Конверсия в психологии: Конверсия в психологии | Понятия и категории

Опубликовано 14.05.202325.03.2023 автором alexxlab

Содержание

Конверсия | Мир Психологии

Конверсия

Психологический словарь. А.В. Петровского М.Г. Ярошевского

Конверсия (в психолингвистике) (от лат. conversio — изменение, превращение) — образование нового значения слова либо при переходе его в новую парадигму словоизменения (например, «печь» — в избе, «печь» — хлеб), либо при употреблении его в контексте, отличающемся от традиционного.

Конверсия бывает причиной возникновения смысловых барьеров при общении. Механизм К. используется как один из приемов построения юмористического высказывания.

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Конверсия (лат. conversio — изменение) [Freud S., 1895] — отщепление аффективной реакции от содержания психической травмы и направление ее по другому руслу.

По A. Jakubik [1979], возможны три варианта Конверсии:

Конверсия служит средством защиты от страха, является механизмом психологической защиты;
При К. осуществляется преобразование «психической энергии» (либидо) в соматический синдром или симптом;
Конверсия проявляется в символизации соматических синдромов или симптомов, отражая лежащий в их основе внутренний конфликт.

Учитывая широкий диапазон, а также метафоричность понимания Конверсия психоаналитиками, A. Jakubik предлагает вместо этого термина пользоваться понятием «истерические расстройства чувствительно-двигательной сферы», хотя можно думать, последний термин чрезмерно суживает понятие К. Син.: конверсивная реакция, истерическая конверсия, конверсивная истерия, истерический невроз конверсивного типа.

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

нет значения и толкования слова

Оксфордский толковый словарь по психологии

Конверсия — трансформация чего-то из одного состояния в другое. Следовательно:

Резкий сдвиг от одного набора убеждений к другому, особенно в отношении религиозных убеждений.

Трансформация психологической рассогласованности в физические формы (см. конверсивное расстройство).
Сдвиг набора значений с одной шкалы на другую.
Перестановка терминов в суждении.

предметная область термина

КОНВЕРСИЯ ИСТЕРИЧЕСКАЯ — соматическое разрешение конфликта бессознательного; процесс, в ходе коего развившемуся при патогенных условиях аффекту был закрыт нормальный выход, отчего эти «защемленные аффекты» находят ненормальное выражение (применение), либо остаются как источники постоянного возбуждения, отягощая душевную жизнь.

КОНВЕРСИЯ (CONVERSION) — процесс, в результате которого отвергнутое психическое содержание превращается в телесные феномены. Симптомы обретают разнообразные формы, включая моторные, сенсорные и висцеральные реакции: анестезии, боли, параличи, тремор, конвульсии, нарушения походки, координации, глухота, слепота, рвота, икота, нарушения акта глотания. Первые в практике Фрейда случаи истерии представляли собой конверсионные симптомы; истерия стала моделью для всей психопатологии и для построения теории неврозов.

Конверсию Фрейд рассматривал как истерический феномен, направленный на разрешение конфликтов эдиповой фазы: «неприемлемая идея обезвреживается посредством трансформации связанного с ней возбуждения в нечто соматическое’ (1894, с. 49).

Хотя конверсия до сих пор рассматривается исключительно в связи с истерией, Ренгелл (1959) и другие исследователи настаивали на расширении сферы ее действия, приводя клинические примеры конверсионных симптомов при самых розных психопатологических нарушениях на всех уровнях развития либидо и Я. Сущностью конверсии, пишет Ренгелп, является ‘сдвиг или смещение психической энергии с катексиса психических процессов к катексису соматической иннервации, в результате чего последняя выражает в искаженном виде дериваты вытесненных запретных побуждений’ (с. 636). Соматические феномены имеют символический смысл, являют собой ‘язык тела’, выражающий в искаженной форме как запретные инстинктивные импульсы, так и защитные силы. Посредством анализа связанные с телесными симптомами мысли и фантазии удается перевести обратно в слова.

Ранние случаи, на которых основывались представления об истерии и конверсии, ныне считаются намного более сложными, чем это казалось сначала. Эти случаи сверхдетерминированы, их динамические механизмы проистекают из множества точек фиксации и регрессии, включая догенитальные компоненты наряду с фаллическими и эдиповыми. Но, по наблюдениям Фрейда, для возникновения конверсии необходимы благоприятные условия, причем спектр этих условий весьма широк. Он допускал, что для разрешения конфликта с помощью конверсии, а не фобических и обсессивных симптомов, требуется определенная’способность к конверсии’ или «соматическая готовность»; тем не менее конверсионные феномены часто сочетаются с фобическими и обсессивными симптомами.

Хотя представления Фрейда относительно конверсии носят экономический характер — психическая энергия перемещается или трансформируется из психической сферы в соматическую, — в той же работе он заложил фундамент для другого, в настоящее время более приемлемого объяснения. Подобно тому, как навязчивые идеи могут возникать при отделении аффекта от отвергаемой идеи и замене ее более приемлемой, точно так же в качестве компромиссного образования аффект может быть отнесен к фантазии о телесном заболевании и привести к клинической картине конверсии (Freud, 1894, с. 52). Соотношение между истерическими конверсионными симптомами и другими психосоматическими проявлениями остаются не вполне ясными.

Так, например, при неврозах оргонов функциональные нарушения, по-видимому, не имеют собственного психического значения, поскольку не являются переводом специфических фантазий и побуждений на язык тела. Это же относится к догенитапьным конверсиям (Fenichel, 1945), включающим заикание, тики и астму. Чтобы не относить к конверсии любой сдвиг из психики в сому, Ренгелл (1959) предложил ограничить случаи конверсионных расстройств рамками вышеописанных критериев; он предложил исключить случаи неизбежных, но неспецифических соматических последствий психического напряжения и неразряженного аффекта. Такое разделение, однако, нередко вызывает затруднения в клиническом отношении.

назад в раздел : словарь терминов / глоссарий / таблица

КОНВЕРСИЯ — Психология|С нуля

КОНВЕРСИЯ (CONVERSION)

Процесс, в результате которого отвергнутое психическое содержание превращается в телесные феномены. Симптомы обретают разнообразные формы, включая моторные, сенсорные и висцеральные реакции: анестезии, боли, параличи, тремор, конвульсии, нарушения походки, координации, глухота, слепота, рвота, икота, нарушения акта глотания.

Первые в практике Фрейда случаи истерии представляли собой конверсионные симптомы; истерия стала моделью для всей психопатологии и для построения теории неврозов. Конверсию Фрейд рассматривал как истерический феномен, направленный на разрешение конфликтов эдиповой фазы:

«неприемлемая идея обезвреживается посредством трансформации связанного с ней возбуждения в нечто соматическое’ (1894, с. 49). Хотя конверсия до сих пор рассматривается исключительно в связи с истерией, Ренгелл (1959) и другие исследователи настаивали на расширении сферы ее действия, приводя клинические примеры конверсионных симптомов при самых розных психопатологических нарушениях на всех уровнях развития либидо и Я. Сущностью конверсии, пишет Ренгелп, является ‘сдвиг или смещение психической энергии с катексиса психических процессов к катексису соматической иннервации, в результате чего последняя выражает в искаженном виде дериваты вытесненных запретных побуждений’ (с. 636). Соматические феномены имеют символический смысл, являют собой ‘язык тела’, выражающий в искаженной форме как запретные инстинктивные импульсы, так и защитные силы. Посредством анализа связанные с телесными симптомами мысли и фантазии удается перевести обратно в слова.

Соотношение между истерическими конверсионными симптомами и другими психосоматическими проявлениями остаются не вполне ясными. Так, например, при неврозах оргонов функциональные нарушения, по-видимому, не имеют собственного психического значения, поскольку не являются переводом специфических фантазий и побуждений на язык тела. Это же относится к догенитапьным конверсиям (Fenichel, 1945), включающим заикание, тики и астму. Чтобы не относить к конверсии любой сдвиг из психики в сому, Ренгелл (1959) предложил ограничить случаи конверсионных расстройств рамками вышеописанных критериев; он предложил исключить случаи неизбежных, но неспецифических соматических последствий психического напряжения и неразряженного аффекта. Такое разделение, однако, нередко вызывает затруднения в клиническом отношении.

http://www.psychoanalyse.ru/practice/anna_o.html — случай Анны. О

Что это такое, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое конверсионное расстройство?

Расстройство с функциональными неврологическими симптомами, более известное как «конверсионное расстройство», представляет собой состояние психического здоровья, вызывающее физические симптомы. Симптомы возникают из-за того, что ваш мозг «преобразует» последствия проблемы психического здоровья в нарушения работы вашего мозга или нервной системы. Симптомы реальны, но не совпадают с известными состояниями, связанными с мозгом.

Важно знать, что конверсионное расстройство — это настоящее состояние психического здоровья. Это не притворство и не привлечение внимания. Это не просто что-то в голове человека или то, что он вообразил. Хотя это состояние психического здоровья, физические симптомы все еще реальны. Человек с конверсионным расстройством не может контролировать симптомы, просто пытаясь или думая об этом.

В чем разница между конверсионным расстройством и расстройством соматических симптомов?

Конверсионное расстройство и расстройство с соматическими симптомами подпадают под одну и ту же группу состояний, соматические симптомы и родственные расстройства, в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации ( DSM-5 ). Эксперты группируют эти два состояния, потому что между ними много общего, и оба состояния могут быть одновременно.

При соматических расстройствах у вас есть по крайней мере один симптом, который серьезно нарушает или мешает вашей жизни. Это приводит к следующему:

Вы тратите много времени на размышления о своих симптомах.
Вы очень обеспокоены своим симптомом(ами).
Вы каким-то образом посвящаете необычно много времени и усилий симптому(ам).

Ключевым признаком конверсионного расстройства является наличие симптома, связанного с мозгом (или нескольких симптомов). Эти разрушительные симптомы мешают вам функционировать так, как в обычных обстоятельствах. Однако у вас нет неврологического (связанного с мозгом) состояния, которое могло бы объяснить симптом(ы).

На кого это влияет?
Конверсионное расстройство может поражать людей на протяжении всей их жизни, в том числе в детстве. Некоторые симптомы более вероятны в разном возрасте. Например, средний возрастной диапазон для приступов составляет от 20 до 29 лет, в то время как средний возрастной диапазон для других симптомов, связанных с движением, составляет от 30 до 39 лет. при рождении (DFAB). Имеющиеся исследования показывают, что по крайней мере в два раза больше женщин страдают конверсионным расстройством по сравнению с мужчинами или людьми, отнесенными к мужскому полу при рождении (DMAB).
Насколько распространено конверсионное расстройство?
Конверсионное расстройство не является распространенной проблемой. По оценкам экспертов, от 4 до 12 человек из каждых 100 000 ежегодно получают диагноз конверсионного расстройства.
Как конверсионное расстройство влияет на мой организм?
Конверсионное расстройство вызывает нарушения в мозгу, вызывающие физические симптомы. Функциональная МРТ, которая позволяет экспертам увидеть активность вашего мозга, может увидеть последствия конверсионного расстройства. Люди с конверсионным расстройством обычно имеют меньшую активность или необычную активность в частях мозга, связанных с их симптомами. Эти изменения в активности мозга нельзя подделать.
Симптомы и причины
Каковы симптомы конверсионного расстройства?
Симптомы конверсионного расстройства могут широко варьироваться в зависимости от пораженной части мозга. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

Психогенные неэпилептические припадки (PNES) . Приступы обычно случаются из-за состояний или проблем со структурой вашего мозга или с тем, как он работает. Психогенные неэпилептические припадки возникают из-за состояния психического здоровья (слово «психогенный» означает «имеющий психическое здоровье»).
Нарушения органов чувств . Проблемы со зрением, слухом, обонянием, вкусом и осязанием возможны при конверсионном расстройстве. Некоторые примеры включают двойное или туннельное зрение, потерю слуха или онемение, а также неспособность чувствовать, что что-то касается вашей кожи.
Боль . Люди с конверсионным расстройством часто чувствуют боль, иногда в сочетании с другими симптомами, а иногда и сами по себе.
Необычное мышечное напряжение,
спазмы , подергивания и тремор . Все это происходит из-за нарушения того, как ваш мозг контролирует ваши мышцы.
Мышечная слабость или паралич .
Проблемы с глотанием (дисфагия) .
Головокружение .
Обморок или потеря сознания (обморок) .
Хроническая усталость или упадок сил .
Часто кажется, что люди с конверсионным расстройством не беспокоятся о своих симптомах. Это явление, «красивое безразличие» (что в переводе с французского означает «прекрасное невежество»), чаще всего происходит при конверсионном расстройстве. Однако это не обязательно симптом, и это происходит не в каждом случае конверсионного расстройства.
Что вызывает конверсионное расстройство?
Эксперты точно не знают, почему возникает конверсионное расстройство.
Однако они знают, что это, скорее всего, произойдет при определенных обстоятельствах и некоторых заболеваниях.
Общие обстоятельства, наблюдаемые у людей с конверсионным расстройством, включают:
Жестокое обращение в детстве в анамнезе.
Наличие других психических заболеваний, особенно депрессии или беспокойства.
Недавнее стрессовое или травмирующее событие.
Недавнее состояние здоровья или событие, провоцирующее конверсионное расстройство.
Это заразно?
Конверсионное расстройство не заразно, поэтому вы не можете получить его от других или заразить других.
Диагностика и тесты
Как диагностируется конверсионное расстройство?
Ваш лечащий врач может диагностировать конверсионное расстройство, используя комбинацию физических и неврологических обследований, диагностических тестов, визуализирующих исследований и т. д.
Для диагностики конверсионного расстройства необходимы все четыре из следующих пунктов:
У вас есть один или несколько симптомов, связанных с контролем вашего мозга над вашими движениями или чувствами.
Ваши симптомы не соответствуют признанным заболеваниям.
Других объяснений вашим симптомам, например другим заболеваниям или проблемам с психическим здоровьем, нет.
Симптомы или проблемы нарушают вашу жизнь, особенно вашу способность работать, поддерживать отношения и т. д.
Что означает «несовместимый» с конверсионным расстройством
Определяющей характеристикой конверсионного расстройства является то, что ваши симптомы несовместимы с признанным заболеванием. Ваш поставщик медицинских услуг должен искать способы, которыми ваши симптомы не согласуются с другими состояниями. Это не означает, что они не верят вам или вашим симптомам. Это означает, что они должны найти несоответствие, чтобы диагностировать конверсионное расстройство.
Обнаружение несоответствия может показаться не очень хорошим, но в данном случае это так. Обнаружение несоответствий между вашими симптомами и известными состояниями означает, что ваш лечащий врач может исключить другие — и часто более серьезные — проблемы, связанные с мозгом.
Какие тесты будут сделаны для диагностики этого состояния?
Тесты, которые рекомендует ваш врач, сильно зависят от имеющихся у вас симптомов. В целом наиболее вероятны диагностическая визуализация и неврологические тесты. К ним относятся:
Анализы крови (они могут выявить что угодно, от проблем с иммунной системой до токсинов и ядов, особенно некоторых металлов, таких как медь).
Компьютерная томография (КТ).
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
Электромиограмма.
Тест вызванных потенциалов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Управление и лечение
Как лечить конверсионное расстройство и есть ли лекарство?
Конверсионное расстройство — это психическое заболевание, вызывающее физические симптомы. Из-за этого лечение компонента психического здоровья с помощью какой-либо формы психотерапии (терапия психического здоровья) обычно является первым подходом. Это также обычно самый успешный подход. К наиболее распространенным видам психотерапии относятся:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) . Это наиболее распространенный тип рекомендуемой терапии. Эксперты также считают, что это, скорее всего, сработает.
Гипнотерапия . Обычно это второй вариант терапии. Это может быть особенно полезно, когда симптомы конверсионного расстройства влияют на вашу способность говорить или любое из ваших чувств.
Групповая или семейная терапия . Общий терапевтический опыт может помочь людям с конверсионным расстройством. Групповая терапия может помочь людям с этим заболеванием общаться с другими людьми, у которых схожие проблемы. Семейная терапия может помочь близким понять состояние и предложить поддержку.
Другие методы лечения, которые могут помочь, включают:
Физиотерапия . Симптомы конверсионного расстройства могут начаться с психического здоровья, но физические последствия все еще реальны. Физиотерапия может помочь людям с конверсионным расстройством вылечиться от физических симптомов или адаптироваться к ним.
Лекарства . Когда конверсионное расстройство возникает наряду с другими состояниями, такими как депрессия или тревога, лекарства для этих состояний также могут облегчить симптомы конверсионного расстройства. Это особенно верно, когда конверсионное расстройство вызывает болевые симптомы, поскольку антидепрессанты часто могут положительно влиять на уровень боли.
Биологическая обратная связь . Биологическая обратная связь — это подход альтернативной медицины, который учит людей изменять то, как функционирует их тело. Это терапия разума и тела, которая может улучшить ваше физическое и психическое здоровье. Во время сеанса биологической обратной связи ваш врач использует контрольное оборудование и инструменты для измерения функций вашего организма. Основываясь на отзывах от инструментов, ваш врач предлагает, как вы можете создать физиологические изменения. С образованием и практикой вы можете научиться делать эти телесные изменения без оборудования.
Осложнения/побочные эффекты этих методов лечения
Осложнения и побочные эффекты лечения конверсионного расстройства, особенно лекарств, сильно зависят от самих методов лечения. Ваш лечащий врач лучше всех расскажет вам о возможных симптомах и побочных эффектах, которые могут у вас возникнуть.
Как позаботиться о себе/справиться с симптомами?
Конверсионное расстройство трудно диагностировать даже опытному врачу. Симптомы, которые возникают при конверсионном расстройстве, очень трудно отличить от других состояний, которые влияют на ваш мозг. Некоторые из симптомов очень похожи на те, которые возникают при таких состояниях, как инсульт, который требует неотложной медицинской помощи. Из-за этого вы не должны пытаться самостоятельно диагностировать или лечить это состояние.
Как скоро после лечения мне станет лучше?
Поскольку конверсионное расстройство является психическим расстройством, время, необходимое для улучшения самочувствия и выздоровления, зависит от многих различных факторов. Ваш поставщик медицинских услуг лучше всего расскажет вам о том, когда вы можете ожидать изменений в своем самочувствии.
Профилактика
Как снизить риск развития конверсионного расстройства или предотвратить его?
Конверсионное расстройство — это состояние психического здоровья, которое возникает непредсказуемо. Из-за этого нет способа предотвратить это или снизить риск его развития.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня конверсионное расстройство?
Конверсионное расстройство — это состояние, которое может серьезно повлиять на вашу жизнь в зависимости от имеющихся у вас симптомов. Многие люди, страдающие им, испытывают серьезные симптомы, которые мешают им работать или заниматься любимым делом.
Многие люди с конверсионным расстройством также борются с тем, как они относятся к своему состоянию и как другие относятся к ним. Люди с конверсионным расстройством часто чувствуют, что им никто не верит или что люди думают, что они притворяются или лгут. Часто ощущение, что им никто не верит, или обвинения во лжи — особенно когда речь идет о медицинских работниках — удерживают людей от обращения за помощью, которая могла бы им помочь.
Как долго длится конверсионное расстройство?
Конверсионное расстройство может длиться разное время, в зависимости от нескольких факторов. Эти факторы включают в себя, когда это происходит в вашей жизни, насколько это серьезно и получаете ли вы помощь в связи с этим заболеванием. Острый случай — это случай, когда у вас были симптомы в течение менее шести месяцев. Стойкий случай — это случай, когда симптомы сохраняются более шести месяцев.
В некоторых случаях конверсионное расстройство является временной, недолговечной проблемой. Это чаще всего встречается у детей, но также может случиться и со взрослыми, которые получают эффективную помощь и следуют указаниям своего поставщика медицинских услуг по управлению состоянием.
Для других людей конверсионное расстройство может быть проблемой, которая длится годами или до конца жизни. Это наиболее вероятно, когда у человека есть серьезные симптомы, он не обращается за медицинской помощью или не выполняет лечение.
Каковы перспективы конверсионного расстройства?
Конверсионное расстройство не является опасным для жизни или откровенно опасным состоянием. Тем не менее, это может сильно повлиять на ваше общее психическое здоровье и благополучие. Люди с конверсионным расстройством часто имеют серьезные проблемы, которые мешают им работать или участвовать в приятных мероприятиях.
Люди с конверсионным расстройством с меньшей вероятностью получат хороший результат, если произойдет следующее:
Если они откладывают обращение за медицинской помощью.
Если они отказываются верить, у них это состояние.
Если у них нет хороших отношений и связи со своим поставщиком медицинских услуг.
Если они не следуют плану лечения, рекомендованному их лечащим врачом.
Наилучшим исходом при конверсионном расстройстве является полное выздоровление. По мере того, как человек улучшает свое психическое здоровье и самочувствие, нарушения в его мозгу должны улучшаться и становиться менее заметными, пока они полностью не исчезнут.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Хотя может показаться трудным понять, как ваше психическое здоровье может вызвать физические симптомы, важно помнить, что есть много других состояний, при которых это происходит. Стресс, беспокойство, тревога и другие негативные эмоции могут усугубить такие состояния, как язва желудка, кровяное давление и проблемы с сердцем.
Если у вас конверсионное расстройство, лучшее, что вы можете сделать, — это обратиться к своему лечащему врачу и следовать его рекомендациям по лечению. Многие люди борются с принятием этого диагноза, так что вы не одиноки, если так себя чувствуете.
Если вы не можете принять диагноз, поговорите со своим лечащим врачом о своих опасениях. Построение прочных отношений с вашим поставщиком медицинских услуг, когда вы можете общаться открыто и честно, — это одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе.
Другие важные вещи, которые вы можете и должны делать, включают:
Посещение вашего поставщика медицинских услуг в соответствии с рекомендациями.
Посещение и участие в сеансах терапии (включая физиотерапию, психотерапию и т. д.).
Прием лекарств, если таковые имеются, в соответствии с предписаниями.
Прогресс есть прогресс
Восстановление и улучшение состояния психического здоровья редко идут по прямой. Часто бывают периоды, когда восстановление затруднено. Вы даже можете столкнуться с периодами, когда ваши проблемы или симптомы ухудшаются, а не улучшаются. Это очень распространено, и это не признак того, что вы терпите неудачу или ваша ситуация безнадежна.
Если вы чувствуете, что испытываете подобные трудности, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг. Они могут предложить обратную связь с медицинской точки зрения о пути к выздоровлению. Часто они также могут порекомендовать стратегии или способы, с помощью которых вы можете помочь себе преодолеть эти препятствия и трудности.
Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи или получить неотложную помощь?
Люди с конверсионным расстройством часто борются с другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия и тревога. Они также имеют более высокий риск попытки самоубийства.
Вам следует обратиться за неотложной помощью, если у вас возникают тревожные мысли о причинении вреда себе, включая мысли о самоубийстве или причинении вреда другим. Если у вас возникают подобные мысли, вы можете позвонить по одному из следующих номеров:
Suicide and Crisis Lifeline (США) . Чтобы позвонить на эту линию, наберите 988.
Местные экстренные телефоны . Организации и центры психического здоровья в вашем районе могут предложить ресурсы и помощь через кризисные линии.
911 (или номер местной службы экстренной помощи) : Вам следует позвонить по номеру 911 (или номеру местной службы экстренной помощи), если вы чувствуете, что находитесь в непосредственной опасности причинить себе вред. Операторы и диспетчеры линий 911 часто могут помочь людям, находящимся в непосредственной опасности из-за тяжелого психического кризиса, и отправить на помощь сотрудников службы экстренного реагирования.
Как я могу помочь близкому человеку с конверсионным расстройством?
Если у вашего близкого человека есть конверсионное расстройство, ваша поддержка может иметь большое значение для его выздоровления и результатов ухода за ним.
Вот некоторые полезные «НЕЛЬЗЯ» и «НЕЛЬЗЯ» помнить:
ДЕЛАТЬ:
НЕОБХОДИМО проверить их . Конверсионное расстройство является законным заболеванием. Люди с этим часто чувствуют, что другие им не верят, убеждение, которое может сделать их сопротивляющимися поиску помощи. Знание того, что кто-то верит им, может стать для них серьезным стимулом обратиться за помощью.
Спросите, чем вы можете помочь . Люди с конверсионным расстройством могут чувствовать себя очень изолированными и одинокими. Знание того, что кто-то хочет помочь, может иметь большое значение. Вы также можете помочь, поощряя их продолжать получать помощь, особенно если они борются.
ОБЯЗАТЕЛЬНО будьте готовы узнать больше об их состоянии и о том, как их поддержать . Медицинский работник вашего близкого может захотеть встретиться с вами, чтобы обсудить ваше состояние. Ваш любимый человек или его поставщик могут также спросить, готовы ли вы принять участие в сеансе терапии. Рассмотрите возможность посещения, потому что то, что вы узнаете, может помочь вам лучше поддерживать любимого человека.
НЕЛЬЗЯ:
НЕ обвиняйте их в подделке . Обвинение кого-либо в симуляции симптомов конверсионного расстройства, которое является истинным, признанным состоянием, может причинить сильную боль и стресс вашему близкому человеку. Только обученный медицинский работник, который рассмотрел все доказательства и тщательно исследовал симптомы, должен когда-либо делать такое заявление (и медицинские работники должны говорить это только в том случае, если у них есть достаточно доказательств, подтверждающих это).
НЕ говори, что это все у них в голове . Последствия вашего психического здоровья не просто остаются в голове человека. Исследователи и эксперты доказали, что проблемы с психическим здоровьем влияют на все тело человека и могут легко вызвать физические симптомы, некоторые из которых являются серьезными и пугающими.
НЕ ЗАБЫВАЙТЕ о себе . Как и многие другие состояния, конверсионное расстройство может вызвать стресс у близких людей с этим заболеванием. Не забывайте заботиться о собственном здоровье и самочувствии. Вы не сможете эффективно поддерживать кого-то, если изо всех сил пытаетесь остаться на плаву.
Справка из клиники Кливленда
Функциональное неврологическое симптоматическое расстройство, более известное как «конверсионное расстройство», представляет собой состояние, при котором проблемы с психическим здоровьем вызывают физические симптомы. Это состояние реально, и человек не может контролировать его симптомы. К сожалению, многие люди с этим заболеванием чувствуют, что другие, особенно медицинские работники, им не верят. Это может привести к тому, что они будут избегать медицинской помощи, которая могла бы им помочь, что обычно приводит к ухудшению симптомов.
Если у вас конверсионное расстройство или ваш лечащий врач говорит вам, что подозревает его, обычно вы испытываете страх или беспокойство по поводу того, что это означает. Если вы беспокоитесь по этому поводу или верите ли вы в ваш врач, лучше всего сообщить об этом своему врачу. Работа вашего провайдера не состоит в том, чтобы судить вас. Их работа состоит в том, чтобы определить, что с вами происходит, почему это происходит, а затем попытаться вылечить это. Если ваш врач знает о ваших беспокойствах и страхах, он может помочь вам успокоиться, выслушав вас и предложив поддержку, совет или решение.
Конверсионное расстройство | Психология сегодня
Отзыв от Psychology Today Staff
Конверсионное расстройство — это психическое состояние, при котором у человека развиваются физические симптомы, которые не поддаются сознательному контролю и не объясняются неврологическим заболеванием или другим заболеванием. Конверсионное расстройство также называют расстройством функциональных неврологических симптомов.
Ключевой особенностью конверсионного расстройства является несовместимость между симптомами человека и признанными неврологическими или медицинскими состояниями. Хотя неврологическую причину выявить невозможно, проблема не просто «в голове человека» — существует реальная физическая проблема. Конверсионное расстройство — это психосоматическое заболевание, при котором физические симптомы часто маскируют эмоциональный дистресс.
Для постановки диагноза конверсионного расстройства физические симптомы должны вызывать значительный дистресс или нарушение повседневного функционирования. Если конверсионные симптомы обычно наблюдаются в культуре и не вызывают значительного стресса или инвалидности, то диагноз конверсионного расстройства не ставится.
Симптомы конверсионного расстройства могут быть временными или сохраняться в течение длительного периода времени. Временные симптомы конверсионного расстройства распространены, но распространенность этого состояния неизвестна. Частота новых диагнозов стойких конверсионных симптомов составляет примерно от двух до пяти случаев на 100 000 человек в год.
Конверсионное расстройство не связано с конверсионной терапией, вредной практикой, направленной на изменение сексуальной ориентации или гендерной идентичности детей.
Содержимое
Симптомы
Причины
Уход
Симптомы
Конверсионное расстройство может иметь множество различных проявлений и симптомов. Моторные симптомы включают слабость или паралич, ненормальные движения, такие как тремор, и трудности при ходьбе. Иногда люди испытывают сенсорные симптомы, такие как измененная, сниженная или отсутствующая кожная чувствительность, зрение или слух. Конверсионное расстройство также может принимать форму «психогенных» или «неэпилептических» припадков, которые включают дрожание конечностей и нарушение или потерю сознания, но без электрической активности, которая возникает в мозгу во время припадка. Другие распространенные симптомы включают эпизоды отсутствия реакции, напоминающие обморок или кому, уменьшение или отсутствие громкости речи, изменения артикуляции при разговоре (невнятная речь), ощущение кома в горле и двоение в глазах.
Люди с конверсионным расстройством не симулируют свои симптомы, и, несмотря на то, что они не имеют явного физиологического происхождения, симптомы вызывают настоящий стресс и не поддаются контролю по желанию. Тяжесть инвалидности, вызванной конверсионным расстройством, может быть такой же, как у людей с аналогичными заболеваниями.
Насколько распространено конверсионное расстройство?
Конверсионное расстройство встречается крайне редко, но его довольно трудно отследить. Согласно DSM-5, стойкие симптомы конверсии могут поражать от 2 до 5 из 100 000 человек в год. Большинство пациентов в возрасте от 78 до 9 летИсследования показывают, что 3 процента составляют женщины.
Что является примером конверсионного расстройства?
В исследовании конверсионного расстройства, по словам одного терапевта, участвовала молодая женщина-морской пехотинец, которая пошла по стопам членов своей семьи. Полученное ею задание в морской пехоте не соответствовало ни ее ожиданиям, ни надеждам ее семьи. Внезапно ее парализовало ниже пояса, и она оказалась прикованной к инвалидному креслу. Она могла ходить назад, но не могла стоять или ходить вперед.
Неврологическая причина не обнаружена. Ей поставили диагноз конверсионное расстройство и направили на психоаналитическое лечение. Эта пациентка не могла словесно выразить свое недовольство, и ее паралич мог быть физическим проявлением этого напряжения.
Какова история конверсионного расстройства?
Фрейд находился под сильным влиянием конверсионного расстройства, полагая, что оно представляет собой бессознательную попытку разрешить психологический конфликт. Если пациент не мог выразить себя с помощью обычных способов общения, это выражение могло возникнуть соматически. Мы надеемся, что помощь пациенту в свободном и прямом общении улучшит его состояние.
Со времен Фрейда это состояние перешло от психоаналитической концепции к более описательной, например, от «конверсионной истерии» к «конверсионной реакции», к «конверсионному расстройству» и «расстройству с функциональными неврологическими симптомами».
Причины
Появление симптомов обычно внезапное и может быть связано со стрессом или травматическим событием. Стрессовые жизненные события часто присутствуют у людей, у которых развиваются конверсионные симптомы, но это не всегда так.
Конверсионное расстройство может развиться в любой момент на протяжении всей жизни. Начало неэпилептических припадков чаще всего приходится на третье десятилетие жизни, а пик моторных симптомов приходится на четвертое десятилетие жизни.
Какие факторы риска связаны с конверсионным расстройством?
Генетические и неврологические расстройства, такие как эпилепсия, связаны с конверсионным расстройством. Согласно DSM-5, жизненный опыт, в том числе жестокое обращение в детстве, пренебрежение и стрессовые события, также связаны с этим состоянием.
Когда развивается конверсионное расстройство?
Конверсионное расстройство может возникнуть в любое время, хотя некоторые симптомы могут быть более распространены в определенное время, например двигательные симптомы в 30 лет и неэпилептические приступы в 20 лет. Выявление состояния как можно раньше, вероятно, приведет к лучшим результатам лечения.
Какие психические расстройства сопутствуют конверсионному расстройству?
Уход
Лечение конверсионного расстройства обычно состоит из психотерапии, физиотерапии и/или медикаментозного лечения. Психотерапия направлена на то, чтобы помочь человеку понять эмоциональный конфликт, стоящий за его физическими симптомами, и разрешить этот лежащий в его основе психологический дистресс. Психотерапевтическое лечение может включать индивидуальную или групповую терапию, обучение релаксации и, что более спорно, гипноз и биологическую обратную связь.
Физиотерапия направлена на максимизацию физического функционирования и предотвращение любых вторичных осложнений, которые могут возникнуть в результате соматических симптомов, таких как мышечная слабость или скованность, возникающие после периодов отсутствия физической активности. Конверсионное расстройство также можно лечить с помощью психотропных препаратов, направленных на устранение основных психических проблем, таких как депрессия и тревога.
Положительный прогноз можно ожидать, когда конверсионные симптомы возникают внезапно, присутствуют в течение короткого периода времени, человек принимает свой диагноз и отсутствуют дополнительные психические расстройства.
С какими проблемами могут столкнуться пациенты в процессе лечения?
Противостоять и преодолевать функциональные неврологические расстройства может быть сложно для пациентов, потому что врачи могут делать пренебрежительные, снисходительные или неточные заявления, например, что их симптомы «ненастоящие».