Тест дом дерево человек расшифровка: Тест «Дом-Дерево-Человек»

Проводим тест «дом-дерево-человек»

Анализируем пространство листа

Рисунок размещен в верхней части листа: чем сильнее он прижат к верхней границе листа, тем сильнее внутреннее напряжение. Есть некие ситуации в жизни, которые словно вытесняют человека из его жизни. Это желание сбежать от ситуаций, к примеру, в мир фантазий.

Рисунок размещен в нижней части листа: чем сильнее рисунок прижат к нижней границе, тем больше ощущается внутренняя подавленность и депрессивные состояния. Это ограниченности, скованности, небезопасности.

Рисунок центрирован: незащищенность и прямолинейность, поиск заботливого контроля для ощущения безопасности и психического равновесия.

Размещение рисунка слева: ваше подсознание говорит о том, что вы акцентируетесь на прошлом, возможна импульсивность. Левый-верхний угол: склонность избегать новых переживаний.

Размещение рисунка справа: акцентирование на будущем, контролируемое поведение.

Если рисунок выскакивает за левую границу листа — вы боитесь будущего, и прячетесь в прошлом. Если рисунок выскакивает за правый край — вы не хотите иметь делать с прошлым и торопитесь в будущее, чтобы уйти от неразрешенных проблем, желаете все контролировать. Если рисунок выскакивает за верхнюю границу — вы прячетесь в фантазиях.

Анализируем свои эмоции

Что вы испытываете глядя на картинку? Какие эмоции вызывает у вас результат?
Здесь вы можете проследить насколько вы принимаете самих себя в творческом процессе. Насколько разрешаете себе быть собой. Если вам нравится ваш рисунок каким бы он не получился, вы дружелюбно настроены к себе. Если же у вас возникает самоосуждение, хочется что-то исправить — вы не принимаете часть себя, не хотите слышать свой внутренний голос.

Если бы вам предложили показать картинку другому человеку, меняется ли ваше отношение к картинке?
Здесь вы можете отследить страх осуждения, критики. Казавшая прекрасная картинка вдруг кажется никому не интересной и не заслуживающей внимания. Это говорит о заниженной самооценке, зависимости способности к самовыражению от мнения окружающих. А может наоборот, вам кажется что другие вас поддержат и вам хочется показать свою картинку всем? (желание быть видимым, выделиться, быть значимым) Или вам безразлично увидят вашу работу другие или нет? (действительно ли безразлично, или вы за безразличием прячете истинные эмоции?)

Другие детали

Дорожка, хорошие пропорции, легко нарисована — такт и самоконтроль в общении с другими людьми. Дорожка очень длинная — уменьшенная доступность, часто сопровождаемая потребностью более адекватной социализации. Дорожка очень широкая в начале и сильно сужающаяся у дома — попытка замаскировать желание быть одиноким, сочетающаяся с поверхностным дружелюбием.

Солнце — символ авторитетной фигуры. Часто воспринимается как источник тепла и силы.

Погода (какая погода изображена) — отражает связанные со средой переживания в целом. Скорее всего, чем хуже, неприятнее погода изображена, тем вероятнее, что вы воспринимаете среду как враждебную, сковывающую.

логические тесты для сотрудников компании

 Время чтения:  7 минут.

Поговорим о психологических тестах. Разберём, как они работают на практике, какие тесты стоит, а какие лучше не использовать при отборе соискателей на вакансию.

Зачем нужны психологические тесты в подборе

На успешность сотрудника на должности влияют определённые качества. Причём для разных категорий персонала эти качества могут быть разными. Например, для специалиста по документообороту важны: внимательность, толерантность к монотонной работе, дисциплинированность. Сотруднику из отдела клиентского сервиса не обойтись без стрессоустойчивости и клиентоориентированности. А если работодатель подбирает руководителя подразделения, то успешный кандидат должен обладать потенциалом к руководству, самоорганизацией, амбициозностью, инновационностью.

Подобные качества теоретически можно выявить на собеседовании или на интервью по компетенциям. Но профессиональное психологическое тестирование обеспечивает работодателя дополнительной информацией, которая может стать решающей при выборе между двумя, казалось бы, равными кандидатами.

Таким образом, оно помогает если не исключить, то хотя бы уменьшить риск ошибки найма будущего работника.

Но вот вопрос: какие именно тесты можно использовать при приёме на работу, а какие даже не стоит рассматривать? Давайте разбираться.

❌Неподходящие психологические тесты для персонала

Сюда можно отнести все бесплатные тесты из интернета. Как правило, они не соответствуют Российскому Стандарту тестирования персонала. Психометрические свойства этих инструментов никто не проверяет, они не проходят апробацию на российских выборках и нет подтверждения, что методики измеряют именно те психологические свойства, о которых заявляют. Для примера рассмотрим несколько популярных тестов.

«Дом, дерево, человек» — один из знаменитых проективных тестов. Человек рисует дом, дерево и человека, затем HR проводит интервью по составленному плану. С первого взгляда кажется, что результаты легко интерпретировать, но на деле здесь нужна серьёзная подготовка и знания в психологии. Кроме того, методика скорее подходит для сеансов психотерапии, чем для отбора на вакансию. Рисунок может показать глубинные проблемы и личные переживания человека. Для задания во время собеседования это не совсем уместно.

Пример рисунка «Дом, дерево, человек»

Соционический тест. Соционика — это концепция 16 типов личности. В профессиональном сообществе не признаётся и не считается наукой. Причина в том, что типы настолько обобщены, что никогда не встречаются в человеке в чистом виде. Как правило, человек совмещает в себе все типы сразу, что делает оценку при помощи соционики бессмысленной. Валидность соционического теста можно проверить, ради эксперимента, но применять методику в HR-практике — только на свой страх и риск. Например, если кандидат слышал про соционику и знает, что научное сообщество относится к этой концепции несерьёзно, то её использование при устройстве может негативно отразиться на HR-бренде компании.

16 типов личности в соционике

IQ-тест Ганса Айзенка. Сегодня понятие «коэффициент интеллекта» считается устаревшим, а IQ-тесты — неточными. Профессионально разработанные психометрические инструменты измеряют интеллектуальный потенциал человека (именно потенциал, а не безусловный актуальный уровень интеллекта) или его отдельные способности. Нельзя измерить интеллект и логическое мышление целиком и получить итог в виде одной цифры. Например, вербальная логика у человека может быть на высоком уровне, а невербальная — на низком. В итоге мы получим примерный, усреднённый результат. Проверить надёжность IQ-теста довольно просто. Если пройти его дважды, но в разное время, то он покажет разные результаты.

Примеры заданий из IQ-теста Айзенка

Личностный опросник Рэймонда Кеттела. К самому опроснику нет претензий, он выдаёт достоверные результаты и может «нарисовать» подробный портрет личностных особенностей человека. В каталоге методик HT Lab есть модификации этого опросника. Минус опросника в том, что без специальной подготовки интерпретировать результаты тестирования довольно сложно и займёт много времени, если шкальный профиль не дополнен текстовой расшифровкой. Поэтому, лучше использовать более актуальные аналоги, апробированные на российской выборке и снабженные подробной интерпретацией баллов.

Примеры результатов опросника Кеттела

Миннесотский многоаспектный личностный опросник (MMPI). Методике почти 100 лет, в 60-х годах в СССР её адаптировали и назвали «Стандартизированное многофакторное исследование личности» (СМИЛ). С помощью этого опросника специалисты исследуют личностные особенности человека и психические отклонения от нормы. Так как методика старая и многим известная, у соискателя может возникнуть вполне резонный вопрос: почему работодатель с порога интересуется моим психическим состоянием? Если в процессе подбора необходимо составить прогноз поведения кандидата в разных рабочих ситуациях, то лучше использовать кейсовый тест или провести интервью по компетенциям.

Основные клинические шкалы теста MMPI/ СМИЛ

Тест Роршаха — ещё одна проективная методика, используется для исследования нарушений личности. Во время тестирования испытуемый рассматривает чернильные кляксы, затем рассказывает, что в них видит. Здесь также встаёт вопрос об уместности использования методики на собеседованиях. Метод Роршаха не выявляет объективных компетенций и не может быть основанием для отказа в трудоустройстве. Его можно использовать в процессе формирования команды или в программах личностного развития, например. Но ведь и для этих целей уже разработаны профильные компьютеризированные методики.

Чернильные кляксы из теста Роршаха

✔️ Подходящие тесты для персонала

Есть специальные психологические тесты, которые разрабатываются для оценки персонала. С их помощью можно оценивать как кандидатов «на входе», так и сотрудников компании, например, при карьерном переходе, отборе в кадровый резерв, при формировании управленческих и проектных команд.

Профессиональные тесты стандартизированы, их психометрические свойства периодически проверяют эксперты, а сам процесс полностью автоматизирован. Некоторые методики можно применять в онлайн-режиме.

Методики способны снабдить работодателя объёмной информацией о потенциальном работнике: личности, мотивации, интеллектуальных способностях, лидерском потенциале, уровне логического мышления. При этом результаты тестирования гораздо проще интерпретировать, — шкальный профиль всегда сопровождается текстовой расшифровкой и рекомендациями по дальнейшей работе.

В ситуации подбора, когда нужно выбрать между двумя-тремя кандидатами, такие инструменты внесут ясность и помогут принять верное решение.

Содержание компетенций и их субфакторов, методика Лидерская Пятёрка Компетенций

Итак, представим, что вы – HR в крупной компании, которая проходит этап трансформации. В организации формируется несколько команд по разработке новых продуктов. Перед вами стоит задача подобрать менеджера, который возглавит продуктовую команду в новом направлении. 

В обязанности продакт-менеджера будет входить: 

• Генерация идей и их реализация в виде готового продукта;
• Разработка линейки продуктов;
• Анализ конкурентных предложений.

В вашем распоряжении результаты трёх кандидатов, из которых необходимо выбрать наиболее подходящего или отказать всем, если они не соответствуют вакансии. Рассмотрим детально результаты тестирования каждого.

Кандидат №1: Лидия Петрова, 35 лет.

Результаты для первого кандидата

Интерпретация результатов. Лидия отличается выраженной инновационностью, что говорит о её демонстрируемой готовности быть лидером изменений в компании. Довольно проактивна – выражает уверенность в себе, ей свойственно нести ответственность за свои решения. Это положительные качества для рассматриваемой позиции. Но другие компетенции в профиле выражены менее ярко. Низкий результат получен по шкале «Самоорганизация». Показатели по субшкалам этого фактора показывают, что респонденту трудно даётся планирование.

Такому человеку сложно организовывать себя и других. Высока вероятность срыва сроков и договорённостей. Несмотря на то, что дисциплинированность не является основным требованием рассматриваемой вакансии, подобный низкий результат нельзя игнорировать.

Во время профтестирования Лидия давала ответы, которые характеризуют её как очень тревожного, чувствительного, эмоционального человека. Это говорит о том, что ей сложно выдерживать стрессы, неопределённость, возможные неудачи и высокие нагрузки. Это несёт в себе риск для работы на позиции продакт-менеджера. Следует обратить внимание, что респондент во время оценки был предельно искренен (шкала «Социальная желательность»), что расценивается как излишняя критичность к себе.

Вероятно, в действительности Лидия не настолько сильно отличается от других людей по степени стрессоустойчивости и самоорганизации. Для принятия окончательного решения рекомендуется собрать дополнительную информацию о его стрессоустойчивости и организованности.

Вывод: условно подходящий кандидат.

Кандидат №2: Максим Кузнецов, 27 лет.

Интерпретация результатов. Максим продемонстрировал выраженные результаты по всем значимым для позиции компетенциям. Он амбициозен, энергичен, не боится неудач:

Выраженную рискованность можно было бы расценить как фактор риска, но в данном случае — вполне приемлемо. Во-первых, у респондента есть механизмы, компенсирующие этот риск, у него нет крайне выраженной «толстокожей» стрессоустойчивости, присутствует критичность в постановке целей. Во-вторых, для рассматриваемой позиции нужна адекватная рискованность. Максим уверен в себе, готов нести ответственность за свои решения, является волевым, целеустремлённым человеком, надежным в качестве сотрудника организации:

Результаты оценки социальной желательности ответов показывают, что полученные баллы по шкалам достоверны. Максим отвечал на вопросы искренне, не стараясь скрыть недостатки или приукрасить себя.

Вывод: подходящий кандидат.

Кандидат №3: Александр Кузнецов, 45 лет.

Интерпретация результатов. В результатах Александра прежде всего стоит обратить внимание на крайне высокий показатель по шкале «Социальная желательность». Он означает, что респондент во время оценки пытался приукрасить себя, показать себя в лучшем свете, отрицая свои недостатки. Следовательно, результаты по основным шкалам — и так невысокие — следует расценить как неправдоподобно высокие для Александра. Понимая, на какую позицию он претендует, респондент пытался показать себя проактивным и амбициозным, но всё равно получил по одноимённым шкалам лишь средние результаты.

По другим показателям баллы низкие, либо критически низкие: сравнивая Александра с другими людьми, можно сказать, что он отличается сильной неорганизованностью, импульсивностью, хаотичностью действий. Такому человеку будет крайне сложно планировать, организовывать себя и других, доводить дело до конца, когда первоначальный интерес уже угас. Высока вероятность срыва сроков и договорённостей.

Александр довольно тревожный человек, которому комфортней работать в стабильных условиях: показатель Жизнестойкости (стрессоустойчивости) снижен. Он скорее консервативен, предпочитает проверенные, знакомые виды и методы работ. Эти качества приближают его образ к портрету скорее исполнителя, чем инновационного менеджера.

Вывод: неподходящий кандидат.

Итоговое решение. По результатам тестирования подходящим кандидатом на позицию продакт-менеджера рекомендован Максим Кузнецов. 

Что запомнить

1. Психологическое тестирование при приёме на работу помогает HR выявить у соискателей личностные качества и компетенции, необходимые для успешной работы на позиции.
2. Лучше не использовать бесплатные тесты из интернета на собеседовании. Как правило, такие методики ненадёжны, невалидны и нерепрезентативны. А значит, они могут исказить портрет соискателя и увеличить риск ошибки найма.
3. Используйте проверенные методики для отбора и оценки кандидатов. Их созданием занимаются профессиональные компании-разработчики. 
4. С помощью тестовых методик можно составить полный портрет будущих сотрудников. А в результате нехитрого анализа полученных данных, можно объективно выбрать того, кто сможет принести пользу вашей компании.

Расшифрованные сны: 6 ответов на загадки спящего разума

Сны настолько странны и имеют для нас такое большое значение, что мы часто чувствуем необходимость рассказывать о них людям, иногда утомительно долго. Но если вы понимаете, что происходит внутри мозга по мере того, как сны идут своим чередом, вещи начинают обретать гораздо больше смысла — и это должно сделать более интересную беседу за ужином, чем разгружать себя ночными приключениями вашего разума. Ваши друзья будут вам за это благодарны. Мечты гораздо важнее, чем вы думаете, и кажется, что у нас их меньше. Мы подробно изучим этот тревожный вопрос здесь, а пока давайте ответим на некоторые распространенные вопросы о ночных галлюцинациях, которые мы называем снами.

1. Почему сны такие странные

Есть веская причина, по которой сны такие пугливые и своеобразные. Воспоминания о жизненных событиях — так называемые эпизодические воспоминания — хранятся в части мозга, называемой гиппокампом, и при быстрых движениях глаз (БДГ) сигналы сна, исходящие из гиппокампа, отключаются. Это означает, что мы не можем получить доступ к конкретным воспоминаниям о вещах, которые произошли в прошлом, пока мы мечтаем.

Подробнее: Почему важно видеть сны: раскрытие силы быстрого сна

Но мы все еще можем получить доступ к общим воспоминаниям о людях и местах, которые составляют основу наших снов. В то же время активизируется активность в областях мозга, связанных с эмоциональными процессами, формируя чрезмерно эмоциональный рассказ, который сшивает эти воспоминания воедино. Потерпите, пока я использую в качестве примера один из своих недавних снов. Мне приснилось, что наводнение окружило дом, в котором я вырос; Мне нужно было попытаться вылететь из окна, чтобы спастись, но я забыл, как летать. Непреодолимым чувством были эмоции — страх и беспокойство по поводу повышения уровня воды и моей неспособности летать.

Другая часть мозга, дорсолатеральная префронтальная кора, которая контролирует наши способности к логическому мышлению и принятию решений, также отключена. Я не перестаю задаваться вопросом, почему паводковая вода поднимается так быстро, почему я снова в доме моего детства и даже почему можно улететь в безопасное место.

Реклама

Эта разница в активности мозга по сравнению с тем, когда мы бодрствуем, помогает объяснить, почему мы чувствуем, что у нас такой скудный контроль над нашими снами — мы наблюдатели, и почему, когда происходят странные вещи, мы не поднимаем брови до тех пор, пока мы просыпаемся. В моих снах о воде я часто заканчиваю тем, что дышу под водой, как будто это совершенно естественно.

2. Мы видим сны только в фазе быстрого сна?

Изучение сновидений, которое на протяжении столетий было скорее упражнением в воображении, чем чем-либо приближенным к науке, началось в 1953 году, когда Юджин Азеринский и Натаниэль Клейтман из Чикагского университета подключили добровольцев к ЭЭГ и разбудили их в разное время сна. этапы. Они обнаружили быстрый сон и его связь со сновидениями.

Недавние эксперименты показали, что мы видим сны на протяжении всего сна, и не только в фазе быстрого сна, но большую часть из них мы забываем. Сны, возникающие в глубоком сне, как правило, неэмоциональны, неярки, связаны с простыми вещами и их трудно запомнить. Короче говоря, они скучны. Во время быстрого сна происходят классические сны, с причудливыми сопоставлениями, физически невозможными подвигами, тревожными, трогательными и загадочными переживаниями. Если мы урежем быстрый сон, мы потеряем этот опыт.

Между прочим, многие люди задавались вопросом, двигаются ли наши глаза во время быстрого сна, чтобы «смотреть» образы сна. Некоторые данные свидетельствуют о том, что это действительно так.

3. Почему сны трудно запомнить?

Некоторые люди утверждают, что никогда не видят снов, но они ошибаются. Мы знаем это из экспериментов, в ходе которых людей будили в разное время суток. Все видят сны, но не все мы их помним. Это может быть связано с активностью мозга — у тех из нас, кто склонен запоминать сны, во время сна и бодрствования более активны две части мозга, участвующие в продвижении образов и хранении воспоминаний, чем у людей, которые не помнят своих снов.

Подробнее: 5 способов увеличить ваши мечты и улучшить здоровье

Это также связано с тем, как вы спите. Во время быстрого сна мы с трудом формируем новые воспоминания, говорит Роберт Стикголд из отдела медицины сна Гарвардской медицинской школы. Однако, если мы просыпаемся во время или сразу после сна, мы можем ухватиться за него до того, как он ускользнет, ​​— другими словами, мы можем закодировать его для более длительного хранения. Поэтому, если вы проснетесь ночью, вы, вероятно, вспомните обрывки своих снов. С другой стороны, если вы просыпаетесь по будильнику и прервете свой быстрый сон (см. «Почему сновидения так важны: раскрывая силу быстрого сна»), вы вряд ли сохраните эти воспоминания. Даже если вы были в середине сна, а не в глубоком сне без сновидений, это внезапное переключение внимания со сна и сновидения на бодрствование и выключение будильника мешает процессу запоминания.

4. К чему снятся сны?

Есть много идей. Во-первых, сны могут иметь эволюционную функцию, проверяя нас в сценариях, важных для нашего выживания. Это может объяснить, почему люди часто сообщают о преследовании или нападении во сне. В качестве альтернативы они могут действовать, чтобы смягчить резкое воздействие эмоциональной травмы. С другой стороны, многие люди засвидетельствовали способность снов стимулировать творческое мышление, например Пол Маккартни, мечтающий о мелодии к 9 часам. 0045 Вчера ( проснувшись, он импровизировал, чтобы не забыть мелодию), и Дмитрий Менделеев придумывал структуру периодической таблицы элементов. Эта идея подтверждается экспериментально: исследования показывают, что люди лучше справляются с тестами на креативность после дневного сна, состоящего из быстрого сна.

5. Означают ли что-нибудь мои сны?

Зигмунд Фрейд, как известно, утверждал, что «толкование сновидений — это высший путь к познанию бессознательной деятельности разума». Он считал, что бессознательное связано с «отклоняющимися» мыслями и что сны в первую очередь являются средством исполнения желаний. Но даже несмотря на то, что эти идеи сейчас не в фаворе в науке, возможно некоторое толкование снов. То, о чем вы мечтаете, и эмоциональный тон сна, вероятно, отражают то, что ваш мозг считает важным. Исследования показывают, что если вы играете в тетрис весь день, ваш мозг решит, что тетрис — это то, о чем вам нужно мечтать. Если вы чем-то обеспокоены, ваш мозг вполне может дать вам сон, в котором тревога является доминирующей эмоцией. Огромное количество исследований, регистрирующих опыт бодрствования и содержание снов, предполагает, что ваши дневные переживания могут быть сопоставлены с содержанием вашего сна, но многие, возможно, большинство, явно не связанных обломков также проникают в сны.

Попытка проанализировать и интерпретировать свои сны может быть терапевтической или проницательной, говорит Марк Блэгроув из Университета Суонси, Великобритания, но он предупреждает, что некоторые могут сказать, что такое понимание может быть не более чем то, что вы получите, рассматривая чей-то гороскоп или мечтая. Потребуются эксперименты, чтобы проверить, передают ли сны, в частности, важную личную информацию. И даже тогда это не означает, что сны предназначены для передачи этой информации. Если эволюция дала нам сны как сообщения о нас самих, она могла бы сделать их лучше, облегчив их запоминание.

6. Мужчины и женщины мечтают по-разному?

Некоторые анализы содержания сновидений показывают, что женщинам в равной степени снятся мужчины и женщины, в то время как мужчины чаще видят во сне других мужчин. Майкл Шредл из Центрального института психического здоровья в Мангейме, Германия, задокументировал отчеты о снах, показывающие, что мужчинам часто снятся сны о драках с другими мужчинами, в то время как женщинам чаще снятся сны о дружеских отношениях с людьми. Пару лет назад Кристина Вонг и ее коллеги из Оттавского университета в Канаде написали компьютерную программу, чтобы попытаться различать сны мужчин и женщин. Программа смогла правильно предсказать пол сновидца примерно в 75% случаев. Похоже, в сновидениях существуют гендерные различия, но пока рано говорить, почему.

Темы:

• мозг/
• сны/
• сон

Анализ крови на пролактин: нормальный диапазон + высокий и низкий уровни

Вы можете знать пролактин как гормон лактации, но этот лабораторный маркер может многое рассказать о вашем здоровье, включая мужчин! В этой статье мы подробно расскажем об анализе крови на пролактин и обсудим естественные решения для улучшения репродуктивного здоровья. Читай дальше!

Что такое пролактин?

Пролактин (PRL) — это гормон гипофиза, который стимулирует выработку грудного молока у женщин после родов. Он также поддерживает иммунную систему, психическое здоровье и обмен веществ у обоих полов. Чтобы узнать больше о его роли и факторах, контролирующих его секрецию, прочитайте первую часть этой серии статей.

Анализ крови на пролактин

Когда заказывается?

Беременные и кормящие женщины обычно имеют высокий уровень пролактина.

Аномальные уровни у небеременных женщин и мужчин могут вызывать различные признаки и симптомы, включая аномальные выделения из сосков и проблемы с фертильностью. У женщин это может привести к нерегулярным или отсутствующим менструациям. У мужчин это может привести к эректильной дисфункции или снижению либидо [1].

Врач может назначить анализ, чтобы выяснить, вызывает ли симптомы высокий или низкий уровень пролактина . Тест также может выявить опухоли гипофиза и заболевания с нарушением передачи сигналов дофамина.

Пролактин может быть частью рутинного исследования половых гормонов вместе с:

• Прогестерон
• ФСГ
• ГнРГ
• левый
• Эстрадиол
• Тестостерон

Как подготовиться к тесту

Специалисты предлагают сдать анализ крови на пролактин через 3-4 часа после пробуждения . Избегайте стимуляции груди, половых контактов, медицинских осмотров и стресса накануне и утром. Это также означает, что вам не следует проводить обследование молочных желез непосредственно перед забором крови, что иногда случается в загруженных врачебных кабинетах [2, 3, 4].

Ваш врач может предложить взять еще один образец крови через 30 минут, чтобы свести к минимуму последствия стресса и других внешних факторов [5, 6].

В случае ненормальных результатов может потребоваться повторить тест, чтобы получить наиболее точные показания [2, 3].

Нормальные уровни

Нормальные уровни пролактина в крови различаются между полами: они колеблются между 4-23 нг/мл (мкг/л) у взрослых небеременных женщин и 3-15 нг/мл у мужчин [7, 3].

Мужчины	3–15 нг/мл (мкг/л)
Небеременные женщины	4–23 нг/мл (мкг/л)
Беременные женщины	34–386 нг/мл (мкг/л)
Дети	3,2–20 нг/мл (мкг/л)

У женщин пролактин незначительно меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время беременности уровни увеличиваются и могут достигать до 20x нормальные значения до родов [8].

С другой стороны, уровни пролактина остаются постоянными у здоровых мужчин и немного снижаются с возрастом. Они могут достигать пика в ответ на стресс и другие факторы, обсуждаемые ниже [9].

Высокий уровень пролактина

Уровень пролактина является маркером репродуктивного здоровья. Низкий или высокий уровень не обязательно указывает на проблему, если нет симптомов или если ваш врач говорит вам не беспокоиться об этом.

Причины

Высокий уровень пролактина в крови (>25 нг/мл) или гиперпролактинемия в основном поражает молодых женщин (25-34 лет). Это может быть нормальным явлением из-за [10, 11]:

• Беременность
• Грудное вскармливание
• Стимуляция груди и сосков
• Стресс

Лекарственные препараты, опухоли гипофиза и другие заболевания могут вызывать аномальную гиперпролактинемию, которая может потребовать медицинской помощи [3].

1) Беременность и кормление грудью Уровни пролактина

повышаются во время беременности в ответ на стимуляцию эстрогенами, и они могут быть в 10-20 раз выше обычного (до 500 нг/мл) [8, 12].

После родов высокий уровень пролактина позволяет женщине вырабатывать грудное молоко [13].

Как только начинается грудное вскармливание, сосание становится основным стимулом секреции пролактина и поддерживает производство молока; стимуляция сосков и груди вызывают всплески пролактина во время грудного вскармливания. Повышенный пролактин также препятствует овуляции и новым беременностям вскоре после родов [14, 15, 16].

2) Стресс

Наш мозг вырабатывает пролактин (ПРЛ) в ответ на стресс, и это частая причина высокого уровня пролактина, особенно у мужчин [17].

Если вы испытываете стресс во время забора крови, уровень пролактина может временно повыситься. Это известно как связанная со стрессом гиперпролактинемия . Во избежание этого врачи предлагают брать многократные пробы в состоянии полного покоя [5].

3) Опухоли гипофиза

Пролактиномы представляют собой пролактинсекретирующие опухоли гипофиза. В зависимости от размера опухоли наиболее распространены два типа: микропролактинома (<10 мм) и макропролактинома (> 10 мм). Врачи до сих пор не знают точную причину этих доброкачественных опухолей [18].

Ожидаемый уровень пролактина в крови при пролактиноме составляет более 250 нг/мл . Человек также может испытывать головные боли и проблемы со зрением, если опухоль давит на определенные области мозга. Врач предложит КТ или МРТ, чтобы подтвердить или исключить это состояние [3].

Большинство пролактином хорошо поддаются лечению препаратами, блокирующими секрецию пролактина, и не требуют химиотерапии или облучения. Они являются наиболее распространенной причиной повышения уровня пролактина, связанной с заболеванием, и обычно поражают молодых женщин [19, 20].

4) Низкая активность щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы обычно работают по цепи отрицательной обратной связи, которая начинается в головном мозге: ТРГ (вырабатываемый гипоталамусом) повышает уровень ТТГ и пролактина. ТТГ, в свою очередь, повышает уровень гормонов щитовидной железы. Чтобы избежать собственного избытка, гормоны щитовидной железы будут блокировать ТРГ, как только они достигнут нормального уровня [21].

Когда щитовидная железа недостаточно активна, уровень гормонов щитовидной железы недостаточен для блокирования ТРГ, что приводит к повышению уровня пролактина [22, 23].

В то же время гипотиреоз препятствует избавлению организма от пролактина [21].

5) Макропролактинемия

При макропролактинемии антитела против ПРЛ связывают молекулы пролактина и создают большие белковые комплексы, называемые «крупным пролактином». Это значительно повышает уровень ПРЛ в крови (более 500 нг/мл) [24, 25].

Около 10-25% людей с повышенным уровнем пролактина имеют макропролактинемию; большинство из них бессимптомны и не требуют лечения [26].

6) Лекарства

Некоторые препараты могут повышать уровень пролактина (обычно до 100 нг/мл) за счет подавления его основного ингибитора дофамина. Этот побочный эффект наиболее характерен для нейролептиков, таких как [27, 28]:

• Галоперидол (Haldol)
• Хлорпромазин (Ларгактил, Торазин)
• Тиоридазин (Мелларил или Меллерил)
• Рисперидон (Риспердал)

Нейролептики снижают активность дофамина в головном мозге (путем блокирования рецепторов D2) [29].

Следующие препараты также могут повышать уровень пролактина [30, 31, 32]:

• Эстрогены (включая противозачаточные)
• Антиандрогены (ципротерона ацетат/диан)
• Лекарства от тошноты (метоклопрамид)
• Антидепрессанты
• Лекарства от кровяного давления (метилдопа, резерпин и верапамил)
• Лекарства от кислотного рефлюкса (циметидин и ранитидин)

Если врачи подозревают лекарственную гиперпролактинемию, они предложат замену лекарства, которая не повлияет на секрецию пролактина.

7) Прочее

Следующие состояния также могут вызывать высокий уровень пролактина:

• Болезнь почек [33]
• Болезнь печени [34]
• Судороги [35, 36]
• Воздействие марганца [37, 38]
• Алкоголизм [39]

Признаки и симптомы

Если у вас высокий уровень пролактина, ваш врач обсудит с вами результаты. Они могут провести дополнительные тесты, чтобы точно определить основную причину ваших высоких уровней.

Повышенный уровень пролактина (гиперпролактинемия) может снижать фертильность и либидо у обоих полов, в то время как ненормальный приток грудного молока (галакторея) гораздо чаще встречается у женщин [11, 40].

Высокий уровень пролактина у женщин также может вызывать [3, 22]:

• Нерегулярные циклы
• Сухость влагалища
• Усталость
• Акне
• Головные боли

Дополнительные признаки и симптомы у мужчин включают [11, 40, 41]:

• Эректильная дисфункция
• Потеря костной массы и мышц
• Уменьшение роста бороды

Большинство симптомов у обоих полов связано с подавлением половых гормонов в результате блокирования пролактином ГнРГ.

Сопутствующие заболевания и последствия для здоровья

1) Снижение фертильности

Высокий уровень пролактина во время грудного вскармливания вызывает временное снижение фертильности , что защищает мать от новой беременности [11, 42].

У женщин, пытающихся забеременеть, высокий уровень пролактина предотвращает овуляцию, снижает уровень половых гормонов и снижает вероятность беременности. Терапия, снижающая пролактин, значительно повышала уровень эстрадиола у 32 женщин с бесплодием [43, 44].

Во время беременности аномально высокий уровень пролактина может увеличить риск самопроизвольных выкидышей. У 352 беременных женщин с этой проблемой пролактин-снижающий препарат увеличил шансы на успешную беременность на 9.0073 33% ; женщины, у которых случился выкидыш, имели значительно более высокий уровень ПРЛ. Небольшое исследование не смогло подтвердить эту связь [45, 46].

2) Увеличение веса

Пролактин повышает аппетит и потребление пищи, вызывая резистентность к лептину. Этот эффект предназначен для обеспечения дополнительной энергией и питательными веществами во время беременности, но это может произойти во всех состояниях с высоким уровнем пролактина [47, 48, 49, 50].

Повышенная секреция инсулина и чувствительность к глюкозе из-за высокого уровня пролактина могут способствовать увеличению массы тела [9]. , 51, 52, 53].

Ожирение коррелировало с высоким уровнем пролактина у 78 человек с пролактинсекретирующими опухолями или пролактиномами . Как только их уровень пролактина нормализовался, 70% удалось похудеть [54].

Небольшое исследование показало, что многие люди с пролактиномами страдают ожирением. Однако на этот раз снижение уровня пролактина не повлияло на потерю веса [51].

3) Аутоиммунные заболевания

Оптимальный уровень пролактина укрепляет вашу иммунную систему. При гиперпролактинемии этот эффект преувеличен и может играть роль при различных аутоиммунных заболеваниях, таких как [55, 56, 57, 58]:

• Болезнь Хашимото
• волчанка
• Ревматоидный артрит
• Псориаз и псориатический артрит

В некоторых случаях пролактинснижающие препараты могут улучшить симптомы и остановить прогрессирование заболевания [58, 59].

Люди с волчанкой часто имеют высокий уровень пролактина. Чем больше у них повышается уровень пролактина, тем более серьезные симптомы они испытывают. Связь особенно сильна у беременных [60, 59, 61].

Доминирующая роль пролактина у женщин может также объяснить, почему женщины чаще страдают аутоиммунными заболеваниями [62].

4) Перепады настроения и поведение

Нормальный уровень пролактина борется со стрессом и поддерживает психическое здоровье, особенно во время и после беременности. Однако избыточные уровни могут вызывать перепады настроения и усугублять психические расстройства [63, 64, 65].

Согласно обзору клинических испытаний, высокий уровень пролактина (ПРЛ) может повышать риск тревоги и депрессии как у мужчин, так и у женщин. Снижение высоких уровней пролактина значительно улучшило симптомы у некоторых пациентов [66].

У 25 пациентов с депрессией некоторые симптомы, такие как чувство отчужденности, коррелировали с уровнем пролактина. Однако два исследования 160 пациентов не обнаружили связи между этим гормоном и депрессией [67, 68, 69].

молекулы, образующиеся при расщеплении пролактина на более мелкие фрагменты (называемые вазоингибинами — подробнее о них ниже), вызывали тревогу и депрессию у крыс [70].

Высокий уровень пролактина может вызывать у женщин враждебность , вероятно, как средство защиты своих детей любой ценой. Похоже, что на мужчин это не оказывает такого же эффекта [71].

Таким образом, высокий уровень пролактина может нарушать настроение и поведение, но исследования слишком ограничены, чтобы делать выводы.

5) Рак молочной железы

Согласно обсервационному исследованию с участием более 6000 женщин, высокий уровень пролактина коррелирует с 50% повышением частоты рака молочной железы. Связь была наиболее сильной для женщин в постменопаузе с положительными по рецептору эстрогена (ER+) и метастатическими опухолями [72].

Два исследования с участием 2000 женщин пришли к одному и тому же выводу и обнаружили 30-60% повышенные показатели для самых высоких значений пролактина по сравнению с самыми низкими (>17,6 нг/мл против <9,8 нг/мл) [73, 74].

6) Потеря костной массы

После родов высокий уровень пролактина увеличивает содержание паратгормона в высвобождении кальция из костей, делая его доступным для выработки грудного молока. В случаях хронической гиперпролактинемии это может привести к потере костной массы и увеличить риск переломов у обоих полов [75, 76, 77].

7) Мигрень

По данным двух небольших клинических испытаний (56 пациентов), высокий уровень пролактина (150 нг/мл) может быть связан с приступами мигрени. Пролактинснижающая терапия улучшила симптомы и уменьшила частоту мигрени у некоторых пациентов [78, 79].].

8) Артериальное давление и болезни сердца

Наше тело расщепляет молекулы пролактина на вазоингибины , более мелкие пептиды, которые уменьшают рост и проницаемость кровеносных сосудов [80].

Гиперпролактинемия и окислительный стресс повышают уровень вазоингибинов, нарушают рост кровеносных сосудов и повышают риск сердечных заболеваний после беременности . Препараты, снижающие пролактин, показали многообещающие результаты у животных с этим заболеванием [81, 82].

Согласно исследованию на мышах, избыток вазоингибинов может также повышать кровяное давление, блокируя выработку оксида азота [83].

Однако некоторые исследователи подчеркивают, что вазоингибины не всегда коррелируют с уровнем пролактина в крови, и предлагают непосредственно контролировать их уровень [84].

9) Прочее

В обсервационном исследовании с участием более 7000 человек изучалось влияние гиперпролактинемии на общую смертность. Исследователи обнаружили связь между смертностью и высоким уровнем пролактина (>47 нг/мл), вызванным [85]:

• Гипотиреоз
• Крупные опухоли, секретирующие пролактин (макропролактиномы)
• Наркотики

Однако они указали, что высокий уровень пролактина не оказывает прямого влияния на вероятность смерти человека. Скорее всего, влияние оказывает основное заболевание.

Пациенты с лекарственной гиперпролактинемией также имели более высокие показатели:

• Диабет
• Болезнь сердца
• Инфекции
• Переломы костей

Высокий уровень пролактина? Способы поддержки репродуктивного здоровья

Уровень пролактина является маркером репродуктивного здоровья. Высокий уровень не обязательно указывает на проблему, если нет симптомов или если ваш врач говорит вам не беспокоиться об этом. Снижение уровня пролактина не обязательно приведет к улучшению репродуктивного здоровья.

Ниже приведен список вариантов лечения и дополнительных подходов к улучшению репродуктивного здоровья, которые также могут сбалансировать высокий уровень пролактина. Хотя исследования показывают, что различные факторы питания и образа жизни могут снижать уровень пролактина, необходимы дополнительные крупномасштабные клинические испытания.

Не забудьте поговорить со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в свой распорядок дня.

Лечение наркомании

Некоторые случаи гиперпролактинемии требуют медикаментозного лечения. Поскольку дофамин является основным блокатором пролактина, врач может назначить агонист дофамина , такой как бромокриптин или каберголин [86, 87].

Эти препараты могут помочь при аномальных выделениях из сосков, аутоиммунных заболеваниях, мигренях, бесплодии и других состояниях, вызванных повышенным уровнем пролактина [88, 89]., 45, 79].

Дополнительные подходы

Добавки, которые могут повышать фертильность и либидо (что измеряется снижением пролактина), включают:

• Витекс (Vitex agnus-castus) [90]
• Мукуна [91, 92]
• Женьшень [93]
• Глутамин + уридин/цитидин [94]
• Гинкго [95]
• Гамма-оризанол [96, 97]
• Витамин Е [98]
• Цинк [99]
• Ашвагандха [100]

Низкий уровень пролактина

Уровень пролактина является маркером репродуктивного здоровья. Низкий или высокий уровень не обязательно указывает на проблему, если нет симптомов или если ваш врач говорит вам не беспокоиться об этом.

Аномально низкий уровень пролактина (гипопролактинемия) встречается редко и обычно не требует медицинской помощи [101].

Причины

1) Наркотики

Упомянутые выше агонисты дофамина могут вызывать гипопролактинемию наряду с алкалоидами спорыньи и атипичными нейролептиками (арипипразол) [102, 103].

2) Заболевания гипофиза

Недостаточная активность гипофиза (гипопитуитаризм) — еще одна распространенная причина низкого уровня пролактина [101].

Первичный гипопитуитаризм — редкое заболевание, сопровождающееся снижением выработки пролактина, гормона роста и половых гормонов. Он задерживает рост и половое развитие у детей и вызывает преждевременное старение у взрослых [104, 105].

Синдром Шихана — еще одно заболевание гипофиза, при котором снижается уровень пролактина. Это может произойти из-за массивной кровопотери во время родов, что нарушает кровоснабжение гипофиза [106].

3) Другое

Ожирение у беременных женщин может снизить уровень пролактина и ухудшить лактацию [107, 108].

Хотя секреция пролактина достигает пика во время сна, аномальные уровни мелатонина (от ежедневного воздействия) могут снижать ее [109].

Признаки и симптомы

Если у вас низкий уровень пролактина, ваш врач обсудит с вами результаты. Они могут провести дополнительные тесты, чтобы определить основную причину вашего низкого уровня.

Первичным симптомом низкого пролактина после родов является недостаточная выработка молока . У небеременных женщин это может вызвать дисфункцию яичников и нерегулярные/отсутствующие циклы [110, 111].

Отсутствие пролактина у молодых мам также может вызывать тревогу и повышать риск развития диабета [63, 112].

У мужчин гипо- и гиперпролактинемия имеет схожие симптомы, такие как [113, 114, 115]:

• Эректильная дисфункция
• Снижение либидо
• Бесплодие
• Преждевременная эякуляция
• Метаболический синдром

Низкий уровень пролактина может также подавлять вашу иммунную систему [116].

Низкий пролактин? Естественные способы стимуляции производства молока

Женщины с недостаточной лактацией часто ищут естественные способы повышения уровня пролактина. Добавки, которые могут стимулировать выработку молока (галактагоги), включают:

• Корень Шатавари [117]
• Фенхель [118]
• Пажитник [119]
• Силимарин [120]
• Моринга [121]

Высокий уровень окситоцина после родов также необходим для повышения уровня пролактина и стимуляции выделения молока. Следующие факторы поддерживают лактацию за счет повышения уровня окситоцина у матери [122, 123]:

• Интимный контакт с ребенком
• Слышать плач ребенка о еде
• Любящие мысли о ребенке
• Поддержка и утешение от ее окружения

Следующие действия могут повышать уровень пролактина, но клиническая значимость этого эффекта не ясна [3, 124, 125, 126, 127, 128]:

• Сон
• Секс
• Упражнение
• Еда

В редких случаях аномально низкий уровень пролактина может иметь более серьезные последствия, такие как бесплодие, и, таким образом, требует медицинской помощи .