Аспергер это: Лечение детей с синдромом Аспергера в Москве

Лечение детей с синдромом Аспергера в Москве

Синдром Аспергера – это одна из форм аутизма, характеризующаяся выраженными нарушениями социальной коммуникации и взаимодействия. От истинного аутизма этот синдром отличается сохранением речевых и когнитивных функций.

До настоящего времени причины возникновения синдрома Аспергера остаются неясными. Предполагают, что основными предрасполагающими факторами развития этой патологии являются генетические и экологические причины.

Симптоматика

Детям с синдромом Аспергера трудно выражаться эмоционально, они не воспринимают жестов, мимики, интонации голоса, им тяжело подобрать тему для разговора, понять, когда разговор можно начать или закончить, им трудно понимать юмор, сарказм, иносказания. Сложности в коммуникации сказываются на социальных взаимодействиях. Так, дети с этой патологией испытывают трудности в общении с другими детьми, в поддержании отношений. В играх таким детям тяжело принять какую-то роль, проявить фантазию.

Они больше предпочитают логические и механические игры. Со стороны эти дети кажутся неуклюжими, они могут говорить невпопад, заводить неуместные темы разговора, приближаться слишком близко к незнакомым людям. У детей с синдромом Аспергера иногда возникает семантическая дислексия — чтение без понимания смысла прочитанного.

Отсутствие полноценного общения с людьми у детей в дальнейшем может привести к развитию клинической депрессии или тревожного невроза. Поэтому родителям следует как можно раньше обратиться к специалистам и начать психолого-педагогическую коррекцию ребенка с синдромом Аспергера, направленную на социальную адаптацию.

Диагностика

В диагностике синдрома Аспергера участвуют врачи смежных специальностей: детский психиатр, психолог, детский невролог, педагог-дефектолог. Прежде всего, проводится сбор анамнеза у родителей, а также беседа с ребенком в игровой форме. Оценивается уровень интеллекта, психоречевого развития ребенка и способность его к коммуникации.

Лечение и прогноз

Лечение данного синдрома психотерапевтическое. Основная задача – научить ребенка жить с этим синдромом, помочь ему приспособиться к общественной жизни. Проводятся занятия с психологом, педагогом, логопедом, нейропсихологом. Прогноз заболевания благоприятный. К зрелому возрасту симптомы синдрома Аспергера сглаживаются и такие люди могут иметь полноценную социальную жизнь, работать и создавать семьи.

Наши программы:

Центр речевой неврологии «ДокторНейро» разработал комплексную Программу обследования детей с неустановленным диагнозом «аутизм».

После диагностического обследования и выявления точного диагноза мы рекомендуем родителям пройти курс лечения по Программе социальной адаптации детей с аутизмом «Открытый мир».

 

Чем синдром Аспергера отличается от аутизма?

Синдром Аспергера – это одно из расстройств аутистического спектра. Его симптомы проявляются в более легкой форме, чем симптомы аутизма. Причины синдрома Аспергера точно неизвестны, но предполагается, что как и в случае с аутизмом, они кроются в генетической предрасположенности и влиянии внешних факторов на пренатальное развитие человека.

При обоих расстройствах отмечаются изменения в мозге, однако как именно они появляются и развиваются – до конца неизвестно. Коррекция симптомов данного расстройства происходит с помощью тех же методик, что и при лечении детского аутизма.

Основные симптомы расстройств аутистического спектра – это проблемы в социальном взаимодействии с окружающими, нежелание идти на контакт, отсутствие эмпатии и неадекватное восприятие общепринятых норм и понятий. Однако при синдроме Аспергера человек значительно лучше функционирует в обществе, чем при аутизме. Проблемы с речью и обучаемостью у такого человека выражены в меньшей степени. Люди с синдромом Аспергера могут неправильно реагировать на социальные взаимодействия и часто создавать впечатление бесчувственных. Они способны теоретически понимать эмоции других людей и научиться сопереживанию, но обычно им сложно реализовать свои знания на практике.

Ребенок с синдромом Аспергера может преуспеть в занятиях, которые требуют внимания к деталям, например, в математике, музыке или рисовании.

Часто больные синдромом Аспергера проявляют ограниченные интересы в очень конкретных областях, не видя и не понимая более широкий контекст. В значительной степени это свойственно и аутистам. Они также могут фокусироваться в основном на каких-то узких темах. Например, смотреть только определенную передачу по телевизору или играть только в одну игрушку. У этой особенности может быть и положительная сторона. Ребенок с синдромом Аспергера может преуспеть в занятиях, которые требуют внимания к деталям, например, в математике, музыке или рисовании.

Читайте также

Мифы об аутизме  

Предполагается, что среди известных людей прошлого расстройствами аутистического спектра страдали музыкант Вольфганг Амадей Моцарт и физик Альберт Эйнштейн. Среди наших современников можно выделить защитницу окружающей среды Грету Тунберг, которая считает свой диагноз «синдром Аспергера» даром, определяющим ее видение мира «в очень черно-белом цвете». Еще один яркий пример человека с таким заболеванием – писатель, математик и специалист в области информатики Дэниел Таммет. Он поставил перед собой задачу объяснить здоровым людям, как устроен внутренний мир человека, страдающего расстройством аутистического спектра.

И в случае аутизма, и в случае синдрома Аспергера, лечение направлено на улучшение симптомов и функционирования в социуме.

Синдром Аспергера и аутизм обычно диагностируют у детей в возрасте 1,5-2 лет. Иногда видно сразу, что у ребенка есть некоторые проблемы в социализации, но в общем и целом он общается с окружающими адекватно. Однако с большей вероятностью синдром Аспергера можно выявить именно в динамике, через несколько лет лечения, предварительно диагностировав у ребенка аутизм. Постановка диагноза при аутизме и синдроме Аспергера обычно происходит после проведения встречи психиатра, детского психолога, эрготерапевта и логопеда с ребенком и его родителями.

Аутизм лечится исключительно с помощью поведенческой терапии. В случае синдрома Аспергера, начиная со старшего подросткового возраста, пациенту назначается лечение методом когнитивно-поведенческой терапии. И в случае аутизма, и в случае синдрома Аспергера, лечение направлено на улучшение симптомов и функционирования в социуме. Специалисты стараются обучить ребенка тем социальным навыкам, которые соответствуют его возрасту, и которые ему не удалось приобрести самостоятельно. Пациентам, страдающим заболеваниями аутистического спектра, часто прописывают медикаментозное лечение для снижения симптомов. Однако в случае синдрома Аспергера действующие лекарственные препараты менее очевидны, чем при аутизме.

Обычно с возрастом симптомы у детей с синдромом Аспергера уменьшаются, хотя трудности в социальном взаимодействии с другими могут сохраняться. Именно понимание того, как развивается заболевание и действует лечение, помогает определить, что ждет ребенка, больного расстройством аутистического спектра, в будущем, и во что могут развиться его симптомы.

было страшно, что я умру, ничего не добившись

Аутизм — расстройство психического и психологического развития, при котором у человека наблюдается сильный дефицит эмоциональных проявлений и сферы общения. Одна из форм аутизма называется синдром Аспергера.

Синдром Аспергера — это пожизненная скрытая дисфункция, отражающая, как человек воспринимает мир, как обрабатывает информацию. И как он относится к другим людям. Пожизненная равняется навсегда. А скрытая означает, что по внешнему виду человека невозможно определить наличие у него диагноза. Из этого следует, что его зачастую не ставят.

Накануне 2 апреля, Всемирного дня распространения информации о проблеме аутизма, один из аспи (так себя называют люди с этим синдромом) рассказал свою историю. Ради привлечения внимания к их жизни, лечению, социализации. К сложностям при устройстве на работу…

— В 27 лет я написал пост у себя на странице в соцсети, что мне нужна помощь в поиске работы.

Признаюсь честно, человеку постороннему, которым я и являюсь, с лету трудно не только понять проблему, но и заметить, что Николай Дмитриев (имя и фамилия изменены) нуждается в помощи. На мой взгляд, Николай не выглядит больным. Он несколько медлителен, погружен в себя и отстранен, что вполне объяснимо: мало кто в состоянии легко раскрыться перед журналистом, рассказывая о личном. А проблемы с трудоустройством сейчас у огромного количества людей. Сложно всем.

Мы говорим примерно полчаса, он делает перерыв. Договариваемся отложить, продолжить разговор на следующий день. Я медленно, постепенно осознаю — им непреодолимо трудно из-за всего, что как-то отклоняется от привычного, а люди в общении друг с другом слишком часто отклоняются от привычного – с точки зрения аспи. Но зато в привычном для них, там, где они могут сосредоточить свое мощное внимание, они сильно превосходят многих людей, считающихся нормальными.

На данный момент, согласно МКБ-10 (Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем), синдром относится к детским шизоидным расстройствам личности. Скорее всего, по причине того, что в 1944 году австрийский психиатр и педиатр Ганс Аспергер (в честь которого и назван синдром) выделил и описал группу детей, неспособных к социальной коммуникации, социальному взаимодействию и воображению и отличавшихся некоторой неуклюжестью.

И только в МКБ-11, переход на которую рекомендован ВОЗ с 2022 по 2029 год, синдром Аспергера будет диагностироваться как подвид аутистического расстройства. Что, скорее всего, не означает кардинальных перемен в их жизни. Пока не идентифицируют ген, вызывающий это расстройство, не будет найдено лечение.

Как и все люди, по своим возможностям аспи могут быть очень разными – высокофункциональными, низкофункциональными. Это зависит от огромного числа компонентов. В том числе и от того, как быстро врачи заметили, что перед ними особенный ребенок. Идеальный вариант, если синдром диагностирован в детстве, что позволяет раньше начать коррекцию.

Но будем честными, не всякие родители найдут в себе силы и желание выдержать процесс установления такого непростого диагноза. А у многих и нет такой возможности. Или они попросту не обращают внимание на замкнутого, угрюмого ребенка, которому, кажется, лучше всего в компании с самим собой – не пристает, не требует ничего, иногда капризничает, но на это можно не обращать внимания.

А те, кто все же добиваются правильного медзаключения, в итоге сами отказываются от психиатрического диагноза, боясь усложнить жизнь своих детей в будущем. Не подозревая, что причиняют им еще больший вред: специалисты считают, что коррекция синдрома у взрослых возможна, но менее эффективна.

О том, что у него синдром Аспергера, Николай Дмитриев не знал до 27 лет. А до 22 лет – до армии – «никаких диагнозов ни психиатрических, ни неврологических не стояло» вообще.

Детство он помнит не очень хорошо. По крайней мере, не может сказать, что чем-то отличался от остальных детей, хотя в 2 года 9 месяцев за четыре дня выучил алфавит, к трем годам научился читать, к пяти годам прочел многотомную детскую энциклопедию: «Особой инаковости не было. В школе я отмечал барьерность в общении, что на общем фоне я удовольствия от общения как такового не испытываю. Делать вместе уроки или, например, строить крепость — можно, а просто болтать не хотелось, так что я прохаживался вдоль стеночки на перемене, читал книги и по своей инициативе в разговоры не вступал».

А в более позднем возрасте у Николая появился компьютер, и он легко заменил и друзей и общение с ними: подросток увлекся футбольным симулятором, и пару лет ему такого «общения» было достаточно.

Слушаю, не перебивая. Как мне кажется, вообще стараюсь не шевелиться: я уже прочитала в описании болезни, что аспи трудно интерпретировать интонации, мимику, жесты, которыми многие привыкли дополнять общение. Что это может привести к сильному беспокойству, растерянности. А я знаю за собой излишнюю экспрессию в жестах и мимике.

А еще я увидела, что они могут долго и сбивчиво что-то рассказывать, перескакивая с одной темы на другую. Мне неважно — сколько, главное — смысл. А он пока слишком благостный. Дожидаюсь паузы, задаю вопрос. И получаю ответ: «Был период, когда меня в школе обижали, но весьма умеренно. И больше потому, что в ответ на подколки я позволял себе расплакаться. Но когда я скорректировал свое поведение и слабину не давал, от меня довольно быстро отстали».

Глагол «скорректировать» самый точный. Другая аспи мне рассказала, что, плохо социализируясь, они тяжело и медленно сходятся с людьми. Поэтому, проучившись в университете несколько лет, она осознала, что по именам знает человек пять в группе. Это было ненужное ей знание. Зато они могут понять, «как вести себя так, чтобы аутичность была не очень заметна со стороны».

Одновременно с большими сложностями аспи могут быть очень талантливы в определенной области, причем диапазон знаний может быть очень широким. Сам того не зная, Николай подтвердил ее слова: «В школе был олимпиадником, и олимпиадные достижения были весьма приличные. Пять медалей всероссийских олимпиад федерального уровня — три по русскому языку и две по обществоведению, благодаря чему закончил учебу очень хорошо».

Участие в олимпиадах позволило Дмитриеву поступить в университет, хотя он остался без школьной медали: в 10 классе школа попросту перестала его интересовать. Доучивался он из опасения, что им могут заинтересоваться органы опеки.

С университетом сложилось сложнее. Он нахватал троек и запорол вторую сессию. Вылететь — не вылетел, но расстроился. Тем более, что первую сдал почти на все пятерки. Но Николай очень уставал от поездок через полгорода и от большого количества незнакомого народу. По фильмам, таким как «Меркурий в опасности», известно, что аутисты не могут смотреть людям в глаза. Аспи от взглядов испытывают почти физическую боль, поэтому отворачиваются, иногда закрывают глаза руками. Но в транспорте или на занятиях избежать скопления людей невозможно, да и с закрытым лицом учиться сложновато.

Учиться Николай бросил, и из университета пришлось уйти. Были тому и житейские причины, его сильно надломила смерть бабушки. Отец занимался семьей в режиме «воскресного папы», затем постепенно отошел от семьи, мама пропадала на работе, была бабушка. Затем ее не стало. Он сильно тосковал, но поговорить об этом было не с кем. Он уехал и какое-то время жил в загородном доме, собирал на продажу ягоды. Потом устроился неофициально подсобным рабочим на стройку.

Будь мой собеседник девочкой, он мог быть никому не интересен еще много лет. Но мальчиком, у которого закончилась отсрочка по учебе, заинтересовалась армия. «В 17 лет при первичном освидетельствовании поставили полную категорию А: я был довольно хлипкий, но здоровенький. Психиатр не возражал, может он и видел, что я необычный, но не более того. Вы же понимаете, что такое освидетельствование призывников в военкомате. Ей показалось, что проблемы есть, но разобраться в них она не смогла. Там поток идет».

От себя добавлю, что в перечне заболеваний, которые являются медицинским основанием для освобождения от службы в армии, аутизма и синдрома Аспергера нет. Так что людей с этими расстройствами иногда могут брать на службу. Но чаще всего синдром Аспергера рассматривается по статье 17, как невротическое развитие личности с последующим присвоением категории «В» — ограниченно годен. То есть, не годен в мирное время.

Николая вызвали в военкомат, когда ему исполнилось 22. «Психиатр, почувствовав, что я отличаюсь от большинства, сказала, что мне в армии будет тяжело. И, если у вас никаких диагнозов нет и для карьеры не нужно, получайте военник по расстройству личности или неврозу и не парьтесь». Прошел год, и в военкомате, куда пришлось вернуться, был тот же врач. «Посмотрев, что я не учусь и не работаю, и послушав, что я довольно сбивчиво ей наговорил, она заподозрила простую форму шизофрении. Тем более что за несколько месяцев сидения дома я слегка обрюзг. Но под вялотекущую шизофрению можно подвести, что угодно, хотя я был вполне здоров.

Я похмыкал, много чего перечитал по поводу разных болезней, и задумался, что мое состояние больше похоже на тревожное расстройство или на депрессию. А кроме того, на что-то аутистическое. Но вместо того, чтобы лечиться, я съездил осенью на ягоды и устроился подсобником на стройку. И, хотя тяжелый физический труд не мое, какое-то время это приносило и деньги, и удовольствие. Мне нравилось даже таскать мешки со строительным мусором. Более сложная работа получалась с переменным успехом. В спокойном состоянии я довольно исполнительный приличный молодой человек, которому можно поручить разной степени сложности вещи. А когда нервничаю, тревожность такая, что руки трясутся».

Проблемы накапливались. После пневмонии пришлось уйти с работы. Николай задолжал приличную сумму денег, которую с него взыскали с процентами. Стал собирать алюминиевые банки. А тут еще мама с братом уехали на лето в деревню: «Я остался в городе один, и я это не потянул. К несложной готовке и уборке я вполне способен, но, видимо, несмотря на мои особенности мне, как и людям без них, вредно одиночество».

На этом разрыве – сложно в одиночку и трудно в обществе я спросила у обоих аспи, хотелось бы им социализироваться или общение с миром – это вынужденная мера? Николай хотел бы социализироваться и быть максимально нейротипичным (человек, не имеющий отклонений в психическом развитии). Второй ответ был более полным: «Мне для себя хотелось бы достигнуть какого-то приемлемого стиля коммуникации и дальше не идти. К общению я не особо стремлюсь, у меня есть несколько понимающих меня человек, и расширять этот круг не хочется. Еще добавлю, что аспергеры обычно хорошо друг друга понимают, поэтому особых проблем в общении с Николаем у меня не возникает, а вот с обычными людьми проблемы общения возникают постоянно».

Как бы то ни было, ему становилось все сложнее, чего Николай и не скрывает: «Мне было очень страшно, что я умру: не отдав долги, ничего не добившись». Отчаявшись, голодая, он написал тот самый пост: «Ребята, помогите мне найти работу!»

Друзья откликнулись и предложили несколько вариантов работы, но они были отвергнуты, потому что он чувствовал, что полноценное собеседование он не осилит. А без встречи с потенциальным работодателем его снова ждала стройка. Он хотел другого.

И тогда на помощь пришла преподавательница, запомнившая его по занятиям в университете. Она предложила подработку. В том числе и корректуру большой книги. Николай постепенно втянулся в корректорскую работу и даже иногда получает удовольствие, но быстро устает, поэтому в течение дня ему надо делать серьезные перерывы. В том числе и на сон.

Этот же преподаватель первой догадалась, что у Николая, возможно, синдром Аспергера. Она переговорила с психотерапевтом, кандидатом медицинских наук Ксенией Устиновой, и та согласилась с диагнозом: «Я предположила этот диагноз. Психиатр, который его наблюдала, с одной стороны согласилась со мной, а с другой стороны она подстраховалась, поставив ему шизотипическое расстройство».

Как бы то ни было, это была практически победа. Хотя бы ее начало. Благодаря поддержке друзей, преподавателя и Устиновой, Николай Дмитриев сейчас снова учится в университете по заочной форме на филолога-русиста. «Вообще я собираюсь изучать вещи, связанные с компьютерной лингвистикой, то есть вещи на стыке лингвистики, информатики и математики. Я смогу быть тестировщиком программного обеспечения — эта работа чем-то схожа с работой корректора, но более престижная и лучше оплачиваемая отрасль. Мне было бы интересно поработать в околопрограммистской области».

Об одной вещи я умолчала сознательно в начале рассказа. Это фильм «Человек дождя» Барри Левинсона, где Дастин Хоффман играет Раймонда — человека с синдромом Аспергера. Он абсолютно асоциален, зациклен на определенном порядке действий, страшно переживает, если привычный ход событий нарушается, и всегда говорит правду. Но при этом обладает потрясающей внутренней «базой данных», которые не в состоянии правильно реализовать. И никто никогда не задавался целью помочь ему в этом.

С момента выхода фильма на экраны прошло 33 года. Для большинства аспи практически ничего не изменилось. Совсем недавно Николай (как и Раймонд в фильме) с легкостью победил в викторине «без призов, играю только на интерес». Но об этом почти никто не знает и не узнает. И, в отличие от телевизионных шоу, в которых аспи намного сложнее участвовать, это не принесет ему никаких дивидендов.

Ксения Константиновна говорит, что одна из проблем сегодня для людей с синдромом Аспергера заключается в том, что этому «высочайшему интеллекту негде самореализовываться. Если в детстве еще какие-то программы есть, то потом — ноль». Устинова, к сожалению, права, поэтому в лучшем случае аспи будут работать на стройке, в худшем — играть в компьютер. Государственная машина не может и не готова тратить время на людей с особенностями. Даже если в перспективе вложения в них принесут ей значительную выгоду.

Так что пока приходится ограничиваться рамками задач этого дня — распространять информации о проблеме. И, хотя сам Николай Дмитриев думает, что из него «может получиться неплохой прикладник или автор нескольких толковых статей, не более» (а аспи никогда не врут), я буду верить, что из него выйдет хороший ученый.

«Это общее офигевание от всего мира». Как живут россияне с синдромом Аспергера

Синдром Аспергера — официально несуществующее в России заболевание, которое часто путают с аутизмом из-за отсутствия четких критериев диагноза.

В детском и подростковом возрасте Аспергер диагностируют вместе с полным и разнообразным перечнем расстройств аутистического спектра (РАС). К совершеннолетию 60 % обладателей этого расстройства социализируются, и психиатры удаляют отметку о заболевании из карточки пациента, позволяя ему жить дальше, как обычному человеку. 40 % переходят в разряд клинических аутистов, и в дальнейшем их лечат уже от полного аутизма.

На Западе достаточно давно признано существование множества вариантов расстройств аутистического спектра, весьма далеких от классического аутизма. Впервые упомянутый в 1944-м, в 1992-м синдром Аспергера попал в Международный список классификации болезней. В России на официальном уровне в медицине он не признан до сих пор, а статистика по РАС не ведется. Для сравнения: в США 1 ребенок из 68 считается обладателем какого-либо расстройства аутистического спектра.

Синдром Аспергера — комплекс необычных свойств психики и личности, обусловленных генетическими особенностями человека. Он выражается по-разному, чаще всего — трудностями в социализации, общении с другими людьми и когнитивными дисфункциями.

Вылечить синдром невозможно, но облегчить связанные с ним проблемы при помощи терапии удается почти всегда, особенно если оказать помощь в первые 20 лет. До 2016 в России это ложилось на плечи отдельных психиатров, работающих с детьми и подростками, и некоммерческих организаций, таких как «Наш солнечный мир», затем при поддержке Министерства образования была создана централизованная система для помощи детям.

Взрослым приходится справляться с расстройством самостоятельно. Большинство российских аспи (так называют себя обладатели синдрома) учатся жить в социуме по переводным статьям на крупнейшем ресурсе для себе подобных или ходят к частным психиатрам. Часто они получают медикаментозное лечение от сопутствующих психических расстройств: 41 % высокофункциональных обладателей РАС страдают от депрессии, по 9 % — от шизофрении и биполярного расстройства, 8 % — от тревожного расстройства, а также зачастую от галлюцинаций, маний и ОКР.

Взрослые аспи редко посещают групповую терапию и почти никогда не заявляют о себе публично, но корреспонденту «Ножа» удалось разговорить одну обладательницу синдрома Аспергера, и мы можем узнать всю правду из первых уст.

— Самый первый и важный вопрос: можете ли вы подсчитывать упавшие спички, как Рэймонд в «Человеке дождя», или обладаете эйдетической памятью, как Шелдон из «Теории большого взрыва»?

— Наверное, вы не удивитесь, но это действительно почти всегда самый первый вопрос, который мне задают, когда узнают о моем диагнозе. Ответ на него: нет, и даже лазером из глаз я стрелять не умею. Более того, практически ни один обладатель синдрома Аспергера не обладает такими талантами.

У нас, как правило, достаточно высокий интеллект и большая усидчивость и внимательность по сравнению со всеми остальными, что особенно заметно в детстве. Мы можем быстрее читать и легче учить иностранные языки и другие вещи, потому что меньше отвлекаемся на некоторые вещи, которые мешают обычным детям.

Рутинную и монотонную работу тоже часто выполняем с большей охотой, потому что в ней может быть особая прелесть. Но суперспособности — это уже савантизм. Я, кстати, не думаю, что в «Человеке дождя» показан человек с синдромом Аспергера, там вполне себе классический аутизм. Мы более «человекоподобны», если так выразиться.

Вот я говорю всё «мы» да «мы», но это не совсем правильно. Я могу по-хорошему говорить только за себя и про тех людей, которые встречаются в группах поддержки в интернете с таким же диагнозом, чаще всего самопоставленным. Между тем каждый аспи уникален, как снежинка. Нет, не как снежинка, конечно, — сейчас поточнее и не такое банальное сравнение найду. Вот представьте, что вы пытаетесь кому-то в двух словах описать всех шизофреников — кошмар, вот с кем я себя сравниваю! но это метафора, — и тех, кто мнит себя Наполеоном, и тех, кто молчит носом к стенке, и тех, кто топором кого-то рубит. Десятки, сотни уникальных и непохожих случаев, среди которых можно выявить какие-то общие тенденции, но которые всё равно всегда будут верны лишь для части шизофреников, но не для всех и каждого. Вот и с аспи так: тенденции общие есть, а проявляться они могут не все, в разной степени и по-разному. Я про себя буду рассказывать, а если что-то еще про всех знаю, чего у меня нет, то дополнительно сообщу.

— У вас тоже самопоставленный диагноз?

— Нет, я одна из немногих, кому его поставили профессионалы, но первые шаги, конечно, были сделаны самостоятельно. Обычно аспи отлавливают в детстве, сейчас уже даже бдительные мамаши научились их отличать и вовремя консультироваться с психологами. До шести лет еще не очень понятно, а вот в шесть все и палятся. Мне уже за тридцать, так что детство выпало на девяностые: тогда множество детей росли, как сорная трава, я тоже. Никто и не заметил, что со мной что-то не так. В детский сад не устроили, закинули в деревню к бабушке, где было 5 жилых домов и 10 дачников на лето. Там чем более тихий и замкнутый ребенок, тем бабкам проще — не надо присматривать, можно смело атаковать картоху в огороде и не волноваться. А когда к школе вернулась в город, так любую странность списывали на то, что в деревне росла, одичала среди грядок.

Ужасное детство, если честно, наполненное тихим сумасшествием.

Мне казалось, что все вокруг знают какие-то скрытые правила поведения и вещи, а мне об этом рассказать забыли. Постоянно чувствовала себя не в своей тарелке, страшно мучилась.

Спасали книги — рано научилась читать, малое количество жестоких детей вокруг (да и вообще детей) и обезьянье копирование. Слепо копировала всё, что только можно, чтобы «сойти за своего». Иногда прокатывало, иногда нет. Детишки дачников, когда на лето приезжали, немного меня сторонились, разыгрывали постоянно, я наивная была и простая, как пять копеек. Знаю, что почти все аспи такими и остаются — либо вырастают в вечно недоверчивых параноиков, как я теперь. Что ни скажут, вообще всему верила, никак не могла понять, как можно нарушать установленные правила.

Ведь есть же правило: «не ври» — такое же, как «не убий». Не вижу между ними разницу до сих пор и не понимаю, как люди ее определяют. Нельзя ни то, ни другое. А если можно «ври», значит, можно и «убий».

Я вообще тогда всё буквально воспринимала. Один раз мама повела меня в поликлинику делать укол под лопатку. Врач дала горькущее лекарство целую ложку, вроде как обезболивающее, но не сказала, что его нужно проглотить. Я его так во рту и держала — и пока укол больнючий делали, и когда из поликлиники вышли, и когда на трамвай сели. Уже к подъезду подходили — мама спохватилась, что это я молчу и только слезы из глаз немного капают, лекарство-то горькое. Догадалась, что я всё еще эту дрянь во рту держу, «спасла» приказом проглотить и так мне всыпала за то, что я дурочка, что вообще я света белого не взвидела.

Потом похожий случай был, когда она решила меня отдать в спецшколу для одаренных детей, я ведь в целом умненькая была, читала много, считала хорошо и все эти простые штуки легко делала. Но в спецшколу был экзамен. Там тетка, и без того напугавшая меня до полусмерти своей незнакомостью, подняла скатерть со стола, где лежал всякий хлам, ткнула когтем в середину и сказала: «Смотри». Я и смотрела, как дурак, целую минуту в одну точку, стараясь не моргать. Потом она стол закрыла скатертью и говорит: «А теперь назови предметы, которые ты запомнила». Вот те на! Надо было предметы запоминать! Она же не говорила этого! Естественно, я так старалась хорошо и качественно смотреть в одну точку, что ничего и не назвала. Выгнали меня с этих экзаменов с презрением.

Вот, начала рассказывать, и ушла не в ту степь. Я же про диагноз начала говорить. В общем, в детстве меня с диагнозом проворонили, да и семья у меня была многодетная, не из тех, кто будет нянькаться с такими нюансами. Руки-ноги есть, значит, хороший ребенок. В школе было очень трудно, и я начала подозревать, что со мной что-то не то. Никому не говорила, конечно.

Начала читать книги и долго думала, что я то ли социопат, то ли социофоб, то ли вообще психопат. Кому в подростковом возрасте не лестно себя таким считать?

Когда была возможность проходить тесты — проходила, но без настоящего психолога от них толку-то. По онлайн-тестам вон вообще сейчас что ни пройди, так ты и биполярник, и шизофреник, и кто только не.

Когда мне было 20 лет, поехала в Германию на полтора месяца, а там у моего знакомого отец оказался практикующим психологом. Он меня за секунду засек, что я не поддерживаю зрительный контакт, хотя обычно люди этого не замечают, и закидал вопросами, а потом попросил пройти с ним пару тестов в кабинете и поговорить. Сказал, что у меня синдром Аспергера с достаточно высокой социализацией, но надо всё равно получить соответствующие бумаги в России для помощи. Я тогда долго ему не могла втолковать, что в России вообще такого синдрома вроде как и нет, а если бы и был, то от бумаг стало бы только хуже. У нас же на любых не таких, как все, смотрят косо, как на чумных. Ни работу не найдешь потом, ничего.

— Как вам удается не поддерживать зрительный контакт? Можете объяснить, почему не поддерживаете?

— Объяснить, конечно, не смогу. Это неописуемое ощущение. Скажем так, мне физически некомфортно, если я кому-то смотрю в глаза. До тошноты, до нервного тика.

Может быть, именно этой физиологичностью аспи и отличаются от просто интровертов или робких — неприятие всегда не просто на психологическом уровне идет: если слишком себя пересиливать и пытаться ломать, то наступает перегорание.

Могу просто упасть и лежать на полу полчаса, а потом встать и жить дальше как ни в чем не бывало. Или не разговаривать пару дней.

Смотреть в глаза не всегда удается еще и потому, что если я себя силой и заставлю, то на это действительно все силы и уйдут: уже не хватит внутренних ресурсов, чтобы поддерживать беседу или слушать даже, что мне говорят.

В детстве страшно мучилась от этого, а потом придумала «военную хитрость». Смотрела либо на нос человека, либо на его рот. Попробуйте как-нибудь — у собеседника остается полное впечатление, что вы внимательнейшим образом его слушаете, глядя прямо в глаза. Может быть, я поэтому и лица плохо запоминаю, что не вижу их целиком, а только рты да носы по частям. Хотя, говорят, лицевая слепота у аспи вообще часто встречается.

Я и себя не узнаю на фото, и родителей могу не узнать или близких, если они неподвижно стоят. Выдают походка, жесты, какие-то характерные мелочи. Вообще, много мелочей замечаю, но общую картину часто трудно собрать.

Один раз было смешно: я смотрела видео со свадьбы брата и смеялась над тем, как там все по-дурацки выглядят. Одного человека вообще высмеяла очень жестко, а потом присмотрелась к одежде и поняла, что это была я сама.

— Какие еще характерные особенности человека с Аспергером вы можете выделить?

— Общее офигевание от этого мира. Такое ощущение, что мир создан для людей с определенной операционной системой, идеально под него настроенной, например Windows, а я в этом мире типичный MacBook. Или даже Linux. Мне вообще кажется, что аспи ничем от остальных не отличаются, просто у нас по другим программам и проводам вся кодировка идет, поэтому взаимонедопонимание всегда возникает.

Я вот совершенно не понимаю условностей и их необходимости. Социальные договоры, «поглаживания», приветствия, «как у тебя дела». Пустая трата времени и очень скучная, но, поди ж ты, не поздоровайся с кем-то — и обида на всю жизнь.

Понимаю, например, что можно собраться и устроить праздник с тортиком и подарками, но не понимаю, какой смысл поздравлять кого-то по телефону. Это всё дикие и нелогичные для меня вещи, но я их выполняю, потому что надрессирована. Мне во многом книги помогли по психологии, Эрик Берн особенно. Я всё равно считаю социальные танцы глупостью, но соблюдаю, чтобы люди не тратили еще больше моего времени, выясняя, почему я не хочу его лишний раз тратить. А я вообще жадная до времени, я даже сериалы смотрю на двойной скорости.

Совершенно не чувствую разницы между людьми с разным цветом кожи, религией, половыми предпочтениями и другими вещами, которые в обществе маргинализируются или выделяются.

Очень плохо считываю эмоции и подтекст, не всегда понимаю жесты и мимику. Тут опять же пришлось учиться по книжкам.

Сама я эмоции вполне испытываю, но у меня какой-то переходничок отсутствует и по умолчанию не транслирует их на лицо. Приходилось учиться специально перед зеркалом изображать удивление, заинтересованность и так далее, потому что у меня всегда покерфейс.

Когда вижу себя на видео, то понимаю, что даже переигрываю, мимика — как у мультяшки, утрированная, но ничего. Люди считают это изюминкой. Сейчас уже так натренировалась, что это практически на автомате выходит, но всё равно помногу трудно с людьми общаться, все силы уходят на то, чтобы изображать нормального человека. Кстати, если меня сильно напугать или сделать что-то, на что надо быстро отреагировать, то я так с покерфейсом и останусь, хотя внутренне штаны обмочу. Не успевает очень быстро реагировать лицо, и в целом я почти всегда кажусь флегматиком, хотя всё совсем не так.

Знаю, что у многих аспи бывает обессивно-компульсивное расстройство и всякие мелкие ритуалы. У меня такого нет почти, разве что на нервной почве появляются мелкие тики: я всё время смотрю на часы или на дверь, закрыта ли она полностью. Зато прекрасно понимаю, почему это частое явление: правила успокаивают в этом хаотичном мире, а любой ритуал или ОКР — это правила. Я когда-то в школе тоже успокаивалась благодаря правилам: брала учебник по черчению и вычерчивала разрез какой-нибудь особенно сложной детали. Когда всё множество шагов сделаешь, тонкий карандаш, потом толстый, тут столько-то миллиметров — настоящий кайф, островок упорядоченности в этом море непонимания.

Самая главная беда — конечно, чувство юмора. Шуток я долгое время не понимала вообще, как и почти все люди с Аспергером.

Потом поняла, что с шутками шутить не стоит, за ними всегда можно спрятаться от мира, отбиться от назойливого собеседника, да и сами они как волнительные загадки, если не очень глупы. Начала их внимательно изучать, и это было одно из самых трудных дел в моей жизни. Но сейчас открою секрет, от которого взвоют все остряки мира: юмору можно научиться, а чувство юмора в себе развить, даже если ты к нему никак не приспособлен изначально.

Юмор похож на математику, если изучить тысячи образцов, то начинаешь видеть, какие в нем внутренние схемы и схожие приемы, по какому принципу (точнее, по десяткам разных принципов и систем) могут формироваться шутки. Сначала просто впитываешь в себя тонну информации, потом робко и неловко шутишь поначалу, пугаешься, но ничего с тобой не случается, гром не гремит, земля не разверзается под ногами. Шутишь всё чаще и чаще, видишь удачные варианты, запоминаешь… И всего через 10–15 лет тяжелого ежедневного труда ты уже делаешь это на автомате и считаешься человеком с чувством юмора!

— Вам действительно нелегко. Что труднее всего делать из того, что обычному человеку дается в два счета?

— Общаться труднее всего. Нужно применять так много навыков, знаний, маскировок, схем, что мозг глупеет на глазах. И чем больше человек в компании, тем тяжелее, так что все аспи — жесткие интроверты. Впрочем, один на один тоже тяжело и неловко, лучше всего общаться с парой друзей, чтобы часто иметь возможность молчать и просто слушать.

Разговор в таком случае выглядит как сложно просчитанная стратегия, настоящая битва, где требуются все ресурсы, даже если разговариваешь с закадычными друзьями. Хотя их у меня мало, я с трудом завожу новые знакомства. Старых связей придерживаюсь до тех пор, пока это возможно, хотя это зачастую мучительно. Когда мне стукнуло 25, так все вокруг резко переженились, ушли по семейным гнездам, завели детей — и мне в этой жизни места не осталось вообще. Вот тогда я запаниковала.

Совершенно не могу фотографироваться. Плохо себя чувствую, паникую, почти всегда убегаю.

Нет, я не дремучая деревня и не думаю, что фотоаппарат украдет мою душу, просто я себя плохо представляю, не люблю смотреть в зеркало, не хочу видеть фотографии, а значит, и делать их.

Случайные социальные стычки с людьми тоже неприятны на физическом уровне. Я всегда выберу автоматическую систему, заказ онлайн, доставку или что-то такое, только чтобы не говорить с людьми, даже с какими-нибудь официантами. Хотя если есть понимающие друзья или вторая половина, то это эту «пыль» для них и тяжелое дело для меня берут на себя без лишних слов.

А вот однажды у меня был парень — нежный и заботливый, но непобедимый упрямый экстраверт. Он был убежден, что никакого Аспергера не существует, а весь этот социальный дискомфорт — что-то вроде насморка или нетренированных мышц пресса, так что если «прокачать систему», то всё пройдет.

И он специально меня бросал на амбразуру и заталкивал в разные социальные ситуации, доводя до паники и истерики. Из-за этого и расстались.

С друзьями тоже почти уже не общаемся. Все, которые появились во время социальной активности в юные годы, разбежались по семьям. Новых я почти не завожу, большую часть времени сижу дома. Наверняка большинство аспи — еще и хикикомори.

— А как же работа?

— Слава богу, на дворе XXI век. Первый опыт набивала трудно, по офисам, через не хочу. А теперь можно фрилансить на полную катушку или работать по удаленке.

В офисах было некомфортно. С начальниками обычно сходилась легко, про Аспергер никогда не говорила, а им и неинтересно: лишь бы работала хорошо. Работаю я действительно хорошо, даже слишком, так как график не забиваю социальной ерундой. За полдня всё сделаешь, а потом маешься в офисе от безделья. С коллективом же всегда было хуже. Как я ни старалась влиться, всегда будто невидимая стена между нами висела. Такая неловкая тишина в моем присутствии, как будто я вокруг себя ауру странную распространяю. Естественно, о диагнозе тоже никогда не говорила, хотя коллеги всё чувствовали. Но тогда бы они вообще меня измучили, как обезьяну в зоопарке.

Вообще, интернет для аспи — спасение. Тут можно общаться и не париться из-за кучи социальной и физиологической ерунды. Можно найти группы по интересам, а интересы для нас всех — самое главное.

Из обладателей Аспергера получаются отличные зануды, задроты и нёрды по разным тематикам. Я вот люблю хоррор-фильмы, особенно азиатские, собак (могу различить несколько сотен пород на вид или по описанию) и литературу (читаю примерно 150 книг в год).

В группах поддержки с другими аспи не сижу, хотя если бы имела к ним доступ будучи моложе, то зависала бы чаще и искала там информацию. Так до всего приходилось доходить самой. Один раз попробовала сходить в группу поддержки реальную, но испугалась перед самым входом и ушла, увидев постоянных обитателей. В основном мужчины, кстати. Женщины гораздо проще социализируются с любым Аспергером, и я не удивлена, что единственный полный аутист, который смог успешно социализироваться — Тэмпл Грандин — тоже женщина.

Я «со стороны» могу сказать, что, как ни крути, с феминизмом и равенством, но, с моей точки зрения, мужчины и женщины — совершенно разные. С женщинами мне общаться гораздо сложнее, потому что условностей и каких-то социальных расшаркиваний в разы больше. Да и интересы почему-то реже совпадают, хотя я не могу назвать себя хоть в чем-то маскулинной.

— Если с мужчинами проще, то с личной жизнью всё хорошо?

— Как ни странно — да. Найти вторую половинку всем одинаково сложно, хоть есть у тебя Аспергер, хоть нет. Я свою нашла, и это такая большая удача, которой каждый может позавидовать. До этого был опыт отношений с разной степенью комфорта.

И если меня будет кто-то из аспи читать, то подарю лайфхак. Ребята, если вам нужно себя ущемлять или приспосабливаться под спутника жизни, то вы себя убьете.

Какой бы он (или она) ни был классный, это будет мучить и изматывать, а в итоге повысит градус тревожности и раздраженности, рано или поздно взорвется всё ко всем чертям. Найти понимающего человека реально, хоть и достаточно сложно. Но если у меня получилось, значит, и у остальных получится.

Уже несколько лет в стабильных отношениях, и это прекрасно, потому что избранник берет на себя всю ту мерзкую социальную мишуру, которую я не могу выносить. Сам он при этом вполне себе легко с людьми сходится и общается, никаких синдромов, никакой социопатии или интроверсии даже. Удивительное дело. И мое отношение к браку принял спокойно: я считаю брак еще одной глупой социальной условностью, которой придется заняться только в том случае, если надо будет решать что-то юридически с недвижимостью или детьми. Детей пока не хочу, но не исключено, что когда-нибудь захочу, с ними трудно, но вполне реально для аспи.

Я вообще с детьми прекрасно лажу и одно время даже работала учителем в школе. Казалось бы, совсем неподходящее место для представителя расстройства аутистического спектра. Но с детьми как раз куда проще, чем со взрослыми, да и во мне очень много такого детского, близкого к ним. Работала, как ни странно, с трудными классами, потому что мы с ними тоже хорошо ладили. Тут тоже могу секретом поделиться: достаточно не считать детей маленькими мудаками с недоразвитым мозгом, а относиться к ним как к личностям, и они сразу это просекают — и очень ценят.

— Что сейчас нужно, по вашему мнению, делать для людей с Аспергером?

— Я могу набросать целый комплекс мер, потому что что-то делать надо. Мне повезло, я хорошо социализировалась, не получила никаких психологических травм, удобно нашла свое место в жизни и даже вторую половинку. Большинству так не везет.

Первое. Нужно повысить информированность населения. Синдром не такой уж редкий, и это не аутизм, а что-то, с чем можно и нужно справляться. Очень сильно мешают в этом фильмы и книги, которые мешают полных аутистов и аспи в одну кучу, придавая им какой-то окрас не от мира сего. Мы такие же люди, можем казаться эксцентричными, но если нам помочь социализироваться и понять все эти правила в детстве, то всё будет хорошо.

Второе. Не знаю, как, но нужно работать над отношением людей ко всем людям с расстройствами. Любыми. Я обычно никому, кроме самых близких, об Аспергере не говорю (первое правило клуба Аспергера — никому не говори, что у тебя его синдром), потому что это вызывает какое-то брезгливое ко мне отношение. Кому-то кажется, что я просто выпендриваюсь, потому что в какой-то момент быть шизофреником, биполярником и другим не-таким-как-все стало модным (и вот эту ужасную романтизацию заболеваний и расстройств тоже бы надо вырезать на корню!). Кому-то кажется, что я преувеличиваю и за тридцать с лишним лет жизни не поняла, что это всё ерунда.

Третье. Нужен официальный диагноз для взрослых, помощь в социальной адаптации, начиная с детского возраста. А значит — нужны специалисты-психологи, бюджеты на их обучение и организацию групп, нужны соцработники, чтобы пинками заставляли мамаш тащить своих чад с подозрением на РАС в эти группы. Потому что сами дети не пойдут, даже когда станут подростками, это как собирать клаустрофобов в тамбуре в группу поддержки.

Наконец, было бы просто здорово иметь возможность свободно сказать, что ты есть такой, как ты есть. Но сейчас любые каминг-ауты осуждаются, будь ты хоть аспи, хоть коммунист, хоть кто угодно.

Жить в постоянном дискомфорте из-за этого не слишком хорошо. Я даже родителям до сих пор не могу сказать, что у меня этот синдром, а они столько лет не обращали внимания и просто думали, что у них замкнутый и странный ребёнок в череде детей попроще и поудобнее.

У Илона Маска — синдром Аспергера. Что это за болезнь? Она лечится? Отвечаем на вопросы | Громадское телевидение

1

Что такое синдром Аспергера?

Синдром Аспергера — это заболевание, относящееся к расстройствам аутистического спектра. Его назвали по имени австрийского педагога Ханса Аспергера. В 1944 году он наблюдал за мальчиками, которым было сложно общаться и взаимодействовать с другими людьми, хотя по уровню развития и интеллекта они не отставали от сверстников.

В 1980-х, на фоне роста числа исследований человеческого развития, ученые вернулись к работам Аспергера. Сначала синдром его имени диагностировали как отдельное заболевание, но в 2013 году в пятом издании Руководства по диагностике и статистике психических расстройств Американской психиатрической ассоциации его отнесли к расстройствам аутистического спектра.

Это значит, что сейчас отдельного диагноза «синдром Аспергера» не ставят — есть именно расстройство аутистического спектра, а уже в его рамках выделяют Аспергер и некоторые другие (аутизм, детское дезинтегративное расстройство, синдром Ретта и неспецифическое первазивное расстройство развития).

При жизни Аспергер не был известным врачом или ученым. А в 2018 году стало известно, что он сотрудничал с нацистским режимом, отправляя детей с инвалидностью на жестокие эксперименты по эвтаназии.

2

Как проявляется синдром Аспергера и с какими трудностями сталкиваются люди?

Синдром Аспергера проявляется в раннем возрасте. Неспециалисту может показаться, что ребенок с этим расстройством просто как-то странно себя ведет. Главное отличие синдрома Аспергера от других расстройств аутистического спектра — хорошо развитые навыки речи; но они могут проявляться иначе у детей с синдромом, чем у детей без него.

Дети с синдромом Аспергера часто не реагируют на очевидные мимику, жесты или фигуры речи. К примеру, они не распознают, что скрещенные на груди руки — это сигнал недовольства. Они не будут смеяться над шуткой или улыбаться, когда чувствуют радость. Говорят монотонным голосом, без интонаций. Не поддерживают зрительный контакт с другими.

Это не значит, что люди с синдромом Аспергера не могут сочувствовать другим или не чувствуют эмоции — скорее, они не знают, как это показать.

Еще один признак — зацикленность на одной конкретной теме. Дети с синдромом Аспергера могут коллекционировать какие-то конкретные вещи или говорить только на одну тему, часто повторяясь и словно обращаясь к самим себе. У таких детей может быть хорошо развита механическая память, но есть проблемы с пониманием абстрактных вещей.

С другой стороны, зацикленность и внимание к мелочам позволяет людям с Аспергером легко решать сложные задачи, особенно долгосрочные.

Люди с синдромом Аспергера могут казаться другим неуклюжими. Еще они могут тяжело переживать изменения, даже самые мелкие, например, необходимость перейти в другую классную комнату во время учебы, или когда на завтрак им дают не то, что обычно.

3

Насколько распространен синдром Аспергера в мире?

Единого теста для диагностики синдрома Аспергера не существует. Детский психолог, психиатр или специалист в области психологии развития могут сразу не обнаружить расстройство у ребенка, поскольку он не проявляет явных его признаков в разговоре со взрослыми один на один. Поскольку синдром Аспергера обнаруживают преимущественно в детском возрасте, у взрослых его диагностируют редко, но такие случаи бывают.

Причины возникновения расстройства точно не известны. Считается, что свою роль играет наследственность (примерно у трети родителей ребенка с синдромом Аспергера присутствуют близкие к нему симптомы), а также влияние на организм определенных химикатов и вирусов.

Из-за сложностей диагностики единой статистики по распространенности синдрома Аспергера, да и вообще расстройств аутистического спектра, нет.

По оценкам 2015 года, синдром Аспергера имели около 37,2 миллиона человек на Земле (это около 0,5% населения планеты). Британское Национальное общество аутистов отмечает, что в стране где 700 тысяч взрослых имеют расстройства аутистического спектра — это более 1% всего населения. Почти 90% всех людей с синдромом Аспергера — мужчины, при этом у женщин его обнаруживают обычно в более позднем возрасте.

4

Требуется ли какое-то специальное лечение?

Расстройство аутистического спектра — это неизлечимое заболевание, но специальная терапия может улучшить социальные навыки человека и, в зависимости от тяжести расстройства, позволить ему полноценно жить в обществе.

Универсальной терапии синдрома Аспергера нет, но в целом она нацелена на решение трех проблем: развитие навыков общения, выход из навязчивых ситуаций и контроль за неуклюжестью тела.

Разрабатывают терапию, как правило, сразу несколько специалистов, исходя из особенностей конкретного человека. Существуют как индивидуальные, так и групповые терапии (последние часто применяются в отношении взрослых с обсессивно-компульсивным расстройством или депрессией).

Чем раньше выявлен синдром Аспергера, тем более действенной будет терапия. Люди с расстройством все же могут и во взрослом возрасте иметь трудности в общении или взаимодействия — и в таком случае им потребуется дальнейшая психологическая поддержка, чтобы вести самостоятельную жизнь.

5

Надо ли как-то по-особенному взаимодействовать с людьми с Аспергером?

Стоит понимать, что люди с синдромом Аспергера так же стремятся социализироваться, как и все, но им может быть трудно понимать и различать эмоции других, а также участвовать в привычных социальных ритуалах.

Вот несколько советов, как корректно относиться к людям с Аспергером:

• Не заострять внимание на диагнозе, особенно словами вроде «и не скажешь, что у тебя Аспергер».
• Не критиковать мимику и внешность и не заострять внимание на «странном» поведении человека.
• Не воспринимайте слишком близко слова людей с Аспергером, но воспринимайте серьезно их самих.
• Если вы куда-то собираетесь с человеком с синдромом Аспергера, подготовьте его к встрече с другими людьми или неожиданным ситуациям: расскажите о присутствующих и о том, что будет происходить.
• Не высмеивайте увлечения людей с Аспергером.
• Если хотите обнять человека — спросите у него разрешения.

Синдром Аспергера:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Понятие «синдром Аспергера» ввела психиатр Лорна Уинг. Она назвала такого рода расстройства в честь психиатра Ганса Аспергера, который занимался с детьми, страдающими ими.

Пока еще нет точного мнения относительно того, как называть данные проявления: синдромом или расстройством. Были предложения переименовать синдром Аспергера в болезни аутистического спектра, которая должна подразделяться на степени тяжести. Однако синдром Аспергера, хотя и имеет общие характеристики с аутизмом, однако, во многих моментах в корне от него отличается.

Причины

Точные причины неизвестны, однако, считается, что они схожи с причинами, по которым возникают другие расстройства аутистического спектра. Немалая роль отводится наследственности, поскольку известны случаи, когда сразу несколько членов семьи имеют синдром Аспергера в разных степенях выраженности.

Также полагают, что на данный синдром могут повлиять биологические и вредные факторы, которые оказывали влияние на женщину на ранних стадиях ее беременности. Кроме того, считается, что играет роль действие факторов окружающей среды после рождения малыша в первые месяцы его жизни, однако, данная теория научно не доказана.

Симптомы

Данный синдром – это скрытое аутическое расстройство, что значит то, что всякие внешние его проявления отсутствуют. Если у ребенка Аспергера синдром, признаки проявляются в трех аспектах нарушений: социальная коммуникация, социальное взаимодействие и социальное воображение. Не вызывает сомнения то, что дети, страдающие синдромом Аспергера, сильно отличаются от иных детей. Рано или поздно и сам ребенок заметит, что он несколько не такой, как остальные дети. При такой проблеме, как синдром Аспергера, симптомы не выражаются во внешнем виде, они лежат гораздо глубже и становятся заметными при наблюдении за поведением человека.

Социальное общение либо коммуникация:

• прежде всего, это проявляется в сложностях понимания жестов, интонаций, мимики. Синдром Аспергера у детей приводит к тому, что они совершенно не различают эмоциональные оттенки речи и не умеют пользоваться ими самостоятельно. На вид ребенок смотрится равнодушным и безэмоциональным, это становится проблемой в процессе приобретения друзей. Часто такие дети буквально понимают значение всех фраз и не обладают чувством юмора. Они могут не понимать и не принимать социальные законы, которые не являются гласными. По таким причинам им тяжело стоить карьеру и взаимоотношения в социуме, так как часто они не понимают окружающих, а окружающие не понимают их.

Социальное взаимодействие либо сотрудничество:

• людям с таким синдромом крайне тяжело создавать и поддерживать дружеские отношения. Люди с синдромом Аспергера могут не понимать общечеловеческих ценностей, могут проявлять бестактность и некорректность, что отталкивает от них других людей. Часто такие люди сильно обижают окружающих, сами того не сознавая. Они не понимают шуток, могут не понимать, что правильно, а что нет. Могут говорить все, что думают, не понимая, допустимо это или нет. Конечно, это не лучшим образом влияет на их отношения с окружающими.

Социальное воображение:

• достаточно часто страдающие синдромом Аспергера отличаются богатой фантазией и воображением. Из них могут вырасти знаменитые писатели, ученые, музыканты. Единственное их отличие от других людей заключается в том, что они вряд ли могут представить и предсказать иные варианты окончания. Они довольно плохо понимают мнения других людей, если те отличаются от их собственного. Также им тяжело понимать чувства, мысли и интонации других людей, поскольку невербальные средства выражения мыслей для них являются наукой непостижимой. Страдающие синдромом Аспергера не могут играть в творческие ролевые игры, поскольку им трудно представлять себя в образе или роли иной личности. А вот в тех занятиях, где нужна логика и четкая последовательность мысли, они могут проявить себя достаточно хорошо.

Другие признаки синдрома Аспергера:

• сильная чистоплотность — такие люди маниакально одержимы порядком и чистотой во всем, они тщательно проводят уборку, раскладывают все по полочкам, а иногда становятся просто одержимы этим;
• узкие и предсказуемые интересы. Интересы страдающих синдромом Аспергера обычно связаны с коллекционированием или техникой. При этом им свойственна зацикленность, и широкий круг интересов у такого человека вряд ли будет;
• нарушения работы сенсорных органов (зрения, обоняния, слуха). Это связано с их обостренными ощущениями;
• неуклюжесть физического характера, плохая координация, проблемы с движениями;
• проблемы со сном — часто у них можно встретить бессонницу и нарушения режима.

Диагностика

Синдром Аспергера диагностируется в возрасте 4–11 лет. При этом, чем ранее он был диагностирован, тем менее болезненно его переносит и сам ребенок, и его семья. При такой проблеме, как синдром Аспергера, диагностика должна проводиться группой специалистов различных областей. Анализируются умственные способности и социальные навыки ребенка, проводится беседа с ним самим и родителями.

Лечение

Коррекция и наблюдение людей, которые страдают данным синдромом, проводится врачом-психиатром. Он может определить тактику лечения и необходимые методы терапии в каждом удобном случае. Часто с лечебными целями используются различные тесты и тренинги, которые помогают адаптировать человека к жизни в социуме.

Характер психотерапии в этом случае – педагогически-психологический, позволяющий людям, страдающим синдромом Аспергера, смириться со своим диагнозом, научиться жить с ним, устранить страх и тревогу, завести полноценную семью.

В данном случае лечение синдрома Аспергера медикаментами практически не используется, так как они могут провоцировать сильные побочные эффекты и назначаются только тогда, когда синдром сопровождается дополнительными заболеваниями, такими как депрессия и нервоз.

Прогноз

При синдроме Аспергера прогноз является благоприятным или относительно благоприятным. Зависит он от того, когда был поставлен диагноз и приняты необходимые меры. Бывает так, что синдром Аспергера у взрослых проявляется сам по себе. Около пятой части людей по мере взросления сами лишаются этого диагноза. Также в истории известны случаи, когда люди, у которых был диагностирован аутизм – синдром Аспергера, становились гениальными учеными, знаменитыми математиками и даже получали Нобелевскую премию.

Синдром Аспергера | Программа: ЗаДело | ОТР

Наталья Евтеева

директор Регионального ресурсного центра по работе с детьми с РАС и ТМНР

Наталья Залога

учитель-дефектолог Регионального ресурсного центра по работе с детьми с РАС и ТМНР

Ксения Дерябина

руководитель группы поддержки людей с аутизмом и синдромом Аспергера Центра «Наш Солнечный Мир»

Игорь Шпицберг

руководитель центра реабилитации инвалидов детства «Наш Солнечный Мир»

— Раньше я хотела, очень сильно мечтала, чтобы просто какой угодно человек сказал: я считаю тебя своей подругой.

— Если вам нужно посчитать сумму квадратов, например, до 12 (для справки, самое конечное – это 4096).

— Он начал считать в 2.5 года.

— Данил начал определять с легкостью (в течение секунды) даты в прошлом, в будущем.

— Данечка, 9 мая 1945 года – какой день недели?

— Среда.

— Сначала он мне частенько говорил: «Мама, у меня аутизм. Я так хочу вылечить этот аутизм. Я хочу избавиться от аутизма и быть, как все».

Татьяна Бондарева: Его иногда называют невидимой инвалидностью. Синдром Аспергера – это одна из форм аутистического спектра. Таким людям сложно распознавать эмоции окружающих. Из-за этого из часто считают невоспитанными. Их прямота может оскорблять. Они не понимают фигуральных выражений и воспринимают слова буквально. В детстве у них почти не бывает друзей.

Саша: Уже я не смогу говорить.

Корреспондент: Уже плохо?

Саша: Я буду путаться в мыслях, я рассказать не смогу. Это очень неприятно, это действует на мой мозг, на мои уши, это как ощущение сродни боли, которая по всему телу разносится. Это как будто бы, если бы били по голове железным молотком.

Татьяна Бондарева: Саше сложно выносить яркий свет и некоторые звуки. От шума бытовых приборов она спасается наушниками и берушами.

Саша: Я вентилятора сейчас не слышу вообще.

Корреспондент: А нас?

Саша: А вас слышу. Автобус, например — это очень жуткая вещь. Я когда приезжаю с автобуса, я просто могу проспать четырнадцать часов, я падаю вообще без сил. Это перегрузка по всем каналам. Там и прикосновения, и звуки, и огни яркие, если вечером, и воняет чем-то часто. Просто вот все каналы сразу перегружаются. Дрель если там, дети орут, собаки лают.

Татьяна Бондарева: Саше 26 лет. Родилась и выросла в деревне на Дальнем Востоке. Школу закончила с серебряной медалью. И с 12 лет готовилась стать неврологом.

Саша: Я очень специфически интересовалась раком крови с шестого класса по второй курс. ДЦП еще очень интересовалась. Какие разновидности ДЦП, я знала уже с 15 лет. То, что паралич бывает вялый и спастический, я знала с одиннадцати. Поэтому пошла на невролога. Зубы еще, глаза еще, дисплазия соединительной ткани еще. Но это недавно. Потом что еще? Психические заболевания — это понятно, это вообще святое.

Татьяна Бондарева: О том, что у Саши синдром Аспергера, никто даже не подозревал. Думали, что просто необычный характер.

Саша: И через месяц уже, когда все начали показывать на меня пальцем, весь институт. И когда уже стали говорить, что я больная на голову, тогда я поняла, что мама с бабушкой не выдумывали.

Корреспондент: Как ты узнала, что у тебя именно РАС?

Саша: Благодаря соседке Юле на втором курсе. Когда она на полном серьезе уже сказала, что мне надо в психушку, что я больная на голову. Начала гадать, ставить мне диагнозы разные. Конечно, начали с шизофрении, как обычно. Я тогда решила в интернете почитать про психические заболевания, и так наткнулась на РАС. И когда я нашла статью про синдром Аспергера, то я просто удивилась, просто моя жизнь разделилась на до и после.

То, что насколько все, за что меня всю жизнь ругали, все там описано, в точности до каждого слова. Я тогда вообще не сомневалась, что у меня этот синдром. И удивилась, что, оказывается, есть такие люди, что говорили, что это синдром Саши Борисовой, оказывается это синдром Аспергера.

Татьяна Бондарева: Специалисты предполагают, что расстройство аутистического спектра было у Альберта Эйнштейна, Пабло Пикассо и даже Моцарта. Недавно ученый Илон Маск признался в том, что и у него синдром Аспергера.

Игорь Шпицберг, руководитель Центра «Наш Солнечный Мир»: А мы просто все люди. Парадокс заключается в том, что нет этого деления на здоровых людей и людей с особенностями. Это выдуманное деление. Люди все просто разные. И если одни люди чего-то лучше делают, другие чего-то лучше другое что-то делают. И просто все люди прекрасны.

Татьяна Бондарева: Ударение в названии диагноза в России ставят как на первый слог, так и на второй. Аспергер закрепилось, потому что первая информация о синдроме поступала из англоязычной среды, а на второй слог – потому что фамилия доктора, который открыл этот синдром – Ганс Аспергер.

В России синдром Аспергера до сих пор диагностируют с большим трудом, так как нет задержки речи. Диагноз на внешности не отражается. Если родители не заметили особенностей поведения в школьном возрасте, то человек как-то адаптируется к жизни в обществе и может даже иметь хорошую работу. Но сложности в общении с людьми никуда не исчезают.

Оксана Морозова, кризисный психолог: В детском садике сидит девочка, играет, например, с куклами, да? Воспитателя все устраивает, да? Мама дома готовит кушать. Ребенок сидит, читает книгу, маму не трогает. Маму все устраивает. Учитель начальной школы – 35 учеников. 34 шумит, один молчит. Учителя все устраивает. То есть это те дети, которые в детстве не доставляют неудобств. И, соответственно, когда ребенок застенчивый, робкий или, допустим, не любит разговаривать с чужими, и родители говорят: «У нас дедушка такой же был» или «У нас папа тоже молчун», это воспринимается как нормально. «Ну странненький он. Ну и что? У каждого свои особенности».

Татьяна Бондарева: А правда, что шизофрению раньше могли поставить человеку с аутизмом?

Максим Пискунов, детский психиатр высшей категории: Была такая практика, что после 18 лет, допустим, тех детей, которых вели до этого с детским аутизмом, после 18 лет им выставляли шизофрению как взрослая форма, потому что в советской психиатрии бытовало такое мнение, что детский аутизм – это именно проявление психоза, который в дальнейшем перерастает в шизофренический процесс.

Татьяна Бондарева: Во всем мире по-другому же?

Максим Пискунов: Во всем мире сейчас это рассматривается как две абсолютно разных патологии.

Татьяна Бондарева: Сейчас диагностика в нашей стране зависит от человеческого фактора.

Татьяна Строганова, ведущий сотрудник МЭГ-Центра МГППУ, профессор: Она сейчас во всех странах зависит от человеческого фактора. Пока диагностика осуществляется только по поведенческим критериям – в Европе, в Америке, где угодно. Но человечество осознало, что это нехорошо, что оно при этом ошибается очень часто. И огромные деньги. Вы не представляете, какое финансирование исследований в области аутизма в Европе и Америке. Мне просто стыдно сравнивать.

Татьяна Бондарева: Семья живет в Риге. О необычных способностях старшего сына Максима Екатерина записала в своем дневнике, когда тому было всего два года. Ребенок научился считать раньше, чем говорить. Максим мог на пальцах показать цифры от 0 до 1000. О синдроме Аспергера не подозревали, пока Максим не пошел в школу. Тогда родители и учителя забили тревогу.

— Тот самый дневник – это и есть вот эта книга?

Екатерина Ивицкая, мама Максима: Да, это мой дневник. Мы эту книжку издали всего лишь 1.5 года назад. Пока я не знаю, насколько тираж хорошо разошелся. Но я знаю, что через месяц эта книжка должна выйти на латышском языке. Описала некоторые моменты, которые, мне показалось, были такими звоночками до того, как мы узнали диагноз. Я не могла понять, что происходит с моим сыном.

— Как ты относишься к тому, что мама о тебе написала книгу и рассказала о тебе и выпустила?

Максим: Ну, с двух сторон. То, что там есть и плохое обо мне, и хорошее обо мне. Там больше хорошего, конечно.

— То есть ты бы хотел, чтобы книга была, но только о хорошем?

Максим: Ну нет. Плохое должно быть. Иначе все кажется в розовых очках.

Екатерина Ивицкая: И как только я заметила, что у него такой за месяц прорыв в принципе от 1 до практически 1000, и в любом порядке, то я начала ему всю информацию про цифры подсовывать. Я нарисовала ему таблицу чисел до 100. Ну просто цифры до 100 написала на большом ватмане, повесила около кровати. Он ее изучал и читал. У нас было много магнитных цифр. Он просто брал цифры и выкладывал их в свои какие-то конструкции. Цифры его направляли, они его вдохновляли. И все, что было с цифрами, он с радостью делал. Если не хочешь суп – мы посчитаем ложки. Если ты не хочешь идти, мы считаем этажи, номера кабинетов у врачей.

Татьяна Бондарева: Максим с детства был фанатом науки. Обожал астрономию, квантовую физику и программирование. Свою первую компьютерную игру написал в 7 лет. Сам освоил учебники по программированию. Сейчас Максим учится в 6 классе в обычной латышской школе.

Максим: Как легко считать проценты? Например, сколько будет 46% от 83? Сначала надо посчитать первые десятки процентов, то есть 4. И надо разделить сначала на 10 и потом умножить на это число. То бишь 83, деленное на 10 – это 8.3, и умноженное на 4.

Екатерина Ивицкая: Также одна глава посвящена социальным взаимодействиям, как Максим с братиком общается и пытается дружить с другими детьми. Основные разделы, как мы узнали о синдроме Аспергера, его ранние особенности, мотивация. Это очень больной вопрос для детей с синдромом Аспергера.

Татьяна Бондарева: Максиму неинтересно путешествовать, гулять и просто выходить из дома. Соглашается только, если видит для себя какой-то смысл: что-то считать или искать вознаграждения за решение задачи. Родители специально придумывают квест, чтобы он мог что-то решить с помощью алгоритмов.

Екатерина Ивицкая: Это сложно назвать прогулкой, но в принципе почему я все это делала? Общаясь с психологом, с неврологом, мне посоветовали, чтобы его вписать в активную жизнь, постоянно его из его этого закукленного состояния вытаскивать. С одной стороны, казалось бы, если человек интересуется наукой, то в Музее науки ему должно быть интересно. Нет, ни разу. Мы поехали в Лондон, Музей науки. Это вообще, по-моему, для человека, интересующегося наукой, космосом – ну просто центр поклонения. И мы пошли смотреть на мумию. Но не мумии его в этом музее интересовали. Мы просто шли мимо ваз греческих и стали вдруг: «А сколько ж сюда литров влезает?» — спрашивает у меня он. Мы считали: «Вот сюда влезет столько-то литров, а в эту больше». Но прогулка в зоопарк – тоже исключительно, только если есть задачи.

Просто прийти посмотреть на зверюшек – это неинтересно. Зачем? Они все есть в книжках.

Максим: Да. Скорее, она обычно ведет во всякие зоопарки и так далее. Во всякие места, которые я очень не люблю. Ну там математический квест: типа сколько у носорога рогов? 1*1 = 1. Сколько рыбок ты нашел? Умножь это количество на 5. И получишь типа ответ типа где, например, лежит мороженое.

Екатерина Ивицкая: Некоторые материалы с моих квестов, которые я для него придумывала. И если я вижу, что он в этом участвовал и, скажем так, не высказывал негативные комментарии, потому что восторга от него тоже особо не дождешься, но все равно он в этом участвовал и сказал, что «да, было нормально» — это уже очень хороший показатель.

Татьяна Строганова: Что мы называем аутизмом? Неспособность к социальному общению. При этом вопрос: а интеллект как у этого человека? А интеллект может быть очень высокий. Вот он не может общаться, он избегает социального общения, он неловкий. Все люди видят, что он странный. При этом его интеллект может быть много выше, чем у меня. Это вызывает удивление: как это так? Вот он такой умный – а почему же он так странно себя ведет? На самом деле людей, у которых сочетается низкий социальный интеллект и высокий общий интеллект – их не так много. Около 70% людей, которым ставят диагноз «аутизм», у них происходит снижение общего интеллекта. Это вот вопрос по поводу синдрома Аспергера.

Саша: Можно подальше? Мне неприятно на этот глаз смотреть.

Корреспондент: Тебе некомфортно, когда на тебя близко смотрят?

Саша: Да, страшно. Прям глаз такой на меня смотрит.

Корреспондент: Ты любишь, когда люди далеко?

Саша: Люди ладно, но камера — просто меня раньше так не снимали.

Самый оптимальный вариант – это, конечно, уйти куда-то. И уйти причем в тишину и в темноту. Вот это моя комната – это как берлога у меня. Что вот шторы закрыл, тут тихо. Если где-то вокруг громко, надел наушники. И сидишь вообще в полной темноте, тишине – вот то, что мне не хватало, когда я жила в общежитии. Вот так я справляюсь с сенсорной перегрузкой.

Максим Пискунов: Нарушение сенсорного профиля является одним из самых первых признаков как раз таки расстройства аутистического спектра, не только синдрома Аспергера. Нарушение сенсорного профиля бывает трех видов: это гипосенсорное поведение, то есть снижение чувствительности. Условно говоря, бежит, бежит ребеночек по улице, упал, разбил коленки в кровь, встал, как ни в чем не бывало, и побежал дальше, даже не заплакал. Есть гиперсенсорное поведение. То есть это реакция на громкие звуки, которые нам кажутся обычными, а ребенку кажутся громкими. Условно говоря, ребеночек зажимает уши на улице, когда проходят мимо автомобили и так далее.

И есть третий момент – это поиск сенсорных ощущений. Когда как раз таки ребенок ищет определенного взаимодействия с сенсорными стимулами. Например, постоянно играет, взаимодействует с водой, моет руки, переливает.

Татьяна Бондарева: При синдроме Аспергера интеллектуальный коэффициент обычно соответствует норме или даже выше. Но у людей появляются трудности с абстрактным мышлением и осмыслением информации. Многие обладают феноменальной памятью, но часто они не могут применить свои знания в нужных ситуациях. Саше после окончания Хабаровского мединститута самостоятельно жить очень сложно. Она решила не возвращаться к родителям в деревню и осталась в городе. Семья помогла купить комнату в коммунальной квартире. Несмотря на прекрасную память и интерес к медицине, на работу она пока устроиться не может.

Саша: Вот мой диплом.

Корреспондент: Стоило того?

Саша: Совсем не стоило. Начала за здравие, кончила за упокой.Это у меня обычный сценарий учебы. У меня не хватает мотивации, силы воли. И вообще нервов, потому что это очень нервно – учиться.

Оксана Морозова: Очень многие Аспергеры не умеют вот эти светские беседы вести. Разговоры о погоде, о том, как прошли выходные, даже банальное «здравствуйте» для большинства Аспергеров – это избыточно. Я говорю: «А как проходит ваш рабочий день? Вот вы когда заходите, вы что говорите?» — «Ничего». – «А почему?» — «А зачем? Я же пришел работать».

Корреспондент: А по специальности вообще рассчитывала работать?

Саша: Когда уже потом, когда в той же самой онкогематологии я побывала медсестрой, меня оттуда выгнали, я поняла, что туда я не пойду точно, потому что это очень опасно, я попаду в тюрьму, это однозначно. Потому что везде, где связано со смертью, там накосячишь, даже не накосячишь, то сразу под суд.

Корреспондент: А ты способна накосячить?

Саша: Не то, что способна, я ходячий косяк. Я человек-косяк просто. Поэтому я и ни с кем в общежитии не уживалась. Например, дверь надо где-то закрывать, где-то открывать, все за это жутко орут. Половик не поправила, тоже за это жутко орут. Банки сбила из-за неуклюжести, тоже жутко орут. И это кажется, что такие мелочи, у меня в жизни это просто приводили к трагедиям. Я могла из-за этого остаться просто на улице. И никакой мед не закончить.

Я живу только за счет бабушки. Везде, куда я ни хожу, во-первых, требуются с опытом. Опыта у меня нет. Во-вторых, все видят, что я странная, начинают задавать вопросы, почему так и не работала, почему не работаю по специальности. Я начинаю теряться, и все сразу видят, что у меня проблемы с общением, и такого человека, естественно, никто не хочешь брать.

И еще потому, самая большая причина, что я ничего не умею делать: ни уколы там делать, ни полы мыть, ни стены красить, чтобы хотя бы уборщицей устроиться.

Корреспондент: Это же можно научиться, нет?

Саша: Училась всю жизнь. В общаге жила – училась. Дома жила – училась. Все ругали. Почему так дается мытье полов, я вообще не знаю. Но вот этот сам алгоритм не могу понять – как, чтобы не развозить, а вымывать.

Корреспондент: Сейчас качаешься, тебе напряжно с нами говорить?

Саша: Ага.

Татьяна Бондарева: У меня есть герой, который может определить, какой был день недели по дате. Как это происходит?

Максим Пискунов: Календарное исчисление довольно-таки часто бывает так называемым островком гениальности у детей, у людей с расстройством аутистического спектра. Одно из объяснений – это такое явление, как синестезия, то есть определенная входная информация (допустим, цифра, буква, звуки) имеет еще какое-то дополнительное свойство, допустим, текстуру, объем, цвет. Благодаря этому вот таким сенсорным ощущением могут в том числе и запоминать большие объемы информации.

Татьяна Бондарева: О способностях Дани угадывать дни недели по дате 2 года назад узнала вся страна. Он победил в конкурсе «Добрая волна». Премию вручал Игорь Крутой.

— Гагарин в какой день полетел? 12 апреля 1961 года.

Даня: Среда.

Татьяна Бондарева: Раскрой секрет, пожалуйста, как ты это делаешь.

Даня: Наверное, это ум такой.

Татьяна Бондарева: Как только Дане исполнилось 18, осуществилась его давняя мечта – он устроился работать баристой в инклюзивное кафе «Огурцы» в Петербурге.

Даня: Какой для вас капуччино – в большой или маленький?

Корреспондент: Большой.

Ольга Бердникова, мама Даниила: Чему он научился в «Огурцах», для меня это тоже не то чтобы загадка. Это просто для меня тоже большое очень удивление. Он дома не умеет столько, сколько здесь. Вы понимаете, насколько важна социализация, общение?

Татьяна Бондарева: Мне сейчас Даня приготовит кофе. Мне кажется, он будет очень вкусный.

В Петербург из Красноярска Ольга и Даня переехали, когда узнали о проекте «Простые вещи». Он создан для людей с ментальными особенностями. В рамках проекта для них открыты керамические и столярные мастерские, кафе. За работу все участники получают зарплату.

Даня: Я мечтаю в будущем для себя завести невесту, пожениться на девушке, в которой будет… Ну, собственно, младше меня. В принципе да. Также я мечтаю стать папой.

Татьяна Бондарева: Почему, когда ты говоришь, ты говоришь «д».

Даня: Стесняюсь слышать.

Татьяна Бондарева: Прости меня.

Даня: Мне, пожалуй, надо пойти и поработать.

Татьяна Бондарева: Как-то шумно.

— Да. На самом деле я думала, что это будет большой проблемой. Ну и там не всем комфортно много общаться с людьми целый день. Но Дане, наоборот, это нравится. Все говорят – очень милый молодой человек, очень приятно с ним общаться.

Татьяна Бондарева: Даня же мог бы закончить общеобразовательную школу?

Ольга Бердникова: Ну вот учителя, уже потом когда он учился постарше в классах, да, говорили мне не один раз, что «зачем его отдали в эту школу, потому что он смог бы и в обычной учиться?» Но, к сожалению, когда нам выдавали путевку в Красноярске в школу в 1 класс, вот как раз тогда я билась за то, чтобы его в обычную школу взяли, но меня вся комиссия убеждала прямо с таким упором, что «вы, мама, успокойтесь, уже смиритесь; ваш ребенок не такой, как все, он не сможет учиться в обычной школе». И отправили нас в школу… И, естественно, потом проблема куда-то устроиться на работу. Ну кто возьмет?

С русским языком у него отлично. То есть он пишет грамотно, без ошибок. Причем, что правил он не знает. Он просто знает, что это слово пишется так, и он не ошибается.

Ты помнишь, что ты читал раньше, как изготовить, допустим, робот-пылесос в домашних условиях. Раньше он изучал, еще когда помладше, до этого, из чего состоит, допустим, пожарная машина. Полностью. Представляете, сколько там всего? То есть до мельчайших деталей все эти технические термины. Он знал все машины: пожарная, скорая.

Даня: Полицейская машина.

Ольга Бердникова: Полицейская машина. Дань, приглашай.

Даня: Пить чай, кофе.

Ольга Бердникова: Так ты не так. Ты скажи: «Пожалуйста, прошу к столу», Дань.

Даня: Пожалуйста, прошу к столу.

Татьяна Бондарева: Какая все-таки разница между синдромом Аспергера и высокофункциональным аутизмом?

Максим Пискунов: При синдроме Аспергера все-таки нет задержки речи, интеллектуального развития, а при высокофункциональном аутизме она изначально может быть. Поэтому те детки, которые были рано диагностированы с точки зрения расстройства аутистического спектра и вовремя включены в коррекцию, в рамках этой коррекции могут выйти в состояние так называемого высокофункционального аутизма, который очень похож на синдром Аспергера.

Максим: Вот тут типа библиотека такая маленькая. Наушники, мой сейф.

— Ты сказал «сейф». Деньги, или там что-то ценное?

Максим: Не знаю. Обычно прячу конфетку. Это ценный материал.

— Почему их там надо прятать?

Максим: Потому что иначе Алеша сожрет или маманя отберет.

Екатерина Ивицкая­: Получается так, что каждый ребенок закрывает дверь, закрывается на замок и говорит: «Ко мне заходить нельзя». Дверь хороша также для наклеивания статусов «Ко мне не заходить вообще», «Заходить только маме», и все такое.

Максим: Первая цифра – это обычно 1 с самого конца. И тогда, получается, если там единица стоит, то ты прибавляешь один. А как понять эти числа?

— Как тебе живется с братом?

— Нормально. Только он что-то меня все время бесит, когда я его сразу же его бешу как-то, по неизвестному…

— То есть он считает себя таким очень умным?

— Да, у него же синдром Аспергера. Он довольно умный. Мне он помог излечить дроби и сами проценты.

— Ты чему-то можешь его научить? Может быть, уже учишь его?

— Обниматься.

— Ты сказал «обниматься». Это было непросто – научить его обниматься?

— Это невозможно, потому что у него и так уже синдром Аспергера. Он никогда не научится. Значит, это бесполезная штука.

Юрий Ивицкий, папа Максима: Очень хорошо, что их двое. И как бы у них маленькая разница в возрасте. И получается так, что очень много дает Максим своему брату. Он его учит. И брат ему, наоборот, как бы расшевеливает, то есть он не дает ему закисать, скучать. Он постоянно делает какие-то шалости детские, глупости и так далее. То есть да, это, может быть, не нравится Максиму, но это его тормошит. И это ему дает какие-то стимулы, какие-то векторы движения. Потому что, если бы он был один, он бы сидел в углу, он бы скучал. И это было бы хуже для всех, для него в том числе.

Татьяна Бондарева: Максим охотно учит брата математике, но сам на уроки по этому предмету не ходит. Именно из-за них в 1 классе и начался кошмар в семье Ивицких. Из любознательного мальчика Максим превратился в ребенка, которому больше не интересно учиться: ухудшился почерк, он возненавидел школу и огрызался дома, и даже как-то ударил учителя.

Екатерина Ивицкая: Да, ему там скучно было. Поэтому он себя плохо вел. И все проблемы наши были оттого, что ему было банально скучно. Он не понимал, как можно в 1 классе не уметь считать до 10. Тогда, когда усилилась нагрузка на нервную систему Максима, пошли задания, уроки, вещи, которые он не хотел делать, он не понимал необходимость некоторых школьных правил, это все вылилось в истерики каждый вечер по любому поводу, совершенно не взаимосвязанному. Начались проблемы с учителями. И мне позвонил школьный психолог и пригласил на разговор. Тогда в принципе мы и начали наш путь к постановке диагноза.

Татьяна Бондарева: У меня, кстати, у всех героев начались проблемы, когда они пошли в школу.

Максим Пискунов: Абсолютно верно.

Татьяна Бондарева: Они говорят, что все было хорошо, просто был умный ребенок, книжки читал, а тут начался ад.

Максим Пискунов: Абсолютно верно. Потому что в детском саду вопрос социального взаимодействия не занимает такой весомого значения, как в школе. А в школе, особенно ближе к подростковому возрасту, когда идет формирование определенных подростковых групп и так далее, ребенок, конечно, выбивается из общей массы, и становятся очевидными его проблемы с коммуникацией.

Екатерина Ивицкая: На обложке рисунок Максима. Он нарисовал в детском саду этот рисунок. Это первый рисунок, после которого мне знакомый, которому я этот рисунок показала, сказал: «Слушай, что-то не так. Обычно дети не заполняют лист таким количеством маленьких хорошо прорисованных фигурок. Что-то это как-то в сторону аутизм смахивает». В тот момент я была очень далека от синдрома Аспергера. И мне казалось: «Ну нарисовал и нарисовал». Потом мне казалось, что именно с такого вида рисунков, когда он прорисовывал… Скажем, нарисовал машинку и писал много технических деталей: скорость, размеры. То есть смысл был не нарисовать машинку, которая была похожа на машинку, а описать ее техническую характеристику.

Татьяна Бондарева: Почему вообще так сложно диагноз принять? Что с родителями происходит?

Игорь Шпицберг: Мы все люди. Очень хотим, чтобы у нас все было хорошо. Поэтому, когда нам говорят, что «ваш мальчик, у него, возможно, аутизм», конечно, мы не хотим в это верить. Вопрос ведь заключается только в том, что если раннее знание о том, что что-то не совсем хорошо, оно же полезно, потому что ты можешь помочь своему ребенку, там, помочь ему развиваться, помочь ему что-то скомпенсировать. Это знание на самом деле не убивает. Оно помогает. Родители, являясь совершенно обычными, нормально мыслящими людьми, конечно, стараются избегать любых даже напоминаний о том, что что-то не так.

Вот если, например, ребенок, я не знаю, не дай господи, вообще не спит ночью, совсем не спит, то когда врач родителю говорит, что это у вас какое-то заболевание, он это принимает, потому что понимает, что да, проблема есть. А если ребенок с виду абсолютно обычный, разговаривает. Ну да, немножко странный. Ну да, немножко какой-то чудной. Да, он не совсем какой-то обычный, скажем так. Но он функциональный? Да. Ему что-то говоришь – он слушает. Ему говоришь: «Сядь, пожалуйста». Он садится. То есть он, условно говоря, не выглядит как какой-то сильно необычный. И тут вдруг специалист говорит родителю, что «вот у вас синдром Аспергера».

А родитель понимает это так: «У моего ребенка заболевание в психической сфере». Это очень страшно.

Татьяна Бондарева: Получить точные данные о расстройствах аутистического спектра сложно, потому что это состояние неодинаково распознается и диагностируется в разных странах. По данным Всемирной организации здравоохранения, аутизм есть у одного из 160 детей в мире.

Татьяна Строганова: Вопрос, который обсуждают люди – это истинный рост, то есть как журналисты любят говорить, «эпидемия аутизма», или это зависит от того, как мы считаем.

Почему разные болезни как бы соединяются вместе, а все-таки мы ставим диагноз аутизм? А я, например, ребенку могу поставить диагноз эпилепсия.

Татьяна Бондарева: Центр нейрокогнитивных исследований – одно из немногих мест в России, где ученые пытаются разгадать тайны аутизма.

Что у нас за той дверью находится? Что там так шумит? И как это относится к аутизму?

Татьяна Строганова: Вокруг вашей головы есть электромагнитное поле. Все дело в том, что эти электромагнитные поля очень слабые. И для того чтобы их замерить, нужно высокочувствительное оборудование. Специальные детекторы, которые работают только при температуре, близкой к температуре абсолютного нуля, то есть -273 градуса по Цельсию. Такая температура достигается за счет жидкого гелия. То есть то, что вы видите – это баллон с жидким гелием. Это дорогая вещь. И именно поэтому их так мало. То есть когда мы вводили его, это было около 5 млн евро весь проект.

— Вот вы видите, какая толщина стенки. 7 слоев защиты, потому что поля, которые генерирует мозг человек, они очень слабые.

Татьяна Бондарева: Сейчас синдром Аспергера диагностируют только с помощью тестов и беседы с пациентом. Пока невозможно ничего увидеть при сканировании головного мозга или по анализам крови.

Татьяна Строганова: Теперь мы можем исследовать мозг человека с помощью этой аппаратуры. И, в частности, исследовать то, что происходит в мозге людей, которых мы называем «аутисты». Что изменилось в активности их мозга?

Татьяна Бондарева: В ходе недавнего исследования ученые установили, что мозговая активность детей с аутизмом очень зависит от того, какой у них интеллект.

— Мы считаем, что наше исследование позволит, возможно, даст какой-то некую референтную точку, некий биомаркер, да, это некая мера, которая позволяет объективно оценить состояние. Например, люди разрабатывают лекарства от аутизма, некоторые препараты, которые могут облегчить состояние. Таких лекарств сейчас нету. Но на животных проводятся исследования, которые позволяют на животных моделях как-то облегчить. Они говорят – восстановить фенотип. То есть животное начинает нормально себя социально вести.

Татьяна Бондарева: Лекарства от аутизма нет. Но с помощью занятий, терапии и различных методик можно научить ребенка лучше понимать эмоции других людей. А родители заботятся о создании доступной среды для него. Саше тоже нужна помощь специалистов в той же мере, что и детям с более глубокой формой аутизма, несмотря на высокий уровень интеллекта.

— Если ты берешь воду из водопровода, то только холодную. Горячая хлорируется, понятно? Ясно?

Татьяна Бондарева: Сейчас в Хабаровске Сашу опекает благотворительная организация. Выпускницу мединститута учат мыть полы, готовить, покупать продукты.

Наталья Евтеева, директор Регионального ресурсного центра по работе с детьми с РАС и ТМНР: Первая встреча у нас была просто невероятная. Мы были в шоке. Мы были очарованы ею. Потому что она так рассказывала о своих трудностях, о своих проблемах, с которыми она встречалась с детства, в институте. Нам было это все знакомо, но мы ни разу не видели человека с синдромом Аспергера близко.

Татьяна Бондарева: В тренировочной квартире Саша ночует раз в неделю как волонтер. Этот проект называется «Смогу жить сам». Здесь по специальной методике обучают и прививают навыки самостоятельной жизни детям с аутизмом.

— Что бы тебе хотелось скорректировать, что ли?

Саша: Мне бы хотелось научиться одновременно что-то делать и слушать человека. То есть, например, чистить зубы и слушать, краситься и слушать. И не впадать от этого в напряжение, раздражение или истерику. Хотелось бы уметь воспринимать длинную речь. Вот, например, как с пациентами, когда общалась, то я их переставала воспринимать, что они говорят, очень быстро.

Татьяна Бондарева: За время наших съемок в жизни Саши произошли большие изменения. Она устроилась на работу. И в этом ей помогли сотрудники фонда. Они консультировали ее перед собеседованием и общались с работодателем.

Наталья Залога, учитель-дефектолог регионального ресурсного центра по работе с детьми РАС и ТМНР: На этой квартире я так тешу себя надеждой, что Саша научилась хорошо мыть полы. Не разливая бесцельно воду вот так по полу, а именно должным образом, с направлением и все такое.

Саша: Я сначала думала буфетчицей – потом сказали, что лучше уборщицей. Это просто работа моей мечты. Надеюсь, что у меня получится. Теперь я не чувствую себя ущербной по сравнению с моими соседками, которые давно работают. Они постоянно про работу говорят. И когда сосед спрашивает: «С работы пришла?», то раньше, когда я приходила с волонтерства, то отвечала, что с работы. А на самом деле ни с какой не с работы. А сейчас уже с настоящей работы.

Доброе утро. Шторки открываем.

Татьяна Бондарева: Детей с аутизмом часто не принимают в детских садах и школах, потому что ничего о них не знают. Чтобы всем было понятнее, психиатр Максим Пискунов написал книгу «Тайна особенного космонавта».

Максим Пискунов: Эта книжка родилась, когда я захотел рассказать своей дочери о том, что же такое аутизм, кто такие особенные дети. В ней объединен весь мой опыт по работе с детьми с аутистическим спектром. Это в принципе первая книга для детей об аутизме. Я хотел деткам другим рассказать, кто же такие особенные дети, так же как я об этом рассказал своей дочери. Это книжка полезна и родителям, потому что в этой книге описаны все ранние признаки расстройства аутистического спектра, на которые надо обратить внимание. А также родителям детей с особенностями, если им надо объяснить другим детям либо, соответственно, другим родителям, что же происходит с их ребенком.

Татьяна Бондарева: Коррекцию нужно начинать как можно раньше, — считают специалисты. Ребенку сложно расти в обществе, где, как он думает, его никто не понимает. Взрослым же помочь психотерапия и группы поддержки.

— У нас сегодня собирается группа общения для людей с синдромом Аспергера. Сегодня придет несколько человек. При этом около 5 человек подключатся онлайн.

Игорь Шпицберг: Я где-то за рубежом 15 лет назад увидел такие группы самоподдержки для людей с аутизмом, с высокофункциональным аутизмом, с синдромом Аспергера. Их много где в мире существует. У нас уже начинался тогда этот проект для ребят. И сейчас в этой группе порядка 50 человек. Часть подключаются онлайн даже из других городов.

Татьяна Бондарева: А, значит можно присоединиться!

Игорь Шпицберг: Можно попробовать.

Татьяна Бондарева: Миш, а ты расскажи, что тебе вообще группа дает.

Миша: Вообще в целом хорошие эмоции дает мне группа.

Татьяна Бондарева: А хорошие – это какие?

Миша: Повышается настроение, себя увереннее чувствуешь, спокойнее и в своей тарелке.

Ксения Дерябина, руководитель группы поддержки людей с аутизмом и синдромом Аспергера Центра «Наш Солнечный Мир»: Наши встречи – это встречи друзей. Чаще всего люди с синдромом Аспергера приходят к нам за поиском общения, за поиском друзей. Потому что не хватает именно близких людей. Не просто с кем-то, с кем можно поговорить, а поговорить о чем-то самом важном. И, конечно, люди постепенно, обретая здесь, в нашем кругу, самых настоящих друзей, начинают чувствовать себя гораздо более уверенными в себе и вообще лучше, потому что когда у нас есть на кого опереться, есть у кого спросить совета, безусловно, так жить гораздо проще.

— В центре шумновато, иллюминации много. Я не всегда переношу высокий уровень шума. И, конечно, я в метро, в городе, когда дождь, когда машины ездят, когда шум мотоциклов, шум сирен, меня это перегружает периодически.

— Да. Бывает такое. Тоже иногда перегружает.

Саша: Вот у меня всю жизнь вот такая дилемма: что хуже – страдать от одиночества или страдать от людей? И поэтому в какой-то момент решаю, что нет, одиночество лучше – отказываюсь от людей. В какой-то момент решаю: нет, люди лучше – отказываюсь от одиночества. И так постоянно.

Ольга Бердникова: Я часто его прошу: «Посмотри мне в глаза». Он смотрит так. И буквально несколько секунд – и он уже не может. Он такой – раз: «Я еще посмотрю». И опять отводит.

Екатерина Ивицкая: Когда он только научился говорить, я ему говорила: «Я тебя люблю». Ну обычно ты говоришь «я тебя люблю» и ждешь, что тебе скажут «я тоже тебя люблю». Он не понимал значения этой фразы, пока я не изменила на «я люблю тебя бесконечно». Есть какое-то измерение. «Я люблю тебя на 100%» — это прекрасная фраза. «Я люблю тебя на 200%» — еще лучше фраза. «Я люблю тебя бесконечно» — это она безграничная материнская, родительская любовь. Когда ты оцифровываешь свои чувства, то тогда все прекрасно. Если ты говоришь какие-то абстрактные фразы – не доходит.

Татьяна Бондарева: О людях с синдромом Аспергера существует миф, что им никто не нужен и они не понимают чувства других. Это не так. На самом деле каждый человек нуждается в простых человеческих отношениях и общении. Просто не все могут выразить это словами.

Симптомы, тесты, диагностика и лечение

Когда вы встречаетесь с человеком, страдающим синдромом Аспергера, вы можете сразу заметить две вещи. Они такие же умные, как и другие люди, но у них больше проблем с социальными навыками. Они также склонны сосредотачиваться на одной теме или повторять одно и то же снова и снова.

Врачи считали болезнь Аспергера отдельным заболеванием. Но в 2013 году последнее издание стандартной книги, которую используют эксперты в области психического здоровья, под названием «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам » ( DSM-5 ), изменило ее классификацию.

Сегодня синдром Аспергера технически больше не является самостоятельным диагнозом. Теперь это часть более широкой категории, называемой расстройством аутистического спектра (РАС). Эта группа связанных расстройств имеет некоторые общие симптомы. Несмотря на это, многие люди до сих пор используют термин синдром Аспергера.

Это состояние, которое врачи называют высокофункциональным типом РАС. Это означает, что симптомы менее серьезны, чем при других расстройствах аутистического спектра.

DSM-5 также включает новый диагноз, называемый социально-прагматическим коммуникативным расстройством, у которого есть некоторые симптомы, которые частично совпадают с симптомами синдрома Аспергера.Врачи используют его для описания людей, которым трудно говорить и писать, но которые обладают нормальным интеллектом.

Симптомы

Они начинаются рано. Если вы мама или папа ребенка, у которого он есть, вы можете заметить, что он не может смотреть ему в глаза. Вы также можете обнаружить, что ваш ребенок кажется неловким в социальных ситуациях и не знает, что сказать или как реагировать, когда с ним кто-то разговаривает.

Они могут пропускать социальные сигналы, очевидные для других, такие как язык тела или выражения лиц людей.Например, они могут не осознавать, что когда кто-то скрещивает руки и хмурится, они злятся.

Еще один признак того, что ваш ребенок мало эмоций. Они могут не улыбаться, когда они счастливы, или смеяться над шуткой. Или они могут говорить ровным, роботизированным способом.

Если у вашего ребенка есть заболевание, он может большую часть времени говорить о себе и сосредоточиться на одном предмете, например о камнях или футбольной статистике. И они могут много раз повторяться, особенно по интересующей их теме.Они также могут повторять одни и те же движения снова и снова.

Они также могут не любить перемены. Например, они могут есть одну и ту же пищу на завтрак каждый день или иметь проблемы с переходом из одного класса в другой в течение учебного дня.

Как поставить диагноз

Если вы заметили симптомы у своего ребенка, обратитесь к педиатру. Они могут направить вас к специалисту по психическому здоровью, который специализируется на РАС, например к одному из этих:

Психолог. Они диагностируют и лечат проблемы с эмоциями и поведением.

Детский невролог . Они лечат состояния мозга.

Врач-педиатр. Они специализируются на проблемах речи и языка и других проблемах развития.

Психиатр. Они имеют опыт работы с психическими расстройствами и могут прописать лекарства для их лечения.

Заболевание часто лечится с помощью командного подхода. Это означает, что для ухода за ребенком вы можете обратиться к нескольким врачам.

Врач задаст вопросы о поведении вашего ребенка, в том числе:

• Какие у него симптомы и когда вы впервые их заметили?
• Когда ваш ребенок впервые научился говорить и как он общается?
• Сосредоточены ли они на каких-либо предметах или занятиях?
• Есть ли у них друзья и как они общаются с другими?

Затем они будут наблюдать за вашим ребенком в различных ситуациях, чтобы воочию увидеть, как он общается и ведет себя.

Лечение

Каждый ребенок индивидуален, поэтому универсального подхода не существует. Вашему врачу, возможно, придется попробовать несколько методов лечения, чтобы найти тот, который работает.

Лечение может включать:

Обучение социальным навыкам. В группах или индивидуально терапевты учат вашего ребенка взаимодействовать с другими и выражать себя более подходящими способами. Социальным навыкам часто лучше всего научиться, моделируя типичное поведение.

Логопедия. Это помогает улучшить коммуникативные навыки вашего ребенка. Например, они узнают, как говорить при разговоре с обычным движением вверх-вниз, а не ровным тоном. Они также получат уроки, как поддерживать двусторонний разговор и понимать социальные сигналы, такие как жесты рук и зрительный контакт.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это помогает вашему ребенку изменить образ мышления, чтобы он мог лучше контролировать свои эмоции и повторяющееся поведение. Они смогут справиться с такими вещами, как вспышки, срывы и навязчивые идеи.

Образование и обучение родителей . Вы научитесь многим из тех же техник, которым обучают вашего ребенка, чтобы вы могли работать над социальными навыками вместе с ними дома. Некоторые семьи также обращаются к консультанту, который помогает им справиться с проблемами проживания с человеком, страдающим синдромом Аспергера.

Прикладной анализ поведения. Это метод, который развивает у вашего ребенка позитивные социальные и коммуникативные навыки — и препятствует поведению, которое вы бы предпочли не видеть. Терапевт будет использовать похвалу или другое «положительное подкрепление» для достижения результатов.

Медицина. Нет одобренных FDA лекарств, специально предназначенных для лечения расстройств Аспергера или аутистического спектра. Однако некоторые лекарства могут помочь со связанными симптомами, такими как депрессия и беспокойство. Ваш врач может прописать некоторые из них:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Антипсихотические препараты
• Стимулирующие лекарства

При правильном лечении ваш ребенок может научиться контролировать некоторые социальные и коммуникативные проблемы, с которыми он сталкивается. Они могут хорошо учиться в школе и добиваться успеха в жизни.

Советы по воспитанию ребенка с аутизмом

Как родитель, вы, вероятно, потратили много времени на размышления о будущем своего ребенка. Тем более, если у них расстройство аутистического спектра или диагноз РАС.

Помимо медицинского обслуживания и лечения, которые вы можете организовать, чтобы помочь своему сыну или дочери, есть простые повседневные вещи, которые имеют значение.

Сосредоточьтесь на позитиве. Как и все остальные, дети с расстройством аутистического спектра часто хорошо реагируют на положительное подкрепление.Это означает, что, когда вы хвалите их за поведение, которое у них хорошо получается, они (и вы) почувствуете себя хорошо.

Будьте конкретны, чтобы они точно знали, что вам нравится в их поведении. Найдите способы наградить их дополнительным игровым временем или небольшим призом, например наклейкой.

Кроме того, как и любой другой — в спектре аутизма или нет — цените своего ребенка за то, кто он есть. Любить ребенка таким, какой он есть, для родителей — ключ к успеху.

Будьте последовательны и следуйте графику. Людям с аутизмом нравятся рутины. Убедитесь, что они получают постоянное руководство и взаимодействие, чтобы они могли практиковать то, чему они научились в ходе терапии.

Это может облегчить обучение новым навыкам и поведению и помочь им применить свои знания в различных ситуациях. Поговорите с их учителями и терапевтами и постарайтесь согласовать единый набор техник и методов взаимодействия, чтобы вы могли принести домой то, что они изучают.

Поставьте игру на график. Поиск занятий, которые кажутся чистым развлечением, а не просто образованием или терапией, может помочь вашему ребенку раскрыться и соединиться с вами.

Дайте время. Скорее всего, вы попробуете множество различных техник, методов лечения и подходов, когда решите, что лучше всего для вашего ребенка. Сохраняйте позитивный настрой и старайтесь не расстраиваться, если они плохо отзываются о том или ином методе.

Возьмите ребенка с собой на повседневные дела. Если поведение вашего ребенка непредсказуемо, вам может показаться, что легче не подвергать его определенным ситуациям. Но когда вы берете их с собой по повседневным делам, например, за покупками в магазин или на работу на почте, это может помочь им привыкнуть к окружающему миру.

Получите поддержку. Будь то онлайн или лично, поддержка со стороны других семей, профессионалов и друзей может быть большим подспорьем. Создайте деревню из друзей и семьи, которые понимают диагноз вашего ребенка. Дружба может быть сложной, и вашему ребенку понадобится поддержка, чтобы сохранить эту дружбу. Группы поддержки могут быть хорошим способом поделиться советами и информацией, а также встретиться с другими родителями, которые сталкиваются с аналогичными проблемами. Также могут быть полезны индивидуальные, супружеские или семейные консультации.Подумайте о том, что может немного облегчить вашу жизнь, и попросите о помощи.

Обратитесь в службу временного ухода. Это когда другой опекун присматривает за вашим ребенком — внутри вашего дома, за его пределами или в обоих случаях — в течение определенного периода времени, чтобы дать вам небольшой перерыв. Он вам понадобится, особенно если у вашего ребенка сильные потребности из-за РАС. Это может дать вам возможность заниматься делами, которые восстанавливают ваше здоровье и которые вам нравятся, так что вы вернетесь домой готовыми помочь.

Вы можете определить или сформировать группу поддержки для временного ухода, используя следующие методы:

• Спросите своих друзей, семью и других родителей, которых вы знаете, о связях поддержки, о которых вы, возможно, не думали.
• Обратитесь к врачам, терапевтам и учителям вашего ребенка за идеями или направлениями. Например, помощник учителя, который вам действительно нравится, в свободное время может с удовольствием присматривать за детьми.
• Вы также можете публиковать объявления о помощи по уходу за детьми в газетах и ​​в Интернете, в местных религиозных общинах, а также в колледжах и университетах поблизости. Обязательно внимательно проверьте все ссылки.
• Присоединяйтесь к группе поддержки родителей детей-аутистов. Узнайте, что работает для других. Вы можете найти сообщества самопомощи, позвонив в местный центр поддержки аутистов или заглянув в Интернет.

Береги себя. Как опекун, вы должны поддерживать свое тело и разум в отличной форме, чтобы вы могли справляться с проблемами, которые возникают изо дня в день. Это означает, что нужно притормозить и искать способы позаботиться о себе, чтобы у вас было много вас (физически, умственно и эмоционально), чтобы обойтись без них.

Избавьтесь от стресса. Родители детей с РАС часто сталкиваются с большим стрессом, чем дети с другими ограниченными возможностями. Если их не остановить, лица, осуществляющие уход, могут столкнуться с разрывом отношений и даже психологическими расстройствами.Стресс также может повлиять на ваше здоровье. Сохраняйте организованность, чтобы не перегружать себя. Это означает, что вы уделяете время своему дню только себе. Вот несколько важных и даже забавных способов сделать это:

• Определите настоящие причины вашего стресса . Если вы чувствуете себя подавленным, разбейте основные проблемы, с которыми вы сталкиваетесь, на более простые варианты. Тебе станет лучше, и у тебя будет план.
• Медитация тоже может помочь. Обратите внимание на свои мысли и то, как вы говорите сами с собой.Это поможет вам избавиться от бесполезных забот.
• Упражнение . Вам не нужно ходить в спортзал. Гуляйте, работайте в саду, плавайте, даже танцуйте на кухне. Это простые и эффективные способы получить упражнения.
  • Если вам нужна компания взрослых, возьмите урок упражнений. Это отличный способ зарядиться энергией и познакомиться с новыми людьми.
• Купите ZZZ . Когда вам нужно перезарядить свое тело и разум, вы не сможете превзойти силу хорошего ночного сна. Если вам нужна дополнительная помощь, чтобы расслабиться, медитируйте или выполняйте расслабляющие упражнения. Это может помочь вашему телу подготовиться к отдыху.
• Проявите творческий подход к еде. Скорее всего, вы тратите много энергии на то, чтобы ваш ребенок ел полноценную пищу. А вы? Приправьте свое личное меню, попробовав разные фрукты, овощи и блюда. Найдите новые рецепты, чтобы было интересно. И ешьте каждый день по установленному графику. Это поможет вам сохранять энергию и поддерживать работу системы в нужном русле.

Найдите баланс в своей жизни .Это ключ не только к решению жизненных проблем, но и к поддержанию высокого качества жизни. Вся ваша семья выиграет. Зарезервируйте время в своем недельном календаре для развлечения и общения. Воспользуйтесь этими советами, чтобы пополнить баланс своих загруженных дней:

• Найдите своих друзей . Да, вы являетесь родителем ребенка с особыми потребностями. Но ты тоже человек. Если вы помните, что у вас есть собственная личность, вы станете лучшим родителем. Найдите время, чтобы воссоединиться и посмеяться с друзьями. Вы будете рады, что сделали.
• Возьмитесь за старые хобби . Найдите свои вязальные спицы, сотрите пыль с пианино или достаньте клюшки для гольфа. Попробуйте новые занятия, которые привлекают ваше внимание.
• Принимать пять раз в день . Несколько лишних минут утром помогут вам сосредоточиться и задать тон на весь день. Соберитесь с мыслями, примите длительный теплый душ или сделайте заметки в дневнике.
• Сделайте это быстро. Может ли ваш партнер или другие члены семьи ненадолго взять на себя родительские обязанности? Быстрая прогулка вокруг квартала или короткая поездка до магазина в одиночку предоставит вам столь необходимое время для себя.

Типы расстройств аутистического спектра (РАС)

Расстройства аутистического спектра включают социальные, коммуникативные и поведенческие проблемы. Эти проблемы могут быть легкими, серьезными или промежуточными. Диагноз основывается на необходимом уровне поддержки, поэтому ранняя диагностика означает, что лечение можно начать раньше.

Какие состояния считаются нарушениями спектра?

До недавнего времени эксперты говорили о различных типах аутизма, таких как аутистическое расстройство, синдром Аспергера, всеобъемлющее расстройство развития, не указанное иначе (PDD-NOS).Но теперь все они называются «расстройствами аутистического спектра».

Если вы все еще слышите, как люди используют старые термины, вы захотите узнать, что они означают:

Синдром Аспергера. Это более мягкий край аутистического спектра. Человек с синдромом Аспергера может быть очень умным и способным справиться со своей повседневной жизнью. Они могут быть действительно сосредоточены на интересующих их темах и обсуждать их без перерыва. Но в социальном плане им намного труднее.

Первазивное нарушение развития, не указанное иначе (PDD-NOS). Этот полный диагноз включал большинство детей, чей аутизм был более серьезным, чем синдром Аспергера, но не таким серьезным, как аутистическое расстройство.

Аутистическое расстройство. Этот старый термин находится дальше в спектре аутизма, чем термин Аспергера и PDD-NOS. Он включает те же типы симптомов, но на более интенсивном уровне.

Детское дезинтегративное расстройство. Это была самая редкая и самая серьезная часть спектра. В нем описываются дети, которые нормально развиваются, а затем быстро теряют многие социальные, языковые и умственные навыки, обычно в возрасте от 2 до 4 лет.Часто у этих детей также развивалось судорожное расстройство.

Синдром Ретта — это РАС?

Дети с синдромом Ретта часто имеют поведение, сходное с аутизмом, и эксперты обычно относили его к расстройствам спектра. Но теперь, когда известно, что это вызвано генетической мутацией, это больше не считается РАС.

Синдром Аспергера — Общество аутизма

История

Синдром Аспергера (также известный как синдром Аспергера) был впервые описан в 1940-х годах венским педиатром Хансом Аспергером, который наблюдал схожее с аутизмом поведение и трудности с социальными и коммуникативными навыками у мальчиков с нормальным интеллектом и языковым развитием. Многие специалисты считали синдром Аспергера просто более легкой формой аутизма и использовали термин «высокофункциональный аутизм» для описания этих людей. Ута Фрит, профессор Института когнитивной нейробиологии Лондонского университетского колледжа и редактор журнала «Аутизм и синдром Аспергера» , описывает людей с синдромом Аспергера как «слегка страдающих аутизмом».

Болезнь Аспергера была добавлена ​​в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации ( DSM-IV ) в 1994 году как отдельное расстройство от аутизма.Тем не менее, многие специалисты по-прежнему считают синдром Аспергера менее тяжелой формой аутизма. В 2013 году DSM-5 заменил аутистическое расстройство, синдром Аспергера и другие распространенные нарушения развития на общий диагноз расстройства аутистического спектра.

Характеристики

Что отличает расстройство Аспергера от классического аутизма, так это его менее серьезные симптомы и отсутствие задержки речи. Дети с синдромом Аспергера могут быть затронуты лишь в легкой степени, и они часто обладают хорошими речевыми и когнитивными навыками.Для неподготовленного наблюдателя ребенок с синдромом Аспергера может показаться нейротипичным ребенком, который ведет себя иначе.

Детей с аутизмом часто считают отчужденными и равнодушными к другим. Это не относится к синдрому Аспергера. Люди с синдромом Аспергера обычно хотят приспособиться к другим и взаимодействовать с ними, но часто не знают, как это сделать. Они могут быть неловкими в социальном плане, не понимать общепринятых социальных правил или демонстрировать недостаток сочувствия. У них может быть ограниченный зрительный контакт, они могут казаться не вовлеченными в разговор и не понимать использования жестов или сарказма.

Их интересы в определенной теме могут граничить с навязчивыми. Дети с синдромом Аспергера часто любят собирать разные предметы, например камни или пробки от бутылок. Они могут хорошо владеть категориями информации, такими как статистика бейсбола или латинские названия цветов. Они могут обладать хорошей механической памятью, но испытывать трудности с абстрактными концепциями.

Одно из основных различий между синдромом Аспергера и аутизмом заключается в том, что по определению у него нет задержки речи.Фактически, дети с синдромом Аспергера часто обладают хорошими языковыми навыками; они просто используют язык по-разному. Речевые паттерны могут быть необычными, без интонации, иметь ритмичный характер или могут быть формальными, но слишком громкими или высокими. Дети с синдромом Аспергера могут не понимать тонкостей языка, таких как ирония и юмор, или они могут не понимать компромиссного характера разговора.

Еще одно различие между расстройством Аспергера и аутизмом касается когнитивных способностей.Хотя некоторые люди с аутизмом имеют интеллектуальные нарушения, по определению, человек с расстройством Аспергера не может иметь «клинически значимой» когнитивной задержки, и большинство из них обладают интеллектом от среднего до выше среднего.

Хотя двигательные проблемы не являются специфическим критерием для болезни Аспергера, у детей с синдромом Аспергера часто наблюдается задержка двигательных навыков, и они могут казаться неуклюжими или неловкими.

Диагностика

Диагностика болезни Аспергера в последние годы увеличилась, хотя неясно, является ли она более распространенной или ее выявляют все больше специалистов.Когда в соответствии с DSM-IV DSM-IV считались отдельными расстройствами болезнь Аспергера и аутизм, симптомы расстройства Аспергера были такими же, как и симптомы, перечисленные для аутизма; тем не менее, у детей с синдромом Аспергера нет задержек в области общения и языка. Фактически, чтобы получить диагноз «синдром Аспергера», ребенок должен иметь нормальное языковое развитие, а также нормальный интеллект. В критерии DSM-IV для синдрома Аспергера указывается, что у человека должны быть «серьезные и стойкие нарушения в социальном взаимодействии, а также развитие ограниченных повторяющихся моделей поведения, интересов и действий, которые должны вызывать клинически значимые нарушения в социальной, профессиональной или иной сфере. важные области функционирования.”

Первым шагом к диагностике является оценка, включая историю развития и наблюдение. Это должны делать медицинские работники, имеющие опыт работы с аутизмом и другими PDD. Ранняя диагностика также важна, поскольку дети с синдромом Аспергера, которым поставлен диагноз и проходят лечение в раннем возрасте, имеют повышенные шансы на успешную учебу в школе и, в конечном итоге, на самостоятельную жизнь.

Свяжитесь с нами для получения информации о ресурсах Аспергера, включая группы поддержки и веб-сайты.

Что такое синдром Аспергера? — Симптомы

Лечение синдрома Аспергера

Раннее и регулярное лечение может помочь вашему ребенку справиться с симптомами, связанными с синдромом Аспергера. Это может подготовить его или ее к взрослой жизни. Лечение обычно включает сочетание речевой, физической, профессиональной и когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Бригада терапевтов решит, как часто ей нужно работать с вашим ребенком. Сеансы терапии могут выглядеть так:

• Социальные навыки и логопедия: Ваш ребенок может хорошо говорить. Однако ему или ей может потребоваться овладеть важными навыками разговора. Эти навыки включают в себя обучение по очереди во время разговора, установление зрительного контакта с человеком, с которым он или она разговаривает, проявление интереса к тому, что говорит человек, и умение говорить на разные темы, не зацикливаясь на одной теме. Терапевт также может обучить подходящим игровым навыкам, таким как смены, следование правилам и умение справляться с чувствами по отношению к другим.
• Физиотерапия: Некоторые люди с синдромом Аспергера могут показаться неуклюжими.Физиотерапевт работает над развитием основной силы тела человека. Это поможет при беге, прыжках, педалировании велосипеда, ходьбе по лестнице и другой физической активности.
• Эрготерапия: Эрготерапевт помогает людям с синдромом Аспергера развивать мелкую моторику (все, что требует использования рук). Они также помогают вашему ребенку справляться с сенсорными проблемами. Человек с диагнозом синдром Аспергера может быть чувствителен к определенным сенсорным ощущениям.Это может быть шум, прикосновение, запах или визуальные раздражители. Он может включать определенные материалы, такие как глина для лепки, мел, песок и вода. Это может включать сенсорные проблемы, связанные с употреблением в пищу различных типов и текстур пищи. Терапевт вашего ребенка также будет работать над зрительно-моторной координацией и научит вашего ребенка правильно питаться. Перед тем, как ваш ребенок пойдет в школу, эрготерапевт разовьет у вашего ребенка силу рук до того, как он начнет писать. Когда ваш ребенок пойдет в школу, терапевт поможет ему или ей развить навыки письма.
• Когнитивно-поведенческая терапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) учит людей с синдромом Аспергера, как действовать в обществе и справляться со своими эмоциями. Он учит важным навыкам, таким как контроль над импульсами, страхами, тревогой, навязчивыми идеями, прерыванием и истериками. У каждого человека все по-разному, в зависимости от его или ее потребностей.
• Лекарство: Не существует лекарства для лечения синдрома Аспергера. Большинство лекарств лечат тревогу, депрессию или неспособность сосредоточиться, часто связанные с синдромом Аспергера.Обычно прописываемые лекарства от тревоги и депрессии включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), антипсихотические и стимулирующие лекарства.

Не игнорируйте ранние задержки вашего ребенка в общении и общении. Поведение при синдроме Аспергера не улучшится само по себе без терапии. По мере того, как ваш ребенок учится в школе, терапия может меняться, чтобы отражать потребности вашего ребенка в то время. Что еще более важно, спросите своих терапевтов, как применять терапию дома.Детям лучше всего, когда терапия одинакова в школе и дома.

Терапия — это не разовое лечение. Повторяющаяся терапия помогает вашему ребенку развить желаемое поведение. Детей нельзя наказывать за нежелательное поведение. Вместо этого терапевты используют стимулы и поощрения (предоставление вашему ребенку дополнительного свободного времени, здорового перекуса или чего-то еще, что для него важно), чтобы поощрять правильное поведение.

10 Характеристики человека с синдромом Аспергера

Характеристики Аспергера

• Интеллектуальные или художественные интересы
• Различия в речи
• Задержка развития моторики
• Плохие социальные навыки
• Развитие вредных психологических проблем
• Детальный
• Стойкость
• Не социально ориентированный
• Высокая надежность
• Мастера рутины

Синдром Аспергера — одно из расстройств, которые обычно считаются высокофункциональными в спектре аутизма.Люди с синдромом Аспергера, известные как синдром Аспергера, страдают от ряда нарушений, в том числе социальных, но также могут иметь проблемы с моторикой. Например, аспергианцы испытывают трудности с общением по-разному. У них могут быть собственные правила или шаблоны, которые обычно очень ограничительны.

Ресурс по теме: Топ-15 программ бакалавриата по прикладному анализу поведения в Интернете и курсовой работы BCaBA

Интеллектуальные или художественные интересы

Многие из диагностированных аспергианцев имеют по крайней мере одну определенную область интеллектуальных или художественных интересов и талантов.Аспериганы проявляют большое мастерство в своей области интересов в раннем возрасте и начинают эффективно преуспевать в этом в более позднем возрасте. Вольфганг А. Моцарт — прекрасный пример исторической личности с характеристиками Аспергера. Моцарт был чрезвычайно искусен в сочинении музыки; Он был известен тем, что сочинял еще в раннем детстве, и продолжал заниматься этим в поздние годы жизни. Аспергианцы могут преуспеть в таких областях, как фотография, дизайн веб-страниц, бухгалтерский учет, инженерия или ввод данных.

Различия в речи

Различия в речи, такие как отсутствие вербального ритма, монотонность и своеобразная интонация некоторых слов, влияют на большинство детей с синдромом Аспергия. Взрослые аспергианы обладают такими же характеристиками, поскольку многие из них не перерастают их. Они часто не могут регулировать громкость своего голоса в зависимости от своего окружения. Нередко можно услышать громкую речь аспериганов в тихих местах, таких как места поклонения или библиотека.

Отложенное развитие моторики

У некоторых детей с синдромом Аспергера задержка развития мелкой и крупной моторики. Детям с задержкой мелкой моторики может быть сложно правильно держать карандаш или хватать предметы пальцами.Задержка крупной моторики может включать неспособность бросить мяч сверху или замахнуться на брусьях обезьяны даже после многократной демонстрации. Эта характеристика широко варьируется и может проявляться как в легких, так и в более тяжелых случаях.

Плохие социальные навыки

Из-за ограниченного круга интересов и низких эмоциональных способностей аспериганы чувствуют себя изолированными на протяжении большей части своего детства и во взрослой жизни. Аспергианы действительно пытаются подружиться, но они часто либо временно успешны, либо полностью безуспешны из-за отсутствия социальных навыков.В конце концов, они иногда проявляют отсутствие интереса или даже любопытство к обсуждениям, мыслям и мнениям людей, с которыми они временно дружат.

Развитие вредных психологических проблем

Вероятность развития вредных психологических расстройств обычно возникает в период полового созревания или сразу после него. Наиболее частыми расстройствами являются тревожность и депрессия. К сожалению, молодые аспергианцы часто совершают самоубийства, что может быть напрямую связано с тревогой и депрессией.Единственная другая демографическая группа с более высоким уровнем самоубийств среди подростков — это трансгендеры и гомосексуалисты.

Детально-ориентированный

Со многими из вышеупомянутых черт не всегда легко справиться, но есть также много замечательных черт, которые могут сопровождать этот начальный шаг в спектре аутизма. Ориентация на детали, которая выше, чем у обычного человека, — одно из тех очень полезных преимуществ. Существует бесчисленное множество занятий, видов спорта, хобби и других занятий, в которых высокая степень внимания к деталям напрямую способствует достижению большого успеха.

Стойкость

Независимо от того, какое стремление выбрать в жизни, настойчивость является одним из важнейших основных качеств, которые могут помочь во всем. Способность упорствовать там, где многие другие могут потерпеть неудачу, — обычное преимущество обладания Аспергером. Выполнение миссии практически любой ценой и выдерживание любого шторма действительно может привести кого-то в невероятные места как профессионально, так и лично.

Не социально ориентированный

С одной стороны, социальная мотивация может быть отличным источником личной мотивации в этом все более социальном мире.С другой стороны, в определенных ситуациях это может стать серьезным недостатком. Это не проблема, с которой, вероятно, столкнутся люди с синдромом Аспергера, поскольку социальные проблемы часто оказываются ниже в списке приоритетов этой группы населения, чем у многих других.

Высокая надежность

Еще одна ключевая черта, которой обладают многие с синдромом Аспергера, которой восхищаются многие, — это высокий уровень честности. Многие с этим состоянием не вовлекаются в сложные и ненужные «драмы», не играют в «игры головой» с другими и могут быть довольно откровенны в своих намерениях и привязанностях.Это само по себе является отличной особенностью личного друга, партнера, делового партнера, сотрудника и так далее.

Мастера рутины

Еще одна отличная черта большинства людей с синдромом Аспергера — это режим и большая склонность к процветанию в вопросах распорядка и привычек. В то время как среднестатистический человек может с трудом подчиняться определенным распорядкам или компонентам определенных распорядков, аспергианцы, как правило, довольно хорошо воспринимают такой паттерн и добиваются в нем значительных успехов.У этой склонности тоже много преимуществ.

Дополнительные ресурсы

Для тех, кто еще больше интересуется Аспергером, есть ряд замечательных онлайн-ресурсов, которые настоятельно рекомендуется использовать. Ниже представлены некоторые из этих контактов.

Психология сегодня

Psychology Today — это, пожалуй, самый популярный журнал по психологии и бесплатный онлайн-источник информации прямо сейчас. Среди его многочисленных ценных активов есть чему поучиться только на одном Аспергере.

Аутизм говорит

Любой, кто ищет информацию об аутизме или синдроме Аспергера, должен обязательно провести некоторое время на веб-сайте Autism Speaks. Эта организация является лидером в области аутизма и осведомленности об Аспергере, лоббирования, образования, сетевых ресурсов и многого другого.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта при Национальном институте здравоохранения предлагает государственные ресурсы и позицию правительства США по проблемам Аспергера и аутизма сегодня.От информации о лечении до организационных связей, информации о клинических испытаниях и т. Д. Этот правительственный ресурс представляет собой виртуальный универсальный магазин.

Asperger’s в последнее время претерпел изменения в том, как его рассматривают, рассматривают и изучают. Тем не менее, люди с этим состоянием всегда проявляли многие из одних и тех же характеристик на протяжении всего времени. Эти 10 характеристик являются одними из наиболее часто встречающихся у людей с синдромом Аспергера, независимо от того, как развивается сама наука.

Каковы признаки и симптомы синдрома Аспергера?

Есть много признаков и симптомов болезни Аспергера. Ваш ребенок может демонстрировать лишь несколько, несколько или все характерные особенности поведения.

Социальные симптомы

Одним из характерных признаков синдрома Аспергера являются трудности в социальных ситуациях.

Общие симптомы синдрома Аспергера, которые могут повлиять на социальное взаимодействие или общение, включают:

• Проблемы с установлением или поддержанием дружеских отношений
• Изоляция или минимальное взаимодействие в социальных ситуациях
• Плохой зрительный контакт или склонность смотреть на других
• Проблемы с толкованием жестов
• Неспособность распознавать юмор, иронию и сарказм
• Неприемлемое поведение или странные манеры
• Проблемы с выражением сочувствия, контролем эмоций или выражением чувств
• Отсутствие здравого смысла
• Склонность к одностороннему разговору (о себе)
• Увлечение определенными темами
• Интерпретация информации как буквальная
• Предпочтение строгого графика или распорядка

(1,2)

Взрослый или ребенок с синдромом Аспергера может не проявлять всех этих признаков, но в целом имеет тенденцию бороться в социальных ситуациях.

Некоторые люди могут интерпретировать симптомы ребенка как просто грубое поведение. Например, люди с синдромом Аспергера могут говорить исключительно о себе. Они могут не распознавать, когда кто-то чувствует себя некомфортно, бескорыстно или обижается. Поскольку они не всегда распознают социальные сигналы, они могут громко говорить в неподходящее время, например, во время церковной службы.

Человек с синдромом Аспергера может одержимо говорить об одном конкретном предмете. Например, он или она может рассказывать разные виды цветов или спортивную статистику.(2)

Проблемы с языком и речью

В отличие от других расстройств аутистического спектра, у человека с синдромом Аспергера обычно не наблюдается задержки речи. Но у них действительно есть особые языковые особенности, которые их отличает.

Ребенок или взрослый с синдромом Аспергера может демонстрировать следующее:

• Записанный, формальный или «роботизированный» тип речи
• Отсутствие интонации при разговоре
• Повторяющаяся речь
• Проблемы с использованием языка в социальном контексте
• Громкая или высокая речь

Люди с синдромом Аспергера, как правило, обладают развитым словарным запасом и хорошими грамматическими навыками, но могут быть не в состоянии правильно использовать язык в социальных ситуациях.(3)

Для постороннего речевой паттерн ребенка с синдромом Аспергера может показаться необычным. Они могут говорить очень монотонно или ритмично, громким голосом.

Когнитивное поведение

Обычно дети и взрослые с синдромом Аспергера имеют интеллект от нормального до среднего. В то время как одни преуспевают в учебе, другие могут испытывать трудности.

Некоторые общие когнитивные черты у людей с синдромом Аспергера включают:

• Превосходная механическая память
• Способность понимать техническую или фактическую информацию
• Проблемы с усвоением абстрактной информации
• Склонность сосредотачиваться на деталях, что может привести к упущению «большего». picture »

(4)

Дети с синдромом Аспергера могут испытывать проблемы с фокусировкой или иметь невербальную неспособность к обучению, которая может повлиять на их навыки чтения, письма или математики.Тем не менее, у многих нет когнитивных проблем.