Методика филлипса диагностика уровня школьной тревожности обработка: Методика диагностики уровня школьной тревожности Филлипса — Пройти онлайн тест
| Главная Контакты Случайная статья
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Стр 1 из 3Следующая ⇒ МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ УРОВНЯ ШКОЛЬНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ ФИЛЛИПСА Цельметодики (опросника) состоит в изучении уровня и характера тревожности, связанной со школой у детей младшего и среднего школьного возраста. Тест состоит из 58 вопросов, которые могут зачитываться школьникам, а могут и предлагаться в письменном виде. На каждый вопрос требуется однозначно ответить “Да” или “Нет”. Инструкция: “Ребята, сейчас Вам будет предложен опросник, который состоит из вопросов о том, как Вы себя чувствуете в школе. Старайтесь отвечать искренне и правдиво, здесь нет верных или неверных, хороших или плохих ответов. Над вопросами долго не задумывайтесь. Отвечая на вопрос, записывайте его номер и ответ “+”, если Вы согласны с ним, или “-”, если не согласны”.
Обработка и интерпретация результатов. При обработке результатов выделяют вопросы; ответы на которые не совпадают с ключом теста. Например, на 58-й вопрос ребенок ответил “Да”, в то время как в ключе этому вопросу соответствует “-”, то есть ответ “нет”. Ответы, не совпадающие с ключом — это проявления тревожности. При обработке подсчитывается: 1. Общее число несовпадений по всему тексту. Если оно больше 50 %, можно говорить о повышенной тревожности ребенка, если больше 75 % от общего числа вопросов теста – о высокой тревожности. 2. Число совпадений по каждому из 8 факторов тревожности, выделяемых в тексте. Уровень тревожности определяется так же, как в первом случае. Анализируется общее внутреннее эмоциональное состояние школьника, во многом определяющееся наличием тех или иных тревожных синдромов (факторов) и их количеством.
1. Общая тревожность в школе 2, 3, 7, 12, 16, 21, 23, 26, 28, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53. 54. 55, 56, 57, 58; сумма = 22
2. 5. 10, 15. 20, 24. 30, 33, 36. 39, 42, 44 сумма = 11
3. Фрустрация потребности в достижение успеха 1. 3, 6. 11. 17. 19, 25, 29, 32, 35, 38, 41, 43; сумма = 13
4. Страх самовыражения 27, 31, 34, 37, 40, 45; сумма = 6
5. Страх ситуации проверки знаний 2, 7, 12, 16, 21, 26; сумма = 6
6. Страх не соответствовать ожиданиям окружающих 3,8,13,17.22; сумма = 5
7. Низкая физиологическая сопротивляемость стрессу 9,14.18.23,28; сумма = 5
8. Проблемы и страхи в отношениях с учителями 2,6,11,32.35.41.44.47; сумма = 8
КЛЮЧ К ВОПРОСАМ
123Следующая ⇒ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Переживание социального стресса 
..
Изучение влияния тревожности на самооценку детей младшего школьного возраста
В последнее десятилетие интерес российских психологов к изучению тревожности существенно усилился в связи с резкими изменениями в жизни общества, порождающими неопределенность и непредсказуемость будущего и, как следствие, переживания эмоциональной напряженности, тревогу и тревожность [1 — 4].
Изучение тревожности у детей и подростков (генетический аспект) также носит, как правило, ярко выраженный прикладной, «служебный» характер.
Наибольшее количество работ посвящено детям 5—8 лет (что во многом связано с проблемой готовности к школе), исследований тревожности у более старших детей и у подростков явно недостаточно.
Особенно актуальным является изучение тревожности у подрастающего поколения. Как показывают исследования, профессиональный интерес психологов к изменению личности несовершеннолетних, к особенностям формированию тревожности в процессе учебной деятельности весьма высок и устойчив многие годы. За последние годы психологами и педагогами было выполнено ряд работ по изучению проблем тревожности младших школьников [6, с.219].
В связи с тем, что тема влияния тревожности на самооценку изучена мало и не полно, проводимая нами работа актуальна.
Гипотеза исследования: предполагаем, что у детей младшего школьного возраста существует взаимосвязь между уровнем тревожности и самооценки.
Исследование страхов у детей старшего дошкольного возраста проходило в три этапа:
1. Поисково-подготовительный этап: теоретическое изучение психолого-педагогической литературы, подбор методик для проведения констатирующего эксперимента. На этом этапе выполнено изучение литературы по проблеме страхов у старших дошкольников, определение особенностей проявления страхов. Были подобраны методики с учетом возрастных характеристик и темы исследования.
2. Опытно-экспериментальный этап: проведение констатирующего эксперимента, обработка результатов. Была проведена психодиагностика испытуемых по двум методикам. Затем полученные результаты были обработаны, выражены в виде диаграмм и сведены в общие таблицы.
3. Контрольно-обобщающий: математико-статистическая обработка экспериментальных данных, проверка гипотезы и оформление работы.
В исследовании изучения влияния уровня тревожности на самооценку детей младшего школьного возраста были использованы следующие методы и методики:
В опытно-экспериментальном исследовании был использован комплекс методов и методик:
1.
Теоретический: анализ и обобщение психолого-педагогической литературы;2. Эмпирический: констатирующий эксперимент, тестирование по методикам:
а) исследование самооценки по методике Т.В. Дембо С.Я. Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан.
б) тест тревожности (Р.Тэммл, М.Дорки, В.Амен).
в) исследование школьной тревожности методика Б.Н.Филлипса (Beeman N. Phillips).
3. Математико-статистический: коэффициент ранговой корреляции Спирмена, выборочное среднее значение.
В ходе проведения психодиагностической методики «Исследование самооценки» Т.В. Дембо С.Я. Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан были получены результаты, представленные на рисунке 1.
Рисунок 1.
Распределение уровней самооценки у испытуемых по методике «Исследование самооценки» Т.В. Дембо С.Я. Рубинштейн в модификации А.М. Прихожан
Исходя из того, что исследование проводилось в начальной школе с младшими школьниками, то мы изучали лишь уровень самооценки ребят, уровень притязаний мы не брали во внимание, потому что ребенок еще не может адекватно оценить в себе развитие тех или иных качеств [7].
Мы получили следующие результаты из проведенной методики:
У 43,48% (10 человек) завышенная самооценка. У успевающих учеников формируется, как правило, высокая, часто завышенная самооценка. Их отличает уверенность в себе, нередко переходящая в чрезмерную самоуверенность, привычка быть первыми, образцовыми. Переоценка себя и своих сил может также привести к нервному истощению и разочарованию в собственных силах.
У 52,17% (12 человек) адекватная самооценка, что способствует адекватному развитию личности ребенка, хорошей школьной успеваемости, нормальной оценке своих сил и возможности.
У 4,35% (1 ребенка) заниженная самооценка. Низкая самооценка способствует развитию у человека неуверенности в собственных возможностях. Во всех своих начинаниях и делах он ждет только неуспеха. Такая самооценка может сопровождаться эмоциональными срывами. Отстающие школьники нелегко мирятся с низкими оценками их деятельности и качеств личности — возникают конфликтные ситуации, усиливающие эмоциональное напряжение, волнение и растерянность ребенка. У слабых учеников постепенно начинает развиваться неуверенность в себе, тревожность, робость, они плохо чувствуют себя среди одноклассников, настороженно относятся к взрослым.
В ходе проведения методики «Тест тревожности» Р.Тэммла, М.Дорки, В.Амена были получены результаты, представленные на рисунке 2.
Рисунок 2. Распределение уровней тревожности у испытуемых по методике «Тест тревожности» Р.Тэммла, М.Дорки, В.Амена.
В ходе исследования выявили, что:
У 21,74% (5 человек) высокий уровень личностной тревожности.
Что может указывать на некомфортную обстановку в классе, завышенные требования родителей, нервное перенапряжение.
У 65,22% (15 человек) средний уровень тревожности. Можем предположить, что дети со средним уровнем тревожности комфортно чувствуют себя в классе и дома, хорошо справляются с уроками.
У 13,04% (3 человек) низкий уровень тревожности. Можно предположить, что эти дети обладают нормальной самооценкой и высоким уровнем социально-психологической адаптации.
В ходе проведения методики «Школьной тревожности» Б.Н.Филлипса (Beeman N. Phillips) были получены следующие результаты, представленные на рисунке 3.
Рисунок 3. Результаты распределения уровней школьной тревожности у испытуемых по методике «Школьной тревожности» Филлипса
В ходе исследования детей на уровень школьной тревожности мы выяснили, что:
У 17,39% (4 человек) высокий уровень тревожности. Возможно, что присутствуют эмоциональные нарушения (предпосылки к неврозу, страх перед выступлением перед классом, боязнь ответа у доски).
Завышенные требования родителей к учебе, не обращая внимания на эмоциональный комфорт школьника.
У 60,87% (14 человек) низкий уровень тревожности. Что указывает на нормальную самооценку себя и своих знаний, уверенность в себе.
У 21,74% (5 человек) повышенный уровень школьной тревожности. Он свидетельствует о том, что дети испытывают трудности в школьной деятельности, не всегда справляются с требованиями учителей, отвлекаются от объяснений на занятиях.
Перед обработкой результатов диагностик методом ранговой корреляции Ч.Э. Спирмена мы выдвигаем две временные гипотезы:
Н0 – не выявлена взаимосвязь тревожности и самооценки у младших школьников.
Н1 – выявлена взаимосвязь тревожности и самооценки, чем выше уровень тревожности у младших школьников, тем ниже их самооценка.
В ходе исследования мы установили прямую зависимость самооценки от тревожности по методикам «Исследование самооценки» Т. В. Дембо С. Я. Рубинштейн в модификации А. М. Прихожан и «Тест тревожности» Р.
Тэммла, М.Дорки, В.Амена. После проведенных вычислений подтвердилась Н1 гипотеза (уровень личностной тревожности влияет на самооценку младших школьников. Чем выше уровень тревожности, тем ниже самооценка). Корреляция между уровнем личностной тревожности (А) и уровнем самооценки (В) статистически значима и является прямой, т.е. чем выше уровень тревожности, тем ниже самооценка у младшего школьника.
Также применен коэффициент ранговой корреляции Спирмена к проведенным методикам: диагностика уровня школьной тревожности Филлипса и «Исследование самооценки» Т. В. Дембо С. Я. Рубинштейн в модификации А. М. Прихожан. В результате проведенных вычислений, мы получили подтверждение гипотезы Н1 (чем выше уровень школьной тревожности, тем ниже уровень самооценки). Корреляция между уровнем школьной тревожности (А) и уровнем самооценки (В) статистически значима и является прямой, т.е. чем выше уровень тревожности, тем ниже самооценка у младшего школьника.
Таким образом, проведя исследование и выполнив необходимые расчеты мы можем сделать вывод, что младшие школьники переживают кризис 7 лет, что влияет на повышение тревожности и снижение самооценки.
Возможна ситуация и наоборот: повышена и тревожность, и самооценка, что тоже указывает на негативное развитие личности. И требует коррекции психолога и внимания родителей и учителей за такими детьми. Повышенную тревожность и неадекватную самооценку важно вовремя заметить и начать проводить психолого-педагогическую коррекцию. Необходимо работать в команде: родители, учитель, психолог. Важно не допустить развитие тревожности в тревогу или страхи, а неадекватную самооценку в невроз.
Презентация по психологии Работа с психологической травмой доклад, проект
Работа с психологической травмой
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ
Методика оценки психологической активации, интереса, эмоционального тонуса, напряжения и комфортности (по Н.А. Курганскому и Т.А. Немчину)
Методика измерения уровня тревожности Тейлора
Методика эмоционально-цветовой аналогии (цветописи) А.
Н.Лутошкина
Рисуночный тест Дж.Бука «Дом. Дерево.Человек
Метод рисуночной фрустрации Розенцвейга
Тест тревожности Ч.Д. Спилбергера — Ю.Л. Ханина.
Методика диагностики невротизма (опросник Т.Ташева)
Тест школьной тревожности Филлипса
Методика «Кактус» М.А.Панфиловой
Тест «Сказка».
САН – методика
Цветовой тест Люшера
ПРОЕКТИВНЫЕ
МЕТОДИКИ
ТЕСТ
«НЕСУЩЕСТВУЮЩЕЕ ЖИВОТНОЕ»
Метод исследования построен на теории психомоторной связи. Для регистрации состояния психики, зафиксированной в виде графического следа движения, рисунка.
Методика выявления детских страхов
“Страхи в домиках”
Цель: выявление и уточнение преобладающих видов страхов (страх темноты, одиночества, смерти, медицинские страхи и т.
д.) у детей старше 3-х лет. Прежде чем помочь детям в преодолении страхов, необходимо выяснить, весь спектр страхов и каким конкретно страхам они подвержены.
Данная методика подходит в тех случаях, когда ребенок еще плохо рисует или не любит рисовать (хотя такое задание даже не интересующиеся рисованием дети принимаю обычно с удовольствием). Взрослый рисует контурно два дома (на одном или на двух листах) : черный и красный. И потом предлагает расселить в домики страхи из списка (взрослые называет по очереди страхи). Записывать нужно те страхи, которые ребенок поселил в черный домик, т.е. признал, что он боится этого. У детей постарше можно спросить: «Скажи, ты боишься или не боишься …».
Анализ полученных результатов заключается в том, что экспериментатор подсчитывает страхи в черном доме и сравнивает их с возрастными нормами.
Графическая методика «Кактус»
(М.А.Панфилова)
Графическая методика «Кактус»
предназначена для определения состояния
эмоциональной сферы, наличии агрессивности,
ее направленности, интенсивности и т.
п.
Испытуемому выдается лист белой бумаги и
простой карандаш.
Возможен вариант использования карандашей
8 «люшеровских» цветов.
Тест руки Вагнера
(Наnd Test)
Шкалы: агрессия, указание, страх, эмоциональность, коммуникация, зависимость, демонстративность, увечность, активная безличность, пассивная безличность, описание
Назначение теста
Тест руки Вагнера предназначен для диагностики агрессивности. Методика может использоваться для обследования как взрослых, так и детей.
ТЕСТ
«РИСУНОК СЕМЬИ»
Считают, что идея использования рисунка семьи для диагностики внутрисемейных отношений возникла у ряда исследователей, среди которых упоминают работы В. Хьюлса, А.И. Захарова, Л. Кормана и др.
Цель применения теста: выявление особенностей внутри-семейных отношений.
Задачи: на основе выполнения изображения, ответов на вопросы оценить особенности восприятия и переживаний ребенком отношений в семье
Для того чтобы вы могли поглубже заглянуть в душу своего ребенка и понять, чем он живет, чем дышит, о чем думает, о чем мечтает, находясь в семье, если у вас нет возможности проконсультироваться с нужным специалистом, проведите с ним самостоятельно один из адаптированных нами специально для родителей вариантов — вариант рисуночной методики «Моя семья», выявляющий внутрисемейные межличностные отношения.
Рисуночная методика
«Моя семья»
Тест Розенцвейга. Методика рисуночной фрустрации. Детский вариант (модификация Н.В. Тарабриной)
Назначение теста
Методика предназначена для исследования реакций на неудачу и способов выхода из ситуаций, препятствующих деятельности или удовлетворению потребностей личности.
Инструкция к тесту
«Я буду показывать тебе рисунки, на которых изображены люди в определенной ситуации.
Методика Рене Жиля
Исследование социальной приспособленности ребенка, сферы его межличностных отношений и их особенностей, его восприятия внутрисемейных отношений, некоторых характеристик его поведения.
Методика позволяет выявить конфликтные зоны в системе межличностных отношений ребенка, давая тем самым возможность, воздействуя на эти отношения, влиять на дальнейшее развитие личности ребенка.
ОПРОСНИКИ
АНКЕТЫ
ТЕСТЫ
Методика для коррекционной работы
Коррекция самоотношения, самовосприятия, эмоциональных переживаний неудачи
(для индивидуальной и групповой работы)
«СИТУАЦИЯ»
Вспомни или придумай важную ситуацию для тебя, где ты чувствуешь себя неуверенно, или делаешь не так, как хотелось бы. Подумай:
ДЕТСКИЙ ОПРОСНИК НЕВРОЗОВ (ДОН)
Данный тест-опросник рассчитан на работу с детьми младшего и среднего возраст, с целью выявления психических нарушений.
Утверждения тест-опросника систематизированы в шесть основных аспектах проявления невротических расстройств у детей — депрессии, астении, нарушений поведения, вегетативных расстройств, нарушений сна и тревоги
Тест – опросник предлагается ребенку для самостоятельного заполнения после предварительного ознакомления с инструкцией.
При возникновении у испытуемого вопросов возможны исключительно нейтральные ответы и комментарии. Не исключено и групповое заполнение. После заполнения ответы сопоставляются с ключом и после несложной математической обработки сопоставляются в графическом исполнении.
АНКЕТА
Инструкция: необходимо выбрать в каждом пункте количество баллов, которое соответствует уровню вашей оценки этого утверждения.
Симптоматический опросник
наличия стрессовой ситуации
и посттравматического стресса
Общий уровень стрессового состояния состоит из 4 блоков:
наличие нарушений
физических,
эмоциональных,
симптомы духовного опустошения,
расстройства в умственной сфере,
(До 14 вопросов)
САМООЦЕНКА»
По этому тесту можно оценить характер ребенка. Тест субъективен, так как человек оценивает себя сам.
Поэтому сравнение результатов самооценки можно сравнить с результатами объективного оценивания чтобы получить всесторонние результаты.
Методика «Самооценка психических состояний»
(по Г.Айзенку)
Оценивается
тревожность,
фрустрация,
агрессивность,
Ригидность
(40 вопросов)
Тест эмоций
(тест Басса-Дарки в модификации Г.В.Резапкиной)
Шкалы: физическая агрессия, косвенная агрессия, раздражительность, негативизм, обидчивость, подозрительность, вербальная агрессия
В данной модификации исключена шкала “Чувство вины“, убраны двойные отрицания, упрощены формулировки, дана текстовая (популярная) интерпретация.
Назначение теста
Диагностика различных форм агрессивного поведения.
Шкала тревоги. Тест на тревожность Спилбергера Ханина. (Методика оценки тревожности
Ч.Д.
Спилбергера и Ю.Л. Ханина)
Методика субъективной оценки ситуационной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л.Ханина (тест на тревожность Спилбергера Ханина) определяет уровень тревожности исходя из шкалы самооценки (высокая, средняя, низкая тревожность).
Опросник состоит из 50 утверждений. Для удобства пользования каждое утверждение предлагается обследуемому на отдельной карточке. Согласно инструкции, обследуемый откладывает вправо и влево карточки, в зависимости от того, согласен он или не согласен с содержащимися в них утверждениями. Тестирование продолжается 15-30 мин.
Методика измерения уровня тревожности Тейлора
адаптация Т. А. Немчинова
Методика диагностики уровня школьной тревожности Филлипса
Методика диагностики уровня школьной тревожности Филлипса (Филипса)
Цель методики (опросника) состоит в изучении уровня и характера тревожности, связанной со школой у детей младшего и среднего школьного возраста.
Тест состоит из 58 вопросов, которые могут зачитываться школьникам, а могут и предлагаться в письменном виде. На каждый вопрос требуется однозначно ответить “Да” или “Нет”.
Методика
«Личностной агрессивности
и
конфликтности»
Назначение теста
Методика предназначена для выявления склонности субъекта к конфликтности и агрессивности как личностных характеристик.
Шкалы: вспыльчивость, напористость, обидчивость, неуступчивость,
бескомпромиссность, мстительность,
нетерпимость к мнению других, подозрительность.
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
Тревога и тревожные расстройства у детей и подростков: вопросы развития и значение для DSM-V
1. Pine DS, Helfinstein SM, Bar-Haim Y, et al. Проблемы разработки новых методов лечения детских расстройств: уроки исследований тревожности. Нейропсихофармакология.
2009;34(1):213–28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
2. APA. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая пресса; 2000. редакция текста. [Академия Google]
3. Моррис Р.Дж., Краточвилл Т.Р. Детские страхи и фобии. В: Краточвилл Т.Р., Моррис Р.Дж., редакторы. Практика детской терапии. 2. Нью-Йорк: Пергамон; 1991. С. 76–114. [Google Scholar]
4. Muris P, Merckelbach H, Mayer B, et al. Общие страхи и их связь с симптоматикой тревожных расстройств у нормальных детей. Перс. Индивид. Диф. 1998;24(4):575–8. [Google Scholar]
5. МакКэти Х., Спенс С.Х. Что измеряет пересмотренный график исследования страха у детей? Behav Res Ther. 1991;29(5):495–502. [PubMed] [Google Scholar]
6. Кэмпбелл М.А., Рапи Р.М., Спенс С.Х. Изменения в интерпретации формата рейтинга по мере беспокойства с помощью вопросника. Клин Псих. 2000;5(2):49–59. [Google Scholar]
7.
ВОЗ. Классификация психических и поведенческих расстройств по МКБ-10: диагностические критерии для исследования. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 1993. [Google Scholar]
8. Schniering CA, Hudson JL, Rapee RM. Вопросы диагностики и оценки тревожных расстройств у детей и подростков. Clin Psychol Rev. 2000;20(4):453–78. [PubMed] [Академия Google]
9. Кендалл П.С., Хедтке К.А., Ашенбранд С.Г. Поведенческие и эмоциональные расстройства у подростков. Природа, оценка и лечение. В: Вулф Д.А., Маш Э.Дж., редакторы. Тревожные расстройства. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2006. С. 259–99. [Google Scholar]
10. Phillips K, Price LH, Greenberg BD, et al. Следует ли изменить диагностические группы DSM? В: Phillips K, First MB, Pincus HA, редакторы. Продвижение DSM. Дилеммы в психиатрической диагностике. Арлингтон (Вирджиния): Американская психиатрическая ассоциация; 2003. С. 57–87. [Академия Google]
11. Henry B, Moffitt TE, Caspi A, et al. О «воспоминаниях о прошлом»: лонгитюдная оценка ретроспективного метода.
Психологическая оценка. 1994; 6: 92–101. [Google Scholar]
12. Kessler RC, Berglund P, Demler O, et al. Распространенность в течение жизни и распределение расстройств по DSM-IV по возрасту в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Арх генерал психиатрия. 2005; 62: 593–602. [PubMed] [Google Scholar]
13. Last CG, Perrin S, Hersen M, et al. Проспективное исследование детских тревожных расстройств. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1996;35:1502–10. [PubMed] [Google Scholar]
14. Beesdo K, Pine DS, Lieb R, et al. Сходства и различия в структуре заболеваемости и риска тревожных и депрессивных расстройств: позиция генерализованного тревожного расстройства. Арх генерал психиатрия. под давлением. [PubMed] [Google Scholar]
15. Робинс Э., Гузе С.Б. Установление диагностической достоверности психического заболевания: его применение к шизофрении. Am J Психиатрия. 1970;126(7):983–987. [PubMed] [Google Scholar]
16. Becker ES, Rinck M, Türke V, et al.
Эпидемиология специфических подтипов фобий: результаты исследования психического здоровья в Дрездене. Европейская психиатрия. 2007;22(2):69–74. [PubMed] [Google Scholar]
17. Wittchen HU, Lieb R, Schuster P, et al. Когда начинается? Исследования ранних стадий развития тревожных и депрессивных расстройств. В: Rapoport JL, редактор. Детское начало «взрослой» психопатологии. Клинические и исследовательские достижения. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press, Inc.; 1999. С. 259–302. [Google Scholar]
18. Beesdo K, Bittner A, Pine DS, et al. Заболеваемость социальным тревожным расстройством и постоянный риск вторичной депрессии в первые три десятилетия жизни. Арх генерал психиатрия. 2007;64(8):903–12. [PubMed] [Google Scholar]
19. Wittchen H-U, Fehm L. Эпидемиология и естественное течение социальных страхов и социальной фобии. Acta Psychiatr Scand. 2003; 108 (Приложение 417): 4–18. [PubMed] [Google Scholar]
20. de Graaf R, Bijl R, Spijker J, et al.
Временная последовательность расстройств настроения в течение жизни в связи с коморбидной тревогой и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2003; 38:1–11. [PubMed] [Google Scholar]
21. Wittchen HU, Nocon A, Beesdo K, et al. Агорафобия и паника: проспективно-продольные отношения предполагают переосмысление диагностических концепций. Психотер Психосом. 2008; 77: 147–57. [PubMed] [Академия Google]
22. Ruscio AM, Lane M, Roy-Byrne P, et al. Требуется ли чрезмерное беспокойство для диагностики генерализованного тревожного расстройства? Результаты репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний США. Психомед. 2005;35(12):1761–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Ruscio AM, Chiu WT, Roy-Byrne P, et al. Расширение определения генерализованного тревожного расстройства: влияние на распространенность и ассоциации с другими расстройствами в репликации национального обследования сопутствующих заболеваний.
J Тревожное расстройство. 2007; 21: 662–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
24. Kessler RC, Brandenburg N, Lane M, et al. Переосмысление требований к продолжительности для генерализованного тревожного расстройства: данные репликации национального обследования сопутствующих заболеваний. Психомед. 2005;35(7):1073–82. [PubMed] [Google Scholar]
25. Бисдо К. Развитие общей тревожности. Проспективно-лонгитюдное клинико-эпидемиологическое исследование среди подростков и молодых людей. Дрезден: TUD Press; 2006. Wie entstehen Generalisierte Ängste? Eine prospektiv-longitudinale, klinisch-epidemiologische Studie bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. [Академия Google]
26. Биттнер А., Эггер Х.Л., Эрканли А. и др. Что предсказывают детские тревожные расстройства? J Детская психологическая психиатрия. 2007;48(12):1174–83. [PubMed] [Google Scholar]
27. Newman DL, Moffitt TE, Caspi A, et al. Психиатрическое расстройство в возрастной когорте молодых людей: распространенность, коморбидность, клиническое значение и частота новых случаев в возрасте от 11 до 21 года.
J Consult Clin Psychol. 1996;64(3):552–62. [PubMed] [Google Scholar]
28. Pine DS, Cohen P, Gurley D, et al. Риск тревожно-депрессивных расстройств в раннем взрослом возрасте у подростков с тревожно-депрессивными расстройствами. Арх генерал психиатрия. 1998;55:56–64. [PubMed] [Google Scholar]
29. Bowen RC, Offord DR, Boyle MH. Распространенность сверхтревожного расстройства и расстройства тревоги при разлуке: результаты исследования здоровья детей в Онтарио. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1990; 29: 753–8. [PubMed] [Google Scholar]
30. Bolton D, Eley TC, O’Connor TG, et al. Распространенность и влияние генетики и окружающей среды на тревожные расстройства у 6-летних близнецов. Психомед. 2006;36(3):335–44. [PubMed] [Google Scholar]
31. Horwath E, Lish JD, Johnson J, et al. Агорафобия без паники: клиническая переоценка эпидемиологических данных. Am J Психиатрия. 1993;150(10):1496–501. [PubMed] [Google Scholar]
32. Craske MG. Происхождение фобий и тревожных расстройств: почему больше женщин, чем мужчин? Амстердам: Эльзевир; 2003.
[Google Scholar]
33. Wittchen H-U, Nelson CB, Lachner G. Распространенность психических расстройств и психосоциальных нарушений у подростков и молодых людей. Психомед. 1998; 28:109–26. [PubMed] [Google Scholar]
34. Helzer JE, Kraemer HC, Krueger RF, et al., редакторы. Уточнение программы исследований для DSM-V. Арлингтон (Вирджиния): APA; 2008. Размерные подходы в диагностической классификации. [Академия Google]
35. Уэйкфилд Дж. К., Первый МБ. Уточнение различия между расстройством и нерасстройством. Решение проблемы гипердиагностики (ложных срабатываний) в DSM-V. В: Phillips K, First MB, Pincus HA, редакторы. Продвижение DSM. Дилеммы в психиатрической диагностике. Арлингтон (Вирджиния): Американская психиатрическая ассоциация; 2003. С. 23–55. [Google Scholar]
36. Shaffer D, Fisher P, Dulcan MK, et al. График диагностических интервью NIMH для детей, версия 2.3 (DISC-2.3): описание, приемлемость, показатели распространенности и эффективность в исследовании MECA.
J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1996;35(7):865–77. [PubMed] [Google Scholar]
37. Pincus HA, McQueens LE, Elinson L. Подпороговые психические расстройства. Нозологические и исследовательские рекомендации. В: Phillips K, First MB, Pincus HA, редакторы. Продвижение DSM. Дилеммы в психиатрической диагностике. Арлингтон (Вирджиния): Американская психиатрическая ассоциация; 2003. стр. 129–44. [Google Scholar]
38. Regier DA. Дименсиональные подходы к психиатрической классификации: уточнение программы исследований для DSM-V: введение. Int J Methods Psychiatr Res. 2007; 16 (Приложение 1): S1–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Shear MK, Bjelland I, Beesdo K, et al. Дополнительная размерная оценка при тревожных расстройствах. Int J Methods Psychiatr Res. 2007; 16 (Приложение 1): S52–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Yonkers KA, Bruce SE, Dyck IR, et al. Хроническое течение, рецидив и болезнь — течение панического расстройства, социальной фобии и генерализованного тревожного расстройства: результаты 8-летнего наблюдения у мужчин и женщин.
Подавить тревогу. 2003;17(3):173–179. [PubMed] [Google Scholar]
41. Bruce SE, Yonkers KA, Otto MW, et al. Влияние сопутствующих психических заболеваний на выздоровление и рецидивы при генерализованном тревожном расстройстве, социальной фобии и паническом расстройстве: 12-летнее проспективное исследование. Am J Психиатрия. 2005;162:1179–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
42. Blazer DG, Hughes D, George LK, et al. Генерализованное тревожное расстройство. В: Робинс Л.Н., Регье Д.А., редакторы. Психические расстройства в Америке: эпидемиологическое исследование охвата. Нью-Йорк: Свободная пресса; 1991. С. 180–203. [Google Scholar]
43. Woodman CL, Noyes R, Black DW, et al. 5-летнее последующее исследование генерализованного тревожного расстройства и панического расстройства. J Нерв Мент Дис. 1999; 187:3–9. [PubMed] [Академия Google]
44. Beesdo K, Knappe S, Höfler M, et al. Устойчивость и персистенция тревожных расстройств у молодежи. Проспективно-продольное исследование сообщества.
Евро Нейропсихофармакол. под давлением. [Google Scholar]
45. Wittchen H-U, Lieb R, Pfister H, et al. Нарастание и угасание психических расстройств: оценка устойчивости синдромов психических расстройств в популяции. Компр Психиатрия. 2000; 41 (2 Приложение 1): 122–32. [PubMed] [Google Scholar]
46. Gregory AM, Caspi A, Moffitt TE, et al. Истории психического здоровья несовершеннолетних взрослых с тревожными расстройствами. Am J Психиатрия. 2007;164(2):301–8. [PubMed] [Академия Google]
47. Ангст Дж., Фоллрат М. Естественная история тревожных расстройств. Acta Psychiatr Scand. 1991; 84: 446–52. [PubMed] [Google Scholar]
48. Merikangas KR, Avenevoli S, Acharyya S, et al. Спектр социальной фобии в Цюрихском когортном исследовании молодых людей. Биол психиатрия. 2002; 51:81–91. [PubMed] [Google Scholar]
49. Pine DS, Klein RG. Тревожные расстройства. В: Раттер М., редактор. Детская и подростковая психиатрия Раттера. Джон Уайли и сыновья; 2008. стр. 628–46.
[Академия Google]
50. Last CG, Hansen C, Franco N. Тревожные дети во взрослом возрасте: проспективное исследование адаптации. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1997;36(5):645–52. [PubMed] [Google Scholar]
51. Beesdo K, Wittchen HU, Hoefler M, et al. Факторы риска генерализованной тревожности: проспективное лонгитюдное эпидемиологическое исследование подростков и молодых людей. Евро Нейропсихофармакол. 2006;16(Приложение 4):s453. [Google Scholar]
52. Emmelkamp PMG, Wittchen HU. Специфические фобии. В: Эндрюс Г., Чарни Д.С., Сироватка П.Дж. и др., редакторы. Нарушения, вызванные стрессом и страхом. Уточнение программы исследований для DSM-V. Арлингтон (Вирджиния): APA; 2009 г.. стр. 77–101. [Google Scholar]
53. Wittchen H-U. Der Langzeitverlauf unbehandelter Angststörungen: Wie häufigsind Spontanremissionen? [Долгосрочное течение и исход нелеченных тревожных расстройств: как часто бывают спонтанные ремиссии?] Verhaltenstherapie. 1991;1(4):273–82.
[Google Scholar]
54. Wittchen H-U, Lecrubier Y, Beesdo K, et al. Отношения между тревожными расстройствами: закономерности и последствия. В: Nutt DJ, Ballenger JC, редакторы. Тревожные расстройства. Оксфорд: Наука Блэквелла; 2003. С. 25–37. [Академия Google]
55. Вудворд Л.Дж., Фергюссон Д.М. Исходы жизненного цикла молодых людей с тревожными расстройствами в подростковом возрасте. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2001;40(9):1086–93. [PubMed] [Google Scholar]
56. Fergusson DM, Woodward LJ. Результаты психического здоровья, образования и социальной роли подростков с депрессией. Арх генерал психиатрия. 2002; 59: 225–31. [PubMed] [Google Scholar]
57. Kessler RC, Nelson CB, McGonagle KA, et al. Коморбидность большого депрессивного расстройства DSM-III-R среди населения в целом: результаты Национального исследования сопутствующих заболеваний США. Бр Дж. Психиатрия. 1996;168:17–30. [PubMed] [Google Scholar]
58. Kessler RC, Stang P, Wittchen H-U, et al.
Пожизненные сопутствующие заболевания между социальной фобией и расстройствами настроения в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний США. Психомед. 1999;29(3):555–67. [PubMed] [Google Scholar]
59. Пайн Д.С., Коэн П., Брук Дж. Подростковые страхи как предикторы депрессии. Биол психиатрия. 2001;50(9):721–4. [PubMed] [Google Scholar]
60. Stein MB, Fuetsch M, Müller N, et al. Социальное тревожное расстройство и риск депрессии. Проспективное общественное исследование подростков и молодых людей. Арх генерал психиатрия. 2001; 58: 251–6. [PubMed] [Академия Google]
61. Bittner A, Goodwin RD, Wittchen H-U, et al. Какие характеристики первичных тревожных расстройств предсказывают последующее большое депрессивное расстройство? Дж. Клин Психиатрия. 2004;65(5):618–26. [PubMed] [Google Scholar]
62. Goodwin RD, Lieb R, Höfler M, et al. Паническая атака как фактор риска тяжелой психопатологии. Am J Психиатрия. 2004; 161:2207–14. [PubMed] [Google Scholar]
63.
Kessler RC, Crum RM, Warner LA, et al. Сопутствующее возникновение злоупотребления алкоголем и зависимости DSM-III-R в течение жизни с другими психическими расстройствами в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний. Арх генерал психиатрия. 1997;54:313–21. [PubMed] [Google Scholar]
64. Merikangas KR, Mehta RL, Molnar BE, et al. Коморбидность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, с аффективными и тревожными расстройствами: результаты международного консорциума по психиатрической эпидемиологии. Поведение наркомана. 1998; 23:893–907. [PubMed] [Google Scholar]
65. Zimmermann P, Wittchen HU, Höfler M, et al. Первичные тревожные расстройства и развитие последующих расстройств, связанных с употреблением алкоголя: 4-летнее исследование подростков и молодых людей. Психомед. 2003;33:1211–22. [PubMed] [Академия Google]
66. Brückl T, Wittchen H-C, Höfler M, et al. Детская тревога разлуки и риск последующей психопатологии: результаты общественного исследования.
Психотер Психосом. 2007;76(1):47–56. [PubMed] [Google Scholar]
67. Крам Р.М., Пратт Л.А. Риск пьянства и расстройств, связанных с употреблением алкоголя, при социальной фобии: проспективный анализ. Am J Психиатрия. 2001;158(10):1693–700. [PubMed] [Google Scholar]
68. Kim-Cohen J, Caspi A, Moffitt TE, et al. Предыдущие несовершеннолетние диагнозы у взрослых с психическим расстройством. Арх генерал психиатрия. 2003;60:709–17. [PubMed] [Google Scholar]
69. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, et al. Распространенность, тяжесть и сопутствующие заболевания 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Арх генерал психиатрия. 2005; 62: 617–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
70. Wittchen H-U, Frohlich C, Behrendt S, et al. Употребление каннабиса и расстройства, связанные с употреблением каннабиса, и их связь с психическими расстройствами: 10-летнее проспективное долгосрочное исследование среди подростков.
Наркотики Алкогольная зависимость. 2007; 88 (Приложение 1): S60–70. [PubMed] [Академия Google]
71. Крюгер РФ. Структура общих психических расстройств. Арх генерал психиатрия. 1999;56:921–6. [PubMed] [Google Scholar]
72. Cox BJ, Clara IP, Enns MW. Посттравматическое стрессовое расстройство и структура распространенных психических расстройств. Подавить тревогу. 2002; 15: 168–71. [PubMed] [Google Scholar]
73. Vollebergh WAM, Iedema J, Bijl RV, et al. Структура и устойчивость распространенных психических расстройств. Исследование НЕМЕЗИДЫ. Арх генерал психиатрия. 2001; 58: 597–603. [PubMed] [Академия Google]
74. Слэйд Т., Уотсон Д. Структура распространенных психических расстройств DSM-IV и МКБ-10 у населения Австралии в целом. Психомед. 2006; 36: 1593–600. [PubMed] [Google Scholar]
75. Уотсон Д. Переосмысление аффективных и тревожных расстройств: количественная иерархическая модель для DSM-V. J Abnorm Psychol. 2005;114(4):522–36. [PubMed] [Google Scholar]
76.
Krueger RF, Caspi A, Moffitt TE, et al. Структура и устойчивость распространенных психических расстройств (DSM-III-R): лонгитюдно-эпидемиологическое исследование. J Abnorm Psychol. 1998;107:216–27. [PubMed] [Google Scholar]
77. Beesdo K, Höfler M, Gloster AT, et al. Структура распространенных психических расстройств: представлено повторное исследование в выборке подростков и молодых людей. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
78. Wittchen H-U, Beesdo K, Gloster A. Тревожные расстройства: все одинаковые или достаточно разные? Психиатр Clin North Am. под давлением. [Google Scholar]
79. Wittchen H-U, Beesdo K, Gloster AT, et al. Пересмотр структуры психических расстройств: является ли она стабильной в развитии и устойчивой к дополнениям? Int J Methods Psychiatr Res. под давлением. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
80. Kraemer HC, Kazdin AE, Offord DR, et al. Примирение с условиями риска. Арх генерал психиатрия. 1997;54(4):337–43.
[PubMed] [Google Scholar]
81. Коэн П., Коэн Дж. Иллюзия клинициста. Арх генерал психиатрия. 1984;41(12):1178–82. [PubMed] [Google Scholar]
82. Costello EJ, Mustillo S, Erkanli A, et al. Распространенность и развитие психических расстройств в детском и подростковом возрасте. Арх генерал психиатрия. 2003; 60: 837–44. [PubMed] [Академия Google]
83. Кринглен Э., Торгерсен С., Крамер В. Норвежское психиатрическое эпидемиологическое исследование. Am J Психиатрия. 2001;158(7):1091–8. [PubMed] [Google Scholar]
84. Meyer C, Rumpf HJ, Hapke U, et al. Lebenszeitprävalenz psychischer Störungen in der erwachsenen Allgemeinbevölkerung. Ergebnisse дер TACOS-Studie. [Распространенность психических расстройств в течение жизни среди взрослого населения: результаты исследования TACOS] Nervenarzt. 2000; 71: 535–42. [PubMed] [Google Scholar]
85. Canino G, Shrout PE, Rubio-Stipec M, et al. Показатели DSM-IV детских и подростковых расстройств в Пуэрто-Рико. Арх генерал психиатрия.
2004; 61: 85–9.3. [PubMed] [Google Scholar]
86. Vega WA, Kolody B, Aguilar-Gaxiola S, et al. Распространенность психических расстройств DSM-III-R в течение жизни среди городских и сельских американцев мексиканского происхождения в Калифорнии. Арх генерал психиатрия. 1998; 55: 771–8. [PubMed] [Google Scholar]
87. Costello EJ, Compton SN, Keeler G, et al. Отношения между бедностью и психопатологией: естественный эксперимент. ДЖАМА. 2003;290(15):2023–9. [PubMed] [Google Scholar]
88. Мерикангас К.Р., Авеневоли С., Диркер Л. и соавт. Факторы уязвимости у детей, подверженных риску тревожных расстройств. Биол психиатрия. 1999;46(11):1523–35. [PubMed] [Google Scholar]
89. Lieb R, Wittchen H-U, Höfler M, et al. Родительская психопатология, стили воспитания и риск социальной фобии у потомства: проспективное долгосрочное исследование сообщества. Арх генерал психиатрия. 2000; 57: 859–66. [PubMed] [Google Scholar]
90. Хеттема Дж.М., Нил М.С., Кендлер К.С.
Обзор и метаанализ генетической эпидемиологии тревожных расстройств. Am J Психиатрия. 2001;158(10):1568–78. [PubMed] [Академия Google]
91. Джонсон Дж. Г., Коэн П., Касен С. и соавт. Согласие родителей и риск у потомства тревожных, поведенческих, депрессивных расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Психопатология. 2008;41:124–8. [PubMed] [Google Scholar]
92. Wittchen H-U, Kessler RC, Pfister H, et al. Почему люди с тревожными расстройствами впадают в депрессию? Проспективно-продольное исследование сообщества. Acta Psychiatr Scand. 2000; 102 (Приложение 406): 14–23. [PubMed] [Google Scholar]
93. Schreier A, Wittchen HU, Höfler M, et al. Тревожные расстройства у матерей и их детей: проспективное лонгитюдное исследование сообщества. Бр Дж. Психиатрия. 2008;129: 308–9. [PubMed] [Google Scholar]
94. Lieb R, Isensee B, Höfler M, et al. Родительская большая депрессия и риск депрессивных и других психических расстройств у потомства: проспективно-долговременное исследование сообщества.
Арх генерал психиатрия. 2002; 59: 365–74. [PubMed] [Google Scholar]
95. Weissman MM, Wickramaratne P, Nomura Y, et al. Потомство депрессивных родителей: 20 лет спустя. Am J Психиатрия. 2006; 163:1001–8. [PubMed] [Google Scholar]
96. Кендлер К.С., Дэвис К.Г., Кесслер Р.К. Семейная совокупность распространенных психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний: исследование семейного анамнеза. Бр Дж. Психиатрия. 1997;170:541–548. [PubMed] [Google Scholar]
97. Klein DN, Lewinsohn PM, Rohde P, et al. Семейное исследование коморбидности между большим депрессивным расстройством и тревожными расстройствами. Психомед. 2003; 33: 703–14. [PubMed] [Google Scholar]
98. Moffitt TE, Caspi A, Harrington H, et al. Генерализованное тревожное расстройство и депрессия: детские факторы риска в возрастной когорте, наблюдаемой до 32 лет. Psychol Med. 2007; 37: 441–52. [PubMed] [Google Scholar]
99.
Knappe S, Lieb R, Beesdo K, et al. Роль родительской психопатологии и семейной среды для социальной фобии в первые три десятилетия жизни. Подавить тревогу. 2009 г.;26(4):363–70. [PubMed] [Google Scholar]
100. Fyer AJ, Mannuzza S, Chapman TF, et al. Специфика семейной агрегации фобических расстройств. Арх генерал психиатрия. 1995; 52: 564–73. [PubMed] [Google Scholar]
101. Hettema JM, Prescott CA, Myers JM, et al. Структура генетических и средовых факторов риска тревожных расстройств у мужчин и женщин. Арх генерал психиатрия. 2005; 62: 182–9. [PubMed] [Google Scholar]
102. Scherrer JF, True WR, Xian H, et al. Доказательства генетических влияний, общих и специфических для симптомов генерализованной тревоги и паники. J Аффективное расстройство. 2000;57(1–3):25–35. [PubMed] [Академия Google]
103. Кендлер К.С. Большая депрессия и генерализованное тревожное расстройство. Одни и те же гены, (частично) разная среда — еще раз. Бр Дж. Психиатрия. 1996; 168 (дополнение 30): 68–75.
[PubMed] [Google Scholar]
104. Kendler KS, Neale MC, Kessler RC, et al. Большая депрессия и генерализованное тревожное расстройство: одни и те же гены, (частично) разное окружение? Арх генерал психиатрия. 1992; 49: 716–22. [PubMed] [Google Scholar]
105. LeDoux JE. Цепи эмоций в мозгу. Annu Rev Neurosci. 2000; 23: 155–84. [PubMed] [Академия Google]
106. Guyer AE, Lau JYF, McClure-Tone EB, et al. Миндалевидное тело и вентролатеральная префронтальная кора функционируют во время ожидаемой оценки сверстников при социальной тревожности у детей. Арх генерал психиатрия. 2008;65(11):1303–12. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
107. McClure EB, Monk CS, Nelson EE, et al. Аномальная модуляция внимания функции контура страха при генерализованном тревожном расстройстве у детей. Арх генерал психиатрия. 2007;64(1):97–106. [PubMed] [Google Scholar]
108. Томас К.М., Древец В.К., Даль Р.Э. и соавт. Реакция миндалевидного тела на испуганные лица у тревожных и депрессивных детей.
Арх генерал психиатрия. 2001; 58: 1057–63. [PubMed] [Академия Google]
109. Beesdo K, Lau JYF, Guyer AE, et al. Общие и отчетливые нарушения функции миндалины у депрессивных и тревожных подростков. Арх генерал психиатрия. 2009;66(3):275–85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
110. Schwartz C, Wright C, Shin L, et al. Заторможенные и незаторможенные младенцы «выросли»: реакция миндалевидного тела взрослых на новизну. Наука. 2003; 300 (5627): 1952–3. [PubMed] [Google Scholar]
111. Перес-Эдгар К., Роберсон-Нэй Р., Хардин М. и соавт. Внимание изменяет нейронные реакции на вызывающие воспоминания лица у поведенчески заторможенных подростков. Нейроизображение. 2007;35(4):1538–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
112. McClure E, Adler A, Monk C, et al. ФМРТ-предикторы исхода лечения при тревожных расстройствах у детей. Психофармакология. 2007; 191:97–105. [PubMed] [Google Scholar]
113. Кларк Л.А., Уотсон Д. Трехсторонняя модель тревоги и депрессии: психометрические данные и таксономические последствия.
J Abnorm Psychol. 1991; 100(3):316–36. [PubMed] [Google Scholar]
114. Кларк Д.А., Стир Р.А., Бек А.Т. Общие и специфические параметры самооценки тревоги и депрессии: последствия для когнитивной и трехсторонней моделей. J Abnorm Psychol. 1994;103:645–54. [PubMed] [Google Scholar]
115. Zinbarg RE, Barlow DH. Структура тревоги и тревожных расстройств: иерархическая модель. J Abnorm Psychol. 1996;105(2):181–93. [PubMed] [Google Scholar]
116. Браун Т.А., Чорпита Б.Ф., Барлоу Д.Х. Структурные взаимосвязи между параметрами тревоги и расстройств настроения DSM-IV и параметрами негативного аффекта, позитивного аффекта и вегетативного возбуждения. J Abnorm Psychol. 1998;107(2):179–92. [PubMed] [Google Scholar]
117. Чорпита Б.Ф. Трехсторонняя модель и параметры тревоги и депрессии: исследование структуры в большой школьной выборке. J Abnorm Child Psychol. 2002; 30 (2): 177–9.0. [PubMed] [Google Scholar]
118. Минека С., Уотсон Д., Кларк Л.А. Коморбидность тревоги и униполярных расстройств настроения.
Анну Рев Психол. 1998; 49: 377–412. [PubMed] [Google Scholar]
119. Hettema JM, Neale MC, Myers JM, et al. Популяционное близнецовое исследование взаимосвязи между невротизмом и интернализирующими расстройствами. Am J Психиатрия. 2006; 163: 857–64. [PubMed] [Google Scholar]
120. Khan AA, Jacobson KC, Gardner CO, et al. Личность и коморбидность распространенных психических расстройств. Бр Дж. Психиатрия. 2005;186:190–6. [PubMed] [Google Scholar]
121. Hayward C, Killen JD, Kraemer HC, et al. Предикторы панических атак у подростков. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2000;39(2):207–14. [PubMed] [Google Scholar]
122. de Graaf R, Bijl RV, Ravelli A, et al. Предикторы первой заболеваемости психическими расстройствами DSM-III-R среди населения в целом: результаты исследования психического здоровья Нидерландов и исследования заболеваемости. Acta Psychiatr Scand. 2002; 106: 303–13. [PubMed] [Академия Google]
123. Каган Дж. Влияние темперамента на социальное поведение.
Я психол. 1989;44(4):668–74. [Google Scholar]
124. Robinson JL, Kagan J, Reznick JS, et al. Наследуемость заторможенного и незаторможенного поведения: исследование близнецов. Дев Психология. 1992; 28:1030–7. [Google Scholar]
125. Smoller JW, Rosenbaum JF, Biederman J, et al. Ассоциация генетического маркера в локусе кортикотропин-высвобождающего гормона с поведенческим торможением. Биол психиатрия. 2003;54(12):1376–81. [PubMed] [Академия Google]
126. Biederman J, Hirshfeld-Becker DR, Rosenbaum JF, et al. Еще одно доказательство связи между поведенческим торможением и социальной тревожностью у детей. Am J Психиатрия. 2001; 158 (10): 1673–9. [PubMed] [Google Scholar]
127. Джонсон С.Л., Тернер Р.Дж., Ивата Н. Уровни BIS/BAS и психическое расстройство: эпидемиологическое исследование. J Psychopathol Behav Assess. 2003;25(1):25–36. [Google Scholar]
128. Caspi A, Moffitt TE, Newman DL, et al. Поведенческие наблюдения в возрасте 3 лет предсказывают психические расстройства у взрослых.
Арх генерал психиатрия. 1996;53:1033–1039. [PubMed] [Google Scholar]
129. Rohrbacher H, Hoyer J, Beesdo K, et al. Психометрические свойства ретроспективного самоотчета о торможении (RSRI) в репрезентативной немецкой выборке. Представлено в IJMPR в феврале 2007 г. Int J Methods Psychiatr Res. 2008;17(2):80–88. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
130. Hayward C, Killen JD, Kraemer HC, et al. Связывание поведенческого торможения в детстве с подростковой социальной фобией. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1998;37:1308–16. [PubMed] [Google Scholar]
131. Mick MA, Telch MJ. Социальная тревожность и история поведенческого торможения у молодых людей. J Тревожное расстройство. 1998;12(1):1–20. [PubMed] [Google Scholar]
132. Schwartz CE, Snidman N, Kagan J. Подростковая социальная тревожность как результат заторможенного темперамента в детстве. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1999;38(8):1008–15. [PubMed] [Google Scholar]
133.
Rapee RM. Потенциальная роль практик воспитания детей в развитии тревоги и депрессии. Clin Psychol Rev. 1997;17(1):47–67. [PubMed] [Google Scholar]
134. Кендлер К.С., Майерс Дж., Прескотт, Калифорния. Расстройства настроения родителей и взрослых, тревожность и употребление психоактивных веществ у близнецов женского пола: эпидемиологическое, мультиинформационное, ретроспективное исследование. Психомед. 2000; 30: 281–94. [PubMed] [Google Scholar]
135. Rueter MA, Scaramella L, Wallace LE, et al. Первое начало депрессивных или тревожных расстройств, предсказуемое лонгитюдным течением интернализации симптомов и разногласий между родителями и подростками. Арх генерал психиатрия. 1999;56:726–32. [PubMed] [Google Scholar]
136. Wood JJ, McLeod BD, Sigman M, et al. Воспитание и детская тревога: теория, эмпирические данные и направления на будущее. J Детская психологическая психиатрия. 2003; 44: 134–51. [PubMed] [Google Scholar]
137. Pine DS, Klein RG. Тревожные расстройства.
В: Раттер М., Бишоп Д., Пайн Д.С., Скотт С., Стивенсон Дж., Тейлор Э., Тапар А., редакторы. Детская и подростковая психиатрия Раттера. 5. Оксфорд: Издательство Блэквелл; 2008. стр. 628–69. [Академия Google]
138. Ollendick TH, Vasey MW, King NJ, et al. Психопатология развития тревоги. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2001. Влияние оперантного обусловливания на тревожность у детей; стр. 231–52. [Google Scholar]
139. Muris P, Steerneman P, Merckelbach H, et al. Роль родительской боязливости и моделирования у детей. Behav Res Ther. 1996;34(3):265–8. [PubMed] [Google Scholar]
140. Герулл Ф., Рапи Р.М. Мать знает лучше: влияние материнского моделирования на приобретение страха и поведения избегания у малышей. Behav Res Ther. 2002;40:279–87. [PubMed] [Google Scholar]
141. Bögels SM, van Dongen L, Muris PU. Семья влияет на дисфункциональное мышление у тревожных детей. Младенец ребенка Dev. 2003;12(3):243–52. [Google Scholar]
142. de Rosnay M, Cooper PJ, Tsigaras N, et al.
Передача социальной тревожности от матери к ребенку: экспериментальное исследование с использованием парадигмы социальных ссылок. Behav Res Ther. 2006;44:1165–75. [PubMed] [Google Scholar]
143. Раттер М. Взаимодействие природы, воспитания и развития. Арх генерал психиатрия. 2002;59: 996–1000. [PubMed] [Google Scholar]
144. Кесслер Р.К., Дэвис К.Г., Кендлер К.С. Невзгоды детства и психические расстройства взрослых в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний США. Психомед. 1997; 27:1101–19. [PubMed] [Google Scholar]
145. Бийл Р.В., Равелли А., Ван Зессен Г. Распространенность психических расстройств среди населения в целом: результаты Нидерландского исследования психического здоровья и исследования заболеваемости (NEMESIS) Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 1998; 33: 587–95. [PubMed] [Академия Google]
146. Фергюссон Д.М., Хорвуд Дж., Лински М.Т. Сексуальное насилие в детстве и психическое расстройство в юношеском возрасте. II. Психиатрические последствия сексуального насилия в детстве.
J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1996;35(10):1365–74. [PubMed] [Google Scholar]
147. Dinwiddie S, Heath AC, Dunne MP, et al. Раннее сексуальное насилие и пожизненная психопатология: исследование двойного контроля. Психомед. 2000; 30:41–52. [PubMed] [Google Scholar]
148. MacMillan HL, Fleming JE, Streiner DL, et al. Жестокое обращение в детстве и пожизненная психопатология в образце сообщества. Am J Психиатрия. 2001; 158 (11): 1878–83. [PubMed] [Академия Google]
149. Pine DS, Cohen P, Johnson J, et al. Подростковые жизненные события как предикторы взрослой депрессии. J Аффективное расстройство. 2002; 68: 49–57. [PubMed] [Google Scholar]
150. Friis RH, Wittchen H-U, Pfister H, et al. Жизненные события и изменения в течении депрессии у молодых людей. Европейская психиатрия. 2002;17(5):241–53. [PubMed] [Google Scholar]
151. Perkonigg A, Kessler RC, Storz S, et al. Травматические события и посттравматическое стрессовое расстройство в обществе: распространенность, факторы риска и коморбидность.
Acta Psychiatr Scand. 2000;101(1):46–59.. [PubMed] [Google Scholar]
152. Финлей-Джонс Р., Браун Г.В. Типы стрессовых жизненных событий и возникновения тревожно-депрессивных расстройств. Психомед. 1981; 11: 803–15. [PubMed] [Google Scholar]
153. Kendler KS, Neale MC, Kessler RC, et al. Потеря родителей в детстве и взрослая психопатология у женщин — точка зрения двойного исследования. Арх генерал психиатрия. 1992; 49: 109–16. [PubMed] [Google Scholar]
154. Кендлер К.С., Карковски Л.М., Прескотт, Калифорния. Стрессовые жизненные события и большая депрессия: период риска, долгосрочная контекстуальная угроза и диагностическая специфичность. J Нерв Мент Дис. 1998;186(11):661–9. [PubMed] [Google Scholar]
155. Kendler KS, Hettema JM, Butera F, et al. Аспекты жизненных событий потери, унижения, ловушки и опасности в прогнозировании приступов большой депрессии и генерализованной тревоги. Арх генерал психиатрия. 2003; 60: 789–96. [PubMed] [Google Scholar]
156.
Леонардо Э.Д., Хен Р. Тревога как нарушение развития. Нейропсихофармакология. 2008; 33: 134–40. [PubMed] [Google Scholar]
157. Lau JYF, Pine DS. Выяснение механизмов риска взаимодействий генов и окружающей среды в педиатрической тревожности: интеграция результатов неврологии. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2008;258:97–106. [PubMed] [Google Scholar]
158. Rutter M, Moffit TE, Caspi A. Взаимодействие генов и окружающей среды и психопатология: множество разновидностей, но реальные эффекты. J Детская психологическая психиатрия. 2006;47(3):226–61. [PubMed] [Google Scholar]
159. Andrews G, Goldberg DP, Krueger RF, et al. Изучение возможностей метаструктуры для DSM-V и МКБ-11: может ли она повысить полезность и достоверность? Психомед. под давлением. [PubMed] [Google Scholar]
Профилактика тревожности у детей с помощью школьных вмешательств: протокол исследования для 24-месячного наблюдения за проектом PACES | Испытания
- Протокол исследования
- Открытый доступ
- Опубликовано:
- Paul Stallard 1 ,
- Gordon Taylor 1 ,
- Rob Anderson 2 ,
- Harry Daniels 3 ,
- Neil Simpson 4 ,
- Rhiannon Phillips 5 &
- …
- Елена Скрябина 1
Испытания том 15 , номер статьи: 77 (2014) Процитировать эту статью
4259 доступов
9 цитирований
1 Альтметрика
Сведения о показателях
Abstract
Исходная информация
Тревожность у детей является обычным явлением, приводит к потере трудоспособности и увеличивает риск психических расстройств во взрослом возрасте.
Несмотря на наличие эффективных вмешательств, лишь немногие дети выявляются и направляются на специализированное лечение. Альтернативные подходы, при которых профилактические программы реализуются в школе, кажутся многообещающими. Тем не менее, относительно мало известно о лучшем руководителе вмешательства (под руководством здравоохранения или под руководством школы), долгосрочных эффектах или первичной профилактической ценности таких программ.
Методы/дизайн
Preventing Anxiety in Children through Education in Schools, или PACES, представляет собой практическое кластерное рандомизированное контролируемое исследование, оценивающее эффективность программы профилактики когнитивно-поведенческой терапии (FRIENDS) в отношении симптомов тревоги и плохого настроения в 9- до 10-летних детей. Сорок одна школа была случайным образом распределена по одному из трех условий: ДРУЗЬЯ под руководством школы, ДРУЗЬЯ под руководством здравоохранения или обычное лечение.
Оценки проводились на исходном уровне, через 6 месяцев и 12 месяцев, при этом первичным показателем результата была оценка по пересмотренной шкале детской тревоги и депрессии через 12 месяцев. Вторичными показателями результатов являются изменения в самооценке, беспокойство, издевательства и удовлетворенность жизнью.
Обсуждение
Этот протокол обобщает процедуру 24-месячного наблюдения за этой когортой. Исследование определит среднесрочную эффективность программы предотвращения беспокойства, проводимой в школах.
Регистрация проб
ISRCTN23563048
Исходная информация
Тревожные и депрессивные расстройства у детей распространены. Исследователи американского исследования Грейт-Смоки-Маунтинс обнаружили, что в течение 3 месяцев 2,4% детей в возрасте 9 летдо 16 лет соответствовали диагностическим критериям тревожного расстройства и 2,2% соответствовали критериям депрессивного расстройства [1].
Аналогичные показатели были обнаружены в Британском обзоре психического здоровья, в котором 3,7% детей в возрасте от 5 до 15 лет имели текущее тревожное расстройство, а 1% — депрессивное расстройство [2]. Коморбидность тревоги и депрессии является распространенным явлением [3, 4], при этом кумулятивные показатели свидетельствуют о том, что к возрасту от 16 до 17 лет от 15 до 18 % детей будут испытывать ослабляющее эмоциональное расстройство тревоги или депрессии [1, 4]. .
Продольные исследования показывают, что психические расстройства у детей сохраняются и во взрослом возрасте. В Данидинском когортном исследовании примерно от 52% до 55% молодых людей с депрессией или тревогой соответствовали диагностическим критериям психического расстройства в возрасте до 15 лет, при этом 75% получили первый диагноз в возрасте до 18 лет [5]. . Детская тревожность увеличивает риск тревоги, депрессии, злоупотребления психоактивными веществами и неуспеваемости в учебе в раннем взрослом возрасте [6].
Точно так же детская депрессия увеличивает риск самоубийства, последующей депрессии и злоупотребления психоактивными веществами. Связанное с этим бремя, связанное со здоровьем, а также экономические и социальные издержки значительны, а необходимость улучшения психического здоровья детей все чаще признается в качестве приоритета на глобальном уровне [7–9].].
Хотя эффективные психологические методы лечения доступны, лишь немногие дети с эмоциональными расстройствами получают их. Опросы, проведенные в Великобритании и США, показали, что примерно треть детей с тревожными расстройствами и менее половины детей с депрессивными расстройствами обращались или получали помощь специалистов в течение 1–3 лет [10, 11]. Стойкость эмоциональных расстройств, а также бремя в ближайшем и будущем, а также ограниченный охват лечебных служб обусловили интерес к альтернативным подходам к улучшению психического здоровья детей.
Школьные программы профилактики психических заболеваний предлагают привлекательную альтернативу традиционным методам лечения.
Систематические обзоры подчеркивают, что программы профилактики тревоги и депрессии могут быть эффективными, хотя результаты сильно различаются [12–15]. Методологически многие из этих исследований плохо спланированы, размеры выборки малы, сравнения с другими активными вмешательствами отсутствуют, а последующее наблюдение ограничено. Исследований по внедрению, в которых эффективные вмешательства оцениваются в испытаниях с подходящей мощностью в повседневных условиях, сравнительно немного, и они дали неутешительные результаты. Например, недавние оценки крупных, хорошо продуманных программ профилактики депрессии, проводимых для детей в школах, не выявили эффектов вмешательства [16–18]. Хотя результаты программ профилактики тревожности, как правило, были более обнадеживающими, недавние испытания по внедрению не выявили положительного эффекта [19]., 20]. Двумя важными факторами, которые будут влиять на эффективность программы по предотвращению проблем с психическим здоровьем у детей, являются способы реализации программы (всеобщая или целевая) и кто осуществляет вмешательство (медицинские работники или учителя) [12, 14, 15].
Профилактические программы могут быть универсальными (т. е. охватывать всю идентифицированную группу населения, независимо от степени риска) или быть нацеленными на тех, кто подвергается риску развития психических расстройств или проявляет ранние признаки расстройства [21]. Универсальные программы позволяют избежать необходимости в дорогостоящем обследовании, лучше вписываются в сложные школьные расписания, менее стигматизируют и предоставляют возможности для первичной профилактики. Этот последний пункт важен, потому что многие испытания профилактических программ были сосредоточены на демонстрации доказательств эффектов лечения (то есть снижения уровня текущих симптомов), а не на профилактических эффектах, таких как снижение числа новых случаев [22]. Однако универсальные вмешательства, как правило, имеют меньший эффект, чем целевые программы, и во времена экономических трудностей не могут считаться лучшим использованием ограниченных ресурсов [23, 24].
Что касается реализации программ профилактики депрессии, то медицинские работники или выпускники, как правило, более эффективны, чем обученный школьный персонал [15].
Рецензенты не обнаружили различий в эффективности программ профилактики тревожности между медицинскими работниками и школьным персоналом [12]. Однако прямые сравнения в рамках профилактических испытаний между медицинскими работниками и школьным персоналом проводились редко, поэтому наиболее эффективная форма реализации профилактической программы неизвестна.
Среди разработанных программ профилактики эмоционального здоровья программа FRIENDS for Life признана одной из наиболее эффективных [13, 25]. Программа FRIENDS основана на когнитивно-поведенческой терапии и развивает у детей навыки эмоциональной регуляции, механизмов преодоления трудностей и стилей мышления. Прагматическое рандомизированное контролируемое исследование в настоящее время проводится в Соединенном Королевстве для сравнения эффективности универсальных медицинских услуг FRIENDS, школьных FRIENDS и обычного школьного личного, социального и медицинского просвещения (PSHE) через 12 месяцев после начала [26]. ]. Цель испытания «Предотвращение беспокойства у детей посредством образования в школах» (PACES) — оценить среднесрочные (24 месяца) эффекты.
Во-первых, будут исследованы различия в эмоциональном здоровье между медицинскими и школьными ДРУЗЬЯМИ и обычным школьным обеспечением PSHE в 24 месяца . Во-вторых, будет изучено влияние трех состояний в возрасте 24 месяцев на детей с высоким и низким уровнем тревожности на исходном уровне.
Методы/Дизайн
PACES представляет собой практичное рандомизированное контролируемое исследование с параллельными кластерами из трех групп, в котором школа используется в качестве единицы распределения, а отдельные участники являются единицей анализа [26]. Участвующие дети были набраны в течение 5-го учебного года (в возрасте от 9 до 10 лет), и все они имели право на участие, если только они не посещали школу (например, из-за длительной болезни или были исключены из школы) или не участвовали в уроках PSHE для религиозных или другие причины. Согласие родителей и согласие ребенка были получены до завершения оценок.
Расчет мощности
Исследование направлено на выявление различий между программой FRIENDS (медицинской и школьной) и обычным школьным обеспечением PSHE.
На основе коэффициента внутрикластерной корреляции 0,02, 28 учеников в классе, 90% согласия и 80% удержания, размеры эффекта в диапазоне от 0,28 до 0,30 стандартных отклонений обнаруживаются при 80% мощности и 5% двусторонней α и включая от 45 до 54 школ (то есть от 1134 до 1360 учеников по согласию). На основании этих предположений когорта из 9Требовалось от 07 до 1088 учеников в возрасте 12 месяцев.
Рандомизация
После набора школы в Юго-Западной Англии были рандомизированы в соотношении 1:1:1 к ДРУЗЬЯМ, руководимым здравоохранением, ДРУЗЬЯм, руководимым школой, или обычному школьному обеспечению PSHE. Пробные группы были сбалансированы по размеру школы, количеству учащихся и классов, количеству смешанных классов, уровню образования и предпочтительному расписанию. Статистик, не участвовавший в исследовании, случайным образом выбрал одну последовательность из подмножества с наиболее желательными свойствами баланса.
Вмешательства
Вмешательства проводились в течение учебного года с сентября 2011 г.
по июль 2012 г. Вмешательства FRIENDS состояли из девяти 60-минутных еженедельных занятий, проводимых для целых классов детей (т. е. всеобщая доставка). У детей были свои рабочие тетради, а у руководителей групп был подробный план занятия с указанием ключевых моментов обучения, целей и основных видов деятельности для каждого занятия.
Для программы FRIENDS, возглавляемой медицинскими работниками, каждое занятие проводилось двумя обученными фасилитаторами, работающими вместе с классным руководителем. Все фасилитаторы имели как минимум высшее образование в соответствующей дисциплине, соответствующий профессиональный опыт и/или опыт работы с детьми и молодежью. Начальное двухдневное обучение и постоянный контроль каждые две недели проводились аккредитованными тренерами FRIENDS.
В школе FRIENDS занятия проводились обученным учителем или сотрудником школы при поддержке двух фасилитаторов. Сотрудники школы посетили тот же двухдневный тренинг, и им было предложено постоянное наблюдение.
Для обычного школьного предоставления PSHE дети участвовали в обычных занятиях PSHE, проводимых школой. Все школы следовали национальной программе Великобритании, направленной на развитие самосознания, управления чувствами, мотивации, эмпатии и социальных навыков [27]. Занятия планировались и проводились исключительно учителем и не требовали никакого внешнего участия исследовательской группы.
Двадцатичетырехмесячная оценка
Стратегия набора
Группа PACES перешла в среднюю школу в сентябре 2013 года. Эта группа будет приглашена для участия в 24-месячной оценке в соответствии с нашей стратегией набора, основанной на предложениях из систематических обзоров [ 28].
Во-первых, из школ родителям всех детей, участвующих в исследовании PACES, будут отправлены бланки ответов и информационный лист проекта с логотипами университета и PACES. Во-вторых, посещения игровых площадок будут проводиться в конце дня, когда родители забирают своих детей. Эти этапы набора дадут возможность неформального обсуждения проекта и возможность для родителей разрешить своим детям участвовать в исследовании.
В-третьих, во время этих посещений детям будет роздан ряд рекламных материалов PACES, включая контактную информацию о проекте (например, карандаши, магниты на холодильник, мячики для снятия стресса и сообщения-жучки). В-четвертых, будет создана страница PACES в Facebook, чтобы родители могли связаться с исследовательской группой и принять решение об участии своих детей в исследовании. В-пятых, будет предложено финансовое поощрение в размере 30 фунтов стерлингов в качестве компенсации родителям и детям за время, затраченное на прохождение оценок.
Согласие и этическое одобрение
Для участия в 24-месячной оценке требуется подписанное согласие родителей и согласие ребенка. 24-месячная оценка была одобрена Комитетом по одобрению этики исследований в области здравоохранения Университета Бата.
Показатели результатов: отчет ребенка
Оценки проводились в исходном проекте PACES на исходном уровне, а также через 6 и 12 месяцев с помощью самостоятельно заполняемых анкет, которые вводились исследователями, не имеющими представления о группе распределения.
24-месячная оценка будет включать в себя те же меры, которые были выполнены в трех предыдущих случаях.
Первичным результатом нашего долгосрочного наблюдения является оценка по пересмотренной шкале детской тревоги и депрессии из 30 пунктов (RCADS-30), оцениваемая через 24 месяца [29]. Этот опросник используется для оценки симптомов тревоги и депрессии, которые соответствуют диагностическим критериям, опубликованным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам , четвертое издание (DSM-IV). Будет использоваться шкала из 30 пунктов, которая включает 6 подшкал для оценки социальной фобии, тревоги разлуки, обсессивно-компульсивного расстройства, панического расстройства, генерализованного тревожного расстройства и большого депрессивного расстройства. Предметы оцениваются по четырехбалльной шкале Лайкерта. RCADS-30 имеет хорошую внутреннюю согласованность, стабильность между повторными тестами и конвергентную и дивергентную валидность [30, 31].
Вторичные результаты, о которых сообщают дети, будут использоваться для оценки самооценки и принятия, беспокойства, издевательств, удовлетворенности жизнью и беспокойства по поводу школы через 2 4 месяца.
Шкала самооценки Розенберга [32] представляет собой заполняемый самостоятельно опросник из десяти пунктов, связанный с общим чувством собственного достоинства или самопринятием. Ответы на вопросы оцениваются по четырехбалльной шкале от «полностью согласен» до «полностью не согласен». Шкала самооценки Розенберга продемонстрировала хорошую надежность и достоверность в большом количестве различных выборочных групп, включая детей в возрасте от 7 до 12 лет, и является одним из наиболее часто используемых и наиболее известных инструментов измерения самооценки.
Опросник Penn State для беспокойства для детей представляет собой опросник для самоотчетов, который измеряет склонность детей к чрезмерному, генерализованному и неконтролируемому беспокойству [33]. Элементы оцениваются по четырехбалльной шкале Лайкерта, чтобы оценить, насколько сильно каждый элемент относится к ребенку. Первоначальная шкала состоит из 14 пунктов. Версия из 11 пунктов, использованная в этом исследовании, имеет улучшенные психометрические свойства при использовании с детьми в возрасте от 8 до 12 лет [34].
Анкета Olweus Bully/Victim Questionnaire является наиболее широко используемой анкетой для оценки характера и степени издевательств среди школьников. Будут использоваться два общих пункта, оценивающих частоту издевательств, о которых сообщают сами, и то, что они стали жертвами издевательств.
Субъективное самочувствие и удовлетворенность шестью аспектами жизни (школа, внешний вид, семья, дом, дружба и здоровье) и общая удовлетворенность жизнью оцениваются по семибалльной шкале. Эти аспекты были выбраны из числа 12 доменов, определенных как способствующие субъективному благополучию детей [35].
Опросник школьных опасений представляет собой шкалу из 20 пунктов, оценивающую опасения по поводу поступления в среднюю школу [36]. Пункты охватывают организационные проблемы (то есть смена классов, запоминание оборудования), социальные проблемы (то есть новые друзья, травля) и академические проблемы (например, домашнее задание, способность выполнять работу). Каждый пункт оценивается по десятибалльной шкале, оценивающей степень беспокойства.
Показатели результатов: отчет родителей
Сначала родители выполнят те же измерения, что и в начале исследования, а также в возрасте 6 и 12 месяцев. Опросник сильных сторон и трудностей — это краткий, широко используемый опросник для скрининга поведения детей в возрасте от 3 до 16 лет, который заполняется родителями и учителями. Он запрашивает около 25 атрибутов, одни положительные, другие отрицательные. Эти 25 пунктов охватывают эмоциональные симптомы, проблемы с поведением, гиперактивность и/или невнимательность, проблемы в отношениях со сверстниками и просоциальное поведение, которые в сумме дают общую оценку трудностей [37, 38].
Во-вторых, родители заполняют родительскую версию Пересмотренной шкалы детской тревоги и депрессии из 30 пунктов (RCADS-30-P). Эта шкала охватывает те же 30 заданий, которые выполнили дети. RCADS-P имеет высокую внутреннюю согласованность, хорошую надежность повторных испытаний и хорошую конвергентную и дивергентную валидность [39].
Критерии исхода: экономические
Все дети заполнят самоотчет по программе Child Health Utility–9D (CHU-9D) в возрасте 24 месяцев [40]. CHU-9D был разработан специально для детей в возрасте от 7 до 11 лет и представляет собой проверенную меру, охватывающую девять различных областей качества жизни, связанного со здоровьем.
Подгруппа родителей ( n = 307) была опрошена на исходном уровне и через 6 месяцев ( n = 284) с использованием Опросника получения услуг клиентом для оценки использования медицинских, социальных и образовательных услуг [41]. Родителям в этой подгруппе, решившим участвовать в 24-месячной оценке, будет предложено снова заполнить этот вопросник вместе с оценкой жизненных событий и скринингом физического и психического здоровья родителей, которые они заполняли ранее.
Статистический анализ
Анализ данных будет проводиться участниками исследования, не имеющими представления о группе распределения. Анализ и представление данных будут соответствовать рекомендациям «Сводные стандарты отчетности об испытаниях» (CONSORT), в частности, с расширением на кластерные рандомизированные испытания [42].
Первичный сравнительный анализ будет проводиться на основе намерения лечить (ITT) с должным акцентом на доверительных интервалах для сравнений между группами.
Мы будем использовать описательную статистику для оценки баланса между экспериментальными группами на исходном уровне. Первичный результат будет оцениваться с помощью ITT без вменения. Чтобы надлежащим образом учесть иерархический характер данных, мы будем использовать многопараметрическую регрессию со смешанными эффектами, чтобы сравнить средние баллы RCADS-30 через 24 месяца для ДРУЗЕЙ, управляемых медицинскими учреждениями, и ДРУЗЕЙ, возглавляемых школой, по сравнению с обычным школьным обеспечением PSHE с корректировками. сделано для базовых показателей RCADS-30 и переменных рандомизации. Эти анализы будут повторяться для вторичных результатов. Мы проведем вторичный анализ с использованием условий взаимодействия в регрессионной модели, чтобы изучить различия через 24 месяца между рандомизированными группами и исходной переменной (оценки RCADS от 0 до 38 (низкая тревожность) и 39 баллов).
и выше (высокая тревожность)).
Обсуждение
Рандомизированные исследования с адекватной мощностью для оценки эффективности программ профилактики тревожности при их применении в повседневных условиях необходимы, прежде чем можно будет пропагандировать широкое использование этих программ. В нашем исследовании мы сравним эффективную программу (FRIENDS), проводимую медицинскими работниками или школьным персоналом, с обычной школьной программой PSHE. В исследовании будет оцениваться влияние лидеров вмешательства и воздействие программы на детей как с высокой, так и с низкой симптоматикой, чтобы определить как уменьшение симптоматики, так и то, оказывает ли вмешательство профилактический эффект на детей с низким уровнем симптомов. 24-месячная оценка позволит определить среднесрочные эффекты.
Статус исследования
Сорок одна школа согласилась участвовать в PACES и была рандомизирована, а одна школа отказалась от участия до того, как были проведены базовые оценки.
В остальных 40 школах было 1448 подходящих участников, из которых 1362 (94%) согласились участвовать в исследовании. Данные о результатах за 12 месяцев были получены от 1257 детей, давших согласие (94%), что привело к увеличению когорты, чем предполагалось изначально.
Набор для 24-месячной оценки начался в июне 2013 г. Оценки начались в октябре 2013 г. и должны быть завершены к маю 2014 г.
Сокращения
- ЧУ-9Д:
Индекс полезности детского здоровья
- КОНСОРТ:
Сводные стандарты отчетности по испытаниям
- ИТТ:
Намерение лечить
- ШАГОВ:
Профилактика тревожности у детей посредством образования в школах
- RCADS:
Пересмотренная шкала детского беспокойства и депрессии.
Ссылки
Костелло Э.Дж., Мустильо С., Эркани А., Киллер Г., Ангольд А. Распространенность и развитие психических расстройств в детском и подростковом возрасте. Арх генерал психиатрия. 2003, 60: 837-844. 10.1001/archpsyc.60.8.837.
Артикул пабмед Google ученый
Ford T, Goodman R, Meltzer H: Британское обследование психического здоровья детей и подростков, 1999 г.: распространенность расстройств согласно DSM-IV. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2003, 42: 1203-1211. 10.1097/00004583-200310000-00011.
Артикул пабмед Google ученый
Гарбер Дж., Вирсинг В.Р.: Сопутствующая тревожность и депрессия у молодежи: значение для лечения и профилактики. Клин Психол (Нью-Йорк). 2010, 17:293-306.
Google ученый
Kim-Cohen J, Caspi A, Moffitt TE, Harrington H, Milne BJ, Poulton R: Предыдущие несовершеннолетние диагнозы у взрослых с психическим расстройством: отслеживание развития проспективно-продольной когорты. Арх генерал психиатрия. 2003, 60: 709-717. 10.1001/archpsyc.60.7.709.
Артикул пабмед Google ученый
Вудворд Л.Дж., Фергюссон Д.М.: Исходы жизни молодых людей с тревожными расстройствами в подростковом возрасте. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2001, 40: 1086-1093. 10.1097/00004583-200109000-00018.
КАС Статья пабмед Google ученый
Коллинз П.Ю., Патель В., Йостл С.С., Марч Д., Инсел Т.Р., Даар А.С., Бордин И.А., Костелло Э.Дж., Дуркин М., Фэйрберн С., Гласс Р.И., Холл В., Хуанг И., Хайман С.Е., Джеймисон К., Каава С., Капур С., Клейнман А., Огунни А., Отеро-Охеда А., Пу М.М., Равиндранат В., Саакян Б.Дж., Саксена С., Сингер П.А., Стейн Д.Дж., Андерсон В., Дхансай М.А., Юарт В., Филлипс А.: за научное консультирование Правление и исполнительный комитет «Большие проблемы глобального психического здоровья: большие проблемы глобального психического здоровья». Природа. 2011, 475: 27-30. 10.1038/475027а.
КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Форд Т., Гамильтон Х., Мельцер Х., Гудман Р.: Предикторы использования услуг в связи с проблемами психического здоровья среди британских школьников. Психическое здоровье ребенка-подростка. 2008, 13: 32-40. 10.1111/j.1475-3588.2007.00449.х.
Артикул Google ученый
Мерикангас К.Р., Хе Дж.П., Броди Д., Фишер П.В., Бурдон К., Корец Д.С. Распространенность и лечение психических расстройств среди детей США в NHANES. Педиатрия. 2001–2004, 2010 (125): 75–81.
Google ученый
Нил А.Л., Кристенсен Х. Эффективность и действенность школьных программ профилактики и раннего вмешательства при тревоге. Clin Psychol Rev. 2009, 29: 208-215. 10.1016/j.cpr.2009.01.002.
Артикул пабмед Google ученый
Фисак Б.Дж., Ричард Д., Манн А. Предотвращение детского и подросткового беспокойства: метааналитический обзор. Предыд. науч. 2011, 12: 255-268. 10.1007/с11121-011-0210-0.
Артикул пабмед Google ученый
Мерри С.Н., Хетрик С.Э., Кокс Г.Р., Брудевольд-Иверсен Т., Бир Дж.Дж., Макдауэлл Х.: Психологические и образовательные вмешательства для предотвращения депрессии у детей и подростков. Cochrane Database Syst Rev. 2011, 12: CD003380
Google ученый
Sawyer MG, Pfeiffer S, Spence SH, Bond L, Graetz B, Kay D, Patton G, Sheffield J: Школьная профилактика депрессии: рандомизированное контролируемое исследование исследовательской инициативы Beyondblue школ. J Детская психологическая психиатрия. 2010, 51: 199-209. 10.1111/j.1469-7610.2009.02136.х.
Артикул пабмед Google ученый
Арая Р., Фрич Р., Спирс М., Рохас Г., Мартинес В., Барройет С., Фёрингер П., Ганнелл Д., Сталлард П., Гуахардо В., Гаэте Дж., Ноубл С., Монтгомери А.А.: Школьное вмешательство для улучшения психического здоровья студенты в Сантьяго, Чили: рандомизированное клиническое исследование.
JAMA Педиатр. 2013, 167: 1004-1010. 10.1001/jamapediatrics.2013.2361.Артикул пабмед Google ученый
Сталлард П., Саял К., Филлипс Р., Тейлор Дж.А., Спирс М., Андерсон Р., Арая Р., Льюис Г., Миллингс А., Монтгомери А.А.: Когнитивно-поведенческая терапия в классе для уменьшения симптомов депрессии у подростков с высоким риском: прагматично кластерное рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ. 2012, 345: e6058-10.1136/bmj.e6058.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Миллер Л.Д., Лайе-Гиндху А., Лю Ю., Марч Дж.С., Тордарсон Д.С., Гарланд Э.Дж.: Оценка профилактического вмешательства для детской тревожности в двух рандомизированных школьных испытаниях по контролю внимания. Behav Res Ther. 2011, 49: 315-323. 10.1016/ж.брат.2011.02.006.
Артикул пабмед Google ученый
Мразек П.Дж.: Хаггерти Р.Дж. (редакторы): Снижение рисков психических расстройств: границы исследований профилактических вмешательств. 1994, Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press
Google ученый
Horowitz JL, Garber J: Профилактика депрессивных симптомов у детей и подростков: метааналитический обзор. J Consult Clin Psychol. 2006, 74: 401-415.
Артикул пабмед Google ученый
Гизен Ф., Сирл А., Сойер М.: Определение и реализация программ профилактики проблем психического здоровья у детей.
J Педиатр Здоровье ребенка. 2007, 43: 785-789. 10.1111/j.1440-1754.2007.01196.х.Артикул пабмед Google ученый
Stallard P: Школьные вмешательства при депрессии и тревоге у детей и подростков. Психическое здоровье на основе Evid. 2013, 16: 60-61. 10.1136/eb-2013-101242.
Артикул пабмед Google ученый
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): Профилактика психических расстройств. 2004 г., Женева: ВОЗ: эффективные вмешательства и варианты политики, доступно по адресу http://www.who.int/mental_health/evidence/en/prevention_of_mental_disorders_sr.pdf (по состоянию на 21 февраля 2014 г.)
Google ученый
Сталлард П., Тейлор Г., Андерсон Р., Дэниэлс Х., Симпсон Н., Филлипс Р., Скрябина Е. Школьное вмешательство для снижения тревожности у детей: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования (PACES).
Испытания. 2012, 13: 227-10.1186/1745-6215-13-227.Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Департамент образования и навыков: совершенство и удовольствие: социальные и эмоциональные аспекты обучения (публикация DfES 1378–2005 G). 2005 г., Лондон: публикации DFES, май 2005 г. Доступно по адресу: по состоянию на 21 февраля 2014 г.)
Google ученый
Эдвардс П., Робертс И., Кларк М., ДиГуисеппи С., Пратап С., Венц Р., Кван И.: Увеличение количества ответов на почтовые анкеты: систематический обзор. БМЖ. 2002, 324: 1183-10.1136/bmj.324.7347.1183.
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Чорпита Б.Ф., Моффит С.Э., Грей Дж.: Психометрические свойства пересмотренной шкалы детского беспокойства и депрессии в клиническом образце.
Behav Res Ther. 2005, 43: 309-322. 10.1016/ж.брат.2004.02.004.Артикул пабмед Google ученый
Сандин Б., Чорот П., Валиенте Р.М., Чорпита Б.Ф.: Разработка версии пересмотренной шкалы детского беспокойства и депрессии из 30 пунктов. J Psychopathol Clin Psychol. 2010, 15: 165-178. Доступно на http://e-spacio.uned.es/fez/eserv.php?pid=bibliuned:Psicopat-2010-15-3-2020%26dsID=Documento.pdf (21 февраля 2014 г.)
Google ученый
Muris P, Meesters C, Schouten E: Краткий опросник по DSM-IV по симптомам тревоги и депрессии у детей. Клин Psychol Psychother. 2002, 9: 430-442. 10.1002/cpp.347.
Артикул Google ученый
Розенберг М.: Общество и представление о себе подростка. 1965, Принстон, Нью-Джерси: Princeton University Press
Book Google ученый
Muris P, Meesters C, Gobel M: Надежность, достоверность и нормативные данные Пенсильванского опросника для беспокойства у детей в возрасте 8–12 лет. J Behav Ther Exp Психиатрия. 2001, 32: 63-72. 10.1016/С0005-7916(01)00022-2.
КАС Статья пабмед Google ученый
Рис Г., Госвами Х., Брэдшоу Дж. Разработка индекса субъективного благополучия детей в Англии. 2010 г., Лондон: Детское общество. 20England_0.pdf (21 февраля 2014 г.)
Google ученый
Райс Ф., Фредериксон Н.
, Сеймур Дж.: Оценка беспокойства учащихся по поводу перехода в среднюю школу. Br J Educ Psychol. 2010, 81: 244-263.Артикул Google ученый
Гудман Р. Анкета о сильных сторонах и трудностях: исследовательская заметка. J Детская психологическая психиатрия. 1997, 38: 581-586. 10.1111/j.1469-7610.1997.tb01545.x.
КАС Статья пабмед Google ученый
Гудман Р., Скотт С.: Сравнение опросника о сильных сторонах и трудностях и контрольного списка поведения ребенка: красиво ли маленькое?. J Abnorm Child Psychol. 1999, 27: 17-24. 10.1023/А:1022658222914.
КАС Статья пабмед Google ученый
Эбесутани С., Чорпита Б.Ф., Хига-Макмиллан К.К., Накамура Б.Дж., Реган Дж., Линч Р.Э.: Психометрический анализ пересмотренных шкал детского беспокойства и депрессии – версия для родителей в школьной выборке.
J Abnorm Child Psychol. 2011, 39: 173-185. 10.1007/s10802-010-9460-8.Артикул пабмед Google ученый
Стивенс К.: Оценка эффективности нового общего показателя связанного со здоровьем качества жизни детей и его доработка для использования при оценке состояния здоровья. Политика здравоохранения Appl Health Econ. 2011, 9: 157-169. 10.2165/11587350-000000000-00000.
Артикул пабмед Google ученый
Бичем Дж., Кнапп М.: Расчет стоимости психиатрических вмешательств. В измерении потребностей в области психического здоровья. 2001, Лондон: Гаскелл: Торникрофт Г., 200–224. 2
Google ученый
Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gøtzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG: Группа сводных стандартов отчетности об испытаниях: CONSORT 2010 Объяснение и уточнение: обновленные рекомендации по отчетности параллельной группы рандомизированные испытания.
J Clin Epidemiol 2010, 63:e1–e37. Опубликованная опечатка появляется в J Clin Epidemiol. 2012, 65: 351-Google ученый
«>Essau CA, Conradt J, Petermann F: Частота, коморбидность и психологические нарушения тревожных расстройств у немецких подростков. J Тревожное расстройство. 2000, 14: 263-279. 10.1016/S0887-6185(99)00039-0.
КАС Статья пабмед Google ученый
«>Kieling C, Baker-Henningham H, Belfer M, Conti G, Ertem I, Omigbodun O, Rohde LA, Srinath S, Ulkuer N, Rahman A: Психическое здоровье детей и подростков во всем мире: фактические данные для действий. Ланцет. 2011, 378: 1515-1525. 10.1016/S0140-6736(11)60827-1.
Артикул пабмед Google ученый
«>Снелл Т., Кнапп М., Хили А., Гуглани С., Эванс-Лако С., Фернандес Дж.Л., Мельцер Х., Форд Т.: Экономическое влияние детского психического расстройства на услуги государственного сектора в Великобритании: оценки на основе данных национального обследования. J Детская психологическая психиатрия. 2013, 54: 977-985. 10.1111/jcpp.12055.
Артикул пабмед Google ученый
«>Калеар А.Л., Кристенсен Х.: Систематический обзор школьных программ профилактики и раннего вмешательства при депрессии. Дж. Адолеск. 2010, 33: 429-438. 10.1016/j.adolescence.2009.07.004.
Артикул пабмед Google ученый
JAMA Педиатр. 2013, 167: 1004-1010. 10.1001/jamapediatrics.2013.2361.
«>Миллер Л.Д., Лайе-Гиндху А., Беннет Дж.Л., Лю И., Голд С., Марч Дж.С., Олсон Б.Ф., Вехтлер В.Е.: Исследование эффективности культурно обогащенной школьной программы CBT по предотвращению тревоги. J Clin Child Adolesc Psychol. 2011, 40: 618-629. 10.1080/15374416.2011.581619.
Артикул пабмед Google ученый
J Педиатр Здоровье ребенка. 2007, 43: 785-789. 10.1111/j.1440-1754.2007.01196.х.
Испытания. 2012, 13: 227-10.1186/1745-6215-13-227.
Behav Res Ther. 2005, 43: 309-322. 10.1016/ж.брат.2004.02.004.
«>Чорпита Б.Ф., Трейси С.А., Браун Т.А., Коллика Т.Дж., Барлоу Д.Х.: Оценка беспокойства у детей и подростков: адаптация опросника штата Пенсильвания для беспокойства. Behav Res Ther. 1997, 35: 569-581. 10.1016/S0005-7967(96)00116-7.
КАС Статья пабмед Google ученый
, Сеймур Дж.: Оценка беспокойства учащихся по поводу перехода в среднюю школу. Br J Educ Psychol. 2010, 81: 244-263.
J Abnorm Child Psychol. 2011, 39: 173-185. 10.1007/s10802-010-9460-8.
J Clin Epidemiol 2010, 63:e1–e37. Опубликованная опечатка появляется в J Clin Epidemiol. 2012, 65: 351-Скачать ссылки
Благодарности
Проект финансируется Программой исследований общественного здравоохранения NIHR (09/3000/03). Взгляды и мнения, выраженные в этом документе, принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения Министерства здравоохранения. Мы благодарим членов TSC за их надзор и поддержку профессора Алана Эмонда (председатель), доктора Кэти Кресуэлл, доктора Ричарда Мейзер-Стедмана, г-жи Полин Роджер и г-жи Люси Принг. Мы также хотели бы поблагодарить DMEC, д-ра Тэмсин Форд (председатель), д-ра Обиоху Укумунне и д-ра Эмму Макинтош.
Информация об авторе
Авторы и организации
Департамент здравоохранения, Университет Бата, 22-23 Иствуд, Бат, BA2 7AY, Великобритания
Пол Сталлард, Гордон Тейлор и Елена Эксер Медицинский университет
- 4 School, The Veysey Building, Salmon Pool Lane, Exeter, EX2 4SG, UK
Rob Anderson
Департамент образования, Оксфордский университет, 15 Norham Gardens, Oxford, OX2 6PY, UK
Harry Daniels
Sirona Care and Health, штаб-квартира, Бат, BA2 5RP, Великобритания UK
Rhiannon Phillips
Авторы
- Paul Stallard
Просмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
- Gordon Taylor
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Роб Андерсон
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Harry Daniels
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Neil Simpson
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Rhiannon Phillips
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
- Елена Скрябина
Посмотреть публикации автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Автор, ответственный за переписку
Переписка с
Пол Сталлард.
Дополнительная информация
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.
Вклад авторов
PS, GT RA, NS, HD и RP разработали исследование и возглавили заявку на получение финансирования для этой работы. Они внесли свой вклад в разработку протокола и участвуют в управлении и консультировании по проекту. ES является руководителем исследования и внесла свой вклад в разработку протокола и составление этого документа. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.
Права и разрешения
Эта статья опубликована по лицензии компании BioMed Central Ltd. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), который разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего указания оригинальной работы. Отказ от права Creative Commons на общественное достояние (http://creativecommons.
org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное.
Перепечатки и разрешения
Об этой статье
CEBC » Coping Cat › Программа › Подробная информация
Об этой программе
Целевое население: Дети с проблемным уровнем тревожности
Для детей/подростков в возрасте: 7 – 13
Для родителей/опекунов детей в возрасте: 7 – 13
Обзор программы
Coping Cat — это когнитивно-поведенческая терапия для детей с тревогой. Программа включает в себя 4 компонента:
- Распознавание и понимание эмоциональных и физических реакций на тревогу
- Прояснение мыслей и чувств в тревожных ситуациях
- Разработка планов эффективного преодоления трудностей
- Оценка производительности и самоподкрепление
Координатная катушка также имеет версию для подростков в возрасте 14-17 лет, известную как C.
A.T. Проект, который также освещается на CEBC.
Цели программы
Общая цель Coping Cat :
- Снижение беспокойства
Логическая модель
Представитель программы не предоставил информацию о логической модели для Coping Cat .
Основные компоненты
Основные компоненты Программа Coping Cat включает:
- Психообразование, включая информацию для детей и семей о том, как может развиться и поддерживаться тревога и как ее можно лечить
- Экспозиционные задания, которые дают ребенку возможность
- Соматическое управление, которое обучает техникам релаксации
- Когнитивная реструктуризация, связанная со СТРАХОМ: Чувство испуга, ожидание чего-то плохого, отношение и действия, которые помогут, а также результаты и вознаграждение
- Решение проблем для разработки и оценки конкретных действий по решению проблем
- Для групповых занятий рекомендуется 4-5 участников в группе
Доставка программы
Услуги для детей/подростков
Coping Cat напрямую предоставляет услуги детям/подросткам и занимается следующими вопросами:
- Беспокойство
Услуги для родителей/опекунов
Колпачок категории напрямую предоставляет услуги родителям/опекунам и адресует следующее:
- Родители участвуют в программе, ориентированной на детей (индивидуальное лечение), и встречаются на занятиях 4 и 9, а также на других занятиях, если это необходимо для выполнения заданий по экспозиции. Существует также раздел семейного (включая родителей) лечения.
Существует также раздел семейного (включая родителей) лечения.Рекомендуемая интенсивность:
Еженедельные 50-минутные сеансы
Рекомендуемая продолжительность:
Типичная реализация 9Расписание 1035 составляет 16 недель. Компьютерное вмешательство Camp Cope-a-Lot состоит из 12 сеансов, из которых менее половины из них требуют профессионального времени.
Настройки доставки
Эта программа обычно выполняется в a(n):
- Больница
- Агентство/организация/поставщик услуг по месту жительства
- Групповой или стационарный уход
- Школьное учреждение (включая: дневной уход, программы дневного лечения и т. д.)
Домашнее задание
Coping Cat включает домашнее задание:
Одно задание STIC (где STIC означает «Покажи, что я могу») назначается в неделю.
Языки
Coping Cat имеет материалы, доступные в языки кроме английского :
Китайский, венгерский, японский, норвежский, испанский
Для получения информации о том, какие материалы доступны в
эти языки,
пожалуйста, проверьте на веб-сайте программы или свяжитесь с представителем программы
(контактная информация указана внизу этой страницы).
Ресурсы, необходимые для запуска программы
Типичные ресурсы для реализации программы:
- Рабочая тетрадь для детей
- Руководство терапевта
- Офисное помещение
- Доступ к компьютеру, подключенному к Интернету, при использовании компьютерной программы
Руководства и обучение
Необходимая/минимальная квалификация поставщика услуг
В настоящее время ничего не установлено.
Информация о руководстве
Там это руководство, описывающее, как поставить эту программу.
Информация об обучении
Там это обучение, доступное для этой программы.
Контактное лицо для обучения:
- Доктор Филип К. Кендалл
Университет Темпл
[email protected]
Тип/Место обучения:
Имеется несколько обучающих DVD-дисков, в том числе компьютерная учебная программа (CBT4CBT), доступная на сайте www.
WorkbookPublishing.com
Количество дней/часов:
Продолжительность DVD варьируется от 40 до 90 минут.
Информация о реализации
Материалы для подготовки к реализации
Отсутствуют предварительные материалы для измерения организационных или готовность поставщика услуг для Coping Cat .
Официальная поддержка реализации
Имеется официальная поддержка для реализации из Coping Cat , как указано ниже:
Доступна консультация по супервайзерскому телефону.
Меры верности
Есть мер верности для Coping Cat , как указано ниже:
Руководство терапевта описывает содержание сеанса за сеансом.
Описание каждого сеанса начинается с целей/задач для этого сеанса. При проверке верности прослушиваются записи сеансов, чтобы проверить, были ли достигнуты цели/задачи сеанса. Хотя для них требуется человек, знакомый с моделью, существуют формы, которые можно использовать для оценки верность при прослушивании сессии. В форме Fidelity также есть места, где руководитель может оценить терапевта по нескольким параметрам. Форма не находится в открытом доступе.
Руководства или руководства по внедрению
Существует руководства или руководства по реализации для Coping Cat , как указано ниже:
Доступно руководство по лечению терапевта.
Его можно приобрести на сайте www.WorkbookPublishing.com.
Исследования о том, как реализовать программу
Были проведены исследования о том, как реализовать Coping Cat , как указано ниже:
- Поделл, Дж. Л., Кендалл, П. К., Гош, Э. А., Комптон, С. Н., Марч, Дж. С., Альбано, А.-М., Ринн, М. А., Уолкуп, Дж. Т., Шеррилл, Дж. Т., Гинзбург, Г. С., Китон, К. П., Бирмахер, Б., и Пьячентини, Дж. К. (2013). Терапевтические факторы и результаты когнитивно-поведенческой терапии при тревоге у молодежи. Профессиональная психология: исследования и практика, 44 (2), 89–98. https://doi.org/10.1037/a0031700
- Шенвальд, С.К., Мехта, Т.Г., Фрейзер, С.Л., и Шернофф, Э.С. (2013). Диспансерное наблюдение за эффективностью и выполнением исследований. Клиническая психология: наука и практика, 20 (1), 44–59. https://doi.org/10.1111/cpsp.12022
Соответствующая публикация, рецензируемое исследование
Результат социального обеспечения детей: Детское/семейное благополучие
CEBC рецензирует все статьи, опубликованные в рецензируемых журналах с изданиями, в рамках рейтингового процесса.
При наличии более 10 опубликованных, 91 208 рецензируемых 91 035 изданий статей CEBC определяет наиболее релевантные статьи, уделяя особое внимание 91 212 рандомизированным контролируемым испытаниям 91 035 (РКИ) и контролируемым исследованиям, которые влияют на рейтинг. Артикул, выбранный для Coping Cat , приведен ниже:
Кендалл, ПК (1994). Лечение тревожных расстройств у детей: результаты рандомизированного клинического исследования. Журнал консалтинга и клинической психологии, 62 (1), 100-110. https://doi.org/10.1037/0022-006X.62.1.100
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 47
Население:
- Возраст — 9-13 лет
- Раса/этническая принадлежность — Лечение: 78 % белых и 22 % афроамериканцев, контрольная группа: 76 % белых
- Пол — 60% Мужской
- Статус — Участниками были дети с тревожными расстройствами, направленные из местных источников.
Место/Учреждение: Филадельфия, Пенсильвания
Резюме: (включая базовый дизайн исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
Цель исследования заключалась в изучении психосоциального лечения субъектов с тревожными расстройствами. Дети были случайным образом распределены для получения когнитивно-поведенческой терапии [теперь называется Coping Cat ] или в контрольную группу списка ожидания. Используемые меры включают в себя пересмотренную шкалу проявлений детской тревожности (RCMAS), инвентаризацию состояний тревоги у детей (STAIC), график исследования страха у детей, Опросник депрессии у детей (CDI), Опросник преодоления стресса , Контрольный список детского поведения (CBCL), Опросник состояний тревоги у взрослых (STAI), и График опроса детей по поводу тревожных расстройств (ADIS) -С) . Результаты показывают, что более 60% детей, получавших лечение, вернулись к нормальному уровню тревожности к концу лечения, и этот процент был значительно выше, чем в контрольной группе.
Успехи лечения сохранялись в течение одного года. Ограничения включают небольшой размер выборки и невозможность исключить отношения детей с терапевтом как фактор, поскольку участники списка ожидания не получали лечения во время исследования.
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 1 год (только вмешательство).
Кендалл, П. К., и Саутам-Героу, Массачусетс (1996). Долгосрочное наблюдение за когнитивно-поведенческой терапией молодежи с тревожным расстройством. Журнал консультирования и клинической психологии, 64 (4), 724-730. https://doi.org/10.1037/0022-006X.64.4.724
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 36
Население:
- Возраст — 11-18 лет
- Раса/этническая принадлежность — Не указано
- Пол — 20 мужчин и 16 женщин
- Статус — Участниками были молодые люди, прошедшие курс лечения от тревожного расстройства.
Место/Учреждение: Филадельфия, Пенсильвания
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
В этом исследовании используется та же выборка, что и в Kendall (1994). Целью исследования было изучить долгосрочные эффекты психосоциального лечения. Участники были случайным образом распределены либо на когнитивно-поведенческую терапию [теперь она называется Coping Cat ], либо в список ожидания. Используемые меры включают пересмотренную шкалу детской манифестной тревожности (RCMAS), Опросник преодоления стресса, Опросник самооценки негативной аффективности детей, Опросник детской депрессии (CDI), Контрольный список поведения ребенка (CBCL), Опросник состояния и тревожности906, Анкета преодоления стресса , и График опроса детей о тревожных расстройствах (ADIS-C) . Результаты показывают, что терапевтические успехи сохранялись в соответствии с показателями тревоги, самооценки тревожного разговора с самим собой и самооценки депрессии.
Ограничения включают небольшой размер выборки, для этого анализа не было контрольной группы, потому что вся исходная группа из списка ожидания получила лечение, а в исследовании не рассматривался статус альтернативных расстройств.
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 2-5 лет (только вмешательство).
Кендалл, П. К., Фланнери-Шредер, Э., Паничелли-Минделл, С. М., Саутам-Героу, М., Энен, А., и Варман, М. (1997). Терапия подростков с тревожными расстройствами: второе рандомизированное клиническое исследование. Журнал консультирования и клинической психологии, 65 (3), 366-380. https://doi.org/10.1037/0022-006X.65.3.366
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 94
Население:
- Возраст — 9-13 лет
- Раса/этническая принадлежность — 85 % европеоиды, 5 % афроамериканцы, 5 % другие, 2 % латиноамериканцы и 2 % азиаты
- Пол — 38% Женский
- Статус — Участниками были дети, направленные из общественных источников с диагнозом первичного тревожного расстройства.
Место/Учреждение: Филадельфия, Пенсильвания
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
Цель исследования состояла в том, чтобы оценить когнитивно-поведенческую терапию [теперь она называется Coping Cat ]. Участники были случайным образом распределены для получения когнитивно-поведенческой терапии или 8-недельной группы ожидания. Используемые меры включают График опроса детей по поводу тревожных расстройств (ADIS-C), Пересмотренные шкалы манифестной тревожности у детей (RCMAS), Перечень признаков тревожности у детей (STAIC), Опросник преодоления стресса, Контрольный список поведения ребенка (CBCL), и Опросник преодоления трудностей . Результаты указывают на значительные улучшения с течением времени, при этом большинство из них указывают на больший прогресс у тех, кто проходит лечение. Успехи в лечении вернули случаи в неотклоняющиеся пределы (т.
е. в нормативные сравнения) и сохранялись при последующем наблюдении в течение 1 года. Возраст клиента и сопутствующие заболевания не повлияли на результаты. Предварительное изучение терапевтических сегментов показало, что активная экспозиция (когда она следует за когнитивно-образовательной тренировкой) была активной силой полезных изменений. Ограничения включают небольшой размер выборки, продолжительность листа ожидания не была идентична продолжительности лечения и зависимость от показателей, о которых сообщали сами пациенты.
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 1 год (только вмешательство).
Кендалл, П. К., Саффорд, С., Фланнери-Шредер, Э., и Уэбб, А. (2004). Лечение детской тревоги: результаты в подростковом возрасте и влияние на злоупотребление психоактивными веществами и депрессию при последующем наблюдении в течение 7,4 лет. Журнал консалтинга и клинической психологии, 72 (2), 276-287.
https://doi.org/10.1007/s10608-005-3168-z
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 86
Население:
- Возраст — 15-22 года
- Раса/этническая принадлежность — 86 % европеоиды, 6 % афроамериканцы, 4 % представители двух рас, 2 % латиноамериканцы и 2 % азиаты
- Пол — 35% Женский
- Статус — Участниками были молодые люди, направленные из общественных источников и диагностированные с первичным тревожным расстройством.
Место/Учреждение: Филадельфия, Пенсильвания
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
В этом исследовании использовался образец Kendall et al. (1997). Цель исследования состояла в том, чтобы оценить сохранение исходов у детей, прошедших 16-недельную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) [теперь называемую Coping Cat ] при первичных тревожных расстройствах (генерализованных, сепарационных и социальных тревожных расстройствах).
). Участники были случайным образом распределены в группы, получавшие КПТ, или дети из списка ожидания, получавшие КПТ после завершения начального периода исследования. Используемые меры включают дочернюю и родительскую версии Расписание интервью по тревожным расстройствам (ADIS), или Пожизненная версия ADIS для участников старше 17 лет Опросник совладания, Шкала воспринимаемых событий подростком, Контрольный список поведения ребенка (CBCL), Версия для родителей Опросник совладания, Опросник состояния и тревожности у детей (STAIC), и соответствующий модуль Комплексной инвентаризации подростковой тяжести (CASI) . Результаты показывают, что в соответствии с диагностическими интервью у значительного процента участников сохранялось значительное снижение тревожности при долгосрочном наблюдении. Что касается последствий, у положительно ответивших на лечение тревожности, по сравнению с менее положительными ответившими, было меньше вовлеченности в употребление психоактивных веществ и связанных с этим проблем при долгосрочном наблюдении.
Ограничения включают отсутствие группы сравнения для последующего наблюдения, ретроспективный характер сбора данных, плохую обобщаемость из-за этнической принадлежности и небольшой размер выборки.
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 5,5–9,3 года (только вмешательство).
Фланнери-Шредер, Э., Чоудхури, М.С., и Кендалл, П.К. (2005). Групповое и индивидуальное когнитивно-поведенческое лечение подростков с тревожными расстройствами: наблюдение в течение 1 года. Когнитивная терапия и исследования, 29 (2), 253-259. https://doi.org/10.1007/s10608-005-3168-z
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 37
Население:
- Возраст — 8-14 лет
- Раса/этническая принадлежность — 11% меньшинство
- Пол — 51% Мужской
- Статус — Участники были направлены в клинику по поводу тревожного расстройства.
Место/Учреждение: Филадельфия, Пенсильвания
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
Цель исследования состояла в том, чтобы сообщить о 1-летнем наблюдении за когнитивно-поведенческим лечением [теперь оно называется Coping Cat ] тревожных расстройств у детей и подростков. Участники были случайным образом распределены на индивидуальную когнитивно-поведенческую терапию (ICBT), групповую когнитивно-поведенческую терапию (GCBT) или состояние контрольного списка ожидания (WLC). Используемые меры включают График опроса детей по поводу тревожных расстройств (ADIS-C), Пересмотренная шкала манифестной тревожности детей (RCMAS), Опросник тревожных состояний для детей (STAIC), Опросник тревожных состояний (STAI) , Контрольный список поведения ребенка (CBCL), Опросник преодоления трудностей , и Форма отчета учителя (TRF) .
Результаты показывают, что ранее сообщавшиеся результаты после лечения продемонстрировали значительное снижение тревожности, в то время как у детей в WLC не было изменений в сообщениях о тревожности или в диагностическом статусе. Через 1 год наблюдения 81% детей с ИКПТ и 77% детей с ГКПТ больше не соответствовали критериям первичного тревожного расстройства. Многофакторный дисперсионный анализ продемонстрировал сохранение положительных результатов лечения как для ИКПТ, так и для ВКПТ, но не смог выявить различий между состояниями. Ограничения включают небольшой размер выборки и невозможность контроля созревания.
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 1 год (только вмешательство).
Кендалл, П. К., Хадсон, Дж. Л., Гош, Э., Фланнери-Шредер, Э., и Сувег, К. (2008). Когнитивно-поведенческая терапия для молодежи с тревожным расстройством: рандомизированное клиническое исследование, оценивающее детские и семейные модальности.
Журнал консультирования и клинической психологии, 76 (2), 282-297. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.2.282
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 161
Население:
- Возраст — 7-14 лет (в среднем = 10,27 лет)
- Раса/этническая принадлежность — 85 % европеоиды, 9 % афроамериканцы, 3 % латиноамериканцы и 3 % другие/смешанные группы
- Пол — 44% Женский
- Статус — Участниками были молодые люди, направленные местными источниками с диагнозом основного тревожного расстройства.
Место/Учреждение: Не указано
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
Целью исследования было сравнить относительную эффективность индивидуальной (детской) когнитивно-поведенческой терапии (ИКПТ) [теперь называемой Coping Cat ], семейной когнитивно-поведенческой терапии (ФКПТ) и семейной Активный контроль на основе обучения/поддержки/внимания (FESA) для лечения молодежи с тревожным расстройством.
Участники были случайным образом распределены в ICBT для тревожных детей (FCBT с примерно Coping Cat компонентов) или в группу сравнения FESA. Используемые меры включают в себя График опроса детей по тревожным расстройствам (ADIS-C/P), Многомерную шкалу тревожности для детей (MASC), Опросник совладания с детьми (CQ-C), Контрольный список поведения ребенка (CBCL), Форма отчета учителя (TRF), и Опросник для родителей (CQ-P) . Результаты показывают, что дети продемонстрировали улучшение лечения во всех состояниях, хотя FCBT и ICBT превосходили FESA в уменьшении присутствия и принципиальности основного тревожного расстройства, а ICBT превзошла FCBT и FESA в отчетах учителей о детской тревоге. Результаты лечения, если они были обнаружены, сохранялись в течение 1 года наблюдения. FCBT превзошла ICBT, когда у обоих родителей было тревожное расстройство. У детей, чьи родители также страдали тревожным расстройством, наблюдалось большее улучшение состояния по шкале FESA.
Ограничения включают относительно небольшой размер выборки, плохую обобщаемость из-за этнической принадлежности, и терапевты не закрывали глаза на сравнительные методы лечения
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 1 год.
Уолкуп, Дж. Т., Альбано, А. М., Пьячентини, Дж., Бирмахер, Б., Комптон, С. Н., Шеррилл, Дж. Т., Гинзбург, Г. С., Ринн, М. А., Маккракен, Дж., Васлик, Б., Айенгар, С., Марч, Дж. С., и Кендалл, ПК (2008). Когнитивно-поведенческая терапия, сертралин или их комбинация при детской тревоге. Медицинский журнал Новой Англии, 359 (26), 2753-2766. https://doi.org/10.1056/NEJMoa0804633
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 488
Население:
- Возраст — 7-17 лет
- Раса/этническая принадлежность — 79 % белые, 12 % латиноамериканцы, 9 % черные, 8 % другие, 3 % азиаты, 1 % американские индейцы и 0,4 % жители тихоокеанских островов
- Пол — 50% Женский
- Статус — Участниками были дети с первичным диагнозом разлуки или генерализованного тревожного расстройства или социальной фобии.
Место/Учреждение: США
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
Цель исследования заключалась в оценке относительной или комбинированной эффективности адаптированной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) [теперь называемой Coping Cat ] и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Участники были случайным образом распределены для получения КПТ, монотерапии сертралином (Золофт), комбинации КПТ плюс Золофт или плацебо. Используемые меры включают Общая клиническая шкала улучшения впечатления (CGII) и Шкала оценки детской тревожности (PARS) . Результаты показывают, что процент детей, которые были оценены как очень или значительно улучшенные по шкале CGII, составил 80,7% для комбинированной терапии, 59,7% для когнитивно-поведенческой терапии и 54,9% для сертралина; все виды терапии превосходили плацебо (23,7%).
Комбинированная терапия превосходила обе монотерапии. Результаты по PARS задокументировали аналогичную величину и характер ответа; комбинированная терапия давала больший ответ, чем КПТ, которая была эквивалентна сертралину, и все виды терапии превосходили плацебо. Нежелательные явления, в том числе суицидальные мысли и мысли об убийстве, в группе сертралина встречались не чаще, чем в группе 9 пациентов.1697 группа плацебо . Ни один ребенок не пытался совершить самоубийство. Бессонница, утомляемость, седативный эффект и беспокойство, связанные с КПТ, были меньше, чем с сертралином. Ограничения включают отсутствие последующего наблюдения, не включая наиболее социально-экономически неблагополучных детей, дети и подростки с большой депрессией и распространенными нарушениями развития были исключены, что могло ограничить обобщаемость результатов.
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: Никто.
Гинзбург, Г.С., Беккер, Э.
М., Китон, К.П., Сакольский, Д., Пьячентини, Дж., Альбано, А.М., Комптон, С.Н., Лайенгар, С., Салливан, К., Капорино, Н., Перис, Т. , Бирмахер, Б., Ринн, М., Марч, Дж., и Кендалл, ПК (2014). Натуралистическое наблюдение за подростками, лечившимися от педиатрических тревожных расстройств. Журнал Американской медицинской ассоциации психиатрии (JAMA Psychiatry), 71 (3) , 310-318. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2013.4186
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 288
Население:
- Возраст — 11-26 лет (в среднем 17 лет)
- Раса/этническая принадлежность — 82 % белые, 9 % афроамериканцы, 8 % латиноамериканцы, 7 % другие и 3 % азиаты
- Пол — 56% Женский
- Статус — Участниками были дети с первичным диагнозом разлуки или генерализованного тревожного расстройства или социальной фобии.
Место/Учреждение: Шесть академических центров в США
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
В этом исследовании использовалась подвыборка из исследования Walkup et al. (2008). Цель исследования состояла в том, чтобы определить, предсказывают ли острое клиническое улучшение и тип лечения (т. е. Coping Cat , лекарства или их комбинация) ремиссию тревоги и улучшение общего функционирования в среднем через 6 лет после рандомизация и изучить предикторы исходов при последующем наблюдении. Участники были случайным образом распределены по 1 из 4 вмешательств ( Coping Cat , лекарство, комбинация или таблетка плацебо) в мультимодальном исследовании детской/подростковой тревожности . Используемые меры включают в себя Общее клиническое впечатление – Шкала серьезности, Детская глобальная шкала оценки , Краткая оценка семьи Мера, Краткий перечень симптомов, Состояние-черта Тревожность – Черта, Форма дополнительных услуг Расписание собеседований по поводу тревожных расстройств, и Шкала жизненных событий .
Результаты показывают, что почти половина выборки (46,5%) при последующем наблюдении находилась в состоянии ремиссии. У пациентов, ответивших на неотложное лечение, была значительно более высокая вероятность достижения ремиссии при последующем наблюдении, у них были менее выраженные симптомы тревоги и более высокий уровень функционирования. Ограничения включают 91 777 коэффициент отсева 91 035 исходной выборки исследования в момент последующего наблюдения, натуралистический характер последующего исследования (поскольку могли иметь место другие методы лечения) и обобщаемость результатов (особенно для молодежи из небелого населения). и фоны с более низким SES).
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 4-9 лет, в среднем 6 лет.
Шелк, Дж. С., Тан, П. З., Ладусер, К. Д., Меллер, С., Сигл, Г. Дж., МакМакин, Д. Л., Forbes, Э. Э., Даль, Р. Д., Кендалл, П. К., Маннарино, А., и Райан, Н. Д. (2018) . Рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее индивидуальную когнитивно-поведенческую терапию и терапию, ориентированную на ребенка, при детских тревожных расстройствах.
Журнал клинической детской и подростковой психологии, 47 (4). 542-554. https://doi.org/10.1080/15374416.2016.1138408
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 133
Население:
- Возраст — 9-14 лет (Среднее = 10,96 лет)
- Раса/этническая принадлежность — 89 % европеоиды, 5 % представители двух рас, 4 % афроамериканцы и 2 % латиноамериканцы
- Пол — 56% Женский
- Статус — Участниками были дети с первичным диагнозом генерализованного тревожного расстройства.
Место/Учреждение: США
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
Цель исследования состояла в том, чтобы сравнить индивидуальную когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) при тревожных расстройствах у детей [теперь называемая Coping Cat ] и терапия, ориентированная на ребенка (CCT) при тревожных расстройствах у детей, на скорость ответа на лечение и выздоровление после лечения и последующее наблюдение в течение года, а также на реальные показатели эмоционального функционирования.
Участники были случайным образом распределены на CBT или CCT. Используемые меры включают Сокращенную шкалу интеллекта Векслера , Таблицу аффективных расстройств и шизофрении у детей школьного возраста — действующую и пожизненную версию (K-SADS-PL), Шкалу оценки детской тревожности (PARS), и Шкала положительного и отрицательного влияния на детей (PANAS-C) . Результаты показывают, что большинство молодых людей, получавших как КПТ, так и КПТ, были классифицированы как реагирующие на лечение, но у молодых людей, получавших КПТ, было значительно больше шансов на полное выздоровление, они больше не соответствовали диагностическим критериям любого из целевых тревожных расстройств и больше не проявляли остаточных симптомов. Молодежь, получавшая КПТ, также сообщила о значительно более низких отрицательных эмоциях, связанных с недавними негативными событиями, пережитыми в повседневной жизни на последних этапах лечения, по сравнению с молодежью, получавшей КПТ. Кроме того, значительно более высокий процент молодых людей, получавших КПТ, по сравнению с ОДТ, выздоравливал через год наблюдения.
Ограничения включают результаты, которые могут не распространяться на лечение в сочетании с лекарствами, высокий уровень убыли человек, и выборка была в основном из представителей европеоидной расы и среднего класса, что ограничивало обобщение более разнообразными выборками.
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 1 год.
Виллабё, М. А., Нараянан, М., Комптон, С. Н., Кендалл, П. К., и Ноймер, С.-П. (2018). Когнитивно-поведенческая терапия тревоги молодежи: оценка эффективности в практике сообщества. Журнал консалтинговой и клинической психологии, 86 (9), 751-764. https://doi.org/10.1037/ccp0000326
Тип исследования: Рандомизированное контролируемое исследование
Количество участников: 165
Население:
- Возраст — 7-13 лет (Среднее = 10,46 лет)
- Раса/этническая принадлежность — 100% норвежец
- Пол — 54% Мужской
- Статус — Участниками были молодые люди с первичным диагнозом генерализованного тревожного расстройства или социальной фобии.
Место/Учреждение: Юго-Восточная Норвегия
Резюме: (включая базовый план исследования, меры, результаты и заметные ограничения)
Цель исследования состояла в том, чтобы сравнить эффективность индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии (ICBT) [теперь она называется Coping Cat ] и групповой когнитивно-поведенческой терапии (GCBT) для детей, направленных с тревожными расстройствами в общественные психиатрические клиники. Участники были случайным образом распределены в ICBT, GCBT или список ожидания (WL). Участники WL были рандомизированы для одного из двух активных условий лечения после периода ожидания. Используемые меры включают Расписание интервью по тревожным расстройствам для DSM-IV-TR (ADIS), Опросник для оценки лечения, Многомерная шкала тревожности для детей — версии для детей и родителей (MASC), Контрольный список поведения ребенка (CBCL) , и Детская глобальная оценка серьезности (CGAS) .
Результаты показывают, что и ICBT, и GCBT превосходили WL по всем исходам. Кроме того, запланированные попарные сравнения не выявили существенных различий между ИКПТ и ГКПТ. GCBT превосходила ICBT для детей с диагнозом социального тревожного расстройства. Улучшение продолжалось в течение двухлетнего наблюдения без существенных различий между группами. Ограничения включают в себя сравнение КПТ с листом ожидания, а не с лечением в обычном режиме, что может завысить результаты лечения, недостаточную мощность для выявления небольших различий между двумя активными группами, и неизвестно, какие другие услуги получали дети в течение периода наблюдения. .
Продолжительность контролируемого наблюдения после вмешательства: 2 года (только вмешательство).
Дополнительные ссылки
Кендалл, П. К., и Хедтке, К. (2006). Когнитивно-поведенческая терапия для тревожных детей: Руководство для терапевта (3-е изд.). Издание рабочей тетради.
Кендалл, П.