Пособие по суициду: Интернет-служба экстренной психологической помощи

Интернет-служба экстренной психологической помощи

Пресс-центр

СобытияАнонсы

События Анонсы

В школе №5 г. Пятигорска проведены занятия по культуре безопасного поведения

Новости 21 сентября 2022, 15:22

Психологическая подготовка горноспасателей в г.Ленинск-Кузнецкий

Новости 20 сентября 2022, 15:05

Сибирские психологи приняли участие в проведении социологических исследований в подразделениях МЧС России на территории Республики Тыва

Новости 20 сентября 2022, 15:00

Психологи МЧС России примут участие во Всероссийском онлайн уроке «О самом важном»

Анонсы 6 сентября 2022, 16:29

19 августа — финал Всероссийских соревнований «Человеческий фактор. Профессиональная лига»

Финальный этап Всероссийских соревнований по оказанию первой помощи и психологической поддержке «Человеческий фактор. Профессиональная лига» пройдет 19 августа 2022 года в рамках «III Международного пожарно-спасательного конгресса» на базе «Конгрессно-выставочного центра «Патриот». 

Анонсы 4 августа 2022, 15:31

Центр экстренной психологической помощи МЧС России примет участие в Международном военно-техническом форуме «Армия-2022»

В период с 15 по 21 августа 2022 года на базе Конгрессно-выставочного центра «Патриот» пройдет Международный военно-технический форум «АРМИЯ-2022».

Анонсы 29 июля 2022, 18:03

Вы можете проконсультироваться с психологом службы в разделе «Личный кабинет».

Консультации в разделе «Личный кабинет» не публикуются в открытом доступе на сайте и предоставляются только зарегистрированным пользователям

Авторизоваться в личном кабинете Зарегистрироваться

Вопросы к психологу

Задать вопрос психологу

Автор: Аска

20. 09.2022 17:31

Оковы

Начну наверно кратко: месяц назад все было идеально, учебы, любящая семья, парень,что может быть лучше, однако… Неделю назад все порушалось, семья на гране развода(да я знала что они терпят друг друга только из-за нас, их детей,но никогда не думала что развод может когда нибудь осуществиться) осначала был отец в запое, отошёл, все, выходила, вылечила, встал на ноги, но стоило мне вернуться туда где живёт моя мать, и что я собственно нахожу, пьяную женщину в щи,. Естественно, когда люди пьяные они говорят чесно и без всяких утаек, и в какой то момент разговор доходит до такого пика что я просто уже хочу уйти, закрыться от реальности что окружала меня. Тут естественно ей стало плохо, я позаботилась о ней, но оставлять одну как то боязно(у нее болела нога, но поход в больницу она все откладывала как на зло себе), но у меня не было другого выбора. Включив телефон у меня высветилось сообщение от парня, что нам нужно поговорить о чем то серьезном, и как вы думаете о чем могло идти речь? Сердце так и подсказывало ответ, но я все хотела услышать собственными ушами.

Разревелась по дороге, позвонила подруге что бы хоть с кем то поговорить, отвлечься и не зря. Придя к нему обнаруживается что он мне изменил, что чувства погасли давно(ну я человек хотящий разобраться в проблеме, просто решила поговорить, спросить в какой момент Я что то сделала не так, и куда свернула моя жизнь, казалось что все рушиться из-за меня, а не из-за отношений других людей)

РазвернутьСвернуть

Отвечает: Консультант службы

21.09.2022 12:49

Здравствуйте, Аска!

Мне очень жаль, что в вашей жизни сейчас происходят события, которые сопровождаются переживаниями и негативными эмоциями.

Мне тяжело представить, как тяжело Вам в сложившейся ситуации, когда Ваши родители разводятся и Ваш молодой человек попросил закончить отношения. Очень хочется поддержать Вас и помочь найти силы, чтобы справиться с происходящим.

В ситуации развода родителей важно понимать, что это решение принято как минимум одним взрослым человеком, который имеет право распоряжаться своей жизнью, своей судьбой и стремиться к своему счастью.

Постарайтесь отнестись с уважением к принятому решению. Пытаться быть во взаимодействии с родителями в роли их родителя – неэффективно. Безусловно, им понадобиться Ваша поддержка и помощь. Развод — очень трудный и стрессовый период и затрагивает каждого члена семьи. Важно помочь снять эмоциональную напряженность, минимизировать Вашу вовлеченность в конфликт. Старайтесь транслировать родителям не обиду, злость и т.д., а свою любовь по отношению к ним.

Также Вы написали, что родители в сложившихся обстоятельствах начали употреблять алкоголь, и я могу сделать вывод из вашего обращения, что достаточно в больших количествах, что приводит к конфликтам. Важно понимать, что они взрослые люди и должны нести ответственность за свою жизнь и свои решения. В разговоре с ними, Вы можете акцентировать не на пагубной привычке, а на ее влияние на их организм, поведение и психоэмоциональное состояние. А также помочь им найти альтернативные способы переживания стрессовой ситуации: хобби, прогулки и т.

д.

Мне очень жаль, что помимо стрессовой ситуации Вы остались без поддержки своего партнера, но хочу отметить, что у Вас остается Ваша подруга, которая, как я вижу, готова Вас поддержать и выслушать. Важно делиться своими переживаниями с близкими людьми, это дает выход накопившимся негативным эмоциям и чувствам, что благоприятно влияет на психоэмоциональное состояние.

Аска, также Вы можете создать тему в рубрике «Личный кабинет» или позвонить на наш телефон экстренной психологической помощи: 8-495-989-50-50, чтобы в режиме диалога обсудить все беспокоящие Вас чувства и переживания.

С уважением, консультант службы Алиса!

Автор: Егор

20.09.2022 14:15

я не могу понять что хочу от жизни.

Здравствуйте, меня зовут Егор, мне 15 

я около 4 лет ощущаю огромнейшую тревожность от всего что со мной происходит, я испытываю большое количество панических атак а так-же суицидальных мыслей (была 1 неудавшаяся попытка летом) 

моя проблема заключается в том что мои родители не считаю меня как человека, они думают что я всем им обязан и вообщем не имею права на свое мнение, а так-же у них огромная зависимость к деньгам из-за чего мне приходится учится до 11 и поступать туда куда хотят они.  

я начал делать пирсинг и красить волосы в тайне от них (как только они об этом узнали — на меня как на большенство подростков накричали). Все действия которые я провожу с собой помогают мне понять себя как я думаю, увидеть с другой стороны и понять то какой я на самом деле, но они заставляют это подавлять мол: ты же мальчик, а что люди скажут? и подобное 

2 года я просил на день рождение поход к психологу так как мне тяжело, а они мне помочь не могут, но мои просьбы были проигнорированы. 

я долгое время причиняю себе намеренно боль пытаясь немного уйти от реального мира что-бы побыть наедине с собой а не проблемами.

я не понимаю что мне сделать что-бы перестать испытывать чувство тревожности за то что я не понимаю кто я? что я из себя представляю? и чего я в конце концов хочу?.

РазвернутьСвернуть

Отвечает: Консультант службы

21.09.2022 09:32

Здравствуйте, Егор!

Понимаю ваши чувства, действительно, когда человек не получает поддержку от самых близких людей он испытывает разочарование и боль. Но это не значит, что с этим нельзя справиться. Самое сложное, с чем мы сталкиваемся в близких отношениях, это возможность быть открытым и уязвимым, особенно если ты другой.

Егор, сейчас в вашей жизни наступил тот период, когда в норме «искать себя», это период активного формирования собственного мировоззрения, отношения к жизни, подготовка к выбору профессионального пути. Вам хочется получить поддержку от своих родителей – это вполне естественно, но, как и естественно то, что и ваши родители, скорее всего, испытывают не меньшую тревогу, чем вы. Только у них она выражается совершенно по-другому.

Конечно же, я рекомендовала бы вам попытаться поговорить со своими родителями, насколько можно откровенно, поделиться своими чувствами, переживаниями. Очень хорошо, если вы будете использовать «Я-высказывания», то есть, начинать разговор с местоимения Я: «Я сейчас чувствую», «мне кажется», мне важно», «когда вы так говорите, я думаю/чувствую/хочу» и т.д.

Если такие попытки не приведут к результату, тогда точно нужно обратиться к семейному психологу, или же к психологу вашего учебного заведения, где вы учитесь.

Егор, в этой ситуации важно помнить, что ваши родители точно желают вам блага, и родительская любовь может очень сильно отличаться от того, как любите вы. Тут важно разговаривать, слышать друг друга и в первую очередь быть искренним.

Чувство тревоги, как правило, возникает в ситуации неопределенности и не ясности, поэтому очень важно понимать, что происходит и сделать все возможное, чтобы это прояснить.

Человеку нужен человек, и это вполне нормально нуждаться в том, чтобы рядом был близкий, принимающий нас таким, какие мы есть, человек. Это могут быть не только родители, но и друзья, товарищи, собственно те люди, которым вы доверяете.

Спасибо, что вы обратились на наш сайт и рассказали о своей ситуации. Главное – не отчаиваться, верьте и все обязательно получится.

Помните, что вы всегда можете обратиться по телефону доверия нашей психологической службы: +7 (495)989-50-50 (анонимно, бесплатно) и уже в режиме живого диалога обсудить свою ситуацию со специалистом.

Берегите себя!

С уважением, консультант Елена Раецких.

Автор: Полина

20.09.2022 11:16

Не вижу смысла в жизни

Что делать если душевная боль внутри растёт с каждой минутой? Я без остановки плачу и ничего не хочу делать. У меня очень тяжёлые отношения с родителями. Я подвергалась физическому и моральному насилию, как от родителей так и от брата. Я пережила очень много моральной боли, и у меня складывается чувство, что эта боль не исчезает а только ростёт. Также я рассталась совсем недавно с любимым человеком, к потому испытываю невероятные чувства и привязанность. И я не могу отпустить этого человека, также как и он меня, но мы причиняем друг-другу боль. Мы не понимаем друг друга и не хотим решать наши проблемы вместе, а только уходим от проблем. Я чувствую полное одиночество. Я не хочу ни есть, ни мыться, даже встать с кровати. И это причиняет мне тягу. У меня огромный ком негативных мыслей в голове, которые тяготят мою жизнь. Что мне делать?

РазвернутьСвернуть

Отвечает: Консультант службы

21. 09.2022 14:48

Полина, состояние, которое Вы описываете, крайне тягостно и я искренне Вам сочувствую!

Вы расстались с молодым человеком, а расставание всегда непростой, часто болезненный опыт. И те проявления, которые сейчас для Вас столь мучительны, совершенно естественны. Душевная боль, слезы, негативные мысли, нежелание что-либо делать — характерные реакции для переживания утраты, в Вашем случае прекращения близких отношений с молодым человеком. Это опыт, который нужно пережить…

Полина, часто отношения в юности строятся очень нелегко и действительно причиняют много боли. Это происходит из-за того, что каждый из партнеров недостаточно хорошо знает себя, не всегда хватает внутренних ресурсов, знаний и опыта, чтобы справляться с проблемами. Нет понимания себя, а значит сложно понять и другого человека. Опыт взаимоотношений в Вашей родительской семье переживается Вами скорее как травмирующий, чем поддерживающий и это тоже может осложнять построение собственных отношений: нет доверия, а значит и возможности поделиться с родителями, быть услышанной и понятой, получить совет.

Ощущение семьи как пространства, в котором происходит насилие по отношению к Вам, а не безопасной и ресурсной среды особенно тяжело в моменты, когда поддержка так необходима. В Вашем случае это сложные отношения, а сейчас и расставание с молодым человеком.

Вам приходится переживать этот столь непростой опыт в условиях недостаточной поддержки со стороны семьи. Сожалею, что это так и очень хочу поддержать Вас!

Возможно, Вас немного поддержит знание о том, что те переживания, которые есть сейчас, нормальны в сложившейся ситуации и через некоторое время состояние начнет меняться. Особенно если Вы немного этому поспособствуете. Пока в это сложно поверить, но это так.

Также подумайте, пожалуйста, с кем из знакомых, друзей, родных Вы могли бы говорить о том, что с Вами происходит? Иногда на остроте переживаний может показаться, что таких людей нет. Но если оглядеться вокруг и подумать, часто оказывается, что люди, с которыми можно поделиться, есть.

Полина, вы большая молодец, что обращаетесь за помощью сейчас. В подобной ситуации, особенно в случае, когда ограничены возможности опереться на помощь семьи, общение с психологом может стать отличным способом разобраться в себе, поделиться переживаниями с внимательным, небезразличным человеком, профессионалом в сфере душевной жизни и построения отношений — психологом.

Вы можете воспользоваться любой доступной сейчас возможностью: пойти на очный прием, найти психолога онлайн или позвонить на телефон психологической помощи. Можете обратиться на телефон экстренной психологической помощи нашей психологической службы +7 (495) 989-50-50, на всероссийский телефон доверия для детей, подростков и их родителей 8-800-2000-122 или телефон в вашем населенном пункте. Или, если по каким-либо причинам это сейчас невозможно, можете снова обратиться на наш сайт, создав тему уже в личном кабинете, и обсудить свои переживания со специалистом в режиме чата в закрытом формате.

Удачи Вам. Берегите себя. Консультант службы.

Показать больше

Спасти от пропасти.

Родительский всеобуч: программы профилактики суицидального риска

29.02.2016 23:48:30Шурыгина Наталья Владимировна

29.02.2016 22:30:23Сердечнова Ирина Владимировна

29.02.2016 22:08:23Пошедов Илья Владимирович

29.02.2016 22:04:05Миронова Ольга Германовна

29.02.2016 21:46:26Петрова Ирина Васильевна

29.02.2016 20:41:47Чернов Виктор Георгиевич

29.02.2016 19:58:59Силакова Марина Михайловна

29.02.2016 19:40:17Курицина Светлана Петровна

29.02.2016 19:29:20Ковалев Роман Андреевич

09.05.2017 23:00:12Полякова Татьяна Александровна

29.02.2016 18:52:53Волкова Ирина Анатольевна

29.02.2016 18:42:55Серова Вера Сулеймановна

29.02.2016 18:17:53Смирнов Валерий Юрьевич

29.02.2016 18:11:19Цыбанева Анастасия Игоревна

29.02.2016 17:37:01Иванова Мария Ивановна

29.02.2016 17:14:59Еломова Алёна Олеговна

29.02.2016 17:05:54Соболева Регина Артемовна

29.02.2016 16:23:25Ольховик Олеся Юрьевна

29.02.2016 16:08:31Гаврилова Ксения Сергеевна

29. 02.2016 16:05:24Олефир Людмила Васильевна

29.02.2016 15:59:53Севрюкова Алла Николаевна

29.02.2016 15:58:40Логинова Анастасия Викторовна

29.02.2016 15:55:28Сапожникова Мария Георгиевна

29.02.2016 15:54:28Паркова Анна Александровна

29.02.2016 15:33:34Быкова Валерия Анатольевна

29.02.2016 15:17:58Чликина Алеся Вячеславовна

29.02.2016 14:27:32Службина Наталья Александровна

29.02.2016 14:07:33Барышненкова Екатерина Борисовна

29.02.2016 13:54:10Глод Наталья Васильевна

29.02.2016 13:45:06Смирнова Наталия Сергеевна

29.02.2016 12:53:41Зубрицкая Ольга Владимировна

27.09.2017 14:55:01Новикова Оксана

29.02.2016 12:17:26Гируцкая Анастасия Игоревна

29.02.2016 12:14:00Гончаров Александр Александрович

29.02.2016 12:07:41Варнавский Алексей Николаевич

29.02.2016 12:06:58Шорова Диана Руслановна

29.02.2016 12:06:41Аванесян Роман Юрикович

29.02.2016 12:04:39Петрова Валерия Алексеевна

29.02.2016 12:04:39Масленников Александр Евгеньевич

26. 02.2018 14:32:02Корнеев Алексей Владимирович

29.02.2016 11:54:28Николаева Екатерина Юрьевна

29.02.2016 11:54:11Левина Юлия Михайловна

29.02.2016 11:48:30Дробина Надежда Александровна

29.02.2016 11:42:49Лайкова Людмила Сергеевна

29.02.2016 11:41:20Федорова Анастасия Михайловна

29.02.2016 11:40:56Лапушкина Любовь Викторовна

29.02.2016 11:30:37Хренова Энже Зайнетдиновна

29.02.2016 11:30:11Шибанова Людмила Николаевна

14.03.2018 10:26:16Тимофеева Екатерина Владимировна

29.02.2016 11:06:35Вахнина Татьяна Николаевна

14.03.2018 10:20:37Чеснокова Елена Николаевна

14.03.2018 12:10:11Пискур Ольга Валентиновна

06.03.2018 19:25:43Пиуновская Олеся Владимировна

29.02.2016 10:55:10Есина Христина *

29.02.2016 10:48:15Егорова Людмила Александровна

29.02.2016 10:47:28Редкова Елена Александровна

29.02.2016 10:45:11Сорока Анастастия Михайловна

29.02.2016 10:45:06Соколов Александр Игоревич

03.03. 2018 21:12:13Гудкова Елена Владимировна

29.02.2016 10:41:44Вольский Михаил Юрьевич

29.02.2016 10:39:51Геворкян Елизавета Кареновна

14.03.2018 10:19:18Ратинская Дарья Сергеевна

22.02.2018 21:17:04Долгополова Татьяна Сергеевна

29.02.2016 10:37:14Дроздова Екатерина Валерьевна

19.05.2017 09:54:35Тарасова Евгения Александровна

29.02.2016 10:34:06Игнатович Валерия Андреевна

06.03.2018 19:27:18Овечкина Юлия Олеговна

29.02.2016 10:28:19Шарынкина Юлия Сергеевна

29.02.2016 10:28:16Семёнова Елена Викторовна

29.02.2016 10:20:30Казакова Анастасия Сергеевна

29.02.2016 10:15:38Мулякова Екатерина Анатольевна

29.02.2016 10:05:12Чадкина Светлана Вячеславовна

29.02.2016 09:34:51Миронова Людмила Анатольевна

29.02.2016 09:11:38Трифонова Анастасия Викторовна

23.04.2018 14:34:49Еремеева Маргарита Сергеевна

29.02.2016 08:55:19Потапова Марина Константиновна
Голос из ВКонтакте

29.02.2016 08:20:58Орлова Кристина Сергеевна

28. 02.2016 23:41:26Куприкова Валентина Анатольевна

28.02.2016 23:00:09Брюханова Наталья Владимировна

28.02.2016 22:15:01Вершинина Ирина Павловна

28.02.2016 21:56:15Назаров Илья Алексеевич

28.02.2016 21:19:56Сабиров Юсуф Баходирович

28.02.2016 20:55:15Худякова Татьяна Леонидовна

28.02.2016 20:39:58Базаленко Виктория Валерьяновна

28.02.2016 20:23:03Колбасова Лариса Александровна

28.02.2016 19:52:58Шанина Ольга Вениаминовна

28.02.2016 18:59:04Лекарева Елена Евгеньевна

28.02.2016 18:28:40Пиняева Анастасия Андреевна

28.02.2016 17:21:38Пиняева Александра Александровна

28.02.2016 15:54:08Николаева Ирина Александровна

28.02.2016 15:51:07Моисеева Людмила Васильевна

28.02.2016 15:47:18Бурдина Наталья Владимировна

28.02.2016 14:56:26Морозов Даниил Петрович

28.02.2016 14:53:48Бессарабов Аркадий Маркович

28.02.2016 14:53:04Головачев Андрей Юрьевич

28.02.2016 14:48:57Живаев Сергей Иванович

28. 02.2016 14:41:02Полякова Мария Евгеньевна

28.02.2016 14:36:33Пыркова Надежда Петровна

28.02.2016 14:32:09Губжоков Денис Александрович

28.02.2016 14:25:38Кирьянов Олег Михайлович

28.02.2016 14:19:16Павлова Александра Михайловна

28.02.2016 14:17:05Калинина Анна Дмитриевна

10.07.2019 19:39:31Гершович Людмила Николаевна

28.02.2016 14:12:00Иванов Пётр Иванович

28.02.2016 13:47:48Гершович Владимир Иосифович

28.02.2016 13:03:18Брагина Елена Александровна

28.02.2016 12:10:26Русинов Александр Владимирович

28.02.2016 11:40:38Чекаев Олег Владимирович

28.02.2016 11:39:48Аверьянов Петр Геннадьевич

28.02.2016 11:19:28Рожнова Екатерина Вячеславовна

14.03.2018 10:04:08Резник Александр Иванович

28.02.2016 10:00:54Хохлова Ирина Борисовна

28.02.2016 09:45:03Калинина Наталья Валентиновна

28.02.2016 08:01:37Сорокина Ольга Михайловна

28.02.2016 08:00:45Багдасарова Анжела Владимировна

28.02.2016 04:00:02Попова Елена Сергеевна

28. 02.2016 03:50:22Ивановская Татьяна Сергеевна

28.02.2016 03:43:55Лященко Юрий Николаевич

28.02.2016 03:34:31Денисова Ольга Ивановна

28.02.2016 03:15:25Дронов Иван Алексеевич

28.02.2016 02:05:11Павлова Светлана Анатольевна

28.02.2016 01:09:23Шорникова Татьяна Владимировна

28.02.2016 00:45:39Салихова Наиля Рустамовна

28.02.2016 00:17:17Богомолова Янина Юрьевна

26.07.2018 16:23:03Пазухина Светлана Вячеславовна

27.02.2016 20:49:33Цветкова Елена Александровна

27.02.2016 17:50:26Карамышева Галиса Анатольевна

27.02.2016 13:10:28Кончиков Сергей Сергеевич

24.02.2018 00:04:23Крайнова Светлана Валерьевна

27.02.2016 11:07:43Гладкова Елена Олеговна

10.07.2019 19:48:38Филиппова Наталья Игоревна

27.02.2016 10:19:09Мария Горелова Алексеевна

27.02.2016 09:58:49Андросова Ирина Владимировна

27.02.2016 01:17:55Девятаева Елена Ивановна

27.02.2016 00:02:02Сапожников Андрей Георгиевич

26.02.2016 23:22:31Белинская Елена Павловна

26. 02.2016 23:04:41Карамян Мариэтта Хачатуровна

26.02.2016 22:56:07Волкова Марина Александровна

26.02.2016 22:10:33Колесова Ирина Николаевна

26.02.2016 21:16:54Сейфуллаева Лариса Алексеевна

26.02.2016 19:40:48Тужилина Мария Сергеевна

26.02.2016 19:20:52Мусина Анна Анатольевна

26.02.2016 19:02:06Панова Татьяна Михайловна

26.02.2016 18:44:26Юровникова Ирина Владимировна

26.02.2016 17:47:23Славова Юлия Юрьевна

26.02.2016 17:34:28Филатов Денис Е

26.02.2016 17:04:58Грачева Евгения Александровна

26.02.2016 15:37:56Павленко Ангелина Сергеевна

26.02.2016 15:37:40Макарова Лариса Владимировна

26.02.2016 15:36:16Артемьева Жанна Викторовна

26.02.2016 15:26:58Зубарева Ирина Петровна

26.02.2016 15:26:32Стеблецов Сергей Александрович

26.02.2016 15:00:48Белоусова Лариса Викторовна

26.02.2016 14:34:16Архипова Нелля Юрьевна

26.02.2016 13:40:00Золотарева Елена Витальевна

26.02.2016 13:14:13Ходыкина Елена Александровна

26. 02.2016 12:50:23Серикова Лариса Федоровна

10.02.2018 09:16:31Горбенко Альберт Юрьевич

26.02.2016 12:23:51Шишкина Маргарита Владимировна

26.02.2016 12:20:39Балахчина Ирина Валентиновна

26.02.2016 12:14:23Королёва Нина Анатольевна

26.02.2016 12:04:18Дунская Маргарита Владимировна

26.02.2016 10:47:40Сальникова Елена Владимировна

26.02.2016 09:41:44Развиндеева Валерия Владимировна

26.02.2016 09:31:28Болдырева Ольга Александровна

26.02.2016 09:14:22Кузнецова Елена Валерьевна

26.02.2016 08:54:37Янковская Оксана Юрьевна

20.06.2018 19:54:08Михайлова Ирина Викторовна

26.02.2016 01:49:50Матулян Анна Георгиевна

26.02.2016 01:23:36Алексеева Татьяна И

26.02.2016 00:19:18Коваль Павел Владимирович

26.02.2016 00:13:18Ковалев Павел Владимирович

25.02.2016 22:19:34Филатова Мария .

25.02.2016 21:17:27Данилов Сергей Вячеславович

25.02.2016 20:38:43Староверцева Елена Владимировна

25.02.2016 16:42:28Кошарина Татьяна Александровна

25. 02.2016 15:17:25Орлова Светлана Ивановна

25.02.2016 15:08:00Михеева Олеся Сергеевна

25.02.2016 14:43:37Цушко Елена Николаевна

25.02.2016 14:29:10Меднова Евгения Семёновна

25.02.2016 14:15:03Чепелева Екатерина Ивановна

25.02.2016 13:30:01Маталыцкая Анна Александровна

25.02.2016 13:28:09Сальникова Ирина Валентиновна

25.02.2016 13:06:00Дикарева Татьяна Александровна

25.02.2016 12:47:06Пестовская Ирина Валентиновна

25.02.2016 12:28:23Зайцева Ольга Александровна

25.02.2016 12:13:59Арутюнян Анаит Валериевна

25.02.2016 11:06:08Филина Ирина Александровна

25.02.2016 10:07:58Зайченко Татьяна Петровна

25.02.2016 09:20:41Пасенко Дарья Владимировна

25.02.2016 09:20:35Левченко Юлия Игоревна

14.03.2018 11:53:04Горская Ольга Феликсовна

25.02.2016 08:56:58Мурова Елена Алексеевна

25.02.2016 00:21:42Петракова Наталья Ивановна

24.02.2016 23:46:35Морозова Светлана Анатольевна

24.02.2016 23:29:29Кадничанская Марина Ивановна

14. 03.2018 08:40:11Каблукова Светлана Владимировна

24.02.2016 12:51:10Бугакова Татьяна Михайловна

24.02.2016 11:49:54Еломова Екатерина Ильинична

24.02.2016 10:51:10Стеблецова Светлана Ильинична

10.07.2019 20:26:21Найко Ирина Николаевна

24.02.2016 08:38:51Севьян Лиана Владимировна

24.02.2016 08:03:05Куликова Наталья Васильевна

24.02.2016 03:55:42Рогачева Татьяна Ивановна

23.02.2016 23:31:39Цыбуля Вера Александровна

23.02.2016 23:26:03Панин Юрий Андреевич

23.02.2016 23:15:36Казакова Ольга Александровна

23.02.2016 20:16:22Рябикина Светлана Николаевна

23.02.2016 20:05:30Киреенкова Зоя Александровна

23.02.2016 14:47:59Захарова Светлана Вячеславовна

23.02.2016 09:19:14Гилленман Елена Юрьевна

23.02.2016 05:43:56Логинов Никита

23.02.2016 00:16:49Балаян Галя Алексеевна

22.02.2016 20:23:44Бригадирова Татьяна Николаевна

22.02.2016 20:14:28Бригадирова Вера Георгиевна

22.02.2016 17:35:44Кравцова Мария Алексеевна

22. 02.2016 13:39:32Титова Вера Викторовна

22.02.2016 11:56:54Шипилкина Мария Алексеевна

22.02.2016 10:48:37Панин Андрей Геннадьевич

22.02.2016 10:20:15Матулян Людмила Айковна

22.02.2016 09:41:02Панина Наталья Викторовна

21.02.2016 22:04:11Зорина Маргарита Алексеевна

21.02.2016 20:30:47Каралькевич Марина Витальевна

21.02.2016 10:12:28Самарцева Татьяна Юрьевна

19.02.2016 22:17:57Машкин Михаил Вадимович

19.02.2016 20:08:16Пастушкова Любовь Михайловна

19.02.2020 13:10:40Ефимова Наталия Николаевна

17.02.2016 08:43:25Кубикова Татьяна Евгеньевна

16.02.2016 08:41:23Нефёдова Ирина Владиславовна

15.02.2016 22:08:53Савенкова Ирина Анатольевна

15.02.2016 18:44:22Надикова Лариса Витальевна

15.02.2016 15:35:38Кочеткова Александра Игоревна

15.02.2016 11:47:28Сероштанова Наталья Викторовна

13.02.2016 21:34:28Риттер Людмила Михайловна

13.02.2016 20:53:15Артамонова Елена Геннадьевна

13.02.2016 18:47:58Сидоров Евгений Александрович

13. 02.2016 17:41:29Ходырева Елена Анатольевна

13.02.2016 12:32:54Малкова Инна Николаевна

13.02.2016 11:31:38Матюнина Екатерина Антоновна

12.02.2016 13:23:42Румянцева (Ганюшина) Полина Николаевна

11.02.2016 18:55:20Ощепков Алексей Александрович

10.02.2016 22:08:00Тащёва Анна Ивановна

10.02.2016 19:22:20Азимжанов Александр Уалиевич

09.02.2016 21:09:19Терта Вероника Анатольевна

07.02.2016 20:15:51Мурзина Олеся Александровна

06.02.2016 23:18:44Беликова Александра Алексеевна

06.02.2016 19:44:43Урсаев Валерий Олегович

06.02.2016 00:26:07Белавская Анастасия Сергеевна

06.02.2016 00:04:47Коханова Ирина Игоревна

05.02.2016 12:10:33Эльдарова Алёна Алексеевна

04.02.2016 17:05:44Авербух Наталия Михайловна

04.02.2016 12:56:02Михайлова Светлана Геннадьевна

03.02.2016 22:48:24Фадеева Ольга Викторовна

03.02.2016 22:29:23Тарасенко Наталья Николаевна

03.02.2016 21:16:53Салахова Валентина Борисовна

03. 02.2016 21:06:29Радужная Елена Евгеньевна

03.02.2016 21:01:45Егорова Ольга Ивановна
Голос из ВКонтакте

03.02.2016 16:53:51Казакова Елена Николаевна

03.02.2016 12:03:45Фанталова Елена Борисовна

03.02.2016 07:02:37Ефимова Ольга Ильинична

02.02.2016 13:52:41Балашов Сергей Андреевич

01.02.2016 20:08:00Мокроусова Мария Анатольевна

Читать книгу «Детский суицид. Взгляд на проблему» онлайн полностью📖 — Ю. В. Синягина — MyBook.

Что выбрать

Библиотека

Подписка

📖Книги

🎧Аудиокниги

👌Бесплатные книги

🔥Новинки

❤️Топ книг

🎙Топ аудиокниг

🎙Загрузи свой подкаст

📖Книги

🎧Аудиокниги

👌Бесплатные книги

🔥Новинки

❤️Топ книг

🎙Топ аудиокниг

🎙Загрузи свой подкаст

1. Главная
2. org/ListItem»>Библиотека
3. Юрий Синягин
4. «Детский суицид. Взгляд на проблему»
5. Читать

Юрий Викторович Синягин, Наталья Юрьевна Синягина

Детский суицид. Взгляд на проблему

© Синягин Ю. В., Синягина Н. Ю., 2021

© КАРО, 2021

Введение

Иногда нам кажется, что в этом мире жить невозможно.

Но больше негде…

Дж. Керуак

Проблема, которой посвящено настоящее пособие, достаточно печальна. Она касается детского суицида, или, проще говоря, самоубийства, самовольного ухода из жизни.

Суицид (самоубийство) – реакция человека на проблему, которая кажется непреодолимой, например, такую, как отчуждение или смерть близких, как детство, проведенное в разбитой семье, или серьезная физическая болезнь, как невозможность найти работу или финансовые затруднения и, наконец, наркомания. Именно суицид некоторые молодые люди избирают как один из способов решения жизненных проблем.

В начале сентября 2019 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала глобальный доклад о самоубийствах^[1], в котором была приведена статистика: в последнее время ежегодно происходит около 800 тысяч суицидов, а средняя по всему миру смертность в результате самоубийств – 10,5 случаев на 100 тысяч человек. Россия, по данным ВОЗ, занимает третье место в мире по этому показателю – 26,5 случаев, здесь каждые 12 минут кто-то совершает самоубийство. Из отчета ВОЗ следует, что во всем мире самоубийство – вторая по распространенности (после ДТП) причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет, и по прогнозу к 2020 г. число суицидов может увеличиться до полутора миллионов. В этом ряду упорно держится и детский суицид.

По темпам роста численности суицидов среди несовершеннолетних США опережают весь мир, что выглядит удручающе на фоне лидерства Америки в рейтинге стран, лучших для детского развития, – там самой молодой самоубийце (2009 г. ) было всего 6 лет…

В России, по официальной статистике, ежегодно 16 подростков из каждых 100 тысяч убивают себя, это число в три раза выше среднемировых показателей. С 2017 по 2018 г., по данным Следственного комитета РФ, число детских суицидов в России за год выросло почти на 14 % (692 и 788 случаев соответственно)^[2]. Следует отметить, что относительно детского суицида мы, взрослые, практически бессильны – у каждого второго маленького суицидента отсутствует так называемый пресуицидальный синдром – симптомокомплекс, сопутствующий суициду. Решение об уходе из жизни рождается в детской голове почти молниеносно, и времени на обдумывание ситуации или сопоставление фактов у его родных нет, поскольку детям не присущи состояния, которые очень часто движут взрослыми людьми.

Особо отметим усугубление ситуации в связи с развитием Интернета. Наличие в сети негативной информации – фактов насилия, жестокости, порнографии, пропаганды суицидального поведения, нецензурной лексики – часто недооценивается. На это сослались почти 80 % педагогов, но лишь 2 % родителей и не указал ни один подросток. Масштаб проблемы и увеличение количества в сети «групп смерти» привели к тому, что в 2017 г. была введена уголовная ответственность за побуждение к самоубийству через Интернет. Ответственность за призывы, угрозы, жестокое обращение и систематическое унижение человеческого достоинства, прямые побуждения к суициду и доведение до самоубийства закреплена в статье 110 Уголовного кодекса РФ в редакции Федеральных законов от 07.06.2017 № 120-ФЗ, от 29.07.2017 № 248-ФЗ^[3].

Подростковый возраст порой порождает серьезные внутренние конфликты, которые разрушающим образом воздействуют на личность, отнимают душевные силы, выводят из состояния равновесия, ведут к падению активности и утрате интереса к жизни. История каждого человека индивидуальна, но причины, ведущие к суициду чаще всего одинаковы. Отметим, что лишь у 10 % подростков в таких случаях имеется истинное желание уйти из жизни, а у остальных 90 % – это «крик о помощи». Суицидальные действия подростков могут носить демонстративный характер, осуществляться в виде своеобразного шантажа. Часто причинами таких действий могут быть уязвленное самолюбие, утрата ценного для подростка внимания, страх упасть в глазах окружающих, особенно сверстников, отвергнутая любовь и т. п. Причиной демонстративного суицида также может служить необходимость выпутаться из кажущейся непреодолимой ситуации, в которую попал подросток, избежать наказания, вызвать сочувствие и сострадание. К суицидальным демонстрациям относят и так называемые «игры со смертью», часто имеющие мотив заполучить репутацию исключительной личности. К причинам, которые могли бы привести подростка к мыслям расстаться с жизнью, можно отнести одиночество, конфликты с родителями и сверстниками, конфликты между родителями, семейное насилие, школьное насилие и др.

Последние годы имеет место «массовый суицид», когда в попытке или завершенном суициде участвуют двое и более человек. Показатель неудавшихся попыток в среднем в 10 раз выше показателя состоявшихся самоубийств.

Чаще всего, по официальным статистическим данным, молодые люди уходят из жизни через повешение, наносят себе несовместимые с жизнью раны или принимают смертельную дозу яда. В последние годы участились случаи выбрасывания из высотных домов.

Следует учитывать, что 60 % всех суицидов приходится на весну (обострение психических заболеваний) и начало лета (школьные экзамены).

Если вы дорожите своими детьми, постарайтесь быть в курсе их дел, обсуждайте сложные ситуации, стремитесь понять их, станьте им опорой и защитой!

Известно, что по любому факту суицида возбуждается уголовное дело и проводится судебно-медицинская экспертиза. В случаях детского суицида обязательно дополнительно проводится судебно-психологическая экспертиза. Методике и цели проведения судебно-психологической экспертизы и посвящается настоящее пособие.

Авторы почти три десятилетия в своей практической психологической работе занимались изучением проблемы детского суицида и в настоящем пособии обобщают свой опыт и опыт своих коллег и учеников. Рост числа судебнопсихологических экспертиз ведет к осознанию работниками правоохранительных органов эффективности применения психологических познаний при расследовании целого ряда уголовных дел. У следователей, впервые встречающихся с назначением судебно-психологических экспертиз, возникает множество вопросов о целесообразности и возможности их проведения в конкретных ситуациях, о необходимых материалах, которые должны быть предоставлены эксперту, о формулировках вопросов, о пределах компетенции психологов и других, частичный ответ на которые могло бы дать знакомство с некоторыми конкретными образцами.

В свою очередь, спрос на проведение судебно-психологических экспертиз ведет к вовлечению в сферу этой работы все большего числа психологов, часть из которых имеет с ней дело впервые. Они остро нуждаются в такой общей информации, как вопросы методического обеспечения, сбора и обработки данных, а также в специальных сведениях, например, об оформлении текста экспертизы. Необходимую информацию можно найти, конечно, в специальных методических разработках, однако знакомство с конкретными примерами окажет не меньшую помощь.

Настоящее методическое пособие посвящено анализу одного из наиболее сложных видов судебно-психологических экспертиз – посмертной судебно-психологической экспертизе, назначаемой, как правило, в случаях предъявления обвинения по определенной статье Уголовного кодекса Российской Федерации.

Пособие состоит из трех частей. В первой, теоретической, части дается характеристика детского суицида, приводится классификация суицидальных попыток, анализируются способы сбора и анализа информации о причинах суицида, рассматриваются вопросы проведения судебнопсихологической экспертизы. Вторая часть посвящена анализу особенностей суицидального поведения, а в третьей части приводятся тексты конкретных судебно-психологических экспертиз, проведенных еще в конце прошлого века, актуальность которых, однако, несомненна, поскольку описанные в них ситуации оказываются инвариантными и, как показывает практика, обнаруживаются в разных социально-экономических контекстах.

Мы полагаем, что знакомство с этими текстами может оказаться полезным не только для следователей и экспертов-психологов, которым прежде всего адресовано пособие, но и для тех, кто по роду своей деятельности непосредственно связан с проблемами профилактики суицидального поведения. Тем более, что, какими бы ни были причины самоубийства, содержали они признаки, позволяющие квалифицировать их по той или иной статье Уголовного кодекса или нет, моральная ответственность за уход из жизни каждого человека остается. Приведенные в пособии материалы, на наш взгляд, достаточно убедительно показывают, что в большинстве случаев подобного крайнего шага могло не произойти, если бы те, кто находился рядом, были более внимательны, более отзывчивы и чутки к проблемам близких и дорогих им людей.

Именно последним обстоятельством объясняется подбор конкретных случаев, включенных в методическое пособие. По сути дела, лишь в одном из четырех приведенных примеров можно в полной мере говорить о наличии состава преступления, предусмотренного статьей УК РФ, однако в каждом конкретном случае отчетливо видны люди, которые в той или иной мере вольно или невольно причастны к происшедшему.

Тема суицидального поведения достаточно серьезна и требует раздумий о реальных причинах, толкающих людей на физическое уничтожение своего организма. В современных условиях эта проблема становится все более актуальной.

Мы планируем проанализировать особенности суицидального поведения школьников, проблемы назначения и проведения судебно-психологических экспертиз детского суицида, описать причины суицидального поведения, специфические факторы, которые должны быть учтены при проведении экспертного исследования, в котором, согласно Уголовному кодексу РФ, участвуют педагоги и психологи.

Авторы благодарят своих коллег и учеников, помогавших в подготовке материалов.

Часть 1

Теоретические и прикладные аспекты детского суицида

1.1. Актуальные проблемы суицидального поведения: макросоциальный анализ

Наша страна, если ее взять в том составе, в котором она существовала до распада СССР (до 1991 г.), по числу самоубийств находилась на достаточно высоком уровне. Так, по данным Госкомстата, в РСФСР в 1970-80-е гг. совершалось до 6000 суицидов ежегодно, постоянно повышаясь с 1980 г., эта цифра к настоящему времени возросла до 30 000 случаев в год. Юноши составляют 25 % всех погибших, 17 % – девушки. Объявляемый процент удавшихся самоубийств среди юношей в 5 раз выше того же показателя среди девушек.

Долгое время эта тема относилась к числу неприкасаемых, источником информации о самоубийствах были только слухи. Официальная печать молчала. Создавалась видимость, что подобной проблемы в СССР нет. Теперь об этом говорят более открыто, однако отлаженная процедура сбора данных о самоубийствах пока отсутствует. Последнее, вероятно, связано со многими трудностями и прежде всего со сложностью квалификации того или иного случая смерти как суицида.

«Суицид – самоубийство, – трактует толковый словарь русского языка С. И. Ожегова, – это намеренное лишение себя жизни^[4]».

Уровень самоубийств среди российских подростков, как мы уже отмечали во введении, в настоящее время является одним из самых высоких в мире. Самоубийство подростков в России занимает одно из первых мест среди ведущих причин смертельных случаев и среди основных причин потенциальной потери жизни.

В книге обобщен 381 материал по фактам самоубийств и покушений на самоубийство. Проведенный анализ показал, что 92,8 % самоубийц проживали в благоустроенной квартире, 35,2 % имели семьи и детей, 32,2 % работали, 22,5 % находились в нетрезвом состоянии, 3,14 % числились хроническими алкоголиками. Анализ способов ухода из жизни выявил, что чаще всего покончить с жизнью решаются с помощью различных препаратов. Таких случаев зафиксировано 194 из 381, из них 177 со смертельным исходом, 46 – повесились, 10 – погибли, бросившись с высоты.

В настоящее время регистрируется и такой способ ухода из жизни, как «массовый суицид», когда в попытке или завершенном суициде участвуют два человека и более.

Мировая статистика показывает, что за последние годы уровень самоубийств не только в России, но и во многих странах повышается или остается достаточно высоким. Пики самоубийств приходятся на 1994–1996 и 19982002 гг., а затем с 2002 по 2006 г. этот уровень снизился почти на 25 %. По данным ВОЗ, в 2013–2014 гг. в России на 100 тысяч жителей приходилось 19,5 случаев самоубийства, в 2017 г. – 14,2 на 100 тысяч жителей, и этот показатель случаев самоубийств являлся самым низким с начала 1960-х гг.^[5]

Проблема же подросткового суицида, наоборот, обостряется. Тому есть много подтверждений.

Так, четвероклассник Сергей Н., 10 лет, из вполне благополучной семьи выбросился из окна из-за плохой отметки. Страх перед наказанием за грубый ответ педагогу заставил старшеклассницу Ирину В., 16 лет, принять смертельную дозу таблеток. Марина П., 17 лет, влюбилась, начала встречаться с парнем, поэтому стала уделять больше времени своей внешности и меньше – занятиям в училище и помощи по хозяйству и по дому. Однажды мама, увидев, что дочь целуется со своим парнем, устроила ей скандал. Дочь ушла из дома. Через несколько дней родители нашли ее у подруги, и тогда дочь выбросилась из окна высотного дома у них на глазах. Первая любовь, глубокое чувство, переживаемое девушкой впервые, обернулось трагедией. Ольга Д., 13-летняя девочка, совершила попытку самоубийства, незадолго до этого она написала в своем дневнике: «Я не хочу жить. Я боюсь жить, боюсь теракта, боюсь попасть под машину. В школе боюсь получить плохую отметку. Родителей боюсь, стесняюсь друзей и подруг. Я не хочу жить».

Однажды один из авторов консультировал семью, в которой росла талантливая и эмоциональная девушка, Юля С., 13 лет. Вот как она описывала свое состояние: «Мама меня ругает, часто бьет. Я боюсь, когда за мной заходят друзья, потому что они могут узнать про это, боюсь, что папа ударит по спине, будет больно, боюсь „тройку“ получить – опять крик, подзатыльники. Я не хочу так жить».

Есть данные, что ребенок может убить себя из-за так называемых закрытых «групп смерти» в социальных сетях. На них приходится 1 % от общего числа смертей.

По сообщениям «Газеты. ру», количество детских самоубийств в 2018 г. достигло почти 800 случаев, за год их число возросло на 14 %, сообщила газете детский омбудсмен Анна Кузнецова. Омбудсмен также отметила, что 44 % московских подростков не имеют целей в жизни и ничем не интересуются, а их основные развлечения – прогулки по городу или времяпрепровождение в Интернете, и ситуация особенно обостряется летом, когда у детей появляется огромное количество свободного времени, которое им нечем заполнить^[6].

По данным Единой межведомственной информационной системы, на май приходится до 20 % детских самоубийств, так как это время сдачи государственных итоговых экзаменов – ОГЭ и ЕГЭ. Есть данные, что 10 % выпускников детских домов и интернатов кончают жизнь самоубийством, и одной из самых распространенных причин этого является страх перед будущим.

Довольно-таки высокий уровень самоубийств по описанным ниже возрастным группам может быть объяснен кризисами, связанными с возрастными особенностями человека.

Пик самоубийств приходится на период выхода человека на пенсию. Люди, полностью погруженные в работу, при выходе на пенсию теряют ориентиры, ощущают свою ненужность, невостребованность, это и определяет их выбор ухода из жизни. Тот, кто не может найти себе место в новой реальности, из нее просто уходит. Но еще чаще на самоубийства идут люди старше 85. Эта возрастная категория возглавляет статистику суицидов, о чем свидетельствуют данные Росстата на протяжении как минимум последних пяти лет. Только в 2018 г. в России добровольно закончить жизнь решили 25 человек на 100 тысяч населения этого возраста^[7].

Наиболее характерным для этих случаев является переживание острого чувства одиночества, душевной боли, безысходности, ощущение собственной ненужности, пессимистическая оценка будущего. Часто у человека в этой ситуации формируется стремление к уходу в себя, углубление в переживания, происходит сужение круга контактов, могут нарастать чувства отчужденности, враждебности к окружающим, активизация эгоцентрических установок, сопровождающиеся раздражительностью, обидчивостью, конфликтностью, социальной дезадаптацией. Общая неудовлетворенность жизнью, сожаление, что многое в свое время не было сделано или было сделано не так, представляют для них серьезную фрустрирующую ситуацию.

Часты самоубийства в возрастной группе от 30 до 39 лет. Особенно ярко это проявляется у мужчин. Этот факт вполне согласуется с печальным подтверждением существования в отмеченном возрасте кризиса «середины жизни», когда человек переосмысливает жизненный путь, пройденный к этому времени. Задавая вопрос относительно реализации собственных планов и намерений и не получая желаемого для себя результата, человек чувствует глубокое разочарование, пустоту и скуку, недовольство собой и окружающими людьми, неудовлетворенность жизнью. Человек осознает потерю жизненных перспектив, и, не находя в своем существовании смысла жизни, решается на суицидальные действия. Кроме всего прочего, этот возраст уже не отличается той адаптивностью, которая характерна для 20-30-летних. Поэтому в период, когда необходим весьма существенный пересмотр всей жизненной стратегии, освоение принципиально новых способов организации жизни, фактически новое прохождение всех ступеней самоутверждения, когда рушится тот фундамент, который человек возводил все предыдущие годы, любые социально-экономические преобразования весьма болезненно влияют на личность, существенно усиливая негативные последствия возрастного кризиса.

Достаточно большой процент самоубийств приходится на возраст 20–29 лет у мужчин. Вероятно, это может быть связано с кризисом «первого подведения итогов», когда человек начинает сравнивать то, чего он достиг, с тем, что ему хотелось в 16 лет, и, как правило, приходит к весьма неутешительным для себя выводам. По всей видимости, здесь можно вести речь о двух противоречивых тенденциях. С одной стороны, высокая адаптивность в этом возрасте позволяет достичь желаемого результата в новых социально-экономическим условиях, которые дают возможность активно проявить свое «я», что чрезвычайно важно и может вести к снижению суицидов. С другой стороны, в силу исторических причин кризис 23–30 лет усугубляется проблемами поиска работы после окончания учебного заведения, отсутствия жилья и недостатком средств для образования и обеспечения семьи. Серьезные внутренние конфликты, возникающие в этом случае, разрушающим образом воздействуют на личность, отнимают душевные силы, выводят из состояния душевного равновесия, ведут к падению активности и утрате интереса к жизни.

Премиум

(5 оценок)

Юрий Синягин

На этой странице вы можете прочитать онлайн книгу «Детский суицид. Взгляд на проблему», автора Ю. В. Синягина. Данная книга относится к жанру «Детская психология». Произведение затрагивает такие темы, как «социальная адаптация», «взаимопонимание». Книга «Детский суицид. Взгляд на проблему» была написана в 2021 и издана в 2021 году. Приятного чтения!

О проекте

Что такое MyBook

Правовая информация

Правообладателям

Документация

Помощь

О подписке

Купить подписку

Бесплатные книги

Подарить подписку

Как оплатить

Ввести подарочный код

Библиотека для компаний

Настройки

Другие проекты

Издать свою книгу

MyBook: Истории

социология суицидального поведения — Образовательная платформа «Юрайт». Для вузов и ссузов.

• Скопировать в буфер библиографическое описание

  Касьянов, В.  В.  Девиантология: социология суицидального поведения : учебное пособие для бакалавриата и магистратуры / В. В. Касьянов, В. Н. Нечипуренко. — Москва : Издательство Юрайт, 2019. — 333 с. — (Бакалавр и магистр. Академический курс). — ISBN 978-5-534-08313-2. — Текст : электронный // Образовательная платформа Юрайт [сайт]. — URL: https://urait.ru/bcode/442303 (дата обращения: 22.09.2022).

• Добавить в избранное

Учебное пособие для бакалавриата и магистратуры

• Нравится
• 5 Посмотреть кому понравилось
• Поделиться

• Описание
• Программа курса
• Нет в мобильном приложении

Изучить

• Аннотация
• Программа курса

В последние годы тема суицида, особенно суицида молодых людей и подростков, приобрела остроактуальное звучание в России и других странах. Найти свое место в мире человеку становится все труднее, общество предъявляет все более жесткие требования, потребительская культура соблазняет недостижимыми перспективами. Неразделенная любовь, тяжелая болезнь, безвыходные жизненные ситуации, — все это способно толкнуть в объятия смерти. Суицид, получивший классический социологический анализ еще у Э. Дюркгейма, вновь становится важнейшей темой социологии. Ей посвящено учебное пособие известных авторов, в котором в систематической форме дается изложение основных тем социологии суицида. Рассматриваются досоциологические, статистические, медицинские, психологические и социологические исследования феномена суицида с учетом широкого социокультурного и исторического контекста. Определяются основные факторы и причины этого явления в современном обществе, анализируются теоретические модели и интерпретации суицидальности, выдвигаемые в рамках различных научных дисциплин. Затрагивается проблема сочетания социологического подхода к суициду с многодисциплинарными, социально-экономическими и гуманитарными исследованиями в этой области.

Родителям о профилактике суицида — Официальный сайт ГБУЗ «Тимашевская ЦРБ» МЗ КК

 Уважаемые родители!

   В современной жизни мы видим изменение традиционных ориентиров, и семейных ценностей, часто с замещением на приоритеты общества конкуренции и потребления, отсутствие стабильности и уверенности в завтрашнем дне, эмоционально стрессовые условия жизни большинства семей. Успешность требует огромного перенапряжения сил, и, как следствие, приводит к повышению уровня тревоги и агрессии, срыву адаптации и росту психических расстройств, а также к увеличению количества проблемных семей.

   В свою очередь, под гнётом наших проблем, наиболее уязвимы и сильнее страдают наши дети. Пагубно сказывается наша занятость на работе, отсутствие сил и времени на воспитание, отсутствие эмоциональной близости, тепла и принятия своих детей, игнорирование их базовых потребностей, замена положительного родительского примера на эпизодические «морали», предоставленность детей и подростков самим себе. Важно с самого раннего возраста ребенка создание и возрождение общих с ребенком семейных ценностей и традиций именно Вашей семьи. Стоит обратить внимание на организацию занятости детей и подростков, с посещением кружков, секций, клубов по интересам и увлечениям.

   Ребёнок и подросток также подвержен большому влиянию средств массовой информации: с телеэкранов и мониторов компьютеров на него льётся поток криминала, насилия, и «красивой» глянцевой жизни. Поэтому важно ограничение потока передач, посвящённых криминальной тематике с заменой их на позитивные программы об истинных семейных, культурных и духовных ценностях и формировании здорового образа жизни.

   Помните, если ребёнка не воспитывают в семье – его «воспитывает» значимая для него группа сверстников, часто это проблемные подростки.

   Значимым психологическим фактором риска является и сам подростковый возраст, переход от опекаемого детства к самостоятельности, поиск своего «я» и смысла жизни, он обнажает и обостряет слабые стороны личности, делает ее особо уязвимой и податливой неблагоприятным влияниям среды.

   Подростков, не получающих поддержки и понимания в семье и обществе, начинают одолевать одиночество, депрессия, чувство вины, стыд, с которыми они не в состоянии справиться сами. В поисках выхода они могут думать об уходе из жизни. Попытка самоубийства может помочь подросткам привлечь к себе максимум внимания, в котором они так нуждаются, особенно от значимых в их жизни близких людей. Даже любовь, которую не принимают и не понимают, подростки могут выражать — жертвуя собой.

   Общественная значимость проблемы детских суицидов столь велика, что в борьбу за жизнь детей должны включиться все: общественность, государство, церковь, школа, специалисты.

   Однако основную причину детских самоубийств нужно искать внутри семьи, поэтому первыми и главными защитниками детей от суицидов и от любого неблагополучия должны быть родители.

   Решение проблемы всегда начинается с серьезной работы самих родителей по решению проблем взаимопонимания с собственными детьми. Важно делами доказывать ребёнку, что он любим всегда и безусловно!

   Какой бы тяжелой ни была конфликтная ситуация, она пройдет и не закончится суицидом, если ребенок видит и знает, что может найти поддержку в семье.

   За необходимой Вам помощью в разрешении сложных семейных проблем, гармонизации воспитательных подходов, поиске ресурсов семьи Вы можете обратиться к специалистам (психологам, социальным педагогам, педагогам – психологам, психиатрам, психотерапевтам). Неформальную помощь и семейный патронаж могут оказывать также специалисты органов опёки и попечительства, аппарата уполномоченного по правам ребёнка в Краснодарском крае, совместно с инспекторами по делам несовершеннолетних.

   Вас, как родителей должно настораживать любое резкое, радикальное изменение в поведении ребенка:

    • появление чрезмерной деятельности или, наоборот, безразличия к окружающему миру;

    • появление неспособности сосредоточиться в школе, прогулы уроков; потеря интереса к учёбе;

    • появление неряшливости и отсутствия желания ухаживать за собой;

    • ранее не свойственные заметные нарушения сна и аппетита;

    • появившееся устало — тоскливое выражение лица, «потухший взгляд», тихий монотонный голос;

    • резкие смены настроения, появление ранее не свойственных грусти, уныния, тоски с чувством отчаяния, безысходности; либо тревоги, беспокойства, плаксивости; или раздражимости, враждебности;

    • добровольная изоляция, избегание контактов и общения с близкими, друзьями, одноклассниками и окружающими людьми;

    • потеря интереса к хобби, увлечениям и занятиям, ранее доставлявшим им удовольствие;

    • пессимистическая оценка своего прошлого и настоящего, с отсутствием планов на будущее;

    • дарение другим вещей, имеющих большую личную значимость;

    • стремление привести в порядок все дела;

    • стремление помириться с давними врагами;

    • сужение внимания на одной теме, заинтересованность вопросами смерти, фантазии о ней и увлечение «тематическими» стихами;

    • косвенные намеки о своем намерении: «Я больше не буду ни для кого проблемой»; «Вам больше не придется обо мне волноваться» и т. п.;

    • прямые разговоры о смерти: «Я не хочу жить», «Я собираюсь покончить с собой»; «Я не могу так дальше жить» и т.п.;

   Если Вы отметили у своего ребенка несколько факторов риска – незамедлительно обращайтесь за консультацией и помощью к специалистам.

   Помните, Жизнь и здоровье Вашего ребёнка — самая большая ценность!!!

   

   — Пособие для родителей «как не допустить суицида»

   — Пособие для родителей «Детская агрессия и суицид»

   — Брошюра для родителей «Диагностика суицидальных намерений»

пособие по профилактике суицида

ПРОФИЛАКТИКА СУИЦИДА

СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Данное методическое пособие предназначено для заместителей директоров по воспитательной работе, психологов и социальных педагогов школ, классных руководителей, родителей,школьных инспекторов.

Предложенные материалы содержат теоретические и практические рекомендации по работе с детьми и подростками группы риска, имеющими суицидальные наклонности.

Семье и отдельной личности в период жизненных кризисов свойственно искажение субъективного образа мира, т.е., представлений и отношении к себе и к миру в целом. Суицидальные мысли и фантазии в этот момент очень распространены.

По данным отчёта Детского фонда ООН за последние годы значительно увеличилось число суицидальных попыток и завершенных самоубийств среди молодежи и даже детей. Уровень самоубийств среди подростков в настоящее время является одним из самых высоких в мире. Самоубийство подростков занимает третье место среди ведущих причин смертельных случаев и четвертое среди основных причин потенциальной потери жизни.

Анализ материалов уголовных дел показывает, что 62% всех самоубийств несовершеннолетними совершается из-за конфликтов и неблагополучия: боязни насилия со стороны взрослых, бестактного поведения и конфликтов со стороны учителей, одноклассников, друзей, чёрствости и безразличия окружающих. В целом ряде случаев подростки решались на самоубийство из-за безразличия родителей, педагогов на их проблемы и протестовали таким образом против безразличия и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру, страдающие от одиночества и чувства собственной ненужности, потерявшие смысл жизни подростки. Также причиной суицида может быть алкоголизм и наркомания, как родителей, так и самих подростков, индивидуальные психологические особенности человека, внутриличностный конфликт и т.д.

Суицидальные действия у детей часто бывают импульсивными, ситуативными и не планируются заранее. Попытки суицида являются следствием непродуктивной (защитной) адаптации к жизни – фиксированное, негибкое построение человеком или семьей отношений с собой, своими близкими и внешним миром на основе действия механизма отчуждения: попыткам разрешить трудную жизненную ситуацию непригодными, неадекватными способами. Своевременная психологическая помощь, участие, оказанное подросткам в трудной жизненной ситуации, помогли бы избежать трагедий.

Цель работы: формирование у школьников позитивной адаптации к жизни, как процесса сознательного построения и достижения человеком относительно устойчивых равновесий, отношений между собой, другими людьми и миром в целом.

Поставленная цель достигается за счёт последовательного решения следующих задач:

Изучение теоретических аспектов проблемы с позиции различных наук (философии, физиологии, психологии, социологии, педагогики) и использование информации в работе с педагогами и родителями.

Выявление детей, нуждающихся в незамедлительной помощи и защите и оказание экстренной первой помощи, обеспечение безопасности ребенка, снятие стрессового состояния.

Изучение особенностей психолого-педагогического статуса каждого учащегося с целью своевременной профилактики и эффективного решения проблем, возникающих в психическом состоянии, общении, развитии и обучении.

Создание системы психолого-педагогической поддержки учащихся разных возрастных групп в воспитательно-образовательном процессе так и в период трудной жизненной ситуации.

Привлечение различных государственных органов и общественных объединений для оказания помощи и защиты законных прав и интересов ребенка.

Привитие существующих в обществе социальных норм поведения, формирование детского милосердия, развитие ценностных отношений в социуме.

Формирование позитивного образа Я, уникальности и неповторимости не только собственной личности, но и других людей.

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Работа с детьми и молодежью, ставшими на путь социальной дезадаптации, но имеющими ближайшие перспективы её преодоления.

Работа с детьми и молодежью, нуждающимися в срочной психоэмоциональной поддержке.

Работа с неблагополучными семьями.

СОДЕРЖАНИЕ ОСНОВНЫХ ПОНЯТИЙ

Покушение на самоубийство – это однородная деятельность человека, не закончившаяся летальным исходом по различным обстоятельствам.

Социализация – двуединый процесс: с одной стороны, это внешнее для человека влияние на него со стороны общества его социальных институтов и общественной атмосферы, нравственных норм и культурных ценностей, образа жизни людей; с другой – это внутреннее, личностное освоение каждым человеком такого влияния в процессе социального становления.

Социальная среда – человеческое, духовное, предметное окружение ребенка, которое оказывает влияние на его личностное развитие, выступая реальным пространством его формирования и самореализации.

Суицид – самоубийство, намеренное лишение себя жизни. Самоубийство и примыкающий к нему более широкий ряд феноменов аутоагрессии и саморазрушения следует отнести к формам девиантного поведения (поступки или действия человека, не соответствующие официально установленным или фактически сложившимся в данном обществе нормам).

Суицидальная попытка – это целенаправленное оперирование средствами лишения себя жизни, не закончившееся смертью.

Суицидальное поведение – волевые действия личности, конечной целью которых является покушение на самоубийство или сам акт самоубийства. Является следствием социально – психологической дезадаптации личности в условиях микросоциального климата.

Суицидальные замыслы – это активная форма проявления суицидальности, т.е. тенденция к самоубийству, глубина которой нарастает параллельно степени разработки плана её реализации.

Суицидальный риск – склонность человека к совершению действий, направленных на собственное уничтожение.

Суицидент– человек, совершивший самоубийство или покушение на самоубийство.

Толерантность– способность человека принимать других людей такими, каковы они есть, сосуществовать и взаимодействовать с ними.

ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ

Организованная таким образом работа позволит осуществлять социальную и психологическую защиту детей, снизить количество детей с девиантным поведением и избежать суицидальных попыток. Также позволит организовать работу по оптимизации взаимоотношений в детско-родительской среде.

Классификация групп суицида

В советские времена существовало убеждение, что суицид — явный признак психического заболевания. То есть каждый суицидент посмертно получал звание ненормального, а тех, кого удалось вытащить, пожизненно ставили на учет у психиатра (со всеми вытекающими последствиями). Вообще размышления о самоубийстве — чаще всего признак не отсутствия, а если хотите, избытка ума (то самое «горе от ума», о котором не раз уже приходилось говорить). Поэтому трудно переоценить заслугу известного психиатра А.Г.Амбрумовой — она сумела фактически доказать то, что большинство суицидентов — люди практически здоровые. И основала для них в Москве телефон доверия, а также кризисный стационар — не только чтобы откачивать тех, кто сделал этот шаг, сколько затем, чтобы предупредить самоубийства.

Все суициды делятся на три группы: истинные, скрытые и демонстративные.

Истинный суицид никогда не бывает спонтанным — хоть иногда и выглядит довольно неожиданным. Такому суициду всегда предшествуют угнетенное настроение, депрессивное состояние, или просто мысли об уходе из жизни. Причем окружающие, даже самые близкие люди, нередко такого состояния человек не замечают (особенно если откровенно не хотят этого). И своеобразный тест на готовность к истинному суициду — размышления человека о смысле жизни. Поэтому в своего рода «группу риска» по суицидам составляют подростки и старики. Далеко не все подростковые самоубийства происходят от несчастной любви. Просто «юноша, обдумывающий житье» (или, соответственно, девушка) не нашел для себя ответа, каково его предназначение в этом мире (а в силу подросткового максимализма принять ответ «жить для того, чтобы жить» ему еще очень трудно). Да и основной процент самоубийств «из-за любви» происходит не потому, что подростку приспичило начать интимную жизнь или у него бушуют гормоны. Просто чаще всего детская влюбленность – ни что иное, как отражение потребности быть нужным хоть кому-то: если уж не родителям, то Ему или Ей. И когда взаимности не возникает, нередко приходит ощущение, что ВО ВСЕМ МИРЕ ТЫ НИКОМУ НЕ НУЖЕН… Старики же уходят из жизни, если вдруг понимают, что всю свою жизнь они прожили напрасно. Да, если пожилой человек уверен, что сделал на своем пути хоть что-то значимое (хотя бы для себя самого), тогда он начинает любить жизнь. А вот те, кто убеждается, что все их существование прошло впустую, могут пойти на суицид и в преклонном возрасте.

Но основная часть суицидов — это не что иное, как попытка вести диалог: только, разумеется, вот таким своеобразным и совершенно непригодным для этого методом. Большинство самоубийц, как правило, хотели вовсе не умереть — а только достучаться до кого-то, обратить внимание на свои проблемы, позвать на помощь. Это явление психиатры часто называют демонстративным суицидом.

Очень часто приходится сталкиваться с родительскими жалобами на «неуправляемость» детей и подростков: мол, на уроках шалит, разбил стекло, нахамил учительнице, избил товарища. Просят проверить, все ли у ребенка в порядке с психикой. Начинают (это, конечно, самые «умные») давать ему успокоительные препараты… А на самом деле все гораздо проще: даже двух трехлетний малыш, когда ему необходимо родительское внимание, может разбить чашку или написать в штаны. И тогда взрослые пусть отшлепают, пусть обругают – но зато и увидят, что у них есть ребенок! И как это ни цинично и ни страшно, иной раз детские и подростковые суициды происходят по той же причине: ребенок уходит из жизни. С мыслью: мол, наконец-то вы обратите внимание на то, что я есть. Вернее, был…

Конечно, демонстративный суицид иногда проявляется и как способ своеобразного шантажа (чаще со стороны именно слабых людей, у которых просто нет других способов воздействия). Мол, «сделай то-то и то-то, или я застрелюсь, повешусь, брошусь под поезд…» И бич демонстративных самоубийц — случайность: случайно выстрелило ружье, случайно затянулась петля, случайно оказался скользким перрон… А они-то хотели только попугать! Можно, конечно, добиться своего другими способами. Но беда практически всех суидидентов в том, что они точно также глухи к окружающим, как окружающие к ним. Поэтому-то чаще всего и не получается конструктивного диалога.

Скрытый суицид — удел тех, кто понимает, что самоубийство — не самый достойный путь решения проблемы, но, тем не менее, другого пути опять же найти не может. Такие люди выбирают не открытый уход из жизни «по собственному желанию», а так называемое «суицидально обусловленное поведение». Это и рискованная езда на автомобиле, и занятия экстремальными видами спорта или опасным бизнесом, и добровольные поездки в горячие точки, и даже алкогольная или наркотическая зависимость… Даже дети, которые катаются на крыше лифта, могут делать это по той же самой причине. И сколько угодно можно твердить человеку о том, что все это опасно для жизни: как правило, именно этой опасности и жаждут скрытые суициденты.

Если ваш близкий начал вести себя слишком рискованно — это тоже повод прислушаться к его проблемам. Ничего, что он вполне может быть сильной личностью и даже главой семьи — может, ему просто не хватает душевного тепла и понимания? Учтите, что скрытый суицидент чаще всего сам вам никогда не пожалуется — большинство из них, как правило, мужчины, а мужчинам у нас «плакаться кому-то в жилетку» не принято. Именно поэтому, кстати, среди клиентов психотерапевтов примерно четыре женщины на одного мужчину, а в статистике суицидов — четверо мужчин на одну женщину.

Не стоит доверять и распространенному мифу о том, что мол, «кто говорит о самоубийстве, никогда этого не сделает». Да, заявление о возможном суициде может быть и демонстрацией, но может быть и криком о помощи, причем сорвавшимся случайно. И неспециалисту «диагноз» здесь поставить очень сложно. Поэтому не всегда стоит пропускать такие высказывания мимо ушей.

Вообще с демонстративными суицидами следует быть осторожным. Распространенный в народе способ отговорок — «чего встал, прыгай давай» — может сработать с точностью до наоборот. Здесь лучше сказать такому самоубийце, что решение о суициде — дело сугубо личное. Вся ответственность за это решение лежит на самом человеке. И все записки «в моей смерти прошу винить»… — извините, полная глупость. Никто ни в чьем самоубийстве не виноват (даже уголовный кодекс в статье «доведение до самоубийства» перечисляет очень ограниченные условия).

Итак, виноватых в самоубийстве, как правило, нет. Любой суицид — это личное, осознанное решение самого человека. И распоряжаться своей жизнью — неотъемлемое право каждой личности. Но лучшая профилактика суицида — дать возможность каждому ощутить это право, равно как и право искать другие методы для решения проблем! Если человек чувствует себя нужным хотя бы самому себе, если он имеет право голоса хотя бы в отношении себя самого – уже, поэтому жизнь становится для него достаточно большой ценностью!

ПРИМЕРНЫЕ ПРОГРАММНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Просвещение и профилактика
Учащиеся
№		Содержание работы	Сроки		Ответственные
1		Выявление и реабилитация несовершеннолетних и их семей, оказавшихся в сложной жизненной ситуации	В течение года		Социальный педагог
2		Составление базы данных по социально неблагополучным семьям	сентябрь		Социальный педагог
3		Проведение индивидуальных профилактических мероприятий с семьями социального риска	В течение года		Социальный педагог
4		Организация работы по профилактике профессионального выгорания	В течение года		Психологи
5		Организация волонтерского движения по оказанию помощи детям,склонным к суицидальным действиям	В течение года		Координатор ЗОЖ, куратор
6		Классные часы (примерные темы): В поисках хорошего настроения Как научиться жить без драки Учимся снимать усталость Толерантность Как преодолевать тревогу Способы решения конфликтов с родителями Стресс в жизни человека. Способы борьбы со стрессом Способы саморегуляции эмоционального состояния Опасности, которые рядом Поговорим перед экзаменами Подросток и насилие	В течение года		Классные руководители с приглашением ЗДВР, психолога, соц.педагога, врача, инспектора ОДН, волонтеров

Педагоги
1		Деловая игра «Педагогические приёмы создания ситуации успеха»	В течение года	ЗДВР
2		Семинар классных руководителей «Некоторые причины и формы проявления невротических расстройств у старшеклассников»		ЗДВР, врачн-невропатолог
3		Семинар «Что такое суицид и как с ним бороться?»		ЗДВР, психолог, соц.педагог
4		Семинар классных руководителей «Психологический климат в классе»		ЗДВР
5		Семинар классных руководителей «Профилактика конфликтных ситуации и работа с ними»		ЗДВР
6		Семинар – практикум «Методы решения конфликтов педагогов и учеников»		ЗДВР, психолог, соц. педагог
РОДИТЕЛИ
1		Родительский лекторий (примерные темы): Возрастные психолого-педагогические особенности Наши ошибки в воспитании детей Шаги общения Психологические особенности периода адаптации, формы родительской помощи и поддержки Тревожность и ее влияние на развитие личности Трудный возраст и советы родителям Что такое суицид и как с ним бороться Особенности детско-родительских отношений как фактор психологического дискомфорта Чем и как увлекаются подростки Куда уходят дети: профилактика безнадзорности и бродяжничества Уголовная ответственность несовершеннолетних Как помочь ребенку справиться с эмоциями	По плану, по запросу	Классный руководитель, психолог, соц.педагог, инспетор ОДН
Диагностика
1	Исследование уровня тревожности		По плану	психолог
2	Исследование агрессии по опроснику Басса-Дарки		По плану	Психолог
3	Исследование уровня депрессии		По плану	психолог
Родители
1	Диагностика нарушений во взаимоотношениях подростков с родителями		По запросу	Психолог
2	Опросник родительского отношения (А. Варга, В. Столин)		По запросу	Психолог
Коррекция
1	Психологический тренинг по профилактике суицидального поведения (Анн.Л)		В течение года	Психолог

Приложение 1

Что такое суицид и как с ним бороться

Мы попробуем разобраться в том, что такое суицид и суицидальная попытка, мы попытаемся научиться распознавать признаки надвигающейся опасности, мы узнаем, что нужно делать, чтобы не испугаться и суметь помочь другу или просто знакомому сверстнику отыскать способ выхода из кризиса, именно выхода, а не ухода. Ведь суицид это уход, уход от решения проблемы, от наказания и позора, унижения и отчаяния, разочарования и утраты, отвергнутости и потери самоуважения… словом, от всего того, что составляет многообразие жизни, пусть и не в самых радужных ее проявлениях.

Что нужно знать о суициде?

Поскольку суицид каждый год угрожает жизни многих тысяч молодых людей, все подростки должны представлять себе, “что такое суицид и как с ним бороться”. Помни, для борьбы с суицидом достаточно одного человека – тебя.

Прежде чем оказать помощь другу, который собирается совершить суицид, важно располагать основной информацией о суициде и о суицидентах. Особенно важно быть в курсе дезинформации о суициде, которая распространяется гораздо быстрее, чем информация достоверная. В этой главе ты получить информацию о суициде, которую необходимо знать для оказания эффективной помощи оказавшемуся в беде другу или знакомому.

Что необходимо знать о подростковом суициде

и способах преодоления  суицидального поведения.

(по материалам семинара-тренинга Е.С. Креславского    «Кризис.  Кризисная интервенция. Психологическое консультирование при переживании горя, утраты и суициде»)

 

Некоторые представления о суициде:

Суицид можно предотвратить. Большинство жертв суицида не хотят умирать.

Суицид занимает 8 место в списке причин смерти. Больше людей убивают себя, чем других. Суицид возглавляет список причин насильственных смертей.

Разговоры о суициде не повод, чтобы наложить на себя   руки.

Суицидальное поведение не наследуется, но его риск выше для тех людей, кто потерял из-за самоубийства близкого родственника.

Уровень самоубийств выше в старшей возрастной группе, чем в любой другой.

Суицид занимает второе место в списке причин смерти среди молодежи. Первое — это несчастные случаи, хотя некоторые из них могут рассматриваться как суицид, например, разбившийся насмерть водитель-одиночка.

За последние тридцать лет утроилось количество зарегистрированных случаев суицида среди молодежи.

Мужчины в три раза чаще по сравнению с женщинами совершают самоубийства, однако, женщины в четыре раза чаще по сравнению с мужчинами предпринимают попытки суицида.

Более 80% людей сообщают о своем намерении совершить самоубийство, прежде чем это сделать. Они дают нам знать о своих несчастьях и/или страданиях.

Характерные черты суицидальных личностей:

Настойчивые или повторные мысли о самоубийстве.

Депрессивное настроение, часто с потерей аппетита, жизненной активности, проблемы со сном.

Может присутствовать сильная зависимость от наркотиков или алкоголя.

Чувство изоляции, отверженности; их депрессия может быть вызвана уходом из семьи и лишением систем поддержки.

Ощущение безнадежности и беспомощности. В такой момент угроза суицида может быть первым сильным чувством.

Неспособность общаться с другими людьми из-за чувства безысходности и мыслей о самоубийстве.

Они считают, что лучше не станет «никогда». Их речь (и мысли) полна обобщений и фатальна: «жизнь ужасна», «всем все равно».

Они обладают туннельным видением, т.е. неспособностью увидеть то положительное, что могло бы быть приемлемо для них. Они видят только один выход из сложившейся ситуации.

Они амбивалентны — хотят умереть, и в то же время, некоторым образом, хотят жить.

Ваши действия

           Если человек, на ваш взгляд, склонен к суициду или имел в прошлом попытки к самоубийству:

• Не отталкивайте его, если он решил разделить с вами свои проблемы, даже если вы потрясены сложившейся ситуацией. Помните, что подростки с суицидальными наклонностями редко обращаются за помощью к профессионалам.

• Доверьтесь своей интуиции, если вы чувствуете суицидальные наклонности в данном подростке. Не игнорируйте предупреждающие знаки.

• Не предлагайте того, чего не в состоянии гарантировать. Например, «Конечно, твоя семья тебе поможет».

• Дайте знать, что хотите ему помочь, но не видите необходимости в том, чтобы хранить все в секрете, если какая-то информация может повлиять на его безопасность.

• Сохраняйте спокойствие и не осуждайте, вне зависимости оттого, что вы говорите.

• Говорите искренне. Постарайтесь определить, насколько серьезна угроза. Знайте, что вопросы о суицидальных мыслях не всегда приводят к попыткам покончить счеты с жизнью. На самом деле подросток может почувствовать облегчение от осознания проблемы.

• Постарайтесь узнать, есть у него план действий. Конкретный план — знак реальной опасности.

• Убедите подростка в том, что непременно есть такой человек, к которому можно обратиться за помощью.

• Не предлагайте упрощенных решений типа » Все что Вам сейчас необходимо, так это хорошо выспаться, на утро Вы почувствуете себя лучше».

• Покажите подростку, что хотите поговорить о чувствах, что не осуждаете его за эти чувства.

• Помогите подростку постичь, как управлять кризисной ситуацией и понять, что сильный стресс мешает полностью осознать ситуацию. Ненавязчиво посоветуйте найти некое решение.

• Помогите найти людей или места, которые могли бы снизить переживаемый стресс. При малейшей возможности действуйте так, чтобы несколько уменьшить давление.

• Помогите подростку понять, что присутствующее чувство безопасности не будет длиться вечно.

 

Показатели суицидального риска:

• Недавние потери, связанные со смертью родственников или друзей, разводом родителей, разрывом взаимоотношений с друзьями или родственниками, потерей ценных вещей, денег, общественного положения, самоуверенности, самооценки.

•  Потеря интереса к дружбе, жизненной деятельности, увлечениям, ранее доставлявшим удовольствие.

•   Беспокойство о деньгах, болезни (либо реальных, либо надуманных).

•    Изменение характера — угрюмость, отчужденность, раздражимость, беспокойство, усталость, нерешительность, апатия.

•    Изменения в поведении — неспособность сосредоточиться в школе, на работе, постановка рутинных задач.

•    Нарушение режима сна — бессонница, часто с ранним пробуждением или, наоборот, подъем позже обычного, ночные кошмары.

•    Нерегулярный прием пищи — потеря аппетита и веса  или обжорство.

•    Боязнь потерять контроль, сойти с ума, причинить вред себе или окружающим.

•    Ощущение беспомощности, бесполезности, «безучастности», «всем будет без меня лучше».

•    Всеобъемлющее чувство вины, стыда, ненависти к себе.

•    Безнадежное будущее, » мне никогда не станет лучше, я всегда буду себя чувствовать себя плохо».

•    Злоупотребление наркотиками или алкоголем.

•    Суицидальные импульсы, заявления, планы; раздача любимых вещей; прежние попытки суицида или жесты.

•    Возбуждение, гиперактивность, нетерпеливость могут указывать на скрытую депрессию.

 

           Риск суицида возрастает, если:

1) это не первая попытка;

2) подросток выдвигает серьезные мысли на этот счет;

3) есть план действий и/или намерения по их осуществлению.

            Не забывайте, чем конкретнее план, тем выше риск. Эго не означает, что некто со смутными мыслями о самоубийстве, не должен восприниматься всерьез. Для подростков характерна импульсивность. Они могут совершить самоубийство, не прибегая к планированию или детальной разработке его плана.

 

Некоторые причины суицидов среди подростков

Потери

1. Разрыв романтических отношении

            В большинстве случаев для подростка утрата таких взаимоотношений — травма. Его или ее мир рушится. Часто за самоуверенной внешностью кроется чувствительный и ранимый молодой человек, а за позой презрения — чувствительная и ранимая девушка. Банальные выражения типа «время лечит» или «есть и другие» обидны для чувства молодого человека и отражают неприятие их реальности.

2.Смерть любимого человека

            Страдания, вызванные смертью любимого человека, могут быть столь сильными, что молодым человеком может управлять желание соединиться с ним в смерти. Кроме того, переживаемое семьей горе часто отодвигает подростка на задний план. Многие взрослые считают, что молодой человек не способен переживать смерть близкого человека так глубоко, как они.

3. Смерть домашнего животного

            Считается, что только собаке подросток может сказать все. Она и слушает, и любит, и никогда не осудит. А что если эта собака умрет?

 4. Потеря работы

            Для многих подростков «работа» означает зрелость и независимость.

5. Потеря «лица»

            Посмотрите на мальчика, который публично заявил, что намерен стать капитаном футбольной команды, и не сделал этого. Взгляните на девочку, которая мечтала быть королевой на вечере, но была отвергнута. Или выпускник школы, стремящийся поступить в колледж, но вместо этого терпящий неудачу, и все это знают.

6. Развод

            Потеря одного из родителей вследствие развода наносит больший ущерб чувствам подростка, чем это принято считать. Многие подростки чувствуют ответственность за развал семьи. Надуманный или реальный страх перед возможным разводом также вызывает непереносимые страдания.

7.Давления

7. 1. Давление в школе

            Стремление к высоким оценкам; одновременное выполнение нескольких важных заданий; сверхактивное участие в общественной жизни; требования участвовать в спортивной жизни школы; прилежание.

7. 2. Давление со стороны сверстников

            Стремление быть принятым; нравы группы; сходство в манере одеваться; наркотики; алкоголь; побуждение к сексу; музыкальные пристрастия.

7. 3. Давление родителей

            Успех; деньги; выбор учебного учреждения; хорошие друзья; подобающее образование; конфликт между потребностью в контроле и желанием быть независимым; разногласия между родителями; устройство на работу; одежда; музыка; родители, которые хотят быть «друзьями»; скорее проповеди, чем примеры.

Низкая самооценка

1. Физическая непривлекательность

            Обратите внимание на юношу, который уверен, что ему не сравняться в физической форме со сверстниками или на девушку, которая считает себя некрасивой, невзрачной. А какие страдания доставляют юношеские прыщики на лице!

2. Второсортность

            Взгляните на молодого человека или юную леди, которые всегда остаются в стороне, когда приходит время назначать свидания или быть выбранными куда-то.

3. Сексуальность

            Нельзя остаться равнодушным к страданиям и мучениям подростка, который мечется между двумя представлениями о сексе и не решается сказать кому-нибудь об этом, боясь показаться смешным. Нельзя не считаться со страхом молодого человека, чей страх быть гомосексуальным базируется на недостатке фундаментальных знаний о сексе.

 4. Одежда

            Под влиянием средств массовой информации и распространенной среди подростков манеры одеваться, подросток оценивает достоинства и недостатки одежды, которую вынужден носить.

5. Физическое бессилие

            Бывает, что тинэйджеру трудно справиться не только с физическими проблемами, но и с недобрыми замечаниями и взглядами окружающих.

6. Неуспешность в учебе

            Часто «гениальность» старшего брата или сестры служит причиной постоянного напоминания о различиях не в пользу подростка.

Недостаток общения

            Многие подростки чувствуют себя настолько изолированными и одинокими, что уверены, что никто им не поможет и никто не позаботится о них. Так это или нет на самом деле, не имеет значения. Суть в том, как они это воспринимают, страдая в молчаливой изоляции.

 

Бесперспективность и безнадежность

            Нередко подростки вместо того, чтобы с надеждой смотреть в будущее, подавлены чувством безысходности. Угроза ядерного уничтожения сознательно, либо подсознательно, присутствует в умах многих молодых людей.

Приложение 2

Суицид – основная причина смерти у сегодняшней молодежи.

Суицид является “убийцей № 2” молодых людей в возрасте от пятнадцати до двадцати четырех лет. “Убийцей № 1” являются несчастные случаи, в том числе передозировка наркотиков, дорожные происшествия, падения с мостов и зданий, самоотравления. По мнению же суицидологов, многие из этих несчастных случаев в действительности были суицидами, замаскированными под несчастные случаи. Если суицидологи правы, то тогда главным “убийцей” подростков является суицид.

Национальный статистический центр здравоохранения США подсчитал, что в 1992 году жертвами суицида стали 5000 молодых людей, и многие эксперты полагают, что цифра эта занижена. Наряду с суицидами, которые по ошибке именуются “случайной смертью”, совершается немало суицидов, о которых информация в полицию не сообщается. Многим родителям тяжело признаваться в том, что их сыновья и дочери покончили с собой.

Иногда смертный случай признается суицидом лишь в том случае, если покончивший с собой оставил предсмертную записку, однако большинство тех, кто решил расстаться с жизнью, записок, как правило, не оставляют. Иногда нельзя точно сказать, явилась та или иная насильственная смерть самоубийством, поэтому в графу “суицид” попадают лишь те случаи, которые не вызывают никаких сомнений.

Исследования показывают, что вполне серьезные мысли о том, чтобы покончить с собой, возникают у каждого пятого подростка. С годами суицид “молодеет”: о суициде думают, пытаются покончить с собой и кончают совсем еще дети. В последующие десять лет число суицидов будет быстрее всего расти, у подростков в возрасте от десяти до четырнадцати лет.

Как правило, суицид не происходит без предупреждения.

Большинство подростков, которые пытаются покончить с собой, почти всегда предупреждают о своем намерении: говорят либо делают что-то такое, что служит намеком, предупреждением о том, что они оказались в безвыходной ситуации и думают о смерти. О своих планах расстаться с жизнью не делятся с окружающими лишь немногие. Кто-то из друзей оказывается в курсе дела всегда.

Суицид можно предотвратить.

Есть мнение, что если подросток принял решение расстаться с жизнью, то помешать ему уже невозможно. Считается также, что если подростку не удалось покончить с собой с первого раза, он будет совершать суицидальные попытки снова и снова, до тех пор, пока не добьется своего.

В действительности же, молодые люди пытаются, как правило, покончить с собой всего один раз. Большинство из них представляют опасность для самих себя лишь в продолжение короткого промежутка времени – от 24 до 72 часов. Если же кто-то вмешается в их планы и окажет помощь, то больше покушаться на свою жизнь они никогда не будут.

Разговоры о суициде не наводят подростков на мысли о суициде.

Существует точка зрения, будто разговоры с подростками на “суицидальные” темы представляют немалую опасность, так как они могут захотеть испытать эту опасность на себе. Ты, должно быть, слышал разговоры о том, что нельзя, дескать, беседовать с молодежью о наркотиках, потому что тогда они могут захотеть их попробовать; нельзя разговаривать с ними про секс, потому что тогда они займутся сексом, и т. д. Некоторые родители, учителя, психологи избегают слова “суицид”, потому что боятся навести своих подопечных на мысль о насильственной смерти.

На самом же деле, разговаривая с подростком о суициде, мы вовсе не подталкиваем его суицид совершить. Напротив, подростки получают возможность открыто говорить о том, что уже давно их мучает, не дает им покоя. Если твоя знакомая, словно бы невзначай, заводит разговор о самоубийстве, это значит, что она давно уже о нем думает, и ничего нового ты ей о нем не скажешь. Больше того, твоя готовность поддержать эту “опасную” тему даст ей возможность выговориться, – суицидальные же мысли, которыми делятся с собеседником, перестают быть мыслями суицидальноопасными.

Суицид не передается по наследству.

От мамы ты можешь унаследовать цвет глаз, от папы – веснушки на носу; суицидальные же идеи по наследству не передаются. Вместе с тем, если кто-то из членов твоей семьи уже совершил суицид, ты оказываешься в зоне повышенного суицидального риска. Представь, например, семью, где родители много курят, пьют или употребляют наркотики. В такой семье дети рискуют перенять вредные привычки родителей. На этих детей действует так называемый “фактор внушения”: родители, дескать, плохому не научат. Разумеется, дети вовсе не обязаны подражать родителям. Для подражания они вправе выбрать другой, более положительный, пример.

Суициденты, как правило, психически здоровы.

Поскольку суицидальное поведение принято считать ”ненормальным” и “нездоровым”, многие ошибочно полагают, что суициденты “не в себе”.

Суицидентов путают с теми, кто психически болен. Есть даже точка зрения, будто суициденты опасны не только для самих себя, но и для других.

Да, суициденты могут вести себя как “психи”, однако их поведение не является следствием психического заболевания. Их поступки и мысли неадекватны лишь в той степени, в какой неадекватным оказалось их положение. Кроме того, в большинстве своем суициденты не представляют опасности для других. Они могут быть раздражены, но их раздражение направлено исключительно на себя.

Как правило, подростки, которые совершают попытку покончить с собой, психически больными не являются и представляют опасность исключительно для самих себя. Большей частью они находятся в состоянии острого эмоционального конфликта, от чего в течение короткого промежутка времени думают о самоубийстве. Лишь у очень небольшого числа молодых людей наблюдаются серьезные химические и физические нарушения мозговой деятельности, в связи, с чем их поступки и ощущения могут в течение долгого времени отличаться неадекватностью.

Психически нездоровые люди часто кончают с собой. Из-за резких перепадов настроения и неадекватного поведения жизнь их превращается в пытку – однако твои друзья и знакомые, в большинстве своем, к этой категории не принадлежат.

Тот, кто говорит о суициде, совершает суицид.

Из десяти покушающихся на свою жизнь подростков семь делились своими планами. Поэтому большинство подростков, которые говорят о суициде, не шутят. Тем не менее, у нас принято от них “отмахиваться”. “Он шутит”, – говорим или думаем мы. – “Она делает вид”, или: “Это он говорит, чтобы привлечь к себе внимание!” Не рискуй жизнью своего друга: раз он заговорил о самоубийстве, значит это серьезно.

Суицид – это не просто способ обратить на себя внимание.

Часто друзья и родители пропускают мимо ушей слова подростка: “Я хочу покончить с собой”. Им кажется, что подросток хочет, чтобы на него обратили внимание, или же что ему просто что-то нужно.

Если твой знакомый заговорил о самоубийстве, то он и в самом деле хочет привлечь к себе внимание. И вместе с тем он не шутит. Какие уж тут шутки! Если ты настоящий друг, то в этой ситуации тебе не пристало рассуждать о том, для чего ему понадобилось привлекать к себе внимание. Вместо этого, обрати внимание на то, что говорит твой друг, не рассуждай о том, чем он руководствовался, заговорив о суициде.

Исходя из того, что если твой друг завел разговор о самоубийстве, значит, живется ему и в самом деле не сладко. Значит, он решился на отчаянный шаг. Даже если он просто “делает вид”, хочет обратить на себя внимание, это необычное поведение свидетельствует о том, что он попал в беду. Что-то у него наверняка стряслось. И лучше всего – прислушаться к его словам, отнестись к его угрозам всерьез.

Суицидальные подростки считают, что их проблемы серьезны.

Разные люди смотрят на одну и ту же ситуацию, на одну и ту же проблему по-разному. То, что одному кажется ерундой, другому может показаться концом света.

Наверно, ты согласишься, что дети и взрослые часто смотрят на жизнь по-разному. То, что ужасно для тебя, для них ерунда, и наоборот. У тебя, например, плохое настроение оттого, что ты подрался со своим лучшим другом, а родители скажут: “Ну и что? У тебя и без него друзей хватает”.

На жизнь по-разному смотрят не только родители и дети. Даже у самых близких друзей может быть разная точка зрения: то, что “здорово” для тебя, для одного твоего друга “паршиво”, а для другого – “нормально”.

Суицид – следствие не одной неприятности, а многих.

Ты ведь слышал выражение: “Последняя капля, которая переполнила чашу терпения”? Причины, ведущие к суициду, подобны капающим в чашу терпения каплям. Каждая капля – ничто, двум каплям, десяти каплям ни за что не заполнить чашу доверху. А теперь представь, что капель этих не десять и даже не сто, а многие тысячи. В какой-то момент чаша терпения будет переполнена.

Обычно люди не совершают самоубийство из-за одной какой-то неприятности. Большей частью они пытаются уйти из жизни не из-за одной неудачи, а из-за серии неудач.

Самоубийство может совершить каждый.

Предотвращать суицид было бы проще всего, если бы его совершали только определенные подростки. К сожалению, тип ”суицидоопасного подростка” установить невозможно.

Подростки из богатых семей подвержены суицидальным настроения ничуть не меньше, чем подростки из семей нуждающихся. Суицид совершают не только те подростки, которые плохо учатся и ни с кем не ладят, но и молодые люди, у которых нет проблем ни в школе, ни дома.

На первый взгляд может показаться, что вашей подруге не грозит суицид, потому что у нее все есть: деньги, машина, друзья, мощные “тряпки”. Но благополучие – вовсе не гарантия от суицида. Важно то, что твои друзья говорят и делают, а не то, сколько у них денег и что они, по-твоему, чувствуют.

Чем лучше настроение у суицидента, тем больше риск.

Самоубийство подростка, который вроде бы уже выходит из кризиса, для многих является полной неожиданностью. Большинство молодых людей пытаются покончить с собой всего один раз в жизни; для тех же подростков, которые могут совершить вторичную суицидальную попытку, самое опасное время – 80-100 дней после первой попытки.

После первой попытки расстаться с жизнью подростки ощущают постоянную поддержку окружающих. Друзья, родители, учителя уделяют им повышенное внимание, и у них возникает чувство, что все их любят.

Однако спустя три месяца жизнь возвращается в прежнее русло. Друзья, родители и учителя по-прежнему окружают совершившего суицид немалой заботой, однако жизнь, как говорится, “берет свое”, появляются у них дела и поважнее. Тем более что настроение у подростка отличное – вот всем и кажется, что худшее позади.

Однако совершивший суицидальную попытку подросток возвращается в нормальное состояние медленнее, чем может показаться. Страхи и неприятности, подтолкнувшие его к суициду, еще не прошли окончательно, еще дают о себе знать. Вот почему этот этап наиболее опасен: все опекавшие подростка занялись своими делами, у него же возникает впечатление, что от него отвернулись, и ему может прийти в голову мысль совершить еще одну суицидальную попытку, чтобы “вернуть” к себе внимание окружающих.

Иногда на то, чтобы окончательно изжить в себе суицидальные намерения, подросткам требуется не меньше трех месяцев. За это время может выясниться, что ситуация к лучшему не изменилась: любимая девушка к нему не вернулась, отметки лучше не стали, пристрастие к наркотикам или к алкоголю такое же сильное. Тут-то им и приходит в голову мысль, что единственный выход из положения – повторная попытка расстаться с жизнью. Они находятся в неплохой форме и начинают планировать суицидальную попытку номер два с удвоенной энергией.

В этом случае их друзьям следует быть настороже. Тебе может показаться, что твой друг после первой попытки одумался и “пошел на поправку”, – он же в это самое время задумал второй суицид активно приступил к осуществлению своего намерения. Вид у него при этом совершенно счастливый, ведь про себя он думает: “Ничего, скоро все это кончится”.

Друг может предотвратить самоубийство!

От заботливого, любящего друга зависит многое. Он может с пасти потенциальному суициденту жизнь.

А теперь представь, что кто-то из твоих друзей поделился с тобой своей тайной, – сказал, например, что хочет покончить с собой. Согласись, если б он тебе не доверял, то и секретами бы не делился. И заговорил твой друг с тобой, возможно, именно потому, что умирать-то он не хотел. К тебе он обратился потому, что верил: понять его сможешь только ты.

Приложение 3

Кто совершает самоубийства? Почему? Каким образом?

Мы знаем, что тема суицида внушает страх. Страх этот может быть еще большим, если ты знаешь кого-то, кто предпринял попытку уйти из жизни или же покончил с собой, или если тебе самому приходили в голову мысли о суициде. Мы знаем также, что суицид является запретной темой, о нем не поговоришь с родителями, учителями или друзьями.

Возможно, ты знаешь кого-то, кто совершил суицидальную попытку. Возможно, ты знаешь кого-то, кто совершил суицид. Если это так, то ты, вероятно, слышал, как кто-то (быть может, и ты сам) задавал вопрос: “Зачем ей было умирать?” или “Зачем ему было так поступать со своей семьей?”

Вопросы эти вполне естественны, но большей частью ты не получишь на них однозначного ответа, не узнаешь, почему твой знакомый решил расстаться с жизнью. Напрашивается другой, более точный вопрос: “Какая проблема или проблемы возникли у этого человека?” Тебе это может показаться странным, но большинство подростков, совершающих суицид, на самом деле умирать ведь не хотят. Они просто пытаются решить одну или несколько проблем. Трагедия состоит в том, что проблемы временные они решают раз и навсегда. Самое важное – помнить, что в большинстве своем молодые люди, которые пытаются покончить с собой или кончают с собой, умирать вовсе не хотят. Они хотят избежать проблем, которые, на их взгляд, им не по плечу. Эти проблемы причиняют им эмоциональную и физическую боль, и суицид представляется им надежным средством эту боль остановить.

Откуда мы знаем, что тысячи молодых людей, совершивших суицид в прошлом году, умирать вовсе не хотели? А если они не хотели умирать, то почему умерли?

Большей частью молодые люди совершают суицидальную попытку у себя дома между четырьмя часами пополудни и полночью. Иными словами, они пытаются покончить с собой именно там, где их, скорее всего, найдут, и делают это в такое время дня, когда кто-то из членов семьи большей частью находится дома. Шанс прийти им на помощь велик, – тот же, кто надеется, что будет спасен, на самом деле убивать себя не хочет.

А как же те молодые люди, которых спасти не удалось? Откуда мы знаем, что на самом деле умирать им не хотелось? Наверняка мы знать этого не можем, однако, разговаривая с молодыми людьми, которых спасти, удалось, но которые должны были бы погибнуть, мы можем представить себе, о чем они думали.

Столкнувшись с неотвратимостью смерти, почти все они говорили, что неожиданно начинали понимать: проблемы их не столь велики, чтобы их нельзя было решить. Им вдруг становилось ясно: не так уж все плохо. За секунду до смерти они осознавали, что хотят жить.

Для того, чтобы удержать друга или знакомого от самоубийства, надо немного разбираться в человеческой психологии.

Чтобы ценить жизнь, необходимо знать две основных вещи:

1. Нам нужно, чтобы нас любили.

2. Нам нужно хорошо к себе относиться.

На наше поведение оказывают воздействие два основных принципа:

1. Наше поведение зависит от того, как мы к себе относимся.

2. Поведение каждого человека имеет цель; наши поступки не происходят “просто так”.

Если руководствоваться этими очень важными соображениями и ясно представлять себе их реальный, практический смысл, то можно чуть лучше разобраться, почему некоторые подростки хотят уйти из жизни. Ты увидишь так же, как дружеские забота и ласка умеют обнадеживать, гнать от себя мысли о самоубийстве.

Потребность любви.

Для того чтобы ценить себя и свою жизнь, все мы должны ощущать любовь к себе. Потребность любви – это:

– потребность быть любимым;

– потребность любить;

– потребность быть частью чего-то.

Если эти три “потребности” присутствуют в нашей жизни большую часть времени, мы в состоянии справляться с жизнью, решать встающие перед нами проблемы.

Подросткам, которых не любят, которые сами не испытывают симпатии к своим одноклассникам и учителям, которые чувствуют себя чужими и дома, и в школе, и во дворе, справляться с неприятностями гораздо сложнее. Из-за того, что они плохо учатся, не ладят с родителями, друзьями и учителями, их самооценка снижается, они ощущают свою никчемность, одиночество, “невовлеченность”. Отсюда и неспособность решать многие наболевшие проблемы. Оттого, что самооценка их снизилась, даже те проблемы, которые раньше решались, походя, теперь становятся для них неразрешимыми.

Некоторые подростки сравнивают это тревожное, неприкаянное состояние с ощущением тонущего, который захлебнулся и идет ко дну, или же человека, у которого судорожно сжимается от тоски сердце. Как ты думаешь, что для них в это нелегкое время самое главное? Ты угадал – Друг.

Подумай сам.

Предположим, ты задумал совершить самоубийство, потому что “тебя никто не любит”, и вдруг ты начинаешь ощущать чью — то ласку, заботу, с тобой говорят, тебя слушают – и у тебя появляется проблеск надежды. Если же тебя преследуют мысли о смерти, потому что ты сам никого не любишь, то теплые чувства по отношению к тебе могут оказаться заразительными: под их воздействием может растаять и твое холодное сердце. Если же ты хочешь покончить с собой, потому что чувствуешь, что никуда “не вписываешься”, бывает достаточно всего одного дружеского рукопожатия, чтобы ощутить, что ты занял место в сердце хотя бы одного человека.

Заботливый и ласковый друг способен отговорить тебя от самоубийства, ибо он удовлетворяет твою потребность в любви, потребность, столь свойственную каждому из нас. Иногда для спасения человека бывает достаточно всего одного ласкового слова.

Окружение– это то место, где ты находишься “в окружении” других. Таких “окружений” у тебя несколько: дом, школа, двор. Находясь в компании своих друзей, ты пребываешь в окружении сверстников. В принципе “Окружений” может быть еще больше, например: работа, церковь или баскетбольная площадка. В каждом из таких мест ты взаимодействуешь, контактируешь с другими. Разговариваешь, смеешься, споришь. А иногда просто молчишь.

Самооценка – это то, как ты оцениваешь себя сам.

На чем основывается наша самооценка?

– Наша самооценка – это наше самоощущение. То, как мы воспринимаем себя, нашу жизнь, наши чувства по отношению к друзьям – все это воздействует на нашу самооценку.

– Наша самооценка – это и то, каким мы представляемся другим. Наша самооценка зависит от того, как к нам относятся наши друзья, учителя, родители или воспитатели, что они о нас говорят.

Подумай, как изменится твоя самооценка в зависимости от следующих обстоятельств:

— твои родители тебя хвалят;

— ты завалил экзамен;

— твои друзья “за тебя горой”;

— учитель физкультуры кричит на тебя;

— ты считаешься самой хорошенькой девушкой в классе;

— кто-то назвал тебя “психом”;

— тебя избрали в совет класса;

— ты подвел приятеля.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

«Суицидальные проявления у подростков и детей»

Самоубийство (суицид) – это осознанное лишение себя жизни. К суицидальным проявлениям относят соответствующие мысли, высказывания, не сопровождающиеся какими-либо действиями, направленными на лишение себя жизни. Суициды условно можно подразделить на:

истинные	Демонстративно-шантажные
Желание лишить себя жизни	Оказание давления на окружающих, извлечение каких-либо выгод, чувствами других людей, т.е. не лишение себя жизни, а демонстрацию этого настроения

Мотивы суицидального поведения детей и подростков:

1)переживания обиды, одиночества, отчужденности, непонимания.

2)действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделенное чувство, ревность.

3) переживание со смертью, разводом, уходом родителей из семьи.

4)чувство вины, стыда. Оскорбленного самолюбия, самообвинения.

5)боязнь позора, насмешек, унижения.

6) страх наказания, нежелание извиниться.

7)любовные неудачи, сексуальные инцесты, беременность.

8) чувство мести, злобы, протеста, угроза, вымогательство.

9)желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации.

10) сочувствие или подражание товарищу, героям книг, фильмов.

Признаки депрессии:

Дети

подростки

* печальное настроение * потеря свойственной детям энергии * внешние проявления печали * нарушения сна * соматические жалобы * изменение аппетита, веса * ухудшение успеваемости * снижение интереса к общению * страх неудачи * чувство неполноценности *негативная самооценка *чувство «заслуженной отвергнутости» * низкая фрустрация толерантности * чрезмерная самокритичность * замкнутость * агрессивное поведение

Печальное настроение Чувство скуки Чувство усталости Нарушение сна Соматические жалобы Неусидчивость, беспокойство Фиксация внимания на мелочах Чрезмерная эмоциональность Замкнутость Рассеянность внимания Агрессивное поведение Непослушание Склонность к бунту Злоупотребление алкоголем, наркотиками Плохая успеваемость прогулы

Ответная реакция родителей

на эмоциональные переживания детей:

— быть принимающим и заботливым

— обсуждать печальное событие так часто, как потребуется

— объяснять ,что переживание является естественным

— информировать о системе поддержки (психологической, медицинской)

— обращать внимание даже на малозначимые детали

-подсказать пути выхода

— Показывать положительные эмоции

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

КАК ТОЛЬКО ВЫ ЗАМЕТИЛИ ОДИН ИЛИ ДВА СИМПТОМА НЕХАРАКТЕРНЫЕ РАНЕЕ ДЛЯ ВАШЕГО РЕБЕНКА

СРАЗУ ОБРАЩАЙТЕСЬ К СПЕЦИАЛИСТУ –

ПСИХОТЕРАПЕВТУ, ПСИХОЛОГУ.

Помните!

ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ВАШИХ ДЕТЕЙ – В ВАШИХ РУКАХ!!!

Агрессивность как проявление дезадаптации.

Вводные замечания.

Агрессивное поведение — это специфическая форма действий человека, характеризующаяся демонстрацией пре­восходства в силе либо применением силы по отношению к другому человеку или группе лиц, которым субъект стремится причинить ущерб.

Для понимания происхождения конкретных проявлений агрессив­ного поведения необходимо установить, является ли агрессивный акт неадекватной защитной реакцией субъекта, следствием его аффектив­ного состояния или он имеет целенаправленный смысл. Многие ис­следователи согласны с английским социологом Г. Вильсоном, что со­временное насилие в подавляющем большинстве случаев — это свое­образная форма невротического протеста личности против различного рода стрессовых факторов и условий социальной жизни, в которых ей трудно адаптироваться. Поэтому агрессивное поведение целесооб­разно рассматривать как противоположное поведению адаптивному.

Адаптивное поведение — это взаимодействие человека с другими людьми (социальным окружением), характеризующееся согласовани­ем интересов, требований и ожиданий его участников. Социально-психологический анализ адаптивного поведения предполагает изуче­ние условий совместной деятельности людей, общности их целей и ценностных ориентации, принятия групповых норм культуры, тради­ций, самоопределения в статусно — ролевой структуре группы.

Высокий уровень агрессивности личности влияет на социальное поведение, способствует проявлению соперничества, конфронтации в отношениях и конфликтов с окружающими людьми, препятствует ус­пешности деятельности.

Вопросник Басса-Дарки

Инструкция: «Предлагаемый опросник выявляет Ваш обычный стиль поведения в стрессовых ситуациях и особенности приспособле­ния в социальной среде. Вам необходимо однозначно ответить на 75 вопросов либо «да», либо «нет»»

№	Утверждение	Варианты ответов
1	Временами я не могу справиться с желанием причинить вред другим	ДА	НЕТ
2	Иногда сплетничаю о людях, которых не люблю	ДА	НЕТ
3	Я легко раздражаюсь, но быстро успокаиваюсь	ДА	НЕТ
4	Если меня не попросят по-хорошему, я не выполню просьбы.	ДА	НЕТ
5	Я не всегда получаю то, что мне положено	ДА	НЕТ
6	Я знаю, что люди говорят обо мне за моей спиной	ДА	НЕТ
7	Если я не одобряю поведение друзей, я даю им это почувствовать	ДА	НЕТ
8	Когда мне случалось обмануть кого-нибудь, я испытывал мучительные угрызения совести	ДА	НЕТ
9	Мне кажется, что я не способен ударить человека	ДА	НЕТ
10	Я никогда не раздражаюсь настолько, чтобы кидаться предметами	ДА	НЕТ
11	Я всегда снисходителен к чужим недостаткам	ДА	НЕТ
12	Если мне не нравится установленное правило мне хочется нарушить его	ДА	НЕТ
13	Другие умеют почти всегда пользоваться благоприятными обстоятельствами	ДА	НЕТ
14	Я держусь настороженно с людьми, которые относятся ко мне несколько более дружественно, чем я ожидал	ДА	НЕТ
15	Я часто бываю не согласен с людьми	ДА	НЕТ

16	Иногда мне на ум приходят мысли, которых я стыжусь	ДА	НЕТ
17	Если кто-нибудь первым ударит меня, я не отвечу ему	ДА	НЕТ
18	Когда я раздражаюсь, я хлопаю дверьми	ДА	НЕТ
19	Я гораздо более раздражителен, чем кажется	ДА	НЕТ
20	Если кто-нибудь корчит из себя начальника, я всегда поступаю ему наперекор	ДА	НЕТ
21	Меня немного огорчает моя судьба	ДА	НЕТ
22	Я думаю, что многие люди не любят меня	ДА	НЕТ
23	Я не могу удержаться от спора, если люди не согласны со мной	ДА	НЕТ
24	Люди, увиливающие от работы, должны испытывать чувство вины	ДА	НЕТ
25	Тот, кто оскорбляет меня и мою семью, напрашивается на драку	ДА	НЕТ
26	Я не способен на грубые шутки	ДА	НЕТ
27	Меня охватывает ярость, когда надо мной насмехаются	ДА	НЕТ
28	Когда люди строят из себя начальников, я делаю всё, чтобы они не зазнавались	ДА	НЕТ
29	Почти каждую неделю я вижу кого-нибудь, кто мне не нравится	ДА	НЕТ
30	Довольно многие люди завидуют мне	ДА	НЕТ
31	Я требую, чтобы люди уважали меня	ДА	НЕТ
32	Меня угнетает то, что я мало делаю для своих родителей	ДА	НЕТ
33	Люди, которые изводят вас, стоят того, чтобы их щёлкнули по носу	ДА	НЕТ
34	Я никогда не бываю мрачен от злости	ДА	НЕТ
35	Если ко мне относятся хуже, чем я того заслуживаю, я не расстраиваюсь	ДА	НЕТ
36	Если кто-то выводит меня из себя, я не обращаю внимания	ДА	НЕТ
37	Хотя я и не показываю этого, меня иногда гложет зависть	ДА	НЕТ
38	Иногда мне кажется, что надо мной смеются	ДА	НЕТ
39	Даже если я злюсь, я не прибегаю к «сильным» выражениям	ДА	НЕТ
40	Мне хочется, чтобы мои грехи были прощены	ДА	НЕТ
41	Я редко даю сдачи, даже если кто-нибудь ударит меня	ДА	НЕТ
42	Когда получается не, по-моему, я иногда обижаюсь	ДА	НЕТ
43	Иногда люди раздражают меня одним своим присутствием	ДА	НЕТ
44	Нет людей, которых бы я по-настоящему ненавидел	ДА	НЕТ
45	Мой принцип: «Никогда не доверять чужакам»	ДА	НЕТ
46	Если кто-нибудь раздражает меня, я готов сказать всё, что я о нём думаю	ДА	НЕТ
47	Я делаю много такого, о чём впоследствии сожалею	ДА	НЕТ
48	Если я разозлюсь, я могу ударить кого-нибудь	ДА	НЕТ
49	С детства я никогда не проявлял вспышек гнева	ДА	НЕТ
50	Я часто чувствую себя как пороховая бочка, готова взорваться	ДА	НЕТ
51	Если бы все знали, что я чувствую, меня бы считали человеком, с которым нелегко ладить	ДА	НЕТ
52	Я всегда думаю о том, какие тайные причины заставляют людей делать что-нибудь приятное для меня	ДА	НЕТ
53	Когда на меня кричат, я начинаю кричать в ответ	ДА	НЕТ
54	Неудачи огорчают меня	ДА	НЕТ
55	Я дерусь не реже и не чаще, чем другие	ДА	НЕТ
56	Я могу вспомнить случаи, когда я был настолько зол, что хватал попавшуюся мне под руку вещь и ломал её	ДА	НЕТ
57	Иногда я чувствую, что готов первым начать драку	ДА	НЕТ
58	Иногда я чувствую, что жизнь поступает со мной несправедливо	ДА	НЕТ

59	Раньше я думал, что большинство людей говорят правду, но теперь я в это не верю	ДА	НЕТ
60	Я ругаюсь только со злости	ДА	НЕТ
61	Когда я поступаю неправильно, меня мучает совесть	ДА	НЕТ
62	Если для защиты своих прав мне нужно применить физическую силу, я применяю её	ДА	НЕТ
63	Иногда я выражаю свой гнев тем, что стучу кулаком по столу	ДА	НЕТ
64	Я бываю грубоват по отношению к людям, которые мне не нравятся	ДА	НЕТ
65	У меня нет врагов, которые бы хотели мне навредить	ДА	НЕТ
66	Я не умею поставить человека на место, даже если он того заслуживает	ДА	НЕТ
67	Я часто думаю, что жил неправильно	ДА	НЕТ
68	Я знаю людей, которые способны довести меня до драки	ДА	НЕТ
69	Я не огорчаюсь из-за мелочей	ДА	НЕТ
70	Мне редко приходит в голову, что люди пытаются разозлить или оскорбить меня	ДА	НЕТ
71	Я часто только угрожаю людям, хотя и не собираюсь приводить угрозы в исполнение	ДА	НЕТ
72	В последнее время я стал занудой	ДА	НЕТ
73	В споре я часто повышаю голос	ДА	НЕТ
74	Я стараюсь обычно скрывать своё плохое отношение к людям	ДА	НЕТ
75	Я лучше соглашусь с чем-либо, чем стану спорить	ДА	НЕТ

Ответы оцениваются по восьми шкалам следующим образом:

Физическая агрессия: ДА=1, НЕТ=0: 25, 31, 41, 48, 55, 62, 68

ДА=0, НЕТ=1: 7, 9

2. Косвенная агрессия: ДА=1, НЕТ=0: 2,10, 18, 34, 42, 56, 63.

ДА=0, НЕТ=1: 26, 49

Раздражение: ДА=1, НЕТ=0: 3, 19, 27, 43, 50, 57, 64, 72,

ДА=0, НЕТ=1: 11, 35, 69

Негативизм: ДА=1, НЕТ=0: 4, 12, 20, 28

ДА=0, НЕТ=1: 36

Обида: ДА=1, НЕТ=0: 5, 13, 21, 29, 37, 44, 51, 58

Подозрительность: ДА=1, НЕТ=0: 6, 14, 22, 30, 38, 45, 52, 59

ДА=0, НЕТ=1: 33, 66, 74, 75

Вербальная агрессия: ДА=1, НЕТ=0: 7, 15, 23, 31, 46, 53, 60, 71, 73

ДА=0, НЕТ=1: 33, 66, 74, 75

Чувство вины: ДА=1, НЕТ=0: 5, 8, 16, 24, 32, 40, 47, 54, 61, 67

Коэффициенты по факторам:

1	Физическая агрессия	22
2	Косвенная агрессия	11
3	Раздражение:	13
4	Негативизм	6
5	Обида	6
6	Подозрительность:	5
7	Вербальная агрессия	5
8	Чувство вины	8

ИНДЕКС ВРАЖДЕБНОСТИ: (5, 6 шкалы):

От 0 – до 3 — низкий

От 4 до 10 — норма

От 11 и > — высокий

ИНДЕКС АГРЕССИИ (1,3,7 шкалы):

От 0 – до 16 ниже нормы

От 17 – до 25 – норма

От 26 и > — высокий

Агрессия– свойство личности, характеризующееся наличием деструктивных тенденций, в основном в области субъектно-субъектных отношений.

Враждебность – реакция, развивающая негативные чувства и негативные оценки людей и событий.

Физическая агрессия – использование физической силы против другого лица

Косвенная— агрессия, окольным путём направленная на другое лицо или ни на кого не направленная

Раздражение – готовность к проявлению негативных чувств при малейшем возбуждении (вспыльчивость, грубость)

Негативизм– оппозиционная манера в поведении от пассивного сопротивления до активной борьбы против установившихся обычаев и законов

Обида– зависть и ненависть к окружающим за действительные и вымышленные действия

Подозрительность— в диапазоне от недоверия и осторожности по отношению к людям до убеждению в том, что другие люди планируют и наносят вред

Вербальная агрессия – выражение негативных чувств как через форму (крик, визг), так и через содержание словесных ответов (проклятия, угрозы)

Чувство вины – выражает возможное убеждение субъекта, что он является плохим человеком, что поступает зло. А также ощущаемые им угрызения совести.

Психология тревоги.

Неясное, недифференцированное чувство растущей опасности, предчувствие катастрофы, напряженное ожидание трагического исхода. Тревога иногда определяется как «свободно-плавающий страх». Сопровождается своеобразными физическими ощущениями: «Внутри все сжалось в комок, напряглось, натянулось как струна, вот-вот порвется, лопнет…», суетливость, непоседливостью, беспокойством – «места не могу найти… Не могу ни сидеть, ни лежать, ни чем-то заняться, все время куда-то гонит…», двигательным возбуждением, тревожными вербигерациями, ажитацией выразительных актов.

Тревожность – черта личности – повышенная склонность испытывать тревогу по поводу реальных или воображаемых опасностей. Шкала тревоги выглядит приблизительно так: внутреннее волнение – напряжение, неясное предощущение неприятностей – выраженное беспокойство, предчувствие катастрофы – смятение, растерянность, возбуждение или оцепенение. Страх. Разлитое, генерализованное, проецирующееся на все в окружающем либо связанное с определенными ситуациями, объектами, лицами переживание опасности, непосредственной угрозы, жизни, здоровью, благополучию, престижу. Может сопровождаться своеобразными физическими ощущениями («внутри похолодело, оборвалось», «шевелятся волосы» и др.) локализованным в груди и во всем теле, парестезиями, острыми вегетативными расстройствами. Интенсивность страха колеблется в широком диапазоне: опасение, испуг, ужас, панические реакции.

Таким образом, из вышеописанного можно сделать вывод о том. Что депрессия и тревожность очень часто являются составной частью различных жизненных ситуаций и одним из важнейших симптомов большинства нарушений психики.

Личностная шкала проявления тревоги (Дж.Тейлор, адаптация В.Г.Норакидзе)

Шкалы: уровень тревожности
Тестируем: Свойства личности

Возраст: Любой
Тип теста: Вербальный ·

Вопросов: 60 ·

Назначение теста

Методика предназначена для диагностики уровнятревоги испытуемого. Шкала лживости, введеннаяВ.Г.Норакидзе в 1975 г., позволяет судить о демонстративности и неискренности .

Опросник состоит из 60 утверждений. Для удобства использования каждое утверждение предлагается испытуемому на отдельной карточке.

Инструкция к тесту

Распределите карточки на две группы, в зависимости от согласия или несогласия с утверждением. Время тестирования — 20-25 минут.

Тестовый материал

Я могу долго работать не уставая.

Я всегда выполняю свои обещания, не считаясь с тем, удобно мне это или нет.

Обычно руки и ноги у меня теплые.

У меня редко болит голова.

Я уверен в своих силах.

Ожидание меня нервирует.

Порой мне кажется, что я ни на что не годен.

Обычно я чувствую себя вполне счастливым.

Я не могу сосредоточиться на чем-то одном.

В детстве я всегда немедленно и безропотно выполнял все то, что мне поручали.

Раз в месяц или чаще у меня бывает расстройство желудка.

Я часто ловлю себя на том, что меня что-то тревожит.

Я думаю, что я не более нервный, чем большинство людей.

Я не слишком застенчив.

Жизнь для меня почти всегда связана с большим напряжением.

Иногда бывает, что я говорю о вещах, в которых не разбираюсь.

Я краснею не чаще, чем другие.

Я часто расстраиваюсь из-за пустяков.

Я редко замечаю у себя сердцебиение или одышку.

Не все люди, которых я знаю, мне нравятся.

Я не могу уснуть, если меня что-то тревожит.

Обычно я спокоен и меня не легко расстроить.

Меня часто мучают ночные кошмары.

Я склонен все принимать слишком серьезно.

Когда я нервничаю, у меня усиливается потливость.

У меня беспокойный и прерывистый сон.

В играх я предпочитаю скорее выигрывать, чем проигрывать.

Я более чувствителен, чем большинство людей.

Бывает, что нескромные шутки и остроты вызывают у меня смех.

Я хотел бы быть так же доволен своей жизнью, как, вероятно, довольны другие

Мой желудок сильно беспокоит меня.

Я постоянно озабочен своими материальными и служебными делами.

Я настороженно отношусь к некоторым людям, хотя знаю, что они не могут причинить мне вреда.

Мне порой кажется, что передо мной нагромождены такие трудности, которых мне не преодолеть.

Я легко прихожу в замешательство.

Временами я становлюсь настолько возбужденными, что это мешает мне заснуть.

Я предпочитаю уклоняться от конфликтов и затруднительных положений.

У меня бывают приступы тошноты и рвоты.

Я никогда не опаздывал на свидание или работу.

Временами я определенно чувствую себя бесполезным.

Иногда мне хочется выругаться

Почти всегда я испытываю тревогу в связи с чем-либо или с кем-либо

Меня беспокоят возможные неудачи.

Я часто боюсь, что вот-вот покраснею.

Меня нередко охватывает отчаяние.

Я — человек нервный и легко возбудимый.

Я часто замечаю, что мои руки дрожат, когда я пытаюсь что-нибудь сделать.

Я почти всегда испытываю чувство голода.

Мне не хватает уверенности в себе.

Я легко потею, даже в прохладные дни.

Я часто мечтаю о таких вещах, о которых лучше никому не рассказывать.

У меня очень редко болит живот.

Я считаю, что мне очень трудно сосредоточиться на какой-либо задаче или работе.

У меня бывают периоды такого сильною беспокойства, что я не могу долго усидеть на одном месте.

Я всегда отвечаю на письма сразу же после прочтения.

Я легко расстраиваюсь.

Практически я никогда не краснею.

У меня гораздо меньше опасений и страхов чем у моих друзей и знакомых.

Бывает, что я откладываю на завтра то, что следует сделать сегодня.

Обычно я работаю с большим напряжением.

Ключ к тесту

Шкала тревоги

В 1 балл оцениваются ответы «Да» к пунктам: 6, 7, 9 11, 12, 13, 15, 18, 21, 23, 24, 25, 26, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 40, 42, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 54, 56, 60.

Ответы « Heт» к пунктам: 1, 3, 4, 5, 8, 14, 17, 19, 22, 39, 43, 52, 57, 58.

Шкала лжи

В 1 балл оцениваются ответы «Да» к пунктам: 2, 10, 55.

Ответы «Нет» к пунктам: 16, 20, 27, 29, 41, 51, 59.

Обработка и интерпретация результатов теста

Вначале следует обработать результаты по шкале лжи. Она диагностирует склонность давать социально желательные ответы. Если этот показатель превышает 6 баллов, то это свидетельствует о неискренности испытуемого.

Затем подсчитывается суммарная оценка пошкале тревоги:

40 – 50 баллов рассматривается как показатель очень высокого уровня тревоги;

25 – 40 баллов — свидетельствует о высоком уровне тревоги;

15 – 25 баллов — о среднем (с тенденцией к высокому) уровню тревоги;

5 – 15 баллов — о среднем (с тенденцией к низкому) уровню тревоги;

0 – 5 баллов — о низком уровне тревоги.

Источники

Личностная шкала проявления тревоги (Дж.Тейлор, адаптация В.Г.Норакидзе) / Диагностика эмоционально-нравственного развития. Ред. и сост. Дерманова И.Б. — СПб., 2002. С.126-129.

Психодиагностика депрессии

Целью нашего исследования является изучение депрессии и тревоги подростков для снижения заболеваемости среди подростков. Тревожность и депрессия обычно возникают как реакция на события, травмирующие жизнь. Депрессивные подростки могут быть злейшими врагами самим себе, потому что среди них часто встречаются тенденции самоуничтожения. Выражаемые как скрыто, так и открыто. Потому в случае каждой депрессии надо не забывать, что слабая, незначительная депрессия может перерасти в острую форму с суицидальными намерениями.

Депрессия – одна из самых частых форм реактивных состояний. Характерной для нее особенностью, больше, чем, пожалуй, для всякой иной формы психогенных реакций, является отсутствие сколько-нибудь ощутимой границы между нормой и патологией. Легкая депрессия является, в самом деле, распространенной формой нормальных общечеловеческих переживаний: всякая сколько-нибудь значительная утрата у большинства нормальных людей вызывает угнетенное, тоскливое настроение, общую вялость и заторможенность, отсутствие сна, аппетита, слезы и др. В патологических случаях речь идет преимущественно о количественном нарастании тех же самых явлений.

Симптомалогически реактивные депрессии обычно мало отличаются от депрессий эндогенных, хотя в этом отношении и делаются очень интересные дифференциально-диагностические попытки; пожалуй, единственным, сколько-нибудь постоянным, хотя тоже вовсе не обязательным, отличительным их признаком является наличность связи между событием, поведшим к развитию депрессии, и содержанием переживаний в депрессивном состоянии.

В соответствии с клиническими особенностями А.С. Тигранов (1999) подразделил депрессивные синдромы на простые и сложные. К первым он отнес варианты, характеризующиеся облигатными расстройствами, свойственными депрессивному синдрому, ко вторым – проявления депрессии, сочетающиеся с симптомами других психопатологических синдромов. Эти варианты представлены ниже:

Основные клинические варианты простых депрессий

Простые депрессии	Основные симптомы
Адинамические	Слабость, бессилие, отсутствие побуждений
Ажитирорванные	безразличие
Анестетические	Двигательное возбуждение, тревога
Депрессии с бредом	Психическая анестезия, болезненное бесчувствие
Самообвинения	Болезненное бесчувствие, идеи самообвинения, касающиеся неблаговидных поступков, преступлений, ошибок, которых больной не совершал;
Дисфорические (брюзжание)	Просьбы о наказании, суде над собой
Иронические (улыбающиеся)	Раздражительность, брюзжание, чувство неудовольствия, напряженность, вспышки гнева
Слезливые Ступорозные	Иронизирование над своим состоянием, беспомощностью, суицидные тенденции, преобладание слабодушия, астении, Сопровождаются массивным двигательным торможением вплоть до полной обездвиженности
тревожные	Преобладание тревоги, беспокойства над чувством тоски

В подростковом возрасте депрессия нередко стоит за психопатоподобными нарушениями поведения, толкает к алкоголизации и применению наркотиков. А.Е. Личко (1985) обнаружил несколько состояний (депрессивных эквивалентов) у подростков, где депрессия является хотя и подспудным, но ведущим и определяющим другие нарушения расстройством. К ним относятся делинквентный, ипохондрический и астенопатический эквиваленты.

Тест

Шкала депрессии.

Инструкция: «Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и выберите из 4-х предложенных вариантов ответов один в зависимости от того, как Вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет».

1.Я чувствую подавленность.

2.Утром я чувствую себя лучше всего,

З.У меня бывают периоды плача или близости к слезам.

4.У меня плохой ночной сон.

5.Аппетит у меня не хуже обычного.

6. Мне приятно смотреть на привлекательных женщин, разговаривать с ними, находиться рядом.

7.Я замечаю, что теряю вес.

8. Меня беспокоят запоры.

9.Сердце бьется быстрее, чем обычно.

10.Я устаю без всяких причин.

11.Я мыслю так же ясно, как всегда.

12.Мне легко делать то, что я умею.

13.Чувствую беспокойство и не могу усидеть на месте.

14.У меня есть надежды на будущее.

15.Я более раздражителен, чем обычно.

16.Мне легко принимать решения.

17.Я чувствую, что полезен и необходим.

18.Я живу достаточно полной жизнью.

19.Я чувствую, что другим людям станет легче, если я умру.

20.Меня до сих пор радует то, что радовало.

Шкала депрессии.

Тест адаптирован в отделении наркологии НИИ им. Бехтерева Г. И. Балашовой.

Опросник разработан для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скрининг – диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики.

Полное тестирование с обработкой занимает 20—30 мин. Испытуемый отмечает ответы на бланке. Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле:

Уд = Сумма пр. + Сумма обр., где Сумма пр. –сумма зачеркнутых цифр к «прямым» высказываниям номер 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19; Сумма обр. — сумма цифр, «обратных» зачеркнутым, к высказываниям номер 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20.

Например: у высказывания номер 2 зачёркнута цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла. У высказывания номер 5 зачеркнут ответ 2, мы ставим в сумму З балла. У высказывания номер 6 зачеркнут ответ 3 — ставим в сумму 2 балла. У высказывания номер 11 зачеркнут ответ 4— ставим в сумму один балл.

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов.

Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии.

Если УД более 50 баллов и менее 59, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза.

При показателе УД от 60 до 69 баллов диагностируется субдепрессивное состояние или маскированная депрессия.

Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более чем 70 баллов.

Бланк ответов

Фамилия, имя_________ Класс____________

№	Никогда или изредка	иногда	часто	Почти всегда или постоянно
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Рекомендуемые тренинговые упражнения для профилактики суицидального поведения:

(материал взят из «Тренинга наслаждений» И. Г. Ромек)

Упражнение 1. «Понимание целей»

Сядьте, возьмите 4 листа бумаги, карандаш или ручку. Напишите вверху на первом листе: «Каковы мои цели в жизни?». Потратьте 2 минуты, чтобы ответить на этот вопрос. Пишите все, что приходит вам в голову, каким бы общим или абстрактным написанное не казалось. Вы можете включить сюда личные, семейные, карьерные, социальные, общественные или духовные цели. Дайте себе еще 2 минуты, чтобы ответить на этот вопрос. Потратьте еще 2 минуты на то, чтобы просмотреть список. Этот вопрос должен помочь вам выявить ваши цели более отчетливо, чем первый. Отложите в сторону и этот список.

Чтобы увидеть свои цели с другой точки зрения, напишите на третьем листе: « Если бы я знал, что мне осталось жить 6 месяцев начиная с сегодняшнего дня, как бы я прожил?». Этот вопрос нужен, чтобы выявить, что для вас важно, о чем вы не задумывались. Снова потратьте на ответы 2 минуты и еще 2 минуты на то, чтобы проверить список, и отложите лист в сторону.

На 4 листе выпишите 3 цели, которые считаете наиболее важными из всех перечисленных. Сравните все четыре списка.

Обсуждение.

Есть ли темы, которые касаются всех ваших желаний?

Появляются ли какие-то цели?

Целесообразно, чтобы тренер рассказал о своих целях.

Упражнение – 15 минут на одного участника, обсуждение 5 – 7 минут на каждого участника.

Упражнение 2 «Заветные желания»

Вы нашли старую запечатанную бутылку, выброшенную волнами на берег. Вы открыли ее, оттуда появился джинн и пообещал исполнить три ваших желания. Когда будете обдумывать, что загадать, помните, что желания должны оставаться в пределах человеческих возможностей. Они должны быть увлекательными, но правдоподобными.

Напишите ваши 3 желания.

Выберите одно, наиболее важное для вас.

Напишите о своем желании четко и подробно как о главной жизненной цели.

Что вы делаете или обираетесь сделать для достижения этой цели?

Каковы препятствия для ее достижения?

Обсуждение

Что вы чувствовали, когда писали о своей цели, принимая ее всерьез?

Почему?

Упражнение – 20 мин на одного участника, обсуждение – 3 – 5 мин на каждого участника.

Упражнение 3. «Превращаем проблемы в цели»

Инструкция: у каждого из нас свои проблемы. Некоторые из них мы должны принять и жить с ними так, как можем. Но к счастью, многие наши проблемы могут быть решены, если мы сможем представить их для себя в виде целей, которых мы хотели бы достичь.

Составьте список проблем, которые вы хотели бы как можно скорее решить. Следующие вопросы помогут вам в этом:

— что я действительно хочу делать, иметь, чего хочу достичь?

— что еще может мне доставить удовольствие?

— в каких сферах жизни я хотел бы усовершенствовать свои способности?

— что в последнее время занимало мои мысли, тяготило или сердило меня?

— на что я чаще всего жалуюсь?

— Что создает мне больше всего забот?

— что заставляет меня чувствовать себя тревожно и напряженно ?

— что дает чувствовать себя уютно?

— что меня больше всего расстраивает?

— что стало в последнее время меня раздражать?

— что я хотел бы изменить в моем отношении к самому себе?

— Что мне надо изменить в себе?

— на что у меня уходит слишком много времени?

— что мне очень сложно делать?

— от чего я быстро устаю?

— как я мог бы лучше распределять свое время?

— как я мог бы разумней расходовать свои деньги?

Теперь опишите проблему, которую вы хотели бы решить, прежде всего. Представьте ее как можно более объективно.

Сформулируйте цель, которую вы могли бы достичь. Что вам надо сделать для того, чтобы ваша проблема перестала существовать или, по крайней мере, стала менее острой?

Обсуждение

Ответ на какие вопросы вызвал наибольшие сложности? Как вы думаете почему?

Упражнение – 30 минут на одного участника. Обсуждение 3 – 5 минут на каждого участника.

Упражнение 4. «Переписанная автобиография»

Материалы: Листы бумаги, ручки или карандаши. С согласия участников автобиографии могут быть записаны на диктофон.

Время: Упражнение – 20 мин. на одного участника, обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция:«За исключением редких экстремальных случаев, биография каждого человека включает как трудности и несчастья, так и удачи, радости и счастье. Наша задача будет сейчас состоять в том, чтобы рассказать собственную биографию, оставив в ней только позитивные моменты, то есть такие события и обстоятельства, которые вам доставили удовольствие, радость или другие приятные чувства. Пожалуйста, описывайте эти чувства как можно детальнее, используя ощущения разных модальностей». Участники группы по очереди рассказывают подготовленные позитивные автобиографии.

Обсуждение: «Как вам показалось, что в услышанных нами биографиях было самым приятным? Какой момент лично для вас стал бы самым счастливым?»

Комментарии: При кажущейся простоте задания его выполнение может быть связано с некоторыми трудностями. Участники, например, могут «соскальзывать» на описание неприятных событий или ощущений, с ними связанных. Тренер внимательно следит за рассказом каждого и помогает при необходимости сконцентрироваться на том положительном, что есть в каждом моменте биографии. Тренер может также обращаться за помощью в этом к группе. По возможности и с согласия участников диктофонная запись автобиографий может быть расшифрована и роздана участникам группы. Эти биографии участникам предлагается дополнить новыми позитивными событиями в их жизни.

Упражнение 5.

«Проект биографии»

Материалы: Листы бумаги, ручки или карандаши. С согласия участников биографии могут быть записаны на диктофон.

Время: Упражнение – 20 мин. на одного участника, обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Теперь, когда мы навели порядок в нашем прошлом, мы попробуем пофантазировать и заглянем в наше позитивное будущее. Мы будем полностью свободны в наших фантазиях и сочиним каждый сам себе биографию на ближайшие 5-10 лет, включив в нее все наши мечты и планы, а также события и обстоятельства, которые вам наверняка доставят удовольствие и радость. Пожалуйста, описывайте эти чувства как можно детальнее, используя ощущения разных модальностей». Участники группы по очереди рассказывают подготовленные биографии.

Обсуждение: «Как вам показалось, что в услышанных нами биографиях было самым приятным? Какой момент лично для вас стал бы самым счастливым?»

Комментарии: Тренер внимательно следит за рассказом каждого и помогает при необходимости не отвлекаться на оценку реальности описываемых событий, их достижимости и т. д., а сконцентрироваться на том положительном, что есть в каждом моменте биографии. По возможности и с согласия участников диктофонная запись позитивных биографий также может быть расшифрована и роздана участникам группы.

Домашнее задание: Позитивные биографии участникам предлагается дополнить новыми позитивными событиями, которые они могут заимствовать из услышанных ранее рассказов.

Упражнение 6.»Счастливые моменты жизни»

Материалы: Листы бумаги. Подсобный материал, как в бихевиоральной психодраме.

Время: Упражнение – 20 мин. на участника, обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция:
Шаг 1. «Вспомните, пожалуйста, 2-3 счастливых момента вашей жизни, а также те пространственные и временные рамки, в которых вас «застало» счастье. Вкратце запишите на листках суть дела и опишите те предметы или обстоятельства, которые вам в связи с этим запомнились».
Шаг 2. «Расскажите, что с вами произошло. Давайте попробуем инсценировать это событие».

Обсуждение: Строится по типу психодраматического шеринга. «О каких обстоятельствах вашей собственной жизни вы вспомнили, наблюдая эту сценку? Какие чувства испытали?»

Комментарии: Если тренеры не имеют достаточной психодраматической подготовки, то упражнение проводится без инсценирования на сцене. Хотя, конечно, драматизация, особенно с использованием приема «мысли вслух» и выявлением ключевых для счастливого события символов, может иметь очень большое значение для «примирения прошлого и настоящего».

Упражнение 7.»Мои успехи и мои неудачи»

Материалы: Не требуется.

Время: Упражнение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Пожалуйста, вспомните об одной вашей неудаче и об одной удаче. Безразлично, когда они случились, недавно или же очень давно. Попробуйте рассказать о них группе в оптимистичной манере». Задача участников группы – после завершения рассказа попробовать скорректировать его в сторону большего оптимизма.

Обсуждение: «Что мешает нам рассуждать в оптимистичном стиле? Какие преимущества и какие недостатки имеет оптимизм?»

Комментарии: Это упражнение мы часто используем при подготовке участников политической борьбы и безработных, готовящихся к интервью. В тренинге наслаждения мы делаем особый акцент на позитивных эмоциях, связанных с оптимистичным стилем самопрезентации. При обсуждении часто возникает вопрос о том, насколько объективен оптимизм, не является ли оптимистичный стиль мышления искажением реальности. Тренер в этом случае может сказать, что оптимизм означает, безусловно, ошибочное восприятие реальности, сфокусированное на позитивных ее аспектах. Оптимисты переоценивают свои шансы на успех и недооценивают значение неудач. Однако опыт показывает, что их чрезмерно радужные ожидания имеют обыкновение сбываться. Наиболее точное восприятие реальности во всей ее сложности легче всего встретить в клинике депрессивных расстройств, но это лишний довод в пользу того, к чему, собственно, имеет смысл стремиться.

Домашнее задание: «Постарайтесь обращать внимание на то, в каком стиле окружающие вас люди рассказывают о своих успехах и своих неудачах. При необходимости попробуйте вмешаться в разговор и скорректировать стиль рассказа на более оптимистичный».

Страховка: Пессимистичный рассказ о неудаче: «Два месяца назад я выехал в гололед на недавно купленной новой машине. И ведь знал, что резину нужно было сменить на шипованную, но все откладывал и откладывал. В общем, не справился я с управлением, и мало того, что свою машину разбил, так еще и чужой бок помял». Скорректированный пересказ: «Два месяца назад сложилась очень неблагоприятная обстановка на дороге. Подморозило, и дорога превратилась в каток. На моей новой машине еще стояла летняя резина, и ею очень трудно было управлять. На особо крутом повороте машину занесло, но я сделал все возможное и сумел предотвратить серьезную аварию. Я лишь слегка задел чужую машину. Впредь буду внимательнее следить за сезонной сменой покрышек». Пессимистичный рассказ о неудаче: «Мама, я опять ничего не смог ответить на математике. У меня опять двойка. Я никогда не смогу в этом всем разобраться». Скорректированный пересказ: «Тебе, сынок, попалась очень сложная задача, и учитель был в плохом настроении. Вчера дома ты прекрасно во всем разобрался и правильно решил несколько задач. Нам с тобой нужно попробовать теперь решать задачи такого типа, которая тебе досталась в классе». В приведенных страховочных примерах можно увидеть еще один прием когнитивной проработки неудач, который заключается в переформулировании неудачи в достижимую цель. Это прием тренируется в следующем упражнении.

Упражнение 8.»Оптимистичное выступление»

Материалы: Карточки с записанными на них темами для выступлений.

Время: Упражнение – 10-15 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Пожалуйста, сделайте трехминутное сообщение перед группой, выдержанное в оптимистичной манере на одну из следующих тем:
— Перспективы производства автомобилей в Казахстане.
— Как прекратить войны во всем мире
— Есть ли жизнь на Марсе?
— Инструкция по пользованию районным ЖЭКом
— Люблю ли я путешествовать?
— Судьба русского образования
— Как стать счастливым?
— Интернет, его достоинства и недостатки
— Что бы я сделал, если бы стал президентом
— Почему мне нужно в два раза повысить зарплату
— Новогоднее поздравление
— Счастье не купишь».
Группа по окончании выступления дает обратную связь и исправляет ошибки.

Обсуждение: «Что мешало выступать в оптимистичной манере? Возможен ли стопроцентный оптимизм? В отношении кого, себя самого или других людей, проще быть оптимистом?».

Комментарии: Темы могут выбрать для себя сами участники, можно также устроить «жеребьевку» со случайным распределением тем. Если в ходе обсуждения этого и предыдущего упражнения возникают вопросы о том, что же делать с теми «гадостями», которых все же предостаточно в нашей жизни, будет ли разумным совершенно игнорировать собственные ошибки и неудачи, то можно переходить к обсуждению новых тем.

Упражнение 9.»Хорошее в плохом»

Материалы: Не требуются.

Время: Упражнение – 10-15 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Вспомните о неприятном событии, которое произошло с вами в прошлом или которого можно ожидать в будущем. Подумайте, что в этом событии может быть хорошего, и расскажите нам об этом. Я попрошу членов группы помогать друг другу в поисках позитива. Предлагайте, пожалуйста, любые приходящие в голову варианты».

Обсуждение: «Существуют ли ситуации, при которых невозможно найти позитивное в нежелательных событиях? Что мешает обращать внимание на позитивное?»

Комментарии: Если участники группы начинают критиковать или оспаривать найденный «позитив», то тренеру необходимо решительно вмешаться. Суть приема не в том, чтобы критиковать позитив, а в том, чтобы набрать как можно больше позитива. Нереалистичный или ложный позитив отпадет сам собой. Тренерам нужно также помогать участникам рассказать о позитивном во всех подробностях и при возможности представить его максимально образно – во всех деталях.

Домашнее задание: Если в вашем присутствии кто-либо будет рассказывать о негативных событиях, то попробуйте сами найти в них позитивное и расскажите об этом позитиве партнеру по разговору. Конечно, партнер будет сопротивляться, и оспаривать ваши слова. Будьте настойчивы и скажите, что вы все же остаетесь при своем мнении.

Упражнение 10. «Поиск наилучшей альтернативы»

Материалы: Не требуются

Время: Упражнение – 10-15 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Можете ли вы назвать событие, которое может случиться в ближайшем будущем и которого бы вы не хотели? Не стоит думать о трагических событиях, выберем просто неприятное. Расскажите, пожалуйста, о ваших опасениях группе и предложите 4-5 наилучших альтернатив неприятным чувствам, которые могут быть связаны с этим событием. Членов группы я попрошу помогать друг другу в поиске наилучших альтернатив».

Обсуждение: «Что вы чувствовали, обдумывая наилучшие альтернативы?»

Комментарии: Если участники, несмотря на инструкцию, говорят о трагических вещах, то останавливать их не нужно. Со всей серьезностью, вовлекая в работу группу, нужно обсудить имеющиеся наилучшие альтернативы.

Упражнение 11. «Принятие похвалы. Умение радоваться комплиментам»

Материалы: Не требуется.

Время: Упражнение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Выберите кого-нибудь из членов группы, кому бы вы хотели сказать комплимент, и скажите, что вам в нем нравится. Начинайте со слов: Мне в тебе нравится… У тебя лучше, чем у меня, получается… Я тебе благодарен за то, что ты… Сделайте небольшую паузу, чтобы партнер мог прочувствовать ваш комплимент». «Выслушивая комплимент, поверьте другому, повторите про себя его слова, начиная следующим образом: Ему во мне нравится… У меня лучше, чем у него, получается… Он мне благодарен за мое… Постарайтесь сосредоточиться на приятных чувствах, которые в вас вызывает похвала, скажите об этих чувствах партнеру».

Обсуждение: «Что вы чувствовали, когда говорили или получали комплимент? Как комплименты обычно действуют на людей? Как они подействовали на вас? Можете ли вы вспомнить случай, когда вас неожиданно похвалили? Что вы чувствуете, вспоминая об этом?»

Комментарии: В результате выполнения этого упражнения в группе обычно возникает очень теплая атмосфера, о которой тоже можно поговорить, обсудив роль похвалы и комплиментов в повседневной жизни. Иногда возникает дискуссия о разнице, которая существует между лестью и комплиментом. Ответ может состоять в том, что комплимент – всегда искреннее и точное выражение чувств в отношении другого человека, лесть – либо искаженное, преувеличенное выражение чувств, либо выражение чувств, которых не испытываешь.

Упражнение 12. «Сам себя не похвалишь — никто не похвалит»

Материалы: Не требуется.

Время: Упражнение – 5 мин., обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция:
Шаг 1. «В парах расскажите о себе все самое хорошее. Партнер помогает найти хорошее в себе. По моему сигналу поменяетесь ролями. Даю одну минуту на рассказ о самом хорошем».
Шаг 2. «Расскажите партнеру о своих успехах и радостях за последний год (месяц, неделю, день, час). Партнер может расспрашивать, если его что-либо заинтересует. По моему сигналу поменяетесь ролями. Даю одну минуту на рассказ об успехах и радостях».

Обсуждение: «Что помогало, а что мешало говорить о своих успехах и радостях?»

Комментарии: Строго говоря, весь тренинг наслаждения служит тренировкой в самоподкреплении. Подкрепление, исходящее от тренера и участников группы, постепенно заимствуется человеком и приобретает форму самоподкрепления.

Упражнение 13.»Мне нравится»

Материалы: Лист ватмана, фломастеры.

Время: Упражнение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Пожалуйста, подумайте и завершите следующее незаконченное предложение: Мне нравится… а многие люди не знают, какое от этого можно получать удовольствие».

Обсуждение: «Заинтересовали ли вас какие-либо удовольствия? В какой сфере преимущественно лежат удовольствия нашей группы: работа, путешествия, увлечения, общение, искусство?»

Комментарии: Котренер записывает на ватмане занятия, которые могут доставлять удовольствие. Тренер и котренер очень активно вмешиваются в выполнение этого упражнения, добиваясь от участников групп сообщения о чувствах, которые возникают в связи с тем или иным действием, просят уточнить, из каких «кирпичиков» складывается это удовольствие. Иными словами, тренеры стремятся еще раз сконцентрировать внимание участников на их собственных позитивных переживаниях в процессе выполнения той или иной приятной деятельности. Имеет смысл еще раз сослаться на правило «Наслаждение внутри нас».

Упражнение 14. «Интервью в парах»

Материалы: Лист ватмана из предыдущего упражнения.

Время: Упражнение – 20 мин.

Инструкция: Участники любым способом разбиваются на пары, при нечетном количестве участников в работу включается котренер. «Расскажите друг другу о тех занятиях, которые вам доставляют удовольствие. Постарайтесь как можно подробнее описать чувства, которые эти занятия у вас вызывают. Сначала один из вас будет рассказывать о своих удовольствиях, партнер же постарается как можно подробнее разобраться в ощущениях и чувствах другого. Затем вы поменяетесь ролями».

Обсуждение: «Пожалуйста, расскажите, что вы узнали об удовольствиях партнера. Попробуйте выступить в роли аналитика и рассказать, из каких «кирпичиков» складывается удовольствие от тех или иных занятий партнера».

Комментарии: Это упражнение должно еще раз сконцентрировать внимание участников на внутренних ощущениях и переживаниях в ходе выполнения приятной деятельности. Если с выделением «кирпичиков» наслаждения возникают трудности, то можно просто попросить сконцентрироваться на этом сложном чувстве и напомнить о том, что именно оно (а не вызывающая его деятельность) и есть наслаждение. В ходе обсуждения для каждого участника выбирается по два занятия, выполнение которых станет «домашним заданием». В качестве таких занятий выбирают те, которые не требуют участия других людей и предполагают получение удовольствия от операций с предметами.

Домашнее задание: «До следующего занятия выберите время (правило 1) для доставляющих вам удовольствие занятий. Постарайтесь отвлечься от всех мешающих или отвлекающих мыслей и полностью сосредоточиться на приятных ощущениях, возникающих в ходе этого занятия (правила 4 и 8). Если вам удастся выделить особо приятный «кирпичик» наслаждения, сосредоточьтесь на нем на некоторое время, уделите ему особое внимание. Запишите подробно ваши ощущения от выполнения этого упражнения». На следующем занятии нужно обязательно уделить время анализу выполнения домашнего задания и записей участников.

Упражнение 15.»Моя любимая работа»

Материалы: Лист ватмана с записанными на нем «любимыми занятиями».

Время: Упражнение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция:
Шаг 1. «Мы сейчас подумаем о том, какая работа доставляет нам удовольствие. Расскажите, пожалуйста, группе, хотите ли вы работать, на какой должности и насколько интенсивно? Может быть, вы хотите работать совсем мало и ограничиться лишь небольшим доходом? Или вы хотели бы заниматься только домашними делами, а содержал бы вас кто-либо другой? Или вы вообще не хотите работать, поскольку у вас есть такая возможность?»
Шаг 2. «Что в вашей (возможной) работе для вас особенно важно? Что вам нужно было бы предложить, чтобы вопрос зарплаты перестал иметь принципиальное значение?»

Обсуждение: «Можете ли вы придумать такую должность, при которой вам платили бы деньги за ваши любимые занятия? Было ли так когда-нибудь в вашем прошлом? Можно ли представить себе, что такое может случиться в будущем?»

Комментарии: Под «работой» в этом упражнении имеются в виду занятия, которые дают средства к существованию, определенный доход. Если в группе оказываются безработные, то обсуждается потенциально возможное занятие, которое позволило бы заработать деньги. Цель работы тренерской команды состоит в том, чтобы как можно теснее увязать занятия, доставляющие удовольствие, с «работой», то есть найти возможность получать деньги за занятия, доставляющие удовольствия. Котренер записывает имена членов группы, заявляющих, что им безразлично, чем заниматься, лишь бы деньги платили. В последующей работе нужно будет вернуться к обсуждению вопроса о том, зачем им нужны деньги.

Упражнение 16. «Баланс реальный и желательный»

Материалы: Карточки с двумя кругами, расположенными один под другим.

Время: Упражнение – 5 мин., обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция:
Шаг 1. «Перегните карточку пополам так, чтобы вам виден был только один круг. Попробуйте на этом круге нарисовать, в каком соотношении в настоящее время находятся ваша работа (профессиональная деятельность), работа по дому и развлечения (путешествия, отдых, увлечения). Не следует высчитывать для этого соотношение времени, которое вы проводите на работе и дома. Используйте в качестве ориентира «психологическое время» – ваши внутренние ощущения. Разделите круг на соответствующее основным занятиям число секторов так, чтобы размер сектора соответствовал «психологическому пространству», занимаемому этим видом деятельности».
Шаг 2. «Теперь переверните карточку и на чистом круге нарисуйте идеальное для вас соотношение разных видов деятельности».

Обсуждение: «Расскажите, пожалуйста, что вы изобразили на карточке. Какие расхождения имеются между реальным и идеальным положением вещей? Что можно сделать, чтобы приблизить одно к другому? От кого или от чего это зависит?»

Комментарии: Тренерам имеет смысл запомнить или записать для себя участников и сферы их деятельности, по которым обнаружится максимальное расхождение.

Упражнение 17. «Хочу научиться»

Материалы: Не требуются.

Время: Упражнение – 20 мин. , обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: Упражнение строится по типу «Интервью в парах».
Шаг 1. «Пожалуйста, расскажите о тех действиях, которые доставляют удовольствие другим людям и которым вам хотелось бы научиться. Слушающий партнер будет расспрашивать и предлагать варианты того, как и где можно было бы научиться тому, что будет приносить удовольствие. По моему сигналу вы поменяетесь ролями».
Шаг 2. «Расскажите группе о тех приятных занятиях, которым может и хотел бы научиться ваш партнер. Спросите партнера, когда он может это сделать (или начать процесс обучения)».

Обсуждение: «Что препятствует нам учиться действиям, которые могут приносить удовольствие?»

Комментарии: Обычно при обсуждении говорят, что помехой обучению служит время. Да, действительно, наслаждение требует времени. И искать его (время) нужно за счет действий, которые удовольствия не приносят.

Домашнее задание: «До следующего занятия узнайте, где учат действиям, которые могут приносить вам удовольствие. Запишите и принесите с собой адрес, телефон, любые другие координаты этих учителей. Где-то наверняка есть люди, которые могут научить наслаждению. Поищите их. Не нужно записывать адреса и координаты людей, которые учат страдать».

Упражнение 18 «Мои любимые»

Материалы: Лист ватмана.

Время: Упражнение – 20 мин., обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Расскажите, пожалуйста, о ваших добрых чувствах по отношению к вашим любимым и о тех качествах или о тех действиях, которые эти добрые чувства вызывают».

Обсуждение: «Было ли названо что-то, что у вас вызывает не удовольствие, но, наоборот, – раздражение? Существуют ли универсальные способы доставить удовольствие? Что приятно всем людям? Что приятно конкретному человеку?»

Комментарии: На первом этапе упражнения котренер тщательно фиксирует все особенности поведения, которые вызывают симпатию участников группы.

Упражнение 19.

«Хорошее в плохом 2»

Материалы: Не требуется.

Время: Упражнение – 20 мин., обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: «Теперь наша задача состоит в том, чтобы увидеть хорошее в самом неприятном для вас человеке. Пожалуйста, вкратце опишите этого человека, а затем расскажите, что в нем есть хорошего».

Обсуждение: «Можно ли найти хорошее в самых отвратительных и мерзких людях? Что в этом может нам помешать?»

Комментарии: Тренер следит за тем, чтобы рассказ о хороших качествах плохих людей не сопровождался негативными формулировками. Например, фразу «Он добрый ко всем, только не ко мне» предлагается заменить на фразу «Он добр по отношению к очень многим людям».

Упражнение 20 «Что мне доставляет удовольствие?»

Материалы: По десять пустых маленьких карточек на каждого участника. Некоторое количество карточек нужно иметь в запасе. На оборотной стороне карточки оставлено место для рангов по следующим пунктам:
Степень удовольствия
Степень доступности для меня
Частота
Среди карточек каждому участнику выдается одна, на которой уже написано: «Быстрое завершение неприятного дела».

Время: Упражнение – 20 мин., обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: Каждому участнику выдается десять маленьких карточек. «На карточках напишите, пожалуйста, какие занятия доставляют вам удовольствие. Пожалуйста, заполните все карточки. Теперь, пожалуйста, расположите перед собой карточки таким образом, чтобы слева от вас оказались вещи, которые доставляют вам максимальное удовольствие, а справа – менее приятные… Занесите, пожалуйста, ранги – места в полученном ряду – на оборот карточки». Подобным же образом происходит ранжирование по другим категориям (слева – доступные, справа – труднодоступные; слева – редко происходящие, справа – часто происходящие).

Обсуждение: «Давайте теперь перевернем карточки и отберем карточки с малыми рангами по четырем категориям». «Можем ли мы чаще заниматься этими делами?»

Комментарии: Часто участники группы с удивлением обнаруживают, что у них достаточно времени для того, чтобы наслаждаться, но они по разным причинам не делают этого. Имеет смысл расспросить их, отчего так происходит.

Упражнение 21 «Дарить радость»

Материалы: Желательно наличие у каждого участника немножко душевного тепла.

Время: Упражнение – одна неделя, обсуждение – 5-7 мин. на каждого участника.

Инструкция: «В течение недели постарайтесь доставить максимум приятных чувств окружающим вас людям. Используйте для этого всю доброту, которую вы в себе найдете. Поверьте, меньше ее от этого не станет. Не расстраивайтесь, если люди начнут пугаться и отказываться от удовольствия. Вы сами так поступали в начале нашего тренинга».

Обсуждение: «Что вам самим дало выполнение этого упражнения? Какие возникли трудности при его выполнении?»

Литература

Бережковская Е. Чем и как увлекаются подростки // Школьный психолог, 2005, №1

Борщевицкая Л. Психологический час “Как научиться жить без драки” // Школьный психолог, 2006, №10.

Галушина Э., Комарова О. Игра для подростков “В чем смысл жизни” // Школьный психолог, 2005, №5.

Зарипова Ю. Поверь в себя. Программа психологической помощи подросткам // Школьный психолог, 2007, №4 (16).

Кардашина О., Родионов В., Ступницкая М. Я и мой выбор. Занятия для учащихся 10 – 11 классов по формированию социальных навыков и навыков здорового образа жизни // Школьный психолог, 2001, №27.

Кузнецов Д. Демобилизирующая тревожность: некоторые причины и формы проявления невротических расстройств у современных старшеклассников // Школьный психолог, 2005, №2

Михайлова Н., Сафонова Т., Тюпкина Е., Немолот Е. Деловая игра для педагогов среднего звена “Педагогические приёмы создания ситуации успеха” // Школьный психолог, 2006, №15.

Манелис Н. Психологический климат в классе // Школьный психолог, 2001, №10, 12, 16, 19.

Мешковская О. Занятие “Подарок самому себе” // Школьный психолог, 2005, №10.

Николаева Н. Программа комплексного взаимодействия с подростками “группы риска” “Грани моего Я” // Школьный психолог, 2006, №15

Ожегов С.И. словарь русского языка. / Под ред. Н.Ю.Шведовой. 1984. – 797 с.

Панченко Н. Занятие “Я + Он + Они == Мы” // Школьный психолог, 2006, №18.

Профилактика суицидального поведения. Методические рекомендации. Сост.: А.Г.Абрумова и В.А.Тихоненко. М., 1980.

Родионов В., Лангуева Е. Программа тренинга “Манипуляция: игры, в которые играют все” // Школьный психолог, 2005, №2, 5, 6, 7.Савченко М. Тренинг “Уверенность” для учащихся 11 классов // Школьный психолог, 2005, №2, 3, 4

Синягин Ю.В., Синягина Н.Ю.. Детский суицид. Психологический взгляд. КАРО, С – П , 2006. – 176 с.

Соболева А. Профилактика конфликтных ситуаций и борьба сними // Школьный психолог, 2004, №40, 41, 42.

Стишенок И. Игра “Колючка” // Школьный психолог, 2006, №11.

Фоминова А. Как улучшить настроения. Изучение способов саморегуляции эмоционального состояния. Школьный психолог, 2006, №2

Шашкова З. Ты и я – такие разные. Занятие для подростков 11-12 лет // Школьный психолог, 2002, №11.

Адрес публикации: https://www. prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/205537-posobie-po-profilaktike-suicida

О программе VA DIC для супругов, иждивенцев и родителей

Право на участие

Вы можете иметь право на льготы или компенсацию по программе VA, если соответствуете этим требованиям.

Одно из этих условий должно быть верным:

• Вы жили с ветераном или военнослужащим без перерыва до его смерти, или
• Если вы расстались, вы не виноваты в разлуке

И одно из них должно быть правдой:

• Вы вышли замуж за ветерана или военнослужащего в течение 15 лет после их увольнения из периода военной службы, в течение которого квалифицируемое заболевание или травма начались или обострились, или
• Вы состояли в браке с ветераном или военнослужащим не менее 1 года, или
• У вас был ребенок от ветерана или военнослужащего

Примечание: Если вы вступили в повторный брак, вы можете получать или продолжать получать компенсацию, если одно из следующих описаний описывает вас:

• Вы вступили в повторный брак 16 декабря 2003 г. или позже, и на момент повторного брака вам было 57 лет или больше, или
• Вы вступили в повторный брак 5 января 2021 г. или позднее, и на момент повторного брака вам было 55 лет или больше.

Доказательства

Вместе с заявлением вам необходимо предоставить доказательства того, что одно из этих описаний верно для ветерана или военнослужащего. Доказательства могут включать такие документы, как военные списки, заключения врачей и результаты медицинских анализов.

Предоставить доказательства, подтверждающие, что одно из следующих утверждений верно:

• Военнослужащий умер при исполнении служебных обязанностей, действующей учебной или бездействующей военной подготовке, или
• Ветеран умер от болезни или травмы, связанной со службой, или
• Ветеран не умер от болезни или травмы, связанной со службой, но имел право на получение компенсации VA за связанную со службой инвалидность, оцененную как полная инвалидность в течение определенного периода времени

Если ветеран имел право на получение статуса полного инвалида, он должен иметь этот рейтинг:

• По крайней мере, за 10 лет до смерти, или
• С момента увольнения с действительной военной службы и в течение не менее 5 лет непосредственно перед смертью, или
• Не менее чем за 1 год до смерти, если они были бывшими военнопленными, умершими после 30 сентября 1999 г.

Примечание: «Полная инвалидность» означает, что травмы ветерана сделали невозможным его работу.

Узнайте больше о доказательствах, которые вам потребуются для обоснования вашего заявления

Право на участие

Вы можете иметь право на льготы или компенсацию по программе VA, если вы соответствуете этим требованиям.

Все это должно быть правдой:

• Вы не женаты, и
• Вы не включены в компенсацию пережившему супругу, и
• Вам меньше 18 лет (или меньше 23 лет, если вы посещаете школу)

Примечание: Если вы были усыновлены из семьи ветерана или военнослужащего, но соответствуете всем остальным критериям приемлемости, вы по-прежнему имеете право на компенсацию.

Доказательства

К вашему заявлению вам необходимо будет предоставить доказательства того, что одно из этих описаний верно для ветерана или военнослужащего. Доказательства могут включать такие документы, как военные списки, заключения врачей и результаты медицинских анализов.

Предоставить доказательства, подтверждающие, что одно из следующих утверждений верно:

• Военнослужащий умер при исполнении служебных обязанностей, действующей учебной или бездействующей военной подготовке, или
• Ветеран умер от болезни или травмы, связанной со службой, или
• Ветеран не умер от болезни или травмы, связанной со службой, но имел право на получение компенсации VA за инвалидность, связанную со службой, которая была оценена как полная потеря трудоспособности в течение определенного периода времени

Если ветеран имел право на участие в связи с инвалидностью, связанной со службой, оцениваемой как полная инвалидность, он должен иметь этот рейтинг:

• По крайней мере, за 10 лет до смерти, или
• С момента увольнения с действительной военной службы и в течение не менее 5 лет непосредственно перед смертью, или
• Не менее чем за 1 год до смерти, если они были бывшими военнопленными, умершими после 30 сентября 1999 г.

Примечание: «Полное выведение из строя» означает, что травмы ветерана не позволяют ему работать.

Узнайте больше о доказательствах, которые вам потребуются для обоснования вашего заявления

Право на участие

Вы можете иметь право на льготы или компенсацию по программе VA, если вы соответствуете этим требованиям.

Оба варианта должны быть верными:

• Вы являетесь биологическим, приемным или приемным родителем ветерана или военнослужащего, и
• Ваш доход ниже определенной суммы
  Проверьте таблицу ставок DIC для родителей

Примечание: Мы определяем приемного родителя как человека, который выполнял роль родителя ветерана или военнослужащего до их последнего поступления на действительную службу.

Доказательства

К вашему заявлению вам необходимо будет предоставить доказательства того, что одно из этих описаний верно для ветерана или военнослужащего. Доказательства могут включать такие документы, как военные списки, заключения врачей и результаты медицинских анализов.

Предоставьте доказательства того, что одно из следующих утверждений верно:

• Военнослужащий скончался от травмы или болезни при исполнении служебных обязанностей или при исполнении служебных обязанностей во время прохождения учебной военной службы, или

• Военнослужащий скончался от травмы или определенных заболеваний при исполнении служебных обязанностей во время неактивных тренировок, или

• Ветеран умер от служебной болезни или ранения

Узнайте больше о доказательствах, которые вам потребуются для обоснования вашего заявления

Информация о исследовательском гранте | AFSP

Наши исследовательские гранты поддерживают исследования, которые улучшат наше понимание суицида или тестовых методов лечения и других вмешательств, спасающих жизни. Посмотрите наши недавно присужденные гранты.

На этой странице

• Цикл грантов 2022
• Типы грантов на исследования
• Приоритетные направления исследований самоубийств
• Право на участие
• Управление грантом, финансируемым AFSP

Подпишитесь на оповещения по электронной почте

Получайте обновления от Американского фонда предотвращения самоубийств

Цикл гранта на 2022 год

Щелкните здесь, прежде чем подавать заявку на грант AFSP, чтобы прочитать Политический документ.

Щелкните здесь, чтобы получить информацию о нашем процессе рассмотрения заявок.

Цикл обзора

Письмо о намерениях к оплате

Срок оплаты

Даты обзора

Решения о финансировании

Самая ранняя дата начала

Цикл обзора

Инновационные гранты (шесть категорий: см. Дата

15 ноября 2022 г.

Даты пересмотра

Весна 2023 г.

Решения о финансировании

Конец мая 2023 г.

Самая ранняя дата начала

4 20 октября0005

Цикл обзора

Фокус-гранты

Письмо о намерениях к оплате

1 августа 2022 г., 23:59. EDT

Дата почитания

Dec. 7, 2022

Даты обзора

Spring 2023

Решения о финансировании

Конец 2023 г.

Самая ранняя дата старта

октябрь 2023

Гранты

.

До 500 000 долларов США в год на срок до трех лет

Каждый год мы принимаем заявки на инновационные, сопряженные с высоким риском и потенциально высокодоходные проекты, посвященные конкретным областям предотвращения самоубийств. Эти области были определены AFSP и его Научным советом и ежегодно пересматриваются и обновляются.

Заявки должны подать письмо Намерение до 1 августа, чтобы иметь право на подать заявку.

Подробнее о грантах Focus Grants

Подробнее

Linked Standard Research Innovation Grants

До 450 000 долларов США на 2 года экспертизы, а также сбора данных.



Заявки должны подать Письмо о намерениях до 15 сентября, чтобы иметь право подать заявку.

Подать заявку сейчас

Инновационные гранты для выдающихся исследователей

До 150 000 долларов США в течение 2 лет

Гранты, присуждаемые исследователям на уровне доцента или выше с установленным послужным списком исследований и публикаций.

Подать заявку сейчас

Стандартные исследовательские инновационные гранты

До 125 000 долларов США в течение 2 лет

Гранты, присуждаемые отдельным исследователям любого уровня.

Подать заявку сейчас

Инновационные гранты для начинающих исследователей

До 110 000 долларов США в течение 2 лет

Гранты, присуждаемые исследователям уровня доцента или ниже. Эти гранты должны выделять 10 000 долларов США (5 000 долларов США в год) из их гранта для признанного исследователя, который будет наставлять исследователя, начавшего карьеру. AFSP может помочь вам в выборе подходящего наставника.

Подать заявку

Инновационные стипендии для постдокторских исследований

До 140 000 долларов США в течение 2 лет

(Заработная плата 56 000 долларов США в год. Пособие 14 000 долларов США в год.)

Гранты, присуждаемые исследователям, получившим степень доктора философии, доктора медицины или другую докторскую степень в течение предыдущих шести лет и имели не более трех лет стипендиальной поддержки. Стипендиаты получают стипендию в размере 56 000 долларов в год и институциональное пособие в размере 14 000 долларов в год.

Подать заявку сейчас

Пилотные инновационные гранты

До 50 000 долларов США в течение 2 лет

Эти гранты, присуждаемые следователям любого уровня, обеспечивают начальное финансирование новых проектов, которые потенциально могут привести к более масштабным расследованиям. Эти гранты обычно связаны с технико-экономическими обоснованиями, а не с исследованиями, основанными на гипотезах. Примеры включают ручную разработку и разработку новых биомаркеров.

Подать заявку сейчас

Возможности и ресурсы для финансирования исследований

Приоритетные области исследований самоубийств

Мы определяем приоритеты финансирования каждые два года, чтобы стимулировать исследования в недостаточно изученных областях. Мы также поощряем приложения, отвечающие приоритетам, установленным Целевой группой по расстановке приоритетов исследований Национального альянса действий по предотвращению самоубийств. Заявки на исследования в приоритетных областях рассматриваются вместе с общим пулом заявок на гранты, причем приоритет отдается сильным грантам в обозначенных областях.

Приоритетные направления программы грантов на исследования самоубийств на 2020–2022 годы

• Разнообразие: Исследования по предотвращению самоубийств, связанные с недопредставленными сообществами, различиями и несправедливостью в отношении здоровья и психического здоровья, а также исследователи из недостаточно представленных групп, предлагающие исследования, направленные на понимание и предотвращение самоубийство.
• Оценка технологических инструментов для предотвращения самоубийств:  Применение методологии внедрения науки для оценки доступных технологических инструментов для расширения доступа и преодоления барьеров для предотвращения самоубийств.
• Survivors of Suicide Loss: Исследование, связанное с выжившими после самоубийства, понимание влияния самоубийства и его последствий, а также процесс исцеления.

Мы стремимся финансировать как минимум один-два тщательно разработанных гранта в приоритетных областях среди тех, кто присуждается в каждом цикле. Наш двухлетний приоритетный период допускает повторную подачу неудовлетворительных заявок на второй год. Хотя мы поощряем заявки в этих приоритетных областях, мы также поощряем и приветствуем все заявки, связанные с предотвращением самоубийств.

Национальный альянс действий по предотвращению самоубийств определил свои приоритеты с помощью шести вопросов

1. Почему люди склонны к суициду?
2. Как мы можем лучше или оптимально обнаруживать/предсказывать риск?
3. Какие вмешательства эффективны? Что мешает людям заниматься суицидальным поведением?
4. Какие услуги наиболее эффективны для лечения суицидального человека и профилактики суицидального поведения?
5. Какие другие виды профилактических вмешательств (вне системы здравоохранения) снижают риск самоубийства?
6. Какая новая и существующая исследовательская инфраструктура необходима для снижения суицидального поведения?

Полный текст приоритетов альянса доступен здесь.

Дополнительные заявки

Мы приветствуем заявки, дополняющие более крупный, уже профинансированный грант. Такие заявления будут рассмотрены, если они помогут нам лучше понять и предотвратить самоубийство. Например, приветствуется добавление группы с недавней историей суицидального поведения или потери до самоубийства.

Публикации нашего исследования

Право на участие

Гранты AFSP Suicide Research Grants поддерживают исследования, направленные на углубление нашего понимания причин самоубийств и факторов, связанных с риском самоубийства, или на тестирование методов лечения и других вмешательств, направленных на предотвращение самоубийств. Во все грантовые проекты должен быть включен хотя бы один показатель исхода самоубийства. Мы также рассматриваем исследования осуществимости лечения и исследования, которые добавляют суицидальный компонент (например, население или лечение) к существующему гранту в другой области.

Срок действия гранта

Гранты AFSP предоставляются сроком на 2 года, за исключением грантов на экспериментальные исследования и целевых грантов.

Приемлемые кандидаты

Исследователи, представляющие все академические дисциплины, имеют право подать заявку, и будут рассмотрены как фундаментальные научные, так и прикладные исследовательские проекты, при условии, что предлагаемое исследование имеет существенный акцент на самоубийствах или предотвращении самоубийств.

Текущий получатель гранта может подать новую заявку, поскольку его грант близится к завершению, но он не будет финансироваться до завершения текущего гранта и представления итогового отчета.

Новые стипендиаты должны начать обучение в течение 6 месяцев после утвержденной даты начала. Неспособность начать исследование в течение этого периода времени может привести к отзыву гранта.

Исключения

Заявки на гранты не принимаются от коммерческих организаций, а также от федеральных или государственных учреждений. Принимаются заявки от Управления по делам ветеранов.

Повторная подача

Для каждого годового цикла гранта все решения о присуждении гранта, принятые AFSP, являются окончательными и не подлежат пересмотру или обжалованию. Однако, если ваша заявка не финансируется, вы можете повторно подать заявку на грант до двух раз после первоначальной подачи. AFSP настоятельно рекомендует повторно подавать заявку. Если вы решите подать заявку повторно, приложите письмо с изложением вашего рассмотрения отзывов, оставленных по предыдущим заявкам.

Ожидания грантополучателя

AFSP ожидает, что финансируемые исследователи помогут нам в выполнении важной задачи по распространению результатов новых исследований. В частности, мы стремимся распространять результаты среди наших избирателей и доноров, которые оказывают финансовую поддержку нашей программе исследовательских грантов. После завершения гранта мы можем пригласить вас представить результаты вашего исследования на исследовательском форуме, спонсируемом AFSP, и ожидать, что вы будете предоставлять нам периодические обновления о ваших публикациях и исследовательских проектах. Принятие грантового финансирования AFSP гарантирует вам место в растущем сообществе исследователей предотвращения самоубийств, и мы ценим вашу готовность играть активную роль в этом сообществе и помогать нам общаться с нашими избирателями.

Кандидатам следует внимательно ознакомиться с заявлениями о политике предоставления грантов AFSP для получения дополнительных указаний и ограничений. Заявки на гранты, которые не соответствуют заявленным нами правилам, рассматриваться не будут.

Оценка гендерной идентичности и сексуальной ориентации

Данные опроса показывают, что лица, принадлежащие к ЛГБТ, подвергаются большему риску суицидальных попыток (Haas, Eliason et al. 2011). Однако подтверждение этого вывода необходимо для более широкого круга образцов и с использованием более широкого спектра методов сбора данных. Чтобы узнать больше об этом вопросе, мы предлагаем, чтобы все исследователи, финансируемые AFSP, которые собирают исходные данные, систематически оценивали участников исследования на предмет сексуальной ориентации и гендерной идентичности. Рекомендуемые методы оценки можно найти в руководствах по политике. Он призван служить образцом для федеральных агентств и других организаций, финансирующих исследования в области психического здоровья и самоубийств. Щелкните здесь, чтобы ознакомиться с полным руководством.

Процесс рассмотрения заявления

Нажмите здесь, чтобы получить дополнительную информацию о нашем процессе рассмотрения заявления.

Управление грантом, финансируемым AFSP

Связь имеет значение

Найти главу

Черты характера и когнитивные стили как факторы риска серьезных попыток самоубийства среди молодежи

Клинические испытания

. Весна 1999 г .; 29 (1): 37–47.

А.Л. Ботре ¹ , П. Р. Джойс, Р. Т. Малдер

принадлежность

• ¹ Медицинская школа Крайстчерча, Новая Зеландия. самоубийство@chmeds.ac.nz
• PMID: 10322619

Клинические испытания

A L Beautrais et al. Поведение суицидальной угрозы жизни. 1999 Весна.

. Весна 1999 г .; 29 (1): 37–47.

Авторы

А.Л. Ботре ¹ , П. Р. Джойс, Р. Т. Малдер

принадлежность

• ¹ Медицинская школа Крайстчерча, Новая Зеландия. самоубийство@chmeds.ac.nz
• PMID: 10322619

Абстрактный

Вклад ряда показателей личности и/или когнитивного стиля в риск серьезных суицидальных попыток у молодых людей изучался в исследовании случай-контроль. У лиц, совершающих попытки самоубийства, были повышенные шансы на безнадежность, невротизм, интроверсию, низкую самооценку, импульсивность и внешний локус контроля. При учете взаимосвязи между этими показателями безнадежность, нейротизм и внешний локус контроля оставались значимыми факторами риска серьезной суицидальной попытки; самооценка, экстраверсия и импульсивность не были существенно связаны с риском попытки самоубийства. Незначимые результаты объяснялись наличием значимых корреляций между этими показателями и показателями безнадежности, нейротизма и внешнего локуса контроля.

Похожие статьи

• Провоцирующие факторы и жизненные события при серьезных суицидальных попытках среди молодежи в возрасте от 13 до 24 лет.

  Ботре А.Л., Джойс П.Р., Малдер Р.Т. Ботре А.Л. и соавт. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1997 ноябрь; 36 (11): 1543-51. doi: 10.1016/S0890-8567(09)66563-1. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1997. PMID: 9394939

• Профилактика самоубийств и попыток самоубийства в Дании. Эпидемиологические исследования самоубийств и интервенционные исследования в отдельных группах риска.

  Нордентофт М. Нордентофт М. Дэн Мед Булл. 2007 ноябрь; 54 (4): 306-69. Дэн Мед Булл. 2007. PMID: 18208680 Обзор.

• Размеры перфекционизма, безысходности и попытки самоубийства в выборке алкоголиков.

  Хьюитт П.Л., Нортон Г.Р., Флетт Г.Л., Калландер Л., Коуэн Т. Хьюитт П.Л. и др. Поведение суицидальной угрозы жизни. 1998 Зима; 28(4):395-406. Поведение суицидальной угрозы жизни. 1998. PMID: 9894307

• Предикторы завершенных и тяжелых суицидальных попыток в детстве: результаты финского когортного исследования 1981 года.

  Сурандер А., Кломек А.Б., Ниемела С., Хаависто А. , Гилленберг Д., Хелениус Х., Силланмяки Л., Ристкари Т., Кумпулайнен К., Тамминен Т., Мойланен И., Пиха Дж., Альмквист Ф., Гулд М.С. Сурандер А. и др. Арх генерал психиатрия. 2009 г.Апр; 66 (4): 398-406. doi: 10.1001/archenpsychiatry.2009.21. Арх генерал психиатрия. 2009. PMID: 19349309

• [Пограничное расстройство личности, членовредительство и самоубийство: обзор литературы].

  Умая М., Фридман С., Фам А., Абу Абдаллах Т., Гвельфи Д.Д., Руйон Ф. Умая М. и соавт. Энцефал. 2008 г., 34 октября (5): 452-8. doi: 10.1016/j.encep.2007.10.007. Epub 2008 20 февраля. Энцефал. 2008. PMID: 1

• 33 Обзор. Французский.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Серьезные с медицинской точки зрения попытки самоубийства при расстройствах личности.

  Кесада-Франко М., Пинтор-Перес Л., Дайгре С., Бака-Гарсия Э., Рамос-Кирога Х.А., Бракеайс М.Д. Кесада-Франко М. и др. Дж. Клин Мед. 2021 16 сентября; 10 (18): 4186. doi: 10.3390/jcm10184186. Дж. Клин Мед. 2021. PMID: 34575302 Бесплатная статья ЧВК.

• Последние достижения в понимании и управлении членовредительством у подростков.

  Кларк С., Аллерханд Л.А., Берк М.С. Кларк С. и др. F1000рез. 2019 24 октября; 8: F1000 факультет Rev-1794. doi: 10.12688/f1000research.19868.1. Электронная коллекция 2019. F1000рез. 2019. PMID: 31681470 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Серьезные и несерьезные с медицинской точки зрения попытки самоубийства у лиц в возрасте 70 лет и старше.

  Викторссон С. , Олссон П., Варн М. Викторссон С. и др. Гериатрия (Базель). 2016 15 сентября; 1(3):23. doi: 10.3390/geriatrics1030023. Гериатрия (Базель). 2016. PMID: 31022816 Бесплатная статья ЧВК.

• Проигрыш в битве: Воспринимаемая потеря статуса и обдумывание или попытка самоубийства у пожилых людей.

  Домбровски А.Ю., Аслингер Э., Райт А.Дж.С., Санто К. Домбровский А.Ю. и соавт. Int J Geriatr Psychiatry. 2018 июль;33(7):907-914. дои: 10.1002/gps.4869. Epub 2018 7 марта. Int J Geriatr Psychiatry. 2018. PMID: 29516547 Бесплатная статья ЧВК.

• Корреляция импульсивности с членовредительством и суицидальной попыткой: общественное исследование подростков на Тайване.

  Хуан Ю.Х., Лю Х.К., Цай Ф.Дж., Сунь Ф.Дж. , Хуан К.И., Чиу Ю.К., Хуан Ю.Х., Хуан Ю.П., Лю С.И. Хуан Ю.Х. и др. Открытый БМЖ. 6 декабря 2017 г .; 7 (12): e017949. дои: 10.1136/bmjopen-2017-017949. Открытый БМЖ. 2017. PMID: 29217724 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

Экстренная психиатрическая помощь — если вы находитесь в кризисе или отчаянии

Если ваше психическое или эмоциональное состояние быстро ухудшается, или вы находитесь в кризисе или отчаянии, важно быстро получить помощь. Ты не одинок; поговорите с кем-то, кому вы доверяете. Сообщить о проблеме иногда бывает первым шагом к выздоровлению.

Помощь и поддержка

Кто-то, у кого есть суицидальные мысли, может не просить о помощи, но это не значит, что он не хочет помощи и поддержки. Бывает сложно найти слова, чтобы выразить то, что они чувствуют.

Если вы беспокоитесь о ком-то, вы можете:

Проявить заботу

Проявить заботу, сказав что-то вроде: «Я беспокоюсь о тебе и хочу помочь».

Обсуждать суицид

Спрашивая о суициде, люди не будут думать об этом. Вы можете спросить: «Тебе не хочется навредить себе?» или «Тебе хочется покончить с собой?»

Позовите на помощь

Позовите на помощь и предложите им обратиться за помощью. Вы можете сказать: «Вы не одиноки, и есть люди, которые могут помочь вам выйти из этой ситуации» или «Я останусь с вами, пока вы не получите помощь».

Распознавание потенциальных тревожных сигналов

Профилактика самоубийств начинается с распознавания тревожных признаков того, что кто-то может подумывать о том, чтобы покончить с собой. Признаки включают:

• разговоры о смерти или самоубийстве
• озабоченность смертью
• depression
• hopelessness
• alcohol and drug misuse
• low self-esteem
• bereavement
• relationship break-up
• changes in behaviour
• previous history of suicide attempts
• self-loathing or self-hatred
• приведение дел в порядок
• социальная изоляция
• саморазрушительное поведение
• внезапное чувство спокойствия или очень оптимистичный вид после депрессии

Не избегайте разговоров о самоубийстве. Обсуждение самоубийства открытым, непредвзятым, деликатным, осторожным и практичным способом может позволить человеку, находящемуся в кризисной ситуации, понять, что он не одинок и помощь доступна.

Ваш план медицинского обслуживания

Если у вас есть план медицинского обслуживания, там указаны имена и номера телефонов, по которым можно связаться в экстренной ситуации. Если вы лечились или лечитесь от психического заболевания, у вас должен быть план лечения.

Куда обратиться за помощью

Если у вас нет плана ухода или вы не можете его найти, вы можете:

• записаться на экстренный прием к врачу или позвонить в отделение хирургии в нерабочее время, если экстренная помощь назначена ночью или в выходные дни
• позвонить своему работнику психиатрической службы, если он у вас есть Отделение в вашей местной больнице
• Ваш местный врач (ВОП)
• ВОП в нерабочее время
• Неотложная медицинская помощь

Кризисная бригада психического здоровья

Во всех зонах доверия есть кризисная бригада психического здоровья с психиатрическими медсестрами, социальными работниками и вспомогательные работники. Они:

• проводить оценку психического здоровья
• оказывать поддержку и краткосрочную помощь до тех пор, пока не появится другая бригада или помощь больше не потребуется

для вашего района.

• Найдите психиатрическую организацию в вашем районе

Если вы ухаживаете за кем-то

Если вы ухаживаете за кем-то, существуют службы поддержки, которые могут вам помочь.

• Психиатрическая поддержка

Если им угрожает непосредственная опасность, позвоните в полицию по номеру 999.

Если вам нужно с кем-то поговорить

Если вы хотите поговорить о своих чувствах или о том, как вы справляетесь с чужим поведением , вы можете поговорить с другом, членом семьи или вашим семейным врачом.

Lifeline

Если вам или кому-то из ваших знакомых нужна помощь, вы можете бесплатно позвонить в Lifeline в любое время. Lifeline — это линия помощи в кризисных ситуациях, доступная 24 часа в сутки, семь дней в неделю для жителей Северной Ирландии. Он предлагает немедленную помощь по телефону, если вы или кто-то из ваших знакомых находится в бедственном положении или в отчаянии.

• Телефон: 0808 808 8000
• Lifeline Freephone Hellpline

Самаритане

Самаритяне предлагают 24-часовой телефон Hellpline:

• Телефон: 028 9066 4422 (Местные звонки. Применить. 123 (звонок по этому номеру бесплатный)
• текстовый телефон: 08457 90 91 92

Вы также можете связаться с ними по электронной или обычной почте.

• Самаритяне

Детская линия

Если вам меньше 19 лет, вы можете связаться с Детская линия:

• Телефон: 0800 1111
• Детская линия
• Сайт молодых здоровых умов

Другие полезные ссылки

• Belfast Health and Social Care Трастовые услуги
• Справочник услуг (веб-сайт Северного фонда здравоохранения и социального обеспечения)
• Справочник услуг (веб-сайт South Eastern Health and Social Care Trust)
• Directory of Service (веб-сайт Southern Health and Social Care Trust)
• Справочник услуг (веб-сайт Western Health and Social Care Trust)

Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.

Что ты хочешь делать?

сообщить о проблеме

оставить отзыв

задать вопрос

Сообщить о проблеме

Какую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)

Ссылка, кнопка или видео не работают

Орфографическая ошибка

Информация отсутствует, устарела или неверна

Я не могу найти то, что ищу

Другая проблема

Сообщения

Расскажите нам подробнее о проблеме с сайтом nidirect.

Введите свой отзыв

О чем ваш вопрос?

Выберите тему для своего вопроса: — Выберите -РыбалкаПреимуществаСвидетельства о рожденииСиний значокВакансииКомпенсация в связи с дорожной проблемойДетское содержаниеСвидетельства о гражданском партнерствеКоронавирус (COVID-19))Свидетельство о прививке от COVIDПроверки судимостей (AccessNI)Свидетельства о смертиПособие на содержание образованияПрава на трудоустройствоHigh Street Spend Local SchemeСвидетельства о бракеАвтотранспортные средствапрямой счетПаспортаУведомления о штрафных санкцияхПенсииPRONI — исторические записиСтавки или оценка имуществаПроблемы с дорогами и улицамиSmartpassМой вопрос о чем-то другом

Что делать дальше

Обзор стратегии президента Байдена по сокращению самоубийств среди ветеранов за счет устранения факторов экономического риска

Заявление

Эмили ДеВито, заместитель директора

Национальная законодательная служба

Ветераны иностранных войн Соединенных Штатов

До

Дома Соединенных Штатов представителей

комитет 9000

Соединенные Штаты. ‘ Дела

Подкомитет по экономическим возможностям

 

В отношении

 

«Пересмотр стратегии президента Байдена по сокращению самоубийств среди ветеранов путем решения

Факторы экономического риска »

Вашингтон, округ Колумбия 15 июня 2022 г.

Председатель Левин, Рейтинг Мур и члены подкомитета, от имени мужчин и женщин ветеров иностранных военных действий и членов подкомитета, от имени Соединенных Штатов (VFW) и его Вспомогательного органа, благодарим вас за возможность высказать наши замечания по законодательству, находящемуся на рассмотрении этого подкомитета.

                  

Приверженность VFW смягчению последствий самоубийств

 

Предупреждение самоубийств среди ветеранов — сложная, многогранная инициатива, требующая подхода, основанного на множестве предшествующих и защитных факторов. В отчете президента Байдена за 2021 год, озаглавленном «Сокращение числа самоубийств среди военнослужащих и ветеранов: развитие комплексного межсекторального подхода, основанного на фактических данных», говорится о важности выявления этих факторов, которые увеличивают или уменьшают количество самоубийств среди ветеранов, включая экономические факторы, такие как финансовые трудности, отсутствие жилья. , отсутствие продовольственной безопасности, безработица и юридические вопросы. VFW твердо верит в то, что первичная перспектива, изучение коренных причин и защитных факторов, имеет решающее значение для выявления социально-экономических факторов, которые можно устранить до того, как психическое здоровье достигнет критического момента.

 

VFW имеет давнюю резолюцию и приоритет по прекращению самоубийств ветеранов. Путем привлечения наших членов к информированию о предотвращении самоубийств, партнерства с Департаментом по делам ветеранов (VA) для поддержки доступа к телемедицине через локальные станции (ATLAS), работы над расширением инициатив Green Alert и продвижения внутренних инициатив, таких как наша кампания #StillServing, здравоохранение. опросов и нашей программы неудовлетворенных потребностей, VFW усердно работает над борьбой с исходными факторами риска самоубийства ветеранов. Мы также работаем с такими партнерами, как PsychArmor, Give an Hour и Humana, чтобы сосредоточить обучение офицеров службы VFW на выявлении социальных детерминант здоровья и вмешательстве с ветеранами по мере необходимости. Мы твердо верим, что чем лучше мы снабжаем наших местных защитников необходимыми действиями, тем меньше самоубийств. По мере того, как наши сотрудники службы помогают ветеранам ориентироваться в получении ветеранских пособий, доступных им из-за инвалидности, связанной со службой, они в конечном итоге способствуют экономической стабильности, разделяя доступ к образованию, занятости и жилищным льготам.

 

Каждый год Вирджиния выпускает «Годовой отчет о предотвращении самоубийств среди ветеранов», в котором содержатся исторические данные, касающиеся количества самоубийств среди ветеранов, и некоторые данные, связанные с показателями, связанными с Управлением здравоохранения ветеранов (VHA). Однако этот отчет не является исчерпывающим и не содержит данных, касающихся ветеранов, участвующих в программах, находящихся в ведении Управления пособий для ветеранов (VBA) или других федеральных, государственных и частных организаций. Осенью 2021 года VFW заявил во время слушаний в Конгрессе перед комитетом Палаты представителей по делам ветеранов, что текущий годовой отчет VA «… не отражает социальные детерминанты здоровья, которые, как показывает собственное исследование VA, часто являются лучшими предикторами самоубийства или суицидальные мысли. Многие программы VBA, такие как компенсация по инвалидности, законопроект о военнослужащих или гарантия жилищного кредита, являются аспектами важнейших социально-экономических детерминант здоровья, таких как стабильный доход, повышение квалификации рабочей силы и стабильное жилье». выступая за то, чтобы VA интегрировала данные VBA в эти отчеты, поскольку мы считаем, что эти данные предоставят важную информацию, необходимую для снижения рисков, связанных с экономическими факторами. Эти данные должны быть включены, если мы хотим должным образом решить проблему самоубийства.

Факторы и программы, снижая экономический риск

Программирование перехода

для многих ветеранов, их опыт при переходе с действующей службы поддаст свою стадию на долгосрочную и экономическую хорошо полезно существование. Исследование, проведенное в 2020 году с участием более 150 000 переходных военнослужащих, показало, что самый высокий уровень самоубийств приходится на один год перехода, когда ветераны часто сталкиваются с самыми большими изменениями, связанными с занятостью, финансами, психическим здоровьем, доступом к медицинскому обслуживанию и социальной поддержке. [2] Военнослужащие, участвующие в обязательной Программе помощи в переходный период (TAP) Министерства обороны (DOD), поскольку они готовятся к увольнению со службы, находятся в критической точке с точки зрения льгот для ветеранов и ресурсов, необходимых для решения этих экономических проблем.

 

VFW предоставляет сеть аккредитованных сотрудников службы и представителей перед выпиской, включая представителей по предоставлению льгот при выписке (BDD), включенных в программу TAP, чтобы помочь ветеранам получить свои льготы по мере их перехода. К сожалению, эти представители BDD слишком часто видят, как много переходных членов службы предпочитают не подключаться к службам VA в этот критический момент. По данным респондентов опроса VFW BDD, как правило, только 60 процентов переходных военнослужащих сообщают об участии в программе TAP, предназначенной для двухдневного специализированного обучения Министерства труда (DOL), Управления малого бизнеса (SBA) или VA в области трудоустройства и образования. значительное время повышенного риска.

 

 

Пособия на образование

 

Доступ к образованию часто является знакомством ветерана с VA и первым взаимодействием с ним. Эта важная точка соприкосновения часто может решить, как ветеран решит продолжать пользоваться услугами и преимуществами VA через VHA и VBA. Основой среди преимуществ экономических возможностей VBA долгое время был законопроект о военнослужащих, который призван предоставить доступ к высшему образованию ветеранам, которые иначе не смогли бы пойти по этому пути. Это и другие образовательные преимущества VBA, в том числе образовательные пути, предоставляемые в рамках программы «Готовность и трудоустройство ветеранов» (VR&E), и более новые инициативы, такие как «Ветеранское трудоустройство через курсы технологического образования» (VET TEC) и «Программа быстрой переподготовки ветеранов» (VRRAP), часто являются основой, необходимой для ветеранов, которые настроят их на пожизненную стабильность занятости и последующую жилищную и продовольственную безопасность.

 

Несколько исследований показали, что образовательный уровень является важной социальной детерминантой суицидального риска, причем уровень образования имеет важные профилактические связи. Исследование 2017 года, опубликованное в American Journal of Preventive Medicine , в котором задокументирована связь между образованием и риском самоубийства в период с 2000 по 2014 год, показало, что у мужчин с высшим образованием вероятность самоубийства в два раза ниже, чем у мужчин со средним образованием. ] Исследование недавно перешедших военнослужащих, проведенное в 2020 году, показало, что у тех, у кого меньше лет образования, выше риск самоубийства, а отсутствие образования является вероятным фактором, затрудняющим поиск работы после службы в армии, что может привести к финансовой нестабильности.

 

Мало того, что уровень образования снижает исходный риск, обеспечивая большую вероятность экономической безопасности, само по себе получение образования за счет льгот VBA также может обеспечить защитные факторы для смягчения последствий самоубийства. Многие ветераны сообщают, что они продолжают свою работу после получения степени, чтобы обеспечить чувство цели и возможности для включения и принятия, поскольку они могут общаться с клубами и группами по интересам, включая отделения студентов-ветеранов Америки (SVA).

 

Кроме того, высшие учебные заведения с такими программами, как «Интеграция ветеранов в академическое лидерство» (VITAL), позволяют учащимся, использующим образовательные льготы VBA, иметь повышенную вероятность вмешательства в случаях кризиса психического здоровья. VA продвигает свою программу VITAL как обеспечивающую беспрепятственный доступ к медицинским услугам VA, клиническому консультированию на территории кампуса и обучению преподавателей и персонала кампуса. В настоящее время эта программа имеет одну пилотную программу в учреждении, работающем в основном в Интернете, — Университете Вестерн Говернорс (WGU). В рамках этого пилотного проекта удаленный персонал был обучен распознавать признаки проблем с психическим здоровьем у студентов-ветеранов и оснащен необходимым оборудованием для быстрого направления к представителям VHA, обычно социальным работникам, прикомандированным к региональным медицинским центрам VA. Например, в удаленной модели WGU наставник программы обратился за советом к сотруднику, прошедшему обучение в VITAL, когда у студента-ветерана, прошедшего ее курс, проявились признаки психического расстройства. Обученный сотрудник VITAL смог быстро соединить студента с назначенным представителем VITAL в Вирджинии для получения услуг. В этом примере студент-ветеран, наставник, обученный сотрудник и представитель VA находились в разных районах страны, но смогли успешно осуществить вмешательство и гарантировать, что студент-ветеран получил критически важные услуги, в которых он нуждался, до достижения цели. суицидальный кризис.

 

Хотя использование образовательных пособий, таких как Закон о правах военнослужащих, может стать первым строительным блоком на пути к устойчивой экономической безопасности, которая может снизить риск самоубийства, использование Закона о правах военнослужащих за последние шесть лет сократилось на семнадцать процентов. В недавнем исследовании Accenture, хотя 87% студентов заявили, что их образование, полученное по закону о военнослужащих, «полезно для достижения их нынешнего положения или дохода», 11% ветеранов, не воспользовавшихся льготами, указали на отсутствие финансовых ресурсов. Почти каждый пятый ветеран сказал, что хотел бы добиваться принятия законопроекта о правах военнослужащих, но процесс был неясным или слишком обременительным, и исследование показало, что ветераны, которые понимали образовательные преимущества, доступные им после увольнения, в два раза чаще использовали это пособие. Крайне важно, чтобы военнослужащие не переходили на другую службу без полного понимания доступных образовательных льгот, поскольку использование этих льгот может помочь обойти финансовую нестабильность.

 

VFW считает закон о правах военнослужащих невероятно важным преимуществом для ветеранов. Вот почему VFW выделил более десяти миллионов долларов помощи в рамках стипендии VFW Sport Clips Help A Hero Scholarship более чем 2200 ветеранам с момента ее создания в 2015 году. поэтому при поддержке пособий, которые обеспечивают их базовое финансовое здоровье при получении степени.

 

Консультации по трудоустройству и льготный найм

 

Помимо образовательных услуг, VBA также управляет несколькими программами, направленными на то, чтобы помочь ветеранам успешно трудоустроиться. Среди этих преимуществ — VR&E, которая помогает ветеранам с инвалидностью вернуться на работу, и гораздо менее известная Программа индивидуального планирования карьеры и руководства (PCPG), которая помогает ветеранам составлять планы трудоустройства и предоставляет коучинг по составлению резюме и навыкам прохождения собеседования. В сотрудничестве с другими государственными программами, направленными на трудоустройство ветеранов, включая Службу трудоустройства и обучения ветеранов DOL (VETS), федеральные и государственные программы льготного найма, Центры поддержки бизнеса для ветеранов (VBOC) и Американские центры занятости, ветераны, использующие свои заработанные пособия, могут быть готовым найти достойную работу, чтобы снизить исходный риск самоубийства.

 

Хорошо известно, что безработица может оказывать существенное влияние на психическое здоровье и связана с повышенным риском суицида, хотя этот риск может быть комплексным из-за циклического воздействия как психического здоровья, так и занятости друг на друга. .[6] В дополнение к финансовой безопасности, которую обеспечивает работа, постоянная занятость также может способствовать осознанию цели и доступу к социальной активности, что может быть дополнительным защитным фактором в борьбе с самоубийством. Многие работодатели все чаще создают группы по интересам или группы ресурсов для сотрудников (ERG), включая группы, специально предназначенные для ветеранов и сотрудников, связанных с военными, что упрощает взаимодействие, вовлечение и обмен ресурсами. Доступ к ERG с людьми, которые понимают трудности, с которыми сталкиваются ветераны, является еще одной точкой соприкосновения, которая может позволить вмешаться тем, кто страдает психическими заболеваниями. В 2020 году Статья Fast Company , глава отдела разнообразия LinkedIn, поделился: «Одна общая мысль, которую мы слышали в ERG, — это важность психического и эмоционального здоровья».[7]

 

финансовой нестабильности, которая может привести к исходному риску самоубийства, слишком много ветеранов не знают об услугах, доступных им через VA и другие государственные учреждения. Например, исследование Счетной палаты правительства (GAO) 2021 года показало, что ветераны с ограниченными возможностями часто даже не знают о существовании программы VR&E, не говоря уже об их праве на участие в программе. Если такие программы, как VR&E и PCPG, по-прежнему недостаточно используются из-за недостаточной осведомленности ветеранов, VA не может в полной мере использовать эти программы для снижения уровня самоубийств за счет защитных факторов занятости.

 

Жилищная и продовольственная безопасность

 

В случае перерыва в безработице, существенной неполной занятости или состояниях, связанных с психическим здоровьем или злоупотреблением психоактивными веществами, ветераны могут столкнуться с бездомностью и отсутствием продовольственной безопасности. Все чаще из-за нынешних экономических и жилищных условий даже работающие ветераны сталкиваются с отсутствием жилищных условий и с трудом добывают еду на своих столах, что является значительным фактором риска самоубийства среди ветеранов.

 

Для ветеранов, имеющих право на участие в программе, одним из наиболее важных преимуществ, предлагаемых программой VA, является возможность получения кредита в рамках программы VA Home Loan Guaranty, которая позволяет ветеранам приобрести дом, не нуждаясь в капитале для внесения первоначального взноса. VA также предлагает программы, которые поддерживают этих ветеранов в случаях, когда они задерживают платежи по ипотеке и могут столкнуться с потерей права выкупа, помогая им составить планы погашения, специальные отсрочки и модификации ссуды, чтобы удержать их в своих домах. Кроме того, программа VA Supportive Services for Veteran Families (SSVF) предоставляет услуги по предотвращению неминуемой потери или быстрому переселению ветеранов, которым угрожает опасность остаться без крова. Для бездомных ветеранов VA сотрудничает с Департаментом жилищного строительства и городского развития (HUD), чтобы предоставить ваучеры на помощь в аренде жилья в рамках программы HUD-Veterans Affairs Supporting Housing (HUD-VASH) совместно с управлением делами VA и другими вспомогательными службами. . VA также управляет Программой грантов и суточных (GPD), помогая общественным и некоммерческим организациям создавать и предоставлять вспомогательные услуги и жилье для бездомных ветеранов.

 

В одном исследовании ветеранов, которые сами сообщили о нестабильности жилья в период с 2012 по 2016 год, данные показали, что более половины этих ветеранов обращались в службы помощи бездомным и связывали это использование услуг со значительным снижением риска самоубийства, демонстрируя положительный знак для способность этих программ выполнять восходящее вмешательство. В этом исследовании также отмечена необходимость дальнейшего изучения общей способности программ социальных услуг, помимо медицинской помощи VHA и лечения психических расстройств, снижать уровень самоубийств.[9]] В консенсусном заявлении 2021 года Рабочей группы по предотвращению самоубийств среди ветеранов, испытывающих бездомность штата Вирджиния, говорится, что многочисленные факторы риска, связанные с бездомными ветеранами, включают крайнюю бедность, отсутствие жилья, одиночество и ограниченную социальную поддержку. Примечательно, что это заявление также подчеркнуло историческое отсутствие внимания к мерам по предотвращению самоубийств для ветеранов, не получающих помощь VHA, поделившись «пониманием того, в какой степени бездомным ветеранам, которые не пользуются помощью VHA, требуется оценка суицидального риска и документация в сообществе. VA и сотрудничество на уровне сообщества и информирование о рисках и планировании лечения».[10]

 

Многие ветераны, несмотря на стабильность жилья, продолжают бороться с постоянным доступом к еде. Одно исследование 2021 года, посвященное изучению связи между отсутствием продовольственной безопасности и суицидальными мыслями среди ветеранов, показало, что у людей с более низкой продовольственной безопасностью риск суицидальных мыслей был значительно выше. Исследование также показало, что по мере увеличения тяжести отсутствия продовольственной безопасности увеличивается тяжесть депрессии и суицидальных мыслей. [11] Кроме того, данные недавнего исследования Министерства сельского хозяйства США (USDA) показали более чем на семь процентов более высокий риск для ветеранов трудоспособного возраста по сравнению с их коллегами, не являющимися ветеранами. [12]

 

Данные опроса Министерства сельского хозяйства США также показали, что некоторые подгруппы ветеранов особенно подвержены риску отсутствия продовольственной безопасности, включая ветеранов-инвалидов, которые на 22,5 процента чаще испытывают отсутствие продовольственной безопасности среди ветеранов трудоспособного возраста. Существует множество государственных и государственных программ помощи людям, борющимся с отсутствием продовольственной безопасности, включая Программу дополнительной продовольственной помощи (SNAP). К сожалению, многие ветераны-инвалиды сообщают, что именно их доход от выплат по инвалидности VA в конечном итоге исключает их из программы SNAP. Студенты колледжей также сталкиваются с более высокой вероятностью отсутствия продовольственной безопасности,[13] при этом некоторые небольшие исследования показывают, что студенты-ветераны подвергаются еще большему риску, чем их сверстники, не являющиеся ветеранами.[14] Подобно ветеранам-инвалидам, студенты-ветераны также получают ежемесячную компенсацию от VA, которая, хотя и не облагается налогом, тем не менее может использоваться в расчетах, которые в конечном итоге блокируют доступ к таким льготам, как SNAP.

 

Препятствия при освобождении от экономических возможностей

 

По сравнению с медицинским обслуживанием по программе ветеранов и некоторыми другими льготами VBA, многие льготы по экономическим возможностям, предлагаемые в рамках программ по программе ветеранов и других федеральных и местных государственных программ, требуют более высокого порога увольнения для получения права на участие . Например, для доступа к законопроекту о правах военнослужащих требуется почетное увольнение без каких-либо оговорок в отношении увольнения. Федеральные льготы при приеме на работу, жилищные ссуды под гарантию VA, VR&E и другие льготы также требуют увольнения с действительной службы на почетных условиях, хотя могут включать общее увольнение. Для многих ветеранов, которые были уволены с менее чем почетным увольнением в соответствии с несуществующей политикой «Не спрашивай, не говори» или за поведение после диагноза психического здоровья, существует давний барьер для доступа к экономическим преимуществам, которые они имеют. заработал на службе.

 

Несмотря на то, что мы отметили десятилетнюю годовщину отмены правила «Не спрашивай, не говори» — политики, введенной в действие для предотвращения открытой службы лесбиянок, геев и бисексуалов военные — необходимо оправдать лиц, уволенных за нарушение этой политики, особенно тех, кто был уволен менее чем с почетом, но не имеет полного доступа к преимуществам VBA. Согласно VA, в течение семнадцати лет пребывания в должности «Не спрашивай, не говори» около 14 000 военнослужащих были уволены в соответствии с этой политикой, что добавляет к исторической оценке 100 000 военнослужащих, которые были уволены из-за их сексуальной ориентации даже до политики.[15] Одно когортное исследование 2020 года показало, что риск смерти от самоубийства для ветеранов из числа сексуальных меньшинств с 2000 по 2017 год был выше, чем не только у населения США в целом, но и у их коллег-ветеранов.

 

Также значительно большему риску самоубийства подвергаются ветераны, страдающие от посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и диагностированные психические расстройства или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ. увольнения, несмотря на диагнозы посттравматического стрессового расстройства, черепно-мозговой травмы (ЧМТ) и других состояний психического здоровья, которые могут быть связаны с неправомерным поведением. устанавливает последовательную политику разделения. В отчете говорится, что у шестидесяти двух процентов ветеранов, уволенных за проступки, был установлен диагноз посттравматического стрессового расстройства, ЧМТ или состояния, связанного с психическим здоровьем. Из этих увольнений только четыре процента были «почетными», что составляет около 55 000 человек с диагностированными психическими расстройствами, которые были выписаны в период с 2011 по 2015 год и были лишены полного доступа к пособиям по экономическим возможностям, обеспечивающим защитные факторы для снижения риска самоубийства. После недавнего урегулирования в Манкер против Дель Торо групповой иск[19] настоятельно необходимо, чтобы все подразделения Министерства обороны США приложили значительные усилия для обеспечения наличия надлежащих процедур рассмотрения для быстрой обработки запросов от ветеранов, которые были уволены ненадлежащим образом, несмотря на документированные доказательства их психического расстройства. состояние здоровья.

 

 

Way Forward и рекомендации VFW

 

Расширение доступа к психическому здоровью в VBA и точках взаимодействия с экономическими возможностями

 

Каждый раз, когда ветеран использует VBA или государственную программу экономических возможностей или пособие, это возможность предоставить ресурсы и вмешательство в случае самоубийства, если это необходимо. Доступ к преимуществам экономических возможностей с момента перехода имеет решающее значение. Конгресс должен обеспечить надзор за DOD и VA, чтобы убедиться, что военнослужащие должным образом ознакомлены с этими преимуществами при переходе, включая требование отчетности об успехе программы VA Solid Start. Когда переходные военнослужащие знают о своих экономических преимуществах в начале своего перехода, у них будет значительно больше шансов связаться с VA и использовать эти преимущества. Это ставит их на путь не только установления точек соприкосновения для вмешательства VA, но и на пути к экономической стабильности и снижению числа самоубийств среди недавно уволенных ветеранов.

 

VFW призывает Конгресс увеличить ресурсы для таких программ, как VITAL, которые упрощают доступ к психиатрической помощи VHA. VFW был доволен тем, что Палата представителей приняла HR 5516, Закон об оценке VITAL , и будет продолжать призывать Сенат быстро принять аналогичный закон, который обяжет VA собирать и сообщать о важных данных, связанных с программой VITAL. Мы также рекомендуем, чтобы VA стремилась к дальнейшему расширению VITAL таким образом, чтобы поддерживать большое количество студентов-ветеранов, получающих образование в основном в онлайн-университетах, которые могут особенно нуждаться в этих ресурсах. VFW также благодарит Дом за передачу HR 4233, Право на участие в консультационных центрах для студентов-ветеранов Ac t, что расширит доступ всех студентов-ветеранов к ветеринарным центрам штата Вирджиния. Теперь мы просим Сенат принять сопутствующий закон, чтобы эти ветераны могли использовать этот критически важный ресурс для оказания психиатрической помощи в своих сообществах.

 

В своей национальной стратегии по предотвращению самоубийств ветеранов на 2018–2028 годы Управление штата Вирджиния решило привлекать заинтересованные стороны в точках взаимодействия, включая работодателей и высшие учебные заведения, с конкретным намерением охватить ветеранов, которые не получают пособия или услуги по программе ветеранов. [20] VA должен проявлять инициативу в этой стратегии и проводить согласованную работу с этими точками взаимодействия, включая привлечение заинтересованных сторон в отделениях ERG и SVA. VFW рекомендует Конгрессу осуществлять надзор за этой работой и требует данных, которые можно соотнести с экономическим риском.

 

В тех случаях, когда ветераны пользуются услугами VA, которые указывают на их риск финансовой нестабильности, например, лишение права выкупа или программы жилищной помощи, VA должен обеспечить предоставление ресурсов для смягчения последствий самоубийств в эти критические моменты. Тем не менее, крайне важно, чтобы эти сообщения осуществлялись с осторожностью и намерением. Например, один ветеран, участвующий в VR&E, поделился уведомлением о сборе VBA из-за переплаты за жилье. В письме ему сообщалось, что он должен тысячи долларов, а также содержались ссылки на службы VHA на случай, если у него были суицидальные мысли. Ветеран по понятным причинам нашел это сообщение неприятным, особенно в сочетании с тем фактом, что ему было очень трудно связаться с кем-то из Вирджинии, чтобы объяснить переплату. VA должен обеспечить, чтобы все ресурсы, предоставляемые в этих точках взаимодействия, не были просто галочками в ящике, а распределялись способами, демонстрирующими сострадание, и корректировались в соответствии с отзывами ветеранов.

 

Расширить существующие ресурсы, доступные через VBA и государственные программы

 

Поскольку ветераны продолжают сталкиваться с постоянно меняющимся экономическим климатом с усилением отсутствия жилищной и продовольственной безопасности в период инфляции и нехватки жилья, это имеет решающее значение. что Конгресс принимает закон о расширении политики COVID-19, которая предлагает ресурсы бездомным ветеранам и поставщикам, помогающим им. VFW призывает Конгресс быстро принять

S. 2172, Закон о строительных решениях для бездомных ветеранов от 2021 г. и соответствующие законопроекты Палаты представителей, чтобы продолжать финансировать программы реинтеграции ветеранов, GPD, SSVF и HUD-VASH.

 

Конгресс также должен принять закон H.R. 7272, Feed Hungry Veterans Act 2022 , чтобы расширить доступ к программе SNAP для имеющих право ветеранов-инвалидов. Хотя VA добилась успехов в скрининге на отсутствие продовольственной безопасности для выявления ветеранов, подвергающихся риску,[21] все еще существует значительный пробел в участии в таких программах, как SNAP, при этом ветераны, соответствующие критериям, участвуют в значительно более низких показателях, чем население в целом[22]. VA должен проводить разъяснительную работу с ветеранами, чтобы понять их право на участие, а также использовать собранные данные для определения препятствий для участия ветеранов.

 

Конгресс должен продолжать финансировать краткосрочные программы обучения, демонстрирующие показатели успеха в трудоустройстве, включая ПОО TEC, чтобы ветераны, подверженные риску финансовой нестабильности из-за безработицы, могли быстро разорвать этот цикл, прежде чем перейти к другим вышестоящим рискам. такие факторы, как нехватка жилья и продовольствия. Конгресс также должен рассмотреть основные потребности студентов-ветеранов, чтобы бороться с сокращением использования этого важного преимущества, обеспечивающего защитные факторы от самоубийства. VFW призывает Конгресс и VA проанализировать текущее ежемесячное жилищное пособие (MHA), предоставляемое ветеранам, использующим образовательные пособия VBA, и внести соответствующие коррективы для поддержки базовой финансовой стабильности для этих студентов.

 

VFW считает, что выделение ресурсов, необходимых для использования возможностей экономических возможностей для снижения уровня самоубийств, не может быть полностью осуществлено без четвертой администрации. Мы благодарны за то, что Палата представителей приняла резолюцию HR 2494, и призываем Сенат принять резолюцию S. 1093, поскольку мы твердо верим, что четвертая администрация, занимающаяся экономическими возможностями и переходным периодом и сосредоточенная на конкретных потребностях, включая отсутствие продовольственной безопасности, необходима для эффективного достижения целей, поставленных в этом заявлении. излагает.

 

Осуществлять надзор за повышением квалификации при выписке для групп риска

 

Несмотря на то, что VA разделяет свою приверженность разъяснению политики, так что теперь судьи VA могут признать ветеранов, уволенных по принципу «Не спрашивай, не говори», подходящими для их преимуществ[23] необходимо предпринять значительные шаги, чтобы эти разъяснения привели к желаемым результатам и эффективно боролись с десятилетием пострадавших ветеранов, столкнувшихся с отказами в их повышении.[24] Аналогичным образом, министерство обороны США должно принять меры во всех филиалах, чтобы обеспечить быстрое обращение за помощью для ветеранов, которые были уволены ненадлежащим образом, несмотря на документальные доказательства их психического состояния. Конгресс должен обеспечить надзор за Министерством обороны США и штатом Вирджиния, чтобы обеспечить надлежащую работу с ветеранами, заслуживающими повышения квалификации при увольнении, и обеспечить, чтобы эти модернизации проводились эффективно с минимальной нагрузкой на ветерана, чтобы они быстро получили доступ к преимуществам экономических возможностей, которые обеспечивают защитные факторы. для смягчения суицида.

 

Сбор, отслеживание и сопоставление данных VBA в усилиях VA по смягчению последствий самоубийств

 

Поскольку VFW уже много лет выступает за немедленное включение данных о самоубийствах в свой ежегодный отчет, VA должна данные о компенсациях по инвалидности, использовании пособий на образование и трудоустройство, использовании ипотечного кредита и помощи в связи с потерей права выкупа, а также об участии в программах жилищной и продовольственной безопасности. За исключением этого включения, экономические возможности не могут быть полностью использованы для успешного снижения исходного риска самоубийств среди ветеранов.

 

Одной общей чертой всех исследований и отчетов, цитируемых в этом свидетельстве, является почти всеобщий призыв к дополнительным исследованиям и данным, чтобы понять сложную взаимосвязь между социально-экономическими факторами и риском самоубийства среди ветеранов. В 2019 году среди ветеранов, совершавших в среднем 17,2 самоубийства в день, 10,4 из них были связаны с ветеранами, не сталкивавшимися с VHA в период с 2018 по 2019 год. VA не может полагаться только на данные и доступ VHA, чтобы успешно победить самоубийство среди ветеранов, и мы должны как можно скорее устранить экономические факторы. Нам нужны исследования и данные о ветеранах, использующих экономические возможности, но мы также должны поощрять ветеранов использовать эти заработанные льготы и предоставлять им важные ресурсы и соответствующее вмешательство, как только они это сделают. VFW готов работать с вами, чтобы обеспечить путь к коллективной миссии по прекращению самоубийств ветеранов раз и навсегда.

 

Председатель Левин, высокопоставленный член Мур, на этом я заканчиваю свои показания. Спасибо за возможность высказать наши замечания. Я с нетерпением ожидаю участия в дальнейших дискуссиях по этому вопросу.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Информация, требуемая Правилом XI2(g)(4) Палаты представителей

 

В соответствии с Правилом XI2(g)(4) Палаты представителей, VFW не получал никаких федеральных 2022 год, и за два предыдущих финансовых года он не получал федеральных грантов.

 

VFW не получал платежей или контрактов от каких-либо иностранных правительств в текущем или предшествующих двух календарных годах.

 




---

[1] Барлет, Тэмми. Заявление Тэмми Барлет, заместителя директора Национальной законодательной службы США по делам ветеранов войн за границей, перед Комитетом Палаты представителей США по делам ветеранов в отношении предотвращения самоубийств среди ветеранов: инновационные исследования и расширенные усилия в области общественного здравоохранения. 22 сентября 2021 г.: https://docs.house.gov/meetings/VR/VR00/20210922/114047/HHRG-117-VR00-Wstate-BarletT-20210922-U2.pdf

 

[2] Равиндран, Чандру и другие. Связь риска самоубийства с переходом к гражданской жизни среди военнослужащих США. 11 сентября 2020 г.: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2770538

 

[3] Филлипс Дж. и Хемпстед К. Различия в показателях самоубийств в США по уровню образования, 2000–2018 гг.

. Американский журнал профилактической медицины. Октябрь 2017 г.: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28756896/

 

[4] Ravindran, Chandru et al. Связь риска самоубийства с переходом к гражданской жизни среди военнослужащих США. , 11 сентября 2020 г.: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2770538

 

[5] Поллард Мэгги и Сара Бергер. Факторы, влияющие на использование законопроекта о правах военнослужащих после 11 сентября . Аксенчер. Февраль 2022 г.: https://acn-marketing-blog.accenture.com/wp-content/uploads/2022/02/Final_Report_Factors-that-Fuel-Post_9_11-GI-BillEducation-Benefits-Usage_compressed.pdf

 

[6]. ] Министерство по делам ветеранов США. От науки к практике: влияние безработицы на риск самоубийства . 19 августа 2019 г.: https://www.mentalhealth.va.gov/suicide_prevention/docs/Literature_Review_FSTP_Unemployment_FINAL_508_8-19-2019.pdf

 

[7] Durruthy, Rosanna. Группы ресурсов для сотрудников помогают укрепить связь в периоды неопределенности. Быстрая рота. 30 мая 2020 г.: https://www.fastcompany.com/

029/employee-resource-groups-help-strengthen-connection-in-times-of-uncertainty

 

[8] Счетная палата правительства. Ветераны-инвалиды: VA может лучше информировать ветеранов-инвалидов об их вариантах льгот на образование . Июль 2021 г.: https://www.gao.gov/assets/gao-21-450.pdf

 

[9] Montgomery, Ann Elizabeth et al. Мероприятия по борьбе с бездомностью, общей смертностью и смертностью от самоубийств среди ветеранов США, проживающих в нестабильных условиях, 2012–2016 гг. . Эпидемиол общественного здоровья. 10 марта 2021 г.: https://jech.bmj.com/content/75/4/380

 

[10] Холлидей, Райан и др. Предотвращение самоубийств среди бездомных ветеранов: консенсусное заявление Управления по делам ветеранов Предотвращение самоубийств среди ветеранов, ставших бездомными Рабочая группа . Медицинская помощь. Апрель 2021 г.: https://journals.lww.com/lww-medicalcare/Fulltext/2021/04001/Preventing_Suicide_Among_Homeless_Veterans__A.4.aspx

 

[11] Kamdar, Nipa et al. Риск депрессии и суицидальных мыслей среди ветеранов США, страдающих от отсутствия продовольственной безопасности: данные Национального исследования здоровья и питания . Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология. Декабрь 2021 г.: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33770225/

 

[12] Кролик, Мэтью и Майкл Смит. Отсутствие продовольственной безопасности среди ветеранов трудоспособного возраста . Служба экономических исследований Министерства сельского хозяйства США. Май 2021 г.: https://www.ers.usda.gov/webdocs/publications/101269/err-829.pdf?v=4555

 

[13] El Zein, Aseel et al . Распространенность и корреляты отсутствия продовольственной безопасности среди студентов колледжей США: межучрежденческое исследование . Общественное здравоохранение BMC. 7 мая 2019 г.: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-019-6943-6

 

[14] Saltsman, Adam et al. Голод и бездомность в Государственном университете Вустера . Институт городских действий Вустерского государственного университета и CityLab факультета городских исследований WSU. Март 2019 г.: https://www. worcester.edu/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=13534

 

[15] Зару, Дина. По словам Вирджинии, ветеранов ЛГБТК были уволены с позором за сексуальную ориентацию, чтобы получить все льготы. Новости ABC. 20 сентября 2021 г.: https://abcnews.go.com/Politics/lgbtq-veterans-discharged-dishonorably-sexual-orientation-full-benefits/story?id=80129318

 

[16] Lynch, Kristine et al. Оценка смертности от самоубийств среди сексуальных меньшинств ветеранов США с 2000 по 2017 год . 28 декабря 2020 г.: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2774495?resultClick=3

 

[17] Департамент по делам ветеранов США, Управление психического здоровья и предотвращения самоубийств. Национальный годовой отчет ветеранов по предотвращению самоубийств за 2020 год . 2020: https://www.mentalhealth.va.gov/docs/data-sheets/2020/2020-National-Veteran-Suicide-Prevention-Annual-Report-11-2020-508.pdf

 

[18] Счетная палата правительства. DOD Health: действия, необходимые для обеспечения того, чтобы посттравматическое стрессовое расстройство и черепно-мозговая травма учитывались при увольнении в связи с неправомерным поведением . Май 2017 г.: https://www.gao.gov/products/gao-17-260

 

[19] Окружной суд США по округу Коннектикут . Манкер против Торо . Дело 3:18-CV-372. 15 февраля 2022 г.: https://law.yale.edu/sites/default/files/area/clinic/2022.02.15_final_approval_order_vlsc.pdf

 

[20] Департамент по делам ветеранов США, Управление психического здоровья и предотвращения самоубийств. Национальная стратегия предотвращения самоубийств ветеранов на 2018–2028 годы. 2018 . https://www.mentalhealth.va.gov/suicide_prevention/docs/Office-of-Mental-Health-and-Suicide-Prevention-National-Strategy-for-Preventing-Veterans-Suicide.pdf

 

[21 ] Иду, Кристин и Энн Ютек. Проверки отсутствия продовольственной безопасности соединяют ветеранов, ресурсы . Блог Vantage Point. 2 сентября 2021 г.: https://blogs.va.gov/VAntage/94006/food-insecurity-screenings-connect-veterans-resources/

 

[22] Холл, Лорен. Программа SNAP помогает 1,2 миллионам ветеранов с низким доходом, в том числе тысячам в каждом штате . Центр бюджетных и политических приоритетов. 9 ноября 2021 г.: https://www.cbpp.org/sites/default/files/atoms/files/11-9-17fa.pdf

 

[23] Уильямс, Кайла. Десятая годовщина отмены «Не спрашивай, не говори» . Блог Vantage Point. 20 сентября 2021 г.: https://blogs.va.gov/VAntage/94920/десятая-годовщина-отмены-не-спрашивай-не-говори/

 

[24] Филлипс, Дэйв. Изгнанные как геи, стареющие ветераны снова борются за почетные увольнения. Нью-Йорк Таймс. 7 сентября 2015 г.: https://www.nytimes.com/2015/09/07/us/gay-veterans-push-for-honorable-discharges-they-were-denied.html

 

[25] Департамент США. по делам ветеранов, Управление психического здоровья и предотвращения самоубийств. Национальный годовой отчет по предотвращению самоубийств среди ветеранов за 2021 год . 2021: https://www.mentalhealth.va.gov/docs/data-sheets/2021/2021-National-Veteran-Suicide-Prevention-Annual-Report-FINAL-9-8-21.pdf

До Государства с Более легкий доступ к оружию приводит к большему количеству самоубийств от огнестрельного оружия?

Почти полмиллиона жизней (480 622) погибли в результате самоубийств с 2010 по 2020 год. За тот же период уровень смертности от самоубийств увеличился на 12%, а по состоянию на 2009 год число самоубийств превысило количество самоубийств, вызванных автомобильными авариями. Самоубийства наиболее распространены среди людей, живущих в сельской местности, мужчин, американских индейцев или коренных жителей Аляски и белых людей, но быстрее всего они растут среди некоторых цветных людей, молодых людей и людей, живущих в сельской местности. 16 июля 2022 г. установленный федеральным правительством кризисный номер 988, будет доступен для всех пользователей стационарных и мобильных телефонов, предоставляя единый трехзначный номер для доступа к сети из более чем 200 местных и государственных кризисных центров. В то время как общее число смертей от самоубийств немного снизилось с 47 511 до 45 979 в период с 2019 по 2020 год, количество самоубийств с применением огнестрельного оружия увеличилось за тот же период (с 23 941 до 24 292). Недавние массовые расстрелы в Увальде и Буффало вызвали дискуссию о психическом здоровье и политике в отношении оружия. На той же неделе, когда был подписан федеральный двухпартийный закон о более безопасных сообществах, ужесточающий проверку биографических данных для молодых людей, добавляющий стимулы для законов о насилии и ограничивающий доступ к оружию для лиц, совершивших насилие в семье, Верховный суд отклонил иск Нью-Йорка о «уважительной причине». ” требование о скрытом ношении надбавок. В этом кратком выпуске мы используем базу данных Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Wonder и Государственную базу данных законов об огнестрельном оружии, чтобы изучить связь между смертями от самоубийств с применением огнестрельного оружия и количеством положений закона об огнестрельном оружии на уровне штата.

Самоубийства составляют более половины всех смертей от огнестрельного оружия (54%), и более половины всех самоубийств связано с огнестрельным оружием (53%). Хотя массовые расстрелы освещаются более широко, данные показывают, что самоубийства являются более распространенной причиной смертей, связанных с огнестрельным оружием, чем убийства. В 2020 году немногим более половины (54%) всех смертей, связанных с огнестрельным оружием, были самоубийствами, 43% — убийствами и 2% — случайными выстрелами или неустановленными причинами. Это представляет собой небольшое снижение по сравнению с 2018 и 2019 годами, когда на самоубийства с применением огнестрельного оружия приходилось более 60% всех смертей от огнестрельного оружия за этот период. Глядя на самоубийства, мы обнаруживаем, что огнестрельное оружие было связано с 53% самоубийств в 2020 году, что составляет большинство всех самоубийств.

Различия в показателях самоубийств на уровне штатов в значительной степени обусловлены показателями самоубийств с применением огнестрельного оружия. Самоубийства с применением огнестрельного оружия варьируются от самого низкого уровня 1,8 на 100 000 человек в Нью-Джерси и Массачусетсе до высокого уровня 20,9 на 100 000 человек в Вайоминге, что представляет собой абсолютную разницу в 19,1. Напротив, уровень самоубийств другими способами более стабилен в разных штатах: от 4,6 в Миссисипи до 11,4 в Южной Дакоте, что представляет собой абсолютную разницу в 6,8.

В разных штатах существует множество положений законодательства об огнестрельном оружии, причем в Айдахо их меньше всего — всего одна, а в Калифорнии — больше всего (111). отслеживать владение оружием в США, поэтому оценки владения оружием основаны на данных опросов или показателях, тесно связанных с владением оружием, таких как количество законов об огнестрельном оружии. Государственная база данных законов об огнестрельном оружии представляет собой каталог наличия или отсутствия 134 положений законов об огнестрельном оружии во всех 50 штатах; в этом анализе используются законы об огнестрельном оружии, действующие в 2019 году. . Несмотря на то, что законы штатов сильно различаются по деталям и количеству, в разных штатах есть некоторые общие моменты. Многие штаты ограничивают доступ к огнестрельному оружию тем, кто считается подверженным высокому риску, в том числе лицам, осужденным за уголовные преступления (37 штатов), проступкам, связанным с домашним насилием (31 штат), или лицам, признанным судом опасными (28 штатов). Разрешения на скрытое ношение регулируются в ряде штатов: например, в 37 требуется проверка биографических данных заявителей, а в 28 требуется, чтобы власти отзывали разрешения на скрытое ношение при определенных условиях, хотя некоторые законы о скрытом ношении могут быть изменены с учетом недавнего решения Верховного суда. Другие основные категории законов об оружии включают, среди прочего, правила дилеров, правила боеприпасов и предотвращение доступа детей. В 2019 году, среднее количество положений закона об огнестрельном оружии на штат составляло 29 и варьировалось от одного положения в Айдахо до 111 в Калифорнии (таблица 1 в Приложении).

В штатах с наименьшим количеством законов об оружии в два раза больше самоубийств с применением огнестрельного оружия, чем в штатах с наибольшим количеством законов. Мы сгруппировали штаты в три категории в соответствии с количеством положений закона об огнестрельном оружии. Штаты с наименьшим количеством положений закона об оружии (17 штатов) имели в среднем шесть положений и были отнесены к категории «наименее»; штаты с умеренным количеством законов (16 штатов) имели в среднем 19положения и были отнесены к категории «умеренные»; и штаты с наибольшим количеством законов об огнестрельном оружии (17 штатов) имели в среднем 61 положение и были отнесены к категории «наибольшего» положения об огнестрельном оружии. Используя данные CDC WONDER об основных причинах смерти, мы рассчитали скорректированный по возрасту уровень самоубийств с применением огнестрельного оружия для каждой категории штатов. Мы обнаружили, что уровень самоубийств с применением огнестрельного оружия выше всего в штатах с наименьшим количеством законов об оружии (10,8 на 100 000), ниже в штатах с умеренными законами об оружии (8,4 на 100 000) и самый низкий в штатах с наибольшим количеством законов об оружии (4,9). на 100 000 человек) (рис. 3). Анализ не предназначен для обязательной демонстрации причинно-следственной связи между законами об оружии и самоубийствами с применением огнестрельного оружия, и возможно, что существуют другие факторы, объясняющие эту связь.

Огнестрельное оружие является наиболее смертоносным методом суицидальных попыток, и примерно половина суицидальных попыток происходит в течение 10 минут после текущей мысли о самоубийстве, поэтому доступ к огнестрельному оружию является фактором риска суицида. Доступность огнестрельного оружия была связана с самоубийствами в ряде рецензируемых исследований. В одном из таких исследований исследователи изучили связь между доступностью огнестрельного оружия и самоубийством, а также учитывали потенциальное искажающее влияние суицидального поведения на уровне штата (измеряемое по попыткам самоубийства). Исследователи обнаружили, что более высокий уровень владения оружием был связан с увеличением числа самоубийств из-за смертей от огнестрельного оружия, но не с другими типами самоубийств. Взглянув на смертность от самоубийств, начиная с даты покупки пистолета, и сравнив их с людьми, которые не покупали пистолеты, другое исследование показало, что люди, которые купили пистолеты, с большей вероятностью умрут от самоубийства с помощью огнестрельного оружия, чем те, кто этого не сделал — с мужчинами. В 8 раз чаще, а у женщин в 35 раз чаще по сравнению с невладельцами.

Показатели самоубийств без использования огнестрельного оружия относительно стабильны в разных штатах, что позволяет предположить, что другие типы самоубийств не более вероятны в районах, где доступ к оружию затруднен. Чтобы выяснить, выше ли количество самоубийств, не связанных с огнестрельным оружием, в штатах, где доступ к оружию затруднен, мы использовали группы положений закона об огнестрельном оружии на уровне штата, описанные выше, и рассчитали скорректированный по возрасту показатель для каждой группы (штаты с наименьшим, умеренным, и большинство положений закона об огнестрельном оружии). Результаты этого анализа дают представление о том, существуют ли другие факторы, которые могут способствовать взаимосвязи между законами об оружии и самоубийствами с применением огнестрельного оружия, например, имеют ли люди в штатах, где нет легкого доступа к огнестрельному оружию, более высокий уровень самоубийств другими способами. Уровень самоубийств, не связанных с огнестрельным оружием, относительно стабилен во всех группах: от низкого показателя 6,5 в штатах с наибольшим количеством законов об огнестрельном оружии до высокого показателя 6,9.в штатах с наименьшим количеством законов об огнестрельном оружии. Абсолютная разница в 0,4 статистически значима, но мала. Число самоубийств, не связанных с огнестрельным оружием, остается относительно стабильным в разных группах, что позволяет предположить, что другие типы самоубийств не более вероятны в районах, где труднее достать огнестрельное оружие (рис. 3). Хотя мы не наблюдаем роста смертности от самоубийств другими способами в штатах с меньшим доступом к оружию, все же могут быть различия между штатами, которые могли бы объяснить эти результаты.

Если бы уровень самоубийств с применением огнестрельного оружия во всех штатах был аналогичен показателю в штатах с наибольшим количеством законов об оружии, то в 2020 году можно было бы спасти примерно 6800 жизней, что составляет сокращение примерно на 15% всех смертей, связанных с самоубийствами. Применяя приблизительный показатель 5,3 на 100 000 к общей численности населения в 2020 году, мы подсчитали, что почти 6 800 смертей от самоубийств можно было бы предотвратить, если бы показатели самоубийств с применением огнестрельного оружия были такими же, как в штатах с наибольшим количеством законов о контроле над оружием.

Недавнее федеральное законодательство ужесточает некоторые меры контроля над огнестрельным оружием, но может пройти несколько лет, прежде чем это повлияет на смертность от огнестрельного оружия. В недавно принятом федеральном законе, Двухпартийном законе о более безопасных сообществах, делается акцент на усилении некоторых мер контроля над оружием, включая проверку биографических данных молодых людей и ограничение доступа к оружию для тех, кто в прошлом подвергался домашнему насилию, среди прочих положений. В закон также включены дополнительные средства для оказания психиатрической помощи в школах, а также для оказания психиатрической помощи детям и семьям. Несмотря на стремление федерального правительства усилить контроль над оружием, недавнее решение Верховного суда отменило законодательство штата, которое налагало дополнительные ограничения на разрешения на скрытое ношение оружия. Неизвестно, как решение Верховного суда повлияет на частоту скрытого ношения огнестрельного оружия и уровень смертности от огнестрельного оружия. Больше правил в отношении огнестрельного оружия связано с меньшим количеством убийств и самоубийств, но недавно принятым федеральным законам об оружии может потребоваться несколько лет, чтобы снизить смертность от огнестрельного оружия.

Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, позвоните по номеру в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по новому трехзначному телефонному коду 988 или 1-800-273-8255 (на испанском языке: 1-888- 628-9454; для глухих и слабослышащих: 1-800-799-4889).