Особенности детей аутистов: «Особенности поведения у детей с ранним аутизмом»

Опубликовано автором

Содержание

Как воспитывать ребенка-аутиста: особенности воспитания детей с аутизмом | 74.ru

Саша скоро пойдет в ресурсный класс при обычной школе. Каждый его день расписан с утра до вечера

Поделиться

Шестилетний Саша смакует палочки в шоколаде Pepero. Это вознаграждение за успешные действия. Например, за то, что он сложил все фигуры в нужные формочки. Он хочет, чтобы мама выдала ему побольше вкусных палочек, но Саша не может об этом сказать: мальчик — невербальный аутист.

Лиля с мужем ждали Сашу 15 лет. Он родился после нескольких ЭКО. Когда Саше было год и восемь, сестра Лили умерла от рака, и у нее осталась дочь Маша.

— Я приехала в Новосибирск, забрала Машу, и теперь у меня Маша и Саша. Двое родных детей.

Маше сейчас 11. Девочка любит Сашу и часто проводит с ним время.

— Маша — ребенок, который был дан сверху. Она пришла и вписалась, как будто жила с нами всю жизнь. Сашу она видела до этого один раз. Я никогда не буду менять ее планы из-за того, что мне нужна помощь с ним. Маша — подросток, у нее есть своя жизнь, свои кружки, интересы и увлечения. Но она растет достаточно толерантным и очень чутким человеком.

— Мы иной раз не понимаем, что он хочет, а она нам подсказывает. Может быть, потому что они дети и нашли общий язык. Саша спокойно ко всем относится, но Маша — это другое. Он даже скучает по ней, когда Маша живет у бабушки. И рад, когда она дома.

Любимое место Саши в доме — подоконник. Когда он возвращается с прогулки или занятий, то раздевается и сразу бежит сюда

Поделиться

Маши дома нет, она ушла в школу. Папа — на работе. Саша с няней собираются гулять. Пока они готовятся к выходу из дома, он без конца снимает носки, проверяет, закрыты ли двери, несколько раз включает и выключает свет — это часть постоянных ритуалов, свойственных аутистам. Параллельно Саша разбирается со всеми Pepero, конечно.

У мальчика есть коробка с веревочками, шнурками и предметами длинной формы — это его любимые игрушки и тоже проявление аутизма. Аутисты ограничены в своих интересах и порой зациклены на одних и тех же предметах. Еще у Саши очень хорошая память, и всё лежит аккуратно, на определенных местах.

— Если он положил свою игрушку так, а я ее на миллиметр передвинула, он подойдет и передвинет ее обратно. И я всё время думаю: «Как? Ты знаешь, где лежит твоя пружинка, но ты не можешь мне показать эти несчастные пять букв, которые мы учим два года уже, или эти три цифры, которые мы тоже без конца учим».

Сашина коробка с игрушками

Поделиться

У аутистов недостаточно мотивации. Лиля говорит, что Саша просто не считает важным или нужным демонстрировать какие-то навыки или осваивать их. При этом точно быть уверенным, что мальчик чего-то не умеет, тоже нельзя.

— Мы пошли к специалисту по подготовке к школе, она говорит: «Он пишет». Как — пишет? Он у меня не пишет сам, только рука в руке. «Пишет прекрасно, — говорит». То есть эта проблема настолько разносторонняя, что ее невозможно структурировать и сказать, что ребенок это умеет, а это не умеет. Вот он сегодня умеет, допустим, а завтра он это как будто в первый раз видит.

Природу аутизма ученые и врачи до сих пор не установили, говорит Лиля. Саша не разговаривает сейчас, но есть видео, где в 2, 3 года он повторял слова и короткие фразы из мультиков. А когда он был совсем крохой, то гу́лил. Первый тревожный звоночек, который запомнился Лиле, — отсутствие эмоций у Саши, когда она брала его на руки. Он не радовался и, казалось, вообще не испытывал никаких эмоций от объятий с мамой.

Лиля всегда с Сашей. С его появлением она постепенно начала работать из дома. Сейчас ей помогает няня

Поделиться

— Я начала замечать, что у него мало эмоций. Я 24 на 7 с ним находилась, но даже если выходила куда-то и возвращалась, то не было такого, чтобы он сильно радовался. Когда кто-то другой брал на руки — то же самое. Еще у него не было обращенной речи, указательного жеста «дай», он не привязывался сильно ни к каким игрушкам. Всё остальное по возрасту: ползать и ходить начал вовремя.

Аутизм — это не заболевание, а расстройство развития. Им нельзя заболеть и нельзя его вылечить.

«С ними нужно четко и понятно разговаривать простыми предложениями и словами. Допустим: иди, сделай»

Поделиться

Саша с няней Олей, которая смогла найти с ним общий язык

Поделиться

Когда Лиля поняла, что звоночки собираются в конкретный диагноз, то до последнего отгоняла мысль об аутизме.

— Процесс принятия поэтапный, он очень долгий. Всё по классике: сначала у тебя отрицание, потом гнев, торг, обида (депрессия) и в конце концов принятие. Кто-то застревает, допустим, на обиде. Но чем дольше это затягивается, тем тяжелее выйти из этого.

У Лили с мужем последний этап затянулся почти на 2 года.

— Даже сейчас муж всегда говорит мне: «Он же такой маленький, вдруг найдут причину и придумают лечение». У каждого родителя надежда, мне кажется, остается. Где-то глубоко внутри.

Саша — социально адаптированный ребенок. Некоторые аутисты не воспринимают шум и постоянно ходят в наушниках. Есть те, кто не переносит яркий свет или толпу людей: дети сразу начинают нервничать, плохо себя вести.

— Нам в этом плане проще, потому что мы с детства ездим в разные города и другие страны. Саша знает, что такое заграница, мы уже побывали в 5–6 странах. Мы не сидим дома. Это самое страшное — посадить ребенка дома, потому что социум важен. Дети должны понимать, что ситуации могут быть разные.

Для безопасности у Саши даже есть наклейки на одежду. На них написано: «Я — неговорящий ребенок, если я нахожусь один, позвоните маме или папе». Еще у него есть часы с GPS.

— Мы пытаемся предугадать. Я не знаю, что с ним будет. Иногда гуляешь с ним в лесу, за дерево спрячешься, а он даже не смотрит, где ты, просто дальше идет по своим делам. Это страшно. Я до метра знаю, где он находится. Родительский контроль — это моя проблема. Мне надо идти к психологу, я знаю. Но я пытаюсь себя сдерживать и не заглядывать каждую секунду в телефон. Ребенок неговорящий. Как он объяснит, что потерялся? Как ты его найдешь?

«Он у нас нас режимный парень», — говорит Лиля

Поделиться

— Мы же все общаемся между собой (с родителями других детей), я видела много детей с аутизмом, они все разные. Говорят, что таким детям не свойственны эмпатия, сострадание, жалость. Но мы сейчас ходим к психологу, и там пять детей, которые идут в ресурсный класс: их собрали вместе, чтобы они привыкали. Игровой терапевт учит их взаимодействовать. И получилась интересная история: одна девочка баловалась, и ее во время игры наказали. Мол, раз ты балуешься — играть не будешь. Девочка обиделась, насупилась, заплакала. И четыре мальчика, которые ходят в эту группу, прямо объединились в какую-то коалицию. Они поняли, что ее обидели, и вступились за нее. Ну как тут скажешь, что нет жалости?

Если Сашу обидишь, он подойдет и будет плакать, жаловаться. У него есть это. Или Машу в угол поставишь, тон повысишь за что-то, я смотрю — он весь насупливается. Я думаю, что дети-аутисты просто не умеют показывать свои эмоции настолько, насколько мы привыкли. Мы видим, что, если у человека задрожали губы, значит он расстроен; если человек нахмурился, значит злится. Аутисты не умеют считывать эмоции с лица, этому важно учить их.

У нас даже есть пособие, по которому мы учим его показывать эмоции: например, если человек нахмурился, то это значит «злой».

Про невообразимые таланты аутистов Лиля говорит: «Это стопроцентный миф».

— Дети «зависают» на чем-то — музыке или мультиках на английском, например. И когда они постоянно смотрят что-то на английском языке, то начинают говорить на нем. Большинству детей с аутизмом присущи сенсорные симуляции — стереотипные движения, действия. Например, они могут без конца прыгать. Или выкрикивать разные звуки — это уже вокализация.

Каждый день Саши построен по определенному графику. Режим важен для детей с расстройством аутистического спектра, потому что они знают последовательность своих действий и им не страшно от этого.

У Саши есть визуальное расписание — планшет, на который можно наклеивать карточки. Дни распланированы по часам, Лиля крепит к планшету даже фотографии педагогов, с которыми мальчик будет встречаться.

Сашин планшет для планирования

Поделиться

— Подъем в 8 утра, дальше туалет, умывание, завтрак. Потом у него есть 20–30 минут свободного времени, и дальше мы едем на какое-то занятие. Всё это показывается ему на карточках — жизнь выстроена по картинкам. Иногда у нас бывает какая-то спонтанность. Тогда мы перестраиваем график, и в принципе Саша нормально к этому относится. Но есть дети очень структурированные, и, если что-то пошло не так, как они запланировали, они будут страдать вплоть до истерики.

Прогулки у Саши тоже по расписанию

Поделиться

У Лили с мужем свой бизнес. С появлением Саши она стала работать дома, и так продолжается до сих пор. Так как родители много работают, у Саши есть няня, которая не просто следит за ним, а вовлечена в процесс его социализации. Но няня не заменяет мальчику маму.

— Работа — работой, иногда она поглощает весь день, но ребенку уже никогда не будет 5, 6 или 7 лет. Невозможно сразу в одном лице взять няню, которая будет ухаживать за ребенком, заниматься уроками и социализировать. Кроме родителей, никто в это вникнуть не сможет.

Саша перед прогулкой смешит Лилю, выпрашивая палочки

Поделиться

Осенью мальчик пойдет в школу. Будущий класс Саши — это ресурсный класс при обычной школе, который организовали родители детей с особенностями развития.

Лиля много думает о будущем Саши. Их семья может уехать в любой город. В Новосибирске у Лили осталась квартира. Но пока они выбирают жить в Чите.

— Мы думали о том, чтобы переехать. И про Москву думали, и про более успешные регионы в плане уже созданных условий для детей с ментальными нарушениями. Но мы понимаем, что и здесь через родительские сообщества ведется большая работа для создания комфортных условий.

Саша уже знает педагогов, специалистов, он знает местность и ему здесь проще адаптироваться, считает Лиля.

— Допустим, мы поедем сейчас в Москву, в шумный незнакомый город. Вообще не факт, что у него это всё нормально пройдет.

Саше важно присутствие Лили: «Когда я дома, он радостный, довольный; если меня нет, он расстроенный ходит. Хотя у него очень хороший контакт с нашей няней, они на одной волне»

Поделиться

От родителей в большей степени зависит то, как будет жить их ребенок-аутист. Не все так активны, как Лиля. Кто-то думает, что возможностей мало, поэтому их дети много времени проводят в четырех стенах. Но Лиля говорит, что возможности есть. Надо объединяться и делать. Объединиться государству, бизнесу и родителям — получилась бы «идеальная синергия».

— О будущем я думаю постоянно, потому что мы родили Сашу достаточно поздно. Мне сейчас 46 лет, моему мужу 50 в этом году. Саша — физически здоровый, нормальный ребенок. Но через 20 лет мы уже не будем в таком хорошем состоянии. Да, мы занимаемся спортом, но в 70 лет мы явно не будем такими активными, хотя очень хотелось бы. Поэтому нужно создавать что-то здесь, на месте. Детей-аутистов много. В нашу группу родителей постоянно добавляются люди, она стремительно расширяется. Не хотелось бы, чтобы она пополнялась, но это нынешние реалии.

Родительские сообщества в разных регионах, по словам Лили, придумывают и воплощают в жизнь проекты для улучшения жизни семей, которые воспитывают детей с ментальными нарушениями.

— Где-то взаимодействие родителей, власти и бизнеса дает потрясающие результаты. У государства есть средства на поддержание таких проектов, но, чтобы получить эти деньги, нужна огромная работа не только родителей. Должно быть четкое понимание у местных чиновников, для чего и почему надо работать в этом направлении.

  • «Бац… Мир разрушился в мгновение, и ты не знаешь, что с этим делать»: сенатор из Челябинска — о дочери с аутизмом;
  • Репетиция жизни. Репортаж из первой тренировочной квартиры для людей с аутизмом;
  • Объективно сильная. Челябинка придумала особые фотосессии для мам и детей.

Особенности развития детей с аутизмом: занятия и упражнения

Главная

/ Блог

/ Особенности развития детей с аутизмом: занятия и упражнения

4 сентября 2020

Виктория Ефимова, кандидат педагогических наук, психофизиолог, логопед, руководитель центра «Логопрогноз» (Санкт-Петербург)

Дети с аутизмом очень отличаются друг от друга, поэтому сложно давать универсальные рекомендации. Но, пожалуй, можно выделить два направления, работа над которыми актуальна практически для всех детей с аутизмом или аутистическими признаками в поведении.

1. Развитие коммуникативных навыков

Трудности в коммуникации всегда бросаются в глаза. Часто со стороны кажется, что у ребенка вообще нет потребности играть и общаться с другими людьми. Но не торопитесь  делать выводы!

2. Сенсорное развитие

Сенсорные дисфункции – это то, что в глаза не бросается, так как они связаны с особенностями работы мозга.

Если рассказать об этом кратко: ребенок не воспринимает свое тело как надежный дом, потому что его мозг не справляется с обработкой информации от органов чувств.

Упражнение для детей с аутизмом: объединяем коммуникацию с сенсорикой

Если мы подумаем о пункте номер 2 станет понятнее, почему есть проблемы с пунктом 1. Ребенок перегружен сенсорными проблемами и ему трудно сосредоточиться на чем-то еще.

Для того чтобы наладить общение с аутичным ребенком выбирайте такие виды активности и игрушки, которые заставляют мышцы интенсивно работать. Так ребенок лучше чувствует свое тело и ему проще с вами взаимодействовать. Обычно именно такие игры нравятся детям с аутизмом. Кроме того взрослому значительно легче с этими игрушками устроить совместную игру с ребенком.

Как вам такие необычные игрушки из серий PLUI и OOGI? Они как будто специально созданы для детей, которые плохо ощущают свое тело.

Давайте познакомимся с каждой из них.

Щеточка-солнышко

На ней написано, что она щекочет не только кожу, но и воображение. Игрушка отлично подходит детям, которые постоянно ищут тактильных ощущений. А также детям с тактильным защитным поведением: ведь наша задача сделать так, чтобы ребенок постепенно адаптировался к прикосновениям. Предложите ребенку пощекотать щеточкой сначала свою руку, а потом вашу.

Но играть с одной щеточкой не интересно, добавьте к ней игрушки с присосками.

Существа с присосками

Это игрушки с присосками OOGI, они сделаны из очень прочного эластичного материала и отлично тянутся. С помощью присосок их можно прикрепить к любой гладкой поверхности: стол, холодильник, окно и  даже солнышко-щетка.

Детям очень нравится прилеплять их и с усилием отрывать. И это не просто развлечение – это стимуляция проприоцептивной (мышечно-суставной) системы, которая помогает научиться лучше чувствовать свое тело, регулировать свои движения и свое поведение.

Облачко и шар

Многие аутичные дети любят играть с водой. Шар и облачко созданы специально для этого. Чтобы набрать воду, нужно сжать игрушку, чтобы пошел дождик — отпустить. Но есть один секрет: если закрыть пальцем дырочку наверху, дождик тут же прекратится. Игрушки можно открыть, чтобы помыть внутри.

5 советов: как организовать совместную игру с аутичным ребенком

Как правило, родители детей с аутизмом говорят, что дети не хотят с ними играть. Но наш опыт показывает, что есть несколько приемов, которые помогают вовлечь в игру любого ребенка. Если ребенок любит мыться в ванной, то эти игрушки лучше доставать именно в это время.

  1. Используйте два набора одинаковых игрушек: один у вас, другой у ребенка.
  2. Определитесь, в чем ваша цель: если ваша задача наладить коммуникацию с ребенком, не ведите себя как учитель, следуйте за инициативой ребенка, наблюдайте, не торопитесь, не требуйте от ребенка, чтобы он выполнял какие-то инструкции или следовал вашим советам, как нужно играть.
  3. Наблюдайте за тем, что будет делать ребенок со своими игрушками, повторяйте его действия со своим набором, старайтесь обратить внимание ребенка на ваши действия.
  4. Сделайте что-то еще со своей игрушкой и прокомментируйте свои действия: Ой! Мой человечек прилип.
  5. Возможно ребенок отберет вашу игрушку или прилепит своего человечка к кафельной плитке – в любом случае, это начало совместной игры.

Что дальше?

Когда у вас получилось играть вместе, можно подумать о том, какие обучающие цели будут у этой игры. Например, она помогает развивать глагольный словарь:

  • Давить
  • Лить
  • Тянуть
  • Отрывать
  • Прикреплять
  • Соединять
  • Разъединять
  • Нажимать
  • Сжимать
  • Выжимать

Психологические особенности детей с синдромом раннего детского аутизма

Сущность, проявления и причины аутизма

Определение 1

Аутизм – это психическое расстройство, обусловленное. нарушениями работы головного мозга, вызывающими снижение способностей к коммуникации и социальному взаимодействию.

При данном психическом расстройстве наблюдается выраженный дефицит общения, ограничение социального взаимодействия, отрыв от реальности, уход в себя, отсутствие, парадоксальность реакций на внешние воздействия, пассивность и сверхранимость в контактах со средой.

Рисунок 1. Аутизм. Автор24 — интернет-биржа студенческих работ

Как симптом, аутизм может встречаться при многих психических расстройствах. Раннее его проявление происходит в первые месяцы жизни ребенка, а обычно его признаки появляются в возрасте 3-х лет.

Похожие состояния и менее выраженные признаки, говорят о заболеваниях аутистического спектра.

В клинической картине симптом аутизма занимает центральное место и влияет на всё психическое развитие ребенка. Если наблюдается такая картина, то говорят о синдроме раннего детского аутизма, при котором происходит замедленное развитие отдельных психических функций. Другие функции, наоборот, развиваются патологически ускоренно. Например, довольно часто развитие практических навыков отстает от развития абстрактного мышления. Бывает и так, что абсолютно неразвитая коммуникативная функция сочетается с богатым, не по возрасту, лексическим запасом.

Аутизм довольно частое явление и связан с некоторыми генетическими заболеваниями, однако механизм его наследования не ясен. Специалисты считают, что, возможно, передается предрасположенность к развитию, а реализация происходит при наличии каких-то дополнительных провоцирующих факторов. Они могут носить эндогенный и экзогенный характер. Среди экзогенных факторов развития аутизма называют травмы, разного рода инфекции, интоксикации, травмы психического характера и др.

Исследование детей с ранним аутизмом показывает наличие признаков органического поражения центральной нервной системы. Установить их происхождение и локализовать не всегда возможно. В европейских странах и в США психогенный фактор как причина детского аутизма рассматривается в рамках психоаналитического подхода. Российские ученые считают, что психогенный фактор может усугублять имеющиеся нарушения, приводить к невротизации и быть причиной вторичной аутизации при сенсорных дефектах.

Аутистические расстройства личности имеют сложную, многообразную и необычную клинико-психолого-педагогическую картину по сравнению с другими нарушениями психического развития.

Среди основных признаков синдрома Л. Каннер называет аутизм с аутистическими переживаниями, однообразное поведение с элементами одержимости, нарушение речевого развития, причем очень своеобразное.

Умственная отсталость имеет место быть у 25 -70% от общего числа болеющих аутизмом. Данные статистики говорят, что встречается это психическое расстройство в 15-20 случаях на 10 тыс. новорожденных, причем у мальчиков в 4-5 раз чаще, чем у девочек.

Замечание 1

Частота возникновения аутизма не зависит от географического, расового, национального фактора.

Психические функции детей-аутистов и особенности их развития

Эмоциональный контакт с близкими у аутичных детей проявляется на первом году жизни, причем, часто отмечается пассивность в отношениях с родными. Радость при появлении близкого человека выражается слабо, ребенок не просится на руки, но установить простейшую эмоциональную связь с близкими вполне способен.

Исключительными являются самые тяжелые случаи, осложненные умственной отсталостью, при которой ребенок не выделяет человека из других объектов внешнего мира, но, тем не менее, может радоваться свету лампы, появлению мамы.

Внимание обращают на себя особенности развития моторики, которая к шести месяцам остается вялой. Массаж и лекарственные препараты несколько повышают мышечный тонус и помогают ребенку догнать своих сверстников в моторном развитии, т.е. ребенок может вставать и садиться.

Неудачи тормозят развитие навыков ходьбы и ребенок, начав ходить, долгое время сохраняет неуклюжесть и неловкость. Особенной тревоги это ни у кого не вызывает, потому что воспринимается как индивидуальная особенность ребенка.

Ребенок может радовать своих близких любовью к музыке, стихам, сказкам, сообразительностью в играх.

Трудности начинают появляться несколько позже – научившись ходить, ребенок становится возбужденным, не подчиняется близким людям, с трудом усваивает навыки самообслуживания, не может сосредоточиться на происходящем вокруг, его трудно чему-то научить.

Нарушение речевого развития является одним из основных признаков раннего аутизма. Первые слова ребенка оторваны от потребностей в них, а слова «мама», «баба» произносятся сами по себе.

Специалисты выделяют четыре варианта речевого развития аутичного ребенка, но в целом, надо сказать, что, несмотря на разнообразие речевых нарушений разных вариантов, есть и общие, специфичные особенности. Здесь, прежде всего, надо назвать нарушение коммуникативной функции речи – ребенок избегает общения, его речь недостаточно связана с ситуацией и окружением.Подобная оторванность от мира сказывается на становлении его самосознания.

Все варианты речевого развития при раннем детском аутизме характеризуются стереотипностью речи, в той или иной форме, частой склонностью к словотворчеству. Все дети с ранним детским аутизмом в становлении речи проходят через период эхолалий, разнообразные нарушения звукопроизношения, темпа и плавности речи.

Характерные проявления аутизма в раннем возрасте

К числу таких проявлений относится неумение ребенка-аутиста фиксировать взгляд на лице, деталях лица другого человека. Он не может выносить прямого зрительного контакта «глаза в глаза». Возможная улыбка не является откликом на положительные эмоциональные реакции других людей. Такая улыбка существует сама по себе и обращена к миру в целом.

Аутичный ребенок не просится на руки, предпочитая находиться в манеже или кроватке, не выбирает удобную для себя позу, остается напряженным, но, иногда может идти на руки ко всем.

Ребенок узнает своих близких, но продолжительной эмоциональной реакции не проявляет. Он равнодушно, иногда даже неприязненно относится к ласке.

Парадоксальное отношение отмечается к элементам дискомфорта и к потребностям в контактах с другими людьми – он или вообще не переносит дискомфорт, или абсолютно к нему безразличен.

Потребности в контактах не испытывает или избегает их, а в других случаях относится к ним вяло и безразлично.

Поведение ребенка-аутиста стремится к сохранению привычного постоянства – это феномен тождества. На происходящие изменения внешне реагирует беспокойством, страхом, агрессией, самоагрессией, расстройством внимания. Феномен тождества проявляется в многократном повторении одних и тех же движений от самых простых до самых сложных. Дети-аутисты любят переливать воду, играть с сыпучими материалами.

Страхи, которые проявляются у них очень рано, могут быть неконкретными, дифференцированными – страх перед определенными предметами и явлениями, перечень которых бесконечен. Природа страхов различна – иногда это значительная чувствительность к сенсорным воздействиям, иногда объектом страха может выступать действительный его источник. Если у нормальных детей с возрастом такие страхи изживаются, то у аутистов они только усиливаются.

Для детей-аутистов характерна ещё одна особенность внутреннего мира – это аутистические фантазии, отличающиеся большой стойкостью и замещающие реальные переживания.

Что касается интеллектуального развития аутистов, то оно неравномерно и парциально. Интеллектуальная недостаточность характерна для 60-75% детей с аутизмом, хотя есть случаи высокого интеллектуального развития.

Исследования российских ученых говорят о том, что своевременная коррекция аутичных детей дает возможность 60% учиться по программе массовой школы, по программе специальной школы – 30% и адаптация в условиях семьи приходится на 10%.

При отсутствии коррекции 75% не могут социально адаптироваться, 23% адаптируются относительно и нуждаются в постоянной опеке и только 2-3% в состоянии достичь удовлетворительного уровня социальной адаптации.

Психологические особенности детей раннего возраста с ранним детским аутизмом

Психологические особенности детей раннего возраста с ранним детским аутизмом

Особенности воображения

1. Отсутствие понимания любого действия, которое предполагает понимание слов и их сложных ассоциаций, например, социальный разговор, литература, особенно художественная, тонкий вербальный юмор (хотя они могут понимать простые шутки). Как следствие, у них отсутствует мотивация принимать участие в подобном общении, хотя они могут обладать необходимыми для этого навыками.

2. Некоторые дети с аутизмом имеют ограниченный запас действий, которые они могут повторить (имитировать), например, из телепередач, но они производят эти действия постоянно, и не способны внести изменения по предложению других детей. Их игра может казаться очень сложной, но при внимательном наблюдении она оказывается очень жесткой и стереотипной. Некоторые смотрят мыльные оперы или читают книги определенной тематики, например, научную фантастику, но их интерес ограничен и неизменен.

3. Тенденция выбирать мелкие или несущественные аспекты предметов в окружающей обстановке, привлекающие их внимание, вместо целостного понимания происходящего (например, заинтересованность сережкой, а не человеком; колесиком, а не всем игрушечным поездом; выключателем, а не всем электроприбором; реакция на шприц при игнорировании человека, который делает укол и т. Особенности развития речи

Использование вокализации с целью общения начинается задолго до того, как ребенок становится способным произносить слова.

Речевые расстройства наиболее отчетливо видны после 3 лет. Некоторые больные остаются мутичными всю жизнь, но и в тех случаях, когда речь развивается, во многих аспектах она остается аномальной. В отличие от здоровых детей наблюдается тенденция повторять одни и те же фразы, а не конструировать оригинальные высказывания. Типичны отсроченные или непосредственные эхолалии. Выраженные стереотипии и тенденция к эхолалиям приводят к специфическим грамматическим феноменам. Личные местоимения повторяются так же, как слышатся, длительное время отсутствуют такие ответы, как «да» или «нет». В речи таких детей не редки перестановки звуков, неправильное употребление предложных конструкций.

 

­Возможности понимания речи также ограничены у детей с аутизмом. В возрасте около 1-го года, когда здоровые дети любят слушать, как с ними разговаривают, дети- аутисты обращают внимание на речь не больше, чем на любые другие шумы.

В течение длительного времени ребенок не в состоянии выполнять простые инструкции, не реагирует на свое имя.

 

В то же время некоторые дети, страдающие аутизмом, демонстрируют раннее и бурное развитие речи. Они с удовольствием слушают, когда им читают, запоминают длинные куски текста практически дословно, их речь производит впечатление недетской благодаря использованию большого количества выражений, присущих речи взрослых. Однако возможности вести продуктивный диалог остаются ограниченными. Понимание речи во многом затруднено и из-за трудностей понимания переносного смысла, подтекста, метафор. Такие особенности речевого развития в большей степени характерно для детей с синдромом Аспергера. Особенности интонационной стороны речи также отличает этих детей. Часто они затрудняются в контролировании громкости голоса, речь воспринимается окружающими как «деревянная», «скучная», «механическая». Нарушены тон и ритм речи. Таким образом, независимо от уровня развития речи, при аутизме первую очередь страдает возможность использования ее с целью общения.

Невербальная коммуникация

Наблюдения над здоровыми младенцами обнаруживают связь между специфическими движениями рук, направлением взора, вокализацией и лицевой экспрессией. Уже в возрасте 9-15 недель активность рук в определенной последовательности связана с другими поведенческими паттернами. Например: указательная поза до или после вокализации при взаимодействии лицо в лицо с матерью, сжимание кисти во время вокализации, растопыривание пальцев — в те моменты, когда младенец отводит взгляд от ее лица. Интересно, что для некоторых мануальных актов характерны право-левые различия. Результаты экспериментальных исследований здоровых детей показывают связь развития жестов с уровнем развития речи. Очевидно, что в тех случаях, когда отсутствует гуление и ограничены возможности глазного контакта, что характерно для аутизма, этот подготовительный этап будет протекать аномально, а это не может не сказаться на развитии целого рядя психических функций. Действительно, в более старшем возрасте обнаруживаются явные трудности невербальной коммуникации а именно: использование жестов, мимической экспрессии, движений тела.

Зрительное восприятие

 

Взгляд «сквозь» объект. Отсутствие слежения взглядом за предметом. «Псевдослепота». Сосредоточенность взгляда на «беспредметном» объекте: световом пятне, участке блестящей поверхности, узоре обоев, ковра, мелькании теней. Завороженность таким созерцанием. Задержка на этапе рассматривания своих рук, перебирания пальцев у лица. Рассматривание и перебирание пальцев матери. Упорный поиск определенных зрительных ощущений. Стойкое стремление к созерцанию ярких предметов, их движения, верчения, мелькания страниц. Длительное вызывание стереотипной смены зрительных ощущений (при включении и выключении света, открывании и закрывании дверей, двиганий стекол полок, верчении колес, пересыпании мозаики и т. д.). Раннее различение цветов. Рисование стереотипных орнаментов. Зрительная гиперсинзетивность: испуг, крик при включении света, раздвигании штор; стремление к темноте.

 

Слуховое восприятие

 

Отсутствие реакции на звук. Страхи отдельных звуков. Отсутствие привыкания к пугающим звукам. Стремление к звуковой аутостимуляции: сминанию и разрыванию бумаги, шуршанию целлофановыми пакетами, раскачиванию створок двери. Предпочтение тихих звуков. Ранняя любовь к музыке. Характер предпочитаемой музыки. Ее роль в осуществлении режима, компенсация поведения. Хороший музыкальный слух. Гиперпатическая отрицательная реакция на музыку.

 

Тактильная чувствительность.

 

Измененная реакция на мокрые пеленки, купание, причесывание, стрижку ногтей, волос. Плохая переносимость одежды, обуви, стремление раздеться. Удовольствие от ощущения разрывания, расслоения тканей, бумаги, пересыпания круп. Обследование окружающего преимущественно с помощью ощупывания.

 

Вкусовая чувствительность.

 

Непереносимость многих блюд. Стремление есть несъедобное. Сосание несъедобных предметов, тканей. Обследование окружающего с помощью облизывания.

 

Обонятельная чувствительность.

 

Гиперсинзетивность к запахам. Обследование окружающего с помощью обнюхивания.

 

Проприоцептивная чувствительность.

 

Склонность к аутостимуляции напряжением тела, конечностей, ударами себя по ушам, зажиманием их при зевании, ударами головой о бортик коляски, спинку кровати. Влечение к игре с взрослым типа верчения, кружения, подбрасывания, неадекватные гримасы.

 

Интеллектуальное развитие

 

Впечатление необычной выразительности осмысленности взгляда в первые месяцы жизни. Впечатление «тупости», непонимания простых инструкций. Плохое сосредоточение внимания, его быстраяпресыщаемость. «Полевое» поведение с хаотической миграцией, неспособность сосредоточения, отсутствием отклика на обращение. Сверхизбирательность внимания. Сверхсосредоточенность на определенном объекте. Беспомощность в элементарном быту. Задержка формирования навыков самообслуживания, трудности обучения навыкам, отсутствие склонности к имитации чужих действий. Отсутствие интереса к функциональному значению предмета. Большой для возраста запас знаний в отдельных областях. Любовь к слушанию чтения, влечение к стиху. Преобладание интереса к форме, цвету, размеру над образом в целом. Интерес к знаку: тексту книги, букве, цифре, другим обозначениям. Условные обозначения в игре. Преобладание интереса к изображенному предмету над реальным. Склонность фабулы фантазий, игр, сверценностные интересы (к отдельным областям знаний, природе и т. д.).

Необычная слуховая память (запоминание стихов, других текстов). Необычная зрительная память (запоминание маршрутов, расположения знаков на листе, грампластинке, ранняя ориентация в географических картах). Особенности временных соотношений: одинаковая актуальность впечатлений прошлого и настоящего. Разница «сообразительности», интеллектуальной активности в спонтанной и заданной деятельности.

 

 

Особенности игровой деятельности

 

Игровая деятельность существенно определяет психическое развитие ребенка на всем протяжении его детства, особенно в дошкольном возрасте, когда на первый план выступает сюжетно – ролевая игра. Дети с чертами аутизма ни на одном возрастном этапе не играют со сверстниками в сюжетные игры, не принимают социальных ролей и не воспроизводят в играх ситуации, отражающие реальные жизненные отношения: профессиональные, семейные и др. Интерес и склонность к воспроизведению такого рода взаимоотношений у них отсутствует. Недостаточная социальная направленность, порождаемая аутизмом, у этих детей проявляется в отсутствии интереса не только к ролевым играм, но и к просмотру кинофильмов и телепередач, отражающих межличностные отношения. Развитие сюжетно-ролевой игры аутичного ребенка отличается рядом особенностей. Во-первых, обычно без специальной организации такая игра не возникает. Требуется обучение и создание особых условий для игр. Однако даже после специального обучения еще очень долго присутствуют лишь свернутые игровые действия — вот ребенок бегает по квартире с пузырьком; увидев мишку, быстро закапывает ему «капли» в нос, озвучив это действие: «Закапать нос», и бежит дальше; бросает в таз с водой кукол со словами «Бассейн — плавать», после чего принимается переливать воду в бутылку. Во-вторых, развивается сюжетно-ролевая игра очень постепенно, и в своем развитии должна пройти несколько последовательных этапов. Игра с другими детьми, как обычно происходит в норме, сперва недоступна аутичному ребенку. На начальном этапе специального обучения с ребенком играет взрослый. И лишь после долгой и кропотливой работы можно подключать ребенка к играм других детей. При этом ситуация организованного взаимодействия должна быть максимально комфортна для ребенка: знакомая обстановка, знакомые дети.

Взаимосвязь разных видов игр

Кроме сюжетно-ролевой игры в дошкольном возрасте для детей с аутистическими симптомами так же важны и другие виды игр.

1. Каждый вид игры имеет свою основную задачу:

— стереотипная игра ребенка — основа взаимодействия с ним; также она дает возможность переключения, если поведение ребенка выходит из-под контроля;

— сенсорные игры дают новую чувственную информацию, переживание приятных эмоций и создают возможность установления контакта с ребенком;

— терапевтические игры позволяют снять внутреннее напряжение, выплеснуть негативные эмоции, выявить скрытые страхи и в целом являются первым шагом ребенка к контролю над собственным поведением;

— психодрама — способ борьбы со страхами и избавления от них;

— совместное рисование дает замечательные возможности для проявления аутичным ребенком активности, для развития его представлений об окружающем.

 

2. Игры вводятся в занятия в определенной последовательности. Построение взаимодействия с аутичным ребенком основывается на его стереотипной игре. Далее вводятся сенсорные игры. В процессе сенсорных игр возникают терапевтические игры, которые могут вылиться в проигрывание психодрамы. На этапе, когда с ребенком уже налажен тесный эмоциональный контакт, можно использовать совместное рисование.

В дальнейшем на разных занятиях используются вы виды игр попеременно. При этом выбор игры часто зависит не только от целей, которые поставил педагог, но и от того, как протекает занятие, от реакций ребенка. Это требует гибкости в использовании различных игр.

3. Все игры взаимосвязаны между собой и свободно «перетекают» одна в другую. Игры развиваются в тесной взаимосвязи. Так, в ходе сенсорной игры может возникнуть игра терапевтическая. В этом случае спокойная игра перерастает в бурное выплескивание эмоций. Точно так же она может вернуться в прежнее спокойное русло.В терапевтической игре выявляются старые, скрытые страхи ребенка, что тут же может вылиться в разыгрывание психодрамы. С другой стороны, чтобы не допустить перевозбуждения ребенка во время терапевтической игры или психодрамы, в нужный момент у нас есть возможность переключить его на воспроизведение действий его стереотипной игры или предложить полюбившуюся сенсорную игру. Кроме этого, возможно развитие одного и того же игрового сюжета в разных видах игр.

 

4. Для всех видов игр характерны общие закономерности:

— повторяемость;

— путь «от ребенка»: недопустимо навязывать ребенку игру, это бесполезно и даже вредно; игра достигнет своей цели лишь в случае, если ребенок сам захотел в нее поиграть;

— каждая игра требует развития внутри себя — введения новых элементов сюжета и действующих лиц, использование различных приемов и методов.

 

 

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Патология психического развития››

Распространенность синдрома характеризуется показателем 2—4 больных на 10 000 человек с преобладанием его развития у мальчиков (более чем в 2 раза).

Клинические проявления. Развитие этого синдрома может начинаться в возрасте от рождения до 36 мес (3 лет) жизни ребенка. Его определяют аутистическая отгороженность детей от реального мира с неспособностью формирования общения и неравномерным созреванием (асинхронностью развития) психической, речевой, моторной и эмоциональной сфер жизнедеятельности. Для этого заболевания характерны явления протодиакризиса, недостаточное различение одушевленных и неодушевленных объектов. Поведение и игры аутичных детей характеризуются стойкими стереотипами, отсутствием подражания, недостатком реакции на окружающее и повышенной чувствительностью на условия как дискомфорта, так и комфорта. Форма общения с родными (особенно с матерью) — симбиотическая или индифферентная, т. е. без эмоциональной реакции, вплоть до отказа общения с ними.

Смена привычного жизненного стереотипа, появление новых объектов и посторонних лиц вызывают у аутичных детей реакцию избегания либо недовольства и страха с хаотической агрессией и самоагрессией.

Во внешнем облике больных детей обращают на себя внимание застывшая мимика, направленный в пустоту или как будто в себя взгляд, отсутствие реакции «глаза в глаза», но иногда возникает мимолетная фиксация взгляда на окружающих лицах и предметах.

Моторика аутичных детей угловатая со стереотипными движениями, атетозоподобными движениями в пальцах рук, ходьбой «на цыпочках». Но наряду с этим у больных аутизмом возможно развитие достаточно сложных

и тонких моторных актов. Речь рецептивная и особенно экспрессивная развивается слабо; отсутствуют экспрессия, жестикуляция, сохраняются эхолалии, фразы-штампы, нарушено произношение звуков, нет интонационного переноса, т. е. непрерывной мелодии речи, ритма, темпа. Голос то громкий, то неожиданно становится тихим и ребенок переходит на шепот. Произношение звука может быть разным — от правильного до невнятного, иногда с необычной модуляцией. Экспрессивная речь развивается с большим отставанием, преобладает бессвязная, эгоцентрическая речь. Больные практически неспособны к диалогу. Ребенок лишен активного стремления к усвоению новых фраз и их использованию. Нарушенный синтаксический и грамматический строй речи дополнен то интонационной вычурностью, то лепетной речью, то манерным словотворчеством. Последнее сохраняется и после первого физиологического кризового периода. В более тяжелых случаях отмечаются разрыхление ассоциаций, смещение мыслей, иногда исчезновение из фраз личных местоименных и глагольных форм; фразы становятся предельно краткими и отрывистыми.

В связи с отмеченными особенностями речи представляет интерес процесс ее развития в этих случаях. Первые слова обычно появляются к 12—18 мес, первые фразы к 24—36 мес. Но уже в этом возрасте обращает на себя внимание, что дети не задают вопросов, не используют по отношению к себе личных местоимений, говорят о себе во втором или третьем лице и одновременно наблюдается скандирование или, напротив, напевное произношение слогов слова, незавершенность фраз, бессмысленное и невнятное повторение слов, отказ от утвердительных и отрицательных слов. У детей длительно сохраняются ранние, лепетные интонации, ударения на последних слогах слов, растянутое произношение слогов. Тем не менее дети (хотя и не все) способны запоминать отдельные четверостишия, отрывки прозы, хотя они не могут передать смысла и содержания прочитанного. В дальнейшем наряду с правильным наблюдается невнятное произношение звуков и слов. Постепенно все более отчетливыми становятся отсутствие или полное недоразвитие обобщающей и коммуникативной функции речи. Отмеченные речевые недостатки примерно в Д случаев могут преодолеваться к 6—8 годам, а в других — речь, особенно экспрессивная, остается недоразвитой.

Особенностями детского аутизма являются относительная сохранность абстрактных форм познания действительности, которые в этих случаях сочетаются с примитивными протопатическими формами, т. е. познанием с использованием преимущественно тактильного, обонятельного и вкусового рецепторов, особенно в первичных ориентировочных реакциях. Такие реакции на звуковые и световые раздражители в раннем возрасте могут отсутствовать или резко извращены. Отсутствие указанных реакций дает повод подозревать у аутичных детей глухоту и даже слепоту.

У больных ранним аутизмом Каннера особенно резко изменена игровая деятельность. Она нередко сводится к однообразному пересыпанию, перекладыванию предметов, постукиванию предмета о предмет, касанию ими лица, обнюхиванию, облизыванию. Обращают на себя внимание то быстрая пресыщаемость любым игровым действием, то застреваемость на одной и той же манипуляции, отсутствие сюжетности, усложнения игры, ее стереотипизация. Вместо игры дети могут ползать, ходить, иногда подпрыгивать, крутиться. После 3 лет описанное поведение иногда сочетается со сверхценным отношением к отдельным предметам (к машинкам, железкам, лентам, колесам и др.). В течение ряда лет игры обычно не усложняются, становясь все более и более стереотипными, не имеющими единого смыслового содержания.

Имеет некоторые особенности и поведение этих детей по отношению к сверстникам и близким людям. Одни дети активно избегают своих сверстников, другие к ним безразличны, третьи в присутствии других детей испытывают страх. Отношение к близким достаточно противоречиво.

Хотя аутичные дети находятся в симбиотической зависимости от родных, они не дают адекватной реакции на их присутствие или отсутствие. Дети могут тревожиться при отсутствии матери и при этом не проявлять реакции на ее появление. Более редкой по сравнению с индифферентной реакцией на мать встречается негативистическая реакция, когда дети гонят от себя мать и проявляют недоброжелательность к ней. Эти формы общения с матерью могут сменяться одна другой.

Эмоциональные реакции больных аутизмом различны. Одни дети отличаются относительно ровным настроением, другие могут быть веселы, о чем свидетельствует довольное выражение лица, проскальзывающая улыбка, третьи равнодушны и не проявляют ни недовольства, ни радости.

Для раннего детского аутизма Каннера особенно характерны отрицательные реакции на любые попытки изменить привычный жизненный стереотип — вывести на прогулку в новое место, поменять одежду, предложить новую пищу. Все указанное неизменно вызывает протест, негативное отношение, капризность и даже тревогу. Это своеобразное сочетание психической ригидности и косности с чрезвычайной чувствительностью и аффективной неустойчивостью с годами подвергается медленному, частичному смягчению, но полностью эти особенности никогда не исчезают.

С раннего возраста при синдроме Каннера нарушается инстинктивная жизнь. Так, обращают на себя внимание изменения аппетита. Больные с трудом привыкают к новому виду пищи, на протяжении многих лет предпочитают одни и те же виды продуктов. Наблюдаются инверсия цикла сна и бодрствования, затрудненное засыпание, прерывистый сон. Мышечный тонус отличается непостоянством — он то снижен, то повышен. У одних детей практически отсутствует реакция на окружающее, у других отмечается повышенная чувствительность, проявляющаяся беспокойством, беспричинным плачем и т. п.

Течение синдрома Каннера. Синдром детского аутизма приобретает наиболее завершенную форму в возрасте 3—5 лет. В большинстве случаев к этому времени определяются окончательная задержка в развитии инстинктивной жизни, моторики, особенно тонкой, нарушения речевого развития, игровой, эмоциональной сферы, которые и формируют аутистическое поведение в целом.

Специфика синдрома Каннера заключается в сочетании сложных и примитивных реакций в пределах каждой функционирующей системы — феномен «переслаивания». Если на первых этапах развития ребенка это проявляется в основном в нарушении физиологической иерархии простых и сложных структур, то в последующем отмечается и в структуре вторичной задержки психического развития. IQ больных в большинстве случаев ниже 70.

После достижения ребенком 5—6 лет проявления синдрома Каннера, частично компенсируясь, сглаживаются, но это менее всего касается нарушений умственного развития. У детей нередко формируется выраженный олигофреноподобный дефект с аутистическими формами поведения. Иногда на фоне основных проявлений синдрома Каннера возникают неврозоподобные, аффективные, кататонические или полиморфные расстройства, которые утяжеляют прогноз.

Приведенные данные о раннем начале детского аутизма и его клинических проявлениях типичны для врожденных задержек психического развития, а отсутствие в большинстве случаев выраженных позитивных симптомов и явной прогредиентности, а также частичная компенсация к возрасту 6 лет служат основанием для отнесения синдрома Каннера к нарушениям развития, протекающим по типу асинхронного дизонтогенеза.

Этиология и патогенез. Общепринятой концепции об этиологии и патогенезе раннего детского аутизма не существует. Наиболее распространенные представления о причинах его развития делятся на две группы — теории психогенеза и теории биологические.

Теории психогенеза. Эти концепции возникли одновременно с описанием раннего детского аутизма Каннером, который, как уже говорилось, был склонен полагать, что аутизм является выражением врожденной неспособности детей к эмоциональному взаимодействию с окружающими (дефекта аффективного контакта). Но относительно быстро эти представления трансформировались в достаточно распространенное и сейчас мнение, что детский аутизм является следствием отсутствия в раннем детстве (со времени рождения) материнского тепла и внимания и общей аффективной положительной атмосферы. Особое значение в этом случае придается взаимодействию в системе мать — ребенок, которое неразрывно связано с постоянным воздействием самых различных раздражителей (стимулов), столь необходимых для созревания функций ЦНС. По-видимому, полностью психосоциальными взаимодействиями объяснить развитие раннего детского аутизма вряд ли возможно, однако нельзя не признать, что они, несомненно, играют значительную роль в патогенезе заболевания. Об этом, в частности, говорят факты существования чисто психогенного (депривационного) аутизма, который может развиваться, например, у детей-сирот.

Биологические теории. В группу этих теорий входят генетические концепции, теория нарушения развития мозга, теории, связанные с действием перинатальных факторов, а также нейрохимические и иммунологические концепции. Наиболее распространенной среди них является генетическая теория. В пользу особой роли генетических факторов при раннем детском аутизме свидетельствуют следующие данные: 2—3 % сиблингов детей-аутистов страдают тем же заболеванием, что в 50 раз превышает популяционную частоту раннего детского аутизма; конкордантность по детскому аутизму в парах монозиготных близнецов, по данным разных авторов, колеблется от 36 до 89 %, в то же время в парах дизиготных близнецов она равна 0; риск развития раннего детского аутизма у второго ребенка после рождения первого с аутизмом достигает 8,7 %; у родителей детей аутистов распространенность аутистических симптомов превышает таковую в общей популяции. Несмотря на наличие столь убедительных данных, о существенной роли наследственных факторов в развитии раннего детского аутизма, модус наследования остается неизвестным. Допускается возможность наследования не самого заболевания, а предрасположения к нему. В рамках генетической теории рассматривается и роль Х-ломкой хромосомы, поскольку ранний детский аутизм сочетается с синдромом Х-ломкой хромосомы в 8 % случаев (колебания от 0 до 20 %). Однако существо этой связи еще не вполне ясно [Campbell M., Shay J., 1995].

Теории, в которых наибольшее значение придается отклонениям в развитии мозговых структур, основаны как на сугубо теоретических представлениях о незрелости мозговых образований, так и на нейроанатомических и компьютерно-томографических наблюдениях последних лет. Если макроскопически мозг больных детей обычно не имеет каких-либо особенностей, то при микроскопии выявляется уменьшение размеров нейронов в гиппокампе, энториальной коре, миндалине, маммилярных телах и в некоторых других отделах мозга, в том числе в мозжечке (уменьшение числа клеток Пуркинье). При рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии были выявлены уменьшение размеров лобных и височных отделов мозга, особенно слева, и расширение внутренних ликворных пространств. Предполагают, что в пренатальном периоде возможны нарушение созревания нейронов, их преждевременная и повышенная гибель, а также нарушения миграции под влиянием генетических или «экзогенных» факторов.

К патогенетически значимым перинатальным факторам относятся различные негативные воздействия в неонатальном, во время родов и раннем постнатальном периодах. Это — кровотечения у матери во время беременности, употребление ею избыточного количества лекарственных веществ, другие токсические и инфекционные воздействия на плод. К этой группе представлений близко примыкают иммуновирусологические теории. К иммунологическим теориям относят, в частности, предположения о возможном наличии в крови матерей аутоантител (например, к некоторым серотониновым рецепторам, белкам нейрофиламент и др.), нарушающих развитие соответствующих элементов нервной ткани. Из вирусных инфекций наибольшее внимание привлекают к себе вирусы краснухи, простого герпеса, гриппа и цитомегаловирусная инфекция, которые особенно опасны на ранних стадиях развития плода.

Нейрохимические теории ориентированы на функцию дофаминергической, серотонинергической и опиатной систем мозга. Результаты целого ряда биологических исследований дали основание предполагать, что функция этих систем при раннем детском аутизме повышена. Считают, что с гиперфункцией этих систем могут быть связаны многие клинические проявления (аутизм, стереотипии и др.) заболевания. О правомерности таких предположений свидетельствует успешное применение во многих случаях галоперидола, антидепрессантов и налтрексона.

Нетрудно заметить, что все перечисленные теории полностью соотносятся с таковыми при шизофрении. Поэтому до сих пор не исключена возможность, что детский аутизм входит в круг эндогенных психических расстройств шизофренического спектра. Необходимо сказать, что на развитие представлений о патогенезе детского аутизма большое влияние оказали работы отечественных детских психиатров по изучению структуры нарушений развития у больных шизофренией детей, так как они отметили ряд вариантов этих нарушений, а именно типы стигматизированного (шизотипического), искаженного (шизоидного) и задержанного развития [Юрьева О.  П., 1973]. К ним может быть добавлен и тип асинхронного развития, которое, как правило, сопровождается задержкой развития [Башина В. М., 1970, 1980, 1989]. С нашей точки зрения, синдром детского аутизма Каннера должен рассматриваться в континууме патологии личностного развития: конституциональные шизотипические и шизоидные варианты — промежуточные (синдром раннего аутизма Каннера) состояния — постприступные, шизофренические типы личностных изменений.

Особое внимание придается асинхронности развития функциональных систем, т. е. дезинтегративному типу развития ЦНС при аутизме [Башина В. М., 1970, 1980, 1989; Козловская Г. В., 1996; Mahler M, 1952; Fish В., 1975, и др.].

Некоторые авторы считали, что основные проявления раннего детского аутизма могут быть связаны с недоразвитием активирующих систем мозга [Мнухин С. С., Зеленецкая А. Е., Исаев Д. Н, 1967; Каган В. Е., 1981; Bosch L., 1962; Rutter M., 1966; Diatkine A., 1970].

Имеются также представления о расстройствах адаптационных механизмов у незрелой личности с неустойчивостью и слабостью интеграционных процессов в нервной системе ребенка. Асинхронный характер развития при детском аутизме может иметь общие истоки с явлениями «расщепления» при шизофрении. В связи с незрелостью ЦНС последние при детском аутизме могут иметь иное клиническое выражение. Другими словами, своеобразие классического детского аутизма заключается в том, что в его структуре можно обнаружить и черты общего нарушения развития, и его асинхронность, и нарушения развития эндогенного характера. Именно поэтому детский аутизм занимает промежуточное положение в приведенном выше континууме расстройств.

Аутизм

Аутизм. Памятка для родителей

2 апреля — Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма. Еще не так давно его не было: ни диагноза такого, ни такого специального дня. Он отмечается, начиная с 2008 года. В резолюции Генеральной Ассамблеи уделено внимание, прежде всего, проблеме аутизма у детей, выражается обеспокоенность высокой долей детей, страдающих аутизмом, указывается на важность ранней диагностики и соответствующего обследования. Аутизм — заболевание с не выясненными до сих пор причинами, в наше время встречается значительно чаще, чем раньше. Сегодня признаки аутизма у ребенка становятся заметны в возрасте около года, да и то при внимательном отношении родителей и врачей.

Ссылка на скачивание материалов «родительский тренинг»

Как распознать аутизм у ребенка?

Если у вашего ребенка проблемы с общением, необычно эмоциональная реакция на окружающий мир, и врачи подозревают, что это начало развития аутизма, постарайтесь успокоиться и разобраться в проблеме. Ваше правильное отношение к этому состоянию – залог будущего вашего малыша. Поэтому давайте обстоятельно и подробно рассмотрим все вопросы, в том числе и признаки аутизма у детей.

Что такое аутизм?

Термин аутизм “autismus” впервые употребил Эйген Блейлер в 1910 году, когда описывал социальные расстройства, возникающие у больных шизофренией. В дословном переводе это слово означает «ненормальное самолюбование», чтобы подчеркнуть стремление пациента уйти в свой собственный мир. А в 1943 году Лео Каннер при описании психического расстройства у детей использовал термин «ранний детский аутизм» уже в его современном понимании и описал в его составе 11 признаков, которые наблюдались у всех детей с признаками этого заболевания.

Аутизм – нарушение психического развития, характеризующееся расстройствами речи и моторики, стереотипности деятельности и поведения, приводящими к нарушениям социального взаимодействия.

В настоящее время аутизм – это расстройство, которое возникает вследствие нарушения развития головного мозга и внешне проявляется в нарушении социального взаимодействия, общения, а так же повторяющимися действиями и ограничением интереса

Симптомы аутизма

Обратитесь к врачу, если вы стали замечать у своего ребенка следующие особенности:
— ребенок не отзывается, когда его зовут по имени;
— не может объяснить, чего он хочет;
— испытывает задержку темпов речевого развития;
— не следует никаким указаниям взрослых;
— периодически появляются нарушения слуха;
— не понимает, как играть с той или иной игрушкой;
— плохо устанавливает визуальный контакт;
— не улыбается другим;
— не лепечет и не гулит в возрасте 12 месяцев;
— не делает указательных жестов, не машет рукой, не делает хватательных или других движений в возрасте 12 месяцев;
— не говорит отдельные слова в 16 месяцев;
— не произносит фразы из двух слов в 24 месяца;
— наблюдается утрата речевых или социальных навыков в любом возрасте.

Часто у родителей таких детей создается ощущение, что ребенок живет в своем собственном отдельном мире.

Кто болеет аутизмом?

В настоящее время диагноз «аутизм», а также аутистических расстройства, очень часто встречается среди детей. Трудно понять, что стало причиной повышения заболеваемости детей: это может быть как результат улучшения диагностики, так и более активное воздействие факторов внешней среды.

Аутизмом чаще страдают мальчики, хотя само расстройство развивается вне зависимости от пола ребенка. На 4 мальчиков, страдающих аутизмом, приходится примерно 1 девочка с таким диагнозом.

Но если брать среди больных детей тех, у кого развивается умственная отсталость, то при подсчете оказалось, что на 5 мальчиков-аутистов с отставанием приходится лишь 1 девочка.

Заболеванию подвержены дети любого возраста. Первые симптомы аутизма могут проявиться как в раннем возрасте, до 5 лет, так и в более позднем.

Почему развивается аутизм?

В самом начале изучения данного детского заболевания причинами его развития считали «холодное» отношение матери к ребенку. Однако впоследствии, при изучении проблемы аутизма, выявили влияние генов на развитие болезни, причем не какого-либо конкретного, а целого комплекса (более 5 генов считаются «кандидатами» при выявлении «виновного»). К сожалению, вопрос этот и по сей день остается открытым, так как ученым не удается точно выяснить локализацию ответственных за аутизм генов и мутации, которые в них происходят.

Причем, совершенно не обязательно, что нарушение на уровне ДНК передалось от родителей. Ребенок может наследовать лишь предрасположенность, а само изменение генной структуры происходит уже во время развития ребенка в чреве матери. Предполагают, что активации таких мутаций способствуют вредные внешние факторы, воздействующие на мать во время беременности: некоторые пищевые продукты, фенолы, перенесенные инфекционные заболевания, выхлопные газы и т. д. Важными факторами так же считают повышенный возраст родителей, недоношенная беременность или низкий вес ребенка.

Как проявляется аутизм?

Признаки развития патологии можно заметить с первых месяцев развития:

Ребенок с трудом привыкает к рукам матери, постоянно напряжен, даже при кормлении трудно найти удобное положение. Либо наоборот малыш слишком расслаблен.
Аутичные дети не останавливают взгляд на маме или сразу же отводят глаза, рассматривая окружение. Порой игрушки, рисунки и другие неживые предметы являются объектом детского внимания, в то время как люди не вызывают его интерес.
У детей с аутизмом нет реакции на окружающих: они не тянут к маме руки, при ее приближении, или вообще не реагируют на взрослых.
К 3 месяцам жизни здоровый малыш реагирует на настроение окружающих, смеется. Дети, которые страдают аутизмом, либо совсем не реагируют на эмоции взрослых, либо реакция ребенка не адекватная – плачут, когда окружающие смеются, и наоборот.
Все дети «привязаны» к тем, кто за ними ухаживает, особенно до 5 лет. У детей с аутизмом эта привязанность может быть либо слишком сильной (он не позволяет даже покинуть комнату), либо ребенок совершенно безразличен к их присутствию. Иногда, эти симптомы могут чередоваться: после постоянных требований присутствия, наступает полное безразличие к взрослому.
При обычном развитии к 1 году жизни дети могут произносить слова самостоятельно, их речь имеет эмоции, интонации. У ребенка при аутизме либо совсем не развиты разговорные навыки, либо речь монотонная, неразборчивая, бесцветная.
У детей старшего возраста признаки аутизма выражены ярче. После 7 лет они отличаются отстраненностью, замкнутостью. Они с трудом принимают новые вещи: игрушки, одежду.
Отказываются играть или общаться не только с незнакомыми людьми, но даже с близкими.
К 2 годам ребенок-аутист часто не может произносить слова из нескольких фраз, кроме эхолалии – заученного повторения прежде услышанного слова.
Ребенок при аутизме зациклен на мелочах, деталях, во всем стремится к привычному для него режиму и расположению: игрушек, вещей, действий. Именно этим объясняется их монотонная речь, покачивание, раскладывание предметов, чаще по цветам. Это сильно выделяет ребенка, страдающего аутизмом, из группы сверстников.
В 5 лет дети обычно активно играют друг с другом. Если же у ребенка аутизм, то он отказывается от общения, отстранен от своих сверстников.
У детей-аутов может наблюдаться как отставание в умственном развитии, так и усиление умственных способностей. Порой, ребенок страдающий аутизмом, может говорить как ученый, но он не в состоянии вести обычный разговор на бытовые темы.
Все перечисленные признаки – это нарушения поведенческой реакции ребенка во время развития. В зависимости от формы заболевания они могут проявляться очень сильно (ребенок к 5 годам не разговаривает, отказывается от общения, нарушение режима вызывает истерику), или быть едва различимыми (небольшая отстраненность от окружающих, увлечение монотонными действиями).
Поставить диагноз «по анализам», на современном уровне развития медицины и науки невозможно. Генетические тесты несовершенны и дают более-менее устойчивый результат только у детей старше 5 лет.

Как помочь ребенку с аутизмом?

Единого решения и подхода к лечению аутизма у детей нет. Каждый случай уникален и требует индивидуальной программы реабилитации. Однако, за время изучения данной проблемы, детские психологи сумели сформулировать несколько концепций, которых стоит придерживаться. Считается, что наилучшие результаты дают занятия с ребенком в возрасте до 5 лет. Возможно, это связано с активным развитием мозга и социальных моделей поведения. Цель лечения детского аутизма – улучшение их умственного развития, социальных отношений: общения, бытовых навыков, а так же достижение независимости в будущем.

Ребенку, страдающему аутизмом, необходимы дополнительные занятия с логопедом. Одним из наиболее эффективных методов терапии считается арт-терапия. К ней можно отнести лепку, рисование, занятия музыкой – все это помогает ребенку не только развивать навыки мелкой моторики, координации, внимания, но так же вызывает доверие малыша и снимает тревожность. Помимо этого хорошо показали себя в лечении аутизма занятия с животными: лошадьми, собаками, а так же трудотерапия.

В настоящее время применяют так же широкий спектр лекарственных средств: психотропных препаратов, антидепрессантов, однако они не всегда нужны при лечении, и показания к их применению строго ограничены в связи с тяжелыми побочными действиями.

Как помочь ребенку с аутизмом?

Единого решения и подхода к лечению аутизма у детей нет. Каждый случай уникален и требует индивидуальной программы реабилитации. Однако, за время изучения данной проблемы, детские психологи сумели сформулировать несколько концепций, которых стоит придерживаться. Считается, что наилучшие результаты дают занятия с ребенком в возрасте до 5 лет. Возможно, это связано с активным развитием мозга и социальных моделей поведения. Цель лечения детского аутизма – улучшение их умственного развития, социальных отношений: общения, бытовых навыков, а так же достижение независимости в будущем.

Ребенку, страдающему аутизмом, необходимы дополнительные занятия с логопедом. Одним из наиболее эффективных методов терапии считается арт-терапия. К ней можно отнести лепку, рисование, занятия музыкой – все это помогает ребенку не только развивать навыки мелкой моторики, координации, внимания, но так же вызывает доверие малыша и снимает тревожность. Помимо этого хорошо показали себя в лечении аутизма занятия с животными: лошадьми, собаками, а так же трудотерапия.

В настоящее время применяют так же широкий спектр лекарственных средств: психотропных препаратов, антидепрессантов, однако они не всегда нужны при лечении, и показания к их применению строго ограничены в связи с тяжелыми побочными действиями.

Правила, которые необходимо выполнять при лечении ребенка, больного аутизмом:

1.Лечение ребенка должно происходить не только в лечебном учреждении, но и дома, в детском саду, на улице. Родителям придется не только водить ребенка к психологу, но и самим посещать его, так как заниматься с ребенком-аутистом – задача не из легких и сильно сказывается на психике самих родителей.

2.Нужно выбрать опытного и высококвалифицированного психиатра, который сможет заниматься ребенком длительное время, так частая смена врачей приводит к ухудшению состояния ребенка.

3.В лечении ребенка-аутиста главным является повторение. Каждый день нужно повторять одни и те же навыки, чтобы ребенок смог научиться их делать. Даже после того, как ребенок запомнит что-то, нужно будет периодически к этому возвращаться.

4.Родителям нужно отдыхать от лечения ребенка, так как это очень тяжело психологически – очень много заниматься с ребенком и не всегда видеть улучшения. Поэтому хотя бы раз в год родители должны уезжать на отдых.

5.У ребенка должен быть точный распорядок дня.

6.Родители ребенка должны познакомиться с родителями других детей-аутистов. Общение с ними поможет легче относиться к заболеванию своего ребенка. Существуют группы, в которых такие родители делятся опытом, радуются успехам детей.

7.Нужно научиться владеть вниманием ребенка, для чего требуется по несколько раз обращаться к нему по имени и никогда не повышать на него голос.

8.Нельзя изменять обстановку, к которой привык ребенок.

Чего ждать?

К сожалению, случаев полного излечения от аутизма в медицинской практике не встречается. Бывает, что при мягких формах заболевания, а так же при активной терапии происходит ремиссия, вплоть до полного снятия данного диагноза. Однако процент таких случаев невелик: от 5-20%. Более точных данных на этот счет нет. Почему возникает такой разброс до сих пор не выявлено. Согласно исследованиям, если до 5 лет у детей с аутизмом уровень интеллекта по тестам IQ выше 50, у них есть высокие шансы для достижения независимости и социальной адаптации. В противном случае, дети постоянно остаются зависимыми от ухода и поддержки. Когда такие пациенты выходят из детского возраста, они не могут вести самостоятельную жизнь и нуждаются в постоянном уходе, порой даже при обычных действиях в быту.

Аутизм: Особенности, оценка и поддержка

Аутизм — это нарушение развития нервной системы, которое влияет на социальное взаимодействие, поведение и общение.

Люди с аутизмом сильно различаются по своим сильным сторонам и потребности в поддержке. По этой причине люди часто называют аутизм расстройством аутистического спектра (РАС).

Признаки аутизма часто проявляются в раннем возрасте. Аутизм — это не болезнь, но раннее вмешательство может вооружить детей, чтобы справиться с некоторыми специфическими проблемами, с которыми они могут столкнуться в более широком мире.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах примерно 1 из 54 детей страдает аутизмом.

РАС — это общий термин, который включает ряд особенностей развития нервной системы. Аутизм — это не болезнь, но он может оказать существенное влияние на жизнь человека.

Его эффекты могут сильно различаться. Некоторым людям потребуется пожизненная поддержка, в то время как другие могут жить и работать самостоятельно.

В некоторых случаях признаки заболевания могут проявляться с младенчества. В других признаки могут стать более очевидными, когда человек становится старше.

Родители или опекуны могут заметить, что маленький ребенок:

  • не лепечет к 12 месяцам и не произносит слов к 16 месяцам
  • не отвечает, когда с ними разговаривают, но реагирует на другие звуки
  • не произносит зрительный контакт
  • чрезмерно выстраивает игрушки или предметы в ряд
  • не хочет, чтобы его обнимали
  • не играет с другими и не играет в вымышленные игры

Узнайте больше о признаках аутизма у 3-летнего ребенка.

Ребенок старшего возраста может:

  • испытывать трудности с началом разговора
  • испытывать трудности с дружбой и общением с другими
  • использовать повторяющиеся или нетипичные выражения
  • чувствовать себя некомфортно при изменении своего распорядка
  • быть чрезвычайно увлеченным конкретными темами или объектами

РАС может повлиять на восприятие мира человеком. Человек может быть гиперчувствительным к некоторым раздражителям, таким как свет, звук и вкус, что приводит к чрезмерной стимуляции одного или нескольких органов чувств. Это называется сенсорной перегрузкой.

Это может сделать повседневные занятия, такие как поход в торговый центр, запутанными и ошеломляющими.

Другие люди могут заметить, что у человека с РАС:

  • нетипичные речевые паттерны и тон голоса
  • позднее развитие речевых навыков
  • трудности в поддержании или реагировании на разговор
  • ограниченный зрительный контакт
  • ограниченная реакция на социальное взаимодействие
  • повторяющиеся модели речи и поведения
  • трудности с пониманием чувств других людей и выражением своих собственных

Индивид может также демонстрировать повторяющееся поведение, такое как:

  • гиперконцентрация на определенной теме, такой как автомобили или расписание поездов
  • озабоченность конкретными объектами, такими как игрушка или предмет домашнего обихода
  • повторяющиеся движения, такие как раскачивание из стороны в сторону
  • упорядоченное выстраивание или расстановка игрушек или предметов
  • необходимость выполнять предсказуемый распорядок каждый день

Для человека, страдающего аутизмом, перерыв в рутине, неожиданное событие или пребывание в шумной, раздражающей обстановке может быть ошеломляющим. Такие ситуации могут привести к вспышкам гнева, разочарования, дистресса, печали или отключения, которые другие могут ошибочно истолковать как «плохое» поведение.

Приблизительно у 1 из 10 аутистов проявляются признаки синдрома саванта, при котором человек обладает экстраординарными способностями в определенной области. Их навыками могут быть игра на музыкальном инструменте, быстрое вычисление сложных сумм или запоминание огромного количества знаний.

Autistic people may also have a higher risk of other conditions, such as:

  • depression
  • anxiety
  • obsessive-compulsive disorder (OCD)
  • gastrointestinal problems
  • sleep disorders
  • obesity
  • high blood pressure
  • диабет
  • судороги

Как аутизм влияет на взрослых? Узнайте здесь.

Признаки аутизма часто проявляются в раннем детстве, а достоверный диагноз обычно можно поставить в возрасте 2 лет.

Однако многим людям диагноз ставят намного позже. Иногда ранняя диагностика помогает ребенку получить поддержку в годы его развития, которая принесет ему пользу на протяжении всей жизни.

Признаки аутизма сильно различаются, но если родители или лица, осуществляющие уход, обеспокоены реакциями или поведением ребенка, им следует обратиться за помощью и советом.

Единого теста на аутизм не существует, но врачи и психологи будут использовать поведенческие оценки, опросники, наблюдения и критерии из Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) , чтобы определить наличие РАС.

Им также необходимо исключить другие возможные причины некоторых видов поведения и симптомов, наблюдаемых при РАС, таких как потеря слуха.

Полезны ли онлайн-тесты для оценки аутизма? Узнайте здесь.

РАС — это пожизненное заболевание, но различные вмешательства могут помочь людям справиться с трудностями, с которыми они могут столкнуться.

Лекарства и терапия могут помочь при

  • Development
  • Социальное взаимодействие
  • Эпилепсия
  • Депрессия
  • OCD
  • нарушения сна
  • Поведенческие вызовы

Многопрофильная команда, составляющая специалисты ASD, речевые тераписты, обучают, и психологические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы, и они являются индивидуальными ими. родителей или опекунов для оказания поддержки.

Люди с РАС нуждаются в различных уровнях поддержки. Узнайте больше здесь.

Стратегии и навыки

Аутичные люди могут вести себя необычно для других. На самом деле такое поведение — например, выполнение повторяющихся движений — скорее всего, является стратегией, помогающей им справиться, когда они чувствуют себя подавленными.

Такое поведение может быть для человека способом:

  • защитить себя от подавляющей среды
  • управлять своими эмоциями
  • установить чувство порядка

человек чувствует себя изолированным и расстроенным.

Родители, опекуны и другие лица могут максимизировать качество жизни ребенка, узнавая о РАС и оказывая поддержку.

Например, они могут помочь, если:

  • узнают, как РАС влияет на ребенка
  • признают, что, хотя аутичный человек может отличаться от нейротипичного человека, он все же является полноценной личностью со своими сильными и слабыми сторонами
  • последователен в распорядке дня и правилах
  • опираясь на сильные стороны и интересы ребенка
  • исследование и создание сети поддержки
  • следование рутине, где это возможно
  • планирование и подготовка к изменениям заранее
  • избегание чрезмерно стимулирующей среды, где это возможно, или введение ее постепенно
  • поощрение кооперативного поведения путем установления ограничений и предложения выбора аутичные люди, которые говорят и пишут о своем опыте

Они также могут работать с ребенком, чтобы выяснить:

  • что вызывает реакцию
  • какие реакции могут возникнуть и когда
  • что им нравится и не нравится
  • как они лучше всего общаются
  • как они предпочитают учиться
  • каковы их сильные и слабые стороны

АВА-терапия популярная терапия для аутичных детей. Узнайте об этом здесь.

Исследователи все еще пытаются выяснить, почему возникает РАС.

Факторы, которые могут играть роль, включают:

  • генетические особенности
  • факторы окружающей среды
  • раннее нарушение роста мозга
  • преждевременные роды
  • принадлежность к мужскому полу, поскольку РАС поражает примерно в четыре раза больше мужчин, чем женщин прививки или методы воспитания способствуют этому состоянию.

    Спектр аутизма охватывает несколько расстройств с широким спектром признаков. Каждый аутичный человек уникален, и ни одно определение не может описать человека или предсказать, какой будет его жизнь.

    Некоторые люди будут нуждаться в поддержке на протяжении всей своей жизни, в то время как другие будут жить независимо, учиться в колледже и добиваться высоких результатов.

    РАС — это пожизненное заболевание, но поддержка и лечение могут помочь аутичным людям справиться с различными проблемами, с которыми они могут столкнуться.

    Родители или опекуны, которые подозревают, что у ребенка могут быть признаки аутизма, могут как можно скорее обратиться за профессиональной консультацией. Раннее вмешательство может помочь максимизировать шансы аутичного человека полностью раскрыть свой потенциал.

    COVID-19 может создавать дополнительные проблемы для людей с РАС. Вот, получите несколько советов о том, как справиться.

    Аутизм — это сложное нарушение развития нервной системы, которое может повлиять на то, как человек реагирует на окружающий мир и относится к нему.

    Последствия аутизма сильно различаются у разных людей. Некоторые аутичные люди живут независимо, в то время как другие нуждаются в заботе и поддержке на протяжении всей жизни.

    Современные методы лечения включают трудотерапию и логопедию. Также доступны различные другие формы поддержки.

    Аутизм: Особенности, оценка и поддержка

    Аутизм — это нарушение развития нервной системы, которое влияет на социальное взаимодействие, поведение и общение.

    Люди с аутизмом сильно различаются по своим сильным сторонам и потребности в поддержке. По этой причине люди часто называют аутизм расстройством аутистического спектра (РАС).

    Признаки аутизма часто проявляются в раннем возрасте. Аутизм — это не болезнь, но раннее вмешательство может вооружить детей, чтобы справиться с некоторыми специфическими проблемами, с которыми они могут столкнуться в более широком мире.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах примерно 1 из 54 детей страдает аутизмом.

    РАС — это общий термин, который включает ряд особенностей развития нервной системы. Аутизм — это не болезнь, но он может оказать существенное влияние на жизнь человека.

    Его эффекты могут сильно различаться. Некоторым людям потребуется пожизненная поддержка, в то время как другие могут жить и работать самостоятельно.

    В некоторых случаях признаки заболевания могут проявляться с младенчества. В других признаки могут стать более очевидными, когда человек становится старше.

    Родители или опекуны могут заметить, что маленький ребенок:

    • не лепечет к 12 месяцам и не произносит слов к 16 месяцам
    • не отвечает, когда с ними разговаривают, но реагирует на другие звуки
    • не произносит зрительный контакт
    • чрезмерно выстраивает игрушки или предметы в ряд
    • не хочет, чтобы его обнимали
    • не играет с другими и не играет в вымышленные игры

    Узнайте больше о признаках аутизма у 3-летнего ребенка.

    Ребенок старшего возраста может:

    • испытывать трудности с началом разговора
    • испытывать трудности с дружбой и общением с другими
    • использовать повторяющиеся или нетипичные выражения
    • чувствовать себя некомфортно при изменении своего распорядка
    • быть чрезвычайно увлеченным конкретными темами или объектами

    РАС может повлиять на восприятие мира человеком. Человек может быть гиперчувствительным к некоторым раздражителям, таким как свет, звук и вкус, что приводит к чрезмерной стимуляции одного или нескольких органов чувств. Это называется сенсорной перегрузкой.

    Это может сделать повседневные занятия, такие как поход в торговый центр, запутанными и ошеломляющими.

    Другие люди могут заметить, что у человека с РАС:

    • нетипичные речевые паттерны и тон голоса
    • позднее развитие речевых навыков
    • трудности в поддержании или реагировании на разговор
    • ограниченный зрительный контакт
    • ограниченная реакция на социальное взаимодействие
    • повторяющиеся модели речи и поведения
    • трудности с пониманием чувств других людей и выражением своих собственных

    Индивид может также демонстрировать повторяющееся поведение, такое как:

    • гиперконцентрация на определенной теме, такой как автомобили или расписание поездов
    • озабоченность конкретными объектами, такими как игрушка или предмет домашнего обихода
    • повторяющиеся движения, такие как раскачивание из стороны в сторону
    • упорядоченное выстраивание или расстановка игрушек или предметов
    • необходимость выполнять предсказуемый распорядок каждый день

    Для человека, страдающего аутизмом, перерыв в рутине, неожиданное событие или пребывание в шумной, раздражающей обстановке может быть ошеломляющим. Такие ситуации могут привести к вспышкам гнева, разочарования, дистресса, печали или отключения, которые другие могут ошибочно истолковать как «плохое» поведение.

    Приблизительно у 1 из 10 аутистов проявляются признаки синдрома саванта, при котором человек обладает экстраординарными способностями в определенной области. Их навыками могут быть игра на музыкальном инструменте, быстрое вычисление сложных сумм или запоминание огромного количества знаний.

    Autistic people may also have a higher risk of other conditions, such as:

    • depression
    • anxiety
    • obsessive-compulsive disorder (OCD)
    • gastrointestinal problems
    • sleep disorders
    • obesity
    • high blood pressure
    • диабет
    • судороги

    Как аутизм влияет на взрослых? Узнайте здесь.

    Признаки аутизма часто проявляются в раннем детстве, а достоверный диагноз обычно можно поставить в возрасте 2 лет.

    Однако многим людям диагноз ставят намного позже. Иногда ранняя диагностика помогает ребенку получить поддержку в годы его развития, которая принесет ему пользу на протяжении всей жизни.

    Признаки аутизма сильно различаются, но если родители или лица, осуществляющие уход, обеспокоены реакциями или поведением ребенка, им следует обратиться за помощью и советом.

    Единого теста на аутизм не существует, но врачи и психологи будут использовать поведенческие оценки, опросники, наблюдения и критерии из Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) , чтобы определить наличие РАС.

    Им также необходимо исключить другие возможные причины некоторых видов поведения и симптомов, наблюдаемых при РАС, таких как потеря слуха.

    Полезны ли онлайн-тесты для оценки аутизма? Узнайте здесь.

    РАС — это пожизненное заболевание, но различные вмешательства могут помочь людям справиться с трудностями, с которыми они могут столкнуться.

    Лекарства и терапия могут помочь при

    • Development
    • Социальное взаимодействие
    • Эпилепсия
    • Депрессия
    • OCD
    • нарушения сна
    • Поведенческие вызовы

    Многопрофильная команда, составляющая специалисты ASD, речевые тераписты, обучают, и психологические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы, и они являются индивидуальными ими. родителей или опекунов для оказания поддержки.

    Люди с РАС нуждаются в различных уровнях поддержки. Узнайте больше здесь.

    Стратегии и навыки

    Аутичные люди могут вести себя необычно для других. На самом деле такое поведение — например, выполнение повторяющихся движений — скорее всего, является стратегией, помогающей им справиться, когда они чувствуют себя подавленными.

    Такое поведение может быть для человека способом:

    • защитить себя от подавляющей среды
    • управлять своими эмоциями
    • установить чувство порядка

    человек чувствует себя изолированным и расстроенным.

    Родители, опекуны и другие лица могут максимизировать качество жизни ребенка, узнавая о РАС и оказывая поддержку.

    Например, они могут помочь, если:

    • узнают, как РАС влияет на ребенка
    • признают, что, хотя аутичный человек может отличаться от нейротипичного человека, он все же является полноценной личностью со своими сильными и слабыми сторонами
    • последователен в распорядке дня и правилах
    • опираясь на сильные стороны и интересы ребенка
    • исследование и создание сети поддержки
    • следование рутине, где это возможно
    • планирование и подготовка к изменениям заранее
    • избегание чрезмерно стимулирующей среды, где это возможно, или введение ее постепенно
    • поощрение кооперативного поведения путем установления ограничений и предложения выбора аутичные люди, которые говорят и пишут о своем опыте

    Они также могут работать с ребенком, чтобы выяснить:

    • что вызывает реакцию
    • какие реакции могут возникнуть и когда
    • что им нравится и не нравится
    • как они лучше всего общаются
    • как они предпочитают учиться
    • каковы их сильные и слабые стороны

    АВА-терапия популярная терапия для аутичных детей. Узнайте об этом здесь.

    Исследователи все еще пытаются выяснить, почему возникает РАС.

    Факторы, которые могут играть роль, включают:

    • генетические особенности
    • факторы окружающей среды
    • раннее нарушение роста мозга
    • преждевременные роды
    • принадлежность к мужскому полу, поскольку РАС поражает примерно в четыре раза больше мужчин, чем женщин прививки или методы воспитания способствуют этому состоянию.

      Спектр аутизма охватывает несколько расстройств с широким спектром признаков. Каждый аутичный человек уникален, и ни одно определение не может описать человека или предсказать, какой будет его жизнь.

      Некоторые люди будут нуждаться в поддержке на протяжении всей своей жизни, в то время как другие будут жить независимо, учиться в колледже и добиваться высоких результатов.

      РАС — это пожизненное заболевание, но поддержка и лечение могут помочь аутичным людям справиться с различными проблемами, с которыми они могут столкнуться.

      Родители или опекуны, которые подозревают, что у ребенка могут быть признаки аутизма, могут как можно скорее обратиться за профессиональной консультацией. Раннее вмешательство может помочь максимизировать шансы аутичного человека полностью раскрыть свой потенциал.

      COVID-19 может создавать дополнительные проблемы для людей с РАС. Вот, получите несколько советов о том, как справиться.

      Аутизм — это сложное нарушение развития нервной системы, которое может повлиять на то, как человек реагирует на окружающий мир и относится к нему.

      Последствия аутизма сильно различаются у разных людей. Некоторые аутичные люди живут независимо, в то время как другие нуждаются в заботе и поддержке на протяжении всей жизни.

      Современные методы лечения включают трудотерапию и логопедию. Также доступны различные другие формы поддержки.

      Аутизм: Особенности, оценка и поддержка

      Аутизм — это нарушение развития нервной системы, которое влияет на социальное взаимодействие, поведение и общение.

      Люди с аутизмом сильно различаются по своим сильным сторонам и потребности в поддержке. По этой причине люди часто называют аутизм расстройством аутистического спектра (РАС).

      Признаки аутизма часто проявляются в раннем возрасте. Аутизм — это не болезнь, но раннее вмешательство может вооружить детей, чтобы справиться с некоторыми специфическими проблемами, с которыми они могут столкнуться в более широком мире.

      По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах примерно 1 из 54 детей страдает аутизмом.

      РАС — это общий термин, который включает ряд особенностей развития нервной системы. Аутизм — это не болезнь, но он может оказать существенное влияние на жизнь человека.

      Его эффекты могут сильно различаться. Некоторым людям потребуется пожизненная поддержка, в то время как другие могут жить и работать самостоятельно.

      В некоторых случаях признаки заболевания могут проявляться с младенчества. В других признаки могут стать более очевидными, когда человек становится старше.

      Родители или опекуны могут заметить, что маленький ребенок:

      • не лепечет к 12 месяцам и не произносит слов к 16 месяцам
      • не отвечает, когда с ними разговаривают, но реагирует на другие звуки
      • не произносит зрительный контакт
      • чрезмерно выстраивает игрушки или предметы в ряд
      • не хочет, чтобы его обнимали
      • не играет с другими и не играет в вымышленные игры

      Узнайте больше о признаках аутизма у 3-летнего ребенка.

      Ребенок старшего возраста может:

      • испытывать трудности с началом разговора
      • испытывать трудности с дружбой и общением с другими
      • использовать повторяющиеся или нетипичные выражения
      • чувствовать себя некомфортно при изменении своего распорядка
      • быть чрезвычайно увлеченным конкретными темами или объектами

      РАС может повлиять на восприятие мира человеком. Человек может быть гиперчувствительным к некоторым раздражителям, таким как свет, звук и вкус, что приводит к чрезмерной стимуляции одного или нескольких органов чувств. Это называется сенсорной перегрузкой.

      Это может сделать повседневные занятия, такие как поход в торговый центр, запутанными и ошеломляющими.

      Другие люди могут заметить, что у человека с РАС:

      • нетипичные речевые паттерны и тон голоса
      • позднее развитие речевых навыков
      • трудности в поддержании или реагировании на разговор
      • ограниченный зрительный контакт
      • ограниченная реакция на социальное взаимодействие
      • повторяющиеся модели речи и поведения
      • трудности с пониманием чувств других людей и выражением своих собственных

      Индивид может также демонстрировать повторяющееся поведение, такое как:

      • гиперконцентрация на определенной теме, такой как автомобили или расписание поездов
      • озабоченность конкретными объектами, такими как игрушка или предмет домашнего обихода
      • повторяющиеся движения, такие как раскачивание из стороны в сторону
      • упорядоченное выстраивание или расстановка игрушек или предметов
      • необходимость выполнять предсказуемый распорядок каждый день

      Для человека, страдающего аутизмом, перерыв в рутине, неожиданное событие или пребывание в шумной, раздражающей обстановке может быть ошеломляющим. Такие ситуации могут привести к вспышкам гнева, разочарования, дистресса, печали или отключения, которые другие могут ошибочно истолковать как «плохое» поведение.

      Приблизительно у 1 из 10 аутистов проявляются признаки синдрома саванта, при котором человек обладает экстраординарными способностями в определенной области. Их навыками могут быть игра на музыкальном инструменте, быстрое вычисление сложных сумм или запоминание огромного количества знаний.

      Autistic people may also have a higher risk of other conditions, such as:

      • depression
      • anxiety
      • obsessive-compulsive disorder (OCD)
      • gastrointestinal problems
      • sleep disorders
      • obesity
      • high blood pressure
      • диабет
      • судороги

      Как аутизм влияет на взрослых? Узнайте здесь.

      Признаки аутизма часто проявляются в раннем детстве, а достоверный диагноз обычно можно поставить в возрасте 2 лет.

      Однако многим людям диагноз ставят намного позже. Иногда ранняя диагностика помогает ребенку получить поддержку в годы его развития, которая принесет ему пользу на протяжении всей жизни.

      Признаки аутизма сильно различаются, но если родители или лица, осуществляющие уход, обеспокоены реакциями или поведением ребенка, им следует обратиться за помощью и советом.

      Единого теста на аутизм не существует, но врачи и психологи будут использовать поведенческие оценки, опросники, наблюдения и критерии из Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) , чтобы определить наличие РАС.

      Им также необходимо исключить другие возможные причины некоторых видов поведения и симптомов, наблюдаемых при РАС, таких как потеря слуха.

      Полезны ли онлайн-тесты для оценки аутизма? Узнайте здесь.

      РАС — это пожизненное заболевание, но различные вмешательства могут помочь людям справиться с трудностями, с которыми они могут столкнуться.

      Лекарства и терапия могут помочь при

      • Development
      • Социальное взаимодействие
      • Эпилепсия
      • Депрессия
      • OCD
      • нарушения сна
      • Поведенческие вызовы

      Многопрофильная команда, составляющая специалисты ASD, речевые тераписты, обучают, и психологические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы, и они являются индивидуальными ими. родителей или опекунов для оказания поддержки.

      Люди с РАС нуждаются в различных уровнях поддержки. Узнайте больше здесь.

      Стратегии и навыки

      Аутичные люди могут вести себя необычно для других. На самом деле такое поведение — например, выполнение повторяющихся движений — скорее всего, является стратегией, помогающей им справиться, когда они чувствуют себя подавленными.

      Такое поведение может быть для человека способом:

      • защитить себя от подавляющей среды
      • управлять своими эмоциями
      • установить чувство порядка

      человек чувствует себя изолированным и расстроенным.

      Родители, опекуны и другие лица могут максимизировать качество жизни ребенка, узнавая о РАС и оказывая поддержку.

      Например, они могут помочь, если:

      • узнают, как РАС влияет на ребенка
      • признают, что, хотя аутичный человек может отличаться от нейротипичного человека, он все же является полноценной личностью со своими сильными и слабыми сторонами
      • последователен в распорядке дня и правилах
      • опираясь на сильные стороны и интересы ребенка
      • исследование и создание сети поддержки
      • следование рутине, где это возможно
      • планирование и подготовка к изменениям заранее
      • избегание чрезмерно стимулирующей среды, где это возможно, или введение ее постепенно
      • поощрение кооперативного поведения путем установления ограничений и предложения выбора аутичные люди, которые говорят и пишут о своем опыте

      Они также могут работать с ребенком, чтобы выяснить:

      • что вызывает реакцию
      • какие реакции могут возникнуть и когда
      • что им нравится и не нравится
      • как они лучше всего общаются
      • как они предпочитают учиться
      • каковы их сильные и слабые стороны

      АВА-терапия популярная терапия для аутичных детей. Узнайте об этом здесь.

      Исследователи все еще пытаются выяснить, почему возникает РАС.

      Факторы, которые могут играть роль, включают:

      • генетические особенности
      • факторы окружающей среды
      • раннее нарушение роста мозга
      • преждевременные роды
      • принадлежность к мужскому полу, поскольку РАС поражает примерно в четыре раза больше мужчин, чем женщин прививки или методы воспитания способствуют этому состоянию.

        Спектр аутизма охватывает несколько расстройств с широким спектром признаков. Каждый аутичный человек уникален, и ни одно определение не может описать человека или предсказать, какой будет его жизнь.

        Некоторые люди будут нуждаться в поддержке на протяжении всей своей жизни, в то время как другие будут жить независимо, учиться в колледже и добиваться высоких результатов.

        РАС — это пожизненное заболевание, но поддержка и лечение могут помочь аутичным людям справиться с различными проблемами, с которыми они могут столкнуться.

        Родители или опекуны, которые подозревают, что у ребенка могут быть признаки аутизма, могут как можно скорее обратиться за профессиональной консультацией. Раннее вмешательство может помочь максимизировать шансы аутичного человека полностью раскрыть свой потенциал.

        COVID-19 может создавать дополнительные проблемы для людей с РАС. Вот, получите несколько советов о том, как справиться.

        Аутизм — это сложное нарушение развития нервной системы, которое может повлиять на то, как человек реагирует на окружающий мир и относится к нему.

        Последствия аутизма сильно различаются у разных людей. Некоторые аутичные люди живут независимо, в то время как другие нуждаются в заботе и поддержке на протяжении всей жизни.

        Современные методы лечения включают трудотерапию и логопедию. Также доступны различные другие формы поддержки.

        Аутизм: Особенности, оценка и поддержка

        Аутизм — это нарушение развития нервной системы, которое влияет на социальное взаимодействие, поведение и общение.

        Люди с аутизмом сильно различаются по своим сильным сторонам и потребности в поддержке. По этой причине люди часто называют аутизм расстройством аутистического спектра (РАС).

        Признаки аутизма часто проявляются в раннем возрасте. Аутизм — это не болезнь, но раннее вмешательство может вооружить детей, чтобы справиться с некоторыми специфическими проблемами, с которыми они могут столкнуться в более широком мире.

        По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах примерно 1 из 54 детей страдает аутизмом.

        РАС — это общий термин, который включает ряд особенностей развития нервной системы. Аутизм — это не болезнь, но он может оказать существенное влияние на жизнь человека.

        Его эффекты могут сильно различаться. Некоторым людям потребуется пожизненная поддержка, в то время как другие могут жить и работать самостоятельно.

        В некоторых случаях признаки заболевания могут проявляться с младенчества. В других признаки могут стать более очевидными, когда человек становится старше.

        Родители или опекуны могут заметить, что маленький ребенок:

        • не лепечет к 12 месяцам и не произносит слов к 16 месяцам
        • не отвечает, когда с ними разговаривают, но реагирует на другие звуки
        • не произносит зрительный контакт
        • чрезмерно выстраивает игрушки или предметы в ряд
        • не хочет, чтобы его обнимали
        • не играет с другими и не играет в вымышленные игры

        Узнайте больше о признаках аутизма у 3-летнего ребенка.

        Ребенок старшего возраста может:

        • испытывать трудности с началом разговора
        • испытывать трудности с дружбой и общением с другими
        • использовать повторяющиеся или нетипичные выражения
        • чувствовать себя некомфортно при изменении своего распорядка
        • быть чрезвычайно увлеченным конкретными темами или объектами

        РАС может повлиять на восприятие мира человеком. Человек может быть гиперчувствительным к некоторым раздражителям, таким как свет, звук и вкус, что приводит к чрезмерной стимуляции одного или нескольких органов чувств. Это называется сенсорной перегрузкой.

        Это может сделать повседневные занятия, такие как поход в торговый центр, запутанными и ошеломляющими.

        Другие люди могут заметить, что у человека с РАС:

        • нетипичные речевые паттерны и тон голоса
        • позднее развитие речевых навыков
        • трудности в поддержании или реагировании на разговор
        • ограниченный зрительный контакт
        • ограниченная реакция на социальное взаимодействие
        • повторяющиеся модели речи и поведения
        • трудности с пониманием чувств других людей и выражением своих собственных

        Индивид может также демонстрировать повторяющееся поведение, такое как:

        • гиперконцентрация на определенной теме, такой как автомобили или расписание поездов
        • озабоченность конкретными объектами, такими как игрушка или предмет домашнего обихода
        • повторяющиеся движения, такие как раскачивание из стороны в сторону
        • упорядоченное выстраивание или расстановка игрушек или предметов
        • необходимость выполнять предсказуемый распорядок каждый день

        Для человека, страдающего аутизмом, перерыв в рутине, неожиданное событие или пребывание в шумной, раздражающей обстановке может быть ошеломляющим. Такие ситуации могут привести к вспышкам гнева, разочарования, дистресса, печали или отключения, которые другие могут ошибочно истолковать как «плохое» поведение.

        Приблизительно у 1 из 10 аутистов проявляются признаки синдрома саванта, при котором человек обладает экстраординарными способностями в определенной области. Их навыками могут быть игра на музыкальном инструменте, быстрое вычисление сложных сумм или запоминание огромного количества знаний.

        Autistic people may also have a higher risk of other conditions, such as:

        • depression
        • anxiety
        • obsessive-compulsive disorder (OCD)
        • gastrointestinal problems
        • sleep disorders
        • obesity
        • high blood pressure
        • диабет
        • судороги

        Как аутизм влияет на взрослых? Узнайте здесь.

        Признаки аутизма часто проявляются в раннем детстве, а достоверный диагноз обычно можно поставить в возрасте 2 лет.

        Однако многим людям диагноз ставят намного позже. Иногда ранняя диагностика помогает ребенку получить поддержку в годы его развития, которая принесет ему пользу на протяжении всей жизни.

        Признаки аутизма сильно различаются, но если родители или лица, осуществляющие уход, обеспокоены реакциями или поведением ребенка, им следует обратиться за помощью и советом.

        Единого теста на аутизм не существует, но врачи и психологи будут использовать поведенческие оценки, опросники, наблюдения и критерии из Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) , чтобы определить наличие РАС.

        Им также необходимо исключить другие возможные причины некоторых видов поведения и симптомов, наблюдаемых при РАС, таких как потеря слуха.

        Полезны ли онлайн-тесты для оценки аутизма? Узнайте здесь.

        РАС — это пожизненное заболевание, но различные вмешательства могут помочь людям справиться с трудностями, с которыми они могут столкнуться.

        Лекарства и терапия могут помочь при

        • Development
        • Социальное взаимодействие
        • Эпилепсия
        • Депрессия
        • OCD
        • нарушения сна
        • Поведенческие вызовы

        Многопрофильная команда, составляющая специалисты ASD, речевые тераписты, обучают, и психологические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы, и психические работы, и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы и психические работы, и они являются индивидуальными ими. родителей или опекунов для оказания поддержки.

        Люди с РАС нуждаются в различных уровнях поддержки. Узнайте больше здесь.

        Стратегии и навыки

        Аутичные люди могут вести себя необычно для других. На самом деле такое поведение — например, выполнение повторяющихся движений — скорее всего, является стратегией, помогающей им справиться, когда они чувствуют себя подавленными.

        Такое поведение может быть для человека способом:

        • защитить себя от подавляющей среды
        • управлять своими эмоциями
        • установить чувство порядка

        человек чувствует себя изолированным и расстроенным.

        Родители, опекуны и другие лица могут максимизировать качество жизни ребенка, узнавая о РАС и оказывая поддержку.

        Например, они могут помочь, если:

        • узнают, как РАС влияет на ребенка
        • признают, что, хотя аутичный человек может отличаться от нейротипичного человека, он все же является полноценной личностью со своими сильными и слабыми сторонами
        • последователен в распорядке дня и правилах
        • опираясь на сильные стороны и интересы ребенка
        • исследование и создание сети поддержки
        • следование рутине, где это возможно
        • планирование и подготовка к изменениям заранее
        • избегание чрезмерно стимулирующей среды, где это возможно, или введение ее постепенно
        • поощрение кооперативного поведения путем установления ограничений и предложения выбора аутичные люди, которые говорят и пишут о своем опыте

        Они также могут работать с ребенком, чтобы выяснить:

        • что вызывает реакцию
        • какие реакции могут возникнуть и когда
        • что им нравится и не нравится
        • как они лучше всего общаются
        • как они предпочитают учиться
        • каковы их сильные и слабые стороны

        АВА-терапия популярная терапия для аутичных детей. Узнайте об этом здесь.

        Исследователи все еще пытаются выяснить, почему возникает РАС.

        Факторы, которые могут играть роль, включают:

        • генетические особенности
        • факторы окружающей среды
        • раннее нарушение роста мозга
        • преждевременные роды
        • принадлежность к мужскому полу, поскольку РАС поражает примерно в четыре раза больше мужчин, чем женщин прививки или методы воспитания способствуют этому состоянию.

          Спектр аутизма охватывает несколько расстройств с широким спектром признаков. Каждый аутичный человек уникален, и ни одно определение не может описать человека или предсказать, какой будет его жизнь.

          Некоторые люди будут нуждаться в поддержке на протяжении всей своей жизни, в то время как другие будут жить независимо, учиться в колледже и добиваться высоких результатов.

          РАС — это пожизненное заболевание, но поддержка и лечение могут помочь аутичным людям справиться с различными проблемами, с которыми они могут столкнуться.

          Родители или опекуны, которые подозревают, что у ребенка могут быть признаки аутизма, могут как можно скорее обратиться за профессиональной консультацией. Раннее вмешательство может помочь максимизировать шансы аутичного человека полностью раскрыть свой потенциал.

          COVID-19 может создавать дополнительные проблемы для людей с РАС. Вот, получите несколько советов о том, как справиться.

          Аутизм — это сложное нарушение развития нервной системы, которое может повлиять на то, как человек реагирует на окружающий мир и относится к нему.

          Последствия аутизма сильно различаются у разных людей. Некоторые аутичные люди живут независимо, в то время как другие нуждаются в заботе и поддержке на протяжении всей жизни.

          Современные методы лечения включают трудотерапию и логопедию. Также доступны различные другие формы поддержки.

          Каковы характеристики аутизма?

          Точный диагноз любого неврологического расстройства является ключом к правильному лечению. Имея это в виду, каковы характеристики аутизма?

          В конечном счете, самым важным является понимание того, как помочь ребенку с его особыми потребностями после того, как ему поставили диагноз аутизм, и определение особенностей его случая может стать ключом к этому. Существует три основных дефицита расстройств аутистического спектра (РАС):

          • Нарушение коммуникации : Задержка или отсутствие развития разговорной речи или жестов
          • Нарушение социального взаимодействия: Отсутствие спонтанного общения, социальной или эмоциональной взаимности или трудности в развитии отношений со сверстниками
          • Стереотипия: Неуместные повторяющиеся движения, которые поддерживаются автоматическим подкреплением

          Каждый из этих основных дефицитов напрямую влияет на примеры того, что вы прочитаете ниже.

          Постоянные проблемы в социальном взаимодействии

          Часто это одни из первых характеристик, которые проявляются у детей с аутизмом. Однако, поскольку развитие варьируется от человека к человеку, может пройти некоторое время, прежде чем родители или терапевты захотят рассматривать эти проблемы как признаки того, что ребенок находится в спектре.

          Некоторые из этих социальных коммуникаций включают проблемы с перепиской, трудности с пониманием социальных сигналов или проблемы с развитием отношений. В этих примерах ребенок может отказываться отвечать на вопросы, когда его просят, или избегать зрительного контакта при попытке сделать это, а затем ему трудно заводить друзей.

          Как только вы начнете замечать эти закономерности у ребенка, это не повод для паники или беспокойства. Вместо этого обязательно покажите их психологу, и если у вас диагностирован аутизм, начните обучать себя и свою семью тому, как лучше всего приспособиться.

          Необычные реакции на сенсорные стимулы

          Проще говоря, это может быть, когда ваш ребенок неблагоприятно реагирует на определенную среду; это может включать в себя то, как вещи звучат, пахнут, ощущаются на вкус, выглядят или ощущаются.

          Это может быть по ряду причин, включая сенсорную перегрузку в том, как их мозг обрабатывает различные стимулы. Это часто называют гиперчувствительностью, и в сочетании с другими характеристиками это может быть ведущим показателем для диагностики аутизма.

          Важно не ругать ребенка за такую ​​реакцию на раздражитель; открыто реагируя на определенное поведение, вы рискуете непреднамеренно подкрепить это поведение, что приведет к более частым его проявлениям. Именно здесь дозированный подход с помощью терапии и обучения лучше всего поможет вашему ребенку приспособиться к гиперчувствительности.

          Навязчивое поведение

          Другой характеристикой аутизма является фиксация на объектах, темах или определенных действиях. Именно здесь может проявляться «синдром саванта» при аутизме (он присутствует менее чем у 10 процентов людей с аутизмом), хотя на самом деле он с большей вероятностью проявляется в виде навязчивого поведения.

          Часто это будет предмет утешения, например игрушка, или интересная тема, которую они узнали в школе, или занятие, которое приносит им утешение. Людям с аутизмом нравится рутина, и перерыв в их повторяющемся поведении может их расстроить.

          Если ваш ребенок демонстрирует навязчивое поведение, это не обязательно коррелирует с диагнозом аутизм, но об этом стоит задуматься. Иногда другие невыявленные проблемы могут привести к аналогичному поведению, поэтому обязательно поговорите со специалистом о возможных результатах и ​​диагнозах, прежде чем зачислить своего ребенка в программу.

          Проблемы с общением

          Не существует стандарта того, как аутизм влияет на ребенка; каждый случай уникален. В то время как у некоторых детей будут совершенно нормальные модели речевого развития, до 40 процентов детей с РАС не могут говорить вербально.

          Точно так же у ребенка с аутизмом могут быть проблемы с запоминанием слов или задержка речи. Повторение фраз, разговоры сами с собой или попытки создать и использовать свой собственный язык также могут быть симптомом.

          Поскольку речь представляет собой такую ​​тонкую часть всей человеческой деятельности, делать предположения, основанные на ранних паттернах, сложно. Однако, если существуют постоянные проблемы наряду с другими сигналами, возможно, пришло время изучить, как АВА-терапия, логопедическая или другая терапия могут помочь вашему ребенку легче общаться.

          Хорошая новость заключается в том, что даже при задержке раннего речевого развития у многих детей с аутизмом развиваются навыки эффективного общения. Самое главное, качество жизни ребенка почти всегда будет улучшаться, если есть эффективное лечение его языковых навыков и проблем раннего общения.

          Другие общие характеристики

          Некоторые другие быстрые поведенческие сигналы, которые в сочетании с перечисленными выше характеристиками могут привести к диагнозу аутизм, включают:

          • Импульсивное или агрессивное поведение: некоторая детская агрессия является нормальным явлением, но неспровоцированные вспышки могут вызывать беспокойство.
          • Короткая продолжительность концентрации внимания: еще один сигнал, который может быть трудно отделить от нормального детского развития (или даже других нарушений), но который может быть ключевым компонентом для выявления перед оценкой аутизма.
          • Необычные привычки в еде и сне. Любой ребенок будет проявлять некоторое нежелание есть определенные продукты или испытывать трудности со сном. Однако дети с диагнозом аутизм временами демонстрируют это чаще. Если вы считаете, что у вашего ребенка наблюдаются нерегулярные привычки в еде или сне, задокументируйте это и как можно скорее обратитесь к специалисту.
          • Недостаток внимания к окружающей среде или самосознания: ребенку с диагнозом аутизм может потребоваться больше внимания в определенных ситуациях безопасности.

          Лечение аутизма в Ally Pediatric Therapy

          Существует множество характеристик аутизма, и знание наиболее распространенных из них поможет вам поставить точный диагноз вашему ребенку раньше. Для любых и всех их поведенческих тенденций важно понять, как вы можете конструктивно работать со своей семьей, учителями и специалистами, чтобы улучшить их.

          Миссия Ally Pediatric Therapy заключается в том, чтобы помогать детям с аутизмом и их семьям на пути к лучшей жизни. Если вы считаете, что у вашего ребенка проявляются некоторые из распространенных симптомов аутизма, свяжитесь с нами сегодня. Диагноз и план лечения могут изменить мир к лучшему, и мы будем рады помочь.

          Каковы ранние признаки аутизма?

          Авторизоваться | регистр

           

          Вопросы здравоохранения

          Проблемы со здоровьем

          Слушать

          Español

          Размер текста

          ​Многие дети с Расстройства аутистического спектра (РАС) проявляют различия в развитии в младенчестве, особенно в их социальных и языковых навыках. Поскольку они обычно сидят, ползают и ходят вовремя, менее очевидные различия в развитии жестов тела, притворной игре и социальном языке часто остаются незамеченными.

          Помимо задержки речи/языка и различий в поведении, семьи могут замечать различия в том, как их ребенок взаимодействует со сверстниками и другими людьми.

          Распознавание признаков аутизма

          Вот несколько примеров социальных, коммуникативных и поведенческих различий у детей с аутизмом.

          Имейте в виду: у одного ребенка с РАС не будут точно такие же симптомы, как у другого ребенка с РАС. Количество и тяжесть симптомов могут варьироваться. много!

          Социальные различия у детей с аутизмом

          • Может не поддерживать зрительный контакт или почти не смотрит ему в глаза

          • Не реагирует или меньше реагирует на улыбку родителя или другие выражения лица

            на предметы или события, на которые смотрит или указывает родитель

          • Может не указывать на предметы или события, чтобы родитель посмотрел на них

          • Менее вероятно, что он принесет предметы личного интереса, чтобы показать родителю

          • Многие не имеют подходящего выражения лица

          • Им трудно понять, что другие могут думать или чувствовать, глядя на выражение их лиц

          • Менее вероятно, что проявляют беспокойство (эмпатия) к другим

          • С трудом заводит друзей и сохраняет их0003

          • Не говорит ни одного слова к 15 месяцам или фраз из 2 слов к 24 месяцам

          • Точно повторяет то, что говорят другие, не понимая смысла (часто называется попугаем или эхом)

          • Может не реагировать на имя, но реагирует на другие звуки (как автомобильный гудок или кошачье мяуканье)

          • Может обращаться к себе как к «ты», а к другим как «я» и может путать местоимения

          • Может не проявлять интереса к общению или проявлять меньшую заинтересованность

          • Реже начать или продолжить разговор

          • Реже использовать игрушки или другие предметы для представления людей или реальной жизни в воображаемой игре

            • 3 Может иметь хорошую механическую память, особенно на числа, буквы, песни, телевизионные джинглы или определенную тему

          • Может утратить языковые или другие социальные вехи, обычно в возрасте от 15 до 24 месяцев (часто называемая регрессией)

          Поведенческие различия (повторяющееся и навязчивое поведение) у детей с аутизмом

          • Раскачивает, вращает, раскачивает, вертит пальцами, долго ходит на носочках или машет руками (так называемое «стереотипное поведение» или стереотипии)

          • Любит рутину, порядок и ритуалы; испытывает трудности с изменением или переходом от одного вида деятельности к другому

          • Может быть одержим несколькими или необычными видами деятельности, повторяя их в течение дня

          • Играет частями игрушки, а не всей игрушкой (например, крутит колеса игрушечного грузовика)

          • Может не плакать, если ему больно или кажется, что он боится

          • Может быть очень чувствительным или вообще нечувствителен к запахам, звукам, свету, текстурам и прикосновениям

          • Может иметь необычное использование зрения или взгляда — смотрит на объекты под необычными углами

          Как отличить ребенка с аутизмом от других типично развивающихся дети

          Вот несколько примеров, которые могут помочь родителю определить разницу между нормальным, соответствующим возрасту поведением и ранними признаками РАС. Также см Когда не стоит беспокоиться об аутизме.

          В 12 месяцев

          • Ребенок с типичным развитием повернет голову, услышав свое имя.

          • Ребенок с РАС может не повернуться, чтобы посмотреть даже после того, как его имя повторится несколько раз, но будет реагировать на другие звуки.

          В 18 месяцев

          • Ребенок с задержкой речевых навыков будет указывать, жестикулировать или использовать мимику, чтобы компенсировать недостаток речи.

          • Ребенок с РАС может не пытаться компенсировать задержку речи или может ограничивать речь повторением того, что он слышит по телевизору, или того, что он только что услышал.

          В 24 месяца

          • Ребенок с типичным развитием приносит маме картинку и делится с ней своей радостью.

          • Ребенок с РАС может принести маме бутылку с мыльными пузырями, чтобы открыть, но при этом не смотрит ей в лицо и не разделяет удовольствия от совместной игры.

          Дополнительная информация

          • Как педиатры проводят скрининг на аутизм
          • Вехи имеют значение: 10 событий, на которые стоит обратить внимание к 5 годам
          • Как выразить обеспокоенность по поводу речи и языка ребенка
          • Что такое раннее вмешательство?
          • Задержки речи у детей раннего возраста: информация для родителей
          • Изучите Знаки. Act Early (CDC.gov) — направлена ​​на улучшение раннего выявления детей с аутизмом и другими отклонениями в развитии, чтобы дети и семьи могли получать необходимые им услуги и поддержку.
          Последнее обновление
          01.04.2021
          Источник
          Американская академия педиатрии (Авторское право © 2021)

          Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.