Диагностика концентрации внимания младших школьников: Диагностика внимания у младших школьников
Изучение влияния свойств внимания на успеваемость младших школьников
Аннотация. В статье представлено исследование влияния свойств внимания на успеваемость младших школьников; исследование реализовано в три этапа: поисково-подготовительный, опытноэкспериментальный и контрольно-обобщающий; был использован комплекс методов и методик (теоретические методы — наблюдение, сравнение, обобщение литературы по проблеме; эмпирические — эксперимент, тестирование по методикам «Корректурная проба» Б.Бурдона, «Перепутанные линии» Риссе; объяснены результаты исследования концентрации и устойчивости внимания и их взаимосвязь с успеваемостью младших школьников).
Ключевые слова: свойства внимания, успеваемость, младшие школьники; концентрация внимания, устойчивость внимания, этап.
Традиционная психология определяет внимание как такую деятельность, при помощи которой нам удается расчленить сложный состав идущих на нас извне впечатлений, выделить в патоке важную часть, сосредоточить на ней всю силу нашей активности и тем самым облегчить её проникновение в сознание.
Изучением внимания занимались многие ученые. В связи с тем, что оно представляет собой сложное психическое явление, разные психологи с разных позиций объясняли возникновение и функционирование внимания.
Д.Н. Узнадзе связывал возникновение и устойчивость внимания с формированием у субъекта установки, побуждающей его проявить определенную деятельность по отношению к объекту, руководствуясь прошлым опытом.
Установка может быть связана с ожиданием объекта или с готовностью воспринять его или совершить какое-либо действие, направленное на достижение поставленной цели [2].П.Я. Гальперин считал внимание как один из моментов ориентировочноисследовательской деятельности, направленный на содержание психических явлений, возникающих в процессе познания. Основная функция внимания осуществлять контроль за правильностью содержания психических явлений, обеспечивающих осуществление деятельности на высоком уровне. Объем внимания характеризуется количеством объектов, на которые может направить и сосредоточить внимание субъект в доли секунды. В одно мгновение человек может обратить внимание только на несколько объектов. Внимание человека обладает пятью основными свойствами: устойчивостью, сосредоточенностью, переключаемостью, распределением и объемом [3].
Устойчивость внимания проявляется в способности в течение длительного времени сохранять состояние внимания на каком-либо объекте, предмете деятельности, не отвлекаясь и не ослабляя внимание. Устойчивость внимания может определяться разными причинами. Одни из них связаны с индивидуальными физиологическими особенностями человека, в частности со свойствами его нервной системы, общим состоянием организма в данный момент времени; другие характеризуют психические состояния (возбужденность, заторможенность и т.п.), третьи соотносятся с мотивацией (наличием или отсутствием интереса к предмету деятельности, его значимостью для личности), четвертые-с внешними обстоятельствами осуществления деятельности.
Сосредоточенность внимания проявляется в различиях, которые имеются в степени концентрированности внимания на одних объектах и его отвлечении от других. Человек, к примеру, может сосредоточить свое внимание на чтении какой-нибудь интересной книги, на занятии каким-либо увлекательным делом и не замечать ничего, что происходит вокруг. При этом его внимание может быть сконцентрировано на определенной части читаемого текста, даже на отдельном предложении или слове, а также более или менее распределено по всему тексту.
Сосредоточенность внимания иногда называют концентрацией, и эти понятия рассматриваются как синонимы.В младшем школьном возрасте регулирующее влияние высших корковых центров постепенно совершенствуется, в результате чего происходят существенные преобразования характеристик внимания, идет интенсивное развитие всех его свойств: особенно резко в 2,1раза увеличивается объем внимания, повышается его устойчивость, развиваются навыки переключения и распределения. Однако только к 9 — 10 годам дети становятся способны достаточно долго сохранять и выполнять произвольно заданную программу действий [4].
Возрастными особенностями внимания младших школьников являются сравнительная слабость произвольного внимания и его небольшая устойчивость. Перед учителем начальной школы в учебном процессе стоит сложнейшая задача строго продумывать специальную работу по организации внимания детей, иначе оно окажется во власти окружающих вещей и случайного стечения обстоятельств.
Сам процесс учения способствует развитию произвольного внимания, его устойчивости и сосредоточенности. По мере того как расширяется круг интересов ребенка и он приучается к систематическому учебному труду, его внимание — как непроизвольное, так и произвольное интенсивно развивается.
Развитие внимания. Познавательная активность ребенка, направленная на обследование окружающего мира, организует его внимание на исследуемых объектах довольно долго, пока не иссякнет интерес [5].
Младший школьник в известной степени может и сам планировать свою деятельность. При этом он словесно проговаривает то, что он должен и в какой последовательности будет исполнять ту или иную работу. Планирование, безусловно, организует внимание ребенка.
И все-таки, хотя дети в начальных классах могут произвольно регулировать свое поведение, непроизвольное внимание преобладает. Детям трудно сосредоточиться на однообразной и малопривлекательной для них деятельности или на деятельности интересной, но требующей умственного напряжения. Отключение внимания спасает от переутомления. Эта особенность внимания является одним из оснований для включения в занятия элементов игры и достаточно частой смены форм деятельности.
Именно из-за неумения управлять вниманием, его несформированности ребенок испытывает трудности в школе. Анализ литературы показывает, что внимание необходимо младшему школьнику в учебной деятельности, так как именно в начальных классах закладываются основы успехов в будущем [8, 9, 10]. Опытно — экспериментальное исследование влияние свойств внимания на успеваемость младших школьников проводилось нами по соответствующим рекомендациям ученых [10, 11, 12].
Исследование проводилось на учащихся 3 класса школы № 67, г. Челябинска. Класс состоит из 24 человек. Все дети в классе дружные, общительные, из благополучных семей. Дети охотно участвовали в проведении эксперимента, были сосредоточены, внимательны.
В классе все дети приняты. Среди них есть группа лидеров. Дети в классе дружные, отзывчивые, оказывают друг другу посильную помощь, терпимы к детям с эмоциональной нестабильностью. 5 человек хотят завести больше друзей. Дети в большинстве организованы и ответственны, активны. Особенности учебной мотивации. У 8 человек — высокий уровень школьной мотивации, познавательной активности. Учащиеся чётко следуют всем указаниям учителя, добросовестны и ответственны, очень переживают, если получают неудовлетворительные отметки или замечания. У 7 человек – хорошая школьная мотивация. Такой мотивацией обладает большинство учащихся начальных классов, успешно справляющихся с учебной деятельностью. У 8 человек — положительное отношение к школе, которая интересна учащимся вне учебной деятельностью.
Рис. 1. Результаты диагностики концентрация внимания младших школьников по методике «Корректурная проба».Б.Бурдона.
Среди испытуемых школьников были выявлено следующее:
- · 13 учеников имеют высокий уровень концентрации внимания (55%- 80%) — после предъявления инструкции и соответствующей установки на скорость и точность выполнения задания, испытуемым был задан вопрос о том, всё ли им понятно. Испытуемые, дав положительный ответ, приступили к работе, выполняли задание внимательно, но все равно допустили несколько ошибок.
- · 9 учеников имеют средний уровень концентрации внимания (35%-60%) — при средней продуктивности испытуемые показали, в равной степени, достаточно высокую точность и скорость выполнения задания. А также при большом объёме внимания испытуемые имеют средний уровень, концентрации, нормальное распределение и некоторую неустойчивость внимания.
- · 2 ученика имеющие низкий уровень концентрации внимания (10%-40%) -в начале работы испытуемые очень быстро работали. Но, начиная с третьей минуты, стали проговаривать вслух все просматриваемые буквы, отмечая при этом, что среди них находит слова. Cчитаем нужным отметить, что после сигнала «черта», испытуемые не сразу продолжал работу.
По методике «Перепутанные линии» Риссе были полученные результаты и представлены на рисунке 2.
Рис. 2. Результаты диагностики избирательности внимания младших школьников
Полученные результаты показывают, что ошибки в прослеживании линий и медленный темп работы при нормальной остроте зрения свидетельствует о слабой концентрации внимания. В процессе исследования слабая концентрация внимания выявлена у четырех учащихся.
Об устойчивости концентрируемого внимания судят по сохранению или снижению темпа работы от начала к концу задания. У восьми учащихся сравнительно хорошая развитая способность к концентрированному вниманию, но у них наблюдается некоторая истощаемость концентрированного внимания, так как в конце работы они допустили по две-три ошибки, и несколько раз сбивались, перепроверяли свои ответы. И двенадцать испытуемых продемонстрировали значительное развитие концентрированного внимания, выполнив почти безошибочно задания. Работа не вызвала затруднений и утомления, что говорит об устойчивости концентрированного внимания.
Анализ успеваемости младших школьников, представлены на рисунке 3.
Рис. 3. Результаты успеваемости младших школьников
По рисунку 3 мы видим, что в классе преобладают «хорошисты», оценка 5 — это те предметы, которые обычно любят все дети- это музыка, технология, и изобразительное искусство, так же учащимся очень интересен окружающий мир, тоже в основном хорошие отметки, а вот, что касается точных наук — это математика, русский язык, иностранный язык оценки «удовлетворительные». По предметно: русский язык, литература, английский, математика, окр. мир, музыка, ИЗО, технология, физкультура — отлично 9 учащихся, хорошистов 11 школьников и 4 получили удовлетворительно. Это хороший результат для 3 класса.
Таким образом, внимание — это особое состояние сознания, благодаря которому субъект направляет и сосредотачивает познавательные процессы для более полного и четкого отражения действительности. Внимание связано со всеми сенсорными и интеллектуальными процессами.
Наше исследование влияния свойств внимания на успеваемость младших школьников проходило в три этапа: поисково-подготовительный, опытноэкспериментальный и контрольно-обобщающий. Был использован комплекс методов и методик исследования: теоретические методы наблюдение, сравнение, обобщение литературы по проблеме; эмпирические — эксперимент, тестирование по методикам «корректурная проба» Б.Бурдона, «перепутанные линии» Риссе.
Дети младшего школьного возраста способны удерживать внимание на интеллектуальных задачах, но это требует колоссальных усилий воли и организации высокой мотивации. Внимание детей младшего школьного возраста характеризуется малой устойчивостью (10-15 минут), малым объемом, слабым распределением, неразвитой переключаемостью, преобладанием непроизвольного внимания.
Ссылки на источники
- Добрынин Н.Ф. Внимание и личность. XVIII Международ. конгресс психологов, т. 11. Проблемы общей психологии.: 2011. – 315 с.
- Гальперин П.Я. Экспериментальное формирование внимания.: Изд-во Московского. ун-та. – 2011. – 101 с.
- Добрынин Н.Ф. Послепроизвольное внимание на уроке.// Сов. педагогика.: 2010. – 230 с.
- Выготский Л.С. Собр. соч. В 6 т. Т.2.: Педагогика, – 2011. – 504. с
- Гоноболин Ф.Н. Внимание и его воспитание. Педагогика. – 2010. – 160 с.
- Понарядова Г.М. О Внимании младших школьников с различной успеваемостью. – 2010. – 305 с.
- Чернышева Н.С. Характер младшего школьника. Учеб. пособие.: Флинта Наука. – 2010. – 306 с.
- Долгова В.И., Цветкова Н.В. Влияние системы обучения младших школьников на формирование межличностной рефлексии в подростковом возрасте / Вестник Челябинского педагогического университета. – 2014. -№7. – С.89-98.
- Долгова В.И., Аркаева Н.И., Капитанец Е.Г. Инновационные психолого-педагогические технологии в начальной школе / монография. – М.: Издательство Перо, 2015. – 200 с.
- Долгова В.И., Капитанец Е.Г. Коррекция и развитие внимания младших школьников с интеллектуальной недостаточностью – Челябинск: АТОКСО, 2010 – 117с.
- Долгова В.И., Аркаева Н.И., Капитанец Е.Г. Инновационные психолого-педагогические технологии в начальной школе/монография. – М.: Издательство Перо, 2015. – 200 с.
- Долгова В.И., Капитанец Е.Г. Коррекция и развитие внимания младших школьников с интеллектуальной недостаточностью – Челябинск: АТОКСО, 2010 – 117с.
133353 (Развитие внимания младших школьников) — документ, страница 6
Документ из архива «Развитие внимания младших школьников», который расположен в категории «». Всё это находится в предмете «психология» из раздела «», которые можно найти в файловом архиве Студент. Не смотря на прямую связь этого архива с Студент, его также можно найти и в других разделах. Архив можно найти в разделе «остальное», в предмете «психология» в общих файлах.
2.3.4 Оценка избирательности внимания
Тест Мюнстенберга
Цель этого теста – определить избирательность внимания при простой, но монотонной работе. Оборудование: на бланке написано 5 строк из букв, среди которых расположены слова. Испытуемый должен как можно быстрее, просматривая строку за строкой, подчеркнуть карандашом те слова, которые он увидел на фоне букв (слова автобус, мама, мяч, мыло, шуба, буран, палка, метла, кот). Обработка анализ результатов: подсчитать количество правильно найденных слов. Если 9-10 слов – высокий уровень, 8-5-средний, менее 5 слов – низкий.
Поскольку в психологии при оценивании каждого познавательного процесса можно получить много различных показателей, то при создании данного комплекса методик, как и предыдущего, стояла задача отбора минимума. Были отобраны, во-первых, те, от которых зависит обучение и воспитание детей; во-вторых, те, которые сами могут развиваться под влиянием обучения и воспитания, т. е. служить показателями уровня психологического развития ребенка в целом и внимания – в частности. Поэтому для исследования процессов развития внимания нами были выбраны следующие методики исследования:
Исходя от определяемых методик, проведем констатирующий эксперимент и предоставим полученные данные для проведения дальнейшего исследования.
2.3 Анализ данных констатирующего эксперимента
Испытуемым была предложена методика Шульте-Горбова, в ходе обработки данных были получены следующие результаты, которые наглядно изображены в диаграмме (рис. 1), количественные же показатели по данной методике представлены в Приложении 4.
Рис. 1. Количественные показатели уровня переключаемости внимания среди всех испытуемых (в абс. значениях)
Исходя из количественных подсчетов, на первом этапе исследования средним значением переключаемости внимания является значение в 5,9 секунд – показатели ниже данного значения указывают на высокую переключаемость внимания, показатели выше на низкую.
Таким образом, анализ данных на первом этапе исследования показывает (рис. 2), что среди исследуемой группы детей преобладает высокий уровень переключаемости внимания (45%), но следует отметить, что также значительны показания среди детей с низким уровнем переключаемости внимания (25%).
Рис. 2. Показатели уровня переключаемости внимания среди всех испытуемых (в %)
Следующим нашим шагом в первичном сборе данных была диагностика уровня концентрации и устойчивости внимания среди исследуемой группы детей, для этих целей нами была использована методика корректурная проба Бурдона (Приложение 2). Нами были получены данные, которые представлены в диаграмме (рисунки 3 и 4), индивидуальные показатели по каждой шкале представлены в Приложении 5 рассмотрим их.
Рис. 3. Показатели уровня концентрации внимания среди испытуемых (в %)
Анализ данных уровня концентрации внимания на данном этапе показывает, что среди испытуемых детей преобладает средний уровень, но при этом следует отметить, что среди испытуемых девочек преобладает высокий уровень концентрации внимания (46%), а у испытуемых мальчиков данная характеристика значительно ниже и установлена на среднем уровне (52%).
Подобные данные указывают на гендерные различия в развитии данной характеристики внимания, т.к. мальчикам тяжелее сохранять устойчивую концентрацию внимания, чем девочкам того же возраста.
Кроме диагностики концентрации внимания методика корректурной пробы Бурдона предполагала определение устойчивости внимания, рассмотрим полученные данные данной характеристики на первом этапе исследования (рис. 4).
Рис. 4. Показатели уровня устойчивости внимания среди испытуемых (в %)
Рассматривая и анализируя полученные данные по устойчивости внимания, мы можем сделать заключение, что уровень развития устойчивости на первом этапе среди исследуемой группы находится на среднем уровне (52 – 54 %), как среди девочек, так и среди испытуемых мальчиков.
Однако с помощью φ* — углового преобразования Фишера нами получены результаты, свидетельствующие о том, что среди мальчиков статистически чаще встречаются низкий уровень переключения внимания (46,2%), чем среди девочек (φэмп. = 2,59 > φ кр. = 2,31, p ≤ 0,01). Что касается результатов по методике корректурная проба Бурдона, то и здесь были выявлены некоторые различия между испытуемыми девочками и испытуемыми мальчиками. Среди девочек больше испытуемых со средним уровнем устойчивости внимания (60%) (φэмп. = 1,89 > φ кр. = 1,64, p ≤ 0,05), а среди мальчиков больше испытуемых с высоким уровнем концентрации внимания (50%) (φэмп. = 2,07 > φ кр. = 1,64, p ≤ 0,05). Более подробно расчеты представлены в Приложении 6.
Выводы ко второй главе:
Изучение и диагностика внимания у детей младшего школьного возраста исходит от основных закономерностей и формирований новообразований данного возрастного периода. В качестве выбора средств изучения внимания выступают доступные и надежные психодиагностические методы.
Анализ данных констатирующего эксперимента свидетельствует о том, что основные изучаемые характеристики внимания среди исследуемой группы детей, такие как уровень переключаемости внимания находится на достаточно высоком уровне. При этом следует отметить, что данный показатель выявлен не у всех исследуемых детей, т.к. имеется группа лиц, которым необходимо провести коррекционную работу по развитию данного качества.
Изучение концентрации и устойчивости внимания среди исследуемой группы показала, что мальчикам тяжелее сохранять устойчивую концентрацию внимания, чем девочкам того же возраста.
На основе полученных данных нами была определенна коррекционная программа упражнений по развитию определенных качеств внимания, которые вошли в опытно-экспериментальную работу по развитию внимания у младших школьников. Рассмотрим её подробнее.
ГЛАВА 3. ОПЫТНО-ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАБОТА ПО РАЗВИТИЮ ВНИМАНИЯ У МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ
3.1 Задачи, методы и организация исследования
В данной работе нами поставлена цель – на основе теоретического анализа научных подходов к пониманию сущности, структуры и экспериментального исследования внимания выявить детерминанты, обусловливающие его развитие в процессе раннего онтогенеза, на этой основе обосновать рекомендации по развитию процесса внимания у младших школьников.
Будем исходить из предположения о том, что развитие устойчивости и концентрации произвольного внимания у младших школьников в значительной мере детерминировано спецификой их формирования как субъектов учебной деятельности, а комплекс диагностических методик может способствовать выявлению у детей индивидуальных особенностей развития устойчивости и концентрации произвольного внимания в процессе обучения. Они могут быть направлены на обеспечение психолого-педагогических возможностей своевременной, целенаправленной и индивидуализированной помощи детям, а также организации педагогического процесса.
Но так как объектом нашего исследования являются дети младшего школьного возраста с различными характеристиками внимания, то, прежде всего, необходимо определить факторы, влияющие на уровень развития внимания (возраст, успеваемость в школе, социальный статус и т.д.) и выявить различные характеристики развития качеств внимания, таких как устойчивости, распределения и переключения и концентрации внимания среди исследуемой группы детей.
Исходя из этого, нами поставлены следующие задачи по опытно-экспериментальной работе данного исследования:
рассмотреть факторы, влияющие на уровень развития внимания, такие как возраст, методики обучения, социальный статус исследуемой группы;
провести формирующий эксперимент для выявления особенностей, закономерностей и динамики изменений развития качеств внимания, у детей младшего школьного возраста используя специальный комплекс подобранных упражнений;
провести корреляционный анализ полученных результатов.
Организация исследования: в рамках данного исследования нами было опрошено 20 учащихся, из них 10 девочек и 10 мальчиков, в возрасте от 8 до 9 лет. Исследование проходило на базе средней общеобразовательной школе №16, г. Раменское.
В русле теоретических посылок, изложенных в первой главе, из всего многообразия инструментов для психологической диагностики внимания рассмотренных во второй главе исследования нами были выбраны две методики:
методика Шульте-Горбова (Приложение 1), предназначена для диагностики устойчивости, распределения и переключения внимания;
методика корректурная проба Бурдона (Приложение 2), предназначена для диагностики концентрации внимания.
Каждому из испытуемых были предложены вышеизложенные методики, при проведении исследования все участники находились в одинаковых условиях эксперимента. Работа проводилась в индивидуальном опросе.
Исходя из цели исследования, и для подтверждения гипотезы нами был выбран как основной исследовательский метод – формирующий эксперимент. Основной целью, которого является целенаправленное развитие определенных исследуемых качеств при создании контрольной и экспериментальной группы, где в последней проводятся упражнения по формированию и развитию внимания и производиться повторный сбор данных. Таким образом, нами предполагается выявить особенности, закономерности и динамику изменений развития качеств внимания у детей младшего школьного возраста и подтвердить или опровергнуть предполагаемую гипотезу.
Экспериментальный план: исследование проводится в соответствии с основополагающими закономерностями экспериментального плана, в котором присутствуют две рандомизированные группы (контрольная и экспериментальная) с предварительным и итоговым тестированием «тест – воздействие – ретест » .
Воздействием является использование комплекса упражнений на развитие внимания детей младшего школьного возраста, представленные в приложении 3.
При анализе полученных данных используется параметрический критерий t-Стьюдента, где вычисляются изменения показателей от первого тестирования ко второму. Таким образом, определяется значимость различий экспериментальной гипотезы о влиянии независимой переменной на зависимую, т.е. комплекс развивающих упражнений может способствовать выявлению у детей индивидуальных особенностей развития устойчивости и концентрации произвольного внимания в процессе обучения.
Для статистической обработки и анализа эмпирических данных использовались методы первичной математической обработки; программа SPSS Statistics 17.0 для Windows: сдвиг критериев Стьюдента.
3.2 Анализ результатов формирующего эксперимента
Началом исследования послужил сбор информации о факторах, которые могли бы повлиять на уровень развития внимания детей младшего школьного возраста, таких как возраст, успеваемость в исследуемой группы. Рассмотрим полученные данные в социодемографической характеристике (табл. 1.)
Таблица 1
Социодемографическая характеристика выборки (общие сведения)
Показатель | Доля, в % |
Возраст 8 лет 9 лет | |
60 | |
40 | |
Пол девочек мальчиков | |
50 | |
50 | |
Успеваемость в школе отлично хорошо удовлетворительно неудовлетворительно | |
22 | |
62 | |
16 | |
— |
Из табл. 1 видно, что возрастные показатели исследуемой группы детей в ней преобладают дети с возрастом 8 лет (60% от всех испытуемых), гендерные же различая, по группе распределены равномерно. По показателю успеваемости в учебном заведении, в исследовательской группе большинство (62%) обучаются на «хорошо » , и лишь малое количество (16%), получают удовлетворительные отметки.
После сбора общей информации о респондентах мы провели несколько уроков с применением комплекса упражнений по формированию внимания у младших школьников и после провели повторную диагностику с использованием тех же диагностических методик, что мы использовали на этапе констатирующего эксперимента. Опишем результаты, полученные нами на этапе формирующего экспериментального исследования.
Анализ данных на втором этапе исследования по методике Шульте-Горбова показывает, что в экспериментальной группе переключаемость внимания возросла почти в 3 раза, т.к. максимальное значение показателей здесь составило всего 2 секунды, что, безусловно, свидетельствует о том, что использование комплекса методических упражнений может способствовать развитию переключаемости внимания у младших школьников. Показатели данных в контрольной группе практически остались без изменений, среднее значение показателей переключаемости на втором этапе исследования составил 4,1 секунды, что не сильно отличается от данных на первом этапе, где показатели данных переключаемости внимания колебались в пределах 5,9 секунд (рис. 5). Индивидуально количественные показатели представлены в приложении 7.
2.3 Использование технических средств для развития внимания у младших школьников на уроках. Психологические вопросы организации внимания младших школьников на уроках
Психологические вопросы организации внимания младших школьников на уроках
курсовая работа
Применение технических средств обучения приводит к повышению качества знаний учащихся, способствуют концентрации внимания, повышают интерес к учебному материалу.
Технические средства необходимы для повышения качества обучения и помогают учителю решать следующие задачи:
дать учащимся более полную и точную информацию об изучаемом явлении или объекте и тем самым способствовать повышению качества обучения;
повысить наглядность обучения и, как следствие этого, сделать доступными для учащихся такой материал, который при обычных способах изложения недоступен или малодоступен. Пятиминутный фильм может сделать доступным для учащихся объективно сложенный учебный материал;
повысить темп изложения материала;
удовлетворить наиболее полно запросы и естественную любознательность учащихся;
облегчить труд учителя и учащихся. (35)
Применение на уроке аудиовизуальных средств обучения — это не только использование ещё одного источника информации. По сравнению с другими средствами наглядности аудиовизуальные пособия, несомненно, вызывают более разнообразные психические процессы, а также предполагают значительную перестройку психической деятельности, учащихся, и, прежде всего, таких её сторон, как внимание и память.
Применение аудиовизуальных средств обучения направлено, прежде всего, на развитие непроизвольного внимания, в то время как использование видео и кинофильмов связано с необходимостью включения у учащихся произвольного внимания.
Таким образом, использование технических средств на уроках позволяет управлять вниманием учеников. Многие педагоги и методисты справедливо рассматривают видео и кинофильмы как усилитель человеческого внимания.
Понятно, что лучше усваивается тот учебный материал, который оказывает на учащихся эмоциональное воздействие, которое оказывает просмотр кинофильма или прослушивание записей.
Видео является незаменимым пособием там, где надо показать, как то, или иное языковое явление отражает неречевую ситуацию
Важная особенность использования видеофильмов на уроках заключается в следующем:
кино может изображать коммуникативные ситуации наиболее полно;
видео позволяет увидеть, где происходит действие.
Требования к отбору видеофильмов:
материал урока должен соответствовать уровню знаний учеников на данном этапе обучения;
надо учитывать также возрастные и индивидуальные особенности учащихся.
Таким образом, демонстрация видеофильма не должна представлять собой просто развлечение, а должна быть частью целенаправленного учебного процесса, отвечающего всем требованиям методики преподавания.
Делись добром 😉
Диагностика внимания у младших школьников с нарушениями речи
1.3 Особенности и способы развития внимания у младших школьников с нарушениями речи
Исследование фонематического восприятия на уровне звуков выявило, что 50% школьников с нарушениями письма допускали ошибки в различении как сходных, так и дискретных звуков. При воспроизведении оппозиционных слогов типичными ошибками…
Народные приметы в курсе «Окружающий мир» как средство развития внимания у младших школьников
1.2 Народные приметы в курсе «Окружающий мир» как средство развития внимания младших школьников
…
Новации в процессе обучения иностранным языкам
Глава I. Использование технических средств для интенсификации учебного процесса и для обеспечения важных составляющих методики преподавания
…
Приемы и методы по организации внимания у детей среднего школьного возраста на уроках английского языка
Использование технических средств для развития внимания на уроках английского языка
Объект исследования: организация внимания на уроке английского языка. Предмет исследования: приемы и методы организации внимания на уроке английского языка на средней ступени обучения…
Приемы и методы по организации внимания у детей среднего школьного возраста на уроках английского языка
2.
2 Использование технических средств для развития внимания на уроках английского языкаС развитием современных технологий компьютер становится средством обучения, способным наглядно представлять самую различную информацию. Новые информационные технологии воздействуют на все компоненты системы обучения: цели, содержание…
Развитие внимания младшего школьника в учебной деятельности
Глава II. Методики диагностики и развития произвольного внимания младших школьников
2.1 Методики диагностики внимания младших школьников Рассмотрим основные методики, которые помогают диагностировать уровень развития внимательности младших школьников и отдельных свойств внимания…
Развитие внимания младших школьников с нарушением интеллекта на уроках изобразительной деятельности
1.1 Особенности развития внимания младших школьников с нарушением интеллекта
Необходимым условием любой человеческой деятельности, требующей организованности, точности и напряжения, является высокая активность и сосредоточенность внимания. ..
Развитие внимания младших школьников с нарушением интеллекта на уроках изобразительной деятельности
2. Экспериментальное изучение особенностей развития внимания младших школьников с нарушением интеллекта и их развитие в процессе изобразительной деятельности
…
Развитие внимания младших школьников с нарушением интеллекта на уроках изобразительной деятельности
2.1 Выявление особенностей развития внимания младших школьников с нарушением интеллекта
Для выявления уровня развития внимания, проводилось экспериментальное исследование на базе специальной (коррекционной) школы-интернат VIII вида №2 МОУ г. Хабаровска. В исследовании принимали участие 20 школьников 1-2-го классов, в возрасте 7-9 лет…
Развитие внимания у младших школьников на уроках естествознания
ГЛАВА II Методические аспекты развития внимания младших школьников на уроках естествознания
…
Развитие творческого воображения младших школьников на уроках английского языка
2.
2 Организация методов и средств по развитию творческого воображения младших школьников на уроках английского языкаВ данном параграфе будут описаны творческие задания для развития творческого воображения младших школьников на уроках английского языка. Творческое задание 1…
Реализация принципа наглядности средствами аудиовизуальных средств отображения информации в преподавании информатики
2.1 Использование традиционных технических средств обучения информатике
ТСО, как вытекает из самого их названия, являются средствами обучения, т. е. носителями информации различного плана. Используются они в учебно-воспитательном процессе с помощью методов обучения…
Реализация программы развития мотивации учения младших школьников
1. Теоретические основы исследования педагогических средств развития мотивации учения младших школьников
…
Теоретическое обоснование использования технических средств в обучении
ГЛАВА 2. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТЕХНИЧЕСКИХ СРЕДСТВ В ПРЕДМЕТНОЙ ОБЛАСТИ
. ..
Формирование умения младших школьников с нарушением интеллекта изображать форму предмета
2.2 Коррекционное значение изобразительной деятельности в процессе развития внимания младших школьников с нарушением интеллекта
Огромное значение в развитии внимания младшего школьника с нарушением интеллекта имеет изобразительная деятельность…
Избирательное внимание и концентрация связаны с образом жизни чилийских школьников
1. Лилли Ф.Р. Креативность и когнитивное развитие в подростковом возрасте. Энцикл. Ребенок-подросток. Дев. 2019: 1–10. doi: 10.1002/9781119171492.wecad371. [CrossRef] [Google Scholar]
2. Zhan Z., Ai J., Ren F., Li L., Chu C.-H., Chang Y.-K. Кардиореспираторная пригодность, возраст и множественные аспекты исполнительной функции у детей предподросткового возраста. Фронт. Психол. 2020;11:1198. doi: 10.3389/fpsyg.2020.01198. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
3. Cohen JFW, Gorski M.T., Gruber S. A., Kurdziel L.B.F., Rimm E.B. Влияние здорового питания на исполнительные когнитивные функции у детей и подростков: систематический обзор. бр. Дж. Нутр. 2016;116:989–1000. doi: 10.1017/S0007114516002877. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
4. Sung J., Wickrama K.A.S. Продольная связь между ранними академическими достижениями и исполнительной функцией: посредническая роль подходов к обучению. Контемп. Образовательный Психол. 2018;54:171–183. doi: 10.1016/j.cedpsych.2018.06.010. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]
5. Montoya M.F., Susperreguy M.I., Dinarte L., Morrison F.J., San Martin E., Rojas-Barahona C.A., Förster C.E. Исполнительная функция у чилийских детей дошкольного возраста: вносят ли кратковременная память, рабочая память и торможение реакции по-разному к ранним академическим навыкам? Ранний ребенок. Рез. Q. 2019; 46: 187–200. doi: 10.1016/j.ecresq.2018.02.009. [CrossRef] [Google Scholar]
6. Даймонд А. Исполнительные функции. Анну. Преподобный Психолог. 2013; 64: 135–168. doi: 10.1146/annurev-psych-113011-143750. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
7. Даян П., Какаде С., Монтегю П.Р. Обучение и избирательное внимание. Нац. Неврологи. 2000;3:1218–1223. дои: 10.1038/81504. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
8. Эстебан-Корнехо И., Каденас-Санчес К., Ванхелст Дж., Михельс Н., Ламбрину С.-П., Гонсалес-Гросс М., Видхалм К. , Керстинг М., Де Ла О Пуэрта А., Кафатос А. Способность внимания европейских подростков: роль различных факторов, связанных со здоровьем. Исследование ЕЛЕНЫ. Евро. Дж. Педиатрия. 2017;176:1433–1437. doi: 10.1007/s00431-017-3000-2. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
9. Рейгал Р.Э., Морал-Кампильо Л., Миер Р.Х.-Р.д., Морильо-Баро Х.П., Моралес-Санчес В., Пастрана Х.Л., Эрнандес-Мендо А. Уровень физической подготовки связан с вниманием и концентрацией у подростков. Фронт. Психол. 2020;11:110. doi: 10.3389/fpsyg.2020.00110. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
10. Lee J.C., Klugman J. Концентрация латиноамериканцев в школе и успеваемость среди латиноамериканских детей. соц. науч. Q. 2013; 94: 977–1015. doi: 10.1111/j.1540-6237.2012.00935.х. [CrossRef] [Google Scholar]
11. Руис-Ариса А., Грао-Крусес А., де Лурейро Н.Э.М., Мартинес-Лопес Э.Дж. Влияние физической подготовки на когнитивные и академические способности подростков: систематический обзор за 2005–2015 гг. Междунар. Преподобный Спорт Exerc. Психол. 2017;10:108–133. doi: 10.1080/1750984X.2016.1184699. [CrossRef] [Google Scholar]
12. Xue Y., Yang Y. Влияние хронических упражнений на исполнительную функцию у детей и подростков: систематический обзор с метаанализом. Спорт Мед. 2019;53:1397–1404. doi: 10.1136/bjsports-2018-099825. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
13. Кааманьо-Наваррете Ф., Латорре-Роман П.А., Паррага-Монтилья Х.А., Альварес К., Дельгадо-Флади П. Связь творчества и памяти с кардиореспираторным фитнесом и образ жизни чилийских школьников. Питательные вещества. 2021;13:1799. дои: 10.3390/nu13061799. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
14. Контрерас-Осорио Ф., Кампос-Хара К., Мартинес-Салазар К., Чироса-Риос Л., Мартинес-Гарсия Д. Эффекты Основанные на спорте вмешательства в исполнительную функцию детей: систематический обзор и метаанализ. наук о мозге. 2021;11:755. дои: 10.3390/мозги11060755. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
15. Jirout J., LoCasale-Crouch J., Turnbull K., Gu Y., Cubides M., Garzione S., Evans TM, Weltman A.L. , Кранц С. Как факторы образа жизни влияют на когнитивные и исполнительные функции и способность к обучению у детей. Питательные вещества. 2019; 11:1953. дои: 10.3390/nu11081953. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
16. Аллан Дж. Л., МакМинн Д., Дейли М. Двунаправленная связь между исполнительной функцией и поведением в отношении здоровья: доказательства, последствия и будущие направления. Фронт. Неврологи. 2016;10:386. дои: 10.3389/fnins.2016.00386. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
17. Лопес-Собалер А.М., Ортега Р.М., Квинтас М.Е., Навиа Б., Рекехо А.М. Взаимосвязь привычного завтрака и интеллектуальной деятельности (логического мышления) у хорошо питающихся школьников Мадрида (Испания) Eur. Дж. Клин. Нутр. 2003; 57: С49–С53. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601815. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
18. Фрэнсис Х., Стивенсон Р. Долгосрочное влияние западной диеты на человеческое познание и мозг. Аппетит. 2013;63:119–128. doi: 10.1016/j.appet.2012.12.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
19. Reichelt A.C., Rank M.M. Влияние нездоровой пищи на мозг подростка. Врожденные дефекты Res. 2017;109:1649–1658. doi: 10.1002/bdr2.1173. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
20. Миха Р., Роджерс П.Дж., Нельсон М. Гликемическая активность завтрака и когнитивные функции у школьников. Евро. Дж. Клин. Нутр. 2010;64:948–957. doi: 10.1038/ejcn.2010.96. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
21. Пенья-Хоркера Х., Кампос-Нуньес В., Садарангани К.П., Феррари Г., Хоркера-Агилера К., Кристи-Монтеро К. Завтрак: решающий прием пищи для когнитивных способностей подростков в соответствии с их статусом питания. Проект Cogni-Action. Питательные вещества. 2021;13:1320. дои: 10.3390/nu13041320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
22. Tapia-Serrano M.A., Esteban-Cornejo I., Rodriguez-Ayllon M., Vaquero-Solís M., Sánchez-Oliva D., Sánchez- Мигель П.А. Соблюдение средиземноморской диеты и успеваемость у подростков: влияет ли статус ИМТ на эту связь? клин. Нутр. 2021;40:4465–4472. doi: 10.1016/j.clnu.2020.12.036. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
23. Аллом В., Муллан Б. Индивидуальные различия исполнительной функции предсказывают различное пищевое поведение. Аппетит. 2014;80:123–130. doi: 10.1016/j.appet.2014.05.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
24. Rampersaud G.C., Pereira M.A., Girard B.L., Adams J., Metzl J.D. Привычки в отношении завтрака, состояние питания, масса тела и успеваемость у детей и подростков. Варенье. Диета. доц. 2005; 105: 743–760. doi: 10.1016/j.jada.2005.02.007. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
25. Крал Т.В.Е., Хео М., Уайтфорд Л.М., Фейт М.С. Влияние еды на когнитивные способности по сравнению с пропуском завтрака у младших школьников. Дж. Дев. Поведение Педиатрия. 2012;33:9–16. doi: 10.1097/DBP.0b013e31823f2f35. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
26. Toh W.X., Ng W.Q., Yang H., Yang S. Выяснение влияния экранного времени смартфона, частоты проверки и проблематичного использования на исполнительную функцию: анализ моделирования структурным уравнением . Курс. Психол. 2021 г.: 10.1007/s12144-021-01759-8. [CrossRef] [Google Scholar]
27. Zeng X., Cai L., Wong S.H.-s., Lai L., Lv Y., Tan W., Jing J., Chen Y. Association of Sedentary Time and Physical Деятельность с исполнительной функцией у детей. акад. Педиатрия. 2021; 21: 63–69. doi: 10.1016/j.acap.2020.02.027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
28. McHarg G., Ribner A.D., Devine R. T., Hughes C. Экранное время и исполнительная функция в детском возрасте: продольное исследование. Фронт. Психол. 2020;11:570392. doi: 10.3389/fpsyg.2020.570392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Время, исполнительная функция и основные двигательные навыки у дошкольников. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Здравоохранение. 2020;17:8861. doi: 10.3390/ijerph27238861. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
30. Radesky J.S., Christakis D.A. Увеличение экранного времени: последствия для развития и поведения в раннем детстве. Педиатрическая клин. 2016; 63: 827–839. [PubMed] [Google Scholar]
31. Карсон В., Кузик Н., Хантер С., Вибе С.А., Спенс Дж.К., Фридман А., Тремблей М.С., Слейтер Л.Г., Хинкли Т. Систематический обзор малоподвижного поведения и когнитивного развития в раннем детстве. Пред. Мед. 2015;78:115–122. doi: 10.1016/j.ypmed.2015.07.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
32. Дельгадо-Флади П., Картер-Тюилье Б. , Гусман-Гусман И.П., Латоррре-Роман П., Кааманьо-Наваррете Ф. Низкие показатели личностного и социального развития в Чилийские школы ассоциируются с неулучшенной успеваемостью: национальное исследование. Междунар. Дж. Образ. Рез. 2020;104:101651. doi: 10.1016/j.ijer.2020.101651. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]
33. Бриккенкамп Р.Э.З. Тест внимания D2, 1-е американское изд. Сиэтл. Хогрефе и Хубер; Торонто, Онтарио, Канада: 1998. [Google Scholar]
34. Гарсия-Эрмосо А., Хормазабаль-Агуайо И., Фернандес-Вергара О., Гонсалес-Кальдерон Н., Рассел-Гусман Дж., Висенсио-Рохас Ф. ., Чакана-Каньяс К., Рамирес-Велес Р. Физическая активность перед школой для улучшения когнитивных параметров у детей: исследование Active-Start. Сканд. Дж. Мед. науч. Спортивный. 2020;30:108–116. doi: 10.1111/смс.13537. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
35. Леже Л.А., Мерсье Д., Гадури С., Ламберт Дж. Многоэтапный челночный бег на 20 метров для аэробной подготовки. Дж. Спортивная наука. 1988; 6: 93–101. doi: 10.1080/02640418808729800. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
36. Ruiz J.R., Cavero-Redondo I., Ortega F.B., Welk G.J., Andersen L.B., Martinez-Vizcaino V. Пороги кардиореспираторного фитнеса для предотвращения риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков ; какой уровень физической подготовки должен вызывать тревогу? Систематический обзор и метаанализ. бр. Дж. Спорт Мед. 2016;50:1451–1458. дои: 10.1136/bjsports-2015-095903. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
37. Castro-Pinero J., Ortega F.B., Artero E.G., Girela-Rejón M.J., Mora J., Sjöström M., Ruiz J.R. Оценка мышечной силы в молодости: полезность Прыжки в длину с места как общий показатель мышечной подготовленности. J. Прочность Услов. Рез. 2010; 24:1810–1817. doi: 10.1519/JSC.0b013e3181ddb03d. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
38. Руис Дж.Р., Кастро-Пиньеро Дж., Испания-Ромеро В., Артеро Э.Г., Ортега Ф.Б., Куэнка М.М., Хименес-Павон Д., Чильон П., Хирела- Рехон М. Дж., Мора Дж. Оценка физической подготовки молодых людей в полевых условиях: батарея тестов физической подготовки АЛЬФА, связанных со здоровьем, для детей и подростков. бр. Дж. Спорт Мед. 2011;45:518–524. doi: 10.1136/bjsm.2010.075341. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
39. Ruiz J.R., España-Romero V., Ortega F.B., Sjöström M., Castillo M.J., Gutierrez A. Размах рук влияет на оптимальный размах хвата у подростков мужского и женского пола. J. Hand Surg. 2006; 31: 1367–1372. doi: 10.1016/j.jhsa.2006.06.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
40. Serra-Majem L., Ribas L., Ngo J., Ortega R.M., Garcia A., Perez-Rodrigo C., Aranceta J. Еда, молодежь и Средиземноморье диета в Испании. Разработка KIDMED, индекса качества средиземноморской диеты у детей и подростков. Нутр общественного здравоохранения. 2004;7:931–935. doi: 10.1079/PHN2004556. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
41. Manchola-González J., Bagur-Calafat C., Girabent-Farrés M. Fiabilidad de la española española del cuestionario de actividad física PAQ-C. Преподобный Междунар. Мед. Cиенц. Действовать. Физика Депорте. 2017;17:139–152. [Google Scholar]
42. Серра Маджем Л., Рибас Барба Л., Арансета Х., Перес Родриго К., Сааведра Сантана П., Пенья Кинтана Л. Обесисидад для детей и подростков в Испании. Resultados del Estudio enKid (1998–2000) Med. клин. 2003; 121: 725–732. дои: 10.1016/S0025-7753(03)74077-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
43. Тремблей М.С., Карсон В., Чапут Дж.П., Коннор Горбер С., Дин Т., Дагган М., Фолкнер Г., Грей К.Э., Грубер Р., Янсон К. ., и другие. Канадские 24-часовые рекомендации по передвижению для детей и молодежи: интеграция физической активности, малоподвижного образа жизни и сна. заявл. Физиол. Нутр. Метаб. 2016;41:S311–S327. doi: 10.1139/apnm-2016-0151. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
44. Червин Р.Д., Хеджер К., Диллон Дж.Э., Питуч К.Дж. Педиатрический опросник сна (PSQ): Валидность и надежность шкал для определения нарушений дыхания во сне, храпа, сонливости и поведенческих проблем. Сон Мед. 2000; 1:21–32. дои: 10.1016/S1389-9457(99)00009-Х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
45. Центры по контролю и профилактике заболеваний, избыточному весу и ожирению. Определение избыточного веса и ожирения. Центры по контролю и профилактике заболеваний; Атланта, Джорджия, США: 2010. [Google Scholar]
46. Schröder H., Ribas L., Koebnick C., Funtikova A., Gómez S.F., Fíto M., Pérez-Rodrigo C., Serra-Majem L. Распространенность абдоминального ожирения у испанских детей и подростков. Нужны ли измерения окружности талии в педиатрической практике? ПЛОС ОДИН. 2014;9:e87549. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47. Henriksson P., Cuenca-García M., Labayen I., Esteban-Cornejo I., Henriksson H., Kersting M., Vanhelst J., Widhalm K. ., Готтранд Ф., Морено Л.А. Качество питания и способность внимания у европейских подростков: исследование «Здоровый образ жизни в Европе по питанию в подростковом возрасте» (HELENA). бр. Дж. Нутр. 2017; 117:1587–1595. doi: 10.1017/S0007114517001441. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
48. Левентаку В., Румелиотаки Т., Сарри К., Коутра К., Кампури М., Кириклаки А., Василаки М., Кожевинас М., Чаци Л. Диетическое питание закономерности в раннем детстве и когнитивном и психомоторном развитии ребенка: когортное исследование Rhea мать-ребенок на Крите. бр. Дж. Нутр. 2016; 115:1431–1437. doi: 10.1017/S0007114516000246. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
49. Bellisle F. Влияние диеты на поведение и познание у детей. бр. Дж. Нутр. 2004; 92:S227–S232. doi: 10.1079/BJN20041171. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
50. Ньяради А., Фостер Дж.К., Хиклинг С., Ли Дж., Амброзини Г.Л., Жак А., Одди У.Х. Предполагаемые связи между режимами питания и когнитивными способностями в подростковом возрасте. Дж. Детская психология. Психиатрия Allied Discip. 2014;55:1017–1024. doi: 10.1111/jcpp.12209. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
51. Florence MD, Asbridge M., Veugelers PJ Качество питания и успеваемость. Дж. Ш. Здоровье. 2008; 78: 209–215. doi: 10.1111/j.1746-1561.2008.00288.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
52. Хаапала Э.А., Элоранта А.М., Веняляйнен Т., Шваб У., Линди В., Лакка Т.А. Связь качества диеты с когнитивными функциями у детей — исследование физической активности и питания у детей. бр. Дж. Нутр. 2015; 114:1080–1087. doi: 10.1017/S0007114515001634. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]
53. ДиДжироламо А.М., Очета Л., Флорес Р.М.М. Питание в раннем детстве и когнитивное функционирование в детстве и подростковом возрасте. Еда Нутр. Бык. 2020;41:S31–S40. doi: 10.1177/0379572120907763. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
54. Stiglic N., Viner R.M. Влияние экранного времени на здоровье и благополучие детей и подростков: систематический обзор обзоров. Открытый БМЖ. 2019;9:e023191. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023191. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
55. Чой М., Парк С. Опосредующее влияние академической успеваемости между экранным временем, трудностями исполнительной функции и адаптацией к школе. Компр. Ребенок-подросток. Нурс. 2020; 43: 334–347. doi: 10.1080/24694193.2019.1675805. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
56. Li H., Wu D., Yang J., Luo J., Xie S., Chang C. Использование планшетов влияет на исполнительную функцию дошкольников: fNIRS Evidence from the Dimensional Изменить задачу сортировки карт. наук о мозге. 2021;11:567. doi: 10.3390/brainsci11050567. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
57. Горовиц-Краус Т., Хаттон Дж.С. Связность мозга у детей увеличивается за счет времени, которое они проводят за чтением книг, и уменьшается за счет продолжительности воздействия экранных медиа. Акта Педиатр. 2018;107:685–693. doi: 10.1111/apa.14176. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
58. Walsh J.J., Barnes J.D., Tremblay M.S., Chaput J.-P. Связь между продолжительностью и типом использования электронного экрана и познанием у детей в США. вычисл. Гум. Поведение 2020;108:106312. doi: 10.1016/j.chb.2020.106312. [Перекрестная ссылка] [Академия Google]
59. Уолш Дж.Дж., Барнс Дж.Д., Кэмерон Дж.Д., Голдфилд Г.С., Чапут Дж.-П., Ганнелл К.Е., Леду А.-А., Земек Р.Л., Тремблей М.С. Связь между 24-часовым движением и глобальным познанием у детей в США: перекрестное обсервационное исследование. Ланцет Чайлд Адолеск. Здоровье. 2018;2:783–791. doi: 10.1016/S2352-4642(18)30278-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
60. Мэдиган С., Браун Д., Расин Н., Мори С., Таф С. Связь между временем, проводимым перед экраном, и успеваемостью детей в тесте на скрининг развития . ЯМА Педиатрия. 2019;173:244–250. doi: 10.1001/jamapediatrics.2018.5056. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
61. Neophytou E., Manwell L.A., Eikelboom R. Влияние чрезмерного экранного времени на нейроразвитие, обучение, память, психическое здоровье и нейродегенерацию: предварительный обзор . Междунар. Дж. Мент. Наркоман здоровья. 2021; 19: 724–744. doi: 10.1007/s11469-019-00182-2. [CrossRef] [Google Scholar]
62. Hu B. Y., Johnson G.K., Teo T., Wu Z. Связь между экранным временем и когнитивным и социальным развитием китайских детей. Дж. Рез. Ребенок. Образовательный 2020; 34: 183–207. дои: 10.1080/02568543.2019.1702600. [CrossRef] [Google Scholar]
63. Голдфилд Г.С., Кэмерон Дж.Д., Сигал Р.Дж., Кенни Г.П., Холцик М., Пруд’Омм Д., Герен Э., Альберга А.С., Д’Ангиулли А., Тремблей М.С. Время, проведенное за экраном, независимо связано с сывороточным мозговым нейротрофическим фактором (BDNF) у молодежи с ожирением. заявл. Физиол. Нутр. Метаб. 2021;46:1083–1090. doi: 10.1139/apnm-2020-0756. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
64. Смолл Г.В., Ли Дж., Кауфман А., Джалил Дж., Сиддарт П., Гаддипати Х., Муди Т.Д., Букхаймер С.Ю. Последствия использования цифровых технологий для здоровья мозга. Диалоги клин. Неврологи. 2020;22:179–187. doi: 10.31887/DCNS.2020.22.2/gsmall. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
Понимание проблем внимания вашего ребенка
Распространяйте любовь
Автор: доктор Люси РасселВы можете быть обеспокоены тем, что вашему ребенку трудно сосредоточиться или следовать инструкциям. Возможно, их школа упомянула, что они отстают из-за недостатка концентрации. Вы можете быть обеспокоены синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ/СДВ), но есть много факторов, которые могут способствовать «подобным СДВГ» трудностям с концентрацией внимания и вниманием. Симптомы СДВГ не обязательно указывают на диагноз СДВГ. Есть много пересекающихся условий. Существует также множество факторов образа жизни и окружающей среды, которые являются факторами риска развития дефицита внимания и/или симптомов невнимательности.
Может ли это быть СДВГ?
СДВГ (синдром дефицита внимания/гиперактивности) рассматривается медицинскими работниками как нарушение развития нервной системы. Однако психологи (не являющиеся медицинскими работниками!) предпочитают описывать это как различие в развитии нервной системы . Это разница в том, как устроен мозг. Многие из нас хотели бы полностью отказаться от термина «расстройство». Это состояние, которое приносит как сильные, так и слабые стороны.
Что такое СДВГ?
Ключевые симптомы СДВГ могут включать:
- Легко отвлекаться
- Трудно следовать указаниям
- Трудно оставаться на задании
- Импульсивные симптомы, такие как прикосновение и поднятие всех предметов в магазине
- Забывчивость
- Потеря личных вещей, таких как ключи или книги
- Не обращать пристального внимания на детали, совершать ошибки по невнимательности
- Проблемы с организованностью и тайм-менеджментом
- Короткая продолжительность концентрации внимания
- Способность к гиперфокусировке (сосредотачиваться на задаче часами подряд, отключая все вокруг)
- Творчество
- Спонтанность
- Высокая энергия
ADD
Синдром дефицита внимания (ADD) — устаревший термин. DSM-V (Руководство по диагностике и статистике, пятое издание) теперь классифицирует то, что было СДВ, как «СДВГ — невнимательный тип». Он до сих пор иногда используется неофициально для обозначения кого-то, кто испытывает трудности с концентрацией внимания, но не испытывает симптомов гиперактивности.
Photo by Sigmund on UnsplashПроблемы с концентрацией внимания: нежелательные долгосрочные побочные эффекты
К сожалению, если трудности с концентрацией внимания сохраняются длительное время без поддержки, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты. В моей клинике я часто вижу детей, у которых проблемы с вниманием и концентрацией способствуют низкой самооценке, социальным трудностям или (реже) проблемам с психическим здоровьем.
Проблемы с концентрацией внимания и низкая самооценка
Если ребенок не может сосредоточиться или выполнять инструкции и задания, это может привести к потере самооценки. Они могут отставать в школе. Или чувствуют себя «глупыми», потому что не могут следовать инструкциям, поэтому не уверены, что должны делать. Они могут чувствовать себя неуправляемыми, потому что действительно хотят хорошо учиться в школе, но не знают, как это сделать. Проблемы с концентрацией внимания могут привести к тому, что взрослые заклеймят детей как имеющих проблемы с поведением или даже поставят такой диагноз, как расстройство поведения или оппозиционно-вызывающее расстройство. У маленьких детей может быстро развиться выученная готовность помочь: «Я не могу этого сделать, поэтому не буду пытаться».
Проблемы с концентрацией внимания и проблемы с социальным взаимодействием
Социальные ситуации могут быть трудными, если у вас проблемы с концентрацией внимания. Вам может быстро стать скучно, и вы с трудом справитесь с задачей, что может разочаровать других. Проблемы с концентрацией внимания и импульсивность могут идти рука об руку, приводя к чувству непредсказуемости, которое может оттолкнуть потенциальных друзей.
Проблемы с концентрацией внимания и проблемы с психическим здоровьем
По данным Mind, взрослые с СДВГ чаще страдают психическими заболеваниями. Тревога, депрессия и проблемы со сном являются общими. По моему опыту, это неудивительно, поскольку умственные усилия, необходимые для нормального функционирования в мире, не предназначенном для вас, могут быть изматывающими и напряженными. Однако это не обязательно относится к тем, кто получает соответствующее лечение и поддержку в повседневной жизни в детстве.
Проблемы с концентрацией внимания и импульсивность не всегда идут рука об руку, но молодые люди, демонстрирующие импульсивное поведение, могут подвергаться риску злоупотребления психоактивными веществами или зависимости в будущем, поэтому раннее вмешательство имеет ключевое значение.
Факторы, которые могут способствовать возникновению проблем с концентрацией внимания
Прежде чем предположить, что у ребенка СДВГ, рассмотрите факторы образа жизни и окружающей среды, которые могут способствовать проблемам с концентрацией внимания у вашего ребенка. Обычно я советую родителям вносить изменения там, где они могут, и пересматривать снова примерно через 6 месяцев. Вы можете обнаружить, что небольшие изменения имеют существенное значение, достаточное, чтобы уменьшить или устранить ваши опасения.
1. Разные приоритеты
Начало домашних заданий может быть важно для вас, но так ли это для них?
Если вы обнаружите, что ваш ребенок может очень хорошо концентрироваться на занятиях, которые ему нравятся, то это может быть не проблема концентрации и внимания, а отсутствие мотивации.
2. Стресс или тревогаЕсли ребенок часто сражается или убегает, его организм ставит на первое место выживание. Мозг фокусируется только на том, чтобы убежать от предполагаемой опасности или бороться с ней. Значительно страдает концентрация и внимание.
Прочтите эту статью о симптомах беспокойства, чтобы разработать план.
3. Различия в сенсорной обработкеЕсли мозг вашего ребенка изо всех сил пытается отфильтровать фоновый шум или его отвлекает неудобная одежда, ему будет гораздо труднее оставаться сосредоточенным.
Возможно, ваш ребенок не сказал вам об этом. Они могут даже не осознавать этого сами. Проведите некоторое время вместе с ними, задавая такие вопросы, как: Вас когда-нибудь отвлекал шум в классе?
4. Недостаток снаВ одном исследовании дети с фрагментированным сном продемонстрировали более низкие показатели по различным когнитивным показателям, особенно тем, которые связаны со сложными задачами.
Прочтите эту статью о сне у подростков или эту, если у вас есть ребенок младшего возраста.
5. Недостаток физических упражненийЧеловеческое тело создано для физической активности. Изначально мы были охотниками-собирателями и переезжали большую часть дня. Если дети слишком долго сидят неподвижно, тело начинает двигаться, ерзая. Движение регулирует пути внимания в мозгу.
6. Нерегулярное питаниеОрганизму требуется регулярное топливо для оптимальной когнитивной функции. Одно исследование показало, что дети, которые пропускали завтрак, получали более низкие оценки на экзаменах GCSE.
Эффективные методы лечения нарушений внимания
На мой взгляд, традиционные методы лечения, такие как стимулирующие препараты, не следует рассматривать до тех пор, пока не будут изучены и (при необходимости) устранены все вышеперечисленные факторы. В этом вам может помочь детский психолог или аналогичный поставщик медицинских услуг. Они разработают план лечения и проработают его вместе с вами, обычно в течение нескольких регулярных сеансов. Когда вы ищете психолога, убедитесь, что он является квалифицированным клиническим психологом, психологом-консультантом или психологом-педагогом, зарегистрированным в HCPC (Совет медицинских профессий). Вы можете найти местных детских психологов в Великобритании, используя функцию поиска Ассоциации детских психологов, занимающихся частной практикой (ACHiPPP).
Варианты лечения включают только медикаментозное лечение, только психологическую поддержку или медикаментозное лечение в сочетании с психологической поддержкой. Психологическая поддержка может включать в себя поведенческое обучение родителей, обучение учителей, адаптацию ребенка к окружающей среде и изменение его образа жизни. В Великобритании стимулирующие препараты для лечения СДВГ у детей и подростков должны назначаться психиатром или педиатром. Это может быть передано в GP. Лекарства от СДВГ реже назначаются в Великобритании, чем в некоторых странах, таких как США.
Пример 1: Роуз
Предыстория: Роуз
Роуз восьмилетняя девочка, учится в обычной начальной школе. Роуз любит танцы и гимнастику. Она беспечная девушка, которая порхает между множеством занятий и интересов.
Учителя изо всех сил пытались удержать Роуз на задании с тех пор, как она была в приемной. Роуз не следует указаниям учителя, поэтому не знает, что ей делать. Как следствие, Роуз становится скучно в классе. Она начала вести себя разрушительно, отвлекая других и изображая из себя «классового клоуна». Роуз отстала в учебе, несмотря на то, что была очень способной. Это начало сказываться на ее самооценке.
Хотя одноклассники Роуз любят ее и наслаждаются ее обществом, их родители не стремятся поощрять дружбу с ней, так как она мешает в классе и создает проблемы другим, отвлекая их.
Решения: Роуз
Родители Роуз обратились к клиническому психологу, чтобы тот помог им понять трудности Роуз. Психолог встретился с Роуз и ее семьей и провел полдня, наблюдая за Роуз в школе.
Клинический психолог заметил, что Роуз очень беспокойна на уроках. Это был сильный намек на то, что тело Роуз нуждалось в большем количестве движений и упражнений, чтобы регулировать себя. Клинический психолог предложил следующие стратегии:
- Попрыгать на мини-батуте за 5 минут до школы
- Идти в школу
- Научите классного руководителя Роуз делать двухминутные «мини-перерывы» четыре раза в день со всем классом.
- Рассмотрите возможность консультации по трудотерапии, чтобы изучить дополнительные стратегии, помогающие телу двигаться, такие как «качающаяся подушка».
- Убедитесь, что учитель и помощник учителя знают о «ранних предупреждающих знаках» Роуз о том, что она теряет концентрацию. Клинический психолог заметил, что это включает в себя игру с ее волосами и постукивание карандашом. В эти моменты сделайте мини-паузу или отправьте Роуз с поручением. В качестве альтернативы, перефокусируйте Роуз. Позовите ее по имени или осторожно прикоснитесь к ней, а затем попросите ее повторить инструкцию или рассказать вам о том, как она справилась с заданием.
Кроме того, клинический психолог предложил:
- Посадить Роуз впереди класса.
- Проверяет ее чаще, чем другие дети, чтобы убедиться, что она обработала инструкции.
- Разбиение инструкций на более мелкие части.
Результаты: Роуз
Через 2 месяца Роуз стала заметно более сосредоточенной. Она показывала признаки того, что наверстывает упущенное в учебе. Ее дружеские отношения улучшились, поскольку она с меньшей вероятностью доставляла другим неприятности. Ее родители и учителя планировали продолжить стратегии поддержки.
Пример 2: Джош
Предыстория: Джош
Джош — тринадцатилетний мальчик, который любит фильмы Marvel, «Доктор Кто», паркур и регби. Джош ходил в маленькую и заботливую начальную школу. У него была поддержка в классе, чтобы оставаться сосредоточенным, в том числе поддержка ассистента, который возвращал его к задаче, когда это было необходимо. В средней школе Джошу было гораздо труднее, потому что классы были больше и шумнее. Его родители заметили, что его оценки ухудшились, хотя он все еще находится в среднем академическом диапазоне. В школе Джоша нет особых опасений по поводу него, но они заметили, что он часто уходит в свой собственный мир в классе. Джош сообщил, что находит уроки скучными и изо всех сил пытается оставаться мотивированным. Дома Джош выполняет домашнее задание, включив музыку в наушниках и надевая мягкую толстовку с капюшоном, отгораживаясь от мира.
Решения: Джош
После встречи с Джошем и его семьей клинический психолог предложил направление к эрготерапевту, специализирующемуся на проблемах сенсорной обработки. Клинический психолог заметил, что Джошу трудно переносить шумную обстановку, и он склонен «отключаться», когда его нервная система перегружена. Это успешный способ справиться с «мозговой перегрузкой» для Джоша, но это означает, что он не посещает занятия и не сосредотачивается на них.
ОТ провел оценку. Она обнаружила, что Джош гораздо более чувствителен к шуму, чем типичный подросток. Она также обнаружила, что он чувствителен к прикосновениям, а на его концентрацию повлияли царапины на его школьной рубашке и галстуке. OT также определил, что Джош не высыпается, поэтому его нервная система не может полностью восстановиться.
Реализованы следующие стратегии:
- Мягкая подкладка, чтобы рубашка Джоша не натирала кожу.
- Использование наушников с шумоподавлением в определенные периоды шума на уроках.
- Учителя переводили Джоша в первый ряд на всех уроках и проверяли, усвоил ли он их инструкции.
- Джоша пригласили посещать школьную программу трудотерапии два раза в неделю (предоставляя движения и упражнения глубокого давления для регулирования его нервной системы).
- Джошу дали рекомендации по «гигиене сна».
- Обзор прогресса через 6 месяцев.
Результаты: Джош
Благодаря предложенным стратегиям концентрация и внимание Джоша значительно улучшились. Однако, когда начались выпускные экзамены в школе и академический спрос увеличился, Джош начал бороться еще больше. Он стал чаще «отключаться» на уроках, и это становилось все большей проблемой. Родители и учителя Джоша продолжали реализовывать стратегии. Они также обратились к педиатру за оценкой развития нервной системы, чтобы исключить или исключить СДВГ, а также рассмотреть плюсы и минусы лекарств. Джошу поставили диагноз СДВГ. Сочетание изменений в его образе жизни и школьной среде, наряду со стимулирующими препаратами, привело к успешному результату. Джош больше не отключался от занятий и успешно сдал выпускные экзамены.
Проблемы с вниманием: диагностические ярлыки
В Великобритании оценка и диагностика неврологических состояний, таких как СДВГ, обычно начинается в возрасте примерно шести лет и старше. Дети дошкольного возраста развиваются и меняются с такой скоростью, что использование ярлыка было бы нецелесообразным или бесполезным. Даже у детей старшего возраста может быть хорошей идеей «наблюдать и ждать». Простые вмешательства в образ жизни или адаптация к окружающей среде могут иметь решающее значение для детей школьного возраста.
С другой стороны, раннее выявление СДВГ может помочь ребенку лучше понять и поддержать его. Это может задать курс на положительное академическое, социальное и эмоциональное развитие. Если у вас есть опасения или вы видите признаки СДВГ, я советую обратиться за поддержкой на раннем этапе. Если вы не видите улучшений, может потребоваться диагностическая оценка.
Что включает в себя диагностическая оценка?
Медицинский работник диагностирует СДВГ и различает проявления невнимательности и проявления гиперактивно-импульсивного типа. Диагноз обычно ставится педиатром или детским и подростковым психиатром.
Единого теста на СДВГ не существует, но есть определенные критерии. Врач или медицинский работник вашего ребенка соберет полный анамнез и спросит вас о симптомах, которые я перечислил в начале этой статьи. Они могут наблюдать за вашим ребенком в школе.
Часто используются скрининговые анкеты, но они никогда не должны использоваться сами по себе в качестве диагностических инструментов.
Наконец, есть тест, называемый тестом Qb, который используется в некоторых службах. Во время теста Qb ребенок сидит перед экраном компьютера и щелкает в ответ на определенные фигуры, которые он видит на экране. Их ответы оцениваются.
Photo by Jeswin Thomas on UnsplashПроблемы с развитием мозга и вниманием
Мозг вашего ребенка не является полностью зрелым, по крайней мере, до 25 лет. Исполнительные функции — навыки мышления более высокого уровня, такие как планирование, организация и рациональное мышление — не являются сильными сильными, потому что префронтальная кора головного мозга сильно недоразвита. Более того, он еще не установил прочных связей с лимбической системой (эмоциональным центром мозга), которая необходима для контроля импульсов и сдерживания сильных эмоций. Подробнее о разнице в работе мозга у детей и взрослых можно прочитать здесь.
Что делать, если вас беспокоят проблемы с концентрацией внимания вашего ребенка?
Прежде всего, убедитесь, что вы работаете над факторами образа жизни, такими как прием пищи и сон. Эта статья поможет вам. Включите ежедневные занятия, которые помогают регулировать нервную систему вашего ребенка, такие как аэробные упражнения и сложные формы упражнений (например, танцы, боевые искусства, гимнастика).
Во-вторых, стремитесь сотрудничать со школой вашего ребенка. Спросите их, заметили ли они какие-либо трудности с концентрацией внимания, а если нет, попросите их внимательно понаблюдать за вашим ребенком в течение нескольких недель. У них может быть доступ к специалисту, такому как педагог-психолог, который может внести свой вклад в этот процесс. После этого, в идеале, они разработают письменный план с изложением мер поддержки, таких как перемещение вашего ребенка в начало класса, регулярная проверка с ним и участие в перерывах для движения всего класса.
В-третьих, как можно раньше обратитесь за помощью к психологу. Психолог поможет вам понять, что вызывает трудности со вниманием, и разработает четкий план действий. Они могут направить вас к педиатру для оценки СДВГ.
Дополнительная помощь, если вас беспокоят проблемы с концентрацией внимания и концентрацией внимания
Дополнительную информацию и поддержку можно найти на следующих ресурсах:
Фонд СДВГ https://adhdfoundation.org.uk/
ADDISS http://www.addiss.co.uk/
Партнерство Великобритании по СДВГ https://www.ukadhd.com/
Прочтите нашу статью: 5 сильных сторон СДВГ, которые нужно использовать в своем ребенке
Если вам нравятся мои блог, присоединяйтесь к моей бесплатной группе в Facebook, чтобы получать регулярные советы по поддержке психического здоровья подростков и детей дошкольного возраста! Присоединяйтесь к группе: Советы для родителей по улучшению психического здоровья ребенка, Великобритания.
СДВГ у дошкольников: что говорят рекомендации AAP
СДВГ у дошкольников: в каком возрасте можно диагностировать СДВГ у детей?
Энн Мари Моррисон подозревала, что у ее сына был синдром дефицита внимания (СДВГ или СДВ), когда ему было три года. «Истерики Джона были более сильными, чем у других трехлетних детей, и они возникали из ниоткуда», — говорит Моррисон из Абсекона, штат Нью-Джерси. «Понадобилась целая вечность, чтобы вытащить его за дверь. Ему приходилось одеваться в прихожей, где не было ни картинок, ни игрушек, которые могли бы его отвлечь. Он не мог усидеть на месте и порвал каждую игрушку. Я носила подарочные карты в сумочке, чтобы, когда он уничтожил игрушку в доме друга, я могла вручить маме подарочную карту взамен».
Когда Моррисон обсуждала гиперактивность и импульсивное поведение Джона со своими врачами, ее опасения были отклонены. «Он просто активный мальчик», — говорили они.
«Один педиатр сказал: «Даже если у него СДВГ, мы ничего не можем сделать для СДВГ у детей младше 5 лет», — вспоминает Моррисон. «Это все равно, что сказать: «У вашего сына серьезная болезнь, но мы не можем его лечить еще два года». Что я должен был делать в это время?» Семья переехала в другую часть штата, когда Джону было пять лет, и по воле случая их новый педиатр был экспертом по СДВГ. Ей самой поставили диагноз СДВГ, и она вырастила сына с этим заболеванием.
«На осмотре Джона она собирала историю болезни, и Джон, как всегда, не мог усидеть на месте. Она остановилась и спросила: «Вы проверяли его на СДВГ?» Я заплакала. Я подумал: «О, слава богу. Кто-то другой это видит», — говорит Моррисон. «После того, как родственники много лет говорили мне, что мне нужно больше дисциплинировать его, после многих лет ощущения физического и умственного истощения и мысли, что я ужасный родитель, кто-то понял, с чем мы имеем дело».
Тщательное обследование Джона, включавшее информацию от учителей и семьи Джона, привело к диагнозу СДВГ. Вскоре после этого ему прописали лекарства, которые помогли ему сосредоточиться и улучшить контроль над импульсивностью. Лечение изменило жизнь Джона и его семьи. «Если бы Джону поставили диагноз раньше, это бы очень помогло», — говорит Моррисон. «Я не знаю, давали бы мы ему лекарства, когда ему было три или четыре года, но я бы научился его организовывать, дисциплинировать и помогать ему установить распорядок дня без необходимости разбираться в этом самостоятельно. Если бы я знала раньше, что у него СДВГ, я бы тоже лучше позаботилась о себе. Я не был готов. СДВГ страдает не только ребенок. Это вся семья».
[Щелкните, чтобы прочитать: Начиная с дошкольного возраста, стремитесь к детям, которые преуспевают]
Мэри К. из Хиллсайда, штат Нью-Джерси, подозревала, что ее маленькому сыну Брэндону также должен быть поставлен диагноз синдрома дефицита внимания. Дома жизнь была трудной — как и во многих семьях с детьми с СДВГ.
«Брэндон рисовал на стенах и не слушал ничего, что мы говорили. Он швырял через комнату картины или столовое серебро, когда был расстроен, что случалось постоянно. Мы жили и умирали из-за настроения Брэндона. Если он был в хорошем настроении, то и все в доме были в хорошем настроении, и наоборот. У меня был трехлетний ребенок, который вел домашнее хозяйство», — говорит Мэри.
Сначала Мэри и ее муж приписывали высокий уровень активности Брэндона тому, что «мальчики есть мальчики». Но когда дошкольное учреждение, которое он посещал, попросило трехлетнего ребенка уйти из-за опасений по поводу его агрессивного и импульсивного поведения, она начала подозревать, что необходим диагноз СДВГ.
После того, как Брэндона попросили покинуть второй детский сад — он преследовал девочку по игровой площадке с пластиковым ножом, говоря, что «порежет ее», — Мэри записалась на прием к педиатру своего сына, чтобы спросить о диагностике дошкольника с синдром дефицита внимания. Однако ее врач ответил, что Брэндон слишком молод для диагноза СДВГ.
Итог: это просто неправда. В крайних случаях, подобных этим, диагностика СДВГ в дошкольном возрасте вполне уместна — и часто критична.
[Читайте: Когда детские истерики на самом деле являются СДВГ — ранние признаки СДВ и эмоциональной дисрегуляции]
Новое руководство AAP по диагностике и лечению СДВГ у детей
жизни, благодаря пересмотренным рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP). В настоящее время AAP рекомендует обследовать и лечить детей с СДВГ, начиная с 4-летнего возраста. Более ранние рекомендации, выпущенные еще в 2001 году, касались детей в возрасте от 6 до 12 лет. дети.
«Комитет AAP проанализировал исследования СДВГ, проведенные за последние 10 лет, и пришел к выводу, что диагностика и лечение СДВГ у детей младше 6 лет имеет преимущества», — говорит Майкл Рейфф, доктор медицинских наук, профессор педиатрии в Университете Миннесота, входивший в комитет, разработавший новые рекомендации.
В обновленных рекомендациях AAP указано, что диагнозы должны исключать другие причины проблемного поведения при оценке сопутствующих состояний, таких как тревога, расстройства настроения, расстройство поведения или оппозиционно-вызывающее расстройство. Тщательный диагноз должен включать информацию от людей в жизни ребенка — учителей, воспитателей и ближайших родственников — чтобы убедиться, что симптомы СДВГ присутствуют более чем в одном месте. Когда ребенку поставлен диагноз СДВГ на основании критериев DSM-5, AAP предлагает следующие возрастные рекомендации по лечению:
- Для детей в возрасте от 4 до 5 лет первой линией лечения должна быть поведенческая терапия. Если такие вмешательства недоступны или неэффективны, врач должен тщательно взвесить риски медикаментозной терапии в раннем возрасте и риски, связанные с поздней диагностикой и лечением.
- Детям в возрасте от 6 до 11 лет для лечения СДВГ рекомендуются медикаментозная и поведенческая терапия, а также школьные мероприятия для удовлетворения особых потребностей ребенка. Имеющиеся данные убедительно свидетельствуют о том, что дети в этой возрастной группе получают пользу от приема стимуляторов.
- Подросткам в возрасте от 12 до 18 лет врачи должны назначать лекарства от СДВГ с согласия подростка, предпочтительно в сочетании с поведенческой терапией.
Диагностика СДВГ у дошкольников
Но может ли врач действительно отличить симптомы СДВГ от нормального дошкольного поведения у пациента, которому всего 4 года? Да, однако переломный момент в диагностике обычно зависит от степени.
«Ребенок с СДВГ гораздо более экстремальный, чем средний трехлетний ребенок, — говорит Алан Розенблатт, доктор медицинских наук, специалист в области педиатрии, связанной с развитием нервной системы. «Дело не только в том, что ребенок с СДВГ не может усидеть на месте. Дело в том, что он не может сосредоточиться на какой-либо деятельности, даже на той, которая доставляет удовольствие, в течение длительного времени».
Ларри Сильвер, доктор медицинских наук, психиатр Медицинской школы Джорджтаунского университета, говорит, что опытный учитель, обладающий базовыми навыками поведения трехлетнего ребенка, может оказать огромную помощь. «Вы должны посмотреть, соответствует ли поведение более чем в одной среде», — отмечает он.
[«Диагностика СДВГ для моего гиперактивного мальчика: брыкание до рождения»]
Но эксперты предупреждают, что даже при наличии «красных флажков» ранняя диагностика СДВГ может быть затруднена. «Вы должны глубоко вникать в корень определенного поведения», — говорит Сильвер. «У ребенка может быть тревога разлуки, его мелкая моторика или сенсорные проблемы могут мешать ему вести себя, или это может быть развивающееся расстройство аутистического спектра», — говорит он.
Тем не менее, Лоуренс Гринхилл, доктор медицинских наук из Колумбийского университета/Психиатрического института штата Нью-Йорк, указывает на два поведенческих паттерна, которые часто предсказывают диагноз СДВГ в более позднем возрасте. Первый, дошкольное исключение, обычно вызван агрессивным поведением, отказом участвовать в школьных мероприятиях и неуважением собственности или границ других детей. Во-вторых, неприятие сверстников, это то, что родители могут легко определить. Одноклассники избегают детей с экстремальным поведением и избегают их на игровой площадке. Другие дети часто «заняты» всякий раз, когда родители пытаются устроить свидания для игр.
В этих крайних случаях родитель должен отвести своего дошкольника к педиатру для направления или прямо к детскому психиатру. Диагностика СДВГ должна включать тщательный сбор анамнеза болезни и истории развития, наблюдение за социальными и эмоциональными обстоятельствами дома, а также обратную связь от учителей и медицинских работников, контактирующих с ребенком. Во многих случаях может потребоваться нейропсихологическое тестирование, чтобы исключить состояния, симптомы которых могут совпадать с СДВГ, включая тревожное расстройство, расстройства обработки речи, оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство аутистического спектра и проблемы сенсорной интеграции.
Варианты лечения СДВ в дошкольных учреждениях
Если у вашего ребенка дошкольного возраста диагностирован СДВГ, каков следующий шаг? И Американская психологическая ассоциация, и Американская академия детской и подростковой психиатрии советуют проводить лечение СДВГ у детей в зависимости от тяжести симптомов. Кэрол Брэди, доктор философии, детский психолог из Хьюстона, говорит, что детям, которые хорошо играют с другими и у которых здоровая самооценка, могут помочь изменения в окружающей среде. «Небольшой класс с меньшей стимуляцией и строгим распорядком часто имеет огромное значение для улучшения симптомов СДВГ у дошкольников».
В большинстве случаев следующим курсом действий является обучение родителей эффективности или поведенческая терапия . Появляется все больше доказательств того, что лечение симптомов СДВГ у дошкольников с помощью поведенческой терапии может быть чрезвычайно эффективным даже для детей с высокой степенью нарушений, связанных с СДВ.
Но что, если ваш ребенок с СДВГ не реагирует на поведенческие вмешательства? Является ли лекарство ответом? Низкая доза метилфенидата (торговые наименования включают Ritalin, Concerta, Quillivant и другие) является рекомендацией AAP для лечения детей дошкольного возраста с диагнозом СДВГ, когда поведенческая терапия была предпринята первой и оказалась безуспешной. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило метилфенидат для детей младше шести лет. В то время как врачи могут назначать их детям до 6 лет, страховые компании могут отказать в покрытии рецептов, которые не покрываются для конкретного ребенка в текущем возрасте. В результате некоторые врачи назначают стимуляторы на основе амфетамина, одобренные для лечения СДВГ у детей в возрасте от 3 до 5 лет, такие как Adderall, Dexedrine, Evekeo и Vyvanse.
Исследование лечения СДВГ дошкольников, или PATS, проведенное Национальным институтом психического здоровья (NIMH), является первым долгосрочным исследованием, предназначенным для оценки эффективности лечения дошкольников с СДВГ с помощью поведенческой терапии, а затем, в некоторых случаях, , низкие дозы метилфенидата. На первом этапе дети (303 дошкольника с тяжелым СДВГ в возрасте от 3 до 5 лет) и их родители прошли 10-недельный курс поведенческой терапии. У одной трети детей симптомы СДВГ настолько резко улучшились благодаря одной только поведенческой терапии, что семьи не перешли к этапу исследования, посвященному лечению СДВГ.
Предварительные данные были опубликованы в конце 2006 г. «PATS предоставляет нам наилучшую на сегодняшний день информацию о лечении очень маленьких детей с диагнозом СДВГ», — говорит директор NIMH Томас Р. Инсел, доктор медицинских наук. «Результаты показывают, что дошкольникам могут быть полезны низкие дозы. приема лекарств при тщательном наблюдении».
[Читайте: Можно ли лечить шестилетнего ребенка от СДВГ?]
Профили в дошкольном диагностике СДВГ
Как логопед, работающий с детьми, Джо’Л Фаррар из Уилбертона, Оклахома, распознал симптомы СДВГ у ее дочери Кэри в возрасте одного года и поставили ей диагноз в возрасте трех лет. Поскольку Фаррар уже использовала многие стратегии поведенческой терапии дома, врач Кэри предложил попробовать лекарство, когда ей было четыре года. Это не пошло хорошо.
«Побочные эффекты были слишком сильными для Кэри, — говорит Фаррар. «Мы отказались от лекарств и сосредоточились на поведенческих модификациях на пару лет, а в шесть лет вернули ее к лекарствам». Сейчас Кэри 10 лет, она принимает Страттеру, которая, по словам Фаррар, помогает справляться с гиперактивностью и невнимательностью Кэри, но менее эффективна для улучшения ее импульсивности.
Несмотря на неоднозначный успех лечения Кэри в ранние годы, Фаррар рада, что ее дочери поставили диагноз в три года. Она смогла получить приспособления, необходимые Кэри в школе. «Когда ее воспитатель в детском саду сказал, что Кэри не любит вздремнуть, мы договорились, чтобы воспитательница отводила ее в другую комнату во время сна, чтобы вместе заниматься спокойными делами».
Кэри хорошо училась в школе, а также в группе поддержки и хоре. Фаррар также положительно оценила СДВГ своей дочери. «Я объяснил ей, что в ее мозгу отсутствуют химические вещества, из-за которых ей трудно усидеть на стуле, как другим детям, — говорит Фаррар, — но это не значит, что она не такая умная, как они. ».
Робин С. из Энглвуда, штат Колорадо, жалеет, что поступила иначе, когда заподозрила, что у ее восьмилетнего сына Джейкоба СДВГ. «Жаль, что я не доверяла своей интуиции», — говорит она. «Я всегда оправдывала поведение Джейкоба. Я был неэффективен как родитель. Если бы у меня был «настоящий» диагноз, я мог бы более эффективно защищать своего сына».
Благодаря изменениям в DSM-V, позволяющим детям в возрасте четырех лет официально ставить диагноз СДВГ, все большее число медицинских работников осознают преимущества ранней диагностики и лечения. Питер Дженсен, доктор медицинских наук, профессор детской психиатрии в Центре развития психического здоровья детей в Нью-Йорке, утверждает, что родители должны вмешаться, прежде чем самооценке ребенка будет нанесен серьезный ущерб. «Вы должны избегать того, чтобы дошло до того, что ваш ребенок не любит школу, чувствует себя неудачником или постоянно попадает в беду. Это может привести к тому, что ребенок будет ожидать неудачи и действовать в целях самозащиты (например, станет клоуном в классе или прибегнет к агрессии), что, в свою очередь, приведет к усилению негативной обратной связи.
«Подростки, тщательно диагностированные компетентными специалистами, получают большую пользу от раннего вмешательства, — говорит Брейди. «Они более расслаблены, более успешны и могут наслаждаться своим детством».
Для Мэри и ее мужа случайная встреча в соседнем бассейне, когда Брэндону было 4 года, имела решающее значение. «Я пыталась уговорить Брэндона пережить еще одну истерику, когда подошла мама и сказала, что Брэндон напоминает ей ее сына, которому сейчас 9 лет. Она указала на мальчика, сидящего на полотенце и тихо играющего в карты с парой других мальчиков. Ее сын, как оказалось, страдал тяжелой формой СДВГ. Она дала мне имя и номер телефона своего психиатра, и я тут же позвонил из бассейна и записался на прием».
После тщательного обследования психиатр диагностировал у Брэндона СДВГ и начал давать ему низкие дозы лекарств незадолго до того, как ему исполнилось пять лет. Мэри и ее муж записались на структурированную программу изменения поведения и присоединились к местной родительской группе для получения дополнительной поддержки. «Я не могу сказать, что жизнь идеальна, но она определенно на несколько световых лет опережает нас», — говорит она. «Если бы я обратился к другому педиатру раньше или знал, что СДВГ можно диагностировать и лечить в более молодом возрасте, я мог бы избавить нашу семью от многих душевных страданий».
Исследование лечения СДВГ в дошкольных учреждениях (PATS): что вам нужно знать
Исходная информация
Спонсируемое Национальным институтом психического здоровья и проводимое консорциумом исследователей в шести центрах, PATS является первым долгосрочным, комплексное исследование лечения дошкольников с СДВГ. В исследование было включено более 300 детей в возрасте от трех до пяти лет с тяжелой формой СДВГ (гиперактивный, невнимательный или комбинированный тип). Большинство из них имели историю раннего исключения из школы и крайнего отторжения сверстниками.
Этап 1: Обучение родителей
Десятинедельный курс обучения родителей методам изменения поведения, таким как последовательная похвала, игнорирование негативного поведения и использование тайм-аутов. Результат: Более трети детей (114) успешно лечились модификацией поведения и не переходили к этапу исследования с применением лекарств.
Стадия 2: Лекарства
Дети с тяжелыми симптомами СДВГ, которым не помогло поведенческая терапия (189) участвовал в двойном слепом исследовании, в котором сравнивались низкие дозы метилфенидата (риталина) с плацебо. Результат: Лечение метилфенидатом привело к значительному уменьшению симптомов СДВГ, что измерялось стандартными рейтинговыми формами и наблюдениями дома и в школе.
Известные результаты
- Потребовались более низкие дозы лекарств для уменьшения симптомов СДВГ у дошкольников по сравнению с детьми начальной школы.
- Одиннадцать процентов в конечном итоге прекратили лечение , несмотря на улучшение симптомов СДВГ из-за умеренных или тяжелых побочных эффектов, таких как снижение аппетита, проблемы со сном и тревога. Дошкольники более склонны к побочным эффектам, чем младшие школьники.
- Лекарства замедляют темпы роста дошкольников. Дети в исследовании выросли на полдюйма меньше и весили на три фунта меньше, чем ожидалось. Пятилетнее последующее исследование изучает долгосрочные изменения темпов роста. Ищите предварительные результаты в 2009 году.
Bottom Line
Дошкольники с тяжелой формой СДВГ отмечают заметное уменьшение симптомов при лечении только модификацией поведения (треть участников исследования) или комбинацией модификации поведения и низких доз метилфенидата (две трети участников исследования). . Несмотря на то, что лекарство в целом оказалось эффективным и безопасным, рекомендуется тщательный мониторинг побочных эффектов.
Для получения дополнительной информации об исследовании лечения СДВГ в дошкольных учреждениях: Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии , ноябрь 2006 г. ( jaacap.com ), Национальный институт психического здоровья ( nimh.