Электрошоковая терапия: Электросудорожная терапия при депрессии

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта | Электрошоковая терапия. Цены клиник, рейтинг, отзывы

➤Электрошоковая терапия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром преждевременного возбуждения желудочков) ★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.

Лечение синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта

• Диагностика
• Закрытая абляция (лазерная или РЧА)
• Открытая абляция
• Кардиологическая реабилитация

Страна

Город

Сортировать:

РекомендуемыеЦена: по возрастаниюTOP клиникиОценка пациентовДата приема

Клиника Нойперлах Мюнхен

9.8/10из 11 отзывов

location_onГермания, Мюнхен

Отделение кардиологии и пульмонологии

Отделение кардиологии и пульмонологии предоставляет полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и легких. В области кардиологии ключевое внимание уделяется лечению пороков сердечных клапанов, аритмий, сердечной недостаточности стенозов коронарных сосудов, артериальной гипертензии, заболеваний аорты. Пульмонологи отделения чаще всего проводят лечение пневмонии, бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Кроме того, на базе отделения ведет работу блок интенсивной терапии, в котором пациенты получают искусственную вентиляцию легких, заместительную почечную терапию и процедуры поддержки кровообращения. Блок неотложной кардиологической помощи отделения сертифицирован Немецким кардиологическим обществом и предназначен для оказания помощи пациентам с острым коронарным синдромом. В клинической практике отделения успешно используются как доказавшие свою эффективность классические методики лечения, так и инновационные медицинские разработки, доступные лишь в ведущих клиниках Европы. Медицинская команда отделения принимает на лечение более 3200 пациентов в год.

Включено:

people Медицинский переводчик (до 8-ми часов)

list Перевод (до 5-ти страниц)

card_membership Визовая поддержка

book Страховка от повышения стоимости в случае осложнений и покрытием 200 000 евро

Клиника Св.

Винцентиуса-академическая клиника университета Фрайбург

9.8/10из 23 отзывов

location_onГермания, Карлсруэ

Отделение кардиологии, ангиологии и интенсивной медицины

Отделение кардиологии, ангиологии и интенсивной медицины обеспечивает современную диагностику и лечение всех форм приобретенных и врожденных заболеваний сердца. Здесь ежегодно проводится более 3500 процедур коронарографии, свыше 1400 процедур дилатации коронарных сосудов, 750 электрофизиологических исследований и 300 имплантаций кардиостимулятора и дефибриллятора.

Университетская клиника Ульма

8.7/10из 83 отзывов

location_onГермания, Ульм

Отделение кардиологии, ангиологии и внутренней интенсивной терапии

Отделение кардиологии, ангиологии и внутренней интенсивной терапии предлагает консультирование, диагностику и лечение при заболеваниях сердца и сосудов. Отделение специализируется на заболеваниях сердечных клапанов, врожденных и приобретенных нарушениях ритма, ишемической болезни сердца, врожденных пороках сердца, сердечной недостаточности и т. д. Отделение также включает инсультный блок с пунктом экстренной медицинской помощи.

Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне

10/10из 97 отзывов

location_onГермания, Франкфурт-на-Майне

Отделение кардиологии и ангиологии

Согласно версии престижного издания Focus отделение кардиологии и ангиологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению заболеваний сердца! Отделение предлагает полный спектр современных диагностических и консервативных терапевтических методик для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В состав отделения входят общая кардиологическая амбулатория, высокотехнологичная лаборатория катетеризации сердца, подразделение неотложной кардиологии. Также медучреждение сертифицировано в качестве междисциплинарного Центра по лечению сердечной недостаточности и Центра транскатетерной имплантации аортального клапана. Все это создает отменные условия для оказания высокопрофессиональной и эффективной медицинской помощи.

Университетская клиника Ахен

8.7/10из 41 отзывов

location_onГермания, Ахен

Отделение кардиологии, пульмонологии и ангиологии

Согласно версии журнала Focus отделение кардиологии, пульмонологии и ангиологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению сердечно-сосудистых заболеваний! Отделение предлагает все современные возможности медицины для диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких. Врачи отделения имеют богатый опыт и экспертные знания для оказания компетентной медицинской помощи пациентам с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, аритмиями, дефектами клапанов сердца, кардиомиопатиями, а также гипертонической болезнью. В отделении доступны все передовые методы диагностики. Особое внимание уделяется интервенционной терапии при различных патологиях сердечно-сосудистой системы.

Университетская клиника Гейдельберг

9.8/10из 57 отзывов

location_onГермания, Гейдельберг

Отделение кардиологии, ангиологии и пульмонологии

Отделение кардиологии, ангиологии и пульмонологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению сердечно-сосудистых заболеваний согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает точную диагностику и эффективное лечение заболеваний сердца, сосудов, патологии легких и дыхательных путей. В распоряжении отделения имеются 132 койко-мест. О здоровье пациентов заботится большая команда специалистов, состоящая из более 500 сотрудников. Все они обладают отличными квалификациями и прилагают максимум усилий, чтобы обеспечить первоклассное лечение каждому пациенту.

Университетская клиника Эрлангена

9.1/10из 51 отзывов

location_onГермания, Эрланген

Отделение кардиологии и ангиологии

Согласно версии журнала Focus отделение кардиологии и ангиологии входит в рейтинг лучших медицинских учреждений Германии по лечению сердечно-сосудистых заболеваний! Отделение предлагает полный спектр современных диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями сердца, а также поражениями периферических артерий и вен. Врачи отделения имеют в своем распоряжении превосходные технические ресурсы и множество инновационных методик для терапии аритмий, сердечной недостаточности и катетерного лечения стенозов коронарных сосудов, дефектов клапанов сердца, врожденных пороков сердца у взрослых и других кардиологических патологий. Специалисты отделения также отличаются исключительным опытом в сфере диагностической визуализации сердца. Уникальным предложением отделения является спортивная кардиология. Специалисты данного направления проводят комплекс исследований для определения максимально возможной физической нагрузки у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кроме того, врачи спортивной кардиологии проводят профилактические обследования у здоровых людей. В это случае цель обследования заключается в оценке рисков развития патологии сердечно-сосудистой системы при той или иной физической нагрузке.

Университетская клиника Йена

8.9/10из 69 отзывов

location_onГермания, Йена

Отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии и интенсивной терапии

Согласно версии журнала Focus отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии и интенсивной терапии входит в рейтинг лучших медучреждений такого рода в Германии! Отделение предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг в данных областях. Основные направления специализации охватывают интервенционные катетерные процедуры на сердце, включая стентирование, лечение инфаркта миокарда, структурных заболеваний сердца, интервенционную терапию сердечных клапанов (например, техники TAVI и MitraClip), электрофизиологические исследования, абляционные процедуры, имплантацию кардиостимуляторов и дефибрилляторов, а также диагностическую и интервенционную ангиологию, узкоспециализированное лечение заболеваний легких. В отделении круглосуточно оказывается неотложная кардиологическая помощь. Отделение работает в соответствии с последними медицинскими стандартами и сертифицировано в соответствии с DIN EN ISO 9001.

Университетская клиника Вюрцбурга

9.2/10из 38 отзывов

location_onГермания, Вюрцбург

Отделение кардиологии, эндокринологии, нефрологии и пульмонологии

Отделение кардиологии, эндокринологии, нефрологии и пульмонологии предлагает полный спектр диагностики и лечения всех заболеваний сердца и сосудов, патологий эндокринных органов, включая сахарный диабет, а также заболеваний почек, легких и дыхательных путей. В арсенале отделения имеется передовая медицинская инфраструктура, позволяющая обеспечить высокоточную диагностику и максимально эффективное лечение даже самых сложных клинических случаев. В центре всех усилий медицинской команды отделения находится пациент, его здоровье и положительный эмоциональный настрой на благоприятный исход терапии.

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

10/10из 40 отзывов

location_onГермания, Мюнхен

Отделение кардиологии

Отделение кардиологии предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Специализация отделения включает проведение медикаментозного лечения и современных интервенционных катетерных процедур на сердце. В отделение регулярно поступают пациенты с сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда, патологиями клапанов сердца и аритмиями. Медицинская команда отделения насчитывает более 300 сотрудников, для которых важно, чтобы каждый пациент получил наиболее эффективное лечение в комфортных условиях. Коечный фонд отделения насчитывает 144 места. Кардиологи ежегодно принимают на стационарное лечение около 7500 пациентов. Еще более 20000 пациентов получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Отделение по праву гордится многочисленными сертификатами Немецкого общества кардиологии (DGK) в области лечения острого коронарного синдрома, сердечной недостаточности и фибрилляции предсердий, а также проведения транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) и процедуры MitraClip.

Университетская клиника Дюссельдорф

9.5/10из 71 отзывов

location_onГермания, Дюссельдорф

Отделение кардиологии, пульмонологии и ангиологии

Отделение кардиологии, пульмонологии и ангиологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению сердечно-сосудистых заболеваний согласно версии журнала Focus! Здесь осуществляется точная диагностика и эффективное лечение всех заболеваний сердечно сосудистой системы, легких, дыхательных путей. С пациентами работают высококлассные специалисты мирового уровня. Для постановки точного диагноза доступны различные функциональные и визуализационные исследования. Также в распоряжении отделения имеется ультрасовременная лаборатория катетеризации сердца.

Университетская клиника Галле (Заале)

9.6/10из 78 отзывов

location_onГермания, Галле

Отделение кардиологии, ангиологии и общей интенсивной терапии

Отделение кардиологии, ангиологии и общей интенсивной терапии предлагает полный спектр диагностических исследований и инновационных методик лечения в области интервенционной кардиологии, кардиологической электрофизиологии, ангиологии и общей интенсивной терапии. Лечение проводится в тесном сотрудничестве с отделением кардиоторакальной хирургии, а особо сложные клинические случаи рассматриваются на еженедельных междисциплинарных консилиумах, после чего составляется индивидуальная схема лечения. Опытная и мотивированная команда врачей, медсестер и технического персонала отделения прилагает максимум усилий для обеспечения наилучшего медицинского обслуживания.

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен

9.8/10из 70 отзывов

location_onГермания, Мюнхен

Отделение кардиологии, ангиологии и пульмонологии

Отделение кардиологии, ангиологии и пульмонологии предлагает полный спектр современной диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, патологических поражений артерий, вен и лимфатических сосудов, а также различных заболеваний органов дыхательной системы. Стоит отметить, что кардиологи отделения проводят не только медикаментозное лечение заболеваний сердца, но и множество интервенционных вмешательств, включая процедуры TAVI, MitraClip, закрытие ушка левого предсердия при фибрилляции предсердий, баллонную вальвулопластику и многие другие. Интервенционные терапевтические процедуры по поводу заболеваний сердца, артерий, вен и лимфатических сосудов выполняются в специально обустроенных лабораториях катетеризации. В сфере пульмонологии особый интерес представляет проведение бронхоскопии, эндоскопическое уменьшение объема легких и лечение рака легких в сотрудничестве с торакальными хирургами, онкологами, лучевыми терапевтами и другими врачами. Специалисты отделения отдают предпочтение индивидуальному подходу к каждому пациенту, применяют только современные и надежные методики лечения, гарантирующие оптимальный результат.

Университетская клиника Бонн

9.2/10из 150 отзывов

location_onГермания, Бонн

Отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии

Отделение кардиологии, ангиологии и пульмонологии предлагает полный спектр диагностики и лечения всех заболеваний сердечно-сосудистой системы, легких и бронхов, а также вен и артерий как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Отделение специализируется на терапии ишемической болезни сердца, заболеваний сердечных клапанов, нарушений сердечного ритма, врожденных и приобретенных пороков сердца, а также воспалительных заболеваний сердца и сосудов.

Университетская клиника Марбург

8.6/10из 18 отзывов

location_onГермания, Марбург

Отделение кардиологии, ангиологии и общей интенсивной терапии

Согласно престижному журналу Focus отделение кардиологии, ангиологии и общей интенсивной терапии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении заболеваний сердца! Отделение предлагает полный спектр современных неинвазивных и инвазивных исследований, а также все интервенционные процедуры и поддерживающую терапию. Клиническая практика включает интенсивную терапию при неотложных кардиологических состояниях, современные компьютерные катетерные процедуры при аритмиях, имплантацию кардиостимуляторов, дефибрилляторов и устройств для ресинхронизирующей сердечной терапии. Также специалисты отделения имеют отличные квалификации в области лечения стеноза коронарных артерий. Особое внимание уделяется катетерной терапии заболеваний сердечных клапанов.

Университетская клиника Мюнстер

9.8/10из 78 отзывов

location_onГермания, Мюнстер

Отделение кардиологии

Отделение кардиологии принадлежит центру сердечной и сосудистой медицины при Университетской клинике Мюнстера (УКМ). Здесь проходят лечение пациенты со всеми заболеваниями сердца, кровообращения и сосудистой системы. Спектр лечения охватывает все диагностические и терапевтические методы кардиологии и ангиологии, включая интервенционные катетерные методы лечения сердца и сосудов.

---

Отзывы наших клиентов на других порталах

Trustpilot

Электросудорожная терапия психических расстройств во время беременности и послеродовом периоде — Acta Medica Eurasica

Статья журнала

DOI: 10. 47026/2413-4864-2020-4-44-52

Орлов Ф.В.

Электросудорожная терапия психических расстройств во время беременности и послеродовом периоде

Ключевые слова: психические расстройства, электросудорожная терапия, беременность, послеродовый период

Электросудорожная терапия представляет собой метод лечения психических расстройств, который используется до настоящего времени. Именно благодаря электросудорожной терапии достигаются высокие показатели ремиссии у пациентов. Основными клиническими показаниями для электросудорожной терапии являются тяжелые депрессии с высоким суицидальным риском, угрожающие жизни соматические состояния вследствие депрессии. Электросудорожная терапия обычно используется в первом и втором триместрах беременности как метод последней линии выбора при наличии убедительных показаний к ее назначению, для быстрого устранения симптомов. При проведении электросудорожной терапии оцениваются риски применения анестезии, побочные эффекты, тяжесть соматического состояния, а также риски неприменения этой терапии.

Несмотря на то, что электросудорожная терапия считается безопасным и эффективным методом лечения психически больных в случае принятия необходимых мер для снижения потенциальных рисков, она крайне редко используется для лечения женщин с психическими расстройствами во время беременности и послеродовом периоде.

Литература

1. Голенков А.В. Отношение разных групп населения к электросудорожной терапии // Медицинская психология в России. 2011. № 5(10). С. 19.
2. Докукина Т.В., Будько Д.А., Емельянцева Т.А., Пинчук А.С., Хлебоказов Ф.П., Махров М.В., Королевич П.П, Мисюк Н.Н. Метод лечения резистентных форм психических расстройств с использованием электросудорожной терапии в амбулаторных условиях: инструкция по применению. Минск, 2016. 14 с.
3. Кекелидзе З.И., Мосолов С.И., Цукарзи Э.Э., Оленева Е.В. Применение электросудорожной терапии в психиатрической практике: пособие для врачей. М., 2019. 21 с.
4. Кулиев Р.Т., Руженков В.А. Психические расстройства при нормально протекающей беременности (клиническая структура и лечение) // Тюменский медицинский журнал. 2012. № 1. С. 27–28.
5. Овчинников А.В., Вазагаева Т.И. Современные подходы к фармакотерапии послеродовой депрессии // Медицинский совет. 2020. № 11. С. 70–81.
6. Олексеев А.А. Практические рекомендации проведения электросудорожной терапии. Харьков: Обериг, 2014. 40 с.
7. Нельсон А.И. Электросудорожная терапия в психиатрии, наркологии и неврологии. М.: Бином, 2005. 368 с.
8. Филоненко А.В., Голенков А.В. Рефлексотерапия женщин с послеродовыми депрессиями// Рефлексотерапия. № 2. С. 55–59.
9. Anderson E.L., Reti I.M. ECT in Pregnancy: A Review of the Literature from 1941 to 2007. Med., 2009, vol. 71(2), pp. 235–242. DOI: 10.1097/PSY.0b013e318190d7ca.
10. Coshal S., Jones K., Coverdale J., Livingston R. An Overview of Reviews on the Safety of Electroconvulsive Therapy Administered During Pregnancy. Psychiatr. Pract., 2019, vol. 25(1), pp. 2–6. DOI: 10.1097/PRA.0000000000000359.
11. Golenkov A. , Ungvari G.S., Gazdag G. ECT practice and psychiatrists’ attitudes towards ECT in the Chuvash Republic of the Russian Federation. European Psychiatry, 2010, vol. 25(2), pp. 126–128. DOI: 10.1016/j.eurpsy.2009.02.011.
12. Golenkov A., Ungvari G.S., Gazdag G. Public attitudes towards electroconvulsive therapy in the Chuvash Republic.
    J. Social Psychiatry, 2012, vol. 58(3), pp. 289–294. DOI: 10.1177/0020764010394282.
13. Grover S., Sikka P., Saini S.S., Sahni N., Chakrabarti S., Dua D., Aggarwal A., Thakur A., Dhiman S., Jolly A., Sahoo S., Mehra A., Somani A. Use of modified bilateral electroconvulsive therapy during pregnancy: A case series. Indian J. Psychiatry, 2017, vol. 59(4), pp. 487–492. DOI: 10.4103/psychiatry.IndianJ Psychiatry_50_17.
14. Kibret B., Premaratne M., Sullivan С., Thomson R.H., Fitzgerald P.B. Electroconvulsive therapy during pregnancy: quantifying and assessing the electric field strength inside the foetal brain. Rep., 2018, vol. 7, no. 8(1), p. 4128. DOI: 10.1038/s41598-018-22528-x.
15. Leiknes K.A., Cooke M.J., Jarosch-von Schweder L., Harboe I., Høie B. Electroconvulsive therapy during pregnancy: a systematic review of case studies. Womens Ment. Health, 2015, vol. 18(1), pp. 1–39. DOI: 10.1007/s00737-013-0389-0.
16. Molins C., Fortea A., Bioque M., Solé E., Parellada E. Clozapine and Electroconvulsive Therapy Is an Effective and Safe Treatment During Pregnancy: A Case Report. ECT., 2019, vol. 35(3), p. e30-e32. DOI: 10.1097/YCT.0000000000000617.
17. Muzik M., Thelen K., Rosenblum K.L. Perinatal depression: detection and treatment: Review. Neuropsychiatry, 2011, vol. 1(2), pp. 179–195. DOI: 10.2217/NPY.10.8.
18. Nayak A., Kulkarni P., Kedare J., Kaushal P. Safety of modified electroconvulsive therapy in the third trimester of pregnancy: Case Report. Indian J. Mental Health., 2015, vol. 2(3), pp. 338–341.
19. Pompili M., Dominici G., Giordano G., Longo L., Serafini G., Lester D., Amore M., Girardi P.
    Electroconvulsive treatment during pregnancy: a systematic review. Rev. Neurother., 2014, vol. 14(12), pp. 1377–1390. DOI: 10.1586/14737175.2014.972373.
20. Ray-Griffith S.L., Coker J.L., Rabie. N., Eads L.A., Golden K.J., Stowe Z.N. Pregnancy and Electroconvulsive Therapy: A Multidisciplinary Approach. ECT, 2016, vol. 32(2), pp. 104–112. DOI: 10.1097/yct.0000000000000297.
21. Saatcioglu O., Tomruk N.B. The use of electroconvulsive therapy in pregnancy: a review. J. Psychiatry Relat. Sci., 2011, vol. 48(1), pp. 6–11.
22. Sinha P., Goyal P., Andrade C. A Meta-review of the Safety of Electroconvulsive Therapy in Pregnancy. ECT, 2017, vol. 33(2), pp. 81–88. DOI: 10.1097/YCT.0000000000000362.
23. Ward H.B., Fromson J.A., Cooper J.J., De Oliveira G., Almeida M. Recommendations for the use of ECT in pregnancy: literature review and proposed clinical protocol.
    Womens Ment. Health, 2018, vol. 21(6), pp. 715–722. DOI: 10.1007/s00737-018-0851-0.
24. Wajima Z. Anesthesia Management of Special Patient Populations Undergoing Electroconvulsive Therapy: A Review. Nippon Med. Sch., 2019, vol. 86(2), pp.70–80. DOI: 10.1272/jnms.JNMS.2019_86-202.

Сведения об авторах

Орлов Федор Витальевич

кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии, медицинской психологии и неврологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары ([email protected]; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8772-4428)

Ссылка на статью

Орлов Ф.В. Электросудорожная терапия психических расстройств во время беременности и послеродовом периоде [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica.

– 2020. – №4. – С. 44-52. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2020/4/6/. DOI: 10.47026/2413-4864-2020-4-44-52.

ЭСТ Терапия

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это безопасное и эффективное лечение для тех, кто страдает тяжелой депрессией или другими психическими расстройствами. Добровольное поведенческое лечение, проводимое под общей анестезией, ЭСТ использует короткие электрические импульсы, чтобы вызвать быструю разрядку нервных импульсов в мозге, изменяя химический состав мозга пациента и облегчая симптомы некоторых психических заболеваний. Там, где другие методы лечения оказались безуспешными, эти тщательно наблюдаемые и контролируемые приступы, вызванные ЭСТ, часто приводят к быстрому и заметному улучшению симптомов пациента.

Программа ЭСТ в Сарасота Мемориал является наиболее авторитетной в регионе и уже более двух десятилетий успешно лечит пациентов с помощью подхода, ориентированного на пациента, который адаптирует планы лечения к потребностям и целям человека. В рамках программы ежегодно проводится около 1000 процедур ЭСТ, 75 процентов из которых — амбулаторные процедуры.

Наши специально обученные врачи-психиатры используют новейшие технологии для проведения процедур ЭСТ в отделении посленаркозного ухода (PACU) больницы. Этот современный, передовой метод ЭСТ далек от устаревших высокодозных электрошоковых процедур прошлого, которые придавали терапии такое клеймо. Используя анестезию и ультракороткие импульсы в очень контролируемой обстановке, современный процесс ЭСТ сводит к минимуму возможность физических или когнитивных побочных эффектов.

Кому следует рассмотреть возможность терапии ЭСТ?

Электросудорожная терапия — это добровольное лечение, проводимое в стационаре или амбулаторно после тщательного обследования нашей специализированной командой врачей-психиатров. В то время как большинство пациентов направляются на лечение врачом, мы также принимаем самонаправления.

ЭСТ предлагает альтернативу тем, кому другие методы лечения тяжелой депрессии или других психических заболеваний не помогли, а также тем, кто не переносит лекарства.

Пациенты, которые могут получить пользу от терапии ЭСТ и должны рассмотреть вопрос о запросе оценки, включают тех, кто страдает от: 

• Тяжелая депрессия  
• Резистентная к лечению депрессия
• Вторичная депрессия при шизофренических и биполярных расстройствах
• Тяжелая мания  
• Кататония  
• Возбуждение или агрессия у людей с деменцией

Преимущества электросудорожной терапии

ЭСТ обеспечивает быстрое облегчение многих симптомов психических заболеваний, часто приводя к значительному улучшению уже после нескольких сеансов, в то время как некоторые лекарства могут занять недели, чтобы изменить ситуацию.

• Лечение ЭСТ быстрое и может проводиться амбулаторно.
• ЭСТ часто работает, когда другие методы лечения и лекарства оказались неэффективными.
• ECT является жизнеспособной альтернативой для тех, кто не может принимать лекарства от тяжелой депрессии или некоторых других психических заболеваний.

Узнайте больше об ЭСТ по телефону SMH

Если вы планируете ЭСТ, мы здесь, чтобы помочь. Пожалуйста, позвоните координатору ECT по телефону (941) 917-8133 , чтобы записаться на осмотр, получить ответы на свои вопросы или проверить страховое покрытие пациента.

Встреча с командой

Парлан Рейд, MD

Медицинская школа: Университет Коннектикута, Фармингтон, Коннектикут. Томас, доктор медицины

Медицинский факультет: Канзасский университет, Канзас-Сити, штат Канзас
Стажировка: Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас
Резидентура: Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас
Fellowship: Университет Брауна, больница Род -Айленда, Providence, R.I.

Как ECT снимает депрессию

9/19/2018

Опубликовано в мозге Wise Wise 2018

в исследовании. мышей, исследователи из Университета Джона Хопкинса обнаружили некоторые новые молекулярные детали, которые, по-видимому, объясняют, как электросудорожная терапия (ЭСТ) быстро снимает тяжелую депрессию у млекопитающих, предположительно включая людей. Молекулярные изменения обеспечивают большую связь между нейронами в определенной части мозга, которая, как известно, также реагирует на антидепрессанты.

В отчете о своем исследовании, опубликованном в Интернете 20 октября в журнале Neuropsychopharmacology, исследователи говорят, что результаты должны помочь в разработке методов лечения, которые делают то же, что и ЭСТ, без рисков и побочных эффектов.

Новые клетки головного мозга развиваются в гиппокампе головного мозга после электрошоковой терапии у здоровой мыши (вверху) и у мыши с дефицитом белка Narp (внизу). Новые клетки от мышей без Narp имеют меньше ветвящихся дендритов, необходимых для связи с соседними клетками мозга, чем у здоровых мышей.

«ЭСТ является наиболее эффективным методом лечения тяжелой и резистентной к лечению депрессии, но она требует анестезии и может вызывать побочные эффекты, такие как потеря памяти», — говорит Ирвинг Майкл Рети, M. B.B.S., M.D., директор программы стимуляции мозга и доцент. психиатрии и поведенческих наук в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса. «Выяснение того, как именно ЭСТ воздействует на мозг, является ключом к поиску лучших альтернатив».

Новое исследование расширяет работу Рети и его коллег, чьи исследования недавно были сосредоточены на гене в гиппокампе мозга мыши, который вырабатывает белок Narp, который, как было показано, более десяти лет связан с зависимостью и так называемым «мотивированным поведением». назад, когда Рети работал с Джеем Барабаном в Johns Hopkins.

ЭСТ, назначаемая пациентам с депрессией под анестезией и после приема миорелаксантов, посылает электрические импульсы в мозг через электроды, прикрепленные к голове. Электростимуляция вызывает приступ. Повторяемая несколько раз в неделю в течение короткого периода времени, ЭСТ устраняет депрессивные симптомы на длительное время у многих пациентов.

Работая с мышами, Рети и другие ранее показали, что в течение нескольких минут после ЭСТ некоторые гены, в частности, включая Narp, включаются в гиппокампе, небольшой части мозга в форме морского конька в височной доле, которая помогает регулировать эмоции. .

Для нового исследования роли нарпа в ЭСТ исследователи использовали здоровых мышей и мышей, генетически выведенных без нарпа.

Мыши в обеих группах подвергались ЭСТ в течение пяти сеансов, проводившихся через ушные электроды-клипсы. Отдельно оба типа мышей подвергались «фиктивным» процедурам без электрического импульса в качестве контроля. Каждый сеанс ЭСТ доставлял электрический импульс длительностью 0,5 миллисекунды в течение 1 секунды, с частотой 100 Гц и силой тока 40 миллиампер, что составляет около 5 процентов от общего электрического заряда, данного пациенту-человеку.

Затем исследователи измерили поведение мышей с помощью известного теста на плавание, в котором животных помещают в резервуар, наполненный водой, и измеряют, сколько времени они плавают, по сравнению с тем, как долго они плавают.

 Мышь, находящаяся в депрессии, будет проводить больше времени в плавании, как если бы она отказалась от активного плавания, чем мышь, не находящаяся в депрессии. В шестиминутном тесте здоровые мыши провели в плавании около 50 секунд из последних четырех минут, тогда как мыши без Narp провели в плавании около 80 секунд в этот период времени.

Исследователи говорят, что результаты показывают, что Нарп является специфической целью, необходимой для действия ЭСТ как антидепрессанта.

Как у здоровых мышей, так и у мышей без Narp, ЭСТ активировала ген c-Fos, который, как известно, включает еще больше генов, активированных ЭСТ, в течение часа после последнего сеанса ЭСТ.

Уже было известно, что через несколько недель после процедуры ЭСТ или после приема эффективного антидепрессанта стволовые клетки в гиппокампе включаются и делают больше копий нейронов гиппокампа.

Чтобы увидеть, играет ли Narp роль в создании этих новых клеток у мышей, исследователи ввели синтетическую молекулу BrdU, чтобы пометить и позволить обнаруживать вновь созданные клетки, которые станут нейронами в гиппокампе. Как у здоровых мышей, так и у мышей без Narp количество новых клеток в гиппокампе после ЭСТ было в три раза больше, чем у мышей, подвергшихся ложной процедуре.

Исследователи также изучили дендриты, растущие из этих новых клеток мозга, отростки, которые соединяются с соседними клетками. Они визуализировали дендриты, окрашивая их на белок DCX, который связывается со скелетом клетки. Примерно через 24 часа после последнего сеанса ЭСТ как у здоровых мышей, так и у мышей с отсутствием Narp они обнаружили, что новые клетки у мышей, лишенных Narp, имели гораздо меньше ответвлений на дендритах, чем клетки, обнаруженные в гиппокампе здоровых мышей.

«Все это говорит нам о том, что Narp, по-видимому, регулирует связь с другими нейронами, формируя новые синапсы или соединения, и, возможно, именно так он частично реализует свои антидепрессивные эффекты после ЭСТ», — говорит Рети.

Исследователи протестировали здоровых мышей, чтобы узнать, реагируют ли они на антидепрессанты. Используя тест принудительного плавания, они обнаружили, что мыши, получавшие 10 миллиграммов на килограмм инъекционного кетамина, плавали примерно 75 секунд по сравнению со 110 секундами у мышей, которым не давали препарат. Затем исследователи посмотрели на мышей без нарпа, чтобы увидеть, реагируют ли они на кетамин. Мыши без Narp, которым не давали препарат, плавали в воздухе около 110 секунд, тогда как мыши без Narp, получавшие кетамин, парили в воздухе около 9 секунд.0 секунд.

«Это говорит о том, что потеря Нарпа не влияет на реакцию на кетамин, а это означает, что антидепрессант может действовать по другому механизму, чем ЭСТ, предполагая, что может быть несколько способов лечения депрессии, включая неизвестные пути, которые используют механизм ЭСТ. «, — говорит Рети.

Среди других авторов исследования были Эндрю Чанг, Пунит Вайдья, Эдвард Ретцбах, Сунхо Чанг, Уриан Ким, Кэтрин Базелис, Алек Степанян, Мелисса Стейли, Лан Сяо, Эшли Блуин, Сунхо Хан, ДжогА Ли, Пол Уорли, Келли Тамаширо, Керри Мартинович, Мэри Энн Уилсон и Джей Барабан из Университета Джона Хопкинса; Кристен Мейнард из Института развития мозга им. Либера и Барбара Хемпстед из Медицинского колледжа Вейла Корнелла.

Исследование финансировалось за счет грантов Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (R01 DA016303), Национального института неврологических расстройств и инсульта (R01 NS039156), Национального института детского здоровья и развития Юнис Кеннеди Шрайвер (U54 HD079123) и Эрика и Элисон Джагер.