Виды групп крови: Что необходимо знать про кровь? — Государственный центр доноров крови
Какие виды крови бывают — Медицинский портал про здоровье
Генетика группы крови и их полиморфизмы
Хотя весь полиморфизм — результат различий в последовательности ДНК, некоторые полиморфные локусы исследованы проверкой изменений в белках, кодируемых этими аллелями, а не изучением различий в ДНК-последовательности самих аллелей. Считают, что любой человек вероятно гетерозиготен по аллелям, определяющим структурно различающиеся полипептиды, приблизительно в 20% всех локусов; при сравнении индивидуумов из разных этнических групп полиморфизм обнаруживают даже в большей доле белков.
Таким образом, в пределах человеческого вида существует поразительная степень биохимической индивидуальности в характеристиках ферментов и других продуктов генов. Кроме того, поскольку продукты многих биохимических путей взаимодействуют, можно правдоподобно предположить, что каждый человек, независимо от состояния его здоровья, имеет уникальные, генетически определяемые биохимические характеристики и, таким образом, уникально отвечает на влияния окружающей среды, диетические и фармакологические факторы.
Это понятие химической индивидуальности, впервые выдвинутое столетие назад замечательным британским врачом Арчибальдом Гарродом, оказалось правильным.
Здесь мы обсудим несколько полиморфизмов, имеющих медицинское значение: группы крови АВО и резус-фактор Rh (важные в определении совместимости для переливаний крови) и МНС (играющий важную роль в пересадке органов и тканей). Исследования изменений в белках, а не в кодирующей их ДНК, дают реальную пользу; в конце концов, именно различные белковые продукты различных полиморфных аллелей часто ответственны за различные фенотипы и, следовательно, определяют, как генетические изменения в локусе влияют на взаимодействие организма и среды.
Группы крови и их полиморфизмы
Первые примеры генетически предопределенных изменений белков были обнаружены в эритроцитах, так называемые антигены групп крови. Известно большое число полиморфизмов в компонентах человеческой крови, особенно в АВО и Rh антигенах эритроцитов. В частности, системы АВО и Rh важны при переливании крови, пересадке тканей и органов и при гемолитической болезни новорожденного.
Система АВО групп крови
Человеческая кровь может относиться к одной из четырех групп, в соответствии с наличием на поверхности эритроцитов двух антигенов, А и В, и присутствия в плазме двух соответствующих антител, анти-А и анти-В. Существует четыре основных фенотипа: 0, А, В и АВ. Люди с группой А имеют на эритроцитах антиген А, с группой В имеют антиген В, с группой АВ — как антигены А, так и В, и наконец с группой 0 не имеют ни одного антигена.
Одна из характеристик групп АВО не распространяется на другие системы групп крови — это реципрокные отношения между наличием антигенов на эритроцитах и антител в сыворотке. Когда на эритроцитах отсутствует антиген А, сыворотка содержит анти-А антитела; когда отсутствует антиген В, сыворотка содержит анти-В антитела. Причина реципрокного отношения неизвестна, но полагают, что образование анти-А и анти-В антител — ответ на присутствие А- и В-подобных антигенов в окружающей среде (например, в бактериях).
Группы крови АВО определяются локусом в хромосоме 9. Аллели А, В и 0 в этом локусе — классический пример мультиаллелизма, когда три аллеля, два из которых (А и В) наследуются как кодоминантные, а третий (0) — как рецессивный признак, определяют четыре фенотипа. Антигены А и В определяются действием аллелей А и В на поверхностный гликопротеид эритроцитов, названный антигеном Н.
Специфичность антигенов определяется концевыми углеводами, добавляемыми к субстрату Н. Аллель В кодирует гликозилтрансферазу, преимущественно опознающую сахар D-галактозу и добавляющую его к концу цепочки олигосахаридов, содержащейся в антигене Н, тем самым создавая антиген В. Аллель А кодирует немного отличающуюся форму фермента, распознающую и добавляющую к субстрату вместо D-галактозы N-ацетилгалактозамин, создавая тем самым антиген А. Третий аллель, 0, кодирует мутантную версию трансферазы, не обладающую трансферазной активностью и не влияющую на субстрат Н.
Определены молекулярные различия в гене гликозилтрансферазы, ответственной за аллели А, В и 0. Последовательность из четырех различных нуклеотидов, различающаяся между аллелями А и В, приводит к изменениям аминокислот, изменяющим специфичность гликозилтрансферазы. Аллель 0 имеет однонуклеотидную делецию в кодирующей области гена АВО, вызывающую мутацию сдвига рамки и инактивирующую активность трансферазы у людей с группой 0. Теперь, когда известны ДНК-последовательности, определение групповой принадлежности по системе АВО можно выполнять непосредственно на уровне генотипа, а не фенотипа, особенно когда есть технические трудности в серологическом анализе, что часто случается в судебной практике или при установлении отцовства.
На видео представлена техника определения группы крови стандартными сыворотками: Видео определения группы крови
Первичное медицинское значение системы АВО — в переливании крови и пересадке тканей или органов. В системе групп крови АВО есть совместимые и несовместимые комбинации. Совместимая комбинация — когда эритроциты донора не несут антиген А или В, соответствующий антителу в сыворотке реципиента. Хотя теоретически существуют «универсальные» доноры (группа 0) и «универсальные» реципиенты (группа АВ), пациенту переливают кровь его собственной группы АВО, за исключением экстренных ситуаций.
Постоянное присутствие анти-А и анти-В антител объясняет неудачи многих ранних попыток переливания крови, поскольку эти антитела могут вызывать быстрое уничтожение АВО-несовместимых клеток. При пересадке тканей и органов для успешного приживания необходима совместимость донора и реципиента по группе АВО и HLA (описанной позже).
Система Rh групп крови
По клиническому значению система Rh сравнима с системой АВО из-за своей роли в развитии гемолитической болезни новорожденных и в несовместимости при переливаниях крови. Название Rh происходит от обезьян резусов (Rhesus), использовавшихся в экспериментах, приведших к открытию системы. Проще говоря, популяция разделяется на Rh-положительных индивидуумов, экспрессирующих в эритроцитах антиген Rh D, полипептид, закодированный геном (RHD) в хромосоме 1, и Rh-отрицательных, не экспрессирующих этот антиген. Отрицательный Rh-фенотип обычно вызван гомозиготностью по нефункциональному аллелю гена RHD. Частота Rh-отрицательных индивидуумов сильно изменяется в разных этнических группах. Например, 17% белых и 7% афроамериканцев Rh-отрицательны, тогда как среди японцев — всего 0,5%.
Гемолитическая болезнь новорожденных и группы крови
Главное клиническое значение системы Rh — то, что Rh-отрицательные лица могут легко формировать анти-Rh антитела после встречи с Rh-положительными эритроцитами. Это становится проблемой, когда Rh-отрицательная беременная вынашивает Rh-положительный плод. В норме в течение беременности небольшие количества крови плода пересекают плацентарный барьер и попадают в материнский кровоток. Если мать Rh-отрицательна, а плод Rh-положителен, мать формирует антитела, возвращающиеся к плоду и повреждающие его эритроциты, вызывая гемолитическую болезнь новорожденных с серьезными последствиями.
У Rh-отрицательных беременных риск иммунизации Rh-положительными эритроцитами плода может минимизироваться введением антирезус иммуноглобулина на сроке 28-32 нед гестации и дополнительно вскоре после родов. Иммуноглобулин человека антирезус удаляет Rh-положительные клетки плода из кровотока матери прежде, чем они ее сенсибилизируют. Антирезус иммуноглобулин также вводят после выкидышей, абортов или инвазивных процедур типа БВХ или амниоцентеза, в случаях, когда Rh-положительные клетки плода попадают в материнский кровоток. Открытие системы Rh и ее роли в развитии гемолитической болезни новорожденных — важный вклад генетики в медицину.
В свое время считавшаяся наиболее частым генетическим заболеванием у человека, гемолитическая болезнь новорожденных теперь встречается сравнительно редко из-за профилактических мер, ставших в акушерстве установившейся практикой.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Группа крови — это иммуногенетический признак крови, позволяющий объединить кровь по сходству антигенов в определенные группы. Для организма антиген является чуждым веществом и вызывает образование антител. У каждого человека есть антигены в плазме крови и форменных элементах: лейкоцитах, эритроцитах, тромбоцитах.
Принадлежность к той или иной группе крови зависит от присутствия или отсутствия в плазме крови естественных антител (α- и β- агглютининов) и содержания в эритроцитах чужеродных макромолекул — антигенов (агглютиногенов А и В).
Группа крови для человека — это индивидуальная особенностью, которая формируется на самых ранних сроках развития плода.
Резус-фактор (Rh) — это антиген (белок), находится на поверхности эритроцитов. У большинства людей эритроциты содержат этот белок, и у них Rh-фактор является положительным.
Если белка нет, то Rh-фактор будет отрицательный. Обычно он не приносит хозяину никаких неприятностей, только особого внимания требуют беременные женщины. Это связано с тем, что женщина вынашивает плод несовместимый по группе крови и резусу. В итоге может возникнуть резус-конфликт, угрожающий ребенку, возможен выкидыш на любом сроке беременности.
Для чего определяют группу и резус-фактор крови
В крови человека не присутствуют одноименные антитела и антигены — иначе бы это повлекло за собой разрушение клеток крови.
- определении совместимости донорской крови с реципиентом;
- подготовке пациента к оперативному вмешательству;
- рождении малыша с гемолитической болезнью.
Методика проведения анализа
- Сдавать кровь на голодный желудок.
- Накануне не злоупотреблять спиртным, избегать моральных и физических нагрузок, не переедать.
Группу крови определяют с помощью стандартных образцов сывороток, эритроцитов и солевого раствора моно-клональных антител к антигенам А и В. Образцы крови и стандарты наносят на планшет с надписями анти-В и анти-А: 1 к 10, за реакцией наблюдают 3 минуты и делают заключение.
Резус-фактор определяют так: на пластине смешивают 0,1 мл стандарта с 0,05 мл образца крови, появление через 1 минуту реакции агглютинации характерно для позитивного резуса (Rh +), отсутствие говорит о негативном резусе (Rh –).
Интерпретация полученных результатов
- Не появление агглютинации со стандартными образцами свидетельствует о первой группе — 0 (I).
- Реакция произошла с Оαβ и Вα – это характерно для второй группы A (II).
- Агглютинации нет с Вα – это третья группа B (III).
- Для четвертой группы характерно присутствие реакции со всеми стандартами — AB (IV).
В современных методах лечения при диагностировании заболеваемости пациентов опытные специалисты берут во внимание предрасположенность различных групп крови к определенным болезням.
Диагностическая ценность определения групповой и резусной принадлежности
Типирование крови считается базовым изосерологическим исследованием, его выполнение требуется при поступлении на службу в силовые структуры и многих других ситуациях. Данный метод лабораторной диагностики является важным этапом подготовки пациента к сложному оперативному вмешательству, во время которого существует вероятность гемотрансфузии – переливания крови донора. Если резус-отрицательному пациенту перелить кровь с положительным резус-фактором, его иммунная система примет ее за чужеродный антиген и начнет производство специфических плазменных белков – иммуноглобулинов (или антител). В первый раз вырабатывается небольшое их количество, но в циркулирующей крови остаются В-лимфоциты (иммунные клетки, обладающие памятью). Повторный контакт с эритроцитарными антигенами приводит к образованию большого количества белков, вызывающих массовый гемолиз (распад) красных кровяных телец донора, и развитию посттрансфузионных осложнений – гемолитической анемии, желтухи, острой почечной недостаточности, шокового состояния.
Еще одним клинически значимым фактором определения резусной принадлежности крови является возможное возникновение резус-конфликта – осложнения беременности, когда мать с отрицательным фактором (в ее эритроцитах не содержится D-антиген) носит резус-положительный плод. На поздних сроках гестации фрагменты его эритроцитов могут преодолевать транс-плацентарный барьер и проникать в кровяное русло матери и провоцировать развитие неадекватной иммунной реакции, сопровождающейся выработкой антител к D-антигену, которые способны проникать в организм ребенка и разрушать его красные кровяные тельца. При первой беременности в организме матери производится незначительное количество иммуноглобулинов и у плода не развиваются серьезные осложнения, все последующие сопровождаются хроническим гемолизом эритроцитов, провоцирующим возникновение фетального эритробластоза. Даже если не происходит преждевременного прерывания беременности, дети рождаются с гемолитической болезнью, характеризующейся низким весом, анемией, общим врожденным отеком и ядерной желтухой. Это патологическое состояние может стать причиной гибели новорожденного младенца.
Для того, чтобы предотвратить резус-конфликт, будущей матери проводят профилактику несовместимости. Начинают ее с 28-ой акушерской недели (именно в этот период повышается риск контакта красных телец плода с материнскими антителами). В кровь беременной женщины вводят антирезусный иммуноглобулин D, проводят заменные и дробные трансфузии плазмы, эритроцитарной массы и плазмозамещающих растворов. Эти манипуляции обеспечивают быстрейшую элиминацию из организма продуктов распада эритроцитов, восстановление нормального клеточного состава крови, рождение здорового ребенка и профилактику резусного конфликта при последующих беременностях.
Что может повлиять на результат исследования?
Групповая и резусная принадлежность человека обусловлена генетическими факторами и не изменяется на протяжении всей жизни. Для получения достоверных итоговых данных изосерологических тестов необходимо выполнять подготовительные рекомендации. К получению некорректных результатов анализа на резус-фактор может привети применение Леводопа (комбинированного препарата, оказывающего противо-паркинсонический эффект) и Метилдопа (гипотензивного средства центрального действия).
Кто может быть донором, а кто реципиентом?
Статистические данные Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствуют о том, что ежегодно в мире производится почти 120 миллионов гемотрансфузий. Их выполнение обусловлено сложными травмами или родами, трансплантацией тканей и органов, оперативным вмешательством на сердце и сосудах. Донором может стать здоровый человек возрастом от 18-ти до 60-ти лет. Сдают кровь в количестве, не превышающем 400 мл, не чаще 1 раза в 3 месяца.
Конечно, идеальным считается переливание крови идентичной группы и резуса, однако в экстренных случаях можно воспользоваться следующими правилами:
- I(О) пригодна для трансфузии всем реципиентам, ее владельцы являются универсальными донорами, однако принимать они могут лишь кровь II группы;
- II(А) – донор для II и IV групп, как реципиентам подходит только I и II;
- III(В) используют для переливания лицам с III и IV группами, ей подходит I и III;
- IV(АВ) может быть донором только для IV, хотя ее владельцы – универсальные реципиенты.
Важно знать, что помимо вышеперечисленных правил, донорскую кровь обязательно проверяют на носительство ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатитов В и С, коронавируса.
Кровь любого человека включает жидкую составляющую, называемую плазмой, а также клетки, форменные элементы. Это тромбоциты, эритроциты, лейкоциты. В состав плазмы входят различные минеральные вещества и белки.
Группа крови представляет собой определённое сочетание агглютиногенов – особых антигенов, располагающихся на внешних поверхностях мембран эритроцитов. Данные генетические уникальные признаки наследуются человеком от матери и отца, в течение жизни не изменяются (за исключением тяжёлых патологий).
Сегодня открыто порядка 270 агглютиногенов, они формируют отдельные антигенные системы, общее количество которых составляет двадцать шесть. Человеческий фенотип эритроцитарных антигенов – это набор из разных типов таких молекул. В этой статье рассмотрена подробная характеристика групп крови.
Система ABO
Стала самой первой, была сформирована учёным из Австралии. В 1900 году Карл Ландштайнер подробно исследовал эритроциты и обнаружил, что у некоторых людей они содержат особые маркеры. Их учёный обозначил «A». В красных кровяных тельцах других людей Ландштайнер выявил иные вещества, условно названные «B». А у некоторых красные клетки не содержали никаких маркеров.
Оказалось, что обнаруженные учёным маркеры – это антигены, то есть особые белки, которые указывают на видовую специфичность кровяных клеток. После важного открытия фактически все люди были поделены на три группы крови. А в 1907 году исследователь из Чехии Ян Янский разработал иную систему, согласно которой классификация основывается на наличии эритроцитарных специфических антигенов A, B и 0, а также на содержании изоиммунных антител анти-A и анти-B в кровяной сыворотке.
Все существующие группоспецифические эритроцитарные агглютиногены передаются от матери и отца по наследству. По системе AB0 возможно четыре сочетания. Они имеют обозначения цифрами и латинскими буквами:
- I (0). A и B отсутствуют.
- II (A). Присваивается при наличии типа A.
- III (B). В красных кровяных тельцах есть агглютиногены B.
- IV (AB). Обнаружены оба типа – и A, и B.
Интересный факт! Распространённость групп крови различается для разных рас и народностей. Так, в европейской части планеты чаще встречаются первая и вторая (43 и 42% соответственно). На долю IV приходится лишь 4% жителей. Среди населения Азии больше носителей I (0).
Группы крови и резус-фактор
Резус-фактор – это ещё один антиген эритроцитов. Он был в 19-м году прошлого столетия обнаружен в крови обезьян, а чуть позже найден и у людей. Система Rh – вторая по значимости после AB0. И она предполагает шесть антигенов:
- D. Наиболее распространенный вид, встречается примерно у 85% населения земного шара.
- C. Распространённость составляет 70%.
- E. Более редкий вид, выявляется примерно у 30% людей.
- c. Обнаруживается у 80% человечества.
- e. самый распространённый белок, выявляемый у 97,5%.
Резус-положительный статус Rh+ присваивается человеку при наличии D, а также при его отсутствии, но выявлении одного из двух других видов – E либо C. В остальных случаях люди считаются резус-отрицательными (Rh-). Все белки обладают иммунной активностью – способны провоцировать синтез антител. Наиболее активен вариант D.
Интересно! В системе Резус крайне редки случаи полного отсутствия всех антигенов. Такой фенотип считается нулевым – Rh0.
Так как структура веществ, относящихся к системе Rh, очень сложная, это иногда затрудняет определение резус-фактора.
Как наследуется группа крови
Наследование довольно сложное и неоднозначное. Так, I (0) группа, которая также называется нулевой, предполагает передачу двух одинаковых генов 0 от матери и отца. Но при этом у самих родителей группы крови могут быть отличными от первой, ведь вторые гены необязательно 0. II (A) наследуется при получении ребёнка по одному гену A от каждого из родителей. Также она бывает при соединении генов 0 и A: последний подавляет первый.
III (B) наследуется при передаче ребёнку от родителей двух генов B либо B и 0. Последний при такой комбинации не способен проявляться. При наследовании B и A, которые не подавляют друг друга, возникает совершенно другая группа – IV (AB).
Рассмотрим наследование в таблице ниже:
I | II | III | IV | |
I и I | 100 | — | — | — |
I и II | 50 | 50 | — | — |
I и III | 50 | — | 50 | — |
I и IV | — | 50 | 50 | — |
II и II | 25 | 75 | — | — |
II и III | 25 | 25 | 25 | 25 |
II и IV | — | 50 | 25 | 25 |
III и III | 25 | — | 75 | — |
III и IV | — | 25 | 50 | 25 |
IV и IV | — | 25 | 25 | 50 |
Наследование резус-фактора
Резус-фактор наследуется независимо от группы крови. При Rh+ у обоих родителей резус-фактор детей также будет положительным. При Rh- у отца и матери ребёнок с наибольшей вероятностью родится тоже с Rh-. Если родители имеют разные резус-факторы, то с одинаковой вероятностью может передаться Rh как +, так и -. Также есть вероятность наследования резус-фактора через одно или несколько поколений. В таком случае даже при Rh+ у матери и отца ребёнок может иметь Rh-.
Группа крови и риск развития некоторых заболеваний
Иногда группа крови определяет предрасположенность к отдельным заболеваниям. Так, учёные из Австралии выяснили, что у людей с I (0) реже возникает шизофрения, чем у других. А обладатели III группы имеют повышенные риски развития болезни Паркинсона. И всё же принадлежность к той или иной группе не означает, что болезнь возникнет. Это – лишь один из множества факторов.
Совместимость групп крови
Совместимость необходимо оценивать, если требуется гемотрансфузия, то есть переливание. Кровь, предоставляемая донором, по основным показателям должна подходить реципиенту. В противном случае возникают посттрансфузионные осложнения.
Если на эритроцитах реципиента нет определённых антигенов, то при их попадании в организм иммунные клетки человека развивают защитную реакцию и синтезируют антиэритроцитарные антитела. Они при повторной гемотрансфузии начинают связывать антигены, воспринятые в качестве чужеродных. Такой процесс провоцирует разрушение эритроцитов, что вызывает серьёзные осложнения.
Стандартное правило совместимости – точное совпадение, то есть сочетание одинаковых групп. Но найти одногруппный биоматериал не всегда возможно. При его отсутствии человек с I (0) будет универсальным донором: его кровь подходит всем. А обладатели IV (AB) считаются универсальными реципиентами. Им подходит любая кровь.
Обязательна совместимость и по системе Kell, рассмотренной далее. Так, при отсутствии антигена K возможно переливание только не содержащей этого вещества Kell-отрицательной крови. А Kell-положительным людям подходит биоматериал как с антигеном, так и без него.
Важно! Риски нежелательных посттрансфузионных реакций увеличиваются с каждым последующим переливанием.
Последствия несовместимости вероятны не только при гемотрансфузии, но и при вынашивании ребёнка, а именно при резус-конфликте, выкидышах, трансплацентарных кровотечениях. При иммунологическом конфликте по системе Rh, возникающем при отрицательном резус-факторе женщины и положительном Rh её партнёра, организм будущей матери может отторгать плод, так как в его крови будут обнаружены чужеродные тела.
Антитела ребёнка проникают через плацентарный барьер. Это чревато разрушением красных кровяных телец в организме плода либо замедлением их образования. Результат – гемолитическая болезнь новорожденных. Риски её развития возрастают с каждой последующей беременностью, а также после гемотрансфузий, выкидышей, абортов и преждевременных родов. Для предотвращения нежелательных последствий важно отслеживать уровень резус-антител, а при увеличении их количества вводить беременной или планирующей продолжение рода женщине антирезусный гамма-глобулин.
Другие системы групп крови
Описанные выше две системы – основные. Но есть другие, принадлежность к которым также может определять фенотип человека.
Система антигенов Kell
Сегодня в системе, носящей название Kell, насчитывается 24 антигена. Самый важный среди них – K, выявленный в 46-м году прошлого века и обладающий значительной иммуногенностью, которая всё же в разы ниже активности резус-фактора.
Из-за K, который обнаруживается примерно у 7-10% людей, повышаются риски развития гемолитической аутоиммунной анемии, а также осложнений после переливания крови при гемолитической болезни новорожденных.
Факт! Сегодня все доноры проходят скрининг с выявлением фактора K. При его наличии кровь считается условно непригодной для переливаний, но плазма использоваться может.
Система антигенов МNSs
MNSs – ещё одна система, сформированная в 1927-м. К ней сегодня относится 38 антигенов, но наибольшей медицинской значимостью обладают лишь два – S и N.
Система антигенов Р
Примерно у 80% всего населения планеты обнаруживается вещество этой системы – P. Но при несовместимости крови по этому признаку осложнения почти невозможны. Официально зарегистрировано только два случая отсроченных последствий.
Система антигенов Лютеран
В эту систему входит два десятка антигенов. Наиболее изучены два вида – Lub и Lua. При их наличии вероятны посттрансфузионные осложнения, а также лёгкая форма гемолитической болезни новорожденных.
Система антигенов Льюис
Эта классификация включает Lec, Lea, Leab и Leb. Из-за антител Льюиса не развивается гемолитическая болезнь новорожденных, посттрансфузионные реакции маловероятны. Но относительно недавно учёные выяснили, что такие вещества – участники воспалительных процессов. При фенотипе Leab возникают высокие риски развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета, увеличенный индекс массы тела у мужчин, а также уязвимость организма перед инфекциями.
Система антигенов Даффи
Тут на данный момент 6 фенотипов: Fya и Fyb, а также Fy3, Fy4, Fy5, Fy6. Но лишь первые три вариации имеют клиническую значимость – способны вызывать реакции после гемотрансфузий, гемолитическую болезнь новорожденных.
Система антигенов Кидд
В этой системе всего два антигена, но антитела к обоим клинически значимы, так как способны провоцировать отсроченные или немедленные посттрансфузионные реакции.
Система антигенов Диего
Она изучена плохо, выявлено два аллельных антигена. У представителей европеоидной расы Dib и Dia встречаются крайне редко, поэтому в большинстве стран группу крови по такой классификации не определяют.
Зачем важно знать свою группу
Знать свою группу крови нужно для возможности эффективного и безопасного переливания. Только при совместимости гемотрансфузия даст положительный результат при лечении пациента и не приведёт к осложнениям. Переливание может потребоваться при разных патологических состояниях: тяжёлых формах анемии, после травм или перенесённых операций с кровопотерями.
Также анализ обязательно назначают всем беременным женщинам и парам, планирующим рождение ребёнка. При несовместимости современная медицина позволяет принять меры заранее и минимизировать или исключить риски.
Определение группы крови – важный этап многих обследований. Такой анализ в некоторых случаях обязателен. В нашем интернет-магазине вы сможете купить различные пробирки для забора крови. Предлагаем широкий ассортимент и доступные цены.
Анализы крови — обязательный компонент обследования практически при всех существующих на сегодняшний день заболеваниях. Любые заболевания и иные изменения состояния организма отражаются на составе крови человека и на его здоровье . Это значит, что анализы крови позволяют не только диагностировать заболевание, но и наблюдать за процессом его лечения.
Анализы крови и здоровье человека
В число самых распространенных и востребованных анализов крови входят общий анализ крови и биохимический анализ крови.
В ходе общего анализа крови оценивается состояние всех ее форменных элементов: эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Измеряются количество, размеры, изменения относительно нормы, гематокрит (соотношение общей массы клеток крови к объему плазмы) и др.
Биохимический анализ крови предназначен для оценки метаболического состояния организма. По нему можно судить о том, насколько эффективно работают различные внутренние органы.
Общий анализ крови
Для проведения общего анализа кровь берут из капилляров. Для этого одноразовым медицинским перышком прокалывают последнюю фалангу пальца на руке. Обычно прокалывают указательный, средний или безымянный палец. Это объясняется тем, что их сухожильные влагалища обособлены. То есть, если вдруг, по невероятному стечению обстоятельств, в ранку попадет инфекция, она не разойдется по всей руке. Из этих трех пальцев чаще всего выбирают безымянный. И это тоже легко объясняется: указательный находится на втором месте по функциональности после большого, а средний берет на себя основные нагрузки по захвату и удержанию предметов и вообще определяет силу кисти.
Общий анализ крови назначается всегда. Он включает в себя базовые показатели состояния здоровья человека и дает возможность оценивать состояние эритроцитов, меняющееся в соответствии с различными болезнями. Кровь для этого оценивается по следующим пунктам:
- Характеристики эритроцитов.
Общее количество эритроцитов позволяет оценить активность работы кроветворных органов и выявить анемию (малокровие). О способностях организма к образованию новых эритроцитов можно судить по количеству ретикулоцитов — молодых форм красных кровяных телец. Кроме того, определяют также средний объем отдельно взятого эритроцита и степень их неоднородности по данному показателю, то есть, насколько велик разброс эритроцитов по величине. Еще один значимый показатель — скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Он позволяет предполагать наличие инфекции, воспаления или отравления человека.
- Характеристики гемоглобина, который входит в состав эритроцитов.
Транспортировкой кислорода в крови занимается железосодержащий белок гемоглобин, который является компонентом красных кровяных телец. Общий анализ крови дает возможность выявить усредненную долю гемоглобина в одном эритроците, а также среднюю концентрацию гемоглобина в их общей массе.
- Характеристики тромбоцитов.
Данные элементы крови обеспечивают ее свертываемость. При нехватке тромбоцитов существует риск потерять слишком много крови в случае травмы или иной ситуации, при которой наблюдается кровотечение. Избыток тромбоцитов увеличивает риск образования тромбов.
- Характеристики лейкоцитов.
Если по данным, которые дает общий анализ крови, лейкоцитов слишком много, это значит, что в организме протекает воспалительный процесс или в него занесена инфекция. Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому для их описания используют лейкоцитарную формулу. По ней можно выявить наличие аллергии или воспалительных процессов.
Биохимический анализ крови
Капиллярной крови для биохимического анализа недостаточно, поэтому ее берут из вены. Его результаты играют ключевую роль в диагностике болезней и позволяют оценить следующие параметры, влияющие на здоровье:
- Сахар (уровень глюкозы) в крови
Это самый главный анализ при выявлении сахарного диабета. Добавим, что данный вид анализа крови часто проводится отдельно и является обязательным для диабетиков, которые вынуждены постоянно контролировать уровень сахара в крови.
- Характеристики билирубина.
Является показателем распада гемоглобина и ряда других белков. Высокий общий билирубин свидетельствует о возможных проблемах с печенью, кровью, желчью и др. Повышенный прямой (связанный) билирубин может говорить о состоянии, при котором нарушен отток желчи из печени. Избыток непрямого (свободного) билирубина представляет собой разницу между показателями общего и прямого. Он превышает норму при разрушении эритроцитов.
- Ферменты печени.
Ферменты аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ) гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) говорят о состоянии печени, а также о заболеваниях сердца и сосудов.
- Щелочная фосфатаза (костная и печеночная формы).
- Характеристики обмена липидов (общий холестерин липопротеины низкой плотности, триглицериды).
- Характеристики белков крови.
В ходе биохимического анализа определяются общий белок, который показывает, сколько всего белков присутствует в крови, и уровень альбумина — главного белка сыворотки крови. По этим показателям можно судить о наличии воспалительных процессов и некоторых заболеваниях крови, почек, кишечника и печени.
Анализы крови показывает уровень следующих электролитов: калия, натрия и хлора. Помимо того, что эти данные позволяют оценить кислотно-щелочного баланс, они также могут указывать на ряд заболеваний и нарушений метаболизма.
- Продукты работы почек.
Креатинин, мочевина и мочевая кислота говорят о состоянии почек человека.
- С-реактивный белок (СРБ).
Это один из основных показателей наличия воспаления и проникновения инфекции.
- Уровень сывороточного железа.
Железо входит в состав гемоглобина, так что по его количеству можно судить о качестве процессов снабжения организма кислородом и кроветворении.
Следует добавить, что самостоятельная интерпретация результатов анализов крови, скорее всего, приведет к ошибочным выводам. Только врач может оценить совокупность данных, полученных в результате общего и биохимического анализов крови, и связать их с результатами осмотра пациента. Надо помнить, что сами по себе данные анализов говорят лишь о состоянии организма на текущий момент, но не о конкретных заболеваниях.
Согласно многим исследованиям, группа крови и резус-фактор могут влиять на различные индивидуальные показатели в организме. Опрошенные «Известиями» врачи рассказали о том, какое значение может иметь группа крови для здоровья.
Какие бывают группы крови и как они связаны с заболеваниями
По словам врача медицинского онлайн-сервиса «СберЗдоровье» Дмитрия Злобина, на поверхности эритроцитов находятся сложные молекулы, которые у разных людей устроены по-разному. Схожие по строению молекулы объединяются в одну группу крови. При этом если иммунная система человека столкнется с кровью другой группы, например во время переливания или рождения ребенка, то воспримет эти молекулы как чужеродные антигены вроде бактерий или вирусов и уничтожит их. Массивное уничтожение чужеродных эритроцитов внутри организма человека может иметь катастрофические последствия.
Как отметил врач, существуют исследования, согласно которым между группой крови и бактериальным составом индивида (микробиом) существует взаимосвязь. В частности, некоторые исследования говорят о том, что люди с нулевой группой крови (1-я) имеют меньшие риски развития сахарного диабета 2-го типа. Согласно другим предположениям, люди с группой B (2-я) имеют высокие риски развития артериальной гипертензии. Также существует гипотеза о том, что дети с группами крови B и AB имеют большие шансы страдать от инфекций, вызванных кишечной палочкой.
Кроме того, проведено много исследований о связи между группами крови и течением коронавируса. Так, в ряде из них заявлялось о более высокой восприимчивости к нему у людей с группой крови А (2-я) и самой низкой у людей с группой 0 (1-я), но ни одна не смогла показать влияние на клинические исходы этой связи (меньшая или большая частота госпитализации, тяжесть течения и смертность). Однако, по мнению специалиста, в настоящее время эти результаты недостаточны для применения на практике.
Значение резус-фактора
Резус-фактор крови имеет значение, когда речь идет об устойчивости людей к тяжелому течению различных инфекций, скорости старения и других важных факторах, отмечает ведущий врач-генетик, руководитель образовательного направления биомедицинского холдинга «Атлас» Ирина Жегулина.
Резус-статус крови наследуется от родителей отдельно от группы крови. Так, если человек унаследовал доминантный резус-антиген D от одного или обоих родителей, значит, он — резус-положительный (85% людей резус-положительны). Если человек не унаследовал резус-антиген D ни от одного из родителей, то он — резус-отрицательный (таких людей 15%).
Большую роль играет резус-фактор во время беременности. Как пояснила генетик, если у беременной женщины резус положительный, это не вызовет никаких проблем со здоровьем — независимо от того, резус-отрицательный или положительный плод. При этом около половины всех беременных с отрицательным резус-фактором имеют плод с отрицательным резус-фактором. Это также не должно быть проблемой, потому что их кровь совместима.
Однако, если женщина с отрицательным резус-фактором беременна ребенком с положительным резус-фактором, кровь матери может вырабатывать анти-D-антитела против резус-фактора ребенка. Такое вероятно, если часть крови ребенка смешивается с кровью матери, например после незначительных травм плаценты или пуповины во время родов. Однако это может произойти и во время беременности либо без какого-либо внешнего воздействия, либо в результате тестирования, например анализа околоплодных вод.
Если это первая беременность женщины, анти-D-антитела обычно не причиняют вреда ребенку. Но при последующих беременностях эти антитела могут негативно повлиять на развитие ребенка с положительным резус-фактором, вызывая гемолитическую болезнь новорожденных.
Принципы наследования групп крови
Как рассказала руководитель департамента по развитию медицины BestDoctor Юлия Ткаченко, если у матери и отца 1-я группа крови, то дети могут родиться также только с 1-й группой крови; при этом, если хотя бы у одного из родителей 1-я группа крови, у ребенка не может быть 4-й группы.
Если хотя бы у одного из родителей 4-я группа крови, у ребенка не может быть 1-й группы; у родителей с 1-й и 2-й группами крови дети могут быть только с данными группами. Аналогично: у родителей с 1-й и 3-й группами крови дети могут быть только с данными группами. Если у родителей 4-я группа крови, дети могут родиться с любой группой, кроме 1-й.
Типы питания для групп крови
Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, врач-диетолог «СМ-Клиника» Ульяна Румянцева поделилась с «Известиями» теорией американского натуропата Питера Д’Адамо, который утверждал, что между питанием и группой крови существует взаимосвязь. Хотя научных доказательств эта идея не нашла, сегодня большинство диетологов признали диету Д’Адамо как тип диетического питания, который в определенных случаях может способствовать улучшению самочувствия и снижению веса.
По мнению ученого, людям с 1-й группой крови ближе мясная диета — питание предполагает наличие белка. Также подходит употребление рыбы и птицы с ограничением углеводов, зерновых и бобовых.
Люди со 2-й группой крови (автор называет их земледельцами) должны включить в свой рацион овощи, фрукты, бобовые, зерновые без глютена. А вот мясо, молочные и кисломолочные продукты, кофе и алкоголь следует ограничить.
Людям с 3-й группой крови (кочевники) Д’Адамо рекомендовал питаться преимущественно овощами, фруктами, молочными и кисломолочными продуктами, любым видом мяса, кроме курицы.
Обладатели 4-й группы крови, по мнению автора, практически всеядны. Им подходит мясо (кроме красного), рыба, молочные и кисломолочные продукты, бобовые, зерновые, овощи и фрукты. Рекомендуемые к исключению продукты — говядина, кукуруза, фасоль, алкогольные напитки.
Руководитель департамента по развитию медицины BestDoctor Юлия Ткаченко сообщила 30 августа «Известиям», что первая группа крови является универсальным донором, то есть кровь этой группы можно переливать любым пациентам. Закон, однако, предписывает переливать кровь только пациентам с идентичными группами. Что такое группа крови и какие подробности о будущем ребенке можно узнать по группам крови родителей, разбирались «Известия».
Сколько бывает групп крови
Группа крови — один из важнейших факторов, определяющих биологические данные нашего организма. В частности, знать свою группу крови следует на случай необходимости переливания или срочного донорства. Это не меняющийся в течение жизни признак, передаваемый по наследству. Всего существуют четыре группы крови, определяемых зависимости от наличия на поверхности эритроцитов тех или иных белков, называемых аглютиногенами, и белков, находящихся в плазме, — аглютининов. В самой распространенной и принятой в России классификации это 0 (ноль) — первая, А — вторая, В — третья и АВ — четвертая. Именно так и подбирается кровь при необходимости переливания.
«В настоящее время по закону переливать кровь можно только с идентичными группами (первую — первой, вторую — второй и т.д.). Но если исходить из биологии, то первая группа крови является универсальным донором (ее можно переливать любой другой группе), а четвертая — универсальным реципиентом (человеку с четвертой группой можно перелить любую из групп)», — объяснила «Известиям» руководитель департамента по развитию медицины BestDoctor Юлия Ткаченко.
К открытию групп крови привели в конце XIX века исследования австрийца Карла Ландштайнера. Изучая эритроциты — красные кровяные клетки, ученый обнаружил определенные закономерности. Так, в образцах крови одних пациентов Ландштайнер выделил особый маркер (он обозначил его буквой А,чем и положил начало будущей классификации). У других маркер был иным, В, у третьих не находилось ни того,ни другого. Позднее, с развитием биологии, ученые сумели установить что маркеры Ландштайнера — это особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Так все человечество было поделено по трем группам крови, а в 1902 году ученики Ландштайнера Декастелло и Штурли описали и четвертую группу крови. Сам Ландштпйнер в 1930 году был удостоен за свое революционное открытие Нобелевской премии. 14 июня, в день рождения ученого, с 2005 года проводится Всемирный день донора крови.
Как наследуется группа крови
Как уже говорилось, группа крови — наследуемый признак и передается с генами родителей потомству. Таким образом, ребенок, по идее, должен наследовать группу крови одного из родителей. Однако не всё так просто. Поскольку открытые еще Грегором Менелем рецессивные и доминантные признаки при наследовании распространяются и на кровь, ребенок имеет несколько вариантов группы крови. Наибольшее число таких вариантов у детей родителей с группами крови 0 и АВ.
При этом, по данным науки, в семье, где у одного из родителей группа крови АВ, никогда не может родиться ребенок с группой крови 0, какая бы группа ни была у второго родителя. Это правило работает и в обратную сторону: если у отца или матери первая группа, то рождение детей с кровью АВ в таком браке невозможно. С остальными группами крови вариации можно для простоты свести в таблицу:
• У родителей с первой группой крови может родиться ребенок только с первой группой.
• У родителей со второй — ребенок с первой или второй.
• У родителей с третьей — ребенок с первой или третьей.
• У родителей с первой и второй — ребенок с первой или второй.
• У родителей с первой и третьей — ребенок с первой или третьей.
• У родителей с второй и третьей — ребенок с любой группой крови.
• У родителей с первой и четвертой — ребенок с второй и третьей.
• У родителей с второй и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой
• У родителей с третьей и четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.
• У родителей с четвертой — ребенок с второй, третьей и четвертой.
При определении группы крови у новорожденного врачи учитывают, что антиген В полностью проявляется лишь к концу первого года жизни. Таким образом, ребенок с третьей группой крови может при рождении получить в медицинские документы первую, а с четвертой — вторую. По мере взросления ребенка это недоразумение обычно устраняется.
Зачем нужен резус-фактор
Кроме группы, кровь определяется и таким важным признаком, как резус-фактор (Rh). Он может быть положительным или отрицательным и обозначается, соответственно, знаками (+) и (-). Резус-фактор зависит от наличия или отсутствия антигена D на поверхности эритроцитов. Назначение этого антигена до сих пор до конца не установлено, однако известно, что 85% населения Земли — резус-положительны. Несовпадение резус-фактора при беременности или переливании крови может привести к тяжким последствиям, так как соприкосновение крови с разными значениями Rh начинают вырабатываться антитела.
Однако опасна лишь ситуация, при которой резус-отрицательная мать вынашивает резус-положительного ребенка. При обратном соотношении резус-конфликта не происходит. Наибольшая опасность возникает в ситуации, когда резус-отрицательными являются оба родителя. В любом случае паре, задумывающейся о продолжении рода, всегда необходимо обратиться к медикам для консультации.
Наша группа крови так же уникальна, как отпечатки пальцев | Regionaalhaigla
25.06.2020В воскресенье, 14 июня, Региональная больница отметила Всемирный день донора крови. Многие из нас еще со школьных времен помнят, что по системе AB0 кровь делится на четыре группы. Мы побеседовали со старшим специалистом Эстонской референс-лаборатории иммуногематологических исследований Сильвией Лембер и узнали, что на самом деле поиск донора, который точно подходит пациенту, – это очень сложный процесс, а систем групп крови значительно больше. Что нужно учитывать при выборе донора крови, что такое резус-фактор, насколько важна совместимость крови родителей – об этом в нашем новом интересном эпизоде.
Поскольку уже само название лаборатории звучит сложно, не могли бы Вы разъяснить, что оно значит?
Наша лаборатория занимается группами крови и в контексте пациента, и в контексте донора. Группы крови значительно сложнее, чем мы привыкли думать, их на самом деле очень много. Часто как раз и нужен персональный подход, чтобы специально найти пациенту подходящего донора. Мы обследуем пациента, чтобы понять, нужен ли ему индивидуальный подход, какой донор ему подходит, и при этом гарантируем, что у нас есть необходимая для работы база данных доноров. По данной специальности мы являемся всеэстонским центром, и все больницы направляют своих сложных пациентов к нам, чтобы мы посоветовали, какую кровь переливать и как с ней обращаться. Так же через нас проходят конфликты при беременности. Иными словами, работа очень сложная, интересная и разнообразная.
Многие помнят со школы, что групп крови четыре, а теперь оказывается, что их всё же больше. Сколько именно?
Если мы говорим о переливаниях крови и конфликтах при беременности, это чрезвычайно сложно. По одним только эритроцитам, т.е. красным кровяным тельцам, нам известно 330 маркеров групп крови, которые сводятся в 38 больших систем крови. То есть то, что нам известно со школы, – это только одна из систем групп крови, система AB0. А мы должны постоянно иметь в виду 38, хотя для повседневной работы достаточно примерно 9, которые считаются клинически важными и которые могут вызывать большинство проблем. У них красивые названия: AB0, Rh, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran, MNS, P1 и т.д. Так что их много, а кроме этих 330 маркеров есть еще и вариантные антигены, и гибридные антигены, что делает все еще более сложным.
Значит ли это, что, если раньше учитывались только четыре группы крови, то при переливании возникало больше проблем, потому что совместимость была не настолько хорошей?
Группа крови по AB0 – и сегодня один из важнейших факторов, который мы всегда, при любом переливании учитываем. Клинически он очень значим и при игнорировании может вызывать очень острые реакции при переливании крови. Но медицина не стоит на месте, и, чем больше мы узнаём, тем более безопасным мы можем сделать переливание. Поэтому сегодня большинство переливаний у нас проходит так, что мы учитываем группу AB0, потом то, что обычно называют резус-фактор (на самом деле – Rh), положительный он или отрицательный, часто еще добавляются фенотипы Rh, а для пациентов с повторными переливаниями – что-то еще из упомянутых девяти. Кроме того, для пациентов, у которых были проблемы с переливаниями крови и в организме выработались антитела, мы должны подобрать кровь с максимально безопасной реакцией.
Значит, и доноров нужно много и разных?
Именно. Нам постоянно нужны доноры, которые уже изучены, с т.н. расширенным фенотипом, чтобы, если нужно, найти их в базе. С другой стороны, нам постоянно нужны и новые, чтобы искать среди них.
Но давайте я сначала немного объясню, что такое группа крови, почему их так много, откуда у них такие названия. Чтобы было понятно, о чем мы говорим.
Во-первых, почему их так много. Потому, что на наших кровных тельцах есть генетически определяемые маркеры, которые в зависимости от системы могут определяться и на других клетках организма. Они характерны для конкретного человека, это генетическая информация в нашей ДНК. А много их не для того, чтобы нам было сложнее переливать кровь и было бы чем заняться, а потому, что каждый маркер группы крови несет определенные биологические функции, без которых у человека возникли бы проблемы. Разнообразие, т.е. тот факт, что у нас столько вариантов антигенов, обусловлено тем, что в ходе эволюции практически все группы крови являлись реакцией на определенные патогены. С точки зрения эволюции, наличие какого-то антигена и отсутствие другого дало нам преимущество в выживании.
Странные названия, которые я упомянула, происходят в основном от имен пациентов, у которых впервые были обнаружены соответствующие антитела. Еще нужно упомянуть про то, что в просторечии называют резус-фактор, старую систему, установленную в 40-х годах прошлого века и проверенную на макаках-резусах, откуда и название. Только через пару десятков лет выяснилось, что это не отдельная группа крови, но терминологию менять не стали. Сегодня корректным считается название Rh, а резус – это вид макак.
Группа крови наследуется, как цвет волос или глаз и всё остальное, что составляет нас.
Опять вспоминаем школьную программу: у нас 46 хромосом, 23 пары, по одной в каждой паре нам досталось от отца и от матери. То, в каком сочетании ребенок унаследует эти гены, – совершенно случайно. То есть, когда ребенок рождается, комбинацию из этих 330 антигенов он получает произвольно, и можно сказать, что наша группа крови так же уникальна, как отпечатки пальцев. Сестры и братья не одинаковые, по своей группе крови мы полностью уникальны. Поскольку хромосомы парные, вся наша генетическая информация двойная, как и антигены групп крови, которых всегда по два. Если от обоих родителей вам достался одинаковый ген, кодирующий один и тот же антиген, то такого гена у вас два. Если же гены в паре различаются, то мы по данному признаку гетерозиготны.
Половина или немного меньше из этих 330 маркеров группы крови такие, которые есть у многих людей, примерно у 70%, а остальные – те, в которых половинка признака есть, а другой нет, т. е. человек по нему отрицательный. Отсюда-то и наши различия: один отрицателен в одном, другой в другом. Если мы возьмем даже только эти 9 важных систем, мы уже получим множество вариаций.
Если вариаций так много, то какие из них критически важны при переливании крови? Ведь кажется, если группа крови человека уникальна, то и подходящего донора найти невозможно.
Да, совершенно точного донора не бывает. При переливаниях беспроблемных, обычных, выполняемых после аварий и из-за других подобных причин, учитывается AB0, Rh-фактор, еще 4 буквы в Rh, которые мы определяем, а также система Kell. Эти четыре момента всегда. А для онкогематологических пациентов или совсем маленьких детей, а также для хронических больных, которым потребуются повторные переливания, мы уже принимаем во внимание и остальные признаки – Duffy, Kell, Kidd и т.д. Самое главное, что учитываем мы и еще некоторые больницы, – это, когда у человека одни антигены есть, а других нет, то, сталкиваясь с другой кровью (в основном во время беременности или при переливании), его иммунная система обычно на нее реагирует. Она может посчитать отсутствующие у нее антигены чужеродными, сформировать иммунный ответ, т.е. начать вырабатывать антитела. И если у человека такие антитела появились, ему до конца жизни нужно будет делать только такие же антигеннегативные переливания. К сожалению, у наших пациентов в основном антитела по целым 3, 4 и даже 6 системам, поэтому донор должен иметь точно подобранную комбинацию, и поэтому нам требуется много доноров.
Как Вы находите подходящего донора? Ведь простой человек, наверное, не знает свою группу крови настолько точно. Должен ли он сам сдать анализ?
«Длинную» группу крови донору знать не требуется, достаточно, если ему известна группа по AB0 и Rh. Это мы должны установить его «длинную» группу, мы ищем подходящих доноров. Поэтому в мире и существуют референс-лаборатории, ведь это объемная работа, для которой нужно много материалов и знаний, и по ее результатам мы принимаем повторных доноров. Если они сдают кровь второй или третий раз, мы берем у них более широкий фенотип. Мы также занимаемся теми, кому требуются повторные переливания, кому мы часто даем уже заранее подобранную кровь, чтобы избежать появления антител.
Как известно, по донорству органов мы входим в одну организацию со скандинавскими странами. А система доноров крови – она только внутриэстонская, или в случае необходимости можно получить помощь у зарубежного донора?
С донорством крови работает такая же система, хотя обычно мы стараемся справиться сами. Редкие группы крови характерны для определенных популяций.
Одно дело – сочетания определенных отрицательных антигенов, но есть еще и редкие, а также очень редкие группы крови. Некоторые антигены встречаются часто, у 99 и более процентов людей, а вот 0,1%, когда определенный антиген отсутствует, – это и есть чрезвычайно редкая группа крови. Обычно это касается популяции. Поскольку дело в наследственности, это связано и с расой, может быть характерно для определенной семьи. Поэтому очень важно вести базу данных по своей стране. Кроме того, в случае очень редких групп крови, которые могут встречаться в одном случае из 6000 или 7000, мы можем воспользоваться помощью финских коллег, потому что по финно-угорскому фенотипу мы похожи. Существуют также международные референс-лаборатории, например в Бристоле или лаборатория ЕС в Амстердаме, где хранятся замороженные дозы крови, которые в критических ситуациях можно получить.
Означает ли популяционное сходство групп крови, что тем, кому она требуется, больше подойдет кровь родственников?
Это так и не так. С одной стороны, в случае очень редкой группы крови другой возможности и нет, особенно когда человек другой расы. Это, например, Duffy a1-отрицательные, Duffy b-отрицательные, которых среди белых практически не бывает, а вот среди чернокожих она встречается в 70% случаев. Если требуется такая кровь, проще всего попросить ее у членов семьи. С другой стороны, кровь очень близких родственников рекомендуется облучать, потому что могут сыграть лейкоцитарные группы и развиться реакция отторжения. Сегодня в Эстонии с этим проблем нет, если нужно, мы кровь облучаем.
Достаточно ли в отношении доноров редких групп общего призыва или их нужно приглашать особо? Если человек сам знает, что у него редкий тип крови, он может ждать телефонного звонка?
Часто именно так и бывает. Мы находимся в хорошем положении, потому что наша референтная лаборатория, которая работает уже 25 лет, расположена, как и должно быть, при самом большом центре крови в стране, то есть при Центре крови Региональной больницы в Эстонии. У нас разработаны расширенные фенотипы для 70–80% доноров Центра крови Региональной больницы. Так что велика вероятность того, что в случае надобности у нас найдется правильная кровь. Но часто бывают ситуации, когда нам приходится брать базу данных и приглашать конкретных доноров. Мы стараемся убедить человека, что, если он пообещает приехать, он непременно приехал бы, потому что в течение следующих двух месяцев мы его больше пригласить не сможем.
Надо сказать, что наши доноры большие молодцы. Например, прошлым летом был случай, когда нужно было вызвать человека с редкой группой крови (встречается только у 0,1%), и, хотя он в то время отдыхал на другом конце Эстонии, он немедленно приехал на машине. Разумеется, мы очень благодарны. Я считаю, что это интересный процесс и для доноров, потому что мы обычно разговариваем с ними и объясняем, почему их группа крови встречается редко. Также были случаи, когда мужчины просили, полушутя, бумагу для жены, подтверждающую, что у нее редкий мужчина. Так что, действительно, наши доноры заслуживают всяческой благодарности, потому что всегда идут навстречу. Иногда, когда дело касается доноров с редкой группой крови, мы также просим их не сдавать кровь регулярно самостоятельно, а ждать нашего вызова, потому что, как уже упоминалось, снова сдавать кровь можно только по прошествии двух месяцев.
Это чувство избранности немного щекочет и самолюбие человека. Но что происходит, когда делается переливание и кровь оказывается не слишком подходящей? Какие риски этому сопутствуют?
Практически любое переливание крови – это как пересадка чужой ткани, ведь кровь – тоже ткань. При любом переливании заранее учитывается, что кровь не может совпадать идеально. Своя роль здесь принадлежит иммунной системе человека – насколько сильна ее реакция. Всегда есть опасность, что иммунная система распознает чужеродные элементы, запустится иммунный ответ и сформируются антитела. Некоторые из них клинической роли не играют, они, скорее, мешают работе лаборатории, но другие важны и вызывают реакции. Это в любом случае плохо, но при некоторых реакциях, например, гемоглобин не повышается, тогда как другие очень острые и даже летальные. Тут-то мы как раз и должны решить, что произойдет, если образуются антитела. Кроме того, как я уже говорила, если мы установили и распознали конкретные антитела, они остаются у пациента до его смерти, и через 50–60 лет. Даже если антитела пропадут сами по себе, организм и его клетки будут помнить о них всегда. Такой же принцип действует и в случае конфликта при беременности. В ребенке половина от матери, половина от отца. Я часто шучу, что всё плохое – от отца, потому что в том, что от него передается, могут быть антигены, которых нет у матери. Если организм матери начинает вырабатывать антитела и они такие, которые могут пройти плацентарный барьер, у плода может развиться гемолитическая болезнь. Наша задача – своевременно выявлять их у беременных и вместе с лечащим врачом контролировать, а при необходимости – помочь плоду переливанием. Благодаря этому у нас с детьми обычно всё хорошо.
Похоже, природа так интересно устроила, что опасная ситуация может возникнуть из-за различия крови родителей. Должна ли женщина в соответствии с этим делать какие-то особые тесты при выборе партнера или отца ребенка?
Я думаю, что с этим нужно соблюдать меру. Современная медицина творит чудеса, и о группе крови молодого человека можно не беспокоиться. Когда-то, даже 40 лет назад, знали о т.н. резус-конфликте, и если, например, женщина была Rh-отрицательной, а мужчина Rh-положительным, то это было большой проблемой. К сожалению, вариантов конфликтов гораздо больше, и раньше дети могли от них погибать.
Сегодня у нас очень хорошо организованная система ведения беременных, этим занимаются два крупных центра – в Тарту и Таллинне. В столице это Ида-Таллиннская центральная больница, в которой в случае необходимости делают внутриутробные переливания крови, и ребенок рождается здоровым. То есть, конечно, не должно быть такого, что молодой человек всем хорошо, но из-за группы крови у вас ничего не сложится.
Поскольку переливание крови связано с большим риском, а сейчас еще распространяется резистентность к вакцинам, приходилось ли Вам в своей работе сталкиваться с пациентами, которые отказываются от переливания?
Поскольку непосредственно мы занимаемся не пациентом, а только его кровью, то, к счастью, не приходилось. Сейчас продвинулась и медицина, найдены и альтернативные решения. В экстремальных случаях, однако, переливание крови остается единственным вариантом, и тут уже вопрос к лечащему врачу – что в такой ситуации делать.
То есть, чтобы помочь пациенту, переливать кровь и не обязательно?
Да, есть ЭПО и другие возможности стимулировать кроветворение, но при больших травмах переливание всё-таки единственный вариант. Но взрослый человек в здравом уме должен сам принимать такое решение, никто из нас принудить его не может.
Что Вы думаете о диете по группе крови – это что-то серьезное или из области мистики?
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно записать еще один подкаст. Если коротко, то это еще большая ерунда, чем гороскопы в газетах. Это чистый бизнес, родом он из США и продается из-за слова «диета». Это пересказ представлений, которые бытовали 70 лет назад, по которым сегодня, увы, нет ни одного реального факта. Если молодой и здоровый человек примет решение какое-то время так питаться, то я не вижу проблемы. Ведь диета, например, предусматривает отказ от кока-колы и бургеров. Но, к сожалению, встречаются и экстремальные случаи, когда рекомендуют есть много мяса или же только каши. Такие вещи становятся весьма опасны, когда диета начинает приносить деньги, когда по ней издается масса книг и утверждается, что с помощью нее можно вылечить рак, ВИЧ-положительность, гепатит и т. д., что лучше избегать врачей, не принимать лекарств и соблюдать только диету по группе крови – это очень опасно.
Если же расширить тему и поговорить о группе крови и склонности к более острому течению определенных заболеваний, там нам, действительно, нужно встретиться снова и побеседовать.
Иными словами, можно сказать, что диета по группе крови ни на чем серьезном не основана?
Да, именно так. Хотя сами они утверждают, что проделано много подтверждающих исследований, на самом деле не существует ни одной научной статьи, которая хотя бы косвенно свидетельствовала о каком-то обосновании. Это чистая фикция.
Анализ на группу крови и резус фактор в Запорожье
Перейти к содержимому
(098) 309 03 03
(099) 309 03 03
ул. Св. Николая, 53а ул. Добролюбова, 19 ул. Днепровская, 24
г. Запорожье. Время работы: с 8:00 до 19:00 (до 15:00 в субботу и воскресенье)
(093) 309 03 03
Онлайн-декларация
!!! Тесты на Covid-19
Сдать кровь для определения группы крови и резус фактора в Клинике Святого Николая
Группа крови – это определенный набор специфических антигенов, индивидуальных у каждого человека. Резус фактор (Rh) — антиген, расположенный на поверхности красных кровяных телец. Данные показатели определяются генетически и не меняются с течением жизни. Сдать кровь на резус фактор и групповую принадлежность в Запорожье можно в Клинике Святого Николая – на базе современной лаборатории под чутким руководством опытных специалистов лабораторной диагностики.
Подготовка к исследованию
Кровь на группу и резус сдается натощак – перед анализом важно выдержать 8-10 часовой период голода. Разрешается употреблять очищенную негазированную не сладкую воду. Удобнее всего сдавать анализ утром – в таком случае от завтрака следует отказаться (включая чай, кофе).
За сутки до исследования желательно ограничить потребление жирной, жареной, слишком соленой пищи, маринадов, консервов.
Также в рамках подготовки нужно отказаться от приема медикаментов, способных исказить результаты анализа (леводопа, метилдопа). Но делать это нужно исключительно после согласования с доктором.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, витамины, БАДы, обязательно сообщите об этом специалисту перед забором биоматериала.
Показания к исследованию
Группа крови и резус фактор – анализ, необходимый каждому человеку. Знание особенностей своей крови является очень полезной, а порой даже жизненно необходимой информацией.
Особенно актуально это для хирургов, трансфузиологов, анестезиологов, гинекологов-акушеров, но могут назначить анализ и терапевты, кардиологи, аллергологи и т.д.
Показания к назначению исследования:
- Тяжелые формы анемий
- Массивные кровопотери (вследствие травм, операций, внутренних кровотечений, беременности и родов)
- Планирование беременности для исключения резус-конфликта между плодом и матерью
- Плановая медкомиссия
- Переливание крови либо ее компонентов
- Плановые операции (в т.ч. стоматологические)
- Пересадка органов, тканей
- Гемофилия
- Наличие симптомов гемолитической болезни
Вопрос о необходимости определения группы крови и резус-фактора решается индивидуально в каждом конкретном случае, занимается данным вопросом лечащий доктор.
Какие есть виды групп крови
Различают 4 группы крови, обозначаемые по системе АВ0 – I(0) II(А0) III(В0) IV(АВ).
- I(0) – первая группа — доминирующая. Ее еще называют универсальным донором. На поверхности клеток крови нет агглютиногенов, а в плазме присутствуют два вида агглютининов
- II(А0) – вторая группа. На эритроцитах есть агглютиноген А, а в плазме агглютинин бета
- III(В0) – третья группа крови. На поверхности красных кровяных телец располагается агглютиноген В, в плазме – агглютинин альфа
- IV(АВ) — четвертая и самая редко встречающаяся группа. На эритроцитах находятся два вида агглютиногенов – А и В, а агглютининов в плазме нет. Такая группа крови называется универсальным реципиентом
При определения резуса все проще – если на эритроците определяется D-антиген, то кровь считается резус-положительной (Rh+) , если его нет – ставится пометка Rh- (отрицательный резус).
Определение группы крови и резус фактора: цена
Стоимость анализа в Клинике Святого Николая – 145 гривен.
Результаты будут готовы в день сдачи анализа.
Удобства для посетителей Клиники Святого Николая
Собственная парковка
Оплата картой
Онлайн-запись
Аптека в здании
Собственная лаборатория
Электронная медкарта
Гинекология
Семейная медицина
Эндокринология
Кардиология
Отоларингология (ЛОР)
Маммология
Дерматология
Урология
Неврология
Гастроэнтерология
Проктология
Онкология
Аллергология
Флебология
Центр хирургии
Общая хирургия
Ортопедия
Челюстно-лицевая хирургия
Бариатрическая хирургия
Эстетическая хирургия
Лабораторные анализы
УЗИ диагностика
Компьютерная томография
Эндоскопия
О клинике
Контакты
Оставить отзыв
Договор публичной оферты
Правила внутреннего распорядка
Положение о видеонаблюдении
Договор публичной оферты
Правила внутреннего распорядка
Положение о видеонаблюдении
Оставить отзыв
© 2019-2022 ООО «Многопрофильная Клиника Святого Николая»
Заполните, пожалуйста, форму записи на консультацию врача. Поля с контактными данными обязательны, чтобы мы могли с Вами связаться.
Ознакомиться с графиком работы врача и самостоятельно записаться на прием можно через личный кабинет пациента
Имя и фамилия (обязательно)
Please leave this field empty.
Телефон (обязательно)
Комментарий (при необходимости)
Возможно, нам надо будет уточнить какую-то информацию из Вашего отзыва, для этого мы просим оставить Ваши контактные данные.
Ваши имя и фамилия (обязательно)
Ваш e-mail (обязательно)
Ваш телефон (обязательно)
Текст отзыва
О чём расскажет группа крови
У взрослого человека от 4 до 5,5 литров крови. Это сверхважная составляющая нашего организма. Как группа крови влияет на наше здоровье, физические данные и характер?
Группы крови
Группы крови различают по антигенам, которые находятся в красных кровяных тельцах эритроцитах. Антиген — это определённый набор белков на поверхности клетки. Каждому антигену соответствует своё антитело в плазме крови. Если антиген чужеродный для организма, на него будет реагировать защитная система. Поэтому при переливании крови важно учитывать группу. Система групп крови была разработана австрийским ученым Карлом Ландштейнером в самом начале ХХ века. Он выделил три группы крови: А, В и 0. Спустя некоторое время открыли ещё одну группу крови — AB.
I группа крови — отсутствие антигенов «А» и «В» (обозначили это отсутствие как «0»).
II группа крови — содержит только антиген «А» (получила соответствующее обозначение «А»).
III группа крови — содержит только антиген «В» (обозначается буквой «В»).
IV группа крови — содержит антигены «А» и «В» (обозначается как «АВ»).
Самой распространённой считается I группа крови. Она встречается у 45 % людей на Земле.
II группа крови преобладает среди европейцев — её носителями являются около 35 % людей.
III группу крови можно встретить у 13 % людей.
IV группа крови самая редкая — встречается лишь у 7 % людей на планете.
Резус-фактор
В 1940 году на эритроцитах резус-макак был выявлен антиген, получивший название резус-фактор. Он встречается у 85 % людей белой расы. Те, у кого имеется этот антиген, относятся к резус-положительным, а те, в крови которых его нет, к резус-отрицательным.
Помимо системы групп крови АВ0 и Rh (резус-фактор) сегодня открыто ещё более тридцати систем групп крови.
Группа крови и питание
Существует специальная диета по группам крови. Она основана на том, что еда, несовместимая с нашей группой крови, содержит антигены, которые вызывают разные заболевания.
Самая древняя I группа крови была у охотников-кроманьонцев. Людям с древним охотничьим типом 0 (I группой) нужно есть много мяса и избегать зерновых и молочных продуктов.
II группа крови возникла с появлением земледелия. Её носителям рекомендуется растительная пища: овощи, фрукты, бобовые, зерновые. Исключить надо молочнокислые продукты, мясо, кофе.
III группа крови возникла благодаря молочному питанию кочевников. Можно есть овощи и фрукты, молочные продукты, большинство видов мяса, кроме курицы. Исключить пшеницу, кукурузу, бобовые, томаты и некоторые другие продукты.
IV группа крови появилась сравнительно недавно — 15 столетий назад благодаря смешению Кавказского и Азиатского генных пулов. Её представителям подходит как растительная, так и животная пища. Но исключить следует фасоль, кукурузу, говядину.
Эффективность этой диеты не доказана на 100 %. Однако учёным удалось, например, выяснить, что группа крови влияет на усвоение жирной пищи. У людей со II и IV группами крови значительно меньше, чем у I и III групп фермента, необходимого для метаболизма фосфора и жирных кислот.
Группа крови и здоровье
Доказано, что люди с I группой крови на 11 % меньше рискуют заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями. Зато они склонны к гастриту и язве желудка, колиту, заболеваниям желчного пузыря, аллергии, астме.
Люди со II группой больше рискуют получить инфаркт миокарда, а люди с III группой — ишемический инсульт и венозный тромбоз.
Сильный иммунитет — это не про людей с IV группой крови. Они, наоборот, чаще других болеют простудами, инфекционными заболеваниями, гайморитом.
Немецкие и норвежские учёные выяснили, что у людей со II группой крови риск тяжёлого течения коронавирусной инфекции вдвое выше по сравнению с людьми с I группой крови. Это не означает, что у последних есть иммунитет к коронавирусу, но опасность переболеть COVID-19 в тяжёлой форме меньше. У пациентов с III и IV группами крови, инфицированных коронавирусом, чётких тенденций в протекании болезни не обнаружено. Но исследования продолжаются.
Группа крови и спорт
Группа крови влияет на физические показатели: силу, скорость, координацию.
Люди с I группой крови, как правило, выносливы и быстро добиваются успеха в таких видах спорта, как лёгкая и тяжёлая атлетика, борьба.
Носители II группы крови успешны в технически сложных видах спорта. Им подойдёт гимнастика, теннис, футбол, волейбол, хоккей, баскетбол.
Обладатели III группы крови обычно имеют хорошие скорость и координацию. Им рекомендуются бокс и другие единоборства, а также многоборье.
Люди с IV группой крови часто обладают большой силой. Для них хороши силовые виды спорта, где не нужна скорость движений, например, пауэрлифтинг.
Группа крови и характер
В Японии, например, существует даже специальная система отбора сотрудников в компании на основе группы крови. Да и вообще считается, что, комбинируя людей с разными группами крови, можно собрать идеальный коллектив.
Если говорить о качествах характера, обладатели I группы считаются первопроходцами, личностями, которые склонны к риску, но умеющие принимать сложные решения.
II группа крови — это созидатели, спокойные, трудолюбивые исполнители.
III группа — неспокойные личности, постоянно стремящиеся к чему-то новому.
Носители IV группы крови — это непредсказуемые и многогранные люди.
Одни учёные сравнивают эту методику с системой составления гороскопов и не придают ей особого значения, другие считают, что найти реальное обоснование этому вполне возможно.
По материалам из открытых источников
Картинки: Яндекс.картинки
ГРУППЫ КРОВИ • Большая российская энциклопедия
ГРУ́ППЫ КРО́ВИ, передающиеся по наследству признаки крови, обусловленные индивидуальным для каждой особи набором специфич. веществ – групповых антигенов, или изоантигенов. Эти антигены присутствуют на поверхности эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также в плазме крови. Формируются в раннем периоде эмбрионального развития и у здоровых особей не меняются на протяжении жизни. Имеются не только у человека, но и у некоторых видов теплокровных животных. Антигены объединены в группы, получившие название систем, напр. эритроцитарные системы АВ0, система резус (см. Резус-фактор), лейкоцитарная система HLA (см. Главный комплекс гистосовместимости). Каждая из систем состоит из одного или нескольких типов антигенов. Сочетание последних создаёт многообразие Г. к. внутри системы.
Группы крови системы АВ0
У человека известнo 29 антигенных систем эритроцитов, включающих 236 антигенов. Из них наиболее важными для медицины являются системы АВ0 и резус. По системе АВ0 кровь всех людей независимо от расовой принадлежности, возраста и пола делят на 4 осн. группы (в узком смысле под термином «Г. к.» понимают лишь антигены системы АВ0). Первая антигенная система эритроцитов, обозначаемая теперь как АВ0, открыта в 1900 К. Ландштейнером (Нобелевская пр., 1930). Ему удалось поделить всё человечество на категории в соответствии с их Г. к. – А, В и 0. В 1902 его ученики А. Декастелло и А. Стурли обнаружили четвёртую Г. к. – АВ, которая первоначально была исключена из классификации как сомнительная. В 1906 её существование подтверждено чеш. психиатром Я. Янским. Идентификация Г. к. заключается в определении антигенов А и В на мембране эритроцитов и имеющихся в норме плазменных антител α или β. В крови человека вместе могут находиться только разнородные антигены и антитела (напр., А + β и В + α), т. к. в присутствии однотипных антигенов и антител (напр., А и α) происходит склеивание собств. эритроцитов и кровь перестаёт выполнять свою дыхательную функцию. Первая Г. к. имеет обозначение 0(I)αβ, или 0(I), вторая – А(II)β , или А(II), третья – B(III)α , или В(III), четвёртая – AB(IV). Антиген А может быть представлен на эритроцитах аллельными вариантами, в связи с чем в группах крови А(II) и AB(IV) выделяют подгруппы А1, А2, А1В, А2В. А1 выявляется у 80% людей, А2 – почти у 20%. Различия между этими антигенами обусловлены как качественными, так и количественными характеристиками. Эритроциты группы А1 имеют ок. 1 млн. антигенных детерминант, А2 – ок. 250 тыс. Иные варианты антигена А встречаются очень редко: напр., подгруппа А3 – один случай на 1 тыс. чел., остальные подгруппы – один случай на 40 тыс. чел.
Частота распределения антигенов системы АВ0 отличается у представителей разл. рас и этнич. групп. Среди европеоидов преобладают группы 0(I) и A(II), среди лиц монголоидной расы – B(III). У представителей рус. популяции группа крови 0(I) встречается в 33,5%, A(II) – в 37,8%, B(III) – в 20,5%, AB(IV) – в 8,1% случаев. Для австрал. аборигенов характерны только группы крови 0(I) и A(II), все индейцы Юж. Америки имеют группу крови 0(I).
Антигены системы АВ0 присутствуют не только на эритроцитах человека, но и на эритроцитах некоторых человекообразных обезьян (выявлены антигены А, В, Н), кошек (А и В), свиньи (А и 0). Кроме того, группоспецифические (антигеноподобные) субстанции можно обнаружить у растений, вирусов и бактерий. Напр., возбудитель оспы имеет антигеноподобную субстанцию А, чумы, сальмонеллёза и дизентерии – Н.
По химич. природе антигены системы АВ0 – гликопротеины, гликолипиды, специфичность которых определяется наличием или отсутствием на концах углеводной цепи остатков определённых моносахаридов. Биосинтез антигенов у человека осуществляется под контролем трёх аллелей (А, В и 0) одного гена, расположенного в 9-й хромосоме. В этом гене записана информация о синтезе фермента гликозилтрансферазы, катализирующей перенос моносахаров на конец углеводных цепей гликолипидов – предшественников антигенов. Специфичность группы крови А обусловлена присутствием остатка ацетилгалактозамина, присоединяемого ферментом ацетилгалактозаминтрансферазой, группы крови В – галактозой, присоединяемой ферментом галактозилтрансферазой. Если же добавлений остатка сахара не происходит, то антигены не образуются (группа крови 0). В редких случаях (при отсутствии гликолипида-предшественника) антигены А и В на поверхности эритроцитов также отсутствуют. Такая Г. к. обозначается как тип Бомбей. Эритроцитарные антигены системы АВ0 закладываются на самых ранних этапах внутриутробного развития. Естеств. антитела α и β у новорождённого появляются в течение 1-го года жизни. Наследование групповых антигенов системы АВ0 детей находится в строго определённой зависимости от групповой принадлежности крови их родителей. Для определения Г. к. разработаны спец. тестовые реактивы. При некоторых заболеваниях, в частности онкологических, при трансплантации гемопоэтич. стволовых клеток от донора с иной группой может происходить изменение специфичности антигенов эритроцитов.
Знания о Г. к. лежат в основе учения о переливании крови (обязательным правилом является идентичность донора и реципиента по антигенам системы АВ0, совместимость по антигенам системы резус), широко применяются в клинич. практике и судебной медицине, в генетике человека и антропологии для изучения межиндивидуальной и популяционной изменчивости. Широко дискутируемый вопрос о связи Г. к. с различными инфекц. и неинфекц. заболеваниями окончательно не выяснен.
Антигенные системы тромбоцитов
Тромбоциты содержат на своей мембране антигены систем АВ0, HLA (относящиеся к I классу) и специфич. антигены, принадлежащие в осн. к системе НРА (Human platelet antigens – тромбоцитарные антигены человека). Гены, кодирующие синтез антигенов системы НРА, расположены на 5-й, 17-й, 22-й и некоторых др. хромосомах. Выделяют 16 структурных единиц – локусов, имеющих по два аллеля. Аллель «а» встречается, как правило, чаще аллеля «b». Аллельные варианты «а» и «b» локусов НРА-1,-2,-3,-4,-5,-15 идентифицируют с помощью реагентов, полученных от людей (аллоиммунные сыворотки) или методами гибридомной технологии. Молекулярные методы позволяют определить все гены системы НРА. Разные расы и этнич. группы имеют свойственные им частоты НРА. Несовместимость донора и реципиента, матери и плода по антигенам тромбоцитов может приводить к образованию антител (аллоиммунизация) и развитию патологич. состояний, характерной чертой которых является снижение содержания тромбоцитов в периферич. крови (посттрансфузионная тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения после трансплантации стволовых клеток), а также невосприимчивость к переливанию донорских тромбоцитов, появлению температурных и аллергич. реакций и осложнений.
Антигенные системы белков плазмы крови
Белки плазмы также различаются по своим антигенным свойствам, на основании чего выделяют неск. систем, главными из которых являются системы Gm и Km (Inv). В системе Gm варианты антигенов обусловлены различиями в строении тяжёлых цепей γ-глобулина, Km – в его лёгких цепях.
Какие бывают группы крови: резус-фактор, совместимость, видео
Содержание:
- Варианты
- Резус фактор
- Различия совместимости
- Методы определения
Группы крови — это неизменные наследуемые признаки, представляющие собой сочетание агглютиногенов эритроцитов. Различают четыре группы крови. Считается, что наличие четырёх групп крови — это результат эволюционного развития человека. Какие бывают виды группы крови у человека, влияет ли показатель на характер, предрасположенность к тем или иным заболеваниям и другие особенности.
Варианты
Существует теория АВ0, по которой определяют совместимость групп крови. Дело в том, что на поверхности эритроцита могут присутствовать белки-антигены типа А и В. Поверхность красного кровяного тельца может и не иметь белка-антигена и быть гладкой.
Кровь, не содержащая антигенов, относят к первой группе(0). Если эритроцит несёт на себе белок А, кровь относят ко второй группе (А). Если эритроцит несёт на себе белок В, кровь относят к третьей группе (В). Если эритроцит несёт на себе оба белка, кровь относят к четвёртой группе (АВ).
Резус фактор
Кроме того, принята классификация отличий крови по Rh (резус-фактору). Если Rh присутствует на эритроците, кровь считается Резус-положительной. Соответственно, если белка резус на эритроците нет, то кровь называют резус-отрицательной. Большинство населения планеты Земля (около 80%) имеют Rh+. Соответственно, 20% землян имеют Rh-.
Таблица групп крови и резус-факторовВ середине двадцатого века, общепринятым было мнение о том, что кровь группа 0(I), не имеющая белка резус, является универсальной, и её можно переливать людям с любыми видами группами крови. Доноры крови с такими характеристиками крови считались универсальными. Несовместимость «универсальной крови» групп фиксировалась не часто, поэтому таким фактам не уделяли особого внимания.
В настоящее время понятно, что и другие антигены в состоянии вызвать осложнения при переливании крови. Поэтому, даже знание ответа на вопрос: какие бывают группы крови? не гарантирует полной безопасности при процедуре переливания. Лучше всего для переливания крови подходит заранее заготовленная и тщательно законсервированная собственная кровь. Её можно будет использовать во время операции.
Различия совместимости
Все кровяные группы различаются не только по составу, но характеризуют самого человека. Оказалось, что принадлежность к первым двум типам крови обеспечивает преимущество по стрессоустойчивости, выносливости и крепости здоровья. По-видимому, люди с такими характеристиками крови эволюционировали в условиях быстро менявшихся условий питания и обитания, что привело к генным мутациям.
Процент жителей с третьей, и, особенно 4 группой крови значительно меньше, чем обладателей I и II групп. У женщин, которым сложно забеременеть, которым трудно выносить ребёнка какие бывают группы крови? Статистика указывает на женщин четвёртой группой Rh-. Им надо сдавать разнообразные анализы, проходить усиленную первичную подготовку и, несмотря на трудности, не терять веру в благополучный исход.
Таблица совместимости групп кровиНесовместимость по группам крови может стать причиной невозможности иметь детей у некоторых пар.
Несчастные супруги какие только методы лечения не испытывают. От искусственного оплодотворения яйцеклетки до использования вакцины, временно подавляющей иммунный дисбаланс путём инактивации несовместимых антигенов.
У людей с 4 и 3 группой крови крепость здоровья, уступает обладателям первой и второй кровяных групп. И физиология пищеварения немного другая.
Диетологи составляют специальные диеты по группам крови. Больше всего проблем у людей с четвёртой группой крови.
Методы определения
Как определить группу крови? Кровь берут натощак, из пальца. Но, можно использовать и венозную кровь, отобранную для общего анализа крови. Не требуется никакой подготовки для забора крови на анализ. Не допускается употребление спиртных напитков и медикаментов накануне взятия крови. И, лишь в исключительных ситуациях, некоторым пациентам, врач назначает лечебную диету. Такой приём позволяет вывести балластные вещества и токсины. Особенно часто, это приходится делать беременным и в планировании зачатия.
Мужчинам, готовящимся в отцы, тоже надо проводить контроль совместимости своей крови с кровушкой партнёрши. Тест на отцовство, невозможно провести, если не определять группу крови, а также резус.
Существуют много методов определения групп крови. Это определение цоликлонами, перекрёстным методом, моноклониальными антителами, гелевыми картами. Общепринятым считают метод определения АВ0.
Результаты анализов сывороткиДля анализов требуется помещение с хорошей освещённостью и температурой 20±5°С. Записывают ФИО больного, затем, обозначают группы : 0, А, В. Наносят по капле диагностических сывороток под каждой надписью, используя индивидуальные сухие пипетки. Кровь берут из пальца, мешивают с сыворотками посредством стеклянных палочек, покачивают, приблизительно 5 минут и наблюдают реакцию агглютинации, то есть, появления красных комочков. Через три минуты добавляют каплю физраствора. Если комочки за 5 минут не разрушились, значит гемагглютинация истинная.
Кровь первой группы не даёт реакции, кровь второй группы даёт положительные реакции с сыворотками АВ и А, кровь группы III даёт положительные реакции с сыворотками АВ и В, кровь четвёртой группы даёт положительные реакции со всеми тремя сыворотками.
При определении резус-фактора применяют тарелку или пластинку, имеющей поверхность, которая может смачиваться. Подписывают: «сыворотка контроль» и «сыворотка антирезус». Берут из пальца каплю крови. Смешивают с сыворотками сухими стеклянными палочками, покачивают около 5 минут и наблюдают реакцию агглютинации, то есть, появления красных комочков. Через три минуты добавляют 6 капель физраствора. Если комочки за 5 минут не разрушились, значит гемагглютинация истинная.
Контрольная сыворотка не показывает агглютинацию. Если в капле сыворотки антирезус происходит агглютинация, значит кровь имеет Rh+, если нет, то RH-.
Что это такое и что они означают?
Точное количество крови в организме человека зависит от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей разный. Эта разница в структуре и определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — наиболее известная система группировки крови, хотя существуют и другие методы. В группе АВО есть четыре основные категории: A, B, O и AB. Внутри этих групп есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США требуется кровь. Когда человеку требуется переливание крови, врачи должны дать ему правильный тип. Неправильный тип крови может вызвать неблагоприятную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроциты, которые переносят кислород по телу
- лейкоциты, играющие решающую роль в иммунной системе
- плазма, желтоватая жидкость, содержащая белки и соли
- тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены представляют собой молекулы. Это могут быть как белки, так и сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, включая:
- транспортировку других молекул в клетку и из клетки
- поддержание структуры эритроцитов
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызывать заболевание
Ученые используют два типа антигенов для классификации групп крови:
- антигены ABO
- антигены Rh
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Лейкоциты вырабатывают антитела. Эти антитела нацелятся на антиген, если сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно, чтобы группа крови совпадала, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает эритроциты с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм будет отвергать и атаковать новые эритроциты.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови АВО классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в красных кровяных тельцах и антител в плазме.
Они используют систему ABO наряду со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или группы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы ABO:
Группа A : Поверхность эритроцитов содержит антиген А, а плазма – анти-В антитела. Антитело анти-В будет атаковать клетки крови, содержащие антиген В.
Группа B : Поверхность эритроцитов содержит антиген B, а плазма – антитела анти-A. Антитело анти-А будет атаковать клетки крови, содержащие антиген А.
Группа AB : Эритроциты содержат антигены как А, так и В, но плазма не содержит анти-А или анти-В антител. Люди с группой AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-А, так и анти-В антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов А или В. Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить эту кровь.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резус-фактору добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются резус-положительными. Если нет, то они резус-отрицательны.
Понятие ABO и резус
Врачи должны учитывать как ABO, так и Rh при выборе групп крови. Это означает, что в системе групп крови ABO/Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые из них более распространены, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, группы крови в США распределяются следующим образом:
ABO blood type | Percentage of people |
A-positive (A+) | 30% |
A-negative (A-) | 6% |
B-positive (B+) | 9% |
B-negative (B-) | 2% |
AB-positive (AB+) | 4% |
AB-negative (AB- ) | 1% |
О-положительный (О+) | 39% |
О-отрицательный (О-) | 9% |
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови — отрицательная группа крови.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
O-отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Почти любой человек с любой группой крови может получить эти эритроциты. Человек с отрицательной группой крови О является универсальным донором.
- Человек с О-отрицательной кровью может стать донором практически для любого человека.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может быть донором только для человека с резус-положительной кровью.
В результате существует высокий спрос на О-отрицательную кровь, хотя менее 10% населения США имеют этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь группы АВ.
Поделиться на Pinterest
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверяют, совместима ли эта кровь. Предоставление кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если человек с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Антитело анти-А в плазме реципиента будет атаковать и разрушать эритроциты донора антигена А.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые закупоривают кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, а это может быть токсично.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В одних случаях организм справляется, а в других может быть опасно для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, в то время как другие могут проявляться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразиты. У донора может не быть симптомов, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят тщательное тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках донорства крови, а также о побочных эффектах и рисках донорства плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, у матери не обязательно будет та же группа крови или резус-фактор, что и у ребенка.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительная, это может представлять риск во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникнуть через плаценту и попасть в кровоток матери. Затем антитела против RhD могут развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаружит «чужой» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может развиться тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела матерью и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины резус-отрицательная кровь, врач может ввести анти-D-иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет предсказать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Чтобы узнать больше научно обоснованной информации и ресурсов для донорства крови, посетите наш специальный центр.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови медицинский работник возьмет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы посмотреть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела А, антитела В или резус-фактор.
В каждом случае антитела будут вызывать разные реакции. Если кровь несовместима, она слипается. Наблюдение за этими реакциями позволит лаборанту определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, техник проверит реакцию, смешав образец крови донора с кровью реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и продукты крови перед использованием.
Система АВО является наиболее известным способом классификации групп крови. В этой системе выделяют восемь основных типов. О-положительный встречается чаще всего, а АВ-отрицательный — реже всего.
Если человеку требуется переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой крови донора во избежание осложнений.
Донорство крови каждый день спасает жизни, но получение крови не того типа может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочитайте статью на испанском языке.
Что это такое и что они означают?
Точное количество крови в организме человека зависит от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей разный. Эта разница в структуре и определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
АВ0 — самая известная система для группировки групп крови, хотя существуют и другие методы. В группе АВО есть четыре основные категории: A, B, O и AB. Внутри этих групп есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США требуется кровь. Когда человеку требуется переливание крови, врачи должны дать ему правильный тип. Неправильный тип крови может вызвать неблагоприятную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроциты, которые переносят кислород по телу
- лейкоциты, играющие решающую роль в иммунной системе
- плазма, желтоватая жидкость, содержащая белки и соли
- тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены представляют собой молекулы. Это могут быть как белки, так и сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, включая:
- транспортировку других молекул в клетку и из клетки
- поддержание структуры эритроцитов
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызывать заболевания
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
- ABO-антигены
- Rh-антигены
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Лейкоциты вырабатывают антитела. Эти антитела нацелятся на антиген, если сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно, чтобы группа крови совпадала, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает эритроциты с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм будет отвергать и атаковать новые эритроциты.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови АВО классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в красных кровяных тельцах и антител в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или группы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы ABO:
Группа A : Поверхность эритроцитов содержит антиген А, а плазма – анти-В антитела. Антитело анти-В будет атаковать клетки крови, содержащие антиген В.
Группа B : Поверхность эритроцитов содержит антиген B, а плазма – антитела анти-A. Антитело анти-А будет атаковать клетки крови, содержащие антиген А.
Группа AB : Эритроциты содержат антигены как А, так и В, но плазма не содержит анти-А или анти-В антител. Люди с группой AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-А, так и анти-В антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов А или В. Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить эту кровь.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резус-фактору добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются резус-положительными. Если нет, то они резус-отрицательны.
Понятие ABO и резус
Врачи должны учитывать как ABO, так и Rh при выборе групп крови. Это означает, что в системе групп крови ABO/Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые из них более распространены, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, группы крови в США распределяются следующим образом: )
Около 82% жителей США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови — отрицательная группа крови.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
O-отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Почти любой человек с любой группой крови может получить эти эритроциты. Человек с отрицательной группой крови О является универсальным донором.
- Человек с О-отрицательной кровью может стать донором практически любому.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может быть донором только для человека с резус-положительной кровью.
В результате существует высокий спрос на О-отрицательную кровь, хотя менее 10% населения США имеют этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь группы АВ.
Поделиться на Pinterest
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверяют, совместима ли эта кровь. Предоставление кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если кто-то с антигеном группы В получает эритроциты от человека с антигеном группы А, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Антитело анти-А в плазме реципиента будет атаковать и разрушать эритроциты донора антигена А.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые закупоривают кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, а это может быть токсично.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В одних случаях организм справляется, а в других может быть опасно для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, в то время как другие могут проявляться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразиты. У донора может не быть симптомов, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят тщательное тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках донорства крови, а также о побочных эффектах и рисках донорства плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, у матери не обязательно будет та же группа крови или резус-фактор, что и у ребенка.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительная, это может представлять риск во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникнуть через плаценту и попасть в кровоток матери. Затем антитела против RhD могут развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаружит «чужой» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может развиться тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела матерью и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины резус-отрицательная кровь, врач может ввести анти-D-иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет предсказать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Чтобы узнать больше научно обоснованной информации и ресурсов для донорства крови, посетите наш специальный центр.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови медицинский работник возьмет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы посмотреть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела А, антитела В или резус-фактор.
В каждом случае антитела будут вызывать разные реакции. Если кровь несовместима, она слипается. Наблюдение за этими реакциями позволит лаборанту определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, техник проверит реакцию, смешав образец крови донора с кровью реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и продукты крови перед использованием.
Система АВО является наиболее известным способом классификации групп крови. В этой системе выделяют восемь основных типов. О-положительный встречается чаще всего, а АВ-отрицательный — реже всего.
Если человеку требуется переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой крови донора во избежание осложнений.
Донорство крови каждый день спасает жизни, но получение крови не того типа может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочитайте статью на испанском языке.
Что это такое и что они означают?
Точное количество крови в организме человека зависит от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей разный. Эта разница в структуре и определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — наиболее известная система группировки крови, хотя существуют и другие методы. В группе АВО есть четыре основные категории: A, B, O и AB. Внутри этих групп есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США требуется кровь. Когда человеку требуется переливание крови, врачи должны дать ему правильный тип. Неправильный тип крови может вызвать неблагоприятную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как действует кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроциты, которые переносят кислород по телу
- лейкоциты, играющие решающую роль в иммунной системе
- плазма, желтоватая жидкость, содержащая белки и соли
- тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены — это молекулы. Это могут быть как белки, так и сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, включая:
- транспортировку других молекул в клетку и из клетки
- поддержание структуры эритроцитов
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызывать заболевания
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
- ABO-антигены
- Rh-антигены
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Лейкоциты вырабатывают антитела. Эти антитела нацелятся на антиген, если сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно, чтобы группа крови совпадала, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает эритроциты с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм будет отвергать и атаковать новые эритроциты.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови АВО классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в красных кровяных тельцах и антител в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или группы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы АВО:
Группа A : Поверхность эритроцитов содержит антиген А, а плазма — анти-В антитела. Антитело анти-В будет атаковать клетки крови, содержащие антиген В.
Группа B : Поверхность эритроцитов содержит антиген B, а плазма – антитела анти-A. Антитело анти-А будет атаковать клетки крови, содержащие антиген А.
Группа AB : Эритроциты содержат антигены как А, так и В, но плазма не содержит анти-А или анти-В антител. Люди с группой AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-А, так и анти-В антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов А или В. Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить эту кровь.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резус-фактору добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются резус-положительными. Если нет, то они резус-отрицательны.
Понятие ABO и резус
Врачи должны принимать во внимание как ABO, так и Rh при выборе групп крови. Это означает, что в системе групп крови ABO/Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые из них более распространены, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, группы крови в США распределяются следующим образом:0095
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови — отрицательная группа крови.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
O-отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Почти любой человек с любой группой крови может получить эти эритроциты. Человек с отрицательной группой крови О является универсальным донором.
- Человек с О-отрицательной кровью может стать донором практически любому.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может быть донором только для человека с резус-положительной кровью.
В результате существует высокий спрос на О-отрицательную кровь, хотя менее 10% населения США имеют этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь группы АВ.
Поделиться на Pinterest
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверяют, совместима ли эта кровь. Предоставление кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если кто-то с антигеном группы В получает эритроциты от человека с антигеном группы А, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Антитело анти-А в плазме реципиента будет атаковать и разрушать эритроциты донора антигена А.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые закупоривают кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, а это может быть токсично.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В одних случаях организм справляется, а в других может быть опасно для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, в то время как другие могут проявляться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразиты. У донора может не быть симптомов, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят тщательное тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках донорства крови, а также о побочных эффектах и рисках донорства плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, у матери не обязательно будет та же группа крови или резус-фактор, что и у ребенка.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительная, это может представлять риск во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникнуть через плаценту и попасть в кровоток матери. Затем антитела против RhD могут развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаружит «чужой» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может развиться тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела матерью и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины резус-отрицательная кровь, врач может ввести анти-D-иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет предсказать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Чтобы узнать больше научно обоснованной информации и ресурсов для донорства крови, посетите наш специальный центр.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови медицинский работник возьмет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы посмотреть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела А, антитела В или резус-фактор.
В каждом случае антитела будут вызывать разные реакции. Если кровь несовместима, она слипается. Наблюдение за этими реакциями позволит лаборанту определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, техник проверит реакцию, смешав образец крови донора с кровью реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и продукты крови перед использованием.
Система АВО является наиболее известным способом классификации групп крови. В этой системе выделяют восемь основных типов. О-положительный встречается чаще всего, а АВ-отрицательный — реже всего.
Если человеку требуется переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой крови донора во избежание осложнений.
Донорство крови каждый день спасает жизни, но получение крови не того типа может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочитайте статью на испанском языке.
Что это такое и что они означают?
Точное количество крови в организме человека зависит от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей разный. Эта разница в структуре и определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — наиболее известная система группировки крови, хотя существуют и другие методы. В группе АВО есть четыре основные категории: A, B, O и AB. Внутри этих групп есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США требуется кровь. Когда человеку требуется переливание крови, врачи должны дать ему правильный тип. Неправильный тип крови может вызвать неблагоприятную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как действует кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроциты, которые переносят кислород по телу
- лейкоциты, играющие решающую роль в иммунной системе
- плазма, желтоватая жидкость, содержащая белки и соли
- тромбоциты, обеспечивающие свертываемость крови
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены — это молекулы. Это могут быть как белки, так и сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, включая:
- транспортировку других молекул в клетку и из клетки
- поддержание структуры эритроцитов
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызывать заболевания
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
- ABO-антигены
- Rh-антигены
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Лейкоциты вырабатывают антитела. Эти антитела нацелятся на антиген, если сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно, чтобы группа крови совпадала, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает эритроциты с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм будет отвергать и атаковать новые эритроциты.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови АВО классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в красных кровяных тельцах и антител в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или группы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы АВО:
Группа A : Поверхность эритроцитов содержит антиген А, а плазма — анти-В антитела. Антитело анти-В будет атаковать клетки крови, содержащие антиген В.
Группа B : Поверхность эритроцитов содержит антиген B, а плазма – антитела анти-A. Антитело анти-А будет атаковать клетки крови, содержащие антиген А.
Группа AB : Эритроциты содержат антигены как А, так и В, но плазма не содержит анти-А или анти-В антител. Люди с группой AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-А, так и анти-В антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов А или В. Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить эту кровь.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резус-фактору добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются резус-положительными. Если нет, то они резус-отрицательны.
Понятие ABO и резус
Врачи должны принимать во внимание как ABO, так и Rh при выборе групп крови. Это означает, что в системе групп крови ABO/Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые из них более распространены, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, группы крови в США распределяются следующим образом:0095
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови — отрицательная группа крови.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
O-отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Почти любой человек с любой группой крови может получить эти эритроциты. Человек с отрицательной группой крови О является универсальным донором.
- Человек с О-отрицательной кровью может стать донором практически любому.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может быть донором только для человека с резус-положительной кровью.
В результате существует высокий спрос на О-отрицательную кровь, хотя менее 10% населения США имеют этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь группы АВ.
Поделиться на Pinterest
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверяют, совместима ли эта кровь. Предоставление кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если кто-то с антигеном группы В получает эритроциты от человека с антигеном группы А, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Антитело анти-А в плазме реципиента будет атаковать и разрушать эритроциты донора антигена А.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые закупоривают кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, а это может быть токсично.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В одних случаях организм справляется, а в других может быть опасно для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, в то время как другие могут проявляться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразиты. У донора может не быть симптомов, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят тщательное тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках донорства крови, а также о побочных эффектах и рисках донорства плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, у матери не обязательно будет та же группа крови или резус-фактор, что и у ребенка.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительная, это может представлять риск во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникнуть через плаценту и попасть в кровоток матери. Затем антитела против RhD могут развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаружит «чужой» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может развиться тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела матерью и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины резус-отрицательная кровь, врач может ввести анти-D-иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет предсказать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Чтобы узнать больше научно обоснованной информации и ресурсов для донорства крови, посетите наш специальный центр.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови медицинский работник возьмет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы посмотреть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела А, антитела В или резус-фактор.
В каждом случае антитела будут вызывать разные реакции. Если кровь несовместима, она слипается. Наблюдение за этими реакциями позволит лаборанту определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, техник проверит реакцию, смешав образец крови донора с кровью реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и продукты крови перед использованием.
Система АВО является наиболее известным способом классификации групп крови. В этой системе выделяют восемь основных типов. О-положительный встречается чаще всего, а АВ-отрицательный — реже всего.
Если человеку требуется переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой крови донора во избежание осложнений.
Донорство крови каждый день спасает жизни, но получение крови не того типа может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочитайте статью на испанском языке.
Генетика группы крови и совместимость
Ваша группа крови ABO основана на наличии или отсутствии антигенов A и B в ваших эритроцитах. Группа крови А имеет только антиген А, а группа крови В имеет только антиген В. Группа крови АВ имеет антигены как А, так и В, а группа крови О не имеет ни антигена А, ни В.
К тому времени, когда вам исполнится 6 месяцев, у вас естественным образом вырабатываются антитела против антигенов, которых нет в ваших красных кровяных тельцах. Например, у человека с группой крови А будут антитела анти-В, а у человека с группой крови В будут антитела анти-А. Если у вас кровь группы А, вы не можете получать кровь группы В, потому что анти-В-антитела вашего организма будут бороться с антигенами группы В крови. Крайне важно, чтобы у нас были все группы крови, доступные для наших пациентов.
Совместимая группа крови | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
О- | О+ | Б- | Б+ | А- | А+ | АБ- 909:40 | АВ+ | |
О- | Да |
|
|
|
|
|
|
|
О+ | Да | Да |
|
|
|
|
|
|
Б- | Да |
| Да |
|
|
|
|
|
Б+ | Да | Да | Да | Да |
|
|
|
|
А- | Да |
|
|
| Да |
|
|
|
А+ | Да | Да |
|
| Да | Да |
|
|
АБ- | Да |
| Да |
| Да |
| Да |
|
АВ+ | Да | Да | Да | Да | Да | Да | Да | Да |
Определение группы крови: цель, процедура и риски
Определение группы крови — это тест, который определяет группу крови человека. Тест необходим, если вам нужно переливание крови или вы планируете сдать кровь.
Не все группы крови совместимы, поэтому важно знать свою группу крови. Получение крови, несовместимой с вашей группой крови, может вызвать опасный иммунный ответ.
Ваша группа крови определяется тем, какие антигены есть на поверхности эритроцитов.
Антигены — это вещества, которые помогают вашему организму отличать собственные клетки от чужеродных, потенциально опасных. Если ваше тело думает, что клетка является чужеродной, оно намеревается уничтожить ее.
Система классификации крови по системе АВО относит вашу кровь к одной из четырех категорий:
- Тип А содержит антиген А.
- Тип B содержит антиген B.
- Тип AB содержит антигены как A, так и B.
- Тип O не содержит ни А, ни В антигенов.
Если кровь с антигенами, которых у вас нет, попадет в ваш организм, ваш организм выработает против нее антитела. Тем не менее, некоторые люди все еще могут безопасно получать кровь, которая не соответствует их группе крови.
Пока кровь, которую они получают, не содержит антигенов, которые маркируют ее как чужеродную, их организм не будет ее атаковать.
Другими словами, пожертвования работают следующим образом:
- O: Люди с группой О могут сдавать кровь кому угодно, потому что в их крови нет антигенов. Однако они могут получать кровь только от других людей с группой О (поскольку кровь с любыми антигенами считается чужеродной).
- A: Лица группы A могут делать пожертвования другим лицам группы A и лицам группы AB. Люди с группой А могут получать кровь только от других людей с группой А и людей с группой О.
- B: Люди с группой B могут сдавать кровь другим лицам B и лицам AB. Люди с группой B могут получать кровь только от людей с группой B и людей с группой O.
- AB: Люди с группой AB могут сдавать кровь только другим людям с группой AB, но могут получать кровь любого типа.
Группы крови дополнительно организованы по резус-фактору:
- резус-положительные: У людей с резус-положительной кровью на поверхности эритроцитов имеются резус-антигены. Люди с резус-положительной кровью могут получить резус-положительную или резус-отрицательную кровь.
- Резус-отрицательный: Люди с резус-отрицательной кровью не имеют резус-антигенов. Люди с резус-отрицательной кровью могут получать только резус-отрицательную кровь.
Вместе системы группировки АВО и Rh определяют вашу полную группу крови. Существует восемь возможных типов:
- O-положительный
- O-отрицательный
- A-положительный
- A-отрицательный
- B-положительный О-отрицательный тип долгое время считался универсальным донором.
Австриец Карл Ландштейнер открыл группы крови в 1901 году. До этого переливание крови было рискованным и потенциально смертельным. Ландштейнер сделал процесс намного безопаснее, и за свою работу он был удостоен Нобелевской премии.
Определение группы крови проводится перед переливанием крови или при классификации крови человека для донорства. Определение группы крови — это быстрый и простой способ убедиться, что вы получаете правильный тип крови во время операции или после травмы.
Если вам перелили несовместимую кровь, это может привести к слипанию крови или агглютинации, что может привести к летальному исходу.
Определение группы крови особенно важно для беременных. Если мать резус-отрицательная, а отец резус-положительный, ребенок, скорее всего, будет резус-положительным.
В этих случаях мать должна получить препарат под названием RhoGAM. Этот препарат будет препятствовать образованию в организме матери антител, которые могут атаковать клетки крови ребенка, если их кровь смешается, что часто происходит во время беременности.
Вам нужно сдать кровь, чтобы ее типировать. Взятие крови сопряжено с минимальными рисками, в том числе:
- кровотечение под кожей (гематома)
- обморок или головокружение
- инфекция в месте прокола
- чрезмерное кровотечение
Для определения группы крови не требуется специальной подготовки. Если вы думаете, что можете почувствовать слабость во время теста, вы можете попросить кого-нибудь отвезти вас домой после него.
Забор крови можно провести в больнице или клинической лаборатории. Ваша кожа будет очищена перед тестом антисептиком, чтобы предотвратить инфекцию.
Медсестра или техник намотает повязку на вашу руку, чтобы сделать ваши вены более заметными. Они будут использовать иглу, чтобы взять несколько образцов крови из вашей руки или кисти. После розыгрыша на место прокола накладывается марля и повязка.
Чтобы определить вашу группу крови, лаборант смешает ваш образец крови с антителами, которые атакуют кровь типов A и B, чтобы посмотреть, как они отреагируют.
Если ваши клетки крови слипаются, например, при смешивании с антителами против крови группы А, у вас кровь группы А. Затем ваш образец крови будет смешан с антирезусной сывороткой. Если ваши клетки крови слипаются в ответ на антирезусную сыворотку, это означает, что у вас резус-положительная кровь.