Как лечить социофобию самостоятельно: Психолог отвечает: Самостоятельное лечение социофобии | МИР ПОДРОСТКА

Содержание

Психолог отвечает: Самостоятельное лечение социофобии | МИР ПОДРОСТКА

Социофобия — это боязнь общества. Данная проблема может серьезно испортить жизнь современному человеку. И чтобы этого не произошло, вам потребуется самостоятельное лечение социофобии в домашних условиях. Это не такая уж и страшная болезнь. Ее можно победить и без помощи психолога, если конечно данный недуг не достиг слишком большого масштаба.

Лечим социофобию самостоятельно с помощью позитива

Каждый социофоб  — это негативщик. Он считает, что мир слишком плохой, жалкий, жадный и проч. Чтобы сломать такой стереотип, вы должны понять, что:

  • Многие люди хотят с вами поговорить;
  • Вы интересный человек и вам есть, что сказать;
  • Вы целеустремленный человек;
  • Нет смысла прятаться от людей;
  • Вас окружают такие же люди, а не страшные зомби.

Думайте над этим каждый день по 10-30 минут, и вы выработаете позитивное мышление. В итоге, вам станет легче находиться в обществе.

При этом можно посмотреть само утверждающие фильмы. Пообщайтесь в интернете с людьми, у которых схожие проблемы. Тогда вы осознаете, что все не так и плохо. А это путь к излечению.

Как лечить страх перед обществом?

Лечить социофобию самостоятельно необходимо с преодоления страха. Ведь даже при позитивном настрое вы можете испытывать чувство дискомфорта, паники и неловкости рядом с другими людьми.

Чтобы победить страх других людей необходимо при первых его приступах начать глубоко дышать, осознавая то, что вы боитесь. При этом резкие движения и отрицание страха могут, напротив, усугубить положение.

Не откладывайте свою борьбу «на завтра». Страх перед обществом — это ненормально. Поэтому каждый день превратите в бой и пытайтесь достигать хоть какие-то цели.

Не надо пытаться сделать все сразу. Для начала, научитесь нормально находиться около толпы людей. Потом, можно пробовать спрашивать у незнакомых лиц непринужденные вопросы, например, «сколько времени». Далее, можно вступить в диалог с незнакомой девушкой.

В данной ситуации, вам помогут деловые отношения. Осуществляйте покупки через доски объявлений, спрашивайте по поводу аренды жилья, обращайтесь в магазинах к консультантам. Так вы точно победите свою боязнь социума.

Упражнения и тренировки

Многие социофобы имеют огромное чувство неуверенности. Чтобы с ним справиться, вы должны каждый день развивать свою коммуникабельность и красоту речи. Для этого можно:

  • Рассказывать стихи вслух;
  • Составлять речи для себя самого;
  • Рассказывать самому себе, как прошел день;
  • Тренировать общение на близких людях;
  • Читать вслух.

Даже обычная пантомима перед зеркалом может оказать плодотворный эффект. Вы перестанете бояться выглядеть смешным, и это придаст вам сил.

Вы должны быть всегда готовы к диалогу. Не замыкайтесь в себе. Иначе, в нужный момент вы скажете какую-нибудь чушь, и это еще больше усугубит социофобию.

Если сами вы не можете бороться, то не стесняйтесь обращаться к психологу. Иначе, данная проблема поставит крест на вашей личной жизни и карьере. Ведь простым смертным сложно объяснить, что вы социофоб, а не местный сумасшедший, который любит насиловать детей.

План самостоятельного лечения

Чтобы добиться успеха, вам стоит разработать тактику действий, которые приведут к результату. И к таким действиям относится:

  • Признание проблемы. Не отрицайте и не переносите борьбу на следующий день;
  • Смена образа жизни. Уберите из жизни то, что заставляет вас находиться в одиночестве;
  • Тренировки. Об этом написано выше;
  • Чувство юмора. Развивайте его и не бойтесь быть смешным;
  • Избавление от зла, обиды, ненависти к обществу. Они такие же люди, не стоит их опасаться!

Многие лечат социофобию с помощью алкоголя, но это не правильно. Ведь такое воздействие только усиливает нервную возбудимость организма.

Часто, люди сами не могут справиться этой проблемой. В таком случае, надо немедленно обратиться к психиатру. Обычно, прием слабых антидепрессантов является хорошим средством от такой проблемы. Но не нужно прописывать таблетки себе самостоятельно! Это категорически запрещено!

Что такое самостоятельное лечение социофобии? Это удаление неприязни к обществу и начало жизни в социуме. Все методики борьбы с такой болезнью сводятся исключительно к этому. И если вы приложите достаточно усилий, то можно легко одолеть данный недуг.

Источник сайт: http://podrostkoff. ru

Спасибо за внимание!
Ставьте лайк(палец вверх) и подписывайтесь на наш канал!
Вам не сложно, а мне приятно.

Социофобия — боязнь общества: причины, признаки, лечение

Ежегодно около 8% людей сталкиваются с боязнью негативной оценки окружающих. Чтобы избежать ее, многие целенаправленно избегают общения и отношений, что приводит к их постепенной изоляции. Так проявляется социофобия — состояние, которое может основательно испортить личную и профессиональную жизнь человека.

Как избавиться от социофобии, если она мешает жить? Можно ли это сделать самостоятельно?

Причины и признаки возникновения социофобии


Социальная фобия (социофобия) проявляется в виде постоянного страха перед выполнением действий на публике. Человек старается избегать их. Если это удается, тревога уменьшается и психологическое состояние стабилизируется. Но при этом разрушается социальная сфера человека, снижается общительность, рвутся близкие контакты. Клиенты понимают необоснованность своего страха, но это не помогает. Нарастает тревога от ожидания самого страха. В современном мире толчок для массового поражения людей социофобией дала онлайн-зависимость. Увлечение виртуальной реальностью усугубило внутреннее одиночество людей, сведя к минимуму живое общение.

Впервые социофобия проявляется у подростков. Средний возраст заболевания — 15 лет. Причины возникновения социофобии определяются несколькими  факторами:

  1. Биологическими. Предполагается генетическая предрасположенность, дисфункция некоторых гормональных систем, научение страхам в семье или окружении;
  2. Глубинными убеждениями. Их создают глубокие детские травмы, когда над ребенком смеялись, позорили перед кем-то. Иногда социофобия проявляется у детей, окутанных гиперопекой, когда не специально внушается мысль, что мир опасен;
  3. Травмирующими ситуациями. Жестокое высмеивание учителем перед классом, грубая насмешка родителей, психологическое насилие;
  4. Текущей моделью поведения. Она включает в себя автоматические мысли с уклоном на катастрофизацию, тревожные вопросы, самообесценивание;
  5. Поддерживающими факторами. Сюда относят гиперчувствительность, неразвитость коммуникативных навыков, негативную самооценку, когнитивные искажения.

Самые распространенные симптомы социофобии — это страхи:

  • опозориться;
  • привлечь к себе внимание;
  • нелепого поведения;
  • употреблять пищу перед людьми;
  • использования общественных заведений;
  • выступать перед публикой;
  • завязать разговор или поддержать беседу;
  • попросить что-либо.

Также при социофобии наблюдаются:

  • низкая самооценка; 
  • затруднение установления зрительного контакта; 
  • дрожание рук;
  • тошнота, диарея, рвота.

Эти симптомы могут возникнуть перед ситуацией, в которой клиенту свойственно испытывать страх. Дополнительно могут возникнуть и физические недомогания:

  • учащенный пульс и сердцебиение;  
  • ригидность мышц; 
  • ощущение жажды и пересыхания во рту; 
  • нарушение терморегуляции, потливость;
  • головная боль;
  • тремор рук; 
  • панические атаки.

Бесплатная консультация с коучем EDPRO


Как бороться с социофобией?


Так как большинство больных приспосабливается, то нужно ли пытаться побороть социофобию? Клиенты сознательно выбирают одиночество и сводят любые контакты с посторонними людьми к минимуму. Кажется, им это нравится.

На деле это еще больше усугубляет неуверенность в себе, усиливает страхи. Стоит попробовать избавиться от социофобии, как минимум для того, чтобы состояние не ухудшилось и не переросло в серьезное психическое расстройство.

Как можно избавиться от социофобии самостоятельно? Идти на контакт с окружающими через «не хочу», общаться, даже если страшно.

Если не можете преодолеть страх, следует обратиться к психологу. Перед тем как начать лечить социофобию, специалист должен  правильно ее  диагностировать. Для этого психологи используют тест на социофобию со шкалой Лейбовича. Нужно вдумчиво ответить на несколько вопросов, а затем оценить степень тревожности и силы страха. Эта шкала очень проста в применении, поэтому тест на социофобию подходит и для подростков.

Лечение подобных состояний заключается в устранении страхов и тревоги с помощью лекарственных препаратов. Из медикаментов чаще всего назначаются антидепрессанты. Им в помощь ситуационно добавляют транквилизаторы. 

Однако в начале терапии наибольшее предпочтение в лечении социофобии отдается психотерапии.

Специалисты, использующие тренинг социальных навыков для преодоления социофобии, практикуют несколько методов проработки поведения. Все они помогают клиентам улучшить социальное взаимодействие. Обычно моделируются ряд ситуаций, которые провоцируют страх, и предлагается участникам тренинга по лечению социофобии попробовать себя в них. Работа идет под руководством и контролем психотерапевта. Затем результаты совместно обсуждаются.

Хороший эффект лечения социальной фобии показал курс когнитивно-поведенческой психотерапии. В его основе понимание ошибочности собственных выводов и убеждений, связанных с восприятием конкретной ситуации. Дальнейшая борьба с ними и подмена их позволяет избавиться от фобии и уменьшить тревожность.

Еще больше информации о том, какие страхи мешают человеку жить полной жизнью, можно найти в наших статьях в блоге «Коучинг». Там же найдете несколько полезных советов, как их избежать или справиться максимально просто.

Социофобия / Психолог в Тюмени


Общие сведения. 

Социофобия – это патологический навязчивый страх оказаться в центре внимания в какой либо группе людей и навязчивое поведение по избеганию таких ситуаций.

Социофобии могут касаться какой-то одной ситуации, например – страх публичного выступления, страх встречи и общения с людьми противоположного пола, страх перед посещением общественного туалета (данная фобия согласно Международной Классификации Болезней десятого пересмотра не включена в разряд социофобий, однако считаем уместной ее упомянуть в данной статье).

Также отметим здесь в последнее время часто встречающуюся в социальных ситуациях фобию, которая в МКБ – 10 выделена в отдельную рубрику под названием «агорафобия».

Она представляет собой совокупность следующих совокупность следующих эмоциональных, поведенческих и организмических явлений: это прежде всего страх оказаться в ситуации, когда будет невозможно быстро и легко оказаться в «безопасном месте» или получить какую либо помощь, затем присутствуют поведенческие тенденции по избеганию общественных мест, дальних от дома поездок, поездок в одиночестве. 

Нарушается привычный жизненный стереотип, нарушается социальная адаптация, вплоть до полного отказа от любой деятельности вне дома.

Любой форме социофобии  могут сопутствовать вегетативные симптомы: нервная дрожь тела, потливость, тошнота, явления «медвежей болезни» и прочие.

Социофобии могут прогрессировать вплоть до развития панических атак, однако могут и не прогрессировать, оставаясь в виде болезненных тревог и страхов.

Психологические проблемы, обусловливающие  социофобии и им сопутствующие – это перфекционизм, заниженная самооценка, болезненная самокритика.

Черты характера, предрасполагающие к развитию социофобий: избыточные эмоциональность, впечатлительность, тревожность, мнительность.

 

 

 

Вопросы и ответы.

 

Вопрос 1.

Социофобия – это диагноз или состояние?

Ответ.

Социофобия – это, прежде всего – состояние, патологическое, болезненное состояние, нарушающее адаптационные способности индивида. Это одновременно и диагноз, значащийся в Международной Классификации Болезней отдельной рубрикой.

Вопрос 2.

Комплексы и социофобия — знак равенства? 

Ответ.

Есть социально – психологическая  основа С., выражающаяся в том, что в личной истории индивида имеются повторяющиеся ситуации социальных неудач, конфликтов, недопонимания, недооценки, насилия, недолюбви, недоласканности, жестокого обращения (или чего то еще подобного). При этом индивид патологически памятью своей зафиксировался на психотравматических событиях. Данная память чаще неосознанная, воспоминание «лежит в подсознании в виде сгустка мысле-образов ситуаций и имеет отрицательный эмоциональный заряд, например – заряд патологического страха. Данное патологическое подсознательное образование когда то Карлом Юнгом было названо психологическим комплексом.

Данные психокомплексы, в свою очередь, ложатся в основу избыточно впечатлительного и тревожного характера, предрасполагающего к возникновению социофобий и прочих невротических расстройств.

Такова связь психокомплексов и социофобий.

Вопрос 3.

Можно ли ее назвать болезнью нашего времени, болезнь болезнью больших городов? 

Ответ.

Да, действительно, стоит с этим утверждением согласиться, так как именно в наше время повысились требования к отдельно взятому индивиду со стороны социума – требования к качеству психологического контакта, к качеству общения. Современный горожанин для целей успешной адаптации и творчества вынужден работать с большими объемами различной информации, например, с информацией об эмоциях партнера по общению ( с целью управления собственными эмоциями и, по возможности – с целью максимально повлиять на эмоции партнера по общению – будь то клиент, работодатель, сотрудник или член семьи). И далеко не все городские люди успевают за тем темпом, который навязывается им самой социально – психологической атмосферой городской жизни. Поэтому часты именно среди горожан перенапряжения, стрессы, срывы нервно – психической адаптации. В сравнении с городом провинция, глубинка в плане количества событий на единицу времени – менее динамична, атмосфера не так давит, поэтому социофобий там действительно поменьше.

Хотя в глубинке – других проблем хватает (проблема алкоголизма, например).

Вопрос 4.

Является ли социофобия чертой характера или, наоборот, социофобия оказывает влияние на формирование характера. Что первично? 

Ответ.

С. не является чертой характера. Это все же симптом, расстройство психики, «налипшее», «наклеившееся» на характер. Если это состояние убрать, смыть, отклеить от характера своевременно, то оно не оставит на характере каких либо следов. Если такое патологическое «налипание» существует долго, то на характере может остаться патологический след, деформация.

Другое дело вот в чем: есть, повторюсь, изначальные черты характера, способствующие наклеиванию на него фобий (избыточная тревожность, мнительность).

Вопрос 5.

Так  ли страшна социофобия как ее малюют?

Ответ.

Вопрос интересен прежде всего тем, что так и хочется задать в свою очередь еще один вопрос – в данном случае – риторический: кто же ее «малюет» в такие уж страшные тона? Сами страдающие фобией так и воспринимают фобию как что — то смертельно страшное, многократно преувеличивая свои жизненные опасности! Специалистам, да и родственникам этих бедных, измученных фобией пациентов весьма понятно, что объективно страшного ничего нет. От самой фобии никто еще никогда не умер. 

Правда сами пациенты в мыслях своих «умирают, не получив экстренной помощи» и «становятся инвалидами» или же их «ненавидят – презирают — осуждают, надсмехаются над ними окружающие (близкие, чужие, лица противоположного пола и т. п. )».

Вопрос 6.

С какими проблемами приходиться сталкиваться обладателю с.? 

Ответ.

Проблемы страдающего с. человека касаются того, что он постоянно вынужден избегать ситуаций, относящихся к фобии: избегает публичных выступлений, открытых пространств, людных мест, общения с людьми противоположного пола, посещения общественного туалета и проч. Естественно , такое поведение может значительно ограничивать человека в возможностях беспрепятственного удовлетворения самых насущных потребностей, обеднять жизненные впечатления и даже привести к социальной дезадаптации.

Вопрос 7.

Можно ли справиться самостоятельно с социофобией? 

Ответ.

Чаще – нет. Расстройство, что называется – «прилипчивое». В большинстве случаев требуется помощь специалиста. Исключение составляют непродолжительные фобические реакции, которые проходят в период от нескольких часов до трех дней.

Помогает справиться с фобией «плановое», спокойное отношение к процессу избавления от страдания, когда человек умеет ценить даже маленькие этапные результаты такой работы, когда не расстраивают временные редкие возвраты симптоматики.

Мешает совладать с фобией желание и намерение «победить ее за раз», то есть стремление к быстрому избавлению, приводящее только к разочарованию, повторному перенапряжению и рецидиву фобии.

Вопрос 8.

В каких случаях стоит обращаться к специалисту? 

Ответ.

К специалисту стоит обращаться в случаях, если с симптоматикой не удается справиться на протяжении длительного времени ( более месяца), особенно , если патологический страх нарастает до состоянияпаники.

Запишитесь на первичную консультацию для диагностирования степени серьезности Вашей проблемы, обсуждения методов психокоррекции и составления удобного для Вас графика сеансов. Телефон для записи здесь

7 способов самостоятельно преодолеть социофобию.

Советы для снятия симптомов социофобии.

«Встретиться со мной была чем-то ужасным. Сью (Sue) призналась в этом позже. Социофобия отличается от обычной застенчивости тем, что вызывает панику. Даже просто мысли о встрече, необходимости общения, вызывают сердцебиение, потливость, сухость во рту, дрожащий голос, учащенное дыхание, прилив крови к лицу, расстройство желудка — неудивительно, что будешь чувствовать себя легче, избегая других людей. Сью, даже видя свою семью, коллег, друзей — людей, с которыми она много раз встречалась раньше, переживала и это как пытку инквизиции. Это на самом деле курьезно: «я в порядке, когда занимаюсь работой, или когда все формально, в рамках каких-то правил, потому что я знаю о чем говорить. Но как только возникает неопределенность — вы знаете, просто находясь вместе с другими людьми — меня рвет на куски. Мне нужна определенность в том, что я буду делать или я начинаю паниковать!» Социофобия сильно портит жизнь. Она мешает получать радость от встреч и возможности общаться с другими людьми. Калечит самосознание, нервирует или клеит ярлык тяжелого характера. Да, большинство людей иногда бывает немного застенчивыми или чувствуют немного застенчивыми рядом с другими, но социофобия не идёт с этим ни в какое сравнение. После того, как вы избавляетесь от социофобии, открывается дверь за которой много хорошего: новая, интересная работа, новые знакомства и, в основном, больше удовольствие от жизни. Так как же избавиться от социофобии?»

Эти семь советов помогут вам чувствовать себя более уверенными в общении с другими людьми и позволит вам начать путь от социофоба к уверенному в себе человеку.

1 Расслабьтесь

Мало кто задумывается о самопрограммировании, но это, возможная вещь. Повторяющееся сильное беспокойство по поводу предстоящих социальных событий ассоциируется с ними тревогу. Неудивительно, что когда событие наступает, то вы чувствуете беспокойство. Происходит самопрограммирование. Вы можете изменить эту тенденцию, если будете думать о будущей встрече когда расслабляетесь — может быть в теплой ванной, может быть в удобном кресле. Представляете себя спокойным и уверенным. Повторите это несколько раз так, чтобы ваше тело и ум создали новую, лучшую ассоциацию.

2 Специально ищите социофобные для вас ситуации

Представьте себе, что в доме, где вы живете 30 лет, есть комната в которую вы избегаете заходить. Совсем не заходите. Если вы вдруг решите в нее зайти, то вам наверняка станет страшно. Почему? Потому что чем больше мы избегаем чего-то, тем больше наше подсознание считает это опасностью. Таким образом, ваш ум, стараюсь быть полезным, создает страх еще больше. В природе мы избегаем заходить в лес, потому что там страшные волки и медведи. Мы избегаем вставать на краю скалы, потому что падение означает смерть. Мы избегаем того, что нас пугает, и пугаемся того, чего избегаем. Поэтому начните активно проживать свои социофобные ситуации. Фактически, даже прокрутив ситуацию в голове как реальную, вы поможете своему подсознанию понять, что «это нормально».

3 Смотрите вокруг

Социофобы сфокусированны на себе, на своих чувствах. Исследования показали, что люди, которые считают себя застенчивыми, гораздо хуже запоминают детали, которые их окружают. Потому что они привыкли смотреть внутрь, а не на внешнее. Таким образом, имеет смысл сосредоточиться на внешних деталях социальной ситуации. Например,

♦ цвет стен
♦ любые картины на стенах и что на этих картинах
♦ что одето на других людях

Это поможет перенести фокус со своих внутренних ощущений на то, что вокруг.

4 Задавайте вопросы

Социофобов беспокоит то, что другие люди думаю о них. Поэтому вместо того, чтобы сосредоточится на себе, сосредоточьтесь на других людях. Растите в себе любопытно. Задавайте людям открытые вопросы, такие, которые требует развернуть ответа, а не «да», «нет». Запомните отдельные моменты, вернитесь к ним, чтобы показать ваш интерес к собеседнику. Это так же переключит ваше внимание с внутренних переживаний на внешние события. В результате у вас может увеличить количество друзей, качестве побочного продукта этой стратегии. И теперь, для преодоления социофобии, вы перестаете делать вредные действия и начинается делать полезные.

5 Прекратить себя накручивать

Воображение — это замечательная штука, если по делу. Если использовать его конструктивно, то оно очень сильно помогает. Однако социофобы с помощью воображения себя запугивают. Это как использовать молоток для мытья посуды. Пытаться представить себе что люди думает о вас — огромный минус. Годы публичных выступление научили меня перестать оценивать что люди думать обо мне. Так что если вы поймали себя на «чтении мыслей», скажите себе:«на самом деле я не знаю что сейчас этот человек, или люди думает обо мне». И это так на самом деле. Мы можем влиять на чужие мысли, но не можем ими управлять. И чем меньше в вас социофоба, тем меньше вы заботитесь о том, что о вас лумают.

6 Позитив

Ваш ум нуждается в позитивных инструкциях. Вместо: «я надеюсь что не буду себя чувствовать ужасно, как обычно» (что на самом деле является прямым указанием как себя чувствовать) спросите себя: как я хочу чувствовать себя в каких ситуации?» И пусть это станет вашим привычным вопросом, привычной мыслью. Задайте себе то, как вы хотите себя чувствовать, ориентируясь на то, когда вам было комфортно с другими (с друзьями, с просто по-настоящему близким). Тогда вы сможете направить свой ум так, как вам надо в социальных ситуациях, используя в дальнейшем этот опыт как шаблон.

Чтобы получить такой опыт примите удобное положение, закройте глаза и расслабьтесь. Вспомните и ощутите заново то состояние, какое было у вас, когда вы были вместе приятными для вас людьми. Усильте эти ощущения настолько, насколько сможете. Затем перенесите это ощущение в ситуации, где вам «не очень» и снова усильте состояние комфорта. Такая мысленная тренировка является весьма и весьма эффективной, и может принести большую пользу.

7 Будьте самими собой

Часть лечения социофобии заключается в том, чтобы научить людей быть расслабленным, позволить себе перестать быть идеальным. Это правильное направление: люди, которые могут себе позволить «побыть немного дураками», гораздо более социально уверенные. Не то, чтобы быть шутом, но быть готовыми показать менее успешную сторону, является признаком большей уверенности. Например, попытка рассмешить имеет шанс встретить ледяной прием. Социофобия слишком много заставляет заботиться о том, чтобы выглядеть идеально. А это лишает нас спонтанности, делает неестественным, ходульным. Типичные мысли о себе :

♦ «Надеюсь, никто не замечает, как я напряжен».
♦ «Вдруг я скажу глупость?»
♦ «А если подумают, что я идиот?»
♦ «Кто-нибудь захочет со мной говорить?»
♦ «Я думаю, что произвожу впечатление извращенца?»

Беспокойство о том, что «неправильно положишь ногу на ногу» является формой перфекционизма. Перфекционизм это прекрасно если вы сделаете операцию, но ужасно если у вас в голове закон по какой стороне тротуара идти. Это не значит, что уверенные в себе люди никогда не действует немного странно, или что у них всегда все получается, или они никогда не волнуется. Это означает, что такие неудачи не имеют для них сверх значимости.

Я сравниваю преодоление социофобии с оттиранием грязи с ценного орнамента. Это займет некоторое время, но вскоре настоящая красота поступит и все станет такой, каком должна быть.
Узнайте как преодолеть социофобию.

© Автор гипнотерапевт Mark Tyrrell, перевел Сергей Синьков.

Психосоматика. Как образуются страхи и фобии?

Гипноз: отзыв о лечении страха публичных выступлений & социофобия. Отзывы о сеансах гипноанализа.

 

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Социофобия | Что такое, причины, симптомы, лечение, самопомощь, профилактика

Причины

Социальная фобия может иметь определенные причины, но в основном это целая группа факторов. С одной стороны, исследования показали, что генетическая предрасположенность может играть роль при таком состоянии. Об этом свидетельствуют, например, исследования близнецов.

Другая причина социальной фобии может быть связана с личностью человека. Пациенты с такими трудностями склонны чувствовать себя неуверенно и подавлено, в то время как другие люди игнорируют подобные вещи с юмором.

Низкая уверенность в себе, в свою очередь, может иметь разные причины: воспитание в детстве без любви, в котором не могло быть развито базовое доверие, травмы или социальные дефициты, такие как изоляция, отторжение и т. д. В психотерапевтической науке достаточно объемно проанализированы причины социальной фобии. Если пользователям будет интересно, то будет отдельный материал охватывающий данную тему.

Симптомы или признаки

Типичный симптом социальной фобии – боязнь социальных контактов. Взаимодействие с другими людьми является стрессовой ситуацией для пациентов. Поэтому признаком социальной фобии является избегание ситуаций, в которых необходимо вступать в контакт с другими людьми или вести беседы.

Такое поведение избегания приводит к соответствующим проявлениям, которые могут значительно снизить качество жизни. С одной стороны, в обычной повседневной жизни трудно избежать социальных контактов. Профессиональная жизнь, семейные встречи или общение в повседневных ситуациях, таких как посещение врача или покупка товаров, становятся стрессовыми для людей, страдающих социофобией.

Симптомы в таких ситуациях часто могут иметь психосоматический характер. Сердцебиение, потливость, предобморочные проявления или склонность к заиканию – типичные психосоматические симптомы. Попытки избежать подобных ситуаций вызывают усиление замкнутости. Таким людям грозит социальная изоляция.

Тем не менее, большинство людей с социофобией не всегда довольны такой ограниченной жизнью и хотят иметь возможность нормально взаимодействовать с другими.

Но все же, если не обращаться к специалисту, то социальная фобия достаточно часто ассоциируется с депрессией и даже суицидальностью.

Диагностика

Чтобы можно было достоверно диагностировать социофобию, необходимо соответствие вышеуказанным проявлениям. Но как развивается такое состояние? Есть ли какая-то определенность?

Как правило, социальные фобии нельзя отнести к одной причинной зависимости. Они часто скрыты и медленно развиваются с годами. Если своевременно не помочь пациенту, существует риск перехода в хроническую форму. Часто к ним присоединяются зависимости и/или депрессия, когда пытаются помочь себе алкоголем, лекарствами или наркотиками.

Тогда уже говорят о коморбидности состояний. В данном случае можно наблюдать, что пациенты отдаляются “все дальше и дальше”, и в итоге становятся одинокими. Однако, если это расстройство лечить вовремя, прогноз социофобии благоприятен.

Осложнения

Социальная фобия – болезнь, которую нельзя недооценивать. Пациенты отдаляются от других людей, все больше изолируются от социального “внешнего мира” и часто заболевают депрессией.

Для многих из них даже пойти к врачу можно только после нескольких попыток. Ведь их ужас возникает стразу на улице.
Там пациенты с фобией все еще могут избегать других людей, но сбежать в автобусе, трамвае или метро невозможно. Страх усиливается. Пострадавшие пытаются заглушить свое состояние. И прибегают к таким препаратам, как седативные средства (бензодиазепины). Чтобы пережить поход к специалисту, вполне допустимо кратковременное их использование в качестве вспомогательного средства.

Однако его категорически нельзя использовать в течение длительного периода времени, так как это приводит к зависимости и дальнейшим проблемам.

Некоторые люди, страдающие социофобией, разрабатывают другие стратегии. Например, употребляют алкогольные напитки. Но это может быстро привести к алкогольной зависимости.

Избегание определенных ситуаций ведет к дальнейшим ограничениям в повседневной жизни. Например, это может затруднить выбор подходящего обучения. Если оно и будет найдено – как правило в итоге отменяют. Потому что, даже обычное пребывание в классе во время теоретических занятий может вызвать фобийное состояние. И это не редкость, закончиться панической атакой.

Некоторые из пациентов делают шаги, чтобы стать квалифицированным специалистом, в то время как другие остаются необучаемыми на всю жизнь и могут лишь временно оставаться на работе, выполняя вспомогательные обязанности.  

Когда уже необходим специалист?

Социальная фобия как патологическое тревожное расстройство всегда является поводом для обращения к специалисту. В таких ситуациях, в большей степени, помогут психотерапевты. Проблема, однако, в том, что признак перехода от высокого уровня застенчивости или незащищенности к реальной фобии не всегда очевиден.

Люди, которым очень трудно общаться, для которых характерны разочарование и страх неудачи, не обязательно подвержены социальной фобии. Поэтому социофобия считается патологической, если страх ведет к поведению избегания. Это означает, что пациент действительно испытывает ограничения из-за страха. Именно эти проявления являются поводом для обращения за помощью, среди которых, социальная изоляция или боязнь взаимодействия с людьми в целом.

Если неясно, в какой степени личные или психологические обстоятельства приводят к этим симптомам, следует искать профессионального специалиста для обсуждения. Это не обязательно должен быть врач. Также может помочь психолог и хорошо обученный тренер. Крайне важно, чтобы в социальной жизни, которая воспринимается как строго ограниченная, была готовность обсуждать и изменять существующее состояние. 

Лечение или терапия

Но как успешно лечить социофобию? В настоящее время признано, что сочетание психотерапии и медикаментозного лечения является наиболее многообещающим. Доступны различные антидепрессанты, такие как сертралин или миртазапин, которые обладают анксиолитическим эффектом, поскольку действуют на определенные области мозга, в которых возникает страх.

Правильное назначение препаратов – необходимое условие для того, чтобы психотерапия была вообще эффективной. Когнитивно-поведенческая терапия в основном используется в психотерапии, чтобы пострадавшие научились формировать позитивное представление о себе и лучше справляться с неудачами. В этом контексте цель состоит в том, чтобы сделать пациентов более независимыми от мнения других.

Кроме того, для снижения стресса практикуются различные техники релаксации, такие как прогрессивное расслабление мышц или аутогенная тренировка . Если вы хорошо владеете этими методами релаксации, рецессионных кризисов в идеале можно избежать. В краткосрочной перспективе социальную фобию можно лечить бензодиазепинами. Для этого подходят, например, диазепам или алпразолам.

Однако из-за способности этих транквилизаторов вызывать привыкание их следует использовать как можно реже и как можно короче.

Итак, есть несколько терапевтических подходов, которые можно использовать для лечения социальных фобий. Но помните, что данный материал является ознакомительно-справочным, и не отменяет очную консультацию специалиста.

Профилактика

Поскольку точно не известно, что в конечном итоге вызывает социальные фобии, трудно принимать профилактические меры. Однако было обнаружено, что уничижительное и негативное отношение со стороны родителей или сверстников в детстве увеличивает риск. Поэтому это должно учитываться в своем собственном стиле воспитания. Кроме того, применимо следующее утверждение: если вы даже подозреваете, что вам следует обратиться к специалисту – прогноз ремиссии при социофобии будет лучше.

Данное состояние всегда требует последующего психотерапевтического лечения, поскольку  сопровождает пациентов на протяжении всей жизни. 

Последующий уход

Уровень реабилитации зависит от индивидуального состояния пациента. В любом случае страх – это главный симптом фобии. Страх выводит человека из равновесия. Вот почему никогда нельзя полностью исключить возможное ухудшение, даже у успешно вылеченного человека, который был эмоционально стабилизирован.

В ходе последующей коррекции пациент углубляет свои знания о том, как лучше интегрировать свою фобию в повседневные процессы. В то же время психолог объясняет, какое поведение помогает в острых пугающих ситуациях. Заинтересованное лицо следует поощрять к посещению психолога в нерабочее время, особенно в случае таких событий.

Адрес психолога выполняет функцию “защитного острова”. Если пациент больше не может продолжать свою предыдущую работу из-за фобии, общение со специалистом так же необходимо в этом случае. Так как риск того, что нетрудоспособность перерастет в депрессию, помимо фобии, достаточно высок. Этому неблагоприятному течению болезни противодействует и последующий уход.

Что можно сделать самому?

Противостояние вызывающим страх ситуациям, используемые в поведенческой терапии, так же может осуществляться самостоятельно. Могут помочь учебники по самопомощи и тетради. Хотя и такой полиграфии явно недостаточно для любой социальной фобии, чтобы полностью преодолеть социальную тревогу, некоторым людям они помогают приходить к значительному улучшению.

Люди с социальной фобией также могут найти поддержку в Интернете. Различные онлайн-группы в виде форумов, приложений и групп в социальных сетях могут помочь пострадавшим не чувствовать себя одинокими со своими страхами. Если онлайн-группа самопомощи будет работать вместе, чтобы уменьшить поведение избегания и уменьшить другие симптомы, это так же может привести к конкретному прогрессу. Однако большинство таких площадок сосредоточены больше на взаимном облегчении, чем на (самом) терапевтическом подходе или лечении.

Другую возможность для самопомощи предлагают группы, которые встречаются в реальной жизни. Однако учитывая особенность состояния, пациенты часто не осмеливаются встретить группу незнакомцев в незнакомой обстановке.

Поэтому на доврачебном периоде пациентам рекомендуется внимательнее относиться к своим симптомам – их разбор, запоминание, логическая привязка и др. При этом такая “внимательность” может помочь облегчить симптомы стресса, а также улучшить определенные симптомы социальной фобии. Но в данном случае – это лишь дополнение к основным методам лечения.

ЛСД по рецепту: могут ли психоделики помочь в лечении психических расстройств?

  • Алекс Террьен
  • Корреспондент Би-би-си по вопросам здравоохранения

Автор фото, GeorgePeters

Галлюциногенные грибы, ЛСД и прочие психоактивные вещества подобного рода пока в массовом сознании никак не ассоциируются с медициной или наукой.

Они скорее напоминают о хиппи и контркультуре 1960-х, а не о людях в белых халатах.

Однако в последние годы ученые все чаще стали задумываться о том, не могут ли галлюциногенные наркотические вещества — куда также входит и мескалин с диметилтриптамином — помочь в лечении душевных заболеваний.

Вскоре британские ученые примут участие в первом крупномасштабном исследовании, которое должно будет ответить на вопрос: может ли один из этих галлюциногенных наркотиков оказаться более эффективным в лечении депрессии, чем один из основных прописываемых в настоящий момент антидепрессантов?

Ученые из Университетского колледжа в Лондоне в течение двух лет будут сравнивать воздействие алкалоида псилоцибина, содержащегося в галлюциногенных грибах, с лекарственным средством эсциталопрам — антидепрессантом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Возглавляет это исследование доктор медицинских наук Робин Кархарт-Харрис.

Правда, интерес к такого рода психоактивным веществам, изменяющим сознание, у ученых возникает не впервые.

Впервые психоделические субстанции попали в поле зрения ученых еще 50 с лишним лет назад, однако вскоре исследования в этой области прекратились.

Взлет и падение психоделиков

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Тимоти Лири активно популяризировал использование ЛСД

В 1950-60 годы многие верили, что за галлюциногенными наркотиками будущее в том, что касается лечения целого ряда психических расстройств, и именно в тот период проводилось более 1000 различных исследований в этом направлении.

Однако очень скоро психоделики приобрели весьма сомнительную репутацию.

Этот тип наркотиков, в особенности ЛСД, стали активно употреблять в рекреационных целях музыканты, артисты и прочие селебрити — и он стал все чаще ассоциироваться с различными течениями контркультуры.

В прессе же стали много писать не о возможных научных прорывах, а о неудачных случаях приёма ЛСД — так называемых «бэд-трипах»- которые случались со многими людьми, принимавшими психоделики, и о моральной деградации, к которой в итоге приводит их употребление.

Некоторые ученые — в частности, гарвардский психолог Тимоти Лири, ставший своего рода мессией контркультуры, во многом из-за своей активной популяризации псилоцибина, — явно переступили границы научной этики.

Власти США, опасаясь непредвиденных последствий и паники, в 1968 году запретили употребление галлюциногенных препаратов.

А принятая ООН в 1971 году Конвенция по наркотикам положила конец и медицинским исследованиям в этой сфере, поскольку галлюциногены были классифицированы как наркотики первой категории, то есть не имеющие терапевтической пользы и, соответственно, запрещенные к использованию в странах, подписавших конвенцию.

Таким образом, в течение десятков лет исследования в этой сфере сосредоточились на изучении воздействия антидепрессантов.

«Перезапуск» мозга

Поскольку теперь для исследований ЛСД и ему подобных наркотиков требовалось получение специального разрешения от правительства, многие ученые сосредоточили внимание на изучении алкалоида псилоцибина, чье воздействие на психику было схожим с ЛСД, но не столь неоднозначным.

На протяжении 1990-х было проведено несколько первых серьезных исследований, однако истинное возрождение интереса к галлюциногенам произошло лишь в середине 2000-х, частично благодаря научным работам в американском Университете Джонса Хопкинса.

В 2009 году доктор Картхарт-Харрис стал первым в Британии ученым, начавшим с помощью сканирования мозга изучать, как псилоцибин воздействует на мозговую деятельность.

Опубликованные в журнале Scientific Reports результаты этого исследования показывают, что псилоцибин воздействует на две сферы головного мозга: на амигдалу, играющую ключевую роль в формировании таких эмоций, как страх или беспокойство, и на сеть пассивного режима работы мозга (СПРРМ), являющую собой распределённую сеть регионов мозга, задействованную, когда мы отдыхаем.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Психотропные вещества вроде ЛСД могут усилить некоторые не проявившиеся пока проблемы с психическим здоровьем

Однако галлюциногены, конечно, не так уж безопасны. «Бэд-трип» для кого-то может оказаться чересчур пугающим и даже опасным для жизни из-за потери контроля человека над своими действиями.

Также подобные психотропные вещества могут усилить некоторые не проявившиеся пока проблемы с психическим здоровьем и привести к психическому кризису у предрасположенных к этому людей.

Существует, конечно, разница в том, самостоятельно ли человек принимает подобные препараты — или же получает их в клинике под присмотром врачей.

Ученые используют чистый, пригодный для фармацевтического использования псилоцибин; они также поддерживают пациента на всех этапах и заранее отсеивают тех, у кого может развиться психоз.

Однако все проведенные на сегодняшний день исследования были непродолжительны и малочисленны, без участия получающей плацебо контрольной группы.

На темную сторону души?

Преподаватель Института психиатрии лондонского Королевского колледжа доктор Джеймс Ракер как раз приступает к новым исследованиям на предмет безопасности использования псилоцибина в лечебных целях.

Это является необходимым условием для того, чтобы впоследствии он мог быть лицензирован как медикаментозный препарат.

Но даже если эти исследования докажут безопасность и эффективность псилоцибина, то, по словам доктора Ракера, уйдет еще не меньше пяти лет, прежде чем он будет зарегистрирован в качестве лекарства.

Процесс утверждения нового препарата для использования обычно происходит довольно медленно, с массой бюрократических проволочек, и на это уходит много средств и усилий, отмечает специалист.

Так могут ли галлюциногены стать прорывом в лечении психических расстройств?

Доктор Кархарт-Харрис признает, что даже если более обширные испытания докажут их эффективность, то они все равно не будут подходить всем и каждому.

«Некоторые люди не захотят забираться в дебри своей души — оказываться лицом к лицу со своими демонами или теми травмами, которые они переживали в прошлом, или просто с темной стороной человеческого существа, которая присутствует в каждом из нас», — говорит врач.

Его коллега доктор Ракер подтверждает, что никакое лечение в психиатрии не универсально.

«Речь идет о том, чтобы расширить спектр лекарственных препаратов, которые мы можем предложить. Возможно, он будет чем-то уникальным, кто знает? Посмотрим, каковы будут наглядные результаты», — считает психиатр.

Три способа преодолеть социофобию самостоятельно | Саморазвитие

Каждый испытывает социофобию по-своему. И не только потому, что этот тип беспокойства может быть вызван разными ситуациями, от публичных выступлений до бытовых разговоров или свиданий. Скорее, само чувство тревоги обычно проявляется по-разному: оно не всегда выглядит или ощущается одинаково. Точнее, почти никогда.

Вот несколько простых способов преодолеть социофобию, основанных на научных знаниях из когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).

1. Переосмысливаем свои тревоги

Иногда социофобия проявляется в виде сильнейшего беспокойства в ожидании предстоящего общественного мероприятия. То есть, мы начинаем волноваться, как только узнаем о нем (скажем, мы получаем приглашение на вечеринку или рабочее задание, которое повлечет за собой выступление перед аудиторией). Мы пытаемся залезть в чужие головы, моделируя миллион различных сценариев, в которых что-то пойдет не так. Мы можем даже зайти так далеко, что убедим себя, что это будет катастрофа и что ее уже не избежать. Мы можем «катастрофизировать». Мы можем запаниковать. Или даже оцепенеть.

Иногда нам удается избежать участия, испытывая, таким образом, краткосрочное облегчение, но тогда мы никогда не узнаем, что это не так ужасно, как мы себе представляли. Если же уклониться от участия в событии не удается, нам не остается иного выбора, кроме как терпеть его, испытывая большой стресс (или прибегнуть к таким «костылям» как выпивка или слишком усердная подготовка).

Если уровень тревоги и беспокойства слишком высок, преодолеть социофобию может помочь упражнение «когнитивного рефрейминга», призванное изменить наши мысли об этих волнениях.

Будет полезным задать себе примерно такие вопросы:

  • 1) Какова вероятность того, что последствия будут опасными?
  • 2) Если это произойдет, что нас ждет в худшем случае?
  • 3) Есть ли другой способ интерпретации этой ситуации?
  • 4) Что бы мы сказали другу в подобной ситуации?

Еще одно упражнение – постепенно и медленно подходить к тем ситуациям, которых мы склонны избегать из-за нашей тревоги. Оно называется «экспозиция», и это очень сложный процесс, поскольку он включает в себя те самые вещи, которые вызывают у нас беспокойство. Поэтому практиковать его рекомендуется под наблюдением и руководством психотерапевта КПТ.

2. Выделяем место для своего беспокойства

Некоторые люди, страдающие социофобией, испытывают сильнейшую тревогу в самый ответственный момент некой ситуации. Это часто проявляется физически: мы можем потеть, дрожать или краснеть, или психически: мы запинаемся, не знаем, что сказать, или быстро соглашаемся с мнением других людей, даже если оно сильно отличается от нашего. Тогда мы можем легко потерять нить разговора, перестать понимать других людей и чувствовать сильное беспокойство.

В таких панических ситуациях «здесь и сейчас» могут оказаться полезными упражнения на осознанность. С их помощью мы учимся принимать наше беспокойство, не пытаясь бороться с ним или выбросить его из головы. Одно из таких упражнений имеет название «когнитивное не-слияние» и относится к так называемой терапии принятия и ответственности. Коротко говоря, оно учит нас наблюдать и принимать негативные мысли, не «идя у них на поводу».

3. Отпускаем размышления

Наконец, иногда мы активно размышляем над тем, как мы поступили в определенной ситуации. Так называемая «постобработка события» в основном состоит из пропускания каждого более-менее значимого момента через негативную призму. Мы критикуем себя за то, что мы сказали (или не сказали), ругаем себя за то, что мы сделали (или не сделали). В результате мы тонем в море негативных мыслей, можем чувствовать себя совершенно неадекватными, бесполезными и безнадежными (подкармливаем социофобию).

Все это заставляет нас чувствовать себя менее уверенно в наших социальных навыках, и поэтому мы с большей вероятностью будем беспокоиться о будущих подобных ситуациях. Таким образом, мы оказываемся в ловушке размышлений о прошлом и беспокойства о будущем.

Если мы слишком часто занимаемся постобработкой событий, полезно будет прибегнуть к упражнению «когнитивного рефрейминга», подобного описанному выше. Так, например, мы можем спросить себя:

  • 1) Какие у нас есть доказательства того, что ситуация не сложилась?
  • 2) Есть ли у нас доказательства обратного?
  • 3) Что бы мы сказали другу в подобной ситуации?

Затем мы можем переключить наше внимание на выявление позитивных аспектов пережитого опыта и опираться на них в будущем. В этом случае вопросы могут быть такими:

  • 1) Как мы думаем, что прошло относительно хорошо? (Возможно, даже отлично?)
  • 2) Что мы можем сделать иначе в следующий раз?
  • 3) Что мы не можем изменить?

Имейте в виду, что эти рекомендации по борьбе с социофобией имеют общепознавательный характер и не являются клиническим предписанием. Если вы подозреваете, что вы или кто-то из ваших близких страдает социофобией, обратитесь к профессиональному психотерапевту КПТ.

 


  • Перевод: Лариса Пономаренко, кандидат психологических наук, когнитивно-поведенческий психотерапевт
  • Источник: psychologytoday.com/intl/blog/sweet-emotion/201912/3-ways-lowering-your-social-anxiety

Полезно? Поделись статьей в Вконтакте или Фейсбук в 1 клик!

Руководство по самопомощи при социальной тревожности | NHS inform

Раздел {{index + 1}} страницы {{NavPages. length}}

{{page.Name}}

{{page.nodeproperties.stackItemsHeading}}

Пример

{{q.вопрос}} {{q.exampleAnswer}}

{{page.ExampleActivityQuestions [page. ExampleActivityQuestions.length-1] .question}} {{страница.ExampleActivityQuestions [page.ExampleActivityQuestions.length-1] .exampleAnswer}}

{{q2.question}}


{{q2.answer}}

{{NavPages [index-1] .ActivityQuestions [NavPages [index-1] .ActivityQuestions.length-1] .question}}


{{NavPages [индекс-1] . ActivityQuestions [NavPages [индекс-1] .ActivityQuestions.length-1].answer}}

Помогите им справиться с симптомами

Социальное тревожное расстройство (социальная фобия) — это не просто страх заводить друзей или общаться с ними. На самом деле для него характерен сильный страх социальных ситуаций, в которых ребенок может быть осужден или изучен другими.

Дети с социальным тревожным расстройством испытывают сильное чувство беспокойства по поводу ряда различных триггеров, включая выступление перед другими, чтение вслух, страх быть оцененным другими, страх оскорбить других, страх смущения и страх разговора с незнакомыми людьми. . Дети с социальным тревожным расстройством волнуются во многих социальных ситуациях (школа, команды, игровые свидания, дополнительные занятия и даже семейные встречи).

Социальное тревожное расстройство может вызвать у детей серьезные страдания и отрицательно сказаться на успеваемости, социальных отношениях, уверенности в себе и других сферах жизнедеятельности.Дети с социальным тревожным расстройством, скорее всего, будут избегать занятий спортом или других групповых занятий со своими сверстниками из-за страха негативной проверки или смущения.

Родители могут помочь детям с социальным тревожным расстройством, поняв природу болезни и научив их справляться с симптомами.

Продолжение статьи ниже

Страдаете от беспокойства?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о тревожности, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.

Пройдите тест на тревогу

Симптомы социального тревожного расстройства

Средний возраст начала социального тревожного расстройства составляет 13 лет, и 75% имеют возраст начала от 8 до 15 лет. Расстройство может возникать из-за социальной сдержанности или застенчивости в детстве, но также может быть вызвано травмирующим опытом, включая издевательства. 1 Примерно 15 миллионов американцев страдают социальным тревожным расстройством. 2

Определяющая черта социального тревожного расстройства включает выраженный страх или тревогу по поводу одной или нескольких социальных ситуаций, в которых человек может стать объектом возможного контроля со стороны других.Примеры включают социальное взаимодействие, наблюдение со стороны других и выступление перед другими. 3

К другим симптомам социального тревожного расстройства относятся следующие:

  • Человек чувствует, что он или она будет действовать или проявлять симптомы тревоги, которые будут оценены отрицательно
  • Социальные ситуации всегда вызывают страх или тревогу (у детей это может проявляться в истериках, цеплянии, плаче, заморозке или неспособности говорить)
  • Социальные ситуации избегаются или переживаются с сильным чувством страха и беспокойства
  • Страх или тревога несоразмерны реальной угрозе
  • Страх, тревога и избегание длятся 6 месяцев и более
  • Вызывает клинически значительный стресс в социальной, профессиональной (школа) или других сферах жизнедеятельности
  • Боязнь общественных событий, которые могут произойти за несколько недель до начала
  • Чрезмерное цепляние за знакомых людей
  • Истерики при столкновении с тревогой, провоцирующей социальные ситуации
  • Обвинение других в предполагаемых социальных неудачах
  • Физические симптомы: покраснение, учащенное сердцебиение, дрожащий голос, дрожь, тошнота, затрудненная речь

Как помочь ребенку справиться с социальным тревожным расстройством

Лучший первый шаг, который поможет вашему ребенку справиться с этим, — это назвать его. Дети с социальным тревожным расстройством знают, что они испытывают страх и тревогу в социальных ситуациях, но не всегда знают, почему. Помогите им соединить точки между эмоциональными реакциями, физическими симптомами и триггерами — это важный первый шаг к тому, чтобы научиться справляться. Информирование вашего ребенка о том, как тревога влияет на мышление и поведение, — это мощный урок в том, чтобы научиться справляться с негативными эмоциями.

— Обучение стратегиям релаксации

Детям необходимо изучить множество инструментов, чтобы использовать их, когда они чувствуют беспокойство и подавленность.Практически невозможно использовать адаптивные стратегии выживания, когда вы имеете дело с сильными физическими симптомами тревожности, поэтому первым делом нужно научиться успокаивать тревожную реакцию.

  • Глубокое дыхание — лучший способ успокоить учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание и чувство головокружения. Научите ребенка визуализировать надувание воздушного шара, одновременно задействуя диафрагму при глубоком дыхании. Считайте ребенка, чтобы замедлить дыхание (4 вдоха, 4 задержки, 4 выдоха).
  • Управляемые образы: ваш ребенок может мысленно погрузиться в расслабляющее приключение, глубоко дыша.Расскажите короткую историю тихим и ровным голосом, чтобы помочь ребенку найти свой центр.
  • Прогрессивное расслабление мышц: тревожные дети склонны напрягать мышцы, когда они находятся в состоянии стресса. Научите ребенка расслаблять мышцы и снимать напряжение, начиная с рук. Сожмите кулак и держите его в течение пяти секунд, затем медленно отпустите. Перейдите к рукам, шее и плечам, ступням и ногам.

— Обучение когнитивному рефреймингу

Детей с социальным тревожным расстройством часто одолевают негативные убеждения, усиливающие их тревожные мысли.Их убеждения, как правило, делятся на следующие категории:

  • Предполагая наихудший сценарий
  • Полагая, что другие видят их через негатив
  • Чрезмерная реакция
  • Персонализация

Научите ребенка распознавать негативные мысли и заменять их позитивными. Если ваш ребенок склонен говорить что-то вроде: «Мой учитель считает меня глупым, потому что я плохо умею читать», помогите ему распознать негативную мысль, обосновать ее реальностью (задача учителя — помочь детям учиться, а не судить их на то, что они уже знают) и замените это положительной мыслью («Мне трудно читать, но мой учитель поможет мне выздороветь.”)

— Обучать навыкам решения проблем

Дети с социальными тревожными расстройствами, как правило, становятся мастерами избегания. Они делают все возможное, чтобы избежать ситуаций, вызывающих наибольшее беспокойство. Хотя это может показаться путем наименьшего сопротивления, на самом деле он может со временем усугубить социальную тревогу.

Научите ребенка преодолевать страх и тревогу, развивая навыки решения проблем. Например, если ребенок боится публичных выступлений, он может научиться несколько раз практиковаться дома перед зеркалом, попросить кого-нибудь записать его на видео и посмотреть его в ответ, найти дружелюбное лицо в комнате и установить зрительный контакт, а также использовать глубокое дыхание. успокаивать тревожные чувства.

Помогите своему ребенку определить его триггеры и обсудите возможные стратегии решения проблем, чтобы проработать эти триггеры.

— Работа над навыками дружбы

Хотя вы не можете подружиться со своим ребенком, вы можете помочь ему попрактиковаться в дружбе. Практикуйте эти навыки с помощью ролевых игр и моделирования, чтобы помочь ребенку чувствовать себя комфортно со сверстниками:

  • Привет
  • Вход и выход из группы
  • Начало разговора
  • Слушать и отвечать
  • Задавать уточняющие вопросы / делать уточняющие заявления

Обратиться за помощью к специалисту

Если социальное тревожное расстройство отрицательно сказывается на способности вашего ребенка посещать школу, общаться со сверстниками в школе или вне ее или влияет на другие сферы жизнедеятельности, пора обратиться за оценкой к лицензированному специалисту в области психического здоровья. Хорошая новость заключается в том, что социальное тревожное расстройство легко поддается лечению, и дети могут научиться справляться со своими симптомами и применять стратегии, которые работают в самых разных условиях.

Источники статей

1. Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание , American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия, 2013: страницы 202-208.

2. Американская ассоциация тревожности и депрессии, «Социальное тревожное расстройство», взято из https: // adaa.org / понимание-тревога / социальное тревожное расстройство.

3. Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание , American Psychiatric Publishing, Вашингтон, округ Колумбия, 2013: страницы 202-208.

Последнее обновление: 7 мая 2021 г.

4 невероятно эффективных способа преодоления социальной тревоги

Социальная тревога — страх, нервозность и самосознание, связанные с социальными ситуациями, — могут быть изнурительными.Люди, которые чрезмерно обеспокоены ошибкой или осуждением других, склонны избегать ситуаций, которые в противном случае могли бы иметь хорошие результаты. Например, сетевые мероприятия, конференции и встречи — отличные возможности для развития отношений с людьми, которые могут продвинуться по карьерной траектории или, возможно, превратиться в друзей на всю жизнь.

Тем не менее, это проблема для более чем 50 миллионов человек в США. Это по словам оратора и социального предпринимателя Эндрю Хорна, который говорит, что предприниматели, в частности, часто борются с социальной тревожностью, несмотря на то, что они могут вести себя как личность. — уверенный и уверенный.Как человек, который основал несколько компаний и сам преодолел социальную тревогу, Хорн дает несколько советов о том, как любому человеку стать более комфортно, взаимодействуя в общественных местах, предлагая инвесторам или встречаясь с новыми людьми.

1. Проявляйте неподдельный интерес к другим людям.

Подумайте о людях, которые вам больше всего нравятся. Хвастаются ли они своими достижениями или им интересно, что с вами происходит? Скорее всего, последнее. Хорн использует три вопроса, чтобы люди говорили о себе:

  • Что вас больше всего волнует?
  • С чем вы боретесь в настоящий момент?
  • Что дальше?

Предмет может быть о бизнесе или жизни, если вы занимаетесь тем, что наиболее важно для того, с кем вы общаетесь.«Вы даете им возможность поговорить о чем-то, о чем они, вероятно, не часто говорят, но для них это очень реально», — говорит он. «И вы также даете себе подходящую возможность поделиться своей историей — возможно, некоторой идеей или советом, которые у вас могут быть».

2. Просто перестань беспокоиться о том, что думают люди.

Хорн говорит, что это вопрос переключения с внешнего фокуса на внутренний. Люди с социальной тревожностью часто не могут присутствовать и проявлять себя лучше, если они постоянно задают себе такие вопросы, как: Был ли я уверен в себе? Они думали, что я умный? Они думали, что я добился успеха? Они думали, что я сказал глупо?

По правде говоря, вы никогда не узнаете, что о вас думают другие.Поэтому вместо того, чтобы беспокоиться об этом, сконцентрируйтесь на том, о чем вы хотите сообщить, например, задавая хорошие вопросы, не тратя время на пустые разговоры и не глядя людям в глаза.

3. Определите эмоцию, стоящую за вашей идеей.

Любой, кто пытается получить идею с нуля, должен задать два вопроса: «Почему я это делаю?» и «Почему он заслуживает существования?» Если вы не сформулировали эти вещи для себя, вы с большей вероятностью сдадитесь и не выдержите трудных деловых ситуаций.«Эта эмоция оказывает огромное влияние не только на вашу способность проявлять настойчивость и терпение, но и на превращение других людей в защитников и партнеров того, что вы делаете», — говорит он.

4. Научитесь рассказывать истории.

Они — средство, с помощью которого вы превращаете людей в фанатов. По словам Хорна, секрет рассказа историй заключается в технике, которую он называет WWAVE:

  • W -Кто главный герой и что случилось с этим человеком? «Никогда не рассказывайте историю, а только переживайте ее заново», — говорит он.
  • W -Что было сказано? Это может быть ваша собственная голова или разговор, который у вас был с кем-то другим.
  • A -Недостатки — с какой борьбой или проблемой вы столкнулись?
  • V -Победа связана с определением момента, когда вы преодолели невзгоды.
  • E -Эмоциональный контекст включает в себя рассказ о том, каково было преодолеть невзгоды, а также о том, как ваша идея вдохновила вас или других.

«Эти конструкции полезны, потому что они дают вам основу для понимания того, о чем вы хотите говорить, чтобы вы могли полностью присутствовать в разговоре», — говорит он.

Мнения, выраженные здесь обозревателями Inc.com, являются их собственными, а не мнениями Inc.com.

Самопомощь — Социальная тревога Ирландия

# 3 Взгляните в лицо своим страхам

Одна из самых полезных вещей, которые вы можете сделать для преодоления социального тревожного расстройства или социальной фобии, — это столкнуться с социальными ситуациями, которых вы боитесь, а не избегать их. Избегание поддерживает социальное тревожное расстройство.

Избегание приводит к большему количеству проблем

Хотя избегание нервных ситуаций может помочь вам почувствовать себя лучше в краткосрочной перспективе, оно не дает вам почувствовать себя более комфортно в социальных ситуациях и научиться справляться с ними.Фактически, чем больше вы избегаете опасной социальной ситуации, тем более пугающей она становится.

Избегание также может помешать вам делать то, что вы хотите делать, или достигать определенных целей. Например, боязнь высказаться может помешать вам поделиться своими идеями на работе, выделиться в классе или завести новых друзей.

Пошаговая борьба с социальной тревогой

Хотя может показаться невозможным преодолеть пугающую социальную ситуацию, вы можете сделать это, делая это шаг за шагом.Ключ состоит в том, чтобы начать с ситуации, с которой вы можете справиться, и постепенно продвигаться к более сложным ситуациям, укрепляя свою уверенность и навыки совладания с собой по мере продвижения вверх по «лестнице беспокойства».

Например, если общение с незнакомцами вызывает у вас беспокойство, вы можете начать с того, что отправитесь на вечеринку вместе с уходящим другом. Как только вы освоитесь с этим шагом, вы можете попробовать представиться одному новому человеку и так далее.

Продвигайтесь по «лестнице тревожности» социофобии

  • Не пытайтесь сразу же признать свой самый большой страх. Никогда не стоит двигаться слишком быстро, брать на себя слишком много усилий или форсировать вещи. Это будет иметь неприятные последствия и усилит ваше беспокойство.
  • Будьте терпеливы. Преодоление социальной тревожности требует времени и практики. Это постепенный, пошаговый прогресс.
  • Используйте навыки, которые вы приобрели, чтобы сохранять спокойствие, например, сосредоточьтесь на своем дыхании и оспаривайте негативные предположения.

Психолог объясняет, как победить социальную тревогу

Сказать застенчивому человеку «просто будь собой» редко бывает полезным! Разобравшись в этом разочаровывающем разговоре, клинический психолог Эллен Хендриксен написала книгу, которая, как она надеется, ответит на вопрос, который обычно задает тревожный человек в ответ: как?

Хендриксен получила докторскую степень в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе и сегодня работает в Центре тревожных и родственных заболеваний Бостонского университета.Она является автором книги Как быть собой: успокоить внутреннего критика и подняться над социальной тревогой , , вышедшей на прошлой неделе в издательстве St. Martin’s Press, которую она описывает как «книгу, которую я хотела бы иметь, когда мне было 20 лет».

The Verge поговорил с Хендриксеном о наиболее полезных методах борьбы с социальной тревогой, о том, как быть средним, и о том, почему у большинства людей социальные навыки в порядке.

Это интервью было слегка отредактировано и сжато для ясности.

Начнем с основ. В первых главах вы определяете социальную тревогу как «самосознание на стероидах». Не могли бы вы уточнить, что это значит? Что такое социальная тревога?

Социальная тревога — это восприятие того, что в нас есть что-то смущающее и несовершенное, и, если мы не будем упорно трудиться, чтобы скрыть или скрыть это, это будет обнаружено, и мы будем осуждены или отвергнуты за это.

Мы все можем относиться к опыту, когда смотрели в зеркало и увеличивали воспринимаемый недостаток, как прыщик.Возникает желание скрыть этот кажущийся недостаток, и это приводит вас, например, к тому, чтобы нанести какой-нибудь тонированный увлажняющий крем. Это чувство — это желание спрятаться — точно такое же чувство, которое возникает при социальной тревоге, за исключением социальной тревожности, которая связана с нашим внутренним « я », нашей личностью, нашими социальными навыками или просто тем, кем мы являемся как личность.

Единственное, что я всегда хотел добавить, это то, что социальная тревога — это комплексная сделка, и она часто сопровождается такими сильными сторонами, как высокие стандарты и сочувствие, а также услужливость и альтруизм.Люди, испытывающие социальную тревогу, часто умеют слушать, сознательны и упорно трудятся, чтобы ладить с другими людьми. И все это действительно потрясающие сильные стороны, которые никуда не денутся, даже если люди работают над своей социальной тревогой.

В последние несколько лет было много разговоров об интровертах и ​​экстравертах, и люди часто путают интровертность с социальной тревожностью. Но , на самом деле интроверсия и социальная тревожность разделены. Как люди могут определить, что есть что?

Интроверсия — это то, как вы настроены, тогда как социальная тревога мешает вам.Интроверты получают энергию, находясь в одиночестве или в небольших группах, в то время как экстраверты получают энергию от больших групп людей.

Нетревожные интроверты совершенно счастливы уйти с вечеринки пораньше, но люди с социальной тревожностью часто уходят, потому что они очень обеспокоены и хотят облегчения. Социальная тревожность — это то, что сдерживает вас из-за страха , а не из-за выбора . Классическим примером является то, что учащиеся с социальной тревожностью отказываются от части своей оценки, основанной на «участии в классе.”

Эллен Хендриксен. Фото Мэтью Гиллори

А социально тревожные экстраверты действительно существуют. На днях я разговаривал с человеком, который является учителем и комиком. Ему нравится быть перед людьми, но он одновременно боится, что они его осуждают. Вы можете получать энергию от других людей и по-прежнему беспокоиться о них. Или вы можете получить свою энергию, побывав в одиночестве, и вас это совсем не беспокоит.

Итак, перейдем к сути. Как преодолеть социальную тревогу?

Иди и делай. Я часто разговариваю с клиентами, которые говорят: «Хотел бы я сделать паузу в мире, уйти и поработать над собой, обрести уверенность, снова стать уверенным и быть готовым жить своей жизнью».

Это назад. Хорошая аналогия — настроение и действие. Мы часто думаем, что должны «почувствовать» желание что-то сделать, прежде чем это делать. Мы думаем, что перед тренировкой нужно пойти в спортзал.Но если мы зашнуровываем обувь и идем в спортзал, часто наше настроение поднимается, и мы рады, что пошли. С уверенностью это то же самое. Прежде чем обрести уверенность в себе, нам нужно действовать, потому что, когда мы видим, что делаем сложные вещи, мы начинаем верить, что можем.

Вы предлагаете несколько «волшебных вопросов» социально озабоченным людям, которые они могут задать себе перед мероприятием. Как могут помочь ?

Первый трюк — просить людей быть действительно конкретными.Беспокойство часто бывает расплывчатым и говорит о таких вещах, как «все будут меня ненавидеть», «случится что-то плохое» или «что, если что-то плохое случится?» Итак, если мы можем указать, , чего именно мы боимся, , , который точно «ненавидит вас», , иногда этого достаточно, и мы понимаем, что наше беспокойство не особенно правдоподобно и что в худшем случае оно крутится и вызывает тревогу, маловероятно. Частично это вопрос, каковы на самом деле шансы этих наихудших сценариев.

Второй вопрос: «Насколько это плохо на самом деле?» и этот метод называется декатастрофизацией. Это просто вопрос: «Неужели это действительно катастрофа? Я бы умер? Это непоправимо? » И в подавляющем большинстве случаев ответ отрицательный.

Третий: «Как я могу справиться?» Если у нас есть план либо исправить ситуацию, либо позаботиться о себе и двигаться дальше, это заставит нас чувствовать себя лучше, зная, что у нас есть план и мы можем позаботиться о себе независимо от того, что происходит.Это помогает опровергнуть две самые фундаментальные лжи о социальной тревоге.

Какие они?

Во-первых, наихудший сценарий предрешен и обязательно произойдет. И второе: «Я не могу справиться». Когда мы избегаем переживаний, мы не получаем доказательств, опровергающих эти две лжи о социальной тревоге. Мы не видим собственных возможностей. Таким образом, эти вопросы могут действовать как прекрасная взлетно-посадочная полоса, которая поможет нам начать действовать и попытаться сделать то, чего мы немного боимся.

«Ответ — просто опустить планку».

Один совет, который я нашел убедительным, заключался в том, чтобы «проявить храбрость хоть одну минуту». Что за этим стоит?

Подавляющее большинство социальных тревог носит опережающий характер. Часто, когда мы совершаем прыжок и оказываемся в данный момент, мы сначала чувствуем беспокойство, но если мы сможем противостоять побуждению не выдергивать вилку, беспокойство естественным образом стабилизируется и начнет уменьшаться. Но, избегая беспокойства, мы никогда не узнаем этого.Итак, если взять на себя обязательство проявить храбрость в течение одной минуты, а также отказаться от безопасного поведения, вот где происходит обучение.

Расскажите подробнее о правилах безопасности.

Эта концепция взята из работы психологов Линн Олден и Чарльза Тейлора. Люди, испытывающие социальную тревогу, придерживаются «безопасного поведения», то есть поведения, которое пытается помочь вам уменьшить тревогу в данный момент. Например, если вы на вечеринке и чувствуете беспокойство, вы зависаете на краю комнаты, прокручиваете страницу на телефоне или заранее репетируете то, что планируете сказать, чтобы убедиться, что это не звучит глупо.Люди обычно знают, каковы их правила безопасности. И они действительно заставляют нас чувствовать себя лучше, но это производит впечатление отталкивающего или жесткого. Они посылают неправильный сигнал, и люди, которые обеспокоены социальным состоянием, не всегда осознают это.

Что мы получаем, когда отказываемся от правил безопасности?

Олден и Тейлор призвали людей отказаться от безопасного поведения и посмотреть, что произойдет. Когда они это сделали, их собеседник в этом эксперименте оценил людей, которые отказались от этого поведения, как более симпатичных и более аутентичных.С ближайшими друзьями мы становимся такими, какие мы есть естественным образом.

Такое поведение требует большой пропускной способности. Если вы думаете о том, как вы себя чувствуете, и остается очень мало места, чтобы просто быть нашим подлинным, дружелюбным «я». Когда мы отказываемся от нашего поведения, связанного с безопасностью, пробелы естественным образом заполняются вниманием, любопытством и интересом, и мы производим впечатление более искренних, и поэтому наши собеседники любят нас больше.

Кажется, это связано с главой в книге, посвященной объяснению того, почему у большинства из нас нет ужасных социальных навыков.Почему вы в это верите?

У большинства людей дело не столько в недостатке социальных навыков, сколько в том, что наши запреты мешают нам использовать наши социальные навыки. Мы следим за собой и все перечитываем. «О, она только что поерзала, значит ли это, что ей скучно?» Или: «Надеюсь, я не выгляжу как идиот».

При всем том, что происходит, остается очень мало места, чтобы обращать внимание на то, что происходит в данный момент, или даже стоять должным образом или не проливать вино.Поэтому, когда мы чувствуем себя особенно подавленными и тревожными, кажется, что у нас нет социальных навыков, но они есть.

Вместо этого попробуйте вывернуть свое внимание наизнанку, сосредоточиться на чем-нибудь, кроме себя. Смотрите на того, с кем разговариваете, обосновывайтесь в своем окружении, внимательно слушайте, что вам говорят. И это отвлечение внимания от внутреннего комментария может значительно уменьшить беспокойство и помочь нам использовать наши естественные навыки.

Даже в таких случаях нам иногда все равно будет неловко, верно? Вы пишете в книге о перфекционизме, а также о «смелости быть средним».» Что это обозначает?

Термин «перфекционизм» — неправильное употребление. Дело не в совершенстве. Речь идет о том, чтобы никогда не быть достаточно хорошим. Социальный контекст, все или ничего. Так что, если мы не дадим звездное представление, мы полнейший провал. Ответ — просто опустить планку. Неловкое молчание — это нормально. Ваша общественная жизнь — это не лазерный лабиринт. Если вы сделаете одну ошибку, сигнализация не сработает вокруг вас. Осмеление быть средним означает осмеление быть совершенно нормальным, что может помочь вам расслабиться и, опять же, погрузиться в те навыки, которые у нас есть.

Что такое социальная тревога? Причины, симптомы и способы преодоления страха

В мире социальной тревожности нет таких вещей, как веселая корпоративная вечеринка или расслабленная тусовка.

Для миллионов американцев быть рядом с людьми — это агония — спектакль, который нужно пройти, в то время как другие, по-видимому, осуждают, высмеивают и хладнокровно набрасываются на каждую ошибку.

Это серьезная проблема: когда исследователи проанализировали различные типы тревожности, социальная тревога имела «уникальную связь» с алкоголизмом, предсказывая злоупотребление алкоголем помимо панического расстройства, агорафобии, генерализованного тревожного расстройства и других проблем, новое исследование в журнале «Депрессия и тревога».

Что такое социальная тревога?

По оценкам Национального института психического здоровья, около 12 процентов взрослого населения США в какой-то момент своей жизни испытывают социальную тревогу. Эллен Хендриксен — одна из них, но с изюминкой. Она также работает клиническим психологом в Центре тревожных и связанных с ними расстройств Бостонского университета, помогая пациентам преодолеть свои страхи.

Социальная тревога — это самосознание на стероидах, — пишет она в своей книге «Как быть собой: успокойте своего внутреннего критика и поднимитесь над социальной тревогой.»

« Это по сути искажение. Это вера в то, что с вами что-то не так, что у вас есть фатальный недостаток », — сказал Хендриксен СЕГОДНЯ. «Мы чувствуем себя неспособными, глупыми или некомпетентными в социальной ситуации, и, если мы не будем скрывать это, это раскроется, и нас будут осуждать или отвергать».

Каковы симптомы социальной тревожности?

Национальный институт психического здоровья перечисляет эти общие признаки:

  • — очень застенчивый, смущенный и неловкий перед другими людьми.
  • очень боясь, что другие осудят вас, сочтут вас скучным или отвергнут.
  • Мне страшно быть с другими людьми и трудно с ними разговаривать, даже если ты хочешь этого.
  • Избегайте мест, где есть другие люди, с которыми вам придется встречаться и общаться.

Но, несмотря на все это беспокойство, люди фактически оснащены всем необходимым, чтобы чувствовать себя комфортно с собой и другими, отметил Хендриксен. Вы, , можете, , добраться до точки, когда страх не будет владеть вами.

Вот ее основной совет о том, как преодолеть социальную тревогу:

1. Бросьте вызов своему внутреннему критику

Это заставит вас усомниться в себе, придумать худший сценарий и убедить вас, что это обязательно произойдет. Но то, что там написано, не соответствует действительности, сказал Хендриксен.

Говорите со своим внутренним критиком логически, посоветовала она. Во-первых, точно укажите, чего вы боитесь. Возможно, вы думаете: «Я выставлю себя дураком, если скажу что-нибудь прямо сейчас». Затем задайте себе три вопроса:

1.Насколько это было бы плохо на самом деле? Хорошо, кому-то на мгновение может быть скучно или кто-то посмеется на вас. Это не конец света.

2. Каковы шансы? Довольно низко. Вы действительно думаете, что люди будут издеваться над вами или смеяться вам в лицо?

3. Как я справлюсь? Вы можете улыбнуться, повернуться к другу или начать новый разговор. Жизнь идет.

2. Откажитесь от безопасного поведения

Чтобы уменьшить беспокойство в социальных ситуациях, люди часто смотрят в свои телефоны, носят солнцезащитные очки, чтобы избежать зрительного контакта, прячутся на виду, мало говорят или выходят из комнаты.

По иронии судьбы такое поведение может показаться холодным, отстраненным или надменным — все, что не характерно для людей с социальной тревожностью. Они просто нервничают.

«Мы думаем, что именно эти вещи спасли нас и не дали нам осудить. Но на самом деле это те самые вещи, которые поддерживают тревогу и поддерживают ее для следующих социальных взаимодействий », — сказал Хендриксен.

В следующий раз не поддавайтесь искушению вынуть телефон или покинуть комнату.

3. Осознайте, что после периода ажиотажа становится лучше.

Когда вы сталкиваетесь с чем-то, чего вы боитесь, например с общественным собранием, все системы работают, — отметил Хендриксен.Ваше сердце бешено колотится, ваш внутренний критик кричит: «Ты не можешь этого сделать!» и есть сильное желание уйти.

«Этот момент является сигналом — это шанс растянуться и расти, использовать свои навыки и посмотреть, что происходит. Пережди этот период безумия », — сказала она. «Когда он достигает пика, происходит сползание с другой стороны, и наше беспокойство постепенно уменьшается».

Продолжайте попытки и продолжайте появляться, посоветовал Хендриксен. Стоит потратить время на то, чтобы быть готовым на некоторое время почувствовать беспокойство, чтобы со временем пожинать плоды от ощущения гораздо меньшего беспокойства.

4. Вам не нужно быть самым спокойным человеком в комнате

Ощущение давления, заставляющего говорить именно то, что нужно, и очаровывать всех непродуктивно, потому что это может заставить человека замерзнуть и ничего не сказать.

«Вместо того, чтобы быть лучшим собой, это нормально быть собой», — сказал Хендриксен. «Это нормально делать ошибки, делать паузы в разговоре, терять ход мыслей. Пока вы проявляете тепло и доброту, проявляете любопытство и общаетесь с другими людьми вокруг вас, вот что имеет значение.«

Помните, краснея, совершая ошибки, уязвимость и искренность — это показывает, что вы человек, и делает вас более симпатичным», — добавила она.

5. Примите махинации своего тревожного тела

Без осуждения обнимите свое бешеное сердце и потные ладони, — сказал Хендриксен. Немного сострадания к себе поможет освободить некоторое пространство между вами и тревожными мыслями.

Ей нравится эта аналогия:

Когда люди мучаются социальной тревогой, это похоже на то, что они находятся под водопадом: беспокойства и страхи нахлынули и кружились вокруг.Но осознанность уводит вас за водопад: беспокойства все еще есть, но есть расстояние. Вы можете наблюдать за ними, не относясь к ним так серьезно.

6. Вы будете меньше беспокоиться, если будете жить своей жизнью.

Пациенты часто говорят Хендриксену, что они сначала хотят меньше беспокоиться, чтобы наконец выйти и заняться тем, чего они избегали, например путешествовать, встречаться с друзьями или встречаться. Но на самом деле это наоборот. По ее словам, именно эти действия теперь укрепляют уверенность и снижают тревогу в будущем.

Сначала действуйте, создав список задач, которые вас немного пугают, например, представьтесь незнакомому человеку. Запишите ситуации, которых вы обычно избегаете, и затем попробуйте их. Сначала делайте самые простые дела, а затем переходите к более сложным. По мере того, как вы идете, они становятся менее страшными.

Следуйте за А. Павловским в Facebook, Instagram и Twitter.

Эффективность и рентабельность неуправляемого интернет-самопомощи при социальном тревожном расстройстве у студентов университетов: протокол рандомизированного контролируемого исследования | BMC Psychiatry

  • 1.

    Кесслер Р., Маттиас А., Энтони Дж., Де Грааф Р. Распространенность психических расстройств в течение жизни и возраст начала в рамках инициативы Всемирной организации здравоохранения по исследованию психического здоровья. 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2174588/. По состоянию на 25 апреля 2017 г.

  • 2.

    Jacobi F, Höfler M, Strehle J, Mack S, Gerschler A, Scholl L, et al. Psychische Störungen in der Allgemeinbevölkerung. Studie zur Gesundheit Erwachsener в Deutschland und ihr Zusatzmodul mentalische Gesundheit (DEGS1-MH).Nervenarzt. 2014; 85: 77–87.

    CAS Статья Google ученый

  • 3.

    Бланко С., Окуда М., Райт С., Хасин Д.С., Грант Б.Ф., Лю С.М. и др. Психическое здоровье студентов колледжа и их сверстников, не посещающих колледж. Arch Gen Psychiatry. 2008; 65: 1429.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Тиллфорс М., Фурмарк Т. Социальная фобия у студентов шведских университетов: распространенность, подгруппы и избегающее поведение.Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 2007. 42: 79–86. https://doi.org/10.1007/s00127-006-0143-2.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 5.

    Мендлович М.В., Стейн МБ. Качество жизни людей с тревожными расстройствами. Am J Psychiatry. 2000; 157: 669–82.

    CAS Статья Google ученый

  • 6.

    Гюльтекин Б.К., Деребой ИФ. Распространенность социальной фобии и ее влияние на качество жизни, академические достижения и формирование идентичности у студентов университетов.Turk Psikiyatri Derg. 2011; 22: 150–8 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21870304. По состоянию на 23 июня 2017 г.

    PubMed Google ученый

  • 7.

    Жиль DM, Turk CL, Fresco DM. Социальная тревожность, ожидания от алкоголя и самоэффективность как предикторы пьянства у студентов колледжей. Наркоман поведение. 2006; 31: 388–98.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Olfson M, Guardino M, Struening E, Schneier FR, Hellman F, Klein DF.Препятствия на пути лечения социальной тревожности. Am J Psychiatry. 2000; 157: 521–7.

    CAS Статья Google ученый

  • 9.

    Kessler RC. Нарушения, вызванные социальной фобией среди населения в целом: последствия для вмешательства. Acta Psychiatr Scand. 2003. 108: 19–27. https://doi.org/10.1034/j.1600-0447.108.s417.2.x.

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Маги У. Дж., Итон У.Агорафобия, простая фобия и социальная фобия в Национальном обследовании коморбидности. Arch Gen Psychiatry. 1996. 53: 159–68.

    CAS Статья Google ученый

  • 11.

    Wittchen H-U, Jacobi F. Размер и бремя психических расстройств в Европе — критический обзор и оценка 27 исследований. Eur Neuropsychopharmacol. 2005; 15: 357–76.

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Wittchen H-U, Jacobi F, Rehm J, Gustavsson A. Размер и бремя психических расстройств и других расстройств мозга в Европе, 2010. Eur Neuropsychopharmacol. 2011; 21: 655–79.

    CAS Статья Google ученый

  • 13.

    Шартье М.Дж., Хазен А.Л., Стейн МБ. Жизненные модели социальной фобии: ретроспективное исследование течения социальной фобии в доклинической популяции. Подавить тревогу. 1998; 7: 113–21 http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9656091.

    CAS Статья Google ученый

  • 14.

    Acarturk C, Cuijpers P, van Straten A, de Graaf R. Психологическое лечение социального тревожного расстройства: метаанализ. Psychol Med. 2009; 39: 241. https://doi.org/10.1017/S0033291708003590.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Мэйо-Уилсон Э., Диас С., Мавранезули И., Кью К., Кларк Д.М., Адес А.Е. и др.Психологические и фармакологические вмешательства при социальном тревожном расстройстве у взрослых: систематический обзор и сетевой метаанализ. Ланцетная психиатрия. 2014; 1: 368–76. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(14)70329-3.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 16.

    Ван П.С., Берглунд П., Олфсон М., Пинкус Н.А., Уэллс КБ, Кесслер Р.С. Отказ и задержка в обращении за первичным лечением после первого появления психических расстройств в повторении Национального исследования коморбидности.Arch Gen Psychiatry. 2005; 62: 603. https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.6.603.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 17.

    Runge AJ, Beesdo K, Lieb R, Wittchen H-U. Насколько часто психотерапия используется подростками и молодыми людьми с тревожными расстройствами? Verhaltenstherapie. 2008; 18: 26–34. https://doi.org/10.1159/000113890.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Rapee RM, Heimberg RG. Когнитивно-поведенческая модель тревожности при социальной фобии. Behav Res Ther. 1997; 35: 741–56 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9256517.

    CAS Статья Google ученый

  • 19.

    Stangier U, Heidenreich T, Peitz M. Soziale Phobien: ein kognitiv-verhaltenstherapeutisches Behandlungsmanual. Weinheim: Beltz: mit CD-ROM; 2009.

    Google ученый

  • 20.

    King SA, Poulos ST. Использование Интернета для лечения генерализованной социальной фобии и избегающего расстройства личности. Киберпсихология {&} поведение. 1998; 1: 29–36. https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.29.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Бергер Т., Андерссон Г. Internetbasierte Psychotherapien: Besonderheiten und empirische Evidenz. PPmP — Psychother Psychosom Medizinische Psychol. 2009; 59 (03/04): 159–70. https://doi.org/10.1055/s-0028-10.

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Эберт Д.Д., Ван Даэле Т., Нордгрин Т., Карекла М., Ср. А, Зарбо С. и др. Психологические вмешательства на основе Интернета и мобильных устройств: приложения, эффективность и потенциал для улучшения психического здоровья. Eur Psychol. 2018; 23: 167–87. https://doi.org/10.1027/1016-9040/a000318.

    Артикул Google ученый

  • 23.

    Эберт Д.Д., Куиджперс П., Муньос РФ, Баумейстер Х.Профилактика психических расстройств с помощью вмешательств на основе Интернета и мобильных устройств: описательный обзор и рекомендации для будущих исследований. Фронтальная психиатрия. 2017; 8 (АВГ): 116. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2017.00116.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 24.

    Гриффитс Ф., Линденмейер А., Пауэлл Дж., Лоу П., Торогуд М. Почему медицинские вмешательства проводятся через Интернет? Систематический обзор опубликованной литературы.J Med Internet Res. 2006; 8: e10.

    Артикул Google ученый

  • 25.

    Кампманн ИЛ, Эммелькамп PMG, Морина Н. Метаанализ технологических вмешательств при социальном тревожном расстройстве. J Беспокойство. 2016; 42: 71–84. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2016.06.007.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 26.

    Tillfors M, Carlbring P, Furmark T, Lewenhaupt S, Spak M, Eriksson A, et al.Лечение студентов университетов с социальной фобией и страхом публичных выступлений: Интернет обеспечивает самопомощь с или без сеансов живого группового воздействия. Подавить тревогу. 2008. 25: 708–17. https://doi.org/10.1002/da.20416.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 27.

    Бергер Т., Каспар Ф., Ричардсон Р., Кнейбюлер Б., Саттер Д., Андерссон Г. Интернет-лечение социальной фобии: рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее неуправляемую помощь с двумя типами управляемой самопомощи.Behav Res Ther. 2011; 49: 158–69. https://doi.org/10.1016/j.brat.2010.12.007.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 28.

    Ботелла С., Гальего М.Дж., Гарсия-Паласиос А., Гильен В., Баньос Р.М., Куеро С. и др. Интернет-метод самопомощи из-за страха публичных выступлений: контролируемое испытание. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010; 13. https://doi.org/10.1089/cyber.2009.0224.

  • 29.

    Фурмарк Т., Карлбринг П., Хедман Э., Зонненштейн А., Клевбергер П., Бохман Б. и др.Управляемая и неуправляемая самопомощь при социальном тревожном расстройстве: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Psychiatry. 2009; 195: 440–7. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.108.060996.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 30.

    Гальего М.Дж., Эммелькамп Дж., Мария П., ван дер Коой М., Мис Х. Эффекты голландской версии интернет-программы лечения страха публичных выступлений: контролируемое исследование. Int J Clin Heal Psychol. 2011; 11: 459–72 http: // www.redalyc.org/articulo.oa?id=33719289003. По состоянию на 29 ноября 2017 г.

    Google ученый

  • 31.

    Lopez GC, Botella C, Quero S, Gomez AR, Baños R. Программа телепсихологии для лечения тревожности публичных выступлений среди населения Мексики. 2014.

  • 32.

    Титов Н., Эндрюс Дж., Чой И., Швенке Дж., Махони А. Застенчивость 3: рандомизированное контролируемое испытание управляемой и неуправляемой интернет-когнитивно-поведенческой терапии при социальной фобии. Aust New Zeal J Psychiatry.2008; 42: 1030–40. https://doi.org/10.1080/00048670802512107.

    Артикул Google ученый

  • 33.

    Титов Н., Эндрюс Дж., Чой И., Швенке Дж., Джонстон Л. Рандомизированное контролируемое испытание интернет-лечения социальной фобии без руководства клинициста. Aust New Zeal J Psychiatry. 2009; 43: 913–9. https://doi.org/10.1080/000486709160.

    Артикул Google ученый

  • 34.

    Титов Н., Эндрюс Г., Швенке Г., Робинсон Э., Петерс Л., Спенс Дж. Рандомизированное контролируемое исследование когнитивно-поведенческого лечения социальной фобии через Интернет со стратегиями повышения мотивации и без них. Aust New Zeal J Psychiatry. 2010; 44: 938–45. https://doi.org/10.3109/00048674.2010.493859.

    Артикул Google ученый

  • 35.

    Паганини С., Тейгелькоттер В., Бантрок С., Баумейстер Х. Экономические оценки интернет- и мобильных вмешательств для лечения и профилактики депрессии: систематический обзор.J влияют на Disord. 2018; 225: 733–55. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.07.018.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 36.

    Эберт Д.Д., Кэлке Ф., Бантрок С., Беркинг М., Смит Ф., Хебер Э. и др. Оценка экономических результатов для здоровья сотрудников по управлению стрессом через Интернет с помощью мобильных устройств. Scand J Work Environ Health. 2018; 44: 171–82. https://doi.org/10.5271/sjweh.3691.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 37.

    Донкер Т., Бланкерс М., Хедман Э., Лйотссон Б., Петри К., Кристенсен Х. Экономические оценки интернет-вмешательств для психического здоровья: систематический обзор. Psychol Med. 2015; АВГУСТА: 1–20. https://doi.org/10.1017/S0033291715001427.

  • 38.

    Hedman E, Andersson E, Ljótsson B, Andersson G, Rück C, Lindefors N. Экономическая эффективность интернет-когнитивно-поведенческой терапии по сравнению с когнитивно-поведенческой групповой терапией при социальном тревожном расстройстве: результаты рандомизированного контролируемого исследования. испытание.Behav Res Ther. 2011; 49: 729–36. https://doi.org/10.1016/j.brat.2011.07.009.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 39.

    Hedman E, El Alaoui S, Lindefors N, Andersson E, Ruck C, Ghaderi A, et al. Клиническая эффективность и рентабельность интернет-терапии по сравнению с групповой когнитивно-поведенческой терапией при социальном тревожном расстройстве: 4-летнее наблюдение за рандомизированным исследованием. Behav Res Ther. 2014; 59: 20–9.

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Титов Н., Эндрюс Г., Джонстон Л., Швенке Г., Чой И. Программа застенчивости: долгосрочные выгоды, рентабельность и приемлемость. Aust N Z J Psychiatry. 2009; 43: 36–44.

    Артикул Google ученый

  • 41.

    недель JW, Heimberg RG, Rodebaugh TL. Страх перед положительной оценочной шкалой: оценка предлагаемого когнитивного компонента социальной тревожности. J Беспокойство. 2008; 22: 44–55. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2007.08.002.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 42.

    Weeks JW, Heimberg RG, Rodebaugh TL, Goldin PR, Gross JJ. Психометрическая оценка страха положительной оценочной шкалы у пациентов с социальным тревожным расстройством. Psychol Assess. 2012; 24: 301–12. https://doi.org/10.1037/a0025723.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 43.

    Weeks JW, Howell AN. Двухвалентный страх перед оценочной моделью социальной тревожности: дальнейшая интеграция выводов о страхах перед положительной и отрицательной оценкой.Cogn Behav Ther. 2012; 41: 83–95. https://doi.org/10.1080/16506073.2012.661452.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 44.

    Гилберт П. Эволюционные модели: практическая и концептуальная полезность для лечения и изучения социального тревожного расстройства. Справочник Уайли Блэквелла по социальному тревожному расстройству. 2014;: 24–52. DOI: https: //doi.org/10.1002/9781118653920.ch3.

  • 45.

    Weeks JW, Jakatdar TA, Heimberg RG.Сравнение и противопоставление страхов положительной и отрицательной оценки как аспектов социальной тревожности. J Soc Clin Psychol. 2010; 29: 68–94. https://doi.org/10.1521/jscp.2010.29.1.68.

    Артикул Google ученый

  • 46.

    Weeks JW, Howell AN. Страх положительной оценки: забытая область страха в социальной тревоге. Справочник Уайли Блэквелла по социальному тревожному расстройству. 2014;: 433–53. DOI: https: //doi.org/10.1002/9781118653920.ch30.

  • 47.

    Goldin PR, Ziv M, Jazaieri H, Hahn K, Heimberg R, Gross JJ. Влияние когнитивно-поведенческой терапии социального тревожного расстройства на нейронную динамику когнитивной переоценки негативных убеждений в себе: рандомизированное клиническое исследование. JAMA психиатрия. 2013; 70: 1048–56. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2013.234.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Фергус Т.А., Валентинер Д.П., МакГрат ПБ, Стефенсон К., Гиер С., Дженциус С.Страх перед положительной оценочной шкалой: психометрические свойства в клинической выборке. J Беспокойство. 2009; 23: 1177–83. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2009.07.024.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 49.

    Bruffaerts R, Mortier P, Kiekens G, Auerbach RP, Cuijpers P, Demyttenaere K, et al. Проблемы психического здоровья у первокурсников колледжей: распространенность и успеваемость. J влияют на Disord. 2018; 225: 97–103. https: // doi.org / 10.1016 / j.jad.2017.07.044.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 50.

    Мортье П., Демиттенар К., Ауэрбах Р.П., Куйперс П., Грин Дж. Г., Кикенс Г. и др. Первое проявление суицидальных мыслей и поведения в колледже. J влияют на Disord. 2017; 207: 291–9 https://doi.org/10.1016/j.jad.2016.09.033.

    CAS Статья Google ученый

  • 51.

    Кларк Д., Уэллс А.Когнитивная модель социальной фобии. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 1995.

    Google ученый

  • 52.

    Ботчер Дж., Бергер Т., Реннеберг Б. Влияет ли диагностическое интервью перед лечением на результат самопомощи через Интернет при социальном тревожном расстройстве? Рандомизированное контролируемое исследование. Behav Cogn Psychother. 2012; 40: 513–28. https://doi.org/10.1017/S1352465812000501.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 53.

    Berger T, Hohl E, Caspar F. Internetbasierte Therapie der sozialen Phobie: Ergebnisse einer 6-monate-katamnese. Zeitschrift für klinische Psychologie und Psychotherapie 2010; 39: 217–21.

  • 54.

    Шульц А., Штольц Т., Бергер Т. Индивидуальное или групповое лечение самопомощи с помощью Интернета при социальном тревожном расстройстве: протокол рандомизированного контролируемого исследования 2014 г. doi: https: //doi.org/10.1186 / 1471-244Х-14-115.

  • 55.

    Бергер Т., Холь Э, Каспар Ф. Интернет-лечение социальной фобии: рандомизированное контролируемое исследование.J Clin Psychol. 2009; 65: 1021–35. https://doi.org/10.1002/jclp.20603.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 56.

    Вернер К.Х., Голдин П.Р., Болл Т.М., Хаймберг Р.Г., Гросс Дж.Дж. Оценка регуляции эмоций при социальном тревожном расстройстве: интервью о регуляции эмоций. J Psychopathol Behav Assess. 2011; 33: 346–54. https://doi.org/10.1007/s10862-011-9225-x.

    Артикул Google ученый

  • 57.

    Эберт Д.Д., Бантрок С., Лер Д., Смит Ф., Райпер Н., Баумейстер Н. и др. Эффективность лечения подпороговой депрессии с помощью Интернета и мобильных устройств с рекомендациями, ориентированными на соблюдение режима лечения. Простое слепое рандомизированное контролируемое исследование. Behav Ther. 2017.

  • 58.

    Эберт Д.Д., Лер Д., Хебер Э., Рипер Х., Куйперс П., Беркинг М. Управление стрессом на основе Интернета и мобильных устройств для сотрудников с ориентированным на соблюдение руководством руководством: эффективность и механизм изменений. Scand J Work Environ Health. 2016; 42: 382–94.https://doi.org/10.5271/sjweh.3573.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 59.

    Зарски А.С., Лер Д., Беркинг М., Рипер Х., Куйперс П., Эберт Д.Д. Приверженность к Интернет-управлению стрессом с помощью мобильных устройств: объединенный анализ данных отдельных участников из трех рандомизированных контролируемых испытаний. J Med Internet Res. 2016; 18: e146. https://doi.org/10.2196/jmir.4493.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 60.

    Questback GmbH. Юнипарк. Обзор EFS 2016. https://www.unipark.com/en/survey-software/.

  • 61.

    Станжер У., Хайденрайх Т., Берарди А., Голбс У, Хойер Дж. Die Erfassung sozialer Phobie durch die Social Interaction Anxiety Scale (SIAS) и Social Phobia Scale (SPS). З Клин Психол Психол. 1999; 28: 28–36. https://doi.org/10.1026//0084-5345.28.1.28.

    Артикул Google ученый

  • 62.

    Mattick RP, Clarke JC.Разработка и валидация методов исследования страха социальной фобии и тревожности при социальном взаимодействии11 Примечание редактора: эта статья была написана до разработки некоторых современных мер социальной фобии, таких как социальная фобия и тревога Inve. Behav Res Ther. 1998. 36: 455–70. https://doi.org/10.1016/S0005-7967(97)10031-6.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 63.

    Heinrichs N, Hahlweg K, Fiegenbaum W, Frank M, Schroeder B, von Witzleben I.Валидит и надежность шкалы тревожности социального взаимодействия (SIAS) и шкалы социальной фобии (SPS). Verhaltenstherapie. 2002; 12: 26–35. https://doi.org/10.1159/000056690.

    Артикул Google ученый

  • 64.

    Wittchen H-U, Wunderlich U, Gruschwitz S, Zaudig M. SKID I. Strukturiertes Klinisches Интервью для DSM-IV. Achse I: Psychische Störungen. Interviewheft und Beurteilungsheft. Eine deutschsprachige, erweiterte Bearb.d. американская Оригинальная версия SKID I. Göttingen: Hogrefe; 1997.

    Google ученый

  • 65.

    Hautzinger M, Keller F, Kühner C. Beck depressions-Inventar (BDI-II). Франкфурт-на-Майне: Harcourt Test Services; 2006.

  • 66.

    Franke G. BSI, Краткая инвентаризация симптомов фон Л. Р. Дерогатиса (Kurzform der SCL-90-R) — Немецкое руководство. Beltz Test GmbH. 2000.

  • 67.

    Schlarb A, Hautzinger M. Klinisch-mentalrische Ratingskalen für das Kindes-und Jugendalter.Геттинген: Хогрефе; 2011.

    Google ученый

  • 68.

    Stangier U, Heidenreich T. Die Liebowitz Soziale Angst-Skala (LSAS). Геттинген: Хогрефе; 2003.

    Google ученый

  • 69.

    Либовиц М. Социальная фобия. Мод Пробл Фармакопсихиатрии. 1987; 22: 141–73.

    CAS Статья Google ученый

  • 70.

    Горовиц Л., Розенберг С.Е., Медведь Б.А., Урено Г., Виллансенор В.С. Инвентаризация межличностных проблем: психометрические свойства и клиническое применение. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 1988; 56: 885–92 http://psycnet.apa.org/journals/ccp/56/6/885/. По состоянию на 30 мая 2017 г.

    CAS Статья Google ученый

  • 71.

    Горовиц Л., Штраус Б., Корди Х. Inventar zur Erfassung interpersonaler Probleme. Немецкая версия. Руководство (2. überarbeitete und neu normierte Auflage).Геттинген: Beltz Test GmbH; 2000.

    Google ученый

  • 72.

    Weeks JW, Heimberg RG, Rodebaugh TL, Norton PJ. Изучение взаимосвязи между страхом положительной оценки и социальной тревогой. J Беспокойство. 2008; 22: 386–400. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2007.04.009.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 73.

    недель JW. Шкала дисквалификации положительных социальных результатов: новая оценка давно признанной когнитивной тенденции при социальном тревожном расстройстве.J Беспокойство. 2010; 24: 856–65. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2010.06.008.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 74.

    Ричардсон Дж., Иззи А., Хан М.А., Максвелл А. Достоверность и надежность оценки качества жизни (AQoL) -8D многофункциональный инструмент с множеством атрибутов. Пациент — ориентированные на пациента результаты Рез. 2014; 7: 85–96. https://doi.org/10.1007/s40271-013-0036-x.

    Артикул Google ученый

  • 75.

    EuroQol Group. EuroQol — новое средство для измерения качества жизни, связанного со здоровьем. Политика здравоохранения. 1990; 16: 199–208 DOI: 10109801.

    Артикул Google ученый

  • 76.

    Хердман М., Гудекс С., Ллойд А., Янссен М., Кинд П., Паркин Д. и др. Разработка и предварительное тестирование новой пятиуровневой версии EQ-5D (EQ-5D-5L). Qual Life Res. 2011; 20: 1727–36. https://doi.org/10.1007/s11136-011-9903-x.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 77.

    Боуманс К., Де Йонг К., Тимман Р., Зейлстра-Власвелд М., Ван дер Фельц-Корнелис К., Тан Свон С. и др. Выполнимость, надежность и валидность анкеты по потреблению медицинских услуг и потере производительности у пациентов с психическим расстройством (TiC-P). BMC Health Serv Res. 2013; 13: 217. https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-217.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 78.

    Krauth C. Methoden der Kostenbestimmung in der gesundheitsökonomischen Evaluation.Gesundheitsökonomie Qual. 2010; 15: 251–9. https://doi.org/10.1055/s-0029-1245680.

    Артикул Google ученый

  • 79.

    Бок Дж.О., Боулз Д., Бретчнайдер С., Грейнер В., Холле Р., Кениг Х.-Х и др. Standardisierte Bewertungssätze aus gesellschaftlicher Perspektive für die gesundheitsökonomische Evaluation. 1-е изд. Баден-Баден: Nomos Verlagsgesellschaft mbH & Co. KG; 2015. https://doi.org/10.5771/9783845260754.

    Книга Google ученый

  • 80.

    Buntrock C, Berking M, Smit F, Lehr D, Nobis S. Предотвращение депрессии у взрослых с подпороговой депрессией: медико-экономическая оценка наряду с прагматическим рандомизированным контролируемым исследованием вмешательства через Интернет. Корреспондент: 2017; 19: 1–16 .

  • 81.

    Bundesministerium für Bildung und Forschung. Welche Bedarfssätze sieht das BAföG vor? 2018. https://www.xn--bafg-7qa.de/de/welche-bedarfssaetze-sieht-das-bafoeg-vor—375.php. Проверено 1 февраля 2018 г. (Архивировано WebCite® по адресу http: // www.webcitation.org/70cTqTjLg).

  • 82.

    Schmidt J, Lamprecht F, Wittmann W. Zufriedenheit mit der stationären Versorgung. Entwicklung eines Fragebogens und erste Validitätsuntersuchungen. Psychother Psychosom. 1989 г. https://www.gfqg.de/assessment/zuf-8.html. По состоянию на 30 мая 2017 г.

  • 83.

    Boß L, Lehr D, Reis D, Vis C, Riper H, Berking M, et al. Надежность и достоверность оценки удовлетворенности пользователей медицинскими вмешательствами через Интернет. J Med Internet Res. 2016; 18: e234.https://doi.org/10.2196/jmir.5952.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 84.

    Девилли Г.Дж., Борковец ТД. Психометрические свойства анкеты достоверности / ожидания. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2000. 31: 73–86. https://doi.org/10.1016/S0005-7916(00)00012-4.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 85.

    Европейская комиссия.Европейская система перевода и накопления кредитов (ECTS). 2017. https://ec.europa.eu/education/resources-and-tools/european-credit-transfer-and-accumulation-system-ects_en. Дата обращения: 05.12.2017. (Архивировано WebCite® по адресу http://www.webcitation.org/6vUFF2q8f).

  • 86.

    Erdfelder E, Faul F, Buchner A. GPOWER: общая программа анализа мощности. Behav Res Methods, Instruments, Comput. 1996.

  • 87.

    Альтман Д. Улучшение отчетности по рандомизированным контролируемым испытаниям: заявление CONSORT.BMJ Br Med J. 1996; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2352018/. По состоянию на 6 июня 2017 г.

  • 88.

    Little RJA, Rubin DB. Статистический анализ с отсутствующими данными. 2-е изд. Хобокен, штат Нью-Джерси: Уайли; 2002.

    Книга. Google ученый

  • 89.

    Шафер Дж. Л., Рид Н., Кокс Д., Кейдинг Н., Луис Т., Тонг Х и др. Анализ неполных многомерных данных. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Чепмен и Холл / CRC; 1997.

    Книга. Google ученый

  • 90.

    Якобсон Н.С., Труакс П. Клиническая значимость: статистический подход к определению значимых изменений в исследованиях психотерапии. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 1991; 59: 12–9.

    CAS Статья Google ученый

  • 91.

    Johnson PO, Fay LC. Техника Джонсона-Неймана, ее теория и применение. Психометрика. 1950; 15: 349–67. https://doi.org/10.1007/BF02288864.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 92.

    Ramsey SD, Willke RJ, Glick H, Reed SD, Augustovski F, Jonsson B, et al. Анализ экономической эффективности наряду с клиническими испытаниями II — отчет рабочей группы ISPOR по передовым методам исследований. Ценность исцеления. 2015; 18: 161–72. https://doi.org/10.1016/j.jval.2015.02.001.

    Артикул Google ученый

  • 93.

    Husereau D, Drummond M, Petrou S, Carswell C, Moher D, Greenberg D, et al. Заявление о консолидированных стандартах отчетности по экономической оценке здравоохранения (CHEERS).Eur J Health Econ. 2013; 14: 367–72. https://doi.org/10.1007/s10198-013-0471-6.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 94.

    Spek V, Cuijpers P, Nyklicek I, Riper H, Keyzer J, Pop V. Интернет-когнитивно-поведенческая терапия для симптомов депрессии и тревоги: метаанализ. Psychol Med. 2007; 37: 319. https://doi.org/10.1017/S0033291706008944.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 95.

    Андерссон Г. и Куйперс П. Интернет и другие компьютеризированные психологические методы лечения депрессии у взрослых: метаанализ. Когнитивно-поведенческая терапия. 2009. 38 (4): 196–205.

  • 96.

    Нордин С., Карлбринг П., Куиджперс П., Андерссон Г. Расширяя пределы библиотерапии при паническом расстройстве: рандомизированное испытание самопомощи без поддержки, но с четкими сроками. Behav Ther. 2010; 41: 267–76. https://doi.org/10.1016/j.beth.2009.06.001.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 97.

    Титов Н., Уважаемый Б.Ф., Джонстон Л., Лориан С., Цзоу Дж., Вуттон Б. и др. Улучшение приверженности и клинических результатов самостоятельного лечения тревожности и депрессии через Интернет: рандомизированное контролируемое исследование. PLoS One. 2013; 8: e62873. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0062873.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 98.

    Андерссон Г., Титов Н. Преимущества и ограничения интернет-вмешательств при распространенных психических расстройствах.Мировая психиатрия. 2014; 13: 4–11. https://doi.org/10.1002/wps.20083.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 99.

    Эберт Д.Д., Баумейстер Х. Интернет-методы самопомощи при депрессии при повседневном уходе. JAMA Psychiatry. 2017; 74: 852. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.1394.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 100.

    Титов Н., Эндрюс Г., Кемп А., Робинсон Э. Характеристики взрослых с тревогой или депрессией, проходящих лечение в интернет-клинике: сравнение с национальным опросом и поликлиникой. PLoS One. 2010; 5: e10885. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0010885.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 101.

    van den Brink M, van den Hout WB, Stiggelbout AM, Putter H, van de Velde CJH, Kievit J.Самостоятельные отчеты об обращении за медицинской помощью: дневник или анкета? Int J Technol Оценка здравоохранения. 2005; 21: 298–304. https://doi.org/10.1017/S0266462305050397.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 102.

    Scaini S, Belotti R, Ogliari A, Battaglia M. Комплексный метаанализ когнитивно-поведенческих вмешательств при социальном тревожном расстройстве у детей и подростков. J Беспокойство. 2016; 42: 105–12. https://doi.org/10.1016 / j.janxdis.