Корректурная проба для подростков: Тест «Корректурная проба» (Оценка устойчивости внимания)

Тест «Корректурная проба» (Оценка устойчивости внимания)

Методика «Корректурная проба» (Тест Бурдона) позволяет диагностировать концентрацию внимания, устойчивость внимания, переключаемость внимания.

Для проведения исследования потребуется стандартный бланк теста «Корректурная проба» и секундомер. На бланке в случайном порядке напечатаны некоторые буквы русского алфавита, в том числе буквы «к» и «р»; всего 2000 знаков, по 50 букв в каждой строчке.
Порядок работы. Исследование необходимо проводить индивидуально. Начинать нужно, лишь убедившись, что у испытуемого есть желание выполнять задание. При этом у него не должно создаваться впечатление, что его экзаменуют. Испытуемый должен сидеть за столом в удобной для выполнения данного задания позе.

Экспериментатор выдает ему бланк «корректурной пробы» (см. приложение 1) разъясняет по следующей инструкции: «На бланке напечатаны буквы русского алфавита.

Последовательно рассматривая каждую строчку, отыскивайте буквы «к» и «р» и зачеркивайте их. Задание нужно выполнять быстро и точно». Испытуемый начинает работать по команде экспериментатора. Когда через некоторое время экспериментатор произнесет: «Черта!»- Вы должны поставить вертикальную черту в том месте строки, где Вас застала команда. Через десять минут отмечается последняя рассмотренная буква.
При обработке полученных данных психолог сверяет результаты в корректурных бланках испытуемого с программой ‑ ключом к тесту.
Из протокола занятия в психологический паспорт школьника вносятся следующие данные: общее количество просмотренных букв за 10 мин, количество правильно вычеркнутых букв за время работы, количество букв, которые необходимо было вычеркнуть.

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ОЦЕНКИ УСТОЙЧИВОСТИ ВНИМАНИЯ

Учащийся __________________________________________       Класс ______
Возраст   ______________   Пол __________       Дата __________________

Показатели	Результаты
Количество просмотренных за 10 мин, букв
Количество правильно вычеркнутых букв
Количество букв, которые необходимо было вычеркнуть
Точность выполнения задания, %
Оценка точности, баллы
Оценка продуктивности, баллы
Оценка устойчивости внимания, баллы

Рассчитываются продуктивность внимания, равная количеству просмотренных букв за 10 мин. , и точность, вычисленная по формуле:
К = m:n * 100 %
где К ‑ точность, n ‑ количество букв, которые необходимо было вычеркнуть, m  ‑ количество правильно вычеркнутых во время работы букв.
Нормативные показатели для психически здоровых молодых людей до 10-15 ошибок при десятиминутной работе.
С целью получения интегрального показателя устойчивости внимания, необходимо оценки точности и продуктивности перевести в соответствующие баллы с помощью табл. 1.1, полученной путем обычного шкалирования.

Таблица 1.1

Оценка устойчивости внимания в баллах

Продуктивность		Точность		Продуктивность		Точность
знаки	баллы	%	баллы	знаки	баллы	%	баллы
менее 1010	1	менее 70	1	2660-2825	16	84-85	12
1010-1175	3	70-72	2	2825-2990	17	85-87	13
1175-1340	5	72-73	3	2990-3155	18	87-88	14
1340-1505	7	73-74	4	3155-3320	19	88-90	15
1505-1670	9	74-76	5	3320-3485	20	90-91	16
1670-1835	10	76-77	6	3485-3650	21	91-92	17
1835-2000	11	77-79	7	3650-3815	22	92-94	18
2000-2165	12	79-80	8	3815-3980	23	94-95	20
2165-2330	13	80-81	9	3980-4145	24	95-96	22
2330-2495	14	81-83	10	4145-4310	25	96-98	24
2495-2660	15	83-84	11	более 4310	26	более 98	26

5. Рассматривается интегральный показатель устойчивости внимания (А) по формуле:         А = В + С,  где  В и С ‑ балльные оценки продуктивности и точности соответственно.

Для сопоставления данных по устойчивости внимания с другими свойствами аттенционной функции необходимо вновь осуществить перевод интегрального показателя устойчивости внимания шкальные оценки по табл. 1.2.

Таблица 1.2
Шкала перевода показателей свойств внимания в сопоставимые шкальные оценки

Шкальные оценки	Устойчивость внимания	Переключение внимания	Объем внимания	Шкальные оценки	Устойчивость внимания	Переключение внимания	Объем внимания
19	более 50	более 217	менее 115	9	25-27	172-181	216-235
18	—	—	—	8	23-24	158-171	236-265
17	48-49	214-216	116-125	7	20-22	149-157	266-295
16	46-47	211-213	126-135	6	16-19	142-148	296-335
15	44-45	208-210	136-145	5	14-15	132-141	336-375
14	39-43	205-209	146-155	4	12-13	122-131	376-405
13	36-38	201-204	156-165	3	9-11	114-121	406-455
12	34-35	195-200	166-175	2	‑	110-113	‑
11	31-33	189-194	176-195	1	‑	‑	‑
10	28-30	182-188	196-215	0	менее 9	менее 109	более 456

«Корректурная проба»
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыгутжбшряцп
лкдзюхэчфшьйтжбшряцплкдзюхэчфьшййщьюхэчфцплкдзтжб
смвыгутжбшяроецаицплкдзюхэчфшьйтжбшряцплкдзюхэчфш
оенаисмвыгуцплкздтжбшряюхэчфьщйюхэчфьйщаплктжбшдз
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчфряьщьйшьйюхэчфцплкдзтж
смвыгуттжбшяроенаицплкдзюхэчфшьйтжбряцплкдзюхэчфш
йшьюфчэкюздклпцярщбжтугывмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчфряьщьйщьйюхэчфцплкдзтж
смвыгутжбшяроенаицплкдзюхэчфшьйтжбшряцплкдзюхэчфш
йшьфчэхюздклпцяршбжтугывмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюххэчфряьщьйщьйюхэчфцилкдздтж
смвыгутжбшяроенаицплкдзюхэчфщьйтжбшряцплкдзюхэчфш
йщьфчэхюздклпцяршбэтугывмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшрясмвыгуоенаисцплкдзюхэчфряьщьйщьюхэчфцплкдзтж
йщьфчэхюздклпцяршбжтугьгвмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
оенаисмвыгутжбшряцплкдздхячфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчфряьщьйщьйщьйюхэчфцплкд
йщьфчэхюздклпцяршбжтугывмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшряцплкздюхчэфьшйсмвыгуоенаийьщюхэифцплкдзтжбря
ряцплкдзюхэчфшьйшьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшряцплкздюхчэфьщйсмвыгуоенаийьшюхэчфцплкдзтжбря
ряцплкдзюхэчфшьйшьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
цплкдзюхэчфшьйтжбршясмвыгуоенаисмвыгутжбшряцплкдзй
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшрядплкздюхчэфьшисмвыгуоенаийьщюхэчфшплкдзтжбря
цплкдзюхэчфщьйтжбршясмвыгуоенаисмвыгутжбшряцплкдзй
ряцплкдзюхэчфшьишьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшряцплкздюхчэфьюсмвыгуоенаийьщюхэчфцплкдзтжбря
цплкдзюхэчфшьйтжбршясмвыгуоенаисмвыгутжбшряцилкдзй
ряцплкдзюхэчфщьйщьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшряцплкздюхчэфьшйсмвыгуоенаийьщюхэчфцплкдзтжбря
цплкдзюхэчфщьйтжбршясмвыгуоенаисмвыгутжбшряцплкдзй
ряцплкдзюхэчфшьйщьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
оенаисмвыгутжбшряцплкдщюхэчфщьйоенаисмвыугтжбярцпш
цплкдзюхэчфшьйтжбршясмыгуоенаисмвыгутжбшряцплкдзй

Ключ
оенасимвыгутжбщряцпзлкдзюхэчфшьйоенаисмвыгутжбшляцп
лкдзюхэчфшьйтжбшряцплкдзюхэчфьшййщыохэчфцплкдзтжб
смвыгутжбшяроецаицплкдзюхэчфшьйпжжбряцпллкдзюхэчфш
оенаисмвыгуцплкздтжбшряюхэчфьшйюхэчфьйшаплктжбшдз
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчфряьшьйшьйюхэчфцплкдзтж
смвыгтужбшяроенаицплктзюхэчфшьйтжжшряцплкдзюхэчфш
йшььфчэкюздклпняршбжтугывмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчфряьшьйшьйюхэчфцплкдзтж
смвыгутжбшяроенаисцплкдзюхэчфшьйтжбшряцплкдзюхэчфш
йшьфчэхюздклпцяршбжтугывмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчпряьщьйщьйюхэчфцилкдзэж
смвыгутжбшяроенаицплккдзюхэчфщьйтжбшряцплкдзюхэчфш
йшьфчэхюздклпцяршюэтугывмсианеосмвыугоенаитжбшряцп
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэцфшьйоенаисмвыуетжбярцпш
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчфряьшьйщьйюхэчфтплкдзтж
йщьфчэхьюздклпцяршбжтугывмсианеосмвыгуоенаитжбшряцп
оенаисмвыгутжбшряцплкдздхячфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшрясмвыгуоенаицплкдзюхэчфряъщьйщьйщьйюхэчфцплкд
нщьфчэхюздклпцяршбжтугывмсианеосмвыукоенаитжбшряцп
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэмчфшьйоенаисмвыуктжбярцпш
тжпшряцплкздюхчэфьшйсмвыгуоенаийьшюхэифцплкдзтжбря
ряцплкдзюхэчфшьйшьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхячпшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшряцплкздюхчэфьшйсмвыгуоенаийьшюхэчфцплкдзтжбря
ряцплклзюхэчфшьйшьйюхэчфцплклзяршбжтсмвыгуианеосмт
цплкдзюхэчфшьйтжбршясмвыгуоенаисмвыгутжбшряцпклэй
оенаисмвыгутжбшряцплкдзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшрядплкздюхээфьшисмвыгуоенаийьшюхэчфшплкдзтжбря
цплкдзюхэчфшьйтжбршясмвыгуоенаисмвыгутжбшряцплклэй
ряцплкдзюхэчфшьишьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
оенаисмвыгутжбшряцплклзюхэчфшьйоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшряцплкздюхчэфьюйсмвыугоенаийьшюхэчфцплклзтжбря
цплклзюхэчфшьйтжбряшясмвыгуоенаисмвыгутжбрясилкдэй
ряцплкдзюхчфшьйщьйюхэчфцплдкзяшрбжтсмвыгуианеосмтс
оенаисмвыгутжбшряцплкдзихэчфщьиоенаисмвыугтжбярцпш
тжбшряцплкздюхчэфьщйсмвыгуоенаийьщюхэчфцплкдзтжбря
цплкдзюхэчфщбйтжьршясмвугуоенаисмывгутжбшряцплкдзй
ряцплкдзюхэчфщьйщьйюхэчфцплкдзяршбжтсмвыгуианеосмт
оенаисмбыгутжбшряцплкдщюхэчфшьйоемаисмвыугтжбярцпш
цплкдзюхэчфщьйтжбршясмыгуоенаисмвыгутжбшряцплкдзй

 

Корректурная проба для детей 5-6 лет — В глубине души

Несколько слов о внимании дошкольников

До 85% детей в начальной школе страдают от недостатка внимания. Педагоги указывают на то, что прилагать волевые усилия для того, чтобы концентрироваться на необходимых объектах в соответствии с возрастными нормами могут только 37% первоклассников. А это значит, что у остальных детей преобладает непроизвольное внимание.

Для него характерны:

• неустойчивость;
• частая смена деятельности;
• невозможность сосредотачиваться на предметах в течение нужного времени.

 

В дошкольном возрасте в рамках подготовки к поступлению в первый класс необходимо уделять внимание тренировке произвольного внимания. Именно оно отвечает за то, насколько легко будет усваиваться новая информация. Но нельзя забывать, что ведущей деятельностью ребенка в 5-6 лет все еще остается игра.

Регулировку поведения ребенка поэтапно обеспечивают 2 вида игры:

• сюжетно-ролевая;
• с правилами.

 

Первым вариантом дети в совершенстве овладевают к 3-4 годам и активно применяют его при общении со сверстниками. Игры с правилами должны быть освоены к 5 годам, как как они помогают:

• формировать произвольное поведение;
• контролировать непосредственные импульсы;
• концентрироваться на нескольких объектах одновременно.

 

Исходя из вышесказанного, психологи и педагоги утверждают, что в дошкольном возрасте корректурная проба дает самые лучшие результаты. Она позволяет развить все свойства внимания:

• объем – число предметов, которое ребенок способен удерживать в своем поле одновременно;
• концентрация – сосредоточенность на предмете или теме нужный промежуток времени;
• устойчивость – возможность отсекать сторонние раздражители;
• распределение – отслеживание нескольких объектов одновременно;
• переключаемость – переход к другому виду деятельности по команде извне.

 

Родителям нужно знать, что перечисленные свойства не зависят друг от друга. Одни могут быть развиты лучше других. А значит в первую очередь необходимо определить, насколько развито внимание. Корректурная проба выполняет сразу две задачи – диагностика текущего состояния по разным параметрам и тренировка внимания.

Корректурная проба: ключевые моменты

​Открыть и скачать Корректурная проба для детей 5-6 лет

Современные бланки для тестирования базируются на корректурной пробе Бурдона, созданной в конце 19 века. Французский психолог работал над инструментами, которые помогут эффективно выявлять утомляемость и определять устойчивость внимания на производстве. Главной целью специалиста являлось снижение травматизма рабочих из-за усталости и потери контроля над ситуацией.

Разработанный Бурдоном бланк представляет собой печатный материал с различными символами, расположенными по следующим правилам:

• построчно;
• хаотично.

 

Испытуемый должен на время выполнить задание, связанное с отметкой тех или иных знаков:

• подчеркнуть;
• вычеркнуть;
• обвести;
• вписать внутрь какие-то символы и не только.

Изначально проба Бурдона применялась только на производствах. Позже нашла свое применение в психиатрии и других сферах. В 20 веке она стала активно использоваться в работе с детьми, превратившись в простой и результативный инструмент для тренировки внимания.

Рекомендации по тестированию

В работе с детьми важно грамотно подобрать стимульный материал, соответствующий возрастным особенностям испытуемых. Изображения должны быть хорошо знакомы ребенку и не вызывать вопросов. Для дошкольников выбираются листы с нанесенными:

• персонажами из сказок;
• животными;
• растениями;
• фруктами/овощами и не только.

 

Детишкам постарше подойдут бланки с геометрическими фигурами или с буквами (для диагностики внимания подходят и перечисленные выше варианты).

Листы с нанесенными изображениями не нужно покупать – их можно бесплатно скачать в интернете и распечатать в нужном количестве. Это важно, так как на каждое новое задание берется только чистый бланк. Лист с уже сделанными отметками для дальнейшей работы не подходит.

Перед тестированием родителям необходимо создать спокойную и дружелюбную атмосферу. И провести простую подготовку:

• познакомить ребенка с бланком;
• озвучить задание;
• показать на своем примере, как выполнить работу.

 

Сложность заданий увеличивается постепенно. Изначально перед ребенком ставится только одна задача – например, вычеркнуть листик или обвести грибочек. После нескольких тренировок тест можно усложнить, дав 2-3 задания одновременно:

• поставить в яблочке «+»;
• вписать в грибочек «*»;
• зачеркнуть листик.

 

Для того, чтобы заинтересовать ребенка, рекомендуется первые пробы проводить не на время. И лишь после того, как появятся положительные результаты, ограничивать испытуемого 5-10 минутами.

Особенности корректурной пробы для дошкольников

Для детей 5-6 лет достаточно листа с 81 символом. Среди возможных вариантов заданий стоит отдавать предпочтение следующим:

• выделить картинку;
• определить последовательность.

 

В первое время проверяющим можно не замечать некоторых ошибок – это вызывает у ребенка интерес к работе и повышает уверенность в своих силах.

Корректурная проба – это многофункциональный инструмент, с помощью которого можно помочь ребенку развить внимание и подготовиться к школе.

​Открыть и скачать Корректурная проба для детей 5-6 лет

Офтальмоэргономическая оценка методов традиционной медицины и физиотерапии в профилактике прогрессирования близорукости у детей и подростков | Смирнова

1. Аветисов Э.С. Близорукость. — М., 2002.

2. Тарутта Е.П. Осложненная близорукость: врожденная и приобретенная // Зрительные функции и их коррекция у детей. — М., 2005. — С. 137-163.

3. Тарутта Е.П. Иомдина Е.Н., Ахмеджанова Е.В., Максимова М.В. Профилактика периферических витроехориоретинальных дистрофий и отслойки сетчатки у детей и подростков с миопией // Клиническая физиология зрения. — М., 2002. — С. 319-332.

4. Тарутта Е.П. Прогрессирующая миопия у детей: лечить или не лечить? // Вестник офтальмологии. — 2005. — № 2. -С. 5-8.

5. Тарутта Е.П., Винецкая М.И., Иомдина Е.Н., Кушнаревич Н.Ю., Демчук М.Л. Способ прогнозирования течения прогрессирующей близорукости у детей. Патент № 2133036, 1999 г.

6. Тарутта Е.П. Дальнейшее развитие патогенетически обоснованной системы диагностики, прогнозирования, профилактики и склерореконструктивного лечения патологической миопии // Рефракционные и глазодвигательные нарушения. Труды международной конференции. — М., 2007. — С. 183-167.

7. Катаргина Л.А. Михайлова Л.А. Состояние детской офтальмологической службы в Российской Федерации (2012-2013 гг.) // Российская педиатрическая офтальмология. — 2015. — Т. 10. — № 1. — С. 5-10.

8. Иомдина Е.Н. Биомеханические и биохимические нарушения склеры при прогрессирующей близорукости и методы их коррекции // Зрительные функции и их коррекция у детей. — М., 2005. — С. 163-182.

9. Иомдина Е.Н,. Тарутта Е.П., Смирнова Т.С., Маркосян Г.А. и др. Общие и местные биомеханические нарушения соединительной ткани при прогрессирующей миопии // Сб. трудов научно-практической конференции с международным участием IV Российский общенациональный офтальмологический форум. — М., 2011. — С. 93-100.

10. Иомдина Е.Н., Тарутта Е.П., Маркосян Г.А. и др. Биохимические показатели корнеосклеральной оболочки глаза и соединительнотканной системы у детей и подростков с различными формами прогрессирующей миопии // Российская педиатрическая офтальмология. — 2013. — № 1. — С. 18-23.

11. Tarutta E., lomdina E., Smirnova T., Markossian G. Biomechanical and biochemical connective tissue disorders in children with progressive myopia // ARVO 2012 Annual Meeting: Scientific abstracts. Florida. Session 421, program numder 4451.

12. Иомдина Е.Н., Иващенко Ж.Н., Еремина М.В., Лазук А.В., Смирнова Т.С., Кушнаревич Н.Ю., Максимова М.В. Внутриглазное давление у детей с прогрессирующей миопией и оценка его динамики после комплексного функционального лечения // Рефракционные и глазодвигательные нарушения. Труды международной конференции. — М., 2007. — С. 111-117.

13. Аветисов С.Э., Карапетян А.Т., Шапошникова Н.В. и соавт. Влияние силы оптической коррекции миопии и зрительной нагрузки на состояние глазного кровотока // III Российский общенациональный офтальмологический форум. — 2015. — Т. 1. — С. 286-289.

14. Смирнова Т.С. Некоторые данные о соотношении состояния здоровья и миопии у школьников // Вопросы детской офтальмологии. — М., 1976. — С. 52-55.

15. Иомдина Е.Н,. Тарутта Е.П., Смирнова Т.С., Аксенова Ю.М., Маркосян Г.А. Дисбаланс вегетативной нервной системы и опорно-двигательные нарушения у детей и подростков с прогрессирующей и осложненной близорукостью // V Российский общенациональный офтальмологический форум. — М., 2012. — Т. 2. — С. 694-701.

16. lomdina E., Tarutta E., Markossian G, Smirnova T. Sclera as the Target Tissue in Progressive Myopia // Pom. J. Life Sci. — 2015. — Vol. 61. — C. 146-152.

17. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А., Кушнаревич Н.Ю. Максимова М.В. Влияние системного применения таурина на зрительную работоспособность при миопии // Архив внутренней медицины. — 2011. — № 1. — С. 58-59.

18. Портнов Ф.Г., Валькова И.В., Нюренберг О.Ю. Применение электропунктурной рефлексотерапии для профилактики возникновения и прогрессирования близорукости: методические рекомендации. — Рига, 1986.

19. Сомов Е.Е. Методы офтальмоэргономики. — Л., 1989.

20. Аветисов В.Э., Розенблюм Ю.З. Эргономический подход к оценке эффективности оптической коррекции высокой миопии (метод корректурных таблиц) // Офтальмоэргономика. — 1976. — М. — С. 168-174.

21. Егорова Т. С., Аляева О. О., Максимова М.В. Влияние возраста, размеров тестовых знаков и рефракции на результаты корректурной пробы // Современная оптометрия. — 2012. — № 6. — С. 17-19.

22. Тарутта Е.П., Егорова Т.С., Тарасова Н.А., Чувилина М.В. Изменение аккомодации и зрительной работоспособности на фоне функционального лечение прогрессирующей миопии // Современная оптометрия. -2012. — № 8. — С. 33-37.

23. Егорова Т.С. Тест-карты для оценки эргономических показателей зрительного анализатора. Патент № 107937 от 10.09.2011.

24. Егорова Т.С., Нероева Н.В. Способ оценки зрительной продуктивности у лиц с пониженным зрением. Патент № 1367335, 2009 г.

Громбах Сергей Михайлович

(1909—1987)

История института богата яркими личностями, внесшими огромный вклад в разные области науки. К таким ученым с полным основанием следует отнести профессора Сергея Михайловича Громбаха(1909—1987). 

Сергей Михайлович после окончания медицинского института волею судьбы участвовал в двух войнах: сначала в финской, а потом в Великой Отечественной, в начале которой он получил тяжелое ранение в ногу. Последствия сказывались всю жизнь. 

Будучи студентом, С.М. Громбах серьезно увлекался психиатрией, но встреча с П.М. Ивановским, заведующим кафедрой школьной гигиены 1-го Московского медицинского института, страстным борцом за детское здоровье, произвела глубокий переворот в его душе. Ивановский сумел увлечь романтического юношу благородными идеями, связанными с сохранением и укреплением здоровья подрастающего поколения, и Сергей Михайлович посвятил свою профессиональную деятельность гигиене детей и подростков.  

После защиты кандидатской диссертации Громбах вскоре начал работу над докторской. Обе диссертации были посвящены истории медицины. Но ему не сразу удалось защитить докторскую диссертацию. Состоявшемуся ученому пришлось написать вторую докторскую, которую он, наконец, блестяще защитил. После работы на кафедре школьной гигиены I-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова в начале 50-х годов XX века С.М. Громбаха пригласил тогдашний директор Государственного педиатрического института (Московский НИИ педиатрии и детской хирургии, а ныне НИКИ педиатрии) проф. С.П. Борисов заведовать гигиеническим отделом. В Педиатрическом институте раскрылся необычайный талант и высокая работоспособность С.М. Громбаха. Он анализировал терморегуляцию новорожденных,занимался исследованием микроклимата детских учреждений, начал работу над актуальными проблемами детской микробиологии, а ночами со своими сотрудниками изучал микроклимат московского метро! В отделе работал дружный творческий коллектив, и научным идеям не было конца. ..

В 1956 г. Сергей Михайлович Громбах выпустил монографию «Гигиеническое обоснование норм температуры воздуха в учреждениях раннего возраста», в которой подытожил серию научных работ своих сотрудников. Одновременно он написал ряд интересных статей, заметок и научно-популярных брошюр.

Но вскоре в Педиатрическом институте произошли печальные события: менялись директора, «совершенствовалась» его структура, и как это часто бывает, уходили яркие творческие люди. 

В 1956 г. по воле временщика-директора гигиенический отдел передали в Государственный научно-исследовательский институт им. Ф.Ф. Эрисмана. В этом институте Сергей Михайлович работал лишь несколько лет. 

В 1959 г. в Москве был организован первый и единственный в мире Институт гигиены детей и подростков. 

Проф. С.М. Громбахa пригласили туда на должность заместителя директора по науке, и он проработал там 27 лет. 
 

 

С.М. Громбах сформулировал теоретические основы гигиены детей и подростков. Им были разработаны принципы комплексной оценки состояния здоровья детей. Он предложил анализировать состояние здоровья по нескольким критериям: наличие или отсутствие заболеваний в момент осмотра; функциональное состояние основных органов и систем растущего организма; частота заболеваний; уровень развития к данному моменту и степень гармоничности развития. Эти исследования и поныне не утратили актуальности. 

В 1959 г. в издательстве «Медгиз» десятитысячным тиражом вышла его монография «Гигиена учебных занятий в школе». В 70-е годы в различных медицинских журналах была опубликована серия установочных работ С.М. Громбаха, в которых определены задачи и перспективы развития гигиены детей и подростков и отдельных ее разделов.

Наиболее важной научной работой С.М. Громбаха стала разработка системы комплексной оценки состояния здоровья детей. Сегодня ее пытаются переделать, редуцировать, а самое печальное, выдать за свое открытие, но при этом никому не удалось затмить открытие одного из лидеров отечественной социальной медицины — Сергея Михайловича Громбаха. Суть его новаций завораживает своей простотой и оригинальностью. Он писал, что для оценки состояния здоровья детских коллективов необходимо проанализировать состояние здоровья каждого его члена, т.е. каждого ребенка. Задача врача при этом заключается не только в констатации заболевания, если таковое имеется, но и в определении социальной дееспособности ребенка, свободного проявления биологических и социальных его возможностей и превращения их в действительность. Для этого ученый предложил оценивать состояние здоровья любой группы детей по 4 критериям: наличию или отсутствию заболеваний в момент осмотра; функциональному состоянию основных органов и систем растущего организма; частоте заболеваний; уровню и степени гармоничности развития на данный момент. Эта система была ассимилирована во все области медицинской науки и практики, она стала основой оценки состояния здоровья жителей Советского Союза. 

Одна из последних работ С.М. Громбаха была посвящена кривым работоспособности учащихся. Он предложил блестящую систему анализа работоспособности школьников по результатам выполнения корректурных проб. В экспериментальных гигиенических исследованиях корректурная проба — своеобразный золотой стандарт. Она позволяет проводить массовые исследования и при этом довольно точно диагностировать утомление, его объем, характер и др. Классические исследования работоспособности детей обычно построены на комплексной оценке результатов выполнения корректурных проб. С.М. Громбах стандартизировал методы обработки корректурных проб и описал благоприятные и неблагоприятные типы работоспособности. Эти исследования и поныне не потеряли своей актуальности. Они дают возможность не только выводить индивидуальные кривые работоспособности, но и достаточно точно определять уровень работоспособности целых детских коллективов, даже в динамике.

В течение своей жизни профессор исследовал многие проблемы гигиены детей и подростков: «школьная зрелость», акселерация, физическое развитие детей, возрастная психогигиена, микроклимат детских учреждений, работоспособность и утомляемость школьников, возрастная токсикология и многое другое.
Сергей Михайлович был скрупулезен в отборе экспериментального материала, оценке полученных данных. Его отличали открытость и откровенность в суждениях. С ним было очень интересно работать людям творческим, талантливым. Такая деятельность оказывалась весьма плодотворной: сколько рождалось новых идей, новых подходов к решению сложных проблем, к написанию совершенных диссертаций. Но это сотрудничество порой оказывалось весьма сложным, уж очень он был требовательным руководителем. С.М. Громбах никогда не приписывал своей фамилии к трудам коллег и учеников, если сам не участвовал в работе. Бездельники и бездари просто не могли с ним ужиться.

Монографии, методические разработки, научные статьи, его яркие и глубокие выступления на многих советских и международных форумах содействовали развитию гигиены детей и подростков в стране и международным научным связям. Неслучайно именно он был избран почетным членом известного Чехословацкого медицинского общества имени Я.Е. Пуркинье, научного общества Болгарии «Хемиоз», венгерского медицинского общества «Жозеф Фодор».

Если гигиена была первой ипостасью Громбаха, то второй — история медицины. Фундаментальная монография «Русская медицинская литература XVIII века» (М., 1953, 283 с.) — его важнейший труд. Изданная более полувека назад, она не утратила своей научной значимости и по сей день. В книге дано широкое полотно русской медицинской литературы, что во многом отражало и общее состояние медицины в XVIII веке в России. Сергей Михайлович отмечает, что некоторые медицинские книги по тем временам печатались очень большими тиражами. Мало того, они неоднократно переиздавались. Профессор был автором и других историко-медицинских трудов, в том числе монографий о медицинских взглядах М.В. Ломоносова, по истории санитарного просвещения в России.
 

 

Еще в студенческие годы Сергей Михайлович «заболел» Пушкиным, и эта «болезнь прогрессировала и прогрессировала». Первой пробой творческих сил был доклад «Пушкин в музыке» с приложением каталога нот и книг на данную тему. Много позднее в «Известиях Академии наук СССР» публикуется глубокая аналитическая статья, посвященная «Евгению Онегину», а затем и серия других пушкиноведческих статей. Авторам этих воспоминаний довелось присутствовать на заседаниях литературоведов и воочию убедиться, что маститые пушкинисты признавали Сергея Михайловича своим.
В последней монографии «Пушкин и медицина его времени» Сергей Михайлович символически соединил все три свои музы, которым служил всю жизнь. Книга увидела свет в 1989 году, увы, уже после кончины автора.
 

 

И как не добавить ко всему сказанному, что Сергей Михайлович был признанным москвоведом, ценителем настоящей литературы. Всю жизнь собирал стихи женщин-поэтов. Страстный театрал, он старался не пропускать ни одной заметной премьеры, тонко чувствовал живопись. Среди его друзей значилось много людей искусства. И, наконец, Сергей Михайлович был идеальным сыном, прекрасным отцом и трепетным супругом. 
 

 

Библ.:
К 70-летию со дня рождения профессора С.М. Громбаха. // Педиатрия,1979; ……86-87.

Нейропсихологическая диагностика: обоснование и опыт стандартизации и апробации «теста Рея» и «Цифровой корректурной пробы» | Вассерман

1. Амутини В.Н., О модификации корректурной пробы// Психологический эксперимент в неврологической и психиатрической клиниках. -Л. -1969. — C.157-167.

2. Акименко М.А., «Психоневрология» — научное направление, созданное В.М. Бехтеревым». — Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2004. — № 4. — С. 20-22.

3. Бабенкова С.В., Клинические синдромы поражения правого полушария мозга при остром инсульте. — М., ««Медицина». — 1971. — С. 10.

4. Беребин М.А., Астаева А.В., К вопросу о качественном и психометричеком подходе в современной нейропсихологической диагностике. — Вестник Южно-Уральского Государственного Университета, серия ««Психология». — 2008. — № 32. — С. 19-28.

5. Бизюк А.П., Компендиум методов нейропсихологического исследования. — СПб, «Речь». — 2005. — С. 20.

6. Вассерман Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А., Методы нейропсихологической диагностики. — Л. -1997. — С. 10.

7. Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю., Медицинская психодиагностика: теория, практика и обучение. — М., ««Академия». — 2003. — С. 5.

8. Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. (научные редакторы), Психологическая диагностика рас стройств эмоциональной сферы и личности. — СПб, «Скифия-принт». — 2014. — С. 12.

9. Вассерман Л.И., Чередникова Т.В. Методические рекомендации «Психологическая диагностика нейрокогнитивного дефицита. Рестандартизация и апробация методики ««Комплексная фигура Рея-Остеррита». — СПб, Государственный Университет. — 2011. — С. 27.

10. Вассерман Л.И., Вассерман М.В., Рубцова Д.Б., Чередникова Т.В., Абрамовская М.Н. Усовершенствованный вариант цифровой корректурной пробы для сравнительных патонейропсихологических исследований // Клиническая психология, ч.2. — СПб, Российский Государственный Педагогический Университет им. Герцена. — 2013. — С. 17-23.

11. Вассерман Л.И., Нейропсихологическая диагностика при эпилепсии // Эпилепсия: коллективная монография. — СПб, изд-во НИПНИ им. В.М. Бехтерева. — 2010, с. 158-215.

12. Вассерман Л.И., Чередникова Т.В., Вукс А.Я., Результаты адаптации Бостонской версии нейропсихологической методики «Комплексная фигура Рея-Остерритта» // Материалы юбилейной научной сессии «Психология в современной мире». — СПб. — 2007. — С. 584-587.

13. Вассерман Е.Л., Катышева М.В., Многомерное клинико-нейропсихологическое исследование высших психических функций у детей с цере бральным гемипарезами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 1998. — №2. — С. 45-52.

14. Вассерман Л.И., Ананьева Н.И., Вассерман Е.Л., Иванов М.В., Мазо Г.Э., Незнанов Н.Г., Горелик А.Л., Ежова Р.В., Ершов Б.Б., Сорокина А.В., Янушко М.Г., Нейрокогитивный дефицит и депрессивные расстройства: структурнофункциональный подход в сравнительных многомерных исследованиях // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. — 2013. — №4. — С. 58-67.

15. Вассерман Л.И., Ананьева Н.И., Горелик А.Л., Ежова Р.В., Ершов Б.Б., Липатова Л.В., Фоломеева К.Г., Чуйкова А. В., Аффективно-когнитивные расстройства: методология исследования структурно-функциональных соотношений на модели височной эпилепсии // Вестник Южно-Уральского Государственного Университета, серия ««Психология», — 2013. — Т.6, №1. — С. 67-71.

16. Веккер Л.М., Психика и реальность: единая теория психических процессов. — М., ««Академия». — 2006. — С. 13.

17. Величковский Б.М., Когнитивная наука. Основы психологии познания. — М., ««Академия». — 2006. — С. 17.

18. Доброхотова Т.А., Нейропсихиатрия. — СПб, «Питер». — 2006. — С. 23.

19. Ежова Р.В., Шмелева Л.М., Ананьева Н.И., Киссин М.Я., Давлетханова М.А., Гальсман И.Е., Применение воксельной морфометрии для диагностики поражений лимбических структур при диагностике эпилепсии с аффективными расстройствами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. — 2013. — №2. — С. 23-31.

20. Ежова Р.В., Ананьева Н.И., Вассерман Л.И., Чуйкова А.В., Давлетханова М.А., Гальсман И.Е., Ростовцева Т.М., Структура гиппокампа у больных височной эпилепсией // Материалы 8-го Всероссийского национального конгресса лучевых диагностов и терапевтов, ««Радиология». — 2014. — С. 137.

21. Карлов В.А., Височная эпилепсия, — М., ««Медицина». — 2008. — С. 20.

22. Лурия А.Р., Основы нейропсихологии. Учебное пособие. — М., МГУ. — 1973. — С. 25.

23. Николаенко Н.Н., Современная нейропсихология. — СПб, «Речь». — 2013. — С. 23.

24. Тонконогий И.М., Пуанте А., Клиническая нейропсихология. — СПб, ««Питер». — 2007. — С. 11.

25. Golstein L., Neuropsychological assessment // The clinical psychologist’s handbook of epilepsy. Assessment and manegment be L.Goldstein and C. Cull. — London — N-Y. — 1997. — Р 31.

26. Lezak M., Howieson D., Neuropsychological assessment, 4-th-ed, — N-Y., Oxford University press. — 2004. — Р 12.

27. Mc. Carthy R., Warrington E., Cognitive neuropsychology. A clinical intro function. — N-Y. — 1990. — Р 10.

28. Corbetta M., Shulman G., Spatial neglect and attention networks // Ann. Rev. Neurosci. — 2011. — Vol.34. — Р 569-599.

29. Ramsey L. et all., Large- scale in network interaction as a physiological signature of spatial neglect // Brain. — 2014. — Vol.137. — Р 678.

30. Spreen O., Strauss E., A compendium of neuropsychological tests: Administration, norms and commentary. — 2nd.ed, N-Y: Oxford University Press. -1998. — Р 110.

Психологическое тестирование школьников для ранней диагностики психосоматического синдрома

Психологическое тестирование школьников для ранней диагностики психосоматического синдрома

Попова О.В.

Научный руководитель: к.м.н., ассистент Сердюков А.Ю.

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ

Кафедра инфекционных болезней у детей и поликлинической педиатрии

Актуальность: Данные официальной статистики свидетельствуют о значительном росте общей заболеваемости у школьников. Большинство подростков имеют функциональные или пограничные расстройства, хронические заболевания. В связи с чем необходимость ранней диагностики данных отклонений в состоянии здоровья приобретает все большую значимость.

Цель работы: изучить психосоматическое состояние учащихся 8 классов средней общеобразовательной школы г. Саратов.

Материалы и методы. Обследованы 32 ребенка в возрасте 13 – 15 лет, 17 девочек и 15 мальчиков. Проведена комплексная оценка состояния здоровья, тестирование по опросникам Спилбергера, Гудмана, личностному двухфакторному опроснику Гавлиновой («социум – вегетатика»), корректурной пробе Бурдона.

Результаты. По данным опросника Спилбергера уровень средней и высокой тревожности был выявлен у 36% мальчиков и 36% девочек, низкая познавательная активность – у 4% мальчиков и 12% девочек, высокие показатели негативных эмоций выявлены у 16% мальчиков и 4% девочек. По данным опросника Гудмана: эмоциональные проблемы выявлены у 10,6% девочек, у мальчиков такие проблемы не выявлены; проблемы с поведением выявлены у 5,3% мальчиков и 10,6% девочек; гиперактивность выявлена у 5,3% девочек, у мальчиков не выявлена; проблемы со сверстниками – у 16% девочек, у мальчиков не выявлены; просоциальное поведение выявлено у 10,5% мальчиков и у 5,3% девочек. При проведении корректурной пробы Бурдона выявлена низкая устойчивость внимания у 15% мальчиков и у 25% девочек. По данным опросника М. Гавлиновой низкая социальная адаптивность выявлена у 10% мальчиков и 5% девочек, повышенная вегетативная лабильность выявлена у 5% мальчиков и 5% девочек. При проведении комплексной оценки состояния здоровья получены следующие данные: у 31% мальчиков и 23% девочек — патология опорно-двигательной системы, патология органов пищеварения у 25% мальчиков и 30% девочек, патология нервной системы у 19% мальчиков и 23% девочек.

Выводы. Проведение психологического тестирования школьников позволяет выявить снижение функциональных резервов организма и повышенное психо – эмоциональное напряжение, что может стать причиной развития психосоматических заболеваний.

Упражнения для развития концентрации внимания у детей

Внимание! Внимание! Очень важная информация!

Здравствуйте, друзья! Тема действительно очень важная. Поговорим о внимании. Часто можно услышать от родителей жалобы на то, что ребенок невнимателен, что не может сосредоточиться на том, что он делает и постоянно отвлекается. Это мешает учиться. Мешает применять знания, которые есть в голове. Но самое страшное, что это может помешать жить. Подумайте, что может случиться, если невнимательно переходить дорогу?

К счастью, с невнимательностью можно бороться. И сегодня я хочу рассказать вам про упражнения для развития концентрации внимания, которые я успешно практикую со своими детьми. Это не наши изобретения, но мы как всегда дали известным упражнениям свои интересные названия, чтобы было веселее заниматься.

Упражнение 1. «Сапёры»

Про корректурные пробы когда-нибудь слышали? Я о них узнала на собрании в школе. Это упражнение порекомендовала делать с детьми учительница начальных классов. Сказала, что это, пожалуй, самый мощный инструмент для развития внимательности у детишек.

В чем суть? Нужно произвести определенные действия (вычеркнуть, подчеркнуть, обвести и т.п.) с символами, которые ты видишь перед собой. Но сначала эти символы нужно отыскать. Сложно объяснить это словами. Проще один раз увидеть и все станет понятно. Так что внимательно посмотрите на картинку.

Здесь стояла задача, найти и подчеркнуть в тексте букву «е», и зачеркнуть букву «а». Мы с детьми называем это упражнение «Сапёры». Искомые буквы – это как будто мины, которые нужно обезвредить определенным способом.

Для проведения корректурных проб можно использовать старые книги или журналы и искать буквы прямо в тексте.

Если ребенок еще дошкольник и не знает букв, то можно использовать пробы с различными символами: картинками, стрелками, смайлами и т. п.

Начинать лучше с чего-нибудь попроще. Например, попросить зачеркнуть все звездочки.

А потом задания можно усложнять. На картинке ниже дан образец и задание. В каждый ромб нужно поставить точку, в кружочках поставить минус, в квадратах — галочку, а в треугольниках плюс.

Самым отважным и отчаянным юным сапёрам можно предложить выполнять эти упражнения на время.

Упражнение 2. «Дети-шпионы»

Попробуйте прочитать, что написано на картинке.

Не можете? А дети шпионы могут! А почему? А потому, что у них есть ключ, к разгадыванию этой шифровки. Вот он!

Теперь и вы сможете узнать, что написано на верхней картинке. Варианты ответов оставляйте в комментариях. Для того, чтобы составить письмо-шифровку или наоборот расшифровать его, нужно быть очень внимательным иначе получится полная ерунда.

Если хотите абсолютной секретности, придумайте свой шифр и никому его не показывайте. Тогда никто и никогда не узнает, что написано в вашем тайном послании. Ну а для тренировки можно поискать шифр в интернете. Мне очень понравился вот такой.

Это не письмо получается, а дискотека!

Упражнение 3. «Спасательная операция»

Это простое упражнение на поиск слов слов, цифр, или каких-нибудь символов. Но если включить воображение, то получится самая настоящая поисковая спасательная операция, и без внимательности здесь не обойтись.

Вариант первый. Нужно найти и спасти (подчеркнуть) домашних животных, которые по невнимательности заблудились в буквенном лесу.

ОРВАГЛНФЕПФНУАИГКОТОЫВАМЛОТВ

ЛМКОЗАОЛЫИАОСОБАКАОЛАЛФОЛЫО

ФРЛОШАДЬЫИАБРФЛИАЛОФИКОРОВА

РВИЛФИЛФИХОМЯКОКППОЛАОДФЖА

 

Вариант второй. Ищем число 2016 среди цифр.

47638947201648758900008743720169458

50320169596677663620164584987384783

35142632822016906858683764578593578

78589220164395476782016433487743833

Вариант третий. Подойдет он не только для младших школьников, но и для дошколят, которые ни букв, ни цифр пока не знают. Нужно найти  и обвести на картинках выделенные фрагменты.

Упражнение 4. «Кто здесь учитель?»

Наверно каждый ребенок хоть раз хотел оказаться на месте учителя или мамы с папой. Чтобы не его проверяли, а он проверял. И, указывая на ошибки, говорил: «Ай-яй-яй, как не стыдно…» Давайте дадим ему такую возможность!

Мамы с папами решают примеры. Только не какие-нибудь логарифмические уравнения, а нормальные примеры, с которыми ребенок уже знаком. И специально допускают несколько ошибок. А потом сдают работу на проверку. Ну и волнуются, конечно. А ребенок проверяет. Внимательно проверяет, ведь он же теперь учитель.

Это упражнение, не только внимание развивает, оно дает родителям возможность на своем примере показать, как нужно реагировать на критику или замечания. Так что, дорогие родители, если вдруг получите двойку, держите себя в руках. Будьте мужественными и пообещайте исправиться.

Можно не только примеры решать, а и диктанты писать или сочинения. Главное не забыть допустить ошибки, букву не дописать, точку не поставить и т.п.

Дошкольники, которые еще не знакомы с буквами и цифрами, могут проверять работу художников. Нарисуйте для ребенка картинку. Например, пейзаж. Изобразите треугольное солнышко, морковку, которая выросла под  елкой, черепаху, парящую в облаках. В общем, какую-нибудь нелепицу. И пусть малыш ищет ваши ошибки.

Ну а если рисовать вы не умеете, то вам в помощь развивающие журналы для детей. Практически в каждом найдете картинку подобную этой.

И еще несколько слов о детских журналах. Это же просто кладезь разных интересных упражнений и заданий на развитие внимательности у детей!
Например, задания, где нужно найти отличия.

Или различные лабиринты.

Журналы чаще всего красивые, яркие и детям нравится по ним заниматься. Мои киндеры с нетерпением каждый месяц ждут выхода «Внеклассного журнала». Это наш любимый! Новое издание, в мае только 6 выпуск.

Упражнение 6. «Театральное чтение»

А теперь поиграем в актеров. Будем читать. Но не просто читать, а читать внимательно и немного странно. Обратите внимание на картинку ниже и прочитайте вслух стихотворение Нины Тарасовой «С точки зрения кота».

Прочитали? Молодцы! А теперь прочитайте снова, только когда в тексте встретится слово «кот» или «кота», «котов», «коту» его нужно выкрикнуть.

Справились? Прекрасно! А теперь добавляем еще пару условий. В конце каждого предложения будем вставать, а в середине предложений, там где встречается любой знак препинания, будем топать ногой.

Так читать намного интереснее. Не правда ли? Иногда мы совмещаем это упражнение с заучиванием стихов наизусть.

А если ребенок читать самостоятельно пока не умеет? То почитайте ему вы, а он пусть внимательно слушает.

Когда услышит слово «кот», пускай крикнет «ура!». Когда услышит название предмета мебели — хлопнет в ладоши. А когда услышит слово «хвост» — топнет ногой.

Такое театральное чтение применимо к любым текстам.

Это были наши любимые «внимание-развивательные» упражнения. Попробуйте и вы! Вам понравится! Только не превращайте занятия с детьми в нудные уроки. Лучше включите воображение и превратите их в игру. Толку будет больше. И веселья тоже!

И еще один сюрприз! Очень полезное видео специально для вас!

Дорогие друзья, если вам понравилась статья, поделитесь ею в социальных сетях. Ну и как всегда жду ваших комментариев!

Заходите в гости снова!

Здесь вам всегда рады!

Евгения Климкович.

тестов на наркотики среди подростков | Журнал этики

Ящик

Адам находится под педиатрическим наблюдением доктора Николса в течение последних 7 лет, с тех пор как его семья переехала в город. Он был средним учеником, играл в футбол и бейсбол. На сегодняшний день у него не было серьезных проблем со здоровьем, и, судя по всему, он здоровый 15-летний подросток. У него есть 2 младших брата и сестры и очень вовлеченные родители, Бет и Дэвид.

Доктор Николс увидел, что Адам был в расписании клиники с назначением на 14:00; основная перечисленная жалоба была просто «озабоченностями».«Она быстро проверила его карту. В последний раз его видели 9 месяцев назад для спортивной физкультуры, и все было нормально. В ее записях говорится, что он был« немного тише обычного, но говорил о бейсболе, когда его спросили ».

Когда Адама вместе с родителями проводили в смотровую комнату, он выглядел угрюмым и отвечал односложно на веселое приветствие и вопросы медсестры. Его родители казались встревоженными.

Доктор Николс поприветствовал Адама и его родителей и спросил, что их привело. Адам уставился в пол.Его родители неловко поерзал в креслах, а затем Дэвид ответил: «Мы хотели бы проверить Адама на наркотики».

Родители объяснили, что Адам, ранее веселый и болтливый мальчик, за последние несколько месяцев стал более замкнутым и угрюмым. С тех пор, как он пошел в среднюю школу, круг его друзей изменился, и они боялись, что он тусуется с «плохой компанией». Раньше его оценки были четверками, но сейчас они упали в основном до трех. Оба родителя были убеждены, что Адам употребляет наркотики, и отчаянно пытались помочь ему.Они умоляли доктора Николса провести тест на наркотики, чтобы у них были доказательства, что он принимал наркотики, и чтобы они могли получить некоторую помощь.

Доктор Николс спросил Адама: «Как вы относитесь к тому, что только что услышали?» Он ответил: «Я не принимаю наркотики. Я не хочу проходить тест».
«Ну, а как насчет основного обследования?» — спросил доктор Николс. С разрешения Адама доктор Николс провел медицинское обследование Адама, и все, включая неврологический осмотр, было в норме.

Доктор Николс спросил родителей, почему они думают, что Адам употребляет наркотики.Они объяснили, что перемена в друзьях их очень обеспокоила. Они заявили, что иногда он приходил домой с вечеринок со своими друзьями и выглядел «немного странно». Один из друзей, с которым Адам время от времени проводил время, был старше и недавно попал в крупную автомобильную аварию. Бет и Дэвид опасались, что это связано с наркотиками или алкоголем. Они объяснили, что Адам много времени проводил в своей комнате, когда был дома, тогда как раньше он проводил больше времени, общаясь с семьей.

Ситуация достигла апогея в предыдущие выходные после того, как Адам вернулся домой после вечеринки с друзьями.На следующее утро его мать пошла стирать его и подумала, что его одежда пахнет странно, возможно, марихуаной. Его родители спросили Адама об этом, и он отрицал, что употреблял наркотик, но объяснил, что некоторые из его друзей действительно употребляли его, и, вероятно, из-за этого его одежда плохо пахла.

Доктор Николс знает, что изменения в поведении, оценках и друзьях наводят на мысль о возможном употреблении наркотиков. Она также знает, что поведение Адама и его обследование не предполагают, что он в настоящее время принимает наркотики.Что ей делать?

Комментарий

Родители Адама надлежащим образом определили изменения в его поведении, оценках и друзьях, которые могут указывать на употребление наркотиков, и, похоже, они заинтересованы в том, чтобы помочь ему, а не наказать его. Однако, несмотря на их явно добрые намерения, их просьба проверить Адама на наркотики без его согласия поднимает этические вопросы, включая компетентность, согласие, конфиденциальность и патернализм.

Компетенция

Политическое заявление Американской академии педиатрии (AAP) по тестированию на наркотики у подростков гласит: «Недобровольное тестирование нецелесообразно для подростков с дееспособностью — даже с согласия родителей — и должно проводиться только при наличии веских медицинских или юридических причин для этого. так и сделай »[1].Определения способности принимать решения или компетенции сильно различаются [2]. Политика AAP гласит, что компетенция «относится к способности пациента понимать взаимосвязь между употреблением наркотика, его последствиями и тестированием» [1].
Это определение, как и большинство других, основывается на общем когнитивном функционировании и статусе развития, а не на возрасте. Возраст — плохой показатель для определения компетентности, поскольку существует такая вариативность в возрасте, в котором человек приобретает способность к абстрактному мышлению.Приобретение абстрактных рассуждений происходит постепенно, а в некоторых случаях никогда не происходит. Следовательно, это необходимо делать в индивидуальном порядке [3]. Мы предполагаем, что Адам будет соответствовать большинству стандартов компетентности.

Согласие

Если Адам дееспособен, то требуется его согласие [4]. Человек в состоянии сильного отравления может не иметь способности принимать решения, и в этом случае анализ мочи на наркотики может быть проведен без согласия как часть медицинского обследования. Но нет никаких оснований подозревать, что Адам находится в состоянии алкогольного опьянения, и, даже если бы он был в состоянии алкогольного опьянения, похоже, что чрезвычайной ситуации нет, поэтому рассмотрение тестирования можно было бы отложить до тех пор, пока он не восстановит свою дееспособность.

Конфиденциальность

Конфиденциальная медицинская помощь обычно предлагается подросткам из-за их умственного развития, но также из-за того, что среди подростков преобладает поведение, сопряженное с повышенным риском. Подростки с меньшей вероятностью обратятся за помощью, если они считают, что медицинские услуги не являются конфиденциальными [3]. Исключение могло произойти, если существовала неминуемая угроза серьезного вреда пациенту или другим людям, но, похоже, этого не было во время посещения Адама. Законодательные требования о нарушении конфиденциальности, такие как сообщение о предполагаемом жестоком обращении с детьми или заразных заболеваниях, также будут исключением.Если есть веские аргументы в пользу нарушения презумпции конфиденциальности, у подростка должна быть возможность помочь в том, как информировать родителей [3].

Патернализм

Как гласит политика AAP в отношении согласия, необходимо предпринять разумные усилия для включения педиатрического пациента в решения о медицинской помощи [4]. Как и в случае со взрослыми, бывают ситуации, когда может возникнуть необходимость нарушить автономию пациента либо потому, что он некомпетентен, либо потому, что существует значительный риск причинения вреда себе или другим [5].

Как предположил Зильбер, «патернализм может быть оправдан, когда предотвращенное зло больше, чем зло, вызванное нарушением морального правила, и, что более важно, если это может быть универсально оправдано при соответствующих схожих обстоятельствах всегда обращаться с людьми подобным образом». [5]. Немногие компетентные взрослые поддержат патерналистскую политику принудительного тестирования в этой ситуации.

Хорошая этика начинается с хороших фактов

Хорошая этика начинается с хороших фактов, и есть ряд важных соображений относительно специфики этого дела.Во-первых, в этом случае анализ мочи на наркотики может быть ложноотрицательным. Образец может быть получен слишком поздно после последнего воздействия препарата, или количественный порог положительного результата теста может быть выше, чем уровень препарата у пациента. Более того, некоторые психоактивные препараты (например, «экстази», ингалянты, «дизайнерские наркотики») не тестируются при стандартных проверках на наркотики в моче [6]. Таким образом, отрицательный тест не устранит опасения относительно возможности злоупотребления психоактивными веществами. Положительный результат скринингового теста предоставит лабораторное подтверждение недавнего употребления некоторых психоактивных препаратов, но не позволит различить частоту, характер или степень употребления наркотиков [6].В этом смысле анализ мочи на наркотики является лишь небольшой частью оценки злоупотребления психоактивными веществами и часто не требуется вообще.

Даже положительный тест будет полезен только в том случае, если он приведет к успешному вмешательству. Насколько хорошо работают программы лечения и, что более важно, насколько хорошо они работают, когда подросток участвует в них непроизвольно?

Программы лечения подростков, злоупотребляющих психоактивными веществами, различаются по методам, условиям и уровню помощи, и выбор программы обычно зависит от степени тяжести наркозависимого подростка [7].Хотя многие из этих программ были связаны с некоторым краткосрочным и долгосрочным сокращением употребления психоактивных веществ, все еще существуют значительные показатели рецидивов и невыполнения [8]. Насколько нам известно, нет исследований, оценивающих эффективность программ лечения, когда подросток участвует в программе непроизвольно. Однако преобладает мнение, что недобровольное участие менее эффективно, чем добровольное.

Рекомендуемый курс действий

Если Адам некомпетентен или имеет острые нарушения на момент обследования, то тест на наркотики без его согласия может быть оправдан как часть диагностической оценки, необходимой для защиты его здоровья.Но Адам не выглядит сильно опьяненным и, по-видимому, дееспособен. Нарушение его автономии могло быть оправдано, если бы ему представлялся риск неминуемого вреда, а нарушение имело разумные шансы на успех в решении его проблем. Однако у нас нет доказательств вероятной пользы, особенно если он был вынужден пройти обследование и пройти лечение против его воли. Вероятность выгоды — это эмпирический вопрос, и данных недостаточно, чтобы сделать уверенное суждение об успехе.По умолчанию используется позиция «Во-первых, не навреди» и соблюдаются основные обязательства по получению согласия и соблюдению конфиденциальности. Бремя преодоления этой презумпции лежит на медицинском работнике, и в данном случае не представляется убедительным аргументом в пользу этого.

Кроме того, такое нарушение может поставить под угрозу отношения пациента и врача и может удержать Адама от обращения за соответствующими медицинскими услугами в будущем, что нанесет дальнейший ущерб его интересам.

Таким образом, положительный тест на наркотики в моче будет иметь неопределенные преимущества, а отрицательный результат не даст уверенности в том, что Адам не употребляет наркотики. Поскольку мы не можем надлежащим образом оправдать нарушение автономии Адама, анализ мочи на наркотики не должен проводиться без его согласия.

Тем не менее, у доктора Николса все еще есть обязательства и другие возможности помочь Адаму. После разговора с Адамом и его родителями она должна предложить Адаму конфиденциальное интервью.Цели будут состоять в том, чтобы получить значимую историю употребления наркотиков и определить его отношение к употреблению наркотиков, модели употребления его друзей, факторы риска для будущего употребления наркотиков, наличие сопутствующих заболеваний и наличие других рискованных форм поведения. [9].

В зависимости от результатов этого интервью, доктор Николс должен побудить его поделиться этой информацией со своими родителями с ее помощью в качестве фасилитатора. Независимо от того, что Адам рассказал, его следует побуждать к более подробному разговору с родителями о своих друзьях, душевном состоянии и отношении к употреблению наркотиков.Поскольку анамнез Адама указывает на возможное употребление наркотиков, д-ру Николсу следует рассмотреть возможность направления к квалифицированному специалисту в области психического здоровья, чтобы определить необходимость дальнейшего диагностического обследования или лечения [10]. В интересах Адама выяснить причину его недавних изменений в поведении, а также принять разумные меры, чтобы заверить своих родителей, что он решает их проблемы.

Список литературы

1. Комитет по злоупотреблению психоактивными веществами Американской академии педиатрии.Тестирование детей и подростков на предмет злоупотребления наркотиками. Педиатрия . 1996; 98 (2 Пет 1): 305-307.

2. Рот Л.Х., Мейзел А., Лидз С.В. Тесты на дееспособность дать согласие на лечение. Ам Дж. Психиатрия . 1977; 134 (3): 279-284.
3. Веддл М, Кокотайло П. Злоупотребление психоактивными веществами в подростковом возрасте. Конфиденциальность и согласие. Педиатрическая клиника North Am .2002; 49 (2): 301-315.

4. Комитет по биоэтике Американской педиатрической академии. Информированное согласие, разрешение родителей и согласие в педиатрической практике. Педиатрия . 1995; 95 (2): 314-317.

5. Silber TJ. Обоснованный патернализм в охране здоровья подростков. Случаи нервной анорексии и токсикомании. Дж. Здравоохранение для подростков . 1989; 10 (6): 449-453.
6. Casavant MJ. Скрининг мочи на наркотики у подростков. Педиатрическая клиника North Am . 2002; 49 (2): 317-327.
7. Jaffe SL. Лечение и профилактика рецидивов при злоупотреблении психоактивными веществами в подростковом возрасте. Педиатрическая клиника North Am . 2002; 49 (2): 345-352.

8. Букштейн О. и рабочая группа по вопросам качества.Американская академия детской и подростковой психиатрии. Параметры практики для оценки и лечения детей и подростков с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Американская академия детской и подростковой психиатрии. J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 1997; 36 (10 доп.): S140-156.

9. Американская академия педиатрии. Комитет по злоупотреблению психоактивными веществами. Табак, алкоголь и другие наркотики: роль педиатра в профилактике и лечении злоупотребления психоактивными веществами. Педиатрия . 1998; 101 (1 Пет 1): 125-128.

10. Показания к ведению и направлению пациентов, злоупотребляющих психоактивными веществами. Американская академия педиатрии. Комитет по злоупотреблению психоактивными веществами. Педиатрия . 2000; 106 (1 Пет 1): 143-148.

Цитата

Виртуальный наставник. 2005; 7 (3): 208-212.

DOI

10.1001 / virtualmentor.2005.7.3.ccas1-0503.

Люди и события в данном случае вымышленные. Сходство с реальными событиями или именами людей, живых или мертвых, совершенно случайно. Точки зрения, выраженные на этом сайте, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и политику AMA.

Информация об авторе

• Тодд С.Варнесс, доктор медицины, магистр здравоохранения, , третий год резидент по педиатрии в больнице и клиниках Висконсинского университета в Мэдисоне, штат Висконсин.

• Норман Фост, доктор медицины, магистр здравоохранения , профессор педиатрии, директор программы по биоэтике и заместитель заведующего кафедрой истории медицины и биоэтики Медицинской школы Университета Висконсина.

Психологические тесты могут оказаться полезными для проблемных подростков

Психологическая оценка вашего подростка может быть знаменательным событием.

Как правило, это поворот между длительным периодом проблем и новым курсом работы над решениями. Хотя это может принести пользу, оно также может вызывать стресс, сбивать с толку и, возможно, причинять боль.

Родители могут сомневаться в необходимости такого тестирования, особенно когда имеешь дело с подростками, которые могут расстраивать и временами непостижимо.

Когда это необходимо? «Когда родители пытались сделать много вещей, чтобы исправить ситуацию, и они начинают видеть закономерность — особенно когда у детей стабильно низкие оценки или есть пугающие эмоциональные или поведенческие проблемы», — говорит Джеймс. Остин, психолог из Джексона, штат Миссисипи.и соавтор с Джоном Ривзом книги «Как найти помощь проблемному ребенку» (Холт; $ 19,95). Если родители озадачены и у них нет идей, пора провести оценку.

Подростки иногда не хотят участвовать в тестировании. Они могут чувствовать, что их преследуют, стигматизируют или просто объединяют. Важно то, как представлена ​​идея. «Сказать:« Мы приведем вас сюда, чтобы посмотреть, насколько вы облажались »» — не вызовет сотрудничества, — говорит Остин. Родители должны вовлекать ребенка в совместные усилия для решения проблем.

Большинство подростков будут сотрудничать, если к ним относятся некритически, — говорит Остин: «Многие из них знают, что дела идут довольно плохо, и большинство из них увидят, что им выгодна помощь. Они так же разочарованы, как и их родители ».

Оценка, которая может стоить от 300 до 800 долларов (и больше, если заказываются медицинские тесты), должна включать тест интеллекта, тест академических навыков, оценку поведения и тест личности, говорит Остин.

«Вы пытаетесь получить общую картину множества различных сфер их жизни», — говорит он.«Вы хотите, чтобы учителя и родители принимали участие в различных мероприятиях, чтобы ребенок имел возможность рассказать вам, как (он или она чувствует), и (чтобы) продемонстрировать свои сильные и слабые стороны».

Обычно процесс начинается с интервью, во время которого оценщик разговаривает с ребенком; наблюдает за его или ее настроением, внешним видом и одеждой, а также проводит предварительную оценку мышления, суждений, памяти и защитных механизмов — и все это в поисках признаков проблем ребенка.

Психологи, психиатры, специалисты в области образования и социальные работники проводят оценки. Остин рекомендует проводить тестирование высококвалифицированным специалистом, имеющим большой опыт работы с подростками; он поддерживает психологов.

Хорошая оценка может потребовать тонкой дискриминации и суждения о том, как проводить тест, говорят авторы: «Социальный работник или психолог уровня магистра могут отлично справиться, но мы предлагаем задать несколько острых вопросов о тренинге. и опыт оценщика, имеющего только степень магистра.

Рекомендуют спрашивать: есть ли у вас лицензия? С какими группами или учреждениями вы связаны? Какой у вас опыт работы с подростками? Вы много общаетесь с нормальными подростками? (Авторы говорят, что профессионалы, которые этого не делают, могут потерять перспективу.) Какие тесты вы будете проводить? Сколько времени они займут? Какая плата? Будет ли письменный отчет? Конференция? Какие рекомендации мы можем ожидать?

По словам Остина, ребенку следует объяснить результаты тестирования, хотя и не обязательно на том же языке, на котором говорят родители.

«Кто бы ни проводил тестирование, он должен представить информацию таким образом, чтобы люди могли понять, как ребенок сравнивается с другими детьми, что не так, каковы сильные и слабые стороны», — говорит Остин. Цель оценки — прийти к работающим рекомендациям — плану решения проблем.

Родители должны доверять своим впечатлениям, — говорит Остин. «Если оценка подходит эмоционально, если она заставляет вас по-другому относиться к ребенку или строить планы, если кажется, что она полезна, то, вероятно, так и есть.

«Если вы выйдете озадаченный и спросите:« Что нам теперь делать? »Или« Какая польза от всего этого? », Я бы сказал, что оценка не принесла особого смысла», — говорит он. Если вы чувствуете, что выводы не соответствуют тому, что вы видите дома, или что рекомендации невозможно выполнить, вам следует обсудить свои опасения с оценщиком.

советов подросткам, которые укрепят ваш дом этим летом

24 июня 2013 г. 8:00

Автор: Кэти Уилетс

Если у вас есть дети, вы, вероятно, знаете все о защите вашего дома от младенцев, но если у вас есть дети старшего возраста, думали ли вы о защите вашего дома от подростков? Когда у них есть время и нет надзора со стороны взрослых, лето может стать временем бездействия, переедания и экспериментов.

Согласно Национальному исследованию употребления наркотиков и здоровья, лето — самое популярное время для подростков, чтобы экспериментировать с марихуаной, алкоголем и сигаретами. По оценкам опроса, в июне и июле ежедневно употребляется около 6300 новых потребителей марихуаны по сравнению с 4 700 новыми потребителями в другое время года.

Обезболивающие — это наркотики, которыми подростки злоупотребляют чаще всего после табака, алкоголя и марихуаны. Фактически, каждый день в среднем 2000 подростков в возрасте от 12 до 17 лет впервые употребляли рецептурные лекарства без консультации врача.

Вот некоторые из стратегий, которые Никки Михалопулос, доктор медицины, специалист по подростковой медицине из Университета здравоохранения штата Юта, рекомендует родителям:

Наркотики и алкоголь

• Храните алкоголь под замком, в том числе алкогольные напитки в холодильнике.

• Храните все рецептурные лекарства под замком. Это защитит ваших детей и друзей, которые могут посетить ваш дом

• Проясните свое отношение и ожидания, поговорив с детьми и разъяснив правила, касающиеся сигарет, наркотиков и алкоголя.

Занятость

• Хотя подростки могут оказаться слишком старыми для многих летних лагерей и программ, некоторые из них подходят для этой возрастной группы. Кроме того, старшие дети часто могут работать консультантами и младшим персоналом в летних программах для детей младшего возраста или находить работу по присмотру за детьми или стрижке газонов.

• Поощряйте подростков старшего возраста устраиваться на летнюю работу.

• Поручите подросткам сделать домашние дела, чтобы они были заняты и составили график в течение дня.

Друзья

• Поощряйте друзей вашего ребенка приходить к вам домой, чтобы вы могли познакомиться с ними и не бояться, что друзья понимают ваши домашние правила.

• Знайте друзей своего ребенка и их родителей. Убедитесь, что вы общаетесь с другими родителями по поводу домашних правил и времени, проведенного без присмотра в доме

Еда и развлечения

• Помогите детям спланировать приемы пищи, чтобы они не переедали и не переедали нездоровую пищу в течение всего дня.

• Обеспечьте детей легкими закусками и напитками, такими как фрукты, йогурт, орехи и напитки без сахара.

• Ешьте по крайней мере один раз в день всей семьей.

• Если вы ушли днем, запланируйте занятия с детьми на вечер.Многие бассейны и парки открыты допоздна. Занимаясь вечером, вы избегаете дневной жары и самых вредных солнечных лучей.

Кэти Уилетс, заместитель директора по связям с общественностью в отделе по связям с общественностью медицинских наук

Дополнительные тесты означают больший стресс для подростков — и решения нет

Если вы находитесь в кризисной ситуации или ищете психиатрические услуги для вас или кому-то из ваших знакомых позвоните по телефону горячей линии Colorado Crisis Services .Позвоните по телефону 1-844-493-8255 или отправьте текстовое сообщение «РАЗГОВОР» на номер 38255, чтобы поговорить с квалифицированным консультантом или специалистом. Консультанты также доступны в обычных местах или онлайн, чтобы пообщаться с 16:00. и 12 часов утра

Это то, что нам говорит статистика.

Трудно отследить рост академического стресса. Невозможно точно измерить, каким образом школа, родители и сверстники вызывают тревогу у подростков, и, конечно же, невозможно измерить чувства.

Но один из способов измерить это — посмотреть на рост стандартизированного тестирования и наблюдения консультантов, врачей и родителей.

В книге 2015 года «Без меры: спасение чрезмерно запланированного, чрезмерно проверенного и недооцененного поколения» автор Вики Аблес называет сегодняшних студентов «самым испытанным поколением в истории».

Все началось, написала она, еще в 2001 году, когда родились сегодняшние 18-летние. Именно тогда администрация Джорджа Буша приняла постановление «Ни одного отстающего ребенка», подписав общенациональные тесты по математике и чтению каждый год в 3–8 классах и один раз в старших классах.

По мере того, как тестирование увеличивается, увеличивается и стресс у студентов.

Психологи и педиатры наблюдают, как он набирает обороты с 2009 года, когда администрация президента Барака Обамы ввела общенациональные стандарты Common Core. В том же году Совет школ большого города провел опрос в 66 городских школьных округах США, в том числе в Денвере, и обнаружил, что типичный ученик сдает 112 обязательных стандартизированных тестов от подготовительной школы до окончания школы. Это в среднем восемь стандартизированных тестов в год, хотя больше всего тестов ученики сдают в восьмом и десятом классах.

В Колорадо старшеклассники тратят чуть больше 8 часов на сдачу тестов. Представитель Министерства образования сказал, что разбивка составляет 2 часа 35 минут для 9-х и 10-х классов для PSAT и 5 часов и 45 минут для 11-х классов для SAT и научного теста CMAS. Самые большие годы тестирования в Колорадо приходятся на классы с 6 по 8, когда ученики берут на тесты от 8 часов 45 минут и 12 часов 45 минут каждый год.

В рассказе Ремы Томпсон для государственной радиостанции Флориды WJCT в 2014 году педиатр сообщает о «невероятном» росте тревожности за пять лет.Она также сказала, что в месяцы больших испытаний наблюдается всплеск. По ее словам, с февраля по апрель она каждый день видит нового пациента, который жалуется на боли в животе и приступы паники, вызванные тревожным расстройством.

Это может быть всего лишь одна история, но Томпсон сообщает, что она не изолирована:

[Профессор психологии Хартфордского университета Наташа] Сегул изучает связь между тревожностью у детей и тестированием с высокими ставками в течение последних шести лет. Исследование, которое она провела в 2009 году среди учащихся третьего, четвертого и пятого классов в Мичигане, показало, что учащиеся сообщали о том, что они значительно больше тревожились при сдаче экзаменов в масштабе штата по сравнению с другими классными тестами.

Около 11 процентов опрошенных детей сообщили о серьезных психологических и физиологических симптомах, связанных с оценками.

«Это говорит о том, что 89 процентов студентов могут иметь повышенную реакцию в ситуации тестирования, но они не испытывают клинически повышенного уровня тревожности», — сказала она. «Это проблема? Я думаю, что это действительно хороший вопрос, на который нам нужно обратить внимание ».

Десять лет после исследования Сигула и пять лет после рассказа Томпсона родители и учителя не думают, что на этот действительно хороший вопрос дан ответ.

Изучая влияние стандартизированного тестирования на проект 2016 года в Гарвардской высшей школе образования, Кристина Симпсон обнаружила, что опросы показали, что «49 процентов опрошенных родителей были обеспокоены тем, что учащиеся проходят слишком много стандартизированного тестирования» и что 67 процентов Опрошенные родители государственных школ «считают, что слишком много внимания уделяется стандартизированному тестированию в государственных школах в их общинах».

Опрос 2019 года, проведенный образовательной организацией Phi Delta Kappa International, более известной как PDK International, показал, что 29 процентов ответивших родителей и 50 процентов ответивших учителей ощущают давление на своих детей, чтобы они хорошо сдавали тесты.

И все это тестирование, похоже, не помогает студентам. Как недавно сообщила New York Times, последние результаты международного экзамена не показывают улучшений по сравнению с американскими подростками в чтении и математике с 2000 года — за два года до того, как «Ни один ребенок не останется позади». Между тем, разрыв в успеваемости между учениками с низкой и высокой успеваемостью растет.

В отчете для Недели образования, опубликованном ранее в этом месяце, Дэн Голдхабер и Умут Озек написали: «Существует обширная исследовательская литература, связывающая результаты тестов и более поздние жизненные результаты, такие как уровень образования, здоровье и заработки.Однако эти наблюдаемые корреляции не обязательно отражают причинное влияние школы или учителей на дальнейшие жизненные результаты ».

Это потому, что здесь задействовано множество других факторов. Во-первых, студенты, которые усердно работают над экзаменами, могут просто быть более усердными работниками во взрослой жизни. Во-вторых, результаты тестов могут свидетельствовать о неравенстве вне класса, а не об интеллекте ученика. Подросток, который плохо сдает тесты, может не иметь семьи, которая поддерживает его, или может работать после школы и не может учиться.

И все это вне тестирования. Это касается получения хороших оценок и составления резюме с всесторонним выбором внеклассных занятий. Это касается способности хорошо выспаться и есть здоровую пищу. Это применимо практически ко всем факторам и показателям успеха.

Kevin J. Beaty / Denverite

Итак, что мы с этим делаем?

Учителя и консультанты знают, что есть проблема — может быть, так же глубоко, как и подростки. Они сталкиваются с проблемой каждый день, и хотя они обладают большей властью, чем их ученики, этого недостаточно, чтобы добиться перемен.

«Тестирование не принесло пользы многим нашим ученикам, — сказала Кэтрин Браун, консультант в Лучшей средней школе выбора в Колорадо. «[Они думают]:« Если я не получу хотя бы 1200 баллов за свой SATS, значит, я полностью провалился, и я ужасно неудачник в жизни ».

« Учителя не думают, что они имеют право голоса в любой из них, который вызывает выгорание, что создает проблемы с психическим здоровьем учителей, что затем снижает их эффективность в классе. Учителя чувствуют себя подавленными, их не уважают и не ценят как профессионалов, что доходит до учеников.”

Это подводит нас к вершине — районным чиновникам и другим руководителям школ.

Многое делается для устранения симптомов. Например, Министерство образования Колорадо предлагает множество ресурсов для здоровья и благополучия, включая информационные бюллетени, гранты, медицинский и оздоровительный персонал, тренинги по оказанию первой помощи в области психического здоровья молодежи и несколько общегосударственных программ, связанных с психическим здоровьем.

Например, в средней школе Джорджа Вашингтона в Денвере ученики практикуют медитацию и внимательность в школе.(Посмотрите серию «Подростки под стрессом», чтобы узнать больше о решениях для школы.)

Отдельные районы, конечно, имеют аналогичные ресурсы. Но психическое здоровье никогда не перестанет быть проблемой — иными словами, подобные вещи будут существовать независимо от того, какой академический стресс испытывают студенты.

Итак, что делается, чтобы разобраться в корне проблемы?

Суперинтендант государственных школ Денвера Сюзана Кордова и суперинтендант государственных школ округа Джефферсон Джейсон Гласс рассказали CPR News, что существует движение за изменение способа тестирования детей и их обучения таким образом, чтобы лучше подготовить их к реальному миру и учету. для индивидуальности.

Гласс, который работает в сфере образования около 20 лет и учится уже седьмой год в Jeffco, сказал, что система образования находится на «переходном этапе». После десятилетий сосредоточения внимания на запоминании фактов школьные системы начинают уделять больше внимания решению проблем, творчеству, общению, критическому мышлению и «адаптации к различным ситуациям и обстоятельствам». Частично это связано с тем, что реальный навык запоминания потерял ценность в мире, где факты всегда у нас под рукой. Другая часть — это признание того, что заученные факты не готовят студентов к самостоятельной жизни в этом мире.

«Мы стараемся уменьшить [давление], изменив процесс обучения в наших школах», — сказал Гласс. «Под этим я подразумеваю, что пытаюсь изменить опыт студентов, чтобы он более точно отражал реальную работу, подлинную работу и вещи, которые интересны и значимы для студентов, и меньше вещей, которые являются просто занятой работой, которая только имеет значение в школах. Итак, один из способов решения этой проблемы — сделать школьную работу более интересной и значимой для учащихся, чтобы она имела большую актуальность и способствовала большему вовлечению.

Гласс приводит в качестве примера среднюю школу Помона в Арваде. Вместо того, чтобы просто запоминать факты о гражданской войне, студенты также участвуют в имитирующем довоенном конгрессе, где они пытаются договориться о решении, чтобы избежать войны. Это означает, что им необходимо эффективно общаться, создавать новые решения и адаптироваться к меняющимся условиям, сказал он.

Гласс и Кордова, получившие 30-летнее образование, сказали, что тестирование имеет определенную ценность, а здоровое давление — хорошая подготовка к взрослой жизни.Уловка, по словам Кордовы, заключается в том, чтобы уравновесить необходимость измерения обучения с необходимостью дать детям образование, не ориентированное на их успеваемость.

В DPS пытаются достичь этого баланса гибкостью при участии в тестах.

«Я большой сторонник гибкости сайта. У каждой школы есть возможность определить, в каких экзаменах от округа они будут участвовать », — сказала Кордова. «Мы действительно предлагаем общие временные интервалы, но принимать участие или нет — зависит от места проведения.И я думаю, что это отчасти способ сказать: «Каким образом школьные команды могут участвовать в оценивании, которое они проводят, и использовать эти данные для внесения изменений и сдвигов в обучении».

Округ также успешно лоббировал укорочение государственных аттестаций и настаивал на отходе от старых оценок CMAS и переходе к экзаменам для подготовки к колледжу, таким как SAT и PSAT.

Если тестирование будет продолжаться — а оба суперинтенданта сказали, что так и будет, — оно должно выглядеть по-другому.Проблема, по словам Гласса, в том, что недостаточно обсуждались ограничения тестирования.

«Они работают в одиночку, и они работают в условиях нехватки времени. Есть ли у вас подобный опыт в жизни или на работе? » он сказал. «Это чужеродная, своего рода искусственно созданная среда, в которой мы тестируем студентов, которая на самом деле не измеряет, насколько успешными они будут во взрослом возрасте, особенно когда мы учитываем, насколько тесно коррелируют результаты стандартизированных тестов со студенческим прошлым, демографическим. факторы.

«Любая система, основанная исключительно на результатах тестов, усугубит неравенство», — добавил он.

Пока педагоги разбираются, подростки смотрят и ждут. Системы, которые создали беспрецедентный уровень академического стресса, скорее всего, не будут исправлены к тому времени, когда нынешнее поколение старшеклассников закончит школу, но первая волна поколения Z требует справедливости для следующей. И они знают, как это бывает.

«Обычно к этому обращаются люди у власти, политики:« О, это проблема, которую может решить сообщество.Это проблема, которую может решить гражданин ». И просто, с исторической точки зрения, особенно со школами и образованием, типа, нет, вы создали эту политику, эти структуры и эти модели, чтобы принести пользу именно этой группе, а не остальным, — сказала Зайда.

«Значит, это дело рук людей, находящихся у власти, людей, которым нужно решать вопросы образования».

Репортер Общественного радио Колорадо Дженни Брандин написала для этой статьи.

Обучение и когнитивное тестирование для детей, подростков и взрослых —

Все нейропсихологические тесты и оценки проводятся лично в нашем офисе Penfield.В сообщении с напоминанием может говориться, что все посещения будут осуществляться с помощью телемедицины, но это не относится к тестированию.

Мы с энтузиазмом помогаем людям, используя наши знания о функциях мозга и психологической оценке, чтобы поставить наиболее точный диагноз. Точный диагноз имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы вы или ваш ребенок получали надлежащее лечение и приспособления для достижения успеха.

Нейропсихологи, доктор Криста Даманн и доктор Таня Грейс совместно разработали программу обучения СДВГ / обучения в психиатрической клинике Пенфилда после того, как заметили потребность в этих услугах в обществе.За время работы в местной больнице доктор Даманн и Грейс поняли, что многие люди борются с расстройствами внимания, но их проблемы либо не обнаруживаются, либо диагностируются неправильно. В 2016 году они разработали Клинику СДВГ как решение этой проблемы. Они расширили спектр услуг, предлагаемых в 2018 году, и включили тестирование на нарушение обучаемости, профессиональную оценку и судебно-медицинскую экспертизу.

Когда тестирование полезно?

• Если вы подозреваете, что ваш ребенок плохо учится в школе, а диагноз не установлен.
• Если вы не хотите лечить вашего ребенка от СДВГ без объективных доказательств.
• Для уточнения диагноза, когда симптомы СДВГ не поддаются лечению.
• Как взрослый, вы подозреваете, что в детстве у вас были проблемы с вниманием, которым никогда не ставили диагноз.
• У вас сложное психическое состояние для понимания или лечения.
• Вы хотите узнать больше о своей личности, чтобы оптимизировать работу.
• Чтобы узнать больше о своих когнитивных сильных и слабых сторонах для принятия решений о будущей карьере.

В чем уникальность нашей программы?

Нейропсихологи являются экспертами в области поведенческой функции мозга. Наши врачи отличаются от общих психологов, потому что они решили продолжить свое обучение после получения докторской степени, пройдя несколько лет специализированной подготовки по функционированию мозга, патологии мозга и оценке. Это приводит к большему знанию и пониманию различных условий, которые могут влиять на навыки мышления, такие как внимание, память и обучение, а также к более широкому набору инструментов оценки, имеющихся в их распоряжении.

Наша программа уникальна тем, что наши врачи как нейропсихологи обладают дополнительным опытом, позволяющим поставить наиболее точный диагноз даже в самых сложных случаях.

Доктор Даманн и Грейс работают совместно с поставщиками услуг лечения, включая психиатров (назначающих лекарства) и психологов-консультантов / терапевтов, которые находятся в психиатрической клинике Пенфилда. Мы принимаем рефералов изнутри практики, саморефералов и внешних рефералов. Мы также консультируемся с педиатрами,
семейными врачами и врачами первичной медико-санитарной помощи по месту жительства по мере необходимости.

Точный диагноз важен для планирования лечения, и наши нейропсихологи используют
структурированных интервью, анкет и объективных когнитивных тестов для обеспечения уверенности в диагнозе
. Мы также защищаем потребности наших пациентов, предоставляя индивидуальную работу или
школьных помещений на основе сильных и слабых сторон, выявленных в ходе оценки.

Формы и ресурсы

испытаний и смещение напряжения | Harvard Graduate School of Education

Новое исследование показывает, что изменения уровня кортизола, гормона, связанного со стрессом, в течение недель стандартизированного тестирования отрицательно сказываются на успеваемости учащихся одной сети чартерных школ Нового Орлеана и детей из более стрессовых районов Более всего пострадали более низкие доходы и большее количество случаев насилия.

Опубликованное в недавнем рабочем документе Национального бюро экономических исследований, первое в своем роде исследование способствует обсуждению хронического стресса и тестирования и помогает прояснить, где пересекаются эти разговоры, указывая на одну из причин, по которой семейный доход имеет тенденцию к снижению. коррелировать с результатами тестов может быть связано с тем, что стресс — как во время теста, так и в домашней обстановке — влияет на результаты.

Результаты

Исследователи — Дженнифер Хейссель из Военно-морской аспирантуры, Эмма Адам и Дэвид Фиглио из Северо-Западного, а также Дженнифер Долик и Джонатан Меер из Техасского университета A&M — измерили уровень стресса у детей в сети чартерных школ Нового Орлеана, сравнив уровень кортизола в их плевок в течение недель со стандартизированными тестами с высокими ставками — тех, которые имеют значение для размещения на курсах, школьных санкций или вознаграждений или образовательной политики — и недель без тестирования.

Они обнаружили, что в среднем у учащихся было на 15 процентов больше кортизола в их системах за классный урок перед стандартизированным тестом, чем в дни без тестирования с высокими ставками. Учащиеся, у которых наблюдались самые большие различия в уровне кортизола между неделями тестирования и неделями без тестирования, как правило, лучше справлялись с тестами, чем ожидалось, учитывая их классные работы и успеваемость по тестам с невысокими ставками, среди прочего. Скачки кортизола были не единственной причиной; у некоторых студентов уровень кортизола снизился в дни тестирования, что также было связано с более низкой успеваемостью.

«Снижение уровня кортизола в большей степени является признаком того, что перед вашим телом стоит непосильная задача, и ваше тело не хочет участвовать в тесте», — говорит Хейссель.

архивов тестирования подростков на наркотики | Полноценные лабораторные испытательные клиники рядом с вами

Ваш подросток на вечеринке. Они сказали вам, что родители будут дома, и что это всего лишь небольшая тусовка. Но даже небольшая вечеринка может стать токсичным источником давления со стороны сверстников для растущего подростка. Вы действительно знаете, что ваш подросток делает на той вечеринке? Будет ли выпивка или даже наркотики? Хотя важно поддерживать доверительные отношения с подростком, также важно знать, когда пора вмешаться и взять на себя ответственность за его действия.Новые тенденции в употреблении наркотиков могут появиться быстро, и, прежде чем вы это узнаете, ваш подросток может оказаться в опасной ситуации на светском мероприятии. Но вы можете принять меры, просто оставаясь в курсе тенденций, связанных с наркотиками, и осознавая тревожные признаки того, что ваш подросток может злоупотреблять наркотиками. Располагая нужной информацией, вы сможете лучше отслеживать действия и поведение вашего подростка. Вы же не хотите узнавать слишком поздно.

Вот несколько тенденций в области лекарственных препаратов на 2015 год, о которых вы должны знать:

Молли: Обычно известный как Молли или экстази, официальное название этого препарата — МДМА.Он неуклонно набирает популярность с конца 2000-х годов, и, безусловно, это наркотик, на который следует обращать внимание среди подростков. Молли считается клубным наркотиком и обычно используется в форме таблеток на рейвах и других вечеринках. Это синтетический психоактивный наркотик, который вызывает чувство повышенной энергии, эйфории, эмоциональной теплоты по отношению к другим и искажает сенсорное восприятие и восприятие времени. Поскольку Молли создано в лаборатории, это непредсказуемый препарат, который может сильно различаться по силе, составу и дозировке — никогда не знаешь, что получишь.Это может привести к учащенному сердцебиению, высокому кровяному давлению, сужению кровеносных сосудов и потоотделению, а также к неспособности тела регулировать температуру. Также известно, что он вызывает панические атаки, психозы, судороги и сильное обезвоживание.

Flakka (или Gravel) : Flakka, также иногда называемая Gravel, — это новая и очень опасная тенденция к наркотикам, которая недавно появилась во Флориде, но распространяется и на другие регионы. Препарат представляет собой комбинацию кристаллического мета и солей для ванн, что придает ему вид, похожий на гравий.Его можно есть, вдыхать, вводить или испарять в электронной сигарете или подобном устройстве, и он может вызвать состояние, называемое «возбужденным делирием», которое включает гиперстимуляцию, паранойю и галлюцинации, которые могут привести к насильственной агрессии и членовредительству. Он был связан со смертельным исходом в результате самоубийств и сердечных приступов, и он может повышать температуру тела до опасного уровня, что приводит к повреждению почек и почечной недостаточности.

K2 (или Spice) : K2 — это особенно сложный препарат, на который стоит обратить внимание как на родителей, потому что его можно получить легально и продать на заправочных станциях, в магазинах и в Интернете.Это синтетический каннабиноид из травяных смесей, химически похожий на ТГК, активный ингредиент, содержащийся в марихуане. Однако действие этого наркотика намного сильнее, чем у марихуаны, и может включать беспокойство и возбуждение, тошноту и рвоту, высокое кровяное давление, дрожь и судороги, галлюцинации и паранойю, а также агрессивное поведение. В последнее время участились случаи госпитализации из-за передозировки K2.

Adderall: Adderall (и другие стимулирующие препараты, такие как риталин и Concerta) — опасный препарат, который ваш подросток может получить прямо из аптечки друга.Обычно назначают людям с СДВГ, Аддералл в последнее время стал широко распространенным наркотиком среди молодежи, особенно среди студентов. Люди, выписанные по рецепту, могут легко отдать или продать его другим, обычно тем, кто хочет лучше сосредоточиться во время учебы. Проблема? При злоупотреблении или без рецепта эти препараты могут вызывать сильную зависимость. Этот тип лекарств подавляет аппетит, усиливает бодрствование, повышает концентрацию внимания и внимание. Он также может вызывать чувство эйфории и в результате часто используется в развлекательных целях.

Фентанил: Этот наркотик является опиоидом, в два раза более сильным, чем героин, и с 2013 года его популярность по всей стране растет, вызывая сотни передозировок и смертей. Передозировка опиоидов может остановить дыхание человека, а фентанил может вызвать это очень быстро. В некоторых случаях люди неосознанно принимали фентанил в виде того, что они считали чистым героином, хотя все большее число людей намеренно ищут более сильный наркотик. Фентанил вызывает состояние эйфории и расслабления.

Any Lab Test Now сотрудничает с Партнерством детей, свободных от наркотиков, и их проектом по борьбе со злоупотреблением лекарствами, чтобы помочь рассказать родителям о проблеме злоупотребления наркотиками подростками, а также поделиться инструментами, которые помогут им поговорить со своими подростками. Обязательно поговорите со своим подростком об опасности злоупотребления наркотиками и о том, как получить помощь, если что-то случится. Если вы считаете, что ваш подросток может злоупотреблять наркотиками, вы можете подумать о том, чтобы пригласить его на тест на наркотики через нашу программу тестирования на наркотики для подростков Trust But Verify. Поговорите с нашими экспертами в Any Lab Test Now, чтобы подобрать тест, который подходит вам и потребностям вашего ребенка.

.