Методики диагностики детей: Методики психологической диагностики детей 6-7 лет. | Учебно-методический материал на тему:

• У некоторых детей чрезвычайно сложное и вызывающее поведение, которое выходит за рамки нормы для их возраста.
• Эти проблемы могут быть результатом временных стрессовых факторов в жизни ребенка или могут представлять собой более стойкие расстройства. Наиболее распространенные расстройства подрывного поведения включают оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), расстройство поведения (CD) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).
• Мальчики чаще, чем девочки, страдают расстройствами поведения.
• Варианты лечения включают обучение родителей навыкам управления, когнитивно-поведенческую терапию, медикаментозное лечение и лечение сопутствующих проблем.

Все маленькие дети время от времени могут быть непослушными, дерзкими и импульсивными, что совершенно нормально. Тем не менее, некоторые дети имеют чрезвычайно сложное и вызывающее поведение, которое выходит за рамки нормы для их возраста.

Наиболее распространенные деструктивные расстройства поведения включают оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), расстройство поведения (CD) и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Эти три поведенческих расстройства имеют некоторые общие симптомы, поэтому диагностика может быть трудной и трудоемкой. У ребенка или подростка одновременно может быть два расстройства. Другие усугубляющие факторы могут включать эмоциональные проблемы, расстройства настроения, семейные трудности и злоупотребление психоактивными веществами.

Оппозиционно-вызывающее расстройство

Считается, что примерно каждый десятый ребенок в возрасте до 12 лет страдает оппозиционно-вызывающим расстройством (ОВР), при этом мальчиков в два раза больше, чем девочек. Некоторые из типичных форм поведения ребенка с ОВР включают:

• легко злится, раздражается или раздражается
• частые приступы гнева
• часто спорит со взрослыми, особенно с самыми знакомыми взрослыми в их жизни, такими как родители
• отказывается подчиняться правила
• кажется, намеренно пытается раздражать или раздражать других
• низкая самооценка
• низкий порог фрустрации
• стремится обвинять других в любых несчастьях или проступках.

Расстройство поведения

Детей с расстройством поведения (CD) часто считают «плохими детьми» из-за их делинквентного поведения и отказа принять правила. Считается, что около 5 процентов 10-летних детей страдают CD, причем число мальчиков превышает количество девочек в соотношении 4 к одному. Около трети детей с CD также имеют синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Некоторые из типичных форм поведения ребенка с CD могут включать:

• частый отказ подчиняться родителям или другим авторитетным лицам
• повторяющиеся прогулы
• склонность к употреблению наркотиков, включая сигареты и алкоголь, в очень раннем возрасте
• отсутствие сочувствия к другим
• агрессивность по отношению к животным и другим людям или проявление садистского поведения, включая издевательства и физическое или сексуальное насилие
• склонность к дракам
• использование оружия в драках
• частая ложь
• преступное поведение, такое как воровство, преднамеренное поджигание, взлом домов и вандализм
• склонность к побегам из дома
• суицидальные наклонности – хотя они встречаются реже.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Считается, что от 2 до 5 процентов детей страдают синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), причем число мальчиков превышает количество девочек в три раза. Характеристики СДВГ могут включать:

• Невнимательность – трудности с концентрацией внимания, забывание инструкций, переход от одной задачи к другой, ничего не завершая.
• Импульсивность – болтливость над другими, «вспыльчивость», склонность к несчастным случаям.
• Гиперактивность – постоянное беспокойство и беспокойство.

Факторы риска поведенческих расстройств у детей

Причины ODD, CD и ADHD неизвестны, но некоторые из факторов риска включают:

• Пол – мальчики гораздо чаще, чем девочки, страдают расстройствами поведения. Неясно, является ли причина генетической или связана с опытом социализации.
• Беременность и роды – осложненная беременность, преждевременные роды и низкий вес при рождении могут в некоторых случаях способствовать проблемному поведению ребенка в более позднем возрасте.
• Темперамент – дети, которые с раннего возраста неуправляемы, темпераментны или агрессивны, более склонны к развитию поведенческих расстройств в более позднем возрасте.
• Семейная жизнь – расстройства поведения более вероятны в неблагополучных семьях. Например, ребенок подвергается повышенному риску в семьях, где насилие в семье, бедность, плохие родительские навыки или злоупотребление психоактивными веществами являются проблемой.
• Трудности в обучении – проблемы с чтением и письмом часто связаны с проблемами поведения.
• Интеллектуальная инвалидность – дети с умственной отсталостью в два раза чаще страдают поведенческими расстройствами.
• Развитие мозга – исследования показали, что области мозга, контролирующие внимание, менее активны у детей с СДВГ.

Диагностика поведенческих расстройств у детей

Деструктивные поведенческие расстройства сложны и могут включать множество различных факторов, работающих в сочетании. Например, ребенок, который демонстрирует делинквентное поведение CD, может также иметь СДВГ, тревогу, депрессию и сложную домашнюю жизнь.

Методы диагностики могут включать:

• Диагностика специализированной службой, которая может включать педиатра, психолога или детского психиатра
• Углубленные беседы с родителями, ребенком и учителями
• Контрольные списки поведения или стандартизированные анкеты.

Диагноз ставится, если поведение ребенка соответствует критериям деструктивных расстройств поведения в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации.

Важно исключить острые стрессоры, которые могут нарушать поведение ребенка. Например, больной родитель или виктимизация со стороны других детей могут быть причиной внезапных изменений в типичном поведении ребенка, и эти факторы необходимо учитывать изначально.

Лечение поведенческих расстройств у детей

Нелеченные дети с поведенческими расстройствами могут вырасти и стать неполноценными взрослыми. Как правило, чем раньше вмешательство, тем лучше, вероятно, будет результат.

Крупное исследование, проведенное в США для Национального института психического здоровья и Управления школьных образовательных программ, показало, что тщательно разработанное медикаментозное и поведенческое лечение СДВГ улучшило все показатели поведения в школе и дома.

Лечение обычно многогранно и зависит от конкретного расстройства и факторов, способствующих ему, но может включать:

• Обучение родителей – например, обучение родителей тому, как общаться со своими детьми и управлять ими.
• Семейная терапия – вся семья помогает улучшить навыки общения и решения проблем.
• Когнитивно-поведенческая терапия – чтобы помочь ребенку контролировать свои мысли и поведение.
• Социальное обучение – ребенка учат важным социальным навыкам, например, тому, как вести беседу или играть вместе с другими.
• Управление гневом – ребенка учат распознавать признаки растущего разочарования и дают ряд навыков преодоления, предназначенных для разрядки гнева и агрессивного поведения. Также преподаются методы релаксации и навыки управления стрессом.
• Поддержка при сопутствующих проблемах – например, ребенку с трудностями в обучении будет полезна профессиональная поддержка.
• Поощрение – многие дети с поведенческими расстройствами постоянно терпят неудачи в школе и в общении с другими. Поощрение ребенка к преуспеванию в своих особых талантах (например, в спорте) может помочь повысить самооценку.
• Лекарство – помогает контролировать импульсивное поведение.

Где получить помощь

• Ваш терапевт (врач) – для направления в специализированную службу ниже
• Педиатр
• Детский психолог
• Детский психиатр
• СДВГ)Внешняя ссылка
• Королевская детская больница МельбурнаВнешняя ссылка Информационные бюллетени о проблемном поведении у детей ясельного возраста и детей младшего возрастаВнешняя ссылка, дети школьного возрастаВнешняя ссылка и подросткиВнешняя ссылка
• Ассоциация синдрома дефицита внимания и гиперактивностиВнешняя ссылка
• Ассоциация детей-инвалидовВнешняя ссылка Тел.