Причины бессонницы у подростка: Бессонница у подростков и детей. Лечение бессонницы у детей?

Опубликовано 11.04.200107.10.2022 автором alexxlab

Содержание

Бессонница у детей Как преодолеть проблемы со сном у детей?

Нарушение сна у детей, лечение

До применения любого лечения против детской бессонницы очень важно проконсультироваться с врачом для того, чтобы исключить, что нарушение сна ребёнка связано с более серьёзными заболеваниями, то есть с органической или неврологической патологией, которые должны быть исследованы специалистами.

Не всегда легко решить проблемы со сном детей, если они вызваны вредными привычками сна, стрессом, перевозбуждением или проблемами поведения. Часто для успешного лечения необходимо, чтобы сам ребёнок научился засыпать самостоятельно и соблюдал гигиену сна. Для этого очень важно, чтобы малыш усвоил некоторые рекомендации, которые он сам может выполнить в том случае, если проснётся среди ночи.

Никогда нельзя прибегать к помощи лекарств без консультации с врачом, особенно, когда это касается детей. Таблетки от бессонницы могут повлечь за собой побочные эффекты и часто не помогают. Если мы хотим справиться с проблемами детской бессонницы, вызванными вредными привычками, и вылечить дисфункцию сна ребёнка, то наши действия должны быть нацелены на переобучение мозга и выработку навыков сна у ребёнка.

Родители могут помочь своим детям преодолеть трудности со сном, чтобы те довольствовались крепким и восстанавливающим сном, который так необходим для роста и здорового развития. Мозг малыша восстанавливается во время сна и обрабатывает знания, полученные в течение дня, поэтому качественный сон очень важен в детском возрасте.

Как в домашних условия можно справиться с детской бессонницей и победить проблемы со сном у ребёнка?

Установите распорядок: очень важно соблюдать режим сна, ложиться спать в одно и то же и стараться, чтобы этот распорядок не менялся случайным образом. Этот основанный на поведенченском методе процесс важен для настройки биологических часов, режима дня и контроля сна ребёнка.
Лёгкий ужин: приготовьте простой и лёгкий ужин, который ребёнку будет легко усвоить. В поздние часы старайтесь не давать ребёнку сладкое, поскольку это может повысить активность ребёнка. Также необходимо избегать продуктов с кофеином — кофе, чай, кока-колу.
Не рекомендуется играть перед сном: игры могут перевозбудить ребёнка.
Отправьте ребёнка спать рано: детям рекомендуется спать 9-10 часов в день, поэтому лучше всего, если в 20:00 ребёнок уже окажется в кровати.
Положите в кровать ребёнку какую-то вещь, которая ему нравится, и с которой он сможет спать всю ночь. Этим мы сможем добиться того, что ребёнок будет ассоциировать эту вещь со сном. Побудьте у кровати ребёнка до тех пор, пока он не успокоится.
Прочитайте ребёнку сказку при тусклом или приглушённом свете: подготовьте его ко сну, говорите тихо и спокойно, чтобы ребёнок расслабился. Всегда избегайте чрезмерной активности. Когда ребёнок успокоится, покиньте комнату.
Убедитесь, что в комнате темно и тихо: для борьбы с детской бессонницей очень важно, чтобы свет был выключен. На режим дня влияет окружающая среда. В темноте наш мозг выделяет вещества, способствующие сну, в то время, как яркий свет содействует активности и препятствует сну.
Если ребёнок начинает плакать, не возвращайтесь сразу же: подождите несколько минут прежде, чем зайти в комнату, и затем покиньте её сразу же, как ребёнок успокоится. Это может повторяться несколько раз за ночь, но необходимо сохранять терпение и не поднимать ребёнка с постели, а также подождать несколько минут прежде, чем подойти к ребёнку.
Старайтесь не раздражаться и не демонстрировать разочарование: для этого также нужно терпение, однако крайне важно, чтобы ребёнок научился засыпать самостоятельно. Если он встанет с постели, то, не ругаясь, уложите его снова.

Причины бессонницы у детей

Что же является возможной причиной проблем со сном у ребёнка? В некоторых случаях детская бессонница может быть спровоцирована какой-либо болезнью, поэтому важно обратиться к педиатру или к специалисту для постановки правильного диагноза. Самые распространённые поведенческие и психологические причины проблем детской бессонницы:

Вредные привычки сна: засыпание и способность непрерывного сна связаны с биологическими характеристиками и с усвоенным поведением каждого ребёнка. Другими словами, организм должен быть готов ко сну, и для этого необходим распорядок в момент приготовления ко сну. Иногда проблемы детской бессонницы появляются посреди ночи, поэтому очень важно, чтобы ребёнок освоил ряд техник, которые помогут ему успокоиться и самостоятельно уснуть заново.
Детская бессонница по причине стресса или нервозности: для развития ребёнка необходим постоянный распорядок дня. Ребёнок может чувствовать себя в опасности из-за семейных проблем, боязни разлуки с кем-либо или же по причине детских страхов. Этот вид бессонницы обычно появляется внезапно и может быть временным, вызванным личными, семейными или социальными факторами. В этих случаях дети нервозны, отказываются спать и их поведение меняется. Бессонница также может быть спровоцированна эмоциями в течение всего дня, так как спать означает перестать делать что-то, от чего ребёнок получал удовольствие. Ночные кошмары тоже могут нарушить сон, в этом случае следует помочь ребёнку и поговорить с ним о его страхах. Обычно в этих случаях лечение направлено на решение проблемы, вызывающей нервозность, либо на обучение ребёнка справляться с этим состоянием.

Кроме этих проблем в поведении, также существуют другие проблемы, из-за которых дети не могут уснуть. Периодически прерывать сон могут аллергии, а отит, колики и другие боли могут его прервать полностью. Остановка дыхания во сне или энурез (недержание мочи) тоже могут быть причинами детской бессонницы. Поэтому так важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Последствия детской бессонницы

Каковы последствия детской бессонницы? Если бессонница начинается в раннем возрасте, то последствия для физического и умственного здоровья со временем становятся только хуже. Кроме того, больше вероятности того, что человек, у которого была бессонница в детстве, будет страдать ею во взрослом возрасте.

С другой стороны, ребёнок будет чувствовать себя постоянно уставшим, что повлияет на успеваемость в школе. Кроме того, он будет очень раздражительным с постоянными изменениями в настроении, что может спровоцировать депрессии в подростковом или уже во взослом возрасте.

Длительная бессонница влечёт за собой как физические, так и психологические последствия для ребёнка, поэтому так важно заняться ею как можно быстрее и проконсультироваться со специалистом для получения надлежащей помощи и лечения.

Ночной страх и детская бессонница

Многие дети страдают ночными страхами. В течение этих эпизодов они резко вскакивают с кровати, начинают плакать и кричать, паникуя и нервничая. При кошмарах же происходит обратное, так как в этом случае спящие не просыпаются так быстро, несмотря на то, что их пытаются разбудить и вывести из транса. Если в конце концов они просыпаются, то находятся в потерянном состоянии и дезориентированы, не помня что произошло.

Если ребёнок страдает ночными страхами, это не означает, что у него умственные или психологические проблемы. Это может быть связано с усталостью или эмоциональным напряжением, а также с недавними ситуациями, травмировавшими ребёнка, например, потеря члена семьи или близкого. Кроме того, могут влиять генетические и наследственные факторы.

При ночных страхах необходимо наблюдать за ребёнком. Важно обращать внимание на то, как ведёт себя ребёнок, проснувшись. Если вы заметите какие-либо проблемы, постарайтесь справиться с ними самостоятельно или обратиться к специалисту.

Существуют различные техники, например, релаксации, которые могут помочь ребёноку справиться с тревожными снами.

Бессонница у гиперактивных детей

Между проблемами со сном у детей и СДВГ существует двусторонняя связь. Психопатология СДВГ и регуляция цикла сна-бодрствования связаны с одними и теми же нейробиологическими механизмами: структурным дефицитом в префронтальной части мозга, которая является специфической областью мозга, контролирующей внимание и регулирующей сон.

Нарушения сна очень распространены у гиперактивных детей. У детей с СДВГ очень часто сон протекает нестабильно, у них имеются проблемы с засыпанием, они просыпаются ночью и часто шевелят ногами, либо производят резкие движения во время сна. Это мешает мозгу малыша правильно восстанавливаться.

Бессонница вызывает у детей не усталость и сонливость, а трудности с фокусированием внимания, проблемы с концентрацией, обучением, контролем импульсов, регулированием эмоций, усвоением языка, рабочей памятью и исполнительными функциями. Поэтому без соответствующей терапии бессонница способствует развитию СДВГ и наоборот.

Источники

Haimov, I., Shatil, E. Cognitive training improves sleep quality and cognitive function among older adults with insomnia. PLoS One. 2013 Apr. 8(4).
Haimov, I., Hanukkah, E., Horowitz, Y. Chronic insomnia and cognitive functioning among older adults. Behavioral Sleep Medicine. 2008 Jan. 6(1):32-54.
Oshi, K., Okauchi, H., Yamamoto, S. , Higo-Yamatmoto, S. Dietary natural cocoa ameliorates disrupted circadian rhythms in locomotor activity and sleep-wake cycles in mice with chronic sleep disorders caused by psychophysiological stress. Nutrition. 2020 Feb (4):75-76.
Wu, Y., Zhuang, Y., Qi, J. Explore structural and functional brain changes in insomnia disorder: A PRISMA-compliant whole brain ALE meta-analysis for multimodal MRI. Medicine (Baltimore). 2020 Apr 99(14).
Dar, N.J., Muzamil, A. Neurodegenerative diseases and Withania somnifera (L.): An update. J Ethnopharmacol. 2020 Mar. In press.
Zhang, Z.L., Gao, Y.G., Zang, P., Gu, P.P., Zhao, Y., He, Z.M., Zhu, H.Y. Research progress on mechanism of gastrodin and p-hydroxybenzyl alcohol on central nervous system. Zhongguo Zhong yao Za Zhi. 2020 Jan 45(2):312-220.
Morin, C.M., Benca, R. Chronic insomnia. The Lancet. 2012 Mar. 379(9821):24-30.
Stoller, M. K. Economic effects of insomnia. Clinical Therapeutics: The International Peer-Reviewed Journal of Drug Therapy. 1994. 16(5), 873–897.
Roth, T. Insomnia: Definition, prevalence, etiology, and consequences. J Clin Sleep Med. 2007 Aug. 3(5):7-10.
Kupfer, D. J., Reynolds, C.F. Management of Insomnia. The New England Journal of Medicine. 1997 Jan, 336:341-346.
Taylor, D.J., Lichtenstein, K.L., Durrence, H.H., Reidel, B.W., Bush, A.J. Epidemiology of insomnia, depression, and anxiety. Sleep. 2005 Nov, 28(1):1457-1464.
Bonnet, M.H. Hyperarousal and insomnia. Sleep Medicine Reviews. 1997 Dec, 1(2):97-108.
Harvey, A.G. A cognitive model of insomnia. Behaviour research and therapy. 2002 Aug, 40(8):869-893.
Morin, C.M., Hauri, P.J., Espie, C.A., Spielman, A.J., Buysse, D.J., Bootzin, R.R. Nonpharmacologic treatment of chronic insomnia. Sleep. 1999 Dec, 22(8):1134-1156.
Bruni, O., Melegari, M.G., Esposito, A., Sette, S., Angriman, M., Apicella, M., Caravale, B., Ferri, R. Executive functions in preschool children with chronic insomnia. J Clin Sleep Med. 2020 Feb, 1682):231-241.
Yu, J.S., Kuhn, E., Miller, K.E., Taylor, K. Smartphone apps for insomnia: examining existing apps’ usability and adherence to evidence-based principles for insomnia management. Transl Behav Med. 2019 Jan, 9(1):110-119.
Cellini, N. Memory consolidation in sleep disorders. Sleep Med Rev. 2017 Oct, 35:101-112.
Fortier-Brochu, É., Beaulieu-Bonneau, S., Ivers, H., Morin, C.M. Insomnia and daytime cognitive performance: a meta-analysis. Sleep Medicine Reviews. 2012 Feb, 16(1):82-94.
Owens, J.A., Morre, M. Insomnia in infants and young children. Pediatr Ann. 2017 Sep, 46(9):321-326.
Meltzer, L.J. Clinical management of behavioral insomnia of childhood: treatment of bedtime problems and nights wakings in young children. Behav Sleep Med. 2010, 8(3):172-189.
Owens, J.A., Mindell, J.A. Pediatric insomnia. Pediatr Clin North Am. 2011 Jun, 58(3):555-569.
Pin, G., Soto, V., Jurado, M.J., Fernandez, C., Hidalgo, I., Lluch, A. , Rodríguez, P.J., Madrid, J.A. Insomnia in children and adolescents. A consensus document. An Pediatr (Barc). 2017 Mar, 86(3):165.e1-165.e11.
Bruni, O., Angriman, M., Calisti, F., Comandini, A., Esposito, G., Cortese, S., Ferri, R. Practitioner Review: Treatment of chronic insomnia in children and adolescents with neurodevelopmental disabilities. J Child Psychol Psychiatry. 2018 May, 59(5):489-508.
Mughal, R., Joyce, A., Hill, C., Dimitriou, D. Sleep disturbance as a predictor of anxiety in children with Fetal Alcohol Spectrum Disorders and typically developing children. Res Dev Disabil. 2020 Mar, 101. In press.
Weiss, M.D., Wasdell, M.B., Bomben, M.M., Rea, K.J., Freeman, R.D. Sleep hygiene and melatonin treatment for children and adolescents with ADHD and initial insomnia. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2006 May, 45(5), 512-519.
Smits, M.G., Nagtegaal, E.E., van der Heijden, J., Coenen, A.M.L., Kerkho, G.A. Melatonin for chronic sleep onset insomnia in children: A randomized placebo-controlled trial. Journal of Child Neurology. 2001 Feb, 16(2):86-92.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Терапевт, пульмонолог, сомнолог

Новиков

Максим Сергеевич

Стаж 16 лет

Врач высшей категории. Член Европейского респираторного общества и Российского респираторного общества

Записаться на прием

Бессонница представляет собой наиболее распространенный вид нарушения сна, по-научному заболевание называется инсомния. Здоровый сон человека должен занимать 7-8 часов в сутки, а нормальное его протекание происходит в ночные часы и сменяется бодрствованием в дневные часы. Часы бодрости должны приходиться на время деловой активности, этого требует устройство жизни вокруг человека. В том случае, когда ночью человек не выспался, днем он начинает хуже работать. Наиболее ярко это выражено у работников интеллектуального труда. Также нарушается концентрация внимания, что повышает риск травматизма и несчастных случаев.

Хроническая бессонница является самым опасным видом заболевания. Поскольку оказывает негативное влияние на организм человека и его реакции. Раздражительность, нервозность, недомогания, слабость иммунитета и ухудшение памяти – вот лишь небольшой список возможного влияния бессонницы.

Такое нарушение в стандартном проявлении выражается в отсутствии сна в ночные часы. При этом пациент имеет намерение уснуть, но у него не получается. Медицина гораздо шире трактует нарушение сна в виде инсомнии, уделяя внимание не только длительности сна, но и его качеству. Часто просыпающийся человек не высыпается и к утру страдает инсомнией. Сюда же относят трудности в процессе засыпания. Нормальным считается погружение в сон за 15 минут максимум, тогда как нарушение сна растягивает этот период на несколько часов.

Нарушение сна у взрослых в виде очень раннего пробуждения является одним из типов инсомнии. Сюда же относятся посттравматические сбои – усталость после целой ночи сна, слабость и вялость.

Симптомы и признаки

Основная черта заболевания – это отсутствие восстановительной стадии сна.

Симптомы нарушения сна разнообразны:

трудное засыпание – вечный поиск удобной позы, перекладывание одеяла и прочее;
пробуждение среди ночи и последующее отсутствие сна;
сонливость в дневные часы, раздражительность и тревожность;
пробуждение более чем на полчаса раньше положенного времени и отсутствие возможности вернуться ко сну, при этом важным условием является длительность сна, к моменту пробуждения она не превышает 6,5 часа.

Причины возникновения и развития

Причины бессонницы бывают симптоматическими или психическими и соматическими.

Самыми распространенными факторами риска развития патологии являются:

стресс и нервные перегрузки;
хронические боли;
остановка сердечного ритма и гипертиреоз;
изжога и беспокойство в ногах;
менопауза;
воздействие лекарственных или иных веществ, например, кофеин или никотин, алкоголь;
работа в ночную смену и апноэ.

Депрессия выступает самостоятельной причиной бессонницы. Поскольку данное состояние вызывает дефекты функционирования надпочечников, гипофиза и гипоталамуса в кровь выбрасывается слишком большая доза кортизола, который нарушает качества сна.

Среди прочих причин нарушения сна можно выделить:

употребление веществ психоактивного свойства – психостимуляторы: травы, кокаин, лекарства, амфетамин, арипипрзол, модафинил и другие;
проведение торакальных операций на грудной клетке и сердце;

нарушение дыхания во сне за счет искривленной перегородки в носу.

Почему бессонница бывает из-за неспокойных ног? Наличие дискомфорта вызывает желание перекладывать ноги с места на место в поисках удобного положения, в результате происходит бесконтрольное возбуждение в организме в процессе сна. По такому же принципу действует болевой синдром или травмы.

Инсомния появляется по следующим причинам:

гормональные перепады перед менструациями или менопаузами;
события из жизни – потрясения, страхи и тревоги, стрессы, эмоциональные и психические перегрузки, сложности на работе или в финансах;
нарушения работы ЖКТ – запор, понос, изжога и другие;
неврологические нарушения ЦНС и головного мозга;
психические нарушения – повышенная тревожность, депрессия, шизофрения, посттравматический стресс, дефицит внимания и гиперактивность и другие;
отсутствие гигиены сна – шум, кофе перед сном;
физические перегрузки – чаще страдают спортсмены;
генетическая предрасположенность к редкому заболеванию – не более 40 семей по всему миру.

Циркадные ритмы могут сбиваться под воздействием работы посменно. В группу риска развития патологии входят люди всех возрастов любого пола.

Наиболее распространенные группы риска:

возраст 60+;
чрезмерная эмоциональность;
смена часовых поясов;
ночные смены работы;
расстройства психического здоровья.

Осложнения

Осложнения инсомнии:

повышение риска развития хронических заболеваний;
нарушение работы иммунитета;
ожирение;
замедленность реакций;

снижение производительности труда;
расстройства психики.

Когда следует обратиться к врачу

Что делать с бессонницей? Этим вопросом люди задаются очень часто. Идти к врачу – самый простой и верный ответ. Консультацию можно получить у терапевта, невролога или специального врача-сомнолога. Они изучат причину вашей проблемы, при необходимости назначат анализы и на основании полученных данных решат ее при помощи эффективных и безопасных методов. В нашей клинике вы можете получить консультацию любого из этих специалистов.

Диагностика

Диагностика инсомнии производится по специальной шкале на основе 8 разных параметров так или иначе связанных со сном. Сбор данных анамнеза и физикальный осмотр позволяют исключить прочие условия развития патологии.

Диагностика предполагает составление истории сна, включая сонные привычки и принимаемые лекарства или другие вещества. С этой целью пациент должен вести дневник сна, способствующий составлению моделей сна. В дневник нужно вносить данные о времени засыпания и пробуждения, длительности сна, количестве пробуждений, приемов лекарств и их эффекта, а также прочих чувствах пациента ночью и утром. Альтернативой дневнику становится амбулаторная процедура актиграфии – недельный контроль при помощи неинвазивных устройств, измеряющих движения.

В том случае если инсомния является симптоматической, то диагностика направлена на выявление основного заболевания. Ведь лечение бессонницы будет зависеть от успеха фактора провокатора.

Лечение

Первый этап лечения нарушений сна – изменение образа жизни и соблюдение гигиены сна. Сюда идеально вписывается когнитивно-поведенческая терапия. Что делать с бессонницей симптоматического характера? Выявлять причины и в первую очередь лечить именно их. В основном в качестве средств от бессонницы прописываются специальные снотворные препараты в качестве кратковременной меры. Таблетки от бессонницы дают возможность управления сном.

Музыка воспринимается как средство от бессонницы. Специальные тренинги способны стать лекарством от бессонницы. Самопомощь основывается на применении психологических тренингов. Как бороться с бессонницей? Одним из методов является принудительное бодрствование. Это значит, что вместо усилий для засыпания человек должен делать все, чтобы не уснуть. Таким образом, происходит перепрограммирование мозговой деятельности.

Профилактика и прогноз

Меры профилактики инсомнии:

создание устойчивости сна – стабильное время для засыпания и пробуждения;
отсутствие энергичных движений и употребления кофеина за пару часов до сна;
утренняя зарядка;
комфорт в комнате для сна – прохлада и темнота;
соблюдение гигиены сна – принципы правильного и здорового сна: позитивная среда для сна, минимизация сна в дневные часы, регулярность и эффективность эпизодов, минимизация влияния вредных веществ, снижение влияния лекарств и прочее.

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы (станция метро Маяковская) можно по телефону +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно), заполнив форму заявки на сайте или у администраторов клиники по адресу: Москва 2-я Тверской-Ямской переулок д.10.

Бессонница у подростков: симптомы, лечение, профилактика

Медики дают определение бессоннице, как состоянию, связанному с нарушениями процесса сна или сложностью засыпания.

Как ни парадоксально это звучит, но бессонница у подростков весьма распространенное явление в современном мире. Недостаток сна может привести к серьезным последствиям:

депрессиям;
головным болям;
вялости, сонливости;
снижению успеваемости в школе.

Как вовремя распознать проблему и справиться с ней — читайте!

Специфика сна у подростков
Причины бессонницы у подростков
Как проявляется бессонница у подростков
Как помочь подростку справиться с бессонницей?
Когда стоит обращаться к специалистам

Специфика сна у подростков

Необходимо уточнить, что сон подростка несколько отличается от сна ребенка или взрослого человека. Чаще всего, когда подросток сталкивается с проблемами засыпания, происходят они из-за того, что мозг вовремя не может настроиться на сон.

Медицинские исследования утверждают, что за сон отвечает специальный гормон — мелатонин. Как раз в подростковом возрасте выработка этого гормона происходит с запозданием, а это приводит к проблемам с засыпанием. И если более сильный организм с устойчивой психикой способен справиться с проблемой, то подросток, озабоченный переживаниями и сомнениями, более подвержен бессоннице.

Не забывайте, что подростку нужно спать больше, чем взрослому человеку. И любые попытки довольствоваться в этом возрасте 8 часами сна ни к чему хорошему не приведут.

Причины бессонницы у подростков

Медики и психологи обусловливают причины бессонницы у подростков целым рядом факторов.

Мы уже писали о том, что первопричинами проблем со сном можно считать физиологические изменения, характерные для этого возрастного периода, а также повышенную эмоциональную напряженность и связанные с нею состояния (тревожность, стресс, депрессия).

Кроме того, к нарушениям сна могут привести и следующие факторы:

Неправильный режим дня. На каникулах или выходных подростки часто пытаются подольше не ложиться спать, ведь утром не надо рано вставать и можно будет поспать вволю, а это ведет к нарушению привычного режима. Кроме того, подросткам кажется, что именно на каникулах они отоспятся, хотя ученые доказали невозможность выспаться «наперед».
Чрезмерные умственные и эмоциональные нагрузки. После школы у подростка может возникнуть потребность в отдыхе и дневном сне, и это нормально. Главное, чтобы дневной сон не был слишком долгим, иначе режим собьется окончательно.
Эмоциональное перенапряжение, смена настроения или переживания. Родителям, которые хотят помочь своему подростку, следует вспомнить себя в этом возрасте. Ведь то, что для взрослого кажется несущественной мелочью, для подростка может обернуться настоящей катастрофой. Они очень эмоционально переживают все события, часто даже гипертрофировано, а это потенциальные причины бессонницы у подростков.
Недостаток физической активности. Возможно, вам кажется, что в условиях значительных умственных нагрузок в школе и эмоционального перенапряжения от физических нагрузок лучше отказаться. Но это неправильный подход. Во многих случаях, физические нагрузки не дополняют, а компенсируют психологические. То есть, движение подростку совершенно необходимо. Если вся его двигательная активность – это дорога в школу, проблем не миновать. Активные игры, спорт или, как минимум, регулярные физические упражнения дома помогут нормализовать сон.
Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотики… Не секрет, что эту сторону жизни многие открывают для себя именно в подростковом возрасте. Вы можете считать, что ваш ребенок слишком мал, чтобы даже думать о подобных вещах. Или пребывать в уверенности, что в вашей семье ничего подобного произойти не может. И, возможно даже, что вы правы. Но проблемы со сном – это повод еще раз поинтересоваться, как же проводит свободное время ваш ребенок. Бессонницу и нарушения сна могут вызывать и привычки, которые вы не относите к вредным. Например, употребление кофе и энергетических напитков.
Неправильное питание. В организме человека все взаимосвязано. И связь режима питания и рациона с циклом сон-бодрствование – это доказанный факт.
Сейчас в качестве отдельной причины расстройств сна у детей и подростков можно смело называть повсеместное распространение Интернета. Онлайн-игры, общение в социальных сетях буквально затягивают подростков. И они готовы тратить на это все свободное время, в том числе и время, предназначенное для сна. Мало того, даже когда компьютер наконец-то выключен, и ребенок отправляется в кровать, мозгу потребуется определенное время, чтобы отойти от впечатлений. То есть, быстро заснуть после компьютерных баталий или эмоционального общения очень сложно.

8. Неправильная подготовка ко сну. В этот пункт можно включить и ошибки в обустройстве спальни, и неподходящие спальные принадлежности, и отсутствие правильных ритуалов засыпания.

Как проявляется бессонница у подростков

Бессонница у подростков может выражаться по-разному. Поэтому родителям важно внимательно следить за ребенком.

Сокращение продолжительности сна. Подросток нуждается в отдыхе не менее 8-10 часов, если он спит меньше – это повод для беспокойства.
Трудности с засыпанием. Здоровому ребенку для того, чтобы уснуть, необходимо 3-15 минут, а при бессоннице на это уходит от 2-х и более часов. И это весьма мучительное время, ведь подросток, оказавшись в постели, хочет уснуть, но звуки, мысли, воспоминания или неудобные постельные принадлежности мешают ему.
Частые ночные пробуждения. Подростка может разбудить что угодно, например, шум, храп родителей, страшный сон. Но, если здоровый ребенок способен после внезапного пробуждения легко уснуть, то подростку, страдающему бессонницей, это сделать очень проблематично.
Тяжелый утренний подъем. Невыспавшийся подросток встает с чувством усталости и разбитости во всем теле. Кстати, медики рекомендуют присмотреться к ребенку лишь спустя полчаса после его пробуждения, потому что именно столько времени требуется организму, чтобы перейти в режим бодрствования.
Вы можете задуматься о наличии проблем со сном и по таким симтомам, как:

Раздражительность;
Агрессивность;
Капризность;
Ухудшение памяти;
Невозможность сконцентрироваться;
Потеря аппетита или, наоборот, склонность к обжорству;
Постоянная усталось.

Ну и конечно, не оставляйте без внимания жалобы ребенка на то, что он плохо спит, тяжело засыпает или ему трудно проснуться утром.

Как помочь подростку справиться с бессонницей?

Помните о том, что бессонница – это не заболевание, а лишь один из симптомов какой-то более глубокой проблемы. Поэтому, для эффективного лечения бессонницы у подростков необходимо выяснение ее причины.

Но, вне зависимости от причин, вызывающих бессонницу, необходимо предпринять ряд мер для нормализации сна.

Исключите поздние приемы пищи, особенно блюда, содержащие острые, соленые, жирные, копченые продукты, а также конфеты, газировку, кофе и крепкий чай. Если голод мешает заснуть, можно утолить его кефиром, йогуртом или стаканом теплого молока.
Внимательно посмотрите на спальню вашего ребенка. Не пора ли поменять кровать, возможно, старая уже стала слишком мала? Удобный матрас и подушки также очень важны. Беспорядок в комнате и слишком яркие цвета, использованные при ее оформлении, однозначно не способствуют быстрому засыпанию. Когда-то вы с любовью и старанием готовили комнату для малыша. Но сейчас ребенок вырос, и слишком “детский” дизайн спальни может раздражать его. А все, что раздражает, мешает процессу засыпания.
Создайте в комнате подростка подходящую обстановку: тишина, темнота, оптимальный уровень влажности, температура воздуха не выше 24 градусов. Перед сном нужно хорошенько проветрить комнату, а также задернуть шторы, ведь темнота стимулирует выработку мелатонина, ответственного за сон. Утром желательно распахнуть шторы, чтобы свет помог быстрее проснуться.
Удалите из спальни телевизор, мобильный телефон и компьютер. Также нежелательно перед сном смотреть жестокие фильмы или играть в компьютерные игры, где присутствует насилие. Любое общение с компьютером нужно прекращать не менее, чем за 1 час до планируемого отхода ко сну. На ночь компьютер нужно выключать.

Здесь стоит сделать небольшое отступление. Далеко не все родители могут выделить для ребенка 2 отдельных комнаты: спальню и “игровую” или кабинет. Поэтому и совет убрать компьютер из спальни может показаться невыполнимым.

Что ж, если для сна невозножно выделить отдельную комнату, нужно выделить в комнате зону для сна. Можно отгородить эту зону, например, при помощи ширмы. Или не делать этого.

Еще один вариант – сделать комнату ребенка именно спальней. А компьютер и телевизор пусть останутся в гостиной. Правда, подросток может активно возражать против этого варианта. Да и для других членов семьи это может создать определенные неудобства. Так что, этот вопрос решается индивидуально. Главное, чтобы его решение не откладывалось. И подросток получил удобное и спокойное место для сна.

5. Приучайте подростка придерживаться определенного режима дня: ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, причем, не только в будни, но и в выходные. Если время засыпания у ребенка уже сместилось к полуночи, переход к оптимальному режиму должен быть постепенным.

6. Постарайтесь, чтобы подросток засыпал с положительными эмоциями: перед сном не ссорьтесь, не выясняйте отношений, не наказывайте его.

7. Дневной сон в этом возрасте может быть очень полезен. Но старайтесь не допускать, чтобы подросток ложился подремать после 17. 00.

Еще один важный нюанс: важно не допустить «заколдованного круга»: причины бессонницы у подростков зачастую лежат в эмоциональных проблемах, так называемой подростковой депрессии, но и бессонница, вызванная другими факторами, в свою очередь, способна привести к стрессам и депрессиям.

Когда стоит обращаться к специалистам

Если же все перечисленные методы не помогли, то, вероятнее всего, у вашего подростка существуют более серьезные проблемы. Это могут быть и различные заболевания, для диагностики и подтверждения которых необходимо обратиться к специалисту. И лечение бессонницы в этом случае будет направлено на устранение ее причин.

Если болезнь носит эмоциональный характер, то следует записать подростка на прием к психологу. Только квалифицированный специалист в силах помочь преодолеть психологические травмы и расстройства психики, настроить подростка на купирование негативных эмоций и сохранение эмоционального равновесия.

Еще статьи

Почему новорожденный малыш не спит ночью?

Первопричины подростковой бессонницы

Малыш вздрагивает во сне. Есть ли повод для беспокойства?

Фазы луны и бессонница

Как уснуть, если вы взволнованы

Как справиться с бессонницей с помощью народных средств

Бессонница у подростков: диагностика, влияние и лечение

1. Owens J, Рабочая группа по проблемам сна подростков, Комитет по делам подростков Недостаток сна у подростков и молодых людей: обновленная информация о причинах и последствиях. Педиатрия. 2014;134(3):e921–e32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Колрейн И., Бейкер Ф. Изменения сна как функция подросткового развития. Neuropsychol Rev. 2011;21(1):5–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Gradisar M, Gardner G, Dohnt H. Недавние мировые модели сна и проблемы в подростковом возрасте: обзор и метаанализ возраста, региона и сна. Сон Мед. 2011;12(2):110–8. [PubMed] [Google Scholar]

4* Джонсон Э. , Рот Т., Шульц Л., Бреслау Н. Эпидемиология бессонницы DSM-IV в подростковом возрасте: распространенность в течение жизни, хроническое течение и возникающие гендерные различия. Педиатрия. 2006;117(2):e247–e56. [PubMed] [Google Scholar]

5. Хайсинг М., Паллесен С., Стормарк К., Лундервольд А., Сивертсен Б. Характер сна и бессонница среди подростков: популяционное исследование. J Сон Res. 2013;22(5):549–56. [PubMed] [Google Scholar]

6* Робертс Р.Е., Робертс Ч.Р., Дуонг Х.Т. Хроническая бессонница и ее негативные последствия для здоровья и функционирования подростков: 12-месячное проспективное исследование. Дж Адолеск Здоровье. 2008;42(3):294–302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Эбботт А. Физиология: конец подростковому возрасту. Природа. 2005;433(7021):27. [PubMed] [Google Scholar]

8. Roenneberg T, Kuehnle T, Pramstaller PP, Ricken J, Havel M, Guth A, et al. Маркер окончания подросткового возраста. Карр Биол. 2004; 14 (24): R1038–9. [PubMed] [Google Scholar]

9. Чанг К.Ф., Кан К.К.К., Юнг В.Ф. Бессонница у подростков: распространенность, обращение за помощью и виды вмешательств. Психическое здоровье детей и подростков. 2014;19(1):57–63. [Google Scholar]

10* Донт Х., Градисар М., Шорт М. Бессонница и ее симптомы у подростков: сравнение диагностических критериев DSM-IV и ICSD-II. J Clin Sleep Med. 2012;8(3):295–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Роан Б., Тейлор Д. Детская бессонница. В: Вольфсон А.Р., Монтгомери-Даунс Х.Е., редакторы. Оксфордский справочник по сну и поведению младенцев, детей и подростков. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2013. [Google Академия]

12. Amaral M, de Almeida GA, de Figueiredo PC, Master N, de Rosário DNC, Sakellarides C. Качество жизни, сонливость и симптомы депрессии у подростков с бессонницей: перекрестное исследование. Атон Примария. 2016;49(1):35–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM 5. 5th. Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство; 2013. [Google Scholar]

14. Американская академия медицины сна. Международная классификация нарушений сна — третье издание (ICSD-3) Ресурсная библиотека AASM. 2014 [Академия Google]

15. Бей Б., Аллен Н., Николас С., Даджен П., Мюррей Г., Триндер Дж. Сон по актиграфической оценке во время учебы и каникул: натуралистическое исследование ограниченных и продолжительных возможностей сна у подростков. J Сон Res. 2014;23(1):107–17. [PubMed] [Google Scholar]

16. Sivertsen B, Pallesen S, Stormark KM, Bøe T, Lundervold AJ, Hysing M. Синдром задержки фазы сна у подростков: распространенность и корреляты в большом популяционном исследовании. Общественное здравоохранение BMC. 2013;13:1163. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Американская академия медицины сна. Международная классификация нарушений сна, переработанная: Руководство по диагностике и кодированию. Чикаго, Иллинойс: 2001. [Google Scholar]

18. Feinberg I, Campbell I. Изменения ЭЭГ сна в подростковом возрасте: показатель фундаментальной реорганизации мозга. Познание мозга 2010;72(1):56–65. [PubMed] [Google Scholar]

19. Дженни О.Г., Ачерманн П., Карскадон М.А. Гомеостатическая регуляция сна у подростков. Спать. 2005;28(11):1446–54. [PubMed] [Академия Google]

20. Бартел К.А., Градисар М., Уильямсон П. Защитные факторы и факторы риска подросткового сна: метааналитический обзор. Sleep Med Rev. 2015; 21:72–85. [PubMed] [Google Scholar]

21. Рабочая группа по подростковому сну. Время начала занятий для подростков. Педиатрия. 2014;134(3):642–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Олдс Т., Бланден С., Петков Дж., Форчино Ф. Взаимосвязь между полом, возрастом, географией и временем пребывания в постели у подростков: метаанализ данных 23 страны. Sleep Med Rev. 2010;14(6):371–8. [PubMed] [Академия Google]

23. Ян С., Ким Дж., Патель С., Ли Дж. Возрастные изменения режима сна/бодрствования среди корейских подростков. Педиатрия. 2005; 115 (1 Приложение): 250–6. [PubMed] [Google Scholar]

24. Eaton DK, McKnight-Eily LR, Lowry R, Perry GS, Presley-Cantrell L, Croft JB. Распространенность недостаточного, пограничного и оптимального количества часов сна среди старшеклассников – США, 2007 г. J Adolesc Health. 2010;46(4):399–401. [PubMed] [Google Scholar]

25. Owens JA, Weiss MR. Недостаточный сон у подростков: причины и последствия. Минерва Педиатр; 2017. [PubMed] [Google Scholar]

26. Уитон А.Г., Чепмен Д.П., Крофт Дж.Б. Время начала занятий в школе, сон, поведение, здоровье и академические результаты: обзор литературы. Дж. Ш. Здоровье. 2016;86(5):363–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Watson N, Martin J, Wise M, Carden K, Kirsch D, Kristo D, et al. Отсрочка начала занятий в средних и старших классах способствует здоровью и успеваемости учащихся: Заявление о позиции Американской академии медицины сна. J Clin Sleep Med. 2017;13(4):623–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Harvey CJ, Gehrman P, Espie CA. Кто предрасположен к бессоннице: обзор семейной агрегации, стресс-реактивности, личности и стиля преодоления. Sleep Med Rev. 2014;18(3):237–47. [PubMed] [Google Scholar]

29. Bastien C, Vallières A, Morin C. Валидация индекса тяжести бессонницы как критерия результата исследования бессонницы. Сон Мед. 2001;2(4):297–307. [PubMed] [Google Scholar]

30* Zhang J, Chan N, Lam S, Li S, Liu Y, Chan J и др. Появление половых различий в симптомах бессонницы у подростков: крупномасштабное школьное исследование. Спать. 2016;39(8): 1563–1570. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Борн Л., Ши А., Штайнер М. Причины депрессии у девочек-подростков: является ли менархе ключом? Текущие отчеты психиатрии. 2002;4(6):449–60. [PubMed] [Google Scholar]

32. Klinger D, Freeman J, Bilz L, Liiv K, Ramelow D, Sebok S, et al. Межнациональные тенденции воспринимаемого школьного давления по полу и возрасту с 1994 по 2010 год. Eur J Public Health. 2015;25:51–6. [PubMed] [Google Scholar]

33. Американская психологическая ассоциация. Стресс в Америке™: перенимают ли подростки стрессовые привычки взрослых? 2014 Получено с http://www.apa.org/news/press/releases/stress/2013/stress-report.pdf.

34. Морин С., Родриг С., Айверс Х. Роль стресса, возбуждения и навыков преодоления при первичной бессоннице. Психозом Мед. 2003;65(2):259–67. [PubMed] [Google Scholar]

35. Хейл Л., Гуан С. Экранное время и сон среди детей школьного возраста и подростков: систематический обзор литературы. Sleep Med Rev. 2015; 21:50–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. Gradisar M, Wolfson AR, Harvey AG, Hale L, Rosenberg R, Czeisler CA. Сон и использование технологий американцами: результаты опроса «Сон в Америке», проведенного Национальным фондом сна в 2011 году. J Clin Sleep Med. 2013;9(12): 1291–129. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Harbard E, Allen N, Trinder J, Bei B. Что поддерживает подростков? Поведение перед сном и сон по оценке актиграфии во время учебы и каникул. Дж Адолеск Здоровье. 2016;58(4):426–32. [PubMed] [Google Scholar]

38. Lange K, Cohrs S, Skarupke C, Görke M, Szagun B, Schlack R. Использование электронных средств массовой информации и жалобы на бессонницу у немецких подростков: гендерные различия в моделях использования и проблемах со сном. J Neural Transm (Вена) 2015; 124 (Приложение 1): 79–87. [PubMed] [Google Scholar]

39. Munezawa T, Kaneita Y, Osaki Y, Kanda H, Minowa M, Suzuki K, et al. Связь между использованием мобильных телефонов после отключения света и нарушениями сна среди японских подростков: общенациональное перекрестное исследование. Спать. 34(8):1013–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Yen C-F, Ko C-H, Yen J-Y, Cheng C-P. Многомерные корреляты, связанные с короткой продолжительностью ночного сна и субъективной бессонницей у тайваньских подростков. Спать. 2008;31(11):1515–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

41. Чхве К., Сон Х., Пак М., Хан Дж., Ким К., Ли Б. и др. Злоупотребление Интернетом и чрезмерная дневная сонливость у подростков. Психиатрия Clin Neurosci. 2009;63(4):455–62. [PubMed] [Google Scholar]

42. Койвусилта Л., Куоппамяки Х., Римпеля А. Потребление энергетических напитков, жалобы на здоровье и поздний отход ко сну среди подростков. Int J Общественное здравоохранение. 2016;61(3):299–306. [PubMed] [Google Scholar]

43. Roehrs T, Roth T. Кофеин: сон и дневная сонливость. Sleep Med Rev. 2008;12(2):153–62. [PubMed] [Академия Google]

44. Owens J, Mindell J, Baylor A. Влияние потребления энергетических напитков и напитков с кофеином на сон, настроение и работоспособность у детей и подростков. Nutr Rev. 2014; 72 (Приложение 1): 65–71. [PubMed] [Google Scholar]

45. Эмонд Дж., Сарджент Дж., Гилберт-Даймонд Д. Модели рекламы энергетических напитков в телевизионных сетях США. J Nutr Educ Behav. 2015;47(2):120–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

46. Одди В., О’Салливан Т. Энергетические напитки для детей и подростков. БМЖ. 2009 г.;339:b5268. [PubMed] [Google Scholar]

47. Бонне М., Аранд Д. Гипервозбуждение и бессонница: состояние науки. Sleep Med Rev. 2010;14(1):9–15. [PubMed] [Google Scholar]

48. Орбета Р., Оверпек М., Рамчарран Д., Коган М., Ледски Р. Высокое потребление кофеина подростками: ассоциации с трудностями сна и чувством усталости по утрам. Дж Адолеск Здоровье. 2006;38(4):451–3. [PubMed] [Google Scholar]

49. Skarupke C, Schlack R, Lange K, Goerke M, Dueck A, Thome J, et al. Жалобы на бессонницу и употребление психоактивных веществ у немецких подростков: недооценили ли мы роль потребления кофе? Результаты исследования KiGGS. J Neural Transm (Вена) 2015; 124 (Приложение 1): S69–С78. [PubMed] [Google Scholar]

50. Baglioni C, Regen W, Teghen A, Spiegelhalder K, Feige B, Nissen C, et al. Изменения сна при бессоннице: метаанализ полисомнографических исследований. Sleep Med Rev. 2014;18(3):195–213. [PubMed] [Google Scholar]

51* Фернандес-Мендоза Дж., Бейкер Дж.Х., Вгонцас А.Н., Гейнс Дж., Ляо Д., Бикслер Э.О. Симптомы бессонницы с объективной короткой продолжительностью сна связаны с системным воспалением у подростков. Мозг Behav Immun. 2017;61:110–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

52* Фернандес-Мендоса Дж., Калхун С.Л., Вгонцас А.Н., Ли И., Гейнс Дж., Ляо Д. и др. Фенотипы бессонницы на основе объективной продолжительности сна у подростков: риск депрессии и дифференциальные поведенческие профили. наук о мозге. 2016;6(4):59. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53* Fernandez-Mendoza J, Li Y, Vgontzas A, Fang J, Gaines J, Calhoun S, et al. Бессонница связана с корковым гипервозбуждением уже в подростковом возрасте. Спать. 2016;39(5):1029–36. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

54. Carotenuto M, Gallai B, Parisi L, Roccella M, Esposito M. Акупрессурная терапия бессонницы у подростков: полисомнографическое исследование. Нейропсихиатр Dis Treat. 2013; 9: 157–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

55* Zhang J, Lam S, Li S, Ma R, Kong A, Chan M, et al. Общественное исследование связи между бессонницей и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью: влияние пола и полового созревания. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(6):2277–87. [PubMed] [Академия Google]

56* де Брюин Э.Дж., Бегельс С.М., Оорт Ф.Дж., Мейер А.М. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии бессонницы у подростков: рандомизированное контролируемое исследование с интернет-терапией, групповой терапией и состоянием листа ожидания. Спать. 2015;38(12):1913–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. Schutte-Rodin S, Broch L, Buysse D, Dorsey C, Sateia M. Клинические рекомендации по оценке и лечению хронической бессонницы у взрослых. J Clin Sleep Med. 2008;4(5):487–504. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

58. Вгонцас А., Фернандес-Мендоза Дж., Ляо Д., Бикслер Э. Бессонница с объективной короткой продолжительностью сна: наиболее биологически тяжелый фенотип расстройства. Sleep Med Rev. 2013;17(4):241–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

59. Riemann D, Spiegelhalder K, Feige B, Voderholzer U, Berger M, Perlis M, et al. Гипервозбужденная модель бессонницы: обзор концепции и ее доказательств. Sleep Med Rev. 2010;14(1):19–31. [PubMed] [Google Scholar]

60. Перлис М., Мерика Х., Смит М., Джайлз Д. Бета-ЭЭГ-активность и бессонница. Sleep Med Rev. 2001; 5 (5): 363–74. [PubMed] [Академия Google]

61. de Zambotti M, Covassin N, De Min TG, Sarlo M, Stegagno L. Начало сна и сердечно-сосудистая деятельность при первичной бессоннице. J Сон Res. 2011;20(2):318–25. [PubMed] [Google Scholar]

62. де Замботти М., Челлини Н., Бейкер Ф., Колрейн И., Сарло М., Стегано Л. Ночной вегетативный профиль сердца у молодых людей, страдающих первичной бессонницей и хорошо спящих. Int J Психофизиол. 2014;93(3):332–9. [PubMed] [Google Scholar]

63. Rodríguez-Colón SM, He F, Shaffer ML, Li X, Vgontzas AN, Bixler EO, et al. Симптомы бессонницы и продолжительность сна связаны с нарушением сердечной вегетативной модуляции у детей. Неврология и медицина. 2011;2(03):288. [Академия Google]

64. Michels N, Clays E, De Buyzere M, Vanaelst B, De Henauw S, Sioen I. Детский сон и вегетативная функция: низкое качество сна влияет на вариабельность сердечного ритма. Спать. 2013;36(12):1939–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

65. Rodríguez-Colón SM, He F, Bixler EO, Fernandez-Mendoza J, Vgontzas AN, Calhoun S, et al. Изменчивость сна и сердечная вегетативная модуляция у подростков — исследование Penn State Child Cohort (PSCC). Сон Мед. 2015;16(1):67–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

66. Sofi F, Cesari F, Casini A, Macchi C, Abbate R, Gensini G. Бессонница и риск сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ. Eur J Prev Кардиол. 2014;21(1):57–64. [PubMed] [Google Scholar]

67. Raitakari O, Juonala M, Kähönen M, Taittonen L, Laitinen T, Mäki-Torkko N, et al. Факторы сердечно-сосудистого риска в детстве и толщина комплекса интима-медиа сонных артерий во взрослом возрасте: исследование сердечно-сосудистого риска у молодых финнов. ДЖАМА. 2003;290(17):2277–83. [PubMed] [Академия Google]

68. Шварц С.В. Психическое здоровье подростков в США. Академическое сообщество Колумбийского университета; 2009 г. http://hdl.handle.net/10022/AC:P:8884. [Google Scholar]

69. Roberts RE, Duong HT. Депрессия и бессонница у подростков: перспектива. J Аффективное расстройство. 2013;148(1):66–71. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

70. Sivertsen B, Harvey AG, Lundervold AJ, Hysing M. Проблемы со сном и депрессия в подростковом возрасте: результаты большого популяционного исследования норвежских подростков в возрасте 16–18 лет. годы. Европейская детская подростковая психиатрия. 2014; 23(8):681–9.. [PubMed] [Google Scholar]

71. Альваро П., Робертс Р., Харрис Дж., Бруни О. Направление связи между симптомами бессонницы и психическими расстройствами у подростков. J Аффективное расстройство. 2016;207:167–74. [PubMed] [Google Scholar]

72* Роан Б.М., Тейлор DJ. Подростковая бессонница как фактор риска ранней взрослой депрессии и злоупотребления психоактивными веществами. Спать. 2008;31(10):1351–1356. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

73. Casement MD, Keenan KE, Hipwell AE, Guyer AE, Forbes EE. Нейронная обработка вознаграждения опосредует связь между симптомами бессонницы и депрессией в подростковом возрасте. Спать. 2016;39(2): 439–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

74. Ловато Н., Градисар М. Метаанализ и модель взаимосвязи между сном и депрессией у подростков: рекомендации для будущих исследований и клинической практики. Sleep Med Rev. 2014;18(6):521–9. [PubMed] [Google Scholar]

75. Nrugham L, Larsson B, Sund A. Специфические депрессивные симптомы и расстройства как сопутствующие и предикторы суицидальных действий в подростковом возрасте. J Аффективное расстройство. 2008;111(1):83–93. [PubMed] [Академия Google]

76. Национальный центр профилактики и контроля травматизма. 2015 [Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/injury/images/lc-charts/leading_causes_of_death_age_group_2014_1050w760h. gif.

77. Вонг М.М., Брауэр К.Дж., Краун Э.А. Симптомы бессонницы и суицидальные наклонности в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний — Приложение для подростков. J Psychiatr Res. 2016;81:1–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Вонг М.М., Брауэр К.Дж. Предполагаемая связь между проблемами сна и суицидальным поведением в Национальном лонгитюдном исследовании здоровья подростков. J Psychiatr Res. 2012;46(7):953–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. Goldstein TR, Bridge JA, Brent DA. Нарушение сна, предшествующее завершенному суициду у подростков. J Consult Clin Psychol. 2008;76(1):84–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

80. Allison KC, Spaeth A, Hopkins CM. Нарушения сна и приема пищи. Curr Psychiatry Rep. 2016;18(10):92. [PubMed] [Google Scholar]

81. Sutcliffe JG, de Lecea L. Гипокретины: возбуждающие нейромодулирующие пептиды для нескольких гомеостатических систем, включая сон и питание. J Neurosci Res. 2000;62(2):161–8. [PubMed] [Академия Google]

82. Джонстон Л.Д., О’Мэлли П.М., Миш Р.А., Бахман Дж.Г., Шуленберг Дж.Е. Основные выводы об употреблении наркотиков подростками. Анн-Арбор, Мичиган: Институт социальных исследований Мичиганского университета; 2014. Результаты национального исследования по употреблению наркотиков «Мониторинг будущего»: обзор 2013 года. [Google Scholar]

83. Sivertsen B, Skogen JC, Jakobsen R, Hysing M. Сон и употребление алкоголя и наркотиков в подростковом возрасте. Крупное популяционное исследование норвежских подростков в возрасте от 16 до 19 лет. Наркотики Алкогольная зависимость. 2015;149: 180–6. [PubMed] [Google Scholar]

84. Вонг М.М., Робертсон Г.К., Дайсон Р.Б. Предполагаемая взаимосвязь между плохим сном и проблемами, связанными с психоактивными веществами, в национальной выборке подростков. Алкоголь Clin Exp Res. 2015;39(2):355–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

85. Майк Т.Б., Шоу Д. С., Forbes EE, Ситник С.Л., Хаслер Б.П. Опасности плохого сна. Продолжительность и качество сна как предикторы употребления подростками алкоголя и каннабиса. Наркотики Алкогольная зависимость. 2016; 168:335–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

86. Hasler B, Franzen P, de Zambotti M, Prouty D, Brown S, Tapert S, et al. Вечернее время и позднее время сна связаны с повышенным риском употребления алкоголя и марихуаны в подростковом возрасте: первоначальные результаты исследования NCANDA. Алкоголь Clin Exp Res. ПОД ДАВЛЕНИЕМ. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

87. Kuula L, Pesonen A-K, Martikainen S, Kajantie E, Lahti J, Strandberg T, et al. Плохой сон и нейрокогнитивные функции в раннем подростковом возрасте. Лекарство от сна. 2015;16:1207–12. [PubMed] [Академия Google]

88. Schmidt RE, Richter M, Gendolla GHE, Van der Linden M. Молодые люди с плохим сном мобилизуют дополнительные усилия в простой задаче на память: данные измерений сердечно-сосудистой системы. Журнал исследований сна. 2010;19:487–95. [PubMed] [Google Scholar]

89. O’Brien EM, Mindell JA. Сон и рискованное поведение у подростков. Поведенческая медицина сна. 2005;3(3):113–33. [PubMed] [Google Scholar]

90. CD Catrett, Gaultney JF. Возможная бессонница является предиктором рискованного поведения среди подростков при контроле симптомов депрессии. Журнал генетической психологии. 2009 г.;170:287–309. [PubMed] [Google Scholar]

91. Томас А.Г., Монахан К.С., Луковски А.Ф., Кауфман Э. Проблемы со сном в процессе развития: путь к риску подростков через рабочую память. Журнал юности и отрочества. 2015;44:447–64. [PubMed] [Google Scholar]

92. Тельцер Э. Х., Фулиньи А. Дж., Либерман М. Д., Гальван А. Влияние плохого качества сна на функцию мозга и риск в подростковом возрасте. НейроИзображение. 2013;71:275–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

93. Kaufman J, Birmaher B, Brent D, Rao U, Flynn C, Moreci P, et al. Календарь аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста — настоящая и пожизненная версия (K-SADS-PL): первоначальные данные о надежности и достоверности. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1997;36(7):980–8. [PubMed] [Google Scholar]

94. Casement MD, Keenan KE, Hipwell AE, Guyer AE, Forbes EE. Обработка нейронных вознаграждений опосредует связь между симптомами бессонницы и депрессией в подростковом возрасте. Спать. 2016;39: 439–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

95. Dewald JF, Meijer AM, Oort FJ, Kerkhof GA, Bogels SM. Влияние качества сна, продолжительности сна и сонливости на успеваемость в школе у детей и подростков: метааналитический обзор. Отзывы о снотворном. 2010;14:179–89. [PubMed] [Google Scholar]

96. Nunes ML, Bruni O. Бессонница в детском и подростковом возрасте: клинические аспекты, диагностика и терапевтический подход. Журнал педиатрии. 2015;91:С26–35. [PubMed] [Академия Google]

97. Оуэнс Дж. А., Мотури С. Фармакологическое лечение детской бессонницы. Детские и подростковые психиатрические клиники Северной Америки. 2009;18:1001–16. [PubMed] [Google Scholar]

98. Owens JA, Babcock D, Blumer J, Chervin R, Ferber R, Goetting M, et al. Применение фармакотерапии в лечении бессонницы у детей в условиях первичного звена: рациональные подходы. Итог консенсусной встречи. J Clin Sleep Med. 2005;1(1):49–59. [PubMed] [Google Scholar]

99. Войлок Б.Т., Червин Р.Д. Лекарства от нарушений сна у детей. Неврология Клиническая практика. 2014;4(1):82–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

100. Минделл Дж. А., Оуэнс Дж. А. Клиническое руководство по педиатрическому сну: диагностика и лечение проблем со сном. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2015. [Google Scholar]

101. Оуэнс Дж. А., Розен К. Л., Минделл Дж. А., Киршнер Х. Л. Использование фармакотерапии бессонницы в детской психиатрической практике: национальное исследование. Лекарство от сна. 2010; 11: 692–700. [PubMed] [Google Scholar]

102. Барретт Дж. Р., Трейси Д. К., Джароли Г. Спать или не спать: систематический обзор литературы о фармакологическом лечении бессонницы у детей и подростков с синдромом дефицита внимания/гиперактивности. Журнал детской и подростковой психофармакологии. 2013;23:640–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

103. Eckerberg B, Lowden A, Nagai R, Akerstedt T. Влияние лечения мелатонином на время сна и сонливость учащихся-подростков в плацебо-контролируемом перекрестном исследовании. Международная хронобиология. 2012;29:1239–48. [PubMed] [Google Scholar]

104. van Geijlswijk IM, Korzilius HPLM, Smits MG. Использование экзогенного мелатонина при отсроченном расстройстве фазы сна: метаанализ. Спать. 2010;33:1605–14. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

105. Иваненко А., Крэбтри В. М., Тауман Р., Гозал Д. Мелатонин у детей и подростков с бессонницей: ретроспективное исследование. Клиническая педиатрия. 2003; 42:51–8. [PubMed] [Академия Google]

106. Феррачоли-Ода Э., Кавасми А., Блох М.Х. Метаанализ: мелатонин для лечения первичных нарушений сна. ПлоС один. 2013;8:e63773. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

107. van Geijlswijk IM, van der Heijden KB, Egberts ACG, Korzilius HPLM, Smits MG. Определение дозы мелатонина при хронической идиопатической детской бессоннице, начинающейся во сне: РКИ. Психофармакология. 2010; 212:379–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

108. Хиллер Р.М., Ловато Н., Градисар М., Оливер М., Слейтер А. Попытка заснуть во время катастрофизации: что думают и чувствуют подростки с нарушениями сна. Лекарство от сна. 2014;15:96–103. [PubMed] [Google Scholar]

109. Чжоу Э.С., Оуэнс Дж. Поведенческие методы лечения детской бессонницы. Текущие отчеты медицины сна. 2016;2(3):127–35. [Google Scholar]

110. де Брюин Э.Дж., Мейер А.М. Влияние онлайн-терапевтической обратной связи на показатели результатов в Интернет-CBTI для подростков с бессонницей. Лекарство от сна. 2017;29:68–75. [PubMed] [Google Scholar]

111. Manber R, Edinger JD, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG, Kuo TF, Kalista T. Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы улучшает результаты депрессии у пациентов с коморбидным большим депрессивным расстройством и бессонницей. Спать. 2008;31(4):489–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

112. Трокель М., Карлин Б.Е., Тейлор С.Б., Браун Г.К., Манбер Р. Влияние когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на суицидальные мысли у ветеранов. Спать. 2015;38(2):259–65. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

113. Clarke G, McGlinchey EL, Hein K, Gullion CM, Dickerson JF, Leo MC, et al. Когнитивно-поведенческое лечение бессонницы и депрессии у подростков: пилотное рандомизированное исследование. Поведенческие исследования и терапия. 2015;69: 111–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

114. Waloszek JM, Schwartz O, Simmons JG, Blake M, Blake L, Murray G, et al. Исследование SENSE («Сон и образование: обучение новым навыкам на раннем этапе»): когнитивно-поведенческая терапия в сообществе и вмешательство в сон, основанное на осознанности, для предотвращения депрессии и улучшения здоровья сердца в подростковом возрасте. Психология БМК. 2015;3:39. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

115. Blake M, Waloszek JM, Schwartz O, Raniti M, Simmons JG, Blake L, et al. Исследование SENSE: эффекты после вмешательства в результате рандомизированного контролируемого исследования когнитивно-поведенческого и основанного на внимательности группового вмешательства по улучшению сна среди подростков из групп риска. J Consult Clin Psychol. 2016;84(12):1039–51. [PubMed] [Google Scholar]

116. Чжоу Э., Вруман Л., Мэнли П., Крэбтри В., Реклитис С. Адаптированное когнитивно-поведенческое лечение бессонницы у подростков и молодых людей, перенесших рак: пилотное исследование. Поведенческая медицина сна. 2017;15(4):288–301. [PubMed] [Google Scholar]

117. de Bruin E, Dewald-Kaufmann J, Oort F, Bögels S, Meijer A. Дифференциальное влияние онлайн-лечения бессонницы на исполнительные функции у подростков. Сон Мед. 2015;16(4):510–20. [PubMed] [Академия Google]

118. де Брюин Э.Дж., ван Стенсел Ф.Дж.А., Мейер А.М. Экономическая эффективность групповой и интернет-когнитивно-поведенческой терапии бессонницы у подростков: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Спать. 2016; 39: 1571–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

119. Bootzin RR, Stevens SJ. Подростки, злоупотребление психоактивными веществами и лечение бессонницы и дневной сонливости. Обзор клинической психологии. 2005; 25: 629–44. [PubMed] [Google Scholar]

120. Руйтер Петров М.Е., Лихштейн К.Л., Хейзинг С.Е., Брэдли Л.А. Предикторы приверженности краткосрочному поведенческому вмешательству при бессоннице: ежедневный анализ процесса. Поведенческая терапия. 2014;45:430–42. [PubMed] [Академия Google]

121. Conroy DA, Czopp AM, Dore-Stites D, Dopp RR, Armitage R, Hoban TF, et al. Пилотное исследование подростков с депрессией и бессонницей: качественные результаты фокус-групп. Поведенческая медицина сна. 2017;15(1):22–38. [PubMed] [Google Scholar]

122. Bei B, Byrne ML, Ivens C, Waloszek J, Woods MJ, Dudgeon P, et al. Пилотное исследование основанного на внимательности многокомпонентного группового вмешательства в школьный сон у девочек-подростков. Раннее вмешательство в психиатрии. 2013;7:213–20. [PubMed] [Академия Google]

123. Бей Б., Уайли Дж., Аллен Н., Триндер Дж. Модель когнитивной уязвимости сна и настроения у подростков в условиях естественно ограниченных и расширенных возможностей сна. Спать. 2015;38(3):453–61. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [Google Scholar]

Бессонница в подростковом возрасте — PMC

1. Раш Б., Борн Дж. О роли сна в памяти. Физиол. 2013; 93:681–766. doi: 10.1152/physrev.00032.2012. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Hall M.H., Smagula S.F., Boudreau R.M., Ayonayon H.N., Goldman S.E., Harris T.B., Naydeck B.L., Rubin S.M., Samuelsson L., Satterfield S. , и другие. Связь между продолжительностью сна и смертностью опосредована маркерами воспаления и здоровья у пожилых людей: исследование здоровья, старения и состава тела. Спать. 2015;38:189–195. doi: 10.5665/сон.4394. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Foley L. S., Maddison R., Jiang Y., Marsh S., Olds T., Ridley K. Активность перед сном и время наступления сна у детей . Педиатрия. 2013; 131: 276–282. doi: 10.1542/пед.2012-1651. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Чулани В.Л., Гордон Л.П. Подростковый рост и развитие. Прим. Уход. 2014;41:465–487. doi: 10.1016/j.pop.2014.05.002. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

5. Хендерсон Э.М., Кио Э., Экклстон С. Зачем выходить в интернет, когда у вас болит голова? Качественный анализ использования подростками Интернета для получения рекомендаций по лечению боли. Здоровье по уходу за детьми Dev. 2014; 40: 572–579. doi: 10.1111/cch.12072. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Оуэнс Дж. Рабочая группа по подростковому сну, Комитет по подростковому возрасту. Недостаточный сон у подростков и молодых людей: обновленная информация о причинах и последствиях. Педиатрия. 2014;134:e921e32. doi: 10.1542/пед.2014-1696. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Hirshkowitz M., Whiton K., Albert S.M., Alessi C., Bruni O., DonCarlos L., Hazen N., Herman J., Katz E.S., Kheirandish-Gozal L., et al. Рекомендации Национального фонда сна по продолжительности сна: методология и сводка результатов. Здоровье сна. 2015;1:40–43. doi: 10.1016/j.sleh.2014.12.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Хавеман Р., Смидинг Т. Роль высшего образования в социальной мобильности. Будущее дитя. 2006; 16: 125–150. doi: 10.1353/foc.2006.0015. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

9. Бергерс Дж., Гейбл С.Дж., Оуэнс Дж.А. Более позднее время начала школы связано с улучшением сна и дневного функционирования у подростков. Дж. Дев. Поведение Педиатр. 2014; 35:11–17. doi: 10.1097/DBP.0000000000000018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Crowley S.J., Acebo C., Carskadon M.A. Сон, циркадные ритмы и отсроченная фаза в подростковом возрасте. Сон Мед. 2007; 8: 602–612. doi: 10.1016/j.sleep.2006.12.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Национальный фонд сна. Подростки и сон. Сон в Америке Опросы. Национальный фонд сна; Вашингтон, округ Колумбия, США: 2006 г. [(по состоянию на 2 июля 2018 г.)]. Доступно в Интернете: www.sleepfoundation.org/article/sleep-america-polls/2006-teens-and-sleep [Google Scholar]

12. Арора Т., Броглиа Э., Пушпакумар Д., Лодхи Т., Тахери С. Исследование силы связи и уровней соответствия между субъективной и объективной продолжительностью сна у подростков. ПЛОС ОДИН. 2013;8:e72406. doi: 10.1371/journal.pone.0072406. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Dewald J.F., Meijer A.M., Oort F.J., Kerkhof G.A., Bogels S.M. Влияние качества сна, продолжительности сна и сонливости на успеваемость в школе у детей и подростков: метааналитический обзор. Сон Мед. 2010; 14:179–189. doi: 10.1016/j.smrv.2009.10.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Kronholm E., Puusniekka R., Jokela J., Villberg J., Urrila A.S., Paunio T., Välimaa R., Tynjälä J. Тенденции в самооценке сна проблемы, усталость и связанная с этим успеваемость в школе среди финских подростков с 1984 по 2011 год. J. Sleep Res. 2015; 24:3–10. doi: 10.1111/jsr.12258. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Siomos K.E., Avagianou P.A., Floros G.D., Skenteris N., Mouzas O.D., Theodorou K., Angelopoulos N.V. Психосоциальные корреляты бессонницы у подростков. Детская психиатрия Гум. Дев. 2010; 41: 262–273. doi: 10.1007/s10578-009-0166-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Вонг М.М., Брауэр К.Дж., Цукер Р.А. Проблемы со сном, суицидальные мысли и самоповреждающее поведение в подростковом возрасте. Дж. Психиатр. Рез. 2011;45:505–511. doi: 10.1016/j.jpsychires.2010.09.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Hysing M., Sivertsen B., Stormmark K.M., O’Connor R.C. Проблемы со сном и членовредительство в подростковом возрасте. бр. Дж. Психиатрия. 2015 г.: 10.1192/bjp.bp.114.146514. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

18. Даутович Н.Д., Макнамара Дж., Уильямс Дж.М., Кросс Н.Дж., Маккрэй К.С. Борьба с бессонницей: варианты психологического лечения бессонницы. Нац. науч. Спать. 2010;2:23–37. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

19. Taylor D.J., Zimmerman M.R., Gardner C.E., Williams J.M., Grieser E.A., Tatum J.I., Bramoweth A.D., Francetich J.M., Ruggero C. Пилотное рандомизированное контролируемое исследование Влияние когнитивно-поведенческой терапии бессонницы на сон и дневное функционирование студентов. Поведение тер. 2014;45:376–389. doi: 10.1016/j.beth.2013.12.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Де Брюин Э.Дж., Оорт Ф.Дж., Бегельс С.М., Мейер А.М. Эффективность Интернета и групповой когнитивно-поведенческой терапии при бессоннице у подростков: экспериментальное исследование. Поведение Сон Мед. 2014;12:235–254. doi: 10.1080/15402002.2013.784703. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Де Брюин Э.Дж., Бегельс С.М., Оорт Ф.Дж., Мейер А.М. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии бессонницы у подростков: рандомизированное контролируемое исследование с интернет-терапией, групповой терапией и состоянием листа ожидания. Спать. 2015;38:1913–1926. doi: 10.5665/сон.5240. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Маски К.П., Котхаре С.В. Депривация сна и нейроповеденческое функционирование у детей. Междунар. Дж. Психофизиол. 2013; 89: 259–264. doi: 10.1016/j.ijpsycho.2013.06.019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Комбс Д., Гудвин Дж. Л., Куан С. Ф., Морган В. Дж., Шетти С., Партасарати С. Бессонница, Качество жизни, связанное со здоровьем, и результаты для здоровья у детей: семёрка Годовая продольная когорта. науч. 2016;6:27921. doi: 10.1038/srep27921. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Hysing M., Pallesen S., Stormark K., Lundervold A., Sivertsen B. Характер сна и бессонница среди подростков: популяционное исследование . Дж. Сон Рез. 2013; 22: 549–556. doi: 10.1111/jsr.12055. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 4-е изд. Американская психиатрическая ассоциация; Вашингтон, округ Колумбия, США: 1994. [Google Scholar]

26. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Американская психиатрическая ассоциация; Вашингтон, округ Колумбия, США: 2013. [Google Scholar]

27. Сатейя М. Дж. Международная классификация нарушений сна, третье издание: основные моменты и модификации. Грудь. 2014; 146:1387–1394. doi: 10.1378/сундук.14-0970. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Де Замботти М., Голдстоун А., Колрейн И.М., Бейкер Ф.К. Бессонница в подростковом возрасте: диагностика, последствия и лечение. Сон Мед. Ред. 2018; 39: 12–24. doi: 10.1016/j.smrv.2017.06.009. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Кришнан В., Коллоп Н.А. Гендерные различия в нарушениях сна. Курс. мнение Пульм. Мед. 2006; 12: 383–389. doi: 10.1097/01.mcp.0000245705.69440.6a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Маги М., Марбас Э.М., Райт К.П., Раджаратнам С.М., Бруссард Дж.Л. Диагностика, причина и подходы к лечению расстройства фазы сна-бодрствования с задержкой. Сон Мед. клин. 2016; 11: 389–401. doi: 10.1016/j.jsmc.2016.05.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

31. Thorpy M.J. Классификация нарушений сна. Нейротерапия. 2012; 9: 687–701. doi: 10.1007/s13311-012-0145-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Gradisar M., Crowley S.J. Расстройство задержки фазы сна в молодости. Курс. мнение Психиатрия. 2013; 26: 580–585. doi: 10.1097/YCO.0b013e328365a1d4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Патке А., Мерфи П.Дж., Онат О.Э., Кригер А.С., Озчелик Т., Кэмпбелл С.С., Янг М.В. Мутация человеческого гена циркадных часов CRY1 в Семейное расстройство отсроченной фазы сна. Клетка. 2017;169: 203–215. doi: 10.1016/j.cell.2017.03.027. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Фон Шанц М. Естественные вариации человеческих часов. Доп. Жене. 2017;99:73–96. [PubMed] [Google Scholar]

35. Борбели А.А., Даан С., Вирц-джастис А., Дебоер Т. Двухпроцессная модель регуляции сна: переоценка. Дж. Сон Рез. 2016;25:131–143. doi: 10.1111/jsr.12371. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Richardson C., Cain N., Bartel K., Micic G., Maddock B., Gradisar M. Рандомизированное контролируемое исследование терапии ярким светом и утренней активности у подростков. и молодые люди с отсроченным расстройством фазы сна-бодрствования. Сон Мед. 2018;45:114–123. doi: 10.1016/j.sleep.2018.02.001. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

37. Sletten T.L., Magee M., Murray J.M., Gordon C.J., Lovato N., Kennaway D.J., Gwini S.M., Bartlett D.J., Lockley S.W., Lack L.C., et al. Эффективность мелатонина с поведенческим планированием сна-бодрствования при отсроченном расстройстве фазы сна-бодрствования: A. двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. ПЛОС Мед. 2018;15:e1002587. doi: 10.1371/journal.pmed.1002587. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Castro-faúndez J., Díaz J., Ocampo-garcés A. Временная организация цикла сна-бодрствования при уносе пищи у крыс. Спать. 2016;39: 1451–1465. doi: 10.5665/sleep.5982. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Buysse D.J. Здоровье сна: можем ли мы определить его? Это имеет значение? Спать. 2014; 37:9–17. doi: 10.5665/sleep.3298. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Фатима Ю., Дои С.А., Мамун А.А. Продольное влияние сна на избыточный вес и ожирение у детей и подростков: систематический обзор и метаанализ с поправкой на предвзятость. Обес. 2015; 16:137–149. doi: 10.1111/обр.12245. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

41. Наварро-Солера М., Карраско-Луна Дж., Пин-Арболедас Г., Гонсалес-Карраскоса Р., Сориано Х.М., Кодоньер-Франч П. Короткая продолжительность сна связана с возникающими сердечно-сосудистыми факторами риска у детей с ожирением. Дж. Педиатр. Гастроэнтерол. Нутр. 2015; 61: 571–576. doi: 10.1097/MPG.0000000000000868. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. Kuciene R., Dulskiene V. Ассоциации короткой продолжительности сна с предгипертензией и гипертонией среди литовских детей и подростков: перекрестное исследование. Общественное здравоохранение BMC. 2014;14:255. дои: 10.1186/1471-2458-14-255. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

43. Ммари К., Маршалл Б., Хсу Т., Шон Дж.В., Эгуавоен А. Исследование смешанных методов для изучения влияния социального контекста района на использование медицинских услуг подростками. Служба здоровья BMC. Рез. 2016;16:433. doi: 10.1186/s12913-016-1597-x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

44. Blake M.J., Trinder J.A., Allen N.B. Механизмы, лежащие в основе связи между бессонницей, тревогой и депрессией в подростковом возрасте: последствия для поведенческих вмешательств во сне. клин. Психол. 2018; 63:25–40. doi: 10. 1016/j.cpr.2018.05.006. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

45. Ловато Н., Градисар М., Шорт М., Донт Х., Мичик Г. Расстройство задержки фазы сна в австралийской школьной выборке подростков. Дж. Клин. Сон Мед. 2013;9:939–944. doi: 10.5664/jcsm.2998. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. McMakin D.L., Alfano C.A. Сон и тревожность в позднем детстве и раннем подростковом возрасте. Курс. мнение Психиатрия. 2015; 28: 483–489. doi: 10.1097/YCO.0000000000000204. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Баудукко С.В., Тилфорс М., Оздемир М., Флинк И.К., Линтон С.Дж. Слишком устал для школы? Влияние бессонницы на прогулы в подростковом возрасте. Здоровье сна. 2015;1:205–210. doi: 10.1016/j.sleh.2015.07.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

48. Liang Y., Horrey W.J., Howard M.E., Lee M.L., Anderson C., Shreeve M.S., O’Brien C.S., Czeisler C.A. Прогноз явлений сонливости у ночных смен при утреннем вождении. Авария. Анальный. Пред. 2017 г.: 10.1016/j.aap.2017.11.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

49. Рабочая группа по подростковому сну. Комитет по делам подростков. Совет по школьному здоровью Время начала занятий для подростков. Педиатрия. 2014; 134:642–649. doi: 10.1542/пед.2014-1697. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

50. Уотсон Н.Ф., Мартин Дж.Л., Уайз М.С., Карден К.А., Кирш Д.Б., Кристо Д.А., Малхотра Р.К., Олсон Э.Дж., Рамар К., Розен И.М., и другие. Отсрочка начала занятий в средних и старших классах способствует здоровью и успеваемости учащихся: Заявление о позиции Американской академии медицины сна. Дж. Клин. Сон Мед. 2017;13:623–625. doi: 10.5664/jcsm.6558. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Hiscock H., Sciberras E., Mensah F., Gerner B., Efron D., Khano S., Oberklaid F. Влияние поведенческого вмешательства во сне на симптомы и сон у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, и психическое здоровье родителей: рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ. 2015; 350:1–14. doi: 10.1136/bmj.h68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Лихштейн К.Л., Джастин Томас С., Вусли Дж.А., Гейер Дж.Д. Сопутствующая бессонница и обструктивное апноэ во сне. Сон Мед. 2013; 14: 824–829.. doi: 10.1016/j.sleep.2013.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

53. Fernandez-Mendoza J., Li Y., Vgontzas A.N., Fang J., Gaines J., Calhoun S.L., Liao D., Bixler E.O. Бессонница связана с гипервозбуждением коры уже в подростковом возрасте. Спать. 2016;39:1029–1036. doi: 10.5665/сон.5746. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Rigney G., Ali N.S., Corkum P.V., Brown C.A., Constantin E., Godbout R., Hanlon-Dearman A., Ipsiroglu O., Рейд Г.Дж., Ши С. и др. Систематический обзор для изучения возможности поведенческого вмешательства во сне при бессоннице у детей с нарушениями развития нервной системы: трансдиагностический подход. Сон Мед. Ред. 2018 г. doi: 10.1016/j.smrv.2018.03.008. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

55. Ван Ю., Раффелд М.Р., Слопен Н., Хейл Л., Данн Э.К. Невзгоды детства и бессонница в подростковом возрасте. Сон Мед. 2016;21:12–18. doi: 10.1016/j.sleep.2016.01.011. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

56. Meltzer L.J., Mindell J.A. Систематический обзор и метаанализ поведенческих вмешательств при бессоннице у детей. Дж. Педиатр. Психол. 2014; 39: 932–948. doi: 10.1093/jpepsy/jsu041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Стояновский С.Д., Расу Р.С., Балкришнан Р., Нахата М.К. Тенденции в назначении лекарств при нарушениях сна у детей в амбулаторных условиях США. Спать. 2007; 30:1013–1017. дои: 10.1093/сон/30.8.1013. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Pelayo R., Yuen K. Педиатрическая фармакология сна. Ребенок-подросток. психиатр. клин. Н. Ам. 2012;21:861–883. doi: 10.1016/j.chc.2012.08.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Kanstrup M., Holmström L., Ringström R., Wicksell R.K. Бессонница при хронической боли у детей и ее влияние на депрессию и функциональную инвалидность. Евро. Дж. Боль. 2014;18:1094–1102. doi: 10.1002/j.1532-2149.2013.00450.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

60. Чжоу Э. С., Реклитис С. Дж. Бессонница у взрослых, перенесших детский рак: отчет проекта REACH. Поддерживать. Уход за раком. 2014;22:3061–3069. doi: 10.1007/s00520-014-2316-y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Hankins J.S., Verevkina N.I., Smeltzer M.P., Wu S., Aygun B., Clarke D.F. Оценка нарушений сна у детей с серповидно-клеточной анемией. Гемоглобин. 2014; 38: 244–251. doi: 10.3109/03630269.2014.919941. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

62. Умлауф М.Г., Болланд А.С., Болланд К.А., Томек С., Болланд Дж.М. Влияние возраста, пола, безнадежности и воздействия насилия на симптомы нарушения сна и дневную сонливость среди подростков из бедных районов. Дж. Юноша-подросток. 2015; 44: 518–542. doi: 10.1007/s10964-014-0160-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. Arns M., Conners C.K., Kraemer H.C. Десятилетие исследований соотношения тета/бета ЭЭГ при СДВГ: метаанализ. Дж. Аттен. Беспорядок. 2013; 17: 374–383. doi: 10.1177/1087054712460087. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

64. Корлэтяну А., Пыльченко С., Сирку В., Ботнару В. Предикторы дневной сонливости у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна. Пневмология. 2015;64:21–25. [PubMed] [Google Scholar]

65. Schwengel D.A., Dalesio N.M., Stierer T.L. Обструктивное апноэ сна у детей. Анестезиол. клин. 2014; 32: 237–261. doi: 10.1016/j.anclin.2013.10.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Барнс М.Е., Гозал Д., Мольфезе Д.Л. Внимание у детей с обструктивным апноэ сна: исследование потенциалов, связанных с событиями. Сон Мед. 2012;13:368–377. doi: 10.1016/j.sleep.2011.06.007. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

67. Венкатешия С.Б., Иоачимеску О.К. Синдром беспокойных ног. крит. Уход клин. 2015; 31: 459–472. doi: 10.1016/j.ccc.2015.03.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Моргенталер Т., Крамер М., Алесси К., Фридман Л. , Белеке Б., Браун Т., Коулман Дж., Капур В., Ли-Чион Т. ., Оуэнс Дж. и др. Практические параметры психологического и поведенческого лечения бессонницы: обновление. Отчет Американской академии медицины сна. Спать. 2006; 29:1415–1419. [PubMed] [Академия Google]

69. Sateia M.J., Buysse D.J., Krystal A.D., Neubauer D.N., Heald J.L. Руководство по клинической практике фармакологического лечения хронической бессонницы у взрослых: Руководство по клинической практике Американской академии медицины сна. Дж. Клин. Сон Мед. 2017;13:307–349. doi: 10.5664/jcsm.6470. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Williams J., Roth A., Vatthauer K., Mccrae C.S. Когнитивно-поведенческое лечение бессонницы. Грудь. 2013; 143: 554–565. doi: 10.1378/сундук.12-0731. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

71. Митчелл М.Д., Герман П., Перлис М., Умшайд К.А. Сравнительная эффективность когнитивно-поведенческой терапии бессонницы: систематический обзор. БМК Фам. Практика. 2012;13:40. дои: 10.1186/1471-2296-13-40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

72. Ma Z.R., Shi L.J., Deng M.H. Эффективность когнитивно-поведенческой терапии у детей и подростков с бессонницей: систематический обзор и метаанализ. Браз. Дж. Мед. биол. Рез. 2018;51:e7070. doi: 10.1590/1414-431×20187070. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

73. Блейк М.Дж., Шибер Л.Б., Юссеф Г.Дж., Ранити М.Б., Аллен Н.Б. Систематический обзор и метаанализ когнитивно-поведенческих вмешательств во сне у подростков. клин. Детская семья. Психол. 2017; 20:227–249. doi: 10.1007/s10567-017-0234-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

74. Де Брюин Э.Дж., Бегельс С.М., Оорт Ф.Дж., Мейер А.М. Улучшение подростковой психопатологии после лечения бессонницы: результаты рандомизированного контролируемого исследования в течение 1 года. Дж. Детская психология. Психиатрия. 2018;59: 509–522. doi: 10.1111/jcpp.12834. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

75. Градисар М., Ричардсон К. КПТ-Я не могу отдыхать, пока сонный подросток не сможет. Спать. 2015; 38:1841–1842. doi: 10.5665/сон.5220. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

76. Van der Heijden K.B., Smits M.G., Van Someren E.J., Ridderinkhof K.R., Gunning W.B. Влияние мелатонина на сон, поведение и когнитивные функции при СДВГ и хронической бессоннице во сне. Варенье. акад. Ребенок-подросток. Психиатрия. 2007; 46: 233–241. дои: 10.1097/01.чи.0000246055.76167.0д. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

77. Wrojanan J., Jacquemont S., Diaz R., Bacalman S., Anders T.F., Hagerman R.J., Goodlin-Jones B.L. Эффективность мелатонина при проблемах со сном у детей с аутизмом, синдромом ломкой Х-хромосомы или аутизмом и синдромом ломкой Х-хромосомы. Дж. Клин. Сон Мед. 2009;5:145–150. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

78. Hoebert M., van der Heijden K.B., van Geijlswijk I.M., Smits M.G. Долгосрочное наблюдение за лечением мелатонином детей с СДВГ и хронической бессонницей во сне. Дж. Шишковидная железа. Рез. 2009 г.;47:1–7. doi: 10.1111/j.1600-079X.2009.00681.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

79. Stigler K.A., Posey D.J., McDougle C.J. Ramelteon при бессоннице у двух молодых людей с аутистическим расстройством. Дж. Чайлд Адолеск. Психофармак. 2006; 16: 631–636. doi: 10.1089/cap.2006.16.631. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

80. Efron D., Lycett K., Sciberras E. Использование снотворного у детей с СДВГ. Сон Мед. 2014; 15: 472–475. doi: 10.1016/j.sleep.2013.10.018. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

81. Леви Х.Б. Небензодиазепиновые снотворные и пожилые люди: что мы узнали о золпидеме? Эксперт преп. клин. Фармакол. 2014;7:5–8. doi: 10.1586/17512433.2014.864949. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

82. Roehrs T., Roth T. Фармакотерапия бессонницы. Нейротерапия. 2012; 9: 728–738. doi: 10.1007/s13311-012-0148-3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

83. Macfarlane J., Morin C.M., Montplaisir J. Гипнотики при бессоннице: опыт применения золпидема. клин. тер. 2014; 36:1676–1701. doi: 10.1016/j.clithera.2014.090,017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

84. Chen Y.W., Tseng P.T., Wu C.K., Chen C.C. Залеплон-индуцированный анемический сомнамбулизм с пищевым поведением при однократной дозе. Акта Нейрол. Тайвань. 2014;23:143–145. [PubMed] [Google Scholar]

85. Пеннингтон Дж. Г., Гуина Дж. Эзопиклон-индуцированная парасомния с попыткой самоубийства: клинический случай. иннов. клин. Неврологи. 2016;13:44–48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

86. Stockmann C., Gottschlich M.M., Healy D., Khoury J.C., Mayes T., Sherwin C.M., Spigarelli M.G., Kagan R.J. Взаимосвязь между концентрациями золпидема и параметрами сна у детей с ожогами. Дж. Берн. Уход Рез. 2015; 36: 137–144. дои: 10.1097/BCR.0000000000000164. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

87. Blumer J.L., Findling R.L., Shih W.J., Soubrane C., Reed MD. Контролируемое клиническое исследование золпидема для лечения бессонницы, связанной с дефицитом внимания/ синдром гиперактивности у детей в возрасте от 6 до 17 лет. Педиатрия. 2009; 123: e770–e776. doi: 10.1542/пед.2008-2945. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

88. Форд Дж. А., Маккатчеон Дж. Злоупотребление Ambien среди подростков: распространенность и корреляты в национальной выборке. Наркоман. Поведение 2012;37:1389–1394. doi: 10.1016/j.addbeh.2012.06.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

89. Kawabe K., Horiuchi F., Ochi M., Nishimoto K., Ueno S.I., Oka Y. Suvorexant для лечения бессонницы у подростков. Дж. Чайлд Адолеск. Психофармак. 2017; 27: 792–795. doi: 10.1089/cap.2016.0206. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

90. Yeung W.F., Chung K.F., Yung K.P., Ng T.H. Доксепин от бессонницы: систематический обзор рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Сон Мед. Ред. 2015; 19: 75–83. doi: 10.1016/j.smrv.2014.06.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

91. Ло Х.С., Ян С.М., Ло Х.Г., Ли С.Ю., Тинг Х., Цанг Б.С. Лечебные эффекты габапентина при первичной бессоннице. клин. Нейрофармакол. 2010; 33:84–90. doi: 10.1097/WNF.0b013e3181cda242. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

92. Робинсон А.А., Малов Б.А. Габапентин перспективен в лечении рефрактерной бессонницы у детей. Дж. Чайлд Нейрол. 2013; 28:1618–1621. doi: 10.1177/0883073812463069. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

93. Берш Б., Форги М. Психофармакология для больных подростков. Курс. Психиатрия, 2013; 15:395. doi: 10.1007/s11920-013-0395-y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

94. Оуэнс Дж. А., Розен К. Л., Минделл Дж. А., Киршнер Х. Л. Использование фармакотерапии бессонницы в детской психиатрической практике: национальное исследование. Сон Мед. 2010; 11: 692–700. doi: 10.1016/j.sleep.2009.11.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

95. Hergenroeder A.C., Benson P.A., Britto M.T., Catallozzi M., D’Angelo L.J., Edman J.C., Emans S.J., Kish E.C., Pasternak R.H., Slap G.B. Подростковая медицина: Тенденции и рекомендации в области кадров. Арка Педиатр. Подросток Мед. 2010; 164:1086–109.0. doi: 10. 1001/archediatrics.2010.211. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

96. The Match, Национальная программа подбора резидентов. Результаты и данные. 2018 Год назначения. [(по состоянию на 2 июля 2018 г.)]; Доступно в Интернете: http://www.nrmp.org/wp-content/uploads/2018/02/Results-and-Data-SMS-2018.pdf

Проблема подростковой бессонницы – MD Monthly

Практически каждый сталкивался с бессонницей. или невозможность заснуть в какой-то момент. Иногда преходящая бессонница длится ночь или две и может быть вызвана такими факторами, как стресс или изменения в привычках сна. Но хроническая бессонница может длиться месяцами или даже годами и оказывать серьезное влияние на повседневную жизнь. Знаете ли вы, что подростки подвержены риску как временной, так и хронической бессонницы? Вот что нужно знать родителям.

Сколько должны спать подростки?

Возможно, вы удивитесь, узнав, насколько часто подростки выживают, тратя меньше сна, чем им на самом деле нужно. Хотя каждый ребенок индивидуален, и некоторым требуется меньше сна, чем другим, исследователи выявили некоторые общие тенденции. Исследования в Соединенных Штатах показывают, что:

Подросткам нужно в среднем около девяти часов сна каждую ночь.
Среди учащихся средних школ, к которым относятся учащиеся с 6 по 8 классы, около 60% не высыпаются по ночам в школе.
Среди старшеклассников с 9 по 12 классы более 70% не высыпаются по ночам в школе.
Потрясающие 2/3 старшеклассников сообщают, что спят семь часов или меньше по ночам в школе.
Около 17 % подростков соответствуют клиническому определению бессонницы, что означает, что они не могут заснуть или спать по крайней мере две ночи в неделю в течение месяца или дольше.

Что происходит?

Существует множество факторов, способствующих недосыпанию подростков. Важно проконсультироваться с врачом вашего ребенка, чтобы исключить медицинские проблемы, которые могут ограничивать его способность спать. Эксперты определили некоторые основные тенденции, которые являются распространенными причинами лишения сна подростков. Ниже приведены некоторые возможные факторы, которые следует учитывать, помогая подростку высыпаться более качественно.

Структура расписания

Школьные расписания расходятся с естественными ритмами тела большинства подростков. Во время и после полового созревания дети естественным образом засыпают позже, чем дети младшего возраста или пожилые люди. Раннее отправление подростков спать обычно не приводит к ожидаемому результату, поскольку они будут лежать без сна до полуночи или позже, несмотря на все усилия, направленные на то, чтобы уснуть. Тем не менее, в большинстве Соединенных Штатов школа редко начинается позже 8 часов утра.

Приблизительно 17 % школьных округов начали получать сообщение, перенеся время начала на 8:30 утра или позже для учащихся средних и старших классов. Эксперты отмечают, что эти эксперименты оказались успешными, что привело к большему количеству сна, меньшему количеству автомобильных аварий и даже лучшему количеству выпускников.

Стресс

Стресс также сильно связан с бессонницей, и большинство подростков находятся под большим давлением. От экзаменов до домашних заданий и общественной деятельности, средние и старшие школьные годы полны напряжения. Исследования показывают, что 27% подростков сообщают о высоком уровне стресса. Наиболее часто упоминаемым источником подросткового стресса является школа (83%), в то время как 69% подростков испытывают стресс по поводу поступления в колледж или выбора жизненного пути после школы.

Половое созревание и пол

Половое созревание повергает разум и тело в хаос, и циклы сна не застрахованы. На самом деле, весь паттерн сон-бодрствование имеет тенденцию реорганизовываться, задерживая естественное начало сна и время пробуждения, а также сокращая продолжительность сна. Это приводит к сонливости в течение дня, а также к нерегулярному режиму сна, когда дети пытаются наверстать упущенное в выходные дни.

Кроме того, скачки роста, связанные с половым созреванием, могут вызывать физический дискомфорт. Эти «болезни роста», как правило, усиливаются перед сном и могут даже заставить подростков просыпаться посреди ночи. Хотя они не опасны, эти боли могут способствовать ухудшению качества сна.

Также оказывается, что пол также играет роль в недосыпании подростков. Девочки чаще, чем мальчики, сообщают о короткой продолжительности сна. Частично это может быть связано с половыми дифференцированными биологическими и социальными факторами во время полового созревания. Например, девочки, как правило, имеют более высокий общий уровень стресса и большую реактивность на стресс.

Другие нарушения развития нервной системы

Исследования показывают, что подростки с нарушениями развития нервной системы могут подвергаться повышенному риску проблем со сном. Такие расстройства, как аутизм, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), синдром Дауна, церебральный паралич и даже фетальный алкогольный синдром, могут усилить беспокойство и затруднить засыпание детей. Они также могут затруднить поддержание сна в течение ночи.

Заметка о COVID

Пандемия COVID-19 нанесла ущерб психическому здоровью граждан по всему миру, и подростки не являются исключением. Согласно опросу Harris Poll, проведенному в июне 2020 года, примерно 70 % подростков сообщают, что кризис негативно сказался на их психическом здоровье. Стресс, тревога и депрессия в сочетании с нарушением школьной структуры и увеличением времени, проводимого перед экраном, могут усугубить типичные проблемы со сном, с которыми сталкиваются подростки. Родители должны уделять детям качественное время вне экрана, а также помогать им выстраивать рутину.

Как бессонница влияет на подростков?

Хотя отсутствие случайного ночного сна редко имеет серьезные последствия, хроническая бессонница может оказывать серьезное влияние как на физическое, так и на психическое здоровье подростков. Исследователи обнаружили, что с физической точки зрения плохое качество сна и его недостаточность повышают риск диабета, ожирения и даже травм у подростков.

Психологически, даже недосыпающие дети, которые не соответствуют клиническим определениям проблем психического здоровья, скорее всего, будут страдать от проблем с поведением и снижения успеваемости в школе. Они также подвержены риску беспокойства, симптомов депрессии и чувства безнадежности. Они более склонны к опасному поведению, такому как вождение в нетрезвом виде, непристегнутые ремни безопасности и рискованная сексуальная практика.

Хотя люди всех возрастов могут испытывать негативные когнитивные последствия из-за хронического недостатка сна, подростки подвергаются более высокому риску из-за глубоких изменений в развитии, происходящих в это время. У них могут быть проблемы с изучением и запоминанием новой информации, хорошим выполнением тестов и заданий и контролем своих эмоций в течение дня. Кроме того, они менее мотивированы.

Хотя еще не ясно, реагируют ли подростки таким же образом, младшие дети, которые лишены сна, как правило, демонстрируют значительный разрыв в успеваемости по сравнению со своими сверстниками. Потеря всего одного часа сна в сутки может привести к тому, что ребенок будет успевать в школе так же, как полностью отдохнувший ребенок двумя классами ниже.

Исполнительная функция — это способность обрабатывать и организовывать входящие данные, концентрируя внимание и отфильтровывая посторонние мысли, чтобы расставлять приоритеты в задачах и выполнять каждую из них упорядоченным образом. Это важный навык для достижения успеха во всех сферах жизни. Управляющее функционирование начинает развиваться в раннем детстве и усложняется в подростковом возрасте. Тем не менее, проблемы со сном могут мешать этому процессу развития, потенциально создавая у детей будущие трудности в их будущем, от их карьеры до их отношений.

Подростковая бессонница и психическое здоровье

Влияние бессонницы на психическое здоровье подростков заслуживает более пристального внимания. Следите за своим подростком, особенно если вы знаете, что у него проблемы со сном. Если вы заметили признаки потенциальной проблемы с психическим здоровьем, как можно скорее обратитесь к специалисту, специализирующемуся на подростках.

Отрицательные последствия для психического здоровья, связанные с плохим сном

Хотя вы можете предположить, что незначительное сокращение сна сопряжено с минимальным риском, это не всегда так. Даже один час недосыпа может оказать серьезное влияние на детей, а по мере усугубления проблем со сном возрастают и риски. Каждый час недосыпания повышает вероятность чувства грусти или безнадежности на 38%. Это также увеличивает риск злоупотребления психоактивными веществами на 23%, суицидальных мыслей на 42% и попыток самоубийства на 58%.

Даже после того, как исследователи учли демографию, злоупотребление психоактивными веществами, суицидальные мысли и симптомы депрессии в начале, те, кто страдал от проблем со сном в течение года, на 20 % чаще думали о самоубийстве, а также чаще совершали самоубийство. Попытка самоубийства.

Конечно, не каждый, кто недосыпает, склонен к суициду. Но в тандеме со всеми изменениями полового созревания и интенсивным давлением, которое испытывают многие подростки, недостатка сна может быть достаточно, чтобы сильно нарушить баланс у подростков.

Бессонница и депрессия: особый случай

Бессонница и депрессия часто связаны сложным образом. Депрессия может повысить вероятность того, что подростки будут бороться с бессонницей, в то время как те, у кого бессонница, подвержены повышенному риску депрессии. Вот что вам нужно знать об этих связанных расстройствах.

Бессонница и коморбидная депрессия

Сопутствующая патология — это технический термин, обозначающий два или более расстройства, которые возникают одновременно. Депрессия – одна из наиболее распространенных проблем психического здоровья среди подростков, и депрессия и проблемы со сном часто идут рука об руку. Исследования показывают, что среди детей и подростков с диагнозом депрессия более 70% страдают бессонницей или другим расстройством сна, и эти дети, как правило, более тяжело переживают депрессию, чем те, у кого нет проблем со сном. Это указывает на то, что депрессия и бессонница, вероятно, влияют друг на друга, усугубляя обе проблемы.

Риск бессонницы и депрессии

Кроме того, бессонница, по-видимому, является фактором риска развития депрессии. Дети с хроническими проблемами со сном чаще, чем их сверстники, которые спят нормально, сообщают о симптомах тревоги и депрессии. Интересно, что депрессия не является фактором риска бессонницы. Дети, которые сообщают о проблемах со сном, с большей вероятностью разовьют депрессию и даже попытаются покончить жизнь самоубийством в будущем, но у детей с депрессией вероятность развития бессонницы в будущем не выше.

Бессонница мешает лечению депрессии

Когнитивно-поведенческая терапия, или КПТ, является чрезвычайно популярным и высокоэффективным методом лечения многих форм депрессии. Идея заключается в том, что наши мысли создают нашу реальность, а искаженные модели мышления отвечают за наше настроение. Когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на изменении как мыслей, так и поведения, заменяя их более здоровыми реакциями на стрессы повседневной жизни.

К сожалению, бессонница может сделать КПТ менее эффективной, возможно, из-за влияния нарушений сна на логическое мышление и исполнительную функцию. Дети с хроническими проблемами со сном более склонны к рецидиву депрессии после окончания лечения, чем те, кто спит нормально.

Если у вашего подростка диагностировали депрессию, сообщите его терапевту о любых симптомах бессонницы. Специалисты в области психического здоровья привыкли иметь дело с сопутствующими расстройствами и могут корректировать курс лечения для одновременного лечения депрессии и бессонницы. Это может повысить вероятность успешного исхода.

Рискованное поведение

Даже самый логичный и вдумчивый подросток может стать жертвой бессонницы. Дети, которые сообщают, что спят семь часов или меньше в школьные ночи, также чаще сообщают о ношении оружия, употреблении марихуаны или табака, пьянстве, вождении в нетрезвом виде, драках или других потенциально опасных действиях.

Верно и обратное. В школьных округах, которые перешли на более позднее время начала занятий, учащиеся, как правило, спят больше. Они также имеют более высокие показатели зачисления и посещаемости, реже засыпают в классе, проявляют меньше симптомов депрессии и даже реже попадают в автомобильные аварии. В бодрствующем состоянии подростки склонны мыслить более ясно и принимать более взвешенные и ответственные решения.

Что нужно знать родителям

Теперь, когда вы знаете о важных связях между сном и физическим и психическим здоровьем, вам может быть интересно, что вы можете сделать, чтобы помочь. Вот что должен знать каждый родитель о том, как обеспечить качественный сон у подростков.

Родители — это ключ

Даже в подростковом возрасте детям нужна помощь родителей, чтобы лечь спать. Все люди разные, но большинству учащихся средней школы требуется не менее девяти часов сна в сутки, а старшеклассникам — не менее восьми. Установить время сна для старшеклассника может быть сложно, но CDC сообщает, что «подростки, чьи родители устанавливают время сна, с большей вероятностью высыпаются», предполагая, что родители могут влиять на сон своего ребенка, слегка навязывая его.

Даже если строгое время отхода ко сну не предусмотрено, вы можете помочь своему ребенку успокоиться и подготовиться ко сну по вечерам. Подайте хороший пример, уменьшив шум и приглушив свет по ходу вечера. Старайтесь избегать ночных ссор из-за домашней работы или работы по дому, а вместо этого создайте непринужденную обстановку.

Проблемы со сном в детстве перерастают в проблемы со сном у подростков и взрослых

Даже если ваш ребенок еще не подросток, никогда не рано начать прививать ему хорошие привычки сна. У многих детей в раннем детстве развиваются хронические проблемы со сном, которые могут сохраняться на протяжении всей жизни. Фактически, проблемы со сном в раннем детстве могут указывать на более рискованное поведение в подростковом возрасте, включая раннее употребление марихуаны, что, в свою очередь, может привести к бессоннице во взрослом возрасте. Точно так же проблемы со сном у подростков связаны с повышенным риском депрессии во взрослом возрасте.

В исследовании есть небольшая загадка о курице и яйце. Есть ли у некоторых людей генетическая предрасположенность к проблемам со сном, депрессии и употреблению психоактивных веществ? Или одно ведет к другому? Ответы еще не ясны, но связь между этими тремя проблемами сильна, и смысл ясен: родители должны вмешиваться как можно раньше, чтобы помочь детям преодолеть проблемы со сном.

Научите детей справляться со стрессом

Стресс-реактивность — это модель реакции, при которой человек имеет низкий порог восприятия того, что воспринимается как угроза, и сильную стрессовую реакцию на любую воспринимаемую угрозу. Это затрудняет ясное мышление и переключает мозг на самосохранение, а не на эмоции более высокого порядка, такие как сострадание или сочувствие. Стресс-реактивность может развиться после травмирующих событий, но многие дети обнаруживают естественную предрасположенность к ней на раннем этапе.

Исследования показывают, что стрессовая реактивность тесно связана с бессонницей, и некоторые эксперты предлагают проверять на нее детей младшего возраста. Теория состоит в том, что как стресс, так и бессонница становятся более распространенными в подростковом возрасте, поэтому раннее выявление и вмешательство в отношении детей, реагирующих на стресс, может предотвратить проблемы со сном по мере их взросления.

Даже у подростков без реакции на стресс беспокойство непосредственно перед сном может повлиять на качество и количество сна. Поэтому имеет смысл помочь вашим детям научиться справляться со стрессом и беспокойством более здоровыми способами. Поработайте с ними, чтобы назвать их чувства и выработать настойчивые, активные ответы. Привлекайте их к участию во внеклассных мероприятиях. Помогите им разбить большие задачи на более мелкие части и научите переформулировать негативные мысли. Рекламируйте время простоя и помогайте им практиковаться в пугающих событиях, таких как выступление с речью.

Создайте правильную среду для сна

В то время как некоторые люди наделены способностью засыпать в любом месте и в любое время, подавляющее большинство чувствует себя лучше в среде, предназначенной для улучшения сна. Вам не нужно вкладывать кучу денег, просто поработайте со своим подростком, чтобы внести некоторые разумные изменения.

Обучение и моделирование «правильной гигиены сна»

Хорошая гигиена сна – это набор здоровых привычек, способствующих сну. Дети наблюдают за тем, что делают их родители, поэтому обязательно моделируйте такое поведение, а не просто указывайте подростку, что делать. Примеры хорошей гигиены сна включают, но не ограничиваются:

Регулярно делайте физические упражнения, но не перед сном.
Соблюдайте здоровую диету, но ограничьтесь поздним приемом пищи легкими закусками.
Уменьшение потребления жидкости непосредственно перед сном
Ложитесь спать и вставайте в одно и то же время каждый день, даже в выходные и праздничные дни.
Создайте расслабляющую процедуру перед сном, например примите горячий душ или 30 минут чтения для удовольствия.
Если вы не заснете сразу, встаньте с постели через 20 минут и займитесь чем-нибудь спокойным, пока не почувствуете сонливость.
Держите вашу спальню прохладной и темной.

Сделайте спальню вашего ребенка комфортной и свободной от стресса

№

Помогите своему ребенку создать уютный и расслабляющий оазис в спальне. В Интернете полно простых и недорогих идей для спальни, от успокаивающих красок до диффузоров эфирных масел. Однако одним из самых важных вложений, которое вы можете сделать, является хороший матрас. Исследования показывают, что сон на новом высококачественном матрасе может уменьшить боль в ночное время, уменьшить стресс и улучшить сон. Матрасы доступны в широком спектре типов и уровней жесткости, а удобство очень субъективно, поэтому пусть ваш подросток выберет матрас, который ей подходит.

Серьезно отнеситесь к экранному времени

Экранное время — неотъемлемая часть современной жизни. Невероятные 72% подростков используют мобильный телефон перед сном, 64% используют электронные музыкальные устройства, 60% используют ноутбук и 23% играют в видеоигры.