Депрессия что это: симптомы, стадии, виды и причины в статье психотерапевта Магоновой Е. Г.

Опубликовано автором

Содержание

Почему приходит депрессия и как быть, если закончились силы: рассказывает опытный психиатр

Как распознать опасное состояние на начальных этапах? Что делать, если нельзя изменить жизненные обстоятельства, а «держаться» уже нет сил? Как спасти себя и близких? На эти и другие вопросы ответил эксперт Yellmed в сфере психического здоровья Максим Марачев.

Депрессию называют чумой 21 века. Эксперты ВОЗ сулят ей второе место среди причин смертности уже к 2020 году, на первом пока – сердечно-сосудистые заболевания. И действительно, сегодня везде можно услышать: «у меня депрессия», «я подавлен», «ничего не хочется»…

– Максим Павлович, Вы можете по одному виду человека определить, что он в депрессии? Или мы тщательно маскируем опустошенность?

– У депрессии действительно есть внешние признаки, которые можно заметить во время беседы: речь и движения человека замедлены, он может выглядеть печальным, осунувшимся, такой собеседник кажется будто «пустым» внутри.

Но для постановки диагноза этого недостаточно: необходимо выявить такие характерные симптомы, как мысли о собственной несостоятельности, самообвинение, отсутствие интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие, нарушения сна, аппетита и другие.

Кроме того, нужно исключить другие расстройства, поэтому без подробного расспроса, а иногда, как в случае с гипотиреозом, имеющим похожую на депрессию клиническую картину, и без лабораторных анализов, не обойтись.

– Почему депрессия стала «чумой» именно нашего времени?

– Вряд ли к нашему времени изменилась сама «заболеваемость» депрессией. Скорее, врачи и пациенты стали уделять этому состоянию больше внимания, больше о нем знают, но также можно сказать, что депрессия стала «модной».

Каждый второй человек, обращающийся за помощью к специалистам в области психического здоровья, особенно к психологам, произносит слово «депрессия», называя причину своего первичного визита.

В то же время постепенно меняется отношение к психиатрии и психическим расстройствам, хотя этот процесс еще далек от завершения. Если в позапрошлом веке большинству людей не пришло бы в голову жаловаться врачу на плохое настроение, то сейчас, когда психиатрическая помощь стремится быть открытой и ориентироваться на пациента, появляются современные безопасные методы лечения и все больше людей обращаются к врачу в поисках лучшего качества жизни.

– Говорят, депрессия не возникает в один день. Мол, это результат накопившихся переживаний, стрессов. В какой момент все это «выстреливает» – и человек впадает в депрессию?

– С научной точки зрения все психические расстройства обусловлены нарушениями в работе головного мозга. Это значит, симптомы депрессии появятся не раньше, чем в мозге произойдут патологические изменения: изменятся связи между разными отделами коры, нарушится баланс нейромедиаторов – таких как серотонин, норадреналин и дофамин, произойдут гормональные сдвиги, например в функции надпочечников.

Такие изменения может спровоцировать стрессовая ситуация, потому что организм на все реагирует определенными физиологическими процессами. А бывает, эти изменения происходят спонтанно – и депрессия развивается без провоцирующих факторов.

Не последнюю роль в развитии этого состояния играет генетика. Мы знаем, что не все люди, сталкиваясь с чередой жизненных стрессов, страдают депрессией. Это значит, что на базовом, нейробиологическом уровне есть изъяны, дающие о себе знать в моменты стрессов дефицитом нейромедиаторов, что приводит к развитию депрессии. 

– У депрессии есть степени тяжести?

– Врач всегда определяет степень тяжести депрессии, это влияет на выбор тактики лечения и ожидаемый прогноз. Если выявляются отдельные симптомы и они выражены умеренно, есть возможность обойтись без лекарств, например при помощи психотерапии.

Если симптомов много и они выражены настолько, что мешают работать, угрожают жизни и здоровью пациента, в том числе когда появляются мысли о самоубийстве, назначение лекарственной терапии приоритетно, а в некоторых случаях необходима госпитализация в стационар.

– Почему некоторые люди склонны к депрессии больше, а некоторые – меньше?

– Склонность к развитию того или иного психического расстройства, в частности депрессии, определяется взаимодействием большого количества разных факторов. К ним можно отнести и наследственность, и особенности психикоэмоционального фона конкретного человека, и ту среду, в которой он рос и находится. Многофакторное понимание основ развития депрессии в психиатрии называется «биопсихосоциальным подходом».


Фото: unsplash.com

– Как человеку понять, что у него депрессия, а не банальная усталость или плохое настроение? По каким признакам?

– Диагноз «депрессия» ставит врач, опираясь на конкретные критерии, которые описаны в современных классификациях. Например, подавленное настроение должно сохраняться не меньше двух недель. Помимо этого критерия должны присутствовать еще как минимум четыре, среди которых – нарушение аппетита, утрата интересов и удовольствия, нарушение памяти и концентрации внимания, заторможенность, чувство усталости, самообвинение.

Однако, наряду с этими критериями, есть большое количество вопросов, ответы на которые играют принципиальное значение в постановке диагноза «депрессия». Поэтому окончательно поставить диагноз, разграничить его с другими возможными причинами плохого самочувствия и сформулировать рекомендации может только врач-психиатр.

– Во время депрессии у всех появляются суицидальные мысли или это зависит от человека?

– Нет, не у всех. Их появление зависит и от человека, и от тяжести депрессии. Многим людям жизненные ценности не позволяют задумываться о самоубийстве, но даже они не застрахованы от таких мыслей, если тяжелое состояние длится долго. Наличие суицидальных мыслей любого содержания, будь то истинное желание свести счеты с жизнью или лишь воображаемый выход из сложной ситуации, однозначно говорит о необходимости помочь человеку.

Большой проблемой является суицидальное поведение среди подростков, за которым нередко скрывается не истинное желание уйти из жизни, а крик о помощи, потребность во внимании со стороны, например, «вечно занятых» родителей.

– Депрессия – это всегда повод обратиться к психиатру или психологу? Кстати, к какому специалисту нужно идти?

– Психические расстройства так же требуют наблюдения и лечения у врача, как и телесные заболевания. Разница между психиатром и психологом состоит в том, что психиатр имеет медицинское образование и вправе назначать фармакологические препараты.

Психолог тоже может помочь при депрессии, если он владеет методиками психотерапии. Предпочтительно обратиться к психиатру, чтобы он оценил тяжесть состояния и направил к психологу, если пациенту показан этот вид помощи. В свою очередь, грамотный психолог, увидев на приеме, что состояние пациента слишком тяжелое, всегда порекомендует обратиться к психиатру.

– В России депрессия – распространенная проблема?

– Депрессия – одно из наиболее распространенных психических расстройств. Согласно общемировой статистике, с депрессией сталкивается от 8 до 12 процентов населения.

В статистике по России приводятся меньшие цифры – около 5 процентов.

По всему миру врачи говорят о том, что истинная распространенность депрессии намного выше: по результатам отдельных исследований, она доходит до 40 процентов, но пациенты редко обращаются за помощью самостоятельно.

– Многие любят заниматься самолечением, приобретая средства безрецептурного отпуска по совету знакомых. Это выход?

– И да, и нет. С одной стороны, при легких проявлениях отдельных депрессивных симптомов человеку бывает нужна какая-то дополнительная опора, которую он нередко получает, приобретая, например, травяные успокоительные или биологические добавки. Этого бывает достаточно, чтобы ощутить в себе способность преодолеть временный стресс.

С другой стороны, когда речь заходит о симптомах именно депрессии, такой подход себя не оправдывает и может приводить к углублению симптомов, прогрессивному ухудшению качества жизни. Проблема в том, что бывает сложно самостоятельно разграничить выраженность проявлений, но со временем практически все, кто понимает выраженность своего плохого самочувствия, находят нужного специалиста, а именно – врача-психиатра, и приемлемый для себя вид лечения.

– Как депрессивные состояния влияют на наше тело? С какими соматическими болезнями обычно сталкиваются люди?

– Процессы в мозге, с которыми связано развитие депрессии, неизбежно влияют на организм в целом.

У депрессии множество соматических проявлений – начиная с нарушений сна и отсутствия аппетита и заканчивая такими неочевидными последствиями, как обострение язвенной болезни или кожных заболеваний.

Нередко встречаются маскированные депрессии – когда основным проявлением расстройства становятся соматические симптомы, например боли. В таких случаях после тщательного обследования не удается найти их телесную причину, а назначение антидепрессантов дает хороший эффект.

– Если человек вышел из депрессивного состояния, каков шанс, что он снова в него вернется?

– Вероятность есть. Однозначно можно сказать, что она выше, чем у тех, кто никогда раньше не обращался за помощью с симптомами депрессии. Однако эта вероятность существенно снижается за счет правильного приема лекарственных средств, в рамках которого соблюдаются рекомендации врача по продолжительности, а она нередко бывает около года, и режиму дозирования.

Чем больше депрессивных эпизодов было, тем выше вероятность повторения. В этом случае имеет смысл говорить о профилактическом приеме лекарств.

Наряду с лекарствами в профилактике рецидивов доказана эффективность и других методов. К ним относятся: психотерапия – когнитивно-поведенческий, психодинамический, экзистенциально-аналитический подходы; стимуляции мозга – транскраниальная магнитная стимуляция.

Течение расстройства очень индивидуально: пациент может ежегодно переносить сезонные обострения или тяжело реагировать на незначительные события, а может перенести лишь несколько эпизодов в так называемые «критические периоды» – детский, подростковый и старческий возраст.

– Склонность к депрессивным состояниям больше зависит от индивидуальных особенностей психики или внешних факторов?

– Придерживаясь биопсихосоциального подхода, в рамках которого депрессия рассматривается как многофакторное заболевание, мы не можем говорить о более и менее приоритетных факторах. Каждый конкретный случай уникален и содержит в себе свой набор причин и предрасположенностей.

Стоит отметить, что критерии депрессии нередко можно встретить у лиц, страдающих тяжелыми соматическими недугами. Высокие показатели депрессии у пациентов с сердечно-сосудистой патологией – особенно после внезапных, острых событий, таких как инфаркт или инсульт, у лиц с длительно текущими аутоиммунными заболеваниями – рассеянным склерозом, язвенным колитом и другими, и, безусловно, у людей с онкологической патологией.

– Как взять под контроль собственное состояние, если знаешь, что склонен к депрессии?

– Пациентам, которые уже перенесли депрессивный эпизод, рекомендуют в течение некоторого времени принимать поддерживающую терапию, чтобы сохранить эффект. В дальнейшем мы советуем наблюдать за своим состоянием и обращаться к врачу, если симптомы появляются снова. Это позволит предотвратить углубление состояния и на ранних этапах, не довести до обострения.


Фото: unsplash.com

– Насколько эффективно лечение депрессивных проявлений в стационарах?

– Современный вектор развития психиатрии во всем мире направлен в сторону от психиатрических стационаров. Усиливаются профилактические меры за счет лучшего информирования населения – так называемого психообразования. Расширяются возможности амбулаторных служб, в рамках которых пациент может получить всю необходимую помощь, оставаясь в домашних условиях, в окружении близких людей, роль которых в улучшении состояния очень велика.

В стационарной помощи нуждаются только те пациенты, за состоянием которых нужно пристально наблюдать из-за высокого суицидального риска, труднокоррегируемых проблем в поведении, при угрожающих жизни состояниях – например, длительном голодании или сознательном отказе от ночного сна, но таких случаев довольно мало, если мы говорим о всей популяции в целом.

– С какими трудностями сталкивается врач-психиатр при назначении лекарственной терапии?

– Лечение депрессии проводится согласно клиническим рекомендациям. Для каждого метода лечения и препарата, который войдет в рекомендации, эффективность должна быть подтверждена научными исследованиями. В том числе изучают, какие препараты помогают предотвратить повторные эпизоды, врачи рекомендуют принимать их после выписки.

Трудность в том, что при расстройствах настроения часто показан длительный прием терапии, а многие пациенты к этому не готовы психологически.

Два наиболее распространенных мифа о психофармакотерапии и психиатрии – «меня сделают овощем» и «я буду зависим от препаратов». Эти две идеи не имеют ничего общего с реальной картиной происходящего, но прежде всего приходится бороться именно с ними. 

– Депрессия может стать хронической? В таком случае человеку придется периодически принимать антидепрессанты?

– Существует отдельный диагноз для случаев, когда симптомы депрессивного расстройства сохраняются на протяжении нескольких лет – дистимия. Это состояние лечится труднее, однако к нему тоже существуют эффективные фармакологические и психотерапевтические подходы.

Согласно рекомендациям, даже если депрессивный эпизод был единственным и длился несколько месяцев, что по меркам депрессии не так много, поддерживающую терапию после выздоровления нужно принимать как минимум в течение полугода. Более тяжелые и длительные состояния могут потребовать приема лекарств на протяжении нескольких лет.

Бывает и так, что за плечами у пациента несколько тяжелых депрессивных эпизодов, каждый из которых серьезно нарушал все жизненные сферы, и при каждом обращении за помощью назначались лекарства с положительным эффектом, но каждый раз, спустя некоторое время после их отмены, опять появлялись симптомы тяжелой депрессии. В таких случаях целесообразно применять лекарственную терапию длительно, без определенных сроков по ее отмене. А задача врача-психиатра – 1-2 раза в год оценивать состояние, переносимость лекарств, контролировать общие показатели здоровья – ЭКГ, АД, анализ крови. При таком подходе и соблюдении баланса эффективности и переносимости лекарственная терапия может продолжаться сколь угодно долгое время.

– Частые депрессии могут спровоцировать развитие психических заболеваний?

– Депрессия и есть психическое расстройство, ее частые повторяющиеся эпизоды довольно мучительны для людей. Нельзя определенно сказать, что от частоты депрессивных эпизодов повышается риск развития другой психической патологии. Но можно сказать, что наряду с депрессией, конечно, могут встречаться и другие психоэмоциональные нарушения. К самым частым относятся симптомы тревоги, злоупотребление психоактивными веществами и расстройства личности.

– Как влияют социальные сети на людей, склонных к депрессии? Выручают или наоборот – усугубляют ситуацию?

– В социальных сетях сейчас много проектов по самообразованию в области психического здоровья. Создаются группы, где пациенты делятся полезной информацией и поддерживают друг друга.

С другой стороны, в соцсетях легко наткнуться на людей, которые обещают помощь или создают иллюзию сообщества, но на самом деле преследуют совершенно другие цели и могут только навредить.

В целом, информационная доступность сама по себе безвредна. Возможность найти много сведений по интересующему вопросу – скорее благо, все дело в том, каким образом ее использовать, при этом не запутаться в большом массиве иногда противоречивых данных.

– Порой люди сами создают себе нервную обстановку, тянутся к источникам стресса, потом жалуются, впадают в депрессию… Только становится легче – снова находят себе массу стрессовых ситуаций. Почему так происходит?

– Со стороны ситуация может выглядеть так, но сам человек ощущает это иначе, и неуместно винить его в том, что он «ищет проблемы». Все мы «находим себе стрессовые ситуации», но если это происходит часто и приводит к таким состояниям, как депрессия, это повод обратиться к психотерапевту или врачу-психиатру.

Некоторые личностные особенности увеличивают вероятность и конфликтного поведения, и социальной нестабильности, и связанных с ними расстройств настроения. С этими особенностями работает психотерапевт.

– Если у человека низкая устойчивость к стрессам, как ему организовать жизнь, чтобы минимизировать риск развития депрессии?

– Существует понятие «психопрофилактика» – меры по сохранению психического здоровья. Речь идет о разумной организации образа жизни – режима питания, сна, труда и отдыха, работе над собой, которая позволила бы наладить гармоничные отношения с другими и избежать проблем в межличностном общении.

Сложность в другом: люди редко задумываются о профилактике в моменты сильной занятости и высокого ритма жизни.

Для многих рекомендация «избегайте стрессов» вызовет скорее улыбку, и надо сказать небезосновательно, так как ни у кого нет понимания, как это сделать.

Пожалуй, главный совет, который можно дать: никогда не забывайте о себе. Если своевременно заботиться о своем физическом и психологическом комфорте, работы у специалистов в области психического здоровья будет на порядок меньше.

симптомы и лечение депрессивного расстройства

Содержание статьи:

  1. Что такое клиническая депрессия?
  2. Клиническая депрессия: симптомы и признаки
  3. Клиническая депрессия причины
  4. Клиническая депрессия лечение
  5. Лекарства от клинической депрессии
  6. Типы клинической депрессии
  7. Диагностика клинической депрессии
  8. Тесты на депрессию

Печаль, чувство подавленности, утрата интереса или удовольствия от повседневной деятельности – это знакомые всем нам чувства. Но если они будут существенно влиять на нашу жизнь, то проблемой может стать клиническая депрессия.

Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Она может повлиять на взрослых, подростков и детей.

В этой статье вы узнаете, что такое депрессия и что ее вызывает. Мы также описываем типы, их лечение и многое другое.

Что такое клиническая депрессия?

Депрессия – это расстройство настроения, которое включает в себя постоянное чувство печали и потери интереса. Она отличается от колебаний настроения, которые люди регулярно испытывают как часть жизни.

Основные жизненные события, такие как тяжелая утрата или потеря работы, могут привести к депрессии. Однако врачи считают чувство горя лишь частью депрессии, если оно сохраняется.

Депрессия – это постоянная проблема, а не приходящая. Она состоит из эпизодов, во время которых симптомы длятся не менее 2 недель. Депрессия может длиться несколько недель, месяцев или лет.

Клиническая депрессия: симптомы и признаки

Симптомы депрессии могут включать в себя:

  • подавленное настроение
  • снижение интереса или удовольствия от занятий, которыми вы когда-то наслаждались
  • потеря сексуального желания
  • изменения в аппетите
  • непреднамеренная потеря или увеличение веса
  • продолжительный, или наоборот короткий сон
  • волнение, беспокойство и хождение взад и вперед
  • замедленные движения и речь
  • усталость или потеря энергии
  • чувство никчемности или вины
  • трудности мышления, концентрации внимания или принятия решений
  • повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, либо попытка самоубийства

Клиническая депрессия у женщин

Депрессия почти в два раза чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.

Ниже приведены некоторые симптомы депрессии, которые, как правило, появляются чаще у женщин:

  • раздражительность
  • тревожность
  • перепады настроения
  • усталость
  • размышление (сосредоточение на негативных мыслях)

Кроме того, некоторые виды депрессии уникальны для женщин, такие как:

  • послеродовая депрессия
  • предменструальное дисфорическое расстройство

Клиническая депрессия у мужчин

По данным Психологической ассоциации, около 9% мужчин испытывают чувство депрессии или тревоги.

Мужчины с депрессией чаще, чем женщины, употребляют алкоголь в избытке, проявляют гнев и участвуют в принятии риска в результате расстройства.

Другие симптомы депрессии у мужчин могут включать в себя:

  • избегание семьи и социальных ситуаций
  • с трудом справляются с работой и семейными обязанностями
  • оскорбительное или контролирующее поведения в отношениях

Социальная жизнь

Время в колледже и школе может быть напряженным, и человек может иметь дело с другими образами жизни, культурами и опытом впервые. Некоторые студенты с трудом справляются с этими изменениями, и в результате у них могут развиться депрессия, тревога или то и другое вместе.

 

Симптомы депрессии у студентов и школьников могут включать в себя:

  • трудность сосредоточиться на учебных делах
  • бессонница
  • слишком долгий сон
  • снижение или увеличение аппетита
  • избегания социальных ситуаций и мероприятий, которыми они привыкли наслаждаться

Клиническая депрессия в подростковом возрасте

Физические изменения, давление сверстников и другие факторы могут способствовать развитию депрессии у подростков.

Они могут испытывать некоторые из следующих симптомов:

  • уход от друзей и семьи
  • трудность сосредоточиться на учебных делах
  • чувство вины, беспомощности или никчемности
  • беспокойство, например, неспособность сидеть спокойно

У детей

По оценкам, 3,2% детей и подростков в возрасте 3-17 лет имеют диагноз депрессии.

У детей симптомы могут затруднять учебу в школе и социальную деятельность. Они могут испытывать такие симптомы, как:

  • плач
  • потеря энергии
  • вызывающее поведение

Дети могут испытывать трудности с выражением своих чувств словами. Это может затруднить им объяснение своих чувств печали.

Клиническая депрессия причины

Медицинское сообщество не до конца понимает причины депрессии. Существует множество возможных причин,и иногда различные факторы объединяются, чтобы вызвать симптомы.

Факторы, которые, вероятно, будут играть определенную роль, включают:

  • генетические особенности
  • изменения в уровнях нейротрансмиттеров головного мозга
  • окружающие факторы
  • психологические и социальные факторы
  • дополнительные условия, такие как биполярное расстройство

Клиническая депрессия лечение

Депрессия поддается лечению, и управление симптомами обычно включает в себя три компонента:

Поддержка: это может варьироваться от обсуждения практических решений и возможных причин до обучения членов семьи.

Психотерапия: также известная как говорящая терапия, некоторые варианты включают индивидуальное консультирование и когнитивно-поведенческую терапию (КБТ).

Медикаментозно: врач может прописать антидепрессанты.

Лекарства от клинической депрессии

Антидепрессанты могут помочь лечить от умеренной до тяжелой депрессии.

  • Доступны несколько классов антидепрессантов:
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs)
  • ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs)
  • трициклические антидепрессанты
  • атипичные антидепрессанты
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs)

Каждый класс воздействует на отдельный нейромедиатор или комбинацию нейромедиаторов.

Человек должен принимать эти лекарства только по предписанию врача. Некоторые лекарства могут занять некоторое время, чтобы оказать воздействие. При прекращении приема препарата человек может не испытывать тех преимуществ, которые он мог бы предложить. Некоторые люди перестают принимать лекарства после улучшения симптомов, но это может привести к рецидиву.

Обсудите любые опасения по поводу антидепрессантов с врачом, в том числе любое намерение прекратить прием препарата.

Побочные эффекты лекарства

SSRIs и SNRIs могут иметь побочные эффекты. Человек может испытать это на себе:

  • тошноту
  • запор
  • диарею
  • низкий сахар крови
  • потерю веса
  • сыпь
  • сексуальную дисфункцию

Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует от производителей добавлять предупреждения к упаковке антидепрессантов. Эти предупреждения должны указывать на то, что, помимо других рисков, эти лекарства могут усиливать суицидальные мысли или действия у некоторых детей, подростков и взрослых в течение первых нескольких месяцев лечения.

Природные средства

Некоторые люди используют народную медицину и натуральные микстуры, для того чтобы уйти от симптомов.

Однако, поскольку управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не контролирует фитопрепараты, производители не могут быть правдивы о качестве этих продуктов. Они могут быть небезопасны или неэффективны.

Ниже приведены некоторые из наиболее популярных трав и растений, которые люди используют для лечения депрессии:

Зверобой: он не подходит для людей, которые имеют или могут иметь биполярное расстройство.

Женьшень: практикующие врачи традиционной медицины могут использовать его для того, чтобы улучшить умственную ясность и уменьшить стресс .

Ромашка: содержит флавоноиды, которые могут оказывать антидепрессивное действие.

Лаванда: может помочь уменьшить беспокойство и бессонницу.

Необходимо поговорить с доктором перед использованием любого типа народной медицины. Некоторые травы могут мешать действию лекарств или иным образом ухудшать симптомы.

Дополнения

Человек может принимать вышеуказанные травы в качестве добавок для лечения симптомов легкой и умеренной депрессии. Другие типы добавок также могут помочь в лечении этих симптомов.

Добавки, которые могут помочь лечить депрессию включают в себя:

S-аденозилметионин (такой же): это синтетическая форма естественного химиката в теле.

5-гидрокситриптофан: может помочь повысить уровень серотонина, нейромедиатора в головном мозге, который влияет на настроение человека.

Некоторые исследования показали, что то же самое может быть столь же полезным, как и назначение антидепрессантов имипрамина и эсциталопрама, но необходимы дополнительные исследования.

Питание и диета

Употребление большого количества сладких или обработанных продуктов может привести к различным проблемам со здоровьем. Результаты исследования 2019 года показывают, что диета, включающая многие из этих видов пищи, может повлиять на психическое здоровье молодых людей.

 

Исследование также показало, что употребление большего количества следующих продуктов помогло уменьшить симптомы депрессии:

  • фрукты
  • овощи
  • рыба
  • оливковое масло

Психотерапия

Психологическая, или говорящая, терапия депрессии включает в себя ТОС, межличностную психотерапию и лечение, направленное на решение проблем, среди прочих. Для некоторых форм депрессии психотерапия обычно является лечением, в то время как некоторые люди лучше реагируют на сочетание психотерапии и лекарств.

ТОС и межличностная психотерапия являются двумя основными видами психотерапии депрессии. Человек может иметь ТОС в индивидуальных сеансах с терапевтом, в группах, по телефону или онлайн .

Межличностная терапия направлена на то, чтобы помочь людям идентифицировать себя:

  • эмоциональные проблемы, влияющие на отношения и общение
  • как эти вопросы также влияют на их настроение
  • как все это может быть изменено

Упражнение

Аэробные упражнения повышают уровень эндорфинов и стимулируют нейромедиатор норадреналин, который связан с настроением.  Это может помочь снять легкую депрессию.

Методы стимуляции головного мозга

Терапия стимуляции головного мозга-это еще один вариант лечения. Например, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция посылает магнитные импульсы в мозг, и это может помочь лечить сильную депрессию.

Если депрессия не поддается медикаментозному лечению, человеку может помочь электроконвульсивная терапия или ЭСТ. Это может быть эффективным, если психоз происходит с депрессией.

Типы депрессии

Существует несколько форм депрессии. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов.

Сильная депрессия

Человек с сильной депрессией испытывает постоянное состояние грусти. Они могут потерять интерес к занятиям, которыми раньше наслаждались.

Лечение обычно включает медикаментозное лечение и психотерапию.

Стойкое депрессивное расстройство

Также известный как дистимия, стойкое депрессивное расстройство вызывает симптомы, которые длятся не менее 2 лет.

У человека с этим расстройством могут быть эпизоды сильной депрессии, а также более мягкие симптомы.

Биполярное расстройство

Депрессия является распространенным симптомом биполярного расстройства, и исследования показывают, что люди с этим расстройством могут иметь симптомы примерно в половине случаев. Из за этого биполярное расстройство трудно отличить от депрессии.

Психотическая депрессия

Некоторые люди испытывают психоз с депрессией.

Психоз может включать в себя заблуждения, такие как ложные убеждения и отрешенность от реальности. Он также может включать в себя галлюцинации-ощущения вещей, которых не существует.

Послеродовая депрессия

После родов многие женщины испытывают депрессию. Когда уровень гормонов восстанавливается после родов, это может привести к изменению настроения. Послеродовая депрессия, или постнатальная депрессия, является более тяжелой.

Нет единой причины для такого типа депрессии, и она может сохраняться в течение месяцев или лет.  Любой, кто испытывает постоянную депрессию после родов, должен обратиться за медицинской помощью.

Крупное депрессивное расстройство с сезонным паттерном

Ранее называемый сезонным аффективным расстройством, этот тип депрессии связан со снижением дневного света в течение осени и зимы.

Люди, живущие в странах с долгими или суровыми зимами, по-видимому, больше страдают от этого состояния.

Диагностика депрессии

Если человек подозревает, что у него есть симптомы депрессии, он должен обратиться за профессиональной помощью к врачу или специалисту по психическому здоровью. Квалифицированный специалист здравоохранения может исключить различные причины, обеспечить точный диагноз и безопасное и эффективное лечение.

Врач будет задавать вопросы о симптомах, например, как долго они присутствуют. Врач может также провести обследование для проверки физических причин и заказать анализ крови, чтобы исключить другие состояния здоровья.

Тесты на депрессию

Специалисты в области психического здоровья часто просят людей заполнить анкеты, чтобы помочь оценить степень тяжести их депрессии.

Например, шкала оценки депрессии Гамильтона содержит 21 вопрос . Баллы указывают на тяжесть депрессии среди людей, у которых уже есть диагноз.

Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто находится под непосредственным риском самоповреждения, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните скорую помощь или по местному номеру экстренной службы.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если вы или кто-то, кого вы знаете, имеет мысли о самоубийстве, горячая линия профилактики может помочь.

Является ли депрессия генетической?

Человек, у которого есть родитель или брат, страдающий депрессией, имеет в два-три раза больше шансов, чем остальные, развить это состояние. Однако многие люди с депрессией не имеют никакой семейной истории этого недуга.

Недавнее исследование показало, что предрасположенность к депрессии может быть вызвана не генетическими вариациями. Исследователи признают, что хотя депрессия может передаваться по наследству, многие другие проблемы также влияют на ее развитие.

Депрессия излечима?

Хотя нет никакого лекарства от депрессии, есть эффективные методы лечения, которые помогают с восстановлением. Чем раньше начинается лечение, тем более успешным оно может быть.

Многие люди с депрессией восстанавливаются после выполнения плана лечения. Однако даже при эффективном лечении может возникнуть рецидив заболевания. Чтобы предотвратить рецидив, люди, которые принимают лекарства от депрессии, должны продолжать лечение-даже после того, как симптомы улучшаются или уходят — до тех пор, пока их врач не скажет обратное.

Раздражители

Триггеры-это эмоциональные, психологические или физические события или обстоятельства, которые могут вызвать появление или возвращение симптомов депрессии.

Это некоторые из наиболее распространенных триггеров:

  • Стрессовые жизненные события, такие как потеря, семейные конфликты и изменения в отношениях.
  • Неполное восстановление после слишком быстрого прекращения лечения
  • Медицинские условия , такие как ожирение , болезни сердца и диабет.

Факторы риска

Некоторые люди имеют более высокий риск депрессии, чем другие.

Факторы риска включают:

  • переживание определенных жизненных событий, таких как утрата, проблемы на работе, изменения в отношениях, финансовые проблемы и медицинские проблемы
  • острый стресс
  • отсутствие успешных стратегий совладания
  • наличие близкого родственника с депрессией
  • использование некоторых рецептурных препаратов, таких как кортикостероиды, некоторые бета-блокаторы и интерферон
  • использование рекреационных наркотиков, таких как алкоголь или амфетамины
  • травмы головы
  • предыдущий эпизод большой депрессии
  • наличие хронического заболевания, такого как диабет, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или сердечно-сосудистые заболевания

причины, признаки, симптомы и лечение

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Для этого заболевания характерны признаки сниженной самооценки, безразличия к своей жизни, потере вкуса к ней. Очень часто человек с симптомами депрессии находит спасение в алкогольных или, чего хуже, психотропных веществах. Эти вещества, конечно же, помогают избавиться от признаков и симптомов заболевания, но при этом не решается вопрос причины возникновения депрессии. К тому же употребление вредных веществ ухудшает ситуацию и приводит к полной потере человека.

О том, что такое депрессия и какие основные виды этого заболевания существуют, рассмотрим подробнее.

Депрессия — это расстройство психики человека, которое чаще всего встречается у женщин и реже у мужчин. Возраст людей, которые подпадают под влияние заболевания, находится в пределах от 18 до 55 лет, но не исключается возникновение недуга и в более раннем и позднем возрастах, но только в редких случаях.

В зависимости от причин, которые провоцируют появление депрессии у человека — это заболевание делится на виды. Эти виды именуются:

  1. Хроническая депрессия или дистимия обуславливается протеканием на протяжении длительного времени (до 2–3 лет).
  2. Острая или клиническая депрессия — наиболее сложная форма заболевания, которой присуща яркая выраженность симптомов. Клиническая депрессия характеризуется непродолжительностью течения, но имеет сложный характер. Каждый взрослый человек знаком с симптомами острой формы этого заболевания.
  3. Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
  4. Невротическая депрессия возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
  5. Алкогольная депрессия — собственно такой вид недомогания, посредством которого человек лишается употребления спиртосодержащих напитков. Это может возникнуть по причине кодирования или выявления другой болезни, при которой человеку запрещён приём алкоголя.
  6. Затяжная депрессия характеризуется длительным накоплением негативных факторов, которые в итоге локализуются в недомогание.
  7. Маскированная депрессия обуславливается болевыми признаками, которые указывают на соматические формы болезней.
  8. Послеродовая депрессия — возникает, соответственно, после рождения ребёнка.
  9. Биполярная или маниакальная депрессия — характеризуется преобладанием в психике человека эмоциональной лабильности (неустойчивого настроения).

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свои причины, по которым собственно возникает та или иная форма недомогания. Что это за причины, рассмотрим более подробно.

Причины депрессии

Возникновение психического расстройства как у женщин, так и мужчин обуславливается, прежде всего, негативными переменами в их жизни. Это основной фактор или признак, который играет главную роль в возбуждении заболевания. Но помимо негативных изменений существует ещё ряд причин, влияющих на появление депрессивного расстройства. Если знать эти причины, то в некоторых ситуациях, возможно, самостоятельно избежать возникновения психологического недуга.

К основным причинам относятся следующие факторы:

  1. Конфликтные ситуации, которые возникают между родственниками, друзьями и близкими людьми. Как следствие таких конфликтов происходит отложение в головном мозгу человека этой неприятной ситуации. Постоянные переживания и мысли только об одном приводят к депрессивному состоянию.
  2. Потеря близкого человека или друга также приводит к тому, что человек не выдерживает психологическую травму и замыкается в себе. У большинства людей возникает реактивная депрессия, которая через определённое время исчезает. Но для некоторых людей, особенно для женщин, утрата приводит к полному психологическому расстройству, т. е. невротической депрессии. Если же не принимать лечебных мероприятий, то это может привести к умственному помешательству.
  3. Насилие. Для женщин признак сексуального насилия не менее значителен, нежели потеря близкого человека. Помимо сексуального, насилие также может быть как эмоциональным, так и физическим. Два последних вида насилия в большинстве случаев не способны оставлять психологических травм на всю жизнь.
  4. Генетическая предрасположенность. Случаи проявления депрессии у предков могут стать причиной её возникновения и у потомков.
  5. Проблемы. Наличие проблем напрямую влияет на возникновение симптомов депрессивного состояния. Причём проблемы могут быть как личного, так и делового характера. Не исключается проблема и социального характера.
  6. Болезнь. Узнав о смертельном заболевании, возникает соответствующая реакция в виде упаднического настроения.
  7. Алкогольная зависимость. Человек, страдающий от вредных привычек, также имеет характерное свойство проявления депрессии. У таких людей выделяют два вида заболевания: хроническая и алкогольная. Первая возникает на фоне каких-либо событий, приводящее к тому, что человек находит обезболивающее в спиртных или наркотических веществах. А второй вид возникает по причине запрета в употреблении алкогольных напитков, что собственно и приводит человека к замешательству. Алкогольная депрессия ранее встречалась исключительно у представителей мужской стороны, но в нынешнее время такой вид заболевания часто диагностируется и у женщин.
  8. Медикаменты. Приём медицинских препаратов обуславливает в некоторых случаях появление депрессивных расстройств. Эти расстройства возникают под действием принимаемых препаратов, которые оказывают побочное влияние на человека.

Продепрессивные лекарственные препараты

Таким образом, депрессивное состояние может возникнуть не только у женщин. Это заболевание получило широкое распространение среди людей всех полов, возрастов и национальностей. Психические расстройства диагностируются как у обычного среднего класса людей, так и у богатых и даже знаменитых. Это объясняется тем, что современные ценности оказывают прямое негативное влияние на человека и его состояние. Каждый человек имеет свою определённую цель, но когда он осознаёт, что не в силах её осуществить, то вот здесь наступает чувство отчаяния, замкнутости и неопределённости. Именно здесь и зарождается первый признак депрессии, который если не стремиться вылечить, то может привести к куда более серьёзным заболеваниям, как развитие раковых опухолей коры головного мозга и т. п.

Лишь в некоторых случаях депрессия может возникнуть на фоне отсутствия проблем, но и здесь есть свои причины, потому как, скорее всего, это вызвано на генетическом подсознании человека.

Зачастую люди задаются вопросом следующего характера: «Что же такое депрессия, и как с ней бороться?» О том, что депрессия является сложным и серьёзным заболеванием, проявляющимся по причине преобладания психологических травм, уже известно. Рассматривая вопрос о способах борьбы с заболеванием, необходимо прежде уделить внимание симптомам депрессии, так как именно первый признак недуга даёт отчётливо понять о локализации того или иного вида недомогания у человека.

Симптомы депрессии достаточно разнообразны и проявляются у каждого по-разному в зависимости от вида преобладающего недомогания. Основными признаками симптомов недуга являются:

  • тревожные ощущения;
  • чувство вины или отчаяния;
  • понижение самооценки;
  • замкнутость в себе.

Симптомы депрессии

Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.

К сведению! Депрессия является серьёзной болезнью, которая требует медицинского вмешательства. Лечить самостоятельно расстройство можно, но в большинстве случаев это лечение депрессии сводится на нет.

Симптомы заболевания также проявляются в виде постоянной усталости, отсутствием интереса к жизни. Больному уже неинтересно то, что ранее ему приносило радость и удовольствие. Симптомы заболевания затрагивают даже сексуальную жизнь, способствуя развитию импотенции у мужчин и бесплодию у женщин.

Заболевание наблюдается и по смене поведения человека: он становится невнимательным, утрачивает способности к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать своё внимание. Зачастую заболевший начинает избегать своих родных и близких, он становится одиноким и замкнутым. Нередко спасение от таких симптомов люди находят в спиртосодержащих напитках или психотропных, а ещё хуже наркотических веществах.

Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.

Симптомы недуга затрагивают не только эмоциональную сферу, они также проявляются в виде нарушения сна, появляется бессонница. Днём больной может отсыпаться за ночь, но при этом сны непродолжительные, и наполнены частыми пробуждениями, фобиями. Со стороны питания картина может развиваться по двум сценариям:

  1. Больной может потерять аппетит вовсе, при этом начинает быстро истощаться организм, что приводит к похудению.
  2. Аппетит может усиливаться, и при этом больной начинает переедать, питаться в ночное время и набирать активно вес.

С течением заболевания появляются физические боли в области сердца, живота, грудины. Нередко депрессия приводит к возникновению запоров. На фоне снижения энергетического запаса происходит быстрое переутомление организма как при физических, так и умственных нагрузках. Первый признак, который характерен возникновению психологического и эмоционального недомогания, является проблема сексуальной жизни, о чём половой партнёр поймёт в первый же день.

Физические, эмоциональные и сопутствующие симптомы депрессии

В зависимости от вида преобладания заболевания различаются и характерные симптомы проявления. Симптомы важно знать, чтобы вовремя их заметить и обратиться за помощью. Если же картина симптомов неотчётливая, то в таком случае нельзя откладывать медицинскую диагностику выявления заболевания.

Симптоматика для каждого вида недуга проявляется в виде:

Клиническая депрессия характеризуется возникновением чувства угнетённости и ненадобности. У больного появляются бредовые мысли о чувстве вины и бессмысленности существования. При этом у больного наблюдается нарушение сна, аппетита и появляются болевые ощущения в желудке. Нередко такой вид вызывает мигрени и кожные заболевания. Постоянная раздражительность приводит к расстройствам половых органов.

Реактивная депрессия характеризуется как кратковременной симптоматикой, которой свойственна продолжительность не более месяца, так и пролонгированной — до двух лет.

Характерными симптомами является возникновение чувства глубокого отчаяния, мыслей о самоубийстве, появлению страхов, фобий. Возникают головные боли и переутомление, нарушается аппетит и ночной сон. Все эти признаки говорят о преобладании психического расстройства — реактивная депрессия. Иногда реактивная депрессия приводит к суицидальным попыткам, особенно часто наблюдается среди женщин. Если же замечены первые признаки таких склонностей, то необходимо вести постоянный присмотр за больным.

Невротическая депрессия имеет следующую симптоматику: чувство вялости, разбитости, слабости, которые сопровождаются преобладающими головными болями. Нередко невротическая депрессия приводит к появлению нервозных заболеваний. Симптоматика этого вида не имеет стойкого характера и несёт в себе успешное выздоравливание, если принять соответствующие меры. Для больного характерны волнующие переживания, с которыми он ведёт постоянную борьбу, старается повлиять на психоэмоциональную обстановку, сохраняя при этом самосознание. Невротическая депрессия также совместно с неврозом приводит к появлению психических выпадов и истерики.

Алкогольная депрессия обусловлена проявлением нарушения в работе пищеварительной и нервной систем, а также функционирования печени. Первые признаки алкогольного вида заболевания характеризуются возникновением рвотных позывов.

Алкогольная депрессия

Алкогольная депрессия выражается в ухудшении самочувствия, возникновением заторможенности и появлением мыслей о суициде. Этот вид заболевания чаще всего встречается среди мужчин, находящихся в возрасте, поэтому попытки самоубийства происходят именно при алкогольной депрессии. К основным симптомам относятся:

  • медлительность при передвижении;
  • общая заторможенность;
  • мимика соответствует печальному настроению;
  • бессонница;
  • ощущение постоянной тревоги.

Алкогольная депрессия может возникнуть через неделю после нежеланного отказа от алкоголя и продлиться до 2 лет.

Затяжной вид характеризуется проявлением таковых симптомов:

  • апатия;
  • повышенная тревожность и отчаяние;
  • недоверие к окружающим;
  • заниженная самооценка;
  • слезливость;
  • замкнутость и тяга к уединению.

Маскированная депрессия проявляется в виде следующей картины симптомов:

Маскированная депрессия ещё называется скрытой, что свидетельствует о сложности диагностирования. Наиболее характерным признаком такого вида недуга является отсутствие улучшения даже при медицинском вмешательстве. На фоне этого, чтобы попытаться избавиться от недомогания, больной находит иные альтернативные пути для избавления от симптомов. Маскированная депрессия нередко приводит к сокращению жизни, поэтому даже во время лечения требуется присмотр за пациентом.

Скрытая депрессия

Маниакальная депрессия проявляется в виде возникновения следующих признаков недомогания:

  • раздражительность к предметам, социуму и любым занятиям;
  • чувства беспомощности и вины;
  • заторможенность: физическая, умственная и речевая;
  • тоскливость, тревожность, грусть;
  • отсутствие аппетита и сна.

Помимо эмоциональных расстройств маниакальная депрессия вызывает нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, появляется аритмия, тахикардия, брадикардия. Возникают запоры, больной постепенно переходит в стопорное состояние, проявляющееся в форме отказа от пищи и отсутствием реагирования на окружающих людей.

Хроническая депрессия определяется по смене поведения человека: он теряет способность к целенаправленным действиям, нарушается концентрация внимания. Замыкается в себе, не желает вести длительные душевные беседы, одиночество — становится его привычной средой обитания. Больной находит себе друзей, таких как алкоголь и наркотические препараты. Постоянные мысли только о плохом, понижение самооценки, полная апатия к окружающему миру. Во время алкогольного опьянения возникают частые суицидальные рецидивы.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на преобладание в человеке психических расстройств. Чем быстрее будут обнаружены первые признаки заболевания, тем соответственно больше шансов на полное избавление от заболевания. Лечение депрессии начинается с определения точного диагноза.

Диагностика депрессии

«На меня «напала» депрессия, что делать?» — вопрос, который широко распространён среди молодых людей. Да, большинство людей уже сами могут определить у себя наличие депрессии и пытаются найти пути от неё избавиться. Но действительно ли подавленность является депрессией? Для того чтобы выяснить, действительно ли человек страдает депрессией, необходимо пройти курс диагностики.

Диагностика заболевания осуществляется опытным врачом, который при первых жалобах начинает с простых вопросов о настроении и мыслях пациента. Далее, переходят к тестам, на основании которых доктору становится известна картина недуга. Если все же доктор выявляет подозрение на депрессию, тогда проводится ряд процедур по исследованию пациента, которые позволяют исключить прочие схожие заболевания.

Итак, диагностика включает в себя:

  1. Проверка физического состояния: вес, рост, давление и пульс.
  2. Лабораторные анализы: необходимо сдать кровь на анализ для выявления отклонений.
  3. Психологическое исследование: посещение психотерапевта, который проводит беседу о симптоматике и выяснении причины возникновения недуга. Также на основании этого врач выясняет наличие мыслей о суицидальных наклонностях, что важно в диагностировании депрессии.

После того как поставлен соответствующий диагноз, то необходимо незамедлительно перейти к лечению депрессии.

Лечение депрессии

Лечение депрессии начинается, прежде всего, с правильно поставленного диагноза и определения формы обострения, в котором находится заболевание. Если правильно и своевременно лечить депрессию, то, как результат можно добиться полного выздоравливания. Большинство людей не желают посещать врача, так как определение диагноза чревато негативными последствиями для больного: введение социальных ограничений, постановка на учёт, запрет на вождение транспортных средств и выезд за границу. Больной в большинстве случаев считает, что все пройдёт через определённое время, но, к сожалению, это только усугубит ситуацию. Таким образом, если не лечить психическое расстройство, то в итоге больного ожидает либо суицидальный рецидив на фоне эмоционального срыва, или же появление смертельного заболевания.

Заболевание склонно к тенденции локализации на основании стрессовых ситуаций, что приводит к соматическим недомоганиям следующих систем:

  • сердечно-сосудистой;
  • эндокринной;
  • желудочно-кишечной.

Депрессия в таких ситуациях имеет склонность к усложнению, но если своевременно её лечить, то можно добиться полного избавления от недомогания.

Если человек имеет психические расстройства, то необходимо уяснить, что лечить это заболевание самостоятельно не стоит, так как практически никакого эффекта это не даст. Лечение депрессии состоит из следующих комплексных методик:

  • Биологическая терапия, которая делится на медикаментозное и немедикаментозное лечение депрессии.
  • Психологическая терапия.

Лечение депрессии посредством биологической терапии по способу медикаментозного применения подразумевает употребление специальных медицинских препаратов. К таковым препаратам относятся трициклические антидепрессанты:

  • Мелипрамин;
  • Амитриптилин;
  • Пароксетин;
  • Тианептин.

Препарат Мелипрамин

Лечение заболевания с помощью этих антидепрессантов является не только эффективным, но и безопасным. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается определённая доза для приёма. Стоит заметить, что эффективность действия этих препаратов заключается в продолжительности, поэтому на положительное влияние рассчитывать в первые недели не нужно. К тому же антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания, поэтому их употребление назначается в первую очередь.

Депрессия лечится путём применения бензодиазепиновых транквилизаторов, которые оказывают положительный эффект в первый месяц приёма. Но в отличие от трициклических препаратов, бензодиазепиновые вызывают привыкание, поэтому их приём строго контролируется. К бензодиазепиновым средствам относятся:

  • Феназепам;
  • Тазепам;
  • Элениум;
  • Корвалол;
  • Валокордин.

Лечение депрессии психотерапией

Лечение депрессии по способу использования психотерапии состоит из трёх видов:

  • когнитивной;
  • психодинамической;
  • поведенческой терапии.

Основным назначением терапии является определение конфликта и его конструктивный способ разрешения.

Лечение депрессии когнитивной терапией является самым эффективным, так как в его основу заложено не только выявление конфликта, а и изменение способа мышления на более приемлемый, то есть оптимистический.

Поведенческая терапия позволяет осуществлять лечение депрессии путём устранения поведенческих симптомов. К этим симптомам относятся: отказ от развлечений и удовольствий, ведение монотонного образа жизни и т. д.

При этом лечение депрессии должно полагаться не только на лечащего врача, но и на окружающих больного людей. Важно, чтобы все действия больного воспринимались без агрессии, необходимо постоянно поддерживать его, говорить только на оптимистические тематики и настраивать больного на положительные моменты. В конце концов, необходимо отвлечь его от своих мыслей, подарить ему улыбку и радость, и чем чаще вы будете наблюдать на его лице данные проявления, тем быстрее он вылечится от депрессии.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

что это такое? Симптомы и причины. Отличия от экзогенной (невротической) депрессии

Эндогенная депрессия – заболевание необычное. Состояние пациентов при таком недуге является тяжелым. От этого страдает как сам человек, так и его близкие. И это понятно. Трудно находиться рядом с субъектом, который испытывает негативное настроение. Что делать, если вы столкнулись с таким проявлением? Не паниковать и ознакомиться со следующей информацией.

Что это такое?

Данное негативное заболевание психиатрия рассматривает как довольно тяжелое расстройство человеческой психики. При таком состоянии у субъекта возникает подавленное настроение, а также снижается активность и затормаживаются мыслительные функции.

Почему же определенная категория людей подвержена этому заболеванию? Опираясь на некоторые исследования, специалисты считают: причина кроется в нарушении обменных процессов в мозге больного. Из-за этого фактора происходит заторможенность в выработке биогенных аминов, норадреналина и серотонина.

Нужно учитывать, что научных доказательств тому, что депрессия возникает из-за проблем в эндокринной системе, не существует. В большинстве случаев специалисты диагностируют заболевание на основе жалоб больного или на основе наблюдения за его поведением.

Кроме того, эндогенную депрессию может вызвать индивидуальная генетическая предрасположенность. Именно поэтому название болезни имеет два направления: «эндо» и «ген». Она часто возникает из-за сбоя в эндокринной системе и из-за гормональных сбоев.

А это значит, что выше рассматриваемое психическое состояние может возникнуть «на ровном месте». И даже очень благоприятные новости или события не могут повлиять на улучшение состояния больного.

Люди, страдающие от эндогенной депрессии, не способны плакать и истерить. Они настолько уходят в свое состояние, что их не интересует ничего, кроме мучительной идеи самокритики, самобичевания или самоуничтожения.

Эндогенная депрессия – психическое расстройство, которое специалисты называют «частный случай». Обычно этиология заболевания носит смешанный характер. Чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Специалисты выделяют два периода, когда риски заболеть возрастают.

  1. Первый период может наступить, когда человек войдет в подростковый возраст. Именно в это время в молодом организме происходят гормональные сбои. Если плохое душевное состояние усугубится в результате стресса, то наступит депрессия.
  2. Второй уровень чаще всего случается тогда, когда человек переходит порог 60-летнего возраста. В это время происходит упадок гормональных процессов и наступает старость. Изношенный организм не обладает возможностью справиться с возникшими проблемами, которые касаются высшей нервной системы.

Грамотный доктор должен определить симптоматику заболевания и назначить определенный курс лечения. Обычно при верной постановке диагноза и при правильном назначении процедур ремиссия наступает через 3-4 месяца.

Сравнение с другими видами

По большому счету негативное душевное состояние человека всегда оказывает на поведение и мысли очень плохое воздействие. Однако нужно научиться находить отличия невротических симптомов друг от друга, чтобы вовремя оказать квалифицированную помощь человеку. Эндогенная депрессия имеет некоторые сходства и различия, если ее сравнить с другими видами депрессии.

  • Психогенная депрессия обычно возникает из-за психотравмы, а эндогенная – без видимых причин.
  • Психогенная депрессия имеет такие типичные симптомы: умственная или физическая заторможенность практически отсутствуют. У эндогенной депрессии симптомы выражены в классической депрессивной триаде. Опять же первая возникает по причине какого-либо негативного фактора, а вторая возникает на «пустом месте», то есть без видимых причин.
  • При обострениях в обоих случаях имеется связь с психотравмой, которая повлияла на развитие ситуации.
  • Психогенная депрессия в основном проявляется к вечеру, а эндогенная влияет на состояние человека уже с утра. Если первую форму можно вылечить без таблеток, то вторую форму нужно лечить при помощи медикаментов.
  • Нужно отметить, что в обоих случаях суицидальный исход не исключен. Поэтому обе формы считаются крайне опасными.
  • Если сравнивать экзогенную и эндогенную депрессии, то нужно отметить, что первый вид возникает из-за внешних причин (стрессы и негативные ситуации), второй вид возникает из-за проявления наследственных причин.
  • Если говорить о развитии и проявлениях реактивной депрессии, то нужно сказать: данное заболевание считается патологическим. Реактивная депрессия возникает из-за очень сильного стресса. При такой форме эмоциональный фон человека всегда остается стабильно низким. При эндогенной депрессии эмоциональный фон имеет некоторую нестабильность.

Нужно учесть: эндогенная депрессия зачастую развивается на фоне благополучного исхода дел. У человека все складывается очень хорошо, а вот самочувствие оставляет желать лучшего. Он и его близкие думают, что таким образом проявляется усталость.

Однако именно таким образом депрессия демонстрирует свои симптомы. Недомогание наступает из-за нарушений в центральной нервной системе человека. Поэтому на такие тревожные признаки нужно обязательно реагировать и не пускать болезнь на самотек.

Основные причины возникновения

Любой здравомыслящий человек всегда задается вопросом: почему возникла болезнь именно у него и по какой причине она вышла из-под контроля? Чтобы ответить на заданный вопрос, необходимо ознакомится с причинами возникновения негативного расстройства.

Гормональные сбои

Данный фактор считается чуть ли не самой главной причиной. Многочисленные исследования в области психиатрии доказали: генетическая предрасположенность влияет на возникновение болезни.

Тем не менее не паникуйте, если вы заподозрили у себя или у своих близких что-либо подобное. Помните о том, что самоконтроль является чуть ли не панацеей от всяческих психических заболеваний.

Чтобы стрессовые ситуации не смогли вам навредить, постарайтесь вовремя переключать свое внимание с негативной ситуации на позитивный настрой.

Генетика

Именно этот фактор специалисты считают истинным возбудителем эффективного расстройства. Хотя и при таком стечении обстоятельств нужно сохранять полное спокойствие.

Если вы подозреваете у себя или у своих близких генетическую предрасположенность к депрессии, то всегда будьте начеку. Нужно все время держать свое психическое состояние под особым контролем и вырабатывать в сознании позитивный настрой. Тогда данные риски останутся лишь в теории вероятности.

Маниакально-депрессивный психоз

Его еще называют биполярным расстройством. Данный недуг подразумевает развитие эндогенной депрессии. Тем не менее специалисты говорят: каждое заболевание носит строго индивидуальный характер по своему развитию.

Маниакально-депрессивный психоз может легко исчезнуть на время, и тогда на смену придет эндогенная депрессия. Поэтому в этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти лечение.

Сильные стрессы

При их наступлении нервная система человека колоссально перегружается. Если речь заходит о длительных и очень сильных стрессах, то такой хронический негатив приводит к истощению всех ресурсов организма. Естественно, что данная нагрузка влияет как на работу мозга, так и на правильную работу нервной системы.

Психологические травмы

Когда в жизни человека происходит очень плохое событие, то оно так или иначе оказывает влияние на высшую нервную деятельность. Бывает так, что мгновенное перенапряжение дает очень сильный сбой в работе всего организма.

Такие события, как смерть близкого человека, финансовое разорение и т. п., могут оказать колоссальное влияние на развитие реактивной депрессии. В результате человек перестает воспринимать действительность так, как нужно, и возникнет эндогенная депрессия.

Кризисы

В жизни человека предусмотрены различные возрастные этапы. В момент перехода от одного этапа к другому возникает сбой в работе всего организма. Например, подростки очень часто впадают в депрессию из-за того, что их сознательная деятельность еще полностью не сформировалась. В юном возрасте отсутствуют четкие цели для дальнейшего продвижения по жизни. Поэтому ориентиры теряются, а то и вовсе стираются. В результате некоторые подростки испытывают чувство безысходности.

Поэтому именно в этом возрасте люди испытывают очень сильные нервные перенапряжения. Они могут длиться не один год. В результате вполне может наступить негативное состояние.

Возраст

Люди пожилого возраста отличаются импульсивным поведением, впрочем, таким же поведением отличаются и подростки. Поэтому эти возрасты считаются опасными из-за возникновения риска быстрого развития эндогенной депрессии.

Сниженная самооценка

Люди с таким поведением все время испытывают стрессы. В результате чего может развиться эндогенная депрессия. Чтобы исправить ситуацию, нужно работать сразу в двух направлениях: повышать самооценку при помощи психолога и лечить депрессию.

Плохая стрессоустойчивость

Она приводит к тому, что человек постоянно испытывает негативные эмоции. Если от рождения человек не имеет стрессоустойчивости, то у него может легко развиться болезнь.

Шизофрения, алкоголизм, наркомания

Из-за данных негативных факторов возникает нарушение настроения. Например, при шизофрении настроение нарушается из-за симптоматики заболевания. В случае если человек страдает от вредных привычек, его настроение зависит от приема нейромедиаторов. В их роли выступают наркотические или алкогольные вещества.

Невроз

При его возникновении может развиться депрессия. Поэтому нужно лечить это заболевание, чтобы оно не вызвало более тяжелое, такое как депрессия.

Другие

К косвенным причинам, которые могут вызвать выше рассматриваемое заболевание, можно отнести следующие факторы:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • различные травмы головы и головного мозга;
  • инсульты;
  • онкологические заболевания.

Диагностика и меры борьбы

У сильных личностей редко возникает тяжелая депрессия. И все это происходит потому, что человек может контролировать свое психическое состояние, а в случае возникновения каких-либо негативных проявлений – постараться устранить его самостоятельно с применением силы воли.

Однако прежде чем это сделать, нужно знать признаки и симптомы болезни, а также способы устранения негативного заболевания. Рассмотрим этот вопрос подробно.

Редкая, но очень опасная форма депрессии – это психотическая. При ее возникновении человек может видеть галлюцинации или слышать различные «голоса». Кроме того, он может высказывать бредовые идеи. Такой вид может вылечить только доктор.

При наблюдении полной клинической картины можно судить о том, что наступила большая депрессия. При этом состоянии человек практически не испытывает положительных эмоций. К вышеуказанным симптомам можно добавить еще 1-2 симптома, которые присущи типичной триаде. К последним могут добавиться еще некоторые мыслительные негативные проявления.

Частично в настроении человека возникает малая депрессия. При ее наступлении немного снижается эмоциональный фон и замедляются мыслительные процессы. Кроме того, у заболевшего субъекта может наблюдаться слабость, утомляемость и сонливость.

В данном случае можно посоветовать обратиться к врачу или попробовать исправить ситуацию самостоятельно. Например, при помощи применения медитаций.

У некоторых очень чувствительных особ может наступить послеродовое расстройство из-за сбоев в гормональной системе. В результате чего у молодой матери может наступить психоз. Далее он вызовет развитие эндогенной депрессии.

В этом случае нужно держать ситуацию под контролем с помощью врача. Впрочем, и сама женщина, испытывающая вышеуказанные симптомы, должна осознавать, что ее состояние может перерасти в более тяжелое. Поэтому ей нужно держать свои мысли в позитивном русле и больше думать о будущем ребенка.

Если эндогенная депрессия носит эпизодический характер, то это означает, что она имеет рекуррентную форму. Периоды сопровождаются положительными и отрицательными моментами. Они могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Во время наступления «светлых» периодов необходимо объяснять больному, что он находится в зоне риска. Поэтому ему нужно соблюдать правила поведения: не думать о плохом, вести здоровый образ жизни и не подвергать себя опасностям.

Если у человека эмоциональный фон находится в постоянном негативном русле, то такое состояние свидетельствует о том, что наступила эндогенная дистимия. В этом случае состояние больного не имеет выраженных признаков и отличается стабильностью.

Чтобы избежать наступления полноценной эндогенной депрессии, необходимо проводить определенные меры, направленные на исправление ситуации, а именно: не травмировать психику больного и всячески поддерживать благоприятную обстановку вокруг него.

Если у человека негативное состояние сопровождается опасениями за жизнь, страхом и тревогой, то это говорит о том, что наступила тревожная эндогенная депрессия.

В этом случае необходимо создать вокруг больного такую обстановку, которая могла бы успокоить его психику. Например, включать успокаивающую классическую музыку и настраивать человека на позитив.

Легкая депрессия: что это, симптомы, лечение


Легкая депрессия — состояние, при котором больной чувствует апатию, не может эффективно работать и получать удовольствие от жизни. Если не бороться с данной проблемой, она может стать причиной возникновения большого депрессивного расстройства, при котором человека начнут посещать суицидальные мысли.

Причины депрессии

Состояние субдепрессивное (субдепрессия) может появиться по следующим причинам:

  1. Недостаток витаминов.
    Такое происходит осенью и весной, когда организму не хватает солнца.
  2. Стрессовые ситуации.
    Например, смена работы, переезд, смерть близкого человека, развод.
  3. Недовольство собой и своей жизнью.
    Нереализованные мечты, нелюбимая работа, отсутствие друзей и личной жизни могут спровоцировать депрессию.

Еще подобное состояние характерно для людей, у которых организм ослаблен после длительной болезни или тяжелой травмы.

 

Симптомы

Проявления, признаки легкой депрессии важно заметить сразу, чтобы скорее приступить к лечению. В первую очередь стоит обратить внимание на эмоциональный фон. Человек, страдающий депрессией, станет вялым и пессимистичным. Он будет постоянно пребывать в плохом настроение, когда для этого нет объективных причин. Любая мелкая неудача может выбить его из колеи. Сломанный карандаш, зависающий компьютер или опечатка в документе вызовут слезы.

Снижение интереса к работе, увлечениям и семье тоже являются важными симптомами. Их легко заметить, если прежде человек любил активный отдых, поездки за город или долгие прогулки. Больной будет чувствовать усталость даже после отдыха, поэтому у него просто не останется сил для хобби или домашних обязанностей.

Можно самостоятельно диагностировать у себя депрессию. Для этого состояния характерны проблемы со сном: бессонница или сонливость. Данное заболевание также сопровождается чувством тревоги. Потеря смысла жизни характерна уже для более тяжелой стадии.

Нужно обратить внимание еще и на физиологические проявления заболевания. Пациенты с легкой стадией депрессии жалуются на запоры и диарею, боли в желудке и покалывания в области сердца.

 

Лечение

Лечение зависит от тяжести депрессии. При легкой форме этого заболевания врач может выписать антидепрессанты. Например, Мапротилин, Паксил или Прозак. Эти лекарства можно приобрести в аптеке без рецепта, потому что они не считаются тяжелыми препаратами, но дозировку все равно должен назначать специалист. Еще эффективно помогают настойки женьшеня или лимонника. Успокаивающим действием обладают препарат Ново-пассит и настойка валерьяны. Также пациенту рекомендуется пить чай с ромашкой, потому что он тоже благотворно влияет на нервную систему.

Мапротилин

1700₽

Настойки женьшеня

40₽

Настойки лимонника

60₽

Ново-пассит

240₽

Настойка валерьяны

30₽

Чай с ромашкой

40₽

Сеансы психотерапии помогут найти причину заболевания и справиться с ней. Возможны индивидуальные или групповые занятия. Еще больному стоит сдать анализы, чтобы определить, каких витаминов ему не хватает в организме, если причиной депрессии является авитаминоз.

Легкую депрессию можно лечить самостоятельно. В первую очередь надо следить за распорядком дня. Необходимо просыпаться и ложиться спать в одно и то же время. На сон надо ежедневно уделять 7-8 часов. Стоит делать утреннюю зарядку или ходить на пробежку. Можно заниматься фитнесом или плаванием.

Стоит добавиться в рацион больше фруктов, овощей и рыбы. Не стоит злоупотреблять сладким, потому что это только усугубит состояние.

Надо проводить больше времени на свежем воздухе, а еще общаться с близкими и друзьями, которые помогут отвлечься от проблем и придадут уверенности в себе. Можно отправиться в путешествие, чтобы сменить обстановку. Необязательно посещать другую страну, достаточно поездки в соседний город в гости.

Статья мне нравится5Статья не нравится

симптомы, причины, лечение, как выйти из этого состояния

Депрессия является серьезным болезненным состоянием, при котором проявляются психические (подавленность, заторможенное мышление) и физические (сниженный общий тонус, замедленные движения, нарушения сна и пищеварения) расстройства.

Симптомы депрессии

Основными симптомами депрессии являются:

  • Угнетенное, подавленное и тоскливое настроение;
  • Потеря интереса к тем занятиям и вещам, которые ранее приносили удовлетворение;
  • Потеря энергии, из-за чего наблюдается повышенная утомляемость и уменьшение активности.

Также существуют дополнительные признаки, довольно часто сопровождающие главные признаки депрессии. Люди, имеющие их, склонны к:

  • Пониженной концентрации внимания и сосредоточенности;
  • Заниженной самооценке и отсутствию уверенности в собственных силах;
  • Мыслям о собственной виновности в чем-то и самообвинению;
  • Пессимистическому и мрачному видению будущего;
  • Мыслям и действиям, связанным с самоповреждением и самоубийством;
  • Нарушениям сна (бессоннице), им трудно засыпать или они рано пробуждаются;
  • Нарушениям аппетита – зачастую отказываются от еды и теряют вес;
  • Сексуальным нарушениям;
  • Заторможенности и чрезмерной суетливости;
  • Усиленному чувству подавленности утром и уменьшению этих переживаний вечером.

Если эти симптомы наблюдаются каждый день на протяжении двух недель, то это говорит о депрессии, как о заболевании, которое обязательно подлежит лечению.

Лечение депрессии

В лечении депрессии и связанных с ней расстройств необходима комплексная терапия. Очень эффективным считают лечение депрессии с помощью медикаментов (антидепрессантов) и психотерапии. Вместе с медикаментозным лечением депрессии считается эффективным использование витаминов, солей лития, транквилизаторов, гормонов, нейролептиков, антиоксидантов и медикаментов, улучшающих метаболизм мозговых клеток. Также для лечения депрессии используют электросудорожную и диетическую терапию, депривацию, светотерапию и терапию травами.

Для начала очень важно с помощью диагностики определить точное состояние и правильное лечение, так как депрессия может быть разных видов и иметь разнообразные причины. Для этого обязательно следует обратиться к психиатру или психотерапевту. Чем раньше начать лечение депрессии, тем значительно лучше будут результаты и прогнозы.

Как выйти из депрессии?

Вопросом: «Как выйти из депрессии?» задаются как сами больные, так и их родные и друзья. Чтобы выйти из депрессии можно:

  • Запланировать дела, которые будут доставлять удовольствие и вселять уверенность в собственные силы;
  • Не сосредоточиваться на плохих и обвиняющих себя мыслях, а сопротивляться пессимистическому настрою;
  • Провести анализ текущих жизненных проблем и стрессоров;
  • Сосредоточиться на постепенных небольших шагах, которые улучшат самочувствие;
  • Заняться спортом и другими занятиями, которые будут улучшать настроение;

Во время депрессивных состояний ни в коем случае нельзя принимать важных решений: расторгать брак или оставлять работу.

После наступления улучшения определитесь, что вы будете предпринимать в случае повторного наступления симптомов депрессии.

Народным методом профилактики и лечения депрессии является употребление пыльцы три раза в день по половине чайной ложки за 30 минут до приема пищи. Ее можно принимать вместе с медом, вареньем или маслом. Для лечения депрессии следует употреблять 30 грамм пыльцы, для профилактики – 20 грамм. Также пыльцу полезно употреблять при нервных истощениях.

Хорошо также помогает употребление витамина В12 (цианокобаламина), которого много содержится в печени, почках, пивных дрожжах, молоке и яйцах.

Следует немедленно обратиться к врачу в тех случаях, если, несмотря на все эти действия, депрессия не проходит, появились психотические расстройства или риск суицида.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

9 симптомов депрессии, на которые следует обратить внимание

Может ли это быть депрессия?

Быть несчастным — это не то же самое, что быть в депрессии. Депрессия — это термин, который часто используется в широком смысле для описания того, что мы чувствуем после плохой недели на работе или когда мы переживаем разрыв. Но с большим депрессивным расстройством — разновидностью депрессии — все намного сложнее. Есть определенные симптомы, которые определяют, депрессия это или грусть, которую мы все иногда испытываем в жизни.

Определение того, являются ли стойкие, непоколебимые темные чувства результатом депрессии, может быть первым шагом к исцелению и выздоровлению.Прочтите эти предупреждающие знаки, чтобы узнать, не пора ли вам обратиться к специалисту по психическому здоровью.

Большая депрессия — это расстройство настроения, которое влияет на ваше отношение к жизни в целом. Безнадежный или беспомощный взгляд на свою жизнь — самый распространенный симптом депрессии.

Другими чувствами могут быть никчемность, ненависть к себе или неуместная вина. Распространенные, повторяющиеся мысли о депрессии можно озвучивать как «Это все моя вина» или «В чем суть?»

Депрессия может лишить вас удовольствия или удовольствия от того, что вы любите.Потеря интереса или отказ от занятий, которых вы когда-то ждали — спорта, хобби или встреч с друзьями, — это еще один верный признак глубокой депрессии.

Еще одна область, в которой вы можете потерять интерес, — секс. Симптомы большой депрессии включают снижение полового влечения и даже импотенцию.

Отчасти вы можете перестать заниматься любимым делом из-за сильной усталости. Депрессия часто сопровождается нехваткой энергии и непреодолимым чувством усталости, что может быть одним из самых изнурительных симптомов депрессии.Это может привести к чрезмерному сну.

Депрессия также связана с бессонницей, поскольку одно может привести к другому, и наоборот. Они также могут ухудшить друг друга. Отсутствие качественного спокойного сна также может привести к беспокойству.

Хотя не было доказано, что депрессия вызывает беспокойство, эти два состояния часто возникают вместе. Симптомы беспокойства могут включать:

  • нервозность, беспокойство или чувство напряжения
  • чувство опасности, паники или страха
  • учащенное сердцебиение
  • учащенное дыхание
  • повышенное или сильное потоотделение
  • дрожь или подергивание мышц
  • проблемы сосредоточение внимания или ясное мышление обо всем, кроме того, что вас беспокоит

Депрессия может по-разному влиять на половую принадлежность.Исследования показывают, что у мужчин с депрессией могут быть такие симптомы, как раздражительность, бегство от реальности или рискованное поведение, злоупотребление психоактивными веществами или неуместный гнев.

Мужчины также реже, чем женщины, распознают депрессию или обращаются за помощью.

У людей, страдающих депрессией, вес и аппетит могут колебаться. Этот опыт может быть разным для каждого человека. У одних людей будет повышенный аппетит и они будут набирать вес, в то время как другие не будут голодны и похудеют.

Одним из индикаторов того, связаны ли диетические изменения с депрессией, является то, были ли они намеренными или нет.Если нет, это может означать, что они вызваны депрессией.

Через минуту это вспышка гнева. В следующий раз ты бесконтрольно плачешь. Ничто вне вас не способствовало изменению, но ваши эмоции мгновенно меняются. Депрессия может вызвать перепады настроения.

Депрессия иногда связана с самоубийством. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2013 году в Соединенных Штатах от самоубийств умерло более 42000 человек.

У людей, умерших в результате самоубийства, обычно сначала проявляются симптомы.Часто люди говорят об этом или делают первую попытку, прежде чем им удастся положить конец своей жизни. Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:

  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
  • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.

Если вы считаете, что кто-то подумывает о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям.Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Если у вас были некоторые из ранее упомянутых симптомов в течение более двух недель, возможно, вы страдаете большим депрессивным расстройством. Чтобы получить правильную помощь, очень важно осознать, что вы в депрессии.

Депрессия поражает миллионы людей, но существуют различные методы лечения, от изменения образа жизни до лекарств. Независимо от того, какой путь лечения вы выберете, обращение за профессиональной помощью — это первый шаг к тому, чтобы снова почувствовать себя самим собой.

Высокофункциональная депрессия: определение и симптомы

Некоторые люди используют термин высокофункциональная депрессия, но это не диагноз и не клиническое заболевание. Многие специалисты в области психического здоровья также не согласны с использованием этого термина.

Некоторые эксперты считают, что этот термин происходит от неясности в отношении стойкого депрессивного расстройства (ПДР) или дистимии, продолжающейся формы депрессии. PDD отличается от большого депрессивного расстройства (MDD) или большой депрессии, поскольку симптомы, как правило, менее серьезны, но имеют более длительную продолжительность.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 264 миллионов человек всех возрастов во всем мире страдают депрессией.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и варианты лечения того, что люди могут считать высокофункциональной депрессией.

Предотвращение самоубийств

  • Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:
  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
  • Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
  • Слушайте человека без осуждения.
  • Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.
Поделиться на Pinterest Многие специалисты в области психического здоровья могут отказаться использовать термин «высокофункциональная депрессия».

Многие специалисты в области психического здоровья согласны с тем, что высокофункциональной депрессии не существует и что сам термин может вводить в заблуждение.В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств », пятое издание (DSM-5) это не признается как клиническое расстройство.

Этот термин может вводить в заблуждение, поскольку он зависит от того, как человек определяет его и его отношение к лечению. Многие люди могут рассматривать высокофункциональную депрессию как эпизоды депрессии без определенных диагностических признаков и симптомов.

Поскольку эта форма депрессии может быть менее изнурительной, чем другие формы, и позволяет человеку жить относительно «нормальной» жизнью, поддерживая отношения и справляясь с работой, они могут рассматривать ее как высокофункциональную форму депрессии.

Многие люди могут спутать этот термин с PDD, который включает длительные случаи депрессии с периодами нормального настроения между ними. Однако PDD — это клинический диагноз, и его симптомы могут отрицательно повлиять на самочувствие человека, его социальную жизнь, работу или другие важные области его жизни.

Поскольку эксперты не признают высокофункциональную депрессию расстройством, объективных клинических симптомов нет.

Однако многие люди путают высокофункциональную депрессию с PDD.PDD включает депрессию низкой степени с симптомами, которые сохраняются не менее 2 лет.

При ПДД подавленное настроение человека длится большую часть дня, а депрессия возникает чаще, чем нет.

Помимо плохого настроения, у людей с ПДР могут быть как минимум два из следующих симптомов:

  • изменения аппетита
  • чрезмерный сон или бессонница
  • крайняя усталость
  • низкая самооценка
  • трудности с концентрацией внимания и принятием решений
  • Чувство безнадежности, никчемности или вины

Люди с ПДР могут испытывать нормальное настроение, которое длится менее 2 месяцев.У них также больше шансов заболеть большим депрессивным расстройством, чем у других людей.

Поскольку высокофункциональная депрессия не является клиническим диагнозом, конкретных вариантов лечения не существует.

Однако лечение PDD может быть двояким и включать как психотерапию (также известную как терапия разговорами), так и медикаменты. Врач может назначить различные препараты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН).

Чтобы подобрать правильную комбинацию терапии и лекарств для лечения этого типа депрессии, может потребоваться некоторое время.

Не все одинаково реагируют на наркотики. Например, исследование дистимии 2011 года предполагает, что СИОЗС могут быть неэффективными при лечении апатии у пожилых людей с депрессией или даже усугублять ее.

Люди должны открыто поговорить со своим лечащим врачом и сообщить им о любых побочных эффектах или реакциях, которые они имеют в ответ на лекарство.Для поиска подходящего лекарства может потребоваться метод проб и ошибок.

Врач не может диагностировать у человека высокофункциональную депрессию. Однако, если человек испытывает симптомы депрессии, ему следует немедленно обратиться к врачу.

Состояния, которые люди часто путают с высокофункциональной депрессией, такие как PDD, могут быть трудными для диагностики. Люди могут иметь симптомы слабой степени и могут не знать, что у них депрессия.

Врач, скорее всего, будет использовать стандартное клиническое интервью для постановки диагноза.Чтобы человек имел PDD, он должен переживать хроническую депрессию не менее 2 лет и иметь некоторые дополнительные симптомы.

Депрессия не всегда требует триггера. Однако определенные ситуации и факторы могут больше вызывать негативное мышление.

Примеры включают:

  • финансовые проблемы
  • чрезвычайно высокий уровень стресса
  • смерть любимого человека
  • одиночество
  • серьезные изменения в жизни

Возможные факторы риска дистимии могут включать:

  • генетика
  • эпигенетика
  • предшествующее психическое заболевание
  • невротизм
  • высокий уровень тревоги
  • низкое чувство собственного достоинства
  • психологическое здоровье
  • травма
  • жизненные стрессоры
  • социальные факторы

Если человек переживает депрессивные эпизоды или думает, что они может быть депрессия, им следует обратиться к врачу.

Врач спросит пациента об их симптомах и истории болезни. Они также могут провести оценку, чтобы исключить другие потенциальные причины симптомов.

В случае необходимости врач направит вас к психиатру.

Терапия и другие методы лечения высокофункциональной депрессии не универсальны. Например, человеку с PDD может потребоваться сменить терапевта, чтобы найти подходящего.

Другие ресурсы для лиц, страдающих психическими заболеваниями:

Те, кто нуждается в немедленной помощи и находится в кризисной ситуации, могут обращаться по следующим горячим линиям поддержки:

Щелкните здесь, чтобы найти дополнительные ссылки и ресурсы по предотвращению самоубийств.

Высокофункциональная депрессия не является формальным диагнозом, и многие люди могут принять ее за PDD. PDD плохо изучен, но многие считают его хронической легкой депрессией.

Термин «высокофункциональная депрессия» может вводить в заблуждение, и многие специалисты в области психического здоровья предпочитают его не использовать.

Если человек испытывает симптомы депрессии, ему следует обратиться за медицинской помощью. Специалист в области психического здоровья может порекомендовать варианты лечения, которые помогут человеку справиться с депрессией.

Депрессия (психическое заболевание) — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Депрессия (также называемая большим депрессивным расстройством , униполярной депрессией или клинической депрессией ) является психическим заболеванием. Многие думают, что депрессия означает, что человеку очень грустно. Однако депрессия может вызывать множество симптомов в организме, а также проблемы с настроением.

МКБ-10 используется во всем мире для диагностики людей с такими заболеваниями, как депрессия.Согласно МКБ-10, для того, чтобы у человека диагностировали депрессию, симптомы должны длиться не менее двух недель. Симптомы должны появляться каждый день или почти каждый день. Эти симптомы также должны вызывать проблемы в жизни человека (например, его трудовая жизнь, семейная жизнь, общественная жизнь или другие важные стороны его жизни). [1]

Обычно для того, чтобы диагностировать депрессию, человек должен иметь пять или более из следующих симптомов: [1]

  • Подавленное настроение на протяжении большей части дня (чувство печали, пустоты и / или безнадежности)
  • Чувство гораздо меньшего, чем обычно, интереса ко всем или почти ко всем видам деятельности; или не получать удовольствия от занятий
  • Значительная потеря веса (при отсутствии диеты) или увеличение веса (обычно изменение массы тела на 5% или более)
  • Спать больше обычного или проблемы со сном
  • Перемещение больше обычного (психомоторное возбуждение) или более медленное, чем обычно (психомоторная отсталость)
  • Чувство усталости или недостатка энергии, почти каждый день
  • Чувство себя никчемным или виноватым
  • Неспособность нормально думать, концентрироваться или принимать решения
  • Много думать о смерти (а не просто бояться смерти)

Большинство людей, у которых не было депрессии, не полностью осознают ее последствия.Вместо этого они видят в этом просто печаль. Поскольку этого не понимают, многие люди критикуют людей с депрессией за то, что они не помогают себе. [ источник? ]

Некоторые люди с депрессией умирают в результате самоубийства. Депрессия — одно из психических заболеваний, которое может вызвать у человека суицидальные мысли.

В этом разделе нет источников . Вы можете помочь Википедии, найдя хорошие источники и добавив их. (сентябрь 2016 г.)


Невозможно получить точное количество людей, страдающих депрессией.Есть много причин для этого. Например:

  • Люди могут не признавать, что у них депрессия, из-за стигмы о депрессии
  • У некоторых людей может быть неправильно диагностирована депрессия
  • Разные врачи и психиатры могут по-разному диагностировать депрессию
  • Число людей с диагнозом депрессия различно в разных культурах, а также среди мужчин и женщин

В разных культурах [изменить | изменить источник]

Большая депрессия — одно из самых распространенных психических заболеваний в США. [2] В 2014 году у 15,7 миллиона взрослых в США был хотя бы один эпизод большой депрессии. Это около 6,7% всего взрослого населения США. [2]

По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире депрессия вызывает больше трудностей, чем любое другое психическое или поведенческое заболевание. [2]

Однако распространенность депрессии разная в разных культурах и странах.

Prince (1968) практически не обнаружил депрессии в большинстве азиатских и африканских стран.Однако психологи, такие как Чжан и Клейнман, обнаружили расстройства с похожими симптомами, но разными названиями. Например, в 1980-х годах Чжан обнаружил, что в Китае о депрессии почти не упоминается. Однако гораздо более распространенным было заболевание под названием неврастения. Опрашивая пациентов с неврастенией, Чжан обнаружил, что их симптомы совпадают с симптомами депрессии более чем на 80%. Хотя термин «депрессия» практически не использовался в Китае, неврастения вполне могла быть похожим заболеванием — или тем же самым.

Также важно учитывать различные культурные способы классификации депрессии. Например, в Китае многие люди считают, что врачи решают физические симптомы, а не психические проблемы. Это могло повысить вероятность того, что «депрессия» будет диагностирована как заболевание, подобное «неврастении».

У мужчин и женщин [изменить | изменить источник]

Обычно в большинстве западных культур женщинам диагностируют депрессию в два раза чаще, чем мужчинам. Однако мужчины часто более склонны к самоубийству, чем женщины. [3]

Депрессию у детей увидеть труднее. У детей, находящихся в депрессии, может отсутствовать аппетит, что означает, что они не хотят есть. У них также может быть больше проблем в повседневной жизни, чем раньше. Например, у них могут быть проблемы со сном, такие как кошмары; новые проблемы с поведением или оценками в школе; или быть более раздражительным, чем обычно. [4]

В этом разделе нет источников .Вы можете помочь Википедии, найдя хорошие источники и добавив их. (сентябрь 2016 г.)


Большое депрессивное расстройство также называют большим, биохимическим, клиническим, эндогенным или биологической депрессией . Его также можно назвать униполярным аффективным расстройством .

Есть много подтипов депрессии:

  • Меланхолия , или меланхолическая депрессия , очень тяжелая (плохая).Это может вызвать многие физические изменения, такие как изменение сна и аппетита. Это также может заставить человека изменить свое поведение — например, отказавшись находиться рядом с другими людьми.
  • Психотическая депрессия очень похожа на меланхолию, но с галлюцинациями или бредом.
  • Атипичная депрессия вызывает приступы тревоги и паники.
  • Хроническое дистимическое расстройство — это длительная легкая депрессия, которая длится не менее двух лет. Часто он начинается в подростковом возрасте и длится много лет.
  • Сезонное аффективное расстройство (САД) — это когда депрессия, кажется, связана с зимним сезоном. Обычно он начинается осенью и ежегодно уходит весной. Это распространено на Аляске, в Канаде и Скандинавии (Швеция, Норвегия, Дания и Финляндия), но не в Исландии.

По данным на 2016 год, ученые считают, что у депрессии нет единой причины. Существует множество споров о том, вызвана ли депрессия биологическими, когнитивными или социокультурными факторами:

  • Биологические объяснения депрессии сосредоточены на изменениях в химических веществах мозга (нейромедиаторах).
  • Когнитивные объяснения депрессии сосредоточены на том, как способ мышления (познание) влияет на наше настроение. Эти объяснения говорят, что если человек думает негативно, это мышление может заставить его негативно относиться к себе и окружающему миру.
  • Социокультурные объяснения депрессии обвиняют такие стрессовые вещи, как развод, потеря работы, издевательства и бедность, в причинах депрессии.

Национальный институт здоровья США утверждает, что депрессия исходит от мозга.Однако ученые все еще пытаются выяснить, почему это происходит. [5]

Возможные причины [изменение | изменить источник]

Существует множество теорий о причинах депрессии. Эти теории включают: [источник ? ]

  • Наследственность (чьи-то гены): Депрессия часто передается по наследству. Однако люди могут заболеть депрессией, даже если они не связаны ни с кем, у кого она есть.
  • Физиология : Количество некоторых химических веществ в мозге.Серотонин — это главное химическое вещество в мозге, связанное с счастьем. Многие антидепрессанты работают, балансируя количество серотонина в мозге.
  • Психологические факторы : Низкая самооценка и вредное мышление
  • Ранний опыт : такие события, как смерть одного из родителей или опекуна, оставление или отказ, пренебрежение, хроническое заболевание, а также тяжелое физическое, психологическое или сексуальное насилие.
  • Жизненный опыт : потеря работы, бездомность, проблемы с деньгами, смерть любимого человека, проблемы во взаимоотношениях, разлука с партнером, жертва преступления или другие жизненные проблемы могут вызвать депрессию.
  • Состояние здоровья : Некоторые заболевания, такие как гипотиреоз, гепатит, мононуклеоз или травмы головы, могут способствовать депрессии.
  • Алкоголь и другие наркотики : Алкоголь может вызвать у людей депрессию. Если человек злоупотребляет алкоголем, транквилизаторами на основе бензодиазепинов, снотворными или наркотиками, это может повлиять на то, как долго длится его депрессия и насколько она серьезна. Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки и стероиды, также могут способствовать депрессии.
  • Пестициды : Несколько научных исследований [6] [7] [8] [9] [10] [11] обнаружили статистические связи между депрессией и некоторыми пестицидами.

У некоторых депрессивных людей также есть другие психические расстройства, такие как расстройства личности и тревожные расстройства.

Депрессия обычно лечится комбинацией медикаментов и других видов терапии. Хорошие упражнения помогают справиться с депрессией, поскольку они высвобождают химические вещества, улучшающие настроение. [12] Поддерживающая группа друзей и занятия на открытом воздухе также могут помочь предотвратить или облегчить депрессию.

Лекарство [изменить | изменить источник]

Есть много лекарств, которые могут помочь от депрессии. Многие из них называются антидепрессантами. Примеры лекарств, используемых для лечения депрессии: [13]

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). В настоящее время это наиболее часто используемый тип антидепрессантов.Эти препараты работают, позволяя мозгу получать больше серотонина. У них меньше побочных эффектов, чем у старых антидепрессантов. Примеры включают флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил) и сертралин (золофт).
  • Трициклические антидепрессанты . Это более старый тип антидепрессантов. Сегодня они не используются часто, потому что они имеют много серьезных побочных эффектов и не работают так же хорошо, как СИОЗС. Примером является нортриптилин (Аллегрон).
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).Их можно использовать, если другие антидепрессанты не подействуют. Этот вид лекарств нельзя принимать с различными продуктами питания и другими лекарствами.

Иногда антидепрессанты работают лучше, когда они используются вместе с другим лекарством, не являющимся антидепрессантом. Эти «вспомогательные» препараты включают: [13]

Если люди, страдающие депрессией, неправильно принимают лекарства, депрессия может ухудшиться. Врач должен помочь, если они хотят перейти на другое лекарство или принять другое количество лекарства, чем раньше.

Психотерапия [изменить | изменить источник]

Психотерапия часто помогает при депрессии. [14] В психотерапии терапевт помогает человеку понять и решить проблемы, которые вызывают депрессию. Терапевт также помогает человеку научиться справляться с депрессией. [14]

Психотерапия может помочь человеку изменить образ мышления, чтобы помочь с жизненными проблемами и понять, что усугубляет депрессию. [14] Наиболее эффективной психотерапией депрессии является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). [ источник? ] Это учит человека мыслить более рационально, позитивно, реалистично.

Операции и процедуры [изменить | изменить источник]

Электросудорожная терапия (ЭСТ), также называемая электрошоковой терапией или шоковой терапией, используется для лечения небольшого процента людей с тяжелой депрессией. При ЭСТ используется небольшое количество электричества, чтобы вызвать эпилептический припадок, когда пациент находится под наркозом.Это может вызвать потерю памяти (амнезию) или другие побочные эффекты. [15]

В прошлом врачи использовали разные способы лечения депрессии. Они уже редко используются. Они включают:

Pet-терапия [изменить | изменить источник]

Лечение домашних животных и общение с животными могут помочь людям, страдающим депрессией или тревогой. [18]

  1. ↑ 1.0 1.1 «Ресурс МКБ-10: кодирование большого депрессивного расстройства» (PDF).AAPC. 2013. Архивировано из оригинального (PDF) 21 августа 2014 года. Проверено 14 сентября 2016 года.
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 «Большая депрессия среди взрослых». Национальные институты психического здоровья . Национальные институты здоровья. Проверено 14 сентября, 2016.
  3. ↑ «Отчет по статистике самоубийств 2015» (PDF). Архивировано из оригинального (PDF) 16 июня 2015 года.
  4. ↑ «Детская депрессия» 2005 г., в Кембриджской энциклопедии развития ребенка, Cambridge University Press, Кембридж, Соединенное Королевство.
  5. ↑ «NIMH · Причины депрессии». nimh.nih.gov . 2011 [последнее обновление]. Проверено 18 июля 2011.
  6. ↑ Психиатрические расстройства среди египетских разработчиков и разработчиков пестицидов. Авторы: Амр М.М., Халим З.С., Мусса С.С. In Environ Res. 1997; 73 (1-2): 193-9. PMID 9311547
  7. ↑ Депрессия и воздействие пестицидов среди частных лиц, применяющих пестициды, включенных в Исследование здоровья сельского хозяйства. Авторы: Beseler CL, Stallones L, Hoppin JA, Alavanja MC, Blair A, Keefe T., Kamel F. In: Environ Health Perspect. 2008 Dec; 116 (12): 1713-9.PMID 1
  8. 25
  9. ↑ Когортное исследование отравления пестицидами и депрессии у жителей фермы в Колорадо. Авторы Beseler CL, Stallones L. In Ann Epidemiol. 2008 Oct; 18 (10): 768-74.PMID 18693039
  10. ↑ Госпитализации при расстройствах настроения, попытки самоубийства и смертность от самоубийств среди сельскохозяйственных рабочих и жителей в районе с интенсивным использованием пестицидов в Бразилии. Авторы: Мейер А., Койфман С., Койфман Р. Дж., Морейра Дж. К., де Резенде Крисман Дж., Абреу-Вильяка Ю. В J. Toxicol Environ Health A. 2010; 73 (13-14): 866-77.PMID 20563920
  11. ↑ Самоубийства и потенциальное воздействие пестицидов на рабочем месте, Колорадо, 1990–1999 гг., Сталлонес Л. В журнале J Agromedicine. 2006; 11 (3-4): 107-12. PMID 19274902
  12. ↑ Повышенный риск самоубийства из-за воздействия пестицидов в зоне интенсивного сельского хозяйства. 12-летнее ретроспективное исследование. Ди Паррон Т., Эрнандес А.Ф., Вильянуэва Е. In Forensic Sci Int. 1996 17 мая; 79 (1): 53-63.PMID 8635774
  13. ↑ Данн А., Упражнения для лечения депрессии, препараты, терапия. Американский журнал профилактической медицины, январь 2005 г .; vol 28: pp 1-8.Национальный институт психического здоровья, «Депрессия». Пресс-релиз, Юго-западный медицинский центр Техасского университета в Далласе.
  14. ↑ 13,0 13,1 «Антидепрессанты: выбор того, который подходит именно вам». Онлайн-клиника Мэйо . Фонд Мэйо медицинского образования и исследований. 2016.
  15. ↑ 14,0 14,1 14,2 «Понимание депрессии и эффективное лечение». Американская психологическая ассоциация.Июль 2010. Проверено 15 сентября, 2016.
  16. ↑ «Электросудорожная терапия (ЭСТ)». Онлайн-клиника Мэйо . Фонд Мэйо медицинского образования и исследований. 19 сентября, 2015. Проверено 15 сентября, 2016.
  17. ↑ «Американский опыт: блестящее безумие». WGBH . PBS. Архивировано 15 октября 2002 года. Проверено 15 сентября 2016 года.
  18. ↑ «Лоботомия».
  19. ↑ Д-р Эндрю Розен (21 мая 2012 г.).«Преимущества терапии домашними животными при депрессии и тревоге».
  20. ↑ «Пять очень разных основных психических расстройств имеют общую генетику». Всемирный доклад науки. 2013. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 61345-8.
  • Книги психологов / психиатров:
  • Бек, А. Т., Раш, А. Дж., Шоу, Б. Ф., Эмери, Г. (1987). Когнитивная терапия депрессии . Нью-Йорк: Гилфорд.
  • Кляйн Д. Ф. и Вендер П. Х. (1993). Понимание депрессии: полное руководство по ее диагностике и лечению .Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
  • Вайсман, М. М., Марковиц, Дж. К., и Клерман, Г. Л. (2000). Подробное руководство по межличностной психотерапии . Нью-Йорк: Основные книги.
  • Книги лиц, страдающих депрессией:
  • Смит, Джеффри (2001). Где корни тянутся к воде: личная и естественная история меланхолии . Нью-Йорк: North Point Press.
  • Соломон, Эндрю (2001). Полуденный демон: Атлас депрессии .Нью-Йорк: Срибнер.
  • Стайрон, Уильям (1992). Видимая тьма: Воспоминания о безумии . Нью-Йорк: Vintage Books / Random House.
  • Вольперт, Льюис (2001). Злокачественная печаль: анатомия депрессии . Лондон: Фабер и Фабер.
  • Книги по самопомощи (библиотерапевтические):
  • Левинсон, П. М., Муньос, Р. Ф., Янгрен, М. А., Цейсс, А. М. (1992). Управляйте своей депрессией . Нью-Йорк: Fireside / Simon & Schuster.

Что такое депрессия и чем она не является

Депрессия — одно из наиболее известных психологических расстройств.Это, конечно, обычное дело. По словам Сандры Гамильтон, доктора философии, психолога, специализирующегося на лечении депрессии, тревожности и проблем в отношениях, опрос 2014 года показал, что 6,6 процента взрослых американцев или 15,7 миллиона человек страдали от серьезного депрессивного эпизода в течение последних 12 месяцев. С чем-то столь распространенным, многие из нас могут предположить, что знаем, что это такое.

Но предположения могут быстро превратиться в заблуждения. Заблуждения о том, как выглядит и ощущается депрессия. Заблуждения о том, действительно ли люди хотят стать лучше.Заблуждения о серьезности депрессии. Что важно, потому что депрессия — это серьезная проблема . Это влияет на все существо человека. Это влияет на всю их жизнь.

«Мне кажется, будто я иду под водой». «Между мной и всеми остальными есть оконное стекло». «Кажется, все идет в замедленном темпе». Вот некоторые из описаний, которые клиенты Гамильтона использовали для описания своей депрессии.

Клиенты Коллин Маллен описали депрессию как «черную дыру».«Некоторые клиенты говорят о том, что они задыхаются и не могут дышать. Другие говорят, что вообще ничего не чувствуют. Люди нередко говорят, что чувствуют онемение. Или люди чувствуют полную противоположность: они «попадают в вихрь отрицательных эмоций, из которых не могут вырваться».

«Я помню, как один клиент описал начало депрессии как начало американских горок: она медленно ползет вперед, и вы можете видеть и чувствовать приближающееся падение, но вы ничего не можете сделать, чтобы его остановить», — сказал Маллен.

Депрессия влияет на людей по-разному. Есть разные степени и разные симптомы. Но независимо от того, какой тип депрессии у людей, они применимы всегда: депрессия — это не слабость или выбор. Это не то же самое, что «грусть». И вам не нужно выглядеть подавленным, чтобы бороться. Узнайте больше ниже.

Депрессия — это не слабость.

Другими словами, это не какой-то врожденный недостаток или признак того, что кто-то слабоумный, малодушный, слишком чувствительный или бессильный слабак.Депрессия — это болезнь. Кроме того, люди, страдающие депрессией, на самом деле довольно устойчивы, — сказал Маллен, PsyD, LMFT, основатель частной практики и подкаста Coaching Through Chaos в Сан-Диего.

«Особенно, когда у людей бывают периодические депрессивные эпизоды — для них продолжение работы над улучшением своего настроения или понимание своей депрессии на самом деле является признаком силы».

Депрессия — это не выбор.

«Никто не хочет впадать в клиническую депрессию», — сказал Гамильтон, который занимается независимой психологической практикой более 20 лет.Но иногда мы совершаем ошибку, думая, что это делают люди. Мы знаем, что в наших силах изменить нашу точку зрения и мировоззрение. Мы можем бросить вызов и перестроить наши мысли. Мы можем внести значимые изменения. Но люди с депрессией не могут забыть о своей депрессии не больше, чем кто-то с диабетом может снизить уровень сахара в крови своим умом. Оба заболевания требуют вмешательства.

С помощью специалиста по психическому здоровью люди могут преодолеть депрессию и почувствовать себя лучше.Для некоторых людей лечение является важной частью лечения (среди других вмешательств). Короче говоря, депрессия — это комплексный процесс, и это не то, о чем можно подумать, от чего отказаться или от чего отказаться.

Депрессия — это не грусть.

Депрессия и грусть — это не одно и то же. Как написала Барбара Кингсолвер в своем романе « Бобовые деревья, », «Печаль более или менее похожа на насморк — с терпением она проходит. Депрессия похожа на рак ».

В своих мемуарах 1995 года « Подземные течения: жизнь под поверхностью » Марта Мэннинг также сравнила депрессию с раком: «Депрессия — такое жестокое наказание.Нет ни лихорадки, ни сыпи, ни анализов крови, которые заставили бы людей суетиться от беспокойства, только медленное разрушение личности, коварное, как рак. И, как и рак, это, по сути, уединение: комната в аду, на двери которой написано только ваше имя ».

Депрессия — это совокупность симптомов, сказал Гамильтон. По ее словам, люди с депрессией могут испытывать трудности с концентрацией внимания и запоминанием вещей. По ее словам, они могут чувствовать себя безнадежными и отключенными от других. У них могут быть проблемы со сном и потеря аппетита.

Они могут чувствовать крайнюю усталость, своего рода усталость, которая сбивает вас с ног. Для некоторых встать с постели кажется невыносимым и невозможным. Другие совершают движения, выглядят нормально, но страдают молча. Некоторые сообщают о резком замедлении, чувствуя, как будто они движутся по грязи.

Некоторые люди испытывают непреодолимую боль. Другие испытывают головные боли, боли в животе, спине и суставах. Фактически, высокий процент пациентов сообщает своим лечащим врачам только о физических симптомах.

Депрессия не означает, что нужно смотреть определенным образом.

Как часто мы судим о других по внешнему виду? Когда многие клиенты Маллена рассказывают друзьям о депрессии, они слышат: «Вы не выглядите подавленными!» Но внешность не имеет значения.

«Многие люди очень хорошо умеют выглядеть по утрам с позитивным настроением и проживать день, а вечером, когда они дома, впадают в депрессию», — сказала она. По ее словам, люди сохраняют работу, борясь с суицидальными мыслями.Мы не знаем, что скрывается за чьей-либо внешностью, независимо от того, насколько она сложна. Мы не умеем читать мысли или заглядывать в сердца.

Если кто-то разделяет с вами свою борьбу, избегайте заявлений, которые звучат как суждения о том, насколько он может быть или не может быть в депрессии. Депрессия уже сопряжена с большим количеством стыда и раскрытием чего-то столь личного, что может заставить людей почувствовать себя более уязвимыми.

Какими бы ни были симптомы или степень тяжести, клиническая депрессия — тяжелое заболевание. Как друг, партнер, учитель, медсестра или коллега, вы не ошибетесь, если оцените его серьезность.Вы не ошибетесь, проявив сострадание, терпение и понимание.

Фотография туннеля доступна на Shutterstock

Депрессионный тест

Воспользуйтесь этим коротким автоматическим онлайн-тестом из 18 вопросов, который поможет вам определить, нужно ли вам обратиться к специалисту по психическому здоровью для диагностики и лечения депрессии или для отслеживания вашей депрессии и настроение на постоянной основе.

Инструкции

Вы можете распечатать эту шкалу или взять ее в Интернете, используя ее еженедельно для отслеживания своего настроения.Его также можно использовать, чтобы показать врачу, как ваши симптомы менялись от одного посещения к другому. Эта шкала не предназначена для постановки диагноза депрессии или замены профессионального диагноза.

Ответьте на каждый из 18 пунктов ниже о том, как вы себя чувствовали и вели себя в течение последней недели . Будьте честны для наиболее точного результата.

Этот онлайн-скрининг не является диагностическим инструментом. Только квалифицированный медицинский работник, например врач или специалист в области психического здоровья, может помочь вам определить следующие наилучшие шаги для вас.

Получите результаты

Симптомы депрессии характеризуются пятью (5) или более из следующих симптомов, которые человек постоянно испытывает больше дней, чем не в течение как минимум двух недель: постоянное одиночество или печаль, мало или совсем нет энергии, чувство безнадежности, проблемы с едой (слишком мало или слишком много), проблемы со сном (слишком мало или слишком много), трудности с вниманием или концентрацией, потеря всякого интереса к занятиям, которые ранее приносили человеку удовлетворение или радость от занятий, подавляющее чувство вины или никчемности, мысли о самоубийстве или смерти.

Чувство безнадежности, как правило, испытывает большинство людей, страдающих депрессией — ощущение, что ничего, что они могут сделать, не изменит их ситуацию или чувства. Депрессия коварна в том, что она лишает практически любую мотивацию или энергию для выполнения дел, даже таких простых вещей, как принятие душа или прием пищи.

Подробнее: Симптомы депрессии

Лечение депрессии

Депрессию можно успешно вылечить, обычно лучше всего с помощью комбинации психотерапии и антидепрессантов.Многие люди предпочитают отказаться от терапии и вместо этого просто прописывают антидепрессанты у своего лечащего врача или семейного врача. Однако это обычно не рекомендуется, поскольку одних только антидепрессантов может быть недостаточно для успешного лечения клинической депрессии.

Есть много других вариантов лечения. Вы можете узнать больше об этих вариантах в нашей всеобъемлющей статье о плюсах и минусах каждого варианта ниже.

Подробнее: Лечение депрессии

Жизнь с депрессией

Многим людям нелегко жить с депрессией, и иногда она становится скорее хроническим заболеванием.Наш всесторонний взгляд на жизнь с этим заболеванием помогает изучить ежедневные способы более успешной борьбы с этим расстройством.

Подробнее: подробный анализ депрессии

Депрессия: поддержка члена семьи или друга

Депрессия: поддержка члена семьи или друга

Помогите члену семьи или другу, страдающему депрессией, получить лечение и найти ресурсы.

 Персонал клиники Мэйо

Помощь человеку, страдающему депрессией, может быть проблемой.Если кто-то в вашей жизни страдает депрессией, вы можете чувствовать себя беспомощным и гадать, что делать. Узнайте, как предложить поддержку и понимание и как помочь любимому человеку получить ресурсы, чтобы справиться с депрессией. Вот что ты можешь сделать.

Узнай симптомы депрессии

Признаки и симптомы депрессии варьируются от человека к человеку. Они могут включать:

  • Чувство печали, плаксивости, пустоты или безнадежности
  • Вспышки гнева, раздражительность или разочарование даже по мелочам
  • Потеря интереса или удовольствия от большинства или всех обычных занятий, таких как секс, хобби или спорт
  • Бессонница или слишком много сна
  • Усталость и недостаток энергии, поэтому даже небольшие задачи требуют дополнительных усилий
  • Изменения аппетита — снижение аппетита и потеря веса или усиление тяги к еде и увеличение веса
  • Беспокойство, возбуждение или беспокойство
  • Замедление мышления, речи или движений тела
  • Чувство никчемности или вины, фиксация на прошлых неудачах или обвинение себя в вещах, за которые вы не отвечаете
  • Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием
  • Частые или повторяющиеся упоминания о смерти, суицидальных мыслях, суицидальных попытках или самоубийстве
  • Необъяснимые физические проблемы, такие как боли в спине или головные боли

Для многих людей, страдающих депрессией, симптомы обычно достаточно серьезны, чтобы вызывать заметные проблемы в повседневной деятельности, такой как работа, школа, общественная деятельность или отношения с другими людьми.Другие люди могут чувствовать себя несчастными или несчастными, не зная почему. Дети и подростки могут проявлять депрессию, будучи скорее раздражительными или капризными, чем грустными.

Поощрять лечение

Люди, страдающие депрессией, могут не осознавать или не осознавать свою депрессию. Они могут не осознавать признаки и симптомы депрессии, поэтому могут думать, что их чувства нормальные.

Слишком часто люди стыдятся своей депрессии и ошибочно полагают, что они должны быть в состоянии преодолеть ее с помощью одной лишь силы воли.Но депрессия редко проходит без лечения и может усугубиться. При правильном подходе к лечению близкому вам человеку станет лучше.

Вот чем вы можете помочь:

  • Поговорите с человеком о том, что вы заметили и почему вас это беспокоит.
  • Объясните, что депрессия — это заболевание, не личный недостаток или слабость, и что она обычно улучшается после лечения.
  • Предложите обратиться за помощью к профессиональному — врачу или специалисту по психическому здоровью, например, к лицензированному консультанту или психологу.
  • Предложите помочь подготовить список вопросов для обсуждения на первоначальном приеме у врача или поставщика психиатрических услуг.
  • Выразите свою готовность помочь , назначив встречи, ходя на них и посещая сеансы семейной терапии.

Если болезнь вашего близкого серьезная или потенциально опасная для жизни, обратитесь к врачу, в больницу или в службу неотложной медицинской помощи.

Определить предупреждающие признаки обострения депрессии

Каждый переживает депрессию по-разному.Понаблюдайте за любимым человеком. Узнайте, как депрессия влияет на члена вашей семьи или друга, и узнайте, что делать, когда становится хуже.

Учтите следующие вопросы:

  • Каковы типичные признаки и симптомы депрессии у вашего родственника или друга?
  • Какое поведение или язык вы наблюдаете, когда депрессия усиливается?
  • Какое поведение или язык вы наблюдаете, когда у него или нее все хорошо?
  • Какие обстоятельства вызывают приступы более тяжелой депрессии?
  • Какие занятия наиболее полезны при обострении депрессии?

Ухудшающуюся депрессию нужно лечить как можно скорее.Поощряйте вашего близкого сотрудничать с его или ее врачом или специалистом по психическому здоровью, чтобы разработать план, что делать, когда признаки и симптомы достигают определенной точки. В рамках этого плана вашему близкому может потребоваться:

  • Обратитесь к врачу , чтобы узнать о корректировке или замене лекарств
  • Обратитесь к психотерапевту, , например, к лицензированному консультанту или психологу
  • Примите меры по уходу за собой, , например, старайтесь есть здоровую пищу, достаточно спать и быть физически активным

Понять суицидальный риск

Люди, страдающие депрессией, подвергаются повышенному риску суицида.Если ваш любимый человек находится в тяжелой депрессии, приготовьтесь к тому, что в какой-то момент он или она могут почувствовать суицид. Относитесь серьезно ко всем признакам суицидального поведения и действуйте немедленно.

При необходимости принять меры:

  • Поговорите с человеком о том, что вас беспокоит. Спросите, думал ли он о попытке самоубийства или у него есть план, как это сделать. Наличие реального плана указывает на более высокую вероятность попытки самоубийства.
  • Обратитесь за помощью. Обратитесь к лечащему врачу, поставщику психиатрических услуг или другому специалисту в области здравоохранения. Сообщите другим членам семьи или близким друзьям, что происходит.
  • Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США вы можете позвонить на бесплатную круглосуточную горячую линию Национальной линии по предотвращению самоубийств по номеру 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), чтобы поговорить с квалифицированным консультантом. Используйте тот же номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.
  • Убедитесь, что человек находится в безопасной среде. Если возможно, устраните вещи, которые могут быть использованы для попытки самоубийства. Например, уберите или закройте огнестрельное оружие, другое оружие и лекарства.
  • Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи , если этому человеку угрожает опасность членовредительства или самоубийства. Убедитесь, что с этим человеком всегда кто-нибудь находится.

Будьте внимательны, чтобы не пропустить признаки самоубийства

Узнавайте и будьте бдительны в отношении общих предупреждающих признаков суицида или суицидальных мыслей:

  • Говорить о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя», «Мне жаль, что я не умер» или «Я бы хотел не родился»
  • Получение средств для попытки самоубийства, таких как покупка пистолета или накопление таблеток
  • Отказ от социальных контактов и желание, чтобы его оставили в покое
  • Перепады настроения, например, эмоциональный подъем в один день и глубокое разочарование на следующий день.
  • Озабоченность смертью, умиранием или насилием
  • Чувство ловушки или безнадежности по поводу ситуации
  • Рост употребления алкоголя или наркотиков
  • Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
  • Совершение рискованных или саморазрушительных действий, например, употребление наркотиков или опрометчивое вождение
  • Раздача вещей или приведение дел в порядок, когда нет другого логического объяснения, почему это делается
  • Прощание с людьми, как будто их больше не увидят
  • Развивающиеся изменения личности или сильная тревога или возбуждение, особенно при появлении некоторых из предупреждающих знаков, перечисленных выше

Обеспечить поддержку

Помните, что депрессия вашего любимого человека — не чья-то вина.Вы не можете исправить депрессию человека, но ваша поддержка и понимание могут помочь.

Что вы можете сделать для любимого человека:

  • Поощрять лечение. Если ваш родственник или друг лечится от депрессии, помогите ему или ей не забывать принимать назначенные лекарства и приходить на прием.
  • Будьте готовы слушать. Сообщите любимому человеку, что вы хотите понять, что он чувствует. Когда человек хочет поговорить, слушайте внимательно, но избегайте давать советы или мнения или делать суждения.Просто слушание и понимание могут быть мощным средством исцеления.
  • Дать положительное усиление. Люди, страдающие депрессией, могут строго судить себя и находить недостатки во всем, что они делают. Напомните любимому человеку о его положительных качествах и о том, как много он значит для вас и других.
  • Предложите помощь. Ваш родственник или друг может не справиться с некоторыми задачами должным образом. Предложите конкретные задачи, которые вы бы хотели выполнить, или спросите, есть ли конкретная задача, которую вы могли бы выполнить.
  • Помогите создать среду с низким уровнем стресса. Регулярный распорядок дня может помочь человеку с депрессией почувствовать себя лучше. Предложите составить график приема пищи, приема лекарств, физической активности и сна, а также помогите организовать домашние дела.
  • Найдите полезные организации. Ряд организаций предлагают группы поддержки, консультации и другие ресурсы при депрессии. Например, Национальный альянс по психическим заболеваниям, программы помощи сотрудникам и многие религиозные организации предлагают помощь при проблемах с психическим здоровьем.
  • Поощряйте участие в духовной практике, если это уместно. Для многих людей вера является важным элементом выздоровления от депрессии — будь то участие в организованной религиозной общине или личные духовные убеждения и практики.
  • Стройте планы вместе. Попросите любимого человека присоединиться к вам на прогулке, посмотреть с вами фильм или поработать с вами над хобби или другим делом, которое ему или ей раньше нравилось. Но не пытайтесь заставить человека что-то сделать.

Что вы можете сделать для себя:

  • Узнайте о депрессии. Чем лучше вы понимаете, что вызывает депрессию, как она влияет на людей и как ее лечить, тем лучше вы сможете поговорить с близким человеком и помочь ему.
  • Береги себя. Поддержать человека, страдающего депрессией, непросто. Попросите других родственников или друзей помочь и примите меры, чтобы не расстроиться или не выгореть. Найдите свое время для хобби, физической активности, друзей и духовного обновления.
  • Наконец, наберитесь терпения. Симптомы депрессии улучшаются при лечении, но это может занять время. Для поиска наилучшего лечения может потребоваться попробовать более одного типа лекарств или подходов к лечению. У некоторых людей симптомы быстро улучшаются после начала лечения. Для других это займет больше времени.
28 ноября 2018 г. Показать ссылки
  1. Большое депрессивное расстройство. В кн .: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам DSM-5. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.http://www.psychiatryonline.org. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  2. Что такое большая депрессия? Департамент США по делам ветеранов. http://www.mentalhealth.va.gov/depression.asp. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  3. К вашему сведению: понимание депрессии и эффективное лечение. Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/understanding-depression.aspx. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  4. Помощь человеку с расстройством настроения. Союз поддержки депрессии и биполярного расстройства. http: // www.dbsalliance.org/site/PageServer?pagename=help_friends_family. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  5. Знаки предупреждения о самоубийстве. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://www.afsp.org/understanding-suicide/suicide-warning-signs. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  6. Депрессия. Национальный институт психического здоровья. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  7. Помогите кому-нибудь другому. Национальная линия жизни по предотвращению самоубийств. http: //www.suicidepreventionlifeline.org / gethelp / something.aspx. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  8. Как помочь в эмоциональном кризисе. Американская психологическая ассоциация. http://www.apa.org/helpcenter/emotional-crisis.aspx. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  9. Поддержите друга. Национальный совет по предотвращению самоубийств. http://www.thencsp.org/#!SUPPORT%20A%20FRIEND/c8xp. По состоянию на 9 июля 2015 г.
  10. Депрессия. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.