Фобии что это: Признаки фобий. Лечение фобий | Клиника проф. Преображенского

Фобии и страхи. Лечение | Медицинский центр Премиум

Фобии и страхи. Лечение

Фобии — одна из самых распространённых проблем, которую испытывают люди с психологическими нарушениями и психическими расстройствами. По большому счёту, фобии – это те же страхи (от др.-греч. φόβος — «страх»). Но есть важное отличие.

Чувство страха является природным защитным механизмом человека, заложенным на инстинктивном уровне. Естественный страх защищает человека в ситуациях, в которых он может серьёзно пострадать или погибнуть. К примеру, детские страхи — боязнь темноты или высоты — являются совершенно нормальными и как бы предупреждают ребенка, что он находится в потенциально опасной ситуации. Любой нормальный человек, испытывая страх, стремится как можно скорее избавиться от этого крайне неприятного чувства. Самый простой и действенный способ избавиться от страха – это выйти из опасной ситуации. Поэтому естественная реакция человека – побыстрее убежать от того, что пугает, то есть — от потенциальной угрозы.

Так реализуется защитный механизм естественного чувства страха.

Но когда человек начинает бояться чего-либо, что не несёт для него реальной или даже потенциальной угрозы, это называют термином «фобия». Люди с фобиями могут бояться того, к чему большинство относится совершенно спокойно (летать на самолётах, переходить улицу, находится в замкнутом пространстве). Но иногда они испытывают страх перед совершенно безобидными вещами, как например, боязнь воды, кошек или даже звездного неба. Иными словами, фобия всегда иррациональна и представляет собой ненормальное явление. Именно поэтому подавляющее большинство фобий относят к психическим нарушениям.

Разумеется, фобия, даже самая сильная – это не сумасшествие. Фобии входят в группу невротических расстройств. Причины фобий, как и других неврозов, кроются в глубинах подсознания и вызваны различными психологическими проблемами, которые могут формироваться как в настоящем, так и в далёком прошлом.

Нередко причинами фобий у взрослых являются детские или подростковые психологический травмы или проблемные отношения в семье. Некогда болезненные ситуации вроде когда-то разрешились, но оставили свой след в психике в виде сформировавшейся фобии.

Именно поэтому основным методом лечения фобии является психотерапия. При этом не имеет особого значения, какую именно психотерапевтическую методику использовать: это может быть и когнитивно-поведенческая, и психодинамическая, и гештальт-терапия; можно использовать трансактный и другие типы анализов, а также гипноз или НЛП. Можно прибегать к индивидуальной или групповой терапии. Большинство современных психотерапевтических методик способны успешно лечить фобии. Главное, чтобы этим занимался квалифицированный специалист — врач-психотерапевт или психолог. И тогда он подберёт именно те методики, которые наиболее действенны при конкретной фобии.

Если вы заметили симптомы заболевания у себя или своих близких, выход один: как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-психиатру или психотерапевту.

 

Запись на амбулаторные консультации производится круглосуточно
по телефону в Н.Новгороде (831) 429-05-83.

Фобии: причины, приступы, лечение и профилактика, методики лечения фобий в Израиле

Страх является естественной реакцией человека на опасность. Это фактор, позволяющий нам выжить в серьезных, потенциально опасных для здоровья и жизни ситуациях. Страх может перерастать в фобию, и речь уже идет о психическом расстройстве, требующем консультации, диагностики, лечения у психиатра. Фобия – это состояние беспричинного страха, серьезно влияющее на качество жизни человека.

Фобии – это навязчивые состояния страха, которые не поддаются логическому объяснению и контролю. Это патологические состояния, возникающие в определенных ситуациях, при наличии неких объектов или предметов. У человека, испытывающего фобии, развивается паника, и в дальнейшем он испытывает страх перед повторением этой ситуации. Во время приступа фобии человек может испытывать головокружение, учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, тремор в конечностях, тошноту, дрожь, мышечное напряжение. Поэтому он старается избегать обстоятельств и предметов, вызывающих панический ужас.

Фобии причины

Врачи отмечают несколько групп причин для развития фобий, среди которых:

• Генетические факторы. Ученые в настоящее время продолжают изучать роль наследственности в развитии фобий, но известно, что если у одного из родителей есть навязчивые страхи, то у ребенка риск заболеть фобическим расстройством достигает 25%. Если фобии присутствуют у обоих родителей, вероятность проявления этого заболевания у ребенка составляет уже 50%.
• Социальные факторы. Психиатры и психотерапевты утверждают, что развитию фобий подвержены люди со слабой нервной системой, нарушенными приспособительными навыками, личности избегающие и уклоняющиеся.
• Биохимические факторы. Согласно научным и клиническим исследованиям, некоторые виды фобий развиваются из-за нарушения белкового обмена в нейромедиаторах. Кроме того, способствовать развитию патологических страхов может употребление психоактивных веществ, таких как алкоголь и наркотики.

Психологические факторы. К таким факторам врачи относят:

• Негативная реакция на жизненные ситуации, фиксация на отрицательных событиях, человеческих качествах
• Психологические травмы, полученные в детстве и подростковом возрасте (насилие со стороны родителей, семейные конфликты, недостаток положительных эмоций, родительской любви, нападки со стороны одноклассников)
• Заниженная самооценка, излишняя самокритика
• Стрессовые ситуации (болезнь или смерть близких, напряженный график работы, развод)
• Изоляция от социума (отсутствие адекватной поддержки, доверительных отношений)
• Чрезмерная акцентуация некоторых личностных качеств, вследствие чего возникает психологическая уязвимость к фобиям (например, повышенная ответственность, высокие требования к себе, тревожность, самокопание)

Таким образом, для подбора лечения фобии причины играют ключевую роль.

Фобии особенности приступы

Во время приступа фобии человек испытывает такие же симптомы, как при панике: дезориентацию, тахикардию, ощущение нехватки воздуха, дереализацию, онемение, дрожь. Фобическая ситуация заставляет страх человека бесконтрольно расти, вызывая мысли о смерти или сумасшествии. Человек все больше погружается в свои ощущения, возникает уверенность, что с ним в этот может произойти что-то катастрофическое. Это ощущение запоминается, возникает так называемый психологический якорь, который создает стойкую ассоциацию между триггером и патологическим состоянием. К примеру, если ребенка или подростка однажды покусала собака или он увидел, как на его одноклассника напала собака, и он при этом испытал сильный страх, в дальнейшем он будет избегать любых ситуаций, в которых он может так или иначе столкнуться с собакой. При фобии особенности приступы заставляют человека всеми возможными способами уйти от повторения фобической ситуации, усугубляя развитие его психологических проблем.

Когда необходима помощь?

Если человек отмечает за собой два или более перечисленных ниже симптома, есть необходимость обратиться за специализированной помощью:

• Необъяснимый сильный страх, панические состояния, тревога в течение полугода
• Осознание того, что столь сильный страх не имеет под собой реальную причину
• Целенаправленное избегание мест, ситуаций, предметов, объектов из-за сильного страха
• Избегание приносит дискомфорт в повседневную жизнь и мешает нормальному функционированию

Лечение фобий

Для лечения фобий важно понимать, к какому виду относится фобия. Существует около 500 видов фобий, зафиксированных врачами, в настоящий момент принята следующая классификация основных видов фобий:

• Боязнь пространств. Сюда, например, входят клаустрофобия (боязнь закрытых пространств).
• Боязнь чем-либо заболеть. К этой группе фобий относится, например, канцерофобия (боязнь заболеть раком).
• Социофобии. К этой группе относится, например, пейрафобия (боязнь выступления на людях).
• Боязнь смерти.
• Боязнь сексуальных проявлений. Сюда входят, например, аграфобия (контрелтофобия) — боязнь сексуальных домогательств, секса.
• Боязнь навредить окружающим или себе.
• Фобофобии (страхи самих страхов).
• Так называемые контрастные фобии, к примеру, боязнь и негативная реакция на проявления гомосексуальности.
• Специфические фобии (специфический фобический стимул). Например, арахнофобия (боязнь пауков).

Все виды фобий нуждаются в профессиональном лечении. Но особо опасными считаются первые 8 перечисленных фобий, так как если, к примеру, можно избежать встречи с пауками в большинстве жизненных ситуаций, то социальное взаимодействие или навязчивый страх смерти «выключить» из повседневности нельзя.

Лечение фобий в Израиле

В чем же особенности лечения фобий в Израиле? Прежде всего, стоит отметить, что израильская психиатрия значительно отличается от психиатрии на постсоветском пространстве благодаря разнообразию школ и методик лечения. В клинике «IsraClinic» используют самые эффективные и хорошо зарекомендовавшие способы лечения. Основные методики клиники – разнообразные виды психотерапии: когнитивно-поведенческая, холистическая, поддерживающая, семейная. В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная программа психотерапевтического курса. Основная задача, которая стоит перед психотерапевтом, состоит в том, чтобы научить пациента не убегать от фобии, уметь быть в фобической ситуации и понять, что она не несет той угрозы, которую он рисует в своем сознании. С помощью разработанных заданий терапевты учат пациентов менее остро реагировать на мнимые опасности, которые несет в себе ситуация и сосредоточиться на спокойных и позитивных аспектах. В тяжелых случаях в дополнение к психотерапии врачи «IsraClinic» используют медикаментозное лечение современными препаратами с минимальными побочными эффектами.

Профилактика фобий

Для профилактики фобий существует ряд методик, которые помогают справиться со своим состоянием и прийти в эмоциональное равновесие. Всем методикам можно обучиться на курсе психотерапии. Основные рекомендации, которые дают психотерапевты «IsraClinic» своим пациентам:

• Необходимо научиться менее остро реагировать на стресс
• Регулярно использовать техники релаксации (особенно йога-нидра)
• Ограничить употребление психоактивных веществ, в том числе стимуляторов в виде кофе или энергетических напитков, так как они усиливают чувство тревоги
• Заниматься физическими упражнениями
• Необходимо научиться встречать свои страхи лицом к лицу и противостоять им
• Выделить достаточное время для восстановления после стрессовых ситуаций

Важно понимать, что фобии – это патологическое состояние, способное серьезно повлиять на жизнь человека, разрушить социальные связи, привести к его изоляции и ухудшить его функционирование. Вовремя обратиться к специалисту для профилактики фобии или лечения фобии – это первый шаг на пути к здоровой и полноценной жизни.

Фобия — это… Что такое Фобия?

Фо́бия (от греч. φόβος — «страх») — иррациональный неконтролируемый страх или устойчивые проявления различных страхов.

В психиатрии фобией принято называть патологически повышенное проявление реакции страха на тот или иной раздражитель. Фобия — это сильно выраженный упорный навязчивый страх, необратимо обостряющийся в определённых ситуациях и не поддающийся полному логическому объяснению. В результате развития фобии человек начинает бояться и соответственно избегать определенных объектов, видов деятельности или ситуаций.

Например, при айхмофобии человек старается всеми силами избегать острых предметов, которыми он боится пораниться или поранить других людей. В случае развития аквафобии он боится плавать, а при клаустрофобии поднимается вверх исключительно по лестнице, так как ему страшно находиться в закрытом лифте. Фобию относительно легко можно победить в начале её возникновения, но она может закрепляться в психике человека и усиливаться со временем.

В специальном, медицинско-психиатрическом смысле слова только очень небольшая часть из приведённых ниже терминов может быть названа фобией как «клиническим состоянием, требующем психологической коррекции». В частности, если страх выходит из-под контроля человека и препятствует его нормальной жизнедеятельности, то тогда может быть поставлен диагноз панического расстройства

[1]^[2] либо специфической фобии.

Для выявления фобического расстройства часто используют тест на тревогу и фобии, так называемую шкалу Занга для самооценки тревоги^[3].

Трансформация термина

В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 15 мая 2011.

Слово «фобия» прошло сложные трансформации в употреблении, и в настоящее время зачастую под «фобиями» понимаются не только патологические страхи, но и иррациональное резко отрицательное отношение к кому-либо, чему-либо. Некоторые слова из приведённых ниже — неологизмы, по историческим причинам, имеющие словооснову -фоб- и обозначающие не фобии в клиническом смысле, а скорее иррациональное негативное отношение к чему-либо, не имеющее патологического характера. Например, таково происхождение слов ксенофобия, русофобия, юдофобия, гомофобия.

Терапия

Бихевиоризм объясняет фобию по теории Павлова как рефлекторную условность на кондиционированный страх от раздражительного стимула (являющегося угрожающим фактором), которая не завершила процесс угасания потому что страдающий избегает постоянного воздействия угрожающего фактора. Постоянное постепенное воздействие раздражителя приведёт к угасанию рефлекторной условности — фобии.

Самый распространенный метод лечения фобий — постепенное «сближение» пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии. Эта техника известна как систематическая десенсибилизация. Например, если человек боится собак — то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала — в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка.

Процесс «сближения» можно начинать только после того, как психолог установил причину страха, провел комплекс корректирующих мероприятий и обучил пациента навыкам релаксации^[4]. Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации. Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает определенные ограничения на её использование^[5].

Примечания

Литература

• Фрейд З. Анализ фобий пятилетнего мальчика (Случай Маленького Ганса, 1909)
• Berger J. Quand Freud parle des phobies / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008
• Chemama R. La perspective lacanienne sur la phobie et la question de la perversion / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008
• Lacôte C. Notes sur la phobie / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008
• Lacôte C. Remarques sur l’espace phobique / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008
• Lerude-Flechet M. ‘Le goût de la chambre’ Etude clinique de la phobie / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008
• Melman C. Le noeud phobique / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008
• Melman C. Le nouage borroméen dans la phobie / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008
• Penochet J.C. Critique de l’espace phobique / La Phobie. Paris: A.L.I., 2008

Ссылки

См. также

Общая психопатология | Обучение | РОП

Навязчивые страхи (фобии) — интенсивные, неодолимые, необоснованные страхи. 

Страх (внутреннее напряжение, связанное с ожиданием каких-то конкретных угрожающих человеку событий, в отличие от тревоги, для которой характерно ожидание недифференцированной угрозы) можно рассматривать как нормальную психологическую реакцию в тех случаях, когда он является обоснованным (т.е. вероятность того, что это угрожающее событие действительно произойдет, велика) и имеет адекватную ситуации интенсивность.

Например, гулять ночью в незнакомом неблагополучном районе города может быть опасно, поэтому такой страх в принципе может быть обоснован. Пациент, готовящейся к серьезной операции, тоже будет испытывать обоснованный страх, если речь не идет о страхе чрезмерной интенсивности, который будет заставлять его задуматься о том, чтобы отказаться от вмешательства, которое действительно ему жизненно необходимо.

В случае навязчивого страха — страх необоснован, и сила его чрезмерна, т.е. большинство людей в той же ситуации, взвешивая вероятность неблагоприятного события, не увидят какой-либо значимой причины для страха, либо сочтут её малосущественной. Например, аэрофобия — страх полетов на самолете. Все знают, что полеты на самолетах могут быть опасны, так как иногда самолеты падают и люди в них гибнут, но вероятность этого события не очень велика: 1 шанс на несколько миллионов вылетов. Соответственно, человеку, летающему на самолете каждый день, пришлось бы несколько тысяч лет ждать, чтобы достоверно реализовать свой шанс.

Поэтому, даже имея те или иные опасения относительно своей судьбы, большая часть людей справляются с ними и благополучно летают самолетами. При аэрофобии человек страдает от чрезмерного страха полетов, с которым он не в состоянии справиться своими силами.

Описано бесчисленное число фобий, названия которых чаще всего образуются с помощью корней греческих слов, которые обозначают предмет страха. Вот почему терминологию, обозначающую фобии, называют «сад греческих корней». Однако преобладающее число изолированных фобий встречается редко, поэтому запоминать их названия не имеет смысла.

С практической точки зрения для врачей различных специальностей важно выделение четырех групп фобий:

1. Нозофобии — страх заболеть какой-либо тяжелой болезнью: кардиофобия (страх сердечного заболевания), канцерофобия (страх онкологического заболевания), спидофобия (страх ВИЧ-инфекции), мизофобия (страх загрязнения), лиссофобия (страх сумасшествия), танатофобия (страх смерти в целом) и пр.

Подробнее см. ипохондрия

2. Агорафобия — первоначальное значение — страх рыночной площади, понималось как страх открытых пространств (улиц, площадей, обширной водной глади и пр.), а также мест большого скопления людей. Однако в настоящее время преимущественно понимается как страх остаться без помощи в незнакомом месте. Приводит к избегающему поведению: люди, страдающие агорафобией, вынуждены значительно сокращать количество самостоятельных выходов за пределы своего дома (иногда годами его не покидают), хотя в сопровождении близких обычно могут это делать. Агорафобия может развиваться сама по себе, но гораздо чаще сопровождается паническими атаками, которые в этих случаях имеют патогенетическое значение для развития агорафобии.

Паническая атака — непродолжительный (обычно до 30 минут) приступ выраженной тревоги (паника — безотчетный ужас, согласно греческой мифологии, внушаемый богом лесов Паном), сопровождающийся вегетативными расстройствами и страхом смерти от какого-либо заболевания (реже — сумасшествия). Вегетативные расстройства (сердцебиение, головокружение, нехватка воздуха и пр.) осознаются при этих состояниях наиболее хорошо, поэтому именно они являются ведущими жалобами пациентов, страх воспринимается ими как психологически понятная реакция на эти расстройства. Потому люди с паническими атаками в первую очередь обращаются к врачам различных специальностей (непсихиатрам), а сами эти состояния часто обозначают устаревшим термином «вегетососудистый криз» (или дистония).

Развитие панических атак и агорафобии

При первом развитии атаки обычно имеется сочетание нескольких предрасполагающих факторов, обусловливающих некоторую вегетативную лабильность: переутомление, последствия недавно перенесенной болезни, психоэмоциональное напряжение и пр. В таком состоянии за пределами привычной обстановки, при скоплении большого количества людей или в условиях, затрудняющих возможность быстро покинуть эту обстановку, например, в общественном транспорте (в больших городах обычно в метро), театре, очереди в поликлинике, человек чувствует «дурноту». У разных людей она может быть выражена по-разному: головокружением, сердцебиением, перебоями в работе сердца, чувством нехватки воздуха, сильным позыв на дефикацию или мочеиспускание, явлениями дереализации и деперсонализации и пр. В ответ на это возникает испуг, страх того, что он сейчас упадет, потеряет сознание, будет затоптан толпой, сойдет с ума и т.д. Страх вызывает активацию симпатоадреналовой системы, выброс в кровь катехоламинов, учащение сердцебиения и дыхания, сосудистые сдвиги. В результате чувство дурноты усиливается, иногда действительно человек может терять сознание. На высоте приступа страх начинает носить т.н. «витальный» характер — т.е. состояние переживается, как реальная угроза жизни человека. Таким образом, страх играет важную патогенетическую роль в усилении вегетативных нарушений. Такие приступы («атаки») обычно длятся недолго (до получаса), но хорошо запоминается человеку и, в дальнейшем у него могут развиваться вновь подобные состояния, запускаемые страхом повторения приступа, но уже без сочетания предрасполагающих факторов. Повторные приступы могут возникать в каких-либо волнительных обстоятельствах, а могут — спонтанно (например, дома в спокойной обстановке или ночью при пробуждении ото сна). В ответ на повторение панических атак может формироваться избегающее поведение, обусловленное страхом остаться без помощи (агорафобия): больные начинают избегать общественный транспорт и общественных мест, скоплений людей, поэтому либо устраивают все свои занятия (работу, посещение магазинов и пр.) поблизости от дома, либо вовсе перестают покидать дом в одиночку.

3. Социофобии (социальные фобии) — страх совершать какие-либо действия в присутствии других людей (выступить, привлечь внимание, покраснеть). Приводит к стремлению избегать ситуаций, в которых человек может стать предметом внимания.

4. Простые (изолированные) фобии — все остальные фобии. Среди наиболее известных:

• клаустрофобия — страх замкнутых пространств, одна из самых известных фобий, однако практическое значение ее не очень велико, так как в отличие от противоположного страха — агорафобии — ситуации, связанные с нахождением в замкнутом пространстве, легче избегать, они меньше влияют на функционирование (можно, например, не ездить в лифте, а пройти пешком по лестнице). Однако в медицине клаустрофобия может становиться серьезным фактором, мешающим проведению КТ- и МРТ-исследований;
• фагофобия — страх проглатывать пищу из-за возможности подавиться. Часто касается только проглатывания лекарств (особенно крупных капсул). Люди с таким расстройством далеко не всегда о нем рассказывают своим врачам, выписывающим им препараты, при этом, чтобы безбоязненно проглотить капсулу или таблетку, они измельчают их в порошок, в том числе те, которые измельчать нельзя, так как это значимо изменяет фармакологические свойства лекарства. Следовательно, при назначении крупных таблеток врач должен спрашивать о том, способен ли пациент их проглатывать и можно ли их измельчать;
• гипсофобия — страх высоты;
• оксифобия — страх острых предметов.

Лечение неврозов и фобий | Нижегородский областной наркологический диспансер

Невроз является одним из самых распространенных в нашем обществе психических нарушений, что обуславливает крайнюю степень актуальности проблемы лечения неврозов.

Невроз – это расстройство нервно-психического характера, сопровождающееся разнообразными соматическими, психоэмоциональными, а также поведенческими симптомами. Эти нарушения поддаются лечению, они обратимы, их развитие происходит в результате долговременного воздействия таких травмирующих моментов, как чрезмерное умственное и эмоциональное напряжение, в результате заболеваний и травм.

Невротические расстройства приводят к падению работоспособности и снижению степени адаптации человека к жизни в обществе, в результате лечение неврозов становится для него необходимым.

Женщины больше подвержены неврозам, чем мужчины, из-за своей более высокой эмоциональности, впечатлительности и чувствительности.

Разновидности неврозов

Хотя единой классификации невротических состояний к настоящему времени не было выработано, при лечении неврозов обычно выделяют три следующие категории:

1. Невроз навязчивых состояний.
2. Истерия.
3. Неврастения.

Неврозы навязчивых состояний бывают проявлены в форме навязчивостей, из которых наиболее известны разнообразные фобии. В числе самых известных – боязнь закрытых пространств (клаустрофобия), боязнь высоты, боязнь публичных выступлений и т.д.

Также навязчивые состояния сопровождаются симптомами общеневротического характера – дрожанием рук, нарушениями сна, частыми мочеиспусканиями, нарушениями в работе вегетативной нервной системы и т.п.

Истерический невроз – это чаще всего реакция защитного свойства, вызванная попаданием в сложную, не поддающуюся разрешению ситуацию. К истерическому поведению наиболее склонны люди внушаемые, привыкшие вести себя демонстративно.
Неврастения, которую называют еще синдромом усталости, является самой распространенной в практике лечения неврозов разновидностью невротических нарушений.

Развитие неврастенических расстройств происходит как следствие длительного пребывания в травмирующей ситуации и выражается в повышении утомляемости человека, истощенностью нервных реакций, чрезмерной возбудимостью, сварливостью. Неврастении чаще всего подвержены люди тревожные, с обостренным чувством долга.

Фобии

Фобия – это разновидность невроза, проявляющаяся в навязчивом состоянии страха перед каким-либо предметом или явлением. Вывод о наличии, либо отсутствии фобии делается исходя из того, нарушает ли возникшее состояние социальную адаптацию человека, мешает ли его трудовой деятельности.

Различают следующие разновидности фобий:

1. Социальные фобии – когда человек боится попасть в неловкое, затруднительное положение, находясь в обществе других людей.

2. Простые фобии – стойкие страхи, не мотивированные с точки зрения логики, а также стремление к избеганию ситуаций, в которых могут реализоваться эти страхи (клаустрофобия, кардиофобия, агарофобия и т.д.).

Как лечатся неврозы

Современная медицина с успехом осуществляет лечение неврозов и фобий, главное, не терять времени и вовремя обратиться к врачу.

Предварительно производится медицинское обследование систем внутренних органов, после чего назначаются препараты, устраняющие функциональные нарушения в работе организма. Особенно важным это может быть в лечении неврозов и фобий, непосредственно связанных с сердечной деятельностью.

Не меньшее значение при лечении неврозов имеют и психотерапевтические методики. Врач помогает пациенту осознать и принять те особенности его личности, что привели к возникновению невроза и устранить, таким образом, имеющиеся противоречия. Очень эффективной является методика групповой психотерапии, когда страдающих неврозами объединяют в психотерапевтические группы, активность которых направляет психотерапевт.

Какие бывают фобии и как с ними живут люди

Люди, которые панически боятся пауков, пуговиц, перьев, спутниковых карт, эскалаторов и скученных отверстий, рассказали «Афише Daily», откуда взялся их страх и как с ним жить.

Арина Ковзун, 21 год

Испытывает страх перед пауками

Пауки всегда вызывали у меня некоторое отвращение. В детстве, если я видела паука, я просила папу его убрать. Он говорил, что они меня не съедят и через какое-то время сами уползут, но меня это не успокаивало.

Каждое лето я гостила у бабушки в Молдавии в ее загородном доме. Именно там случился переломный момент, когда появилась настоящая фобия. Мне было 8 лет, я читала книжку в кресле и вдруг почувствовала, что ноге щекотно. Я подумала, что это кошка, сказала: «Мурка, брысь!» — и продолжила читать. А потом я посмотрела на ногу и увидела, как по ней ползет огромный лохматый паук размером больше, чем пятикопеечная монета. Я заорала, стряхнула его с себя, убежала и до конца дня не заходила в ту комнату. На меня это произвело огромное впечатление. Не могу сказать, что в тот момент я осознала появление фобии — тогда я и не знала такого слова. Но позже, когда я узнала об этом термине, поняла, что это, без сомнений, она.

Сначала я увидела восемь глазок, пялящихся на меня, потом лапки, а дальше я даже не стала разглядывать, а просто убежала и потом еще полчаса сидела на скамейке и приходила в себя

Когда я встречаю пауков, даже маленьких, я испытываю резкий парализующий страх. У меня начинает сильно биться сердце, выступает холодный пот на спине, бледнеет лицо, трясутся руки. Обычно друзья и родные это видят и пытаются скорее убрать их из моего поля зрения. После встречи с пауком меня еще несколько часов не покидает ощущение, что он ползет по мне, — из-за этого я дергаюсь и стряхиваю с себя невидимых пауков.

Однажды я шла по коридору террариума, разглядывала змей в аквариумах. Я их не боюсь совсем — они очень красивые. Я подошла к одному маленькому темному аквариуму и вдруг поняла, что там сидит какой-то тарантул. Сначала я увидела восемь глазок, пялящихся на меня, потом лапки, а дальше я даже не стала разглядывать, а просто убежала и потом еще полчаса сидела на скамейке и приходила в себя.

Многие говорят: «Паук маленький, он тебе ничего не сделает». Я сама это знаю, но это же не та реакция, над которой я раздумываю, это скорее что-то физиологическое. Еще иногда новые знакомые, когда узнают о моей фобии, присылают мне в соцсетях фото пауков — это, конечно, не то, но все равно я начинаю стряхивать с себя невидимых пауков.

Есть мнение, что, для того чтобы избавиться от страха, нужно с ним встретиться лицом к лицу. Но я в это не верю — мне кажется, так говорят люди, которые никогда не испытывали этого состояния безотчетной паники, а затем паранойи.

Артем Солопаев, 27 лет

Испытывает страх перед пуговицами

Если честно, я даже не знаю, откуда это взялось. О понятии кумпунофобия (боязнь пуговиц. — Прим. ред.) я узнал лишь год назад. В раннем детстве родители облачали меня в рубашки, но носить я их не любил. А в какой-то момент, где-то во время обучения в начальных классах, понял, что просто не могу надеть то, к чему пришиты пуговицы. Они казались мне отвратительными и ужасными, даже прикасаться к ним было какой-то пыткой.

Когда я стал чуть старше, я начал часто ругаться с родителями по поводу одежды. Они заставляли меня надевать рубашки и пиджаки, но я наотрез отказывался — иногда это доходило до скандалов и истерик. Мне очень повезло, что в моей школе не было формы, поэтому я мог носить кофты и футболки.

Вся армия для меня стала огромным пугалищем: кругом были они и первое время я постоянно чувствовал себя так, будто оказался в самом жутком кошмаре

С течением времени все стало еще хуже. Я понял, что никогда не буду носить что-либо связанное с пуговицами, и люди в рубашках начали вызывать у меня отвращение. Вот смотрю даже на весьма положительного человека и понимаю: его внешний вид выводит из себя, общаться с ним мне трудно.

После того как я закончил школу, мне пришла повестка в армию. И тогда мне пришлось очень несладко. Вся армия для меня стала огромным пугалищем: кругом были они и первое время я постоянно чувствовал себя так, будто оказался в самом жутком кошмаре. Через пару месяцев я начал привыкать к пуговицам, но все равно испытывал дискомфорт весь срок службы.

Вернувшись домой, я начал искать работу и тогда впервые осознал, что у многих крупных работодателей существует такая вещь, как дресс-код. Он, конечно, включает в себя поло или рубашки и брюки. В результате мне пришлось подбирать работу со свободной формой одежды.

Сегодня я отношусь к пуговицам уже более нейтрально, но в моем гардеробе по-прежнему нет никаких вещей с ними. Я не считаю, что моя фобия мешает мне жить. В какой-то степени она даже делает меня уникальным, непохожим на других.

Ольга Легкобытова, 28 лет

Испытывает страх перед эскалаторами

С самого детства я боюсь высоты. В 1998 году мы всей семьей поднимались на самый верх Эйфелевой башни в лифте с прозрачными стенками, через которые можно было видеть, как под тобой увеличивается расстояние до земли. Тогда я в буквальном смысле дрожала от страха. При этом меня пугает не высота сама по себе, а мысль, что я могу упасть с этого места, которая со временем переросла в уверенность.

Как только я вижу вход на эти движущиеся ступеньки, которые уходят в никуда, у меня просыпается страх, что я упаду в это «никуда»

Когда мы переехали в Москву, метро меня не пугало и на эскалаторах я ездила спокойно. Переломный момент настал, когда я уже училась в университете. Мы с подругой ехали на эскалаторе станции «ВДНХ», который там, мягко говоря, немаленький, и он неожиданно остановился, а потом снова запустился и еще раз резко выключился. Людей было мало, все держались за поручень, никто не пострадал. Но после этого во мне постепенно вызрела фобия к этой движущейся лестнице.

Я не боюсь маленьких эскалаторов, потому что там не испытываю острого страха высоты. Но вот длинные эскалаторы мне кажутся бездонной пропастью. Как только я вижу вход на эти движущиеся ступеньки, которые уходят в никуда, у меня просыпается страх, что я упаду в это «никуда».

Когда я стою на длинном эскалаторе, я стараюсь вообще не двигаться. Кажется, что, если я сделаю хоть одно движение, я точно не удержусь и упаду. Поручень на эскалаторе тоже вызывает опасения, потому что движется быстрее, чем ступеньки, — из-за этого появляется чувство, что меня утягивает вперед.

Когда меня кто-то держит за руку, становится спокойнее, поэтому мне приходится просить людей, чтобы дали руку. Но даже так страх не уходит совсем — коленки все равно трясутся. Ни разу незнакомые люди, которых я просила помочь мне спуститься, мне не отказывали, и никто не смеялся над этим.

Подробности по теме

Как победить аэрофобию: истории людей и мнения профессионалов

Как победить аэрофобию: истории людей и мнения профессионалов

Елена Белински, 24 года

Испытывает страх перед спутниковыми картами, замкнутыми пространствами и стоматологическим лечением

Я страдаю тремя фобиями разной степени. Первая, клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств. — Прим. ред.), появилась у меня в раннем детстве: я предпочитала спускаться по лестнице, в то время как другие дети любили кататься в лифтах. С годами я победила свой страх перед лифтами, но боязнь очутиться в очень узком помещении, которое полностью ограничивает тело, все же осталось.

Из-за своего страха я не могу смотреть фильмы вроде «Погребенного заживо», «Пиджака» или серию «Отбросов», где главного героя похоронили живым. Сцены такого плана вызывают во мне ощущение дискомфорта и желание прекратить это. А уж мысли о вероятности очутиться в замкнутом пространстве на долгое время вовсе приводят к паническим атакам.

Вторая моя фобия тоже родом из детства — это дентофобия (боязнь стоматологического лечения. — Прим. ред.). Она напрямую связана с истоками моей первой фобии, поскольку я поджимала губы, когда шла по лестнице, чтобы в случае падения сохранить зубы. Годы шли, а привычка осталась, и меня до сих пор все спрашивают, откуда эта забавная манера поджимать губы, когда я бегу по асфальтированным дорожкам или поднимаюсь по ступенькам.  Походы к стоматологу для меня сущий кошмар, но, к счастью, пока мне не удалили ни одного коренного зуба.

Моя первая фобия достигла таких масштабов, что в случае чего все мои близкие знают, что меня нужно кремировать, а не закапывать

Третья фобия обнаружилась совсем недавно — это боязнь спутниковых карт и вообще Земли, показанной с большой высоты. Этот страх проявился в день, когда мы с подругой решили составить маршрут путешествия и залезли в Google Maps. Ужасающая функция «Изменить масштаб Земли», с помощью которой можно увидеть круглую, в полумраке, безупречно сконструированную в 3D-модель Земли, вызвала во мне такие негативные эмоции, что появилось желание закрыть карту, выкинуть компьютер и спрятаться в шкаф.

На обычные схематичные карты я могу смотреть спокойно, но, если я перехожу в режим «Земля» в Google Maps, когда нашу планету видно якобы со спутника, сердце начинает учащенно биться и у меня перехватывает дыхание. Это вдвойне странно, поскольку высоты я не боюсь, спокойно летаю на самолетах и активно ползаю по горам. Видимо, пугает сам факт того, что Земля перед тобой как на ладони и сам ты ничтожно мал по сравнению с этими размерами.

Кстати, моя первая фобия достигла таких масштабов, что в случае чего все мои близкие знают, что меня нужно кремировать, а не закапывать: не хочется попасть в положение Гоголя, которого похоронили заживо, хоть это и не известно достоверно.

Светлана Кирильченко, 24 года

Испытывает страх перед птицами и перьями

Это началось в детстве, когда я еще ходила в школу. Однажды мы с бабушкой шли в магазин мимо дома, где паслись куры, и внезапно на меня напал петух, да так, что бабушка меня еле отбила. В момент борьбы я нечаянно дотронулась до его перьев. Сейчас мне 24 года, и я до сих пор боюсь всех птиц и их мерзких перьев.

Если я иду и вижу, что на земле валяется перо, я обхожу это место десятой дорогой. В школе, когда узнали о моем страхе, надо мной начали смеяться. А затем в один день все сговорились и принесли по перу: индюшиному, гусиному — какие нашли. Меня так напугали, что я стала заикаться. Даже классный руководитель в ответ на мою жалобу стала насмехаться надо мной, поэтому я собралась и в слезах убежала домой. И по сей день я иногда заикаюсь.

Увидеть перо, причем любого размера и любой формы, для меня кошмар — в обморок я не падаю, но начинается сильная дрожь и частое сердцебиение. Родители водили меня к какому-то дядьке, чтобы страх убрать, но это не сработало. Боюсь, что это на всю жизнь, хотя очень не хотелось бы.

Подробности по теме

10 приложений для борьбы со стрессами и фобиями

10 приложений для борьбы со стрессами и фобиями

Галина Шаерман, 54 года

Испытывает страх перед скученными отверстиями

Началось все в младших классах, когда я с другими детьми играла во дворе зимой. Было очень холодно, и мы плевали на лестницу с очень широкими перилами, чтобы слюна застывала вместе с пузырьками воздуха. В какой-то момент застывших пузырьков стало так много, что у меня начало темнеть в глазах, и вдруг накатила такая ярость, что я начала разбивать эти ледышки.

С годами у меня появилась такая же реакция на все мелкие и скученные отверстия, да и вообще на все маленькое и копошащееся. Причем меня это не пугает, тут появляется другое — ярость до потемнения в глазах и тошнота. Избежать этого состояния несложно: если вижу предмет своей фобии, я просто ухожу или не смотрю. Вот так и живу.

Андрей Шмилович

Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ имени Н.И.Пирогова

Страх — самая древняя эмоция человека, которая связана с инстинктом самосохранения, поэтому нередко он возникает бесконтрольно, сам по себе. Граница между нормальным и патологическим страхом очень зыбкая. Если страх сопровождается неприятными и даже болезненными физическими ощущениями, остается на продолжительное время и выходит из-под волевого контроля, его можно назвать фобией. В такой ситуации не человек управляет страхом, а страх управляет человеком. В некоторых случаях он меняет свое окружение, перестает общаться с близкими, прекращает обучение в институте, не пользуется транспортом и в итоге запирает себя в пределах квартиры, а то и постели.

Навязчивых страхов, в том числе экзотических вроде боязни пуговиц очень много — существуют целые глоссарии фобий от а до я, по которым можно изучать греческий язык, потому что их названия имеют греческие корни. В целом их можно разделить на четыре основные группы: агорафобии, страх пространства, нозофобии, страх болезни, простые фобии, страх определенных предметов, явлений и животных, и социофобии — страх толпы.

Механизмы появления фобий очень индивидуальны. Они зависят от того, в рамках каких состояний возникают. Если страх появляется при расстройствах личности, то он чаще всего связан с травмами детства: это, например, страх темноты, одиночества, условного Кащея Бессмертного, закрытых пространств и так далее. Если страх возникает в рамках аффективных расстройств, таких как депрессия, то он скорее начинается с вегетативных нарушений: тахикардии, удушья и прочих, — что, в свою очередь, приводит к острому страху смерти — например, в результате сердечного приступа в туннеле метро. Если же страх возникает в рамках шизофрении, он может начинаться с мыслей и ассоциаций.

Из-за того что страх иногда сопровождается массивными вегетативными нарушениями, то есть панической атакой, люди обращаются к терапевтам или неврологам. Однако невролог все-таки ориентирован на центральную и периферическую нервную систему, а страх — явление психическое. Поэтому в данной ситуации обращаться нужно к психиатру. Впрочем, далеко не всегда можно понять, является страх симптомом болезни или это вариант нормы, поэтому лучше одновременно обратиться к психиатру и к психологу.

Психолог Виктор Франкл разработал метод парадоксальной интенции в лечении фобий. Он состоит в том, чтобы не бороться со страхом, а, наоборот, идти к нему навстречу. Например, человеку со страхом инфаркта он рекомендовал при появлении страха сделать двадцать приседаний, 15 отжиманий и совершить трехкилометровую пробежку. Руководствуясь этим же методом, люди, которые боятся высоты, идут работать на башенных кранах, а те, которые боятся глубины, становятся дайверами. Но нужно понимать, что универсальных практик в психиатрии не существует, все очень индивидуально и в пограничных состояниях психики лучше не руководствоваться общими рекомендациями из интернета, а получить индивидуальную консультацию специалиста.

Генерализация страхов, то есть их расширение и объединение в единый клубок боязни всего на свете, в психиатрии носит название генерализованное тревожное расстройство или ГТР. Это уже тяжелое психическое состояние, которое нужно обязательно лечить — нередко с госпитализацией и стационаром.

В целом же фобическое расстройство можно сравнить с насморком, от которого еще никто не умирал, но который мешает жить. В современном мире при хорошей согласованности пациента с врачом и большой мотивации страхи излечиваются полностью.

Подробности по теме

Когда пора идти к психологу и как выбрать профессионала

Когда пора идти к психологу и как выбрать профессионала

Какие страхи и фобии мучат топ-менеджеров

Страх – защитная эмоциональная реакция организма, которая побуждает человека избегать опасности. Причинами страхов руководителей высшего звена, как правило, являются три чувства:

чувство одиночества и отверженности. На вершине лидер всегда одинок. Там просто больше нет ни для кого места, никто не поспорит открыто с ним на собрании, и никто не рискнет позвать в бар после работы;

чувство подавленности. План на следующий год просто невыполнимый, расходы урезаны, акционер в прошлый раз вышел из себя и просто открыто унижал;

ощущение собственной неадекватности. Руководитель сорвался на прошлом заседании правления в крик, а потом был в шоке от того, что уловил в глазах некоторых насмешку или сочувствие. В любом случае стыдно.

Следует различать страхи и фобии. Страх – это всегда нечто реальное, а фобия, скорее, воображаемое, чего в реальности еще нет. Например, претендент на должность первого заместителя гендиректора заявляет на финальном собеседовании, что хочет дорасти до позиции гендиректора за два года. Руководителя может насторожить это заявление, но эти опасения совсем не то же самое, что видеть в каждом менеджере желающего занять директорское кресло.

1. Потерять должность. Любой человек на вершине иерархии боится потерять власть, т. е. должность. Этот страх культивируется типичными фобиями – не оправдать доверия, быть свергнутым или просто подсиженным. Уверенный в себе руководитель не дает этим чувствам возобладать, но любые свои ответственные решения (о новых обязательствах, расходах, найме команды и т. д.) он всегда оценивает через призму потенциальных рисков для себя.

Реальный пример: генеральный директор крупной промышленной компании попросил начать строго конфиденциальный поиск замены его заместителя. На вопрос, с чем тот не справляется, дал прямой ответ: «Он открыто стремится на мое место, я должен избавиться от этой угрозы».

2. Потерять статус. Страх утраты статуса часто имеет чисто ритуальные проявления, люди цепляются за привычные атрибуты руководящей жизни. Например, они не могут представить себя без красивых визиток, кабинета, водителя и ассистентки. Я знаю председателя совета директоров крупной компании, который ездит в офис на мотоцикле и без сопровождения. Но это скорее исключение, нежели правило.

3. Страшно начинать все сначала. Многие топ-менеджеры, оставшись без должности, боятся поворотов в карьере. Страх первопроходца похож на всем привычный страх перемен, но, если его преодолеть, можно получить новые возможности. Хотя принять решение о смене деятельности очень трудно.

Например, коммерческий директор крупной розничной сети разошелся во взглядах с генеральным директором и был вынужден уйти. Оказалось, что особых сбережений у него нет, потому что он привык жить на широкую ногу. Все собеседования заканчивались ничем, а начинать собственный бизнес он боялся. Человек больше года страдал без дела и денег, бесил домочадцев постоянным присутствием и плохим настроением, замаячила необходимость продать лодку стоимостью под миллион долларов. Во время самоизоляции он наконец-то решился стать проектным консультантом и создал ИП. Нашел два заказа. Лодку продавать не пришлось.

Как бороться со страхами и фобиями? В сущности, все страхи топ-менеджера соответствуют уровню карьерной лестницы, по которой он честно взбирается. Но что делать?

Проанализируйте ситуацию, разберитесь, есть ли объективные причины для страха. Определите, что вызывает тревогу. Вам кажется, что вас подсиживают? Если риск реален, бейтесь. А если померещилось и у вас фобия, возьмите себя в руки. В конце концов, вы же топ-менеджер.

Осознайте, поверьте и примите, что вы проживете гораздо дольше предыдущего поколения. Поэтому вам придется работать до 90-летнего возраста (а не до 70-летнего, как всем представлялось 15–20 лет назад), чтобы достойно содержать себя и родных. Соответственно, 50-летний возраст – это не завершение, а всего лишь очередной этап в карьере. И следующий этап может быть совершенно другим. В ваших силах сделать его не менее продуктивным и не менее оплачиваемым. Начните прямо сейчас вести здоровый образ жизни, забудьте про алкоголь без уважительного повода. Впереди еще много десятилетий и много разных вариантов самореализации. И должность генерального директора может оказаться одной из самых изнурительных и не обязательно самой высокооплачиваемой.

Займитесь поисками проектной работы. Разберитесь, что вы делаете лучше всего или хотели бы делать регулярно, и сформируйте свое предложение. В мире немало интернет-платформ проектной занятости для экспертов. На них компании-заказчики выкладывают задачи, а эксперты (консультанты и топ-менеджеры) могут найти подходящий проект и взяться за его исполнение. В экономике совместного потребления большинство задач постепенно, но неизбежно станут проектными, в том числе управленческий труд. Менеджеры всех уровней будут делиться своей экспертизой с разными компаниями. И неплохо на этом зарабатывать.

Обзор

— Фобии — NHS

Фобия — это всепоглощающий и изнурительный страх перед предметом, местом, ситуацией, чувством или животным.

Фобии более выражены, чем страхи. Они развиваются, когда у человека преувеличено или нереалистично чувство опасности в отношении ситуации или объекта.

Если фобия становится очень серьезной, человек может организовать свою жизнь, избегая того, что вызывает у него беспокойство. Это не только ограничивает их повседневную жизнь, но и может причинять много страданий.

Симптомы фобии

Фобия — это разновидность тревожного расстройства. Вы можете не испытывать никаких симптомов, пока не столкнетесь с источником вашей фобии.

Но в некоторых случаях даже мысль об источнике фобии может вызвать у человека тревогу или панику. Это называется тревожным ожиданием.

Симптомы могут включать:

• неустойчивость, головокружение и головокружение
• тошнота
• потливость
• учащенное сердцебиение или сердцебиение
• одышка
• дрожь или тряска
• расстройство желудка

если вы не придете очень часто контактируете с источником вашей фобии, это может не повлиять на вашу повседневную жизнь.

Но если у вас сложная фобия, например агорафобия, вести нормальный образ жизни может быть очень сложно.

Типы фобии

Существует множество предметов или ситуаций, по поводу которых у кого-то может развиться фобия.

Но фобии можно разделить на 2 основные категории:

• специфические или простые фобии
• сложные фобии

Специфические или простые фобии

Конкретные или простые фобии связаны с определенным объектом, животным, ситуацией или деятельностью.

Они часто развиваются в детстве или подростковом возрасте и могут стать менее серьезными по мере взросления.

Общие примеры простых фобий включают:

• фобий животных — например, собак, пауков, змей или грызунов
• экологических фобий — таких как высота, глубокая вода и микробы
• ситуативные фобии — такие как посещение стоматолога или полеты
• телесных фобий, таких как кровь, рвота или инъекции
• сексуальных фобий, таких как беспокойство по поводу производительности или страх перед инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)

Сложные фобии

Сложные фобии, как правило, в большей степени инвалидизируют, чем простые фобии .Обычно они развиваются в зрелом возрасте и часто связаны с глубоко укоренившимся страхом или тревогой по поводу конкретной ситуации или обстоятельства.

Две наиболее распространенные комплексные фобии:

Агорафобию часто называют боязнью открытых пространств, но это намного сложнее.

Человек, страдающий агорафобией, будет беспокоиться о том, что находится в месте или ситуации, где побег может быть затруднен, если у него паническая атака.

Тревога обычно приводит к тому, что человек избегает таких ситуаций, как:

• одиночество
• пребывание в людных местах, таких как оживленные рестораны или супермаркеты
• поездка на общественном транспорте

Социальная фобия, также известная как социальное тревожное расстройство , сосредотачивается вокруг чувства беспокойства в социальных ситуациях.

Если у вас есть социальная фобия, вы можете бояться выступать перед людьми из-за боязни опозориться или подвергнуться унижению на публике.

В тяжелых случаях это может ослабить вас и помешать вам заниматься повседневными делами, например, есть вне дома или встречаться с друзьями.

Что вызывает фобии?

У фобий нет единственной причины, но есть ряд связанных факторов.

Например:

• фобия может быть связана с конкретным происшествием или травмой
• фобия может быть усвоенной реакцией, которую человек развивает в раннем возрасте от родителя или брата или сестры (брата или сестры)
• генетика может играть роль — есть данные, позволяющие предположить, что некоторые люди рождаются с тенденцией быть более тревожными, чем другие.

Диагностика фобий

Фобии обычно не диагностируются официально.Большинство людей, страдающих фобией, полностью осознают проблему.

Иногда человек предпочитает жить с фобией, стараясь избегать объекта или ситуации, которой он боится.

Но если у вас есть фобия, постоянные попытки избежать того, чего вы боитесь, только ухудшат ситуацию.

Обратитесь за помощью к терапевту, если у вас есть фобия. Они могут направить вас к специалисту в области поведенческой терапии, например к психологу.

Лечение фобий

Практически все фобии можно успешно вылечить.

Простые фобии можно лечить путем постепенного контакта с предметом, животным, местом или ситуацией, вызывающими страх и беспокойство. Это называется десенсибилизацией или терапией самоконтроля.

Вы можете попробовать эти методы с помощью профессионала или в рамках программы самопомощи.

Лечение сложных фобий часто занимает больше времени и включает разговоры, такие как:

Лекарства обычно не используются для лечения фобий. Но иногда его назначают, чтобы помочь людям справиться с последствиями беспокойства.

Можно использовать следующие лекарства:

Насколько распространены фобии?

Фобии — самый распространенный тип тревожного расстройства.

Они могут затронуть кого угодно, независимо от возраста, пола и социального происхождения.

К наиболее распространенным фобиям относятся:

• арахнофобия — боязнь пауков
• клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства
• агорафобия — боязнь открытых пространств и общественных мест
• социальная фобия — страх социальных ситуаций

Специфические фобии — Симптомы и причины

Обзор

Специфические фобии — это непреодолимый и необоснованный страх перед объектами или ситуациями, которые не представляют реальной опасности, но вызывают тревогу и избегание. В отличие от кратковременного беспокойства, которое вы можете испытывать во время выступления или прохождения теста, определенные фобии носят длительный характер, вызывают интенсивные физические и психологические реакции и могут повлиять на вашу способность нормально функционировать на работе, в школе или в социальной среде.

Специфические фобии относятся к числу наиболее распространенных тревожных расстройств, и не все фобии нуждаются в лечении. Но если конкретная фобия влияет на вашу повседневную жизнь, доступны несколько методов лечения, которые могут помочь вам преодолеть и преодолеть свои страхи — часто навсегда.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Конкретная фобия включает сильный, постоянный страх перед определенным предметом или ситуацией, несоразмерный реальному риску. Есть много типов фобий, и нередко испытывать определенную фобию по поводу более чем одного объекта или ситуации. Специфические фобии также могут возникать вместе с другими типами тревожных расстройств.

Общие категории определенных фобий — страх перед:

• Ситуации, такие как самолеты, закрытые помещения или посещение школы
• Природа, например, грозы или высоты
• Животные или насекомые, например собаки или пауки
• Кровь, инъекции или травмы, например, иглы, несчастные случаи или медицинские процедуры
• Прочие, например удушье, рвота, громкий шум или клоуны

Каждая конкретная фобия обозначается собственным термином.Примеры более распространенных терминов включают акрофобию из-за боязни высоты и клаустрофобию из-за боязни замкнутого пространства.

Независимо от того, какая у вас фобия, она может вызывать следующие типы реакций:

• Непосредственное чувство сильного страха, беспокойства и паники при воздействии или даже при мысли об источнике вашего страха
• Осознание того, что ваши страхи необоснованны или преувеличены, но вы чувствуете себя бессильным их контролировать
• Тревога нарастает по мере приближения ситуации или объекта к вам во времени или физической близости
• Делать все возможное, чтобы избежать объекта или ситуации, или выдерживать их с сильным беспокойством или страхом
• Нарушение нормального функционирования из-за вашего страха
• Физические реакции и ощущения, включая потливость, учащенное сердцебиение, сжатие в груди или затрудненное дыхание
• Чувство тошноты, головокружения или обморока из-за крови или травм
• У детей возможны истерики, цепляние, плач или отказ покинуть родителя или приблизиться к их страху

Когда обращаться к врачу

Беспричинный страх может раздражать — например, подниматься по лестнице вместо лифта или долго ехать на работу вместо автострады — но это не считается особой фобией, если только он серьезно не нарушает вашу жизнь.Если тревожность отрицательно сказывается на работе, учебе или в социальных ситуациях, поговорите со своим врачом или специалистом в области психического здоровья.

Детские страхи, такие как страх темноты, монстров или одиночества, являются обычным явлением, и большинство детей их перерастают. Но если у вашего ребенка постоянный чрезмерный страх, который мешает повседневной жизни дома или в школе, поговорите с врачом вашего ребенка.

Большинству людей можно помочь с помощью правильной терапии. И лечение обычно бывает легче, когда фобию устраняют сразу, а не ждут.

Причины

Многое еще неизвестно о фактической причине конкретных фобий. Причины могут включать:

• Отрицательные впечатления. Многие фобии развиваются в результате негативного опыта или панической атаки, связанной с определенным объектом или ситуацией.
• Генетика и окружающая среда. Возможно, существует связь между вашей конкретной фобией и фобией или тревогой ваших родителей — это может быть связано с генетикой или усвоенным поведением.
• Функции мозга. Изменения в функционировании мозга также могут играть роль в развитии определенных фобий.

Факторы риска

Эти факторы могут увеличить риск определенных фобий:

• Ваш возраст. Специфические фобии могут впервые появиться в детстве, обычно к 10 годам, но могут возникнуть и в более позднем возрасте.
• Ваши родственники. Если кто-то из членов вашей семьи страдает определенной фобией или тревогой, у вас также больше шансов развить их.Это может быть унаследованная тенденция, или дети могут изучать определенные фобии, наблюдая за фобической реакцией члена семьи на объект или ситуацию.
• Ваш темперамент. Ваш риск может возрасти, если вы более чувствительны, сдержанны или более негативны, чем обычно.
• Отрицательный опыт. Переживание пугающего травмирующего события, например, попадание в ловушку в лифте или нападение животного, может спровоцировать развитие определенной фобии.
• Изучение негативного опыта. Слух о негативной информации или переживаниях, таких как авиакатастрофы, может привести к развитию определенной фобии.

Осложнения

Хотя некоторые фобии могут показаться глупыми для других, они могут быть разрушительными для людей, у которых они есть, вызывая проблемы, влияющие на многие аспекты жизни.

• Социальная изоляция. Избегание мест и вещей, которых вы боитесь, может вызвать академические, профессиональные проблемы и проблемы в отношениях.Дети с этими расстройствами подвержены риску академических проблем и одиночества, и у них могут быть проблемы с социальными навыками, если их поведение значительно отличается от их сверстников.
• Расстройства настроения. Многие люди с определенными фобиями страдают депрессией, а также другими тревожными расстройствами.
• Злоупотребление психоактивными веществами. Стресс от жизни с тяжелой специфической фобией может привести к злоупотреблению наркотиками или алкоголем.
• Самоубийство. Некоторые люди с определенными фобиями могут быть подвержены риску самоубийства.

Профилактика

Если у вас есть определенная фобия, подумайте о психологической помощи, особенно если у вас есть дети. Хотя генетика, вероятно, играет роль в развитии определенных фобий, неоднократное наблюдение за чужой фобической реакцией может спровоцировать конкретную фобию у детей.

Разбираясь со своими собственными страхами, вы научите своего ребенка превосходным навыкам устойчивости и побудите его или ее совершать смелые поступки, как это делали вы.

Октябрь19, 2016

Что такое фобия? 3 типа, странные, смешные, лечение и симптомы

Медицинский осмотр: Ашраф Али, доктор медицины; Сертификация совета по психиатрии, подростковой и детской психиатрии

ССЫЛКИ:

Albert, C.M., C.U. Чаэ, К. Rexrode и др. «Фобическая тревога и риск ишемической болезни сердца и внезапной сердечной смерти среди женщин». Тираж 111 (2005): 480-487.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация, 2013.

Тревога имеет значение. Список фобий: список имен фобий от А до Я. . 2008.

Aune, T., and T.C. Стайлз. «Универсальная профилактика синдромальной и субсиндромальной социальной тревожности: рандомизированное контролируемое исследование». Журнал консалтинга и клинической психологии 77,5 октября 2009: 867-879.

Бликли С. «Тревожные расстройства: клинические особенности и диагностика». Clinical Pharmacist January 2013.

Davey, G.C., I. Burgess, and R. Rashes. «Стратегии преодоления и фобии: взаимосвязь между страхами, фобиями и методами борьбы со стрессорами». Британский журнал клинической психологии 34,3 сентября 1995: 423-434.

Дэвидсон, J.R.T., D.L. Хьюз, Л. Джордж и Д. Блейзер. «Эпидемиология социальной фобии: результаты исследования эпидемиологической зоны охвата герцога».» Психологическая медицина 1993: 709-718.

Форбс, доктор медицины, Калифорния Бойл и Т. Ньютон.» Приемлемость поведенческой терапии при стоматологической фобии «. Community Dent Oral Epidemiol 40.1 Февраль 2012: 1-7.

Фернандес, П.П. «Быстрая десенсибилизация при фобии игл». Psychosomatics 44 июнь 2003 г .: 253-254.

Gersley, E. «Фобии: причины и методы лечения». Весь журнал психологии 17 ноября 2001 г. .

Grant, B.F., et al. «Распространенность и совместная встречаемость расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и независимых расстройств настроения и тревожных расстройств». Arch Gen Psychiatry 61,8 августа 2004: 807-816.

Кавачи И., Г.А. Colditz, A. Ascherio и др. «Проспективное исследование фобической тревоги и риска ишемической болезни сердца у мужчин». Тираж 89 (1994): 1992–1997.

Knappe, S., K. Beesdo, L. Fehm, et al. «Ассоциации семейных факторов риска с социальными страхами и социальной фобией: доказательства гипотезы континуума при социальном тревожном расстройстве.» Journal of Neural Transmission 116.6 June 2009: 639-648.

Leinonen, E., U. Lepola, H. Koponen, J. Turtonen, A. Wade, and H. Lehto.» Циталопрам контролирует фобические симптомы у пациентов С паническим расстройством: рандомизированное контролируемое Испытание ». Journal of Psychiatry Neuroscience 25.1 (2000): 25-32.

Лиссек, С., Дж. Левенсон, А. Биггс и др.« Повышенный страх, обусловливающий социально значимые безусловные стимулы при социальном тревожном расстройстве. « Американский журнал психиатрии 165.1 января 2008 г.: 124–132.

Медицинский колледж Висконсина. Столкновение со страхами: большинство пациентов могут преодолеть Фобии. 26 февраля 2007 г.

NIMH. Заинтересованное консультирование. .

Нортон П.Дж. и Э.К. Прайс. «Метааналитический обзор результатов когнитивно-поведенческого лечения тревожных расстройств у взрослых». Журнал нервных и психических заболеваний 195.6 (2007): 521-531.

Парсонс, Т.Д., А.А. Риццо. «Аффективные результаты терапии воздействием виртуальной реальности при тревоге и специфических фобиях: метаанализ». Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии 39 (2008): 250-261.

Пулл К. «Последние тенденции в изучении конкретных фобий». Current Opinion in Psychiatry 21.1 января 2008: 43-50.

Rapee, R.M., M.J. Abbott, A.J. Бэйли и Дж. Э. Гастон. «Лечение социальной фобии с помощью чистого самопомощи и самопомощи терапевта.» Британский журнал психиатрии 191 (2007): 246-252.

Саид, С. А., Р. М. Блох и Д. Д. Антоначчи.» Травяные и диетические добавки для лечения тревожных расстройств «. Американский семейный врач 76,4 августа. 2007: 549-556.

Schultz, SK, DJ Moser, JR Bishop, и VL Ellingrod. «Фобическая тревога в позднем возрасте в связи с познанием и полиморфизмом 5HTTLPR». Psychiatric Genetics 15.4 декабря 2005 г .: 305-306.

Штраубе, Т., М. Глауэр, С. Дилгер, Х.Дж. Ментцель и У. Мильтнер. «Влияние когнитивно-поведенческой терапии на активацию мозга при специфической фобии». Нейровизуализация 29,1 1 января 2006 г .: 125-135.

Thomas, S.E., A.K. Тевос и К. Рэндалл. «Алкоголики с социальной фобией и без нее: сравнение употребления психоактивных веществ и психиатрических переменных». Журнал исследований по Спирт 60 (1999).

Villafuerte, S., and M. Burmeister. «Распутывание генетических сетей паники, фобии, страха и тревоги.» Genome Biology 4.8 (2003): 224.

Walker, J.R., M.A. Van Ameringen, R. Swinson, R.C. Bowen, P.R. Chokka, E. Гольднер и др. «Предотвращение рецидивов генерализованной социальной фобии: результаты 24-недельного исследования у лиц, ответивших на 20-недельное лечение сертралином». Журнал клинической психофармакологии 20.6 декабря 2000: 636-644.

Уолкап, J.T., A.M. Альбано, Дж. Пьячентини и др. «Когнитивно-поведенческая терапия, сертралин или их комбинация при детском беспокойстве.» Медицинский журнал Новой Англии 359,26 декабря 2008 г.

Фобии (иррациональные страхи): типы, причины, лечение

Фобии — это иррациональные страхи, выводящие из строя. Если он у вас есть, вы сделаете почти все, чтобы избежать того, чего боитесь. Человек, страдающий фобией, понимает, что его страх нелогичен. Тем не менее, если они попытаются подавить его, это только усугубит их беспокойство.

Что вызывает фобии?

Фобии часто начинаются в детстве.Некоторые из них являются реакцией на травмирующие события, такие как укус собаки. Тем не менее, у большинства нет очевидной причины.

Люди с определенной фобией имеют стойкий иррациональный страх перед определенными объектами или ситуациями, такими как:

• Воздушные шары
• Ошибки
• Стоматологи
• Вождение автомобиля
• Закрытые пространства (клаустрофобия)
• Микробы
• Высокие места (акрофобия) )
• Школа
• Вода
• Змеи
• Кровь
• Полет
• Лифт

Страх обычно не самой вещи, а какого-то ужасного исхода, например, падения с самолета.

Другие типы фобий

Если у вас агорафобия, у вас много страхов, связанных с тремя основными темами:

• Уйти из дома
• Быть одному
• Ситуация, когда вы не можете внезапно уйти или получить помощь, и вы чувствовать себя в ловушке или беспомощности

Когда страх достигает пика, агорафобный человек может пойти на все, чтобы не выйти из дома. Агорафобия может возникнуть после повторных панических атак.

Если у вас социальная фобия или социальное тревожное расстройство, у вас есть стойкий иррациональный страх перед ситуациями, в которых вы можете подвергнуться пристальному вниманию, критике или смущению со стороны других людей.Люди с ним держатся подальше от публичных выступлений, вечеринок и общественных туалетов. Они могут даже избегать ресторанов.

Какие симптомы вызывают фобии?

В основе фобии лежит тревога, которая может вызывать:

• Покраснение
• Обморок
• Учащенное сердцебиение
• Заикание
• Потоотделение
• Тремор

Если у вас есть фобия, мешающая нормальному социальная или рабочая жизнь, пора лечиться.Правильная терапия часто может уменьшить ваше беспокойство и уменьшить или даже устранить фобию.

Как лечат фобии?

Хотя некоторые фобии полностью не излечиваются, врач может помочь вам справиться с ними разными способами: например, направив вас к терапевту или выписав лекарства. Важно обращаться за помощью и лечиться от фобий. Человек, чья фобия не лечится, может стать замкнутым, подавленным и неспособным находиться в социальных ситуациях.

Эффективность лечения фобии частично зависит от ее тяжести. Терапия может помочь многим людям научиться эффективно функционировать.

Виды терапии

Экспозиционная терапия. Ваш врач пытается изменить вашу реакцию на то, чего вы боитесь, постепенно подвергая вас этому. Они хорошо работают при определенных фобиях. Например, если вы боитесь собак, вы можете начать с того, что просто подумайте о собаках, затем посмотрите на фотографию одной из них, а затем проведите время с собакой в ​​контролируемой среде.На каждом шагу вы практикуете расслабление. Как только тревога уменьшится, вы будете готовы к действию. Техники релаксации тоже могут помочь на этом этапе. Поддержка надежного друга или члена семьи также помогает в этом процессе.

При социальной фобии ваш терапевт может посоветовать постепенное знакомство с социальными ситуациями, наряду с ролевыми играми и репетициями. Они научат вас методам уменьшения тревожности, которые вы испытываете, и побудят вас быть менее критичным по отношению к себе.

При агорафобии вы постепенно переходите к местам и ситуациям, вызывающим тревогу.Делая каждый день маленькими шагами — в компании доверенного лица — вы в конечном итоге научитесь справляться с ситуациями, которые когда-то вызывали сильный страх. Ваш терапевт также посоветует вам быть менее критичным по отношению к себе.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . В дополнение к разоблачению вы узнаете новые способы справиться с тем, чего вы боитесь, по-другому. Вы понимаете, как контролировать то, что вы думаете и чувствуете по этому поводу, вместо того, чтобы контролировать вас страх.

Техники релаксации, биологическая обратная связь, регулярное глубокое дыхание и поддержка.Это может помочь вам преодолеть беспокойство во время лечения. Посещение клиник фобий и групп поддержки также помогло многим людям преодолеть свои страхи.

Лекарства

Иногда ваш врач может решить, что лекарства помогут. При лечении фобий лекарства используются в сочетании с терапией и не обязательно могут быть частью начального лечения.
Антидепрессанты. Класс этих препаратов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может быть особенно полезным при лечении социальной фобии.К ним относятся:

● Циталопрам (Celexa)
● Эсциталопрам оксалат (Lexapro)
● Флуоксетин (Prozac)
● Пароксетин (Paxil)
● Сертралин (Zoloft)

Другие антидепрессанты, называемые ингибиторами МАО, также эффективны, но требуют тщательного мониторинга. взаимодействий с некоторыми другими лекарствами (такими как антидепрессанты, противоотечные или другие лекарства, которые могут повышать кровяное давление) или продуктами, содержащими аминокислоту тирамин, которая содержится в выдержанном мясе и сырах.

Бета-адреноблокаторы. Многие музыканты, актеры и преподаватели уменьшают симптомы страха перед сценой с помощью этих известных препаратов (в основном пропранолола). Они временно снимают физические симптомы тревоги, не вызывая сильной сонливости; в более высоких дозах они обычно используются при высоком кровяном давлении, но в низких дозах они могут блокировать эффекты адреналина, которые стимулируют реакцию организма на стресс.

Седативно-снотворные средства. Краткосрочное лечение может также включать эти препараты, в том числе валиум и ксанакс.Они могут уменьшить беспокойство, но могут вызывать привыкание и сонливость. Следовательно, они могут быть не лучшим выбором, когда требуется длительный контроль симптомов или когда нужно быть полностью бдительным и выполнять определенные задачи, такие как вождение или работа с механизмами.

Противосудорожные препараты. Эти лекарства, такие как Neurontin и Lyrica, как показали первые исследования, имеют ценность при нескольких формах тревожного расстройства, включая социальную фобию.
Важно знать, что некоторые из этих лекарств могут действительно вызывать беспокойство, если доза увеличивается слишком быстро или их внезапно прекращают.При лечении фобий часто лучше начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу. Также не забудьте обсудить с врачом всю свою историю болезни, чтобы он порекомендовал самый безопасный вариант.

Преодоление фобий требует времени. Делая один маленький шаг за раз, большинство людей с фобиями могут уменьшить свою тревогу и, во многих случаях, выйти за ее пределы. Работайте с надежным другом или терапевтом.

Страх против фобии: в чем разница?

Краткий обзор артикула:

При рассмотрении разницы между страхом и фобией следует помнить о нескольких вещах:

• Страх — это естественная эмоция, которая защищает людей от вреда, когда они сталкиваются с реальной и неминуемой опасностью
• Фобия — это чрезмерный страх или тревога, связанные с определенными объектами или ситуациями, которые не соответствуют реальной опасности, которую они представляют
• Фобии вызывают значительную дисфункцию или дискомфорт из-за поведения избегания и реакции тревоги, которая возникает при воздействии на фобический объект или ситуацию

Страхи vs.Фобии

Разница между страхом и фобией заключается в нормальности страха по сравнению с ненормальными чертами фобии. Для фобий характерны:

• Постоянный страх, несмотря на наличие доказательств его необоснованности
• Воздействие вызывает сильный страх и беспокойство, иногда даже приступ паники
• Иррациональный и необоснованный страх
• Пострадавший признает, что страх необоснован и чрезмерен (кроме маленьких детей)
• Бессилие контролировать сильный страх

У маленьких детей различие между страхом и фобией может стираться.Детские страхи — нормальная часть развития. Однако, в отличие от фобий, нормальные детские страхи включают обычную реакцию страха, оказывают минимальное влияние на повседневную жизнь и исчезают по мере взросления ребенка.

Лечение необходимо только в случае детских страхов, если они значительно ухудшают функцию, вызывают чрезмерно сильный страх и тревогу или сохраняются, несмотря на развитие ребенка; другими словами, если они переступают черту и становятся фобиями.

Почему мы боимся: понимание страхов

Страхи — это естественная часть человеческого облика, которая защищает жизнь и здоровье.Страх — это качество, присущее всем высшим животным, поскольку ни один из представителей любого вида никогда не смог бы выжить без защитного механизма, позволяющего предвидеть опасность и реагировать на нее, тем самым защищая себя от вреда.

Мозг содержит определенные схемы и механизмы для восприятия страха и реакции на него. Реакция на страх может зависеть от ситуации и делится на две большие категории:

• Борьба, бегство или остановка
• Заботьтесь и дружите: обращение к другим в целях безопасности и изменение ситуации так, чтобы она была менее опасной

Страхи и фобии — это не одно и то же.Страхи — это нормальная защитная часть нашего макияжа. Фобий нет.

Что такое фобии?

Фобии — это тип тревожного расстройства, который сильно отличается от обычного страха. Согласно DSM-5 (Руководство по диагностике и статистике Американской психиатрической ассоциации, пятое издание) фобии определяются как постоянный страх или тревога (даже когда фобического объекта нет), чрезмерный и непропорциональный. реальная опасность, исходящая от объекта фобии.

Фобии возникают при дисфункции цепей мозга, ответственных за реакцию страха. Они распознают неопасные предметы или ситуации как неминуемые угрозы и испытывают чрезмерный страх и беспокойство.

Диагностические критерии для различных типов фобий

Согласно DSM-5, существует три типа фобии:

Клинические характеристики фобий зависят от типа фобии, степени тяжести у конкретного человека и степени, в которой это препятствует способности человека нормально функционировать.Однако общим для всех трех типов фобий является крайний страх или тревога в ответ на конкретный объект или ситуацию.

Специфические фобии

В DSM-5 изложены критерии для конкретного диагноза фобии:

• Страх или тревога связаны с конкретным предметом или ситуацией
• Объект фобии почти всегда вызывает немедленное беспокойство или страх
• Фобия заставляет избегать предмета или ситуации, или они переносятся с большим дискомфортом
• Страх или тревога возникают на уровнях, чрезмерных для реальной опасности, исходящей от фобического объекта или ситуации

Кроме того, диагностические критерии для конкретных фобий указывают, что страх, тревога и избегающее поведение должны длиться более шести месяцев, вызывать значительный стресс или ухудшение функционирования и не быть следствием другого психического расстройства или употребления психоактивных веществ.

Существует почти безграничное количество возможных фобий, но некоторые общие конкретные примеры фобий:

• Животные, особенно змеи (офидиофобия), пауки (арахнофобия) и собаки (кинофобия)
• Видеть кровь (гемофобия), получать или видеть инъекцию (трипанофобия)
• Громкие звуки (лигирофобия или фонофобия)
• Люди, например клоуны (кулрофобия)
• Ситуации, в том числе закрытые пространства (клаустрофобия), высота (акрофобия) и полет (аэрофобия)
• Окружающая среда, такая как вода (аквафобия), грозы (астрафобия), темнота (никтофобия), туннели и дыры (трипофобия)

Конкретные фобии могут включать практически все, например боязнь конвертов, на которых нет названия компании (эписолафобия), тыквы (кукурбитофобия) или молчания (седатофобия).

Специфические фобии являются наиболее распространенными из трех типов фобий и наиболее распространенным типом тревожного расстройства в Соединенных Штатах. Данные репликации Национального исследования коморбидности США (NCS-R) показывают, что пожизненная распространенность конкретных фобий среди взрослых американцев составляет 12,5%. У большинства людей с определенными фобиями их несколько; в среднем у этих людей есть как минимум три специфических фобии.

Социальные фобии

Социальная фобия, также известная как социальное тревожное расстройство, не является специфической фобией, но классифицируется как тревожное расстройство в DSM-5.Социальная фобия в DSM-5 переименована в социальное тревожное расстройство, чтобы избавиться от общего впечатления, что это специфическая фобия. Однако критерии социального тревожного расстройства и социальной фобии одинаковы.

Симптомы социальной фобии основаны на постоянном иррациональном страхе смущения в социальных ситуациях, особенно из-за видимых симптомов тревожности. Обычно люди с социальной фобией испытывают сильный страх или тревогу по поводу:

• Особые социальные ситуации, особенно те, в которых они могут быть изучены другими
• Унижение, смущение и отторжение из-за их тревожных симптомов
• Практически любая социальная ситуация

Хотя большинство людей боятся быть выделенными или смущенными на публике, люди с социальной фобией испытывают страх или тревогу, непропорциональные реальной ситуации, и не могут нормально функционировать из-за своего поведения избегания.

Агорафобия

Агорафобия — это чрезмерный страх приступа паники в ситуациях, которые могут вызвать смущение и из которых невозможно спастись. Симптомы агорафобии варьируются от навязчивого избегания определенных ситуаций (например, переполненных комнат или общественного транспорта) до полной неспособности выйти из дома.

Агорафобия диагностируется путем сопоставления симптомов с критериями агорафобии DSM-5. Агорафобия в DSM-5 указана как тревожное расстройство и поэтому не считается специфической фобией, несмотря на свое название.Поскольку агорафобия вызвана страхом панических атак, она тесно связана с паническим расстройством.

Разница между страхом и тревогой

Подобно различию между страхом и фобией, различие между страхом и тревогой также основано на естественном и функциональном и чрезмерном и дисфункциональном. Страх — это эмоциональная реакция на конкретную реальную опасность, а тревога — это сильный страх, который может быть вызван чрезмерным, непредсказуемым и несфокусированным стимулом.Беспокойство может сохраняться долгое время после того, как триггер, если таковой имеется, будет удален.

Страх, фобии и беспокойство сочетаются друг с другом, потому что фобия может вызывать страх и беспокойство.

Лечение фобий

Чем более разрушительна фобия для пострадавшего, тем больше вероятность того, что он обратится за лечением. Например, кто-то, кто страдает фобией клоунов (кулрофобией), может легко избежать клоунов и не сочтет, что лечение имеет смысл. С другой стороны, человек, который боится летать (аэрофобия) и имеет работу, требующую путешествий, может срочно обратиться за лечением.

Первый выбор для лечения фобии включает преодоление страха и снижение фобического поведения избегания с помощью экспозиционной терапии. При экспозиционной терапии пораженные люди подвергаются воздействию своего фобического объекта или ситуации постепенно увеличиваются, пока ситуация или объект не перестанут вызывать чрезмерную реакцию страха. Их обучают методам успокоения и борьбы с тревогой.

Для того, чтобы экспозиционная терапия сработала, люди должны оставаться в фобической ситуации до тех пор, пока их тревога не уменьшится.Кроме того, они не излечиваются; им часто приходится продолжать подвергаться воздействию на постоянной, постоянной основе. Это можно сделать как самостоятельное экспонирование.

Большое количество доказательств поддерживает экспозиционную терапию как одно из наиболее эффективных методов лечения конкретных фобий. Было показано, что психотерапия и использование медикаментов мало приносят пользу только экспозиционной терапии. Однако бензодиазепиновые препараты иногда используются в зависимости от ситуации, например, перед посадкой в ​​самолет для людей с аэрофобией.

Если вы страдаете фобией и принимаете психоактивные вещества, чтобы справиться с этим, The Recovery Village может вам помочь. Свяжитесь с нами для конфиденциального обсуждения с одним из наших представителей.

• Источники

  Гарсия, Рене. «Нейробиология страха и специфических фобий». Learning & Memory, сентябрь 2017 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.

  Хаймберг, Ричард; Хофманн, Стефан; Либовиц, Майкл; и другие. «Социальное тревожное расстройство в DSM-5». Депрессия и тревога, 2014.По состоянию на 20 июня 2019 г.

  Leppma, Monica; Сенте, Юдит; Брош, Мэтью. «Достижения в преодолении детских страхов: обзор и рекомендации». The Professional Counselor, март 2015 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.

  Национальный институт психического здоровья. «Тревожные расстройства». Июль 2018 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.

  Национальный институт психического здоровья. «Специфическая фобия». Ноябрь 2017 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.

  Singh, Jarnail; Сингх Джанардхан. «Варианты лечения конкретных фобий.”Международный журнал фундаментальной и клинической фармакологии, май-июнь 2016 г. По состоянию на 20 июня 2019 г.

  Управление служб психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами (SAMHSA). «Влияние изменений DSM-IV на DSM-5 на Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья [Таблица 3.10 Критерии панического расстройства и агорафобии меняются с DSM-IV на DSM-5]». Июнь 2016 г. По состоянию на 19 июня 2019 г.

  Медицинский факультет Пенсильванского университета, факультет психиатрии. «Социальное тревожное расстройство». По состоянию на 20 июня 2019 г.

  Медицинский факультет Пенсильванского университета, факультет психиатрии. «Специфические фобии». По состоянию на 20 июня 2019 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Страхи и фобии (для подростков)

Американские горки колеблются на долю секунды на пике крутой трассы после долгого медленного подъема. Вы знаете, что вот-вот должно произойти — и сейчас нет никакого способа избежать этого. Пришло время держаться за поручень, ладони вспотели, сердце бешено колотится, и приготовиться к дикой поездке вниз.

Что такое страх?

Страх — одна из самых основных человеческих эмоций. Он запрограммирован в нервной системе и работает как инстинкт. С младенчества мы обладаем инстинктами выживания, необходимыми для того, чтобы реагировать страхом, когда мы чувствуем опасность или чувствуем себя небезопасно.

Страх помогает защитить нас. Это заставляет нас быть внимательными к опасности и подготавливает к борьбе с ней. Чувство страха очень естественно и полезно в некоторых ситуациях. Страх может быть предупреждением, сигналом, побуждающим нас быть осторожными.

Как и все эмоции, страх может быть слабым, средним или сильным, в зависимости от ситуации и человека. Чувство страха может быть кратковременным или длиться дольше.

Как работает страх

Когда мы чувствуем опасность, мозг мгновенно реагирует, посылая сигналы, активирующие нервную систему. Это вызывает физические реакции, такие как учащенное сердцебиение, учащенное дыхание и повышение артериального давления. Кровь накачивает группы мышц, чтобы подготовить тело к физическим нагрузкам (например, бегу или драке).Кожа потеет, чтобы тело оставалось прохладным. Некоторые люди могут ощущать ощущения в животе, голове, груди, ногах или руках. Эти физические ощущения страха могут быть слабыми или сильными.

Эта реакция известна как «сражайся или беги», потому что это именно то, к чему готовится тело: отбиваться от опасности или быстро бежать, чтобы уйти. Тело остается в этом состоянии борьбы-бегства до тех пор, пока мозг не получит сообщение «все ясно» и не отключит ответ.

Иногда страх возникает из-за чего-то поразительного или неожиданного (например, громкого шума), даже если на самом деле это не опасно.Это потому, что реакция страха активируется мгновенно — на несколько секунд быстрее, чем думающая часть мозга может обработать или оценить происходящее. Как только мозг получает достаточно информации, чтобы понять, что опасности нет («Ой, это просто лопнувший воздушный шар — уф!»), Он отключает реакцию страха. Все это может произойти за секунды.

стр.1

Страхи людей

Страх — это слово, которое мы используем для описания нашей эмоциональной реакции на что-то, что кажется опасным.Но слово «страх» используется и по-другому: для обозначения того, чего человек часто боится.

Люди боятся вещей или ситуаций, из-за которых они чувствуют себя небезопасными или неуверенными. Например, тот, кто не является сильным пловцом, может бояться глубокой воды. В этом случае страх полезен, поскольку предупреждает человека о необходимости оставаться в безопасности. Кто-то может преодолеть этот страх, научившись безопасно плавать.

Страх может быть полезным, если он предостерегает человека от опасностей.Но иногда страх не нужен и вызывает больше осторожности, чем того требует ситуация.

Многие люди боятся публичных выступлений. Будь то доклад в классе, выступление на собрании или чтение реплик в школьной пьесе, выступление перед другими — один из самых распространенных страхов людей.

Люди склонны избегать ситуаций или вещей, которых они боятся. Но это не помогает им преодолеть страх — на самом деле может быть и наоборот. Избегание чего-то пугающего усиливает страх и сохраняет его сильным.

Люди могут преодолеть ненужные страхи, давая себе возможность узнать о вещах или ситуациях, которых они боятся, и постепенно привыкнуть к ним. Например, люди, которые летают, несмотря на страх перед полетом, могут привыкнуть к незнакомым ощущениям, таким как взлет или турбулентность. Они узнают, чего ожидать, и имеют возможность наблюдать, что делают другие, чтобы расслабиться и получить удовольствие от полета. Постепенное (и безопасное) столкновение со страхом помогает кому-то преодолеть его.

Страхи в детстве

Определенные страхи в детстве являются нормальным явлением.Это потому, что страх может быть естественной реакцией на чувство неуверенности и уязвимости, а многое из того, что испытывают дети, является новым и незнакомым.

Маленькие дети часто боятся темноты, одиночества, незнакомцев, монстров или других страшных воображаемых существ. Дети школьного возраста могут бояться шторма или первой ночевки. По мере роста и обучения при поддержке взрослых большинство детей могут постепенно преодолевать эти страхи и перерастать их.

Некоторые дети более чувствительны к страхам, и им трудно их преодолеть.Когда страхи длятся дольше ожидаемого возраста, это может быть признаком того, что кто-то излишне напуган, обеспокоен или встревожен. Людям, чьи страхи слишком сильны или длятся слишком долго, могут потребоваться помощь и поддержка, чтобы преодолеть их.

стр. 2

Фобии

Фобия — это сильная реакция страха на определенную вещь или ситуацию. При фобии страх непропорционален потенциальной опасности. Но для человека с фобией опасность кажется реальной, потому что страх очень силен.

Фобии заставляют людей беспокоиться, бояться, расстраиваться и избегать вещей или ситуаций, которых они боятся, потому что физические ощущения страха могут быть очень сильными. Таким образом, фобия может мешать нормальной деятельности. Человек, страдающий боязнью собак, может бояться ходить в школу, если увидит собаку по дороге. Человек, страдающий фобией лифта, может избежать экскурсии, если она связана с поездкой на лифте.

Девочка, страдающая боязнью грозы, может бояться ходить в школу, если прогноз погоды предсказывает бурю.Она может испытывать ужасные страдания и страх, когда небо становится облачным. Парень с социальной фобией испытывает сильный страх публичных выступлений или общения и может бояться отвечать на вопросы в классе, делать доклад или разговаривать с одноклассниками в столовой.

Чувство сильного страха, связанного с фобией, может утомлять и расстраивать. Может быть неприятно упускать возможности, потому что страх сдерживает вас. И может сбивать с толку и неловко бояться вещей, с которыми, кажется, у других нет проблем.

Иногда людей дразнят из-за их страхов. Даже если человек, который дразнит, не означает быть недобрым и несправедливым, поддразнивания только усугубляют ситуацию.

Что вызывает фобии?

Некоторые фобии развиваются, когда кто-то переживает страшный опыт с определенной вещью или ситуацией. Крошечная мозговая структура, называемая миндалевидным телом , (произносится: а-МИГ-ду-лух) отслеживает переживания, которые вызывают сильные эмоции. Как только определенная вещь или ситуация вызывает сильную реакцию страха, миндалевидное тело предупреждает человека, вызывая реакцию страха каждый раз, когда он или она сталкивается (или даже думает) с этим предметом или ситуацией.

У кого-то может развиться пчелиная боязнь после ужаливания в особенно страшной ситуации. Для этого человека, глядя на фотографию пчелы, видя пчелу на расстоянии или даже идя возле цветов, где может быть пчелой, все это может вызвать фобию.

Иногда, однако, может не быть единственного события, вызывающего определенную фобию. Некоторые люди могут быть более чувствительны к страхам из-за черт личности, с которыми они родились, определенных генов, которые они унаследовали, или ситуаций, которые они пережили.Люди, у которых в детстве были сильные страхи или тревога, могут с большей вероятностью иметь одну или несколько фобий.

Наличие фобии не является признаком слабости или незрелости. Это реакция, которую мозг усвоил в попытке защитить человека. Это как если бы система оповещения мозга запускала ложную тревогу, вызывая сильный страх, несоразмерный ситуации. Поскольку сигнал страха настолько силен, человек убежден, что опасность больше, чем она есть на самом деле.

стр.3

Преодоление фобий

Люди могут научиться преодолевать фобии, постепенно сталкиваясь со своими страхами.Поначалу это непросто. Это требует готовности и храбрости. Иногда людям нужна помощь психотерапевта, который проведет их через этот процесс.

Преодоление фобии обычно начинается с составления длинного списка страхов человека в порядке от наименьшего к наихудшему. Например, в случае фобии собак список может начинаться с того, чего человек меньше всего боится, например, с фотографии собаки. Затем это сработает вплоть до худших страхов, таких как стоять рядом с кем-то, кто гладит собаку, гладить собаку на поводке или выгуливать собаку.

Постепенно и при поддержке человек пробует каждую ситуацию страха из списка — по одной, начиная с наименьшего страха. Человека не принуждают к чему-либо, и он работает над каждым страхом, пока не почувствует себя комфортно, и это занимает столько времени, сколько необходимо.

Терапевт может также показать человеку, страдающему фобией собак, как подойти, погладить и выгуливать собаку, а также помочь человеку попробовать это. Человек может ожидать, что рядом с собакой произойдут ужасные вещи. Разговор об этом тоже может помочь.Когда люди обнаруживают, что то, чего они боятся, на самом деле не соответствует действительности, это может стать большим облегчением.

Терапевт также может обучить методам расслабления, таким как определенные способы дыхания, тренировка мышечной релаксации или успокаивающий разговор с самим собой. Это может помочь людям почувствовать себя комфортно и смело, чтобы противостоять страхам, указанным в их списке.

Когда кто-то привыкает к объекту или ситуации, которых боятся, мозг корректирует свою реакцию, и фобия преодолевается.

Часто самое сложное в преодолении фобии — это начало.Как только человек решает пойти на это — и получает правильный инструктаж и поддержку, — может быть удивительно, как быстро страх может исчезнуть.

Как узнать, есть ли у вас фобия | Беспокойство

Если у вас есть сильный и продолжительный страх перед определенным предметом или ситуацией, у вас может быть фобия. Фобиями страдают около 15 процентов австралийцев. Читайте дальше, чтобы узнать больше о фобиях и о том, что делать, если они у вас есть.

Что такое фобии?

Страх — это нормальная и здоровая реакция на угрозу, которая активирует нашу реакцию «беги или сражайся», когда мы находимся в физической опасности.Однако мы также испытываем такую ​​реакцию, когда сталкиваемся с предполагаемыми угрозами, такими как нахождение в замкнутом пространстве или большой толпе. Мы называем эти страхи фобиями, когда они мешают выполнять обязанности, такие как учеба или работа, и заставляют нас пропускать приятные занятия.

Люди могут осознавать, что они реагируют на предполагаемую угрозу, а не на реальную, но все же могут быть не в состоянии контролировать тревогу, которую она вызывает. Некоторые фобии вызывают крайнее беспокойство и могут быть связаны с паническими атаками.

Виды фобий

Существует три различных типа фобии:

• Специфическая фобия: сильный иррациональный страх перед предметом, животным или опытом.
• Социальная фобия: также известная как социальная тревога, это сильный страх публичного осуждения или унижения в социальной обстановке. Это не то же самое, что застенчивость, и может быть действительно изнурительным.
• Агорафобия: страх покинуть дом или предполагаемое безопасное место. Эта фобия обычно связана с паническими атаками и со страхом панической атаки вдали от дома.

Конкретные фобии можно разделить на категории в зависимости от объекта или ситуации. Эти категории включают страх перед:

• животные (например, змеи, пауки, собаки, насекомые)
• природная среда (например, высота, штормы, вода)
• кровь, травмы или медицинские ситуации (например, иглы, раны, медицинские процедуры)
• ситуация (например, самолеты, лифты, закрытые помещения)
• другое (например, удушье, громкие звуки, клоуны).

Конкретные фобии могут быть связаны с причинами и триггерами, которые могут не часто встречаться в повседневной жизни (например, змеи). Социальная фобия и агорафобия более сложны, поскольку их триггеры не так легко идентифицировать и их труднее избежать (например, толпы).

Признаки и симптомы фобий

Признаки того, что у вас может быть фобия:

• чрезмерный страх перед ситуацией или объектом на постоянной основе в течение шести месяцев или более
• Чувство сильной потребности избежать или убежать от пугающей ситуации или объекта
• испытывает панику или тревогу при контакте с ситуацией или объектом
• Чувство неспособности функционировать должным образом или неконтролируемого воздействия ситуации или объекта
• зная, что страх необоснован или преувеличен, но неспособен контролировать чувство дистресса.

Чувства тревоги и дистресса могут возникать, просто думая о ситуации или объекте. Физические симптомы могут включать:

• потливость
• боль или стеснение в груди
• ненормальное дыхание
• булавки и иглы
• сухость во рту
• замешательство или дезориентация
• тошнота или головокружение
• головная боль.

Люди со сложными фобиями (социальная фобия и агорафобия) с большей вероятностью увидят влияние на свое благополучие, поскольку триггеры этих фобий более распространены, и их труднее избежать.Например, кто-то может быть не в состоянии ходить в школу или на работу или может избегать встреч с друзьями и семьей.

Что вызывает фобии?

Специфические фобии обычно развиваются в возрасте до десяти лет. Они могут быть результатом пугающего раннего опыта с конкретным предметом или ситуацией (например, если маленького ребенка укусила собака). Фобии также могут начаться в детстве, когда они стали свидетелями фобии близких им людей (например, ребенок, чей родитель страдает фобией пауков, с большей вероятностью разовьет такую ​​же фобию).

Причины сложных фобий определить сложнее. Считается, что эти фобии являются результатом сочетания жизненного опыта, личностных качеств, генетики и семейного анамнеза. Более подробную информацию о причинах фобий и тревожных расстройств можно найти здесь.

Как лечить фобии?

С фобиями действительно трудно справиться в одиночку, и, к счастью, в этом нет необходимости — есть помощь. Как и многие другие тревожные расстройства, они хорошо поддаются лечению.Первый шаг — это увидеть вашего терапевта или специалиста по психическому здоровью либо связаться с профессиональной службой онлайн или по телефону.

Ваш врач будет работать с вами в удобном для вас темпе, чтобы разработать план лечения, который подойдет вам. Это может включать комбинацию терапии, лекарств и стратегий самоконтроля. Получите дополнительную информацию о лечении тревожных расстройств здесь.

.