Функции полушарий: Функции полушарий головного мозга и их развитие
Функциональные Ассиметрии Человека / Глава 5. Функциональная асимметрия больших полушарий как выражение пространственно-временной организации целого мозга
Из изложенного очевидны два обстоятельства. Во-первых, то, что на проявлениях психопатологической симптоматики очагового поражения мозга отражается, по-видимому, индивидуальный профиль асимметрии. Различие двух картин психических нарушений (соответственно поражению правого и левого полушарий) было строгим у больных с правым и менее четким — у больных со смешанным профилем асимметрии, причем у некоторых из них отмеченное различие отсутствовало. Каждый психопатологический феномен у больных со смешанным профилем асимметрии отличался от своего аналога у правшей; у этих же больных могли обнаружиться исключительные, у правшей невозможные феномены.
Больные со смешанным профилем асимметрии в психопатологической симптоматике очаговых поражений мозга отличаются от правшей тем больше, чем больше у них обнаруживается левых асимметрий. Так, у больных, у которых возникали зеркальные формы деятельности, обратная последовательность устной и письменной речи, феномен предвосхищения, наиболее частыми были левые асимметрии зрения, слуха, рук. Были варианты сочетания правой асимметрии рук с левой асимметрией слуха и наоборот. Такие сочетания, если пытаться понять их на привычном пока языке, могут косвенно говорить о расхождении доминантности левого полушария в обеспечении функций психомоторных процессов: оно остается доминантным в отношении только двигательного поведения или только речи и основанных на ней психических процессов.
К суждениям о возможном отражении индивидуального профиля асимметрии на клинических проявлениях очаговых поражений мозга необходима существенная оговорка: профиль асимметрии определялся в момент проявления болезни, а профиль асимметрии больного до начала заболевания оставался неизвестным. Был ли он таким же или стал таким в результате болезни?
Анализ психопатологической симптоматики с привлечением данных об индивидуальном профиле асимметрии побуждает к постановке новых вопросов.
Они могут быть частными, но приобретают и принципиальное значение. Так, вопрос о том, почему феномен предвосхищения невозможен, если у больного правый профиль асимметрии, превращается в более общий вопрос о «разрешениях» и «запретах» на проявления психической деятельности. Судя по клиническим данным, эти разрешения и запреты должны быть несходны у лиц с правым и неправым профилями асимметрии, они должны скорее определяться индивидуальными особенностями функциональной асимметрии мозга. Дополнительно к пространственному различию полушарий в функционально-активном состоянии мозга (когда только и возможно формирование психики) должно, видимо, проявляться другое, не менее фундаментальное различие парно работающих гемисфер мозга, в рамках которого и может варьировать асимметрия их функции.Во-вторых, то, что предпринятое сопоставление привело к мысли о правомерности привлечения понятий пространство и время к анализу психопатологической симптоматики. Два ряда психических нарушений правшей, возникающих при поражении правого и левого полушарий мозга, могут иллюстрировать два типа пространственно-временной дезорганизации целостной психики.
Пространственно-временную дезорганизацию психики правши легче и убедительнее можно показать на примере поражения правого полушария мозга. Именно здесь выступают как бы прямые поводы к такому разбору психопатологической симптоматики: левосторонняя пространственная агнозия, многообразные ощущения, измененного течения времени и сопутствующие им характерные нарушения поведения больного. Они, вероятно, не могут быть поняты, если психику человека (нормальную и измененную) рассматривать вне пространства и времени или же думать, что человек живет и психически функционирует только в одном реальном пространстве и времени.
Например, нельзя, на наш взгляд, объяснить игнорирование больным левого пространства без допущения опосредования это го феномена индивидуальным пространством больного. В экстраполяции на здорового человека ситуация может выглядеть так: психическая деятельность по чувственному отражению всего, что есть в независимом от субъекта внешнем мире, осуществляется как бы через его индивидуальное пространство. Восприятие оказывается тем более полным и адекватным, чем более оптимальны соотношение и согласование индивидуального пространства субъекта с реальным пространством.
Феномены измененного течения времени могут, наверное, возникнуть лишь в случае, если для каждого субъекта, кроме реального, существует индивидуальное время. Им, вероятно, опосредуется восприятие субъектом внешнего мира, реального времени. Восприятие времени может быть точным, адекватным тогда, когда совпадают индивидуальное время субъекта и реальное время.
Описанные ощущения иного хода времени иллюстрируют собой несовпадение, расхождение этих двух времен. В них измененным воспринимается течение времени внешнего мира. Различный характер измененности определяется индивидуальным временем, тем, как оно расходится со временем внешнего мира. В ощущении «ускоренного течения времени» более быстро текущим воспринимается время внешнего мира, оно течет более быстро относительно индивидуального времени больного, последнее будто замедлено относительно времени внешнего мира. В ощущении «замедленного хода времени» проявляются обратные соотношения реального и индивидуального времени. В ощущении «остановки времени» реальное время перестает отражаться в сознании больного потому, что исчезает время больного как фактор, опосредующий восприятие времени внешнего мира.
Важно подчеркнуть, что об ином течении времени больной говорит врачу только на основании несовпадения сейчас переживаемого им ощущения с тем, как переживалось течение времени во всех его прошлых восприятиях. Следовательно, должен быть накоплен определенный опыт восприятия мира вообще, в частности восприятия времени. Этим, по-видимому, объясняется возникновение феномена измененного течения времени начиная с определенного возраста. У детей эти феномены редки, они реже, чем у взрослых правшей и у левшей. Эти феномены проявляются лишь у некоторых левшей, могут быть при поражении и левого полушария (в отличие от правшей). Но чтобы проверить это предположение, необходим значительно больший, чем накопленный нами, клинический материал.
В обоих использованных примерах (при левостороннем пространственном игнорировании и разнообразных ощущениях измененного течения времени) грубо нарушается все психическое состояние больных. Во-первых, неадекватным становится восприятие мира и самого себя; соответственно ощущению иного хода времени, например, окружающие люди кажутся больному или замедленными в движениях, высказываниях, или. напротив, быстрыми, суетливыми; либо мир в сознании больного представляется неподвижным, мертвенным; внешний мир перестает иногда восприниматься, и в своем сознании больные либо повторно переживают эпизоды прошлой жизни («вспышка пережитого»), либо представляют себя в ином, нереальном, фантастическом мире (онейроидное состояние), лишенном пространственно-временных опор. Во-вторых, становятся невозможными активная, целенаправленная психомоторная деятельность, адекватное поведение, общение с окружающими — все то, что осуществляется субъектом во внешних по отношению к нему и от него независящих пространстве и времени. Косвенно это говорит, по-видимому, о том, что пространство и время внешнего мира должны точно отражаться в сознании человека, чтобы реализующаяся в них деятельность была эффективной, адекватной, целенаправленной.
Значительно труднее разобрать пространственно-временную дезорганизацию психики правши на примере левополушарной психопатологической симптоматики. Здесь нет изложенных выше нарушений восприятия пространства и времени. Больные могут оставаться активными в психомоторной деятельности, но она может быть резко измененной. Так, на поведение, высказывания и вообще на все психическое состояние больного в сумеречном состоянии сознания или в психомоторном припадке после выхода из приступа наступает полная амнезия, если больной — правша.
Строгое различие двух картин психических нарушений у правшей и отмеченные отличия психопатологической симптоматики некоторых из левшей заставляют думать, что у них различным образом осуществляются парная работа полушарий и распределение функций между ними. Эти различия могут определяться вторым неравенством, дополнительным к пространственному неравенству полушарий мозга; оно должно быть, по-видимому, более подвижным и индивидуальным, чем пространственное различие полушарий мозга. Таким вторым возможным различием предполагается несходство полушарий мозга во времени функционирования при парной работе.
В парной работе полушария мозга функционируют асимметрично во времени: правое — в настоящем времени с опорой на прошлое, левое — в настоящем с обращенностью в будущее время. Это предположение было сформулировано [Доброхотова Т. А., Брагина Н. Н., 1975] с учетом только различий психических нарушений правшей с поражением одного из полушарий мозга.
К дальнейшему обоснованию и развитию этой гипотезы должны быть привлечены новые клинические данные: выявленные корреляции между индивидуальным профилем асимметрии больного и клиническими проявлениями очагового поражения мозга; отличия левшей от правшей по психическим нарушениям, в частности возникновение у левшей невозможных у правшей психических феноменов.В становлении функциональной асимметрии мозга в эволюции, может быть, более значимым оказалось время (временное различие полушарий), чем пространство (пространственное различие полушарий). Ведь правизна и левизна половин мозга есть и в неживом мозге. Правизна и левизна функций половин мозга обусловлены структурно и опосредуются, по всей вероятности, временем.
Мысль о большой значимости времени высказывалась на основе изучения других явлений, чаще физических. Об особом значении времени для живых организмов говорил В. И. Вернадский (1975): «В основе явлений симметрии в живом веществе время выступает в такой форме и значении. в каких это не имеет места в косных телах и явлениях… живое вещество — это единственный пока случай, где именно пространство — время, а не пространство, наблюдается в окружающей натуралиста природе… смерть есть разрушение пространства — времени тела организмов».
Различие полушарий мозга по времени их функционирования в парной их работе, по всей вероятности, более фундаментально, чем их пространственное различие. Временное различие отличается от пространственного: оно наглядно непредставимо; вступает в силу лишь тогда, когда мозг функционально активен; должно быть индивидуальным для мозга каждого человека и, в частности, существенно несходно может проявляться у правшей и у тех левшей, которые при очаговой патологии мозга обнаруживают особые феномены; это различие полушарий мозга оказывается, по всей вероятности, подвижным, изменчивым, способствуя собой формированию наиболее адекватного конкретным условиям деятельности психического состояния человека и т. д.
Одна более или менее общая «схема» функционирования полушарий во времени присуща, видимо, большинству людей — правшам. В мозге как бы строго распределены прошлое и будущее между правым и левым полушарием. Здесь временное различие полушарий означает их противоположность друг другу в том смысле, что с опорой на прошлое работает только правое, с обращенностью в будущее — только левое полушарие. Это обстоятельство определяет, по-видимому, пределы и ограничения психики правшей благодаря тому, что отмеченная для полушарий мозга временная противоположность, вероятно, продолжается и в обеспеченных ими психических процессах. Этот переход в суждениях о временном различии полушарий мозга (материальное) к временному различию зависимых от полушарий психических процессов (идеальное) представляется наиболее трудным. Трудности остаются непреодоленными, по-видимому, из-за того, что психические процессы, зависимые от правого и левого полушарий мозга, выглядят реализующимися во времени несходно, даже противоположно, Психосенсорные процессы, чувственное познание реализуются в настоящем времени, вне будущего времени; они зависимы от функционирования правого полушария.
Это обстоятельство, по всей вероятности, определяет невозможность возникновения у правши феномена предвосхищения; правша никогда с помощью органов чувств неспособен воспринять событие, еще не состоявшееся, еще не реализующееся в настоящем времени. Логично думать, что в момент обнаружения феномена предвосхищения парная работа полушарий мозга левши во времени осуществляется иначе, чем у правши. Остается без ответа вопрос о том, как иначе во времени функционируют полушария. Может быть, каждое из полушарий мозга работает во всех трех временах — настоящем, прошлом, будущем?
Основываясь на данных клинических исследований и изучения индивидуального профиля асимметрии здоровых лиц, можно думать, что полушария мозга правши могут работать во времени более сходно или более противоположно. Но в обоих случаях правое полушарие работает в настоящем — прошлом, левое — в настоящем — будущем временах. Степень же сходства и противоположности определяется, вероятно, тем, насколько актуально настоящее время субъекта и насколько выражены характеризуемые ниже асимметрии прошлого и будущего времен, правого и левого пространств. Временное различие функционирующих полушарий может дойти до степени их противоположности друг другу у субъекта, занятого сложной деятельностью в трудных условиях ее выполнения. У того же субъекта полушария мозга могут работать во времени более сходно друг с другом, если ситуация не требует от него мобилизации нервно-психических возможностей.
В чем уникальна асимметрия мозга человека по сравнению с асимметрией мозга животных? В пространственно-временной организации живого мозга в эволюции должны были, по-видимому, приобрестись признаки, отсутствующие или лишь намечающиеся у животных. В частности, противоположность друг другу функционирующих полушарий мозга по времени достижима только в мозге человека: хотя оба работают в настоящем времени, но правое связано только с прошлым, левое — только с будущим временем. Нарушение симметрии функций обеспечения целостной нервно-психической деятельности столь значительно, что одни функции выполняются только левым (формирование речи и основанных на ней процессов мышления, абстрактное познание, планирование поведения), другие — только правым полушарием (чувственное познание).
Приобретение человеком речи и основанных на ней психических процессов основано, по всей вероятности, на возможности расхождения функций полушарий мозга во времени и дифференцировки времен — настоящего, прошлого и будущего, соотнесенных с функциями памяти и прогнозирования. С появлением речи познание перестает быть ограниченным рамками реального пространства и времени, досягаемыми органами чувств. Человек становится способным познать то, чего не видел, не слышал, не осязал; становится способным приобщаться к общечеловеческому опыту, знаниям, накопленным предыдущими поколениями и современниками. Посредством речи приобретаются способности к абстрактному мышлению, обеспечивающему неограниченное познание окружающего мира. Благодаря этому человек становится социальным субъектом. В этом обеспечении у большинства людей главными оказываются функции одного левого полушария мозга. Такая доминантность обусловлена, по-видимому, тем, что левое полушарие в парной (с правым полушарием) работе функционирует в настоящем времени с обращенностью в будущее время. Этому сопутствует соответствующая организация во времени зависимых от левого полушария психомоторных процессов. Мысль (как психический акт, основанный на речи), движение, действие и вообще вся сложная психомоторная деятельность в настоящем времени могут лишь начаться, завершиться же могут только в будущем времени.
Сказанному о левом полушарии противостоит предположение о временной организации работы правого полушария и зависимых от него психических процессов. Правое полушарие с парной (с левым полушарием) работе функционирует в настоящем времени с опорой на прошлое. Этому сопутствует иная по сравнению с психомоторными процессами организация формирования психосенсорных процессов во времени. Так, главный элемент восприятия — чувственный образ реализуется весь в настоящем времени, становится как бы законченным событием психической жизни. В нем одномоментно запечатлевается то, что есть в досягаемом зрением, слухом и т. д. реальном пространстве в настоящее время. Образы составляют в последующем содержание прошлого времени данного субъекта.
Больные в приведенных выше клинических наблюдениях отличались возможностью возникновения у них феноменов, не возникающих у правшей. На основании анализа их профилей асимметрии, в частности того, что у этих больных могут сочетаться правая асимметрия рук с левой асимметрией слуха в восприятии слов (или наоборот), можно думать о расхождении доминантности левого полушария в функциях обеспечения речи, основанных на ней психических процессов и движений, действий, целенаправленного двигательного поведения. У таких больных левое полушарие остается доминантным в отношении только речевых или только двигательных функций. Такое расхождение не может, наверное, не отражать собой иное, чем у правшей, функционирование полушарий мозга во времени. Трудно, однако, предположить, как иначе во времени осуществляется парная работа полушарий. Но правомерно думать, что иной временной организации парной работы полушарий мозга левшей сопутствует и другой, чем у правшей, способ становления психических процессов во времени и пространстве. Об этом можно думать, имея в виду больных, обнаруживающих при очаговой патологии мозга особые, у правшей невозможные феномены.
Сравнительный анализ психопатологической симптоматики подвел авторов к допущению того, что становление целостной нервно-психической деятельности человека при нормальном функционировании мозга происходит не только в реальных пространстве и времени, но и в его пространстве и времени, которые обозначены нами как индивидуальные.
Использовав принцип относительности Эйнштейна для исследования религиозных явлений, В. Г. Богораз (1923) заключил: «В сущности каждый человек, каждый живой индивид имеет свое собственное время. Люди с сангвистическим темпераментом имеют одно время, с флегматическим — другое, с меланхолическим — третье. Различия не очень значительны, но все-таки полного совпадения не существует».
Различия индивидуальных времени и пространства, вероятно, коррелируют с профилем асимметрии каждого человека. Индивидуальное пространство левши в момент неосознаваемого им зеркального письма, по всей вероятности, иное, чем индивидуальное пространство правши, неспособного к столь быстрому зеркальному письму. Время того левши, который сейчас обнаруживает феномен предвосхищения, отличается от индивидуального времени правши, который ни при каких обстоятельствах не может испытать подобное ощущение.
Здесь возникают самые трудные вопросы в наших суждениях: о пространстве и времени, в которых функционирует целостный мозг, и о пространстве и времени, в которых реализуются психические процессы, зависимые от функции правого и левого полушарий мозга. Первый вопрос обсуждается в литературе в общем плане.
В частности, подчеркивалась роль пространственно-временной организации в возникновении жизни: «На фоне этой фундаментальной закономерности движения материи пространство и время явились особенно фундаментальными постоянными факторами, которые уже с момента зарождения жизни воздействовали на все живое. Живое неизбежно должно было «вписаться» во всеобщий закон, и только благодаря приспособленности к пространственно-временным воздействиям жизнь могла сохраниться на нашей планете» [Анохин П. К. , 1970]. Но, согласно клиническим впечатлениям, пространство и время выступают как факторы со значительно большей ролью; они предполагаются включенными в организацию парной работы полушарий мозга и становления зависимых от них психических процессов. В 1973 г. П. К. Анохин писал: «мозг стал органом, который в каждый данный момент своей деятельности сочетает в себе прошлое, настоящее, будущее». Но и здесь предполагается, что мозг «сочетает» времена различным образом в правой и левой своих половинах.
Речь идет о более сложном явлении: не только дифференцируется время как настоящее, прошлое, будущее, но и соотношения прошлого с правым пространством, будущего — с левым и т. д.
Второй вопрос по существу еще не обсуждался. Для ответа на него требуется изучение сложнейших проблем специалистами разного научного профиля. Попытаемся сформулировать их.
Первая проблема возникает в связи с допущением, что человек функционирует психически в реальном и индивидуальном пространствах и временах и что индивидуальные пространство и время соответствуют пространственно-временной организации парной работы полушарий мозга. В таких суждениях допускаются разные формы пространства и времени. Например, пространство и время, в которых функционирует мозг человека как материальное тело, и пространство и время, в которых реализуются психические процессы, выражающие функции мозга. Допущение того, что есть пространство и время — формы становления психической деятельности человека, — одно из звеньев предлагаемой нами гипотезы. От пространства и времени, в которых существует и функционирует мозг человека, они отличаются, видимо, в той же степени, в какой материальное отлично от идеального (психического). Лишь для краткости и с пониманием всей условности подобного обозначения первые пространство и время называются в книге как реальные, объективные, а вторые — как индивидуальные.
Противоречат ли эти предположения существующим сейчас представлениям о пространстве и времени вообще? По всей вероятности, не противоречат. Как пишет В. А. Канке (1984), сейчас на первый план выдвинулась «проблема выявления качественной разнородности времени и что необходимо отказаться от представления: время есть однообразная, ко всему безразличная сущность». Автор утверждает: «Если развивается материя, то с той же неизбежностью должны развиваться и ее атрибуты, в частности, время».
Вторая проблема возникает из предположения о том, что включенные в организацию процессов чувственного познания индивидуальные пространство и время субъекта оптимально согласовываются с пространством и временем внешнего мира, обеспечивая адекватное и полное восприятие событий внешнего мира лишь в случае интактности правого полушария мозга. Это часть проблемы эволюции пространства и времени.
«Реализация закономерностей пространственно-временной организации материн является одной из причин эволюции ее структурных уровней. Так или иначе понятие пространственно-временной организации является важным методологическим инструментом, требующим проверки своих гносеологических возможностей всем ходом развития общественного и естественно научного знания» [Абасов Л. С, 1985]. В статье «Эволюционирует ли время, пространство и причинность» В. Н. Дубровский, Ю. Б. Молчанов (1986) критически рассматривают книгу Джулиуса Томаса Фрейзера «Генезис и эволюция времени». По представлению авторов, все исследования Фрейзера «подчинены единой трактовке проблемы времени, одной идее, а именно: рассмотрению времени как эволюционирующей сущности, изменяющей свои свойства в зависимости от уровня организации и форм движения материи». Каждый интегративный структурный уровень материи обнаруживает свою темпоральность, а иерархии уровней организации материи соответствует, по Фрейзеру, иерархия связанных с ними темпоральностей. В качестве пятого «стабильного структурного уровня материи» выделяется «человек — ноотемпоральность».
Вторая проблема требует ответов на конкретные вопросы. В каких соотношениях между собой находятся пространство и время, в которых реализуется парная работа полушарий и вообще функционирование целого мозга, и пространство и время, и которых осуществляются зависимые от мозга психические процессы? Более или менее очевидно, что они как бы соответствуют друг другу. Но каким образом?
Третья проблема, являясь по существу продолжением второй, — проблема индивидуальных пространства и времени, в которых формируются психические процессы. Речь идет о пространственно-временной организации психики человека как идеального.
Как полагают В. И. Жог, В. А. Канке (1981), «пространствеино-временные характеристики занимают важное место не только в мире физических, но и в мире химических, геологических, биологических и социальных явлений». Из клинических исследований возникает постановка проблемы пространственно-временной организации психических явлений, зависимых от мозга.
Нерешенность проблем и даже частных вопросов заставляет ограничить наши взгляды уровнем гипотезы, согласно которой:
- функциональная асимметрия мозга человека есть выражение пространственно-временной организации целого мозга;
- эта пространственно-временная организация предельно совершенна и связана, с особой дифференцированностью материи мозга;
- зависимость сознания от мозга или формирование сознания в ходе функционирования мозга стали возможными, по-видимому, благодаря эволюции пространства и времени, ставших в конечном итоге формами становления психических процессов
Дисфункция правого полушария головного мозга, или Издержки воспитания и образования
- 118
Лукьянова И. Е.Сигида Е. А.Утенкова С. Н.
- Файл статьи:
Аннотация: В представленной статье говорится о функциональной специализации полушарий (межполушарная асимметрия) как об одной из фундаментальных закономерностей организации мозга. Обосновывается, что межполушарная асимметрия определяет многие индивидуальные врожденные особенности психического развития. Рассматриваются две стратегии психического развития человека в связи с особенностями сенсорного восприятия правого и левого полушария. Существование этих стратегий находит все более широкое признание у специалистов и учитывается в рамках дефектологической практики, так как показано, что в процессе развития головного мозга полушария развиваются разновременно. Правое полушарие развивается быстрее левого, и его вклад в психическое и физическое развитие, особенно в начальные годы, является основополагающим. Воспитание и образование способствует переходу доминирующих функций от правого полушария к левому — появляется левополушарная латерализация. Повышенные требования к неподготовленным структурам мозга, и в частности к левому полушарию, могут привести к срыву нервно-психической деятельности. Преобладание в психофизическом развитии правого полушария, со свойственной ему образностью мышления, может привести к неспособности логически, предметно усвоить буквы и цифры и соответственно делает проблематичным в начальных классах обучение математике или грамматике. Для понимания общего принципа дисфункции полушарий головного мозга в статье введено психофизиологическое понятие «дисфункция правого полушария» (ДПП). Отмечается, что дезинтеграция полушарий мозга приводит к гностико-праксическим нарушениям, при которых дисфункция правого полушария играет ключевую роль. Правое полушарие более тесно связано с подкорковыми структурами мозга, и ДПП может проявляться деформацией различных вегетативных функций. К наиболее известным нарушениям, связанным с рассогласованностью полушарий мозга, рассматриваемым в нейропсихологии, относятся агнозия, афазия и апраксия. Функциональная асимметрия полушарий мозга ставит вопрос о дифференцированном подходе к реабилитации и обучению детей с особыми образовательными потребностями с учетом особенностей межполушарного взаимодействия.
Ключевые слова: межполушарная асимметрия; полушария мозга; головной мозг; левополушарная латерализация; дезинтеграция полушарий; психические функции; нейропсихология; нервная система.
Abstract: The article deals with the functional specialization of hemispheres (interhemispheric asymmetry) as one of the fundamental laws of brain organization, which determines many individual innate features of psychological development. Two strategies of human psychological development are considered in connection with the peculiarities of the sensory perception of the right and left hemispheres. These strategies are increasingly recognized and taken into account within the framework of defectological practice, as it is shown that in the process of brain development, the hemispheres develop at different times. The right hemisphere develops faster than the left and its contribution to psychological and physical development, especially at an early age, is determinative. Education facilitates the transition of dominant functions from the right hemisphere to the left — there emerges left hemisphere lateralization, which leads to hemispheric dysfunction. Increased requirements for unprepared brain structures, and specifically for the left hemisphere, can lead to disruption of neuropsychological activity. The predominance in the psychophysical development of the right hemisphere, responsible for the imagery of thinking, can lead to inability to logically and substantively learn letters and numbers and, accordingly, makes learning primary school mathematics or grammar prob-lematic. To understand the general principle of cerebral hemispheric dysfunction, the article introduces the psycho-physiological concept of “right hemi-sphere dysfunction” (RHD). It is noted that the disintegration of the hemispheres of the brain leads to gnostic-practical disorders, in which the dysfunction of the right hemisphere plays the key role. The right hemisphere is more closely related to the subcortical structures of the brain and DPP can be manifested by deformation of various vegetative functions. The most well-known disorders associated with brain interhemispheric disintegration considered in neuropsychology include agnosia, aphasia and apraxia. Functional asymmetry of the hemispheres of the brain raises the question of a differentiated approach to the rehabilitation and training of children with special educational needs, taking into account the peculiarities of interhemispheric interaction.
Key words: interhemispheric asymmetry; brain hemispheres; brain; left hemisphere lateralization; interhemispheric disintegration; psychological functions; neuropsychology; nervous system.
- Назад
- Вперед
Симптомы причины и регионы корковой и подкорковой атрофии
Корковая атрофия Дегенерация структур верхнего мозга, особенно коры головного мозга. С другой стороны, псевдотипическая атрофия характеризуется поражением более медиальных областей мозга.
Церебральная атрофия — неврологическое заболевание, вызванное прогрессирующей гибелью нервных клеток головного мозга. Это состояние характеризуется поражением определенных областей головного мозга и подразделяется на корковую и подкорковую атрофию.
Симптомы кортикальной атрофии обычно отличаются от симптомов подкорковой атрофии, потому что корковые и подкорковые функции различны.
В целом симптомы корковой атрофии вызывают ухудшение памяти, нарушение речи, ухудшение обучения, снижение концентрации и внимания, а в некоторых случаях и изменения поведения.
Псевдоатрофия, с другой стороны, обычно влияет на другие функции, такие как психологические факторы, двигательные процессы и специфические системы, связанные с функциями организма.
На этот раз мы рассмотрим общие характеристики атрофии головного мозга. Мы описываем структуры мозга, участвующие в каждом изменении, и обсуждаем различия в этиологии и симптомах корковой и подкорковой атрофии.
Общие чертыЦеребральная атрофия относится к ухудшению или потере функции головного мозга. Это состояние может быть вызвано различными заболеваниями.
Многие из них, в принципе, являются нейродегенеративными заболеваниями, но такие состояния, как травмы и старение, также могут вызывать подобные изменения нервных клеток…
Еще одним важным аспектом атрофии головного мозга является то, что она поражает определенные части мозга. Следовательно, мы можем различать атрофию корковых мышц в верхней части мозга и атрофию корковых мышц в нижней части мозга.
В целом, некоторые патологии, такие как болезнь Альцгеймера и деменция Леви-Тельца, характеризуются своим воздействием на области коры и, таким образом, вызывают корковую атрофию. С другой стороны, такие состояния, как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, склонны к низкокритической атрофии.
Однако, поскольку многие состояния, вызывающие атрофию головного мозга, характеризуются нейродегенеративными изменениями, хотя ухудшение состояния мозга начинается в определенном месте (корковом или подкорковом), атрофия имеет тенденцию распространяться на все структуры по мере прохождения через мозг.
Таким образом, корковая атрофия и низкоуровневая атрофия не связаны с каким-либо конкретным заболеванием. В частности, это указывает на повреждение головного мозга в результате определенного патологического состояния.
проводимостьКорковая атрофия, возможно, является наиболее изученным и наиболее ограниченным типом атрофии. Это заболевание, которое в основном вызывает когнитивные симптомы из-за повреждения высших структур головного мозга.
Целевая область
Корковая атрофия, как следует из названия, характеризуется поражением коры головного мозга. Эту область мозга можно разделить на четыре основных отдела.
- Лобный сустав: расположен в лобной части черепа. Это самая крупная структура в коре головного мозга, отвечающая за планирование, развитие абстрактного мышления и принятие мер.
- Листья плода: это второй по величине лист в коре головного мозга. Расположенный на вершине черепа, он играет роль в интеграции конфиденциальной информации и понимания значения.
- Задняя доля: наименьший лист коры головного мозга расположен позади, в основном отвечающим за визуальную информацию.
- Боковая доля: расположена в нижней части черепа и играет важную роль в развитии памяти и мышления.
Основные симптомы
Основные симптомы атрофии коры связаны с когнитивными функциями, в основном корректировали кору головного мозга. В этом смысле это самая важная внешность.
- Теряя память.
- Языковое расстройство.
- Снижение внимания и концентрации
- Расстройство внимания.
- Исполнительная функциональная неудача.
- Поведенческое расстройство, расстройство личности (с повреждением лобной доли)
Связанная болезнь
Болезнь Альцгеймера является основным заболеванием, которое вызывает серьезные нарушения памяти с атрофией доли со стороны мозга.
Такая атрофия может возникнуть даже в патологических состояниях, таких как болезнь выбора (фронтальная доля вторгается) или слабоумие в Смотрел.
Подкорковая атрофия
В отличие от кортикальной атрофии, атрофия необразимых характеризуется несоответствием когнитивной функции. Этот тип атрофии влияет на нижнюю часть мозга и вызывает другие симптомы.
Целевая область
Кортикальнаятрофия является наиболее распространенным, гипоталамусом и гипоталамусом, но может влиять на различные структуры мозга.
В этом типе атрофии это место, где могут ухудшаться прерывистые, маленькие мозговые, боковые ядра или кординт.
Основные симптомы
Симптомы коры атрофии примерно разделены на три.
- Психологические изменения. Атрофия в холмах и гипоталамусе могут вызвать депрессию, снижение мотивации и изменения в тревоге.
- Изменения в движении. Наиболее типичными симптомами атрофии субподро являются движения. В состоянии рассеянного склероза и болезни Паркинсона координация движения нарушена, а мышцы нервничают.
- Атрофия подкодированной области (ствол мозга) мозга физического изменения может вызвать такие симптомы, как изменения в сердечн о-сосудистых системах, более низкое мышечное напряжение, метаболизм и процесс контроля температуры тела.
Связанная болезнь
Существует больше патогенов, которые вызывают кортикальную атрофию, а не вызывают кортикальную атрофию. Основными являются болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, рассеянный склероз, энцефалит и синдром приобретенного иммунодефицита.
Что такое хроническая ишемия мозга? Анализ метода причины, диагностики и лечения у 3 3-летнего невролога, доктора Наталья Александровна Пахтусова.
Литературный редактор Джулия Липовская, научный редактор Сергей Федосов и редакто р-Шиф Рода Чанина отвечали за доктора Натальи Александровна Пактусова.
Определение болезни. Причины заболевания
Хроническая ишемия мозга — это заболевание мозга, которое постепенно прогрессирует и з-за хронической циркуляции мозга. Это выражается сложными расстройствами, такими как когнитивные, эмоции и физические упражнения. Внутренняя литература использует термин «диколатулярная энцефалопатия», которая отражает хроническую церебральную ишемию и включена в классификацию цереброваскулярных заболеваний в Японии, что хорошо отражает состояние. В конце года он превращается в сосудистую деменцию.
В международной классификации заболеваний (ICD-10) «дисковая энцефалопатия» эквивалентна хроническому синдрому церебральной ишемии. Этот термин является патологической физиологией, отсутствие неврологического применения в ICD-10 и не используется практическим использованием в международных клинических документах.
Нет надежных данных о количестве пациентов с хронической церебральной ишемией, и его трудно диагностировать. Эта стоимость составляет более 700 на 100 000 населения. Учитывая рост средней продолжительности жизни, старения и улучшения диагностической технологии, ожидается, что число пациентов увеличится. Это заболевание развивается после пожилых людей или после 60 лет.
Причины хронической церебральной ишемии различаются, и эти комбинации возможны.
- Это может вызвать (повышение артериального давления). (Возможность появления бляшек и обструкции) мозговые кровеносные сосуды.
- Дисфункция мозговой вены: иглоукалывание венозного напряжения (с черепн о-мозговой травмой, гипертонией, эндокринным заболеванием, отравлением алкоголем и наркоманией) и механическими расстройствами (депрессия венозная дисфункция). Анкет
- Сердечные расстройства, хроническая сердечная недостаточность, коронарная артериальная болезнь сердца, приобретенная сердечная недостаточность (снижение артериального давления).
- Амилоидоз мозга (амилоидный белок откладывает стенку церебральных кровеносных сосудов).
- Васкулит (воспаление происходит в кровеносных сосудах).
- Наследование кровеносных сосудов: капиллярные кровеносные сосуды (структурированные или аневризм со слабым сопротивлением) и болезнь бренда Ville (внезапное естественное кровотечение).
- В наследственной комбинированной ткани это вызывает изменения в артерии мозга и сердца.
- Расстройство коагуляции крови
- Гомосистинеемия (высокая гомозстейская ценность высока, а риск заболевания периферической артерии увеличивается).
Если у вас есть подобные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Пожалуйста, не ездите.
Симптомы хронической ишемии головного мозга
Хроническая церебральная ишемия характеризуется тем фактом, что симптомы постепенно прогрессируют и постоянно прогрессируют, длинный период инкубации на ранней стадии заболевания, когнитивное (психическое) расстройство, эмоциональное (эмоциональное) расстройство и моторное расстройство.
Когнитивная дисфункция коррелирует с объемом пораженной ткани мозга и определяет тяжесть и прогноз заболевания. [6]
- Позитивные жалобы на стадии 1, такие как снижение производительности, расстройства памяти, усталость, беспокойство, депрессия, нестабильная и медленная ходьба, головокружение.
- Стадия 2 — меньше критики своего состояния и больше когнитивных нарушений. Близкие к больному люди обращают внимание на изменения в самочувствии больного, но сам больной уверяет, что с ним все в порядке. Нарушение памяти прогрессирует, мешает планированию и решению задач, затрудняет использование сложных приборов, усиливает социальную изоляцию, затрудняет речь, усугубляет двигательные расстройства. Если на первом этапе сохраняется трудоспособность и самостоятельность в повседневной жизни, то на втором этапе они уже неспособны к труду и частично зависят от своей повседневной жизни.
- Стадия 3 (деменция) — тяжелые когнитивные нарушения, неспособность распознавать людей или предметы, пользуется простыми приспособлениями (зубная щетка), плохо одевается и полностью зависит от посторонней помощи в повседневной жизни.
Нарушения опорно-двигательного аппарата Затрудненное начало движений, ворочание, сутулая походка, скованность при ходьбе, частые падения, неспособность стоять или сидеть без поддержки, ворочаться в постели.
Эмоциональные расстройства: депрессия, тревога, стресс, нарушения сна, расстройства поведения, вялость, галлюцинации, эйфория, возбуждение, агрессия.
Патогенез хронической ишемии головного мозга
Хроническая ишемия головного мозга развивается в основном по двум причинам.
Артериосклероз магистральных сосудов головного мозга. Атеросклеротические бляшки накапливаются в кровеносных сосудах, сужая их и уменьшая кровоснабжение головного мозга. Атеросклеротические бляшки также могут отрываться и блокировать мелкие кровеносные сосуды в головном мозге.
Нарушение кровообращения в мелких сосудах головного мозга (церебральная микроангиопатия). Высокое кровяное давление является основной причиной повреждения артериол головного мозга. Артериальная гипертензия вызывает уплотнение стенок кровеносных сосудов (отложение различных патологических веществ (например, амилоидов и липидов) на стенках сосудов, что приводит к утолщению сосудов, изменению тонуса и реактивности сосудов, разрушению сосудов). стены). В коре больших полушарий и белом веществе часто возникают мелкие кровоизлияния, формируется зона ишемии, разрушается миелиновая оболочка нервных волокон (демиелинизация) и в конечном итоге происходит гибель нервных клеток, что приводит к поражению головного мозга [18][2].
В связи с характером кровоснабжения головного мозга подкорковое и перикортикальное (окружающее желудочки) белое вещество (белое вещество головного мозга представляет собой проекции нервных клеток и нервных волокон) крупнее серого вещества (сами нервные клетки) быть нарушенным. Поражение проводящих путей вызывает нарушение связей между корковыми и подкорковыми структурами, что и определяет основные симптомы.
Классификация и стадии развития хронической ишемии головного мозга
Существует несколько классификаций энцефалопатии недостаточности кровообращения.
По этиологии различают условные пять клинических подтипов [3].
- Микрососудистые: развиваются при артериальной гипертензии, церебральной амилоидной ангиопатии, церебральном васкулите и др.
- Макрососудистый (артериосклеротический): развивается из-за стенотического атеросклероза крупных артерий головы, аномалий крупных сосудов и воспаления крупных сосудов.
- Сердце: Причинами возникновения являются болезни сердца: аритмия, ишемическая болезнь сердца.
- Венозный: развивается вследствие нарушения венозного кровообращения и застоя венозной крови.
- Смешанный. Причиной является комбинация цереброваскулярных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера, Телец Леви и нейродегенеративные заболевания.
Существует классификация, которая отличает четыре основных клинических типа.
- Гипертония болезни головного мозга
- Шуми е-дрнемия артериосклероз Энцефалопатия (SAE).
- SAE (энцефалопатия высокого напряжения).
- Атеросклеротический дис к-Энцефалопатия (SAE).
- Хроническая сосудистая функция пола спинного мозга.
- Смешанная форма.
В зависимости от степени когнитивной дисфункции, она разделена на три этапа.
- 1-й эта п-когнитивные нарушения, частичная недостаточность, независимость от работы по дому.
- Два этап а-Модерирующая когнитивная дисфункция, снижение производительности, частичная зависимость в повседневной жизни.
- Стадия 3-предположительно когнитивная дисфункция (деменция), полная зависимость в повседневной жизни.
Осложнения хронической ишемии головного мозга
Осложнения хронической церебральной ишемии включают:
- Острое цереброваскулярное расстройство (ишемический инсульт или кровотечение). Фактор риска. Запланированная голова и шея, диабет, который объединяет стеноз артериосклероза артериальных артерий, необработанную гипертонию и гемоз мозга. [20]
- У меня деменция. Позже он назвал врача и неизбежно развил сосудистую деменцию, без достаточного лечения заболеваний, которые произошли, и считалось осложнениями и вредным обращением хронической церебральной ишемии. [2]
Диагностика хронической ишемии головного мозга
Диагноз хронической церебральной ишемии часто исключается (то есть диагноз, после чего все другие причины исключаются). В частности, симптомы заболевания чрезвычайно не специфичны и могут рассматриваться как депрессия или невроз, что затрудняет диагностику на ранней стадии. Следовательно, диагноз всегда сложный, требует подробной истории болезни, различных тестов и клинической диагностики, консультаций с другими специалистами и нейронной психологической диагностики.
Подробная история болезни включает в себя разговоры с родственниками и пациентами поблизости, чтобы прояснить характеристики опасных факторов, осложнений и прогресса заболевания.
Изучение неврологического состояния: неврологи обладают мышечной силой, чувствительностью различных частей кожи, отражение (с использованием неврологического молота), точность движения, стоя и ходьбу. Исследование стабильности времени. На основании теста врач определяет местоположение мозга (локальный диагноз).
Метод диагностики нейронного изображения: КТ, МРТ мозга, МР-ангиография (мозговая артерия и вена), рентгеновский контрольный метод цереброваскулярного контраста по мере необходимости. Нерверизация позволяет другим заболеваниям (опухоли и гидроцепциям) подтверждать сосудистые заболевания. В МРТ мозга существует характерное изменение хронической ишемии мозга.
- Белая болезнь ученико в-качество белого вокруг мозговой комнаты изменилось (на рис. 1, область вокруг мозга сияет белая).
- Лейкофали я-саоны в белом качеством мозга (на рис. 1 и рис. 3 Низкий мозг подвергается воздействию света).
- Легкий инфаркт миокарда, ишемический инсульт (рис. 3).
- Множественная микроэнаст (рис. 2-темак-деталь).
- Атрофия коры головного мозга.
Существуют зависимости между типом и степенью изменения формы вещества в мозге [4] [6].
Нейропсихологические тесты могут прояснить тяжесть и свойства когнитивных и эмоциональных расстройств, а также выявлять неповрежденные функции, основанные на последующей работе по коррекции нервов. Тесты выполняются нейропсихологами с помощью особых задач, таких как внимание, память, высказывание, мышление и координация упражнений.
Исследование кровеносных сосудов в шею и мозге ультразвуковыми волнами, признаки гипертонии кровеносных сосудов: внутренняя толщина, неравномерность, деформация, изгибая, снижение скорости кровотока, признаки артериосклероза: количество артериосклероза, кровеносные сосуды, кровли. Скорее всего, будет обнаружен риск бляшки (независимо от того, можно ли отключить бляшку и фрагменты и забиться в кровеносные сосуды).
Чтобы определить тяжесть сердечн о-сосудистых заболеваний, что является основным причинным фактором при хронической церебральной ишемии, требуется электрокардиограмма, монитор холтера и ежедневное измерение артериального давления.
Консультации с другими специалистами (терапевты, эндокринные ученые, желудочн о-кишечные ученые, ученые почек и диетологи) необходимы для раннего выявления и лечения сопутствующих заболеваний.
Общие клинические анализы крови, метаболизм липидов, метаболизм углеводов, почечная функция (креатинин, мочевина) и функция печени (билирубин, тран с-аминаза) являются необходимыми тестами на обнаружение и коррекцию метаболических нарушений.
Лечение хронической ишемии головного мозга
Лечение этого заболевания должно быть комплексным, включая такие меры, как дальнейшая профилактика травмы головного мозга, улучшение, стабилизация снижения когнитивных средств и коррекция симптомов.
- Провозится достаточное антигипертензивное лечение. Важно предотвратить чрезмерное снижение артериального давления.
- Коррекция гиперлипидемии. Статин (препарат, который снижает уровень холестерина в крови) задерживает прогресс артериальной аорты, снижение вязкости крови, оказывает положительное влияние на эндотелиальную (внутреннюю мембрану кровеносных сосудов) и предотвращает воспаление кровеносных сосудов и отложение амилоида. I [11].
- Лечение диабета является постоянным потреблением глюкозы в крови.
- Для долгосрочного использования анти-гонефанских агентов (аспирин, Давигатран, Либероксван) для пациентов, которые имеют тяжелый артериосклероз в артерии головы и имеют сосудистые поражения в МРТ.
- Если у вас много камней Homosa, вам нужна фолиевая кислота, витамин B6 и B12.
- Celebrosin эффективен в лечении сосудистой деменции у пациентов с слабоумной дисфункцией легкой до умеренной.
- Ингибиторы колина эстеразы (донепезил, галантамин) при сосудистой деменции и смешанной деменции могут в некоторой степени. Эффективность Меминзина еще не была доказана.
- Низельголин эффективен для пациентов с легкой до умеренной когнитивной дисфункцией.
Эффективность кровеносных сосудов (бенпецетин, лист гинкго) не доказана, и рассматривается эффект «стеарирующего» (кровоток в ишемической области), а также признается антиоксиданты (α-липоевая кислота). Инвалидность [8] [12].
Физические движения оказывают положительное влияние на когнитивную функцию пациентов с легкой когнитивной и деменцией.
Меры по поддержанию и улучшению качества пациентов очень важны. Для этого выполняется эргономическое лечение. Это метод поддержания и восстановления ежедневных движений дома, чтобы выполнить жизнь пациента. При лечении, основанном на эргономике, пациенты занимаются различными повседневными мероприятиями, такими как гигиена, питание, переодевание одежды, работа по дому, забота о других и играх.
Прогноз. Профилактика
Хроническая церебральная ишемия является прогрессирующей болезнью и является многогранной, как патологической, так и клинической. Прогноз заболевания зависит от наличия или отсутствия возникающего состояния, степени цены, влияния лечения и стадии пациента, ставшего врачом. На стадии ярких когнитивных нарушений прогноз довольно хороший, на некоторое время откладывая заболевание и предотвращая наступление деменции. Во время умеренной дисфункции деменции, стабильность и улучшение состояния сложнее, и на стадии деменции невозможно.
Профилактика хронической церебральной ишемии борется со стрессом, чтобы на раннем этапе цереброваскулярного расстройства обнаружена опасного фактора и своевременно лечить заболевание (гипертония, диабет, болезни сердца).
Первичная профилактика ухода и вторичная профилактика. Пациенты с различными кровеносными сосудами (артериальная гипертония, диабет, гиперхолестеринемия) в основном предотвращаются до тех пор, пока не появятся симптомы заболевания. Основные превентивные меры для хронической ишемии мозга перекрываются с профилактическими показателями для инсульта.
- Повышение артериального давления кровяного давления может быть не заметным (даже если артериальное давление повышается).
- Контроль сердечных сокращений (причина сердечного ритма при причине хронической ишемии мозга и инсульта).
- Контроль сахара и холестерин в крови.
- Контроль веса
- Разумное питание эффективно для подводной пищи. Оливковое масло, много овощей, фрукты, бобы, зерновые, орехи, соответствующее количество морепродуктов, молочные продукты, курица, яйца, маленькое постное мясо и сладости.
- От Футхии
- Регулярная физическая активность
- Сделайте управление стрессом. Важно узнать, как стресс не наносит вреда здоровью, поэтому он не наносит вреда здоровью. [7]
Вторичная профилактика направлена на предотвращение дальнейшего повреждения головного мозга у пациентов с хронической церебральной ишемией. Он состоит из соответствующего лечения заболевания, которое вызвало цереброваскулярные расстройства.
Церебревиация (дисфункция движения мозжечка) представляет собой расстройство мозжечка в задней части мозга и является болезнью, которая контролирует движение. Это болезнь, при которой нервные клетки мозга развиваются парализованы, и многие физические функции нарушаются, от духа, языка и человеческих моторных навыков. Это вызвано патологическим злоупотреблением неврологией, нервной системой и хроническими заболеваниями головного мозга, образованием опухоли, отравлением и отравлением алкоголем. Чтобы лечить состояние и облегчить состояние пациента, необходимо связаться с неврологами, специалистами по наркотикам и психиатрам.
Клиника CMRT специализируется на консервационной терапии церебретратита более 10 лет. Центр имеет новейшее специализированное оборудование для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты будут подходить к ним индивидуально и всесторонне судить ряд методов лечения, чтобы справиться с патологией любого этапа.
Зарезервировать неврологу
Только врачи, которые имеют квалификацию при обследовании таза, могут назначить точный диагноз, причину и характер заболевания и назначать эффективные методы лечения.
Бронирование онлай н-форм на ве б-сайтах или врачах по телефону
Невролог 8 лет опыта
Невроло г-манипулято р-кайроплактора 28 лет
Невролог 8 лет опыта
Невроло г-манипулято р-реабилитация врач а-спир т-специалис т-рефлексорозист 37 лет
Директор медицинской клиники Москвы
Симптомы мозжечковой дегенерации
Дегенерация мозжечка выглядит как различные симптомы.
- Быстрый и резкий контроль движения вращения глазного яблока.
- Существуют разные формы нистагма (глазные яблоки вращаются непреднамеренно) и саккар (глазное яблоко вращается в одном направлении).
- Нарушение концентрации взгляда на перемещение вещей.
- Расстройство движения сотрудничества во время ходьбы
- Позвольте атрофии мышц, тремор верхних конечностей и нижних конечностей.
- Ухудшение нейродетационных заболеваний
- Язык, память, внимание и мышление препятствий.
- Динамическое или статическое движение движения мозжечка.
- Вторжение в тонкую моторную емкость пальца.
Проверьте статью
Дата выпуска: 24 марта 2021 г.
Дата проверки: 24 марта 2021 г.
Обновление: 09 июня 2022 г.
Содержание статьи
Причины
Причиной патологии является врожденная (нормальное хромосомное доминирование) и приобретается и з-за различных травм головы, нервного повреждения и хронических заболеваний. Основная причина движения мозжечка.
- Эмболия мозговой артерии
- Кровоточащая инфаркт головного мозга?
- Травма травма головного мозга; травматическое повреждение головного мозга.
- Повреждение мозгового спинного мозга (нервные волокна).
- Повреждение коры головного мозга
- Опухоль головного мозга и гематома.
- Кровоснабжение в мозг
- Болезнь внутренней секреции заболевания
- Мультистатический склероз
- Многоцелевая кистозная невропатия
- Опухоль рака в организме
- Хирургия головы и спинного мозга
- Травма для ванны
- Левое помер и правое полушарие.
- Одежда шеи; ощущение давления в шее.
- Аномалия плода в матке.
- Острые и хронические инфекционные заболевания
- Различные формы гидроцефалии
- Инвалидность процесса метаболизма
- Кровоизлияние мозга
- Острый ядовитый
- Дефицит витамина
- Ишемическая атака
- Аллергическая реакция при вакцинации
- энцефалит
- Меналома?
- Мемолитит?
- Алкогольная зависимость?
- Стать зависимым.
- Есть два способа разработки полушарий головного мозга и ствола мозжечка.
- Острый. Внезапно появляется с сильными признаками и наиболее распространен при сосудистых расстройствах (кровоизлияние или ишемический инсульт). Другие причины включают травму головы, рассеянный склероз, отеки мозга, лекарства и отравление алкоголем. Это сопровождается головокружением, головной болью, тошнотой и снижением умственной и моторной функции. Угрозы для развития гидроцефалии.
Стадии развития мозжечковой дегенерации
Существует возможность как хронических генетических факторов, так и обоих пожилых заболеваний. Это происходит, когда существует внутричерепная опухоль или системное поражение рака. Это похоже на период выполнения повторного снижения и обострения периодических симптомов. Основные причины включают алкоголизм, наркоманию, дефицит витамина B12, пьяные и эндокринные заболевания.
- Атаксии классифицируют по целому ряду критериев, в том числе по характеру возникновения и течения заболевания, серьезным симптомам, последствиям и методам лечения.
- Дегенерация мозжечка в покое
Разновидности
Также известна как статическая атаксия. Возникает в результате повреждения ствола мозжечка, соединяющего полушария большого мозга. Симптомы включают трудности в вертикальном положении, ноги шире плеч, нервную «пьяную ходьбу», частые падения и разболтанность тела при ходьбе. Неспособность или трудности в выполнении простых упражнений.
Вытяните руки перед собой и встаньте прямо.
идти прямо по условной линии
- сделать шаг в сторону
- Сделайте несколько шагов вперед и назад.
- Лягте и встаньте с прямой спиной.
- динамическая дегенерация мозжечка
- В отличие от покоящейся формы поражаются сами полушария мозжечка. Этот вид недуга проявляется в отсутствии единообразия, плавности и точности в движениях. Наблюдаются дрожание конечностей, прерывистая речь, нистагм и саккады, изменения почерка и походки.
Холмсова мозжечковая атрофия
При патологии с доброкачественным течением. Он развивается, когда нейроны в полушариях мозжечка и коре головного мозга повреждаются и выходят из строя. Выражается снижением или исчезновением естественных двигательных рефлексов конечностей.
Дегенерация мозжечка Пьера Мари
Обычно развивается в возрасте от 25 до 45 лет в связи с генетическими факторами и возрастными изменениями. Поражаются обе стороны тела (двусторонний тип). Возникает при поражениях пирамидной нервной системы спинного мозга и ядер коры мозжечка.
К проведению соответствующих анализов будут привлечены такие специалисты, как неврологи, генетики, онкологи, эндокринологи, нейрохирурги.
Невролог во время осмотра определит место поражения. Проблемы с языком, координацией и зрением указывают на проблемы с глистами, а снижение мышечного тонуса и искаженная походка и движения конечностей указывают на проблемы с полушариями. После осмотра врач даст вам рекомендации по диагностике.В этой статье я рассмотрю атрофию коры головного мозга 1-2 степени.
Диагностика
На этот раз я объясню атрофию коры головного мозга, которая была рассмотрена в первой части. Негативные изменения чаще возникают у лиц пожилого возраста, но нарушения встречаются и у новорожденных.
Корковая атрофия первой степени – это в основном разрушение ткани коры головного мозга вследствие возрастных изменений структуры нервной ткани и общих патологических процессов, происходящих в организме человека. В частности, поражения часто возникают в лобной доле, но нельзя отрицать припоминание других структурных элементов.
Заболевание прогрессирует медленно в течение нескольких лет. При этом симптомы постепенно нарастают, часто развивается слабоумие. Чаще встречается у пожилых пациентов старше 50 лет. Однако атрофия может быть и врожденной, то есть вызванной генетической предрасположенностью.
Описание
Болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие хорошо известны как болезни, при которых атрофируются оба полушария. При этом только тяжелая атрофическая форма приводит к полной деменции. В большинстве случаев небольшие катастрофические поражения не влияют на когнитивные функции.
Здесь важна то, что первая кортикальная атрофия понимается только как разрушение после того, как нервная ткань мозга сформировалась нормально. Если центральная нервная система недоразвита, маловероятно, что кожа будет атрофией.
Примеры патологии
Атрофия мозга, связанная со старением, прогрессирует, поскольку различные причины влияют на множественные причины. Например, пожилые деменции формируются для следующих факторов.
Дефекты кровоснабжения и з-за сильных кровеносных сосудов, то есть артериосклероза.
Причины возникновения
Насыщение кислородом в крови уменьшается, и в результате нервная ткань вызывает ишемические хронические явления.
- Активация генетических факторов
- Уменьшает возможности регенерации человека.
- Значительно уменьшает умственный стресс.
- Необходимо знать, что возможность возникновения атрофии мозга у пожилых людей будет определена в некоторой степени в зависимости от степени развития мозга, когда он был молодым. Были обнаружены люди, которые имеют высокий интеллект, говорящие на иностранных языках и выполняют активную интеллектуальную деятельность, вряд ли они будут развивать деменцию на пенсии.
- Первый кора головного мозга на самом деле является низким формированием основной единицы, поскольку начальное образование не выполняется, а условие прогрессирует. Однако в большинстве случаев этот процесс также называется атрофическим.
Атрофия может возникнуть в некоторых случаях в детстве. Например, следующие факторы первой коры мозга могут быть следующими.
Особенно при травмах, кровеносные сосуды сжимаются одновременно с отеком мозга и часто наблюдаются в тканях мозга и его атрофии.
Провоцирующие факторы
Кисты и опухоли также вызывают давление на кровеносные сосуды. В большинстве случаев замороженные новые организмы участвуют в возникновении атрофии и долгое время оказывают умеренный неблагоприятный эффект. Опухоли роста не имеют времени на атрофию.
- Токсичный (хроническое отравление алкоголем). Алкогольные метаболиты разрушают нервные клетки человеческого тела. Затронутая нервная ткань не восстанавливается, даже если она продолжает отравлять, а атрофия прогрессирует.
- В редких случаях это может быть связано с потрясающей операцией, называемой хирургией головного мозга.
- Как одна или две атрофия мозга коры? Сложные симптомы, вызванные атрофией коры головного мозга, определяются степенью повреждения коры головного мозга, глубокой структуры и процесса начала. Например, умеренная кортикальная атрофия является причиной того, что пациент впервые обращается к специалисту и развивается в соответствии с этим алгоритмом.
- На начальной стадии (первичной) характеризуется бессимптомный поток. В настоящее время наблюдается большинство специфических неврологических характеристик, потому что существует другая функциональная или органическая патология нервной системы.
Симптомы патологии
Второй раз характеризуется значительным снижением духовных способностей пациента и способностей анализа. Уровень критического мышления и репутация человека за их действия уменьшаются. Привычки, языковые характеристики и почерк могут измениться.
- По мере его прогрессирования (3-я и 4-я степени) происходит потеря мелкой моторики пальцев и нарушение координации. Появляется ухудшение памяти. Например, теряется способность пользоваться предметами повседневного обихода, такими как пульты от телевизора и зубные щетки. Больные часто теряют способность принимать собственные решения и подражать чужому поведению.
- Заключительная стадия заболевания характеризуется социальным насилием и инвалидностью больного, в результате чего возникает необходимость госпитализации больного в неврологический или психиатрический диспансер. У больных обычно не развивается неврологическая симптоматика в этом случае.
- Корковую атрофию первой степени очень трудно идентифицировать.
- При наличии атрофии или изменений определяют их распространенность с помощью рентгенографии головного мозга, магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии. Этот тест показан при явных клинических проявлениях вышеперечисленных заболеваний.
Каков прогноз при кортико-церебральной атрофии 1 степени?
Диагностика
Важно знать, что возрастная кортикальная атрофия первой степени не поддается полному лечению. В этом случае требуется поддерживающая терапия, направленная на отсрочку появления симптомов заболевания. Атрофия, возникшая в молодом возрасте, связана с ранней стадией, если был устранен причинный фактор.
Медикаментозное лечение заключается в применении следующих видов препаратов:
Лечение и особенности прогноза болезни
Препараты, улучшающие мозговой метаболизм и кровообращение (психотропные средства). Особенно яркими являются представители этой фармакологической группы. Эреборицин, Пирацетам, Калаксон, Церепсис. Целью является значительное улучшение умственных способностей человека.
Антиоксидант. Обладает эффектом ускорения процесса восстановления, подавления атрофии, повышения метаболической прочности материала и борьбы со свободными оксирадикалами («мексидол»).
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови. Часто назначают пентоксифиллин («Трентал»). Препарат отличает вазоактивность, усиление капиллярного клиренса, улучшение газообмена через стенки сосудов, улучшение микроциркуляции крови.
- В некоторых случаях кортикальной атрофии необходимо симптоматическое лечение. При головной боли рекомендуется прием противовоспалительного анальгетика.
- Необходимо контролировать психическое и неврологическое состояние больного, а также употребление наркотиков. Желательны умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки на свежем воздухе, процедуры по уходу за собой. Используйте неседативные препараты у пациентов с нейроастматическими состояниями.
- Многие специалисты сходятся во мнении, что спокойная обстановка, правильный настрой и вовлеченность во все повседневные дела положительно сказываются на самочувствии человека. Родным больным следует соблюдать осторожность, не нарушать режим дня.
Позитивный настрой, активный образ жизни и избегание стресса — лучшие способы держать болезнь под контролем.
Роль позитивного настроя
К факторам, препятствующим регрессии, относятся:
Добиться здорового образа жизни.
Здоровая диета?
- Футейноя Кара
- всегда сидит
- контроль артериального давления
- Лечение атрофии коры первой степени должно быть своевременным.
- Благодаря вознаграждениям травы вы можете уменьшить силу негативных симптомов первой корковой атрофии.
Пахтусова Наталья Александровна, хирург позвоночника, педиатрический невролог, невроло г-перм
Лечение народными средствами
Хроническая ишемия мозга
Полушарное разделение функций является результатом независимых вероятностных смещений
- Список журналов
- Спонсорские документы Elsevier
- PMC2706326
Нейропсихология. 2009 июль; 47 (8-9): 1938–1943.
doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2009.03.005
a, b, ⁎ и b
Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторском праве и лицензии Отказ от ответственности
и правое полушарие для последнего. Однако мало что известно о происхождении этого разделения функций. Причинные теории предполагают, что функциональная асимметрия является обязательным паттерном организации, в то время как статистические теории утверждают, что это отражение независимых вероятностных предубеждений. В текущем исследовании изучалась латерализация языковой продукции и пространственной памяти с использованием функциональной транскраниальной допплерографии у 75 здоровых взрослых (45 правшей, 27 левшей, 3 амбидекстров). У большинства участников языковые способности были латерализованы в левом полушарии, а пространственная память — в правом полушарии, в то время как примерно у четверти участников эти функции были латерализованы в том же полушарии. Ни один из участников не показал изменения типичной организации. Полученные данные согласуются со статистическим взглядом на функциональную асимметрию, согласно которому смещения полушарий в отношении вербальных и зрительных функций отражают вероятности, связанные с независимыми причинно-следственными источниками.
Ключевые слова: Церебральная латерализация, Язык, Зрительно-пространственная, Функциональная транскраниальная допплерография
Функциональные различия между двумя полушариями головного мозга являются одними из наиболее часто повторяющихся результатов во всей нейропсихологии. Как правило, наиболее важные области, участвующие в речевом воспроизведении, находятся в левом полушарии, в то время как правое полушарие более специализировано для зрительно-пространственных функций, хотя исследования языка с визуализацией подчеркивают, что латеральность — это скорее вопрос степени, а не абсолютного деления (Pujol, Deus , Лосилла и Капдевила, 19 лет99). Происхождение этого разделения труда, называемого дополнительной специализацией, остается неясным.
Можно выделить два счета дополнительной специализации. Первая теория (гипотеза зависимых предубеждений) предполагает причинно-следственную связь локализации языка и зрительно-пространственных функций. Согласно этой теории, конкретная функция локализуется в одном полушарии, потому что контралатеральное полушарие уже взяло на себя ответственность за другое. Для этого причинного эффекта был предложен ряд потенциальных механизмов (например, Хеллиге, 1990; Кослин, 1987). Один отчет исходит от Кука (1984) и понятия каллозального ингибирования. Согласно этой теории, гомотопные области между полушариями тормозят друг друга, как и соседние области внутри одного полушария. Когда область в одном полушарии тормозится, соседняя область в том же полушарии активируется, что приводит к торможению гомотопической области в контралатеральном полушарии. Этот цикл может привести к тому, что разные полушария станут доминирующими для функций, выполняемых в близко прилегающих нейронных областях. В случае языковых и зрительно-пространственных способностей область мозга, специализирующаяся на обработке информации, может привести к тому, что эти две дополнительные функции будут разделены между полушариями.
Вторая точка зрения (гипотеза независимых предубеждений) контрастирует с первой, утверждая, что дополнительная специализация является статистическим, а не причинным явлением (Bryden, Hécaen, & DeAgostini, 1983). Согласно этой точке зрения, существует популяционная предвзятость в отношении того, что речь должна быть латерализована в левое полушарие, а зрительно-пространственные навыки — в правое, но эти предубеждения отражают вероятности, связанные с независимыми причинными источниками, которые могут быть генетическими, биологическими или экологическими по происхождению (или их комбинацией). из этих). Первичные доказательства этой теории получены в исследованиях, в которых изучались вербальные и зрительно-пространственные расстройства у пациентов с односторонним поражением головного мозга. У большинства пациентов наблюдаются вербальные нарушения после поражения левого полушария и зрительно-пространственные нарушения после поражения правого полушария. Однако у небольшого числа пациентов после одностороннего повреждения обнаруживаются двойные нарушения (Bryden et al., 19).83), предполагая, что функциональное деление не является обязательным паттерном мозговой организации.
На сегодняшний день исследования в этой области ограничены по двум причинам. Во-первых, в течение многих лет существовали только непрямые методы определения латеральности, такие как исследование рукости, дихотического слушания и полуполя зрения (обзор см. в Hellige, 1990). Хотя известно, что эти поведенческие методы связаны с церебральной латерализацией, корреляция с фактической нервной организацией далека от идеальной (Bishop, 19).90). Также трудно сделать однозначные выводы относительно латерализации из сообщений пациентов с «перекрестной афазией» (афазия после повреждения правого полушария) или «перекрестной неафазией» (повреждение левого полушария без афазии, но с зрительно-пространственными нарушениями) из-за возможность того, что корковая реорганизация имела место после инсульта. Во-вторых, исследования с использованием более прямых методологий, таких как метод Вада и функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), как правило, исследуют язык и зрительно-пространственные навыки изолированно (например, Postle, Stern, Rosen, & Corkin, 2000; Pujol et al. , 1999), в то время как исследования, в которых изучалась латеральность обеих способностей, как правило, включали относительно небольшие размеры выборки (например, Gur et al., 2000), что затрудняло экстраполяцию результатов на более широкую популяцию. Исследования, в которых используются прямые методы для определения церебральной латеральности как вербальных, так и зрительно-пространственных способностей с большим количеством участников, предоставят важные данные для понимания происхождения дополнительной специализации у людей.
Одним из подходов, который может помочь в достижении этой цели, является функциональная транскраниальная допплерография (fTCD). Этот неинвазивный метод использует ультразвук для измерения связанных с событием изменений скорости кровотока в средней мозговой артерии (СМА), обслуживающей каждое полушарие. Как и в случае с фМРТ, фТКД исходит из того, что усиление нервной активности приводит к увеличению потребления глюкозы и кислорода, которые должны восполняться за счет усиленного притока крови к этой области (Lohmann et al., 2006). Сравнивая связанные с событием изменения скорости кровотока через две СМА, можно определить латерализацию конкретных когнитивных функций. Распространенной экспериментальной парадигмой, используемой для определения языковой латеральности с помощью fTCD, является задача генерации слов, в которой люди должны молча генерировать слова, начинающиеся с заданной буквы. Этот метод дает высокую корреляцию с существующими «золотыми стандартами» показателей языковой латеральности, такими как фМРТ (Deppe et al., 2000) и тест Вада (Knecht et al., 19).98), но это значительно быстрее и дешевле.
Появление fTCD в качестве инструмента нейровизуализации привело к многочисленным попыткам картировать связь между вербальной и зрительно-пространственной латерализацией (Bulla-Hellwig, Vollmer, Gotzen, Skreczek and Hartje, 1996; Hartje, Ringelstein, Kistinger, Fabianek, & Willmes, 1994). Однако многие из этих исследований предшествовали разработке методов, сводивших к минимуму артефакты записи (например, активность по циклу сердечного ритма), и, следовательно, были трудности с получением надежных измерений активации полушарий. Используя аналитический метод, разработанный Деппе, Кнехтом, Хеннингсеном и Рингельштейном (1997), Flöel et al. (2001) исследовали активацию пространственного внимания у здоровых взрослых людей с типичным или атипичным доминированием полушарий в отношении речи. Было обнаружено, что пространственное внимание латерализовано к правому полушарию у большинства людей с языком левого полушария, в то время как у людей с атипичным паттерном языкового доминирования имело место дополнительное изменение функций полушария. Важно отметить, что в небольшом числе случаев было обнаружено, что эти функции латерализованы в одном и том же полушарии (Flöel, Buyx, Breitenstein, Lohmann, & Knecht, 2005), что указывает на то, что полушарное разделение функций, по крайней мере, для этих навыков, не наблюдается. в каждом индивидууме.
Настоящее исследование было направлено на расширение выводов Flöel et al. (2001, 2005), исследуя латерализацию языка и другого аспекта зрительно-пространственных способностей, пространственной памяти. Известно, что пространственная память, как и пространственное внимание, обычно обслуживается доминирующей в правом полушарии сетью лобных и теменных участков (обзор см. в Awh & Jonides, 2001). Однако остается неясным, как пространственное внимание и пространственная память связаны друг с другом. Например, эти механизмы могут развиваться в другом временном масштабе, при этом функция хранения пространственной памяти является «нисходящим» следствием раннего сенсорного внимания. Это может привести к тому, что корковая сеть, участвующая в этих функциях, будет развиваться под различными организационными влияниями.
Цель настоящего исследования состояла в том, чтобы изучить дополнительную специализацию для языковой и пространственной памяти. Теория зависимых предубеждений предсказывает, что разделение полушарной специализации функций будет наблюдаться у всех здоровых взрослых. На популяционном уровне это привело бы к отрицательной связи между языком и зрительно-пространственной латеральностью, когда у большинства людей с латерализацией языка в левом полушарии язык был бы латерализован в правом полушарии, в то время как небольшая часть случаев показала бы обратное. Теория независимых предубеждений также предсказывает, что основная часть населения будет иметь языковые и зрительно-пространственные навыки, латерализованные в левом и правом полушарии соответственно. Однако, поскольку функциональная диссоциация является отражением двух независимых предубеждений (а не обязательным механизмом), будет небольшая доля людей, не проявляющих ни того, ни другого предубеждения, что приведет к ситуации, когда обе функции латерализированы к одно и то же полушарие. В еще более редких случаях оба искажения не наблюдались, что приводило к обращению наиболее типичного паттерна мозговой организации. Флёэль и др. (2005) обнаружили, что разделение функций пространственного внимания и языка наблюдается не у всех людей, что свидетельствует в пользу теории независимой предвзятости дополнительной специализации. Однако ни в одном исследовании не использовались методы визуализации для изучения латерализации языковой и пространственной памяти в большой выборке участников.
1.1. Участники
В этом исследовании приняли участие 75 взрослых (48 женщин и 27 мужчин), для которых английский был родным языком и у которых не было неврологических расстройств в анамнезе. Все участники были сотрудниками и студентами Оксфордского университета в возрасте от 18 до 56 лет ( M = 23,54, SD = 7,08). Чтобы максимизировать шансы включения лиц с атипичным паттерном латерализации, неправши были чрезмерно представлены в текущей выборке. Количество рук было измерено с помощью Эдинбургского опросника рук (Олдфилд, 19 лет).71), с баллами +40 или выше, обозначающими праворукость, -40 или ниже, обозначающими леворукость, и промежуточными баллами, обозначающими амбидекстрию. В выборку вошли 45 правшей (28 женщин), 3 амбидекстра (2 женщины) и 27 левшей (18 женщин). Еще трое участников прошли тестирование, но были исключены из окончательной выборки либо из-за того, что не удалось найти окно височной кости ( n = 2), либо из-за зашумленных данных ( n = 1).
1.2. Аппарат и стимулы
Ультразвуковой допплерограф (DWL Multidop T2: производитель, DWL Elektronische Systeme, Зинген, Германия) использовали для измерения изменений скорости кровотока через правую и левую СМА. Участникам надели гибкую гарнитуру, которая удерживала 2-мегагерцовый преобразователь над каждым височным окном черепа. Экспериментальные задачи были представлены на портативном компьютере Dell и управлялись программой Presentation Software (Neurobehavioral Systems), которая отправляла маркеры в систему Multidop для обозначения начала каждой эпохи.
1.3. Дизайн и процедура
Участники сидели в тихой лаборатории Оксфордского университета. Компьютер был размещен на столе примерно в 80 см от участника. Участники выполнили две компьютерные задачи, каждая из которых выполнялась примерно по 20 минут. представляет сроки выполнения этих задач.
Открыть в отдельном окне
Временные шкалы заданий на словообразование и пространственную память, а также периоды интереса для доплеровской записи.
Первая задача включала стандартную задачу генерации слов, полное описание которой предоставлено Бишопом, Ваттом и Пападату-Пастоу (2009 г.).). Вкратце, участников попросили обратить внимание на экран компьютера. Через 5 с на экране появилась буква алфавита, и участники должны были молча сгенерировать столько слов, которые они могли придумать и начать с этой буквы. После второго сигнала через 15 с участники должны были произнести вслух все те слова, которые они придумали в течение периода молчания. Всего было представлено 23 испытания, в которых пропущены только буквы Q, X и Z.
Второе задание оценивало пространственную память и требовало от участников запомнить расположение нескольких кругов. Участникам было предложено обратить внимание на экран компьютера, на котором белый ( n = 17) и красные круги ( n = 9) появились поверх черного фона. Круги диаметром 5 см каждый были распределены равномерно по экрану, но не выровнены в ряды или столбцы (и, следовательно, не способствовали словесному кодированию). Участникам было дано задание запомнить расположение красных кругов, которые случайным образом были разбросаны по экрану. Круги оставались на экране в течение 5 с, а затем исчезали, оставляя пустой экран. Через 10 с прозвучал звуковой сигнал, а затем снова появился круг, через 1 с после этого. В половине из 20 испытаний место одного из красных кружков поменялось местами с одним из белых кружков. Участники садились, положив руки на стол перед собой. Им было предложено решить, были ли красные круги такими же или разными, как те, что появились на начальном экране, указывая свой ответ, подняв указательный палец на левой или правой руке соответственно. Пилотное тестирование показало, что это небольшое моторное движение не оказывает заметного влияния на общий уровень активации. Кроме того, поскольку было проведено 10 «одинаковых» и 10 «разных» испытаний, любая активация полушарий, вызванная двигательным движением, должна быть исключена из 20 испытаний. Почти две трети участников ( n = 47) имели точность 90 % или выше в этом задании, и ни один участник не имел точности менее 75 %. «Один и тот же» и «разные» испытания проводились в одном и том же случайном порядке для всех участников.
Процедура тестирования немного различалась между участниками. Чуть меньше четверти участников ( n = 17, 22,7%; 13 женщин и четыре мужчины; 14 правшей и трое неправшей) выполняли задания в течение двух сеансов тестирования с интервалом примерно в два месяца. Все эти участники получили задание на генерацию слов в первом сеансе и задание на пространственную память во втором сеансе. Остальные участники получили оба задания в одном сеансе ( n = 58). Порядок предъявления заданий был уравновешен, так что примерно половина участников ( n = 31; 53,4%; 16 правшей и 15 неправшей) получили задание на генерацию слов, за которым следовала задача на пространственную память, в то время как остальным ( n = 27; 46,6%; 15 правшей и 12 неправшей) выполняли задания в обратном порядке.
1.4. Анализ данных
Данные обрабатывались в автономном режиме с использованием функции автоматического редактирования программы Average версии 1. 85 (Deppe et al., 1997). Эта процедура понижает разрешение огибающей кровотока от каждого датчика с частотой 25 Гц, добавляет канал, соответствующий сердечному сокращению, нормализует левую и правую кривые скорости мозгового кровотока до среднего значения 100 % и удаляет активность сердечных сокращений. , используя интеграцию сердечного цикла, описанную Deppe et al. (1997). Эпохи должны были начинаться за 12 секунд до сигнала-метки в обоих заданиях, заканчиваться за 30 секунд для задания на генерацию слов и за 34 секунды до задания на пространственную память. Данные подвергались процедуре отбраковки артефактов, при которой удалялись эпохи с необычно высоким или низким уровнем активности. Исходное значение рассчитывали как среднюю скорость в 12-секундном интервале перед сигналом ( В предварительное среднее ). Относительные изменения мозгового кровотока (d V ) рассчитывали по формуле: d V = [ V ( t ) − V pre. mean ] 90, 1047/ 90,047/ где V ( t ) — объем мозгового кровотока во времени.
Индекс латеральности (ИЛ) fTCD рассчитывали по формуле:0048 ( t ) представляет собой разницу между относительными изменениями скорости левой и правой СМА (т. е. левая минус правая) и t max представляет собой задержку абсолютного максимума Δ V ( t ) в предопределенные периоды наибольшей активности. Наше собственное пилотное тестирование показало, что периодами наибольшей активации были фаза молчаливой генерации задачи на генерацию слов (8–18 с после начала каждой попытки) и фаза узнавания задачи на пространственную память (22–32 с после начала). каждого испытания). Для интегрирования был выбран период времени 2 с ( т инт ).
LI обозначал направление латеральности, при этом положительный индекс указывал на большую активацию левого полушария, чем правого, а отрицательный индекс указывал на обратное. Более экстремальные LI (т.е. сильно положительные или отрицательные) указывают на большую степень латерализации (Knecht et al., 2002). Поскольку LI для каждой задачи представляет собой среднее значение серии эпох (т. Е. Максимум генерации слов = 23; максимум пространственной памяти = 20), можно было определить, значительно ли эта мера отличалась от нуля. А 95% доверительный интервал был рассчитан вокруг LI каждого участника по каждой задаче каждого участника. Если доверительные интервалы перекрывались с нулем, считалось, что участники имеют двустороннюю активацию.
У всех участников было не менее 18 принятых эпох в задаче на генерацию слов ( M = 22,73; SD = 0,93) и 15 принятых эпох в задаче на пространственную память ( M = 18,88; SD = 1,1). показывает среднюю активацию левого и правого зондов для всех участников. Парный t -тест обнаружил значительную разницу между средним LI для генерации слов ( M = 2,08, SD = 2,51) и задач на пространственную память ( M = -2,36, SD = 2,39), t (74 ) = 13,01, p < 0,001, что указывает на то, что две задачи успешно задействовали активацию левого и правого полушария соответственно.
Открыть в отдельном окне
Средняя активация по принятым эпохам для левой (черный) и правой (серый) средней мозговой артерии. Активация языковой задачи находится на верхней панели, а нижняя панель показывает активацию задачи пространственной памяти.
Затем анализы были сосредоточены на определении того, были ли различия в fTCD между теми, кто был протестирован в течение одного или двух сеансов. LI 17 человек, протестированных в течение двух сеансов, сравнивались с равным количеством участников, тестирование которых проводилось в течение одного сеанса. Две группы были индивидуально подобраны по полу (13 женщин и 4 мужчины) и леворукости (14 праворуких и 3 неправоруких). Не было существенной разницы между двумя группами в LI для генерации слов (один сеанс: М = 2,61, SD = 1,9; два сеанса: M = 3,07, SD = 1,48; p = 0,44) и задачи на пространственную память (один сеанс: M = -2,57, SD = 2,17; два сеанса: M = -1,83, SD = 2,57; p = 0,36). Среди 58 участников, которым были даны оба задания за один сеанс тестирования, не было никакого влияния порядка предъявления на генерацию слов (сначала генерация слов: M = 1,84, SD = 2,56; генерация слов во вторую очередь: M = 1,73). , SD = 2,85), t (56) = 0,67, p = 0,51, и задачи пространственной памяти (вторая пространственная память: M = -2,71, SD = 2,39; первая пространственная память: M = -2,3, SD = 2.31), t (56) = 0,16, p = 0,87.
Надежность с разделением пополам для каждой задачи была рассчитана путем вычисления значений LI для нечетных и четных эпох, а затем их корреляции. Сильные положительные корреляции были обнаружены как для генерации слов ( r = 0,61), так и для задачи пространственной памяти ( r = 0,59), которые оба были высоко значимыми ( p < 0,001).
Отдельные одномерные дисперсионные анализы исследовали влияние пола (мужской и женский) и праворукости (праворукость и неправорукость) на LI для двух задач. В задаче на словообразование основной эффект наблюдался для руки, F (1,71) = 4,98, p < 0,05, но не для пола, F (1,71) = 2,67, p = 0,11, ни взаимодействия между двумя переменными, F (1,71) = 0,1, p = 0,72. Для задания на пространственную память эффектов обнаружено не было: леворукость, F (1,71) = 0,82, p = 0,37; пол, F (1,71) = 0,7, p = 0,4; леворукость x пол, F (1,71) = 0,02, p = 0,86.
Хи-квадрат использовался для изучения взаимосвязи между праворукостью (праворукостью и неправорукостью) и латерализацией полушарий. Наблюдалась тенденция к тому, что большая доля участников-неправшей демонстрировала двустороннюю или правополушарную латерализованную языковую функцию по сравнению с участниками-правшами, χ 2 = 4,35, df = 2, p = 0,11 (см. ). Напротив, связь между хиральностью и латерализацией для пространственной памяти, представленная в , была незначимой, х 2 = 0,09, df = 2, p = 0,96.
Таблица 1
Церебральная латерализация языка, показанная как функция рук. В скобках указана доля участников с таким паттерном латерализации в каждой категории рук.
Language | Handedness | |
---|---|---|
Non-right | Right | |
Left | 20 (66.7) | 36 (80) |
Bilateral | 3 (10 ) | 6 (13,3) |
ПРАВО | 7 (23,3) | 3 (6,7) |
Open в отдельном оконном окне
.
функция рук. В скобках указана доля участников с таким паттерном латерализации в каждой категории рук.Language | Handedness | |
---|---|---|
Non-right | Right | |
Left | 4 (13.3) | 5 (11.1) |
Bilateral | 4 ( 13.3) | 6 (13,3) |
ПРАВО | 22 (73,3) | 34 (75,6) |
Открытый в A -Ascient Anseculates
111111111111111111111111111111111 собой АНЗИЦИАЛЬНЫЙ СПОСОСКИЙ. Память. показывает, что большинство участников ( n = 48; 64%) имели положительный индекс для языка и отрицательный индекс для пространственной памяти, в то время как только два участника (2,7%) показали обратное. Между двумя функциями наблюдалась положительная корреляция умеренной силы, r = 0,27 ( p < 0,05).Открыть в отдельном окне
Латеральность языковой и пространственной памяти у правшей, левшей и амбидекстров. Положительный индекс указывает на большую активацию левого полушария, чем правого, а отрицательный индекс указывает на обратное. Более крайние значения (т. е. сильно положительные или отрицательные) указывают на большую степень латеральности.
представляет данные о латерализации этих функций. Более половины участников (53,3%) продемонстрировали «типичный» паттерн организации с языковой и пространственной памятью, локализованной в левом и правом полушариях соответственно. Еще 16 участников (20,4%) имели либо левостороннюю языковую, либо правостороннюю пространственную память, а также двустороннее распределение другой функции. У шестнадцати участников эти функции были латерализованы в одном и том же полушарии, и ни у одного из участников не было обнаружено обратного паттерна типичной организации. Связь между латеральностью языка и пространственной памятью не была статистически значимой на хи-квадрат, χ 2 = 3,38, df = 4, p = 0,49.
Таблица 3
Перекрестная таблица, показывающая церебральную латерализацию участников для языковой и пространственной памяти, на основе LI и 95% доверительных интервалов. Представлено количество участников, а доля от общего числа участников указана в скобках.
Пространственная память | Язык | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Левый | Двусторонний | Правый | Total | ||||||||||||
Left | 8 (10. 7) | 1 (1.3) | 0 (–) | 9 (12) | |||||||||||
Bilateral | 8 (10.7) | 0 (– ) | 2 (2,7) | 10 (13,3) | |||||||||||
ПРАВО | 40 (53,3) | 8 (10,7) | 8 (10,7665 | (10,7) | 66 (10,765 | ( | 666 (10,765 | ( | 666) (74,7) | 9 (12) | 10 (13,3) | 75 (100) |
Открыть в отдельном окне
Полученные данные явным образом свидетельствуют в пользу теории независимой предвзятости дополнительной специализации. Теория зависимых предубеждений предсказывает, что индексы латеральности для языка и пространственной памяти будут иметь обратную корреляцию в популяции. Данные, представленные в и показывают, что это не так. На популяционном уровне существует предубеждение, что язык представлен в левом полушарии, а зрительно-пространственная память — в правом полушарии, но эти предубеждения независимы. При категорическом рассмотрении участники обычно имели левостороннюю речь и правостороннюю зрительно-пространственную способность, но обратная картина встречалась редко. Действительно, среди тех, у кого речь латерализована в правое полушарие ( n = 10), только у двух участников был положительный LI для пространственной памяти (указывающий на большую активацию левого, чем правого полушария), и ни один из них значимо не отличался от нуля. Для сравнения, у некоторых участников обе функции были латерализованы либо в левом ( n = 8), либо в правом полушарии ( n = 8). Эти данные согласуются с выводами Flöel et al. (2005) и предполагают, что организационные влияния на пространственное внимание и пространственную память, по крайней мере, на макроуровне (т.е. латерализация), могут быть схожими. Взятые вместе, эти результаты согласуются с представлением о том, что типичная организация вербальных и зрительно-пространственных функций отражает влияние из независимых источников.
Текущие данные также можно использовать для проверки конкретного предсказания теории сдвига вправо (Annett & Alexander, 1996). Согласно этой теории, у большинства населения есть одиночная или двойная копия аллеля, который соответствует «фактору сдвига вправо», смещающему языковую латеральность влево, а леворукость — вправо. У людей, у которых нет этого фактора, латеральность будет определяться случайно, и этот случайный фактор будет действовать независимо для всех латеральных функций. Таким образом, эта теория принимает версию гипотезы о независимых смещениях только для подмножества населения без фактора сдвига вправо, у которого будет 50% вероятность лево- или правополушарной латеральности для любой заданной функции. Согласно теории, у людей с двусторонней или правополушарной речью отсутствует фактор сдвига вправо; следовательно, их зрительно-пространственные навыки должны с одинаковой вероятностью быть латерализованными вправо или влево. Как видно из , этого не обнаружено; вместо 16 из 19люди с двусторонним или правополушарным языком имели стандартный образец правополушарных зрительно-пространственных навыков. Эта пропорция значительно отличается от 50% ( х 2 = 12,2, df = 1, p < 0,001).
Однако наши данные согласуются с результатами исследований пациентов с односторонним поражением головного мозга (Annett and Alexander, 1996; Trojano, Balbi, Russon & Elefante, 1994). Брайден и др. (1983) представили, пожалуй, наиболее полное исследование в этой области, проводя полную нейропсихологическую оценку 270 пациентов с односторонним поражением головного мозга. Как и в текущем исследовании, у меньшинства пациентов после поражения были обнаружены как вербальные, так и зрительно-пространственные нарушения, что указывает на то, что у этих людей обе эти функции были латерализованы в одном и том же полушарии. Еще меньший процент пациентов показал «перекрестную» картину асимметрии с афазией, связанной с сохранными зрительно-пространственными способностями после поражения правого полушария, и обратную картину после поражения левого полушария. Данные текущего исследования показывают, что выводы Брайдена и соавт. не просто отражают церебральную реорганизацию после поражения, а скорее то, что эти пациенты могли иметь атипичный паттерн латерализации до их мозгового инсульта, подобный наблюдаемому у меньшинства участников в текущей выборке.
Ни один из участников текущей выборки не имел в анамнезе неврологических расстройств, и все участники закончили или в настоящее время посещают университетское образование. Атипичная языковая латерализация связана с рядом нарушений развития нервной системы, включая шизофрению (Sommer, Ramsey, & Kahn, 2001), специфические нарушения речи (Whitehouse & Bishop, 2008) и дислексию (Habib, 2000). Однако нетипичное языковое доминирование не обязательно связано с поведенческими издержками. Кнехт и др. (2001) не обнаружили различий в ряде поведенческих показателей, включая владение иностранными языками, художественный талант и беглость речи, между участниками с левой ( n = 264), двустороннее ( n = 31) и правополушарное ( n = 31) языковое представление. Текущие результаты расширяют результаты Knecht et al. в демонстрации того, что наличие как вербальных, так и зрительно-пространственных навыков, локализованных в одном и том же полушарии, не обязательно наносит ущерб академическим достижениям (хотя нынешние участники не были оценены на легкие формы дислексии). В то время как ограниченное пространственное разрешение fTCD не позволяет нам делать дальнейшие выводы относительно коркового распределения этих функций, исследования фМРТ показывают, что также может существовать внутриполушарная изменчивость между людьми с одинаковым межполушарным паттерном латерализации (D’Esposito et al., 1998).
Дополнительный вывод текущего исследования заключался в том, что леворукость была связана с церебральной латеральностью для языка, но не для пространственной памяти. Большое количество исследований с использованием ряда методов нейровизуализации (Szaflarski et al., 2002), включая fTCD (Knecht et al., 2000), выявило, что атипичное церебральное доминирование в отношении языка более распространено среди неправшей по сравнению с людьми, не являющимися правшами. праворукие особи. Нынешнее исследование подтверждает эти данные. Взаимосвязь между ручностью и латерализацией пространственных способностей привлекала значительно меньше внимания исследователей. Существующая литература была обобщена Фогелем, Бауэрсом и Фогелем (2003) в мета-анализе, в котором изучалась церебральная латеральность для пространственных способностей в контексте ряда потенциальных переменных-модераторов, включая рукоять. В то время как у правшей было обнаружено сильное смещение правого полушария в отношении этих способностей, среди левшей такой связи не было. Эти данные явно отличаются от данных текущего исследования, в котором правши и неправши показали одинаково сильное смещение в сторону обработки пространственной памяти правым полушарием. Расхождение в результатах может быть связано с методологией исследований, включенных в метаанализ, в большинстве из которых использовались поведенческие меры для определения церебральной латеральности для пространственной способности. Это подчеркивает осторожность, которую необходимо соблюдать при интерпретации поведенческих показателей церебральной латеральности.
Значительное исследование изучило, что может вызвать смещение левого полушария при обработке речи. Был предложен ряд факторов, включая гены (Annett, 1985; McManus, 2002), уровень тестостерона плода (Geschwind & Galaburda, 1985) и асимметрию во внутриутробной среде (Previc, 1991). На нейробиологическом уровне есть некоторые свидетельства микроскопических различий в организации между левым и правым полушариями, которые могут способствовать различным типам нейронных вычислений (Buxhoeveden et al., 2001). Наши данные не могут напрямую говорить о том, что более важно: генетические или экологические влияния, но они бросают вызов теориям, объясняющим как левополушарную специализацию в языке, так и правополушарную специализацию в зрительно-пространственном функционировании с точки зрения общего механизма.
Авторы выражают благодарность Джорджине Холт и Хелен Уотт за помощь в тестировании участников и Эмме Уайтхаус за комментарии к этой рукописи.
Аннет М. Эрлбаум; Хиллсдейл, Нью-Джерси: 1985. Левая, правая, рука и мозг: теория смещения вправо. [Google Scholar]
Аннет М., Александр М.П. Атипичное церебральное доминирование: предсказания и тесты теории правого сдвига. Нейропсихология. 1996; 34: 1215–1228. [PubMed] [Google Scholar]
Аух Э., Джонидес Дж. Перекрывающиеся механизмы внимания и пространственной рабочей памяти. Тенденции в когнитивной науке. 2001;5:119–126. [PubMed] [Google Scholar]
Bishop D.V.M. Blackwell Scientific и Филадельфия: Дж. Б. Липпинкотт; Оксфорд: 1990. Руки и нарушение развития. [Google Scholar]
Bishop DVM, Watt H., Papadatou-Pastou M. Эффективный и надежный метод измерения латерализации головного мозга во время речи с помощью функциональной транскраниальной допплерографии. Нейропсихология. 2009; 47: 587–590. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Брайден М. , Хекан М., ДеАгостини М. Паттерны мозговой организации. Мозг и язык. 1983;20:249–262. [PubMed] [Google Scholar]
Булла-Хеллвиг М., Фоллмер Дж., Готцен А., Скрекчек В., Хартье В. Полушарная асимметрия изменения скорости артериального кровотока при выполнении вербальных и зрительно-пространственных задач. Нейропсихология. 1996; 34: 987–991. [PubMed] [Google Scholar]
Буксгеведен Д.П., Свитала А.Е., Литакер М., Рой Э., Казанова М.Ф. Латерализация миниколонок в височной плоскости человека отсутствует в коре головного мозга нечеловеческих приматов. Мозг, поведение и эволюция. 2001; 57: 349–358. [PubMed] [Академия Google]
Cook N.D. Гомотопное каллозальное ингибирование. Мозг и язык. 1984; 23: 116–125. [PubMed] [Google Scholar]
Д’Эспозито М., Агирре Г.К., Заран Э., Баллард Д., Шин Р.К., Лиз Дж. Функциональные МРТ-исследования пространственной и непространственной рабочей памяти. Когнитивное исследование мозга. 1998; 7:1–13. [PubMed] [Google Scholar]
Деппе М. , Кнехт С., Хеннингсен Х., Рингельштейн Э.Б. СРЕДНЯЯ: программа Windows для автоматического анализа мозгового кровотока, связанного с событием. Журнал методов неврологии. 1997;75:147–154. [PubMed] [Google Scholar]
Деппе М., Кнехт С., Папке К., Ломанн Х., Флейшер Х., Хайндель В. Оценка языковой латерализации полушария: сравнение фМРТ и фТКД. Журнал мозгового кровотока и метаболизма. 2000; 20: 263–268. [PubMed] [Google Scholar]
Flöel A., Buyx A., Brietenstein C., Lohmann H., Knecht S. Полушарная латерализация пространственного внимания при языковом доминировании правого и левого полушарий. Поведенческие исследования мозга. 2005;158:269–275. [PubMed] [Google Scholar]
Флёэль А., Кнехт С., Ломанн Х., Деппе М., Соммер Дж., Драгер Б. Языковое и пространственное внимание могут быть латерализованы в одном и том же полушарии у здоровых людей. Неврология. 2001; 57: 1018–1024. [PubMed] [Google Scholar]
Гешвинд Н., Галабурда А.М. Церебральная латерализация. Биологические механизмы, ассоциации и патология: 1. Гипотеза и программа исследования. Архив неврологии. 1985; 42: 428–459. [PubMed] [Google Scholar]
Гур Р.К., Олсоп Д., Глан Д., Петти Р., Суонсон К.Л., Малджян Дж.А. ФМРТ-исследование половых различий в региональной активации вербальной и пространственной задачи. Мозг и язык. 2000; 74: 157–170. [PubMed] [Академия Google]
Хабиб М. Нейробиологическая основа дислексии развития: обзор и рабочая гипотеза. Мозг. 2000;123:2373–2399. [PubMed] [Google Scholar]
Хартье В., Рингельштейн Э.Б., Кистингер Б., Фабианек Д., Уиллмес К. Транскраниальная допплеровская ультразвуковая оценка изменений скорости кровотока в средней мозговой артерии во время вербальных и зрительно-пространственных когнитивных задач. Нейропсихология. 1994; 32:1443–1452. [PubMed] [Google Scholar]
Хеллидж Дж. Б. Полушарная асимметрия. Ежегодный обзор психологии. 1990;41:55–80. [PubMed] [Google Scholar]
Кнехт С., Деппе М., Эбнер А., Хеннингсен Х., Хубер Т., Джокейт Х. Неинвазивное определение латерализации языка с помощью функциональной транскраниальной допплерографии: сравнение с тестом Вада. Инсульт. 1998; 29:82–86. [PubMed] [Google Scholar]
Кнехт С., Дрэгер Б., Деппе М., Бобе Л., Ломанн Х., Флёэль А. Руки и доминирование полушария языка у здоровых людей. Мозг. 2000;123:2512–2518. [PubMed] [Академия Google]
Кнехт С., Дрэгер Б., Флоэль А., Ломанн Х., Брайтенштейн С., Деппе М. Поведенческая значимость атипичной языковой латерализации у здоровых людей. Мозг. 2001; 124:1657–1665. [PubMed] [Google Scholar]
Knecht S., Flöel A., Dräger B., Breitenstein C., Sommer J., Henningsen H. Степень латерализации языка определяет предрасположенность к односторонним поражениям головного мозга. Неврология природы. 2002; 5: 695–699. [PubMed] [Google Scholar]
Косслин С.М. Видение и воображение в полушариях головного мозга: вычислительный подход. Психологический обзор. 1987;94:148–175. [PubMed] [Google Scholar]
Ломанн Х., Рингельштейн Э.Б., Кнехт С. Функциональная транскраниальная допплерография. В: Баумгартнер Р.В., редактор. Справочник по УЗИ сосудов головного мозга (251–260) Karger; Базель: 2006. [Google Scholar]
McManus I.C. Издательство Гарвардского университета; Кембридж, Массачусетс: 2002. Правая рука, левая рука: Происхождение асимметрии в мозге, телах, атомах и культурах. [Google Scholar]
Oldfield R.C. Оценка и анализ рукости: Эдинбургская инвентаризация. Британский журнал психологии. 1971;66:53–59. [Google Scholar]
Постл Б.Р., Стерн К.Е., Розен Б.Р., Коркин С. Исследование влияния коры головного мозга на пространственную и непространственную зрительную рабочую память с помощью фМРТ. НейроИзображение. 2000; 11: 409–423. [PubMed] [Google Scholar]
Previc FH Общая теория пренатального происхождения церебральной латерализации у людей. Психологический обзор. 1991; 98: 299–334. [PubMed] [Google Scholar]
Pujol J., Deus J., Losilla J.M., Capdevila A. Церебральная латерализация языка у нормальных левшей, изученная с помощью функциональной МРТ. Неврология. 1999;52:1038–1043. [PubMed] [Google Scholar]
Соммер И.Е., Рэмси Н.Ф., Кан Р. С. Латерализация языка при шизофрении, исследование фМРТ. Исследования шизофрении. 2001; 52: 57–67. [PubMed] [Google Scholar]
Шафлярски Дж. П., Биндер Дж. Р., Поссинг Э. Т., Маккирнан К. А., Уорд Б. Д., Хаммеке Т. А. Латерализация языка у левшей и амбидекстров: данные фМРТ. Неврология. 2002; 59: 238–244. [PubMed] [Google Scholar]
Трояно Л., Бальби П., Руссо Г., Элефанте Р. Паттерны восстановления и изменения вербальных и невербальных функций в случае перекрестной афазии: последствия для моделей функциональной латерализации и локализации мозга . Мозг и язык. 1994;46:637–661. [PubMed] [Google Scholar]
Фогель Дж. Дж., Бауэрс К. А., Фогель Д. С. Церебральная специализация пространственных способностей: метаанализ. Мозг и познание. 2003; 52: 197–204. [PubMed] [Google Scholar]
Whitehouse A.J.O., Bishop D.V.M. Церебральное доминирование языковой функции у взрослых со специфическими языковыми нарушениями или аутизмом. Мозг. 2008; 131:3193–3200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Полушарное доминирование функций мозга — какие функции латерализованы и почему? | 23 Проблемы системной нейронауки
Фильтр поиска панели навигации Oxford Academic23 Problems in Systems NeuroscienceCognition and Behavioral NeuroscienceMolecular and Cellular SystemsBooksJournals Термин поиска мобильного микросайта
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации Oxford Academic23 Problems in Systems NeuroscienceCognition and Behavioral NeuroscienceMolecular and Cellular SystemsBooksJournals Термин поиска на микросайте
Расширенный поиск
Иконка Цитировать Цитировать
Разрешения
- Делиться
- Твиттер
- Подробнее
Cite
Ehret, Gunter,
«Доминирование полушарий в функциях мозга — какие функции латерализованы и почему?»
,
в J. Leo van Hemmen и Terrence J. Sejnowski (eds)
,
23 Проблемы системной нейронауки
, Computational Neuroscience Series
19
New York, 900 9000010 2006;
онлайн-издание,
Oxford Academic
, 1 мая 2009 г.
), https://doi.org/10.1093/acprof:oso/9780195148220.003.0003, 1.19 010. Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации Oxford Academic23 Problems in Systems NeuroscienceCognition and Behavioral NeuroscienceMolecular and Cellular SystemsBooksJournals Термин поиска мобильного микросайта
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации Oxford Academic23 Problems in Systems NeuroscienceCognition and Behavioral NeuroscienceMolecular and Cellular SystemsBooksJournals Термин поиска на микросайте
Advanced Search
Abstract
В этой главе приводятся доводы в пользу исследования доминирования полушарий в функциях мозга, а не структурных, клеточных и молекулярных асимметрий в мозге. Хотя последние, безусловно, являются нейронной основой перцептивной и поведенческой асимметрии, генерируемой в мозгу, отношения в значительной степени неясны и, скорее всего, сложны в деталях. Такой подход имеет как эволюционную перспективу, выявляющую общее происхождение и преимущества специализации полушарий мозга позвоночных, так и перспективу генетических и физиологических механизмов, ответственных за реализацию полушарных специализаций определенных видов.
Ключевые слова: области мозга, полушария, функции мозга, доминирование, молекулярные асимметрии, эволюционная перспектива
Субъект
Когниция и поведенческая неврологияМолекулярные и клеточные системы
В настоящее время у вас нет доступа к этой главе.
Вы вошли как
Войти
Получить помощь с доступом
Получить помощь с доступом
Доступ для учреждений
Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:
Доступ на основе IP
Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.
Войдите через свое учреждение
Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.
- Нажмите Войти через свое учреждение.
- Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
- Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
- После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.
Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.
Войти с помощью читательского билета
Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.
Члены общества
Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:
Войти через сайт сообщества
Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:
- Щелкните Войти через сайт сообщества.
- При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
- После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.
Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.
Вход через личный кабинет
Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. Смотри ниже.
Личный кабинет
Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.
Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.
Просмотр учетных записей, вошедших в систему
Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:
- Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью.
- Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.
Выполнен вход, но нет доступа к содержимому
Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.
Ведение счетов организаций
Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.
Покупка
Наши книги можно приобрести по подписке или купить в библиотеках и учреждениях.
Информация о покупке
Functions of the Right Cerebral Hemisphere
Select country/regionUnited States of AmericaUnited KingdomAfghanistanÅland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius and SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCanary IslandsCape VerdeCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDemocratic Republic of the КонгоДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЭквадорЕгипетСальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские (Мальвинские) островаФарерские островаФедеративные Штаты МикронезииФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияГабонГамбияГрецияГерманияГанаГибралтарГрецияГреция nlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLaoLatviaLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLuxembourgMacaoMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRéunionRomaniaRwandaSaint BarthélemySaint HelenaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSou th Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUruguayUS Virgin IslandsUzbekistanVanuatuVatican CityVenezuelaVietnamWallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabwe
Варианты покупкиЭлектронная книга $72,95
Налог с продаж рассчитывается при оформлении заказа
Бесплатная доставка по всему миру
Нет минимального заказа
Описание
Функции правого полушария головного мозга обсуждаются в исследованиях различных функций правое полушарие в свете знаний, а также нормальных и клинических исследований по этому вопросу. Книга охватывает такие темы, как зрительно-пространственные способности правого полушария; анализ основных перцептивных свойств; его создание и работа по представительствам; исследования функции правого полушария по отношению к музыке; и языковые возможности правого полушария. В книге также рассматриваются методы изучения функции полушарий головного мозга; развитие правополушарных способностей; и отношение правого полушария к нарушениям чтения. Текст рекомендуется неврологам, которые хотели бы узнать больше или изучить правое полушарие и его функции.
Содержание
-
Содержание
1. Зрительно-пространственные способности правого полушария
Введение
«Уровни» представления, 2
Методические вопросы
Анализ основных свойств восприятия
Зрение
Исследования нормальных субъектов
Исследования пациентов с поражениями головного мозга
Резюме и выводы
Литература
2. Роль правого полушария в восприятии лица
Introduction
Evidence for Right Hemisphere Superiority
Prosopagnosia
Brain Damage
Commissurotomy Studies
Tachistoscopic Studies
Evidence Against Right Hemisphere Superiority
Prosopagnosia and Other Brain Disorders
Tachistoscopic Studies
Synthesis
Model of Face Processing
Emotion
Perception of Emotions
Discussion
Благодарности
Список литературы
3. Музыка и правое полушарие
Введение и клинические исследования
Исследования нормальных субъектов
Музыканты и немузыканты
Полушарие и музыка
Ссылки
4. Языковые возможности правого полушария
Введение
Клинические данные о лингвистических способностях правого полушария
Отключенные или изолированные левое и правое полушария
Одностороннее повреждение мозга и Языковое функционирование
Доказательства лингвистических способностей правого полушария у нормальных людей
Понимание и воспроизведение речи в нормальном правом полушарии
Predicting Right Hemisphere Language in Normal Subjects
Conclusions
Acknowledgement
References
5. Methods for Studying Cerebral Hemisphere Function
Investigations with Clinical Subjects
Lesion studies
Commissurotomy
Hemispherectomy
Intracarotoid Sodium Amytal
Electroconvulsive Therapy
Psychological Studies with Normal Subjects
Divided Представление поля зрения
Дихотическое выслушивание
Тактильное представление
Боковые движения глаз
Перцептивные асимметрии в свободном зрении
Латеральные асимметрии функционирования
Когнитивный стиль и нейросоциология
Физиологические и анатомические исследования у нормальных субъектов
Регионарный мозговой кровоток
Психофизиологические показатели
Электрофизиологические переменные
Другие физиологические и анатомические концепции 64 Общие вопросы исследования
Когнитивные модели
Дизайн экспериментальных задач
Субъектные переменные
Механизмы реакции
Выводы
Список литературы
6.