Проект по обж о вреде курения: Презентация по ОБЖ на тему «Вред курения»

«Курение вредит здоровью» | Проект по теме:

    МБУ «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних»    

                                              ПРОЕКТ

«Курение вредит здоровью»

                                                     Авторы проекта: Кудрявцева Татьяна

                                                                                                    Анатольевна

                                                                                                                                               

                                             п. Ивня

                          Белгородской области 2016г.

                                            Содержание

1. Введение………………………………………………………………………3
2. Актуальность темы…………………………………………………………….4
3. Историческая справка………………………………………………………….5
4. Информация по теме проекта…………………………..……………………6
5.  Учить предвидеть последствия вредных привычек для человека…………………………………………………………………. …….9
6. Заключение…………………..………………………………………………10
7. Список используемой литературы………..………………….…..…………11
8. Приложение……………………………………..…………………….……..12

                                            Введение

   Марк Твен любил повторять золотые слова: «Нет ничего проще, чем бросить       курить. Я делал это сотни раз». О вреде курения знают все.                                                         Приносимый сигаретами вред усиливается еще и от того, что люди его осознают, но продолжают курить.

  Психологи пришли к мнению, что курение — «детское заболевание».

Обычно   оно начинается в раннем юношеском возрасте и особенно распространено среди тех, кто плохо учится, чувствует свою несостоятельность, не уверен в будущем, а также в среде, где курят родители и приятели. Податливость подростков к курению можно понять с помощью социально-когнитивной теории, объясняющей, почему мы стремимся перенимать стиль поведения других людей. Многие подростки считают курящих сверстников сильными, дружелюбными и совсем взрослыми.

Подростки, начавшие курить, как правило, имеют друзей, заядлых курильщиков, нередко оказывающих на них негативное влияние.

  В среде, где родители и друзья не курят, такая вероятность практически равна нулю.

Цель нашего проекта:

— изучить влияние курения на жизнь человека,

пропагандировать здоровый образ жизни .

Задачи:

— показать вред, наносимый курением человеку;

— исследовать причины курения подростков;

   Актуальность темы:

  Последнее время проблема ежегодного увеличения количества курильщиков еще более заставляет задуматься. В нашей стране число курильщиков увеличивается ежегодно на 10%, причем за счет подростков. В большинстве стран курит примерно треть пятнадцатилетних подростков, значительная часть которых начали курить уже с 7 – 10 лет.

  Проблема подросткового курения становится все острее год от года. Врачи считают, что если человечеству не удастся остановить распространение  табака среди молодежи, то, в конечном счете, курение юных приведет к «санитарной катастрофе третьего тысячелетия». Любовь к подрастающему поколению побуждает нас предостеречь юношей и девушек от курения! Курение — это ЯД!!!

      Гипотеза:

  Если учащийся знает о вреде курения, его пагубном влиянии на здоровье, составе табачного дыма, свойствах никотина, о последствиях курения, то это приведет к изменению его отношения к курению.

                           Историческая справка

Табак – это однолетнее растение семейства пасленовых, в листьях которого содержится никотин.
  Европейцам долгое время не было известно курение табака. Впервые с ним познакомились участники экспедиции Христофора Колумба, наблюдавшие, как индейцы выпускали изо рта дым, который они втягивали из листьев, свернутых в трубки и зажженных на конце. Такие трубки индейцы называли «сигаро». Нередко индейцы клали сушеные тлеющие листья в специальные сосуды, которые называли «табако». В Европу табак был ввезен экспедицией Колумба испанским монахом Романом Панно в 1496 г. В 1560 г. Табак попал во Францию. Французский посол в Португалии подарил его Екатерине Медичи, которая страдала приступами головной боли (мигренью). По совету Нико королева измельчала табак и нюхала его. Действительно, это на некоторое время приносило ей облегчение, и в благодарность Жаку Нико это целебное средство Екатерина Медичи стала называть никотином. 
Так табак стал применяться, как средство от всех болезней. Однако это продолжалось недолго. Частые случаи отравлениям табаком, пожары от курения вызвали разочарование. Победоносное шествие табака сменилось его преследованием. 
  В Россию табак был завезен англичанами и немцами в начале XVII столетия. Курение и нюхание табака жестоко преследовалось. Уличенные в курении строго наказывались: их били кнутом, а торговцам отрезали носы, рвали ноздри и ссылали в далекие города. 
 С приходом к власти Петра I был отменен запрет. 
Так постепенно все народы пристрастились к курению. Произошло это потому, что в состав табака входят вещества, способные вызвать зависимость от него.

                                 Из истории ТАБАКА

 

  До конца 15 века это растение, вероятно, не было известно никому, кроме коренных жителей американского континента. Археологические раскопки показали, что 4000 лет назад, а возможно, и раньше, североамериканские индейцы уже употребляли табак. В древних цивилизациях табачному дыму приписывались магические, целебные свойства, а вдыхание его приравнивалось к общению с богами.

  Слово «табак», возможно, происходит от названия острова Тобаго. Согласно свидетельствам испанских матросов, прибывших 15 октября 1492 года с экспедицией Колумба к берегам теперешней Центральной Америки, словом «tobaco» у местных жителей назывались большие скрученные листья, предназначенные для ритуального курения. Впоследствии испанцы и португальцы завезли листья и семена табака в Европу, и несмотря на запреты Инквизиции, европейцы тоже начали культивировать табак. Первыми «распространителями» табака, кроме матросов, были торговцы, монахи и…политические деятели. Посол Франции при португальском дворе Жан Нико в 1560-м году отправил немного табака королеве Екатерине Медичи, рекомендовав его как средство от мигрени. Вскоре после этого мода на нюхательный табак распространилась по всей Франции. В честь Нико растение впоследствии получило латинское название Nicotiana, а выделенный из него в начале 19 века алкалоид — соответственно, «никотин».    Со второй половины 16 века табак стал быстро набирать популярность как лекарственное растение, почти панацея (в признании целебных свойств табака европейцы неожиданно и полностью согласились с индейцами). Табак нюхали, курили через трубки, жевали, смешивали с различными веществами и употребляли для лечения простуды, головной и зубной боли, кожных и инфекционных заболеваний.

  В 1580 г. английский аристократ, заядлый курильщик, моряк и поэт, сэр Вальтер Рейли создал табачную плантацию в Ирландии, а позднее — еще несколько, на колониальных американских территориях. Одну из них он назвал «Вирджиния», что впоследствии дало имя самому распространенному сорту табака. В начале 17 века на территории современной Америки, в основном в английских колониях, возникли и другие табачные плантации. В 1611 году такую плантацию создал в Вирджинии англичанин Джон Рольф. Семена табака он ввозил из Тринидада и Венесуэлы, а технологию позаимствовал у Вальтера Рейли (и усовершенствовал ее). Уже через 8 лет начался экспорт табака из Вирджинии в Англию, а сам Джон Рольф навсегда поселился в Новом Свете и даже женился на дочери индейского вождя, давшего ему совет попытать счастья в табаководстве.

  Среди аристократов были и другие страстные поклонники табака. Сам король Пруссии Фредерик I (нач. 18 века) устраивал при германском дворе курительные торжества, а его сын, Фредерик-Вильям I, даже основал т.н. «Табак-коллегию», на заседаниях которой сочетались такие разные, казалось бы, вещи, как рассуждения о государственных делах, светская беседа и непринужденное застолье, сопровождающееся неумеренным курением трубок. Из российских царственных любителей табака в первую очередь вспоминается, конечно, Петр I — и, пожалуй, больше никто.

  Но у табака всегда были и, мягко говоря, оппоненты — и не только в лице Инквизиции. Король Англии Джеймс I еще в начале 17 века неоднократно выступал против курения, считая эту привычку вредной для здоровья, играющей на руку испанской торговле и, что особенно справедливо, вводящей людей в умиротворенное состояние и тем самым ослабляющей военную мощь страны. Он ввел пошлину на ввоз табака в Англию, а во Франции примерно в то же время то же самое предпринял кардинал Ришелье. Эти относительно мягкие, цивилизованные антитабачные меры, конечно, не остановили распространение табака, а лишь способствовали процветанию контрабандного ввоза. А вот на Востоке, особенно там, где из-за жаркого климата курение часто становилось причиной пожаров, за него полагались гораздо более суровые кары. В Турции курильщиков подвергали телесным наказаниям, позорным церемониям и даже приговаривали к смертной казни. В Японии за курение можно было угодить в тюрьму, а у нас в России — подвергнуться пыткам и увечьям. Правда, все запреты и увещевания как не помогли искоренить табакокурение тогда, так не помогают и сегодня, когда каждому человеку с раннего детства известно, что «курение опасно для вашего здоровья».

               Вред от курения для окружения курильщика

  Сегодня негативные последствия курения известны всем. Вред курения очевиден и для самих курильщиков, и для их близких, которые страдают от пассивного курения и также подвергаются рискам, вызванным последствиями курения. В частности, доказано, что последствия курения являются важным фактором риска развития рака легких.

  Вред курения существует не только для отдельных семей, но и для населения в целом. Вред курение причиняет некурящим членам семей курильщиков, несомненен вред курения родителей для детей, а также для ребенка в чреве матери. Последствиями курения может стать сбой физиологических процессов в организме плода.

  Вред курения родителей для детей

  Ребенок активных курильщиков, в процессе пассивного курения, приобретает нарушение функции органов дыхания и другие последствия курения, которыми страдают его родители. Риск развития рака легких у детей зависит в том числе и от курения их родителей, причем большее влияние при этом оказывает курение матери.

  Исследование, проведенное в Новой Зеландии, показало, что частота развития бронхитов и воспалений легких в течение первого года жизни в случаях интенсивного курения матерей увеличивалась на 7-21% по сравнению с детьми некурящих.

  Особенно большой вред курение наносит слизистой оболочке носа и глаз, к другим последствиям курение относится изменение психомоторных функций, особенно внимания и способности к усвоению знаний.

  Пассивное курение

  Пассивное курение способствует развитию заболеваний, свойственных курильщикам. Вред курения для людей, находящихся в одном помещении с курильщиком, возникает из-за того, что он вынужденно поглощает вещества, выделяемые так называемым «боковым потоком» дыма. Основной поток дыма поступает в легкие курильщика, а та часть дыма, которая выделяется в атмосферу, вдыхается всеми, кто находится поблизости.

  Пассивное курение неизбежно при регулярном пребывании рядом с курильщиками. Согласно научным исследованиям, в течение одного часа человек вдыхает дозу дыма, которая равносильна выкуриванию половины сигареты. Специалисты подсчитали, что во время пассивного курения в течение 8 часов организму причиняется такой же вред, как и от активного курения одной сигареты через каждые 5 часов. При пассивном курении вдыхаются те же ядовитые вещества, что и при активном.

  Вред от курения усугубляется еще и тем, что в боковом потоке дыма содержится даже больше канцерогенных веществ, чем в основном. Последствия курения обусловлены тем, что отдельные дозы канцерогенов суммируются в организме до достижения критических пороговых величин.

                                 Последствия курения

  Во время исследований пассивного курения было установлено отрицательное действие на некурящих людей таких составных компонентов табачного дыма, как оксид углерода, никотин, альдегиды, акролеин и др. Выявлено влияние этих веществ на состав крови, мочи и нервную систему пассивного курильщика.

  Особенно серьезны последствия курения, вызванные вдыханием оксида углерода, который, проникая через легкие в кровь, прочно соединяется с гемоглобином, препятствуя доставке кислорода тканям. Повышение концентрации карбоксигемоглобина до 16-20% может спровоцировать осложнения для больных с сердечнососудистыми заболеваниями.

  Регулярное пассивное курение причиняет такой же вред, как курение от 1 до 10 сигарет в день, в зависимости от уровня задымленности помещения, в котором находится некурящий. В результате исследования вреда курения для некурящих служащих, работающих в прокуренном помещении, было выявлено, что более 50% не куривших испытывали затруднения в работе рядом с курящими, 36% вовлеченных в пассивное курение заявили, что они вынуждены были покидать свои рабочие места в связи с последствиями курения, а 30% некурящих чувствовали вред от курения для рабочего процесса.

  Что касается вреда курения для здоровья, 48% пассивных курильщиков жаловались на раздражение глаз, 35% — на раздражение слизистой оболочки носа, наступающее вследствие пассивного курения, 30% — на кашель, сухость в горле и чиханье, около 5% — на обострение предшествовавших легочных поражений, 3% — на ухудшение сердечнососудистых заболеваний. Еще 10% утверждали, что они подвержены аллергии к табачному дыму.

                                             Заключение

    Курение — не безобидное занятие, которое можно бросить без усилий. Это– настоящая наркомания, и тем более опасная, что многие не принимают ее в серьез. Одной из самых актуальных будет эта проблема в среде учащихся средней школы. Курение и школьник не совместимы, так как школьные годы — это годы роста как физического, так и умственного.

   Данным исследованием мы подтвердили, что курение глубоко укоренилось среди молодежи.

  Основной причиной начала курения является влияние людей, с которыми общается человек. Были найдены факты, которые свидетельствуют, что курение вредит не только молодому курящему человеку, но и всему обществу. Таким образом, курение – это не только проблема отдельного человека, это проблема всего общества.

Исследуя эту тему, мы приобрели бесценный опыт работы с разнообразными источниками знаний, такими как энциклопедии, брошюры по здоровому образу жизни, Интернет и др. Мы научились выбирать из большого количества информации то, что нам нужно. Мы думаем, что полученный опыт не раз еще пригодится в жизни.

  Для сокращения курения можно применять много разных мер, включая и строгое ограничение мест для курения, и штрафы, и законы для жалоб со стороны некурящих, и государственные медицинские учреждения, специализирующиеся на лечении этого вида проблемы и т. д.

                             Список литературы

1. Кэрен Брайант-Моул. Поговорим о курении. М.: «Махаон», 1998.

2. Ягодинский Н. В. Школьнику о вреде алкоголя и курения.М.: «Просвещение», 1998.

3. Серьезный разговор курение/Г.Филатова. – М.: Махаон, 1998. – 35с. 4. Спасибо не курю!/Н.А.Заикин. – М.:Мол. Гвардия,1990. – 174с.

5. http://www.naa.cnt.ru/analit/consumption-90.html. 6. http://nodrugs.magelan.ru/welcome.html

                                       Приложение

      Памятка для курильщика «Как бросить курить?»

■ Определите срок, в течение которого вы хотите бросить курить;

■ Определите ситуации, в которых чаще беретесь за сигарету;

■ Сокращайте количество выкуриваемых в течение дня сигарет;

■ Попробуйте обходится без сигарет сутки, двое;

■ Больше находитесь на свежем воздухе, ходите, делайте гимнастику;

■ Откажитесь от крепкого чая и кофе, острой и соленой еды, употребляйте больше растительной пищи, соков, минеральной воды;

■ Если очень сильно захочется курить, берите конфеты, сухари, а лучше жевательную конфету.

«Влияние курения на организм человека»

Loading…

Отчет – выступление
Тема моего проекта «Влияние курения на организм человека». Тема проекта возникла не случайно. В школе проводилось президентское тестирование, одним из вопросов которого было отношение учащихся к курению. Выяснилось, что многие учащиеся 7 – 11 классов курят, или пробовали курить. Возник вопрос, почему, зная о вреде курения, ребята всё равно курят.
Отсюда возникла цель проекта:
Познакомиться с историей возникновения табакокурения, его влиянии на организм человека.
Чтобы проект был интересен и понятен ученикам, его решено было разбить на следующие направления: история возникновения табакокурения; мотивация курения; влияние курения на организм человека (моделирование, беседа с врачом).
Следовательно, задачами проекта стали:
изучение литературы, просмотр роликов, рассказывающих об истории возникновения табакокурения;
с помощью Интернет-ресурсов, беседы с педагогом-психологом выяснить причины курения подростков;
уточнить у врача терапевта сведения о вреде курения;
изготовить пластиковые модели, изображающие процессы дыхания человека.
В своей работе я использовал результаты президентского тестирования по вопросам курения учащихся нашей школы.
В ходе работы выяснилось, что среди учащихся 7-11 классов опыт курения имеют:

История табакокурения началась в 1492 году. Экспедиция Христофора Колумба в поисках сказочной Индии причалила к Багамским островам.
В числе подарков местные жители поднесли Колумбу сушёные листья растения «петум». Они курили эти подсушенные на солнце листья, свёрнутые в трубочки. Колумбу вместе с членами экспедиции казалось, что индейцы «пьют» дым.
Корабль «Санта-Мария» потерпел крушение, матросы этого корабля остались на острове и пристрастились к табакокурению.
Вторая экспедиция Колумба в 1493 году забрала этих матросов, и они прихватили с собой семена табака.
Растения табака быстро распространилось по всей Европе. В XVIII веке табаку присвоили родовое название «никотиана» в честь Жана Нико. Жан Нико был французским послом в Лиссабоне и настойчиво рекомендовал табак для лечения и предупреждения болезней.
В Россию табак завезли английские купцы в 1585 году через Архангельск, откуда он пошёл по российской земле. В 1697 году в царствование Петра I, который сам стал заядлым курильщиком после посещения Голландии, торговля табаком и курение были разрешены в России. Более того, он склонял к курению своих приближенных и разрешил свободный ввоз табака из-за границы.
Количество курящих мужчин возросло во время первой и второй мировых войн. В послевоенные годы произошел некоторый спад, но потом, с началом изготовления сигарет с фильтром, число курящих вновь возросло. Гораздо больше стало курить женщин, молодежи и подростков.
До первой мировой войны курящие женщины были редкостью, но затем женщина с сигаретой или папиросой стала встречаться все чаще и чаще.
С тех пор курение табака – одна из наиболее распространенных вредных привычек, отрицательно влияющая на здоровье курильщика и окружающих его людей. ПОЧЕМУ?
Из литературы я узнал, что в настоящее время табак не единственное вещество, содержащееся в сигаретах.
Всего химических соединений в сигарете свыше 4 тысяч. При этом 196 из этих веществ ядовитые, а 14 – наркотические. Еще 50 – способствуют развитию раковых опухолей. Условно их можно поделить на 4 группы. 
Первую группу составляют смолы. При курении человек вдыхает сигаретный дым, который в полости рта оседает и образует смолу. Смола же, в свою очередь, оседает в дыхательных путях. Именно смола является самой главной причиной кашля и хронических бронхитов у курильщиков.
Чтобы доказать то, что смола оседает в дыхательных путях, были сделаны пластиковые модели, демонстрирующие принцип дыхания человека.
В бутылку закладывается вата, в крышечку вставляется зажженная сигарета. Чтобы сигарета не погасла, бутылку нужно сдавливать. Весь дым остаётся в бутылке, смола оседает на вате.
Модель наглядно показала скорость и количество смолы, оседающей в лёгких.
Вторая группа. Кроме смол огромный вред наносит никотин. Это главный компонент табачного дыма. Ради него и тянется человек к сигарете, так как в малых дозах никотин вызывает возбуждение. И только в 20 веке, химики доказали, что никотин — сильнейший яд. Он легко проникает в кровь и накапливается в самых жизненно важных органах, разрушая их, нарушая их функции.
Никотин один из самых опасных ядов растительного происхождения. Птицы (воробьи голуби) погибают, если к их клюву лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином. Кролик погибает от ¼ капли никотина, собака – от ½ капли. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50-100 мг, или 2-3 капли.
Именно такая доза поступает ежедневно в кровь после выкуривания 2-х пачек (20-25) сигарет (в одной сигарете содержится примерно 6-8 мг никотина, из которых 3-4 мг попадают в кровь.)
Почему же курильщик не погибает?
Курильщик не погибает потому, что доза вводиться постепенно не в один прием. К тому же часть никотина нейтрализует формальдегид- другой яд, содержащийся в табаке.
Никотин включается в процессы обмена, происходящие в организме человека, и становится необходимым
Он является наркотическим веществам, который может вызывать сначала привыкание, а потом и зависимость.
Третью группу веществ, содержащихся в сигарете, составляют токсичные газы. Наиболее ядовит из них углекислый газ. Он соединяется с гемоглобином и приводит к кислородному голоданию.
К четвёртой группе относятся радиоактивные вещества.
Все эти вещества попадают в табачный дым не случайно. К примеру, аммиак не дает сигарете потухнуть. Процесс создания химических сигарет совсем не сложен. Обычную бумагу пропитывают химической смесью, потом добавляют отходы табачного производства, упаковывают и раскладывают по коробкам. Так химикаты стали отвечать за вкус сигареты, и заменять табак.
Возникает вопрос, зачем такие трудности? Не проще ли делать обычные сигареты? Делать сигареты содержащие только чистый табак намного дороже и поэтому их производство не выгодно.
Из беседы врача мы узнали, что курение приводит к развитию трех заболеваний со смертельным исходом:
РАК ЛЁГКИХ .
ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ.
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА.
Не стоит забывать и о пассивном курении. Пассивное курение причина возникновения астмы. Люди, дышащие сигаретным дымом легче подхватывают грипп и простужаются.
Даже у никогда не куривших детей может развиться пристрастие к никотину, если они постоянно вдыхают клубящийся вокруг взрослых дым. Никотин обнаруживается в крови малышей, чьи родители курят, и даже в крови новорожденных, у которых курят матери.
Каждый год от болезней, связанных с табаком, умирают ЧЕТЫРЕ МИЛЛИОНА ЧЕЛОВЕК, ИЛИ ОДИН ЧЕЛОВЕК КАЖДЫЕ ВОСЕМЬ СЕКУНД.
Какие же причины заставляют брать сигарету в руки? Совместно с психологом были разработаны и проведены эксперименты.
ПЕРВЫЙ. Ребятам в классе предлагались баночки с «отвратительными» запахами. Зная, что запахи «отвратительные», видя на их лицах отвращение, ребята, тем не менее, нюхали. ПОЧЕМУ? Было интересно.
Итак, первая причина курения – интерес, любопытство.
ВТОРОЙ. Рисунок в парах. Ребятам предлагалось взять на двоих одну ручку и лист бумаги и, не договариваясь, нарисовать каждому свой рисунок одной ручкой.
У большинства ребят рисунок не получился, многие пытались рисовать самостоятельно, но затем сдались и стали водить своей рукой чужой рисунок.
Отсюда вывод, при давлении на человека, гораздо легче подчиниться, чем вести свою линию. Мы не умеем сказать: «Нет!»
Итак, вторая причина – это давление.
Третьей причиной являются ложные представления. «Это модно», «Это круто».
Выводы.
Курить школьники начинают с 7 класса. С каждым классом количество курящих мальчиков растёт. Это объясняется тем, что им хочется казаться взрослыми, а сказать «Нет» они не могут.
Курить начинают те ребята, в чьих семьях курят родители.
Пробовали курить, но бросили или вовсе не курят те, чьё окружение состоит из некурящих людей.
Данная проектная работа вызвала интерес у ребят. Они наглядно увидели то, что происходит в лёгких курящего человека, узнали причины, по которым подростки начинают курить.
Я очень надеюсь, что в нашем классе курильщиков не будет.
Спасибо за внимание!

 Презентация

 

 

Дата публикации — 06. 04.2015

Проект на тему курение — Docsity

Тема проекта: «Влияние курения на организм человека». РАБОТУ ВЫПОЛНЯЛИ УЧЕНИКИ 8 КЛАССА «А» КАЗАШВИЛИ КАРИНА И МАКАРОВ НИКИТА. • ПРЕДОТВРАТИТЬ, ИЛИ ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ ОТСРОЧИТЬ НАЧАЛО КУРЕНИЯ СРЕДИ МОЛОДЫХ ЛЮДЕЙ ПУТЕМ РАЗВИТИЯ УМЕНИЯ ПРИНИМАТЬ ВЕРНЫЕ РЕШЕНИЯ, ВИДЕТЬ ПРЕИМУЩЕСТВА НЕКУРЕНИЯ. Цель: Че м вредно и опасно курение? > КУРЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНОЙ ИЗ ГЛАВНЫХ Иа ФД ЗАБАЛЕВАНИИ. СОГЛАСНО СТАТИСТИКЕ > ЕЖЕГОДНО ОТ НЕГО УМИРАЕТ ОТ 6 МЛН. ЧЕЛОВЕК. ПРИ ПОСТУПЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ТОБАЧНОГО ДЫМА, НАРУШАЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ НЕРВНЫХ ИМПУЛЬСОВ КОТОРЫЕ > ОТВЕТСТВЕННЫ ЗА СОСТОЯНИЕ МНОГИХ ОРГАНОВ. ПОСЛЕДСТВИЕМ КУРЕНИЯ СТАНОВИТСЯ РАЗВИТИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ ПОТОЛОГИЙ. В табачном дыме содержится р более 4000 химических соединений, из них более 40 особо опасны, так как вызывают Кадиий рак, а так же несколько сотен ут ядов: никотин, бензапирен, ) цианид, мышьяк, формальдегид, \ углекислый газ, окись углерода, синильную кислоту ит.д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: Бумага полоний, свинец, висмут.

Никотин по своей Метан ядовитости равен синильной кислоте. у | угарный 18} Гежсамин Мышьях Уарный 193 & Матанол РА СТ вещества содержатся =. сигаретном У Основной вред курения: ОСНОВНОЙ ВРЕД ОТ КУРЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПРИХОДИТСЯ НА СИСТЕМУ ДЫХАНИЯ, ПОСКОЛЬКУ ТАБАЧНЫЙ ДЫМ ПРОНИКАЕТ ТУДА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ. ВРЕДНЫЕ ВЕЩЕСТВА ПОРАЖАЮТ ТКАНИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ, ЗАМЕДЛЯЮТ РАБОТУ РЕСНИЧЕК ТРАХЕИ. СМОЛЫ ОСЕДАЮТ НА АЛЬВЕОЛАХ ЛЕГКИХ, ЧТО ПРИВОДИТ К УМЕНЬШЕНИЮ ПЛОЩАДИ ДЛЯ ГАЗООБМЕНА. ОКСИД АЗОТА СУЖАЕТ БРОНХИ, СУЩЕСТВЕННО ЗАТРУДНЯЯ ДЫХАНИЕ. УГАРНЫЙ ГАЗ, АММИАК И ЦИАНИСТЫЙ ВОДОРОД ЗАТРУДНЯЮТ ВЫВЕДЕНИЕ ТОКСИНОВ ИЗ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ. В ИТОГЕ ВСЕ ВДЫХАЕМЫЕ ВЕЩЕСТВА И МИКРООРГАНИЗМЫ ОСЕДАЮТ В ТКАНЯХ ЛЕГКИХ, ОТКУДА ВСАСЫВАЮТСЯ В КРОВЬ И РАЗНОСЯТСЯ ПО ВСЕМУ ОРГАНИЗМУ, ПРОВОЦИРУЯ ШИРОКИЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ. язык курильщика, горло курильщика, желудок курильщика, печень курильщика, желудочно-кишечный тракт в целом. проблемы с почками, осложнения сворачиваемости крови, 3 угнетение спинного мозга ит. д. . — . На таком сроке курильщика, в случае, если он доживет, ждет единственный диагноз — рак. • БОЛЬШЕ ГОВОРИТЬ О ВРЕДЕ КУРЕНИЯ, АНТИРЕКЛАМА ТОБАКА. • ПОСЕЩАТЬ ПСИХОЛОГОВ • ВЕСТИ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ, И КАК МОЖНО  ЧАЩЕ ПОСЕЩАТЬ ВРАЧЕЙ. • РАЗВИВАТЬ СЕБЯ, ПРОБЫВАЯ В РАЗНЫХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЯХ. Способы решения проблемы: Викторина 100 200 300 100 400 200 300 400 Вопрос №300 > Какие заболевания считают последствием курения? Вопрос №400 > Что происходит с физическими способностями человека, который ФУД] ие Вопрос №100 Се {ии ИАН, Вопрос №400 > Что такое пассивное курение? Вывод: В ЗАКЛЮЧЕНИИ, НАДО СКАЗАТЬ, ЧТО НИКОТИН – ЭТО ЯД МЕДЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ, ОН РАЗРУШАЕТ ОРГАНИЗМ ИЗНУТРИ, НА ПРОТЯЖЕНИИ МНОГИХ ЛЕТ. МАЛО ТОГО, ВЕДЬ КУРИЛЬЩИК ГУБИТ НЕ ТОЛЬКО СЕБЯ, НО И ЛЮДЕЙ, КОТОРЫЕ ЕГО ОКРУЖАЮТ, ВЕДЬ В ДЫМЕ ОТ ТАБАКА СОДЕРЖИТСЯ ОКОЛО 200 ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ, КОТОРЫЕ ОТРАВЛЯЮТ ЧЕЛОВЕКА И ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ. КУРЕНИЕ СИЛЬНЕЙШИМ ОБРАЗОМ ПОДРЫВАЕТ ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА. КАЖДОМУ НЕОБХОДИМО ЭТО КАК МОЖНО ГЛУБЖЕ ПОНЯТЬ И ОСОЗНАТЬ. НИКТО НЕ ДОЛЖЕН ДОБРОВОЛЬНО РАЗРУШАТЬ СВОЙ ОРГАНИЗМ. ПРОДАЖЕЙ ТАБАЧНЫХ ИЗДЕЛИЙ ДОЛЖНЫ ЗАНИМАТЬСЯ ТОЛЬКО ФИРМЕННЫЕ МАГАЗИНЫ И ПАЛАТКИ, А НЕ ВСЕ ТОРГОВЫЕ ТОЧКИ. НУЖНО ЗАПРЕТИТЬ РЕКЛАМУ ТАКИХ ТОВАРОВ, И ПРОДАЖУ ИХ ДЕТЯМ И ПОДРОСТКАМ. Источники информации: • https://cavalero.ru/ kurenie/fakty-o-kur enii.html • http://life-bezsigaret.ru/ vred-kureniya/o-vrede -kureniya-sigaret.html • http:// cgon.rospotrebnadzor.r u/content/63/2963/  • https://skorozdrav.ru/ articles-kurenie-eto- cho-t

Проект: «Нет курению»

Участники – воспитанники детского дома.

Объект исследования: табакокурение.

Предмет исследования

: причины раннего курения воспитанников детского дома.

Актуальность

Врачи отмечают, что с каждым годом курильщики «молодеют». Ребенок впервые пробует закурить, не задумывается о тех тяжелых последствиях, к которым может привести курение. Легкомысленное отношение связано еще и с тем, что его последствия сказываются не сразу. По данным Всемирной организации здравоохранения, курение является причиной смерти одного миллиона человек ежегодно. В результате курения, будет расходоваться больше средств, чем на лечение «традиционных» болезней, таких как грипп и ангина. Курение является скрытой причиной в большинстве случаев смерти от таких заболеваний, как рак легких, туберкулез, болезнь сердца и т.п.

Воспитанники детского дома не имеют достаточного жизненного опыта, чтобы противостоять данным вредным привычкам.

СМИ, телевидение недостаточно освещают эту проблему, поэтому у подростков считается «хорошим» тоном курить.

Поэтому, актуальным является привлечение данной категории детей к формированию у них отрицательной позиции по отношению к курению, умению сказать «нет» этим вредным привычкам.

Становится модным подтянутость, спортивный вид, здоровый образ жизни.

Цель проекта:

• борьба с ранним курением воспитанников.
• реклама здорового образа жизни.
• создание в среде детского дома условий, препятствующих распространению табакокурения у воспитанников.
• становление активной жизненной позиции по отношению к табакокурению.

Задачи:

• задействовать ресурсы библиотеки, интернета для исследования вопросов, связанных с курением;
• обратиться к мнению врачей, знающих проблемы курильщиков со здоровьем;
• исследовать причины курения подростков и воздействия никотина на организм в зависимости от возраста курящего;
• вовлечь в антиникотиновые мероприятия всех воспитанников;
• усиление контроля над детьми входящими в «группу риска», вовлечение их в досуговую деятельность

Матрица ответственности при работе над проектом.

Заместитель директора по УВР	Соц. Педагог, психолог, педагог-организатор, воспитатели	Врач-педиатр	Воспитанники
Руководитель	Участники	Консультант	Исполнители

Научно-исследовательская работа

Социология

«Данные социологических исследований по проблемам курения».

А.Г.Стойко, опросив 5000 человек, установил, что подавляющее большинство мужчин начинают курить или до, или во время периода наступления половой зрелости (женщины приобретают эту привычку позже). Известно, что дети любят подражать. Когда они видят курящих родителей, педагогов, старших товарищей, им, естественно, хочется повторить то, что со столь большим удовольствием делают другие.

Некоторые наши писатели, журналисты, художники, деятели кинематографии, радио и телевидения до последнего времени описывали и показывали курение в самых заманчивых тонах и красках. Неисчислимы примеры косвенной пропаганды курения с экранов кинотеатров и телевизоров. Не приходится уже говорить о художественных фильмах и постановках: здесь, как правило, ни один герой не может задуматься без того, чтобы не окружить себя голубыми кольцами дыма.

Одной из причин, способствующих стойкой привычке к курению, является широко

распространенное мнение о том, что табак повышает работоспособность.

«Табак усыпляет горе, но и неизбежно ослабляет энергию», — говорил известный французский писатель О.Бальзак.

Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) провел специальное исследование среди населения России в возрастной группе от 18 лет и старше, приурочив его ко Всемирному дню борьбы с курением. Согласно исследованию, за пять лет процент курящих вырос на 4% и составил 39% от опрошенного количества людей. Самыми популярными мотивами, по которым люди курят, на взгляд опрошенных (как мужчин, так и женщин), являются:

• по привычке — 50;
• чтобы снять напряжение — 38;
• чтобы поддержать компанию — 34;
• чтобы расслабиться — 33;
• чтобы отвлечься от неприятных мыслей — 30;
• чтобы сделать перерыв в работе — 24;
• для удовольствия — 24;
• потому что все вокруг курят — 22;
• чтобы казаться взрослее -18;
• нравится вкус, запах табака — 13.

Анкета исследования возраста курящих воспитанников Карабановского детского дома

Общее количество воспитанников — 25 человек, из них 9 -девочки

Ваш возраст: до 12 лет — 25%; с 12 до 14 лет — 20%; с 14 — до 16 лет — 45%; старше 16 лет — 10%

Ваш пол: мужской-98%; женский-2%;

Как вы относитесь к курению: никогда не пробовал — 15%; пробовал, но теперь не курю — 25%; курю, но очень редко -13%; покуриваю регулярно-27%; курю ежедневно — 20%.

Если ты не куришь, как думаешь почему курят другие: стремление к самоутверждению — 29%; нежелание выглядеть «белой вороной» среди остальных — 13%; желание выглядеть старше — 27%; модно и красиво-10%; из-за любопытства — 21%.

Почему я курю

: стремление к самоутверждению — 37%; нежелание выглядеть «белой вороной» среди остальных — 23%; желание выглядеть старше — 35%; модно и красиво — 5%.

История распространения табака

Первые сведения о курении содержатся в трудах древнегреческого историка Геродота, который упоминал о том, что скифы вдыхали дым сжигаемых ими растений. Первооткрыватели Америки, высадившись в 1492 г. на острове Гуанагани, названном ими Сан-Сальвадор, с большим удивлением наблюдали, как местные жители втягивали в себя дым из тлеющих листьев какого-то растения. Кроме того, они видели, что туземцы жуют листья этого растения и глотают их. Свертки высушенных листьев аборигены называли «табако» и «сигаро».

Широкое распространение курения относится к более позднему времени, когда в Англию возвратилась большая группа эмигрантов, побывавших в Америке. Они привезли с собой семена табака и стали разводить это растение.

Согласно литературным данным, французский посол в Португалии Жан Нико рекомендовал королеве Екатерине Медичи и одному из ее сыновей принимать пилюли табака как средство от головной боли (по имени Нико названо основное вредное вещество табака — алкалоид никотин). В конце XVI и начале XVII веков курение табака стало распространяться с невыразимой быстротой как в Европе, так и в других частях света, связанных с европейскими государствами торговыми отношениями.

Первые достоверные сведения о распространении табака в России относятся к середине XVII века, периоду правления царя Михаила Романова. В 1698 году, будучи в Англии, Петр договорился в с известным коммерсантом, лордом Ф.Кармартеном, о поставке в Россию крупной партии табачного сырья. Кроме того, Петр I задумал развивать в России собственное табачное производство. В апреле 1705 года был обнародован указ о казенной продаже табака «через бурмистров и целовальников, а также через выборных, рассылаемых в села, деревни и ярмарки». Одновременно учреждались две табачные фабрики: в Петербурге и Ахтырке (Украина). К середине XVIII века табак получил в Петербурге широкое распространение. Без обильного его употребления не обходилась ни одна ассамблея, ни одно празднество. Время правления Екатерины было отмечено бурным ростом российского предпринимательства и оказалось весьма благоприятным для табачной торговли. В своем указе от 31 июля 1762 года императрица восстановила свободную продажу табака. Первые табачные мастерские в Петербурге открыли иностранцы. Они производили крошеный курительный табак в незначительных количествах. К 1812 году число таких производств возросло до шести, и все они работали на привозном сырье. Появление папирос произвело настоящую революцию в отечественной табачной промышленности. Первое упоминание папирос встречается в циркуляре Министерства финансов России от 29 апреля 1844 года. Изготовлением папирос тогда занимались десятки фабрик, не говоря уже о бессчетном количестве мелких кустарных мастерских.

К 1860 году количество предприятий достигло 551. К концу XIX века концентрация производства усилилась: число предприятий сократилось в два раза, а выпуск табачных изделий вырос в десятки раз. В 1914 году возникла первая крупная российская табачная монополия, «Санкт-Петербургское торгово-экспортное акционерное общество». Организация включала 13 табачных фабрик в Петербурге, Москве, Ростове-на-Дону и Феодосии и производила 56% табачных изделий, выпускаемых в России. К началу ХХ века табачная торговля стала одним из самых выгодных коммерческих предприятий, в Москве действовало несколько крупных фабрик. Первая мировая война привела в России, как и во многих европейских странах к «папиросному буму», табак стал обязательной частью солдатского и офицерского пайка.

Состав табачного дыма

Табак — род однолетних и многолетних растений семейства пасленовых. Насчитывается около 40 его видов. Различают два сорта табака: сигарный и папиросный. Химический состав обработанных листьев табака таков: никотина 1 — 4%, углеводов 2 — 20%, органических кислот 5 — 17%, белков 1 — 13%, эфирных масел 0,1 — 1,7%.

В процессе выкуривания папиросы происходит сухая перегонка табака, сопровождающаяся образованием огромного количества разных продуктов: никотина, окиси углерода, синильной кислоты, аммиака, углеводов, масляной, уксусной, муравьиной и валериановой кислот, акролеина, эфирных масел, сероводорода, формальдегида, пектиновых веществ, пирадина, анилина, уксуснокислой окиси аммония, лютидина, коллидина, сажи, канцерогенных углеводов и др.

По мнению большинства исследователей, наиболее опасной составной частью табачного дыма является никотин. Никотин относится к алкалоидам — веществам растительного происхождения сложного состава, многие из которых — сильнейшие яды. Ядовитым является и никотин. Никотин в чистом виде представляет собой маслянистую, бесцветную, прозрачную жидкость, жгучую на вкус. Усугубляет вред никотин вдыхание аммиака, содержание которого в дыму 20 папирос равно 0,032 г. По объему аммиак занимает от 0,15 до 0,4°7о табачного дыма. Аммиак делает дым более едким, раздражающим. Весьма неблагоприятно влияют на организм эфирные масла. Эфирные масла относятся к нервно-сердечным ядам. Что касается других ингредиентов табачного дыма — сероводорода, формальдегида, синильной кислоты, акролеина, альдегидов, кетонов и т. п., то содержание каждого из них очень мало и каждый из них не токсичен для организма, но, действуя в комплексе, они несомненно являются опасными для организма. Особо стоят такие вещества, как полициклический ароматический углеводород бензпирен и радиоактивный элемент полоний. Они могут способствовать формированию злокачественных новообразований, о чем будет подробнее сказано дальше.

Влияние курения на здоровье

Вот курильщик затянулся папиросой и мечтательно разглядывает красивые голубые кольца дыма, медленно расплывающиеся в воздухе комнаты. Задумывается ли поклонник «голубого змия» над тем, что в это время происходит? Чаще всего нет. А следовало бы! Ведь в дыме 25 папирос (а это дневная «норма среднего» курильщика) содержится 125 мг никотина, 40 г аммиака, 0,8 — 1,0 мг синильной кислоты, 0,5 л угарного газа и множество других ядовитых веществ. Поистине универсален тот вред, который наносит курение табака здоровью. Не случайно, что срок жизни курящего в среднем на 9 лет короче, чем некурящего… Ознакомимся с вредным действием курения.

Курение и нервная система. Головокружение, которой объясняется сужением сосудов головного мозга. Быстрая утомляемость, раздражительность, ослабление памяти, нервность, головные боли. Неблагоприятно действует курение на функцию органов чувств. Злостные курильщики нередко жалуются на ухудшение зрения, иногда теряют способность различать цвета. Все это объясняется токсическим действием табачных ядов на зрительный нерв. Неблагоприятно отражается курение и на функции слуха. У курильщиков «закладывает уши», так как постоянное раздражение носоглотки распространяется и на некоторые участки слухового аппарате, затрагивая слуховой нерв и понижая остроту восприятия звуковых ощущений.

Курение и органы дыхания. Именно дыхательные пути принимают на себя первый удар табачных ядов. Как плотные частицы сажи, так и тот «букет», который объединяет газообразные продукты табачного дыма, раздражает слизистую оболочку гортани, трахеи, бронхов, мельчайших бронхиол и легочных пузырьков- альвеол. В результате развивается хроническое воспаление дыхательных путей. Курильщики очень часто страдают бронхитом. Их мучает кашель, особенно усиливающийся по утрам. Кашель сопровождается обильным отхаркиванием грязно-серой мокроты. Систематическое раздражение голосовых связок, которое зачастую имеет место у курильщика, делает его голос грубым, хриплым, неприятным. Постоянный мучительный кашель влечет за собой понижение эластичности легочной ткани, вызывает растяжение альвеол и развитие эмфиземы легких. Курение табака, как отмечают ученые, является одной из причин заболевания раком легких.

Курение и сердечно — сосудистая система. При курении учащается серцебиение, это отмечается уже после первых затяжек. Известно, что у здорового человека сердце сокращается в среднем 70 раз в минуту, при курении частота серцебиения учащается до 80 — 90 раз. Курение табака способствует выделению надпочечниками гормональных веществ, которые вызывают повышение кровяного давления на 20 — 25%. Это влечет за собой новое увеличение нагрузки на сердце, так как последнее вынуждено затрачивать больше энергии для того, чтобы протолкнуть кровь через уменьшившийся просвет сосудов. Курение табака способствует формированию такого распространенного заболевания, как атеросклероз, а распространение атеросклероза ведет к учащению случаев заболеваемости ишемической болезнью сердца. С действием курения связано также и такое сосудистое заболевание, как перемежающаяся хромота, развивающаяся на почве поражения артерий голени и стопы.

Курение и органы пищеварения. Поступая в полость рта, табачный дым вызывает раздражение языка, десен, твердого и мягкого неба, зева. Под влиянием табачного дыма трескается зубная эмаль. Зубы инфицируются гноеродными микробами, которые могут находиться в полости рта и носоглотки, разрушаются. Нередко изо рта курильщика распространяется неприятный запах. Табачный дым раздражает слюнные железы, вследствие чего при курении развивается обильное слюноотделение. Установлено, что курение табака является одной из причин, предрасполагающих к развитию рака губ и языка.

Курение и эндокринная система. Табак пагубно влияет на функцию некоторых желез внутренней секреции. Особенно заметно такое отрицательное действие табака на деятельность половых желез.

Влияние курения на организм детей. Если курение табака опасно для здоровья взрослого человека, то для организма ребенка эта опасность возрастает в несколько раз. Непоправимый вред наносится будущему ребенку, если курит беременная женщина. Исследования, проведенные в разных странах, показали, что масса тела детей, рожденных женщинами, которые курили во время беременности, в среднем на 150-240 г меньше, чем масса тела детей некурящих матерей. Подсчитано, что каждый пятый из мертворожденных детей был бы жив, если бы не курили их родители.

Маленькие дети, находящиеся в накуренном помещении, плохо спят, у них понижен аппетит, часто появляются расстройства кишечника. Дети отстают от своих сверстников в физическом и умственном развитии. Начинающие курить подростки делаются раздражительными, малокровными, хуже успевают в школе, отстают в спорте, чаще болеют. Установлено, что если работоспособность некурящих школьников принять за 100, то у мало курящих она держится на уровне 92, а у много курящих снижается до 77. Среди курящих школьников значительно больше второгодников. Подростки, как правило, докуривают папиросу до конца, нередко курят окурки, т. е. используют именно ту часть табака, которая содержит больше всего ядовитых веществ. Покупая папиросы, ребята частично тратят на это деньги, которые им дают на завтраки, и, таким образом, не доедают. Часто можно видеть, как дети курят целой компанией одну и ту же папиросу, передавая ее изо рта в рот. Такой способ курения способствует передаче инфекционных заболеваний. Курение и школьник несовместимы. Школьные годы — это годы роста как физического, так и умственного. Организму нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками. Как известно, навыки, привычки, усвоенные в школьном возрасте, самые прочные. Это относится не только к полезным, но и вредным привычкам. Чем раньше дети познакомятся с курением и начнут курить, тем быстрее привыкнут к нему, и в дальнейшем отказаться от курения будет очень трудно.

Стоит задуматься. Перспективы курения

Всем известно, что «капля никотина убивает лошадь». Если быть точным, то каплей чистого никотина можно убить 3 лошадей. А ведь кроме никотина в сигаретах содержится много ядовитых веществ, губительных для растущего организма. Какие перспективы ожидают подростка, если он продолжит курение?

Так, в одной сигарете содержится до 0,001 г никотина, в самых легких до 0,0001 г; вредных смол — до 0,015 г, в самых легких 0,001 г.

По опросу жителей д.Аксеново, в среднем мужчина средних лет — 44 г ода за 1 день выкуривает 1 пачку сигарет — 20 шт

• за один год он выкуривает 7300 сигарет
• в каждой сигарете \по данным производителей \ в среднем 0,001 г никотина, следовательно за год в организм мужчины попадает 7,3 г никотина. Если 2 г убивает лошадь , по это количество может убить почти 3 лошади.
• исследуемый объект начал курить систематически с 12 лет — значит наш исследуемый объект за 32 года жизни пополнил свой организм никотином в количестве 233, 6 г , этим количеством можно убить 11 6 лошадей2 из расчета 2 г .

Курение табака приносит большой ущерб благосостоянию населения. Ведь каждый «средний» курильщик выкуривает примерно 25 сигарет в сутки. Надо учесть также, что государство тратит огромные суммы на оплату листков нетрудоспособности при разных заболеваниях, возникающих или обостряющихся в результате курения. Попробуем представить себе, какое колоссальное количество земельных площадей требуется для того, чтобы выращивать табак; сколько ценных рабочих рук занято по обслуживанию табачных плантаций, табачной промышленности и т. д. Ясно, что урон для народного хозяйства страны чрезвычайно велик. А какой ущерб стране наносят пожары, возникающие от непогашенной спички, от тлеющего окурка, брошенного неосторожным курильщиком.

Страшные факты из жизни курильщиков

… Однажды в Ницце было устроено удивительное по своей нелепости состязание «на лучшего курильщика». Два участника этого соревнования выкурили без передышки по 60 папирос и через несколько часов скончались. Другие участники тяжко заболели.

У начинающего курильщика даже от одной-двух папирос появляются явные признаки отравления: головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение, бледность, холодный пот. Вот как описал это состояние Л.Н.Толстой в своей повести «Детство, отрочество и юность»: «Распечатав четверку, тщательно набив стамбулку красно-желтым, мелкой резки, султанским табаком, я положил на нее горящий трут и, взяв чубук между крайним и безымянным пальцем (положение руки, особенно мне понравившееся), стал тянуть дым. Запах табака был очень приятен, но во рту было горько и дыхание захватывало. Однако, скрепив сердце, я довольно долго втягивал в себя дым, пробовал пускать кольца и затягиваться. Скоро комната вся наполнилась голубоватыми облаками дыма, трубка начала хрипеть, горячий табак подыгрывать, а во рту я почувствовал горечь и в голове маленькое кружение. Я хотел уже перестать и только посмотреться с трубкой в зеркало, как, к удивлению моему, зашатался на ногах; комната пошла кругом, и, взглянув в зеркало, к которому я с трудом подошел, я увидел, что лицо мое было бледно, как полотно. Едва я успел упасть на диван, как почувствовал такую тошноту и такую слабость, что, вообразив себе, что трубка для меня смертельна, мне показалось, что я умираю. Я серьезно испугался и хотел уже звать людей на помощь и посылать за доктором».

Случаи тяжелого острого отравления табаком неоднократно описывались в литературе. Вот некоторые из них (по А.Г.Стойко).

Военнослужащий 42 лет, привыкший выкуривать 3-4 трубки в день, выкурил на пари 25 трубок табака, после чего почувствовал сильную слабость, тошноту, началась рвота, наконец, последовала потеря сознания. Пострадавший выздоровел, но в течение более полутора лет страдал головными болями.

Мужчина среднего возраста в течение 12 ч выкурил 19 сигар и 40 папирос. После этого были отмечены упадок сил, появление холодного липкого пота, перебои сердечной деятельности, судороги. Пострадавший погиб.

Молодой человек решил на пари выкурить без передышки пачку папирос, однако уже после двадцатой папиросы почувствовал себя плохо, сознание помутилось, и неосторожный курильщик умер от паралича сердечной мышцы.

Говорят великие люди

• Трудно себе представить то благотворное изменение, которое произошло бы во всей жизни людской, если бы люди перестали одурманивать и отравлять себя водкой, вином, табаком и опиумом. Л.Н.Толстой
• Я намерен сегодня говорить о табаке как о прихоти и несчастии человека. И.М.Догель, русский фармаколог.
• Мне до боли жаль человеческого здоровья, цинично, бездумно переведенного в дым. Мне нестерпимо жаль жизней, истлевших на кончике сигареты. Ф. Г. Углов
• «От курения тупеешь, оно несовместимо с творческой работой». И.Гёте.
• «Здоровье — это не всё, но без здоровья всё — ничто». Сократ
• «Если возможна гигиена тела, то возможна также гигиена ума и характера». Д.Писарев
• «Я раньше курил и потом бросил и совершенно не понимаю, как могут люди брать в рот эту гадость». Л.Н.Толстой

Пути реализации проекта

Совместно с педагогами, медицинскими работниками, библиотекарем разработать комплексный план мероприятий, направленных на решение данной проблемы. В плане предусмотреть проведение лекториев, просмотров фильмов, классных часов, конкурсов рисунков и плакатов, экскурсий в наркологический диспансер с целью ознакомления воспитанников с данным учреждением.

Этапы реализации проекта

1 этап: подготовительный

Мероприятие	Срок	Ответственные	Результат
1. Информирование о проекте	октябрь	Зам. дир-ра по УВР	Информированность коллектива о проекте
2.Анонимное анкетирование воспитанников по проблеме проекта с последующим анализом проведенного анкетирования	Последняя неделя октября	психолог	— анкета опроса воспитанников
Создание команды из числа администрации, педагогов, медиков по социальному проектированию	Последняя неделя октября	Зам. дир-ра по УВР	— фиксированные данные по проблеме табакокурения в ОУ до начала проекта
«Мозговой штурм» с участием всех заинтересованных лиц	октябрь	Зам. дир-ра по УВР	— анализ и обоснование выводы по проблеме проекта — предложения по решению проблемы проекта

2 этап: внедренческий

Мероприятие	Срок	Ответственные	Результат
Установочный семинар для участников проекта	октябрь	Зам. дир-ра по УВР	— варианты и пути возможных решений проблемы проекта
Создание единого организационного плана действий	октябрь	Зам. дир-ра по УВР	— нестандартные варианты и пути решения — план действий
Совещание при директоре – утверждение плана-графика мероприятий	октябрь	директор	Утвержденный план-график мероприятий

3 этап: реализация проекта

Мероприятие	Срок	Ответственные	Результат
Лекции и беседа по профилактике табакокурения	ноябрь	Врач, воспитатели, Совет профилактики.	— повышение уровня знаний у воспитанников о вреде курения — вовлечение воспитанников в участие в проекте — вовлечь в антиникотиновые мероприятия всех воспитанников — усиление контроля над детьми входящими в «группу риска», вовлечение их в досуговую деятельность
Декады «За здоровый образ жизни»	В течении года	Врач, воспитатели,
Декада «Курению — нет!»	ноябрь	Врач, воспитатели,
Конференция «Жизнь без сигарет!».	ноябрь	Врач, воспитатели,
Конкурс рисунков «Скажи: «Нет!» курению!»	ноябрь
Исследовательские работы и проекты по теме «Профилактика табакокурения»	Ноябрь-декабрь	Врач, воспитатели,
Организация акций, походов по профилактике табакокурения	Ноябрь- декабрь	Врач, воспитатели,
Организация просмотра видеофильмов по профилактике табакокурения	ноябрь	Врач, воспитатели,
Организация медицинских осмотров	в течении года	Врач, воспитатели,

4 этап – завершение проекта

Мероприятия	Срок	Ответственные	Результат
Разработка анкеты опроса воспитанников, воспитателей для осуществления обратной связи	ноябрь	Социальный педагог, психолог	— анкета обратной связи — отзывы воспитанников об изменениях в ОУ — отчет о результатах проекта — ознакомление сотрудников с итогами проекта — награждение победителей конкурсов рисунков, газет
Проведение анкетирования по анкете обратной связи	20.12.18	Психолог, воспитатели
Составление отчета эффективности проекта на основании проведения сравнительного анализа	20.12.18- 25.12.18	Зам. дир-ра по УВР
Представление на обсуждение общего собрания воспитанников о результатах проекта	28.12.18	Зам. дир-ра по УВР
Награждение победителей – участников конкурса рисунков, газет и т.д.	30.12.18 г.	директор
Создание презентации проекта	3012.18 г.		Ознакомление с проектом как одним из вариантов работы с детьми

Ожидаемый результат от реализации проекта:

Снижение числа курящих воспитанников, путем вовлечения их в спортивные мероприятия; в мероприятия, пропагандирующие здоровый образ жизни, лекции и беседы врача и педагогов по профилактике табакокурения.

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Криворотов Н.С. Профилактика вредных привычек – один из факторов успешной жизни в школе. – 2003.
2. Менеджмент в профилактике злоупотребления психоактивными веществами. – Мин. Образования, М. 2005.
3. Пер. с болг., Генкова Л.Л., Славков Н.Б. Почему это опасно. — М.: Просвещение, 1989.
4. Лоранский Д.Н., Лукьянов В.С. Азбука здоровья: Книга для молодежи. М.: Профиздат, 1990.
5.  Деларю В.В. Губительная сигарета. — М.: Медицина, 1987.
6.  Ягодинский В.Н. Школьнику о вреде никотина и алкоголя. — М.: Просвещение, 1986.
7.  РД. Все о здоровом образе жизни, Ридерз Дайджест, 1998.
8. Журнал «Пробудитесь» от 22 июля 1997 года, стр. 24-25.
9.  Журнал «Здоровье» от 5 сентября 1990 года, стр. 15-16.
10.  Электронная газета «Правда.ру»
11.  http://news.pravda.ru/health/2004/04/17/62139.html

Влияние курения на здоровье человека

В научно-исследовательском проекте по биологии на тему «Влияние курения на здоровье человека» автором была поставлена цель, выяснить влияние табачного дыма и его вредное воздействие на организм человека. Автор выясняет причины табакозависимости и методы борьбы с ней.

Подробнее о проекте

В ученической исследовательской работе по биологии на тему «Влияние курения на здоровье человека» собрана и проанализирована научная литература по изучаемому вопросу, рассмотрено понятие «табакокурение», перечислены и охарактеризованы компоненты, входящие в состав табачного дыма, и разъяснен принцип их воздействия на организм человека. В работе описаны самые распространенные заболевания, наибольший процент которых диагностируется у курильщиков.

Данный индивидуальный проект по биологии на тему «Влияние курения на здоровье человека» содержит анализ анкетирования школьников, проведенного с целью установления процента знающих о пагубном влиянии этой вредной привычки на здоровье. Работа доказывает, что курить — вредно, и необходимо информировать об этом подростков. Если люди будут знать о вреде курения, составе табачного дыма, свойствах никотина, о последствиях курения, то это приведет к изменению их отношения к курению.

Оглавление

Введение
1. История возникновения табакокурения.
2. Состав табачного дыма.
3. Вредное воздействие табачного дыма на организм человека.
4. Проведение социологических опросов и анкетирования о курении.
Заключение
Список литературы
Приложение

Введение

Актуальность: Один из наиболее распространенных в мире факторов, губительно влияющих на здоровье, — табакокурение. Табак — единственный вид потребительской продукции, который, в конечном счете, убивает половину своих постоянных потребителей, являясь одной из причин высокой распространенности сердечно-сосудистых, онкологических и многих хронических заболеваний легких. Курение — главная причина болезней и преждевременной смертности современного человека.

Как показывают результаты социологических опросов, количество курящих в России составляет более 60%, из которых около 50% — мужчины и оставшаяся часть — женщины. В последнее время быстрыми темпами стало увеличиваться число курящих детей и подростков.

Психологи пришли к мнению, что курение — «детское заболевание». Обычно оно начинается в раннем юношеском возрасте и особенно распространено среди тех, кто плохо учится, чувствует свою несостоятельность, не уверен в будущем, а также в среде, где курят родители и приятели.

Податливость подростков к курению можно понять с помощью социально-когнитивной теории, объясняющей, почему мы стремимся перенимать стиль поведения других людей. Многие подростки считают курящих сверстников сильными, дружелюбными и совсем взрослыми.

Подростки, начавшие курить, как правило, имеют друзей, заядлых курильщиков, нередко оказывающих на них негативное влияние. В среде, где родители и друзья не курят, такая вероятность практически равна нулю. В нашей школе тоже существует проблема курения, и мы хотим обратить на это внимание. Наш проект называется «Влияние курения на человека».

Мы считаем, что проблема «вредных» привычек является весьма актуальной в наше время. Главное «оружие» в борьбе с ними – это информация. Необходимо, чтобы каждый человек знал о действии, о вреде, приносимом ими организму человека.

Цель: Выяснение влияния табачного дыма и его вредного воздействия на организм человека.

Задачи исследовательской работы:

1. Проанализировать научную информацию
2. Выявить отношение детей и взрослых к проблеме табакокурения
3. Определить, к каким последствиям ведет курение
4. Установить, что курение вредит здоровью.

Гипотеза: Если люди будут знать о вреде курения, его пагубном влиянии на здоровье, составе табачного дыма, свойствах никотина, о последствиях курения, то это приведет к изменению их отношения к курению.

Объект исследования: Здоровье человека.

Предмет исследования: Влияние курение на организм человека.

Методы исследования: Анализ научной литературы, наблюдение, исследование и сбор материала, анкетирование, разработка мероприятий по профилактике табакокурения анализ полученных результатов.

История возникновения табакокурения

Свое победоносное шествие по странам и континентам табак начал с конца XV века. Это растение, не было известно никому, кроме коренных жителей американского континента. Археологические раскопки показали, что 4000 лет назад североамериканские индейцы уже употребляли табак.

Слово «табак», происходит от названия острова Тобаго. Согласно свидетельствам испанских матросов, прибывших 15 октября 1492 года с экспедицией Колумба к берегам теперешней Центральной Америки, словом «tobaco» у местных жителей назывались большие скрученные листья, предназначенные для ритуального курения.

Первыми «распространителями» табака, кроме матросов, были торговцы, монахи и политические деятели. Посол Франции при португальском дворе Жан Нико в 1560-м году отправил немного табака королеве Екатерине Медичи, рекомендовав его как средство от мигрени. Вскоре после этого мода на нюхательный табак распространилась по всей Франции. В честь Нико растение впоследствии получило латинское название Nicotiana, а выделенный из него в начале 19 века алкалоид — соответственно, «никотин».

Со второй половины 16 века табак стал быстро набирать популярность как лекарственное растение. Табак нюхали, курили через трубки, жевали, смешивали с различными веществами и употребляли для лечения простуды, головной и зубной боли, кожных и инфекционных заболеваний.

В 1580 г. английский аристократ, заядлый курильщик, моряк и поэт, сэр Вальтер Рейли создал табачную плантацию в Ирландии.

Из российских царственных любителей табака в первую очередь вспоминается, конечно, Петр I.

Состав табачного дыма

Горящая сигарета — это небольшая химическая фабрика, которая отравляет самого курильщика и окружающих его людей. Табак называют «исчадием ада».

Выкуривание одной сигареты эквивалентно пребыванию на оживленной автомагистрали в течение 36 часов.

В момент затяжки дымом сигареты курильщики вдыхают смертельный коктейль ядовитых химических веществ, многие из которых являются фармакологически активными, токсичными, мутагенными и канцерогенными (т.е. накапливаются в организме).

Так же, представляется угрожающим нижеследующий перечень возможных агентов, придающих сигаретному дыму опасный характер:

Мышьяк — крысиный яд;

Синильная кислота — яд, свободно проникающий в кровь и в клетки, вызывает кислородное голодание;

Цианистый водород — яд для смертников.

Никотин — его в составе 1 сигареты 6-9 мг. Это он повинен в формировании зависимости к табаку. Наркотическое вещество, сильный яд. Поражает нервную систему (мозг) и органы пищеварения.

Угарный газ — его в составе 1 сигареты 23 мг. Вместе с никотином вызывает спазм всех сосудов, в результате чего органы и ткани испытывают дефицит питательных веществ и кислорода (газ из выхлопной трубы автомобиля).

Сероводород, углекислый газ — они раздражают и повреждают эпителий дыхательных путей, препятствуя выделению вредных продуктов из дыхательных путей.

Ацетон — его в составе 1 сигареты 100-250 мкт. Средство для снятия лака с ногтей, используется в химической промышленности.

Радиоактивные изотопы (свинец, полоний, стронций) — с током крови они разносятся по всем органам и тканям, вызывая онкологические заболевания.

Соли тяжелых металлов (ртуть, кадмий, никель, кобальт) — они способствуют развитию онкологических заболеваний – это самые вредные продукты в составе табака.

Смолы — продукты перегонки табака, более 90% их оседает в легких, вызывая тяжелые нарушения процесса газообмена в легких. Смолы, выделяющиеся при курении, содержат 43 канцерогена. Это вещества, вызывающих рак различных органов, в первую очередь, органов дыхания.

Копоть — 1 см3 дыма содержит 600 тысяч частиц копоти, которые, в основном, оседают в легких, препятствуя газообмену, вызывая одышку. В организме человека присутствует ген, отвечающий за защиту от онкологических заболеваний, но токсические продукты табака разрушают его, лишая организм защиты.

Полоний 210 — табачного происхождения, попадая в организм, оказывает вредное влияние на участки хромосом, что приводит к появлению врожденных уродств, тяжелых наследственных заболеваний, прежде всего ЦНС: в том числе эпилепсии, психической неполноценности.

Метан — туалетный газ.

Стеариновая кислота — входит в состав восковых свечей.

Метанол — входит в состав ракетного топлива.

Гудрон — используется в дорожных покрытиях.

Бутанол — используется в составе растворителей.

Радон — радиоактивный газ.

Толуол — сильно токсичен, применяется к красках.

Гликол пропилена — добавляется в табак, чтобы тот не высыхал.

Бензопирен — содержится в угольной смоле и сигаретном дыме. Один из самых сильных химикатов, способствующих развитию рака.

Фенол — химикат, использующийся как дезинфицирующее средство.

Бутан — легко воспламеняющееся вещество, главный компонент различных горючих веществ.

Кадмий — поражает печень, почки и мозг: остается в организме многие годы. Содержится в батарейках.

Аммоний — позволяет организму усваивать вредные продукты, входящие в состав дыма.

Аммиак — туалетный очиститель.

Толуол — промышленный растворитель.

Вредное воздействие табачного дыма на организм человека

Современные дети пробуют первую сигарету в среднем в одиннадцать с половиной лет. А некоторые, стремясь подражать взрослым и раньше.

Развивающиеся организмы детей на 40% более чувствительны к никотину, нежели более стойкие организмы взрослых людей, и практически сразу привыкают.

Чем меньше возраст ребенка, тем чувствительнее его организм к табаку. Причем не только курение, но и просто вдыхание дыма в накуренном помещении способствуют расстройству сна, ведет к раздражительности и к неврозам.

Курение отрицательно влияет на успеваемость школьника, т.к. никотин убивает клетки мозга и останавливает формирование новых клеток в части мозга, отвечающей за память. Курение школьников замедляет их физическое и психическое развитие.

У курящего подростка появляется неприятный запах изо рта, желтеют зубы, воспаляется горло, краснеют глаза от постоянного раздражения дымом.

Курящие подростки 13 раз чаще заболевают стенокардией, в 12 раз — инфарктом миокарда, в 10 раз — язвой желудка и в 30 раз — раком легких. Нет такого органа, который бы не поражался табаком: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, головной мозг и печень.

Курение вызывает три основных заболевания: рак легких, хронический бронхит, коронарная болезнь. Уже давно доказано, что табак является причиной смертности от рака легкого в 90% всех случаев, от бронхита и эмфиземы в 75% и от болезни сердца в примерно 25% всех случаев. Примерно 25% регулярных курильщиков сигарет умрет преждевременно по причине курения. Многие из этого числа смогли бы прожить на 10–15 лет дольше.

К тому же, подростки, не располагая практически свободными деньгами, покупают самые опасные сорта сигарет на сэкономленные и предназначенные для других целей средства.

Хронический бронхит курильщика. Любой курящий человек знаком с утренним кашлем, который возникает после первой выкуренной после ночного сна сигаретой. Подобный кашель призван устранить из легких слизь – образно говоря, «прочистить» их. И с каждым днем, с каждой неделей, каждым годом этот кашель по утрам становится все более и более интенсивным. Симптомы заболевания (интенсивный кашель, изнуряющая одышка). А легкие курильщика со стажем — черная, гниющая масса (Приложение 2)

Выпадение волос. Выпадение волос от курения является прямым следствием губительного действия никотина на организм подростка.

Никотин негативно влияет на органы и системы человека, в частности на эндокринную и половую системы, а вот отклонения в работе этих систем, и влечет за собой выпадение волос.

Пародонтоз — общее поражение всего комплекса тканей пародонта дистрофически-воспалительного характера, которое приводит к полной деструкции опорного аппарата зуба.

Курение очень способствует развитию пародонтоза. Никотин и табачный дым вызывает сужение кровеносных сосудов, тем самым, уменьшая распределение кислорода и питательных веществ в ткани десен, а также снижает общий иммунитет.

У курильщиков, выкуривающих 1 пачку (и более) сигарет в день, шансы заболеть пародонтозом в 6 раз выше, чем у некурящих.

«Лицо курильщика». Морщины — это неотъемлемый признак старения, однако курение настолько ускоряет этот процесс, что курящая женщина выглядит гораздо старше своего истинного возраста. Преждевременные морщины, сухая, тусклая, сероватая кожа, впавшие щеки — вот типичный портрет хронической курильщицы. А ведь для любительниц никотина бывают и более серьезные последствия, включая увеличивающийся риск возникновения рака кожи.

Бесплодие и выкидыши у женщин. Влияние курения на репродуктивную функцию женщины можно сравнить с удалением одного из яичников. Ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, вызывают гибель яйцеклеток. Курение снижает вероятность наступление беременности на 25%.

Но, даже если беременность наступила, прогноз её исхода далеко не всегда благоприятен. Риск самопроизвольного выкидыша у курящих женщин на 30% выше, чем у некурящих.

Рак шейки матки. Канцерогенные вещества, повреждающие ДНК клеток слизистой оболочки шейки матки, являются компонентами табачного дыма. Они так же способствуют росту атипичных клеток опухоли. Кроме того, у женщин, злоупотребляющих сигаретами, нарушается кровоснабжение репродуктивных органов. Совокупность этих факторов приводит к тому, что у курящих женщин риск возникновения рак шейки матки вдвое выше по сравнению с некурящими.

Из изучения литературы по распространенным заболеваниям от табакокурения и краткого описания мы делаем также вывод, что табачный дым очень вреден для организма (Приложение 9)

Проведение социологических опросов и анкетирования о курении

Нам было интересно узнать о взглядах учащихся на тему «Вред курения на человека». С этой целью были разработали анкета (Приложение №3).

Нами был проведен социологический опрос(анкетирование) среди учеников нашего колледжа. Всего в опросе участвовало восемьдесят три человека, из них шестьдесят девушек и двадцать три юноши. Были проанкетированы 125 человек из числа учащихся колледжа.

При этом на большинство вопросов можно было дать несколько вариантов ответов.

По результатам анкетирования мы видим (Приложение 4).

При оценке критерия: «Взаимосвязь курения родителей и попытки подростков попробовать сигареты»:
В ходе анализа анкетирования была обнаружена взаимосвязь курения родителей и опыта курения

• подростков, то есть попытками подростков попробовать курить. В двух третьих семей с курящими родителями подростки пробовали курить. В некурящих семьях случаи, когда подростки пытаются курить, встречаются гораздо реже: 40% подростков из некурящих семей делали попытку курить.
• Из всех подростков, которые хотя бы раз попробовали курить, регулярными курильщиками становятся 9%, остальные либо курят довольно редко, либо вообще не приобщаются к курению.
• Если попытку курить делают около половины подростков 8-17 лет – 45%, то закрепляется эта привычка далеко не у всех. Большинство опрошенных подростков, раз попробовав, не делают повторных попыток курить. Подростков, которые курят достаточно регулярно (чаще 6 раз в месяц)-9%.
• Курение родителей оказывает влияние на закрепление привычки курения у подростков. В курящих семьях подростки не только чаще пробуют курить, но и чаще продолжают делать это регулярно, чем это случается в некурящих семьях или в семьях бывших курильщиков.

При оценке критерия: «Свободное время подростков»:

• Из анкеты «Мои интересы» мы выявили эмоциональное отношение учащихся к учёбе и особенности проведения свободного времени.
• У 85 % опрошенных ребят довольно разнообразный досуг: слушают музыку, смотрят телевизор, играют в компьютере, занимаются спортом, занимаются творчеством (рисуют, танцуют, поют), встречаются с друзьями, 6 человек ответили на предложенный «свой вариант» следующее: любят спать, кушать и смотреть мультфильмы.
• Более 70% подростков нравится учиться, лишь только 3% учащихся не проявляют особого рвения к учёбе. (Приложение 5).

При оценке критерия: «Основные источники информации о влиянии курения на здоровье» было выявлено:

• Около половины подростков получают информацию о влиянии курения на организм человека в основном от родителей (56 %), педагогов (49 %) и из средств массовой информации (в основном от передач ТВ – 44 % и меньше из газет и журналов – 9 %). Меньше всего об этом говорят в подростковой среде, между собой, в компании (17%) (Приложение 6).

При оценке критерия: «Отношение подростков к здоровому образу жизни» следующие результаты:

• Проведенное ранжирование основных правил поведения по сохранению и укреплению своего здоровья подростки на первое место выбирают: заниматься спортом (более 60 %), больше двигаться, начинять утро с зарядки (более 50 %), правильно питаться (45 %), закалять свой организм (более 40 %), не курить (40 %), следить за осанкой (40 %) (Приложение 7).
• По результатам анкетирования мы решили создать макет легких курильщика и здорового человека, который мы будем показывать на классных часах (Приложение 8)
• Так де был разработан буклет «Влияние курения на здоровье человека»

Заключение

Изучив различные источники информации, мы убедились в том, что никотин – это яд медленного действия, он разрушает организм изнутри, на протяжении многих лет. Болезни, вызванные курением, подкрадываются тихо, незаметно, вылечить же человека, вернуть ему здоровье очень трудно, а в ряде случаев, к сожалению, невозможно.

Мало того, ведь курильщик губит не только себя, но и людей, которые его окружают, ведь в дыме от табака содержится около 200 вредных веществ, которые отравляют человека и окружающую среду.

О том, что с каждым днем все большее количество детей подвержено вредным привычкам: курению, алкоголизму, наркотикам – знают все. Это уже становится проблемой общества. Поэтому целью нашего исследования стала проблема курения. Мы показали влияние табачного дыма на организм, выявили его вред для детского организма, провели анкетирование учащихся нашей школы, сделали социологический опрос жителей нашего села и мы убедились, что эта проблема рядом с нами.

Наше исследование показало, что среди учащихся 7-9 классов 35 % пробовали курить, но, к счастью, сейчас не курят и в целом отрицательно относятся к курению. При этом особой роли не играло наличие в семье курящих взрослых.

Чаще всего пробуют курить не те, у кого перед глазами пример родителей, а те, у кого слабый характер. Из данных социологического опроса взрослого населения, мы установили, что курение оказывает отрицательное воздействие на жизненные процессы организма человека, и, как выяснилось, взрослые люди это осознают.

В процессе подбора и обработки информации я узнала о многих неизвестных мне фактах, убедилась, что курение действительно наносит огромный вред. Этой информацией я решила поделиться в своей проектной работе и донести это до моих одноклассников. Особенное впечатление на меня произвела информация о влиянии табачного дыма на детский организм, и я решила выяснить, а как ученики нашей школы относятся к курению.

Надеюсь, что наша гипотеза о том, что узнав о вреде курения больше, люди будут курить меньше, подтвердится.

Список литературы

1. Полная медицинская энциклопедия. Здоровье ребенка. Том 4. Питание и закаливание детей (Текст) / Аникеева Л.Ш- М.: ООО «Мир книги», 2004. – с. 61 — 68
2. Полная медицинская энциклопедия. Здоровье ребенка. Том 2. Проблемы школьного возраста (Текст) / Аникеева Л.Ш- М.: ООО «Мир книги», 2004. – с. 141-142
3. Губительная сигарета (Текст) / В. В. Деларю. – М., 1987. – с. 34-36
4. Школьнику о вреде никотина и алкоголя» (Текст) Ягодинский В. Н. — М,1986г.- с. 54-56
5. Герасименко Н.В. Заболевание волос.
6. Трезвtнники.
7. Здоровье с детства – здоровье на всю жизнь.
8. Свободная энциклопедия Википедия.

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Анкета

Инструкция: Прочитайте предложенные варианты ответов и выберите тот, который, по Вашему мнению, наиболее подходит.

1. Знаете ли Вы о вреде никотина?

• Да
• Нет
• Недостаточно

2. Если Вы курите, намерены ли курить дальше?

3. Если Вы не курите, то, что руководит Вами при этом?

• Боюсь потерять здоровье;
• Неприлично видеть курящих;
• Боюсь родительского гнева;

4. Что служит причиной, для того чтобы начать курить?

• Из любопытства;
• За компанию;
• Стремление показать себя “ крутым “ и взрослым;
• Слабая воля;
• Нечем занять досуг;
• Влияние рекламы, кино, телевидения;
• Стресс, нервы;
• Проблемы в семье;
• Давление общества;

5. Когда подрастете, будете ли Вы курить?

6.Как вы думаете, легко ли бросить курить?

Приложение 4

Приложение 5

Приложение 6

Приложение 7

Приложение 8

Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях:

Проект по ОБЖ «Вредные привычки» 9 класс

В индивидуальном исследовательском проекте по ОБЖ на тему «Вредные привычки» учеником 9 класса школы была изучена информация о вредных привычках и их влиянии на здоровье человека, изучены и охарактеризованы опасные виды вредных привычек: курение, алкоголизм, наркомания.

Подробнее о работе:

В процессе ученической исследовательской работы по ОБЖ на тему «Вредные привычки» учащийся 9 класса раскрывает смыл проблемы «здоровая нация – будущее России» и намечает пути решения проблемы вредных привычек у подростков и формирования здорового образа жизни среди современной молодежи.

Учебный проект по ОБЖ о вредных привычках описывает пагубное влияние, которое оказывает на здоровье человека употребление алкоголя, наркотиков и никотина. Автор в исследовательском проекте уделяет внимание тому, что вредные привычки оказывают негативное воздействие не только на человека, который ими обладает, но и на окружающих его людей.

Материалы исследовательского проекта и данной работы могут быть использованы в качестве дополнительного при подготовке к урокам и внеклассным мероприятиям по ОБЖ (основам безопасности жизнедеятельности), а также в качестве образца для выполнения детского проекта по ОБЖ в 5, 6, 7, 8, 9 и 10 классе школы.

Оглавление

Введение
1. Вредные привычки и их влияние на здоровье человека.
2. Самые опасные виды вредных привычек.
3. Вредная привычка алкоголь.
4. Вредная привычка курение.
5. Вредная привычка наркотики.
6. Социологический опрос учащихся.
Заключение
Список литературы

Введение

В жизни современного общества особо острыми стали проблемы, связанные с курением, наркоманией и употреблением алкоголя. Особенно большое распространение эти вредные привычки получили в среде подростков.

Вредные привычки оказывают негативное влияние на жизнь общества в целом, а также на жизнь и деятельность личности в отдельности.

Данная проблема носит актуальный характер в современных условиях жизни каждого человека. И поэтому мы решили провести данное исследование, чтобы наглядно увидеть распространение вредных привычек среди молодежи, поскольку молодёжь является основой нашего общества.

Цель работы:

• раскрыть смыл проблемы «здоровая нация – будущее России»;
• наметить пути решения проблемы вредных привычек у подростков и формирования здорового образа жизни.

Задачи:

1. изучить литературу по данной теме;
2. выписать из источников самые опасные виды вредных привычек
3. проанализировать влияние каждой исследуемой вредной привычки в отдельности;
4. определить роль и место изучаемой проблемы в жизни человека;
5. указать пути решения данной проблемы;
6. провести социальный опрос среди учащихся.

Методы исследования:

• Подбор материала по теме.
• Анализ литературы по теме.
• Обобщение изученного материала.
• Проведение социологического опроса по данной теме.
• Выводы по собранному материалу.

Актуальность работы заключается в том, что в настоящее время здоровье большого количества людей страдает от наличия вредных привычек.

Гипотеза. Мы считаем, что данные вредные привычки глубоко укоренились среди молодежи. Большинство случаев потребления вредных средств молодыми людьми связано с целью повысить свое настроение, и причиной, по которой они впервые стали их употреблять (спиртные напитки, сигареты, наркотики) является желание попробовать. По нашему мнению, негативные последствия, которые несут эти пороки, оказывают, прежде всего, вред здоровью.

Объектом исследования послужили учащиеся 8-11 классов «МБОУ СОШ № 1».

Предмет: влияние вредных привычек на организм человека.

Вредные привычки и их влияние на здоровье человека

Всем с детства известно о вреде наркотических средств и приблизительном уроне, который они наносят организму, но почему столько людей своими же руками уничтожают драгоценное здоровье!? Профилактика вредных привычек необходима с раннего возраста. И детям нужно внушать, что плохо, а что хорошо.

Люди убеждены, что в малых дозах ни сигареты, ни алкоголь, ни наркотики вреда не несут, и что, начав употреблять что-то, у человека хватит силы воли бросить вредную привычку.

Также у людей слабая медицинская база знаний. То есть, человек прекрасно знает, что наркотические вещества вредны, но на что именно они влияют, не имеют понятия. Либо совсем об этом не задумываются, либо думают, что если угроза и есть, то для каких-то не самых важных частей организма, которые легко потом можно будет вылечить.

Но это не так, эти препараты усыпляют бдительность человека, заставляя его идти дальше по скользкому пути вредных привычек, и урон, который каждый из них наносит организму, к сожалению, необратим или вылечивается с большим трудом.

Самые опасные виды вредных привычек

Курение, употребление спиртных напитков, а также употребление наркотических веществ принято считать не просто вредными, но еще и опасными привычками. Как в медицинской, так и психолого-педагогической деятельности данная проблема занимает важное место, к решению которой следует подходить не теоретически, а с практической стороны.

В настоящее время по данным социологов в России за последние 5 лет тенденции употребления спиртных напитков среди несовершеннолетних растут и составляют 20-30% от проявления алкоголизма среди взрослых. За последние годы также возросла тенденция совершения преступлений в нетрезвом виде, дорожно-транспортные происшествия являются не исключением.

Вредная привычка алкоголь

Алкоголизм — это заболевание, наступающее в результате постоянного употребления спиртных напитков (в том числе энергетических напитков). Помимо того, что само состояние алкогольного опьянения зачастую толкает человека на безумные, подлые и некрасивые поступки, последствия его действия плачевны для организма:

• алкоголь толкает человека на безумные, подлые и некрасивые поступки.
• вызывает замедление работы мозга и отмирание его клеток.
• алкоголь губительно действует на детей ещё до их рождения:
• увеличивает шансы рождения больного младенца;
• дети алкоголиков развиваются медленнее своих сверстников;
• употребление алкоголя сокращает жизнь человека на 10-15 лет;
• алкоголь приводит к нарушению обмена веществ.

Таким образом, употребление алкоголя приводит к биологическому старению и социальной деградации личности.

Вредная привычка курение

Сигареты вызывают сильнейшее привыкание, из-за чего бросить курить крайне сложно. Вред от курения проявляется как снаружи, так и разрушает организм изнутри.

Итак, в ходе работы нами были изучены следующие этапы влияния курения на организм человека:

• Никотин портит структуру ногтей, цвет и крепость зубов, влияет на цвет кожи и силу волос. Обычно курильщика легко определить по желтоватому цвету кожи, налёту на зубах и всегда неприятному запаху изо рта. Дело в том, что курение негативно влияет на выделение секретов желудка, из-за чего он постепенно начинает гнить;
• Сигареты негативно влияют на структуру внутренних органов, в частности сосудов. У курильщиков к старости сосуды становятся неэластичными и хрупкими. Также у курящих сужаются сосуды, появляются спазмы;
• Никотин вызывает повышение кровеносного давления. У курящих оно на 10 миллиметров ртутного столба выше, чем у тех, кто никогда не курил;
• Курение также негативно сказывается на здоровье ребёнка, особенно если женщина курит во время беременности. Дети часто болеют, легко простужаются и отстают в развитии.

В сигаретном дыме содержится около 800 различных вредных веществ и ни одного полезного.
Самое вредное – никотин.

Табачный дым вредно влияет не только на курящего, но и на тех, кто находится рядом с ним.

В России принят закон, который запрещает курить в общественных местах: в школе, в магазине, кафе, подъезде, общественном транспорте, в присутствии беременных женщин, детей.

У курильщиков ухудшается память, внимание, здоровье, чаще возникает головная боль, недомогание, обостряются заболевания легких, нервной системы.

Вредная привычка наркотики

Это «одурманивающее вещество», в результате которого организм человека быстро разрушается.

Наркотические вещества любого вида вызывают наибольшее привыкание и наносят самый тяжелый вред организму. То есть, если для того, чтобы бросить курить и пить зачастую достаточно силы воли, то для победы над наркотической зависимостью нередко требуется помощь специалиста.

Изучив материалы по данной проблеме, мы установили следующие особенности влияния наркотических веществ на организм человека:

• Наркотики вызывают бессонницу и при этом постоянное состояние сонливости, бледность, заторможенность реакции, частое чихание и заложенный нос.
• Наркотики поражают мозг человека и нарушают психику.
• Все наркоманы, вне зависимости от вида принимаемого наркотика, долго не живут, теряют интерес ко всему и перестают за собой следить, превращаясь в бомжей

.

Самое печальное то, что вредные привычки человека наносят вред, не только себе, но и окружающим их людям. Пьяные за рулём, буйные от любого вида опьянения, бестактные люди, обрекающие окружающих на роль пассивных курильщиков, безответственные родители, плодящие больных и недоразвитых детей. Это не просто те, кто сознательно шагает в могилу, но и те, кто тянет за собой многих других.

Употребление наркотиков приводит:

• К плохому самочувствию.
• К мучительным болям.
• К неадекватному (неправильному) поведению.
• К привыканию к наркотикам.

Социологический опрос учащихся

I Алкоголь

1. Пробовали ли Вы когда-нибудь алкогольные напитки?

а) да-67%

б) нет-33%

2. С какой целью вы употребляете спиртные напитки?

а) чтобы снять напряжение (стресс) -13%

б) чтобы повысить своё настроение-45%

в) чтобы поддержать компанию-42%

3. Как часто Вы употребляете спиртные напитки?

а) ежедневно-3%

б) не более трех раз в неделю-15%

в) не более двух раз в месяц-38%

г) редко-44%

II Курение

1. Пробовали ли Вы когда-нибудь курить? Курите ли Вы сейчас?

а) да-21%

б) нет-50%

в) пробовал(а), но не курю-29%

2. Количество выкуриваемых Вами сигарет?

а) 1-10 сигарет в день-92%

б) 10-20 сигарет в день-8%

в) более пачки в день-0%

3. Вследствие чего Вы начали курить?

а) желание повзрослеть-11%

б) влияние компании-30%

в) хотел попробовать-24%

г) получают удовольствие-35%

1. Употребляли ли Вы когда-нибудь пусть даже слабый наркотик?

а) да-0%

б) нет-91%

в) ответили не серьезно-9%

Самое печальное то, что, вредные привычки человека наносят вред, не только себе, но и окружающим их людям. Пьяные за рулём, буйные от любого вида опьянения, бестактные люди, обрекающие окружающих на роль пассивных курильщиков, безответственные родители, плодящие больных недоразвитых детей.

Это не просто те, кто сознательно шагает в могилу, но и те, кто тянет за собой многих других.

Результаты исследования позволили сделать следующие выводы:

• среди учащихся-мальчиков алкоголь пробовали 60% человек; среди учащихся-девочек – 58%пробовали, но не употребляют;
• среди учащихся курить пробовали 60% мальчиков, курят 2 человека и 13% девочек, пробовали, но не курят;
• основной целью потребления спиртных напитков является повышение настроения, поддержание компании
• наркотическому воздействию никто не подвержен;
• как и предполагалось ранее, большинство учащихся высказали мысль о том, что основным негативным последствием этих привычек является вред здоровью, вредные привычки пагубно влияют на их здоровье.

Заключение

В данной работе мы постарались раскрыть сущность вредных привычек и их влияние на организм человека.

Любое употребление наркотиков, а к ним относится и курение, и алкоголь, и сами наркотики быстро разрушает организм.

В заключение отметим, что каждый человек волен сделать свой выбор, по какому пути ему идти. Идти по пути получения удовольствий от каждодневной упорной работы по совершенствованию своих духовных и физических качеств, по пути укрепления своего здоровья и создания условий для благополучной взрослой жизни. Или идти по ложному пути получения удовольствий от приема наркотических веществ, а значит, по пути быстрого уничтожения своего здоровья и своего будущего благополучия.

В современном мире альтернативой вредным привычкам может служить спорт. Занимайтесь спортом, отказывайтесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни!

Подведем итоги:

• Привыкание к вредным привычкам происходит очень быстро.
• Не думайте, что «вредные привычки» можно лишь «попробовать».
• Можно на всю жизнь покалечить свою судьбу!!!

МЫ — ЗА ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ!

Для написания данной работы были использованы ресурсы Сети Интернет.

Если страница Вам понравилась, поделитесь в социальных сетях:

10 самых сильных аргументов, чтобы бросить курить

10 самых сильных аргументов, чтобы бросить курить Будете жить дольше! Каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь на 12 минут. Это означает, что 10 сигарет в день в течение 10 лет отнимают от Вашей жизни более 9 месяцев! Не забывайте, что вред приносит и пассивное курение. Так, исследования показали, что жены курящих мужчин живут на 4 года меньше, чем женщины, чьи мужья не курят. Избежите болезней легких. Курящие люди особенно часто страдают от хронического бронхита и эмфиземы легких. Эти заболевания вызывают трудности с дыханием и поступлением кислорода в легкие, что может привести к самым серьезным последствиям. Защитите сердце и сосуды. Курильщики в 2-4 раза больше рискуют заболеть ишемической болезнью сердца. Помимо этого, курение повышает вероятность развития атеросклероза, гипертонии, стенокардии и других недугов сердечно-сосудистой системы. Уменьшите риск заболеть раком. Табак и табачный дым содержат более 3 тысяч химических соединений, более 60 из которых являются канцерогенными, то есть способными повредить генетический материал клетки и вызвать рост раковой опухоли. Самой грозной расплатой за курение является рак легких. У хронических курильщиков уязвимыми для рака становятся: полость рта, глотка и гортань, пищевод, поджелудочная железа, мочевой пузырь, почки и желудок. Установлена связь между курением и раком молочной железы и шейки матки. Зубы будут белее. Никотин окрашивает зубы в желтый цвет. Избавиться от него не поможет даже тщательная чистка. Придется делать дорогие отбеливающие процедуры или… бросить курить! Сохраните здоровье детей. Табачный дым вреден не только для курильщика, но и для окружающих его людей. Особенно опасно пассивное курение для детей. Не курите в их присутствии. Отказаться от сигарет стоит и, если Вы только собираетесь стать мамой, помните: курящие женщины более склонны к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам. Кроме того, курение может вызвать патологию развития плода. Сэкономите деньги. Вы, наверное, и сами замечали, как сильно курение бьет по карману. Ведь с каждым годом сигареты становятся только дороже. Отказавшись от курения, можно ежегодно экономить более 200 долларов. Продлите молодость. Табачный дым вызывает кратковременные спазмы кровеносных сосудов, от которых прежде всего страдает кожа. Она быстрее стареет, становится грубой, сухой и дряблой. Кроме того, курение истощает запас питательных веществ, например витамина С, который помогает защитить кожу от повреждений. Станете желаннее мужчине. Курящей женщине гораздо труднее завязать серьезные отношения с представителем противоположного пола. Исследователи выяснили, что подавляющее большинство даже курящих мужчин предпочитают видеть рядом с собой некурящую спутницу. Будете полны сил и энергии. Представьте: Вы больше не будете просыпаться каждое утро с традиционным кашлем курильщика и почувствуете себя наконец-то бодрым и свежим. У Вас появится огромный запас энергии: Вы сможете заниматься спортом и другой активной деятельностью, о которой курильщики могут только мечтать. КОГДА ВЫ БРОСИТЕ КУРИТЬ… …через 20 минут после последней сигареты артериальное давление нормализуется, восстанавливается работа сердца …через 8 часов нормализуется содержание кислорода в крови …через 2 суток усилится способность ощущать вкус и запах …через неделю улучшится цвет лица, исчезнет неприятный запах от кожи, волос …через месяц станет легче дышать, покинет головная боль, перестанет беспокоить кашель …через полгода улучшатся спортивные показатели – начнете быстрее бегать, плавать, почувствуете желание физических нагрузок …через 1 год риск развития коронарной болезни сердца снизится наполовину по сравнению с курильщиками …через 5 лет резко уменьшится вероятность умереть от рака легких по сравнению с теми, кто выкуривает пачку в день! Подготовлено отделением сочетанной травмы

Обзор тенденций исследований и будущих потребностей

Int J Angiol. 2007 Осень; 16 (3): 77–83.

, MD MBA FICA, ¹ , PhD, ² , MD PhD FICA, ¹ and, PhD ³

Sibu P Saha

¹ Gill Heart Institute, University of Kentucky, Lexington Кентукки

Deepak K Bhalla

² Департамент фармацевтических наук, Государственный университет Уэйна, Детройт, Мичиган

Thomas F Whayne, Jr

¹ Gill Heart Institute, University of Kentucky, Lexington, Kentucky

CG

³ Выпускной центр токсикологии, Университет Кентукки, Лексингтон, Кентукки, США

¹ Gill Heart Institute, Университет Кентукки, Лексингтон, Кентукки

² Департамент фармацевтических наук, Государственный университет Уэйна, Детройт , Мичиган

³ Выпускник центра токсикологии, Университет Кентукки, Лексингтон, Кентукки, США

Для переписки: Dr Sibu P Saha, Gill He Институт искусств Университета Кентукки, 900 Limestone Street, Suite 407, Lexington, Kentucky 40536-0200.Телефон 859-278-1227, факс 859-278-4836, электронная почта ude.yku@2ahass Авторские права © 2007 Pulsus Group Inc. Все права защищеныЭта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Накоплен большой объем данных по вопросам табака и здоровья во всем мире. Связь между употреблением табака и здоровьем изначально проистекает из клинических наблюдений за раком легких, первым заболеванием, окончательно связанным с употреблением табака. Почти 35 лет назад Управление главного хирурга Службы здравоохранения США рассмотрело более 7000 исследовательских работ по теме курения и здоровья и публично признало роль курения при различных заболеваниях, включая рак легких.С тех пор были опубликованы многочисленные исследования, подтверждающие тесную связь употребления табака с различными неблагоприятными последствиями для здоровья человека, в первую очередь с раком и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Курение сигарет считается основным фактором риска развития рака легких, который является основной причиной смерти от рака у мужчин и женщин в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Значительные успехи были достигнуты благодаря применению современных генетических технологий для изучения взаимосвязи между воздействием табачного дыма и развитием заболеваний в человеческих популяциях.В настоящем обзоре суммируются основные направления исследований последнего десятилетия, важные достижения, будущие потребности в исследованиях и тенденции федерального финансирования.

Ключевые слова: Атеросклероз, рак, курение, табак

Всемирная организация здравоохранения создала репозиторий для сбора, анализа, проверки и распространения всех данных о курении и здоровье. Данные, полученные из разных стран-членов, были объединены в книгу под названием Табак или здоровье: Отчет о состоянии в мире, 1997 (1).В этом отчете представлены данные о распространенности курения и другие данные, связанные с употреблением табака, из разных стран, а также представлен анализ. По оценкам, в мире насчитывается около 1,1 миллиарда курильщиков, из которых 900 миллионов — мужчины и 200 миллионов — женщины. Соотношение полов между мужчинами и женщинами составляет 2: 1 для развитых стран и 7: 1 для развивающихся стран. Распространенность курения среди мужчин и женщин составляет в среднем 42% и 24% соответственно для развитых стран и 48% и 7% соответственно для менее развитых стран.Для сравнения, примерно 47 миллионов человек курят сигареты в Соединенных Штатах (2), а распространенность курения в Соединенных Штатах оценивается в 28% и 23% для мужчин и женщин, соответственно. В отчете Главного хирурга от 2004 года сделан вывод, что в Соединенных Штатах курение сигарет стало причиной смерти 12 миллионов человек с 1964 года, что обходится стране примерно в 157,7 миллиарда долларов США ежегодно (3). С 1964 года потребление сигарет в Соединенных Штатах значительно снизилось.Производство сигарет продолжается стабильными темпами, в основном для удовлетворения экспортного спроса, который продолжает расти из-за увеличения употребления табака в остальном мире, особенно в Дальнем Востоке и Юго-Восточной Азии. На основе тенденций потребления и заболеваемости прогнозируется, что в ближайшие 20–30 лет в различных странах мира возникнет эпидемия болезней, связанных с табаком.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ТАБАКОМ

В рамках исследования глобального бремени болезней, проведенного Школой общественного здравоохранения Гарвардского университета в 1997 г. (4), прогнозировалось, что смертность и заболеваемость от употребления табака увеличатся почти в три раза. во всем мире через 20-25 лет.Подобные прогнозы были сделаны Центром Оксфордского университета, возглавляемым сэром Ричардом Доллем, который был одним из первых исследователей, которые в 1950-х годах связали курение сигарет с раком легких (5,6). Рак, сердечно-сосудистые заболевания и хроническая обструктивная болезнь легких продолжают оставаться основными проблемами здоровья, связанными с курением сигарет. Накоплена обширная база данных, которая последовательно документирует связь между курением и этими конкретными заболеваниями. Сила связи дополнительно демонстрируется путем измерения RR и наличия зависимости от дозы (т. Е. Прямой зависимости между интенсивностью воздействия сигаретного дыма и риском заболевания).Согласно отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний за 2004 год (3), около 2600 человек умирают от сердечно-сосудистых заболеваний в Соединенных Штатах каждый день, что означает одну смерть каждые 33 секунды. Кроме того, в результате курения в четыре раза возрастает вероятность умереть от сердечных заболеваний. Стоимость сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта с точки зрения расходов на здравоохранение и потери производительности оценивалась в 351 миллиард долларов США только в США в 2003 году.

Анализ, проведенный европейскими экспертами в области здравоохранения (7), показал, что в развитых странах в целом, табак является причиной 24% всех случаев смерти мужчин и 7% всех случаев смерти женщин; эти цифры возрастают до более 40% у мужчин в некоторых странах Центральной и Восточной Европы и до 17% у женщин в Соединенных Штатах.Средняя продолжительность жизни курильщиков сокращается примерно на восемь лет. Среди врачей Соединенного Королевства, за которыми наблюдали в течение 40 лет, общий уровень смертности в среднем возрасте был примерно в три раза выше среди врачей, которые курили сигареты, чем среди некурящих. У тех врачей из Соединенного Королевства, которые бросили курить даже в среднем возрасте, было отмечено существенное улучшение ожидаемой продолжительности жизни. Эти же эксперты обнаружили, что во всем мире от курения ежегодно умирают три миллиона человек, и эта цифра растет.Они предсказывают, что в большинстве стран худшее еще впереди, потому что к тому времени, когда нынешние молодые курильщики достигнут среднего или пожилого возраста, потребление табака будет умирать примерно 10 миллионов человек в год. Примерно 500 миллионов человек, живущих сегодня, могут быть убиты табаком, и 250 миллионов из этих смертей произойдет в средней возрастной группе. Табак уже является основной причиной смерти взрослых в развитых странах. Ожидается, что в ближайшие несколько десятилетий табак станет самой большой причиной смерти взрослых в мире.Для мужчин в развитых странах последствия курения уже видны в полной мере. Табак является причиной одной трети всех смертей мужчин в средней возрастной группе (плюс одна пятая в возрастной группе) и является причиной примерно половины всех случаев смерти мужчин от рака в средней возрастной группе (плюс одна треть в возрастной группе). старшая возрастная группа). Из тех, кто начал курить в подростковом возрасте и продолжает курить, примерно половина погибнет от табака. Половина этих смертей приходится на людей среднего возраста (от 35 до 69 лет), и каждый из них теряет в среднем от 20 до 25 лет ожидаемой продолжительности жизни некурящих.Напротив, общая смертность быстро снижается, а смертность от рака медленно снижается среди некурящих во многих странах. По всей Европе в 1990-х годах курение табака стало причиной трех четвертей миллиона смертей в средней возрастной группе. В государствах-членах Европейского Союза в 1990-х годах более четверти миллиона смертей в средней возрастной группе были непосредственно вызваны курением табака, в том числе 219 700 случаев смерти мужчин и 31 900 женщин. Было гораздо больше смертей от табака в более старшем возрасте.В странах Центральной и Восточной Европы, включая бывший Союз Советских Социалистических Республик, было зарегистрировано 441 200 случаев смерти мужчин среднего возраста и 42 100 случаев смерти женщин. В Соединенных Штатах, Европе и Японии проводится несколько эпидемиологических исследований, изучающих факторы, ответственные за индивидуальные различия в предрасположенности к связанным с табаком ракам и сердечно-сосудистым заболеваниям. Хотя это все еще не является общепринятой практикой, во многих новых исследованиях используются молекулярно-генетические анализы в сочетании с эпидемиологией для выявления генотипов, чувствительных к развитию заболеваний, и выбора подходящих биомаркеров воздействия табачного дыма.

Частота исследований в области состава и химии сигаретного дыма снизилась за последнее десятилетие. Тем не менее, имеется достаточно данных, позволяющих предположить, что сигаретный дым представляет собой очень сложную смесь, содержащую около 4800 различных соединений (8). Примерно 100 из этих соединений являются известными канцерогенами, коканцерогенами и / или мутагенами. Сложная смесь также содержит газы, такие как озон, формальдегид, аммиак, окись углерода, толуол и бензол, и около 10 ¹⁰ частиц разного размера в каждом миллилитре основного потока дыма.Кроме того, в течение многих лет как в основном, так и в побочном сигаретном дыме был идентифицирован ряд других токсичных, мутагенных, опухолевых промоторов и / или коканцерогенных веществ. Многие химические и биологические анализы конденсатов дыма также подтвердили присутствие в дыме сильнодействующих ингибиторов канцерогенеза. Такой сложный химический состав дыма затруднил определение активных компонентов, ответственных за связанные с табаком риски для здоровья, связанные с курением, и привел к исследованиям отдельных компонентов дыма, таких как полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), нитрозамины и никотин.Таким образом, на протяжении многих лет различные отдельные группы компонентов дыма были в центре внимания исследований в разное время. Например, исследования ПАУ были в моде в 1970-х и 1980-х годах, а в 1990-х последовали исследования нитрозаминов. Алкалоиды табака давно изучаются из-за их фармакологической активности и привлекают повышенное внимание из-за их предполагаемой роли в формировании зависимости, курении и отказе от табака. Однако теперь также осознается, что воздействие на здоровье этой сложной смеси, вероятно, будет результатом комбинированного действия этих химических веществ через несколько механизмов, а не в результате воздействия одного компонента дыма.Смесь содержит соединения, принадлежащие почти ко всем классам химических веществ, которые являются токсичными и защитными, агонистами и антагонистами, канцерогенными и антиканцерогенными, и существуют в газовой фазе, а также в фазе твердых частиц. Обширные исследования химических компонентов табачного дыма и их связи с болезнями были опубликованы Хоффманном и Хоффманном из Американского фонда здравоохранения (8). В более новых исследованиях основное внимание уделяется сравнительному химическому составу основного и побочного дыма.Интерес к свободнорадикальной химии дыма возродился в связи с осознанием того, что вызванное дымом окислительное повреждение может играть важную роль в этиологии различных заболеваний, связанных с табаком. Новаторские исследования химии свободных радикалов табачного дыма, проведенные в лаборатории Уильяма Прайора в Университете штата Луизиана (9), выявили короткоживущие и долгоживущие радикалы в основном и побочном сигаретном дыме и выявили их причастность к различным связям с курением. этиологии заболевания.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ТАБАКОМ

Сердечно-сосудистые заболевания и, в частности, атеросклероз, являются основными причинами смерти в индустриальных обществах. Преобладающей первопричиной ишемической болезни сердца (ИБС) является атерогенез, который также вызывает атеросклеротические заболевания аорты и периферических сосудов. Курение сигарет независимо и синергетически с другими факторами риска, такими как гипертония и гиперхолестеринемия, способствует развитию и продвижению атеросклеротического процесса.Различные исследования показали, что риск развития ИБС увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день, общего количества лет курения и возраста начала курения, что указывает на дозозависимую реакцию. Напротив, отказ от курения снижает смертность и заболеваемость атеросклеротическим сосудистым заболеванием.

Механизмы, посредством которых курение влияет на развитие и прогрессирование атеросклероза, в настоящее время плохо изучены, но недавние исследования указывают на неблагоприятное влияние курения на функции эндотелиальных и гладкомышечных клеток, а также на тромботические нарушения, вызываемые табачным дымом (10,11). ).С использованием современных ультразвуковых методов три независимых исследования, проведенных в США, Европе и Австралии, продемонстрировали, что как у активных, так и у пассивных курильщиков наблюдается нарушение эндотелий-зависимой вазорегуляции (12–14). Некоторая степень восстановления эндотелиальной функции у бывших пассивных курильщиков, которые избегали загрязненной дымом окружающей среды, также подтверждает вторичную роль дыма в эндотелиальной дисфункции (15).

Были представлены доказательства того, что связанное с табаком нарушение функции эндотелия может быть связано с его неблагоприятным воздействием на эндотелиальную синтазу оксида азота (NO) (16,17).Сообщалось о связи между генетическим полиморфизмом гена эндотелиальной NO-синтазы и предрасположенностью курильщиков к ИБС (18,19). Кроме того, исследования сообщают, что дым мешает метаболизму L-аргинина и NO, что приводит к снижению образования NO (20). Было продемонстрировано усиление экспрессии молекул адгезии эндотелиальных клеток (CAM), таких как сосудистый CAM-1 и межклеточный CAM-1, за счет конденсатов дыма, а также стимуляция прикрепления лейкоцитов и эндотелия путем воздействия сигаретного дыма (21).Было показано, что экстракт сигаретного дыма вызывает экспрессию САМ (22). Однако экспрессия конкретной молекулы адгезии определяется in vivo, и взаимосвязь между различными событиями плохо изучена.

Воздействие табачного дыма, как известно, увеличивает окислительный стресс в организме за счет различных механизмов, включая истощение антиоксидантов плазмы, таких как витамин С. Было проведено по крайней мере два исследования для определения роли оксидантного стресса в усилении лейкоцитарно-эндотелиальных взаимодействий, которые предшествуют развитию атеросклероза у курильщиков.Одно исследование показало, что высокое потребление витамина С курильщиками значительно снижает адгезию их моноцитов к эндотелиальным клеткам (23). Однако во втором исследовании сыворотка у молодых курильщиков была собрана до и после однократного перорального приема витамина С и L-аргинина (субстрат для производства NO). Сыворотки тестировали на предмет усиления адгезии человеческих моноцитов к монослоям эндотелиальных клеток пупочной вены человека. Было показано, что, хотя пероральный прием L-аргинина вызывал снижение такой адгезии лейкоцитов, при добавлении витамина С этого снижения не наблюдалось (24).Это говорит о том, что уровни NO могут иметь важное значение для индуцированных курением лейкоцитарно-эндотелиальных взаимодействий, по крайней мере, на ранних стадиях. Ни NO, ни какие-либо другие маркеры окислительного стресса не измерялись ни в одном из этих исследований.

Было обнаружено, что уровни 8-гидроксидезоксигуанозина, окисленного продукта ДНК, и F2-изопростана, окислительного продукта арахидоновой кислоты, повышены у пассивных курильщиков (25,26). Было обнаружено, что окисление липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), который является золотым стандартом фактора риска атеросклеротического процесса, также повышается у курильщиков, что определяется наличием повышенных уровней аутоантител против окисленных ЛПНП.Кроме того, было продемонстрировано, что диетические добавки с жирорастворимым антиоксидантом, α-токоферолом, значительно снижали уровни окисленных аутоантител ЛПНП в плазме (27). Аналогичным образом было обнаружено, что прием смеси антиоксидантов увеличивает устойчивость ЛПНП курильщиков к окислительной модификации (28) и снижает уровень 8-гидроксидезоксигуанозина в плазме у пассивных курильщиков (25). Таким образом, в этих исследованиях были выявлены новые, более специфические маркеры окислительного стресса, которые можно использовать в качестве биомаркеров окислительного повреждения и использовать для разработки диетических и / или фармакологических вмешательств против развития болезни.

Относительно мало исследований, связанных с воздействием сигаретного дыма на сердечно-сосудистую систему, было проведено на моделях грызунов. Однако такие исследования на животных необходимы для определения роли различных механизмов в развитии атеросклеротического заболевания и для разработки соответствующих вмешательств.

РАК, СВЯЗАННЫЙ С ТАБАКОМ

Канцерогенез табака оставался в центре внимания исследований в течение последних 10 лет, и различные эпидемиологические и экспериментальные исследования не только подтвердили важную роль воздействия табачного дыма в раке легких и мочевого пузыря, но также сообщили о его связь с раком различных других мест, таких как ротовая полость, пищевод, толстая кишка, поджелудочная железа, груди, гортани и почек.Это также связано с лейкемией, особенно с острым миелоидным лейкозом.

Помимо широко признанной роли курения сигарет в развитии рака легких, оно причастно ко многим другим хроническим заболеваниям, включая хронический бронхит и эмфизему легких. В Соединенных Штатах сокращение курения привело к снижению смертности от рака легких у мужчин с середины 1980-х годов. Однако заболеваемость раком легких у женщин превысила заболеваемость раком груди и продолжает расти; вероятно, это будет предметом будущих исследований (29,30).Это увеличение связано как с активным, так и с пассивным курением, и несколько исследований курения и заболеваемости женщин предполагают более высокую восприимчивость женщин к канцерогенным веществам табака (31). Считается, что от 80% до 90% всех случаев рака дыхательных путей связаны с активным курением.

Из-за антиэстрогенного защитного действия курения роль курения в развитии рака груди является спорной. Однако недавние исследования показывают, что как активное, так и пассивное курение может иметь определенную роль в возникновении рака груди.Одним из примеров является исследование, которое обнаружило OR 4,5 для рака груди среди женщин, подвергшихся пассивному курению до 12 лет, и OR 7,5 для активных курильщиков. Женщины, которые впервые подверглись пассивному курению после 12 лет, имели более низкий, хотя и повышенный, OR (32).

У мужчин и женщин также растет число случаев рака головы и шеи, что объясняется увеличением употребления бездымных табачных изделий. Кроме того, синергическое взаимодействие между курением сигарет и воздействием радона было подтверждено в большом исследовании, которое показало, что заболеваемость раком легких из-за взаимодействия между курением и воздействием радона превышала заболеваемость, обусловленную аддитивными эффектами, и, следовательно, указывала на мультипликативные эффекты (33).

Сравнительные исследования токсичности показали, что по сравнению со стандартными сигаретами новые экспериментальные сигареты, нагревающие табак, обладают относительно низкой токсичностью (34). Сравнивая риск рака легких у курильщиков различных типов сигарет, Ли (35) в 2001 году определил, что риск был на 36% ниже у лиц, курящих сигареты с фильтром, чем у тех, кто курил сигареты без фильтра, а риск был на 23% ниже для курильщиков с низким уровнем потребления. сигарет с высоким содержанием смол, чем у курильщиков сигарет с высоким содержанием смол.Риск увеличился на 42% у курильщиков сигарет, скрученных вручную, и на 75% у курильщиков, употребляющих черный табак.

Одно интересное наблюдение связано с природой рака легких, которая с годами изменилась в зависимости от расположения и типов опухолей легких, наблюдаемых у курильщиков. В прошлом первичными опухолями, наблюдаемыми у курильщиков, были плоскоклеточные карциномы дыхательных путей, расположенные в центре. В настоящее время преобладающими опухолями легких у курильщиков являются периферические аденокарциномы и другие немелкоклеточные опухоли легких.Этот сдвиг в типах опухолей был объяснен изменениями в составе сигарет и его влиянием на привычки курильщиков табака за последние 30 лет (8,36). Значительное снижение содержания смолы и никотина в сигаретах и ​​повышение уровня нитратов в сигаретах заметно изменили способ курения сигарет. Количество и объем затяжек, принимаемых курильщиками, увеличились с одной затяжки 35 мл / мин для сигарет 1950-х годов до двух-четырех затяжек по 50 мл / мин для сигарет с низким содержанием смол или никотина; также увеличилась глубина вдоха.Эти изменения в характере курения способствовали большему отложению компонентов дыма в периферических легких, где развиваются аденокарциномы.

Значительные успехи были достигнуты в области молекулярной эпидемиологии связанных с табаком рака среди населения. Многие недавние эпидемиологические исследования были сосредоточены на дифференциальной восприимчивости к раку, связанному с курением; они использовали молекулярные анализы на основе полимеразной цепной реакции, которые позволяют проводить генотипический анализ небольших образцов человека и дополняют информацию, полученную с помощью ферментативных и иммунологических анализов.Эти анализы все чаще используются в исследованиях на людях и в экспериментальных исследованиях для изучения различных взаимодействий ген-ген и ген-среда. Одна из областей, которой уделяется значительное внимание в последние годы, — это роль полиморфных ферментов в развитии заболеваний. В настоящее время общепризнано, что генетический полиморфизм сильно влияет на восприимчивость к раку и заболеваемость. Частоты мутировавших аллелей протоонкогенов, генов-супрессоров опухолей и генов биотрансформации ксенобиотиков значительно различаются в разных популяциях и существенно влияют на их предрасположенность к раку.Было обнаружено, что почти каждый фермент в путях метаболизма канцерогенов существует в нескольких формах, многие из которых различаются по аффинности связывания и / или эффективности обмена. Некоторые из них даже полностью отсутствуют у людей, что влияет на их предрасположенность к развитию болезней.

Химическая сложность табачного дыма и потребности в метаболической активации многих его канцерогенных компонентов привлекли особое внимание к генетическому полиморфизму ферментов биотрансформации, которые метаболизируют канцерогены табачного дыма.Таким образом, гены различных активирующих ферментов, таких как белки цитохрома P450 (CYP), и дезактивирующие ферменты, такие как глутатион-S-трансфераза (GST), N-ацетилтрансфераза (NAT) и уридиндифосфат-глюкозотрансфераза, были главной мишенью многих недавних исследований. исследования в контексте канцерогенеза табака. Кроме того, ранее существовавшие наследственные мутации и / или предрасположенность к мутациям генов-супрессоров опухолей, таких как p53 , которые, как известно, играют важную роль в определении предрасположенности к раку, были предметом исследований связанного с табаком канцерогенеза (37,38). ).

Несколько исследований на людях показали сильное взаимодействие различных полиморфных ферментов CYP1A1, CYP1A2, CYP2E1, NAT1, NAT2, GSTM1 и GSTT1 в модулировании образования аддуктов ДНК, индукции мутаций и хромосомных повреждений и / или заболеваемости раком. разные сайты в разных популяциях (39–47).

Ген CYP1A1 широко изучался в популяциях японцев. Были идентифицированы два полиморфных варианта, которые взаимодействуют с курением, чтобы изменить риск рака легких (47,48).Таким образом, было обнаружено, что гомозиготный минорный аллель в сочетании с курением увеличивает риск рака легких. Однако исследования того же гена в западных популяциях дали отрицательные или противоречивые результаты (49), хотя сообщалось, что взаимодействие вариантов CYP1A1 с нулевым генотипом GST значительно увеличивает риск рака легких в неяпонских популяциях (50 , 51).

NAT представляют собой ферменты полиморфной конъюгации (продуцируемые генами NAT1 и NAT2 ), участвующие в детоксикации ароматических аминов посредством N-ацетилирования.В зависимости от наличия или отсутствия конкретного варианта, людей можно разделить на медленные или быстрые ацетилирующие средства, которые, в свою очередь, могут влиять на частоту рака мочевого пузыря. Было показано, что медленный ацетилирующий агент NAT2 является важным модификатором количества образования аддукта ароматический амин-ДНК даже при низкой дозе воздействия табачного дыма (52). Генотип медленного ацетилирования NAT2 также был значительным фактором риска рака мочевого пузыря у умеренно и заядлых курильщиков, но не имел никакого эффекта у некурящих (53).

GST — еще одна группа ферментов метаболической детоксикации, которые привлекли большой интерес в последние годы из-за их связи с риском развития различных типов рака. В зависимости от их последовательностей эти ферменты делятся на пять классов. Три из этих классов — GSTM1, GSTT1 и GSTPi — важны в контексте рака, связанного с курением. Обширные исследования взаимосвязи этих генов с риском рака показали, что большинство изученных популяций имеют очень высокие частоты (от 20% до 50%) гомозиготных носителей делеций GSTM1 и GSTT1.GSTM1 и GSTT1 могут участвовать в этиологии рака более чем в одном месте. Кроме того, риск для лиц, несущих гомозиготные делеции, обычно невелик, но значительно увеличивается при взаимодействии с курением сигарет (54). Среди всех генов предрасположенности к метаболическому раку связь дефицита GSTM1 с риском рака является наиболее последовательной и однонаправленной. Различные экспериментальные и эпидемиологические наблюдения подтверждают роль этого гена в раковых заболеваниях, связанных с курением. Например, было замечено, что экскреция мутагенов с мочой и количество аддуктов ДНК ткани легких у курильщиков с дефицитом GSTM1 значительно выше, чем у курильщиков, несущих аллель дикого типа (55–57).Различные эпидемиологические исследования также подтверждают предположение, что дефицит этого фермента предрасполагает к развитию рака легких и мочевого пузыря (58). Кроме того, аллели с низкой активностью GSTPi часто обнаруживаются в связи с различными типами рака человека (59,60).

Помимо аномалий генов ферментов биотрансформации, инактивация генов-супрессоров опухолей, таких как p53 , и активация протоонкогена K-ras также вызывают рак, связанный с табаком.Различные мутированные формы гена-супрессора опухолей p53 обычно обнаруживаются в опухолях легких, и было обнаружено, что эти мутации преимущественно локализуются в экзонах 5-8. Природа точечных мутаций в этом гене была тщательно изучена, и исследования показывают, что наиболее распространенный мутантный аллель гена p53 обладает трансверсией G: C в A: C (61), что связано с употреблением табака (62,63).

Вышеупомянутые исследования показывают, что несколько генетически контролируемых полиморфных ферментов и ферментных систем связаны с активацией и дезактивацией канцерогенов табака.Некоторые из этих генов были идентифицированы и охарактеризованы, но другие остаются неоткрытыми. По-видимому, задействованы не только независимые эффекты полиморфизма одного гена, но и взаимодействие нескольких взаимодействий генов. Сложность эпидемиологических исследований, которые имеют множество неконтролируемых переменных, затрудняет изучение таких взаимодействий и их контроля в исследованиях на людях. Кроме того, многие ферменты, участвующие в метаболизме канцерогенов табака, также индуцируются другими факторами окружающей среды, такими как употребление алкоголя, диетические компоненты, воздействие пестицидов и ксенобиотиков, гормональный статус и т. Д., Что еще больше усложняет интерпретацию данных.Взаимодействие многих из этих генов друг с другом и влияние факторов окружающей среды только начинают изучаться. Экспериментальные исследования на специально сконструированных трансгенных и нокаутированных животных будут важны для систематической оценки вклада конкретных генов рака и / или генов предрасположенности к раку в канцерогенный процесс табака, а также для определения механизмов, посредством которых агенты окружающей среды, такие как сигаретный дым влияет на эти процессы.

Б / У ДЫМ

Неблагоприятное воздействие сигаретного дыма на здоровье человека широко признано.Это главный этиологический агент хронической обструктивной болезни легких и рака легких, а также известный канцероген для человека. Хотя риски для здоровья человека, связанные с активным курением, принимаются, в последние годы накопились доказательства, подтверждающие риск непроизвольного воздействия табачного дыма из окружающей среды (ETS). Это основной источник воздействия токсичных веществ при вдыхании на некурящих. Несмотря на недавние правила, курение на государственных предприятиях не редкость. Однако, несмотря на периодические сообщения о влиянии пассивного курения на некурящих, примерно до 1970 года этому аспекту курения уделялось мало внимания.ETS в настоящее время рассматривается как фактор риска развития рака легких, сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения функций легких у пассивных курильщиков (64). В целом, у детей, подвергшихся воздействию ETS, наблюдается ухудшение функции легких, большее количество дней ограниченной активности, больше легочных инфекций, больше дней в постели, больше пропусков в школу и больше госпитализаций, чем у детей, живущих в домах для некурящих (65).

Пассивное курение также способствует развитию атеросклероза у лиц в возрасте от 15 до 65 лет.Дети, подвергшиеся воздействию ETS, подвержены более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Количественные оценки риска были получены путем измерения интимально-медиальной толщины сонной артерии в большом продольном исследовании риска атеросклероза с участием 10914 человек. Увеличение на 50%, 25% и 20% среди некурящих было показано у нынешних, бывших и пассивных курильщиков, соответственно, что свидетельствует о роли всех типов воздействия табачного дыма в прогрессировании атеросклероза (66). Недавний метаанализ (67) 18 эпидемиологических исследований (10 когортных и 8 случай-контроль) дополнительно показал увеличение ОР ИБС у лиц, подвергшихся воздействию ETS.Эти исследователи также выявили значительную зависимость доза-реакция между интенсивностью воздействия дыма и риском ИБС у пассивных курильщиков. Особую озабоченность вызывает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, подвергающихся курению. Несмотря на то, что воздействие ETS является текущей темой дискуссий при раке, связанном с табаком, и других заболеваниях легких, ограниченные исследования на базовом экспериментальном уровне являются веским аргументом в пользу начала экспериментальных исследований в поддержку данных на людях и изучения механизмов заболевания.

Отслеживание новостей и постановлений местных и государственных органов приводит к выводу, что все больше сообществ и штатов ограничивают воздействие пассивного курения.

НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФИНАНСИРОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЙ ВЛИЯНИЯ СИГАРЕТНОГО ДЫМА НА ЗДОРОВЬЕ

Для определения степени федеральной поддержки экспериментальных исследований в области воздействия сигаретного дыма на здоровье, база данных Национального института здоровья (NIH) для всех R01 Присужденные исследовательские гранты искали в названиях и отрывках, содержащих слова «сигаретный дым» с 1985 по 1998 год.Результаты представлены ниже. Всего было получено 127 обращений, и тщательный анализ рефератов обеспечил следующее распределение:

• Гранты, включающие экспериментальные исследования на животных = 12 (9,4%)

• Гранты, включающие исследования на экспериментальных животных, в которых использовался цельный табачный дым = 3 (2,3%)

• Гранты, включающие экспериментальные исследования на животных с использованием компонентов дыма (никотин, ПАУ, кадмий и хиноны) = 8 (6,2%)

• Один грант касался старения

Аналогичный поиск База данных NIH с 1999 по 2006 год выявила 907 грантов во всех номинациях.Распределение грантов по категориям было следующим:

• Общее количество R01 = 383

• Гранты, включающие экспериментальные исследования на животных = 77 (20,1%)

• Гранты, включающие исследования на экспериментальных животных, в которых использовался цельный табачный дым = 29 (7,6%)

• Гранты, включающие экспериментальные исследования на животных с использованием компонентов дыма (никотин, ПАУ, кадмий и хиноны) = 29 (7,6%)

Все остальные гранты в целом поддерживали поведенческие и эпидемиологические исследования на людях или другие системы.Хотя количество грантов на поддержку исследований на животных увеличилось в период с 1999 по 2006 год по сравнению с 1985 по 1998 год, значительная часть финансирования NIH по-прежнему шла на исследовательские проекты в области употребления табака и курения, употребления табака среди молодежи и вмешательств, никотиновой зависимости и нейробиология никотина (области, не охваченные в этом обзоре), предположительно в соответствии с недавней целью NIH по поиску эффективных программ отказа от курения для сокращения употребления табака населением в целом.Таким образом, очевидно, что потребность в фундаментальных экспериментальных исследованиях в области заболеваний, связанных с курением, и механизмов, посредством которых табачный дым вызывает различные заболевания, остается столь же важной, как и прежде. Рост затрат на здравоохранение делает еще более необходимым поиск способов защиты здоровья курильщиков и лиц, подвергающихся курению, с помощью любых перспективных диетических или терапевтических вмешательств.

НАПРАВЛЕНИЯ ДЛЯ БУДУЩИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Наибольшую пользу могут принести подробные эпидемиологические исследования, дополненные специфическим молекулярным генотипированием различных популяций.В идеале, исследования этого типа позволят повторно оценить распространенность курения и употребления табака и определить точный характер заболеваемости, связанной с табаком, роль сопутствующих факторов, таких как пищевые привычки, воздействие других веществ и генетический состав наиболее распространенных субпопуляций. рискованно. Для скрининга некурящих и курильщиков на предмет различных рисков для здоровья потребуются различные биохимические и молекулярные анализы. Анализ результатов таких исследований поможет определить основные взаимодействующие факторы различных рисков для здоровья и определить взаимосвязь между различными эпидемиологическими параметрами.Представляется необходимым собрать команды мультидисциплинарных исследователей для проведения этих скоординированных исследований на людях в полевых условиях и в лаборатории. По своей природе такие исследования дороги и потребуют выделения ресурсов, времени и значительных сумм средств для получения значимых результатов. Учитывая ограниченные ресурсы и конкурирующие приоритеты в финансировании исследований, проводить такие исследования на людях непросто. Следовательно, экспериментальные исследования на животных моделях с использованием вдыхания всего дыма, а не отдельных компонентов дыма, вероятно, являются следующим лучшим подходом к программам курения и здоровья.

Эпидемиологические исследования на людях, описанные в настоящем обзоре, выявили ряд генов, которые, по-видимому, играют особую роль в различных заболеваниях, связанных с табаком, и, в частности, в раковых заболеваниях. Неспособность контролировать все различные переменные в исследованиях на людях затрудняет четкое определение вклада различных подозрительных генов в канцерогенез табака. В связи с коммерческой доступностью в последнее время множества трансгенных и нокаутированных животных для исследований было бы наиболее желательно в качестве первого шага использовать этих животных для создания экспериментальных моделей различных заболеваний, связанных с табаком, которые затем можно было бы использовать для определения вклад различных генов в процессы заболевания и для выяснения механизма (ов) развития болезни.Кроме того, эти модели на животных можно использовать для идентификации различных агентов, обладающих защитным и терапевтическим потенциалом.

Научные исследования в области курения и здоровья принесут пользу, если сосредоточить внимание на исследованиях in vivo эффектов вдыхаемого цельного сигаретного дыма на животных моделях с известным специфическим генетическим составом. Выбор генетического состава также потребует тщательного рассмотрения информации, полученной в результате молекулярно-эпидемиологических исследований человека. Как указывалось ранее, существует ряд генов, которые явно влияют на развитие заболеваний, связанных с курением.В этом контексте в настоящее время становится доступным множество подходящих трансгенных животных и животных-нокаутов, которые могут быть эффективно использованы для изучения болезней, связанных с табаком.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Злоупотребление табаком является серьезной проблемой общественного здравоохранения и включает пассивное курение. Постоянные усилия по контролю и искоренению этого злоупотребления являются медицинской необходимостью.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Всемирная организация здравоохранения. Табак или здоровье: глобальный отчет о состоянии дел. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 1997 г.[Google Scholar] 4. Мюррей Дж, Лопес А.Д. Альтернативные прогнозы смертности и инвалидности с разбивкой по причинам 1990–2020 гг .: Исследование глобального бремени болезней. Ланцет. 1997; 349: 1498–504. [PubMed] [Google Scholar] 5. Долл Р. Раки слабо связаны с курением. Br Med Bull. 1996; 52: 35–49. [PubMed] [Google Scholar] 6. Долл Р. Риск от табака и потенциальная польза для здоровья. Int J Tuberc Lung Dis. 1996; 3: 90–9. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бойл П. Рак, курение сигарет и преждевременная смерть в Европе: обзор, включающий рекомендации консенсусной встречи европейских онкологических экспертов, Хельсинки, октябрь 1996 г.Рак легких. 1996; 17: 1–60. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хоффман Д., Хоффман И. Смена сигареты. J Toxicol Environ Health. 1997; 50: 307–64. [PubMed] [Google Scholar] 9. Прайор WA. Радикалы сигаретного дыма и роль свободных радикалов в химической канцерогенности. Перспектива здоровья окружающей среды. 1997; 105: 875–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Пауэлл Дж. Повреждение сосудов от курения: механизмы заболевания на артериальной стенке. Vascular Med. 1998; 3: 21–8. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хатчинсон С.Курение как фактор риска эндотелиальной дисфункции. Может J Cardiol. 1998; 14: 20Д – 2D. [PubMed] [Google Scholar] 12. Нитинберг А., Антоний И., Фолт Дж. М.. Ацетилхолин-индуцированная коронарная вазоконстрикция у молодых, заядлых курильщиков с нормальными коронарными артериографическими данными. Am J Med. 1993; 95: 71–7. [PubMed] [Google Scholar] 13. Челермайер Д., Адамс М.Р., Кларксон П. и др. Пассивное курение и нарушение эндотелий-зависимой дилатации артерий у здоровых молодых людей. N Engl J Med. 1996. 334: 150–4. [PubMed] [Google Scholar] 14.Поредос П., Орехек М., Тратник Э. Курение связано с дозозависимым увеличением толщины интима-медиа и эндотелиальной дисфункцией. Ангиология. 1999; 50: 201–8. [PubMed] [Google Scholar] 15. Райтакари О.Т., Адамс М.Р., Маккреди Р.Дж., Гриффитс К.А., Келермайер Д.С. Дисфункция эндотелия артерий, связанная с пассивным курением, потенциально обратима у здоровых молодых людей. Ann Intern Med. 1999; 130: 578–81. [PubMed] [Google Scholar] 16. Хигман Д., Страчан А.М., Баттери Л. и др. Курение снижает активность эндотелиальной синтазы оксида азота в подкожной вене.Артериосклер Thromb Vasc Biol. 1996; 16: 546–52. [PubMed] [Google Scholar] 17. Kiowski W, Linder L, Stoschitzky K, et al. Уменьшение реакции сосудов на ингибирование оксида азота, производного эндотелием, и усиление сужения сосудов на экзогенно вводимый эндотелин-1 у клинически здоровых курильщиков. Тираж. 1994; 90: 27–34. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ван Х, Сим А.С., Баденхоп РФ, Маккреди Р.М., Валькин Д.Е. Зависимый от курения риск ишемической болезни сердца, связанный с полиморфизмом гена эндотелиальной синтазы оксида азота.Nat Med. 1996; 2: 41–5. [PubMed] [Google Scholar] 19. Риос Д.Л., Д’Онофрио Л.О., Соуза Дж.К. и др. Зависящие от курения и специфичные для гаплотипов эффекты полиморфизма гена эндотелиальной синтазы оксида азота на ангиографически оцениваемую ишемическую болезнь сердца у кавказцев и афро-бразильцев. Атеросклероз. 2007; 193: 135–41. [PubMed] [Google Scholar] 20. Zhang WZ, Venardos K, Chin-Dusting J, Kaye DM. Неблагоприятные эффекты сигаретного дыма на биодоступность NO: роль метаболизма аргинина и окислительного стресса.Гипертония. 2006. 48: 278–85. [PubMed] [Google Scholar] 21. Лер Х. Стимулирующие адгезию эффекты сигаретного дыма на лейкоциты и эндотелиальные клетки. Ann NY Acad Sci. 1993. 686: 112–8. [PubMed] [Google Scholar] 22. Шен Й, Ротанг V, Султана С, Калра ВК. Экспрессия молекул адгезии, вызванная конденсатом сигаретного дыма, и трансэндотелиальная миграция моноцитов. Am J Physiol. 1996; 270: h2624–33. [PubMed] [Google Scholar] 23. Вебер С., Эрл В., Вебер К., Вебер ПК. Повышение адгезии изолированных моноцитов к эндотелию предотвращается приемом витамина С курильщиками.Тираж. 1996; 93: 1488–92. [PubMed] [Google Scholar] 24. Адамс М., Джессап В., Селермайер Д.С. Курение сигарет связано с повышенной адгезией человеческих моноцитов к эндотелиальным клеткам: обратимость при пероральном приеме L-аргинина, но не витамина C. J Am Coll Cardiol. 1997; 29: 491–7. [PubMed] [Google Scholar] 25. Говард DJ, Ота РБ, Бриггс Лос-Анджелес, Хэмптон М, Притсос Калифорния. Окислительный стресс, вызванный табачным дымом в окружающей среде на рабочем месте, смягчается добавками антиоксидантов. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред.1998; 7: 981–8. [PubMed] [Google Scholar] 26. Морроу Дж. Д., Фрей Б., Лонгмайр А. В. и др. Увеличение количества циркулирующих продуктов перекисного окисления липидов (F2-изопростаны) у курильщиков. N Eng J Med. 1995; 332: 1198–203. [PubMed] [Google Scholar] 27. Heitzer T, Yla HS, Wild E, Luoma J, Drexler H. Влияние витамина E на эндотелиальную вазодилататорную функцию у пациентов с гиперхолестеринемией, хроническим курением или и тем, и другим. J Am Coll Cardiol. 1999; 33: 499–505. [PubMed] [Google Scholar] 28. Steinberg F, Chait A. Добавки антиоксидантных витаминов и перекисное окисление липидов у курильщиков.Am J Clin Nutr. 1998. 68: 319–27. [PubMed] [Google Scholar] 31. Исследователи Международной программы действий по борьбе с раком легких. Хеншке К.И., Ип Р., Миеттинен О.С. Восприимчивость женщин к канцерогенным веществам табака и выживаемость после диагностики рака легких. ДЖАМА. 2006; 296: 180–4. [PubMed] [Google Scholar] 32. Lash T, Aschengrau A. Активное и пассивное курение сигарет и возникновение рака груди. Am J Epidemiol. 1999; 149: 5–12. [PubMed] [Google Scholar] 33. Pershagen G, Akerblom G, Axelson O, et al. Облучение радоном в жилых помещениях и рак легких в Швеции.N Eng J Med. 1994; 330: 159–64. [PubMed] [Google Scholar] 34. Фой Дж. У., Бомбик Б. Р., Бомбик Д. В., Дулиттл Д. Д., Мосберг А. Т., Сваугер Дж. Э. Сравнение токсичности in vitro конденсата сигаретного дыма от сигарет Eclipse и четырех имеющихся в продаже сигарет со сверхнизким содержанием смол. Food Chem Toxicol. 2004. 42: 237–43. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ли ПН. Рак легких и тип выкуриваемой сигареты. Вдыхать токсикол. 2000; 13: 951–76. [PubMed] [Google Scholar] 36. Хоффман Д., Ревенсон А., Хехт СС. Биологическое значение специфичных для табака N-нитрозаминов: курение и аденокарцинома легкого.Crit Rev Toxicol. 1996; 26: 199–211. [PubMed] [Google Scholar] 37. Уэстон А., Годболд Дж. Х. Полиморфизм H-ras-1 и p53 при раке груди и раке легких: метаанализ. Перспектива здоровья окружающей среды. 1997; 105 (Дополнение 4): 919–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 38. Hengstler JG, Arand M, Herrero ME, Oesch F. Полиморфизмы N-ацетилтрансфераз, глутатион-S-трансфераз, микросомальных эпоксидгидролаз и сульфотрансфераз: влияние на восприимчивость к раку. Последние результаты Cancer Res. 1998. 154: 47–85.[PubMed] [Google Scholar] 39. Чжэн В., Дейтц А.С., Кэмпбелл Д.Р. и др. Генетический полиморфизм N-ацетилтрансферазы 1, курение сигарет, хорошо прожаренное мясо и риск рака груди. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1999; 8: 233–9. [PubMed] [Google Scholar] 40. Слэттери М.Л., Поттер Дж. Д., Самовиц В., Биглер Дж., Каан Б., Лепперт М. NAT2, GSTM-1, курение сигарет и риск рака толстой кишки. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1998. 7: 1079–84. [PubMed] [Google Scholar] 41. Бадави А.Ф., Стерн С.Дж., Ланг Н.П., Кадлубар Ф.Ф.Экспрессия цитохрома Р-450 и ацетилтрансферазы как биомаркеры уровней аддукта канцероген-ДНК и предрасположенности человека к раку. Prog Clin Biol Res. 1994; 395: 109–40. [PubMed] [Google Scholar] 42. Ву X, Амос К.И., Кемп Б.Л. и др. Полиморфизмы цитохрома P450 2E1 Dral при раке легких у меньшинств. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1998. 7: 13–8. [PubMed] [Google Scholar] 43. Hung HC, Chuang J, Chien YC и др. Генетические полиморфизмы CYP2E1, GSTM1 и GSTT1; факторы окружающей среды и риск рака полости рта.Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1997; 6: 901–5. [PubMed] [Google Scholar] 44. Taioli E, Ford J, Trachman J, Li Y, Demopoulos R, Garte S. Риск рака легких и генотип CYPIA1 у афроамериканцев. Канцерогенез. 1998; 19: 813–7. [PubMed] [Google Scholar] 45. Dong SX, Ping ZZ, Xiao WZ и др. Влияние активного и пассивного курения сигарет на опосредованное CYP1A2 распределение фенацетина у китайских субъектов. Ther Drug Monit. 1998. 20: 371–5. [PubMed] [Google Scholar] 46. Сони М., Мадурантакан М., Кришнасвами К.Дефицит глутатион-S-трансферазы Mu (GST Mu) и ДНК-аддукты в лимфоцитах курильщиков. Токсикология. 1998. 126: 155–62. [PubMed] [Google Scholar] 47. Накачи К., Имаи К., Хаяси С., Каваджури К. Полиморфизмы генов CYP1A1 и глутатион-S-трансферазы, связанные с восприимчивостью к раку легких, в зависимости от дозы сигарет в популяции Японии. Cancer Res. 1993; 53: 2994–9. [PubMed] [Google Scholar] 48. Окада Т., Кавасима К., Фукуши С., Минакучи Т., Нисимура С. Связь между генотипом цитохрома P450 CYP1A1 и заболеваемостью раком легких.Фармакогенетика. 1994; 4: 333–40. [PubMed] [Google Scholar] 49. Неберт Д., Маккиннон Р.А., Пуга А. Полиморфизмы метаболизма лекарственных средств человека: влияние на риск токсокологии и рака. ДНК Cell Biol. 1996; 15: 273–80. [PubMed] [Google Scholar] 50. Александри А.К., Сандберг М.И., Сайдегард Дж., Торнлинг Дж., Раннуг А. Генетическая предрасположенность к раку легких с особым акцентом на CYP1A1 и GSTM1: исследование факторов хозяина в зависимости от возраста начала, пола и гистологических типов рака. Канцерогенез. 1994; 15: 1785–90.[PubMed] [Google Scholar] 51. Гарсия-Клосас М., Келси К.Т., Винке Дж. К., Сюй Х, Уэйн Дж. К., Кристиани, округ Колумбия. Исследование случай-контроль цитохрома P450 1A1, глутатион S трансферазы M1, курения сигарет и восприимчивости к раку легких. Контроль причин рака. 1997; 8: 544–53. [PubMed] [Google Scholar] 52. Vineis P, Bartsch H, Caporaso N и др. Генетический метаболический полиморфизм N-ацетилтрансферазы и низкий уровень воздействия канцерогенов в окружающей среде. Природа. 1994; 369: 154–6. [PubMed] [Google Scholar] 53. Brockmöller J, Cascorbi I, Curb R, Roots I.Комбинированный анализ наследственных полиморфизмов ариламин-N-ацетилтрансферазы 2, глутатион-S-трансфераз M1 и T1, микросомальной эпоксидгидролазы и ферментов цитохрома P450 как модуляторов риска рака мочевого пузыря. Cancer Res. 1996; 56: 3915–25. [PubMed] [Google Scholar] 54. Реббек Т. Молекулярная эпидемиология генотипов GSTM1 и GSTT1 глутатион-S-трансферазы человека в отношении восприимчивости к раку. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1997; 6: 733–43. [PubMed] [Google Scholar] 55. Хирвонен А., Нюлунд Л., Кочиба П., Хусгафвел-Пурсиайнен Д. К., Вайнио Х.Модуляция мутагенности мочи за счет генетически детерминированного метаболизма канцерогенов у курильщиков. Канцерогенез. 1994; 15: 813–5. [PubMed] [Google Scholar] 56. Като С., Боуман Э.Д., Харрингтон А.М., Бломеке Б., Шилдс П.Г. Уровни аддукта канцероген-ДНК человека в легких опосредованы генетическим полиморфизмом in vivo. J Natl Canc Inst. 1995; 87: 902–7. [PubMed] [Google Scholar] 57. Рохас М., Александров К., Каскорби И. и др. Высокие уровни аддукта ДНК бензо [a] пирендиол-эпоксида в легких и клетках крови людей с комбинированными генотипами CYP1A1 MspI / Msp-GSTM1 * 0 / * 0.Фармакогенетика. 1998. 8: 109–18. [PubMed] [Google Scholar] 58. Brockmöller J, Cascorbi I, Curb R, Sachse C, Roots I. Полиморфизмы в конъюгации ксенобиотиков и предрасположенности к болезням. Toxicol Lett. 1998: 102–103. 73–183. [PubMed] [Google Scholar] 59. Харрис Л.В., Стаббинс М.Дж., Форман Д., Ховард Г.К., Вольф CR. Идентификация генетических полиморфизмов в локусе глутатион-S-трансферазы Pi и ассоциация с предрасположенностью к раку мочевого пузыря, яичек и простаты. Канцерогенез. 1997; 18: 641–4. [PubMed] [Google Scholar] 60.Ryberg D, Skaug V, Hewer A, et al. Генотипы глутатионтрансферазы M1 и P1 и их значение для уровней аддуктов ДНК в легких и риска рака. Канцерогенез. 1997; 18: 1285–9. [PubMed] [Google Scholar] 61. Эно П., Эрнандес Т., Робинсон А. и др. База данных IARC о мутациях гена p53 в опухолях и клеточных линиях: обновленная компиляция, измененные форматы и новые инструменты визуализации. Nucleic Acids Res. 1998. 26: 205–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Husgafvel-Pursiainen K, Ridanpaa M, Antilla S, Vainio H.Мутации генов P53 и ras при раке легких: последствия для курения и профессионального воздействия. J Occup Environ Med. 1995; 37: 69–76. [PubMed] [Google Scholar] 63. Хусгафел-Пурсиайнен К., Карьялайнен А., Каннио А. Рак легких и воздействие асбеста на рабочем месте в прошлом. Роль мутаций p53 и K-ras. Am J Respir Cell Mol Biol. 1999; 20: 667–74. [PubMed] [Google Scholar] 64. Glantz S, Parmley WW. Пассивное курение и болезни сердца: механизмы и риск. ДЖАМА. 1995; 273: 1047–53. [PubMed] [Google Scholar] 65.Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей. Табачный дым и непроизвольное курение. IARC Monogr Eval Канцерогенные риски Hum. 2004; 83: 1–1438. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Ховард Дж., Вагенкнехт Л. Е., Диц-Ру А. и др. Курение сигарет и прогрессирование атеросклероза: исследование риска атеросклероза в сообществах (ARIC). ДЖАМА. 1998. 279: 119–24. [PubMed] [Google Scholar] 67. Он Дж, Вуппутури С, Аллен К., Прерост М.Р., Хьюз Дж., Велтон П.К. Пассивное курение и риск ишемической болезни сердца — метаанализ эпидемиологических исследований.N Engl J Med. 1999; 340: 920–6. [PubMed] [Google Scholar]

научных проектов: Курение и его влияние на легкие

Курение имеет ряд серьезных пагубных последствий для здоровья. Хотя курение влияет как на дыхательную, так и на сердечно-сосудистую систему, студенты могут выполнить ряд научных проектов, чтобы наглядно показать влияние курения на легкие. Они могут варьироваться от экспериментов до представления данных и исследований врачами и учеными, до разговоров с пациентами, которые курят с поврежденными легкими.

Визуальное представление воздействия курения на легкие

Один из проектов — создать машину для всасывания сигаретного дыма в герметичную среду с материалом, имитирующим человеческое легкое. Влажная губка — подходящий показатель для легких. Студенты должны поместить влажную губку в банку, которую они частично закрыли, оставив только место для устройства, втягивающего воздух в банку, и устройства для удерживания зажженной сигареты. Затем ученик с помощью одного из родителей втягивает дым от сигареты в банку и видит, что происходит с губкой после воздействия дыма.

Влияние сигаретных фильтров на дым

Многие сигареты поставляются с фильтрами, которые, как утверждается, уменьшают количество химикатов, вдыхаемых курильщиками. Уменьшение количества химикатов в дыме теоретически могло бы смягчить воздействие курения на легкие человека. Учащиеся могут повторить эксперимент Раздела 1, используя разные виды сигарет (например, нефильтрованные, обычные и легкие) с разными губками. Затем учащиеся могут сравнить внешний вид губок после эксперимента, чтобы увидеть, какой эффект оказывают фильтры, если таковые имеются.

Курение и рак легких

Многие курильщики умирают от рака. Один студенческий проект мог бы представить данные о заболеваемости раком легких у курильщиков и некурящих. Они могут спросить, не подвержены ли курильщики большей вероятности развития рака легких, чем некурящие. Им также следует ответить на вопрос, смогли ли ученые, проводившие эти исследования, сказать, что разница между уровнем заболеваемости раком у курильщиков и некурящих достаточно велика, чтобы оправдать утверждение о том, что курение увеличивает риск рака легких.

Примеры из реальной жизни

Учащиеся могут представить реальные примеры воздействия курения на легкие человека. Они могут включать изображения легких некурящих людей по сравнению с легкими курильщиков. Признаки вреда, наносимого курением легким, будут очевидны сразу. Этот дисплей может включать изображения внешней части легких, а затем изображения аутопсии поперечных сечений внутренней части легких курильщиков и некурящих, чтобы показать степень вреда, который может нанести курение.

Проект по профилактике табака :: Общественное здравоохранение :: Contra Costa Health Services

Связаться с ТПП

Проект Contra Costa Tobacco Prevention Project (TPP) направлен на сокращение и, в конечном итоге, искоренение употребления табака и воздействия табака в округе. Это достигается за счет разработки проектов, которые изменяют социальные и культурные нормы, связанные с употреблением табака в обществе, особенно среди молодежи, и институционализируют общественную поддержку искоренения употребления табака.Проект укомплектовывает Коалицию по профилактике табака и работает с другими сторонниками профилактики табака для достижения своих целей. Наши успехи включают в себя инициативу по мобилизации молодежи TIGHT (Табачную промышленность избивают подростками) и принятие нашего Постановления о запрете табака молодежи (TFYO), который исключает табачные демонстрации самообслуживания и ограничивает рекламу табака.

Употребление табака остается основной предотвратимой причиной смерти в Соединенных Штатах, вызывая более 440 000 смертей каждый год и приводя к ежегодным расходам на более чем 75 миллиардов долларов прямых медицинских расходов.

В национальном масштабе курение приводит к потере более 5,6 миллионов лет потенциальной жизни каждый год. Примерно 80% взрослых курильщиков начали курить в возрасте до 18 лет. Ежедневно около 4000 молодых людей в возрасте до 18 лет пробуют свою первую сигарету.

Хотя общий уровень курения в округе Контра-Коста низкий (примерно 10%), в некоторых подгруппах этот показатель намного выше. Данные показывают, что цветные сообщества; Группы лесбиянок, геев, бисексуалов и транссексуалов (ЛГБТ), а также люди с низким доходом являются объектом сильной мишени табачной промышленности и, как правило, имеют более высокий уровень курения, чем население в целом.В Контра-Коста 6 569 человек ежегодно умирают от болезней, связанных с курением. Ежегодно курение обходится примерно в 228 миллионов долларов на медицинские расходы только в округе Контра-Коста.

Государственная и местная политика может эффективно снизить влияние табака, такое как пассивное курение и доступ молодежи к табаку. Калифорния, Некорпоративная Контра Коста и ряд городов округа имеют правила решения этих проблем. Вы можете связаться с Project Prevention Project, чтобы сообщить о жалобах и / или возможных нарушениях законов округа, города или штата Калифорния в отношении табачных изделий или пассивного курения, позвонив по телефону 888-877-4202 или отправив электронное письмо TobaccoPreventionTeam @ cchealth.org

Узнайте больше о воздействии табака на здоровье, изучив варианты слева.

Если вас беспокоит влияние табака в вашем районе, включая распространение дыма на открытых площадках, многоквартирные дома и рабочие места или продажу табака несовершеннолетним, позвоните по телефону

Курение | Бросить курить | Последствия курения

Каковы последствия курения для здоровья?

Обойти это невозможно; курение вредно для вашего здоровья.Он вредит почти каждому органу тела, чего вы даже не ожидали. Курение сигарет является причиной почти каждой пятой смерти в Соединенных Штатах. Это также может вызвать многие другие виды рака и проблемы со здоровьем. К ним относятся

Женщины, которые курят во время беременности, имеют больше шансов на определенные проблемы с беременностью. Их дети также подвергаются более высокому риску смерти от синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Курение также вызывает привыкание к никотину, стимулятору, содержащемуся в табаке. Никотиновая зависимость значительно затрудняет отказ от курения.

Каковы риски для здоровья от пассивного курения?

Ваш дым вреден и для других людей — они вдыхают ваш дым вторично и могут получить многие из тех же проблем, что и курильщики. Сюда входят болезни сердца и рак легких. Дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения, имеют более высокий риск развития ушных инфекций, простуды, пневмонии, бронхита и более тяжелой астмы. Матери, которые вдыхают пассивное курение во время беременности, с большей вероятностью имеют преждевременные роды и дети с низкой массой тела при рождении.

Опасны ли также другие виды табака?

Помимо сигарет, существует несколько других форм табака. Некоторые курят табак в сигарах и кальянах. Эти формы табака также содержат вредные химические вещества и никотин. Некоторые сигары содержат столько же табака, сколько целая пачка сигарет.

Электронные сигареты часто выглядят как сигареты, но работают по-другому. Это устройства для курения с батарейным питанием. Использование электронной сигареты называется вейпингом. О вреде для здоровья при их использовании известно немного.Мы знаем, что они содержат никотин, то же самое вызывающее привыкание вещество, которое содержится в табачных сигаретах. Электронные сигареты также подвергают некурящих воздействию пассивных аэрозолей (а не пассивного курения), которые содержат вредные химические вещества.

Бездымный табак, например жевательный и нюхательный табак, также вреден для здоровья. Бездымный табак может вызывать определенные виды рака, включая рак ротовой полости. Это также увеличивает риск сердечных заболеваний, заболеваний десен и поражений полости рта.

Почему я должен бросить курить?

Помните, безопасного уровня употребления табака не существует.Выкуривание хотя бы одной сигареты в день в течение всей жизни может вызвать связанные с курением рак и преждевременную смерть. Отказ от курения может снизить риск проблем со здоровьем. Чем раньше вы бросите курить, тем больше пользы. Некоторые немедленные преимущества отказа от курения включают

• Снижение ЧСС и артериального давления
• Меньше оксида углерода в крови (оксид углерода снижает способность крови переносить кислород)
• Лучшее тиражирование
• Меньше кашля и хрипов

Национальный институт рака NIH

От курения! (для детей) — Nemours Kidshealth

Курение — одно из худших вещей, которые вы можете сделать со своим телом.Тем не менее, каждый день около 3200 детей и подростков начинают курить.

Большинство учеников средней школы не курят — курит только 1 из 50. И большинство старшеклассников тоже не курят — около 9 из 100.

Но почему курящие вообще начинают?

Ответов больше, чем один. Некоторые дети могут начать курить только потому, что им любопытно. Другим может понравиться идея сделать что-то опасное — чего взрослые не хотят, чтобы они делали.Третьи могут знать много людей, которые курят, и могут подумать, что это способ вести себя или выглядеть как взрослый.

К счастью, начали курить меньше людей, чем несколько лет назад. Возможно, это потому, что все больше и больше людей узнают, что курение и употребление табака могут вызывать рак и болезни сердца.

Но иногда дети не могут действительно думать о таком далеком будущем, чтобы беспокоиться о болезни, которую они могут не получить в течение многих лет.

Итак, давайте поговорим о проблемах, которые могут затронуть детей быстрее:

• неприятный запах изо рта
• желтые зубы
• Вонючая одежда
• больше простуд и кашля
• трудности с общением с друзьями при занятиях спортом
• пустой кошелек — сигареты и табачные изделия очень дорогие!

Давайте узнаем больше о сигаретах и ​​табаке.

п.

Что такое курение и бездымный табак?

Табак (скажем: tuh-BA-ko) — это растение, которое можно курить в сигаретах, трубках или сигарах. Это то же самое растение, которое содержится в бездымном табаке, известном как дип, жевательный, нюхательный, слюнный или жевательный табак. Бездымный табак не курят и не вдыхают, как табак в сигаретах, трубках и сигарах. Вместо этого бездымный табак помещается между губой и десной и всасывается во рту.

Табак содержит никотин (скажем: NIH-kuh-teen), химическое вещество, которое вызывает покалывание или приятное ощущение, но это ощущение длится недолго.Никотин также вызывает привыкание (скажем: э-э-ДИК-тив). Это означает, что если вы начнете употреблять никотин, ваше тело и разум настолько привыкнут к нему, что вам понадобится его просто для того, чтобы чувствовать себя хорошо.

Любой, кто закурит, может стать к нему пристрастным. Если вы увлечены чем-то, очень трудно перестать это делать, даже если вы этого хотите. Некоторые дети сразу становятся зависимыми. А взрослые часто становятся зависимыми, поэтому многим из них трудно бросить курить.

Почему это так плохо?

Сигареты и бездымный табак ежегодно убивают сотни тысяч американцев.Фактически, каждый день 1300 человек умирают только от курения.

Никотин и другие ядовитые химические вещества в табаке вызывают множество болезней, таких как проблемы с сердцем и некоторые виды рака. Если вы курите, у вас болят легкие и сердце каждый раз, когда вы зажигаете. Это также может затруднить движение крови по телу, поэтому курильщики могут чувствовать усталость и раздражительность. Чем дольше вы курите, тем серьезнее становятся повреждения.

п.

Прочие расходы на курение

Табак тоже требует больших денег.Пачка сигарет в среднем стоит около 6 долларов. Это означает, что даже если вы покупаете всего одну упаковку в неделю, вы потратите 312 долларов в год. Некоторые люди выкуривают пачку сигарет в день, что в сумме составляет 2190 долларов! Вместо этого вы можете купить много компьютерных игр и одежды.

Что это такое?

Обычно люди сначала не любят курить или жевать табак. Ваше тело умно и знает, когда его отравляют. Когда люди впервые пробуют курить, они часто сильно кашляют и чувствуют боль или жжение в горле и легких.Это способ ваших легких защитить вас и сказать, чтобы вы не курили.

Кроме того, многие люди говорят, что их тошнит или их тошнит. Если кто-то случайно проглотит жевательный табак, он может часами болеть. Фу.

Что делать, если мой друг курит?

Если у вас есть друзья, которые курят или употребляют табак, вы можете помочь им, убедив их бросить курить. Вот несколько причин, которые вы можете упомянуть:

• Это навредит их здоровью.
• От этого у них будет вонять от дыхания.
• Это сделает их зубы желтыми.
• Это снизит выносливость при беге или занятиях спортом.
• Это дорого.
• Незаконно покупать сигареты несовершеннолетним.

Если вы думаете, что это поможет, вы можете распечатать подобные статьи и передать их другу, который курит. Ему или ей может быть интересно узнать больше об опасностях курения.

Но людям не нравится слышать, что они делают что-то не так, поэтому ваш приятель тоже может немного рассердиться.Если это произойдет, не торопитесь. Со временем ваш друг может понять, что вы правы.

А пока можно поговорить с родителем или школьным консультантом, если вы беспокоитесь о своем друге. Когда ваш друг будет готов, взрослый может помочь ему или ей бросить курить навсегда. Если ваш друг решает бросить курить, окажите ему поддержку. Можно сказать, пора надрать задницы!

Опасности курения и преимущества отказа от курения: критическое обобщение эпидемиологических данных в странах с высоким уровнем доходов

Доказательства середины века о риске заболеваний, связанных с курением, не принимались всерьез даже в странах, где оно было создано.Отчасти это произошло из-за потенциально вводящей в заблуждение задержки в несколько десятилетий между причиной и полным следствием. Повышенная смертность от курения требует скорейшего приобщения к курению и продолжения курения. Следовательно, произошла задержка до 50 лет с того момента, когда молодые люди в какой-либо конкретной стране начали курить (затем молодые женщины начали курить, через десять или два года), и времени, когда эти исследования могли бы документально подтвердить основные опасности. в среднем возрасте от различных заболеваний (прежде всего рака легких и других видов рака, а также эмфиземы).Однако существует более короткий латентный период между курением и сосудистыми заболеваниями (Jha and Peto, 2014).

В США потребление сигарет в среднем составляло 1, 4 и 10 сигарет в день в 1910, 1930 и 1950 годах, соответственно, после чего оно стабилизировалось, а затем снизилось (Forey et al., 2016; Peto and Lopez, 2001). Однако пиковые показатели смертности от рака легких наблюдались только после 1990 г. среди мужчин в США и примерно в 2005 г. среди женщин в США (рис. 4). Действительно, для измерения полного эффекта длительного курения от подросткового до среднего возраста может потребоваться 100 лет для наблюдения на уровне населения (Thun et al., 2013). Например, полный эффект от длительного курения мужчин (без прекращения курения) был достоверно задокументирован только в 2005 году среди британских врачей, родившихся между 1900 и 1930 годами, которые отслеживались и отслеживались на предмет смертности до последнего повторного обследования в 2001 году. Между 1900 и 1930 годами были представлены люди с наибольшей распространенностью курения во взрослом возрасте и те, кто курил с раннего взрослого возраста. Другими словами, эти врачи представляли «пиковое воздействие», измеренное на уровне населения (Doll et al., 2005).

Курильщики, которые начинают курить, могут не ощущать каких-либо серьезных негативных последствий до тех пор, пока не пройдут годы или десятилетия, что делает связь курения с болезнью нелогичной. Такая недооценка связанных с курением рисков для здоровья в подростковом возрасте особенно актуальна с учетом повышенного риска развития рака в результате курения в раннем взрослом возрасте. Например, риск развития рака легких намного выше у людей, которые начинают курить в 15 лет и выкуривают одну пачку сигарет в день до 45 лет, чем у тех, кто начинает курить в возрасте 30 лет и выкуривает две пачки сигарет в день до 45 лет. лет (Пето, 1986).В обоих случаях общее количество выкуриваемых одинаково, но раннее и продолжительное курение заметно увеличивает риск рака легких и, вероятно, других видов рака. (Клиницисты часто определяют «пачку лет» курения своих пациентов, но это не позволяет различить тех, кто подвергается значительно более высокому риску, потому что они начали рано).

Двумя основными источниками доказательств продолжительного воздействия являются национальные данные о смертности от рака легких или проспективные исследования, в которых наблюдаются курящие и некурящие на предмет развития болезни.Тенденции рака легких полезны в странах с высоким уровнем дохода, включая Канаду, где имеется высокая полнота свидетельств о смерти и достаточно надежные свидетельства причин смерти врачами. Свидетельство о смерти и причины смерти более надежны в среднем возрасте (30–69 лет) по сравнению с людьми старшего возраста (70 лет и старше). Эти различные причины разницы в надежности были рассмотрены ранее (Doll and Peto, 1981; Jha, 2014).

Возрастные особенности смертности от рака легких предоставляют очень полезный способ изучить актуальность возрастного курения.Рак легких почти полностью вызван курением в странах с высоким уровнем доходов (воздействие загрязнения воздуха внутри помещений в результате использования твердого топлива действительно составляет значительную долю рака легких, особенно у женщин, в Китае [Liu et al., 1998]), хотя такое воздействие было необычным в странах с высоким уровнем доходов на протяжении большей части прошлого века). Более того, тщательные обзоры заболеваемости раком легких в группах населения, в основном некурящих (например, женщины в Азии), а также в проспективных исследованиях показали, что заболеваемость раком легких среди некурящих значительно ниже, чем среди курильщиков, и мало изменилась за последнее время. несколько десятилетий (Thun et al., 2008).

Более тщательное изучение национальных тенденций смертности от рака легких в конкретном и достаточно узком возрасте дает представление о важности длительного и раннего курения для последующих рисков смертности. Затем тенденции развития рака легких можно связать с возрастными уровнями и моделями курения, зарегистрированными для разных поколений. Рассмотрим тенденции заболеваемости раком легких в трех возрастных группах, разделенных двумя десятилетиями (представляющими примерно одно поколение): от 35 до 39, от 55 до 59 и от 75 до 79 лет.На Рисунке 5 показано, что среди мужчин в возрасте от 35 до 39 лет и от 55 до 59 лет пик смертности от рака легких пришелся на 1970 и 1990 годы в США и Канаде, соответственно. Эти мужчины, умершие в 1970 и 1990 годах, в среднем родились в 1933 году (= 1970–37 и = 1990–57). Это означает, что типичным возрастом приобщения к курению для этих мужчин было десятилетие после Второй мировой войны. Это период, в течение которого произошло существенное увеличение потребления сигарет на душу населения в обеих странах (Рисунок 2).Среди мужчин в возрасте 75–79 лет пик смертности от рака легких в США и Канаде пришелся на 1990 год и, таким образом, соответствует среднему году рождения около 1913 года. Это поколение мужчин в обеих странах особенно сильно подвергалось воздействию сигарет с высоким содержанием смол и, вероятно, курили иначе, нежели последующие поколения, с точки зрения затяжки, вдыхания и других характеристик.

Тенденции повозрастных показателей смертности от рака легких среди мужчин и женщин в возрасте 35–39, 55–59 и 75–79 лет в отдельных странах.

Данные предоставлены Ханчао Паном и Ричардом Пето, Оксфордский университет, 2018 г.

Более последовательная картина выявляется при изучении показателей смертности и характера курения в Великобритании. Здесь показатели смертности от рака легких достигли пика примерно двумя десятилетиями ранее среди британских мужчин в возрасте от 35 до 39, от 55 до 59 и от 75 до 79 лет, что соответствует среднему году рождения 1903. Это также соответствует наблюдению о том, что пиковое увеличение заболеваемости курение мужчин произошло в период между Первой и Второй мировыми войнами в Великобритании, но во время и после Второй мировой войны в США и Канаде.Эти данные также подтверждают более высокую вероятность того, что большинство выкуриваемых сигарет и способ их курения были более похожими с течением времени в Великобритании, чем в США (Doll and Peto, 1981).

Для дальнейшего сравнения, мужчины в Швеции никогда не курили на уровне, наблюдаемом в других западных странах. Такое отсутствие роста курения в основном объясняется широким использованием снюса, который обеспечивает быстрый никотиновый стимул для мозга с такой же скоростью, как сигареты, в Швеции (Ramström et al., 2016).

Среди шведских мужчин в возрасте от 55 до 59 лет пик смертности от рака легких в Швеции составлял лишь четверть от показателя смертности мужчин в Великобритании. Более того, средний возраст рождения мужчин в трех возрастных группах сравнения был приблизительно 1938 год; имеется в виду шведские мужчины, которые начали курить в 1960-е годы.

Аналогичным образом, показатели смертности от рака легких у женщин достигли пика в этих возрастных группах примерно на два десятилетия позже, чем у мужчин (и действительно, только недавно у пожилых женщин в возрасте 75–79 лет достигли своего пика).Эти данные также соответствуют периоду, когда женщины, обычно рожденные в период Второй мировой войны, начали сильно курить в 1960-х годах.

На надежность таких анализов, конечно, влияют различия в свидетельствах о смерти и кодировании рака легких (Doll and Peto, 1981). Во всех трех странах рак легкого является достаточно разным диагнозом, особенно в более старшем возрасте (около 70 или 80 лет), и почти 100% смертей примерно начиная с 1950 года были подтверждены с медицинской точки зрения. Тенденции показателей смертности от рака легких в различных возрастных группах с 1960 по 2010 год были достаточно схожими в США и Канаде, что ожидается, учитывая сходство причин смерти (Всемирная организация здравоохранения, 2016 г.), характера курения (рис. 1), а также процедуры сертификации как смерти, так и рака легких в двух странах.Однако обратите внимание, что пиковые показатели в США в возрасте от 35 до 39 лет у мужчин примерно вдвое выше, чем у канадских мужчин, хотя примерно одинаковы в возрасте от 55 до 59 лет и от 75 до 79 лет. Частично это может быть связано с меньшим числом смертей от рака легких среди небольшого населения Канады или может отражать незначительные различия в типах курения или недокументированные различия в типах обычных сигарет, выкуриваемых между двумя странами (Fischer et al., 1990a; Fischer et al., 1990b). Когорты мужчин и женщин, родившихся после 1950 года, в основном курили сигареты с низким содержанием смол, чем мужчины, которые начали курить либо в период между двумя мировыми войнами, либо сразу после Второй мировой войны.

Более ранний тщательный анализ показателей смертности от рака легких в США в проспективных исследованиях ветеранов США показал, что риск рака легких особенно высок среди тех, кто начал курить в значительных количествах в раннем взрослом возрасте (Doll and Peto, 1981). Возрастная взаимосвязь курения и рака легких, вероятно, аналогична для некоторых других видов рака, особенно рака верхних дыхательных путей, хотя эта взаимосвязь, вероятно, отличается для других заболеваний, которые чаще встречаются из-за курения. Продолжительное курение и раннее начало курения являются особенно важным фактором риска эмфиземы и хронических заболеваний легких.Сосудистые заболевания более чувствительны к краткосрочным эффектам, учитывая роль курения в возникновении сосудистого спазма и в более короткий период времени для развития атеросклеротических бляшек, которые вызывают сердечные приступы и инсульты.

Пик смертности от курения среди мужчин пришелся на большинство стран с высоким уровнем доходов в последней четверти 20 ^-го века. Полное влияние постоянного курения на преждевременную смертность женщин можно оценить только в первой четверти 21 ^-го -го века.В США уровень смертности от рака легких среди никогда не куривших женщин был низким и примерно постоянным в течение многих десятилетий, в то время как уровень смертности от рака легких среди курящих женщин резко возрастал. Коэффициент смертности женщин от рака легких в США (которые курили и никогда не курили) значительно увеличился за последние полвека (Рисунок 6). В 1960-х годах он был в 3 раза больше; в 1980-е годы — в 13 раз, а в 2000-х — в 26 раз (аналогично коэффициенту смертности среди мужчин в США [Thun et al., 2013] или среди мужчин или женщин в Великобритании [Pirie et al., 2013]).

Это связано с тем, что американские женщины в возрасте около 60 лет, которые курили в 2000-х годах, курили с раннего взросления, в то время как женщины, которые курили в 1960-х годах, не курили. Подобные отношения наблюдаются и для хронических заболеваний легких. Ключевым выводом, конечно же, является то, что опасность различных заболеваний среди мужчин и женщин теперь сопоставима между женщинами и мужчинами, которые начинают рано в жизни и не бросают курить.

История открытия связи между сигаретами и раком легких: традиции доказательств, корпоративное отрицание, глобальные потери

Рак легких превратился в серьезную болезнь, в результате которой погибло около одного человека.5 миллионов человек в год во всем мире, по данным оценки риска Международного агентства по исследованию рака (IARC) за 2008 год.1 Трагедия усугубляется тем фактом, что подавляющее большинство этих смертей, около 95%, можно полностью предотвратить. Сегодня рак легких в первую очередь вызывается вдыханием дыма от сигарет, поэтому до 20 века болезнь была довольно редкой. Рак легких не был признан даже с медицинской точки зрения до 18 века, а совсем недавно, в 1900 году, в опубликованной медицинской литературе было известно только около 140 случаев.Заболевание, должно быть, иногда ошибочно принимали за туберкулез (туберкулез), пневмонию или какое-либо другое заболевание легких, но мы также знаем из подробных записей вскрытия в Германии, что это заболевание не могло быть очень распространенным явлением. Обнаружение первичных опухолей легких при вскрытии трупов в немецких исследовательских клиниках резко возросло во второй половине 19-го века и еще более резко возросло в первом десятилетии 20-го. Исаак Адлер резюмировал эти данные в 1912 году в первой в мире монографии по раку легких, отметив, что частота злокачественных новообразований легких, по-видимому, «резко увеличилась».Адлер упомянул «злоупотребление табаком и алкоголем» как одну из возможных причин, а также отметил, что субъект «еще не готов к окончательному приговору» 2.

Табак, по-видимому, даже не подозревался как причина опухолей легких до последнего десятилетия. 19 века. В 1898 году студент-медик по имени Герман Роттманн из Вюрцбурга предположил, что табачная пыль, а не дым, может быть причиной повышенной заболеваемости опухолями легких среди немецких табачных рабочих. Ошибка Роттманна не была исправлена ​​до 1912 года, когда Адлер предположил, что курение может быть виновато в росте заболеваемости легочными опухолями.Рак легких все еще оставался очень редким заболеванием; настолько редко, что профессора медицины, сталкиваясь с одним случаем, иногда говорили своим студентам, что, возможно, никогда не увидят другого3. Однако к 1920-м годам хирурги все чаще сталкивались с этим заболеванием и начали ломать голову над тем, что могло быть причиной. Часто во всем обвиняли курение, а также асфальтовую пыль с недавно заасфальтированных дорог, промышленное загрязнение воздуха и скрытые эффекты от воздействия ядовитого газа во время Первой мировой войны или глобальной пандемии гриппа 1918–1919 годов.Эти и ряд других теорий выдвигались в качестве возможных объяснений роста рака легких, пока данные из многочисленных источников не дали понять, что табак несомненно является главным виновником.

Сходящиеся линии доказательств

В середине 20-го века четыре различных линии доказательств сошлись воедино, чтобы установить курение сигарет как ведущую причину рака легких. Они описаны ниже.

Демографические исследования

Это были одни из первых и наиболее убедительных доказательств.Ученые начали отмечать параллельный рост потребления сигарет и рака легких, и к 1930-м годам начали исследовать эту взаимосвязь, используя методы эпидемиологии «случай-контроль». Франц Герман Мюллер из Кельнской больницы в 1939 г. опубликовал первое такое исследование, в котором сравнивалось 86 «случаев» рака легких и такое же количество контрольных групп без рака.4 Мюллер смог показать, что у людей с раком легких гораздо больше шансов, чем у людей, не страдающих раком. контролируют курение — факт, подтвержденный Эберхардом Шайрером и Эриком Шенигером из Йенского университета в еще более амбициозном исследовании 1943 года.5 Эти немецкие результаты были впоследствии проверены и дополнены британскими и американскими учеными: только в 1950 году было опубликовано пять отдельных эпидемиологических исследований, в том числе статьи Эрнста Виндера и Эвартса Грэхема в США и Ричарда Долла и А. Брэдфорд Хилла в Англии. Все подтвердили это растущее подозрение, что курильщики сигарет гораздо чаще заболевают раком легких, чем некурящие. Дальнейшее подтверждение пришло вскоре после этого в серии проспективных «когортных» исследований, проведенных для исключения возможности систематической ошибки вспоминания.Теория заключалась в том, что, проследив с течением времени две отдельные и изначально здоровые группы, одна курящая и одна некурящая, сопоставленная по возрасту, полу, роду занятий и другим соответствующим характеристикам, вы могли выяснить, было ли курение фактором в возникновении легких. болезнь. Результаты были однозначными: Долл и Хилл в 1954 году пришли к выводу, что у курильщиков 35 или более сигарет в день шансы умереть от рака легких увеличиваются в 40,6 раза. Хаммонд и Хорн, работая с Американским онкологическим обществом над другим большим когортным исследованием, пришли к выводу. в том же году, когда связь была доказана «вне всякого разумного сомнения».7 8

Эксперименты на животных

Это была вторая ключевая линия доказательств. Было доказано, что табачный сок вызывает рак у лабораторных животных с первого десятилетия века 9, и ряд ученых подтвердили эти результаты. Самым активным в этой области был бесстрашный Анхель Х. Роффо, директор-основатель Аргентинского института экспериментальной медицины по изучению и лечению рака, который в 1931 году показал, что дым, образующийся в результате разрушительной перегонки табака, может вызывать опухоли, если его размазать на безволосых. шкуры кроликов.10 Роффо в 1930-х и начале 1940-х годов опубликовал десятки статей (в основном на немецком и испанском языках) о причастности курения к генезису рака, что вызвало восторженную поддержку со стороны органов здравоохранения Германии, но также и насмешки со стороны сигаретной промышленности. Немецкие производители табака даже учредили целый журнал — Chronica Nicotiana — и научную «академию» Academia Nicotiana Internationalis , чтобы поддержать табачные состояния, тогда находившиеся под осадой активистов общественного здравоохранения.11

В 1953 году большое внимание было уделено эксперименту Эрнста Виндера, Эвартса Грэма и Адель Кронингер, показавшего, что опухоли могут возникать при нанесении смол сигаретного дыма на выбритые спины мышей. несколько страниц статьи, и Time процитировал вывод Грэма о том, что дело против табака было доказано «вне всяких сомнений» 13. Доверие общества к табаку пошатнулось, и цены на акции американских производителей сигарет резко упали.Производители табака увидели в этой новой «угрозе здоровью» смертельную угрозу их средствам к существованию и решили организовать ответные меры. 14 декабря 1953 года в отеле Plaza на Манхэттене руководители шести крупнейших производителей табака в США (все, кроме Лиггетта) встретились, чтобы спланировать ответ. Результатом стал далеко идущий план по опровержению накопившихся доказательств с использованием рекламы, «официальных документов», пресс-релизов и корпоративных болтовни с научно-популярными писателями и журналистами. Поддержка (благоприятной для промышленности) науки была жизненно важной частью этого предприятия: производители сигарет призвали к «дополнительным исследованиям», чтобы разрешить предполагаемое «противоречие», и намеревались заверить общественность в том, что компании берут на себя ответственность.Эта кампания в целом увенчалась успехом, судя по тому факту, что потребление на душу населения восстановилось после падения в 1953 году. Фактически, потребление сигарет в США продолжало расти в течение 1960-х и 1970-х годов, достигнув пика примерно в 630 миллиардов палочек в 1982 году. начинает снижаться.

Клеточная патология

Третья линия доказательств связи сигареты с раком пришла из клеточной патологии. Патологоанатомы в 1930-х годах начали замечать способность сигаретного дыма вызывать цилиастаз — ослабление крошечных хлыстов или волосоподобных структур, выстилающих верхние дыхательные пути, структур, которые, как известно, ответственны за вынос твердых частиц из легких.14 Начали расти подозрения, что цилиастаз может стать причиной попадания сигаретного дыма в легкие, вызывая рак. Патологоанатомы также начали изучать, можно ли распознать вред от курения на уровне клетки. Андерсон С. Хилдинг в 1956 году подтвердил, что курильщики страдают цилиастазом легких, но также и то, что реснички умерщвляются именно в тех частях легкого, где наиболее вероятно развитие рака.15 Оскар Ауэрбах примерно в то же время показал (на основе исследований вскрытия), что предраковые заболевания изменения могли быть обнаружены в клетках курильщиков — даже в тех, кто умер от других причин.16

Химические вещества, вызывающие рак в сигаретном дыме

Четвертая линия доказательств связана с открытием канцерогенных химических веществ в сигаретном дыме. Полициклические ароматические углеводороды были идентифицированы как канцерогенные составляющие каменноугольной смолы в 1930-х годах, и тогда возник вопрос: а не может ли быть подобных соединений в сигаретном дыме? Анхель Роффо из Аргентины был первым, кто идентифицировал полициклические ароматические углеводороды в сигаретном дыме по их характерным спектрографическим сигнатурам, и, по крайней мере, какое-то время его голос был самым авторитетным в этой области.17 К работе Roffo серьезно относились даже консультанты, работающие в отрасли. В 1947 году во внутреннем отчете компании Lorillard, производящей сигареты Old Gold, Джон Б. Фишел из Университета штата Огайо признал присутствие «канцерогенного бензопирена в табачных смолах», сославшись на авторитет Роффо18. Исследования: исследователи Brown и Williamson определили бенз (а) пирен в сигаретном дыме в 1952 году, а к концу десятилетия производители сигарет охарактеризовали несколько десятков канцерогенов в сигаретном дыме, включая мышьяк, хром, никель и настоящий зоопарк полициклических ароматических углеводородов (хризен, метилхолантрен). , дибензантрацен, дибензакриден и т. д.).Как сказал в 1961 году директор по исследованиям Philip Morris Хельмут Уэйкхем, канцерогены были обнаружены «практически в каждом классе соединений сигаретного дыма» 19. Анализ в сочетании с уменьшающимся количеством доказательств для альтернативных объяснений побудил органы здравоохранения и медицинские органы во всем мире публично признать связь между сигаретой и раком. Национальный совет директоров Американского онкологического общества в 1954 г. объявил «без возражений», что «имеющиеся в настоящее время данные указывают на связь между курением, особенно курением сигарет, и раком легких».Ассоциация рака общественного здравоохранения в том же году посоветовала бросить курить как способ предотвращения рака, и онкологические органы Норвегии, Швеции, Финляндии, Дании и Нидерландов пришли к аналогичным выводам. К участию присоединились онкологические власти Великобритании, а также Объединенное противотуберкулезное общество Великобритании и Национальный департамент здравоохранения и социального обеспечения Канады21. Скептики были обращены, и медицинское внимание переключилось с вопроса «можно ли» на вопрос «как?» И Что с этим делать.

Исследователи табачной промышленности также убедились в наличии связи между сигаретами и раком, хотя это никогда не признавалось публично.Клод Тиг в своем конфиденциальном «Обзоре исследований рака» 1953 года, написанном для высшего руководства RJ Reynolds, производителя сигарет Camel, пришел к выводу, что параллельный рост употребления сигарет и рака привел к подозрению, что табак был «важным этиологическим фактором в развитии. индукция первичного рака легкого ». Тиг заметил, что клинические данные подтверждают эту взаимосвязь, и пришел к выводу, что большая часть экспериментальных работ на животных «может указывать на присутствие канцерогенов».22

Тиг был не единственным инсайдером табака, допустившим опасность. Харрис Пармеле, директор по исследованиям Lorillard, в 1946 году в частном порядке прокомментировал, как «некоторые ученые и медицинские авторитеты в течение многих лет заявляли, что употребление табака способствует развитию рака у восприимчивых людей. Было представлено ровно достаточно доказательств, чтобы оправдать возможность такого предположения »23. American Tobacco Company летом 1953 г. предприняла экстраординарный шаг, спонсировав серию секретных испытаний на животных в лабораториях Ecusta Paper Corporation, создателя многих сигаретной бумаги в мире, с целью выяснить, был ли табачный лист или сигаретная бумага причиной всего этого рака.Их вывод, распространенный только частным образом, заключался в том, что виновником был табак, а не бумага.21

Инсайдеры табачной промышленности к середине 1950-х годов ясно знали, что их продукция опасна. В декабре 1953 года, когда Хилл и Ноултон изучали, как отреагировать на шумиху вокруг публикации канцерогенов в сигаретном дыме, директор по исследованиям одной табачной компании прокомментировал конфиденциальное интервью: «Мальчик! Разве не было бы замечательно, если бы наша компания первой произвела безраковые сигареты.Что мы можем сделать с конкуренцией! »Другой заметил, насколько удачно« для нас »(т. Е. Производителей сигарет), что курильщики придерживаются« привычки, от которой они не могут избавиться »24. (хотя и в частном порядке) совместно используются компаниями; и реальность зависимости также начала признаваться — по крайней мере, во внутренних отраслевых документах.

Британские производители сигарет также прокомментировали консенсус по поводу рака легких. Например, три ведущих ученых из British American Tobacco (BAT) посетили США в 1958 году и обнаружили, что, за одним исключением, все опрошенные — в том числе десятки экспертов внутри и вне отрасли — считают, что связь с раком доказана.25 Алан Родгман из Reynolds 4 года спустя признался, что, хотя доказательства в пользу связи рака были «неопровержимыми», доказательства против были «скудными» 26. Гельмут Уэйкхэм из Philip Morris примерно в то же время составил список из десятков канцерогенов в мире. сигаретный дым20. Ничего из этого не было обнародовано; действительно, табачная промышленность на протяжении всего этого времени и на протяжении десятилетий после этого — до конца тысячелетия — отказывалась признавать какие-либо доказательства вреда от курения. Никто не может точно сказать, сколько жизней было потеряно в результате, но если снижение потребления на душу населения, начавшееся с доклада Главного хирурга США в 1964 году, началось вместо этого в 1954 году, когда был запущен заговор с целью бросить вызов науке, миллионы людей жизни были бы спасены.27

Отчет главного хирурга 1964 года, в котором курение признано причиной рака легких у мужчин, часто рассматривается как поворотный момент в признании вреда для здоровья от курения. Но отчет главного хирурга на самом деле был своего рода научным развенчанием: с точки зрения доказательств дело против курения было закрыто к концу 1950-х годов, и только агрессивность и упорство производителей сигарет заставили его получить голубую ленточку. рассмотрение федеральным правительством.Чарльз С. Кэмерон, медицинский и научный директор Американского онкологического общества, красиво изложил этот вопрос в обзоре за 1956 год для журнала Atlantic Monthly , отметив, что, если бы такой же уровень доказательств был собран против, скажем, шпината, никто бы не стал возражал против запрета этого растения из рациона населения.28

Народное знание — и невежество

История — это, помимо прочего, изучение происхождения и результатов — того, как вещи возникают и исчезают. Презумпция часто носит случайный характер: то, как все обернется, часто является результатом борьбы между конкурирующими агентами.Мы рассмотрели здесь рост научных знаний о канцерогенности сигарет, но также важно понимать, что у популярных знаний тоже есть история. Ученые не уделяют достаточного внимания тому, что думают о мире люди, не являющиеся учеными, правильным изучением которых является агнотология.29 Какова история популярных знаний о связи табака с раком легких? Какие усилия были предприняты, чтобы вызвать невежество?

Одним из источников информации об истории невежества являются данные опросов, собранных профессиональными агентствами по изучению общественного мнения и их партнерами из табачной промышленности.В 1954 году, например, Джордж Гэллап опросил широкий круг населения США, чтобы спросить: «Как вы думаете, курение сигарет является одной из причин рака легких или нет?» 41% ответили «да», а остальные ответили либо «нет» или «не определились» 30. Даже большое количество врачей остались неубедительными. В 1960 году в опросе, организованном Американским онкологическим обществом, только треть всех американских врачей согласились с тем, что курение сигарет следует рассматривать как «главную причину рака легких». Этот же опрос показал, что 43% всех американских врачей по-прежнему курят сигареты на регулярной основе, а на случайных пользователей приходится еще 5%.31 Учитывая, что курит половина всех врачей, неудивительно, что большинство американцев по-прежнему не убеждены в опасном для жизни вреде от этой привычки.

Табачная промышленность не была невиновна в этом постоянном невежестве. Производители сигарет потратили бесчисленные суммы, чтобы отрицать связь между сигаретами и раком и отвлечься от нее, в некоторых случаях фактически оценивая влияние своей пропаганды отрицания. В 1973 году, например, Институт табака нанял AHF-Basico Market Research Co. и Audience Studies, Inc., чтобы измерить влияние пропагандистского фильма 1972 года «Курение и здоровье: необходимость знать», который был показан сотням тысяч людей по всей стране, в том числе старшеклассникам. Перед просмотром зрителям был задан ряд вопросов о том, «может ли главный хирург ошибаться в отношении опасности курения»; те же вопросы были заданы после просмотра. Энн Даффин из Института табака с радостью сообщила, что благодаря фильму количество людей, согласных с тем, что «курение сигарет вызывает рак легких», сократилось на 17,8% (с 74.От 9% до 57,1%). Фильм также произвел «значительные сдвиги» в подходах, благоприятных для индустрии в других областях, в том числе в недавних отчетах «переоценка опасности курения» 32.

Глобальные кампании отрицания принесли аналогичные плоды. В 1980-х годах британские исследователи табака прокомментировали, как Philip Morris пилотирует «глобальную стратегию», чтобы отрицать реальность опасности пассивного курения, тратя огромные суммы денег, чтобы «поддержать противоречие» 33. Сотни миллионов китайцев остаются плохо информированными. об опасностях курения, и совсем недавно, в 2011 году, ученые из Международного проекта оценки политики контроля над табаком в Нидерландах опубликовали исследование, показывающее, что только 61% взрослого населения Нидерландов согласились с тем, что сигаретный дым представляет опасность для некурящих.34

Глобальные потери

Сигарета — самый смертоносный артефакт в истории человеческой цивилизации.21 Уровень потребления снижается в большинстве более богатых стран, но уровень курения остается высоким или даже увеличивается во многих частях земного шара. В Китае потребление сигарет выросло примерно с 500 миллиардов в 1980 году до более чем в четыре раза, чем в 2010 году, и пока не ясно, достигло ли потребление пика. В настоящее время Китай производит около 2,4 триллиона сигарет в год, что составляет около 40% от общемирового производства.Потреблению способствовало внедрение сверхвысокоскоростных машин для изготовления сигарет: например, сигаретная фабрика Yuxi в Hongta производит более 90 миллиардов сигарет в год, используя 52 высокоскоростные машины для изготовления сигарет Molins. Современные машины для производства сигарет, подобные производимым Hauni Corporation в Гамбурге или GD (Generate Differences) в Болонье, производят сигареты со скоростью до 20000 в минуту, что помогает учесть резкое падение производственных затрат за последнее столетие или около того. .Сигаретные фабрики сегодня производят смерть быстрее и дешевле, чем любая предыдущая форма промышленного производства. Если сигареты вызывают 1 рак легких на каждые 3 или 4 миллиона выкуриваемых 35, это означает, что такая фабрика, как Hongta’s в Юйси, несет ответственность за ежегодно 25 000 или 30 000 смертей от рака легких. И примерно вдвое больше, чем от других болезней. В мире насчитывается около 400 промышленных сигаретных фабрик, 36 каждая из которых вызывает тысячи предотвратимых смертей в год (см. Вставку 1 и таблицу 1).

Box 1

Сколько стоит человеческая жизнь для производителя сигарет?

Сигареты вызывают примерно одну смерть на миллион выкуриваемых35 с задержкой около 25 лет, поэтому 6 триллионов выкуриваемых в 1990 году вызовут около 6 миллионов смертей в 2015 году. Это одна смерть каждые 5 секунд. Одна треть или четверть этих смертей будет от рака легких; примерно по одному каждые 15 или 20 с.

Эта взаимосвязь довольно стабильна в разных частях мира, учитывая однородность сигарет и то, насколько одинаково они выкуриваются.Это также означает, что мы можем создать несколько интересных эквивалентов. Сигареты обычно выпускаются в упаковке по 20 палочек, по 200 палочек в картонной коробке, 10 000 палочек в упаковке и 10 миллионов палочек в упаковке. В 12-метровом (40-футовом) контейнере, который отправляется за границу или доставляется грузовиком по шоссе, содержится 10 миллионов сигарет, а это означает, что каждый контейнер приведет к примерно 10 смертельным случаям.

Мы также можем думать об этом с точки зрения скорости курения сигарет. Ежегодно выкуривается в общей сложности 6 триллионов сигарет, и если каждая сигарета составляет около 60 мм (считая только выкуренную часть), это означает, что выкуривается 360 триллионов мм сигарет в год.Преобразуя это, 360 триллионов мм — это 360 миллиардов м, или 360 миллионов км. Если представить себе один длинный стержень, это означает, что сигареты выкуривают со скоростью 360 миллионов км в год, то есть более 10 км / с. Сигареты выкуривают со скоростью, равной скорости, с которой спутники вращаются вокруг Земли.

Можно также подумать о смертности от единицы веса начинки. Сигареты содержат около двух третей грамма табака, а это означает, что если требуется 3 миллиона сигарет, чтобы вызвать один рак легких, требуется около 2 миллионов г — или 2 метрических тонны — для того, чтобы вызвать рак легких.Типичная табачная ферма дает около 2 тонн с гектара, поэтому поле площадью 10 га вызывает около 10 смертей от рака легких в год. И еще 20 смертей от сердечных приступов, гангрены стоп, рака мочевого пузыря и полости рта и т. Д.

Наконец, мы также можем думать об этом с точки зрения ценности жизни, как полагают производители табака. Сигаретные компании получают около копейки прибыли с каждой проданной сигареты или около 10 000 долларов США с каждого миллиона купленных сигарет. Поскольку на каждый миллион проданных (или выкуриваемых) сигарет приходится одна смерть, производитель табака будет зарабатывать около 10 000 долларов США за каждую смерть, вызванную его продукцией.Иначе говоря: производитель сигарет не откажется от прибыли в размере 10 000 долларов США, даже если это означает смерть одного из их клиентов. Таким образом, ценность человеческой жизни для производителя сигарет составляет около 10 000 долларов США.

Таблица 1

Фабрики смерти (выбрано)

До сих пор существует множество мифов, связанных с курением — например, опасность давно «общеизвестна». , или это законное научное сомнение в реальности опасностей появилось после отчета Главного хирурга 1964 года.37–39 Тем не менее, еще один миф заключается в том, что табачная «проблема» в целом «решена». Табак обычно упоминается в прошедшем времени, например, когда критики индустрии быстрого питания говорят о решении диетических проблем «способом, которым была решена проблема табака». Дело в том, что потребление сигарет сохраняется, причем в массовых масштабах. Мировое употребление сигарет, похоже, достигло пика — около 6 триллионов сигарет где-то на рубеже нового тысячелетия, но смертоносные последствия этой эпидемии будут ощущаться еще десятилетия, даже если потребление в мире продолжит сокращаться.Только около 100 миллионов человек умерли от курения в 20-м веке, тогда как несколько раз, вероятно, умрут в нынешнем веке, даже если нынешние показатели курения резко упадут35. число жертв рака легких может приблизиться к 2 миллионам смертей от рака легких в 2020-х или 2030-х годах.

Никакие причины сами по себе не являются беспричинными, а это означает, что, когда мы думаем о том, что вызывает рак легких или даже курение, мы должны думать не только о том, как люди «решают» начать курить, но, скорее, с точки зрения большего, большего количества людей. паутинообразные нити причинности.Мы должны рассматривать эпидемию сигарет — и, следовательно, рак легких — с точки зрения длинных причинно-следственных связей социально-политического, технического, молекулярного и сельскохозяйственного характера. Если сигареты вызывают рак, то же самое делают машины, скручивающие сигареты, и компании, поставляющие «фильтры», «ароматизаторы» и бумагу. Мы должны понимать, что реклама может быть канцерогеном, как и в магазинах и аптеках, продающих сигареты. Руководители, которые работают на сигаретные компании, вызывают рак, равно как и художники, которые разрабатывают сигаретные пачки, и PR и рекламные фирмы, которые управляют такими счетами.Фермеры, выращивающие табак, являются частью этой сети, как и политики, берущие деньги у «Big Tobacco», а также те химики и селекционеры, которые отдают предпочтение молекуле никотина. То же самое мы должны включить и тех многих сотен экспертов, которые дают показания в суде от представителей отрасли.21 Нам необходимо лучше понимать такие сети или сети, если мы хотим более творчески подходить к поиску способов снижения потерь от этой самой смертоносной злокачественной опухоли в мире.

Что добавляет эта статья

• В этой статье рассматриваются сходящиеся линии доказательств, которые привели к признанию того, что курение является основной причиной рака легких.

• Это также показывает, что не научная публика медленнее, чем ученые и медицинские работники, осознавала вред табака.

• Дело в том, что часть этого отставания можно проследить до кампаний, проводимых отраслью с целью производства сомнений.

• Также отмечается, что потребление табака в мире снизилось бы, если бы не Китай, на который сейчас приходится около 40 процентов всех проданных (и выкуриваемых) сигарет.