Тревожный тип личности лечение: Причины, Симптомы и Методы Лечения

Тревожное расстройство личности: симптомы и лечение

Медицинская информация достоверна

Проверял Еремин Алексей Валентинович

 
 
Лечение тревожного расстройства личности в Москве, как и в любом крупном городе, является актуальным. Данное отклонение характеризуется нежеланием человека общаться, ощущением себя неполноценной личностью и высокой чувствительностью к проявлению критики в его адрес. Социальная замкнутость в этом случае вызывается страхом быть осмеянным или унизиться. Болезнь принимает различные формы и манифестирует в возрасте от 18 до 24 лет. Одновременно проявляются сопутствующие расстройства. Диагностика проводится с помощью тестирования. Для оказания помощи применяется психотерапия и медикаменты.
 

 

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ТЕЛЕФОНУ:
+7 (495) 795-00-66

 
 

Сведения о тревожном расстройстве

Вначале развития заболевания близкие люди замечают у больного с тревожным расстройством его нежелание общаться со сверстниками и родственниками. Потом начинаются и другие проявления нарушения, сохраняющиеся на протяжении всей оставшейся жизни. Степень его распространенности оценить трудно, поскольку больные редко обращаются за своевременной помощью. Лечение тревожного расстройства личности обычно проводят психиатры, клинические психологи и психотерапевты.

Почти всегда при этом нарушении отмечаются другие психические отклонения:

• паническое расстройство;
• агорафобия;
• социофобия;
• обсессивно-компульсивное нарушение.

 

В Клинике доктора Исаева есть все условия для избавления от тревожного расстройства.
Все подробности можно выяснить совершенно бесплатно по телефону.

 
 

 

Причины развития тревожного расстройства личности

Лечение тревожного расстройства личности невозможно без понимания причины развития болезни. В настоящее время современная наука не располагает достаточным количеством информации, чтобы четко сформулировать этиологию. Но уже замечено, что в появлении проблемы принимает участие сразу несколько факторов, в том числе генетическая предрасположенность, особенности характера, темперамента, окружающего социума и воспитания.

Еще в детском возрасте склонность к тревожному расстройству проявляется как плохая адаптированность ребенка в сложной и быстро меняющейся ситуации, пугливость и замкнутость. Но нужно понимать, что некоторая застенчивость и робость при контактах с другими может выступать как обычная часть процесса становления психики, и не имеет ничего общего с болезнью. В норме такое явление проходит со временем, но при тревожном расстройстве проблемы с общением и избегание контактов сохраняется.

Специалисты указывают на тот факт, что большая часть пациентов росли и развивались в семье, где их постоянно критиковали, отвергали и не принимали всерьез. Для ребенка его родители всегда являются значимыми людьми, и поэтому психотравма, связанная с неправильным воспитанием сильно отражается на дельнейшей жизни человека. Длительное пребывание в отсутствии эмоциональной близости приводит к желанию отдалиться от близких людей.
 
 

Симптомы тревожного расстройства личности

Прежде чем начать лечение тревожного расстройства личности, следует в точности выявить все симптомы данной патологии. Заметить некоторые отклонения от нормы можно уже у маленького ребенка. Обычно это проявляется таким образом:

• пугливость;
• застенчивость;
• боязнь новых знакомств;
• затруднение при ответах у доски;
• нежелание попадать в центр внимания;
• сильный дискомфорт в непривычной ситуации.

 
 

Подростки и юноши с выраженным тревожным расстройством не заводят близких друзей, отличаются малой общительностью, избегают участия в любых видах общественных мероприятий.

 
 
Пациент предпочитает проводить время в одиночестве, смотреть фильмы, читать книги и фантазировать. Круг его общения небольшой, и состоит преимущественно из родственников.

Постоянное удержание посторонних людей на расстоянии обусловлено не отсутствием потребности в социальных контактах, а страхом выставить себя посмешищем, быть униженным и отверженным. У такого человека даже совершенно нейтральные высказывания людей могут вызывать сильную негативную реакцию и восприниматься как личная обида.

Одновременно больной испытывает сильную потребность в эмоциональной близости, но принимать ее он может только при условии полного принятия и доброжелательности. Даже самое незначительное отклонение от щадящей атмосферы превращается для больного в трагедию, свидетельство унизительного отвержения. По этой причине они часто остаются одинокими. Лечение тревожного расстройства личности следует начинать как можно раньше, так как отсутствие помощи сильно снизит качество жизни такого человека.

При попытке установления контакта пациент с таким нарушением испытывает большую неловкость и напряжение. Для него не характерна спонтанность, он со стороны выглядит застенчивым, неуклюжим и непонятным.

Некоторые больные с этим расстройством в попытке наладить общение могут заискивать перед другими, а часть из них – просто избегать любых новых знакомств. Они ожидают постоянного унижения, и своим поведением провоцируют социум на проявление негатива. И это приводит к еще большему замыканию в себе.
 
 

Специалисты клиники доктора Исаева обладают достаточным опытом, чтобы как можно быстрее достичь высокой степени доверительности с пациентом. Это позволяет в минимальные сроки получить положительный результат лечения и закрепить его.

 
 
Избегающее поведение приводит не только к проблемам в личной жизни. При таких условиях невозможно построить карьеру. Человек с тревожным расстройством не умеет наводить профессиональные контакты, выступать перед большим количеством людей, руководить другими и нести полную ответственность за свои решения. Они обычно пребывают в роли тихого и незаметного подчиненного, с трудом меняют место жительства и работы, редко заводят друзей среди коллег.

Если пациент попадает в коллектив, где к нему относятся негативно, то такая ситуация приводит к быстрой декомпенсации его состояния. Попытки снимать напряжение с помощью спиртного или психоактивных веществ у таких лиц заканчивается пристрастием к алкоголю и наркотикам.
 
 

Диагностика тревожного расстройства личности

Лечение тревожного расстройства личности в Москве в клинике доктора Исаева осуществляется только после установления точного диагноза. Для этого врач проводит беседу с пациентом, и оценивает потом результаты психологического тестирования. Диагностическими критериями в данном случае считаются следующие выявленные признаки:

• постоянное напряжение;
• уверенность в своей низкой ценности для общества;
• постоянное беспокойство о мнении других;
• неприятие критики;
• нежелания вступать в отношения, когда нет уверенности в симпатии человека;
• наличие ограничений в профессиональной и общественной работе.

 
Выявление тревожного расстройства проводится после получения всех данных обследования и осуществления дифференциального диагноза с другими психическими отклонениями. Похожая симптоматика наблюдается при следующих заболеваниях:

• социофобия;
• зависимое расстройство;
• психопатия шизоидного типа;
• истерическое или пограничное расстройство личности.

 
Лечение социофобии проводится в том случае, когда человек пугается не общения с другой личностью, а просто не переносит определенные социальные ситуации. Лечение психопатии осуществляется при условии боязни приближаться к посторонним людям вследствие страха утраты идентичности. Зависимое расстройство отличается наличием фобии расставания, а не самого контакта и критики. Если в поведении человека отмечается попытки манипуляции и бурная реакция на негативное отношение, тогда такое явление не рассматривается как тревожность, и проводится лечение истерии или пограничного расстройства.

 
 

Практически любое нарушение психики рекомендуется полностью устранить, или перевести в длительную ремиссию как можно раньше.
Записаться на прием к врачу и получить ответы на все вопросы можно бесплатно по телефону.

 
 

НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ? ЗВОНИТЕ! БЕСПЛАТНО, КРУГЛОСУТОЧНО:
+7 (495) 795-00-66

 
 

Лечение тревожного расстройства личности в Москве

Клиника доктора Исаева проводит лечение тревожного расстройства личности при помощи индивидуального подхода  к каждому человеку. Пациент получает терапию в амбулаторном режиме. Обычно она проходит успешно, это обусловливается подбором самых эффективных методов. Наиболее распространенными способами психотерапии в данном случае являются:

• когнитивно-поведенческая;
• психоаналитическая;
• тренировка социальных навыков;
• индивидуальная и групповая терапия.

 
Техники, которые лежат в основе когнитивно-поведенческой терапии, помогает обнаружить наличие искажения ожиданий, формирует изменение мышления и трактовки событий, учит легкому и свободному общению. Психоанализ позволяет пациенту осознать свои внутренние конфликты и причины их появления, пересмотреть свою жизнь в новом свете. Основной задачей специалиста является помочь преодолеть человеку свои сильно преувеличенные страхи о собственной несостоятельности.

Затруднение работы с больным заключается в его напряженности и постоянном ожидании отвержения. С такой личностью трудно бывает построить доверительные отношения. Когда человек начинает рассказывать о своих проблемах, он пытается неосознанно понравиться своему психологу или психотерапевту и найти одобрение своим поступкам и мыслям. Если вдруг пациент решит, что его не понимают, или осуждают, он перестает быть откровенным и сразу закрывается. В данном случае терапия может прерваться по желанию клиента.

Отличительной особенностью человека с тревожным расстройством являются его рассказы о страхе сплетен в его адрес, при этом он не высказывает желания научиться принимать действительность. Нередко у пациента отмечается сразу несколько нарушения, наравне с тревожностью он страдает социальной и другими видами фобии. И все это следует учитывать при назначении вида терапии.

Большую пользу при тревожном расстройстве приносят не столько индивидуальные, сколько групповые занятия. Там человек чувствует себя в своей среде, и может быстрее формировать навыки общения, так как специалист всегда поддерживает внутри группы теплую и дружескую атмосферу. Именно она помогает снять с больного напряжение.

Лечение тревожного расстройства личности считается завершенным в тот момент, когда у человека стойко закрепляется новое поведение. При правильном подходе прогноз при данном заболевании обычно благоприятен. Менее оптимистично выглядит прогнозирование на выздоровление, если болезнь осложняется другими тяжелыми психическими расстройствами.

Фармакотерапия при тревожном расстройстве в чистом виде используется редко. Ее применяют как дополнение при необходимости лечение депрессии или других отклонений, мешающих получать навыки социализации и менять поведение.
 
 

Вопросы и ответы

К какому врачу следует обращаться с тревожным расстройством?

Данное заболевания является вариантом проявления невроза. Поэтому им занимается психотерапевт. Оно успешно лечиться при помощи разных методик, но для выбора наиболее эффективной терапии требуется посетить специалиста.

Можно ли справиться с тревожностью навсегда?

Тревожное расстройство, которое не осложняется коморбидными патологическими состояниями, обычно лечиться успешно. Важно, чтобы человек прилагал усилия и имел мотивацию для избавления от проблемы.

Сколько времени может занять лечение?

Быстрота получения желаемого результата напрямую зависит от длительности заболевания. Поэтому, чем раньше начать терапию, тем скорее можно выявить негативные подсознательные установки и заменить их позитивными. Если расстройство идет с детства и тянется более 10 лет, в этом случае потребуется не менее 2-3 месяцев регулярного посещения психотерапевта при условии частоты занятий не реже двух в неделю.

У вас есть вопросы? Звоните!

Не откладывайте лечение, получите бесплатную консультацию по телефону прямо
сейчас. Мы гарантируем полную анонимность и конфиденциальность при
обращении в нашу клинику. Клиника работает круглосуточно.

+7 (495) 367-30-99

ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ

У вас есть уникальная возможность получить КРУГЛОСУТОЧНО анонимную консультацию, записаться на прием или госпитализацию, вызвать доктора или скорую помощь, получить ответы на свои вопросы. Мы выделили отдельную «горячую линию» в приемном отделении. ЗВОНИТЕ: +7 (495) 367-30-99

Клиника доктора Исаева © 2005 — 2022 Все права защищены. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
ООО «Не зависимость» ИНН 7718659988

Что чувствует человек с избегающим расстройством личности и как ему помочь — Эмпатия

Что чувствует человек с избегающим расстройством личности и как ему помочь — Эмпатия — центр ментального здоровья

• org/Breadcrumb»>Главная
• Статьи
• Что чувствует человек с избегающим расстройством личности и как ему помочь



Избегающее (тревожное) расстройство входит в топ самых часто встречающихся патологий личности. ИРЛ может развиваться сольно, а может присутствовать в связке с паническим, тревожно-депрессивным, обсессивно-компульсивным, генерализованным тревожным расстройством.

ИРЛ — довольно тяжелая психопатология с точки зрения ее влияния на повседневную социальную и профессиональную жизнь человека. При избегающем расстройстве личности поведение основывается на следующих негативных паттернах:

• избегание близости с окружающими и социальных контактов, поскольку они являются триггерами тревоги;
• негативная оценка собственной личности: фиксация на недостатках, пренебрежительное отношение к своим положительным чертам, а также желаниям и целям;
• устойчивые представления о себе как о неадекватном, неудобном, нежелательном, изолированном человеке.

Поведение, базирующееся на таких представлениях, приводит к целому ряду проблем. От простых житейских — например, человеку трудно позвонить по телефону, спросить дорогу у прохожего или сделать заказ в кафе, — до сложностей в построении дружеских и романтических отношений, получении образования и поиске работы, которая бы адекватно отвечала возможностям и стремлениям человека. В результате сильно снижается качество жизни, а в худших случаях у пациентов наблюдается выраженная социальная дезадаптация.

Помимо этого, у людей с ИРЛ выше риск формирования зависимости от психоактивных веществ и алкоголя, развития сердечно-сосудистых, неврологических, гастроэнтерологических и других соматических заболеваний.

Со стороны может показаться, что люди с ИРЛ – замкнутые интроверты, однако в действительности это не так. На самом деле за попытками отгородиться от социальных взаимодействий и деятельности, вызывающих тревогу, кроется желание быть принятым, стремление к одобрению и похвале от окружающих, а главное – необходимость в комфортном общении и доверительных отношениях с коллегами, друзьями, партнером. Не находя этого по тем или иным причинам, «избегающий» человек вновь пытается спрятаться в построенное своими руками убежище из мнимых недостатков, заранее безосновательно прогнозируя свои неудачи.

Что делать при подозрении на тревожное расстройство личности? При наличии беспокоящих симптомов необходимо посетить специалиста по ментальному здоровью для профессиональной диагностики психического состояния. Своевременное выявление расстройства позволит немедленно начать лечение и избежать тяжелых последствий.

Подавляющее число исследований в сфере лечения расстройств личности, в том числе ИРЛ, свидетельствует о пользе комбинирования психотерапии и фармакологической поддержки.

Среди препаратов для лечения симптомов тревоги с соматическими и вегетативными проявлениями наибольшую терапевтическую эффективность демонстрируют антидепрессанты (в первую очередь СИОЗС и СИОЗСН). Для быстрого снятия симптомов в первые недели терапии возможно использование анксиолитических препаратов и транквилизаторов.

Что касается психотерапии, то самыми действенными методиками при избегающем расстройстве личности являются когнитивно-поведенческая терапия и схема-терапия.

Чем мы можем помочь?

Если вы обнаружили у себя или своих близких некоторые из описанных симптомов – это может говорить о развитии ментального расстройства. В этом случае стоит обратиться к врачу-психиатру для диагностики и начала своевременного лечения. Помимо очного общения, мы предлагаем услугу дистанционного консультирования (онлайн-прием), которое не уступает личной встрече по качеству. Таким образом, вы можете получить квалифицированную помощь специалиста высокого уровня, в каком бы населенном пункте ни находились.

В наших центрах психического здоровья и психологической помощи, расположенных в шаговой доступности от станций метро «Электрозаводская» (г. Москва) и «Новокосино» (г. Реутов), работают специалисты, которые имеют большой опыт лечения психических расстройств. Мы используем самые передовые методики, руководствуемся принципами доказательной медицины. Эффективная помощь и конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, гарантированы.

различных видов терапии: что лучше всего помогает при тревоге?

Беспокойство — это нормальная и здоровая эмоция, и вы можете испытывать более высокий уровень беспокойства перед первым свиданием или важной презентацией. Однако, когда человек чувствует постоянную и непреодолимую тревогу, это может стать состоянием психического здоровья. Тревожные расстройства — это категория состояний психического здоровья, характеризующихся чрезмерным страхом, беспокойством и опасениями.

Если вы боретесь с чрезмерным беспокойством или высоким уровнем тревожности, вы не одиноки. По данным Национального института психического здоровья (NIMH), тревожные расстройства являются одними из наиболее распространенных психических расстройств в Соединенных Штатах и ​​составляют примерно 19% населения в целом имеет диагностированное тревожное расстройство.

Беспокойство может мешать повседневной жизни, и чувство беспокойства бывает трудно контролировать. К счастью, тревожные расстройства хорошо поддаются лечению, и многие пациенты с тревожными расстройствами отмечают значительное улучшение состояния после психотерапии.

Типы тревожных расстройств

Если вы испытываете сильную, постоянную и чрезмерную тревогу, у вас может быть диагностируемое тревожное расстройство. К наиболее распространенным типам тревожных расстройств относятся:

• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): Лица с ГТР борются с хронической тревогой, нервозностью и беспокойством, даже когда ничто или ничто не может их спровоцировать.
• Социальное тревожное расстройство (социальная фобия): Люди с социальным тревожным расстройством испытывают чрезмерное беспокойство, низкую самооценку и чрезмерную застенчивость в социальных ситуациях. В некоторых случаях социальная фобия ограничивается определенным типом ситуации. В более тяжелых случаях социальная фобия может вызывать значительный психологический стресс в повседневных социальных ситуациях, что приводит к избегающему поведению.
• Паническое расстройство: Неожиданные и повторяющиеся приступы паники характеризуют паническое расстройство. Некоторым людям страх испытать паническую атаку может затруднить повседневную жизнь.
• Фобии: Люди с определенными фобиями борются с сильной тревогой по отношению к определенному объекту или ситуации. В более тяжелых случаях определенные фобии могут привести к избегающему поведению, заставляя людей избегать повседневных обстоятельств. Например, агорафобия, которая включает в себя непреодолимый страх перед ситуациями, из которых нет «выхода», может затруднить выход из дома.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР): Люди с ОКР испытывают настойчивые навязчивые мысли (навязчивые идеи), которые приводят к повторяющемуся поведению (компульсиям). Люди с ОКР обычно используют навязчивые действия, такие как счет или уборка, чтобы уменьшить тревогу, вызванную навязчивыми идеями.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): После травмирующего события у некоторых людей развивается посттравматическое стрессовое расстройство. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством испытывают сильные симптомы тревоги после неблагоприятного события, начиная от ночных кошмаров и заканчивая саморазрушительным поведением, таким как злоупотребление психоактивными веществами.
• Тревожное расстройство разлуки: Лица с тревогой разлуки испытывают чрезмерную тревогу, когда их разлучают с домом или близкими. Тревога разлуки — нормальная часть развития, но крайняя тревога разлуки — одно из наиболее распространенных детских тревожных расстройств. В некоторых случаях тревога разлуки может возникать в подростковом и взрослом возрасте.

Если вы считаете, что у вас может быть тревожное расстройство, необходимо обратиться за профессиональной помощью. Прежде чем вам официально поставят диагноз клинической тревожности, ваш психолог или терапевт проведет диагностическое интервью, чтобы определить, соответствуете ли вы диагностическим критериям, изложенным в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам ( DSM-5). Диагностические критерии DSM-5 включают чувство чрезмерной тревоги чаще, чем отсутствие других симптомов тревоги, таких как бессонница, головные боли и тошнота.

---

Готовы к встрече?

---

Симптомы тревоги

У большинства людей тревога включает в себя сочетание психологических и физических симптомов. Когда симптомы тревоги мешают вашей повседневной жизни, они могут быть признаками тревожного расстройства.

По данным Американской психиатрической ассоциации, симптомы тревоги включают:

• Проблемы со сном, такие как усталость и бессонница
• Необъяснимые боли, мышечное напряжение и головные боли
• Проблемы с пищеварением, такие как тошнота
• Чрезмерное беспокойство
• Низкая самооценка
• Учащенное сердцебиение
• Проблемы с концентрацией внимания
• Раздражительность

Варианты лечения тревоги

Несмотря на то, что тревога может вызывать изнурение, тревожные расстройства хорошо поддаются лечению. Хотя психотерапия обычно используется в качестве лечения тревоги первой линии, некоторым людям может помочь сочетание лекарств и психологической терапии. Если вы считаете, что у вас может быть тревожное расстройство, изучение следующих вариантов лечения может помочь вам справиться с симптомами и улучшить качество жизни.

Терапия

Психотерапия или разговорная терапия — неотъемлемая часть успеха вашего плана лечения беспокойства. Терапевтические вмешательства, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), межличностная терапия (ИПТ), психодинамическая психотерапия и экспозиционная терапия, являются проверенными методами лечения, основанными на исследованиях, которые помогают людям с тревожными расстройствами управлять своим психическим здоровьем. Работа с психологом, консультантом или социальным работником может помочь вам научиться новым способам справляться с тревогой в повседневной жизни.

Лекарства

В зависимости от тяжести конкретных симптомов ваш психиатр может порекомендовать комбинацию лекарств и психотерапии. Хотя фармакотерапия не может вылечить тревогу, лекарства могут помочь вам справиться с симптомами тревоги и повысить качество жизни.

Многие виды лекарств могут помочь в лечении беспокойства, и вам и вашему лечащему врачу, возможно, придется попробовать несколько лекарств, чтобы найти правильное лекарство и дозу с минимальными побочными эффектами. Фармакологическое лечение тревожных расстройств обычно включает антидепрессанты, успокаивающие препараты, бета-блокаторы или бензодиазепины, каждый из которых имеет свой механизм действия и воздействие на тревогу. Наиболее распространенные лекарства, используемые при лечении тревоги, включают:

• Бензодиазепины способствуют расслаблению мышц и успокаивают ум. Примеры бензодиазепинов включают лоразепам (ативан), диазепам (валиум) и клоназепам (валиум).
• Буспирон используется для лечения как краткосрочной, так и долгосрочной тревоги путем изменения химических веществ в мозге, которые регулируют настроение.
• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — это антидепрессанты, повышающие уровень серотонина в организме. Примеры СИОЗС включают сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил) и флуоксетин (Прозак).
• Трициклические антидепрессанты действуют аналогично СИОЗС при лечении большинства тревожных расстройств. Как и СИОЗС, психиатры начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают дозу в зависимости от побочных эффектов и улучшения симптомов.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) повышают уровень серотонина и норадреналина в организме, блокируя или замедляя их обратный захват. Венлафаксин (Эффексор) обычно назначают при тревожных расстройствах.

Несмотря на то, что вы можете заметить значительную разницу в своих симптомах после начала приема лекарств, важно помнить, что фармакотерапия не заменяет психотерапию. Вместо этого лекарство должно дополнять психологическую терапию. Кроме того, обязательно проконсультируйтесь со своим психиатром, прежде чем принимать травяные добавки или витамины с назначенными вам лекарствами.

Осмотры

Иногда симптомы беспокойства могут имитировать симптомы заболеваний, таких как болезнь сердца. Чтобы позаботиться о своем физическом здоровье, важно планировать регулярные встречи с лечащим врачом. После исключения возможных проблем со здоровьем ваш лечащий врач может дать вам направление в местные психиатрические службы.

Забота о себе

Если вы позаботитесь о своем теле и разуме, вы сможете лучше справляться с повседневными стрессами и эмоциональными перегрузками. Если вы имеете дело с напряженным графиком, это может помочь рассматривать заботу о себе как инвестицию в свое психическое и физическое здоровье.

Чтобы уменьшить симптомы беспокойства, избегайте употребления кофеина и никотина, находите время для своих любимых увлечений и регулярно занимайтесь физическими упражнениями. В рандомизированном контролируемом исследовании, проведенном Nyberg et al. , исследователи обнаружили, что физическая активность уменьшает симптомы тревоги за счет высвобождения эндорфинов, при этом пациенты с тревогой сообщают о значительном улучшении симптомов.

Социальная поддержка

Преимущества надежной сети социальной поддержки являются далеко идущими и долгосрочными. Согласно метаанализу Harandi et al., наличие сети социальной поддержки может существенно повлиять на способность человека управлять своим психическим здоровьем.

Если вам неудобно открываться друзьям или членам семьи, для пациентов с тревожными расстройствами доступны группы поддержки. Присоединение к группе поддержки позволяет вам высказать свои опасения, общаться с другими в групповой обстановке и приобрести ценные социальные навыки. Многие исследования также показали, что группы поддержки и групповая терапия являются ценными компонентами лечения людей с посттравматическим стрессовым расстройством после травматического опыта.

Типы терапии тревоги

Цель всех терапевтических вмешательств — помочь вам с тревогой определить источник вашей тревоги, понять свои триггеры и узнать новые способы изменить свою реакцию на них. Некоторые виды терапии обучают приемам, помогающим избавиться от негативных мыслей и изменить свое поведение.

Поскольку каждое тревожное расстройство имеет существенные отличия, ваше психологическое лечение будет адаптировано к вашим конкретным симптомам и типу тревоги. Терапия может проводиться индивидуально, в паре, в семье или в группе. Частота сеансов терапии и продолжительность лечения будут зависеть от ваших симптомов тревоги и тревожного расстройства.

Психиатры, клиницисты, психологи и другие специалисты в области психического здоровья используют различные виды терапии для лечения тревоги. В зависимости от ваших конкретных симптомов, диагноза и предпочтений вы сможете работать со своим терапевтом, чтобы определить наиболее подходящий план лечения. Различные виды психотерапии, используемые при лечении тревожных расстройств, включают следующее.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) очень эффективна при лечении тревоги. Во время лечения когнитивно-поведенческой терапии ваш психолог поможет вам научиться различным способам выявления и управления факторами, которые способствуют вашей тревожности.

КПТ включает комбинацию когнитивной терапии и поведенческой терапии. С помощью когнитивной терапии вы изучите основы когнитивной реструктуризации, которая включает в себя выявление мыслей, которые вызывают их тревогу. Научившись заменять негативные мысли более реалистичными мыслями, вы сможете улучшить их симптомы тревоги. Между тем, с помощью поведенческой терапии вы изучите методы когнитивно-поведенческой терапии, чтобы уменьшить проблемное поведение, связанное с расстройствами, связанными с тревогой. Во время поведенческой терапии ваш психолог будет поощрять вас к действиям, вызывающим тревогу, и вы узнаете, что результаты, которых вы опасаетесь, маловероятны.

Когнитивно-поведенческая терапия также является эффективным методом лечения широкого спектра психических расстройств, включая глубокую депрессию, расстройства аутистического спектра (РАС) и расстройства настроения. Систематический обзор и метаанализ когнитивно-поведенческой терапии показали, что эффекты когнитивно-поведенческой терапии показали высокую эффективность в снижении симптомов тревоги у молодых людей с РАС.

Диалектическая поведенческая терапия

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), разновидность КПТ, изначально использовалась для лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ). Сегодня ДПТ используется для лечения различных психических заболеваний, включая тревожные расстройства, депрессивные расстройства и биполярное расстройство.

Во время ДПТ вы сосредоточитесь на том, чтобы принять свою тревогу, работая над изменением своих мыслей и поведения. DBT обучает четырем важным навыкам: осознанности, устойчивости к стрессу, межличностной эффективности и эмоциональной регуляции.

Экспозиционная терапия

Экспозиционная терапия — это распространенный метод когнитивно-поведенческой терапии, используемый для лечения расстройств, связанных с тревогой, включая социальную тревогу, специфические фобии и посттравматическое стрессовое расстройство. Экспозиционная терапия использует технику, известную как систематическая десенсибилизация, когда клиенты постепенно подвергаются воздействию объектов или ситуаций, вызывающих тревогу. Систематическая десенсибилизация включает следующие этапы.

1. Расслабление : Ваш терапевт научит вас методам релаксации, таким как прогрессивная мышечная релаксация, управляемые образы и глубокое дыхание, которые помогут справиться с симптомами тревоги.
2. Список: Ваш терапевт поможет вам составить список ваших триггеров, расположив их в порядке интенсивности.
3. Разоблачение: Ваш терапевт будет постепенно знакомить вас с вызывающими тревогу объектами или ситуациями, помогая вам использовать техники релаксации для управления уровнем тревоги.

Существует несколько способов, которыми ваш терапевт может подвергнуть вас воздействию триггеров, включая воображаемое воздействие, воздействие в естественных условиях и воздействие виртуальной реальности. Согласно клиническому исследованию 2001 года, экспозиционная терапия виртуальной реальностью особенно полезна при лечении посттравматического стрессового расстройства.

Психодинамическая терапия

По сравнению с когнитивно-поведенческой терапией психодинамическая терапия является менее структурированной формой терапии, которая включает изучение прошлого для понимания проблем настоящего. Цель психоаналитической терапии — раскрыть прошлые конфликты и проработать эти проблемы. Во время психодинамической терапии ваш психотерапевт будет работать с вами, чтобы определить детские проблемы, которые могут быть связаны с тревожными расстройствами у взрослых.

Психодинамическая терапия — это поддерживающая терапия, которая делает акцент на отношениях между пациентом и терапевтом. В недавнем исследовании долгосрочных результатов когнитивно-поведенческой терапии и психодинамической терапии пациенты с социальной тревогой сообщали о частоте ремиссии 40% для обоих типов терапии, демонстрируя, что и когнитивно-поведенческая терапия, и психоанализ являются эффективными методами лечения тревожных расстройств и других психических расстройств.

Межличностная терапия

Межличностная терапия (ИПТ) — это форма психотерапии, обычно используемая при лечении депрессии и тревожных расстройств. Во время ИПТ вы научитесь распознавать межличностные проблемы, такие как конфликты с близкими, избегание и проблемы в общении с другими людьми. С помощью своего психотерапевта вы научитесь здоровым способам выражения эмоций и общения с другими людьми.

Терапия принятия и приверженности

Терапия принятия и приверженности (ACT) также является эффективным методом лечения тревоги и связанных с ней расстройств. Во время ACT вы узнаете, как определить свои жизненные ценности и действовать в соответствии с ними.

Исследователи обнаружили, что интернет-терапия АСТ помогает при различных тревожных расстройствах. В дополнительном исследовании было показано, что комбинация терапии приверженности и когнитивной терапии эффективна при лечении пациентов с тревогой и депрессией в клинической практике.

Десенсибилизация и переработка движениями глаз

Несмотря на то, что десенсибилизация и переработка движениями глаз практикуются реже, чем в прошлом, это форма терапии, предназначенная для снятия стресса, связанного с травматическим опытом. Во время EMDR ваш терапевт будет направлять движения глаз на внешние раздражители. В некоторых случаях во время EMDR используются другие стимулы, в том числе постукивание руками и звуковая стимуляция.

Многочисленные исследования показали, что EMDR-терапия может помочь людям ощутить преимущества психотерапии в краткосрочной перспективе. Согласно нескольким анализам, особенно для людей с посттравматическим стрессовым расстройством EMDR может помочь начать процесс выздоровления и способствовать предотвращению рецидивов после лечения.

Чего ожидать от терапии

Вопреки распространенному мнению или тому, что вы видите по телевизору, вы не излечитесь мгновенно после первого сеанса терапии. На самом деле, вы можете испытывать взлеты и падения по мере продолжения лечения. Вы склонны чувствовать облегчение и новую надежду на то, что вы сможете внести изменения, чтобы улучшить свою жизнь. Когда вы решите обратиться за профессиональной помощью в связи со своим беспокойством, вы сможете изучить свое беспокойство, распознать свои триггеры и определить причину своих негативных мыслей и чувств.

Если вы не чувствуете, что можете по-настоящему открыться своему терапевту после первых нескольких сеансов, это не значит, что терапия вам не подходит — это просто означает, что ваш психотерапевт вам не подходит. Некоторые люди встречаются с несколькими разными терапевтами, прежде чем найти наиболее подходящего для их потребностей в области психического здоровья. В конечном счете, вам, возможно, придется попробовать несколько разных подходов и встретиться с несколькими терапевтами, прежде чем найти лечение, которое сработает именно для вас.

Поиск подходящего терапевта

Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем скорее вы почувствуете себя лучше. Даже если ваши симптомы тревоги не мешают вашей способности функционировать, они все равно могут негативно повлиять на ваше психическое здоровье и качество жизни.

Если вы заинтересованы в психодинамической психотерапии, когнитивно-поведенческой терапии в Интернете (ICBT) или групповом консультировании, обратитесь к специалисту в области психического здоровья через Therapy Group of DC. В Терапевтической группе округа Колумбия мы знаем, что начало психологического лечения может показаться пугающим, особенно учитывая стресс и неопределенность, связанные с COVID-19..

Наша интеллектуальная система планирования терапии в режиме реального времени поможет вам найти терапевта, с которым вам будет комфортно. Один из наших лицензированных психологов-консультантов или клинических психологов поможет вам справиться с тревогой, узнать здоровые способы справиться с симптомами тревоги и взять под контроль свое психическое здоровье.

Избегающее расстройство личности: причины, симптомы и лечение

Расстройства личности

Социально неуклюжий человек с повышенной чувствительностью к отвержению и чувством неадекватности может иметь психическое заболевание, известное как избегающее расстройство личности (AVPD).

13 сентября 2022 г.

Кэтлин Смит, PhD, LPC

Медицинский обозреватель Фара Фазель, PsyS

Фото: Unsplash, Anthony Train

жизнь избегая их. Социально неблагополучный человек с повышенной чувствительностью к отвержению и постоянным чувством неадекватности может иметь психическое заболевание, известное как избегающее расстройство личности (AVPD).

Люди с избегающим расстройством личности испытывают социальную неловкость. Они проводят много времени, сосредотачиваясь на своих недостатках, и очень не решаются строить отношения, в которых может произойти отказ. Это часто приводит к чувству одиночества и отчуждению от отношений на работе и в других местах. Люди с AVPD также могут отказываться от продвижения по службе, извиняться, чтобы пропускать встречи, или бояться участвовать в мероприятиях, где они могут завести друзей.

Что вызывает избегающее расстройство личности?

Исследователи не до конца понимают, что вызывает расстройство личности избегания, но они считают, что это сочетание генетики и факторов окружающей среды.

Ранний травматический опыт и отсутствие заботы в детстве могут быть связаны с развитием AVPD. Исследования показывают, что дети, которые видят, что их опекуны лишены привязанности и поощрения, и/или испытывают отвержение с их стороны, могут подвергаться повышенному риску. Так же как и дети, которые подвергаются жестокому обращению, пренебрежению и общему более низкому уровню заботы. В ответ на этот опыт дети могут избегать общения с другими в качестве стратегии выживания.

Исследователи считают, что дополнительным фактором может быть изменение внешности из-за физического заболевания.

Приблизительно 2,5% населения могут претендовать на диагноз избегающего расстройства личности, но многие эксперты считают, что это в значительной степени недиагностированное и недостаточно леченное состояние. Это хроническое заболевание, одинаково поражающее как мужчин, так и женщин. Расстройство может развиться в детстве, и симптомы были обнаружены у детей в возрасте 2 лет. Однако, как и другие расстройства личности, избегающее расстройство личности обычно диагностируется только у взрослых.

Симптомы избегающего расстройства личности

Симптомы AVPD характеризуются тремя основными компонентами:

Чтобы получить диагноз, человек должен испытать эти компоненты к тому времени, когда он достигнет раннего взросления. Они также должны иметь как минимум четыре из следующих симптомов AVPD:

• Избегание деятельности на работе, связанной с межличностным контактом, из-за боязни критики или отказа

• Нежелание взаимодействовать с другими, если они не уверены, что получат положительный ответ

• Нерешительность в интимных отношениях из-за боязни стыда

• Озабоченность критикой в ​​социальных ситуациях

• Чувство неполноценности и подавленность в новых социальных ситуациях

• Самооценка

• Нежелание идти на риск или заниматься деятельностью, которая может привести к смущению

Диагноз требует психологической оценки со стороны специалиста по психическому здоровью. Эта оценка также позволит исключить другие потенциальные диагнозы или определить, есть ли у человека более одного диагноза.

Что такое расстройство личности кластера С?

Различные диагнозы расстройства личности сгруппированы по группам или «кластерам». Расстройства личности кластера C — это состояния, при которых характерна особая тревога или страх. Избегающее расстройство личности относится к группе расстройств личности С, как и зависимое расстройство личности и обсессивно-компульсивное расстройство личности.

Раньше исследователи и клиницисты считали, что избегающее расстройство личности возникает только в сочетании с социальным тревожным расстройством. Однако более поздние исследования показали, что существует значительный процент людей с AVPD, которые не соответствуют критериям социального тревожного расстройства.

Иногда может быть трудно различить, есть ли у человека социальное тревожное расстройство или избегающее расстройство личности, или оба состояния. Как правило, человек с AVPD будет испытывать тревогу и избегание во всех сферах жизни, тогда как человек с социальной тревогой может иметь страхи, характерные только для определенных ситуаций, таких как публичные выступления или выступления.

В дополнение к социальному тревожному расстройству у лиц с избегающим расстройством личности могут быть сопутствующие состояния, включая депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство или другие тревожные расстройства или расстройства личности. Люди с AVPD также подвержены повышенному риску злоупотребления психоактивными веществами или суицидального поведения.

Иногда избегающее расстройство личности также путают с шизоидным расстройством личности, поскольку оба состояния связаны с социальной изоляцией. Однако люди с шизоидным расстройством личности в целом не заинтересованы во взаимодействии с другими, в то время как люди с избегающим расстройством личности хотят отношений, но склонны избегать их из-за страха быть отвергнутыми или подвергнутыми критике.

Лечение избегающего расстройства личности

Люди с избегающим расстройством личности могут обращаться за лечением, потому что они хотят построить более крепкие отношения и уменьшить степень стресса, который они испытывают на публике или на работе. Лечение любого расстройства личности может быть трудным, так как многие симптомы наблюдаются у человека в течение многих лет.

Психотерапия, или терапия беседами, является основным методом лечения избегающего расстройства личности. Психотерапия может включать когнитивно-поведенческую терапию, направленную на уменьшение негативных моделей мышления и развитие социальных навыков. Иногда групповая терапия используется, чтобы помочь людям с похожими проблемами и создать безопасное пространство для построения прочных отношений. Семейная терапия также может оказаться полезной, чтобы члены семьи поняли это состояние и могли обеспечить благоприятную среду, которая способствует росту и здоровому риску.

Практически отсутствуют исследования, демонстрирующие эффективность лекарств при лечении избегающего расстройства личности. Иногда лекарства могут использоваться для лечения симптомов избегающего расстройства личности или симптомов сопутствующих расстройств. Лекарства обычно включают антидепрессанты (то есть селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и успокаивающие препараты.

Получение помощи при избегающем расстройстве личности

Если вы боретесь с тем, как не быть социально неуклюжим, и думаете, что у вас может быть избегающее расстройство личности, важно не отчаиваться. Помощь доступна, и первым шагом является обращение к своему врачу или другому специалисту в области психического здоровья, который может провести осмотр и оценить ваше состояние. Существуют эффективные методы лечения для улучшения симптомов AVPD.

Терапия в безопасной и ободряющей обстановке может помочь вам понять сильную тревогу, которую вы испытываете в социальных ситуациях, и ваш страх быть отвергнутым или критикой. Вместе вы и ваш терапевт можете попрактиковаться в преодолении негативных убеждений и изучить небольшие, но важные шаги, которые вы можете предпринять, чтобы построить крепкие дружеские отношения, быть более вовлеченным в работу и развивать близкие отношения с другими людьми.