Эгогения влияние: эгогении, эгротогении, ятрогении — КиберПедия
Open Library — открытая библиотека учебной информации
Медицина Эгогения. Причины, способствующие возникновению эгогений. Роль медицинской сестры в профилактике эгогений.
просмотров — 3138
Миелогении, причины возникновения миелогений.
КАРТА СЕСТРИНСКОГО УХОДА
Ф.И.О. пациента ___________________
Отделение ___________________
Палата _______________
Дата | Проблема пациента (сестринский диагноз) | Цели (ожидаемый результат) | Вмешательства (действия медсестры) | Выполнение (периодичность, кратность, частота оценки) | Конечная дата достижения цели | Итоговая оценка эффективности ухода |
Медицинская сестра (подпись)____________________
Врач (подпись) __________________
КАРТА СЕСТРИНСКОГО УХОДА
Ф.И.О. пациента Иванов Иван Иванович
Отделение терапевтическое
Палата № 8
Дата | Проблема пациента (сестринский диагноз) | Цели (ожидаемый результат) | Вмешательства (действия медсестры) | Выполнение (периодичность кратность, частота оценки) | Конечная дата достиже-ния цели | Итоговая оценка эффектив-ности ухода |
20.06 | Нарушение сна | Краткосрочная: в пределах 3-4 дней с помощью снотворных средств сон станет продолжительнее и глубже. Долговременная: к моменту выписки из стационара пациент сможет спать 6-8 часов без приема снотворных | 1. Ведение точных записей о структуре сна пациента. 2. Выработка привычного ритма отдыха. 3. Контроль приема снотворных средств. 4. Дневные прогулки с целью стимуляции сна. 5. Отвлечение от дневного сна (трудотерапия в отделении, чтение, настольные игры, просмотр телепередач). 6. Релаксация (спокойная музыка, теплая ванна, релаксирующие упражнения). | 24.06 Пациент спал с частыми пробуждениями. Настроение переменчиво. 27.06 Лечение принимает. Посещает лечебно-профилактические мероприятия. Спит не более 4 часов. 01.07 Внешне спокоен. Посещает центр реабилитации, ходит на прогулки. Сон нормализовался. | 01.07 | 05.07 Пациент выписан в удовлетворительном состоянии. Сон нормализовался (спит 6-8 ч. без приема снотворных). Проведена беседа с пациентом и родственниками о методах релаксации при нарушении сна. |
Медицинская сестра (подпись)____________________
Врач (подпись) _________________
Человек, приходящий на прием к врачу либо поступающий на лечение в стационар, оказывается в непривычной для него обстановке, которая изобилует отрицательно влияющими на него факторами — миелогении. Видный советский терапевт Е.М. Тареев эти теневые стороны больничного лечения назвал госпитализмом. Предупредить появление миелогений возможно путем создания благоприятной обстановки в лечебном учреждении. Это зависит от самого пациента͵ окружающих его других пациентов и медперсонала.
10.Классификация миелогений.
Различают следующие виды миелогений:
ü эгонии,
ü эгротогении,
ü ятрогении,
ü сестрогении,
ü психоятрогении,
ü фармакоятрогении,
ü физиоятрогении.
Отрицательное влияние на пациента͵ ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ оказывает он сам, принято называть эгогенией. В обиходе для обозначения эгогений часто используют сходные понятия: самовнушение, “уход в болезнь”, “неосознанная агровация (преувеличение симптомов заболевания)”.
Причины, способствующие развитию эгогений, весьма разнообразны:
Ø подавленное психоэмоциональное состояние,
Ø религиозные предрассудки и предубеждения в отношении болезни и возможностей медицины,
Ø страх смерти,
Ø боязнь предстоящего медицинского обследования и многое другое.
Не следует забывать и об аутосуггестии, заключающейся в том, что при наличии у кого-либо из членов семьи заболевания другие в семье внушают себе, что они больны тем же.
Как это ни парадоксально, но способствуют возникновению эгогений нередко способствует прочитанная пациентом медицинская литература или бездумно построенная санитарно-просветительная беседа.
Пример. Женщина 35 лет после гинекологического профосмотра была направлена на дообследование в онкодиспансер. Она считала, что в это учреждение направляют только больных раком, и в связи с этим сказала своим друзьям, что если диагноз подтвердится, она покончит с собой. В диспансере после амбулаторного осмотра пациентке была предложена госпитализация для лечения. Психологическим состоянием этой женщины не занимались, беседы с ней не проводили. Она отправилась домой на 1-2 дня для «устройства детей» и исчезла. Только через месяц её труп был обнаружен в реке.
В профилактике эгогении роль медицинской сестры заключается в поддержании у пациента веры в благоприятный исход болезни, что прежде всего требует отказаться от самого термина “больной”, заменив его на более вежливое обращение по имени и отчеству.
Довольно интересно освещает деонтологические аспекты взаимоотношений пациентов с врачами и сестрами врач-писатель Юрий Крелин в рассказе “Аппендицит”. Он как бы взирает на всю привычную в общем-то ситуацию поступления в приемное отделение встревоженными и сомневающимися глазами пациента: “В ожидании оформления я и не заметил, как у меня пропала фамилия — все называют меня только “больным”. Сестра говорит “больной”, санитарка говорит — “больной”. А может быть, это ошибка — может, я не больной? Ведь доктор меня еще не смотрел…”
8. Проступки медицинских работников. Виды ответственности за них.
Проступком называется неправильное (противоправное) деяние, которое лишено характера общественно опасного действия и поэтому не предусматривает уголовной ответственности. Проступки медицинских работников с юридической точки зрения делятся на гражданские, административные и дисциплинарные.
Гражданские проступки в основном относятся к причинению имущественного ущерба лечебному учреждению (порча имущества, бесхозяйственное хранение и использование медикаментов, перевязочного материала и т. д.), а также вреда пациенту вследствие неправильного лечения.
Административные проступки касаются нарушения порядка управления лечебным учреждением (например, правил госпитализации пациентов, требований техники безопасности, санитар-но-противоэпидемических правил и т. д.).
Дисциплинарные проступки — это нарушение трудовой дисциплины, предусмотренной установленными нормами поведения и взаимоотношений в учреждениях системы здравоохранения. К дисциплинарным проступкам относятся прогул, опоздание на работу, невыполнение распоряжений врача, заведующего отделением и др.
Каждый вид проступка влечет за собой соответствующий вид ответственности. Гражданская ответственность медицинских работников может заключаться в применении к ним имущественных санкций (например, возмещение убытков за порчу оборудования, значительный перерасход медикаментов и т. Д. Административыая ответственность применительно к медицинским работникам состоит в наложении штрафа, временном отстранении от должности и т. д. Дисциплинарная ответственность сводится к наложению дисциплинарных взысканий администрацией того медицинского учреждения, где трудится работник (замечание, выговор, строгий выговор, перевод на низшую должность, увольнение с работы и т. д.).
9. Понятие эгогении. Причины возникновения эгогений. Профилактика /пример/.
Отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам, называется эгогенией. В обиходе для обозначения эгогений часто используют сходные понятия: самовнушение, «уход в болезнь», «неосознанная агровация (преувеличение симптомов заболевания)». Причины, способствующие развитию эгогений, весьма разнообразны: подавленное психоэмоциональное состояние, религиозные предрассудки и предубеждения в отношении болезни и возможностей медицины, страх смерти, боязнь предстоящего медицинского обследования и многое другое. Не следует забывать и об аутосуггестии, заключающейся в том, что при наличии у кого-либо из членов семьи заболевания другие в семье внушают себе, что они больны тем же.
Как это ни парадоксально, но возникновению эгогений нередко способствует прочитанная пациентом медицинская литература или бездумно построенная санитарно-просветительная беседа.
В профилактике эгогении роль медицинской сестры заключается в поддержании у пациента веры в благоприятный исход болезни, что прежде всего требует отказаться от самого термина «больной», заменив его на более вежливое обращение по имени и отчеству.
10.Понятие ятрогении. Причины возникновения ятрогений. Профилактика /пример/.
Кроме влияния пациента на самого себя и влияния на него других пациентов, он ощущает определенное влияние со стороны медицинского персонала, негативное влияние, которое оказывает врач, — ятрогении, средний медицинский персонал — сестрогении. Отсюда можно сделать вывод: с одной стороны, медицинские работники должны осуществлять контроль за пациентами, за взаимоотношениями между ними, а с другой — строго контролировать свои действия, речь, поведение, чтобы не вызвать нежелательных осложнений.
От медицинской сестры не в меньшей степени, чем от врача, требуются гуманизм, любовь, сострадание, милосердие, профессионально развитое чувство долга, обязательность, аккуратность.
Причинами, вызывающими сестрогению, могут быть:
• недостаток внимания медицинской сестры к пациентам, недостаток гуманизма, нежелание признавать и исправлять свои ошибки;
• недостаток общей культуры, душевной тонкости и чуткости. С такими качествами медицинская сестра и сама может не заметить, что ведет себя грубо, играет роль, дает односложные ответы пациенту;
• амбициозность характера медицинской сестры, переоценка своих знаний, личностно-гипертрофированное самолюбие. Она начинает брать на себя функции врача: дает разъяснения относительно диагноза, лечения, прогноза и т. д.
Ятрогении можно разделить на три группы: психоятрогении, фармакоятрогении, физиоятрогении. В последнее время выделяют группу «немых» ятрогении, которые возникают от бездействия медицинских работников.
Яромич. Сестринское дело и манипуляционная техника (2011)
Дисциплинарные проступки – это нарушение трудовой дисциплины, предусмотренной установленными нормами поведения и взаимоотношений в учреждениях системы здравоохранения. К дисциплинарным проступкам относятся прогул, опоздание на работу, невыполнение распоряжений вра- ча, заведующего отделением и др.
Каждый вид проступка влечет за собой соответствующий вид ответственности. Гражданская ответственность медицинских работников может заключаться в применении к ним имущественных санкций (например, возмещение убытков за порчу оборудования, значительный перерасход медикаментов и т. д.). Административная ответственность применительно к медицинским работникам состоит в наложении штрафа, временном отстранении от должности и т. д. Дисциплинарная ответственность сводится к наложению дисциплинарных взысканий администрацией того медицинского учреждения, где трудится работник (замечание, выговор, строгий выговор, перевод на низшую должность, увольнение с работы и т. д.).
Преступлениями называют такие правонарушения, которые наносят существенный вред общественным отношениям или причиняют значительный ущерб отдельным гражданам.
Êпрофессиональным преступлениям относят:
•неоказание медицинской помощи;
•нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-про- тивоэпидемических правил;
•нарушение правил производства, хранения, отпуска, учета наркотических средств;
•незаконное врачевание;
•противозаконное составление и выдачу подложных медицинских документов;
•незаконное производство абортов.
Неоказание медицинской помощи пострадавшему чаще всего проявляется в неявке медицинского работника по вызову, отказе от оказания неотложной медицинской помощи гражданам в дороге, на улице и т. д.
В случаях, угрожающих жизни пациента, медицинский работник имеет право использовать любой из имеющихся в данной обстановке видов транспорта для проезда к месту нахождения больного и для его транспортировки в ближайшее ЛПУ.
Согласно ст. 128 УК: «Неоказание медицинской помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать по закону или по специальному правилу, наказывается исправительными работами на срок до одного года
Эгогении: «горе от ума» | Журнал «Фармацевт Практик»
ПсихологіяСтатті14/02/2019
Как-то раз я зашел в библиотеку Британского музея, чтобы навести справку о средстве против пустячной болезни, которую я где-то подцепил, — кажется, сенной лихорадки. Я взял справочник и нашел там все, что мне было нужно, а потом от нечего делать начал перелистывать книгу, просматривая то, что там сказано о разных других болезнях… Так я добросовестно перебрал все буквы алфавита, и единственная болезнь, которую я у себя не обнаружил, была родильная горячка…
Джером К. Джером
«Трое в лодке, не считая собаки»
В аптеке посетители нередко беседуют не только с провизором, но и друг с другом. Однако эти «увлекательные» разговоры о болезнях и эффективных средствах борьбы с ними, а также неверно истолкованная медицинская информация могут стать причиной развития нежелательных психогенных состояний
Внимание и болезнь
Болезнь существенно меняет не только спектр интересов, но и практически все когнитивные характеристики.
Внимание больного нередко рассеивается, а качественные характеристики (концентрация, устойчивость, переключение) изменяются. В частности, здоровый человек в зоне активного внимания удерживает в среднем 7 (от 5 до 9) объектов. Вследствие астенизации (нервно-психическая слабость, повышенная утомляемость), вызванной заболеванием, объем внимания уменьшается, именно поэтому больной человек не всегда способен четко сконцентрироваться на инструкциях врача или провизора. Следовательно, в таких ситуациях медработник должен дать пациенту указания в письменном виде (что, когда и как принимать), даже если тот уверяет, что «прекрасно запомнит и так».
При этом у большинства заболевших резко обостряется одностороннее внимание к явлениям и процессам, связанным с болезнью и лечением. В итоге человек невольно начинает фиксировать свое внимание исключительно на заболевании и его возможных последствиях, на своих материальных возможностях для лечения, а также на отношении к нему врачей, родственников и сотрудников, перспектив относительно дальнейшей работы в частности и жизни в целом.
При этом, если люди с тревожно-мнительным типом характера фиксируют и концентрируют внимание на малейших изменениях своего состояния, то представители гипертимического типа (шумные, общительные, подвижные) часто игнорируют не только начальные проявления заболевания, но и явные его симптомы. В результате человек начинает лечение слишком поздно, когда болезнь оказала значительное разрушительное воздействие на организм.
Читайте также: Эффект плацебо
Больные практически интуитивно чувствуют степень компетентности и качество внимания врача (искреннее оно или просто наигранное). Они «прислушиваются» к малейшим изменениям в состоянии своего организма, различным ощущениям, на которые раньше не обращали внимания. У некоторых пациентов развивается чрезмерная «прикованность» внимания к определенным проявлениям заболевания, что, как правило, сопровождается ухудшением качества жизни и сужением объема социальных связей.
Самовнушение и преувеличение
Чрезмерная фиксация внимания на неприятных ощущениях и страх перед возможным заболеванием может стать причиной эгогении. Эгогения (лат. еgo — я, genes — порожденный, возникающий) — восприятие воображаемых и усиление имеющихся болезненных проявлений непосредственно самим больным (самовнушение болезни, «уход в болезнь»).
Эгогения чаще развивается у людей с тревожно-мнительным типом характера, образным восприятием и гипертрофированным воображением.
Причины, приводящие к развитию эгогений, весьма разнообразны: подавленное психоэмоциональное состояние, религиозные предрассудки и предубеждения в отношении заболевания и возможностей современной медицины, страх смерти, боязнь предстоящего медицинского обследования и др.
И если эгогения по сути представляет собой отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам, то эгротогении — негативные психогенные состояния, вызванные высказываниями или действиями других людей
Швейцарский психиатр Е. Блейлер в начале 20-х годов прошлого века подчеркивал, что разные формы «недисциплинированного медицинского мышления» наблюдаются в ходе обследования пациента и тем более при распознавании ранних проявлений болезни, когда больной уже обеспокоен изменениями самочувствия и становится особенно предрасположенным к вольным, а иногда и ошибочным толкованиям своего меняющегося состояния. Этому способствуют предрассудки, продолжающие бытовать в сознании многих лиц, предубеждения, с которыми заболевший идет на прием к врачу, психологу, элементы недоверия к возможностям медицины, а иногда и боязни (страха) предстоящей процедуры медицинского освидетельствования.
Читайте также: Мания: болезнь или хобби?
Часто эгогении сопутствует аггравация (лат. aggravatio — отягощение, отяжеление) — намеренное преувеличение больным симптомов заболевания или состояния, незначительных расстройств здоровья. Не следует забывать и об аутосуггестии, заключающейся в том, что при наличии у кого-либо из членов семьи того или иного заболевания другие родственники внушают себе, что и они больны тем же.
Иногда эгогения развивается у студентов-медиков, которые теоретически изучают симптомы заболеваний, но не имеют практического опыта врачебной деятельности. Чрезмерная фиксация внимания может обусловить одностороннее восприятие информации и как следствие — ее ненамеренное искажение. Так, в одном из медицинских вузов был проведен следующий эксперимент: студентам разных курсов после прохождения определенных дисциплин демонстрировали знакомый всем с детства шедевр Леонардо да Винчи — портрет Моны Лизы, и просили высказать свое мнение о состоянии здоровья этой молодой женщины
«Учебником навеяло»
К усилению эгогении могут приводить неверно истолкованные больным сведения из популярной или научной медицинской литературы.
Иногда эгогения развивается у студентов-медиков, которые теоретически изучают симптомы заболеваний, но не имеют практического опыта врачебной деятельности. Чрезмерная фиксация внимания может обусловить одностороннее восприятие информации и как следствие — ее ненамеренное искажение.
Читайте также: Ноцебо: погані очікування можуть бути шкідливими для вашого здоров’я
Так, в одном из медицинских вузов был проведен следующий эксперимент: студентам разных курсов после прохождения определенных дисциплин демонстрировали знакомый всем с детства шедевр Леонардо да Винчи — портрет Моны Лизы, и просили высказать свое мнение о состоянии здоровья этой молодой женщины. В результате оказалось, что студенты, которые изучали метаболический синдром, заметили у Джоконды явную склонность к полноте. Часть студентов, сдавших зачет по эндокринологии, нашли признаки гипертрофии щитовидной железы. А некоторые из числа изучавших психиатрию предположили, что «непонятная и блаженная улыбка» может свидетельствовать о том, что Мона Лиза могла быть интеллектуально недоразвитой.
Опасные разговоры
И если эгогения по сути представляет собой отрицательное влияние на пациента, которое оказывает он сам, то эгротогении — негативные психогенные состояния, вызванные высказываниями или действиями других людей.
Разговоры в аптеке, поликлинике или больнице о заболеваниях, а также рецептурные советы, рассказы о случаях исцеления «вопреки» медицинским прогнозам и диагнозам и т.д. — все это может вселить в человека как надежду (к сожалению, не всегда оправданную), так и тревогу (зачастую необоснованную и напрасную).
Возникновение и интенсивность эгротогений во многом связана с профилем медицинского учреждения, общей культурой пациентов и их индивидуальными особенностями (темперамент, характер).
Конечно, немаловажным является и отношение медицинского персонала, некоторые нюансы которого весьма тонко подмечены врачом-писателем Юрием Крединым в рассказе «Аппендицит»: «В ожидании оформления я и не заметил, как у меня пропала фамилия — все называют меня только «больным». Сестра говорит «больной», санитарка говорит «больной». А может быть, это ошибка — может, я не больной? Ведь доктор меня еще не смотрел…».
Читайте также: Плацебо може працювати навіть тоді, коли ви знаєте, що це плацебо
Профессионализм и «исцеляющее молчание»
Профилактика эгогений может состоять в систематическом медицинском просвещении населения (хотя, как уже было сказано выше, у медицинской информации есть и «темная сторона») и ответственном отношении всех работников сферы здравоохранения, в том числе фармацевтов.
Внимательное, чуткое, тактичное и, конечно же, профессиональное отношение медицинского персонала поможет уменьшить напряжение и тревожность, тем самым предотвратив небезопасный для пациента «уход в болезнь». Также немаловажным аспектом является правильное поведение в быту, а именно воздержание от некомпетентного обсуждения своих и чужих болезней («исцеляющее молчание») дома и на работе, особенно в присутствии детей, больных или людей пожилого возраста. Однако это, увы, практически невыполнимая задача…
Подготовила Александра Демецкая,
канд. биол. наук
“Фармацевт Практик” #1′ 2019
Поділіться цим з друзями!
Вам також буде цікаво це:
Этические нормы взаимоотношений в медицинском учреждении — Медицинская этика — Медицина сегодня
Особенности медицинской деонтологии. Человек, приходящий на прием к врачу либо поступающий на излечение в стационар, оказывается в непривычной среде, изобилующей отрицательно влияющими на его состояние факторами, которые называются миелогениями.
Видный советский терапевт Е. М. Тареев на IV Всероссийском съезде терапевтов (1976) теневые стороны больничного лечения назвал госпитализмом. Предупредить появление миелогений возможно путем создания благоприятной обстановки в лечебном учреждении. Это зависит также от самого пациента, окружающих его больных и от медицинского персонала.
Эгогения — отрицательное влияние на состояние больного, которое создает он сам.
Наиболее часто в обиходе для обозначения эгогений используют сходные понятия: самовнушение, «уход в болезнь», неосознанная аггравация, т. е. восприятие воображаемых и усиление имеющихся болезненных проявлений самим больным.
Причины, способствующие развитию эгогений, весьма разнообразны: подавленное психоэмоциональное состояние больного, религиозные предрассудки, предубеждения в отношении болезней и возможностей медицины, страх смерти, боязнь предстоящего медицинского обследования и мн. др. Не следует забывать и об аутосуггестии, заключающейся в том, что при наличии у кого-либо из членов семьи заболевания другие в семье внушают себе, что и они больны тем же.
Больной, обеспокоенный изменением своего самочувствия, особенно склонен к преувеличению, а нередко и к превратной оценке тяжести своего состояния. Как это ни парадоксально, но возникновению и закреплению эгогений нередко способствуют прочитанная больным медицинская литература или материал бездумно построенной санитарно-просветительной беседы.
«Медицинская этика», Ю.Д.Павлов
Популярные статьи разделаМетодическая разработка Тема Психогении и ятрогении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
«БАРАБИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ТЕОРЕТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
Дисциплина: Психология
Тема 4.4. Психогении и ятрогении
Разработчик – Грамотина Елена Александровна
2020
СОДЕРЖАНИЕ
Вид занятия – лекция, комбинированный
Продолжительность – 90 мин.
Тип занятия – изучение нового материала
В соответствии с ФГОС определены следующие цели:
1. Учебные цели:
— способствовать формированию знаний о проявлениях психогении, соматогении, эгогении, ятрогении, соррогении, ятропатии.
2. Развивающие цели:
— развивать способность осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития (ОК 4).
3. Воспитательные цели:
— воспитывать умение организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество (ОК 2).
Методы обучения – объяснительно-иллюстративный, репродуктивный с использованием мультимедийной презентации, дискуссия.
Место проведения занятия – аудитория колледжа.
МОТИВАЦИЯ
Многие исследователи в области психологии и медицины полагают, что психические конфликты в широком их понимании у человека занимают одно из ведущих мест в ряду причин болезней и особенно нервно-психических.
В связи с данной проблемой, создание атмосферы, исключающей возникновение психотравмирующих обстоятельств, свободной от страха и опасений, является особенно необходимым.
В предупреждении психических конфликтов особая роль принадлежит как тем лицам, которые вовлекаются в конфликт, так и тем, деятельность которых определяется постоянным общением с людьми. В первую очередь врачам, средним медицинским работникам, воспитателям и педагогам.
Для обычного, повседневного врачебного приема большое, но не одинаковое значение имеет внушаемость больного. В одних случаях такая повышенная внушаемость способствует закреплению в его сознании советов, разъяснений и рекомендаций опытного авторитетного медицинского работника. В других случаях обостренная внушаемость больного, глубокое убеждение его в непререкаемом авторитете врача может повлечь за собой возникновение болезненного, реактивного состояния в первую очередь тогда, когда врач нарушает тактику общения с больным
В связи с этим вопрос о профессиональных психогениях, в первую очередь о ятрогениях, – один из важнейших для психопрофилактики.
Так, изучение темы «Психогении и ятрогении» способствует развитию понимания важности умения организовывать здоровье сберегающую среду (ПК 4.7).
Содержание учебного материала2
Психогении, соматогении, эгогении, ятрогении, ятрогенный, соррогении, ятропатии. Классификация ятропатий.
1
Лабораторные работы
—
Практические занятия
—
Контрольные работы
—
Самостоятельная работа обучающихся:
— работа с учебником [7; 293-301]
— решение ситуационных задач
1
Организация начала занятия, подготовка рабочего места студентоввоспитывать умение организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество (ОК 2).
Отмечает отсутствующих студентов в журнале
Староста называет отсутствующих студентов. Студенты организуют собственную деятельность: приводят в соответствие внешний вид, готовят рабочие места — тетради для составления конспектов.
Журнал, дневники оценки и самооценки
Мотивационный этап, целеполагание
2 мин.
формирование интереса к изучаемой теме;
понимания важности умения организовывать здоровье сберегающую среду (ПК 4.7).
Объясняет студентам цели занятия, важность изучения данной темы для выполнения профессиональных обязанностей
Слушают, задают вопросы
Методическая разработка комбинированного занятия
Выполнение заданий на повторение предыдущей темы
15 мин.
повторение ранее пройденной темы, закрепление знаний по ней;
способствовать развитию навыка осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития (ОК 4).
Инструктирует и организовывает опрос
Выполняют задания
Приложение №1
Изучение нового материала
60 мин.
изучение проявлений психогении, соматогении, эгогении, ятрогении, ятрогенный, соррогении, ятропатии.
Излагает конспект занятия, акцентируя внимание студентов на ключевых моментах. Координирует деятельность студентов при выполнении заданий, контролирует, вносит коррективы
Слушают, задают вопросы
Тетрадь для конспектов, опорный конспект
Выполнение заданий для закрепления знаний
8 мин.
закрепление знаний по изучаемой теме
воспитывать умение организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество (ОК 2).
Инструктирует и организовывает опрос
Выполняют задания
Приложение №2
Завершение работы
2 мин.
подведение итогов,
сообщение задания самостоятельной внеаудиторной работы студентов;
Устно проговаривает задание для самостоятельной внеаудиторной работы студентов
Записывают задание, задают вопросы.
Приложение №2
Тема 4.4. Психогении и ятрогении
Психогении, соматогении, эгогении, ятрогении, ятрогенный, соррогении, ятропатии. Классификация ятропатий.
Психогении– это нарушения, возникающие в организме и в психике под влиянием различных, обычно тяжелых для личности психических травм.
Под влиянием психогенных факторов могут происходить различные нарушения в соматической сфере, например: со стороны ЖКТ- тошнота, рвота, понос, запоры, утрата аппетита; со стороны ССС- повышение АД, тахикардия, брадикардия, боли в сердце, нарушение ритма, ослабление сердечной деятельности вплоть до коллапса (угрожающее жизни состояние, характеризующееся падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов) с потерей сознания, психогенные оброки. Нередко на практике инсульты и инфаркты возникают после тяжелых психических потрясений. В мочеполовой сфере психогенные нарушения появляются в виде задержки мочи, ее недержание. Половая слабость у мужчин и холодность у женщин часто имеют психогенную природу.
Психогении возникают в связи с одномоментной, интенсивно действующей психотравмирующей ситуацией либо быть результатом относительно слабого, но продолжительного травмирования.
Психическая травма нередко влечет за собой психовегетативные и психомоторные нарушения. Эмоция страха нередко сопровождается дрожанием тела, и мышечной слабостью (подкашиванием ног или даже падением). Могут возникать психогенные параличи, которые имеют преходящий характер. Сильное эмоциональное потрясение может повлечь за собой возникновение истерической слепоты.
Нередко под влиянием тяжелых переживаний развиваются психогенные состояния с картиной настоящих психических заболеваний – психогенная депрессия, ступор, параноид.
Соматогении – это психические нарушения, вызванные соматическими заболеваниями.
Инфекции, интоксикации, заболевания внутренних органов часто вызывают психические нарушения, например, при заболеваниях сердца, приступах стенокардии возникают состояния страха и тревоги; инфекционные заболевания сопровождаются эмоциональной лабильностью, астенией; ревматизм может привести к тяжелым психическим расстройствам.
В отдельных случаях психогенные факторы могут комбинироваться с соматогенными, взаимно усиливая друг друга.
В возникновении психогений существенную роль играет готовность к психическому срыву, развивающаяся на фоне организма из-за болезни, а также специфические особенности нервной системы и личностных черт.
Эгогении— это пагубные влияния больного на самого себя (предрассудки, недоверие медицине, страхи перед обследованием или лечением).
Ятрогении – неблагоприятные изменения психики больного, возникающие в результате намеренного внушающего действия медицинского работника на пациента, способствующие возникновению психических травм, неврозов и т.п.
Ятрогении – это психогенные реакции, вызванные неправильным, необдуманным обращением мед. работника с пациентом. Заболевание или осложнение заболевания, вызванное тяжелыми переживаниями больного вследствие слов или действий врача, или медицинской сестры, оказавших на больного отрицательное влияние.
В широком смысле ятрогении относятся к психогениям.
Наиболее часто они наблюдаются у больных с определенными чертами личности – тревожность, мнительность, склонность к ипохондрическим реакциям.
Ятрогенные заболевания, вызванные действиями среднего мед. персонала называют соррогениями.
Ятрогения опасна не только для больного, но и для его родственников, т.к. они нередко считают себя виновниками возникновения невно-психических расстройств у больного.
Внутри группы ятрогенных болезней, наряду с собственно ятрогениями, выделяют дидактогении и ятропатии.
Дидактогении– это все формы отрицательного воспитательного влияния, вызванного ошибками воспитателей и педагогов.
Ятропатии– отрицательные последствия для больного вследствие неправильных назначений или действий врача, необоснованного использования инструментально-лабораторных исследований в ущерб здоровью.
Ятропатии и ятрогении тесно связаны. Так, изменения психики возникшие ятрогенно мед. работники часто ошибочно квалифицируют как заболевание (эпилепсия, астма, гастропатия) или пограничную форму нервно-психического расстройства, возникшую спонтанно. Лечение таких «болезней» нередко ведет к патологическим эффектам.
Ошибочный диагноз порождает ятрогению, а лечение основанное на нем порождает ятропатию. Возникает порочный круг – «ятрогения – ятропатия».
Классификация ятропатий.
Вид ятропатииПримеры
Травматического происхождения
Травма ребенка во время родов, неправильное выполнение хирургической операции, спинномозговой пункции, анастезии, нарушение техники инъекции и т.п.
Интоксикационного происхождения
Ошибочный выбор лекарств, их дозы, введение в организм ненужного препарата, непродуманное , массовое использование среди населения фармокологических препаратов с целью самолечения, недооценка токсического действия лекарств, загрязнения организма многообразными и беспорядочно применяемыми препаратами.
Инфекционного происхождения
Неблагоприятные последствия применения сывороток и вакцин, возникающие в связи с этим осложнения по вине мед. работника
Организационного происхождения
Неправильная организация обследования, лечения и ухода за больными
Источники ятрогений.
ИсточникПроявления
Некоторые ситуации и обстоятельства
Неправильно проводимое медицинское просвещение, популяризация данных науки
Влияние «медицинского лабиринта»
Административный характер контакта больного с мед. учреждением (направление от одного врача к другому)
Этиологическая ятрогения
Безнадежность и опасения по поводу «наследственности» (переоценивание наследственности)
Диагностическая ятрогения
Необоснованный диагноз, позднее безуспешно изменяемый
Неясные высказывания врача
«Токсическое воздействие» слов врача
Экспериментальная ятрогения
Неуместные комментарии данных обследования, результатах лабораторных исследований и т.п.
Терапевтическая ятрогения
Применение лекарства, которое в прошлом не помогало, пессимистический взгляд врача на результаты лечения
Неквалифицированная психотерапия
Психоаналитическая , гипнотерапия и т.п.
Фармацевтогения
Неуместные высказывания фармацевта
Прогностическая ятрогения
Неудачно сформулированный прогноз заболевания
Личность мед. работника
Чрезмерное самомнение врача, безапелляционные высказывания, недостаточная выдержка либо неуверенный и сомневающийся врач
Личность больного
Боязливость, неуверенность, эмоциональная ранимость, психическая негибкость
Псевдоятрогения
Искажение больным информации, представляемой врачом
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
Островская, И.В. Психология: учебник:для мед.училищ и колледжей. [Текст] – 2-е изд., испр. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
Полянцева, О.И. Психология для средних медицинских учреждений: учеб.пособие [Текст]/ О.И.Полянцева. – Изд. 6-е, испр. – Ростов н/Д: Феникс, 2015.
Руденко, А.М. Психология для медицинских колледжей: учеб.пособие [Текст]/ А.М. Руденко, С.И. Самыгин. – Изд. 4-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2016.
Приложение 1
ЗАДАНИЯ НА ПОВТОРЕНИЕ ПРЕДЫДУЩЕЙ ТЕМЫ
«ПСИХОГИГИЕНА, ПСИХОПРОФИЛАКТИКА, ПСИХОТЕРАПИЯ»
1.Внушения, производимые другим лицом, называют…
2. Последовательность этапов психопрофилактики:
1: система мероприятий, направленных на изучение психических воздействий на человека
2: система мероприятий, направленных на предупреждение возникновения инвалидности при хронических заболеваниях
3: система мероприятий, направленных на предупреждение неблагоприятного течения уже начавшегося психического или другого заболевания
3. Установите соответствия:
4. Установите соответствия: 5. Установите соответствия: 6. Отметьте правильный ответ:Система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека. Часто определяется как деятельность, направленная на избавление человека от различных проблем:
психогигиена
первичная психопрофиклактика
вторичная психопрофилактика
третичная психопрофилактика
психотерапия
7. Дополните:
Система мероприятий, цель которых — изучение причин, способствующих возникновению психических заболеваний и нарушений, их своевременное выявление и устранение – это…
8.Свойство индивида, определяющее способность достижения гипнотического транса определенной глубины, определяемое по субъективным и объективным признакам – это…
9. Отрасль медицинских знаний, изучающая факторы и условия окружающей среды, влияющие на психическое развитие и психическое состояние человека и разрабатывающая рекомендации по сохранению и укреплению психического здоровья – это
10. Для данного вида психотерапии не обязательно понимать психологические проблемы пациента. Её цель – формировать и укреплять адекватные действия, нарабатывать навыки оптимального для пациента поведения, обучение эффективному самоконтролю в настоящий момент жизни:
Поведенческая психотерапия
Психодинамическая психотерапия
Интегративная трансперсональная психотерапия (ИТП)
Эталон ответов:
1-гетеросуггестия2-1,2,3
3- 1-2,2-1,3-4,4-3
4-1-2,2-3,3-1
5-1-4,2-3,3-2,4-1
6-е
7-психопрофилактика
8-гипнабельность
9-психогигиена
10- а
Критерии оценки:
Оценка «отлично» — 90%-100%;
Оценка «хорошо» — 70%-80%;
Оценка «удовлетворительно» — 60%-50%;
Оценка «неудовлетворительно» менее 50%.
Приложение 2
ЗАДАНИЯ НА ЗАКРЕПЛЕНИЕ НОВОЙ ТЕМЫ
«ПСИХОГИГИЕНА, ПСИХОПРОФИЛАКТИКА, ПСИХОТЕРАПИЯ»
Вопросы для фронтального опроса:
Назовите основные источник ятрогений.
Опишите виды ятропатий.
Эталон ответов:
1.
ИсточникПроявления
Некоторые ситуации и обстоятельства
Неправильно проводимое медицинское просвещение, популяризация данных науки
Влияние «медицинского лабиринта»
Административный характер контакта больного с мед. учреждением (направление от одного врача к другому)
Этиологическая ятрогения
Безнадежность и опасения по поводу «наследственности» (переоценивание наследственности)
Диагностическая ятрогения
Необоснованный диагноз, позднее безуспешно изменяемый
Неясные высказывания врача
«Токсическое воздействие» слов врача
Экспериментальная ятрогения
Неуместные комментарии данных обследования, результатах лабораторных исследований и т.п.
Терапевтическая ятрогения
Применение лекарства, которое в прошлом не помогало, пессимистический взгляд врача на результаты лечения
Неквалифицированная психотерапия
Психоаналитическая , гипнотерапия и т.п.
Фармацевтогения
Неуместные высказывания фармацевта
Прогностическая ятрогения
Неудачно сформулированный прогноз заболевания
Личность мед. работника
Чрезмерное самомнение врача, безапелляционные высказывания, недостаточная выдержка либо неуверенный и сомневающийся врач
Личность больного
Боязливость, неуверенность, эмоциональная ранимость, психическая негибкость
Псевдоятрогения
Искажение больным информации, представляемой врачом
2.
Вид ятропатииПримеры
Травматического происхождения
Травма ребенка во время родов, неправильное выполнение хирургической операции, спинномозговой пункции, анастезии, нарушение техники инъекции и т.п.
Интоксикационного происхождения
Ошибочный выбор лекарств, их дозы, введение в организм ненужного препарата, непродуманное , массовое использование среди населения фармокологических препаратов с целью самолечения, недооценка токсического действия лекарств, загрязнения организма многообразными и беспорядочно применяемыми препаратами.
Инфекционного происхождения
Неблагоприятные последствия применения сывороток и вакцин, возникающие в связи с этим осложнения по вине мед. работника
Организационного происхождения
Неправильная организация обследования, лечения и ухода за больными
ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ
— работа с учебником [7; 293-301]
Оценка эффективности обучения
На последнем этапе обучения необходимо сопоставить полученный результат (в обучении) с поставленной целью. Обучение считается эффективным, если медсестра и пациент достигают поставленных целей по усвоению определённых заданий, пациент должен продемонстрировать полученные навыки. Если же цели достигнуты не полностью, делается анализ причин этого, план обучения корректируется. Медицинская сестра при этом должна иметь необходимые коммуникативные навыки, обладать педагогическим тактом, знать теоретические основы психологии. Важна не только сестринская оценка, но и самооценка пациента, которая может быть:
– адекватной — совпадать с мнением медицинской сестры;
– неадекватной — завышенной или заниженной;
– нестабильной — то доволен, то недоволен.
Для информации.
Известны такие варианты отношения пациентов к болезни:
Адекватное отношение — это признание факта болезни с учетом медицинского заключения. Такое отношение возникает при благотворном сотрудничестве пациента с врачом и медперсоналом, при наличии активной позиции пациента к своему здоровью.
Неадекватное отношение (варианты)
- отрицательное, т. е. игнорирование факта болезни, факторов риска,
- пренебрежительное, т. е. недооценка тяжести болезни, факторов риска,
- ипохондрическое, т. е. погружение или уход в болезнь,
- утилитарное, т.е. получение известной выгоды от болезни (материальной и моральной),
- агравация — преувеличение симптомов болезни,
- синдром Мюнхаузена — наличие симптомов при отсутствии болезни.
При наличии неадекватного отношения к болезни, медсестра должна приложить максимум усилий, чтобы сформировать у больного адекватное отношение и активную позицию к своему здоровью
Типы пациентов с неадекватным отношением к болезни
Тревожный (вечно волнующийся) пациент — отличается повышенной тревожностью по любому поводу, в общении — робкий, не уверенный в себе человек. Медсестре желательно быть предельно точной, внимательной к своим словам и выражениям, избегать медицинского сленга, проводить психокоррекцию, обратившись к психологу.
Подозрительный пациент — угрюмый, настороженный и подозрительный по отношению к медицинскому персоналу и лечению в целом. Перед началом лечения необходимо преодолеть психологический барьер недоверия пациента.
Демонстративный пациент — нуждается в постоянном внимании, требует к себе особого отношения, пытается произвести впечатление, преувеличивает сложность своего заболевания, выставляет напоказ близким и окружающим свои страдания, переживания, испытывая постоянную потребность в признании. Медсестре желательно поддерживать «героизм* такого пациента.
Депрессивный пациент — подавлен, удручен болезнью, не верит в выздоровление, в возможное улучшение, в эффект лечения. Пессимистический взгляд на все вокруг. В работе с такими пациентами обязательно участие психолога.
Ипохондрический пациент — чрезвычайно внимателен к своему здоровью, сосредоточен на субъективных болезненных и иных неприятных ощущениях, необоснованно предполагает у себя наличие самых разных заболеваний, интересуется результатами всех исследований, читает специальную медицинскую литературу. Медперсоналу с такими больными нужно вести себя крайне осторожно.
Нередко приходиться сталкиватся с такими ситуациями, как: ятрогения, эрготогения, эгогения.
Эгогения — отрицательное влияние на состояние больного, которое создает он сам. Это понятие можно расшифровать как «самовнушение», уход в болезнь, неосознанная аггравация, то есть восприятие воображаемых и усиление имеющихся болезненных проявлений самим больным
Эгротогения — неблагоприятное влияние одних больных на других в процессе их общения.
Ятрогения — болезненное состояние пациента, вызванное дефектами деятельности и общения медперсонала с пациентами.
Ятрогении классифицируются :
- ятропсихогения — отрицательное влияние на психику больного,
- ятрофармакогения — болезненной состояние, обусловленное действием на организм человека лекарственных средств (аллергия),
3. ятрофизиогения — болезненной состояние, обусловленной воздействием на организм физических факторов: осложнения инъекций, пункций, биопсий, катетеризации, лучевые дерматиты и т. д.
Выделяют 6 типов медицинских сестер по характеристике их деятельности (Й. Харди «Врач, сестра, больной»):
- Сестра-рутинер.
- Сестра, «играющая заученную роль».
- Тип «нервной» сестры.
- Тип личности с мужеподобной, сильной психикой.
- Сестра материнского типа.
- Тип специалиста.
Глоссарий
Эмпатия (греч. ἐν — «в» + греч. πάθος — «страсть», «страдание») — осознанное сопереживание текущему эмоциональному состоянию другого человека без потери ощущения внешнего происхождения этого переживания.
Мотивация (от лат. movere) — побуждение к действию; динамический процесс психофизиологического плана, управляющий поведением человека, определяющий его направленность, организованность, активность и устойчивость; способность человека деятельно удовлетворять свои потребности.
Адаптация (лат. adapto — приспособляю) — процесс приспособления к изменяющимся условиям внешней среды.
Апатия (греч. α — без, πάθος — страсть) — симптом, выражающийся в безразличии, безучастности, в отрешённом отношении к происходящему вокруг, в отсутствии стремления к какой-либо деятельности.
Кинетика в общении(от греч. kinesic — движение) — наука, изучающая язык тела и его частей, язык жестов.
вреда и пользы богатого воображения. Простые техники для тренировки воображения
Воображение — познавательный мыслительный процесс создания нового образа (представления) объекта или ситуации путем реструктуризации (преобразования) представлений человека. Воображение, как своеобразная форма отражения действительности, совершает мысленное отступление за пределы непосредственно воспринимаемого, способствует предвкушению будущего, «оживляет» то, что было раньше.
Некоторые психические расстройства иногда возникают из-за излишней мнительности, впечатлительности и живого воображения пациента.Часто непосредственной причиной такого заболевания является неверно истолкованное слово врача. Здесь пациент представляет, что он заразился опасной болезнью и даже «появляется» с соответствующими симптомами. Такие заболевания, которые возникают под влиянием неосторожного слова врача, принято называть ятрогенными заболеваниями. Сила ятрогенного воздействия врача возрастает с авторитарным, директивным стилем его взаимоотношений с пациентом.
Ятрогения (от лат.ятрос- «врач») (Вцке О., 1925) — общее название, обозначающее психогенные расстройства у пациента из-за неосторожных, травмирующих слов врача (собственно ятрогения) или его действий (ятропатия), медсестры (соророгения, от лат. soror — сестра), другие медицинские работники. Вредные самовоздействия, связанные с предубеждениями против врача, страхами перед медицинским обследованием, также могут приводить к подобным расстройствам — эгогении (Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К., 1976). Ухудшение состояния пациента под влиянием нежелательных воздействий со стороны других пациентов (сомнения в правильности диагноза, лечения и т. Д.) обозначается термином эгротогения (от aegrotus-Patient, Либих С.С., 1975). Еще в 1937 году русский психолог и психотерапевт К.К. Платонов описал дидактогенез — психогенные расстройства у студентов, связанные с неосторожными высказываниями учителя.
Патологические формы воображения и их оценка
В клинической практике врачу часто приходится встречаться с пациентами, у которых психопатологические симптомы могут относиться как к пассивным, так и к активным нарушениям воображения.Однако замечено, что все эти расстройства чаще встречаются у лиц с особым умственным расположением, характеризующимся чертами инфантильности и признаками чрезмерной возбудимости воображения со склонностью к выдумкам и фантазиям. Еще в 1905 году эти черты личности были описаны французским психиатром Эрнестом Дюпре (1862-1921) как «мифологическая конституция».
Патологические формы пассивного воображения. В психиатрической и общесоматической клинике оценка характеристик пассивного воображения чаще всего требуется у пациентов с различными типами снижения уровня бодрствования и состояний спутанности сознания, а также при нарушениях сна в связи со сновидениями.
Онейроид — сказочное, похожее на сон помутнение сознания, наблюдаемое в результате травм черепа, острых инфекционных заболеваний с лихорадкой, интоксикации или при некоторых типах острой шизофрении. При этом у пациента резко активизируются процессы воображения, а создаваемые им образы «визуализируются» в виде калейдоскопических фантастических видений, напоминающих псевдогаллюцинации.
Онизм — Пациент перестает ощущать разницу между образами воображения во сне и реальностью.При этом увиденное во сне может утром не восприниматься с должной критической оценкой. Иногда в одно и то же время, даже днем, у пациента возникают яркие образы сновидений, как только он закрывает глаза. Иногда такие видения также происходят с открытыми глазами — сны, подобные сновидениям наяву, или сны с открытыми глазами. У психически здоровых лиц последнее может отмечаться при ослаблении активности сознания — в полусонном состоянии или в состоянии аффекта.
Галлюцинации воображения (Дюпре Э.,) — разновидность психогенных галлюцинаций, сюжет которых вытекает из аффективно значимых и длительных представлений. Особенно легко это происходит у детей с болезненно обостренным воображением.
Бред воображения (Dupre E., Logre J.B., 1914) — вариант бредового формирования, возникающий из склонности к фантазированию у людей с мифологическим телосложением. Возникает резко — «интуицией, вдохновением и озарением». Восприятие не нарушается, пациент полностью сосредоточен на месте и своей личности.
Сновидения эпилептических припадков (Ducoste, 1889) — сны с преобладанием красного цвета, сопровождающие или заменяющие (эквивалентные) ночные эпилептические припадки. Они всегда стереотипны — с видением грозных образов в виде монстров, химер и частей собственного тела. В дневное время подобные сновидческие состояния (Jackson JH, 1870) могут быть предвестниками (аурой) припадка при височной эпилепсии, однако явлением дереализации, феноменом «уже видел» и «никогда не видел» ». буйные »(не подавляемые волевым усилием) фантастические спектакли.
Патологические формы активного воображения. Основным симптомом нарушения активного воображения является нарушение критичности его продукции и (или) ее использования. Чаще всего в клинической практике врачу приходится сталкиваться с феноменом патологического обмана у ряда пациентов — фантастических псевдологов. Выражается в том, что человек начинает искренне верить в созданные им фантазии (фантастические идеи и образы). Это явление было описано еще в 1891 году А.Дельбрюка как «необоснованную ложь с убеждением в истинности высказанной лжи». В современном понимании псевдология рассматривается по двум основным направлениям.
1. Психотические фантазмы , где воображаемое субъективно более последовательно принимается за истину (например, как в конфабуляциях ) , и может обернуться целыми сюжетными псевдологиями и даже бредовыми фантазиями. Такие нарушения более характерны для различных органических заболеваний головного мозга с грубыми нарушениями памяти (прогрессирующий паралич, сифилис мозга, травмы), а также для эпилепсии и шизофрении.
2. Непсихотические фантазмы, где псевдология — это сочетание двух типов фантазии: «для себя» («бегство» в мир сновидений из реальности) и «для других» (повышение собственной привлекательности), т.е. обладает обоими свойствами механизмов психологической защиты и свойств «механизмов манипуляции» другими людьми (Якубик А., 1982).
Непсихотические фантазмы как разновидность псевдологии особенно часто встречаются у людей с истерическими психопатическими наклонностями и «мифоманиакальной конституцией».Более того, такой человек, как и всякий лжец, знает, что он лжет. Однако эта ложь патологична — она отличается от обычной тем, что чаще всего явно неуместна, и пациент понимает всю ее бесполезность, но не может устоять перед своей потребностью во лжи. Псевдологи, в отличие от обычных истерических психопатических личностей, более активны в своих стремлениях реализовать свои фантастические конструкции, поэтому часто вступают в конфликт с законом. В то же время обман затмевает в них все остальные черты личности.
Психиатры обычно рассматривают патологическую склонность к художественной литературе и лжи с детства как проявление частичного инфантилизма. Таким людям не хватает стабильности, зрелости воли и рассудительности. Их привязанности поверхностны, поскольку они любят только себя. Им чужды чувство ответственности и долга. Параллельно с созреванием личности эти психопатические проявления постепенно стихают. К 40 годам такие явления редки.
При оценке «патологии» псевдологии у детей и подростков (детский обман) следует учитывать возрастные особенности формирования воображения.Только к подростковому возрасту ребенок получает возможность полностью отделить свои мечты, детские фантазии от реальности. Если период активного детского воображения (4-7 лет) по каким-то причинам затягивается, то детский обман может постепенно приобретать общественно значимый и даже патологический характер, особенно в тех случаях, когда он становится постоянным инструментом жизненной удачи. Это постепенно становится фактором деформации личности, патологического развития личности.
У здоровых детей фантазии подвижны и так или иначе связаны с реальностью.Патологические фантазии часто бывают довольно стойкими, оторванными от реальности, причудливыми по содержанию и сопровождаются расстройствами поведения.
В дошкольном возрасте (чаще в возрасте 3-5 лет) родители детей иногда беспокоятся о затяжном игровом перевоплощении ребенка в образ персонажа сказки или даже в неодушевленный предмет. Такие случаи требуют консультации специалиста, поскольку могут быть проявлением элементарных форм деперсонализации и часто сменяются другими психическими расстройствами (например, симптомом психического автоматизма при шизофрении).
В остальных случаях детская игра начинает преобладать Манипуляции с неигровыми предметами — стаканов, ниток, бутылок. Попытки родителей отвлечь ребенка от игры с таким «любимым» предметом безуспешны; здесь, в детских фантазиях, также просматриваются элементы завышенной ценности и (или) изменение сферы влечений.
Тревожными с точки зрения возможности психического расстройства у ребенка являются случаи стойких фантазий садистского содержания и патологических фантазий, таких как разговор с самим собой. Последний тип фантазий чаще встречается в подростковом возрасте — для мальчиков это обычно «признания» в грабеже или участии в шпионской деятельности, а для девочек характерно самообвинение сексуального содержания.
Контрольные вопросы:
Какие нарушения наблюдаются из-за чрезмерной мнительности пациента?
Какие формы нарушений активного и пассивного воображения.
Какие возрастные особенности формирования воображения следует учитывать при оценке псевдологии у детей и подростков?
Сегодня многие люди беспокоятся о пользе и опасности фантазий.Ведь в фантазиях можно «уйти», они способны впитывать, приводить к тому, что человек может думать о себе. Однако фантазия может развиться в проект, в произведение искусства и даже может быть использована в науке.
Например, в своих дневниках инженер-физик Никола Тесла написал: « Я не тороплюсь браться за практическую работу. Когда у меня рождается идея, я сразу начинаю развивать ее в своем воображении: меняю дизайн, делаю улучшения и мысленно запускаю механизм… Таким образом, я могу быстро развивать и улучшать концепцию, ничего не трогая ».
Так в чем же польза и вред фантазии?
Если обратиться к сочинениям Отцов Церкви, то мы находим поговорку Святой Феофан Затворник : «Фантазия создает совершенно новые образы, хотя и из старого материала и большей частью по готовым или уже известным образцам. . Следует различать хорошую активность — эффективную — и беспорядочные движения — запрещенные… ».
В практике духовного руководства, работы с изображением широко использовалась фантазия. Рассмотрим общий совет наставника новичку. Это звучало примерно так: «Если вам понравилась какая-то девушка, представьте ее лежащей в гробу. Ее тело покрыто струпьями … «. Да, для современника это звучит немного пугающе, но суть примера в том, что воображение как таковое не считалось чем-то безумным. Неправильное использование его считалось безумием.
В Евангелии часто встречаются изображения — изображение смоковницы, изображение жемчужины как символа Царства Небесного.Это то, что мы можем назвать полезными образами по святому Феофану Затворнику.
Интересно пишет о произведении фэнтези в своем произведении «О хранилище чувств»: «… Так, например, если кто-то ест лимон, а рядом с ним стоит другой и смотрит на него, то этот другой начинает выделять слюну. Но то же самое переживают те, кто только воображает лимон в своем воображении? .. ».
Святой Феофан Затворник указывал, что «низшими познавательными способностями являются: внутреннее и внешнее наблюдение, воображение и память… ». Иоанн Дамаскин в своем произведении« Точное изложение православной веры »пишет:« Как известно, в результате чувственного восприятия в душе образуется впечатление, называемое представлением … ». Поэтому само воображение опасно рассматривать как вредную для души силу, как и любую способность души. Важно научиться использовать его «в мирных целях».
Зачем ребенку фантазировать?Человеческий мозг способен сохранять наш предыдущий опыт.Если бы он только мог это сделать, человечество могло бы только адаптироваться. Но Господь дал человеку способность, можно сказать, пророческую, творческую — моделировать и строить будущее. И все модели сначала появляются в мышлении, как репрезентация, как образ и, следовательно, как фантазия.
Воображение лежит в основе любой культурной деятельности человека, в основе художественного, научного, технического творчества. Любое нововведение, изобретение, книга рождались сначала в воображении. Человек начинает воображать с детства, а значит, он начинает творить.
Психолог Лев Выготский пишет:
« Одним из важнейших вопросов детской психологии и педагогики является вопрос о творческих способностях детей, развитии этого творчества и важности творческой работы для общего развития и взросления ребенка. Уже в очень раннем возрасте мы обнаруживаем у детей творческие процессы, которые лучше всего выражаются в детских играх. Ребенок, который сидит верхом на палке, изображает, что едет на лошади, девочка, которая играет с куклой и воображает себя своей матерью… — все эти играющие дети представляют собой образцы самого аутентичного, самого настоящего творчества ».
Итак, реальность формирует воображение, а воображение — реальность через продукты любого вида творчества.
… Лиду привела мама. Девочке было пять лет. Худой, робкий, немного чопорный и смущенный. Она вошла в кабинет, словно пытаясь занять меньше места. Среднему ребенку в семье Лида уделяла много внимания, мама не работала.Отец любил детей, проводил с ними свободное время.
Мама жаловалась, что Лида слабая, болезненная девочка, которая не очень любит играть с детьми. Родители имели высшее образование и старались дать детям много научной информации об окружающем мире, читать им сказки. Когда я предложил девочке игрушки, она выбрала корову и собаку. Во время игры пес все время хотел рассказать корове сказки, которые она сочиняла сама. Корова ей запретила, а пес очень расстроился.
Когда я стал обсуждать эту проблему с мамой, выяснилось, что Лида постоянно пыталась рассказать ей свои «идеи». Это все еще были мало связные отрывки, иногда с пугающими маму персонажами, в них не было четкого сюжета. Маму это раздражало, и она резко остановила ребенка, потому что просто не понимала, как к этому относиться.
Я пригласил Лиду рассказать о своих «представлениях». Мы их рисовали, лепили. Девушка, рассказывающая о них, ожила, лицо ее залилось румянцем, она определила для меня разные роли в этих «понятиях», и, похоже, ее организаторский талант был проклят.
Мама заметила, что дома Лида тоже пытается объединить семью в придуманной ею новой игре. Конечно, игры не всегда были структурированными, понятными, правила запутались и запутались. Иногда на их разъяснение уходило два часа, и никто не начинал играть. Но вся семья, включая ребенка, активно участвовала в рисовании карт и распределении ролей, поиске инвентаря и разработке игровых сценариев.
Что-то осталось в проекте, что-то превратилось в игру, но важно, помимо прочих положительных эффектов, что Лида научилась быть организатором, начала активно использовать эти навыки в общении с подругами, которые стали появляться у нее во дворе.научилась находить место для своего внутреннего мира во внешнем.
Стесненность почти прошла, девочка перестала стесняться, энергии стало больше. Мама стала замечать, что жизненный тонус ребенка становится все более стабильным. Если маме надоело слушать «понятия», то Лида их рисовала, вырезала и как-то пыталась выразить их в подручных материалах. Так вырос весь объем …
Фантазия и реальностьОбыденное представление о том, что фантазия полностью отделена от реальности, ошибочно.Во-первых, любая фантазия может быть основана только на впечатлениях от реальности, то есть на том, что воспринимал человек.
Об этом хорошо пишет Преподобный Никодим Святорец («О хранилище чувств»): « Воображение — это широкая доска, на которой изображено то, что мы видели глазами, что слышали ушами, что мы чувствовали и трогали »
Лев Выготский раскрывает это через изображение хижины на куриных ножках: ее не существует, но элементы, из которых построен этот сказочный образ, взяты из человеческого опыта.Можно добавить, что сама история, прочитанная ребенку ночью, становится опытом человека, семьи, клана и страны. Выготский выводит закон, согласно которому творческая деятельность воображения напрямую зависит от богатства и разнообразия предыдущего опыта человека.
Между прочим, многие ученые увидели результаты своих многолетних исследований как вспышку воображения, как озарение. Так фрагментарные загадки спектаклей складываются в связную картинку, взгляд, гештальт.И эта возможность воображения тоже важна.
Например, ребенок урок за уроком усваивает характеристики большого события. Он узнает о том, что предшествовало ему, чем жили люди тогда, как они одевались, каковы были их обычаи и манеры, как они строили и развивались. Все это должно выстроиться в картину, и это задача воображения. Такая форма работы становится возможной благодаря чужому опыту, опыту общества, расширяет личный опыт ребенка и взрослого.
Проблемы с воображениемПроблемы возникают не тогда, когда человек использует свое воображение, а когда он обращается с ним особым, можно сказать, болезненным образом. Например, магическое мышление.
В «Большой энциклопедии психиатрии» мы можем прочитать, что магическое мышление в его самой общей форме — это вера в то, что человек может влиять на реальность своими мыслями, фантазиями, желаниями. В норме это явление в той или иной степени характерно для детей до 3-5 лет, которые считают, что их мысли являются причиной или эквивалентом происходящего во внешней реальности, а также для представителей «примитивных» культур.
Я помню историю девушки, очень красивой и успешной в своей профессии, которая рассказала мне, что ее мысли и фантазии влияют на реальность.
«Например, я за рулем и хочу припарковаться. Думаю: лишь бы крайнее место на стоянке было свободным. Начинаю посылать сигнал во Вселенную, подъезжаю — а место свободно. А с молодым человеком я всегда влияю на него мысленно, на расстоянии, чтобы он позвонил мне. Еще я собрал доску визуализации, на которой у меня есть все.Но он не предлагает мне выйти за него замуж. И у нас трое детей на доске. Как мне всего этого добиться? «
В ответ на мои попытки усомниться в силе ее влияния девушка подумала и сказала, что сама часто сомневается, но на тренинге ей объяснили, что все работает и Вселенная всегда даст ответ.
В принципе она добилась многого из того, что было на доске. Купил машину, квартиру. Но на чем держится сила мысли девушки? По свободной воле другого человека.Ее парень не хотел жениться, но они встречались много лет. И цепочка «моя мысль» — «послушная Вселенная» — «послушный парень» явно давала сбой.
Структуры магической мысли у некоторых людей сосуществуют бок о бок с другими, более поздними, более продвинутыми и сложными когнитивными программами. Таким же образом в православном сознании может сочетаться несовместимое: вера в Промысел Божий и вера в то, что человек может волшебным образом управлять обстоятельствами своей жизни и использовать, например, силу мысли или мысленного образа для контролировать реальность.
Корни проблемы«И вы будете, как боги, знающие добро и зло» (Бытие 3.5). Это искушает первых людей, это искушает и нас, забывая, что «Поставщик и Податель всякого добра» — это Господь, и мы начинаем искать силы, чтобы влиять на людей и события.
Конечно, мало кто сознательно фантазирует, что может стать «богом» в «земном царстве», но многие так чувствуют и ищут подтверждения этому в жизненных обстоятельствах.Так проявляется защита под названием «всемогущий контроль».
Для некоторых людей совершенно непреодолима потребность испытать чувство всемогущего контроля и воспринимать происходящее с ними как результат их собственной безграничной силы. Если человек ищет удовольствия в ощущении, что он может эффективно упражняться и использовать свое всемогущество, есть основания считать это психопатическим.
А о достижении результата во что бы то ни стало … Известная киноактриса Одри Хепберн в своих мемуарах вспоминала, как ей не раз доводилось становиться балериной.Какой тяжелый удар для нее был. И как она была рада потом:
«Учительница мадам Рамбер не скрывала своего мнения: слишком высока, слишком худая, слишком неразвита для таких лет. Я обещал заниматься с утра до вечера, чтобы успевать за остальными, и я действительно это сделал, но природу нельзя изменить. Мадам Рамбер была резкой и откровенной, за что я ей благодарен, потому что, если бы она тогда меня пожалела, я бы стала обычной балериной, но уж точно не стала бы актрисой.»
Иногда наши неудачи так же полезны для нас, как и успехи. Христианство постоянно напоминает об этом человеку.
Здоровье и патологияИсследователи шизофрении обоснованно утверждают, что мы вынуждены различать здоровые и патологические фантазии. Здоровая фантазия — это, по сути, подготовка к действиям во внешнем мире. Патологическая фантазия используется как средство поддержания контакта с объектами фантазии и в то же время отделения от объектов реальности.
И здесь мы переходим к Гарри Гантрипу и его описаниям шизоидной личности:
«Отношение к внешнему миру…: невмешательство и отчужденное наблюдение… Чем больше люди отрезают себя от человеческих отношений во внешнем мире, тем больше они погружаются в эмоционально заряженные фантазийные объектные отношения в своем внутреннем психическом мире; крайний предел — состояние психотика, живущего исключительно в своем внутреннем мире.»
Если попытаться обобщить смысл сказанного в цитатах великих, то можно начать с утверждения Федерико Гарсиа Лорка , что воображение является синонимом способности открывать, и закончить словами Михаил Салтыков-Щедрин : « Безграничное воображение создает воображаемую реальность ».
Именно между этими полюсами мы находим нашу способность контролировать наше воображение и не позволять нашему воображению управлять нами.
Бондарук Анастасия
Психология личности — это наука о нематериальных процессах. Мышление помогает строить планы на жизнь и решать проблемы, умение чувствовать — слышать себя, а воображение делает жизнь ярче и увлекательнее. Умение фантазировать занимает важное место в индивидуальной психологии. Человек рождается с этой удивительной способностью, развивает ее в благоприятных для него условиях и использует во благо себе. Часто бывает, что воображение как процесс часто бывает бессознательным и, возможно, поэтому может принимать форму патологии при наличии психологических или психических заболеваний.
Как отличить здоровое и развитое воображение от бегства от реальности или галлюцинаций? Что может быть полезно в умении четко и ясно представлять изображения? Какие существуют психологические тесты для определения уровня воображения у каждого человека? Ответы на эти и другие вопросы в этой статье.
Согласно словарю, раскрывающему сущность психологических понятий, процесс воображения — это способность психики выстраивать образы в сознании.Человек, используя свое воображение, может найти ответы на интересующие его вопросы, увидеть красоту своих мыслей, окружающих предметов и даже привлечь позитивные события. Воображение в психологии — важный процесс, без которого жизнь была бы скучной и унылой. Всем известно, что у маленьких детей богатое воображение, и, наверное, поэтому они всегда радуются не только удивительным событиям внешнего мира, но и собственным мыслям. Повзрослев, человек может значительно потерять способность к богатой фантазии.Личная психология объясняет это тем, что с возрастом усиливается желание контролировать свою жизнь и все, что в ней происходит. Человек все больше внимания уделяет тому, что видит, слышит и делает, отдавая предпочтение реальности. Практичность и логика в значительной степени вытеснили образное мышление, которое является основой развитого воображения. Однако не все знают, что развитие привычки мечтать может быть очень полезным.
Чем полезна привычка фантазировать
Жизнь на самом деле не всегда бывает легкой и приятной.Трудности, достижения, ошибки и промахи могут испортить вам настроение и лишить вас способности видеть красоту в повседневных вещах. Психология личности знакомит читателей с такой теорией материальности мысли. Он заключается в том, что все, что человек воображает и «видит» внутри себя, имеет шанс на реальное воплощение.
Основываясь на этом, эксперты говорят, что привычки фантазировать о хорошем, воображать свои мечты и желания, как если бы они сбылись, однажды приведут к их реальному осуществлению.
Для того, чтобы мечты сбылись поскорее, можно использовать не только свои положительные мысли, но и доступные средства: мечты и желания полезно рисовать, писать на бумаге, лепить из пластилина. Во время этого процесса вы должны полностью отдаться своему воображению. Мысль материальна, а значит, все происходящее во внутреннем мире скоро отразится во внешнем.
Когда образное мышление не развито, человеку может быть трудно представить вещи и события в цветах, звуках и запахах, как в случае с теми, кто любит и умеет фантазировать.Привычка полагаться только на логику и факты не оставляет места для творчества, решения сложных коллективных проблем, изменения внешней сферы или интерьера в сторону прекрасного.
Чтобы понять уровень своего воображения, можно пройти психологические тесты. Чтобы его приумножить, стоит заняться творческим хобби. Лучше всего для этого подходят занятия своими руками. Все виды поделок, резьба, рисование, стихи, танцы — могут стать отличной базой для выражения и развития собственного воображения.
Выполняя творческую деятельность, вполне возможно, что сначала вам придется использовать опыт других людей и повторять их творения. Самый ценный опыт развитого образного мышления — это то, что человек может создать сам. В этом случае то, что он создает, не будет иметь аналогов во всем мире и станет лучшим отражением внутреннего мира и сознания.
Сновидения могут быть опасными.
Помимо видимых преимуществ, богатая фантазия может иметь и отрицательные стороны.Уход от реальности в мир фантазий часто присущ детям. Обычно они «прячутся» в собственных бессознательных процессах, когда внешняя среда не может удовлетворить их психологические потребности. У детей есть привычка «убегать» в мечты и сказки, находить себе несуществующих друзей, разговаривать с ними и даже играть. Такое поведение часто бывает нормальным в детстве. Однако следует знать, что сигналом к тревоге является тот факт, что в повседневной жизни ребенок перестает различать реальность и фантазию и часто игнорирует то, что с ним происходит на самом деле, предпочитая воображаемый мир.
Взрослые тоже склонны слишком увлекаться своими мечтами. Такое поведение может быть реакцией на стресс. Люди, которые долгое время упорно игнорируют реальность — боль, страдания, потери, потери, серьезные неприятности, при этом делая вид, что ничего не происходит — остро нуждаются в психологической помощи.
Поскольку образное мышление отвечает за развитие воображения, психологические тесты, помогающие определить его уровень, часто связаны с рисованием. Это могут быть задания, направленные на дополнение простых форм и линий.Считается, что чем больше элементов может добавить человек к предложенному рисунку, тем лучше развито его воображение. Отличным уровнем считается такой результат, когда предложенная картинка полностью теряется в сюжете, изображенном испытуемым.
Кроме того, на данный момент существует множество тестов и упражнений, которые помогают не установить уровень воображения, а стимулировать его. В любом случае этот умственный процесс, когда он нормален и контролируется человеком, может быть очень полезным и способен открыть мир удивительных вещей каждому.
Фантазировать и придумывать невероятное характерно для подавляющего большинства детей. Малыши отказываются спать в темной комнате, опасаясь монстров, а школьники говорят о собаках, которые едят тетради с домашним заданием. Такие плоды неистовой фантазии одних родителей только забавляют, а других приводят в ярость. Это неудивительно, ведь многие взрослые давно разучились воображать и фантазировать. Попробуем разобраться, насколько полезно воображение и как его развивать.
Что это такое?
Детские психологи утверждают, что воображать и фантазировать для ребенка просто необходимо для нормального умственного развития. В первые годы жизни ребенок призывает свое воображение на помощь во всех ситуациях, которые он не может объяснить самостоятельно. По мере накопления жизненного опыта мечты и фантазии приобретают большую связь с реальностью. Взрослые очень мало времени и внимания уделяют сновидениям. И действительно, почему мир иллюзий, если на самом деле забот хватает? На самом деле хорошая фантазия не только никому не повредит, но и может помочь во многих сферах жизни.Воображение — это абстрактное понятие, которое выражает способность фантазировать и воображать то, чего не существует в действительности. Слово «воображать» можно считать синонимом таких популярных сегодня определений, как «творчество» и «творческое мышление».
Использование фантазии
Прежде чем говорить о том, как развивать воображение, давайте попробуем разобраться, зачем оно нужно. Казалось бы, творчески мыслить и постоянно изобретать что-то новое полезно только музыкантам, художникам и писателям.Это большое заблуждение, ведь воображение полезно каждому человеку. Людям с хорошим воображением никогда не бывает скучно. Они придумывают интересные варианты времяпрепровождения для всей компании и мгновенно находят, чем заняться в одиночестве. Люди с развитым творческим мышлением не боятся осваивать новые виды деятельности. Готовят еду, не заглядывая в рецепты, легко придумывают собственные дизайнерские проекты при ремонте и очень быстро подбирают одежду на любой случай. Обычно таких сотрудников ценят на работе, потому что они первыми выдвигают интересные идеи и с удовольствием работают над нестандартными проектами.А если дать своему воображению полную свободу, можно даже попробовать открыть собственное дело.
Мы определяем творческие способности и уровень развития воображения
Ошибочно думать о фантазии как о врожденном навыке. Скорее, это одна из психологических техник, которую каждый может освоить при желании и регулярных тренировках. И все же действительно можно заметить, что у кого-то более развито воображение, а у кого-то меньше. Попробуйте разумно оценить, насколько легко и быстро вы придумываете план действий в нестандартной ситуации? Задуматься о развитии собственной фантазии следует тем, кто долго думает о подарках для своих близких.Если вы не любите читать и производит впечатление всего несколько книг, проблема также может заключаться в неразвитом воображении. Считается, что детям больше всего полезно воображение. И это действительно так, ведь чем раньше человек начнет заниматься каким-то творчеством и мыслить творчески, тем больших успехов он достигнет.
Простые техники для тренировки воображения
Развивать воображение и фантазию можно в любом возрасте. Самый простой способ — предложить детям пофантазировать.Прекрасно стимулирует воображение любого вида творчества. Во время занятий с ребенком предложите ему сделать что-нибудь необычное, придумывать как можно больше самостоятельно. Любые ролевые игры — это плод воображения. Когда ребенок превращается в сказочного героя, он искренне верит в свою новую роль.
Подобная игра будет полезна и взрослому. Поиграйте с ребенком, притворившись каким-нибудь животным или вымышленным персонажем. Вы можете попробовать это упражнение самостоятельно.Представьте себя в другом месте или лицом противоположного пола. Главное — отказаться от застенчивости и предубеждений. Играйте выбранную вами роль, как если бы вы были профессиональным актером.
Как развить воображение у взрослых и детей? Достаточно просто, чтобы по возможности фантазировать. Вечером можно продумать свое завтрашнее утро, представив его во всех цветах. Используйте техники медитации — закройте глаза и представьте себе совершенно новые миры. Как развить воображение ребенка 8-9 лет с помощью несложных упражнений? Познакомьте сына или дочь с новыми для него искусствами.Обсуждая конкретное произведение, спросите, что в нем можно изменить. Время от времени просите ребенка попробовать написать рассказ, не поленитесь вместе искать созвездия и обсудить, что такое облака. Стимулируйте воображение и подходящие игрушки: все и несколько головоломок.
Научитесь мыслить и действовать нестандартно.
Очень часто в мире взрослых мечтательность считается отрицательной чертой характера. О людях, которые любят окунуться в мир грез, говорят: «Он словно витает в облаках.«Но если вы время от времени обращаетесь к фантазии, вы получите только полезные навыки. Как развивать воображение, не теряя связи с реальностью? Используйте свое воображение для решения повседневных задач. Представьте, как вы что-то делаете. Особенно полезно думать сразу о нескольких вариантах в тех случаях, когда ситуация совершенно не зависит от вас. Старайтесь нарушать привычный ход событий каждый день. Научитесь действовать импульсивно. Конечно, это не призыв бросить работу или домашние дела.Попробуйте пройти необычным маршрутом, сходите в новый магазин для себя или потратьте лишние полчаса на прогулку.
Как развить воображение для рисования взрослому или ребенку?
Трудно поверить, но иногда страдает недостаток воображения. Простой пример: человек хорошо умеет рисовать или лепить, но не знает, что изобразить. Важно понимать, что любое изобразительное искусство рождается в сознании создателя. А это значит, что отдельной методики развития воображения для рисования нет, стоит просто больше фантазировать.Для того, чтобы создать рисунок, вы можете взять за основу персонаж или пейзаж, который вы уже видели или думали ранее. Тогда остается только обдумать детали и помнить: запретов нет. Вы также можете рисовать прямо в мире снов. используя эту технику? Закройте глаза и представьте белый лист бумаги, затем мысленно нарисуйте на нем рисунок. Постарайтесь по-настоящему увидеть весь процесс, увидеть все детали и пропорции. Регулярно выполняя это упражнение, вы научитесь рисовать настоящие шедевры.После этого вам остается только перенести их на бумагу, и ваша фантазия создаст их.
Мы тренируем воображение каждый день
Все еще не знаете, как развить воображение у взрослых? В этом вам помогут упражнения, которые вы можете делать между ними. Запомните любую историю — пусть это будет сюжет фильма или книги. Представьте себе альтернативный финал, а еще лучше — несколько. Если вы любите реалити-шоу или с интересом смотрите бурную личную жизнь соседей, вы тоже можете мечтать о том, что будет с персонажами в будущем.Включите телевизор без звука, глядя на картинку, придумывайте диалоги и монологи героев. Во время разговора по телефону поставьте на бумаге несколько точек. Попробуйте соединить их непрерывной линией, чтобы получился какой-то законченный рисунок.
Человеческое воображение. Сама по себе эта фраза ошибочна. потому что только человек обладает воображением, а воображение животных не существует. Давайте посмотрим на эту удивительную, истинно человеческую способность воображать.
Говорят, что у некоторых людей хорошее воображение, у некоторых — богатое воображение.Они могут придумывать десятки занимательных историй, рассказывать то, что другие не слышали, и даже то, что другие не могут воспроизвести. Существует ли человек без воображения?
Если мы говорим о здоровом человеке, то на самом деле у всех людей есть воображение. Он принадлежит к высшим когнитивным процессам в нашей психике … Да, бывают трагические случаи, когда люди теряют многие из своих когнитивных способностей в результате травмы или болезни. Но мы говорим о здоровых людях.
Концепция воображения
Что значит «познавательный». В данном контексте это означает, что воображение помогает человеку познавать окружающий мир и использовать эти знания по своему усмотрению. На основе полученной информации человек может создавать новые образы. Невозможно придумать что-то новое, не зная старого.
Следовательно, любые блестящие открытия, сделанные учеными, являются результатом плодотворной работы, а не таланта. Каждый человек талантлив … Просто его уровень опыта не позволяет ему полностью представить. Для него это довольно сложно.
Как возникает воображение? Это следствие потребностей, которые есть у человека в жизни. Каждый хочет что-то изменить, но с самого начала нужно представить готовый результат, а потом переходить к нему. Любой объект изобретатель сначала появлялся в фантастике, а потом воплощал в жизнь. Воображение — прекрасное средство, позволяющее визуализировать цели .
Воображение развилось в человеке через труд.Известный гений в области физики А. Эйнштейн сказал, что воображение лучше, чем знания , так как оно может создавать такое, что может существенно влиять на процессы, происходящие в мире. Каждый день в голове человека возникает множество фантазий. В большинстве случаев их число превышает тысячу.
Некоторые из них не оставляют следов. О них не вспоминают как о тех, которые мало что значат. Но самые интересные из них могут надолго поселиться в голове человека.Именно они формируют содержание воображения … Появлению iPhone в голове Стива Джобса предшествовала череда других фантазий, о которых гений мобильной индустрии даже не вспомнил. Но поскольку идея iPhone была выше всяких похвал, ее даже воплотили в жизнь.
Итак, воображение — это процесс, который состоит из создания новых образов , это связано с обработкой материала восприятия и опыта (памяти).
Значение воображения в жизни человека
Воображение в жизни человека очень важно.Воображение позволяет человеку жить полноценной жизнью:
- общаться с другими людьми
- визуализировать цели
- примените свое природное творчество
- делать открытия
- изобретать новое
- найти решение сложных проблем
- знать, что еще неизвестно
- представьте и поймите то, что человек никогда не видел в реальности (например, как электроны движутся вокруг атома)
- просчитайте свои действия на несколько шагов вперед (в бизнесе, карьере, отношениях)
- предсказывать события и решения
И многое другое.В наше время интеллектуальная деятельность человека довольно сильно связана с воображением, особенно в тех профессиях, в которых нельзя все доверить компьютеру: программирование, дизайн, исследования. Это причина, по которой каждому из нас нужно развивать воображение.
Важность воображения для развития ребенка
Если мы говорим о детях, то человеческое развитие и воображение тесно переплетаются. В раннем детстве и на протяжении всего дошкольного детства у ребенка активно развивается этот познавательный процесс.И оказывается, что если ребенок по каким-то причинам не может в достаточной степени развить свое воображение, он может не развить многие другие необходимые способности.
Развитое воображение позволяет в будущем сформировать творческие способности, творческое мышление, умение находить оригинальные решения, находить выход из сложных ситуаций. Согласитесь, все эти навыки настолько необходимы в современном мире, что развитие воображения того стоит. На мой взгляд, это так.
Воображение и деятельность человека
Если мы посмотрим на человеческую деятельность, мы увидим, что любая успешная деятельность, любой продукт, изобретение, объект, работа была сделана людьми с хорошим воображением.
- любое новое изобретение человек сначала представляет себе, а уже потом реализует
- качественная вещь (будь то ручка, стол, шарф, машина) впервые появляется в голове разработчиков
- писатели, художники, скульпторы, сценаристы, музыканты, режиссеры первыми изобретают все в своем воображении
- предпринимателей представляют в уме возможные результаты сделки, риски и выгоды
- спортсменов (как любителей, так и профессионалов) просчитывают на много ходов вперед, чтобы понять, как провести свою гонку, матч, попытку
- каждый из нас всегда представляет, прежде чем сознательно совершить какое-то действие, без воображения нет ответственности, нет понимания того, к чему может привести каждое наше действие
Как видите, воображение в человеческой деятельности присутствует в большинстве жизненных и профессиональных ситуаций.Чем лучше он развит, тем больше у нас шансов сделать наши действия качественными и выгодными для нас.
Функции воображения
1. Познавательная. Представляя то, что недоступно человеческому глазу, мы можем мысленно изучать самые сложные элементы окружающего мира: атомы, далекие космические объекты.
2. Функция планирования … Ставя перед собой цели и планы, мы представляем конечный желаемый результат. Также здесь работает предвкушение — предвидение результатов деятельности.
3. Функция презентации … Мы можем представить персонажей из рассказов, книг, фильмов, друзей, знакомых.
4. Защитное / лечебное. Когда события еще не произошли, мы можем подготовиться к ним и воспроизвести хорошие и плохие моменты с помощью нашего воображения. Или, когда событие уже произошло, благодаря нашему воображению мы переживаем его снова в более легкой форме, тем самым успокаивая (или, наоборот, усиливая) эмоции и ощущения.
5.Конверсия … Изменение реальности, создание новых объектов, процессов, отношений.
Формы воображения
1. Пассивный … Возникает само, без нашей воли.
- Сновидения — пассивное непроизвольное воображение работает.
- Мечты — дневные защитные фантазии, пассивное произвольное воображение активно.
- Галлюцинации — действуют под влиянием болезни или под воздействием каких-либо психотропных веществ (наркотиков или алкоголя).
2. Активный. Мы тратим силы на воображение.
- Развлекательное воображение. Это представление о том, что на самом деле человек встречал или видел, возможно, частично содержит что-то новое.
- Творческое воображение … Это совершенно новое воображение, ранее не существовавшее в человеческом опыте.
Воображение — один из фундаментальных психических процессов, определяющих наше общее интеллектуальное развитие.Поэтому развитие воображения — один из важнейших вкладов в ваш интеллект.
Самыми простыми способами развить воображение являются:
- Накопление различных ярких образов из реальной жизни: наблюдение за природой, животными, просмотр произведений искусства (живопись, скульптура), прослушивание звуков природы, классической музыки.
- Попробуйте представить яркими красками человека, которого вы знаете, но которого сейчас нет рядом с вами. Вспомните и представьте, кто он, как улыбается, какого цвета его глаза, структура волос, наклон головы при разговоре.
Microsoft Word — ФИЛОСОФИЯ_2016_№1.docx
% PDF-1.6 % 574 0 объект > эндобдж 575 0 объект > эндобдж 3547 0 объект > поток PScript5.dll Версия 5.2.22016-03-28T12: 07: 52 + 03: 002016-03-13T00: 32: 36 + 03: 002016-03-28T12: 07: 52 + 03: 00application / pdf
«Я хочу растянуть это чтение на всю жизнь Анна Бродская
Анастасия Кузнецова родилась в Ленинграде в 1972 году, после школы окончила филологический факультет, начала работать переводчиком и в 23 года неожиданно для себя узнала, что ее настоящий отец — поэт Иосиф Бродский… Он эмигрировал через два месяца после ее рождения и так и не увидел свою дочь …
Ее мать была балериной в кордебалете Мариинского театра, который тогда назывался Кировский театр.
Мама Анастасии — Марианна Кузнецова, балерина Мариинского театра, 1961 г.
Ее родители и сестра помогли ей вырастить дочь. Когда Насте исполнилось пять лет, Марианна снова вышла замуж, родила мальчика. Она объездила весь мир с гастролями.Долгое время о ее отношениях с Бродским никто не знал.
Рассказывает Анастасия Кузнецова :
Я до сих пор не знаю, что побудило мою маму сказать мне, что мой отец — Иосиф Бродский. Мне было 23 года, дома не прожила и полгода. В тот день я опоздала, мы сидели с мамой на кухне, курили, пили чай и как-то, между прочим — особо напряженного разговора не помню — мама мне сказала: «Ты знаешь, кто твой? настоящий папа есть? Иосиф Бродский ».«А», — говорю я. Не скажу, что для меня это было шоком или откровением. Нет. Во-первых, имя домашнее, знакомое с детства, а во-вторых, в то время уже возникали какие-то полуабстрактные соображения. Я знал, что они были достаточно близкими друзьями. Ну, опять же, когда я посмотрел в зеркало, возникли какие-то мысли на эту тему. В общем, это показалось мне закономерным развитием сюжета. Некоторые вещи встали на свои места. Я недавно узнал, что Бродский посвятил своей матери стихотворение «» Ты узнаешь меня по почерку.В нашем ревнивом царстве … «(1987).
Вы узнаете меня по почерку. В нашем ревнивом королевстве
подозрительно все: подпись, бумага, цифры.
Такой фокус даже ребенку надоедает;
лучше в куклах. Так что я забыл, как это делать.
Теперь, когда я натыкаюсь на число девять
с вопросительной шеей (чаще всего утром)
или (после полуночи) двойкой, я вспоминаю лебедя
, плывущего из-за занавески, и пудру
с потом щекочущую ноздри, так как если запах
набирается как номер телефона
или — сокровище шифр.Знаете, жгли на злаках
и серпы, я еще кое-что спас!
Эта вещица может прослужить долго.
Сдача лучше четкой записки, перила лучше лестницы.
Презрение к щелочной коже, серая холка
оставляет всадников в целом далеко.
Настоящее путешествие, милая амазонка,
начинается до того, как скрипит пол,
потому, что губы смягчают линию горизонта,
и путешественнику негде остановиться.
(Читает И. Бродский: http: // audioknigi-onlajn.ru / audio / iosif-brodskij_t … enja-po-pocherku-chitaet-avtor )
Но она мне практически ничего не рассказала о своем отце. Мама была очень замкнутым человеком и даже несколько скрытным. О некоторых нюансах я узнала буквально за полтора года до смерти Иосифа. У меня не было времени спросить ее. Но я нашла открытки, которые он ей прислал из Ялты, откуда-то еще, с забавными полуматеринскими стихами. Насколько мне известно, после его отъезда они не общались напрямую.
Я столько раз думала о встрече с отцом, можно сказать — мне приснилось … Мне даже приснилось, что мы встретились и гуляли по каким-то набережным … Не судьба.
второй год пребывания Иосифа Бродского в Америке, 1973
фотография Анастасии Кузнецовой (1989 г.), хранится у И. Бродского.
Всех, кто общался с Настей, шокировала мгновенно узнаваемая манера речи, мимика, жесты, взгляд, лексические повороты… Все в ней выдавало Бродского: внешность, речь, биоритмика, энергетический заряд.
Иногда ее можно увидеть в одном из петербургских клубов, где она исполняет свои песни под гитару с группой «Помело». Это увлечение сблизило ее с сыном Бродского от первого брака. Андрей Басманов , который также исполнил бардовские песни, которые когда-то пугали его отца. Пение Анастасии тоже, говорят, оставляет желать лучшего. Некоторое время они дружили, и только потом узнали, что они друг другу брат и сестра.
Андрей Басманов, сын И. Бродского
Андрей БАСМАНОВ не дает интервью, избегает попадания на глаза журналистов. Вы даже не встретите его на официальном мероприятии, посвященном его отцу — Иосифу Бродскому.
Я познакомилась с Андреем на молодежной тусовке, — вспоминает Настя. «Тогда я еще не знала, что я его сестра. Почему прячется Андрей, я понимаю. Трудно расти с постоянным ощущением грозной тени Бродского. Андрей никогда не ставил цели быть в соответствии со своим отцом.
При этом американская жена писателя Мария Соццани, обладающая всеми правами на авторские гонорары от публикации книг, признает только Андрея Басманова ребенком своего мужа.
И он отказывается верить в существование внебрачной дочери Насти Кузнецовой.
Мария Соццани, жена И. Бродского
Мария знает, что я, но делает вид, что меня нет, — недоумевает Настя.
У Анастасии есть сын Саша, который в трехлетнем возрасте начал писать стихи.В 15 лет она сама написала «Подражание Бродскому», но … как она признается, «мучительные попытки восстановить это стихотворение в памяти не привели к достойному результату — наверное, к лучшему».
С Питером Вайлем в Италии, Лукка, сентябрь 1995 г.
Из интервью Анастасии Кузнецовой:
Расскажите о ваших отношениях с Бродским?
— Мы не знали друг друга. Если вы имеете в виду «культурный аспект», то я достаточно рано слышал и читал его стихи.Они стали естественной частью моего мира.
Как вы думаете, чем вы похожи на своего отца?
— Было бы лучше, если бы у меня был характер моей матери, жизнь была бы проще.
Есть ли в вашей библиотеке его книги с автографом?
— №
Как вы узнали, что ваш отец мертв?
«Я это очень хорошо помню. Вечером сидели в какой-то компании. Пришел мой тогда молодой человек и сказал: «Сядь на стул». Я присел. Только тогда он сказал: «Бродский мертв.«Я замолчал. Она сидела и молчала. Я долго не мог сказать ни слова.
Все эти полтора года, что я знал, кем был мой отец, я собирался написать ему. Не очень понятно, что именно, но я хотел написать. И тут вдруг я четко понял: все, поезд ушел. Жалко …
(по рассказам Валентины Полухиной, Юрия Лепского)
В день 20-летия со дня смерти Иосифа Бродского мы впервые публикуем русский перевод стихотворения Анны-Марии Бродской-Соццани, посвященного ее отцу
Текст: Юрий Лепский / RG
Фото: Марианна Волкова, Юрий Лепский
Я сделал этот снимок несколько дней назад в Венеции, на острове Сан-Микеле, острове мертвых, где Стравинский, Дягилев, Вейль и Бродский нашли свое последнее пристанище.На мраморном надгробии Иосифа Бродского скотчем была наклеена записка: «Здравствуй, Иосиф, из Петербурга. Извините. Без тебя одиноко. Увидимся. ВК. ». Кто (или есть)« В.К. », я не знаю. Записка промокла, в это время в Венеции шел проливной дождь. Думаю, сейчас ее просто смыло с мраморной плиты.
Я запомнил ее только потому, что этот кусок влажной бумаги, как и многие другие свидетельства, указывает на особенности памяти этого поэта и человека. По сей день они относятся к нему, как к живому.Каждый — читая или помня его — вступает с ним в диалог, глубоко личный и даже интимный. У каждого из его читателей и друзей есть свой Бродский, своя территория общения с ним. Его ближайший друг, славяновед из Амстердама Кеес Верхейл сказал мне: «… Я разговаривал с ним несколько лет подряд. Мы встречаемся не реже одного раза в неделю. Это происходит во сне, повторяясь с удивительной последовательностью. Мы не встречаемся в России, может быть, в Париже, или в Риме, или в Амстердаме… Мы разговариваем. Более того, и я, и он знаем, что он умер, что его больше нет. Но это никак не мешает нашему разговору, дело даже не в содержании этих снов. Главное — это сам процесс общения … Когда я просыпаюсь, я прекрасно помню его лицо, его настроение, выражение его глаз, жесты, мимику, я слышу его голос. Но я не помню, о чем мы говорили. Напрягаю память, пытаюсь уловить какие-то детали разговора, но тщетно.А я себе говорю: ну ничего, до следующей встречи мало что осталось … »
Может быть, таинственный «В.К.» Это дело Верхейла? Я не знаю, и это, в конце концов, не так уж важно. Главное, кем и чем остается человек в живых.
В мае прошлого года его друзья собрались во дворе знаменитого петербургского дома Мурузи на пересечении улицы Пестеля и Литейного проспекта: тогда весь поэтический мир праздновал 75-летие Бродского.Поэт вырос в этом доме и в этом дворе, отсюда он был вынужден уехать навсегда.
Все его поклонники и друзья знают этот двор и этот дом. Но на этот раз сюда приехал человек, который был здесь впервые — его дочь Анна Мария. Она была его счастьем, он называл ее Нюшей. Он умер, когда Нюше не было и трех лет. Что она могла вспомнить о своем отце? Конечно, журналисты окружили ее, задавали кучу вопросов, в том числе спрашивали, что она читала у Бродского.Я помню, как она хорошо ответила. Она сказала, что немного прочитала, что она будет продолжать читать немного и медленно, чтобы продлить это общение с отцом на всю оставшуюся жизнь. Это ее способ запомнить его.
Стихотворение Анны-Марии «Отцу моему», которое вы сегодня прочтете, издается на русском языке впервые. Это первый результат ее общения со стихами отца, ожившая память о нем. Это также ее первый поэтический ответ на его стихотворение «Моя дочь», адресованное ей.
Мне остается только добавить, что помимо известного переводчика и поэта Бродского в переводе стихотворений принимала участие дочь поэта Настя Кузнецова, постоянно проживающая в Санкт-Петербурге. В этом же дворе сестры встречались, обнимались и плакали. Вот как удивительно продолжается жизнь Иосифа Бродского в сотнях, а может и тысячах жизней тех, кто его любит и читает.
МОЕЙ ДОЧЕРИ / МОЕЙ ДОЧЕРИ
Подари мне другую жизнь — и я спою
в кафе «Рафаэлла».Или просто сесть
там же. Хотя пока это шкаф в углу,
, если жизнь и Творец не так щедры.
Тем не менее, поскольку век не может делать
ни джаза, ни кофеина, я принимаю мысль, что
стоять сухо, двадцать лет сквозь пыль и лак
, прищурившись от света, вашего процветания и ваших поступков.
В общем, имейте ввиду — буду там. Возможно,
часть моего отцовства состоит в том, чтобы стать для вас объектом,
особенно, когда предметы старше вас и более,
строгие и молчаливые: это запоминается дольше.
Так что любите их, даже немного зная о них, —
пусть призрак силуэта, вещь, к которой можно прикоснуться,
вместе с бесполезными вещами, которые я оставляю здесь
на языке, который мы разделяем, в этих неуклюжих песнях.
Иосиф Бродский, 1994
Перевод Андрея Олеара
МОЕМУ ОТЦУ / МОЕМУ ОТЦУ
Прикосновение к запотевшему стеклу
и тени в ночи на краткий миг тепла
вдруг становится ближе, нить дрожит…
Воображение? Может быть…
Ты плотнее закутал пальто
бренчавших рифм у меня в кармане, а
нашел покой на далеких берегах.
Как там дышать? Там страшно? Этого страха
я сейчас не знаю, так как жизнь — это подарки,
падений, взлеты, правила игры,
но на замороженной стороне стекла
подожди, я чувствую. И я пришел к вам.
Вся память — голоса внутри и снаружи —
тебе откликается во мне.
Последний звонок в колледже —
, но тебя здесь нет, ты там, где твой гранит.
Тоска, любовь и голоса во тьме
Мне никогда не хватит на земле.
Анна-Мария Бродская, 2015
Перевод Анастасии Кузнецовой и Андрея Олеара
Его друзья и семья упорно молчат о его личной жизни … Мария Соццани готова обсуждать работу своего мужа Иосифа Бродского, но никогда не поддерживает разговор о его личной жизни и об их семье. Известно только одно: Иосиф Бродский был очень счастлив последние пять лет своей жизни.
Эмиграционная
В аэропорту Пулково в день эмиграции. 4 июня 1972 г.
4 июня 1972 г. самолет доставил Иосифа Бродского в Вену. Его лишили гражданства и заставили покинуть родину. В Вене его уже ждал Карл Проффер, который тут же объявил о приглашении на работу из Мичиганского университета.
Бродский в Нью-Йорке.
Бродский вовсе не был склонен притворяться жертвой. Он провел некоторое время в Европе, познакомился с западными писателями и отправился в Соединенные Штаты, чтобы начать работу в качестве приглашенного поэта.Талантливый, признанный мировым сообществом, не имея даже полного среднего образования, он стал одним из любимых преподавателей вуза. А потом начал читать лекции в Канаде, Франции, Ирландии, Швеции, Англии, США, Италии.
Педагогикой не занимался и никаких методов не знал. Но он вошел в зал и начал свой неизменный диалог о поэзии, ее смысле в жизни. В результате лекция, семинар, форум или просто встреча превратились в захватывающий поэтический спектакль.
Бродский на лекции.
Да, манера преподавания часто шокировала его коллег, но им приходилось мириться с причудами гения. Он мог курить во время лекций и пить кофе. Вскоре это уже никого не удивляло, даже странно было представить Бродского без сигареты.
Лекция Бродского.
Его слава росла. Уже можно было говорить не о том, что он делал, а о чем писал как гражданин. Советский Союз, но о том, насколько ему удалось сменить гражданство.
Одиночество
Бродский и любимый кот Миссисипи.
Поэт, который незадолго до эмиграции пережил тяжелый разрыв с возлюбленной, а затем оказался просто изгнанным из своей страны, нашел утешение в творчестве и преподавании.
Родители Иосифа Бродского.
В 1976 году у него случился первый сердечный приступ, а в 1978 году ему сделали операцию на сердце. Иосифу Бродскому был нужен послеоперационный уход и забота о близких.Но его родителям было отказано в праве видеться с сыном снова и снова. Ему не позволяли чувствовать тепло рук родителей. Отец и мать Бродского умерли, не увидев сына.
В его жизни была долгая и трагическая история любви с Мариной Басмановой. В этих отношениях он, казалось, испепелил себя. Он не мог простить любимой ни ее измены, ни собственного долгого одиночества.
Поза замкнутости и одиночества, но открытое чудесное лицо.
Отмечая свой пятидесятилетний день рождения в мае 1990 года, Иосиф Бродский говорит: «Бог решил иначе: мне суждено умереть одиноким. Писатель — одинокий путешественник. «Но это пророчество не сбылось.
Он был довольно одинок и всегда подчеркивал, что одиночество позволяет творить острее и продуктивнее. Возможно, поэтому у него долгое время не было серьезных отношений с женщинами. Но потом прекрасная итальянка в его жизни появилась женщина с русскими корнями
Мария Соццани
Иосиф Бродский и Мария Соццани.
Впервые они встретились в Сорбонне в январе 1990 года. Итальянка Мария Соццани прилетела на лекцию нобелевского лауреата поэта Иосифа Бродского. Очаровательная красавица, изучающая историю русской литературы. Ее мать из русской дворянской семьи, отец работает на высокой должности в компании Pirelli.
Вряд ли поэт тогда выделил Марию из толпы, слишком много людей посещало его лекции. Но вскоре он получил от нее письмо из Италии. И на несколько месяцев почтовые письма стали связующим звеном между великим поэтом и молодым итальянским студентом.
Иосиф Бродский и Мария Соццани.
Летом Иосиф Бродский и Мария Соццани вместе едут в Швецию. Именно в Швеции Бродский бывал очень часто. 1 сентября 1990 года в Стокгольмской ратуше был заключен брак Иосифа Бродского и Марии Соццани, которая была почти на 30 лет моложе поэта. Его друг, славянский филолог и переводчик Бенгдт Янгфельдт с женой помогли устроить свадьбу великому поэту.
Иосиф Бродский и Мария Соццани.
Женитьба поэта стала неожиданностью как для его друзей, так и для почитателей его таланта. Решение о свадьбе было очень поспешным. Но Бродский, как всегда, не имел ничего общего с чужим мнением. Впервые за много лет он наконец-то был безоговорочно счастлив. Многие друзья поэта позже скажут, что жизнь Иосифа Бродского в браке с Марией оказалась счастливее, чем все предыдущие 50 лет.
Иосиф Бродский и Мария Соццани.
Он относился к жене очень нежно, почти как к отцу. Если посмотреть на фотографии Иосифа Бродского и Марии Соццани, невозможно не заметить какое-то внутреннее умиротворяющее сияние обоих.
На Рождество 1993 года, 25 декабря, появится стихотворение, и многие еще долго будут гадать, кто же прячется за инициалами посвящения. М.Б. — так Бродский всегда подписывал стихи, посвященные Марине Басмановой. Но теперь МБ — это инициалы его жены Марии Бродской.
Что нужно для чуда? Обшивка овчарки,
щепотка сегодня, щепотка вчера,
и прибавить к пригоршне завтра на глаз
заглушка и кусок неба.
И случится чудо …
Стихи, посвященные Марине, были полны трагедии, ожидания чего-то неизбежного и ужасного. И здесь ясная, открытая надежда, ожидание чуда. И чудо действительно произошло, правда, немного раньше.
Иосиф Бродский с женой и дочерью.
В том же 1993 году у Иосифа и Марии родилась младенец Анна. Семья общалась на английском языке, но Мария пыталась научить дочь русскому языку, чтобы впоследствии она могла читать произведения своего великого отца в оригинале.
Иосиф Бродский с дочерью.
Он безмерно любил свою Нюшу, каждую свободную минуту проводил с ней. Но 28 января 1996 года сердце поэта остановилось. Он пошел в офис поработать, утром жена нашла его мертвым… А Нюша будет долго диктовать маме письма и просить их привязать к мячу, который полетит к отцу.
Дочь Бродского Анна.
Сегодня повзрослевшая Анна Александра Мария Соццани знакомится с творчеством своего отца и признается, что для нее это общение с самым близким человеком.
Мария перевезла тело мужа в Венецию. А сама вернулась из Америки на родину, в Италию.
Рукопись Иосифа Бродского.
Иосиф Бродский передал весь свой архив до 1972 года в Российскую национальную библиотеку, а незадолго до своей смерти оставил приказ закрыть доступ к личным архивам ровно на 50 лет после своей смерти. Литературное наследие открыто для изучения и исследования. великий поэт хотел, чтобы о нем судили по творчеству, а не по рассказам о его личной жизни.
Великолепно. Итальянец русского происхождения.
И еще, по слухам, знает английский, французский, итальянский, русский языки… аристократ … из рода Пушкиных (верится с трудом).
Я не знаю, какая у них была разница в возрасте. Думаю, лет 30.
Но 5 лет с ней были для поэта счастливее, чем предыдущие 50, но это по словам друзей …
В январе 1990 года на лекции в Сорбонне Бродский увидел среди своих учеников Марию Соццани. Поженились в сентябре. В браке родилась дочь Анна Александра Мария, с которой Бродский говорил по-английски. (Странный компромисс языков.Но наверное для маленького ребенка, который живет и скорее всего будет жить в США, это лучший вариант)
В общем, информации об этой истории мало. (Не нравится Марина)
Мария тоже молчит. Я нашла только одно интервью
Разговор с вдовой нобелевского лауреата Иосифом Бродским
Ирена Грудзинская-Гросс:
Как возникла любовь Бродского к Италии?
Мария Соццани-Бродская:
Русские делятся на две категории: те, кто обожествляет Францию, и тех, кто без ума от Италии.В Италии писали Гоголь и Вячеслав Ивановы, Чайковский сочинял музыку, Александр Иванов писал. Джозеф был открыт для многих стран, но особенно он был связан с Италией. Уже в юности он читал итальянскую литературу. Мы много раз говорили даже о малоизвестных авторах, которых почти никто за пределами Италии не помнит.
IGG:
Трудно поверить, что это раннее сочувствие было мотивировано исключительно литературными интересами …
SME:
Конечно, сначала был фильм.Итальянское кино — ну, может быть, после Тарзана — сформировало его жизнь (смеется). В то же время итальянское кино многим обязано России. V сталинские времена Когда прямой обмен между двумя странами был затруднен, в Италии не прекращали снимать русскую литературу. Иосиф всегда помнил, что уже в восемнадцатом и девятнадцатом веках контакты между художниками Италии и России были очень интенсивными.
Отсюда и выбор Рима местом для его Академии …
SME:
Бродский трижды посещал Римско-Американскую Академию, она его вдохновляла.Он провел в ней много времени, в результате получились «Римские элегии». Рим был логичным выбором, хотя Иосиф думал и о Венеции. Помимо Американской академии, в Риме находятся французская и шведская академии. У Иосифа состоялся разговор с бургомистром Рима Рутелли, который пообещал ему, что город предоставит Академии здание. Но через несколько месяцев после смерти Иосифа выяснилось, что у нас нет здания.
IGG:
Было ли обещание невыполненным?
МСЭ:
Я не знаю, правильно ли Джозеф понял бургомистра, но я хорошо помню, что после разговора с Рутелли осенью 1995 года он стал как новый человек, он был так счастлив.Он мне тогда сказал: все в порядке, есть дом. А он уже был болен, очень болен. В конце жизни он активно участвовал в различных проектах по помощи людям. Особенно интенсивно он начал заниматься этим после 1992 года, когда стал «поэтом-лауреатом» США. Потом он захотел, чтобы стихи можно было встретить в отелях или супермаркетах — этот проект был реализован. Три-четыре года его жизни были посвящены именно таким вопросам, и Российская Академия в Риме была последним из них.
IGG:
Как я понимаю, Российская Академия уже начала функционировать, хотя здания нет?
МСБ:
Пока работает только Стипендиальный фонд Бродского. Организационный комитет Академии, основанный, в том числе Исайей Берлином, в состав которого входят Михаил Барышников, Луи Бегли, леди Берлин, В.В. Иванов, Энн Челлберг, Мстислав Ростропович и Роберт Сильверс (Robert Silvers) организовали множество концертов и встреч.Мы основали два фонда — один в Америке, он предназначен для средств на стипендии, а другой — в Италии, где (возможно, в России) мы будем собирать деньги на строительство. Однако американцы не любят отдавать деньги за то, чего еще нет. Первые стипендии были оплачены двумя щедрыми итальянцами.
IGG:
А кто получал эти стипендии?
МСБ:
Первым был Тимур Кибиров. Ему 45 лет, и сегодня он один из самых талантливых поэтов России.Он также известен среди итальянских славистов, и поэтому они решили выбрать его первым. Нам нужна реклама, которая упрощает сбор денег для Академии. Кибирова сразу же пригласили в восемь итальянских вузов — там он сейчас выступает. Второй поэт, Владимир Строчков, приедет в конце лета. Третий, Сергей Стратановский, в сентябре отправится в Италию.
Мы решили начать с поэтов, чтобы почтить память Иосифа, а также потому, что очень трудно отправлять художников или музыкантов в Рим, потому что мы должны наслаждаться гостеприимством американской и французской академий… Возможно, мы сможем пригласить научных сотрудников, нам гарантирован доступ к библиотекам. По желанию самих россиян срок стипендии не превышает трех месяцев. Их награждает жюри, которое меняется каждые два года. Держатели фонда не могут влиять на его решения, а имена членов жюри, проживающих в России, хотя и не засекречены, но не разглашаются публично, иначе им было бы сложно работать.
IGG:
Некоторые утверждали, что Бродский был безразличен к России.Я так и не пошел, несмотря на многочисленные приглашения. Многие считали, что он должен вернуться, потому что он был самым выдающимся русским поэтом …
МСЭ :
Он не хотел возвращаться, потому что его друзья уже шли ему навстречу. Его родителей уже не было в живых, страна была другой, поэтому он не хотел показаться какой-то дивой, когда у людей было много больших забот. Его жизнь шла в одном направлении, и возвращаться всегда трудно. Если бы нам пришлось переехать, мы бы поехали в Италию.Мы даже говорили об этом — он устроится на работу в Перуджу, в Университет иностранцев, и там это будет видно. Но это были только мечты. Иосиф даже не хотел, чтобы его хоронили в России. Идею похорон в Венеции предложил один из его друзей. Это город, который, помимо Петербурга, Иосиф любил больше всего. К тому же, эгоистично говоря, Италия — моя страна, поэтому мужу лучше было там похоронить. Похоронить его в Венеции было легче, чем в других городах, например, в моем родном городе Компиньяно, недалеко от Лукки.Венеция ближе к России и более доступный город.
Но все это вовсе не означает, что он был равнодушен или враждебен по отношению к России. Вообще, он очень редко был ни к чему равнодушен (смеется). Он очень внимательно следил за событиями в России, прежде всего в области литературы. Он получил много писем, люди присылали ему свои стихи. Он был в восторге от того, сколько было поэтов — однако многие его стихи чувствовали его влияние, что, с одной стороны, приносило ему огромное удовлетворение, но также удивляло.Меня очень волновала война в Чечне, а также война в Югославии.
Нью-Йорк.
Фото в рунете мало. (Многие упоминают ее «безупречную красоту», но на других фото я чего-то неземного не заметил. Она красивая, но типичная)
Да, сейчас upd 2017 уже девочка (ее зовут Анна) подросла) ) В сети есть несколько ее интервью. Например этот или этот
«У Бродского есть статья о друзьях поэтов, где он пишет, что брюнетки с резкими чертами лица им не нужны.Вам нужна светловолосая невнятность, на которую поэты могут спроецировать себя.
В этом смысле они были противоположны — он очень резкий и конкретный человек, в ней была некая неясность. Видимо, это его заворожило »
Мне кажется, что у Марии примерно те же черты.
Еще вспомнил фильм Тарковского« Ностальгия ».
но фильм, конечно, снимали раньше, так что это просто ассоциация.
Фотография в начале поста сделана Михаилом Барышниковым в зоопарке Флориды:
«Огромные вольеры, тигр терся о решетку, а Джозеф промурлыкал:« Мрау… мрау … мрау «… Посидел, наверное, минут двадцать. Потом пришла Мария, и тигр, следовательно, побежал. За ним пошли. Тут и там. Параллельно, на другой стороне тоже вольеры. . На мой взгляд, с леопардами. Мария смотрит на леопарда в одну сторону, а Иосиф — на тигра — в другую ».
Джозеф любил кошек (а, видимо, всех кошек).
Анна Александра Бродская-Соццани, дочь великого поэта и лауреата Нобелевской премии Иосифа Бродского и его последней жены Марии Соццани, посетила Россию впервые за свои 22 года.Поводом для дебютного приезда на родину отца стало открытие музея-квартиры поэта в Санкт-Петербурге в честь его 75-летия.
«Я с братом и Алексеем», — подписала фото Анна Бродская
Анна Александра Бродская-Соццани с плакатом с изображением отца
Здесь девочка с яркой внешностью и, как говорят очевидцы, выдающейся персонаж, познакомился с ее братом Андреем Басмановым, сыном Бродского от брака с Марианной Басмановой.Родственникам пришлось общаться с помощью переводчика, потому что Анна, единственный ребенок поэта, носящий его фамилию, не говорит по-русски. Помимо Андрея, у Анны есть сестра Анастасия, дочь Бродского от балерины Марии Кузнецовой.
Как сказал сам Бродский, младшую дочь назвали в честь самых значимых для него людей:
Анна в честь Анны Андреевны Ахматовой, Александр в честь моего отца, Мария в честь моей мамы и в честь моей жены, которую также зовут Мария.
У Анны также есть двухлетняя дочь, с которой она живет на пособие в сельской Англии со своим парнем. До этого дочь Бродского 10 лет жила в Нью-Йорке, затем 7 лет в Италии, после чего переехала в Великобританию. Сейчас Анна планирует учиться на иллюстратора в Италии.
Дочь и маленькая внучка Иосифа Бродского
Анна Александра Бродская-Соццани
Анна Александра Бродская-Соццани в Англии
Ятрогенные болезни: краткое описание и классификация — общество
Мы живем в то время, когда различные различия могут быть не только опять-таки на фоне сбоев в организме, но также являются результатом прямого или косвенного влияния медицинского работника.Когда мы идем на th
Содержание
Мы живем в то время, когда различные заболевания могут возникать не только на фоне сбоев в работе организма, но и являться результатом прямого или косвенного воздействия медицинских работников. Когда мы идем к врачам, мы иногда даже не подозреваем, что помимо имеющихся болячек еще можем заработать проблемы. Как это возможно и что такое ятрогенные заболевания, попробуем разобраться.
Концепция ятрогения
Всем прекрасно известно, что главная заповедь любого врача — «Не навреди!». Большинство врачей стараются ее выполнять, но даже самые преданные своей профессии делают ошибки, а что уж говорить о тех, кто просто занять не то место и заняться своими делами.
Понятие ятрогенных заболеваний включает те состояния и заболевания, которые были спровоцированы медицинским вмешательством или влиянием. Это могут быть как физические, так и психологические проблемы.
В медицине существует два определения этого понятия:
1. В роли ятрогении выступают различные побочные заболевания, которые связаны с:
- Неправильное лечение.
- Диагностические тесты.
- Некорректное поведение медицинского персонала.
2. К ятрогенным заболеваниям относятся заболевания, которые проявились как осложнения основного заболевания, возникли в результате неправильных или ошибочных действий врача и медсестер.
Интересно, что ятрогения включает в себя все заболевания и травмы, которые могут возникнуть не только у пациентов, но и у медицинского персонала в процессе оказания им медицинской помощи.
Говоря о ятрогении, сразу вспоминается поговорка о том, что слово может убить человека, поэтому врачи должны подсознательно чувствовать, какому пациенту можно рассказать всю правду о его болезни, и в какой ситуации лучше обсудить это с родственниками.
Но, к сожалению, не все врачи нашей медицины являются хорошими психологами и думают о последствиях слов или действий.Несмотря на то, что многие утверждают, что проблемы как таковой нет — врачебная ошибка, ятрогенные заболевания говорят об обратном.
У некоторых впечатлительных пациентов даже простая невнимательность врача, его равнодушный взгляд и холодность уже вызывают душевное беспокойство.
В современном обществе нам особенно часто приходится сталкиваться с бездушием и наглостью наших врачей.
Разновидности ятрогений
До сих пор не появилось единого общепринятого подхода к классификации ятрогений, поэтому используется несколько вариантов:
- По этиологии заболевания.
- По ICD.
- По Калитиевскому.
- По Рыкову.
Если рассматривать классификацию по характеру начала заболевания, то ятрогении делятся на несколько классов:
- Ятрогении, связанные с профилактикой заболевания.
- Диагностика.
- Спровоцированные наркотиками.
- Ятрогении, вызванные лучевой диагностикой или терапией.
- Использование медицинского оборудования и инструментов.
- Осложнения после переливания крови.
- Смертельный исход в результате неправильной дозы анестезии.
- Ятрогения в результате хирургических операций.
Согласно Международному классификатору болезней (МКБ) ятрогенных заболеваний подразделяются по-своему. Классификация может быть следующей:
- Ятрогения, возникающие после операции или в результате хирургического заболевания.
- Ятрогении, спровоцированные медикаментозным лечением.
- Заболевания, возникшие в результате неправильного диагноза.
- Смерть от наркоза.
Классификация по Калитиевскому отличается тем, что каждый класс болезни подразделяется на подклассы.
1. Ятрогения, связанные с лечением.
- Лекарственные ятрогении.
- Хирургический.
- Физический.
2.Ятрогения, вызванные диагностическими мероприятиями.
- Заболевания, вызванные риском использования метода или диагностических инструментов.
- Заболевания, возникшие в результате неправильного диагноза.
3. Ятрогении, связанные с профилактическими мероприятиями.
- Например, риск побочных эффектов метода (вакцинации).
- Заболевания, вызванные ошибочной профилактикой.
4. Информационные ятрогении чаще всего связаны с самолечением, то есть лечением пациента неправильными лекарствами, прописанными врачом.
5. Псевдозаболевания, то есть те ятрогении, которые возникли в результате неправильного диагноза.
Классификация Рыкова , основанная на применении экономических санкций при ятрогениях. Выделяют несколько групп:
- Ятрогении, возникающие на начальном этапе лечения.
- Заболевания, спровоцированные неожиданной реакцией организма на лекарства и другие методы терапии.
- Ятрогении, вызванные неправильной диагностикой и лечением.
- Ятрогении, которые в патогенезе заболевания накладываются на основное заболевание или сопутствующее заболевание.
- Проблемы, возникающие при самолечении. В этом случае ни о каких санкциях против медицинского учреждения не может быть и речи.
Вот такая многогранная классификация, которая как раз показывает, что проблема ятрогенных заболеваний не ослабевает, а, наоборот, с каждым годом обостряется.
Ятрогенные признаки
Если проанализировать ятрогенную патологию, то можно выделить следующие признаки:
- Медико-биологические.Это означает, что развитие ятрогений всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента, его устойчивости к стрессу, восприимчивости и переносимости лекарств. К этим особенностям относятся и заблуждения врача, которые не созданы специально, а вызваны его недостаточной квалификацией.
- Медицинские и социальные особенности. Развитие ятрогений может быть вызвано диагностическими ошибками, связанными с устаревшим оборудованием.
- Юридические особенности. Они касаются компенсации человеку вреда, причиненного его здоровью в результате медицинского вмешательства.
При этом следует учитывать, что осложнения или заболевания, возникшие в результате отказа в оказании помощи, не являются ятрогенными.
Причины ятрогении
Ятрогенные заболевания могут быть вызваны следующими факторами:
- Неосторожное или преднамеренное воздействие на пациента словами или невербальными средствами выражения, например, мимикой, жестами.
- Спешно информирует пациента о диагнозе и его прогнозе.Хуже всего, когда оказывается, что эта информация неверна.
- Выраженное невнимательное отношение медицинского персонала или его бездействие.
- Несоблюдение правил хранения медицинской документации.
В последнее время появились новые понятия:
- «Сестрогения» — психические расстройства у пациента, спровоцированные неосторожными высказываниями или действиями медсестры.
- «Эгогения» — воздействие пациента на себя посредством самовнушения.
- «Эгротогения» — это когда пациенты прямо или косвенно влияют на состояние друг друга.
Как показывает практика, наиболее восприимчивы к ятрогению пациенты с подозрением, у которых проявляется эмоциональная неустойчивость, легко поддаются внушению и сильно зависят от чужого мнения.
Ятрогенные симптомы
Ятрогенные заболевания не имеют строго и ярко выраженных определенных признаков. Это связано с множеством причин, которые их вызывают.
Если это ятрогения психологического характера, то она может проявляться полным отказом от лечения данным врачом или этими методами.В некоторых случаях больной наоборот начинает усиленно лечиться, постоянно ходит от одного врача к другому, не обходит стороной целителей, экстрасенсов и гадалок.
Если ятрогении проявляются инфекционными заболеваниями, то они имеют свои типичные симптомы, но чаще всего их сложнее лечить.
Также стоит помнить, что бывают случаи, когда медицинские работники вовсе не виноваты в возникновении ятрогении (если вспомнить самогипноз, влияние пациентов друг на друга).
Факторов, способных спровоцировать развитие ятрогений, великое множество, поэтому проявлений много. Чаще всего причины субъективны, поэтому течение заболеваний зависит от состояния психики и всего организма в целом.
Как ни странно, такой патологией может быть и сам медперсонал — всем известен «синдром выгорания».
Диагностика ятрогений
При некоторых ятрогениях нетрудно поставить правильный диагноз, например, если у пациента во время лечения в стационаре от гастрита внезапно подхватывается инфекционное заболевание, то становится более-менее ясно, что это произошло из-за наличия этой инфекции в стенах больницы.
Если пациент предъявляет врачу претензии по поводу неправильного отношения, неправильного лечения, в результате которого он заболел, то для предъявления претензии это все равно нужно будет доказать. Может, у пациента уже были эти заболевания, просто не подозревал о них.
Ятрогенное лечение
Ятрогенные заболевания чаще всего лечат психотерапией, если она связана с психическими проблемами. Для устранения этого состояния назначают транквилизаторы, антидепрессанты и другие психотропные препараты.
Если в результате врачебного вмешательства, неправильного диагноза и терапии пациент получает другое заболевание, то лечение сводится к устранению симптомов заболевания.
При назначении лечения ятрогенных заболеваний врач должен учитывать психологические особенности организма пациента, его социальное окружение. В некоторых сложных ситуациях может потребоваться помощь психиатра или психотерапевта.
Прогноз ятрогенного лечения
В большинстве случаев лечение ятрогенных заболеваний заканчивается благоприятно.В зависимости от типа заболевания продолжительность терапии может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Чем раньше выявлено ятрогенное заболевание, тем эффективнее терапия. Есть предпосылки к увеличению количества психических заболеваний среди пациентов старшей возрастной группы и детей. В связи с этим каждый медицинский работник должен более тщательно контролировать все свои слова, жесты, относящиеся к пациенту. Следует тщательно подбирать методы и методы лечения, медикаментозную терапию.
Есть несколько негласных правил для медперсонала:
- Подумайте, с кем поговорить.
- Хорошо подумай, как говорить.
- Подумайте, что вы собираетесь сказать.
Если хотя бы эти правила будут соблюдаться, то уже можно будет говорить о снижении количества ятрогений.
Профилактика ятрогений
Учитывая многогранный характер ятрогений, можно говорить о различных способах их предотвращения.
- Для профилактики лекарственного ятрогения врач должен хорошо знать влияние препарата на организм, возможность возникновения осложнений. Осуществляйте индивидуальный подбор дозировки в каждом конкретном случае.
- Профилактика физических ятрогений должна заключаться в разумном использовании диагностических методов и показаний к операции.
- Во время операции следует использовать только проверенные методики, позволяющие максимально бережно обращаться с органами и тканями пациента.
Общие профилактические меры включают соблюдение врачебной этики и сострадание к своим пациентам. Если врачи станут немного психологами и будут лечить не болезнь, а человека, то профилактика ятрогенных заболеваний не потребуется.
комментарии от HyperComments .