Амбрумова: Библиотека — Русская Школа Гештальта

Опубликовано автором

Концепция а.Г. Амбрумовой суицид – как следствие социально-психологической дезадаптации.

  • Суицидальное поведение- есть следствие социально-психологической дезадаптации​ личности в условиях переживаемого ею микросоциального конфликта.

  • Объективно дезадаптация – в поведении​

  • Субъективно – в психоэмоциональных сдвигах​

Дезадаптация всегда связана с конфликтом, который имеет как внешний (экстраперсональный), так и внутренний (интроперсо-нальный) критерии. Автор вводит также понятие «порог дезадаптации». Конфликт, превышающий порог дезадаптации, именуется кризисным.

Суицид является результирующей различных социальных, культурологических и патопсихологических воздействий на индивида. Средовые воздействия, преломляющиеся через личностные особенности, – это социальная позиция личности, которая выражает систему отношений человека к ситуации, к мнению других людей и к самому себе.

А.Г. Амбрумова, Е.Г. Трайнина и Н.А. Ратинова (1990): типы аутоагрессивного поведения:

– суицидальное поведение: осознанные действия, направленные на добровольное лишение себя жизни;

– суицидальные эквиваленты и аутодеструктивное поведение: неосознанные действия (иногда преднамеренные поступки), целью которых не является добровольное лишение себя жизни, но ведущие к физическому (психическому) саморазрушению или к самоуничтожению;

– несуицидальное аутоагрессивное поведение: различные формы умышленных самоповреждений (самоотравлений), целью которых не является добровольная смерть (или заведомо не опасные для жизни)

А. Г. Амбрумова, В. А. Тихоненко (1978) выделили следующие основные типы акцентуированных суицидальных реакций у взрослых психически здоровых людей:

Личностные реакции, обладающие потенциальной суицидоопасностью у суицидента, выделяются в отдельную категорию в современной суицидологии.

  • 1. Реакция эгоцентрического переключения.

    Возникает внезапно, происходит скоротечно, суицидентом выбирается первое попавшее под руку орудие. Решение твёрдое и остановить человека от рокового шага трудно; однако вскоре появляется критическое отношение к акту и сожаление о происшедшем.

  • 2. Реакция психалгии– аффективная реакция душевной боли на высокие степени отрицательных эмоций. Модальности аффектов психалгии могут быть различными: тоскливые, тревожные, раздражительные. При этой реакции значителен риск завершённых суицидов, а после неудачи могут быть рецидивы.

Психалгия– это не патология, при ней не нарушается режим основных вегетативных, витальных проявлений, сохраняется способность эмоциональной дифференциации внешних раздражителей, удерживается система общения, состояние душевной боли зачастую скрывается. При психалгии нарушается равновесие в соотношении временных периодов:она отрезает индивида от его прошлого и будущего

, фиксируя на душевной настоящей боли. Дезактуализируются потребности, не связанные с болью. Остаётся лишь деятельность, связанная непосредственно с психалгией.

Возможные исходы психалгии:

  • — возвращение к норме;

  • — суицидальное поведение;

  • — психическая патология.

  • 3. Реакция переживания негативных интерперсональных отношений (речь идёт о значимых для суицидента лицах) — характерна цепная реакция, когда, стремясь оторваться от источника боли, человек ещё сильнее притягивается к нему. Пресуицидальный период более продолжителен. Часто встречаются демонстративно-шантажные попытки, при которых суицидент хочет, чтобы источник конфликта знал о его намерениях.

  • 4. Реакция отрицательного баланса– самоубийство в результате «подведения жизненных итогов», взвешивания всех «за» и «против». Такое самоубийство тщательно и скрыто готовится, чтобы умереть наверняка. При этом отсутствует аффективная напряжённость («холодный пресуицид»).

    Реакция характерна для больных неизлечимыми болезнями, стариков и чрезвычайно трудно поддаётся коррекции.

Страница не найдена

wordmap

Данная страница не найдена или была удалена.

Только что искали:

желаемый эффект 4 секунды назад

долф 5 секунд назад

чревовещательский 6 секунд назад

здоровый детина 6 секунд назад

задевание 8 секунд назад

лукастон 8 секунд назад

стилье 8 секунд назад

боярышник 10 секунд назад

союзной 13 секунд назад

политика 18 секунд назад

иеотчнену 18 секунд назад

десятка 19 секунд назад

синь 24 секунды назад

демобилизовавших 25 секунд назад

крофордсберн 27 секунд назад

Последние игры в словабалдучепуху

Имя Слово Угадано Время Откуда
Игрок 1 ампелография 0 слов 5 часов назад 85. 26.165.187
Игрок 2 семиклассник 0 слов 9 часов назад 188.170.194.207
Игрок 3 шосен 0 слов 22 часа назад 82.151.125.124
Игрок 4 кинематографистка 380 слов 1 день назад 93.80.183.183
Игрок 5 арматура 0 слов 1 день назад 195.62.38.17
Игрок 6 электрорезка 1 слово 1 день назад 31.134.187.255
Игрок 7 кот 1 слово 1 день назад 31.134.187.255
Играть в Слова!
Имя Слово Счет Откуда
Игрок 1 ворье 9:10 3 минуты назад 176. 59.121.105
Игрок 2 валах 54:56 58 минут назад 213.24.127.99
Игрок 3 поручик
108:107		 1 час назад 31.162.249.101
Игрок 4 авран 9:12 1 час назад 178.35.3.69
Игрок 5 глушина 95:96 1 час назад 95.153.161.113
Игрок 6 труба 48:49 1 час назад 178.35.3.69
Игрок 7 сарос 51:52 1 час назад 89.113.140.95
Играть в Балду!
Имя Игра Вопросы Откуда
Крик На одного 10 вопросов 5 часов назад 94.
75.135.239
Люда На одного 5 вопросов 9 часов назад 92.255.238.249
Юля На одного 5 вопросов 10 часов назад 128.204.71.38
Krasskina На двоих 10 вопросов 11 часов назад 94.29.124.109
Krasskina На двоих 10 вопросов 1 день назад 31.173.86.45
Krasskina На двоих 15 вопросов 1 день назад 31.173.86.45
К На одного 10 вопросов 1 день назад
5.138.168.109
Играть в Чепуху!

Характеристики суицидальных попыток при большой депрессии по сравнению с реакциями приспособления

Сравнительное исследование

. 1998 г., январь; 47 (1–3): 159–67.

doi: 10.1016/s0165-0327(97)00137-7.

И Полякова 1 , Х. Ю. Ноблер, А. Амбрумова, В. Лернер

принадлежность

  • 1 Иерусалимский центр психического здоровья, больница Кфар Шауль, Израиль.
  • PMID: 9476756
  • DOI: 10.1016/с0165-0327(97)00137-7

Сравнительное исследование

I Полякова и др. J Аффективное расстройство. 1998 января

. 1998 г., январь; 47 (1–3): 159–67.

doi: 10.1016/s0165-0327(97)00137-7.

Авторы

И Полякова 1 , Х. Ю. Ноблер, А. Амбрумова, В. Лернер

принадлежность

  • 1 Иерусалимский центр психического здоровья, больница Кфар Шауль, Израиль.
  • PMID:
    9476756
  • DOI: 10.1016/с0165-0327(97)00137-7

Абстрактный

Фон: Целью настоящего исследования было сравнение характеристик суицидальных попыток у пациентов с большой депрессией (БД) и реакцией приспособления (АР).

Метод: Обследовано 69 больных МД и 86 больных АР, поступивших в Московский институт скорой помощи после первых суицидальных попыток. Все предприниматели были опрошены как минимум двумя психиатрами, и диагноз был поставлен в соответствии с соглашением и критериями МКБ-9СМ.

Полученные результаты: Выявлены различия между двумя группами по социально-демографическим, клинико-психологическим и суицидальным характеристикам: больные АР были менее образованы, имели более низкий социальный статус и в большинстве случаев не состояли в браке по сравнению с больными МД. У большого количества (51,2% испытуемых в группе АР и 34,8% в группе МД) была нестабильная родительская семья, раннее сиротство или эмоционально неблагополучное детство. Различий в способах совершения суицидальных попыток между группами выявлено не было. Суицидальные попытки на фоне злоупотребления алкоголем чаще встречались в группе АР (34,9против 10,1%). Интервал от начала расстройства до суицидальной попытки был значительно короче в группе АР. В этой группе суицидальные попытки не планировались, по сравнению с группой МД.

Ограничение: Выборка представляет собой выборочное исследование, поскольку в исследование были включены только стационарные пациенты с АР и МД после их первой суицидальной попытки.

Заключение: Мы считаем, что наши данные могут быть важны для улучшения оценки суицидального риска и планирования стратегии лечения для предотвращения повторных суицидальных попыток.

Похожие статьи

  • [Испытание по комплексной оценке риска повторных суицидальных предикторов у пациентов после суицидальных попыток отравления, госпитализированных в отделение клинической токсикологии CM UJ в Кракове. II. Клинические предикторы].

    Пах Дж., Полевка А., Зеба А., Крох С., Хростек Май Дж., Миколашек-Боба М., Датка В., Рэйчел В. Пах Дж. и др. Пшегль Лек. 2001;58(4):330-4. Пшегль Лек. 2001. PMID: 11450362 польский.

  • Профилактика самоубийств и попыток самоубийства в Дании. Эпидемиологические исследования самоубийств и интервенционные исследования в отдельных группах риска.

    Нордентофт М. Нордентофт М. Дэн Мед Булл. 2007 ноябрь; 54 (4): 306-69. Дэн Мед Булл. 2007. PMID: 18208680 Обзор.

  • Суицидальное поведение у взрослых психиатрических амбулаторных больных, I: Описание и распространенность.

    Аснис Г.М., Фридман Т.А., Сандерсон В. К., Каплан М.Л., ван Прааг Х.М., Харкави-Фридман Дж.М. Аснис Г.М. и соавт. Am J Психиатрия. 1993 г., январь; 150 (1): 108-12. doi: 10.1176/ajp.150.1.108. Am J Психиатрия. 1993. PMID: 8417551

  • Характеристики суицидальных попыток у пациентов с большим депрессивным эпизодом и пограничным расстройством личности: сравнительное исследование.

    Солофф П.Х., Линч К.Г., Келли Т.М., Мэлоун К.М., Манн Дж.Дж. Солофф Р.Х. и соавт. Am J Психиатрия. 2000 г., апрель; 157 (4): 601-8. doi: 10.1176/appi.ajp.157.4.601. Am J Психиатрия. 2000. PMID: 10739420

  • Характеристики лиц, пытавшихся покончить жизнь самоубийством, поступивших в больницу общего профиля.

    Кумар К.Т., Мохан Р. , Ранджит Г., Чандрасекаран Р. Кумар КТ и соавт. J Аффективное расстройство. 2006 март; 91(1):77-81. doi: 10.1016/j.jad.2005.12.028. Epub 2006, 27 января. J Аффективное расстройство. 2006. PMID: 16443283

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Creative Long Covid: качественное исследование опыта Long Covid с помощью творческих повествований.

    Пирсон М., Сингх П., Бартель Х., Кроуфорд П., Аллсопп Г. Пирсон М. и соавт. Ожидание здоровья. 2022 декабря; 25 (6): 2950-2959. doi: 10.1111/hex.13602. Epub 2022 23 сентября. Ожидание здоровья. 2022. PMID: 36148648 Бесплатная статья ЧВК.

  • ZIEL: Интернет-помощь при проблемах с адаптацией: результаты рандомизированного контролируемого испытания.

    Мозер С., Бахем Р., Бергер Т., Меркер А. Мозер С. и др. Дж. Клин Мед. 2019 11 октября; 8 (10): 1655. дои: 10.3390/jcm8101655. Дж. Клин Мед. 2019. PMID: 31614528 Бесплатная статья ЧВК.

  • Расстройство адаптации и суицидальное поведение, проявляющееся в общем медицинском учреждении: систематический обзор.

    Феган Дж., Доэрти А.М. Феган Дж. и соавт. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019 18 августа; 16 (16): 2967. дои: 10.3390/ijerph26162967. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019. PMID: 31426568 Бесплатная статья ЧВК.

  • Нарушение сна при расстройстве адаптации и депрессивном эпизоде.

    Доэрти А.М., Лоренц Л. , Джаббар Ф., О’Лири Э., Кейси П. Доэрти А.М. и соавт. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 201926 марта; 16 (6): 1083. дои: 10.3390/ijerph26061083. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2019. PMID: 30917591 Бесплатная статья ЧВК.

  • Суицидальность и госпитализация как причина и исход обращений в педиатрическую неотложную психиатрическую помощь.

    Грудникофф Э., Сото Э.С., Фредериксон А., Бирнбаум М.Л., Сайто Э., Дикер Р., Кейн Дж.М., Коррелл К.У. Грудников Э. и соавт. Европейская детская подростковая психиатрия. 2015 июль;24(7):797-814. doi: 10.1007/s00787-014-0624-x. Epub 2014 21 октября. Европейская детская подростковая психиатрия. 2015. PMID: 25331538

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

  • 9 0157

Советы не признают самоубийства, но в Москве все равно есть «горячая линия»

Айна Амбрумова — коренастая блондинка, противоречащая терминам: советский «суицидолог». Она хочет удержать людей от самоубийства в стране, где самоубийства , официально просто не бывает.

Ее последний проект, круглосуточная «линия помощи» для жертв депрессии, должен начать работу в январе. Когда эта идея впервые возникла, по словам источника в Москве, один чиновник возмутился: советские люди счастливы. Кому нужна услуга, чтобы уберечь счастливых людей от самоубийства?

В беседах с западными журналистами г-жа Амбрумова производит впечатление женщины, знающей советские правила игры, верящей в свое дело и слаженно выполняющей обязательства перед обоими.

Она не русская, а армянка. Она верит в Бога. Она также считает, что религиозное воспитание, как часть близких и теплых семейных отношений, делает самоубийства более редкими.

Но она также твердо верит в советскую систему. И она помогла разработать то, что она с гордостью называет «новаторским» теоретическим подходом к вопросу о том, почему люди отказываются от жизни. Суть такова: самоубийство в Советском Союзе, в отличие от Запада, не связано с социальными проблемами. Таких проблем — «безработица, например» — здесь не существует. Депрессия в советском стиле — это исключительный, краткосрочный ответ на набор сугубо личных проблем. Как странный, индивидуальный конфликт на работе. Или натянутый брак.

»Это может случиться даже в самых развитых обществах. . . . Возьмем, к примеру, случай с женщиной, которая замужем уже 40 лет, и которой однажды муж неожиданно сообщает, что уходит от нее».

Г-жа Амбрумова сидит в тесном кабинете на третьем этаже. Московской городской больницы № 20. Ее окружает небольшая группа психологов, психиатров и социологов, которые руководят «кризисной» клиникой, которую она помогла создать в 1971 году. Курит американские сигареты, купленные во Франции.

Она нарядно, даже немного кричаще украшена ярко-красным лаком для ногтей и подходящим к ней зеленым шейным платком, большими серьгами, брошью и кольцом. В коридоре снаружи и в нескольких стационарных палатах множество украшений приветствует наступающий новый год. Миссис Амбрумова для выразительности тычет в воздух. Она очень редко улыбается и почти без остановки рассказывает о своей работе:

«Ваши телефонные консультации на Западе используют более субъективный подход, — говорит она. «Часто ими руководят волонтеры. . . . Нашим будет полностью управлять обученный персонал».

Итак, если молодой мужчина или женщина звонит в Лондон за помощью, ответ, скорее всего, будет таким: Вы не одиноки. Человеческая жизнь иногда связана с проблемами. Они есть у всех нас. У меня есть они. Я тоже чувствовала себя подавленной и одинокой. . . . Но вы не одиноки.

Сообщение на московской горячей линии будет несколько более клиническим, поясняет г-жа Амбрумова. «Мы постараемся выяснить, в чем именно проблема, более объективно. И мы, например, подскажем, что звонящий может захотеть прийти за помощью».

Несколько месяцев назад советские средства массовой информации преждевременно сообщили, что система «горячей линии» уже работает. Вскоре г-жа Амбрумова и ее коллеги запустили одну такую ​​линию на ограниченной пробной основе. «Это сработало хорошо, — говорит г-жа Амбрумова.

Она подчеркивает, что обращающимся за помощью не нужно называть свои имена, и что этот процесс является «строго конфиденциальным». Она полагает, что большинство из тех, кто позвонит, будут «нормальными» людьми, чья депрессия соответствует ее теории. отдельных фрустраций в здоровом советском обществе. И хоть кто-то из расстроенных попадет в ее кризисную клинику.

Когда этот репортер посетил центр, он показался достаточно расслабленным. Около 30 кроватей были разделены на несколько ухоженных комнат. Двери не были заперты.

Большинство пациентов сказали, что читали о центре г-жи Амбрумовой в советской прессе. Многие из них были пожилыми. Одним из них был молодой человек, который на ломаном английском объяснил: «Я работаю на подмосковном заводе. . . . Я чувствую себя лучше здесь. Что касается того, когда я уйду, это зависит от меня и персонала».

Одной пациенткой была 24-летняя женщина, которая выглядит намного моложе.