Безрецептурные антидепрессанты: Антидепрессанты без рецепта врача: названия, цены, список | Николай Пилюля

Содержание

противотревожный препарат для лечения заболеваний нервной системы

Оригинальный анксиолитический (противотревожный) препарат.

Афобазол является небензодиазепиновым анксиолитиком и обладает новым механизмом действия: через систему сигма-рецепторов он способен активизировать естественную противотревожную защиту нервных клеток («система эндогенного анксиолизиса»).

Афобазол обладает особым клиническим профилем, отличным от всех других противотревожных средств:

  1. эффект развивается с первой недели приема и сохраняется после завершения лечения;
  2. не вызывает дневной сонливости, зависимости и привыкания, а также синдрома «отмены»;
  3. обладает не только противотревожным, но и активирующим эффектом;
  4. подходит для лечения нарушений сна, связанных с тревогой, а также предменструального синдрома и синдрома «отмены» при отказе от курения;
  5. совместим с большинством других соматотропных препаратов, не взаимодействует с этанолом.

Вопрос-Ответ

Можно ли принимать Афобазол вместе с растительными успокаивающими препаратами и глицином?

Афобазол не взаимодействует с седативными средствами растительного происхождения и глицином, поэтому может приниматься совместно. Тем не менее, при проведении комбинированной терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Какая максимальная продолжительность курса терапии Афобазолм?

Афобазол не накапливается в организме, не вызывает привыкания и зависимости, что делает возможным безопасное проведение длительных курсов терапии. Длительность курсового применения препарата обычно составляет 2–4 недели, при необходимости длительность лечения может быть продолжена до 3 месяцев. Как правило, продолжительность курса зависит от исходного состояния, его изменения на фоне терапии, сопутствующих заболеваний, наличия внешних стрессогенных факторов. По завершении курса терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для решения вопроса о дальнейшей тактике терапии.

Как часто можно повторять курсы приема Афобазола? Какой перерыв нужно делать между курсами?

Афобазол можно принимать без перерыва в течение 3 месяцев. После прекращения лечения эффект препарата сохраняется в течение 1-2 недель. Продолжительность перерывов между курсами терапии зависит от Вашего состояния и определяется в каждом отдельном случае лечащим врачом на основании результатов оценки Вашего состояния.

Совместим ли Афобазол с алкоголем?

Одновременный прием Афобазола и алкоголя не противопоказан. Однако необходимо помнить, что алкоголь может оказывать неблагоприятное действие на состояние центральной нервной системы, в том числе при наличии тревожных расстройств. Кроме того, употребление высоких доз алкоголя вредно для организма и может усиливать симптомы различных заболеваний.

Здравствуйте, возможно ли применение Афобазола вместе с противозачаточными таблетками?

Взаимодействия Афобазола и пероральных противозачаточных средств не выявлено, совместное применение не противопоказано.

Через какое время можно планировать беременность после отмены препарата?

Афобазол достаточно быстро выводится из организма. В то же время, после отмены любого препарата необходимо удостовериться в том, что симптомы состояния, из-за которого препарат назначался, полностью прошли и нет необходимости в продолжении лечения этим или каким-нибудь другим препаратом. Поэтому мы рекомендуем планировать беременность не ранее чем через 2 недели после отмены препарата.

Скажите, можно ли принимать Афобазол при беременности? Заранее спасибо

Во время беременности противопоказано применение многих лекарственных средств, в т.ч. Афобазола. Несмотря на то, что, по данным экспериментальных исследований, Афобазол не оказывает негативного воздействия на развитие плода у животных, у беременных женщин эффекты Афобазола достаточно не изучены.

Здравствуйте, можно ли принимать Афобазол при вождении автомобиля?

Афобазол не оказывает седативного действия, а также не вызывает ухудшения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому может приниматься людьми, управляющими транспортным средством, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Можно лип применять препарат у детей?

Согласно утвержденной инструкции, Афобазол не применяется у детей до 18 лет, т.к. специальных исследований у этой категории лиц не проводилось.

Здравствуйте, можно ли принимать афобазол при приеме антидепрессантов?

Одновременное применение Афобазола и антидепрессантов не противопоказано.

А может препарат помочь при первом употреблении?

Препарат Афобазол уменьшает выраженность тревожных расстройств различного происхождения. Терапевтический эффект развивается не сразу, а постепенно. И хотя первое улучшение может ощущаться довольно быстро, заметный эффект наступает на 5-7й дни лечения. Оптимальная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, при необходимости прием Афобазола может быть продолжен до 3 месяцев.

Можно ли принимать Афобазол во время лактации?

В связи с отсутствием клинических данных по применению Афобазола во время кормления грудью, не следует принимать препарат во время лактации.

При необходимости его приема следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Какие побочные реакции может вызывать Афобазол?

К побочным эффектам Афобазола относятся: аллергические реакции, в редких случаях описано возникновение головной боли, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

В каких случаях противопоказано применение Афобазола?

Прием Афобазола противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также детям в возрасте до 18 лет.

Успокоительные и активный образ жизни не спасут от депрессии

«Если человек находится в депрессии, то успокаиваться ему, то есть принимать успокоительные как минимум нелогично. Он и так уже спокоен и сосредоточен на своих переживаниях», - заявила психотерапевт высшей категории красноярского краевого психоневрологического диспансера Елена Красавина в ходе прямой линии.

По словам эксперта, результат от приема безрецептурных препаратов, которые активно рекламируются, не гарантируется. Средство может как помочь, так и ухудшить состояние пациента. Поэтому прием успокоительных и противотревожных препаратов такого толка не рекомендуется. Однако провизор в аптеке может посоветовать гомеопатические средства, утвержденные для применения в России, такие как «Глицин», «Тенотен», а также настойки валерьянки и пустырника. Также можно прибегнуть к источникам, стимулирующим выработку гормонов триптофана и серотонина, положительно влияющих на состояние человека. Например, это 2-3 кусочка горького шоколада, мороженое, сыр, бананы, виноград и просто любимые блюда. В малых дозах поможет и солярий (если нет противопоказаний).

При некритичных проявлениях плохого, подавленного настроения «легкие» препараты и способы действительно могут помочь. Однако если депрессия уже носит серьезный характер, то действия от их применения не будет.

Как правило, в положительном либо отрицательном результате приема препаратов можно убедиться через две недели. Если улучшения не наступило, стоит обратиться к специалистам. Например, в красноярский краевой психоневрологический диспансер, где разберутся в ситуации детально, и в случае необходимости выпишут рецепт на покупку так называемых антидепрессантов. При этом мнение о том, что антидепрессанты вызывают зависимость - миф. Любые психотропные препараты не вызывают ни психологической, ни физической зависимости, это не наркотики. Однако действительно одной таблетки недостаточно, чтобы побороть депрессию. Это препараты серьезного действия, имеющие накопительный эффект и назначающиеся в индивидуальном порядке. Также подбираются адекватные дозы, позволяющие пациенту справляться с депрессивным состоянием и при этом вести нормальный социальный образ жизни. Длительность приема таких препаратов определяется клинической картиной и достигает минимум 4-6 месяцев, параллельно подкрепляясь психотерапией.

Елена Красавина подчеркнула, что не всегда помогает справиться с депрессией и резкая смена образа жизни на активный. В этом случае душевые силы человека могут уйти на поддержание имиджа сильной личности, бегства от своих проблем, и в результате истощиться, не только не решив проблему, но и усугубив ее. При подавленном настроении специалисты, напротив, не рекомендуют кардинально менять образ жизни, а просто позволить себе более щадящее и спокойное существование. Не всегда человек сам способен понять, куда направить душевные силы в таком состоянии, и в этом случае поможет специалист - психолог или психотерапевт.


Ссылки по теме:

Нейрохакинг #4 — Личный опыт на vc.ru

В этой подборке статей публикуются отчеты людей, которые принимали ноотропные препараты. Все нижеописанное – исключительно субъективный опыт.

Оценкой эффективности выступают результаты выполненной работы и субъективный уровень личного счастья. Вы также можете поделиться своей историей, написав в комментариях «Есть история». В этой статье рассказывается о курсе «Мельдоний 750 мг». Текст испытуемого отредактирован.

11 190 просмотров

Нейрохакинг #4 Mr. Clever

Причина курса

Здарова ребята, меня зовут [no name 3].

23 года, работаю бариста. Кафе принадлежит моему дяде, поэтому еще вечерами помогаю в раскрутке, реклама, то сё, немного СММ, оформление постов в соцсетях, понемногу разного. Но постепенно количество дел росло, а вместе с ними и нагрузка. 2020-тый стал жестким испытанием, пришлось быстро переделывать стратегию и справляться с новыми вызовами. Так выбор пал на Милдронат.

О препарате

Милдронат, он же Мельдоний, самый демонизируемый ноотроп последнего времени. Инцидент со спортсменами превратил название препарата в имя Сатаны, причем абсолютно не оправдано. Мельдоний используется для повышения выносливости. Его основная задача – защищать клетки сердца при высоких нагрузках. Но как это помогает мозгу?

Сам препарат повышает выносливость организма именно при высоких нагрузках, защищая от гипоксии. При этом препарат расширяет кровеносные сосуды, способствуя току крови в мозге. А это обеспечивает как приток кислорода и глюкозы, так и отток продуктов их распада.

В интернете читал отзывы, но все сводится к спорам: «есть доказательный эффект или нет». Ну и тут стало понятно, что если не попробую, то и не узнаю. Собрав волю в кулак, купил в аптеке заветную пачку и начал курс.

Дозировка

Препарат начал принимать по рекомендуемой инструкцией дозировке. В ней указывалось, что следует принимать только в первой половине дня, так как эффект от препарата возбуждающий. Первые 5 дней я так и делал, но потом перестал и перешел на трехразовый прием.

Принимал по 750 мг в день, и дозировку не повышал. В целом эффект оказался очень даже приличным! Скажем так, препарат превзошел мои ожидания, и теперь я периодически устраиваю себе «марафон хардкора» раз в сезон.

Возможно, о таких марафонах еще расскажу/напишу отчеты.

Дневник приема

Препарат принимал регулярно, три раза в сутки. Цель – справиться со стрессом, повысить работоспособность. Кофе уже не помогал, а при повышении дозировок ловил страх, тряслись руки, было очень некомфортно.

Эффект от Милдроната

Первый прем препарата меня буквально поразил. В голове наступила прозрачная ясность, которую не чувствовал даже при супер-крепкой порции эспрессо! И это при полном отсутствии всех побочек от кофе!

Пропив препарат 5 дней я понял, что нашел очень даже хороший стимулятор, который действовал быстро, сознание оставлял «светлым» и позволял работать с невероятной концентрацией. На период курса я полностью забил на кофе, и просто глотал мельдоний, наслаждаясь эффектом.

Оценив мягкость эффекта, я начал принимать мельдоний и во второй половине дня. На сон это не повлияло никак. Я выпахивал на работе в диком угаре, вечером «добивал» дыры в системе продаж и падал в кровать, едва успевая стащить с себя одежду.

Вывод

Препарат стимулирует мягко и постепенно. После приема тебя словно начинают наводить, как фокус на объективе фотоаппарата. Очень медленно и деликатно, твоя продуктивность растет, а процесс работы постепенно поглощает в себя, становясь интересным.Вывод

Побочных эффектов я не почувствовал. Ни на старте, ни в конце курса. Препарат работал просто идеально. Когда раньше я буквально вымучивал и истязал себя рутиной и решением постоянно подкидываемых задач, то с милдронатом я словно превратился в отчаянного воина-рубака, который искал задачи, чтобы решить их и двигаться дальше.

Без паники, без тревог, без кофеина, я вошел в состояние, когда все делается быстро, ровно, эффективно и приносит ожидаемый результат. Это сказалось и на прибыли. Мало того, что я стал зарабатывать столько же, сколько при работе в кафе в нормальное время, так будучи на карантине, смог увеличить свои доходы!

Вот такая история.

Это был отчет одного участника группы Нейрохакеров. Предыдущие отчеты Вы, дорогой друг, можете найти по следующим ссылкам:

Что Вы думаете о таком курсе и результатах? Были ли у Вас подобные эксперименты над собой и к чему они привели? Напишите в комментариях или оставьте метку «Есть история», чтобы поделиться ей с аудиторией и помочь людям более эффективно улучшать свой разум. Больше о ноотропных препаратах и способах разгона мозга, читайте на блоге.

Крепкий нейронных связей, нейрогенеза и да пребудет с Вами успех, друзья!

Топ-9 лучших антидепрессантов в рейтинге Zuzako

*Обзор лучших по мнению редакции Zuzako.com. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Информация предоставляется в справочных целях, не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Сегодня существует большое количество фирм-производителей безрецептурных антидепрессантов. Их список выглядит следующим образом.

Безрецептурные антидепрессанты вряд ли можно сравнить по эффективности с препаратами, которые отпускаются по рецепту. Однако если у вас нет серьёзных проблем, то даже такие лекарственные средства помогут. Существует большое количество различных антидепрессантов, поэтому нужно ответственно подходить к выбору качественного препарата. Чтобы вам было проще разобраться с выбором, мы подготовили для вас подборку лучших вариантов. Представляем вашему вниманию рейтинг самых лучших и эффективных антидепрессантов 2020 года без рецепта. Для большего удобства все представленные товары будут разделены на 3 категории.

Теперь мы перейдём к более детальному рассмотрению товаров из нашего топа. Заодно выясним их преимущества и недостатки.

Можно ли вылечить депрессию препаратами без рецепта: справка редакции Zuzako

Вопреки распространённому мнению, депрессивное расстройство является официально признанным заболеванием. Всемирная организация здравоохранения характеризует депрессию как состояние, при котором наблюдаются уныние, потеря интереса или радости, низкая самооценка, нарушение сна и концентрации внимания. Это не банальная лень, а серьёзное заболевание, для лечения которого требуются медикаменты.

Вылечить депрессию полностью без препаратов по типу транквилизаторов скорее всего не получится. При депрессии нарушается биохимический баланс и передача импульсов между нервными клетками. В связи с этим применение антидепрессантов жизненно необходимо. Однако не каждый из них подойдёт.

Если говорить о серьёзных трициклических средствах, которые выписываются по рецепту, то они очень эффективны, но часто после приёма таких препаратов наблюдаются довольно неприятные побочные эффекты. Однако в настоящее время есть новые сбалансированные лекарственные средства, поэтому вся проблема заключается лишь в стоимости такого средства и длительности лечения.

Говоря о препаратах без рецепта, стоит понимать, что они не обладают высокой эффективностью и принимать их необходимо на начальных этапах развития болезни, чтобы не допустить дальнейшего её развития.

Порой бывает сложно отличить банальную лень от депрессии, но тут важно понимать, что депрессия является комплексным заболеванием. Как правило, помимо лени, появляются другие признаки, например нарушения сна и потеря интереса к какой-либо деятельности. Характерной особенностью депрессии является состояние, когда ничего не хочется и каждый шаг даётся с трудом. Поэтому если вы чувствуете, что у вас, скорее всего, депрессия, не ждите и сразу же отправляйтесь к специалисту, желательно из вашего поколения.

Если вы вовремя обратитесь к врачу и примете нужные меры, то сможете избежать встречи с депрессивным расстройством. Однако очень важно понимать, что одни лишь препараты не помогут. Необходимо полностью менять собственную жизнь: нормализовать режим сна, повысить физическую активность в течение дня, сбалансировать режим питания, а также постараться избегать стрессов. Чем меньше негативных проявлений будет в вашей жизни, тем проще будет вашей центральной нервной системе.

Очень важно найти правильного специалиста, который будет заинтересован в лечении вашего заболевания, а не просто даст дежурные советы. Каких-либо общих рекомендаций не может быть – каждый человек уникален. Важно помнить, что любая депрессия лечится, даже самые безвыходные случаи. Здесь также важна поддержка близких. Только в таком случае ваш организм будет потихоньку восстанавливаться и через некоторое время депрессия полностью исчезнет из вашей жизни.

Как видите, выбрать антидепрессант не так уж и сложно. Следуйте нашим рекомендациям, и вы обязательно купите качественный препарат, который поможет вам в лечении депрессии. Не забывайте также читать отзывы других пользователей и смотреть обзоры лекарственных средств. Удачных покупок!

Поделитесь с друзьями в социальных сетях

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Оцените публикацию Загрузка...

Антидепрессанты без рецептов врачей: список легких безрецептурных препаратов

В аптеке можно найти антидепрессанты без рецептов, которые помогут снять тревогу, депрессию, нормализуют сон. Данные лекарственные средства воздействуют на обмен медиаторов в головном мозге (серотонина и норадреналина).

Антидепрессивный эффект препаратов обусловлен стимулирующим воздействием на психику человека. Лечебная активность зависит от механизма действия средства и выраженности патологии.

Какие антидепрессанты можно купить в аптеке без рецептов

Без рецептов в аптеке сильные антидепрессанты купить не получится, так как они обладают множеством серьезных побочных эффектов. Приведем список антидепрессантов различных групп, которые можно найти в свободной продаже.

Мапротилин (Ладиомил)

Относится к числу тетрациклических антидепрессантов. Он улучшает настроение, стабилизирует психомоторную заторможенность, устраняет тревогу и апатию. Препарат нельзя применять при болезнях почек, нарушениях функции печени, беременности.

Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)

Является представителем группы селективных ингибиторов серотонина (СИОЗС). Достаточно популярен у врачей амбулаторного звена (терапевтов, неврологов). Средство эффективно лечит предменструальные расстройства, устраняет панические и тревожные состояния, избавляет от навязчивых мыслей. После его применения человек становится уравновешенным, адекватным.

Как правильно применять препарат можно узнать в статье инструкция по применению препарата прозак.

Зибан (Ноусмок, Веллбутрин)

Используется чаще всего для облегчения последствий отказа от курения и потребления наркотиков. Он улучшает работоспособность и повышает настроение.

Паксил (адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)

Сходное с ним действие оказывают антидепрессанты трициклической группы. Он применяется в качестве противотревожного и антидепрессивного средства. Преимущества – не влияет на другие психомоторные функции, деятельность сердца. Используется для коррекции работы сердца. Показания к применению: различные виды фобий, депрессия, стрессовые ситуации.

Подробнее о препарате читайте в статье инструкция по применению препарата паксил-пароксетин.

Деприм

Безопасный препарат, повышающий работоспособность и настроение. В его состав входит зверобой. Полная статья о препарате деприм.

Персен

Состоит из растительных компонентов (мелисса, валериана, мята перечная). Является эффективным успокаивающим препаратом.

Ново-Пассит

Обладает выраженным седативным эффектом. В его составе: боярышник, зверобой, бузина, мелисса, гвайфенезин, хмель, страстоцвет. Он снимает головные боли, напряжение и тревогу, облегчает состояние при климактерическом и предменструальном синдроме.

Растительные антидепрессанты без рецептов врача

Эффективные растительные безрецептурные антидепрессанты в аптеке продаются в большом количестве. Они способны вполне эффективно справиться с тревожными и депрессивными состояниями, возникающими на фоне стрессов и переживаний.

  • Настои лимонника, корня маралии, родиолы розовой, бессмертника избавляют от переутомления. Их следует принимать по 150 грамм до еды.
  • Экстракт левзеи на спирту – повышает работоспособность и стимулирует психомоторные функции человека.
  • Настойка женьшеня проявляет сильные иммуностимулирующие свойства. Она увеличивает устойчивость организма к стрессам, лечит депрессию. Побочным эффектом при ее использовании является чувствительность к солнцу. Не посещайте солярии, если принимаете настойку женьшеня.
  • Заманиха – улучшает сон и активирует работоспособность.
  • Клевер луговой, голубая жимолость, душица и пустырник. Настои из этих трав помогают лечить депрессивные состояния.
  • Душица, ромашка, укроп и тмин в народной медицине применяются для облегчения состоянии при сезонной депрессии.
  • Валериана, мята перечная, хмель – прекрасные растительные антидепрессанты.
  • Боярышник обладает успокаивающим действием
  • Дягиль лекарственный хорошо лечит бессоницу.
  • Календула – эффективно снимает напряжение и переутомление.

Меры предосторожности

Большое количество людей в нашей стране имеет проблемы с психикой. К сожалению, на человека постоянно «обваливаются стрессы» дома, на работе и даже во время отдыха. Женщины обычно при возникновении тревоги и депрессии хватаются за таблетки, а мужчины предпочитаются «убить нервы внутри себя». В обоих случаях решения не являются правильным выходом из ситуации. Не следует избегать помощи психиатра. Поверьте, антидепрессанты без рецептов не помогут, если существует причинный фактор, который вызвал патологию. Только после его устранения можно пробовать медикаментозные средства. В иных случаях заболевание перейдет в хроническую форму с периодами обострений и ремиссий.

Прежде, чем пытаться искать в аптеках безрецептурные антидепрессанты подумайте хорошо, сможете ли вы отличить депрессивное состояние от невроза? Не лучше ли обратиться к квалифицированному врачу, что исключить негативное воздействие на организм лекарственных препаратов. Даже растительные средства имеют побочное действие при их неправильном применении.

Медицинская статистика свидетельствует, что большая часть людей, покупающих без рецептов антидепрессанты, не имеют психических проблем. Внутри себя такие пациенты создают установку на депрессию и пытаются лечить выдуманное состояние.

Если врача назначил антидепрессанты, строго соблюдайте время их применения и дозировку. Если пропустить хотя бы один прием растительных препаратов, должного эффекта не получите. В отношении психических заболеваний существует вероятность их повторного возникновения через определенное время. Для исключения данного явления антидепрессанты применяются даже после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Обратите внимание, когда лечение депрессии проводит квалифицированный специалист, он учитывает не только степень тяжести патологии, но и побочные эффекты, которые может вызвать фармацевтический препарат. Не секрет, что некоторые антидепрессанты формируют зависимость за счет быстрого привыкания к ним организма.

Россияне подсели на антидепрессанты. В борьбе со стрессом люди принимают не только таблетки | Программа: ОТРажение | ОТР

Сергей Шуляк

фарманалитик, генеральный директор компании DSM Group

Петр Кузнецов: Может быть, и поэтому.

Ольга Арсланова: Из-за таких опасений, из-за таких зарплат, из-за таких проблем россияне подсели на антидепрессанты. Об этом сообщили в аптеках страны.

Петр Кузнецов: Продажи таких препаратов выросли на 12%, а то и 15% по сравнению с аналогичным периодом 2018 года. Речь идет об антидепрессантах и успокоительных лекарствах.

Ольга Арсланова: Как эксперты это комментируют? Говорят, что, конечно, есть и негативные настроения в обществе, и они растут. Но, с другой стороны, в последнее время врачи все чаще назначают, а иногда злоупотребляют вот такими препаратами. Какой фактор все-таки важнее? Будем выяснять прямо сейчас.

Петр Кузнецов: С нами на связи Сергей Шуляк, фарманалитик, генеральный директор компании DSM Group. Сергей Александрович, здравствуйте.

Ольга Арсланова: Здравствуйте.

Сергей Шуляк: Здравствуйте.

Ольга Арсланова: Какие у вас данные по потреблению россиянами антидепрессантов и успокоительных препаратов? Что известно вам?

Читайте такжеВ России появится мобильное приложение для борьбы с депрессией

Сергей Шуляк: Смотрите. Вы совершенно верно заметили, что потребление в 2019 году антидепрессантов выросло – 15% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Совершенно верно вы отметили, что есть рост такого социального негативизма. Люди чувствуют себя более неуверенно, есть дискомфорт.

И, к сожалению, тут даже не доктора злоупотребляют антидепрессантами, а у нас, к сожалению, в России очень много строится на самолечении. И зачастую пациенты сами себе прописывают лекарственные препараты…

Ольга Арсланова: Сергей Александрович, я прошу прощения, я просто сразу вас перебью. Антидепрессанты без рецепта в России не купишь, кто-то должен выписать.

Петр Кузнецов: Это раз. И без симптомов? Ну, это ладно, это другой вопрос. По рецепту – да.

Сергей Шуляк: Смотрите. Дело в том, что вы совершенно правы, что есть антидепрессанты рецептурные, есть безрецептурные. Но, к сожалению, реальность такова, что у нас большинство рецептурных препаратов можно купить в аптеке без рецепта. Это, к сожалению, реалии жизни, с которыми пытаются бороться и Минздрав, и Росздравнадзор. Активная кампания идет по антибиотикам, чтобы их не отпускали без рецепта. И есть плоды, потому что антибиотики снижаются. К сожалению, антидепрессанты можно купить без рецепта, и поэтому, конечно же, пациенты сами себе зачастую это назначают.

Но есть ложка меда в бочке дегтя – потребление антидепрессантов на человека в России несравнимо меньше, чем, например, в Европе и Соединенных Штатах, где это просто повальная эпидемия, где люди сидят на антидепрессантах.

Петр Кузнецов: Сергей Александрович, тем не менее есть мнение… Вот вы сейчас заговорили об активной кампании по антибиотикам. Есть мнение, что на самом деле популярность антидепрессантов среди населения популяризируете вы, фармацевты, фармацевтическое лобби.

Сергей Шуляк: Ну, я не фармацевт. Мы, аналитики, только отслеживаем движение лекарственных препаратов.

Ну смотрите. Здесь есть доля истины в том, что происходит, например, во всем мире, потому что активное продвижение и назначение антидепрессантов, например, в Соединенных Штатах активно лоббировалось фармкомпаниями. Так как антидепрессанты являются рецептурными препаратами, то реклама их на потребителя запрещена законом. Конечно, существуют различные другие способы продвижения, которые действительно влияют на потребителя. Если говорить, то все как бы за то, чтобы это было по рецептам и аптеки это отпускали строго по рецептам.

Ольга Арсланова: Сергей, вот еще какой момент. Насколько популярны у россиян всякие успокоительные средства с недоказанным эффектом?

Сергей Шуляк: Волшебное слово «доказанный эффект» – это притча во языцех в последние годы.

Петр Кузнецов: Олина подруга просила узнать.

Ольга Арсланова: Выпить валокординчика, я не знаю… Что там еще есть? Не буду называть.

Сергей Шуляк: Ну смотрите. В валокордине есть фенобарбитал, который является успокоительным, а у фенобарбитала доказанный эффект, поэтому…

Петр Кузнецов: Пока не чувствует.

Сергей Шуляк: Смотрите. Если говорить об успокоительных традиционных, то, конечно, их потребление растет не такими быстрыми темпами, как антидепрессантов. А если говорить о каких-то старых успокоительных, как валерьяна, то, конечно, потребление таких старых препаратов заметно сокращается.

Ольга Арсланова: Спасибо.

Петр Кузнецов: Спасибо, Сергей Александрович, Сергей Шуляк, фарманалитик, генеральный директор компании DSM Group.

Знаешь, о чем подумал? А ведь экономических предпосылок для продажи правда нет, реальные располагаемые доходы только уменьшаются.

Ольга Арсланова: А антидепрессанты – недешевая штука.

Петр Кузнецов: То есть с чего бы еще? У меня и так бюджет. Во-первых, штука недешевая. Значит, какая-то необходимость природная должна же существовать, не просто так про запас покупаешь.

Ольга Арсланова: А еще же надо сходить к психотерапевту, который тебе это пропишет.

Петр Кузнецов: Выпишет. Правда, говорят, что не только они, а чуть ли не кардиологи и так далее могут выписывать все эти штуки.

Юрий, здравствуйте.

Ольга Арсланова: Здравствуйте.

Зритель: Добрый день.

Ольга Арсланова: Московская область на связи. Слушаем вас.

Зритель: Вы понимаете, как-то обратился к врачу по поводу плохого состояния, в том числе так называемая психологическая атмосфера, видимо, вокруг меня создавалась неблагоприятная, я человек впечатлительный. И непосредственно сам доктор выписал мне несколько антидепрессантов, помимо валерьяны и снотворного. Я пошутил и спросил у него: «А предвидится когда-нибудь перспектива, чтобы были антидепрессанты от голода?» Он на это ответил с улыбкой, но на самом деле порекомендовал не подсаживаться конкретно на отдельные позиции, которые он мне рекомендовал в аптеках покупать по рецептурной схеме.

И я думаю, что не надо, конечно, на них подсаживаться. Хотя они очень помогают. Фармацевтика и фармакология сейчас ушли очень далеко. Они действительно имеют позитивный эффект, применение антидепрессантов…

Петр Кузнецов: Спасибо. Ощущение, что вы сюжет фильма «Джокер» сейчас пересказали.

Ольга Арсланова: Юрий, спасибо большое. Сейчас мы поговорим…

Петр Кузнецов: Александр Федорович, врач-психиатр, психотерапевт высшей категории, с нами на связи. Александр Михайлович, здравствуйте.

Александр Федорович: Здравствуйте.

Ольга Арсланова: Здравствуйте. У нас зрители пишут, что наш классический антидепрессант – это алкоголь. И это безопаснее, потому что напился – стало легче, а антидепрессанты вызывают привыкание. Что ответите нашим зрителям на это?

Александр Федорович: Ну, здесь…

Ольга Арсланова: Александр Михайлович? Сейчас мы перезвоним, а пока почитаем…

Петр Кузнецов: Звук слышим, но с опозданием. Сейчас попробуем, если у нас время будет на это.

Ольга Арсланова: Вот нам пишут: «Рецепт один против депрессии: нормальные условия жизни, уверенность в завтрашнем дне, минимум стресса. А без этого никак».

Петр Кузнецов: Наверное, сезонность все-таки должна быть у этой штуки. Но, с другой стороны, у нас в каждый сезон депрессия. Осень. Дальше зима затяжная. Дальше весна, отходим от зимы. Ну, лето, пожалуй, но по лету нет какой-то статистики.

Виктор, здравствуйте.

Ольга Арсланова: Здравствуйте. Виктор, вы в эфире.

Зритель: Здравствуйте.

Ольга Арсланова: Слушаем вас.

Петр Кузнецов: Вы уже под антидепрессантами, Виктор?

Зритель: Да-да-да, по поводу антидепрессантов. Я, в общем-то, вам что хочу сказать? Я немолодой человек, возраст у меня 62 года, я пенсионер. И я считаю, что в первую очередь нужно вести активный образ жизни, нужно вести здоровый образ жизни. Я работаю. Без работы я бы просто не знал, чем заняться. После работы я не сижу никогда без дела, есть хобби. Ну, я буду говорить, какое у меня хобби. То есть время у меня всегда занято. И я считаю, чтобы быть здоровым человеком, обязательно нужно…

Петр Кузнецов: Хороший совет! А про нашего ли это человека?

Ольга Арсланова: Спасибо.

Петр Кузнецов: Спасибо. Вы исключение, можно сказать.

Александр Федорович к нам вернулся. По Skype или уже по связи? По телефону. Зато будем слышать хорошо.

Ольга Арсланова: Врач-психиатр. Александр Михайлович, вам слово. Не тратим время.

Петр Кузнецов: У вас буквально минута.

Александр Федорович: Буквально минута? Алкоголь никогда не был антидепрессантом. В лучшем случае это транквилизатор, который имеет целую кучу побочных действий, которые, на мой взгляд, основной эффект нивелируют абсолютно.

Что касается роста. Да, действительно есть лобби. Может быть, оно не принадлежит России, но то, что мировые организаторы и изготовители – это однозначно. Да, конечно, существует гипердиагноситка, внутри которой каждый врач либо человек сам по себе имеет право назначит, а врач имеет право и выписать, не сильно загружаясь идеей, насколько это адекватно.

И наконец – последнее. Никакого привыкания к антидепрессантам и вообще в принципе к психоактивным веществам, которые изготавливаются фармкомпаниями, не бывает. Об этом написано в Классификаторе психических расстройств, если у кого-то есть сомнения на этот счет.

Петр Кузнецов: Спасибо, спасибо за такую мини-медицинскую карту.

Ольга Арсланова: Спасибо. Четко и понятно.

Петр Кузнецов: Александр Федорович, врач-психиатр, психотерапевт высшей категории, был с нами на связи.

Ольга Арсланова: Ну что же, мы сейчас уступаем место новостям. Не болейте, в том числе и депрессией. Скоро увидимся.

Петр Кузнецов: Ну а в 13:20, сразу после новостей, наша «Тема дня» – труднодоступная Россия. Как нам освоить свои же бескрайние просторы? Будем решать эти вопросы. Вахтовым методом, находясь в мегаполисах? И если да, то какие последствия могут быть у такой экономики временщиков? Если вы вахтовик – присоединяйтесь.

Офисные трудоголики увлекаются «таблетками для ума»

Нана Куликова, управляющий партнер агентства «Русинтернетком», во время аврала решила принять ударную дозу препарата, который улучшает работоспособность. Перед ее командой тогда стояла задача – в сжатые сроки придумать план «коррекции репутации» для одного силового ведомства. Препарат пантогам ей посоветовали друзья-бизнесмены: с его помощью они могли не спать двое суток. Эффект ее впечатлил. «Мы не спали почти 50 часов, зато в итоге наш проект приняли, одобрили на самом высшем уровне, всё получилось на ура, и над ним мы работали еще год», – делится Куликова.

50 часов нон-стоп

Таблетки, придуманные для больных, превращаются в модный допинг для трудоголиков. К примеру, ноотропные препараты, которые в 70-х создавались для лечения старческого слабоумия, болезни Альцгеймера, нарколепсии (приступы непреодолимой сонливости) и синдрома нарушения внимания, сейчас позиционируют как средства повышения работоспособности. Они стали своеобразной виагрой для ума. «Без применения стимуляторов высокий темп жизни поддерживать невозможно, – убеждает реклама препарата провигил, который продается в США, а россияне его могут купить в интернете. – Препарат, позволяющий бодрствовать более 40 часов, сохраняющий физические и психические силы, не имеет эффекта похмелья, поэтому он быстро приобрел славу лекарства, сдвигающего время».

В России прием таких препаратов в качестве стимуляторов популярен пока в узких кругах: у студентов во время сессии и людей, работающих с большими нагрузками, говорит Сергей Шуляк, гендиректор компании DSM Group.

Российские работодатели настороженно относятся к работоспособности, которая держится на таблетках. В компании «Объединенные машиностроительные заводы» (ОМЗ) около 90% сотрудников – это производственный персонал. «И конечно, мы резко отрицательно относимся к приему стимуляторов, ведь это создает риски для безопасности», – убеждена Юлия Николаева, заместитель гендиректора ОМЗ, эксперт Ассоциации менеджеров. Обычно всех, кого можно заподозрить в приеме любого допинга, будь то алкоголь или сильнодействующие лекарства, снимают со смены, проводят освидетельствование, добавляет она: «И вообще, мы пропагандируем полноценный отдых и сон, даже с семьями проводим работу, чтобы жены следили за мужьями, если те плохо высыпаются».

Космический эффект

Но за офисными сотрудниками такого жесткого контроля в компаниях не ведут. «Самый популярный допинг у офисных работников – кофеин, на котором сидит не менее 50%», – говорит психоаналитик Александра Гибински. Также в ходу, по ее словам, элеутерококк, фенотропил (ноотропный препарат) и ксенон (антидепрессант). Но эти средства используют не более 2% офисных работников, говорит Гибински.

В мире ноотропы и прочие «таблетки для ума» распространены гораздо шире. По данным ВОЗ, 30% взрослых людей в Европе и Японии принимают препараты этой группы. Провигил или риталин, помогающие лучше работать, стали пить юристы, банкиры и прочие серьезные вроде бы люди, пытаясь получить преимущество перед коллегами, пишет газета Financial Times. Теоретически почти все эти средства продаются только по рецепту. На практике их легко можно купить в интернете.

Власти США, пишет Financial Times, по-разному относятся к попыткам самоусовершенствоваться с помощью таблеток. Модафинил, например, разрешен для использования в этих целях в США, так как там доказано, что его применение уменьшает количество несчастных случаев среди вахтовых работников. В Европе же препарат можно использовать только для лечения нарколепсии, а применение лекарств на работе европейские компании рассматривают скорее как проблему, а не ее решение.

Военные впереди

Медпрепараты и раньше использовались для повышения результативности. Здесь пионерами были военные. Во время Второй мировой участники сражений использовали амфетамины – тогда они еще не были запрещены. Во время войны в Персидском заливе 1991 г. французские солдаты, например, принимали модафинил, чтобы не терять бдительности.

В России некоторые ноотропы продают без рецепта. А иногда сами врачи их ошибочно прописывают тем, кому они могут навредить, – людям с истощенной психикой – и это приводит к паническим атакам или повышению тревожности, говорит невролог Кирилл Шляпников, гендиректор клиники «Эхинацея».

«Когда мне приходилось работать на двух работах, я спала всего 3–4 часа и, чтобы облегчить себе утро, принимала сильный безрецептурный ноотроп, разработанный для повышения работоспособности космонавтов, – рассказывает Татьяна Зайцева, коммерческий директор веб-студии Zaytseffstudio. – Если запивать таблетку колой, день можно продержаться как обычно, несмотря на недосып и общее состояние овоща». Препараты этой группы раньше ей выписывал врач, но, когда появилась вторая работа, пришлось сменить лекарство на более сильное без ведома врача. «Три месяца ежедневного приема космических таблеток на мне не сказались отрицательно, я легко вернулась на схему, предписанную врачом, – принимаю курс ноотропов раз в полгода», – уверяет Зайцева.

Нечестная игра

Российский Минздрав не считает проблему масштабной и напоминает лишь, что самолечение опасно. Однако в Западной Европе и США ее обсуждают всерьез. Лекарства, помогающие лучше работать, вполне могут навредить здоровью, считает Барбара Сахакиан, профессор Школы клинической медицины Кембриджского университета. К тому же их можно сравнить с использованием допинга, дающего несправедливое преимущество. Американский Университет Дьюка на своем сайте прямо заявляет: использование препаратов без предписания врача ради увеличения собственных показателей – это жульничество.

С другой стороны, лекарства действительно могут улучшить память, концентрацию внимания, стрессоустойчивость. В 2011 г. в лондонском Имперском колледже поставили эксперимент – дали модафинил, прописываемый при нарколепсии, страдающим недосыпанием врачам. Они стали куда эффективнее принимать решения и меньше нервничать. Таблетки оказались лучше кофеина, который вызывал дрожь в руках.

Эксперты опасаются, что усиливающаяся конкуренция на рынке труда подсадит людей на медпрепараты. «Все больше внимания уделяется эффективности труда, – рассуждает Карен Дейл, старший преподаватель Университета Ланкастера. – Недостаточно быть просто хорошим работником, нужно демонстрировать активность. Вполне вероятно, что люди начнут искать способы, как бы облегчить себе работу». Однако компании вряд ли дойдут до того, чтобы прописывать медпрепараты работникам из-за юридических рисков и непонятных долгосрочных последствий такой стимуляции, считают эксперты.

Пить или не пить

Ноотропы не вызывают привыкания, как антидепрессанты, но имеют свои неприятные эффекты. Ольга Гилева, директор екатеринбургской компании «Счастливый билет», принимала ноотропы, чтобы лучше сдать экзамены в вузе. «Все было здорово, сессию сдала замечательно, – рассказывает она. – Только в другой раз оказалось, что действие их не такое яркое. А потом я заметила, что стало трудно думать, появилась заторможенность. Все-таки усталость возникает в организме не просто так, и за подобные эксперименты человек платит здоровьем, часто психическим».

В ситуации аврала здоровому человеку можно принимать ноотропы не больше 3–4 дней, а после нужно выспаться, говорит Шляпников. После нескольких месяцев приема развивается бессонница: мозг, запущенный на полную катушку, привыкая работать круглосуточно, не может вечером отключиться и заснуть, предупреждает Шуляк.

И в то же время от этих препаратов никогда не будет мгновенного эффекта, уточняет Дмитрий Никогосов, руководитель аналитического департамента биомедицинского холдинга «Атлас»: «Часто особо нетерпеливые забывают об этом, что может привести к передозировке. Все-таки молниеносных и безопасных для жизни повышателей работоспособности не существует». И как бы интенсивно вы ни работали, не стоит забывать: прежде всего обеспечьте головному мозгу нормальный режим питания и сна, резюмирует Гибински.

В подготовке статьи принимал участие Антон Осипов

Антидепрессанты, отпускаемые без рецепта

Омега-3 жирные кислоты

Sharaff / Getty Images

Жирные кислоты омега-3 очень важны для здоровья. Они играют роль в здоровье сердца и уменьшают воспаление, но некоторые данные показывают, что они также могут влиять на психическое здоровье. Для изучения этой связи необходимы дополнительные исследования, но некоторые данные свидетельствуют о том, что омега-3 могут быть полезны для предотвращения или, возможно, облегчения легкой или умеренной депрессии.

Есть три типа омега-3:

  • Альфа-линоленовая кислота (ALA)
  • Эйкозапентаеновая кислота (EPA)
  • Докозагексаеновая кислота (DHA)

EPA, которое содержится в рыбе и других морепродуктах, по-видимому, обладает наибольшими преимуществами в борьбе с депрессией.

Хотя омега-3 многообещающи, остается неясным, приносят ли EPA или другие омега-3 значительное облегчение сами по себе. Исследования показывают, что добавки омега-3, используемые в качестве дополнения к стандартной терапии антидепрессантами, дают наилучшие результаты.

Мета-анализ 2019 года, в котором рассматривались результаты 26 более ранних исследований, показал, что полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (ПНЖК) оказывают благотворное влияние на депрессию.

Если вы решите попробовать дополнительный прием омега-3, следует помнить о нескольких вещах:

  • Расстройство желудка: хотя добавки жирных кислот омега-3, обычно получаемые из рыбьего жира, считаются вполне безопасными, некоторые люди могут испытывать расстройство желудка и рыбную отрыжку при более высоких дозах.
  • Повышенное разжижение крови: кроме того, врачи предупреждают, что добавки омега-3 могут усиливать действие разжижающих кровь препаратов.

Сколько вам нужно?

По данным Национального института здоровья, большинство американцев получают необходимое количество АЛК из пищи, которую они едят, а также меньшее количество ЭПК и ДГК. Вы можете получить достаточное количество омега-3, соблюдая разнообразную диету, включающую рыбу и другие морепродукты, орехи, семена, растительные масла и обогащенные продукты, такие как определенные соки, йогурты, яйца и молоко.

В настоящее время не рекомендуется применять какую-либо конкретную дозировку от депрессии. FDA рекомендует не употреблять более 3 граммов в день без разрешения врача из-за потенциального увеличения риска кровотечения.

Как получить больше омега-3

Поскольку наш организм не может производить их с нуля, жирные кислоты омега-3 должны быть получены из продуктов, которые мы едим, или в виде добавок.

Продукты с высоким содержанием омега-3 включают:

  • Рыба (особенно лосось, скумбрия, тунец, сардины и сельдь)
  • Орехи и семена (включая грецкие орехи, семена чиа и семена льна)
  • Растительные масла (включая масло канолы, соевое масло и льняное масло)

Для тех, кто предпочитает есть рыбу, а не принимать добавки, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует две порции рыбы в неделю для общего состояния здоровья, что можно считать хорошим минимальным уровнем потребления.

Есть ли варианты лекарств, отпускаемых без рецепта?

По оценкам Национального института психического здоровья, более 16 миллионов американцев страдают большой депрессией. Джерард Энсенареал, кандидат фармацевтических наук, Фармацевтический колледж Манчестерского университета, при содействии Томаса Смита, фармацевта, BCPP, доцента фармацевтической практики, Фармацевтический колледж Манчестерского университета, исследуют варианты лекарств для людей, страдающих этим заболеванием.

Определение депрессии

Депрессия - это вездесущий термин, который может означать множество разных вещей, от обычной грусти до периодов биполярного расстройства и значительных нарушений после родов.

Большое депрессивное расстройство (БДР), диагноз, который часто называют просто «депрессией», является одним из самых распространенных состояний психического здоровья в мире. Люди с БДР могут жаловаться на различные симптомы и существенно отличаться друг от друга.Они могут испытывать уныние, безнадежность, недостаток энергии, неспособность уснуть, постоянное беспокойство и суицидальные наклонности. Не у всех, кто находится в депрессии, проявляются все эти симптомы сразу.

По данным Управления по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем (SAMHSA), примерно у 16,2 миллиона взрослых в США был по крайней мере один серьезный депрессивный эпизод. По оценкам, 10,3 миллиона из 16,2 миллиона взрослых имели по крайней мере один эпизод большой депрессии с тяжелыми нарушениями.

Причины депрессии

Причины депрессии недостаточно изучены. Вероятно, это связано с сочетанием экологических, генетических и биологических факторов. Считается, что нейротрансмиттеры, такие как норадреналин (NE), дофамин (DA), ацетилхолин (ACh) и серотонин (5HT), участвуют в депрессии. Это объясняет, почему некоторые лекарства, особенно рецептурные, действуют на эти химические вещества мозга.

Симптомы

Согласно Руководству по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), наличие по крайней мере пяти из следующих симптомов в течение двух недель или более составляет БДР:

  • Настроение часто депрессивное
  • Сон увеличился или уменьшился
  • Снижение интереса / удовольствия
  • Вина или чувство никчемности
  • Энергия уменьшилась
  • Концентрация уменьшилась
  • Аппетит увеличился или уменьшился
  • Чувство волнения
  • Мысли о самоубийстве

При рассмотрении этих симптомов становится ясно, что MDD отличается от обычных здоровых эмоций депрессии, поскольку симптомы часто распространяются на более длительные периоды времени и в другие области здоровья, такие как когнитивные функции, аппетит и сон.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Существует множество безрецептурных (OTC) продуктов и травяных добавок, которые могут помочь при депрессии, однако существуют противоречивые результаты об их истинной полезности. Перед началом приема этих лекарств всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, поскольку некоторые из них могут взаимодействовать с другими лекарствами и снижать их эффективность или увеличивать риск побочных эффектов.

Зверобой

Этот растительный препарат является наиболее известным лекарством от БДР, отпускаемым без рецепта.Считается, что он действует аналогично широко используемому классу антидепрессантов - селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС).

  • Рекомендуемая доза: 300 мг 3 раза в день на срок до 6 недель
  • Побочные эффекты: Обычно хорошо переносится. Возможны бессонница, дискомфорт в желудке, диарея, беспокойство, беспокойство, яркие сны
  • Взаимодействие с лекарствами: много взаимодействий с другими лекарствами. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, если какие-либо лекарства, которые вы принимаете, взаимодействуют с зверобоем.Зверобой

SAMe (S-аденозил-L-метионин)

Эта молекула существует в организме естественным образом, и ее добавка может быть полезна при различных состояниях, включая БДР и артрит.

  • Рекомендуемая доза: 800-1600 мг в день в течение 4-12 недель
  • Побочные эффекты: Обычно хорошо переносится. Может возникнуть метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор, сухость во рту, легкая бессонница
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Не принимать с другими антидепрессантами

Рыбий жир (жирные кислоты Омега-3)

Рыбий жир, который часто содержится в морепродуктах и ​​используется из-за его полезных для сердца эффектов, таких как снижение уровня триглицеридов, также может положительно влиять на настроение.

  • Рекомендуемая доза: 2-6,6 г в день в течение 8-10 недель
  • Побочные эффекты: «Рыбное послевкусие», изжога, неприятный запах изо рта, тошнота и сыпь.
  • Взаимодействие с другими лекарствами: лекарства от артериального давления, противозачаточные препараты

DHEA

Еще одно естественное вещество в организме, DHEA - это гормон, который играет ключевую роль в уровнях других гормонов как у мужчин, так и у женщин.

  • Рекомендуемая доза: 30 - 450 мг в день в течение 6 недель.Можно увеличить до 500 мг в день с шагом 100 мг в течение 8 недель
  • Побочные эффекты: прыщи, жирная кожа, рост волос у женщин
  • Лекарственное взаимодействие: препараты для разжижения крови, препараты эстрогена для женщин в постменопаузе

5-HTP

Это натуральное лекарство является предшественником важного химического вещества мозга, которое участвует в регулировании настроения и беспокойства: серотонина. Считается, что депрессия и беспокойство могут быть вызваны слишком низкой активностью серотонина, и, таким образом, усиление этого химического вещества может облегчить эти симптомы.

  • Рекомендуемая доза: 150-800 мг в день в течение 2-6 недель.
  • Побочные эффекты: возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея и анорексия
  • Лекарственные взаимодействия: антидепрессанты
Резюме

Эти травяные и безрецептурные препараты могут быть полезны при легкой депрессии. Тем, кто страдает более серьезной депрессией или депрессивными эпизодами из-за хронического заболевания, такого как биполярное расстройство, или в определенные периоды жизни, например, после родов, следует обсудить варианты с назначенным специалистом по психическому здоровью, чтобы определить, какие варианты могут быть лучшими.

Если вам или вашим знакомым нужна помощь, позвоните на горячую линию Parkview по вопросам психического здоровья по телефону (260) 373-7500 или (800) 284-8439 в любое время 24 часа в сутки.

Список литературы

Натуральные лекарства. Центр терапевтических исследований, Inc. Стоктон, Калифорния

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5). Что такое депрессия?

Национальный институт психического здоровья. Большая депрессия

Управление служб охраны психического здоровья и наркозависимости.Статистика большой депрессии

Противовоспалительные лекарства, отпускаемые без рецепта, двойные как антидепрессанты

Некоторые из ваших клиентов могут избавиться от депрессии в магазинах безрецептурных товаров и пищевых добавок. Согласно исследованию , опубликованному 28 октября в Journal of Neurology Neurosurgery & Psychiatry , аспирин, ибупрофен и рыбий жир могут уменьшить симптомы большой депрессии. То же самое и с другими противовоспалительными средствами, такими как статины и антибиотики.

Простая, доступная и недорогая терапия может стать хорошей новостью для миллионов людей, страдающих депрессией.Около 30% пациентов с депрессией не находят облегчения от рецептурных антидепрессантов или психотерапии. У других наступает рецидив, а некоторые прекращают прием лекарств из-за невыносимых побочных эффектов или соображений стоимости.

Роль воспаления при депрессии и многих других заболеваниях является горячей темой для исследователей в последние годы. Наблюдательные исследования показали высокий уровень воспалительных маркеров, таких как интерлейкин-6, рецептор интерлейкина-2, С-реактивный белок и фактор некроза опухоли альфа, у пациентов с депрессией и снижение маркеров, связанных с улучшением симптомов.В ряде клинических испытаний изучается потенциал противовоспалительной терапии для облегчения депрессии, но результаты неоднозначны.

В метаанализ были включены данные 31 рандомизированного клинического испытания, проведенного до 1 января 2019 г., в котором сравнивались противовоспалительные средства с плацебо. Двадцать шесть исследований измеряли улучшение по шкале депрессии. Противовоспалительные средства включали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), омега-3 жирные кислоты, ингибиторы цитокинов, статины, кортикостероиды, миноциклин, пиоглитазон, модафинил и N-ацетилцистеин (NAC).В исследованиях приняли участие 1610 человек с диагнозом большого депрессивного расстройства.

Объединенный анализ показал, что противовоспалительные средства значительно уменьшают симптомы депрессии. В целом противовоспалительные средства оказались на 52% более эффективными в облегчении симптомов и на 79% более эффективными в устранении симптомов, чем плацебо.

Участники увидели выгоду как от монотерапии противовоспалительными средствами, так и от добавления их к существующей антидепрессивной терапии на основе анализа подгрупп.Дополнительная терапия показала большее уменьшение симптомов, чем только противовоспалительные средства. Примечательно, что ни тип спонсора, ни качество исследования не повлияли на результаты.

Углубившись в исследование, исследователи определили, что наибольший ответ был получен от НПВП, омега-3 жирных кислот, статинов и миноциклинов, хотя они отметили, что всего в трех исследованиях изучались статины и миноциклины.

В одном исследовании сообщалось об аллергической реакции - сыпи и зуде - на рыбий жир, а в одном - о четырех серьезных нежелательных явлениях, связанных с NAC, хотя в этом исследовании также сообщалось о пяти серьезных нежелательных явлениях на плацебо.Ни в одном из других исследований не сообщалось о серьезных побочных эффектах. Желудочно-кишечные нежелательные явления чаще возникали в группах статинов и NAC, а пациенты в группе модафинила имели больше психических нежелательных явлений, чем в группе плацебо.

«Щелкните здесь, чтобы вернуться к внебиржевым обновлениям.

Какие они? Узнайте больше здесь

Поделиться на PinterestЭффективность природных антидепрессантов может варьироваться в зависимости от человека.

Если человек думает, что у него симптомы депрессии, ему следует как можно скорее поговорить с врачом, чтобы он мог начать лечение.

Согласно статье 2017 года, 40–60% людей, принимающих антидепрессанты по рецепту, испытывают улучшение симптомов в течение 6–8 недель по сравнению с только 20–40% людей, которые этого не делают.

Натуральные антидепрессанты могут принести некоторое облегчение. Однако, как и в случае с антидепрессантами, отпускаемыми по рецепту, результаты варьируются от человека к человеку.

1. SAM-e

S-аденозилметионин (SAM-e) естественным образом встречается в организме. По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), несколько исследований показывают, что SAM-e может помочь в лечении депрессии.Однако никакие убедительные научные исследования не показали, что это работает.

Анализ существующих исследований 2011 года показал, что SAM-e улучшил симптомы депрессии в восьми исследованиях. Однако каждое из этих исследований имело методологические недостатки.

В отдельном анализе 2009 г. SAM-e работал лучше, чем плацебо, в шести плацебо-контролируемых испытаниях.

Согласно NCCIH, SAM-e может быть небезопасным для людей с биполярным расстройством, поскольку может усилить симптомы мании.

Людям, живущим с ВИЧ, также следует избегать SAM-e, поскольку он может стимулировать рост Pneumocystis jirovecii , что может привести к пневмонии.

Врачи также должны контролировать использование SAM-e у людей с болезнью Паркинсона, поскольку это может снизить эффективность леводопы (L-допа), средства лечения болезни Паркинсона.

2. Зверобой

Помните, что зверобой может снизить эффективность многих рецептурных лекарств, и если человек сочетает его с антидепрессантами, в организме может накапливаться опасное для жизни количество серотонина.

Зверобой получают из желтого цветка, который веками использовали в медицине.

Некоторые исследования показывают, что зверобой может лечить депрессию, но результаты этих исследований противоречивы. Исследователи не знают, является ли зверобой эффективным долгосрочным лечением.

Некоторые исследования показывают, что зверобой может изменить процесс переработки серотонина, дофамина и норэпинефрина в мозге подобно некоторым антидепрессантам.

В некоторых исследованиях зверобой действует лучше, чем плацебо, и может действовать так же хорошо, как трициклические антидепрессанты.

Обзор предыдущих исследований 2011 года показал, что зверобой улучшил симптомы депрессии в десяти исследованиях.

Тем не менее, мало данных свидетельствует о том, что он хорошо работает при лечении тяжелой депрессии или что это может быть долгосрочное лечение депрессии.

3. Омега-3 жирные кислоты

Некоторые виды жирной рыбы, такие как тунец и альбакор, содержат омега-3 жирные кислоты. Люди, которые не едят рыбу и хотят повысить уровень омега-3, могут принимать их в качестве добавок.

Согласно анализу 20 клинических испытаний 2009 года, большие дозы омега-3 жирных кислот могут улучшать настроение и лечить депрессию.

Другие выводы из отчета 2015 года показывают, что омега-3 могут помочь при депрессии как у взрослых, так и у детей.

Исследователи не знают, как и почему работают омега-3. Они могут уменьшить воспаление или уменьшить действие гормона кортизола, связанного со стрессом.

В высоких дозах омега-3 могут вызвать рыбное послевкусие или расстройство желудка.Согласно клиническому исследованию 2013 года, они также могут разжижать кровь. Людям с нарушениями свертываемости и антикоагулянтам следует тщательно регулировать потребление омега-3.

4. Лаванда

Люди анекдотично рассказывают о преимуществах лаванды, в том числе о ее расслабляющих свойствах, и о том, как она помогает им хорошо выспаться.

Поскольку многие люди с депрессией также испытывают беспокойство и проблемы со сном, лаванда может помочь им уснуть без побочных эффектов снотворного.

Согласно систематическому обзору 2012 года, вдыхание ароматов лаванды перед сном действительно помогает людям заснуть. Однако исследования были небольшими, и большинство из них имело методологические проблемы, поэтому исследователям необходимо провести больше исследований, чтобы подтвердить выводы.

Однако рандомизированное контролируемое исследование 2015 г. предоставило больше доказательств того, что лаванда может помочь со сном. В этом исследовании две группы практиковали здоровую гигиену сна, а одна группа носила пластырь для ароматерапии лаванды. Обе группы спали лучше, но результаты были сильнее в группе с лавандой.

5. 5-HTP

5-гидрокситриптофан может изменять уровень серотонина в головном мозге, как и некоторые антидепрессанты. Небольшое количество исследований предполагает, что он может облегчить симптомы депрессии.

Исследование на мышах, проведенное в 2016 году, предполагает, что это может быть жизнеспособной альтернативой устойчивой к лечению депрессии.

Однако исследований 5-HTP недостаточно, чтобы сделать вывод о том, является ли он эффективным лечением депрессии.

Некоторые исследования показывают, что 5-HTP может истощать определенные нейротрансмиттеры, потенциально ухудшая настроение человека с течением времени.Чем дольше человек использует 5-HTP, тем выше риск этого.

6. DHEA

5-Дегидроэпиандростерон - это стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками. Очень небольшое количество исследований предполагает, что он может облегчить некоторые симптомы психического здоровья, включая посттравматическое стрессовое расстройство, депрессию и тревогу.

Однако DHEA вызывает множество побочных эффектов. Он может взаимодействовать с широким спектром лекарств, повышать риск некоторых видов рака, изменять уровень сахара в крови, влиять на менструацию и фертильность, а также вызывать кровотечение.Другие методы лечения более безопасны.

Какие они? Узнайте больше здесь

Поделиться на PinterestЭффективность природных антидепрессантов может варьироваться в зависимости от человека.

Если человек думает, что у него симптомы депрессии, ему следует как можно скорее поговорить с врачом, чтобы он мог начать лечение.

Согласно статье 2017 года, 40–60% людей, принимающих антидепрессанты по рецепту, испытывают улучшение симптомов в течение 6–8 недель по сравнению с только 20–40% людей, которые этого не делают.

Натуральные антидепрессанты могут принести некоторое облегчение. Однако, как и в случае с антидепрессантами, отпускаемыми по рецепту, результаты варьируются от человека к человеку.

1. SAM-e

S-аденозилметионин (SAM-e) естественным образом встречается в организме. По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), несколько исследований показывают, что SAM-e может помочь в лечении депрессии. Однако никакие убедительные научные исследования не показали, что это работает.

Анализ существующих исследований 2011 года показал, что SAM-e улучшил симптомы депрессии в восьми исследованиях.Однако каждое из этих исследований имело методологические недостатки.

В отдельном анализе 2009 г. SAM-e работал лучше, чем плацебо, в шести плацебо-контролируемых испытаниях.

Согласно NCCIH, SAM-e может быть небезопасным для людей с биполярным расстройством, поскольку может усилить симптомы мании.

Людям, живущим с ВИЧ, также следует избегать SAM-e, поскольку он может стимулировать рост Pneumocystis jirovecii , что может привести к пневмонии.

Врачи также должны контролировать использование SAM-e у людей с болезнью Паркинсона, поскольку это может снизить эффективность леводопы (L-допа), средства лечения болезни Паркинсона.

2. Зверобой

Помните, что зверобой может снизить эффективность многих рецептурных лекарств, и если человек сочетает его с антидепрессантами, в организме может накапливаться опасное для жизни количество серотонина.

Зверобой получают из желтого цветка, который веками использовали в медицине.

Некоторые исследования показывают, что зверобой может лечить депрессию, но результаты этих исследований противоречивы.Исследователи не знают, является ли зверобой эффективным долгосрочным лечением.

Некоторые исследования показывают, что зверобой может изменить процесс переработки серотонина, дофамина и норэпинефрина в мозге подобно некоторым антидепрессантам.

В некоторых исследованиях зверобой действует лучше, чем плацебо, и может действовать так же хорошо, как трициклические антидепрессанты.

Обзор предыдущих исследований 2011 года показал, что зверобой улучшил симптомы депрессии в десяти исследованиях.

Тем не менее, мало данных свидетельствует о том, что он хорошо работает при лечении тяжелой депрессии или что это может быть долгосрочное лечение депрессии.

3. Омега-3 жирные кислоты

Некоторые виды жирной рыбы, такие как тунец и альбакор, содержат омега-3 жирные кислоты. Люди, которые не едят рыбу и хотят повысить уровень омега-3, могут принимать их в качестве добавок.

Согласно анализу 20 клинических испытаний 2009 года, большие дозы омега-3 жирных кислот могут улучшать настроение и лечить депрессию.

Другие выводы из отчета 2015 года показывают, что омега-3 могут помочь при депрессии как у взрослых, так и у детей.

Исследователи не знают, как и почему работают омега-3. Они могут уменьшить воспаление или уменьшить действие гормона кортизола, связанного со стрессом.

В высоких дозах омега-3 могут вызвать рыбное послевкусие или расстройство желудка. Согласно клиническому исследованию 2013 года, они также могут разжижать кровь. Людям с нарушениями свертываемости и антикоагулянтам следует тщательно регулировать потребление омега-3.

4. Лаванда

Люди анекдотично рассказывают о преимуществах лаванды, в том числе о ее расслабляющих свойствах, и о том, как она помогает им хорошо выспаться.

Поскольку многие люди с депрессией также испытывают беспокойство и проблемы со сном, лаванда может помочь им уснуть без побочных эффектов снотворного.

Согласно систематическому обзору 2012 года, вдыхание ароматов лаванды перед сном действительно помогает людям заснуть. Однако исследования были небольшими, и большинство из них имело методологические проблемы, поэтому исследователям необходимо провести больше исследований, чтобы подтвердить выводы.

Однако рандомизированное контролируемое исследование 2015 г. предоставило больше доказательств того, что лаванда может помочь со сном. В этом исследовании две группы практиковали здоровую гигиену сна, а одна группа носила пластырь для ароматерапии лаванды. Обе группы спали лучше, но результаты были сильнее в группе с лавандой.

5. 5-HTP

5-гидрокситриптофан может изменять уровень серотонина в головном мозге, как и некоторые антидепрессанты. Небольшое количество исследований предполагает, что он может облегчить симптомы депрессии.

Исследование на мышах, проведенное в 2016 году, предполагает, что это может быть жизнеспособной альтернативой устойчивой к лечению депрессии.

Однако исследований 5-HTP недостаточно, чтобы сделать вывод о том, является ли он эффективным лечением депрессии.

Некоторые исследования показывают, что 5-HTP может истощать определенные нейротрансмиттеры, потенциально ухудшая настроение человека с течением времени. Чем дольше человек использует 5-HTP, тем выше риск этого.

6. DHEA

5-Дегидроэпиандростерон - это стероидный гормон, вырабатываемый надпочечниками.Очень небольшое количество исследований предполагает, что он может облегчить некоторые симптомы психического здоровья, включая посттравматическое стрессовое расстройство, депрессию и тревогу.

Однако DHEA вызывает множество побочных эффектов. Он может взаимодействовать с широким спектром лекарств, повышать риск некоторых видов рака, изменять уровень сахара в крови, влиять на менструацию и фертильность, а также вызывать кровотечение. Другие методы лечения более безопасны.

Безрецептурная добавка, эффективная при депрессии от легкой до умеренной

Согласно новому исследованию, опубликованному в PLOS One, безрецептурный (OTC) магний может быть эффективным средством лечения взрослых с легкой и умеренной депрессией.

В то время как предыдущие исследования указывали на связь между потреблением магния и депрессией, особенно у пожилых людей с диабетом 2 типа и пациентов с фибромиалгией, результаты были противоречивыми и часто варьировались в зависимости от соли, используемой в добавке (положительный результат с хлоридом магния и цитратом магния. ; отрицательный с оксидом магния). В этом открытом, блокированном, рандомизированном перекрестном исследовании исследователи стремились выяснить, может ли использование безрецептурного хлорида магния улучшить симптомы депрессии у 126 взрослых пациентов с оценками по опроснику здоровья пациента-9 (PHQ-9). 5–19.Пациенты получали 248 мг элементарного магния ежедневно (четыре таблетки хлорида магния по 500 мг) или контрольную группу (без лечения) в течение 6 недель; Для оценки симптомов депрессии использовались телефонные звонки раз в две недели.

Первичным результатом исследования была «чистая разница в изменении симптомов депрессии от исходного уровня до конца каждого периода лечения». Изменения в симптомах тревоги, приверженности, побочных эффектах и ​​намерении использовать добавки магния в будущем были вторичными исходами.По сравнению с отсутствием лечения, потребление хлорида магния в течение 6 недель было связано со значительным чистым улучшением показателей PHQ-9 и показателей генерализованного тревожного расстройства-7 среди 112 пациентов с анализируемыми данными (PHQ-9: –6,0 балла [ДИ –7,9]. , –4,2; P <0,001]; GAD-7: –4,5 балла [ДИ –6,6, –2,4; P <0,001]).

Было обнаружено, что добавки хорошо переносятся со средней приверженностью 83% по количеству таблеток; 61% пациентов сообщили, что будут использовать добавки в будущем.Аналогичные эффекты наблюдались во всех подгруппах (возраст, пол, тяжесть депрессии, уровень магния, сопутствующие антидепрессанты), при этом у большинства пациентов наблюдалось улучшение симптомов в течение двух недель лечения. Также было обнаружено, что эффект уменьшился в течение двух недель после прекращения приема добавок. Что касается побочных эффектов, только один пациент прекратил лечение из-за тошноты и летаргии.


Продолжить чтение

Учитывая эти результаты, авторы отметили, что использование добавок магния может помочь преодолеть некоторые препятствия, с которыми люди могут столкнуться при рассмотрении антидепрессивной терапии.Добавки магния обычно считаются безопасными для пациентов с нормальной функцией почек, для тех, кто не принимает взаимодействующие лекарства, и для тех, кто потребляет дозы ниже верхнего допустимого предела, установленного Институтом медицины (350 мг элементарного магния / день). Кроме того, добавка не несет на себе клейма, который иногда ассоциируется с лечением антидепрессантами, и легко доступна без рецепта.

«Несмотря на то, что перекрестный дизайн этого исследования надежен в отношении контроля внутренних систематических ошибок, было бы обнадеживающим, если бы результаты были воспроизведены в более крупных клинических испытаниях, которые проверяют долгосрочную эффективность и предоставляют дополнительные данные по подгруппам.Однако это испытание эффективности показало, что добавки магния могут быть быстрой, безопасной и легко доступной альтернативой или дополнением к началу или увеличению дозы антидепрессантов », - пишут авторы.

Для получения дополнительной информации посетите journals.plos.org.

типов антидепрессантов - familydoctor.org

Антидепрессанты - это группа из рецептурных лекарств, которые лечат депрессию . Их также можно использовать для лечения других заболеваний.Химические вещества в них влияют на людей по-разному. Вот почему существует несколько типов. Возможно, вам придется попробовать один или несколько типов, прежде чем найти тот, который работает. Узнайте о различных типах и поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какой из них вам подходит.

Хотя больше всего доказательств в пользу применения рецептурных антидепрессантов, существуют лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта, которые рекомендуются для лечения симптомов депрессии. К ним, среди прочего, относятся 5-HTP и SAMe. Их эффективность может быть не подтверждена клинически, и они могут не быть одобрены или регламентированы FDA.Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо из этих лекарств или добавок.

Путь к улучшению здоровья

Рецептурные антидепрессанты рассортированы по типам. Они основаны на том, на какие химические вещества в мозге они влияют. Нейротрансмиттеры - это химические вещества мозга, которые передают информацию по всему мозгу и телу.

Ваш врач может назначить антидепрессант для лечения симптомов депрессии. Ниже приведены различные типы отпускаемых по рецепту лекарств, которые регулируют уровни различных нейротрансмиттеров в вашем мозгу.

Селективные

ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС влияют на химическое вещество в вашем мозгу, называемое серотонином. СИОЗС обычно являются первым видом антидепрессантов, который вам пропишет врач. Эти типы, как правило, имеют меньше побочных эффектов.

Типы СИОЗС:

  • циталопрам
  • эсциталопрам
  • флуоксетин
  • флувоксамин
  • пароксетин
  • сертралин.

Общие побочные эффекты СИОЗС включают:

  • сухость во рту
  • тошнота
  • головные боли
  • нервозность
  • беспокойство
  • проблемы со сном
  • сексуальные проблемы

Серотонин и

норадреналин Ингибиторы обратного захвата (ИОЗСН)

SNRIs влияют на два химических вещества в вашем мозгу.Это серотонин и норадреналин. Ваш врач может прописать их, потому что они не взаимодействуют с другими вашими лекарствами.

Типы SNRI:

  • дулоксетин
  • венлафаксин
  • десвенлафаксин.

Общие побочные эффекты SNRI включают:

  • тошнота (особенно в первые 2 недели)
  • потеря аппетита
  • тревога и нервозность
  • головные боли
  • проблемы со сном
  • недостаток энергии
  • сухость во рту
  • запор
  • потеря веса
  • сексуальные проблемы
  • увеличено пульс частота
  • повышенный уровень холестерина уровень

Атипичные антидепрессанты

Эти лекарства называют «атипичными», потому что они не попадают в их собственную категорию.

Типы атипичных антидепрессантов:

  • бупропион
  • тразодон
  • миртазапин

Каждый препарат имеет разные побочные эффекты. Как и у большинства антидепрессантов, побочные эффекты включают тошноту, утомляемость и нервозность. Также часто встречаются сухость во рту, понос и головные боли.

Тразодон можно использовать вместе с СИОЗС. Это может помочь при бессоннице при депрессии.

Бупропион можно рекомендовать людям, имеющим определенные проблемы со здоровьем.Наиболее распространенным является синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Другие проблемы - никотин или кокаин зависимость . Вы не должны принимать это лекарство, если у вас припадок расстройство или булимия . Побочные эффекты включают возбуждение, потерю аппетита и проблемы со сном. Бупропион обычно имеет меньше побочных эффектов сексуального характера.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты влияют на три химические вещества мозга.Это серотонин, норадреналин и дофамин. Это один из самых старых видов антидепрессантов. Препараты эффективны, но используются реже из-за усиления побочных эффектов. Они не используются для пожилых пациентов, людей с глаукомой или мужчин с увеличенной простатой.

Типы трициклических антидепрессантов:

  • амитриптилин
  • кломипрамин
  • дезипрамин
  • доксепин
  • имипрамин
  • нортриптилин
  • протриптилин
  • тримипрамин

Общие побочные эффекты трицикликов включают:

  • сухость во рту
  • затуманенное зрение
  • запор
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Нарушение мышления
  • усталость
  • Обострение глаукомы

Этот тип антидепрессанта также может повлиять на ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений.

Ингибиторы монаминоксидазы (ИМАО)

ИМАО влияют на фермент в вашем мозгу, называемый монамином. Эти препараты обычно используются в крайнем случае, если другие препараты не помогли.

Типы MAOI:

  • изокарбоксазид
  • фенелзин
  • селегилин
  • транилципромин

MAOI могут иметь серьезные побочные эффекты. К ним относятся:

  • слабость
  • головокружение
  • головные боли
  • дрожит

Они также могут вызывать вредные реакции при сочетании с некоторыми продуктами питания или лекарствами (другими антидепрессантами и лекарствами от простуды и гриппа).Эта реакция известна как «серотониновый синдром». Эти реакции включают:

  • галлюцинации
  • изменения артериального давления
  • агитация
  • лихорадка

На что обратить внимание

Поговорите со своим врачом о различных типах антидепрессантов. Убедитесь, что они знают, какие еще лекарства, витамины или добавки вы принимаете. Важно следовать указаниям врача. Вы можете прекратить прием лекарств, когда почувствуете себя лучше.Однако из-за этого депрессия может вернуться. Не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись с врачом. Часто со временем дозу нужно уменьшать. Вы не можете привыкнуть к антидепрессантам. У вас могут быть худшие симптомы или абстинентный синдром , если вы сразу прекратите их принимать.

Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть следующие симптомы.

  • Попытка самоубийства .
  • Есть мысли о самоубийстве или смерти.
  • Есть мысли о том, чтобы причинить боль другому человеку.
  • Действуйте злобно, агрессивно или агрессивно.
  • Внезапное начало мании .
  • Произведите панических атак, атак.
  • У вас тяжелая или продолжающаяся бессонница (проблемы со сном).
  • У вас новая или усугубляющаяся депрессия.
  • Обратите внимание на усиление симптомов.
  • Необычные изменения в настроении или поведении.

Вопросы к врачу

  • Какие типы антидепрессантов мне подходят?
  • Как мне узнать, следует ли мне прекратить прием лекарств?
  • Что мне делать при случайной передозировке?
  • Каковы симптомы отмены?

Ресурсы

Американская академия семейных врачей: клинические рекомендации при депрессии

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: антидепрессанты

Национальный институт психического здоровья: лекарства для психического здоровья

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

.