Депрессивный это: Депрессивный | это… Что такое Депрессивный?

Депрессивный тип личности: кто видит жизнь в черном цвете?

60 586

Познать себяЧеловек среди людейЗдоровье и красота

Депрессивный тип личности: что это такое?

Депрессивный человек почти всегда пессимистичен. Идет ли речь о семье, работе или о чем-то другом, он думает прежде всего о возможных неприятностях. Обычно у него чаще мрачное настроение, о чем свидетельствует и выражение лица, грустное и озабоченное.

Он редко испытывает удовольствие, не ищет приятных занятий, отчасти потому, что ничто не кажется ему таким. Он часто испытывает чувство вины и явно себя недооценивает. Таким людям кажется, что жизнь трудна, все требует усилий и вызывает страдания. И это ощущение собственной слабости и уязвимости мешает добиваться успехов в профессии.

То ли малейшее усилие их отпугивает, то ли причина в пессимистичном настрое («ничего хорошего из этого все равно не выйдет»), то ли они вообще забыли, что это значит — испытывать удовольствие. Если вы предложите им куда-нибудь пойти, они, скорее всего, предпочтут остаться дома. Они не любят общества, а компании других людей их утомляют.

Возможно, потому что они сами считают себя малоинтересными собеседниками

Нельзя сказать, что эти черты типичны для всех депрессивных личностей. Многие из них очень совестливы, много работают, стараются сделать все как можно лучше, заботятся о своем профессиональном или семейном окружении. Но как бы то ни было, у таких людей присутствует негативный взгляд на:

• самого себя: «Я не на высоте»;

• мир: «Мир жесток и несправедлив»;

• будущее: «Меня и моих близких ждут неприятности».

Этот тройной негативный взгляд получил название депрессивной триады. Она также наблюдается не только у депрессивных личностей, но и у людей в депрессии.

Как формируется депрессивный тип личности?

Доказано, что наследственность играет решающую роль в возникновении и формировании депрессивной личности. Если перебрать всех родственников такого человека, то обнаружим, что некоторые из них страдали депрессией. Но не менее важно и воспитание. Образ родителей, постоянно усталых, озабоченных, не позволяющих себе ни малейших радостей, может стать моделью, которую ребенок будет бессознательно повторять.

Некоторые традиционные виды воспитания, когда детям навязывают явно недостижимые идеалы совершенства, могут выработать ощущение собственной неполноценности и вины. Отрицательное представление о себе увеличивает риск формирования депрессивной личности, особенно если ребенок предрасположен к этому биологически.

«Мне кажется, я был воспитан в убеждении, что не заслуживаю счастья. Отец работал от зари до зари и не позволял себе ни минуты отдыха. Я и братья получили очень строгое христианское воспитание. При этом упор всегда делался на мрачную сторону: мы грешники, надо все время напоминать себе, что Христос отдал жизнь во искупление наших грехов.

Это очень действовало на меня — впечатлительного и неуверенного в себе. До сих пор я во всем ищу прежде всего свою вину, часто упрекаю себя в эгоизме (то, что я эгоист, постоянно твердила мать). Мне трудно бывает чего-то просить, а тем более требовать, как будто защищать свой собственный взгляд или собственные интересы и вправду эгоистично.

Сейчас я гораздо счастливее, чем раньше, но это не решает всех проблем. Когда у меня происходит что-то хорошее и я радуюсь, тут же возникает ощущение неминуемой катастрофы, будто за каждую минуту счастья я должен быть наказан бедой», — вспоминает Тибо.

8 особенностей людей с депрессивным типом личности

Многие думают, что понять и осознать ситуацию — значит улучшить ее, но это, увы, далеко не так. Многие депрессивные личности без конца «пережевывают» причины своего состояния, но выйти из него не могут. Осознать что-либо полезно, но недостаточно. Кроме того, есть причины, по которым депрессивные личности не хотят искать помощи.

1. Они не считают свое состояние болезнью, думают, что все дело в их характере.

2. Пока им удается справляться со своими обязанностями, они не видят необходимости искать помощи извне.

3. Они верят в силу воли. Конечно, они чувствуют себя плохо, но думают, что если смогут проявить волю, «встряхнуться», им станет лучше. Окружающие часто разделяют это мнение и не скупятся на подобные советы.

4. Они считают, что их случай особенный и что говорить со специалистом бесполезно.

5. Недоверчивы к лекарствам, не видят в них необходимости.

6. Они так привыкли чувствовать себя плохо, что даже не представляют себе, что значит чувствовать себя хорошо, а потому не могут и хотеть этого.

7. Им удается повысить самооценку, убедив себя, что они стойко переносят трудности жизни.

8. Иногда их проблемы дают им преимущества: например, сочувствие окружающих или возможность «давить» на детей.

Как себя вести с депрессивной личностью?

Что нужно делать?

1. Обращайте их внимание на положительные стороны ситуации. Например, друг получил ответственную должность и уверен, что не справится. Возможно, вам хочется сказать: «Ты всегда видишь все в черном свете! Перестань жаловаться!» Но это не приведет ни к чему хорошему. У него останется впечатление, что его никто не понимает и не хочет понять, а это только усугубит его депрессивный взгляд на жизнь.

   Лучше постарайтесь, не отрицая его страхов и убеждений, напомнить о положительных аспектах, причем сделайте это в форме вопросов: «Конечно, это будет трудно, но ведь это и интересно, правда?» Не говорите с депрессивной личностью резко и напористо, попробуйте найти и привести примеры из прошлого, когда он был настроен пессимистически, но, тем не менее, все разрешилось благополучно.

2. Вовлекайте их в приятные занятия, совместимые с их возможностями. Они часто отвергают все, что может доставить им удовольствие. Причин тут много, и они связаны между собой: усталость, плохое самочувствие, боязнь оказаться не на высоте, ощущение вины («у меня нет права на удовольствие») и главное, убежденность, что ситуация непременно сложится не в их пользу.

3. В отношениях с таким людьми нужно избегать двух крайностей. С одной стороны, не следует полностью предоставлять их им самим — «пусть сами стараются, если хотят». С другой, не стоит навязывать им то, что выше их сил. Так вы только укрепите их убеждение в собственной несостоятельности.

Чего не нужно делать?

1. Советовать «встряхнуться». «Возьми себя в руки!» «Кто хочет, тот может!». Как правило, окружающие охотно дают такие советы, но они бесполезны. Даже если депрессивный человек попытается им последовать, он будет чувствовать себя непонятым, отвергнутым и ущемленным.

2. Читать им мораль. «Где твоя воля?» «Посмотри на меня, я все время держу себя в руках!» Такие высказывания тоже не редкость. Но ни морализаторство, ни обвинительный тон не помогут. Это все равно что упрекать близорукого в том, что он плохо видит, или человека, подвернувшего ногу, в том, что он хромает. Многие депрессивные личности и без того живут с постоянным чувством вины, незачем его усиливать.

3. Поддаваться их настроению. Рядом с ними, таким печальными и озабоченными, мы тоже впадаем в грусть или испытываем смутное чувство вины, что не можем разделить их боль. Слиться с ними воедино не поможет, как и попытка их расшевелить. Уважайте свое стремление к свободе и радости, даже если общение с депрессивной личностью иногда заставляет вас об этом забыть.

Три предостережения

1. Если это ваш начальник, регулярно проверяйте, все ли хорошо на работе.

2. Если это ваш сотрудник, чаще хвалите его.

3. Если это ваш партнер, дайте ему прочесть эту статью.

Материал подготовлен по книге Франсуа Лелора и Кристофа Андре «Он — шизофреник?!.. Как общаться с трудными людьми».

Текст:Елена ШевченкоИсточник фотографий:Unsplash

Новое на сайте

Как восстановиться после развода: 7 советов психотерапевта — залечите раны

Закоренелые холостяки: как впустить в свою жизнь человека, если вы привыкли к одиночеству

Тест: В чем ваше предназначение?

«Парень моей дочки употребляет наркотики. Как ей помочь расстаться с ним?»

Что такое прокрастинация и как с ней бороться: практические советы от предпринимателя

Духовные практики как бегство от реальной жизни: почему это не работает

Как воспитать ребенка с безопасным типом привязанности: 7 главных шагов — попробуйте на практике

«Я боюсь всех людей, а после 24 февраля 2022 года меня пугают салюты и громкие звуки»

Депрессивный невроз. Что такое Депрессивный невроз?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Депрессивный невроз — вид невротического расстройства, характеризующийся постоянно печальным настроением, гиподинамией и общей заторможенностью. Депрессивный невроз сопровождается вегетативно-соматическими расстройствами и нарушениями сна. Ему присущи такие отличительные черты, как оптимистический взгляд на будущее, сохранность способности к профессиональной деятельности, отсутствие глубоких изменений личности. Для диагностики депрессивного невроза необходима консультация психоневролога. Лечение осуществляется сочетанием психотерапевтических методик с применением медикаментозных препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, психостимуляторов, седативных средств) и физиотерапии (водолечения, рефлексотерапии, электросна, массажа).

МКБ-10

F34.1 Дистимия

• Причины
• Симптомы депрессивного невроза
• Диагностика
• Лечение депрессивного невроза
• Прогноз
• Цены на лечение

Общие сведения

В неврологии, психологии и психиатрии наряду с термином «депрессивный невроз» употребляется также название «невротическая депрессия», которое было введено в медицину еще в 1895г. В мировой практике не все врачи склонны выделять депрессивный невроз как самостоятельное заболевание. Например, американские специалисты включают его в такое понятие, как ситуационная депрессия.

Наиболее подвержены развитию депрессивного невроза прямолинейные и целеустремленные люди, категоричные в своих мнениях, привыкшие сдерживать внешние проявления своих внутренних переживаний. Вторую группу по частоте развития депрессивного невроза составляют люди с заниженной самооценкой, испытывающие затруднения при принятии решений и плохо приспосабливающиеся к происходящим в жизни изменениям.

Депрессивный невроз

Причины

Депрессивный невроз является психогенно обусловленным состоянием, т. е. его возникновение связано с внешними психотравмирующими обстоятельствами. Причинные ситуации, как правило, отличаются особой значимостью для больного и имеют длительное течение. Выделяют 2 основные группы психотравмирующих ситуаций, приводящих к депрессивному неврозу.

• Первая — это многочисленные неудачи, возникающие сразу в нескольких сферах деятельности пациента и вызывающие у него ощущение «неудавшейся жизни».
• Вторая группа — это так называемые обстоятельства эмоционального лишения, когда пациент вынужден скрывать какие-то взаимоотношения, не может установить контакт с близким ему человеком, находится в разлуке с любимыми людьми, не имеет возможности заниматься тем, что ему по-душе и т. п.

Обычно депрессивный невроз возникает на фоне длительно существующих психотравмирующих обстоятельств. При этом пациент считает возникшую ситуацию неразрешимой и направляет свои усилия не на поиск решения проблемы, а на скрытие связанных с ней негативных эмоций. Это приводит к развитию функциональных нарушений в ЦНС и в первую очередь к вегетативно-соматическим расстройствам, сопровождающим начало депрессивного невроза.

Симптомы депрессивного невроза

В классическом случае депрессивный невроз характеризуется триадой типичных симптомов: снижением жизненной активности и даже некоторой общей заторможенностью, подавленным настроением, замедлением мышления и речи. В начале заболевания пониженный фон настроения и общая слабость сочетаются с различными вегетативно-соматическими симптомами: головокружением, сердцебиением, колебаниями АД, снижением аппетита, функциональными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Как правило, эти проявления заставляют пациентов посетить терапевта, который назначает им симптоматическую терапию.

Однако, не взирая на проводимое терапевтическое лечение, у больных с невротической депрессией прогрессирует ощущение слабости, развивается стойкая артериальная гипотония, зачастую возникает спастический колит. Пациенты отмечают еще большее ухудшение настроения, постоянную грусть и апатию, отсутствие положительных эмоций от радостных событий.

Типично уменьшение двигательной активности, скудная мимика, замедленный темп мышления, тихая и медленная речь. Снижение жизненной активности и апатия проявляются в основном при выборе развлечений или при необходимости с кем-то контактировать, часто не затрагивая профессиональную деятельность пациента. Напротив, у многих пациентов происходит «бегство в работу» (особенно, если причинная ситуация связана с семейными отношениями).

В большинстве случаев при депрессивном неврозе возникают нарушения сна. Наиболее типичными являются затрудненное засыпание и ночные пробуждения, сопровождающиеся сердцебиением и чувством тревоги. Однако, в отличие от ипохондрического невроза, они не приводят к фиксации пациента на неприятных ощущениях в сердечной области. В утреннее время пациенты с депрессивным неврозом отмечают характерную для неврастении слабость и разбитость. У них отсутствует типичное для депрессивного расстройства усиление тревожности и тоски по утрам.

В отличии от классической (психотической) депрессии, при депрессивном неврозе клинические симптомы не достигают степени психоза, а имеют менее глубокую невротическую выраженность. Имеющие депрессивный невроз пациенты способны сохранять самоконтроль, адекватно воспринимают происходящее и не теряют контакт с окружающими.

Они не имеют суицидальных мыслей и с оптимизмом смотрят в будущее.

Депрессивный невроз не сопровождается тоскливым бесперспективным взглядом на будущее, как это происходит при психотической депрессии. Напротив, при обдумывании своих планов пациенты как бы не учитывают сложившуюся неблагоприятную ситуацию. Эта особенность психогенной депрессии рядом авторов была выделена как симптом «надежды на светлое будущее».

Диагностика

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний.

С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов.

Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

Лечение депрессивного невроза

Эффективная терапия депрессивного невроза возможна только при сочетании психотерапевтических воздействий с применением лекарственных препаратов и физиотерапевтических методик. При невротической депрессии психотерапевтами широко применяется лечение убеждением, которое заключается в логической проработке психотравмирующей ситуации с целью изменения у пациента отношения к ней. Дополнительно используют самовнушение — проговаривание пациентом определенных фраз, направленных на формирование нового взгляда на ситуацию.

Основу медикаментозного лечения депрессивного невроза обычно составляют антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, моклобемид, миансерин, циталопрам и др.). В зависимости от особенностей течения заболевания в схему лечения могут входить нейролептики, психостимуляторы, седативные, ноотропы, транквилизаторы. Однако даже грамотно подобранная медикаментозная терапия без сопутствующей психотерапии дает лишь временное или частичное улучшение.

К физиотерапевтическим методам воздействия, эффективным при депрессивном неврозе, относятся: дарсонваль, электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж (ароматерапевтический, классический, точечный, аюрведический, фитомассаж), водолечение, рефлексотерапия. Подбор оптимального сочетания физиотерапевтических процедур осуществляется на консультации врача-физиотерапевта с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Прогноз

При условии корректного лечения депрессивный невроз имеет благоприятный прогноз с полным выздоровлением пациента и его возвращением к полноценной жизни. В случае длительного течение невроз трансформируется в невротическое расстройство личности.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тревожно-депрессивный синдром

• Главная
• Заболевания
• Неврология
• Тревожно-депрессивный синдром

Заболевание, вызванное нарушением нормального содержания нейромедиаторов в головном мозге и которое системно влияет на организм человека.

Тревожно-депрессивные проявления могут очень сильно вариировать по степени проявления и отличаться от умеренного снижения настроения, которое не приносит пациенту большого беспокойства до тяжелого генерализованного депрессивного расстройства, которое может оказаться смертельным.

Депрессия — прежде всего заболевание психоэмоциональной сферы, но сопровождается множеством телесных проявлений.

Симптом, который первым ассоциируется с депрессией, а именно снижение настроения в некоторых случаях может быть неявным, что иногда мешает пациенту понять, что необходимо обратиться за помощью.

Депрессия может быть вызвана только дисбалансом нейромедиаторов и возникать как отдельное заболевание, но чаще встречается реактивная депрессия — вызванная сильным стрессом, утратой, горем. К естественной реакции на эмоциональное потрясение присоединяется биохимический механизм формирования депрессия. В этот момент стоит обратиться к специалисту, чтобы снять дополнительную нагрузку с психики.

Отдельно стоит помнить про послеродовую депрессию, которой подвержены в разной степени более 20% женщин, депрессию которая сопровождает большинство хронических заболеваний. В единичных случаях депрессии могут быть подвержены даже дети.

Симптомы

• Устойчивое (более трех недель) снижение настроения. Все видится пациенту в дурном свете, то, что раньше радовало и увлекало больше не вызывает положительных эмоций.
  Не только жизнь пациента, но и он сам предстает в пессимистичном ключе, снижается самооценка, возникает самообвинение. При тяжелых депрессиях возникают мысли о самоубийстве.
  Пациенту и родственникам необходимо понимать, что это не истинные мысли пациента, а лишь проявления болезни, и что после выздоровления, больной не согласиться с такими пессимистичными суждениями.
  В эмоциональных нарушениях может преобладать апатия (пассивность, отсутствие желаний) или же наоборот тревожность, страхи, беспокойство.
• Снижение двигательной активности. Больной заторможен, чувствует постоянную слабость и сонливость, мало двигается. При тяжелой депрессии пациент может лежать не меняя положения сутками, не вставая даже для того, чтобы поесть или справить нужду.
• Характерна бессонница с ранними пробуждениями на рассвете. В эти часы ощущение тоски наиболее тяжело ощущается пациентом.
• Снижается аппетит вплоть до отказа от пищи. Могут появляться запоры.

Случаются варианты, когда депрессия вместо классических симптомов проявляется непостоянными мигрирующими болями, тошнотой или рвотой, головокружениями и прочими телесными симптомами, имитируя различные заболевания. Такой вариант называют маскированной депрессией.

Диагностика

Тяжелая депрессия — опасное заболевание с высоким риском суицида. Необходимо вовремя выявить ее начало и предупредить ухудшение, оказав надлежащую помощь

Диагноз депрессивного синдрома может выявить как специалист-психиатр, так и врач другого профиля. Общий врач чаще занимается депрессией как сопутствующим заболеванием у больного, к примеру, восстанавливающегося после инсульта.

Если депрессия возникла у относительно здорового человека, лучше обратиться к доктору-психиатру или психологу. С помощью беседы и специального тестирования можно довольно точно определить данный диагноз.

Лечение

Терапия депрессивного расстройства держится на двух базисах: медикаментозной терапии антидепрессантами и противотревожными средствами и психотерапии.

Эти две части лечения неравноценны: психотерапия — более важна стратегически и помогает пациенту пережить не только симптомы болезни, но и вызвавшие ее причины и сопутствующие переживания. Однако психотерапия долгий процесс, а также пациент в состоянии депрессии не имеет достаточно сил, чтобы пройти этот путь. Тут на помощь приходит медикаментозное лечение, облегчающее симптомы. Важно, что практически все антидепрессанты должны накопиться в организме и действуют не сразу, а через две-три недели после начала регулярного приема. На это время доктор обычно назначает другие препараты, снимающие тревогу и облегчающие состояние.

Столкнувшись с чистой первичной депрессией, врач может не рекомендовать психотерапию, а ограничиться назначением препаратов, если депрессия вызвана только нарушением нейромедиаторов без первичного эмоционального переживания.

Записаться на лечение Тревожно-депрессивный синдром

Другие заболевания

Остеохондроз позвоночника

Термин «остеохондроз» состоит из нескольких греческих слов: «остео» — кость,…

Невралгия затылочного нерва

Читать далее—>

Миофасциальный болевой синдром

Мы расчитываем, что данный обзор от наших ВРАЧЕЙ будет полезен. ..

Межпозвонковая грыжа диска

Один из самых частых диагнозов в неврологии. Споры вокруг этого…

---

Ваше имя: *

Ваш телефон: *

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Аффективные психозы››

Синдром представляет устойчивую констелляцию симптомов объединенных общими патогенетическими механизмами. В этом отношении они сродни факторам в факторном анализе, при котором устанавливаются множественные корреляции между рядом признаков (симптомов). Характерно, что М. Hamilton в 60-х годах, проверяя пригодность предложенной им градуированной оценочной шкалы депрессивной симптоматики, обработал полученные с ее помощью данные методом факторного анализа и смог опознать в 3 факторах из 4 выделенных наиболее распространенные депрессивные синдромы.

В клинике синдромы выделяются на основании опыта многих поколений врачей. При этом отсутствуют объективность и четкость математического метода, но зато во много раз богаче палитра используемых признаков, которые не всегда можно без ущерба для содержания представить в количественной форме, поскольку при этом теряются многие важные для врача особенности и оттенки. Однако до тех пор, пока не будет достаточно полно раскрыт патогенез депрессии и установлена связь между отдельными клиническими проявлениями заболевания и определенными патогенетическими звеньями, любая синдромальная группировка неизбежно будет содержать элемент произвольности. Именно поэтому до сих пор нет достаточно четкой повсеместно признанной классификации депрессивных синдромов. В некоторых психиатрических школах выделяют большое количество детально расчлененных синдромов, так что синдромальная группировка приближается к симптоматической, в других, наоборот, расширенный синдром подменяет нозологическую единицу.

Тем не менее синдромы, выделенные на основании длительного опыта клинической психиатрии, отражают клиническую реальность. Достаточно обоснованных принципов и критериев для выделения синдромов нет. Имеются две тенденции: обозначать в качестве синдромов наиболее часто встречающиеся и устойчивые сочетания симптомов или использовать наиболее важные с точки зрения автора симптомы в качестве основных критериев и вокруг них группировать остальную симптоматику. Обычно обе тенденции сосуществуют.

В настоящее время имеется множество синдромальных классификаций депрессии. Иногда выделяют только заторможенную и ажитированную депрессии, другие исследователи разграничивают тревожную, витальную и анергическую депрессии и т. п. Одна из наиболее удобных и принятых классификаций приведена Е. С. Авербухом в 1962 г. Она включает 6 синдромов: меланхолический, тревожно-депрессивный, депрессивно-ипохондрический, астенодепрессивный, деперсонализационно-депрессивный и навязчиво-депрессивный. Принцип, на основании которого выделяются синдромы, основан на обязательном наличии депрессивного настроения и наличии или отсутствии 5 других симптомов: тревоги, ипохондрии, астении, деперсонализации, обсессий. Если один из них отчетливо выражен, он определяет синдром. Наличие выраженной тоски и психомоторной заторможенности, доминирующих над другими проявлениями депрессии, характеризуют меланхолический синдром.

Однако наличие или отсутствие таких симптомов, как обсессия или ипохондрические идеи, не характеризуют структуры депрессивного синдрома. Как указывалось ранее, такой симптом, как идея заражения сифилисом, формально являясь ипохондрическим, может иметь разное значение: виновности (заразился позорной болезнью, свидетельствующей о развратной жизни), отношения (все замечают, что болен, сторонятся, намекают, ведут себя по-особому), преследования (заразили, теперь должны арестовать). Ипохондрические идеи чаще возникают при достаточно интенсивной тревоге или деперсонализации и особенно часто встречаются при затяжной депрессии. Они также в значительной мере определяются преморбидными особенностями личности больного. Навязчивости при эндогенной депрессии также возникают у людей с обсессивными чертами в преморбидном периоде. Их наличие обычно указывает на незначительную глубину депрессии, а их характер определяется структурой синдрома: фобии наблюдаются чаще при тревожной депрессии, контрастные (хульные) мысли — при меланхолическом синдроме, навязчивые сомнения — при энергической депрессии.

Мы считаем, что в основу классификации депрессивных синдромов должна быть положена их аффективная структура, поскольку именно она в наибольшей степени определяется патогенетическими механизмами болезненного состояния и, соответственно, служит критерием для выбора адекватной терапии.

Сходный принцип группировки депрессивных синдромов приводится в работах О. П. Вертоградовой и соавт. (1980), которые по преобладающему аффекту выделяют тревожную, тоскливую, апатическую, а также недифференцированную депрессию. Соответственно в работах этих исследователей выделяются 3 ведущих аффекта в структуре депрессии: тоска, тревога и апатия. Эта схема логически непротиворечива и отражает клиническую реальность, однако, как указывалось выше, имеются некоторые возражения против того, чтобы рассматривать апатию в качестве аффекта.

Мы выделяем 4 основных депрессивных синдрома: тревожно-депрессивный, при котором наряду с тоской отчетливо выражена тревога; меланхолический, при котором ведущим и наиболее выраженным аффектом является тоска, и анергическую депрессию, при которой тоска и тревога выражены слабо и в клинической картине выступает на первый план общее снижение активности всех психических процессов, вероятно, являющееся исходным, базисным проявлением эндогенной депрессии. Обоснование такого подхода будет изложено в последующих главах. Четвертым синдромом является депрессивно-деперсонализационный. Хотя деперсонализация не является аффектом, однако ее следует отнести к эффектной патологии, поскольку она, по нашим данным, возникает в ответ на интенсивную тревогу (а иногда тоску) и блокирует эти и другие эффекты. Характеристика этого синдрома дается в следующем разделе среди атипичных депрессивных состояний.

Анергическая депрессия. При этом состоянии нет отчетливой тоски и тревоги, настроение нерезко снижено, по утрам несколько в большей степени, нет выраженной психомоторной заторможенности, больные жалуются не столько на слабость, сколько на невозможность заставить себя что-либо делать, развивается своеобразная психическая инертность, снижается уровень побуждений, возникает ощущение собственного безволия, крайне затруднено принятие решений, простые вопросы становятся проблемами, интересы блекнут, нарастает ощущение бесперспективности, потери цели, собственного бессилия, беспомощности, утрачивается способность испытывать радость. Идеи малоценности обычно возникают лишь как результат неудач, неспособности справиться с возникающими задачами, идей виновности нет, часто чувство зависти к окружающим, «даже к инвалидам, калекам» и жалость к себе. Соматические симптомы депрессии выражены слабо, может даже не быть значительного снижения аппетита и потери массы тела, есть больным не хочется, но они заставляют себя. Суицидных намерений, как правило, нет, хотя больные часто говорят, что жить не хочется. Возможны обсессий, которые обычно носят характер навязчивых сомнений, ипохондрические идеи, но эти симптомы необязательны. Это состояние, очевидно, лучше определить как синдром энергической депрессии, а не астенодепрессивный синдром, поскольку выраженной истощаемости, характерной для астении, у таких больных нет, э отмечается постоянно сниженный фон активности, энергии, который держится на одном уровне в течение всей беседы. Такие состояния также обозначаются как адинамические и апатические депрессии.

Меланхолический синдром (иногда обозначаемый как «простая» или «классическая» депрессия). Он характеризуется отчетливой тоской с суточными колебаниями и витальным компонентом, напряжением, хотя внешние проявления тревоги могут быть незначительными или отсутствовать, психомоторной заторможенностью. Суицидные тенденции, как правило, присутствуют, возможны идеи малоценности, виновности. Обсессии встречаются редко и носят характер хульных мыслей или навязчивых мыслей о самоубийстве. При тяжелом, напряженном меланхолическом синдроме, как правило, имеются деперсонализационные явления: болезненное бесчувствие, сопровождаемое душевной болью, отсутствие чувства голода, насыщения, иногда сна. Сон тяжелый, с ранними утренними пробуждениями, аппетит резко снижен, наблюдаются похудание, запоры.

Тревожно-депрессивный синдром характеризуется значительным удельным весом тревоги, которая наряду с тоской составляет аффективный стержень синдрома. Настроение резко снижено, возможна тоска с витальным компонентом, суточные колебания настроения обычно выражены. В двигательной сфере — либо двигательное беспокойство в той или иной степени вплоть до резкой ажитации, либо тревожное оцепенение вплоть до обездвиженности. Как правило, беспокойство отмечается значительно чаще. Депрессивные идеи носят двойственный характер («виновен, но страшусь наказания»), часты ипохондрические идеи. Если имеются навязчивости, то они носят характер фобий. Возможны явления ауто- и соматопсихической деперсонализации. Помимо снижения аппетита, похудания и запоров, отмечаются мышечные спазмы, болевые и неприятные ощущения, которые нередко служат базой для ипохондрических переживаний.

Таким образом, наиболее важным критерием, характеризующим депрессивный синдром, является соотношение в его структуре тоски и тревоги.

Депрессия

Основные факты

• Депрессия является одним из распространенных психических расстройств. По оценкам, от нее страдает более 300  миллионов человек из всех возрастных групп.
• Депрессия является основной причиной инвалидности в мире и вносит значительный «вклад» в глобальное бремя болезней.
• Женщины в большей мере подвержены депрессии, чем мужчины.
• В худшем случае депрессия может приводить к самоубийству.
• Имеются эффективные виды лечения депрессии.

 

 

 

 

 

 

Обзор

Депрессия распространена во всем мире: по оценкам, от нее страдает более 300 миллионов человек. Депрессия отличается от обычных изменений настроения и кратковременных эмоциональных реакций на проблемы в повседневной жизни. Депрессия может стать серьезным нарушением здоровья, особенно если она затягивается и принимает умеренную или тяжелую форму. Она может приводить к значительным страданиям человека и к его плохому функционированию на работе, в школе и в семье. В худших случаях она может приводить к самоубийству. Ежегодно около 800 000 человек погибают в результате самоубийства — второй по значимости причины смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Несмотря на то, что известны эффективные виды лечения депрессии, такое лечение получают менее половины страдающих от нее людей в мире (во многих странах менее 10%). Препятствия для получения эффективного лечения включают отсутствие ресурсов, нехватку подготовленных поставщиков медицинской помощи и социальную стигматизацию, связанную с психическими расстройствами. Еще одним препятствием является неточная оценка. Во всех странах людям, страдающим депрессией, часто ставится неправильный диагноз, в то время как другим людям, не имеющим этого расстройства, иногда ставится ошибочный диагноз и назначаются антидепрессанты.

Бремя депрессии и других нарушений психического здоровья растет в глобальных масштабах. В мае 2013 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, в которой призвала к принятию комплексных, скоординированных ответных мер на психические расстройства на национальном уровне.

Типы и симптомы

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый.

Одно из основных различий проводится также между депрессией у людей, уже имевших ранее маниакальные эпизоды, и депрессией у людей, не имевших ранее таких эпизодов. Оба типа депрессии могут быть хроническими (то есть в течение длительного периода времени) и протекать с рецидивами, особенно если они остаются без лечения.

Рекуррентное депрессивное расстройство: это повторяющиеся депрессивные эпизоды. Во время таких эпизодов человек находится в подавленном настроении, утрачивает интересы и не испытывает чувства радости, а уменьшение жизненной энергии приводит к уменьшению его активности на протяжении, как минимум, двух недель. Многие люди с депрессией страдают также от симптомов тревоги, нарушений сна и аппетита и могут испытывать чувство вины или иметь низкую самооценку, плохую концентрацию и даже симптомы, необъяснимые с медицинской точки зрения.

В зависимости от количества симптомов и степени их тяжести депрессивный эпизод может быть квалифицирован как легкий, умеренный или тяжелый. Человек с легким депрессивным эпизодом будет иметь некоторые трудности в выполнении обычной работы и социальной деятельности, но, по всей вероятности, не прекратит полностью функционирование. Во время тяжелого депрессивного эпизода, крайне маловероятно, что человек сможет продолжать социальную жизнь, работу и выполнение домашних обязанностей, за исключением крайне ограниченного круга действий.

Биполярное аффективное расстройство: этот тип депрессии обычно состоит как из маниакальных, так и из депрессивных эпизодов, прерываемых периодами нормальной жизни. Маниакальные эпизоды включают возбужденное или раздраженное настроение, чрезмерную активность, речевой напор, завышенную самооценку и сниженную потребность в сне.

Факторы, способствующие развитию депрессии, и ее профилактика

Депрессия развивается в результате сложного взаимодействия социальных, психологических и биологических факторов. У людей, переживших какие-либо неблагоприятные события (потерю работы, тяжелую утрату, психологическую травму), с большей вероятностью развивается депрессия. Депрессия, в свою очередь, может усиливать стресс, нарушать нормальную жизнедеятельность, ухудшать жизненную ситуацию страдающего от нее человека и приводить к еще более тяжелой депрессии.

Существует взаимосвязь между депрессией и физическим здоровьем. Например, сердечно-сосудистые болезни могут приводить к развитию депрессии и наоборот.

Установлено, что программы по профилактике приводят к уменьшению бремени депрессии. Эффективные подходы по профилактике депрессий на уровне отдельных сообществ включают ориентированные на школы программы по обучению позитивному мышлению среди детей и подростков.

Меры, предназначенные для родителей детей с поведенческими проблемами, могут способствовать уменьшению депрессивных симптомов у родителей и улучшению результатов у их детей. Программы физических упражнений для пожилых людей эффективны также для профилактики депрессии.

Диагностика и лечение

Существуют эффективные виды лечения умеренной и тяжелой депрессии. Поставщики медицинской помощи могут предлагать психологические виды лечения (такие как поведенческая активация, когнитивная поведенческая терапия [КПТ] и межличностная психотерапия [МПТ]) или антидепрессанты (такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [СИОЗС] и трициклические антидепрессанты [ТЦА]).

Поставщики медицинской помощи должны помнить о возможных побочных эффектах антидепрессантов, имеющихся возможностях для проведения того или иного вида лечения (с точки зрения экспертного потенциала и/или наличия препаратов) и индивидуальных предпочтениях. В формате различных видов психологического лечения следует рассматривать индивидуальные и/или групповые виды очного психологического лечения, проводимые специалистами и добровольцами под контролем специалистов.

Психосоциальная терапия эффективна и должна быть терапией первой линии в случае легкой депрессии. Антидепрессанты могут быть эффективной формой лечения умеренной и тяжелой депрессии, но они не являются терапией первой линии в случае легкой депрессии. Их не следует использовать для лечения депрессии у детей, и они не являются терапией первой линии для подростков, среди которых их нужно использовать с предосторожностью.

Деятельность ВОЗ

Депрессия является одним из приоритетных состояний, охватываемых Программой действий ВОЗ по заполнению пробелов в области охраны психического здоровья (mhGAP). Целью Программы является содействие странам в расширении служб для лечения людей с психическими и неврологическими проблемами, а также проблемами, связанными с употреблением наркотиков и других веществ, проводимого работниками здравоохранения, не являющимися специалистами в области охраны психического здоровья.

Программа исходит из того, что при надлежащем уходе, психосоциальной поддержке и медикаментозном лечении десятки миллионов людей с психическими расстройствами, включая депрессию, могли бы жить нормальной жизнью, даже в условиях ограниченных ресурсов.

 

Краткая информация о кампании

Всемирный день здоровья, отмечаемый каждый год 7 апреля в день основания ВОЗ, является уникальной возможностью мобилизовать действия в отношении какой-либо темы в области здравоохранения, волнующей людей во всем мире.

Темой кампании по проведению Всемирного дня здоровья 2017 г. будет депрессия.

От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями, а также способности человека зарабатывать себе на жизнь. В крайних случаях депрессия может привести к самоубийству – на сегодня второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15-29 лет.

Тем не менее, депрессия поддается профилактике и лечению. Более глубокое понимание того, что собой представляет депрессия и как ее можно предотвратить или излечить, поможет развеять негативные стереотипы, связанные с этим заболеванием, и подтолкнуть большее число людей к тому, чтобы обратиться за помощью.

Это руководство предназначено для вас

Если вы читаете это руководство, возможно, вам тоже было бы интересно стать участником кампании. Это замечательно, потому что для достижения целей кампании нам нужна ваша поддержка.

Независимо от того, работаете ли вы в органах государственной власти, неправительственной организации или средстве массовой информации, врач ли вы, учитель, журналист, блогер, родитель или просто человек, который слышал о кампании и хотел бы принять в ней участие, – это руководство для вас.

Чего мы хотим добиться

Общая цель этой рассчитанной на один год кампании, старт которой будет приурочен к Всемирному дню психического здоровья 10 октября 2016 г., – сделать так, чтобы как можно больше людей, страдающих депрессией, во всех странах обращались за помощью и получали ее.

Конкретнее, мы хотим достичь следующих целей:

• широкая общественность будет иметь более глубокое представление о депрессии, ее причинах и возможных последствиях, включая самоубийство, а также о том, какие существуют или могут существовать виды помощи по профилактике и лечению депрессии;
• люди с нелеченой депрессией решат обратиться за помощью;
• члены семьи, друзья и коллеги людей с депрессией смогут оказать им поддержку.

Что такое депрессия?

Депрессия – это заболевание, которое характеризуется постоянным состоянием уныния и потерей интереса к видам деятельности, которые обычно приносят удовлетворение, а также неспособностью делать повседневные дела, в течение, по меньшей мере, двух недель. Кроме того, у людей, страдающих депрессией, обычно присутствует несколько из перечисленных ниже симптомов: нехватка энергии, снижение аппетита, сонливость или бессонница, тревога, снижение концентрации, нерешительность, беспокойство, чувство собственной ничтожности, вины или отчаяния, а также мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.

Центральный элемент кампании

В центр кампании помещен вопрос о большом значении обсуждения больным проблемы как неотъемлемого условия выздоровления. Во всем мире негативные стереотипы, связанные с психическими заболеваниями, включая депрессию, по-прежнему мешают людям обращаться за помощью. Обсуждение проблемы депрессии с членом семьи, другом или профессиональным медработником; в более крупных группах людей, например, в школе, на рабочем месте и на социальных мероприятиях; в обществе, в новостных СМИ, блогах или социальных сетях, – все это помогает разрушить негативные стереотипы и подтолкнуть все большее число людей к тому, чтобы, наконец, обратиться за помощью.

Девиз

Девиз кампании: «Депрессия: давай поговорим».

Кто является нашей целевой аудиторией

Депрессия может начаться у каждого. Поэтому наша кампания нацелена на каждого человека, независимо от возраста, пола или социального положения. Во Всемирной организации здравоохранения мы решили с особым вниманием подойти к трем категориям населения, затронутым этой проблемой в гораздо большей степени, нежели остальные: молодежь в возрасте 15-24 лет, женщины детородного возраста (особенно молодые матери), а также пожилые люди (старше 60 лет). По случаю проведения кампании специально для этих категорий населения были подготовлены информационные материалы.

Основные мысли кампании

• Депрессия – распространенное психическое расстройство, от которого страдают люди всех возрастных и социальных групп во всех странах мира.
• Риск депрессии усугубляется бедностью, безработицей, жизненными событиями, такими как потеря близкого человека или разрыв отношений, физической болезнью и проблемами, вызванными алкогольной или наркотической зависимостью.
• Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями.
• Нелеченая депрессия может помешать человеку вести трудовую деятельность и участвовать в жизни семьи и сообщества.
• В крайних случаях депрессия может довести до самоубийства.
• Существуют эффективные средства профилактики и лечения депрессии. Как правило, для лечения депрессии используется либо разговорная психотерапия, либо прием антидепрессантов, или же сочетание этих двух методов.
• Преодоление негативных стереотипов, связанных с депрессией, позволит помочь большему числу людей обратиться за помощью.
• Разговор с людьми, которым вы доверяете, может быть первым шагом к избавлению от депрессии.

 

Астено-депрессивный синдром — причины и симптомы, лечение в Москве депрессивного синдрома, запись на прием и консультацию

Одним из видов психоэмоционального расстройства является астено-депрессивный синдром. Патологическое состояние сопровождается потерей всякого интереса к жизни. Человек с таким расстройством постоянно сталкивается с трудностями в принятии даже самых простых решений. Данный синдром предшествует депрессии, в которую он может перерасти в случае отказа от медицинской помощи.

Заболевание не имеет своего кода по МКБ-10, так как данное состояние не классифицируется как отдельный диагноз. Одновременно с этим его относят к разным разрядам, которые включает в себя международная классификация болезней. Патологию чаще всего относят к другим невротическим расстройствам, которые указаны в международной классификации болезней под кодом F48.

Астено-депрессивным синдромом принято считать состояние, которое причисляют к группе аффективных расстройств атипичного вида. В различных изданиях его называют астенической депрессией или депрессией истощения. Патология способна значительно ухудшить жизнь человека. При отсутствии адекватной терапии она может перерасти в более серьезные проблемы с психикой, которые с трудом поддаются лечению. При течении астено-депрессивного синдрома системы и внутренние органы человека функционируют на пределе собственных возможностей. Поэтому периодически они выходят из строя, из-за чего у больного проявляются характерные симптомы недомогания.

Специалисты Юсуповской больницы занимаются лечением многих психоэмоциональных расстройств, в том числе и астено-депрессивного синдрома. Использование комплексного подхода в диагностике и лечении, позволяет врачам клиники найти истинные причины заболевания. В стенах больницы работают заслуженные врачи с высшей категорией, которые постоянно усовершенствуются в своей сфере деятельности. Разработанная методика, совместно с ведущими врачами России и Европы, всегда достигает желаемой цели.





Кто подвержен астено-депрессивному синдрому

Астено-депрессивный синдром, для которого подбирается особое лечение, чаще всего встречается у людей, имеющих к нему предрасположенность. Речь идет о лицах, оказавшихся в группе риска. К ним относятся:

• Представители творческих профессий;
• Лица, занимающие руководящие посты;
• Взрослые и дети, которые имеют склонность к развитию психических заболеваний;
• Пациенты с воспалительными заболеваниями, которые отличаются хроническим течением.

Люди, которые оказались в группе риска, должны более ответственно относиться к своему физическому и психическому здоровью. В противном случае им будет сложно избежать астено-депрессивного синдрома.

Причины развития астено-депрессивного синдрома

Выяснить причину развития астено-депрессивного синдрома не так просто. С этой задачей под силу справиться только опытному специалисту. Существует множество факторов, которые способны привести к развитию патологии. В большинстве случаев заболевание проявляется по причине влияния на организм человека следующих отрицательных факторов:

• Длительное переживание травмирующей психику ситуации;
• Наследственная предрасположенность к расстройству;
• Черепно-мозговые травмы;
• Психическое перенапряжение или перегрузка;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Ослабленный иммунитет;
• Нарушение работы щитовидной железы;
• Длительное течение авитаминоза;
• Разные виды интоксикации организма, включая алкогольную и никотиновую;
• Ведение малоактивного образа жизни.

Многие из этих причин могут привести человека в состояние паники. Если не бороться с паническими атаками, они начинают усиливаться. В результате этого у больного появляются новые проблемы, среди которых выделяется данный синдром. Любое потрясение может привести к развитию легкой депрессии. Постепенно данное состояние будет лишь усугубляться, если человеку не удастся найти разрядку. Если мужчина или женщина часто подвергает себя депрессивным состояниям, то следует обратиться за помощью к специалисту, так как в будущем человек рискует столкнуться с астено-депрессивным синдромом.

Симптомы астено-депрессивного синдрома

Определить у человека астено-депрессивный синдром помогают характерные для него симптомы. Они являются поводом для проведения диагностики, на основе результатов которой назначается лечение. Пациента с психическим расстройством могут мучить лишь несколько симптомов. Как правило, многие люди не обращают на них особого внимания, так как списывают на обычную усталость. Распознать болезненное состояние можно по таким симптомам:

• Необоснованная потеря интереса к событиям, которые происходят в жизни человека;
• Постоянная раздражительность и агрессивность, которая проявляется по любому поводу;
• Неспособность завершить начатое дело;
• Резкая смена настроения несколько раз в день;
• Неспособность нормально сконцентрироваться на конкретной теме во время разговора или занятия;
• Развитие фобий, которые раньше не тревожили человека;
• Частые приступы паники;
• Чрезмерный аппетит или его полное отсутствие;
• У больного также можно наблюдать ухудшение сна. Его начинает тревожить бессонница, с которой он не способен справиться;
• Брадипсия — заторможенность мышления. У человека понижается быстрота реакции, замедляется речь и двигательная активность.

Основные симптомы астено-депрессивного синдрома дополняются физиологическими признаками недомогания. У людей с таким расстройством можно наблюдать приступы тахикардии, одышку, чрезмерную потливость, постоянные головные боли и тошноту. Наряду с этим проявляются заболевания, которые нарушают работу внутренних систем.

Нередко люди жалуются на несуществующие боли в теле. Проявление заболевания можно наблюдать не только у взрослых людей. Дети тоже жалуются на признаки астено-депрессивного синдрома. Родителям стоит начинать бить тревогу, если они заметили у своего ребенка такие симптомы:

• Беспричинная потеря веса;
• Резкая смена занятий через каждые 30 минут;
• Необщительность и замкнутость в себе;
• Бессонница.

Если ребенок страдает от постоянных умственных нагрузок и ведет малоподвижный образ жизни, то он может стать заложником астено-депрессивного синдрома.

Диагностика астено-депрессивного синдрома

Взрослым и детям с выраженными симптомами астено-депрессивного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику. К врачу требуется обращаться, даже если признаки расстройства пока незначительно выражены. Пациентам с подозрением на данное заболевание необходимо пройти осмотр в кабинете узкопрофильных специалистов. Речь идет об эндокринологе, неврологе, гастроэнтерологе и урологе. При депрессивных состояниях рекомендуется обращаться к психотерапевту. Он определит основную причину расстройства и скажет, как его лечить. Консультация узкопрофильных врачей требуется для того, чтобы выявить присутствие хронических патологий, которые могли оказать влияние на развитие астено-депрессивного синдрома. Если у человека не будут выявлены органические причины болезни, то дальнейшую диагностику проведет психотерапевт. Он должен побеседовать с пациентом. В ходе сбора анамнеза ему удастся найти объяснение проявившейся симптоматике синдрома.

Юсуповская больница располагает современной диагностической базой, а специалисты относятся к жалобам пациента внимательно и вдумчиво. Юсуповская больница – это многопрофильный лечебный центр, где каждому человеку гарантировано комплексное и высококвалифицированное лечение.





Лечение астено-депрессивного синдрома

Излечимо психическое расстройство методами, которые будут предложены лечащим врачом. Категорически запрещается пытаться вылечить человека с астено-депрессивным синдромом самостоятельно, так как такие действия могут усугубить его состояние и даже привести к гибели. Лечение расстройства подразумевает комплексный подход. Он включает в себя прием медикаментозных средств, посещение психотерапевтических тренингов и изменение привычного образа жизни.

Крайне редко пациентам с астено-депрессивным синдромом удается обходиться без медикаментозных средств. Терапию препаратами может назначать только психотерапевт. В лечении применяются препараты разных групп (антидепрессанты, нейролептики, адаптогены и другие).

В качестве самопомощи пациент должен изменить свой привычный образ жизни. Это позволит усилить методы терапии, предложенные врачом. Хороший результат дает ведение активного образа жизни. Пациенту с психическим расстройством следует включить в свой распорядок дня занятия физкультурой. Больным с астено-депрессивным синдромом полезны пешие прогулки на свежем воздухе. Ритмичные движения и вода относятся к числу самых мощных антидепрессантов. Любой вид спорта, которым решил заниматься человек, должен приносить ему исключительно положительные эмоции. В противном случае такое лечение пойдет лишь во вред, так как пациенту придется насильно заставлять себя посещать занятия, которые не приносят удовольствия.

Справиться с астено-депрессивным синдромом поможет специальная диета. Благодаря этому удается справиться с болезнью на ранней стадии развития. Благодаря диете пациенты могут обойтись без длительной медикаментозной терапии. Больным с психическим расстройством настоятельно рекомендуется отказываться от употребления большого количества жирной пищи. Вместо нее в рацион лучше всего включить сухофрукты, каши, бобовые и орехи. В обязательном порядке в рационе должны находиться продукты питания, обогащенные белками, витаминами и минералами. Стоит обратить свое внимание на кисломолочную продукцию, нежирные сорта мяса и яйца. Необходимо ограничивать себя в употреблении сладостей, так как они обогащены жирами, которые способствуют усугублению течения болезни.

В качестве вспомогательных методов лечения можно использовать традиционные физиотерапевтические процедуры. Пациентам с астено-депрессивным синдромом рекомендованы:

• Фитотерапия;
• Ароматерапия;
• Аутотренинги.

Также нельзя забывать о правильном распределении труда и отдыха. У человека должно быть достаточно времени на то, чтобы его организм полноценно восстановился после физической или умственной активности.

Юсуповская больницы предлагает лечение астено-депрессивного синдрома, основанное на выверенных мировых практических методах коррекции и терапии. Специалисты заинтересованы в том, чтобы лечение синдрома было успешным и приносило пациентам желаемый результат.

Если Вы переживаете депрессивное состояние, быстро устаёте и подозреваете у себя астено-депрессивный синдром – наша клиника приглашает Вас записаться на консультацию онлайн на сайте или же позвонить по телефону.

Если диагноз уже поставлен, и Вы ищете ответ на вопрос, как лечить астено-депрессивный синдром – в нашей клинике Вам подберут индивидуальную схему лечения с учётом степени выраженности астении и депрессии, доминирующих симптомов и наличия текущих заболеваний.

Генетика, болезни, жестокое обращение и многое другое

Автор Дебра Фулгам Брюс, доктор философии

В этой статье

• Каковы основные причины депрессии?
• Как биология связана с депрессией?
• Как генетика связана с риском депрессии?
• Могут ли некоторые лекарства вызывать депрессию
• Какая связь между депрессией и хроническими заболеваниями?
• Связана ли депрессия с хронической болью?
• Часто ли депрессия сопровождается горем?

Задумывались ли вы когда-нибудь, что вызывает клиническую депрессию? Возможно, у вас диагностировали большую депрессию, и это заставило вас задаться вопросом, почему одни люди впадают в депрессию, а другие нет.

Депрессия — сложное заболевание. Никто точно не знает, что вызывает это, но это может произойти по разным причинам. У некоторых людей депрессия возникает во время серьезного заболевания. У других депрессия может быть связана с переменами в жизни, такими как переезд или смерть близкого человека. Третьи имеют семейную историю депрессии. У тех, кто это делает, может быть депрессия и ощущение подавленности грустью и одиночеством по неизвестной причине.

Каковы основные причины депрессии?

Многие вещи могут увеличить вероятность депрессии, в том числе следующие:

• Жестокое обращение. Физическое, сексуальное или эмоциональное насилие может сделать вас более уязвимыми к депрессии в более позднем возрасте.
• Возраст. Люди пожилого возраста подвержены более высокому риску депрессии. Это может быть усугублено другими факторами, такими как проживание в одиночестве и отсутствие социальной поддержки.
• Некоторые лекарства . Некоторые препараты, такие как изотретиноин (используемый для лечения акне), противовирусный препарат интерферон-альфа и кортикостероиды, могут увеличить риск депрессии.
• Конфликт. Депрессия у того, кто имеет биологическую уязвимость к ней, может быть результатом личных конфликтов или споров с членами семьи или друзьями.
• Смерть или утрата. Грусть или горе после смерти или утраты близкого человека, хотя и естественны, могут увеличить риск депрессии.
• Пол. Женщины в два раза чаще, чем мужчины, впадают в депрессию. Никто не уверен, почему. Определенную роль могут играть гормональные изменения, через которые женщины проходят в разное время своей жизни.
• Гены. Семейный анамнез депрессии может увеличить риск. Считается, что депрессия является сложной чертой, а это означает, что существует множество различных генов, каждый из которых оказывает небольшое влияние, а не один ген, который способствует риску заболевания. Генетика депрессии, как и большинства психических расстройств, не так проста и однозначна, как чисто генетические заболевания, такие как хорея Гентингтона или муковисцидоз.
• Основные события. Даже хорошие события, такие как начало новой работы, выпускной или женитьба, могут привести к депрессии. То же самое можно сказать о переезде, потере работы или дохода, разводе или выходе на пенсию. Однако синдром клинической депрессии никогда не бывает просто «нормальной» реакцией на стрессовые жизненные события.
• Другие личные проблемы. Такие проблемы, как социальная изоляция из-за других психических заболеваний или изгнание из семьи или социальной группы, могут повышать риск развития клинической депрессии.
• Серьезные заболевания. Иногда депрессия возникает вместе с серьезной болезнью или может быть вызвана другим заболеванием.
• Злоупотребление психоактивными веществами . Почти 30% людей с проблемами злоупотребления психоактивными веществами также страдают большой или клинической депрессией. Даже если наркотики или алкоголь временно улучшат ваше самочувствие, в конечном итоге они усугубят депрессию.

Как биология связана с депрессией?

Исследователи отметили различия в мозге людей, страдающих клинической депрессией, по сравнению с теми, у кого ее нет. Например, гиппокамп, небольшая часть мозга, которая жизненно важна для хранения воспоминаний, кажется меньше у некоторых людей с историей депрессии, чем у тех, кто никогда не страдал депрессией. Меньший гиппокамп имеет меньше рецепторов серотонина. Серотонин является одним из многих химических веществ мозга, известных как нейротрансмиттеры, которые обеспечивают связь через цепи, соединяющие области мозга, участвующие в обработке эмоций.

Ученые не знают, почему гиппокамп может быть меньше у некоторых людей с депрессией. Некоторые исследователи обнаружили, что гормон стресса кортизол вырабатывается в избытке у людей с депрессией. Эти исследователи считают, что кортизол оказывает токсическое или «сжимающее» действие на развитие гиппокампа. Некоторые эксперты считают, что депрессивные люди могут просто родиться с меньшим гиппокампом и, таким образом, предрасположены к депрессии. Есть много других областей мозга и путей между определенными областями, которые, как считается, связаны с депрессией, и, вероятно, ни одна структура мозга или путь не могут полностью объяснить клиническую депрессию.

Одно можно сказать наверняка: депрессия — это сложное заболевание со многими сопутствующими факторами. Последние исследования структуры и функций мозга показывают, что антидепрессанты могут оказывать «нейротрофический эффект», то есть они могут поддерживать нервные клетки, предотвращать их гибель и позволять им формировать более прочные связи, устойчивые к биологическим стрессам. По мере того, как ученые будут лучше понимать причины депрессии, медицинские работники смогут ставить более «индивидуальные» диагнозы и, в свою очередь, назначать более эффективные планы лечения.

Как генетика связана с риском депрессии?

Мы знаем, что депрессия иногда бывает семейной. Это говорит о том, что существует по крайней мере частичная генетическая связь с депрессией. Дети, братья, сестры и родители людей с тяжелой депрессией несколько чаще страдают депрессией, чем представители населения в целом. Множественные гены, особым образом взаимодействующие друг с другом, вероятно, способствуют возникновению различных типов депрессии, встречающихся в семьях. Тем не менее, несмотря на доказательства семейной связи с депрессией, маловероятно, что существует один «депрессивный» ген, а скорее множество генов, каждый из которых вносит небольшой вклад в депрессию при взаимодействии с окружающей средой.

Могут ли некоторые лекарства вызывать депрессию

У некоторых людей наркотики могут вызывать депрессию. Например, такие лекарства, как барбитураты, бензодиазепины и лекарство от прыщей изотретиноин (ранее продававшееся как Аккутан, теперь Абсорика, Амнуестье, Кларавис, Миорисан, Зенатан) иногда были связаны с депрессией, особенно у пожилых людей. Точно так же такие лекарства, как кортикостероиды, опиоиды (кодеин, морфин) и антихолинергические средства, принимаемые для облегчения спазмов желудка, иногда могут вызывать изменения и колебания настроения. Даже лекарства от кровяного давления, называемые бета-блокаторами, связаны с депрессией.

Какая связь между депрессией и хроническими заболеваниями?

У некоторых людей хроническое заболевание вызывает депрессию. Хроническое заболевание – это болезнь, которая длится очень долго и обычно не может быть полностью излечена. Тем не менее, хронические заболевания часто можно контролировать с помощью диеты, физических упражнений, образа жизни и определенных лекарств. Некоторыми примерами хронических заболеваний, которые могут вызывать депрессию, являются диабет, болезни сердца, артрит, болезни почек, ВИЧ и СПИД, волчанка и рассеянный склероз (РС). Гипотиреоз также может привести к депрессии.

Исследователи считают, что лечение депрессии может иногда также помочь улучшить сопутствующее заболевание.

Связана ли депрессия с хронической болью?

Когда боль сохраняется от нескольких недель до месяцев, это называется «хронической». Хроническая боль не только причиняет боль, но и мешает вашему сну, вашей способности заниматься спортом и быть активным, вашим отношениям и вашей продуктивности на работе. Видите ли вы, как хроническая боль может вызвать у вас чувство грусти, одиночества и депрессии?

Помощь при хронической боли и депрессии. Многогранная программа медицины, психотерапии, группы поддержки и многое другое может помочь вам справиться с болью, облегчить депрессию и вернуть свою жизнь в нужное русло.

 

Часто ли депрессия сопровождается горем?

Горе — обычная, нормальная реакция на утрату. Потери, которые могут привести к горю, включают смерть или разлуку любимого человека, потерю работы, смерть или потерю любимого питомца или любое количество других изменений в жизни, таких как развод, становление «пустым гнездом» или выход на пенсию.

Любой человек может испытывать горе и потерю, но не каждый может испытывать клиническую депрессию, которая отличается от горя тем, что депрессия включает в себя ряд других симптомов, таких как чувство низкой самооценки, негативные мысли о будущем и суицид, тогда как горе включает в себя чувство пустоты, потери и тоски по любимому человеку с неповрежденной способностью чувствовать удовольствие. Каждый человек уникален в том, как он справляется с этими чувствами.

 

Руководство по депрессии

1. Обзор и причины
2. Симптомы и типы
3. Диагностика и лечение
4. Восстановление и лечение
5. Помощь
Помощь
| Johns Hopkins Medicine

Что такое депрессия?

Депрессия — это серьезное расстройство настроения, которое влияет на весь организм, включая настроение и мысли. Это касается каждой части вашей жизни. Важно знать, что депрессия — это не слабость или недостаток характера. Это химический дисбаланс в вашем мозгу, который необходимо лечить.

Если у вас был один эпизод депрессии, вы рискуете получить новые симптомы на протяжении всей жизни. Если вы не получаете лечение, депрессия может возникать чаще и быть более серьезной.

Что вызывает депрессию?

Депрессия вызывается дисбалансом химических веществ в мозге. Другие факторы также играют роль. Это также имеет тенденцию работать в семьях. Депрессия может быть вызвана жизненными событиями или некоторыми заболеваниями. Он также может развиваться без явного триггера.

Каковы симптомы депрессии?

Хотя у каждого человека симптомы могут проявляться по-разному, вот наиболее распространенные симптомы депрессии:

• Длительное грустное, тревожное или «пустое» настроение

• Потеря интереса почти ко всем видам деятельности

• Изменение аппетита и веса

• Изменения режима сна, такие как неспособность заснуть или слишком много спать

• Замедление физической активности, речи и мышления ИЛИ возбуждение, повышенное беспокойство и раздражительность

• Снижение энергии, чувство усталости или «заторможенности» почти каждый день

• Продолжающееся чувство бесполезности и/или чувство неоправданной вины

• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желание умереть или попытка самоубийства ( Примечание: Требуется неотложная помощь)

Если у вас есть 5 или более из этих симптомов в течение как минимум 2 недель, вам может быть поставлен диагноз депрессии. Эти чувства — заметное отличие от того, что для вас «нормально».

Симптомы депрессии могут быть похожи на другие психические расстройства. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется депрессия?

Депрессия может возникать наряду с другими заболеваниями. К ним относятся болезни сердца или рак, а также другие психические расстройства. Ранняя диагностика и лечение являются ключом к выздоровлению.

Диагноз ставится после тщательного обследования психического здоровья и сбора анамнеза. Обычно это делает специалист по психическому здоровью.

Как лечить депрессию?

Лечение депрессии может включать один или несколько следующих методов:

• Медицина. Антидепрессанты воздействуют на химические вещества мозга. Знайте, что для полного эффекта этих лекарств требуется от 4 до 6 недель. Продолжайте принимать лекарство, даже если сначала кажется, что оно не работает. Никогда не прекращайте принимать лекарство, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом. Некоторым людям приходится менять лекарства или добавлять лекарства, чтобы получить результаты. Работайте в тесном контакте со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы найти лечение, которое вам подходит.

• Терапия. Чаще всего это когнитивно-поведенческая и/или межличностная терапия. Он фокусируется на изменении искаженных представлений о себе и своей ситуации. Это также работает для улучшения отношений, а также для выявления и управления стрессовыми факторами в вашей жизни.

• Электросудорожная терапия (ЭСТ). Это лечение может быть использовано для лечения тяжелой, опасной для жизни депрессии, которая не отвечает на лекарства. Мягкий электрический ток проходит через мозг. Это вызывает кратковременный припадок. По неизвестным причинам судороги помогают восстановить нормальный баланс химических веществ в мозге и облегчить симптомы.

После лечения вы почувствуете себя лучше в течение нескольких недель. Без лечения симптомы могут длиться недели, месяцы или даже годы. Продолжение лечения может помочь предотвратить повторное появление депрессии.

Депрессия может заставить вас чувствовать себя истощенным, бесполезным, беспомощным и безнадежным. Важно понимать, что эти негативные взгляды являются частью депрессии и не отражают реальности. Негативное мышление исчезает, когда лечение начинает действовать. При этом учтите следующее:

• Получить помощь. Если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, как можно скорее обратитесь к врачу.

• Ставьте реалистичные цели в свете депрессии и не берите на себя слишком много.

• Разбивайте большие задачи на маленькие. Расставьте приоритеты и делайте то, что можете.

• Старайтесь быть с другими людьми и доверьтесь кому-нибудь. Обычно это лучше, чем быть одиноким и скрытным.

• Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя лучше. Может помочь поход в кино, садоводство или участие в религиозных, общественных или других мероприятиях. Делая что-то хорошее для кого-то другого, вы также можете почувствовать себя лучше.

• Делайте регулярные физические упражнения.

• Ожидайте, что ваше настроение будет улучшаться медленно, а не сразу. Для улучшения самочувствия требуется время.

• Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.

• Держитесь подальше от алкоголя и наркотиков. Они могут усугубить депрессию.

• Лучше отложить важные решения, пока депрессия не пройдет. Прежде чем решиться на серьезные перемены — сменить работу, жениться или развестись — обсудите это с теми, кто хорошо вас знает и имеет более объективное представление о вашей ситуации.

• Помните: люди не «выходят» из депрессии. Но они могут чувствовать себя немного лучше день ото дня.

• Постарайтесь набраться терпения и сосредоточиться на положительных моментах. Это может помочь заменить негативное мышление, которое является частью депрессии. Негативные мысли исчезнут по мере того, как ваша депрессия поддается лечению.

• Позвольте вашей семье и друзьям помочь вам.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Если у вас есть 5 или более из этих симптомов в течение как минимум 2 недель, позвоните своему поставщику медицинских услуг:

• Длительное грустное, тревожное или «пустое» настроение

• Потеря интереса почти ко всем видам деятельности

• Изменение аппетита и веса

• Изменения режима сна, такие как неспособность заснуть или слишком много спать

• Замедление физической активности, речи и мышления ИЛИ возбуждение, повышенное беспокойство и раздражительность

• Снижение энергии, чувство усталости или «заторможенности» почти каждый день

• Продолжающееся чувство бесполезности и/или чувство неоправданной вины

• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, желание умереть или попытка самоубийства ( Примечание: Требуется неотложная помощь)

Ключевые моменты депрессии

• Депрессия — это серьезное расстройство настроения, которое влияет на весь организм, включая настроение и мысли.

• Это вызвано химическим дисбалансом в мозгу. Некоторые виды депрессии, похоже, передаются по наследству.

• Депрессия вызывает постоянные, крайние чувства печали, беспомощности, безнадежности и раздражительности. Эти чувства обычно представляют собой заметное отличие от того, что для вас «нормально», и они длятся более двух недель.

• Депрессия может быть диагностирована после тщательного психиатрического осмотра и сбора анамнеза профессионалом в области психического здоровья.

• Депрессию чаще всего лечат лекарствами или терапией, или их комбинацией.

Великая депрессия | Психическое здоровье детей

Что такое большая депрессия?

Большая депрессия также известна как клиническая депрессия или униполярная депрессия. Это тип расстройства настроения, которое выходит за рамки обычных ежедневных взлетов и падений.

Депрессия затрагивает тело, настроение и мысли. Это может повлиять на прием пищи, сон или мышление. Это не то же самое, что быть несчастным или пребывать в «синем» настроении. Это не признак слабости или что-то, что можно захотеть или пожелать.

Дети с депрессивным заболеванием не могут просто «взять себя в руки» и поправиться. Часто требуется лечение. Во многих случаях лечение имеет решающее значение для выздоровления.

Заболеваемость депрессией

Национальный институт психического здоровья (часть NIH) сообщает, что:

• Исследования показывают, что депрессия начинается раньше, чем в прошлом.
• Депрессия с ранним началом часто сохраняется, рецидивирует и продолжается до взрослого возраста. Депрессия в молодости также может быть предвестником более тяжелой болезни во взрослом возрасте.
• Существует повышенный уровень депрессии у детей, чьи родители страдают депрессией.

Факторы риска глубокой депрессии

Точная причина неизвестна. К наиболее распространенным факторам риска относятся:

• Семейный анамнез психических заболеваний, включая депрессию и суицид (особенно, если у одного из родителей была депрессия в детстве или подростковом возрасте)
• Высокий уровень стресса
• Жестокое обращение (физическое, сексуальное, эмоциональное) или отсутствие заботы
• Травма (физическая, эмоциональная, сексуальная)
• Другие психические расстройства
• Потеря родителя, опекуна или другого любимого человека в результате развода, смерти или отказа (особенно в раннем возрасте)
• Дисбаланс нейротрансмиттеров (природных химических веществ) в головном мозге
• Изменение баланса гормонов в организме
• Потеря отношений (например, переезд, потеря парня или девушки)
• Другие хронические заболевания (например, диабет)
• Другие нарушения развития, обучения или поведения
• Низкая самооценка, слишком зависит от других, самокритичен, пессимистичен

После полового созревания девочки в два раза чаще, чем мальчики, подвержены риску большой депрессии.

Признаки и симптомы большой депрессии

Это наиболее распространенные симптомы большой депрессии. Это может быть разным для каждого ребенка или подростка. Симптомы могут включать:

• Длительное чувство грусти, раздражительности, враждебности или агрессии
• Чувство безнадежности или беспомощности, бесполезности или неадекватности, низкая самооценка
• Чувство пустоты внутри
• Иметь много вины
• Повторяющиеся мысли о самоубийстве или смерти
• Потеря интереса к обычной деятельности и отсутствие удовольствия от деятельности
• Проблемы с отношениями
• Нарушения сна (бессонница, гиперсомния)
• Изменения аппетита или веса
• Изменение уровня активности (повышение или понижение энергии)
• Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или четким мышлением
• Менее способны принимать решения
• Частые физические жалобы (головная боль, боль в животе, сильная усталость)
• Побег или угроза побега из дома
• Очень чувствителен к отказу или отказу
• Гнев и ярость
• Беспокойство

Депрессию у подростков бывает трудно обнаружить. Любой из этих признаков может свидетельствовать о проблемах со школой, поведением или употреблением алкоголя и наркотиков.

Для постановки диагноза большой депрессии у подростка часто требуется наличие «группы» (часто пять или более) вышеперечисленных симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода. Симптомы могут выглядеть как другие проблемы или состояния. Симптомы должны быть достаточно серьезными, чтобы вызвать проблемы в повседневной деятельности. Всегда обращайтесь к врачу вашего подростка для постановки диагноза.

Диагностика большой депрессии

Депрессия часто сосуществует с другими психическими расстройствами (такими как биполярное расстройство, злоупотребление психоактивными веществами или тревожные расстройства). Ранняя оценка, диагностика и лечение имеют решающее значение для выздоровления.

Психиатр или другой эксперт в области психического здоровья чаще всего диагностирует глубокую депрессию после полного обследования. Оценка семьи подростка, в дополнение к информации, предоставленной учителями и воспитателями, также может помочь в постановке диагноза.

Лечение большой депрессии

Лечение большой депрессии будет рекомендовано лечащим врачом вашего ребенка на основании:

• Возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья и анамнеза
• Степень выраженности симптомов
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или терапии
• Что ожидается в течение состояния
• Ваше мнение или что вам больше нравится

Расстройства настроения, такие как депрессия, поддаются эффективному лечению. Лечение всегда должно основываться на полной оценке состояния ребенка и семьи. Лечение может включать одно или несколько из следующих действий:

• Антидепрессанты. Исследования показывают, что в сочетании с психотерапией эти препараты могут быть очень эффективными при лечении депрессии у детей и подростков. Эти лекарства работают, восстанавливая баланс химических веществ в мозге. Любой, кто принимает антидепрессанты, должен внимательно следить за суицидальными мыслями в течение первых нескольких месяцев после начала их приема.
• Психотерапия. Чаще всего помогает когнитивно-поведенческая и/или межличностная терапия. Основное внимание уделяется:
  • Изменение искаженного представления о себе и окружающей среде
  • Работа над трудными отношениями
  • Выявление факторов стресса в окружающей среде и обучение тому, как их избегать
• Семейная терапия
• Консультируется со школой

Родители играют жизненно важную роль в любом процессе лечения. По многим причинам многие родители детей с депрессией никогда не обращаются за необходимым лечением для своего ребенка. Но примерно у 80 процентов всех людей с тяжелой депрессией, обращающихся за лечением, наступает улучшение, чаще всего в течение нескольких недель. Продолжение лечения может помочь предотвратить возвращение депрессивных симптомов.

Без правильного лечения симптомы депрессии могут длиться недели, месяцы или годы. Это может вызвать межличностные и психологические проблемы. Депрессия у подростков также связана с повышенным риском самоубийства. Депрессия часто ухудшается, если ее не лечить.

Риск самоубийства возрастает, особенно у мальчиков-подростков, когда депрессия сочетается с другими психическими расстройствами (расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами). Крайне важно, чтобы родители и лица, осуществляющие уход за подростками, очень серьезно относились ко всем депрессивным и суицидальным симптомам. Немедленно обратитесь за лечением при любых симптомах.

Самоубийство требует неотложной медицинской помощи. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для получения дополнительной информации.

Свяжитесь с нами

Вы можете связаться с Центром реагирования на прием психиатрических больных (PIRC) в Детской больнице Цинциннати по телефону 513-636-4124.

Последнее обновление 07/2021

Рассмотрено Sara Hughes, RN

Кто лечит это

Эксперты в области психиатрии и психологии всегда готовы помочь. Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, свяжитесь с нами.

Психиатрия
513-636-4124
Узнать больше о психиатрии

Психология
513-636-8107
Узнать больше о психологии

Симптомы и лечение депрессии | Aurora Health Care

В Aurora мы считаем, что каждый заслуживает шанс испытать простые радости жизни и установить значимые связи с друзьями и семьей. Жизнь не должна быть ежедневной борьбой, но когда вы чувствуете депрессию, даже встать с постели может быть проблемой.

Что такое депрессия? Это не просто «уныние» — и это не грустное чувство, от которого можно легко «стряхнуть». Депрессия — это серьезное расстройство настроения, которое сохраняется в течение недель или месяцев, мешая вашей повседневной жизни и затрудняя вашу жизнь. Люди в депрессии зацикливаются на негативных мыслях и чувствуют постоянную печаль, безнадежность или пустоту.

Депрессия является одним из наиболее распространенных психических расстройств в США. По оценкам, более 16% взрослых американцев в какой-то момент своей жизни испытывают депрессию, и каждый год депрессией страдают двое из 10 человек. Если вы один из них, признанная на национальном уровне команда экспертов по поведенческому здоровью Aurora предлагает эффективное лечение депрессии.

Симптомы депрессии

Признаки и симптомы депрессии могут различаться у разных людей и могут меняться со временем. Общие симптомы клинической депрессии включают:

• Постоянное чувство грусти, беспокойства или пустоты
• Безнадежность
• Беспокойство или раздражительность
• Чувство вины, бесполезности или беспомощности
• Отсутствие мотивации
• Потеря интереса к хобби и занятиям
• Потеря интереса к сексу
• Усталость
• Проблемы со сном, слишком раннее пробуждение или пересыпание
• Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
• Есть больше или меньше, чем обычно
• Увеличение или потеря веса
• Головные боли
• Проблемы с желудком
• Боли в мышцах и суставах
• Мысли о смерти или самоубийстве с попытками самоубийства или без них

Типы депрессии

Существует несколько различных типов депрессии, в том числе:

Сезонное аффективное расстройство (САР)

Сезонное аффективное расстройство — это тип сезонной депрессии, который возникает только в определенные месяцы, обычно зимой. Сезонная депрессия обычно вызвана более короткими днями и отсутствием пребывания на солнце.

Большое депрессивное расстройство (БДР)

Большое депрессивное расстройство, наиболее распространенный тип депрессии, представляет собой расстройство настроения, характеризующееся наличием большинства симптомов депрессии, перечисленных выше, большую часть дней в неделю. БДР также должен включать хотя бы один из следующих симптомов:

• Депрессивное настроение
• Потеря интереса к деятельности

Перинатальная и послеродовая депрессия

Перинатальная депрессия — это состояние, возникающее во время беременности и в течение года после родов. Послеродовая депрессия возникает в течение нескольких недель или месяцев после родов и обычно длится дольше. Его обычно путают с «бэби-блюзом»; однако симптомы послеродовой депрессии более тяжелые, длятся дольше и могут затруднить уход за ребенком и выполнение других повседневных задач.

Биполярная депрессия

Биполярная депрессия, также известная как маниакальная депрессия, представляет собой состояние, которое вызывает резкие изменения настроения из-за биполярного расстройства. Они могут варьироваться от серьезных депрессивных эпизодов, сопровождающихся чувством грусти, беспомощности и низким уровнем энергии, до высокоэнергетических маниакальных эпизодов, характеризующихся повышенным настроением, таким как чувство счастья, раздражительности и повышенный уровень активности.

Стойкое депрессивное расстройство

Стойкое депрессивное расстройство, иногда называемое дистимией, представляет собой состояние, вызывающее депрессивные симптомы, которые длятся в течение двух лет или более. Дистимия часто связана с чувством низкой самооценки и нехваткой энергии.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Предменструальное дисфорическое расстройство является более серьезным видом предменструального синдрома (ПМС). Это происходит за неделю или две до начала менструации, и симптомы обычно исчезают после начала менструации. Люди обычно испытывают такие симптомы, как:

• Интенсивные перепады настроения
• Раздражительность или гнев
• Проблемы с концентрацией внимания
• Низкое энергопотребление
• Повышенный аппетит
• Бессонница

Причины и факторы риска депрессии

Причины депрессии и факторы риска могут включать генетику, влияние окружающей среды и личный опыт. Вы можете быть более подвержены риску депрессии, если вы:

• У вас есть семейная история депрессии или других психических расстройств
• Пережили стресс, жестокое обращение или травматическое событие(я)
• Имеют серьезное заболевание или заболевание, вызывающее постоянную физическую боль, такое как рак, болезнь Паркинсона и диабет

Депрессия может развиться в любом возрасте, но часто развивается во взрослом возрасте. Риск наследственной депрессии увеличивается на 40% у людей, у которых есть родственники первой степени родства (родители, дети, братья и сестры), страдающие депрессией. У женщин чаще, чем у мужчин, диагностируется депрессия, но женщины также чаще обращаются за лечением.

Диагностика депрессии

Процесс диагностики депрессии может принимать различные формы. Хотя большинство заболеваний диагностируются с помощью анализов крови или лабораторных анализов, эти тесты не очень полезны, когда дело доходит до диагностики депрессии.

Медицинское заключение

Ваш врач соберет семейный анамнез и может провести медицинский осмотр, чтобы исключить какие-либо физические причины депрессии, такие как гипотиреоз – состояние, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы. Гипотиреоз — это заболевание, чаще всего связанное с признаками депрессии.

Обзор симптомов

Ваш врач также обсудит с вами ваши симптомы и заполнит анкету по депрессии. Эта анкета позволит вам сообщать о своем повседневном настроении, поведении и привычках. Этот вид теста на депрессию (или скрининг на депрессию) может помочь вашему лечащему врачу определить возможный диагноз депрессии. Оттуда они могут обсудить ваши варианты лечения депрессии.

Лечение и услуги при депрессии

Депрессия неизлечима; однако депрессия — это болезнь, и она поддается лечению. Сочетание терапии и лекарств от депрессии или антидепрессантов часто является лучшим методом лечения депрессии.

Когнитивная психотерапия или поведенческая терапия особенно полезна для предотвращения рецидивов. Когнитивная терапия фокусируется на переосмыслении негативного мышления и ожиданий.

Есть также простые изменения образа жизни, которые вы можете внести, чтобы облегчить симптомы депрессии, такие как регулярные физические упражнения, достаточное количество сна и общение с близкими.

Если члену семьи удалось вылечить симптомы депрессии с помощью определенного лекарства, ваш врач может порекомендовать вам попробовать то же самое. Также может потребоваться попробовать разные лекарства, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием антидепрессантов. Резкое прекращение приема лекарства может вызвать симптомы отмены и потенциально усугубить симптомы депрессии.

Без лечения симптомы депрессии могут ухудшиться. Отказ от лечения может увеличить шансы участия в рискованном поведении, таком как употребление наркотиков и алкоголя, увеличить риск развития деменции и, возможно, привести к членовредительству.

Если вы подозреваете, что страдаете депрессией, позвоните нам по телефону 414-773-4312, чтобы записаться на консультацию.

Места для лечения депрессии 

Если вы чувствуете, что депрессия может повлиять на вашу жизнь, команда психиатрической помощи в Aurora Health Care обсудит ваши симптомы и определит план лечения, который подходит именно вам.

У нас есть клиники по лечению депрессии по всему восточному Висконсину, расположенные в:

* Несколько офисов

Найдите специалиста по поведенческому здоровью и зависимости

Aurora Health Care готова предложить надежду и помощь в одной из наших клиник по лечению депрессии рядом с вами. Воспользуйтесь нашими онлайн-инструментами поиска, чтобы найти врача, или свяжитесь с нами по телефону 414-773-4312, чтобы записаться на консультацию.

Получить уход

Мы помогаем вам жить хорошо. И мы здесь для вас лично и онлайн.

Причины и следствия депрессии: эмоциональные и физические симптомы

Депрессия, вероятно, поразит многих людей в той или иной степени в течение их жизни. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 90,1 процента людей сообщили о текущей глубокой или незначительной депрессии. Если вы или кто-то из ваших знакомых находится в депрессии, это может привести к заметному снижению интереса к полноценной жизни и, к сожалению, может привести человека к попытке самоубийства, если его не лечить. Доступна помощь; позвоните на нашу горячую линию, чтобы узнать, как разорвать порочный круг депрессии.

Какие бывают виды депрессивных расстройств?

Депрессия — это не отдельное расстройство, а скорее класс состояний, разделенных по степени тяжести и продолжительности. Однако среди всех типов существуют общие факторы.

Большое депрессивное расстройство

Большое депрессивное расстройство возникает, когда у человека возникают чувства грусти, безнадежности или гнева, которые сохраняются в течение нескольких недель и мешают повседневной жизни. В тяжелых случаях может привести к самоубийству.

Хроническая депрессия/дистимия

От греческого «плохое настроение» дистимия характеризуется постоянно печальным настроением, как будто человек всегда в плохом настроении. Симптомы длятся дольше, чем при большой депрессии, но они не такие тяжелые.

Атипичная депрессия

Атипичную депрессию трудно диагностировать, и она часто длится годами. Некоторые общие симптомы депрессии, такие как снижение аппетита, исчезают; у человека может быть тяга к шоколаду или сладостям.

Биполярная или маниакальная депрессия

Биполярное расстройство характеризуется чередованием депрессивных и маниакальных периодов, во время которых человек занимается большой деятельностью и чувствует себя чрезвычайно сильным и позитивным. Время между фазами варьируется от человека к человеку.

Сезонное аффективное расстройство (САР)

САР часто поражает людей в зимние месяцы. Недостаток солнечного света, физических упражнений и свежего воздуха вызывает раздражительность и вялость у людей, страдающих СТР.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия часто возникает у недавно родивших женщин. Время начала варьируется; это может произойти уже через три месяца или через год после родов. Это от умеренного до тяжелого.

Психотическая депрессия

У пациентов, страдающих психотической депрессией, наряду с депрессией проявляются психотические симптомы, такие как бред или галлюцинации. Галлюцинации могут затрагивать любое или все органы чувств. Обычно бред связан с чувством необоснованной вины или неадекватности.

Что вызывает депрессию?

Существует множество потенциальных причин депрессии. Это может быть генетическое, то есть у пациента есть семейная история депрессии. Личная травма и источники стресса, такие как неудачные отношения или потеря работы, также могут вызывать депрессию. Социальная изоляция в результате конфликта с семьей и друзьями может быть сопутствующим фактором, а некоторые лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления, имеют депрессию, указанную в качестве возможного побочного эффекта.

Каковы признаки депрессии?

Если вы заметили, что вы или кто-то из ваших знакомых кажетесь вялыми, социально замкнутыми или у вас ухудшается физическое здоровье, возможно, у вас депрессия. Есть несколько физических и эмоциональных симптомов, на которые следует обращать внимание при определении того, есть ли у человека клиническая депрессия, но всегда следует искать официальный диагноз, прежде чем принимать решение.

Эмоциональные симптомы депрессии

Эмоциональные симптомы депрессии потенциально включают следующее:

• Отказ от общения
• Потеря интереса к ранее любимым увлечениям
• Постоянная раздражительность или грусть
• Постоянный пессимизм
• Чувство неполноценности и отвращение к себе

Физические симптомы депрессии

Депрессия влияет не только на разум; это также влияет на тело. Некоторые из физических эффектов включают беспорядочный сон, потерю аппетита (или повышенный аппетит при атипичной депрессии), постоянную усталость, мышечные боли, головные боли и боли в спине. Эти симптомы легко списать на то, что они вызваны другим заболеванием, но часто они возникают из-за депрессии.

Краткосрочные и долгосрочные последствия депрессии

В краткосрочной перспективе депрессия может вызвать потерю аппетита, потерю веса и другие физические симптомы. Если у вас разовьется бессонница или гиперсомния (слишком много сна), вы будете утомлены и вялы. В долгосрочной перспективе вы можете испытывать недоедание из-за того, что не едите достаточно, или стать тучными из-за того, что едите слишком много. Вы также можете испытать снижение кратковременной памяти, и вам будет легче что-то забывать. Длительная депрессия также может привести к самоубийству; EverydayHealth утверждает, что причиной более 66 процентов самоубийств является депрессия.

Могу ли я пройти тест или самооценку?

В Интернете существует множество тестов, позволяющих определить, можете ли вы быть в депрессии. Многие из них задают одни и те же вопросы: «Чувствовали ли вы грусть или злость ни по чему конкретному в течение более чем Х времени?» «Вы потеряли интерес к обычной деятельности?» — Вы потеряли интерес к общению? Попробуйте пройти тест на сайте официальной организации по лечению депрессии или на правительственном сайте. Также обратите внимание, что даже если тест показывает, что у вас депрессия, вам следует обратиться за официальным диагнозом, чтобы подтвердить, что это клиническая депрессия. Психологическая самодиагностика — это в лучшем случае рискованное предприятие, но при официальном обследовании вы можете получить надлежащее лечение и лекарства.

Лекарства от депрессии: антидепрессанты Варианты препаратов

У вас есть широкий выбор антидепрессантов. Одними из наиболее распространенных являются СИОЗС или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они помогают мозгу регулировать выброс серотонина и дофамина; это химические вещества мозга, которые, как считается, отвечают за создание чувства счастья и удовлетворения. Распространенными торговыми марками являются Paxil, Prozac и Zoloft.

Антидепрессанты: возможные варианты

СИОЗС — не единственный тип антидепрессантов. Некоторые более старые типы, которые все еще используются, включают ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы), тетрациклические и трициклические. Если СИОЗС окажутся неэффективными, вам, скорее всего, пропишут ИМАО или другие лекарства, такие как Марплан, Нардил или Эмсам. Эти препараты могут иметь вредные побочные эффекты.

Побочные эффекты лекарств

Побочные эффекты антидепрессантов могут включать широкий спектр симптомов, некоторые из которых включают:

• Усталость
• Сухость во рту
• Проблемы со зрением
• Головокружение
• Раздражительность
• Запор

Наркомания, зависимость и синдром отмены антидепрессантов

Если кто-то становится зависимым от антидепрессантов, возможна зависимость. Злоупотребление антидепрессантами может и не привести непосредственно к смерти, но оно может и будет оказывать неблагоприятное воздействие на химический баланс мозга, а также на сердце и дыхательную систему. Абстинентный синдром при отлучении от антидепрессантов может снова ввергнуть человека в депрессию.

Передозировка лекарств

Возможна передозировка антидепрессантов. Существует несколько симптомов, связанных с передозировкой, таких как неконтролируемое дрожание рук, нарушение мелкой моторики, двоение в глазах, судороги и кома. Если эти симптомы присутствуют у кого-то из ваших знакомых, немедленно позвоните в местный токсикологический центр или 911.

Двойной диагноз: зависимость и депрессия

Наркомания и депрессия часто идут рука об руку. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, 20 процентов людей с депрессией или подобными расстройствами настроения также имеют проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами. Поэтому персонал реабилитационных центров для наркоманов обучен помогать лечить депрессию, а также наркоманию, поскольку эти два расстройства часто сопутствуют друг другу.

Помощь человеку, находящемуся в депрессии

Важно вмешаться, если вы заметили, что у кого-то депрессия. Чем больше времени человек проводит в депрессии, тем труднее ему выйти из нее. К счастью, ресурсов достаточно. Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает депрессией, начните с разговора с врачом, который затем проведет обследование и, возможно, направит вас к психиатру или психологу. Специалист в области психического здоровья начнет с того, что поговорит с вами и задаст различные вопросы, чтобы определить, как долго продолжается депрессия, тяжесть симптомов и принимаются ли какие-либо лекарства, которые могут ухудшать плохое настроение.

Сочетание антидепрессантов (при согласовании с врачом) и поведенческой терапии может облегчить депрессию. Поведенческая и когнитивная терапия поможет вам распознать и изменить негативный внутренний диалог, который усиливает депрессивные модели мышления. Позвоните нашим операторам сегодня, чтобы узнать больше о том, как вылечиться от депрессии и восстановить свою жизнь.

Депрессия | Психическое здоровье Америка

Перейти к основному содержанию
• • 1. Quick Facts and Statistics
    2. Mental Health Conditions
    3. MHA Programs
    4. News
    5. Policy Issues
    6. Research and Reports
    7. Webinars
    8. Podcast
    9. Blog
• • 1. The B4Stage4 Philosophy
    2. Поддержание психического здоровья
    3. Восстановление и поддержка
    4. Инструменты для психического здоровья
• • 1. Получить скрининг
    2. Найдите согреватель
    3. Crisis Resources
    4. Найти помощь для себя
    5. Найдите помощь для кого -то другого
    6. Типы психического здоровья
    7. Типы психического здоровья
    8. Как страховка
    9. Что к To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To To to Ожидайте
    10. Найдите MHA в вашем районе
    11. Часто задаваемые вопросы
• • 1. Действующее законодательство
    2. Заявления о позиции
    3. Адвокационная сеть
    4. Оповещения о действиях
    5. Государство психического здоровья в Америке
    6. Региональный Совет по политике
    7. Hill Day
• • 1. . Присвоение
    3. Advocate
    5. . с нами
    6. Поделитесь тем, что #mentalillnessfeelslike
    7. Примите меры
    8. Получите сертификат Bell Seal на рабочем месте
• • 1. Предоставление ежемесячно
    2. Дайте криптовалюту
    3. Мемориальные подарки
    4. Сбор средств
    5. Clifford Beers Societ

  Поиск

  Депрессия

  Основные факты о депрессии

  • Глубокая депрессия является одним из наиболее распространенных психических заболеваний, которым ежегодно страдает более 8% (21 миллион) взрослых американцев.
  • 15% молодежи (3,7 миллиона) в возрасте 12-17 лет страдают большой депрессией.
  • Депрессия заставляет людей терять удовольствие от повседневной жизни, может осложнять другие заболевания и даже может быть достаточно серьезной, чтобы привести к самоубийству.
  • Хотя некоторые факторы повышают риск развития депрессии, она может затронуть любого человека в любом возрасте, вне зависимости от расы или этнической группы. Депрессия никогда не является «нормальной» частью жизни, независимо от ваших демографических данных или состояния здоровья.
  • В то время как у большинства людей с депрессией наблюдается полная ремиссия расстройства при эффективном лечении, только около трети (35%) людей, страдающих тяжелой депрессией, обращаются за лечением к специалисту в области психического здоровья. Люди часто сопротивляются лечению, потому что считают, что депрессия — это несерьезно, что они могут вылечить ее сами или что это личная слабость, а не серьезное заболевание.

  Причины

  Многие вещи могут способствовать клинической депрессии. Для некоторых людей, по-видимому, задействовано несколько факторов, в то время как для других причиной болезни может быть один фактор. Часто люди впадают в депрессию без видимой причины.

  Биологический — У людей с депрессией может быть слишком мало или слишком много некоторых химических веществ мозга, называемых «нейротрансмиттерами». Изменения в этих химических веществах мозга могут вызывать или способствовать депрессии.

  Когнитивные — Люди с негативными моделями мышления и низкой самооценкой более склонны к развитию клинической депрессии.

  Пол — Женщины чаще страдают депрессией, чем мужчины. Хотя причины этого до сих пор неясны, они могут включать гормональные изменения, через которые проходят женщины во время менструации, беременности, родов и менопаузы. Другие причины могут включать стресс, вызванный множеством обязанностей, которые несут женщины.

  Сопутствующее заболевание — Депрессия чаще возникает при некоторых заболеваниях, таких как болезни сердца, рак, болезнь Паркинсона, диабет, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз и гормональные нарушения.

  Лекарства — Побочные эффекты некоторых лекарств могут вызвать депрессию.

  Генетический — Семейный анамнез депрессии увеличивает риск развития болезни. Некоторые исследования также предполагают, что комбинация генов и факторов окружающей среды работают вместе, чтобы увеличить риск депрессии.

  Ситуационный — Тяжелые жизненные события, в том числе развод, финансовые проблемы или смерть близкого человека могут способствовать депрессии.

  Типы депрессии

  Депрессивные расстройства — это категория аффективных расстройств, которые включают длительные периоды чувства крайней грусти или опустошенности и нарушают способность человека радоваться жизни. Некоторые из наиболее распространенных депрессивных расстройств включают:

  Большое депрессивное расстройство (клиническая депрессия):  состояние психического здоровья, характеризующееся неизбежным и продолжающимся плохим настроением, часто сопровождающееся низкой самооценкой и потерей интереса или удовольствия от деятельности, которую человек привык находить приятным. Чтобы соответствовать критериям большого депрессивного расстройства (БДР), симптомы должны присутствовать почти каждый день в течение как минимум двух недель. БДР также часто называют большой депрессией.

  Стойкое депрессивное расстройство:  относится к более длительной форме депрессии. В то время как большое депрессивное расстройство диагностируется, если человек испытывает симптомы в течение как минимум двух недель, персистирующее депрессивное расстройство используется, когда симптомы депрессии присутствуют большую часть дней в течение как минимум двух лет, но не достигают тяжести большого депрессивного эпизода. До выпуска DSM-5 это было более известно как дистимия.

  Послеродовая депрессия:  депрессия, которая начинается после родов и длится от двух недель до года.

  Предменструальное дисфорическое расстройство : форма предменструального синдрома, которая диагностируется, когда женщина испытывает тяжелые симптомы депрессии, напряжения и раздражительности за неделю до менструации. Хотя большинство женщин нередко испытывают эмоциональные и физические изменения перед менструацией, женщины, которые соответствуют критериям ПМДР, испытывают изменения, которые более глубоко влияют на их жизнь.

  Сезонное аффективное расстройство:  расстройство настроения, включающее симптомы депрессии, связанные с разным уровнем солнечного света в осенние и зимние месяцы, которые стихают весной и летом.

  Депрессия также является признаком биполярного расстройства.

  Симптомы

  • Стойкое грустное, тревожное или «пустое» настроение
  • Спим слишком много или слишком мало; пробуждение посреди ночи или ранним утром
  • Колебания веса; снижение аппетита и потеря веса или повышенный аппетит и увеличение веса
  • Потеря удовольствия и интереса к занятиям, которыми когда-то наслаждались, включая секс
  • Беспокойство, раздражительность
  • Постоянные физические симптомы, не поддающиеся лечению (например, хроническая боль или расстройство пищеварения)
  • Трудности с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
  • Усталость или упадок сил
  • Чувство вины, безнадежности или бесполезности
  • Мысли о самоубийстве или смерти

  Быстрый, простой и конфиденциальный способ определить, страдаете ли вы депрессией, — пройти обследование. Скрининг — это не диагноз, а способ понять, оказывают ли ваши симптомы достаточно сильное влияние, чтобы вам следует обратиться за помощью к врачу или другому специалисту. Сделайте экран депрессии.

  Лечение

  Депрессия хорошо поддается лечению, и у подавляющего большинства тех, кто обращается за лечением, наблюдается улучшение. Наиболее часто используемые методы лечения — это антидепрессанты, психотерапия или их комбинация. Узнайте больше о терапии и лекарствах.

  Выбор лечения зависит от характера, тяжести, стойкости депрессивных симптомов и истории болезни. Как и при многих заболеваниях, раннее лечение более эффективно и помогает предотвратить вероятность серьезных рецидивов. Депрессию должен лечить врач или квалифицированный специалист в области психического здоровья.

  У некоторых людей депрессия очень трудно поддается лечению и может потребовать дополнительных методов лечения. Узнайте больше здесь: Работа с устойчивой к лечению депрессией: что делать, если лечение не работает.

  От наших партнеров

  Читайте истории людей, живущих с депрессией, на The Mighty.

  Получите дополнительную информацию о депрессии в Psych Central.

  Ознакомьтесь с советами по управлению депрессией в Американской ассоциации тревожности и депрессии.

  Посетите библиотеку ресурсов Коалиции по охране психического здоровья, чтобы узнать больше о психическом здоровье и депрессии, о том, как поддержать близкого человека, освоить навыки преодоления трудностей и обратиться за поддержкой.

  Найдите дополнительные публикации, подкасты и видео о депрессии на Psych Hub.

  Дальнейшее чтение о депрессии

  • Сопутствующие расстройства и депрессия
  • Борьба с устойчивой к лечению депрессией: что делать, если лечение не работает
  • Депрессия у афроамериканцев
  • Депрессия у пожилых людей
  • Депрессия у пожилых людей: больше фактов
  • Депрессия у подростков
  • Депрессия на рабочем месте
  • Депрессия у женщин
  • Инфографика: Жизнь с депрессией
  • Расстройства настроения
  • Послеродовые расстройства
  • Сезонное аффективное расстройство (САР)

  ---

  En Español:

  • Prueba de depresión
  • Что такое депрессия?
  • Lista de Verificación de las Señales de la Depresión

  Для общественных организаций

  Материнская депрессия — изменение ситуации с помощью действий сообщества: руководство по планированию

  Другие источники

  988 Самоубийство и кризис Lifeleline
  988
  988Lifeline. org

  Международный фонд исследований и образования на депрессии
  www.ifred.org

  депрессия и Bipolar Opport Alliis -826-3632
  www.dbsalliance.org

  Американская психиатрическая ассоциация
  703-907-7300
  www.psychiatry.org

  Американская ассоциация тревожности и депрессии
  (240) 485-1001
  www.adaa.org

  Депрессия у подростков

  Депрессию бывает трудно диагностировать у подростков, поскольку взрослые могут ожидать, что подростки будут вести себя капризно.

  Подробнее

  Депрессия у женщин

  Не существует лечения, подходящего для всех — каждый может выбрать лечение или комбинацию методов лечения, которая работает лучше всего.

  Подробнее

  Депрессия у афроамериканцев

  Если ваша «хандра» длится более нескольких недель или заставляет вас бороться с повседневной жизнью, возможно, вы страдаете клинической депрессией.