Психолог или психиатр к кому обратиться: Психолог или психиатр. К кому обратиться?

Содержание

психолог или психотерапевт? — Татцентр.ру

Когда болит сердце, мы идем к кардиологу, глаза — к офтальмологу и т. д. А если болит душа, к кому обратиться? К психологу? Психотерапевту? Психиатру? Начавшееся еще в 60-х годах обсуждение этого вопроса до сих пор не окончено. Пока понятно одно — если душа болит так, что реальность теряет привычные очертания, то к психиатру.

Наиболее простым и распространенным является утверждение, что психологическим консультированием занимается психолог, а психотерапией — врач-психотерапевт. Однако это далеко не так однозначно. Проблемы и разногласия возникают уже при попытке дать единое определение психотерапии. На данный момент существует более 400 определений, одни из которых относят психотерапию к медицине, другие — к психологии. Сами специалисты также затрудняются точно определить круг своих профессиональных интересов — междоусобные войны в клане целителей души стали нормой.

Лучшие специалисты Казани в вопросах такой тонкой материи, как человеческая психика, Владимир Менделевич, доктор медицинских наук, профессор, директор Института исследований проблем психического здоровья, завкафедрой медицинской и общей психологии КГМУ, и Сергей Петрушин, кандидат психологических наук, доцент факультета психологии, психотерапевт Европейской регистрации, — представители противоборствующих в настоящее время классов психотерапевтов и психологов и тем не менее коллеги — они говорят о том, как свести риск выбора «не того» специалиста на нет, какую форму помощи для себя лучше выбрать. И о том, почему медицинский подход лучше общегуманитарного, а общегуманитарный — лучше медицинского.

К кому лучше всего обратиться человеку, чувствующему душевный дискомфорт, к психологу или психотерапевту.

Владимир Менделевич:

— К человеку, которому доверяешь. Психолог это будет или психотерапевт — уже второй вопрос, ведь эти слова — просто обозначение специальностей. Потому что и за понятием психолог, и за понятием психотерапевт может скрываться все, что угодно. А в такой деликатной сфере, как душа, помимо лицензии и диплома, доверие — обязательная вещь. С другой стороны, если вопрос понимать буквально, я за то, чтобы сначала обращались к психотерапевту.

Врач-психотерапевт (с дипломом Медицинского университета) — специалист, получающий базовое образование 8,5−9 лет: сначала будущий психотерапевт должен пройти обучение на лечебном факультете (6 лет обучения), потом получить специализацию по психиатрии (еще минимум 2 года), затем необходимо пройти как минимум полугодовые или четырехмесячные курсы по психотерапии — только после этого он получает сертификат. А что психолог? Так называться могут как специалисты с высшим психологическим образованием, которое они получали в течение пяти лет в медуниверситете, так и специалисты, получившие квалификацию «психолог» после обучения в течение всего одного года на курсах дополнительного образования. Причем внешне эти две формы образования ничем не отличаются, а пройти годичные курсы «на психолога» может кто угодно — от математика до домохозяйки.

Сергей Петрушин:

— К психологу — консультанту. Если, конечно, нет потребности получить диагноз. Ведь психотерапевтами, как правило, работают люди, получившие медицинское образование — и они без диагноза не отпустят. Они, конечно, поговорят с вами, но обязательно что-нибудь выпишут. Долгое время у нас в стране психология была в основном академическая, то есть ориентированная на исследования. Психологи тоже могут поставить диагноз, только свой. В последние 20 лет на базе психологии стало формироваться новое направление, которое называется психологическое консультирование. Это направление ориентированно на практику, а не психологическую науку, как это было не так давно. Единственно важно, чтобы у этого психолога-консультанта была соответствующая квалификация. Напрямую консультантов в вузах не готовят, но сегодня есть учебные заведения, где это возможно.

Психолог и психотерапевт — разница подходов существует? Границы «дозволенного» для психологов и психотерапевтов.

Владимир Менделевич:

— Если сравнивать психолога с высшим психологическим образованием и психотерапевта, то у них в работе совершенно разные подходы. У психологов превалирует психолого-гуманитарный подход к человеку, основанный на том, что все, что происходит с человеком, как правило, связано с его личностью. У психотерапевтов — естественнонаучный, биологически направленный подход — все, что происходит с человеком, это продукт его мозга. У психологов ориентация на методы, условно говоря, разговорные, а у психотерапевтов наблюдается крен в сторону медицины.

Сергей Петрушин:

— Изначально психотерапия — это лечение словом. То, что у нас в стране психотерапевт обязательно должен иметь медицинское образование, — явный перегиб. В связи с этим и разница подходов может обсуждаться только у нас. Поскольку психотерапевты в нашей стране по своему базовому образованию являются медиками, вполне понятно, что им привычнее ориентироваться на объективные медицинские показатели. Вместе с тем специалистам в области психологической помощи давно известно, что эти показатели могут являться временными, ситуативными или вообще быть результатом механизма «переноса». Могу сказать, что в Европе есть психологи, есть врачи и есть психотерапевты. Причем психотерапевтом может быть как психолог, так и врач после окончания соответствующего обучения, стандарты которого разработаны и давно практикуются. То есть психотерапия может быть отдельной гуманитарной профессией.

Владимир Менделевич:

— Что касается границ дозволенного, то они по сей день точно не определены. В принципе, психолог и психотерапевт сегодня решают одно и то же — психологические проблемы, кризисные состояния, расстройства (психиатр занимается более выраженными, грубыми психическими расстройствами). Просто психиатрия настоящего изменилась, и она посягает на области, которые раньше входили в область психологии. Таким образом, очень сложно понять, как распределяются сферы деятельности этих специальностей неформально. Так как формально психолог — это специалист в области нормы с высшим гуманитарным образованием. Психотерапевт — это врач, который призван лечить, то есть как раз выявлять отклонения от нормы. Понятно, что сферы профессиональных интересов и у тех и у других пересекаются. Более того, собственно психологические средства психотерапевтического воздействия (беседа, навык и межличностное взаимодействие) остаются общими как для врача, так и для психолога. Важным различием можно назвать то, что только психотерапевт имеет право назначить медикаментозное лечение. Психолог, не обладающий дипломом врача, ни при каких обстоятельствах не имеет права рекомендовать или выписывать своим пациентам/клиентам лекарственные препараты.

Сергей Петрушин:

— В самом общем виде можно сказать, что психологическое консультирование предлагает человеку «взгляд со стороны», раскрывающий способы лучшего использования собственных ресурсов и улучшения качества жизни. Психотерапия — это «опыт изнутри», процесс обнаружения, переживания и проживания опыта клиентом в сопровождении психотерапевта. В психотерапии путь решения проблемы клиента не задан заранее, а рождается в процессе. Другими словами, найденный ответ на вопрос как результат поиска и внутреннего усилия клиента становится неотъемлемой частью его личности. В психологическом консультировании рекомендации, данные консультантом, могут так и остаться только советами.

Существуют ли критерии эффективности, надежности и безопасности психологической помощи?

Владимир Менделевич:

— Эффективность зависит от того, какая проблема решается. Чтобы правильно ее определить, надо правильно поставить диагноз. Не существует терапии без диагностики. Более того, пока не поставлен диагноз, оказывать пациенту какую-либо помощь вообще нельзя. Это то же самое, простите за грубую аналогию, что машину чинить: пока не определил, что сломалось, перебирать все подряд небезопасно. Однако в сфере диагностики психолог практически не работает. Например тесты, которые используются, — это, по большому счету, игра, потому то они диагноз психического расстройства поставить не могут. Вообще нет ни одного психологического метода, с помощью которого можно поставить диагноз психического расстройства. У психотерапевтов же диагностирование пациента обязательно. Есть способ — клиническое интервью — объективный метод, который может опровергнуть подозрение на психическое расстройство, а может его и подтвердить. У психологов, как правило, такой альтернативы нет. Поэтому получается, что вероятность ошибки в сфере диагностики у них приближается к 100\%. А у квалифицированного психиатра эта вероятность ничтожно мала. Так что ответ на вопрос «у какого специалиста помощь будет более эффективная и надежная?» вытекает из ответа на вопрос «кто лучше диагностирует?».

Сергей Петрушин:

— Эффективность оказываемой помощи зависит от того, с какой проблемой пришел человек. Бывает, сознание человека само способно справляться с возникающими трудностями, и будет вполне достаточно, если психолог, как зеркало, «отразит» проблемы, подкорректирует поведение. В дальнейшем за такого пациента можно не волноваться. Бывает, что требуется именно врач. Высококвалифицированный психолог в процессе диалога с клиентом всегда сможет выявить какие-либо нарушения в психике и перенаправит в случае надобности к другому специалисту. Сегодня принято также разделять психотерапию и психологическое консультирование по срокам работы. Психотерапия может продолжаться годами. Ведь человеку может понадобиться три сессии, а может — тридцать три, и заранее предсказать это невозможно. Консультирование не предполагает таких масштабных действий. От одной до пятнадцати консультаций — и клиент получает то, что ему было нужно от специалиста или не получает. В психологическом консультировании рекомендации, данные консультантом, могут остаться лишь внешней инструкцией, если за пределами кабинета психолога клиент не сумеет их «присвоить». Но клиент должен сам решать, насколько глубоко он согласен разбираться в своих проблемах. Во многих случаях дельный совет и поддержка оказываются наилучшим решением.

Владимир Менделевич:

— К вопросу о безопасности хочется отметить такой момент — психотерапевт как врач несет ответственность за своего пациента, и в случае непредвиденных обстоятельств — он будет отвечать «по полной программе» — предусмотрено как административное, так и уголовное наказание. Деятельность же психологов даже не лицензируется. А сам психолог, который в отличие от психотерапевта клятву Гиппократа никому не давал, ответственность ни за что не несет. Принимая же во внимание отсутствие диагностики на первом этапе, такое положение вещей становится опасным вдвойне. Ведь многим людям, пусть даже не больным в настоящий момент, но имеющим предрасположенность к тому или иному психическому заболеванию, например, к шизофрении, категорически противопоказаны некоторые методы, которыми пользуются психологи. Это может спровоцировать начало болезни.

Сергей Петрушин:

— Психолог, действительно, никакой ответственности не несет. Хотя, конечно, актуальность проблемы ответственности существует. И прежде всего потому, что деятельность психологов не лицензируется, а потому под этой вывеской работают все, кому не лень. В связи с этим, хочется посоветовать людям внимательно подходить к выбору своего психолога. Так, наличие дипломов обязательно. Еще лучше, если психолог будет выпускником Института консультирования — в этом случае ответственность за его квалификацию несет это образовательное учреждение, хотя, конечно, все равно только морально-этическую.

Чем объясняется непонимание, которое существует между психологами и психотерапевтами, не борьбой ли за «свою популяцию», которая (в силу того, что люди часто просто не понимают, к кому и когда обращаться) общая?

Владимир Менделевич:

— Всем хочется называться психотерапевтом. Этот бренд покупают, потому что он может зарабатывать деньги. Достаточно только посмотреть на визитки, на объявления услуг — чаще всего встретишься с термином «психотерапевт». Человек предпочитает так назвать себя, считая, что именно таким образом ему будет легче продать себя. Но надо отдавать себе отчет в том, что за этим названием может скрываться все, что угодно. На сегодняшний день официально психотерапевтом имеет право называться только врач — психологи называют себя психотерапевтами незаконно. На мой взгляд, услуги психолога могут называться психологическим консультированием или психокоррекцией. Однако не секрет, что у населения существует некий стереотип, что психотерапевт — это более весомое звено в цепи, чем психолог. Надо сказать, это весьма справедливое мнение. Но оно также провоцирует развитие непонимания между «лагерем» психологов и психотерапевтов. Так, нередки случаи, когда психологи могут позволить себе заявить клиенту, что вот уж чего точно не стоит делать в таком состоянии (болезненном состоянии), так это обращаться к психотерапевту. Бедных клиентов пугают электрошоковой терапией, которая якобы пользуется популярностью в больницах. С другой стороны — психотерапевты также вполне могут отговорить своего пациента от обращения к психологу, считая большинство из них просто шарлатанами, весьма схожими с так называемыми народными целителями.

Сергей Петрушин:

— У нас всего около 2 тысяч психотерапевтов, а народных целителей — более 30 тысяч. Это наглядно показывает, сколько вообще психотерапевтов надо. Непонимание между психологам и психотерапевтами действительно существует; более того, между ними ведутся постоянные переговоры с тем, чтобы психологов по европейской модели можно было на законных основаниях в России допустить до психотерапии, которой, впрочем, все равно большинство квалифицированных психологов занимается.

Должен ли специалист сам проходить психоанализ?

Сергей Петрушин:

Обязательно должен. Чем, собственно, и хорош Институт консультирования, так это тем, что там столько часов личной терапии, сколько больше нигде не дается. А разве можно браться за лечение людей каким-либо методом, не проверив на себе, как он действует?

Владимир Менделевич:

— Думаю, психотерапевту это незачем, как и психологу. Специалист должен уметь справляться со своими проблемами самостоятельно, а не при помощи кого-то, пусть даже и коллег. Потому что как можно считать себя специалистом, если для решения своих собственных проблем тебе необходима помощь? Это мое мнение. Могу допустить это как единичный случай, но не как систему — это уже становится похоже на игру, которая проблему не решает.

Возможна ли идеальная модель сотрудничества между психологами и психотерапевтами? Если да, то как она выглядит?

Владимир Менделевич:

— Не только возможна, но и желательна. Бригадный метод работы — оптимальный вариант. Потому как наиболее эффективной может быть помощь только тогда, когда с человеком параллельно работают и психолог, и психотерапевт. Только в этом случае крен врачей в сторону медицины будет уравновешиваться психологичностью подхода специалистов психологии. Ведь мы все понимаем, что у психотерапевтов довольно слабо проработана система именно психологической помощи человеку. Психотерапевт — это прежде всего врач, который обучен искать отклонения от нормы; более того — это его прямая врачебная обязанность, за неисполнение которой с него могут спросить. Поэтому, понятно, что психотерапевт иногда в хорошем смысле «подстрахуется», ему легче потом опровергнуть диагноз, чем вообще его не поставить. У психологов другая крайность — чрезмерная «психологичность», ориентация на норму, отсутствие полных знаний о патологиях — это увеличивает риск того, что заболевание может быть пропущено на начальном этапе и запущено в дальнейшем. В настоящее время высококвалифицированные психотерапевты или имеют также образование психолога, или имеют коллег — психологов, которые и осуществляют тот самый бригадный метод, о котором я говорил.

Сергей Петрушин:

— Отвечу так — я сам всегда работаю в паре с психотерапевтом, такая модель взаимодействия зарекомендовала себя очень хорошо.

Современные люди — какие они (если сильно обобщить). С какими проблемами сталкиваются.

Владимир Менделевич:

— Только-только у нас выровнялась ситуация, когда последствия экономического кризиса немного улеглись. Как вдруг произошел новый взрыв — сегодня самое частое, с чем приходят пациенты, это различные виды и формы аддикций — зависимостей. Причем самых разных — от наркомании, азартных игр до спортивных, музыкальных, интернет-аддикций. Эти так называемые сверхценные увлечения в настоящее время являются большой проблемой для нашего общества, которая усугубляется тем, что мало изучена.

Сергей Петрушин:

— Психологический портрет современного человека такой — инфантильный, эмоционально незрелый, страдающий слабостью и вялостью переживаний. Этот тип чаще всего страдает от простых человеческих отношений, желания уйти от реальности в суррогатные формы действительности — различные зависимости.

Должен ли здоровый человек в качестве профилактики осматриваться у психолога или психотерапевта?

Владимир Менделевич:

— Нет, не должен. Зачем ему это? Здоровый человек — сам себе психотерапевт, ему не нужна помощь специалиста. С другой стороны, когда человек начинает осознавать, что у него что-то не так, он не может с этим справиться, тогда, конечно, нужно не откладывая нанести визит к специалисту.

Сергей Петрушин:

— Здоровье души — это не менее важно, чем здоровье тела. Важно понять, что психолог нужен в первую очередь человеку здоровому, чтобы никаких проблем не возникало в принципе.

Счастливый человек — какой он?

Сергей Петрушин:

— Счастливый — это «с частью», не разъединенный с миром, людьми, не одинокий.

Владимир Менделевич:

— Это человек, который умеет радоваться даже в самые тяжелые моменты.

Вы — счастливый человек?

Сергей Петрушин:

— Более-менее — да.

Владимир Менделевич:

— Да.

Получается, что о том, куда идти с больной душой, до сих пор остается спорить. И — пробовать. Во всяком случае до тех пор, пока не попали к психиатру.

к кому из них лучше обратиться?

 

Психолог

 

 

Специалист с высшим образованием, получивший диплом по психологии. Его задача — помочь решить проблему: личную или поведенческую, коммуникативную, связанную с трудностями адаптации, проявлением эмоций, самовыражением. В компетенции психолога и ситуации связанные с развитием памяти, внимания, мышления, восприятия, воображения. Этот специалист «лечит» немедикаментозными методами: речевыми, чувственными, двигательными. «Принято думать, что психолог имеет дело только со здоровыми людьми, которые оказались в трудной ситуации, — рассказывает Александрина Григорьева, клинический психолог, психотерапевт, кандидат психологических наук, директор Нейроцентра медико-психологической коррекции и реабилитации. — Но это не всегда так. В его ведении — и психические расстройства, в том числе тяжелые. Здесь цель психолога — сохранить и поддержать остатки психической нормы». Каждый психолог имеет свою специализацию.

* Психолог-консультант. Его задача — помочь психически здоровому человеку разобраться с личностной, поведенческой проблемой, трудностями в отношениях.* Педагог-психолог. Помогает детям с проблемами обучения и адаптации в системе образования.

* Социальный психолог. Работает с разными группами населения, которым по тем или иным причинам требуется психологическая помощь и поддержка.

* Клинический психолог. Ориентирован на проблемы, связанные с психическим и соматическим здоровьем. Его работа тесно связана с психиатрией и неврологией.

* Нейропсихолог. Его работа — выявление особенностей высших психических процессов, и стимуляция работы центральной нервной системы немедикаментозными методами. Нейропсихология является частью подготовки клинического психолога и требует базовых медицинских знаний.

[new-page] 

Психиатр

 

 

Специалист, закончивший медицинский ВУЗ и прошедший ординатуру (или интернатуру) по психиатрии. Его задача — лечение расстройств психики медикаментозными и инструментальными методами.«При психических расстройствах, определяемых по строгим диагностическим критериям, большую роль играет тяжесть и продолжительность состояния, — рассказывает Максим Марачев, врач психиатр, психотерапевт, к.м.н., заместитель директора по медицинской части Нейроцентра медико-психологической коррекции и реабилитации. — Например, вы испытали сильный стресс, на фоне которого может ухудшиться настроение, сон, аппетит, появиться чувство беспокойства. Это нормальные психологические реакции, не требующие обращения к психиатру. Другое дело, если проходит месяц, другой, третий, а состояние не улучшается. Наоборот, становится все сложнее выполнять профессиональные и бытовые обязанности. Переживания все меньше связаны с тем стрессом, что послужил пусковым механизмом к развитию эмоционального дискомфорта. Меняется ваше поведение, его логика все меньше понятна окружающим, общаться с вами становится все труднее. В этом случае уже можно говорить о психическом расстройстве и обращение к психиатру вполне оправданно, а назначение лекарственной терапии — самый короткий путь к выходу из сложившейся ситуации».

 

Психотерапевт

 

Врач, прошедший интернатуру или ординатуру по психиатрии и получивший сертификат врача-психиатра, а затем закончивший курс переподготовки по специальности психотерапия. Это дополнительная специализация, которую может получить психиатр или клинический психолог. «В распоряжении психиатра-психотерапевта как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия, — говорит Максим Марачев. — Когда психотерапевтом становится клинический психолог, в его компетенции — только немедикаментозные методы лечения».Психотерапевту достается пограничная роль — терапия (как правило, длительная) как фармакологическими, так и нефармакологическими методами различных психических расстройств: депрессий, навязчивости, тревожно-фобических и личностных нарушений.

 

К кому же обращаться?

 

Психолог не назначает таблетки и помогает только «словом», психотерапевт к «слову» может добавить лекарственную терапию, тогда как психиатр назначает лекарства и практически не уделяет внимания психотерапевтическим методам. «Но бывает и по-другому, — рассказывает Максим Марачев. — Многие психологи осваивают один из видов психотерапии (когнитивно-поведенческий, экзистенциальный, психодинамический) и называются психотерапевтами. С другой стороны, многие психиатры практикуют какой-нибудь из видов психотерапии. Если специалист занимается сразу многими направлениями, то, скорее всего, он слаб в каждом из них, ведь и психология, и психотерапия, и психиатрия — это три отдельных мира знаний и умений, овладеть каждым из которых в совершенстве вряд ли под силу одному человеку». Разумнее, когда проблемы легкой и средней тяжести решают психологи и психотерапевты, а более серьезными —  занимаются психиатры. В некоторых случаях оправдан и комплексный подход, когда пациенту необходима помощь и психолога или психотерапевта, и психиатра.

Психолог, психотерапевт или психиатр: к кому обратиться?

  • Главная
  • Блог
  • Психолог, психотерапевт или психиатр: к кому обратиться при возникновении проблем, связанных с психическим здоровьем

24 Фев 2021

В сегодняшних реалиях трудно найти человека, который бы не слышал о возможности психологической поддержки в трудной ситуации. Но когда речь идет о первом в жизни визите к специалисту сферы ментального здоровья, возникает множество вопросов и страхов.

Попробуем вместе разобраться, какие различия между профессиями психолога, психотерапевта и психиатра, а также очертить круг вопросов, с которыми в основном работает каждый из перечисленных специалистов.

Психолог и психотерапевт: в чем схожесть и отличия

Чтобы овладеть профессией психолога, в Украине достаточно получить высшее образование по специальности «053 Психология» с выбранной специализацией (например, «Клиническая психология», «Практическая психология», «Семейная психология» и другие).  

Однако академических знаний ВУЗа часто не хватает для осуществления практики в данной сфере, поэтому после завершения основного обучения или еще во время него будущие специалисты выбирают метод, в котором хотят работать. Из наиболее популярных в Украине и мире можно выделить следующие: психоанализ, гештальт-терапия, транзактный анализ, когнитивно-поведенческая терапия, позитивная психотерапия и другие методы или школы. 

В рамках каждого направления в основном готовят специалистов двух уровней: тех, кто работает на уровне консультирования и тех, которые могут практиковать психотерапию.

Обучение психотерапии — это фактически следующая ступень в подготовке специалиста по ментальному здоровью. Оно длится 4-5 лет и предоставляется учреждениями и организациями, которые признаны международными организациями. Это означает, что метод или организация, предоставляющие образовательные услуги, должны получить сертификат на проведение образовательной деятельности от одной из международных организаций в области психологии (например, Европейской Ассоциацией Психотерапии).

Таким образом, с точки зрения квалификации психотерапевт может оказывать как услуги психологического консультирования, так и психотерапевтические услуги, а психолог и консультант в методе в основном работают на уровне психологического консультирования.

Для того, чтобы определить разницу между психологическим консультированием и психотерапией, мы сделали сравнительную характеристику данных видов оказания психологической помощи:
Психологическое консультирование
Психотерапия
Работа с клиентом происходит на актуальном уровне (т.е. специалист фокусируется на текущей ситуации клиента и помогает ему с ее решением). Работа с клиентом затрагивает актуальный уровень, но в основном происходит на глубинном уровне (речь идет о внутренних и базовых конфликтах личности).

Психотерапевт обращает внимание на часто повторяющиеся или схожие ситуации в жизни клиента, его типичные эмоциональные и поведенческие реакции, представления о себе и мире.

Также часто в психотерапии работают с прошлым опытом, который влияет на настоящее поведение и способы реагирования клиента (речь идет о детском опыте, травматическом опыте и т.д.).

Решение проблемы или запроса клиента происходит через обсуждение текущей ситуации или конфликта, эмоциональных и поведенческих реакций клиента на них. 

В ходе беседы со специалистом человек начинает лучше понимать себя и смотреть на проблему «со стороны», а также безэмоционально ее оценивать. 

Психолог помогает клиенту найти пути для решения его проблемы, опираясь на имеющиеся в его распоряжении ресурсы, поддержку терапевта и / или близких.

Решение проблемы или запроса клиента происходит через выявление типичных эмоциональных реакций, паттернов поведения, механизмов защиты и представлений о себе, которые, скорее всего, вызывают повторение конфликтов или проблемных ситуаций в жизни клиента. 

На уровне психотерапии значительную роль играют именно отношения между терапевтом и клиентом. Благодаря терапевтическому альянсу клиент может воспроизвести все свои типичные реакции и получить обратную связь на них со стороны терапевта. Это особенно важно, если самостоятельно человек не способен заметить особенностей своего поведения и способов реагирования.

Также терапевт «возвращает» клиенту его слова, действия, эмоции и мысли, что помогает оценить их на целесообразность и актуальность, учитывая реальные жизненные обстоятельства.

Краткосрочность: от нескольких встреч до 6 месяцев терапии. Долгосрочность: терапия длится несколько лет с перерывами или без них; в некоторых случаях — всю жизнь.
Способ работы специалиста: обсуждение, рекомендации, разъяснения, ссылки на предыдущий опыт клиента или других людей, предоставление техник, которые могут  помочь клиенту найти собственное лучшее решение текущей ситуации или конфликта. Способ работы специалиста: глубокий анализ мыслей, чувств, телесных проявлений клиента, а также своих реакций в ответ на взаимодействие с ним.  

«Возвращая» клиенту все вышеперечисленное, психотерапевт тем самым помогает клиенту увидеть себя «со стороны» и выявить первопричины актуальных конфликтов и проблемных ситуаций. 

В дальнейшем клиент пытается воплощать полученный в терапии опыт в своей реальной жизни.

Второстепенный процесс Первоочередный фундаментальный процесс


Резюмируя, мы можем предложить следующие общие ориентиры, в каких случаях стоит сделать выбор в пользу психологического консультирования, а в каких — обратиться за психотерапевтической помощью.

Консультации психолога будут более уместными, если:

  • Вы четко понимаете свою проблему или запрос. Они возникли впервые, и вы не знаете, как справиться с этой ситуацией самостоятельно. 
  • Вы переживаете кризисный период или пытаетесь справиться с тяжелыми жизненными обстоятельствами (например, разводом, потерей близкого человека, потерей работы и др. ) Вы ищете поддержку и возможность поговорить о том, что вас беспокоит.
  • Вас волнуют конфликты и ссоры в личной жизни, и вы хотите найти наилучший выход из сложившейся ситуации.
  • У вас все в порядке, но вы стремитесь улучшить качество своей жизни (например, хотите лучше понять свои реакции или развить какие-то навыки), и вам необходимы инструменты и техники, которым может обучить специалист.

Психотерапия будет более оптимальным выбором, если:

  • Вы понимаете, что в вашей жизни часто повторяются типичные неприятные ситуации, и вы хотите разобраться, почему так происходит. 
  • Вам кажется, что ваши способы реагирования или поведение существенно негативно влияют на ваши близкие отношения, социальную жизнь, работу и другие сферы, и вы бы хотели это изменить. 
  • Вы ощущаете, что потеряли смысл жизни, не знаете, кто вы на самом деле, не получаете удовольствия от привычных дел, но не находите путей, как с этим справиться самостоятельно.
  • У вас всплывают неприятные воспоминания о вашем детстве, вам кажется, что родители влияют на вас больше, нежели это предполагается в виду вашего возраста или статуса. Ваши отношения с родителями — конфликтные или мешают другим сферам вашей жизни (например, работе, личным отношениям и др.).
  • Вы пережили травматический опыт, последствия и влияние которого чувствуете и в настоящем. Вам нужна помощь, чтобы с этим справиться.
  • У вас диагностировано психическое расстройство (например, депрессия, тревожное расстройство, биполярное расстройство, шизофрения и др.). В таком случае психотерапия может стать вспомогательной в том, чтобы принять свои особенности и научиться жить полной жизнью даже при наличии неблагоприятных симптомов. Также психотерапия помогает глубоко исследовать возможные психологические причины расстройства и, соответственно, изменить ложные убеждения о себе и мире. 
  • У вас диагностировано тяжелое соматическое заболевание (например, рак, аутоиммунное заболевание и др. ), что существенно влияет на ваше эмоциональное самочувствие. Следовательно, вы можете нуждаться в поддерживающей терапии. 
  • Вы попробовали психологическое консультирование, но это не помогло решить ваш запрос, хотя вы добросовестно выполняли все рекомендации специалиста.

Врач-психиатр: особенности деятельности и круг вопросов, с которыми работает специалист

Психиатр — это врач, специализирующийся на психиатрии — области медицины, изучающей психические расстройства, а именно: причины их возникновения, проявления, течение, способы предотвращения и лечение.

Психическое расстройство отличается от психического заболевания и может произойти с каждым при разных жизненных обстоятельствах. Причины для возникновения психического расстройства могут иметь следующее происхождение:

  • Эндогенное — в таком случае речь идет о внутренних особенностях функционирования организма (например, изменения в гормональном фоне, физиологическое снижение уровня определенных видов нейромедиаторов и др.
    ).
  • Экзогенное — изменения в функционировании головного мозга из-за внешнего поражения (например, черепно-мозговой травмы, повреждения определенных участков мозга в результате хирургического вмешательства).
  • Психогенное — объясняется особенностями реакции психики на внешние стрессовые или травмирующие обстоятельства (например, потеря близкого человека, развод, переживание других кризисных событий). 

Большинство психических расстройств удачно лечится медицинскими препаратами. 

Следовательно, врач-психиатр — это специалист, имеющий высшее медицинское образование и специализирующийся на лечении психических расстройств. Он может одновременно сочетать в себе профессии психолога или психотерапевта, или же может вести исключительно психиатрический прием. 

В отличие от других специалистов в области ментального здоровья, психиатр имеет право выписывать лекарственные препараты для облегчения и преодоления симптомов психических расстройств.

Часто специалисты сферы психического здоровья сотрудничают: психиатр может направить пациента к своему коллеге — психотерапевту или психологу, и, наоборот, терапевт при наличии показаний может предложить своему клиенту проконсультироваться с врачом-психиатром. 

Ниже мы очертили круг вопросов, в которых консультация у психиатра может стать необходимостью.

Когда стоит обратиться за помощью к психиатру:

  • Вы замечаете у себя симптомы, характерные для психических заболеваний: например, галлюцинации, навязчивые мысли, неконтролируемая тревога, периоды значительного спада активности, периоды чрезмерной активности с невозможностью вспомнить, что вы делали в тот или иной промежуток времени, самоповреждающее поведение и другие.
  • У вас возникают суицидальные мысли и вы составляете план, как покончить жизнь самоубийством или нанести себе тяжелые поражения.
  • У вас значительные и / или длительные нарушения сна: вам трудно засыпать, просыпаться, вас беспокоит бессонница или, наоборот, вы спите слишком долго.
  • У вас нарушен аппетит: его нет, либо же наоборот — вы склонны к перееданию. 
  • Вам трудно сосредоточиться и выполнять повседневные бытовые и рабочие задачи. 
  • Вы замечаете за собой нарушения настроения (например, выраженную апатию, агрессию), и это невозможно объяснить или оправдать внешними обстоятельствами.
  • Вас не интересуют ваши привычные занятия, вы избегаете социума, боитесь брать на себя ответственность, вы потеряли интерес ко всему, что раньше приносило вам удовольствие, и это состояние длится более 2-х недель.
  • Вас направил ваш психолог или психотерапевт.

В Mental Code мы предоставляем терапевтические услуги как на уровне консультирования, так и на уровне психотерапии. Все наши специалисты были тщательно отобраны по следующим параметрам: наличие высшего психологического образования, сертификация в одном или нескольких методах, опыт работы. 

Кроме этого, мы сотрудничаем с опытным врачом-психиатром, который сможет вас проконсультировать при необходимости или по направлению одного из наших терапевтов.  

Подытоживая, стоит отметить, что своевременное обращение за помощью ускоряет поиск способов для решения проблемы. Мы советуем обращаться за психологической поддержкой как только вы чувствуете в этом потребность. Это будет способствовать более быстрой стабилизации состояния и постепенному движению к выходу из кризисной ситуации. 

Познакомиться с нашими терапевтами, выбрать своего специалиста и забронировать онлайн-сессию можно здесь.

 

Автор: Ольга Лозовская, 24 Фев 2021

Читать похожие статьи

Забота о психическом здоровье — первый шаг к хорошему самочувствию

Забронировать сессию

4 ключевых отличия и к кому обратиться

Поиск подходящего медицинского специалиста для лечения психических расстройств может привести к путанице. Обычно поиск подходящего специалиста приводит вас к врачам двух типов: психологам и психиатрам. И психологи, и психиатры понимают, как мозг обрабатывает мысли, эмоции и чувства, и используют эту информацию для лечения психических заболеваний. Но что бы вы ни думали, психологи и психиатры — это не одно и то же. Несмотря на то, что они оба специализируются на психическом здоровье, у этих двух профессий разные полномочия и требования к образованию. В дополнение к этому, психологи и психиатры по-разному подходят к лечению проблем психического здоровья и сосредоточены на лечении определенных типов психических заболеваний.

Чем занимаются психологи?

Психологи помогают людям справиться с жизненными проблемами и проблемами психического здоровья. Когда вы посещаете психолога, они изучают то, как вы думаете, ведете себя и относитесь к другим людям и своему окружению. Психологи также:

  • Поиск закономерностей, которые помогают им понять и предсказать поведение
  • Работа с отдельными лицами, парами и семьями для достижения желаемых изменений в жизни
  • Выявление и диагностика психических, поведенческих и эмоциональных расстройств
  • Разработка и осуществление планов лечения
  • При необходимости сотрудничество с врачами или социальными работниками

Чем занимаются психиатры?

Психиатры — это врачи, которые оценивают, диагностируют и лечат людей с психическими расстройствами, степень тяжести которых варьируется от легкой и временной до тяжелой и хронической. Психиатры также могут:

  • Оказать неотложную помощь при внезапном психическом заболевании
  • Помочь вам справиться с хроническими психическими заболеваниями
  • Предоставить второе мнение и дать совет другим врачам и специалистам в области здравоохранения
  • Направить вас к другим специалистам в области здравоохранения
  • При необходимости госпитализировать вас

Различия между психологом и психиатром

Многие люди путают психологов и людей психиатры друг с другом, потому что их названия звучат одинаково, и они оба диагностируют и лечат психические заболевания, но между двумя профессиями есть некоторые ключевые различия.

1. Образование и обучение
У психиатров есть медицинские степени, у психологов нет.

Психологи и психиатры высокообразованны и квалифицированы. Психологи имеют не менее 6 лет университетского образования и опыт работы супервизором. Большинство психологов имеют степень доктора философии (Ph.D.) или психологии (PsyD). Психологи, имеющие докторскую степень (Ph.D.), могут называть себя «докторами», но у них нет медицинских степеней. Клинические психологи имеют специальную подготовку в области диагностики и лечения психических заболеваний.

Психиатры — это врачи со стажем не менее 11 лет. Психиатры начинают свое образование с получения медицинской степени в университете. После этого они проходят 1 или 2 года обучения в качестве врача общей практики, прежде чем пройти не менее 5 лет обучения диагностике и лечению психических заболеваний. В отличие от психологов, психиатры имеют степень доктора медицины (MD) и должны изучать все системы и функции человеческого тела, как проводить медицинские осмотры и конкретные методы лечения каждого заболевания.

2. Право на выдачу лекарств
Психиатры могут назначать лекарства, большинство психологов не могут.

Несмотря на то, что психологи и психиатры занимаются лечением психических заболеваний, большинство психологов не могут назначать лекарства. Однако при наличии некоторых дополнительных квалификаций психологи в следующих 5 штатах могут назначать лекарства:

  • Айдахо
  • Айова
  • Иллинойс
  • Луизиана
  • Нью-Мексико

Психологи, работающие в армии, Службе здравоохранения Индии или на Гуаме, также могут выписывать лекарства. Право назначать лекарства гораздо менее ограничительно для психиатров. В силу своего медицинского образования психиатры в любом штате имеют право прописывать лекарства.

3. Лечение
Психологи уделяют особое внимание поведению, психиатры предоставляют широкий спектр лечения.

И психологи, и психиатры говорят с вами о проблемах и проблемах, с которыми вы сталкиваетесь. Но их различное образование позволяет им по-разному сосредотачиваться на этих проблемах, относиться к ним и подходить к ним.

Психологи обычно обращают внимание на модели вашего поведения. Например, если вы имеете дело с тревогой, психолог отследит ваш режим сна, частоту и тяжесть приступов паники, а также негативные мысли, которые могут способствовать вашему высокому уровню тревоги. Основываясь на том, что они найдут, они поговорят с вами, научат вас, как изменить некоторые из этих шаблонов, и помогут вам выработать новые привычки, которые помогут уменьшить беспокойство и справиться с ним. Их основной способ помочь вам справиться с трудностями — психологическое лечение и различные виды разговорной терапии.

Психиатры также изучают модели вашего поведения, но они также лучше разбираются в биологии и нейрохимии. Это позволяет им предоставлять более широкий спектр лечения, который может включать:

  • Психологическое лечение
  • Мозговую стимуляцию
  • Медикаментозное лечение
  • Общая медицинская помощь, включая медицинские осмотры, для оценки действия любых назначенных лекарств

Психиатры также проводят медицинские осмотры, прежде чем поставить диагноз. Например, психиатр может проверить наличие проблем со щитовидной железой или дефицита витаминов, прежде чем диагностировать у вас депрессию.

4. Лечение состояний
Психологи лечат менее тяжелые состояния, психиатры лечат более сложные психические расстройства.

Как правило, психологи лечат заболевания, не требующие медикаментозного лечения. Эти типы состояний могут включать поведенческие проблемы, трудности в обучении, тревогу и легкие случаи депрессии.

Психиатры, с другой стороны, склонны лечить сложные состояния, требующие медицинского лечения и психологической оценки, в том числе:

  • Шизофрения
  • Биполярное расстройство
  • Тяжелая депрессия

Следует ли обратиться к психологу или психиатру?

Если вы испытываете жизненные трудности и хотите работать над тем, чтобы лучше понять свои мысли и поведение, вам может быть полезно обратиться к психологу. Но если вы имеете дело с более сложными состояниями, которые обычно требуют лекарств, вы можете попросить своего лечащего врача дать вам направление на прием к психиатру.

Некоторые состояния, такие как депрессия и тревожность, можно лечить с помощью беседы и медикаментозного лечения, что позволяет вам посещать как психолога, так и психиатра. В таких случаях у вас могут быть регулярные сеансы терапии с психологом, в то время как психиатр управляет вашим лечением.

Независимо от того, какого специалиста вы выберете, убедитесь, что человек, занимающийся вашим психическим здоровьем, имеет:

  • Опыт лечения вашего типа психического расстройства
  • Подход, индивидуальность и манера поведения, которые заставят вас чувствовать себя комфортно
  • Доступность и открытые встречи

Предоставление вам экспертного лечения психических заболеваний, ориентированного на мозг

В центрах StoneRidge мы заботимся о вашем психическом здоровье. Вот почему мы гордимся тем, что предоставляем вам клиническую помощь мирового класса, подкрепленную нейробиологией на уровне экспертов. Наши программы лечения под наблюдением психиатра, сертифицированного тройным советом, являются комплексными и адаптированными, чтобы предоставить вам именно тот тип ухода, который вам нужен.

Вам не придется сталкиваться с проблемами психического здоровья в одиночку. Позвольте нам помочь вам восстановить свое психическое здоровье и справляться с трудностями здоровым способом. Позвоните нам сегодня по номеру 928-583-7799, если вы или ваш близкий человек ищете сострадательный уход в сочетании с доказательным лечением.

Психолог против психиатра: что выбрать при депрессии и тревоге?

Вы думаете, что у вас может быть депрессия. Последние несколько недель ты был вялым. Вы мало едите — и еще меньше спите. У вас может не хватать энергии на то, что вы обычно любите делать. Вы не можете утруждать себя ответом на телефонные звонки обеспокоенных друзей и семьи. Это могут быть симптомы депрессии.

Вы также можете чувствовать признаки нервозности, чувство опасности или паники, и вам может быть трудно думать о чем-либо, кроме текущих забот. Это могут быть симптомы беспокойства, и они могут сдерживать вас и мешать социальному взаимодействию.

Независимо от того, считаете ли вы, что можете страдать от депрессии или беспокойства, возможно, пришло время обратиться к врачу.

Вы можете спросить: «К какому специалисту мне следует обратиться, если я подозреваю, что у меня может быть депрессия и/или тревога? Психолог или психиатр? И какая разница?»

Психолог или психиатр

При определении того, какой поставщик медицинских услуг может удовлетворить ваши потребности в области психического здоровья, важно понимать, какие услуги и лечение предлагает каждый специалист. Психиатры и психологи — не единственные поставщики медицинских услуг, которые могут помочь с тревожными расстройствами и депрессией — поставщики первичной медико-санитарной помощи, практикующие медсестры и другие лица также могут помочь.

Психологи

По данным Американской психологической ассоциации, клинический психолог оказывает психиатрическую помощь, специализируясь на изучении поведения и психических процессов. Психологи работают с когнитивными процессами, эмоциональным поведением и помогают пациентам интегрировать навыки для улучшения взаимодействия в их личной социальной среде.

Психологи могут диагностировать психические расстройства, поведенческие проблемы и трудности с обучением. Они определяют и проводят лечение с помощью психотерапии (также известной как разговорная терапия), чтобы помочь людям с депрессией или тревогой. Во время терапевтических сеансов психологи работают над тем, чтобы добраться до корней психических состояний .

В отличие от психиатров, психологи не получают медицинского образования для лечения депрессии или тревожного расстройства. Обычно они получают степень бакалавра и ученую степень доктора философии в области психологии [Ph.D.] или доктора психологии [Psy.D.]. Они не могут назначать лекарства людям, которые обращаются за лечением.

Многие практикующие психологи проходят двухлетнюю стажировку, прежде чем получить степень доктора философии. или Psy.D., в зависимости от состояний, в которых они практикуют.

Психиатры

Как и психологи, клинические психиатры изучают, диагностируют и лечат психические расстройства, такие как депрессия, тревога, биполярное расстройство и другие. В дополнение к психотерапии психиатры могут лечить психическое расстройство, прописывая лекарства. По данным Американской психиатрической ассоциации, «психиатры имеют право оценивать как психические, так и физические аспекты психологических проблем».

Люди обращаются за помощью к психиатру по многим причинам. Некоторые могут испытывать скрытое поведение, включая приступы паники, галлюцинации или мысли о самоубийстве. Чувства могут быть долгосрочными и никогда не исчезать. Некоторым людям может казаться, что повседневная жизнь искажена, а задачи невыполнимы.

Психиатры проводят различные виды лечения, включая разговорную терапию и психосоциальные вмешательства. Лечение зависит от потребностей конкретного пациента. Психиатры могут провести ряд медицинских лабораторных тестов, чтобы составить представление о психическом состоянии пациента.

Психиатры имеют право назначать лекарства, подобно тому, как другие врачи лечат высокое кровяное давление или диабет. Типы лекарств, которые могут назначаться психиатрами, могут включать:

 

  • Антидепрессанты. Антидепрессанты могут назначаться тем, у кого диагностирована депрессия, тревога и другие психические состояния.
  • Седативные средства и анксиолитики. Седативные средства и анксиолитики могут быть назначены для лечения бессонницы и беспокойства.
  • Нейролептики. Нейролептики могут использоваться для лечения шизофрении, биполярного расстройства или психотических симптомов.
  • Стабилизаторы настроения. Стабилизаторы настроения могут быть назначены людям с биполярным расстройством.
  • Стимуляторы и нестимуляторы. Стимулирующие и не стимулирующие препараты обычно используются для лечения СДВГ.

Поскольку психиатры могут назначать лекарства, они могут заказать тест GeneSight, в то время как психологу придется работать с выписывающим рецепт врачом, таким как психиатр, поставщик первичной медико-санитарной помощи или практикующая медсестра.

Как выбрать психолога или психиатра?

Выбор психиатра

Выбор поставщика является индивидуальным и личным выбором. Некоторые люди могут выбрать посещение психиатра, а также психолога; другие могут выбрать тот или иной. Возможно, вы захотите поговорить со своим лечащим врачом о направлении, чтобы определить, к какому специалисту в области психического здоровья вам следует обратиться, исходя из вашей истории болезни и психического заболевания. Если пациент выбирает психиатра, он может просмотреть вашу медицинскую карту, чтобы понять полную картину.

Психиатр может помочь определить, может ли медикаментозное лечение помочь при любых депрессивных симптомах, которые значительно влияют на ваше тело и/или способность выполнять повседневные действия. Если вы уже принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, для лечения других заболеваний, психиатр может также рассмотреть вопрос о взаимодействии лекарств.

Что искать у психиатра

Те, кто никогда не посещал психиатра, возможно, не знают, как найти психиатра, который соответствует их конкретным потребностям. При поиске психиатра следует учитывать несколько факторов: 

  • Ваше состояние или беспокойство. Психиатры занимаются лечением многих состояний, но некоторые из них специализируются на областях, которые могут удовлетворить ваши потребности. Возможно, вы захотите найти психиатра, который может лечить ваши заболевания, учитывая ваши конкретные состояния и проблемы.
  • Какие лекарства вам могут понадобиться или не понадобиться. Возможно, вам понадобится консультация психиатра, чтобы принимать лекарства, а также проводить сеансы психотерапии.
  • Полномочия. Выбирая лучшего психиатра для вас, вы можете рассмотреть его рекомендации. Есть ли у них надлежащее образование, подготовка, лицензирование и практический опыт? В каких областях психического здоровья они специализируются? Обязательно изучите их подходы к лечению и философию.
  • Телемедицинские предложения. Если вы предпочитаете встречи с телемедициной или вам трудно запланировать личный визит, вы можете найти психиатра, который предлагает встречи с телемедициной. Психиатры, зарегистрированные в GeneSight, также могут отправить набор для сбора образцов GeneSight® at Home непосредственно вам, чтобы вы могли пройти тест GeneSight, не выходя из собственного дома.

Выбор психолога

«Психологи, которые специализируются на психотерапии и других формах психологического лечения, являются высококвалифицированными профессионалами с опытом в области человеческого поведения, оценки психического здоровья, диагностики и лечения, а также изменения поведения», согласно в Американскую психологическую ассоциацию.

Есть несколько способов найти психолога. Вы можете поговорить со своим нынешним врачом, позвонить в местную психологическую ассоциацию или проконсультироваться на факультете психологии местного колледжа, чтобы найти квалифицированных специалистов. Другие места, где можно найти психолога, рядом с которым вам комфортно, включают общественные центры психического здоровья и местные церкви или синагоги.

Американская психологическая ассоциация указывает, что удобство является важным компонентом при поиске психолога для вас.

«Большинство психологов сходятся во мнении, что важным фактором при определении того, стоит ли работать с конкретным психологом, после того, как будут установлены полномочия и компетентность психолога, является ваш уровень личного комфорта с этим психологом», — говорится в статье. «Хорошее взаимопонимание с вашим психологом имеет решающее значение».

Важно отметить, что может потребоваться несколько встреч или сеансов с несколькими психологами, прежде чем будет найден тот, который лучше всего соответствует вашим потребностям.

В статье в Forbes Мариан Маргулис, доктор философии, психолог из Нью-Йорка и кандидат психоанализа в Институте психоаналитического образования Медицинского центра Нью-Йоркского университета, сказала, что «Если вы не добираетесь до причины боли, вы по существу прикованы к прошлому. Психотерапия проникает в корень».

Маргулис также отметил, что «пора начинать говорить о чувствах как можно раньше».

Обращение за помощью к психиатру или психологу может помочь вам справиться с симптомами и бороться с депрессией и тревогой.

Наши статьи предназначены только для информационных целей и просматриваются нашей группой медицинской информации, в которую входят доктора медицинских наук, доктора медицинских наук и доктора наук. Не вносите никаких изменений в ваши текущие лекарства или дозировку без консультации с вашим лечащим врачом.

Тест GeneSight должен заказывать и использовать только после консультации с поставщиком медицинских услуг, который может прописывать лекарства. Как и все генетические тесты, результаты теста GeneSight имеют ограничения и не являются медицинским советом. Результаты теста предназначены для того, чтобы быть лишь частью более крупной и полной оценки пациента, которая будет включать в себя правильный диагноз и рассмотрение вашей истории болезни, других лекарств, которые вы можете принимать, вашей семейной истории и других факторов.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг и хотите узнать больше о тесте GeneSight, позвоните нам по телефону 855.891.9415. Если вы являетесь пациентом, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли тест GeneSight быть полезным.

Избранные сообщения

На что похожа клиническая депрессия?

30 сентября 2022 г.

«Это как идти по грязи». «Это приняло форму сдерживаемой ярости». «Это как оказаться в ловушке внутри глубокой темной дыры или крошечной коробки». Когда дело доходит до депрессии, нет двух людей с одинаковым опытом. Однако приведенные выше слова — реальные описания депрессии от людей, которые ее испытали, как поделились в… Подробнее


Как найти психиатра со страховкой и без нее

Поделиться на PinterestVictor Bordera/Stocksy

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Если вы испытываете симптомы депрессии, беспокойства и стресса и чувствуете, что лекарства могут быть вам полезны, вы можете обратиться к психиатру. Если вы не знаете, с чего начать, вы не одиноки. Ниже приведены некоторые способы поддержать ваше путешествие.

Существует несколько ресурсов — в Интернете, в вашем районе и через лечащего врача — которые могут помочь вам выбрать правильное направление.

Прежде чем начать, важно отметить, что психиатры отличаются от других специалистов в области психического здоровья. В отличие от психологов и других терапевтов, психиатры — врачи; поэтому во время вашего приема они будут оценивать любые сопутствующие медицинские диагнозы, а затем могут назначать и контролировать психотропные препараты.

Некоторые психиатры специализируются только на медикаментозном лечении, в то время как другие предлагают комплексные услуги, включающие:

  • оценку состояния
  • диагностику психических заболеваний
  • назначение и управление лекарствами
  • предоставление терапии широкий спектр медицинских диагнозов, что делает их способными диагностировать любые дополнительные расстройства, которые могут усугублять симптомы.

    Имея это в виду, вот несколько советов, которые помогут вам продолжить поиск.

    Психиатры обычно подходят и лечат проблемы психического здоровья с биологической точки зрения в дополнение к психосоциальным подходам.

    Психиатры должны иметь одну из двух медицинских степеней: MD (доктор медицины) или DO (доктор остеопатической медицины), а также высшую квалификацию, полученную в результате 4-летней резидентуры, и психиатрическую специальность.

    Врачи такого типа проходят подготовку в различных областях, таких как генетика, неврология, биохимия или психология, среди прочих.

    Психиатрические специальные зоны включают в себя:

    • Medicine Medicine
    • Обезболивающая медицина
    • Гериатрическая психиатрия
    • Психиатрия для детей и подростков
    • Психоатристские психиатрии
    2

Психоатристы. симптомы психического здоровья путем изучения анамнеза человека и текущих проблем, а также выявления присутствующих симптомов.

Затем психолог определит диагноз и план лечения, который будет включать рекомендуемое количество сеансов, цели лечения и этапы действий. Этот план будет часто пересматриваться психологом и клиентом, чтобы следить за прогрессом.

Психологи могут проводить мероприятия и обучать методам уменьшения негативного мышления и выявления бесполезных моделей поведения. Часто психологи будут работать вместе с психиатром (иногда в одном кабинете, а иногда и в разных практиках), если человека необходимо обследовать для приема лекарств и последующего лечения.

Психологи должны иметь докторскую степень и, как правило, специализироваться в определенной области. Например, у них может быть лицензия на брачно-семейную терапию (MFT), для которой требуется степень магистра и докторская психологическая подготовка, такая как докторская степень (PhD) и докторская степень по психологии (PsyD). Им также необходимы соответствующие государственные лицензии и сертификаты для предлагаемых ими процедур.

Психологи работают в тех же условиях, что и психиатры, например, в клиниках, частных практиках и школах.

Психологи часто используют различные виды терапии для выявления и лечения симптомов психического здоровья. Некоторые типы, которые они могут использовать, включают:

  • разговорную терапию
  • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
  • диалектическую поведенческую терапию (ДПТ)
  • межличностную терапию
  • арт-терапию

психиатров против терапевтов.0049

Терапевт изучает общую картину вашей жизни и психического состояния и помогает вам конструктивно выражать свои чувства и обращаться с ними. Они проведут вас через полезные процессы принятия решений и используют терапевтическую беседу для оказания поддержки.

Терапевты (иногда называемые консультантами) могут иметь образование и подготовку в области психологии. Или они могут изучать:

  • социологию
  • развитие детства
  • образование
  • социальную работу

Терапевты могут быть:

  • Лицензионные консультанты по психическому здоровью (LMHC)
  • Лицензионные клинические социальные работники (LCSW)
  • Психологи (PhD или PSYD)
  • Психиатрическая медсестра. Спросите врача общей практики или другого медицинского работника по номеру

    . Если вы впервые спрашиваете о психиатрической помощи, рекомендуется поговорить с врачом или терапевтом. Они могут порекомендовать психиатра или помочь вам найти того, кто сосредоточится на ваших проблемах.

    Психиатры могут предоставить комплексное лечение, включая психотерапию и медикаментозное лечение. Однако, если у вас уже есть терапевт, который вам нравится, и вы хотите остаться с ним, многие психиатры могут сотрудничать с вашим терапевтом.

    Но если у вас нет постоянного врача или терапевта, вы всегда можете пойти в поликлинику, поговорить с врачом и попросить направление.

    Проверка общественных клиник

    Если в вашем районе есть местное психиатрическое учреждение, координатор по уходу за пациентами может помочь вам.

    Ищите психиатров в зависимости от их специализации и сферы деятельности

    При поиске психиатра важно найти специалиста, специализирующегося на диагнозе или проблеме, по поводу которой вы обращаетесь за помощью.

    Вам также может быть важно найти психиатра, который работал с другими людьми с таким же опытом, как у вас, или с которым легко обсудить ваши взгляды.

    Советы психиатра

    «При записи на прием уместно и полезно уточнить специализацию психиатра, потому что некоторые психиатры оценивают и лечат различные состояния, в то время как другие психиатры оценивают и лечат только несколько ограниченных диагнозов», — сказала Лила Р. Магави, доктор медицины, подростковый и детский психиатр.

    Также полезно спросить о видах терапии, которую предлагает психиатр. Магави отметил, что определенные основанные на доказательствах методы лечения используются во всем мире для помощи людям с различными психическими проблемами. Эти виды терапии включают:

    • когнитивно-поведенческую терапию (КПТ)
    • межличностную терапию
    • диалектическую поведенческую терапию (ДПТ)

    Представитель отдела психических заболеваний (NAMI). Они могут помочь вам найти недорогую психиатрическую помощь в вашем районе.

    Она также рекомендует связаться с Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA), которое является надежным ресурсом, который вы можете использовать для поиска доступной психиатрической помощи, включая психиатров и терапевтов, принимающих Medicaid.

    В большинстве регионов также есть поликлиники, финансируемые из федерального бюджета, которые вы можете посетить или позвонить.

    Еще одним источником бесплатных клиник является Национальная ассоциация бесплатных и благотворительных клиник, сказал Магави.

    «Кроме того, некоторые учебные и академические учреждения предлагают скидки на различные формы лечения, включая фармакотерапию и психотерапию», — сказала она.

    Ветеранам Магави предложил обратиться в национальную некоммерческую организацию «Дай час», которая предоставляет бесплатные и конфиденциальные услуги по охране психического здоровья тем, кто служит, ветеранам и их семьям.

    Наконец, если ваш работодатель предлагает программу помощи сотрудникам, спросите о количестве занятий, покрываемых вашим планом.

    Несколько планов медицинского страхования покрывают лечение психических заболеваний. Ваш первый шаг — просмотреть описание льгот вашего плана и определить, есть ли у вас страховое покрытие для поведенческого здоровья.

    Далее выясните, что на самом деле покрыто. Попробуйте определить:

    • количество покрываемых сеансов
    • процент покрытия
    • стоимость внутрисетевых и внесетевых затрат
    • нужно ли вам направление от лечащего врача
    • какие у вас внесетевые карманная франшиза предшествует страховому покрытию
    • любые максимальные суммы для врачей, не входящих в сеть

    У вас есть несколько способов найти психиатра на основе вашей страховки.

    Если вы не выбрали поставщика услуг, вы можете позвонить в отдел страховых выплат и узнать о поставщиках услуг в вашем районе. У них должен быть список предпочтительных медицинских специалистов и учреждений, которые принимают вашу страховку. Они также могут ответить на любые ваши вопросы о льготах и ​​расходах.

    Если вы имеете в виду психиатра, позвоните в офис и узнайте, принимает ли этот человек вашу страховку.

    У Департамента здравоохранения и социальных служб есть страница с актуальными вопросами и ответами о психиатрических услугах и медицинском страховании, Medicaid и Medicare.

    Поделиться на PinterestMoMo Productions/Getty Images

    Онлайн-локаторы позволяют вам искать терапевта в зависимости от вашего местоположения. Вот несколько ресурсов, с которых можно начать:

    • Американская психиатрическая ассоциация
    • GoodTherapy
    • FindCare Healthline
    • Psychology Today
    • SAMHSA

    которые предлагают эту услугу. Вот пара примеров:

    Doctor on Demand

    Doctor on Demand предлагает ряд услуг по поддержке психического здоровья, предоставляемых психиатрами с различным опытом и специальностями. Прием стоит 299 долларов за первоначальную консультацию и 129 долларов за каждую последующую встречу.

    Врачи-психиатры по требованию могут назначать некоторые лекарства по своему усмотрению, если лекарства не имеют классификации I–V Управления по борьбе с наркотиками (DEA) или требуют личного посещения местного психиатра в вашем районе.

    Lemonaid

    Lemonaid предлагает различные услуги по охране психического здоровья, в том числе направленные на помощь при:

    • тревоге
    • депрессии
    • здоровье и благополучии

    Стоимость консультации обычно составляет 25 долларов США, включая обследование и рецепт. , но не включает стоимость ваших лекарств. Такие услуги, как лечение депрессии и беспокойства, предоставляются за фиксированную ежемесячную плату (свяжитесь с Lemonaid, чтобы подтвердить это), которая включает консультации и лекарства, которые они прописывают и отправляют.

    Available prescriptions include:

    • Sildenafil
    • Viagra
    • Cialis
    • Cialis Daily
    • Tadalafil
    • Finasteride
    • Sprintec
    • Lexapro
    • Zoloft
    • Wellbutrin
    • Prozac
    • Amitriptyline
    • Errin
    • Ortho Tri-cyclen Lo
    • Бупропион
    • Эсциталопрам
    • Флуоксетин
    • Сертралин

    Другие ресурсы, которые помогут вам начать работу с телетерапией, включают:

    • Amwell
    • BetterHelp
    • MDLIVE
    • онлайн-терапия. com
    • Редбейн
    • Talkspace

    детские и подростки-психиатристы, специализирующиеся в общих психиатрических странах, но они также имеют дополнительные тренировки. подростки.

    В дополнение к диагностике психических заболеваний они также могут назначать лекарства и проводить психотерапию.

    Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP) имеет на своем веб-сайте инструмент, который позволяет вам найти психиатров, которые сообщили в AACAP, что они оказывают психиатрическую помощь детям и подросткам.

    Если найти детского и подросткового психиатра в вашем районе сложно, вы можете подумать о детском психологе или семейном терапевте, так как они также обучены работе с детьми и семьями. Выполнение этого первого шага может помочь в определении других источников лечения для управления лекарствами.

    Специалисты по психическому здоровью специализируются на лечении определенных состояний, а также на видах терапии, которую они проводят. Если вы обращаетесь за помощью по поводу депрессии, вам следует спросить о методах, которые они используют для лечения.

    Некоторые из наиболее распространенных видов психотерапии депрессии включают:

    • поведенческую терапию
    • КПТ
    • диалектическую поведенческую терапию
    • межличностную терапию

    прогноз депрессии называется терапевтическим альянсом», — сказал Джулиан Лагой, доктор медицинских наук, психиатр Mind Path.

    Терапевтический союз, по его словам, в основном заключается в том, насколько хорошо вы ладите и «находите общий язык» со своим психиатром.

    Лагой говорит, что при выборе психиатра для лечения депрессии нужно обращать внимание на некоторые объективные факторы:

    • Просмотрев их отзывы в Интернете. Но действуйте осторожно, потому что иногда люди пишут плохие отзывы ни с того ни с сего. Хотя Лагой указал, что постоянные негативные отзывы могут быть тревожным сигналом.
    • Спросите у доверенного члена семьи или друга. Может быть полезно, если у вас есть доверенный член семьи или друг, который имеет опыт работы с психиатром и может дать хорошую рекомендацию на основе своего лечения.
    • Поиск психиатра, сочетающего терапию и медикаментозное лечение. Лагой порекомендовал найти психиатра, который любит заниматься терапией в дополнение к медикаментозному лечению. «Это показатель того, что у них хороший, заботливый характер, и у вас, скорее всего, будет хороший терапевтический союз», — сказал он.

    Поделиться на PinterestMaskot/Getty Images

    Единственный способ узнать, подходит ли вам психиатр, — сказал Лагой, — это встретиться с ним.

    «Иногда психиатр прекрасно выглядит на бумаге, но потом, когда вы с ним встречаетесь, он вам просто не подходит», — сказал он.

    Однако может быть и обратное: психиатр может выглядеть нормально на бумаге, но чувствовать себя хорошо, потому что вы щелкаете, когда встречаетесь, добавил он.

    Лучшее, что вы можете сделать, это попытаться найти на бумаге кого-то, кто, по вашему мнению, будет вам полезен, а затем встретиться с ним лично, чтобы принять решение.

    «Вы хотите иметь возможность завоевать доверие психиатра и ладить с ним, но вы также хотите, чтобы психиатр был умным и обладал современными знаниями», — сказал Лагой.

    «Вы должны чувствовать, что ваш психиатр вас услышал и ценит, и чувствовать себя комфортно, высказывая свои опасения и отзывы», — сказал Магави. Например, если лекарство не работает на вас, психиатр должен учесть эту обратную связь и внести соответствующие коррективы, по словам Магави.

    Найдите психиатра, который сможет понять вас и понять вашу точку зрения.

    Признаки того, что, возможно, пора сменить специалиста по психическому здоровью, говорит Лагой, включают, когда кто-то:

    • не слушает
    • не дает хороших советов
    • ведет себя некомпетентно, грубо, высокомерно или неуважительно ваши сеансы
      • Дайте процессу некоторое время. Но не думайте, что вам нужно терпеть, если терапевт вам не подходит. Помните, это о вас. Важно найти специалиста в области психического здоровья, который соответствует вашим потребностям. Если после нескольких сеансов связи нет, возможно, пришло время найти другого психиатра.
      • Заранее поделитесь своими предпочтениями. Магави рекомендовал вам в самом начале процесса озвучить свои предпочтения, чтобы обеспечить хорошую совместимость и создать прочные терапевтические отношения. Например, некоторые люди надеются, что их психиатр будет больше заниматься, в то время как другие предпочитают, чтобы их психиатр больше слушал и меньше говорил.
      • Будьте открытыми и честными. Magavi советует пациентам говорить обо всех своих потребностях и эмоциях. «Психиатры и терапевты могут обеспечить более качественную и индивидуализированную помощь, когда узнают о конкретных целях и потребностях пациента», — сказала она.
      • Психиатры — не единственные лицензированные специалисты в области психического здоровья. Если психиатры вам не подходят, у вас есть возможность работать с терапевтом, который не является врачом. Некоторые примеры включают психологов, супружеских и семейных терапевтов и консультантов. Однако, если вы принимаете лекарство, специфичное для диагноза психического здоровья, лечащий врач должен взять на себя управление лекарствами.

      Как узнать, когда обратиться к психиатру?

      Если вы испытываете симптомы депрессии, беспокойства или стресса и чувствуете, что лекарства могут помочь, вы можете рассмотреть возможность посещения психиатра. Это может иметь место для вас, если вы уже разговаривали с терапевтом или психологом, но не чувствуете, что добились достаточного прогресса.

      Как найти психиатра?

      Попросите направление к врачу или терапевту (или в поликлинику, если у вас ее нет) или обратитесь в местное психиатрическое учреждение. Вы также можете поискать психиатров в Интернете или в своем сообществе в зависимости от их специализации и сферы деятельности. Это означает проведение исследования и задавание вопросов о ваших конкретных обстоятельствах, чтобы вы могли найти подходящую пару.

      Чего мне ожидать, когда я впервые увижу психиатра?

      На первом приеме у психиатра будьте готовы обсудить свою историю болезни и ответить на вопросы о своем прошлом и о том, что происходит в настоящее время. Вы расскажете о том, что пережили, и создадите план на будущее. На протяжении всего этого помните, что совершенно нормально и нормально испытывать любые эмоции.

      Предотвращение самоубийств

      Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью на горячую линию по предотвращению кризисов или самоубийств. Позвоните в Национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

      Вы также можете отправить текстовое сообщение с номером HOME на номер 741741, чтобы отправить сообщение обученному кризисному консультанту из Crisis Text Line бесплатно круглосуточно и без выходных.

      Поиск подходящего психиатра или терапевта может занять некоторое время.

      Подумайте о том, чтобы обратиться к врачу за направлением или к надежному другу или члену семьи за рекомендацией.