Методики диагностики нервно психического напряжения: 2 Балла, против пункта «в» — 3 балла. Минимальное количество баллов, которое может набрать испытуемый, равно 30, а максимальное

Содержание

2 Балла, против пункта «в» — 3 балла. Минимальное количество баллов, которое может набрать испытуемый, равно 30, а максимальное

Диапазон слабогонервно-психического напряжения располагается в промежутке от 30 до 50 баллов,умеренного,или «интенсивного» — от 51 до 70 баллов ичрезмерного,или «экстенсивного» — от 71 до 90 баллов.

Методика определения доминирующего состояния: краткий вариант (л.В.Куликов)18

Л.В.Куликовым разработаны два варианта опросника: полный вариант с восемью шкалами и краткий вариант с шестью шкалами. Краткий вариант предназначен для ситуаций с жестко ограниченным временем для обследования. Этот вариант удобнее для ручной обработки, для всех шкал суммарные баллы подсчитываются непосредственным арифметическим суммированием. Мы предлагаем вам краткий вариант.

Назначение методики— определение характеристик настроений и некоторых других характеристик личностного уровня психических состоянии с помощью субъективных оценок обследуемого.

Основным назначением опросника является диагностика относительно устойчивых (доминирующих) состояний.

Инструкция.«В опроснике приведены признаки, описывающие состояние, поведение, отношение человека к различным явлениям. Оцените, насколько эти признаки свойственны Вам, имея в виду не только сегодняшний день, а более длительный отрезок времени.

Не стремитесь "улучшить" или "ухудшить" ответы, это приведет к недостоверным результатам, так как методика улавливает искажения и неискренность ответов. Вы можете быть уверены, что Ваши ответы не будут разглашены.

Свое согласие с каждым приведенным в опроснике суждением необходимо выразить с помощью семибалльной шкалы:

  1. полностью не согласен;

  2. согласен в малой степени;

  3. согласен почти наполовину;

  4. согласен наполовину;

  5. согласен более чем наполовину;

  6. согласен почти полностью;

  7. согласен полностью.

Выбрав один из баллов шкалы: 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 7, Вы выразите степень своего согласия с данным суждением. Запишите выбранный балл в листе для ответов рядом с порядковым номером этого пункта.

Не пропускайте ни одного пункта опросника. Просим в тексте опросника ничего не писать и не подчеркивать. Пожалуйста, не переправляйте одну цифру на другую на том же месте. Для исправления перечеркните ненужную цифру и напишите справа новую.

Заполните все графы в верхней части листа для ответов, напишите время начала работы и приступайте к опроснику. Вместо фамилии, имени и отчества можете написать любой псевдоним».

Текст опросника

  1. Мой организм сильно реагирует на перепады погоды или изменения климата.

  2. Очень часто бывает настроение, когда я легко отвлекаюсь от дела, становлюсь рассеянным и мечтательным.

  3. Я тревожусь очень часто.

  4. Я часто плохо засыпаю.

  5. Масса мелких неприятностей выводит меня из себя.

  6. Мои мысли постоянно возвращаются к возможным неудачам, и мне трудно направить их в другое русло.

  7. Я часто хвалю людей, которых знаю очень мало.

  8. Я испытываю неопределенное беспокойство, боязнь сам не знаю отчего.

  9. Если все против меня, я нисколько не падаю духом.

  10. Я просыпаюсь утром неотдохнувшим и усталым.

  11. Часто я чувствую себя бесполезным.

  12. Мне не удается сдерживать свою досаду или гнев.

  13. Трудные задачи у меня поднимают настроение.

  14. У меня часто болит голова.

  15. Часто бывает, что я с кем-то посплетничаю.

  16. У меня часто возникает предчувствие, что меня ожидает какое-то наказание.

  17. Меня легко задеть словом.

  18. Я полон энергии.

  19. Существует конфликт между моими планами и действительностью.

  20. В ситуациях длительных нервно-психических нагрузок я проявляю выносливость.

  21. Мои манеры за столом дома обычно не так хороши, как в гостях.

  22. Очень часто какой-нибудь пустяк овладевает моими мыслями и беспокоит меня несколько дней.

  23. Очень часто я чувствую себя усталым, вялым.

  24. Я упускаю удобный случай из-за того, что недостаточно быстро принимаю решение.

  25. Есть очень много вещей, которые меня легко раздражают.

  26. Я часто испытываю чувство напряжения и беспокойства, думая о происшедшем в течение дня.

  27. Когда я неважно себя чувствую, я раздражительный.

  28. Очень часто у меня бывает хандра (тоскливое настроение).

  29. Утром, после пробуждения, я еще долго чувствую себя усталым и разбитым.

  30. Мне очень нравится постоянно преодолевать новые трудности.

  31. У меня есть желание изменить в своем образе жизни очень многое, но не хватает сил.

  32. В большинстве случаев я легко преодолеваю разочарование.

  33. Удовлетворение одних моих потребностей и желаний делает невозможным удовлетворение других.

  34. Часто неприличная или даже непристойная шутка меня смешит.

  35. Я смотрю в будущее с полной уверенностью.

  36. Я очень часто теряю терпение.

  37. Люди разочаровывают меня.

  38. Мне часто приходят в голову нехорошие мысли, о которых лучше не рассказывать.

  39. Мне все быстро надоедает.

  40. Мне кажется, что я близок к нервному срыву.

  41. Я часто испытываю общую слабость.

  42. Мне часто говорят, что я вспыльчив.

Оценка выраженности параметра состояния.В данной методике при интерпретации полученных числовых величин используется перевод сырых баллов в стандартные, в Т-оценки. Шкалы стандартных Т-баллов построены таким образом: средние величины приравниваются к 50 Т-баллам; 10 Т-баллов равны одной сигме. (Сигма — среднеквадратичное отклонение.)

Повышенные оценки по той или иной шкале — это оценки в 55 и более Т-баллов. Это отклонение от средней величины в большую сторону более чем наполовину сигмы. Пониженные оценки — это оценки в 45 и менее Т-баллов. Это отклонение от средней величины в меньшую сторону более чем наполовину сигмы.Высокие оценки — это оценки в 60 и более Т-баллов. Низкие оценки — это оценки в 40 и менее Т-баллов.

Основные шкалы методики:

Шкала «Ак»: «активноепассивное отношение к жизненной ситуации».Данная шкала позволяет составить представление о характеристике состояния, в большинстве случаев сильнее зависящей от соответствующего свойства личности — активности, чем от других факторов. Следует учесть, что активность лишь относительно устойчива, поскольку предрасположенность к активному или пассивному отношению, реагированию зависит от множества текущих обстоятельств социальной среды, а также событий, предшествующего жизненного периода личности. Для диагностики состояний и настроений особенно важно учитывать крепость веры в достижение своих целей, выявлять активную или пассивную позицию по отношению к сложившейся жизненной ситуации. Данный параметр состояния особенно важен при диагностике стрессовых состояний.

Высокие оценки (более 60 Т-баллов).Выражено активное, оптимистическое отношение к жизненной ситуации, есть готовность к преодолению препятствий, вера в свои возможности. Ощущение сил для преодоления препятствий и достижения своих целей. Жизнерадостность выше, чем у большинства людей.

Низкие оценки (менее 40 Т-баллов).Пассивное отношение к жизненной ситуации, в оценке многих жизненных ситуаций преобладает пессимистическая позиция, неверие в возможность успешного преодоления препятствий.

Шкала «То»: «тонус: высокийнизкий».В ситуации острого стресса человек чаще испытывает ощущения подъема сил, но часто наблюдается и противоположная картина — ощущения слабости. Сходная картина может наблюдаться и в затяжном стрессе. Энергические характеристики для любого психического состояния являются важнейшим измерением. Особенно необходимы они для прогноза развития состояния индивида. В диагностике стрессовых состояний они дают ценные данные о глубине стресса.

Высокие оценки.Характерна высокая активность, стеническая реакция на возникающие трудности. Субъективные ощущения внутренней собранности, запаса сил, энергии. Готовность к работе, в том числе длительной.

Низкие оценки.Характерна усталость, несобранность, вялость, инертность, низкая работоспособность. Меньше возможностей

проявлять активность, расходовать энергию, уменьшен ресурс сил, повышена утомляемость. Склонность проявлять астенические реакции на возникающие трудности.

Шкала «Си»: «спокойствиетревога».В психическом состоянии переживание тревоги имеет определяющее значение для ряда других явлений. Именно тревога усиливает звучание эмоциогенных

раздражителей различной силы, в том числе и незначительных, увеличивая интенсивность отрицательных эмоций, усугубляя их

негативное влияние на сознание, поведение и деятельность. Шкала предназначена для измерения уровня генерализованной тревоги. В литературе она обозначается также терминами «свободно плавающая», «немотивированная» и др. Среди видов тревоги для этого вида в наибольшей степени характерны длительные, долго не затухающие эмоциональные переживания.

Высокие оценки.Большая уверенность в своих силах и возможностях, чем у большинства людей.

Низкие оценки.Наличествует склонность испытывать беспокойство в широком круге жизненных ситуаций, видеть угрозу престижу, благополучию, независимо от того, насколько реальны причины. Ожидание событий с неблагоприятным исходом, предчувствие будущей угрозы (наказания, потери уважения или самоуважения) без ясного осознания ее источников.

Шкала «Ус»: «устойчивостьнеустойчивость эмоционального тона». Высокие оценки.Преобладает ровный положительный эмоциональный тон, спокойное протекание эмоциональных процессов. Высокая эмоциональная устойчивость, в состоянии эмоционального возбуждения сохраняется адекватность и эффективность психической саморегуляции, поведения и деятельности. Очень низкие оценки можно интерпретировать как эмоциональную ригидность.

Низкие оценки.Снижена эмоциональная устойчивость, легко возникает эмоциональное возбуждение, настроение изменчиво, повышена раздражительность, преобладает негативный эмоциональный тон.

Шкала «Уд»: «удовлетворенностьнеудовлетворенность жизнью в целом (ее ходом, процессом самореализации)».Затруднения в процессе самореализации приводят к переживаниям объемного эмоционального дискомфорта. Данная характеристика имеет особую диагностическую значимость в индивидуальной консультативной и психокоррекционной работе. Переживания полноты жизни — одна из основных опор психологической устойчивости личности. Ощущения опустошенности являются фактором риска возникновения невротических и депрессивных расстройств, алкогольной зависимости. Суждения, вошедшие в данную шкалу, относятся к внутренним аспектам переживаний, к чувству удовлетворенности своей жизнью. Поскольку критерии успешности самореализации субъективны, то и для диагноста наиболее важна субъективная оценка успешности самореализации. Полная самореализация человека — не только развитие каких-либо специальных способностей, но также развитие его потенциальных возможностей как сильного и целостного человеческого существа, свободного от калечащих его внутренних принуждений.

Высокие оценки.Удовлетворенность жизнью в целом, ее ходом, самореализацией, тем, как идет жизнь. Человек ощущает способность брать на себя ответственность и возможность делать свой выбор, в котором слышен голос собственного «Я». Субъект чувствует готовность преодолеть трудности в реализации своих способностей (если высшие потребности активизированы). Достаточно высокая оценка личностной успешности.

Низкие оценки. Неудовлетворенность жизнью в целом, ее ходом, процессом самореализации и тем, как именно в настоящее время разворачиваются основные жизненные события. Низкая оценка личностной успешности. В настоящее время человек не нашел себя полностью, не раскрыл, не ощутил в себе надежных внутренних опор, не чувствует способности требовать от самого себя правдивых ответов. Часто характерен уход в сомнения, который позволяет уклониться от необходимости делать жизненный выбор, прислушиваясь прежде всего к самому себе, принимая на себя ответственность за то, что с тобой происходит.

Шкала «По»: «положительныйотрицательный образ самого себя».Эта шкала вспомогательная, она позволяет определить критичность самооценивания (низкую или высокую), адекватность самооценивания. В шкале 6 пунктов. Критичность самооценивания тесно связана с принятием личностью себя. Чем более положителен образ самого себя, тем меньше человек видит в себе недостатков. Принятие себя оказывает существенное влияние на настроение — чем полнее принятие себя и чем больше в эмоциональном отношении к себе положительных чувств, тем выше настроение. Показатели по шкале «По» имеют значимую положительную корреляцию с показателями по основным шкалам. Позитивное принятие себя улучшает психическое состояние, и наоборот — более благоприятное состояние располагает к тому, чтобы видеть свои недостатки незначительными, позволяет оценивать свое поведение как более близкое к нормативному.

Очень высокие оценки говорят о недостаточно развитом понимании себя. Сумма более 65 баллов дает основания предполагать низкую критичность в самооценивании, недостаточную адекватность самооценки, неискренность. Другими причинами могут быть:

отрицательное отношение к обследованию, влияние сильной заинтересованности обследуемого в «положительных, хороших» результатах обследования.

Оценки 60-64 балла означают сниженную критичность в самооценивании, недостаточную адекватность самооценки. Если по шкалам «Ус», «Сп» или «Уд» получены высокие оценки — более 60, то, скорее всего, данные в целом недостаточно надежны.

Показатели в диапазоне 40-59 характеризуют степень принятия личностью себя. Чем выше стандартный балл, тем ниже критичность самооценивания и больше принятие себя со всеми своими недостатками. При оценках менее 50 баллов есть основания говорить о достаточной искренности в ответах, выраженном стремлении к адекватности в оценке своих психологических особенностей и своего состояния, о критичности в самооценивании.

Низкие оценки — менее 40 баллов — говорят не только о высокой критичности в оценке себя и большом стремлении быть искренним, но и о негативном отношении к себе.

Ключ к шкалам краткого варианта ДС:

«Ак»:9, 13, 18, 20, 30, 32, 35. В шкале 7 пунктов.

«То»:1,4,10, 14, 23, 29, 41. В шкале 7 пунктов.

«Сп»:3, 6, 8, 16, 22, 26. В шкале 6 пунктов.

«Ус»:5, 12, 25, 36, 39, 40, 42. В шкале 7 пунктов.

«Уд»: 2,11, 17, 19, 24, 28, 31, 33, 37. В шкале 9 пунктов.

«По»: 7,15, 21, 27, 34, 38. В шкале 6 пунктов.

Таблица 2.2.

Таблица для перевода сырых баллов в стандартные Т-баллы

Сырые

баллы

Стандартные Т-баллы, мужчины

Стандартные Т-баллы, женщины

«Ак»

«То»

«Сп»

«Ус»

«Уд»

«По»

«Ак»

«То»

«Сп»

«Ус»

«Уд»

«По»

6

7

68

67

69

79

73

-

-

69

-

-

75

7

9

66

66

68

77

72

17

68

68

69

-

73

8

И

65

64

67

76

70

18

66

66

68

-

71

9

12

63

63

66

75

68

20

65

65

67

77

70

10

14

62

62

64

74

67

21

64

64

66

76

68

11

15

61

60

63

73

65

23

63

63

65

75

67

12

17

59

59

62

72

63

24

62

61

64

74

65

13

19

58

57

61

71

62

25

60

60

62

73

63

14

20

56

56

59

70

60

27

59

59

61

72

62

15

22

55

55

58

68

58

28

58

58

60

71

60

16

23

53

53

57

67

57

29

57

57

59

70

59

17

25

52

52

56

66

55

31

56

55

58

69

57

18

27

51

50

54

65

53

32

55

54

57

68

55

19

28

49

49

53

64

52

34

53

53

56

67

54

20

30

48

48

52

63

50

35

52

52

54

66

52

21

31

46

46

51

62

48

36

51

50

53

65

50

22

33

45

45

49

61

47

38

50

49

52

64

49

23

34

43

43

48

59

45

39

49

48

51

63

47

24

36

42

42

47

58

43

41

48

47

50

61

46

25

38

41

41

45

57

42

42

46

45

49

60

44

26

39

39

39

44

56

40

43

45

44

47

59

42

27

41

38

38

43

55

38

45

44

43

46

58

41

28

42

36

37

42

54

37

46

43

42

45

57

39

29

44

35

35

40

53

35

48

42

40

44

56

38

30

46

33

34

39

52

33

49

40

39

43

55

36

31

47

32

32

38

50

32

50

39

38

42

54

34

32

48

31

31

37

49

30

52

38

37

41

53

33

33

50

29

30

35

48

28

53

37

36

39

52

31

34

52

28

28

34

47

27

54

36

35

38

51

30

35

53

26

27

33

46

25

56

35

33

37

50

28

36

55

25

25

32

45

-

57

33

32

36

49

26

37

57

-

-

10

44

-

59

32

31

35

48

-

38

58

-

-

29

43

-

60

31

30

34

47

-

39

60

-

-

28

41

-

61

30

29

33

46

-

Окончание табл. 2.2.

Сырые

баллы

Стандартные Т-баллы, мужчины

Стандартные Т-баллы, женщины

«Ак»

«То»

«Сп»

«Ус»

«Уд»

«По»

«Ак»

«То»

«Сп»

«Ус»

«Уд»

«По»

40

61

-

-

26

40

-

63

29

28

31

45

-

41

63

-

-

25

39

-

64

28

26

30

44

-

42

65

-

-

-

38

-

66

26

25

29

43

-

43

66

-

-

-

37

-

67

25

-

28

42

-

44

68

-

-

-

36

-

68

-

-

27

41

-

45

69

-

-

-

35

-

70

-

-

26

40

-

46

71

-

-

-

34

-

71

-

-

24

39

-

47

73

-

-

-

32

-

73

-

-

-

38

-

48

74

-

-

-

21

-

74

-

-

-

36

-

49

76

-

-

-

30

-

75

-

-

-

35

-

50

77

-

-

-

29

-

-

-

-

-

34

-

51

79

-

-

-

28

-

-

-

-

-

33

-

52

80

-

-

-

27

-

-

-

-

-

32

-

53

82

-

-

-

26

-

-

-

-

-

31

-

54

84

-

-

-

25

-

-

-

-

-

30

-

55

85

-

-

-

-

-

-

-

-

-

29

-

56

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

28

-

57

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

27

-

58

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

26

-

59

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

25

-

Наталия Евгеньевна Водопьянова. Психодиагностика стресса

   Методика создана на основе клинико–психологического обследования 1500 здоровых военнослужащих и 133 военнослужащих, впервые заболевших неврозами и неврозоподобными состояниями в первый год военной службы. Возраст обследованных 18–35 лет. Из наблюдаемых признаков, относящихся к феноменологии неврозов, были отобраны 42, которые наиболее часто встречались у 133 военнослужащих, заболевших невротическими расстройствами вследствие работы в экстремальных условиях военной службы. Многолетнее применение данного метода показало высокую валидность и надежность данной методики.
   Симптоматический опросник самочувствия (СОС)
   Инструкция: предлагаемый опросник выявляет особенности вашего самочувствия в данный период времени. Вам необходимо однозначно ответить на 42 вопроса: либо «да», либо «нет».
 
 
 
   Обработка и оценка результатов. Ответы «да» – 1 балл, «нет» – 0 баллов. В соответствии с «ключом» подсчитываются суммы баллов по каждой шкале и общее количество набранных баллов – суммарный показатель невротизации.
   До 15 баллов. Высокий уровень психологической устойчивости к экстремальным условиям, состояние хорошей адаптированности.
   16–26 баллов. Средний уровень психологической устойчивости к–экстремальным условиям, состояние удовлетворительной адаптированности.
   27–42 балла. Низкая стрессоустойчивость, высокий риск патологических стресс–реакций и невротических расстройств, состояние дезадаптации.
   «Ключ»
 

Опросник «Определение нервно–психического напряжения»

   Т. Немчин
   Вводные замечания
   Автор методики НПН профессор Психоневрологического института им. В. А. Бехтерева Т. А. Немчин при разработке опросника НПН использовал результаты многолетних клинико–психологических исследований, проведенных на большом количестве испытуемых, находящихся в условиях экстремальной ситуации. Первый этап разработки опросника состоял в составлении и систематизации перечня жалоб–симптомов, полученных от реципиентов в стрессовой ситуации: от 300 студентов в период экзаменационной сессии и от 200 больных неврозами с ведущей симптоматикой в форме фобий, страха, тревоги перед выполнением болезненных процедур и стресс–интервью. На втором этапе разработки методики из 127 первичных признаков, относящихся к феномено

Методика "Прогноз" (Оценка нервно-психической устойчивости)

Методика «Прогноз» разработана в ЛВМА им. С.М. Кирова и предназначена для первоначального выделения лиц с признаками нервно-психической неустойчивости (НПУ), риска дезадаптации в стрессе. Методика содержит 84 вопроса, на каждый из которых предлагается дать ответ «да» или «нет».

При профилактики и диагностики эмоционального состояния особое значение придается так называемой нервно-психической неустойчивости, которая является отражением одновременно психического и соматического уровня здоровья индивида. НПУ показывает риск дезадаптации личности в условиях стресса, то есть тогда, когда система эмоционального отражения функционирует в критических условиях, вызываемых внешними, равно как и внутренними факторами.

Методика «Прогноз» позволяет выявить отдельные предболезненные признаки личностных нарушений, а также оценить вероятность их развития и проявлений в поведении и деятельности человека. Она особенно информативна при подборе лиц, пригодных для работы или службы в трудных, непредсказуемых условиях, где к человеку предъявляются повышенные требования.

Необходимо в течение 30 минут ответить на 84 вопроса «да» или «нет». Анализ ответов может уточнить отдельные биографические сведения, особенности поведения и состояния психической деятельности в различных ситуациях.

Инструкция: «Вам предлагается тест из 84 вопросов, на каждый из которых Вам необходимо ответить «да» или «нет». Предлагаемые вопросы касаются Вашего самочувствия, поведения или характера. «Правильных» или «неправильных» ответов здесь нет, поэтому не старайтесь долго их обдумывать – отвечайте, исходя из того, что больше соответствует Вашему состоянию или представлениям о самом себе. Если Ваш ответ положительный, то закрасьте прямоугольник с ответом «да» над номером соответствующего вопроса; если ответ отрицательный, то закрасьте прямоугольник с ответом «нет». Если Вы затрудняетесь с ответом, то закрасьте оба прямоугольника, что соответствует ответу «не знаю».  

Текст опросника:

1. Иногда мне в голову приходят такие нехорошие мысли, что лучше о. них никому не рассказывать.
2. Запоры у меня бывают редко (или не бывают совсем).
3. Временами у меня бывают приступы смеха или плача, с которыми я никак не могу справиться.
4. Бывают случаи, что я не сдерживаю своих обещаний.
5. У меня часто болит голова.
6. Иногда я говорю неправду.
7. Раз в неделю или чаще я безо всякой видимой причины ощущаю жар во всем теле.
8. Бывало, что я говорил о вещах, в которых не разбираюсь.
9. Бывает, что я сержусь.
10. Теперь мне трудно надеяться на то, что я чего-нибудь добьюсь в жизни.
11. Бывает, что я откладываю на завтра то, что нужно сделать сегодня.
12. Я охотно принимаю участие в собраниях и других общественных мероприятиях.
13. Самая трудная борьба для меня – борьба с самим собой.
14. Мышечные судорога и подергивания у меня бывают редко (или не бывают совсем).
15. Иногда, когда я неважно себя чувствую, я бываю раздражительным.
16. Я довольно безразличен к тому, что со мной будет.
17. В гостях я держусь за столом лучше, чем дома.
18. Если мне не грозит штраф и машин поблизости нет, я могу перейти улицу там, где мне хочется, а не там, где положено.
19. Я считаю, что моя семейная жизнь такая же хорошая, как у большинства моих знакомых.
20. Мне часто говорят, что я вспыльчив.
21. В детстве у меня была такая компания, где все старались всегда и во всем стоять друг за друга.
22. В игре я предпочитаю выигрывать.
23. Последние несколько лет большую часть времени я чувствую себя хорошо.
24. Сейчас мой вес постоянен (я не полнею и не худею).
25. Мне приятно иметь среди своих знакомых значительных друзей, это как бы придает мне вес в собственных глазах.
26. Я был бы довольно спокоен, если бы у кого-нибудь из моей семьи были неприятности.
27. С моим рассудком творится что-то неладное.
28. Меня беспокоят сексуальные (половые) вопросы.
29. Когда я пытаюсь что-то сказать, то часто замечаю, что у меня дрожат руки.
30. Руки у меня такие же ловкие и проворные, как прежде.
31. Среди моих знакомых есть люди, которые мне не нравятся.
32. Думаю, что я человек обреченный.
33. Я ссорюсь с членами моей семьи очень редко.
34. Бывает, что я с кем-нибудь немного посплетничаю.
35. Часто я вижу сны, о которых лучше никому не рассказывать.
36. Бывает, что при обсуждении некоторых вопросов я особенно не задумываюсь, соглашаюсь с мнением других.
37. В школе я усваивал материал медленнее, чем другие.
38. Моя внешность меня, в общем устраивает.
39. Я вполне уверен в себе.
40. Раз в неделю или чаще я бываю очень возбужденным или взволнованным.
41. Кто-то управляет моими мыслями.
42. Я ежедневно выпиваю необычно много воды.
43. Бывает, что неприличная или даже непристойная шутка вызывает у меня смех.
44. Счастливее всего я бываю, когда я один.
45. Кто-то пытается воздействовать на мои мысли.
46. Я люблю сказки Андерсена.
47. Даже среди людей я обычно чувствую себя одиноким.
48. Меня злит, когда меня торопят.
49. Меня легко привести в замешательство.
50. Я легко теряю терпение с людьми.
51. Часто мне хочется умереть.
52. Бывало, что я бросал начатое дело, так как боялся, что не справлюсь с ним.
53. Почти каждый день случается что-нибудь, что пугает меня.
54. К вопросам религии я отношусь равнодушно, она меня не занимает.
55. Приступы плохого настроения бывают у меня редко.
56. Я заслуживаю сурового наказания за свои поступки.
57. У меня были очень необычные мистические переживания.
58. Мои убеждения и взгляды непоколебимы.
59. У меня бывают периоды, когда из-за волнения я теряю сон.
60. Я человек нервный и легковозбудимый.
61. Мне кажется, что обоняние у меня такое же, как и у других (не хуже).
62. Все у меня получается плохо, не так, как надо.
63. Я почти всегда ощущаю сухость во рту.
64. Большую часть времени я чувствую себя усталым.
65. Иногда я чувствую, что близок к нервному срыву.
66. Меня очень раздражает, что я забываю, куда кладу вещи.
67. Я очень внимательно отношусь к тому, как я одеваюсь.
68. Приключенческие рассказы мне нравятся больше, чем рассказы о любви.
69. Мне очень трудно приспособиться к новым условиям жизни, работы, переход к любым новым условиям жизни, работы, учебы кажется невыносимо трудным.
70. Мне кажется, что по отношению именно ко мне особенно часто поступают несправедливо.
71. Я часто чувствую себя несправедливо обиженным.
72. Мое мнение часто не совпадает с мнением окружающих.
73. Я часто испытываю чувство усталости от жизни, и мне не хочется жить.
74. На меня обращают внимание чаще, чем на других.
75. У меня бывают головные боли и головокружения из-за переживаний.
76. Часто у меня бывают периоды, когда мне никого не хочется видеть.
77. Мне трудно проснуться в назначенный час.
78. Если в моих неудачах кто-то виноват, я не оставлю его безнаказанным.
79. В детстве я был капризным и раздражительным.
80. Мне известны случаи, когда мои родственники лечились у невропатологов, психиатров.
81. Иногда я принимаю валериану, элениум и другие успокаивающие средства.
82. Среди моих близких родственников есть лица, привлекавшиеся к уголовной ответственности.
83. У меня были приводы в милицию.
84. В школе я учился плохо, бывали случаи, когда меня хотели оставить (оставляли) на второй год.

Обработка результатов тестирования:

Показатель по шкале НПУ получают путем простого суммирования положительных и отрицательных ответов, совпадающих с «ключом».

Ключ

  • Шкала искренности: Нет (-): 1,4,6,8,9, 11,16,17, 18, 22,25, 31,34,36,43
  • Шкала нервно-психической устойчивости: Да (+): 3,5,7,10,15, 20, 26, 27, 29, 32, 33, 35, 37, 40, 41, 42, 44, 45, 47, 48, 49, 50,51,52,53,56, 57, 59, 60, 62,63, 64,65,66, 67,69, 70,71,72, 73, 74, 75,76,77,78,79,80,81,82, 83,84; Нет (-):2,12,13,14, 19,21,23,24, 28, 30, 38, 39, 46,54,55,58, 61,68

Интерпретация:

Баллы

Заключение и рекомендации

29 и более

Высокая вероятность нервно-психических срывов.
Необходимо дополнительное медобследование психиатра, невропатолога.

14-28

Нервно-психические срывы вероятны, особенно в экстремальных условиях.
Необходимо учитывать этот факт при вынесении заключения о пригодности.

13 и менее

Нервно-психические срывы маловероятны.
При наличии других положительных данных можно рекомендовать на специальности, требующие повышенной НПУ.

Перевод сырых баллов в 10-ти бальную оценку

Оценка по
10-балльной
шкале

Сумма ответов
по шкале НПУ

Группа НПУ

Прогноз

Признаки, симптомы, лечение и профилактика

Что такое стресс?

Стресс - это реакция организма на любое изменение, требующее корректировки или реакции. Организм реагирует на эти изменения физическими, умственными и эмоциональными реакциями. Стресс - это нормальная часть жизни. Вы можете испытывать стресс из-за окружающей среды, своего тела и мыслей. Даже позитивные изменения в жизни, такие как продвижение по службе, ипотека или рождение ребенка, вызывают стресс.

Как стресс влияет на здоровье?

Человеческое тело создано, чтобы испытывать стресс и реагировать на него.Стресс может быть положительным, заставляя нас быть бдительными, мотивированными и готовыми избегать опасности. Стресс становится негативным, когда человек сталкивается с постоянными проблемами без облегчения или расслабления между факторами стресса. В результате человек переутомляется и нарастает напряжение, связанное со стрессом. Вегетативная нервная система организма имеет встроенную реакцию на стресс, которая вызывает физиологические изменения, позволяющие организму бороться со стрессовыми ситуациями. Эта реакция на стресс, также известная как «реакция борьбы или бегства», активируется в случае возникновения чрезвычайной ситуации.Однако эта реакция может активироваться хронически во время продолжительных периодов стресса. Длительная активация стрессовой реакции вызывает физический и эмоциональный износ организма.

Стресс, который продолжается без облегчения, может привести к состоянию, называемому дистрессом, - негативной стрессовой реакции. Бедствие может нарушить внутреннее равновесие или равновесие тела, что приведет к физическим симптомам, таким как головные боли, расстройство желудка, повышенное кровяное давление, боль в груди, сексуальная дисфункция и проблемы со сном.Эмоциональные проблемы также могут быть результатом стресса. Эти проблемы включают депрессию, панические атаки или другие формы тревоги и беспокойства. Исследования показывают, что стресс также может вызывать или ухудшать определенные симптомы или заболевания. Стресс связан с 6 основными причинами смерти: сердечными заболеваниями, раком, легочными заболеваниями, несчастными случаями, циррозом печени и самоубийствами.

Стресс также становится вредным, когда люди вовлекаются в компульсивное употребление психоактивных веществ или поведения, чтобы попытаться уменьшить свой стресс.Эти вещества или поведение включают еду, алкоголь, табак, наркотики, азартные игры, секс, покупки и Интернет. Вместо того, чтобы снимать стресс и возвращать тело в расслабленное состояние, эти вещества и компульсивное поведение, как правило, удерживают тело в напряженном состоянии и вызывают больше проблем. Страдающий человек попадает в порочный круг.

Каковы признаки стресса?

Хронический стресс может ослабить естественные защитные силы организма, что приведет к различным физическим симптомам, включая следующие:

Советы по снижению стресса

Люди могут научиться справляться со стрессом и вести более счастливую и здоровую жизнь.Вы можете начать со следующих советов:

  • Сохраняйте позитивный настрой.
  • Примите, что есть события, которыми вы не можете управлять.
  • Будьте напористыми, а не агрессивными. Отстаивайте свои чувства, мнения или убеждения вместо того, чтобы сердиться, защищаться или проявлять пассивность.
  • Изучите и практикуйте техники релаксации; попробуйте медитацию, йогу или тай-чи.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Ваше тело может лучше бороться со стрессом, когда оно в хорошей форме.
  • Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную пищу.
  • Научитесь более эффективно управлять своим временем.
  • Установите соответствующие ограничения и откажитесь от просьб, которые могут вызвать чрезмерный стресс в вашей жизни.
  • Найдите время для хобби и интересов.
  • Высыпайтесь и отдыхайте. Вашему организму нужно время, чтобы оправиться от стрессовых событий.
  • Не полагайтесь на алкоголь, наркотики или компульсивное поведение для снижения стресса.
  • Обратитесь за социальной поддержкой. Проводите достаточно времени с теми, кого любите.
  • Обратитесь за помощью к психологу или другому специалисту в области психического здоровья, обученному методам управления стрессом или биологической обратной связи, чтобы узнать более здоровые способы борьбы со стрессом в вашей жизни.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 02.05.2015.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Управление стрессом: как уменьшить, предотвратить и справиться со стрессом

Может показаться, что вы ничего не можете поделать со своим уровнем стресса. Счета никогда не перестанут поступать, у вас никогда не будет больше часов в день для всех ваших дел, а ваша карьера или семейные обязанности всегда будут требовательными.Но у вас гораздо больше контроля, чем вы думаете. Фактически, простое осознание того, что вы контролируете свою жизнь, является основой управления стрессом.

Суть управления стрессом - это взять на себя ответственность: взять на себя ответственность за свои мысли, эмоции, расписание, окружающую среду и то, как вы справляетесь с проблемами. Конечная цель - сбалансированная жизнь, у которой есть время для работы, отношений, отдыха и развлечений, плюс устойчивость, чтобы выдерживать давление и встречать вызовы.

Определите источники стресса в вашей жизни

Управление стрессом начинается с определения источников стресса в вашей жизни. Это не так просто, как кажется. Истинные источники стресса не всегда очевидны, и слишком легко упустить из виду собственные вызывающие стресс мысли, чувства и поведение. Конечно, вы можете знать, что постоянно беспокоитесь о сроках работы. Но, возможно, именно ваше промедление, а не фактические требования работы, приводит к стрессу в срок.

Чтобы определить истинные источники стресса, внимательно изучите свои привычки, отношение и оправдания:

  • Вы объясняете стресс как временное явление («У меня сейчас происходит миллион вещей»), хотя вы не можете вспомнить, когда в последний раз делали передышку?
  • Вы определяете стресс как неотъемлемую часть вашей работы или домашней жизни («Здесь всегда безумные вещи») или как часть вашей личности («У меня много нервной энергии, вот и все»).
  • Вы обвиняете в своем стрессе других людей или посторонние события или считаете его совершенно нормальным и беспрецедентным?

Пока вы не примете на себя ответственность за ту роль, которую вы играете в ее создании или поддержании, ваш уровень стресса останется вне вашего контроля.

Начать журнал стресса

Дневник стресса может помочь вам определить, какие факторы регулярно возникают в вашей жизни, и как вы с ними справляетесь. Каждый раз, когда вы чувствуете стресс, записывайте это в своем дневнике. Ведя ежедневный журнал, вы начнете видеть закономерности и общие темы. Запишите:

  • Что вызвало стресс (если не уверены, то предположите).
  • Как вы себя чувствовали физически и эмоционально.
  • Как вы поступили в ответ.
  • Что вы сделали, чтобы почувствовать себя лучше.

Посмотрите, как вы сейчас справляетесь со стрессом

Подумайте о том, как вы в настоящее время справляетесь со стрессом в своей жизни. Журнал стресса поможет вам их идентифицировать. Ваши стратегии выживания здоровы или нездоровы, полезны или непродуктивны? К сожалению, многие люди справляются со стрессом способами, которые усугубляют проблему.

Нездоровые способы справиться со стрессом

Эти стратегии выживания могут временно снизить стресс, но в долгосрочной перспективе они нанесут больший ущерб:

• Курение
• Слишком много алкоголя
• Переедание или недоедание
• Часовое отключение перед телевизором или компьютером
• Отстранение от друзей, семьи и других занятий
• Использование таблеток или лекарств для расслабления
• Слишком долгий сон
• Откладывание на потом
• Наполнение каждую минуту дня, чтобы избежать проблем
• Снятие стресса на других (набегание, вспышки гнева, физическое насилие)

Изучение более здоровых способов борьбы со стрессом

Если ваши методы борьбы со стрессом не способствуют укреплению вашего эмоционального и физического здоровья, пора найти более здоровые.Есть много здоровых способов справиться со стрессом и справиться со стрессом, но все они требуют изменений. Вы можете либо изменить ситуацию, либо изменить свою реакцию. Решая, какой вариант выбрать, полезно подумать о четырех принципах: избегать, изменять, адаптировать или принимать.

Поскольку каждый человек по-своему реагирует на стресс, не существует универсального решения для управления стрессом. Ни один метод не работает для всех и в каждой ситуации, поэтому экспериментируйте с разными техниками и стратегиями. Сосредоточьтесь на том, что заставляет вас чувствовать себя спокойным и контролирующим.

Работа со стрессовыми ситуациями: четыре А

Изменить ситуацию:

  • Избегайте факторов стресса.
  • Измените стрессор

Измени свою реакцию:

  • Адаптируйтесь к стрессору.
  • Примите фактор стресса.

Стратегия управления стрессом №1: Избегайте ненужного стресса

Не всех стрессов можно избежать, и избегать ситуаций, требующих разрешения, - вредно.Однако вас может удивить количество стрессоров, которые вы можете устранить в своей жизни.

  • Научитесь говорить «нет» - знайте свои пределы и придерживайтесь их. Будь то в личной или профессиональной жизни, откажитесь от дополнительных обязанностей, когда вы близки к их выполнению. Брать на себя больше, чем вы можете выдержать, - верный рецепт стресса.
  • Избегайте людей, которые вызывают у вас стресс. Если кто-то постоянно вызывает стресс в вашей жизни, и вы не можете изменить отношения, ограничьте количество времени, которое вы проводите с этим человеком, или полностью прекратите отношения.
  • Возьмите под контроль свое окружение - если вечерние новости вызывают у вас беспокойство, выключите телевизор. Если у вас напряженное движение, выберите более длинный, но менее популярный маршрут. Если поход на рынок - неприятная рутинная работа, делайте покупки в Интернете.
  • Избегайте горячих тем - если вы расстраиваетесь из-за религии или политики, вычеркните их из своего списка разговоров. Если вы постоянно спорите на одну и ту же тему с одними и теми же людьми, перестаньте поднимать эту тему или извинитесь, когда это станет темой обсуждения.
  • Сократите список дел - анализируйте свое расписание, обязанности и повседневные задачи. Если у вас слишком много на тарелке, различите то, что нужно, и то, что нужно. Отбросьте задачи, которые на самом деле не нужны, в конец списка или полностью удалите их.

Стратегия управления стрессом №2: Измените ситуацию

Если вы не можете избежать стрессовой ситуации, постарайтесь ее изменить. Выясните, что вы можете сделать, чтобы изменить ситуацию, чтобы проблема не возникла в будущем.Часто это связано с изменением того, как вы общаетесь и действуете в повседневной жизни.

  • Выражайте свои чувства вместо того, чтобы сдерживать их. Если вас что-то или кто-то беспокоит, сообщите о своих опасениях открыто и уважительно. Если вы не высказываете свои чувства, обида будет расти, и ситуация, скорее всего, останется прежней.
  • Будьте готовы к компромиссу. Когда вы просите кого-то изменить свое поведение, будьте готовы сделать то же самое. Если вы оба готовы хоть немного согнуться, у вас будет хороший шанс найти золотую середину.
  • Будьте напористее. Не уходите на второй план в своей жизни. Решайте проблемы без промедления, стараясь предвидеть и предотвращать их. Если вам нужно подготовиться к экзамену, а ваш болтливый сосед только что вернулся домой, сразу скажите, что у вас есть только пять минут на разговор.
  • Управляйте своим временем лучше. Плохое управление временем может вызвать большой стресс. Когда ты слишком растянулся и бежишь позади, трудно сохранять спокойствие и сосредоточенность. Но если вы планируете заранее и убедитесь, что не перенапрягаетесь, вы можете изменить уровень стресса, который испытываете.

Стратегия управления стрессом № 3: Адаптация к стрессору

Если вы не можете изменить фактор стресса, измените себя. Вы можете адаптироваться к стрессовым ситуациям и восстановить чувство контроля, изменив свои ожидания и отношение.

  • Перефразируйте проблемы. Постарайтесь взглянуть на стрессовые ситуации с более позитивной точки зрения. Вместо того, чтобы волноваться из-за пробки, посмотрите на нее как на возможность остановиться и перегруппироваться, послушать любимую радиостанцию ​​или провести время в одиночестве.
  • Взгляните на картину в целом. Взгляните на стрессовую ситуацию. Спросите себя, насколько это будет важно в долгосрочной перспективе. Будет ли это иметь значение через месяц? Год? Неужели стоит расстраиваться? Если ответ отрицательный, сконцентрируйте свое время и энергию на другом.
  • Измените свои стандарты. Перфекционизм - главный источник стресса, которого можно избежать. Перестаньте настраивать себя на неудачи, требуя совершенства. Установите разумные стандарты для себя и других и научитесь мириться с «достаточно хорошо».”
  • Сосредоточьтесь на позитиве. Когда стресс уводит вас, подумайте обо всем, что вы цените в своей жизни, включая свои положительные качества и дары. Эта простая стратегия поможет вам смотреть на вещи в перспективе.

Изменение вашего отношения

То, как вы думаете, может сильно повлиять на ваше эмоциональное и физическое благополучие. Каждый раз, когда вы думаете о себе негативно, ваше тело реагирует так, как будто оно находится в муках напряженной ситуации.Если вы видите в себе хорошее, у вас больше шансов почувствовать себя хорошо; Обратное также верно. Исключите такие слова, как «всегда», «никогда», «должен» и «должен». Это явные признаки обреченных на провал мыслей.

Стратегия управления стрессом №4: принимайте то, что вы не можете изменить

Некоторые источники стресса неизбежны. Вы не можете предотвратить или изменить факторы стресса, такие как смерть любимого человека, серьезное заболевание или спад в стране. В таких случаях лучший способ справиться со стрессом - принять вещи такими, какие они есть.Принятие может быть трудным, но в конечном итоге это легче, чем ругать ситуацию, которую нельзя изменить.

  • Не пытайтесь контролировать неконтролируемое. Многие вещи в жизни находятся вне нашего контроля, особенно поведение других людей. Вместо того, чтобы переоценивать их, сосредоточьтесь на том, что вы можете контролировать, например на том, как вы решите реагировать на проблемы.
  • Ищите потенциал роста. Как говорится, «то, что нас не убивает, делает нас сильнее». Столкнувшись с серьезными проблемами, постарайтесь рассматривать их как возможности для личного роста.Если ваш собственный неправильный выбор привел к возникновению стрессовой ситуации, подумайте над ними и извлеките уроки из своих ошибок.
  • Поделись своими чувствами. Поговорите с другом, которому вы доверяете, или запишитесь на прием к терапевту. Выражение того, что вы переживаете, может быть очень слабым, даже если вы ничего не можете сделать, чтобы изменить стрессовую ситуацию.
  • Научитесь прощать. Примите тот факт, что мы живем в несовершенном мире и что люди совершают ошибки. Отпустите гнев и обиду. Освободите себя от негативной энергии, прощая и двигаясь дальше.

Стратегия управления стрессом №5: Найдите время для развлечений и отдыха

Помимо ответственного подхода и позитивного отношения, вы можете уменьшить стресс в своей жизни, заботясь о себе. Если вы регулярно уделяете время развлечениям и отдыху, вам будет легче справляться со стрессовыми ситуациями, когда они неизбежно возникают.

Здоровые способы расслабиться и восстановить силы

  • Идти гулять.
  • Проводите время на природе.
  • Позвони хорошему другу.
  • Снимите напряжение с помощью хорошей тренировки.
  • Напишите в свой дневник.
  • Примите долгую ванну.
  • Свечи ароматические
  • Выпейте чашку теплого кофе или чая.
  • Поиграйте с домашним животным.
  • Работайте в своем саду.
  • Сделайте массаж.
  • Свернитесь калачиком с хорошей книгой.
  • Слушать музыку.
  • Посмотреть комедию

Не увлекайтесь суетой жизни настолько, чтобы забыть позаботиться о своих нуждах.Заботиться о себе - это необходимость, а не роскошь.

  • Выделите время для релаксации. Включите отдых и расслабление в свой распорядок дня. Не позволяйте посягать на другие обязательства. Это ваше время, чтобы отдохнуть от всех обязанностей и зарядиться энергией.
  • Общайтесь с другими. Проводите время с позитивными людьми, которые делают вашу жизнь лучше. Сильная система поддержки убережет вас от негативных последствий стресса.
  • Делайте то, что вам нравится каждый день.Найдите время для досуга, который приносит вам радость, будь то наблюдение за звездами, игра на пианино или работа на велосипеде.
  • Сохраняйте чувство юмора. Это включает в себя способность смеяться над собой. Смех помогает организму бороться со стрессом несколькими способами.

Изучите реакцию релаксации

Вы можете контролировать уровень стресса с помощью методов релаксации, которые вызывают реакцию расслабления организма, состояние покоя, противоположное реакции на стресс.Регулярное выполнение этих техник укрепит вашу физическую и эмоциональную устойчивость, исцелит ваше тело и повысит общее чувство радости и невозмутимости.

Прочитайте статью «Снятие стресса: методы расслабления, снижающие стресс»

Стратегия управления стрессом №6: ведите здоровый образ жизни

Вы можете повысить устойчивость к стрессу, укрепив свое физическое здоровье.

  • Регулярно делайте физические упражнения. Физическая активность играет ключевую роль в снижении и предотвращении последствий стресса.Выделите время для упражнений не менее 30 минут три раза в неделю. Нет ничего лучше аэробных упражнений для снятия накопившегося стресса и напряжения.
  • Придерживайтесь здоровой диеты. Полноценный организм лучше подготовлен к тому, чтобы справиться со стрессом, поэтому внимательно относитесь к тому, что вы едите. Начните свой день с завтрака и сохраняйте бодрость и ясность ума с помощью сбалансированной и питательной еды в течение дня.
  • Уменьшите количество кофеина и сахара. Временные «максимумы» кофеина и сахара часто заканчиваются падением настроения и энергии.Уменьшив количество кофе, безалкогольных напитков, шоколада и сахарных закусок в своем рационе, вы почувствуете себя более расслабленным и лучше будете спать.
  • Избегайте алкоголя, сигарет и наркотиков. Самолечение с помощью алкоголя или наркотиков может обеспечить легкий выход из стресса, но облегчение носит временный характер. Не избегайте и не маскируйте проблему; решайте проблемы прямо и с ясным умом.
  • Выспаться. Достаточный сон питает ваш разум, а также тело. Чувство усталости усилит ваш стресс, потому что может заставить вас думать нерационально.

Расстройства, связанные с травмами и стрессом - AMBOSS

Последнее обновление: 19 ноября 2020 г.

Резюме

Расстройства, связанные с травмами и стрессорами, - это группа психических расстройств, возникающих в результате стрессового или травматического события. К ним относятся острое стрессовое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство и расстройство адаптации. Эти три состояния часто проявляются так же, как и другие психические расстройства, такие как депрессия и тревога, хотя наличие триггерного события необходимо для подтверждения диагноза.Поскольку расстройства, связанные с травмой и стрессором, имеют много общих черт, необходимо понимать природу запускающего события, временную взаимосвязь между запускающим событием и возникновением симптомов, а также степень тяжести симптомов. Лечение обычно состоит из психотерапии и фармакотерапии.

Обзор

или внешние триггеры
Дифференциальный диагноз расстройств, связанных с травмой и стрессом
Острое стрессовое расстройство ПТСР Расстройство адаптации Генерализованное тревожное расстройство Основное депрессивное расстройство Симптомы
  • Бедствие, несоразмерное ожидаемому ответу на триггер
  • Длительная и чрезмерная тревога
Триггеры стрессор
  • Неспецифические события или темы (например,г., здоровье, отношения)
  • Психосоциальные факторы или факторы окружающей среды, такие как серьезные изменения в жизни, жестокое обращение, серьезное заболевание
Характеристики
  • Эмоциональная и / или поведенческая реакция, несоразмерная масштабу стрессора
  • Нарушение памяти
  • Нарушение сна
  • Напряжение мышц
  • Усталость
  • Чувства боли и горя смешиваются с положительными воспоминаниями о любимом человеке и чувствами к нему.
  • Вина за конкретные аспекты потери
Продолжительность симптомов
  • Происходит в течение 3 месяцев с момента возникновения стрессора
  • Длится ≤ 6 месяцев после прекращения действия стрессора
Социальное функционирование

Каталожные номера: [1]

Острое стрессовое расстройство

  • Определение: тревожные симптомы, связанные с травматическим событием, которые длятся от 3 дней до 1 месяца после воздействия.
  • Эпидемиология
    • Встречается примерно у 50% людей, переживших межличностные травматические события (например,ж., нападение, изнасилование)
    • Встречается примерно у 13% лиц, участвующих в дорожно-транспортных происшествиях
  • Факторы риска
    • Существовавшее ранее психическое расстройство
    • Плохая социальная поддержка
  • Диагностические критерии (согласно DSM-5)
    • Риск смерти (фактической или угрозой), травм или сексуального насилия, которые происходят в ≥ 1 из следующих случаев:
      • Непосредственный опыт этих событий
      • Свидетельство этих событий
      • Услышание об этих событиях, происходящих с близкими друзьями или семьей
      • Повторяющиеся знакомство с неприятными подробностями травмирующих событий, происходящих с другими людьми
    • Присутствуют как минимум 9 из следующих 14 симптомов:
      • Вторжение
        • 1) Повторяющиеся тревожные воспоминания
        • 2) повторяющиеся тревожные сны
        • 3) Воспоминания
        • 4) Серьезный психологический стресс или физиологические реакции на внутренние или внешние сигналы, связанные с событием.
      • Негативное настроение
        • 5) Неспособность испытывать положительные эмоции (напр.g., счастье, удовлетворение или любовь)
      • Диссоциация
        • 6) Измененное чувство реальности
        • 7) Потеря памяти в отношении важных деталей события
      • Избегание
        • 8) Избегание воспоминаний, мыслей или чувств, связанных с событием.
        • 9) Избегание внешних напоминаний (например, о местах, людях, разговорах, объектах), связанных с событием
      • Возбуждение
    • Продолжительность: Симптомы длятся от 3 дней до 1 месяца после травматического события.
    • Пострадавший человек после травмирующего события испытывал серьезные страдания или нарушение социальных и / или профессиональных функций.
    • Симптомы не объясняются злоупотреблением психоактивными веществами или другим заболеванием.
  • Лечение

Бензодиазепины следует использовать с осторожностью из-за риска возникновения коморбидных расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, особенно среди пациентов с активным или предыдущим расстройством, связанным с употреблением алкоголя или психоактивных веществ.

Каталожные номера: [1] [2]

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

  • Определение: тревожные симптомы, связанные с конкретным травмирующим событием и продолжающиеся более 1 месяца после события.
  • Эпидемиология [3]
  • Этиология
    • Триггеры: воздействие травмирующих событий (либо через непосредственный опыт, либо в качестве свидетеля)
      • Сексуальное насилие (наиболее частое)
      • Физическое насилие
      • Несчастные случаи
      • Стихийные бедствия
      • Война: Продолжительность боевого воздействия со стороны комбатантов или гражданских лиц прямо пропорциональна риску развития посттравматического стрессового расстройства.
      • Диагностика тяжелого заболевания
      • Свидетель смерти другого человека
    • Факторы риска
      • Сопутствующие психические заболевания
      • Низкий социально-экономический статус
      • Более молодой возраст во время травмы
      • Отсутствие социальной поддержки
      • Предыдущее травматическое воздействие и / или последующие напоминания, включая детские переживания
      • Первоначальная тяжелая реакция на травматическое событие
    • Общие сопутствующие заболевания: депрессия, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, расстройство соматических симптомов.
  • Диагностические критерии (согласно DSM-5) [1]
    • Переживание травмирующего события, связанного со смертью (фактической или угрозой), серьезной травмой или сексуальным насилием, которое происходит ≥ 1 из следующих способов:
      • Непосредственное переживание этих событий
      • Свидетельство этих событий
      • Услышать об этих событиях, происходящих близко друзья или семья
      • Повторное знакомство с неприятными подробностями травмирующих событий, происходящих с другими людьми
    • ≥ 1 из следующих симптомов вторжения, которые начинаются после травматического события:
    • Избежание инициирующих стимулов после события ≥ 1 из следующих способов:
      • Избегание воспоминаний, мыслей или чувств, связанных с событием
      • Избегание внешних напоминаний (например,г., места, люди, разговоры, предметы) связанные с событием
    • Негативное влияние на настроение и познание, которое начинается или ухудшается после события ≥ 2 из следующих способов:
      • Неспособность вспомнить важные детали события
      • Сильные негативные мысли или ожидания в отношении себя или мира
      • Искаженные воспоминания о причине и / или последствиях события
      • Постоянные отрицательные эмоции (например, страх, ужас, дистресс, вина)
      • Снижение или отсутствие интереса к важной жизненной деятельности
      • Отстраненность от других
      • Неспособность испытывать положительные эмоции (напр.g., счастье, удовлетворение или любовь)
    • Изменение реактивности или возбуждения, начало или ухудшение после события ≥ 2 из следующих способов:
      • Раздражительность или вспышки гнева
      • Саморазрушительное поведение
      • Повышенная бдительность
      • Повышенный рефлекс испуга
      • Плохая концентрация
      • Нарушение сна ; (например, кошмары, трудности с засыпанием или поддержанием сна)
    • Продолжительность: Симптомы длятся> 1 месяца после травматического события.
    • Пострадавший после травматического события испытывал серьезные страдания или нарушения социальных и / или профессиональных функций.
    • Симптомы не объясняются злоупотреблением психоактивными веществами или другим заболеванием.
  • Лечение
    • Психотерапия: лечение первой линии; с дополнительной фармакотерапией или без нее [4]
      • Когнитивно-поведенческая терапия, ориентированная на травмы
        • Экспозиционная терапия; (например., показывая войну; фотографии ветеранов войны, возвращающихся на место аварии)
        • Терапия когнитивной обработки
      • Десенсибилизация движением глаз и повторная обработка: под руководством терапевта пациент вспоминает травматические образы, следя глазами за пальцами терапевта слева направо.
    • Фармакотерапия [5]
  • Прогноз: прибл. 60% пациентов, получающих лечение, сообщили о полном выздоровлении в среднем в течение 36 месяцев [6] [7]

Пациентам с посттравматическим стрессовым расстройством, которые отказываются от психотерапии или которые не имеют доступа к когнитивным методам, применяют только фармакотерапию. поведенческая терапия.

Чтобы вспомнить особенности посттравматического стрессового расстройства, подумайте о «ТРАВМЕ»: травматическое событие, повторное воздействие, избегание, неспособность функционировать, продолжительность более месяца, возбуждение повышено.

Ссылки: [8]

Расстройство адаптации

  • Определение: дезадаптивная эмоциональная (например, тревога) или поведенческая (например, вспышка) реакция на фактор стресса, продолжающаяся ≤ 6 месяцев после устранения фактора стресса.
  • Эпидемиология
    • Встречается примерно у 5–20% лиц, проходящих амбулаторное психиатрическое лечение.
    • До одной трети пациентов с диагнозом рака заболевает этим расстройством. [9]
  • Этиология: сочетание внутренних и внешних факторов стресса (например, развод, потеря работы, неуспеваемость, трудности с группой сверстников, болезнь).
  • Диагностические критерии (согласно DSM-5) [1]
    • Эмоции или поведение в ответ на стрессор, возникающие в течение 3 месяцев с момента появления
    • Клинически значимые реакции, которые включают ≥ 1 из следующего:
      • Уровень дистресса, непропорциональный ожидаемой реакции на стрессор
      • Нарушение функционирования в социальной, профессиональной и / или других важных областях
    • Симптомы не объясняются другим психическим расстройством.
    • Симптомы не объясняются нормальной реакцией на горе.
    • Симптомы длятся ≤ 6 месяцев после устранения фактора стресса.
  • Дифференциальный диагноз

Работа со стрессом - десять советов

Следуйте нашим 10 простым советам, которые помогут справиться со стрессом и снизить его.



1. Избегайте кофеина, алкоголя и никотина.

Избегайте или, по крайней мере, сократите потребление никотина и любых напитков, содержащих кофеин и алкоголь.Кофеин и никотин являются стимуляторами и поэтому увеличивают уровень стресса, а не снижают его.

Алкоголь является депрессантом при приеме в больших количествах, но действует как стимулятор в меньших количествах. Поэтому употребление алкоголя как средства снятия стресса в конечном итоге не помогает.

Заменяйте напитки с кофеином и алкоголем на воду, травяные чаи или разбавленные натуральные фруктовые соки и старайтесь поддерживать себя увлажненным, поскольку это поможет вашему организму лучше справляться со стрессом.

Вам также следует стремиться избегать или сокращать потребление рафинированного сахара. - они содержатся во многих промышленных пищевых продуктах (даже в пикантных продуктах, таких как заправки для салатов и хлеб) и могут вызвать энергетический сбой, что может привести к чувству усталости и раздражительности. . В целом старайтесь придерживаться здоровой, сбалансированной и питательной диеты.

2. Занимайтесь физической активностью

Стрессовые ситуации повышают уровень гормонов стресса, таких как адреналин и кортизол, в организме.

Это гормоны «сражайся или беги», которые эволюция встроила в наш мозг и которые предназначены для защиты нас от немедленных телесных повреждений, когда мы находимся под угрозой. Однако в современную эпоху стресс редко можно исправить путем борьбы или бегства, поэтому физические упражнения можно использовать в качестве суррогата для метаболизма чрезмерных гормонов стресса и восстановления вашего тела и разума до более спокойного и расслабленного состояния.

Когда вы чувствуете стресс и напряжение, прогуляйтесь на свежем воздухе.Старайтесь регулярно включать физическую активность в свой распорядок дня - до или после работы или в обеденное время. Регулярная физическая активность также улучшит качество вашего сна.


3. Больше спать

Недостаток сна - серьезная причина стресса. К сожалению, стресс также прерывает наш сон, поскольку мысли продолжают кружиться в наших головах, не позволяя нам расслабиться достаточно, чтобы заснуть.

Вместо того, чтобы полагаться на лекарства, вашей целью должно быть максимальное расслабление перед сном.Убедитесь, что ваша спальня - это тихий оазис без напоминаний о вещах, которые вызывают у вас стресс. Избегайте кофеина вечером, а также чрезмерного употребления алкоголя, если вы знаете, что это приводит к нарушению сна. Прекратите выполнять любую умственно отягчающую работу за несколько часов до сна, чтобы дать мозгу время успокоиться. Попробуйте принять теплую ванну или несколько минут почитать успокаивающую нетребовательную книгу, чтобы расслабить тело, утомить глаза и забыть о том, что вас беспокоит.

Вам также следует стараться ложиться спать примерно в одно и то же время каждый день, чтобы ваш разум и тело привыкли к предсказуемому распорядку сна.


4. Попробуйте методы релаксации

Каждый день пытайтесь расслабиться с помощью техники снятия стресса. Существует множество проверенных и проверенных способов снижения стресса, поэтому попробуйте несколько и посмотрите, что лучше всего подходит для вас.

Например, попробуйте самовнушение, которое очень легко сделать где угодно, даже за рабочим столом или в машине.Один очень простой прием - сосредоточиться на слове или фразе, которые имеют для вас положительное значение. Такие слова, как «спокойствие», «любовь» и «мир», работают хорошо, или вы можете подумать о самоутверждающей мантре, такой как «Я заслуживаю спокойствия в своей жизни» или «Даруй мне безмятежность». Сосредоточьтесь на выбранном вами слове или фразе; если вы обнаружите, что ваш разум блуждает или вы заметили навязчивые мысли, входящие в ваш разум, просто не обращайте на них внимания и верните свое внимание на выбранное слово или фразу. Если позже вы обнаружите, что снова становитесь напряженным, просто молча повторите свое слово или фразу.

Не волнуйтесь, если поначалу вам будет сложно расслабиться. Расслабление - это навык, которому нужно научиться, и который будет улучшаться с практикой.



5. Поговорите с кем-нибудь

Может быть полезно просто поговорить с кем-нибудь о своих чувствах.

Разговор может работать, отвлекая вас от стрессовых мыслей или снимая часть накопившегося напряжения, обсуждая его.

Стресс может омрачить ваши суждения и помешать вам ясно видеть вещи.Обсудив вопросы с другом, коллегой по работе или даже с квалифицированным специалистом, вы сможете найти решение стресса и осознать свои проблемы.

Смотрите наши страницы:

Для получения дополнительной информации о типе доступной профессиональной помощи.


6. Ведите дневник стресса

Ведение дневника стресса в течение нескольких недель - это эффективный инструмент управления стрессом, поскольку он поможет вам лучше осознавать ситуации, которые вызывают у вас стресс.

Запишите дату, время и место каждого стрессового эпизода и отметьте, что вы делали, с кем были и как вы себя чувствовали физически и эмоционально. Дайте каждому стрессовому эпизоду оценку стресса (скажем, по шкале от 1 до 10) и используйте дневник, чтобы понять, что вызывает у вас стресс и насколько вы эффективны в стрессовых ситуациях. Это позволит вам избежать стрессовых ситуаций и выработать более эффективные механизмы преодоления.


7. Взять под контроль

Стресс может быть вызван проблемой, которую на первый взгляд решить невозможно.Умение находить решения своих проблем поможет вам лучше контролировать ситуацию, тем самым снизив уровень стресса.

Один из методов решения проблем включает в себя записывание проблемы и поиск как можно большего количества возможных решений. Определите положительные и отрицательные стороны каждого из них и выберите лучшее решение. Запишите каждый шаг, который вам нужно предпринять как часть решения: что будет сделано, как это будет сделано, когда это будет сделано, кто будет задействован и где это будет происходить.


8. Управляйте своим временем

Иногда мы все чувствуем себя перегруженными нашим списком дел, и это частая причина стресса. Примите тот факт, что вы не можете делать все сразу, и начните расставлять приоритеты и записывать свои задачи в дневник.

Составьте список всего, что вам нужно сделать, и перечислите их в порядке их истинного приоритета. Отметьте, какие задачи вам нужно выполнить лично, а что можно поручить другим. Запишите, какие задачи необходимо выполнить немедленно, на следующей неделе, в следующем месяце или когда позволяет время.

Отредактировав то, что могло начаться как ошеломляющий и неуправляемый список задач, вы можете разбить его на серию более мелких, более управляемых задач, распределенных на более длительный период времени, при этом некоторые задачи полностью удалены из списка посредством делегирования.

Не забудьте также создать буферное время для решения неожиданных и экстренных задач, а также выделить время для собственного расслабления и благополучия.


9. Научитесь говорить «нет»

Распространенная причина стресса - слишком много дел и слишком мало времени для этого.И все же в этой ситуации многие люди все же согласятся взять на себя дополнительную ответственность. Умение говорить «нет» на дополнительные или несущественные просьбы поможет снизить уровень стресса, а также может помочь вам развить уверенность в себе.

Чтобы научиться говорить «Нет», вам нужно понять, почему вам это трудно. Многим людям трудно сказать «Нет», потому что они хотят помочь, стараются быть хорошими и нравиться. Для других это страх конфликта, отказа или упущенных возможностей.Помните, что все эти препятствия на пути к ответу «Нет» созданы нами самими.

Вы можете неохотно отвечать на запрос прямым «Нет», по крайней мере, сначала. Вместо этого подумайте о некоторых заранее подготовленных фразах, чтобы более мягко подвести других людей. Потренируйтесь произносить такие фразы, как:

«Прошу прощения, но я не могу взять на себя это обязательство, поскольку в данный момент у меня другие приоритеты».
«Сейчас не самое подходящее время, потому что я что-то занят. Почему бы тебе не спросить меня еще раз в…? »
«Я бы хотел это сделать, но…»


10.Отдыхай, если ты болен

Если вы плохо себя чувствуете, не думайте, что вам нужно продолжать. Короткий отдых позволит организму быстрее восстановиться.

Если вы считаете, что у вас депрессия, важно, чтобы вы обратились за помощью - см. Наши страницы:



Дополнительные материалы по навыкам, которые вам нужны


Руководство SkillsYouNeed по стрессу и управлению стрессом

Понять и справиться со стрессом в своей жизни

Узнайте больше о природе стресса и о том, как эффективно справляться со стрессом на работе, дома и в жизни в целом.Электронная книга «Руководство по управлению стрессом и стрессом» содержит все, что вам нужно знать, чтобы помочь вам пережить стрессовые времена и стать более устойчивым.


Психиатрический диагноз «бессмысленный с научной точки зрения» - ScienceDaily

Новое исследование, опубликованное в журнале Psychiatry Research , пришло к выводу, что психиатрические диагнозы бесполезны с научной точки зрения как инструменты для выявления отдельных расстройств психического здоровья.

Исследование, проведенное учеными из Ливерпульского университета, включало подробный анализ пяти ключевых глав последнего издания широко используемого диагностического и статистического руководства (DSM), посвященных шизофрении, биполярному расстройству и депрессивным расстройствам. »,« тревожные расстройства »и« расстройства, связанные с травмами ».

Диагностические руководства, такие как DSM, были созданы для обеспечения общего диагностического языка для специалистов в области психического здоровья и попытки предоставить исчерпывающий список проблем психического здоровья, включая их симптомы.

Основные результаты исследования:

  • Психиатрические диагнозы все используют разные правила принятия решений
  • Симптомы разных диагнозов сильно пересекаются
  • Почти все диагнозы скрывают роль травмы и побочных эффектов
  • Диагнозы мало говорят нам об отдельных пациентах и ​​о том, какое лечение им необходимо.

Авторы приходят к выводу, что диагностическая маркировка представляет собой «неискреннюю категориальную систему».

Ведущий исследователь д-р Кейт Оллсопп из Ливерпульского университета сказала: «Хотя диагностические ярлыки создают иллюзию объяснения, они не имеют научного смысла и могут вызвать стигму и предубеждения. Я надеюсь, что эти результаты побудят специалистов в области психического здоровья думать не только о диагнозах, но и рассматривать другие объяснения психических расстройств, таких как травмы и другие неблагоприятные жизненные события ».

Профессор Питер Киндерман из Ливерпульского университета сказал: «Это исследование предоставляет еще больше доказательств того, что биомедицинский диагностический подход в психиатрии не соответствует цели.Диагностика, о которой часто и некритически сообщается как о «настоящих болезнях», на самом деле ставится на основе внутренне непоследовательных, запутанных и противоречивых моделей, в значительной степени произвольных. Диагностическая система ошибочно предполагает, что все страдания являются следствием расстройства, и в значительной степени полагается на субъективные суждения о том, что является нормальным ».

Профессор Джон Рид из Университета Восточного Лондона сказал: «Возможно, пора нам перестать притворяться, будто медицинские ярлыки вносят что-либо в наше понимание сложных причин человеческих страданий или того, какая помощь нам нужна, когда мы в беде.«

История Источник:

Материалы предоставлены Ливерпульским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Как диагностируют тревогу

Тревожное расстройство диагностируется, когда нормальные тревожные чувства начинают нарушать нормальную жизнь. Это может происходить по множеству причин и вызывать множество различных симптомов, которые с диагностической точки зрения приводят к множеству различных типов тревожных расстройств.

В этой статье представлен обзор различных категорий тревожных расстройств, перечисленных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств или DSM-IV (исчерпывающий источник информации о психических заболеваниях, опубликованный Американской психиатрической ассоциацией). В нем также будут описаны их обычные причины, а также признаки и симптомы, которые приводят к диагностике каждого из них.

Различные типы тревожных расстройств

Существует много разных типов тревожных расстройств.Только обученный профессионал (доктор медицины или лицензированный психолог) имеет право диагностировать ваше заболевание. Вы также должны отметить, что, даже если вы не страдаете диагностируемым тревожным расстройством, вам все равно стоит обратиться за помощью.

Острое стрессовое расстройство

Острое стрессовое расстройство напрямую связано с посттравматическим стрессовым расстройством. Изначально вам нужно было страдать от посттравматического стрессового расстройства в течение 30 дней, прежде чем вам поставили диагноз. РАС, с другой стороны, можно диагностировать немедленно и относится к первым 30 дням, когда вы страдаете от симптомов, подобных посттравматическому стрессу.

Острый стресс начинается как естественная реакция на ситуацию, которая заставляет вас чувствовать крайнюю беспомощность, а именно, ситуацию, в которой вы являетесь свидетелем или переживаете угрозу или реальное событие серьезной травмы или смерти.

Для постановки диагноза острого стрессового расстройства в течение четырех недель после возникновения травматической ситуации должен проявиться один или несколько из следующих симптомов в течение минимум 2 дней и максимум четырех недель:

  • воспоминания - в которых острая реакция на стресс многократно и интенсивно переживается из-за встреч со стимулами, которые вызывают в памяти травмирующую ситуацию (либо во время бодрствования, либо во сне),
  • сознательное или бессознательное избегание контакта со стимулами, которые имеют какое-либо отношение к травмирующему событию,
  • восприятие того, что мир вокруг вас стал нереальным (также известное как дереализация)
  • эмоциональное онемение и отстраненность
  • трудности со сном, которые могут привести к усталости, расстройству или раздражению относительно несущественными вещами.

Однако, когда эти симптомы длятся более четырех недель, диагноз смещается с острого стрессового расстройства на посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Агорафобия

Агорафобия, что по-гречески означает боязнь места сбора, представляет собой тревожное расстройство, которое может иметь множество причин, включая травматические переживания, фобии или частые панические атаки.

Агорафобия характеризуется страхом перед разными типами пространств и / или нежеланием покидать пространства, которые считаются безопасными (например, дом).Находясь в пространстве, вызывающем тревогу, оно обычно характеризуется иррациональным чувством или восприятием того, что вы вышли из-под контроля или находитесь в опасности. Типы пространств, которые могут вызывать беспокойство, включают людные места, обширные, пустые места, незнакомую среду или передвижные отсеки (например, автомобиль, автобус, лодку или самолет).

Нежелание покидать дом обычно приводит только к крайним случаям. Однако регулярных панических атак в этих типах пространств и / или избегания этих пространств по причинам, указанным выше, обычно достаточно для диагностики агорафобии.Часто это связано с паническим расстройством.

Генерализованное тревожное расстройство [GAD]

До сих пор не совсем понятно, почему возникает генерализованное тревожное расстройство. Это может быть связано с изменениями в химии мозга, которые могут быть вызваны долгосрочным экологическим стрессом (например, снижение серотонина или счастливых химических рецепторов с увеличением адреналина или рецепторов беспокойства), с аналогичными изменениями, которые могут происходить из-за других психологические расстройства (например, депрессия) или предрасположенность (генетическая или, возможно, просто стрессовая, связанная с детством).

Это расстройство характеризуется чрезмерной и неконтролируемой тревогой, вызванной факторами окружающей среды, включая школу, работу или домашнюю жизнь, и усугубляемой физическими эффектами самого беспокойства, включая раздражительность, нервозность, физическое напряжение, боли в груди и головные боли напряжения, трудности со сном, и, как следствие, усталость.

Если вышеперечисленные симптомы сохраняются с регулярностью в течение как минимум 6 месяцев (даже если один и тот же день протекает бессимптомно или близко к нему), нарушая вашу функциональность и ритм вашей жизни, вы считается генерализованным. тревожное расстройство.

Обсессивно-компульсивное расстройство [ОКР]

Эволюционная психология предполагает, что развитие ОКР как расстройства могло быть связано с эволюционными преимуществами. Принуждение к чистоте и тщательному наблюдению за собой и своим домом могло быть полезным для предотвращения болезней, недомоганий и неожиданных опасностей. Однако слишком большая часть этого принуждения, полученного через гены, может привести к навязчивому и нездоровому поведению, что могло быть причиной расстройства. Считается, что компульсивное поведение происходит из-за генетической мутации гена переносчика серотонина в организме - гена, который контролирует, когда и сколько ощущается счастье.

При ОКР присутствует комбинация навязчивых и компульсивных симптомов. Навязчивые идеи могут быть сексуальными, насильственными или религиозными по своей природе или связаны с нежелательными и неконтролируемыми мыслями, которые приводят к навязчивой тревоге о несущественных вещах. Компульсии могут включать в себя повторяющееся поведение или ритуалы, призванные успокоить их беспокойство.

Паническое расстройство

Паническое расстройство - сложное тревожное расстройство, причины которого не совсем ясны. Хотя было показано, что это регулярно повторяется в семьях, это также обычное сопутствующее состояние с другими состояниями, включая депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство.

Панические атаки - центральный симптом панического расстройства. Панические атаки - это периоды интенсивного беспокойства, которые включают в себя реакцию «бей или беги», которая вызывается в мозгу средовыми или психическими стимулами, которые не представляют реальной непосредственной угрозы. Они приводят к появлению таких симптомов, как:

  • Учащенное сердцебиение
  • Учащенное дыхание
  • трясется
  • Потливость
  • Промывка
  • Боль в груди
  • Чувство обреченности.

Хотя внешне они похожи на сердечные приступы, панические атаки обычно не приводят к физическому коллапсу или смерти.Однако часто они сопровождаются чувством смерти. Это сугубо физические события, которые могут произойти неожиданно.

У вас также может быть диагностировано паническое расстройство, если вы регулярно боитесь панических атак, которые влияют на ваше поведение, даже если у вас больше не будет панических атак.

Неспособность лечить паническое расстройство может привести к страху потери контроля над телом и разумом в общественных местах, что в конечном итоге может привести к отказу покинуть дом и диагнозу агорафобии.Панические атаки очень трудно контролировать без посторонней помощи.

Специфические фобии

Фобии - это особые иррациональные страхи. Чтобы иметь право на фобию, эти страхи должны быть достаточно сильными, чтобы каким-то образом повлиять на вашу повседневную жизнь.

В некоторых случаях фобии могут быть реакцией на травмирующие события, хотя вы не всегда можете знать о травмирующем событии, которое привело к вашей фобии. Это потому, что это могло быть основано на травмирующих событиях еще в детстве, которые ваше сознание больше не может вспомнить.Также возможно, что вы не испытали «травму». Скорее всего, в детстве вы могли быть свидетелями того, как кто-то другой проявлял этот тип страха, который, в свою очередь, заставил вас развить страх.

Когда фобии - избегание объекта вашего иррационального страха или крайние реакции, вызванные контактом с этим объектом, - нарушают вашу повседневную жизнь и вызывают ненужные проблемы (например, чувство необходимости выйти из дома после того, как увидели безобидного садового паука. или никогда не выходить на улицу, потому что разговор с другими людьми заставляет вас нервничать), вам может потребоваться медицинская помощь.

Следует отметить, что просто нервничать с пауками или в социальных ситуациях недостаточно: для того, чтобы у вас диагностировали расстройство, ваша фобия должна иметь потенциал, который может серьезно повлиять на вашу социальную и / или рабочую жизнь.

Посттравматическое стрессовое расстройство [ПТСР]

Посттравматическое стрессовое расстройство, такое как паническое расстройство, вызывается стрессовыми ситуациями, в которых присутствует угроза физического насилия (включая сексуальное насилие) или смерти, сопровождающееся сильным чувством беспомощности.Женщины более склонны к посттравматическому стрессу, чем мужчины, а взрослые - более подвержены посттравматическому стрессу, чем дети старше 6 лет, хотя очевидно, что чрезвычайно высокие стрессовые ситуации одинаково возможны для мужчин, женщин и детей. Есть некоторые свидетельства того, что предрасположенность к посттравматическому стрессу может быть наследственной.

В отличие от панического расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство имеет известную причину, а именно переживание травмы, например сексуальное насилие, автомобильная авария, война и т. Д. вы слышите о событии от кого-то другого или видите его последствия.

Это расстройство диагностируется по наличию симптомов, которые сохраняются более четырех недель, включая интенсивные и повторяющиеся воспоминания (либо во время бодрствования, либо во сне) о событии, воспринимаемую неспособность обсудить событие и избегание любых напоминаний о нем, эмоциональные онемение и вера в то, что жизнь была безвозвратно испорчена этим опытом, что привело к социальным и профессиональным проблемам, которых раньше не было. У вас также может быть повышенный рефлекс испуга, и вам может быть легче испытать сильное беспокойство или страх после легкого стресса.

У детей посттравматическое стрессовое расстройство также характеризуется проявлениями неорганизованного и возбужденного поведения во время воздействия травмирующего события.

Социальная фобия

Социофобия технически является фобией, но считается отдельным расстройством из-за того, как она влияет на жизнь человека и имеющихся страхов. Социальная фобия напрямую связана с застенчивостью, но умеренная застенчивость - и даже умеренная застенчивость - обычно не считается социальной фобией.

Те, кто страдают социальной фобией, очень боятся смущения.Им крайне неудобно общаться с другими людьми, им часто трудно найти друзей или находиться в среде, где им приходится говорить. Они часто видят отрицательные эмоции в других людях, даже когда их нет рядом, и будут активно избегать любой ситуации, в которой от них можно ожидать высказывания.

Обычно диагноз ставится на усмотрение врача, но в некоторых случаях социальная фобия и застенчивость всегда могут помочь в лечении.

Что делать дальше?

Если вы подходите под любой из вышеперечисленных профилей, чувства, которые вы отвергали как странную личностную причуду или просто результат беспокойной современной жизни, на самом деле могут оказаться чем-то более серьезным.Консультации с врачом или терапевтом предоставят вам официальный диагноз. Невозможно поставить диагноз, не посоветовавшись с врачом или психологом, потому что существуют проблемы, влияющие на постановку диагноза. Все диагнозы основаны на DSM-V, диагностическом руководстве, используемом для определения нарушений.

К счастью, все эти расстройства поддаются лечению. Со временем и настойчивостью вы сможете переучить свой разум, чтобы перестать вызывать у вас чрезмерное беспокойство и начать жить так, как вы хотите.

Была ли эта статья полезной?
Источники:
  1. Американская психиатрическая ассоциация. (2000). Диагностико-статистическое руководство психических расстройств (4-е изд., Текст изм.). Вашингтон, округ Колумбия
  2. Сандин Б. и П. Чорот. Стресс и тревога: обоснованность диагноза тревожных расстройств в зависимости от стресса жизненных событий, способов совладания и физических симптомов. Псики: Revista de Psiquiatría, Psicología y Psicosomática (1993).
Поделиться статьей:
Категория:
.