Профилактика суицида среди молодежи: Профилактика суицидов среди несовершеннолетних — Администрация Нефтеюганского района

Содержание

Профилактика суицида среди подростков | Официальный сайт Новосибирска

В последние годы на первый план в работе всех служб системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних города Новосибирска выходит суицидальное поведение несовершеннолетних.

категория

2019

7 мес.

2018

7 мес.

2018

Уменьшение/

увеличение %

попытки суицида

в т. ч. завершенных:

— повешение

— падение с высоты

— падение по ж/д поезд

98

3

1

2

0

65

5

0

4

1

143

8

увеличение на 34 %

уменьшение на 40 %

Если запрошлый год попыток было 143, то за 7 месяцев их уже 98.

Что могут сделать родители, чтобы не допустить попыток суицида:


Сохраняйте контакт со своим ребенком.

Важно постоянно общаться с подростком, несмотря на растущую в этом возрасте потребность в отделении от родителей.

Расспрашивайте и говорите с ребенком о его жизни, уважительно относитесь к тому, что кажется ему важным и значимым. Главное при этом делать акцент на мысли «Я — не просто родитель, я — твой друг».

Придя домой после работы, не начинайте общение с претензий, даже если ребенок что-то сделал не так. Проявите к нему интерес, обсуждайте его ежедневные дела, задавайте вопросы. Замечание, сделанное с порога, и замечание, сделанное в контексте заинтересованного общения, будут звучать по-разному!

Помните, что авторитарный стиль воспитания для подростков неэффективен и даже опасен. Чрезмерные запреты, ограничения свободы и наказания могут спровоцировать у подростка ответную агрессию или аутоагрессию (т. е. агрессию, направленную на себя). В подростковом возрасте предпочтительной формой воспитания является заключение договоренностей. Если запрет необходим, не пожалейте времени на объяснение целесообразности запрета. Если же ребенок продолжает протестовать, то постарайтесь вместе найти решение, устраивающее и вас, и его.

Говорите о перспективах в жизни и будущем. У подростков еще только формируется картина будущего, они видят или совсем отдаленное будущее, либо текущий момент. Узнайте, что ваш ребенок хочет, как он намерен добиваться поставленной цели, помогите ему составить конкретный (и реалистичный) план действий.

Говорите с ребенком на серьезные темы: что такое жизнь? В чем смысл жизни? Что такое дружба, любовь, смерть, предательство? Эти темы очень волнуют подростков, они ищут собственное того, что в жизни ценно и важно. Говорите о том, что ценно для вас в жизни. Не бойтесь делиться собственным опытом, собственными размышлениями. Задушевная беседа на равных всегда лучше, чем «чтение лекций», родительские монологи о том, что правильно, а что неправильно.

Если избегать разговоров на сложные темы с подростком, он все равно продолжит искать ответы на стороне (например, в интернете), где информация может оказаться не только недостоверной, но и небезопасной.

Сделайте все, чтобы ребенок понял: сама по себе жизнь — это та ценность, ради которой стоит жить. Если ценность социального успеха, хороших оценок, карьеры доминирует, то ценность жизни самой по себе, независимо от этих вещей, становится не столь очевидной. Важно научить ребенка получать удовольствие от простых и доступных вещей в жизни: природы, общения с людьми, познания мира, движения. Лучший способ привить любовь к жизни — наш собственный пример. Ваше позитивное мироощущение обязательно передастся ребенку и поможет ему справляться с неизбежно возникающими трудностями.

Дайте понять ребенку, что опыт поражения также важен, как и опыт в достижении успеха. Рассказывайте чаще о том, как вам приходилось преодолевать те или иные трудности. Конструктивно пережитый опыт неудачи делает человека более уверенным в собственных силах и устойчивым.

И наоборот: привычка к успехам порою приводит к тому, что человек начинает очень болезненно переживать неизбежные неудачи.

Проявите любовь и заботу, разберитесь, что стоит за внешней грубостью ребенка. Подросток делает вид, что вы совсем не нужны ему, он может обесценивать проявления заботы и нежности к нему. Тем не менее, ему очень важны ваша любовь, внимание, забота поддержка. Надо лишь выбрать приемлемые для этого возраста формы их проявления.

Найдите баланс между свободой и не свободой ребенка. Современные родители стараются раньше и быстрее отпускать своих детей «на волю», передавая им ответственность за их жизнь и здоровье. Этот процесс не должен быть одномоментным и резким. Предоставляя свободу, важно понимать, что подросток еще не умеет с ней обходиться и что свобода может им пониматься как вседозволенность. Родителю важно распознать ситуации, в которых ребенку уже можно предоставить самостоятельность, а в которых он еще нуждается в помощи и руководстве.

Не вмешивайте детей в решение междоусобных семейных конфликтов. Оберегайте юную, ранимую душу от скверных ругательств и оскорблений.
Позволяйте ребенку участвовать в распределении средств семейного бюджета. Уважительно относитесь к его позиции.

Содействуйте ребенку в решении разных вопросов: помогите выбрать телепрограмму по интересам, читайте и обсуждайте журналы, статьи из газет, ходите с ним пешком, на лыжах, ездите на дачу, в отпуск.

Доверяйте ребенку, прощайте случайные шалости, будьте честными в требованиях, последовательными.

Вовремя обратитесь к специалисту, если поймете, что по каким-то причинам не удалось сохранить контакт с ребенком. В индивидуальной или семейной работе с психологом вы освоите необходимые навыки, которые помогут вам вернуть тепло, доверие и мир в отношениях с ребенком.

В случае необходимости Вы и Ваш ребенок всегда можете получить профессиональную помощь по Единому телефону доверия для детей и подростков 8-800-2000-122

Изменено 02. 08.2019 12:35:00 Просмотров:

Результаты исследования «Смертность российских подростков от самоубийств»

Более 90% самоубийств среди подростков связано с неблагополучием в семье — результаты исследования «Смертность российских подростков от самоубийств»

Россия занимает третье место в мире по числу самоубийств среди подростков, средний показатель самоубийств среди населения подросткового возраста более чем в 3 раза превышает средний показатель в мире. И эти страшные цифры не учитывают случаев попыток самоубийства, а также случаев, когда самоубийство было квалифицировано как несчастный случай.

Какие причины заставляют молодых людей сводить счеты с жизнью? Кто из подростков находится в группе повышенного риска? Как предотвратить суицид? Для ответа на эти и другие вопросы ЮНИСЕФ и ФБГУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения и социального развития РФ провели комплексное исследование «Смертность российских подростков от самоубийств».  

Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что для молодых людей характерны депрессии, высокий уровень тревожности, агрессии. Но если в развитых западных странах уровень депрессии подростков не превышает 5%, то в России – около 20%. Мысль о самоубийстве появляется в голове у 45% российских девушек и у 27% юношей. 

Социально-экономическое положение не является определяющей причиной суицида. Согласно данным научных исследований,до 92% самоубийств у детей и подростков прямо или косвенно связано с неблагополучием в семьях (алкоголизм родителей, конфликты в семье, жестокое обращение). 

Исследование еще раз подтвердило проблему недоучета смертности от суицидов. Авторы подчеркивают, что официальная статистика фиксирует только явные случаи суицида, тогда как нередко истинной причиной смерти от несчастного случая — например, передозировки лекарственных препаратов, падения с высоты, ДТП с единственным погибшим, часть железнодорожных происшествий и др. — на самом деле является суицид. Таким образом, в действительности масштабы подростковых самоубийств в России могут быть гораздо выше. 

Зона повышенных рисков подростковых суицидов формируется за счет двух географичесих кластеров – территорий Северо-Запада и Дальнего Востока и Восточной Сибири. Несмотря на общественные изменения 1990-2000-х годов в целом вектор «благополучный Запад – неблагополучный Восток», сформировавшийся еще в советское время, сохраняется. Москва и Санкт-Петербург выглядят довольно благополучно, но в то же время в этих регионах отмечается и более высокий показатель неучтенных самоубийств. 

По мнению российских специалистов, профилактика самоубийств в России малоэффективна и слабо координируется. Уменьшению числа самоубийств будет способствовать профилактическая работа, направленная на раннее выявление проблем в семье и окружении подростка. К профилактической работе должны быть подключены структуры здравоохранения, образования, социальной защиты. 

Как свидетельствует опыт стран, добившихся заметных успехов в сокращении уровня подростковых самоубийств, система профилактической работы должна строиться в двух направлениях – общая и частная профилактика, поскольку под самоубийством понимается как индивидуальный поступок личности, так и социально-психологическое явление.

Общая профилактика помогает человеку на стадии развития суицидальной тенденции, частная – на стадии обратимой фазы внешнего суицидального поведения. 

Многоуровневость факторов риска и защитных факторов определяет необходимость комплексной профилактики самоубийств, включение в нее и медицинского аспекта, и культурно-образовательного аспекта, и разрешение ряда социальных проблем. Установлено, что ни один фактор риска не может являться достаточной причиной самоубийства без комбинации с другими факторами. Требуется всесторонняя поддержка молодого человека с грузом накопленных проблем, а не коррекция только одного симптома или проблемного поведения. 

По мнению авторов исследования, основной упор в предотвращении суицида среди подростков должен быть сделан на профилактике кризисов в семье, оказании своевременной социальной, психологической и иной поддержки особо уязвимым подросткам и их семьям. Профилактика употребления алкоголя и других психоактивных веществ также является важным компонентом работы по предотвращению самоубийств среди подростков.  

Полная версия исследования – на сайте ЮНИСЕФ www.unicef.ru

Дополнительная информация:

Анна Кочинева, Специалист по связям с общественностью, ЮНИСЕФ

Тел.: + 7 495 937-4812, Моб. +7 916-238-0154

Email: [email protected], Web: www.unicef.ru

Суицид среди молодежи как социальная проблема в современной России Текст научной статьи по специальности «Социологические науки»

УДК 316.624(470+571)

Садыков Рамиль Мидхатович

кандидат социологических наук, старший научный сотрудник Института социально-экономических исследований — обособленного структурного подразделения Уфимского федерального исследовательского центра РАН

Большакова Наталья Леонидовна

старший преподаватель факультета философии и социологии Башкирского государственного университета

СУИЦИД СРЕДИ МОЛОДЕЖИ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ [1]

Sadykov Ramil Midhatovich

PhD in Sociology, Senior Research Fellow, Institute of Social and Economic Research, Subdivision of the Ufa Federal Research Centre of the Russian Academy of Sciences

Bolshakova Natalya Leonidovna

Senior Lecturer, Department of Philosophy and Sociology, Bashkir State University

YOUTH SUICIDE AS A SOCIAL PROBLEM IN MODERN RUSSIA [1]

Аннотация:

В статье проблема суицида раскрывается как общественно значимая, детерминированная прежде всего социальными факторами. Заявленная тема рассматривается с привлечением статистических данных мирового, общероссийского и регионального масштаба. Представлены данные о существующих формах работы с проявлениями проблемы суицида, в том числе молодежного. Подчеркивается межведомственный характер суицидологической службы для населения. Выявлены слабые места системы профилактики суицидов в России. Сделан вывод о необходимости развития социальных программ и путей предупреждения и решения проблемы суицида. По мнению авторов, основными направлениями профилактики должны стать раннее диагностирование групп суицидального риска, проведение профилактики алкоголизма и наркомании среди населения, создание полного состава звеньев суицидологической службы в каждом регионе страны. Важнейшим условием эффективного противодействия про-блеме названа информационная доступность профилактической суицидальной помощи.

Ключевые слова:

суицид, социальная проблема, суицидальное поведение, профилактика суицидального поведения, молодежь, суицид в молодежной среде.

Summary:

The paper focuses on the problem of suicide as an important societal problem primarily determined by social factors. The problem is uncovered with help of statistical data collected globally, in whole Russia and in its separate regions. The paper provides information on existing forms of work with manifestations of the problem of suicide including its manifestations among youth. The multiagency character of suicidological service for the public is emphasized. The weaknesses of suicide prevention system in Russia are identified. It is concluded that it is necessary to further develop social programs and ways for prevention of the problem of suicide. According to the authors, the main directions of preventive measures should be early detection of suicidal risk groups, prevention of alcohol and drug abuse among population, organization of a complete set of suicidologic service offices in each region of the country. Informational availability of preventive suicidal aid is named the crucial condition for effective response to the problem.

Keywords:

Suicide, social problem, suicidal behavior, prevention of suicidal behavior, youth, youth suicide.

Одной из глобальных проблем современного общества является суицид, в результате которого в мире погибает больше людей, чем от войн и насильственных действий, вместе взятых. Специалисты отмечают, что около 50 % случаев смертей от внешних причин приходится на самоубийства, при этом большая часть суицидентов находится в возрасте от 13 до 45 лет [2]. К 2020 г., по прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), возможно увеличение количества суицидов в 1,5 раза. ЮНИСЕФ предполагает, как причина смерти человека суицид выйдет на второе место в мире, уступая сердечно-сосудистым заболеваниям, но опережая онкозаболевания. Статистика суицидов поражает: каждые 40 секунд один человек в мире совершает самоубийство [3], почти 800 000 человек в мире ежегодно лишают себя жизни [4]. Согласно ВОЗ, за последние 15 лет число случаев суицида среди лиц в возрасте 15-24 лет возросло в два раза, среди причин смертности во многих развитых странах они занимают 2-3-е места. Среди детей и подростков суицид занимает 4-е место в качестве причины смерти после травматизма, инфекционных и онкологических заболеваний [5, с. 5]. По данным исследования ВОЗ 2012 г., в топ-10 стран по числу завершенных суицидов входят государства, указанные на рисунке 1 (из 171 государства — члена ВОЗ) [6, р. 11].

258 075

300 000 250 000 200 000 150 000 100 000

50 000 43 361 31 997 29 442

120 730

17 908 13 377 11 821 10 745 10 167

/# # о^ # Л*

^ * ^ / ✓ / </ / у у

У

Рисунок 1 — Страны с наибольшим количеством завершенных суицидов по данным ВОЗ

за 2012 г. , количество самоубийств

Из рисунка 1 видно, что Россия занимает одно из лидирующих мест по числу завершенных суицидов. По официальным данным Федеральной службы государственной статистики, в 2015 г. в Российской Федерации было совершено 25 476 самоубийств, в 2016 г. — 23 119 [7, с. 98], с января по август 2017 г. число умерших по причине самоубийства в трудоспособном возрасте достигло 7 526 [8].

Структура смертности молодежи существенно отличается от структуры общей смертности в России. Если в структуре смертности населения страны лидируют болезни системы кровообращения, то молодежь чаще умирает от внешних причин. Из них на первом месте — самоубийства, на втором — смертность от дорожно-транспортных происшествий, на третьем — убийства, замыкают список алкогольные отравления. Российская молодежь наиболее уязвима в суицидогенном отношении. На возраст от 18 до 29 лет приходится один из самых высоких пиков суицидальной активности в России («пик молодости») [9, с. 231]. Суицидальные мысли возникают у 30 % лиц в возрасте 14-24 лет, а в конечном итоге 6 % юношей и 10 % девушек совершают суицид. Специалисты считают, что в 10 % случаев суицидальное поведение имеет цель покончить собой, в 90 % — привлечь к себе внимание [10]. Но вместе с тем более глубокое изучение проблемы позволяет выявить, что в большинстве случаев суицидент, совершивший неудачную попытку, обязательно ее повторит. Суицидальный акт в таких случаях будет «лучше» подготовлен и менее импульсивен.

Наибольшее число первичных суицидальных поступков (54,6 %) приходится на подростковый период (14-17 лет), причем здесь явно выделяются молодые люди в возрасте 15 лет (27,3 %). В период юношества (18-21 год) пытаются уйти от жизни примерно 30,0 % суицидентов. С 14 до 18 лет наблюдается весьма интенсивный рост числа покушений на самоубийство. В группе 19-29 лет выделяются три основные группы: 20 лет, 27 лет и особенно 22 года. В настоящее время эта тенденция характерна в целом для страны. Исследования молодежных суицидов показывают: 40,0 % респондентов, признавшихся в совершении неудачной попытки самоубийства, учатся, 50,3 % работают, 6,7 % не учатся и не работают. Уровень самоубийств в первой группе составляет 4,6 %, во второй — 8,8 %, в третьей — 6,1 [11, с. 232].

Уровень суицидов выше 20 случаев на 100 тыс. населения считается критическим. По данным ВОЗ, суициды среди молодежи (15-29 лет) в России составляли 27,3 случая на 100 тыс. человек в 2012 г., притом что в 2000-е гг. эта цифра была вдвое больше [12, с. 91]. В последующие несколько лет проблема молодежного суицида перестала стоять остро и до 2016 г. оставалась примерно на том же уровне.

Влияние интернета на молодежь велико, особенно настораживают действия «групп смерти» в социальных сетях. По словам детского омбудсмена А. Кузнецовой, «с 2011 по 2015 г. количество суицидов в России стабильно снижалось на 10 % в год. Но в 2016 г. наблюдается рост на 57 %. Мы резко откатились назад на пять лет. Одной из основных причин такого положения является лавинообразное распространение «групп смерти» в соцсетях» [13, с. 40]. В результате воздействия «групп смерти» в 2015 г. самоубийства в России совершили 685 подростков, пытались это сделать 505 чел., но уже в 2016 г. покончили с собой 720 молодых людей [14].

На серьезность этой проблемы указал и президент России В.В. Путин. Он поддержал ужесточение наказания за пропаганду молодежных самоубийств в интернете [15, с. 74]. По словам президента, в интернете «появилась еще одна угроза — это распространение сайтов, пропагандирующих суицид». Он добавил, что поддерживает предложение депутатов Государственной Думы о внесении нормы, относящей доведение до самоубийства к уголовно наказуемым действиям. По мнению В.В. Путина, это даст возможность «привлекать к ответственности хозяев, создателей и администраторов подобных сайтов» [16].

Кризис 2016-2017 гг. выявил многочисленные проблемы профилактики молодежного суицида в России. Прежде всего это нехватка валидного и надежного психодиагностического инструментария, который позволит проводить массовые скрининговые обследования суицидальных рисков у молодежи. Не создана единая концепция суицидального поведения подрастающего поколения, недостаточно разработаны качественные оригинальные российские методики выявления суицидального поведения [17].

Еще одной проблемой является неточность статистических данных о количествах суицидов, реальное число которых намного выше. Реальная причина смерти не всегда сообщается или скрывается под формулировкой «смерть от несчастного случая». Значительная часть самоубийств маскируется под ДТП, злоупотребление ПАВ, несчастные случаи. К примеру, суицид с помощью отравления легко принимают за передозировку наркотиками. Подобная неточность данных характерна и для России. Родственникам погибшего спокойнее думать, что произошел несчастный случай, чтобы избежать неприятных разговоров и пересудов, они стараются скрыть факт самоубийства. Региональное правительство также заинтересовано в низких показателях смертности от суицида — для «улучшения» показателей [18, с. 138-139].

Изучая проблему суицидального поведения, необходимо учитывать территориальные особенности. Так, проблема молодежного суицида характерна и для нашего региона. Е.И. Евтушенко и И.Ф. Тимербулатов в докладе «Особенности суицидальной ситуации в Республике Башкортостан: эпидемиология, проблемы и пути их решения» представили следующие данные. В 2013 г. среднестатистический показатель частоты суицидов в Республике Башкортостан составил 38,5 случая на 100 тыс. населения, в 2014 г. — 33,3 и в 2015 г. — 30,9, что почти в 2 раза превышает критический уровень. За 2016 г. в республике покончило с собой 1150 чел. Согласно данным Баш-кортостанстата, самоубийства как причина смерти составили в 2014 г. 2,5 % от общего числа -седьмое место среди всех основных групп причин смерти. Это значит, что каждый сороковой человек добровольно уходил из жизни каждые 7 часов. Количество погибших от суицида более чем в 1,5 раза превышает число погибших в ДТП, жертв суицида в республике в 4 раза больше, чем погибших от убийств. Приблизительно 60 % суицидентов составляют мужчины молодого возраста, безработные, проживающие в сельской местности, злоупотребляющие алкоголем [19, с. 67].

Как известно, Республика Башкортостан является одним из регионов России, в котором достаточно велика доля сельских жителей, составляющая около 40 % населения республики. Согласно статистике, именно сельские жители чаще всего в республике совершают самоубийства (около 80 %). По данным региональной статистики, 80 % суицидентов приходится на людей активного трудоспособного возраста. Суицидальная ситуация в подростковой среде находится на высоком уровне. По аналитическим данным, предоставленным Следственным управлением Следственного комитета Российской Федерации по РБ, основная категория несовершеннолетних, совершивших суициды в 2016 г. , — это девочки и мальчики в возрасте 15-17 лет, учащиеся старших классов. Динамика совершения самоубийств несовершеннолетними за 2011-2016 гг. выглядит следующим образом: в 2011 г. — 21, 2012 — 16, 2013 — 25, 2014 — 35, 2015 — 40, в 2016 г. -41 случай [20, с. 58].

При этом покушений на самоубийство гораздо больше. В 2016 г. в следственные отделы Следственного управления по РБ поступило 110 (в 2015 г. — 134) сообщений о фактах покушений на самоубийство несовершеннолетними. Так, 24 (21,8 %) факта попыток суицида совершили подростки в возрасте 17 лет, 29 (26,4 %) фактов приходится на 16-летних, 26 (23,6 %) попыток суицида совершили 15-летние, 18 (16,4 %) — 14-летние, 11 (10 %) — 13-летние, по 1 (0,9 %) — 11- и 12-летние. Количество попыток суицидов по признаку пола выглядит следующим образом: девушки — 83 (15,5 %), юноши — 27 (24,5 %) [21, с. 58, 59].

Проблема молодежного суицида является актуальной и злободневной как для России в целом, так и для Республики Башкортостан в частности. Динамика суицидов на федеральном и региональном уровнях позволяет утверждать о тесной связи суицидальной активности молодежи с социально-экономическими, общественно-политическими и культурно-нравственными событиями, произошедшими в стране за последние десятилетия. Также можно говорить о новом социальном явлении российского общества, которое представляет огромную социальную и психологическую опасность, — это суициды в молодежной среде, совершенные под влиянием социальных

сетей. Неутешительная статистика указывает на то, что суицид в России сегодня — это молодежное явление, которое наносит огромный ущерб обществу и приводит к социально-экономическим потерям для государства.

Показатели суицида среди молодежи в России остаются одними из самих высоких в мире. В связи с этим очевидна необходимость разработки и проведения профилактических мер в целях предотвращения развития у молодых людей суицидального поведения. Профилактика суицидального поведения — это система государственных, социально-экономических, психологических, медицинских, педагогических и других мероприятий, которые направлены на предупреждение развития суицидального поведения (суицидальных тенденций, суицидальных попыток и завершенных суицидов) [22, с. 263]. По содержанию различают следующие виды профилактики суицидального поведения: специализированные психиатрические (собственно суицидологические), психологические, общемедицинские, социальные, информационно-обучающие [23].

По последовательности профилактика суицидального поведения подразделяется на следующие виды. Первичная профилактика, направленная на все общество, имеет своей целью профилактику факторов суицидального риска и укрепление психического здоровья населения. Превентивные вмешательства включают в себя многочисленные мероприятия, наиболее важными среди которых являются формирование здорового образа жизни; ответственное освещение информации о суициде в СМИ; профилактика алкоголизма и наркомании; ограничение доступа к веществам и средствам самоубийства; раннее выявление и лечение людей с психическими расстройствами; программы, направленные на обучение поведению в кризисных ситуациях. Также важным элементом первичной профилактики является проведение мониторингов суицидальных рисков среди молодежи в каждом конкретном регионе, на основе которых можно разрабатывать специфические региональные программы профилактики. Важным аспектом первичной профилактики суицидальных явлений является работа со специалистами СМИ. Так, Всемирная организация здравоохранения в 2000 г. издала пособие с рекомендациями по корректному освещению трагических случаев для специалистов средств массовой информации [24].

Вторичная профилактика направлена на суицидентов, совершивших суицидальную попытку. Главная роль при интервенции отводится специалистам (психологам, психиатрам, социальным работникам, специалистам по уходу, работникам и добровольцам центров преодоления кризисов и т. д.). Данная профилактика осуществляется посредством телефонного консультирования в индивидуальной, семейной и групповой формах или же проводится в амбулаторных и стационарных условиях, на дому. Основной формой вторичной профилактики является кризисная психотерапия. Из-за значительной нагрузки психологов и социальных педагогов часто им не представляется возможным в полной мере заниматься столь важной проблемой, как профилактика суицидального поведения в подростково-молодежной среде. Поэтому важным звеном вторичной профилактики суицидального поведения среди молодежи может стать сотрудник-суици-долог в различных ведомствах, который компетентен в этих вопросах.

Третичная профилактика — реабилитация суицидента после выведения его из критического состояния, помощь близким и родственникам суицидента. Она включает комплекс реабилитационных программ, направленных на предотвращение инвалидизирующих последствий суицида и повторных суицидальных попыток [25].

На государственном уровне профилактику суицидов среди молодежи осуществляет суицидологическая служба. Указанные подразделения суицидологической службы в различных сочетаниях развернуты в 60 субъектах Российской Федерации. Кабинеты социально-психологической помощи созданы для оказания консультативной и профилактической помощи лицам с кризисным, суицидоопасным состоянием, участвуют в программах охраны психического здоровья. Кабинеты функционируют в 39 субъектах РФ. Как правило, они открыты в главных городах субъектов РФ в составе диспансерных отделений краевых (областных) психиатрических больниц. Отделения кризисных состояний организуются на базе многопрофильных больниц. Их основная задача -лечебно-диагностическая помощь при невротических депрессиях, психопатических реакциях, протекающих с выраженными суицидальными тенденциями [26, с. 13-14].

В Республике Башкортостан развернуто 405 круглосуточных психотерапевтических коек, 282 койки дневного пребывания, 21 амбулаторный психотерапевтический кабинет. В столице республики Уфе функционирует отделение кризисных состояний на 60 коек в структуре Республиканской клинической психиатрической больницы. Функции звеньев суицидологической службы в республике выполняют учреждения различных ведомств (Республиканская клиническая психиатрическая больница № 1, Республиканский клинический психотерапевтический центр: медико-реабилитационное отделение № 1 и консультативно-диагностическое отделение № 1, Республиканский молодежный социально-психологический и информационно-методический центр) [27].

Телефон доверия предназначен для профилактической консультативной помощи обратившимся лицам с целью предотвращения у них суицидальных действий. Основной формой работы службы являются психотерапевтические беседы врачей-психиатров, врачей-психотерапевтов, медицинских психологов, прошедших специальное обучение в области суицидологии [28, с. 45-46]. Необходимо выделить некоторые проблемы в данном направлении. Количество служб телефона доверия, психологических служб, кабинетов социально-психологической помощи явно недостаточно. Население о них не знает, особенно в условиях села, рабочих поселков, малых городов, в которых количество суицидов намного выше, чем в относительно благополучных больших городах и мегаполисах.

Оптимальная система превенции, интервенции и поственции самоубийств, созданная на государственном уровне, на практике должна объединять системы образования, здравоохранения, социальной защиты, внутренних дел, религиозных учреждений, усилия негосударственных организаций, а также гарантировать налаженную связь между ними [29, с. 35]. К сожалению, такого эффективного межведомственного сотрудничества в России пока не наблюдается. Но в некоторых регионах России работа в данном направлении начинает формироваться. В профилактике именно молодежного суицида важная роль отводится образовательным организациям. В этой сфере тоже существует ряд недостатков. Наблюдается нехватка информационно-методических материалов о кризисной помощи учащимся в образовательном учреждении. Низок уровень информированности педагогических работников о маркерах суицидального поведения подростка, а также знаний экстренного реагирования в кризисных случаях. В большинстве сельских школ в регионах России вовсе отсутствует должность психолога и социального педагога.

Таким образом, система профилактики суицидального поведения среди молодежи в России сложилась, но говорить о том, что она является эффективной, пока рано по причине наличия существенных недостатков. Среди них слабая системность, недостаточная координированность, согласованность, кадровое обеспечение, недостаточное финансовое обеспечение специализированных программ для учреждений, призванных осуществлять первичную и вторичную превенцию суицидов среди населения в общем и среди молодежи в частности. Несмотря на то что накоплен значительный научный пласт разработок, единой государственной программы профилактики суицидального поведения среди молодежи для системы образования, здравоохранения, правоохранительных органов, социальных служб пока нет.

По нашему мнению, основными направлениями профилактики должны стать раннее диагностирование групп суицидального риска, проведение профилактики алкоголизма и наркомании среди населения и создание полного состава звеньев суицидологической службы в каждом регионе страны.

Ссылки и примечания:

1. Исследование выполнено в рамках государственного задания ИСЭИ УФИЦ РАН на 2019 г.

2. Предотвращение самоубийств: глобальный императив [Электронный ресурс] : пер. с англ. Женева, 2014. 98 с. URL: https://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/world_suicide_report_russian. pdf (дата обращения: 20.09.2019).

3. Каждые 40 секунд в мире происходит самоубийство [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения : офиц. сайт. 2019. 9 сент. URL: https://www.who.int/ru/news-room/detail/09-09-2019-suicide-one-person-dies-every-40-seconds (дата обращения: 19.09.2019).

4. Самоубийство [Электронный ресурс] // Там же. 2 сент. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/suicide (дата обращения: 19.09.2019).

5. Цит. по: Ворсина О.П., Бычкова А.М. Суицидальное поведение несовершеннолетних. «Группы смерти» в социальных сетях : методические рекомендации. Иркутск, 2018. 52 с.

6. Suicide: An Unnecessary Death / ed. by D. Wassermann. 2nd ed. N. Y., 2016. 432 p.

7. Российский статистический ежегодник — 2017 / пред. редкол. А.Е. Суринов. М., 2017. 686 с.

8. Смертность населения в трудоспособном возрасте [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики. URL: https://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/demo/smert.htm# (дата обращения: 19.09.2019).

9. Черепанова М.И. Социальные условия и факторы суицидального поведения молодежи // Известия Алтайского государственного университета. 2010. № 2. С. 231-234.

10. Методические рекомендации по профилактике суицида среди детей и подростков [Электронный ресурс]. 43 с. URL: http://adm-lisino.ru/docs/929_suicida.pdf (дата обращения: 19.09.2019).

11. Черепанова М.И. Указ. соч. С. 232.

12. Предотвращение самоубийств: глобальный императив. С. 91.

13. В МЧС России обсудили проблему подростковых суицидов // Профессиональное образование. Столица. 2017. № 4. С. 40.

14. Петров И. МВД: около процента детских суицидов совершаются по вине «групп смерти» [Электронный ресурс] // Российская газета. 2017. 30 марта. URL: https://rg.ru/2017/03/30/mvd-okolo-procenta-detskih-suicidov-sovershaiutsia-po-vine-grupp-smerti.html (дата обращения: 19.09.2019).

15. Меренков А.В. Причины самоубийств подростков в зеркале мнений учащейся молодежи // Дискуссия: журнал научных публикаций. 2017. № 5 (79). С. 74-79.

16. Расширенное заседание коллегии МВД России [Электронный ресурс] // Президент России : офиц. сайт. 2017. 9 марта. URL: http://www.kremlin.ru/events/president/news/54014 (дата обращения: 08.07.2019).

17. Волочков А.А., Левченко Д.В. Предварительная адаптация подростковой версии опросника «Причины для жизни»

A. Османа и М. Линихэн // Вестник Пермского университета. Философия. Психология. Социология. 2017. № 3. С. 396-408. https://doi .org/10.17072/2078-7898/2017-3-396-408.

18. Лукашук А.В., Филиппова М.Д., Сомкина О.Ю. Характеристика детских и подростковых суицидов (обзор литературы) // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2016. Т. 24, № 2. С. 137-143.

19. VI национальный конгресс по социальной психиатрии и наркологии «Общественное психическое здоровье: настоящее и будущее». Уфа, 18-20 мая 2016 г. // Суицидология. 2016. Т. 7, № 2 (23). С. 63-69.

20. Доклад уполномоченного по правам ребенка в Республике Башкортостан о соблюдении и защите прав, свобод и законных интересов ребенка в Республике Башкортостан в 2016 г. [Электронный ресурс] // Уполномоченный по правам ребенка в Республике Башкортостан : офиц. сайт. Уфа, 2017. URL: http://uprrb.bashkortostan.ru/up-load/iblock/d30/doklad2016.pdf (дата обращения: 04.07.2019).

21. Там же. С. 58, 59.

22. Черепанова М.И. Основные проблемы профилактики суицидального риска в современном российском обществе // Известия Алтайского государственного университета. 2014. № 2-1 (82). С. 262-265. https://doi.org/10.14258/izvasu(2014)2.1-52.

23. Глоссарий суицидологических терминов [Электронный ресурс] / У. Билле-Браге, А.П. Чуприков, Г.Я. Пилягина,

B.Ф. Войцех, Л.А. Крыжановская, С.В. Жабокрицкий, Г.Т. Сонник. URL: http://www.psychiatry.ru/lib/56/book/110/chap-ter/2 (дата обращения: 19.09.2019).

24. Превенция самоубийств: руководство для специалистов средств массовой информации [Электронный ресурс] : пер. с англ. Одесса, 2005. 15 с. URL: http://www.ligainternet.ru/upload/voz-prevenciya-samoubiystv-rukovodstvo-for-smi.pdf (дата обращения: 19.09.2019).

25. Глоссарий суицидологических терминов.

26. Территориальные суицидологические службы Российской Федерации: структура и функции / Е.Б. Любов, В.С. Ка-бизулов, В.Е. Цупрун, С.А. Чубина // Суицидология. 2014. Т. 5, № 3 (16). С. 3-17.

27. Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») по профилактике суицидов и иных форм аутоагрессивного поведения [Электронный ресурс] : распоряжение Правительства Республики Башкортостан от 13 марта 2018г. № 184-р. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс».

28. Суицидальное поведение подростков: диагностика, профилактика, коррекция : метод. рекомендации. Барнаул, 2004. 100 с.

29. Ооржак Л.Н. Проблема подросткового суицида в Республике Тыва // Вестник Тувинского государственного университета. 2012. № 4. С. 31-36.

References:

‘EMERCOM of Russia has Discussed the Problem of Adolescent Suicide’ 2017, Professional’noe obrazovanie, Stolitsa, no. 4, p. 40, (in Russian).

‘Extended Panel Session of the Ministry of Internal Affairs of Russia’ 2017, President of Russia: Official web-site, 9 March, views 8 July 2019, < http://www.kremlin.ru/events/president/news/54014>, (in Russian).

‘In the World, a Suicide is Committed Every 40 Seconds’ 2019, World Health Organization, 9 September, viewed 19 September 2019, <https://www.who.int/ru/news-room/detail/09-09-2019-suicide-one-person-dies-every-40-seconds>, (in Russian).

‘Preventing Suicide: a Resource for Media Professionals’ 2005, trans. O. Y. Donets, World Health Organization, Geneva, 15 p., viewed 19 September 2019, <http://www.ligainternet.ru/upload/voz-prevenciya-samoubiystv-rukovodstvo-for-smi.pdf>, (in Russian).

‘Suicide’ 2019, World Health Organization, 2 September, viewed 19 September 2019, <https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/suicide>, (in Russian).

‘The Fifth National Congress on Social Psychiatry and Narcology «Public Mental Health: Now and in the Future»‘, Suicidolo-giya, vol. 7, no. 2 (23), pp. 63-69, (in Russian).

Bille-Brage, U, Chuprikov, AP, Pilyagina, GY, Voitsukh, VF, Kryzhanovskaya, LA, Zhabokritsky, SV & Sonnik, GT 1998, Glossary of Suicidological Terms, viewed 19 September 2019, <http://www.psychiatry.ru/lib/56/book/110/chapter/2>, (in Russian).

Bramley, D (ed. ) 2014, Preventing Suicide: a Global Imperative, World Health Organization, Geneva, 102 p., viewed 20 September 2019, <https://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/world_suicide_report_russian.pdf>, (in Russian).

Cherepanova, MI 2010, ‘Social Environment and Factors of Youth Suicidal Behavior’, Izvestiya Altaiskogo gosudarstvennogo universiteta, no. 2, pp. 231-234, (in Russian).

Cherepanova, MI 2014, ‘Main Problems of Suicide Risk Prevention in Modern Russian Society’, Izvestiya Altaiskogo gosudarstvennogo universiteta, no 2-1 (82), pp. 262-265, https://doi.org/10.14258/izvasu(2014)2.1-52, (in Russian).

Death Rate of Working Age Population 2018, Federal State Statistics Service, 3 September, Russia, viewed 19 September 2019, https://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/demo/smert.htm#, (in Russian).

Lukashuk, AV, Filippova, MD & Somkina, OYu 2016, ‘Characteristics of Child and Adolescent Suicides (Literature Review)’, Rossiiskiy mediko-biologicheskiy vestnik imeni akademika I. P. Pavlova, vol. 24, no. 2, pp. 137-143, (in Russian).

Lyubov, EB, Kabizulov, VS, Tsuprun, VE & Chubina, SA 2014, ‘Regional Suicidologic Services in the Russian Federation: Structure and Functions’, Suicidologiya, vol. 5, no. 3 (16), pp. 3-17, (in Russian).

Merenkov, AV 2017, ‘Causes of Teen Suicides as Reflected by Opinions of Studying Youth’, Diskussiya: zhurnal nauchnikh publikatsiy, no, 5 (79), pp. 74-79, (in Russian).

‘Methodical Recommendations for Suicide Prevention in Children and Teenagers’, Official web-site of Administration of

Lisinskoe village, 43 p., viewed 19 September 2019, <http://adm-lisino.ru/docs/929_suicida.pdf>, (in Russian).

Oorzhak, LN 2012, ‘The Problem of Teen Suicide in the Tyva Republic’, Vestnik Ruvinskogo gosudarstvennogo universiteta, no. 4, pp. 31-36, (in Russian).

Petrov, I 2017, ‘Ministry of Internal Affairs: About 1% of Suicides is Committed due to «Death Groups»‘, Rossiskaya gazeta, 30 March, viewed 19 September 2019, <https://rg.ru/2017/03/30/mvd-okolo-procenta-detskih-suicidov-sovershaiutsia-po-vine-grupp-smerti.html>, (in Russian).

‘Report of the Children’s Rights Ombudsman in the Republic of Bashkortostan on children’s rights, freedoms, and lawful interests advocacy in the Republic of Bashkortostan in 2016’ 2017, Children’s Rights Ombudsman in the Republic of Bashkortostan: official web-page, viewed 4 July 2019, <http://uprrb.bashkortostan.ru/upload/iblock/d30/doklad2016.pdf>, (in Russian).

‘Suicidal Behavior in Adolescents: Detection, Prevention, Correction: Methodological Recommendations’ 2004, Barnaul, 100 p., (in Russian).

Surinov, AE (ed.) 2017, Russian Annual Book of Statistics, Moscow, 686 p., (in Russian).

Volochkov, Aa, Levchenko, DV 2017, ‘Pilot Adaptation of Teen Version of the «Reasons for Living» Inventory by A. Osman

and M Linehan’, Vestnik Permskogo universiteta. Filosofiya. Psikhologiya. Sotsiologiya, no. 3, pp. 396-408, https://doi.org/10.17072/2078-7898/2017-3-396-408, (in Russian).

Vorsina, OP, Bichkova, AM 2018, Suicidal Behavior of Underaged. «Death Groups» on Social Media: Methodological Recommendations, Irkutsk, 52 p., (in Russian).

Wassermann, D 2016, Suicide: An Unnecessary Death, 2nd edn, New York, 432 p.

Редактор: Тальчук Калерия Сергеевна Перевод: Жбан Екатерина Сергеевна

Профилактика суицида среди подростков Казахстана

Одним из объективных критериев психического здоровья общества является показатель суицидальной активности. Известно, что под суицидом подразумевается «результат действия, преднамеренно начатого и совершенного человеком с полным знанием или ожиданием фатального исхода». Термин «суицид» ввел английский врач Томас Браун для обозначения одной из крайних форм девиантного поведения. В последние годы внимание врачей и исследователей всего мира приковывает проблема суицида, но, несмотря на ведущуюся работу в этом направлении, показатели смертности по-прежнему остаются довольно высокими. ВОЗ прогнозирует, что в 2020 году посредством суицида погибнет более 1,5 млн человек. Особое место занимают подростковые суициды.

Казахстан последние 10 лет занимает одно из ведущих мест по этому показателю. Какие шаги предпринимаются в стране, чтобы предотвратить случаи суицидов. Об этом на встрече с журналистами рассказали исполнительный директор фонда «Just Support» Светлана Богатырева, методист ГНМЦНТО Управления образования г. Алматы Венера Коканова и педагог-психолог Гимназии № 60 Ольга Солоненко.

Светлана Богатырева привела статистические данные по подростковому суициду в стране и рассказала о проекте «Soul Games», который был разработан специалистами частного фонда «Just Support» и реализуется в стране с 2016 года.

— По данным Генеральной прокуратуры Республики Казахстан, за 2019 год несовершеннолетними было совершено 180 суицидов, была предпринята 351 суицидальная попытка. Это на 6,7% больше по сравнению с предыдущим годом, хотя общие цифры ниже, чем 5 лет назад.

По завершенному суициду в тройку лидеров входят Туркестанская (38), Алматинская (27), Жамбылская (16) и Восточно-Казахстанская (14) области.

По попыткам – самый большой показатель в Восточно-Казахстанской области (54), затем идет Туркестанская (43) и г. Нур-Султан (42).

По г. Алматы показатель составляет 7 завершенных суицидов и 26 попыток, что меньше на 30% чем в прошлом году. Можно говорить о том, что работа школ, государственных органов и НПО по профилактике суицида постепенно приносит свои плоды в нашем городе.

Причиной суицида является психологическое состояние подростков.

Быстрое взросление, психосексуальное развитие, гормональная нестабильность, возможные первые влюбленности, изменения внешнего облика – все это может быть связано с проблемами, которые трудно разрешить взрослеющему человеку.

И часто подросток просто не видит выхода из ситуации, на ней концентрируется, она становится для него сверхзначимой. Тогда и возникают мысли о том, чтобы уйти из жизни не потому, что подростку хочется умереть, а потому, что он не знает, как жить дальше с этой проблемой, хочет уйти от нее.

Здесь могут действовать и другие факторы: изоляция от сверстников и трудности общения, сомнения в себе… К сожалению, в этот период порой не очень хорошо складывается общение, взаимодействие между родителями и подростком. Подросток старается освободиться от опеки родителей, поэтому охраняет свой внутренний мир от вмешательства, не все им рассказывает, что его волнует. Родители тоже могут несколько поверхностно смотреть на своего ребенка и думать, что у него нет никаких внутренних сложностей и тяжелых переживаний. Поэтому мы часто видим после трагедии, что случившееся просто как гром среди ясного неба для родителей, они ни о чем не подозревали.

А, оказывается, внутри ребенка шли очень сложные и тяжелые внутренние процессы, которые он проживал рядом с родителями, но они не видели этого. Часто это бывает в неполных семьях, где мама должна зарабатывать на жизнь, поэтому у нее нет времени на полноценное общение с ребенком.

С такими подростковыми состояниями эффективно работают школьные психологи.

Наш фонд создал для них программу повышения квалификации, чтобы они овладевали всеми необходимыми для этого навыками, которым их, к сожалению, не учат в ВУЗах. Мы привлекли экспертов из Израиля и на данный момент у нас есть апробированная авторская программа по работе с семьями и подростками, начали ее распространение в школах г. Алматы, сейчас охвачены порядка 30 школ. Мы обучаем школьных психологов проводить специальные занятия – родительские и подростковые группы, где семьи получают помощь, которая полностью бесплатна и для детей, и для родителей. В прошлом году нашим подходом заинтересовалось Управление Казахстана Восточно-Казахстанской области, и там уже прошел первый этап внедрения программы.

Чтобы обеспечить свою устойчивость и продолжать проводить такую работу в школах, наш фонд инициировал проект социального предпринимательства «Soul Games». В августе прошлого года мы стали одним из 25 победителей конкурса грантов по поддержке социальных предпринимателей «Әрекет», который проводил Фонд развития социальных проектов «Samruk-Kazyna Trust» и получили грант, который помог дать старт проекту.

Отмечу, что Фонд «Samruk-Kazyna Trust» дает нам многое в плане образования, для нас, грантополучателей, организовываются обучающие семинары, консультации. То есть, мы не просто получаем средства на реализацию проекта, но и учимся социальному предпринимательству.

Наши специалисты-психологи разработали и проводят психологические квесты для подростков, а также мы реализуем настольную игру. Средства, вырученные от продажи этих коммерческих продуктов уходят на повышение квалификации школьных психологов, чтобы придя в свою школу по месту жительства семьи могли получить доступную качественную помощь.

Проект Soul Games работает с сентября 2019 года и за прошедший период был проведен курс повышения квалификации в г. Алматы для 20 специалистов, которые оказали помощь практически 500 семьям. Эта работа будет продолжаться, — отметила С. Богатырева.

Венера Коканова, методист ГНМЦНТО Управления образования г. Алматы дополнила:

— Я знакома с программой повышения квалификации и работы в школах, которую предлагает фонд «Just Support» с 2018 года, сама прошла по ней тренинг. Считаю ее эффективной и приносящей практическую пользу подросткам и их родителям. В тех школах, где работают подготовленные специалисты, за это время не было попыток или случаев суицида. Педагоги отмечают, что по результатам программы 40% детей значимо изменяются в первые два месяца, остальные продолжают находиться под наблюдением. Оказываем содействие в организации обучения педагогов-психологов, на весенних каникулах планируем запустить еще 2 группы.

Ольга Солоненко, педагог-психолог, поделилась свои опытом работы с подростками и родителями.

— Сотрудничаю с данным фондом с 2017 года, именно тогда мы создали и апробировали программу «Ведение родительских групп и работа с подростками», по которой работаем в своих школах сейчас. Я вижу, как необходима такая помощь родителям, а главное – как в лучшую сторону изменяются ребята. На моей памяти много примеров, когда мы уже теряли ребенка, и пройдя программу, он восстанавливался, начинал лучше себя чувствовать, посещать школу. Подросткам очень важен контакт со значимым взрослым, и мы помогаем такой контакт восстановить в семье, научить родителей быть для своих детей помощью и поддержкой. Именно семья способна стать для ребенка надежным фактором профилактики проблем, включая даже и суицид. Ну, а если семья совсем деструктивная и никакому влиянию не поддается, для таких ребят предусмотрены подростковые группы, где значимым и поддерживающим взрослым становится психолог.

Но сам по себе подростковый период сложен и для людей, окружающих такого подростка, и для него самого: появляются новые проблемы, подросток начинает иначе воспринимать себя, чем в детстве. С одной стороны, он чувствует, что появились другие, «взрослые» возможности, а с другой, он еще не готов воспользоваться всеми этими возможностями, сомневается в себе. Поэтому подростки вообще должны представлять себе варианты возможностей и варианты неудач, варианты выходов из разных положений так, чтобы они не ощущали себя в безнадежном тупике. А это –уже задача родителей и взрослых, которые должны быть постоянно рядом с ними.

Таким образом, проект социального предпринимательства «Soul Games» показал свою эффективность и вызвал заинтересованность родителей и подростков, которые готовы обучаться общаться, слышать и понимать друг друга, — рассказала О. Солоненко.

Информационная справка:

1. Команда ЧФ «Just Support» пятый год занимается решением проблемы деструктивного поведения подростков, включая суицид. За это время при участии экспертов из Израиля была создана авторская программа повышения квалификации школьных психологов «Ведение родительских групп и работа с подростками», подготовлены более 50 специалистов, помощь оказана более 1200 семей, воспитывающих подростков.

Так же разработана онлайн-система диагностики и информирования http://www.teenslive.kz, обучающий онлайн-курс для родителей и педагогов «7 ключей к эффективному воспитанию» https://www.youtube.com/playlist?list=PLLozfH8niFEmpYt9ggGbKF2kUrlHpnm8L, коммуникативная игра-тренажер для родителей http://www.blizkie.kz

2. Фонд развития социальных проектов «Samruk-Kazyna Trust» — единый оператор благотворительной деятельности группы компаний АО «Самрук-Қазына». Наша миссия — Содействовать улучшению социально-экономической жизни населения и процветанию Республики Казахстан. Фонд «Samruk-Kazyna Trust» реализует благотворительные проекты и программы, направленные на решение социально значимых для населения вопросов от лица всей группы компаний АО «Самрук-Қазына». Деятельность Фонда осуществляется при содействии государственных органов, Правительства РК и экспертов в сфере общественной и социальной политики. Администраторами благотворительных проектов Фонда «Samruk-Kazyna Trust» выступают неправительственные организации.

Подготовила Ирина Климова

04 марта 2020
«Казахстанский фармацевтический вестник» №5 (581), март 2020 г.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ПРОФИЛАКТИКИ СУИЦИДА СРЕДИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

Ситуация проявления суицида как одного из вариантов поведения может возникнуть у учащихся в сложившейся для них экстремальной ситуации, поэтому профилактическая работа должна проводиться систематически. Профилактика самоубийств (суицида) – своевременное диагностирование и соответствующее лечение, активная эмоциональная поддержка человека, находящегося в депрессии, поощрение его положительной направленности с целью улучшения его состояния в негативной ситуации. Нормативными документами, регулирующими профилактику суицидальных явлений в образовательном учреждении являются закон «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», письмо Министерства образования «О мерах по профилактике суицида среди детей и подростков».
Помните, беседуя с ребенком, необходимо стремиться установить с ним тесный эмоциональный контакт, проявить неподдельную заинтересованность, терпеливо, без сомнения и критики выслушать человека. После восстановления последовательности событий, приведших его к кризису, надо показать (не умаляя значимости происходящего для человека), что подобные ситуации возникают и у других людей, что это временное явление, что его жизнь нужна его близким, другим 47 людям («снятие безысходности», «преодоление исключительности ситуации»). Затем главное внимание требуется сосредоточить на совместном планировании способа преодоления создавшейся ситуации. При этом важно побудить человека к словесному оформлению планов предстоящих действий («планированию»). В заключение беседы высказывается активная поддержка, чтобы придать уверенности человеку в своих силах и возможностях.
Суицидальные действия у детей часто бывают импульсивными, ситуативными и не планируются заранее. Попытки суицида являются следствием непродуктивной (защитной) адаптации к жизни – фиксированного, негибкого построения человеком или семьей отношений с собой, своими близкими и внешним миром на основе действия механизма отчуждения. Своевременная психологическая помощь, участливое отношение к подросткам, попавших в трудную жизненную ситуацию, помогли бы избежать трагедий.

Каждые 40 секунд в мире происходит самоубийство

Несмотря на успехи некоторых стран в области предупреждения самоубийств, проблема далека от решения и требует гораздо более активных усилий

Как сообщает Всемирная организация здравоохранения в преддверии Всемирного дня предотвращения самоубийств, который ежегодно отмечается 10 сентября, за пять лет с момента публикации первого глобального доклада ВОЗ о самоубийствах число стран, где были приняты национальные стратегии профилактики самоубийств, увеличилось. Однако в абсолютном выражении таких стран совсем не много — всего 38, и необходимо, чтобы эта цифра продолжала расти.

«Несмотря на достигнутые успехи, каждые 40 секунд в результате самоубийства умирает один человек, — отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. — Каждое самоубийство — трагедия для членов семьи, друзей и коллег. При этом, самоубийства можно предотвращать. Мы призываем все страны найти устойчивые решения для включения в национальные программы в области здравоохранения и образования меры по профилактике самоубийств, доказавшие свою эффективность».

Самые высокие показатели самоубийств отмечаются в странах с высоким уровнем дохода, где среди молодежи суицид занимает вторую строчку в списке основных причин смерти

Глобальный стандартизированный по возрасту показатель распространенности самоубийств[1] в 2016 г.[2] составил 10,5 на 100 000 человек. Вместе с тем показатели распространенности самоубийств сильно варьировались и составляли от 5 до более 30 на 100 000 человек. При том, что в количественном выражении 79% самоубийств во всем мире приходятся на страны с низким и средним уровнем дохода, относительный показатель является наиболее высоким в странах с высоким уровнем дохода и составляет 11,5 на 100 000 человек. В странах с высоким уровнем дохода мужчины совершают самоубийство почти втрое чаще, чем женщины, тогда как в странах с низким и средним уровнем дохода показатели по обоим полам примерно равны.

Среди молодежи в возрасте 15–29 лет самоубийство является второй главной причиной смерти после гибели в ДТП. В группе подростков в возрасте 15–19 лет самоубийство — вторая причина смерти среди девушек (после осложнений беременности и родов) и третья причина смерти среди юношей (после ДТП и межличностного насилия).

Наиболее распространенными способами совершения самоубийства являются повешение, отравление пестицидами и самоубийство с использованием огнестрельного оружия. Основными мероприятиями, которые доказали свою эффективность в деле сокращения числа самоубийств, являются ограничение доступа к средствам совершения самоубийства; разъяснительная работа со средствами массовой информации по вопросам ответственного освещения случаев самоубийства; осуществление программ развития у молодежи жизненных навыков, позволяющих им справляться со стрессовыми ситуациями; раннее выявление лиц, подверженных риску совершения самоубийства, оказание им помощи и последующее наблюдение.

Регулирование обращения пестицидов — редко применяемый, но крайне эффективный способ профилактики самоубийств

Мероприятием, обладающим наибольшим потенциалом в деле снижения числа самоубийств, является ограничение доступа к пестицидам, многие из которых используются как орудие совершения самоубийства. Ввиду высокой токсичности многих пестицидов попытки суицида с их использованием часто заканчиваются летальным исходом, особенно в ситуациях, когда отсутствует антидот или по близости нет медицинского учреждения.

Как указано в опубликованном сегодня руководстве ВОЗ «Профилактика самоубийств. Руководство для органов регистрации и регулирования оборота пестицидов», собранные по всему миру фактические данные все более наглядно свидетельствуют о том, что запрет пестицидов наиболее высоких классов опасности позволяет добиться снижения национальных показателей самоубийств. Наиболее изученным является опыт Шри-Ланки, где введение серии запретов на пестициды привело к сокращению числа самоубийств на 70% и позволило сохранить жизнь 93 000 человек за период с 1995 по 2015 г. В Республике Корея, где в 2000-х гг. в большинстве случаев для самоубийства путем отравления пестицидами
использовался паракват, введение в 2011–2012 гг. запрета на этот гербицид привело к двукратному сокращению числа самоубийств с использованием пестицидов в период 2011–2013 гг.

Необходимость в повышении качества данных

Своевременная регистрация и регулярный мониторинг самоубийств на национальном уровне являются основой эффективных национальных стратегий профилактики суицида. Однако только 80 из 183 государств-членов ВОЗ, по которым в 2016 г. имелись оценки, располагали качественными данными систем регистрации актов гражданского состояния. Большинство стран, не имевших таких данных, относились к категории стран с низким и средним уровнем дохода. Повышение эффективности мониторинга самоубийств и суицидального поведения будет способствовать принятию более эффективных мер профилактики самоубийств и сбору более точных данных о ходе работы по достижению глобальных целей в этой области.

Примечание:

10 сентября в сотрудничестве с глобальными партнерами — Всемирной федерацией психического здоровья, Международной ассоциацией по предотвращению самоубийств и организацией «Единство действий в интересах охраны психического здоровья во всем мире» — ВОЗ начнет реализацию кампании «Удели 40 секунд профилактике самоубийств». Кульминацией кампании станет проведение Всемирного дня психического здоровья 10 сентября, главной темой которого в этом году станет профилактика самоубийств.


[1]  Для обеспечения возможности международного сопоставительного анализа показатель рассчитывается на основе допущения об одинаковой возрастной структуре населения во всех странах.
[2]  World Health Organization; 2018. Global Health Estimates 2016: Deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000-2016. World Health Organization, Geneva.

Как не допустить суицида среди подростков

В Учебно-методическом центре «КОНТАКТ» состоялся круглый стол «Профилактика суицидального поведения среди несовершеннолетних».

Представители Правительства Санкт‑Петербурга, правоохранительных органов, сферы молодёжной политики, Санкт‑Петербургской епархии Русской православной церкви, психологи, социологи и специалисты Центра «КОНТАКТ» уделили особое внимание вопросу обеспечения доступности профессиональной психологической помощи несовершеннолетним, входящим в группу риска по признаку суицидальности.

О профилактической работе Центра «КОНТАКТ» рассказал его директор, кандидат социологических наук Павел Горюнов: «Одна из основных задач учреждения — в том, чтобы ребята, состоящие на сопровождении и волонтёры находились в тесном контакте со специалистами. Это необходимо для того, чтобы в случае возникновения любой проблемы подросток мог незамедлительно получить помощь.  Выстроить доверительную среду — ключевое, что может сделать сегодня «КОНТАКТ».

Эксперты также поговорили о важности проведения качественных научных исследований в этой сфере. Вероника Одинокова — социальный психолог, руководитель инновационных программ региональной общественной организации «Стеллит» — отметила: «Сегодня очень важно проанализировать, насколько молодёжь тонко чувствует мир, как переживает различные жизненные ситуации, насколько для ребят доступна психологическая помощь, знают ли они о том, куда могут обратиться. И насколько часто реально обращаются

Специалисты обсудили и предложили возможные методы, позволяющие распознать суицидальное поведение и вовремя предпринять необходимые меры по профилактике: к примеру, разработать конкретный алгоритм действий, методические рекомендации; уделить особое внимание работе с родителями, повышению квалификации специалистов.

Константин Головатский, председатель отдела по делам молодежи Санкт‑Петербургской епархии РПЦ, рассказал: «Я рассматривал вопрос с точки зрения сложившихся духовно – нравственных ценностей в нашем обществе — на мой взгляд, они должны составлять основу облика современной молодежи».

Заместитель председателя Комитета по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями Иван Есипов резюмировал итоги встречи. Он подчеркнул, что необходимо усовершенствовать алгоритм работы с учреждениями молодёжной политики Петербурга, в том числе провести работу с домами молодежи и молодёжными центрами по вопросам определения и реагирования в случаях, когда есть подозрения о возможности суицида или иных проявлениях такого рода у молодых ребят. «Это позволит более оперативно, более качественно помогать подросткам, которые попали в сложную ситуацию», — отметил он.

 

Дополнительная информация: пресс-секретарь Центра «КОНТАКТ» Татьяна Мызникова – тел. 8 (911) 962-11-12, [email protected]

 

советов по предотвращению самоубийств для молодежи и молодых людей | Колумбийский университет

Самоубийства — вторая по значимости причина смерти молодых людей. Это больше, чем все естественные причины вместе взятые. Подросток или молодой взрослый умирает в результате самоубийства каждые полтора часа. А на каждую смерть приходится в 15–25 раз больше попыток.

Печально то, что эту гибель людей можно предотвратить. Суицидные кризы проходят, и доступно лечение, которое может уменьшить суицидальные мысли и поведение. Так как же узнать, что кто-то находится в опасности? Что делать, если вы думаете, что у кого-то могут быть мысли о самоубийстве? Вот некоторая информация и ресурсы, которые могут вам помочь.

Знаете ли вы кого-нибудь, кто может подвергаться риску?

В прошлом году 15 процентов подростков и молодых людей думали о самоубийстве. Так как это много людей, возможно, вы знаете одного из них. Они могут быть вашим другом или одноклассником; в спортивной лиге, танцевальном классе или театральном кружке; в вашем местном общественном центре, церкви или синагоге; или кого-то, кого вы знаете по Facebook, Twitter, Snapchat или многопользовательским онлайн-играм. Кто угодно может помочь идентифицировать кого-то из группы риска. Часто обеспокоенный друг или член семьи может быть первым, кто узнает, что что-то не так.

Как узнать, что кто-то находится в группе риска самоубийства?

Трудно определить, подвержен ли кто-то риску самоубийства. Однако изучение предупреждающих знаков может быть первым шагом. Эти вопросы задали себе группы национальных и международных экспертов.

Сказал или показал ваш друг или член семьи что-либо из следующего:

Говорим о желании умереть, умереть или о самоубийстве?
Иногда это может быть очевидным, например, сказать: «Всем было бы лучше, если бы я был мертв» или «Я должен просто убить себя.«В других случаях люди могут не сказать это прямо. Вместо этого они могут показать это своим поведением:

  • Узнаю о способах самоубийства в Интернете.
  • Получение вещей, необходимых для самоубийства — например, покупка лекарств, поиск пистолета или ножа или поиск опасных мест (например, крыш, железнодорожных путей и т. Д.), Которые находятся поблизости и не ограничены.
  • Раздача важных вещей, например ценной гитары, телефона или компьютера.
  • Прощание с семьей и друзьями или написание предсмертной записки.

Порезаться или обжечься?

  • Самоповреждение — это когда люди наносят себе травмы умышленно . Например, порезы, царапины, ожоги или синяки на частях тела. Это не значит, что они пытаются убить себя. Однако это означает, что они не знают лучшего способа справиться с расстраивающими эмоциями или жизненными ситуациями. Это увеличивает их риск самоубийства.
  • Предыдущие попытки самоубийства также повышают их риск.

Чувствуете, что лучше не станет?
Иногда люди говорят это прямо, например, «у меня все никогда не пойдет хорошо» или «все никогда не станет лучше». В других случаях люди показывают это своим поведением:

  • Не заботясь о будущем. Примеры: безразличие к выпускному балу, поступлению в школу или колледж, получение водительских прав или работы.
  • Не заботясь о вещах, о которых они раньше сильно заботились. Примеры: если спортсмен не заботился о важной игре или отличник не заботился о провале теста.

Кажется, они испытывают ужасную эмоциональную боль? Или как будто что-то не так глубоко внутри, но они не могут избавиться от этого?
Самоубийство часто сопровождается другими проблемами. Некоторые люди, думающие о самоубийстве, могут испытать:

  • Депрессия или крайняя грусть.
  • Проблемы с вниманием.
  • Онемение или ощущение, будто ничего не имеет значения.
  • Сильные перепады настроения (от счастья к грусти или от счастья к сердцу).
  • Чувство раздражения или раздражения.
  • Чувство подавленности, беспокойства, паники или беспокойства.
  • Нанесение себе травм, например, преднамеренных порезов, царапин или ожогов.
  • Расстройство приема пищи, например, слишком много или слишком мало еды, рвота или чрезмерная физическая нагрузка.
  • Импульсивное или безрассудное поведение, например, когда вы делаете что-то, не задумываясь, или не заботясь о том, могут ли они получить травму.
  • Слишком частое употребление алкоголя, курения или наркотиков.

Пытаетесь справиться с большой потерей или разочарованием в своей жизни?
Каждый расстраивается, когда переживает большую утрату или разочарование.Это может быть разрыв с парнем или девушкой, развод родителей, много споров с семьей или друзьями, исключение из спортивной команды, провал в учебе или проблемы. Некоторое время расстраиваться — это нормально. Однако кто-то может подвергнуться риску, если они:

  • Расстраиваться гораздо дольше, чем хотелось бы большинству людей.
  • Гораздо больше расстроен, чем было бы большинство людей.
  • Так расстроены, что не могут делать то, что им нужно, например ходить в школу или работать.
  • Так расстроены, что ничто не улучшает их самочувствие.

Или ваше чутье подсказывает вам беспокоиться о них, потому что что-то изменилось?

  • От всех и от всего отказались?
  • Они кажутся более обеспокоенными или раздраженными?
  • Они кажутся необычно злыми?
  • Они кажутся чрезмерно беспокойными, беспокойными или неудобными?
  • Они спят или едят намного больше или меньше, чем обычно?
  • Может, они вам просто не кажутся собой?

Дополнительная информация о предупреждающих знаках: http: // www.youthsuicidewarningsigns.org/

Если вы заметили эти предупреждающие знаки у друга или члена семьи, вы можете помочь!

Что делать, если вы считаете, что кто-то находится в группе риска самоубийства?

Эксперты рекомендуют следующие способы приблизиться и помочь кому-то из групп риска:

  1. Спросите их, в порядке ли они, не думают ли они о том, чтобы причинить себе вред или убить себя. Не бойтесь спросить прямо: «У вас есть мысли о том, чтобы причинить себе боль или убить себя?» Спросить о самоубийстве не «заставит задуматься».«Фактически, многие люди, думающие о самоубийстве, чувствуют облегчение, когда они могут рассказать о своих чувствах.
  2. Слушайте их, как верного друга. Кто-то думает о самоубийстве, ему нужна ваша поддержка. Так что не говорите, что они ведут себя глупо, драматично или слишком остро реагируют. Не перебивайте и не пытайтесь сказать, что все не так плохо, как они думают; просто позвольте им рассказать о своих мыслях и чувствах и быть хорошим слушателем.
  3. Скажите им, что вы обеспокоены и обеспокоены ими. «Похоже, тебе в последнее время очень грустно, и это меня беспокоит.Или: «То, что вы сказали о желании причинить себе вред, действительно меня беспокоит».
  4. Сообщите им, что они услышаны. Не бойтесь повторить им услышанное, чтобы убедиться, что вы все поняли. «Похоже, тебе было очень грустно и злиться из-за споров дома и со своей девушкой». Не судите, что они говорят; просто дайте им понять, что вы их слушали, и поймите, почему они расстроены.
  5. Скажите им, что они не одни. Проблемы с психическим здоровьем могут быть очень одинокими.Людям может казаться, что они отличаются от всех остальных или что никто не может их понять. Дайте им понять, что они не единственные. Другие люди чувствовали это раньше — подавленные, подавленные, напуганные, злые. Что еще более важно, дайте им понять, что вам и другим не все равно, и вы готовы их поддержать.
  6. Поговорите со взрослым, которому доверяете, о своих проблемах и направьте его на эту страницу. Никогда не держите в секрете суицидальные мысли или планы! Не волнуйтесь, что разговор со взрослым обманет их доверие или «спорит с ним».Даже если они ненадолго рассердятся, по крайней мере, они останутся живы. В большинстве случаев подростки и молодые люди, склонные к суициду, испытывают облегчение, когда кто-то наконец узнает об этом. Помните, хороший друг может спасти им жизнь . А взрослый, которому доверяют, например, родитель, брат или сестра, учитель, тренер или пастор, поможет вам узнать, что делать.

    Чувство суицида обычно означает, что кто-то безнадежен. Им может казаться, что никто не может помочь. У них может не быть лучших вариантов, чтобы избежать чувств или ситуаций, которые являются невыносимыми и болезненными.Но когда-нибудь они, , могут снова почувствовать себя лучше, и взрослый, которому доверяют, окажет им необходимую помощь.

    Если вы считаете, что кто-то собирается причинить себе вред прямо сейчас или уже нанес себе травму, немедленно позвоните в службу 911 или попросите взрослого отвезти его прямо в отделение неотложной помощи.

Для получения дополнительной информации о том, как помочь: http://www.youthsuicidewarningsigns.org/

Спасибо за проявленную заботу!

Ресурсы

Телефонные приложения

Предотвращение самоубийств среди молодых людей

Время чтения: 6 минут

Повышенный риск суицида среди молодых людей является одним из наиболее тревожных последствий пандемии COVID.По данным CDC, каждый четвертый молодой человек (в возрасте 18–24 лет) серьезно задумывался о самоубийстве в результате пандемии и ее воздействия на свою социальную, академическую, рабочую и семейную жизнь. Эти статистические данные о самоубийствах подчеркивают жизненно важное значение Месяца предупреждения о самоубийствах в сентябре, который включает Всемирный день предотвращения самоубийств 10 сентября и Неделю предотвращения самоубийств 5–11 сентября.

Поскольку пандемия прервала их жизнь на решающем этапе развития, молодые люди борются с проблемами психического здоровья чаще, чем любая другая демографическая группа.В дополнение к данным о суицидальных мыслях, отчет CDC включал следующую статистику депрессии и самоубийств среди молодых людей:

  • 62 процента сообщили о тревожном расстройстве или симптомах депрессивного расстройства
  • 46 процентов имели травмы, связанные с COVID, или расстройства, связанные со стрессом
  • 28 процентов начали или усилили злоупотребление психоактивными веществами как способ справиться со стрессом и эмоциями, связанными с пандемией.
  • 75 процентов испытали по крайней мере один симптом психического или поведенческого здоровья.

TWLOHA и партнер Ньюпорта по предотвращению самоубийств среди молодых людей

Чтобы помочь молодым людям по всей стране, Ньюпорт пятый год подряд сотрудничает с организацией «Написать любовь на ее руках» (TWLOHA). TWLOHA — это некоммерческое движение, призванное дарить надежду и находить помощь людям, борющимся с депрессией, зависимостью, членовредительством и самоубийством. Заявление о миссии TWLOHA включает обязательство «поощрять, информировать, вдохновлять и инвестировать непосредственно в лечение и выздоровление».«Партнерство Ньюпорта с TWLOHA направлено на сплочение сторонников по всей стране и во всем мире, чтобы принять меры, чтобы обратить вспять рост самоубийств среди молодых людей и подростков.

Тема кампании TWLOHA по информированию о самоубийствах 2021 года «Еще один день с тобой» выражает желание семьи, друзей, соседей, одноклассников и т. Д. Провести еще один день с кем-то, кто борется с мыслями о самоубийстве — еще один день для чувств сдвигаться, радость быть возвращенной и надеяться на рост. Цель кампании — собрать 250 000 долларов для поддержки лечения и восстановления, включая более 3500 индивидуальных и групповых сеансов терапии, а также 45 000 поисков с помощью инструмента «Найти помощь».

Эта кампания направлена ​​на то, чтобы сделать возможными моменты подлинного общения и разговора — будь то в классе, за обеденным столом или в сети, — которые могут помочь кому-то остаться еще на один день. Мы хотим, чтобы те, кто борется, чувствовали себя замеченными и чтобы все знали, что они могут быть частью решения, и мы ценим щедрую поддержку Newport Healthcare, которая изменила мир к лучшему.

Линдси Колш
Соисполнительный директор TWLOHA

Исследования показывают рост уровня самоубийств среди молодежи

Даже до пандемии статистика самоубийств среди молодых людей вызывала тревогу.Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации , показало, что уровень самоубийств в возрасте 20–24 лет достиг наивысшего уровня с 2000 года, увеличившись на 57,4 процента в период с 2007 по 2018 год. Соответственно, исследования показывают рост числа серьезных самоубийств на 71 процент. психологический стресс среди молодых людей за последние два десятилетия.

Кроме того, данные агентства Mental Health America (MHA) за 2021 год показывают, что более 10,7 миллиона взрослых испытывают серьезные суицидальные мысли — это примерно на 460 000 человек по сравнению с данными за 2020 год.Более того, 130 жителей США умирают от самоубийства каждый день, и каждый год совершается 1,4 миллиона попыток самоубийства. По данным JED Foundation, 10 процентов студентов колледжей всерьез задумываются о попытке самоубийства, а 1100 студентов ежегодно умирают от самоубийства.

Исследователи предполагают, что этому резкому росту способствуют различные факторы, которые усугубились пандемией. К ним относятся чрезмерное использование социальных сетей, киберзапугивание, плохой сон и сокращение времени, которое представители этой возрастной группы проводят лицом к лицу с друзьями.Более того, для определенных этнических и культурных групп уровень самоубийств еще выше. Уровень самоубийств среди молодежи американских индейцев и коренных жителей Аляски в 2,5 раза выше, чем среди их сверстников. Американцы азиатского происхождения и молодые люди из числа ЛГБТ также имеют непропорционально высокий уровень депрессии и самоубийств.

И хотя проблемы с психическим здоровьем растут, доступ к медицинской помощи стал тревожно ограниченным. Фактически, отчет MHA за 2021 год показал, что 57 процентов взрослых с психическими заболеваниями вообще не получают никакого психиатрического лечения.

10 факторов риска суицида среди молодых людей

Помимо текущих проблем, связанных с COVID, риску самоубийства молодых взрослых могут способствовать и другие факторы. Факторы риска не вызывают самоубийства, но они могут повысить вероятность совершения попытки самоубийства. Основными причинами самоубийств среди молодых людей являются следующие:

  • Депрессия, тревога и другие психические расстройства
  • Злоупотребление психоактивными веществами в анамнезе
  • Подверженность насилию, жестокому обращению или другим травмам, хроническим или острым
  • Социальные изоляция, которая значительно усилилась во время пандемии
  • Потеря члена семьи в результате смерти или развода
  • Финансовая потеря или потеря работы
  • Конфликт в отношениях
  • Начало приема или изменение психотропных препаратов
  • Чувство стигматизации
  • Отсутствие системы поддержки.

Факторы риска суицида среди молодых людей

Помимо текущих проблем, связанных с COVID, риску самоубийства молодых взрослых могут способствовать и другие факторы. Факторы риска не вызывают самоубийства, но они могут повысить вероятность совершения попытки самоубийства. Основными причинами самоубийств среди молодых людей являются следующие:

  • Депрессия, тревога и другие психические расстройства
  • Семейный анамнез самоубийства
  • Злоупотребление психоактивными веществами
  • Подверженность насилию, жестокому обращению или другим травмам, либо хроническая или острая
  • Социальная изоляция, которая значительно усилилась во время пандемии
  • Потеря члена семьи в результате смерти или развода
  • Финансовая потеря или потеря работы
  • Конфликт в отношениях
  • Начало приема или изменение психотропных препаратов
  • Чувство стигматизации
  • Отсутствие системы поддержки.

Предупреждающие знаки о самоубийстве и как действовать

Хотя социальная изоляция является серьезной угрозой благополучию молодых людей, возвращение в личную школу или на рабочее место также создает факторы стресса, усиливая беспокойство по поводу безопасности и общения. В результате члены семьи и близкие должны проявлять особую бдительность в эти переходные периоды. Вот некоторые из предупреждающих знаков депрессии и суицидальных мыслей.

  • Обсуждение или размещение сообщений в социальных сетях о самоубийстве или желании умереть
  • Рассказ о том, что они испытывают чувство безнадежности или попадания в ловушку
  • Растущее употребление наркотиков и / или алкоголя
  • Похудание или прибавка в весе; изменения в привычках питания
  • Крайние изменения в привычках сна; бессонница или слишком много сна
  • Сбор наркотиков, острых предметов, огнестрельного оружия или других предметов, которые могут быть использованы для совершения самоубийства или членовредительства
  • Отказ от друзей и членов семьи
  • Выполнение онлайн-поиска способов совершения самоубийства
  • Посещение или звонить людям, чтобы попрощаться, и отдавать то, что им небезразлично
  • Проблемы с концентрацией внимания на работе и / или снижение успеваемости
  • Необъяснимые физические проблемы, такие как головные боли и боли в животе
  • Рискованное или саморазрушительное поведение
  • Внезапно становится спокойным или веселым после длительного периода депрессии и печали.

Если вы видите любой из этих знаков, выполните следующие действия:

  1. Не оставляйте человека одного.
  2. Удалите все, что может быть использовано при попытке самоубийства, включая оружие, алкоголь, наркотики, бритвы и другие острые предметы.
  3. Позвоните в Национальную линию помощи США по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255).
  4. Отвезите человека в отделение неотложной помощи или обратитесь за помощью к медицинскому или психиатрическому специалисту.

Источник: Американский фонд предотвращения самоубийств

Кроме того, National Suicide Prevention Lifeline управляет сетью кризисных центров горячей линии для самоубийц.Кроме того, они предоставляют информацию о мерах предосторожности при самоубийстве.

Лечение депрессии и тревоги у молодых взрослых

Для решения проблемы депрессии и тревоги у молодых взрослых и, следовательно, предотвращения самоубийств, комплексная оценка и лечение имеют решающее значение. Интегрированный подход к уходу, используемый в Институте Ньюпорта, включает следующие методы, основанные на фактических данных:

  • Семейная терапия , чтобы помочь молодым людям излечить детские травмы и / или семейные разрывы, установив автономию и установив связи вне семьи
  • Когнитивно-поведенческие Терапия ( CBT) для выявления провальных мыслей и предположений, которые усложняют жизнь
  • Диалектическая поведенческая терапия (DBT), которая дает определенные навыки, такие как внимательность и эмоциональное регулирование, которые можно использовать сразу же и укрепить с практикой .
  • Терапия повышения мотивации (MET) для поддержки трансформации и исцеления путем устранения любого начального сопротивления молодых людей лечению
  • Творческая терапия искусством , такая как арт-терапия и музыкальная терапия, дает молодым людям возможность обработать свои эмоции через самовыражение
  • Приключенческая терапия, Поддержка молодых людей в формировании доверия, мастерства и навыков сотрудничества
  • Йога и осознанность для содействия самосознанию и помощи молодым людям в настоящем моменте
  • Позитивные навыки совладания , например, использование дыхания и переосмысление негативного мышления.

Таким образом, понимание причин, предупреждающих знаков и факторов риска самоубийств среди молодых людей может помочь предотвратить трагическую гибель людей. Как подчеркивается в кампании TWLOHA «Другой день с тобой», жизнь предлагает так много возможностей для связи и самореализации. При поддержке близких и доступе к необходимой им психиатрической помощи молодые взрослые могут надеяться на светлое будущее.

Мы благодарны TWLOHA за все, что делает для повышения осведомленности, содействия профилактике и устранения стигмы самоубийства.Бездействие — не вариант, когда так много людей борются с мыслями о самоповреждении и безнадежности, усиленными пандемией. Ньюпорт гордится тем, что помогает людям получить доступ к столь необходимому лечению, чтобы они осознали важность прожить еще один день.

Джо Прокопио
Генеральный директор, Newport Healthcare

10 вещей, которые родители могут сделать, чтобы предотвратить самоубийство

По мере того, как дети становятся подростками, родителям становится все сложнее узнать, что они думают и чувствуют.Когда обычные взлеты и падения в подростковом возрасте становятся поводом для беспокойства?

Важно знать факторы, которые могут подросток с риском суицида . Потратьте некоторое время на чтение этих десяти способов помочь предотвратить трагедию. Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете подготовлены к пониманию того, что может подвергнуть риску вашего ребенка.

1. Не позволяйте депрессии или тревоге вашего подростка снежным комом.


Может быть, у вашего ребенка просто плохой день, но, может быть, это нечто большее, если такое настроение сохраняется уже пару недель.

  • Факт: 9 из 10 подростков, покончивших с собой, соответствовали критериям для диагноза психиатрического или психического состояния или расстройства — более половины из них имели расстройство настроения, такое как депрессия или беспокойство.

Депрессивные люди часто уходят в себя, когда втайне взывают о спасении.Часто они слишком стесняются раскрывать свое несчастье другим, включая маму и папу. В частности, мальчики могут пытаться скрыть свои эмоции, ошибочно полагая, что проявление этих чувств является неоновым признаком слабости высотой в пятьдесят футов.

Давайте не будем ждать, пока к нам придут дети или молодежь со своими проблемами или заботами. Постучите в дверь, припаркуйтесь на кровати и скажите: «Кажется, тебе грустно. Хочешь поговорить об этом? Может, я смогу помочь».

2.Слушайте — даже когда подросток не разговаривает.

Не все, но большинство детей, которые думают о самоубийстве (это называется суицидальными идеями), сообщают о своем тревожном состоянии своим тревожным поведением и действиями. Исследования показали, что одной чертой, общей для семей, пострадавших от самоубийства сына или дочери, является плохое общение между родителями и ребенком. Однако обычно в жизни ребенка одновременно возникают три или более проблем или факторов, когда он или она думает о том, чтобы покончить с собой. См. Какие дети подвергаются наибольшему риску самоубийства? .

Сюда входят, но не ограничиваются:


  • Крупный ущерб (например, распад или смерть)
  • Употребление психоактивных веществ
  • Давление со стороны сверстников или общества
  • Доступ к оружию
  • Публичное унижение
  • Сильная хроническая боль
  • Хроническое заболевание
  • Импульсивность / агрессивность
  • Семейный анамнез самоубийств

Если ваш инстинкт подсказывает вам, что подросток может представлять опасность для самого себя, прислушайтесь к своим инстинктам и не позволяйте ему оставаться в покое.В этой ситуации лучше остро реагировать, чем недооценивать. См. Как общаться и слушать своего подростка .

3. Никогда не игнорируйте угрозы самоубийства как типичную подростковую мелодраму.

Любое письменное или устное заявление о «Я хочу умереть» или «Меня больше не волнует» следует относиться серьезно. Часто дети, которые пытались покончить жизнь самоубийством, неоднократно говорили своим родителям, что собираются покончить с собой.Большинство исследований подтверждают, что люди, открыто угрожающие самоубийством, на самом деле не собираются покончить с собой; и что угроза — это отчаянный призыв о помощи. Хотя в большинстве случаев это так, но какая мать или отец готовы рискнуть ошибиться?

Любой из этих красных флажков требует вашего немедленного внимания и действий по немедленному обращению за профессиональной помощью:

  • «Ничего особенного».
  • «Интересно, сколько людей пришло бы на мои похороны?»
  • «Иногда мне хочется просто заснуть и никогда не просыпаться.»
  • «Всем было бы лучше без меня».
  • «Тебе больше не придется обо мне беспокоиться».

Когда подросток начинает бросать комментарии, подобные приведенным выше, или сразу же признается в своих суицидальных настроениях, постарайтесь не реагировать шоком. («Ты что, сумасшедший ?!» ) или презрение ( «Смешно говорить!» ). Прежде всего, не говори ему или ей, «Вы не это имеете в виду !. Будьте готовы выслушать без осуждения то, что он или она на самом деле говорит, а именно: «Мне нужна твоя любовь и внимание, потому что мне ужасно больно, и я не могу остановить это в одиночку».

Любому родителю тяжело видеть своего ребенка в таком беспокойном состоянии. Тем не менее, непосредственное внимание должно быть сосредоточено на утешении; позже вы будете относиться к своим чувствам. Спокойным голосом можно сказать: «Понятно. У тебя, должно быть, очень-очень больно внутри».

4.Немедленно обратитесь за профессиональной помощью.

Если поведение вашего подростка беспокоит вас, не ждите, чтобы обратиться к педиатру. Свяжитесь с местным поставщиком психиатрических услуг, который работает с детьми, чтобы как можно скорее провести обследование вашего ребенка или подростка, чтобы ваш сын или дочь могли начать терапия или консультирование, если ему или ей не угрожает опасность членовредительства. Однако позвоните в местную группу поддержки в кризисных ситуациях с психическим здоровьем или обратитесь в местное отделение неотложной помощи, если вы считаете, что ваш ребенок склонен к самоубийству и находится под угрозой членовредительства.

5. Поделитесь своими ощущениями.

Пусть ваш подросток знает, что он или она не один и что все время от времени чувствуют грусть, депрессию или тревогу, включая мам и пап. Не умаляя его страданий, заверяйте, что эти плохие времена не будут длиться вечно. Все действительно станет лучше, и вы поможете своему ребенку с помощью консультирования и другого лечения, которое поможет ему или ей стать лучше.

6. Поощряйте своего подростка не изолировать себя от семьи и друзей.

Обычно лучше быть с другими людьми, чем быть одному. Но не дави, если он говорит «нет».

7. Рекомендовать упражнение.

Такая простая физическая активность, как ходьба, или такая энергичная, как качание железом, может затормозить легкую или умеренную депрессию.

Есть несколько теорий, почему:

  • Тренировка заставляет железу в мозгу выделять эндорфины, вещество, которое, как считается, улучшает настроение и облегчает боль. Эндорфины также снижают количество кортизола в кровотоке.Кортизол, гормон, был связан с депрессией.
  • Физические упражнения отвлекают людей от их проблем и заставляют их чувствовать себя лучше.
  • Специалисты рекомендуют тренироваться от 30 до 40 минут в день от двух до пяти раз в неделю.
  • Подойдет любая форма упражнений; самое главное, чтобы дети и молодежь получали удовольствие от занятия и продолжали заниматься им на регулярной основе.

8. Призывайте подростка не требовать от себя слишком многого.

Пока терапия не начнет действовать, вероятно, не время брать на себя обязанности, которые могут оказаться непосильными.Предложите ему или ей разделить большие задачи на более мелкие, более управляемые, когда это возможно, и поучаствовать в любимых делах, не вызывающих стресса. Цель состоит в том, чтобы восстановить уверенность и чувство собственного достоинства.

9. Напомните своему подростку, который проходит курс лечения, не ожидать немедленных результатов.

Разговорная терапия и / или лекарства обычно требуют времени для улучшения настроения. Ваш ребенок не должен расстраиваться, если он или она не сразу почувствует себя лучше.

10. Если оставить дома, храните его в надежном месте или перемещайте все огнестрельное оружие в другое место до тех пор, пока кризис не пройдет.

  • Факт: Самоубийства с применением огнестрельного оружия среди американской молодежи превысили 12-летний рекорд в 2013 году, при этом большинство смертей было связано с оружием, принадлежащим члену семьи, согласно отчету Центра по предотвращению насилия с применением огнестрельного оружия Брейди. Любую из этих смертей можно было предотвратить, если бы не было оружия.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок склонен к суициду, чрезвычайно важно держать все огнестрельное оружие, алкоголь и лекарства под замком.


Дополнительная информация:


Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Самоубийство

Это может быть пугающим и неприятным, когда кто-то, кто вам дорог, подумывает о самоубийстве.Профилактика самоубийств начинается с распознавания тревожных признаков и серьезного отношения к ним, разговора с молодым человеком о том, что происходит, и оказания им помощи в поиске профессиональной поддержки.

Чувства отчаяния и безнадежности не редкость для молодых людей, страдающих тревогой и депрессией. Но в то время как многие молодые люди думают о самоубийстве, только некоторые из них начинают думать об этом как о реальной возможности — единственной альтернативе непреодолимым страданиям или невыносимой боли, которые они испытывают.

Важно понимать, что большинство молодых людей с суицидными наклонностями не хотят умирать.Скорее, они исчерпали способы справиться со своей болью, и все, что они видят впереди, — это отчаяние. При поддержке они могут найти более эффективные способы справиться со своим стрессом и пережить кризис.

Разговор о самоубийстве

Не бойтесь задавать прямые вопросы о самоубийстве. Вы не можете «вложить в чью-то голову идею самоубийства», говоря об этом.

На самом деле, задавая вопросы, вы можете предотвратить самоубийство, показав своему молодому человеку, что вы заботитесь и готовы помочь.Задавая прямые вопросы, вы также можете определить, находятся ли они в непосредственной опасности и нуждаются в помощи.

Вот несколько способов спросить молодого человека, не думают ли он о самоубийстве:

  • «Тебе так плохо, что ты думаешь о том, чтобы покончить с собой?»
  • «У вас есть мысли о самоубийстве?»
  • «Вы когда-нибудь хотели умереть?»
Никогда не обещайте хранить мысли или чувства о самоубийстве в секрете. Хранение секрета может быть чрезвычайно вредным, если не смертельным.Обязательно скажите молодому человеку, что не умеете хранить его тайну. Даже если они сейчас расстроены из-за вас, они поблагодарят вас позже.

Самоубийство молодежи — проблемы

В Австралии от суицида среди молодежи ежедневно страдают семьи. Это основная причина смерти среди молодежи: в 2013 году в результате самоубийства умерло около 350 молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет [i]

.

Хотя это поразительные цифры, еще больше беспокоит то, чего мы не знаем. Исследования показывают, что в этой возрастной группе на каждое самоубийство приходится примерно 100-200 попыток самоубийства.[ii]

Хотя самоубийство может затронуть любого, независимо от возраста, пола, расы, дохода и семейного происхождения, некоторые молодые люди подвергаются большему риску членовредительства и суицидального поведения.

Хотя эти цифры вызывают тревогу, хорошие новости заключаются в том, что самоубийства среди молодежи в большинстве случаев можно предотвратить.



AMA принимает политику, направленную на борьбу с ростом самоубийств среди молодежи и спасение жизней

ЧИКАГО — С увеличением суицида и риска самоубийств среди молодежи и молодых людей в США.S. с 2007 года Американская медицинская ассоциация (AMA) приняла политику во время Специального собрания своей Палаты делегатов, направленную на предотвращение самоубийств среди молодых людей. В принятом политическом отчете описаны факторы риска самоубийств среди молодежи, в том числе роль психического здоровья, расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, неблагоприятный детский опыт, более широкое использование цифровых устройств, издевательства и киберзапугивание, а также влияние пандемии COVID-19. В отчете также определены научно обоснованные вмешательства, защитные факторы, а также ресурсы для повышения устойчивости, направленные на снижение риска самоубийств среди молодежи.

Согласно недавнему исследованию Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), доля обращений в отделения неотложной помощи по вопросам психического здоровья среди молодежи в возрасте 12–17 лет в течение 2020 года увеличилась на 31% по сравнению с 2019 годом. Данные CDC также показали, что в 2020 году во время пандемии COVID-19 увеличилось количество суицидальных идей и попыток самоубийства по сравнению с 2019 годом. Учитывая эти ошеломляющие статистические данные, AMA публично привлекает внимание к эскалации кризиса психического здоровья детей и подростков в США.S. после пандемии COVID-19 и принял политику, направленную на решение этой серьезной проблемы со здоровьем.

«Мы были глубоко обеспокоены резким увеличением количества суицидов и риска самоубийств среди молодежи еще до принятия мер по смягчению последствий и сбоев, вызванных пандемией COVID-19. Как нация, мы должны сделать все от нас зависящее, чтобы уделять первоочередное внимание психическому, эмоциональному и поведенческому здоровью детей и активизировать наши усилия по предотвращению самоубийств и снижению риска суицида среди молодежи нашей страны », — сказал член правления AMA Вилли Андервуд III, M.D., MS.c, M.P.H. «Врачи играют жизненно важную роль, и мы должны обеспечить, чтобы все врачи, которые принимают молодых пациентов, а не только педиатрические психиатры и врачи наркологической медицины, обладали способностями, возможностями и доступом к инструментам, необходимым для определения того, когда молодой человек переживает период неизбежный риск и поможет предотвратить попытки самоубийства ».

В соответствии с новой политикой AMA будет:

  • Поощрять разработку и распространение образовательных ресурсов и инструментов для врачей, особенно тех, кто с большей вероятностью встретит молодых людей или молодых взрослых пациентов, которые направлены на эффективную профилактику самоубийств.Сюда входят инструменты скрининга, методы выявления факторов риска и остроты зрения, планирование безопасности и соответствующий последующий уход, включая лечение и связь с соответствующими консультационными ресурсами;
  • Поддерживать сотрудничество с федеральными агентствами, соответствующими медицинскими обществами штатов и специальностями, школами, агентствами общественного здравоохранения, общественными организациями и другими заинтересованными сторонами в целях повышения осведомленности о росте самоубийств среди молодежи и молодых людей и продвижения защитных факторов, повышения осведомленности о факторах риска, поддерживать научно обоснованные стратегии и меры профилактики, повышать осведомленность о ресурсах психического здоровья в сообществе и улучшать уход за молодежью и молодыми людьми, подверженными риску самоубийства;
  • Поощрять усилия по предоставлению молодежи и молодым людям лучшего и более справедливого доступа к лечению и уходу при депрессии, расстройстве, вызванном употреблением психоактивных веществ, и других расстройствах, которые способствуют риску суицида;
  • Поощрять продолжение исследований для лучшего понимания риска самоубийств и эффективных мер профилактики среди молодежи и молодых людей, особенно в подгруппах повышенного риска, таких как черные, ЛГБТК +, латиноамериканцы / латиноамериканцы, а также молодежь и молодежь из числа коренного населения Аляски, а также среди молодежи и молодые люди с ограниченными возможностями;
  • Поддерживать разработку новых технологий и методов лечения, а также более эффективное использование существующих лекарств для борьбы с острым суицидальным поведением и основными факторами риска у молодежи и молодых людей;
  • Поддержать исследования по выявлению основанных на фактических данных универсальных и целевых программ предотвращения самоубийств для внедрения в средних и старших классах школ;
  • Отстаивать на уровне штата и страны политику приоритетного внимания к психическому, эмоциональному и поведенческому здоровью детей;
  • Пропагандировать комплексную систему помощи, включая профилактику, управление и кризисную помощь, для удовлетворения потребностей в области психического и поведенческого здоровья младенцев, детей и подростков;
  • Поддерживает усиленный скрининг неблагоприятных детских переживаний (НОПД) в медицинских учреждениях, признавая взаимосвязь НПФ со значительным повышенным риском самоубийства, негативными исходами, связанными с употреблением психоактивных веществ, включая передозировку, и множеством последующих негативных последствий для здоровья;
  • Поддерживает включение ACE и медицинской помощи с учетом травм в учебные программы бакалавриата и магистратуры.

Новая политика основывается на существующей политике AMA по предотвращению самоубийств среди подростков и молодежи, включая поощрение значительного финансирования для предотвращения самоубийств и вмешательств, направленных на молодежь американских индейцев / коренных жителей Аляски, учитывая, что у этой группы населения был самый высокий уровень самоубийств за последние 20 лет. . Существующая политика AMA также направлена ​​на снижение риска самоубийств среди ЛГБТК + молодежи, признавая особый риск для ЛГБТК + подростков и необходимость партнерства с государственными и частными организациями, чтобы помочь снизить уровень самоубийств среди этих подростков.Политика AMA также поддерживает консультирование по вопросам безопасности смертоносных средств и поощряет врачей работать с семьями, чтобы уменьшить доступ к смертельным средствам самоубийства. AMA стремится помочь справиться с кризисом самоубийств среди молодежи и продолжит поддерживать политику, направленную на предотвращение самоубийств среди молодых людей.

Профилактика самоубийств среди молодежи: протокол исследования для оценки осведомленности молодежи о психическом здоровье в средних школах Австралии.

https://doi.org/10.1016/j.mhp.2019.200178Получить права и контент

Аннотация

Предыстория

Самоубийства — основная причина смерти австралийцев в возрасте 15–24 лет, причем за последнее десятилетие их число увеличилось. Поскольку молодые люди могут быть особенно уязвимы перед проблемами психического здоровья и суицидальным поведением, они являются важной и очевидной целью усилий по предотвращению самоубийств. Это исследование направлено на определение осуществимости, приемлемости и воздействия универсальной программы охраны психического здоровья и предотвращения самоубийств — Молодежь, осведомленная о психическом здоровье (YAM) — для молодых людей в Австралии.

Методы

Это испытание проводится в австралийских школах в четырех регионах Нового Южного Уэльса, которые являются частью LifeSpan, более крупного комплексного исследования по предотвращению самоубийств. YAM будет предоставляться учащимся 9-х классов в 124 школах в течение двух лет. Участвующие студенты заполнят анкету на исходном уровне, через 3 месяца после вмешательства, а также через 6 и 12 месяцев при последующем наблюдении. Первичный результат — осуществимость и приемлемость YAM. Вторичные результаты — суицидальные мысли, новые сообщения о попытках самоубийства, стигма в отношении суицида, знания о самоубийстве, поиск помощи (намерения и поведение) и депрессивные симптомы.

Результаты

YAM, как ожидается, будет доставлен с высокой точностью в большинство школ в экспериментальных регионах. Ожидается, что улучшение вторичных исходов будет наблюдаться от исходного уровня до 3 месяцев после вмешательства и продольных эффектов через 6 и 12 месяцев наблюдения.

Выводы

Результаты этого исследования внесут вклад в доказательную базу для программ предотвращения самоубийств в австралийских школах и, если окажется, что они эффективны, YAM может широко применяться в австралийских средних школах, обеспечивая ценный новый ресурс.

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

© 2019 Elsevier GmbH. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирование статей

Важность предупреждения самоубийств среди подростков и информирования о них

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Если вы или кто-то из ваших знакомых переживает кризис психического здоровья или находится в непосредственной опасности, обратитесь в службу 911 справа прочь за помощью.

Взрослеть — это сложно — изменения происходят как внутри, так и снаружи, и со всех сторон идет давление, чтобы преуспеть, преуспеть и выделиться.Но что происходит, когда эмоциональный конфликт выходит за рамки ожидаемого?

Хотя, к сожалению, это не «новое» явление, самоубийство подростков снова привлекло внимание страны в 2019 году после того, как двое выживших после стрельбы в средней школе Марджори Стоунман Дуглас в Паркленде, штат Флорида, покончили жизнь самоубийством в марте, чуть более года спустя. начальная трагедия.

Исследования показывают, что уровень самоубийств увеличивается после пандемии. ‍

Независимо от того, являетесь ли вы родителем, учителем, психологом, старшим братом или сестрой или подростком, вы, вероятно, задаетесь вопросом: «Что я могу сделать, чтобы защитить подростков и молодых людей в моей жизни?» Хотя самоубийство, безусловно, может не показаться таковым для тех, кто борется с суицидальными мыслями, самоубийство — одна из единственных причин смерти, которую можно на 100 процентов предотвратить.Продолжайте читать для получения дополнительной информации по следующим вопросам:

  • Самоубийство среди подростков (включая факты, цифры и предупреждающие знаки)
  • Повышение осведомленности и стратегии профилактики
  • Варианты лечения подростковой депрессии

Более пристальный взгляд на самоубийство среди подростков: факты, цифры, и предупреждающие знаки

По данным United Health Foundation, самоубийства были второй ведущей причиной смерти среди подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет в 2017 году, при этом в течение года в этой возрастной группе произошло более 6200 самоубийств. .Кроме того, Центры по контролю и профилактике заболеваний 2017 Наблюдение за рискованным поведением молодежи сообщило, что 17,2 процента старшеклассников серьезно думали о самоубийстве, а — 7,4 процента, пытались покончить жизнь самоубийством.

Многие люди не осознают, насколько распространены самоубийства среди подростков и молодых людей, но правда в том, что самоубийства ежегодно приводят к смерти большего числа подростков, чем рак.

Демографическая структура

Пол — Женщины более склонны к самоубийству, но мужчины более склонны к самоубийству.Эта диспропорция проявляется во всех возрастных группах по разным причинам, которые в основном связаны с социальными конструкциями, окружающими пол. Например, женщины с большей вероятностью будут обращаться за помощью, чем мужчины, а мужчины с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством с помощью более жестоких методов (например, огнестрельного оружия), что приведет к большему количеству смертей.

Это несоответствие сохраняется на протяжении многих лет, когда эксперты изучали самоубийство и его демографические модели.

Раса и этническая принадлежность — В Соединенных Штатах коренные американцы и коренные жители Аляски представляют собой расовые и этнические группы, которые подвергаются наибольшему риску самоубийства, за ними следуют неиспаноязычные белые.Однако важно помнить, что самоубийство может затронуть любого, независимо от расы и этнической принадлежности.

Уровень самоубийств среди коренных американцев и коренных жителей Аляски достигает пика в подростковом и юношеском возрасте. И наоборот, уровень самоубийств для большинства населения Соединенных Штатов достигает пика в среднем возрасте. Источник, CDC 2017.

Сексуальность — ЛГБТ-подростки с большей вероятностью попытаются покончить жизнь самоубийством, чем подростки, которые идентифицируют себя как цисгендерные и гетеросексуальные. Эти подростки также чаще подвергаются издевательствам и домогательствам.

The Trevor Project — ведущая американская некоммерческая организация, занимающаяся предотвращением самоубийств среди ЛГБТК + молодежи. Изображение предоставлено The Trevor Project на Facebook .

Предупреждающие знаки

Хотя есть много причин, по которым подросток может подумать о самоубийстве, но общие факторы включают в себя наличие в анамнезе психических расстройств и конфликтов между родителями или сверстниками.

Что делает подростка более склонным к самоубийству?
  • У них бывают конфликты в школе или дома.
  • У них депрессия или другое диагностированное или недиагностированное психическое состояние.
  • Им кажется, что никого не волнует и / или у них низкая самооценка.
  • У них проблемы с наркотиками и / или алкоголем.
  • Они пережили стрессовое или травмирующее событие, такое как нежелательная беременность, смерть любимого человека, проблемы с законом и т. Д.
На какие предупреждающие знаки следует обращать внимание?
  • Изменения в еде и / или режиме сна (мало есть, слишком много есть; недостаточно спит, слишком много спит)
  • Легко раздражается или склонен к необъяснимым вспышкам (безрассудное, агрессивное или бунтарское поведение)
  • Отказ от семья и друзья
  • Снижение интереса к занятиям, которыми они раньше увлекались
  • Говоря о смерти и самоубийстве, даже в шутку
  • Раздача имущества
  • Снижение оценок в школе

Повышение осведомленности и стратегии профилактики

Снижение числа подростков самоубийство требует многогранной двойной стратегии.Стратегии повышения осведомленности и обучения — это действия, в которых каждый может принять участие, чтобы помочь снизить уровень самоубийств среди подростков и молодых людей.

Образование

Информирование подростков о важности психического здоровья является важной профилактической мерой, которую должны принимать как родители, так и школьная система. Многие подростки и молодые люди могут не распознавать симптомы психического состояния или даже принимать предупреждающие знаки за «нормальную» часть взросления.Эта путаница и недостаток информации могут сделать суицидальные мысли еще более опасными, поскольку подростки — и даже маленькие дети — могут не знать, как найти помощь, или эта помощь даже возможна.

Многие психические расстройства начинают проявляться в подростковом и юношеском возрасте, а это означает, что учащиеся должны быть проинформированы о признаках и симптомах, которые они могут испытывать или начинают испытывать. Изображение предоставлено Humanim .

Телефон доверия

Иногда слишком сложно попросить о помощи лично — или, к сожалению, в некоторых случаях подростки не имеют в своей жизни взрослого, к которому они могли бы обратиться за поддержкой.Это несколько горячих линий по психическому здоровью, по которым вы или ваш подросток можете позвонить, написать текстовое сообщение или отправить сообщение во время кризиса.

Демонстрация поддержки

Если вы являетесь родителем подростка, который борется с психическим заболеванием, вы, возможно, не знаете, как лучше всего показать им, что вы готовы помочь им, несмотря ни на что. Хотя вербальное утверждение, безусловно, является ценным средством выражения вашей заботы, есть и другие способы продемонстрировать свою поддержку своему ребенку.

Хороший слушатель

В большинстве случаев подросток не ищет кого-то, кто решит за него все его проблемы — он просто хочет, чтобы кто-то его слушал.Сделайте себя источником доверия для своего ребенка, практикуя хорошие навыки слушания, то есть слышать то, что они говорят, не перебивая и не давая советов (если, конечно, они об этом не просят). Если вы не уверены, просит ли ваш подросток о помощи или ему просто нужен хороший слушатель, просто спросите!

Поощрение их усилий по выздоровлению

Для большинства людей, страдающих психическим заболеванием, выздоровление — это не конкретное место или момент времени, а непрерывный процесс, на то, чтобы понять его, может потребоваться целая жизнь.Ваша задача как родителей — оказывать ребенку необходимую помощь и поощрять его на каждом этапе пути. Однако важно, чтобы вы установили границы и понимали, что им может быть неудобно ваше присутствие во время каждой консультации или встречи. Обычно это не означает, что ваш подросток не доверяет вам или не ценит то, что вы для него сделали — он, вероятно, просто не хочет вас расстраивать и даже может чувствовать себя виноватым, говоря о своих чувствах. перед вами, потому что они знают, что вы стараетесь изо всех сил.

Участие в ознакомительной или благотворительной прогулке

Самоубийство затрагивает множество людей, независимо от того, испытывали ли они в прошлом суицидальные мысли, знают ли они кого-то, кто совершил самоубийство или потерял близкого человека. По этой причине существует ряд некоммерческих организаций, занимающихся повышением осведомленности о самоубийствах и содействующими усилиям по предотвращению самоубийств. Эти организации обычно проводят мероприятия по сбору средств, такие как общественные прогулки, чтобы вызвать чувство единства среди выживших и напомнить тем, кто борется, что они не одиноки.

Американский фонд предотвращения самоубийств (AFSP) — крупнейшая в Америке некоммерческая организация, занимающаяся предотвращением самоубийств и повышением осведомленности о самоубийствах. Каждый год AFSP проводит «Ночную прогулку из тьмы», 16-мильную прогулку, которая начинается в сумерках и заканчивается на рассвете.

The Overnight ежегодно проводится в двух местах — городе на западном побережье и городе на восточном побережье. Изображение предоставлено Американским фондом предотвращения самоубийств .

Помимо Overnight, AFSP также проводит небольшие общественные прогулки, которые короче и преследуют меньшие цели по сбору средств.Ознакомительные прогулки — отличный способ сблизиться с подростком и проявить свою поддержку, приняв меры.

Варианты лечения

Если ваш подросток чувствует себя подавленным или склонен к суициду, поиск лечения — это первый шаг к его выздоровлению. Когда дело доходит до лечения психического здоровья, к сожалению, не существует универсального метода, а это означает, что существует множество подходов к лечению любого типа психического состояния.

Консультации

Консультации или психотерапия обычно являются первым вариантом лечения депрессии, который рекомендуют медицинские работники, особенно для подростков.Некоторые терапевты специализируются даже на подростках и молодых людях, поскольку более молодые клиенты обычно требуют иных подходов, чем взрослые. Ваш подросток может неохотно посещать психотерапевта, но ваша работа как родителя — убедиться, что он получает необходимую помощь.

Лекарства

Если симптомы вашего подростка не улучшаются после терапии, его терапевт, вероятно, порекомендует обратиться к психиатру, который поговорит с вами о лекарствах. Не все лекарства безопасны для подростков и подростков, но ваш врач или психиатр сможет порекомендовать лекарство, одобренное для возрастной группы вашего ребенка.

На данный момент флуоксетин и эсциталопрам — единственные препараты, одобренные FDA для использования в педиатрии. Изображение предоставлено Mad in America .

Немедикаментозные варианты

Не все реагируют на лекарства, и хотя лечение может начинаться с терапии и приема лекарств, оно не должно на этом заканчиваться. Есть несколько немедикаментозных способов лечения депрессии, доступных подростку, если он не поправляется с помощью лекарств.

Если вашему подростку диагностировали депрессию, но он не проявляет значительной реакции на традиционное лечение, у него может быть резистентная к лечению депрессия, которая встречается примерно у трети людей, страдающих депрессией.