Депрессия что такое: Депрессия: распространённость, классификация. Как вылечить?
Что такое сезонная депрессия? | Москва
Автор статьи: Назарьев Николай Васильевич , нарколог, психиатр, сексолог, физиотерапевт
Что такое сезонная депрессия?
Сезонная депрессия, или сезонное аффективное расстройство — это вариант повторяющейся депрессии, которая начинается в осенне-зимнее время года. Больше всего этому состоянию подвержены женщины 18-30 лет, но возникнуть она может в любом возрасте, даже у ребёнка.
Чем сезонная депрессия отличается от клинической депрессии?
Отличие вытекает из самого названия — этот вид депрессии возникает в осенне-зимний период, тогда как клиническая депрессия не зависит от времени года.
Какие причины у сезонной депрессии?
Их несколько. Уменьшение количества солнечного света может приводить к снижению количества серотонина — химического вещества головного мозга, которое отвечает за наше хорошее настроение и эмоциональную устойчивость.
Почему сезонная депрессия происходит осенью и зимой?
Сочетание пониженного уровня серотонина и повышенного уровня мелатонина не может не влиять на биологические часы человека. У людей с сезонной депрессией изменение суточных ритмов в зависимости от времени года не согласуется с сезонным изменением светового дня, что создает трудности в регуляции работы организма.
Какие признаки у сезонной депрессии?
В целом признаки у сезонной депрессии такие же, как и у любой другой депрессии. Это угнетенное, подавленное состояние, сниженное настроение независимо от внешних обстоятельств; снижение или потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие (ангедония).
Так же может беспокоить быстрая утомляемость, снижение работоспособности, снижение жизненной энергии.Дополнительные симптомы могут быть совершенно неспецифическими: чувство вины и собственной никчемности, тревога, заниженная самооценка, трудности с концентрацией внимания; желание побыть в одиночестве, раздражительность, нарушения пищевого поведения, сонливость или бессонница.
Что нужно делать, чтобы справиться с сезонной депрессией? Рекомендации.
Нет однозначных универсальных рекомендаций, т.к каждый человек индивидуален. До посещения врача можно попробовать больше гулять, регулярно заниматься спортом, соблюдать режим дня, не «лечиться» алкоголем и кофеином, употреблять в пищу продукты, богатые триптофаном (индейка, молоко, яичные белки, бананы, сушёные финики, арахис, кунжут, кедровый орех), т.к триптофан способствует образованию серотонина.
Помогает ли витамин прием витамина D и светотерапия?
Да. Светотерапия является эффективным вспомогательным методом лечения депрессии. Адекватный уровень витамина Д в крови (40-80 нг/мл) безусловно тоже важен. Для того, чтобы понять нужно принимать профилактическую или лечебную дозу витамина Д — для начала нужно сдать анализ, который называется «уровень 25-ОН-витамин Д», понять какой уровень в данный момент и тогда уже подобрать адекватную дозу.
Что может усугубить сезонную депрессию?
Прежде всего, это стресс, вредные привычки, злоупотребление алкоголем, кофеином. Из неочевидного — диета, несбалансированный рацион питания, гиподинамия.
Как понять, что нужно обратиться к врачу при сезонной депрессии?
При малейшем подозрении на сезонную депрессию диагностику и последующее лечение должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист, врач-психиатр, так как аналогичные симптомы могут проявляться при более опасных психических заболеваниях и некоторых соматических недугах.
Можно ли предотвратить появление сезонной депрессии?
Можно попробовать предотвратить. Если придерживаться так называемого здорового образа жизни: разнообразно и регулярно питаться, много гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня. Но всё это сложно выполнимо в условиях жизни в мегаполисе.
Что делать, если ты заметил, что у твоего близкого/друга сезонная депрессия?
Прежде всего, нужно понимать, что депрессия – это болезнь, а не слабость характера и что депрессия поддается лечению. Лучшее, что можно сделать — посоветовать сходить к специалисту. Можно предложить сходить на консультацию вместе, если человек боится. Отдельно хотелось бы напомнить родителям, что депрессии «все возрасты покорны». Причём именно в детском возрасте депрессия обычно проявляется атипично, и поэтому выявить её особенно сложно. У детей депрессия чаще всего проявляется нарушениями поведения. Поэтому нужно быть внимательным по отношению к изменениям самочувствия и поведения своих близких.
Запись на прием к врачу-психиатру
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача-психиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
Что такое депрессия и как с ней бороться — Такие дела
- Ментальное здоровье
- Контекст
- 22. 01. 2021
Депрессия — гнетущее, подавленное состояние, которое не меняется неделями. Как распознать ее и помочь себе или близкому?
Что такое депрессия и как с ней бороться?» src=»https://www.youtube.com/embed/B1YxlSbxm4c?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»>Павел Бесчастнов: Если брать весь спектр психических отклонений, проблем и расстройств, то с огромным отрывом на первом месте [по распространенности] находятся аффективные расстройства, то есть расстройства эмоциональной сферы.
Мозг начинает производить очень много не подходящих к делу и неприятных эмоций. В первую очередь это либо тревога, либо печаль
Из-за этого мы имеем тревожное либо депрессивное расстройство.
В любом расстройстве такого рода есть какой-то физиологический, условно-здравый адаптивный механизм. Это изначально работающая механика, которая сошла с ума, сорвалась на леске и начинает голову разносить.
Основа депрессии — это выученная беспомощность. Суть выученной беспомощности в том, что любое млекопитающее можно научить выключать поведение в неблагоприятных обстоятельствах. Что, в общем-то, бывает часто полезно.
Когда что-то плохое происходит, мозг от нас требует: «Надо что-то делать! Надо суетиться, грызть палочку, бегать по стенам». И от этого уже случается тревожное состояние. Но, когда ты ничего поделать не можешь, оптимальная стратегия для человека или животного — затаиться и ничего не делать, сидеть на попе ровно. И для того, чтобы ты наверняка никуда не делся, возникает это депрессивное, подавленное состояние — беспомощность.
Саша Ливергант: Илья, ты как человек, который пережил это состояние, можешь рассказать, — Павел как психиатр объяснил это нам на уровне общих млекопитающих — как ощущал это ты?
Саша Ливергант
Илья Шепелин: Я начал испытывать это состояние где-то с 12 лет. Это сильные головные боли, из-за которых я часами лежал и не мог встать. Тем не менее я как-то с этим жил, хоть и не было понятно, что это такое.
С 25 лет мне с каждым годом стало становиться все хуже и хуже. Время моего функционирования в течение дня сокращалось. Все время, что я проводил дома, чаще всего просто лежал. Причем иногда это и на работе сказывалось.
Когда стало совсем тяжело, я прошел все обследования, сделал МРТ мозга. Думали, что у меня какие-то сосуды защемляются позвоночником, поэтому голове не хватает крови и начинаются головные боли. Но я не думал, что это может быть депрессия. Мне казалось, что настроение-то у меня нормальное: чувствую я себя не очень хорошо, но при этом нет какой-то вещи, из-за которой я расстраиваюсь.
СЛ: Ты вообще, в принципе, знал, что такое депрессия?
ИШ: Я думал, что это плохое настроение в период, когда ты с родителями или с девушкой поссорился, когда пишешь стихи грустные. А головная боль должна лечиться аспирином или еще чем-то. И из-за того, что у меня была стигматизация, я думал: «Ну как? Я же не психический! У меня просто болит голова!»
У меня появился друг-психиатр. Я с ним начал общаться по гуманитарным темам изначально, но в какой-то момент я ему пожаловался, что мне совсем плохо, я только на работу могу выбираться и возвращаться с нее, а все остальное время у меня нет сил ни на что.
Он сказал, что, скорее всего, это депрессия и в этом нет ничего страшного.[При депрессии] нет почти никакой амплитуды эмоций. Когда ты встречаешься с девушкой, слушаешь любимую музыку, у тебя мурашки по коже не идут. Если есть какой-то прилив адреналина, то головная боль немножко спадает. Но, когда все проходит довольно мрачно и нет выброса адреналина, который заставляет собраться, болевые ощущения растут.
Депрессия, как оказалось, физическое состояние. Эта мысль переменила мое отношение к этому всему
Страшно было, когда я 17 лет не ходил к психиатру, думая, что это что-то другое: головная боль, несобранность, из-за которой болит голова. Когда ты знаешь, в чем у тебя проблема, и ты понимаешь, как примерно с ней бороться, то ничего страшного нет. Депрессия — это нормально, если ты знаешь, что она у тебя есть, и ты знаешь, как с ней бороться. Теперь я знаю.
Мне мой психиатр прописал курс антидепрессантов. Он сказал, что главное — это методичность в их приеме. Не стоит принимать алкоголь, нужно каждый день пить в строго положенное время. Через три месяца действительно жизнь изменилась.
Я пил два препарата — ингибитора обратного захвата серотонина, которые в совокупности в Америке создают эффект California rocket fuel. У меня закончилась головная боль, у меня когнитивные способности изменились. В конце прошлого года я читал 10 страниц в книжке и меня вырубало, потому что ни на что не хватало сил. Теперь я могу читать 300—400 страниц в день, я намного быстрее стал писать тексты, что нужно для моей профессии. И теперь я учусь жить с тем, что у меня появилось время, когда я не чувствую себя плохо.
Теперь нужно то время, которым я пользовался для того, чтобы лежать с больной головой, использовать продуктивнее. И сейчас я этому обучаюсь. Это тоже оказывается не всегда просто.
СЛ: А сколько может длиться депрессия? Она растет или она всегда, как плато, ровная?
ИШ: У меня в последние годы было ощущение, что голову дрелью сверлят. Все равно я каким-то образом жил, с друзьями виделся. Но каждый раз это была невероятная мобилизация. Даже такие вещи, как посидеть с человеком, послушать его внимательно и вникнуть в то, что он говорит, очень тяжело давались.
Илья Шепелин и Паша Меркулов
ПБ: Это называется соматизированная, она же маскированная, депрессия. Это один из типов. Не самая популярная модель на рынке.
СЛ: Эксклюзив.
ПБ: Типовой классический случай — когда начало [депрессии] происходит в 25—30 лет. Это непрерывное плохое настроение, постепенно сползающее в мрачное, тяжелое состояние. Оно становится все хуже-хуже-хуже, потом доходит до какой-то нижней точки и в этой нижней точке замирает. Не в плане бытовом: «Как-то я сегодня не ок, не але», а постоянная гнетущая тоска, подавленность, слабость, бессилие. Это достаточно тяжелое состояние, которое не меняется днями и неделями, чего в норме у человека не бывает.
Наш мозг не предназначен для этого. Как бы нам плохо ни было и какие бы тяжелые жизненные обстоятельства ни случались, адекватная адаптивная психика не будет испытывать непрерывно одну и ту же эмоцию: злость, страх, печаль. Все равно настроение меняется. Мы не можем долго злиться или долго бояться, непрерывно, день за днем.
Характерная особенность депрессии в том, что ты все время испытываешь одну и ту же эмоцию
Плюс-минус она может быть чуть посерее, чуть почернее, но не бывает моментов, когда тебе ок.
У клиента спрашивают: «Когда в последний раз вам было не то чтобы счастливо или радостно, а просто нормально?» — «Три года назад, пять лет назад, десять лет назад. А после наступило вот это все непроглядное». И подолгу люди в этом живут.
Две недели непрерывного чувства и непрерывной эмоции — это уже не ок. Предполагается, что за две недели, если вы минимально адаптивны и адекватны, какие-то другие состояния у вас будут происходить. А если вам непрерывно две недели каждый день все время плохо, это уже не ок. Это по формальным, конечно, критериям, потому что в реальности за всю мою двадцатилетнюю практику ни разу не было такого, чтобы человек через две недели пришел.
СЛ: А самое долгое через сколько пришел?
ПБ: Лет десять — запросто.
Павел Бесчастнов
СЛ: А самое быстрое?
ПБ: Бывает, через пару месяцев уже приходят. Это все чаще и чаще бывает, благо какие-то основы психической гигиены к людям приходят. По крайней мере к образованным москвичам.
ПМ: Это состояние чем-то триггерится, например каким-нибудь событием неприятным в жизни: смертью, расставанием? Или оно может само по себе создаваться?
ПБ: [Депрессия] может быть на фоне совершенного благополучия внешнего: семья, дети, газонокосилка, кадиллак за окном — а мне плохо. Может быть, человек в реальности сильно недоволен происходящим, а может быть, даже никаких замечаний у него особо не было.
Жил себе, поживал, и вдруг все сломалось. Почему сломалось — непонятно
Депрессия может быть вызвана и какими-нибудь стрессовыми факторами. Неприятные события с каждым могут случиться — утрата близкого человека, например. И мы можем по этому поводу, естественно, погрузиться в тоску и печаль, погоревать-погоревать и дальше жить продолжать. А если год проходит, а ты все в трауре, все горюешь, тут уже дело, видимо, не в том травматичном событии, которое с тобой произошло, а в том, что у тебя запустились самоподдерживающиеся механизмы в голове.
ИШ: Когда я в этом состоянии жил, то и какие-то страшные случаи в жизни во мне сильные эмоции не вызывали. Когда у меня умер отец, я понимал, что что-то должно чувствоваться, а мне и так настолько плохо, что даже какого-то взрыва эмоционального негативного не было. Потом он мне снился и так далее, но в тот период я жил как будто в какой-то заморозке.
Скорее всего, у меня есть то ли какое-то повреждение тканей мозга, то ли еще что-то такое, из-за чего была депрессия и с чем я буду жить, видимо, до конца жизни.
Илья Шепелин
ПБ: Депрессия может запросто иметь чисто биологические причины. Такой вот мозг с конвейера сошел, и тебе такой выдали, и другого не будет, не пересадишь, не заменишь. Дальше уже что-то с этим можешь делать, как-то корректировать. Благо возможность справляться с этим есть.
Классическая история — это традиционная «депрессивная триада»: витальная тоска, моторная и идеаторная заторможенность. Сейчас расшифрую.
Витальная тоска — это сжирающий тебя черный камешек в груди. Тоска, печаль, подавленность и заторможенность. В этом, собственно, механика депрессивного состояния. Поведенчески ты приторможенный: меньше сил, апатия, вялость, разбитость, постоянная утомляемость. Все болит, все из рук валится.
Ты десять тысяч докторов обошел и все говорят: «Здоров. Годен. Не дури голову»
А ты чувствуешь головные боли или у тебя постоянно все ломит, тянет, плохо тебе именно физически. Причем, бывает, при маскированных (соматизированных) депрессиях в основном только это и проявляется. Особенно на душевную жизнь свою ты не жалуешься. Особо не радуешься, не печалишься, вернее, больше печалишься, но объясняешь тем, что тебе все время физически плохо, чувствуешь себя заболевающим или заболевшим, при этом никакой болезни у тебя не обнаруживают. Ты не выдумываешь, и у тебя на самом деле все болит, из-за этого тебе печально.
Идеаторная заторможенность — в том, что голова «не варит», соображалка не соображает, памяти нет, усвоить материал не можешь, хотя ты вроде неглупый человек. Какой-нибудь простой абзац уже 15 минут по кругу десятый раз перечитываешь — и ничего не остается в памяти. Память отключается, что крайне неприятно.
СЛ: А было такое, что ты вообще не мог работать?
ИШ: Я в «Таких делах» работал. Я до сих пор чувствую себя виновником той ситуации, когда я настолько плохо себя чувствовал, что не мог встать с кровати день или полтора. У меня телефон где-то лежал, звонил, а я по квартире даже не ходил в этот день. И так я неделю пробыл дома. Меня потеряли, в фейсбуке искали.
Эта ситуация возникла в том числе из-за того, что я эмоционально себя фигово почувствовал, но первая причина была в том, что ужасно болела голова, ничего не мог сделать, не мог подняться.
И с работой несколько таких историй было. Так или иначе все равно каким-то образом получалось работать все эти годы, но вот эта заторможенность, отупление влияет на все. Когда элементарное письмо пишешь час или ходишь по квартире, надев штаны, и ищешь рубашку, наматываешь круги, но просто не замечаешь ее.
И еще раз скажу об этом специально. Люди, когда вы находите себя в таком состоянии, скорее всего, это депрессия, а не просто «болит голова и аспирин не помогает».
CЛ: Есть любимое мое выражение, которое имеет прямое отношение к депрессии: «Соберись, тряпка». Еще есть много прекрасных народных советов. Ты можешь вспомнить, что самое идиотское тебе посоветовали?
Павел Бесчастнов и Саша Ливергант
ИШ: Советовали много чего, в том числе мне говорили, что нужно обратиться к психиатру. Проблема в том, что я тогда не верил в то, что это вопрос, который должен у психиатра рассматриваться. Мне казалось: «Господи, наверняка это какое-то защемление сосудов и нехватка крови в голове. Ну что это может быть такое?»
ПБ: Вообще, есть такой критерий, как утрата адаптивности, то есть присутствует или нет самодеструктивное поведение.
Как отличить, этот человек депрессивный или просто он ленивый *** [оболтус]? Если он ленивая задница, он не будет себе вредить
Он может других людей подводить, но себе-то во вред он, скорее всего, ничего делать не будет.
ИШ: А что такое вредить? Перестать питаться?
ПБ: Например, да. Перестать ходить на хорошую оплачиваемую работу, потому что «не хочу».
ИШ: А может, это кризис среднего возраста?
ПБ: Я не очень верю, чтобы в кризис среднего возраста человек потерял профессию и работу. Он скорее заменит ее на какую-то другую, а не ляжет пластом и не будет лежать и смотреть в одну точку, теряя на этом связи и благополучие.
Человек в депрессивном состоянии просто отключается. Он многое может терять в жизни. Чем депрессия и плоха — помимо того, что просто неприятно ее переживать, помимо рисков суицидальных. Это годы, вычеркнутые из жизни, потому что невозможно нормально карьеру строить, невозможно чего-то добиваться или крайне сложно. Потому что ты замедлен, заторможен, демотивирован, а эти лучшие годы жизни, когда самая-самая-самая, казалось бы, пора, проходят мимо тебя.
СЛ: А как понять, что надо обратиться к врачу?
ПБ: Есть скрининговые тесты: тест Бека, опросник ВОЗ. Они плюс-минус стандартизированные, их полно в интернете, их легко найти. Но тут хочу обратить внимание. Это не ответ на все вопросы, это не диагноз — это, что называется, флажок. Это дает повод заподозрить, что тут что-то не так и стоит, чтобы на тебя какой-нибудь специальный человек посмотрел своим специальным взором и определил, где заканчивается дурное настроение и начинается патология.
Надо понимать, что эта граница палкой на песке проведена. Это не как то, что нельзя быть немножко беременной или немножко со сломанной ногой: нога либо сломана, либо не сломана. А в случае депрессии это постепенный переход. Нет совершенно однозначной, как государственная, границы: здесь ты еще здоров, это форма нормы, а вот через два шага это уже болезнь.
Есть места, в которых мы совершенно однозначно, точно, без вариантов можем сказать, что это депрессия либо болезненное психологическое состояние. Диагноз «большое депрессивное расстройство» — тут без вариантов. Есть ситуации, когда в целом достаточно понятно, что человек хандрит или не очень у него настроение, то есть ни о каком психологическом состоянии тут речи не идет, есть какие-то житейские жизненные проблемы. Между этими двумя зонами примерно находится зона перехода из здорового состояния в нездоровое.
ПМ: Очень хочется понять, что будет тем флажком, когда мне надо уже не к коучу идти и учиться быть лучшей версией себя, а пойти к специалисту.
Читайте также Как справиться с депрессией?
ПБ: Когда длительное время, то есть более двух недель, стабильно плохо по любой причине. И особенно если это самое «плохо» не находит понятных для тебя объяснений. Все-таки люди примерно ощущают, их переживания адекватны или нет. То есть тебе плохо, но у тебя нет вопросов по поводу того, почему тебе плохо: у тебя любимый хомяк умер только что и ты рыдаешь над ним, например.
И если это происходит достаточно долго, системно, масштабно и если то, что с тобой происходит, тебе непонятно, то это уже повод пойти поговорить с кем-нибудь, кому будет более понятно, чем тебе, что с тобой происходит.
ИШ: Когда тебе все время чертовски хреново и хватает мотивации, только чтобы сходить на работу, довольно сложно в этот загруженный график воткнуть еще какое-то событие, которое выбивается из него. К тому же нужно кого-то специально найти, позвонить, договориться и прийти. Это десяток действий, и с любого из них можно слиться. И я остановился только на теории, еще даже не выписывая чьи-то телефоны.
СЛ: Есть еще одна стигма очень распространенная — это отношение к антидепрессантам. Люди их боятся, есть куча всяких мифов на эту тему.
Павел Бесчастнов, Саша Ливергант, Илья Шепелин и Паша Меркулов
ПБ: Современная психофарма богата, разнообразна и вполне себе работает. Несправедливо [говорить], что тебя зомбируют и что надо самому справляться, а это все просто костыли, которые работают, только пока ты таблетки пьешь. Это из серии: «Давайте антибиотики не пить, потому что организм должен справляться».
Плюс антидепрессанты еще разные бывают. Самые первые старые психиатрические таблетки — аминазин, галоперидол, амитриптилин — действительно неприятные, тяжелые, у них куча неприятных побочных эффектов. Но они и для других ситуаций предназначались. Человеку, у которого в умеренной форме депрессия, то есть он не лежит пластом или не пытается каждые пять минут в окно выйти, — его такими тяжелыми лекарствами лечить сейчас никто не будет.
Это никак не отменяет того, что современные таблетки не могут много вреда нести. На них не подсаживаешься, от них не становишься зависимым — то, чего обычно люди боятся, проводят аналогии с какими-то наркотическими веществами.
Современный уровень препаратов такой, что можно подобрать работающую схему, которая не будет твою повседневную жизнь осложнять либо будет осложнять, но незначительно.
СЛ: Сколько времени уходит на подбор антидепрессантов?
ПБ: Месяц-два. Это уже от многих нюансов зависит. Бывает, сразу попадаешь и дальше уже понятно, что работает и надо выйти на рабочую дозировку. Бывает, что не совсем сработало, переподбираешь. Но это не бесконечная история, в большинстве случаев с первого-третьего захода все-таки удается схему подобрать.
СЛ: Считается, что оптимальное сочетание для выхода из депрессии — это таблетки, с одной стороны, и психотерапия — с другой. Но при этом сама психотерапия тоже окружена гигантским количеством дурацких стереотипов.
ПБ: Оптимальная схема — это набор, комплект. С одной стороны, таблетки, с другой стороны, разговоры. И то и другое работает и по отдельности, и вместе.
Бывают депрессивные состояния, которые представляют собой чистую биологию: разговариваешь с человеком, и понятно, что никаких психологических причин — невротических искажений мышления — нет. Там подбираешь таблетки — и все, дальше только следишь.
Бывает, когда никаких особых биологических причин (медицинских, нейробиологических) нет — это в первую очередь набор искаженных установок, взглядов, отношений, который разговорами корректируются. Это психотерапевтическая работа, при которой вы формально «разговоры разговариваете».
И тут возникает вопрос: а можно же с кем-то просто пойти поговорить? Нет, нельзя
Потому что с тобой никто не будет говорить [только] о тебе. С человеком же ты взаимодействуешь, даже с очень к тебе расположенным и лояльным. Психотерапия — это взаимодействие, разговоры в определенном формате. Она заточена на то, чтобы субъективное состояние человека по результатам этих бесед изменялось к лучшему — по разной механике.
ПМ: Мы сейчас обсуждаем депрессию как проблему конкретного человека. На самом деле она достаточно сильно задевает тех, кто вокруг этого человека находится. Я прошел опыт жизни с депрессивным человеком в течение года — это очень сложно.
ПБ: Тут каждый за себя решает, насколько этот человек ему важен, ценен. И тут не какие-то специальные техники, тут скорее общечеловеческая поддержка, эмпатия, сочувствие, участие, готовность принимать другого. Поддерживать, не винить в своем настроении. «Не могу я вечно на твою кислую рожу смотреть» — важно избегать подобного рода заявлений и по-человечески относиться. Не готов ты так — выходишь из этих взаимодействий. Если готов, значит взаимодействуешь.
СЛ: Сейчас будет немного личный вопрос. Что у тебя в этом состоянии было с людьми, которые тебя окружали? Никто не сбежал в окно?
ПМ: Друзей растерял?
ИШ: Дело в том, что я сам бы не мог сбежать в окно, я мог бы прилечь на подоконник и остаться на нем. У меня не было сил на какие-то поступки, на то, чтобы покричать на человека, поругаться. Когда отношения с девушками начинались, это было что-то новое, был прилив дофамина, я чувствовал себя лучше. Как только отношения становятся продолжительными, они сразу становятся невозможными, потому что не хватает сил на то, чтобы стараться быть лучше.
Илья Шепелин и Паша Меркулов
СЛ: Отношения — это улица с двусторонним движением.
ИШ: Да. В отношения нужно все время инвестировать. А ты банкрот. У тебя нет никаких для этого средств. Конечно, это было тяжеловато.
Сейчас я всегда, когда встречаюсь со старыми знакомыми, вываливаю историю о том, что со мной было, и говорю: «Если вдруг у тебя что-то похожее, давай я тебе дам номер, обращайся». Я стараюсь объяснить, что это нормально. Это только улучшит жизнь, если ты поймешь, что у тебя есть эта проблема, и в ней признаешься.
Про отношения с людьми. Когда мне стало хорошо, был разгар пандемии и все начали созваниваться в Zoom. Я созвонился с девушкой, с которой 15 лет назад мы поехали на Алтай и тогда у меня начались головные боли ужасные, такие, что я не мог из номера выходить. Мы с ней созвонились, и я все объяснил.
ПМ: У меня есть еще один вопрос, который меня сильно волнует как [человека], который очень сильно пострадал от самоубийства Честера Беннингтона. Вот живет чувак, у него вообще все классно, он собирает стадионы, у него пятеро детей, куча татуировок, кажется, очень много денег. И все это время у него в голове происходит что-то жуткое, что его физически в конечном итоге убивает. Вокруг него же есть люди, которые какие-то эти проявления видят. Как откалибровать свой эмпатометр, чтобы понять, что человеку сейчас очень плохо, и предложить ему помощь?
ПБ: Если человек совсем-совсем наловчился, наверное, теоретически можно скрыть свое состояние. Но видно, когда человеку стабильно плохо. Смотришь на человека и видишь, что он печален, а жизненные обстоятельства не соответствуют тому, что он печален, нет у него поводов для столь мрачного и [постоянного] нехорошего состояния. Тогда бывает важно и ценно, когда рядом кто-то скажет: «Иди-ка ты к психиатру, к психологу, хоть куда-нибудь и с каким-нибудь специально обученным человеком на эту тему поговори».
Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!
психология
причины, виды, стадии, симптомы, признаки, диагностика, лечение у женщин и мужчин
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Депрессия – распространенное психическое расстройство, основными чертами которого являются стойкое снижение настроения, проблемы с памятью и концентрацией внимания, а также минимальная двигательная активность.
Причинами такого мучительного для человека состояния в большинстве случаев становятся нервно-психическое потрясение или хронический стресс. Депрессией могут сопровождаться тяжелые заболевания, резкие перемены в жизни.
Лечение основано на применении психотерапевтических методик. В отдельных случаях оно дополняется приемом лекарственных препаратов.
Причины
В зависимости от формы заболевание связано с внешними либо внутренними факторами. Причинами психогенной реактивной депрессии могут стать тяжелые переживания, остро возникшая психотравмирующая ситуация. Нередко нарушение развивается после утраты близкого человека, потери работы, развода, переезда, увечья.
Вызвать расстройство могут и положительно окрашенные события, например, обретенное наконец-то богатство или популярность. В этом случае психические отклонения объясняются осуществлением мечты с последующей потерей смысла жизни, при условии отсутствия других целей.
Невротическая депрессия – следствие хронического стресса. При этом состоянии установить конкретную причину переживаний, как правило, не удается. Человек затрудняется назвать какое-либо конкретное психотравмирующее обстоятельство, видит свою жизнь в целом как череду потерь и разочарований.
Депрессия у мужчин чаще развивается при регулярном употреблении алкогольных напитков, психоактивных веществ.
Другими факторами риска возникновения аффективного расстройства у пациентов любого пола выступают:
- очень высокое или крайне низкое материальное положение;
- впечатлительность, мнительность, плохая стрессоустойчивость;
- заниженная самооценка, склонность к самобичеванию;
- пессимистичный взгляд на жизнь;
- высокие психоэмоциональные нагрузки в профессиональной деятельности;
- тяжелое детство, перенесенные психотравмирующие ситуации в юном возрасте;
- развод родителей или утрата одного из них, воспитание в неполной семье, детском доме;
- наличие психических или невротических расстройств, зависимостей у родственников;
- одиночество, отсутствие поддержки в семье и социальном окружении;
- экономическая и политическая нестабильность в стране;
- физиологически обусловленные изменения гормонального фона – процесс полового созревания, послеродовый период, климакс.
Эндогенные депрессии развиваются вследствие нейрохимических аномалий, обусловленных генетической мутацией или старением организма. К этой группе нарушений относятся инволюционная меланхолия и сенильные депрессии. Данная форма патологии встречается также при маниакально-депрессивном психозе, характеризующемся сменой фаз мании, депрессии и психической стабильности.
Вероятность депрессии у женщин выше в послеродовый и климактерический периоды, когда происходит изменение уровня половых гормонов, являющееся стрессом для организма. У молодой мамы нейропсихические нарушения могут возникнуть при осложненных родах, проблемах с грудным вскармливанием или здоровьем малыша, появлении лишнего веса.
Сопровождаться депрессией могут и заболевания различных органов. Они подразделяются на следующие группы:
- Патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, недостаточность кровообращения, нарушения сердечного ритма.
- Поражение головного мозга при инсульте, нейроинфекции или травме головы.
- Эндокринные расстройства – сахарный диабет, гипер- или гипофункция щитовидной железы.
- Нарушение работы органов пищеварения – цирроз печени, колит.
- Ревматические болезни с длительным болевым синдромом – ревматизм, системные поражения соединительной ткани, артриты.
- Онкологические процессы, в особенности злокачественные новообразования.
Классификация
В зависимости от выраженности и характера проявлений депрессия бывает следующих видов:
- большая или клиническая;
- послеродовая;
- атипичная;
- рекуррентная;
- малая;
- дистимия.
Скрытая или «маскированная» депрессия характеризуется отсутствием признаков нейропсихических нарушений и симптомами, характерными для соматических заболеваний. Выделяют следующие ее варианты:
- кардиологический;
- абдоминальный;
- кожный.
Обусловленная острой психотравмирующей ситуацией, реактивная психогенная депрессия протекает в несколько стадий:
- Отрицание. Психика предпринимает попытку изолироваться от происходящих негативных событий, больной упорно не верит в случившееся.
- Злость. От чувства несправедливости появляется гнев, начинается поиск виновных.
- Торг. Человек пытается договориться, чтобы избежать последствий. Это свидетельствует об активных попытках найти выход из ситуации.
- Депрессия. Возникает ощущение утраты контроля над происходящим, чувство бессилия и невозможности что-либо исправить. Это сопровождается подавленным настроением, апатией, ленью, грустью, пессимистичными суждениями.
- Принятие. После реальной оценки ситуации и открывшихся перспектив человек смиряется со своей участью и морально готовится к последствиям.
Симптомы
Основные проявления заболевания объединены под названием «депрессивная триада» и включают:
- стойкое снижение настроения, отчаяние, тоску, чувство безысходности на протяжении нескольких недель и даже месяцев;
- замедление мышления, проблемы с запоминанием и анализом информации, фиксацию на собственных переживаниях;
- снижение двигательной активности, медлительность, заторможенность, продолжительное пребывание в однотипной позе.
Больной перестает получать удовольствие от занятий, ранее приносивших положительные эмоции, становится замкнут и неразговорчив, может большую часть дня провести лежа в постели либо сидя, ссутулившись, склонив голову и подперев локти коленями. Появляется чувство вины, падает самооценка, возникают суицидальные мысли. Характерна быстрая утомляемость, решение простых бытовых задач требует больших усилий.
В отдельных случаях при депрессии могут присутствовать следующие симптомы:
- ночная бессонница, нередко сочетающаяся с сонливостью в течение дня;
- снижение аппетита и потеря веса;
- учащение пульса;
- запор;
- расширение зрачков;
- утрата полового влечения;
- нарушение менструального цикла;
- интенсивная боль в разных частях тела без объективных причин;
- агрессивное поведение, нападки и обвинения в адрес окружающих людей;
- сухость и дряблость кожи, появление морщин;
- усиленное выпадение волос, хрупкость ногтей.
При эндогенной депрессии интенсивность симптомов достигает пика утром, постепенно ослабевая в течение дня, а проявления психогенных аффективных расстройств усиливаются к вечеру. Особенностью постнатальной депрессии является снижение интереса матери к ребенку, раздражение от необходимости заботы о нем.
Клиническая депрессия протекает тяжело, включает все проявления триады и многие дополнительные симптомы. Малая форма характеризуется лишь парой признаков заболевания, сохраняющихся на протяжении двух и более недель. Атипичный вариант протекает с повышенным аппетитом, сонливостью, эмоциональным возбуждением, тревожностью.
Рекуррентной депрессии свойственно кратковременное течение в несколько дней с ежемесячным повторением. Сезонное аффективное расстройство связано со сменой времен года, симптомы начинаются и заканчиваются примерно в один и тот же промежуток времени. При дистимии настроение стойко снижено на протяжении нескольких лет, но негативные эмоции и переживания не достигают интенсивности, характерной для клинической депрессии.
Осложнения
Наибольшую опасность представляют суицидальные мысли, возникающие при заболевании. Они могут спровоцировать соответствующие действия и привести к трагическим последствиям. При послеродовой депрессии женщина способна навредить не только себе, но и ребенку. С целью облегчения симптомов пациент может прибегнуть к приему алкоголя, наркотических веществ.
Диагностика
При соматогенной или скрытой формах болезни человек может обратиться за помощью к терапевту, кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу и другим врачам. В случае психогенного аффективного расстройства возможно самообращение к психологу. Важно своевременное направление пациента этими специалистами к психотерапевту, занимающемуся диагностикой депрессии. Он выявляет заболевание с помощью опроса пациента, во время которого уточняются жалобы и имеющиеся симптомы, возможные причинные факторы. На основании полученных данных доктор подскажет, как скорее выйти из депрессии, и составит план лечения.
Для определения тяжести процесса проводятся специальные тесты на депрессию. Они включают стандартизированные задания, разработанные и проверенные специалистами. Таким образом, изучаются личностные потребности, особенности характера, эмоционального реагирования, уровень интеллекта, тревоги и стресса. Для выявления и оценки симптомов заболевания часто применяется шкала депрессии Бека с тест-опросником.
Лечение
При легком течении болезни возможно прохождение лишь курса психотерапии без применения медикаментов. Дополнительно могут быть рекомендованы массаж, гидротерапия и лечебная физкультура. Умеренные и тяжелые аффективные расстройства требуют также назначения лекарственных средств.
Суть медикаментозной терапии депрессии сводится к приему препаратов, влияющих на выработку биологически активных веществ, обуславливающих передачу нейрохимического импульса по нейронам лимбической системы головного мозга. С этой целью применяются антидепрессанты. Большая клиническая форма болезни, как правило, требует госпитализации. По показаниям при выраженной депрессии назначаются также таблетки от бессонницы и тревоги – седативные средства, транквилизаторы.
Психогенные реактивные расстройства успешно поддаются лечению, и вскоре после начала болезни наступает выход из депрессии. Клиническая картина соматогенной формы болезни находится в зависимости от тяжести органической патологии. Эндогенные нарушения не поддаются психотерапии, но медикаментозно нередко удается добиться продолжительной ремиссии. Невротическая депрессия склонна к длительному, хроническому течению.
Автор статьи:
Иванова Наталья Владимировна
терапевт
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Перейти в профиль врача
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный2100
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный1650
- Прием, консультация врача-психотерапевта первичный (до 1 часа)4000
- Прием, консультация врача-психотерапевта повторный (до 1 часа)3000
Статьи о здоровье
Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМассажНеврологНефрологОзонотерапияОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТерапевтТравматологТрихологУЗИ (ультразвуковое исследование)УрологФизиотерапевтФлебологФункциональная диагностика и ЭКГХирургЭндокринологДругие специалисты
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСомнологСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград
Баско Марина Владиславовна
психотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Новиков Владимир Сергеевич
психотерапевт, клинический психолог, кмн, член Профессиональной Психотерапевтической Лиги
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Сорокин Максим Владимирович
психотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Фрунзенская
Депрессия
Часы работы CMHC:
С понедельника по пятницу, с 8:00 до 17:00
Телефон: (512) 471-3515 — 5-й этаж здания службы поддержки студентов
Темы
Общие симптомы депрессии
Причины депрессии
Что вы можете сделать с депрессией
Ресурсы по депрессии в UT
Список литературы по депрессии
Как узнать, находитесь ли вы в депрессии душевное здоровье.» Мы все знаем, что все время от времени чувствуют себя подавленными или пессимистичными. Это нормально.
Многие люди задаются вопросом: «Когда подавленное настроение переходит черту в депрессию?» Это сложный вопрос, потому что это не всегда что-то типа «или-или». При рассмотрении вопроса о том, нужна ли вам помощь при депрессии, было бы полезно рассмотреть следующие три параметра: частота, тяжесть и продолжительность.
Три измерения депрессии
- Частота: Как часто вы чувствуете себя подавленным или подавленным? Каждый день? Три раза в неделю? Раз в месяц? Все время?
- Серьезность: Насколько это опасно? Вы чувствуете себя склонным к самоубийству? Совсем безнадежен и застрял в темной дыре? Или просто какой-то паршивый и негативный?
Самоубийство - Продолжительность: Как долго это длится? Пока не увидишь своего партнера? Пока ты не поедешь домой на выходные? Всего пару часов? Это затягивается на дни, недели или даже месяцы? Испытывали ли вы некоторую депрессию всю свою жизнь?
Общие симптомы депрессии
Физические
- спать намного больше или намного меньше, чем обычно
- есть гораздо больше или намного меньше, чем обычно
- чувство усталости, отсутствие энергии
- частые головные боли, боли в животе или другие необъяснимые боли
Поведение/отношение
- снижение интереса и удовольствия от ранее приятных занятий, таких как прогулки с друзьями, спорт, хобби, секс и т. д.
- трудности с концентрацией внимания или принятием решений
- пренебрежение обязанностями и внешним видом
Эмоциональный
- депрессивное настроение — это может означать подавленность, раздражительность, пессимизм, чувство вины, тревогу, опустошенность и т. д.
- суицидальные мысли
- чувство безнадежности и беспомощности
- чувство никчемности
Причины депрессии
Иногда мы точно знаем, почему мы в депрессии, например, когда мы пережили тяжелый разрыв или смерть близкого друга или члена семьи. В других случаях, однако, причины нашей депрессии не столь ясны. Может быть не одна причина, а множество факторов, которые со временем накапливаются и заставляют нас чувствовать себя деморализованными и подавленными. А иногда с такими факторами, как низкая самооценка или тревога, почти невозможно сказать, что их вызывает. Низкая самооценка и тревожность вызывают депрессию? Или депрессия вызывает низкую самооценку и тревогу? Или оба?
Возможные факторы, способствующие депрессии
- Окружающая среда: Стесненные жилищные условия, плохая ситуация с соседями по комнате, проблемы с деньгами, проблемы с машиной, каникулы, которых вы не ждете, трудности с занятиями, слишком большое давление на вы, ощущая беспомощность перед изменением окружения, потерю чего-то значимого (работы, мечты и т. д.), становление жертвой (нападение, ограбление, изнасилование и т. д.).
- Межличностный: Проблемы в отношениях или расставание, конфликты с членами семьи, смерть значимого человека в вашей жизни, годовщина потери, ощущение, что люди используют вас, неразрешенный гнев или чувство вины, чувство беспомощности, чтобы что-то изменить в своей жизни. важные отношения.
- Физические/медицинские/биологические: Генетическая предрасположенность (депрессия передается по наследству), химический дисбаланс, борьба с болезнью или инфекцией, недосыпание, хроническое беспокойство.
- Диета/упражнения: Питание фаст-фудом, сахаром, кофеином, алкоголем и другими относительно некалорийными продуктами, злоупотребление психоактивными веществами, отсутствие физических упражнений.
- Образ мыслей: Самокритика, пессимистическое мышление, ожидание худшего.
- Духовное/Экзистенциальное/Философское: Сомнения в смысле жизни, вопросы о собственных религиозных убеждениях, ощущение, что вы каким-то образом упускаете свое истинное призвание или что вы неверны себе, своим мечтам, своим убеждения.
Что вы можете сделать с депрессией
Некоторые варианты самопомощи
На самом деле есть много вещей, которые вы можете сделать с депрессией. Самое главное, что вы делаете что-то позитивное и конструктивное.
Вы можете начать с бумаги и ручки и сделать заголовки для всех ранее описанных факторов: экологических, межличностных, физических/медицинских и т. д.
Составьте список всех проблем, беспокойств или негативных чувств, которые у вас есть, которые относятся к каждой из сфер. Это также помогает определить, какие из областей являются источниками силы, поддержки и положительных эмоций.
Депрессия может привести к тому, что вы почувствуете себя беспомощным и потеряете контроль над своей жизнью, своими мыслями, чувствами и поведением. Цель состоит в том, чтобы дойти до того момента, когда вы почувствуете, что можете что-то сделать для улучшения своей ситуации и жизни. Так что любые изменения, которые вы можете внести к лучшему, хотя они и не могут «исправить» депрессию или заставить ее уйти немедленно, безусловно, стоят того.
По мере того, как вы разбиваете свои проблемы на более мелкие, более управляемые части, некоторые решения могут стать для вас ясными. Например, вы можете понять, что проблемы в отношениях являются ключевым фактором вашей депрессии, и решить, что уверенность в себе или обучение общению действительно помогут исправить эту ситуацию. Или вы можете заметить, что для вас симптомы в основном физические, и решите пройти медицинское обследование, чтобы исключить другие возможные проблемы. Возможно, родительское давление и ожидания обременяли вас, и вы решите провести долгий и честный разговор с родителями.
Просмотрите каждую область и проведите собственную самооценку, а затем запишите, что, по вашему мнению, может помочь в этой ситуации. Возьмите из следующего списка, чтобы придумать возможные решения. Этот список включает стратегии, которые оказались полезными для людей, борющихся с чувством депрессии.
- Разработайте более здоровую и сбалансированную диету. Нездоровая пища, кофеин, алкоголь, наркотики и сигареты могут негативно сказаться на вашем настроении.
- Регулярно делайте физические упражнения и достаточно спите. Для упражнений подойдет ходьба. Времена, когда вам не хочется тренироваться, могут быть тем временем, когда вам нужно это делать больше всего. Сокращение сна может действительно способствовать нисходящей спирали в других областях.
- Развитие навыков управления стрессом и тайм-менеджмента. Это очень поможет выжить в школе и не чувствовать себя подавленным.
Стресс - Регулярно проверяйте, как вы себя чувствуете. Научитесь осознавать свои чувства; не позволяйте им накапливаться до такой степени, что они подавляют вас, сбивают вас с ног и вызывают еще большие проблемы в вашей жизни.
- Разработайте и используйте систему поддержки. У каждого в жизни бывают сложные периоды. Если вы переживаете один из таких моментов, не бойтесь говорить об этом с кем-то, кто вам небезразличен. Дайте ему или ей знать, что вам нужно: «Мне не нужно, чтобы вы решали мои проблемы, мне просто нужно, чтобы кто-то выслушал» или «Я просто хочу выпустить пар».
Что делать, если самопомощи недостаточно?
Многие из приведенных выше предложений можно сделать самостоятельно. Тем не менее, многим из нас трудно заставить себя двигаться, и мы можем предпочесть обратиться за помощью к профессиональному консультанту, который поможет нам преодолеть этот застой. Если вы застряли на долгое время, или если вы находитесь на этапе, когда вы серьезно пренебрегаете важными аспектами своей жизни или даже думаете о самоубийстве, необходимо обратиться за профессиональной помощью.
СамоубийствоСпециалист может помочь вам получить необходимую помощь, будь то консультирование/психотерапия, прием антидепрессантов или их сочетание. Для многих людей просто возможность поговорить о своих проблемах и получить некоторую поддержку может быть очень полезной. В других случаях лекарства могут быть полезны или даже необходимы человеку, чтобы «поднять облако» и лучше функционировать.
Лекарства и психиатрические услугиПомните, вам не обязательно так жить. Депрессивные чувства распространены, и мы дали вам несколько идей о том, как с ними работать самостоятельно. Если депрессия кажется слишком частой, слишком подавляющей или длится слишком долго (помните о частоте, продолжительности и тяжести), пришло время обратиться за профессиональной помощью либо в Центр консультирования и психического здоровья, либо к квалифицированному специалисту по месту жительства.
Краткосрочное индивидуальное консультированиеГрупповое консультирование
Краткосрочное индивидуальное консультирование
Кризисная линия CMHC
Помните, депрессия поддается лечению.
Ресурсы в UT
Центр консультирования и психического здоровья: 512-471-3515
Кризисная линия CMHC
(круглосуточно, 7 дней в неделю): 512-471-CALL (2255) (только для студентов штата Юта)
Disability and Access (D&A): 512 -471-6259
Служба здравоохранения университета: 512-475-6877
Список для чтения
Разрывая шаблоны депрессии Майкл Д. Япко (Нью-Йорк, Doubleday, 1997). (Доступно в библиотеках UT)
Рабочая тетрадь по депрессии: руководство по жизни с депрессией и маниакальной депрессией Мэри Эллен Коупленд и Уэйн Лондон (Окленд: New Harbinger, 1992).
Хорошее самочувствие: новая терапия настроения Дэвида Бернса (Нью-Йорк: William Morrow & Co., 1980). (Доступно в библиотеках UT, а также в оздоровительном центре Longhorn.)
Справочник по хорошему самочувствию Дэвида Бернса (Нью-Йорк: William Morrow & Co., 1989). (Доступно в оздоровительном центре Longhorn.)
Наученный оптимизм: как изменить свое мышление и свою жизнь Мартина Селигмана (Нью-Йорк: Simon & Schuster, Inc., 1990) (Доступно в оздоровительном центре Longhorn.)
Вы не одиноки: слова из опыта и надежды на преодоление депрессии Джулии Торн, Ларри Бетштейна (Нью-Йорк: Харпер Коллинз, 1993).
Разум важнее настроения: измените свои чувства, изменив образ мыслей Д. Гринбергер и К.А. Падески (Нью-Йорк: The Guilford Press, 1995). (Доступно в оздоровительном центре Longhorn.)
Преобразование депрессии: исцеление души с помощью творчества Дэвид Х. Розен (Мэн: Николас-Хейс, 2002).
Где я могу найти помощь?
Центр консультирования и психического здоровья UT (CMHC)
Позвоните по телефону 512-471-3515, чтобы получить информацию о назначении встречи с консультантом.
CMHC также предлагает кризисную линию CMHC: 512-471-CALL для телефонного консультанта.
Все, что вам нужно знать о депрессии
Слово «депрессия» часто используется, но в этом состоянии есть нечто большее, чем многие думают. Получите некоторую информацию о том, на какие симптомы и признаки следует обратить внимание, и советы о том, что вы можете с ними сделать.
В этой статье мы рассмотрим:
- Что такое депрессия?
- 5 фактов о депрессии
- Что вызывает депрессию?
- Каковы некоторые признаки и симптомы депрессии?
- Различные виды депрессии
- Что делать, если у вас депрессия
- Как получить помощь при депрессии в Австралии
- Личные истории о депрессии
Что такое депрессия?
«Депрессия», которую часто диагностируют как «большое депрессивное расстройство» или «клиническую депрессию», относится к выраженному чувству грусти или плохому настроению, которое длится более двух недель и начинает мешать вашей повседневной жизни.
Люди часто используют слово «депрессия», когда говорят о моментах или периодах времени, когда они чувствуют себя грустными или подавленными. Это нормально чувствовать себя подавленным, когда вы переживаете стрессовые или трудные времена или общие взлеты и падения в жизни. Однако, если вы чувствуете себя плохо больше дней, чем несколько недель, или если вы действительно не уверены, почему вы чувствуете себя так плохо, возможно, происходит что-то серьезное.
5 фактов о депрессии
Если вы страдаете депрессией, вы не одиноки: примерно 1 из 4 австралийцев переживает депрессию в течение жизни. 1
Депрессия может затруднить повседневную деятельность, но это совсем не то, что быть «слабым» или «ленивым». На самом деле, люди с депрессией демонстрируют огромную стойкость и силу, сталкиваясь с трудностями в своей жизни.
Среди молодых австралийцев в возрасте 12–25 лет депрессия и тревога являются наиболее распространенными проблемами психического здоровья.
Лечение может помочь при депрессии. Более 80 процентов людей, лечившихся от депрессии, говорят, что этот опыт им помог. 2
Никто не хочет впадать в депрессию. Депрессия может быть вызвана одним или несколькими сложными социальными, психологическими, неврологическими, экономическими и культурными факторами. Если бы люди могли «выбрать» депрессию, ее бы не было.
Что вызывает депрессию?
Единой причины депрессии нет, часто она развивается из-за сочетания факторов. Некоторые факторы могут быть внешними, например, травма, одиночество, безработица или расставание. Некоторые факторы также могут быть внутренними, например, генетические факторы, лекарства или гормоны.
Внешние факторы, ведущие к депрессии, — это вещи или события, происходящие в вашей жизни. Например:
- горе или потеря
- травма
- жестокое обращение со стороны семьи, друзей, школьного персонала или работодателей
- большая нагрузка на работе или в школе
- одиночество или социальная изоляция
- перемены в жизни, такие как переходы между школой, университетом и работой
- безработица или экономические трудности
- пристрастие к наркотикам, азартным играм или алкоголю
- конфликт с друзьями и семьей
- расставание с партнером.
Внутренние факторы, ведущие к депрессии, происходят внутри вашего мозга. Например:
- Генетические факторы: Если в вашей семье была история депрессии, это может увеличить риск ее возникновения в течение жизни.
- Лекарства: Многие лекарства могут вызывать депрессию как побочный эффект. Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые, как вы беспокоитесь, могут вызвать у вас депрессию, поговорите со своим врачом.
- Другие биологические факторы: В нашей жизни есть и другие биологические факторы, которые могут вызывать депрессию, например, проблемы с химией мозга, питанием, гормонами, иммунной системой и здоровьем кишечника. 3
Люди, страдающие депрессией, часто испытывают негативные модели мышления и могут перестать заниматься своими обычными делами, что может усугубить их симптомы. Другими словами, депрессия становится чем-то вроде цикла: ваше настроение такое подавленное, вам не хочется ничего делать, поэтому вы перестаете делать то, что вам нравится или что вам нужно делать (например, учебу или повседневные дела). что заставляет вас чувствовать себя еще хуже.
Если вы чувствуете себя плохо больше дней, чем несколько недель, или если вы действительно не уверены, почему вы чувствуете себя так плохо, возможно, происходит что-то серьезное.
Есть ли у меня депрессия или тревога?
Может быть трудно понять, страдаете ли вы депрессией или тревогой. Эти два состояния психического здоровья могут иметь некоторые схожие симптомы, и у людей также может быть одновременно депрессия и тревога.
Тем не менее, эта сводка может помочь вам отличить их друг от друга:
Депрессия обычно характеризуется плохим настроением большую часть дней, неспособностью получать удовольствие от деятельности или потерей интереса к деятельности в течение двух недель или дольше.
Тревога (обобщающий термин, включающий в себя множество состояний) обычно характеризуется чувством нервозности или страха, или переживанием чрезмерного беспокойства, беспокойства или раздражительности (и трудностями в контроле над этими чувствами), в способ, который мешает вашей повседневной жизни.
Важно знать, что только врач может точно диагностировать, есть ли у вас депрессия или тревожное расстройство, поэтому, если вы считаете, что у вас может быть какое-либо из этих состояний, лучше всего посетить своего врача общей практики для диагностики и поддержки. Вы можете узнать больше о тревожных состояниях и о том, как найти поддержку здесь.
Может ли тревога вызывать депрессию?
Тревога и депрессия — это два отдельных состояния, но часто они связаны между собой.
- Когда кто-то испытывает тревогу, его нервозность и постоянное беспокойство могут мешать ему общаться с другими людьми и достигать своих целей. Это может привести к депрессии.
- Почти половина людей, страдающих депрессией, также регулярно сталкиваются с тревогой.
У меня выгорание или депрессия?
Чувство усталости — обычное дело для людей, занятых на работе или в школе. Но если вы чувствуете себя постоянно утомленным, истощенным и циничным из-за стресса и давления со стороны карьеры или учебы, возможно, вы испытываете эмоциональное выгорание.
Выгорание — это состояние, при котором вы чувствуете умственное, физическое и эмоциональное истощение в течение нескольких недель, месяцев или лет. Депрессия и выгорание проявляются очень похоже, но разница в том, что выгорание — это состояние истощения, тогда как люди с депрессией регулярно испытывают негативные мысли по отношению к себе. Хотя можно испытать выгорание, но не депрессию, если выгорание не контролировать, оно может легко привести к депрессии.
Нажмите здесь, чтобы узнать больше о выгорании и о том, как оно может повлиять на ваше психическое здоровье.
Каковы некоторые признаки и симптомы депрессии?
Каждый, кто испытывает депрессию, имеет различный набор признаков и симптомов, но есть некоторые общие, которые могут варьироваться от легких до тяжелых. Многие люди не понимают, что депрессия влияет не только на чье-то настроение, но и на их тело. Когда кто-то испытывает депрессию, некоторые признаки и симптомы очевидны для других людей. Другие признаки, однако, не так заметны. Признаки и симптомы включают:
- чувство печали, разочарования, несчастья без видимой причины
- ощущение «оцепенения»
- чувство разочарования и приступы гнева
- уход от друзей и семьи
- потеря интереса к посещению общественных мероприятий
- пытается справиться с повседневными ситуациями
- потеря интереса к хобби/любимым занятиям
- неспособность сосредоточиться, изо всех сил пытается успевать в школе или на работе
- проблемы с памятью, внезапная потеря памяти или невозможность вспомнить недавние события
- негативный разговор с самим собой или потеря уверенности в себе
- чувство никчемности или чрезмерной вины
- нежелание заниматься личной гигиеной или внезапное отсутствие интереса к своему внешнему виду
- склонность к чрезмерному или повышенному потреблению алкоголя или других наркотиков
- безрассудное поведение, подвергать себя опасности, не обдумывая и не заботясь о последствиях
- членовредительство
- мысли о самоубийстве или планирование
- проблемы с близостью, потеря интереса к сексу или внезапное увеличение распущенности
- постоянное чувство усталости или утомления
- движется медленнее, чем обычно
- беспокоен и не может усидеть на месте
- проблемы со сном (не может заснуть, слишком много спит, пытается проснуться)
- частые головные боли
- мышечная боль или другие постоянные боли во всем теле
- плохое самочувствие или постоянное истощение
- проблемы с пищеварением – боли в желудке, запоры, постоянное ощущение «бурления в кишечнике»
- потеря или изменение аппетита
- внезапная потеря или увеличение веса
Большинство людей время от времени испытывают некоторые из этих чувств и поведения. Разница с депрессией в том, что симптомы более серьезные, возникают чаще и не исчезают со временем.
Различные виды депрессии
Существует множество видов депрессии. Существуют различные «типы» большой депрессии, а также другие специфические состояния под общим термином «депрессия», которые имеют свой особый набор симптомов.
Большое депрессивное расстройство
- Меланхолик: тяжелая форма депрессии, при которой проявляется большинство физических симптомов и наблюдается абсолютная (или близкая к абсолютной) потеря удовольствия от всего.
- Психотический: эта форма депрессии включает симптомы психоза, такие как бред, галлюцинации и/или паранойя. Узнайте больше о психозах и психотических расстройствах здесь.
- Перинатальная депрессия: эта форма депрессии возникает во время беременности или в течение 12 месяцев после родов. Почти 10 процентов женщин испытывают депрессию во время беременности, и врачи рекомендуют обращаться за помощью как можно раньше, чтобы обеспечить здоровье и благополучие как матери, так и ребенка.
Персистирующее депрессивное расстройство
- Симптомы персистирующего депрессивного расстройства очень похожи на большую депрессию, но они менее выражены и длятся гораздо дольше.
- Чтобы поставить диагноз персистирующего депрессивного расстройства, симптомы должны присутствовать в течение более двух лет.
Биполярное расстройство
- Биполярное расстройство характеризуется наличием периодов «мании» в дополнение к периодам депрессии. (Между ними также могут быть периоды «среднего» настроения.)
- Мания находится на противоположном конце спектра от депрессии: ее обычно описывают как изобилие энергии и чувство чрезвычайно счастливого, активного и «включенного».
- Также может проявляться раздражительностью. Некоторые другие распространенные переживания мании включают в себя почти бессонницу, очень быструю речь и постоянные скачки мыслей, чувство разочарования и вспыльчивости, а также попытки сосредоточиться и выполнить повседневные задачи.
- Иногда периоды тяжелой мании могут также включать симптомы психоза, галлюцинации и бред.
Циклотимическое расстройство
- Циклотимическое расстройство часто можно спутать с биполярным расстройством. Отличие состоит в том, что симптомы циклотимического расстройства менее выражены, а периоды мании и депрессии короче и менее регулярны.
- Кто-то с этим расстройством будет испытывать симптомы как гипомании (мании от легкой до умеренной), так и депрессии, между которыми у них будут короткие периоды (до двух месяцев) «среднего» настроения.
- Это колебание настроения должно наблюдаться в течение как минимум двух лет или в течение одного года у детей или подростков, чтобы считаться циклотимическим расстройством.
Предменструальное дисфорическое расстройство
- Предменструальное дисфорическое расстройство — это состояние здоровья, сходное с предменструальным синдромом (ПМС), но более тяжелое.
- Люди с предменструальным дисфорическим расстройством испытывают грусть, перепады настроения, раздражительность и беспокойство примерно за неделю или две до начала менструации. Иногда это может длиться несколько дней после начала менструации.
Что делать, если у вас депрессия
Если вы считаете, что испытываете симптомы депрессии, обратитесь к своему терапевту или специалисту в области психического здоровья. Хорошая новость заключается в том, что если у вас диагностирована депрессия, есть доступные методы лечения. Ваши врачи могут работать с вами, чтобы создать план лечения, который соответствует вашим личным обстоятельствам и опыту. Сюда могут входить:
- психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия
- лекарства (обычно антидепрессанты)
- изменения образа жизни, такие как регулярные физические упражнения, правильное питание и соблюдение режима сна.
Как специалисты в области психического здоровья лечат депрессию?
Психологическое лечение предоставляется экспертом, например, психологом, психиатром или другим специалистом в области психического здоровья. Они включают изменение модели мыслей и чувств, изменение поведения или работу над улучшением отношений.
Знать об этих различных методах лечения может быть полезно, потому что это показывает, что существует множество различных экспертных подходов к исцелению и восстановлению. Если один метод не работает или не сработал, другой тип лечения или другой специалист могут быть именно тем, что вам нужно.
Типы психологического лечения, которые могут быть использованы, включают:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : Этот тип терапии обычно включает психолога, работающего с вами, чтобы изменить негативные модели мышления и поведения, которые способствуют плохому настроению.
- Межличностная терапия : Это программа улучшения отношений, что важно, поскольку было доказано, что наличие здоровых, поддерживающих отношений помогает уменьшить симптомы депрессии и предотвратить рецидив, в то время как трудности в отношениях или отсутствие социальной поддержки могут усугубить симптомы.
- Терапия принятия и приверженности (ACT) : Эта терапия основана на идее, что тяжелые мысли и чувства нормальны и связаны с важными для нас вещами. ACT побуждает вас думать о том, что находится в вашей власти, а что нет, осознавать, что вы чувствуете, и быть осознанным и внимательным в своей повседневной деятельности. Основное внимание уделяется тому, чтобы помочь людям вести себя в соответствии с их ценностями, а не пытаться уменьшить неприятные мысли или чувства.
«Если какой-то метод не работает или не сработал, вам может подойти другой вид лечения от другого специалиста».
Какие лекарства используются для лечения депрессии?
Антидепрессанты наиболее эффективны, если их принимать в дополнение к психологической терапии и изменению образа жизни. Лекарства обычно принимаются в течение нескольких недель или месяцев, прежде чем наступит какое-либо улучшение.
Существует несколько различных типов антидепрессантов, выписываемых врачами общей практики или психиатрами. Самые распространенные из них:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина (СИОЗСН).
СИОЗС и СИОЗСН воздействуют на химические вещества в головном мозге. Как и у большинства лекарств, у них могут быть побочные эффекты, и некоторые лекарства больше подходят для взрослых, чем для молодых людей.
Важно спросить о том, какие у вас есть варианты, как лекарство может подействовать на вас и как безопасно его принимать. Вы никогда не должны изменять количество принимаемых лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом или психиатром.
Изменение образа жизни и личные эксперименты
Если вы рассказали о своем состоянии семье или друзьям, они могли порекомендовать ряд общих советов по образу жизни, которые помогут справиться с депрессией.
Важно знать, что, поскольку у депрессии очень много разных причин и проявлений, существует множество различных методов, которые вы можете использовать, чтобы почувствовать себя лучше. Хотя научные данные доказали, что некоторые из этих методов помогают некоторым людям с депрессией, они могут работать по-разному для разных людей.
Некоторые проверенные советы по образу жизни, помогающие при депрессии, включают:
- регулярные физические упражнения 4
- здоровое и сбалансированное питание
- здоровый и последовательный режим сна.
Лучший способ вылечить депрессию — это метод проб и ошибок. Многие люди, вылечившиеся от депрессии, говорят, что им пришлось попробовать несколько разных специалистов в области психического здоровья, методы лечения, лекарства и изменить образ жизни, прежде чем они в конечном итоге нашли план, который сработал для них.
Как получить помощь при депрессии в Австралии
Если есть что-то, что можно вынести из этой статьи, так это то, что если вы чувствуете депрессию, лучшее, что вы можете сделать, это поговорить со своим врачом общей практики о плане лечения. Для этого есть несколько причин:
- Врачи общей практики имеют большой опыт работы с психическим здоровьем, особенно с депрессией.
- Ваш врач общей практики — это человек, с которым вы можете поговорить наедине и конфиденциально о том, как вы себя чувствуете, и о любых важных факторах, которые могут быть связаны с этим.
- Они могут помочь вам составить план с учетом того, что происходит для вас в данный момент.
- В дополнение к некоторым методам лечения, о которых мы уже говорили, ваш лечащий врач может использовать анализы крови и другие диагностические инструменты, чтобы узнать больше о том, через что вы проходите.
Если вы поговорите со своим врачом общей практики, он может порекомендовать вам план психиатрической помощи.
Если вы что-то вынесете из этой статьи, так это то, что если вы чувствуете депрессию, лучшее, что вы можете сделать, это поговорить со своим лечащим врачом о плане лечения.
Что такое план психиатрической помощи в Австралии?
В Австралии план психиатрического обслуживания — это документ, составленный вашим врачом, который поможет вам получить скидку Medicare на до 20 сеансов в год со специалистом по психическому здоровью. Это означает, что за эти 20 сеансов плата будет частично покрываться государством, а иногда сеансы будут бесплатными, в зависимости от суммы, которую взимает специалист по психическому здоровью.
Вот как это сделать:
- Запишитесь на прием к своему терапевту. Эти встречи иногда занимают немного больше времени, чем обычные осмотры, поэтому при записи сообщите им, что вы хотите получить план психиатрической помощи.
- Поищите в Интернете информацию о различных специалистах в области психического здоровья в вашем районе. Этот шаг необязателен, потому что врач общей практики всегда может порекомендовать вам кого-то. Если вы находитесь в региональном или сельском районе, вы также можете найти специалистов, которые предлагают помощь с помощью телемедицины.
- Во время приема врач общей практики задаст вам несколько вопросов о том, как вы себя чувствуете и что с вами происходит в данный момент.
- После того, как вы закончите прием, ваш врач общей практики даст вам направление к специалисту в области психического здоровья, которого вы оба выбрали.
- Запишитесь на прием к специалисту по психическому здоровью, чтобы начать лечение.
Прочитайте нашу полную статью о получении и использовании плана психиатрической помощи здесь.
Что делать, если я не могу позволить себе лечение?
Если вы испытываете финансовый стресс и вам необходимо лечение депрессии, вот несколько советов:
- Обратитесь к врачу общей практики, который занимается массовым выставлением счетов. Приемы с массовым счетом бесплатны, поскольку они покрываются программой Medicare.
- Поищите в Интернете специалиста по психическому здоровью рядом с вами, который назначает приемы по оптовым ценам. Просто имейте в виду, что у этих практикующих часто бывает долгое время ожидания.
- Рядом с вами также можно получить поддержку в области психического здоровья через сети общественного здравоохранения. Они часто предлагают бесплатный или льготный доступ к специалисту в области психического здоровья. Посмотрите, какие услуги есть рядом с вами.
- Если вы искали в Интернете и нашли специалиста в области психического здоровья, который, по вашему мнению, может вам помочь, но не рекламирует массовые выставления счетов, вы можете связаться с ним, рассказать ему о своем финансовом положении и спросить, сможет ли он сделать исключение для вас или дать вам скидку.
Чтобы получить дополнительные советы о том, как получить профессиональную помощь в вопросах психического здоровья, когда ваши финансы напряжены, ознакомьтесь с нашим руководством здесь.
Личные истории о депрессии
Иногда, когда вы боретесь, полезно услышать, что другие люди столкнулись с такими же проблемами. Некоторые из этих историй молодых людей, живущих с различными типами депрессии, могут помочь узнать о депрессии и о том, как мы можем научиться справляться с ней в различных жизненных ситуациях.
Глубокая депрессия (меланхолия)
Тара начала испытывать глубокое чувство грусти и ощущение «отчужденности и отчужденности», когда она была в 11-м классе. отношения с ее семьей и друзьями.
Тяжелая депрессия (психоз)
Молодая женщина рассказывает о своем опыте булимии, психотической депрессии и желании покончить с собой. Она говорит, что то, чем она была увлечена, помогло ей справиться с психическим заболеванием и психозом, который она испытала.
Биполярное расстройство
Зои рассказывает нам о жизни с биполярным расстройством и «вихре крайних эмоций, который с ним связан». Она делится своими советами, как справляться с ситуациями, которые находятся вне нашего контроля.
Послеродовая депрессия
Эшли не знала, что у нее послеродовая депрессия и тревога, пока ее ребенку не исполнилось четыре месяца. Она говорит, что как только она получила свой диагноз и поняла, что с ней происходит, с ней стало намного легче справляться.
Сезонное аффективное расстройство
Пользователь интернет-сообщества ReachOut делится своим опытом осознания того, что у него сезонное аффективное расстройство. Их симптомы появлялись в одно и то же время каждый год, но они говорят, что «приписывали это общему ухудшению стресса», пока не поняли, что им нужно поговорить об этом со специалистом в области психического здоровья.
Что мне теперь делать?
- Поговорите с опытным коллегой с помощью ReachOut PeerChat.
- Если у вас есть мысли о самоубийстве, обратитесь за поддержкой сюда.
- Узнайте, как бороться с негативными мыслями.
Источники
1 Информационный бюллетень – Статистика психического здоровья (Совет по психическому здоровью Австралии)
2 Выздоровление от депрессии: обзор (WebMD)
3
4 Что лучше для лечения пациентов с депрессией: сердечно-сосудистые или силовые упражнения? Описательный обзор (ResearchGate)
Теги
Депрессия Проблемы с психическим здоровьем Статья Учить больше
Что такое депрессия? Симптомы, причины и лечение
Медицинское заключение Кристин Холл, FNP
Автор нашей редакционной группы
Последнее обновление 01. 02.2022
Депрессия — это распространенное психическое заболевание, которое может повлиять на то, как вы думаете, чувствуете и ведете себя. Это серьезное расстройство настроения, которое может оказать негативное влияние практически на все аспекты вашей жизни, от ваших чувств до ваших увлечений, карьеры и отношений.
Более всего депрессия может ощущаться как тяжелая, всепроникающая печаль, которая нависает над вашей повседневной жизнью. Даже обретение облегчения на мгновение может показаться безнадежным.
Хорошая новость заключается в том, что даже тяжелая депрессия поддается лечению. Обращаясь за помощью, вы можете преодолеть депрессию и снова наслаждаться полноценной жизнью.
Ниже мы объяснили, что такое депрессия, а также симптомы, которые могут возникнуть при депрессии. Мы также обсудили различные факторы, которые могут вызывать депрессивное заболевание или способствовать ему.
Наконец, мы обсудили варианты лечения депрессии, от лекарств до терапии, изменения образа жизни и многого другого.
Что такое депрессия?Депрессия — распространенный тип психического заболевания, называемого расстройством настроения. Это может вызвать серьезные и стойкие симптомы, которые оказывают заметное негативное влияние на то, как вы думаете, чувствуете и действуете в повседневной жизни.
Как и многие другие психические расстройства, депрессия встречается очень часто. По данным за 2019 г.Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью, по оценкам, 19,4 миллиона взрослых американцев испытали один или несколько эпизодов депрессии в 2019 году.
Депрессия — это больше, чем просто чувство грусти. Когда возникает депрессия, это может серьезно повлиять на вашу жизнь. По данным CDC, 80 процентов взрослых с депрессией сообщают о том, что из-за этого состояния у них возникают трудности с общением, работой и домашними делами.
Хотя депрессию часто считают отдельным состоянием, существует множество различных форм депрессии, которые могут влиять на настроение, мысли и поведение человека.
Распространенные формы депрессии включают:
Большое депрессивное расстройство. Также называемая клинической депрессией, это распространенная форма депрессии, которая обычно включает тяжелые, стойкие симптомы, влияющие на то, как вы себя чувствуете, думаете и ведете себя в повседневной жизни. ряд депрессивных симптомов, которые продолжаются в течение двух недель или дольше.
Стойкое депрессивное расстройство. Эта форма депрессии, которую также называют дистимией, представляет собой длительную форму депрессии, при которой симптомы сохраняются в течение двух лет или дольше.
Сезонное аффективное расстройство. Это форма депрессии, которая возникает в зимние месяцы, а затем постепенно исчезает по мере смены времен года. Это может поражать людей в холодных районах с ограниченным естественным солнечным светом зимой.
Атипичная депрессия. Эта форма депрессии включает в себя многие симптомы большой депрессии в сочетании с реактивностью настроения (способностью реагировать на позитивные события). Его часто называют депрессией с атипичными чертами.
Биполярное расстройство. Это расстройство настроения включает эпизоды депрессии в сочетании с эйфорическими или «маниакальными» периодами. Хотя технически это не форма депрессии, у нее много общих симптомов с депрессивными заболеваниями.
Послеродовая депрессия. Эта форма депрессии развивается у женщин во время беременности или после родов. Это более серьезно, чем «детская хандра», которая часто развивается после родов, и может оказать значительное влияние на благополучие человека.
Психотическая депрессия. Эта форма депрессии включает тяжелую депрессию и некоторые психотические симптомы, такие как бред или галлюцинации.
Наш справочник по типам депрессии содержит дополнительную информацию о формах депрессии, перечисленных выше, а также об их уникальных симптомах, факторах риска и вариантах лечения.
онлайн-консультация
лучший способ попробовать консультацию
Симптомы депрессииДепрессия может включать ряд симптомов, влияющих на ваше настроение, чувства, мысли и поведение. Для многих людей это также связано с физическими симптомами. Эти симптомы имеют тенденцию быть постоянными и варьируются по степени тяжести от умеренной до подавляющей.
Общие симптомы депрессии включают:
Постоянное, всепроникающее чувство грусти и/или пустоты
Убеждение, что все безнадежно и что его трудно исправить
Частые чувства раздражительности и раздражения
Отрицательное, пессимистическое или беспомощное перспективы
Ощущение, как будто вы виновны или бесполезны
и, как правило, снижение уровня энергетики
20202020202020202020 и, как правило беспокойство и трудности с сохранением неподвижности
трудности с засыпанием, продолжительный сон или слишком раннее пробуждение
чрезмерная сонливость и трудности с подъемом с постели по утрам
Снижение скорости речи и/или движений
Потеря интереса к хобби и другим занятиям, которыми вы раньше наслаждались
Спазмы, боли, головные боли и другие неприятные ощущения
- 2 90 Проблемы с пищеварением которые не улучшаются при лечении
Изменения аппетита с увеличением или потерей веса
Суицидальные мысли и/или попытки самоубийства
Точные симптомы депрессии варьируются от человека к человеку. У некоторых людей с депрессией развивается много тяжелых симптомов, в то время как у других может наблюдаться лишь несколько симптомов, степень тяжести которых меняется с течением времени.
Чтобы поставить диагноз большого депрессивного расстройства, помимо подавленного настроения у вас должны быть несколько симптомов. Эти симптомы должны беспокоить вас большую часть дня ежедневно или почти ежедневно в течение как минимум двух недель.
В нашем справочнике по симптомам депрессии содержится дополнительная информация о том, как вы можете себя чувствовать, думать и вести себя, если у вас депрессия.
Причины депрессииНе существует одной прямой причины депрессии — это сложное психическое расстройство. Текущие исследования показывают, что в развитии депрессии играет роль целый ряд факторов, включая ваши гены, окружающую среду и психологическое здоровье.
Генетические факторыНаряду со сложным и еще не до конца изученным набором социальных и экологических факторов существуют десятки различных генов, которые потенциально могут играть роль в вашем настроении, в том числе те, которые могут влиять на риск развития депрессии. . Определенные гены, например те, которые контролируют вашу реакцию на стресс, могут быть, по крайней мере, частично ответственны за некоторые аспекты депрессивных заболеваний.
Жизненные событияИногда стрессовые или трудные жизненные события могут играть роль в развитии депрессии. Если происходит тяжелое событие, которое затрагивает вас, или если вы переживаете стрессовый период в своей жизни, это может спровоцировать депрессию.
Жизненные события, которые могут вызвать или способствовать депрессии, могут включать потерю работы, внезапное, неожиданное заболевание, прекращение серьезных отношений или смерть близкого человека.
ЗаболеванияДепрессия часто сочетается с заболеваниями. У вас может развиться депрессия в результате такого заболевания, как рак, диабет, болезнь сердца или болезнь Паркинсона, или из-за лекарства, используемого для лечения одного из этих состояний.
Другие причины депрессииДругие факторы, такие как хронический стресс, одиночество и злоупотребление психоактивными веществами, могут играть роль в развитии депрессии. Наше руководство по причинам депрессии более подробно описывает конкретные факторы, которые могут вызвать у вас депрессию.
Факторы риска депрессииЛюбой человек потенциально может впасть в депрессию. Тем не менее, некоторые люди могут иметь более высокий риск развития депрессии, чем другие. Понимание того, что может увеличить риск депрессии, может помочь вам распознать депрессию, когда она развивается, и обратиться за лечением на ранней стадии.
У вас может быть более высокий риск развития депрессии, если вы:
У вас есть семейная история депрессии. Депрессия и другие психические заболевания имеют генетический компонент, а это означает, что у вас может быть более высокий риск, если один или несколько членов вашей семьи находятся в депрессии или ранее страдали от депрессии.
Пережил внезапную перемену в жизни. Внезапные изменения, такие как переезд в новый город, потеря работы или личные неудачи в жизни, могут увеличить риск депрессии.
Есть финансовые проблемы. Некоторые научные исследования, в том числе исследования студентов, предполагают, что финансовые трудности связаны с развитием депрессии и других форм психических заболеваний.
Наличие заболеваний. Состояния, связанные с депрессией, включают дегенеративные неврологические состояния, такие как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, ВИЧ, рак, инсульт, эндокринные нарушения, заболевания иммунной системы и эректильная дисфункция (ЭД).
Принимать определенные виды лекарств. Некоторые лекарства, используемые для лечения гипертонии (высокого кровяного давления) и других состояний, могут увеличить риск развития депрессии и/или других форм психических заболеваний.
Депрессия, даже тяжелая, поддается лечению. В большинстве случаев депрессию можно лечить с помощью лекарств, называемых антидепрессантами, психотерапии и изменения вашей повседневной жизни и привычек.
Поскольку все люди разные, не существует «идеального» способа лечения депрессии для всех. Если вы чувствуете себя подавленным и хотите получить помощь, важно поговорить с поставщиком психиатрических услуг о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы выздороветь.
ЛекарстваДепрессию лечат с помощью антидепрессантов. Эти лекарства работают, повышая уровень встречающихся в природе химических веществ, называемых нейротрансмиттерами, которые контролируют определенные аспекты вашего настроения и чувств.
Существует несколько различных типов антидепрессантов. Одним из наиболее популярных является класс препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, или СИОЗС.
СИОЗС работают за счет увеличения количества серотонина в головном мозге. Серотонин регулирует ваш цикл сна, настроение, счастье и беспокойство. Повышая уровень серотонина, СИОЗС могут сделать симптомы депрессии менее серьезными.
СИОЗС обычно используются в качестве терапии первой линии при депрессии. Другие типы антидепрессантов включают ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН), трициклические антидепрессанты (ТЦА) и ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).
Антидепрессантам может потребоваться несколько недель, чтобы начать действовать, и они могут улучшить ваш сон и аппетит, прежде чем вы почувствуете себя лучше. Важно продолжать принимать лекарства, даже если вы не заметите немедленных улучшений.
Мы предлагаем несколько одобренных FDA антидепрессантов онлайн после консультации с лицензированным поставщиком через нашу онлайн-психиатрическую службу.
ПсихотерапияДепрессия часто улучшается с помощью психотерапии или разговорной терапии. Ваш поставщик психиатрических услуг может предложить пройти терапию отдельно или в составе комбинированного лечения с такими лекарствами, как антидепрессанты.
Несколько форм терапии могут помочь в лечении депрессии, включая межличностную терапию (IPT) и когнитивно-поведенческую терапию (CBT).
В нашем руководстве по терапии депрессии содержится дополнительная информация о том, как терапия может помочь вам справиться с симптомами депрессии и добиться выздоровления.
Электросудорожная терапия (ЭСТ)Если лекарства и обычные формы терапии неэффективны, ваш специалист по психическому здоровью может порекомендовать электросудорожную терапию.
Этот тип терапии включает использование слабых электрических токов для стимуляции областей мозга, пораженных депрессией. Часто это эффективное лечение для людей, страдающих тяжелой депрессией, которые не реагируют на другие формы лечения.
Изменения в привычках и образе жизниПомимо профессионального лечения, для лечения депрессии часто полезно внести определенные изменения в свои привычки и образ жизни. Попробуйте:
Будьте активны и регулярно занимайтесь спортом (да, существует связь между физическими упражнениями и депрессией)
Ешьте здоровую, сбалансированную диету
Поддерживать здоровые привычки сна
Проверьте время с друзьями и семьей
Установленные, достижимые цели для вашего восстановления
Фокус на выпускной
В нашем списке стратегий самопомощи при депрессии описаны другие изменения образа жизни и привычки, которые вы можете использовать для улучшения результатов лечения депрессии.
онлайн-рецептов психиатра
поговорить с поставщиком психиатрических услуг. это никогда не было так просто
Что такое депрессияДепрессия — это серьезное психическое заболевание, которое представляет собой гораздо больше, чем просто «плохое настроение». Когда вы страдаете депрессией, ваши симптомы могут казаться подавляющими и мешать практически всем аспектам вашей жизни.
Даже в тяжелых случаях депрессия поддается лечению. Чем раньше вы обратитесь за помощью и начнете лечить депрессию, тем больше вероятность того, что вы добьетесь хороших результатов.
Если вы чувствуете себя подавленным, вы можете воспользоваться нашим спектром онлайн-услуг по охране психического здоровья, чтобы связаться со специалистом и получить необходимую помощь.
8 Источники
У Hims & Hers есть строгие правила выбора источников, чтобы обеспечить точность и актуальность нашего контента. Мы полагаемся на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы стремимся использовать первоисточники и воздерживаемся от использования третичных ссылок.
- Депрессия. (2018, февраль). Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression
- Большая депрессия. (2021, октябрь). Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression
- Brody, D.J., Pratt, L.A. & Hughes, J.P. (2018, февраль). Распространенность депрессии среди взрослых в возрасте 20 лет и старше: США, 2013–2016 гг. Получено с https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db303.htm
- Сингх, Т. и Уильямс, К. (2006 г., апрель). Атипичная депрессия. Психиатрия. 3 (4), 33–39. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC29.
/
- Что вызывает депрессию? (2019, 24 июня). Получено с https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/what-causes-depression
- Ричардсон, Т., Эллиотт, П., Робертс, Р. и Янсен, М. (2017 г.) ). Продольное исследование финансовых трудностей и психического здоровья в национальной выборке британских студентов бакалавриата.