Депрессивную: Симптомы депрессии: признаки у женщин, мужчин и подростков

Содержание

что это такое и ее основные признаки

До недавнего времени многие считали депрессию абсолютно безопасным состоянием. Но врачи доказали, что депрессия — это психическое расстройство и состояние, из которого далеко не всякий может выбраться самостоятельно. Важно вовремя отличить патологию от просто плохого настроения.

Что такое депрессия?

Депрессивное состояние — это расстройство, при котором наблюдается замедленное движение, негативное мышление, а также подавленное настроение. По подсчетам ученых, вероятность возникновения такой болезни составляет 25–30%. Большинство пациентов с депрессией — это подростки, а также люди старше 60 лет.

Если вовремя не обратить на нее внимание и не пойти к специалисту, то это приведет к развитию более сложных расстройств, к обострению хронических заболеваний.

Причины депрессии:

  • психологическая травма;
  • хронический стресс;
  • как ни странно, часто возникает на волне успеха или под воздействием особых достижений;
  • заниженная самооценка и склонность обвинять себя во всех бедах.


Внимание! Все эти причины могут спровоцировать возникновение патологии, приводящей к суицидам, алкогольной и наркотической зависимости, самозаточению.

Чтобы успешно вылечить состояние, необходимо знать его признаки и провоцирующие факторы. Перед началом процесса у людей случается психологическая травма или крупная неудача: увольнение с работы, гибель близких родственников, развод, выход на пенсию, банкротство, неудачи и конфликты на работе. Немаловажное значение имеет материальное положение. Депрессии подвержены обе стороны: слишком богатые и слишком бедные граждане.

Симптомы депрессии

Наиболее явный признак, по которому распознают рассматриваемое состояние, — безнадежный взгляд на жизнь, постоянное чувство беспомощности.

Пациента всюду преследует мысль, что во всех неудачах виноват исключительно он, и смысла в жизни нет.

Первые изменения в поведении практически незаметны. Но со временем проблема усугубляется сопутствующими патологиями. Если это состояние начинает мешать жить и нормально работать, требуется помощь специалиста. Такая разновидность болезни называется «клиническая депрессия».

Основные признаки:

  • постоянная тревожность;
  • угнетенность и тоска;
  • человек не может получить удовольствие от простых вещей;
  • постоянная раздражительность, гнев, злость на других людей и агрессия;
  • суицидальные мысли, а также разговоры об этом;
  • апатия;
  • фрустрация.

Помимо эмоциональных составляющих, заметны и некоторые психические расстройства:

  • заниженная самооценка;
  • проблемы с принятием решений;
  • постоянная самокритика в свой адрес даже за небольшие ошибки и неудачи;
  • фанатичное следование за одной идеей с постоянными размышлениями на этот счет;
  • самобичевание и повышенная плаксивость;
  • поведение пациента становится безрассудным, иногда опасным для него или окружающих.


Внимание! Помимо вышеперечисленного, человек начинает плохо чувствовать себя в социуме. Он абсолютно перестает участвовать в судьбе ранее близких ему людей, сам не интересуется окружающими, бросает свои любимые занятия, перестает получать удовольствие от повседневных мелких радостей. Также заметно стремление к одиночеству и замкнутости. Все это часто приводит к семейным конфликтам, увлечению алкоголем или наркотиками, а в тяжелых случаях и к гибели.

Общее состояние здоровья на фоне депрессии также ухудшается. Со стороны физических проблем заметны следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость и отсутствие работоспособности;
  • тяжесть в конечностях, холод и онемение;
  • речь и реакции на окружающее становятся медленней;
  • изменение пищевых привычек и аппетита;
  • ощущения одышки, затрудненное дыхание, нехватка воздуха;
  • может появляться боль в груди, которая заканчивается громким рыданием;
  • нарушения циклов сна, человек может как не спать сутками, так и наоборот, постоянно ходить вялым и сонливым.


При появлении таких признаков необходима помощь со стороны специалиста. При этом часто человек сам не может осознать проблему, поэтому нужна поддержка близкого окружения, чтобы вовремя начать лечение.

Виды депрессии, их симптомы и проявления у людей разного возраста

Депрессия – распространенная патология психики. Она негативно сказывается на качестве жизни человека: наносит вред здоровью, отнимает возможность работать и поддерживать социальную активность. Виды депрессии многочисленны и разнообразны, их симптомы часто похожи, но лечение для каждого случая подбирается индивидуально.

Подростки

Подростковая депрессия часто остается незамеченной родителями. Изменения в настроении и поведении ребенка они склонны списывать на особенности характера. Причиной расстройства в пубертатном возрасте (от 11 до 18 лет) становится гормональная перестройка и психологические особенности взросления.

Организм и психика не справляются с нагрузкой, это выливается в деструктивное поведение. Депрессивный подросток не может объективно оценивать отношение окружающих к себе. Его самооценка часто занижена, любую похвалу он воспринимает как насмешку. На критику реагирует преувеличенно: становится агрессивным, настаивает на своем мнении, даже если признает его ошибочность.

Симптомы:

  • Беспричинная подавленность и апатия в течение 2 недель и более.
  • Отказ от общения с друзьями, замкнутость.
  • Безразличие к учебе.
  • Резкая потеря или набор веса.
  • Увлечение алкоголем, наркотиками, тяга к нарушению социальных норм.

Заболевание опасно для здоровья и жизни подростка. Он способен навредить себе и даже решиться на суицид. Тревожные сигналы: подросток отказывается бывать на свежем воздухе, большую часть времени проводит в своей комнате, попытки поговорить с ним игнорирует.

Дети

Многие родители даже не подозревают, что у маленьких детей тоже может развиться эта патология. Причиной становится сильное эмоциональное потрясение: смерть близкого человека, развод родителей, переезд.

Симптомы заболевания:

  • Нарушения сна. Ребенок часто просыпается, плачет, боится засыпать один.
  • Снижение аппетита, отказ от любимых ранее блюд.
  • Выборочная немота. Ребенок отказывается разговаривать с конкретным человеком, или замолкает, когда взрослый пытается поговорить с ним о травмирующем событии.
  • Вспышки агрессии. Дружелюбный ребенок без объективной причины становится драчливым, обижает младших, бьет и кусает взрослых.
  • Регресс. У детей до 3 лет наблюдается потеря освоенных навыков. Они перестают ходить на горшок, одеваться и есть самостоятельно.

Особый тип детской депрессии – инбредная. Она бывает у детей, рожденных от близких родственников, например, двоюродных брата и сестры. В процессе формирования эмбрион берет от отца и матери одинаковое количество генов и в результате получает похожий фенотип. Это снижает иммунитет ребенка, провоцирует развитие внутриутробных аномалий, влияет на его способность к зачатию. Такие дети ослабленные, часто болеют, их реакции изменчивы и зачастую неадекватны.

Молодая мама

Послеродовая депрессия – опасное заболевание. Оно может начаться даже у женщины, чья беременность была желанной. Симптомы появляются на 2-4 месяц после родов и наблюдаются примерно у 30% женщин.

Нужно обращать внимание на такие признаки, как:

  • Угнетение настроения, апатия и постоянная усталость при условии нормального физического здоровья.
  • Отсутствие интереса к ребенку, в особо тяжелых случаях – агрессия и физическое насилие по отношению к нему.
  • Повышенная возбудимость, резкие перепады настроения.

Если ребенок родился мертвым, или случился выкидыш, депрессия является естественной реакцией психики на потерю наследника. Чувства матери в данной ситуации нельзя обесценивать. Необходимо вовремя предоставить ей квалифицированную помощь, иначе заболевание перейдет в затяжную форму.

Биполярная

Среди видов депрессий и их симптомов в психологии уделяют особое внимание биполярной депрессии. Ее симптомы переносятся человеком очень тяжело. В первой стадии заболевания больной безразличен ко всему. Он капризен, несговорчив, пребывает в упадническом настроении. Из апатичной фазы больной резко переходит во вторую фазу – манию. Он становится неестественно бодрым, веселым и активным. В таком состоянии он не контролирует свои действия, равнодушно относится к опасности.

Признаки биполярного расстройства:

  • Беспричинная смена настроения, неадекватная реакция на события.
  • Галлюцинации, бред, немотивированная агрессия.
  • Резкая смена апатии и сниженной активности на гиперактивность, эйфорию.

При данном виде заболевания человеку необходима медикаментозная терапия и постоянное наблюдение у психиатра. Биполярное расстройство лечится долго и тяжело, часто сопровождается рецидивами.

Болезнь меланхоликов – невротическая

Невроз – заболевание мнительных и тревожных людей. Они склонны к самокритике, требовательны, часто страдают «комплексом отличника». На фоне невроза у них развивается депрессивное состояние. Толчком к его появлению служит стрессовая конфликтная ситуация. При легкой степени заболевания больному помогают успокоительные средства на основе трав. При тяжелой требуются сильнодействующие медикаменты.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • Стремление делать все идеально.
  • Долгое переживание неудач, отказ от повторных попыток.
  • Быстрая утомляемость при низкой физической активности.
  • Избегание конфликтов, стремление занять нейтральную позицию.
  • Сильная зависимость от мнения окружающих.

Невротическая форма заболевания сопровождается головными болями, проблемами с пищеварением, общей слабостью. Больной осознает, что ему необходима помощь, но часто отказывается от нее из-за мнительности и инертности характера.

Наследственная патология психики

Среди типов депрессии в отдельную категорию относят наследственную – психотическую. Она появляется у людей с предрасположенностью к психическим расстройствам.

Ее основные симптомы:

  • Постоянное угнетенное состояние, беспричинная грусть.
  • Развитие фобий, появление зрительных галлюцинаций.
  • Безразличие к окружающим людям, отказ от совместного времяпровождения.

Проявления психотической депрессии мешают человеку во всех аспектах жизни. Из-за подавленности и отстраненности он не может эффективно учиться и работать, не знакомится с новыми людьми и быстро теряет контакты. При этой форме заболевания риск суицида очень высок, больной нуждается в квалифицированной помощи.

Психогенная

С симптомами психогенной депрессии знакомо большинство людей. Именно эту разновидность называют классической. Эта патология – ответная реакция психики на сильное травмирующее событие: смерть близких, увольнение, развод. Ее другое название – реактивная. Она развивается быстро: через несколько дней после травмы человек ощущает все признаки заболевания. В большинстве случаев он не осознает, что ему требуется помощь, и отказывается от нее.

Расстройство проявляется в нарушении привычного образа жизни. Больной становится:

  • безразличным;
  • необщительным;
  • замкнутым.

Главная особенность психогенной формы заболевания – она может пройти самостоятельно. У людей с сильной волей и стабильной психикой получается преодолеть последствия травмирующей ситуации через 2-3 недели. Слабовольным людям, склонным к зацикливанию на неудачах, нужна помощь специалиста. Без нее заболевание переходит в другие формы и может привести к появлению сопутствующих расстройств психики.

Эндогенная

Нельзя рассматривать депрессию и ее виды только как психическое расстройство. Ее причиной может стать физическое заболевание. Разновидностью такой патологии является эндогенная депрессия. Она развивается на фоне снижения уровня гормонов, необходимых для нормальной работы мозга. Нейронные связи нарушаются, и больной ощущает весь спектр симптомов депрессии при абсолютном психическом благополучии. Это изменение мозговой активности происходит у людей, которые ранее никогда не страдали от психических расстройств и не получали травм головного мозга.

Симптоматика заболевания типична:

  • Больной перестает выходить из дома, большую часть времени проводит в постели.
  • Он отказывается от еды, из-за чего резко теряет в весе.
  • Реакции на внешние раздражители становятся замедленными.
  • Мимика практически отсутствует – выражение лица неизменно в любой ситуации.
  • Сон становится беспокойным: больной часто просыпается и после этого долго не может уснуть.

Данный вид расстройства требует медикаментозного лечения. Прием серотонина и других гормонов восстанавливает количество нейромедиаторов, и больной излечивается в течение месяца.

Клиническая

Клиническая депрессия – расстройство психики, которое развивается медленно и поэтапно. В психиатрии этот вид депрессии рассматривают как базовое расстройство. Болезнь развивается в течение 2-3 недель. Когда больной достигает критической фазы, у него полностью отсутствует интерес к жизни. Он не встает с постели, не ест и не говорит. В таком состоянии он может пребывать неделями, страдая от истощения, но не имея возможности позаботиться о себе. Заболевание влияет на работу отдельных сегментов головного мозга: человек теряет способность испытывать положительные эмоции, у него появляется нерациональное чувство страха и вины.

Для постановки диагноза врач должен зафиксировать у больного 3 основные характерные симптома. Их называют триадой. Это:

  1. упадническое настроение;
  2. апатия;
  3. низкая двигательная активность.

Клиническая форма заболевания не сопровождается признаками невроза или другого психического расстройства. Лечение – курс антидепрессантов и психотерапия. Работа с психологом без применения медикаментов не дает результата.

Если у больного нет доступа к адекватной помощи, он может умереть от голода. В моменты обострения человек склонен к суициду, его нельзя оставлять в одиночестве. В случае прямой угрозы жизни допустимо принудительное обследование и лечение.

Атипичная

В основные виды депрессивных расстройств атипичная депрессия не входит. Ею болеет менее 1% людей, страдающих от депрессивных расстройств. Для постановки правильного диагноза больному приходится проходить осмотр несколько раз. Признаки атипичной депрессии не характерны для данной группы психических заболеваний, и часто психиатры путают ее с неврозом и СДВГ.

Вместе с типичной апатией и подавленностью, у больного наблюдается:

  • Повышенная двигательная возбудимость. Человек не может долго сидеть на одном месте, часто притопывает ногами, активно жестикулирует.
  • Капризность, плаксивость. Реакция на незначительные события становится чрезмерной, больной не может контролировать свои эмоции.
  • Не локализуемые боли, судороги. Часто страдающие атипичной депрессией жалуются на болевые спазмы, но при осмотре найти их причину не удается.

Течение болезни доставляет человеку массу неудобств. Без усиленного медикаментозного лечения, включающего стабилизаторы, он испытывает постоянные перепады настроения, приступы тревоги и паники. Со временем панические атаки становятся регулярными, вызывают удушье и дезориентацию. Больной теряет возможность нормально работать, заниматься бытовыми делами, вести социальную жизнь.

Хроническая

Хроническая депрессия – одна из самых тяжелых форм заболевания. Она может длиться годами. Равнодушие на фоне депрессии – типичное состояние для больного. Он продолжает жить своей обычной жизнью, но делает все автоматически. Люди, болеющие хронической депрессией, не видят смысла в своем существовании. У них нет жизненной цели. Родственники и друзья могут долгое время не подозревать о проблеме, а больной – не решаться обратиться за помощью.

Нужно обращать внимание на физические признаки:

  • Низкая работоспособность (особенно у людей, ранее отличавшихся любовью к труду).
  • Бессонница, нарушение аппетита при отсутствии физических заболеваний.
  • Частые головные боли и слабость, повышенная утомляемость.
  • Изменения в характере и поведении – человек становится тревожным и замкнутым.
  • Пессимистичный взгляд на жизнь – больной замечает и обращает внимание только на отрицательные моменты. Со временем у него появляется склонность к суициду.

Диагностировать хроническую форму патологии может только психиатр, при условии, что пациент находится под его постоянным наблюдением. Выявить заболевание помогают специальные тесты и опросы. Лечебные мероприятия подбираются индивидуально, в большинстве случае это продолжительная медикаментозная терапия.

Маскированная

Само понятие «маскированная депрессия» означает, что ее сложно диагностировать.

Ее симптомы маскируются под признаки других заболеваний. Вместо правильного диагноза больному ставят ложный, он может годами лечить несуществующую патологию. Это – не результат халатности врачей, а коварство маскированной депрессии. Чаще всего ее путают с анемией и вегетососудистой дистонией.

Характерные симптомы:

  • подавленность;
  • повышенная утомляемость;
  • апатия.

Лечение не приносит никакого результата, у больного постепенно развивается ипохондрия. Он становится мнительным, при малейших проявлениях симптомов обследуется, подозревает у себя наличие неизлечимых заболеваний. Отрицательные результаты диагностики его не успокаивают. Человек зацикливается на своем физическом здоровье, его типичным состоянием становится уныние и безразличие.

Больной отказывается признавать наличие у себя психического заболевания, и это существенно затрудняет лечение. Скрытая форма депрессии требует тщательной диагностики и длительного лечения с применением медикаментов и психотерапии.

Независимо от формы депрессии, к ней нужно относиться как к серьезному заболеванию, наносящему вред психическому и физическому здоровью. В психиатрии существует отдельная отрасль, посвященная ее изучению. Благодаря активной работе ученых и развитию фармакологии, современные препараты способны облегчить состояние больного, а во многих случаях – помочь вернуться к полноценной жизни.

что это такое за расстройство, как избавиться

Хроническая депрессия – деструктивное психическое состояние, сопровождающееся стойким снижением настроения. Данное состояние менее тяжелое, по сравнению с острой формой, но имеет большую продолжительность. По медицинской классификации DSM-IV, симптомы этого расстройства не настолько выражены, чтобы можно было поставить диагноз «клиническая депрессия». Правда, этого пункта нет в пятой редакции этого классификатора болезней.

Девушка в депрессии

Хроническая депрессия может диагностироваться, только если после появления первых симптомов прошло более 2 лет.

Что такое хроническая депрессия

Хроническая депрессия – невроз, то есть легкое психическое расстройство. Несмотря на это, на ее фоне могут возникать не самые приятные симптомы. Начало обычно приходится на молодой возраст, хотя нередки случаи возникновения хронической депрессии у пожилых людей.

Наблюдается четкая корреляция с уровнем жизни в стране, где живет пенсионер. Так, в Европе возможностей для обеспечения социальной активности лиц пожилого возраста больше, поэтому они реже испытывают депрессивную симптоматику. В России и странах постсоветского пространства почти каждый пенсионер сталкивается с этим состоянием.

В некоторых случаях хроническая депрессия начинается в детском возрасте. Тогда диагностировать невроз значительно тяжелее. Больной считает, что у него просто такой характер. Также сложности возникают и из-за того, что определенные черты личности могут перекрывать симптомы.

Эмоция грусти

Выделяют два вида хронической депрессии:

  1. Соматизированная. В этом случае человек жалуется на соматические проблемы с фоновой тревогой. У индивида могут наблюдаться запоры, одышка, слезливость и плохой сон. На первых этапах внешние события сильно сказываются на эмоциональном состоянии. По мере течения заболевания человек становится депрессивным, независимо от событий в жизни. На первый план выходит астения или ипохондрия.
  2. Характерологическая. При этом типе особенности личности человека выходят на первый план. Негативные мысли становятся стойкими и сохраняются в течение жизни. Через некоторое время искажается мировоззрение, формируется комплекс неудачника. Распространено мнение, что склонность к такому виду дистимического расстройства имеют люди со слабым типом темперамента, но в последнее время этот тезис активно опровергается. Любое радостное событие искажается. Также характерным симптомом этого состояния является медлительность.

В чем отличие от дистимии и усталости

Отличий между хронической депрессией и дистимией нет. Это синонимы. Раньше эти понятия искусственно разделялись, но затем их объединили. Причина этого лежит в отсутствии научных доказательств.

Человек страдает от депрессии

Усталость – временное состояние, характеризующееся снижением работоспособности, пониженным настроением. В этом случае есть конкретная причина.

В чем опасность

Хроническая депрессия сопряжена с большим количеством рисков. К таким относятся:

  1. Самоубийство.
  2. Нарушение социализации, ухудшение отношений с окружающими людьми.
  3. Невозможность достигать жизненных целей.
  4. Потеря трудоспособности.
  5. Обострение других хронических заболеваний, связанных с деятельностью автономной нервной системы.

Важно! Прогноз положительный, если уделить должное внимание лечению.

Клиническая картина и диагностика

Клиническая картина включает следующие симптомы:

  1. Подавленное настроение;
  2. Почти полная или абсолютная потеря интереса к деятельности, ранее вызывавшей положительные эмоции;
  3. Соматические нарушения – снижение веса, нарушение сна;
  4. Нарушенная концентрация внимания;
  5. Тревога, панические атаки.

При диагностике заболевания нужно учитывать клинические критерии. Помимо этих симптомов, необходимо сдать анализ крови, определить содержание ряда микроэлементов в организме.

Такая красота, а человек в депрессии

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, необходимо соответствие клинической картины больного таким критериям:

  1. Постоянные или регулярные депрессивные эпизоды, которые происходят на протяжении хотя бы двух лет. Возможны периоды нормального настроения, которые продолжаются меньше, чем несколько недель. При этом отсутствуют маниакальные эпизоды (для исключения маниакально-депрессивного психоза).
  2. Депрессивные эпизоды не соответствуют признакам рекуррентного депрессивного расстройства легкой степени.
  3. Хотя бы при некоторых рецидивах симптоматики возможны такие признаки:
  • снижение энергии и активности;
  • нарушение сна;
  • чувство неуверенности в себе;
  • сложности при концентрации внимания;
  • слезливость;
  • потеря интереса к увлечениям;
  • чувство безнадежности;
  • ощущение собственной слабости в борьбе с жизненными трудностями;
  • пессимизм;
  • нежелание общаться с людьми.

Важно! В постановку диагноза не включаются симптомы тревожной депрессии легкой формы, пролонгированная депрессивная реакция и остаточная шизофрения.

Причины

Комплекс причин дистимического расстройства широк, начиная генетическими особенностями человека и заканчивая способом интерпретации окружающей действительности.

Возможные причины:

  1. Нарушение химического баланса в головном мозгу, недостаточная выработка серотонина, отвечающего за стрессоустойчивость.
  2. Пессимистическое мышление, склонность искать негатив в любой ситуации.
  3. Отсутствие целей в жизни или выученная беспомощность.
  4. Тревожность.
  5. Хронические заболевания.
  6. Неправильное питание.
  7. Регулярные стрессы.
  8. Отсутствие качественного сна.
  9. Некоторые особенности личности.
  10. Детские травмы.

Генетика играет не последнюю роль. Учеными были замечены существенные отличия между мозгом детей, которые в будущем станут оптимистами, и теми, кто обретет пессимистический взгляд на мир.

Как избавиться от хронической депрессии

Несмотря на то, что развитие заболевания зависит от индивидуальной склонности человека, есть несколько способов избавиться от хронической депрессии. Прежде всего, это медикаментозная терапия и психотерапия. Они должны применяться комплексно, потому что дистимия – запущенный случай. Если при острой депрессии иногда достаточно психотерапии, то при хронической форме необходимо применять препараты.

При депрессии наступает сильная лень

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия не применяется самостоятельно. Ее цель – дать человеку возможность вспомнить, какое эмоциональное состояние нормальное, чтобы в дальнейшем научиться его создавать самостоятельно. Ведь основная причина депрессии – действия самого человека. Индивидуальная склонность может быть дополнительным фактором, но не решающим.

При лечении депрессии используются следующие препараты:

  1. SSRI – ингибиторы обратного захвата серотонина. Классические антидепрессанты, которые увеличивают концентрацию серотонина за счет уменьшения его утилизации.
  2. TLPD – трициклические антидепрессанты. В отличие от предыдущих, эти увеличивают выработку норадреналина и серотонина.

Важно! Антидепрессанты – лишь симптоматическая терапия. Она не влияет на причину заболевания. Медикаментозная терапия позволяет лишь временно улучшить состояние. Нет волшебного средства избавления от депрессии. Тщательная работа над собой – важное условие, позволяющее убрать негативную симптоматику.

Психотерапия

Наиболее эффективный психотерапевтический метод лечения хронической депрессии – когнитивно-поведенческая терапия. Ее цель – научить правильным моделям поведения, а также помочь обнаружить и исправить автоматические мысли, лежащие в основе депрессии. Это иррациональные убеждения типа «я ни на что не способен», «я боюсь людей» и других подобных.

Итак, хроническая депрессия (или дистимия) – это патологическое психическое состояние, которое сопровождается подавленным настроением без маниакальных периодов (неадекватно повышенного настроения) в течение двух лет.

Избавляться от депрессии в домашних условиях не так легко, как под контролем профессионального психолога. Поэтому не стоит стесняться обратиться к специалисту, чтобы лечить дистимию, как только начнут проявляться первые симптомы.

Избавиться от дистимии можно с помощью медикаментозной терапии и психотерапии, хотя легкие формы могут лечиться и без лекарств. Бороться с ней не так сложно, как может показаться на первый взгляд.

Видео

Депрессивный тип личности

В этой статье коснемся рассмотрения депрессивного типа личности по классификации Нэнси Мак Вильямс, которую она описала в книге «Психоаналитическая диагностика».

Как и в других статьях, которые описывают различные категории личностей, высветим основные особенности этого типа личности, чем именно они отличаются от других, по каким маркерам можно это определить.

Не психологам это будет интересно с позиции изучения собственной личности, познания самого себя, акцентирования внимания на индивидуальных различиях разных типов личности.

Характеристика депрессивных личностей

Часто бывает, что некоторые личности переживают чередование депрессивных и маниакальных состояний психики. Те из них, чье состояние соответствует психотическому уровню, описывается как депрессивно-маниакальное заболевание. Их называют биполярными. В крайних проявлениях могут присутствовать галлюцинации, отмечаются суицидальные тенденции.

Клиническими проявлениями депрессии являются такие симптомы, как непреходящая печаль, сниженная энергетика, не способность радоваться обычным удовольствиям, наличие проблем с питанием, сном, саморегуляцией.

Зигмунд Фрейд отмечал отличие переживания горя от депрессивных состояний. Он указывал на то, что во время депрессии наблюдается торможение когнитивных, сенсорных, аффективных процессов.

Драйвы, аффекты и темперамент при депрессии

Психолог Зигмунд Фрейд говорил о том, что источником развития депрессии может быть переживание преждевременной потери. Слишком раннее отнятие от груди или другая ранняя фрустрация, что повлияло на адаптацию таких детей.

Психологами отмечались оральные качества людей: депрессивные личности могут быть полными, они любят много есть, курить, пить, целоваться, получать оральные удовольствия. Они описывают свой опыт по аналогии с едой и голодом.

Люди в депрессивном состоянии часто направляют большую часть своего аффекта не на другого, а на самого себя. Такие личности не всегда объективно соотносят себя со своими объективными недостатками.

Психологи, чтобы дать ход обратному патологическому процессу, выясняли с их клиентами что именно вызывало гнев клиента. Это могли быть как собственные реакции клиента на что-то, так и проявления других людей.

Направляя агрессивные импульсы не во вне, а на себя, психологами было отмечено, что депрессивные личности чаще ощущают чувство вины.

Депрессивные личности мучительно осознают каждый совершенный ими грех. Могут игнорировать свои добрые поступки, долго переживая каждое своё эгоистическое проявление.

Печаль – еще один из аффектов людей, обладающих депрессивной психологией. Такие личности стремятся сохранить отношения любой ценой. Снижение уровня общего эмоционального состояния может быть обусловлено множеством причин, начиная от объективных и заканчивая не настолько значительными. Например, дефицит внимания у незамужней женщины может спровоцировать общее снижение настроения, а в последующем – депрессивное состояние. Психолог в сессии работает с подобными вопросами.

Защитные и адаптивные процессы при депрессии

Одним из ведущих психологических защитных механизмов депрессивной личности является интроекция. Это то, что было усвоено человеком, как правило, в момент социализации или идентификации без критической оценки. Например, клиент в кабинете психолога может говорить что-то подобное: «Я не могу отдыхать, пока не выполню все до конца!». В основе лежит убеждение клиента в том, что он не может расслабиться без каких-то внешних условий, сам себе не позволяет это делать. А его потребности могут быть совершенно другими. Разобраться с этим поможет психолог.

С клинической точки зрения именно интроекция позволяет понять депрессивных личностей. Часто психологи отмечают у депрессивных личностей идентификацию с потерянным объектом любви. Прояснить это позволит вопрос: «А откуда у тебя именно такое убеждение? Кто тебе это сказал?». Бывает так, что клиент впервые про это задумывается в кабинете психолога.

Ребенок, если проживает потерю близкого человека, выходит из переживания травматической ситуации, вбирая все негативные его характеристики в ощущение собственного «Я». Это создает глубинные переживания собственной «плохости».

Если ребенок пережил болезненную сепарацию (отсоединение от родителей), то он стремится испытывать только позитивные чувства по отношению к тому, кто его любит.

Часто наблюдается сопротивление депрессивных людей собственной, вполне естественной, враждебности. Такие клиенты считают, что если бы они были бы достаточно хорошими, то плохое обращение с ними партнера прекратилось бы.

Обращение против себя является последствием интроективной динамики. Такие люди считают себя виноватыми, не хорошими, в силу каких-то причин.

Чтобы почувствовать себя целостными, депрессивные личности вбирают характеристики другого объекта в себя. Обращением против себя достигается снижение тревоги, особенно тревоги сепарации. Они считают, что если «плохость во мне», то я могу изменить эту ситуацию.

Дети могут считать, что источником всего негативного, что с ними происходит, являются они сами. Считают, что, изменив себя, они изменят внешнюю ситуацию.

У депрессивного типа личности отмечается психологический защитный механизм личности — идеализация. Их самооценка снижается. А восхищение, с которым они воспринимают других, повышают их самооценку.

Наблюдая других на пике успеха, они сравнивают себя с ними, переживают сравнение, ищут идеализированные объекты для компенсации, считая себя ниже этих объектов. Это, в отличие от нарциссических личностей, организуется вокруг морали, а не статуса. Например, депрессивные типы личности могут считать себя недостойными в сравнении с кем-то.

Межличностные отношения при депрессии

На отношения между людьми у депрессивных личностей оказывает большое влияние ранняя или повторная потеря.

Сепарация доступна тем детям, которые уверены в доступности родителя. А если они боятся, что те исчезнут, вцепляются в них мертвой хваткой.

Дети могут ощущать боль матери при сепарации, когда она цепляется за ребенка, транслируя ему чувство вины: «Мне будет так одиноко без тебя!». При этом дети сталкиваются с чувством и пониманием того, что желание быть агрессивными и независимыми причиняет боль.

Или наоборот, контрфобически отталкивает ребенка от себя: «Почему ты не можешь играть самостоятельно?!». При этом дети учатся ненавидеть свои естественные стремления к независимости.

В обоих случаях часть собственной личности переживается как плохая.

Ребенок очень мал, чтобы понять, почему происходит разрыв отношений между взрослыми, может чувствовать, что виноват именно он. Попытки родителей объяснить развод не всегда будут успешными.

Также важно отметить пренебрежение к потребностям детей взрослых, поглощенных своими трудностями. Психологи отмечают, что при разводе важно объяснять ребенку, учитывая его возраст, то, что было неправильным в браке его родителей.

В семье может быть негативное отношение к трауру, плачу. Родители, которые отрицают горе или придерживаются мифа, что будет лучше без потерянного объекта, вынуждают ребенка подтвердить, что он не чувствует боли, переживания. Это уходит в глубь и принимает форму убеждения о том, что в собственном «Я» что-то не правильно.

Иногда ребенок может переживать давление со стороны родителя, пытающегося уберечь его от дальнейшего переживания горя, так как признание печали равноценно распаду.

В некоторых семьях открытое переживание горя воспринимается как потакание себе, эгоистичные проявления, слабость или выражение жалости к самому себе. Как будто такие действия заслуживают презрение. Происходи индукция вины. Призывы родителей — перестать хныкать и взять себя в руки — заставляют переводить внутрь уязвленные аспекты «Я», идентификации с критикующим родителем и отрицания этих аспектов в себе. Родители могли обзывать детей, которые, по их мнению, проявляли слабость. Став взрослыми, такие люди могли сами причинять себе вред.

Гневные реакции на эмоциональные проявления родителя переживаются ребенком, испытавшим отвержение, как слишком опасные.

Родители могли «навешивать на ребенка ярлыки» слишком чувствительных, что развивало чувство неполноценности.

Депрессия у родителей, особенно в ранние периоды развития ребенка, может послужить причиной развития депрессивного ядра. Дети могут чувствовать, что их потребности изнуряют и истощают других.

Депрессивное собственное «Я»

Люди с депрессивной психологией считают, что они плохие. Они считают нормальные проявления злости, негодования, как опасные.

Депрессивные люди проходят через опыт неоплаканных потерь. И в новых отношениях, спустя время, эти незавершенные и неотреагированные травмы проявляются.

Факт, что они были отвергнуты, трансформируется в бессознательное утверждение, что они сами в этом виноваты. Считают, что именно их недостатки вызвали отвержение. В связи с этим они стараются быть хорошими и боятся быть разоблаченными в своих грехах, как недостойные.

Депрессивные личности обладают большим самомнением, когда считают, что то или иное бедствие могло быть вызвано их греховностью.

От депрессивных личностей часто можно услышать примерно такое послание: «Плохое случается со мной, так как я это заслужил!». И при этом они очень ранимы.

В любых сообщениях от других видят исключительно негативные части.

У таких людей можно отметить филонтропические реакции (помощь другим) способствуют тому, чтобы они противостояли своей вине.

Перенос и контрперенос с депрессивными клиентами

Такие клиенты быстро привязываются к психологу, приписывая его целям благожелательность. Усердно работают в сессии, ценят любые, даже небольшие, инсайты.

Идеализируют психолога как хорошего, в противовес себе, плохому. Стараются не быть обременительными.

Проецируют на психолога собственных внутренних критиков.

Могут быть убеждены в том, что уважение психолога к ним исчезнет, как только специалист узнает о них что-то плохое. Ожидают осуждения.

Контрперенос психолога может быть, когда специалист воспринимает себя в качестве того, кого не было в жизни клиента.

Терапевтическое применение диагноза «депрессия»

Депрессивные клиенты слишком тревожны, чтобы говорить свободно и прямо. Психологу потребуется много времени, чтобы клиент усвоил принятие.

Важно исследовать вместе с клиентами их реакции на сепарацию, в том числе, от психолога. Например, длительное молчание может восприниматься такими клиентами как отвержение, как доказательство его негативных свойств.

Депрессивные личности демонстрируют, что им требуется непрерывная забота. Важно продемонстрировать таким клиентам, что прерывание сессий, например, в период отпуска психолога, не является реакцией на клиентов и не разрывает отношений.

Депрессивный тип личности во время психологической сессии избегает выражений гнева на психолога: «Как я могу гневаться на того, кто мне так необходим?». Задачей психолога будет не поддерживать эти убеждения. Проверить, действительно ли гнев приводит к расставанию с людьми? А если не выражать подобные чувства, то это приводит к фальши.

Дифференциальный диагноз

Мазохистическую или нарциссическую личность могут рассматривать, как депрессивную.

Склонные к депрессивной динамике психологи могут проецировать собственную динамику на недепрессивные личности.

Люди с мазохистической и нарциссической динамикой могут обладать признаками клинической депрессии.

Депрессивная личность в сравнении с нарциссической: внутренний мир нарциссических личностей составляют пустота, бессмысленность, скука, ощущение вины, личного несовершенства, ненависть к себе. Нарциссически организованным людям не достает ощущения собственного «Я», в то время, как депрессивные личности, обладают вполне четким ощущением собственного «Я».

Нарциссически-депрессивные люди имеют склонность к self– объектным переносам, а депрессивные индивиды склонны к объектным переносам.

Поддерживающие реакции психолога служат поддержкой для нарциссически организованной личности в отличии от депрессивных клиентов. Атаки против себя не являются частью нарциссической динамики. Нарциссическая личность пуста, а депрессивная наполнена агрессивными переживаниями.

Депрессивная личность в сравнении с мазохистической: и депрессия, и мазохизм являются адаптациями к бессознательной вине.

Органическая депрессия: симптомы, признаки, лечение


Органическая депрессия — категория депрессивных расстройств, формирующихся в результате изменений головного мозга. К подобным нарушениям приводят травмы, интоксикации, нейроинфекции и прочие патогенные факторы. Депрессивные состояния развиваются параллельно присутствующим соматическим болезням либо после перенесенной травмы, временной разрыв между которыми составляет несколько месяцев. В большинстве случаев расстройство обладает хроническим течением.

Что такое органическая депрессия?

Синдромы данной категории сопровождают течение старческой деменции, прогрессивного паралича, олигофрении, эпилепсии. Органическая депрессия — это расстройство, вызванное структурными изменениями мозга, обладающие и соматическими и прочими внутренними причинами.
Отличительной чертой психического нарушения органического характера является нарушение мышления и памяти, сопровождаемое расстройствами ориентировки, возникновением ложных воспоминаний, аффективными симптомами. В большинстве случаев бред носит характер отрицания.

Диагностика депрессии

Для выявления депрессии на прием к врачу-психотерапевту пациентов направляют доктора узкой специализации — онкологи, неврологи, кардиологи. В случае самостоятельного обращения больного с проявляющейся симптоматикой депрессии психиатр должен установить наличие либо отсутствие патологий соматического заболевания.

Диагностика психического расстройства, связанного с физиологическими и эндокринными сбоями, заключается в проведении комплексного физиологического и неврологического исследования, включающего:

  • анализ крови;
  • компьютерную томографию;
  • консультацию невролога.

В случае необходимости психиатр назначает проведение дополнительных анализов на онкозаболевания и эндокринные патологии. Исходя из полученных результатов и особенностей пациента, специалист назначает лечение.

Причины и симптомы органической депрессии

За симптомами расстройства органического характера скрываются патологии головного мозга:

  • деменция;
  • черепно-мозговая травма;
  • эпилепсия;
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • сосудистые заболевания головного мозга;
  • болезни нервной системы;
  • эндокринные расстройства;
  • соматические заболевания;
  • токсические воздействия.

Депрессии органического и психологического происхождения сходны по симптоматическим проявлениям. Ведущими признаками являются: снижение настроения, апатия, тоскливость, спазматические проявления, потливость, изменение давления и сердцебиения, нарушение восприятия и памяти, неустойчивость нервной системы.

Отличительными чертами депрессивных состояний, развивающихся вследствие структурного поражения, являются следующие симптомы:

  • тревожность не связана с психологическими причинами;
  • в анамнезе больного присутствуют болезни либо травмы органического происхождения;
  • наличие признаков гормональных сбоев;
  • проявление неврологических нарушений;
  • выявление симптоматики деменции.

Течение расстройства психогенного депрессивного характера соответствует динамике течения основной болезни. Улучшение соматического состояния влечет за собой ослабление депрессивных проявлений.

Как лечится органическая депрессия?

Лечение этого нарушения осуществляется психиатром совместно со специалистами иного профиля. Доктора узкого профиля подбирают стратегию терапии основного заболевания, а психотерапевт — тревожно-депрессивного компонента. Для этих целей применяются следующие методы психологии и психотерапии:

  • медикаментозное воздействие;
  • холистическая терапия, основывающаяся на единовременной работе с психологическим и физиологическим аспектом жизнедеятельности пациента;
  • лечение с помощью гипноза;
  • йога;
  • водолечение;
  • арт-терапия.

В случае невозможности осуществления амбулаторного лечения больного госпитализируют в специализированную клинику. Основной целью психотерапевтической коррекции является стабилизация психологического состояния и эмоционального фона пациента.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Депрессия: признаки у женщин, диагностика, лечение и как бороться самостоятельно

Плохое настроение может возникать у каждого человека. Но если периоды хандры затягиваются, на их фоне наблюдаются апатия и бессилие, ухудшается самочувствие, речь может идти о развитии депрессии. И женщины в силу особенностей организма особенно склонны к этому заболеванию.

Почему возникает болезнь? Как лечат депрессию у женщин? И как бороться с ней самостоятельно? На эти вопросы отвечает врач психиатр, психотерапевт клиники МЕДСИ на Ленинском проспекте Кристина Вирт.

Причины депрессии у женщин

Депрессия — болезнь многогранная, она проявляется множественными расстройствами как на клеточном уровне, так и в работе органов и систем. Сегодня она включена Всемирной организацией здравоохранения в международную классификацию болезней. Врачи психиатры всего мира ежедневно сталкиваются с ее проявлениями, а в своей работе используют общепринятые стандарты лечения. Но до сих пор причины развития депрессии до конца не установлены. Почему одних людей она преследует в течение всей жизни, а у других никогда не проявляется, точно не известно.

Однако ясно, что в ее развитии не последнюю роль играют гормоны. Когда выработка биологически активных веществ, ответственных за настроение, эмоции, работоспособность, нарушается, может возникать депрессия. Особое значение в этом процессе имеют гормоны:

  • серотонин;
  • дофамин;
  • норадреналин.

Их называют нейромедиаторами, то есть веществами, оказывающими воздействие на работу нервной системы. В последние годы исследованиями установлено влияние на психическое состояние человека и других биологически активных веществ: мелатонина, глюкокортикоидных гормонов, даже факторов иммунной системы. Что из этого перечня первично, науке только предстоит разобраться.

Но уже сегодня можно точно говорить о том, что депрессия у женщин возникает чаще, чем у мужчин. И виной тому — сильное подчинение женского организма гормонам. В определенные моменты жизни в теле происходят гормональные колебания, и тогда риск развития депрессии у женщин повышается. Врачи выделяют три наиболее опасных периода:

  • подростковый возраст;
  • послеродовой период;
  • климактерический период.

«Дебют депрессивного расстройства может состояться после родов, — комментирует врач психиатр Кристина Вирт. — Причина тому — гормональная встряска в организме. Нередко депрессия развивается у женщин после 50 лет на фоне гормональных изменений. В эти периоды нужно быть особенно внимательной к своему состоянию и самочувствию».

Признаки депрессии у женщин

Врачи выделяют основные и второстепенные симптомы депрессии. К первой группе относят снижение энергии, ухудшение настроения, невозможность получать удовольствие от вещей, которые неизменно радовали раньше.

На этом фоне могут возникать и другие признаки. Женщина может замечать, что у нее не получается сосредоточиться на разговоре или запомнить важную информацию. Снижается самооценка, возникают мысли о личной или профессиональной несостоятельности. В отношении кого-то из близких могут возникать идеи виновности, а жизнь кажется потерянной, бесперспективной.

Родные тоже могут заметить изменения в поведении матери, супруги. Симптомом депрессии становится нарушение аппетита, когда женщина отказывается от еды или, наоборот, начинает есть слишком много. Нарушаются сон и его качество: бессонница вызывает сложности с пробуждением утром, в течение дня преследуют вялость, апатия. В отношениях с партнером наблюдается сильный спад: теряется половое влечение, а в моменты близости женщина не испытывает удовольствия.

«Симптомы депрессии у женщин после 30, 40, 50 лет одинаковы, — уточняет врач психиатр Кристина Вирт. — Меняются только мысли, которые приходят во время депрессивного состояния».

Диагностика

Первым звоночком к нарушению психического здоровья должны стать снижения настроения и постоянно преследующий упадок сил. Могут наблюдаться и другие симптомы, более или менее выраженные.

В этом случае стоит обратиться к специалисту или проверить признаки депрессии с помощью теста. Для диагностики врачи используют шкалы, самая известная из которых — шкала Аарона Бека. Использовать ее можно и для самодиагностики.

«Сегодня шкалы для определения депрессии доступны в Интернете, — комментирует Кристина Вирт. — Можно пройти тестирование онлайн и определить, есть ли депрессивное состояние».

Лечение депрессии у женщин

Для лечения депрессивных расстройств врачи используют методы:

  • фармакологический — с применением лекарственных препаратов;
  • психотерапевтический — установление глубокого личного контакта врача с пациентом, коррекция мыслей и поведения.

При легкой степени расстройства может быть достаточно психотерапии. При умеренной, тяжелой степени не обойтись без лекарственных препаратов, которые назначает врач с учетом тяжести состояния. Одни средства могут использоваться при амбулаторном лечении, когда женщина проходит курс в домашних условиях. Другие — требуют лечения в стационаре, их применение в медицинской практике строго контролируется.

«В первую очередь для лечения депрессии применяется психотерапия, — уточняет врач психиатр Кристина Вирт. — На сегодняшний день лучшие результаты показывает когнитивно-поведенческая терапия, ее разные типы и их сочетания. У лекарственных средств есть побочные эффекты, поэтому врачи назначают их только в том случае, если обойтись без них нельзя».

Лекарства для лечения депрессии

Выбор лекарственных препаратов определяется степенью депрессивного расстройства. Для лечения в амбулаторных условиях и при легкой степени расстройства используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или сразу двух нейромедиаторов: серотонина и норадреналина.

Чтобы понять принцип их действия, нужно немного углубиться в анатомию. Со школьных лет мы помним, что нервные клетки, называемые нейронами, имеют отростки. По этим отросткам нервные импульсы передаются от одного нейрона к другому, а вместе с ними переходят и вещества нейромедиаторы, например, серотонин или норадреналин.

Когда с выработкой нейромедиаторов все в порядке, нервной системе достаточно этих веществ для запуска биоэлектрических реакций. А они, в свою очередь, нужны для здоровых эмоций, энергичности и хорошего самочувствия. Когда веществ недостаточно, один из естественных для здорового организма процессов начинает вредить. Дело в том, что нейроны не используют нейромедиаторы в полном объеме. Нередко серотонин, который «осел» на соседней клетке, не успевает использоваться и с помощью специального белка возвращается обратно в родительскую клетку и уничтожается.

Препараты, используемые в психиатрии для лечения депрессии из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или норадреналина, блокируют тот самый белок, который отправляет нейромедиаторы «на утилизацию». Благодаря этому концентрация нейромедиаторов в межклеточном пространстве увеличивается, их становится более-менее достаточно для работы нервной системы, что улучшает самочувствие пациента.

«Более сложные препараты антидепрессивного ряда блокируют фермент, который разрушает нейромедиаторы, — отмечает врач психиатр Кристина Вирт. — Но они имеют и больше побочных эффектов, поэтому при легкой степени депрессии их не используют. Препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина признаны золотым стандартом современного лечения психических расстройств».

Но бывает так, что эти лекарства не помогают. Тогда врач может принять решение о назначении других препаратов. Например, нормотимиков, которые называют «стабилизаторами настроения», или антипсихотических препаратов в небольших дозах, которые используются при лечении шизофренических расстройств, галлюцинаций. Важно понимать, что выбор лекарственного средства зависит от состояния пациента, и если есть возможность не использовать «тяжелую артиллерию», врач не будет назначать такие средства.

«У антидепрессантов есть побочные эффекты, — продолжает Кристина Вирт. — Они влияют на организм в целом. Могут развиваться сонливость или, наоборот, возбуждение. Пациентку могут беспокоить тошнота, сухость во рту, нарушения менструального цикла, даже аллергические реакции. Но препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина наиболее безопасны и лучше переносятся».

Недостатком этих средств можно считать продленное действие. Они обладают накопительным эффектом и начинают работать не раньше, чем через 2-6 недель. Всемирная организация здравоохранения рекомендует принимать их в течение полугода. Если состояние улучшается, через 6 месяцев врач может принять решение о завершении медикаментозного курса.

Как женщине выйти из депрессии без лекарств

Когда врач не видит необходимости в применении лекарственных средств, восстановить психическое здоровье помогает когнитивно-поведенческая терапия. Ее задача — увеличить энергетический потенциал женщины и вернуть ей былую активность.

В ходе лечения пациент получает от врача задания — ежедневно делать немного больше, чем вчера. «Нагрузку» увеличивают постепенно, нередко на возвращение привычных бытовых навыков уходят недели и месяцы. Но под руководством специалиста терапия работает и помогает женщинам справляться с депрессией без лекарств.

«Нужно внедрять в жизнь удовольствия, — отмечает врач психиатр Кристина Вирт, — все, что радовало раньше. Не стоит ожидать от женщины, что она сама проявит инициативу и вспомнит о каких-то приятных для нее занятиях. Скорее всего, в депрессивном состоянии таких желаний не будет. Поэтому действия должны быть механическими, обязательными. Если раньше женщине нравилось читать, она ежедневно должна читать. Пусть немного — всего пару страниц или 15 минут, но каждый день».

Близкие могут помочь вернуть счастье в жизнь матери, супруги. Специалист предупреждает, что опасно требовать от женщины взять себя в руки, встать с кровати, заняться привычными делами. Все это не сработает, а отсутствие поддержки родных только усугубит состояние. Важно помнить, что депрессия — это не лень и не минутная хандра, это болезнь, которую невозможно вылечить, приняв таблетку. Она нарушает состояние организма, серьезно влияет на самочувствие, меняет естественные процессы в теле. На восстановление психического здоровья нужно время, но помощь и терпение близких станут необходимой опорой для женщины на пути к выздоровлению. 

Депрессия: симптомы, типы и методы лечения

Что такое депрессия?

У клинической депрессии много названий, таких как «блюз», биологическая или клиническая депрессия и большой депрессивный эпизод. Но все эти имена относятся к одному и тому же: грусть и депрессия в течение недель или месяцев подряд, а не просто мимолетное настроение дня или двух. Это чувство чаще всего сопровождается чувством безнадежности, нехватки энергии (или ощущением «тяжести») и получением небольшого или нулевого удовольствия от вещей, которые когда-то доставляли человеку радость в прошлом.

Симптомы депрессии принимают разные формы, и нет двух одинаковых переживаний. Человек, страдающий этим расстройством, может не казаться окружающим грустным. Вместо этого они могут жаловаться на то, что они просто «не могут двигаться» или что у них нет мотивации что-либо делать. Даже простые вещи — например, одеться утром или поесть во время еды — становятся большими препятствиями в повседневной жизни. Люди вокруг них, например, их друзья и семья, тоже замечают изменения.Часто они хотят помочь, но просто не знают как.

По данным Национального института психического здоровья (2019 г.), факторы риска депрессии могут включать в себя семейный анамнез расстройств настроения, серьезные изменения в жизни, травмы, другие физические заболевания (например, рак) и даже некоторые лекарства. Но сегодня причины депрессии остаются в значительной степени неизвестными.

Депрессия у детей может проявляться иначе, чем у взрослых. У детей это может больше походить на тревогу или тревожное поведение.

Что такое депрессия

«[Если бы была] уверенность в том, что острый эпизод [депрессии] продлится всего неделю, месяц или даже год, это изменило бы все. Это все равно будет ужасным испытанием, но самое худшее — непрекращающаяся тоска по смерти, принуждение к самоубийству — исчезнет. Но нет, ограниченная депрессия, депрессия с надеждой — это противоречие. … Убеждение, что это никогда не закончится, кроме смерти — вот определение тяжелой депрессии.»

~ Джордж Скиалабба

Клиническая депрессия отличается от обычной печали — например, когда вы теряете любимого человека, переживаете разрыв отношений или увольняетесь с работы — поскольку она обычно поглощает человека в повседневной жизни. -дневная жизнь. Оно не прекращается всего через день или два — оно будет продолжаться неделями подряд, вмешиваясь в работу или учебу человека, его отношения с другими и его способность просто наслаждаться жизнью и получать удовольствие. Некоторым людям кажется, что внутри открылась огромная дыра пустоты, когда они испытывают безнадежность, связанную с этим состоянием.В любой год 7% американцев будут диагностированы с этим заболеванием; женщины в 2–3 раза чаще получают диагноз, чем мужчины (Американская психиатрическая ассоциация).

Симптомы депрессии включают большинство следующих признаков, которые наблюдаются почти каждый день в течение двух или более недель:

  • стойкое чувство одиночества или грусти
  • недостаток энергии
  • чувство безнадежности
  • трудности со сном (слишком много или слишком мало)
  • трудности с приемом пищи (слишком много или слишком мало)
  • трудности с концентрацией или вниманием
  • полная потеря интереса к приятным занятиям или общению
  • чувство вины и никчемности
  • и / или мысли о смерти или самоубийстве.

Большинство людей, испытывающих депрессию, не испытывают всех симптомов, и их проявление варьируется от человека к человеку по степени и интенсивности.

Подробнее: Просмотрите все симптомы депрессии

Подробнее: Какие бывают типы депрессии?

Депрессия не различает, кого она затрагивает, по возрасту, полу, расе, карьере, статусу отношений, а также по тому, богат человек или беден. Это может повлиять на любого человека в любой момент его жизни, включая детей и подростков (хотя у подростков и детей это иногда можно рассматривать скорее как раздражительность, чем как грустное настроение).

Как и большинство психических расстройств, исследователи до сих пор не знают, что именно вызывает это состояние. Но, вероятно, виновата комбинация факторов, в том числе: генетика, нейробиологический состав, кишечные бактерии, семейный анамнез, личностные и психологические факторы, окружающая среда и социальные факторы в процессе взросления.

Подробнее: Каковы причины депрессии?

Специалист по психическому здоровью — это специалист, лучше всего оборудованный для постановки надежного диагноза этого состояния.К таким профессионалам относятся психологи, психиатры и клинические социальные работники. Хотя терапевт или семейный врач может поставить первоначальный диагноз, дальнейшее наблюдение и лечение должны проводиться специалистом для достижения наилучших результатов лечения.

Можно ли успешно лечить депрессию? Краткий ответ: да. По данным Национального института психического здоровья и бесчисленных исследований за последние шесть десятилетий, клиническая депрессия легко лечится с помощью краткосрочной, целенаправленной психотерапии и современных антидепрессантов.Для большинства людей лучше всего работает и рекомендуется сочетание этих двух факторов. Научно доказано, что психотерапевтические подходы работают с депрессией, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), межличностную терапию и психодинамическую терапию (Gelenberg et al., 2010). Психотерапия является одним из наиболее эффективных методов лечения всех типов депрессии и имеет очень мало побочных эффектов (и это лечение покрывается страховкой).

При легкой депрессии многие люди начинают со стратегий самопомощи и эмоциональной поддержки.Есть несколько распространенных лечебных трав, которые, как показали исследования, также эффективны, в том числе зверобой и кава (Sarris, 2007). Не следует недооценивать положительные эффекты физических упражнений и диеты, которые помогают облегчить симптомы депрессии от легкой до умеренной. Увеличенные, регулярные упражнения рекомендуются как компонент лечения депрессии любой степени тяжести.

Когда психотерапия и антидепрессанты не работают, врачи могут обратиться к другим вариантам лечения. Обычно первое — это попытаться добавить лекарство к существующему антидепрессанту.В более серьезных или резистентных к лечению случаях можно попробовать дополнительные варианты лечения (например, ЭСТ или пТМС). Лечение инфузией кетамина также кажется эффективным, но обычно не покрывается страховкой, а долгосрочные риски неизвестны.

Какими бы безнадежными ни казались сегодняшние вещи, люди могут поправиться с помощью лечения — и большинство из них так и поступает. Ключ к успешному лечению обычно зависит от того, осознает ли человек наличие проблемы, ищет для нее лечение, а затем выполняет согласованный план лечения.Для человека, находящегося в депрессии, это может быть гораздо сложнее, чем кажется, и терпение является ключевой необходимостью при начале лечения.

Вы можете узнать больше о преимуществах психотерапии, лекарств и о том, следует ли вам рассматривать психотерапию, лекарства или и то, и другое, в нашем подробном руководстве по лечению депрессии.

Продолжить чтение: Лечение депрессии

Столкнувшись с пустотой и одиночеством этого состояния, многие люди, живущие с ним, ежедневно сталкиваются с трудностями, просто просыпаться утром и вставать с постели.Повседневные дела, которые большинство из нас считают само собой разумеющимися, — например, принятие душа, прием пищи, поход на работу или учебу — кажутся непреодолимым препятствием для человека, живущего в депрессии.

Ключом к жизни с депрессией является обеспечение того, чтобы вы получали от нее адекватное лечение (обычно большинству людей помогают как психотерапия, так и лекарства), и чтобы вы ежедневно принимали активное участие в своем плане лечения. Для большинства людей это требует больших усилий и тяжелой работы, но это выполнимо. Установление нового, более здорового образа жизни важно для многих людей при ведении этого состояния.Получение регулярной эмоциональной поддержки — например, через онлайн-группу поддержки — также может быть чрезвычайно полезным.

Продолжить чтение: Жизнь с депрессией

Когда мы видим друга или члена семьи в беде, большинство из нас хочет протянуть руку и протянуть ему руку. Но когда дело доходит до такого рода психических заболеваний, мы слишком часто молчим, опасаясь стигмы, связанной с диагнозом. Нет ничего, чего можно было бы стыдиться, и нет причин не предлагать помощь тем, кто переживает трудности жизни с этим расстройством.

Вы можете многое узнать о том, как быть полезным, просмотрев следующие статьи, специально написанные для друзей и членов семьи:

Восстановление после депрессивного эпизода требует времени, а также желания и готовности к изменениям. Вы можете начать с разговора с кем-нибудь — с кем угодно — о своих чувствах и сразу же найти некоторую эмоциональную поддержку через обмен мнениями. Многие люди начинают свой путь выздоровления с посещения семейного врача для постановки первоначального диагноза.Такой специалист также может помочь вам направить вас к специалистам или посоветовать продолжить лечение со специалистом по психическому здоровью.

Первый шаг за вами. Будьте смелыми и знайте, что, приняв его, вы начнете выздоравливать от этого расстройства.

Некоторым людям также нравится начинать выздоровление с чтения некоторых из рекомендованных нами книг о депрессии или присоединения к нашей онлайн-группе поддержки по этому состоянию. Вы также можете просмотреть нашу полную библиотеку депрессии для получения дополнительной информации и ресурсов.

Примите меры: найдите местного поставщика медицинских услуг

Дополнительные ресурсы и истории: Депрессия в дневниках выздоровления OC87

Посмотрите наши рекомендуемые видео о депрессии

[video_lightbox_vimeo5 video_id = ”341866489 ″ width =” 640 ″ height = ”480 ″ якорь =” https://psychcentral.com/wp-content/uploads/2020/07/depression__video.jpg ”alt =” Видео о большом депрессивном расстройстве ”]

[video_lightbox_youtube video_id =” IeZCmqePLzM ”width = ”640 ″ высота =” 480 ″ привязка = ”https: // i2.ytimg.com/vi/IeZCmqePLzM/default.jpg ”auto_play =” 1 ″] Что такое депрессия?

[video_lightbox_youtube video_id = ”FomroPMOKvg” width = ”640 ″ height =” 480 ″ anchor = ”https://i3.ytimg.com/vi/FomroPMOKvg/default.jpg” auto_play = ”1 ″] Как справиться с Депрессия

[video_lightbox_youtube video_id = ”5qz-gdWtKaM” ширина = ”640 ″ высота =” 480 ″ привязка = ”https://i2.ytimg.com/vi/5qz-gdWtKaM/default.jpg” auto_play = ”1 ″ ] Послеродовая депрессия

Депрессивный эпизод «Состояния» Ада

Что такое депрессивный эпизод?

Определение депрессивного эпизода — это период депрессии, который продолжается не менее двух недель .Во время депрессивного эпизода человек обычно испытывает плохое или подавленное настроение и / или потерю интереса к большинству видов деятельности, а также ряд других симптомов депрессии, таких как усталость, изменения аппетита, чувство собственной никчемности и повторяющиеся мысли о том, что смерть. Продолжительность депрессивного эпизода варьируется, но средняя продолжительность составляет от шести до восьми месяцев.

Депрессия — распространенное заболевание, и многие люди испытают один или несколько эпизодов депрессии в течение своей жизни .Хотя люди всех рас и возрастов могут испытывать депрессивные эпизоды, они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Люди, у которых в анамнезе была депрессия, другие состояния психического здоровья, такие как биполярное расстройство или тревожность, или хронические физические состояния, такие как диабет, хроническая боль или рассеянный склероз, также имеют более высокий риск возникновения депрессивного эпизода.

Степень тяжести депрессивного эпизода варьируется; его можно классифицировать как серьезное или незначительное, в зависимости от количества симптомов и степени нарушения (социального, домашнего и рабочего).Независимо от степени тяжести, все депрессивных эпизодов следует воспринимать серьезно и лечить профессиональным врачом. Доступно эффективное лечение депрессии, которое обычно включает медикаменты и / или терапию.

Считается, что без соответствующего лечения риск повторения эпизодов депрессии выше. Риск возникновения еще одного депрессивного эпизода, кажется, увеличивается с каждым новым эпизодом, каждый из которых может длиться дольше и быть более серьезным, чем предыдущий.Своевременное лечение может облегчить симптомы депрессии и помочь сократить продолжительность любых будущих приступов.

Симптомы депрессивного эпизода

Симптомы депрессивного эпизода обычно включают депрессивное настроение, то есть чувство грусти, опустошенности или безнадежности и / или потерю интереса или удовольствия от большинства видов деятельности, а также любое количество из следующего:

  • Чувство никчемности или чрезмерной вины
  • Усталость или вялость
  • Затруднения с концентрацией, памятью и принятием решений
  • Бессонница, невозможность спать всю ночь, раннее пробуждение или слишком долгий сон
  • Изменения аппетита
  • Необъяснимая потеря или прибавка в весе
  • Необъяснимые физические недуги, не поддающиеся лечению, такие как головные боли, проблемы с пищеварением или боли
  • Вялость, возбужденное состояние, возбуждение или раздражительность
  • Мысли о смерти или самоубийстве, иногда с планами самоубийства или попытками самоубийства

Эти симптомы обычно присутствуют каждый день или почти каждый день в течение как минимум двух недель.

Признаки депрессии могут различаться в зависимости от пола и возраста. Существуют также различные типы депрессии и депрессивных расстройств, в том числе большая депрессия, биполярное расстройство (ранее известное как маниакальная депрессия), послеродовая депрессия и дистимия. Если вы думаете, что у вас депрессия, вы можете попробовать использовать бесплатное приложение Ada, чтобы узнать больше о своих симптомах.

Если человеку кажется, что ему угрожает непосредственная опасность причинить себе вред, следует немедленно связаться с поставщиком экстренной поддержки.

Причины депрессивного эпизода

Причины депрессивных эпизодов сложны и разнообразны и включают социальные, психологические и биологические факторы. Депрессия может возникать как отдельный эпизод или как часть хронического депрессивного состояния. Хотя точные причины еще полностью не изучены, следующее может увеличить вероятность того, что человек испытает депрессивный эпизод:

  • История депрессивных эпизодов
  • Биполярное расстройство
  • Беспокойство
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
  • Другие психические расстройства
  • Семейный анамнез депрессии
  • Изменения в работе головного мозга
  • История проблем со сном
  • Хроническая боль
  • Болезни сердца, рак и другие хронические заболевания
  • Стрессовые жизненные события, такие как потеря работы, потеря близкого человека (тяжелая утрата) или психологическая травма
  • Отсутствие личных опорных сооружений
  • Злоупотребление наркотиками и алкоголем
  • Детская травма

Люди, недавно родившие ребенка, могут испытывать послеродовую депрессию.

Иногда нет очевидной причины возникновения депрессивного эпизода.

Некоторые состояния здоровья, например гипотиреоз, могут вызывать симптомы депрессии. В редких случаях побочные реакции на определенные лекарства также могут вызывать депрессивное настроение. Однако лечение этих основных причин и нарушений должно облегчить симптомы.

Диагностика депрессивного эпизода

После сбора истории болезни пострадавшего и проведения физического обследования врач или психиатр, к которому он направлен, может диагностировать депрессивный эпизод на основе критериев, изложенных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам . , Пятое издание (DSM-5).

Большой депрессивный эпизод (MDE) характеризуется пятью или более из следующих симптомов, присутствующих каждый день или почти каждый день в течение как минимум двух недель:

  • Подавленное настроение большую часть дня
  • Потеря интереса или удовольствия от всех или большинства занятий
  • Существенная необъяснимая потеря или прибавка в весе или изменение аппетита
  • Нарушения сна, включая бессонницу или слишком много сна (гиперсомния)
  • Неугомонность или медлительность
  • Усталость или недостаток энергии
  • Чувство никчемности или чрезмерной вины
  • Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
  • Мысли о смерти или самоубийстве — возможны планы самоубийства или попытки самоубийства

Эти симптомы должны указывать на заметное отличие от предыдущего функционирования пострадавшего.Для постановки диагноза по крайней мере, одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса к большинству видов деятельности. Также необходимо, чтобы симптомы вызывали значительный дискомфорт или ухудшение социального и профессионального функционирования.

Если симптомы связаны с другим психическим заболеванием, диагноз и лечение могут отличаться от описанных здесь для депрессивного эпизода.

Чтобы исключить любые другие состояния здоровья, которые могут вызывать симптомы депрессивного состояния, например, заболевание щитовидной железы, врач может назначить анализы крови или сканирование.Если считается, что человек подвержен риску слабоумия, врач также проверит это состояние, так как некоторые симптомы могут быть похожи на депрессию. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, вы можете использовать приложение Ada для бесплатной оценки.

Незначительный депрессивный эпизод

Если присутствуют только два-четыре из вышеперечисленных симптомов, вместо большого депрессивного эпизода, может быть поставлен диагноз легкого депрессивного эпизода. По крайней мере, одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса к большинству занятий.Это может происходить как часть легкого депрессивного расстройства.

Лечение депрессивных эпизодов

Депрессия считается заболеванием, которое поддается лечению, при этом для лечения часто требуется сочетание лекарств и терапии. Иногда могут быть предложены дополнительные средства лечения и изменения образа жизни. Программа лечения будет адаптирована в соответствии с серьезностью депрессивного эпизода, а также с историей болезни и личными предпочтениями пострадавшего.

Психотерапия

Психотерапия — это терапия разговорами, и существует несколько различных типов, которые могут быть эффективны для людей, испытывающих легкую или умеренную депрессию.К ним относятся консультирование, терапия для решения проблем, межличностная терапия, групповая терапия и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которые могут помочь человеку развить более полезные способы мышления и действий.

Для некоторых людей при депрессии сочетание психотерапии и лекарств может быть более эффективным, чем одна психотерапия.

Лекарство

Лекарства могут быть прописаны при умеренной или тяжелой депрессии, часто в сочетании с курсом психотерапии.Хотя то, как это работает, еще полностью не изучено, антидепрессанты могут изменять уровни нейромедиаторов в мозге, что положительно влияет на настроение.

Доступно несколько различных типов антидепрессантов. К основным категориям относятся:

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Обычно СИОЗС являются первой линией лечения, СИОЗС имеют меньше побочных эффектов, чем другие антидепрессанты. Примеры СИОЗС включают флуоксетин, пароксетин и сертралин.
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН): Подобны СИОЗС, но для некоторых людей могут работать лучше. Примеры включают венлафаксин и дулоксетин.
  • Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Старые лекарства, которые могут вызывать больше побочных эффектов. Обычно назначается только в том случае, если другие методы лечения не работают или при других психических заболеваниях. Примеры ТЦА включают амитриптилин и имипрамин.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): Тип антидепрессанта, который обычно назначают, когда другие методы лечения не работают или вызывают непереносимые побочные эффекты, а также в случаях атипичной депрессии, которая имеет характеристики, отличные от других типов депрессии.Примеры включают фенелзин и изокарбоксазид. Поскольку MAOI могут взаимодействовать с определенными продуктами питания и лекарствами, с этим антидепрессантом следует соблюдать особую осторожность.

Есть также несколько других типов антидепрессантов, таких как бупропион и миртазапин.

Для того чтобы антидепрессант подействовал и облегчил симптомы депрессивного эпизода, может потребоваться несколько недель. Врач посоветует, как долго следует принимать лекарство и что делать, если человек желает прекратить его прием.Хотя антидепрессанты не считаются вызывающими привыкание, их внезапное прекращение может вызвать симптомы отмены, поэтому этим процессом должен управлять практикующий врач.

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты при приеме антидепрессантов, в том числе:

  • Тошнота и рвота
  • Прибавка в весе
  • Диарея или запор
  • Чувствую себя сонным
  • Сексуальные проблемы

Хотя встречаются реже, другие побочные эффекты могут включать серотониновый синдром, потенциально опасное для жизни состояние, при котором высокий уровень серотонина вызывает психические и физические симптомы, такие как беспокойство, учащенное сердцебиение, высокая температура и рвота, а также суицидальные мысли.

Человеку может потребоваться попробовать несколько разных лекарств, прежде чем найти то, которое, по его мнению, ему подходит. Тип назначаемых антидепрессантов будет зависеть от возраста, состояния здоровья и истории болезни пострадавшего. Врач назначит медосмотр через пару недель после начала лечения, а затем будет регулярно контролировать его прогресс.

Прочие средства защиты

Физические упражнения: Физическая активность может быть рекомендована для лечения депрессии от легкой до умеренной, хотя не совсем ясно, насколько эффективны упражнения.

Зверобой: Это лекарственное средство на травах иногда рекомендуется при депрессивных эпизодах. Однако его эффективность не была окончательно доказана, и он может взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Перед приемом зверобоя рекомендуется проконсультироваться с врачом, даже если вы не принимаете никаких других лекарств, но особенно если вы принимаете другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.

Электросудорожная терапия (ЭСТ): В этом методе лечения электрический ток используется для стимуляции мозга.ЭСТ обычно применяется при особенно тяжелой депрессии или при отсутствии ответа на другие методы лечения.

Световая терапия: Было показано, что терапия ярким светом улучшает депрессивные симптомы, как часть сезонного аффективного расстройства (SAD), так и несезонного большого депрессивного расстройства. Световая терапия может быть полезна сама по себе или в сочетании с психотерапией или приемом антидепрессантов.

Иглоукалывание, духовная практика и изменения в питании также могут быть предложены в качестве дополнительных методов лечения депрессивных эпизодов, хотя научных доказательств их эффективности недостаточно.

Если депрессивный эпизод легкий, врач может посоветовать подождать две недели, чтобы увидеть, пройдет ли он сам. Кроме того, они могут порекомендовать ресурсы самопомощи, релаксационную терапию и небольшое количество сеансов психотерапии. Антидепрессанты обычно не назначают при легкой депрессии, если она не сохраняется или не вызывает осложнений.

В тяжелых случаях депрессии, когда человек подвержен риску причинения вреда себе или другим или испытывает психотические симптомы, его могут направить в специализированное лечебное учреждение.

Если человеку кажется, что ему угрожает непосредственная опасность причинить себе вред, следует немедленно связаться с поставщиком экстренной поддержки.

Профилактика депрессивных эпизодов

Обращение к медицинскому работнику и соблюдение рекомендованной им программы лечения очень важно в ведении депрессивных эпизодов.

Хотя не существует известного способа предотвратить депрессивный эпизод, определенные позитивные формы поведения могут быть полезны. К ним относятся:

  • Говоря о чувствах, когда расстроен
  • Оставаться активным, e.г. упражнения и прогулки на свежем воздухе
  • Соблюдение сбалансированной диеты
  • Отказ от алкоголя и наркотиков
  • Записать факторы, которые могут вызывать депрессию, и попытаться найти решения

Часто задаваемые вопросы о депрессивных эпизодах

В: Я чувствую приближение депрессивного эпизода. Что я могу сделать, чтобы это остановить?
A: Если вы думаете, что вот-вот испытаете приступ депрессии, рекомендуется поговорить с психотерапевтом или другим квалифицированным медицинским работником. Если это невозможно, могут помочь консультации по телефону или через Интернет. См. Номера телефонов доверия по психическому здоровью в Великобритании и США, а также телефонов кризисных служб в других странах. В настоящее время нет известного способа предотвратить депрессивный «приступ», но терапия и / или прием антидепрессантов могут помочь справиться с ним. Кроме того, рекомендуется заниматься самообслуживанием. Это включает в себя разговор о своих чувствах, если вы расстроены, регулярные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание и отказ от алкоголя и других опьяняющих веществ.

В: Как долго длится депрессивный эпизод?
A: Продолжительность депрессивного эпизода варьируется и зависит от его тяжести, а также от лечения и индивидуальных факторов. Однако средняя продолжительность депрессивного эпизода составляет от шести до восьми месяцев.

В: Что мне делать во время депрессивного эпизода?
A: Когда депрессия «наступает», многие люди задаются вопросом, что они могут сделать, чтобы выйти из депрессивного состояния.Быстрого средства от депрессивного эпизода не существует, но важно помнить, что вы можете предпринять шаги, чтобы справиться с ним, начиная с разговора с врачом или психотерапевтом и / или с приема антидепрессантов. Кроме того, рекомендуется практиковать стратегии самообслуживания, такие как физические упражнения, здоровое питание и отказ от алкоголя и наркотиков.

В: Если любимый человек переживает депрессивный эпизод, что лучше всего делать?
A: Если друг или партнер проявляет признаки депрессии, могут быть полезны следующие варианты поведения:

  • Слушание без суждения
  • Общение с человеком
  • Убедить их, что они могут поправиться
  • Помогаем им соблюдать сбалансированное питание
  • Помогаем им выбраться наружу и переехать, e.г. регулярно совершая прогулки или поддерживая их упражнениями
  • Помогаем им избегать алкоголя
  • Побуждение их к разговору со специалистом здравоохранения
  • Побуждение их придерживаться своей программы лечения

Важно понимать, что человеку, страдающему депрессией, может потребоваться много времени, чтобы поправиться. Поддержка семьи, друзей и более широких социальных сетей — важная часть выздоровления.

Связанные термины, используемые для депрессивных эпизодов

  • Большая депрессия
  • Депрессия
  • Легкая депрессия
  • Дистимия
  • Хроническая депрессия
  • Дистимическое расстройство
  • Невротическая депрессия
  • Стойкое депрессивное расстройство
  • Аффективное расстройство
  • Расстройство настроения

depressive — Перевод на немецкий — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Диагноз: депрессивный, и кое-что про шизофрению.

Поставьте диагноз: депрессивный, и бессознательный шизофрения.

Она была биполярной, депрессивной … и еще примерно полдюжины других вещей.

Sie war schizoid, depressiv und bestimmt ein 1/2 Dutzend anderer Sachen.

Они могут дать временный «кайф», но авария может усугубить депрессивные симптомы.

Diese liefern vielleicht ein vorübergehendes «Hoch», aber die Talfahrt kann депрессивный Symptome verschlimmern.

Рекомендуется при ревматизме, колите, расстройстве желудка, повышенном артериальном давлении, тревоге и депрессивном настроении.

Wird bei Rheuma, Colitis, Verdauungsstörungen, Bluthochdruck, Angst und депрессивный Verstimmungen empfohlen.

Многие пациенты имеют коморбидных депрессивных симптомов.

Viele Patienten leiden gleichzeitig auch an depressiven Symptomen.

Эти препараты были разработаны для фармакологического лечения депрессивных расстройств.

Diese Medikamente wurden für die pharmakologische Behandlung der depressiven Störung (Depressionen) entwickelt.

Способ по п.1 для приготовления терапевтической композиции, полезной для лечения депрессивных состояний и тревоги.

Verfahren nach Anspruch 1 zur Herstellung einer therapeutischen Zusammensetzung zur Behandlung von depressiven Zuständen und Angst.

Фармацевтический продукт для лечения болезней Паркинсона, Альцгеймера и депрессивных заболеваний.

Pharmazeutische Zubereitung zur Behandlung des Parkinson-, Alzheimer- und depressiven Syndroms.

Производные тиадиазола для лечения депрессивных состояний и состояний.

Thiadiazol-Derivate zur Behandlung von depressiven Zuständen.

Биполярное (аффективное) расстройство характеризуется повторяющимися депрессивными , маниакальными, гипоманиакальными или смешанными эпизодами.

Eine bipolare (аффективный) Störung ist durch einen wiederkehrenden Verlauf depressiver , manischer, hypomanischer oder gemischten Episoden gekennzeichnet.

Потому что 30-70% самоубийств происходят в депрессивный период годов.

Denn 30-70% der Suizide treten während einer depressiven Episode auf.

Его отсутствие, таким образом, приводит к депрессивному настроению, агрессивности и вялости.

Ein Mangel führt daher zu depressiver Verstimmung, агрессивный Verhalten und Unlustgefühl.

Миллионы людей во всем мире страдают от депрессивной болезни .

Millionen von Menschen sufferaround die Welt aus einer depressiven Erkrankung.

депрессивный Кэрол пытается исчезнуть из жизни.

Die депрессивный Carole sucht aus dem Leben zu verschwinden.

Прежде чем вы почувствуете облегчение от депрессивных симптомов, может пройти 4 недели.

Bevor Sie fühlen, dass Sie депрессивный Symptomen durchgelebt haben, kann es 4 Wochen vergehen.

Он очень сильно страдал от эмоциональной недоступности своей матери, она была постоянно подавлена, истощена и депрессивна .

Er litt sehr unter der эмоциональный Unerreichbarkeit seiner Mutter, sie war stets überfordert, erschöpft und depressiv .

Технически она маниакально депрессивная .

Я был там осенью и мог насладиться депрессивным настроением .

Ich war im Herbst dort und konnte die depressive Stimmung genießen.

У него клаустрофобия, параноик, депрессивный .

Er ist klaustrophobisch, paranoid, depressiv .

Вероятно, он был более маниакальным, чем депрессивный .

Er war wohl hauptsächlich manisch, nicht depressiv . .