Вербальные и невербальные дети: Обучение невербальных детей навыкам коммуникации. ~ Аутизм | АВА

Обучение невербальных детей навыкам коммуникации. ~ Аутизм | АВА

Многие люди, страдающие аутизмом, могут иметь нарушения или трудности функциональной коммуникации. Иногда это связано с заболеваниями, такими как патология развития языка или апраксия. Однако, чаще всего причина заключается в значительном дефиците развития навыков в области мотивации, обработки речи и социального взаимодействия. Задержка речи также бывает вызвана серьезными ушными инфекциями, которые могли привести к снижению слуха или негативно повлиять на обработку речи на важнейших этапах умственного развития.

В своей практике специалисты АВА часто сталкиваются с невербальными детьми. Термин «пре-вербальный» или «невербальный» означает, что индивидуум не использует вокальную коммуникацию функциональным образом на постоянной основе (термин «невокальный» или «неговорящий» с профессиональной точки зрения является более предпочтительным, поскольку вербальное поведение может включать в себя и неэкпрессивную коммуникацию, например, язык жестов).

В большинстве случаев вместо типичной речи такие люди используют коммуникацию неэффективным или неподходящим способом (эхолалия и т.п.). Они часто общаются при помощи указательных жестов, направления действий других и, в основном, посредством собственного поведения. Практически любой терапист сталкивался с ситуацией, когда маленький ребенок, не произнося ни слова, контролирует жизнь всей семьи в соответствии со своими желаниями. Родители такого ребенка, как правило, знают, что два вскрика означают «включи телевизор», капризный плач подразумевает «возьми меня на руки», а толчок брата значит «я не хочу играть» и т.п.

Важно, чтобы при работе с невербальными детьми цель состояла не только в обучении «говорению». Целью должна стать эффективная коммуникация ребенка. Даже вербальные дети не всегда общаются эффективно. Ситуация, когда пятилетнего ребенка обучают различению цветов и частей тела в то время, как он не может сообщить взрослому о том, что он голоден, хорошо иллюстрирует пример ребенка, который умеет разговаривать, но не пользуется своей речью для общения.

 

Когда вы думаете о «вербальном» ребенке, необходимо думать не только о «говорении». Какие образом ребенок общается? Обладает ли он хорошей рецептивной речью, даже если он не говорит? Наблюдаются ли у ребенка вербальные стимуляции, гуление, напевает ли он песни или мелодии? Кричит ли ребенок, когда расстроен, или шумит ли он, не произнося ни слова? Полагаясь на собственный опыт, некоторые АВА-специалисты говорят, что вербальные стимуляции, частый лепет, демонстрация социального сознания или внимания (к примеру, ребенок пристально смотрит на ваше лицо, когда вы ему поете) являются хорошими показателями того, что невербальный ребенок начнет говорить. Дети, продуцирующие эхо-реакции, поющие песни без слов и «играющие» со звуками речи зачастую быстро добиваются успеха в ходе интенсивного речевого вмешательства.

Поведение составляет значительную долю коммуникации. Считается, что у детей, которые не умеют коммуницировать или являются невербальными, наблюдаются наиболее устойчивые и сложные проблемы поведения. Почему? Представьте себе, что вы находитесь в окружении, где никто не говорит на вашем языке. Вы очень голодны, и пытаетесь убедить этих людей накормить вас. Как долго вы будете объясняться жестами прежде, чем начнете толкать кого-нибудь или разбрасывать вещи?

Если у ребенка отсутствует внутренняя мотивация к коммуникации, и нет внешней необходимости в общении, то с точки зрения такого ребенка гораздо проще участвовать в поведении, чем в коммуникации. Ребенок, которому позволяют сбрасывать свою тарелку на пол во время ужина, чтобы обозначить, что он наелся, имеет нулевой стимул к подбору слов, формированию звуков и говорению.

Усиление также имеет огромное значение. Для того, чтобы ребенок с аутизмом научился общению, необходимо присутствие поощрения. Многие родители думают: «Почему мы должны поощрять ребенка к тому, чтобы он говорил? Другие дети просто начинают разговаривать, и для этого им не нужен M&M’s». Одной из характерных черт, присущих расстройствам аутистического спектра, является качественное нарушение коммуникации. Это может означать, что ребенок не владеет речью, имеет задержку развития, или же у него отсутствует мотивация к использованию имеющихся у них речевых навыков.

Существует множество вариантов для обучения невербальных детей коммуникативным навыкам, и часто специалисты ВСВА или консультанты в области АВА-терапии рекомендуют использовать несколько подходов одновременно. Поговорим о различных методах обучения коммуникации.

Вербальный поведенческий подход

. Существует множество различных способов применения Прикладного анализа поведения, и вербальное поведение является одним из ответвлений АВА-терапии. Вербальное поведение имеет функциональную речевую направленность. Вербальный поведенческий подход предполагает подхватывание и построение внутренней мотивации, а также использование поощрений для усиления коммуникации посредством вербальных действий (манд/обращение с просьбой, такт/наименование предметов и действий и т.п.). Речь рассматривается и обучается в качестве поведения, разбиваясь на компоненты. Если ребенок любит мороженое, одним из первых слов, которые он научится произносить, будет «мороженое». То есть, мотивация ребенка к получению желаемого объекта используется для формирования речи: сказал «мороженое» — получил мороженое. В рамках данного подхода для получения желаемых реакций также используется повторение, подсказки и процедура формирования реакции. Первоначально реакция «мя» рассматривается как приемлемая для просьбы получить мяч. Со временем (и с проведением тщательного анализа данных) критерии для реакции становятся все более строгими до тех пор, пока ребенок не научится говорить «мяч».

Речевая терапия/логопедия. Как правило, из 10 детей, с которыми работает АВА-терапист, примерно 6-7 детей получают и речевую терапию. Многие родители считают, что логопедия является единственным способом научить невербального ребенка разговаривать. Логопеды часто работают с такими состояниями, как заикание, нарушение речи и т.п. Для некоторых детей речевая терапия оказывается очень эффективной, другие же с ее помощью не добиваются существенных результатов. Очень важно, чтобы при поиске специалистов, работающих с дефектами речи, родители ориентировались на логопедов, которые имеют опыт работы с аутизмом или проблемным поведением

. Также необходимо обратить внимание на интенсивность предлагаемых услуг. Многие дети, получающие речевую терапию, занимаются с логопедом всего 15-45 минут в неделю. Для невербального, низкофункционального ребенка с аутизмом этого может оказаться недостаточно для достижения значимых целей. Если ребенок получает речевую терапию и при этом демонстрирует серьезный прогресс, высока вероятность того, что его команда и АВА и логопед работают в тесном сотрудничестве. Сотрудничество между всеми членами команды имеет огромное значение.

Язык жестов. Следует всегда комбинировать устное наименование предмета с языком жестов, чтобы ребенок мог одновременно не только обучиться жесту, но и слышал необходимое слово. При рассмотрении такого варианта коммуникации, как язык жестов, обычно сразу же возникает вопрос о возрасте ребенка, и также об уровне развития навыков мелкой моторики у него.

Если ребенок обладает слабыми навыками мелкой моторики и не может воспроизводить различные сложные жесты для коммуникации, в таком случае язык жестов является не лучшим выбором (хотя вы все равно сможете обучить его приближенным реакциям). Возраст в данном случае имеет большое значение. Если ребенку всего 2 года, и он проводит все свое время дома вместе с мамой и папой, тогда язык жестов является хорошим вариантом. Однако, если ребенку 11 лет, и он ходит в школу, а затем остается на кружки и посещает секцию карате, тогда все те люди, с которыми он регулярно контактирует, также должны будут понимать жесты ребенка. Если такой ребенок подойдет к своему учителю на перемене и покажет жестами «красную тетрадь», поймет ли его учитель? Если дети не получают быстрой реакции на язык жестов, они прекращают его использовать. Кроме того, одной очень распространенной ошибкой является первоначальное обучение ребенку жесту «еще», который впоследствии обобщается. Дети «застревают» на этом жесте, обращаясь ко взрослым с просьбой «еще», хотя зачастую взрослые просто не знают, о чем идет речь. Если же вы все таки обучаете ребенка жесту «еще», обязательно связывайте его с конкретным предметом, о котором он просит.

Система коммуникации PECS (Picture Exchange Communication System). С системой коммуникации PECS ребенок учится коммуницировать при помощи обмена карточками с изображением предметов/объектов для получения этих предметов или объектов. Система PECS проста в использовании, может применяться в различных условиях окружающей среды, и в процессе ее можно усовершенствовать и усложнять. Вы можете обучить ребенка строить полные предложения, просить о нескольких предметах сразу, описывать свой день, беседовать с людьми и т.п. В отличие от языка жестов, преимуществом PECS является то, что карточки и фотографии доступны для понимания любого человека. В данной системе могут использоваться картинки или фотографии предметов, в зависимости от того, что лучше работает в случае каждого конкретного ребенка. Еще одним преимуществом системы PECS является коммуникация между сверстниками.

Обычный трехлетний ребенок может не распознать жест, означающий слово «игра», но он поймет, что фотография кукольного домика означает «Хочешь поиграть в кукольный домик?». Недостатки PECS включают в себя сложность поддержания полного ассортимента карточек/фотографий, а также быстрая смена интересов у ребенка, что может потребовать очень частого обновления комплекта карточек.

Вспомогательные коммуникативные устройства. Вспомогательные коммуникативные устройства воссоздают речь ребенка, используя моделированный голос. Ребенок вставляет карточки или нажимает на кнопки, а механизм – говорит. Поскольку речь идет о техническом оборудовании, предполагается, что ребенок обладает когнитивными способностями для самостоятельного применения этого оборудования. Однако, если в семье имеется iPad, можно воспользоваться множеством приложений для коммуникации, которые доступны невербальным детям и позволяют им коммуницировать при помощи нескольких нажатий пальцев. Преимуществом вспомогательных коммуникативных систем является  то, что они могут использоваться людьми с различными физическими ограничениями, поскольку их можно модифицировать и адаптировать для детей, имеющих проблемы со зрением, слухом, набором текста и т.

п. Такие устройства являются портативными и позволяют ребенку быстро выразить свои желания, мысли, потребности и личное мнение практически в любых условиях.

Погружение в речевую среду. Данный метод, как правило, используется в детских садах и других дошкольных учреждениях, в которых ведется работа с детьми с особыми потребностями. В течение дня ребенок погружается в языковую среду с целью создания стимулирующей атмосферы, способствующей формированию и развитию речи. Все предметы четко обозначаются фотографиями и словами, детей вовлекают в разговор, даже если они не умеют говорить («Дэвид, мое пальто голубое? Кивни головой, если мое пальто голубое!»), а педагоги индивидуально работают с каждым ребенком над навыками игры по очереди, установлением зрительного контакта, совместного внимания и т.п. Такие группы несколько напоминают методику обучения опорным навыкам. Преимуществом метода погружения в речевую среду является простота, с которой данный метод может быть использован родителями со своим ребенком. Этот подход концентрируется на основных вехах развития, которые являются предпосылкой для появления первых слов, например, лепет, распознавание отдаленных звуков, имитация действий, реакция на инструкции и коммуникация при помощи жестов. Работа 1:1 с ребенком также предполагает обилие поощрений и возникающее естественным образом взаимодействие. Например, инструктор может вести себя так, будто лепет ребенка – это слова, и вступать с ребенком в разговор. Описывайте свои действия и действия ребенка, даже если он не отвечает вам («Мы сейчас поднимаемся по ступенькам. Давай посчитаем ступеньки: 1,2,3,4…»). Во время повествования старайтесь устанавливать зрительный контакт с ребенком, строить взаимодействие на базе общих интересов, сохранять оживленное выражение лица и т.п.

Совет для родителей. Широкий спектр программ, книг, ресурсов и учреждений, обещающих обучить аутичных детей речевым навыкам, может быть несколько пугающим и непонятным для родителей. Будьте критичными потребителями и подбирайте проверенные методы, имеющие научно-исследовательское обоснование,  которые четко объясняют, как работает лечение, и что в него входит. Задавайте много вопросов! Прежде, чем оплатить лечение или купить книгу, пусть специалист объяснит вам, как именно это работает.

Независимо от того, какой подход вы избрали для обучения ребенка с аутизмом коммуникационным навыкам,  он должен включать управление поведением для того, чтобы быть эффективным и последовательным в различных условиях окружающей среды и с различными людьми. Ребенок должен усвоить, что ничего, кроме системы коммуникации, больше не будет работать. Это означает, что если вы учите ребенка использованию языка жестов, чтобы просить о печенье, то ему больше нельзя позволять взбираться на кухонный стол и брать коробку с печеньем с верхней полки шкафа. Сделайте общение с вами обязательным требованием, в противном случае ребенок не будут коммуницировать.

Ребенок также должен понять, что общение с людьми приводит к положительным последствиям. Если ребенок только что научился просить «сок», то на первом этапе он должен получать глоток сока каждый раз, когда он говорит «сок». Ребенок должен увидеть, что общение с людьми оперативно удовлетворяет его потребности и желания. Если вы разработали и внедрили систему коммуникации для ребенка с аутизмом, и результаты ваших усилий противоречивы, спросите себя: «Является ли это коммуникативная система единственным способом для ребенка получить то, чего ему хочется или что ему необходимо?» Если ответ отрицательный, то, может быть, именно поэтому вы не видите прогресса.

Если речь идет о формировании и развитии речи, раннее вмешательство имеет решающее значение. Тем не менее, исследования показывают, что невербальные взрослые с диагнозом аутизм также могут овладеть речевыми навыками. Детям старшего возраста будет сложнее научиться говорить, но это не является невозможным. Наиболее перспективными методами, подходящими для детей в возрасте старше 5 лет, являются вспомогательные коммуникативные устройства (которые не препятствуют использованию речи) и подходы к развитию речевых навыков, которые способствуют формированию совместного внимания.

Источник: http://www.iloveaba.com/2012/05/teaching-non-verbal-children-to.html

Я тебя слышу. Особенности вербальной и невербальной коммуникации детей — аутистов | Статья по логопедии на тему:

Я знаю, ты меня не слышишь, но я с тобой говорю.
И я слышу все, что ты мне говоришь.

Я слышу, как ты смеешься, когда я делаю что-то забавное.
Я слышу, как ты кричишь «ура»,

 когда я так стараюсь.
Я слышу, как ты говоришь другим, что ты меня не променяешь на целый мир,
даже несмотря на все испытания, которые пришли вместе со мной…                                                             И я знаю, что ты знаешь:  я все понимаю.
И знаешь, что я слушаю, когда ты со мной разговариваешь.
Но я хочу, чтобы ты знала, мама…
Я говорю с тобой.                                                                                            («Я с тобой говорю»
Автор Jessica Soukup,(перевод))

Об особенностях невербальной коммуникации у детей с аутизмом.

       С каждым годом в школу приходит все больше детей с расстройством аутистического спектра.  Имея достаточно большой опыт логопедической работы с различными речевыми нарушениями у детей,  мы начинаем  работать с ребятами,  в анамнезе которых стоит РАС.  С этого года в нашей школе функционируют  два автономных ресурсных класса.  Достаточно большое количество методических, цифровых ресурсов обработано за сравнительно короткий временной отрезок.  Происходит некое погружение, понимание и осознание проблем, обусловленных  состоянием аутичного ребенка. Безусловно, возникает желание помочь.  Пытаемся обобщить и структурировать некоторые блоки знаний . Итак, попробуем разделить понятия общения и коммуникации.  Общение — взаимодействие двух и более лиц, которое основывается на взаимообмене информацией  познавательного и аффективно-оценочного характера. Связь, в процессе которой осуществляется обмен информацией между системами  в живой и неживой природе  и обществе, есть коммуникация. Коммуникация является более широким понятием, чем общение, в связи с чем эти понятия разграничивают. Коммуникация может осуществляться с помощью речевых и неречевых способов.  К неречевым способам коммуникации относят: оптико-кинетические способы (жесты, мимика, пантомимика), паралингвистические способы (качество и диапазон голоса, тональность), экстралингвистические способы (паузы, плач, смех, темп речи), пространственно-временные способы (расположение партнеров, временные задержки начала общения и т.д.)  

  В основе невербальной  коммуникации лежит полисенсорная  природа, то есть восприятие через слух, зрение, обоняние, тактильную чувствительность и т.д. разных видов невербальной информации (эмоциональной, эстетической, биофизической, социально-групповой, пространственной, психологической). В процессе общения эта информация передается в пределах невербального канала от говорящего к слушателю, независимо от содержания словесного сообщения.

         Известно, что невербальная коммуникация является неотъемлемой частью межличностных отношений и социальных взаимодействий.  Так, у ребенка–аутиста может быть нарушено формирование всех форм невербального и вербального общения. Прежде всего,  у него не формируется зрительный контакт, ребенок не смотрит в глаза взрослого, не протягивает руки с просьбой взять его на руки, как это делает малыш с нормальным психофизическим развитием уже на ранних этапах социально-эмоционального развития. В некоторых случаях дети могут протягивать руки в соответствующем направлении, но без попыток назвать нужный  предмет, без обращенного взгляда на взрослого, без речевого или звукового проявления своего желания. Во взаимодействии  со взрослым у ребенка с аутизмом отмечается недостаточность использования мимики, жестов, интонации в голосе. Мимика ребенка маловыразительна, характерен взгляд вдоль или сквозь собеседника. Такие дети могут неадекватно использовать взгляд, жесты, выражение лица, им тяжело регулировать оптимальную дистанцию, они неспособны развивать отношения со сверстниками,  понимать переживания, эмоции, мысли других людей, приобретать и закреплять социальный опыт.

    Особенности  невербальной коммуникации ребенка с аутизмом проявляются в неспособности  ориентироваться и  самостоятельно инициировать обращение, выражать интерес к взрослому,  как к новой личности,  в трудности поддержки контакта, отсутствии попыток к взаимодействию, направленности поведенческой активности преимущественно на манипуляции  с предметами, а не с собеседником, в трудности использования адекватных способов общения, среди которых преимущественно нецеленаправленные стереотипные движения тела,  совместно с невыразительной мимикой, прикосновениями, вокализациями или отдельными словами.

       Ведущая роль в процессе невербального общения с ребенком-аутистом  принадлежит взрослому. Он устанавливает, налаживает взаимодействие, отталкиваясь от коммуникативных невербальных показателей, которые ему удалось распознать в поведении каждого конкретного ребенка.

Какие бы то ни было невербальные действия аутичного ребенка  имеют коммуникативный потенциал, несут коммуникативную информацию. То есть проявления поведения аутичного ребенка можно рассматривать как способы его общения, попытки что – либо сообщить окружающим. При этом для невербального общения не важен когнитивный компонент, как при речевой коммуникации, наличие осознанного  обозначения жестов.

Важным становится наполненность коммуникативного процесса, качественные характеристики движения и способы невербального самовыражения через общение.

       Детям с аутизмом присуща высокая сенсорная чувствительность, они переполнены сенсорными ощущениями и часто не могут отделить себя от них. На специфику их коммуникативной деятельности могут влиять полисенсорность невербальной информации и неспособность ее интегрировать, регулировать поток сенсорной информации. В таких случаях использование с целью подкрепления неречевых способов коммуникации (жест, рисунок, пиктограмма, картинка пекс), позволяет ребенку с аутизмом лучше воспринимать и понимать словесное сообщение. Следовательно,   невербальное общение не требует от ребенка сформированных артикуляторных, фонематических умений и навыков и имеет полисенсорную природу.

Об  особенностях вербальной коммуникации у детей с аутизмом

      Нарушения речи занимают значительное место среди характерных признаков раннего детского аутизма,  как отображение несформитрованности коммуникативного поведения. В ряде исследований подчеркивается связь речевых нарушений с дефицитом психической активности и диссоциацией между аккустической и смысловой сторонами речи. Формирование речи у детей с аутистичными нарушениями имеет ряд особенностей.  Часто у таких детей отсутствуют этапы гуления и лепета, а если гуление и присутствует, то оно механическое, лишенное интонационного компонента. Нередко речь ребенка появляется задолго до начала ходьбы. Первые слова не имеют адресного содержания и не служат способом общения, произносятся спонтанно, без учета ситуации и создают впечатление игры словами. Иногда проговаривание отдельных слов приобретает ритуальный характер, облегчает выполнение того или иного действия.

Часто в речи используются неологизмы.   Происходит нарушение смысловой стороны слов. Речь часто скандирована, императивна, интонацинный компонент не отображает эмоциональное состояние ребенка и окружения в котором он находится. Почти у всех детей с аутистичными нарушениями отмечается неправильное использование местоимений, особенно «я», большинство  детей говорят о себе в третьем лице, либо называют себя по имени, некоторыене не проявляют желания говорить о себе и  заявлять о своих потребностях.  

Нередко, после появления первых слов, у ребенка развивается мутизм и сохраняется достаточно длительное время. Ребенок с подобным нарушением речи не может реагировать на обращенную речь, в том числе и на собственное имя, или обращать внимание на речь больше чем на какие-либо шумы.

Такие дети внешне могут быть как будто совсем индеферентны к речи взрослых и речь взрослых далеко не всегда может регулировать их поведение. Однако,  наряду с этим,  дети,  часто спонтанно,  без учета ситуации, сразу или через некоторое время воспроизводят услышанное, даже с сохранением интонационного компонента (непосредственная или отсроченная эхолалия).

Эхолалию можно рассматривать как одно из качеств метода целостной структуры развития речи, когда ребенок использует части вербальных фрагментов как одно целое. Эхолалия может быть некоммуникативной, т.е. использоваться для получения слухового и тактильного удовлетворения, и коммуникативной, т.е. выполняет несколько функций:

-обозначение непонимания окружающей ситуации;

-способ осмысления и обработки информации, который помогает перевести  произносимые слова во внутреннюю речь;

-просьба – в единственно доступной форме.

Эхолалия также может использоваться в качестве социальной стратегии.  Эхолалия становится формой коммуникации, маршрутом в направлении к более правильным формам  самовыражения. При таком подходе к проблеме, эхолалия становится не элементом речи, который должен быть выключен, как раньше считалось, а формой речи, которая имеет соединительную функцию.

     У речевого ребенка может быть много стереотипий, словесных штампов взрослых слов. Эти дети могут иметь большой словарь, они нередко произносят длинные монологи, но испытывают огромные трудности при обычном разговоре. Отдельные слова, которые ребенок уже использовал в речи, могут исчезать на длительное время, а потом снова появляться.

Дети с аутистичными нарушениями иногда способны к многоразовым повторениям действий или фраз, но со специфической для них избирательностью, т.е. ребенок может стереотипично и неутомимо выполнять одну и ту же серию движений, не перенося полученный опыт в иную ситуацию, повторять одни и те же слова и фразы, придавая им определенный смысл или просто играя ими.

Детям с аутизмом свойственно использование просьбы в необычной форме, воспроизведение фактического визуального материала, определенные  истеричные или аутоагрессивные проявления, направленные на яркий эмоциональный отклик-реакцию окружающих, а также возможно,  попытка установления контакта, осуществляемого  с помощью эхолалий. Ребенок часто вообще не может направленно обратиться к другоу человеку, просто позвать маму, попросить ее о чем нибудь, выразить свои потребности, но способен непроизвольно   повторять слова и словосочетания, не закрепленные за ситуацией.

    Для детей с аутизмом характерна чрезмерная буквальность в понимании слов, прерстановки местоимений, подтверждения с помощью повторения, требовательность к одному и тому же вербальному повторению, метафоричная речь (заключается в переносном использовании слова или выражения на основе аналогии, схожести или сравнении), которые отображают нарушения в социальной, когнитивной и коммуникативной сферах.

Используя для деятельности только мизерный набор речевых штампов, ребенок с аутизмом может одновременно проявлять острую чувствительность к речевым формам слов как таковых. Для такаих детей обычно пристрастие к рифмам, стихам, чтение их наизусть. Музыкальный слух и чувствительность  к ритмизированной речи, внимание к высокой поэзии –удивляет  всех, кто окружает таких детей в жизни.

О. Никольской выделены три группы детей по степени тяжести и характеру вторичных нарушений речевого развития.  В иследованиях ученых  по развитию речи детей с аутизмом, А.В. Аршатского, О.С. Аршатской, Е. Р. Баенской, В.М. Башиной, С.С. Морозовой, О.С. Никольской, Л.Г. Нуриевой, Л.М. Шипицыной и другими  отмечено нарушение коммуникативной функции речи, что проявляется как в неспособности полноценно воспринимать вербальную информацию (слабость или полное отсутствие реакции на речь взрослого одновременно с повышенной чувствительностью к неречевым звукам, непонимание простых бытовых инструкций и обращенной речи), так и в невозможности адекватно формировать речевое высказывание и взаимодействие с окружающими людьми соответственно ситуации.

В целом, нарушения коммуникативной сферы при аутизме достаточно разнообразны. У детей с аутизмом с самого детства наблюдается значительная задержка в формировании невербальных способов общения, а также речевого развития, что проявляется системным недоразвитием всех его сторон. В дальнейшем формирование речи происходит специфично и имеет ряд особенностей, вариативность и неравномерность речевого развития, недостаточное понимание обращенной речи  использование эхолалий, наличие неологизмов, перестановка местоимений, использование необычной интонации, отсутствие обращений  к собеседнику с целью коммуникации.

    Обозначенные особенности развития невербальной и вербальной коммуникаци безусловно усложняют взаимодействие ребенка с окружающими. Однако при условии длительной и квалифицированной коррекционно – развивающей работы, можно заметить значительные сдвиги в социальной, коммуникативной, речевой сферах.

Подготовлено учителем—логопедом Ю.Е. Новак

Литература:

1.Башина В.М. Аутизм в детстве – М.: «Медицина», 1999

2. Иванов Е.С., Демянчук Л.Н., Демьянчук Р.В. Детский аутизм: диагностика и коррекция. Уч.пособие. СПб. Дидактика плюс, 2004.

3. Морозов В.П. Невербальная коммуникация в системе речевого общения. Психофихзиологические и психоакустические основы. –М.:Изд. ИП РАН, 1998.

4. Никольская О.С, Баенская Е.Р., Либлинг М.М., Костин И.А. и др. Дети и подростки с аутизмом. Психологическое сопровождение.-М.:Теревинф. 2005.

5. Шипицына Л.М., Защиринская О.В. Невербальное общение у детей при нормальном и нарушенном интеллекте. Монография. – СПб.; Речь, 2009.

Особенности развития общения у детей с ДЦП

Жирных Марина Александровна
МБОУ «Общеобразовательная школа психолого-педагогической поддержки с осуществлением медицинской реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата № 100»
воспитатель

Аннотация
На современном этапе вопросы нарушения общения ребенка с ДЦП со сверстниками, сложности адаптации в группе сверстников имеют огромное социальное значение. Для полноценного психического развития школьников с двигательными нарушениями актуален не только сам процесс общения с взрослым, особенно с родителями, но также важна и роль общения со сверстниками. Рассматривая в качестве субъектов общения и межличностного взаимодействия детей и подростков с ДЦП, следует выделить ряд особенностей. В статье рассматриваются особенности развития общения детей с ДЦП.

Ключевые слова: вербальная коммуникация, детский церебральный паралич, коммуникация, невербальная коммуникация, общение

Библиографическая ссылка на статью:
Жирных М. А. Особенности развития общения у детей с ДЦП // Гуманитарные научные исследования. 2019. № 1 [Электронный ресурс]. URL: https://human.snauka.ru/2019/01/25509 (дата обращения: 02.06.2022).

Общение рассматривается как сложный процесс взаимодействия между людьми, при обмене информацией, а также в восприятии и понимании партнерами друг друга.  [3]. “Общение” является сложным, имеющим свою структуру понятием.  В научной  литературе при характеристике структуры общения.  вместе с  интерактивной и перцептивной, выделяют коммуникативную сторону.

Понятие коммуникации связано с информационными обменами, существующими  между людьми в процессе совместной деятельности и общения.

Коммуникация – это акт и процесс установления контактов между субъектами взаимодействия посредством выработки общего смысла передаваемой и воспринимаемой информации [3]. Под коммуникативными действиями понимают  действия, целью которых является смысловое восприятие.  Выделяют два основных вида коммуникации: вербальная и невербальная. Средства вербальной и невербальной      коммуникации представлены на рисунке 1.

Рис.1 –Средства вербальной и невербальной коммуникации

Вербальная коммуникация для человека является основным и универсальным способом общения. Невербальная коммуникация – это общение, обмен информацией без помощи слов. Таким образом,  общение  может осуществляться с помощью разнообразных средств [3].

Физический недуг ребенка оказывает влияние не  только на него самого, но и на окружающих его людей.  Дети и подростки с ДЦП зачастую не испытывают чувства доверия к людям. У них отсутствует желание общаться из-за отсутствия навыков общения. Это способствует возникновению замкнутости, изоляции и нарушению формирования социальных контактов.   Т. В Ахутина и  А. Н. Кричавец в своих исследованиях отмечали, что  данные особенности отрицательно  влияют на построение межличностных отношений, выбор стратегии и стиля взаимодействия [9].

Выбор стратегии общения обусловлен не только системой представлений человека о себе, особенностями интерпретации собственного поведения и поведения других людей, но и  социальной ситуацией общения, включающей возможности, условия общения, оценку индивидом своего положения в группе.

Ряд авторов, в качестве субъектов общения и межличностного взаимодействия детей и подростков с ДЦП, выделяют ряд особенностей. Наблюдая за развитием личности детей с ДЦП, отмечают  недостаточную активность, нерешительность, пассивность, осознание своей уникальности. Это влечет к возникновению острого чувства неполноценности, одиночества, дисгармоничному  отношению  с родителями и сверстниками [8].

Основной  особенностью  детей с церебральным параличом является дефицит внимания к себе,  значительные  трудности в общении (коммуникации), так как выражение своих мыслей, эмоций, желаний и потребностей зачастую затруднено. Дети с данным нарушением не могут пользоваться вербальными средствами общения, так как у них имеются расстройства речи, которые в свою очередь  затрудняют их контакт с окружающими. Устная речь, которая играет главенствующую роль в познавательном и эмоциональном развитии,  в большинстве случаев недоступна таким детям. А ведь именно устная речь,  служит базой социального взаимодействия [8].

Таким образом, для облегчения общения, развития ребенка и активизации его участия в учебном процессе, очень важно соответственно, будет  способствовать интеграции таких детей в широкий социум. Описанные в статье способы коммуникации помогут детям выразить свои мысли и желания, а их семьи получат возможность общаться, понимать и правильно ухаживать за детьми [8].

Каковы же специфические особенности развития коммуникативных навыков у детей с детским церебральным параличом?

У детей данной категории наблюдается гетерохронное развитие функции общения (примечание: гетерохронность- неравномерность развития).   Наиболее развитыми для детей с детским церебральным параличом являются  мотивы, формы и потребности общения. Последнее место занимают  средства общения.  Как было упомянуто выше, нарушение артикуляции и координации движений отрицательно отражается на процессе общения со сверстниками и с взрослым. На общении также  негативно сказывается и трудность в выражении своего собственного эмоционального состояния [7].

Дети с церебральным параличом в дошкольном и школьном возрасте обычно  не  многословны, и их ответы не отличаются разнообразием.

Дети дошкольного возраста с детским церебральным параличом зачастую  не проявляют особого желания к общению и сотрудничеству с взрослыми.  Но при проявлении настойчивого побуждения и поддержке все-таки устанавливают контакты.  В отличие от здоровых детей, дети с ДЦП редко пользуются экспрессивно-мимической речью, чаще используют жесты [6].

Для того чтобы принять участие в общении, детям, страдающим ДЦП, требуются побуждения взрослого.  Играют с игрушками или с предметами они, как правило, в одиночку.  Дети не стремятся к взаимодействию со взрослыми или сверстниками, а также не испытывают желания  подражать их действиям. Их больше привлекает сама игрушка или предмет, нежели общение.

Экспрессивно-мимические средства общения, оживленный взгляд, двигательные спонтанные реакции появляются немного позже  и характеризуются кратковременностью, монотонностью и маловыразительностью. Как было сказано выше, в процессе общения дети с ДЦП предпочитают пользоваться жестами.  Свои жесты они  сопровождают резкой мимикой и гримасами подчеркнуто восклицательного характера, выражая, таким образом, свои эмоции [6].

Таким образом, у детей с ДЦП в возрасте первых трех-четырех лет формирование мотивов и форм общения происходит, так же как и у здоровых детей.   Но желание к общению у детей с ДЦП  выражается слабо.   Это зависит от взрослых, которые стараются усиленно опекать больного ребенка. Также желание к общению обусловлено и  недостаточной  познавательной активностью детей, которая возникает вследствие  сенсомоторной  недостаточностью и социальной  депривацией.  Отставание в развитии средств общения связано также с малой коммуникативной активностью ребенка с ДЦП и со слабым  развитием функций, которые включают в себя моторные компоненты. В дошкольном и младшем школьном возрасте речь детей  немногословна, их ответы  однообразны и не развернуты [6].

Как  одно из   основных  средств  общения, речь естественно формируется в социальном взаимодействии,  а период   становления  проходит еще в первые годы жизни ребенка.   Когда у  ребенка  с ДЦП не достаточно развита  сенсомоторная  сфера, контроль  за жестами и мимикой своего лица, кинестетическим восприятием, контролем за дыханием и передвижением, артикуляцией, звукопроизношением, то  возникают трудности  самостоятельно реализовать  себя в окружающем мире. Все это соответственно  влияет на развитие его коммуникативной деятельности и психического развития в целом.

Урсула  Хаупт  выделила пять типов  коммуникативных нарушений. Данные типы  связаны с нарушением движения,  с нарушением мозга, с длительной госпитализацией,  с  социально-эмоциональными проблемами и с физическим дефектом [4].

Нарушение дыхания, несформированность дыхания, мышц гортани и горла отрицательно сказываются  на формирование  плача, гуления и лепета в доречевой период.   Важными  факторами, влияющими на формирование коммуникативных навыков,  являются  незрелая познавательная  деятельность и  отсутствие коммуникативного опыта.

Ребенку  с двигательными нарушениями  трудно устанавливать контакты, так его слова и  движения могут оказаться  непонятными собеседнику. Поэтому после пережитых неудач, ребенок вряд ли проявит инициативу к общению. Двигательные нарушения влияют также и  на невербальное общение. Если ребенок не может выполнять понятные жесты, то передача сообщений усложняется.  Навыки невербального общения будут развиваться только тогда, когда окружающие встретят подобные попытки с пониманием[4].

Советский  психолог Л. С. Выготский  одним их первых в специальной психологии дал описание развития личности ребенка с дефектом. Он писал: «Любой дефект, любой телесный недостаток является фактором, в известной степени изменяющим отношения человека с окружающим миром, что в результате дает «социальную ненормальность поведения» [1]. Таким образом, психологическим фактом нарушение движения  при ДЦП становится только тогда, когда человек вступает в общение с отличающимися от него здоровыми людьми [1].

Что касается социальной ситуации общения у данной группы детей, то из-за нехватки семейного общения, с родителями, а далее  и со сверстниками у детей с ДЦП развиваются отчужденность и изоляция от окружающего мира. Это способствует социальной дезадаптации, болезненным переживаниям, нарушению способности выполнять свойственные человеку роли в обществе, к трудностям установления эмоциональных контактов с другими людьми.

Личностные особенности и социальная ситуация развития детей и подростков с ДЦП оказывают влияние  на выбор стиля межличностного взаимодействия, особенности межличностных отношений [9].

Таким образом,  детей с церебральным параличом требуют к себе большого  внимания и испытывают значительные  трудности в общении (коммуникации). Эти трудности выражаются в выражении своих мыслей, эмоций, желаний и потребностей.  Дети данной категории с трудом пользуются вербальными средствами общения. Это особо проявляется в тех расстройствах речи, которые мешают в установлении контакта с окружающими людьми. Устная речь играет существенную роль в когнитивном и эмоциональном развитии ребенка и является основой социального взаимодействия, но зачастую она недоступна детям с двигательными нарушениями.

Поэтому применение специальных педагогических условий  обеспечит эффективность процесса коррекционно-педагогической работы по развитию коммуникативной деятельности у детей с церебральным параличом, в результате  которой улучшится развитие ребенка, а также будет активизировано  его участие в учебном процессе и тем самым будет способствовать интеграции таких детей в широкий социум.

Библиографический список

1. Выготский,  Л.С. Психология развития человека [Текст]/Л.С. Выготский.  – М.: Эксмо, 2006.
2. Гнедова, С.Б. Специальная психология: учебное пособие [Текст]/ С.Б. Гнедова. – Ульяновск: УлГУ, 2009. – 306 с.
3. Гнедова, С.Б. Система логопедической работы по формированию первоначальных коммуникативных умений у детей с церебральным параличом 7-9 –летнего возраста» [Текст]/С.Б. Гнедова// Вестник КГПУ им В.П. Афанасьева, 2008.
4. Гуровец,  Г.В. Детская невропатология [Текст]/ Г.В. Гуровец.-  Естественно-научные основы специальной дошкольной психологии и педагогики: учеб. пособие для студ.-М.:Гуманитар.изд. центр ВЛАДОС,2004.- 303с
5. Дубина, Л.А. Коммуникативная компетентность дошкольников: Сборник игр и упражнений [Текст]/ Л.А. Дубина. –  « Книголюб» М.,   2006
6. Жигорева, М. В. Дети с комплексными нарушениями в развитии: педагогическая помощь [Текст]/ М.В. Жигорева. — М., 2006. – 147с.
7. Задумова, Н.П. Логопедическая работа по формированию  вербальных средств общения у детей с умственной отсталостью: [Текст]/  дис….канд.пед.наук/.- СПб., 2005.-264 с.
8. Ипполитова,  М. В., Бабенкова, Р. Д., Мастюкова, Е.М. Воспитание детей  с церебральным параличом в семье[Текст]/М.В. Ипполитова, Р.Д. Бабенкова, Е.М. Мастюкова. – М., 1993. – 192с.

---

Количество просмотров публикации: Please wait

Все статьи автора «alexflash»

Невербальный аутизм пора исследовать не только на словах

Что говорят исследования об отсутствии речи при аутизме и возможных путях помощи

Примерно 25% людей с аутизмом говорят очень мало или не говорят совсем. Поколение назад эта цифра составляла 50%. Большинство исследователей согласны с тем, что это снижение объясняется двумя причинами. Во-первых, стали чаще диагностироваться менее тяжелые формы аутизма. Во-вторых, были разработаны поведенческие программы раннего вмешательства, которые помогают большему числу детей развивать речь по сравнению с прошлым.

«Главная история успеха раннего вмешательства с помощью поведенческой терапии — это то, что оно способствует языковому развитию, — говорит Хелен Тэгер-Фласберг, директор Программы исследований аутизма и нарушений развития при Бостонском университете, США. — Тем не менее, все равно существуют люди, которым рано поставили диагноз, у которых был доступ к высококачественной терапии, но у них все равно не развилась устная речь».

Это может прозвучать парадоксально, но большинство современных исследователей считают, что для лучшего понимания и лечения этой подгруппы невербальных людей с аутизмом, данная область исследований должна изучать не производство речи. Растущее число исследований предполагают, что такие, казалось бы, не связанные с речью вопросы, как моторные навыки и способность к разделенному вниманию, могут играть решающую роль.

Задержке речи посвящена львиная доля исследований, поскольку, как правило, это первый заметный и самый тревожащий признак аутизма. «Родители, педиатры, психологи — все мы сосредоточены на произнесении слов», — говорит Джо МакКлири, лектор по нейробиологии развития в Университете Бирмингема, Великобритания.

Однако факторы, которые обычно считают не связанными с речью и коммуникацией, такие как память и проблемы с моторикой, также могут играть важную роль, считает МакКлири. Если младенец не может координировать движения, например, лепетать, одновременно отстукивая ритм по столу или стулу, что, по одной из версий, способствует речевому развитию, то это может означать блокировку речи [1].

«Скорее всего, причины, по которым они не говорят, связаны с целым рядом различных скрытых механизмов, — говорит Тэгер-Фласберг. — Как только мы поймем их немного лучше, мы сможем направить методы терапии на специфические проблемы, которые мы выявили у различных детей».

Определение молчания
На данный момент дети с аутизмом, которые говорят лишь несколько слов или не говорят совсем, получали так мало исследовательского внимания, что основные вопросы еще не разрешены. «У нас нет четкого определения того, что значит быть минимально вербальным», — говорит Конни Казари, профессор человеческого развития и психологии в Калифорнийском университете Лос-Анджелеса, США.

Без четкого определения трудно сравнить данные различных исследований. Например, в разных исследованиях минимально вербальными считаются дети, которые используют от 5 до 30 функциональных слов.

«Большинство таких детей не являются действительно невербальными, то есть не произносящими никаких слов и звуков», — говорит Казари. Скорее, они говорят отдельные слова, например, «мама» и «папа», они могут говорить даже несколько фраз, как правило, это полностью заученные фразы, которые они повторяют снова и снова, не обращая внимания на контекст.

Количество слов — не единственный способ определить, является ли ребенок минимально вербальными. Если ребенок не говорит в возрасте двух или трех лет, его скорее можно назвать довербальным, то есть, имеющим задержку речи. Однако если ребенок не говорит в 6 или 7 лет, особенно после многочасовой поведенческой терапии, то вероятность, что он когда-либо научится говорить, намного меньше.

Ранее был опубликован анализ данных, полученных среди 535 детей с аутизмом, участвующих в «Simons Simplex Collection», базе данных по аутизму, основанной родительской организацией фонда SFARI. Эти дети не говорили фраз из двух слов в возрасте четырех лет, однако 70% из этих детей достигли этого уровня к возрасту 8 лет, и почти половина этих детей свободно говорили к этому возрасту [2].

«Мы обнаружили, что гораздо больше детей начинают говорить фразовой речью, чем считалось ранее», — говорит руководитель исследования, Эрика Уодка, нейропсихолог из Центра аутизма и смежных расстройств при Институте Кеннеди Кригера в Балтиморе, США.

Уодка и ее команда обнаружили, что дети с низким уровнем социальных нарушений и высоким уровнем невербального интеллекта с наибольшей вероятностью научатся говорить.

«Я считаю, что наше исследование указывает на то, что в планировании вмешательств нужно обязательно учитывать цели по социальному развитию», — говорит Уодка. Другими словами терапия для развития речи должна фокусировать не просто на способности произносить слова, а на мотивации их использовать.

Уровень интеллекта также остается противоречивым вопросом. Многие минимально вербальные дети имеют интеллектуальную инвалидность, но Казари говорит, что она встречала и детей с аутизмом, которые совсем не могут говорить, но могут свободно читать.

«Степень нарушений интеллекта может быть сложно определить, — говорит Нэнси Брэди, профессор исследований и нарушений речи, языка и слуха при Университете Канзаса, США. — Если они не говорят, то, возможно, мы занижаем их результаты и предполагаем, что их нарушения гораздо сильнее, чем есть на самом деле».

Для решения этой проблемы Брэди работает над созданием Шкалы сложности коммуникации для оценки невербальной коммуникации. Например, этот тест оценивает, использует ли ребенок жесты, чтобы попросить открыть прозрачный пластиковый контейнер с игрушкой [3].

«Теперь мы смотрим на то, что они могут делать, а не на то, что они делать не могут, — говорит Брэди. — Это позволяет нам ставить более реалистичные краткосрочные цели». Например, терапевты могут работать над тем, чтобы сделать жесты ребенка более понятными и помочь родителям интерпретировать их в качестве промежуточного варианта, в то же время продолжая работать над развитием устной речи.

Испытания методов лечения
Дети могут использовать и невербальную коммуникацию, для которой существует масса методов, включая карточки, изображающие различные предметы и понятия (система коммуникации обменом изображениями или PECS), печать на планшете или помощь вспомогательного устройства для генерации речи, которое можно запрограммировать произносить слова, когда ребенок нажимает на определенные кнопки.

«Существует множество родителей, которые отказываются пользоваться какой-нибудь вспомогательной системой коммуникации, потому что они боятся, что тогда из ребенок так и не начнет говорить», — говорит Казари.

Однако в действительности все наоборот. Казари располагает пока неопубликованными данными, которые демонстрируют, что если минимально вербальные дети также используют устройство для генерации речи в самом начале терапии, то через шесть месяцев они произносят больше социальных коммуникативных слов и фраз, чем те дети, которые получили доступ к устройству позднее. Не понятно почему, но «похоже, устройство развивает их собственную способность говорить», считает Казари.

В то же время пока очень мало известно о том, какие именно виды терапии являются наилучшими для развития устной речи у минимально вербальных детей. «Мы не имеем представления о том, как эти методы будут воздействовать на детей, — говорит МакКлири. — Чем больше информации по этому вопросу мы соберем, тем лучше».

Существует несколько обнадеживающих исследований. Тэгер-Фласберг и ее коллеги планируют рандомизированные исследования тренинга аудиторно-моторного отображения. Это терапия, в которой комбинируются ритмичные движения руками с распеванием слов. Этот метод уже доказал свою эффективность для реабилитации людей, утративших способность к речи после инсульта, и уже завершилось пилотное исследование, которое показало, что эта терапия также может помочь при аутизме [4].

Другой метод, который может оказаться особенно полезным для минимально вербальных детей, называется JASPER. Этот метод делает акцент на развитие разделенного внимания и игровых навыков, которые предшествуют устной речи и могут быть важным условием для ее развития.

«Большинство детей следят взглядом за своими родителями, они следят взглядом за предметами, они показывают свои игрушки, они указывают на то, что их интересует, и они начинают делать все это еще до того, как говорят первые слова, — говорит Казари, автор этой терапии. — Так что я считаю, что обучение этим конкретным навыкам помогает восполнить эти пробелы и помогает детям быстрее обучаться языку».

Казари и ее коллеги обнаружили, что работа над этими навыками особенно полезна для детей с самыми низкими языковыми навыками [5], даже если у этих детей есть интеллектуальные нарушения [6].

По мнению Казари с наилучшими методами терапии почти каждый ребенок с аутизмом может научиться говорить. Но даже если некоторые из этих детей будут полагаться на невербальные и вспомогательные системы коммуникации в течение продолжительного времени, то это все равно можно считать успехом. По ее словам: «Каждый ребенок нуждается в доступе к средствам коммуникации».

Ссылки:
1. McCleery J.P. et al. Front. Integr. Neurosci. 7, 30 (2013)

2. Wodka E.L. et al. Pediatrics 131, e1128-1134 (2013)

3. Brady N.C. et al. Am. J. Speech Lang. Pathol. 21, 16-28 (2012)

4. Wan C.Y. et al. PLoS One 6, e25505 (2011)

5. Kasari C. et al. J. Consult. Clin. Psychol. 76, 125-137 (2008)

6. Goods K.S. et al. J. Autism Dev Disord. 43, 1050-1056 (2013)

http://outfund.ru/neverbalnyj-autizm-pora-issledovat-ne-tolko-na-slovax/

«Невербальный» ребенок — почему я никогда не использую этот термин — Лена Лемперт логопед

13.09.201913.09.2019 Lena Lempert 2695 Viewsаутизм, коммуникация, ребенок_не_говорит, трудности_коммуникации

«Невербальный» — тот, кто не говорит. Казалось бы, простой и ёмкий термин, описывающий функциональность и способности ребенка или взрослого, в том, что касается речи.
Но я считаю, что его давно пора перестать использовать. И вот по каким причинам:

1. Термин не точный.

Что это значит — ребенок не вербальный, не говорит?
Значит ли это, что ребенок не говорит ни одного слова?
А если говорит 10 слов — он уже вербальный?
Зависит ли это от того, какие именно слова, как он их произносит, как ими пользуется?
А если говорит много слов, но не предложения?
Зависит ли это от возраста?
Входит ли в это определение способность понимания речи?
Когда мы начинаем задавать себе такие вопросы, приходит понимание, что никто собственно не знает, что это точно значит «невербальный».
Нет точного определения.

2. Термин совершенно не учитывает и не определяет способность ОБЩАТЬСЯ.

Способность к коммуникации.
Для тех, кто еще не читал миллион моих постов на эту тему 🙂
Речь и общение — это не одно и то же!
Устная речь — это лишь один из способов коммуникации.
Да, это самый главный способ, потому что большинство людей на земле именно так общаются.
Но мы не можем не учитывать, что есть и другие способы!
Ребенок А., который не может использовать устную речь для общения (не говорит), но при этом использует письменную речь и общается таким образом не хуже других детей его возраста — он «невербальный»?
А ребенок Б., который прекрасно выговаривает звуки, слова, говорит предложения, заученные наизусть, или даже целые рассказы или стихи, но при этом не способен общаться и вести диалог даже на уровне возраста полтора-два года (то-есть «хочу», «не хочу», «дай мне», «еще», «моё», «сам» и т.д.) — он «вербальный»?
Но ведь очень вероятно, что «вербальному» ребенку Б. нужно гораздо больше помощи в развитии и ежедневном функционировании, чем «невербальному» ребенку А. Потому что «вербальный» Б. не умеет ОБЩАТЬСЯ даже на примитивном уровне…
А ведь есть еще очень много разных других вариантов, кроме вариантов А. и Б.
Какие из этих вариантов определять термином «невербальный»?
И зачем этот термин, если он не дает никакой информации о самом главном — о коммуникации?

3. Термин слишком категоричный, отнимающий надежду

«Невербальный» ребенок — звучит как будто специалисты определили, что у ребенка отсутствует способность общаться с помощью устной речи и он этому никогда не научится.
Да, такое в принципе возможно, если у ребенка отсутствует рот или голосовые связки.
Но в подавляющем , абсолютном большинстве случаев, специалисты понятия не имеют, сможет ребенок в будущем говорить, или нет.
И способы альтернативной коммуникации (жесты, карточки, айпед и тд.) таким детям дают вовсе не потому, что отчаялись научить их говорить!
А наоборот, потому, что эти способы увеличивают шанс на то, что ребенок заговорит.
Так как ребенок получает возможность общаться, хоть как-то, и это приближает его к речи, я об этом очень много писала.
Конечно кроме этого нередко требуется целенаправленная и серьезная работа над речью, произношением звуков и т.д. (например если у ребенка диспраксия, ему надо долго учиться и тренироваться произносить сочетания звуков).
Мы не знаем, что будет в будущем, бывают дети, которые начинают говорить даже в 10 лет или позже.
Определяя ребенка как «невербальный», мы отнимаем надежду у родителей и у самого ребенка. И откуда возьмутся силы и мотивация на серьезную работу над развитием коммуникации, речи, артикуляции и т.д., если мы уже навесили на ребенка такой категоричный ярлык?

4. Этот термин просто бесполезный

Так можно подвести итог всего выше написанного.
Термин не точный, плохо определенный, не помогающий делить детей на категории, не дает никакой важный информации про коммуникацию, категоричный и отнимающий надежду.
И поэтому нет смысла его использовать.

Что же стоит говорить вместо «вербальный» / «не вербальный»?
Например, можно вкратце описывать способности ребенка в области общения и речи (сосредотачиваясь не только на том, что ребенок НЕ может, но и на том, что он ДА может):

• Ребенок общается с помощью звуков и поведения, например для просьбы тянет за руку.
• Ребенок говорит примерно 20 слов, но не использует эти слова для общения.
• Ребенок составляет предложения с помощью жестов.
• Ребенок использует приложение на айпеде для общения, а в том, что касается устной речи, произносит только гласные: а, и, у, о.
• Это лишь несколько примеров, как можно вкратце описать то, что обычно определяют как «невербальный».

Facebook Notice for EU! You need to login to view and post FB Comments!

Как понять невербальные сигналы ребенка – Развитие ребенка

Многие родители маленьких детей расстраиваются из-за того, что не понимают их невербальных сигналов. Несмотря на то, что обычно дети к двухлетнему возрасту уже знают около 200 слов, регулярно они используют только порядка 50-ти. Это означает, что свои потребности они выражают преимущественно с помощью невербальных сигналов. Родителям нужно научиться их понимать, иначе это может вызвать у ребенка истерику.

Разумеется, от вас не требуется читать мысли ребенка. Однако сигналы его тела могут подсказать вам, как реагировать в той или иной ситуации. Рассмотрим наиболее распространенные невербальные сигналы маленьких детей и их значение.

1. Ваш ребенок стоит, скрестив руки, перед новой игрушкой

Как это понимают родители: «Заберите ее! Мне не интересно!»

Что это может означать: «Я чувствую тревогу».

В это трудно поверить, но такой сигнал, как скрещенные руки, может иметь более 60-ти интерпретаций. Но у маленьких детей это чаще всего означает, что ребенок чувствует себя неловко. Например, вы купили ребенку лошадку-качалку и предлагаете ему покататься. Возможно, он не может прямо сказать: «Я не хочу, чтобы эта непонятная деревянная качающаяся лошадь стояла рядом со мной». Но он может скрестить перед собой руки, как бы создавая защитный барьер. Маленькие дети любят изучать новые вещи, поэтому, если вам кажется, что ребенок не заинтересован в чем-то, на самом деле, возможно, он собирается с духом.

Что делать. Если ребенок не решается сесть на лошадку-качалку, продолжайте заниматься своими делами. Позже вы можете снова предложить ему сделать это. Используйте свои собственные вербальные и невербальные сигналы, чтобы показать, что вам нравится лошадка (например, покачайте ее рукой или скажите: «Ух ты, как интересно!»). Но не заставляйте ребенка кататься – это может привести к истерике. Когда он успокоится, его любопытство возьмет верх.

2. Вместо того чтобы поздороваться с бабушкой, ребенок натягивает рубашку себе на голову

Как это понимают родители: «Я не хочу ее видеть».

Что это может означать: «Я не хочу, чтобы она меня видела».

Реакция ребенка связана скорее с ним самим, а не с бабушкой. Прежде всего, посмотрите в лицо ребенку. Если он улыбается, он может просто играть. Но если он выглядит несчастным, он может прятаться из-за того, что испытывает тревогу. Маленькие дети испытывают самые разнообразные эмоции, но не всегда знают, как их выразить.

Что делать. Не придавайте этому слишком большого значения. У вас, вероятно, будет соблазн сказать бабушке: «Он такой застенчивый», чтобы она не чувствовала себя неловко. Но не стоит навешивать на ребенка ярлыки. Постарайтесь объяснить, что случилось. Скажите ребенку: «Похоже, что ты чувствуешь себя неуверенно. Можешь присоединиться к нам, когда захочешь». Когда ребенок присоединится к вам, покажите своим видом, что вы этому рады.

3. Когда вы входите в комнату, ребенок не смотрит вам в глаза

Как это понимают родители: «Я сделал что-то плохое и не хочу, чтобы вы об этом узнали».

Что это может означать: «Я испытываю отрицательные эмоции по поводу того, что я сделал».

Отсутствие зрительного контакта не всегда является признаком того, что ребенок что-то скрывает. Кроме того, что ребенок может быть просто застенчивым, он может чувствовать стыд и вину. Недавнее исследование американских психологов показало, что двухлетние дети, которые чувствовали вину за свои плохие поступки, в старшем возрасте были менее склонны к плохому поведению, чем те, кто не испытывал отрицательных эмоций в подобных случаях.

Что делать. Сохраняйте спокойствие, если вам кажется, что ребенок что-то скрывает. Вы можете искать доказательства какого-то серьезного проступка ребенка, но на самом деле он может быть расстроен из-за того, что нечаянно свалил башню из кубиков, которую построила его младшая сестра. В любом случае родителям лучше всего реагировать позитивно. Если вы знаете, что случилось, объясните ребенку, что он сделал неправильно, и скажите, чтобы он этого больше не делал. Если вы не знаете, что случилось, скажите: «Я знаю, что что-то случилось, но все в порядке. Я люблю тебя». Таким образом, ребенок будет чувствовать себя уверенно и ему не понадобится ничего от вас скрывать.

4. Годовалый ребенок, который обычно не отходит от вас ни на шаг, убегает или отталкивает вас

Как это понимают родители: «Отойдите от меня!».

Что это может означать: «Я могу сделать это сам».

То, что на первый взгляд может показаться грубостью, на самом деле может быть не таким уж плохим. Ребенок начинает доверять себе и окружающему миру.

Что делать. Постарайтесь не принимать поведение ребенка на свой счет – скорее всего, он все еще нуждается в вас. Если он хочет рассмотреть вблизи дерево в парке, позвольте ему прикоснуться к стволу или понюхать, как пахнут листья. Не вмешивайтесь, если ребенок не делает ничего опасного (например, поднимает острую ветку, о которую может пораниться). Такие занятия помогают ребенку зарядиться положительными эмоциями и, скорее всего, в течение дня он будет лучше себя вести.

Мой ребенок все еще не говорит: что теперь?

Как родитель или опекун, мы хотим, чтобы все было «нормально» и соответствовало плану развития нашего ребенка. Каждый раз, когда вы посещаете педиатра или разговариваете с другими родителями, вы, вероятно, слышите какую-то версию этих вопросов: Ваш ребенок ползает? Едят ли они столовую еду? Они ходят? Они разговаривают? Все эти вехи и неизбежные вопросы, которые их окружают, могут вызвать у родителей головокружение, особенно если ваш ребенок отстает в одной из этих областей.

Первое слово ребенка должно произойти где-то в районе его первого дня рождения . Отсюда постепенно формируются вербальные навыки. Если вашему ребенку 15 месяцев или больше, и он еще не сказал своего первого слова или кажется, что ему трудно общаться, это может быть признаком задержки развития речи. Речевая или языковая задержка может вызвать беспокойство у многих родителей и привести к чувству разочарования и стресса. Однако всегда лучше выявлять любые признаки задержки связи раньше , чтобы вы могли предпринять правильные шаги для развития языковых навыков вашего ребенка и помочь ему говорить.

Что означает термин «невербальный»?

Термин «невербальный» иногда используется в отношении детей, которые еще не говорят. Давайте рассмотрим, что означает быть невербальным, как это влияет на детей и какие шаги нужно предпринять, чтобы помочь вашему ребенку.

Невербальный ребенок не использует слова для общения. Они могут произносить различные звуки в ответ на ситуации или людей, но они не используют истинные слова для выражения своих мыслей, чувств и мнений. Как упоминалось ранее, первое слово должно произноситься примерно в первый день рождения ребенка. Дети могут начать называть людей, например, «мама» или «папа», называть игрушки или картинки в книгах или использовать 9 слов.0007 функциональные слова , такие как «больше», «пожалуйста» или «помощь».

По мере того, как дети совершенствуют свои словесные выражения , они разовьют способность обозначать и использовать слова в функциональных целях. Как только появляется первое слово, должен происходить устойчивый рост словарного запаса до гораздо более обширного и выразительного.

Если ваш ребенок не разговаривает, важно отметить, что это не означает, что он не общается. Невербальные дети могут полагаться на жесты, такие как указывание или протягивание руки, чтобы показать воспитателям, что им нужно. Даже тон их вокализации может быть ключом к тому, что они хотят сказать. Вокализации обычно имеют приятный или неприятный тон, и маленькие дети используют их, чтобы помочь воспитателям понять, что им нужно. Тем не менее, вербальное общение идеально, а именно разговор помогает детям наиболее легко выражать свои потребности.

Как вам следует общаться со своим невербальным ребенком?

Обязательно узнайте, как ваш ребенок в настоящее время общается, чтобы уменьшить разочарование, которое может испытывать ваш ребенок, когда он пытается выразить свои потребности. Также очень важно, чтобы вы отвечали на их попытки общения и хвалили их за это! Если вы поможете детям понять преимущества общения, это побудит их общаться еще больше.

Вот пример: если ваш ребенок учится указывать на свою чашку, а вы в ответ передаете ему ее, он получает вознаграждение за это общение. Чем больше дети практикуют коммуникативные навыки и получают вознаграждение, тем больше они будут пытаться общаться.

Главное, убедитесь, что вы переводите ребенка на более сложный уровень общения. Как только ваш ребенок научится жестикулировать, пора переходить к подсказкам для вербализации. Это могут быть отдельные звуки или бормотание, похожие на целевое слово. После того, как это будет освоено, вы должны ожидать, что ваш ребенок начнет подражать и самостоятельно использовать настоящие слова для выражения своих мыслей.

Когда невербальному ребенку нужна логопедическая помощь?

Если ваш ребенок еще не говорит, может быть трудно понять, когда пора принять меры и обратиться к специалисту. Еще сложнее понять, какие  следующие шаги нужно предпринять! Давайте рассмотрим некоторые моменты, которые следует учитывать, чтобы выбрать лучший план действий для вашего ребенка.

Для детей, которые не говорят и не прогрессируют в развитии речи, лучше поговорить с педиатром или логопедом. Ниже приведены некоторые признаки того, что пора обратиться к профессионалу: 

• Вашему ребенку 15 месяцев или больше, и он еще не произнес свое первое осмысленное слово

• Развитие речи вашего ребенка, по-видимому, остановилось, и вы не замечаете улучшений в течение одного месяца

• Речевое развитие вашего ребенка регрессировало или отстало

• Ваш ребенок часто испытывает разочарование в повседневной жизни, пытаясь общаться с вами или другими людьми

Как начать логопедическую терапию для вашего ребенка

Педиатры обучены проверять коммуникативные навыки ребенка во время профилактических осмотров. Вам следует поговорить с лечащим врачом вашего ребенка во время его следующего осмотра или позвонить в его офис, чтобы назначить визит раньше. Помните, гораздо лучше начать лечение задержки речи или языка раньше, чем позже!

Если ваш педиатр считает, что логопедия необходима, он напишет сценарий логопедической терапии и может дать некоторые рекомендации по  логопеды . Важно помнить, что, хотя педиатры чрезвычайно хорошо осведомлены, логопед — это единственный специалист, который может официально оценить вашего ребенка и определить, присутствует ли задержка речи.

Некоторые педиатры могут рекомендовать подход «подождем и посмотрим» . Это правда, что некоторым детям может просто понадобиться немного больше времени, чтобы начать говорить. Но если у ребенка действительно задержка в речи, то ожидание может принести больше вреда, чем пользы. Развитие речи — это непрерывный процесс, и любая задержка в развитии одного навыка негативно повлияет на способность приобретать последующие навыки. Не бойтесь звонить и говорить напрямую с логопед рядом с вами, если вы хотите получить второе мнение. Слушайте свою интуицию — вы лучше знаете своего ребенка!

Прежде чем звонить, подготовьте все вопросов , которые у вас есть, и сделайте заметки о том, как ваш ребенок в настоящее время общается. Логопеду понадобится эта информация, чтобы определить, требуется ли формальная оценка речи.

Как помочь ребенку заговорить

Независимо от того, проходит ли ваш ребенок логопедическую помощь, вы можете продвигать его различными способами.0007 Развитие речи и рост в домашних условиях. Чтобы помочь ребенку научиться говорить, требуется много терпения, возможности попрактиковаться и поддержка со стороны опекунов. Попробуйте эти советы, помогая своему ребенку стать более вербальным.

• Предложите ребенку общаться, используя на один уровень навыков выше того уровня, на котором он находится в настоящее время.

• Если они плачут, чтобы сообщить о своих желаниях и потребностях, помогите им научиться жестикулировать и указывать на то, что им нужно.

• Если ребенок может использовать жесты, но не озвучивает, смоделируйте первую согласную слова, которое вы хотите, чтобы ваш ребенок сказал.

• Если ребенок может использовать согласные или лепет, смоделируйте слово, которое ваш ребенок должен подражать.

• Как только ваш ребенок сможет подражать вашему слову, сделайте паузу и выжидательно подождите, когда ваш ребенок попытается что-то попросить. Это поможет им научиться использовать слова спонтанно.

• Используйте обычные повседневные ситуации для практики развития речи, например, во время еды, выполнения поручений и совместной игры. Дети лучше всего учатся во время повседневных дел и игр.

Знайте, что детям с задержкой речи требуется много времени и повторение заданий, чтобы усвоить больше слов. Не перегружайте ребенка стрессовой практикой. Держите его беззаботным и весело !

Подпишитесь на нашу рассылку

Весёлые и простые языковые советы подаются каждый месяц!

Неговорящий аутизм (невербальный аутизм): симптомы и прочее

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это общий термин, используемый для обозначения различных нарушений развития нервной системы. Эти расстройства сгруппированы вместе, потому что они имеют сходное влияние на способность человека:

• общаться
• общаться
• вести себя
• развиваться

Многие аутичные люди имеют некоторые трудности или задержки в общении и речи. Некоторые люди могут иметь минимальные потребности в поддержке, в то время как другим может потребоваться значительная поддержка.

Некоторые аутичные люди могут вообще не говорить. На самом деле, от 25 до 30 процентов детей с РАС маловербальны (что означает, что они говорят менее 30 или около того слов) или вообще не говорят.

Когда аутичный человек не говорит, это называется неговорящим аутизмом. Вы также можете увидеть, что это описывается как невербальный аутизм. Однако термин невербальный не совсем точен, поскольку означает «без слов».

Даже если аутичный человек не разговаривает, он все равно может использовать слова другими способами (например, в письменной форме). Они также могут понимать слова, которые им говорят или которые они подслушивают.

Продолжайте читать, чтобы узнать о неговорящем аутизме и способах улучшения общения.

Основным симптомом неговорящего аутизма является неспособность говорить четко или без помех.

Людям с аутизмом может быть трудно говорить или поддерживать беседу с другим человеком, но те, кто молчит, вообще не разговаривают.

Этому есть несколько причин. Это может быть связано с апраксией речи, расстройством, которое влияет на определенные пути мозга. Это может помешать человеку правильно сказать то, что он хочет.

Это также может быть связано с тем, что у них не развиты навыки вербального общения. Некоторые дети могут терять вербальные навыки по мере того, как симптомы заболевания ухудшаются и становятся более заметными.

У некоторых аутичных детей также может быть эхолалия, из-за которой они повторяют слова или фразы снова и снова. Это может затруднить общение.

Другие симптомы аутизма

Другие симптомы, не связанные с общением, можно разделить на 3 основные категории:

• Соц. У аутичных людей часто возникают трудности с социальным взаимодействием. Они могут быть застенчивыми и замкнутыми. Они могут избегать зрительного контакта и не реагировать, когда их зовут по имени. Некоторые аутичные люди могут не помнить о личном пространстве других, а некоторые могут полностью сопротивляться физическому контакту. Эти симптомы могут оставить их в изоляции, что в конечном итоге может привести к тревоге и депрессии.
• Поведенческий. Рутина может быть важна для аутичного человека. Любое нарушение их распорядка дня может расстроить их, даже усугубить. Точно так же у некоторых развиваются навязчивые интересы, и они часами зацикливаются на конкретном проекте, книге, теме или занятии. Однако для аутичных людей также нередко бывает, что у них короткая продолжительность концентрации внимания и они переключаются с одного вида деятельности на другой. Поведенческие симптомы у каждого человека различаются.
• Развивающая. Аутичные люди развиваются с разной скоростью. Некоторые дети могут развиваться в обычном темпе в течение нескольких лет, а затем столкнуться с отставанием в возрасте 2 или 3 лет. У других может наблюдаться задержка развития в раннем возрасте, которая продолжается в детстве и подростковом возрасте.

Симптомы аутизма часто улучшаются с возрастом. По мере того, как дети становятся старше, симптомы могут стать менее серьезными и разрушительными. Ваш ребенок также может стать вербальным при вмешательстве и терапии.

Исследователи пока не знают, что вызывает аутизм. Тем не менее, они лучше понимают некоторые факторы, которые могут играть роль.

• Возраст родителей. Дети, рожденные от пожилых родителей, могут иметь более высокий риск развития аутизма.
• Пренатальное облучение. Свою роль могут играть экологические токсины и воздействие тяжелых металлов во время беременности.
• Семейный анамнез. У детей, ближайший родственник которых страдает аутизмом, вероятность развития аутизма выше.
• Генетические мутации и нарушения. Синдром ломкой Х-хромосомы и туберозный склероз связаны с более высокими показателями аутизма.
• Преждевременные роды. У детей с низкой массой тела при рождении вероятность развития этого заболевания выше.
• Химический и метаболический дисбаланс. Нарушение гормонов или химических веществ может препятствовать развитию мозга, что может привести к изменениям в областях мозга, связанных с аутизмом.

Вакцины не вызывают аутизм.

В 1998 году спорное исследование предложило связь между аутизмом и вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Однако дополнительные исследования опровергли это сообщение. Фактически, исследователи, стоявшие за исследованием 1998 года, отказались от него в 2010 году.

Диагностика неговорящего аутизма — многоэтапный процесс.

Педиатр может быть первым медицинским работником, проводящим скрининг ребенка на РАС. Родители, увидев неожиданные симптомы, такие как отсутствие речи, могут сообщить о своих опасениях врачу своего ребенка.

Медицинский работник может запросить различные тесты, которые могут помочь исключить другие возможные причины. К ним относятся:

• медицинский осмотр
• анализы крови
• визуализирующие исследования, такие как МРТ или компьютерная томография

Некоторые педиатры могут направить детей к педиатру, специализирующемуся на развитии и поведении. Эти врачи специализируются на лечении таких заболеваний, как аутизм.

Этот медицинский работник может запросить дополнительные тесты и отчеты, которые могут включать:

• полный анамнез ребенка и родителей
• обзор беременности матери и любых осложнений или проблем, возникших во время нее
• анализ операций, госпитализаций или лечения, которые ребенок получил с момента рождения

Наконец, для подтверждения диагноза можно использовать тесты, специфичные для аутизма. Несколько тестов, в том числе График наблюдения за диагностикой аутизма, второе издание (ADOS-2) и Шкала оценки аутизма Гиллиама, третье издание (GARS-3), можно использовать с неговорящими детьми.

Эти тесты помогают медицинским работникам определить, соответствует ли ребенок критериям аутизма.

Согласно исследованию 2007 года, от 30 до 38 процентов родителей детей-аутистов сообщают, что они впервые заметили симптомы до того, как ребенку исполнился год. У большинства — около 80 процентов — симптомы появились через 24 месяца.

К ранним признакам аутизма относятся:

• отсутствие реакции на свое имя в возрасте 12 месяцев
• отсутствие лепета или смеха вместе с родителями в возрасте 12 месяцев
• не указывает на интересующие объекты в возрасте 14 месяцев
• не притворяется в возрасте 18 месяцев
• избегает зрительного контакта или предпочитает оставаться в одиночестве
• не достигает вех развития речи и языка
• повторяет слова или фразы снова и снова
• расстраиваются из-за незначительных изменений в расписании
• хлопают в ладоши или раскачивают тело для комфорта

Поддержка аутистов сосредоточена на терапии и поведенческих вмешательствах, которые помогают человеку преодолеть самые тяжелые симптомы и задержки развития.

Не говорящим детям, вероятно, потребуется ежедневная помощь, поскольку они учатся взаимодействовать с другими. Терапия для неговорящих детей будет направлена ​​на то, чтобы помочь им развить языковые и коммуникативные навыки. Там, где это возможно, медицинские работники также могут попытаться развить речевые навыки.

Помощь при неговорящем аутизме может включать:

• Образовательные вмешательства. Аутичные дети часто хорошо реагируют на хорошо структурированные и интенсивные занятия, которые обучают поведению, ориентированному на навыки. Эти программы помогают детям осваивать социальные навыки и языковые навыки, а также занимаются образованием и развитием.
• Лекарства. Лекарств, специально предназначенных для лечения аутизма, не существует, но некоторые лекарства могут быть полезны при некоторых сопутствующих состояниях и симптомах. Это включает тревогу, депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство личности. Точно так же нейролептики могут помочь при серьезных поведенческих проблемах, а лекарства от СДВГ могут помочь уменьшить импульсивное поведение и гиперактивность.
• Семейная консультация. Родители, братья и сестры ребенка, страдающего аутизмом, могут получить пользу от индивидуальной терапии. Эти занятия могут помочь вам научиться справляться с проблемами неговорящего аутизма.

Где найти помощь, если вы считаете, что ваш ребенок может быть аутистом

Если вы считаете, что ваш ребенок страдает аутизмом, вам могут быть полезны следующие ресурсы:

• Педиатр вашего ребенка. Как можно скорее запишитесь на прием к врачу вашего ребенка. Обратите внимание или запишите поведение, которое касается вас. Чем раньше вы начнете поиск ответов, тем лучше вы и ваш врач сможете разработать план поддержки для вашего ребенка.
• Местная группа поддержки. Многие больницы и педиатрические кабинеты организуют группы поддержки для родителей детей с аналогичными проблемами. Спросите в больнице, можно ли вас подключить к доступным группам в вашем регионе.

Была проделана огромная работа по поиску подходящих видов поддержки для аутистов. Раннее вмешательство — лучший способ помочь любому ребенку получить наибольшие шансы на успех в будущем.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проявляются ранние признаки аутизма, немедленно обратитесь к педиатру. Если вы не чувствуете, что к вашим опасениям относятся серьезно, рассмотрите второе мнение.

Раннее детство — это время больших перемен, но любой ребенок, у которого начинается регресс в плане развития, должен быть осмотрен профессионалом. Таким образом, при необходимости поддержка может быть оказана сразу.

Неговорящий аутизм (невербальный аутизм): симптомы и прочее

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это общий термин, используемый для обозначения различных нарушений развития нервной системы. Эти расстройства объединены в одну группу, потому что они одинаково влияют на способность человека:

• общаться
• общаться
• вести себя
• развиваться

Многие аутичные люди имеют некоторые трудности или задержки в общении и речи. Некоторые люди могут иметь минимальные потребности в поддержке, в то время как другим может потребоваться значительная поддержка.

Некоторые аутичные люди могут вообще не говорить. На самом деле, от 25 до 30 процентов детей с РАС маловербальны (что означает, что они говорят менее 30 или около того слов) или вообще не говорят.

Когда аутичный человек не говорит, это называется неговорящим аутизмом. Вы также можете увидеть, что это описывается как невербальный аутизм. Однако термин невербальный не совсем точен, поскольку означает «без слов».

Даже если аутичный человек не разговаривает, он все равно может использовать слова другими способами (например, в письменной форме). Они также могут понимать слова, которые им говорят или которые они подслушивают.

Продолжайте читать, чтобы узнать о неговорящем аутизме и способах улучшения общения.

Основным симптомом неговорящего аутизма является неспособность говорить четко или без помех.

Людям с аутизмом может быть трудно говорить или поддерживать беседу с другим человеком, но те, кто молчит, вообще не разговаривают.

Этому есть несколько причин. Это может быть связано с апраксией речи, расстройством, которое влияет на определенные пути мозга. Это может помешать человеку правильно сказать то, что он хочет.

Это также может быть связано с тем, что у них не развиты навыки вербального общения. Некоторые дети могут терять вербальные навыки по мере того, как симптомы заболевания ухудшаются и становятся более заметными.

У некоторых аутичных детей также может быть эхолалия, из-за которой они повторяют слова или фразы снова и снова. Это может затруднить общение.

Другие симптомы аутизма

Другие симптомы, не связанные с общением, можно разделить на 3 основные категории:

• Социальные. У аутичных людей часто возникают трудности с социальным взаимодействием. Они могут быть застенчивыми и замкнутыми. Они могут избегать зрительного контакта и не реагировать, когда их зовут по имени. Некоторые аутичные люди могут не помнить о личном пространстве других, а некоторые могут полностью сопротивляться физическому контакту. Эти симптомы могут оставить их в изоляции, что в конечном итоге может привести к тревоге и депрессии.
• Поведенческий. Рутина может быть важна для аутичного человека. Любое нарушение их распорядка дня может расстроить их, даже усугубить. Точно так же у некоторых развиваются навязчивые интересы, и они часами зацикливаются на конкретном проекте, книге, теме или занятии. Однако для аутичных людей также нередко бывает, что у них короткая продолжительность концентрации внимания и они переключаются с одного вида деятельности на другой. Поведенческие симптомы у каждого человека различаются.
• Развивающая. Аутичные люди развиваются с разной скоростью. Некоторые дети могут развиваться в обычном темпе в течение нескольких лет, а затем столкнуться с отставанием в возрасте 2 или 3 лет. У других может наблюдаться задержка развития в раннем возрасте, которая продолжается в детстве и подростковом возрасте.

Симптомы аутизма часто улучшаются с возрастом. По мере того, как дети становятся старше, симптомы могут стать менее серьезными и разрушительными. Ваш ребенок также может стать вербальным при вмешательстве и терапии.

Исследователи пока не знают, что вызывает аутизм. Тем не менее, они лучше понимают некоторые факторы, которые могут играть роль.

• Возраст родителей. Дети, рожденные от пожилых родителей, могут иметь более высокий риск развития аутизма.
• Пренатальное облучение. Свою роль могут играть экологические токсины и воздействие тяжелых металлов во время беременности.
• Семейный анамнез. У детей, ближайший родственник которых страдает аутизмом, вероятность развития аутизма выше.
• Генетические мутации и нарушения. Синдром ломкой Х-хромосомы и туберозный склероз связаны с более высокими показателями аутизма.
• Преждевременные роды. У детей с низкой массой тела при рождении вероятность развития этого заболевания выше.
• Химический и метаболический дисбаланс. Нарушение гормонов или химических веществ может препятствовать развитию мозга, что может привести к изменениям в областях мозга, связанных с аутизмом.

Вакцины не вызывают аутизм.

В 1998 году спорное исследование предложило связь между аутизмом и вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Однако дополнительные исследования опровергли это сообщение. Фактически, исследователи, стоявшие за исследованием 1998 г., отозвали его в 2010 г.

Диагностика неговорящего аутизма — многоэтапный процесс.

Педиатр может быть первым медицинским работником, проводящим скрининг ребенка на РАС. Родители, увидев неожиданные симптомы, такие как отсутствие речи, могут сообщить о своих опасениях врачу своего ребенка.

Медицинский работник может запросить различные тесты, которые могут помочь исключить другие возможные причины. К ним относятся:

• медицинский осмотр
• анализы крови
• визуализирующие исследования, такие как МРТ или компьютерная томография

Некоторые педиатры могут направить детей к педиатру, специализирующемуся на развитии и поведении. Эти врачи специализируются на лечении таких заболеваний, как аутизм.

Этот медицинский работник может запросить дополнительные анализы и отчеты, которые могут включать:

• полный анамнез ребенка и родителей
• обзор беременности матери и любых осложнений или проблем, возникших во время нее
• анализ хирургические операции, госпитализации или лечение, которое ребенок получал с рождения

Наконец, для подтверждения диагноза можно использовать тесты, специфичные для аутизма. Несколько тестов, в том числе График наблюдения за диагностикой аутизма, второе издание (ADOS-2) и Шкала оценки аутизма Гиллиама, третье издание (GARS-3), можно использовать с неговорящими детьми.

Эти тесты помогают медицинским работникам определить, соответствует ли ребенок критериям аутизма.

Согласно исследованию 2007 года, от 30 до 38 процентов родителей детей-аутистов сообщают, что они впервые заметили симптомы до того, как ребенку исполнился год. У большинства — около 80 процентов — симптомы появились через 24 месяца.

К ранним признакам аутизма относятся:

• отсутствие реакции на свое имя в возрасте 12 месяцев
• отсутствие лепета или смеха вместе с родителями в возрасте 12 месяцев
• отсутствие указания на интересующие предметы в возрасте 14 месяцев
• отсутствие игры притворяться в возрасте 18 месяцев
• избегая зрительного контакта или предпочитая оставаться в одиночестве
• не достигая определенных показателей развития речи и языка
• повторяя слова или фразы снова и снова
• расстраиваются из-за незначительных изменений в расписании
• хлопают в ладоши или покачивают телом для комфорта

Поддержка аутистов сосредоточена на терапии и поведенческих вмешательствах, которые помогают человеку преодолеть самые тяжелые симптомы и задержки развития.

Не говорящим детям, вероятно, потребуется ежедневная помощь, поскольку они учатся взаимодействовать с другими. Терапия для неговорящих детей будет направлена ​​на то, чтобы помочь им развить языковые и коммуникативные навыки. Там, где это возможно, медицинские работники также могут попытаться развить речевые навыки.

Помощь при неговорящем аутизме может включать:

• Образовательные вмешательства. Аутичные дети часто хорошо реагируют на хорошо структурированные и интенсивные занятия, которые обучают поведению, ориентированному на навыки. Эти программы помогают детям осваивать социальные навыки и языковые навыки, а также занимаются образованием и развитием.
• Лекарства. Лекарств, специально предназначенных для лечения аутизма, не существует, но некоторые лекарства могут быть полезны при некоторых сопутствующих состояниях и симптомах. Это включает тревогу, депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство личности. Точно так же нейролептики могут помочь при серьезных поведенческих проблемах, а лекарства от СДВГ могут помочь уменьшить импульсивное поведение и гиперактивность.
• Семейная консультация. Родители, братья и сестры ребенка, страдающего аутизмом, могут получить пользу от индивидуальной терапии. Эти занятия могут помочь вам научиться справляться с проблемами неговорящего аутизма.

Где найти помощь, если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает аутизмом

Если вы считаете, что ваш ребенок страдает аутизмом, вам могут быть полезны следующие ресурсы:

• Детский педиатр. Как можно скорее запишитесь на прием к врачу вашего ребенка. Обратите внимание или запишите поведение, которое касается вас. Чем раньше вы начнете поиск ответов, тем лучше вы и ваш врач сможете разработать план поддержки для вашего ребенка.
• Местная группа поддержки. Многие больницы и педиатрические кабинеты организуют группы поддержки для родителей детей с аналогичными проблемами. Спросите в больнице, можно ли вас подключить к доступным группам в вашем регионе.

Была проделана огромная работа по поиску подходящих видов поддержки для аутистов. Раннее вмешательство — лучший способ помочь любому ребенку получить наибольшие шансы на успех в будущем.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проявляются ранние признаки аутизма, немедленно обратитесь к педиатру. Если вы не чувствуете, что к вашим опасениям относятся серьезно, рассмотрите второе мнение.

Раннее детство — это время больших перемен, но любой ребенок, у которого начинается регресс в плане развития, должен быть осмотрен профессионалом. Таким образом, при необходимости поддержка может быть оказана сразу.

Неговорящий аутизм (невербальный аутизм): симптомы и прочее

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это общий термин, используемый для обозначения различных нарушений развития нервной системы. Эти расстройства объединены в одну группу, потому что они одинаково влияют на способность человека:

• общаться
• общаться
• вести себя
• развиваться

Многие аутичные люди имеют некоторые трудности или задержки в общении и речи. Некоторые люди могут иметь минимальные потребности в поддержке, в то время как другим может потребоваться значительная поддержка.

Некоторые аутичные люди могут вообще не говорить. На самом деле, от 25 до 30 процентов детей с РАС маловербальны (что означает, что они говорят менее 30 или около того слов) или вообще не говорят.

Когда аутичный человек не говорит, это называется неговорящим аутизмом. Вы также можете увидеть, что это описывается как невербальный аутизм. Однако термин невербальный не совсем точен, поскольку означает «без слов».

Даже если аутичный человек не разговаривает, он все равно может использовать слова другими способами (например, в письменной форме). Они также могут понимать слова, которые им говорят или которые они подслушивают.

Продолжайте читать, чтобы узнать о неговорящем аутизме и способах улучшения общения.

Основным симптомом неговорящего аутизма является неспособность говорить четко или без помех.

Людям с аутизмом может быть трудно говорить или поддерживать беседу с другим человеком, но те, кто молчит, вообще не разговаривают.

Этому есть несколько причин. Это может быть связано с апраксией речи, расстройством, которое влияет на определенные пути мозга. Это может помешать человеку правильно сказать то, что он хочет.

Это также может быть связано с тем, что у них не развиты навыки вербального общения. Некоторые дети могут терять вербальные навыки по мере того, как симптомы заболевания ухудшаются и становятся более заметными.

У некоторых аутичных детей также может быть эхолалия, из-за которой они повторяют слова или фразы снова и снова. Это может затруднить общение.

Другие симптомы аутизма

Другие симптомы, не связанные с общением, можно разделить на 3 основные категории:

• Социальные. У аутичных людей часто возникают трудности с социальным взаимодействием. Они могут быть застенчивыми и замкнутыми. Они могут избегать зрительного контакта и не реагировать, когда их зовут по имени. Некоторые аутичные люди могут не помнить о личном пространстве других, а некоторые могут полностью сопротивляться физическому контакту. Эти симптомы могут оставить их в изоляции, что в конечном итоге может привести к тревоге и депрессии.
• Поведенческий. Рутина может быть важна для аутичного человека. Любое нарушение их распорядка дня может расстроить их, даже усугубить. Точно так же у некоторых развиваются навязчивые интересы, и они часами зацикливаются на конкретном проекте, книге, теме или занятии. Однако для аутичных людей также нередко бывает, что у них короткая продолжительность концентрации внимания и они переключаются с одного вида деятельности на другой. Поведенческие симптомы у каждого человека различаются.
• Развивающая. Аутичные люди развиваются с разной скоростью. Некоторые дети могут развиваться в обычном темпе в течение нескольких лет, а затем столкнуться с отставанием в возрасте 2 или 3 лет. У других может наблюдаться задержка развития в раннем возрасте, которая продолжается в детстве и подростковом возрасте.

Симптомы аутизма часто улучшаются с возрастом. По мере того, как дети становятся старше, симптомы могут стать менее серьезными и разрушительными. Ваш ребенок также может стать вербальным при вмешательстве и терапии.

Исследователи пока не знают, что вызывает аутизм. Тем не менее, они лучше понимают некоторые факторы, которые могут играть роль.

• Возраст родителей. Дети, рожденные от пожилых родителей, могут иметь более высокий риск развития аутизма.
• Пренатальное облучение. Свою роль могут играть экологические токсины и воздействие тяжелых металлов во время беременности.
• Семейный анамнез. У детей, ближайший родственник которых страдает аутизмом, вероятность развития аутизма выше.
• Генетические мутации и нарушения. Синдром ломкой Х-хромосомы и туберозный склероз связаны с более высокими показателями аутизма.
• Преждевременные роды. У детей с низкой массой тела при рождении вероятность развития этого заболевания выше.
• Химический и метаболический дисбаланс. Нарушение гормонов или химических веществ может препятствовать развитию мозга, что может привести к изменениям в областях мозга, связанных с аутизмом.

Вакцины не вызывают аутизм.

В 1998 году спорное исследование предложило связь между аутизмом и вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Однако дополнительные исследования опровергли это сообщение. Фактически, исследователи, стоявшие за исследованием 1998 г., отозвали его в 2010 г.

Диагностика неговорящего аутизма — многоэтапный процесс.

Педиатр может быть первым медицинским работником, проводящим скрининг ребенка на РАС. Родители, увидев неожиданные симптомы, такие как отсутствие речи, могут сообщить о своих опасениях врачу своего ребенка.

Медицинский работник может запросить различные тесты, которые могут помочь исключить другие возможные причины. К ним относятся:

• медицинский осмотр
• анализы крови
• визуализирующие исследования, такие как МРТ или компьютерная томография

Некоторые педиатры могут направить детей к педиатру, специализирующемуся на развитии и поведении. Эти врачи специализируются на лечении таких заболеваний, как аутизм.

Этот медицинский работник может запросить дополнительные анализы и отчеты, которые могут включать:

• полный анамнез ребенка и родителей
• обзор беременности матери и любых осложнений или проблем, возникших во время нее
• анализ хирургические операции, госпитализации или лечение, которое ребенок получал с рождения

Наконец, для подтверждения диагноза можно использовать тесты, специфичные для аутизма. Несколько тестов, в том числе График наблюдения за диагностикой аутизма, второе издание (ADOS-2) и Шкала оценки аутизма Гиллиама, третье издание (GARS-3), можно использовать с неговорящими детьми.

Эти тесты помогают медицинским работникам определить, соответствует ли ребенок критериям аутизма.

Согласно исследованию 2007 года, от 30 до 38 процентов родителей детей-аутистов сообщают, что они впервые заметили симптомы до того, как ребенку исполнился год. У большинства — около 80 процентов — симптомы появились через 24 месяца.

К ранним признакам аутизма относятся:

• отсутствие реакции на свое имя в возрасте 12 месяцев
• отсутствие лепета или смеха вместе с родителями в возрасте 12 месяцев
• отсутствие указания на интересующие предметы в возрасте 14 месяцев
• отсутствие игры притворяться в возрасте 18 месяцев
• избегая зрительного контакта или предпочитая оставаться в одиночестве
• не достигая определенных показателей развития речи и языка
• повторяя слова или фразы снова и снова
• расстраиваются из-за незначительных изменений в расписании
• хлопают в ладоши или покачивают телом для комфорта

Поддержка аутистов сосредоточена на терапии и поведенческих вмешательствах, которые помогают человеку преодолеть самые тяжелые симптомы и задержки развития.

Не говорящим детям, вероятно, потребуется ежедневная помощь, поскольку они учатся взаимодействовать с другими. Терапия для неговорящих детей будет направлена ​​на то, чтобы помочь им развить языковые и коммуникативные навыки. Там, где это возможно, медицинские работники также могут попытаться развить речевые навыки.

Помощь при неговорящем аутизме может включать:

• Образовательные вмешательства. Аутичные дети часто хорошо реагируют на хорошо структурированные и интенсивные занятия, которые обучают поведению, ориентированному на навыки. Эти программы помогают детям осваивать социальные навыки и языковые навыки, а также занимаются образованием и развитием.
• Лекарства. Лекарств, специально предназначенных для лечения аутизма, не существует, но некоторые лекарства могут быть полезны при некоторых сопутствующих состояниях и симптомах. Это включает тревогу, депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство личности. Точно так же нейролептики могут помочь при серьезных поведенческих проблемах, а лекарства от СДВГ могут помочь уменьшить импульсивное поведение и гиперактивность.
• Семейная консультация. Родители, братья и сестры ребенка, страдающего аутизмом, могут получить пользу от индивидуальной терапии. Эти занятия могут помочь вам научиться справляться с проблемами неговорящего аутизма.

Где найти помощь, если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает аутизмом

Если вы считаете, что ваш ребенок страдает аутизмом, вам могут быть полезны следующие ресурсы:

• Детский педиатр. Как можно скорее запишитесь на прием к врачу вашего ребенка. Обратите внимание или запишите поведение, которое касается вас. Чем раньше вы начнете поиск ответов, тем лучше вы и ваш врач сможете разработать план поддержки для вашего ребенка.
• Местная группа поддержки. Многие больницы и педиатрические кабинеты организуют группы поддержки для родителей детей с аналогичными проблемами. Спросите в больнице, можно ли вас подключить к доступным группам в вашем регионе.

Была проделана огромная работа по поиску подходящих видов поддержки для аутистов. Раннее вмешательство — лучший способ помочь любому ребенку получить наибольшие шансы на успех в будущем.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проявляются ранние признаки аутизма, немедленно обратитесь к педиатру. Если вы не чувствуете, что к вашим опасениям относятся серьезно, рассмотрите второе мнение.

Раннее детство — это время больших перемен, но любой ребенок, у которого начинается регресс в плане развития, должен быть осмотрен профессионалом. Таким образом, при необходимости поддержка может быть оказана сразу.

Неговорящий аутизм (невербальный аутизм): симптомы и прочее

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это общий термин, используемый для обозначения различных нарушений развития нервной системы. Эти расстройства объединены в одну группу, потому что они одинаково влияют на способность человека:

• общаться
• общаться
• вести себя
• развиваться

Многие аутичные люди имеют некоторые трудности или задержки в общении и речи. Некоторые люди могут иметь минимальные потребности в поддержке, в то время как другим может потребоваться значительная поддержка.

Некоторые аутичные люди могут вообще не говорить. На самом деле, от 25 до 30 процентов детей с РАС маловербальны (что означает, что они говорят менее 30 или около того слов) или вообще не говорят.

Когда аутичный человек не говорит, это называется неговорящим аутизмом. Вы также можете увидеть, что это описывается как невербальный аутизм. Однако термин невербальный не совсем точен, поскольку означает «без слов».

Даже если аутичный человек не разговаривает, он все равно может использовать слова другими способами (например, в письменной форме). Они также могут понимать слова, которые им говорят или которые они подслушивают.

Продолжайте читать, чтобы узнать о неговорящем аутизме и способах улучшения общения.

Основным симптомом неговорящего аутизма является неспособность говорить четко или без помех.

Людям с аутизмом может быть трудно говорить или поддерживать беседу с другим человеком, но те, кто молчит, вообще не разговаривают.

Этому есть несколько причин. Это может быть связано с апраксией речи, расстройством, которое влияет на определенные пути мозга. Это может помешать человеку правильно сказать то, что он хочет.

Это также может быть связано с тем, что у них не развиты навыки вербального общения. Некоторые дети могут терять вербальные навыки по мере того, как симптомы заболевания ухудшаются и становятся более заметными.

У некоторых аутичных детей также может быть эхолалия, из-за которой они повторяют слова или фразы снова и снова. Это может затруднить общение.

Другие симптомы аутизма

Другие симптомы, не связанные с общением, можно разделить на 3 основные категории:

• Социальные. У аутичных людей часто возникают трудности с социальным взаимодействием. Они могут быть застенчивыми и замкнутыми. Они могут избегать зрительного контакта и не реагировать, когда их зовут по имени. Некоторые аутичные люди могут не помнить о личном пространстве других, а некоторые могут полностью сопротивляться физическому контакту. Эти симптомы могут оставить их в изоляции, что в конечном итоге может привести к тревоге и депрессии.
• Поведенческий. Рутина может быть важна для аутичного человека. Любое нарушение их распорядка дня может расстроить их, даже усугубить. Точно так же у некоторых развиваются навязчивые интересы, и они часами зацикливаются на конкретном проекте, книге, теме или занятии. Однако для аутичных людей также нередко бывает, что у них короткая продолжительность концентрации внимания и они переключаются с одного вида деятельности на другой. Поведенческие симптомы у каждого человека различаются.
• Развивающая. Аутичные люди развиваются с разной скоростью. Некоторые дети могут развиваться в обычном темпе в течение нескольких лет, а затем столкнуться с отставанием в возрасте 2 или 3 лет. У других может наблюдаться задержка развития в раннем возрасте, которая продолжается в детстве и подростковом возрасте.

Симптомы аутизма часто улучшаются с возрастом. По мере того, как дети становятся старше, симптомы могут стать менее серьезными и разрушительными. Ваш ребенок также может стать вербальным при вмешательстве и терапии.

Исследователи пока не знают, что вызывает аутизм. Тем не менее, они лучше понимают некоторые факторы, которые могут играть роль.

• Возраст родителей. Дети, рожденные от пожилых родителей, могут иметь более высокий риск развития аутизма.
• Пренатальное облучение. Свою роль могут играть экологические токсины и воздействие тяжелых металлов во время беременности.
• Семейный анамнез. У детей, ближайший родственник которых страдает аутизмом, вероятность развития аутизма выше.
• Генетические мутации и нарушения. Синдром ломкой Х-хромосомы и туберозный склероз связаны с более высокими показателями аутизма.
• Преждевременные роды. У детей с низкой массой тела при рождении вероятность развития этого заболевания выше.
• Химический и метаболический дисбаланс. Нарушение гормонов или химических веществ может препятствовать развитию мозга, что может привести к изменениям в областях мозга, связанных с аутизмом.

Вакцины не вызывают аутизм.

В 1998 году спорное исследование предложило связь между аутизмом и вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Однако дополнительные исследования опровергли это сообщение. Фактически, исследователи, стоявшие за исследованием 1998 г., отозвали его в 2010 г.

Диагностика неговорящего аутизма — многоэтапный процесс.

Педиатр может быть первым медицинским работником, проводящим скрининг ребенка на РАС. Родители, увидев неожиданные симптомы, такие как отсутствие речи, могут сообщить о своих опасениях врачу своего ребенка.

Медицинский работник может запросить различные тесты, которые могут помочь исключить другие возможные причины. К ним относятся:

• медицинский осмотр
• анализы крови
• визуализирующие исследования, такие как МРТ или компьютерная томография

Некоторые педиатры могут направить детей к педиатру, специализирующемуся на развитии и поведении. Эти врачи специализируются на лечении таких заболеваний, как аутизм.

Этот медицинский работник может запросить дополнительные анализы и отчеты, которые могут включать:

• полный анамнез ребенка и родителей
• обзор беременности матери и любых осложнений или проблем, возникших во время нее
• анализ хирургические операции, госпитализации или лечение, которое ребенок получал с рождения

Наконец, для подтверждения диагноза можно использовать тесты, специфичные для аутизма. Несколько тестов, в том числе График наблюдения за диагностикой аутизма, второе издание (ADOS-2) и Шкала оценки аутизма Гиллиама, третье издание (GARS-3), можно использовать с неговорящими детьми.

Эти тесты помогают медицинским работникам определить, соответствует ли ребенок критериям аутизма.

Согласно исследованию 2007 года, от 30 до 38 процентов родителей детей-аутистов сообщают, что они впервые заметили симптомы до того, как ребенку исполнился год. У большинства — около 80 процентов — симптомы появились через 24 месяца.

К ранним признакам аутизма относятся:

• отсутствие реакции на свое имя в возрасте 12 месяцев
• отсутствие лепета или смеха вместе с родителями в возрасте 12 месяцев
• отсутствие указания на интересующие предметы в возрасте 14 месяцев
• отсутствие игры притворяться в возрасте 18 месяцев
• избегая зрительного контакта или предпочитая оставаться в одиночестве
• не достигая определенных показателей развития речи и языка
• повторяя слова или фразы снова и снова
• расстраиваются из-за незначительных изменений в расписании
• хлопают в ладоши или покачивают телом для комфорта

Поддержка аутистов сосредоточена на терапии и поведенческих вмешательствах, которые помогают человеку преодолеть самые тяжелые симптомы и задержки развития.

Не говорящим детям, вероятно, потребуется ежедневная помощь, поскольку они учатся взаимодействовать с другими. Терапия для неговорящих детей будет направлена ​​на то, чтобы помочь им развить языковые и коммуникативные навыки. Там, где это возможно, медицинские работники также могут попытаться развить речевые навыки.

Помощь при неговорящем аутизме может включать:

• Образовательные вмешательства. Аутичные дети часто хорошо реагируют на хорошо структурированные и интенсивные занятия, которые обучают поведению, ориентированному на навыки. Эти программы помогают детям осваивать социальные навыки и языковые навыки, а также занимаются образованием и развитием.
• Лекарства. Лекарств, специально предназначенных для лечения аутизма, не существует, но некоторые лекарства могут быть полезны при некоторых сопутствующих состояниях и симптомах. Это включает тревогу, депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство личности. Точно так же нейролептики могут помочь при серьезных поведенческих проблемах, а лекарства от СДВГ могут помочь уменьшить импульсивное поведение и гиперактивность.
• Семейная консультация. Родители, братья и сестры ребенка, страдающего аутизмом, могут получить пользу от индивидуальной терапии. Эти занятия могут помочь вам научиться справляться с проблемами неговорящего аутизма.

Где найти помощь, если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает аутизмом

Если вы считаете, что ваш ребенок страдает аутизмом, вам могут быть полезны следующие ресурсы:

• Детский педиатр. Как можно скорее запишитесь на прием к врачу вашего ребенка. Обратите внимание или запишите поведение, которое касается вас. Чем раньше вы начнете поиск ответов, тем лучше вы и ваш врач сможете разработать план поддержки для вашего ребенка.
• Местная группа поддержки. Многие больницы и педиатрические кабинеты организуют группы поддержки для родителей детей с аналогичными проблемами. Спросите в больнице, можно ли вас подключить к доступным группам в вашем регионе.

Была проделана огромная работа по поиску подходящих видов поддержки для аутистов. Раннее вмешательство — лучший способ помочь любому ребенку получить наибольшие шансы на успех в будущем.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проявляются ранние признаки аутизма, немедленно обратитесь к педиатру. Если вы не чувствуете, что к вашим опасениям относятся серьезно, рассмотрите второе мнение.

Раннее детство — это время больших перемен, но любой ребенок, у которого начинается регресс в плане развития, должен быть осмотрен профессионалом. Таким образом, при необходимости поддержка может быть оказана сразу.

Неговорящий аутизм (невербальный аутизм): симптомы и прочее

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это общий термин, используемый для обозначения различных нарушений развития нервной системы. Эти расстройства объединены в одну группу, потому что они одинаково влияют на способность человека:

• общаться
• общаться
• вести себя
• развиваться

Многие аутичные люди имеют некоторые трудности или задержки в общении и речи. Некоторые люди могут иметь минимальные потребности в поддержке, в то время как другим может потребоваться значительная поддержка.

Некоторые аутичные люди могут вообще не говорить. На самом деле, от 25 до 30 процентов детей с РАС маловербальны (что означает, что они говорят менее 30 или около того слов) или вообще не говорят.

Когда аутичный человек не говорит, это называется неговорящим аутизмом. Вы также можете увидеть, что это описывается как невербальный аутизм. Однако термин невербальный не совсем точен, поскольку означает «без слов».

Даже если аутичный человек не разговаривает, он все равно может использовать слова другими способами (например, в письменной форме). Они также могут понимать слова, которые им говорят или которые они подслушивают.

Продолжайте читать, чтобы узнать о неговорящем аутизме и способах улучшения общения.

Основным симптомом неговорящего аутизма является неспособность говорить четко или без помех.

Людям с аутизмом может быть трудно говорить или поддерживать беседу с другим человеком, но те, кто молчит, вообще не разговаривают.

Этому есть несколько причин. Это может быть связано с апраксией речи, расстройством, которое влияет на определенные пути мозга. Это может помешать человеку правильно сказать то, что он хочет.

Это также может быть связано с тем, что у них не развиты навыки вербального общения. Некоторые дети могут терять вербальные навыки по мере того, как симптомы заболевания ухудшаются и становятся более заметными.

У некоторых аутичных детей также может быть эхолалия, из-за которой они повторяют слова или фразы снова и снова. Это может затруднить общение.

Другие симптомы аутизма

Другие симптомы, не связанные с общением, можно разделить на 3 основные категории:

• Социальные. У аутичных людей часто возникают трудности с социальным взаимодействием. Они могут быть застенчивыми и замкнутыми. Они могут избегать зрительного контакта и не реагировать, когда их зовут по имени. Некоторые аутичные люди могут не помнить о личном пространстве других, а некоторые могут полностью сопротивляться физическому контакту. Эти симптомы могут оставить их в изоляции, что в конечном итоге может привести к тревоге и депрессии.
• Поведенческий. Рутина может быть важна для аутичного человека. Любое нарушение их распорядка дня может расстроить их, даже усугубить. Точно так же у некоторых развиваются навязчивые интересы, и они часами зацикливаются на конкретном проекте, книге, теме или занятии. Однако для аутичных людей также нередко бывает, что у них короткая продолжительность концентрации внимания и они переключаются с одного вида деятельности на другой. Поведенческие симптомы у каждого человека различаются.
• Развивающая. Аутичные люди развиваются с разной скоростью. Некоторые дети могут развиваться в обычном темпе в течение нескольких лет, а затем столкнуться с отставанием в возрасте 2 или 3 лет. У других может наблюдаться задержка развития в раннем возрасте, которая продолжается в детстве и подростковом возрасте.

Симптомы аутизма часто улучшаются с возрастом. По мере того, как дети становятся старше, симптомы могут стать менее серьезными и разрушительными. Ваш ребенок также может стать вербальным при вмешательстве и терапии.

Исследователи пока не знают, что вызывает аутизм. Тем не менее, они лучше понимают некоторые факторы, которые могут играть роль.

• Возраст родителей. Дети, рожденные от пожилых родителей, могут иметь более высокий риск развития аутизма.
• Пренатальное облучение. Свою роль могут играть экологические токсины и воздействие тяжелых металлов во время беременности.
• Семейный анамнез. У детей, ближайший родственник которых страдает аутизмом, вероятность развития аутизма выше.
• Генетические мутации и нарушения. Синдром ломкой Х-хромосомы и туберозный склероз связаны с более высокими показателями аутизма.
• Преждевременные роды. У детей с низкой массой тела при рождении вероятность развития этого заболевания выше.
• Химический и метаболический дисбаланс. Нарушение гормонов или химических веществ может препятствовать развитию мозга, что может привести к изменениям в областях мозга, связанных с аутизмом.

Вакцины не вызывают аутизм.

В 1998 году спорное исследование предложило связь между аутизмом и вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Однако дополнительные исследования опровергли это сообщение. Фактически, исследователи, стоявшие за исследованием 1998 г., отозвали его в 2010 г.

Диагностика неговорящего аутизма — многоэтапный процесс.

Педиатр может быть первым медицинским работником, проводящим скрининг ребенка на РАС. Родители, увидев неожиданные симптомы, такие как отсутствие речи, могут сообщить о своих опасениях врачу своего ребенка.

Медицинский работник может запросить различные тесты, которые могут помочь исключить другие возможные причины. К ним относятся:

• медицинский осмотр
• анализы крови
• визуализирующие исследования, такие как МРТ или компьютерная томография

Некоторые педиатры могут направить детей к педиатру, специализирующемуся на развитии и поведении. Эти врачи специализируются на лечении таких заболеваний, как аутизм.

Этот медицинский работник может запросить дополнительные анализы и отчеты, которые могут включать:

• полный анамнез ребенка и родителей
• обзор беременности матери и любых осложнений или проблем, возникших во время нее
• анализ хирургические операции, госпитализации или лечение, которое ребенок получал с рождения

Наконец, для подтверждения диагноза можно использовать тесты, специфичные для аутизма. Несколько тестов, в том числе График наблюдения за диагностикой аутизма, второе издание (ADOS-2) и Шкала оценки аутизма Гиллиама, третье издание (GARS-3), можно использовать с неговорящими детьми.

Эти тесты помогают медицинским работникам определить, соответствует ли ребенок критериям аутизма.

Согласно исследованию 2007 года, от 30 до 38 процентов родителей детей-аутистов сообщают, что они впервые заметили симптомы до того, как ребенку исполнился год. У большинства — около 80 процентов — симптомы появились через 24 месяца.

К ранним признакам аутизма относятся:

• отсутствие реакции на свое имя в возрасте 12 месяцев
• отсутствие лепета или смеха вместе с родителями в возрасте 12 месяцев
• отсутствие указания на интересующие предметы в возрасте 14 месяцев
• отсутствие игры притворяться в возрасте 18 месяцев
• избегая зрительного контакта или предпочитая оставаться в одиночестве
• не достигая определенных показателей развития речи и языка
• повторяя слова или фразы снова и снова
• расстраиваются из-за незначительных изменений в расписании
• хлопают в ладоши или покачивают телом для комфорта

Поддержка аутистов сосредоточена на терапии и поведенческих вмешательствах, которые помогают человеку преодолеть самые тяжелые симптомы и задержки развития.

Не говорящим детям, вероятно, потребуется ежедневная помощь, поскольку они учатся взаимодействовать с другими. Терапия для неговорящих детей будет направлена ​​на то, чтобы помочь им развить языковые и коммуникативные навыки. Там, где это возможно, медицинские работники также могут попытаться развить речевые навыки.

Помощь при неговорящем аутизме может включать:

• Образовательные вмешательства. Аутичные дети часто хорошо реагируют на хорошо структурированные и интенсивные занятия, которые обучают поведению, ориентированному на навыки. Эти программы помогают детям осваивать социальные навыки и языковые навыки, а также занимаются образованием и развитием.
• Лекарства. Лекарств, специально предназначенных для лечения аутизма, не существует, но некоторые лекарства могут быть полезны при некоторых сопутствующих состояниях и симптомах. Это включает тревогу, депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство личности. Точно так же нейролептики могут помочь при серьезных поведенческих проблемах, а лекарства от СДВГ могут помочь уменьшить импульсивное поведение и гиперактивность.
• Семейная консультация. Родители, братья и сестры ребенка, страдающего аутизмом, могут получить пользу от индивидуальной терапии. Эти занятия могут помочь вам научиться справляться с проблемами неговорящего аутизма.

Где найти помощь, если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает аутизмом

Если вы считаете, что ваш ребенок страдает аутизмом, вам могут быть полезны следующие ресурсы:

• Детский педиатр. Как можно скорее запишитесь на прием к врачу вашего ребенка. Обратите внимание или запишите поведение, которое касается вас. Чем раньше вы начнете поиск ответов, тем лучше вы и ваш врач сможете разработать план поддержки для вашего ребенка.
• Местная группа поддержки. Многие больницы и педиатрические кабинеты организуют группы поддержки для родителей детей с аналогичными проблемами. Спросите в больнице, можно ли вас подключить к доступным группам в вашем регионе.