Психологический тест на суицид: Интернет-служба экстренной психологической помощи

Опубликовано 29.04.202328.04.2023 автором alexxlab

Содержание

«Проблем не доставлял»: на Южном Урале ребёнок из многодетной семьи покончил с собой — 2 июня 2017

Все новости

Запросто обуют: гуляем в Челябинске по цехам, в которых шьют обувь, конкурирующую с Zenden и Kari

Жителя Белгорода осудили за попытку участвовать в боевых действиях на стороне Украины: новости СВО за 27 апреля

«60 человек могут остаться без работы»: в Челябинске обсудили реконструкцию кольца на шершневской плотине

Публичные слушания — всё? В Челябинске планируют частично заменить их на «общественные обсуждения»

В Челябинске из-за ремонта улицы Рождественского изменят маршруты популярных троллейбуса и автобуса

Челябинские силовики пришли с обысками к руководителю «Уральского комбината питания»

Застройщик показал, какие дома планируют возвести на месте популярного кафе на проспекте Ленина

«Мы не Греты Тунберг, пусть строят!»: на слушаниях в Челябинске разразился скандал из-за высоток у бора

Дочь челябинской пенсионерки, пострадавшей от рук «тиктокера», рассказала о ее состоянии

Состояние на чужих желаниях. Как богатела Блиновская, главная марафонщица России, и с чем связано ее уголовное дело

В СК рассказали подробности о взятке задержанному профессору челябинского педуниверситета

У матери в роддоме отобрали новорожденную дочь из-за формальной недееспособности после ДТП

Хроники невозврата. Люди рассказывают о дне, который разделил их жизнь на до и после

«А зачем? У нас и так всё есть»: жители популярного загородного района стали реже бывать в Челябинске

В ГИБДД рассказали об ограничении движения на Рождественского из-за дорожного ремонта

Челябинские школьники узнали о перспективных и востребованных в промышленности профессиях

«Я тиктокер»: челябинца, избившего старушку на улице, допросили в полиции

Завалитесь на половине заданий: попробуйте ответить на 10 вопросов из игры «Самый умный»

По делу о торговле наркотиками задержали второго полицейского из Магнитогорска

Гастроэнтеролог рассказала, как похудеть к лету: 7 простых шагов к стройной фигуре

Самозанятая из Челябинска развивает свое дело с помощью господдержки

Вынесла два пакета с говядиной, шашлыком и уткой: эксперт по грилям попала на видео в пространстве мясной гастрономии

В чем обвиняют Елену Блиновскую? История «королевы марафонов» — от провинциалки до блогера-миллионера

В Магнитогорске оперативника полиции задержали по делу о продаже наркотиков

«Он душевнобольной»: в Челябинске задержали мужчину, избившего пенсионерку у районной администрации

Дача без хлопот: как тратить меньше времени на огород и сад и побольше отдыхать

В Челябинске планируют отремонтировать километровый отрезок Свердловского проспекта за 79 миллионов

Инженер получил «визу Эйнштейна» и улетел в Майами. Как россиянин оказался в Америке благодаря научным шоу

Профессора челябинского педуниверситета задержали по делу о взятках

В марафоне «Знание.Первые» приняли участие 22 тысячи человек

Челябинцев встревожили звуки автоматных очередей в центре города. Видео

Мы попросили диетологов назвать самое вредное мясо, и вот что они ответили

Движение трамваев в Ленинском районе закроют на выходные

В Челябинске мужчина избил пенсионерку у дверей районной администрации. Видео

«Королеву марафонов» Елену Блиновскую задержали при попытке покинуть Россию

Сколько-сколько? Отельеры Сочи задрали цены на майские праздники так, что россияне выбрали Дубай

«Шла с внучкой в больницу»: на улице в Челябинске внезапно скончалась пожилая женщина

«Мы горели как дрова в костре». Репортаж из поселка, где огонь уничтожил сотню домов

Возле пруда за ТРК «Алмаз» обустроят набережную и сделают фонтан с подсветкой. Смотрим эскиз

Все новости

Весть о трагедии, произошедшей в День защиты детей, повергла в шок руководство школы

В Челябинске свёл счеты с жизнью 16-летний школьник, только окончивший восьмой класс. Ребёнка мёртвым обнаружили накануне, 1 июня. Директор школы, куда мальчик перевёлся год назад, Любовь Кондратенкова рассказала, что в апреле ребенок прошёл психологический тест. Исследование не выявило у него склонности к суициду.

Мальчик рос в семье, где помимо него ещё шестеро детей. Несмотря на загруженность, мама интересовалась успеваемостью среднего сына. По словам директора, она приходила на все родительские собрания, разговаривала с учителями. В предыдущей школе у подростка были проблемы с оценками, но в нынешней он уверенно закончил учебный год, и его перевели в девятый класс.

– Мы в шоке, все очень переживаем, – призналась Любовь Кондратенкова. – Ребёнок проблем никаких не доставлял. Он спокойный и доброжелательный, коммуникабельный. Учился удовлетворительно. Больших способностей не было, но по крайней мере он всегда старался всё выполнять. Уроки не пропускал – только если по болезни – и всегда приносил справку.

Директор сообщила, что о конфликтах мальчика внутри школы ей ничего неизвестно. Подросток попал в сборный класс, где все были новички, и быстро влился в коллектив. На проблемы в семье не жаловался, компьютерными играми, по словам Кондратенковой, не увлекался.

– После того как появился этот «синий кит», мы сильно встревожились, постоянно работали с психологом. В конце марта провели большую родительскую конференцию на тему детских самоубийств. Психолог рассказывал, как увидеть наклонность, признаки суицидального поведения, – рассказала директор школы. – И мама этого мальчика на ней присутствовала. Она была и в числе тех родителей, кто дал согласие на психологическое тестирование на склонность к суициду. У этого школьника таких наклонностей не выявили.

Добавим, подросток состоял на учёте в инспекции по делам несовершеннолетних. На карандаш полиции попал за мелкую кражу, которую совершил в декабре. Срок наблюдения установили полгода. Любовь Кондратенкова отметила, что больше замечаний к мальчику не было, и в ближайшее время его хотели снять с учёта.

– Всё в этой жизни можно исправить, всё изменить, кроме смерти ребенка, – завершила разговор директор. – Мы уже связывались с мамой, постараемся поддержать семью, помочь. Очень жаль мальчишку. Мы потеряли ребёнка.

Что стало причиной отчаянного шага, разбираются правоохранительные органы. Начата доследственная проверка.

Рекомендации о том, как уберечь детей и подростков от попыток суицида, читайте в материале 74.ru.

Фото: Фото Олега Каргаполова

Мария Шраменко

Главный редактор 74.ru

Самоубийство ребенкаСуицид

ЛАЙК0
СМЕХ0
УДИВЛЕНИЕ0
ГНЕВ0
ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ54

Читать все комментарии

Гость

Войти

Новости СМИ2

Психиатр назвал слова, по которым можно понять, что человек хочет покончить с собой — 23 марта 2023

Психиатр рассказал, что чаще всего суицидальные попытки врачи замечают в конце весны — начале лета

org/Person»>Иллюстрация: Юрий Орлов / Городские порталы

Весной многие чувствуют апатию, грусть, тоску. За зиму организм тратит свои ресурсы, запас витаминов истощается, люди устают от холода и непогоды и становятся раздражительными. Нервы будто оголяются, и мы острее чувствуем мир. Депрессия и другие душевные недуги тоже обостряются в это время года. По неутешительной статистике ВОЗ, каждый год в мире происходит более 800 тысяч самоубийств. Россия в 2019 году входила в десятку стран с самым большим числом суицидов на 100 тысяч жителей.

Как уберечь близкого человека от суицида, как поддержать, когда ему плохо, E1.RU рассказал врач-психиатр, психотерапевт высшей квалификационной категории Марк Лейдерман.

Врач-психиатр Марк Лейдерман рассказал, на какие фразы близкого человека нужно обращать особое внимание и что ни в коем случае нельзя говорить

Фото: предоставлено Марком Лейдерманом

— Как заметить, что человек близок к совершению попытки суицида? Склонность к суицидальным попыткам передается генетически. Если кто-то из родственников совершал суицид, есть опасность, что вероятность трагедии будет выше. Наследуется именно склонность к суицидальному поведению. Это не значит, что родственник тоже это сделает, просто риски повышаются.

Если у человека есть психическое расстройство: депрессия, биполярное расстройство, шизофрения, личностное расстройство, это тоже может усиливать возможность совершения суицида. И, зная об этом, мы должны уделять больше внимания такому человеку.

Надо обращать внимание на людей, у которых уже были суицидальные попытки. Вероятность совершения повторных попыток становится выше. Также советую обращать внимание на людей, которые злоупотребляли психоактивными веществами: алкоголем, наркотиками.

— Во-первых, мы можем заметить, что у человека изменилось поведение. Самое банальное: он раньше был активным, веселым, а стал необщительным, замкнутым, стал уединяться, рассуждать о смерти; вы заметили, что он искал информацию на эту тему в интернете. Возможно, он стал чаще шутить о смерти, куда-то уходить. Может, изменился в поведении: стал раздавать свои вещи, делать то, что для него не характерно, стал особенно тщательно прибираться дома и в личных вещах. Это тоже может указывать на то, что человек решил что-то сделать с собой и перед этим навести порядок дома и в документах.

Такие фразы должны насторожить:

«Я никчемный»;

«Я во всем виноват»;

«У меня ничего не получается»;

«Опять я не смог ничего сделать»;

«Я в жизни неудачник».

Всё это в совокупности указывает на риск совершения суицида. Мы можем думать, что человек делает или говорит это демонстративно, чтобы обратить на себя внимание, чтобы его пожалели, посочувствовали. Может быть и такое, но здесь мы никак не можем исключить реальные суицидальные мысли. Лучше перестраховаться: на любое такое поведение, высказывание нельзя не обращать внимания, просто отмахнуться: «Не говори ерунды, без тебя забот много, а ты на себя тут одеяло перетягиваешь». К этому надо очень внимательно относиться.

Если человек говорит, что он никчемный, у него ничего не получается, проявите внимание и теплоту, не обходитесь дежурными фразами

Фото: Юрий Орлов / Городские порталы

Бытует мнение, что чем громче человек кричит о намерениях, тем меньше вероятность, что он действительно что-то сделает. Но психиатр опроверг эту мысль:

— Отличить на сто процентов и сказать, что здесь нет и не будет суицида, нельзя. Человек может демонстративно, импульсивно что-то сделать и не рассчитать усилия, и это обернется трагедией. Когда человек говорит о суициде, нельзя на это махнуть рукой. Я знаю такие примеры, когда человек угрожал, демонстративно это заявлял, в итоге суицид совершил. Хотя со стороны кому-то могло показаться, что его поведение — просто провокация.

Данных о том, что чаще совершают суицид те, кто кричит, или те, кто, наоборот, молчит, нет. Доказано, что женщины чаще совершают суицидальные попытки, но завершенный суицид чаще бывает у мужчин. Однако всё же нельзя не обращать внимания на суицидальные высказывания. Гарантий никаких нет.

Где могут оказать психологическую помощь подросткам
Фонд поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации,
психологическая помощь подросткам и молодежи онлайн,
психологическая помощь подросткам: чат с психологом.

— Нужно привести примеры того, где у человека удачно что-то получается. Наше сознание зачастую склонно, особенно в эмоционально тяжелых ситуациях, катастрофицировать [события], склонно применять негативный фильтр, когда видится только плохое. Поэтому нужно напомнить человеку про хорошие стороны его жизни, подметить сильные качества, вспомнить о победах, успешных рабочих и личных кейсах.

Сказать, что, возможно, сейчас что-то не получилось, но это не вся его жизнь. Потом попробовать человека как-то отвлечь, чем-то занять, найти хобби, увлечения. Но если это прямо серьезные суицидальные высказывания, лучше не заниматься самодеятельностью, а обратиться к специалисту.

Нужно наблюдать за человеком, деликатно и мягко узнавать, как он себя чувствует. Говорить о нем, о его преимуществах и хороших качествах. А также сказать, что если ему морально тяжело, то стоит обратиться к психотерапевту, это совсем не значит, что он сумасшедший. Объяснять, что это лишь тяжелый психологический груз, а специалист поможет справиться.

Обратите внимание на эти симптомы — вдруг вы видите их у кого-то из близких или у себя прямо сейчас

Инфографика: Виталий Калистратов / Городские порталы

— Ситуация сложная, потому что госпитализировать человека в недобровольном порядке не так уж и просто. Есть закон о психиатрической помощи, который предусматривает возможность недобровольной госпитализации, но это сложно. Я понимаю родственников, у них возникает дилемма и вопросы: «А не сделаю ли я хуже, если вызову психиатрическую бригаду, госпитализирую родного человека? Скажет ли он потом мне спасибо? Вдруг станет хуже?»

Я считаю, что, даже если внешне человек не реагирует на вашу поддержку и она кажется вам неэффективной, это всё же помогает. Даже если внешне кажется, что головой об стену бьешься, нужно продолжать акцентировать внимание близкого на хорошем, не оставлять дорогого вам человека в одиночестве с депрессией, с суицидальными мыслями. Нельзя оставлять попытки помочь и поддержать.

«Всё это ерунда»;

«Да что ты опять начинаешь»;

«Не обращай внимания»;

«Ты уже надоел с этим»;

«Прекращай давай»;

«Чего как тряпка? Соберись»;

«У других еще хуже»;

«Возьми себя в руки» (и подобные фразы).

— Мы хотим человека подбодрить, как-то его встряхнуть, нам кажется, что эти фразы как раз подходят. Но в таком состоянии для него это может показаться пренебрежением, доказательством того, что он не важен, не нужен. И будет еще одним кирпичиком в его суицидальной тенденции. Не стоить говорить человеку в депрессии или с суицидальными мыслями, как всё плохо у других — это вряд ли добавит ему какого-то позитива. Нужно акцентировать внимание на том, что вы его любите, цените, напоминать о положительных сторонах его жизни. Если мы будем говорить: «Смотри, у остальных всё плохо», это только усилит его депрессию и подтвердит, что всё в жизни вообще плохо. И зачем жить?

Если вы будете говорить близкому человеку, что кому-то сейчас еще хуже, чем ему, это точно не поможет. Как и фразы «Да не парься», «Забей», «Забудь», «Не обращай внимания»

Иллюстрация: Юрий Орлов / Городские порталы

— Мои личные наблюдения: подростки и женщины после 40–45 лет, когда начинаются гормональные перестройки. Как раз в этом возрасте у женщин бывают депрессивные состояния.

— Крайне редко бывает так, что человек на фоне полного благополучия, хорошего настроения берет и так импульсивно поступает. Может быть, это влияние социальных сетей, интернета, когда подростков втягивают в суицидальные группы. Может быть, сейчас такая жизнь, что им сложнее устроиться, найти себя.

— Весной идет перестройка организма, чаще бывают депрессии. Могу предположить, что в конце весны тяжело подросткам. Когда ты чем-то занят, учишься, у тебя нет времени на посторонние мысли, а потом — раз, ты окончил учебу, друзья разошлись. И подросток может начать испытывать какое-то одиночество. Ему не нужно идти в школу, и это чувство одиночества может начать продуцировать суицидальные мысли, то, на что у подростка не было времени, когда он учился.

— Нет готового рецепта. Если реальная попытка суицида, можно и уговорить, и аккуратно подходить, и я считаю, что обоснованно применение физической силы: можно схватить в охапку человека в такой критической ситуации.

Благотворительный фонд «Просто люди» запустил специальный телефон психологической поддержки (495) 025-1535 — он специализируется на помощи людям с установленными психическими расстройствами. В соцсетях есть группы взаимопомощи, но они, как правило, закрытые: суицид — слишком личная и стигматизированная тема, на которую людям редко хочется распространяться.

При психиатрических больницах работают телефоны доверия, куда можно обратиться в кризисной ситуации. Если вам кажется, что вам или близкому нужна помощь, вы можете позвонить по телефону (495) 637-70-70 — это горячая линия отделения психолого-психиатрической помощи центра психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского.

Прочтите историю уралочки — она рассказала в соцсетях, как надпись на заборе спасла ей жизнь.

Экран/оценка | Zero Suicide

Все лица проходят проверку на риск самоубийства при первом контакте с организацией и при каждом последующем контакте. Все сотрудники используют одни и те же инструменты и процедуры для выявления лиц, подверженных риску самоубийства.
Клиницисты проводят тщательную оценку суицидального риска, когда у человека обнаруживается положительный результат скрининга на суицидальный риск.1 Все сотрудники используют стандартизированный инструмент и процедуру оценки для сбора соответствующей информации, чтобы полностью оценить суицидальный риск человека и создать план по устранению этого риска. 1

Когда процедуры скрининга и оценки лиц на предмет суицидального риска стандартизированы, персонал может использовать один и тот же язык для обсуждения статуса лиц, подвергающихся риску, и координировать надлежащую помощь. Они более подробно рассматриваются ниже, и мы приводим список часто используемых инструментов скрининга и оценки.

Сотрудничество и сопереживание

Скрининг и оценка суицидального риска — это больше, чем просто задавание правильных вопросов в правильном порядке и документирование ответов. Как сказал один человек с жизненным опытом: «Не относитесь к этому как к контрольному списку в буфере обмена».

Когда в организации работают заботливые, уверенные в себе и компетентные сотрудники, тогда сотрудникам будет комфортно говорить с людьми о суицидальных мыслях и поведении. Когда персонал уверен в своей способности управлять суицидальным риском человека, он может определить наименее ограничительную и поддерживающую среду для человека.

Обучение персонала должно включать:

Как занять позицию сотрудничества, отражающую сочувствие, искренность и надежду.
Как выразить понимание амбивалентности индивидуума и того, что его желание умереть должно облегчить невыносимую боль.

Вселить уверенность в том, что есть альтернативы самоубийству, и в том, как дать возможность подопечному пользоваться доступными услугами, чтобы уменьшить боль.
Как относиться к процессу скрининга и оценки как к исследованию того, что случилось с человеком, а не как к задаче, которую необходимо выполнить, или к изучению того, что с человеком не так.

Одним из препятствий для последовательного скрининга и оценки риска являются ошибочные представления о самоубийстве и его причинах. Отношение и убеждения в отношении суицидальной активности могут показать, как некоторые из этих убеждений могут способствовать созданию препятствий для скрининга суицидального риска.

Изображение

Ресурс

Преодоление сопротивления нулевому самоубийству

Упражнение «Преодоление сопротивления нулевому самоубийству» может помочь вам подумать о том, как поговорить с персоналом об их препятствиях на пути реализации различных аспектов нулевого самоубийства.

Подробнее

Скрининг

Скрининг связан со стандартизацией. Все сотрудники используют один и тот же инструмент и процесс. Частота скрининга формализована в политике/процедуре, чтобы персоналу было ясно, когда и как проводить скрининг лиц, находящихся на попечении. Эта политика не должна быть отделена от остальной части процесса, связанного с лицами, подверженными риску самоубийства, но процесс скрининга должен быть подробно описан в ней.

Программы проверки различаются по количеству включенных вопросов. Если скринер используется в медицинском учреждении, где полная оценка часто проводится персоналом по охране психического здоровья (что требует времени для консультации), иногда также используется вторичный скрининг, чтобы определить, какой уровень оценки может потребоваться.

Какой «скринер» будет использоваться, будет зависеть от потребностей организации, персонала и населения. См. ниже список часто используемых инструментов для скрининга и оценки риска самоубийства.

Ресурс SPRC «Скрининг и оценка суицида в медицинских учреждениях» обеспечивает всестороннее обсуждение предмета с разделами, посвященными рекомендациям экспертов и тому, как выбрать инструмент для скрининга.

Оценка

Существует три аспекта полной оценки суицидального риска, которые обеспечивают основу для планирования лечения:

Соберите полную информацию о настоящих, недавних и прошлых суицидальных мыслях и поведении.
Соберите информацию о текущем состоянии человека, соответствующих факторах риска и истории болезни.
Синтезируйте эту информацию в формулировку суицидального риска, ориентированную на профилактику, с учетом жизненного контекста человека.2

Цель оценки состоит не в том, чтобы предсказать, кто из людей может покончить с собой , а в том, чтобы сделать все возможное, чтобы повысить безопасность, снизить риск и способствовать хорошему самочувствию и выздоровлению.

При стационарном лечении поведенческих заболеваний процесс оценки будет уникальным для данного учреждения.

Даже если госпитализация связана с суицидальным риском, процесс госпитализации должен включать оценку суицидального риска. Важно понимать историю человека с суицидальными мыслями и поведением, а также другие факторы риска. Кроме того, важно, чтобы политики и процедуры учитывали частоту наблюдения, когда проводить повторный скрининг и что побуждает к полной переоценке.

Отчет SPRC «Уход за взрослыми пациентами с риском самоубийства: основанное на консенсусе руководство для отделений неотложной помощи» содержит исчерпывающие рекомендации по скринингу и оценке в отделениях неотложной помощи (ED), а также предлагает краткий инструмент для скрининга и оценки. Он рекомендует спрашивать всех лиц, сообщающих о суицидальных мыслях или с подозрением на суицидальный риск, не хотят ли они пройти обследование психического здоровья, включающее всестороннюю оценку суицидального риска (при условии, что специалист по психическому здоровью сможет своевременно провести такую оценку).

На вкладке формулирования риска дополнительно исследуется, как концептуализировать контекст и историю человека и синтезировать формулировку риска на основе нескольких точек информации.

Политика безопасности при суициде 988 Suicide and Crisis Lifeline содержит рекомендации по «незамедлительным вопросам» (см. Приложение B) и другие рекомендации по получению информации от лиц, которые могут подвергаться риску самоубийства.

Коды счетов для скрининга и оценки

Скрининг и оценка суицида требует времени, и поставщики медицинских услуг уже изо всех сил пытаются уложиться в отведенное время. Тем не менее, есть способы выставить счет за скрининг и оценку риска самоубийства. Центр комплексных решений в области здравоохранения SAMHSA-HRSA предлагает набор рабочих листов для выставления счетов и финансовых счетов штата, чтобы помочь руководителям клиник, руководителям проектов комплексного медицинского обслуживания и персоналу по выставлению счетов/кодированию в местных центрах психического здоровья и общественных центрах здоровья определить доступные текущие коды процедурной терминологии, которые они используют. могут использовать в своем штате для выставления счетов за услуги, связанные с комплексной первичной и поведенческой медико-санитарной помощью.

Рабочие листы можно найти в разделе «Инструменты» ниже. Кроме того, некоторые поставщики медицинских услуг могут использовать коды процедур для 15-минутного скрининга на депрессию у пациентов программы Medicare3.

Инструменты для скрининга и оценки

В разных организациях и учреждениях используются разные инструменты для скрининга и оценки суицидального риска. Какой инструмент выбрать, зависит от того, кто проводит скрининг и оценку, от условий (например, амбулаторное, стационарное, отделение неотложной помощи, первичная помощь и т. д.) и от того, предоставляет ли организация комплексную помощь или переводит человека в другое место для этой помощи. Ниже приведены некоторые из распространенных инструментов, используемых для скрининга или оценки риска самоубийства.

Колумбийская шкала оценки тяжести самоубийств (C-SSRS)

C-SSRS предлагает несколько версий для разных настроек и групп населения и переведен на многие языки. Некоторые версии используются организацией в качестве средства проверки, а другие, более длинные версии используются как часть оценки. Например, экран C-SSRS представляет собой инструмент из 6 вопросов, который также часто используется в качестве скрининга. C-SSRS Full Scale Lifetime/Recent также включает исследование суицидальных мыслей в настоящее время и в течение всей жизни (интенсивность и продолжительность), а также тщательное изучение суицидального поведения человека в настоящее время и в течение всей жизни.

Бесплатное обучение : Существует бесплатный онлайн-курс Управления психического здоровья штата Нью-Йорк и Колумбийского университета, который дает обзор инструмента C-SSRS и учит, как и когда его применять.

Оценка суицидального риска с использованием Колумбийской шкалы оценки тяжести суицида

Задайте вопросы для скрининга суицида (ASQ)

Инструмент скрининга ASQ был разработан для медицинских учреждений (например, отделений неотложной помощи, стационарных медицинских/хирургических отделений, амбулаторных клиник). /первичная медико-санитарная помощь и специализированные клиники) для выявления молодежи, подверженной риску самоубийства. Он был разработан для скрининга молодежи в возрасте от 10 до 24 лет, но рекомендуется использовать его для лиц в возрасте 10 лет и младше, у которых есть основные проблемы с психическим здоровьем. ASQ состоит из четырех вопросов, а инструмент включает рекомендации по принятию решений после получения положительного результата.

Все ресурсы ASQ бесплатны и доступны на нескольких языках. NIMH также разработал ASQ для молодежи и взрослых, которые будут использоваться вместо телемедицины.

ASQ Краткое руководство по оценке безопасности самоубийств (BSSA)

Инструментарий ASQ включает в себя BSSA, который включает предложения о том, какие вопросы задавать, примеры того, как отвечать и задавать вопросы, и какие области следует изучить для разработки более полной понимание суицидального риска человека. Он также включает в себя способы планирования безопасности и рекомендации по доступу к смертоносным средствам. BSSA предназначен для использования, когда человек показывает положительный результат на ASQ.

Средство скрининга безопасности пациентов-3 (PSS-3)

(PSS-3) – это инструмент скрининга, состоящий из трех элементов, который можно использовать в учреждениях неотложной помощи. Его можно назначать всем лицам, находящимся под опекой, а не только тем, кто обращается за психиатрической помощью. Три проверочных вопроса касаются депрессии, активных суицидальных мыслей в течение последних двух недель и попыток самоубийства в течение всей жизни. Инструмент прошел валидацию для использования в отделении неотложной помощи4 с лицами 18 лет и старше, а также с лицами 12 лет и старше как в отделениях неотложной помощи, так и в стационарных медицинских учреждениях.

Вторичный скрининг ED-Safe (ESS-6)

ESS-6 представляет собой инструмент из 6 вопросов, который используется после положительного скрининга в PSS-3. Он предназначен для того, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг определить, требуется ли психиатрическая оценка или следует использовать другие меры предосторожности при уходе за пациентом. Это предназначено для использования наряду с клинической оценкой для планирования индивидуального ухода.

Инструмент поддержки принятия решений

Инструмент поддержки принятия решений был разработан в качестве дополнительного инструмента скрининга для использования поставщиками неотложной помощи со взрослыми. Это будет использоваться после того, как человек покажет положительный результат с помощью инструмента краткого скрининга (например, PSS-3), и этот инструмент помогает поставщикам определить, нужна ли консультация со специалистом по психическому здоровью или какие другие вмешательства могут быть полезны.

Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9)

PHQ-9 часто используется для оценки депрессии, и многие организации используют вопрос № 9 в этом инструменте в качестве инструмента скрининга самоубийств. Этот вопрос спрашивает: «За последние две недели вас беспокоили мысли о том, что вам лучше умереть или как-то навредить себе?»5

Некоторые организации используют более короткую версию (PHQ-2), которая содержит два вопроса о симптомах депрессии.

Если человек ответит «да» на любой из вопросов PHQ-2, то PHQ-9управляется.

Одна из проблем, связанных с этим подходом, заключается в том, что человек может ответить «нет» на вопросы PHQ-2 и по-прежнему иметь суицидальные мысли или поведение. Кроме того, формулировка пункта 9 является косвенной и спрашивает только о пассивных мыслях о желании умереть. Он не спрашивает напрямую о суицидальных мыслях и поведении.

Если организация использует PHQ-2, ей следует подумать о включении направляющего вопроса о самоубийстве. Например, возможный очень краткий скрининг на риск самоубийства может быть следующим:

За последние две недели беспокоили ли вас:

Отсутствие интереса или удовольствия от занятий?
Чувство подавленности, депрессии или безнадежности?6
Мысли о том, что вы хотите покончить с собой или пытались покончить с собой?5

SAFE-T

SAFE-T представляет собой тщательную оценку характера и степени суицидальных мыслей и поведения человека, и при использовании в сочетании с информацией из других источников может дать подробную информацию, необходимую для разработки Полная картина суицидального риска человека. Предметы в SAFE-T исследуют:

Мысль: частота, интенсивность, продолжительность — за последние 48 часов, за последний месяц и в худшем случае.
План: время, место, летальность, доступность, подготовительные действия.
Поведение: прошлые попытки, прерванные попытки, репетиции (завязывание петли, заряжание ружья) в сравнении с несуицидальными самоповреждающими действиями.
Намерение: степень, в которой пациент, один, ожидает выполнения плана и, два, считает план/действие смертельным по сравнению с самоповреждением. Исследуйте амбивалентность: причины умереть и причины жить.7

1. Совместная комиссия. (2016). Выявление и лечение суицидальных мыслей во всех условиях. Оповещение о событии Sentinel, (56). Получено с http://www.jointcommission.org/assets/1/18/SEA_56_Suicide.pdf
2. Пизани, А. Р., Мурри, округ Колумбия, и Сильверман, М. М. (2016). Переформулировка формулировки суицидального риска: от предсказания к предотвращению. Академическая психиатрия 40 (4), 623–629. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26667005
3.США Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры услуг Medicare и Medicaid. (2016). Медицинские профилактические услуги. Получено с https://www.cms.gov/Medicare/Prevention/PrevntionGenInfo/Downloads/MPS-…
4. Будро, Э. Д., Жак, М. Л., Брэди, К. М., Мэтсон, А., и Аллен, М. Х. (2015). Средство проверки безопасности пациентов: проверка краткого средства проверки риска самоубийства для отделений неотложной помощи. Архив исследования самоубийств, 19(2), 151–160. дои: 10.1080/13811118.2015.1034604

5. а б Spitzer, R.L., Williams, J.B.W., Kroenke, K., et al. (2001) Анкета здоровья пациента-9 (PHQ-9). Получено с http://www.phqscreeners.com/sites/g/files/g10016261/f/201412/PHQ-9_Engl…
6. Кронке К., Спитцер Р. Л. и Уильямс Дж. Б. (2003). Анкета здоровья пациента-2: достоверность скрининга депрессии из двух пунктов. Медицинское обслуживание, 41 (11), 1284–129.2. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14583691
7. Департамент здравоохранения и социальных служб, Администрация наркологических и психиатрических служб. (2009). SAFE-T (публикация HHS № [SMA] 09-4432). Получено с http://store.samhsa.gov/shin/content//SMA09-4432/SMA09-4432.pdf

CEU/CME On-Demand — оценка суицида в больнице McLean

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы получить кредиты на непрерывное образование по запросу!

Уровень самоубийств значительно увеличился за последние два десятилетия, и в настоящее время в Америке ежегодно от самоубийств умирает почти 50 000 человек.

Чтобы ответить на наиболее насущную клиническую проблему в нашей области, эксперты со всей страны представляют самые последние передовые достижения в области оценки и лечения суицидов, включая текущую эффективность соматических и психологических вмешательств, использование новых клинических технологий. , соображения для особых групп населения, включая группы, непропорционально подверженные суициду, и выводы врача с жизненным опытом.

6 кредитных часов непрерывного образования доступны для различных дисциплин.

Совместно организовано больницей Маклина и кафедрой психиатрии и поведенческих наук Стэнфордского университета.

Аудитория

Психиатры, психологи
Медсестры, практикующие медсестры
Социальные работники
Лицензированные консультанты по психическому здоровью
Врачи, помощники врачей
Терапевты

Кредиты по запросу

Кредиты непрерывного образования доступны за небольшую административную плату.

Всего 70 долларов. Войти Сейчас!

Цели обучения

По завершении этого курса участники смогут:

Выявлять текущие факторы риска, включая признание уязвимости особых групп населения и молодых людей
Понимать текущее состояние соматических и психологических методов лечения для снижения риска самоубийств, включая транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС)
Правильно оценить и понять эффективные методы лечения подростков, испытывающих суицидальные мысли
Понимание новых технологий и роли персеверации в лечении суицидального риска

Программа курса

Этот 6-часовой онлайн-курс доступен по запросу, чтобы вы могли учиться в своем собственном темпе!

Приветственное слово (15 мин. )

Дуглас Дж. Джейкобс, доктор медицины, больница Маклина
Алан Ф. Шацберг, доктор медицины, Медицинский факультет Стэнфордского университета

Обзор суицида среди подростков (30 минут)

Дэвид А. Брент, доктор медицинских наук, Университет Питтсбурга

Применение ДПТ к суицидальным наклонностям у подростков (30 минут)

Блез Агирре, доктор медицинских наук, больница Маклина

Dis паритет в риске самоубийств среди лесбиянок Взрослые геи и бисексуалы (30 мин.)

Раджив Рамчанд, доктор философии, RAND Corporation

Инновации в клинической оценке и лечении суицидального риска (30 минут)

Дэвид Джобс, доктор философии, Католический университет Америки

Текущий статус: Психофармакология для предотвращения самоубийств (30 мин)

Росс Дж. Балдессарини, доктор медицинских наук, больница Маклин

Обучение врачей как модель понимания депрессии и суицидальных наклонностей в условиях стресса (30 минут)

Шриджан Сен, доктор медицинских наук, университет штата Мичиган

Персеверации как фактор риска самоубийства (30 мин)

Каролин Родригес, доктор медицинских наук, Медицинская школа Стэнфордского университета

Как новые технологии меняют способы изучения и лечения суицидального поведения (30 мин)

Мэтью Нок, доктор философии, Гарвардский университет

Ускоренная тета-вспышка, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция для предотвращения самоубийств – клиническое использование ТМС (30 м) м )

Хилари С. Коннери, доктор медицинских наук, больница Маклина

Диалог с врачом о его борьбе с суицидальными наклонностями и психическими заболеваниями (30 минут)

Джастин Л. Буллок, доктор медицины, магистр здравоохранения, Школа медицины Вашингтонского университета
С Дугласом Г. Джейкобсом, доктором медицины, больница Маклина, и Аланом Ф. Шацбергом, доктором медицины, Медицинская школа Стэнфордского университета

Заключительное слово (15 мин.)

Дуглас Г. Джейкобс, доктор медицины, больница Маклина
Алан Ф. Шацберг, доктор медицины , Медицинский факультет Стэнфордского университета

Есть вопрос о нашем виртуальном курсе?

Поможем!

Найдите ответы на часто задаваемые вопросы об образовательных кредитах, записях занятий и многом другом.

Часто задаваемые вопросы

Кредиты и политика непрерывного образования

Мы рады предложить эту возможность непрерывного образования для различных медицинских работников в Соединенных Штатах. Пожалуйста, ознакомьтесь с приведенной ниже информацией, включая сведения по штатам.

Консультанты, терапевты по вопросам брака и семьи, а также специалисты по зависимостям, пожалуйста, ознакомьтесь с разделами APA и ASWB ниже, чтобы определить соответствие требованиям

Для жителей Нью-Йорка обязательно ознакомьтесь с разделом Советы директоров штата Нью-Йорк.

Удовлетворительное завершение

Учащиеся должны прослушать каждую самостоятельную аудиозапись, одновременно следуя визуальным слайдам/прочитав статьи, пройти пост-тест с результатом 80% или выше и заполнить форму оценки, чтобы получить сертификат об окончании.

Вы должны участвовать во всей деятельности, так как частичный кредит недоступен. Если вы ищете кредит для продолжения образования по специальности, не указанной ниже, вы обязаны обратиться в свой совет по лицензированию/сертификации, чтобы определить соответствие курса вашим требованиям по лицензированию/сертификации.

Аккредитации и одобрения

В поддержку улучшения ухода за пациентами это мероприятие было спланировано и реализовано компанией Amedco LLC и больницей Маклина.

Amedco LLC совместно аккредитована Советом по аккредитации непрерывного медицинского образования (ACCME), Советом по аккредитации фармацевтического образования (ACPE) и Американским центром аттестации медицинских сестер (ANCC) для обеспечения непрерывного обучения медицинского персонала.

Врачи (ACCME) Заявление о назначении кредита

Компания Amedco LLC назначает это живое мероприятие максимум на 6,00 Кредиты категории 1 AMA PRA ^TM . Врачи должны претендовать только на кредит, соизмеримый со степенью их участия в деятельности.

Психологи (APA) Заявление о кредитоспособности

Amedco LLC назначает это живое мероприятие максимум на 6 часов общения с психологом.

Подробнее о советах директоров штата Нью-Йорк см. ниже.

Социальные работники (ASWB) Заявление о назначении кредита

Как совместная аккредитованная организация, Amedco имеет право предлагать курсы повышения квалификации в области социальной работы в рамках одобренной Ассоциацией советов по социальной работе (ASWB) программы непрерывного образования (ACE). В рамках этой программы утверждаются организации, а не отдельные курсы.

Регулирующие органы штата и провинций имеют окончательное право определять, может ли отдельный курс быть принят для зачета непрерывного образования. Amedco несет ответственность за этот курс. Социальные работники, завершившие этот курс, получают 6,00 кредитов непрерывного образования.

Подробнее о советах директоров штата Нью-Йорк см. ниже.

Советы следующих штатов принимают курсы, предлагающие кредит ASWB ACE для социальных работников:

AK, AL, AR, AZ, CA, CO, CT, DC, DE, FL, GA, HI, ID, IL, IN, IA , KS, KY, LA, ME, MD, MA, MI, MN, MS, MO, MT, NC, ND, NE, NH, NM, NV, OH, OK, OR, PA, RI, SC, SD, TN , TX, UT, VT, VA, WA, WI, WV, WY

*WV принимает ASWB ACE, если деятельность не ведется в Западной Вирджинии, тогда требуется приложение.

Советы следующих штатов принимают курсы, предлагающие кредит ASWB ACE для консультантов:

AK, AR, AZ, CA, CO, CT, DC, FL, GA, IA, ID, IL, IN, KS, MA, MD, ME , MO, ND, NE, NM, NH, NV, OK, PA, TN, TX, UT, VA, WI, WY
AL/Советники: Деятельность, не требующая одобрения NBCC, может быть одобрена Советом для отдельных лицензиатов после получения приемлемой документации до начала деятельности. Пожалуйста, отправьте информацию о курсе в свой совет по лицензированию для утверждения ДО начала мероприятия. После этого никаких одобрений со стороны правления.

Советы следующих штатов принимают курсы, предлагающие кредит ASWB ACE для MFT:

AK, AR, AZ, CA, CO, FL, IA, ID, IN, KS, MD, ME, MO, NC, NE, NH, NM, NV, OK, PA, RI, TN, TX, UT, VA, WI, WY
MA/MFT: участники могут самостоятельно отправлять курсы, не одобренные советом MAMFT, на рассмотрение.

Советы следующих штатов принимают курсы, предлагающие кредит ASWB ACE для специалистов по зависимостям:

AK, CA, CO, CT, GA, IA, IN, KS, LA, MO, MT, ND, NM, NV, OK, OR , Южная Каролина, Вашингтон, Висконсин, Западная Вирджиния, Вайоминг

Медсестры (ANCC) Заявление о назначении кредита

Amedco LLC назначает эту живую деятельность максимум на 6. 00 контактных часов ANCC.

Штат Нью-Йорк

Социальные работники Нью-Йорка

Amedco SW CPE признан Советом штата по социальной работе Департамента образования штата Нью-Йорк утвержденным провайдером непрерывного образования для лицензированных социальных работников № 0115. 6.00 часов.

New York Marriage & Family Therapists

Amedco признана Государственным советом штата Нью-Йорк по делам психиатров Департаментом образования штата Нью-Йорк утвержденным поставщиком непрерывного образования для лицензированных семейных и семейных терапевтов. № MFT-0032. 6.00 часов.

New York Mental Health Counselors

Amedco признана Государственным советом штата Нью-Йорк по делам практикующих психиатров в качестве утвержденного поставщика непрерывного образования для лицензированных консультантов по психическому здоровью. № МНС-0061. 6.00 часов.

New York Psychologists

Amedco признана Государственным советом по психологии Департамента образования штата Нью-Йорк утвержденным поставщиком услуг непрерывного образования для лицензированных психологов #PSY-0031. 6.00 часов.

Консультанты

Пожалуйста, ознакомьтесь с разделами APA и ASWB выше, чтобы определить соответствие требованиям. Для жителей Нью-Йорка см. раздел Нью-Йоркского совета консультантов по психическому здоровью.

Брачные и семейные терапевты

См. разделы APA и ASWB выше, чтобы определить соответствие требованиям. Для лиц, проживающих в Нью-Йорке, см. раздел Нью-Йоркского совета семейных и семейных терапевтов.

Специалисты по зависимостям

Пожалуйста, ознакомьтесь с разделами APA и ASWB выше, чтобы определить соответствие требованиям.

Политика раскрытия информации

Больница Маклина соблюдает все критерии и политики аккредитации ACCME. Политика McLean заключается в том, чтобы те, кто повлиял на содержание деятельности CME (например, планировщики, преподаватели, авторы, рецензенты и другие), раскрывали все соответствующие финансовые отношения с коммерческими организациями, чтобы McLean мог выявлять и разрешать любые конфликты интересов до их принятия. активность.

Эти раскрытия будут представлены в материалах мероприятия вместе с раскрытием любой коммерческой поддержки, полученной для мероприятия. Кроме того, преподаватели были проинструктированы во время своих презентаций раскрывать любые ограничения данных и немаркированные или исследовательских использования продуктов.

Отказ от ответственности

Деятельность в области НМО, аккредитованная Amedco, предлагается исключительно в образовательных целях и не является какой-либо формой сертификации компетентности. Практикующие врачи должны всегда обращаться к дополнительным источникам информации и применять свои лучшие профессиональные суждения, прежде чем принимать какие-либо клинические решения.

Политика возврата

Кредиты непрерывного образования доступны после завершения оценки курса и оплаты сбора за обработку в размере 70 долларов США. Мы не можем предоставить возмещение за покупки в кредит CE.