Тревожность виды: симптомы, причины, виды и лечение тревожности

Опубликовано автором

Содержание

Типы тревожности по современным критериям

Тревога — часть нашей жизни. Своим выживанием человечество во многом обязано именно этому чувству. Однако иногда она выходит из-под контроля, превращаясь из адаптивного механизма в настоящую помеху, препятствующую нормальной жизни. В таких ситуациях тревога может быть самостоятельным нарушением, а может являться симптомом другого заболевания.

Нормальная тревога всегда ситуативна, причем ее уровень связан с серьезностью обстоятельств.

Допустим, студент не выучил билеты перед экзаменом. Будет ли он тревожиться? Вероятно. Будет ли это чувство похоже на тревогу матери, чей ребенок задерживается после школы и не берет трубку? Скорее, нет. При этом с изменением ситуации — студент сдал экзамен, ребенок наконец поднял трубку — тревожное чувство исчезает само собой.

Чем же отличается патологическая тревога?

Во-первых, она не адекватна ситуации. Представим себе студента, который всё время учился на отлично, выучил все билеты, но всё равно боится, что не сдаст. На экзамене это не только не поможет, но и помешает. Во-вторых, такая тревога выходит за пределы ситуации, то есть становится разлитой во времени. Так проходят месяцы и даже годы. Интересно, что пациенты легко находят, о чем тревожиться даже в отсутствие угроз. Если вам часто кажется, что вы оставили включенным утюг или не заперли дверь, то вы понимаете, что это значит. Наконец, патологическая тревога серьезно снижает качество жизни. Это происходит по разным направлениям: ухудшается качество сна, снижается концентрация и переключаемость внимания, падает работоспособность. 

Тревожные пациенты часто переживают так называемые дисфункциональные эмоции: вину, самокритику, грусть, стыд, гнев, ревность и апатию. Этот сплав негативных переживаний может являться причиной суицидального поведения [1]. Поэтому это часто вопрос не только качества жизни, но и ее сохранения.


Можно утверждать, что тревога включает в себя несколько компонентов:

  • эмоциональный: неприятные переживания, страх, вина и др;
  • когнитивный: нарушения со стороны внимания, памяти и мышления;
  • телесный: ощущения вроде кома в горле, тахикардия и др.
  • поведенческий: повышенная раздражительность, избегание тех или иных ситуаций и др.

Раньше некоторые психиатры и неврологи использовали диагнозы вроде вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Сегодня этот подход признан неточным: эта самая ВСД может быть проявлением генерализованного тревожного расстройства, а может обнаруживать себя при фобиях, то есть вполне конкретных страхах. Именно современной классификации мы и будем придерживаться далее.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

В основе ГТР часто лежит нерешенный психологический конфликт или травма и повышенная генетическая тревожность.

Оно характеризуется не конкретным беспокойством, когда причина ясна, а постоянной всеобъемлющей тревогой по самым разным поводам. Человеку бывает сложно установить конкретную причину, которое запустило это состояние.

Типичные симптомы генерализованного тревожного расстройства:

  • беспокойство возникает по целому ряду событий и ситуаций
  • телесные проявления (учащенное сердцебиение, потливость, тремор, сухость во рту, затрудненное дыхание, ком в горле, тошнота, проблемы с пищеварением, головокружение, ощущение неустойчивости, озноб или жар, мышечная боль и др.)
  • проявления сохраняются на протяжении шести месяцев и более
  • серьезно нарушается привычная жизнь

По существующим данным, женщины в среднем страдают чаще мужчин. При этом ГТР обычно возникает между 20 и 40 годами.

Социальное тревожное расстройство (СТР)

СТР можно определить как выраженный постоянный страх внимания со стороны других людей. Это приводит к тому, что у пациента возникает стойкое ощущение, что все смотрят только на него и говорят тоже только о нем: критикуют внешность и т. д. Так любой выход на улицу становится непреодолимой проблемой.


Симптомы социального тревожного расстройства чаще всего телесные. Среди них распространены:

  • покраснение
  • тошнота
  • страх рвоты, непроизвольного мочеиспускания или дефекации

Всё это проявляется в ситуация-триггерах: в момент нахождения в метро, при собеседовании на работу или, например, при входе в лифт. При этом пациент обычно признает, что его страх нелогичен и нерационален. Походив к психологу, он даже может почувствовать, что проработал свой страх, но, как только вокруг снова много людей, от рациональной оценки не остается и следа.

СТР довольно «молодая» патология. Национальный институт психического здоровья (США) указывает 13 лет как средний возраст развития заболевания [3]. Можно предположить, что своими корнями оно во многих случаях уходит в травмирующий опыт, связанный с подростковой неуверенностью и школьным буллингом.

Паническое расстройство

Такое нарушение отличается внезапностью. Паническая атака развивается стремительно, буквально за секунду, и длится несколько минут. Иногда пациент вызывает скорую помощь, потому что ему кажется, что у него случился инфаркт или инсульт.

Симптомы панического расстройства:

  • учащенное сердцебиение
  • потливость
  • тремор
  • сухость во рту
  • неприятные ощущения в области груди и живота
  • страх смерти

При диагностике важным признаком считается повторяемость в течение определенного времени. Иными словами, только один панический приступ не свидетельствует о патологии. При таком заболевании пациент боится наступления очередного эпизода паники, переживает о его последствиях и начинает избегать определенных ситуаций. Так, если паническая атака настигла его в автобусе, велика вероятность того, что человек перестанет пользоваться общественным транспортом.

Паническое расстройство чаще диагностируется ближе к 30 годам.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР возникает вследствие экстремальных событий, в ходе которых психике была нанесена значительная травма. Им страдают пережившие теракты, сексуальное насилие, участники боевых действий и так далее. Женщины в среднем страдают в два раза чаще мужчин.

Страдающие ПТСР часто видят повторяющиеся сны, связанные с травмирующим событием. При этом у них формируется избегающее поведение как защитная реакция на произошедшее. То есть переживший теракт в метрополитене будет стремиться ни при каких обстоятельствах не попадать в метро, а оставшийся в живых после кораблекрушения не пойдет кататься на катере.

Важно, что ПТСР развивается не только у жертв, но и у свидетелей событий, так или иначе вовлеченных в них. После теракта 11 сентября 2001, когда была совершена атака на Всемирный торговый центр в Нью-Йорке, американские ученые провели множество исследований ПТСР. Выяснилось, в частности, что через несколько лет симптомы посттравматического стрессового расстройства наблюдались у 22% пожарных, принимавших участие в ликвидации последствий теракта [4].


Считается, что развитие ПТСР можно предупредить. Для этого пережившим экстремальное событие рекомендуют поддерживать контакты с близкими, с теми, кто может эмоционально разделить то, что случилось. Иногда у оставшихся в живых или подвергшихся насилию возникает комплекс вины. Важно, чтобы этого не происходило. Поэтому также показана работа с психотерапевтом, цель которой — научить человека идентификации с выжившими, а не с жертвами. Поэтому в смысле профилактики особенно эффективно волонтерство, когда человек помогает тем, кто, пройдя через тот же опыт, что и он сам, остался в живых.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

ОКР характеризуется наличием навязчивых мыслей (обсессий) и повторяющихся действий (компульсий).

Классический пример — боязнь микробов и непреодолимое желание по многу раз мыть руки, иногда — вплоть до потрескавшейся кожи и ожогов.

Бывает, что обсессии и компульсии наблюдаются по отдельности. Например, у женщины может появиться навязчивый страх убить мужа вилкой. Конечно, она на самом деле любит мужа и, более того, сама боится этой мысли. Это — обсессия. Если к этому добавится идея о том, что избежать убийства можно, если подойти к окну, открыть и закрыть его, то это уже не только навязчивая идея, но и компульсия.

При ОКР навязчивые мысли, образы и импульсы должны наблюдаться на протяжении как минимум двух недель. Характерно, что выполнение определенных действий не приносит никакого удовлетворения. В очередной раз помыв руки или проверив дверной замок, пациент не улыбнется и не вздохнет с облегчением.

Любопытно, что к ОКР также относят нарушения, отличающиеся набором очень специфических черт. Например:

  • патологическое накопительство («синдром Плюшкина»), когда человек не может объяснить, почему растущие вокруг горы хлама так для него важны
  • дисморфофобия — преувеличенное недовольство своим телом
  • трихотилломания — выдергивание собственных волос
  • дерматотилломания — расцарапывание собственной кожи

Это заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. У маленьких пациентов симптомы обсессивно-компульсивного расстройства личности могут проявляться в идеях вроде «Если по дороге в школу я наступлю на трещину в асфальте, у меня умрет мама». Такой ребенок перепрыгивает трещины одну за другой, и это кажется забавной игрой, но фактически это компульсия, связанная с постоянным страхом за маму.

По сравнению с заболеваниями, которые мы уже рассмотрели, ОКР, пожалуй, лучше всего поддается психотерапевтической коррекции. Безусловно, также требуется прием препаратов, обычно СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), причем довольно высоких доз.

Фобии

Фобией называют непреодолимый страх конкретного объекта, заставляющий человека вести себя иррационально. Приступ паники могут вызвать даже мысли об этом предмете или ситуации. Пациент остается критичен к нелогичности своего страха, но, столкнувшись с ним, оказывается неспособен совладать с собственным ужасом или отвращением.

Фобии человека бывают самыми разнообразными: боязнь определенных животных, природных явлений, например грозы, медицинских манипуляций, транспортных средств и даже страх определенных слов и цифр. Как и в случае с другими нарушениями, приступ фобии сопровождается телесными реакциями вроде тех, что мы упомянули для ГТР, и избегающим поведением. Качество жизни также страдает.

К счастью, все виды фобий хорошо поддаются психотерапии по системе step-by-step («шаг за шагом»). Например, если кто-то страдает арахнофобией, сначала он учится не бояться нарисованных пауков, затем — пауков в кино, затем — игрушечных, после — тарантула в стеклянном террариуме и так далее. Такая терапия в тандеме с СИОЗС и транквилизаторами дает быстрое улучшение.


Тревожность у мам

У тех, кто совсем недавно стал мамой, повышенная тревожность связана с гормональными изменениями, причем те или иные изменения настроения встречаются у примерно 85% женщин в послеродовом периоде [5].

Поговорим сначала о механизмах возникновения тревожно-депрессивных синдромов после рождения ребенка. Известно, что плацента — основной источник эстрогена во время беременности. Примерно через 7 дней после родов, то есть когда плаценты в организме матери уже нет, уровень эстрогена достигает рекордно низкой отметки по сравнению с предыдущими месяцами. Эстроген влияет на дофамин и серотонин: чем выше его уровень, тем более приподнятое настроение мы испытываем, — через повышение уровня серотонина. Кроме того, эстроген увеличивает время пребывания серотонина в синапсе и замедляет его распад. Поэтому во время беременности многие женщины ощущают комфорт и безопасность, которые покидают их после родов. Уровень другого гормона — прогестерона — тоже становится почти равен нулю, причем уже на третий день после родов. Прогестерон так же, как и эстроген, усиливает действие серотонина и помогает формировать эмоциональную устойчивость.

Описанные гормональные и нейромедиаторные изменения лежат в основе трех состояний:

  • бэби-блюза, или послеродовой хандры
  • послеродовой депрессии
  • послеродового психоза

Бэби-блюз — крайне распространенное снижение настроения: по оценкам ВОЗ, оно наблюдается у 80% матерей. Многие из его проявлений (плаксивость, апатия и пр.) схожи с послеродовой депрессией. Важно, однако, понимать, в чем их различие. Дело в том, что, будучи менее выраженными, они не мешают мамам заботиться о новорожденном и самих себе. При этом бэби-блюз длится до двух недель и является прерывистым.

При послеродовой депрессии, напротив, симптомы выражены сильнее, к ним присоединяются изменение аппетита, нарушение сна, снижение концентрации внимания, нарушение сердечного ритма и другие. Пациенткам с подозрениями на такую депрессию показаны общий и биохимический анализ крови, чтобы исключить анемию, авитаминоз и нарушение функции щитовидной железы.


Теперь остановимся на послеродовом психозе. К счастью, это довольно редкий, но очень опасный вид биполярного расстройства. Такое состояние развивается у 1–2 женщин из 1000 рожениц. Симптомы могут проявляться уже через 48–72 часа после родов, то есть когда уровень прогестерона падает до минимума. Женщины в этом состоянии отличаются неустойчивым поведением, возбуждением, у них могут присутствовать галлюцинации, их часто преследуют мысли о причинении вреда себе или ребенку. Таким пациенткам требуется неотложная медицинская помощь.

В заключение скажем о факторах риска, приводящих к различным видам тревожности и депрессий у мам. К ним относятся:

  • тревожно-депрессивные и другие психические заболевания в анамнезе у женщины, а также у других членов семьи
  • предшествующие репродуктивные проблемы (бесплодие, мертворождение)
  • неблагоприятные обстоятельства, связанные с рождением ребенка (недоношенность, родовая травма, отсутствие молока и пр. )
  • нарушение сна у мамы
  • финансовые и другие проблемы

Выводы

  1. Не всякая тревога свидетельствует о патологии, однако в ряде случаев мы можем говорить о том или ином заболевании. Подозрительным считается длительно сохраняющееся беспокойство, которое не связано с конкретной объективно существующей угрозой и которое значительно ухудшает качество жизни человека, затрудняя его взаимодействие с другими людьми.
  2. При постановке диагноза крайне важна точность. Диагнозы вроде вегето-сосудистой дистонии ничего не объясняют и в современной психиатрии и неврологии считаются некорректными. В настоящее время выделяют следующие тревожные расстройства: генерализованное, социальное, паническое, посттравматическое стрессовое, обсессивно-компульсивное, а также фобии.
  3. Эти заболевания имеют несколько измерений: эмоциональное (чувство страха, стыда, вины и другие негативные эмоции), когнитивное (снижение концентрации и переключаемости внимания, нарушение памяти, вязкость мышления), телесное (ощущение кома в горле, потливость, тахикардия, тошнота, тремор) и поведенческое (раздражительность, плаксивость, избегающее поведение).
  4. Отдельную группу нарушений образуют состояния, наблюдающиеся у женщин после рождения ребенка. Считается, что они связаны с резким падением уровня эстрогена и прогестерона, которые, в свою очередь, влияют на содержание серотонина. К ним относятся довольно распространенное изменение настроения, известное как бэби-блюз, а также послеродовая депрессия и послеродовой психоз, требующий неотложной помощи.
  5. Тревожность имеет физиологическую основу: снижение уровня определенных нейромедиаторов и повышение активности амигдалы — своеобразной тревожной кнопки в мозге. Поэтому эффективным считается лечение с помощью антидепрессантов, в частности СИОЗС, а в определенных случаях — с использованием транквилизаторов. При некоторых заболеваниях высокую эффективность демонстрирует психотерапия, в том числе детская.

Если беспричинная тревога стала постоянным спутником вас или вашего ребенка, обращайтесь в клинику Наше Время. Мы подберем лечение, которое поможет избавиться от беспокойства и повысить продуктивность на работе и успеваемость в школе.

Источники
Войцех В. Ф. Что мы знаем о суициде // Под редакцией профессора В. С. Ястребова. — 2007; 20.
Вельтищев Д. Ю., Марченко А. С. Генерализованное тревожное расстройство: проблемы диагностики, прогноза и психофармакотерапии // Современная терапия психических расстройств. — 2013; 1: 17–23.
Social Anxiety Disorder // National Institute of Mental Health https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/social-anxiety-disorder
Neria Y., DiGrande L., & Adams, B. G. Posttraumatic stress disorder following the September 11, 2001, terrorist attacks: A review of the literature among highly exposed populations // American Psychologist. — 2011; 66 (6): 429–446.

Postpartum Psychiatric Disorders // MGH Center for Women’s Mental Health https://womensmentalhealth.org/specialty-clinics-2/postpartum-psychiatric-disorders-2/

Виды тревожности. Понятие тревожности в психологии

Тревожность как свойство личности и ее проявления

Рассмотрение тревожности как свойства личности представляет особую важность, поскольку она нередко становится определяющей поведенческой особенностью. Психологи считают, что некоторый уровень тревоги – нормальная, даже необходимая реакция для успешной активности индивида. Существует понятие полезной тревожности, которая служит эффективным рычагом самовоспитания и самодисциплины.

Виды тревожности. Наверняка каждый испытывал сильное волнение перед публичным выступлением или экзаменом, важным разговором или неким знаменательным событием. Это не что иное, как реактивная тревожность. Такая реакция на происходящее является вполне естественной. Если же показатели тревожности значительно превышают допустимую норму: тревога проявляется в сильной степени, ее сложно контролировать и сочетать с привычной деятельностью, речь идет о тревожном расстройстве.

Тревожность как психическое состояние рассматривается в том случае, если человек имеет врожденную склонность к тревоге. Личностная встревоженность нередко усугубляется неправильным воспитанием, частыми стрессами и/или общей неблагополучной ситуацией в жизни. В таком случае врожденная особенность переходит в категорию психического расстройства.

Отдельного внимания заслуживает так называемая «неадекватная» встревоженность, которая возникает без внешних предпосылок. В таком случае тревожность и страхи личности тесно переплетаются, вызывают спонтанное и очень сильное чувство беззащитности, растерянности и боязни будущих событий. При этом выяснить реальную причину опасений невозможно, поскольку никакие внешние обстоятельства не несут угрозы.

В современной психологии существует еще несколько классификаций тревожности. К примеру, А.М. Прихожан выделяет разновидности тревожности, связанные с обучающим процессом (учебная, в частности школьная), с самооценкой и межличностным общением.

Настроение


в норме!

Стабилизирует настроение, существенно снижая амплитуду аффективных колебаний; подавляет тревогу, беспокойство, снижает эмоциональное напряжение и повышает приспособительные реакции и устойчивость
к эмоциональному стрессу. Обладает мягким антидепрессивным действием,
в тревожно-депрессивных случаях.

НОРМОТИМ® – является источником лития с высокой биодоступностью (новая соль лития, обладающая уникальными свойствами), витамина С и витаминов группы В (В1, В6).

Препарат прошел добровольную
сертификацию по итогам клинических испытаний.

Полезная информация

Регистрация

Имя

Фамилия

Логин (Ваш Email)

Телефон

*Обязательные для заполнения поля

Я ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности

Войти в личный кабинет

Вы успешно зарегистрировались на сайте!

Регистрационные данные отправлены вам на E-mail.

Забыли пароль?

Пожалуйста, введите ваш email. На указанный адрес мы вышлем вам ссылку для смены пароля.

Пароль успешно изменён!

Виды беспокойства — Beyond Blue

Виды тревоги — Beyond Blue

На этой странице

  • Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
  • Паническое расстройство
  • Социальное тревожное расстройство (социальная фобия)
  • Специфические фобии
  • Другие состояния, сопровождающиеся тревогой
  • Какое у меня тревожное расстройство?
  • На что похожи различные виды беспокойства?
  • Поддержка кого-то еще

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Генерализованное тревожное расстройство — это состояние, при котором человек испытывает беспокойство большую часть дней.

Постоянное беспокойство может затруднить работу, учебу или встречи с друзьями и семьей.

Узнать больше: Генерализованное тревожное расстройство

Я был настолько поглощен тревогой, что не мог закончить свою работу и пропускал уроки. Я изо всех сил пытался взглянуть на вещи в перспективе, и мои эмоциональные реакции были гораздо более экстремальными, чем того требовали причины.

Прочитайте историю Катрионы: Раньше я бежала от своей тревоги, сегодня я бегу с ней

Паническое расстройство

Панические атаки — это сильное, подавляющее и часто неконтролируемое чувство тревоги. Физические симптомы могут включать затрудненное дыхание, боль в груди, головокружение и потливость.

Если у кого-то повторяются приступы паники, у него может быть паническое расстройство.

Подробнее: Паническое расстройство

Прочитать расшифровку

Социальное тревожное расстройство (также называемое социальной фобией) — это состояние, когда человек испытывает сильный страх быть раскритикованным, смущенным или униженным.

Этот страх может возникать даже в повседневных ситуациях, например, когда вы едите на глазах у других или разговариваете с людьми.

Узнать больше: Социальное тревожное расстройство

Специфические фобии

Специфическая фобия — это когда человек очень боится определенного объекта или ситуации.

Распространенные специфические фобии: пауки, высота, инъекция или путешествие на самолете.

Подробнее: Специфические фобии

Прочитать расшифровку

Другие состояния, сопровождающиеся тревогой

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство может возникнуть после того, как человек переживает неприятные события, такие как война, нападение, несчастный случай или стихийное бедствие.

Симптомы могут включать трудности с расслаблением, расстраивающие сны или воспоминания о событии и избегание всего, что связано с событием.

Узнайте больше: Посттравматическое стрессовое расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство — это когда у человека постоянно возникают нежелательные или навязчивые мысли и страхи, которые вызывают беспокойство.

Они могут использовать ритуалы или повторяющиеся действия. Например, боязнь микробов может привести к постоянному умыванию.

Подробнее: Обсессивно-компульсивное расстройство

Какое тревожное расстройство у меня?

Мы объясняем общие признаки, симптомы и методы лечения нескольких видов тревоги.

Чтобы получить официальный диагноз психического расстройства, вам необходимо обратиться к специалисту в области психического здоровья. Врач общей практики, психолог или психиатр может оценить и диагностировать тревогу.

Если вы испытываете тревогу, важно как можно раньше обратиться за поддержкой. Ваши симптомы могут не пройти сами по себе.

Получить психологическую помощь

У меня тревога или я просто беспокоюсь?

Возможно, вы не уверены, стоит ли вам обращаться за поддержкой.

Наша анонимная проверка психического здоровья может помочь вам понять, относятся ли ваши тревожные чувства к тому типу беспокойства, которые исчезнут сами по себе, или пришло время получить дополнительную поддержку, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше.

Это основанный на фактических данных инструмент, который задает вам 10 вопросов о чувствах, которые вы испытывали за последние 4 недели. Его иногда называют «K10», и он широко используется врачами общей практики и специалистами в области психического здоровья.

Проверка психического здоровья

На что похожи различные виды беспокойства?

Узнайте, что такое тревога и как с ней справиться. Узнайте от людей об их пути к выздоровлению.

Свяжитесь с нашим онлайн-сообществом поддержки равных

Анонимно читайте, делитесь и учитесь у людей, которые также живут с тревогой.

Форумы Beyond Blue — это гостеприимное сообщество поддержки коллег. Посты модерируются квалифицированными консультантами.

Посетите обсуждения беспокойства на форуме Beyond Blue

Поддержка кого-то еще

Если вы беспокоитесь о близком вам человеке, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддержать его.

  • Разговор с кем-то, о ком вы беспокоитесь

  • Поддержка человека с психическим заболеванием

Связанная информация

  • Лечение тревоги
  • Признаки и симптомы тревоги
  • Стратегии управления тревогой
  • Узнайте о депрессии
  • Предотвращение самоубийств

Ссылки

Beyond Blue использует статистику из надежных ссылок и исследований. Полный список ссылок на все статистические данные, приведенные на нашем веб-сайте, см. на странице Статистика.

Какие бывают виды тревоги?

Какие бывают виды тревоги?
  • Health Conditions
    • Featured
      • Breast Cancer
      • IBD
      • Migraine
      • Multiple Sclerosis (MS)
      • Rheumatoid Arthritis
      • Type 2 Diabetes
    • Articles
      • Acid Reflux
      • ADHD
      • Allergies
      • Болезнь Альцгеймера и деменция
      • Bipolar Disorder
      • Cancer
      • Crohn’s Disease
      • Chronic Pain
      • Cold & Flu
      • COPD
      • Depression
      • Fibromyalgia
      • Heart Disease
      • High Cholesterol
      • HIV
      • Hypertension
      • IPF
      • Osteoarthritis
      • Псориаз
      • Кожные заболевания и уход за ними
      • ЗППП
  • Откройте для себя
    • Wellness Topics
      • Nutrition
      • Fitness
      • Skin Care
      • Sexual Health
      • Women’s Health
      • Mental Well-Being
      • Sleep
    • Product Reviews
      • Vitamins & Supplements
      • Sleep
      • Mental Health
      • Nutrition
      • Домашнее тестирование
      • CBD
      • Men’s Health
    • Оригинальная серия
      • Fresh Food Fast
      • Дневники диагностики
      • Вы не одиноки
      • Нынешнее время
    • Видео серии
      • Молодежь в фокусе
      • Здоровый урожай
      • Нет больше молчания
      • Future of Health
  • План
    • .
    • Sugar Savvy
    • Move Your Body
    • Здоровье кишечника
    • Mood Foods
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • OB-GYN
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологов
    • Ортопедисты
  • Визуалы образа жизни
    • Управление весом
    • AM I Depressed? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найти диету
    • Найти полезные закуски
    • Лекарства от A до Я
    • Health A-Z
  • Connect
      • Breast Cancer
      • Inflammatory Bowel Disease
      • Psoriatic Arthritis
      • Migraine
      • Multiple Sclerosis
      • Psoriasis

    • Medically reviewed by Vara Saripalli, Пси. Д. — Автор Сара Линдберг — Обновлено 8 октября 2021 г.

    Мы все по-разному реагируем на стрессовые ситуации. У большинства из нас в какой-то момент будут проявляться признаки беспокойства, такие как стресс, нервозность, беспокойство или страх, пока ситуация или фактор стресса не исчезнут. Это нормальная биологическая реакция.

    Но если ваши симптомы становятся стойкими и чрезмерными или мешают повседневной жизни, у вас может быть тревожное расстройство.

    В этом случае вы, вероятно, испытаете непреодолимое чувство беспокойства, которое может быть чрезмерным и постоянным, даже когда стрессор отсутствует. Симптомы являются хроническими и могут нарушать повседневную жизнь.

    Около 31,1% взрослого населения США в течение жизни испытывают тревожное расстройство. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, тревожные расстройства являются наиболее распространенным психическим расстройством в Соединенных Штатах.

    Тревожные расстройства включают в себя:

    • Генерализованное тревожное расстройство (GAD)
    • Осессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
    • Паническое расстройство
    • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСД)
    • Social Angiate Engive Searting
    • . расстройство
    • агорафобия

    Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах тревожных расстройств, их диагностике и доступных методах лечения.

    Тревога может вызвать симптомы, такие как:

    • Чрезмерный страх и беспокойство
    • Беспокойство. головная боль и боль в животе
    • учащенное сердцебиение
    • бессонница
    • дрожь
    • мышечное напряжение

    Существует несколько типов тревоги или тревожных расстройств. Вот некоторые из наиболее распространенных типов по данным Национального института психического здоровья.

    Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

    Если у вас ГТР, вы, вероятно, будете испытывать чрезмерное беспокойство, с которым трудно справиться. Это беспокойство часто принимает форму размышлений или траты большого количества времени на размышления или обдумывание различных событий в будущем — как они могут разыграться и как вы можете с ними справиться.

    Нередко есть симптомы, но вы не можете объяснить, почему. У людей с ГТР симптомы, подобные перечисленным выше, присутствуют большую часть дней и, по крайней мере, в течение последних 6 месяцев.

    Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

    У человека с ОКР возникают мысли, которые трудно контролировать. Они могут обнаружить, что повторяют действия снова и снова.

    Если у вас обсессивно-компульсивное расстройство, вы можете быть очень обеспокоены микробами или поддержанием порядка. Вас может беспокоить чувство агрессии, которое вы испытываете по отношению к другим или которое кто-то испытывает по отношению к вам.

    Вам также может быть трудно управлять мыслями о запретных темах, таких как секс, религия или насилие. Некоторые люди постоянно выполняют какое-либо действие, например проверяют, заперта ли дверь, или считают предметы.

    Врач может диагностировать ОКР, если вы:

    • проводите час или более каждый день с этими мыслями или выполняете эти типы действий
    • мысли и действия не приносят удовольствия
    • мысли и действия оказывают значительное влияние на ваша повседневная жизнь

    Паническое расстройство

    Паническое расстройство характеризуется повторяющимися неожиданными приступами паники.

    Они часто происходят без предупреждения и приводят к таким физическим симптомам, как: 9Боль в груди

    Обычно паническая атака длится менее 20 минут.

    Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

    Люди с посттравматическим стрессовым расстройством испытывают тревогу, связанную с травмирующим опытом, произошедшим в прошлом. Это длительное состояние, которое может вызывать симптомы в течение многих лет после события, особенно при отсутствии лечения.

    Симптомы посттравматического стрессового расстройства обычно проявляются в течение 3 месяцев после инцидента. В некоторых случаях они появляются только через несколько месяцев или лет.

    Если у вас посттравматическое стрессовое расстройство, вы можете испытать:

    • воспоминания
    • плохие сны
    • пугающие мысли
    • чувство напряжения и беспокойства
    • проблемы со сном
    • гнев на 1 6 люди 9020 без видимой причины 9000 избегайте триггеров, которые напоминают им о событии.

      Социальное тревожное расстройство (социальная фобия)

      Социальное тревожное расстройство, также называемое социальной фобией, представляет собой боязнь быть смущенным, униженным или подвергнутым критике в общественных местах, например, в школе или на работе.

      Вам может быть трудно общаться с людьми или находиться в большой компании. Нередко избегают мест и ситуаций, которые вызывают эту фобию.

      Фобии

      Фобии и специфические фобии связаны с иррациональным, подавляющим и чрезмерным страхом перед местом, ситуацией или объектом. Некоторые из наиболее распространенных фобий включают в себя: 9

    • аэрофобия (боязнь летать)

    Тревожное расстройство разлуки

    Тревожное расстройство разлуки чаще всего диагностируется у детей, особенно у детей младшего возраста. Тем не менее, взрослые также могут испытывать этот тип беспокойства, если они очень боятся, что с человеком в их жизни случится что-то плохое.

    У детей симптомы страха, паники, беспокойства и беспокойства проявляются, когда они разлучены с родителем или любимым человеком.

    Взрослые могут сильно бояться и беспокоиться о том, что с членом семьи или любимым человеком может случиться что-то трагическое, даже когда они вместе.

    Агорафобия

    Агорафобия часто возникает в ответ на панические атаки. Если у вас агорафобия, вы чувствуете крайний страх или беспокойство по поводу приступа паники или страх, что что-то плохое может произойти в определенном месте — обычно вне дома.

    Вы можете избегать этого места, обычно ограничиваясь домом, чтобы предотвратить возможность чего-то плохого, когда вы не можете получить поддержку или помощь.

    Вы часто любой ценой избегаете пугающих мест и ситуаций.

    Другие виды тревоги

    В «Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5)» также перечислены другие, менее распространенные виды тревоги, в том числе:

    • селективный мутизм
    • прием веществ или лекарств индуцированное тревожное расстройство
    • тревожное расстройство, вызванное другим заболеванием

    Некоторые состояния психического здоровья обычно называют тревожными расстройствами и, возможно, когда-то классифицировали их как таковые, но теперь имеют отдельную диагностическую категорию в DSM-5. К ним относятся ОКР и посттравматическое стрессовое расстройство.

    Специалист по психическому здоровью или врач могут диагностировать тревогу. Они будут использовать различные критерии, основанные на руководстве DSM-5, для определения диагноза и рекомендации плана лечения.

    В дополнение к длительному медицинскому осмотру и опросу семейного анамнеза ваш врач, скорее всего, порекомендует пройти диагностический тест для оценки уровня вашей тревожности.

    Некоторые из наиболее распространенных диагностических тестов включают в себя:

    • Шкала самооценки Zung Самооценка
    • Шкала тревожности Гамильтона
    • Бек. -Шкала обсессивно-компульсивных расстройств Брауна

    Эта статья поможет вам узнать больше о том, как диагностируется тревога.

    Тревога может казаться подавляющей и всепоглощающей, но есть способы облегчить симптомы, чтобы вы могли чувствовать себя лучше. Наиболее распространенные методы лечения тревоги включают:

    Психотерапия

    Психотерапия или разговорная терапия — это форма лечения психических расстройств, таких как тревога, депрессия и другие эмоциональные трудности или проблемы.

    Обычно в нем участвуют специалист по психическому здоровью и клиент, которые вместе работают над уменьшением или устранением тревожных симптомов, которые могут мешать повседневной жизни. Этим специалистом может быть:

    • терапевт
    • консультант
    • социальный работник
    • психолог
    • психиатр

    Специалисты по психическому здоровью могут выбрать один из нескольких видов психотерапии, но некоторые из них лучше подходят для решения конкретных проблем, таких как тревога.

    Хотя каждый профессионал использует свои собственные методы лечения, вот некоторые из них, которые рекомендуются для лечения тревоги:

    • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
    • экспозиционная терапия
    • терапия принятия и приверженности
    • терапия, основанная на осознанности
    • психодинамическая терапия
    • межличностная терапия

    Лекарства

    Антидепрессанты и препараты против тревожности являются фармакологическими препаратами первой линии для лечения тревоги. Примеры включают:

    • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Этот класс препаратов включает сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса), эсциталопрам (Лексапро) и флуоксетин (Прозак).
    • Трициклические. Трициклические препараты включают кломипрамин (анафранил) и имипрамин (тофранил).
    • Бензодиазепины. Бензодиазепины включают алпразолам (ксанакс), диазепам (валиум) и лоразепам (ативан).
    • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). ИМАО включают изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Эмсам) и транилципромин (Парнат).
    • Бета-блокаторы. Бета-блокаторы включают пропранолол и метопролола тартрат (лопрессор).

    Вот дополнительная информация о лекарствах, которые могут быть назначены для лечения беспокойства.

    Lifestyle modifications and alternative options

    Complementary approaches and lifestyle modifications for managing anxiety symptoms include:

    • relaxation techniques
    • deep breathing
    • daily physical activity
    • mindfulness meditation
    • acupuncture
    • good sleep hygiene
    • minimizing or отказ от кофеина и алкоголя

    Прочтите это для получения дополнительной информации о вариантах лечения беспокойства.

    «Лекарства» от беспокойства не существует. Скорее, при правильном лечении и вмешательстве вы можете научиться справляться с симптомами тревоги.

    Для лечения может потребоваться комбинация подходов. Наиболее распространенные формы лечения включают психотерапию, такую ​​как когнитивно-поведенческая терапия, лекарства, такие как СИОЗС и бензодиазепины, а также изменения образа жизни, такие как глубокое дыхание, физические упражнения и медитация.

    Поговорите с врачом, если тревога мешает вашей повседневной жизни.

    Последний медицинский осмотр 8 октября 2021 г.

    Как мы рецензировали эту статью:

    Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

    • Тревожные расстройства. (2018).
      nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml
    • Любое тревожное расстройство. (н.д.).
      nimh.nih.gov/health/statistics/any-anxiety-disorder
    • Bandelow B, et al. (2015). Эпидемиология тревожных расстройств в 21 веке.
      ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4610617/
    • Обсессивно-компульсивное расстройство. (2019).
      nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd
    • Park S-C, et al. (2020). Тревожные расстройства в DSM-5: изменения, противоречия и будущие направления. Тревожные расстройства: переосмысление и понимание недавних открытий.
      link.springer.com/chapter/10.1007/978-981-32-9705-0_12
    • Посттравматическое стрессовое расстройство. (2019).
      nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd
    • Stein DJ, et al. (2017). Эпидемиология тревожных расстройств: от обследований к нозологии и обратно.
      ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573557/
    • Что такое тревожные расстройства? (2021).
      psychiatry.org/patients-families/anxiety-disorders/what-are-anxiety-disorders
    • Что такое тревога? (н.д.).
      whatisanxiety.adaa.org
    • Что такое психотерапия? (2019).
      psychiatry.org/patients-families/psychotherapy

    Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

    Текущая версия

    8 октября 2021 г.

    Автор:

    Сара Линдберг

    Отредактировано:

    Ивет Бразье

    Medically Reviewed By

    Vara Saripalli, PsyD

    Copy Edited By

    Sara Giusti

    Apr 9, 2021

    Written By

    Sara Lindberg

    Edited By

    Debbie Nurmi

    Medically Reviewed By

    Matthew Боланд, доктор философии

    Копия под редакцией

    Стасси Майер — CE

    Поделиться этой статьей

    Медицинский обзор Вары Сарипалли, Psy. D. — Сара Линдберг — Обновлено 8 октября 2021 г.

    Читать дальше

    • Что нужно знать об экспозиционной терапии тревожности

      Медицинский обзор Николь Вашингтон, DO, MPH

      Экспозиционная терапия является эффективным методом лечения многих видов тревоги, включая ОКР, и более.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Патологическая тревога: что вам нужно знать

      Медицинское заключение Даниэль Уэйд, LCSW

      Патологическая тревога — это тревога, которая превышает ожидаемую эмоциональную реакцию на данную ситуацию. Узнать больше.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Препараты для лечения тревожного расстройства

      Проверено врачом Rebecca Barnhart, PharmD, BCPP

      Большинство людей испытывают беспокойство в какой-то момент своей жизни, и это чувство часто проходит само по себе. Тревожное расстройство бывает разным.

      ПОДРОБНЕЕ

    • 7 лучших утяжеленных одеял от тревоги

      Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT управление тревожностью у вас или у вашего ребенка? Чтобы вы начали, мы собрали лучшие взвешенные…

      ПОДРОБНЕЕ

    • Разорвать цикл беспокойства и избегания

      Люди с тревожными расстройствами часто испытывают избегающее поведение, но с помощью терапевта можно разорвать цикл избегания.

      ПОДРОБНЕЕ

    • 12 способов остановить паническую атаку

      Панические атаки — это внезапные сильные приступы страха, паники или беспокойства. Они могут быть пугающими, но есть способы справиться с ними. Вот 11 способов остановить…

      ПОДРОБНЕЕ

    • 10 способов уменьшить тревогу естественным путем

      Если вы испытываете тревогу, успокойтесь с помощью этих 10 естественных средств. Ромашка, физические упражнения и сон могут помочь уменьшить беспокойство.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Кайли Дженнер обсуждает свою послеродовую депрессию: что нужно знать

      Кайли Дженнер поделилась, что справилась с послеродовой депрессией после обеих беременностей, хотя, по ее словам, первая беременность была более тяжелой…

      ПОДРОБНЕЕ

    • Тренировки для застенчивых девушек: как этот тренд TikTok может помочь облегчить тревогу в спортзале

      Вот почему тренд TikTok «Тренировки для застенчивых девушек» может быть именно тем, что вам нужно, чтобы справиться со страхом в спортзале.

      ПОДРОБНЕЕ

    • 6 естественных способов облегчить тревогу

      Медицинское заключение Николь Вашингтон, DO, MPH

      Если вы испытываете тревогу, вам могут помочь традиционные беседы и лекарства.