Тревожный человек: Быть тревожным — это нормально или нет? Объясняет психотерапевт

Быть тревожным — это нормально или нет? Объясняет психотерапевт

Тревога — это нормально

Испытывать тревогу — абсолютно нормально. Это одно из базовых переживаний человека, которое к тому же необходимо для выживания. Одна из гипотез эволюционной биологии делает предположение, что в процессе эволюции выживали более тревожные, а не расслабленные особи. Те люди, которые первые замечали хищника и быстрее убегали, имели больший шанс передачи генетической информации для будущих поколений, а у беспечных шансы были похуже. Если эта гипотеза верна, то все мы являемся потомками более тревожных предков. Получается, идея того, что мы рождены сугубо для счастья и беззаботной жизни, немного нелепа. Естественный отбор явно не отдавал предпочтения беззаботным гедонистам, живущим «одним днем».

Современному человеку не приходится часто оказываться перед хищниками, тем не менее тревога и (самое неприятное) её избегание цветет пышным цветом.

Одно дело — вовремя скрыться от смертельной угрозы, но совсем другое — в силу повышенной тревожности убегать от значимых людей или принятия решений. Условно мы можем разделить тревогу на нормальную и патологическую. Первая — помогает жить и приспосабливаться к изменяющимся условиям, вторая — мешает. Важно понять, какую роль тревога играет в вашей жизни.

Чем тревога отличается от страха? Страх — это более предметное чувство. Если на вас бежит собака и вы боитесь, что она вот-вот вас покусает, то это страх. Если вы думаете, что в будущем с вами случится что-то плохое — это ближе к тревоге. Тревога — чувство, которое возникает в ситуации неопределенности.

Некоторые люди в силу разных предпосылок изначально более тревожны, чем окружающие.

Это и генетика — мы все рождаемся разные. Это и ранний детский опыт, воспитание. Если с ребенка сдувают пылинки и думают, что с ним вот-вот произойдет что-нибудь плохое, то вероятность формирования у него убеждения об окружающем мире «он опасен», а о себе «я слаб» гораздо выше. Такой человек чаще начинает реагировать тревогой и страхом на, казалось бы, незначительные «опасности». Конечно, не всегда проблема в гиперопеке — типов воспитания, которые могут предрасполагать к тревожным расстройствам куда больше. Речь может идти и об опыте физического или сексуального насилия, в целом непредсказуемости поведения родителей и многом другом. В ряде случаев специфическое воспитание накладывается на уже существующую биологическую предрасположенность.

Тревога бывает разной

У тревоги много проявлений — как психических

(озабоченности, ожидания неприятностей, ощущения нереальности происходящего, нарушения концентрации внимания), так вполне себе и физиологических (потливость, сдавленность в груди, ощущение нехватки воздуха, учащенное сердцебиение, одышка и даже диарея). Многие люди начинают вторично пугаться именно биологических проявлений тревоги, усиливая ее в разы.

Слово anxiety стало одним из главных слов 2019 года. Действительно ли за последнее десятилетие появилось больше тревожных людей? На мой взгляд, тревожно-депрессивный спектр расстройств был распространен всегда. Просто в последние годы мы наблюдаем процесс дестигматизации психических состояний, люди начали более открыто говорить о своих проблемах.  

У некоторых тревога приводит к попыткам всё контролировать — детей, подчиненных, коллег, свое тело, рабочие процессы. Вроде бы у человека нет такого уровня расстройств, чтобы сказать — обязательно идите к врачу. При этом он все время находится в напряжении, качество жизни существенно снижается. Например, человек работает, даже успешно и достаточно продуктивно. Но из-за своей тревожности и перепроверок тратит на работу гораздо больше времени, чем требуется.

Конечно, попытка контролировать будущее свойственна каждому из нас — все мы хотим жить лучше, быть здоровее и успешнее в важных сферах жизни. Так что какой-то объем контроля необходим. Проблема возникает в том случае, если человек тратит на это много сил и уходит от нынешней реальности в сторону виртуальных будущих вызовов. При этом часто он контролирует одну сферу — например, профессиональную — а другие упускают из виду. Или сосредоточен на контроле своего здоровья, например боится заболеть раком и постоянно мониторит своё состояние, существенно ухудшая своё эмоциональное состояние.

Если вы достаточно тревожный человек, то важно научиться лучше уживаться со своей тревогой, осознавать её и поведенческие последствия. Смотреть, с чем связана ваша тревога, учиться работать с теми мыслями, которые ее вызывают, и анализировать свое поведение по совладанию с тревогой — помогает оно вам или же мешает. Достаточно часто проблема связана не столько с уровнем тревоги, сколько с неконструктивными попытками справиться с ней (например, избегающим поведением).  

Как научиться справляться с тревогой

Самый плохой совет для страдающих от повышенной тревожности — «перестать беспокоиться».

Идея так себе. Систему самоподдержания тревоги можно нарисовать в виде порочного круга — эта проблема поддерживает сама себя при переходе от одного этапа к другому. Например, вас посетила тревожная мысль (например, «я тяжело болен»), далее появляется собственно переживание тревоги, которое часто сочетается с увеличением частоты сердечных сокращений, потоотделением. Человек вторично оценивает свое состояние, концентрируется на этих симптомах, как катастрофическое – «я умираю», ему кажется, что с ним происходит что-то не то, в итоге эти мысли вновь усиливают тревогу, появляется желание что-то незамедлительно сделать – побежать обследоваться в 10-й раз. После обследования у врача тревога на короткое время снижается, но всё более и более крепнет идея, что мне нужно контролировать свое состояние и через короткое время ситуация повторяется. В идеале нужно учиться разрывать этот порочный цикл на всех этапах. Не приказывать себе — я должен как можно быстрее успокоиться, а подумать о том, что хоть сердце сейчас бьется и чаще, чем обычно, это не значит, что подобной реакции стоит бояться.

Ведь когда человек бежит за трамваем, сердце тоже начинает биться быстрее.

Что же делать? Во-первых, пытаться повышать свой порог испытываемой тревоги. В когнитивно-поведенческой психотерапии это называется методом экспозиции — человек постепенно учится помещать себя в ситуации, которые вызывают у него дискомфорт. Например, большинство студентов-медиков в начале своего обучения боятся трупов. Но, как правило, по мере прохождения курса анатомии страх снижается. Предприниматель, хочет он того или нет, вынужден постоянно тренировать свое умение совладать с тревогой. Как разобраться с налоговыми документами, с регистрацией онлайн-кассы, как распланировать свою жизнь и дать гарантии сотрудникам? Человек, даже будучи тревожным, может в течение жизни получать все новый и новый опыт, этот процесс будет способствовать росту автономии и самооценки: я справился с этим, этим и этим, значит я могу справляться и с другими вызовами жизни. Правда, нужно оговориться, что это справедливо в том случае если человек присваивает результаты и достижения, иначе он успехи может связывать с внешними факторами «просто повезло», а неудачи только со своим поведением – такой объяснительный стиль предрасполагает к подавленности.

 

Вернемся к контролирующему поведению. Представьте себе маму, которая постоянно звонит ребенку в школу, чтобы проверить, не случилось ли что-то плохое. Она делает это из, казалось бы, благих побуждений (например:«хорошая мать должна переживать за ребенка»), кроме того, после таких звонков она испытывает чувство облегчения, чувство тревоги ненадолго снижается. Естественно, что такой механизм закрепляет и усиливает ее контролирующее поведение. Но есть вероятность, что параллельно с этим будет снижаться автономия ребенка. Кроме того, он может начать делать что-то назло. В итоге ее фактическая способность контроля снизится, чем если бы она попыталась выстроить доверительные отношения и осознавала, где реальная угроза, а где она потакает своей тревоге и портит жизнь ребенку. Да, если такая мама будет сталкиваться со своей тревогой, отказываясь от звонков в школу, на первых порах ей будет тяжело.

Но только так удастся разорвать порочный тревожный круг. Это упрощенная модель — у каждого человека своя история и свои особенности, поэтому в кабинете психолога работа идет по разным направления. Специалист должен не только выслушивать вас (выслушать может и подруга за чашкой чая), но и помочь осознать причины эмоций и поведения, выстроить пошаговую стратегию, направленную на достижения реалистичных целей, а, самое главное, помочь сделать шаги к изменениям. Если только абстрактно жалеть и поддерживать человека с избегающей моделью поведения, большого проку не будет.

Как мы уже писали, активное избегание тревоги — не лучшее решение. Такое поведение часто создает проблему упущенной выгоды — из-за тревоги не познакомился с понравившимся человеком, не попросил о повышении, не начал активно учиться новой профессии. Нельзя сказать, что такая консервативная политика несет исключительно минусы. Если человек раз за разом избегает того, что вызывает у него тревогу и страх, это дает ему кратковременное облегчение. Но чаще всего именно кратковременное. Позиция избегания может приводить даже к депрессии — это вполне естественно расстраиваться, когда осознаешь, что в процессе жизни все дальше удаляешься от своих целей и ценностей.

При тревожных состояниях неплохо провести декатастрофизирующую практику. Например, клиентка переживает из-за возможного увольнения с работы. Можно спросить себя: какой исход будет наихудшим? С работы уволят. Далее мы немного увеличиваем временную перспективу. Вы думаете, что вас уволят с работы. Насколько это будет катастрофичное и страшное событие — в момент увольнения, через три месяца, через год или пять лет? Вы также сидите без работы, вас абсолютно никуда не берут, все вакансии исчезли, а вы не пытаетесь освоить другую профессию? В тревожных ситуациях мы пытаемся гнать от себя плохие мысли со словами: «Не надо тревожиться, все будет в порядке». Но мысли не уходят, наоборот, нагло возвращаются и говорят нам: «Да почему не нужно тревожиться? Откуда ты знаешь, что все будет в порядке? Не ври себе». Метод декатастрофизации, наоборот, иногда помогает заглянуть за горизонт, за пик этой тревоги.

Частое заблуждение, что в результате работы с психологом человек не будет чувствовать тревогу. Повторю о том, что тревога — одно из базовых чувств. Скорее человек начнет лучше понимать природу своей тревоги и оценивать ее — адекватна ли она контексту ситуации или не совсем. И иметь инструменты, чтобы с ней справляться.  

Как тревога искажает восприятие действительности

• Бобби Азариан
• BBC Future

17 января 2017

Автор фото, Thinkstock

Склонность к тревоге может очень сильно влиять на то, как мы воспринимаем мир. Обозреватель BBC Future задался вопросом о том, поможет ли новый метод лечения избавиться от постоянного беспокойства.

У вас в голове мечутся самые разные тревожные мысли, учащается пульс и сбивается дыхание. Беспокойство сменяется страхом, а затем вас внезапно охватывает паника.

Вы чувствуете себя растерянным и перевозбужденным. Если подобные симптомы хорошо вам знакомы, то знайте, что вы не одиноки.

От парализующих приступов тревоги страдали актрисы Дженнифер Лоуренс и Эмма Стоун, музыкант Брайан Уилсон из группы Beach Boys и певица Тейлор Свифт, художник Винсент ван Гог и поэтесса Эмили Дикинсон.

Всем известно, что тревога влияет на эмоциональное состояние человека и мешает ему взаимодействовать с окружающим миром.

Однако мало кто знает о том, какое воздействие тревога оказывает на наше внимание в повседневной жизни. Из-за нее приоритеты внимания смещаются, что влечет за собой изменение поступающей в мозг информации и, следовательно, нашего восприятия реальности.

Это может иметь далеко идущие последствия. Влияя на внимание, тревога может определенным и предсказуемым способом формировать мировоззрение и систему ценностей человека. Она также может воздействовать на наши убеждения без нашего ведома.

Чтобы избежать искажения реальности, вызванного тревогой, сперва нужно понять механизмы, регулирующие внимание, и способы управления ими.

Согласно метафоре, навеянной работами талантливого и прогрессивного американского психолога 19-го века Уильяма Джеймса, наша система визуального внимания во многом похожа на прожектор, «сканирующий» мир вокруг нас.

Этот «прожектор внимания» представляет собой ограниченный участок пространства, находящийся в центре внимания в определенный момент. То, что попадает в него, мозг сознательно обрабатывает, а то, что остается за его пределами — нет.

Глядя на мир вокруг, человек фокусирует внимание на том предмете, который ему хотелось бы рассмотреть получше. Наш мозг не способен детально обработать объект, текст или окружающую обстановку, если они не находятся в центре внимания.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Наше сознание работает как прожектор, помогая нам замечать важные детали

Понять, как это работает, можно на примере человека, читающего книгу в переполненном вагоне поезда. Его взгляд движется по странице слева направо, строчка за строчкой. При этом «прожектор внимания» перемещается от слова к слову.

Слово, на котором человек концентрирует внимание, четко воспринимается его сознанием, в то время как слова, лежащие за пределами «прожектора внимания», кажутся размытыми и в большинстве своем неразборчивыми.

Подобная локализация нужна потому, что одновременное восприятие всей визуальной информации об окружающей среде привело бы к «перегрузке» мозга, который является системой с ограниченными ресурсами, наподобие компьютера.

«Прожектор» позволяет мозгу сконцентрироваться только на важном, игнорируя всю ненужную информацию. Благодаря этому мы способны воспринимать окружающую нас действительность.

В большинстве случаев мы сознательно выбираем, на чем сфокусировать свое внимание, однако этот процесс не всегда находится под нашим добровольным контролем.

При этом не все окружающие нас предметы и явления воспринимаются нами одинаково. Так, например, яркая вспышка света или резкое движение там, где его быть не должно, автоматически привлекают наше внимание, и оно перемещается в ту точку, где они возникли.

Мало кто любит, когда что-то резко отвлекает его внимание, однако это происходит не случайно. Непроизвольное переключение внимания нужно для того, чтобы немедленно оповестить человека о том, что жизненно важно для его выживания.

Для древнего человека поводом для автоматического переключения внимания могла бы послужить пробегающая мимо добыча либо, если меньше повезет, приближающаяся опасность — хищник или опасный враг, например.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Без «прожектора внимания» мы не смогли бы читать, ведь благодаря ему мы концентрируемся на нескольких словах, игнорируя остальные

Благодаря эволюции наша система визуального внимания автоматически реагирует на разнообразные виды опасностей.

Змеи, пауки, злые или пугающие лица, угрожающие позы и предметы, напоминающие оружие — все эти объекты способны притягивать наше внимание. Можно сказать, что визуальное внимание отдает приоритет угрозам в интересах самозащиты.

Несомненно, эта функция помогает человеку выжить, однако тревога может сделать систему быстрого и эффективного обнаружения угроз гиперчувствительной, в результате чего «прожектор внимания» начинает работать во вред человеку.

Так, например, можно частично потерять контроль над собственным вниманием, ведь оно слишком быстро фокусируется на том, что мозг воспринимает как опасность, независимо от того, так это или нет на самом деле.

А когда человек фокусируется только на опасности, негативная информация завладевает его сознанием.

Чтобы понять, как именно тревога может полностью изменить мировосприятие человека, меняя приоритеты внимания, подумайте о том, каково человеку с высоким уровнем тревожности путешествовать на поезде по густонаселенному столичному региону.

Представьте, что вы стоите на переполненной людьми платформе метро, глядя в окружающую вас толпу. Ваше внимание автоматически привлекают люди с недоброжелательным выражением лица, в то время как веселые лица вы просто игнорируете.

В результате вам кажется, что все вокруг немного расстроены, и ваше настроение портится.

Возвращаясь на поезде домой, вы ждете своей остановки, как вдруг замечаете, что крупный мужчина в толстовке с капюшоном, сидящий рядом с вами, резко засовывает руку в карман, словно пытаясь достать оружие.

К счастью, он достает из кармана мобильный телефон, но вся эта ситуация заставляет вас задуматься о том, что произошло бы, если бы это был пистолет.

В итоге вы еще больше укрепляетесь во мнении, что метро — это опасное место, полное сомнительных персонажей и раздраженных людей.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

В процессе эволюции у нас развилось умение замечать в окружающей обстановке потенциально опасные объекты — например, пауков, которые могут быть ядовитыми

А теперь представьте, что подобное происходит постоянно. Из-за того, что угроза находится в приоритете, мы отсеиваем все хорошее и воспринимаем только плохое. Когнитивную систему переполняют волнение и страх.

Это приводит к тому, что тревога начинает оказывать чересчур сильное влияние на то, как мы оцениваем окружающую обстановку. По сути, тревожным людям мир в буквальном смысле кажется пугающим и неблагополучным местом.

Эти радикальные изменения в восприятии могут формировать мировоззрение человека, в том числе его политические и идеологические убеждения.

К примеру, исследование 2009 года показало, что тревога способна влиять на внимание человека таким образом, что все люди с Ближнего Востока начинают казаться ему опасными. Это, несомненно, влияет на его политические взгляды в отношении иммиграции.

В рамках эксперимента ученые предложили участникам из западных стран с различными уровнями тревожности пройти компьютерный тест. Он заключался в нажатии клавиши в ответ на визуальные стимулы, появляющиеся на экране.

Сначала испытуемые видели мелькнувшее на экране слово, а затем два лица — араба и европейца, на каждом из которых могла появиться точка от прицела.

Результаты показали, что люди, страдающие повышенной тревожностью, быстрее реагировали на точки, появлявшиеся на лицах людей с арабской внешностью, если перед этим им показывали связанное с терроризмом слово — например, «бомба».

Это означает, что, когда тревожного человека заставляли думать о терроризме, то в центре его визуального внимания оказывались лица выходцев с Ближнего Востока, что указывает на ожидание опасности.

Выводы ученых объясняют, почему люди с повышенным уровнем тревожности часто встают на сторону политиков, обещающих защитить страну путем запрета иммиграции и введения жестких мер по обеспечению национальной безопасности.

Это подтверждают и результаты другого исследования, проведенного в 2012 году группой ученых из Университета штата Небраска в Линкольне.

Они выяснили, что люди, уделяющие больше внимания негативным образам, как правило, в политическом плане тяготеют к правым.

В рамках одного из экспериментов исследователи показывали участникам с либеральными и консервативными взглядами компьютерные коллажи, состоящие из картинок с положительным и отрицательным подтекстом.

При этом они отслеживали движения глаз испытуемых, чтобы понять, на что они обращали внимание.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Если человек склонен к тревоге, весь мир может казаться ему опасным

Они обнаружили, что те, чье внимание сразу же и надолго привлекали неприятные и отталкивающие изображения — например, дорожные аварии, мертвые тела и открытые раны — чаще причисляли себя к консерваторам.

Авторы исследования считают логичным то, что люди, более внимательные и восприимчивые к угрозам, часто поддерживают правоцентристских политиков, обещающих защитить общество от внешних угроз, укрепляя военную мощь и национальную безопасность, вводя более строгие меры наказания для преступников и препятствуя иммиграции.

В крайних своих проявлениях тревожность может оказывать серьезное негативное воздействие на здоровье человека, однако изменить ситуацию можно, тренируя свое внимание.

Более того, сегодня это можно делать с помощью удобных компьютерных программ и даже приложений для смартфонов.

Самым популярным способом тренировки является «коррекция приоритетов внимания» (Attention Bias Modification Training, сокращенно ABMT), также широко известная как «коррекция когнитивных искажений» (Cognitive Bias Modification, сокращенно CBM).

Он может включать в себя разные задачи, объединенные одной целью. На стандартном тренинге пациенты видят на экране компьютера картинки с положительными и отрицательными образами. Как правило, это счастливые и мрачные лица, сменяющие друг друга сотни раз.

Так как тревога связана с концентрацией внимания на негативных стимулах, пациентов просят выбирать положительные образы, нажимая на клавишу или на экран.

Делая это снова и снова, а в идеале — несколько дней или недель подряд — они приобретают привычку обращать внимание не на угрозу и негативную информацию, а на то, что несет в себе позитив.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Сможем ли мы найти способ скорректировать это искаженное восприятие угрозы и избавиться от тревоги?

Десятки исследований подтвердили эффективность этого метода. Особый интерес представляет одно из них, опубликованное в журнале Ассоциации психологических наук Clinical Psychological Science.

Оно показало, что 25-45-минутная сессия терапии ABMT в виде игры на мобильном телефоне позволяет снизить уровень внимания к угрозам, субъективной тревоги и наблюдаемой чувствительности к стрессу.

Теперь пациенты, страдающие от тревожных расстройств, но не имеющие возможности пройти лечение в клинике, также могут получать психологическую помощь, уделив всего несколько минут увлекательной мобильной игре по пути на работу.

Тем не менее некоторые ученые относятся к ABMT скептически. В некоторых недавних исследованиях эффективность этого вида терапии была поставлена под вопрос.

Ученые доказали, что единичные сессии ABMT приносят не больше пользы, чем другие способы лечения тревожных расстройств, основанные на когнитивном подходе, например, когнитивная поведенческая терапия, а в некоторых случаях — даже прием плацебо.

Ученый, профессор и лицензированный психолог Пер Карлбринг из Стокгольмского университета признает, что эта критика обоснованна, однако отмечает, что от тренировок внимания не стоит отказываться полностью.

Он поясняет, что, согласно данным метаанализа, коррекция приоритетов внимания дает очень хорошие результаты при лечении пациентов до 37 лет, особенно если оно осуществляется в клинике или лаборатории, а не удаленно.

Карлбринг заметил, что уровень тревожности при использовании ABMT не снижался только в том случае, если не удавалось скорректировать приоритеты внимания, связанные с опасностью.

Поэтому для повышения эффективности этого метода лечения он предложил использовать более динамичные задания с реалистичными стимулами.

Карлбринг задался целью повысить надежность этого способа лечения и получил грант на разработку и тестирование нового метода тренировки внимания с использованием виртуальной реальности. Этот метод работает более естественным образом и обеспечивает эффект присутствия.

«Мне кажется, что перенос тренировки в условия, близкие к реальным, может помочь нам выйти на совершенно новый уровень, — говорит Карлбринг. — Я не удивлюсь, если к 2020 году тренировка внимания станет обычным явлением».

Делая упражнения, помогающие избавиться от постоянного поиска угроз и осознавая влияние тревоги на наше внимание, мы можем избежать таких последствий тревожности, как искажение реальности, постоянное чувство страха и изменение системы убеждений.

Тревожность. Почему с проявлениями тревоги нужно обращаться к психологу?

Тревожиться и беспокоиться свойственно каждому из нас. Кто-то волнуется из-за предстоящей поездки в другой город, кто-то из-за собеседования, кто-то из-за сложностей в личных или рабочих отношениях, многих беспокоят финансовые проблемы и здоровье близких. Волноваться иногда и по важным поводам – это, пожалуй, нормально. Но если вы постоянно испытываете тревогу, страдаете от навязчивых мыслей и бессонницы, то, возможно, у вас развивается тревожное расстройство, и вам требуется помощь специалиста. Как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства, ставропольцам в программе «За здоровье» телеканала «Своё ТВ» рассказал медицинский психолог Денис Севрюгин.  

Денис Севрюгин – гость программы «За здоровье».

Тревожность – это чувство, вызванное неопределенностью в будущем. Мы испытываем тревогу, когда не очень понимаем, что нас ждет впереди. «Бытовая тревога» даже полезна, отметил Денис Севрюгин. Она заставляет предвидеть будущее на несколько шагов вперед, и благодаря этому предвосхитить и избежать проблем и трудностей. «Но если тревога захватывает человека полностью, мешает реализовывать какие-то планы, цели, мечты, то это знак патологического состояния».

А постоянная тревожность мешает повседневной жизни, создает внутренние ограничения, вносит коррективы в привычный распорядок дня. Человек с тревожным расстройством может несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить, выключен ли газ, вода и утюг. Из-за тревоги и страхов он отказывается от многих возможностей в работе и личной жизни. Чем масштабнее ограничения, которые вы создаете сами себе, чем интенсивнее переживания, тем сложнее справляться с тревогой.

 – Тревога – это симптом. Она может укладываться в рамки разных расстройств. И здесь нам важно оценивать состояние человека. В одних случаях это может быть неврозом, а в других – элементом более тяжелого психотического расстройства с иными прогнозами и подходами к лечению. Источники, формирующие тревогу, бывают разные. Лучше обратиться к специалисту, который поможет с этим разобраться.

 Психолог отметил, что тревожность каждого связана с постоянным внешним воздействием. Чем интенсивнее уровень информации, загруженности, стресса, тем чаще возникает неопределенность, тревога и страх. В какой-то момент человеку не хватает сил, чтобы это напряжение выдерживать. У каждого свой внутренний ресурс, после исчерпания которого уже наблюдается патологическое состояние невроза. Когда это произойдет, зависит только от самого человека. На то, как он будет реагировать на происходящее влияют и факторы опыта – это те модели поведения, защитные механизмы, которые формируются у каждого по ходу развития. Многие из них мы получаем в семье. По словам психолога, тревожность родителей формирует модель поведения ребенка: будет ли он волноваться по мелочам, или его смогут вывести из равновесия только серьезные проблемы.  

Как отличить бытовую тревогу от серьезных расстройств?

– Мы должны понимать масштаб тревоги. Насколько это влияет на жизнь, насколько мешает, как долго это длится. Если возникает эпизодически – это одно. Если регулярно повторяющееся состояние – это другая история. Важна интенсивность переживания, и то насколько вы можете справляться с ним. Получается переключаться или нет, наблюдается бессонница, нарушение питания, потеря аппетита, отказ от коммуникации, сексуальной жизни.

Существуют разные способы и практики, помогающие побороть бытовую тревогу. Например, переключиться – принять холодный душ, начать глубоко дышать, с кем-то поговорить, заняться генеральной уборкой… Смысл этих действий – заставить другие зоны головного мозга работать, чтобы отвлечься и меньше тревожиться.  Существуют и прочие подходы, но подобрать их и реализовать поможет только психотерапевт.

Стоит ли обращаться за профессиональной помощью, человек решает сам. Но если возникают беспокойства, ничего не мешает ему сходить к психологу. Он поможете разобраться, каковы источники и причины тревоги. И после консультации уже станет ясно: достаточно ли вам только этого понимания, или требуется терапия.  

– Прежде всего, каждому человеку нужно понять, с чем связана его тревога. И тогда вы сможете найти для себя подходящий способ решение этой проблемы. Знания о своей тревоге нужны. Чем больше вы об этом знаете, тем проще вам будет с этим справиться. Потому что понимание – это то, что работает против тревоги и неопределенности. Чем больше у вас ясности, тем меньше тревоги.

Полная версия интервью.

Смотрите и читайте нас в соцсетях                

Как я лечилась от тревожно-депрессивного расстройства — Wonderzine

Несмотря на все ужасные рассказы о лечении в психдиспансерах, от пребывания в больнице у меня хорошее впечатление. Врачи посчитали меня анорексичной, я весила сорок восемь килограммов при росте сто семьдесят сантиметров и сама себе казалась упитанным «пирожком». Меня заставляли записывать всё, что я ем, и взвешиваться каждый день. Через месяц меня выписали с весом сорок девять килограммов и страшной астенией. Я ослабла, и путь до остановки или в магазин ощущала как марафонскую дистанцию. Тогда же я впервые узнала мой диагноз — смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Раньше мне об этом никто не говорил прямо, но в карте и выписке стояли коды Международной классификации болезней — проверив их, я поняла, что к чему.

Сказать, что болезнь меня отпустила, когда я вышла из больницы, я не могу. Лечение приглушило симптомы: плохой сон, потерю аппетита, ощущение иррационального страха и чувство тревоги. Но счастливым человеком, который живёт в согласии с собой и окружающим миром, я не стала. Представьте, что у вас воспалился аппендикс, а врач даёт вам обезболивающее, но операцию не назначает — симптомы уходят, а причина остаётся.

После выписки несколько месяцев ушло, чтобы подобрать препараты, которые мне помогут. И тут меня ждал сюрприз: эффективными для меня оказались антидепрессанты, синтезированные в сороковых годах, а не современные лекарства. Уже через месяц после начала приёма я поняла, что в моей голове произошёл какой-то глобальный сдвиг. Была весна, я вышла на балкон, посмотрела вокруг и подумала: «Чёрт побери, сегодня просто отличный день».

Медикаментозное лечение помогло избавиться от «застревающих» мыслей — когда ты цепляешься за плохое воспоминание или представляешь плохую ситуацию в будущем и по сто раз прокручиваешь это в голове, загоняя себя. Если провести ту же аналогию с аппендиксом, мне дали хорошее обезболивающее — а вот удалять причины болезни пришлось самой. Я стала меньше переживать по мелочам, уделять больше времени отдыху, стараться не концентрироваться на плохом и пересмотрела свои ориентиры. Раньше мне казалось, что я заработаю много денег и буду счастлива, но вместо этого я заработала болезнь. Если пациент не хочет вылечиться, изменить свои установки и отношение к себе, лечение будет неэффективным.

Подозреваю, что такое же расстройство было и у моей матери. Некоторые симптомы, о которых она говорила, когда я жаловалась ей на своё состояние, у нас совпадали. Она сказала, что с годами приступы тревожности и страха прошли у неё сами собой, без лечения и лекарств. Но юность моей мамы пришлась на семидесятые — подозреваю, что тогда подобные расстройства просто не диагностировали. Последние пятнадцать лет она на пенсии, и я могу сказать, что сейчас она снова стала крайне тревожным человеком. 

Семья отнеслась к моей госпитализации как к вынужденной мере. Мама сильно переживала, отец приехал из другого города, чтобы отвезти меня в больницу. Но, к сожалению, никакой моральной поддержки я не ощущала: отец по обыкновению молчал, а мать говорила, что пить таблетки «вредно». Родственники заявили, что я «зажралась» и всё «от лени». Слышать это было больно, но и доказывать ничего не хотелось. Если у тебя ноет зуб, то все посочувствуют, потому что знают, что это такое. Когда у тебя тревожно-депрессивное расстройство, люди посмотрят с недоумением и в лучшем случае промолчат.

Тревожное расстройство? 10 признаков тревожного расстройства — ЗДОРОВЬЕ — Блог и новости

Тревожное расстройство? 10 признаков тревожного расстройства

Американская ассоциация психологов определяет тревогу как «эмоцию, характеризующуюся чувством напряжения, тревожными мыслями или физическими изменениями, такими как повышенное кровяное давление». Очень важно знать разницу между нормальным чувством тревоги и тревожным расстройством, которое требует медицинскую помощь. Является ли это проблемой? Всё зависит от количества и характера тревоги.

Уточнить страдает ли человек от тревожного расстройства или нет сложно, поскольку есть много симптомов, которые проявляются не в каждом случае. 

Но если ваше чувство тревоги повышено, длится дольше шести месяцев и у вас на регулярной основе возникают какие-либо из следующих симптомов это может привести к тревожному расстройству. 

 

 

Чрезмерное беспокойство

Отличительной особенностью тревожного расстройства является слишком большое беспокойство о повседневных вещах, больших и малых. Но что значит «слишком большое»? В случае тревожного расстройства это означает постоянную тревогу мыслей в большинстве дней недели в течение шести месяцев. «Различие между тревожным расстройством и нормальным беспокойством заключается в том, что ваши эмоции вызывают множество страданий и дисфункций», — говорит Салли Уинстон, содиректор Института тревожности и стресса штата Мэриленд в Тоусон.

 

 

Мышечное напряжение

Хотя тревога является психическим состоянием, у нее есть множество физических симптомов. Тревожные расстройства часто влияют на мышечное напряжение. Этот симптом может быть настолько стойким и распространенным, что люди, которые долгое время жили с ним через некоторое время могут перестать замечать это.

 

 

Паника

Паническая атака имеет страшные физические симптомы: проблемы с дыханием, сердцем, покалывание или онемение рук, потливость, слабость, головокружение, боль в груди, боль в желудке и ощущение жара или холода. Люди с паническим расстройством живут в страхе о том, когда и где может произойти следующая атака, и они склонны избегать мест, где произошли cлучаи в прошлом. Не у всех, у кого паническая атака, одновременно может быть и тревожное расстройство, но люди, которые испытывают их неоднократно, могут быть диагностированы с паническим расстройством.

 

 

Проблемы со сном

Каждому из нас нужно здоровое количество сна для полноценной работы и функциональности. Если у вас тревожное расстройство, вы можете хронически находить себя проснувшимся и в состоянии беспокоитства о конкретных проблемах (например, о деньгах) или просто в раздумье. Кроме того, вы можете проснуться, чувствуя себя усталым, так как вы не расслаблены и не можете успокоиться. По некоторым оценкам, половина всех людей с тревожным расстройством испытывают проблемы со сном.

 

 

Самосознание

Социальное тревожное расстройство не всегда связано с боязнью публичной речи или чувство страха быть в центре внимания. В большинстве случаях беспокойство вызывается повседневными ситуациями, такими как еда и питье перед небольшим количеством людей или участие в вечеринке. В таких ситуациях люди с социальным тревожным расстройством склонны чувствовать, что на них направлены все глаза. Люди с таким расстройством часто испытывают покраснение, дрожь, тошноту, обильное потоотделение или затруднение в разговоре. Эти симптомы обычно затрудняют знакомство с новыми людьми, поддерживание отношений на работе или в школе.

 

 

Ретроспекция

Воздействие тревожного или травматического события, такого как жестокое столкновение с каким то случаем и внезапная смерть близкого человека, является признаком посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которое разделяет некоторые особенности с тревожными расстройствами. (До недавнего времени ПТСР рассматривался как тип тревожного расстройства, а не отдельное состояние). Воспоминания так же могут возникать с различными типами тревоги. Некоторые исследования показывают, что у некоторых людей с социальной тревожностью есть подобные ПТСР воспоминания о переживаниях, которые хоть и на первый взгляд могут показаться не травмирующими. (к примеру, публичное высмеивание). Эти люди могут даже избегать напоминаний об этом опыте.

 

 

Проблемы фокусировки

Очень часто для тех, кто живет с тревогой, испытывают нарушения производительности на работе или в школе может привести к плохим последствиям. Для некоторых это нарушение может привести к негативным мнениям о человеке и его производительности или даже к завершению работы. Для других эти симптомы могут восстанавливаться, но все же, люди с таким расстройством могут легко отвлечься или расстроиться при попытке выполнения задачи.

 

 

Хронические расстройства желудка

Тревога может начаться на виду, но часто она проявляется в организме с помощью физических симптомов, таких как хронические проблемы с пищеварением. Синдром раздраженного кишечника — это состояние, характеризующееся болями в животе, судорогами, вздутием живота, газом, запорами и диареей. Это беспокойство или тревожное состояние пищеварительной системы. Синдром раздраженного кишечника не всегда связан с беспокойством, но они часто встречаются вместе и могут ухудшить друг друга. Кишка очень чувствительна к психологическому стрессу, а дискомфорт от хронических проблем с пищеварением может заставить человека чувствовать дискомфорт и беспокойство.

 

 

Иррациональные страхи

Если страх становится подавляющим, разрушительным и не соответствующим фактическому риску, это признак фобии, тип тревожного расстройства. Фактически, они могут и не появиться до тех пор, пока вы не столкнетесь с конкретной ситуацией и не обнаружите, что не можете преодолеть свой страх.

 

 

Перфекционизм

Последнее и навязчивое мышление, известное как перфекционизм, идет рука об руку с тревожными расстройствами. Если вы постоянно судите себя или думаете, что всегда совершаете ошибки, то у вас может быть тревожное расстройство.

 

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас в вашей борьбе с этим расстройством.

 

 

Повышенная тревожность: как сопротивляться, расслабляясь

Тревогу, беспокойство и страх в определенные моменты испытывает каждый, но иногда они буквально мешают жить. Как понять, что у вас развивается тревожное расстройство, и какими способами с ним бороться?

Об этом в эфире телеканала «Россия 1» рассказали врач-реабилитолог Сергей Агапкин и психиатр-психоневролог Виктория Жаденова.

Она сообщила, что тревога – очень распространенное заболевание. По данным ВОЗ, 265 миллионов жителей болеют тревожными расстройствами, причем, большинство из них – женщины.

Тревожные расстройства бывают двух типов – это паническая атака (проксимальная тревожность) и генерализованная тревожность, которая может длиться больше нескольких недель и месяцев.

Она бывает настолько сильной, что человек не справляется. Люди часто не выходят из дома, перестают работать, становятся абсолютно неработоспособными, снижается энергия внутри организма поясняет врач.

Многие люди, у которых такая проблема есть, совершенно интуитивно находят какой-то выход: у них есть какое-то действие, которое на время их тревогу тушит.

Первый симптом тревоги – это плохой сон и быстрая утомляемость.

В состоянии бодрствования человек не может сидеть на месте, он постоянно на взводе, ему все время требуется что-то делать – звонить, писать, читать, рассказывать кому-то о своем состоянии.

«Это адреналин и активация симпатической нервной системы, когда идет перевозбуждение. Все это базируется на адреналине, страхе, когда человек начинает искать выход, как загнанное животное: что бы сделать такое, чтобы страх прошел, чтобы себя обезопасить? Но выхода здесь, к сожалению, не находится», – говорит психиатр.

При этом человеку может быть плохо физически, он может ощущать различные виды недомоганий: боли в желудке, в кишечнике, частые головные боли, повышение давления, хотя гипертонической болезни нет.

Сопровождать это состояние могут и отрицательные эмоции – злость, отчаяние – на себя, на окружающих, добавляет доктор Агапкин.

Психиатр поясняет, что это уже связано с гормональным фоном: «Адреналин превращается в норадреналин, который вызывает агрессию».

Кроме того, может ощущаться напряжение в мышцах: как будто человек все время готов к прыжку, чтобы убежать. И этот страх – как будто реальный: «что-то со мной произойдет, меня начнут (условно) убивать, и я должен бежать отсюда», поясняют врачи.

Тревожные расстройства лечатся чаще всего двумя путями – это психотерапия и медикаментозное лечение.

Что касается психотерапии, то в данном случае хорошо работает телесная терапия – массаж тела. Но расслабление после него действует коротко, и если не знать причину и не устранять ее, то проблема может вернуться.

Медикаментозное лечение помогает комплексно бороться с этой проблемой, и в данном случае используются антидепрессанты, нейролептики против тревожности.

Эти препараты не вызывают привыкание и их не стоит бояться. «Я думаю, что гораздо страшнее тревога, которая может привести к инвалидизации», – говорит Жаденова.

По словам психиатра, самое эффективное в лечении – телесные практики любого варианта.

Хорошо работают гимнастика, йога, дыхательная гимнастика. Дышать лучше животом, делая выдох чуть длиннее, чем вдох, что помогает расслабиться.

Также поможет медитация: можно просто погружаться в себя и искать какое-то комфортное место внутри, советует Виктория Жаденова.

Доктор Агапкин добавляет: «Когда ваше состояние будет уже стабильным, необходимо понять, что делает это состояние хуже».

«Здесь у каждого человека – свое. Кого-то раздражает немытая посуда, кому-то становится не очень хорошо после употребления алкоголя, а кому-то – 8 чашек кофе в день служат таким провокатором. Найдите то, что вызывает у вас беспокойство, и уберите это», – советует врач.

Эксперты напоминают: природа не терпит пустоты.

«Если вы что-то убрали (чтение газет, употребление алкоголя), тогда вы должны чем-то это место в этой жизни занять. То есть у вас должно быть что-то, чем вы будете заниматься, что будет эту тревогу снимать. У кого-то – это расслабление, у кого-то, наоборот, достаточно интенсивные физические нагрузки. У кого-то – мелкая моторика: вышивание, вязание, рисование», – говорит Сергей Агапкин.

Виктория Жаденова, со своей стороны, продолжает этот список: «Музыкотерапия или занятия спортом очень полезны при терапии тревожных расстройств. Хороша йога-цигун – медленная, но и более интенсивные занятия спортом тоже помогают в данном случае».

«Здесь идет двойная работа: когда тревога уходит из-за движений телесных практик, а также выбрасывается дофамин, который также улучшает настроение и успокаивает», – поясняет психиатр.

Как справиться с тревожностью на работе

Стресс в той или иной степени испытывают все. Он может возникать из-за перипетий личной жизни, рабочей нагрузки или обоих факторов, знаком каждому человеку и иногда приводит к положительным последствиям. Но если стресс перерастает в повышенную тревожность, это начинает негативно отражаться на повседневной жизни человека и его производительности. Если пустить дело на самотек, тревожность, связанная с работой, может замедлить выполнение проекта и ухудшить отношения в команде.

Из этой статьи вы узнаете о признаках и симптомах повышенной тревожности. Кроме того, вы познакомитесь с некоторыми рекомендациями и способами, помогающими снизить уровень тревожности.

Что такое повышенная тревожность?

Повышенная тревожность, связанная с работой, может быть как следствием стресса из-за рабочей нагрузки, так и проявлением тревожного расстройства. В обоих случаях симптомы очень похожи. Если человек сталкивается на работе с чувством тревоги, это еще не значит, что ему нужно ставить диагноз «тревожное расстройство». Но люди, страдающие генерализованным тревожным расстройством, паническим расстройством, социальным тревожным расстройством и некоторыми другими фобиями, могут испытывать повышенную тревожность на работе.

По данным Американской ассоциации специалистов по тревожному расстройству и депрессии (ADAA), тревожные расстройства являются самыми распространенными психическими расстройствами в США, и число взрослых пациентов за год достигает 40 миллионов человек. Хотя эти заболевания хорошо поддаются лечению, лечение получают только 36,9% больных.

Каковы симптомы повышенной тревожности, связанной с работой?

Тревожность может проявляться по-разному. Некоторые симптомы, свойственные также и тревожным расстройствам, включают в себя:

• Чрезмерное беспокойство из-за повседневных вещей
• Трудности с контролем нервозности и беспокойства
• Проблемы с концентрацией внимания
• Пугливость
• Постоянное чувство усталости
• Проблемы со сном или засыпанием
• Дрожь, нервный тик или проблемы с глотанием
• Постоянное чувство недовольства или раздражения

На работе тревожность может проявляться следующим образом:

• Слишком бурная реакция на различные ситуации
• Слишком частые больничные или отгулы
• Невнимательность или нарушение сроков выполнения задач
• Нежелание посещать совместные обеды с коллегами, вечеринки в офисе и прочие мероприятия
• Отказы от предложений выступить с речью, поехать в командировку и т. п.

Проявляется ли тревожность, связанная с работой, когда вы работаете из дома?

Конечно да. Люди, страдающие от тревожных расстройств, могут чувствовать некоторое облегчение, работая из дома, особенно если их диагноз относится к группе социальных тревожных расстройств. Но при переходе в режим удаленной работы могут возникать и новые факторы стресса, увеличивающие тревожность. Более того, люди, которые обычно не испытывали особого стресса или беспокойства, работая в офисе, могут столкнуться с повышенной тревожностью, перейдя в удаленный режим. Причиной стресса, могут быть несколько факторов, связанных с работой из дома, в том числе:

• Ненормированный рабочий график
• Отсутствие баланса между работой и личной жизнью
• Чувство одиночества, изоляции и оторванности от коллег

Как тревожность влияет на вашу работу?

Симптомы повышенной тревожности, такие как утомляемость, бессонница и трудности с концентрацией внимания, конечно могут отрицательно влиять на производительность труда. Если вам трудно сосредоточиться на задаче, вы рискуете сделать ошибку, которая может дорого обойтись вашей компании, например пропустите важный этап в рабочем процессе, забудете выполнить какое-либо обязательное действие или прозеваете срок сдачи.

Тревожность может снизить производительность труда и менее явным образом. Например, чувство тревоги может помешать вам предложить свою идею или поделиться отзывом во время совещания. Человек с повышенной тревожностью может даже навредить своей карьере и отказаться от повышения, потому что новая должность потребовала бы от него публичных выступлений, поездок или активного общения с людьми.

Более того, тревожные расстройства могут привести к кратковременной или даже длительной нетрудоспособности. По результатам исследования, проведенного в 2014 году, в среднем 4,6 рабочих дня в месяц и 18,1 рабочих дней каждые три месяца теряются из-за болезней, вызванных тревогой.

Как бороться с тревожностью на работе

Тревожные расстройства хороши тем, что они лечатся. К тому же можно заблаговременно предпринять определенные шаги, чтобы уменьшить уровень тревожности. Вот некоторые из них:

• Знать участников команды по именам
  Межличностные отношения — один из крупнейших источников тревоги на работе. Но чем лучше вы знаете своих коллег, тем прочнее будут связи между людьми в вашей команде, и начинается все со знакомства. Вам может показаться это мелочью, но на самом деле это очень важно.
• Знать об офисных группировках
  Чем крупнее ваша организация, тем больше вероятность, что сотрудники начнут сбиваться в группировки. В конце концов, объединяться с себе подобными в природе человека. Но когда группировки становятся слишком замкнутыми и остальные сотрудники начинают чувствовать себя изгоями, появляются проблемы.

  Если вы страдаете от повышенной тревожности, избегайте группировок, демонстрирующих предосудительное поведение, например распространяющих сплетни, и это поможет вам избежать лишнего стресса. 

• По возможности поддерживать личные контакты
  Даже до пандемии это проще было сказать, чем сделать. Ну а в мире после COVID-19 стало еще важнее проводить регулярные встречи в Zoom. Электронная переписка оставляет слишком много возможностей для недоразумений, и это может стать причиной роста уровня тревожности.
• Устанавливать разумные сроки
  Тревожные люди иногда соглашаются на заведомо невыполнимые сроки из страха кого-то расстроить или вызвать конфликт. Ирония в том, что это приводит к еще большей тревоге по мере приближения дедлайна. Вместо этого нужно быть честным и называть реалистичные сроки. Даже если крайний срок не обсуждается, вы сможете меньше тревожиться, если выскажете все заранее и будете работать в удобном для вас темпе.
• Просить о помощи
  И, наконец, не бойтесь обращаться за помощью. Тревога может расти, когда вам назначают задачу, которую вы никогда не делали, но лучше попросить помощи в самом начале, чтобы избежать более сильного стресса впоследствии.

Как получить помощь в избавлении от тревоги

Если вы испытываете тревогу, связанную с работой, можете запросить психологическую консультацию, обратившись в отдел кадров. Кроме этого, можно просто поговорить о своих чувствах с верным другом или коллегой. 

Что такое тревожные расстройства?

Тревожные расстройства

Беспокойство — это нормальная реакция на стресс, которая в некоторых ситуациях может быть полезной. Он может предупредить нас об опасностях и помочь нам подготовиться и обратить внимание. Тревожные расстройства отличаются от обычных ощущений нервозности или беспокойства и включают чрезмерный страх или тревогу. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами и затрагивают почти 30% взрослых в какой-то момент их жизни. Но тревожные расстройства поддаются лечению, и существует ряд эффективных методов лечения.Лечение помогает большинству людей вести нормальную продуктивную жизнь.

Насколько распространены тревожные расстройства?

В любой год расчетный процент взрослых в США с различными тревожными расстройствами составляет:

• специфическая фобия: от 8% до 12%
• социальное тревожное расстройство: 7%
• паническое расстройство: 2% — 3%
• Агорафобия: 1-2,9% у подростков и взрослых
• генерализованное тревожное расстройство: 2%
• тревожное расстройство разлуки: 0.9% — 1,9%

Женщины чаще, чем мужчины, страдают тревожными расстройствами.

Тревога относится к ожиданию беспокойства в будущем и больше связана с мышечным напряжением и поведением избегания.

Страх — это эмоциональная реакция на непосредственную угрозу и больше связана с реакцией борьбы или бегства — либо остаться, чтобы сражаться, либо уйти, чтобы избежать опасности.

Тревожные расстройства могут побуждать людей избегать ситуаций, которые вызывают или усугубляют их симптомы.Это может повлиять на производительность труда, учебу и личные отношения.

Как правило, для того, чтобы человеку был поставлен диагноз тревожного расстройства, страх или тревога должны:

• Не соответствовать ситуации или возрасту
• Препятствует нормальному функционированию

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, специфические фобии, агорафобию, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Типы тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство включает в себя постоянное и чрезмерное беспокойство, которое мешает повседневной деятельности. Это продолжающееся беспокойство и напряжение могут сопровождаться физическими симптомами, такими как беспокойство, чувство напряжения или легкая утомляемость, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение или проблемы со сном. Часто беспокойство сосредоточено на повседневных вещах, таких как должностные обязанности, здоровье семьи или мелкие дела, такие как работа по дому, ремонт автомобиля или встречи.

Паническое расстройство

Основной симптом панического расстройства — это повторяющиеся панические атаки, подавляющее сочетание физического и психологического стресса. Во время приступа возникает сочетание нескольких из этих симптомов:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потение
• Дрожь или дрожь
• Чувство одышки или удушья
• Боль в груди
• Чувство головокружения, дурноты или обморока
• Чувство удушья
• Онемение или покалывание
• Озноб или приливы
• Тошнота или боли в животе
• Чувство отстраненности
• Страх потерять контроль
• Страх смерти

Поскольку симптомы настолько серьезны, многие люди, испытывающие паническую атаку, могут полагать, что у них сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание.Они могут обратиться в отделение неотложной помощи больницы. Можно ожидать панических атак, таких как реакция на опасный объект, или неожиданных, очевидно происходящих без причины. Средний возраст начала панического расстройства — 20-24 года. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах, таких как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.

Фобии, специфические фобии

Специфическая фобия — это чрезмерный и постоянный страх перед определенным предметом, ситуацией или действием, которые, как правило, не причиняют вреда. Пациенты знают, что их страх чрезмерен, но они не могут его преодолеть.Эти страхи вызывают такое беспокойство, что некоторые люди идут на все, чтобы избежать того, чего они боятся. Примеры: публичные выступления, боязнь полета или боязнь пауков.

Агорафобия

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуациях, когда побег может быть трудным или затруднительным, или помощь может быть недоступна в случае панических симптомов. Страх непропорционален реальной ситуации и длится, как правило, шесть месяцев или более и вызывает проблемы в функционировании. Человек с агорафобией испытывает этот страх в двух или более из следующих ситуаций:

• На общественном транспорте
• Находиться на открытых пространствах
• Нахождение в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или находиться в толпе
• Находиться в одиночестве вне дома

Человек активно избегает ситуации, нуждается в компаньоне или переживает сильный страх или тревогу.Без лечения агорафобия может стать настолько серьезной, что человек не сможет выйти из дома. У человека может быть диагностирована агорафобия, только если страх сильно беспокоит или значительно мешает нормальной повседневной деятельности.

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)

Человек с социальным тревожным расстройством испытывает сильное беспокойство и дискомфорт из-за того, что его смущают, унижают, отвергают или смотрят свысока в социальных взаимодействиях. Люди с этим расстройством будут стараться избегать ситуации или переносить ее с большим беспокойством.Распространенными примерами являются крайний страх публичных выступлений, знакомства с новыми людьми или еды / питья в общественных местах. Страх или беспокойство вызывают проблемы с повседневным функционированием и длится не менее шести месяцев.

Расстройство тревожного расстройства, связанное с разлукой

Человек с тревожным расстройством разлуки чрезмерно боится или беспокоится о разлуке с теми, с кем он или она привязаны. Ощущение выходит за рамки того, что соответствует возрасту человека, сохраняется (по крайней мере, четыре недели у детей и шесть месяцев у взрослых) и вызывает проблемы с жизнедеятельностью.Человек с тревожным расстройством разлуки может постоянно беспокоиться о потере самого близкого ему человека, может неохотно или отказываться выходить или спать вдали от дома или без этого человека, или может испытывать кошмары по поводу разлуки. Физические симптомы дистресса часто развиваются в детстве, но симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни.

Факторы риска

Причины тревожных расстройств в настоящее время неизвестны, но, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая генетические, экологические, психологические и связанные с развитием.Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, предполагая, что сочетание генов и стрессов окружающей среды может вызвать расстройства.

Диагностика и лечение

Первым делом следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии физических проблем, вызывающих симптомы. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист в области психического здоровья может вместе с вами подобрать лучшее лечение. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за помощью. Они не осознают, что у них есть болезнь, от которой есть эффективные методы лечения.

Хотя каждое тревожное расстройство имеет уникальные характеристики, большинство из них хорошо поддается лечению двумя типами: психотерапия, или «разговорная терапия» и лекарства. Эти методы лечения можно назначать отдельно или в комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), разновидность разговорной терапии, может помочь человеку научиться другому образу мышления, реакции и поведения, чтобы снизить тревогу. Лекарства не излечивают тревожное расстройство, но могут значительно облегчить симптомы. Чаще всего используются успокаивающие (обычно назначаемые на короткий период времени) и антидепрессанты.Бета-адреноблокаторы, применяемые при сердечных заболеваниях, иногда используются для контроля физических симптомов тревоги.

Самопомощь, преодоление трудностей и управление

Есть ряд вещей, которые люди делают, чтобы помочь справиться с симптомами тревожных расстройств и сделать лечение более эффективным. Могут быть полезны техники управления стрессом и медитация. Группы поддержки (личные или онлайн) могут предоставить возможность поделиться опытом и стратегиями выживания. Также может быть полезно узнать больше о специфике заболевания и помочь семье и друзьям лучше понять это состояние.Избегайте кофеина, который может ухудшить симптомы, и проконсультируйтесь с врачом о любых лекарствах.

Связанные условия

Избирательный мутизм
Дети с избирательным мутизмом не разговаривают в некоторых социальных ситуациях, в которых от них предполагается говорить, например в школе, даже если они говорят в других ситуациях. Они будут разговаривать дома с ближайшими родственниками, но часто не разговаривают даже в присутствии других, например, близких друзей или бабушек и дедушек.

Отсутствие речи может мешать социальному общению, хотя дети с этим расстройством иногда используют неречевые или невербальные средства (например,г., кряхтение, указывая, пишет). Отсутствие речи также может иметь серьезные последствия в школе, приводя к академическим проблемам и социальной изоляции. Многие дети с избирательным мутизмом также испытывают чрезмерную застенчивость, боязнь социальных затруднений и высокую социальную тревогу. Однако обычно у них нормальные языковые навыки.

Избирательный мутизм обычно начинается в возрасте до 5 лет, но не может быть официально выявлен, пока ребенок не пойдет в школу. Многие дети перерастут избирательный мутизм.У детей, страдающих социальным тревожным расстройством, избирательный мутизм может исчезнуть, но симптомы социального тревожного расстройства могут остаться.

Отзыв от врача Автор:

Филип Р. Маскин, доктор медицины, магистр медицины
июнь 2021 года

Семь способов помочь человеку с тревогой

Когда я впервые переехал в дом моей (нынешней) супруги (а) в 2001 году, она не захотела включать мое имя в приветствие на автоответчике.Из-за нашей большой разницы в возрасте и однополых отношений она справедливо беспокоилась о том, как ее родители отреагируют на мой переезд; поэтому она скрывала это от них несколько месяцев. Хотя я чувствовал большое сострадание к ней и ее ситуации, я также был разочарован тем, что ее беспокойство влияло на меня, и мне не нравилось вести себя так, как будто нам есть чего стыдиться.

Подобные сценарии обычны, когда кто-то в вашей жизни борется с тревогой. Ваш любимый человек может быть настолько напуган, что уклоняется от каких-либо действий, ведет себя невнимательно или увеличивает ваше собственное беспокойство.Это может выглядеть так, как если бы парень постоянно откладывал важные дела или обсуждения, друг, жалующийся на одиночество, но отказывающийся встречаться, или начальник, постоянно сосредотачивающийся на том, что может пойти не так, делая всех несчастными. Трудно засвидетельствовать тревогу у кого-то, кого вы знаете, и еще труднее, когда их тревога вызывает у вас тревогу.

Но чем вы можете помочь тревожным людям?

Рекламное объявление Икс

Meet the Greater Good Toolkit

От GGSC на вашу книжную полку: 30 научно обоснованных инструментов для благополучия.

Для начала нужно понять, что тревога — это человеческая черта, а не недостаток. Большинство из нас время от времени испытывает беспокойство, потому что это обычно полезная эмоция, которая помогает нам видеть потенциальные угрозы, заставляет нас беспокоиться о социальном отторжении и держит нас в напряжении, чтобы быть обманутыми. Хотя склонность к тревоге может показаться недостатком, на самом деле полезно иметь в группе людей более осторожных и часто думающих о том, что может пойти не так.

Тем не менее, иногда люди попадают в привычки справляться с тревогой, которые вызывают ее снежный ком.Они слишком много думают (размышляют о прошлом или беспокоятся о будущем), избегают всего, что вызывает у них тревогу, и используют компенсирующие стратегии — например, быть чрезвычайно перфекционистами, чтобы не чувствовать себя самозванцами на работе — которые временно уменьшают их тревогу, но увеличивают ее в долгосрочной перспективе. срок. Эти стратегии выживания могут также оттолкнуть людей — таких, как вы.

Хотя видеть, как страдают эти люди, расстраивает и расстраивает, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь. Вот некоторые из стратегий, которые я рекомендую на основе моей книги The Anxiety Toolkit .

1. Понимание различий в том, как проявляется тревога

Благодаря эволюции мы запрограммированы реагировать на страх борьбой, бегством или замиранием. У разных людей, как правило, преобладает один из этих ответов. Например, моя супруга обычно замерзает и прячет голову в песок, вместо того чтобы заниматься вещами, которые вызывают у нее стресс и панику. Я больше склонен к дракам и становлюсь раздражительным, чрезмерно перфекционистским или догматичным, если чувствую стресс.

Когда вы понимаете, что тревога предназначена для того, чтобы ввести нас в режим чувствительности к угрозам, вам будет легче понять человека, который испытывает страх (или стресс) и действует, проявляя раздражение или оборонительную позицию, и сочувствовать ему. Обращая внимание на то, как проявляется беспокойство в человеке, который вам небезразличен, вы можете изучить его особенности и лучше помочь.

2. Подберите свою опору к их предпочтениям и стилю привязанности

Лучше спросить кого-нибудь, какой тип поддержки он предпочитает, а не гадать! Однако из исследований мы знаем, что люди, у которых есть избегающий стиль привязанности (как правило, те, кто испытывал отказ от заботы или отношений в прошлом), вероятно, лучше всего отреагируют на сильную демонстрацию конкретной практической поддержки.Это может включать помощь тревожному человеку в разбивке задач на управляемые шаги или обсуждение конкретных вариантов того, как справиться с трудной ситуацией, например, как ответить на гневное письмо, но при этом при этом признавать свою автономию и независимость.

Другие люди с большей вероятностью предпочтут эмоциональную поддержку, особенно те, кто надежно привязан или имеет «озабоченный» стиль привязанности из-за страха быть брошенным или подавляющих эмоций для других.Такие люди хорошо реагируют на утверждения, в которых подчеркивается, что они являются частью сплоченной команды — например, их сторонник говорит: «Это сложно, но мы любим друг друга, и вместе мы справимся».

Конечно, это обобщения, и вам нужно адаптировать вашу поддержку, наблюдая за тем, что работает в вашей конкретной ситуации. Но когда у вас очень близкие отношения с кем-то, вы можете предложить поддержку, основанную на глубоком понимании характера тревожности вашего любимого человека.

3.Найдите способы использовать любую способность проникновения в суть своего беспокойства

Если ваш любимый человек понимает его тревогу, вы можете помочь ему определить, когда проявляются его паттерны, связанные с тревогой. Я нахожу полезным, когда моя супруга замечает, что я выражаю свое беспокойство по поводу работы, раздражаясь на нее или слишком суетливо. Поскольку мы так хорошо знаем привычки друг друга и поддерживаем доверительные отношения, мы можем указывать на привычки друг друга. Не то чтобы это всегда встречали с изяществом, но сообщение все равно доходит до него.

Если вы собираетесь это сделать, лучше сначала получить их разрешение. Имейте в виду, что люди, которые осознают свою тревогу, часто чувствуют себя вынужденными «уступить» своим тревожным мыслям. Например, человек, который беспокоится о своем здоровье, может логически знать, что ходить к врачу каждую неделю для многократных анализов не нужно, но он ничего не может с собой поделать. Если ваш любимый человек не понимает своего беспокойства или ему трудно справиться с компульсиями, вероятно, лучше всего посоветовать ему обратиться к клиническому психологу, который специализируется на лечении тревожности.

4. Помогите тому, кто хочет сдержать свое мышление

Вы станете более полезным помощником, если познакомитесь с когнитивно-поведенческими моделями тревожности, что можно сделать, прочитав или посетив сеанс терапии с любимым человеком. Но вместо этого вы можете попробовать использовать некоторые методы, которые могут быть полезны людям, страдающим от беспокойства.

Обычно тревожные люди склонны думать о наихудших сценариях. Чтобы помочь им получить некоторое представление об этом, вы можете использовать технику когнитивной терапии, когда вы просите их рассмотреть три вопроса:

• Что самое худшее, что может случиться?
• Что лучшее, что могло случиться?
• Что наиболее реалистично или вероятно?

Итак, если ваш любимый человек беспокоится о том, что он должен был услышать от своих родителей несколько часов назад, но не получил, вы можете предложить ему рассмотреть худшие, лучшие и наиболее вероятные объяснения отсутствия контакта.

Позаботьтесь о том, чтобы не переубедить любимого человека, что его страхи не сбудутся. Полезнее подчеркивать их способность справляться с трудностями. Например, если они опасаются панической атаки в самолете, вы можете сказать: «Это было бы крайне неприятно и страшно, но вы с этим справитесь». А если ваш любимый человек беспокоится о том, что кто-то злится на него или разочарован в нем, часто бывает полезно напомнить ему, что вы можете выбирать только свои собственные действия и не можете полностью контролировать реакцию других людей.

5. Предлагайте поддержку, но не забывайте

Избегание — ключевая особенность беспокойства, поэтому иногда мы можем чувствовать тягу к «помощи», делая что-то для наших избегающих близких и непреднамеренно подпитывая их избегание. Например, если ваш встревоженный сосед по комнате считает телефонные звонки невероятно стрессовыми, а вы в конечном итоге делаете это за него, он никогда не будет стараться избегать своего избегания.

Хороший общий принцип, о котором следует помнить, заключается в том, что поддержка означает помощь кому-то в помощи себе, а не выполнение действий для них, что включает в себя практически все, что не позволяет сделать это самостоятельно.Например, вы можете предложить посетить первый сеанс терапии с вашим любимым человеком, если он назначит встречу. Или, если они не уверены, как выбрать терапевта, вы можете провести мозговой штурм, но позвольте им выбрать.

Исключением может быть ситуация, когда тревога сопровождается тяжелой депрессией. Если они не могут встать с постели, они могут быть настолько отключены, что временно нуждаются в людях, которые сделают все необходимое, чтобы помочь им выжить. Кроме того, иногда близкие настолько охвачены тревожным расстройством, что находятся в режиме чистого выживания и нуждаются в дополнительной практической помощи, чтобы добиться желаемого.Однако в менее экстремальных обстоятельствах лучше предлагать поддержку, не переборщив с заверениями.

6. Если у кого-то более серьезная проблема с тревогой, не стигматизируйте его

Что мы можем сделать для людей с более серьезными проблемами? Люди, испытывающие такие вещи, как паническое расстройство, депрессия, смешанная с тревогой, посттравматический стресс или навязчивое мышление (включая мысли, связанные с расстройствами пищевого поведения), могут бояться, что буквально сойдут с ума. Помощь им может показаться вам не по силам.

Вы все еще можете поддерживать вас разными способами. Когда кто-то испытывает серьезное беспокойство, полезно заверить его, что ваше общее восприятие этого человека не изменилось. Они все тот же человек; они просто переживают временную проблемную ситуацию, которая вышла из-под контроля. Они не сломлены, и то, кем они являются, не изменилось. Насколько это возможно, вы можете помочь человеку сохранить связь с положительными аспектами его личности, участвуя в его интересах и увлечениях или поощряя их.

Иногда люди, страдающие хронической тревожностью, не заинтересованы в изменении. Например, вы можете дружить с кем-то, кто страдает агорафобией или расстройством пищевого поведения, но его состояние долговременное и стабильное. В таких случаях вы можете принять этого человека, чтобы он не чувствовал себя изолированным. Говорить о своих ограничениях без излишнего стыда и настаивать на том, чтобы они продолжали становиться «нормальными», часто является лучшей стратегией.

7. Позаботьтесь и о себе

Осознайте, что ваша цель — помочь, а не вылечить человека или избавить его от беспокойства.Принятие на себя слишком большой ответственности на самом деле является симптомом беспокойства, поэтому убедитесь, что вы сами не попадаете в эту ловушку.

Имейте в виду, что ваша поддержка не обязательно должна быть направлена ​​непосредственно на беспокойство. Например, упражнения чрезвычайно полезны при тревоге; так что, возможно, вы могли бы просто предложить вместе прогуляться или посетить занятия йогой. Также можно ограничить вашу поддержку. 20-минутный разговор, снимающий стресс во время прогулки, гораздо более полезен (и менее утомителен), чем двухчасовое марафонское обсуждение.

Не всегда легко помочь человеку с тревогой, и вам может казаться, что вы ошибаетесь. Но если вы напомните себе, что вы и ваш любимый человек делаете все возможное, это может помочь вам смотреть на вещи в перспективе. Важно сохранять сострадание и, как говорится, сначала надеть кислородную маску. Таким образом, у вас будет более ясная голова для понимания того, что происходит с вашим беспокойным любимым человеком и чем вы действительно можете помочь.

Беспокойство и депрессия у мужчин

Мужчины склонны откладывать получение любой поддержки, потому что они могут думать, что должны быть жесткими, самостоятельными, способными справляться с болью и брать на себя ответственность за ситуации.Из-за этого мужчинам может быть трудно признать, что у них есть какие-либо проблемы со здоровьем, не говоря уже о тех, которые влияют на их социальное и эмоциональное благополучие.

Депрессия — это серьезное и распространенное психическое заболевание, которое вряд ли вылечит само по себе. Если у вас сломана рука или глубокий порез на ноге, вы не ожидаете, что это вылечит без медицинской помощи. То же самое и с депрессией — важно искать поддержки.

Распространенность тревожности и депрессии у мужчин

В среднем каждый восьмой мужчина страдает депрессией и каждый пятый мужчина испытывает тревогу на каком-то этапе своей жизни.

Мужчины менее подвержены тревоге и депрессии, чем женщины. Они также реже об этом говорят. Это увеличивает риск того, что их тревога или депрессия останутся незамеченными и останутся без лечения.

Нелеченная депрессия — это высокий фактор риска суицида. В Австралии ежегодно совершается около 3000 самоубийств. Около 75% людей, которые покидают свою жизнь, — мужчины, в среднем почти 7 мужчин покидают их каждый день.

Важно помнить, что тревога и депрессия — это состояния, а не слабости, и доступны эффективные методы лечения.

Узнайте признаки и симптомы тревоги и депрессии — не только для вас, но и для ваших друзей и семьи. Посетите Beyond Blue, чтобы узнать больше о тревоге и депрессии у мужчин.

Симптомы тревоги у мужчин

Тревога — это больше, чем просто потные ладони и бабочки в животе. Симптомы беспокойства могут включать постоянное чувство беспокойства, страха и надвигающейся гибели, которые настолько серьезны, что мешают вам работать, поддерживать отношения и нормально выспаться.Физические признаки беспокойства могут включать:

Эмоциональные признаки беспокойства могут включать:

• частое беспокойство о том, что может пойти не так
• чувство страха
• проблемы с концентрацией
• избегание
• катастрофическое мышление
• раздражительность или нервозность
• бытие чрезмерная бдительность по отношению к опасности
• рассеянность
• страх потерять контроль.

Симптомы депрессии у мужчин

Хотя депрессия часто ассоциируется с грустью и безнадежностью, она также проявляется в раздражительности и гневе, ненужном риске и повышенном употреблении алкоголя или наркотиков у мужчин.

Физические признаки депрессии могут включать:

Эмоциональные признаки депрессии могут включать:

• грусть или нервозность
• потеря интереса или удовольствия от деятельности
• чувство раздражительности, злости или насилия
• замкнутость и изоляция
• чувство бесполезный, виновный или безнадежный
• ненужный риск
• мысли о смерти или самоубийстве.

Лечение тревожности и депрессии у мужчин

Ваш врач является хорошим источником информации и может обсудить с вами, является ли то, что вы переживаете, беспокойством или депрессией.Они также могут направить вас к психологу или психиатру. Любой из этих специалистов в области здравоохранения может помочь вам составить план действий, независимо от того, диагностировано ли у вас тревога, депрессия или и то, и другое.

Тревога и депрессия похожи на любые другие состояния — есть способы их лечить и управлять.

Изменения в образе жизни, такие как проведение времени с дружелюбными друзьями и семьей, регулярные физические упражнения, достаточный сон, поддержание здорового питания и сокращение употребления алкоголя и других наркотиков — все это достойные изменения, которые могут помочь уменьшить симптомы тревожности и депрессии.

Психологические методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию, эффективны при лечении тревожности и депрессии и часто рекомендуются в первую очередь, особенно при легкой и умеренной тревоге и депрессии. Ваш врач может направить вас к психологу или другому консультанту для этого вида лечения.

Некоторым людям также могут быть доступны антидепрессанты. Антидепрессанты могут быть эффективны как при тревоге, так и при депрессии. Обычно им требуется не менее 2 недель, прежде чем они начнут оказывать помощь, и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы подобрать лекарство и дозу, которые наиболее эффективны для вас.

Разработайте план действий при тревоге и депрессии

Ваш план действий при тревоге и депрессии будет охватывать широкий спектр вариантов. План может включать упражнения, управление стрессом и способы улучшения сна. Вас могут направить к психологу, который поможет вам разобраться в таких вещах, как негативное мышление и как справиться с трудностями в ваших отношениях.

Некоторые люди считают слабым признаться в том, что они переживают трудные времена, но если у вас есть тревога или депрессия, вы не можете просто «выйти из этого» или «взять себя в руки».Это еще не все.

Если вы думаете, что у вас может быть тревога или депрессия, и вы хотите принять меры, начните с разговора с кем-то, кому вы доверяете — если вы оставите это при себе, это может усугубить ситуацию. Обсудите вашу ситуацию с другом, партнером, членом семьи, коллегой или вашим терапевтом.

Beyond Blue собрал информацию о том, как мужчины могут составить план действий.

Советы для мужчин, которые справляются с тревогой и депрессией

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы заботиться о своем здоровье и благополучии, поэтому найдите подход, который вам больше всего подходит.Например, постарайтесь оставаться активным и строить планы на день — это не обязательно должны быть грандиозные планы, просто такие мелочи, как пробежка или разговор с другом.

Постарайтесь включить в список занятия или хобби, которые вам особенно нравятся. Поначалу вы можете не получать от них столько удовольствия, сколько раньше, но если вы будете оставаться активными и упорствовать, удовольствие в конечном итоге вернется.

Очень важно заботиться о своем теле, оставаясь физически активным, правильно питаясь и высыпаясь.Старайтесь не употреблять алкоголь и не принимать другие наркотики, чтобы блокировать свое самочувствие и то, что происходит. Это не является положительным долгосрочным решением и может усугубить тревогу или депрессию.

Важно найти подходящие варианты и подходящих вам специалистов в области здравоохранения.

Поддержка человека, страдающего тревогой или депрессией

Есть способы, которыми вы можете помочь человеку, страдающему тревогой или депрессией. Может быть полезно:

• сообщить им, если вы заметили изменения в их поведении
• потратить время на рассказ об их опыте и дать им понять, что вы здесь, чтобы выслушать без осуждения
• помочь им получить информацию на веб-сайте, в библиотеке или общественном центре здоровья
• предложить им пойти к врачу или медицинскому работнику и помочь им записаться на прием
• предложить пойти с ними на прием, а затем проконсультироваться с ними
• побудить их получить достаточно спать, заниматься спортом и хорошо питаться
• поощрять семью и друзей приглашать их и поддерживать связь, но не заставляйте их участвовать в мероприятиях
• обратитесь к врачу или в больницу, если они представляют угрозу для себя или других .

Бесполезно:

• оказывать давление на них, говоря им, чтобы они «бросили это» или «собрались вместе»
• держаться подальше или избегать их
• сказать им, что им просто нужно оставаться занятыми или вытащите больше
• заставьте их устроить еще больше вечеринок или избавьтесь от того, что они чувствуют, с помощью наркотиков и алкоголя
• предполагают, что проблема просто исчезнет.

Если вам или вашим знакомым нужна поддержка, поговорите с врачом или другим медицинским работником о получении соответствующего лечения.

Стресс — это не тревога или депрессия

Стресс — это не то же самое, что тревога или депрессия, но для некоторых людей длительный стресс может привести к тревоге или депрессии и может повлиять на физическое здоровье человека, особенно на здоровье сердечно-сосудистой системы. .

Когда мы говорим о стрессе, это обычно означает, что мы расстроены или напряжены из-за того, что происходит в нашей жизни. Стресс — нормальная часть повседневной жизни. Это естественная физическая и психологическая реакция, призванная помочь людям эффективно справляться с чрезвычайными ситуациями.

Некоторый стресс может быть хорошей вещью. Это может помочь нам получить мотивацию для выполнения дел, но проблемы со здоровьем из-за стресса случаются, когда он происходит регулярно и не прекращается.

Куда обратиться за помощью

Если вы находитесь в чрезвычайной ситуации или находитесь в непосредственной опасности причинить вред себе или окружающим, обратитесь в службу экстренной помощи по номеру тройного нуля (000).

Тревожные расстройства и панические атаки

На этой странице:

Что такое тревога?

Мы все испытывали тревогу — нервозность перед свиданием, тестом, соревнованием, презентацией — но что именно? Беспокойство — это способ нашего тела подготовиться к встрече с трудностями.Наше сердце перекачивает больше крови и кислорода, поэтому мы готовы действовать. Мы внимательны и более эффективно выполняем физические и эмоциональные задачи. (См. Также советы по работе с тестами в разделе «Испытание тревожности».)

Это нормально — чувствовать беспокойство, когда наша безопасность, здоровье или счастье находятся под угрозой; однако иногда беспокойство может стать непреодолимым и разрушительным и даже возникать по неизвестной причине. Чрезмерные, продолжительные приступы беспокойства могут отражать тревожное расстройство.

Симптомы тревожных расстройств:

Эти симптомы могут появиться у любого человека во время стресса.Однако люди с тревожными расстройствами могут испытывать их в отсутствие стресса, с более серьезными симптомами и / или при одновременном появлении нескольких симптомов.

• Неспособность расслабиться
• Нереалистичное или чрезмерное беспокойство
• Проблемы с засыпанием
• Учащенный пульс или стук, скачки, учащенное сердцебиение
• Тошнота, боль в груди или давление
• Ощущение «комка в горле»
• Сухость во рту
• Нерегулярное дыхание
• Чувство страха, опасения или потери контроля
• Дрожь или дрожь, потливость или озноб
• Обморок или головокружение, чувство отстраненности
• Мысли о смерти

Типы тревожных расстройств:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) характеризуется хроническим и преувеличенным беспокойством и напряжением, намного большим, чем типичное беспокойство, которое большинство людей испытывает в своей повседневной жизни.У людей могут быть дрожь, подергивание, мышечное напряжение, тошнота, раздражительность, плохая концентрация, депрессия, усталость, головные боли, головокружение, одышка или приливы.

Паническое расстройство: У людей с паническим расстройством бывают приступы паники с чувством ужаса, которые возникают внезапно и многократно без предупреждения. Во время приступов люди могут чувствовать, что они не могут дышать, потеряли контроль, у них сердечный приступ или даже что они умирают. Физические симптомы могут включать боль в груди, головокружение, тошноту, потливость, покалывание или онемение, а также учащенное сердцебиение.У некоторых людей будет один изолированный приступ, в то время как у других разовьется длительное паническое расстройство; в любом случае между приступами часто бывает сильное беспокойство, потому что невозможно узнать, когда произойдет следующее. Панические расстройства часто начинаются в раннем зрелом возрасте. Многие люди с паническим расстройством также страдают агорафобией (ненормальным страхом перед открытыми или общественными местами). См. Больше о панических атаках.

Фобии — иррациональные страхи. Люди с фобиями осознают, что их страхи иррациональны, но размышления о пугающем объекте или ситуации или столкновение с ними могут вызвать паническую атаку или серьезную тревогу.

Фобии — это часто страхи перед определенным предметом или ситуацией. Объекты и ситуации, которых обычно опасаются при определенных фобиях, включают животных, туннели, воду и высоту. Наиболее частая специфическая фобия — боязнь публичных выступлений.

Социальная фобия, или социальное тревожное расстройство, характеризуется непреодолимой тревогой и чрезмерным самосознанием в повседневных социальных ситуациях. Люди с социальной фобией боятся быть осужденными другими, смущенными или униженными.Этот страх может мешать работе, учебе и другим обычным занятиям.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется неконтролируемыми тревожными мыслями или поведением. Людей с ОКР преследуют настойчивые нежелательные мысли и образы или острая необходимость участвовать в определенных ритуалах. У некоторых страдающих ОКР могут быть только навязчивые мысли без соответствующих ритуалов. Беспокоящие мысли или образы (например, боязнь микробов) называются навязчивыми идеями, и ритуалы, выполняемые, чтобы попытаться избавиться от них (например,г., мытье рук) называются принуждениями. Например, люди, одержимые микробами, могут чрезмерно мыть руки. Человек недоволен ритуальным поведением, но считает, что это единственный способ получить временное облегчение от навязчивой мысли.

Посттравматическое стрессовое расстройство поражает людей после ужасающих событий, таких как физическое или сексуальное насилие, автомобильные аварии, войны или стихийные бедствия. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут испытывать депрессию, воспоминания, кошмары, проблемы со сном, раздражительность, агрессию, насилие и чувство отстраненности или онемения.Симптомы могут быть вызваны чем угодно, что напоминает человеку о его травме.

Что такое паническая атака?

Панические атаки могут быть вызваны наследственностью, химическим дисбалансом, стрессом и употреблением стимуляторов (таких как кофеин или наркотики).

У некоторых людей бывает всего одна или две атаки, и они больше никогда их не беспокоят. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах. Однако при панических расстройствах панические атаки повторяются неоднократно, и у человека развивается сильный страх перед новым приступом.Без посторонней помощи этот «страх страха» может заставить людей избегать определенных ситуаций и вмешиваться в их жизнь, даже если у них нет панической атаки. Поэтому очень важно распознать проблему и получить помощь.

Советы по борьбе с панической атакой

(по материалам «Понимание панических расстройств» Национального института здравоохранения)

• Поймите, что, хотя ваши симптомы пугающие, они являются преувеличением обычных стрессовых реакций и не опасны или вредны.
• Смотрите в лицо своим чувствам, а не сражайтесь с ними, и они станут менее сильными.
• Не усугубляйте панику, спрашивая «Что, если?». Скажите себе: «Ну и что!»
• Оставайся в настоящем. Обратите внимание на то, что происходит на самом деле, а не на то, что, по вашему мнению, может произойти.
• Оцените свой уровень страха по шкале от 1 до 10 и наблюдайте, как он меняется. Обратите внимание, что он не остается на высоком уровне более нескольких секунд.
• Отвлеките себя простой задачей, например обратным счетом или легким застегиванием резинки на запястье.
• Когда приходит страх, ожидайте его и примите его. Подождите и дайте время пройти, не убегая.

Советы по оказанию помощи больным тревожным расстройством:

• Не делайте предположений — спросите человека, что ему нужно.
• Будьте предсказуемы — не удивляйте человека.
• Позвольте человеку с расстройством задать темп для выздоровления.
• Находите что-то положительное в каждом маленьком шаге к выздоровлению.
• Не помогайте человеку избежать своих страхов.
• Веди свою жизнь, чтобы не обижаться на человека с расстройством.
• Не паникуйте, когда человек с расстройством паникует, но осознайте, что беспокоиться о нем естественно.
• Будьте терпеливы и смиритесь, но не соглашайтесь на постоянную нетрудоспособность пострадавшего.
• Скажите ободряющие слова, например: «Вы можете делать это, как бы вы себя ни чувствовали. Я горжусь вами. Скажите мне, что вам сейчас нужно. Дышите медленно и тихо. Оставайтесь в настоящем. Это не то место, которое вас беспокоит, это мысль.Я знаю, что то, что вы чувствуете, болезненно, но не опасно. Вы смелы ».
• Избегайте таких слов, как: «Не беспокойся. Посмотрим, сможешь ли ты это сделать. Ты сможешь с этим бороться. Что нам делать дальше? Не будь смешным. Ты должен остаться. Не будь трусом. » Эти фразы склонны обвинять человека в беспокойстве.

Когда мне следует обратиться за помощью?

Некоторые люди считают, что тревожные расстройства можно преодолеть с помощью силы воли, но это маловероятно. Нелеченные тревожные расстройства могут привести к депрессии, злоупотреблению психоактивными веществами и ряду других проблем.Если ваш обычный распорядок дня прерывается чрезмерным беспокойством, вам следует обратиться за помощью к профессионалу.

Лечение:

Если у вас или вашего знакомого есть симптомы тревожного расстройства, посетите врача, который поможет определить, вызваны ли симптомы тревожным расстройством, состоянием здоровья или и тем, и другим. Часто следующим шагом в лечении тревожного расстройства является направление к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, психологу, социальному работнику или консультанту.

В общем, доступны два типа лечения: медикаменты и психотерапия (иногда называемая «разговорной терапией»). Оба могут быть эффективны при большинстве расстройств. Выбор того или другого или обоих зависит от предпочтений пациента и клинициста, а также от конкретного тревожного расстройства.

Для доп. Информации:

См. Ресурсы по стрессу и психическому здоровью

Менеджеры по уходу UHS могут предоставить дополнительные рекомендации и направления

Беспокойство | Симптомы, причины и лечение

Что такое тревога?

Что такое тревога?

Проф Сваран Сингх

Когда вы беспокоитесь, вы чувствуете страх и напряжение.Кроме того, у вас также может быть один или несколько неприятных физических симптомов — например, у вас может быть:

• Учащенное сердцебиение.
• Ощущение «колотящегося сердца» (учащенное сердцебиение).
• Чувство тошноты (тошнота).
• Дрожь (тремор).
• Потоотделение.
• Сухость во рту.
• Боль в груди.
• Головные боли.
• Учащенное дыхание.

Физические симптомы частично вызваны мозгом, который посылает множество сигналов по нервам в различные части тела, когда вы беспокоитесь.Когда вы беспокоитесь, вы выбрасываете гормоны стресса, такие как адреналин (адреналин), в кровоток. Они действуют на сердце, мышцы и другие части тела, вызывая такие симптомы, как учащенное сердцебиение и потные ладони.

Беспокойство является нормальным явлением в стрессовых ситуациях и даже может быть полезным. Например, большинство людей будут беспокоиться, когда им угрожает агрессивный человек или перед важной гонкой. Всплеск адреналина (адреналина) и нервных импульсов, возникающий у нас в ответ на стрессовые ситуации, может стимулировать реакцию «борись или беги».

Тревога ненормальна, если она:

• Несоразмерна стрессовой ситуации; или
• Сохраняется, когда стрессовая ситуация прошла или стресс незначительный; или
• Появляется без видимой причины, когда нет стрессовой ситуации.

Что такое тревожные расстройства?

У вас может быть тревожное расстройство, если тревожные симптомы мешают вашей повседневной деятельности или если беспокойство о развитии тревожных симптомов влияет на вашу жизнь.Считается, что примерно 1 из 20 человек одновременно страдает тревожным расстройством.

Существуют различные состояния (расстройства), при которых тревожность является основным симптомом. У некоторых людей одновременно проявляются признаки более чем одного типа расстройства.

См. Ссылки ниже для получения дополнительной информации о некоторых основных расстройствах, которые включают симптомы тревоги:

Реакция адаптации похожа на острую стрессовую реакцию, но симптомы развиваются через несколько дней или недель после стрессовой ситуации, такой как развод или переезд из дома.Это называется «реакцией приспособления», потому что она вызвана реакцией или приспособлением к проблеме. Симптомы похожи на острую реакцию на стресс, но могут включать депрессию. Симптомы имеют тенденцию улучшаться в течение нескольких недель или около того.

Лечение тревожности — от расстройств и фобий

Основная цель лечения тревожности — помочь вам уменьшить симптомы, чтобы тревога больше не влияла на вашу повседневную жизнь.

Варианты лечения зависят от того, какое у вас заболевание и насколько серьезно вы страдаете.Они могут включать одно или несколько из следующего:

НЕМЕДИКАЦИОННЫЕ ПРОЦЕДУРЫ

Понимание

Может помочь понимание причины симптомов и обсуждение этих вопросов с другом, членом семьи или медицинским работником. В частности, некоторых людей беспокоит то, что физические симптомы тревоги, такие как «колотящееся сердце», вызваны физическим заболеванием — «проблемой с сердцем». Это может усугубить беспокойство. Понимание того, что у вас тревожное расстройство, вряд ли излечит ваши симптомы, но часто помогает.

Консультации

Это может помочь некоторым людям с определенными заболеваниями. Например, консультирование, направленное на выработку навыков решения проблем, может помочь, если у вас генерализованное тревожное расстройство (ГТР).

Курсы по управлению тревожностью

Это может быть вариант для некоторых условий, если курсы доступны в вашем районе. Курсы могут включать: обучение расслаблению, навыки решения проблем, стратегии выживания и групповую поддержку.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при тревоге

Эта терапия, если она доступна в вашем районе, может хорошо работать при стойких тревожных расстройствах и фобиях:

КПТ — это тип терапии, который имеет дело с вашими текущими мыслительными процессами и / или поведением и стремится изменить их, что может помочь вам справиться с беспокойством.См. Отдельную брошюру «Когнитивно-поведенческая терапия».

Самопомощь

Существуют различные национальные группы, которые могут помочь, предоставив информацию, совет и поддержку. Они или ваш врач или практикующая медсестра также могут связать вас с местной группой для личной поддержки.

Вы также можете получить буклеты, книги, компакт-диски, DVD, MP3 и т. Д. О расслаблении и борьбе со стрессом. Они обучают простым техникам глубокого дыхания и другим мерам по снятию стресса, помогают расслабиться и, возможно, облегчить симптомы тревоги.

ЛЕКАРСТВА

Антидепрессанты

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это группа антидепрессантов, обычно используемых при тревожных расстройствах.

СИОЗС, часто используемые при тревоге:

Они обычно используются для лечения депрессии, но также помогают уменьшить симптомы тревоги, даже если вы не в депрессии. Они действуют, взаимодействуя с химическими веществами мозга (также называемыми нейротрансмиттерами), такими как серотонин, которые могут участвовать в возникновении симптомов тревоги.Антидепрессанты не являются транквилизаторами и обычно не вызывают привыкания.

Бензодиазепины

Бензодиазепины, такие как диазепам, раньше были наиболее часто назначаемым препаратом для лечения тревожных состояний. Они были известны как незначительные транквилизаторы, но у них есть некоторые известные побочные эффекты. Они часто помогают облегчить симптомы в краткосрочной перспективе. Проблема в том, что они вызывают привыкание и могут потерять свой эффект, если принимать их дольше нескольких недель. Они также могут вызвать сонливость. Сейчас они не часто используются при стойких тревожных состояниях.

Короткий курс продолжительностью до двух недель может быть вариантом для лечения очень серьезного и краткосрочного беспокойства, а иногда может помочь вам преодолеть неприятные периоды, если у вас есть стойкие симптомы беспокойства.

Буспирон

Буспирон иногда назначают для лечения ГТР. Это лекарство от тревожности, но отличается от бензодиазепинов и не вызывает привыкания. Непонятно, как это работает. Считается, что он влияет на серотонин — химическое вещество мозга, которое может вызывать симптомы тревоги.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы — например, пропранолол — могут облегчить некоторые физические симптомы, такие как дрожь и «учащенное сердцебиение» (сердцебиение). Бета-адреноблокаторы не влияют напрямую на психические симптомы, такие как беспокойство. Однако некоторые люди легче расслабляются, если их физические симптомы ослаблены. Как правило, они лучше всего работают при кратковременной (острой) тревоге. Например, если вы станете более тревожным перед экзаменом (например, экзаменом по вождению или экзаменом), то бета-блокатор может помочь ослабить «дрожь».

В некоторых случаях комбинация лечения тревожности, такая как когнитивная терапия и антидепрессанты, может работать лучше, чем любое лечение по отдельности.

Алкоголь и тревога

Хотя алкоголь может облегчить симптомы в краткосрочной перспективе, не думайте, что употребление алкоголя помогает вылечить социальную тревогу. Это не.

Употребление алкоголя для «успокоения нервов» может привести к проблемам с алкоголем и может усугубить проблемы с социальной тревожностью и депрессией в долгосрочной перспективе. Обратитесь к врачу, если вы употребляете алкоголь (или уличные наркотики), чтобы уменьшить беспокойство.

Как помочь кому-то с тревогой

Автор: Mental Health First Aid USA, 27 декабря 2018 г.

Вы, наверное, когда-то волновались. У большинства из нас есть.

Но больше людей испытывают сильное беспокойство, чем вы могли подумать.

Около 18 процентов взрослых американцев страдают тревожным расстройством в течение года. Это означает, что почти каждый пятый человек вокруг вас испытывает беспокойство в течение более длительных периодов времени, на более высоком уровне, чем у большинства людей, и таким образом, который влияет на их повседневную жизнь.

Если вы не знаете, как помочь кому-то с тревогой, эта статья поможет вам понять, как вы можете связаться с этим человеком и получить необходимую ему поддержку.

Как определить, что кто-то беспокоится

Симптомы тревоги могут проявляться разными способами: физически, психологически и поведенчески. Если вы думаете, что кто-то может быть обеспокоен, подумайте, соответствуют ли его действия и / или поведение следующим симптомам:

Как помочь кому-то с тревогой

Если вы подозреваете, что у кого-то паническая атака, программа оказания первой помощи в области психического здоровья научит вас выполнять следующие действия ALGEE:

1.ОЦЕНКА на риск самоубийства или причинения вреда: Для начала вам нужно определить, находятся ли они в кризисной ситуации. Если они испытывают крайний уровень тревожности, паническую атаку, несуицидальные самоповреждения или суицидальные мысли, сначала обратитесь к этому конкретному кризису.

2. СЛУШАЙТЕ непредвзято: Если человек не находится в кризисной ситуации, спросите, как он себя чувствует и как долго он так себя чувствует. Если они задаются вопросом, почему вы спрашиваете, объясните, что вы обеспокоены и какие признаки вы заметили, но не осуждайте.

Будьте терпеливы и вовлечены, пока они говорят. Задавайте уточняющие вопросы и используйте минимальные подсказки — например, «Понятно» — чтобы они продолжали говорить. Обратите внимание и покажите, что вам не все равно.

3. ДАЙТЕ заверения и информацию: Ваша поддержка может иметь огромное влияние на человека. Иногда это будет сложно — человек может отказаться от попыток найти помощь или может расстроиться во время процесса, — но если вы будете добры, искренны и настойчивы, вы сможете помочь им. Однако всегда следите за тем, чтобы он участвовал в принятии решений, потому что уважительное отношение к человеку и предоставление ему независимости не менее важны.

Поддерживайте позитивный язык — не обвиняйте их в их болезни или симптомах. Напомните им, что выздоровление возможно и что вы всегда будете рядом с ними.

4. ПОЛУЧИТЕ соответствующую профессиональную помощь: Если окажется, что профессиональная помощь может потребоваться, предложите этому человеку понять его варианты профессиональной помощи. Врачи первичного звена, специалисты в области психического здоровья, психиатры и сертифицированные специалисты — все это возможности для получения поддержки при тревожных расстройствах.Поощряйте человека изучить эти варианты, предлагайте помочь ему в исследовании, чтобы выбрать лучший вариант, и поддерживайте его мотивацию на протяжении всего процесса.

5. СОЗДАВАЙТЕ самопомощь и другие стратегии поддержки: Спросите их, где они могут найти дополнительную поддержку, будь то от близких или надежных сообществ. Кроме того, вы можете спросить, пробовали ли они следующие стратегии самопомощи:

Тренировка релаксации

Медитация

Книги самопомощи на основе когнитивно-поведенческой терапии

Упражнение

Чтобы узнать больше о стратегиях поддержки людей, возьмите первую помощь в области психического здоровья.Курс научит вас определять, понимать и реагировать на признаки психического здоровья или проблем с употреблением психоактивных веществ. Станьте частью движения за изменение культуры психического здоровья.

Разница между нервозностью и тревогой: распознавание и управление тревогой

Каковы типичные симптомы тревожности?

Biermann: Общая тревога характеризуется чувствами беспокойства, нервозности и страха. Эти ощущения также могут сопровождать физические симптомы.Эти физические симптомы включают проблемы со сном, боли в животе и головные боли.

Если вы испытываете эти симптомы и не можете найти выход из них, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью. Обязательно обратитесь за помощью, если симптомы тревожности влияют на вашу работу, учебу или другие занятия, которые вам нравятся.

Какие типы тревожности можно диагностировать?

Biermann: Одним из наиболее распространенных является генерализованное тревожное расстройство, связанное с чрезмерным беспокойством.Паническое расстройство — это частые приступы паники. Фобии — тоже разновидность беспокойства. Страх полета, высоты, маленького пространства или пауков — все это очень распространенные фобии.

Люди с социальной тревожностью склонны избегать ситуаций, в которых они будут чувствовать себя осужденными или обеспокоенными тем, что люди подумают о них. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) также являются типами тревожности, которые можно диагностировать.

Что такое паническая атака?

Biermann: Панические атаки — это внезапные приступы тревоги, стресса или дискомфорта, иногда в сочетании с тревожными физическими симптомами, которые могут имитировать сердечные, пищеварительные или неврологические расстройства.Вы действительно не можете его пропустить.

СМОТРИ ТАКЖЕ: паническая атака против тревожной атаки: 6 вещей, которые нужно знать

Когда люди испытывают приступ паники, они часто принимают его за сердечный приступ и обращаются в отделение неотложной помощи. Однако, как только они узнают, что это паническая атака, они могут начать распознавать симптомы и успокаивать себя.

Это помогает распознать ранние признаки панической атаки и начать упражнения по глубокому дыханию, чтобы предотвратить ее обострение.Важно знать, что приступы непостоянны, и все будет в порядке.

Что может сделать человек с тревогой, чтобы получить помощь?

Biermann: Первый шаг — признать, что у них есть тревога. Многие люди не решаются распознать тревогу и в конечном итоге обращаются к семейному врачу с описанием физических симптомов и не осознают, что это может быть тревожное расстройство.

Многие люди также могут быть чувствительны или отрицать диагноз тревожности, но как только они узнают, что это такое и как его лечить, они обычно начинают чувствовать себя лучше.Если тревожность серьезная, может помочь регулярное посещение психолога или терапевта.

Как можно справиться с тревогой самостоятельно?

Biermann: Важно сосредоточиться на своих физических потребностях. Убедитесь, что вы достаточно спите, правильно питаетесь и занимаетесь спортом.

Также важно научиться бросать вызов самому себе. Установление целей, которые выталкивают вас из зоны комфорта, поможет вам осознать, что вы можете предпринимать действия, вызывающие беспокойство.Например, человек с социальной тревожностью может поставить себе цель пойти в Starbucks и заказать кофе, а не варить кофе дома.

По мере того, как мы узнаем больше о мозге, появляется множество исследований о преимуществах медитации. Замедление, глубокое дыхание и внимательность помогут вам больше присутствовать. Чем больше вы находитесь в данный момент, тем меньше вы думаете о будущем или прошлом.

Часто люди задумываются о прошлых событиях или о том, что произойдет в будущем, что усиливает негативные мысли и тревожные чувства.Перенос себя в настоящее позволяет понять, что сейчас очень мало опасностей.

Как лучше всего бороться со стигмой, связанной с тревожным диагнозом?

Biermann: Поймите, что тревога — самая распространенная проблема психического здоровья, с которой люди сталкиваются независимо от возраста, поэтому вы не одиноки.