Люди с 1 группой крови: ПАМЯТКА Какая группа крови более подвержена коронавирусу

Полина Лосева

Риск развития диабета связали с группой крови

Подтверждаю Подробнее

• org/ListItem»>ИНВИТРО
• Библиотека
• Полезные статьи
• Риск развития диабета связали с группой крови

1567 24 Апреля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

По словам главного исследователя, данные подтверждают тесную взаимосвязь между группой крови и риском развития диабета. В будущем они помогут в клинических и эпидемиологических исследованиях по диабету. Также необходимо провести патофизиологические исследования, чтобы определить, почему люди с первой группой крови имеют самый низкий риск развития диабета 2 типа.

В исследовании были рассмотрены данные более 80 тысяч женщин, которые показали, что у людей с первой группой крови (O) риск развития диабета минимален. По сравнению с женщинами с первой группой крови, женщины со второй группой (А) были на 10% более склонны к развитию сахарного диабета 2-ого типа, а с третьей группой (В) — на 21%. Женщины с четвертой группой крови (АВ) на 17% более склонны к развитию сахарного диабета 2-ого типа, но этот результат не был статистически значимым.

Ученые проанализировали, каким образом резус-фактор (Rh) может влиять на этот риск. Оказалось, сам по себе этот белок не влияет на риск СД-2, но когда исследователи рассмотрели связь между риском СД-2 и группами крови вместе с резус-фактором, оказалось, что у людей с третьей группой крови (В) и положительным резус-фактором (Rh+) риск диабета 2-ого типа выше на 35% по сравнению с универсальным донором первой группы с отрицательным резус-фактором (O-).

По материалам medportal.ru

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Рекомендации

• Врач-инфекционист: острая фаза пандемии прошла, но вирус никуда не делся

  13431 16 Марта

• Заметки инфекциониста

  13228 08 Октября

• Заметки инфекциониста

  17666 12 Июля

Показать еще

Роспотребнадзор: в ФРГ предложили способы лечения кишечной инфекции

Инфекцию вызывает мутировавший штамм бактерии Escherichia coli (кишечная палочка). Немецкие специалисты из группы доклинических и клинических исследований не рекомендуют использовать эти препараты для лечения пациентов. По мнению немецких врачей, больным с острой кишечной инфекцией может быть назначен ряд антибиотиков.

Подробнее

Сдать кровь на всю оставшуюся жизнь

Нобелевская премия по медицине и физиологии 2009 года присуждена трём американским учёным за открытие генетического механизма старения, предсказанного советским учёным Алексеем Оловниковым…

Подробнее

Эти коварные витамины

Людям вовсе не обязательно принимать витамины.

Подробнее

От аллергии спасут «кошачьи усы»

Сотрудники Ноттингемского университета придумали, как победить аллергию на кошек. И помогут в этом «кошачьи усы». Конечно же, никто не собирается брить наших питомцев и изготовлять из их усов чудодейственное лекарство. Авторы исследования использовали выражение «кошачьи усы» в переносном смысле — «метод точной настройки». Его учёным удалось разработать, после того, как они выяснили молекулярный механизм возникновения аллергической реакции на кошек — самых аллергенных домашних животных. У 40% астматиков их заболевание серьезно усугубляется, если рядом пробежит кошка.

Подробнее

Чем опасен дефицит витамина Д

Дефицит витамина Д в организме провоцирует развитие пневмонии в два раза чаще, чем обычно.

Подробнее

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Список стран по преобладающей группе крови

 Главная > Справочник > Списки и рейтинги > Страны > Список стран по преобладающей группе крови

Кровь необходима для функционирования человеческого организма. Она распределяет важные питательные вещества по всему телу, переносит кислорода от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким, обеспечивает иммунную защиту клеток организма. В среднем у мужчин в норме объем крови составляет 5,2 л, у женщин — 3,9 л. Но не вся кровь одинакова – у каждого человека группа крови индивидуальная. Принадлежность к определённой группе крови является врождённой и не изменяется на протяжении всей жизни. Наибольшее значение имеет разделение крови на четыре группы по системе «AB0» и на две группы по системе «резус-фактор». Соблюдение совместимости крови именно по этим группам имеет особое значение для безопасного переливания крови. Люди с I группой крови являются универсальными донорами, а люди с IV группой — универсальными реципиентами. По новой системе переливания крови, переливать кровь можно только людям, имеющим ту же группу крови, что и донор.

Из 7,9 миллиардов человек, живущих в мире, проживающих в 195 странах и на 7 континентах, наиболее распространена группа крови I+ (О+), под эту классификацию попадает более 39% населения мира. Между тем, самой редкой является IV- (AB-), ведь только 0,4% населения имеют эту группу крови. Разбивая эту статистику на национальный уровень, эта можно заметить много закономерностей: например, в некоторых странах самая редкая в мире группа является, напротив, самой популярной. Поскольку разные генетические факторы играют роль в определении группы крови человека, каждая страна и регион рассказывает свою историю о своем народе.

Группы крови по странам распределены неравномерно. Например, может показаться, что во всей Азии однозначно самая популярная группа I+. Однако, например, в Армении и Азербайджане наиболее распространена II+. Распределение групп крови по странам Северной и Южной Америки куда более однозначно: там 70% обладают группой I+. Распространенность групп крови по странам удобно наблюдать на специальной карте ниже. Статистика по каждой стране ООН внесена в карту.

• Список
• Инфографика

Питание по группе крови | Статья в журнале «Юный ученый»



Введение

Питание представляет собой один из ключевых факторов, определяющих не только качество жизни, но также условия роста и развития ребенка. Методику питания п группам крови разработал американский врач Питер Д`Адамо. Согласно его теории, усвояемость пищи, эффективность ее использования организмом напрямую связано с генетическими особенностями человека. А именно, с его группой крови. Для нормальной деятельности иммунной и пищеварительной систем человеку нужно употреблять продукты, соответствующие группе крови, то есть, которыми питались его предки. Исключение из рациона веществ, несовместимых с кровью, уменьшает зашлакованность организма, улучшает работу внутренних органов, способствует похудению. Потребление «чужеродных» продуктов приводит к зашлакованности организма и быстрому росту жировых отложений [3].

На основе методики Д`Адамо разработаны различные диеты по группам крови, ставшие в последнее время очень модными.

Цель работы:

Изучение питания по группе крови.

Задачи:

1. Выяснить особенности питания по группе крови.
2. Провести анкетирование с целью выяснения предпочтений и вкусов людей и их совместимость с диетой по группе крови.
3. Разработать рекомендации, связанные с диетой по группе крови.
4. Разработать меню по группе крови.

Предмет исследования: группы крови.

Объект исследования: особенности питания людей с разными группами крови.

Гипотеза: Большинство людей не знает, что такое питание по группе крови.

Методика

— Был сделан литературный образ на тему «питание по группе крови».

— Была проанализирована предрасположенность респондентов в еде и её соответствие рекомендациям питания по группам крови.

— Проведено анкетирование на тему «Вкусы и их соответствия с питанием по группам крови» (опрошено 100 человек).

— Сформированы выводы о взаимосвязи питания и групп крови.

Актуальность проекта

Здоровье человека имеет наибольшую ценность. Группа крови здорового человека остается неизменной на протяжении всей его жизни, так же как и отпечатки пальцев. Группа крови — это своеобразный идентификатор личности, который передаётся от родителей к детям. При этом группа крови — категория более древняя, чем раса, а различие между людьми состоит не в этническом происхождении, а в составе крови [1].

Группа крови представляет собой определенный этап многотысячелетней эволюции пищеварительной и иммунной систем, итог адаптации предков к изменяющимися природным условиям. Поэтому питание напрямую зависит от группы крови. И изучение полезных и допустимых продуктов по группе крови поможет не только чувствовать себя лучше, но и повлияет на умственное развитие, психическое состояние. Подобный способ питания действует лучше диет, так как организм избавляется от ненужных веществ и получает необходимые в большом количестве. И изучение подобных связей поможет сделать жизнь людей лучше [4].

Исследовательская работа

1. Изучение литературных источников

Что же представляет собой питание по группе крови?

Учение о питании по группе крови является отраслью натуропатии — науки о лечении природными средствами. Питание по группе крови являются наиболее естественным способом оздоровления и лечения организма человека. Согласно каждой группе крови составляется индивидуальная модель питания, следуя которой, человек обычно довольно быстро замечает, что его вес приходит в норму, последствия стресса становятся менее разрушительными, иммунитет укрепляется, хронические заболевания излечиваются или их обострения становятся более редкими и менее опасными. Если к такому питанию добавить правильно подобранную физическую нагрузку, то полученные результаты можно будет закрепить на долгие годы [1].

Главный теоретик данной теории — американский врач-натуропат Джеймс Д`Адамо. В своей работе он разделил все продукты питания на полезные, нейтральные и вредные для организма, в зависимости от группы крови [2].

Выбор тех или иных продуктов для каждой группы крови доктор Д`Адамо обуславливает различными условиями питания, при которых формировались сами группы. Кровь и употребляемая пища вступает в химическую реакцию. Об этом свидетельствует фактор под название лектины. Лектины — это различные белки, которые в большом количестве содержатся в пищевых продуктах. Они обладают склеивающими свойствами, которые воздействуют на кровь. При употреблении пищи, содержащей белковые лектины, не совместимые с антигенами группы крови, лектины начинают скапливаться вокруг какого-либо органа и склеивать кровяные клетки в этой области. В результате они нарушают работу организма — пищеварение, выработку инсулина, обмен веществ и гормональный баланс [3].

Люди с разными группами крови неодинаково реагируют на одни и те же продукты. Существует некая избирательность организма в отношении поглощаемой пищи, и базируется она на определенных биохимических процессах, которые могут быть нарушены или, наоборот, усилены благодаря поступлению в организм вместе с продуктами конкретных веществ [1].

Методика питания по группе крови

Теория питания по группе крови неразрывно связана с клеточным строением конкретного организма. Поэтому при употреблении тех или иных продуктов нужно учитывать, что некоторые из них обеспечат вам потерю веса, другие же наоборот — его набор. Учитывая рекомендации диеты по группе крови и исключая вредные для каждой группы продукты, мы устраняем нарушение обменных процессов в организме. Это в свою очередь приводит к отчистке от токсинов, которые скапливаются в основном в жировых тканях. Организм начинает нормально работать и идет процесс похудения [8]. Выбор тех или иных продуктов для каждой группы крови обусловлены различными условиями питания, при которых формировались сами группы. [4]

Плюсы и минусы данной теории

Плюс: любое ограничение в пище представляет собой в некоторой степени раздельное питание, а исключение жареного, копченого, жирного (а это требование, общее для всех групп крови) приводит к уменьшению избыточного веса и улучшению обмена веществ. Некоторым действительно удается при таком образе питания похудеть. Но дело в том, что в список «разрешенных» продуктов для каждой группы крови попадают в основном продукты некалорийные.

Минус: существует некоторое ограничение в употреблении продуктов для людей с разными группами крови.

2. Социологический опрос (см. приложение)

Опрос проводился среди людей различного возраста и групп крови.

1. Сколько раз в день вы питаетесь?

a) 4–6 раз;

b) 3 раза;

c) 2 раза и менее

Половина опрашиваемых предпочитает трехразовое питание. Другая половина респондентов говорит, что удаётся питаться реже, 2 раза в день.

2. В что преобладает в вашем рационе питания?

a) Мясо и мясные продукты

b) Овощи и фрукты

c) Мучное и выпечка

d) Чипсы, сухарики и пр.

e) Питьевые продукты

f) Злаковые и крупы

20 % опрошенных употребляют мясо и мясные продукты, 30 % — мучное и выпечку, 20 % — овощи и фрукты, 20 % — злаковые и крупы. И лишь 5 % — вредную пищу (чипсы) едят постоянно. Также 5 % часто употребляют питьевые продукты.

3. К какому типу питания вы себя относите?

a) Мясоед

b) Вегетарианец

c) Ем все, что захочется

d) Ем все, но в маленьких количествах

Большинство респондентов (60 %) отвечают, что едят все, что захочется, 20 % едят все, но в маленьких количествах. 15 % относит себя к «мясоедам», и лишь 5 % отвечают, что вегетарианцы.

4. Знаете ли вы о питании по группам крови?

a) Да

b) Слышал ранее

c) Нет

25 % знают о питании по группам крови, 30 % слышали о нем, 45 % вовсе не знакомы с этой теорией.

Слышавшим и знающим о питании по группам крови был задан дополнительный вопрос:

5. Питаетесь ли вы по группам крови?

a) Да

b) Нет

c) Иногда

80 % опрашиваемых ответили «нет», 17 % сказали, что иногда, и лишь 3 % постоянно придерживаются питания по группам крови.

Таблица 1

Результаты социологического опроса

Общий вывод: анализ полученных данных доказывает, что питание по группе крови не распространено в массах. Больше половины людей предпочитают есть, что нравится, не задумываясь о диетах. Распорядок и количество приёмов пищи размерены и не превышают дневную норму.

3. Меню

Я предлагаю примерное меню взрослого человека на 1 день, учитывая различные группы крови и отсутствие каких-либо заболеваний.

Завтрак для людей с 1 группой крови

1. Фруктовый салат

1 порция содержит:

632,5 КДж

150,6 Ккал

Продукты для двух порций:

1 небольшое яблоко, 50 г винограда, 1 киви, 1 персик, ½ банана, 1 чайная ложка меда, 2 столовые ложки лимонного сока, 1 чайная ложка тыквенных семечек, 1 чайная ложка растолченных грецких орехов.

Основное блюда для людей с 1 группой крови

2. Баранья ножка с луком

1 порция содержит:

3055,9 КДж

727,6 Ккал

Продукты для четырех порций:

4 морковки, 6 больших луковиц, 4 дольки чеснока, 4 листика шалфея, 2 веточки розмарина, соль, 2 столовые ложки горчицы, молотый тмин, 3 столовых ложки оливкового масла, баранья нога с удаленной костью (1 кг), 1 веточка тимьяна, 1/8 л красного вина, 5 столовых ложек сливочного масла.

Завтрак для людей со 2 группой крови

1. Йогурт с черникой

1 порция содержит:

564,1 КДж

134,3 Ккал

Продукты для одной порции:

100 г черники, 200 г йогурта.

Основные блюда для людей со 2 группой крови

2. Рисовый рулет

1 порция содержит:

382,2 КДж

91 Ккал

Продукты для четырех порций:

30 г рисовой лапши, 150 г моркови, 150 г стручкового гороха, 100 г брокколи, соль, 2 столовые ложки кориандра, 12 листьев риса, соевый соус.

Завтрак для людей с 3 группой крови

1. Омлет с ананасом

1 порция содержит:

1226,4 КДж

292 Ккал

Продукты для 1 порции:

Ломтик ананаса (консервированного), 2 яйца, 2 столовые ложки молока, соль, 1 чайная ложка сливочного масла.

Основные блюда для людей с 3 группой крови

2. Тушеные овощи

1 порция содержит:

1065,5 КДж

253,7 Ккал

Продукты для четырех порций:

200 г белой свеклы, 150 г моркови, 200 г сельдерея, 200 г красного и зеленого стручкового перца, 150 г стручковой зеленой фасоли, 150 г зеленого горошка, 500 г капусты, 1 долька чеснока, ½ пучка петрушки, 4 столовых ложки оливкового масла, 100 мл овощного бульона, соль.

Завтрак для людей с 4 группой крови

1. Творог с яблоками и орехами

1 порция содержит:

2016 КДж

480 Ккал

Продукты для одной порции:

1 кислое яблоко, 2 столовые ложки грецких орехов, 150 г творога, корица.

Основные блюда для людей с 4 группой крови

2. Зимняя запеканка

1 порция содержит:

1013,9 КДж

241,4 Ккал

Продукты для четырех порций:

250 г картофеля, 200 г моркови, 250 г тыквы, соль, 3 столовые ложки сливочного масла, 1 столовая ложка муки, 350 г овощного бульона, толченый мускатный орех, 5 соловых ложек толченых сухарей.

4. Выводы

1. Исследовав с помощью дополнительной литературы данный тип питания, а также его влияние на здорового человека, можно сделать вывод о том, что это оптимальный вариант для улучшения самочувствия, снижения веса и поддержания активного состояния организма.
2. С помощью данных соцопроса было выяснено, что тип питания по группе не так популярен среди людей, что подтверждает нашу гипотезу.
3. Было разработано меню для людей с различными группами крови, а также составлен список различных полезных и вредных продуктов для каждой группы крови.
4. Составлен список рекомендаций относительно питания по группам крови.

5. Заключение

Помимо питания по группам крови существует множество других типов питания и диет. Однако, именно такое питание — самый простой и быстрый способ привести организм в рабочее состояние. Питание по группам крови недорого, не заставляет тратить деньги на дорогие средства, не сильно ограничивает в потреблении любимых продуктов.

6. Предложения и рекомендации

Обязательства по продолжению борьбы с неправильным питанием предполагает, что врачи и учёные нашей страны должны находить пути для совершенствования систем питания. Многие взрослые мало знают о том, как правильно питаться, не понимают важности данной проблемы и относятся к ней легкомысленно. Люди едят вредную и высококалорийную пищу, страдают из-за этого различными заболеваниями и, в первую очередь, ожирением. Поэтому, я решила, что необходимо сделать следующее:

— Составить меню питания по группам крови;

— Предложить такой метод школьникам и взрослым;

— Для интересующихся данным типом питания школьников провести классный час на тему «Здоровое питание»;

— Объяснить, что тип питания по группам крови не является диетой и не приносит вред организму.

Литература:

1. http://www.allaboutbeauty.ru/php?option=com_content&view=article&id=44&Itemid=50
2. http://www.all-diets.ru/podvodnye=kamni-modnykh-diet.html
3. http://www.beautynet.ru/diets/286/html
4. http://lifeplusspb.ru/index.php?option=com_content&task=view&id=121&Itemid=36
5. http://mydiet.com.ua/blood/edim-po-gruppe-krovi/
6. http://www.obedaem.ru/diet/ham/3_3.html
7. http://ovulation.org.ua/chetire_gruppi_krovi/
8. http://www.restoran.ru/msk/articles/kulina/dieta/stati/pitaemsya_po_gryppe_

Диабет 1 типа – диагностика и лечение

Диагностика

Диагностические тесты включают:

• Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови показывает средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Он измеряет количество сахара в крови, связанного с кислородсодержащим белком в красных кровяных тельцах (гемоглобином). Чем выше уровень сахара в крови, тем больше у вас будет гемоглобина с присоединенным сахаром. Уровень A1C 6,5% или выше в двух отдельных тестах означает, что у вас диабет.

Если тест A1C недоступен или если у вас есть определенные условия, которые могут сделать тест A1C неточным, например беременность или необычная форма гемоглобина (вариант гемоглобина), ваш врач может использовать эти тесты:

• Выборочный анализ сахара в крови. Образец крови будет взят в случайное время и может быть подтвержден дополнительными тестами. Значения уровня сахара в крови выражаются в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или миллимолях на литр (ммоль/л). Независимо от того, когда вы в последний раз ели, случайный уровень сахара в крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) или выше свидетельствует о диабете.
• Анализ сахара в крови натощак. Образец крови будет взят после того, как вы не будете есть (быстро) в течение ночи. Уровень сахара в крови натощак менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) считается здоровым. Уровень сахара в крови натощак от 100 до 125 мг/дл (от 5,6 до 6,9 ммоль/л) считается преддиабетом. Если в двух отдельных тестах он составляет 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше, у вас диабет.

Если у вас диагностирован диабет, ваш врач может также провести анализы крови. Они проверят наличие аутоантител, которые часто встречаются при диабете 1 типа. Тесты помогают вашему поставщику медицинских услуг определить между диабетом 1 и 2 типа, когда диагноз не является точным. Наличие кетонов — побочных продуктов расщепления жира — в моче также свидетельствует о диабете 1 типа, а не 2 типа.

После постановки диагноза

Вы будете регулярно посещать своего поставщика медицинских услуг, чтобы обсудить с ним вопросы лечения диабета. Во время этих посещений провайдер проверит ваши уровни A1C . Ваша цель A1C может варьироваться в зависимости от вашего возраста и различных других факторов. Американская диабетическая ассоциация обычно рекомендует, чтобы уровни A1C были ниже 7% или средний уровень глюкозы составлял около 154 мг/дл (8,5 ммоль/л).

Тестирование A1C показывает, насколько хорошо план лечения диабета работает лучше, чем ежедневные тесты сахара в крови. Высокая 9Уровень 0010 A1C может означать, что вам нужно изменить количество инсулина, план питания или и то, и другое.

Ваш врач также возьмет образцы крови и мочи. Они будут использовать эти образцы для проверки уровня холестерина, а также функции щитовидной железы, печени и почек. Ваш врач также измерит ваше кровяное давление и проверит места, где вы проверяете уровень сахара в крови и вводите инсулин.

Дополнительная информация

• LADA
• Тест A1C
• Анализ артериального давления
• Анализ мочи

Лечение

Лечение диабета 1 типа включает:

• Прием инсулина
• Подсчет углеводов, жиров и белков
• Частый контроль уровня сахара в крови
• Употребление здоровой пищи
• Регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса

Цель состоит в том, чтобы поддерживать уровень сахара в крови как можно ближе к норме, чтобы отсрочить или предотвратить осложнения. Как правило, цель состоит в том, чтобы поддерживать дневной уровень сахара в крови перед едой в диапазоне от 80 до 130 мг/дл (от 4,44 до 7,2 ммоль/л). Цифры после еды не должны превышать 180 мг/дл (10 ммоль/л) через два часа после еды.

Инсулин и другие лекарства

Любой, у кого диабет 1 типа, нуждается в инсулинотерапии на протяжении всей жизни.

Существует много видов инсулина, включая:

• Инсулин короткого действия. Этот тип инсулина, который иногда называют обычным инсулином, начинает действовать примерно через 30 минут после инъекции. Он достигает пика эффекта через 90-120 минут и длится от 4 до 6 часов. Примерами являются Humulin R, Novolin R и Afrezza.
• Инсулин быстрого действия. Этот тип инсулина начинает действовать в течение 15 минут. Он достигает пика эффекта через 60 минут и длится около 4 часов. Этот тип часто используется за 15-20 минут до еды. Примерами являются глулизин (Апидра), лизпро (Хумалог, Адмелог и Люмьев) и аспарт (Новолог и ФиАсп).
• Инсулин средней продолжительности действия. Этот тип инсулина, также называемый инсулином НПХ, начинает действовать примерно через 1–3 часа. Он достигает пика эффекта через 6-8 часов и длится от 12 до 24 часов. Примерами являются инсулин НПХ (Новолин Н, Хумулин Н).
• Инсулин длительного и сверхдлительного действия. Этот тип инсулина может обеспечивать покрытие на срок от 14 до 40 часов. Примерами являются гларгин (Лантус, Туджео Солостар, Басаглар), детемир (Левемир) и деглудек (Тресиба).

Возможно, вам потребуется несколько ежедневных инъекций, включающих комбинацию инсулина длительного действия и инсулина быстрого действия. Действие этих инъекций больше похоже на нормальное использование организмом инсулина, чем на старые схемы инсулинотерапии, которые требовали только одного или двух уколов в день. Было показано, что комбинация из трех или более инъекций инсулина в день улучшает уровень сахара в крови.

Инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа

Инсулиновая помпа — это устройство размером с мобильный телефон, которое носится снаружи тела. Трубка соединяет резервуар с инсулином с катетером, который вводится под кожу живота. Инсулиновые помпы запрограммированы на автоматическую дозировку определенного количества инсулина во время еды.

Варианты введения инсулина

Инсулин нельзя принимать внутрь для снижения уровня сахара в крови, поскольку желудочные ферменты расщепляют инсулин, препятствуя его действию. Вам нужно будет либо сделать уколы (инъекции), либо использовать инсулиновую помпу.

• Инъекции. Для введения инсулина под кожу можно использовать тонкую иглу и шприц или инсулиновую ручку. Инсулиновые ручки выглядят как чернильные ручки и доступны в одноразовых или многоразовых вариантах.

  Если вы выберете уколы (инъекции), вам, вероятно, понадобится смесь типов инсулина для использования в течение дня и ночи.

• Инсулиновая помпа. Это небольшое устройство, носимое снаружи тела, которое вы программируете на подачу определенного количества инсулина в течение дня и во время еды. Трубка соединяет резервуар с инсулином с катетером, который вводится под кожу живота.

  Существует также вариант бескамерной помпы, при котором на теле носится капсула с инсулином в сочетании с крошечным катетером, который вводится под кожу.

Мониторинг уровня сахара в крови

В зависимости от выбранного или необходимого вам типа инсулинотерапии вам, возможно, придется проверять и записывать уровень сахара в крови не менее четырех раз в день.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует проверять уровень сахара в крови перед едой и закусками, перед сном, перед тренировкой или вождением автомобиля, а также всякий раз, когда вы считаете, что у вас низкий уровень сахара в крови. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона. Более частый мониторинг может снизить уровней A1C .

Даже если вы принимаете инсулин и едите строго по расписанию, уровень сахара в крови может измениться. Вы узнаете, как меняется уровень сахара в крови в зависимости от еды, активности, болезни, лекарств, стресса, гормональных изменений и алкоголя.

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы

Непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) контролирует уровень сахара в крови. Это может быть особенно полезно для предотвращения низкого уровня сахара в крови. Было показано, что эти устройства снижают A1C .

Глюкометры непрерывного действия прикрепляются к телу с помощью тонкой иглы прямо под кожей. Они проверяют уровень глюкозы в крови каждые несколько минут.

Система с замкнутым контуром

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило две искусственные поджелудочные железы для людей с диабетом 1 типа в возрасте 14 лет и старше.

Это также называется замкнутой системой. Устройство, имплантированное в тело, соединяет непрерывный монитор глюкозы с инсулиновой помпой. Монитор проверяет уровень сахара в крови каждые пять минут. Устройство автоматически вводит нужное количество инсулина, когда монитор показывает, что это необходимо.

Другие лекарства

Другие лекарства также могут быть назначены людям с диабетом 1 типа, например:

• Лекарства от высокого кровяного давления. Ваш лечащий врач может назначить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) для поддержания здоровья почек. Эти лекарства рекомендуются людям с диабетом, у которых артериальное давление выше 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.).
• Аспирин. Ваш врач может порекомендовать вам ежедневно принимать детский или обычный аспирин для защиты сердца. Ваш врач может считать, что у вас повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш поставщик обсудит риск кровотечения, если вы принимаете аспирин.

• Препараты, снижающие уровень холестерина. Рекомендации по холестерину более строгие для людей с диабетом из-за более высокого риска сердечных заболеваний.

  Американская диабетическая ассоциация рекомендует, чтобы уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, или «плохой») был ниже 100 мг/дл (2,6 ммоль/л). Рекомендуется, чтобы уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, или «хороший») холестерина составлял более 50 мг/дл (1,3 ммоль/л) у женщин и более 40 мг/дл (1 ммоль/л) у мужчин. Триглицериды, еще один вид жира в крови, должны быть ниже 150 мг/дл (1,7 ммоль/л).

Здоровое питание и мониторинг углеводов

Диабетической диеты не существует. Однако важно сосредоточить свой рацион на питательных продуктах с низким содержанием жира и высоким содержанием клетчатки, таких как:

• Фрукты
• Овощи
• Цельнозерновые продукты

Ваш зарегистрированный диетолог порекомендует вам есть меньше продуктов животного происхождения и рафинированных углеводов, таких как белый хлеб и сладости. Этот план здорового питания рекомендуется даже людям без диабета.

Вам нужно научиться считать количество углеводов в продуктах, которые вы едите. Поступая таким образом, вы можете дать себе достаточное количество инсулина. Это позволит вашему телу правильно использовать эти углеводы. Зарегистрированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим потребностям.

Физическая активность

Каждый человек нуждается в регулярных аэробных упражнениях, включая людей с диабетом 1 типа. Во-первых, получите разрешение вашего поставщика медицинских услуг на выполнение упражнений. Затем выберите занятия, которые вам нравятся, например ходьбу или плавание, и занимайтесь ими каждый день, когда можете. Старайтесь как минимум 150 минут умеренных аэробных упражнений в неделю и не более двух дней без каких-либо упражнений.

Помните, что физическая активность снижает уровень сахара в крови. Если вы начинаете новую деятельность, проверяйте уровень сахара в крови чаще, чем обычно, пока не узнаете, как эта деятельность влияет на уровень сахара в крови. Возможно, вам придется скорректировать свой план питания или дозы инсулина из-за повышенной активности.

Действия, вызывающие озабоченность

Определенные виды деятельности могут вызывать беспокойство у людей с диабетом 1 типа.

• Вождение. Низкий уровень сахара в крови может возникнуть в любое время. Рекомендуется проверять уровень сахара в крови каждый раз, когда вы садитесь за руль. Если он ниже 70 мг/дл (3,9ммоль/л), перекусить 15 г углеводов. Повторите тест еще раз через 15 минут, чтобы убедиться, что он поднялся до безопасного уровня, прежде чем начать движение.
• Рабочий. Диабет 1 типа может представлять некоторые проблемы на рабочем месте. Например, если вы работаете на работе, связанной с вождением или управлением тяжелой техникой, низкий уровень сахара в крови может представлять серьезную опасность для вас и окружающих. Возможно, вам придется поработать с вашим поставщиком медицинских услуг и вашим работодателем, чтобы обеспечить внесение определенных корректировок. Вам могут понадобиться дополнительные перерывы для тестирования сахара в крови и быстрого доступа к еде и питью. Существуют федеральные законы и законы штатов, которые требуют от работодателей предоставления этих поправок для людей с диабетом.

• Беременность. Риск осложнений во время беременности выше у людей с диабетом 1 типа. Эксперты рекомендуют вам обратиться к врачу до того, как вы забеременеете. Показания A1C должны быть менее 6,5%, прежде чем вы попытаетесь забеременеть.

  Риск заболеваний, присутствующих при рождении (врожденных заболеваний), выше у людей с диабетом 1 типа. Риск выше, если диабет плохо контролируется в течение первых 6–8 недель беременности. Тщательное ведение диабета во время беременности может снизить риск осложнений.

• Пожилой возраст или наличие других заболеваний. Для тех, кто слаб, болен или имеет проблемы с ясным мышлением, жесткий контроль уровня сахара в крови может оказаться нецелесообразным. Это также может увеличить риск низкого уровня сахара в крови. Для многих людей с диабетом 1 типа может быть уместна менее строгая цель A1C менее 8%.

Возможное лечение в будущем

• Трансплантация поджелудочной железы. После успешной пересадки поджелудочной железы вам больше не понадобится инсулин. Но трансплантация поджелудочной железы не всегда бывает успешной, и эта процедура сопряжена с серьезными рисками. Поскольку эти риски могут быть более опасными, чем сам диабет, трансплантация поджелудочной железы обычно используется для людей с очень сложным диабетом. Их также можно использовать для людей, которые также нуждаются в пересадке почки.
• Трансплантация островковых клеток. Исследователи экспериментируют с трансплантацией островковых клеток. Это дает новые инсулин-продуцирующие клетки из донорской поджелудочной железы. Эта экспериментальная процедура имела некоторые проблемы в прошлом. Но новые методы и лучшие лекарства для предотвращения отторжения островковых клеток могут повысить шансы на успешное лечение.

Признаки неисправности

Несмотря на все ваши усилия, иногда возникают проблемы. Некоторые краткосрочные осложнения диабета 1 типа, такие как низкий уровень сахара в крови, требуют немедленного лечения.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Диабетическая гипогликемия возникает, когда у больного диабетом недостаточно сахара (глюкозы) в крови. Спросите своего врача, что для вас считается низким уровнем сахара в крови. Уровень сахара в крови может снизиться по многим причинам, таким как пропуск приема пищи, употребление меньшего количества углеводов, чем предусмотрено в вашем плане питания, увеличение физической активности, чем обычно, или введение слишком большого количества инсулина.

Изучите симптомы гипогликемии. Проверьте уровень сахара в крови, если считаете, что он низкий. Если вы сомневаетесь, всегда проверяйте уровень сахара в крови. Ранние симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

• Бледность (бледность)
• шаткость
• Головокружение или предобморочное состояние
• Потливость
• Голод или тошнота
• Нерегулярное или быстрое сердцебиение
• Проблемы с концентрацией внимания
• Ощущение слабости и отсутствия энергии (усталость)
• Раздражительность или тревога
• Головная боль
• Покалывание или онемение губ, языка или щек

Ночная гипогликемия может привести к тому, что вы проснетесь в мокрой от пота пижаме или у вас возникнет головная боль. Гипогликемия в ночное время иногда может вызвать необычно высокий уровень сахара в крови первым делом утром.

Если диабетическую гипогликемию не лечить, симптомы гипогликемии ухудшаются и могут включать:

• Спутанность сознания, необычное поведение или и то, и другое, например неспособность выполнять рутинные задачи
• Потеря координации
• Затрудненная речь или невнятная речь
• Нечеткое или узкое зрение
• Неспособность есть или пить
• Мышечная слабость
• Сонливость

Тяжелая гипогликемия может вызвать:

• Судороги или припадки
• Потеря сознания
• Смерть, редко

Вы можете быстро повысить уровень сахара в крови, съев или выпив простой источник сахара, такой как таблетки глюкозы, леденцы или фруктовые соки. Сообщите семье и друзьям, на какие симптомы обращать внимание и что делать, если вы не в состоянии вылечить заболевание самостоятельно.

Если глюкометр недоступен, все равно лечите низкий уровень сахара в крови, если у вас есть симптомы гипогликемии, а затем сделайте тест как можно скорее.

Сообщите людям, которым вы доверяете, о гипогликемии. Если другие люди знают, какие симптомы искать, они могут предупредить вас о ранних симптомах. Важно, чтобы члены семьи и близкие друзья знали, где вы храните глюкагон и как его давать, чтобы можно было безопасно справиться с потенциально серьезной ситуацией. Глюкагон – это гормон, стимулирующий выброс сахара в кровь.

Вот некоторая экстренная информация для других. Если вы с кем-то, кто не отвечает (теряет сознание) или не может глотать из-за низкого уровня сахара в крови:

• Не делайте инъекции инсулина, так как это приведет к еще большему падению уровня сахара в крови
• Не давайте жидкости или еды, так как это может вызвать удушье
• Дайте глюкагон в виде инъекции или назального спрея
• Позвоните в службу 911 или в службу экстренной помощи в вашем районе для немедленного оказания помощи, если глюкагона нет под рукой, вы не знаете, как его использовать, или человек не отвечает

Неосознавание гипогликемии

Некоторые люди могут потерять способность ощущать снижение уровня сахара в крови. Это называется неосознанностью гипогликемии. Организм больше не реагирует на низкий уровень сахара в крови такими симптомами, как головокружение или головные боли. Чем чаще вы испытываете низкий уровень сахара в крови, тем больше вероятность того, что вы не будете осознавать гипогликемию.

Если вам удастся избежать эпизода гипогликемии в течение нескольких недель, вы можете начать лучше осознавать приближающиеся депрессии. Иногда повышение целевого уровня сахара в крови (например, с 80–120 мг/дл до 100–140 мг/дл) хотя бы на короткое время также может помочь улучшить осведомленность о низком уровне сахара в крови.

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)

Уровень сахара в крови может повышаться по многим причинам. Например, он может повышаться из-за переедания, употребления неправильных продуктов, недостаточного количества инсулина или борьбы с болезнью.

Следите за:

• Частое мочеиспускание
• Повышенная жажда
• Затуманенное зрение
• Усталость
• Головная боль
• Раздражительность

Если вы считаете, что у вас гипергликемия, проверьте уровень сахара в крови. Если он выше вашего целевого диапазона, вам, вероятно, потребуется провести «коррекцию». Коррекция – это дополнительная доза инсулина, вводимая для нормализации уровня сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови не снижается так быстро, как повышается. Спросите своего провайдера, как долго ждать, пока вы перепроверите. Если вы пользуетесь инсулиновой помпой, случайные высокие показатели сахара в крови могут означать, что вам нужно изменить место на теле, где вы размещаете помпу.

Если уровень сахара в крови выше 240 мг/дл (13,3 ммоль/л), проверьте наличие кетонов с помощью палочки для анализа мочи. Не занимайтесь спортом, если уровень сахара в крови выше 240 мг/дл или присутствуют кетоны. Если присутствуют только следы или небольшое количество кетонов, пейте больше некалорийной жидкости, чтобы вывести кетоны.

Если уровень сахара в крови постоянно превышает 300 мг/дл (16,7 ммоль/л) или если уровень кетонов в моче остается высоким, несмотря на прием корректирующих доз инсулина, позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Повышенное содержание кетонов в моче (диабетический кетоацидоз)

Если вашим клеткам не хватает энергии, организм может начать расщеплять жир. При этом образуются токсичные кислоты, известные как кетоны. Диабетический кетоацидоз является опасным для жизни состоянием.

Симптомы этого серьезного состояния включают:

• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе
• Сладкий фруктовый запах изо рта
• Одышка
• Сухость во рту
• Слабость
• Путаница
• Кома

Если вы подозреваете кетоацидоз, проверьте мочу на избыток кетонов с помощью безрецептурного набора для определения кетонов. Если у вас большое количество кетонов в моче, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью. Кроме того, позвоните своему врачу, если вас рвало более одного раза и у вас есть кетоны в моче.

Дополнительная информация

• Трансплантация костного мозга
• Трансплантация поджелудочной железы
• Часто задаваемые вопросы о сахарном диабете 1 типа

Записаться на прием в клинику Майо

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Тщательное лечение диабета 1 типа может снизить риск серьезных — даже опасных для жизни — осложнений. Примите во внимание следующие советы:

• Возьмите на себя обязательство контролировать свой диабет. Принимайте лекарства в соответствии с рекомендациями. Узнайте все, что вы можете о диабете 1 типа. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своего распорядка дня. Установите отношения с преподавателем диабета. Обратитесь за помощью к своей медицинской бригаде.
• Назовите себя. Носите бирку или браслет с надписью, что вы живете с диабетом. Держите поблизости набор глюкагона на случай чрезвычайной ситуации, связанной с низким уровнем сахара в крови. Убедитесь, что ваши друзья и близкие знают, как пользоваться набором.
• Запланируйте ежегодный медосмотр и регулярный осмотр глаз. Ваши регулярные осмотры на диабет не заменяют ежегодные медосмотры или плановые осмотры глаз. Во время физического осмотра ваш врач будет искать любые осложнения, связанные с диабетом. Ваш врач также будет искать другие проблемы со здоровьем. Ваш офтальмолог проверит наличие признаков глазных осложнений, таких как повреждение сетчатки, катаракта и глаукома.

• Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить иммунную систему. Делайте прививку от гриппа каждый год. Ваш поставщик, вероятно, также порекомендует вакцину против пневмонии. Они также могут порекомендовать пройти вакцинацию против COVID-19.

  Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию против гепатита В, если вы не делали ее раньше и являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа. CDC рекомендует проводить вакцинацию как можно раньше после постановки диагноза диабета 1 или 2 типа. Если вам 60 лет или больше, у вас диабет и вы не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.

• Обратите внимание на свои ноги. Ежедневно мойте ноги теплой водой. Аккуратно высушите их, особенно между пальцами. Увлажняйте ноги лосьоном. Каждый день проверяйте свои ноги на наличие волдырей, порезов, язв, покраснений или отеков. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если у вас есть боли или другие проблемы с ногами, которые не заживают.
• Держите под контролем артериальное давление и уровень холестерина. Употребление здоровой пищи и регулярные физические упражнения могут помочь контролировать высокое кровяное давление и уровень холестерина. Также могут понадобиться лекарства.
• Если вы курите или употребляете другие формы табака, попросите своего поставщика помочь вам бросить курить. Курение увеличивает риск осложнений диабета. К ним относятся сердечный приступ, инсульт, повреждение нервов и заболевание почек. Поговорите со своим врачом о том, как бросить курить или отказаться от употребления других видов табака.
• Если вы употребляете алкоголь, делайте это ответственно. Алкоголь может вызвать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови. Это зависит от того, сколько вы пьете и едите ли вы в то же время. Если вы решите выпить, делайте это только в умеренных количествах и всегда во время еды. Проверяйте уровень сахара в крови перед сном.
• Серьезно относитесь к стрессу. Гормоны, вырабатываемые организмом при длительном стрессе, могут препятствовать правильной работе инсулина. Это может еще больше вас напрягать и расстраивать. Сделайте шаг назад и установите некоторые ограничения. Расставляйте приоритеты в своих задачах. Научитесь расслабляться. Высыпайтесь.

Преодоление и поддержка

Диабет может влиять на эмоции как прямо, так и косвенно. Плохо контролируемый уровень сахара в крови может напрямую влиять на эмоции, вызывая изменения поведения, такие как раздражительность. Могут быть времена, когда вы возмущаетесь своим диабетом.

Люди, живущие с диабетом, имеют повышенный риск депрессии и расстройств, связанных с диабетом. Многие специалисты по диабету регулярно включают социального работника или психолога в свою команду по лечению диабета.

Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми с диабетом 1 типа. Доступны онлайн и личные группы поддержки. Члены группы часто знают о последних методах лечения. Они также могут поделиться своим опытом или полезной информацией. Например, они могут сообщить, где найти подсчет углеводов для вашего любимого ресторана на вынос.

Если вам нужна группа поддержки, ваш врач может порекомендовать ее в вашем районе. Или вы можете посетить веб-сайты Американской ассоциации диабета (ADA) или Фонда исследования ювенильного диабета (JDRF). На этих сайтах может быть размещена информация о группах поддержки и местных мероприятиях для людей с диабетом 1 типа. Вы также можете связаться с ADA в 800-DIABETES (800-342-2383) или JDRF в 800-533-CURE (800-533-2873).

Подготовка к назначенному приему

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть диабет 1 типа, немедленно обратитесь к врачу. Простой анализ крови может показать, нужно ли вам дополнительное обследование и лечение.

После постановки диагноза вам потребуется тщательное медицинское наблюдение, пока уровень сахара в крови не стабилизируется. Врач, специализирующийся на гормональных нарушениях (эндокринолог), обычно работает с другими специалистами по лечению диабета. В состав вашей медицинской бригады, скорее всего, войдут:

• Сертифицированный преподаватель диабета
• Зарегистрированный диетолог
• Социальный работник или специалист по психическому здоровью
• Фармацевт
• Стоматолог
• Сертифицированный преподаватель диабета
• Поставщик медицинских услуг, специализирующийся на лечении глаз (офтальмолог)
• Медицинский работник, специализирующийся на здоровье стопы (ортопед)

После того, как вы научитесь контролировать диабет 1 типа, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует проходить осмотры каждые несколько месяцев. Тщательный ежегодный осмотр и регулярные осмотры стопы и глаз также важны. Это особенно верно, если вы с трудом справляетесь с диабетом, если у вас высокое кровяное давление или заболевание почек, или если вы беременны.

Эти советы помогут вам подготовиться к назначенному приему. Они также могут сообщить вам, чего ожидать от вашего поставщика услуг.

Что вы можете сделать

• Запишите любые вопросы, которые у вас есть. После начала лечения инсулином первые симптомы диабета должны исчезнуть. Однако у вас могут возникнуть новые проблемы, которые вам необходимо решить. К ним относятся частый низкий уровень сахара в крови или поиск способов контролировать высокий уровень сахара в крови после употребления определенных продуктов.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые основные источники стресса или недавние изменения в вашей жизни. Многие факторы могут повлиять на ваш контроль над диабетом, включая стресс.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
• Для ваших регулярных осмотров принесите на прием записи о ваших значениях уровня глюкозы или показания вашего глюкометра.
• Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу.

Подготовка списка вопросов может помочь вам максимально эффективно проводить время с вашим поставщиком медицинских услуг и остальной частью вашей медицинской бригады. Вопросы, которые вы хотели бы обсудить со своим поставщиком медицинских услуг, зарегистрированным диетологом или преподавателем диабета, включают:

• Когда и как часто вам следует контролировать уровень глюкозы в крови
• Инсулинотерапия — типы используемого инсулина, время введения, количество дозы
• Введение инсулина — уколы вместо помпы
• Низкий уровень сахара в крови — как распознать и лечить
• Высокий уровень сахара в крови — как распознать и лечить
• Кетоны — тестирование и лечение
• Питание — виды пищи и их влияние на уровень сахара в крови
• Подсчет углеводов
• Упражнения — корректировка потребления инсулина и пищи в соответствии с активностью
• Медицинское сопровождение — как часто посещать своего врача и других членов бригады по лечению диабета
• Управление больничными днями

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам много вопросов, в том числе:

• Насколько комфортно вы справляетесь со своим диабетом?
• Как часто у вас бывают эпизоды низкого уровня сахара в крови?
• Знаете ли вы, когда уровень сахара в крови снижается?
• Как выглядит обычный дневной рацион?
• Ты тренируешься? Если да, то как часто?
• Сколько инсулина в среднем вы используете ежедневно?

Чем вы можете заняться в это время

Если у вас возникли проблемы с контролем уровня сахара в крови или у вас есть вопросы, обращайтесь к своему лечащему врачу в перерывах между приемами.

Персонал клиники Майо

Диабет 1 типа | NIDDK

На этой странице:

• Что такое диабет 1 типа?
• У кого больше шансов заболеть диабетом 1 типа?
• Каковы симптомы диабета 1 типа?
• Что вызывает диабет 1 типа?
• Как медицинские работники диагностируют диабет 1 типа?
• Какие лекарства мне нужны для лечения диабета 1 типа?
• Как еще можно лечить диабет 1 типа?
• Есть ли у меня другие варианты лечения диабета 1 типа?
• Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у людей с диабетом 1 типа?
• Могу ли я снизить вероятность развития диабета 1 типа?

Что такое диабет 1 типа?

Диабет возникает, когда уровень глюкозы в крови, также называемый сахаром в крови, слишком высок. Глюкоза в крови является вашим основным источником энергии и поступает в основном из пищи, которую вы едите. Инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает глюкозе в крови проникать в клетки для использования в качестве энергии. Другой гормон, глюкагон, работает с инсулином для контроля уровня глюкозы в крови.

У большинства людей с диабетом 1 типа иммунная система организма, которая обычно борется с инфекцией, атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин. Без инсулина глюкоза не может попасть в ваши клетки, и уровень глюкозы в крови поднимается выше нормы. Людям с диабетом 1 типа необходимо ежедневно принимать инсулин, чтобы оставаться в живых.

У кого больше шансов заболеть диабетом 1 типа?

Диабет 1 типа обычно возникает у детей и молодых людей, хотя он может появиться в любом возрасте. Наличие родителя или брата или сестры с этим заболеванием может увеличить ваши шансы на развитие диабета 1 типа. В Соединенных Штатах около 5 процентов людей с диабетом имеют диабет 1 типа. ¹

Каковы симптомы диабета 1 типа?

Симптомы диабета 1 типа серьезны и обычно проявляются быстро, в течение от нескольких дней до недель. Симптомы могут включать

• повышенную жажду и мочеиспускание
• повышенный голод
• затуманенное зрение
• усталость
• необъяснимая потеря веса

Иногда первые симптомы диабета 1 типа являются признаками опасного для жизни состояния, называемого диабетическим кетоацидозом (ДКА). Некоторые симптомы ДКА включают

• дыхание с фруктовым запахом
• сухая или покрасневшая кожа
• тошнота или рвота
• боль в животе
• проблемы с дыханием
• проблемы с концентрацией внимания или смущение

ДКА серьезен и опасен. Если у вас или вашего ребенка есть симптомы ДКА, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Что вызывает диабет 1 типа?

Эксперты считают, что диабет 1 типа вызывается генами и факторами окружающей среды, такими как вирусы, которые могут спровоцировать заболевание. Исследователи работают над определением причин диабета 1 типа с помощью таких исследований, как TrialNet.

Как медицинские работники диагностируют диабет 1 типа?

Медицинские работники обычно проверяют людей на диабет 1 типа, если у них есть явные симптомы диабета. Медицинские работники чаще всего используют случайный тест на глюкозу плазмы (RPG) для диагностики диабета 1 типа. Этот анализ крови измеряет уровень глюкозы в крови в определенный момент времени. Иногда медицинские работники также используют анализ крови на A1C, чтобы узнать, как долго у человека наблюдается высокий уровень глюкозы в крови.

Несмотря на то, что эти тесты могут подтвердить наличие у вас диабета, они не могут определить его тип. Лечение зависит от типа диабета, поэтому важно знать, есть ли у вас тип 1 или тип 2.

Чтобы узнать, относится ли ваш диабет к типу 1, ваш лечащий врач может проверить вашу кровь на определенные аутоантитела. Аутоантитела — это антитела, которые по ошибке атакуют ваши здоровые ткани и клетки. Наличие определенных типов аутоантител характерно для диабета 1 типа, но не для диабета 2 типа.

Поскольку диабет 1 типа может передаваться по наследству, ваш лечащий врач может проверить членов вашей семьи на наличие аутоантител. Диабет 1 типа TrialNet, международная исследовательская сеть, также предлагает тестирование на аутоантитела членам семей людей, у которых диагностировано это заболевание. Наличие аутоантител, даже без симптомов диабета, означает, что у члена семьи больше шансов заболеть диабетом 1 типа. Если у вас есть брат или сестра, ребенок или родитель с диабетом 1 типа, вы можете пройти тест на аутоантитела. Люди в возрасте 20 лет и младше, у которых есть двоюродный брат, тетя, дядя, племянница, племянник, дедушка или бабушка или сводные братья и сестры с диабетом 1 типа, также могут захотеть пройти тестирование.

Какие лекарства мне нужны для лечения диабета 1 типа?

Если у вас диабет 1 типа, вы должны принимать инсулин, поскольку ваш организм больше не вырабатывает этот гормон. Различные типы инсулина начинают работать с разной скоростью, и эффекты каждого из них длятся разное время. Возможно, вам придется использовать более одного типа. Вы можете принимать инсулин несколькими способами. Общие варианты включают иглу и шприц, инсулиновую ручку или инсулиновую помпу.

Некоторым людям, у которых есть проблемы с достижением целевых значений уровня глюкозы в крови с помощью только инсулина, также может потребоваться прием другого типа лекарств от диабета, который работает с инсулином, например, прамлинтида. Прамлинтид, вводимый в виде инъекций, помогает предотвратить чрезмерное повышение уровня глюкозы в крови после еды. Однако немногие люди с диабетом 1 типа принимают прамлинтид. NIH недавно профинансировал крупное исследование по проверке использования прамлинтида вместе с инсулином и глюкагоном у людей с диабетом 1 типа. Другое лекарство от диабета, метформин, может помочь уменьшить количество инсулина, которое вам нужно принимать, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Исследователи также изучают другие таблетки от диабета, которые люди с диабетом 1 типа могут принимать вместе с инсулином.

Гипогликемия, или низкий уровень сахара в крови, может возникнуть, если вы принимаете инсулин, но не сопоставляете его дозу с приемом пищи или физической активностью. Тяжелая гипогликемия может быть опасной и требует немедленного лечения. Узнайте больше о гипогликемии и о том, как ее предотвратить или лечить.

Как еще можно лечить диабет 1 типа?

Наряду с инсулином и любыми другими лекарствами, которые вы принимаете, вы можете контролировать свой диабет, заботясь о себе каждый день. Соблюдение плана питания при диабете, физическая активность и частое измерение уровня глюкозы в крови — вот некоторые из способов, которыми вы можете позаботиться о себе. Вместе с лечащим врачом разработайте план лечения диабета, который подойдет именно вам. Если вы планируете беременность с диабетом, постарайтесь, чтобы уровень глюкозы в крови соответствовал целевому диапазону 9. 0673 до вы забеременеете.

Есть ли у меня другие варианты лечения диабета 1 типа?

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) сыграл важную роль в разработке технологии «искусственной поджелудочной железы». Искусственная поджелудочная железа заменяет ручное определение уровня глюкозы в крови и использование инъекций инсулина. Единая система круглосуточно отслеживает уровень глюкозы в крови и автоматически вводит инсулин или комбинацию инсулина и глюкагона. Система также может контролироваться удаленно, например, родителями или медицинским персоналом.

В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило тип системы искусственной поджелудочной железы, называемой гибридной системой с замкнутым контуром. Эта система проверяет уровень глюкозы каждые 5 минут в течение дня и ночи с помощью непрерывного монитора глюкозы и автоматически вводит необходимое количество базального инсулина, инсулина длительного действия, через отдельную инсулиновую помпу. Вам по-прежнему необходимо вручную регулировать количество инсулина, которое помпа вводит во время еды и когда вам нужна корректирующая доза. Вам также необходимо несколько раз в день проверять свою кровь с помощью глюкометра. Поговорите со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам эта система.

На приведенном ниже рисунке показаны части системы искусственной поджелудочной железы.

Непрерывный монитор уровня глюкозы отправляет информацию через программное обеспечение, называемое алгоритмом управления. Основываясь на уровне глюкозы, алгоритм сообщает инсулиновой помпе, какое количество инсулина необходимо ввести. Программное обеспечение может быть установлено на помпу или другое устройство, такое как мобильный телефон или компьютер.

Начиная с конца 2016 г. и начала 2017 г., NIDDK профинансировал несколько важных исследований различных типов устройств искусственной поджелудочной железы, чтобы помочь людям с диабетом 1 типа лучше справляться со своим заболеванием. Устройства также могут помочь людям с диабетом 2 типа и гестационным диабетом.

NIDDK также поддерживает исследования в области трансплантации островков поджелудочной железы — экспериментального метода лечения трудно поддающегося контролю диабета 1 типа. Островки поджелудочной железы представляют собой скопления клеток в поджелудочной железе, которые вырабатывают инсулин. Диабет 1 типа атакует эти клетки. Трансплантация островков поджелудочной железы заменяет разрушенные островки новыми, которые вырабатывают и выделяют инсулин. Эта процедура берет островки из поджелудочной железы донора органов и переносит их человеку с диабетом 1 типа. Поскольку исследователи все еще изучают трансплантацию островков поджелудочной железы, процедура доступна только для людей, участвующих в исследовании. Узнайте больше об исследованиях трансплантации островковых клеток.

Какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у людей с диабетом 1 типа?

Со временем высокий уровень глюкозы в крови приводит к таким проблемам, как

• болезни сердца
• ход
• болезнь почек
• проблемы с глазами
• стоматологическая болезнь
• повреждение нерва
• проблемы с ногами
• депрессия
• апноэ во сне

Если у вас диабет 1 типа, вы можете помочь предотвратить или отсрочить проблемы со здоровьем, связанные с диабетом, контролируя уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина, а также следуя своему плану самопомощи.

Могу ли я снизить риск развития диабета 1 типа?

В настоящее время предотвратить диабет 1 типа невозможно. Однако с помощью таких исследований, как TrialNet, исследователи работают над определением возможных способов предотвращения или замедления болезни.

Ссылки

Только что диагностирован диабет 1 типа | Диабет

Лекарства от диабета 1 типа пока нет, но он вполне поддается лечению.

Возможно, вы узнали, что у вас диабет 1 типа, с помощью обычного анализа крови. Или у вас могли быть внезапные и серьезные симптомы, которые привели к поездке к врачу или даже в отделение неотложной помощи.

В любом случае постановка диагноза может быть сложной задачей, и у вас, вероятно, возникнет множество вопросов. Вы как-то вызвали диабет 1 типа? Какой теперь будет жизнь? Есть ли лекарство или тип 1 навсегда?

Лечение хронического (долговременного) состояния здоровья, такого как диабет, требует усилий, но вам не придется делать это в одиночку. Ваша медицинская команда поможет вам узнать о повседневном уходе и сообщит вам обо всех доступных инструментах, чтобы облегчить его. Диабет 1 типа хорошо поддается лечению. Давайте сделаем это по одному шагу за раз.

Любой человек может заболеть диабетом 1-го типа

Не совсем ясно, что вызывает диабет 1-го типа, но мы знаем, что диета и образ жизни этого не делают. Считается, что тип 1 является результатом аутоиммунной реакции, когда ваше тело атакует клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Инсулин — это гормон, который действует как ключ, позволяющий сахару крови проникать в клетки вашего тела для использования в качестве энергии. Иногда кажется, что заражение вирусом вызывает аутоиммунный ответ. У многих людей с диабетом 1 типа есть члены семьи с диабетом 1 типа, но у большинства нет.

Пиковый возраст для постановки диагноза диабета 1 типа составляет около 13 или 14 лет, но люди могут быть диагностированы, когда они намного моложе (включая младенцев) и старше (даже старше 40 лет).

Жизнь с диабетом 1 типа

Вам нужен инсулин, чтобы жить, поэтому вам придется вводить его каждый день путем инъекции или с помощью инсулиновой помпы. Вы также будете проверять уровень сахара в крови в течение дня, чтобы убедиться, что вы остаетесь в целевом диапазоне, насколько это возможно. Ваша медицинская бригада поможет вам понять, каков ваш целевой диапазон и как оставаться в нем.

Пройдите обучение диабету

Диабет 1 типа требует вашего внимания каждый день. Чтобы узнать то, что вам нужно знать, попросите своего врача направить вас в службы обучения и поддержки по самоконтролю диабета (DSMES). Там вы узнаете, как сбалансировать инсулин, питание и физическую активность, а также получите советы о том, как справиться с эмоциональной стороной жизни с диабетом. Все это может повлиять на уровень сахара в крови.

Со временем высокий уровень сахара в крови может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца, потеря зрения и почечная недостаточность. Но вы можете снизить риск этих и других осложнений со здоровьем. Вам нужно будет понять, как пища, активность и другие факторы в вашей жизни влияют на уровень сахара в крови, и внести изменения, чтобы улучшить уровень сахара в крови.

Будьте экспериментатором. Посмотрите, что работает лучше всего для вас, попробовав разные вещи. Приготовьте более здоровую версию любимого блюда или прогуляйтесь после еды и следите за результатами уровня сахара в крови. Эта информация может помочь вам взять на себя ответственность за свой диабет, а не чувствовать, что он отвечает за вас . Ваш преподаватель диабета может предложить вам идеи, которые сработали для других людей с диабетом 1 типа.0004 Время в диапазоне — это то, как долго уровень сахара в крови остается в целевом диапазоне в течение дня. Большинство людей с диабетом стремятся к 70% времени в диапазоне, или между 16 и 17 часами из 24.

Высокий и низкий уровень сахара в крови

Уровень сахара в крови часто меняется в течение дня. Вам нужно будет заметить, если уровень сахара в крови упадет слишком низко (гипогликемия), и быть готовым к немедленному лечению.

Если у вас очень высокие скачки сахара в крови и низкий уровень инсулина, у вас может развиться диабетический кетоацидоз (ДКА), серьезное осложнение диабета, которое может быть опасным для жизни. Вам потребуется немедленная медицинская помощь, если у вас разовьется ДКА.

Ваша медицинская бригада сообщит вам, как выявить и лечить высокий и низкий уровень сахара в крови и связанные с этим проблемы со здоровьем. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно свяжитесь со своим врачом или преподавателем диабета.

Как контроль уровня сахара в крови помогает

Поддержание уровня сахара в крови на целевом уровне может помочь вам избежать серьезных проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и повреждение нервов в будущем. Но знаете ли вы, что, избегая скачков уровня сахара в крови, вы сразу почувствуете себя лучше?

Стабильный уровень сахара в крови может помочь вам иметь больше энергии, улучшить сон, легче контролировать аппетит, лучше сосредоточиться и стабилизировать настроение. Если у вас возникли проблемы с достижением цели, поговорите со своим врачом или преподавателем диабета о внесении изменений в план лечения, чтобы вы могли дольше оставаться в пределах досягаемости и чувствовать себя лучше.

Визиты к врачу

Ваша команда по лечению диабета

Чтобы помочь вам справиться с диабетом, требуется команда медицинских специалистов. И вы самый важный член команды, потому что именно вы ежедневно лечите диабет. И это действительно команда — группа преданных своему делу специалистов в области здравоохранения, которые помогут вам чувствовать себя хорошо и прожить долгую и здоровую жизнь.

В состав вашей команды войдут лечащий врач, эндокринолог (врач, лечащий диабет и другие нарушения гормонального фона), офтальмолог, окулист, стоматолог, фармацевт, медсестра, диетолог и преподаватель диабета. Они специализируются на том, чтобы помочь вам справиться со всеми аспектами диабета, и вы будете планировать регулярные визиты к ним, чтобы убедиться, что ваш план лечения выполняется. Попросите своего лечащего врача направить к этим специалистам, чтобы начать формирование вашей команды.

Если у вас есть маленький ребенок или подросток, которому недавно поставили диагноз, ему потребуется помощь в повседневном уходе за диабетом, особенно в первое время, например, проверка уровня сахара в крови, введение инсулина и корректировка уровня, если он использует инсулиновую помпу. Медицинская бригада вашего ребенка предоставит вам подробную информацию о лечении диабета вашего ребенка, но вот некоторые основные моменты:

• Если позволяют ваша страховка и финансы, пусть ваш ребенок использует инсулиновую помпу, чтобы снизить риск низкого уровня сахара в крови и помочь поддерживать уровень сахара в крови в допустимых пределах. Ваш инструктор по диабету должен будет обучить вас и вашего ребенка использованию помпы.
• Также пусть ваш ребенок использует непрерывный монитор глюкозы (CGM), если это возможно, для круглосуточного измерения уровня сахара в крови. Вашему ребенку по-прежнему потребуется два раза в день делать прививки из пальца, чтобы убедиться, что CGM точно измеряет уровень сахара в крови.
• Поговорите со своим ребенком о здоровом питании и активности. Оба оказывают большое влияние на уровень сахара в крови и на общее самочувствие.

Получить поддержку

Члены семьи

При поддержке вашей семьи вы сможете почувствовать себя более уверенным и менее подавленным этой новой жизнью с диабетом. Попросите своих близких помочь вам сделать диабет более управляемым, например, пойти на прием к врачу или вместе приготовить здоровую пищу.

ДСМЕС

Программа обучения и поддержки по самоконтролю диабета (DSMES) может помочь вам научиться решать проблемы, справляться с эмоциональной стороной диабета и снизить риск возникновения других проблем со здоровьем. И не только тогда, когда вам впервые поставили диагноз. Попросите вашего врача направить вас в DSMES, если вы чувствуете стресс или если изменение жизни, такое как потеря работы или новое состояние здоровья, влияет на ваше самолечение при диабете. Вы также можете узнать о последних вариантах лечения и получить ответы на любые интересующие вас вопросы.

Группы поддержки

Общайтесь с другими людьми, чтобы делиться опытом и узнавать советы и методы, как вести здоровый образ жизни при диабете. Посетите страницу сообщества Американской диабетической ассоциациивнешний значок, онлайн-сообщество диабетиков Ассоциации специалистов по лечению и обучению в формате pdf[PDF – 1,2 МБ]внешний значок и внешний значок форума сообщества JDRF TypeOneNation. Если вы хотите связаться лично, этот внешний значок каталога поможет вам найти группу поддержки диабета рядом с вами.

Можно ли вылечить диабет 1 типа?

В настоящее время не существует лекарства от диабета 1 типа. Однако то, что мы знаем об этом заболевании, постоянно развивается, разрабатываются новые технологии и лекарства, а исследователи делают важные прорывы. В настоящее время люди всех возрастов ведут полноценную и здоровую жизнь с диабетом 1 типа. Вы тоже можете!

К началу страницы

Симптомы и лечение диабета 1 типа — Болезни и состояния

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. 1. О диабете 1 типа
2. 2. Симптомы сахарного диабета 1 типа
3. 3. Причины диабета 1 типа
4. 4. Диагностика диабета 1 типа
5. 5. Лечение диабета 1 типа
6. 6. Осложнения сахарного диабета 1 типа
7. 7. Жизнь с диабетом 1 типа

О диабете 1 типа

Диабет — это пожизненное заболевание, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови человека становится слишком высоким.

Гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, отвечает за контроль количества глюкозы в крови.

Существует два основных типа диабета:

• Тип 1 – когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин
• Тип 2 — когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или клетки организма не реагируют на инсулин

Эта тема посвящена диабету 1 типа.

Узнайте больше о диабете 2 типа

Другой тип диабета, известный как гестационный диабет, возникает у некоторых беременных женщин и обычно исчезает после родов.

Очень важно, чтобы диабет был диагностирован как можно раньше, потому что, если его не лечить, он будет прогрессировать.

Поэтому вам следует обратиться к врачу общей практики, если у вас есть симптомы, в том числе чувство жажды, мочеиспускание чаще, чем обычно, и неожиданная потеря веса (дополнительные симптомы диабета см. в приведенном ниже списке).

Диабет 1 типа

Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, но обычно проявляется в возрасте до 40 лет, особенно в детстве. Около 10% всех случаев диабета приходится на диабет 1 типа.

При диабете 1 типа поджелудочная железа (небольшая железа за желудком) постепенно снижает количество вырабатываемого ею инсулина (гормона, регулирующего уровень глюкозы в крови), пока не перестанет его вырабатывать в все.

Если количество глюкозы в крови слишком велико, со временем это может серьезно повредить органы тела.

Симптомы диабета

Симптомы диабета возникают из-за того, что недостаток инсулина означает, что глюкоза высока, но не используется вашими мышцами в качестве топлива для энергии.

При высоком уровне глюкозы в крови глюкоза теряется с мочой, что может привести к обезвоживанию организма.

Типичные симптомы включают:

• сильную жажду
• мочеиспускание чаще, чем обычно, особенно ночью
• постоянно чувствую себя очень уставшим
• потеря веса и потеря мышечной массы
• стойкие инфекции, такие как молочница

Симптомы диабета 1 типа у молодых людей обычно развиваются очень быстро (в течение нескольких часов или дней). У взрослых симптомы часто развиваются дольше (несколько дней или недель).

Подробнее о симптомах диабета 1 типа

Причины диабета 1 типа

Диабет 1 типа — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система (естественная защита организма от инфекций и болезней) ошибочно принимает клетки поджелудочной железы за вредные и нападает на них.

Без инсулина ваше тело будет расщеплять собственный жир и мышцы, что приведет к потере веса. Это может привести к серьезному кратковременному состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом. Это когда кровь становится кислой, вы получаете опасный уровень кетонов в крови и сильно обезвоживаетесь.

Это приводит к тому, что организм не может вырабатывать инсулин, необходимый для перемещения глюкозы из крови в клетки для использования в качестве энергии. Это называется диабетом 1 типа.

Узнайте больше о причинах диабета 1 типа

Лечение диабета 1 типа

Важно, чтобы диабет был диагностирован как можно раньше. Если не лечить, диабет 1 типа является опасным для жизни состоянием. Очень важно, чтобы лечение было начато на ранней стадии.

Диабет нельзя вылечить, но лечение направлено на то, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови как можно более нормальным и контролировать симптомы, чтобы предотвратить развитие проблем со здоровьем в более позднем возрасте.

Если у вас диагностирован диабет, вас направят в группу по лечению диабета для специализированного лечения и наблюдения.

Поскольку ваш организм не может вырабатывать инсулин, вам необходимо регулярно делать инъекции инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы. Вас научат, как это делать и как сопоставить инсулин, который вы вводите, с пищей (углеводами), которую вы едите, принимая во внимание уровень глюкозы в крови и количество упражнений, которые вы выполняете.

Инсулиновые инъекции выпускаются в нескольких различных формах, каждая из которых действует немного по-своему. Скорее всего, вам понадобится комбинация различных препаратов инсулина.

Некоторым пациентам инсулин вводят путем непрерывной инфузии быстродействующего инсулина (помповая терапия). Это когда небольшое устройство постоянно вводит инсулин (с той скоростью, которую вы контролируете) в кровоток через пластиковую трубку (канюлю), которая вводится под кожу с помощью иглы.

Существуют альтернативы инсулиновым инъекциям и помпам, но они подходят только для небольшого числа пациентов. К ним относятся:

• трансплантация островковых клеток – при которой здоровые инсулинпродуцирующие клетки из поджелудочной железы умершего донора имплантируют в поджелудочную железу человека с диабетом 1 типа
• Полная трансплантация поджелудочной железы — это все еще относительно редко, и только несколько центров передового опыта предлагают это.

Подробнее о диагностике диабета и лечении диабета 1 типа

Осложнения

Если диабет не лечить, он может вызвать ряд различных проблем со здоровьем. Большое количество глюкозы может повредить кровеносные сосуды, нервы и органы.

Постоянно повышенный уровень глюкозы, который не вызывает никаких симптомов, может иметь негативные последствия в долгосрочной перспективе.

Также могут возникнуть осложнения, если инсулин не сбалансирован с приемом пищи и физическими упражнениями. Ваша диабетическая команда будет работать с вами, чтобы правильно управлять инсулином.

Узнайте больше об осложнениях диабета 1 типа

Жизнь с диабетом

Если у вас диабет 1 типа, вам нужно очень внимательно следить за своим здоровьем. Забота о своем здоровье также облегчит лечение диабета и сведет к минимуму риск развития осложнений.

Например, здоровое, сбалансированное питание и регулярные физические упражнения снизят уровень глюкозы в крови. Отказ от курения (если вы курите) также снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ваша медицинская бригада обсудит это с вами, и вы сможете увидеть свои собственные результаты через My Diabetes My Way. Важно, чтобы вы освоили навыки самостоятельного управления своим диабетом, и есть люди, которые помогут и поддержат вас в этом.

Если у вас диабет, ваши глаза подвержены риску диабетической ретинопатии, состояния, которое может привести к потере зрения, если его не лечить. Всех больных диабетом в возрасте 12 лет и старше следует приглашать на проверку зрения раз в год.

Подробнее о жизни с диабетом 1 типа

Симптомы диабета 1-го типа

Симптомы диабета 1-го типа должны исчезнуть, когда вы начнете принимать инсулин и сможете контролировать свое состояние.

Основными симптомами диабета являются:

• чувство сильной жажды
• мочеиспускание чаще, чем обычно, особенно ночью
• очень устал
• потеря веса и потеря мышечной массы
• зуд в области гениталий или регулярные приступы молочницы (дрожжевой инфекции)
• затуманенное зрение, вызванное изменением формы хрусталика глаза

Рвота или тяжелое глубокое дыхание также могут возникать на более поздних стадиях. Это опасный признак и требует немедленной госпитализации для лечения.

Когда следует обратиться за неотложной медицинской помощью

Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас диабет и у вас развилось:

• потеря аппетита
• тошнота или рвота
• высокая температура
• боль в животе
• дыхание с фруктовым запахом, которое может пахнуть грушевыми леденцами или лаком для ногтей (некоторые люди могут чувствовать этот запах сами)

Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови)

Если у вас диабет, уровень глюкозы в крови может стать очень низким. Это известно как гипогликемия (или «гипо»).

В большинстве случаев гипогликемия возникает в результате приема слишком большого количества инсулина, хотя она также может развиться, если вы пропускаете прием пищи, очень энергично тренируетесь или употребляете алкоголь натощак.

Симптомы «гипо» включают:

• ощущение дрожи и раздражительности
• потливость
• покалывание губ
• чувство слабости
• в замешательстве
• голод
• тошнота (плохое самочувствие)

Гипокардию можно взять под контроль, просто съев или выпив что-нибудь сладкое.

Если ее не взять под контроль, гипоплазия может вызвать спутанность сознания, невнятную речь и, в конце концов, потерю сознания.

В этом случае потребуется экстренная инъекция гормона глюкагона. Глюкагон повышает уровень глюкозы в крови. Ваш лечащий врач более подробно проконсультирует вас о том, как избежать, распознать и вылечить гипогликемию.

Подробнее о гипогликемии

Гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови)

Поскольку диабет возникает в результате того, что ваш организм не может вырабатывать достаточное количество инсулина для регулирования уровня глюкозы в крови, уровень глюкозы в крови может стать очень высоким. Это происходит потому, что инсулина недостаточно для перемещения глюкозы из кровотока в клетки для производства энергии.

Если уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, у вас может возникнуть гипергликемия. Симптомы гипергликемии аналогичны основным симптомам диабета, но могут возникать внезапно и быть более тяжелыми. Среди них:

• сильная жажда
• сухость во рту
• затуманенное зрение
• сонливость
• частая потребность в мочеиспускании

При отсутствии лечения или при наличии инфекции гипергликемия может привести к диабетическому кетоацидозу. Это опасное для жизни состояние, при котором организм расщепляет жир и мышцы в качестве альтернативного источника энергии. Это приводит к накоплению кислот в крови, что может вызвать рвоту, обезвоживание, потерю сознания и даже смерть.

Ваша медицинская бригада научит вас обращать внимание на эти симптомы и соблюдать правила «больничного дня».

На веб-сайте Diabetes UK можно найти дополнительную информацию о симптомах диабета 1 типа.

Причины диабета 1 типа

Диабет 1 типа возникает, когда организм не может вырабатывать инсулин. Инсулин — это гормон, необходимый для контроля количества глюкозы (сахара) в крови.

Когда вы едите, ваша пищеварительная система расщепляет пищу и передает ее питательные вещества, включая глюкозу, в кровь.

Поджелудочная железа (небольшая железа за желудком) обычно вырабатывает инсулин, который переносит глюкозу из крови в клетки, где она преобразуется в энергию.

Однако, если у вас диабет 1 типа, ваша поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин (см. ниже). Это означает, что глюкоза не может быть перемещена из кровотока в клетки.

Аутоиммунное заболевание

Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием. Ваша иммунная система (естественная защита организма от инфекций и болезней) ошибочно принимает клетки поджелудочной железы за вредные и атакует их, полностью уничтожая или повреждая настолько, что они не могут вырабатывать инсулин.

Точно неизвестно, что заставляет иммунную систему делать это, но некоторые исследователи предполагают, что это может быть связано с вирусной инфекцией.

Диабет 1 типа часто передается по наследству (передается по наследству), поэтому аутоиммунная реакция также может быть генетической.

Если у вас есть близкий родственник — например, родитель, брат или сестра — с диабетом 1 типа, вероятность развития этого заболевания у вас составляет около 6%. Риск для людей, у которых нет близких родственников с диабетом 1 типа, составляет чуть менее 0,5%.

Прочтите о диагностике диабета 1 типа

Диагностика диабета 1 типа

Если у вас появились симптомы диабета, вам следует как можно скорее посетить своего врача общей практики. Они спросят о ваших симптомах и могут запросить анализ мочи и крови.

Анализы мочи и крови

Ваш образец мочи будет проверен на содержание глюкозы. Моча обычно не содержит глюкозы, но если у вас диабет, некоторое количество глюкозы может выйти через почки и попасть в мочу. Ваша моча также может быть проверена на наличие кетонов (химических веществ), которые указывают на диабет 1 типа.

Врач общей практики может сделать анализ крови из пальца на глюкозу и кетоны. Образец будет отправлен в лабораторию для подтверждения диагноза. Эти результаты будут обсуждаться со специалистом диабетической службы, если есть подозрения, что у вас диабет 1 типа.

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA1c) — это еще один анализ крови, который можно использовать для диагностики диабета и для мониторинга нашего долгосрочного контроля над диабетом.

У людей, у которых уже диагностирован диабет, тест на HbA1c часто используется, чтобы показать, насколько хорошо их диабет контролируется.

Анализ HbA1c показывает средний уровень глюкозы в крови за предыдущие два-три месяца. Результаты могут показать, работают ли меры, которые вы принимаете для контроля диабета.

Если у вас диагностирован диабет, рекомендуется измерять уровень HbA1c не реже двух раз в год. Однако вам может потребоваться чаще измерять уровень HbA1c, если:

• у вас недавно был диагностирован диабет
• уровень глюкозы в крови остается слишком высоким
• ваш план лечения был изменен
• вы планируете беременность

В отличие от других тестов, тест на HbA1c можно проводить в любое время суток и не требует какой-либо специальной подготовки, например, голодания. Однако в определенных ситуациях, например во время беременности, он менее надежен.

Преимущества, связанные с тестом на HbA1c, делают его предпочтительным методом оценки того, насколько хорошо контролируется уровень глюкозы в крови у человека с диабетом.

Прочтите о лечении диабета 1 типа

Лечение диабета 1 типа

Мониторинг уровня глюкозы в крови

Важной частью вашего лечения является обеспечение максимально возможного нормального и стабильного уровня глюкозы в крови.

Вы сможете справиться с этим с помощью лечения инсулином и придерживаясь здоровой сбалансированной диеты, но вам также придется регулярно проверять уровень глюкозы в крови, чтобы убедиться, что он не слишком высокий или слишком низкий.

Физические нагрузки, болезни, стресс, употребление алкоголя, прием других лекарств и, у женщин, изменение уровня гормонов во время месячных — все это может повлиять на уровень глюкозы в крови.

В большинстве случаев вам необходимо проверять уровень глюкозы в крови в течение дня, как дома, так и на работе или в школе, с помощью простого анализа крови из пальца. Вам может потребоваться делать это до четырех или более раз в день, в зависимости от типа лечения инсулином, который вы принимаете. Существуют различные методы проверки уровня глюкозы в крови, не требующие прокола пальца. Обсудите ваши варианты с лечащим врачом диабета.

Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 4-7 ммоль/л до еды и менее 8,5 ммоль/л через два часа после еды. Ммоль/л означает миллимоли на литр, и это способ определения концентрации глюкозы в крови.

Существует еще один способ проверить уровень глюкозы без прокола пальца. Это называется экспресс-монитор глюкозы (Freestyle Libre).

Веб-сайт Diabetes UK содержит дополнительную информацию о проверке уровня глюкозы.

Проверка уровня глюкозы в крови

Вы будете самостоятельно измерять уровень глюкозы в крови каждый день, чтобы проверить свои уровни.

Ваш врач общей практики или команда по лечению диабета также будет проводить другой анализ крови каждые два-шесть месяцев, называемый тестом на HbA1c.

Это дает более четкое представление о том, насколько хорошо работает ваш план лечения, путем измерения того, насколько стабильным был ваш уровень глюкозы в течение последних 6-12 недель.

Измеряет количество гемоглобина, переносчика кислорода в красных кровяных тельцах, к которым присоединена глюкоза. Высокий уровень HbA1c может указывать на постоянно высокий уровень глюкозы в крови и на необходимость изменения плана лечения диабета.

Идеальный целевой уровень HbA1c для людей с диабетом — ниже 53 ммоль/моль.

Лечение гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови)

Гипогликемия может возникнуть, когда уровень глюкозы в крови становится очень низким. Вполне вероятно, что время от времени у вас будет развиваться гипогликемия.

Легкая гипогликемия (или «гипогликемия») может вызвать у вас дрожь, слабость и голод, и ее можно контролировать, съев или выпив что-нибудь сладкое, например:

• 200 мл чистого фруктового сока
• 5-7 таблеток декстрозы
• 4-5 Glucotabs
• 60мл Глюкоджус
• 5 желейных малышей

Вы также можете принимать чистую глюкозу в виде таблеток или жидкости, если вам нужно быстро контролировать симптомы гипогликемии.

Если у вас разовьется тяжелая гипогликемия, вы можете стать сонливым, спутанным и даже потерять сознание. Если это произойдет, вам понадобится помощь другого человека, который может дать вам гель глюкозы, втертый в щеки, или инъекцию глюкагона в мышцу. Глюкагон — это гормон, который быстро повышает уровень глюкозы в крови.

Ваша команда по лечению диабета может показать нескольким членам вашей семьи и близким друзьям, как делать инъекции глюкагона или давать вам глюкозный гель, если он вам понадобится.

Как только вы начнете приходить в себя, вам нужно будет съесть что-нибудь сладкое, когда вы достаточно бдительны, чтобы сделать это. Если вы потеряете сознание в результате гипогликемии, есть риск, что она может повториться в течение нескольких часов. После этого вам нужно будет отдохнуть, а с вами будет кто-то, кто будет следить за тем, чтобы вы съели немного пищи, чтобы восполнить запасы глюкозы в организме.

Если инъекция глюкагона в мышцу не подействовала, и вы по-прежнему сонливы или без сознания через 10 минут после инъекции, вам потребуется срочная медицинская помощь.

Вам потребуется инъекция декстрозы прямо в вену, которую должен сделать обученный медицинский работник.

Если у вас диабет 1 типа, рекомендуется иметь при себе удостоверение личности, чтобы люди знали о проблеме, если у вас возникнет гипогликемия.

Если серьезная гипогликемия является регулярной проблемой или вы потеряли осознание гипогликемии, ваша медицинская бригада может рассмотреть возможность использования непрерывного монитора уровня глюкозы (CGM).

Трансплантация островковых клеток

Некоторым людям с диабетом 1 типа может помочь довольно новая процедура, известная как трансплантация островковых клеток. Он включает в себя имплантацию здоровых островковых клеток из поджелудочной железы умершего донора в поджелудочную железу человека с диабетом 1 типа.

В 2008 году была введена финансируемая государством программа трансплантации островковых клеток, и теперь эта процедура доступна через NHS для людей, которые соответствуют определенным критериям (см. ниже).

Вам может быть показана трансплантация островковых клеток, если у вас было:

• две или более тяжелых гипогликемии за последние два года, и вы плохо осведомлены о гипогликемии
• работающий трансплантат почки, тяжелая гипотензия и плохая осведомленность о гипогликемии или плохой контроль уровня глюкозы в крови даже после получения наилучшего медицинского лечения

Возможно, вам не подходит пересадка островковых клеток, если вы:

• весите более 85 кг (13-й 5,4 фунта)
• имеют плохую функцию почек
• нужно много инсулина – например, более 50 единиц в день для человека весом 70 кг (11-й)

Трансплантация островковых клеток — это небольшая процедура с низким уровнем риска, которая проводится под местной анестезией.

Процедура показала свою эффективность в снижении риска тяжелой гипотензии. До сих пор результаты трансплантации островковых клеток, проведенной в Великобритании, показали значительное снижение числа гипопоэзий с 23 на человека в год до трансплантации до менее одного на человека в год после нее.

Пересадка поджелудочной железы

Людям с диабетом 1 типа, которым пересаживают почку от донора, одновременно может быть предложена пересадка поджелудочной железы.

Другим может быть предложена пересадка поджелудочной железы после пересадки почки, потому что они уже принимают таблетки против отторжения.

Если у вас повторяющиеся, тяжелые и опасные для жизни приступы гипогликемии, также может быть рекомендована трансплантация поджелудочной железы.

Во время процедуры ваша поврежденная поджелудочная железа будет заменена здоровой поджелудочной железой от донора. Это позволит вам получить новый источник инсулина.

Пересадка поджелудочной железы является сложной операцией и, как и другие виды крупных хирургических вмешательств, сопряжена с риском осложнений. В Великобритании ежегодно проводится около 200 трансплантаций поджелудочной железы, в листе ожидания находится более 300 человек.

Время ожидания пересадки поджелудочной железы составляет от одного до двух лет из-за нехватки подходящих донорских органов.

Лечение высокого уровня глюкозы в крови (гипергликемии)

Гипергликемия может возникнуть, когда уровень глюкозы в крови становится слишком высоким. Это может произойти по нескольким причинам, например, из-за слишком большого количества еды, плохого самочувствия или недостаточного количества инсулина.

Если у вас развивается гипергликемия, вам может потребоваться скорректировать диету или дозу инсулина, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы. Ваша команда по лечению диабета может посоветовать вам лучший способ сделать это.

Если гипергликемию не лечить, она может привести к состоянию, называемому диабетическим кетоацидозом, когда организм начинает расщеплять жиры для получения энергии вместо глюкозы, что приводит к накоплению кетонов (кислот) в крови.

Диабетический кетоацидоз очень серьезен и, если его не принять быстро, может привести к потере сознания и, в конечном счете, к смерти.

Признаки диабетического кетоацидоза включают:

• частое мочеиспускание
• жажда
• усталость и вялость (недостаток энергии)
• размытое зрение
• абдоминальная (желудочная) боль
• тошнота и рвота
• глубокое дыхание
• запах кетонов при дыхании (описывается как запах груши)
• коллапс и потеря сознания

Узнайте больше о симптомах диабетического кетоацидоза

Ваша медицинская бригада расскажет вам, как снизить риск кетоацидоза, проверяя собственную кровь на кетоны с помощью кровяных кетоновых палочек, если вы плохо себя чувствуете.

Если у вас разовьется диабетический кетоацидоз, вам потребуется срочное лечение в больнице. Вам введут инсулин прямо в вену (внутривенно). Если вы обезвожены, вам также могут понадобиться другие жидкости, вводимые через капельницу, в том числе солевой раствор и калий.

Другие виды лечения

Диабет 1 типа может привести к долговременным осложнениям. Если у вас есть это заболевание, у вас повышен риск развития сердечных заболеваний, инсульта, заболеваний глаз и почек. Чтобы уменьшить вероятность этого, вам могут посоветовать принимать:

• антигипертензивные препараты для контроля высокого кровяного давления
• статин – например, симвастатин – для снижения высокого уровня холестерина
• низкие дозы аспирина для профилактики инсульта
• Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — например, эналаприл, лизиноприл или рамиприл, если у вас есть ранние признаки диабетической нефропатии

Диабетическая болезнь почек определяется по наличию в моче небольшого количества белка, называемого альбумином. Это часто обратимо, если начать лечение достаточно рано.

Стандарты лечения диабета

Целью лечения диабета является помощь людям с этим заболеванием в контроле уровня глюкозы в крови и минимизации риска развития осложнений в будущем.

В Шотландии существует Национальный план улучшения диабета, разработанный Шотландской диабетической группой, пациентами и медицинскими работниками.

Национальная структура диабетической службы также была разработана клиническими экспертами по диабету и пациентами с диабетом. Хорошее лечение диабета включает в себя:

• доступ к информации и соответствующей поддержке для людей с диабетом 1 типа, включая доступ к структурированной программе обучения
• согласованный план ухода, помогающий всем людям с диабетом управлять своим лечением и вести здоровый образ жизни, включая имя контактного лица по уходу
• информация, уход и поддержка, позволяющие всем людям с диабетом контролировать уровень глюкозы в крови, поддерживать приемлемое кровяное давление и минимизировать другие факторы риска развития осложнений
• доступ к услугам для выявления и лечения возможных осложнений, таких как скрининг на диабетическую ретинопатию (когда высокий уровень глюкозы в крови повреждает сетчатку в задней части глаза) и специализированный уход за стопами
• эффективная помощь всем людям с диабетом, госпитализированным по любой причине

Веб-сайт Diabetes UK содержит дополнительную информацию о медицинском обслуживании. Они выделяют 15 предметов первой необходимости для ухода за больными диабетом.

Осложнения диабета 1 типа

Если диабет не лечить, он может привести к ряду различных проблем со здоровьем. Высокий уровень глюкозы может повредить кровеносные сосуды, нервы и органы.

Постоянно повышенный уровень глюкозы, не вызывающий никаких симптомов, может иметь негативные последствия в долгосрочной перспективе.

Болезнь сердца и инсульт

Если у вас диабет, у вас в пять раз больше шансов заболеть болезнью сердца или инсультом.

Длительный, плохо контролируемый уровень глюкозы в крови повышает вероятность развития атеросклероза (образования и сужения кровеносных сосудов).

Это может привести к ухудшению кровоснабжения сердца или нижних конечностей, вызывая стенокардию (тупую, тяжелую или сжимающую боль в груди) или хромоту (боль в задней части икр при ходьбе). Это также увеличивает вероятность того, что кровеносный сосуд в вашем сердце или мозгу будет полностью заблокирован, что приведет к сердечному приступу или инсульту.

Повреждение нервов

Высокий уровень глюкозы в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды ваших нервов. Это может вызвать покалывающую или жгучую боль, которая распространяется от пальцев рук и ног вверх по конечностям. Если нервы в вашей пищеварительной системе поражены, вы можете испытывать тошноту, рвоту, диарею или запор.

Ретинопатия

Ретинопатия — это поражение сетчатки (светочувствительного слоя ткани) в задней части глаза. Кровеносные сосуды в сетчатке могут блокироваться или протекать, или могут беспорядочно расти. Это предотвращает полное попадание света на сетчатку. Если его не лечить, это может повредить ваше зрение.

Чем лучше вы контролируете уровень глюкозы в крови, тем ниже риск развития серьезных проблем со зрением. Ежегодная проверка зрения у специалиста (офтальмолога или оптометриста) может помочь выявить признаки потенциально серьезной проблемы с глазами на ранней стадии, чтобы ее можно было лечить.

Лечение диабетической ретинопатии необходимо только в том случае, если скрининг выявляет серьезные проблемы, которые означают, что ваше зрение подвергается риску.

Если состояние не достигло этой стадии, рекомендуется консультация по контролю диабета, АД и уровня холестерина.

Основными методами лечения диабетической ретинопатии на более поздних стадиях являются:

• лазерное лечение
• инъекции лекарства в глаза
• операция по удалению крови или рубцовой ткани из глаз

Прочтите о скрининге глаз на диабет

Заболевания почек

Если мелкие кровеносные сосуды в почках блокируются и становятся негерметичными, ваши почки будут работать менее эффективно.

В редких тяжелых случаях это может привести к почечной недостаточности и необходимости диализа (лечение для воспроизведения функций почек). В некоторых случаях может потребоваться пересадка почки.

Проблемы со стопой

Повреждение нервов стопы может привести к тому, что мелкие порезы и порезы не будут замечены, что может привести к развитию язвы стопы. Примерно у 1 из 10 человек с диабетом возникает язва стопы, которая может вызвать серьезную инфекцию.

Если у вас развилось повреждение нерва, вы должны ежедневно осматривать свои стопы и сообщать о любых изменениях своему врачу, медсестре или ортопеду. Обращайте внимание на незаживающие язвы и порезы, отечность или припухлость, а также на горячую на ощупь кожу. Вы также должны проходить обследование стопы не реже одного раза в год.

Подробнее об уходе за ногами и диабете

Сексуальная дисфункция

У мужчин с диабетом, особенно у курящих, повреждение нервов и кровеносных сосудов может привести к проблемам с эрекцией. Обычно это можно лечить с помощью лекарств.

Женщины с диабетом могут испытывать:

• снижение полового влечения (потеря либидо)
• снижение удовольствия от секса
• сухость влагалища
• снижение способности к оргазму
• боль во время секса

Если вам не хватает вагинальной смазки или вы считаете секс болезненным, вы можете использовать вагинальную смазку или гель на водной основе.

Выкидыш и мертворождение

Беременные женщины с диабетом имеют повышенный риск выкидыша и мертворождения. Если уровень глюкозы в крови тщательно не контролируется непосредственно перед беременностью и во время нее, существует повышенный риск развития у ребенка серьезного врожденного дефекта.

Беременные женщины с диабетом обычно проходят дородовое обследование в больнице или диабетической клинике. Это позволяет врачам внимательно следить за уровнем глюкозы в крови и легче контролировать дозировку инсулина.

Узнайте больше о диабете и беременности:

• Диабет, Великобритания
• Мой диабет по-моему

Жизнь с диабетом 1 типа

Позаботьтесь о своих ногах

Наличие диабета означает, что у вас больше шансов заболеть проблемами с ногами, включая язвы на стопах и инфекции от незначительных порезов и ссадин. Это связано с тем, что глюкоза в крови может повредить нервы в ногах.

Чтобы предотвратить проблемы со стопами, подстригайте ногти коротко и ежедневно мойте ноги теплой водой. Носите подходящую обувь и регулярно посещайте ортопеда или мануального терапевта (специалиста по уходу за ногами), чтобы выявить любые проблемы на ранней стадии.

Регулярно проверяйте стопы на наличие порезов, волдырей или ссадин, потому что вы можете не чувствовать их, если нервы на ногах повреждены. Обратитесь к врачу общей практики, если у вас небольшая травма стопы, которая не заживает в течение нескольких дней.

На веб-сайте Diabetes UK можно найти дополнительную информацию и советы по уходу за ногами.

Регулярные проверки зрения

Если у вас диабет 1 типа, вас следует приглашать на обследование глаз раз в год для выявления диабетической ретинопатии.

Ретинопатия — это глазное заболевание, при котором повреждаются мелкие кровеносные сосуды глаза. Это может произойти, если уровень глюкозы в крови слишком высок в течение длительного времени (гипергликемия). Если ее не лечить, ретинопатия может в конечном итоге привести к потере зрения.

Подробнее о скрининге глаз при диабете

Правила больничного дня при диабете

Если вам необходимо принимать инсулин для контроля диабета, вы должны были получить инструкции о том, как ухаживать за собой во время болезни, известные как «правила больничного дня». .

Обратитесь за консультацией к лечащему врачу или врачу общей практики, если вы их не получили.

Рекомендации, которые вам дадут, будут специфичны для вас, но некоторые общие меры, которые могут быть включены в ваши правила больничных, могут включать:

• продолжайте принимать инсулин – очень важно , а не прекратить лечение, когда вы больны; в вашем плане лечения может быть указано, нужно ли вам временно увеличить дозу
• чаще, чем обычно, проверяйте уровень глюкозы в крови – большинству людей рекомендуется проверять уровень глюкозы не менее четырех раз в день
• не допускайте обезвоживания – пейте много напитков без сахара
• продолжайте есть – ешьте твердую пищу, если чувствуете себя достаточно хорошо, или жидкие углеводы, такие как молоко, суп и йогурт, если это легче
• проверьте уровень кетонов, если уровень глюкозы в крови высокий

Обратитесь за советом к лечащему врачу или врачу общей практики, если уровень глюкозы или кетонов в крови остается высоким после приема инсулина, если:

• вы не уверены, следует ли внести какие-либо изменения в свое лечение
• у вас появились симптомы диабетического кетоацидоза
• у вас есть другие проблемы

Подробнее о правилах предоставления больничных

Беременность

Если у вас диабет и вы думаете о рождении ребенка, рекомендуется обсудить это со своей командой по лечению диабета.

Запланированная беременность позволяет вам убедиться, что уровень глюкозы в крови максимально контролируется, прежде чем вы забеременеете. У большинства женщин с диабетом рождается здоровый ребенок.

Вам необходимо строго контролировать уровень глюкозы в крови, особенно перед беременностью и в течение первых восьми недель беременности, чтобы снизить риск развития серьезных врожденных дефектов у ребенка.

Вам также следует принимать более высокие дозы таблеток фолиевой кислоты. Фолиевая кислота помогает предотвратить развитие проблем со спинным мозгом у вашего ребенка. Сейчас врачи рекомендуют всем женщинам, планирующим беременность, принимать фолиевую кислоту. Женщинам с диабетом рекомендуется принимать по 5 мг в день до 12 недель беременности (отпускается только по рецепту врача).

Фолиевую кислоту следует принимать вместе с поливитаминами для беременных, которые включают витамин D. Инсулин и метформин безопасно принимать во время беременности. Важно пересмотреть любые другие лекарства, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что их безопасно принимать во время беременности.

Вам также следует проверить зрение. Ретинопатия (см. выше) поражает кровеносные сосуды глаз и представляет опасность для всех людей с диабетом. Беременность может вызвать дополнительное давление на мелкие сосуды глаз, поэтому важно лечить ретинопатию до наступления беременности.

Ваш врач общей практики или команда по лечению диабета могут дать вам дополнительные рекомендации. Diabetes UK и JDRF также предоставляют более полезную информацию о беременности и диабете, чтобы помочь вам начать беременность здоровым образом.

Education

Вы будете лучше подготовлены к управлению своим диабетом, если будете получать информацию и образование при постановке диагноза, а затем на постоянной основе.

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) настоятельно рекомендует, чтобы всем людям с диабетом была предложена структурированная программа обучения пациентов, предоставляющая информацию и обучение, чтобы помочь им заботиться о себе.

Это дает людям наилучшие шансы развить навыки, необходимые для эффективного лечения их состояния, поддержания нормального уровня глюкозы и предотвращения долгосрочных осложнений. Он также снижает риск развития гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови).

Структурированное обучение пациентов

Структурированное обучение пациентов означает наличие запланированного курса, который:

• охватывает все аспекты диабета
• гибкий в содержании
• соответствует клиническим и психологическим потребностям человека
• адаптируется к уровню образования и культуры человека

Существует также несколько местных программ обучения взрослых, многие из которых работают в соответствии с критериями структурированного образования. Спросите свою команду по лечению диабета о предлагаемых ими образовательных программах для взрослых.

Диабет и ваш ребенок

Для родителей, чей ребенок диагностирован с пожизненным заболеванием, работа родителей становится еще более сложной.

Несмотря на то, что для постановки диагноза диабета 1 типа потребуется смириться с диагнозом, привыкнуть к лечению и внести изменения в повседневную жизнь, ваш ребенок все равно может вести нормальную и здоровую жизнь.

На веб-сайте Diabetes UK можно найти информацию и советы о вашем ребенке и диабете.

Помощь и поддержка

Многие люди находят полезным поговорить с другими людьми, находящимися в аналогичном положении, и вы можете найти поддержку в группе людей с диабетом. В организациях пациентов есть местные группы, где вы можете встретиться с другими людьми, у которых диагностировано это заболевание.

На веб-сайте Diabetes UK вы можете найти местную группу поддержки диабета. Если вы хотите напрямую связаться с обученным консультантом, вы можете позвонить в службу поддержки Diabetes UK по номеру 0345 123 2399 или написать по электронной почте [email protected].

Фонд исследования ювенильного диабета (JDRF) также регулярно проводит местные мероприятия.

Финансовая поддержка и пособия

Некоторые люди с диабетом могут иметь право на получение пособий по инвалидности и пособий по нетрудоспособности, в зависимости от влияния заболевания на их жизнь.

Основными группами, которые могут претендовать на получение социальных пособий, являются дети, пожилые люди, люди с ограниченными возможностями обучения или проблемами психического здоровья, а также люди с осложнениями диабета.

Люди старше 65 лет с тяжелыми формами инвалидности могут иметь право на пособие по инвалидности, называемое пособие по уходу.

Лица, осуществляющие уход, также могут иметь право на некоторые льготы, в зависимости от их участия в уходе за больным диабетом.

Сотрудники вашего местного бюро консультаций с гражданами (CAB) могут проверить, получаете ли вы все льготы, на которые имеете право. И они, и ваша медсестра-диабетолог также должны быть в состоянии дать вам совет по заполнению форм.

GOV.uk содержит дополнительную информацию о пособиях, а на веб-сайте Diabetes UK есть дополнительные рекомендации о пособии на проживание по инвалидности (DLA).

Вождение с диабетом

Это распространенный миф, что людям с диабетом больше не разрешается водить машину. Хотя есть некоторые ограничения для водителей с диабетом, они не так строги, как вы думаете.

Вы всегда должны сообщать своему страховщику, что у вас диабет, так как это может повлиять на ваше страховое возмещение. Только люди, которые используют инсулин, должны сообщить DVLA, что у них диабет. Подавляющее большинство людей, использующих инсулин, могут продолжать водить машину с ограниченными правами. Обычно его нужно продлевать каждые 3 года.

Дополнительные ограничения могут применяться к различным лицензиям (например, группа 2 HGV), поэтому всегда обращайтесь к рекомендациям DVLA.

К сожалению, некоторые люди лишаются водительских прав, чаще всего из-за тяжелой гипофиза или неспособности распознать симптомы гипогликемии (гипонеосознанность).

Для предотвращения гипогликемии во время вождения вам следует

• проверять уровень глюкозы в крови перед вождением автомобиля
• держать лекарства под рукой в ​​машине
• делать регулярные перерывы в дальних поездках продолжительностью более 2 часов
• не пропускайте приемы пищи

Для получения дополнительной информации о вождении с диабетом посетите веб-сайт Diabetes UK.

Симптомы диабета 1 типа 1, причины, диагноз и лечение

Диабет

Причины, симптомы, диагностика, лечение и поддержка

. Гальперин, MD Штатный врач и доцент медицины University of Toronto, Toronto, ON

Elena Christofides, MD, FACE Эндокринолог и главный исполнительный директор Endocrinology Associates, Inc., Columbus, Ohio

Узнать, что у вас или вашего ребенка диабет 1 типа, означает пройти курс активная роль в здоровье 24/7. К счастью, есть более скромные способы отслеживать уровень сахара в крови и вводить инсулин, чем когда-либо. От мониторинга уровня глюкозы до планирования питания — мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все ваши насущные вопросы.

Что такое диабет 1 типа?

Диабет 1 типа, иногда называемый юношеским диабетом или сахарным диабетом 1 типа, представляет собой хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или вообще не вырабатывает его, важнейший гормон, который помогает преобразовывать глюкозу в кровотоке в топливо.

После переваривания пищи наш организм извлекает углеводы из пищи и превращает их в глюкозу, которая через кровоток попадает в наши клетки. Затем наши клетки используют эту глюкозу в качестве топлива для питания всего, что они делают.

Инсулин действует как ключ к глюкозе, открывая клетки, чтобы глюкоза могла проникнуть внутрь. Без инсулина наши клетки не могут функционировать, потому что глюкоза остается заблокированной. В результате глюкоза из пищи накапливается в кровотоке. Слишком много накопленной глюкозы приводит к повышению уровня сахара в крови, что затем вызывает развитие симптомов.

Инфографика Лорен Хантер

Ну, это гораздо реже, чем диабет 2 типа. По данным Американской диабетической ассоциации, 1,6 миллиона американцев страдают диабетом 1 типа, в том числе 187 000 детей и подростков. Диабет 1 типа составляет от 5 до 10% всех случаев диабета в Соединенных Штатах, в то время как диабет 2 типа охватывает остальные 9 случаев. от 0 до 95%.

Диабет 1 типа обычно диагностируют в возрасте до 40 лет, хотя иногда люди диагностируют его позже, после того как болезнь вызывает иммунный ответ, который запускает ее. В США большинство диагнозов диабета 1 типа приходится на детей в возрасте от 4 до 14 лет.

Думайте об инсулине как о ключе, который открывает ваши клетки, говорит Илана Гальперин, доктор медицинских наук, доцент медицины в Университете Торонто. При диабете 1 типа просто нет ключа. «В клетках поджелудочной железы полностью отсутствует инсулин», — говорит она. По сути, организм разрушает клетки поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина.

При диабете 2 типа у вас есть ржавый ключ, который также не может открыть замок. В этой форме у человека развивается резистентность к инсулину, так что инсулин не работает должным образом в его организме.

Если у одного члена семьи диабет 1 типа, у других родственников повышается вероятность развития этого заболевания. Одно исследование более чем 1400 детей с диабетом 1 типа показало, что у 12% из них были родственники первой степени родства, у которых также был диабет 1 типа, другими словами, родитель или брат или сестра.

Это же исследование также показало, что у детей с диабетом 1-го типа вероятность того, что диабет 1-го типа будет диагностирован у отца, выше, чем у матери, брата или сестры. В некоторых случаях члены семьи людей с диабетом 1 типа также имеют в анамнезе аутоиммунные заболевания, такие как глютеновая болезнь или волчанка.

Диабет 2 типа обусловлен образом жизни и другими факторами, тогда как диабет 1 типа является либо генетическим, либо приобретенным после начала заболевания.

Что вызывает диабет 1 типа?

Причинами диабета 1 типа могут быть любые заболевания, включая простуду. Тем не менее, вот наиболее распространенные причины:

• Вирусная инфекция . Исследователи считают, что диабет 1 типа может быть вызван вирусом, таким как обычный грипп или простуда. Часто диабет 1 типа возникает в течение нескольких недель после вирусной инфекции, такой как эпидемический паротит, краснуха, цитомегаловирус, корь, грипп, энцефалит, полиомиелит или вирус Эпштейна-Барр.

• Травма или удаление поджелудочной железы. Очень редко диабет 1 типа может быть спровоцирован повреждением или травмой поджелудочной железы. Всякий раз, когда поджелудочная железа удаляется хирургическим путем, организм также теряет способность вырабатывать инсулин, который затем вызывает тип

Когда диабет 1 типа вызывается вирусом, у человека, предрасположенного к аутоиммунным заболеваниям, может развиться аутоиммунная реакция. Это означает, что иммунная система их организма начнет атаковать свои собственные клетки. При диабете 1 типа организм атакует бета-клетки поджелудочной железы, которые отвечают за выработку инсулина.

Каковы признаки и симптомы диабета 1 типа?

«Наиболее распространенными симптомами диабета 1 типа являются чрезмерная жажда, учащенное мочеиспускание и потеря веса без усилий», — говорит специалист по диабету и метаболизму Елена Кристофидес, доктор медицинских наук, хотя необъяснимая потеря веса чаще встречается при диабете 1 типа у детей, чем у взрослых. .

• Чрезмерная жажда

• Повышенное мочеиспускание

• Необъясняя потеря веса

• Головная боль

• Дегидратация

• Раздражаемость

• Mood Shingings

• . 9000.1000 9000.1000 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000.1000 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000. 9000.
• . у взрослых)

• Грибковые инфекции

• Пробуждение среди ночи для мочеиспускания

Осложнения диабета 1 типа

• NAUSEA

• Diarhea

• Vomiting