное настроение, которое развивается в течение 3 месяцев после расстраивающего или стрессового события, такого как смерть в семье или разлучение с родителями. Некоторые трудности адаптации нормальны и ожидаются у детей; этот диагноз ставится только в том случае, если трудности несоразмерны запускающему событию и вызывают нарушение повседневного функционирования.
• Сезонное аффективное расстройство (САД): САД — это форма БДР с сезонным характером.Дети с этой формой депрессии обычно испытывают симптомы, когда световой день короче, как это бывает в зимние месяцы в северном полушарии.
• Биполярное расстройство: Диагноз биполярного расстройства описывает эпизодические периоды мании (стойкая эйфория или раздражительное настроение вместе с усилением целенаправленного поведения, присутствующее большую часть дня, почти каждый день в течение как минимум недели), чередующиеся с эпизодическими периоды депрессии.Биполярное расстройство у детей встречается редко. Внезапные вспышки гнева — это не биполярное расстройство.
• Деструктивное нарушение регуляции настроения (МДДД): МДДД диагностируется, когда у ребенка старше 6 лет проявляется стойкая и интенсивная картина раздражительности, агрессии, гнева, сильных истерик и частых вспышек. Настроение ребенка постоянно раздражительное или злое большую часть дня, почти каждый день, даже между вспышками гнева, и так было уже больше года.

Каковы факторы риска детской депрессии?

Родителям и опекунам важно понимать факторы риска депрессии у детей, которые могут включать беспокойство, психические расстройства в семейном анамнезе, гормональные изменения в период полового созревания и факторы жизненного стресса.

«Хроническая тревожность — один из наиболее распространенных факторов риска депрессии у детей», — объясняет Элис Энн Холланд, доктор философии, ABPP, директор по исследованиям Службы нейропсихологии Детского здравоохранения и доцент Юго-Западного штата Юго-Западного штата Юта. «Это беспокойство, которое не было должным образом диагностировано и не лечилось от нескольких месяцев до лет, которое со временем утомляет детей эмоционально».

Факторы риска детской депрессии могут включать такие жизненные стрессоры, как:

Помимо перечисленных выше факторов жизненного стресса, подростки и подростки также могут иметь дело со следующими ситуациями, которые могут вызвать депрессию:

• Академический стресс, особенно связанный с приемом в колледж
• Атлетическое давление
• Свидания, в том числе негативные отношения и расставания
• Недосыпание

У моего ребенка депрессия?

Симптомы депрессии у детей могут различаться и отличаются от временного изменения настроения или печали.Если у вашего ребенка проявляются признаки депрессии, длящиеся более двух недель, или если симптомы появляются примерно в то же время, что и определенные факторы стресса (например, тесты), или в определенное время недели (например, вечером в воскресенье перед началом учебной недели), беспокойство или депрессия могут быть причиной.

Признаки депрессии у детей

Признаки депрессии у детей в возрасте 12 лет и младше могут включать следующее:

• Снижение интереса к любимым занятиям
• Затруднения в установлении и / или поддержании социальных отношений
• Чрезвычайная чувствительность к отказу или отказу
• Частые прогулы в школе и / или внезапное снижение успеваемости
• Физические симптомы без медицинской причины
• Частая грусть, плаксивость или плач
• Безнадежность
• Низкое энергопотребление
• Низкая самооценка
• Повышенная раздражительность
• Повышенная частота или тяжесть истерик (для детей младшего возраста)
• Существенное изменение режима питания и / или сна
• Навязчивые страхи или беспокойство о смерти
• Социальная изоляция
• Разговор или попытка сбежать из дома
• Мысли или выражения самоубийства или причинения себе вреда
• Проблемы с концентрацией

Признаки депрессии у подростков

Признаки депрессии у подростков 13-18 лет могут включать все вышеперечисленное, плюс:

• Повышенный интерес к темам, связанным со смертью
• Повышенное рискованное поведение
• Чрезмерное или неадекватное чувство вины
• Чувство никчемности или ненависти к себе
• Использование психоактивных веществ
• Вспыльчивый
• Проблемы с принятием решений

Др.Холланд отмечает, что у детей обычно не хватает двух признаков депрессии. Один из таких признаков — повышенная раздражительность. «Люди часто ассоциируют депрессию с грустью, но дети и подростки могут просто демонстрировать повышенную раздражительность, а не явные признаки печали, такие как плач», — говорит она. Иногда дети могут быть раздражительными, например, когда они переутомлены, находятся в стрессе или плохо себя чувствуют. Но если ваш ребенок в течение нескольких недель или месяцев был необычно вспыльчивым или капризным, это может быть признаком депрессии.

Другой часто упускаемый признак депрессии у детей — соматические симптомы, означающие любые проблемы со здоровьем, такие как головные боли или боли в животе, которые не имеют физической причины. Опять же, это нормально, когда дети иногда плохо себя чувствуют. Однако «если школьная медсестра говорит, что у вашего ребенка каждый день во время урока математики болит живот, это может быть тревожным сигналом», — говорит доктор Холланд.

Как я могу помочь своему ребенку с депрессией?

Лекарства могут играть важную роль в лечении депрессии у детей и подростков, и они особенно показаны в случаях тяжелой депрессии.«Если ребенок слишком подавлен, чтобы заниматься терапией, лекарства могут дать толчок вовлечению и заставить его лучше участвовать в терапии и получать от нее пользу», — говорит доктор Холланд. Однако родителей может обнадежить то, что лекарства не всегда необходимы при лечении депрессии у детей.

Исследования показали, что в большинстве случаев терапия столь же эффективна или более эффективна, чем одно лекарство, когда речь идет о лечении депрессии у детей и подростков. Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ, является одним из распространенных видов терапии, эффективность которого при лечении депрессии в детском возрасте доказана исследованиями.Исследования показывают, что для очень маленьких детей или детей с ограниченными языковыми навыками предпочтительным подходом является игровая терапия.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может испытывать симптомы депрессии, попробуйте следующие шаги, чтобы помочь:

• Начните с разговора со своим ребенком: Регулярно спрашивайте его, как у него дела во всех аспектах жизни. «Наладьте открытое общение с вашим ребенком до того, как у вас возникнут какие-либо проблемы, чтобы в случае возникновения проблем они могли спокойно поговорить с вами о том, что происходит», — говорит д-р.Голландия. Тем не менее, если возникнут проблемы, не думайте, что ваш ребенок скажет вам, если он чувствует себя подавленным. Маленьким детям особенно трудно выразить свои чувства словами. Подростки и подростки могут стыдиться или стесняться признания своего чувства депрессии. С детьми всех возрастов родители должны выражать свою озабоченность и задавать вопросы с любовью и поддержкой.
• Вовлеките других взрослых: Поговорите с учителями, тренерами и всеми, кто регулярно работает с вашим ребенком.Спросите их, заметили ли они какие-либо изменения в настроении или поведении вашего ребенка. Попросите, чтобы они присматривали за вашим ребенком и сообщали вам о любом необычном поведении.
• Проконсультируйтесь со специалистом в области психического здоровья: Вы можете самостоятельно встретиться со специалистом в области психического здоровья, например школьным психологом, консультантом, терапевтом или психиатром, чтобы обсудить ваши опасения по поводу вашего ребенка. В разговоре с вами этот специалист может помочь вам определить, страдает ли ваш ребенок хроническим беспокойством, справляется ли он с временным жизненным стрессором, проявляет ли типичное для его возраста поведение или симптомы депрессии.Этот первоначальный разговор должен помочь вам принять решение о том, будет ли ваш ребенок обследован или продолжать лечение (например, терапию или лекарства) у этого специалиста или пройти обследование у другого специалиста по психическому здоровью (поскольку не все поставщики психиатрических услуг проводят оценки).

Нужна ли моему ребенку консультация?

Чтобы знать, когда обратиться за консультацией к своему ребенку, родители должны обратить внимание на заметные изменения в поведении, такие как снижение интереса к веселым занятиям, социальная изоляция или заявления типа «Я больше не хочу жить».»Специалист в области психического здоровья может помочь вашему ребенку справиться с этими чувствами и поставить соответствующий диагноз.

Если вы не уверены, нуждается ли ваш ребенок в консультации по поводу депрессии, поговорите с врачом о симптомах вашего ребенка. В частности, подростки подвержены высокому риску импульсивных действий в связи с чувствами депрессии и суицидальными мыслями, поэтому родителям следует обратиться за профессиональной помощью, прежде чем эти мысли и чувства обостряются.

Доктор Холланд отмечает, что подростки могут сопротивляться консультированию и терапии, и рекомендует вовлекать их в процесс.Получите их поддержку, спросив их, предпочитают ли они поставщика (например, мужчина или женщина, молодой или старый), и прислушайтесь к их отзывам. Поощряйте ребенка проявлять терпение в начале консультации, поскольку для развития терапевтических отношений может потребоваться несколько сеансов. Однако, если после нескольких сеансов станет ясно, что вашему ребенку неудобно работать с этим врачом, вы можете поискать нового терапевта. Спросите своего ребенка, что ему или ей нравилось и что не нравилось в этом терапевте, так как это может помочь вам в поиске нового.

Кто может лечить депрессию у детей?

Различные специалисты в области психического здоровья могут помочь вашему ребенку с симптомами депрессии. К профессионалам уровня магистра, имеющим лицензию в штате Техас, относятся терапевты по вопросам брака и семьи (LMFT), профессиональные консультанты (LPC) и социальные работники (LCSW). К специалистам в области психического здоровья с докторской степенью относятся психологи (Ph.D. или Psy.D.) и психиатры (MD или D.O.). Эти сокращения после названия провайдера сообщают вам, какой у него уровень подготовки.

Психиатры обычно проводят курс лечения, а не еженедельно, хотя некоторые предлагают и то, и другое. Важно знать, что исследования показывают, что одно лекарство менее эффективно, чем комбинация лекарства и терапии. Тем не менее, в легких случаях депрессии лекарства могут не потребоваться, только терапия / консультирование. Лицензированный поставщик психиатрических услуг может помочь выбрать лучшее лечение для вашего ребенка.

Безопасность вашего ребенка — ваш приоритет номер один

Если ваш ребенок или подросток ведет себя, вызывая у вас беспокойство об их безопасности, например, обсуждает планы самоубийства или других форм членовредительства, немедленно доставьте их в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911.Безопасность вашего ребенка — главный приоритет. «Лучше перестраховаться, чем сожалеть» должно быть вашей руководящей философией в таких ситуациях.

Подробнее о депрессии у детей

Children’s Health предлагает одну из наиболее всеобъемлющих специализированных программ для детей и подростков, нуждающихся в психиатрических услугах, укомплектованную специалистами, имеющими доступ к последним исследованиям и методам лечения депрессии и других расстройств настроения. Узнайте больше о наших услугах детской психиатрии и психологии.

Вы также можете получить эмоциональную помощь и поддержку, не выходя из дома, с помощью программы Virtual Visit Behavioral Health. Записавшись на прием к специалисту по охране психического здоровья, вы можете поговорить с сертифицированным психиатром или лицензированным терапевтом, используя видеотехнологию. Узнайте больше о поведенческом здоровье виртуального посещения.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей о здоровье детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Как определить, проявляются ли у вашего ребенка симптомы депрессии

Информация, представленная в этой статье, может быть полезной для некоторых. Если у вас возникли суицидальные мысли, обратитесь в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 для получения поддержки и помощи от квалифицированного консультанта. Если вам или близкому человеку угрожает непосредственная опасность, позвоните по номеру 911.

Если вы думаете, что у вашего ребенка депрессия, важно внимательно изучить симптомы вашего ребенка.Иногда симптомы депрессии у ребенка могут проявляться иначе, чем у взрослого, поэтому иногда бывает сложно обнаружить признаки. Знание того, что искать, может помочь вам определить признаки депрессии и обратиться за помощью.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Симптомы депрессии у детей, как правило, немного отличаются от симптомов у взрослых. В то время как плохое настроение и потеря удовольствия часто являются двумя основными симптомами у взрослых, страдающих депрессией, дети с большей вероятностью будут испытывать такие основные симптомы, как раздражительность и физические жалобы.Взаимодействие с другими людьми

Другие симптомы детской депрессии включают трудности с концентрацией внимания и принятием решений, крайнюю застенчивость, привязанность к родителям, чувство безнадежности, необъяснимые физические жалобы, проблемы со сном, изменения аппетита, а также мысли или действия по нанесению себе вреда.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок может быть в депрессии, обратите внимание на следующие признаки.

Печаль

Дети могут грустить по многим вещам, таким как потерянные отношения, школьная работа, неудачи, упущенная возможность чего-то, переезд или потеря друга, домашнего животного или любимого человека.Постарайтесь определить, о чем грустит ваш ребенок, и поддержите его. Если симптомы печали улучшаются или исчезают всего через несколько дней, вероятно, они не связаны с депрессией.

У детей с депрессией может быть общее чувство печали по поводу своей жизни и своего будущего, или они могут быть не в состоянии определить, о чем они грустят. Они могут много плакать или часто плакать без видимой причины. Чувство печали, которое длится дольше двух недель, — это повод поговорить с педиатром вашего ребенка.

Отказ от друзей и семьи

Большинство детей в какой-то момент меняют друзей и проводят разное количество времени со своими родителями. По мере того, как дети достигают половой зрелости, они естественным образом отдаляются от своих семей и начинают больше отождествлять себя со сверстниками. Это важный шаг в развитии, который не следует путать с социальной изоляцией.

Когда социальная изоляция связана с депрессией, это может способствовать негативному социальному опыту ребенка, который может усиливать депрессивные симптомы (например, бесполезность или ощущение, что никто не любит и не понимает их).Взаимодействие с другими людьми

Дети, находящиеся в депрессивном состоянии, могут резко отдаляться от друзей, семьи и других, с кем они когда-то были близки. Они склонны держаться особняком и вообще избегать общения. Они могут перестать участвовать в классных, общественных и внеклассных мероприятиях.

Утрата интереса к деятельности

Ваш ребенок может естественным образом потерять интерес к вещам, которые он когда-то любил, например, к любимой игрушке или телешоу, или внезапно заявить, что больше не хочет заниматься любимым делом.Это отличается от ребенка с депрессией.

Депрессивному ребенку сложно находить радость или волнение в чем-либо, ваш ребенок может быть равнодушен практически ко всему. Детям, находящимся в депрессии, часто кажется, что они просто выполняют какие-то движения, не испытывая никакой радости или удовольствия от того, что они делают.

Чувствую себя непонятым

В какой-то момент каждый ребенок почувствует, что его неправильно понимают. Ребенок в депрессии может чувствовать, что никто не может понять его чувства, или что бессмысленно даже пытаться о них говорить.Ваш ребенок может бояться пробовать что-то новое, высказываться или делиться идеями из-за страха быть отвергнутым, неверным истолкованием или насмешками.

Академическая убыль

У детей со временем могут быть высокие и низкие академические успехи. Помните, что во время перехода в среднюю или старшую школу курсовая работа может стать более сложной.

У ребенка с депрессией может быть значительное снижение успеваемости. Пропуск школы, проблемы с вниманием или просто невыполнение работы — все это причины такого снижения оценок.Это может быть более очевидно у ребенка, который в прошлом был отличником в учебе.

Недостаток энергии

Все устают, особенно после напряженного дня, тяжелой работы, поздних ночей, болезней и физических упражнений, но депрессивному ребенку может показаться, что ему всегда не хватает энергии и мотивации.

Даже после достаточного количества сна ребенок в депрессии может жаловаться на усталость, медленные движения или непропорционально много времени для выполнения задания.

Вина

Чувство чрезмерной и неослабевающей вины часто встречается у детей с депрессивными расстройствами, такими как большое депрессивное расстройство, депрессивные эпизоды при биполярном расстройстве и дистимия.Ребенок с депрессией может винить себя во всем, что идет не так, даже если это выходит из-под его контроля.

Вина также может способствовать возникновению чувства печали, бесполезности и безнадежности. Если кажется, что чувство вины вашего ребенка усиливается, длится дольше двух недель и присутствует с другими признаками депрессии, обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья.

Бесполезность

Дети с депрессивными расстройствами могут часто или надолго чувствовать себя никчемными, особенно после негативного события.Дети, которые испытывают чувство собственной никчемности, обычно думают, что они слабые, неполноценные или ущербные.

Дети, которые чувствуют себя никчемными, могут полагать, что они по своей природе плохие и что все, что они делают, неправильно. Они могут не прилагать никаких усилий к учебе, вступать в нестабильные отношения или даже не пытаться общаться с другими, потому что они считают, что их усилия потерпят неудачу или вызовут дополнительные проблемы.

Чувство никчемности или другие симптомы депрессии на срок более одной или двух недель могут потребовать лечения вашего ребенка у педиатра или поставщика психиатрических услуг.

Импульсивность и агрессия

У некоторых детей и подростков с депрессией эмоции могут вызывать гнев по отношению к людям или вещам, которые, по их мнению, являются источниками их боли. Это может привести к импульсивным и агрессивным реакциям.

Импульсивное поведение — это быстрая реакция на события (обычно негативные) без учета последствий. Импульсивное поведение часто, но не всегда, приводит к агрессивным действиям. Агрессивное поведение может быть направлено внутрь себя в форме самоповреждения или на кого-то или что-то еще через вспышки гнева, преследования, материальный ущерб или насилие.Взаимодействие с другими людьми

Причины

Детская депрессия — это сложное заболевание, имеющее множество причин. Ряд различных факторов может способствовать возникновению депрессии у детей. Депрессия поражает многих детей. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что у 3,2% детей в возрасте от 3 до 17 лет была диагностирована депрессия.

Некоторые из факторов риска, которые могут способствовать развитию детской депрессии, включают:

• Химия мозга : Дисбаланс определенных нейромедиаторов, таких как серотонин, дофамин и норадреналин, может играть роль в возникновении депрессии.
• Окружающая среда : Хаотичная или нестабильная семейная жизнь может быть фактором риска депрессии, равно как и социальная изоляция или издевательства в школе.
• Семейный анамнез : Наличие близких родственников и родственников, страдающих депрессией, увеличивает риск депрессии в детстве. Одно 30-летнее исследование показало, что люди с самым высоким риском депрессии были у тех, у кого два предыдущих поколения членов семьи были с депрессией.
• Физическое здоровье : Состояние здоровья, особенно хронические заболевания, такие как диабет 1 типа, могут повысить риск развития детской депрессии.
• Стресс : Такие жизненные события, как переезд и развод, могут сыграть определенную роль в возникновении детской депрессии.

Как помочь

Если вы считаете, что у вашего ребенка депрессия, проконсультируйтесь с педиатром, который оценит симптомы, исключит основное заболевание и порекомендует соответствующее лечение.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку справиться с чувством депрессии.

Следите за настроением вашего ребенка

Следите за такими симптомами, как грусть, раздражительность, потеря удовольствия, изменение аппетита, изменение привычек сна, усталость, чувство никчемности и мысли о смерти.Если у вашего ребенка есть такие признаки, проконсультируйтесь с врачом.

Обеспечить уверенность

Дайте ребенку понять, что в депрессии нечего стыдиться. Депрессия — это болезнь, такая же, как и грипп, и правильное лечение может помочь детям поправиться.

Поощряйте ребенка к разговору

Дайте своему ребенку право испытывать эти чувства. Дети могут легко понять, что чувствовать себя подавленным — это не нормально, и начать скрывать свои чувства, вместо того, чтобы справляться с ними здоровым образом.

Научите ребенка просить о помощи

Дети должны знать, что помощь будет оказана, когда они в ней нуждаются. Дайте им список людей, с которыми они могут поговорить, например, вы, учитель или консультант.

Никогда не своди чувства к минимуму

Вам это может показаться маленьким, но важно то, как это чувствует ваш ребенок. Слушайте и будьте источником поддержки.

Следите за своим поведением

Помните о том, какое влияние на вашего ребенка оказывают ваши собственные реакции на жизнь.Ваш ребенок учится справляться с ситуацией, наблюдая за вами.

Слово от Verywell

Может быть трудно понять, находится ли ваш ребенок в депрессии или у него легкая реакция на негативное событие, но вы не одиноки. Многим родителям сложно понять, что думает и чувствует их ребенок. К счастью, есть много способов найти поддержку и лечение.

Признаков депрессии во время пандемии

Поскольку пандемия продолжает ограничивать нашу жизнь, мы должны остерегаться депрессии как у наших детей, так и у нас самих.

Чувство подавленности в это время отмененных занятий и социального дистанцирования неизбежно, и большинство из нас изо всех сил пытается оставаться позитивным. Но депрессия — это больше, чем просто грусть или плохие дни. Ребенок, который, кажется, застрял в плохом настроении — чувствует себя безнадежным и не может ничего получать от удовольствия, — может страдать депрессией и ему может потребоваться помощь, чтобы прийти в себя.

Депрессия — это расстройство, которое чаще всего начинается в подростковом возрасте, но может возникать и у детей в дошкольном возрасте.Дети, у которых в анамнезе была депрессия, особенно подвержены риску в это стрессовое время, но неприятные события, такие как пандемия, также могут вызвать депрессию у детей, которые ранее не проявляли ее признаков.

Марк Райнеке, доктор философии, клинический психолог, описывает три шага, которые родители должны предпринять, чтобы защититься от депрессии.

Помните о признаках депрессии

Депрессию легко пропустить, особенно среди подростков, поскольку подростки часто бывают капризными.Но из-за того, что во время этого кризиса широко распространены печаль и раздражительность, членам семьи будет еще проще не заметить его признаки. Точно так же дети и подростки, которые испытывают трудности, могут не распознавать свои собственные симптомы такими, какие они есть.

Симптомы депрессии включают:

• Необычная грусть или раздражительность, сохраняющиеся даже при изменении обстоятельств
• Потеря интереса к занятиям, которые когда-то им нравились
• Снижение чувства ожидания
• Изменение веса
• Изменения в режиме сна
• Вялость
• Суровая самооценка («Я некрасивая.Я не хороший. Я никогда не найду друзей ».)
• Чувство никчемности, безнадежности
• Мысли или попытки самоубийства

Если некоторые из этих симптомов присутствуют в течение как минимум двух недель, они могут указывать на депрессию. «Если вы их видите, примите к сведению», — советует доктор Райнеке. «Если они продолжаются, примите меры».

Когда все борются, может быть трудно понять, как отличить ребенка, который просто раздражается или расстраивается, от ребенка, впадающего в депрессию.Лозунгами, говорит Рэйчел Басман, психиатр, клинический психолог из Института детского разума, являются настойчивость и строгость. «Если он здесь сегодня, а завтра с ними все в порядке, это для меня не повод для беспокойства», — объясняет она. «Больше всего беспокоит то, что оно сохраняется. Вы должны быть в курсе изменений сна, настроения, аппетита и общей активности ».

Помогите детям чувствовать себя комфортно, рассказывая о своих чувствах

Второе, что могут сделать родители, советует доктор Райнеке, — это создать семейную среду, в которой дети чувствуют себя комфортно, делясь своими мыслями и чувствами.

Найдите время, чтобы сесть и узнать, как идут дела у детей. Им может потребоваться небольшая подсказка. Когда в мире столько всего происходит, дети старшего возраста могут беспокоиться, что их чувства не важны, а дети младшего возраста могут не иметь слов, чтобы объяснить, что они чувствуют. Найдите время и, если возможно, место, где вас вряд ли будут отвлекать. Если вы приобретете привычку проверять своих детей, и они знают, что их выслушают без осуждения, они с большей вероятностью сообщат вам, что происходит.

Если ребенок испытывает чувство печали или депрессии, найдите время, чтобы рассказать, почему. Им легко сказать «вирус» и остановиться на этом. Но поощрение вашего ребенка к конкретности может дать вам обоим больше понимания того, что происходит, и того, как вы можете помочь. Например: Ваш ребенок борется со скукой или от потери обычных занятий? От разочарования по поводу отмененных мероприятий? От чувства изоляции от друзей? От тревог о будущем или опасений, что они или их любимые люди могут заболеть или даже умереть?

«Очень часто дети и подростки с депрессией, как и взрослые, негативно думают о себе, своей жизни, своих отношениях и своем будущем», — отмечает д-р.Райнеке. «Они чувствуют себя безнадежными, беспомощными и разочарованными. Прислушайтесь к этим мыслям. Помогите им понять, что у них на уме и что они чувствуют ».

Когда дети рассказывают, подтверждайте их чувства, выслушивая их без осуждения и не пытаясь «исправить» их. Дайте им понять, что вы их слышите (не соглашаясь с тем, что они говорят), и вы готовы помочь им. Например: «Я это слышу. Звучит очень сложно. Я люблю тебя, и мне жаль, что тебе так грустно.

Примите меры, чтобы вовлечь вашего ребенка в депрессию

Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок впадает в депрессию, не паникуйте.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь. Поощрение их к изменениям в том, как они думают и как они справляются со своими чувствами, может помочь предотвратить серьезную депрессию до того, как она ухудшится. Начните с помощи своему ребенку:

• Оставайтесь активными . Поощряйте детей участвовать в занятиях, которые будут приносить им чувство выполненного долга, удовольствия, веселья или общения каждый день. Делать что-то для других может поднять настроение. Сама активность помогает защитить (а иногда и лечить) депрессию.
• Сохраняйте чувство перспективы. Люди, страдающие депрессией, часто преувеличивают проблемы или игнорируют положительные события и переживания. Помогите своему ребенку не преувеличивать и не зацикливаться на том, что сейчас плохо. Как родителям, вы можете смоделировать это для своих детей, избегая того, что врачи называют «катастрофическим» — зацикливания на наихудших возможных исходах.
• Допускать неопределенность и двусмысленность. Эти — неопределенных времен. Нет никаких гарантий относительно того, когда пандемия закончится, поэтому мы можем только с ней жить.Практика внимательности может помочь вашему ребенку принять неуверенность момента. Вы можете помочь, выразив уверенность, что они справятся с этим.
• Бросьте вызов негативным мыслям. Застревание в негативных образцах мышления, которые искажены или нереалистичны, может способствовать депрессии и заставлять болезненные чувства казаться подавляющими. Например, ваш ребенок может думать, что это будет длиться вечно, и он никогда больше не увидит своих друзей. Помогите им осмыслить факты: на самом деле это не будет продолжаться вечно.Итак, что они могли бы сделать, чтобы тем временем почувствовать себя более связанными с друзьями?
• Строить планы. Работайте вместе, чтобы придумать планы или действия, которые помогут им почувствовать себя более вовлеченными. Например: если посещение онлайн-уроки танцев поможет им получить столь необходимые упражнения, начните с поиска классных классов в Интернете и создайте проект по созданию места для занятий. Или, если им просто не хватает общения, посоветуйте им создать книжную группу FaceTime или назначьте свидания Zoom, чтобы посмотреть мини-сериал с друзьями.Планирование, выполнение веселых заданий и придумывание стратегии может заставить их чувствовать себя менее беспомощными и безнадежными.
• Ставьте новые цели. Когда вы теряете что-то ценное в своей жизни, как все мы в последнее время, это помогает найти что-то вместо этого. Помогите своим детям поставить новые цели. Если поездки на отдых кажутся нереальными, на чем они могут сосредоточиться следующим летом? Какие новые навыки они смогут получить, когда эта ситуация закончится? Что они могут сделать, чтобы принести пользу другим?
• Сосредоточьтесь на благодарности. Призовите детей перечислять и размышлять каждый день о вещах, за которые они благодарны, и о людях, которым они должны благодарить. Как они могут выразить эту благодарность?

Как обратиться за лечением

Если у вашего ребенка по-прежнему проявляются симптомы депрессии, важно получить профессиональную помощь. Поговорите с педиатром или терапевтом вашего ребенка, чтобы получить направление к специалисту по психическому здоровью, или обратитесь непосредственно к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы помочь подросткам пройти курс лечения от депрессии, может потребоваться настойчивость, потому что они часто чувствуют себя безнадежными и им трудно поверить в то, что они смогут поправиться.А вот лечение может действительно помочь . Существует несколько различных видов терапии и лекарств, которые доказали свою эффективность для детей и подростков. (Дополнительную информацию о лечении депрессии можно найти здесь.)

Многие врачи начали принимать пациентов с помощью телемедицины — онлайн, по тексту или телефону — во время пандемии, и терапия с помощью телездравоохранения также оказалась эффективной. (Дополнительную информацию о телемедицине можно найти здесь.)

И если ваш ребенок испытывает суицидальные мысли, важно немедленно обратиться за неотложной помощью.Если вы считаете, что ваш ребенок или подросток склонен к суициду, вы можете позвонить в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или 911, если возникнет чрезвычайная ситуация. Не сомневайтесь — риск самоубийства у детей и подростков слишком велик.

В это напряженное время следить за своим психическим благополучием так же важно, как и внимательно относиться к потребностям своих детей. При всех конкурирующих требованиях к вашему времени забота о себе может показаться роскошью, но это не так. Ваше настроение влияет на всю вашу семью, поэтому уделение себе необходимого внимания — и профессиональной помощи, если она вам тоже нужна — имеет решающее значение для устойчивости, необходимой вам для преодоления этого кризиса.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть дополнительные ресурсы, связанные с кризисом коронавируса.

Детский депрессивный возраст 6–12 лет | Признаки депрессии у детей

Дети, как и взрослые, тоже страдают депрессией, хотя их симптомы могут быть разными. Кроме того, дети хорошо поддаются лечению. Депрессия определяется как болезнь, когда чувство депрессии сохраняется и мешает ребенку или подростку функционировать.

Около 5 процентов детей и подростков в общей популяции страдают депрессией в любой момент времени.Дети, находящиеся в состоянии стресса, испытывающие потерю или имеющие проблемы с вниманием, обучением, поведением или тревожными расстройствами, подвержены более высокому риску депрессии. Депрессия также имеет тенденцию передаваться по наследству.

Поведение депрессивных детей и подростков может отличаться от поведения депрессивных взрослых. Детские и подростковые психиатры советуют родителям помнить о признаках депрессии в их подростковом возрасте.

Признаки депрессии у детей. Если один или несколько из этих признаков депрессии не исчезнут, родителям следует обратиться за помощью:

• Частая грусть, плаксивость, плач.
• Безысходность.
• Снижение интереса к деятельности; или неспособность получать удовольствие от ранее любимых занятий.
• Постоянная скука; низкоэнергетичный.
• Социальная изоляция, плохое общение.
• Низкая самооценка и чувство вины.
• Чрезвычайная чувствительность к отказу или отказу.
• Повышенная раздражительность, гнев или враждебность.
• Затруднения во взаимоотношениях.
• Частые жалобы на соматические заболевания, такие как головные боли и боли в животе.
• Частые пропуски занятий или плохая успеваемость.
• Плохая концентрация.
• Существенное изменение режима питания и / или сна.
• Разговоры или попытки сбежать из дома.
• Мысли или выражения самоубийства или саморазрушительного поведения.

Ребенок, который раньше часто играл с друзьями, теперь может проводить большую часть времени в одиночестве и без интересов. Вещи, которые когда-то были забавными, теперь приносят мало радости депрессивному ребенку. Дети и подростки, находящиеся в депрессивном состоянии, могут говорить, что хотят умереть, или могут говорить о самоубийстве.Дети и подростки, находящиеся в депрессивном состоянии, подвергаются повышенному риску совершения самоубийства. Подростки с депрессией могут злоупотреблять алкоголем или другими наркотиками, чтобы почувствовать себя лучше.

Дети и подростки, доставляющие неприятности дома или в школе, также могут страдать от депрессии. Поскольку ребенок не всегда может казаться грустным, родители и учителя могут не осознавать, что неприятное поведение является признаком депрессии. На прямой вопрос эти дети иногда могут сказать, что они несчастны или грустны.

(Эта информация была предоставлена ​​Лос-Анджелесской сетью обслуживания)

Некоторые последствия депрессии

• Если молодой человек пережил эпизод депрессии, он или она подвергается риску развития другого эпизод депрессии в течение следующих 5 лет (Центр психиатрических услуг).
• Депрессия в детстве может предсказать более тяжелое депрессивное заболевание во взрослом возрасте (Национальный институт психического здоровья).
• Депрессия у детей и подростков связана с повышенным риском суицидального поведения (Национальный институт психического здоровья).

Что могут делать родители / опекуны?

Если родители или другие взрослые в жизни молодого человека подозревают наличие проблемы с депрессией, им следует:

• Знать тревожные признаки депрессии и отмечать, как долго проблемы продолжаются, как часто они возникают и насколько серьезны они казаться.
• Обратитесь к специалисту по психическому здоровью или детскому врачу для обследования и диагностики.
• Получайте точную информацию из библиотек, горячих линий и других источников.
• Задайте вопросы о лечении и услугах.
• Поговорите с другими семьями или найдите сетевую семейную организацию.

Людям, у которых есть вопросы по поводу психиатрической помощи, которую получают их дети, или которые не удовлетворены ею, важно обсудить свои проблемы с поставщиком медицинских услуг, запросить дополнительную информацию и обратиться за помощью из других источников.

ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ

Депрессия поддается лечению. Ранняя диагностика и лечение очень важны для детей с депрессией. Депрессия — это настоящее заболевание, требующее профессиональной помощи. Комплексное лечение часто включает как индивидуальную, так и семейную терапию. Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная психотерапия (ИПТ) — это формы индивидуальной терапии, которые показали свою эффективность в лечении депрессии. Лечение также может включать прием антидепрессантов.За помощью родители должны попросить своего врача направить их к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, который сможет диагностировать и лечить депрессию у детей и подростков.

(Эта информация предоставлена ​​Американской академией детской и подростковой психиатрии)

Для получения дополнительной информации о детской депрессии, пожалуйста, посетите следующие ресурсы:

Руководство для родителей по подростковой депрессии

депрессия

Не всегда легко отличить обычные подростковые боли роста от депрессии.Но вот как вы можете распознать признаки и симптомы и лучше всего помочь своему ребенку.

Понимание подростковой депрессии

Подростковые годы могут быть чрезвычайно тяжелыми, и депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас думают. Фактически, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества будет страдать от депрессии в какой-то момент в подростковом возрасте. Однако, хотя депрессия хорошо поддается лечению, большинство депрессивных подростков никогда не получают помощи.

Подростковая депрессия выходит за рамки капризности.Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на все аспекты жизни подростка. К счастью, это поддается лечению, и родители могут помочь. Ваша любовь, руководство и поддержка могут иметь большое значение для того, чтобы помочь подростку преодолеть депрессию и вернуться к нормальной жизни.

Если вы подросток в депрессии…

Доступна помощь — и у вас больше власти над своим настроением, чем вы думаете. Какой бы унылой ни казалась жизнь сейчас, вы можете многое сделать, чтобы изменить свое настроение и начать чувствовать себя лучше сегодня.Прочтите Как справиться с подростковой депрессией.

Мой подросток в депрессии?

В то время как в подростковом возрасте следует ожидать случайных плохого настроения или отыгрывания, депрессия — это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолии. Депрессия может разрушить сущность личности вашего подростка, вызывая непреодолимое чувство печали, отчаяния или гнева. Многие бунтарские и нездоровые формы поведения или отношения подростков могут указывать на депрессию.Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки «действуют», пытаясь справиться со своей эмоциональной болью:

• Проблемы в школе. Депрессия может вызвать снижение энергии и проблемы с концентрацией. В школе это может привести к плохой посещаемости, падению оценок или разочарованию в школьной работе у бывшего хорошего ученика.
• Убегая. Многие подростки с депрессией убегают из дома или говорят о побеге. Такие попытки обычно являются криком о помощи.
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики, пытаясь вылечить свою депрессию. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только усугубляет ситуацию.
• Низкая самооценка. Депрессия может вызвать и усилить чувство уродства, стыда, неудач и недостойности.
• Смартфон наркомании. Подростки могут выходить в Интернет, чтобы избежать своих проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета только увеличивает их изоляцию, делая их более подавленными.
• Безрассудное поведение. Подростки с депрессией могут участвовать в опасном или рискованном поведении, таком как безрассудное вождение, запойное пьянство и небезопасный секс.
• Насилие. Некоторые подростки в депрессивном состоянии — обычно мальчики, которые становятся жертвами издевательств, — могут становиться агрессивными и жестокими.

Подростковая депрессия также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и членовредительство. Хотя депрессия может причинить огромную боль вашему подростку и нарушить повседневную семейную жизнь, вы можете сделать множество вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше.Первый шаг — узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили тревожные признаки.

Признаки и симптомы депрессии у подростков

В отличие от взрослых, которые могут самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, которые распознают их страдания и оказывают им необходимую помощь. Но это не всегда легко. Во-первых, подростки с депрессией не обязательно выглядят грустными. Вместо этого наиболее заметными симптомами могут быть раздражительность, гнев и возбуждение.

Признаки и симптомы подростковой депрессии:

• Печаль или безнадежность
• Раздражительность, гнев или враждебность
• Плаксивость или частый плач
• Отставание от друзей и семьи
• Потеря интереса к занятиям
• Плохая успеваемость в школе
• Изменения в еде и привычках сна

• Беспокойство и возбуждение
• Чувство никчемности и вины
• Отсутствие энтузиазма и мотивации
• Усталость или недостаток энергии
• Проблемы с концентрацией внимания
• Необъяснимые боли
• Мысли о смерти или самоубийство

Депрессия у подростков vs.взрослые

Депрессия у подростков может сильно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы чаще встречаются у подростков, чем у их взрослых сверстников:

Раздражительность или гнев. Как уже отмечалось, раздражительность, а не грусть, часто является преобладающим настроением у депрессивных подростков. Подросток в депрессии может быть сварливым, враждебным, легко расстраиваться или склонен к вспышкам гнева.

Необъяснимые боли. Подростки с депрессией часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе.Если тщательный медицинский осмотр не выявит медицинской причины, эти боли могут указывать на депрессию.

Чрезвычайная чувствительность к критике. Подростки с депрессией страдают от чувства никчемности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отторжения и неудач. Это особая проблема для «непобедимых».

Вывод средств у некоторых, но не у всех. В то время как взрослые в депрессии склонны к самоизоляции, подростки обычно поддерживают хоть какие-то дружеские отношения.Однако подростки, страдающие депрессией, могут меньше общаться, чем раньше, отдаляться от родителей или начинать тусоваться с другой компанией.

Это депрессия или подростковые «боли роста»?

Если вы не уверены, находится ли ваш подросток в депрессии или «он просто подросток», подумайте, как долго продолжаются симптомы, насколько они серьезны и насколько ваш подросток ведет себя не так, как обычно. Гормоны и стресс могут объяснить эпизодические приступы подросткового беспокойства, но не постоянное и неумолимое несчастье, летаргию или раздражительность.

Предупреждающие знаки о самоубийстве у подростков с депрессией

Подростки с серьезной депрессией, особенно те, кто также злоупотребляет алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят о самоубийстве или совершают попытки самоубийства — и все большее число людей добиваются успеха. Поэтому очень важно очень серьезно относиться к любым суицидальным мыслям или поступкам. Это крик о помощи от подростка.

Предупреждающие знаки о самоубийстве, на которые следует обратить внимание

• Говорить или шутить о самоубийстве
• Сказать что-то вроде: «Я бы лучше умер», «Я бы хотел исчезнуть навсегда» или «Выхода нет»
• Положительно говорить о смерти или романтизировать смерть («Если я умру, люди полюбят меня больше»)
• Написание рассказов и стихов о смерти, умиранию или самоубийстве
• Безрассудное поведение или множество несчастных случаев, приведших к травмам
• Раздача ценных вещей
• Прощание с друзьями и семьей, как будто в последний раз
• Поиск оружия, таблеток или других способов самоубийства

Получите помощь подростку-суициду

Если вы подозреваете, что подросток самоубийство, примите немедленные меры! За круглосуточную профилактику самоубийств и поддержку в США.S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK . Чтобы найти горячую линию для самоубийц за пределами США, посетите IASP или Suicide.org.

Чтобы узнать больше о факторах риска суицида, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисной ситуации, прочтите Предотвращение самоубийств.

Как помочь депрессивному подростку

Депрессия очень разрушительна, если ее не лечить, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, высказывайте свои опасения с любовью и без осуждения.Даже если вы не уверены, что проблема в депрессии, неприятное поведение и эмоции, которые вы наблюдаете, являются признаками проблемы, которую следует решать.

Начните диалог, сообщив подростку, какие именно симптомы депрессии вы заметили и почему они вас беспокоят. Затем попросите ребенка рассказать о том, через что он проходит, и будьте готовы искренне слушать. Не задавайте много вопросов (большинство подростков не любят ощущать покровительство или тесноту), но дайте понять, что вы готовы оказать им любую необходимую поддержку.

Как общаться с подростком, находящимся в депрессии

Сосредоточьтесь на том, чтобы слушать, а не читать лекции. Сопротивляйтесь любому побуждению критиковать или осуждать, когда ваш подросток начинает говорить. Важно то, что ваш ребенок общается. Вы принесете наибольшую пользу, если просто дадите подростку понять, что вы рядом с ним, полностью и безоговорочно.

Будьте нежны, но настойчивы. Не сдавайся, если тебя сначала отключат. Подросткам бывает трудно говорить о депрессии.Даже если они захотят, им может быть трудно выразить то, что они чувствуют. С уважением относитесь к уровню комфорта вашего ребенка, но при этом подчеркивайте свою озабоченность и готовность слушать.

Признать свои чувства. Не пытайтесь отговорить своего подростка из депрессии, даже если его чувства или опасения кажутся вам глупыми или иррациональными. Доброжелательные попытки объяснить, почему «все не так уж плохо», будут выглядеть так, будто вы не относитесь серьезно к их эмоциям. Простое признание боли и печали, которые они испытывают, может иметь большое значение для того, чтобы они почувствовали, что их понимают и поддерживают.

Доверяйте своей интуиции. Если ваш подросток утверждает, что все в порядке, но не имеет объяснения причин депрессивного поведения, вам следует доверять своим инстинктам. Если ваш подросток не откроется вам, подумайте о том, чтобы обратиться к третьей стороне, которой вы доверяете: школьному психологу, любимому учителю или специалисту по психическому здоровью. Важно заставить их поговорить с кем-нибудь.

Помощь депрессивному подростку. Совет 1. Поощряйте социальные связи.

Депрессивные подростки, как правило, отдаляются от своих друзей и занятий, которые им раньше нравились.Но изоляция только усугубляет депрессию, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь подростку восстановить связь.

Сделайте личное время своим приоритетом. Выделяйте время каждый день для разговоров — время, когда вы полностью сосредоточены на подростке, не отвлекаясь и не пытаясь выполнять несколько задач одновременно. Простое общение лицом к лицу может сыграть большую роль в уменьшении депрессии вашего подростка. И помните: разговоры о депрессии или чувствах вашего подростка не ухудшат ситуацию, но ваша поддержка может существенно повлиять на его выздоровление.

Борьба с социальной изоляцией. Делайте все возможное, чтобы ваш подросток оставался на связи с другими. Поощряйте их гулять с друзьями или приглашайте друзей в гости. Участвуйте в мероприятиях, в которых участвуют другие семьи, и дайте вашему ребенку возможность встречаться и общаться с другими детьми.

Вовлеките своего подростка. Предложите занятия — например, спорт, кружки после уроков, занятия искусством, танцами или музыкой, — которые позволят раскрыть интересы и таланты вашего подростка. Хотя поначалу вашему подростку может не хватать мотивации и интереса, по мере того, как он снова вступает в мир, он должен начать чувствовать себя лучше и восстановить свой энтузиазм.

Содействовать волонтерству. Делать что-то для других — мощный антидепрессант и усилитель самооценки. Помогите подростку найти дело, которое его интересует и придаст ему смысл. Если вы станете волонтером вместе с ними, это также может стать хорошим опытом для сближения.

Совет 2: сделайте физическое здоровье приоритетом

Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны. Депрессия усугубляется бездействием, неполноценным сном и плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться спать, есть нездоровую пищу и часами сидеть на своих телефонах и устройствах.Но как родитель вы можете бороться с этим поведением, создав здоровую и благоприятную домашнюю среду.

Заставьте вашего подростка двигаться! Упражнения абсолютно необходимы для психического здоровья, поэтому сделайте подростка активным — чего бы это ни стоило. В идеале подростки должны получать хотя бы час физической активности в день, но это не должно быть скучно или утомительно. Думайте нестандартно: прогулки с собакой, танцы, стрельба с обручами, походы, катание на велосипедах, скейтбординг — пока они двигаются, это приносит пользу.

Установите ограничения на экранное время. Подростки часто выходят в Интернет, чтобы избежать проблем, но когда экранное время увеличивается, физическая активность и общение с друзьями снижается. Оба являются рецептом ухудшения симптомов.

Обеспечьте питательное, сбалансированное питание. Убедитесь, что ваш подросток получает питание, необходимое для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: полезные жиры, качественный белок и свежие продукты. Употребление в пищу большого количества сладкой, крахмалистой пищи — быстрое «выздоровление» многих подростков с депрессией — окажет только негативное влияние на их настроение и энергию.

Поощряйте сон. Подросткам для оптимального функционирования требуется больше сна, чем взрослым — до 9-10 часов в сутки. Убедитесь, что ваш подросток не спит до утра за счет столь необходимого отдыха, поддерживающего настроение.

Совет 3. Знайте, когда обращаться за профессиональной помощью

Поддержка и изменение здорового образа жизни могут иметь большое значение для подростков с депрессией, но этого не всегда достаточно. Когда депрессия носит тяжелый характер, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья с повышенным уровнем подготовки и большим опытом лечения подростков.

Вовлекайте ребенка в выбор лечения

При выборе специалиста или выборе вариантов лечения всегда обращайте внимание на мнение подростка. Если вы хотите, чтобы ваш подросток был мотивирован и участвовал в лечении, не игнорируйте его предпочтения и не принимайте односторонних решений. Ни один терапевт не является чудотворцем, и ни одно лечение не работает для всех. Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «общается» с психологом или психиатром, поищите более подходящего.

Изучите возможные варианты

Ожидайте обсуждения со специалистом, которого вы выбрали, о вариантах лечения депрессии для вашего подростка.Разговорная терапия часто является хорошим начальным лечением от легкой до умеренной депрессии. В ходе терапии депрессия вашего подростка может исчезнуть. Если этого не произошло, возможно, потребуется лечение.

К сожалению, некоторых родителей подталкивают к выбору антидепрессантов по сравнению с другими видами лечения, которые могут быть дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ваш ребенок не ведет себя опасно или рискует совершить самоубийство (в этом случае могут потребоваться лекарства и / или постоянное наблюдение), у вас есть время, чтобы тщательно взвесить все возможные варианты.Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны, когда они являются частью более широкого плана лечения.

Лекарства сопряжены с риском

Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще полностью не изучено. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как прозак, может мешать нормальному развитию мозга, особенно тому, как мозг справляется со стрессом и регулирует эмоции.

Антидепрессанты также обладают собственными рисками и побочными эффектами , включая ряд проблем безопасности, характерных для детей и молодых людей.Также известно, что они повышают риск суицидальных мыслей и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством, семейным анамнезом биполярного расстройства или предыдущими попытками самоубийства.

Риск самоубийства наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Следует внимательно следить за подростками, принимающими антидепрессанты, на предмет любых признаков того, что депрессия ухудшается.

Подростки, принимающие антидепрессанты: тревожные сигналы, которых следует остерегаться

Если заметили, вызовите врача…

Новые или новые мысли / разговоры о самоубийстве Суицидальные жесты или попытки Новая или еще более тяжелая депрессия Новое или более серьезное беспокойство Возбуждение или беспокойство Панические атаки

Нарушение сна (бессонница) Новая или более сильная раздражительность Агрессивное, злое или агрессивное поведение Действие в ответ на опасные импульсы Гиперактивность речь или поведение (мания) Другие необычные изменения в поведении

Совет 4: Поддержите своего подростка в лечении депрессии

Когда ваш депрессивный подросток проходит лечение, самое важное, что вы можете сделать, — это сообщить ему что вы здесь, чтобы слушать и предлагать поддержку.Сейчас, как никогда, вашему подростку нужно знать, что его ценят, принимают и о нем заботятся.

Будьте понимающими. Жизнь с депрессивным подростком может быть трудной и утомительной. Иногда вы можете испытывать истощение, отторжение, отчаяние, раздражение или любое другое количество отрицательных эмоций. В это трудное время важно помнить, что вашему ребенку не нужно специально заниматься трудностями. Ваш подросток страдает, поэтому проявите терпение и понимание.

Продолжайте лечение. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или правильно принимает прописанные лекарства. Отслеживайте изменения в состоянии вашего подростка и звоните врачу, если симптомы депрессии ухудшаются.

Будьте терпеливы. Путь к выздоровлению вашего депрессивного подростка может быть ухабистым, так что наберитесь терпения. Радуйтесь маленьким победам и будьте готовы к случайным неудачам. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свою семью с другими.Пока вы делаете все возможное, чтобы оказать подростку необходимую помощь, вы делаете свою работу.

Совет 5: позаботьтесь о себе (и остальных членах семьи)

Как родитель, вы можете сосредоточить всю свою энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать своими собственными потребностями и потребностями других членов семьи. Однако чрезвычайно важно продолжать заботиться о себе в это трудное время.

Прежде всего, это означает обращение за столь необходимой поддержкой.Вы не можете сделать все в одиночку, поэтому обратитесь за помощью к семье и друзьям. Наличие собственной системы поддержки поможет вам оставаться здоровым и позитивным в работе, помогающей подростку.

Не сдерживайте эмоции. Это нормально — чувствовать себя подавленным, разочарованным, беспомощным или злым. Обратитесь к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к своему терапевту. Разговор о том, как вы себя чувствуете, поможет снизить напряжение.

Берегите свое здоровье. Стресс, вызванный депрессией вашего подростка, может повлиять на ваше настроение и эмоции, поэтому поддерживайте свое здоровье и благополучие, правильно питаясь, высыпаясь и выделяя время на то, что вам нравится.

Будьте открыты для всей семьи. Не ходите на цыпочках вокруг проблемы подростковой депрессии, пытаясь «защитить» других детей. Дети знают, когда что-то не так. Когда их оставляют в темноте, их воображение часто делает гораздо худшие выводы. Открыто говорите о том, что происходит, и предлагайте детям задавать вопросы и делиться своими чувствами.

Вспомните братьев и сестер. Депрессия у одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются.Братьям и сестрам может потребоваться особое индивидуальное внимание или собственная профессиональная помощь, чтобы справиться со своими чувствами по поводу ситуации.