Психотерапевтические методы: Психотерапия: методы лечения.

Глава 18. Психотерапевтические методы

Психотерапевтические методы – это специальные приемы воздействия на сознание человека с целью оказания ему помощи в разрешении его психологических проблем. Отнесение этих методов в разряд эмпирических обосновано тем, что они самым непосредственным образом реализуют главную черту этой группы способов психологического исследования (и обследования) – контакт с изучаемым объектом (обратившимся за помощью человеком) и сбор психологической информации о нем.

Традиционно психотерапию трактуют как лечение больного, осуществляемое в процессе его контактов с врачом. Так, в учебном пособии по медицинской психологии психотерапия определяется как «целенаправленное использование психических воздействий для лечения болезней» [183, с. 135]. Однако в последнее время сосуществует и иное толкование, приложимое к ситуациям, когда нуждающийся в психологической помощи человек рассматривается не какпациент, а какклиент, потребляющий данный вид психологических услуг.

Клиент предстает не столько человеком, получившим ту или иную психологическую травму, требующей лечения и выработки специальных мер психологической защиты, сколько человеком, стремящимся к душевному равновесию, психологическому комфорту и совершенствованию. Главные показания для психотерапевтического вмешательства – нарушения социальных связей (производственных, дружеских, семейных) и трудности в общении и социальной адаптации, которые могут вылиться в неврозы. Такой подход снимает негатив, провоцируемый осознанием человеком своей ущербности как больного, повышает его самоуважение и благотворнее сказывается на психотерапевтическом эффекте. Этот вариант характерен для гуманистического направления в психологии. Таким образом, понятие психотерапия, изначально связанное с лечением психических и психосоматических заболеваний психологическими средствами, в последние годы распространяется вообще на любые случаи психического неблагополучия (внутренние конфликты, депрессии, тревоги, страхи, нарушение общения), в том числе в пределах медицинской нормы [96, с.
135].

Условно психотерапия делится на клиническую иличностную. Первая направлена в основном на ликвидацию или смягчение симптомов болезни. Это преимущественно область медицины и медицинской психологии. Личностная психотерапия ориентирована на содействие пациенту (клиенту) в изменении его отношений к социальному окружению и собственной личности. Здесь заключены интересы и общей, и социальной психологии. Основной прием – анализ переживаний человека, позволяющий вскрыть причины конфликтных ситуаций, дискомфортных состояний, неуспешности деятельности, дефектов общения и т. п. Мюнение клиентом этих причин позволяет снять внутреннее напряжение, а часто и наметить пути выхода из психологических кризисов.

В медицинской практике различают общую

ичастную (специальную) психотерапию. Под общей понимается весь комплекс психических факторов воздействия на больного с любым заболеванием, который направлен на повышение его сил в борьбе с болезнью. В этом случае психотерапия является вспомогательным средством, создающим благоприятную атмосферу, на фоне которой проводятся все другие виды лечения (хирургические, физиотерапевтические, медикаментозные и т. д.).Частная или специальная психотерапия – это совокупность приемов психического воздействия, имеющих характер основных методов лечения.

Психотерапевтическое воздействие может осуществляться в трех формах: индивидуальной, групповой и коллективной. Такое размежевание способов психического воздействия на клиента (пациента), на наш взгляд, следует рассматривать именно как различные формы психотерапии, а не как ее отдельные методы. Дело в том, что практически любой конкретный психотерапевтический метод может применяться и в виде индивидуального, и в виде группового воздействия. Разведение методов по критерию числа испытуемых – это принцип общего характера, прилагаемый к любой совокупное-ти методов, о чем уже говорилось в разделе «Классификации методов». В данном случае речь идет о разведении конкретно-научных (специальных) методов. Кстати, проблематичность рассмотрения групповой психотерапии как отдельного метода ясно выражена В. Халсом (W. Hulse), цитируемым в [100, с. 49]: «Групповая психотерапия является не очень четко определяемым лечебным методом, включающим в себя многочисленные и разнообразные процедуры, имеющие между собой мало общего».

Индивидуальная психотерапия – это метод особых воздействий (внушение, гипноз, беседа, тренировка, игра) специалиста на пациента (клиента) с целью достижения им физического и психологического благополучия в условиях изоляции от других людей.

Групповая психотерапия – это воздействие специалиста на группу пациентов. Основная связь идет «по вертикали», т. е. по линии специалист (врач, психолог) – пациент. Отношения между членами группы (связи «по горизонтали») более или менее элементарны: подражание, индуцирование, повышение внимания в группе. Разновидностью этой формы можно считатьмассовую психотерапию, особенностью которой является неоформленность и слабая структурированность группы, а есть только механическое скопление людей (например, аудитория на лекции врача, скопление людей при проведении культурно-массовых мероприятий и т. п.)

Коллективная психотерапия – метод, сочетающий воздействие специалиста с взаимным воздействием членов группы друг на друга. Второй вид связи («по горизонтали») преобладает, но направляется ведущим психотерапевтический сеанс. Широкое распространение получили такие виды коллективной терапии, как семейная терапия, терапия в трудовых, игровых и спортивных коллективах, в реабилитационных центрах и клубах и т. д.

Основные психотерапевтические методы: гипнотерапия, аутогенная тренировка, рациональная психотерапия, игровая психотерапия, психоэстетотерапия, наркопсихотерапия, социальная психотерапия.

Психотерапия: какой метод лучше

  Сегодня мы поговорим о психотерапевтических школах.

Каждый психотерапевт , помимо медицинского или психологического образования, получает также дополнительное терапевтическое образование в рамках какого-либо психотерапевтического подхода.

Вы, конечно, слышали о таких психотерапевтических школах, как психоанализ, гештальт-терапия, экзистенциальный подход, понимающая, когнитивно-бихевиоральная психотерапия и т.д. Каждый из этих подходов основывается на фундаментальной теоретической концепции, где по-разному рассматриваются причины и варианты помощи при различных расстройствах и жизненных ситуациях. Интересно, что при оценке эффективности терапии ни одна из существующих школ особенно не выделяется. Другими словами, не так важно, к какой школе принадлежит психотерапевт, эффективность помощи зависит от других критериев. Например, важно, чтобы Вы чувствовали себя, в целом, комфортно при работе с терапевтом. Важны доверительные, безоценочные отношения, ощущение уважения к Вам и Вашему образу жизни. Важно, чтобы терапевт не навязывал Вам свое мнение относительно событий в Вашей жизни и способов преодоления ситуации. При выборе терапевта также можно обратить внимание на отзывы о специалисте от знакомых или в интернете. Также на его образование, участие в конференциях и семинарах, членство в профессиональных ассоциациях. Хорошо, если терапевт постоянно совершенствуется, делится опытом, активно участвует в терапевтическом сообществе, проходит супервизии.
Если кратко обозначить особенности каждого психотерапевтического подхода, логично начать с психоанализа, поскольку он первым появился на психотерапевтической сцене.

На сегодняшний день существует очень много психотерапевтических школ, но психотерапия зависит от личность самого терапевта и клиента

Психоанализ

Основная идея психоанализа – это предположение о значимости детских переживаний в последующей взрослой жизни. Эти детские переживания могут храниться в бессознательном, то есть могут быть скрыты от фокуса нашего внимания. Задача психотерапевта – помочь клиенту осознать скрытые переживания и то, как они влияют на его сегодняшнюю жизнь.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Когнитивно-бихевиоральная терапия направлена на помощь в осознании и изменении нелогичных, нецелесообразных убеждений, поведенческих паттернов.

Экзистенциальная психотерапия

В основе экзистенциальной и логотерапии лежит идея о важности базовых жизненных ценностей, которые в процессе психотерапии человек осознает, осмысляет, и выстраивает свою жизнь в соответствии с принятым выбором.

Понимающая психотерапия

Понимающая психотерапия,  как и другие виды личностно-центрированного подхода,  ставит своей целью помочь клиенту рассмотреть сложившуюся проблему в контексте всего его жизненного опыта, поддержать процесс переживания критической ситуации.

Гештальт-терапия

Гештальт-терапия также строится на предположении значимости переживания непосредственного опыта человека, его наблюдении и осмыслении.

Символдрама

В основе символдрамы лежит метод работы с клиентом через воображение, задается определенная тема (мотив), и человек фантазирует на эту тему, наполняя ее содержанием из собственной жизни. С помощью метафор, подсказанных воображением, клиент узнает про себя много нового, а процесс казалось бы невинного фантазирования приводит к ощутимым изменениям в жизни.

Психодрама

Психодрама основана на методе Я. Морено, и заключается в проигрывании драматической ситуации, как будто в театре.

Семейная системная психотерапия

Отдельным особняком стоит семейная системная психотерапия , потому что это терапия не отдельной личности, а семьи как целостного организма со своими правилами взаимодействия. Принцип системности определяет работу с семьей как с целым, соответственно, меняя взаимодействия в системе, меняются и ее части, то есть конкретные члены семьи. Предполагается, что многие казалось бы индивидуальные выборы связаны с взаимодействиями внутри семьи .

Резюмируя вышесказанное, психотерапевтические подходы – это, говоря простым языком, теоретическая концепция и методы, в рамках которых работает данный конкретный специалист. Это интересно знать, но на эффективность процесса это не влияет. Прежде всего, нужно обращать внимания на свои ощущения от терапии, и если что-то не устраивает, есть ощущения дискомфорта, можно и нужно обсудить это с терапевтом вне зависимости от того, к какой школе он принадлежит.

Автор статьи психотерапевт Строкова С.С.

психотерапевтических подходов — каковы основные направления мысли?

Автор: cea +

Андреа М. Дарси

С конца 19 -го -го века, когда Фрейд разработал свое лечение «говорением», психотерапия стала расцветающей областью в западном мире. На самом деле Википедия сейчас перечисляет более пятидесяти видов психотерапии.

Но за этим ошеломляющим массивом на самом деле скрывается лишь горстка школ мысли, или психотерапевтических подходов , от которого они происходят.

Приведенные ниже психотерапевтические подходы лежат в основе большинства терапевтических бесед, предлагаемых в настоящее время в Великобритании (типы, на которые они влияют, перечислены ниже каждого раздела).

Психоаналитическая психотерапия

Психоаналитическую психотерапию можно рассматривать как рождение современной разговорной терапии. Его главным лицом является Фрейд, которого часто считают отцом психоанализа, от которого произошла психоаналитическая психотерапия.

Психоаналитическая психотерапия считает, что большинство наших мыслей, чувств и поведения — это то, что мы не контролируем сознательно. Вместо этого они скрыты в нашем бессознательном уме.

Чтобы разобраться в проблемах, с которыми мы сталкиваемся, идея состоит в том, что мы должны углубиться в это бессознательное. С этой целью психоаналитическая терапия использует такие вещи, как свободные ассоциации, интерпретация сновидений и аналитический перенос.

  • психоаналитическая психотерапия
  • юнгианского психоанализа
  • когнитивно-аналитическая терапия

Психодинамическая психотерапия

Психодинамическая школа мысли возникла из психоанализа и использует некоторые из его инструментов, такие как свободные ассоциации. Но он верит в то, что нужно принимать во внимание сознательные мысли, а не просто смотреть на бессознательное.

Психодинамическая психотерапия считает, что разговор о проблемах, с которыми мы сталкиваемся прямо здесь и сейчас, а затем определение того, как настоящее зависит от прошлого опыта, может принести облегчение от эмоционального стресса.

Психодинамическая терапия также больше фокусируется на важности терапевтических отношений — взаимодействия между вами и вашим терапевтом — как еще одного места для роста и обучения.

  • психодинамическая психотерапия
  • когнитивно-аналитическая терапия
  • схема терапии

Гуманистическая психотерапия

Автор: Министерство иностранных дел и торговли

Это было следующее крупное движение в психотерапии, в некотором смысле бунт против идеи рассматривать клиента как «пациента», с которым следует обращаться как с «ущербным». по сравнению с самим терапевтом.

Гуманистическая психотерапия — это школа мысли, которая считает, что все люди полны потенциала, который просто необходимо раскрыть. Если нам будет предложено безопасное пространство, поддержка и уважение, мы все сможем найти ресурсы, в рамках которых мы сможем справиться со своими проблемами и двигаться вперед в жизни.

Карл Роджерс, один из ведущих мыслителей этого движения и создатель «личностно-ориентированной терапии», сформулировал некоторые из основных принципов этого движения, такие как эмпатия, безусловное позитивное отношение (уважение и вера в клиентов) и конгруэнтность (быть искренним и честным с клиентами, не вести себя как отчужденный «доктор»). Это движение также отошло от психодинамической идеи «терапевта и пациента» к «терапевту и клиенту».

  • гуманистическая психотерапия
  • личностно-ориентированное консультирование

Когнитивная терапия и поведенческая терапия

Две отдельные школы психотерапевтической мысли, эти две часто объединяются, когда речь идет о посещении терапии.

Когнитивная терапия изучала, как эмоциональные реакции возникают в результате наших мыслей.

Поведенческая терапия рассматривает влияние поведения на наше настроение и самочувствие.

Из этих двух образовалась очень популярная в настоящее время «когнитивно-поведенческая терапия», или «КПТ», которая исходит из того, что мысли, чувства и поведение представляют собой замкнутый цикл. Работая над своими негативными мыслями или своим поведением, вы можете изменить свои чувства.

КПТ отличается от других методов лечения тем, что фокусируется на вашем настоящем и будущем, а не на прошлом.

Большинство когнитивных и поведенческих методов лечения, как правило, являются краткосрочными.

  • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
  • когнитивно-аналитическая терапия (КАТ)
  • терапия, ориентированная на сострадание (CFT)
  • Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT)
  • диалектическая поведенческая терапия (DBT)
  • схема терапии
  • Терапия принятия и приверженности (ACT)

Экзистенциальная психотерапия

Автор: Banalities

Ренегат психотерапевтических подходов, экзистенциальная психотерапия обращается не к психологии или медицине для решения проблем благополучия, а к философии.

Идея здесь в том, что большая часть беспокойства и отчаяния в мире возникает из-за того, что люди чувствуют, что их жизни не хватает цели и смысла. Обращаясь к философии и учась задавать себе важные вопросы, мы можем получить реальную ясность в отношении того, чего мы действительно хотим от жизни, найти свое место в мире, научиться брать на себя ответственность за жизнь, которую мы имеем, и дать себе возможность принимать лучшие решения. для нашего будущего.

Когда мы почувствуем, что нашли свое предназначение, мы проснемся, чувствуя себя более энергичными и воодушевленными своей жизнью.

  • экзистенциальная терапия

Интегративная психотерапия

Многие современные специалисты по консультированию и психотерапии относятся к этой школе мысли. Идея состоит в том, чтобы обучаться различным школам психотерапевтической мысли, а затем интегрировать их таким образом, чтобы лучше всего помочь каждому клиенту.

Многие программы консультирования и психотерапии фактически теперь являются интегративными, а это означает, что те, кто обучается на терапевта, знакомятся с различными школами мысли и инструментами, которые они предлагают. Другие получают степень или сертификацию в одной научной школе, а затем годами продолжают обучаться другим подходам, разрабатывая свой собственный уникальный интегративный подход, который, по их мнению, лучше всего помогает тем, с кем они работают.

  • интегративная терапия

Терапия, основанная на осознанности

Новичок в этом районе, основанный на древних восточных методах, быстро становится популярным. В большей степени набор методов, чем школа психотерапевтической мысли, новые формы терапии были созданы для интеграции ее концепций. Это практика, основанная на фактических данных, а это означает, что исследования неоднократно показывают важность внимательности для лечения депрессии, беспокойства, зависимостей и проблем с вниманием, среди прочего.

Концепция внимательности заключается в том, что, научившись сохранять сосредоточенность и сосредотачиваться на том, что происходит прямо здесь и сейчас, в настоящий момент, мы можем облегчить эмоциональный стресс, вызванный постоянным осуждением себя за то, что пошло не так в прошлом, и паникой. о том, что может или не может произойти в будущем.

  • когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT)
  • диалектическая поведенческая терапия (DBT)
  • Терапия принятия и приверженности (ACT)

У вас есть вопрос о психотерапевтических подходах, на который мы не ответили? Комментарий ниже.

Андреа М. Дарси — эксперт и консультант в области психического здоровья и благополучия. Она помогает людям экономить время и деньги, подсказывая им те виды терапии и терапевта, которые лучше всего подходят для решения их проблем. Найдите ее в Instagram @am_darcy

Психическое расстройство | Определение, типы, лечение и факты

Зигмунд Фрейд

Посмотреть все СМИ

Ключевые люди:
Элеонора Кларк Слэгл Мишель Фуко Эмиль Крепелин Пьер Жане Филипп Пинель
Похожие темы:
нарушение памяти галлюцинация психоз кататония синдром самозванца

Просмотреть весь связанный контент →

17 апреля 2023 г., 12:37 по восточному времени (AP)

Почему девочки-подростки переживают кризис? Это не только социальные сети

Многие исследования показывают, что американская молодежь находится в кризисе, сталкиваясь с беспрецедентными проблемами психического здоровья, которые особенно обременяют девочек-подростков.

Законодатели штата Массачусетс рассматривают законопроект, который даст судьям право направлять взрослых с тяжелыми психическими заболеваниями на обязательное амбулаторное лечение после выписки из медицинского учреждения

психическое расстройство , любое заболевание со значительными психологическими или поведенческими проявлениями, которое связано либо с болезненным или тревожным симптомом, либо с нарушением в одной или нескольких важных областях функционирования.

(Читайте эссе Зигмунда Фрейда «Британника» 1926 года о психоанализе). Психические расстройства стали более заметным предметом внимания по нескольким причинам. Они всегда были обычным явлением, но с искоренением или успешным лечением многих серьезных физических заболеваний, которые раньше поражали людей, психические заболевания стали более заметной причиной страданий и составляют более высокую долю людей, ставших инвалидами из-за болезней. Более того, общественность ожидает, что медицинские работники и специалисты в области психического здоровья помогут ей улучшить качество жизни как в умственном, так и в физическом плане. И действительно, наблюдается распространение как фармакологических, так и психотерапевтических методов лечения. Перевод многих психиатрических пациентов, у некоторых из которых все еще проявляются явные симптомы, из психиатрических больниц в общество также повысил осведомленность общественности о важности и распространенности психических заболеваний.

Не существует простого определения психического расстройства, которое бы удовлетворяло всех. Отчасти это связано с тем, что психические состояния или поведение, считающиеся ненормальными в одной культуре, могут считаться нормальными или приемлемыми в другой, и в любом случае трудно провести четкую границу, отделяющую здоровое психическое функционирование от ненормального.

Britannica Quiz

44 вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине

Узкое определение психического заболевания настаивает на наличии органического заболевания мозга, либо структурного, либо биохимического. Чрезмерно широкое определение определяло бы психическое заболевание просто как недостаток или отсутствие психического здоровья, то есть состояние психического благополучия, равновесия и устойчивости, при котором человек может успешно работать и функционировать и при котором он может как выдержать, так и научиться справляться с конфликтами и стрессами, встречающимися в жизни. Более общее полезное определение приписывает психическое расстройство психологическим, социальным, биохимическим или генетическим дисфункциям или нарушениям у человека.

Психическое заболевание может влиять на каждый аспект жизни человека, включая мышление, чувства, настроение и мировоззрение, а также на такие области внешней деятельности, как семейная и супружеская жизнь, сексуальная активность, работа, отдых и управление материальными делами . Большинство психических расстройств негативно влияют на то, как люди относятся к себе, и нарушают их способность участвовать во взаимовыгодных отношениях.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.

Подпишитесь сейчас

Послушайте, как эксперты рассказывают о развитии геномных исследований и достижениях в области психиатрических исследований и лечения

Посмотреть все видео к этой статье

Психопатология — это систематическое изучение важных причин, процессов и симптоматических проявлений психических расстройств . Тщательное изучение, наблюдение и исследование, которые характеризуют дисциплину психопатологии, в свою очередь, являются основой для практики психиатрии (т. е. науки и практики диагностики и лечения психических расстройств, а также их предотвращения). Психиатрия, психология и смежные дисциплины, такие как клиническая психология и консультирование, охватывают широкий спектр методов и подходов к лечению психических заболеваний. К ним относятся использование психоактивных препаратов для исправления биохимического дисбаланса в мозге или иным образом для облегчения депрессии, тревоги и других болезненных эмоциональных состояний.

Узнайте о взаимосвязи между генетикой и психическими расстройствами и связанными с ними стигмами

Просмотреть все видео к этой статье пациент и обучаемый в контексте терапевтических межличностных отношений между ними. Различные методы психотерапии по-разному сосредотачиваются на эмоциональном опыте, когнитивной обработке и явном поведении.

В этой статье обсуждаются виды, причины и лечение психических расстройств. Неврологические заболевания ( см. Неврология) с поведенческими проявлениями лечат при заболеваниях нервной системы. Алкоголизм и другие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, обсуждаются в разделе об алкоголизме и употреблении наркотиков. Нарушения сексуального функционирования и поведения лечатся в сексуальном поведении человека. Тесты, используемые для оценки психического здоровья и функционирования, обсуждаются в психологическом тестировании. Различные теории структуры и динамики личности рассматриваются в области личности, в то время как человеческие эмоции и мотивация обсуждаются в области эмоций и мотивации.