Десенсибилизирующие: десенсибилизирующие средства — это… Что такое десенсибилизирующие средства?
десенсибилизирующие средства — это… Что такое десенсибилизирующие средства?
- десенсибилизирующие средства
- (desensibilica; син. противоаллергические средства) лекарственные средства, предупреждающие или ослабляющие аллергические реакции, вызывая гипосенсибилизацию.
Большой медицинский словарь. 2000.
- десенсибилизация
- десиканты
Полезное
Смотреть что такое «десенсибилизирующие средства» в других словарях:
ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА — лекарственные вещества, предупреждающие или ослабляющие проявления аллергии (напр., антигистаминные средства) … Большой Энциклопедический словарь
десенсибилизирующие средства — лекарственные вещества, предупреждающие или ослабляющие проявления аллергии (например, антигистаминные средства).
Противоаллергические средства — I Противоаллергические средства (фармакотерапия аллергических болезней) Для лечения аллергических заболеваний используются лекарственные препараты, относящиеся к различным группам фармакологически активных соединений. Это связано с тем, что… … Медицинская энциклопедия
противоаллергические средства — (antiallergica) см. Десенсибилизирующие средства … Большой медицинский словарь
Лекарственные средства — I Лекарственные средства химические соединения природного или синтетического происхождения и их сочетания, применяемые для лечения, предупреждения и диагностики заболеваний человека и животных. К лекарственным относят также препараты для… … Медицинская энциклопедия
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОСЛЕРОДОВЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ — мед. Послеродовая инфекция любая инфекция родовых путей в послеродовом периоде, сопровождаемая повышением температуры тела до 38 °С и выше (по крайней мере в течение 2 из первых 10 сут после родов, за исключением первых 24 ч). Многократные… … Справочник по болезням
Переливание крови — I Переливание крови (haemotransfusio, transfusio sanguinis; синоним: гемотрансфузия, трансфузия крови) лечебный метод, заключающийся во введении в кровяное русло больного (реципиента) цельной крови или ее компонентов, заготовленных от донора или… … Медицинская энциклопедия
Нефри́ты — (nephritis, единственное число; греч. nephros почка + itis) термин, объединяющий разные по происхождению воспалительные (иммуновоспалительные) двусторонние диффузные поражения почек. В зависимости от преимущественной локализации воспаления в… … Медицинская энциклопедия
О́стрые респира́торные ви́русные инфе́кции — (ОРВИ) группа острых инфекционных болезней человека, передающихся воздушно капельным путем и характеризующихся преимущественным поражением органов дыхания. ОРВИ являются самыми распространенными инфекционными болезнями человека. К числу ОРВИ… … Медицинская энциклопедия
Глаз — I (oculus) орган зрения, воспринимающий световые раздражения; является частью зрительного анализатора, который включает также зрительный нерв и зрительные центры, расположенные в коре большого мозга. Глаз состоит из глазного яблока и… … Медицинская энциклопедия
Десенсибилизирующие препараты: список и описание
Десенсибилизирующие препараты (противоаллергические, антигистаминные) – лекарственные средства, которые нашли применение в терапии аллергических состояний. Механизм действия таких средств проявляется в виде блокирования Н1-гистаминовых рецепторов. Следовательно, происходит подавление воздействия гистамина – главного вещества-медиатора, который обеспечивает возникновение большей части аллергических проявлений.
Гистамин выявили из животных тканей в 1907 г., и к 1936 г. были открыты первые лекарственные средства, которые угнетали воздействие этого вещества. Неоднократные исследования утверждают то, что он через воздействие на гистаминорецепторы системы дыхания, кожи и глаз обуславливает типичные признаки аллергии, а антигистаминные препараты могут подавить эту реакцию.
Классификация десенсибилизирующих препаратов по механизму воздействия на разные типы аллергий:
• Средства, влияющие на аллергическую реакцию немедленного типа.
• Средства, влияющие на аллергическую реакцию замедленного типа.
Средства, влияющие на аллергическую реакцию немедленного типа
1. Средства, которые угнетают высвобождение аллергического медиаторов из гладкомышечных и базофильных клеток, при этом наблюдается торможение цитотоксического каскада аллергической реакции:
• β1-адреномиметические средства;
• глюкокортикоидные;
• спазмолитические миотропного воздействия.
2. Стабилизаторы клеточных мембран.
3. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов клеток.
4. Десенсибилизирующие.
5. Ингибиторы комплементарной системы.
Средства, воздействующие на аллергическую реакцию замедленного типа
1. НПВС.
2. Глюкокортикоидные.
3. Цитостатические.
Патогенез аллергии
В патогенетическом развитии аллергии огромную роль играет гистамин, синтезирующийся из гистидина и откладывающийся в базофилах (тучных клетках) соединительных тканей организма (в том числе и крови), в тромбоцитах, эозинофилах, лимфоцитах и биожидкостях. Гистамин в клетках представлен в деактивной фазе в соединении с белками и полисахаридами. Высвобождается он по причине механического клеточного дефекта, иммунных реакций, под воздействием химвеществ и лекарственных препаратов. Инактивация его происходит с помощью гистаминазы из слизистой ткани. Активируя Н1-рецепторы, он возбуждает мембранные фосфолипиды. По причине химических реакций создаются условия, которые способствуют проникновению в клетку Са, последний и действует на сокращение гладкой мускулатуры.
Действуя на Н2-гистаминорецепторы, гистамин приводит в активное состояние аденилатциклазу и увеличивает производство клеточного цАМФ, это вызывает повышение секреции слизистой желудка. Таким образом, некоторые десенсибилизирующие средства применяются для уменьшения секреции HCl.
Гистамин создает капиллярное расширение, обеспечивает усиление проницаемости стенок сосудов, отечную реакцию, уменьшение объема плазмы, что приводит к сгущению крови, снижению давления в артериях, сокращение гладкомышечного слоя бронхов из-за раздражения Н1-гистаминорецепторов; усиление освобождения адреналина, учащение сердцебиение.
Воздействуя на Н1-рецепторы эндотелия стенки капилляров, гистамин освобождает простациклин, это способствует расширению просвета мелких сосудов (особенно венул), депонированию крови в них, падению объема циркулирующей крови, этим обеспечивается высвобождение плазмы, белков и кровяных клеток сквозь расширенные межэндотелиального пространства стенок.
С пятидесятых годов 20 в. и до настоящего времени десенсибилизирующие препараты поддавались неоднократным изменениям. Учеными удавалось создать новые препараты с меньшим списком побочных реакций и большей результативностью. На современном этапе существуют 3 главных группы противоаллергических препаратов: первого, второго и третьего поколения.
Десенсибилизирующие препараты первого поколения
Десенсибилизирующие средства 1-го поколения легко проходят сквозь гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и соединяются с гистаминорецепторами коры головного мозга. Этим десенсибилизаторы способствуют седативному влиянию, как в виде небольшой сонливости, так и в виде крепкого сна. Медсредства 1-го поколения дополнительно влияют на психомоторные реакции головного мозга. По этой же причине применение их ограничивается у разных групп больных.
Дополнительным отрицательным моментом является также конкурентное действие с ацетилхолином, потому как эти средства могут взаимодействовать с мускариновыми нервными окончаниями, как и ацетилхолин. Итак, кроме успокаивающего действия, эти препараты приводят к сухости во рту, запорам и тахикардии.
Десенсибилизирующие 1-го поколения осторожно назначают при глаукоме, язве, сердечных болезнях, и в комплексе с антидиабетическими и психотропными средствами. Их не рекомендуется принимать более десяти дней из-за способности привести к привыканию.
Десенсибилизирующие средства 2-го поколения
Эти лекарства имеют очень высокую родственность с гистаминовыми рецепторами, а также селективное свойство, при этом не воздействуя на мускариновые рецепторы. Кроме того, они характеризуются низким проникновением сквозь ГЭБ и не вызывают привыкания, не производят седативного эффекта (иногда у некоторых больных возможна легкая сонливость).
По окончании приема этих медикаментов лечебное действие может остаться в течение 7 дней.
Некоторые обладают и противовоспалительным воздействием, кардиотоническим эффектом. Последний недостаток требует контроля деятельности сердечно-сосудистой системы во время их приема.
Десенсибилизирующие средства 3-го (нового) поколения
Десенсибилизирующие препараты нового поколения характеризуются высокой селективностью к гистаминорецепторам. Они не вызывают седативного действия и не влияют на работу сердца и сосудов.
Использование этих препаратов оправдало себя при длительной противоаллергической терапии — лечении аллергического ринита, риноконъюнктивита, крапивницы, дерматитов.
Десенсибилизирующие препараты для детей
Противоаллергические средства для детей, которые относятся к группе h2–блокаторы, или десенсибилизирующие препараты — это лекарственные средства, предназначенные для терапии всевозможных аллергических реакций в детском организме. В этой группе различают медикаменты:
• I поколения.
• II поколения.
• III поколения.
Препараты для детей – I поколение
Какие же существуют десенсибилизирующие препараты? Список их представлен ниже:
• «Фенистил» — рекоменован для детей старше одного месяца в виде капель.
• «Димедрол» — старше семи месяцев.
• «Супрастин» — старше одного года. До года назначаются исключительно в форме инъекций, и исключительно под врачебным контролем врача.
• «Фенкарол» — старше трех лет.
• «Диазолин» — старше двухлетнего возраста.
• «Клемастин» — старше шестилетнего возраста, после 12 мес. в форме сиропа и инъекций.
• «Тавегил» — старше шестилетнего возраста, после 12 мес. в форме сиропа и инъекций.
Препараты для детей – II поколение
Самые распространенные десенсибилизирующие препараты данного типа:
• «Зиртек»- старше шести месяцев в форме каплей и старше шести лет в таблетированной форме.
• «Кларитин» — старше двух лет.
• «Эриус» — старше одного года в форме сиропа и старше двенадцати лет в таблетированной форме.
Препараты для детей – III поколение
Десенсибилизирующие препараты этого типа включают в себя:
• «Астемизол» — старше двух лет.
• «Терфенадин» — старше трех лет в суспензированной форме и старше шести лет в таблетированной форме.
Надеемся, что данная статья при подборе противоаллергических препаратов для детского организма (и не только) поможет сориентироваться и осуществить правильный выбор. Однако следует заметить, что перед применением таких медикаментов обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией, благодаря которой вы можете разобраться с вопросом: «Десенсибилизирующие препараты — что это такое?». Также следует обратиться за врачебной консультацией.
Антигистаминные препараты при аллергии: как сделать выбор?
29 марта 2019
Антигистаминные препараты – лекарственные средства, направленные на блокировку рецепторов гистамина – химического вещества в организме, которое регулирует сон и пробуждение.
А также способно вызвать аллергические реакции: отек дыхательных путей, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.
Существует несколько поколений антигистаминных препаратов. В чем их отличие и для чего их применяют?
Антигистаминные препараты 1-го поколения
Медикаменты этой разновидности с легкостью преодолевают преграду между кровью и головным мозгом, за счет чего вызывают сонливость и рассеянность внимания. Эта группа лекарств имеет кратковременное действие, поэтому их нужно принимать несколько раз в течение дня.
Антигистаминные препараты 1-го поколения снижают напряжение в мышечных тканях человека, борются с симптомами аллергии и могут использовать в качестве анестетика. К этой группе относятся:
Антигистаминные препараты 2-го поколения
Отличие препаратов второго поколения от первой группы заключается в том, что у этих медикаментов нет седативного эффекта. Кроме того, человек может принимать всего одну таблетку в день. Эти препараты более активные, их работа в основном направлена на устранение аллергических реакций. Именно эти препараты врачи могут назначить на продолжительный срок лечения аллергических реакций.
К антигистаминным 2-го поколения относятся:
Антигистаминные препараты 3-го поколения
Исследование и разработка антигистаминных препаратов не стоит на месте. В чём же преимущество препаратов третьего поколения?
Лекарства этой группы быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, поэтому действие препарата наступает быстрее. Не вызывают привыкания и не обладают седативным эффектов, т.е. не вызывают сонливости. Часто используются при лечении кожных аллергических реакций, зуда и покраснений.
К препаратам 3-го поколения относятся:
Антигистаминные препараты всех трех поколений можно приобрести в Аптеках «Столички».
Имеются противопоказания, перед применением необходимо получение консультации специалиста.
Десенсибилизирующие средства — «Энциклопедия»
ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА (противоаллергические средства), лекарственные препараты, снижающие повышенную чувствительность организма к аллергенам. К десенсибилизирующим средствам относятся антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, антилейкотриеновые препараты, соли кальция и некоторые другие препараты.
Стабилизаторы мембран тучных клеток (кетотифен, оксатомид, кромоглициевая кислота, недокромил) оказывают противоаллергическое и противовоспалительное действие за счёт снижения чувствительности клеток-мишеней к дегранулирующим агентам, торможения дегрануляции тучных клеток путём временной неспецифической стабилизации их цитоплазматических мембран, что приводит к уменьшению количества медиаторов аллергии (главным образом гистамина) и предотвращению их действия в виде ранней и поздней аллергической ответной реакции организма.
Реклама
Антилейкотриеновые препараты включают ингибиторы синтеза лейкотриенов (зилеутон) и блокаторы лейкотриеновых рецепторов I типа (верлукаст, зафирлукаст, монтелукаст, циналукаст и др.). Эти препараты ослабляют как ранние (аллергические реакции немедленного типа), так и поздние (через 4-8 ч после воздействия аллергена) астматические ответные реакции организма, вызываемые лейкотриенами, и оказывают противовоспалительное действие. Они предупреждают приступы бронхиальной астмы, вызванные антигенами, аспирином, физической нагрузкой и холодным воздухом. Блокаторы лейкотриеновых рецепторов являются основой патогенетического лечения бронхиальной астмы, в том числе у детей.
Они эффективны также при лечении аллергического ринита и атопического дерматита.Хлорид и глюконат кальция оказывают быстрое противоаллергическое действие вследствие резкого повышения гистаминопексии, т. е. способности плазмы связывать гистамин. Кроме того, они стимулируют симпатическую нервную систему, усиливают секрецию адреналина, снижают проницаемость сосудов. Соли кальция наиболее эффективны при острых пищевых или лекарственных аллергиях, реакциях типа крапивницы или ангионевротического отёка. При подкожном, внутримышечном или внутривенном введении солей кальция возможны некроз тканей, нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея и другие побочные эффекты.
Гистамин, стимулируя Н2-гистаминовые рецепторы Т-лимфоцитов и тучных клеток, вызывает закрытие кальциевых каналов и уменьшение высвобождения гистамина и других медиаторов аллергии. Гамма-глобулины связывают гистамин в сосудистом русле. Пиридоксин (витамин В6) при назначении внутрь в виде раствора в больших дозах (до 1 г/сутки) в ранние утренние часы активирует ферменты, гидролизующие гистамин, нормализует обмен триптофана (предшественника серотонина). Антиоксиданты (витамин Е и др.), подавляя пероксидное окисление липидов, способствуют уменьшению образования лейкотриенов и простагландинов из арахидоновой кислоты. Натрия тиосульфат при аллергических заболеваниях кожи оказывает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие. Адсорбенты (активированный уголь, лигнин), связывающие аллергены в желудочно-кишечном тракте, применяют при крапивнице, ангионевротическом отёке, обострении атопического дерматита, пищевой и лекарственной аллергии.
Лит.: Гущин И. С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. М., 1998; Пыцкий В. И., Адрианова Н. В., Артомасова А. В. Аллергические заболевания. 3-е изд. М., 1999.
С. В. Лукьянов.
Симптоматическая терапия / КонсультантПлюс
— Рекомендовано при выраженной лихорадке применение жаропонижающих средств — Ибупрофена**, Парацетамола** в дозе 0,2 — 0,25 г 2 — 3 раза в сутки до нормализации температуры.
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 2+).
— Рекомендовано при развитии любых аллергических проявлений назначение десенсибилизирующих средств — Кальция глюконат** 2 г 3 раза в сутки, Дифенгидрамин** 5 — 15 мг 2 раза в сутки, Цетиризин** 2,5 — 10 мг 1 — 2 раза в сутки, Лоратадин** 5 — 10 мг 1 раз в сутки. Длительность курса 7 — 14 дней.
Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств — 1).
— Рекомендовано при развитии различных дисфункций ЖКТ проведение терапии, направленной на ее нормализацию (борьбу с поносом, профилактику запоров). В зависимости от клинической симптоматики используются как препараты стимулирующие моторику ЖКТ, слабительные (Домперидон** 10 — 15 мг 2 раза в сутки внутрь, Метоклопрамид** детям 2 — 6 лет в дозе 0,5 — 1 мг/кг/сут, старше 6 лет — 5 — 10 мг 1 — 3 раза в сутки внутримышечно, Лактулоза** 10 — 30 мл/сутки внутрь), так и энтеросорбенты (активированный уголь** 1 — 3 г, смектит диоктаэдрический**, лигнин гидролизный** — 0,5 — 0,7 г 1 — 2 раза в сутки). Длительность курса 3 — 5 дней [5, 7, 11].Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 2+).
— Рекомендовано назначение ферментов поджелудочной железы и биопрепаратов, учитывая курс проводимой антибактериальной терапии (панкреатин**, 0,2 — 0,3 г внутрь 3 раза в сутки, во время еды, длительность курса 10 — 15 дней; Бифидобактерии бифидум 5 доз 3 раза в день, а также другие препараты продуцирующие молочную кислоту, длительность курса 2 — 3 недели).
Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 2+).
Комментарий: В зависимости от выраженности симптомов и синдромов могут быть использованы и другие медикаментозные средства, симптоматической терапии (отхаркивающие и т.д.).
Иммуномодулирующая и иммунокорригирующая терапия
— Рекомендовано, учитывая развитие выраженного постинфекционного астенического синдрома, вторичного иммунодефицита, назначение иммунокорригирующей терапии, направленной на активацию T-клеточного иммунитета и активацию интерфероногенеза — аскорбиновой кислоты, меглюмина акридонацетат детям старше 4 лет в дозе 6 мг/кг внутримышечно с интервалом между инъекциями 24 — 48 часов N 5 — 10, тилорон** детям старше 7 лет в дозе 0,06 г внутрь 1 раз в день с интервалом 24 — 48 часов N 5.
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 3).
Комментарий: Назначение иммуномодулирующих препаратов целесообразно при затянувшемся синдроме цитолиза и выявлении выраженных нарушений иммунограммы, в том числе и T-клеточном дефиците [2, 4, 9]. Открыть полный текст документа
Кромоглициевая кислота (кромолин Na, интал) Фосфорилирует белки Са++ каналов мембран тучных клеток → ↓ вход Са++ в клетки, ↓ дегрануляция медиаторов аллергии (Н, Br, SRS-A и др.). По 1 капс. (20мг) 2-3 вдоха 3-4р/д. до 8капс./д. Интал плюс (интал — 20мг + изадрин — 0,1мг). По 1 капс. (4 вдоха) 4р/д с помощью спинхайлера. Эффект через 2-6 нед. Перед ингаляцией интала – 1-2 вдоха сальбутамола или прием эфедрина – для про-филактики неспецифичес-кого бронхоспазма из-за раздражающего д-я поро-шка интала на слиз. об-ку. Кромоген Дозированный аэрозоль. По 1 дозе (5мг) 4р/д. Бикромат Водный р-р интала в амп. (20мг/2мл) для ингаляций; аэроз. 15,0 (200 доз по 1мг). Недокромил Na В 4-10 раз сильнее интала. Аэрозоль по 56 и 112 доз (2мг/вдох), по 2 вдоха 2-4р/д. Рекомендуется на начальных этапах лечения астмы и для поддерживаю-щей терапии. Тайлед Дозированный аэрозоль (4мг/доза). По 1 вдоху 4р/д. Предупреждают но не купируют приступ. Применение: постоянно для профилактики приступов бронхиальной астмы и перед физич. нагрузкой. | Кетотифен (задитен, астафен) ↓ ФДЭ мембран тучных клеток → ↑ цАМФ → ↓ вход Са++, ↓ выделение медиаторов аллергии. Н1 блокирующее д-е (седативное д-е). ↑ Т –супрессоры → ↓ образование Ig. ↑ β2-АР → ↓ тахифилаксию к β-миметикам. По 1мг внутрь во время еды утром и вечером (д-ет дольше интала). Табл., капс., сироп (0,2мг/мл). эффект через 12 недель. Детям 1/2-1/3 таб. 2р/д. при астме < ценен, чем интал. Вызывает сонливость (при сочетании с алкоголем, снотворными дозу ↓ в 2 раза). Оксатомид (тинсет) Для проф-ки приступов бронхиальной астмы по 1-2таб. 1-2р/д (30мг/таб.). При аллергическом рините, коньюнктивите, пищевой аллергии. Седативное д-е, снотворное д-е, сухость во рту. | Зафирлукаст (аколат) ↓ LT-рецепторы D4 – противовоспалитель-ное д-е. При аллергической (аспириновой) астме. По 1 таб. 2р/д. Монтелукаст (сингулар). Зилеутин ↓ 5-ЛОГ → ↓ обр-е LТ С4, Д4, Е4 (SRS-A). При аспириновой астме. Для профилактки приступов при неэффективности β-миметиков. Побочные эффекты: Ангионевротический отек, крапивница, инфекции ВДП, головная боль, диспепсия. | ГКС в аэрозоле. Беклометазон (бекломет, бекотид) по 50, 100, 250мкг/доза 3-4р/д. Бетаметазон (бекстазол) по 200мкг/доза 4р/д. Флунизолид (ингакорт) Будесонид (пульмикорт, бенакорт). По 50, 200мкг/доза. Ингадяции при тяжелых формах бронхиальной астмы. ↑ П/восп. эффект: Стабили-зируют мембраны сосудов, ↓ отечность слизистой об-ки бронхов и улучшают вентиляцию, ↓ гиперреактив-ность бронхов. Накапливают в тучных клетках белок -липокортин, который ↓ ФЛ-А2 → стабилизация мембран тучных клеток → ↓ высвобо-ждение медиаторов аллергии. ↓ Образование АТ (Ig), т.к. в ↑ дозах ↑ катаболизм. ↑ Синтез и чувствительность β-АР к КА. Побочное действие ГКС: ингаляции > 1мг бекломе-тазона или его эквивалента → системная абсорбция и ↓ иммунологическая резис-тентность организма → развитие и поддержание инфекционно-аллергичес-кой формы бронхиальной астмы. Остеопороз (чаще у Ж. в менопаузе и при б-ни Аддисона). Локальные осложнения: кандидоз слизистой об-ки рта и гортани (осиплость голоса, кашель) – нужно полоскать рот водой после ингаляции. |
Реминерализирующая эффективность десенсибилизирующих зубных паст в профилактике стоматологических заболеваний у работников с вредными условиями труда
Многие исследователи сходятся во мнении, что высокий уровень активности стоматологических заболеваний среди населения России обусловлен множеством факторов, в том числе — отсутствием эффективных профилактических программ [2, 5, 6, 11, 18]. Одной из задач современной стоматологии является выявление ведущих этиологических факторов в возникновении заболеваний и оценка их воздействия на ткани полости рта. Среди основных причин развития патологии челюстно-лицевой области у работающего населения выделяют условия труда и влияние производственных факторов [2, 4, 9, 10, 15, 17]. Профилактика стоматологических заболеваний у данного контингента сложна и имеет свои особенности. Наилучшие результаты по внедрению программ профилактики и диспансеризации отмечаются в ограниченных группах работающего населения с учетом влияния производственных факторов на состояние тканей полости рта и особенностей течения выявленной патологии [3, 4, 7, 9, 11].
Актуальность этой проблемы определяется высокой распространенностью патологии твердых тканей зубов у работников с вредными и опасными производственными факторами и разработкой доступных и эффективных профилактических программ [2, 4, 9, 10, 15, 17].
Наше внимание было сосредоточено на оценке реминерализирующей эффективности зубных паст у медицинских работников с вредными условиями труда.
Цель исследования — оценить влияние зубных паст серии Sensodyn на процессы де- и реминерализации полости рта у работников с вредными условиями труда.
Материал и методы
Десенсибилизирующий и реминерализирующий эффект зубных паст серии Sensodyn был изучен у 407 сотрудников клиники РостГМУ в динамике. Период наблюдения составил 1 мес.
Клиническое обследование включало: опрос, внешний осмотр, оценку гигиены полости рта и состояния твердых тканей зубов. Обследование полости рта начинали с выявления жалоб и сбора анамнеза. Оценка состояния зубов включала в себя индекс интенсивности кариеса (КПУ) зубов и регистрацию меловидных пятен. Начальный кариес определяли путем подсчета и окрашивания очагов деминерализации. Для количественной оценки уровня гигиены полости рта использовали упрощенный гигиенический индекс OHI-S. Явления гиперестезии твердых тканей зубов оценивали по степени выраженности болевого симптома и распространенности гиперестезии. Оценку процессов реминерализации эмали зубов проводили при помощи теста эмалевой резистентности (ТЭР) и по минерализирующему потенциалу (МП) слюны.
ТЭР оценивает устойчивость эмали зубов к действию кислот [8]. Для определения интенсивности окрашивания использовали оттеночную типографическую шкалу синего цвета (с 10 до 100% интенсивности оттенка).
МП слюны дает представление о насыщенности ротовой жидкости микроэлементами, определяемой по структуре и форме кристаллов [14]. Первый тип микрокристаллизации соответствует слюне, насыщенной микроэлементами, и представляет собой удлиненные, призматической формы кристаллические структуры, чаще с радиальной ориентацией. Второй тип соответствует среднему уровню насыщения слюны кальцием и другими элементами и выглядит как изометрически расположенные фрагменты кристаллов без четкой ориентации. Третий тип соответствует слюне, бедной микроэлементами, и выглядит в виде разрозненных мелких единичных не ориентированных фрагментов кристаллов.
Выраженность процессов деминерализации изучали по количеству очагов начального кариеса и интенсивности их прокрашивания [1]. Для оценки интенсивности окрашивания использовали стандартную цветную типографскую шкалу, предусматривающую различные оттенки синего цвета от голубоватого до темно-синего. Полученные результаты оценивали в баллах (от 1 до 10 баллов).
Обследование и динамическое наблюдение проводились на базе стоматологического отделения клиники РостГМУ, в ходе первичных, периодических медицинских осмотров [16] и санации рта сотрудников.
В клиническом наблюдении участвовали 407 медицинских работников клиники РостГМУ, рабочие места которых соответствовали III классу и были аттестованы как вредные условия труда. При проведении общей гигиенической оценки условий труда рабочих мест клиники были учтены уровни воздействия всех вредных факторов рабочей среды лечебных подразделений РостГМУ. В ходе аттестации рабочих мест превышение гигиенических норм отмечено по 2 факторам: по фактору производственной среды — биологическому, и по фактору трудового процесса — напряженности труда [12, 13]. Средний возраст обследуемых сотрудников составил 44,7±3,2 года.
Результаты клинических данных подвергались вариационно-статистической обработке по критерию Стьюдента. Достоверность различий определялась по стандартной таблице Стьюдента с учетом величины выборки. Расчеты проводились с помощью компьютерной программы Microsoft Excel.
В ходе клинического наблюдения всем медицинским работникам была проведена профессиональная гигиена рта и коррекция личной гигиены. В ходе санации рта рекомендовались изучаемые лечебно-профилактические гигиенические средства.
Результаты и обсуждение
В ходе регистрации данных анамнеза выявлено, что среди основных жалоб у сотрудников РостГМУ преобладали жалобы на повышенную чувствительность зубов (69,9±5,2%) и кровоточивость десен (75,2±6,2%). При анализе жалоб на гиперестезию выявлено, что 42,1±3,4% пациентов отмечали периодические болевые реакции на температурные и тактильные раздражители, а у 32,4±2,1% явления гиперестезии носили постоянный характер.
Оценка состояние зубов у сотрудников клиники по КПУ зубов и КПУ полостей показала, что значения этих индексов достаточно высокие. Так, КПУ зубов имел значение 11,1±0,8. Начальный кариес зубов зарегистрирован у 65,8±5,7% пациентов. Очаги деминерализации наиболее часто локализовались в пришеечной области. Количество начального кариеса в среднем составляло 1,6±03 единиц, т. е. у каждого пациента в среднем регистрировали 1—2 очага начального кариеса. Интенсивность деминерализации выявленных очагов соответствовала активному течению начального кариеса зубов.
Анализ состояния гигиены рта у обследованных сотрудников показал, что гигиенический индекс имел значение 1,95±0,06 балла, что соответствует удовлетворительному уровню гигиены.
У 72,1±6,8% обследованных сотрудников, имеющих вредные производственные факторы, выявлена патология твердых тканей зубов некариозного происхождения, в 89,5% случаев — сочетанного характера. Чаще всего регистрировалось сочетание гиперестезии с клиновидным дефектом и патологической стираемостью зубов. После проведения профессиональной гигиены рта симптомы гиперестезии зубов зарегистрированы у 42,1±4,3% сотрудников, имеющих вредные условия труда, в 90,2±8,1% случаев преобладала II степень выраженности гиперестезии (повышенная чувствительность на температурные и тактильные раздражители). Кроме того, гиперестезия у данных пациентов носила распространенный характер (более чем на 5 зубах), сочеталась с патологией твердых тканей зубов кариозного и некариозного генеза и с рецессией десен на фоне патологии тканей пародонта.
После стоматологического обследования всем сотрудникам клиники РостГМУ проводилась профессиональная гигиена и санация рта, включающая необходимый объем пародонтологической, терапевтической и хирургической помощи. После завершения лечебного комплекса проводили динамическое наблюдение. Период динамического наблюдения составил 1 мес, в течение которого пациенты применяли в качестве гигиенических средств зубные пасты десенситивного действия Sensodyn с фтором и «Sensodyn — восстановление и защита». Зубная паста Sensodyn с фтором содержит 5% нитрата калия и натрия монофторфосфата, в «Sensodyn — восстановление и защита» сочетаются технология novamin и фторид. Технология novamin, изначально разработанная для регенерации костей, способствует образованию подобного гидроксиапатиту слоя на поверхности дентина. Рекомендованные зубные пасты использовались и как средство гигиены, и как средство реминерализирующей поддерживающей терапии. С этой целью всем пациентам рекомендовали после чистки наносить на поверхность зубов пасты в виде аппликаций 1 раз в день на 7—10 мин. В основную группу вошли 205 человек, которые применяли зубную пасту Sensodyn с фтором, а 202 медицинских работника (группа сравнения) использовали «Sensodyn — восстановление и защита».
В течение всего периода наблюдения в обеих группах медицинских работников проводилась коррекция гигиенических навыков и контролируемая гигиена рта. Оценка десенситивного и реминерализирующего эффекта исследуемых зубных паст проводилась сразу после месячного курса аппликаций.
За период применения зубных паст и динамического наблюдения в группах обследованных сотрудников клиники РостГМУ получены положительные результаты. В обеих группах значительно уменьшилось число пациентов с жалобами на повышенную чувствительность зубов. Среди обследуемых 1-й группы на фоне применения Sensodyn с фтором данные жалобы отметили только 39,5±2,5% против 67,9±5,4% при первоначальной регистрации. Во 2-й группе после использования «Sensodyn — восстановление и защита» данные жалобы отметили 35,9±2,7% сотрудников против 69,9±5,1% при первоначальной регистрации.
Частота гиперестезии зубов снизилась в обеих группах по сравнению с первоначальными показателями. В основной группе наблюдения до применения зубной пасты Sensodyn с фтором распространенность симптомов гиперестезии составила 43,3±3,2%, а на фоне применения данной зубной пасты снизилась до 34,9±2,3% (р<0,05). В группе сравнения до использования зубной пасты «Sensodyn — восстановление и защита» симптомы гиперестезии регистрировались в 42,9±3,5% случаев, после применения данной зубной пасты — только у 29,7±1,9% пациентов (р<0,05). В группе сотрудников, применяющих «Sensodyn — восстановление и защита», значительно чаще стала регистрироваться I степень выраженности болевого симптома. В этой группе первоначально преобладала II степень гиперестезии (91,3±8,4% случаев), после применения восстанавливающей зубной пасты в 55,1±4,6% случаев пациенты отмечали менее выраженный болевой симптом, а II степень гиперестезии регистрировалась только в 44,9±3,9% случаев. В группе, где применялась зубная паста Sensodyn с фтором, у 64,7±5,9% обследованных сохранилась гиперестезия на 2 вида раздражителя (тактильные и температурные), соответственно I степень регистрировалась только у 35,3±2,9% наблюдаемых.
За период пользования зубными пастами Sensodyn с фтором и «Sensodyn — восстановление и защита» изменились первоначальные показатели процессов де- и реминерализации полости рта. Полученные результаты в обеих группах обследуемых пациентов имели значимые различия (табл. 1). Показатели активности начального кариеса уменьшились у всех пациентов. Интенсивность прокрашивания очагов деминерализации снизилась на 0,6 балла в 1-й группе и на 1,2 балла во 2-й группе. В 1-й группе до применения зубной пасты Sensodyn с фтором активность кариозных очагов составила 6,1±0,6 балла, после аппликаций зубной пасты интенсивность прокрашивания снизилась до 5,5±0,4 балла (р<0,05). Во 2-й группе на фоне применения зубной пасты «Sensodyn — восстановление и защита» активность кариозных очагов первоначально соответствовала значению 6,3±0,7 балла, после применения — 5,1±0,5 балла (р<0,05).
Таблица 1. Показатели процессов деминерализации до и после применения зубных паст серии Sensodyn Примечание. * — p<0,05.
Улучшились процессы реминерализации зубов (табл. 2). Анализ показателей, характеризующих устойчивость эмали зубов к действию кислот, показывает, что после применения данных зубных паст состояние поверхностного слоя эмали стало устойчивее к действию кислот, т. е. эмаль стала более резистентной к кариесогенным факторам. Показатели ТЭР в основной группе снизились с 50,0±3,4 до 40,9±2,9% (в 1,2 раза). В группе сравнения данные показатели снизились в 1,6 раза, с 51,2±3,5% до 32,7±2,5% соответственно. Характеристики реминерализирующих свойств слюны свидетельствуют о том, что ротовая жидкость стала более насыщенной микроэлементами (табл. 2). Средние показатели МП слюны в обеих группах до лечения в 80,0% случаев соответствовали III типу (несформированных кристаллов). После применения зубных паст показатели МП в 1-й группе у 61,9±5,4% пациентов соответствовали II типу (слабо оформленных кристаллов), во 2-й группе на фоне применения «Sensodyn — восстановление и защита» у 47,8±3,5% обследуемых наблюдались оформленные кристаллы микроэлементов по I типу.
Таблица 1. Показатели процессов деминерализации до и после применения зубных паст серии Sensodyn Примечание. * — p<0,05.
При сравнении полученных результатов в группах выявлено, что у сотрудников, применявших зубную пасту, стимулирующую образование дентиноподобного вещества («Sensodyn — восстановление и защита»), показатели реминерализации носили более выраженный характер (табл. 2, 3). Улучшилась минерализирующая способность слюны и устойчивость эмали к действию кислот. Показатели ТЭР во 2-й группе лучше по сравнению с данными 1-й группы (32,7±2,5 и 40,9±2,9% соответственно, р>0,05). Таким образом, на фоне применения «Sensodyn — восстановление и защита», поверхность эмали стала на 18,5% устойчивее к кариесогенным факторам. Данные микрокристаллизации слюны обследованных 2-й группы в 47,8±3,5% случаев соответствуют I типу (оформленная кристаллическая решетка), что говорит о большем насыщении слюны минеральными компонентами, по сравнению с показателями в 1-й группе (II тип в 61,9±5,4%).
Таблица 3. Сравнение показателей процессов де- и реминерализации полости рта после применения зубных паст серии Sensodyn Примечание. * — p<0,05.
Таким образом, зубные пасты серии Sensodyn оказывают выраженное десенситивное действие и регулируют процессы де- и реминерализации полости рта у работников с вредными производственными факторами: стабилизируют процессы деминерализации (приостанавливается активность начального кариеса), нормализируют насыщенность ротовой жидкости микроэлементами и повышают устойчивость поверхностного слоя эмали зубов к кариесогенным факторам. Наиболее эффективной в нашем наблюдении оказалась зубная паста «Sensodyn — восстановление и защита».
Полученные результаты позволяют рекомендовать серию Sensodyn для включения в комплексы различных профилактических программ, в том числе для работников с вредными условиями труда.
Опубликовано при финансовой поддержке АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер»
Определение десенсибилизации по Merriam-Webster
de · sen · si · tize | \ (ˌ) dē-ˈsen (t) -sə-ˌtīz \десенсибилизированный; десенсибилизирующий; снижает чувствительность
переходный глагол
1 : , чтобы сделать (сенсибилизированного или сверхчувствительного человека) нечувствительным или инертным по отношению к сенсибилизирующему агенту
2 : , чтобы сделать эмоционально нечувствительным или бездушным конкретно : для гашения эмоциональной реакции (страха, беспокойства или вины) на стимулы, которые раньше ее вызывали.
Можно ли стать нечувствительным к смерти?
С начала пандемии мы потеряли более 620 000 американцев (и продолжает расти) из-за вируса COVID-19. Многие из нас вернулись к деятельности перед пандемией, и, возможно, их больше не беспокоит ежедневный подсчет смертей. Хотя сначала эти смерти казались трагедиями, теперь они стали обычным явлением.
Частота, с которой мы что-то испытываем, может снизить нашу чувствительность к этому. Когда вы регулярно подвергаетесь смерти, вы можете потерять к ней чувствительность, что повлияет на то, как вы сочувствуете, скорбите и скорбите.
Основы десенсибилизации
Десенсибилизацию можно использовать для лечения фобий, страхов или других расстройств психического здоровья.Это может помочь научить ваш мозг избавиться от беспокойства или страха, которые сопровождают триггерные ситуации, например, вид паука, вождение автомобиля или вакцинацию. Лечение может начинаться с воображения и заканчиваться воздействием на человека с целью устранения травмы, минимизации страха и снижения чувствительности к ситуации, чтобы вы не паниковали, когда испытываете ее в реальной жизни.
Хотя десенсибилизация может быть полезна для вашего психического здоровья, она также может быть вредной. Если вы теряете чувствительность к насилию или смерти, вы можете стать менее чувствительными к страданиям других, потерять способность сочувствовать или начать вести себя более агрессивно.
«Десенсибилизация — это процесс или лечение, с помощью которого повторное воздействие снижает эмоциональную реакцию на отрицательный, отталкивающий или положительный стимул», — говорит Брайан Бруно, доктор медицины, медицинский директор Mid City TMS. «Десенсибилизация может произойти с чем угодно, включая смерть».
Признаки и симптомы
Хотя на смерть нет «нормальной» реакции, скорбеть и скорбеть — это естественно. После потери вы можете почувствовать шок, онемение, гнев, вину, беспомощность, тоску или грусть.Отсутствие эмоциональной реакции на смерть или отсутствие сочувствия к скорбящему может быть признаком десенсибилизации.
Брайан Бруно, доктор медицины, медицинский директор Mid City TMS
Для некоторых предпочтительнее смертельная десенсибилизация. Но полное прекращение эмоций может привести к негативным последствиям.
— Брайан Бруно, доктор медицины, медицинский директор Mid City TMS
.Доктор Бруно объясняет, что если вы испытываете снижение чувствительности до смерти, у вас могут появиться следующие симптомы:
- Отсутствие горя
- Неспособность оплакивать
- Комедийные реакции на смерть
- Апатия
Любой, кто часто становится свидетелем смерти, может потерять чувствительность.Если переживание смерти людей в реальной жизни или в средствах массовой информации нормализуется, вы больше не можете испытывать эмоциональную реакцию на это. Вы не можете плакать; вы можете не чувствовать грусти или злости. Вы можете продолжить свой день, как будто ничего не произошло.
Факторы риска
К смертельной десенсибилизации более восприимчивы солдаты, медицинские работники, передовые рабочие, потребители наркотиков, выздоравливающие и люди, живущие в районах с высоким уровнем преступности.
Просмотр жестоких фильмов и игра в жестокие видеоигры также могут привести к уменьшению чувствительности к насилию, но воздействие насилия в реальной жизни оказывает большее влияние.Одно исследование показало, что молодые люди, подвергшиеся высокому уровню насилия, могут испытывать больше травм и избегания, уходить в фантазию и выражать меньше сочувствия. Это, в свою очередь, влияет на их социальные отношения и может способствовать более агрессивному поведению и / или невмешательству в ситуации насилия.
Для тех, кто находится в ситуациях, когда смерть неизбежна, таких как травмы или война, десенсибилизация может принести пользу выживанию. Избегание эмоций, связанных со смертью, может помочь справиться с постоянным воздействием.Тем не менее, это может нанести вред вашему психическому здоровью и вашим отношениям с другими людьми в долгосрочной перспективе, если с ней не заняться.
Колпачок
Если вы живете в районе, подверженном криминалу, вы можете регулярно становиться свидетелем насилия и смерти. Если вы медсестра-онколог, вас могут окружать умирающие пациенты. Если вы участвуете в программе выздоровления, вы можете потерять друзей из-за передозировки наркотиков. Возможно, у вас нет возможности избежать смерти, но вы можете попрактиковаться в механизмах совладания с ней.
«Сейчас мир полон смертей, таких как преступления на почве ненависти, системный расизм и смерти, связанные с COVID», — говорит Джессика Эйсман, MS, LPC-S, NCC, владелец и клинический директор Ajana Therapy & Clinical Services.«Вам не нужно зацикливаться на средствах массовой информации, если вы уже постоянно подвергаетесь смерти».
Если вы хотите предотвратить снижение чувствительности или отработать механизмы преодоления, Эйсман рекомендует следующие предложения:
- Практикуйте приемы заземления , такие как метод 5-4-3-2-1. «Заземление успокаивает нашу нервную систему и позволяет нам присутствовать здесь и сейчас», — говорит Айсман. «Когда мы более внимательны и присутствуем, это дает нам пространство для более целенаправленной и ясной обработки вещей. ”
- Свести к минимуму или уменьшить выгорание и усталость от сострадания . «Чем больше мы измотаны, тем больше вероятность того, что мы будем циничными, меньше будем получать удовольствие от работы и будем менее сострадательными к себе и другим», — объясняет Эйсман. Помните, что, когда вы оцепенели, добавляет она, вы притупляете не только плохое, но и хорошее.
- Снизьте уровень стресса. «Чем больше вы сможете снизить уровень стресса в других сферах своей жизни, тем больше у вас шансов справиться с трудностями, связанными со смертью», — говорит Эйсман.
Эйсман объясняет, что посещение терапии также может помочь. Вы можете работать с профессионалом, чтобы избавиться от сложных образов, воспоминаний, мыслей или других травм.
Лечение десенсибилизации
«Борьба со смертельной десенсибилизацией требует терапевтического вмешательства», — говорит д-р Бруно. Он объясняет, что в одном из распространенных терапевтических вмешательств используется «регресс». Это включает в себя создание терапевтического опыта, в котором десенсибилизированные чувства могут быть повторно связаны с переживаниями и обстоятельствами.Несмотря на то, что наряду с положительными, это приносит отрицательные эмоции, это может помочь людям, потерявшим чувствительность к смерти, вернуться к здоровым отношениям с утратой ».
Может помочь когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Эйсман объясняет: «Эта терапия, подтвержденная эмпирическим путем, действительно может изменить проводящие пути вашего мозга. Так что, если воздействие смерти создало определенные нейронные пути, то работа с обученным терапевтом может помочь противодействовать этому, бросая вызов вашим мыслям и поведению и создавая новые пути в вашем мозгу.”
Эйсман также рекомендует внутренние семейные системы (IFS), которые могут помочь вам повторно задействовать свои эмоции и научиться снова становиться чувствительными к смерти.
Однако вы не хотите быть одержимыми смертью. Если вы постоянно думаете о смерти или беспокоитесь о смерти, вам может помочь терапия.
Слово Verywell
Если вы часто сталкиваетесь со смертью, вы можете похоронить эмоции или посмеяться над ними, но важно найти здоровые способы справиться с этим.Если стратегии выживания не работают или вы обеспокоены тем, что потеряли чувствительность к смерти, вам стоит подумать о том, чтобы поговорить с психотерапевтом.
Как люди, мы знаем, что смерть неизбежна, но естественно испытывать эмоции, когда умирают окружающие. С горем нелегко справиться, но вам доступна поддержка.
Что входит в состав десенсибилизирующей зубной пасты и как она действует
Болят ли зубы после мороженого, горячих напитков или кисло-сладких блюд? Если да, то пора осознать, что у вас могут быть «чувствительные зубы», и проконсультироваться со стоматологом.Чувствительность зубов или гиперчувствительность дентина может возникнуть, когда зубная эмаль стирается или разрушается, а дентин обнажается. Дентин содержит маленькие канальцы, которые соединяются с сенсорными нервами внутри зуба. Когда дентин подвергается воздействию очень низких и высоких температур, эти нервы легко стимулируются, что вызывает дискомфорт 1 .
Чувствительные зубы можно лечить. В зависимости от причины стоматолог может посоветовать вам попробовать десенсибилизирующую зубную пасту.После нескольких применений такие зубные пасты помогают блокировать ощущения, перемещающиеся от поверхности зуба к нерву 2 , поэтому вы можете без проблем вернуться к еде и питью холодной и горячей пищи.
Вот как действует десенсибилизирующая зубная паста:
Десенсибилизирующие зубные пасты содержат некоторые активные вещества, такие как калий, фториды и соли стронция 3 . Нитрат калия и фторид натрия широко используются для лечения чувствительности зубов 4 .Нитрат калия уменьшает поток жидкости через канальцы, закупоривая их, снижает уровень активности зубных сенсорных нервов и предотвращает или снижает передачу сенсорных сигналов в мозг 5 .
Фториды, напротив, укрепляют зубную эмаль 6 . С помощью фторидов зубная эмаль может восстановить минералы 7 , которые она потеряла в процессе кариеса. Фторид натрия при нанесении на обнаженный дентин образует эффективный барьер и приводит к десенсибилизации дентина 8 .
Sensodyne — это стоматолог # 1, рекомендованный стоматологами 9 и бестселлер 9 для чувствительных зубов во многих странах мира, которому доверяют миллионы людей. Он предлагает широкий ассортимент зубных паст, таких как Sensodyne Fresh Gel, Sensodyne Rapid Relief, Sensodyne Rapid and Protect, Sensodyne Fresh Mint и Sensodyne Deep Clean, и работает над созданием будущего, свободного от чувствительности для всех. Доказано, что зубные пасты Sensodyne уменьшают кратковременное острое ощущение чувствительных зубов и обеспечивают длительную защиту при чистке зубов два раза в день. Если после 4 недель использования чувствительность все еще сохраняется, обратитесь к стоматологу за дополнительной информацией и определите лучшее решение для ваших чувствительных зубов.
Изменение поведения вашей собаки с помощью десенсибилизации и контркондиционирования
У собак, как и у нас, богатая эмоциональная жизнь, и эти эмоции могут определять их поведение. Когда ваша собака настроена позитивно, это может привести к чрезмерному перееданию или отвлечению внимания — это раздражает, но относительно безвредно. Однако, когда лежащие в основе чувства негативные, такие как тревога или страх, это может быть совершенно опасно.Эти отрицательные эмоции часто возникают из-за агрессии. Не говоря уже о том, что вашей собаке это невероятно неприятно. Итак, как вы можете помочь? С помощью десенсибилизации и контркондиционирования вы можете изменить отрицательные эмоции вашей собаки на положительные.
Отрицательные чувства
Когда ваша собака что-то тревожится или боится, это обычно либо потому, что это незнакомо, либо потому, что она ассоциирует это с чем-то плохим. Например, ваша собака может бояться незнакомцев или других собак из-за отсутствия социализации в качестве щенка.Или, может быть, их отключила негативная встреча в прошлом. Им может не нравиться стрижка ногтей, потому что они так и не научились чувствовать себя комфортно, когда вы прикасаетесь к их лапам. Или, может быть, одного быстрого разреза было достаточно, чтобы убедить их, что стрижка ногтей болезненна.
Генетика также играет огромную роль в характере собак, включая страхи и застенчивость. Нервная, напуганная собака может вызвать такой же темперамент у своих щенков. Какова бы ни была причина, чувства вашей собаки к этой ситуации, известные как стимул, отрицательны.
Не наводняйте собаку
К сожалению, ваша собака не может избежать стрижки когтей или встречи с другими собаками и незнакомцами на улице. Многие вещи, вызывающие у собак беспокойство и страх, неизбежны. Так что ты можешь сделать? Вы можете заставить собаку встретиться лицом к лицу со своим страхом. Например, вы можете взять собаку, которая боится других собак, и шлепнуть ее посреди оживленного собачьего парка. Это известно как наводнение.
Если в собачьем парке ничего плохого не произошло, ваша собака может по-другому относиться к другим собакам.Однако обычно это не так просто. Гораздо более вероятно, что это приведет к обратным результатам, и ваша собака испугается еще больше. К тому же ваша собака не может позволить себе испытать такой ошеломляющий опыт. Принимая во внимание этические соображения и риск ухудшения ситуации, это не тот подход, который следует использовать с вашим питомцем.
Противокондиционирование
Гораздо более безопасный метод — изменить негативные чувства вашей собаки к опыту на позитивные. Поэтому вместо того, чтобы видеть других собак страшными, ваша собака видит в них шанс заработать игру или угощение.Все дело в изменении восприятия вашей собаки.
Контркондиционирование включает в себя сочетание каждого предъявления стимула с чем-то, что ваша собака считает невероятным. Неважно, что это, если это замечательно с точки зрения вашей собаки. Ваша собака может любить теннисные мячи больше, чем курицу, или может сделать что угодно ради кусочка яблока. Определите, что любит ваша собака, и свяжите этот предмет или занятие со стимулом. Вашей собаке сложно бояться, когда она ожидает чего-то хорошего.
Держите вашу собаку ниже порога
Но этого часто бывает недостаточно. Если ваша собака нервничает или боится, скорее всего, она не будет есть и играть. Итак, как можно сочетать угощение с мероприятием, когда ваша собака не заинтересована? Уловка состоит в том, чтобы удерживать эмоциональную реакцию собаки на достаточно низком уровне, чтобы она не влияла на ее поведение. Это называется удержанием вашей собаки ниже порога. Другими словами, проблемная ситуация на самом деле не является проблемой в то время.
Вам нужно найти уровень, на котором ваша собака не реагирует отрицательно.Из-за боязни других собак это может быть, когда другая собака находится на расстоянии 20 футов. Сделайте все возможное, чтобы ваша собака расслабилась и была восприимчива к выбранной вами позитивной паре.
Десенсибилизация
Теперь, когда вы определили уровень, на котором ваша собака не реагирует, вы готовы начать контркондиционирование. Но другие собаки не всегда будут находиться на расстоянии 20 футов. Вот здесь и появляется десенсибилизация. Это процесс привыкания вашей собаки к чему-либо, начиная с низких уровней стимула, а затем постепенно переходя к финальному тотальному событию.
Переход с одного уровня на следующий может быть непростым. Вы знаете, что ваша собака готова, когда ее ассоциация с заданным уровнем становится положительной. Вы можете заметить, что ваша собака оживляется, когда видит другую собаку. Они должны искать в вас игры, игрушки или угощения, а их язык тела должен быть спокойным и расслабленным. Прежде чем вы усложняете задачу, должно быть очевидно, что ваша собака научилась тому, что стимул предсказывает хорошие вещи.
Собери все вместе
Теперь вы готовы собрать все воедино и помочь своей собаке победить свои негативные эмоции. Следующий примерный план боязни других собак поможет вам разбить все элементы стимула, такие как движение и звук, и разработать собственную программу снижения чувствительности и контркондиционирования.
- Держите вашу собаку на расстоянии 20 футов от тихой и неподвижной собаки. Когда ваша собака замечает другую собаку, подарите ей что-нибудь чудесное. Когда другая собака уходит, чудесное дело тоже должно прекратиться.
- Перемещайте вашу собаку ближе к другой собаке на одну ногу за раз. Держите собаку ниже порога, уменьшая расстояние только тогда, когда собака ожидает угощения.
- Как только ваша собака окажется рядом с неподвижной, тихой собакой, вернитесь на расстояние 20 футов и попросите другую собаку двигаться параллельно вашей собаке. Опять же, сделайте что-нибудь чудесное, когда ваша собака заметит другую собаку.
- Уменьшайте расстояние, пока ваша собака не сможет стоять рядом с движущейся собакой.
- Вернитесь на расстояние 20 футов и повторите процедуру с другой собакой, издающей шум.
Помните, что этот процесс может занять месяцы. И чем дольше ваша собака отрицательно относилась к стимулу, тем дольше потребуется десенсибилизация и контркондиционирование.То же самое и с более сложными ситуациями. Если вы изо всех сил пытаетесь помочь своей собаке или ситуация связана с агрессией любого типа, обязательно проконсультируйтесь с дрессировщиком собак или специалистом по поведению животных.
Как десенсибилизирующие агенты используются для лечения преждевременной эякуляции (ПЭ)?
Равендран А.В., Агарвал А. Преждевременная эякуляция — современные концепции в управлении: повествовательный обзор. Инт Дж Репрод Биомед . 2021, 19 января (1): 5-22. [Медлайн]. [Полный текст].
Мастерс WH, Джонсон В.Е. Преждевременная эякуляция. Сексуальная неадекватность человека . Бостон, Массачусетс: Little Brown & Company; 1970. 92-115.
Serefoglu EC, McMahon CG, Waldinger MD, Althof SE, Shindel A, Adaikan G, et al. Основанное на фактах унифицированное определение пожизненной и приобретенной преждевременной эякуляции: отчет второго Специального комитета Международного общества сексуальной медицины по определению преждевременной эякуляции. Дж. Секс Мед . 2014 июн.11 (6): 1423-41. [Медлайн].
Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств . Пятое издание. Вашингтон, округ Колумбия: APA Press; 2013.
Buvat J. Патофизиология преждевременной эякуляции. Дж. Секс Мед . 2011 8 октября Дополнение 4: 316-27. [Медлайн].
Canat L, Değirmentepe RB, Atalay HA, Alkan I., Özbir S, ulha MG, et al. Связь между индексными доменами женской сексуальной функции и преждевременной эякуляцией. Инт Урол Нефрол . 2018 Апрель 50 (4): 633-637. [Медлайн].
Ян X, Гао М., Чжан Л., Лю Л., Лю П., Сунь Дж. И др. Центральные нейронные корреляты во время ингибирующего контроля у пациентов с преждевременной эякуляцией на протяжении всей жизни. Передний Человек Neurosci . 2018. 12: 206. [Медлайн]. [Полный текст].
Peeters M, Giuliano F. Центральная нейрофизиология и допанэргический контроль эякуляции. Neurosci Biobehav Ред. . 2008. 32 (3): 438-53. [Медлайн].
Юсоф Ф, Сиди Х, Дас С., Мидин М, Кумар Дж., Хатта М. Х. Понимание патофизиологии преждевременной эякуляции: наведение мостов между фармакологическими и психологическими вмешательствами. Curr Drug Targets . 2018.19 (8): 856-864. [Медлайн].
Corona G, Jannini EA, Mannucci E et al. Различные уровни тестостерона связаны с дисфункцией эякуляции. Дж. Секс Мед . Август 2008. 8: 1991-8. [Медлайн].
Яо Б., Ли XY, Чжао З.М. и др. Биохимические маркеры спермы и их значение у пациентов с преждевременной эякуляцией. Чжунхуа Нан Кэ Сюэ . Декабрь 2007. 13 (12): 1084-6. [Медлайн].
Corona G, Mannucci E, Jannini EA, Lotti F, Ricca V, Monami M и др. Гипопролактинемия: новый клинический синдром у пациентов с сексуальной дисфункцией. Дж. Секс Мед .2009 10 февраля. [Medline].
Патрик Д.Л., Альтхоф С.Е., Прайор Дж.Л., Розен Р., Роуленд Д.Л., Хо К.Ф. и др. Преждевременная эякуляция: обсервационное исследование мужчин и их партнеров. Дж. Секс Мед . 2005 Май. 2 (3): 358-67. [Медлайн].
Патрик Д.Л., Роуленд Д., Ротман М. Взаимосвязь между мерами преждевременной эякуляции: центральная роль воспринимаемого контроля. Дж. Секс Мед . 2007 май. 4 (3): 780-8. [Медлайн].
Верма К.К., Хайтан Б.К., Сингх ОП.Частота сексуальных дисфункций у пациентов, посещающих клинику сексотерапии на севере Индии. Arch Sex Behav . 1998 июн. 27 (3): 309-14. [Медлайн].
Lee SW, Lee JH, Sung HH, Park HJ, Park JK, Choi SK и др. Распространенность преждевременной эякуляции и ее клинические характеристики у корейских мужчин по разным определениям. Int J Impot Res . 2013 25 января (1): 12-7. [Медлайн].
Джулиано Ф, Патрик Д.Л., Порст Х, Ла Пера Дж, Кокошка А., Торговец С. и др.Преждевременная эякуляция: результаты европейского обсервационного исследования в пяти странах. Евро Урол . 2008 май. 53 (5): 1048-57. [Медлайн].
Frewen A, Rapee RM, Bowden P, Lagios K. Региональные различия мужчин, посещающих клинику сексуального здоровья в Сиднее по поводу преждевременной эякуляции. Дж. Секс Мед . 2007 4 ноября (6): 1733-8. [Медлайн].
[Рекомендации] Альтхоф С.Е., МакМахон К.Г., Вальдингер М.Д., Серефоглу Е.С., Шиндель А.В., Адайкан П.Г. и др.Обновление рекомендаций Международного общества сексуальной медицины по диагностике и лечению преждевременной эякуляции (ПЭ). Дж. Секс Мед . 2014 июн.11 (6): 1392-422. [Медлайн]. [Полный текст].
Corona G, Rastrelli G, Limoncin E, Sforza A, Jannini EA, Maggi M. Взаимодействие между преждевременной эякуляцией и эректильной дисфункцией: систематический обзор и метаанализ. Дж. Секс Мед . 2015 12 (12) декабря: 2291-300. [Медлайн].
Ли Дж. Х., Ли Ю.Связь между преждевременной эякуляцией и хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Дж. Секс Мед . 2015 марта 12 (3): 697-704. [Медлайн].
[Рекомендации] Sansone A, Aversa A, Corona G, Fisher AD, Isidori AM, La Vignera S, et al. Управление преждевременной эякуляцией: клинические рекомендации Итальянского общества андрологии и сексуальной медицины (SIAMS). Дж Эндокринол Инвест . 2021 Май. 44 (5): 1103-1118. [Медлайн]. [Полный текст].
Мохи А., Эрдли И.Медикаментозная терапия при преждевременной эякуляции. Ther Adv Urol . 2011 Октябрь 3 (5): 211-22. [Медлайн]. [Полный текст].
Kilic S, Ergin, H, Baydinc YC. Венлафаксин пролонгированного действия для лечения пациентов с преждевременной эякуляцией: пилотное простое слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование с фиксированными дозами кратковременного приема антидепрессантов. Инт Дж Андрол . 2005. 28:47. [Медлайн].
Porst H. Обзор фармакотерапии преждевременной эякуляции. Дж. Секс Мед . 2011 8 октября Дополнение 4: 335-41. [Медлайн].
Choi HK, Jung GW, Moon KH, et al. Клиническое исследование SS-крема у пациентов с пожизненной преждевременной эякуляцией. Урология . 2000 Февраль 55 (2): 257-61. [Медлайн].
Xin ZC, Choi YD, Seong DH, Choi HK. Сенсорно-вызванный потенциал и эффект SS-крема при преждевременной эякуляции. Йонсей Мед Дж. . 1995 Ноябрь, 36 (5): 397-401. [Медлайн].
Busato W, Galindo CC.Местное применение анестетиков для лечения преждевременной эякуляции: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. БЖУ Инт . 2004 г., май. 93 (7): 1018-21. [Медлайн].
Генри Р., Моралес А. Актуальный спрей лидокаина и прилокаина для лечения преждевременной эякуляции: исследование, подтверждающее концепцию. Int J Impot Res . 2003 15 августа (4): 277-81. [Медлайн].
Беркович М., Керестечи А.Г., Корен Г. Эффективность крема прилокаин-лидокаин при лечении преждевременной эякуляции. Дж Урол . 1995 Октябрь 154 (4): 1360-1. [Медлайн].
Pu C, Yang L, Liu L, Yuan H, Wei Q, Han P. Местные анестетики для преждевременной эякуляции: систематический обзор и метаанализ. Урология . 2013 Апрель 81 (4): 799-804. [Медлайн].
Porst H, Burri A. Новое лечение преждевременной эякуляции в свете используемых в настоящее время методов лечения: обзор. Секс Мед Ред. . 26 июля 2018 г. [Medline].
Colpi GM, Fanciullacci F, Aydos K, Grugnetti C.Механизм эффективности хломипрамина по нейрофизиологическим тестам у субъектов с истинной преждевременной эякуляцией. Андрология . 1991 янв-фев. 23 (1): 45-7. [Медлайн].
Girgis SM, El-Haggar S, El-Hermouzy S. Двойное слепое испытание кломипрамина при преждевременной эякуляции. Андрология . 1982 июль-август. 14 (4): 364-8. [Медлайн].
Haensel SM, Rowland DL, Kallan KT. Кломипрамин и сексуальная функция у мужчин с преждевременной эякуляцией и контроль. Дж Урол . 1996 Октябрь 156 (4): 1310-5. [Медлайн].
Kim SC, Seo KK. Эффективность и безопасность флуоксетина, сертралина и кломипрамина у пациентов с преждевременной эякуляцией: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Урол . 1998 Февраль 159 (2): 425-7. [Медлайн].
Choi JB, Kang SH, Lee DH, Kim YS, Jeon JS, Choi WS, et al. Эффективность и безопасность кломипрамина по требованию для лечения преждевременной эякуляции: многоцентровое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование фазы III. Дж Урол . 4 августа 2018 г. [Medline].
Wu PC, Hung CS, Kang YN, Wu CC. Переносимость и оптимальная терапевтическая дозировка кломипрамина при преждевременной эякуляции: систематический обзор и метаанализ. Секс Мед . 2021, 9 (1) февраля: 100283. [Медлайн]. [Полный текст].
Сироосбахт С., Резаханиха С., Резаханиха Б. Сравнительное исследование ежедневного и ежедневного использования сертралина при лечении преждевременной эякуляции: рандомизированное клиническое исследование. Азиатский Дж. Урол . 2021 апреля, 8 (2): 209-214. [Медлайн]. [Полный текст].
Pryor JL, Althof SE, Steidle C, Rosen RC, Hellstrom WJ, Shabsigh R и др. Эффективность и переносимость дапоксетина при лечении преждевременной эякуляции: интегрированный анализ двух двойных слепых рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет . 2006 сентябрь 9. 368 (9539): 929-37. [Медлайн].
Safarinejad MR. Сравнение дапоксетина и пароксетина у пациентов с преждевременной эякуляцией: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с фиксированными дозами. Clin Neuropharmacol . 2006 сентябрь-октябрь. 29 (5): 243-52. [Медлайн].
Safarinejad MR. Безопасность и эффективность дапоксетина в лечении преждевременной эякуляции: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с фиксированной дозой. Нейропсихофармакология . 2008 май. 33 (6): 1259-65. [Медлайн].
МакМахон К.Г., Джулиано Ф., Дин Дж., Хеллстрем В.Дж., Булл С., Тесфай Ф. и др. Эффективность и безопасность дапоксетина у мужчин с преждевременной эякуляцией и сопутствующей эректильной дисфункцией, леченных ингибитором фосфодиэстеразы 5 типа: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы III. Дж. Секс Мед . 2013 г. 11 июля [Medline].
Джулиано Ф, Хеллстрем, Висконсин. Фармакологическое лечение преждевременной эякуляции. БЖУ Инт . 2008 сентябрь 102 (6): 668-75. [Медлайн].
Black K, Shea C, Dursun S, Kutcher S. Синдром отмены селективного ингибитора обратного захвата серотонина: предлагаемые диагностические критерии. J Psychiatry Neurosci . 2000 Май. 25 (3): 255-61. [Медлайн].
Абдель-Хамид ИА.Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 при быстрой эякуляции: потенциальное использование и возможные механизмы действия. Наркотики . 2004. 64 (1): 13-26. [Медлайн].
Mattos RM, Marmo Lucon A, Srougi M. Тадалафил и флуоксетин при преждевременной эякуляции: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Урол Инт . 2008. 80 (2): 162-5. [Медлайн].
Chen J, Keren-Paz G, Bar-Yosef Y, Matzkin H. Роль ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа в управлении преждевременной эякуляцией: критический анализ фундаментальных научных и клинических данных. Евро Урол . 2007 ноябрь 52 (5): 1331-9. [Медлайн].
Абу Эль-Хамд М. Эффективность и безопасность ежедневного использования тадалафила при лечении пациентов с преждевременной эякуляцией: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Андрология . 2018 июн.50 (5): e13005. [Медлайн].
Мартин-Сент-Джеймс М., Купер К., Рен С., Калтенталер Е., Дикинсон К., Кантрелл А. и др. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа для преждевременной эякуляции: систематический обзор и метаанализ. Eur Urol Focus . 2017 Февраль 3 (1): 119-129. [Медлайн]. [Полный текст].
Блиер П., Бержерон Р., де Монтиньи С. Избирательная активация постсинаптических рецепторов 5-HT1A вызывает быстрый антидепрессивный ответ. Нейропсихофармакология . 1997 Май. 16 (5): 333-8. [Медлайн].
Safarinejad MR. Пиндолол в высоких дозах один раз в сутки для лечения преждевременной эякуляции, резистентной к пароксетину: двойное слепое, плацебо-контролируемое и рандомизированное исследование. Дж. Клин Психофармакол . 2008 28 февраля (1): 39-44. [Медлайн].
Safarinejad MR, Hosseini SY. Безопасность и эффективность трамадола в лечении преждевременной эякуляции: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с фиксированной дозой. Дж. Клин Психофармакол . 2006 26 февраля (1): 27-31. [Медлайн].
Салем Е.А., Уилсон СК, Биссада Н.К., Делк-младший, Хеллстрем В.Дж., Клевес Массачусетс. Трамадол HCL может использоваться по требованию для лечения преждевременной эякуляции. Дж. Секс Мед . 2008 г., 5 (1): 188-93. [Медлайн].
Hamidi-Madani A, Motiee R, Mokhtari G, Nasseh H, Esmaeili S, Kazemnezhad E. Эффективность и безопасность использования трамадола и пароксетина по требованию для лечения преждевременной эякуляции на всю жизнь: рандомизированный двойной слепой метод плацебо-контролируемого исследования Клиническое испытание. J Reprod Infertil . 2018 янв-март. 19 (1): 10-15. [Медлайн].
Ян Л., Цянь С., Лю Х., Лю Л., Пу Ц., Хан П. и др.Роль трамадола в преждевременной эякуляции: систематический обзор и метаанализ. Урол Инт . 2013 г. 6 июня [Medline].
Sharma AP, Sharma G, Tyagi S, Devana SK, Mavuduru RS, Bora GS и др. Безопасность и эффективность трамадола «по требованию» у пациентов с преждевременной эякуляцией: обновленный метаанализ. Инт Браз Дж Урол . 2021, 11 февраля, 47: [Medline].
Килинц М.Ф., Айдогмус Ю., Йылдыз Ю., Долуоглу О.Г. Влияние физической активности на результаты самооценки пациентов с преждевременной эякуляцией на протяжении всей жизни: результаты проспективного рандомизированного контролируемого исследования. Андрология . 2018 г. 50 (1): [Medline].
Pastore AL, Palleschi G, Fuschi A, Al Salhi Y, Zucchi A, Bozzini G и др. Реабилитация тазового дна как метод лечения преждевременной эякуляции на всю жизнь: долгосрочные результаты. Азиатский Дж. Андрол . 2018 г. 3 июля [Medline]. [Полный текст].
[Рекомендации] Стэнли Э. Альтхоф, доктор философии 1, Крис Г. МакМахон, доктор медицинских наук 2, Марсель Д. Уолдингер, доктор медицинских наук и др. Обновление рекомендаций Международного общества сексуальной медицины по диагностике и лечению преждевременной эякуляции (ПЭ).Международное общество сексуальной медицины. Доступно на https://www.issm.info/images/uploads/PE_Guidelines_v12_-_FEB_2014.pdf. Февраль 2014 года; Дата обращения: 25 мая 2021 г.
[Руководство] Дрого К. Монтегю, доктор медицины, сопредседатель; Джонатан Джаров, доктор медицины, сопредседатель; Грегори А. Бродерик, доктор медицины; Роджер Р. Дмоховски и др. Фармакологическое лечение преждевременной эякуляции. Клинические рекомендации AUA. Доступно на http://www.auanet.org/guidelines/premature-ejaculation-(2004-reviewed-and-validity-confirmed-2010).2010; Дата обращения: 25 мая 2021 г.
Дэвид Пролого Дж., Снайдер Л.Л., Черулло Э., Пассалаква М., Пирасте А., Корн Д. Чрескожная криоаблация дорсального нерва полового члена под контролем компьютерной томографии для лечения симптоматической преждевременной эякуляции. J Vasc Interv Radiol . 2013 24 февраля (2): 214-9. [Медлайн].
Как действуют десенсибилизирующие зубные пасты? | Стоматологическая чувствительность
Согласно опросу стоматологических кабинетов в Соединенных Штатах, примерно каждый восьмой взрослый человек испытывает чувствительность зубов.Эта проблема может быть вызвана эрозией эмали, необработанной полостью или даже генетической предрасположенностью, и хотя некоторые из этих случаев требуют лечения у стоматолога, другие можно исправить с помощью десенсибилизирующих зубных паст. Читайте дальше, чтобы узнать, как действует этот специальный продукт для гигиены полости рта и как узнать, может ли он принести вам пользу.
Причины чувствительности зубов
Чувствительность зубов может быть вызвана множеством основных проблем, но не все из них требуют лечения у стоматолога.Некоторые причины можно устранить с помощью простого решения, купленного в магазине: десенсибилизирующей зубной пасты. Если ваша чувствительность возникла из ниоткуда и не возникает постоянно, это может быть результатом проблемы со здоровьем полости рта, и вам следует посетить стоматолога. Однако, если это происходит всякий раз, когда вы потребляете горячие или холодные продукты, десенсибилизирующая зубная паста может стать отличным решением. Обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом и получите несколько надежных рекомендаций по продукту, прежде чем покупать зубную пасту.
Как действует десенсибилизирующая зубная паста?
Десенсибилизирующие зубные пасты, такие как Pronamel и Sensodyne, специально разработаны для укрепления защитного слоя зубов, называемого эмалью.Со временем он может изнашиваться кислотами, создаваемыми вредными бактериями полости рта, в конечном итоге обнажая большую часть слоя дентина, который находится под ним. Этот слой зубов содержит тысячи крошечных канальцев, которые запускают нервы в зубе всякий раз, когда едят или выпивают что-то горячее или холодное. Десенсибилизирующая зубная паста содержит специальные ингредиенты, которые блокируют эти канальцы и препятствуют активации сенсорных нервов.
Ингредиенты — ключевые
Активные ингредиенты десенсибилизирующей зубной пасты — это то, что улучшает чувствительность зубов и делает эти продукты эффективными:
- Нитрат калия. Этот ингредиент помогает блокировать передачу сообщений о боли от нервов в зубе в мозг.
- Фторид. Этот минерал укрепляет защитный слой эмали, покрывающий канальцы в дентине.
- Хлорид стронция. Этот ингредиент блокирует дентинные канальцы, чтобы нервы не реагировали на горячую или холодную пищу или напитки.
Ваш стоматолог может помочь вам выбрать лучшую марку десенсибилизирующей зубной пасты, выслушивая ваши симптомы и порекомендовав продукты, которые оказались эффективными и безопасными для использования с жемчужно-белыми волосами.
Если вы страдаете хронической чувствительностью зубов, вы точно не одиноки. При наличии надлежащих средств гигиены полости рта и надлежащего режима гигиены вы можете улучшить свои симптомы и почувствовать себя немного более комфортно.
Об авторе
Доктор Скотт Веркамп имеет многолетний опыт работы стоматологом и прошел бесчисленное количество часов специализированной подготовки и курсов повышения квалификации. Ему нравится обучать своих пациентов тому, как наилучшим образом заботиться о своей улыбке, будь то рекомендация продуктов для гигиены полости рта или помощь в корректировке их режима гигиены дома.Ему действительно нравится узнавать своих пациентов и понимать их уникальные потребности, создавая отношения на всю жизнь с семьями в сообществе. Если у вас возникнут вопросы или запланировать осмотр и чистку, посетите веб-сайт Wehrkamp Dental или позвоните по телефону 605-582-6522.
Комментарии к записи Десенсибилизирующие зубные пасты отключены: как они работают и когда они необходимы?
Медицинские журналы | Рецензирование | Список важных статей
Index Copernicus Значение: 85,95
Медицинские и клинические обзоры Journal делает упор на публикации обзоров в основных, фундаментальных, критических и современных обзорных статьях в области медицины и клинических наук.Этот журнал уникален своим подходом к эклектике, потому что медицина или любая другая наука становится все более и более междисциплинарной. В этом отношении будет лучше публиковать обзоры под одной крышей, чем по отдельным или уникальным темам. Кроме того, эта практика прокладывает путь к лучшему влиянию журнала и статей.
Время от времени обзоры последних разработок в области медицины и клинических аспектов обслуживают научные, академические и медицинские сообщества. Обзоры оригинальных научных статей содержат упрощенные версии или сводку многих взаимосвязанных разработок в виде единого документа.Это улучшает читаемость или понимание данной исследовательской проблемы непрофессионалами или молодыми людьми, вступающими в научные потоки, чтобы серьезно заняться карьерой врачей, докторантов или клиницистов.
Помня об этом, группа Insight Medical Publishing просит и поощряет исследователей представлять свои блестяще организованные темы или последние разработки в области медицины и клинических областей в форме обзоров. Добавление к этой публикации в открытом доступе от Insight Medical Publishing делает статью видимой и доступной для чтения во всем мире.
Написание регулярных обзоров исследователями и академиками — хорошая привычка, которая улучшает видимость и общее влияние авторов на карьерный рост. Группа Insight Medical Publishing вдохновляет и поощряет авторов к этим усилиям.
Отправляйте свои рукописи в электронном виде в нашу онлайн-систему подачи рукописей и для получения общей информации / запросов, а также для отправки рукописей по электронной почте, отправляйте их непосредственно в редакцию по адресу [электронная почта защищена]
Обзоры в легочной медицине
Легочная медицина и хирургия развиты на продвинутом уровне.В этой области разрабатываются новые лекарства, оборудование и методики лечения. Краткое обновление исследований и продвижение знаний возможно только с помощью обзоров литературы.
Связанные журналы обзоров по легочной медицине
Архивы медицины, Insights in Chest Diseases, Chronic Obstructive Pulmonary Disease, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Thorax, European Respiratory Journal, Sleep Medicine Reviews
Radiology Reviews Отзывы
Радиология с появлением электроники и программного обеспечения достигла продвинутого уровня и способна точно диагностировать и оценивать данную проблему человеческого тела.Эти типы событий необходимо резюмировать в форме обзоров.
Связанные журналы радиологических обзоров
Журнал визуализации и интервенционной радиологии, Журнал диагностической и интервенционной радиологии, Журнал диагностической и интервенционной радиологии, Журнал сосудистой и интервенционной радиологии, Журнал медицинской визуализации и интервенционной радиологии
Онкологические обзоры
Онкологические разработки — это непрерывный процесс, потому что ни одно лечение не может вылечить данный рак.Онкология, медицина, терапия, хирургия, диагностика — это постоянно исследуемые области, и во всем мире существует огромное количество публикаций. Об этих разработках необходимо сообщать в форме обзоров.
Связанные журналы обзоров онкологии
Нейроонкология: открытый доступ, архивы исследований рака, колоректальный рак: открытый доступ, обзоры природы рака, журнал клинической онкологии, журнал Национального института рака
Обзоры неврологии
Неврология — наиболее изученная и малоизученная область, потому что мозг — типичный орган, контролирующий жизнь организма.Когда-либо расширяющиеся знания в этой области требуют обзоров в общих или конкретных областях.
Связанные журналы обзоров неврологии
Insights in Clinical Neurology, Journal of Neurology and Neuroscience, Journal of Neuropsychiatry, Annals of Neurology, Acta Neuropathologica, Nature Reviews Neurology, Neuro-Oncology Reviews
34Метастазы — это распространяющийся вид рака, при котором раковые клетки приобретают способность мигрировать и образовывать опухоль.Любой тип рака может давать метастазы и распространяться по телу.
Связанные журналы по метастазам
Журнал поджелудочной железы, Журнал интегративной онкологии, Метаболомика, журнал хирургической урологии, Обзоры рака и метастазов, Метастазы рака — биология и лечение, Клинические и экспериментальные метастазы, Обзоры рака и метастазов
Иммунология Отзывы
Обзоры иммунологии помогают медицинским работникам и исследователям обновлять основные разработки в области иммунологии и передовые молекулярные, патологические и клинические разработки.
Связанные журналы иммунологических обзоров
Репродуктивная иммунология: открытый доступ, Журнал аутоиммунных заболеваний, Ежегодный обзор иммунологии, Nature Reviews Immunology, иммунологические обзоры, достижения в иммунологии
Обзоры анестезии
Анестезия — важный раздел медицины в хирургии и клинической медицине. Были разработаны новые анестетики, обладающие низкой токсичностью и способностью к низким дозам.
Связанные журналы анестезиологических обзоров
Международный журнал анестезиологии и медицины боли, Британский журнал анестезии, региональной анестезии и медицины боли, Журнал по лечению боли и симптомов, Европейский журнал боли
Обзоры полости рта и челюстно-лицевой области
Новые методики, косметика и биоимплантаты очень популярны в стоматологических и челюстно-лицевых процедурах и операциях.Регулярные обзоры в этой области пользуются большим спросом у хирургов-стоматологов и разработчиков материалов.
Связанный журнал оральных и челюстно-лицевых обзоров
Журнал ортодонтии и эндодонтии, Качество первичной медицинской помощи, Клинические исследования оральных имплантатов, Оральная онкология, Ортодонтия и черепно-лицевые исследования, Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, Журнал оральной патологии и медицины
Кардиологические обзоры
Новые методики были разработаны и открыты в области кардиологии.Новые методы диагностики, хирургический подход, клиническое вмешательство и новые лекарства, разработанные для решения проблем кардиологии, могут быть описаны в обзорах кардиологии.
Связанные журналы кардиологических обзоров
Интервенционный кардиологический журнал, Insights in Pediatric Cardiology, Journal of the American College of Cardiology, European Heart Journal, American Heart Journal, Journal of Heart and Lung Transplantation, Nature Reviews Cardiology
Дерматология Отзывы
Дерматология — это раздел медицины, занимающийся кожными заболеваниями, старением кожи, раком и меланомой.Разрабатываются новые средства диагностики, методы лечения и клинические препараты при кожных заболеваниях. Последние обзоры в этой области помогают исследователям обновить свои знания.
Связанные журналы дерматологических обзоров
Клиническая детская дерматология, кожные заболевания и уход за кожей, Журнал следственной дерматологии, исследования пигментных клеток и меланомы, Британский журнал дерматологии, Журнал дерматологической науки
Гастроэнтерологические обзоры
Из-за современного образа жизни и изменения пищевых привычек растет число заболеваний желудочно-кишечного тракта.Причины и следствия такого рода изменяющихся ситуаций требуют новых исследований и пересмотра новых и старых знаний в форме обзоров литературы, чтобы прийти к лучшим выводам и дальнейшим исследованиям.
Обзоры в области внутренних болезней
Врачи, практикующие внутренние болезни, называются терапевтами. Им необходимо быть в курсе последних практик или последних отчетов или опыта врача или исследователя, чтобы поделиться ими с другими врачами и исследователями.
Обзоры нефрологии
Число заболеваний почек растет из-за загрязнения окружающей среды, пищевых привычек и загрязнения воды.Нефрологам необходимо обновлять свои знания с помощью обзоров. Периодические обзоры в этой области очень ценны как для исследователей, так и для врачей.
Акушерско-гинекологические экспертизы
Акушеры и гинекологи нуждаются в специальных вмешательствах и методах лечения пациента для успешного лечения и облегчения состояния пациента. В этом аспекте важную роль играет обмен знаниями и обзоры.
Андрология Обзоры
Андрология и репродуктивная медицина идут рука об руку.Андрологам необходимо обновить свои знания, чтобы иметь дело с различными пациентами и сценариями эффективного лечения, и в этой области будет очень востребован накопленный опыт в виде обзоров.
Отзывы медсестер-акушерок
Сестринское и акушерское дело — самая важная медицинская профессия, и повседневный клинический опыт в данной области сестринского дела формирует важную базу знаний. Врачам и медсестрам необходимо обновить свои знания и поделиться своим опытом, связанным с конкретным заболеванием, а обзоры составляют важную базу знаний.
Отзывы о профессиональной медицине
Медицина труда очень важна в индустриальном мире, где разные люди ведут разный образ жизни. Вкратце, знания в этой области можно сделать доступными через обзоры.
Отзывы офтальмологов
Офтальмология — это исследование глаз и глазных болезней. В офтальмологии широко используются новые хирургические процедуры, лекарства, оптометрические инструменты и биоинженерные материалы или имплантаты. Обмен знаниями и обмен идеями под одной крышей возможен посредством регулярных обзоров в этой области.
Отзывы ортопедов
Хирурги-ортопеды и врачи должны получить ценную информацию о разработке новых имплантатов, методологиях и биоинженерных продуктах для пациентов-ортопедов. Это возможно только при изучении новейшей литературы и просмотре обзоров, посвященных новейшим знаниям.
Отоларингология Отзывы
Отоларингологи или ЛОР-врачи занимаются заболеваниями уха, носа, горла и области шеи. Своевременные обзоры, подчеркивающие последние накопленные исследовательские знания в этих областях, будут полезны как врачам, так и пациентам.
Обзоры патологии
Патология — это широкий термин для обозначения любого заболевания. Различные заболевания имеют разную патофизиологию и иногда зависят от генетических факторов пациента. Последние достижения в области материаловедения вывели патологию на новый уровень, что привело к высокочувствительной, более точной и быстрой диагностике заболевания или прогнозированию генетического заболевания и т. Д.
Обзоры продуктов питания и питания
Еда и питание считаются наиболее важными аспектами болезни и здоровья.Своевременные обзоры продуктов питания и питания помогают исследователям поддерживать новейшие знания в области исследований в области пищевых продуктов и питания.
Систематические обзоры
Систематические обзоры клинических, медицинских исследований помогают ученым, врачам и практикам обобщать большие данные, помогая изучать различия, предвзятость и обновлять свои знания для проведения дальнейших исследований или изучения.
Обзоры педиатрии
Педиатрия занимается лечением детей. Раньше врачи должны были предсказать конкретное заболевание на основе поведения ребенка, потому что они не могли должным образом выразить свои чувства или проблемы.С появлением современных диагностических инструментов и накопленных знаний педиатрия улучшилась. Эти типы исследований и разработок нуждаются в общей платформе, и это может быть достигнуто путем публикации регулярных обзоров.
Отзывы о пластической хирургии
С годами пластическая хирургия значительно улучшилась. Новые имплантаты, искусственная кожа, косметика, биоинженерное оборудование и разработки материаловедения улучшили возможности пластических хирургов. Ученые и врачи должны делиться своими знаниями в этих областях посредством обзора литературы.
Подиатрия Отзывы
Подиатрия или ортопедическая медицина — это изучение диагностики, медикаментозного и хирургического лечения заболеваний стопы, голеностопного сустава и нижних конечностей. Исследования в этих областях растут, и полученные знания необходимо обобщать и обновлять. Обзоры в этих областях очень важны.
Психиатрические обзоры
Психиатрия занимается профилактикой, диагностикой, лечением и разработкой новых методов. Люди могут столкнуться с гораздо большим количеством психологических проблем из-за изменения образа жизни и окружающей среды.Обзоры и обмен знаниями в этих областях помогают ученым и врачам быстрее развиваться.
Обзоры ревматологии
Ревматологические исследования очень хорошо развиты. Постоянно публикуются разработки по биосовместимым материалам, протезам, хирургии, диагностике и лекарствам. Кроме того, широко разработаны пищевые и нутрицевтические добавки для лечения и профилактики ревматологии. Эти типы разработок могут быть обновлены обзорами.
Обзоры урологии
Урологические вмешательства и лекарства очень развиты.Публикации исследований в этой области должны быть обобщены и представлены в виде обзоров.
Диагностика Обзоры
С появлением ДНК и белковых технологий диагностика находится на продвинутой стадии, однако исследователи всегда пытаются разработать наиболее чувствительные, точные и экономичные диагностические агенты или оборудование. Каждый день создается множество исследовательских публикаций. Эти разработки нуждаются в периодическом обзоре для более быстрого обмена и реализации разработок.
Обзоры рака
Различные разработки в области рака требуют время от времени просматривать литературу, чтобы быть в курсе быстрых изменений в понимании рака, разработке лекарств, терапии и т.