Тестостерон у спортсменов: Зачем спортсменам препараты для повышения тестостерона

Опубликовано автором

Содержание

Тестостерон в женском спорте: помогает или мешает? И что делать таким, как Семеня? — Разделка — Блоги

Большая гендерная проблема.

В мае вступили в силу новые правила о повышенном тестостероне женщин-легкоатлеток – теперь мы вряд ли увидим на дорожке главную звезду 800-метровки, двукратную олимпийскую чемпионку Кастер Семеню. Она добивалась отмены новых правил, считая это дискриминацией – Спортивный арбитражный суд (CAS) отклонил апелляцию Кастер.

Разбираемся, все ли справедливо в сложнейшем деле.

У спортсменок больше 50 лет проверяют пол

Проблеме гендерного определения в спорте много десятков лет: еще на берлинской Олимпиаде-1936 польская бегунья Станислава Валасевич, проиграв на стометровке Хелен Стивенс из США, заявила, что американка – переодетый мужчина. Осмотр установил, что Стивенс – девушка. Однако сама Валасевич, погибшая при ограблении магазина в Штатах в 1980-м, оказалась интерсексуалом – у нее были и мужские, и женские половые органы. Это выяснилось только после вскрытия тела.

Хелен Стивенс и Станислава Валасевич (слева направо)

Немецкая прыгунья в высоту Дора Ратьен заняла в Берлине 4-е место. Насчет ее половой принадлежности у соперниц тоже были подозрения, однако лишь в 1939-м Дора призналась, что является мужчиной и что ее настоящее имя Генрих. Ратьен родилась с не полностью развитыми гениталиями: родители воспитывали ее как девочку, но с 12 лет она считала себя юношей. История Доры-Генриха легла в основу художественного фильма «Берлин 36».

В 1950-м голландка Фекье Диллема, лидировавшая на спринтерских дистанциях годом ранее, отказалась от проверки на половую принадлежность и получила бан. Только после ее смерти в 2007-м исследование показало наличие в ее организме мужских хромосом.

Первая массовая проверка пола у спортсменок прошла в 1966 году – это был простой гинекологический осмотр. Несмотря на необъективность теста, даже его проходили не все. А кто-то загадочно уходил из спорта: как олимпийские чемпионки из СССР сестры Тамара и Ирина Пресс (на фото), внезапно завершившие карьеру после введения гендерной проверки.

В 1967-м тест провалила олимпийская чемпионка в спринте из Польши Ева Клобуковска. IAAF ответила дисквалификацией и аннулировала три мировых рекорда, установленных при ее участии. Достоверность этого метода пошатнулась, когда через пару лет дисквалифицированная Клобуковска родила сына.

Мировой рекорд на 800 м принадлежит Ярмиле Кратохвиловой (на фото), сейчас это самый древний рекорд в легкой атлетике – чешка установила его в 1983-м. Подозрения насчет половой принадлежности Кратохвиловой были всегда, но фактов нет.

До 1991 года спортсменки проходили тест на наличие телец Барра, которые обнаруживаются лишь в женских XX-хромосомах. Но такая проверка не учитывала невосприимчивость к андрогенам у женщин с наличием мужским хромосом (то есть такие спортсменки, несмотря на генетические отклонения, не имели преимущества, так как их фенотип оставался женским).

В начале 90-х спортсменок проверяли на наличие SRY-гена (он отвечает за развитие организма по мужскому типу). Но тест не учитывал отклонения в половом развитии, поэтому многих спортсменок, проваливших проверку, допускали к соревнованиям из-за синдрома нечувствительности к андрогенам.

С 1999-го по 2009-й хромосомные тесты не проводили из-за неоднозначной трактовки результатов. К тому же весь процесс был затратным. Но потом появилась Кастер Семеня, и разговоры о спортсменах с неясной гендерной принадлежностью возобновились.

Когда нет ограничений по тестостерону, Семеня бежит на 5 секунд быстрее

18-летняя Семеня выиграла 800-метровку на ЧМ-2009. Внешний вид девушки и та невероятная скорость, которую она показывала, вызывали подозрения у соперниц. Результат отходил на второй план – хотя вряд ли кто-то бы обсуждал гендерную принадлежность африканки, если бы она не побеждала.

Семеня прошла гендерный тест, результаты которого до сих пор не обнародованы, но проверка установила, что Кастер – все-таки больше женщина. Такая формулировка оправдана, хотя почти сразу появилась информация о том, что Семеня – интерсексуальна. То есть в ее организме присутствуют мужские хромосомы Y, которые вызывают развитие яичек. В таких случаях они, как правило, не являются наружными органами, как у мужчин, но вырабатывают тестостерон. При этом организм может быть невосприимчив к выработке этого гормона – и тогда фенотип фактически остается женским.

Семеня прошла тест и получила возможность соревноваться с женщинами дальше, но (скорее всего) IAAF заставляла Кастер снижать завышенный от природы тестостерон. Такое правило в легкой атлетике существовало до 2015 года.

В 2014-м Федерация легкой атлетики Индии дисквалифицировала бегунью Дути Чанд из-за завышенного тестостерона – он соответствовал мужскому фенотипу. На следующий год спортсменка отстаивала свои интересы в CAS, как совсем недавно Семеня.

Тогда у IAAF не было достаточно доказательств, что тестостерон влияет на результаты, поэтому ограничение по гормонам отменили, а федерация получила два года на обоснование подозрений. И только к концу 2018-го IAAF обнародовала результаты исследований.

За это время в результатах Семени произошел показательный скачок. Кастер дважды выигрывала чемпионаты мира: в 2009-м и 2017-м, плюс победила на Олимпиаде-2016. Теперь у нее и золото Лондона-2012, где она финишировала второй. Медаль перешла к Семене после дисквалификации за допинг россиянки Марии Савиновой, которая не раз критично высказывалась насчет пола Семени.

После дела Чанд результаты Семени резко улучшились: в промежуток с 2010-го по 2015-й лучшим временем на 800 м были 1.56,35 в 2011-м (тогда Семеня взяла серебро ЧМ), но после этого Кастер бегала все медленнее, а в 2014-м ни разу не выбежала из двух минут (лучший результат – 2.02,66). Зато после отмены требования о понижении тестостерона, она сбросила за год 5 секунд с лучшего результата – мощнейший прорыв для 800-метровки.

В прошлом году Кастер выбежала из 1 минуты и 55 секунд, в этом году – повторила. Она выиграла 30 забегов подряд: ни одного проигранного турнира с сентября 2015-го – как раз с вердикта по делу Чанд.

И как же тестостерон влияет на спортсменок?

За три года IAAF собрала доказательства: повышенный тестостерон все-таки влияет на результаты.

Для начала разберемся, что это за гормон и как он сказывается на развитии организма. Тестостерон – основной мужской половой гормон, андроген. Но то, что он называется мужским, не отменяет его наличия в любом женском организме.

Во многом именно этот гормон влияет на различия в мужском и женском телах (само собой, не только он, но роль его значительна). Мужчины имеют больше мышечной и меньше жировой массы, сердце тоже больше, как и масса гемоглобина; женщины обладают более низкой анаэробной способностью, их организм потребляет меньше кислорода. Все это влияет на развитие мышц и выносливость.

Кроме того, если брать 800-метровку, на которой выступает Семеня, то тут есть интересный нюанс: многие мужские забеги проходят тактически – спокойное начало, а затем взрывное ускорение на финишной прямой. Женщины из-за биологических особенностей не способны на такую раскладку: последние 200 метров не могут быть быстрее вторых или третьих, если даже спортсменка на пике и не принимает допинг.

Тестостерон играет важную роль. Нормальный у женщин, согласно исследованиям IAAF, от 0,12 до 1,79 нмоль/л, у мужчин намного выше – от 7,7 до 29,4.

Сообщалось, что у Семени показатели выше в три раза, чем это возможно у женщин – то есть приблизительно чуть больше 5 нмоль/л. Именно такую верхнюю планку и установила IAAF для женщин, которые хотят выступать на дистанциях с 400 м до мили. К слову, у здоровой женщины содержание тестостерона в принципе не может дойти до 5: здесь федерация дала большой запас девушкам с нарушением полового развития.

В среднем мужчина развивает скорость на 10-12% выше, чем женщина. Семеня же опережает соперниц всего на 2-3% – так что вряд ли повышенный тестостерон поможет Кастер в соревнованиях с мужчинами, хотя, согласно новым правилам IAAF, она может там выступить.

Новые правила не направлены против Семени

Хотя такое предположение было, но на самом деле новые правила затронут не только двукратную олимпийскую чемпионку.

Интерсексуальность встречается нечасто, но исключительным случай Семени не назвать: с вариациями половых признаков, которые не вписываются в привычную бинарную систему, рождается, по оценкам экспертов, 0,05 – 1,7% населения. Верхняя граница примерно равна числу рыжих на планете.

В исследовании IAAF говорится, что распространенность интерсексуалов среди легкоатлеток намного выше среднего показателя по миру: на последних чемпионатах мира в 140 раз чаще встречались спортсменки с неоднозначными половыми признаками.

Другое исследование охватывало чемпионаты мира и Олимпийские игры последних 25 лет: за это время 1700 интерсексуалов завоевали медали. И пропорция относительно встречаемости такого феномена в среднем составила 1700 к 1. То есть в спорте интерсексуалы встречаются как нигде часто.

IAAF изучила образцы андрогенов (мужских гормонов) у 2127 спортсменок, участвовавших на чемпионатах мира 2011 и 2013 годов. Результаты показывают увеличение производительности у женщин с высокими тестостероном относительно нормального уровня на 400 м (2,7%), 400 м с/б (2,8), 800 м (1,8), в метании молота (4,5) и прыжках с шестом (2,9).

Пока что тестостерон ограничен только в беговых видах – доказательств его влияния в остальных дисциплинах у IAAF недостаточно.

Да и дистанция 800 м, наверное, самая обсуждаемая в свете вопроса о половой принадлежности. Посмотрите на пьедестал Рио-2016: Кастер Семеня (ЮАР), Франсин Нийонсаба (Бурунди), Маргарет Вамбуи (Кения). По словам спортсменок, все они столкнутся с проблемами после введения нового правила.

Вамбуи нашла расизм в решении CAS отклонить апелляцию Семени: «Иногда жизнь несправедлива. Но все, что происходит в ней, случается не просто так, Кастер. В этом мире нам, африканцам, нечего сказать, и с этим ничего не поделать», – написала кенийка в твиттере.

Обвинения в расизме выглядят надуманными хотя бы по той причине, что легкая атлетика – самый многонациональный вид спорта, и на место Семени придут в том числе темнокожие спортсменки, просто с нормальным для женщин уровнем тестостерона.

«Я знаю, люди вечно говорят обо мне. Я не в силах это прекратить. Мне нравится слышать это – придает мотивации. Я такой родилась. Меня создал Бог. Если у кого-то есть вопросы, может – они зададут их Ему? Я люблю себя. Я останусь той же Франсин. Я не изменюсь. Для меня это вопрос дискриминации. Не вижу в этом смысла», – Франсин Нийонсаба.

«Все в руках Божьих. Бог предначертал мою жизнь, и Он положит ей конец. Бог дал начало моей карьере, и Он ее завершит. Ни один мужчина, ни любой другой человек не помешает мне бегать. Как я могу уйти из спорта в 28 лет? Я все еще чувствую себя молодой, энергичной. У меня есть еще 10 или больше лет в легкой атлетике. Неважно, как я это сделаю, но я останусь», – Кастер Семеня.

Какой выход у Семени и остальных?

У девушек с повышенным уровнем тестостерона есть несколько вариантов дальнейших действий (не считая судебных разбирательств):

1. Подчиниться новым правилам и употреблять препараты, понижающие уровень гормонов в организме

Как правило, это обычные противозачаточные таблетки. Но Всемирная медицинская организация сразу же после публикации IAAF о новом правиле обратилась к спортсменкам с настоятельным требованием не применять препараты, которые им не нужны по медицинским показаниям. Противозачаточные таблетки могут стать причиной образования в организме тромбов, даже если применение препаратов проходит под присмотром медиков. По мнению докторов, ненужные гормональные лекарства способны нанести вред организму, и давать такие препараты спортсменкам было бы нарушением всех этических норм.

Семеня наотрез отказалась применять вещества, которые ей не нужны. Но подчиниться IAAF – не единственный способ остаться в легкой атлетике.

2. Перейти на другую дистанцию

На ЧМ-2017 Семеня завоевала первую для себя медаль на более длинной дистанции – бронзу на 1500 м. В этом году она уже пробежала 5000 м (там не нужно понижать гормоны) – на минуту медленнее квалификационного норматива в Токио-2020, но шансы отобраться на Игры еще будут.

3. Завершить карьеру

Вряд ли все спортсменки, выступающие в забегах от 400 м до мили, поборются за будущее в легкой атлетике. Таким звездам, как Семеня, это необходимо, но многие, скорее всего, просто закончат.

Еще один вариант – участие в мелких национальных состязаниях, этого IAAF не запрещает.

4. Участвовать в мужских соревнованиях

Этот пункт есть в правилах IAAF: женщины с гиперандрогенизмом могут выступать в мужских турнирах любого уровня. Вот только даже самая быстрая из них на тех же 800 м уступает мужчинам почти 15 секунд.

***

Вопрос о женщинах с повышенным тестостероном действительно сложный. Медики давно сошлись на том, что есть не только мужчины и женщины, но и люди с другим половым развитием. Они не выбирали рождаться такими – тут Семеня и Нийонсаба правы.

Какое решение ни было бы принято – это будет дискриминация. Если оставить все как есть, то спортсменки, имеющие преимущество от природы и больше похожие на мужчин, будут постоянно обыгрывать женщин с низким уровнем тестостерона. Если все-таки выставить гормональный порог, то некоторые не найдут себе места: они слишком сильны для женского спорта, но слабы для мужского. И где бы ни провели эту черту, найдутся пострадавшие.

Повышенный тестостерон – генетическая особенность. Почти такая же, как высокий рост Шакила О’Нила или гигантский размах рук Майкла Фелпса. Но эти признаки – не основополагающие для разделения спорта: тут уместнее проводить аналогию с весовыми категориями в боксе или с возрастными ограничениями в фигурном катании. Возможно, в спорте назрело введение новой категории пола – но процесс точно будет долгим и вызовет куда больше критики, чем бегунья из ЮАР с мужским телом, обыгрывающая женщин.

Фото: Gettyimages.ru/Fox Photos; РИА Новости/Борис Светланов; Gettyimages.ru/Trevor Jones, Andy Lyons; globallookpress.com/Sebastian Kahnert/dpa, Hendrik Schmidt/dpa-Zentralbild/dpa; Gettyimages.ru/Patrick Smith; globallookpress.com/Radoslaw Jozwiak/Cyfrasport/Newspix.pl; instagram.com/castersemenya800m

врач-эндокринолог — о допуске спортсменов-трансгендеров к соревнованиям — РТ на русском

Короткая ссылка

Екатерина Бредина, Ольга Мидловец

Предложение о снижении верхнего порогового значения уровня тестостерона для спортсменов-трансгендеров имеет под собой основание. Об этом в интервью RT заявила врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии Сеченовского университета Марина Калашникова. По её мнению, если смена пола происходит после наступления пубертата, атлеты получают ощутимое преимущество над женщинами во время соревнований, поскольку их организм успевает сформироваться по мужскому типу.

— На данный момент в ряде видов спорта разрешается допуск трансгендеров к женским соревнованиям, если уровень тестостерона в их организме не превышает 5 нмоль/л. Как вы считаете, насколько это корректно?

— С медицинской точки зрения трансгендер — это человек, который стойко осознаёт свою принадлежность к противоположному полу, несмотря на правильное и соответствующее генетическому полу формирование половых эндокринных желез (яичек или яичников). То есть этот человек психологически чувствует себя либо мужчиной, заключённым в тело женщины, либо наоборот.

Первые случаи нарушения половой самоидентификации были описаны в XIX веке, и лишь c 70-х годов прошлого столетия в Америке и некоторых странах Европы начали проводить хирургическое лечение по смене анатомического пола. Однако речь шла о редчайших случаях осуществления перехода. И вряд ли эти пациенты стали бы участвовать в соревнованиях. Однако ситуация в мире стремительно меняется.

Сейчас всё чаще в женский спорт приходят мужчины-трансгендеры, у которых физическое развитие и уровень тестостерона имеют определённые отличия от женской анатомии и физиологии. 

— Можно ли определить, является человек мужчиной или женщиной исключительно по уровню тестостерона? Чем ещё физиологически трансгендер-женщина будет отличаться от обычной женщины?

— Изначально пол формируется при зачатии, отсюда первый пол — генетический, определяется он набором половых хромосом XX или XY. В дальнейшем половая дифференцировка включает в себя ряд последовательных процессов, в том числе формирование соответствующего гонадного, гормонального, фенотипического и психологического пола. И наконец, гендерным мы определяем социальный пол человека (мужской или женский), который характеризуется не только биологическими признаками, но и определённым поведением, манерой одеваться, образом жизни, статусом, психологией и другими отличиями, существующими между мужчиной и женщиной.

Формирование самоидентификации и принадлежности к мужскому или женскому полу обычно совпадает с исходным генетическим полом.

Также по теме

«Будущее женского спорта под угрозой»: пловец-трансгендер опередила олимпийских призёров на турнире в США

Лия Томас стала первым трансгендером, завоевавшим золото чемпионата американской Национальной ассоциации студенческого спорта (NCAA)….

Если мы говорим о гормонах, то одним из принципиальных различий между мужчинами и женщинами является уровень продукции тестостерона. Содержание этого гормона в крови у женщин в норме не превышает 7% от его содержания у взрослых мужчин. Тестостерон влияет на формирование практически всех органов и систем организма мужчины во время пубертата и во взрослой жизни. Увеличивающаяся продукция тестостерона во время полового созревания обеспечивает рост, развитие половых органов, развитие мышц, жировой ткани, костей, систему крови, психосексуальное и когнитивное поведение.

Все эти физиологические различия между полами, несомненно, определяют возможности достижения результатов во многих видах спорта. Поэтому я считаю, что выявление уровня тестостерона перед соревнованиями необходимо, однако не может иметь решающего значения в вопросах о допуске подобных спортсменов к женским соревнованиям.

— Насколько на человека влияет возраст, в котором произошла трансформация? Имеет ли значение, состоялась она до или после полового созревания? Так, в плавании постановили, что её логично провести до наступления пубертата — в 12 лет.

— Средний возраст начала пубертатного периода — 10—11 лет, а потому ограничение 12 годами оправданно. Если переход осуществляется после 16—18 лет, тело уже сформировано по женскому или мужскому типу. Если человек рос и формировался в мужском теле, а в 20 лет решил сменить гендер и стать женщиной, то после хирургической операции (удаление яичек) его уровень тестостерона несомненно снизится. В то же время физическое развитие такого человека было бы неверным сравнивать с физиологическими возможностями обычных женщин-спортсменок.

— Как уровень тестостерона влияет на силу человека и насколько быстро он может подниматься? Условно говоря, анализы человека накануне соревнований показывают нужные 5 нмоль/л, а непосредственно к выходу на старт соответствующие показатели увеличиваются.

— Применение препаратов тестостерона для достижения более высоких достижений в спорте — тема не новая.

Запрет на использование анаболических стероидов и контроль за их содержанием в крови у спортсмена в настоящее время стали обязательными условиями допуска к соревнованиям. Однако для достижения результата и побед на различных турнирах установленные правила могут меняться. Это напрямую касается трансгендеров.

— Какой максимальный уровень тестостерона должен быть зафиксирован у женщины, чтобы её допустили до соревнований?

— Понятие нормы очень растяжимое и зависит от того, кто составлял группу контроля для выбора референсных значений, попало ли в неё больше женщин с тестостероном несколько выше среднего уровня или наоборот. Отсюда формируется референсный интервал. Иными словами, в одной лаборатории верхняя граница нормы тестостерона будет составлять 1 нмоль/л для женщины репродуктивного возраста, а в другой — 2,5 нмоль/л.

Также по теме

«Ставим людей в неравные условия»: власти Великобритании задумались об обособлении спортсменов-трансгендеров

Вопрос участия трансгендеров в соревнованиях теперь обсуждается не только международными федерациями, но и правительствами. Министр…

В то же время указанное значение 5 нмоль/л в два раза превышает среднюю границу нормы для среднестатистической женщины. Если у моей пациентки будет зафиксирован такой уровень тестостерона, у неё возникнут серьёзные проблемы: проявится избыточный рост волос на лице или начнётся их выпадение на голове по мужскому типу, будут беспокоить угревые высыпания и другие проявления андрогенной дермопатии. Поэтому идея ограничения верхней границы нормы для общего тестостерона до значения 2 нмоль/л для мужчин-трансгендеров необходима, если мы идентифицируем человека как женщину.  

Ещё одним важным условием является обязательное применение высокоточной методики определения данного гормона — тандемной масс-спектрометрии (метод исследования и идентификации вещества, позволяющий определять концентрацию различных компонентов в нём), так как широко применяемый метод иммуноферментного анализа (ИФА) неприемлем для определения низких концентраций тестостерона. Иными словами, метод ИФА недопустимо использовать для выявления общего тестостерона у женщин и детей.

— То есть предложение министра спорта Великобритании Надин Доррис о необходимости снижения верхнего порогового значения уровня тестостерона и установлении возраста перехода имеет под собой основание?

— Безусловно. Если бы я была одним из экспертов, от которого зависело бы, допускать ли спортсменов-трансгендеров на соревнования, то, скорее всего, согласилась с данной инициативой. Это действительно крайне важные факторы. Возможно, в будущем, если в спорте будет появляться все больше таких людей, есть смысл ввести в соревнованиях две новые категории для трансгендеров обоих полов.

➤ Как занятия спортом влияют на уровень тестостерона у мужчин и как спорт влияет на либидо

О пользе спорта знает каждый человек. Организм устроен так, что постоянно нуждается в физический активности. В таком случае внутренние органы и системы могут правильно функционировать и работать без сбоев. Весомое значение занятия спортом имеют для мужчин, поскольку позволяют не только держать тело в форме, но и повысить уровень тестостерона. Это положительно отражается на интимных отношениях и качестве жизни в целом.

Однако не все так однозначно, поэтому важно знать некоторые нюансы, чтобы спорт приносил только пользу мужскому здоровью.

 

Как спорт влияет на выработку тестостерона?

Существует мнение, что активные спортивные занятия плохо отражаются на сексуальной жизни мужчины. Причина проста – из-за физической усталости не остается сил на интимные отношения, хотя это не совсем так. При контролируемых тренировках подобного не происходит. Наоборот, умеренные физические нагрузки приводят к повышенной выработке тестостерона.

Дело в том, что мужской половой гормон не только оказывает влияние на потенцию и развитие сперматозоидов, но и участвует в обменных процессах, отвечает за рост мышечной массы и выносливость. При занятиях спортом нервные импульсы передают сигнал о необходимости синтеза гормона.

К тому же тестостерон обладает малой биологической активностью. При физическим упражнениях улучшается кровообращение, происходит обогащение клеток кислородом. Это способствует тому, что тестостерон активнее связывается с клетками-андрогенами. В результате увеличивается рост мышечной массы и значительно повышается выносливость. Улучшение потенции при занятиях спортом происходят за счет сжигания жировой клетчатки, которая содержит большое количество женских гормонов.

 

Как отражаются активные тренировки на либидо мужчины?

И хотя спорт у мужчин связан со значительными потерями энергии, всего за пару недель интимная жизнь может сильно измениться в лучшую сторону. Способствует этому несколько причин:

  1. Во время занятий спортом повышается уровень тестостерона, что непременно положительной отражается на либидо. У мужчины чаще возникает желание, он легко возбуждается. К тому же тестостерон повышает выносливость, поэтому половой акт длится дольше.
  2. Улучшение физической формы положительно влияет на самооценку. Уверенность в себе помогает избавиться от психологических комплексов, которые часто становятся причиной эректильной дисфункции.
  3. Изменение физических параметров и гибкость тела помогают сделать сексуальную жизнь разнообразней и интересней. Появляется возможность экспериментировать с позами.

При условии умеренных тренировок спорт после 40 лет помогает сохранить эрекцию и вести активную сексуальную жизнь. Американскими учеными доказано, что профессиональные спортсмены испытывают проблемы с сексуальными партнершами из-за физического истощения.

При чрезмерных нагрузках уровень тестостерона снижается, поэтому мера – это главный принцип тренировок для мужчин. В таком случае от спорта будет только польза для организма в целом и половой системы в частности.

 

Какие виды спорта полезны для мужчины?

Лучше всего стимулируют синтез тестостерона силовые упражнения. Добиться повышения концентрации полового гормона в организме можно при соблюдении следующих условий:

  1. Важно подбирать упражнения, направленные на развитие разных мышц. Не стоит концентрировать внимание на определенном участке тела (трицепсах, бицепсах или бедрах).
  2. Основная часть программы должна состоять из базовых упражнений, при которых задействованы разные суставы.
  3. Обязательно выполнять действия на выносливость, так как они стимулируют синтез тестостерона.
  4. Не переусердствовать. Заниматься спортом не более одного часа. Между подходами обязательно делать короткие перерывы. Отдых и восстановление не менее важные, чем нагрузки.
  5. Обязательно включать в тренировочную программу упражнения на гибкость и кардиотренировки.

Если по каким-то причинам бодибилдинг вам не подходит, можно обратить внимание на другие виды спорта:

  • бег и легкую атлетику;
  • борьбу;
  • волейбол или баскетбол;
  • спортивную ходьбу;
  • плавание;
  • футбол;
  • теннис.

Перечисленные виды спорта хоть и в меньшей мере способствуют выработке тестостерона, однако имеют и другие положительные стороны:

  • улучшают кровообращение и предупреждают застойные явления в области малого таза;
  • обогащают клетки кислородом;
  • повышают выносливость;
  • укрепляют сердечную мышцу и др.

Важно знать, что не все виды спорта одинаково полезны для здоровья мужчины, некоторые из них могут больше навредить. В частности, это касается велосипедного спорта, шахмат, гребли и автогонок. Длительное сидение способно негативно повлиять на работу мочеполовой системы. Застойные явления в малом тазу становятся причиной различных заболеваний и снижения либидо у мужчин.

Умеренные занятия спортом – это правильный путь к стимуляции выработки тестостерона и повышению качества сексуальной жизни. Если принято решение заняться силовыми тренировками, важно правильно составить программу и не переусердствовать. Желательно работать с опытным тренером, чтобы не навредить здоровью.

Тестостерон и спортивные результаты трансгендеров: поиск пути включения трансгендерных спортсменов — блог BJSM

Тестостерон и спортивные результаты трансгендеров: поиск путей включения трансгендерных спортсменов

Опубликовано автором BJSM

Тестостерон и женский спорт

Занятия физическими упражнениями и спортом полезны для здоровья, и все люди должны иметь возможность участвовать в них. После полового созревания тестостерон дает спортсменам-мужчинам конкурентное преимущество перед спортсменками-женщинами. Из-за этого женский спорт считается защищенной категорией для обеспечения справедливости в соревнованиях. Однако это не относится к женщинам с естественным повышенным уровнем тестостерона или предшествующим воздействием тестостерона. В последние годы профессиональные организации пытались разработать руководящие принципы для включения как женщин с заболеваниями, которые приводят к повышенному уровню тестостерона, так и трансгендерных женщин в женских видах спорта. Самые последние рекомендации включали поддержание уровня тестостерона в сыворотке крови на уровне натального женского диапазона в течение не менее 12 месяцев, полагая, что этого периода времени должно быть достаточно для устранения преимуществ предшествующих более высоких уровней воздействия тестостерона. Однако суды отменили эти правила, сославшись на отсутствие подтверждающих доказательств.

Наше исследование

Мы изучали долгосрочное влияние гормональной терапии на спортивные результаты и состав тела у взрослых. Члены ВВС США обязаны проходить стандартизированную оценку пригодности раз в полгода, включая: измерение роста, веса и окружности талии; максимальное количество приседаний и отжиманий за 1 минуту; и рассчитанный пробег на полторы мили. В нашем исследовании мы измерили изменения в баллах по результатам оценки пригодности, проведенной трансгендерными военнослужащими на действительной службе, которые произошли за год до начала медицинского перехода и через 2,5 года после него. Мы также сравнили показатели военнослужащих-трансгендеров со средними показателями всех военнослужащих ВВС в возрасте до 30 лет с 2004 по 2014 год9.0007

Наши выводы

Трансгендеры могут открыто служить и иметь доступ к гормональной терапии, подтверждающей пол, в вооруженных силах США с 2016 года. В ВВС запросы о начале или продолжении гормональной терапии рассматриваются централизованной клиникой. Из 222 трансгендерных военнослужащих, запросивших разрешение начать или продолжить лечение, у нас были полные данные о физической форме и медицинские данные о 46 трансгендерных женщинах и 29 трансмужчинах. Средний возраст составил 26,2 года со стандартным отклонением 5,5 года.

  • У трансмужчин не наблюдалось значительных изменений в составе тела (измеряемом по росту, весу и окружности талии) с течением времени. Они могли выполнять такое же количество приседаний, как и цисмены, до гормональной терапии, и их результаты улучшались после терапии. Отжимания и время бега достигли показателей цисменов к 1-летнему возрасту.
  • У трансженщин, проходящих гормональную терапию, со временем наблюдалось увеличение веса, но не изменение окружности талии. Отжимания и приседания сравнялись с цисженщинами к 2-летнему рубежу. Тем не менее, трансженщины по-прежнему сохраняли преимущество во времени бега на полторы мили по сравнению со средним временем цисженщин через 2,5 года после начала медицинского перехода.

Что это значит?

На элитных спортивных соревнованиях или студенческих спортивных соревнованиях, где преимущество в скорости или силе в 1-2% часто является разницей между победой и поражением, руководящие органы должны пересмотреть руководящие принципы для включения трансгендерных и других женщин с повышенным уровнем тестостерона и определить, какие основанные на фактических данных изменения необходимы для обеспечения равных условий игры. Им придется выстоять перед юридической проверкой. В юношеских и рекреационных видах спорта существует такой широкий диапазон способностей, тренировок и развития, что различия с предшествующим тестостероном после 12 месяцев подавления могут не иметь значимого конкурентного влияния, и преимущества включения всех спортсменов должны иметь приоритет. При разработке руководящих принципов для детско-юношеского и развлекательного спорта необходимо задаться вопросом: «Что лучше всего подходит для всех наших спортсменов?»

Авторы и организации:

Дейл Арендт, доктор медицины, подростковая медицина, Военно-медицинский центр Сан-Антонио, Форт Сэм Хьюстон, Техас, США , Миссури, США

Джошуа Смолли DO – Подростковая медицина , Военно-медицинский центр Сан-Антонио, Форт Сэм Хьюстон, Техас, США

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов

Ссылка: Roberts TA, Smalley J, Ahrendt D. Влияние пола Подтверждающие гормоны на спортивные результаты у транс-женщин и транс-мужчин: значение для спортивных организаций и законодателей. Британский журнал спортивной медицины впервые опубликован в Интернете: 7 декабря 2020 г. doi: 10.1136/bjsports-2020-102329

(Посетили 20 258 раз, 7 посещений сегодня)

Циркулирующий тестостерон как гормональная основа половых различий в спортивных результатах

1. Хандельсман диджей. Гормоны, улучшающие спортивные результаты, при спортивном допинге В: DeGroot LJ, Jameson JL, eds. Эндокринология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: 441–454. [Google Scholar]

2. Коулман Д.Л. Секс в спорте. Доступно по адресу: ssrn.com/abstract=2928106. По состоянию на 22 октября 2017 г.

3. Ли П.А., Норденстрем А., Хоук К.П., Ахмед С.Ф., Аухус Р., Барац А., Барац Далке К., Ляо Л.М., Лин-Су К., Лоойенга Л.Х. , Вилен Э., Витчел С.; Глобальный консорциум обновлений DSD. Глобальные расстройства полового развития, обновление с 2006 г.: восприятие, подход и лечение [опубликованное исправление появляется в Горм Рес Педиатр . 2016;85(3):180]. Горм Рес Педиатр. 2016;85(3):158–180. [PubMed] [Google Scholar]

4. Саутрен А.Л., Точимото С., Кармоди Н.К., Исуруги К. Показатели продукции тестостерона в плазме у нормальных взрослых мужчин и женщин и у пациентов с синдромом феминизирующих яичек. J Clin Endocrinol Metab. 1965; 25 (11): 1441–1450. [PubMed] [Google Scholar]

5. Хортон Р., Тейт Дж. Ф. Производство андростендиона и скорость взаимопревращения, измеренные в периферической крови, и исследования возможного места его превращения в тестостерон. Джей Клин Инвест. 1966;45(3):301–313. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Саутрен А.Л., Гордон Г.Г., Точимото С. Дальнейшее изучение факторов, влияющих на скорость метаболического клиренса тестостерона у мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 1968; 28(8):1105–1112. [PubMed] [Google Scholar]

7. Саез Дж. М., Форест М. Г., Морера А. М., Бертран Дж. Скорость метаболического клиренса и скорость продукции тестостерона и дигидротестостерона в крови у здоровых людей, во время беременности и при гипертиреозе. Джей Клин Инвест. 1972;51(5):1226–1234. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Хандельсман диджей. Половые различия в спортивных результатах появляются одновременно с началом полового созревания мужчин. Клин Эндокринол (Oxf). 2017;87(1):68–72. [PubMed] [Google Scholar]

9. Охус Р.Дж. Эндокринология и женский спорт: диагноз имеет значение. Право Контемп Пробл. 2017;80:127–138. [Google Scholar]

10. Фодди Б., Савулеску Дж. Пришло время пересмотреть гендерную сегрегацию в легкой атлетике? Бр Дж Спорт Мед. 2011;45(15):1184–1188. [PubMed] [Академия Google]

11. Хандельсман диджей. Физиология андрогенов, фармакология и злоупотребление В: DeGroot LJ, Jameson JL, eds. Эндокринология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: 2368–2393. [Google Scholar]

12. Миллер В.Л., Охус Р.Дж. Молекулярная биология, биохимия и физиология стероидогенеза человека и его нарушений. Endocr Rev. 2011;32(1):81–151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Абреу А.П., Кайзер У.Б. Половое развитие и регуляция. Ланцет Диабет Эндокринол. 2016;4(3):254–264. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Хортон Р., Шинсако Дж., Форшам П.Х. Производство тестостерона и метаболический клиренс с объемом распределения у нормальных взрослых мужчин и женщин. Акта Эндокринол (Копенг). 1965; 48: 446–458. [PubMed] [Google Scholar]

15. Риварола М.А., Саез Дж.М., Мейер В.Дж., Дженкинс М.Е., Мигеон С.Дж. Скорость метаболического клиренса и скорость образования в крови тестостерона и андрост-4-ен-3,17-диона в исходных условиях, стимуляции АКТГ и ХГЧ. Сравнение со скоростью выработки тестостерона мочой. J Clin Endocrinol Metab. 1966;26(11):1208–1218. [PubMed] [Google Scholar]

16. Курант Ф., Аксгледе Л., Антиньяк Ж.П., Монто Ф., Соренсен К., Андерссон А.М., Скаккебек Н.Е., Юул А., Бизек Б.Л. Оценка уровня циркулирующих половых стероидов у мальчиков и девочек в препубертатном и пубертатном периодах с помощью нового сверхчувствительного метода газовой хроматографии и тандемной масс-спектрометрии. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(1):82–92. [PubMed] [Google Scholar]

17. Дэвисон С.Л., Белл Р., Донат С., Монтальто Дж.Г., Дэвис С.Р. Уровни андрогенов у взрослых женщин: изменения с возрастом, менопаузой и овариэктомией. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(7):3847–3853. [PubMed] [Google Scholar]

18. Handelsman DJ, Sikaris K, Ly LP. Оценка возрастных тенденций в циркулирующем тестостероне и глобулине, связывающем половые гормоны, у мужчин и женщин на протяжении всей жизни. Энн Клин Биохим. 2016; 53 (часть 3): 377–384. [PubMed] [Google Scholar]

19. Ротман М.С., Карлсон Н.Е., Сюй М., Ван С., Свердлофф Р., Ли П., Гох В.Х., Риджуэй Э.К., Вирман М.Э. Повторное исследование уровней тестостерона, дигидротестостерона, эстрадиола и эстрона в течение менструального цикла и у женщин в постменопаузе, измеренное с помощью жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии. Стероиды. 2011;76(1-2):177–182. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Мюллер РК. История допинга и допинг-контроля. Handb Exp Pharmacol. 2010;(195):1–23. [PubMed]

21. Рознер В., Хэнкинсон С.Е., Слусс П.М., Веспер Х.В., Вирман М.Е. Проблемы измерения эстрадиола: заявление о позиции эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(4):1376–1387. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Рознер В., Охус Р.Дж., Аззиз Р., Слусс П.М., Рафф Х. Заявление о позиции: полезность, ограничения и подводные камни при измерении тестостерона: заявление о позиции эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(2):405–413. [PubMed] [Google Scholar]

23. Handelsman DJ, Wartofsky L. Требование к масс-спектрометрическим анализам половых стероидов в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism . J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(10):3971–3973. [PubMed] [Google Scholar]

24. Хандельсман диджей. Масс-спектрометрия, иммуноанализ и достоверные измерения стероидов в репродуктивной медицине и науке. Хум Репрод. 2017;32(6):1147–1150. [PubMed] [Google Scholar]

25. Сикарис К., Маклахлан Р.И., Казлаускас Р., де Крецер Д., Холден К.А., Хандельсман Д.Дж. Референтные интервалы репродуктивного гормона для здоровых молодых мужчин фертильного возраста: оценка автоматизированных анализов платформы. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90 (11): 5928–5936. [PubMed] [Google Scholar]

26. Турпейнен У, Линко С, Итконен О, Хямяляйнен Э. Определение тестостерона в сыворотке методом жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии. Scand J Clin Lab Invest. 2008;68(1):50–57. [PubMed] [Google Scholar]

27. Кушнир М.М., Бламирес Т., Роквуд А.Л., Робертс В.Л., Юэ Б., Эрдоган Э., Банкер А.М., Мейкле А.В. Анализ жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии на андростендион, дегидроэпиандростерон и тестостерон с референтными интервалами для детей и взрослых. Клин Хим. 2010;56(7):1138–1147. [PubMed] [Академия Google]

28. Саламе В.А., Редор-Голдман М.М., Кларк Н.Дж., Рейц Р.Э., Колфилд М.П. Валидация анализа общего тестостерона с использованием высокотурбулентной жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии: референтные диапазоны общего и свободного тестостерона. Стероиды. 2010;75(2):169–175. [PubMed] [Google Scholar]

29. Нил С.М., Хокинг Р., Бисвас М., Теркес А., Рис Д., Рис Д.А., Эванс С. Взрослый тестостерон и рассчитанные референтные диапазоны свободного тестостерона с помощью тандемной масс-спектрометрии. Энн Клин Биохим. 2013; 50 (часть 2): 159–161. [PubMed] [Google Scholar]

30. Келси Т.В., Ли Л.К., Митчелл Р.Т., Уилан А., Андерсон Р.А., Уоллес У.Х. Подтвержденная возрастная нормативная модель общего тестостерона у мужчин показывает увеличение дисперсии, но не снижение после 40 лет [опубликованная поправка представлена ​​в PLoS One . 2015;10(2):e0117674]. ПЛОС Один. 2014;9(10):e109346. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Харт Р.Дж., Доэрти Д.А., Маклахлан Р.И., Уоллс М.Л., Килан Дж.А., Дикинсон Дж.Е., Скаккебек Н.Е., Норман Р.Дж., Хандельсман Д.Дж. Тестикулярная функция в возрастной когорте молодых мужчин. Хум Репрод. 2015;30(12):2713–2724. [PubMed] [Академия Google]

32. Travison TG, Vesper HW, Orwoll E, Wu F, Kaufman JM, Wang Y, Lapauw B, Fiers T, Matsumoto AM, Bhasin S. Гармонизированные референтные диапазоны уровней циркулирующего тестостерона у мужчин в четырех когортных исследованиях в США и Европе. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(4):1161–1173. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

33. Харинг Р., Ханнеманн А., Джон У., Радке Д., Наук М., Валлашофски Х., Оуэн Л., Адавей Дж., Кивил Б.Г., Брабант Г. Возрастные референтные диапазоны концентраций тестостерона и андростендиона в сыворотке крови у женщин, измеренные с помощью жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(2):408–415. [PubMed] [Google Scholar]

34. Bui HN, Sluss PM, Blincko S, Knol DL, Blankenstein MA, Heijboer AC. Динамику сывороточного тестостерона в течение менструального цикла оценивали путем ежедневных измерений методом ID-LC-MS/MS и автоматическим иммуноанализом 2-го поколения. Стероиды. 2013;78(1):96–101. [PubMed] [Google Scholar]

35. Бермон С., Гарнье П.Ю. Уровни андрогенов в сыворотке и их связь с результатами в легкой атлетике: результаты масс-спектрометрии на основе 2127 наблюдений за элитными спортсменами мужского и женского пола. Бр Дж Спорт Мед. 2017;51(17):1309–1314. [PubMed] [Google Scholar]

36. Эклунд Э., Берглунд Б., Лабри Ф., Карлстрём К., Экстрем Л., Хиршберг А.Л. Профиль андрогенов в сыворотке и физическая работоспособность у женщин-олимпийцев. Бр Дж Спорт Мед. 2017;51(17):1301–1308. [PubMed] [Google Scholar]

37. Трэвисон Т.Г., Чжуан В.В., Лунетта К.Л., Карасик Д., Бхасин С., Киль Д.П., Ковиелло А.Д., Мурабито Дж.М. Наследуемость циркулирующего тестостерона, эстрадиола, эстрона и концентраций глобулина, связывающего половые гормоны, у мужчин: исследование сердца Framingham. Клин Эндокринол (Oxf). 2014;80(2):277–282. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Ковиелло А.Д., Чжуанг В.В., Лунетта К.Л., Бхасин С., Уллур Дж., Чжан А., Карасик Д., Киль Д.П., Васан Р.С., Мурабито Дж. М. Циркулирующий тестостерон и концентрация ГСПГ у женщин наследуются по наследству: Framingham Heart Study. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(9):E1491–E1495. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Фуи М.Н., Дюпюи П., Гроссманн М. Снижение тестостерона при мужском ожирении: механизмы, заболеваемость и лечение. Азиат Джей Андрол. 2014;16(2):223–231. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Корона Г., Растрелли Г., Монами М., Саад Ф., Лукони М., Луккезе М., Факкиано Э., Сфорца А., Форти Г., Маннуччи Э., Магги М. Потеря массы тела восстанавливает гипогонадотропный гипогонадизм, связанный с ожирением: систематический обзор и метаанализ. Евр Дж Эндокринол. 2013;168(6):829–843. [PubMed] [Google Scholar]

41. Сарториус Г., Спасевска С., Идан А., Тернер Л., Форбс Э., Замойска А., Аллан К.А., Ли Л.П., Конвей А.Дж., Маклахлан Р.И., Хандельсман Д.Дж. Концентрации тестостерона, дигидротестостерона и эстрадиола в сыворотке у пожилых мужчин, которые сами сообщают об очень хорошем здоровье: исследование здоровых мужчин. Клин Эндокринол (Oxf). 2012;77(5):755–763. [PubMed] [Академия Google]

42. Уэбб М.Л., Уоллес Дж.П., Хэмилл С., Ходжсон Дж.Л., Машалы М.М. Концентрация тестостерона в сыворотке крови в течение двух часов бега на беговой дорожке средней интенсивности у тренированных мужчин и женщин. Эндокр Рез. 1984;10(1):27–38. [PubMed] [Google Scholar]

43. Кано Соколофф Н., Мисра М., Акерман К.Е. Упражнения, тренировки и гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось у мужчин и женщин. Передний горм. рез. 2016;47:27–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Боздаг Г., Мумусоглу С., Зенгин Д., Карабулут Э., Йылдыз Б.О. Распространенность и фенотипические особенности синдрома поликистозных яичников: систематический обзор и метаанализ. Хум Репрод. 2016;31(12):2841–2855. [PubMed] [Академия Google]

45. Хагмар М., Берглунд Б., Брисмар К., Хиршберг А.Л. Гиперандрогения может объяснить репродуктивную дисфункцию у спортсменов-олимпийцев. Медицинские спортивные упражнения. 2009;41(6):1241–1248. [PubMed] [Google Scholar]

46. Еляким А., Маром Н., Галицкая Л., Немет Д. Гиперандрогения среди элитных спортсменок-подростков. J Pediatr Endocrinol Metab. 2010;23(8):755–758. [PubMed] [Google Scholar]

47. Рикенлунд А., Карлстрём К., Экблом Б., Брисмар Т.Б., фон Шульц Б., Хиршберг А.Л. Гиперандрогения является альтернативным механизмом, лежащим в основе олигоменореи или аменореи у спортсменок, и может улучшить физическую работоспособность. Фертил Стерил. 2003;79(4): 947–955. [PubMed] [Google Scholar]

48. Фалхаммар Х., Норденстрём А. Неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников из-за дефицита 21-гидроксилазы: клиническая картина, диагностика, лечение и исход. Эндокринный. 2015;50(1):32–50. [PubMed] [Google Scholar]

49. Охус Р.Дж. Классическая и неклассическая врожденная гиперплазия коры надпочечников. Эндокр Практ. 2015;21(4):383–389. [PubMed] [Google Scholar]

50. Моран Л.Дж., Мундра П.А., Тиде Х.Дж., Мейкл П.Дж. Связь липидомного профиля с признаками синдрома поликистозных яичников. Дж Мол Эндокринол. 2017;59(1): 93–104. [PubMed] [Google Scholar]

51. Мюнцкер Дж., Линдхейм Л., Адауэй Дж., Труммер С., Лерхбаум Э., Пибер Т.Р., Кивил Б., Обермайер-Питч Б. Высокое соотношение тестостерона и андростендиона в слюне и неблагоприятные метаболические фенотипы у женщин с синдромом поликистозных яичников. Клин Эндокринол (Oxf). 2017;86(4):567–575. [PubMed] [Google Scholar]

52. О’Рейли М.В., Кемпеговда П., Дженкинсон С., Тейлор А.Э., Куансон Дж.Л., Сторбек К.Х., Арлт В. 11-оксигенированные стероиды С19 являются преобладающими андрогенами при синдроме поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(3):840–848. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53. Хандельсман Д.Дж., Тиде Х.Дж., Десаи Р., Норман Р.Дж., Моран Л.Дж. Проведение масс-спектрометрического стероидного профиля для диагностики синдрома поликистозных яичников. Хум Репрод. 2017;32(2):418–422. [PubMed] [Google Scholar]

54. Паскуали Р., Занотти Л., Фанелли Ф., Меццулло М. , Фаццини А., Морселли Лабате А.М., Репачи А., Рибичини Д., Гамбинери А. Определение гиперандрогении у женщин с синдромом поликистозных яичников: сложная перспектива. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(5):2013–2022. [PubMed] [Академия Google]

55. Yang Y, Han Y, Wang W, Du T, Li Y, Zhang J, Yang D, Zhao X. Оценка роста новых терминальных волос на теле и лице во время беременности: разработка упрощенной системы визуальной оценки гирсутизма. Фертил Стерил. 2016;105(2):494–500. [PubMed] [Google Scholar]

56. Този Ф., Фиерс Т., Кауфман Дж. М., Далл’Алда М., Моретта Р., Джагулли В. А., Бонора Э., Могетти П. Влияние точности анализа андрогенов на фенотипирование женщин с синдромом поликистозных яичников. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(2):610–618. [PubMed] [Академия Google]

57. Даан Н.М., Ясперс Л., Костер М.П., ​​Брукманс Ф.Дж., де Рийке Ю.Б., Франко О.Х., Лавен Дж.С., Кавуси М., Фаузер Б.К. Уровень андрогенов у женщин с различными формами дисфункции яичников: ассоциации с кардиометаболическими особенностями. Хум Репрод. 2015;30(10):2376–2386. [PubMed] [Google Scholar]

58. Буй Х.Н., Слусс П.М., Хейс Ф.Дж., Блинко С., Кнол Д.Л., Бланкенштейн М.А., Хейбур А.С. Тестостерон, свободный тестостерон и индекс свободного андрогена у женщин: референтные интервалы, биологическая изменчивость и диагностическая ценность при синдроме поликистозных яичников. Клин Чим Акта. 2015; 450:227–232. [PubMed] [Академия Google]

59. Keefe CC, Goldman MM, Zhang K, Clarke N, Reitz RE, Welt CK. Одновременное измерение тринадцати стероидных гормонов у женщин с синдромом поликистозных яичников и контрольных женщин с использованием жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии. ПЛОС Один. 2014;9(4):e93805. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

60. Ясмин Э., Бален А.Х., Барт Дж.Х. Связь индекса массы тела и биохимической гиперандрогенемии у женщин с синдромом поликистозных яичников и без него. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2013;166(2):173–177. [PubMed] [Академия Google]

61. Janse F, Eijkemans MJ, Goverde AJ, Lentjes EG, Hoek A, Lambalk CB, Hickey TE, Fauser BC, Norman RJ. Оценка концентрации андрогенов у женщин: жидкостная хроматография-тандемная масс-спектрометрия и РИА с экстракцией показывают сопоставимые результаты. Евр Дж Эндокринол. 2011;165(6):925–933. [PubMed] [Google Scholar]

62. Джедель Э., Густафсон Д., Варн М., Сверрисдоттир Ю.Б., Ланден М., Янсон П.О., Лабри Ф., Олссон С., Стенер-Викторин Э. Половые стероиды, чувствительность к инсулину и активность симпатического нерва в связи с аффективными симптомами у женщин с синдромом поликистозных яичников. Психонейроэндокринология. 2011;36(10):1470–1479.. [PubMed] [Google Scholar]

63. Legro RS, Schlaff WD, Diamond MP, Coutifaris C, Casson PR, Brzyski RG, Christman GM, Trussell JC, Krawetz SA, Snyder PJ, Ohl D, Carson SA, Steinkampf MP, Carr BR, McGovern PG, Cataldo NA, Gosman GG , Нестлер Дж. Э., Майерс Э. Р., Санторо Н., Айзенберг Э., Чжан М., Чжан Х.; Сеть репродуктивной медицины. Анализы общего тестостерона у женщин с синдромом поликистозных яичников: точность и корреляция с гирсутизмом. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(12):5305–5313. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

64. Стенер-Викторин Э., Холм Г., Лабри Ф., Нильссон Л., Янсон П.О., Олссон С. Существуют ли какие-либо чувствительные и специфические маркеры половых стероидов для синдрома поликистозных яичников? J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(2):810–819. [PubMed] [Google Scholar]

65. Финкельштейн Дж. С., Ли Х., Бернетт-Боуи С. А., Палле Дж. К., Ю Э. В., Борхес Л. Ф., Джонс Б. Ф., Барри К. В., Вулчин К. Е., Томас Б. Дж., Ледер Б. З. Половые стероиды и состав тела, сила и сексуальная функция у мужчин. N Engl J Med. 2013;369(11):1011–1022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

66. Донован К.А., Гонсалес Б.Д., Нельсон А.М., Фишман М.Н., Захария Б., Якобсен П.Б. Влияние андрогенной депривационной терапии на сексуальную функцию и беспокойство у мужчин с раком простаты: контролируемое сравнение. Психоонкология. 2018;27(1):316–324. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Буэна Ф., Свердлофф Р.С., Штайнер Б.С., Лучмансингх П., Петерсон М.А., Пандиан М.Р., Галмарини М., Бхасин С. Сексуальная функция не меняется, когда уровень тестостерона в сыворотке фармакологически варьируется в пределах нормального мужского диапазона. Фертил Стерил. 1993;59(5):1118–1123. [PubMed] [Google Scholar]

68. Сарториус Г.А., Ly LP, Handelsman DJ. Мужскую сексуальную функцию можно поддерживать без ароматизации: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование дигидротестостерона (ДГТ) у здоровых пожилых мужчин в течение 24 месяцев. Джей Секс Мед. 2014;11(10):2562–2570. [PubMed] [Google Scholar]

69. Лю П.Ю., Свердлофф Р.С., Кристенсон П.Д., Хандельсман Д.Дж., Ван С.; Группа саммита по гормональной мужской контрацепции. Скорость, степень и модификаторы восстановления сперматогенеза после гормональной мужской контрацепции: комплексный анализ. Ланцет. 2006;367(9520): 1412–1420. [PubMed] [Google Scholar]

70. Уолш ПК, Свердлофф Р.С. Двухфазное влияние тестостерона на сперматогенез у крыс. Инвест Урол. 1973; 11 (3): 190–193. [PubMed] [Google Scholar]

71. Сингх Дж., О’Нил С., Хандельсман Д.Дж. Индукция сперматогенеза андрогенами у мышей с дефицитом гонадотропина ( hpg ). Эндокринология. 1995;136(12):5311–5321. [PubMed] [Google Scholar]

72. Хандельсман Д.Дж., Спаливьеро Дж.А., Симпсон Дж.М., Аллан К.М., Сингх Дж. Сперматогенез без гонадотропинов: порог тестостерона для поддержания ниже, чем для начала. Эндокринология. 1999;140(9):3938–3946. [PubMed] [Google Scholar]

73. Юэль Мортенсен Л., Бломберг Йенсен М., Кристиансен П., Ронхольт А.М., Йоргенсен А., Фредериксен Х., Нильсен Дж.Е., Лойя А.С., Гронкер Тофт Б., Скаккебек Н.Е., Райперт-Де Мейтс Э., Юул А. Неоплазия зародышевых клеток in situ и сохранение фертильности, несмотря на подавление гонадотропинов у пациента с тестотоксикозом. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(12):4411–4416. [PubMed] [Google Scholar]

74. Cunha-Silva M, Brito VN, Macedo DB, Bessa DS, Ramos CO, Lima LG, Barroso PS, Arnhold IJP, Segaloff DL, Mendonca BB, Latronico AC. Спонтанная фертильность у мужчины с тестотоксикозом, несмотря на подавление уровня ФСГ. Хум Репрод. 2018;33(5):914–918. [PubMed] [Google Scholar]

75. Мендонка Б.Б., Батиста Р.Л., Доменис С., Коста Э.М., Арнхольд И.Дж., Рассел Д.В., Уилсон Д.Д. Дефицит стероидной 5α-редуктазы 2. J Steroid Biochem Mol Biol. 2016;163:206–211. [PubMed] [Google Scholar]

76. Мендонка Б.Б., Гомес Н.Л., Коста Э.М., Инасио М., Мартин Р.М., Ниши М.Ю., Карвальо Ф.М., Тибор Ф.Д., Доменис С. 46, XY нарушение развития пола (DSD) из-за дефицита 17β-гидроксистероиддегидрогеназы 3 типа. J Steroid Biochem Mol Biol. 2017; 165 (часть А): 79–85. [PubMed] [Google Scholar]

77. Куигли К.А., Де Беллис А., Маршке К.Б., Эль-Авади М.К., Уилсон Э.М., Френч Ф.С. Дефекты андрогеновых рецепторов: историческая, клиническая и молекулярная перспективы. Endocr Rev. 1995;16(3):271–321. [PubMed] [Google Scholar]

78. Лукас-Херальд А., Бертеллони С., Юул А., Брайс Дж., Цзян Дж., Роди М., Синнотт Р., Боруджерди М. , Линдхардт Йохансен М., Хиорт О., Холтерхус П.М., Кулс М., Гуаранья-Фильо Г., Герра-Джуниор Г., Вайнтроб Н., Ханнема С., Дроп С., Гуран Т., Даренделилер Ф., Норденстром А., Хьюз И.А., Ачерини С., Тадокоро-Куккаро Р., Ахмед С.Ф. Отдаленный исход у мальчиков с синдромом частичной нечувствительности к андрогенам и мутацией в гене рецептора андрогенов. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(11):3959–3967. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

79. Эль-Мауш Д., Арльт В., Мерке Д.П. Врожденная гиперплазия надпочечников. Ланцет. 2017;390(10108):2194–2210. [PubMed] [Google Scholar]

80. Бермон С., Гарнье П.Ю., Хиршберг А.Л., Робинсон Н., Жиро С., Николи Р., Бауме Н., Соги М., Фенишель П., Брюс С.Дж., Генри Х., Долле Г., Ритцен М. Уровни андрогенов в сыворотке у элитных спортсменок. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(11):4328–4335. [PubMed] [Google Scholar]

81. Императо-МакГинли Дж., Петерсон Р.Э., Готье Т., Стурла Э. Андрогены и эволюция мужской половой идентичности среди самцов-псевдогермафродитов с дефицитом 5α-редуктазы. N Engl J Med. 1979;300(22):1233–1237. [PubMed] [Google Scholar]

82. Канг Х.Дж., Императо-МакГинли Дж., Чжу Ю.С., Розенвакс З. Влияние дефицита 5α-редуктазы-2 на фертильность человека. Фертил Стерил. 2014;101(2):310–316. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

83. Стрикленд А.Л., французский FS. Отсутствие ответа на дигидротестостерон при синдроме тестикулярной феминизации. J Clin Endocrinol Metab. 1969; 29 (9): 1284–1286. [PubMed] [Google Scholar]

84. Розенфилд Р.Л., Лоуренс А.М., Ляо С., Ландау Р.Л. Андрогены и андрогенная чувствительность при феминизирующем синдроме яичек. Сравнение полных и «неполных» форм. J Clin Endocrinol Metab. 1971;32(5):625–632. [PubMed] [Google Scholar]

85. Гамильтон С. Р. мл., Климан Б. Анаболический эффект дигидротестостерона при синдроме тестикулярной феминизации. Метаболизм. 1971; 20 (9): 870–877. [PubMed] [Google Scholar]

86. Zachmann M, Zagalak M, Völlmin JA, Gitzelmann RP, Prader A. Влияние тестостерона на баланс азота в моче 15 у здоровых людей и пациентов с тестикулярной феминизацией. Клин Чим Акта. 1977; 77 (2): 147–157. [PubMed] [Google Scholar]

87. Tincello DG, Saunders PT, Hodgins MB, Simpson NB, Edwards CR, Hargreaves TB, Wu FC. Корреляция клинических, эндокринных и молекулярных аномалий с ответами in vivo на высокие дозы тестостерона у пациентов с синдромом частичной нечувствительности к андрогенам. Клин Эндокринол (Oxf). 1997;46(4):497–506. [PubMed] [Google Scholar]

88. Грино П.Б., Исидро-Гутьеррес Р.Ф., Гриффин Дж.Е., Уилсон Дж.Д. Резистентность к андрогенам, связанная с качественной аномалией рецепторов андрогенов и отвечающая на терапию высокими дозами андрогенов. J Clin Endocrinol Metab. 1989;68(3):578–584. [PubMed] [Google Scholar]

89. Лундберг Гиверцман Ю., Никошков А., Линдстен К., Быстрём Б., Пусетт А., Кнудтзон Дж., Альм Дж., Веделл А. Ответ на лечение у пациентов с частичной нечувствительностью к андрогенам из-за мутаций в ДНК-связывающем домене рецептора андрогенов. Горм Рез. 2000;53(2):83–88. [PubMed] [Академия Google]

90. Холтерхус П.М., Синнекер Г.Х., Хиорт О. Фенотипическое разнообразие и вызванная тестостероном нормализация функции мутантного рецептора андрогенов L712F у родственников с нечувствительностью к андрогенам. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(9):3245–3250. [PubMed] [Google Scholar]

91. Куигли, Калифорния. Рецептор андрогена: физиология и патофизиология. В: Nieschlag E, Behre HM, ред. Тестостерон: действие, дефицит, замена . 2-е изд. Берлин, Германия: Springer-Verlag; 1998: 33–106. [Академия Google]

92. Карунасена Н., Хан Т.С., Маллаппа А., Элман М., Мерке Д.П., Росс Р.Дж., Дэниел Э. Андрогены коррелируют с усилением эритропоэза у женщин с врожденной гиперплазией коры надпочечников. Клин Эндокринол (Oxf). 2017;86(1):19–25. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

93. Хербст К.Л., Бхасин С. Действие тестостерона на скелетные мышцы. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2004;7(3):271–277. [PubMed] [Google Scholar]

94. Дюбуа В., Лоран М.Р., Синнесаэль М. , Силен Н., Хелсен С., Клинкемалие Л., Спанс Л., Гаян-Рамирез Г., Делдик Л., Хеспель П., Кармели Г., Вандершурен Д., Классенс Ф. Нокаут рецептора андрогена, специфичный для сателлитных клеток, показывает, что миостатин является прямой мишенью для андрогенов в скелетных мышцах. FASEB J. 2014; 28(7):2979–2994. [PubMed] [Google Scholar]

95. Усуи Т., Кадзита К., Кадзита Т., Мори И., Ханамото Т., Икеда Т., Окада Х., Тагучи К., Китада Ю., Морита Х., Сасаки Т., Китамура Т., Сато Т., Кодзима И., Исидзука Т. Повышенный митохондриальный биогенез в скелетных мышцах связан с вызванной тестостероном потерей массы тела у самцов мышей. ФЭБС лат. 2014;588(10):1935–1941. [PubMed] [Google Scholar]

96. Мянттари С., Анттила К., Ярвилехто М. Тестостерон стимулирует экспрессию миоглобина в различных мышцах мыши. J Comp Physiol B. 2008; 178 (7): 899–907. [PubMed] [Google Scholar]

97. Феррандо А.А., Шеффилд-Мур М., Йекель К.В., Гилкисон С., Цзян Дж., Ачакоса А., Либерман С.А., Типтон К. , Вулф Р.Р., Урбан Р.Дж. Введение тестостерона пожилым мужчинам улучшает мышечную функцию: молекулярные и физиологические механизмы. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2002; 282(3):E601–E607. [PubMed] [Google Scholar]

98. Мацук М.М., Барашек DJ. Биология бесплодия: достижения в исследованиях и клинические проблемы. Нат Мед. 2008;14(11):1197–1213. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

99. Мацук М.М., Барашек DJ. Генетическое рассечение путей фертильности млекопитающих. Nat Cell Biol. 2002; 4 (прил.): S41–S49. [PubMed] [Google Scholar]

100. Уолтерс К.А., Симанайнен У., Хандельсман Д.Дж. Молекулярное понимание действия андрогенов на мужскую и женскую репродуктивную функцию на моделях нокаута андрогенных рецепторов. Обновление воспроизведения гула. 2010;16(5):543–558. [PubMed] [Google Scholar]

101. Маклин Х.Э., Чиу В.С., Нотини А.Дж., Акселл А.М., Дэйви Р.А., Макманус Дж.Ф., Ма К., Плант Д.Р., Линч Г.С., Заджак Д.Д. Нарушение развития и функции скелетных мышц у самцов, но не у самок мышей с нокаутом геномного андрогенного рецептора. FASEB J. 2008; 22 (8): 2676–2689.. [PubMed] [Google Scholar]

102. Морроу-младший, Хослер В.В. Сравнение силы у нетренированных мужчин и тренированных спортсменок. Медицинские спортивные упражнения. 1981;13(3):194–197. [PubMed] [Google Scholar]

103. Миллер А.Е., Макдугалл Дж.Д., Тарнопольский М.А., Сейл Д.Г. Половые различия в характеристиках силы и мышечных волокон. Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1993;66(3):254–262. [PubMed] [Google Scholar]

104. Янссен И., Хеймсфилд С.Б., Ван З.М., Росс Р. Масса и распределение скелетных мышц у 468 мужчин и женщин в возрасте 18–88 лет. J Appl Physiol. 2000;89(1): 81–88. [PubMed] [Google Scholar]

105. Хослер В.В., Морроу-младший-младший. Сравнение силы рук и ног между молодыми женщинами и мужчинами после учета различий в размерах и составе тела. Эргономика. 1982;25(4):309–313. [PubMed] [Google Scholar]

106. Продажа ДГ. Нервно-мышечная функция В: Тарнопольский М., изд. Гендерные различия в метаболизме: практические и пищевые последствия. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 1999: 61–86. [Google Академия]

107. Тённессен Э., Свендсен И.С., Олсен И.С., Гуттормсен А., Хауген Т. Развитие работоспособности легкоатлетов-подростков в зависимости от возраста, пола и вида спорта. ПЛОС Один. 2015;10(6):e0129014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

108. Кармина Э., Гуастелла Э., Лонго Р.А., Рини Г.Б., Лобо Р.А. Корреляты увеличения мышечной массы у женщин с синдромом поликистозных яичников. Евр Дж Эндокринол. 2009;161(4):583–589. [PubMed] [Google Scholar]

109. Доучи Т., Оки Т., Ямасаки Х., Кувахата Р., Накаэ М., Нагата Ю. Связь андрогенов с размером мышц и минеральной плотностью костей у женщин с синдромом поликистозных яичников. Акушерство Гинекол. 2001;98(3):445–449. [PubMed] [Академия Google]

110. Кардинале М., Стоун М.Х. Влияет ли тестостерон на взрывную производительность? J Прочность Конд Рез. 2006;20(1):103–107. [PubMed] [Google Scholar]

111. Бхасин С., Вудхаус Л., Касабури Р. , Сингх А.Б., Бхасин Д., Берман Н., Чен Х, Ярашески К.Е., Мальяно Л., Дзеков С., Дзеков Дж., Бросс Р., Филлипс Дж., Синха-Хиким И., Шен Р., Сторер Т.В. Зависимость доза-реакция тестостерона у здоровых молодых мужчин. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001; 281(6):E1172–E1181. [PubMed] [Академия Google]

112. Хуанг Г., Басария С., Трэвисон Т.Г., Хо М.Х., Давда М., Мазер Н.А., Мициек Р., Кнапп П.Е., Чжан А., Коллинз Л., Урсино М., Эпплман Э., Дзеков С., Стро Х., Уэллетт М., Рунделл Т., Бэби М. , Бхатия Н.Н., Хоррам О., Фридман Т., Сторер Т.В., Бхасин С. Доза-реакция тестостерона у женщин после гистерэктомии с овариэктомией или без нее: влияние на сексуальную функцию, состав тела, мышечную функцию и физическую функцию в рандомизированном исследовании. Менопауза. 2014;21(6):612–623. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

113. Добс А.С., Нгуен Т., Пейс С., Робертс С.П. Дифференциальное влияние перорального эстрогена по сравнению с пероральной заместительной терапией эстроген-андрогеном на состав тела у женщин в постменопаузе. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(4):1509–1516. [PubMed] [Google Scholar]

114. Элберс Дж. М., Ашеман Х., Зайделл Дж. К., Гурен Л. Дж. Влияние половых стероидных гормонов на региональные жировые отложения по оценке магнитно-резонансной томографии у транссексуалов. Am J Physiol. 1999; 276 (2 часть 1): E317–E325. [PubMed] [Академия Google]

115. Ван Кенегем Э., Виркс К., Таес Ю., Шрайнер Т., Вандевалле С., Той К., Лапау Б., Кауфман Дж. М., Т’Шоен Г. Состав тела, костный обмен и костная масса у транс-мужчин во время лечения тестостероном: данные проспективного исследования случай-контроль (ENIGI) за 1 год. Евр Дж Эндокринол. 2015;172(2):163–171. [PubMed] [Google Scholar]

116. Сонксен П. Определение и регуляция состава тела у спортсменов высокой квалификации. Бр Дж Спорт Мед. 2018;52(4):219–229. [PubMed] [Академия Google]

117. Сторер Т.В., Вудхаус Л., Мальяно Л., Сингх А.Б., Дзеков С., Дзеков Дж., Бхасин С. Изменения в мышечной массе, мышечной силе и силе, но не в физической функции, связаны с дозой тестостерона у здоровых пожилых мужчин. J Am Geriatr Soc. 2008;56(11):1991–1999. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

118. Бхасин С., Паркер Р.А., Саттлер Ф., Хаубрич Р., Алстон Б., Умбледжа Т., Шикума С.М.; Протокол группы клинических испытаний по СПИДу A5079 Исследовательская группа . Влияние добавок тестостерона на массу всего тела и региональную жировую массу и распределение у мужчин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, с абдоминальным ожирением. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(3):1049–1057. [PubMed] [Google Scholar]

119. Бхасин С., Вудхаус Л., Касабури Р., Сингх А.Б., Мак Р.П., Ли М., Ярашески К.Е., Синха-Хиким И., Дзеков С., Дзеков Дж., Мальяно Л., Сторер Т.В. Пожилые мужчины так же чувствительны, как и молодые мужчины, к анаболическим эффектам поэтапных доз тестостерона на скелетные мышцы. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(2):678–688. [PubMed] [Google Scholar]

120. Франке В.В., Берендонк Б. Гормональный допинг и андрогенизация спортсменов: секретная программа правительства ГДР. Клин Хим. 1997;43(7):1262–1279. [PubMed] [Google Scholar]

121. Шахани С., Брага-Басария М., Маджио М., Басария С. Андрогены и эритропоэз: прошлое и настоящее. Дж Эндокринол Инвест. 2009;32(8):704–716. [PubMed] [Google Scholar]

122. Бахман Э., Трэвисон Т.Г., Басария С., Давда М.Н., Го В., Ли М., Коннор Уэстфолл Дж., Бэ Х., Гордеук В., Бхасин С. Тестостерон индуцирует эритроцитоз за счет увеличения эритропоэтина и подавления гепсидина: свидетельство новой точки отсчета эритропоэтина/гемоглобина. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014;69(6): 725–735. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

123. Ordway GA, Гарри DJ. Миоглобин: важный гемопротеин в поперечнополосатых мышцах. J Эксперт Биол. 2004; 207 (часть 20): 3441–3446. [PubMed] [Google Scholar]

124. Экблом Б., Гольдбарг А.Н., Галлбринг Б. Реакция на физическую нагрузку после кровопотери и реинфузии. J Appl Physiol. 1972;33(2):175–180. [PubMed] [Google Scholar]

125. Мерфи ВГ. Половые различия в уровне гемоглобина у взрослых — механизмы, причины и последствия. Blood Rev. 2014; 28 (2): 41–47. [PubMed] [Академия Google]

126. Гроссманн М., Заяц Д.Д. Гематологические изменения на фоне андрогендепривационной терапии. Азиат Джей Андрол. 2012;14(2):187–192. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

127. Снайдер П.Дж., Пичи Х., Берлин Дж.А., Ханнуш П., Хаддад Г., Длевати А., Сантанна Дж., Лох Л., Ленроу Д.А., Холмс Дж.Х., Капур С.К., Аткинсон Л.Е., Стром Б.Л. Эффекты заместительной терапии тестостероном у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(8):2670–2677. [PubMed] [Google Scholar]

128. Рой К.Н., Снайдер П.Дж., Стивенс-Шилдс А.Дж., Арц А.С., Бхасин С., Коэн Х.Дж., Фаррар Дж.Т., Гилл Т.М., Зелдоу Б., Селла Д., Барретт-Коннор Э., Коли Д.А., Крэндалл Д.П., Каннингем Г.Р., Энсруд К.Е., Льюис CE, Matsumoto AM, Molitch ME, Pahor M, Swerdloff RS, Cifelli D, Hou X, Resnick SM, Walston JD, Anton S, Basaria S, Diem SJ, Wang C, Schrier SL, Ellenberg SS. Ассоциация уровней тестостерона с анемией у пожилых мужчин: контролируемое клиническое исследование. JAMA Стажер Мед. 2017;177(4):480–490. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

129. Берриа Р., Гастальделли А., Лучиди С., Белфорт Р., Де Филиппис Э., Истон С., Брицки Р., Куси К., Йованович Л., ДеФронцо Р. Снижение уровня гематокрита после лечения пиоглитазоном коррелирует со снижением уровня свободного тестостерона в плазме, а не с гемодилюцией у женщин с синдромом поликистозных яичников. Клин Фармакол Тер. 2006;80(2):105–114. [PubMed] [Google Scholar]

130. Хан И, Ким Х.С., Ли Х.Дж., О Ч.И., Сун Ю.А. Метаболические эффекты синдрома поликистозных яичников у подростков. Энн Педиатр Эндокринол Метаб. 2015;20(3):136–142. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

131. Ковиелло А.Д., Каплан Б., Лакшман К.М., Чен Т., Сингх А.Б., Бхасин С. Влияние градуированных доз тестостерона на эритропоэз у здоровых молодых и пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(3):914–919. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

132. Ирвиг МС. Терапия тестостероном для трансгендерных мужчин. Ланцет Диабет Эндокринол. 2017;5(4):301–311. [PubMed] [Google Scholar]

133. Velho I, Fighera TM, Ziegelmann PK, Spritzer PM. Влияние терапии тестостероном на ИМТ, артериальное давление и лабораторный профиль трансгендерных мужчин: систематический обзор. Андрология. 2017;5(5):881–888. [PubMed] [Академия Google]

134. Jacobeit JW, Gooren LJ, Schulte HM. Аспекты безопасности 36-месячного введения внутримышечного тестостерона ундеканоата длительного действия для лечения трансгендерных лиц женского пола. Евр Дж Эндокринол. 2009;161(5):795–798. [PubMed] [Google Scholar]

135. Алмейда М., Лоран М.Р., Дюбуа В., Классенс Ф., О’Брайен К.А., Буйон Р., Вандершурен Д., Манолагас СК. Эстрогены и андрогены в физиологии и патофизиологии скелета. Physiol Rev. 2017; 97 (1): 135–187. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

136. Шарма К., Гупта П., Шандиля С. Возрастные изменения размеров таза у подростков и взрослых женщин в связи с родами в Нараингархе, Харьяна (Индия). Гомо. 2016;67(4):273–293. [PubMed] [Google Scholar]

137. Фишер Б., Миттерокер П. Аллометрия и половой диморфизм в тазе человека. Анат Рек (Хобокен). 2017;300(4):698–705. [PubMed] [Google Scholar]

138. Ризенфельд А. Функциональный и гормональный контроль ширины таза у крыс. Акта Анат (Базель). 1978;102(4):427–432. [PubMed] [Google Scholar]

139. Бердников С., Бернштейн М., Мецлер А., Герман Р.З. Тазовый рост: онтогенез полового диморфизма размеров и формы тазовых органов крыс. J Морфол. 2007;268(1):12–22. [PubMed] [Google Scholar]

140. Полдерман Т.Дж., Беньямин Б., де Леу К.А., Салливан П.Ф., ван Боховен А., Висшер П.М., Постхума Д. Метаанализ наследуемости человеческих черт на основе пятидесятилетних исследований близнецов. Нат Жене. 2015;47(7):702–709. [PubMed] [Академия Google]

141. Желенкович А., Сунд Р., Хур Ю.М., Йокояма Ю., Хьелмборг Дж.В., Мёллер С., Хонда С., Магнуссон П.К., Педерсен Н.Л., Ооки С., Аалтонен С., Стази М.А., Фаньяни С., Д’Ипполито С. , Фрейтас Д.Л., Майя Дж.А., Ji F, Ning F, Pang Z, Rebato E, Busjahn A, Kandler C, Saudino KJ, Jang KL, Cozen W, Hwang AE, Mack TM, Gao W, Yu C, Li L, Corley RP, Huibregtse BM, Derom CA , Влитинк Р.Ф., Лоос Р.Дж., Хейккиля К., Уордл Дж., Ллевелин К.Х., Фишер А., МакАдамс Т.А., Элей Т.С., Грегори А.М., Хе М., Дин Х, Бьеррегаард-Андерсен М., Бек-Нильсен Х., Содеманн М., Тарноки А.Д., Тарноки Д.Л., Кнафо-Ноам А., Манкута Д., Абрамсон Л., Берт С.А., Кламп К.Л., Силберг Дж.Л., Ивз Л.Дж., Маес Х.Х., Крюгер Р.Ф., МакГью М., Пален С., Гац М., Батлер Д.А., Бартельс М., ван Бейстервельдт Т.С. , Крейг Дж.М., Саффери Р., Дюбуа Л., Бойвин М., Брендген М., Дионн Г., Витаро Ф., Мартин Н.Г., Медланд С.Е., Монтгомери Г.В., Лебедь Г.Э., Краснов Р., Тайнелиус П., Лихтенштейн П., Хаворт К.М., Пломин Р., Баясгалан Г., Нарандалай Д., Харден К.П., Такер-Дроб Э.М., Спектор Т., Мангино М., Лашанс Г., Бейкер Л.А., Тувблад С., Дункан Г.Э., Бухвальд Д., Виллемсен Г., Скитте А., Кивик К.О., Кристенсен К., Онсель С.Ю. , Алиев Ф., Расмуссен Ф., Голдберг Дж.Х., Соренсен Т.И., Боомсма Д.И., Каприо Дж., Сильвентойнен К. Генетическое и средовое влияние на рост от младенчества до раннего взросления: индивидуальный объединенный анализ 45 когорт близнецов. Научный доклад 2016; 6 (1): 28496. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

142. Желенкович А., Хур Ю.М., Сунд Р., Йокояма Ю., Сирибаддана С.Х., Хотопф М., Суматипала А., Рейсдейк Ф., Тан К., Чжан Д., Панг З., Аалтонен С., Хейккиля К., Ончел С.Ю., Алиев Ф., Ребато Э., Тарноки А.Д. , Tarnoki DL, Christensen K, Skytthe A, Kyvik KO, Silberg JL, Eaves LJ, Maes HH, Cutler TL, Hopper JL, Ordoñana JR, Sánchez-Romera JF, Colodro-Conde L, Cozen W, Hwang AE, Mack TM, Сун Дж., Сонг Ю.М., Ян С., Ли К., Франц К.Э., Кремен В.С., Лайонс М.Дж., Бусян А., Нельсон Т.Л., Уитфилд К.Е., Кандлер С., Ян К.Л., Гатц М., Батлер Д.А., Стази М.А., Фаньяни К., Д’ Ипполито С., Дункан Г.Э., Бухвальд Д., Дером К.А., Влитинк Р.Ф., Лоос Р.Дж., Мартин Н.Г., Медланд С.Е., Монтгомери Г. В., Чон Х.У., Лебедь Г.Е., Краснов Р., Магнуссон П.К., Педерсен Н.Л., Даль-Аслан А.К., МакАдамс Т.А., Эли Т.С., Грегори А.М., Тайнелиус П., Бейкер Л.А., Тувблад С., Баясгалан Г., Нарандалай Д., Лихтенштейн П., Спектор Т.Д., Мангино М., Лашанс Г., Бартельс М., ван Бейстервельдт Т.С., Виллемсен Г., Берт С.А., Кламп К.Л., Харрис JR, Брандт И., Нильсен Т.С., Крюгер Р.Ф., МакГью М., Пален С., Корли Р.П., Хьельмборг Дж.В., Г. Олдберг Дж. Х., Иватани Ю., Ватанабэ М., Хонда С., Инуи Ф., Расмуссен Ф., Хуибрегтсе Б.М., Бумсма Д.И., Соренсен Т.И., Каприо Дж., Сильвентойнен К. Влияние генетики и окружающей среды на рост взрослого человека в возрастных когортах с 1886 по 19 год.94. Электронная жизнь. 2016;5:e20320. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

143. Бехтольд С., Бейерляйн А., Бонфиг В., Далла Поцца Р., Путцкер С., Отто Р., Шмидт Х., Шварц Х.П. Половые различия в геометрии костей взрослых пациентов с классической врожденной гиперплазией коры надпочечников: данные количественной компьютерной томографии периферических сосудов. Горм Рес Педиатр. 2014;82(3):171–178. [PubMed] [Google Scholar]

144. Фалхаммар Х., Филипссон Х., Холмдал Г., Янсон П.О., Норденшельд А., Хагенфельдт К., Торен М. Переломы и минеральная плотность костей у взрослых женщин с дефицитом 21-гидроксилазы. J Clin Endocrinol Metab. 2007;92(12):4643–4649. [PubMed] [Google Scholar]

145. Бхасин С., Сторер Т.В., Берман Н., Каллегари С., Клевенджер Б., Филлипс Дж., Баннелл Т.Дж., Трикер Р., Ширази А., Касабури Р. Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц у нормальных мужчин. N Engl J Med. 1996;335(1):1–7. [PubMed] [Google Scholar]

146. Морейра К.А., Билезикян Дж.П. Стрессовые переломы: концепции и терапия. J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(2):525–534. [PubMed] [Академия Google]

147. Форист-Людвиг А., Кинчер У. Половые различия в гипертрофии сердца, вызванной физической нагрузкой. Арка Пфлюгера. 2013;465(5):731–737. [PubMed] [Google Scholar]

148. Гибала М.Дж., Гиллен Дж.Б., Персиваль М. Э. Физиологическая и связанная со здоровьем адаптация к интервальным тренировкам с низким объемом: влияние питания и пола. Спорт Мед. 2014; 44 (Приложение 2): S127–S137. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

149. Таунсенд Э.А., Миллер В.М., Пракаш Ю.С. Половые различия и половые стероиды в здоровье и заболевании легких. Endocr Rev. 2012;33(1):1–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

150. Левин С.К., Фоли А., Лоуренко С., Эрлих С., Рэтлифф К. Половые различия в пространственном познании: продвижение разговора. Wiley Interdiscip Rev Cogn Sci. 2016;7(2):127–155. [PubMed] [Google Scholar]

151. Хайнс М. Пренатальный тестостерон и гендерное поведение. Евр Дж Эндокринол. 2006; 155 (Приложение 1): S115–S121. [PubMed] [Google Scholar]

152. Хайнс М., Спенсер Д., Кунг К.Т., Браун В.В., Константинеску М., Нордерхейвен Р.М. Ранний постнатальный период, мини-пубертатный период, дает представление о роли тестостерона в нейроповеденческом развитии человека. Курр Опин Нейробиол. 2016;38:69–73. [PubMed] [Google Scholar]

153. Поуп Х.Г. младший, Коури Э.М., Хадсон Дж.И. Влияние супрафизиологических доз тестостерона на настроение и агрессию у нормальных мужчин: рандомизированное контролируемое исследование. Арх генерал психиатрия. 2000;57(2):133–140. [PubMed] [Google Scholar]

154. Фергюсон-Смит М.А., Бавингтон Л.Д. Естественный отбор для генетических вариантов в спорте: роль генов Y-хромосомы у элитных спортсменок с 46, XY DSD. Спорт Мед. 2014;44(12):1629–1634. [PubMed] [Академия Google]

155. Heymsfield SB, Gonzalez MC, Lu J, Jia G, Zheng J. Масса и качество скелетных мышц: эволюция современных концепций измерения в контексте саркопении. Proc Nutr Soc. 2015;74(4):355–366. [PubMed] [Google Scholar]

156. Силвентойнен К., Саммалисто С., Перола М., Бумсма Д.И., Корнес Б.К., Дэвис С., Дункель Л., Де Ланге М., Харрис Дж.Р., Хьельмборг Дж.В., Лучано М., Мартин Н.Г., Мортенсен Дж., Нистико Л., Педерсен Н.Л., Скитте А. , Спектор ТД, Стази М.А., Виллемсен Г., Каприо Дж. Наследуемость роста взрослого человека: сравнительное исследование когорт близнецов в восьми странах. Твин Рез. 2003;6(5):399–408. [PubMed] [Google Scholar]

157. Бьюнен Г., Томис М. Генная энергия? Куда идти от наследуемости (h3) в мышечной силе и мощности? Exerc Sport Sci Rev. 2004;32(4):148–154. [PubMed] [Google Scholar]

158. Силвентойнен К., Магнуссон П.К., Тайнелиус П., Каприо Дж., Расмуссен Ф. Наследуемость размера тела и мышечной силы в молодом возрасте: исследование одного миллиона шведских мужчин. Генетический эпидемиол. 2008;32(4):341–349. [PubMed] [Google Scholar]

159. Симэн Э. Патогенез хрупкости костей у женщин и мужчин. Ланцет. 2002;359(9320): 1841–1850. [PubMed] [Google Scholar]

160. Нишияма К.К., Макдональд Х.М., Мур С.А., Фунг Т., Бойд С.К., Маккей Х.А. Корковая пористость выше у мальчиков по сравнению с девочками в дистальном отделе лучевой кости и дистальном отделе большеберцовой кости в период полового созревания: исследование HR-pQCT. Джей Боун Шахтер Рез. 2012;27(2):273–282. [PubMed] [Google Scholar]

161. Оливейра К.С., Алвес К. Роль гена SHOX в патофизиологии синдрома Тернера. Эндокринол Нутр. 2011;58(8):433–442. [PubMed] [Академия Google]

162. Оттесен А.М., Аксгладе Л., Гарн И., Тарталья Н., Тассон Ф., Гравхольт Х., Бойесен А., Соренсен К., Йоргенсен Н., Райперт-Де Мейтс Э., Гердес Т., Линд А.М., Кьяргаард С., Юул А. Увеличение числа половых хромосом влияет на рост нелинейным образом: исследование 305 пациентов с анеуплоидией половых хромосом. Am J Med Genet A. 2010;152A(5):1206–1212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

163. Уайдман Л., Вельтман Дж. Ю., Шах Н., Стори С., Вельдхуис Дж. Д., Вельтман А. Влияние пола на высвобождение гормона роста, вызванное физическими упражнениями. J Appl Physiol. 1999;87(3):1154–1162. [PubMed] [Google Scholar]

164. Veldhuis JD, Roemmich JN, Rogol AD. Зависящие от пола и полового созревания контрасты в нейрорегуляции секреции гормона роста у мужчин и женщин в препубертатном и позднем подростковом возрасте — исследование, проведенное в центре общих клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(7):2385–2394. [PubMed] [Google Scholar]

165. Вельдхейс Дж. Д. Гендерные различия в секреторной активности соматотропной оси (гормона роста) человека. Евр Дж Эндокринол. 1996;134(3):287–295. [PubMed] [Google Scholar]

166. Хо К.Ю., Эванс В.С., Близзард Р.М., Вельдхуис Д.Д., Мерриам Г.Р., Самойлик Э., Фурланетто Р., Роголь А.Д., Кайзер Д.Л., Торнер М.О. Влияние пола и возраста на 24-часовой профиль секреции гормона роста у мужчин: важность концентраций эндогенного эстрадиола. J Clin Endocrinol Metab. 1987;64(1):51–58. [PubMed] [Google Scholar]

167. Veldhuis JD, Roelfsema F, Keenan DM, Pincus S. Пол, возраст, индекс массы тела и ИФР-I по отдельности и вместе определяют отчетливую динамику СТГ: анализы у ста здоровых взрослых. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(1):115–121. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

168. Veldhuis JD, Patrie JT, Brill KT, Weltman JY, Mueller EE, Bowers CY, Weltman A. Вклад пола и системных концентраций эстрадиола и тестостерона в максимальное стимулирование секреции взрывообразной секреции гормона роста у здоровых людей среднего и пожилого возраста. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(12):6291–6296. [PubMed] [Google Scholar]

169. Рулфсема Ф., Вельдхуис Д.Д. Динамика гормона роста у здоровых взрослых связана с возрастом и полом и сильно зависит от индекса массы тела. Нейроэндокринология. 2016;103(3-4):335–344. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

170. Pritzlaff-Roy CJ, Widemen L, Weltman JY, Abbott R, Gutgesell M, Hartman ML, Veldhuis JD, Weltman A. Пол определяет взаимосвязь между интенсивностью упражнений и выбросом гормона роста у молодых людей. J Appl Physiol. 2002;92(5):2053–2060. [PubMed] [Google Scholar]

171. Леунг К.С., Дойл Н., Бальестерос М., Шегрен К., Уоттс К.К., Лоу Т.Х., Леонг Г.М., Росс Р.Дж., Хо К.К. Эстроген ингибирует передачу сигналов GH, подавляя индуцированное GH фосфорилирование JAK2, эффект, опосредованный SOCS-2. Proc Natl Acad Sci USA. 2003;100(3):1016–1021. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

172. Хо К.К., О’Салливан А.Дж., Вольтерс Т., Леунг К.С. Метаболические эффекты эстрогенов: влияние пути введения. Энн Эндокринол (Париж). 2003;64(2):170–177. [PubMed] [Google Scholar]

173. Каппола А.Р., Бандин-Рош К., Жезл Г.С., Вольпато С., Фрид Л.П. Ассоциация уровней IGF-I с мышечной силой и подвижностью у пожилых женщин. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(9):4139–4146. [PubMed] [Google Scholar]

174. Мейнхардт У., Нельсон А.Е., Хансен Д.Л., Бирзниеце В., Клиффорд Д., Леунг К.С., Грэм К., Хо К.К. Влияние гормона роста на состав тела и физическую работоспособность у спортсменов-любителей: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед. 2010;152(9): 568–577. [PubMed] [Google Scholar]

175. Харпер Дж. Время соревнований для трансгендерных спортсменов. Журнал спортивных культур и идентичностей. 2015;6(1):1–9. [Google Академия]

176. Бермон С. Андрогены и спортивные результаты элитных спортсменок. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2017;24(3):246–251. [PubMed] [Google Scholar]

177. Элберс Дж. М., Ашеман Х. , Зайделл Дж. К., Мегенс Дж. А., Гурен Л. Дж. Длительное введение тестостерона увеличивает висцеральный жир у транссексуалов женского и мужского пола. J Clin Endocrinol Metab. 1997;82(7):2044–2047. [PubMed] [Google Scholar]

178. Хандельсман диджей. Клинический обзор: обоснование запрета хорионического гонадотропина человека и блокаторов эстрогенов в спорте. J Clin Endocrinol Metab. 2006;91(5):1646–1653. [PubMed] [Google Scholar]

179. Асбелл С.О., Леон С.А., Тестер В.Дж., Бреретон Х.Д., Аго К.Т., Ротман М. Развитие анемии и выздоровление у больных раком предстательной железы, получавших комбинированную андрогенную блокаду и лучевую терапию. Простата. 1996;29(4):243–248. [PubMed] [Академия Google]

180. Струм С.Б., Макдермед Дж.Э., Шольц М.С., Джонсон Х., Тисман Г. Анемия, связанная с андрогенной депривацией, у больных раком предстательной железы, получающих комбинированную гормональную блокаду. Бр Дж Урол. 1997;79(6):933–941. [PubMed] [Google Scholar]

181. Богданос Дж., Караманолакис Д., Милатианакис С., Репусис П., Цинтавис А., Куцилерис М. Комбинированная анемия, вызванная блокадой андрогенов, у больных раком предстательной железы без поражения костей. Противораковый Рез. 2003; 23 (2С): 1757–1762. [PubMed] [Академия Google]

182. Чу Р., Чандер С., Данжу С., Мортон Дж., Пирс А., Дебур Дж., Шумахер Э., Лобло А., Чунг П., Ву Т. Как андрогенная депривация влияет на уровень гемоглобина у пациентов с неметастатическим раком предстательной железы? Может Джей Урол. 2005;12(1):2547–2552. [PubMed] [Google Scholar]

183. Чандер С., Чу Р., Данжу С., Мортон Дж., Пирс А., Дебур Дж., Шумахер Э., Лобло А., Чунг П., Ву Т. Влияние подавления андрогенов на уровень гемоглобина у пациентов с раком предстательной железы, проходящих спасительную лучевую терапию плюс 2-летний курс бусерелина ацетата для повышения уровня ПСА после операции. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005;62(3):719–724. [PubMed] [Google Scholar]

184. Гольфам М., Самант Р. , Ипен Л., Мэлоун С. Влияние радиации и общей блокады андрогенов на уровень гемоглобина, тестостерона и эритропоэтина в сыворотке у пациентов с локализованным раком предстательной железы. Карр Онкол. 2012;19(4):e258–e263. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

185. Сторер Т.В., Мичек Р., Трэвисон Т.Г. Мышечная функция, физическая работоспособность и изменения состава тела у мужчин с раком предстательной железы, подвергающихся терапии андрогенной депривацией. Азиат Джей Андрол. 2012;14(2):204–221. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Соответствует ли естественный высокий уровень тестостерона более сильным женским спортивным результатам? Не обязательно

Тестостерон является основным андрогенным (мужским) гормоном и одним из наиболее распространенных допинговых агентов. Спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта, в том числе бодибилдингом, легкой атлетикой, борьбой и велоспортом, десятилетиями использовали тестостерон из-за его свойств для наращивания мышечной массы.

Современные антидопинговые тесты могут обнаруживать и различать наличие фармацевтического («экзогенного») тестостерона и естественного («эндогенного») тестостерона с высокой степенью достоверности. Наличие экзогенного тестостерона необходимо для получения положительного результата.

Между тем, некоторые люди, мужчины и женщины, имеют высокий уровень естественного тестостерона, даже не принимая андрогенные гормоны. Таких людей называют «гиперандрогенами».

Распространено мнение, что общий уровень тестостерона напрямую определяет спортивные результаты. Но наше новое исследование ставит под сомнение предположение о том, что естественный высокий уровень тестостерона связан с более сильными спортивными результатами у женщин.

Как тестостерон повышает работоспособность?

Тестостерон воздействует на мышечные клетки, связываясь со специфическим белком-рецептором, рецептором андрогена. При связывании тестостерона рецептор андрогена сигнализирует мышечной клетке активировать пути, которые вызывают увеличение мышечной массы, называемое мышечной гипертрофией. В результате мышца растет и становится сильнее.

Но давайте посмотрим, что происходит, когда тестостерон не может выполнять свою работу в мышцах. «Мыши с нокаутом рецептора андрогена» — это генетически модифицированные мыши, у которых этот рецептор не вырабатывается. По сравнению с нормальными самцами мышей, самцы мышей с нокаутом андрогенных рецепторов теряют до 20% мышечной массы и силы. Это имеет смысл, поскольку у тестостерона больше нет рецептора, с которым он мог бы связываться.

Удивительно, но у самок мышей этого не происходит. Самки мышей с нокаутом андрогенных рецепторов такие же сильные и мускулистые, как и их контрольные аналоги. Это говорит о том, что тестостерон может не быть необходимым для достижения пиковой мышечной массы и силы у женщин.

Тестостерон действует на мышечные клетки, связываясь со специфическим белком-рецептором, называемым рецептором андрогена. Анастас Марагос/Unsplash

Наши новые данные о людях согласуются с этой гипотезой. Мы использовали большую общедоступную базу данных и показали, что общий уровень тестостерона не был связан с мышечной массой или силой у 716 женщин в пременопаузе.

В отличие от мужчин, у которых более высокие концентрации тестостерона связаны с увеличением мышечной массы и силы.

Мы также проводим экспериментальные исследования по этой теме. Мы набрали 14 молодых женщин-добровольцев с естественным уровнем тестостерона в диапазоне от низкого до гиперандрогенного.

Хотя эта часть нашего исследования еще не опубликована в рецензируемом журнале, наши результаты на данный момент подтверждают выводы эпидемиологических данных. Мы обнаружили, что уровень тестостерона не коррелирует с размером, силой и мощностью мышц бедра даже после 12 недель тренировок с отягощениями, направленных на максимизацию мышечной массы и наращивание силы.

Наше лабораторное исследование позволяет нам строго контролировать внешние факторы, которые могут влиять на мышечную массу и силу, такие как диета, сон, тренировочный статус и менструальный цикл.

Читать далее: Секс и спорт: как создать равные условия

Почему тестостерон не может улучшить спортивные результаты у женщин?

Предыдущие исследования показывают, что женские половые гормоны эстроген и прогестерон могут взять на себя часть роли тестостерона в наращивании мышечной массы у молодых женщин.

Еще одно важное соображение заключается в том, что естественный тестостерон существует в двух формах: «свободный» в кровотоке или «связанный» с белком, что снижает его способность передавать сигналы мышцам. Наше исследование показывает, что «свободный» тестостерон играет большую роль в регулировании мышечной массы и работоспособности женщин.

Мы обнаружили, что более высокие уровни естественного тестостерона не были связаны с увеличением мышечной массы или силы более чем у 700 женщин в пременопаузе. Шаттерсток

Важно признать, что после определенного порога тестостерон может по-разному влиять на физиологию женских мышц.

Недавнее исследование влияния фармацевтического тестостерона на физическую работоспособность у женщин показало, что через десять недель добровольцы, получавшие тестостерон, набрали больше мышечной массы и могли дольше бегать на беговой дорожке, прежде чем устать, по сравнению с добровольцами, которые не получали тестостерон. .

Удивительно, однако, что между группами не было различий в мышечной силе, мышечной силе, взрывной силе (спринт) и максимальной скорости потребления кислорода, измеренной во время тренировки, которая является лучшим показателем кардиореспираторной подготовленности.

Эти результаты подтверждают нашу гипотезу о том, что общий тестостерон не является прямым фактором, определяющим мышечную силу и производительность у женщин.

Читать далее: Вот что вам нужно знать о тестостероне

Исправление: в этой статье ранее обсуждались правила допуска спортсменок Всемирной легкой атлетики.