Что значит выраженная депрессия: Выраженная депрессия

Выраженная депрессия

Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств. У большинства людей депрессия протекает в легкой форме. От 5 до 10 % всех депрессивных состояний достигают среднюю и тяжелую степень выраженности. Такие случаи называют выраженной депрессией.

• • Евгений Михайлович Фуки

    ЛОР, ЛОР-хирург. Стаж работы – 16 лет, высшая категория, кандидат мед. наук. Автор более 30 научных статей, 6 патентов на изобретения РФ, посвященных актуальным проблемам отоларингологии, ЛОР-онкологии, хирургии головы и шеи, а также автор способа хирургической профилактики кровотечения при тонзиллэктомии, позволяющий удалять миндалины бескровно. Неоднократно принимал участие, выступал с докладами на Российских и международных конференциях и научных форумах.

    Задать вопрос

Содержание

• Причины выраженной депрессии
• Симптомы выраженной депрессии
• Что делать при выраженной депрессии
• Первая помощь при выраженной депрессии
• Симптомы и проявления депрессии
• Какие типы депрессии существуют?
• Биполярная депрессия, тип I
• Биполярная депрессия, тип II
• Выраженная депрессия. Причины и признаки
• Классификация депрессии по МКБ 10
• Какие препараты назначают при депрессии?
• Что делать тем, кто стал жертвой депрессии
• Большая депрессия (монополярное расстройство)

Причины выраженной депрессии

Тяжелое депрессивное состояние может иметь много причин. Врачи выделяют две группы факторов, вызывающих сильную депрессию. Первая — психологические травмы, тяжелые стрессы. Вторая — биологические особенности нервной системы. Как правило, для развития выраженной депрессии требуется сочетание нескольких факторов.

Какие признаки говорят о том, что депрессия становится тяжелой?

Утяжеление депрессии протекает по-разному, с разными признаками, с разной скоростью и не всегда последовательно утяжеляясь (возможны волнообразное усиление симптомов депрессии). Приведем наиболее типичные признаки утяжеления депрессии.

Симптомы выраженной депрессии

• Прогрессирующее снижение веса.
• Нарушение менструального цикла у женщин.
• Изменения сна: бессонница ночью, сонливость днем, ранние пробуждения.
• Чувство тоски с ощущениями тяжести в груди.
• Уменьшение (или прекращение) двигательной активности. Больной реже встает с постели, лежа принимает специфическое положение тела — «поза эмбриона».
• Ощущение выраженной душевной боли.
• Суицидальные мысли. Планирование самоубийства.

Что делать при выраженной депрессии

Первое и самое важное — найти и обратиться на консультацию к психотерапевту или психиатру. А дальше выполнять его рекомендации.

При выраженной депрессии средней тяжести возможна помощь в домашних условиях: изоляция от внешних раздражителей, психологическая поддержка, нормализация сна, при необходимости прием лекарств (успокоительные, антидепрессанты, нейрометаболическая терапия).

При тяжелой степени тяжести (тяжелая депрессия) потребуется госпитализация в стационар.

Первая помощь при выраженной депрессии

Пока еще не приехал врач, Вы можете принять некоторые меры, которые помогут пациенту:

• Вызовете врача или скорую помощь.
• Держите заболевшего в своем поле зрения. Необходимо знать, чем он сейчас занят.
• Если он просит поговорить с ним, не отказывайте ему. В разговоре не будьте навязчивым, постарайтесь проявить участие в его переживаниях. Сочувствие может перенести облегчение в душевных страданиях.
• Помните, что тяжелые депрессии опасны самоубийствами, поэтому, «на всякий случай», оградите пациента от острых предметов, не оставляйте одного с открытыми окнами на высоте.
• Ограничьте количество и выраженность внешних раздражителей (уведите из поля зрения шумных детей, выключите яркий свет, уберите громкую музыку и т.п.).

Лечение выраженной депрессии принципиально не отличается от терапии обычного депрессивного состояния, за исключением того, что предпочтение отдают интенсивным методам лечения: активная фармакотерапия, интенсивная психотерапия, физиолечение, БОС-терапия и др.

Симптомы и проявления депрессии

Основной признак и проявление депрессии – депрессивная триада, которая включает в себя снижение двигательной активности, замедление мышления и постоянное ухудшение настроения. Ухудшение настроения может проявляться как тоской и разочарованием, так и мыслями о бессмысленности жизни и ощущением утраты ее смысла. В некоторых случаях проявляется повышение уровня тревоги, появляется так называемая «тревожная депрессия». При длительной депрессии возникает ощущение полного бесчувствия, на месте всех чувств возникает дыра. Также врачи отмечают колебания настроения. Плохое настроение у пациентов наблюдается с утра, ближе к вечеру оно повышается, а иногда появляется желание начать делать что–то, о чем давно мечтал.

Один из симптомов депрессии – замедление мышления. Он проявляется ухудшением работоспособности, невозможностью сосредоточиться на одном деле, трудностью в запоминании информации. Также замедление мышления отражается на речи больного – в разговоре появляются частые и долгие паузы, речь становится невнятной, в основном используются односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя медлительность, неповоротливость. Проявляется в нехватке сил на выполнение даже самых элементарных дел, таких как подъем с кровати, умывание, переодевание. Мимика скудеет и становится более однообразной, самая частая эмоция на лице — разочарование и тоска. Зачастую пациенты застывают в положении «сидя» или «лежа». Самая характерная поза – сгорбленная, руки упираются в колени, голова наклонена вбок.

Депрессивная триада сочетается с нарушением аппетита и сна, а также с вегетативно–соматическими расстройствами, которые относятся к соматическим симптомам депрессии. При данном заболевании возникает поражение кожи, она становится более сухой, на шее выступают морщины, отмечается ломкость ногтей, выпадение волос.

Проявление депрессии меняется в зависимости от пола и возраста.

Симптомы проявления депрессии у женщин. Женский пол более склонен к депрессии и другим расстройствам психики. Женщина перестает интересоваться семьей, любимым человеком, детьми. Другое проявление – беспричинная агрессия, постоянная тревожность, мысли о суициде, перепады настроения. В основном, такие периоды проходят очень быстро, но не в случае с женской депрессией. К психологическим симптомам депрессии у женщин относятся тоска, отчаяние, апатия, подавленность, чувство вины, внутреннее напряжение, раздражительность, потеря интереса к привычным делам. Также проявляются физиологические симптомы: бессонница, боли в сердце и внизу живота, потеря аппетита или переедание, слабость.

Симптомы проявления депрессии у мужчин. Симптомы мужской депрессии отличаются от женской в основном резкими перепадами настроения. Основными признаками мужской депрессии являются расстройство сна, частые головные боли, снижение самооценки, повышенное давление, потеря аппетита, вялость, снижение веса и многое другое. Такие симптомы, как плаксивость и грусть выражены у мужчин в меньшей степени. Мужчины списывают все на усталость и даже при отсутствии сил могут начать заниматься спортом, чтобы доказать, что проблемы не существует.

Симптомы проявления депрессии у подростков. На фоне подросткового периода у подростков часто возникает депрессия. Они замыкаются в себе, пытаются огородить себя от окружающих, агрессивно отвечают. Такая депрессия продолжается не дольше месяца, и в это время проявляются определенные симптомы, к примеру, подавленное настроение, замкнутость в себе, ухудшение работоспособности, постоянная усталость, мысли о суициде. Причинами формирования также могут служить внешние факторы, такие как ссоры с родителями, напряженное общение с одноклассниками/сверстниками.

Какие типы депрессии существуют?

Существуют различные типы депрессии, которые протекают по-разному.

Признаки и симптомы различаются по количеству, времени, тяжести и частоте, но в целом они очень похожи. Т.к. различные типы депрессии лечатся по-разному, важно точно определить тип депрессии. В зависимости от пола, возраста и культуральных особенностей у людей по-разному проявляется симптоматика и тяжесть депрессии.

Невротическя, реактивная (малая) депрессия лечится при помощи психотерапии.

Соматическая и психотическая – медикаментозно. Данные термины используются психиатрами.

Исследования показали, что депрессия имеет фазовое течение. Периоды нормального настроения чередуются с депрессивными эпизодами. Иногда, вместо депрессивной фазы,

может быть маниакальная фаза, которая проявляется раздражительностью и повышенным настроением. Если так, то это не депрессия, а биполярное расстройство (более серьёзное заболевание).

Биполярная депрессия, тип I

Это тип депрессии при биполярном расстройстве, которое ранее называлась маниакально-депрессивный психоз, и встречается реже, чем униполярная депрессии. Она состоит из смены депрессивных фаз, фаз нормального настроения и, так называемых, маниакальных фаз.

Маниакальные фазы характеризуются чрезмерно высоким настроением, связанным с гиперактивностью, беспокойством и снижением потребности во сне.

Мания влияет на мышление, рассудительность и социальное поведение вызывает серьезные проблемы и трудности. Когда человек находится в маниакальной фазе, он совершает частые случайные небезопасные половые связи, принимает неразумные финансовые решения. После маниакального эпизода такие люди часто испытывают депрессию.

Лучшим способом описать эти «потрясения эмоций» является фраза «быть на вершине мира и попасть в глубины отчаяния».

Симптомы фаз депрессии при биполярном расстройстве иногда трудно отличить от однополярной депрессии.

Биполярная депрессия, тип II

Больше похожа на рекуррентное депрессивное расстройство, чем на биполярное расстройство. При этом расстройстве множественные депрессивные фазы чередуются с фазами маний, но с менее выраженной эйфорией. Во время этих фаз семья и близкие могут даже ошибочно предполагать, что у человека всё хорошо.

Выраженная депрессия. Причины и признаки

Именно так обозначается стадия депрессии, перешедшая в форму психического расстройства. Также ее еще называют клиническая депрессия или большое депрессивное расстройство (Большая депрессия). В отличии от умеренной депрессии основополагающим признаком здесь является длительный период течения болезни, в процессе которого наблюдаются плохое настроение, апатия, пессимизм, снижение самооценки. В физиологическом аспекте могут присутствовать такие симптомы, как расстройства сна и аппетита, астения, заторможенность. В крайних случаях парализует психическую, умственную, двигательную сферы деятельности человека. По сути причины развития выраженной депрессии остаются прежними и носят эндогенный характер: это стресс или психотравма, изменения условий жизни, жестокое обращение в детском или подростковом периодах, тяжелое заболевание, прием препаратов, а также ряд биологических факторов. На фоне перечисленных симптомов при большой депрессии у человека снижается иммунитет, что является предпосылкой для развития инфекционных заболеваний. В целом, происходит дисбаланс в функционировании всего организма. По большому счету глубокая депрессия является основным симптомом меланхолического психоза, который также относится к кластеру расстройств настроения. Она не подвержена самостоятельному регрессу и является той формой, которая требует обязательного вмешательства специалистов и назначения медикаментозной терапии.

Классификация депрессии по МКБ 10

По международной классификации болезней депрессивному синдрому присвоены коды F30-F39, и как бы то ни было удивительно, но она относится к разделу, включающему конкретно расстройства психической сферы человека. Основным критерием данного кластера являются заболевания, влияющие на изменение настроения и эмоций человека в сторону депрессии. Также болезни этого блока отличаются рецидивным характером и сложным прогнозированием, так как преимущественно зависят от самого человека, а не от окружающей среды. К этому же разделу, кстати, относятся: Биполярное расстройство и маниакальные эпизоды, аффективные и прочие расстройства настроения.

Какие препараты назначают при депрессии?

Антидепрессанты по сути стабилизируют содержание медиаторов в мозге, благодаря чему улучшают настроение. В отличие от бензодиазениновых транквилизаторов («Феназепам», «Реланиум», «Элениума», «Валокордин») к антидепрессантам не возникает привыкание и развитие синдрома отмены. Наиболее популярные на сегодняшний день: «Имипрамин», «Анитриптилин», «Аттаракс» и многие другие. Нет смысла освещать полный спектр здесь, так как назначение лекарства может быть проведено только лечащим врачом. Самостоятельный же прием препаратов может быть крайне опасен. Любой из медикаментов может привести к побочным эффектам, а также многие из них требуют соблюдения определенных ограничений в питании или приеме других лекарств.

Что делать тем, кто стал жертвой депрессии

В борьбе с недугом, человеку, прежде всего, нужно осознать неэффективность и бесполезность своего состояния, а также принять необходимость лечения. Личное осознанное намерение пациента выбраться из своего состояния и начать жить нормальной жизнью – главный фактор любой терапии.

Большая депрессия (монополярное расстройство)

Пациенты могут казаться несчастными, быть с заплаканными глазами, нахмуренными бровями, опущенными вниз углами рта; для них характерны уставшая поза, отсутствие зрительного контакта, отсутствие мимики, скудная жестикуляция, изменения речи (например, мягкий голос, монотонная интонация, использование односложных слов). Внешний вид проявлений может напоминать болезнь Паркинсона Болезнь Паркинсона Болезнь Паркинсона –медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание, характеризующееся наличием тремора покоя, скованности (ригидности), замедлением и уменьшением движений (брадикинезия)… Прочитайте дополнительные сведения . У некоторых больных депрессивное настроение настолько глубокое, что они не в состоянии испытывать обычные эмоции и чувствуют, будто мир стал бесцветным и безжизненным.

Режим питания таких больных может быть серьезно нарушен, что требует немедленного вмешательства.

Некоторые больные в состоянии депрессии пренебрегают личной гигиеной, или не обращают внимания даже на своих детей, родных или домашних животных.

Для диагностирования большой депрессии нужно, чтобы ≥ 5 из следующих признаков присутствовали почти каждый день в течение одного и того же 2-недельного периода, и одним из этих признаков должно быть подавленное настроение, либо потеря интереса или удовольствия:

1. Подавленное настроение в течение большей части дня
2. Заметное снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех видов деятельности в течение большей части дня
3. Значительная (> 5%) потеря/увеличение веса или снижение/повышение аппетита
4. Бессонница (часто связанная с невозможностью поддержания сна) или гиперсомния
5. Психомоторное возбуждение или заторможенность, наблюдаемые другими (не самооценка)
6. Усталость или потеря энергии
7. Чувство бесполезности или чрезмерной или необоснованной вины
8. Снижение способности мыслить или концентрироваться, или нерешительность
9. Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства или конкретный план совершения самоубийства

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Предугадать реакцию психики на то или иное событие невозможно. И если кто-то быстро справляется с нахлынувшими негативными эмоциями, есть люди, которые впадают в депрессию.

У них ухудшается и психическое, и физическое здоровье, появляются мысли о собственной неполноценности и даже о смерти. Помочь может только опытный специалист.

Что собой представляет выраженная депрессия, расскажем в статье.

Содержание

• Что это такое?
• Причины
• Симптомы
• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Как бороться?
  • Особенности лечения
  • Как себя вести — практические советы
  • Прогнозы на выздоровление
  • Частые вопросы
• Профилактика
• Видео по теме статьи
• Заключение

Что это такое?

Выраженной депрессией называется психическое расстройство, характеризующееся устойчивой подавленностью, унынием, утратой интереса ко всему, что происходит вокруг.

К ним добавляется чувство вины, низкая самооценка. Слово «депрессия» произошло от латинского depressio, что в переводе означает «подавление».

В психологии депрессия — состояние, главными признаками которого являются негативные эмоции, отсутствие мотивации к действию, пассивность. Не стоит путать ее с обычной реакцией на какие-то значимые события в жизни. В этом случае плохое настроение и отрицательные эмоции проходят в течение несколько минут или часов.

У женщин выраженная депрессия развивается чаще, чем у мужчин. Это обусловлено несколькими факторами. Во-первых, женский организм подвержен нейроэндокринным изменениям, связанным, например, с менструальным циклом, периодом восстановления после родов, возрастными особенностями.

Во-вторых, представительницы прекрасного пола склонны разговаривать о том, что происходит у них внутри, об эмоциональном состоянии.

Причины

Специалисты выделили несколько видов причин развития депрессивного состояния:

1. Биологические — генетические нарушения, снижение защитных сил организма, нарушение гормонального фона вследствие беременности, наступления климакса и т. д., ослабление организма при тяжелых инфекциях.
2. Социальные — сильный стресс из-за проблем в семье и на работе, смена работы, увольнение, чрезмерная эмоциональная нагрузка, выход на пенсию, нестабильная экономическая обстановка в стране, политический кризис и пр.
3. Психологические — склонность день за днем обдумывать неприятные ситуации, проблемы с самооценкой, неспособность бороться со стрессовыми ситуациями.

Также существует ряд факторов, каждый из которых в той или иной мере способствует развитию депрессивного расстройства:

1. Травмирующие события из прошлого. Речь идет о смерти кого-то из близких, перенесенном сексуальном или физическом насилии, неправильном воспитании, неблагоприятной атмосфере в семье.
2. Сильные переживания из-за каких-либо личных или более масштабных проблем, как, например, стихийное бедствие.
3. Серьезные заболевания внутренних органов и систем. Это может быть онкология, инфаркт/инсульт, почечная и сердечная недостаточность, потеря одной или нескольких конечностей и т. д.
4. Прием некоторых видов лекарственных препаратов.
5. Профессиональная деятельность, связанная и с физической, и с эмоциональной нагрузкой.
6. Злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.

Еще одним фактором, повышающим риск развития депрессии, считается работа при отсутствии яркого солнечного света. Особенно это заметно осенью и зимой.

Симптомы

Симптоматика депрессивного расстройства меняется от человека к человеку. У кого-то появляется 2-3 симптома, а у кого-то сразу большая часть. Выделяют основные, дополнительные и соматические признаки.

Основные — это:

1. Утрата интереса к жизни, к тем занятиям, которые раньше приносили удовольствие.
2. Практически всегда плохое настроение. Причем оно не зависит от того, что в данный момент происходит вокруг.
3. Чрезмерная утомляемость, упадок сил, снижение работоспособности.

Эти симптомы сохраняются на протяжении минимум 2 недель. Человек находится в настолько подавленном состоянии, что почти не реагирует на попытки окружающих вызвать у него хоть какие-то эмоции.

Дополнительными проявлениями выраженной депрессии принято считать:

• снижение самооценки, отсутствие уверенности в себе, своей привлекательности и т.д.;
• пессимизм;
• постоянно беспокойство без причины;
• страх, повышенная тревожность;
• сложности с концентрацией внимания;
• нанесение себе порезов, ожогов и других травм;
• мысли о суициде;
• негативный взгляд даже на обычные жизненные события.

По человеку сразу видно, что с ним что-то не так. У него опущенные плечи, практически отсутствуют жесты, неряшливый внешний вид. Также на лице может держаться вымученная улыбка.

Список соматических симптомов расстройства:

• бессонница, частые пробуждения ночью, чрезмерная сонливость на протяжении дня, страшные сны;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• усиление проявлений депрессии по утрам;
• ломкость ногтей, выпадение волос;
• похудение или, наоборот, быстрый набор веса;
• у женщин нерегулярный менструальный цикл;
• снижение сексуального влечения;
• ощущение сладковатого привкуса во рту;
• резкие скачки давления, температуры, частоты сердечных сокращений;
• нарушение работы кишечника;
• болезненные ощущения по всему телу.

Депрессия приводит к обострению хронических заболеваний пациента.

Стоит отметить, что симптоматика различается в зависимости от степени тяжести депрессии:

1. При легкой форме наблюдается 2-3 симптома. Они касаются социальной жизни, но не мешают человеку выполнять большую часть своих функций и обязанностей.
2. При умеренной или средней тяжести — проявлений 4 и больше. Появляются трудности в общении, в семейной жизни, на работе.
3. Для тяжелой формы депрессии характерно наличие практически всех вышеперечисленных симптомов. К ним добавляются мысли о никчемности, бессмысленности своего существования и, как следствие, самоубийстве.

Осложнения и последствия

Выраженная депрессия — такое же серьезное заболевание, как любая патология внутренних органов. Поэтому при отсутствии должного лечения возможно развитие крайне неприятных последствий:

• проблемы с памятью, мышлением, интеллектом;
• изменения в характере и личности в целом;
• снижение работоспособности, невозможность продолжать обучение;
• трудности в общении, приводящие к одиночеству и даже изоляции;
• обострение имеющихся болезней;
• снижение уровня жизни.

Предотвратить развитие таких осложнений поможет своевременная помощь специалиста.

Диагностика

Главная особенность выраженной депрессии заключается в том, что она имеет соматические проявления. Именно поэтому большая часть пациентов сначала идет к терапевту. Ситуация от назначенного лечения не улучшается, а становится только хуже.

Поэтому задача всех диагностических мероприятий — выяснить, связано ухудшение самочувствия с депрессией или это проявление других заболеваний.

Диагностика депрессии начинается с опроса. Врач внимательно выслушивает жалобы, задает вопросы о симптомах, времени их появления и продолжительности.

При необходимости предлагает пройти тестирование с помощью специальных опросников, например, шкалы депрессии Гамильтона или шкалы Занга.

Если есть подозрения на наличие соматических расстройств, лечащий врач рекомендует посещение других специалистов. Это может быть терапевт или, например, невропатолог, эндокринолог. Они назначают дополнительные диагностические процедуры: анализы крови, КТ, МРТ.

Как бороться?

План лечения зависит от тяжести течения заболевания и степени выраженности симптомов. При подозрении на депрессию следует обратиться к психологу или психотерапевту. При тяжелой форме к психиатру.

Особенности лечения

Как и в случае с другими психическими расстройствами, лечение выраженной депрессии должно быть комплексным и включать в себя прием лекарственных средств, психо- и поддерживающую терапию

Медикаменты назначают при депрессии средней и тяжелой формы. Они помогают успокоиться, избавиться от тревожности и негативных мыслей.

Выбирать препараты, определять длительность курса лечения и дозировку может только врач.

Самолечение приносит вред!

Цель психотерапии — устранить травмирующие факторы, провоцирующие развитие депрессии, изменить внутренние убеждения. Специалист прорабатывает самые глубокие, скрытые в подсознании переживания из прошлого, помогая тем самым приспособиться к жизни в настоящем. Подобные занятия проводятся индивидуально или в группе.

Как себя вести — практические советы

Лекарственная и психотерапия, безусловно, необходимы. Но вместе с основным лечением полезна и самопомощь. Психологи дали ряд советов, следование которым заметно улучшает состояние:

1. Изменить образ жизни. Сделать это поможет распорядок дня. Рекомендуется ложиться спать и просыпаться, принимать пищу в одно и то же время. Добавить в рацион больше полезных продуктов, например, свежих фруктов, овощей и зелени. Избавиться от вредных привычек.
2. По возможности каждый день гулять на свежем воздухе.
3. Заниматься спортом. Пусть это будет простая утренняя зарядка. Главное — регулярность.
4. Не закрываться в себе. Если нужно выговориться, делать это. В качестве слушателя следует выбрать родственника или друга, которому можно доверять.
5. Выделять время для полноценного отдыха, расслабляться. В этом помогут медитация, горячая ванна с эфирными маслами и морской солью и просто отпуск.

Хорошо зарекомендовали себя медитация, аффирмации, йога и другие подобные техники. Взять, к примеру, аффирмации. Это короткие фразы, которые помогают создать правильный настрой.

Можно ежедневно проговаривать такие фразы:

1. Я счастливый человек.
2. Я получаю радость от общения с людьми.
3. Я самый привлекательный и радостный человек.
4. Я точно добьюсь успеха.
5. Я всегда достигаю поставленные цели.

Всего несколько дней тренировок помогут не только улучшить настроение, но и изменить жизнь к лучшему.

Прогнозы на выздоровление

В целом прогноз благоприятный. При точном выполнении рекомендаций врача человек сможет полностью избавиться от всех симптомов. Но даже после этого ему необходимо время от времени посещать психолога, поскольку возможны рецидивы.

Частые вопросы

В: Можно ли вылечить депрессию самостоятельно, не прибегая к помощи врача?

О: Самолечение в любом случае опасно, особенно, если дело касается приема медикаментов. Самостоятельно выяснить причину депрессивного расстройства крайне сложно. Самопомощь должна быть частью комплексной терапии, а не основой лечения.

В: Нужно ли лечиться в стационаре?

О: Лечь в больницу придется пациентам, страдающим от тяжелой формы депрессии, которая сопровождается не только мыслями о суициде, но и попытками расстаться с жизнью.

В: Как долго продолжается лечение?

О: Точные сроки назвать невозможно, поскольку депрессия у всех протекает по-разному. Скорость лечения определяется степенью выраженности симптомов, формой расстройства, общим состоянием пациента.

В: У меня часто плохое настроение. Это депрессия?

О: Не всегда. Каждый отдельный человек по-своему реагирует на происходящие вокруг события. И часто подавленность и уныние — это и есть реакция.

Профилактика

На 100% защитить себя от депрессии невозможно. Но есть ряд профилактических мер, которые помогут научиться получать радость от жизни:

• насколько это возможно, уменьшить количество стрессовых ситуаций;
• наладить режим сна и бодрствования;
• сделать рацион более сбалансированным;
• уделять больше времени общению с родными и близкими людьми.

Также психологи рекомендуют найти хобби. Занятие, которое приносит удовольствие, поможет бороться с негативными мыслями и эмоциями, всегда быть в хорошем настроении. А еще это отличный способ побыть наедине с собой и расслабиться.

Видео по теме статьи

Как проявляется депрессия и как с ней справиться — в видео:

Заключение

Выраженная депрессия всегда несет с собой массу проблем, начиная от ощущения бессмысленности существования и подавленности и заканчивая проблемами в отношениях с родными, друзьями и окружающими людьми в целом. И это еще не все.

В особо тяжелых случаях человек может задуматься о том, чтобы уйти из жизни. Чтобы не допустить развития таких серьезных последствий, нужно при появлении первых тревожных симптомов обращаться к врачу. Или хотя бы рассказать о том, что беспокоит, кому-то из близких.

Тяжелая депрессия: причины, симптомы и многое другое

Тяжелая депрессия означает, что симптомы депрессии у человека очень интенсивны, часто настолько, что мешают многим повседневным функциям.

Тяжелая депрессия не является отличным диагнозом от большого депрессивного расстройства. Скорее, люди склонны переживать свою депрессию как более тяжелую, когда у них есть несколько симптомов депрессии или когда некоторые симптомы депрессии особенно интенсивны. Депрессия существует в континууме, от симптомов, которые слегка нарушают повседневную жизнь, до тех, которые полностью изнурительны.

Исследование, проведенное в 2020 году, показало, что показатели тяжелой депрессии среди взрослых американцев увеличились в период с 2005 по 2016 год, и что значительную роль в этой тенденции сыграло значительное увеличение случаев тяжелой депрессии среди лиц старше 65 лет. Исследование 2017 года показало, что депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире.

У людей с тяжелой депрессией могут возникать мысли о самоубийстве или членовредительстве. Они могут чувствовать себя очень грустными и несчастными, неспособными сосредоточиться ни на чем, кроме своего несчастья. Их депрессия может повлиять на их отношения, их восприятие мира и их самооценку. Некоторые могут испытывать необъяснимые боли.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о тяжелой депрессии, в том числе о симптомах, лечении и о том, куда обратиться за помощью.

Тяжелая депрессия — это тип большого депрессивного расстройства.

Большое депрессивное расстройство — это расстройство настроения, при котором человек большую часть времени чувствует себя очень грустным или несчастным. Это отличается от чувства грусти из-за негативных жизненных обстоятельств, хотя негативные события могут увеличить риск депрессии.

Тяжелая депрессия не является отдельным диагнозом. Вместо этого это субъективное суждение, основанное на том, насколько сильно симптомы депрессии человека влияют на него.

Исследование 2018 года показало, что критерии большой депрессии, указанные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) , коррелируют с тяжестью депрессии. Поэтому люди с тяжелой депрессией могут иметь больше симптомов и более широкий спектр симптомов. Неспособность чувствовать счастье была основным предиктором тяжелой депрессии.

Большое депрессивное расстройство в первую очередь влияет на настроение, заставляя человека чувствовать себя грустным или негативным в течение длительного периода времени.

Некоторые симптомы депрессии включают:

• Депрессивное настроение: Человек может чувствовать грусть, несчастье или гнев большую часть времени, даже когда происходят хорошие вещи.
• Проблемы со сном: У человека могут быть проблемы со сном или он может спать гораздо больше, чем обычно.
• Проблемы с аппетитом: У людей с депрессией может измениться аппетит, и они могут терять или набирать вес без особых усилий.
• Изменения в движении: Некоторые люди с депрессией чувствуют себя очень беспокойно. Другие чувствуют себя неспособными двигаться или очень медленными.
• Суицидальность: У людей с депрессией могут возникать мысли о самоубийстве или членовредительстве. Некоторые могут попытаться покончить жизнь самоубийством.
• Потеря удовольствия: Люди, страдающие тяжелой депрессией, могут испытывать трудности с получением удовольствия от деятельности, которой они когда-то наслаждались.
• Вина и бесполезность: Депрессия может повлиять на представление о себе и самооценку, заставляя человека чувствовать себя виноватым или бесполезным.

Исследование, проведенное в 2018 году, показывает, что некоторые симптомы чаще встречаются у людей с тяжелой депрессией. Среди них:

• суицидальные мысли
• потеря удовольствия
• чувство вины или бесполезности
• депрессивное настроение

Хотя формальных стадий тяжелой депрессии нет, со временем депрессия может ухудшиться. Это особенно верно, если депрессия мешает работать или вступать в значимые отношения.

Для некоторых людей депрессия запускает порочный круг жизненных проблем, вызывая симптомы, которые не являются прямым следствием депрессии. Человек может с трудом работать, а затем потерять работу, вызывая дополнительный стресс, который усиливает депрессию. Исследование 2017 года показало, что люди с депрессией чаще разводятся.

Депрессия — сложное заболевание. У него нет единой причины. Вместо этого депрессию может вызвать взаимодействие биологических, социальных и психологических факторов. Человек с биологической предрасположенностью к депрессии может впасть в депрессию только в правильном окружении. Врачи называют это биопсихосоциальной моделью.

Некоторые факторы риска депрессии включают:

• стресс, например, жизнь в агрессивной или нестабильной среде
• травма, например, жестокое обращение или нападение
• биохимия, с различиями в химических веществах мозга, которые потенциально повышают риск депрессии
• генетика, с некоторыми генами, увеличивающими риск
• семейный анамнез, с более высоким риском депрессии, когда она есть у других членов семьи
• употребление алкоголя или наркотиков
• некоторые лекарства
• наличие определенных заболеваний, включая хронические и серьезные заболевания

Одной из проблем депрессии является то, что вызванное ею негативное отношение может убедить человека в том, что лечение не поможет или что депрессия возникла по его вине. Депрессия — это заболевание, а не то, что человек вызывает или может придумать выход.

Чем раньше человек обратится за помощью, тем лучше его прогноз. Раннее лечение сокращает продолжительность депрессии и может помочь предотвратить ухудшение депрессии.

Любой врач может диагностировать депрессию, поэтому лечение часто начинается с посещения врача. Специалисты в области психического здоровья, такие как психиатры и психотерапевты, являются экспертами в лечении депрессии. Подумайте о том, чтобы попросить врача направить вас к психиатру. Хотя врачи могут назначать лекарства, терапия может улучшить результаты.

Предотвращение суицида

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственной опасности членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Линия помощи 988 Suicide and Crisis Lifeline доступна круглосуточно по номеру 988. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

Было ли это полезно?

Никакой анализ крови или обследование не могут убедительно доказать, что у человека тяжелая депрессия. Вместо этого врачи ставят диагноз на основании симптомов. Однако, если у человека есть другие проблемы со здоровьем или он подвержен риску определенных заболеваний, врач может провести дополнительные тесты, чтобы исключить другие причины, такие как гипотиреоз.

Человек должен сообщить своему врачу обо всех симптомах, чтобы убедиться, что депрессия, а не какое-либо другое состояние, является правильным диагнозом.

Может помочь ряд процедур. Для большинства людей первой линией лечения является антидепрессант. Существуют десятки вариантов антидепрессантов, каждый из которых имеет свои риски и преимущества. Поэтому человек, рассматривающий антидепрессанты, должен поговорить с врачом об их потребностях и спросить о побочных эффектах.

Другие методы лечения, дополняющие антидепрессанты, также могут быть эффективными. Среди них:

• индивидуальная терапия
• семейное консультирование или консультирование пар
• другие препараты, такие как стабилизаторы настроения
• электросудорожная терапия (ЭСТ) при резистентной депрессии
• транскраниальная магнитная стимуляция, вид стимуляции мозга, который может облегчить симптомы
9002 9 блуждающий стимуляция нерва, которая стимулирует блуждающий нерв для облегчения симптомов

Депрессия может быть трудно поддающейся лечению. Депрессивные эпизоды могут длиться 6–12 месяцев, если человек не обращается за лечением или лечение не работает. Часто депрессия возвращается, с лечением или без него.

Исследование, проведенное в 2019 году, подчеркивает, что не существует надежных мер для оценки прогноза депрессии, но раннее лечение коррелирует с лучшими результатами. Кроме того, люди, которые получают положительные результаты на ранних этапах лечения, как правило, имеют лучший прогноз.

Людям, страдающим депрессией, возможно, придется попробовать несколько методов лечения, прежде чем одно из них сработает. Исследование 2021 года показало, что 30,9% взрослых с большой депрессией имеют резистентную к лечению депрессию. Таким образом, несмотря на то, что лечение важно и раннее начало лечения имеет решающее значение, обычно люди продолжают бороться с депрессией.

Депрессия может затруднить обращение за лечением. Некоторые люди могут не осознавать, что у них депрессия, в то время как других пугает перспектива позвонить врачу, обратиться за помощью и изменить образ жизни. Вот некоторые способы помочь:

• проявлять поддержку и заботу — не обвинять кого-либо в депрессии
• стараться минимизировать требования, насколько это возможно — расширенной семье, возможно, потребуется ослабить ожидания, связанные с отпуском и совместным времяпрепровождением
• физически присутствовать, если человек находит это утешительным
• серьезно относиться к угрозам самоубийства и обращаться за помощью в Национальную линию предотвращения самоубийств по телефону 800-273-8255 , или даже пойти с ними на первую встречу

Тяжелая депрессия может быть очень болезненным опытом, как для человека, страдающего депрессией, так и для тех, кто его любит. Человек может бороться с повседневными задачами, испытывать больше конфликтов в отношениях и сомневаться в своей ценности.

Депрессия также может усиливать поведение, которое еще больше ухудшает качество жизни, затрудняя здоровое питание, физические упражнения или работу.

Лечение может помочь. Чтобы найти правильное лечение или комбинацию методов лечения, может потребоваться время и эксперименты, но с поддерживающим уходом человек может найти облегчение.

Люди не должны игнорировать тяжелую депрессию. Раннее лечение более эффективно и может уменьшить страдания.

Типы депрессии — Beyond Blue

О разновидностях депрессии

Каждый переживает депрессию по-разному. Тем не менее, существуют различные типы депрессии, которые имеют определенные симптомы. Они также могут появляться в разное время. Например, послеродовая депрессия появляется во время родов, а сезонное аффективное расстройство появляется зимой.

О некоторых говорят чаще, чем о других. Возможно, вы слышали о клинической депрессии и биполярном расстройстве. Такие типы, как циклотимическое расстройство и дистимическое расстройство, упоминаются не так часто.

Иногда мы используем разные названия для одного и того же типа депрессии. Например, клиническую депрессию также называют большим депрессивным расстройством.

Большая депрессия

Также известна как: клиническая депрессия, депрессия, униполярная депрессия.

Глубокая депрессия — это когда вы большую часть времени чувствуете грусть, уныние или несчастье. Вы также можете потерять интерес к вещам, которые вам обычно нравятся.

Типы большой депрессии включают меланхолию, психотическую, антенатальную или постнатальную. У вас может быть диагностирована легкая, умеренная или тяжелая депрессия.

Ваш специалист по психическому здоровью может диагностировать у вас депрессию, если следующие симптомы:

• проявляются большую часть дней
• длятся не менее двух недель
• влияют на многие сферы вашей жизни, включая работу и социальные отношения.

Узнайте больше о признаках и симптомах депрессии.

Меланхолия

Меланхолия — это тяжелая депрессия, которая часто имеет физические симптомы. Вы можете:

• двигаться медленнее
• чувствовать себя грустным, подавленным или несчастным
• быть совершенно не в состоянии получать удовольствие от чего бы то ни было.

Психотическая депрессия

Иногда депрессия может включать потерю связи с реальностью или психоз.

Симптомы психотической депрессии могут включать галлюцинации, бред и паранойю.

Галлюцинации

Вы можете видеть или слышать вещи, которых нет.

Заблуждения

Заблуждение — это ложное убеждение, которое не разделяют другие. Например, вы можете считать, что вы:

• плохой или злой
• наблюдение или слежка.

Паранойя

Если вы чувствуете паранойю, вы можете:

• чувствовать, что все настроены против вас
• верить, что другие люди сделали вас больными или вызвали плохие вещи.

Антенатальная и послеродовая депрессия

Риск развития депрессии выше во время беременности и в первый год после родов. Во время беременности около 10 процентов женщин испытывают депрессию. В первые три месяца после рождения ребенка этот показатель увеличивается до 16 процентов.

Депрессия, развивающаяся во время беременности и после родов, имеет несколько разных названий:

• антенатальная или пренатальная депрессия – депрессия во время беременности
• послеродовая депрессия – депрессия в течение года после родов год после родов.

Бэби-блюз

Около 80% женщин испытывают «бэби-блюз» в первые несколько дней после родов. Вы можете чувствовать слезы или подавленность, но это пройдет через несколько дней с заботой и поддержкой.

Бэби-блюз возникает из-за изменений в ваших гормонах после рождения ребенка и не означает, что у вас разовьется депрессия.

Подробнее: Перинатальная депрессия и бэби-блюз.

Я думал, что ему будет лучше без меня.

Прочитайте об опыте Сэнди послеродовой депрессии.

Дистимическое расстройство

Дистимия – это длительная депрессия, которая длится не менее 2 лет. У него есть симптомы, похожие на большую депрессию, но они менее серьезны.

Прочитать расшифровку

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство — это периоды депрессии и периоды мании с периодами нормального настроения между ними. Им страдают около 2 процентов австралийцев, и его бывает трудно диагностировать.

Мания

Маниакальное состояние противоположно депрессии. В период мании вы можете:

• чувствовать себя прекрасно
• иметь много энергии (и мало спать)
• иметь быстрые мысли и быстро говорить
• трудно сосредоточиться на задачах
• чувствуют себя разочарованными и раздражительными.

Некоторые люди с биполярным расстройством могут терять связь с реальностью, и у них может быть психоз в период мании. Психоз может включать галлюцинации, бред и паранойю.

Диагностика биполярного расстройства

Диагноз зависит от того, были ли у вас эпизоды мании, а также эпизоды депрессии. Поскольку люди часто обращаются за поддержкой только во время приступа депрессии, биполярное расстройство бывает трудно диагностировать.

Если вы испытываете периоды приподнятого настроения, а также периоды плохого настроения, сообщите об этом своему лечащему врачу, когда будете обращаться за помощью.

Иногда на постановку диагноза биполярного расстройства могут уйти годы. Биполярное расстройство может быть неправильно диагностировано как депрессия, злоупотребление алкоголем или наркотиками, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или шизофрения.

Причины биполярного расстройства

Биполярное расстройство, по-видимому, наиболее тесно связано с семейным анамнезом. Стресс и конфликты могут спровоцировать периоды депрессии или мании.

Циклотимическое расстройство

Циклотимическое расстройство похоже на биполярное расстройство, но менее тяжелое. Это долгосрочное состояние, длящееся не менее 2 лет.

Если у вас циклотимия, периоды мании и депрессии протекают мягче и короче. Между этими периодами вы можете чувствовать себя «нормально» до 2 месяцев.

Сезонное аффективное расстройство (САР)

САР — это расстройство настроения, которое имеет сезонный характер. Наиболее распространенный тип САР — это когда вы чувствуете себя подавленным зимой и чувствуете себя лучше в более светлые и теплые месяцы.

Когда вы чувствуете депрессию и страдаете СТР, вы, скорее всего:

• испытываете недостаток энергии
• слишком много сплю
• переедать и набирать вес
• жаждут углеводов.

Считается, что SAD связан с изменением освещенности в разные сезоны. Обычно это диагностируется после того, как у вас были одни и те же симптомы зимой в течение нескольких лет.

SAD очень редко встречается в Австралии. Скорее всего, это повлияет на людей в странах с более короткими днями и более длительными периодами темноты.

Узнайте больше о SAD

У меня депрессия?

Может быть трудно понять, чувствуете ли вы депрессию или у вас депрессия.

Наша анонимная проверка психического здоровья может помочь вам понять, исчезнут ли ваши симптомы сами по себе или пришло время получить дополнительную поддержку, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.

Это основанный на фактических данных инструмент, который задает вам 10 вопросов о чувствах, которые вы испытывали за последние 4 недели. Его иногда называют «K10», и он широко используется врачами общей практики и специалистами в области психического здоровья.

Проверка психического здоровья

Обращение за помощью в области психического здоровья

Ваш врач общей практики может быть хорошим местом, чтобы начать разговор о вашем психическом здоровье.

Мы также можем помочь вам найти другую поддержку, которая подходит именно вам. Это может включать в себя общение с нашими консультантами или помощь в поиске специалиста по психическому здоровью рядом с вами.