Психомоторное развитие это: Ошибка 404. Запрашиваемая страница не найдена
Психомоторное развитие старших дошкольников | Дефектология Проф
Статья:
Психомоторное развитие (с учетом общих закономерностей развития дошкольника) является базовым уровнем для психического развития ребенка. Это основа для формирования учебных навыков и полноценного обучения в школе. Многие современные дети и поступающие в первый класс, имея достаточный уровень знаний, стремление к обучению, становятся плохо успевающими. Проблемы таких детей сводятся к 4 основным группам:
— дети не обладают развитой психомоторной координацией, поэтому у них нарушено двигательное подражание;
- дети не могут совершать точные, четкие прицельные движения руками; дифференцировать движения правой и левой рукой;
-детям трудно выполнять движения по инструкции;
- дети не умеют снимать психомышечное напряжение, что помогло бы им регулировать работоспособность, не замечают своего мышечного утомления.
В дошкольном детстве невозможно провести четкую границу между разными линиями развития ребенка.
Психологи и педагоги (Н. В. Дубровинская, Д. А. Фарбер, М. М. Безруких) особо подчеркивают тот факт, что факторы риска в развитии моторных функций имеют подавляющее большинство детей 6-7 лет (около 90 %).
Работы А. Н. Леонтьева, А. Р. Лурия, Н. С. Лейтеса, П. Ф. Лесгафта свидетельствуют о необходимости своевременного психомоторного развития детей и о влиянии моторной «простроенно- сти» тела на уровень развития высших психических функций: речи, мышления, произвольности.
Организм ребенка представляет собой единое целое. Деятельность одних систем находится в непрерывной взаимосвязи с деятельностью других. Так, например, формирование свойств нервной системы — силы, уравновешенности, подвижности нервных процессов (возбуждения и торможения) — оказывает положительное влияние на развитие двигательной сферы и, наоборот, развитие мышечной системы способствует совершенствованию нервной деятельности.
Такой вывод показывает, что развитие психомоторики позволяет скорректировать проблемы поведения дошкольников, которые связаны с неврологическими нарушениями.
В дошкольные годы наиболее быстро развивается способность совершать движения телом большой амплитуды (грубая моторика). Развитие же способности совершать точные движения малой амплитуды (тонкая, или мелкая, моторика) происходит медленнее, так как в центральной нервной системе ребенка еще продолжается процесс миелинизации. К тонкомоторным движениям можно отнести пользование вилкой и ложкой, нанизывание бусинок на нитку, ощипывание бумаги и пластилина и т. д.
Для ребенка одинаково нежелательным является как слишком раннее, так и слишком позднее психическое развитие. Нормальное психическое развитие ребенка должно пройти в определенном возрасте: «не раньше и не позже». Дело в том, что энергия мозга точно распределена для того или иного этапа онтогенеза, а для развития психических функций детей природой заложены определенные сроки, которые невозможно изменить волевым решением взрослого.
Двигательная активность у детей достигает пика в 2-3 года, постепенно снижаясь на протяжении оставшейся части дошкольного детства. Причем у девочек двигательная активность снижается быстрее, чем у мальчиков, поэтому 5-летний мальчик более подвижен, чем его 5-летняя сверстница.
Оказывается, чем подвижнее и координированнее ребенок, тем больше оснований говорить о его нормальном психическом развитии. В дошкольном детстве должен настораживать мало двигающийся ребенок. В то время как подвижный ребенок, неудобный и доставляющий много хлопот, более полноценно развивается, если его двигательная активность целенаправленна и осмысленна.
Мероприятия по психомоторному развитию дошкольника, основанные на двигательных методах, включают в себя: растяжки, дыхательные и глазодвигательные упражнения, упражнения для лицевой группы мышц, реципрокные (перекрестные) телесные упражнения, упражнения для развития мелкой моторики, упражнения на релаксацию.
Давно известно, что развитие мелкой моторики связано с развитием тех отделов головного мозга, которые отвечают за работу памяти, внимания, мышления, речи. Поскольку существует тесная взаимосвязь и взаимозависимость речевой и моторной деятельности, то при наличии речевых проблем у ребенка особое внимание необходимо обратить на тренировку его пальцев.
Систематические упражнения по тренировке движений пальцев наряду со стимулирующим влиянием на развитие речи являются мощным средством повышения работоспособности головного мозга.
И. М. Сеченов, известный физиолог, справедливо утверждал, что «ум ребенка находится на кончиках его пальцев». До тех пор, пока движения пальцев не станут свободными и координированными, развитие речи и, следовательно, мышления будет затруднено. Профессор М. М. Кольцова путем экспериментов установила, что формирование речевых областей в коре головного мозга совершается под влиянием импульсов от движений рук. Для развития взаимодействия правого и левого полушарий мозга используют перекрестные упражнения.
При регулярном выполнении перекрестных движений образуется большое количество нервных волокон, связывающих полушария головного мозга, что способствует развитию связной речи, логики, произвольного внимания и памяти, активного воображения.
Следовательно, уровень развития детей-дошкольников находится в прямой зависимости от степени развития «тонких» движений пальцев рук.
Еще одна из важнейших задач психомоторного развития ребенка — это оптимизация мышечного тонуса. Любое отклонение от оптимального тонуса показывает, что:
- замедляется темп развития в психической и двигательной активности ребенка,
- проявляется эмоциональное неблагополучие,
- снижается работоспособность.
Одним из средств нормализации гипертонуса и гипотонуса мышц являются растяжки. Наличие гипотонуса обычно связано со снижением психической и двигательной активности, а гипертонус — с повышенной возбудимостью, что, как правило, проявляется в двигательном беспокойстве, эмоциональной неустойчивости, нарушении сна. Это придает психомоторному развитию своеобразную неравномерность и может спровоцировать возникновение синдрома дефицита внимания и гиперактивность.
Еще одно средство психомоторного развития — это дыхательные упражнения.
Умение произвольно контролировать дыхание развивает самоконтроль над поведением, эмоциями, речью, движениями. Особенно эффективны дыхательные упражнения для коррекции развития детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью. Сознательный контроль дыхания (регуляция дыхательных движений) позволяет снять эмоциональное напряжение, уменьшает чувство тревоги, помогает общей релаксации. На первых порах дыхательные упражнения кажутся детям одними из самых сложных, но регулярные тренировки делают глубокое и медленное дыхание естественным, регулируемым на бессознательном уровне, что со временем приводит к увеличению объема легких, улучшению кровообращения, общему оздоровлению и улучшению самочувствия, психическому развитию.
Дыхание только через левую ноздрю активизирует работу правого полушария головного мозга, способствует успокоению и релаксации.
Дыхание только через правую ноздрю активизирует работу левого полушария головного мозга, способствует решению рациональных задач.Дыхательные упражнения можно сочетать с разнообразными вариантами упражнений для глаз и языка. Они развивают межполушарное взаимодействие и повышают энергетику мозга.
Важным моментом психомоторного развития является формирование моторики глаз. Она является неотъемлемым компонентом всех видов познавательной деятельности, и, прежде всего, учебной. Для полноценного психического развития детей требуется пространственно-поисковая активность органов зрения. Глазодвигательные упражнения позволяют расширить пространство зрительного восприятия, обеспечивают полноценный зрительный анализ и синтез. Упражнения в виде разнообразных движений глаз тренируют мышцы, управляющие движением глаз, активизируют кровообращение, снимают умственное утомление, способствуют улучшению координации движений глаз и головы.
Упражнения для лицевой группы мышц (артикуляционная гимнастика) также способствуют психомоторному развитию ребенка.
Большая часть двигательной (моторной) зоны коры больших полушарий участвует в мышечных движениях гортани, языка, рта, челюсти, которые формируют речь. В процессе упражнений у ребенка вырабатывается четкая координация движений артикуляционного аппарата.
ЛИТЕРАТУРА
- Афонькина, Ю. А. Технологии деятельности учителя-логопеда на логопункте ДОУ / Ю. А. Афонькина, Н. А. Кочугова. — М. : Аркти, 2012.
- Борисова, Е. А. Индивидуальные логопедические занятия с дошкольниками : метод, пособие / Е. А. Борисова. — М. : ТЦ Сфера, 2009.
- Боровцова, Л. А. Документация учителя-логопеда : метод, пособие / Л. А. Боровцова. — М. : ТЦ Сфера, 2008.
- Домашний логопед (полный справочник). — М. : Эксмо, 2007.
- Дошкольная логопедическая служба : метод, пособие. Кн. 1,2/ под ред. О. А. Степановой. — М. : ТЦ Сфера, 2008.
- Журавель, Н. И. Планирование занятий в логопедической группе ДОУ / Н. И. Журавель. — М. : ТЦ Сфера, 2008.
- Коррекционно-педагогическая работа в дошкольных учреждениях для детей с нарушениями речи / под ред. Ю. Ф. Гаркуши. — М. : ТЦ Сфера, 2008.
- Нищева, Н. В. Примерная адаптированная программа коррекционно-развивающей работы в группе компенсирующей направленности ДОО для детей с тяжелыми нарушениями речи (общим недоразвитием речи) с 3 до 7 лет / Н. В. Нищева. — СПб. : Детство-Пресс, 2015.
- Полякова, М. А. Самоучитель по логопедии : универ. рук. / М. А. Полякова. — М. : Айрис- Пресс, 2009.
- Филичева, Т. Б. Устранение общего недоразвития речи у детей дошкольного возраста / Т. Б. Филичева, Г. В. Чиркина. — М. : Айрис-Пресс, 2007.
Вся информация взята из открытых источников.
Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста,
напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.
Особенности психомоторного развития ребенка
Особенности психомоторного развития ребенка
Основными функциями нервной системы являются регуля ция всех физиологических процессов в организме и непрерыв ная адаптация его к функциям внешней среды.
Органы чувств обеспечивают поступление сигналов извне в центральную нервную систему. Нервная система заклады вается уже на первых этапах развития эмбриона (2—3я неде ля), в течение внутриутробного периода происходит ее интен сивный рост и развитие.
Ребенок рождается с незрелым мозгом, его дальнейшее раз витие и дифференцировка происходят под воздействием внеш ней среды до 20—25летнего возраста.
Оценка нервнопсихического развития происходит в соот ветствии с разработанными стандартами развития. На первом го ду жизни оценка развития проводится ежемесячно, на втором году — 1 раз в квартал, на третьем — 1 раз в полугодие.
Психомоторное развитие — это развитие интеллектуальных и двигательных навыков в зависимости от возраста, врожден ных и наследственных качеств ребенка. Благодаря этому про исходит взаимодействие ребенка с внешней средой.
Психика ребенка имеет следующие этапы развития:
- соматовегетативный, или первые два года жизни;
- психомоторный, или 3—6й годы жизни;
- этап формирования стабильного эмоционального фона, или 7—10й годы жизни;
- аффективноидеаторный этап — 11—12 лет.
В отдельные периоды отмечаются повышенная ранимость и чувствительность психики. Это отмечается в виде возраст ных кризисов в 2—4 года, 7—8 лет, в период полового созре вания (см. табл. 3—8).
Во внутриутробном периоде уже развита тактильная чувстви тельность, которая имеется у плода к концу 9й недели жизни, на поступление тактильной информации поверхность тела пло да проявляет себя уже на 14й неделе жизни, к четвертому ме сяцу внутриутробной жизни плод слышит и вздрагивает при громких звуках.
В периоде новорожденности ребенок большую часть време ни спит. Связь с внешним миром вначале происходит за счет выраженных безусловных рефлексов:
- пищевых — сосательного, хоботкового и др. ;
- опоры — при поддержке подмышек стоит на всей стопе;
- опоры автоматической ходьбы — переступает;
- рефлекса ползания — отталкивается ножками от опоры в положении на животе и передвигается;
- хватательного — сжимает палец, прикоснувшийся к ладони.
Первым условным рефлексом является рефлекс на подготов ку к кормлению. Зрительное сосредоточение появляется у груд ных детей на первом месяце жизни, ребенок фиксирует взгляд на 3й неделе жизни. У него совершенствуются тактильный, вестибулярный анализаторы.
Ребенок держит голову, тянется руками к предметам. У ре бенка исчезает гипертонус мышц, угасает часть врожденных рефлексов: автоматической ходьбы, ползания, опоры, хвата тельного. Быстро формируются рефлексы со зрительным и слу ховым анализаторами. У ребенка отмечаются двигательная активность, улыбка, гуление. Начинает формироваться интел лектуальное развитие, ребенок тянет руку к игрушкам. Период бодрствования увеличивается, время сна сокращается с 18 до 15 ч.
Во втором полугодии жизни ребенок начинает понимать об ращенную к нему речь, выполняет простейшие задания. Днем спит дважды, сон укорачивается до 14—16 ч. Садится сам, пол зает, а затем стоит, ходит с поддержкой, а затем самостоятельно. Начинает формироваться вторая сигнальная система, форми руется высшая нервная деятельность ребенка. Начинает разви ваться речь. Ребенок сначала произносит слоги, а затем — и дву сложные слова.
На втором году жизни словарный запас составляет до 300 слов. Он самостоятельно ест, умеет одеваться.
На 3—6м году жизни совершенствуются двигательные уме ния. Ребенок рисует прямые линии, окружности.
По КернуИрасеку производится оценка школьной зре лости.
Ребенок по данному тесту должен нарисовать человека со всеми частями тела: голова, туловище, конечности, волосы, уши; на лице должны быть обозначены глаза, рот, нос, на руке — пять пальцев. Он должен уметь срисовать группы точек — семь то чек диаметром 1 мм с расстоянием между ними 1 см, срисо вать фразу «Он ел суп» с учетом вертикального размера букв образца — 1 см, заглавной — 1,5 см. Оценка теста проводится по пятибалльной системе: 1 балл — наилучшая, 5 баллов — наи худшая.
В возрасте 4—6 лет совершенствуется речь, ребенок хорошо понимает смысл речи, использует многословные фразы, обоб щения нескольких групп предметов. Хорошо развита игровая деятельность ребенка. Ребенок играет со взрослыми, обеспечи вает уход за собой. Воспринимая окружающее, создает много численные фантазии.
Стабильный эмоциональный фон формируется в 7—10 лет. Ребенок становится независимым, у него появляются эмоцио нальные привязанности, эстетические представления, начинает формироваться чувство долга, ответственности, необходимости завершения начатого дела.
В возрасте 11—12 лет начинается половое созревание, ко торое определяет поведенческие особенности, общение детей друг с другом и окружающими. Ребенок хочет быть независи мым. У него формируется собственное «я».
Формирование познавательной функции ребенка оцени вается по степени его психомоторного развития в различные возрастные периоды: 1) в 2 месяца ребенок начинает улыбаться; 2) в 4 месяца узнает маму; 3) в 6 месяцев поворачивает голову к движущемуся предмету; 4) в 1 год ищет спрятанный предмет; учится играть с игрушками; 5) в 3 года знает свое полное имя; 6) в 4 года умеет считать; 7) в 5 лет знает дату своего рождения, домашний телефон, адрес.
Существует масса таблиц для определения соответствия воз расту определенных навыков. Если ребенок не владеет навыка ми возрастной группы, говорят о дисгармоничном развитии. Ес ли отмечается отставание более чем на два интервала, говорят об отставании психомоторного развития, на три — о задержке психомоторного развития, а если опережает на три интервала, констатируют опережение психомоторного развития (см. табл. 9).
Оценка психомоторного развития проводится в установлен ные сроки: на первом году жизни ребенка — ежемесячно, на вто ром — 1 раз в квартал, на третьем — 1 раз в полугодие (см. табл. 10).
Примечания: диапазон между показателями, равный одному эпикризному сроку (фиксированные возрастные интервалы), свидетельствует о дисгармоничном развитии; составляющий 2 и более эпикризных срока — о резко дисгармоничном разви тии. При оценке развития новорожденных группу развития не определяют. В заключении отмечают соответствие, опереже ние или отставание.
Для определения групп развития необходимо:
- знать показатель, соответствующий возрасту по таблице;
- если указанного умения нет, определять возрастную группу, где он имеется, пропуская возрастные сроки, пока не опре делится необходимый показатель;
- при задержке развития отыскивать показатель с низким уров нем и определять группу развития 1, 2, 3, 4, 5.
Кроме этого, определяется равномерная или неравномерная задержка развития. В случае равномерного опережения опреде ляется темп развития.
Автор. Ю.Ю. Елисеева
Источник. Детские болезни. Полный справочник, Издательство: ЭКСМО Год: 2008 г
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации
оценка и особенности. Диагностика и лечение задержки психомоторного развития детей.
Психомоторное развитие ребёнка включает в понятие становление ряда навыков в двигательной и эмоциональной сфере, формирование основ поведенческих реакций. Пик такого развития приходится на младший возраст, а начинается от самого рождения. Несмотря на существование определённых возрастных сроков для формирования каждого из таких навыков, стоит воспринимать эти «нормы» как ориентир и оставлять место индивидуальности. Нередки переживания родителей о своевременности темпов психомоторного развития ребёнка, и любые сомнения в этом – достаточная причина для обращения к специалистам многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Оценка комплекса навыков ребёнка, а также, дополнительное обследование помогут установить наличие или отсутствие задержки психомоторного развития у ребенка, выявить причину её появления. Такой подход позволит найти решение проблемы и направить все усилия на её устранение.
Как и когда проводится оценка психомоторного развития?
Определение уровня психомоторного развития включает в себя оценку социальной адаптации ребёнка, развитие его эмоций, речи, оценку общей моторной деятельности, активности мелкой моторики.
Психомоторное развитие детей дошкольного возраста оценивается с различной частотой в каждом из возрастных периодов. Это напрямую связано со скоростью физического и психоэмоционального развития в раннем возрасте и замедлением темпов развития в старшем возрасте. Так, оценка психомоторного развития предполагается
- на 1-ом году жизни — ежемесячно;
- с 1 до 2-х лет — каждые 3 месяца;
- с 2 до 6-ти лет — ежегодно.
Оценка психомотороного развития подразумевает определение соответствия уровня развития ребёнка его возрасту, либо же констатацию факта опережения или отставания развития.
Симптомы задержки психомоторного развития
Симптомы задержки психомоторного развития у детей раннего возраста выражаются в следующем:
- вялая подвижность;
- вялое сосание или отказ от груди;
- неадекватная (сниженная) реакция на свето-звуковые раздражители;
- отсутствие интереса к игрушкам, нарушение игровой деятельности;
- отсутствие или бедность эмоций;
- отсутствие реакции на родителей;
- отсутствие дифференциации членов семьи и чужих людей;
- отсутствие предметно-манипуляционной деятельности;
- задержка формирования речи;
- отсутствие координации движений.
Степени задержки
Степени задержки выделяют в зависимости от числа возрастных интервалов, на которые психомоторное развитие малыша запаздывает.
- Лёгкая степень задержки (или, как её ещё называют, темповая задержка) диагностируется в случае, если отклонения в развитии не превышают трёх месяцев. Нарушения в развитии некоторых моторных навыков характерны для детей, которые болеют рахитом. При отсутствии симптомов повреждения мозга наблюдается полное восстановление всех психомоторных функций.
- Средняя степень задержки диагностируется в случае, если отставание в развитии составляет от 3-х до 6-ти месяцев. Она встречается у детей, которые перенесли менингит, страдают от эпилепсии, а также при различных формах энцефалопатии. Средняя степень задержки требует проведения комплексного обследования для диагностики причин отставания в развитии;
- Тяжёлая степень задержки диагностируется, если отставание в развитии составляет более 6-ти месяцев. Она сочетается с такими патологическими состояниями, как: пороки развития головного мозга, нарушения обменных процессов, генетические синдромальные состояния, гипотиреоз, энцефалит.
Лечебно-диагностические мероприятия при любой степени задержки психомоторного развития строго индивидуальны и определяются лечащим врачом после осмотра и сбора анамнеза.
Задержка развития речи у детей
Задержка речевого развития у детей может происходить по разным причинам. Основными из них принято считать:
- патологию развития во внутриутробном периоде;
- травмы головы в раннем возрасте;
- травмы психологического характера;
- задержку нервно-психического развития;
- проблемы со слухом;
- недостаток общения со взрослыми.
Клинические проявления задержки речевого развития у детей заключаются в следующем:
- в возрасте до 4-х месяцев ребёнок не реагирует на появление взрослого;
- в возрасте до 9-ти месяцев ребёнок не лепечет;
- в возрасте до 1,5 лет ребёнок испытывает проблемы с глотанием и жеванием;
- в возрасте 1,5 лет ребёнок не понимает простые слова и команды;
- к двум годам словарный запас ребёнка остаётся ограниченным и не расширяется;
- в возрасте до 2,5 лет ребёнок не умеет составлять простые предложения;
- в возрасте до 3-х лет речь ребёнка либо слишком медленная, либо слишком быстрая и неразборчивая;
- в возрасте 3-х лет ребёнок не умеет составлять предложения или использовать фразы взрослого;
- в возрасте старше 3-х лет ребёнок не понимает простые пояснения взрослого, у него постоянно открыт рот, наблюдается обильное слюнотечение, которое не связано с прорезыванием зубов.
Лечение задержки развития речи
Лечение задержки развития речи проводится разными способами и зависит от причины, из-за которой возникла данная проблема. Оно может заключаться в приёме соответствующих медикаментов или же путём проведения занятий со специалистами: логопедом, детским психологом, массажистом.
Если вы хотите быть уверены в том, что ваш малыш развивается правильно, обращайтесь к специалистам многопрофильной клиники ЦЭЛТ!
Задержка психомоторного развития ребенка (ЗПР)
Диагноз ЗПР или Задержка Психомоторного Развития довольно часто встречается в медицинских картах детей раннего возраста. Также можно встретить и другое употребление этого термина: ЗПРР (задержка психоречевого развития), задержка умственного развития, временная задержка умственного (психического) развития.
Причины
Причиной отставания в развитии психомоторных функций могут быть слабовыраженные органические поражения или минимальные дисфункции головного мозга, которые могут быть врождёнными или возникнуть в пренатальном (внутриутробном), натальном (во время рождения), а также раннем периоде жизни ребёнка.
Одним из предрасполагающих факторов может быть генетически обусловленная недостаточность (слабость) центральной нервной системы. Любые интоксикации и инфекции, обменные нарушения задерживают механизм созревания и развития мозговых механизмов или вызывают лёгкие органические повреждения. У детей наблюдается функциональная незрелость центральной нервной системы, что затрудняет образование сложных нейронных связей между областями и участками мозга.
Понятие задержка психического развития является понятием психолого-педагогическим и характеризуется рядом признаков отставания развития психики в целом или ее отдельных функций, таких как моторика, сенсорные функции, речь, эмоционально-волевая сфера. Важно помнить, что задержка темпа развития психических функций имеет обратимый характер!
Можно сказать, что ЗПР занимает промежуточную нишу между нормой и патологией. У детей с задержкой психического развития нет грубых отклонений в психомоторном развитии, как у детей с нарушением интеллекта, слуха, зрения или нарушениями в опорно-двигательной системе.
Необходимо отметить, что у детей задержка в развитии может проявляться по-разному и отличаться по степени проявления. Однако можно выделить ряд объединяющих особенностей развития, характерных для детей с ЗПР:
- Незрелость эмоционально-волевой сферы. Дети с синдромом задержки психомоторного развития эмоционально не устойчивы, для них характерна частая смена настроения, страдает самоконтроль во всех видах деятельности, имеются нарушения поведения, они трудно приспосабливаются и адаптируются в детском саду и при общении со сверстниками, проявляют суетливость, неуверенность, стеснительность, чувство страха, могут быть фамильярны по отношению к взрослому. Ребенку очень сложно сделать над собой волевое усилие, заставить себя выполнить что-либо, начать или закончить начатое дело. Всё это свидетельствует о недоразвитии социальной зрелости у этих детей.
- Нарушения свойств внимания. Внимание у таких детей неустойчивое, концентрация снижена, ребенок часто отвлекается при выполнении какого-либо задания. Нарушения внимания могут сопровождаться как повышенной, так и сниженной двигательной и речевой активностью. Такой комплекс отклонений как нарушение внимания, повышенная двигательная и речевая активность, обозначается термином «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» (СДВГ).
- Нарушение восприятия. Выражается в затруднении формирования целостного образа. Такая особенность восприятия является причиной ограниченности знаний ребенка об окружающем мире. Например, ребенку может быть сложно узнать известный ему предмет по его части, или ребенок затрудняется при узнавании предметов, находящихся в непривычном положении, распознавании контурных и схематических изображений.
- Ещё одним характерным признаком задержки психического развития являются отклонения в развитии памяти. Отмечается низкий уровень самоконтроля в процессе заучивания и воспроизведения, недостаточная познавательная активность и целенаправленность при запоминании и воспроизведении; недостаточный объём и точность запоминания; быстрое забывание материала и низкая скорость запоминания.
- У детей ЗПР нередко возникают проблемы с речью, связанные в первую очередь с темпом ее развития. Другие особенности речевого развития в данном случае могут зависеть от формы тяжести ЗПР и характера основного нарушения: так, в одном случае, это может быть лишь некоторая задержка или даже соответствие нормальному уровню развития, тогда как в другом случае наблюдается системное недоразвитие речи.
У детей с ЗПР выявляется бедный, недифференцированный словарный запас. При использовании даже имеющихся в словаре слов дети часто допускают ошибки, связанные с неточным, а иногда и неправильным пониманием их смысла.
Одним словом дети часто обозначают не только сходные, но и относящиеся к разным смысловым группам понятия. Недостаточность словарного запаса связана с недостаточностью знаний и представлений этих детей об окружающем мире, о количественных, пространственных, причинно-следственных отношениях. Развитие речи ребенка с ЗПР — одно из основных направлений деятельности центра Логопед Профи.
- У детей с ЗПР наблюдается отставание в развитии всех форм мышления; оно обнаруживается в первую очередь во время решения задач на словесно-логическое мышление. Дети с ЗПР не владеют в полной мере всеми интеллектуальными операциями (анализ, синтез, обобщение, сравнение, абстрагирование). Выраженное отставание и своеобразие обнаруживается и в развитии познавательной деятельности этих детей, начиная с ранних форм мышления — наглядно-действенного и наглядно-образного.
Дети могут успешно классифицировать предметы по таким наглядным признакам, как цвет и форма, однако с большим трудом выделяют в качестве общих признаков материал и величину предметов. При анализе предмета или явления дети называют лишь поверхностные, несущественные качества с недостаточной полнотой и точностью. В результате дети с ЗПР выделяют в изображении почти вдвое меньше признаков, чем их нормально развивающиеся сверстники.
Ещё одной особенностью мышления детей с задержкой психического развития является снижение познавательной активности. Одни дети практически не задают вопросов о предметах и явлениях окружающей действительности (медлительные, пассивные, с замедленной речью дети). Другие дети задают вопросы, касающиеся в основном внешних свойств окружающих предметов. Обычно они несколько расторможены, многословны.
- Одним из диагностических признаков задержки психического развития у детей рассматриваемой группы выступает несформированность игровой деятельности. У детей оказываются несформированными все компоненты сюжетно-ролевой игры: сюжет игры обычно не выходит за пределы бытовой тематики; содержание игр, способы общения и действия и сами игровые роли бедны. Диапазон нравственных норм и правил общения, отражаемый детьми в играх, очень невелик, беден по содержанию.
Профилактика
Диагноз задержки психомоторной задержкой развития появляется в медицинской карте ребенка чаще всего в 4-5 лет. А ведь при своевременной и грамотно построенной коррекционно-педагогической и медицинской помощи возможно частичное и даже полное преодоление данного отклонения в развитии. Проблема в том, что диагностирование задержки психомоторного развития ребенка на ранних стадиях представляется довольно проблематичным. Его методы основаны в первую очередь на сравнительном анализе развития ребенка с соответствующими его возрасту нормами.
Таким образом, на первое место выходит ранняя профилактика синдрома задержки психомоторного развития у детей. Рекомендации по этому поводу будут состоять в следующем: в первую очередь это создание максимально благоприятных условий для протекания беременности и родов, и особенно, — пристальное внимание к развитию малыша с первых же дней его жизни с ведением дневника развития ребенка. Последнее одновременно дает возможность вовремя распознать и скорректировать отклонения в развитии.
В первую очередь, необходимо показать новорожденного невропатологу. Если потребуется, назначит проведение нейросонографии — ультразвукового исследования, которое позволит получить ценную информацию о развитии головного мозга. Если вы уже побывали на приеме, и доктор счел нужным назначить лечение, то не стоит пренебрегать его рекомендациями.
Можно воспользоваться услугами онлайн-консультации специалистов центра Логопед Профи, которые смогут дать квалифицированные рекомендации по профилактике отклонений в развитии психомоторного и социального развития ребенка. Работа психолога с детьми ЗПР заключается в тестировании по шкале KIDR-СDI и составлении дальнейшего плана лечения.
Записаться на приём
Печать
Психомоторное развитие дошкольника
Дать оценку психомоторному развитию детей дошкольного возраста эмпирическим путем очень непросто, ведь у каждого человека свой индивидуальный опыт. Если семья многодетная, то родители могут сравнивать показатели психомоторного развития каждого ребенка с показателями более старших детей.
Если же в семье один ребенок, то у родителей нет необходимого количества знаний, благодаря которым они смогут дать правильную оценку психомоторике первенца. Они могут наблюдать за другими детьми во время прогулки, в детском саду или школе раннего развития, сравнивая их со своим ребенком, но полученных таким образом сведений все равно будет недостаточно для того, чтобы суметь дать правильную оценку.
Именно поэтому стоит поговорить о том, что такое психомоторное развитие, по каким критериям его оценивают в дошкольном возрасте у детей разного возраста, что может считаться патологией, а что является нормой.
ПСИХОМОТОРНОЕ РАЗВИТИЕ: ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ?
Понятие психомоторного развития достаточно широкое и включает в себя оценку зрения, слуха, разных типов чувствительности и пр. Также сюда можно отнести социальные контакты дошкольника, двигательную активность.
Оценивая развитие малыша, нужно понимать, что вывод об успешном овладении крохой тем или иным навыком можно сделать только при наличии у него умения совмещать нескольких действий одновременно. То есть если малыш может взять ложку, он должен уметь зачерпывать ей пищу и подносить ее ко рту. Только в этом случае можно говорить о навыке ребенка есть самостоятельно.
Что влияет на психомоторное развитие ребенка?
Развитие детей дошкольного возраста во многом зависит от регулярного общения с мамой и родными. Постепенно усложняющееся общение с крохой станет залогом его гармоничного психомоторного развития. Недостаток внимания, неправильное воспитание станут для малыша основными причинами сбоев в процессе познания окружающего мира. Результатом этого может стать задержка психического развития, а также последующее отставание в освоении новых двигательных навыков. Если не изменить линию воспитания, то в конечном итоге у малыша может проявиться слабоумие и неспособность к социальной адаптации в окружающем мире.
Как оценивают психомоторное развитие? Сразу после рождения ребенок имеет определенные навыки, по которым оценивают уровень его психомоторного развития. Для удобства медики отобрали пять основных признаков, по которым кроху оценивают каждый месяц в течение года. Малыш сдает своеобразный экзамен, каждый раз получая оценку. Если оценка высокая, это означает, что уровень психомоторного развития у него соответствует возрасту. Если малыш с легкостью справляется с поставленными задачами в своем возрасте, в качестве эксперимента можно предложить ему выполнить задание, рассчитанное на детей более старшего возраста. Если кроха и с ним справится без проблем, значит, его психомоторное развитие протекает с опережением.
Таким же способом можно выявить у детей отставание в области психомоторного развития. Если кроха не справляется с заданиями, рассчитанными на его возраст, можно для него их слегка упростить и понаблюдать за результатом. Малыш должен будет справиться с более простым вариантом, и тогда родители смогут сделать вывод о том, насколько сильно отстает их кроха. При обнаружении у малыша признаков отставания в развитии следует прежде всего проанализировать воспитательный процесс и характер общения с крохой. Возможно, взрослые намеренно ограничивают его движение, не дают активно знакомиться с миром. Малыш должен иметь возможность изучать пространство как на улице, так и дома, сталкиваясь с минимальным количеством запретов. Ниже мы рассмотрим таблицу норм психомоторного развития у детей дошкольного возраста, согласно которой можно будет дать примерную оценку состояния ребенка и в случае необходимости проконсультироваться у невропатолога.
Возраст | Навыки психомоторного развития |
---|---|
3 года | Для детей младшего дошкольного возраста характерно:
|
4 года | Для детей четырех лет характерны:
|
5 лет | Для детей среднего дошкольного возраста характерны следующие навыки психомоторного развития:
|
6 лет | Для детей старшего дошкольного возраста характерны:
|
7 лет | Для детей старшего дошкольного возраста характерно:
|
Психомоторное развитие ребенка на первом году жизни
Формирование характера начинается с первых дней жизни, причем с условных рефлексов, как положительных, так и отрицательных. Положительные условные рефлексы возникают на общение, ласки, регулярное питание, гигиенические процедуры, массаж. Поэтому ребенок должен ощущать постоянную заботу.
Ни для кого не секрет, что ребенок развивается определенными этапами, как универсально, так и индивидуально. С одной стороны, ступени, которые перешагивает ребенок, предопределяются природой, но с другой — он сам определяет момент, в который перейдет в следующую стадию. И только тогда, когда пройден один этап, происходит переход к следующему. Так что не надо переживать из-за того, что ваш малыш не всегда укладывается в стандартные рамки развития, он развивается по своим «правилам», как физически, так и эмоционально. Не столь важно, когда именно ребенок начинает что-либо делать, важнее последовательность прогресса в освоении основных этапов развития.
Проследим основные навыки (в среднем), которые ребенок приобретает в процессе развития с момента рождения до 1 года.
РОЖДЕНИЕ. ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ ЖИЗНИ
На первом месяце малыш демонстрирует различные способы поведения, рассчитанные на отклик: плачет, воркует, прижимается. Иногда ребенок может, лежа на животе на плоской поверхности, на короткое время приподнимать голову, оглядываясь вокруг, фокусировать взгляд на лице. Возможно, он будет реагировать на звуки погремушки, провожать взглядом перемещаемые предметы (хотя взгляд еще не сосредоточенный), а также издавать другие звуки, кроме плача. В этом возрасте младенцу необходимо прижиматься кожей к вашей коже, слушать родительские голоса, он любит, чтобы его носили на руках и кормили по требованию.
ОДИН МЕСЯЦ
На втором месяце жизни Ваш малыш должен научиться хорошо удерживать головку в вертикальном положении, длительно рассматривать подвешенные (немного сбоку, на расстоянии 30—45 см) игрушки, следить за движущимися предметами в обе стороны с небольшим поворотом головки, поворачивать голову в сторону голоса взрослого, быстро отвечать улыбкой при обращении.
2—3 раза в день кладите ребенка на животик, при этом он должен хорошо приподнимать и в течение нескольких секунд удерживать головку. На втором месяце ребенок начинает гукать, вначале это отдельные звуки, а к двум месяцам гуление становится громким и продолжительным. Не бойтесь чаще брать ребенка на руки, ласково с ним общаться. В этом возрасте «избаловать» его еще невозможно, а материнская ласка очень благотворно сказывается на развитии младенца. Старайтесь как можно быстрее устранить любой дискомфорт, который беспокоит малыша (голод, холод, сырость пеленок).
ДВА МЕСЯЦА
На третьем месяце жизни малыш хорошо держит головку в вертикальном положении, сосредотачивает и длительно удерживает взгляд на лице говорящего, при этом вытягивает губы трубочкой, гукает. В этом возрасте появляется «комплекс оживления»: при эмоциональном общении со взрослым у младенца возникает сильное двигательное возбуждение, ребенок радуется, много улыбается. В этом возрасте следует подвешивать яркие погремушки на уровне груди ребенка и немного сбоку на кронштейне на высоте 30—40 см. Малыш длительно рассматривает игрушку, следит за ее плавными движениями. К трем месяцам ребенок подолгу певуче гулит, крик имеет определенную интонационную выразительность. В этом возрасте чаще кладите малыша на животик, при этом он должен приподнимать грудку с опорой на предплечья. Ребенок уже способен отводить ручки до уровня плеча, появляются первые направленные движения к игрушке.
ТРИ МЕСЯЦА
На четвертом месяце жизни Ваш малыш должен уже узнавать и радоваться Вашему появлению. Он уже по-разному реагирует на спокойную и плясовую музыку, ищет глазами невидимый источник звука. У него чаще появляется «комплекс оживления» вне общения со взрослым. Он радуется при виде другого ребенка, рассматривает, тянется к нему. К четырем месяцам он должен захватывать игрушку двумя руками, подолгу ее рассматривать, ощупывать, направленно тянуться за интересующим его предметом. В этом возрасте ребенку необходимо давать и подвешивать на кронштейне яркие, удобные для захватывания рукой погремушки. Чаще кладите ребенка на животик, при этом к четырем месяцам он уже должен пытаться приподнимать туловище, опираясь на предплечья или ладони полусогнутых рук. Полезно пользоваться индивидуальным манежем, а если его нет, то на время бодрствования выкладывайте ребенка на обернутый одеяльцем фанерный щит в его кроватке. К этому возрасту ребенок продолжительно громко, певуче гулит. Во время кормления он начинает придерживать грудь матери или бутылочку расправленной ручкой. Советуем Вам чаще обращаться, ласково разговаривать с малышом, вызывая у него положительные эмоции.
Во время сна кладите ребенка поочередно на обе стороны. Если он будет постоянно спать на одном боку или с открытым ртом, может нарушиться форма костей головы и лица. Поэтому приучайте его спать как на правом, так и левом боку, а также на спине. Подушка должна быть плоской, лучше ватной или волосяной, но не пуховой. Прикрывайте с осторожностью рот спящего ребенка. Если ваш малыш, постоянно держит рот открытым, проконсультируетесь у Лор — врача.
ЧЕТЫРЕ МЕСЯЦА
К пяти месяцам Ваш малыш должен уметь отличать по голосу и внешнему виду «своих» и «чужих», по-разному реагировать на них. Он уже хорошо различает строгий и ласковый тон. Чаше ласково обращайтесь с ним, показывайте ему игрушки, удобные для захвата ручкой. При этом ребенок должен целенаправленно тянуться к игрушке, крепко ее захватывать, перекладывать в руках, тянуть в рот. В этом возрасте движения его рук становятся более свободными, он может поднимать их выше уровня плеча. Не забывайте чаще выкладывать ребенка на животик на твердую поверхность. Это важно потому, что в положении на животе с приподнятой грудкой значительно увеличивается обзор, ребенок начинает наблюдать за окружающим, что существенно улучшает его развитие. На пятом месяце жизни малыш более уверенно опирается на ладони выпрямленных рук, лежа на животе, начинает переворачиваться со спины вначале на бочок, а потом и на животик. Он хорошо опирается на ножки при поддержке под мышки, начинает подпрыгивать. При этом не знает усталости. В этом возрасте он имеет необыкновенно доброжелательный вид и преимущественно пребывает в хорошем расположении духа и длительно, певуче, громко гулит. Если на пятом месяце жизни врач назначает введение прикорма, малыш довольно быстро начинает снимать губами с ложки полугустую и густую пищу.
Скоро у вашего малыша будут прорезываться первые молочные зубки. Этому у всех детей предшествует резкое увеличение слюноотделения, в деснах появляется зуд. Это может служить причиной его беспокойства. Вы можете помочь ему, дав грызть резиновые кольцо. Несколько позже можно давать ребенку сушку, корочку хлеба или кусочек очищенного яблока.
ПЯТЬ МЕСЯЦЕВ
На шестом месяце Ваш малыш должен хорошо знать и реагировать на свое имя. Он свободно берет игрушку из разных положений, подолгу ее рассматривает, тянет в рот, перекладывает из одной руки в другую. В этом возрасте малыш хорошо переворачивается не только со спины на живот, но и с живота на спину, имеется реальная опасность падения с высоты. Он любит лежать на животе, при этом хорошо и длительно удерживает приподнятую грудь на выпрямленных руках, в этом положении начинает немного передвигаться, подползая к игрушке на животе. Ребенка чаще надо выкладывать на твердую поверхность, при этом внимательно наблюдать за его действиями. Чтобы он не свалился, можно пользоваться манежем. На шестом месяце у него развивается объемное видение предметов, поэтому его надо чаще брать на руки, показывать различные предметы, находящиеся в комнате. К шести месяцам у многих детей можно наблюдать активное внимание. Малыш начинает лепетать — произносить отдельные слоги. Он уже хорошо есть, снимая пищу губами, начинает пить из чашки, которую держит взрослый.
ШЕСТЬ МЕСЯЦЕВ
На седьмом месяце у малыша еще более совершенствуется ручная умелость. Он активно стучит, размахивает, бросает игрушки, перекладывает их из одной руки в другую. Чаще меняйте игрушки, в окружении ребенка их должно быть не более 3—4. Не давайте малышу играть мелкими предметами, так как он может их засунуть в нос, ухо, «задохнуть», проглотить. В этом возрасте ребенок начинает ползать на животе и сидеть, опираясь на руки. На вопрос «где?» малыш легко находит взглядом называемый предмет, который постоянно находится в одном и том же месте. На седьмом месяце продолжается формирование активной речи, малыш подолгу громко лепечет, повторяя в лепете одни и те же слоги. Он хорошо пьет из чашки, которую держит взрослый. Советы стоматолога
У Вашего малыша уже начинают активно прорезываться молочные зубки. Чтобы они росли красивыми и здоровыми, не давайте ребенку соску-пустышку, а если он уже приучен к ней, старайтесь давать ее как можно реже только при его беспокойстве, в противном случае может нарушиться рост зубов и челюстей- Не забывайте давать малышу резиновое, а иногда погрызть корочку хлеба, яблоко. Приучайте малыша есть с ложки.
СЕМЬ МЕСЯЦЕВ
К восьми месяцам малыш подолгу и разнообразно занимается с игрушками, подражает действиям взрослого — толкает, стучит, вкладывает, вынимает. В этом возрасте дети охотно вступают в игровой контакт со взрослыми, эмоционально играют в «прятки», «догоню-догоню», «ладушки», по просьбе взрослого «дай ручку» подает ручку, машет ручкой «до свиданья» без предварительного показа. Малыш очень любит наблюдать за действиями других людей, проявляя при этом активность, может смеяться, лепетать. К восьми месяцам ребенок сам садится и сидит без поддержки, встает и приседает, переступает, держась за барьер, весьма шустро ползает. Малыш уже очень хорошо знает близких не только по виду, но и по голосу, узнает лица на фотографии, показывает пальчиком. Продолжает совершенствоваться речь ребенка, он громко, четко повторно произносит различные слоги, лепет становится интонационно выразительным, малыш начинает им пользоваться для общения. Совершенствуются навыки кормления — ребенок сам держит сухарик и грызет его, не обливаясь пьет из чашки.
ВОСЕМЬ МЕСЯЦЕВ
На девятом месяце жизни у малыша выражено стремление к общению, при появлении другого ребенка он радостно ползет ему навстречу, во время игры подражает действиям и движениям. Ребенок по-разному использует предметы в игре в зависимости от их свойств — катает, открывает, нажимает, вынимает, гремит и пр. В этом возрасте малыш уже может переходить от одной опоры к другой, слегка придерживаясь за них; под веселую музыку изображает плясовые движения. На просьбу взрослого принести какой-либо предмет малыш отыскивает его находящийся даже в непривычном месте. Ребенок в восемь месяцев уже хорошо знает свое имя, оборачивается на зов. Продолжается и развитие речи. Лепет приобретает интонационную выразительность, имитирующую фразу. Малыш начинает повторять за взрослым отдельные слоги, которые раньше освоил в лепете. Он самостоятельно пьет из чашки, слегка придерживая ее руками. К 9 мес. у ребенка появляются навыки опрятности — он спокойно относится к высаживанию на горшок.
ДЕВЯТЬ МЕСЯЦЕВ
На десятом месяце жизни Ваш малыш уже долго и хорошо играет с другими детьми, самостоятельно и по просьбе взрослого выполняет ранее заученные действия с предметами, при этом начинает приобретать более устойчивый и продолжительный характер. В этом возрасте он очень быстро ползает, несколько минут может стоять, слегка придерживаясь за опору. Он любит самостоятельно спускаться и подниматься на невысокую поверхность, держась за перила. По просьбе «дай» он повсюду находит и дает знакомые предметы. Ребенок охотно вступает в игры со взрослыми типа «ладушки», «сорока-ворона», «прятки», «до свидания». Он более уверенно и быстро повторяет за взрослыми новые слоги, начинает произносить первые лепетные слова «мама», «ба-ба», «па-па» и пр. После тренировки ребенок начинает показывать части лица другого человека. Советы стоматолога
У Вашего малыша уже прорезались 4—6 зубов. К этому времени очень желательно отучить его от кормления через соску и пустышки (если он был к ним приучен). Постоянное сосание пустышки может нарушить рост молочных зубов и способствовать образованию неправильного прикуса. В этом возрасте, есть ребенок должен только с ложки, снимая пищу губами, а пить из чашки.
ОДИННАДЦАТЬ МЕСЯЦЕВ
На двенадцатом месяце жизни ребенок начинает более уверенно ходить, слегка придерживаясь за опору или без нее. Он хорошо различает предметы по форме — кирпичики, шарики, кубики. По картинке правильно показывает знакомых героев, любит слушать сказки с одновременным рассматриванием красочных картинок, иллюстрирующих эти сказки. Малыш быстро узнает на фотографии знакомые лица, показывает их пальчиком. По просьбе протягивает и отдает взрослому игрушку, целенаправленно ищет спрятанный предмет. Ребенок подолгу занимается с игрушками, играет в простейшие сюжетные игры — катает машинку, кормит, качает куклу. В этом возрасте малыш может собирать пирамидку с большими отверстиями колец. К году ребенок знает имена близких людей, выполняет отдельные поручения типа «найди», «принеси», «дай тете», «положи на место», знает запрет, при слове «нельзя» прекращает действия. В год ребенок легко повторяет за взрослым новые слоги, произносит 6—10 облегченных слов, начинает использовать слова для коммуникации. К году малыш не обливаясь пьет, при этом самостоятельно берет чашку двумя руками и ставит ее обратно на стол.
1 ГОД
В возрасте от одного года до года трех месяцев у малыша быстро расширяется запас понимаемых слов (до 30—50), в момент радости ребенок использует лепет и отдельные облегченные слова. Он ориентируется в двух контрастных величинах с разницей в 3 сантиметра — мячики, кубики, палочки. В игре малыш часто воспроизводит различные ранее заученные действия с предметами, например, нанизывает кольца на пирамидку, кормит кукол, катает машинки и пр. В этом возрастном периоде малыш уже может достаточно продолжительное время ходить, менять положения — приседать, наклоняться, пятиться, поворачиваться. Правильно воспитываемый ребенок к 1 году 3 мес. самостоятельно ест густую пищу ложкой.
Поскольку к этому времени почти все дети начинают вставать на ножки и самостоятельно передвигаться, появляется необходимость задуматься о выборе обуви. Хождение босиком, конечно, полезно, но ботинки защищают нежные ступни от шероховатостей поверхности, заноз и острых предметов. Выберите ботиночки с тонкой и гибкой подошвой, твердым задником и небольшим каблучком.
Словарный запас ребенка значительно расширяется, хотя со стороны кажется, что ребенок разговаривает на придуманном им языке. Некоторые слова он все же произносит отчетливо и громко. Голос детей к этому времени вообще становится значительно громче прежнего. Это период крика, визга, воплей и других громких звуков. Малыш также различает голоса и имена родственников и умеет их связывать.
К этому времени дети обычно уже понимают значение слов «нет», «нельзя», хотя и не всегда им повинуются. Поэтому стоит начинать объяснять им, что такое «хорошо» и что такое «плохо», то есть постепенно приучать к дисциплине. Пройдет еще много времени, прежде чем ваш ребенок полностью усвоит эти понятия, но уже сейчас вы должны учить его отличать плохое от хорошего, контролировать свои желания, уважать права и чувства других людей. Понимание того, что нельзя делать, важно и для его собственной безопасности. Старайтесь обучать ребенка спокойно, избегая наказаний и резких окриков. Ваша задача — научить, а не испугать. Ребенок уже почти полностью понимает вас, и хотя он произносит немного слов, зато владеет достаточно развитым языком жестов и чувствует интонацию. Поэтому важно, каким тоном вы произносите, например, слово «нельзя» и какими жестами сопровождаете его. Строго объясните опасность, исходящую от горячего утюга или настольной лампы («Нельзя — бо-бо!»), и переключите внимание малыша на более безопасный предмет. Будьте готовы к тому, что далеко не все ваши указания станут выполняться беспрекословно. Так что терпение и еще раз терпение!
Мячики, большие надувные и маленькие теннисные, резиновые и поролоновые, разноцветные и однотонные, пожалуй, любимые игрушки в этом возрасте. Дети обожают катать, ловить и отбрасывать их. Нравятся им и различные пирамидки и кубики. Начинать стоит с пирамидок, имеющих штырьки и отверстия округлой формы, так как такие детали легче насаживать одну на другую, а потом переходить на игрушки с квадратными отверстиями. Полезны игрушки, которые требуют нажимания, поворачивания, кручения, потягивания, толкания. Разумеется, вам придется неоднократно показывать, как использовать возможности той или иной игрушки, прежде чем ребенок сумеет повторить нужные движения. Откровенно говоря, игрушками ребенку может послужить практически все, что угодно, он непременно найдет им применение. Лишь бы они были безвредны. Малышам в это время очень нравятся игры с новыми словами и жестами. Когда вы играете с ребенком в словесные игры (помахать ручкой и сказать «до свидания», прятки, «ладушки», «ку-ку» и др.), предоставляйте ему самому продолжить игру, развивая таким образом его память. Больше играйте в игры, сочетающие жесты, мимические движения и простые слова. Называйте все, что окружает вашего ребенка, проговаривайте вслух названия предметов, чаще произносите его собственное имя, имена родственников и знакомых. Концентрируйте его внимание на понятиях: горячее — холодное, пустой — полный, мокрый — сухой, вверх — вниз и т. д. Объясняйте все, что происходит вокруг, а также причины и следствия, знакомьте с понятием цвета.
Обязательно расширяйте круг чтения! Книги, журналы и все, что имеет картинки, читайте и рассматривайте вместе с ребенком по несколько раз в день. Так как малыш способен сохранять концентрацию внимания лишь непродолжительное время, каждое такое занятие должно длиться несколько минут.
Лечение задержки психомоторного развития детей в Москве в ДокторНейро
Диагноз «Задержка психомоторного развития» обозначает отставание ребенка в темпах формирования моторных навыков и, как следствие, отставание в эмоциональном и когнитивном развитии.
Симптомы
Причиной отставания в развитии психомоторных функций чаще всего являются слабовыраженные органические поражения или минимальные дисфункции головного мозга. Причины могут быть врожденными, приобретенными в период внутриутробного развития (например, интоксикации лекарственными препаратами, гипоксии плода), полученными во время рождения или в первые месяцы жизни ребенка.
Обычно, на отставания психомоторного развития ребенка родителям указывает невролог при плановом осмотре, однако родители могут самостоятельно отмечать отставание в развитии таких базовых моторных навыков ребенка как:
- способность удерживать голову на весу;
- переворачиваться;
- самостоятельно сидеть;
- ползать;
- вставать с опорой и без опоры;
- ходить.
Также необходимо обращать внимание на такие симптомы, как чрезвычайно высокий или, наоборот, сниженный тонус крупных мышц всего тела ребенка (допустимо в рамках физиологической нормы до 10-11 месяца жизни ребенка).
Последствия
Несвоевременная смена моторных навыков, недостаточная автоматизированность движений, а также нарушение состояния мышечного тонуса ребенка могут привести к таким трудностям дальнейшего развития, как моторная неловкость, нарушения координации, отставания в развитии мелкой моторики, дефектам зрительно-пространственных представлений, гиперактивности, дефициту внимания и другим нарушениям психических функций.
Это обусловлено тесным взаимодействием различных областей мозга в осуществлении моторных, речевых и когнитивных функций.
Диагностика и лечение
Раннее выявление двигательных проблем позволяет более эффективно оказывать помощь, оптимизировать состояния моторных и когнитивных функций ребенка. В первую очередь родителям необходимо обратиться к неврологу для подтверждения диагноза, при необходимости пройти дополнительные обследования по назначению врача (ЭЭГ, электромиографии, компьютерной томографии). Затем можно приступать к нейропсихологической коррекции ребенка (по разрешению врача невролога), а также к работе с логопедом-дефектологом.
Психомоторное развитие — обзор
5.5 Обновленное понимание синдрома Ретта
RTT — типичное заболевание нервного развития. Пациенты демонстрируют явно нормальное психомоторное развитие в течение первого года жизни, затем вступают в короткий период застоя развития, который быстро прогрессирует с характерными чертами, повторяющимися и стереотипными движениями рук, судорогами, атаксией походки и аутизмом [38].
Заболеваемость RTT составляет 1 на 10 000–15 000 новорожденных женщин [39,40].Пациенты с РТТ — девочки (считается, что у мальчиков есть эмбриональная летальность, хотя бывают исключения [41]), что указывает на то, что заболевание наследуется по доминантному типу Х-хромосомы и что причинный ген должен располагаться на Х-хромосоме. Анализ сцепления идентифицировал кандидатный локус гена между Xq27 и Xqter [42], а последующий анализ мутаций показал, что геном-причиной является метил-CpG-связывающий белок 2 (MECP2), , который не кодирует ожидаемую молекулу, связанную с синаптическими связями. функция, но кодирует неожиданную молекулу, связанную с эпигенетической регуляцией [3].Это открытие представило исследователям новую гипотезу о том, что эпигенетика является важной парадигмой для понимания PDD.
MeCP2 функционирует как репрессор транскрипции (Fig. 5.1D ) . Центральная часть этого белка (метил-связывающий домен: MBD) связывается с метилированной ДНК и подавляет транскрипцию [43,44], а нижележащая часть (домен репрессии транскрипции: TRD) взаимодействует с комплексом Sin3A / HDAC или системой ремоделирования хроматина. в клетках млекопитающих и Xenopus [45–47].Известно также, что MeCP2 образует мост между метилированием ДНК и репрессивными модификациями гистонов (например, h4K9) в своих геномных областях-мишенях [48].
MECP2 мутации у пациентов с RTT включают одноточечные мутации (57–60%), вставки / делеции (15–18%) и большие делеции (7–10%) [3,49]. Почти все пациенты с RTT, о которых сообщалось на сегодняшний день, имеют спорадические мутации в MECP2, за редкими семейными исключениями. Среди них наиболее распространены мутации T158M и R168X. Однако ни один из них не снижает способность MBD связываться с метилированным CpG целевых геномных областей; T158M приводит лишь к незначительному снижению сродства к метилированной ДНК.Эти данные указывают на то, что MeCP2 имеет функции, отличные от связывания метил-CpG [50,51]. Кроме того, модель мышей с нокаутом T158A ( Mecp2 T158A / y ) воспроизводит почти все неврологические особенности, включая прогрессирующую моторику, когнитивные нарушения и преждевременную летальность, наблюдаемые в модели мыши с нокаутом ( Mecp2 — / y ), предполагая, что одной миссенс-мутации достаточно, чтобы вызвать различные признаки RTT [51].
Хотя вредные эффекты мутаций MeCP2 варьируются в зависимости от того, какая часть MeCP2 затронута (например,g., MBD, TRD) и тип мутации (например, бессмысленный, бессмысленный), ожидается, что все мутации будут вызывать аберрантную экспрессию генов-мишеней MeCP2 (рис. 5.1D), из которых ген, кодирующий нейротрофический фактор головного мозга ( BDNF ) был идентифицирован первым [52,53]; В этих двух исследованиях группа Гринберга и группа Сана искали регуляторные белки BDNF , потому что BDNF снижается у пациентов с депрессией [54,55]. В результате случайно был обнаружен MeCP2 как регуляторный белок BDNF .После этого был идентифицирован ряд генов-мишеней MeCP2, включая те, которые кодируют белки, связанные с синаптической функцией, такие как DLX5 , ID, CRH, IGFBP3 , CDKL1, PCDHB1, и PCDH7 [56-60] , предполагая, что RTT является синаптическим расстройством, что согласуется с физиологическим открытием, что MeCP2 контролирует возбуждающую синаптическую силу, регулируя количество глутаматергических синапсов [61].
Первоначальное исследование пространственного и временного распределения MeCP2 во время развития показало, что он высоко экспрессируется в головном мозге, легких и селезенке, слабо экспрессируется в сердце и почках и едва обнаруживается в печени, желудке и селезенке. тонкий кишечник.Однако не было очевидной корреляции между уровнями мРНК и белка, что указывает на то, что MeCP2 посттранскрипционно регулируется тканеспецифическими факторами [62]. Это исследование продемонстрировало, что MeCP2 появляется в клетках Кахаля – Ретциуса в неокортексе и гиппокампе, экспрессируется в нейронах более глубоких и поверхностных слоев коры [62].
MeCP2 также экспрессируется в ненейрональных (глиальных) клетках во время эмбриогенеза [63]. Потеря экспрессии MeCP2 была обнаружена в глиальных клетках мозга RTT, а также в нейрональных клетках.Мутантные глиальные клетки, полученные из модели RTT мышей, ухудшают дендритное развитие нейронов гиппокампа дикого типа [64]. Эти данные указывают на то, что астроциты, несущие мутации MeCP2, обладают не клеточно-автономным действием на развитие нейронов. Более того, дефицит MeCP2 в астроцитах вызывает значительные нарушения в регуляции BDNF, продукции цитокинов и индукции нейрональных дендритов, предполагая, что астроциты, так же как и нейроны, вносят вклад в аномальное развитие мозга при RTT [65].Важность экспрессии Mecp2 в астроцитах также подтверждается экспериментами, показывающими, что повторная экспрессия Mecp2 преимущественно в астроцитах значительно улучшает двигательные и тревожные уровни, восстанавливает респираторные аномалии до нормального состояния и значительно увеличивает продолжительность жизни в глобальном масштабе Mecp2 — мышей с дефицитом, и это восстановление Mecp2 в астроцитах у мутантных мышей оказывает неавтономный для клеток положительный эффект на нейроны, восстанавливая нормальную морфологию дендритов и увеличивая уровни возбуждающего транспортера глутамата VGLUT1 [66].Эти данные свидетельствуют о том, что астроциты являются тканью-мишенью для терапии, направленной на улучшение симптомов RTT.
Несколько линий доказательств также предполагают, что Mecp2 экспрессируется в микроглиальных клетках. Mecp2 (+/−) самок мышей продемонстрировали значительные улучшения в результате приживления микроглии дикого типа [67]. Это открытие указывает на то, что микроглия является альтернативным основным игроком в патофизиологии RTT и что трансплантация костного мозга может быть осуществимым терапевтическим подходом для пациентов RTT [68].
Для того, чтобы зафиксировать стадию развития RTT, мы генерировали нервные клетки из полученных от пациента плюрипотентных стволовых клеток (hiPSC) из редкого случая RTT у монозиготных близнецов [69]. Мы воспользовались неслучайным паттерном инактивации Х-хромосомы у женских hiPSC и общим генетическим фоном монозиготных близнецов RTT. Были получены изогенные пары линий hiPSC дикого типа (экспрессирующих нормальный MeCP2) и мутантных (экспрессирующих мутант MeCP2) линий hiPSC от пациенток с RTT.Сравнительное исследование этих двух линий hiPSC продемонстрировало, что субнабор астроцит-специфических генов (например, GFAP ) аномально экспрессируется в нервных клетках, дифференцированных от мутантных линий hiPSC, из-за отсутствия MeCP2, который регулирует экспрессию GFAP [ 69]. Это открытие указывает на то, что аномальные нейроны со свойствами астроцитов могут быть связаны с неврологическими особенностями RTT. Кроме того, эти изогенные линии ИПСК представляют собой уникальный ресурс для дальнейшего изучения патологии заболевания и для скрининга новых лекарств [70].
Этапы психомоторного роста и развития — класс NMTA [2021]
Младенчество
Младенчество длится от рождения до 12 месяцев.
Физический рост и развитие
Вскоре после рождения ребенок теряет около 5-10% веса при рождении. В возрасте 2 недель ребенок начинает набирать вес, а к 4-6 месяцам вес увеличивается вдвое.
Задний родничок закрывается через 6-8 недель. Первые зубы прорезываются в возрасте 5-6 месяцев.
Одной из важных оценок, проводимых в младенчестве, является проверка нормальных рефлексов. Рефлексы — это непроизвольные движения в ответ на раздражитель. Их очень важно оценить, поскольку они являются индикаторами нормального развития мозга и нервов.
Рефлексы в младенчестве
Корневой рефлекс Когда ребенок поглаживает щеку или половину рта, он поворачивает голову, открывает рот и начинает сосать. Этот рефлекс помогает младенцу кормиться и исчезает примерно в 3-4-месячном возрасте.Хотя может сохраняться до 12 месяцев.
Сосательный рефлекс При прикосновении к нёбу младенца он начинает сосать. Это помогает кормить грудного ребенка и присутствует в младенчестве.
Рефлекс Моро Его также можно назвать «рефлексом испуга». В ответ на громкий звук младенец запрокидывает голову, вытягивает руки и ноги (разгибание и отведение), плачет, а затем сгибает руки и ноги (сгибание и приведение).Обычно этот рефлекс исчезает к 3-4-месячному возрасту.
Тонический рефлекс шеи Когда шея младенца смещается в одну сторону, рука и нога с этой стороны разгибаются, а рука и нога с противоположной стороны сгибаются. Он присутствует до 3-4-месячного возраста.
Рефлекс захвата Прикосновение к ладони младенца заставляет его схватить руку, что называется ладонным хватом.Поглаживание стопы у основания пальцев приводит к сгибанию пальцев стопы, что называется подошвенным хватом. Ладонный хват уменьшается к 3-месячному возрасту, а подошвенный — к 8-месячному.
Рефлекс Барбински Поглаживание подошвы стопы, начиная с пятки и продвигаясь вверх по направлению к подушечке стопы, приводит к перемещению большого пальца стопы вверх к верху стопы (тыльное сгибание) и разгибанию других пальцев. вне.Это длится до 1 года, но до 2 лет.
Рефлекс шага Когда младенец находится в вертикальном положении, он пытается сделать шаг.
Коммуникативное развитие
В:
2 месяца, младенцы ворчат
4 месяца, младенцы лепечут
9 месяцев, младенцы указывают на предметы
Когнитивное развитие
At:
В возрасте 1 месяца младенцы узнают голоса родителей и начинают улыбаться
6 месяцев, младенцы исследуют свое окружение визуально и орально
9 месяцев, младенцы развивают постоянство объектов и начинают играть в такие игры, как прятки
Социально-эмоциональное
В
1-месячный младенцы реагируют на успокаивающие действия, когда расстроены
2-месячный младенцы улыбаются и могут утешать и утешать себя
9-месячный возраст младенцы начинают проявлять незнакомую тревогу и искать родителей для комфорта и игр
Детство
Детство включает возрастную группу от 1 до 10 лет.
Физический рост и развитие Передний родничок закрывается в возрасте 12-18 месяцев. Годовалый ребенок утроил свой вес при рождении. В эти годы ребенок развивает способность ходить, бегать, прыгать и навыки, необходимые для учебы в школе.
Коммуникативное развитие
Словарный запас 2-летнего ребенка составляет около 50 слов. 3-летний ребенок может говорить 2-3 предложениями. 4-летние дети называют свое имя и фамилию и могут четко говорить. У пятилетних детей словарный запас составляет 5000 слов.
Когнитивное развитие
В этот период ребенок изучает алфавит, цвета и числа. Дети могут сосредоточиться на одной идее за раз.
Социально-эмоциональная
За это время у ребенка начинает развиваться чувство автономии. Они заводят дружбу, а также могут иметь воображаемых товарищей по играм.
Подростковый возраст
Подростковый возраст включает возрастную группу от 11 до 21 года.
Физический рост и развитие Подростковый опыт включает в себя скачок роста и половое созревание.У девочек наблюдается увеличение роста, которое замедляется при менархе. Мальчики продолжают увеличиваться в росте до позднего полового созревания. У девочек менархе начинается примерно в 13 лет, появляются волосы на груди, лобке и подмышечных впадинах. У мальчиков наблюдается рост мошонки и полового члена, появление волос на лице, подмышечных впадинах и лобке. У мальчиков также происходят изменения в гортани, что приводит к изменениям голоса. Половое созревание начинается из-за секреции половых гормонов в подростковом возрасте.
Когнитивное развитие Подростки могут мыслить абстрактно и принимать собственные решения.Они начинают искать независимости.
Коммуникативное развитие Языковые и коммуникативные навыки завершены.
Социально-эмоциональное Подростки развивают чувство уникальности и испытывают перепады настроения. Они могут принимать независимые решения, использовать логику, рассуждать и учитывать множество переменных при принятии решений.
Взрослый
Взрослый возраст включает возраст от 21 года и старше.
Физическое, коммуникативное и когнитивное развитие завершается к взрослой жизни.
Социально-эмоциональное Взрослые развивают самооценку и стремятся к зрелым отношениям.
Резюме урока
Рост относится к изменениям в росте и весе. Развитие относится к навыкам. Рост и развитие происходят на протяжении всей жизни. Они являются важными индикаторами здоровья и благополучия. В младенчестве рефлексы являются важными показателями нормального развития мозга и нервов. В детстве дети развивают навыки, необходимые для учебы в школе.Подростки переживают период полового созревания, и к достижению совершеннолетия физические, коммуникативные и когнитивные навыки достигают полноты.
Психомоторное обучение | Britannica
Термин , навык обозначает достаточно сложное движение, выполнение которого требует хотя бы минимального количества практики — рефлекторные действия, такие как чихание, исключаются. Исследования показывают, что на выполнение сложных навыков могут влиять ощущения, возникающие от предметов, на которые смотрит исполнитель, ощущения от мышц, которые участвуют в самом движении, и стимулы, полученные через другие органы чувств.Таким образом, термин сенсомоторный навык используется для обозначения тесной взаимосвязи между движением и ощущениями, задействованными в сложных действиях.
Простые компоненты телесных навыков
Большинство жизненных навыков непрерывны и сложны и содержат множество интегрированных компонентов; однако эти сложные навыки можно проанализировать, исследуя их составные части. Например, навыки можно измерять временными интервалами. В лаборатории время реакции испытуемого измеряется как время между предъявлением какого-либо стимула и первоначальной реакцией исполнителя.Скорость реакции человека зависит от ряда переменных, включая интенсивность стимулов. Например, человек будет быстрее инициировать движение, увеличивая громкость звука, пока не будет достигнут предел. Однако когда звуки становятся слишком громкими, шум задерживает начало движения. Более длительное время реакции также будет записано, если субъект должен выбрать один из множества стимулов перед началом движения (например, движение, только если включен один из множества разноцветных огней) или если требуемое действие включает в себя сложное движение.
Качество движения будет зависеть от таких факторов, как точность требуемого действия, прошлый опыт исполнителя с аналогичными навыками, скорость движения, сила двигательного акта, а также часть или части тела, которые должны быть перемещены.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчасЕсть пределы эффективности даже самых простых двигательных навыков. Например, постукивание пальцем более 10 раз в секунду обычно невозможно.Люди сильно различаются по своей способности применять силу с различными частями тела. Исследования двигательной системы человека также показывают, что человек редко (если вообще когда-либо) повторяет явно похожее движение точно таким же образом. Таким образом, приобретение навыков в данной задаче включает в себя выполнение достаточно последовательной модели ответов, которая варьируется в определенных пределах от испытания к испытанию.
Ряд основных двигательных способностей лежит в основе выполнения многих повседневных действий. Одна категория способностей может быть широко обозначена как ловкость рук, которая включает прекрасную ловкость пальцев, скорость рук и запястий и способность прицеливания.На двигательные способности также влияет сила, которая бывает нескольких видов, в том числе статическая сила (давление, измеряемое в фунтах на неподвижный объект) и динамическая сила (движение конечностей с силой). Гибкость и способность к уравновешиванию аналогично разделены на несколько компонентов. Таким образом, обсуждение одного качества человеческого движения неточно. Вместо этого следует обратиться к нескольким конкретным типам способностей.
Двигательные навыки также можно классифицировать по общим характеристикам самих задач.Крупная моторика относится к действиям, в которых обычно задействованы более крупные мышцы, тогда как мелкая моторика обозначает действия рук и пальцев. Большинство навыков включают в себя движения как больших, так и малых групп мышц. Баскетболист использует свои большие скелетные мышцы, чтобы бегать и прыгать, опираясь на мелкую моторику, например, точное управление пальцами при ведении мяча или броске по мячу.
Комплекс, интегрированные навыки
Большинство жизненных навыков состоит из нескольких составных частей.Такие навыки часто контролируются организацией визуальной информации, доступной исполнителю, особенно на ранних этапах обучения. В то же время способность человека анализировать механику двигательной задачи, его словесные способности и другие интеллектуальные и перцептивные атрибуты могут влиять на приобретение им навыков.
Навыки подвержены всевозможным ограничениям. При наличии достаточных генетических способностей овладение человеком навыком зависит от его мотивации к совершенствованию, от непрерывного получения им информации или сенсорной обратной связи об адекватности его работы во время обучения, а также от таких факторов, как положительный эффект от исправлений, сделанных во время последовательных тренировок. периоды практики.Некоторые достижения в мастерстве могут быть замаскированы временными потерями, но проявятся позже.
Психомоторные привычки опосредуются в первую очередь сенсорной и моторной корой головного мозга и нервными волокнами, соединяющими два полушария головного мозга. По мнению большинства теоретиков, результаты обучения могут коррелировать с количеством или продолжительностью вознагражденной практики. Считается, что влияние ассоциативных и мотивационных факторов улучшает обучение, в то время как тормозящие и колебательные (изменчивые) факторы, как считается, отвлекают от обучения психомоторным навыкам.
Клайд Эверетт Ноубл Bryant J. CrattyРазделение с родителями: риск для психомоторного развития детей в возрасте от 28 до 32 месяцев? Поперечное исследование | BMC Pediatrics
После корректировки социокультурных факторов и возраста матери при родах, а также других потенциальных факторов, таких как собственные характеристики детей, мы заметили, что у детей наблюдается более медленный прогресс в психомоторном развитии, особенно в языковых и графических способностях, когда их родители были разлучены. .
Сильные стороны и ограничения исследования
Следует проявлять осторожность при интерпретации этих результатов из-за используемых нами методов. Поперечный характер нашего исследования привел к неопределенности относительно времени. Учитывая, что тесты развития проводил врач, работающий в организации ONE, разлучение родителей, безусловно, произошло до даты скрининга. Однако следует отметить, что точная дата разлучения родителей остается нам неизвестной.Следует также отметить, что такие данные, как уровень образования родителей или семейное положение ребенка, были получены от родителей, сопровождавших ребенка, что, безусловно, является ограничением для нашей исследовательской работы. Способность детей выполнять прыжок с места, одеваться и рисовать вертикальную линию и круг, а также их уровень владения языком, который оценивался по их способности составлять предложения из трех слов, считаются подходящими критериями для оценки их навыков. психомоторное развитие.Эти критерии используются не только в DDST [12], но и в других инструментах скрининга, адаптированных для детей дошкольного возраста, таких как стандартные этапы развития [13] и шкалы развития младенцев и детей ясельного возраста Бейли [14]. Компания ONE выбрала эти тесты из-за простоты их использования при первичной консультации. Исследования доказали пригодность DDST для выявления задержек в развитии в больших масштабах [15, 16], и он регулярно используется в качестве справочного инструмента [17]. Тем не менее, для выполнения этих тестов требуется сотрудничество ребенка, чего не всегда легко добиться во время профилактической медицинской консультации ограниченной продолжительности, что объясняет относительно большое количество «незавершенных обследований», приводящих к потере наблюдения.Тем не менее, количество проведенных нами наблюдений оставалось значительным: около 20 000 исследований было завершено за период 2006–2012 годов и примерно 10 000 за периоды 2006–2009 и 2010–2012 годов. Анализ детей, не сдавших тесты, показал, что экзамен чаще прерывается, когда мать имеет низкий уровень образования или не говорит по-французски как родной язык. Популяция, изучаемая в период с 2006 по 2012 год, составляла для каждого из 7 исследуемых лет примерно 5% от общей численности населения этого возраста во французском сообществе Бельгии [18].Наша выборка, однако, не полностью репрезентативна для населения в целом с точки зрения социального уровня. Например, в то время как чуть более одной трети матерей имели полное среднее образование, как и в случае с населением в целом, в нашем исследовании были перепредставлены матери с более высоким уровнем образования (46% против 26% в общей популяции). , в то время как матери, не имеющие полного среднего образования, были недопредставлены (22% против 40%) [19]. Возможное объяснение этого может заключаться в том, что программа ОДНОЙ профилактической медицины полностью бесплатна и доступна для всех без исключений, но не является обязательной.Таким образом, наша исследуемая популяция состояла из семей, которые сделали добровольный выбор доставить своего ребенка в ОДИН для профилактических осмотров, выбор, который, как выяснилось, чаще делается в менее бедных семьях, что, возможно, привело к предвзятости. Тем не менее, эта предвзятость имела лишь относительное значение, поскольку наше исследование было направлено на сравнение детей, живущих с обоими родителями, с детьми, живущими без родителей, что все еще было возможно в нашей выборке, учитывая, что все социокультурные уровни были достаточно представлены. Кроме того, наша гипотеза исследования утверждала, что разлучение родителей может представлять собой фактор риска задержки развития, независимо от социальной среды.Несколько исследований показали, что социально-экономический статус является основным показателем нейрокогнитивных способностей детей и что существует отрицательная корреляция между прогрессированием нестабильности и оптимальным развитием детей [20, 21]. Тем не менее, поскольку наша выборка для исследования состояла из детей из менее неблагополучных семей, можно предположить, что, если наши результаты будут иметь предвзятость, это ослабит их значимость. Кроме того, следует также отметить, что в Бельгии нет другой базы данных, которая систематически собирала бы уровни психомоторного развития детей этого возраста в общей популяции.
Сравнение с другими исследованиями
Исследования, конкретно оценивающие возможную связь между родительской ситуацией (родители живут вместе или разлучены) и психомоторным развитием детей, немногочисленны и редки. Одним из примеров является американский обзор, целью которого является оценка использования факторов риска для выявления задержек речевого развития в первую очередь у детей дошкольного возраста. В этом исследовании в качестве факторов риска упоминались семейный анамнез задержки речевого развития, мужской пол, уровень образования родителей, история болезни ребенка с момента рождения и количество братьев и сестер, ни семейное положение матери, ни структура семьи (родители вместе или раздельно) учитывались [22].Напротив, бразильское исследование показало значительную скорректированную связь, существующую между задержкой в развитии детей в возрасте от 0 до 6 лет, с одной стороны, и бедностью, очень молодым материнским возрастом, а также отсутствием поддержки со стороны отца в обучении ребенка, с другой [ 23]. В частности, лонгитюдное исследование, проведенное в Нью-Йорке с участием 290 детей в возрасте от 24 до 36 месяцев, показало, что участие отца положительно влияет на овладение языком [24]. Другое лонгитюдное исследование, проведенное в Великобритании, также показало, что дети в возрасте от 0 до 8 лет, подвергшиеся разлучению с родителями, показали худшие результаты по языку, чтению, письму и рисованию после адаптации к социокультурной среде [9].В Бельгии также было проведено поперечное исследование с участием детей в возрасте от 7 до 11 месяцев, в котором была обнаружена значительная корреляция между задержкой психомоторного развития и разлучением с родителями [25]. В этом исследовании переменная, относящаяся к психомоторному развитию ребенка, оценивала наличие по крайней мере двух аномалий на момент проведения оценки, принимая во внимание возраст ребенка, выраженный в месяцах, на основании неврологического обследования. По сравнению с ребенком, живущим вместе со своими родителями, задержка психомоторного развития чаще наблюдалась у тех, чьи родители были разлучены, со скорректированным OR, равным 1.3 (95% ДИ: 1,1–1,6). Внося дополнительный вклад в эту область исследований, испанское проспективное исследование с участием 433 двухлетних детей, среди прочего, было направлено на определение положительных предикторов психомоторного развития, чтобы создать шкалу оценки, которая также учитывает семейный контекст. Эти исследователи определили наиболее значимые индикаторы, такие как участие отца и нечастые или незначительные семейные конфликты, а также низкая подверженность родительскому и детскому стрессу [26]. Определенные обзоры литературы и качественные исследования связывают разлучение родителей с накоплением факторов риска задержки развития, таких как семейные конфликты, потеря интереса одного из родителей к образованию ребенка и родительская психопатология [10, 27].Фактически в нескольких исследованиях было обнаружено, что материнская психопатология [28, 29] может вызывать нарушения развития у детей [30, 31]. Однако другие исследования, некоторые из которых носят проспективный характер [32], продемонстрировали положительное влияние грудного вскармливания в течение не менее 6 месяцев на психомоторное развитие детей в течение первых 5 лет жизни. Другие исследования выявили взаимосвязь между семейным положением матери и грудным вскармливанием [33], в частности, включая перекрестное исследование, демонстрирующее значительную связь между разлучением родителей и конкретным поведением родителей, таким как менее частое грудное вскармливание или более раннее отлучение от груди [34].Эта взаимосвязь между грудным вскармливанием и развитием ребенка может, по крайней мере, частично объясняться механизмами регуляции метаболизма кортизола и стресса у детей [35, 36]. Другие наши результаты согласуются с описанными в литературе: на психомоторное развитие детей влияет социально-экономический статус [21, 22], возраст матери при рождении ребенка, уровень образования родителей (особенно матери) [23, 37], рождение ребенка. вес [31] и качество слуха ребенка за счет участия системы зеркальных нейронов [38, 39].В соответствии с литературными данными, наш анализ также показал, что психомоторное развитие у мальчиков систематически замедлялось [23]. Кроме того, мы заметили, что мальчики были особенно чувствительны к семейной среде, особенно в отношении способности назвать свое имя или нарисовать круг (Таблица 4). Подобные результаты можно найти в литературе: шведское лонгитюдное исследование показало, что мальчики более уязвимы к психосоциальным трудностям, когда речь идет о приобретении ими графических навыков и языка [40].Мы наблюдали значительную корреляцию между аномальным ИМТ и психомоторным развитием ребенка только для двух способностей: способности детей одеваться и произносить свое имя. Как и в нашем исследовании, в литературе не сообщается о какой-либо значительной связи между приобретением двигательных навыков и ИМТ [41, 42]. Некоторые исследования, однако, описали взаимосвязь между поведенческим и когнитивным статусом у детей школьного возраста и историей неудач в развитии в раннем детстве [43, 44].В нашем исследовании дети, чей родной язык не был французским, быстрее могли использовать местоимение «я» на своем языке, хотя им требовалось больше времени, чтобы произносить свое имя. Однако это открытие не находит четкого подтверждения в литературе. Наконец, повторяя данные литературы, наши результаты показали, что дети, посещающие ясли, быстрее могли назвать свое имя или построить предложение из трех слов, чем другие [45]
Психомоторное развитие у младенцев с синдромом Прадера-Вилли и ассоциации с Нарушения дыхания, связанные со сном
У младенцев с СПВ психическое и двигательное развитие было задержано по сравнению с нормальным развитием для их возраста.Распространены нарушения дыхания во сне, в частности центральное апноэ во сне. Не было обнаружено никакой связи между психомоторным развитием и какими-либо респираторными нарушениями. У четырех младенцев с СОАС мы обнаружили значительно более низкое умственное развитие по сравнению с младенцами без СОАС. Младенцы с СОАС, как правило, были старше и имели более высокий ИМТ, чем остальные 18 детей без СОАС. Существенной разницы в моторном развитии между обеими группами не было.
Данные о связи между психомоторным развитием и нарушениями дыхания во сне у младенцев с СПВ ограничены.У здоровых младенцев было показано, что индекс возбуждения, связанного с храпом, был связан с индексом умственного развития, измеренным с помощью BSID (10). Эти данные свидетельствуют о том, что даже легкие симптомы нарушения дыхания во сне были связаны с более низкими показателями умственного развития у здоровых детей. В исследовании Greenfeld et al. (16), 5 из 29 нормальных детей с СОАС из-за аденотонзиллярной гипертрофии имели задержку в развитии, как субъективно сообщили родители. После аденотонзиллэктомии задержка развития разрешилась у 3 из них.
Насколько нам известно, до сих пор только один автор сообщил о связи между нейроповеденческими аномалиями и нарушениями дыхания, связанными со сном, у пациентов с СПВ. У 13 пациентов (3 младенца) в возрасте 1,5–28 лет преобладал СОАС, связанный с более высоким ИМТ и некоторыми отклонениями в поведении. К сожалению, они не представили данных о психомоторном развитии 3 детей (17).
У детей увеличение аденоидов или миндалин в сочетании с повышенной разрушаемостью верхних дыхательных путей является наиболее частой причиной СОАС (18).Кроме того, ожирение может вызывать обструктивные нарушения дыхания во сне, что также было обнаружено у взрослых (19). Считается, что у детей и взрослых с СПВ и ожирение, и маленькая носоглотка вызывают СОАС (3).
Мы использовали SDS ИМТ для определения ожирения у младенцев с СПВ. Однако ИМТ недооценивает фактическую степень ожирения у людей с СПВ из-за ненормального состава тела. Поскольку возрастные справочные данные по процентному содержанию жира в организме, измеренные с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA), были недоступны для младенцев, мы не сообщали о сканировании DXA у младенцев с PWS.
Наши результаты показывают, что СОАС следует лечить аденоидэктомией и / или тонзиллэктомией при увеличении аденоидов и / или миндалин. Для оптимизации умственного развития младенцев с СПВ также важно ввести контроль веса, особенно когда ожирение уже присутствует. Если контроль веса или аденотонзиллэктомия не облегчают симптомы СОАС, можно рассмотреть возможность использования назального постоянного положительного давления в дыхательных путях (20).
Механизм, лежащий в основе отрицательной связи между СОАС и умственным развитием, неизвестен.Биби и Гозал (8) предложили модель, объясняющую связь между СОАС, снижением когнитивных способностей и нейроповеденческими аномалиями. Согласно этой модели, нарушение сна, связанное с СОАС, и периодическая гипоксия и гиперкапния могут нарушать восстановительные функции сна и клеточный или химический гомеостаз в головном мозге, что приводит к дисфункции префронтальной коры. Последнее приведет к дисфункции когнитивной исполнительной системы, которая отвечает за развитие ориентированного на будущее, организованного и гибкого подхода к проблемным ситуациям.Это может привести к неблагоприятным дневным эффектам, таким как поведенческие проблемы, в частности, связанные с синдромом дефицита внимания / гиперактивности, и трудности с решением проблем (21,22).
В нашем исследовании младенцы с СОАС, как правило, были старше и имели более высокий ИМТ, чем младенцы без СОАС. Не исключено, что более высокий ИМТ у младенцев с СОАС также ухудшал их двигательное развитие. Моторное развитие, как правило, было более нарушено у младенцев с СОАС, хотя это не достигло статистической значимости.
Примечательно то, что центральные апноэ во сне у младенцев с СПВ встречаются гораздо чаще, чем обструктивные апноэ во сне. Однако мы не обнаружили связи между умственным или двигательным развитием и центральными респираторными процессами во время сна. Эти результаты показывают, что, хотя центральные респираторные нарушения чаще встречаются при СПВ, обструктивные явления имеют более серьезные последствия для умственного развития младенцев. Центральное апноэ может отражать гипоталамическую дисфункцию при СПВ (23).Кроме того, ранее сообщалось, что ген фактора, производного от нервно-дифференцированных клеток эмбриональной карциномы (Necdin), один из генов, кодирующих белок, дефицитных для PWS, может участвовать в центральном SRBD при PWS (24).
Насколько нам известно, это первое исследование с участием младенцев с СПВ, в котором оценивается связь между психомоторным развитием и нарушениями дыхания, связанными со сном. Наши результаты показывают, что у младенцев с СПВ, как недавно было предложено для нормальной популяции, умственное развитие может задерживаться при наличии обструктивного апноэ во сне, что позволяет предположить, что следует рассмотреть возможность раннего лечения СОАС в младенчестве.
этапов психомоторного развития в итальянских дошкольных учреждениях
Наблюдения одного из родителей о стадиях психомоторного развития дошкольников в Европе
(или: классы Psicomotricita: итальянская версия классного курсаКлассный курс!)
Моя семья переехала из США в Италию около 3 лет назад, сразу после рождения моего сына. Здесь были трудные времена, когда можно было приспособиться к совершенно новому образу жизни. Однако одна область, в которой я всегда чувствовал себя очень уверенно, — это дошкольное образование, полученное моим сыном.
Фактически, за последние 3 года я узнал, что итальянские дошкольные учреждения и начальные школы значительно опережают тенденции, когда речь идет о поощрении психомоторного развития ребенка.
Италия — одни из лучших дошкольных учреждений
Видите ли, в США в моде школы «Монтессори». Некоторые родители платят непомерные деньги и выкладывают лишние 20 минут из своей ежедневной поездки, чтобы добраться туда. Все для того, чтобы обеспечить место для своего дошкольника в одной из этих престижных школ.
Большинство из вас, вероятно, знакомы с методом Монтессори. И вы, вероятно, знаете, насколько это здорово для поощрения естественных образовательных моделей через любопытство и поддержку на этапах психомоторного развития. Хотя я глупый. Я никогда не понимал, что Монтессори — это имя женщины, основавшей этот метод. И что Мария Монтессори была итальянкой.
Я также не знал, что еще одна высоко востребованная методология — Реджо-Эмилия — тоже зародилась в Италии.Некоторые из дошкольных учреждений, которые неоднократно назывались лучшими дошкольными учреждениями в мире, находятся именно здесь, в том регионе, в котором я живу.
Хорошие новости для меня и моего изворотливого маленького мальчика H! У H есть несколько чувствительности. К счастью, за последний год ему стало намного лучше. Но в прошлом году я чувствовал себя разочарованным из-за того, что он полностью срывался из-за того, что был слегка удивлен или столкнулся с неприятными звуками. Даже смыва туалетов и газонокосилок было достаточно, чтобы напугать его до глубины души.Эти встречи разрушили его повседневную жизнь.
CoordiKids и психомоторное развитие ребенка
Это было примерно тогда, когда мы начали работать с Маргой и командой CoordiKids. Итак, вот и мы, выполняем домашние физические упражнения. И я медленно пытаюсь осознать, как вся эта концепция о том, что физическое движение может повлиять на сенсорную чувствительность моего сына. Затем я вижу табличку в детском саду, объявляющую о начале занятий Psicomotricita ‘.
Я буквально до сих пор не могу произнести или произнести это слово по буквам, поэтому, пожалуйста, не спрашивайте меня.
Итак, я спросил учителя, о чем все эти занятия. В моем приложении Google Translate не было настоящего перевода, который мог бы мне помочь.
Учитель сказал — пожалуйста, прочтите это с сильным итальянским акцентом —
«Это классы, которые позволяют детям выполнять упражнения и двигаться, укрепляя свой мозг. Гимнастика, которая улучшает их понимание того, как думать и чувствовать, исходя из своих эмоций.Таким образом, мы фокусируемся на психомоторном развитии ребенка ».
Хорошо, я пошла на пару занятий йогой. Я даже немного медитировал в своей жизни. Таким образом, я могу понять концепцию связи «мозг-тело». Но что-то здесь явно потерялось при переводе. Потому что я понятия не имею, какое отношение имеют занятия гимнастики к тому, что мой ребенок учится «чувствовать на основе своих эмоций».
Итак, перенесемся на год вперед, и я наконец смогу объяснить вам, что такое классы psicomotricita ’.Нет, я все еще не могу это произнести.
Теперь я также знаю, что английский эквивалент — психомотричность.
Итак, что такое классы психомоторики?
Психомоторные классы — это организованные игровые и двигательные классы для детей от 3 до 8 лет. (Хотя я видел много детских садов, в том числе и для двухлетних детей). Классы описываются как серии движений и игр, которые специально нацелены на этапы психомоторного развития: то есть связь мозга, тела и эмоций и развитие у детей.
В переводе с итальянского:
«Психомотричность — это деятельность, которая объединяет образовательный опыт и дает детям возможность рассказать о себе и своей внутренней жизни посредством тела и движений, привилегированных способов самовыражения в возрасте от 0 до 7 лет. Он предлагает ценные стимулы для развития навыков ».
Прочитав блог Марги на прошлой неделе, я понял. В статье рассматривается контрольный список действий, стимулирующих средний мозг, и то, как средний мозг связан как с развитием двигательных навыков, так и с когнитивным развитием ЗДЕСЬ.У меня было полное «Ага!» момент.
Psicomotricita ’- это итальянский эквивалент школьного курса CoordiKids!
Занятия включают различные проприоцептивные упражнения и вестибулярную стимуляцию. (Здесь я скопирую слова Марги, чтобы объяснить это лучше, чем я мог бы.)
«Проприоцептивный ввод значительно поддерживает эмоциональную саморегуляцию и реакцию на сенсорную стимуляцию. Это «тяжелая работа», такая как толкание тяжелых предметов, переноска, штабелирование крупных предметов и т. Д.”
«Вестибулярная деятельность стимулирует вестибулярную систему внутреннего уха. Неправильное развитие этой системы ставит под угрозу сенсорную интеграцию и различные двигательные способности. Движения головы, переворачивание тела, изменение скорости и направления — все это примеры движений, стимулирующих вестибулярную систему ».
Чтобы узнать больше об этих мероприятиях и материалах, НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ.
Этапы психомоторного развития
Занятия психомоторикой также нацелены на эмоциональную регуляцию и самоощущение.Например, характерная черта ребенка дошкольного возраста — эгоцентризм. Дети в возрасте от 3 до 8 лет еще не осознают, как их действия влияют на других людей. Они не рождаются с пониманием того, что другие люди обладают независимыми чувствами. В этот период они должны научиться преодолевать эгоизм с помощью сотрудничества и обмена. Многие психомоторные виды деятельности сознательно включают в себя сотрудничество и сотрудничество.
Еще одной характеристикой этого периода нарастания стадий психомоторного развития является развитие агрессии.Эти занятия предлагают детям возможность реагировать на агрессию, когда она вспыхивает, рассказывать о своих чувствах и предлагать стратегии для снятия напряжения с помощью движения и игры.
Контрольный список развития
Таким образом, цель этих занятий — дать детям младшего возраста начать изучать различные навыки, указанные в контрольном списке развития, в том числе:
- Как чувствовать себя комфортно в своей шкуре
- Физическая осведомленность в космосе с акцентом на уверенность и уверенность, чтобы пробовать новые вещи и ощущения
- Как интегрировать когнитивное мышление в игру и движение
- Понимание границы между фантазией и реальностью, как перемещаться между ними и как поддерживать сбалансированные отношения между ними обоими
- Осознавая, что нынешние ограничения можно преодолеть за счет большей практики, роста и выработки стратегии
- Различные каналы связи
- Эмоциональный контроль и сдерживание / перенаправление агрессии
- Контроль импульсов и понимание того, как действия влияют на окружающих
- Двигательные навыки
- Выражение тела, с возможностью для преподавателей наблюдать любые проблемы моторного торможения
- Фокус и внимание
- Праксис
- Темпоральность / последовательность
Сходства программ развития детей
Чтобы помочь вам представить себе, на что на самом деле похожи классы, ниже приведен список некоторых действий, которые я наблюдал на занятиях.Те из вас, кто также занимается программами CoordiKids или другой трудотерапией со своими детьми, могут заметить некоторые сходства. Структура классов, кажется, проходит через контрольный список развития, в то время как дети просто весело проводят время, играя в глупые игры с забавным новым реквизитом и мебелью:
- Лазание по большим пеноблокам для гимнастики разной высоты, формы и расположения
- Ползать по туннелям, лежа под палатками висячих одеял
- Прикрытие одеялом во время движения
- Хождение по предметам разной ширины на разной высоте, поощрение обдумывания расположения ступеней и равновесия
- Пандусы и качающиеся балки для ходьбы и ползания вверх и вниз
- Держаться за руки с другими учениками для совместного движения — включая движения, перечисленные выше, а также сидеть и стоять в группе, держась за руки
- Сидеть, кататься, подпрыгивать и лежать на больших шарах для упражнений / йоги
- Бежать группой, чтобы пробить большую стену, построенную из мягких гимнастических блоков
- Акробатика, сальто, перекатывание
- Прядение, вращение, бег по кругу
- Идут вместе строем, время от времени меняя скорость и направление
- Ходьба и бег с руками в разных положениях и одновременное перемещение в пространстве
- Перетягивание одеял и веревок
- Толкание больших пеноблоков по полу
- Рассказ и актерское мастерство
Отличный способ стимулировать этапы психомоторного развития ребенка
Некоторые школы здесь, в Италии, предлагают психомоторику как часть своей учебной программы один или два раза в неделю.Другие предлагают это как дополнительную программу, по которой родители могут записать своих детей и платить символическую плату в размере 30-50 долларов в год. Однако класс проводится в течение учебного дня в отдельной комнате, а не как внеклассная программа. Это означает, что родителям удобно разрешить участие, и это означает, что занятия проводятся в знакомой для детей среде. Что может быть лучше для стимулирования психомоторного развития ребенка ?!
Итак, Браво, Италия! и Браво, CoordiKids! Спасибо за такую заботу о моем маленьком мальчике как в школе, так и дома.И теперь я могу сказать, что * почти * полностью понимаю, как работает психомоторное развитие ребенка!
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition
Появляется все больше и больше данных, свидетельствующих о том, что питание в раннем возрасте имеет постоянные последствия для здоровья и развития в долгосрочной перспективе. Многим человеческим плодам и младенцам, рожденным преждевременно, приходится адаптироваться к ограниченному количеству питательных веществ. Если это происходит в критический период роста, то есть в период быстрого деления клеток, то питание может оказывать длительное и постоянное воздействие на их физиологию и метаболизм.Лукас ввел термин «программирование» для этой формы метаболического вовлечения (1) . Widdowson и McCance (2) показали, что даже короткие периоды недоедания в критический период могут навсегда уменьшить количество клеток в определенных органах в такие периоды. Для центральной и кишечной нервной системы критический период роста — от 25-26 недель беременности до 18 месяцев после родов. Таким образом, недоедание или недоедание в это время может «запрограммировать» более позднюю работу как центральной, так и кишечной нервной системы.
Ряд исследований показали следующие общие черты программирования у младенца:
- У недоношенных детей период пищевой чувствительности увеличивается после родов и на протяжении всего грудного возраста.
- Доношенные новорожденные остаются чувствительными к программам питания по крайней мере на протяжении первого года жизни.
- У доношенных младенцев, рожденных маленькими для гестационного возраста, неблагоприятные долгосрочные последствия медленного роста плода могут быть улучшены за счет правильного питания в младенчестве.
- Конкретный питательный статус длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, Ca, Fe, PO4 и энергии может иметь избирательные долгосрочные программные эффекты в младенчестве.
- Непитательные факторы в грудном молоке также могут программировать результаты для здоровья и развития.
Наблюдательные исследования цельного молока и определенных питательных веществ показали влияние на центральную нервную систему. Кормление грудью дает преимущество в когнитивном и интеллектуальном развитии ребенка по сравнению с грудным вскармливанием.У недоношенных детей к возрасту 7,5–8 лет преимущество составляет не менее 10 баллов. (3) . Рандомизированное контролируемое пилотное исследование формулы, обогащенной питательными веществами, показало улучшение как ускоренного роста, так и моторного развития.
Два специфических питательных вещества могут оказывать важное влияние на развитие нервной системы: железо и длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (LC-PUFA).
Железо: существует большой объем данных, связывающих дефицит железа на раннем этапе развития мозга с долгосрочным и, возможно, постоянным нейрокогнитивным дефицитом (4) .Эти данные подкреплены моделями на животных, но долгосрочные исследования на людях не были рандомизированы и смешаны с другими переменными.
LC-PUFA: жирные кислоты серий n-3 и n-6 18-22C являются основными структурными липидами в центральной нервной системе. Некоторые данные показывают улучшение зрительного развития, внимания и когнитивного развития при добавлении LC-PUFA или кормлении материнским молоком (5) .
На данный момент исследований кишечной нервной системы не проводилось.Однако есть заметное сходство в структуре, метаболизме и функционировании нейронов двух нервных систем. Нет a priori причин, по которым не должно быть эффектов, аналогичных описанным для центрального психомоторного развития. Вполне возможно, что функциональное расстройство кишечника в детстве могло быть частично связано с адекватностью перинатального питания. В настоящее время это совершенно неизведанная область и заслуживает некоторого внимания.