Формы депрессии: Депрессия: симптомы, формы и степени тяжести

Содержание

симптомы, причины, диагностика, методы лечения депрессии

Депрессия – состояние хронически пониженного настроения, которое может включать в себя такие симптомы как: затяжная непреходящая тоска, грусть, вялость, раздражительность, чувство безысходности, потерянности и страха, ожидание худшего, неспособность испытывать радостные чувства, утрата заинтересованности в происходящем и будущем.

Кроме психологических симптомов депрессия проявляется двигательной заторможенностью и сбоем нормального здорового мышления. В результате этого психического заболевания у подверженного ему человека резко понижается самооценка, он теряет всякий интерес к социальному взаимодействию и привычной для него деятельности, повседневным событиям и планированию собственной жизни.

Депрессии чаще подвержены женщины как более эмоциональные существа, но ею также страдают и мужчины. У тех и у других это расстройство может быть эпизодическим, то есть длится очень недолго, или же хроническим, сохраняться месяцами и даже годами.

Депрессия – это серьезная психологическая болезнь, которой в современном обществе страдает колоссальное количество людей (по статистике, каждый 10-й житель Земли). У нее есть свои причины и типичные симптомы, которые позволяют установить, в какой именно форме депрессия присутствует у каждого конкретного больного.

Депрессивное расстройство хорошо поддается лечению. Если оно выявлено, когда только начинает развиваться, то терапия не занимает много времени, а если оно сопровождает человека уже многие годы, то лечение будет небыстрым. Но в любом случае игнорировать свою проблему нельзя, лучше как можно скорее обратиться к психотерапевту, который и подберет необходимое лечение.

Причины депрессии

Основная причина депрессии – сильный стресс, кратковременный или продолжительный, оказывающий на нервную систему значительное травмирующее воздействие. Это может быть как психическое, так и физическое переутомление, вызывающее перенапряжение психических ресурсов организма человека, что и приводит к депрессии. К этому фактору подключается еще и неумение или нежелание человека правильно решать проблемы, находить выход из сложных ситуаций.

Депрессией могут страдать люди всех возрастов. Расстройство нередко развивается у подростков и молодых людей в связи с их неподготовленностью к жизни, разочарованием в своих надеждах, неумением строить отношения со своим или противоположным полом, страхом отношений. Часто в этом случае предпосылки к возникновению депрессии закладываются еще в детском возрасте, когда родители неправильным воспитанием формируют в ребенке неуверенность в себе, чувство незащищенности, нежелание проявлять инициативу или брать на себя ответственность. Такая модель поведения переходит с человеком во взрослую жизнь и во многом предопределяет его дальнейшее существование.

Причиной депрессивного состояния у молодежи может стать постоянное давление современного общества и его так называемых «ценностей».

Например, считается, что человек успешен, если он привлекателен, учится в престижном учебном заведении или уже работает на хорошей работе, имеет какие-либо таланты. Если молодой человек или девушка по каким-либо причинам не соответствует этим требованиям, он или она могут сильно переживать по этому поводу, а если изменить что-то не получается, впасть в отчаяние, которое и спровоцирует депрессию.

Люди среднего возраста могут отчаиваться, когда понимают, что их жизненные достижения не так велики, как им хотелось бы. Если им не удалось к этому времени построить карьеру, создать крепкую семью, обзавестись собственным домом, то осознание этого и приводит к депрессии.

С возрастом вероятность депрессии увеличивается. Пожилые люди страдают ею гораздо чаще, чем молодые, что объясняется такими причинами как ухудшение здоровья, социального положения, отсутствие работы или семьи, чувство одиночества и ненужности, старение организма.

Причиной депрессии становятся также тяжелые, часто хронические заболевания, постепенно, но верно подтачивающие силы человека, например:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая сердечная или дыхательная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни обмена веществ;
  • язва желудка;
  • ревматоидный артрит;
  • опухоли;
  • иммунодефицитные состояния и т.д.

Инсульт, нарушение кровообращения и травмы головы еще в большей степени становятся причиной развития депрессии: у таких больных расстройство развивается с вероятностью 25-60%. Депрессивное состояние способна вызвать не только собственная болезнь, но и серьезное заболевание или смерть родственника, к которому человек испытывает сильную привязанность и любовь, безответная любовь.

Депрессия может начаться у человека после измены супруга, развода, увольнения с работы, семейных конфликтов, банкротства, смены места жительства, несправедливого и пренебрежительного отношения окружающих, их насмешек.

Причиной депрессии также может стать стойкое нарушение биохимии мозга в результате приема алкоголя, наркотиков, психотропных препаратов, с помощью которых иногда пытаются «лечить» депрессию.

Сегодня психиатры считают, что для появления у человека депрессии на него должны воздействовать сразу 3 фактора: психологический, социальный и биологический. Определенный склад характера, а именно интровертированность, то есть сосредоточенность человека на себе и своих чувствах – отличная почва для развития депрессивного состояния и других нервных расстройств. Личности, больше всего подверженные такому расстройству, чрезмерно аккуратны и педантичны, стремятся к идеальному порядку и постоянству. Они не уверены в себе, с заниженной самооценкой, постоянно переживают, нервничают, предъявляют завышенные требования к себе и окружающим.

Большую роль в возникновении заболевания играет наследственность. Вероятность развития депрессивного расстройства повышается у тех, чьи родственники также страдали от него.

Гормональные нарушения и изменения гормонального фона, например, в подростковом возрасте, у женщин во время беременности, после родов и при климаксе, в результате приема противозачаточных препаратов или эндокринных заболеваний. Нарушения гормонального баланса становятся сильным испытаниям для организма, ведь в это время происходит перестройка всех систем и органов, что и отражается на эмоциональном и физиологическом состоянии человека. Он становится раздражительным, эмоционально неустойчивым, быстро утомляется, у него ухудшается память и способность концентрироваться.

Депрессия может быть сезонной, в таком случае ее причиной является укорочение дня, похолодание, сырая и дождливая погода. Гиповитаминозы, расстройства сна тоже могут вести к понижению настроения.

Иногда причиной депрессии становится, как ни странно, достижение поставленной цели. Это можно объяснить тем, что, когда цель достигнута, человеку больше стремиться некуда, так как у него отсутствуют другие цели.

Бывает, что депрессия может формироваться и без какой-нибудь причины. В таком случае говорят о том, что в этом виновато нарушение нейрохимических процессов, происходящих в головном мозге, эндокринные патологии или нарушения обмена веществ.

Виды депрессии

Депрессивное расстройство делят на несколько видов, которые проявляются своими симптомами, например:

  • Большая или клиническая депрессия – стабильно пониженное настроение, утомляемость, потеря энергии, прежних увлечений, неспособность испытывать радость и удовольствие, мрачное восприятие действительности и будущего, нарушения сна либо аппетита, чувство виновности, суицидальные мысли или действия. Типичные для этой депрессии симптомы должны сохраняться не менее 2 недель.
  • Малая депрессия включает в себя часть симптомов клинической депрессии, которые должны сохраняться на протяжении 2 и больше недель.
  • Депрессия атипичная. Характерные признаки расстройства совмещаются с усилением аппетита, эмоциональной реактивностью, сонливостью.
  • Рекуррентная депрессия. Ее признаки проявляются приблизительно 1 раз в месяц и остаются в сохранности несколько дней.
  • Дистимия. Депрессия легкой степени интенсивности, но стойкое понижение настроения, время течения – 2 и более лет.
  • Послеродовая депрессия у женщин.

Существуют еще и другие виды депрессии, например, невротическая депрессия формируется у людей нерешительных, боязливых, стеснительных, но отличающихся бескомпромиссностью и прямолинейностью. Поводом для развития этой формы расстройства у них становятся размышления о несправедливом отношении к себе и недооценивании себя окружающими, снижения на этом фоне настроения.

Какая именно депрессия присутствует у пациента, может определить только психотерапевт после проведения диагностики. Он же сможет назначить и самое подходящее в каждом конкретном случае лечение.

Стадии депрессии

Как и прочие заболевания, депрессия проходит несколько этапов развития, каждый из которых может продолжаться от 1 недели до нескольких месяцев или даже лет. Первая стадия или легкая, характеризуется следующими симптомами: беспокойство, понижение настроения, апатия, утрата заинтересованности в прежних увлечениях и занятиях, потеря аппетита, утомляемость, гиперсомния. Исчезает желание общаться с людьми, но появляется страх остаться в одиночестве. Чтобы отвлечься от такого гнетущего состояния, больной может с головой уйти в виртуальный мир, часами просматривать телевизор, начать употреблять алкоголь.

Вторая стадия – принимающая или умеренная. К человеку приходит понимание, что он болен, в это время он может отказываться от еды и терять вес. Могут появиться бессонница, нарушения скорости и связности речи, нелогичность и несвязность высказываний, иногда галлюцинации. Больной уже не может преодолевать поток негативных мыслей, поэтому у него могут возникать суицидальные желания, как способ прекратить страдания.

Последняя стадия – разъедающая или тяжелая. В это время до этого внешне спокойный, заторможенный человек становится агрессивным, неконтролируемым, может причинить вред себе или другим. Далее эту фазу сменяет полное безразличие и отрешенность.

Симптомы депрессии

Оказывается, что женщины и мужчины по-разному реагируют на психотравмирующую ситуацию. Первые нередко обвиняют себя в случившемся и от этого становятся подавленными. Мужчины же склонны отвлекаться от мрачных мыслей на какую-нибудь деятельность, таким образом помогая себе.

Случается, что депрессия маскируется под хроническое сниженное настроение или дурной характер, но в действительности это болезнь, которая нуждается в лечении. От ее проявлений может сильно страдать не только сам больной, но и его близкие.

Также депрессивное расстройство может скрываться за различными вегетативными проявлениями, например, болями в разных частях тела или другими симптомами, что вынуждает человека регулярно посещать врачей для прохождения диагностики и назначения лечения.

Симптомы депрессивного расстройства многообразны, но всегда тяжело переносятся человеком. Например, при психогенной депрессии, возникающей после потери кого-либо или чего-либо значимого для человека, он может:

  • ощущать общую слабость, разбитость;
  • плохо засыпать и просыпаться по утрам с головными болями и чувством тревоги и беспокойства;
  • становиться раздражительным, излишне чувствительным и плаксивым;
  • негативно оценивать будущее и постоянно возвращаться мыслями в прошлое.

У таких людей быстро падает самооценка, их ничего не радует, мир видится только в черных красках, могут посещать мысли о самоубийстве или нанесении себе самому физического вреда.

Общие эмоциональные симптомы, характерные и для прочих видов депрессии, следующие:

  • хроническая тоска, уныние, безнадежность;
  • нервное напряжение, гневливость, раздражительность, нетерпение к окружающим;
  • чувство вины;
  • утрата интереса к тому, что ранее доставляло удовольствие;
  • хроническая тревога, боязнь и чрезмерное волнение, ощущение того, что должно произойти что-то нехорошее;
  • нежелание видеться с друзьями и контактировать с близкими;
  • замедление мышления, трудности с принятием решения и сосредоточением внимания;
  • снижение работоспособности;
  • неспособность выполнять бытовую работу;
  • трудности в построении отношений с людьми.

От угнетения духа страдает и тело. К психологическим присоединяются и физические симптомы, такие как утомление, разбитость, тахикардия, ком в горле, изменение ощущений вкуса, цвета и запахов, замедление и бессвязность речи, бессонница либо сонливость, нежелание принимать пищу либо переедание, запор. Больные с сильной депрессией жалуются на частые головные боли, боли в зоне сердца, желудка, суставов. Когда же они приходят к врачу для прохождения диагностики, оказывается, что они здоровы, а боли вызваны их тяжелым психическим состоянием.

Замедление мыслительной деятельности при депрессии выражается сложностями при планировании каких-либо действий, решении обыденных задач, обучении. Больные отмечают, что их мысли делаются «вязкими», практически каждое интеллектуальное усилие требует от них большого напряжения и траты энергии. Недостаток энергии находит отражение и на физическом теле – больные становятся вялыми, медлительными, скованными, много сидят или лежат, не двигаясь. Понять, что такие люди больны, можно и по лицу – оно у них делается невыразительным, амимичным, с выражением тоски и отчаяния.

Депрессия может отражаться даже на коже и волосах. Кожа становится сухой, вялой, безжизненной, бледной, на ней появляются морщинки. Из-за этого больные выглядят старше, чем на самом деле. Волосы также становятся сухими, ломкими, начинают выпадать.

Типичным признаком депрессивного состояния также считаются расстройства сексуальной сферы. Например, при депрессии существенно снижается или вовсе утрачивается половое влечение у обоих полов: как женщины, так и мужчины становятся равнодушными к противоположному полу.

Затяжная тяжелая депрессия может привести к появлению других психических расстройств, серьезных соматических болезней, увеличивает вероятность развития на ее фоне алкоголизма, наркомании, токсикомании, повышает риск суицидов. Депрессия в такой форме в первую очередь нуждается в лечении, потому что жить с ней невыносимо.

Кстати, по мнению специалистов, наличие нескольких из этих симптомов может свидетельствовать о депрессии, но также и о других психических расстройствах, поэтому для выяснения точного диагноза и назначения лечения необходимо прийти на прием к психотерапевту.

Методы лечения депрессии

Часть больных, которые страдают депрессивным расстройством, предпочитают никогда не обращаться к врачу или приходят к нему, когда депрессия приняла затяжное течение. Основной причиной такого поведения является тот факт, что больные считают свое состояние безнадежным и безвыходным. Они убеждены, что помочь им никто не в состоянии, и страдают молча. Но практика показывает, что на самом деле любое психическое расстройство, в том числе и депрессия, хорошо поддается лечению.

Первый этап лечения депрессии – осознание того, что ощущение опустошенности, отчаяния и безысходности – это не состояние, с которым можно смириться и попытаться жить, а симптомы болезни, которую необходимо лечить.

Сделать это можно и самостоятельно, например, выйти на прогулку в парк, встретиться с родственниками или друзьями, найти себе хобби, которое бы приносило удовольствие, поставить перед собой цель, пусть и небольшую и неукоснительно двигаться к ней. Самое главное – не замыкаться в себе, не оставаться наедине со своими чувствами и не поддаваться отчаянию, что только усилит депрессию.

Но если методы самостоятельной терапии не дали должного эффекта, то самым лучшим вариантом остается обращение за помощью к психотерапевту. Диагноз «депрессия» врач может поставить на основании жалоб своего пациента, сбора анамнеза, прохождения больным специальных тестов, по которым определяется уровень депрессии.

Для подтверждения диагноза нужно наличие как минимум 5-ти «депрессивных» симптомов, особенно таких как ощущение вины, снижение самооценки, пессимизм, нарушение нормального аппетита или сна, суицидальные настроения или намерения.

Также необходимо исключить наличие соматических болезней, дающих похожую симптоматику, для чего пациента направляют к другим врачам: неврологу, эндокринологу, ревматологу, кардиологу, гастроэнтерологу.

Схему лечения врач подбирает всегда индивидуально, ориентируясь на вид депрессии и уровень тяжести ее проявления. Если расстройство находится в легкой стадии, то применяют только психотерапевтическое лечение или его же в сочетании с медикаментозным. Депрессию средней тяжести или тяжелую лечат антидепрессантами и седативными препаратами. В ходе лечения психотерапевт может менять препараты, если они не оказывают достаточный лечебный эффект или дают побочные эффекты.

Минимальный курс лечения антидепрессантами составляет ориентировочно несколько месяцев, но снижение выраженности симптомов можно наблюдать уже спустя 2-3 недели после начала лечения.

В качестве лечения психотерапевтическими методами может быть выбрана индивидуальная, групповая или семейная терапия. Хороший эффект дают гипноз, арт- или гештальт-терапия. Вместе с психотерапевтическим воздействием для лечения депрессии применяют ароматерапию, физиотерапию, массаж, иглоукалывание.

Если вы страдаете от депрессии, не оставайтесь с ней наедине. Обращайтесь за профессиональной помощью в центр психологии Ираклия Пожариского. Он сможет найти причины появления этого расстройства и подобрать для вас самый лучший способ лечения.

Реактивная депрессия — симптомы, формы, причины, лечение

Реактивная депрессия – расстройство психической сферы, возникающее как ответ на пережитую человеком крайне травмирующую ситуацию или продолжительное воздействие совокупности нескольких менее существенных стресс-факторов. Эта депрессия имеет максимальное число провоцирующих ее возникновение факторов, в той или иной степени влияющих на психику человека. Травмирующие события, которые она перенести не в состоянии, становятся катализаторами, которые запускают разрушительный процесс негативного изменения личности.

Затяжная реактивная депрессия, кроме собственных крайне неприятных симптомов, опасна тем, что может спровоцировать неврозы, тревожный и астено-депрессивный синдром, патологии восприятия, маниакальный психоз. Оставлять без внимания депрессию подобного рода нельзя, самостоятельно она не пройдет, поэтому для восстановления здоровья понадобится профессиональное лечение.

Причины и формы реактивной депрессии

Причины развития этого вида депрессии – негативные мощные перемены в жизни человека, которые провоцируют сильный либо продолжительный стресс и как следствие появление симптомов болезни. Это могут быть: тяжелая или продолжительная болезнь либо утрата близкого родственника. Причинами также могут стать: расставание с мужем или женой, любимым человеком, крупные финансовые потери, неприятности на работе, проблемы в собственной семье, тюремное заключение, вредные привычки, смерть любимого домашнего животного.

Кроме этого, на появление и развитие реактивной депрессии имеют влияние:

  • генетическая предрасположенность;
  • особенности воспитания;
  • акцентуации;
  • нарушения в химическом балансе мозга;
  • особенности конституции;
  • хронические соматические болезни;
  • органическое поражение мозга.

Интенсивность депрессии определяют с помощью специальной шкалы, которая включает в себя те самые травмирующие события, воспринимаемые абсолютным большинством психически нормальных людей как серьезные трагедии.

Эта форма депрессии может развиваться по 2 вариантам: в виде острой реакции, длящейся до 1 месяца и пролонгированной, продолжающейся от 1 месяца до 2 лет. Непродолжительная реактивная депрессия развивается обычно очень быстро и непосредственно после воздействия на психическую сферу человека стрессовых факторов.

Пролонгированная реактивная депрессия выражается в беспричинной плаксивости, пессимистичном отношении к настоящему и будущему, крайне подавленном настроении, резком снижении энергии, идеях самообвинения, ипохондрических мыслях. Поведение больных характерное: они безвольны, апатичны, сосредоточены на внутренних переживаниях, теряют интерес к выполнению обязанностей и к развлечениям.

Истинно-депрессивное расстройство

Эта форма реактивной депрессии характерна для тех, кто постоянно находится в грустном, унылом и безразличном состоянии (апатия), не ест и почти не высыпается. Также для них характерны и другие симптомы: отчаяние и нежелание как-нибудь изменить создавшееся неприятное положение, бредовые мысли и идеи, доводящие до самоистязаний и мыслей о самоубийстве.

Тревожно-депрессивное расстройство

Основное чувство, которое больные испытывают при этой форме реактивной депрессии – это страх, переходящий в панику, которая лишь усиливает симптомы депрессии, затрудняет позитивное мировосприятие, и по мере своего дальнейшего развития сопровождается приступами агрессивности и беспокойства. Больные постоянно живут в сильном эмоциональном напряжении под воздействием гормонов стресса, негативно воздействующих на иммунитет и неустойчивую психику.

Факторы риска

Реактивная депрессия гораздо стремительнее развивается у тех, кто входит в следующие группы риска: незамужние и неженатые люди, которые живут одни и чувствуют недостаток общения; руководители или ответственные работники, подвергающиеся хроническому эмоциональному истощению; люди, которые привыкли держать все чувства в себе и люди с зависимостями. При наличии этих предрасполагающих к развитию реактивной депрессии условий, вероятность ее появления значительно возрастает.

Симптомы реактивной депрессии

Реактивная депрессия начинается с классического состояния шока, которое сочетается с индивидуальными признаками, варьирующимися в зависимости от конституционных качеств человека: возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, критически сниженным настроением, угнетенностью, склонностью смотреть на мир со скептичностью и цинизмом. Больные воспринимают окружающее в черных красках, не радуются и не веселятся, а впадают в тяжкое уныние и всеобъемлющую тоску. Они делаются крайне раздражительными, разгневанно отвечают на старания близких поговорить с ними, плачут практически постоянно и без повода.

При реактивной депрессии общее эмоциональное состояние больных можно определить как стабильно низкое. Они настолько подавлены, что это отражается даже на их внешности: 

  • у них опущенные плечи;
  • сгорбленная спина;
  • склоненная голова;
  • поникший взгляд.

На внешние раздражители больные при этой депрессии реагируют совершенно по-разному: либо застывают в ступоре, не реагируя на события, происходящие вокруг них и обращенные к ним слова либо, наоборот, слишком эмоционально демонстрируют свои чувства, громко рыдают, отчаянно жестикулируют, устраивают показательные театральные сцены.

У тех, кто страдает реактивной депрессией, мыслительная деятельность направлена на излишний и бесцельный анализ случившихся с ними трагических событий, которые они не могут забыть и отпустить. Часто они еще и винят себя в том, что произошло, находя в этом какое-то тайное удовольствие.

Обращаясь мыслями к травмирующему событию, они пытаются восстановить его в памяти в самых мельчайших подробностях, утомляют себя и окружающих людей предположениями, что можно было бы сделать, чтобы предотвратить негативное событие. При этом они хотят получить искренне понимание, сопереживание своей проблеме и неподдельное сочувствие.

Эмоциональность больных настолько повышена, что каждое упоминание о трагедии вызывает у них новый всплеск отчаяния и боли, выражающийся в излишней плаксивости. Многие из них даже боятся заснуть, так как травмирующее событие не отпускает их и во сне. Иногда при усилении этого вида депрессии к необъяснимой тревоге, которую испытывают больные, присоединяются бредовые идеи преследования.

Реактивная депрессия может выражаться возбуждением, переходящим в паническую атаку, тахикардией и сердечными болями, учащенным дыханием, мышечной слабостью, понижением давления, дезориентацией, сильным головокружением, гипергидрозом.

Основными симптомами реактивной депрессии со стороны психической сферы являются:

  • чувство полнейшей безысходности и глубокого отчаяния;
  • чувство бесперспективности и беспросветности будущего;
  • нарушение нормального режима и продолжительности сна;
  • изменение ранее выбранных пищевых предпочтений.

Осложняется реактивная депрессия тем, что когда она достигнет своего максимума, у больного начинают развиваться различные фобии, появляются мысли о самоубийстве, иногда – слуховые галлюцинации. Эти симптомы свидетельствуют о глубоком поражении психики и требует незамедлительного лечения.

Лечение реактивной депрессии

Реактивная депрессия в не запущенном виде хорошо поддается лечению психотерапевтическими методами, даже без использования медпрепаратов. Цель психотерапии – научить человека преодолевать собственные страхи и конфликты, нормализовать психоэмоциональный фон и вернуть оптимистическое отношение к жизни.  Но, если депрессия приняла острую форму, у больного появились панические атаки или суицидальные мысли, понадобится медикаментозное лечение.

Хороший эффект при этой депрессии дают такие лекарства:

  • антидепрессанты (препараты из группы СИОЗС), которые отлично стабилизируют и поднимают настроение, снижают уровень тревожности, убирают чувство паники и страха. Минимальный курс терапии этими лекарствами – 3 недели.
  • транквилизаторы бензодиазепинового ряда, обладающие превосходным снотворным, миорелаксирующим, седативным и успокаивающим действием;
  • нейролептики, ликвидирующие слишком сильное психомоторное возбуждение и тревогу;
  • гипнотики, снимающие психическое напряжение и нормализующие сон.

Отличный эффект при лечении депрессии реактивного типа дает комбинирование лекарств и курса когнитивной, а также  рациональной психотерапии в сочетании с сеансами гипноза.

Реактивная депрессия – это очень серьезное нарушение психики, поэтому, если его не лечить, оно будет развиваться дальше, что только усилит его отрицательное воздействие. Но и самолечением заниматься нельзя, любую депрессию должен лечить врач, обладающий необходимыми знаниями и опытом.

Как предупредить появление депрессии: профилактика

Чтобы реактивная депрессия не портила жизнь и не возвращалась снова, нужно проводить профилактику:

  • спать минимум 8 ч. в сутки, чтобы мозг мог отдохнуть, а организм пополнил энергетические запасы в клетках;
  • больше общаться с семьей и друзьями, не скрывая от них свои проблемы;
  • правильно питаться;
  • чередовать работу и отдых, не переутомляться;
  • сменить работу на более легкую;
  • исключить вредные привычки.

Все эти меры, если не пренебрегать ими, снизят вероятность развития реактивной депрессии и депрессии вообще, помогут поддержать душевное здоровье и избавят от необходимости думать о том, как и чем лечить подобные заболевания.

Депрессия

Депрессия — расстройство психики, проявляющееся патологическим ухудшением настроения с негативной, пессимистической самооценкой личного места в окружающей действительности, перспективы развития своего будущего. Такие перемены настроения сочетаются с двигательной заторможенностью, отсутствием или снижением желания к действиям, различными соматическими проблемами со стороны органов и систем.

Этиология и патогенез

В соответствии с биологической теорией, заболевание связывают с проблемами нейроэндокринной регуляции выработки и утилизации норадреналина и серотониа, определенная роль отводится изменениям обмена кальция, гипотиреозу. Уязвимость этой теории состоит в том, что эмоции рассматриваются, как функция мозга. Но существует мнение, что по отношению к психике мозг является органом, как и любой иной орган или ткань организма. И между психикой и нейрорегуляторными структурами организма имеются такие же психосоматические отношения. То есть депрессия как психологический фактор влияет на нейроэндокринную регуляцию и наоборот.

Наследственная теория считается общепризнанной для биполярных расстройств, для униполярных депрессий веские доказательства влияния наследственного фактора отсутствуют.

Классификация и клинические проявления

Варианты течения депрессии:
— единственный депрессивный эпизод;
— повторяющаяся депрессия;
— биполярное расстройство;
— циклотимия;
— дистимия.

Депрессивный эпизод
Проявляется ухудшением настроения на протяжении отрезка времени свыше 2-х недель, в сравнении с повседневным настроением, свойственным для данного пациента. Отчетливая утрата интересов и удовлетворения от выполняемой работы, которая ранее вызывала хорошие впечатления. Быстрая утомляемость, пассивность, снижение активности в различных видах повседневной деятельности.

Снижение внимания и сосредоточенности, пессимистическое представление будущего, нарушение сна, ухудшение аппетита. Возможно появление суицидальных идей.
Депрессивный эпизод часто заканчивается полноценным выздоровлением. Реже заболевание может иметь волнообразное течение — рекуррентный депрессивный эпизод.

Депрессии легкие
Основные симптомы выражены незначительно: легкая утомляемость, отсутствие какого-либо желания к действию, ухудшение сна и аппетита.

Депрессии средней тяжести
Умеренно выраженные симптомы депрессии, снижение социального и профессионального функционирования.

Тяжелые депрессии
— без психотических симптомов, преобладает явная грусть, психомоторная заторможенность, ожидание неприятностей, беспокойство, наличие суицидальных идей;
— с наличием психотических симптомов, нереальные идеи собственной виновности, заболевания, ступор или беспокойство.

Психопатологические проявления депрессии подразделяют на позитивную и негативную аффективность.
Позитивная (патологически продуктивная) аффективность наиболее выражена при тоскливой депрессии, которая сочетается с активизацией иных проявлений депрессивного синдрома — с мыслями о ничтожности, самобичеванием, признаками идеаторного и двигательного торможения.
Негативная аффективность реализуется явлениями девитализации, психического отчуждения, особенно выраженными при апатической депрессии и сопровождающимся осознанием измененности собственной жизнедеятельности, внутреннего неблагополучия и неудовлетворенности.

Признаки позитивной аффективности

  • Тоска — неопределенное, глубоко проникаемое чувство, обычно в виде непереносимой тяжести в эпигастрии, чувство сдавленности в загрудинном пространстве, с угнетенностью, грустью, безнадежностью, отчаянием; имеет характер психического страдания.
  • Тревога — беспричинное неопределенное переживание, предчувствие угрозы для жизни, предстоящей беды с ощущением внутренней обеспокоенности, устрашающего ожидания, воспринимается, как безосновательные переживания.
  • Интеллектуальное и двигательное торможение — затруднение при попытке сосредоточиться, невозможность сконцентрировать внимание; замедленность реакций, движений; инертность, потеря самостоятельного желания к любому виду деятельности, невозможность выполнения повседневных и привычных обязанностей.
  • Патологический циркадный ритм — неустойчивое настроение в течение дня с выраженным ухудшением самочувствия ранним утром и незначительным улучшением самочувствия во второй половине дня и в вечернее время.
  • Идеи неполноценности, греховатости, ущербности — преследуемые рассуждения о личной ничтожности, порочности с отрицательными взглядами на прошедшие события, настоящее, перспективу на будущее и представлениями о нереальности достигнутых в действительности положительных результатов, ощущения собственной вины даже в том, что еще не произошло.
  • Суицидальные мысли — психологически преследуемое желание погибнуть с идеями бессмысленности существования, желательности несчастного случая с летальным исходом.
  • Ипохондрические идеи преобладающие представления об опасности и безрезультатности проводимого лечения любого неосложненного заболевания, о его неблагоприятном исходе.

Признаки негативной аффективности

  • Болезненное бесчувствие — мучительные ощущения утраты эмоций, невозможность воспринимать природу, чувствовать любовь, ненависть, страдание, гнев.
  • Явления моральной анестезии — сознание душевного дискомфорта с ощущением умственного недостатка, бедности воображения, эмоциональное безразличие к внешним объектам, бедность фантазии, утрата интуиции.
  • Депрессивная девитализация — снижение или утрата желания жить, инстинкта самосохранения.
  • Апатия — отсутствие желаний с утратой жизненной активности, вялостью, безразличием ко всему окружающему.
  • Дисфория — угрюмость, брюзжание, ожесточенность, склочность с предъявлением претензий к окружающим и демонстративным поведением.
  • Ангедония — потеря чувства наслаждения, способности испытывать удовлетворение, радоваться, сопровождающаяся сознанием внутренней неудовлетворенности, душевного дискомфорта.

Типичные аффективные синдромы:

  • Витальная депрессия — основным проявлением является меланхолическое настроение с безосновательным пессимизмом, унынием, подавленностью. Такие проявления непродолжительные и могут колебаться в течение суток.
  • Апатическая депрессия — характеризуется преобладанием дефицита побуждений с падением жизненного тонуса.
  • Анестетическая депрессия — определяется явлениями отсутствия эмоциональной теакции, распространяющимися на межличностные отношениями явлениями окружающего мира, отчуждение соматочувственных влечений — чувства сна, голода, насыщения, жажды, снижения полового влечения и потенции.

Атипичные аффективные синдромы:
Маскированные депрессии — в некоторых случаях пациенты не признают депрессивного состояния, они часто утверждают о наличии у себя редкого и трудно диагностируемого заболевания и требуют проведения обследований, в которых нет необходимости, в различных клиниках.

Клиническая картина маскированных депрессий:
«Маски» в форме психопатологических расстройств:
— тревожно-фобические;
— обсессивно-компульсивные;
— ипохондрические;
— неврастенические.

«Маски» в форме нарушения биологического ритма:
— бессонница;
— гиперсомния.

«Маски» в форме вегетативных, соматизированных и эндокринных расстройств:
— синдром вегето-сосудистой дистонии, головокружение;
— функциональные нарушения внутренних органов;
— нейродермит, кожный зуд;
— анорексия, булемия;
— импотенция, нарушение менструального цикла.

«Маски» в форме алгий:
— головные боли;
— кардиалгии;
— абдоминалгии;
— фибромиалгии;
— невралгии;
— псевдоревматические артралгии.

«Маски» в форме патохарактерологических расстройств:
— расстройства влечений;
— антисоциальное поведение;
— истерические реакции.

Нозологическая дифференциация депрессий
Циклотимия — характеризуется легкими и умеренно-тяжелыми аффективными расстройствами, чаще проявляется витальной депрессией. Часто возникает впервые в зрелом возрасте в связи с соматогенной или психогенной провокацией.
Дистимия — в основном возникает в молодом возрасте с хроническим течением не менее двух лет. Аффективные проявления обычно перекрываются с соматоформными и личностными расстройствами.
Реактивные депрессии — имеют проявления различных аффективных нарушений, спровоцированных неблагоприятным воздействием психосоциального стресса.
Депрессии органические и спровоцированные другими заболеваниями — эта группа аффективных расстройств реализуется в основном на патофизиологическом уровне и отражает реакцию центральной нервной системы на биохимические и патофизиологические процессы в организме, связанные с тяжелыми заболеваниями.

Депрессия и преципитирующие факторы
Депрессии преклонного возраста, коморбидные с соматической и неврологической патологией — психопатологические нарушения часто протекают на фоне длительно протекающих хронических неврологических и соматических заболеваний и встречаются в 2 раза чаще, чем у относительно здоровых людей аналогичного возраста.

Алкогольная депрессия — является распространенным процессом у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Это одна из наиболее распространенных причин суицидальных попыток, которые совершают лица, злоупотребляющие алкоголем.
Обострение депрессии, сочетающейся с абстинентным синдромом, рассматривается, как прогностически неблагоприятный признак, свидетельствующий о возможности повторения запоев.

Спровоцированные лекарственными препаратами — возникают как следствие приема психотропных препаратов (длительный прием нейролептиков) и медикаментов, применяемых при лечении других заболеваний (резерпин и в-адреноблокаторы)

Депрессии, связанные с репродуктивным циклом у женщин — к специфическим аффективным проявлениям у женщин относят предменструальный синдром, предменструальное дистрофическое расстройство, депрессивный синдром беременных, «синдром грусти рожениц», послеродовые депрессии.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Выявление депрессии базируется на основании выявления симптомокомплексов патологического аффекта. Диагностические критерии депрессий базируются на признаках позитивной и негативной аффективности, нарушений психосоматических корреляций, аффективных расстройств в анамнезе, общем состоянии организма до первых признаков депрессии, наличии подобных состояний у родственников.

Преобладающие депрессивные синдромы:
— Идеи малоценности, греховности, ущербности.
— Идеи ипохондрического содержания.
— Суицидальные мысли.

Диагностика соматизированных депрессий и депрессий коморбидных соматическому заболеванию базируется на выявлении отдельных, но существенных признаков депрессии. Осмотр выявляет несоответствие органовегетативных нарушений с тяжестью заболевания, отсутствие закономерностей развития данной патологии. Обращает на себя внимание соответствующий внешний вид пациента, манера поведения, темп речи. Пациент не придерживается правил личной гигиены, длительное время находится в постели.

Дифференциальный диагноз проводят с шизофренией, базируясь на исключении или подтверждении проявлений шизофренического дефекта.

Лечение

Терапия депрессивных состояний осуществляется врачом психиатром.
Основным методом лечения депрессий в лечебных учреждениях общемедицинской практики является психофармакотерапия.
Применяются нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, психостимуляторы, нормотимики.

Психотропные препараты первого ряда применяются общеполиклинической сети и имеют слабую выраженность побочных эффектов, им присуща простота при использовании.
Психотропные препараты второго ряда применяются в специализированных психиатрических учреждениях и имеют выраженный психотропный эффект. При подборе медикаментозной терапии обязательно учитывается эффективность предшествующего лечения.

Методы лечения без применения медикаментов

  • Совместно с медикаментозным лечением применяются методики психотерапии с элементами психокоррекции. Психотерапевтические сеансы проводятся по индивидуальной, групповой или семейной методике.
  • Электросудорожная терапия осуществляется по строгим показаниям.
  • Парнополяризационная терапия — применяются физиологические параметры электрического тока.
  • Терапия электромагнитными полями.
  • Краниоцеребральная гипотермия.
  • Дозированная гипоксия.
  • Светотерапия.
  • Разгрузочно-диетическая терапия.
  • Депривация ночного сна.
  • Методика биологической обратной связи.
  • Плазмаферез — один из методов экстракарпоральной детоксикации.

7 физических симптомов, которые доказывают, что депрессия не просто «в вашей голове»


Страх летать на самолетах, попасть в замкнутое пространство – почти у каждого есть фобия, боязнь чего-либо. Рациональные опасения – нормальное чувство, основанное на инстинкте самосохранения, но иногда оно переходит в патологию.

Фобия – это иррациональный страх перед объектом, ситуацией или обстановкой. Ожидаемые или встречающиеся в реальности объекты вызывают сильную эмоциональную реакцию: беспокойство или даже панику. Человек делает все возможное, чтобы избежать ситуации.

В худшем случае эти расстройства могут спровоцировать сильное беспокойство, депрессию и паническую атаку. Этот стресс провоцирует хроническую боль, СДВГ, нарушения сна, расстройства пищевого поведения, злоупотребление психоактивными веществами и синдром раздраженного кишечника (СРК).

Симптомы панической атаки

  • Затрудненное дыхание
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Сухость во рту
  • Учащенное сердцебиение
  • Онемение
  • Озноб
  • Дрожь
  • Потливость.

Виды фобий

Они есть примерно у 30 миллионов взрослых в стране, что составляет почти 20% населения.

3 категории

  1. Конкретные –  связанны с объектом, животным или ситуацией.
  2. Агорафобия – немотивированный страх и тревога по поводу незнакомой среды, открытого пространства или толпы.
  3. Социальные  – страх социальных взаимодействий.

Как определить, что это фобия

Это состояние выходит за рамки обычного страха. Например, человек может испугаться, когда гуляет по лесу и видит медведя. Это нормальная адаптивная реакция, часть стрессовой реакции организма «бей или беги».

Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.

По данным Американской психиатрической ассоциации, симптомы должны проявляться в течение 6 месяцев или дольше, ограничивать жизнь, вызывать изменения в поведении или крайний дистресс, не должны быть вызваны другим расстройством.

Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.

Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.

1. Трискаидекафобия

В список фобий входит страх числа 13. В западной культуре оно считается настолько несчастливым, что строители зданий пропускают его при обозначении этажей и этажа под этим номером не существует. Примерно 10% европейцев суеверно относятся к числу 13, и некоторые из них слишком сильно опасаются этого числа, отказываются выходить из дома или даже вставать с постели.

2. Клаустрофобия

Это страх находиться в закрытых помещениях. Если человек регулярно испытывает сильное беспокойство или приступ паники в переполненном помещении или в небольшом замкнутом пространстве, у него может быть эта фобия. К другим специфическим признакам клаустрофобии относятся поиски выхода или остановка возле выходов, избегание лифтов и мест интенсивного движения. Если фобия выражена сильно, панику может вызвать закрытая дверь в жилой комнате.  

3. Акрофобия


По оценкам, около 5% страдают от фобии высоты. Определенный страх при подъеме естественен, но для акрофобов он зашкаливает. Даже нахождение на невысокой лестнице или на высоком этаже офисного здания может вызвать сильное беспокойство.  Общие симптомы – головокружение и озноб. 

4. Никтофобия

Одна из самых страшных фобий. Большинство детей боится темноты, но многие взрослые тоже. Около 11% населения страдает от панического страха темноты. С ним обычно связан плохой сон. Другие симптомы включают тошноту, сухость во рту и одышку. 

5. Кинофобия


Это крайняя степень боязни собак, она характерна примерно для 5% населения. Часто это результат травмирующего контакта в детстве. Человека могла преследовать или укусить собака, и в результате этого инцидента сохраняется тревога и страх. Как и другие фобии, связанные с животными, кинофобию чаще испытывают женщины.

6. Астрафобия

Это страх грома и молнии. Люди с этой фобией часто смотрят прогноз погоды и могут пойти на крайние меры, чтобы изменить свои планы, когда надвигается шторм.

Во время грома и молний человек может спрятаться или свернуться клубком. Боль в груди и потные ладони – обычные симптомы. Исследования показывают, что эта фобия– третья по распространенности. Многие собаки и кошки также страдают этой фобией.

7. Аэрофобия


Страх летать на самолетах, вертолетах или других воздушных судах называется аэрофобией. По оценкам, ей страдают около 25% тех, кто летает. Симптомы включают дезориентацию, головокружение и очень сильную тревогу.

8. Мизофобия

Люди, страдающие мизофобией, также известной как гермофобия, слишком сильно опасаются микробов, бактерий, инфекции и любой грязи. Отказ от контактов с другими, постоянное мытье рук и частая и очень тщательная уборка –признаки мизофобии. 

Те, у кого есть навязчиво-компульсивные склонности к порядку, с большей вероятностью страдают ей. Если обнаружите, что чрезмерно беспокоитесь о микробах, и это отрицательно влияет на качество вашей жизни, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. 

9. Агорафобия

По оценкам, агорафобией страдает около 1% взрослых. Этот тип тревожного расстройства, относящийся к отдельной категории фобий, вызывает панику, когда человек сталкивается с определенными местами или ситуациями. Он чувствует, что не может контролировать ситуацию, и выход из нее может быть затруднен. Распространенный тип – страх одиночества, или монофобия.

Чего они боятся

  • Толпы;
  • остаться дома в одиночестве;
  • открытых пространств;
  • общественного транспорта;
  • замкнутых пространств.

10. Арахнофобия


Пауки могут быть пугающими и отвратительными для большинства людей, но у арахнофоба будет сильно преувеличенная, паническая реакция при встрече даже с самым маленьким из этих восьминогих существ. Если вы так боитесь пауков, что избегаете посещать места, где, по вашему мнению, они могут быть, или вам нужно покинуть дом, когда вы их видите, вы можете быть одним из примерно 5% людей, страдающих этой фобией.

11. Трипанофобия

Это боязнь игл, используемых во время медицинских процедур. Эта распространенная фобия также связана со страхом перед другими медицинскими процедурами. Беспокойство может быть настолько сильными, что человек не обращается за необходимой медицинской помощью (тем более к стоматологу). Подсчитано, что 10% взрослых могут страдать этим расстройством.

12. Офиофобия

Интенсивный иррациональный страх перед змеями испытывает примерно 1/3 взрослого населения. Для людей вполне типично опасаться змей.

13. Социальные

Они выходят за рамки простой «застенчивости», связаны с постоянным страхом и тревогой из-за того, что за человеком наблюдают другие и судят его. Могут даже вызывать вполне реальные проблемы со здоровьем.

Симптомы

  1. Отказ работать в коллективе.
  2. Сильное беспокойство по поводу общественной деятельности, например, публичных выступлений.
  3. Страх при общении с незнакомцами.
  4. Беспокойство о том, что запнется речь или будет сделан неправильный вывод.
  5. Тревога от ожидания опасного события или действия.
  6. Слишком глубокий анализ своего социального взаимодействия с людьми.

Еще несколько интересных фобий

Метро

В мегаполисах гораздо больше раздражителей, которые могут стать объектом фобии. К примеру, после взрывов в спальных районах столицы у жителей появился страх перед терактами, а трагедии в метро привели к метрофобии. 

И хотя по статистике самый опасный для жизни – автомобильный транспорт, 60 % москвичей боятся именно подземки, особенно эскалаторов и переходов. По мнению специалистов, уже сам факт спуска ассоциируется с повышенной опасностью, которую подкрепляет недостаток воздуха и давка раздраженных людей, нарушающих личное пространство друг друга. Кстати, боязнь метро связана не столько с беспорядками, сколько с длительным пребыванием под землей, как правило от 40 минут до часа.

Рабочие

На фоне социальных катаклизмов — экономического кризиса и сокращения штатов — наиболее распространенным становится страх потерять работу. Специалисты считают это совершенно нормальным явлением, к тому же теоретически — именно теоретически! — ситуация может стать явью. Поэтому человек примеряет ее на себя и чем больше думает об этом, обсуждает с родными и друзьями, тем более реальным становится этот образ в его сознании. А дальше формируется очаг возбуждения, и очередное упоминание о сокращении вызывает появление навязчивого патологического страха.

Стрессы, напряженные графики и ответственная работа изнуряют психику, открывая доступ для эргофобии — боязни не справиться со своей работой, гелленологофобии — не понять научные термины, кайрофобии — страха перед новыми ситуациями, интернетофобии — боязни выходить в Интернет.

Городские

Популярный источник страхов жителей мегаполиса — вероятность подцепить инфекцию – молизмофобия (особенно в разгар пандемии). 

По мнению врачей, этот типичный городской страх связан с тем, что каждый вынужден ежедневно контактировать со многими людьми, от которых он потенциально рискует чем-нибудь заразиться. Произойти это может не только на улице, в магазине или в метро, но и на вечеринке. 

Масла в огонь подливает и массовая реклама препаратов, постоянно напомина­ющая о всевозможных инфекциях и заболеваниях, передающихся в быту. Фобии, вызванные средствами массовой информации, встречаются весьма часто. 

Их проявление спровоцировано не только криминальными хрониками, но и аналитическими программами о глобальном потеплении, таянии айсбергов в Антарктиде, возможных наводнениях. Кстати, масштабное изменение климата может привести к еще одной — погодофобии (это – одна из самых странных фобий).

Лечение фобий


Обращение к специалисту по психическому здоровью – это первый шаг. Психиатр или психолог может порекомендовать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), лекарства или их комбинацию. Некоторые специалисты предлагают методики самогипноза, акупунктуры, дыхательной гимнастики, аутотренингов (все они не имеют доказанной эффективности). 

Другие популярные методы – нагнетание, противодействие и моделирование

  • Нагнетание подразумевает полное воздействие фобии до тех пор, пока тревога не пройдет.
  • Противодействие постепенно подвергает человека фобии.
  • Моделирование – это пассивное лечение, которое включает наблюдение за тем, как другие противостоят фобии без вреда для себя.

Курс «интенсивной терапии»

С помощью воображения снижается острота патологического страха и вырабатывается привычка к реальному или теоретическому присутствию объекта фобии в жизни. Затем начинается «практика» — человек пробует столкнуться с этим самым объектом.

Если это метрофобия, придется постепенно погружаться в атмосферу подземки: сначала пройти в вестибюль, немного постоять там и выйти, на следующий день попробовать прокатиться на эскалаторе. Адаптировавшись, можно совершить и первую поездку на поезде, но лучше в сопровождении близкого.

Что говорят эксперты

Аведисова Алла, доктор медицинских наук‚ профессор‚ руководитель отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Люди‚ страдающие фобиями‚ связанными с мегаполисом‚ по-разному справляются со своими страхами. Одни просто избегают ситуации‚ например не ездят в метро или включают ночью свет. Другие заглушают боязнь спиртными напитками. Особенно часто к этому средству прибегают те‚ кто боится летать самолетами. Это яркий пример неадекватных путей решения проблемы. 

Это — симптом‚ который требует тщательного анализа с оценкой причин его возникновения‚ а следовательно и возможных методов устранения. Одной из психотерапевтических методик лечения фобий является погружение в фобическую ситуацию. Однако самостоятельно пользоваться этой методикой я не рекомендую. Лечение фобий требует помощи психотерапевта или психиатра».


Ахапкин Роман, кандидат медицинских наук‚ старший научный сотрудник отделения новых средств и методов терапии Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В. П. Сербского.

«Грань‚ разделяющая нормальную и патологическую тревогу‚ весьма прозрачна. Поэтому за помощью к профессионалам обращаются‚ когда фобия уже мешает учебе‚ работе‚ семейной жизни‚ когда сформировано «избегающее» поведение или защитные «ритуалы» (определенные действия‚ призванные‚ по мнению пациента‚ оградить его от разрушительного влияния раздражителя). 

Безусловно‚ справиться с фобией в начальной стадии развития гораздо проще‚ но и застарелые страхи поддаются лечению‚ хотя и не всегда быстрому. Требуется применение лекарств: транквилизаторов и антидепрессантов‚ психотерапевтических методик и постоянное наблюдение специалиста‚ что возможно только в медицинском учреждении».

Типы депрессии — iFightDepression [RU]

Zur optimalen Präsentation der Website muss JavaScript in den Einstellungen ihres Browsers aktiviert sein. Пропустить навигацию
  • Информация для всех

      Информация для всех

    • Что такое депрессия?
    • О депрессии
    • Признаки и симптомы
    • Диагностика депрессии
    • Типы депрессии
    • Работа мозга при депрессии
    • Значение для общественного здравоохпран
    • Что вызывает депрессию?
      • Факторы депрессии
      • Роль мозга
    • Лечение депрессии
      • Оптимальное лечение
      • Сколько это стоит?
    • Лечение антидепрессантами
      • Факты об антидепрессантах
      • Различные типы антидепрессантов
      • Побочные эффекты
    • Психологическое лечение
      • Выбор вида психотерапии
    • Социальные мероприятия
  • Для молодежи

      Для молодежи

    • Почему мне надо знать о депрессии?
    • Что такое депрессия?
    • Что такое » подростковый возраст»?
    • Нормальны ли мои чувства?
    • Депрессия у подростков
    • Что я должен знать о самоповреждениях?
    • Депрессия поддается лечению
  • Для членов семьи и друзей

      Для членов семьи и друзей

    • Я беспокоюсь о близком…
    • Станьте информированными
    • Как определить симптомы?
      • Информация для родителей подростка
    • Депрессия поддается лечению
    • Оптимальное лечение
    • Что мог бы сделать я?
    • Заботьтесь о своем психическом здоровье
  • Специалистам социальной сферы

      Специалистам социальной сферы

    • Журналисты
      • Что может сделать журналист?
      • Правильная подача информации
      • Рекомендации для СМИ
    • Педагоги
      • Что может сделать учитель?
      • Определение суицидального риска
    • Духовенство
      • Признаки депрессии
      • Симптомы депрессии
      • Что может сделать духовенство?
      • Определение суицидального риска
      • Депрессия и горе
    • Полиция
      • Что может сделать полиция?
      • Расспрос о суицидальных мыслях
      • Как приблизиться к человеку «на грани»
      • Сообщение родственникам о самоубийстве
  • Медицинским работникам

      Медицинским работникам

    • Врач общей практики
      • Симптомы депрессии
      • Что может сделать врач?
      • Выявление депрессии
      • Лечение депрессии
      • Лечение антидепрессантами
      • Обращение в другие службы
      • Правила ведения пациента
      • Оценка риска самоубийства
    • Фармацевты
      • Что может фармацевт сделать?
      • Фармакотерапия депрессии
      • Мифы об антидепрессантах
      • Риск самоубийства
  • О нас

      О нас

    • News
    • Контакт
  Пропустить навигацию
  • Информация для всех
    • Что такое депрессия?
    • О депрессии
    • Признаки и симптомы
    • Диагностика депрессии
    • Типы депрессии
    • Работа мозга при депрессии
    • Значение для общественного здравоохпран
    • Что вызывает депрессию?
    • Лечение депрессии
    • Лечение антидепрессантами
    • Психологическое лечение
    • Социальные мероприятия
  • Для молодежи
    • Почему мне надо знать о депрессии?
    • Что такое депрессия?
    • Что такое » подростковый возраст»?
    • Нормальны ли мои чувства?
    • Депрессия у подростков
    • Что я должен знать о самоповреждениях?
    • Депрессия поддается лечению
  • Для членов семьи и друзей
    • Я беспокоюсь о близком…
    • Станьте информированными
    • Как определить симптомы?
    • Депрессия поддается лечению
    • Оптимальное лечение
    • Что мог бы сделать я?

Основных виды депрессии и их влияние на организм

У каждого человека в жизни бывают периоды уныния и грусти. Обычно эти чувства проявляются не сразу, а через несколько дней или недель, в зависимости от ситуации, которая к ним привела. Но подавленное настроение, которое длится более двух недель и мешает нормальной жизни, может быть признаком депрессии.

Характерные симптомы депрессии:

  • глубокое чувство тоски;
  • мрачное настроение;
  • чувство никчёмности и безысходности;
  • изменение аппетита;
  • нарушение сна;
  • ощущение усталости;
  • невозможность сосредоточиться;
  • сложности с выполнением повседневных дел;
  • потеря интереса к тому, что раньше приносило радость;
  • избегание встреч с друзьями;
  • желание себе навредить и мысли о смерти.

Депрессия у всех проявляется по-разному: у вас может присутствовать лишь часть этих симптомов, или напротив, могут наблюдаться признаки, которых нет в списке.

Надо учитывать, что все вышеперечисленные симптомы бывают время от времени и у здоровых людей. Если же они повторяются изо дня в день, вероятность, это депрессия. Диагноз может ставить только квалифицированный врач

Существует много типов депрессии, которые имеют как сходства, так и различия.

Большая депрессия

Большая депрессия – заболевание, также известное как большое депрессивное расстройство, классическая депрессия или униполярная депрессия.

Люди, страдающие большой депрессией, испытывают её симптомы постоянно, изо дня в день. Как и другие психические расстройства, депрессия не зависит от социального окружения и личного благополучия. Можно иметь любящую семью, миллион друзей и работу своей мечты – и всё равно заболеть депрессией.

Тяжёлая форма депрессии вызывает следующие симптомы:

  • чувство угнетенности, подавленности, печали;
  • бессонница или сонливость;
  • усталость и отсутствие энергии;
  • отсутствие аппетита или, напротив, переедание;
  • беспричинные боли;
  • утрата интереса к занятиям, которые раньше нравились;
  • проблемы с концентрацией внимания и памятью, неспособность принимать решения;
  • постоянная тревожность и беспокойство;
  • мысли о смерти, причинении себе вреда и суициде.

Эти симптомы могут длиться недели и месяцы. У некоторых людей бывает единичный эпизод депрессии, другие испытывают её на протяжении всей жизни. В зависимости от продолжительности симптомов классическая депрессия вызывает различные проблемы в отношениях и повседневной жизни.

Устойчивая депрессия

Устойчивое депрессивное расстройство – это депрессия, которая длится больше двух лет. Она также называется дистимией или хронической депрессией. Симптомы устойчивой депрессии не такие сильные, как при классической депрессии, но она также может портить взаимоотношения с другими людьми и затруднять выполнение бытовых дел.

Некоторые признаки устойчивой депрессии:

  • ощущение подавленности и отчаяния;
  • низкая самооценка и чувство неполноценности;
  • отсутствие интереса к любимым занятиям;
  • изменение аппетита;
  • плохой сон и нехватка энергии;
  • проблемы с памятью и вниманием;
  • трудности в учёбе и на работе;
  • неспособность получать удовольствие от жизни;
  • социальная самоизоляция.

Несмотря на то что это продолжительный вид депрессии, её симптомы то затихают на некоторое время, то снова усиливаются. Некоторые люди переживают эпизоды классической депрессии до или во время хронической. Это явление называется двойная депрессия.

Устойчивая депрессия продолжается годами, из-за чего люди с этим заболеванием привыкают к симптомам болезни и начинают ощущать их как часть повседневной жизни.

Маниакальная депрессия, или биполярное расстройство

Маниакальная депрессия состоит из периодов мании или гипомании, когда человек чувствует себя очень счастливым, и периодов депрессии, которые их сменяют. Маниакальной депрессией раньше называли биполярное расстройство.

Диагноз “биполярное расстройство” ставится, если у человека случаются эпизоды мании, которые длятся около недели или меньше, если возникает необходимость в госпитализации. Депрессивный эпизод может предшествовать мании, а может следовать после неё.

Симптомы депрессивных эпизодов при биполярном расстройстве такие же, как и при классической депрессии:

  • чувство душевной пустоты и печали;
  • отсутствие энергии;
  • усталость;
  • проблемы со сном;
  • трудности с концентрацией;
  • сниженная активность;
  • потеря интереса к любимым занятиям;
  • мысли о самоубийстве.

Признаки маниакальной фазы:

  • переизбыток энергии;
  • снижение продолжительности сна;
  • повышенная возбудимость;
  • быстрая речь и беспорядочные мысли;
  • одержимость “великими” идеями;
  • самоуверенность и завышенная самооценка;
  • необычное, рискованное и саморазрушающее поведение;
  • приподнятое настроение, чувство эйфории.

В особо тяжёлых случаях могут появляться галлюцинации и бред. Гипомания – это более лёгкая форма мании. Иногда встречаются смешанные эпизоды мании и депрессии.

Депрессивный психоз

Порой люди, испытывающие классическую депрессию, теряют связь с реальностью. Это состояние известно как психоз и может проявляться в виде бреда и галлюцинаций. Если человек испытывает такие симптомы, у него диагностируют большое депрессивное расстройство с элементами психоза.

Галлюцинации – это когда человек видит и слышит то, чего нет в реальности; ему мерещатся несуществующие запахи и вкусы. Например, больной может видеть людей, которых на самом деле рядом нет, или слышать их голоса. Бред – это упорная вера в то, что не является правдой или не имеет смысла. Но для человека, испытывающего психоз, все эти вещи реальны.

Депрессивный психоз имеет и физические симптомы, которые проявляются в невозможности усидеть на месте или в замедленных телодвижениях.

Перинатальная депрессия

Перинатальная депрессия, также известная как большое депрессивное расстройство на фоне беременности и родов, обычно возникает во время беременности или в течение четырёх недель после родов. Её часто называют послеродовой депрессией, но этот термин применим только к расстройству, которое возникает после рождения ребёнка. Перинатальная депрессия появляется ещё во время беременности.

Гормональные изменения, возникающие во время беременности и родов, вызывают изменения в мозге и приводят к перепадам настроения. Этому способствует также недостаток сна и физический дискомфорт, которые часто сопровождают беременность и послеродовой период.

Симптомы перинатальной депрессии бывают такими же тяжёлыми, как и при классической депрессии, и включают в себя:

  • подавленное настроение;
  • тревожность;
  • приступы гнева;
  • сильная усталость;
  • беспокойство за здоровье и безопасность ребёнка;
  • трудности при уходе за собой и новорождённым;
  • мысли о причинении вреда себе или ребёнку.

Женщины, которым не хватает поддержки после родов, или которые испытывали депрессию раньше, находятся в зоне повышенного риска развития перинатальной депрессии.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) является тяжёлой формой предменструального синдрома (ПМС). Симптомы ПМС вызывают  как психологический, так и физический дискомфорт, в то время как ПМДР имеет в основном психологические признаки, более тяжёлые, чем при ПМС.

Например, многие женщины более эмоциональны в дни перед менструацией. Но те, кто страдает ПМДР, испытывают такой уровень депрессии и подавленности, что это мешает им справляться с повседневными делами.

Другие возможные симптомы ПМДР:

  • боль, чувствительность и набухание молочных желёз;
  • головные боли;
  • боль в мышцах и суставах;
  • чувство грусти и отчаяния;
  • раздражительность и гнев;
  • сильные перепады настроения;
  • пристрастия в еде или переедание;
  • тревожность и панические атаки;
  • усталость;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • проблемы со сном.

Считается, что предменструальное дисфорическое расстройство, так же как и перинатальная депрессия, связано с гормональными изменениями в организме. Его симптомы обычно начинаются сразу после овуляции и идут на спад в начале менструального цикла.

Некоторые женщины принимают ПМДР за ПМС, но ПМДР – гораздо более серьёзное заболевание, которое может привести к суицидальным мыслям.

Сезонная депрессия

Сезонная депрессия, или сезонное аффективное расстройство – это депрессия, связанная с определённым временем года. У большинства людей она возникает в зимнее время года.

Обычно её симптомы появляются осенью, когда дни становятся короче, и продолжаются всю зиму.

Признаки сезонной депрессии:

  • избегание социальных контактов;
  • повышенная потребность во сне;
  • набор веса;
  • постоянное чувство уныния, безысходности и никчёмности.

Ближе к зиме симптомы сезонной депрессии могут прогрессировать и приводить к суицидальным мыслям.
С наступлением весны состояние больного, как правило, улучшается. Это может быть связано с изменением биологических ритмов организма и с уменьшением продолжительности светового дня.

Ситуационная депрессия

Ситуационная депрессия, известная также как расстройство адаптации с депрессивным настроением, во многом похожа на классическую депрессию.

Это состояние развивается вследствие переживания тяжёлых жизненных ситуаций, таких как:

  • смерть любимого человека;
  • серьёзная болезнь или другое угрожающее жизни состояние;
  • развод и борьба за опеку над детьми;
  • физическое или эмоциональное насилие в отношениях;
  • безработица или серьёзные финансовые трудности;
  • проблемы с законом.

Оказавшись в подобных ситуациях, нормально чувствовать подавленность, тревогу и избегать общения. Ситуационная депрессия развивается тогда, когда эти чувства выходят из-под контроля и мешают нормальной жизни.

Симптомы ситуационной депрессии возникают в течение трёх месяцев после вызвавшего её события и могут включать:

  • частые слёзы;
  • чувство печали и безысходности;
  • тревожность;
  • изменения аппетита;
  • трудности со сном;
  • болевые ощущения в теле;
  • усталость и недостаток энергии;
  • неспособность сосредоточится;
  • социальная самоизоляция.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия относится к типу депрессии, которая постепенно проходит сама, когда жизнь наполняется позитивными событиями. В медицинской среде ее принято называть классической депрессией с атипичными чертами.

Несмотря на своё название, атипичная депрессия встречается довольно часто и требует такого же пристального внимания, как и другие типы депрессии.

Определить это расстройство бывает затруднительно, потому что больной обычно не похож на человека, который страдает депрессией. Атипичная депрессия может сочетаться с классической или хронической депрессией.

Симптомы атипичной депрессии:

  • повышение аппетита и набор веса;
  • неконтролируемый приём пищи;
  • искажённое восприятие собственного тела;
  • увеличенная продолжительность сна;
  • бессонница;
  • чувство тяжести в конечностях, которое длится больше часа в день;
  • чувство отверженности и чувствительность к критике;
  • болевые ощущения в теле.

Как определить тип депрессии ?

Если вы подозреваете у себя депрессию, необходимо показаться врачу. Все виды депрессии, описанные в этой статье, поддаются лечению. Возможно, потребуется некоторое время, чтобы подобрать правильную терапию.

Если у вас уже была депрессия, и вы думаете, что она повторяется вновь, незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу-психиатру.

Если вы ощущаете симптомы депрессии впервые, тогда сначала посетите терапевта. Некоторые признаки депрессии могут быть скрытыми симптомами соматического заболевания, которое требует лечения.

Расскажите врачу как можно более подробно о своих симптомах:

  • когда вы заметили их в первый раз;
  • как они влияют на вашу повседневную жизнь;
  • были ли у вас другие расстройства психики;
  • имелись ли в вашей семье психические заболевания;
  • проинформируйте врача обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете, включая пищевые и растительные добавки.

Очень важно рассказать врачу все подробности. даже если вы чувствуете себя при этом не комфортно. Это поможет точно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Источники (Английский):

9 форм депрессии и их симптомы

Каждый человек переживает периоды глубокой печали и горя. Эти чувства обычно проходят в течение нескольких дней или недель, в зависимости от обстоятельств. Но глубокая печаль, которая длится более двух недель и влияет на вашу способность функционировать, может быть признаком депрессии.

Некоторые из общих симптомов депрессии:

  • глубокое чувство печали
  • мрачное настроение
  • чувство никчемности или безнадежности
  • изменения аппетита
  • изменения сна
  • недостаток энергии
  • неспособность сосредоточиться
  • трудности выполнение своей обычной деятельности
  • отсутствие интереса к вещам, которые раньше приносили удовольствие
  • уход от друзей
  • озабоченность смертью или мысли о самоповреждении

Депрессия влияет на всех по-разному, и у вас могут быть только некоторые из этих симптомов.У вас также могут быть другие симптомы, не перечисленные здесь. Имейте в виду, что это нормально, если время от времени возникают некоторые из этих симптомов без депрессии.

Но если они начинают влиять на вашу повседневную жизнь, они могут быть результатом депрессии.

Есть много типов депрессии. Хотя у них есть некоторые общие симптомы, у них также есть некоторые ключевые различия.

Вот девять типов депрессии и их влияние на людей.

Большая депрессия также известна как большое депрессивное расстройство, классическая депрессия или униполярная депрессия.Это довольно распространенное явление — около 16,2 миллиона взрослых в США пережили хотя бы один серьезный депрессивный эпизод.

Люди с большой депрессией испытывают симптомы большую часть дня каждый день. Как и многие другие психические расстройства, это не имеет ничего общего с тем, что происходит вокруг вас. У вас может быть любящая семья, множество друзей и работа мечты. Вы можете вести такую ​​жизнь, которой завидуют другие, и при этом оставаться в депрессии.

Даже если у вашей депрессии нет очевидной причины, это не значит, что она ненастоящая или что вы можете просто с ней справиться.

Это тяжелая форма депрессии, которая вызывает такие симптомы, как:

  • уныние, уныние или горе
  • проблемы со сном или слишком много сна
  • недостаток энергии и усталость
  • потеря аппетита или переедание
  • необъяснимые боли и боли
  • потеря интереса к прежним приятным занятиям
  • отсутствие концентрации, проблемы с памятью и неспособность принимать решения
  • чувство никчемности или безнадежности
  • постоянное беспокойство и тревога
  • мысли о смерти, самоповреждении или самоубийстве

Эти симптомы могут длиться недели или даже месяцы.У некоторых людей может быть один эпизод большой депрессии, в то время как другие испытывают ее на протяжении всей жизни. Независимо от того, как долго длятся симптомы, большая депрессия может вызвать проблемы в ваших отношениях и повседневной деятельности.

Стойкое депрессивное расстройство — это депрессия, которая длится два года и более. Это также называется дистимией или хронической депрессией. Стойкая депрессия может ощущаться не такой интенсивной, как большая депрессия, но все же может создавать напряжение в отношениях и усложнять повседневные задачи.

Некоторые симптомы стойкой депрессии включают:

  • глубокую печаль или безнадежность
  • низкая самооценка или чувство неполноценности
  • отсутствие интереса к вещам, которые вам когда-то нравились
  • изменение аппетита
  • изменение режима сна или снижение энергии
  • проблемы с концентрацией и памятью
  • трудности с функционированием в школе или на работе
  • неспособность испытывать радость даже в счастливых случаях
  • социальная изоляция

Хотя это долгосрочный тип депрессии, тяжесть симптомов может стать менее интенсивной для месяцами, прежде чем снова ухудшиться.У некоторых людей также бывают эпизоды большой депрессии до или во время стойкого депрессивного расстройства. Это называется двойной депрессией.

Стойкая депрессия длится годами, поэтому люди с этим типом депрессии могут начать чувствовать, что их симптомы — лишь часть их нормального взгляда на жизнь.

Маниакальная депрессия состоит из периодов мании или гипомании, когда вы чувствуете себя очень счастливым, чередующихся с эпизодами депрессии. Маниакальная депрессия — это устаревшее название биполярного расстройства.

Для того, чтобы получить диагноз биполярного расстройства I типа, у вас должен быть эпизод мании, который длится семь дней или даже меньше, если требуется госпитализация. Вы можете испытать депрессивный эпизод до или после маниакального эпизода.

Депрессивные эпизоды имеют те же симптомы, что и большая депрессия, в том числе:

  • чувство печали или пустоты
  • недостаток энергии
  • усталость
  • проблемы со сном
  • проблемы с концентрацией внимания
  • снижение активности
  • потеря интереса к ранее полученным удовольствиям активность
  • суицидальные мысли

Признаки маниакальной фазы включают:

  • высокая энергия
  • снижение сна
  • раздражительность
  • скачкообразные мысли и речь
  • грандиозное мышление
  • повышение самооценки и уверенности в себе
  • , и саморазрушительное поведение
  • чувство приподнятости, «кайфа» или эйфории

В тяжелых случаях эпизоды могут включать галлюцинации и бред.Гипомания — менее тяжелая форма мании. У вас также могут быть смешанные эпизоды, в которых проявляются симптомы как мании, так и депрессии.

Есть несколько типов биполярного расстройства. Узнайте больше о них и о том, как они диагностируются.

Некоторые люди с большой депрессией также переживают периоды потери связи с реальностью. Это называется психозом, который может включать галлюцинации и бред. Переживание обоих этих факторов вместе клинически известно как большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями.Однако некоторые медицинские работники до сих пор называют это явление депрессивным психозом или психотической депрессией.

Галлюцинации — это когда вы видите, слышите, нюхаете, пробуете или чувствуете то, чего на самом деле нет. Примером этого может быть слышание голосов или видение людей, которых нет. Заблуждение — это глубоко укоренившееся убеждение, которое явно ложно или не имеет смысла. Но для человека, страдающего психозом, все это очень реально и верно.

Депрессия с психозом также может вызывать физические симптомы, включая проблемы с сидением или замедление физических движений.

Перинатальная депрессия, которая клинически известна как большое депрессивное расстройство с перинатальным началом, возникает во время беременности или в течение четырех недель после родов. Это часто называют послеродовой депрессией. Но этот термин относится только к депрессии после родов. Перинатальная депрессия может возникнуть во время беременности.

Гормональные изменения, происходящие во время беременности и родов, могут вызвать изменения в мозге, которые приводят к перепадам настроения. Недосыпание и физический дискомфорт, часто сопровождающие беременность и рождение ребенка, тоже не помогают.

Симптомы перинатальной депрессии могут быть такими же серьезными, как и симптомы большой депрессии, и включают:

  • печаль
  • тревогу
  • гнев или ярость
  • истощение
  • крайнее беспокойство о здоровье и безопасности ребенка
  • трудности с уходом за ребенком Вы сами или новый ребенок
  • мысли о самоповреждении или нанесении вреда ребенку

Женщины, которые не имеют поддержки или ранее страдали депрессией, подвергаются повышенному риску развития перинатальной депрессии, но это может случиться с каждым.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — тяжелая форма предменструального синдрома (ПМС). Хотя симптомы ПМС могут быть как физическими, так и психологическими, симптомы ПМДР, как правило, в основном психологические.

Эти психологические симптомы более серьезны, чем симптомы, связанные с ПМС. Например, некоторые женщины могут чувствовать себя более эмоциональными в дни, предшествующие месячным. Но кто-то с ПМДР может испытывать депрессию и печаль, которые мешают повседневной работе.

Другие возможные симптомы ПМДР включают:

  • судороги, вздутие живота и болезненность груди
  • головные боли
  • боли в суставах и мышцах
  • грусть и отчаяние
  • раздражительность и гнев
  • резкие перепады настроения
  • переедание или переедание
  • панические атаки или тревога
  • недостаток энергии
  • проблемы с концентрацией внимания
  • проблемы со сном

Считается, что, как и перинатальная депрессия, ПМДР связана с гормональными изменениями.Его симптомы часто начинаются сразу после овуляции и начинают ослабевать после начала менструации.

Некоторые женщины считают ПМДР просто тяжелым случаем ПМС, но ПМДР может стать очень тяжелым и включать мысли о самоубийстве.

Сезонная депрессия, также называемая сезонным аффективным расстройством и клинически известная как большое депрессивное расстройство с сезонным характером, — это депрессия, связанная с определенными временами года. Для большинства людей это обычно происходит в зимние месяцы.

Симптомы часто возникают осенью, когда дни становятся короче, и продолжаются в течение зимы.К ним относятся:

  • социальная изоляция
  • повышенная потребность во сне
  • прибавка в весе
  • ежедневное чувство печали, безнадежности или никчемности

Сезонная депрессия может усугубляться с течением времени года и вызывать суицидальные мысли. Как только начинается весна, симптомы улучшаются. Это может быть связано с изменениями ритмов вашего тела в ответ на увеличение естественного освещения.

Ситуативная депрессия, клинически известная как расстройство адаптации с подавленным настроением, во многих отношениях выглядит как большая депрессия.

Но это вызвано конкретными событиями или ситуациями, такими как:

  • смерть любимого человека
  • серьезное заболевание или другое опасное для жизни событие
  • развод или вопросы опеки над ребенком
  • эмоциональное или эмоциональное состояние отношения с физическим насилием
  • быть безработным или испытывать серьезные финансовые трудности
  • столкнуться с серьезными проблемами с законом

Конечно, во время подобных событий нормально чувствовать грусть и тревогу — даже ненадолго отстраниться от других.Но ситуативная депрессия возникает, когда эти чувства начинают казаться несоразмерными с запускающим событием и мешают вашей повседневной жизни.

Симптомы ситуативной депрессии, как правило, проявляются в течение трех месяцев после начального события и могут включать:

  • частый плач
  • печаль и безнадежность
  • тревогу
  • изменения аппетита
  • трудности со сном
  • боли и боли
  • отсутствие энергии и усталость
  • неспособность сосредоточиться
  • социальная изоляция

Атипичная депрессия относится к депрессии, которая временно проходит в ответ на позитивные события.Ваш врач может назвать это серьезным депрессивным расстройством с нетипичными особенностями.

Несмотря на свое название, атипичная депрессия не является чем-то необычным или редким. Это также не означает, что это более или менее серьезная депрессия, чем другие типы депрессии.

Атипичная депрессия может быть особенно сложной задачей, потому что вы не всегда можете «казаться» подавленным другим (или себе). Но это также может произойти во время эпизода большой депрессии. Это может произойти и при стойкой депрессии.

Другие симптомы атипичной депрессии могут включать:

  • повышенный аппетит и прибавку в весе
  • расстройство пищевого поведения
  • плохой образ тела
  • сон намного больше обычного
  • бессонница
  • тяжесть в руках или ногах, которая длится час или больше в день
  • чувство отторжения и чувствительность к критике
  • различные боли

Если вы думаете, что у вас может быть какой-либо тип депрессии, важно проконсультироваться с врачом.Все типы депрессии, обсуждаемые в этой статье, поддаются лечению, хотя поиск подходящего лечения может занять некоторое время.

Если у вас был предыдущий приступ депрессии и вы думаете, что это может случиться снова, немедленно обратитесь к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья.

Если у вас никогда раньше не было депрессии, начните с лечащего врача. Некоторые симптомы депрессии могут быть связаны с основным физическим состоянием, которое необходимо устранить.

Постарайтесь дать врачу как можно больше информации о своих симптомах.Если возможно, укажите:

  • , когда вы впервые заметили их
  • , как они повлияли на вашу повседневную жизнь
  • любые другие психические заболевания, которые у вас есть
  • любую информацию об истории психических заболеваний в вашей семье
  • все рецепты и Вы принимаете безрецептурные лекарства, включая добавки и травы

Это может вызвать дискомфорт, но постарайтесь все рассказать своему врачу. Это поможет им поставить вам более точный диагноз и направить вас к нужному специалисту в области психического здоровья.

Обеспокоены стоимостью психиатрических услуг? Вот пять способов получить доступ к терапии для любого бюджета.

Предотвращение самоубийств

Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:

  • Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
  • Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
  • Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
  • Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению самоубийств или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Общие признаки, на которые следует обратить внимание

Хотя каждый время от времени грустит, большая депрессия — это совсем другое дело. Большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия вызывает у вас чувство печали, одиночества или потери интереса к вещам, которые когда-то вам нравились. Когда эти ощущения возникают более двух недель, врачи могут диагностировать это как серьезное депрессивное расстройство.Эти симптомы являются признаком того, что вам необходимо обратиться за профессиональной помощью. Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на депрессию.

Симптомы депрессии могут быть разными. Они могут проявляться по-разному от человека к человеку. Однако для большинства людей симптомы депрессии влияют на их способность выполнять повседневную деятельность, взаимодействовать с другими, ходить на работу или в школу. Если вы страдаете депрессией, вы часто можете испытывать несколько из следующих симптомов:

Печаль

Наиболее частый симптом депрессии — это чувство печали или пустоты, которое длится более двух недель.Человек может описать этот симптом как чувство «безнадежности». Им может казаться, что жизнь не станет лучше и что эта глубокая грусть будет длиться вечно. Если это ощущение длится более двух лет, это называется дистимией. Это тип хронической депрессии, при которой у человека постоянно плохое настроение.

Бесполезность

Постоянное чувство никчемности, вины или беспомощности часто сопровождает состояние. Люди склонны сосредотачиваться на личных недостатках или прошлых неудачах.Они часто винят себя, когда их жизнь складывается не так, как им хотелось бы. Подростки, страдающие депрессией, обычно сообщают о чувстве никчемности. Они могут сообщать, что чувствуют себя непонятыми, и начинают избегать общения с другими людьми.

Раздражительность

Депрессия может привести к тому, что люди легко расстроятся или разозлятся даже из-за небольших или незначительных вопросов. Это часто связано с тем, что человек испытывает такие уровни напряжения и усталости, которые затрудняют прохождение дня.У мужчин и женщин симптомы раздражительности могут отличаться друг от друга. Женщины часто сообщают, что в один момент чувствуют гнев, а в следующий — слезы. Из-за депрессии мужчины могут казаться непостоянными или агрессивными. Традиционные мужские роли в обществе также могут означать, что мужчина проявляет раздражительность из-за того, что не может «собраться вместе» и преодолеть депрессивные симптомы.

Усталость

Люди с депрессией часто испытывают недостаток энергии или постоянно чувствуют усталость. Может показаться, что небольшие задачи, такие как принятие душа или вставание с постели, требуют больше усилий, чем можно приложить.Усталость может играть роль в возникновении других симптомов, связанных с депрессией, таких как ломка и апатия. Вы можете чувствовать себя подавленным при простой мысли о физических нагрузках или выходе на улицу.

Вина

Депрессия часто является результатом дисбаланса химических веществ в мозгу. Однако люди, страдающие депрессией, вместо этого могут винить себя в своих симптомах. Такие утверждения, как «я ничего не могу сделать правильно» или «во всем виноват», становятся для вас нормой.

Заклинания плача

Люди, страдающие депрессией, могут часто плакать без видимой причины.Приступы плача могут быть симптомом послеродовой депрессии, которая может возникнуть у женщины после родов.

Апатия

Люди, страдающие депрессией, обычно теряют интерес или перестают получать удовольствие от занятий, которые им когда-то нравились, включая секс.

Тревога

Тревога — это чувство надвигающейся гибели или опасности, даже если для этого нет уважительной причины. Депрессия может вызывать у человека постоянное беспокойство. Человек может сказать, что он постоянно находится в напряжении, но нет прямой угрозы или явного источника этого напряжения.

Беспокойство

При депрессии может наблюдаться возбуждение и беспокойство, в том числе стимуляция, неспособность сидеть на месте или заламывание рук.

Недостаток концентрации

Людям с депрессией может быть трудно вспоминать, сохранять концентрацию или принимать решения. Усталость, чувство никчемности или чувство «оцепенения» могут превратить принятие решений в трудную беседу. Друзья или члены семьи могут обсуждать конкретные даты или события, но вы можете не вспомнить несколько мгновений позже из-за отсутствия концентрации.Эта неспособность сосредоточиться может привести к абстиненции у депрессивного человека.

Отказ от жизни

Многие люди, страдающие депрессией, закрываются от мира. Они могут изолироваться, не отвечать на телефонные звонки или отказываться встречаться с друзьями. Вам кажется, что вы «онемели» и ничто не принесет вам радости.

Проблемы со сном

Привычки людей в отношении сна могут измениться в результате депрессии. Они могут быть не в состоянии заснуть или уснуть. Они могут просыпаться среди ночи и вообще не уснуть.Вы можете спать подолгу и обнаруживать, что не хотите вставать с постели. Эти симптомы приводят к усталости, которая может усугубить дополнительные симптомы депрессии, такие как отсутствие концентрации.

Переедание или потеря аппетита

Депрессия часто может стать причиной отсутствия интереса к еде и потери веса. У других людей депрессия приводит к перееданию и увеличению веса. Это потому, что человек может чувствовать себя настолько разочарованным или несчастным, что обращается к еде как к средству избежать своих проблем.Однако переедание может привести к увеличению веса и снижению уровня энергии. Недостаток пищи также может привести к снижению уровня энергии и слабости.

Мысли о самоубийстве

Думать или фантазировать о смерти — серьезный признак, с которым нужно немедленно бороться. По данным клиники Майо, мысли о самоубийстве — это симптомы, часто встречающиеся у пожилых мужчин. Близкие люди могут изначально не замечать это мышление и передавать симптомы депрессии человеку по мере возрастных изменений психического здоровья.Однако депрессия и особенно суицидальные мысли никогда не являются нормальными эмоциями.

Если вы или ваш близкий думаете о том, чтобы причинить себе вред, немедленно обратитесь за медицинской помощью. В отделении неотложной помощи врач может помочь вам получить психиатрическую помощь, пока эти чувства не исчезнут.

Физическая боль

Также могут возникать физические симптомы, такие как боль в теле, головные боли, судороги и проблемы с пищеварением. Дети младшего возраста, страдающие депрессией, обычно сообщают о симптомах физической боли. Они могут отказываться ходить в школу или вести себя особенно цепко из-за беспокойства о своих болях и болях.

10 самых распространенных депрессивных расстройств

Депрессия — это больше, чем просто грусть. Все время от времени чувствуют себя подавленными, расстроенными или немотивированными, но депрессия — это гораздо больше, чем просто пребывание на свалке. Депрессивное расстройство — это расстройство настроения, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Признаки и симптомы депрессии могут варьироваться от безнадежности и усталости до потери интереса к жизни, физической боли и даже суицидальных мыслей.Определение депрессии в DSM-5 гласит, что если у человека проявляются эти симптомы в течение двух недель, это означает, что он испытывает депрессивный эпизод.

Существует множество различных типов депрессии, некоторые из которых вызваны событиями в вашей жизни, а другие — химическими изменениями в мозге. Депрессию можно рассматривать как обобщающий термин для различных расстройств, некоторые из которых вызваны определенными жизненными событиями или ситуациями, а другие — химическими изменениями в мозге.Более того, хотя некоторые симптомы, связанные с различными депрессивными расстройствами, совпадают, есть также некоторые ключевые различия.

Термин «депрессия» охватывает так много типов депрессии, и если вы думаете, что можете быть в депрессии, вы можете спросить себя: какой у меня тип депрессии?

Более глубокое понимание различных типов депрессии может помочь начать путь к диагностике и выздоровлению. Если вы потратите некоторое время на то, чтобы понять причину возникновения вашей депрессии, это очень поможет вам, когда вы почувствуете, что готовы поговорить с врачом или другим специалистом в области психического здоровья о депрессивном расстройстве.Помните, что вам крайне важно обратиться за помощью к врачу, чтобы поставить точный диагноз депрессии и получить необходимое лечение и поддержку.

Большая депрессия (клиническая депрессия)

Большое депрессивное расстройство, также известное как униполярная или клиническая депрессия, характеризуется стойким чувством печали или отсутствием интереса к внешним раздражителям. У вас может быть этот тип депрессии, если у вас будет пять или более из следующих симптомов в большинстве дней в течение 2 недель дольше.По крайней мере, одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса к занятиям.

  • Потеря интереса или удовольствия от занятий
  • Чувство никчемности или вины
  • Негативное мышление с неспособностью видеть положительные решения
  • Чувство беспокойства или возбуждения
  • Неспособность сфокусироваться
  • Нападение на близких
  • Раздражительность
  • Выплата от близких
  • Увеличение количества сна
  • Истощение и летаргия
  • Болезненные, суицидальные мысли
  • Похудание или прибавка

Ответы на ваши вопросы

  • Что такое большой депрессивный эпизод?
    Большой депрессивный эпизод — это период продолжительностью две недели или дольше, в течение которого человек испытывает симптомы большой депрессии, такие как безнадежность, потеря удовольствия, усталость и суицидальные мысли.В частности, у человека должно быть плохое настроение и / или потеря интереса к занятиям.
  • Излечимо ли большое депрессивное расстройство?
    Большое депрессивное расстройство — это состояние, которое может проявляться в течение всей жизни человека. Поэтому большое депрессивное расстройство не считается «излечимым», но с помощью правильного лечения симптомы депрессии можно контролировать и со временем облегчить.
  • Как лучше всего лечить большое депрессивное расстройство?
    Для лечения большого депрессивного расстройства доступны различные варианты лечения, включая психотерапию, прием антидепрессантов, когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), электросудорожную терапию (ЭСТ) и естественные методы лечения.План лечения будет отличаться для каждого человека в зависимости от индивидуальных потребностей, хотя «лучшим» лечением большого депрессивного расстройства часто считается комбинация лекарств и терапии.

Дистимия (стойкое депрессивное расстройство)

Дистимия, также известная как стойкое депрессивное расстройство, представляет собой долговременную форму депрессии, которая длится годами и может мешать повседневной жизни, работе и отношениям. Людям с дистимией часто трудно быть счастливыми даже в типично радостных случаях.Они могут восприниматься как мрачные, пессимистические или жалующиеся, когда на самом деле они имеют дело с хроническим психическим заболеванием. Симптомы дистимии могут появляться и исчезать с течением времени, а интенсивность симптомов может меняться, но обычно симптомы не исчезают более двух месяцев за раз.

Ответы на ваши вопросы

  • Чем дистимия отличается от большой депрессии?
    Подавленное настроение, испытываемое при дистимии, не такое серьезное, как большое депрессивное расстройство, но все же вызывает чувство печали, безнадежности и потери удовольствия.В то время как симптомы депрессии должны присутствовать не менее двух недель, чтобы диагностировать большое депрессивное расстройство, для диагностики дистимии необходимо наличие комбинации депрессивных симптомов в течение двух или более лет.
  • Что подразумевается под «высокофункциональной» депрессией?
    Термин высокофункциональная депрессия часто используется для обозначения дистимии или стойкого депрессивного расстройства, так как из-за хронической природы этого типа депрессии многие люди, живущие с этим расстройством, продолжают проходить жизненные движения в роботизированном путь, казалось бы, приятный для окружающих.
  • Что такое двойная депрессия?
    Двойная депрессия — осложнение дистимии. Со временем более половины людей с дистимией испытывают обострение симптомов, что приводит к возникновению полного синдрома большой депрессии в дополнение к их дистимическому расстройству, что приводит к так называемой двойной депрессии.

Маниакальная депрессия (биполярное расстройство)

Биполярное расстройство, иногда называемое маниакальной депрессией, — это состояние психического здоровья, которое вызывает резкие колебания настроения и изменения энергии, мышления, поведения и сна.При маниакальной депрессии вы не просто чувствуете себя «на свалке»; ваше депрессивное состояние может привести к суицидальным мыслям, которые сменяются чувством эйфории и бесконечной энергии. Эти резкие перепады настроения могут происходить чаще — например, каждую неделю — или проявляться спорадически — возможно, всего два раза в год.

Стабилизаторы настроения, такие как литий, можно использовать для контроля перепадов настроения, связанных с биполярным расстройством, но людям также назначают различные лекарства, включая антидепрессанты и атипичные антипсихотики.

Ответы на ваши вопросы

  • Является ли биполярное расстройство генетическим?
    Хотя ученые не определили ни одной первопричины, похоже, что генетика, вероятно, составляет около 60-80% риска развития биполярного расстройства, что указывает на ключевую роль наследственности в этом состоянии. Ваш риск развития биполярного расстройства также значительно увеличивается, если у вас есть родственник первой степени родства, страдающий этим расстройством.
  • Можно ли вылечить биполярное расстройство?
    В настоящее время не существует лекарства от биполярного расстройства, но с ним можно успешно справиться с помощью плана лечения, включающего комбинацию лекарств и психотерапии.
  • В чем разница между биполярным расстройством 1 и биполярным расстройством 2?
    В то время как все типы биполярного расстройства включают в себя крайние взлеты и падения, основное различие между биполярным расстройством 1 и биполярным расстройством 2 заключается в тяжести маниакальных симптомов. При биполярном расстройстве 1 мания, или приподнятое настроение, обычно более серьезна, чем при биполярном 2. При биполярном расстройстве 2 человек испытывает гипоманию, менее тяжелую форму мании, которая приводит к поведению, нетипичному для человека, но не аномальному для общества. большой.
Продолжение статьи ниже

Беспокоитесь о биполярном расстройстве?

Пройдите нашу 2-минутную викторину по биполярному расстройству, чтобы узнать, можно ли получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти тест на биполярное расстройство

Послеродовая депрессия (послеродовая депрессия)

Печальные чувства и приступы плача, которые возникают после родов, известны как «бэби-блюз». Детский синдром является обычным явлением и имеет тенденцию уменьшаться в течение недели или двух. Этот тип печали часто связывают с резкими гормональными изменениями, которые происходят после родов.Примерно каждая седьмая женщина испытает что-то более экстремальное, чем типичная детская грусть. Однако женщины, которые рожают и борются с грустью, тревогой или беспокойством в течение нескольких недель или более, могут иметь послеродовую депрессию (ППД). Признаки и симптомы PPD включают:

  • Чувство подавленности или депрессии большую часть дня в течение нескольких недель или более
  • Чувство отстраненности и оторванности от семьи и друзей
  • Потеря интереса к деятельности (включая секс)
  • Изменения в питании и сне
  • Чувство усталости большую часть дня
  • Чувство злости или раздражительности
  • Чувство тревоги, беспокойства, панических атак или скачкообразных мыслей

Ответы на ваши вопросы

  • Может ли послеродовая депрессия начаться через несколько месяцев после родов?
    Послеродовая депрессия не обязательно начинается сразу после рождения ребенка.Симптомы послеродовой депрессии могут проявиться в первые несколько недель после родов, хотя иногда симптомы PPD проявляются только через несколько месяцев после рождения и могут проявиться в любое время в течение первого года жизни ребенка.
  • Почему возникает послеродовая депрессия?
    Хотя точная причина послеродовой депрессии неизвестна, считается, что она является результатом множества факторов, включая: физические изменения в результате беременности; беспокойство по поводу отцовства; гормональные изменения; предыдущие проблемы с психическим здоровьем; отсутствие поддержки; осложненная беременность или роды и / или изменения цикла сна.
  • Может ли послеродовая депрессия приходить и уходить?
    «Женщины, которые страдали от послеродовой депрессии (ППД), всегда подвержены риску будущих эпизодов настроения после первого переживания депрессии, потенциально, поскольку« переключатель »для этих эпизодов теперь переключается после ППД, а также из-за стресса. материнства не проходит и может даже ухудшаться в зависимости от продолжающихся психологических стрессоров », — говорит Джин Ким, доктор медицинских наук.« Если женщина принимает лекарства от депрессивных симптомов, они могут потерять эффективность по любой причине через несколько месяцев, поэтому это не произойдет. Рецидив может произойти через несколько месяцев после первоначального эпизода PPD.”
Продолжение статьи ниже

Страдаете от послеродовой депрессии?

Пройдите нашу викторину по послеродовой депрессии, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.

Пройдите тест по послеродовой депрессии

Сезонное аффективное расстройство (САР)

Сезонное аффективное расстройство (САР) — это тип депрессии, связанный со сменой сезона. Люди, страдающие САР, замечают, что симптомы начинаются и заканчиваются примерно в одно и то же время каждый год. У многих симптомы начинаются осенью и продолжаются в зимние месяцы, хотя САР может возникнуть весной или летом.В любом случае симптомы депрессии, такие как безнадежность, усталость и потеря интереса или удовольствия от занятий, начинаются с легкой степени и прогрессируют, становясь более серьезными по прошествии нескольких недель. Те, кто испытывает САР зимой, также отметили следующие уникальные симптомы:

  • Тяжесть в руках и ногах
  • Частый сон
  • Тяга к углеводам / набору веса
  • Проблемы во взаимоотношениях

Ответы на ваши вопросы

  • Как лечится сезонное аффективное расстройство (САР)?
    Планы лечения сезонного аффективного расстройства (SAD) могут включать прием лекарств, психотерапию, светотерапию или комбинацию этих вариантов для лечения симптомов депрессии.Бесценная терапия может быть бесценным вариантом для людей с САД. Психотерапевт может помочь вам определить шаблоны негативного мышления и поведения, которые влияют на депрессию, научиться позитивным способам справиться с симптомами и внедрить методы релаксации, которые помогут восстановить потерянную энергию.
  • Может ли сезонное аффективное расстройство случиться летом?
    Сезонное аффективное расстройство (САР) в летние месяцы встречается чаще, чем вы думаете. Около 10% людей с САР начинают замечать признаки депрессии в летние месяцы.
  • Почему возникает сезонное аффективное расстройство?
    Точная причина сезонного аффективного расстройства (САР) до сих пор неясна, хотя эксперты выдвинули множество гипотез, связанных с причиной расстройства и почему одни испытывают более серьезные симптомы, чем другие. Было высказано предположение, что эффекты света, нарушенные биологические часы, низкий уровень серотонина, высокий уровень мелатонина, травматические жизненные события и даже физическое заболевание связаны с началом SAD.

Психотическая депрессия

По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, около 20 процентов людей с депрессией имеют эпизоды настолько серьезные, что у них развиваются психотические симптомы.Диагноз большого депрессивного расстройства с психотическими особенностями может быть поставлен лицам, страдающим сочетанием симптомов депрессии и психоза: психического состояния, характеризующегося неорганизованным мышлением или поведением; ложные убеждения, известные как заблуждения, или ложные взгляды или звуки, известные как галлюцинации.

Ответы на ваши вопросы

  • Каковы первые признаки психоза?
    Ранний психоз относится к периоду, когда человек впервые начинает казаться, будто теряет контакт с реальностью.Ранние признаки психоза включают подозрение к другим, отказ от общения, интенсивные и неуместные эмоции, проблемы с ясным мышлением, снижение личной гигиены и снижение успеваемости на работе или в школе.
  • Как диагностируется психотическая депрессия?
    Чтобы быть диагностированным большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями, человек должен иметь депрессивный эпизод, который длится две недели или дольше, и испытывать бред и галлюцинации. Существует два различных типа большого депрессивного расстройства с психотическими особенностями, в обоих из которых заметно проявляются бред и галлюцинации.Индивидуум испытывает большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями, соответствующими настроению (содержание галлюцинаций и бредов соответствует депрессивным темам), или с психотическими признаками, не соответствующими настроению (содержание галлюцинаций и бредовых идей не включает депрессивные темы).
  • Может ли психотическая депрессия превратиться в шизофрению?
    Депрессия — это расстройство настроения, а шизофрения — психотическое заболевание; хотя и психотическая депрессия, и шизофрения имеют общий психоз в качестве симптома, нет никаких оснований полагать, что психотическая депрессия трансформируется в шизофрению.И наоборот, больные шизофренией могут впасть в депрессию, когда осознают стигму, окружающую их болезнь, плохой прогноз и потерю функций.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Предменструальное дисфорическое расстройство или ПМДР — это циклическое гормональное расстройство настроения, обычно считающееся тяжелой и инвалидизирующей формой предменструального синдрома (ПМС). Согласно исследованию, опубликованному в Американском журнале психиатрии, до 85% женщин испытывают ПМС, но только около 5% женщин имеют диагноз ПМДР.Хотя основные симптомы ПМДР связаны с депрессивным настроением и тревогой, также встречаются поведенческие и физические симптомы. Чтобы получить диагноз ПМДР, женщина должна испытывать симптомы в течение большей части менструальных циклов прошлого года, и эти симптомы должны отрицательно сказаться на работе или социальном функционировании.

Ответы на ваши вопросы

  • В чем разница между PMDD и PMS?
    Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — более серьезное заболевание, чем предменструальный синдром (ПМС).Симптомы, присутствующие при ПМС, обычно не мешают повседневной деятельности и менее серьезны по своей интенсивности. Если женщины испытывают колебания настроения в дни, предшествующие менструации, это нормально, психологические симптомы тяжелой депрессии, беспокойства и суицидальных мыслей не возникают при ПМС.
  • Какое лучшее лекарство от PMDD?
    Для симптомов PMDD, связанных с настроением и тревогой, может быть назначена группа антидепрессантов, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС); сертралин, флуоксетин и пароксетина гидрохлорид были одобрены FDA в качестве лекарств, которые могут быть назначены для облегчения симптомов.
  • Как долго длятся симптомы ПМДР?
    Симптомы предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) обычно повторяются каждый месяц до и во время менструации. Симптомы обычно начинаются за 7-10 дней до менструации и уменьшаются в интенсивности в течение нескольких дней после начала менструации. Симптомы полностью исчезают до следующей предменструальной фазы.

Атипичная депрессия

Несмотря на название, атипичная депрессия на самом деле может быть одним из наиболее распространенных типов депрессии.Атипичная депрессия отличается от постоянной печали или безнадежности, которые характерны для большой депрессии. Он считается «спецификатором» или подтипом большой депрессии, который описывает характер симптомов депрессии, в том числе: чрезмерный сон, переедание, раздражительность, тяжесть в руках и ногах, чувствительность к отторжению и проблемы в отношениях. Одна из основных отличительных черт атипичной депрессии заключается в способности депрессивного человека улучшаться после положительного события.

Ответы на ваши вопросы

  • Насколько серьезна атипичная депрессия?
    Как и любой другой тип депрессии, атипичная депрессия является серьезным психическим заболеванием и связана с повышенным риском суицида и тревожных расстройств. Атипичная депрессия часто начинается в подростковом возрасте, раньше, чем другие типы депрессии, и может иметь более длительное (хроническое) течение.
  • Как лечить атипичную депрессию?
    Атипичная депрессия хорошо поддается лечению, включающему как лекарства, так и психотерапию.Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и другие антидепрессанты, такие как СИОЗС и трициклические антидепрессанты, являются наиболее распространенными лекарствами, назначаемыми для лечения атипичной депрессии.
  • Можно ли вылечить атипичную депрессию?
    Не существует универсального метода лечения атипичной депрессии, хотя с ним можно успешно справиться с помощью комбинации лекарств и психотерапии. Ремиссия является целью атипичной депрессии, хотя важно помнить, что депрессия имеет высокий риск повторения, поэтому важно осознавать любые возобновляющиеся симптомы.

Ситуативная депрессия (реактивная депрессия / расстройство адаптации)

Ситуативная депрессия, также известная как реактивная депрессия или расстройство адаптации, представляет собой краткосрочный тип депрессии, связанный со стрессом. Он может развиться после того, как человек переживает травмирующее событие или серию изменений в повседневной жизни. Примеры событий или изменений, которые могут вызвать ситуативную депрессию, включают, помимо прочего: развод, выход на пенсию, потерю друга, болезнь и проблемы в отношениях.Таким образом, ситуативная депрессия является разновидностью расстройства адаптации, поскольку возникает из-за того, что человек пытается смириться с произошедшими изменениями. У большинства людей, испытывающих ситуативную депрессию, симптомы появляются в течение примерно 90 дней после триггерного события.

Ответы на ваши вопросы

  • Чем ситуативная депрессия отличается от клинической депрессии?
    Если у вас ситуативная депрессия, вы испытаете многие из тех же симптомов, что и человек с большим депрессивным расстройством.Ключевое отличие заключается в том, что ситуативная депрессия — это краткосрочная реакция, вызванная событием в чьей-то жизни, и симптомы исчезнут, когда стрессора больше не существует или человек сможет адаптироваться к ситуации. В отличие от ситуативной депрессии, большое депрессивное расстройство считается расстройством настроения и обычно связано с химическим дисбалансом в мозге.
  • Как диагностируется ситуативная депрессия?
    Для того, чтобы получить диагноз «ситуативная депрессия», у человека должны появиться психологические и поведенческие симптомы в течение 3 месяцев после идентифицируемого фактора стресса, выходящие за рамки того, что можно было бы считать обычной реакцией, и улучшение в течение 6 месяцев после его устранения.
  • Кто подвержен риску развития ситуативной депрессии?
    Невозможно предсказать, у какого человека из группы людей, испытывающих один и тот же стрессор, разовьется ситуативная депрессия, хотя считается, что ваши социальные навыки до этого события и то, как вы справляетесь со стрессом, могут иметь значение.

Деструктивное нарушение регуляции настроения (DMDD)

МДДД — довольно недавний диагноз, впервые появившийся в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) в 2013 году.DSM-5 классифицирует МДДД как тип депрессивного расстройства, поскольку дети с диагнозом МДДД изо всех сил пытаются регулировать свое настроение и эмоции в соответствии с возрастом. В результате дети с МДДД часто проявляют всплески гнева в ответ на разочарование, вербальное или поведенческое. В промежутках между приступами они испытывают хроническую стойкую раздражительность.

Ответы на ваши вопросы

  • Чем МДДД отличается от биполярного расстройства?
    В то время как ключевой особенностью МДДД является раздражительность, отличительной чертой биполярного расстройства является наличие маниакальных или гипоманиакальных эпизодов.Хотя МДДД и биполярное расстройство могут вызывать раздражительность, маниакальные эпизоды, как правило, возникают спорадически, тогда как при МДДД раздражительное настроение является хроническим и тяжелым.
  • Как лечить МДДД?
    Сочетание психотерапии и техник управления родителями — первый шаг к обучению детей навыкам совладания с собой для регулирования своего настроения и эмоций и обучению родителей тому, как справляться со вспышками. Однако лекарства также могут быть назначены, если сами по себе эти методы не эффективны.
  • Могут ли дети вырасти из МДДД?
    Дети вряд ли просто вырастут из МДДД, не научившись эффективно регулировать свое настроение и эмоции. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть МДДД, обратитесь за советом к специалисту по психическому здоровью для диагностики и составления эффективного плана лечения.

Жизнь с депрессией может казаться тяжелой битвой, но это не то, с чем вам придется столкнуться в одиночку. Вы можете пройти наш бесплатный конфиденциальный тест на депрессию в качестве предварительной самооценки на предмет симптомов депрессии.

Важно знать, что физическое заболевание также увеличивает риск развития тяжелой депрессивной болезни. Депрессия может быть вызвана целым рядом заболеваний, влияющих на системы организма, или хроническими заболеваниями, вызывающими постоянную боль. Это особенно распространено среди тех, кто болеет следующими заболеваниями:

  • Рак
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Диабет
  • Эпилепсия
  • Рассеянный склероз
  • Ход
  • Болезнь Альцгеймера
  • ВИЧ / СПИД
  • Болезнь Паркинсона
  • Системная красная волчанка
  • Ревматоидный артрит

Более того, депрессия может быть вызвана определенными веществами и лекарствами, поэтому будьте готовы к открытому и честному обсуждению со своим психиатром вашего употребления алкоголя и любых предписанных или рекреационных наркотиков.

Если вы считаете, что страдаете от любого из этих типов депрессии, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к своему врачу или специалисту в области психического здоровья, чтобы получить необходимый вам диагноз, лечение и поддержку.

Источники статей

  1. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е издание. Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация; 2013.
  2. Институт детского разума. Основы деструктивного расстройства регуляции настроения.Доступно по адресу: www.childmind.org/guide/guide-to-disruptive-mood-dysregulation-disorder/. По состоянию на 11 октября 2019 г.
  3. Эпперсон, К. Н., Штайнер, М., Хартлаге, С. А. и др. (2012). Предменструальное дисфорическое расстройство: данные для новой категории DSM-5. Американский журнал психиатрии, 169 (5), 465–475. Доступно на: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3462360/. По состоянию на 11 октября 2019 г.
  4. Национальный альянс по психическим заболеваниям. Психотическая депрессия. Доступно на: www2.nami.org / factheets / psychoticdepression_factsheet.pdf. По состоянию на 11 октября 2019 г.
  5. Национальный институт психического здоровья. Хроническая болезнь и депрессия. Доступно по адресу: www.nimh.nih.gov/health/publications/chronic-illness-mental-health/index.shtml. По состоянию на 11 октября 2019 г.
  6. Национальный институт психического здоровья. Деструктивное нарушение регуляции настроения. Доступно по адресу: www.nimh.nih.gov/health/topics/disruptive-mood-dysregulation-disorder-dmdd/disruptive-mood-dysregulation-disorder.shtml.По состоянию на 11 октября 2019 г.
  7. Национальный институт психического здоровья. Факты о послеродовой депрессии. Доступно по адресу: www.nimh.nih.gov/health/publications/postpartum-depression-facts/index.shtml. По состоянию на 11 октября 2019 г.
  8. Управление по охране здоровья женщин. Предменструальный синдром (ПМС). Доступно на сайте: www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/premenstrual-syndrome. По состоянию на 11 октября 2019 г.
  9. Psycom. Биполярное расстройство. Доступно на сайте: www.psycom.net/depression.central.bipolar.html. По состоянию на 11 октября 2019 г.
  10. Psycom. Руководство по симптомам стойкого депрессивного расстройства (дистимии). Доступно на сайте: www.psycom.net/depression.central.dysthymia.html. По состоянию на 11 октября 2019 г.

Последнее обновление: 15 сентября 2020 г.

Типы, причины, симптомы и методы лечения

Различные формы депрессии

Как женщины, у нас много жизненных ролей. Мать, жена, сотрудник, друг, целитель, опекун и этот список можно продолжить.Сложность всех этих ролей может вызывать взлеты и падения на протяжении всей жизни. Некоторые из этих изменений настроения могут быть связаны с жизненными событиями (например, поссориться с другом) или могут быть связаны с гормонами (например, беременность, менструальный цикл). В общем, через несколько дней ваши эмоции, как правило, выравниваются, и вы больше не чувствуете себя подавленным. Но если вы страдаете от депрессии, ваши «спады» не проходят через несколько дней и могут мешать вашей повседневной жизни и отношениям.Это может быть изнурительный цикл и может возникнуть по ряду причин. Симптомы могут длиться недели, месяцы или годы и могут быть прерывистыми или одноразовыми.

Депрессия почти в два раза чаще поражает женщин , чем мужчин, и, как правило, имеет другие причины у женщин, чем у мужчин. Факторы, способствующие этому, включают репродуктивные гормоны, различную реакцию женщины на стресс и социальное давление, уникальное для жизненного опыта женщины. Ниже перечислены различные формы депрессии, наиболее часто встречающиеся у женщин.

Продолжение статьи ниже

Чувствуете депрессию?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти тест на депрессию

Большая депрессия

Большая депрессия — это тяжелая форма депрессии, при которой женщина теряет способность получать удовольствие от занятий, которые когда-то считались приятными. Кроме того, это влияет на способность женщины нормально и эффективно работать, спать и принимать пищу и обычно негативно влияет на межличностные и социальные отношения.При большой депрессии, также известной как большое депрессивное расстройство, ваше депрессивное состояние может сохраняться в течение длительного периода времени и часто сопровождается низкой самооценкой.

Послеродовая депрессия

Это особая форма депрессии, возникающая после рождения ребенка, которую часто называют «детской хандрой». Типичные симптомы депрессии проявляются в первые месяцы после родов, а у некоторых женщин они могут возникать еще во время беременности.

Стойкое депрессивное расстройство

Считается более легкой формой депрессии, это длительное депрессивное состояние, которое длится два года или более.Серьезные депрессивные эпизоды (т. Е. Более тяжелые формы депрессии) все еще могут возникать при стойком депрессивном расстройстве.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Депрессия, связанная с менструальным циклом женщины. При этой форме депрессии сильные перепады настроения, беспокойство и негативные мысли появляются за неделю до начала менструации и исчезают после начала менструального цикла. Симптомы депрессии достаточно серьезны, чтобы отрицательно влиять на межличностные отношения и мешать повседневной деятельности.

Вот некоторые из отличительных факторов, определяющих разницу между депрессией у женщин и мужчин:

  • Женщины испытывают тревогу и страх; мужчины чувствуют себя защищенными
  • Женщины винят себя в депрессии; мужчины винят других
  • В депрессии женщины обычно чувствуют себя грустными, никчемными и апатичными; мужчины склонны чувствовать раздражительность и злость
  • Женщины в депрессии более склонны избегать конфликтов; мужчины чаще создают конфликты
  • Женщины обращаются к еде, а друзья занимаются самолечением; мужчины обращаются к алкоголю, телевизору, сексу или спорту, чтобы заниматься самолечением
  • Женщины чувствуют себя вялыми и нервными; мужчины возбуждены и беспокойны
  • Женщины легко говорят о своих чувствах неуверенности в себе и отчаяния; мужчины скрывают чувство неуверенности в себе и отчаяния, считая это признаком слабости

Что вызывает депрессию у женщин?

Существует множество генетических, гормональных, психологических и социальных факторов, которые вступают в игру при цитировании причины депрессии у женщин.

Биология и гормоны

Говоря биологически, депрессия передается по наследству — с научными доказательствами, что некоторые генетические особенности более склонны к депрессии, тогда как некоторые генетические структуры более устойчивы к ней. Хотя считается, что факторы окружающей среды взаимодействуют с генетической предрасположенностью. То есть только потому, что вы более склонны к депрессии из-за своих генов, здоровая семья и социальные отношения могут повысить устойчивость.

Другие биологические и гормональные факторы также могут увеличить ваши шансы на депрессию.Проблемы с беременностью, фертильностью, перименопаузой, менопаузой и менструальным циклом увеличивают факторы риска развития депрессии у женщин. Большинство из них связано с гормональным дисбалансом и быстрыми колебаниями репродуктивных гормонов. Проблемы со здоровьем в целом, особенно связанные с хроническими заболеваниями или инвалидностью, могут вызывать депрессию у женщин, равно как и изменения в медицинской жизни, такие как частое соблюдение диеты и отказ от курения.

Психологические причины

Женщины более подвержены психологическим причинам депрессии, чем мужчины.Обладая более эмоциональной тенденцией, женщины с большей вероятностью будут перефразировать негативные мысли во время приступов депрессии. Хотя это нормальная реакция — плакать, разговаривать с друзьями и перефразировать, почему вы находитесь в депрессивном состоянии, исследования показали, что размышления о депрессии могут продлить ее продолжительность и даже ухудшить. Напротив, мужчины склонны отвлекаться от своего депрессивного состояния, что, как было показано, сокращает продолжительность симптомов. Дополнительными психологическими факторами, которые, как правило, влияют на женщин, а не на мужчин, являются отрицательный образ тела и депрессия, вызванная стрессом.Женщины более подвержены стрессу, чем мужчины, потому что их повышенный уровень прогестерона предотвращает выравнивание гормонов стресса. Проблемы с негативным изображением тела обычно начинаются в подростковом возрасте и, по-видимому, коррелируют с наступлением половой зрелости у женщин.

Социальные причины

Навыки совладания, выбор отношений и образ жизни влияют на женщин иначе, чем на мужчин. Как женщина, у вас больше шансов заболеть депрессией из-за проблем в браке или отношениях, проблем с балансом работы и личной жизни, финансовых проблем и стрессовых жизненных событий, включая потерю любимого человека.

В дополнение к биологическим, психологическим и социальным причинам депрессии, упомянутым выше, Национальные институты здравоохранения указывают на следующие факторы повышенного риска депрессии у женщин:

  • Смерть одного из родителей в возрасте до 10 лет
  • Потеря работы, проблемы в отношениях, развод
  • Физическое или сексуальное насилие в детстве
  • Расстройства настроения в анамнезе
  • Использование определенных лекарств

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы депрессии варьируются от женщины к женщине.Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов перечислены ниже:

  • Чувства пустоты, безысходности, отчаяния и печали
  • Раздражительность, беспокойство и чувство вины
  • Чувство истощения, сильная усталость
  • Потеря интереса к ранее приятным занятиям
  • Неспособность сосредоточиться или запомнить детали
  • Суицидальные мысли или попытки самоубийства
  • Нарушения сна; спать слишком много или слишком мало, бессонница
  • Изменения аппетита — слишком много или слишком мало еды
  • Физические симптомы — ломота и боли, судороги, головные боли, проблемы с пищеварением, болезненность груди, вздутие живота
  • Недостаток энергии
  • Чувство выхода из-под контроля
  • Перепады настроения и плаксивость
  • Панические атаки
  • Чувства напряжения
  • Отсутствие интереса к повседневной деятельности и отношениям

Варианты лечения

Если вы женщина и страдаете депрессией, лучше сразу же обратиться за лечением, чтобы улучшить качество вашей жизни.Вашим первым действием должно быть посещение врача или психиатра. Ваш врач задаст вам ряд вопросов и проведет тесты, чтобы исключить основное заболевание, вызывающее вашу депрессию, или определить, могут ли определенные лекарства быть причиной вашего депрессивного психического состояния. Ваш лечащий врач также задаст вам ряд вопросов о ваших симптомах — как долго они длились, когда они начались, серьезность ваших симптомов, насколько они стойкие (частота повторения) и ваша семейная история депрессии.Если ваш врач подозревает, что вы страдаете депрессией, он направит вас к специалисту по психическому здоровью, который официально диагностирует ваше состояние и даст рекомендации по лечению.

Наиболее распространенные варианты лечения для женщин, страдающих депрессией, включают лекарства и терапию. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или можете забеременеть во время лечения, так как некоторые лекарства для лечения депрессии могут повлиять на вашего растущего ребенка. Если вы находитесь в депрессии, ваш врач может прописать вам антидепрессанты, чтобы помочь вам справиться и уменьшить симптомы депрессии.Если вы все же начинаете принимать антидепрессанты для лечения депрессивного состояния, важно следить за своими симптомами и отмечать любые побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты антидепрессантов могут усугубить депрессию у небольшого процента людей. В частности, было обнаружено, что повышенный риск суицидальных мыслей, суицидальных попыток и раздражительности связан с использованием антидепрессантов у некоторых людей. Другие более частые побочные эффекты включают:

  • тошнота
  • Головные боли
  • Нарушения сна
  • Агитация
  • Сексуальные проблемы

Хотя со временем эти проблемы уменьшаются.

Терапия также оказалась очень эффективным методом лечения, если вы страдаете от депрессии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — одна из наиболее распространенных форм разговорной терапии или психотерапии при лечении депрессии. Этот метод терапии направлен на обучение новым способам мышления и механизмам совладания с депрессией. Кроме того, терапия помогает женщинам понять сложные отношения и понять, как их улучшить, а также как изменить привычки, которые могут способствовать их депрессии.В дополнение к индивидуальной терапии, групповая терапия или семейная терапия являются полезным методом лечения депрессии, если семейный стресс является фактором, способствующим вашему депрессивному состоянию.

К сожалению, вероятность ошибочного диагноза у женщин может достигать 50%, и менее половины женщин, страдающих большой депрессией, когда-либо обращаются за лечением. К счастью, депрессия показала большую эффективность лечения. Более 80% женщин с депрессией успешно лечатся антидепрессантами, терапией или их комбинацией.

Помимо лекарств и терапии, приведенные ниже методы самопомощи могут помочь улучшить ваше настроение, если вы страдаете от депрессии:

  • Не сдерживайте свои чувства — найдите группу поддержки с людьми, которым вы доверяете
  • Оставайтесь вовлеченными в общественную деятельность и социальные функции
  • Регулярные тренировки
  • Высыпайтесь — 8 часов в сутки идеально
  • Медитируйте, попробуйте йогу или практикуйте другие техники релаксации

Если вы или ваш любимый человек страдаете от депрессии, вы не одиноки.Обращайтесь за помощью при депрессивном настроении, чтобы повысить качество жизни. Если вы не знаете, к кому обратиться, попробуйте следующие ресурсы:

  • Семейные врачи
  • Программы помощи сотрудникам
  • Центры психического здоровья
  • Социальные агентства
  • Специалисты по психическому здоровью (психиатры, социальные работники, консультанты по психическому здоровью)
  • Частные клиники
  • Государственная поликлиника
  • Лечебно-профилактические организации

Последнее обновление: 25 сентября 2020 г.

Типы депрессии и предупреждающие знаки

МЕНЮ

  • Условия
        • Зависимости
          • Симптомы употребления психоактивных веществ
          • Симптомы употребления опиоидов
          • Лечение психоактивных веществ
        • Обзор СДВГ
          • Симптомы СДВГ у взрослых
          • Лечение СДВГ у взрослых
          • Тест на СДВГ
          • СДВГ в детстве
          • Симптомы СДВГ в детстве
          • Лечение СДВГ в детстве
          • Тест на СДВГ в детстве
        • Тревога и паника
          • Общие симптомы тревоги
          • Лечение тревоги
          • Симптомы панического расстройства
          • Лечение панического расстройства
          • Тест на тревогу
        • Аутизм
          • Симптомы аутизма
          • Лечение аутизма
          • Симптомы Аспергера
          • Лечение Аспергера
          • Тест на аутизм
        • Биполярное расстройство
          • Симптомы биполярного расстройства
          • Лечение биполярного расстройства
          • Тест на биполярное расстройство
        • Депрессия
          • Симптомы депрессии
          • Сезонное аффективное расстройство
          • Послеродовая депрессия
          • Лечение депрессии
          • Тест на депрессию
        • Расстройства пищевого поведения
          • Симптомы анорексии
          • Лечение анорексии
          • Симптомы переедания
          • Лечение переедания
          • Симптомы булимии
          • Лечение булимии
          • Тест на переедание
          • Тест на переедание
          • Тест на переедание
          • Eating Attitude Test
            • Симптомы ОКР
            • Лечение ОКР
            • Тест ОКР

    Типы депрессии: симптомы, диагностика и лечение

    Семь распространенных типов депрессии:

    Большое депрессивное расстройство

    Поделиться на Pinterest Человек с большим депрессивным расстройством может чувствовать себя виноватым, никчемным и бесполезным. безнадежно.

    Большое депрессивное расстройство — классическая форма депрессии. Люди с большой депрессией испытывают симптомы, которые могут включать:

    • печаль
    • чувство вины, никчемности и безнадежности
    • трудности со сном
    • изменения аппетита
    • усталость
    • раздражительность
    • чувство «пустоты»
    • мысли о самоубийстве

    Депрессия также может вызывать физические симптомы, такие как ломота и боли. Это может повлиять на мысли и концентрацию и привести к трудностям в принятии решений и запоминании вещей.

    По данным Национального института психического здоровья (NIMH), примерно 17,3 миллиона взрослых в США пережили хотя бы один эпизод большой депрессии в 2017 году. Это число составляет 7,1% от всех взрослых в США.

    Большое депрессивное расстройство чаще встречается у женщин и в возрасте от 18 до 25 лет.

    Стойкое депрессивное расстройство

    У людей со стойким депрессивным расстройством симптомы депрессии длятся 2 года и более.Другие названия этого состояния включают дистимию и дистимическое расстройство.

    Тяжесть плохого настроения не такая сильная, как при большой депрессии или других типах депрессии, но имеет тенденцию длиться дольше.

    Несмотря на то, что люди со стойким депрессивным расстройством могут нормально функционировать в своей повседневной жизни, им может казаться, что они редко или никогда не испытывают радости.

    Как и большая депрессия, стойкое депрессивное расстройство может влиять на сон, аппетит, уровень энергии и самооценку.

    По оценке NIMH, 1,3% взрослых в США в какой-то момент своей жизни страдают стойким депрессивным расстройством. Кроме того, у женщин это почти в два раза чаще, чем у мужчин.

    Послеродовая и перинатальная депрессия

    Послеродовая депрессия — это депрессия, которая развивается в течение первого года после родов. Он отличается от «детской хандры», от которой страдает до 80% матерей после родов.

    Люди с бэби-блюзом испытывают относительно легкое беспокойство, усталость и печаль, которые обычно сохраняются в течение нескольких дней, прежде чем уйти без лечения.С другой стороны, послеродовая депрессия вызывает более серьезные симптомы депрессии.

    Послеродовая депрессия встречается почти у 15% новорожденных, при этом симптомы чаще всего появляются в течение от 1 недели до 1 месяца после родов. Лечение обычно необходимо пациентам с послеродовой депрессией.

    Люди также могут испытывать депрессию во время беременности. Врачи используют пересмотренный термин перинатальная депрессия для описания депрессии, которая возникает как во время беременности, так и после рождения ребенка.

    Большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями

    Психотическая депрессия возникает, когда человек страдает тяжелой депрессией наряду с психозом. В поправках к Диагностическому и статистическому руководству психических расстройств (DSM-5) название этого состояния было изменено на «большое депрессивное расстройство» со спецификой «с психотическими особенностями».

    Люди, страдающие психозом, могут иметь ложные убеждения (заблуждения) или слышать или видеть вещи, которых не происходит (галлюцинации).

    Симптомы психотической депрессии обычно имеют некую «тему», такую ​​как мания вины, болезни или бедности.

    Результаты исследования 2018 года показывают, что распространенность психотической депрессии в течение жизни колеблется в пределах 0,35–1%, причем более высокие показатели у пожилых людей.

    Большое депрессивное расстройство с сезонным характером

    Основное депрессивное расстройство с сезонным характером, ранее известное как сезонное аффективное расстройство (САР), представляет собой тип депрессии, который возникает в зимние месяцы.Это чаще встречается в районах, удаленных от экватора.

    SAD вызывает симптомы, сходные с симптомами других форм депрессии, включая беспокойство, усталость и увеличение веса.

    Американская психиатрическая ассоциация сообщает, что SAD поражает примерно 5% людей в США.

    Эксперты считают, что SAD возникает у некоторых людей из-за недостатка естественного света. Однако они не знают, почему это влияет на одних людей, а на других — нет. Симптомы обычно длятся с начала зимы до весны.

    Менее распространенная форма SAD, которая называется сезонным аффективным расстройством с началом лета, возникает в весенние и летние месяцы.

    Ситуативная депрессия

    Ситуативная депрессия или расстройство адаптации возникает у некоторых людей, которые переживают травмирующее или изменяющее жизнь событие. Врачи чаще диагностируют его у детей и подростков.

    Примеры таких событий:

    • развод
    • жертва насильственного преступления
    • потеря работы
    • тяжелая утрата
    • хроническое заболевание

    У детей стрессовые события могут также включать переезд в семью, рождение ребенка. брат и сестра и разлучение родителей.

    Чтобы получить диагноз ситуативной депрессии, человек должен показать симптомы депрессии, которые психиатр счел бы нездоровыми или чрезмерными в зависимости от ситуации.

    Хотя симптомы могут исчезнуть сами по себе, иногда необходимо лечение, чтобы депрессия не усугубилась или не стала хронической.

    Большое депрессивное расстройство с атипичными признаками

    Атипичная депрессия — это форма депрессии, симптомы которой отличаются от обычных симптомов депрессии.

    Врачи не понимают эту форму депрессии так же хорошо, как другие типы. Они могут диагностировать это как «большое депрессивное расстройство с атипичными особенностями».

    Одной из ключевых особенностей атипичной депрессии является то, что настроение человека временно улучшается, когда происходит что-то позитивное. Врачи называют это «реактивностью настроения».

    Исследователи утверждают, что у человека должны быть два или более из следующих симптомов в дополнение к реактивности настроения, чтобы получить диагноз атипичной депрессии:

    • значительное увеличение веса
    • повышение аппетита
    • гиперсомния или слишком долгий сон
    • свинцовый паралич или чувство тяжести в конечностях и теле
    • Чувствительность к неприятию со стороны других, которая приводит к серьезным социальным проблемам или проблемам на работе

    Более ранние исследования показывают, что атипичная депрессия обычно имеет высокий уровень распространенности, начинается, когда человек моложе и длится дольше, чем другие типы депрессии.Это чаще встречается у людей с биполярным расстройством и тревожными расстройствами.

    Медикаменты, терапия и их комбинация — наиболее распространенные методы лечения большинства типов депрессии.

    Однако некоторые типы депрессии могут хорошо поддаваться другим формам лечения. Например, световая терапия может быть эффективной для людей с САР.

    Лекарства

    Доступны несколько типов антидепрессантов. Люди по-разному реагируют на разные лекарства, и часто требуется период проб и ошибок, прежде чем они найдут правильное лекарство или комбинацию лекарств.

    Типы антидепрессантов включают:

    • селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)
    • ингибиторов обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН)
    • трициклических антидепрессантов
    • антидепрессантов других моноаминооксидазы

    • моноаминоксидазы могут быть полезны лекарства от тревожности, нейролептики и стабилизаторы настроения.

      Лица должны обсудить преимущества и потенциальные риски использования антидепрессантов со своим врачом.

      Психотерапия

      Психотерапия, или разговорная терапия, может быть эффективным методом лечения депрессии. Одной из форм психотерапии, которая может быть полезна людям с депрессией, является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Другие формы также могут быть полезными.

      Терапия наиболее эффективна, когда люди находят для себя наиболее подходящий стиль терапии и подходящего терапевта.

      Психотерапия может помочь людям приспособиться к своим жизненным обстоятельствам, бросить вызов негативным мыслям и научиться здоровым способам борьбы со стрессом.

      Это также может дать людям знания для определения проблем, которые способствуют их депрессии, и пространство для постановки жизненных целей.

      Другие методы лечения

      В тяжелых случаях депрессии врач может порекомендовать форму стимуляции мозга, такую ​​как электросудорожная терапия или транскраниальная магнитная стимуляция.