Виды тревоги в психологии: Виды тревоги: _esina — LiveJournal

Виды тревоги: _esina — LiveJournal

? LiveJournal

• Main
• Ratings
• Interesting
• iOS & Android
• Disable ads

Login

• Login
• CREATE BLOG Join
• English (en)
  • English (en)
  • Русский (ru)
  • Українська (uk)
  • Français (fr)
  • Português (pt)
  • español (es)
  • Deutsch (de)
  • Italiano (it)
  • Беларуская (be)

Проблема тревоги и тревожности в современной психологии

На современном этапе одной из актуальных проблем, стоящих перед психологом-практиком, является проблема адекватной постановки заключения об уровне как общего развития личности, так и развития отдельных личностных свойств и состояний. В связи с этим немаловажное практическое значение приобретает проблема исследования и диагностики тревожности. Но прежде чем, диагностировать тревожность следует все-таки разобраться в понятиях тревоги и тревожности, а также их влиянии на развитие личности и деятельность человека.

В современной психологии принято различать «тревогу»  и «тревожность»,  хотя полвека назад эти различия были неочевидными.  Сейчас подобная терминологическая дифференциация характерна как для отечественной, так и для зарубежной психологии и позволяет проанализировать это явление через категории психического состояния и психического свойства. В современной психологии тревога понимается как психическое состояние, а тревожность – как психическое свойство, детерминированное генетически, онтогенетически или ситуационно.

Тревога определяется как эмоциональное состояние острого внутреннего беспокойства, связываемого в сознании человека с прогнозированием опасности [8].  Тревога рассматривается в психологии как неблагоприятное по своей эмоциональной окраске состояние или внутреннее условие, которое характеризуется субъективными ощущениями напряжения, беспокойства, мрачных предчувствий [9]. По мнению Спилбергера Ч.Д., она представляет собой генерализованный, диффузный или беспредметный страх, источник которого может оставаться неосознанным [9].

Понятие «тревога» было введено в психологию З.Фрейдом (1925), разводившим страх как таковой, конкретный страх и неопределенный, безотчетный страх – тревогу, носящую глубинный, иррациональный, внутренний характер [8].  

В отличие от страха как реакции на угрозу человеку как существу биологическому, когда опасности подвергается жизнь человека, его физическая целостно

Что такое повышенная тревожность, и как помочь себе с ней справиться

Тревогу в своей жизни испытывали, безусловно все люди. Тревога – это волнение, возбуждение, беспокойство, опасение или предчувствие чего-то плохого.

Причем, что очень важно, тревога чаще всего бывает достаточно неопределенной и смутной – мы опасаемся непонятно чего или сразу многих вещей одновременно.

Такая тревога – это достаточно естественная и нормальная реакция организма. В обычном смысле тревога помогает мобилизовать силы, привлекает внимание к решению определенной ситуации.

Но когда тревога становится постоянной, назойливой, отнимающей силы, то психологи чаще всего называет такое состояние тревожным расстройством или повышенной тревожностью. Она буквально изматывает, человек начинает чувствовать тревогу по любому поводу или даже вообще без повода. Тревожность — это уже психологическая особенность, склонность человека чаще и сильнее испытывать тревогу.

О тревоге и повышенной тревожности мы и поговорим сегодня. Конечно, если это состояние ухудшает ваше качество жизни, то лучше всего обратиться за консультацией к психологу. Но кое-что вы можете сделать и самостоятельно, чтобы помочь себе.

Может ли повышенная тревожность быть врожденной?

Есть разные взгляды на тревожность. С одной стороны, тревожность действительно может быть врожденной. Только тут правильнее говорить не о самой тревожности, а об определенном складе психики – темпераменте, повышенной впечатлительности, ранимости, внушаемости. Чаще всего это люди с так называемым слабым типом нервной деятельности – меланхолики. (Напомним нашим читателям, что темперамент – это не диагноз, и чаще всего у людей бывает смешанный тип темперамента в разных пропорциях. Поэтому говоря о врожденной тревожности, мы имеем в виду скорее склонность к ней).

Но в то же время тревожность — это еще и приобретенное качество. Если в течение жизни, а особенно в детском и юношеском возрасте, человек сталкивается с серьезными психологическими или физическими травмами, потерей близких людей, физическими наказаниями, одиночеством, то у него формируется определенная негативная картина мира, недоверие миру, ожидание опасности.

И здесь уже мы говорим о приобретенной тревожности. Иногда эти паттерны передаются от родителей или близких взрослых людей, когда ребенка слишком оберегают и внушают ему множество запретов и ограничений.

В чем же причина тревоги и тревожности?

Практически каждое психологическое направление или школа занимались исследованием тревоги, пытаясь понять, откуда она происходит и как человеку с ней справиться.

Например, Зигмунд Фрейд уделил тревожности в своих работах особое внимание как одной из фундаментальных и важнейших проблем человека. Во-первых, он разделил понятие страха и тревожности. Страх – это эмоция, основанная на реальной опасности, а тревожность чаще всего неопределенна. Тревожность тоже может быть разной – она может быть объективной, связанной с инстинктом самосохранения. А может быть невротической – когда внешняя опасность отсутствует. Т.е. тревожность – это субъективная эмоция. Также Фрейд описал один из главных источников возникновения тревоги – а именно отделение ребенка от матери.

Неофрейдисты, в частности, Карен Хорни, считала одним из главных факторов возникновения тревожности среду, в которой растет ребенок, и в частности – его взаимоотношения с родителями. Если ребенок не чувствует себя в безопасности, не чувствует себя любимым и желанным, то у него возникает базовое недоверие миру. Окружающее пространство начинает казаться ему враждебным, и с таким отношением к нему он и взрослеет.

Некоторые психологи, например, американский психолог и психиатр Салливан, еще большее значение уделяли отношению между людьми. Если человек часто сталкивается с неодобрением тех людей, которые для него особенно значимы – то у него с большей вероятностью возникнет тревожное расстройство.

Эрих Фромм, представитель экзистенциального направления, говорил об “экзистенциальной тревоге” – т.е. чувстве, связанном с переживанием основных экзистенциальных вопросов – неизбежности смерти, одиночестве, утрате смысла. А в заключение нашего небольшого экскурса в историю хотелось бы сказать об очень важном выводе известных психологов экзистенциально-гуманистического направления Ролло Мэя и Сальваторе Мадди. Они говорили о том, что вообще избавиться от тревоги невозможно, и если полностью избегать тревоги – то это означает избегать жизни вообще. Избегать тревоги – это делать выбор в пользу прошлого, законсервировать себя. А будущее всегда связано с неопределенностью и риском, поэтому учась делать выбор, двигаться в будущее, мы учимся и конструктивно подходить к своей тревоге.

Как помочь себе справиться с повышенной тревожностью?

Если вы часто испытываете сильную тревогу, или она мешает вам в определенных ситуациях, то приведем несколько советов и психологических приемов, которые помогут вам преодолеть её или хотя бы уменьшить.

— Если тревога настолько сильно захватывает вас, что мысли двигаются по кругу и конца и края им нет, то сначала немного успокойте себя. Вы можете, например, ритмично дышать, обращая внимание на свои вдохи и выдохи. Почувствуйте свое тело – вам тепло или холодно, удобна ли ваша поза. Даже если в это время тревожные мысли продолжают одолевать вас, просто опять переводите свое внимание на дыхание и состояние вашего тела. Вы можете делать это упражнение и 10-15 минут, и даже 1-2 минуты, когда время ограничено.

— Постарайтесь найти предмет или ситуацию, на которую направлена ваша тревожность. О чем вы волнуетесь? Неприятная ситуация на работе, отношения с близким человеком, с детьми или родителями, проблема со здоровьем? Определите один или несколько вопросов, которые являются для вас самыми “тревожными”. Что самое плохое может случиться или произойти? Какую помощь или поддержку вы можете получить в таком случае, какие выходы вы найдете, даже если ситуация решится не в вашу пользу? Когда вы проиграете внутри себя эти ситуации, вы увидите, что тревожность немного уменьшится – ведь зачастую нас пугает именно неизвестность.

— А теперь подумайте над конкретными действиями. Как вы сами можете повлиять на ситуацию. Чем вы можете помочь? Продумайте свои действия и приступайте к ним – реальные дела отвлекут вас от непродуктивных мыслей.

А если окажется, что вы ничем не поможете ситуации, т. е. вам остается, например, только ждать результата, то насколько поможет вам ваше волнение? Ведь лишний стресс без повода совсем не полезен. Тогда подумайте, как вы можете отвлечь себя? Какие еще важные вопросы вы можете решить, что полезного для своей жизни вы можете сделать, пока находитесь в ожидании?

— Ограничьте чтение негативных новостей и просмотра телепередач. К сожалению, по статистике, негативные новости привлекают больше внимания, поэтому средства массовой информации чаще обращают наше внимание именно на них. Но на впечатлительных людей это оказывает негативное воздействие.

— Обратите внимание на свое здоровье, сон, полноценное питание, физическую активность и режим дня. Поскольку повышенная тревожность напрямую связана с общим состоянием нервной системы, то очень важно уделить внимание своему здоровью.

— Один из сложных, но очень важных вопросов – это картина мира. Если вы склонны к пессимистичному взгляду на мир, если вы не доверяете практически никому, то стоит задуматься. Именно здесь кроется пусковая кнопка вашей тревожности. Вам кажется, что все смотрят на вас критично, и вы никому не нравитесь? Мир вокруг очень опасен? Вы постоянно боитесь за других людей и хотите, чтобы они были под вашим контролем и присмотром?

Конечно, здесь ситуации очень многообразны. На индивидуальных консультациях психологи подробно разбирают их, пытаясь найти плюсы и минусы в таком взгляде на мир, и обучая думать иначе. Например, если вам сложно знакомиться и общаться с людьми, вы постоянно боитесь, у вас трясутся руки при публичном выступлении и даже просто при обращении к начальнику. Попробуйте подумать – а так ли критичны к вам люди, как вам кажется? Что случится, если даже вы ошибетесь? Неужели другие люди никогда не ошибаются? А еще отделите фантазии от реальной ситуации. Почему вы концентрируетесь только на плохом исходе? Ведь реальность, чаще всего, и не плохая, и не хорошая – она разная. Что-то получилось хорошо, а над чем-то еще нужно будет поработать.

— Обратите внимание на свои цели. Когда вы будете не бежать от неудач, а двигаться к успеху – то автоматически вы будете меньше концентрироваться на плохом и меньше тревожиться. Что для вас важно в жизни? В чем вы хотите реализовать себя? Что вам интересно и приятно? Когда ваша жизнь наполнится важными и интересными событиями, для тревоги останется меньше места.

что такое в Большом психологическом словаре

Смотреть что такое ТРЕВОЖНОСТЬ в других словарях:

ТРЕВОЖНОСТЬ

тревожность ж. Отвлеч. сущ. по знач. прил.: тревожный (3).

ТРЕВОЖНОСТЬ

тревожность беспокойность, психастения, смятенность, опасность, мятежность, смутность, встревоженность, фрустрация, неспокойность, неспокойствие, муторность Словарь русских синонимов. тревожность сущ. • беспокойность • неспокойность • смятенность Словарь русских синонимов. Контекст 5.0 — Информатик.2012. тревожность сущ. , кол-во синонимов: 16 • беспокойность (24) • беспокойство (45) • взволнованность (32) • встревоженность (9) • муторность (19) • мятежность (5) • неспокойность (11) • неспокойствие (7) • опасность (45) • психастения (5) • саспенс (5) • смутность (16) • смятенность (15) • суетливость (15) • тревога (53) • фрустрация (10) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: беспокойность, встревоженность, муторность, мятежность, неспокойность, неспокойствие, опасность, психастения, смутность, смятенность, суетливость, фрустрация… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

переживание эмоционального неблагополучия, связанное с предчувствием опасности или неудачи Субъективно ощущается как напряжение, озабоченность, беспокойство, чувство беспомощности и неопределенности На физиол. уровне реакции т.п.роявляются в учащении дыхания и сердцебиения, повышении артериального давления, возрастании общей возбудимости, снижении порогов чувствительности, когда ранее нейтральные стимулы приобретают отрицат. эмоциональную окраску. В отличие от страха, к-рый порождается конкретными причинами и связан гл. обр. с угрозой самому существованию человека как живого существа, Т обычно имеет неопределенный характер и возникает при угрозе (нередко воображаемой). человеку как личности. В психологии различают Т как эмоциональное состояние (ситуативная Т). и как устойчивую черту (личностная Т), индивидуальную психол особенность, проявляющуюся в повышенной склонности к переживаниям тревоги и беспокойства без достаточных оснований. Ситуативная Т порождается объективными условиями, содержащими вероятность неуспеха и неблагополучия (в частности, в ситуации оценки способностей и достижений личности, напр. на экзамене и т и). В таких условиях Т может играть положительную роль, т к способствует концентрации энергии на достижении желаемой цели, мобилизации резервов организма и личности для преодоления возможных трудностей Ситуативная Т имеет приспособительный характер, если не превосходит определенного оптимального уровня Безразличие к трудностям и безответственное отношение к поставленным целям при полном отсутствии ситуативной Т снижают эффективность деятельности и не позволяют добиться наилучших результатов Однако и повышенная ситуативная Т, при к-рой возбуждение и беспокойство значит. ельно превышают уровень возможных затруднений, снижает результативность деятельности Т о, повышенная ситуативная Т имеет дез-адаптивный характер Оптимальным является такой уровень Т, к-рый соотносим с объективными условиями, ее вызвавшими, и к-рый достаточен для мобилизации сил на преодоление возникающих препятствий. Существуют т.н. возрастные пики Т На определенных возрастных этапах повышение Т бывает связано с неблагополучием в наиб. значимой для человека сфере действительности У детей раннего возраста Т порождается разлукой с матерью В возрасте 6—7 лет гл. роль играет адаптация к школе, в мл подростковом общение со сверстниками, в ст подростковом общение со взрослыми (родителями и учителями), в ранней юности отношение к будущему и проблемы, связанные с сексуальной сферой. Ситуативную Т у детей может провоцировать резкое изменение привычной обстановки (напр., расставание с родителями, поступление в дет. сад и школу), а также нарушение отношений со сверстниками В шк. возрасте особенно значимы ситуации публичной оценки, в т. ч. ответ у доски, контрольные работы и т.н. Для профилактики ситуативной Т важно заранее готовить детей к подобным событиям, обсуждать с ними возможные затруднения, обучать конструктивным способам решения возникающих проблем Целесообразно предварительное «проигрывание» наиб. трудных ситуаций. Особого внимания требуют дети с устойчивой личностной Т Вопрос о ее происхождении остается дискуссионным Специалисты, рассматривающие Т как свойство темперамента, подчеркивают природную обусловленность Т индивидуальными особенностями эндокринной и нервной систем При рассмотрении Т как характеристики личности решающая роль в ее возникновении признается за социальными факторами. Выделяется т.н. связанная Т, проявляющаяся в определенной сфере действительности (школьная, межличностная и др.), и общая, «разлитая», т с меняющая объекты в зависимости от изменения их значимости для человека Школьная Т выражается в постоянной боязни неудачи в классе, ожидании негативной оценки, конфликтов со сверстниками, а также боязни контрольных работ, ответов у доски, экзаменов Страх перед экзаменами как наиб. сложными и критическими оценочными ситуациями иногда выделяется в особый вид экзаменационной (тестовой). Т Следствием школьной Т оказываются затруднения и срывы в учебе, не связанные со знаниями ученика, резкое ухудшение результатов контрольных и экзаменационных работ по сравнению с обычными классными и домашними, нарушения поведения, нев-ротич реакции и психосоматич нарушения Значит. роль в возникновении школьной Т в мл классах играют чрезмерно высокие требования к ребенку со стороны родителей и демонстрация разочарования в нем всякий раз, когда он эти ожидания не оправдывает В ст шк. возрасте школьная Т порождается расхождением между притязаниями учащегося и его реальными возможностями. Преодоление личностной Т, в т.ч. и школьной, требует спец. психотерапев-тич работы, ориентированной на источник Т От педагогов и родителей требуется повышенное внимание к потребностям ребенка, создание обстановки, способствующей формированию у него уверенности в своих силах Важную роль играет также устранение Т у самих воспитателей с целью исключить возможность психич. «заражения» ребенка этим состоянием. Лит Петрунек В П, Таран Л Н, Колыбель неврозов, M, 1988, Б p e слав Г M, Эмоциональные особенности формирования личности в детстве норма и от клонения, M, 1990, ЗахаровА И, Как предупредить отклонения в поведении ребенка, M, 19932, Степанов С С, Большие проблемы маленького ребенка, M, 1994… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

ТРЕВОЖНОСТЬ чувство опасения или страха, часто не вполне оправданное. Тревожность отличается от настоящего страха, т. к. последний появляется в отве… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

   — эмоциональное состояние, связанное с предчувствием опасности или неудачи. Выражается в беспокойстве, озабоченности, беспомощности и неопределённос… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

чувство опасения или страха, часто не вполне оправданное. Тревожность отличается от настоящего страха, т. к. последний появляется в ответ на явную, непосредственную опасность, напр. когда кто-либо угрожает физической сохранности человека. В противоположность этому тревожность возникает в ответ на достаточно безобидные ситуации или является результатом субъективных внутренних эмоциональных конфликтов, причины которых человек может сам и не осознавать. Некоторая тревожность неизбежно проявляется в то или иное время в течение дня, и это нормально,. Однако устойчиво сохраняющаяся, сильная, хроническая или возникающая вновь и вновь тревожность, которая проявляется не в результате возникших в реальной жизни стрессов, обычно считается признаком эмоциональных нарушений. Тревожность вызывается многими причинами. Зигмунд Фрейд смотрел на тревожность как на симптоматическое проявление внутреннего эмоционального конфликта, вызванного тем, что человек бессознательно подавляет в себе ощущения, чувства или импульсы, которые являются для него слишком угрожающими или раздражающими. Тревожность также рассматривается как то, что возникает в ответ на угрозу Я или самооценке, как это бывает при неадекватном проявлении в сексуальной сфере или на работе. Бихевиористы рассматривают тревожность как неудачную заученную реакцию на угрожающие события, имеющие место в реальной жизни; возникающая при этом тревожность становится привязанной к обстоятельствам, ассоциирующимся с данным событием, и, т. о., эти обстоятельства начинают служить спусковым крючком тревожности человека независимо от какого бы то ни было угрожающего события. Если человек недостаточно контролирует у себя проявление тревожности, то у него может развиться состояние повышенной тревожности, приступов раздражительности, усиления сердцебиения и страха смерти или страха умопомешательства. Такое психическое расстройство относится к классу неврозов. Др. виды расстройств, связанных с тревожностью, включают ипохондрию, истерию, навязчивые состояния, фобии и шизофрению…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

ж.anxietyвызывающий тревожность — anxiety-producing; см. тж тревога- свободно плавающая тревожность- антиципирующая тревожность- базовая тревожность- б… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

готовность к страху) — состояние целесообразного подготовительного повышения сенсорного внимания и моторного напряжения в ситуации возможной опасности, обеспечивающее соответственную реакцию на страх. Черта личностная, проявляемая в легком и частом появлении состояний тревоги. Склонность индивида к переживанию тревоги, характерная низким порогом появления тревоги; один из основных параметров различий индивидуальных. В целом тревожность — субъективное проявление неблагополучия личности. Тревожность возникает при благоприятном фоне свойств системы нервной и эндокринной, но формируется прижизненно, прежде всего в силу нарушения форм внутриличностного и межличностного общения, — например, между родителями и детьми. Она обычно повышена: 1) при заболеваниях нервно-психических и тяжелых соматических; 2) у здоровых людей, переживающих последствия травмы психической; 3) у многих групп людей с поведением отклоняющимся. Исследования тревожности направлены на различение: 1) тревожности ситуативной — связанной с конкретной внешней ситуацией; 2) тревожности личностной — стабильного свойства личности. Также разрабатываются методы анализа тревожности как результата взаимодействий личности и ее окружения. … смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

Торс Торос Торон Торность Торжество Тор Тоо Тонер Тон Тожество Тоже Тож Тетр Тесть Тесто Тест Тесно Тес Терн Теор Тень Тент Тенор Тевтон Тверь Строев Стрет Стр Сторож Сторно Стон Стернь Стер Стентор Стен Створ Сотр Сотерн Соте Сорт Сор Сонет Сон Совр Совет Снов Сеть Сет Серов Серо Серж Серв Сеньор Сент Сено Севр Сев Сворот Свежо Ротон Рот Рось Ростов Рост Росно Рон Рожь Рожон Ровнот Ровность Ровно Ров Ржев Рет Рено Реж Ревность Рев Отто Отсев Отсвет Оторв Относ Отво Ответно Ответ Отвесно Отвес Ось Ость Остров Остро Остер Остеон Ост Осот Осов Осетр Осень Орь Орт Орс Орн Орест Оон Онер Овес Овен Нтр Нто Нтв Ность Ностро Носов Нос Норов Нож Новь Новость Ново Нетто Нестор Нерв Нер Неостро Невро Невр Жостер Жор Жетон Жесть Жест Жернов Есь Есть Ерь Енот Евро Евр Втрое Все Востро Ворье Ворс Ворот Торт Тост Тостер Воронь Тревожно Воронеж Ворон Вор Вонь Вон Вне Тренто Трень Трест Треть Весть Вест Трон Трос Вес Трость Верность Верно Вено Трот Весь Вето Трент Трен Тревожность Внос. .. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

отрицательное эмоционально-волевое качество личности, характеризующее переживания по поводу недостаточных личных возможностей для преодоления возникших трудностей. Тревожность может проявляться по любому поводу: из-за боязни грозы, воды, темноты, ночи, плохого сна, робости перед начальником, неуверенности в себе, подозрительности и т.д. Человек с качеством тревожности впадает в панику, робеет, расслабляет волю, нагнетает страх, дезорганизует свою деятельность, снижает ее продуктивность. В результате часто проявляемой тревожности у человека могут возникать самые разнообразные заболевания. Различают общую тревожность и ситуативную. В любом случае это качество говорит о неблагополучии личности, о ее беспомощности в стрессовых ситуациях. Тревожность преодолевается методами вытеснения (более приятными воспоминаниями), замещения (иными заботами), объективации (самоубеждение), рационализации (планирование выхода из ситуации)…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

— склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги; один из основных параметров индивидуальных различий. Т. обычно повышена при нервно-психических и тяжелых соматических заболеваниях, а также у здоровых людей, переживающих последствия психотравмы, у многих групп лиц с отклоняющимся поведением. В целом Т. является субъективным проявлением неблагополучия личности. Современные исследования Т. направлены на различение ситуативной Т., связанной с конкретной внешней ситуацией, и личностной Т., являющейся стабильным свойством личности, а также на разработку методов анализа Т. как результата взаимодействий личности и ее окружения. А.М. Прихожан… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

— склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги; один из основных параметров индивидуальных различий, Т. обычно повышена при нервно-психических и тяжелых соматических заболеваниях, а также у здоровых людей, переживающих последствия психической травмы, у многих групп лиц с отклоняющимся поведением. В целом Т. является субъективным проявлением неблагополучия личности. Современные исследования Т. направлены на различение ситуативной Т., связанной с конкретной внешней ситуацией, и личностной Т., являющейся стабильным свойством личности, а также на разработку методов анализа Т. как результата взаимодействий личности и ее окружения…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

-и, ж. Состояние по знач. прил. тревожный.Она полюбила эту то сладостную, то мучительную тревожность души. И. Гончаров, Обыкновенная история. Мысль о… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

склонность индивида к Переживанию тревоги; является субъективным проявлением неблагополучия личности. Тревожность обычно повышена при нервно-психических заболеваниях, а также у здоровых людей, переживающих последствия психической травмы и у лиц с отклоняющимся поведением. Если человек недостаточно контролирует у себя проявления тревожности, то у него может развиться состояние раздражительности, страха смерти или страха умопомешательства. Такое психическое расстройство относится к классу неврозов; другие виды расстройств, связанных с тревожностью, включают истерию, навязчивые состояния, фобии и шизофрению. … смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

трево́жность, трево́жности, трево́жности, трево́жностей, трево́жности, трево́жностям, трево́жность, трево́жности, трево́жностью, трево́жностями, трево́жности, трево́жностях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») . Синонимы: беспокойность, встревоженность, муторность, мятежность, неспокойность, неспокойствие, опасность, психастения, смутность, смятенность, суетливость, фрустрация… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

Склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги; один из основных параметров индивидуальных различий. Т. обычно повышена при нервно-психических и тяжелых соматических заболеваниях, а также у здоровых людей, переживающих последствия психотравмы, у многих групп лиц с отклоняющимся поведением. В целом Т. является субъективным проявлением неблагополучия личности…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

Чувства нервозности и напряженности, как реакция на различные ситуации; частые беспокойства по поводу негативных последствий прошлых неприятных переживаний и возможных негативных событий в будущем; ощущение страха и опасения из-за неопределенности; ожидание, что может произойти наихудшее. Тревожность – это аспект основных проявлений черт личности – ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ АФФЕКТИВНОСТИ. … смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

Тревожность — личностная — черта, проявляющаяся в легком и частом возникновении состояний тревоги — . Тревожность возникает при благоприятном фоне свойств нервной и эндокринной систем, но формируется прижизненно, прежде всего в силу нарушения форм внутри — и межличностного общения — , например между родителями и детьми…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

Категория. Черта личности. Специфика. Проявляется в легком и частом возникновении состояний тревоги. Тревожность возникает при благоприятном фоне свойств нервной и эндокринной систем, но формируется прижизненно, прежде всего в силу нарушения форм внутри- и межличностного общения, например между родителями и детьми. … смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

ж. stato di agitazione / preoccupazione; allarme тревожность возрастала — l’allarme cresceva Итальяно-русский словарь.2003. Синонимы: беспокойность, встревоженность, муторность, мятежность, неспокойность, неспокойствие, опасность, психастения, смутность, смятенность, суетливость, фрустрация. .. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

ж.caractère m alarmantСинонимы: беспокойность, встревоженность, муторность, мятежность, неспокойность, неспокойствие, опасность, психастения, смутност… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

• высокая тревожностьСинонимы: беспокойность, встревоженность, муторность, мятежность, неспокойность, неспокойствие, опасность, психастения, смутность… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

склонность переживать реальные и мнимые опасности, отрицательно окрашенное переживание внутреннего беспокойства, озабоченности, необходимости поисков, горячки, взбудораженности, переходящих в ажитацию, возбуждения, часто имеющего непродуктивный и демобилизующий характер…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

психологическое состояние Повышенного беспокойства, эмоционального напряжения человека. Тревожность может выступать как ситуативное, т.е. временное, состояние человека и как устойчивая черта его личности. Соответственно, различают ситуативную и личностную тревожность. … смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

психологическое состояние Повышенного беспокойства, эмоционального напряжения человека. Тревожность может выступать как ситуативное, т.е. временное, состояние человека и как устойчивая черта его личности. Соответственно, различают ситуативную и личностную тревожность…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

— психическое явление, имеющее три формы: кратковременная эмоциональная реакция слабо выраженного неадекватного страха, влияющая на суждения и решения; аналогичное психическое состояние; свойство личности, предрасполагающее к частным проявлениям реакций и состояний Т…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

Индивидуальное психологическое состояние, проявляющееся в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги, а также в низком пороге его возникновения. Чаще всего обусловлено слабостью нервных процессов…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

черта характера в виде склонности к реакциям тревоги. Согласно данным МКБ-10, тревожность может формироваться у детей с тревожным расстройством спустя 6 месяцев и более от начала заболевания, проявляющегося тревогой. … смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

черта характера человека, выражающаяся в его повышенном беспокойстве при решении различных жизненных проблем, особенно в ситуациях оценки людей и практического общения с ними…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

трево’жность, трево’жности, трево’жности, трево’жностей, трево’жности, трево’жностям, трево’жность, трево’жности, трево’жностью, трево’жностями, трево’жности, трево’жностях… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

повышенная склонность человека испытывать беспокойство, тревогу в самых разных ситуациях, в т. ч. и в таких, общественные характеристики к-рых к этому не предрасполагают…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

тревожность беспокойность, психастения, смятенность, опасность, мятежность, смутность, встревоженность, фрустрация, неспокойность, неспокойствие, муторность<br><br><br>… смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

— психологическая особенность индивида, заключающаяся в склонности к переживанию состояния тревоги; характеризуется низким порогом возникновения данной реакции…. смотреть

ТРЕВОЖНОСТЬ

Начальная форма — Тревожность, винительный падеж, слово обычно не имеет множественного числа, единственное число, женский род, неодушевленное

ТРЕВОЖНОСТЬ

1. тынышсыздық, үрейлілік;2. мазасыздану, мазасыздануға бейімділік;- тревожность личности жеке адамның мазасыздануы (псих.)

ТРЕВОЖНОСТЬ

психологическое состояние повышенного беспокойства, эмоционального напряжения человека.

ТРЕВОЖНОСТЬ ЛИЧНОСТИ

– свойство личности, которое проявляется в ощущениях беспокойства и неуверенности в своих действиях, переживаниях реальных или предполагаемых упущений в совершенных поступках, волнениях по поводу имевших место или ожидаемых конфликтов. Выделяют Т. личностную и ситуативную. Для конфликтов характерна преимущественно ситуативная Т. л…. смотреть

Характеристика тревожности как психологического состояния — Студопедия

 

Понимание тревожности как психического явления проистекает из того факта, что термин «тревога» используется психологами в разных значениях. Это может быть:

— временное психическое состояние, возникшее под воздействием стрессовых факторов;

— фрустрация социальных потребностей;

— первичный показатель неблагополучия, когда организм не имеет возможности естественным образом реализовать потребности;

— свойство личности, которые дается через описание внешних и внутренних характеристик при помощи родственных понятий;

— реакция на представленную угрозу [13].

Чаше всего термин «тревога» используется для описания неприятного по своей окраске психического состояния, которое характеризуется субъективными ощущениями напряжения, беспокойства, мрачных предчувствий, а с физиологической стороны сопровождается активизацией автономной нервной системы. Являясь природосообразным состоянием, тревога играет положительную роль не только как индикатор нарушения, но и как мобилизатор резервов психики.

Однако чаще всего тревогу рассматривают как негативное состояние, связанное с переживанием стресса. Состояние тревоги может варьировать по интенсивности и изменяться во времени как функция уровня стресса, которому подвергается индивид, но переживание тревоги свойственно любому человеку в адекватных ситуациях. Причины, вызывающие тревогу и влияющие на изменение её уровня, многообразны и могут лежать во всех сферах жизнедеятельности человека. Условно их разделяют на субъективные и объективные причины.

К субъективным относятся причины информационного характера, связанные с неверные представлением об исходе предстоящего характера, приводящие к завышению субъективной значимости исхода предстоящего события. Среди объективных причин, вызывающих тревогу, выделяют экстремальные условия, предъявляющие повышенные требования к психике человека и связанные с неопределённостью исхода ситуации [18].

Термин «личная тревожность» используется для обозначения относительно устойчивых индивидуальных различий, в склонности индивида испытывать состояние тревоги. Уровень личностной тревожности определяется, исходя из того как часто и как интенсивно у индивида возникает состояние тревоги [18]. Функциональный аспект исследований личностной тревожности предполагает рассмотрение её как системного свойства, которое проявляется на всех уровнях активности человека.

Оптимальный уровень тревоги необходим для эффективного приспособления к действительности – адаптивная тревожность. Чрезмерно высокий уровень тревожности, как и чрезмерно низкий, называются дезадаптивной реакцией, которая проявляется в общей дезорганизованности поведения и деятельности.

По мере возрастания тревоги и тревожности, выражающие их явления претерпевают ряд закономерных изменений, составляющих явления тревожного ряда. Это понятие ввел в 1967 г. психолог Ф.Б. Березин, который определил феномен явлений тревожного ряда как эмоциональные состояния, закономерно сменяющие друг друга по мере возрастания и нарастания состояния тревоги. К 1988 году Березиным были сформулированы основные градации явлений тревожного ряда и дана исчерпывающая их классификация, в которой психолог выделил 6 уровней:

1. первый уровень явлений тревожного ряда составляет ощущение внутренней напряженности, которому свойственна наименьшая интенсивность тревоги и наибольшая адаптационная значимость. Ощущение внутренней напряженности выражается в переживаниях напряженности, настороженности и дискомфорта. Это ощущение не несет в себе признака угрозы, а служит сигналом приближения более выраженных тревожных явлений.

2. на втором уровне гиперстезические реакции сменяют ощущение внутренней напряженности или присоединяются к нему. Ранее нейтральные стимулы приобретают значимость, а при усилении — отрицательную эмоциональную окраску. На этом основывается появление у человека недифференцированного реагирования, определяемого как раздражительность.

3. третий уровень – собственно тревога — проявляется в переживании неопределенной угрозы, чувстве неясной опасности.

4. четвертый уровень – страх – возникает при нарастании тревоги и проявляется в опредмечивании, конкретизации неопределенной опасности. При этом объекты, с которыми связывается страх, не обязательно отражают реальную причину тревоги, действительную угрозу.

5. пятый уровень – ощущение неотвратимости надвигающейся катастрофы – возникает в результате продолжающегося нарастания тревоги и выражается в переживании невозможности избежать опасности, неминуемой катастрофы, ужасе. При этом данное переживание связано не с содержанием страха, а лишь с нарастанием тревоги. Подобные переживания может вызвать и неопределенная, но очень сильная тревога.

6. шестой уровень явлений тревожного ряда – тревожно-боязливое возбуждение – выражается в «потребности двигательной разрядки, паническом поиске помощи. Дезорганизация поведения и деятельности, вызываемая тревогой, достигает при этом своего максимума» [19].

Таким образом, тревожность — свойство человека приходить в состояние повышенного беспокойства, испытывать страх и тревогу в специфической социальной ситуации; индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги, а также в низком пороге его восприятия. Рассматривается как личностное образование и как свойство темперамента, обуславливается слабостью нервных процессов.

Психические состояния являются, как правило, реактивными состояниями – системой реакций на определенную поведенческую ситуацию. Однако все психические состояния отличаются резко выраженной индивидуальной особенностью, являются текущей модификацией психики данной личности. Тревожность бывает ситуационной и эндогенной, приступообразной или непрерывной, чаще всего — кратковременной. Когда она становится настолько выраженной, что начинает мешать жизнедеятельности, ставится диагноз тревожного расстройства [23].

На основании клинической практики, результатов клинических испытаний и эпидемиологических данных стали различать тревогу как реакцию или временное состояние и постоянную тревожность как особенность личности или проявление психического расстройства. Это позволило разработать диагностические критерии тревожных расстройств, исследовать их распространенность, клиническую картину и социальную значимость.

Рассмотрим подробнее, основные формы тревоги:

1. ситуационная тревога возникает в ответ на стрессовые воздействия — например, врачебный осмотр или хирургическую операцию. Такая тревога обычно кратковременна и заканчивается с началом ожидаемого события или при его завершении. Ситуационная тревога может отражать страх перед неизвестным. Часто она возникает у лиц с заниженной самооценкой и бывает обусловлена необоснованным страхом показаться смешным, получить отказ, потерпеть неудачу. Ситуационная тревога в той или иной степени обычно наблюдается при всех тревожных расстройствах, включая невроз тревоги, паническое расстройство, простые фобии, социофобию, посттравматическое стрессовое расстройство и невроз навязчивых состояний.

2. фобическая тревога — это одна из форм ситуационной тревоги. Для навязчивых страхов, или фобий, характерна реакция избегания. Выраженность навязчивых страхов и их влияние на жизнедеятельность широко варьируют.

3. тревога ожидания часто сочетается с фобической тревогой, ситуационной тревогой и паническими приступами. Она проявляется тем, что больной боится попасть в устрашающую ситуацию, а иногда — страхом тревожных или панических приступов. В то же время часто различить тревогу ожидания и, например, ситуационную тревогу почти невозможно. Выраженность тревоги ожидания варьирует от легкого беспокойства до сильнейшей напряженности.

4. спонтанная тревога («свободный страх» по Фрейду) не удается установить связь тревоги с какой-либо конкретной ситуацией или раздражителем. Она может проявляться беспричинным беспокойством, неясными дурными предчувствиями, и именно эта тревога наиболее характерна для невроза тревоги. Подавляются механизмами психологической защиты, но вызванная ими тревога остается. Длительность спонтанной тревоги может быть различной — от короткого приступа до постоянной тревожности (в течение нескольких недель и даже месяцев).

5. постстрессовая тревога развивается после экстремальных, обычно неожиданных ситуаций — пожаров, наводнений, участия в боевых действиях, изнасилования, похищения ребенка. Обычно наблюдаются также беспокойство, раздражительность, головная боль, усиленный четверохолмный рефлекс (реакция на внезапный раздражитель), расстройства сна и кошмары, включающие картины пережитой ситуации, чувство одиночества и недоверия, ощущение собственной неполноценности, избегание общения и любых видов деятельности, которые могут напомнить происшедшие события. Если весь этот комплекс развивается спустя определенный латентный период после экстремальной ситуации и приводит к существенным нарушениям жизнедеятельности, то ставится диагноз посттравматического стрессового расстройства. Постстрессовая тревога реже развивается, если человек во время экстремальной ситуации активно действует.

6. тревожная депрессия — это группа расстройств, при которых тревога, напряжение или двигательное возбуждение сочетаются с депрессией. Более чем у 60% больных с тревогой имеются симптомы депрессии. В иных случаях при хронической депрессии периодически развивается тревожность, появляется затрудненное засыпание, в то же время сохраняются типичные для депрессии ранние пробуждения [9].

Таким образом, ощущение угрозы представляет собой центральный элемент тревожности и обусловливает ее биологическое значение как сигнала неблагополучия и опасности. Тревожность может рассматриваться как психическое состояние, выражающееся в переживаниях опасения и нарушения покоя, вызываемых возможными и вероятными неприятностями или задержкой приятного и желательного.

Раскрывается роль данного свойства в социальной сфере, где тревожность оказывает влияние на эффективность в общении, на социально-психологические показатели эффективности деятельности руководителей, на взаимоотношения с товарищами, порождая конфликты [18].

В психологической сфере тревожность проявляется в изменение уровня притязаний личности, в снижение самооценки, решительности, уверенности в себе. Личностная тревожность влияет на мотивацию. Отмечается обратная связь тревожности с такими особенностями личности, как: социальная активность, стремление к лидерству, эмоциональная устойчивость, степень невротизма и интровертированности [2]. Тревожность проявляется и в психофизиологической сфере, отмечается связь тревожности с особенностями нервной системы, с энергетикой организма, развитием психовегетативных заболеваний.

Выделяют основные негативные стороны высокого уровня личностной тревожности:

— личность с высоким уровнем тревожности склонна окружающий мир как заключающие в себе угрозу и опасность в значительно большей степени, чем личность с низким уровнем тревожности

— высокий уровень тревожности создаёт угрозу психическому здоровью личности, способствует развитию предневротических состояний.

— отрицательно влияет на результаты деятельности. Отмечается корреляция тревожности со свойствами личности, от которых зависит учебная успеваемость.

— тревожность оказывает влияние на профессиональную направленность [7].

Причины тревожности на социальном уровне — нарушение общения. На психологическом уровне – неадекватное восприятие субъектом самого себя, на психофизиологическом причины тревожности связываются с особенностями строения и функционирования ЦНС [6].

Личностная тревожность проявляется не обязательно непосредственно в поведение, она имеет выражение субъективного неблагополучия личности, создающего специфический фон её жизнедеятельности, угнетающий психику.

Тревожность в современном обществе: определение, значение и влияние данного феномена на поведение людей



Тревожность расценивается как одна из наиболее сложных проблем для современного общества.

Так, А. М. Прихожан, пишет по этому поводу следующее: «Тревожность — одна из наиболее сложных проблем современной психологической науки. Почти в каждой исследовательской работе мы обязательно встретим ссылки на ее неразработанность, неопределенность, на неточность и многозначность самого понятия» [8].

На данный момент, в научной и практической психологии дефиниции «тревога» и «тревожность» четко разделены, несмотря на то, что еще несколько десятилетий назад четкой границы между этими определениями не существовало. Сегодня это утверждение является справедливым как отечественных, так и зарубежных школ психологии [5, С. 12].

Если мы обратимся к «Краткому психологическому словарю», то увидим следующее толкование интересующих нас терминов:

«тревога — эмоциональное состояние, возникающее в ситуации неопределенной опасности и проявляющееся в ожидании неблагополучного развития событий» [4, С 407].

«тревожность — это склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги» [4, С. 408]. Из этих определений становиться понятно, что тревога представляет собой эмоциональное состояние, а тревожность — психическое свойство личности.

Сегодня каждый современный человек, понимает, как на своем собственном опыте, так и на основе наблюдения за живущими рядом с ним людьми, что тревога глубоко проникла во все сферы нашей жизни.

Значение феномена тревожности в психологической науке оценивается весьма высоко и в то же время довольно узко и функционально. Очевидным является тот факт, что тревожность, с одной стороны, представляет собой одну из первостепенных проблем современной цивилизации, основную характеристику современного социума. С другой, это психическое состояние, которое может быть вызвано как определенными условиями эксперимента, так и сложившейся ситуацией. Это может быть соревновательная, экзаменационная либо иная, характерная для конкретной ситуации, тревожность [6].

По общему мнению большинства исследователей, ученых и практических психологов, тревожность — это основная причина многих психологических трудностей, целого ряда нарушений в развитии.

Так, по мнению А. И. Захарова тревога начинает развиваться в период довольно раннего детства. Самые первые проявления тревоги связаны с опасностью утраты связи с определенной общностью людей: для маленького ребенка — это мать, по мере взросления этот круг расширяется, и в него добавляются новые люди. Продолжая исследовать вопрос о происхождении тревожности, автор предполагает, что чувство беспокойства, которое переживают маленькие дети в возрасте от 7 месяцев до 1 года и 2 месяцев, развитие которых протекает без каких-либо отклонений, является возможным условием для дальнейшего онтогенеза тревоги. В том случае, если складывается неблагоприятная ситуация для развития ребенка: например, его окружают взрослые люди, подверженные чувству страха и тревоги, или ребенок самостоятельно переживает травмирующий его витальный опыт, тревога трансформируется в тревожность и становиться стабильной чертой характера личности. Этот процесс обычно протекает в возрасте 5–7 лет, в так называемом старшем дошкольном возрасте. [2, с. 22]. «Ближе к 7 и особенно к 8 годам… можно уже говорить о развитии тревожности как об определенном эмоциональном настрое с преобладанием чувства беспокойства и боязни сделать что-либо, не так, опоздать, не соответствовать общепринятым требованиям и нормам» [2, с. 22].

Механизм формирования тревожности как личностного свойства подробно описан многими исследователями этого феномена. Например, Л. М. Костина в своей работе «Игровая терапия с тревожными детьми» ссылаясь на Ж. М. Глозман и В. В. Зоткина, пишет: «Структурные изменения личности формируются не сразу, а постепенно, по мере закрепления отрицательных личностных установок, тенденций воспринимать достаточно широкий круг ситуаций как угрожающие и реагировать на них состоянием тревоги». Иными словами, множественное воспроизведение ситуаций, сопровождающихся значительным повышением уровня тревоги, является условием для формирования устойчивой готовности к неоднократному проживанию этого состояния, то есть к привыканию [3, с. 15]. Непрерывно испытывая чувство тревоги, индивид концентрирует свое внимание на отрицательных эмоциях и переживания, которые в дальнейшем складываются в такое свойство личности как тревожность [10].

Тревожность, являясь психологическим феноменом, может проявляться в различных формах. Говоря об этой проблеме, А. М. Прихожан замечает: «Под формой тревожности мы понимает особое сочетание характера переживания, осознание вербального и невербального выражения в характеристиках поведения, общения и деятельности» [7, c. 84–85]. Продолжая исследовать данную тему, она выделяет открытые и закрытые формы тревожности. В своих научных трудах А. М. Прихожан пишет: «Проведенная работа подтвердила наличие двух основных категорий тревожности: 1) открытая — сознательно переживаемая и проявляемая в поведении и деятельности в виде состояния тревоги; 2) скрытая — в разной степени не осознаваемая, проявляющаяся либо чрезмерным спокойствием, нечувствительностью к реальному неблагополучию и даже отрицанием его, либо косвенным путем через специфические способы поведения»…. [7, с. 84–85].

Еще один вид классификации «тревожности» предлагает Ч. Спилбергер. Он разделяет тревожность на личностную и ситуативную (реактивную).

Личностная тревожность (т. е. тревожность как свойство личности) представляет собой «широкий круг объективно безопасных обстоятельств как содержащих угрозу».

Ситуативная тревожность — это «кратковременная реакция на какую-нибудь конкретную ситуацию, объективно угрожающую человеку».

С целью более глубокого понимания различий между личностной и ситуативной тревожностью Ч. Спилбергер предлагает рассматривать личностную тревожность как «Т — свойство», а ситуативную — как «Т — состояние». Личностная тревожность представляется им как категория постоянная, она определяется типом высшей нервной системы, темпераментом, характером, воспитанием, устойчивыми способами реагирования на внешние раздражители, приобретенными в результате жизнедеятельности индивида. Ситуативная тревожность в большей степени зависит от внешних обстоятельств: переживаний и текущих проблем. Как правило, предшествующее ответственное событие способствует повышению уровня тревожности, если сравнивать его с обычной жизнью. Показатели личной и ситуативной тревожности связаны между собой: так, люди с высокой личностной тревожностью склонны в похожих ситуациях проявлять ситуативную тревожность в большей степени, чем личности с низкими показателями личностной тревожности. Особенно эта взаимосвязь проявляется в ситуациях, ставящих под угрозу личностную самооценку. Выявлен тот факт, что в обстоятельствах, вызывающих боль или содержащих другую физическую угрозу, обладатели высоких показателей личностной тревожности, не склонны проявлять какую-либо ярко выраженную ситуативную тревожность. Исследователями установлена, зависимость, которая проявляется в следующем: чем ярче подчеркивается связь выполняемого задания с проверкой способностей индивида, тем хуже с этим заданием справляются люди с высоким уровнем тревожности, и тем лучше его выполняют люди с менее подверженные тревожности. Следовательно, можно сделать вывод, что страх потерпеть неудачу, способствует увеличению тревожности, что в свою очередь выполняет приспособительную функцию, повышающую ответственность человека перед теми требованиями и установками, которые предъявляет к нему социум. Этот факт является подтверждением социальной природы феномена «тревожности». Таким образом, становиться очевидным, что отрицательные эмоции, возникающие у людей, находящихся в состоянии тревожности, это своего рода «цена», которую человек вынужден платить за способность тонко чувствовать то, каким образом лучше адаптироваться к социальным требованиям и нормам нашего общества [9, с.149–150].

Личностная тревожность может проявляться как непосредственно в поведении, так и выражаться в субъективном неблагополучии личности, создающем специфический фон жизнедеятельности, угнетающий психику. На основе анализа научных работ удалось установить главные отрицательные проявления высокого уровня личностной тревожности:

1. «Высокотревожная» личность склонна рассматривать окружающий мир как опасный и таящий в себе угрозу, гораздо чаще, чем личность с низким уровнем тревожности.
2. Высокий уровень тревожности подрывает психическое здоровье личности и приводит к развитию невротических состояний.
3. Высокий уровень тревожности отрицательно отражается на результатах деятельности индивида.

Учитывая названные аспекты, можно сделать вывод, что решение проблемы личностной тревожности относится к числу острых и актуальных задач психологии [10].

Кроме негативного влияния на здоровье человека, его поведение, продуктивность профессиональной деятельности, высокий уровень тревожности оказывает крайне неблагоприятное влияние в целом на качество социальной жизни, как отдельной личности, так и общества в целом. Учеными выявлено, что тревожность ведет к снижению у человека уверенности в себе, в своих возможностях. Высокий уровень тревожности связан с отрицательным социальным статусом, он является одной из причин возникновения и развития конфликтных отношений.

Таким образом, цель снизить уровень тревожности является одной из актуальных и злободневных задач психологии. Она ставит исследователей перед необходимостью наиболее полного и многомерного изучения данной области и применения полученных данных на практике.

Литература:

1. Астапов В. М. Тревога и тревожность. СПб.: Питер, 2001. 256
2. Захаров А. И. Как предупредить отклонения в поведении ребенка. М.: Просвещение, 1993. 192 с
3. Костина Л. М. Игровая терапия с тревожными детьми. М.: Речь, 2003. 160 с.
4. Краткий психологический словарь / под ред. А. В. Петровского, М. Г. Ярошевского. М.: Академия, 2007. 432 с.
5. Микляева А. В., Румянцева П. В. Школьная тревожность: диагностика, коррекция, развитие. СПб.: Изд-во: Речь, 2007. 248
6. Полшкова Т. А. Проблема ситуативной тревожности в психолого-педагогических исследованиях [Текст] // Актуальные вопросы современной психологии: материалы II Междунар. науч. конф. (г. Челябинск, февраль 2013 г.). — Челябинск: Два комсомольца, 2013. — С. 107–110. — URL https://moluch.ru/conf/psy/archive/81/3495/ (дата обращения: 14.03.2019).
7. Прихожан А. М. Психология тревожности: дошкольный и школьный возраст (+СD). — СПб.: Питер, 2007–192 с.
8. Прихожан А. М. Явления, причины, диагностика // Школьный психолог. — 2004. — 08(152). — С. 28.
9. Реан А. А., Трофимова Н. Б. Гендерные различия структуры тревожности у подростков. // Актуальные проблемы деятельности практических психологов. Минск: МГУ, 2003. С.6–7.
10. Шпет М. С. Психологическая природа и причины личностной тревожности // Научный альманах. — 2015. — № 11–5. — С.13.

Основные термины (генерируются автоматически): личностная тревожность, высокий уровень тревожности, ситуативная тревожность, тревожность, проблема, свойство личности, ситуация, тревога, уровень тревожности, эмоциональное состояние.

Что такое тревожные расстройства?

Тревожные расстройства

Беспокойство — это нормальная реакция на стресс, которая в некоторых ситуациях может быть полезной. Он может предупредить нас об опасностях и помочь нам подготовиться и обратить внимание. Тревожные расстройства отличаются от обычных ощущений нервозности или тревоги и включают чрезмерный страх или беспокойство. Тревожные расстройства являются наиболее распространенными психическими расстройствами и затрагивают почти 30 процентов взрослых в какой-то момент их жизни. . Но тревожные расстройства поддаются лечению, и существует ряд эффективных методов лечения.Лечение помогает большинству людей вести нормальную продуктивную жизнь.

Насколько распространены тревожные расстройства?

В любой год расчетный процент взрослых в США с различными тревожными расстройствами составляет:

• от 7 до 9 процентов: специфическая фобия
• 7 процентов: социальное тревожное расстройство
• От 2 до 3 процентов: паническое расстройство
• 2 процента: агорафобия
• 2 процента: генерализованное тревожное расстройство
• 1-2 процента: тревожное расстройство разлуки

Женщины чаще, чем мужчины, страдают тревожными расстройствами.

Тревога относится к ожиданию беспокойства в будущем и больше связана с мышечным напряжением и поведением избегания.

Страх — это эмоциональная реакция на непосредственную угрозу и больше связана с реакцией борьбы или бегства — либо остаться, чтобы сражаться, либо уйти, чтобы избежать опасности.

Тревожные расстройства могут побуждать людей избегать ситуаций, которые вызывают или усугубляют их симптомы. Это может повлиять на производительность труда, учебу и личные отношения.

Как правило, для того, чтобы человеку был поставлен диагноз тревожного расстройства, страх или тревога должны:

• Не соответствовать ситуации или возрасту
• Препятствует нормальной работе

Существует несколько типов тревожных расстройств, включая генерализованное тревожное расстройство, паническое расстройство, специфические фобии, агорафобию, социальное тревожное расстройство и тревожное расстройство разлуки.

Типы тревожных расстройств

Генерализованное тревожное расстройство

Генерализованное тревожное расстройство включает в себя постоянное и чрезмерное беспокойство, которое мешает повседневной деятельности.Это продолжающееся беспокойство и напряжение могут сопровождаться физическими симптомами, такими как беспокойство, чувство напряжения или легкое утомление, трудности с концентрацией внимания, мышечное напряжение или проблемы со сном. Часто беспокойство сосредоточено на повседневных вещах, таких как должностные обязанности, здоровье семьи или второстепенные вопросы, такие как работа по дому, ремонт автомобиля или встречи.

Паническое расстройство

Основной симптом панического расстройства — повторяющиеся панические атаки, непреодолимое сочетание физического и психологического стресса.Во время приступа возникает сочетание нескольких из этих симптомов:

• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Потение
• Дрожь или дрожь
• Ощущение одышки или удушья
• Боль в груди
• Чувство головокружения, дурноты или обморока
• Чувство удушья
• Онемение или покалывание
• Озноб или приливы
• Тошнота или боли в животе
• Чувство отстраненности
• Страх потерять контроль
• Страх смерти

Поскольку симптомы настолько серьезны, многие люди, которые испытывают паническую атаку, могут полагать, что у них сердечный приступ или другое опасное для жизни заболевание, и могут обратиться в больницу.Можно ожидать панических атак, таких как реакция на опасный объект, или неожиданных, очевидно происходящих без причины. Средний возраст начала панического расстройства — 22-23 года. Панические атаки могут возникать при других психических расстройствах, таких как депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.

Фобии, специфические фобии

Специфическая фобия — это чрезмерный и постоянный страх перед определенным предметом, ситуацией или действием, которые, как правило, не вредны. Пациенты знают, что их страх чрезмерен, но они не могут его преодолеть. Эти страхи вызывают такое беспокойство, что некоторые люди идут на все, чтобы избежать того, чего они боятся.Примеры — боязнь полета или боязнь пауков.

Агорафобия

Агорафобия — это боязнь оказаться в ситуациях, когда побег может быть трудным или затруднительным, или в случае панических симптомов помощь может быть недоступна. Страх непропорционален реальной ситуации, длится обычно шесть месяцев или более и вызывает проблемы в функционировании. Человек с агорафобией испытывает этот страх в двух или более из следующих ситуаций:

• На общественном транспорте
• Находиться на открытом воздухе
• Нахождение в закрытых помещениях
• Стоять в очереди или находиться в толпе
• Одинокие вне дома

Человек активно избегает ситуации, требует компаньона или переживает сильный страх или беспокойство.Без лечения агорафобия может стать настолько серьезной, что человек не сможет выйти из дома. У человека может быть диагностирована агорафобия только в том случае, если страх сильно беспокоит или значительно мешает нормальной повседневной деятельности.

Социальное тревожное расстройство (ранее называвшееся социальной фобией)

Человек с социальным тревожным расстройством испытывает сильное беспокойство и дискомфорт из-за того, что его смущают, унижают, отвергают или смотрят свысока в социальных взаимодействиях. Люди с этим расстройством будут стараться избегать ситуации или переносить ее с большим беспокойством.Типичные примеры — крайний страх публичных выступлений, знакомства с новыми людьми или еды / питья в общественных местах. Страх или беспокойство вызывают проблемы с повседневным функционированием и длится не менее шести месяцев.

Расстройство тревожного расстройства при разлуке

Человек с тревожным расстройством разлуки чрезмерно боится или беспокоится о разлуке с теми, с кем он или она привязаны. Чувство выходит за рамки того, что соответствует возрасту человека, сохраняется (по крайней мере, четыре недели у детей и шесть месяцев у взрослых) и вызывает проблемы с функционированием.Человек с тревожным расстройством разлуки может постоянно беспокоиться о потере самого близкого ему человека, может неохотно или отказываться выходить или спать вдали от дома или без этого человека, или может испытывать кошмары по поводу разлуки. Физические симптомы дистресса часто развиваются в детстве, но симптомы могут сохраняться и во взрослой жизни.

Факторы риска

Причины тревожных расстройств в настоящее время неизвестны, но, вероятно, связаны с комбинацией факторов, включая генетические, экологические, психологические и связанные с развитием.Тревожные расстройства могут передаваться по наследству, что позволяет предположить, что сочетание генов и факторов окружающей среды может вызывать расстройства.

Диагностика и лечение

Первым делом следует обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии физических проблем, вызывающих симптомы. Если диагностировано тревожное расстройство, специалист в области психического здоровья предложит вам наиболее подходящее лечение. К сожалению, многие люди с тревожными расстройствами не обращаются за помощью. Они не осознают, что у них болезнь, которую можно лечить.

Хотя каждое тревожное расстройство имеет уникальные характеристики, большинство из них хорошо поддается лечению двумя типами: психотерапией или «разговорной терапией» и лекарствами. Эти методы лечения могут применяться отдельно или в комбинации. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), разновидность разговорной терапии, может помочь человеку научиться другому образу мышления, реакции и поведения, чтобы снизить тревогу. Лекарства не излечивают тревожное расстройство, но могут значительно облегчить симптомы. Наиболее часто используемые лекарства — это успокаивающие (обычно назначаемые на короткий период времени) и антидепрессанты.Бета-адреноблокаторы, используемые при сердечных заболеваниях, иногда используются для контроля физических симптомов беспокойства.

Самопомощь, преодоление и управление

Есть ряд вещей, которые люди делают, чтобы помочь справиться с симптомами тревожных расстройств и сделать лечение более эффективным. Могут помочь методы управления стрессом и медитация. Группы поддержки (личные или онлайн) могут предоставить возможность поделиться опытом и стратегиями выживания. Также может быть полезно узнать больше о специфических особенностях заболевания и помочь семье и друзьям лучше понять его.Избегайте кофеина, который может ухудшить симптомы, и проконсультируйтесь с врачом о любых лекарствах.

Связанные условия

Отзыв от врача Автор:

Ранна Парех, M.D., M.P.H.
Январь 2017

Беспокойство

Тревога — это эмоция, характеризующаяся чувством напряжения, тревожными мыслями и физическими изменениями, такими как повышение артериального давления.

Люди с тревожными расстройствами обычно имеют повторяющиеся навязчивые мысли или беспокойства. Они могут избегать определенных ситуаций из-за беспокойства. У них также могут быть физические симптомы, такие как потливость, дрожь, головокружение или учащенное сердцебиение.

По материалам «Энциклопедии психологии »

Исследование тревожности

• InfoAboutKids.орг
  Центр веб-ресурсов, содержащий научную информацию о поведении детей, молодежи и семей, разработанный лидерами семи отделений Американской психологической ассоциации.

Новости

• Пандемия коронавируса наносит гораздо больший урон психическому здоровью молодых людей по сравнению с пожилыми людьми

  11 сентября 2020 г. , CBS News

• Женщины чаще, чем мужчины, испытывают депрессию, беспокойство

  24 сентября 2020 г. , ABC News

• Перед COVID-19 в колледже был кризис психического здоровья.Теперь может быть хуже.

  15 сентября 2020 г. , Huffington Post

• Вызывает ли COVID-19 агорафобию?

  2 ноября 2020 г. , Ридерз Дайджест

• Уровень тревожности молодых людей почти удвоился во время первой изоляции от Covid-19

  25 ноября 2020 г. , CNN

• У некоторых выживших после коронавируса в течение нескольких месяцев после постановки диагноза развивается депрессия и тревога.

  10 ноября 2020 г. , Fox News

Тревога »Что такое тревога? Признаки, причины, симптомы

Тревога — это реакция разума и тела на стрессовые, опасные или незнакомые ситуации.Это чувство беспокойства, беспокойства или страха, которое вы испытываете перед важным событием. Определенный уровень беспокойства помогает нам оставаться бдительными и осознанными, но для тех, кто страдает тревожным расстройством, он кажется далеким от нормы — он может быть полностью изнурительным.

Тест: есть ли у меня беспокойство? Получите лечение тревоги

---

Типы тревожных расстройств

Эбигейл Пауэрс Лотт, доктор философии, и Анаис Стенсон, доктор философии

Существует множество расстройств, связанных с тревогой, и они делятся на три основные категории:

1. Тревожные расстройства : Тревожные расстройства характеризуются общей чертой чрезмерного страха (т. Е. Эмоциональной реакции на предполагаемую или реальную угрозу) и / или тревожности (т. Е. Беспокойства о будущей угрозе) и могут иметь негативные поведенческие и эмоциональные последствия.

2. Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства : Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства характеризуются навязчивыми, навязчивыми мыслями (например, постоянное беспокойство о том, чтобы оставаться чистым или о размере своего тела), которые вызывают связанные с ними компульсивные формы поведения (например,г. частое мытье рук или чрезмерные физические нагрузки). Эти действия выполняются, чтобы уменьшить беспокойство, связанное с навязчивыми мыслями.

3. Расстройства, связанные с травмой и стрессом : Тревожные расстройства, связанные с травмой и стрессором, связаны с переживанием травмы (например, неожиданной смертью любимого человека, автомобильной аварией или инцидентом с насилием, таким как война или сексуальное насилие) или фактор стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд).

Лечение тревоги Детское беспокойство

• Ваше тревожное расстройство может иметь вид Специфическая фобия , если у вас есть постоянный и чрезмерный страх перед определенным предметом или ситуацией, например полета, высоты, животных, туалетов или видимости крови.Страх вызывается наличием или ожиданием объекта / ситуации, а воздействие фобического стимула приводит к немедленной реакции страха или панической атаке. Страх несоразмерен реальной опасности, исходящей от объекта или ситуации. Обычно взрослые со специфическими фобиями признают, что их страх чрезмерен или необоснован. Узнайте больше о Фобиях здесь.
• Чрезмерный страх быть смущенным или униженным в социальных ситуациях, который часто приводит к значительному поведению избегания, может быть индикатором Социальное тревожное расстройство (SAD) .Узнайте больше о социальном тревожном расстройстве, особенно если ваш страх социальных ситуаций длится более шести месяцев.
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — наиболее известное расстройство, связанное с травмами и стрессорами. Это расстройства, связанные с переживанием травмы (например, неожиданная смерть любимого человека, автомобильная авария, драка или инцидент с насилием) или фактора стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд). В эту категорию также входят острое стрессовое расстройство и расстройство адаптации.Полное обсуждение симптомов и лечения посттравматического стрессового расстройства можно найти здесь.
• Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) характеризуется чрезмерным, неконтролируемым беспокойством по поводу событий и действий и потенциальных негативных результатов. Тревога и беспокойство должны вызывать серьезный стресс или мешать повседневной жизни человека, профессиональной, академической или социальной деятельности, чтобы соответствовать диагнозу. Симптомы нельзя лучше объяснить другим психическим расстройством или быть вызванными веществами, лекарствами или медицинским заболеванием.Дополнительную информацию о генерализованном тревожном расстройстве можно найти здесь.
• Паническое расстройство отражает переживание внезапных панических симптомов (как правило, неожиданно, без конкретных триггеров) в сочетании с постоянным, длительным беспокойством о том, что панические симптомы вернутся, и страхом этих панических симптомов. Симптомы включают повторяющиеся ожидаемые или неожиданные панические атаки, которые могут длиться от нескольких минут до часа.
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — одно из ряда связанных расстройств, которые имеют определенные характеристики.Повторяющиеся и настойчивые мысли («навязчивые идеи»), которые обычно вызывают дистресс и которые человек пытается облегчить, многократно выполняя определенные действия («принуждения»). Примеры распространенных навязчивых идей включают: страх, что невыполнение каких-либо действий определенным образом приведет к причинению вреда себе или другим, крайняя тревога по поводу того, что вы испачканы или заражены микробами, беспокойство по поводу того, что забыли сделать что-то важное, что может привести к плохим результатам, или навязчивые идеи о точности или симметрии. Примеры распространенных принуждений включают: проверка (например,g., что дверь заперта или из-за ошибки), подсчет или заказ (например, деньги или предметы домашнего обихода) и выполнение мысленного действия (например, молитва). Другие расстройства включали экскориацию (выдергивание кожи), накопление, дисморфическое расстройство тела и трихотилломанию (выдергивание волос).
• К другим категориям тревожных расстройств относятся: Расстройство тревожного расстройства, Избирательный мутизм и агорафобия, а также расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ или вызванные другими заболеваниями.

---

Причины и факторы риска

Джессика Мэйплс-Келлер, доктор философии, и Василики Михопулос, доктор философии

• Сопутствующие заболевания
• Генетика
• Факторы окружающей среды
• Состояние здоровья
• Варианты поведения
• Демография

Важно отметить, что каждый в той или иной степени регулярно испытывает беспокойство на протяжении всей своей жизни.Страх и беспокойство — это полезные эмоции, которые могут помочь нам замечать опасности или угрозы, которые защищают нас и помогают адаптироваться к окружающей среде. Тревожные расстройства возникают, когда сильный стресс ухудшает вашу способность действовать в важных сферах жизни, таких как работа, учеба или отношения. Существует множество потенциальных факторов риска тревожных расстройств, и большинство людей, вероятно, испытывают несколько различных комбинаций факторов риска, таких как нейробиологические факторы, генетические маркеры, факторы окружающей среды и жизненный опыт.Однако мы еще не до конца понимаем, что вызывает у некоторых людей тревожные расстройства.

Коморбидность чаще встречается с тревожными расстройствами, а это означает, что большинство людей, которые испытывают серьезную тревогу, испытывают несколько различных типов тревоги. Учитывая эту коморбидность, неудивительно, что многие факторы риска связаны с тревожными расстройствами или имеют одни и те же основные причины. Существует множество исследований по выявлению факторов риска тревожных расстройств, и это исследование показывает, что и природа, и воспитание очень важны.Важно отметить, что ни один фактор риска не является окончательным. Многие люди могут иметь фактор риска заболевания и никогда не заболеть этим расстройством. Тем не менее, исследование полезно для выявления факторов риска и осведомленности людей о них. Знание того, кто может подвергаться риску, потенциально может помочь людям получить поддержку или помощь для предотвращения развития расстройства.

Документально подтверждены генетические факторы риска для всех тревожных расстройств. Клинические генетические исследования показывают, что оценки наследуемости тревожных расстройств варьируются от 30 до 67%.Многие исследования, прошлые и настоящие, были сосредоточены на выявлении конкретных генетических факторов, повышающих риск тревожного расстройства. На сегодняшний день был обнаружен набор однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) или небольших вариаций генетического кода, которые создают повышенный риск возникновения тревоги. По большей части варианты, которые были связаны с риском тревожности, расположены в генах, которые имеют решающее значение для экспрессии и регуляции систем нейротрансмиттеров или гормонов стресса.

Важно отметить, что генетические факторы также могут придавать устойчивость к тревожным расстройствам, и в данной области продолжают проводиться крупномасштабные исследования геномики для выявления новых генетических факторов, связанных с тревожными расстройствами, в надежде на лучшее понимание биологических путей, которые 1) способствуют развитию развитие и поддержание тревожности; и 2) может способствовать лучшему лечению этих расстройств.Большинство людей не знают, какие конкретные генетические маркеры могут иметь риск развития тревожных расстройств, поэтому простой способ приблизительного определения генетического риска — это если у человека в семье была история тревожных расстройств. Хотя и природа, и воспитание могут сыграть роль в семейном анамнезе, если у нескольких человек есть тревожные расстройства, в этой семье, вероятно, существует генетическая уязвимость к тревоге.

Что касается факторов окружающей среды в семье, поведение родителей также может влиять на риск тревожных расстройств.Родители, демонстрирующие высокий уровень контроля (по сравнению с предоставлением ребенку автономии) при взаимодействии со своими детьми, были связаны с развитием тревожных расстройств. Также было показано, что моделирование тревожного поведения родителями и отказ родителей от ребенка потенциально связаны с повышенным риском тревожности. Переживание стрессовых жизненных событий или хронического стресса также связано с развитием тревожных расстройств. Стрессовые жизненные события в детстве, в том числе невзгоды, сексуальное, физическое или эмоциональное насилие, потеря или разлука родителей, могут повысить риск возникновения тревожного расстройства в более позднем возрасте.Переживание травмирующего события или очень стрессового события может стать фактором риска развития тревожности в разных возрастных группах. В соответствии с представлением о хроническом жизненном стрессе, приводящем к повышенному риску беспокойства, более низкий доступ к социально-экономическим ресурсам или принадлежность к группе меньшинств также предполагалось связать с повышенным риском.

Хроническое заболевание, тяжелое или частое заболевание также может увеличить риск тревожных расстройств, а также серьезное заболевание члена семьи или близкого человека.Учитывая, что несколько заболеваний были связаны со значительным беспокойством, в некоторых случаях врач может провести медицинские тесты, чтобы исключить основное заболевание. Например, заболевание щитовидной железы часто характеризуется выраженными симптомами тревоги. Менопауза, болезни сердца и диабет также был связан с симптомами тревоги. Кроме того, злоупотребление наркотиками или отмена многих веществ характеризуется острой тревожностью, а хроническое злоупотребление психоактивными веществами может увеличить риск развития тревожного расстройства.Беспокойство также может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Серьезные нарушения сна, такие как трудности с засыпанием или сном, также могут быть фактором риска развития тревожного расстройства.

Поведенческий выбор также может существенно повлиять на риск, поскольку чрезмерное употребление табака или употребление кофеина может усилить беспокойство, тогда как регулярные упражнения могут уменьшить беспокойство. Определенный темперамент и индивидуальные особенности также могут создавать риск тревожного расстройства.Что касается темперамента, застенчивость и сдержанность в поведении в детстве могут увеличить риск развития тревожного расстройства в более позднем возрасте. Что касается личностных черт, то пятифакторная модель личности состоит из пяти широких областей черт, включая невротизм, экстраверсию, открытость опыту, доброжелательность и сознательность. Человек с более высоким невротизмом или низким уровнем сознательности имеет более высокий риск всех тревожных расстройств, а человек с низким уровнем экстраверсии имеет более высокий риск развития социальной фобии и агорафобии.Также было обнаружено, что некоторые более узкие черты личности связаны с риском тревожности, включая тревожную чувствительность, негативный или враждебный стиль атрибуции и самокритику. Также было показано, что расстройства личности связаны с повышенным риском тревожных расстройств.

Демографические факторы также влияют на риск тревожных расстройств. Хотя нет четкого консенсуса, исследования показывают, что риск тревожных расстройств снижается в течение жизни, причем более низкий риск демонстрируется в более позднем возрасте.Женщины значительно чаще испытывают тревожные расстройства. Еще одним надежным биологическим и социально-демографическим фактором риска тревожных расстройств является пол, поскольку женщины в два раза чаще, чем мужчины, страдают от тревожности. Также было показано, что общая тяжесть симптомов более серьезна у женщин по сравнению с мужчинами, а женщины с тревожными расстройствами обычно сообщают о более низком качестве жизни, чем мужчины. Эта половая разница в распространенности и тяжести тревожных расстройств, которые ставят женщин в невыгодное положение по сравнению с мужчинами, не характерна для тревожных расстройств, но также встречается при депрессии и других неблагоприятных последствиях для здоровья, связанных со стрессом (т.е., ожирение и кардиометаболические заболевания). Фундаментальные научные и клинические исследования показывают, что гормоны яичников, такие как эстроген и прогестерон, и их колебания могут играть важную роль в этих половых различиях в распространенности и тяжести тревожного расстройства. Хотя изменения эстрогена и прогестерона в течение месяца, а также в течение всей жизни связаны с изменением тяжести тревожных симптомов и, как было показано, влияют на системы, вовлеченные в этиологию тревожных расстройств (т. Е. На ось стресса), они все же остаются неясно, как эти гормоны и их колебания повышают уязвимость женщин к тревоге.

---

Беспокойство Физические симптомы

Василики Михопулос, PhD

Тревожные расстройства увеличивают шансы страдать другими физическими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые расстройства, включая ожирение, болезни сердца и диабет. В частности, повышенная масса тела и абдоминальный жир, высокое кровяное давление и более высокие уровни холестерина, триглицеридов и глюкозы связаны с тревогой.Хотя до сих пор неясно, что вызывает высокую сопутствующую патологию между тревогой и плохими последствиями для физического здоровья, исследования показывают, что изменения в основной биологии, характерные для тревоги, также могут способствовать возникновению этих других исходов для физического здоровья с течением времени. Например, изменения гормонов стресса, вегетативные реакции, а также усиление системного воспаления связаны с тревожными расстройствами и негативными последствиями для здоровья. Эти общие физиологические состояния предполагают, что они имеют общую основную биологию и что тревога может быть общим состоянием всего тела.

Тревожные расстройства связаны с хроническим жизненным стрессом. Непредсказуемые, безжалостные, неразрешимые факторы стресса хронически стимулируют систему гормонов стресса и сердечно-сосудистую систему и приводят к состояниям постоянной повышенной активности. Биологически тело эволюционировало, чтобы справляться с непосредственной и конкретной опасностью в окружающей среде, а не с постоянными стрессорами. В нормальных условиях, когда хронический стресс невелик, воздействие внезапной угрозы активирует вегетативную нервную систему, т.е.е., повышенный уровень адреналина и учащенное дыхание, а также учащенное сердцебиение. Эти реакции, в свою очередь, вызывают активацию гормонов стресса, таких как кортизол. Одним из эффектов этих гормонов стресса является повышение уровня глюкозы в кровотоке, чтобы отреагировать на неминуемую угрозу, чтобы мышцы могли быть активированы для реакции бегства или борьбы. Еще один эффект гормонов стресса — подавление иммунной системы, поскольку такие процессы, как заживление и восстановление, могут подождать, пока угроза не исчезнет.Однако у человека с тревожным расстройством, когда происходит постоянная активация этих реакций на повседневные стрессоры, гормональная система стресса теряет способность контролировать иммунную функцию, что способствует усилению системного воспаления, которое увеличивает риск сердечно-сосудистых и даже аутоиммунных заболеваний. Неврология и клинические исследования продолжают изучать, как тревожные расстройства увеличивают индивидуальный риск развития сопутствующих заболеваний физического здоровья в надежде найти новые методы лечения, которые могут облегчить страдания и предотвратить развитие этих расстройств всего тела.

---

Варианты лечения

Ивонн Огбонмван, доктор философии

Существует множество высокоэффективных вариантов лечения тревожных и связанных с тревогой расстройств. Эти методы лечения можно условно разделить на следующие категории: 1) Психотерапия; 2) Лекарства; и 3) Дополнительные и альтернативные методы лечения. Пациентам с диагнозом тревоги может быть полезен один или комбинация этих различных методов лечения. Также включены обсуждения новых методов лечения и типов поставщиков медицинских услуг.

Доказательная терапия

Консультации

Консультирование — это форма разговорной терапии, при которой поставщик психиатрических услуг помогает пациентам разработать стратегии и навыки преодоления трудностей для решения конкретных проблем, таких как управление стрессом или межличностные проблемы. Консультации обычно рассчитаны на краткосрочное лечение.

Психотерапия

Для лечения тревожности используется множество видов психотерапии. В отличие от консультирования, Психотерапия более долгосрочная и направлена ​​на более широкий круг вопросов, таких как модели поведения.Тревожный диагноз и личные предпочтения пациента определяют, какие методы лечения лучше всего подходят для его лечения. Конечная цель любого типа психотерапии — помочь пациенту регулировать свои эмоции, управлять стрессом, понимать модели поведения, которые влияют на их межличностные отношения. Доказательные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), терапия с длительным воздействием (ПЭ) и диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), являются одними из наиболее эффективных при лечении тревожности.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ — это краткосрочное лечение, предназначенное для: помочь пациентам определить неточное и негативное мышление в ситуациях, вызывающих тревогу, например панических атак. КПТ можно использовать в терапии один на один или в сеансе групповой терапии с людьми, сталкивающимися с похожими проблемами. КПТ в первую очередь фокусируется на текущих проблемах в жизни пациента и помогает ему разработать новые способы обработки своих чувств, мыслей и поведения, чтобы разработать более эффективные способы совладания со своей жизнью.У пациентов, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, КПТ может использовать подход, ориентированный на травму, цель которого состоит в том, чтобы обработать и переосмыслить травматический опыт, который привел к симптомам. В среднем продолжительность лечения составляет около 10-15 часовых сеансов в неделю, в зависимости от типа и тяжести симптомов.

Терапия с длительным воздействием (PE)

Терапия длительным воздействием — это особый тип КПТ, используемый для лечения посттравматического стрессового расстройства и фобий. Цель этой терапии — помочь пациентам преодолеть подавляющее страдание, которое они испытывают, когда им напоминают о прошлых травмах или противостоят своим страхам.Под руководством лицензированного терапевта пациент снова возвращается к воспоминаниям или напоминаниям о травмах. Во время воздействия терапевт помогает пациенту использовать методы преодоления, такие как внимательность или расслабляющая терапия / образы. Цель этой терапии — помочь пациентам осознать, что воспоминания (или фобии), связанные с травмами, больше не опасны и их не нужно избегать. Этот вид лечения обычно длится 8-16 сеансов в неделю.

Повторная обработка десенсибилизации движением глаз (EMDR)

EMDR — это психотерапия, которая снимает стресс и эмоциональные расстройства, вызванные воспоминаниями о травмирующих событиях.В первую очередь он применяется для лечения посттравматического стрессового расстройства и очень похож на экспозиционную терапию. Эта терапия помогает пациентам обработать травму, чтобы они могли вылечиться. Во время терапии пациенты обращают внимание на движение или звук взад и вперед, пересказывая свои травматические воспоминания. Пациенты продолжают эти сеансы, пока воспоминания не станут менее тревожными. Сеансы EMDR обычно длятся 50-90 минут и проводятся еженедельно в течение 1-3 месяцев, хотя многие пациенты сообщают об уменьшении симптомов после нескольких сеансов EMDR.

Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ)

DBT использует подход, основанный на навыках, чтобы помочь пациентам регулировать свои эмоции. Это предпочтительный метод лечения пограничного расстройства личности, но он также эффективен при тревожных расстройствах, таких как посттравматическое стрессовое расстройство. Это лечение учит пациентов, как развивать навыки регулирования своих эмоций, управления стрессом, внимательности и межличностной эффективности. Он был разработан для использования либо на индивидуальных терапевтических сессиях, либо на групповых занятиях.Этот тип терапии обычно является долгосрочным, и пациенты обычно проходят лечение в течение года или более.

Терапия принятия и приверженности (ACT)

ACT — это тип КПТ, который побуждает пациентов приобретать позитивное поведение даже при наличии негативных мыслей и поведения. Цель состоит в том, чтобы улучшить повседневное функционирование, несмотря на наличие расстройства. Это особенно полезно при устойчивом к лечению генерализованном тревожном расстройстве и депрессии. Продолжительность лечения зависит от тяжести симптомов.

Семейная терапия

Семейная терапия — это тип групповой терапии, которая включает членов семьи пациента, чтобы помочь им улучшить общение и развить навыки разрешения конфликтов. Эта терапия полезна, если семья вносит свой вклад в беспокойство пациента. Во время этой краткосрочной терапии семья пациента узнает, как не усугубить симптомы тревоги и лучше понять пациента. Продолжительность лечения зависит от тяжести симптомов.

Лекарства

Иногда в сочетании с психотерапией используются лекарства. Большинство Обычно назначаемые лекарства безопасны, хотя у некоторых есть побочные эффекты, которые следует учитывать. Конкретный тип лекарств, вводимых пациентам, будет определяться их поставщиками на основе конкретных симптомов пациента и других факторов, таких как общее состояние здоровья.

Антидепрессанты

Антидепрессанты — это лекарства, которые используются для лечения симптомов депрессии, но также могут применяться для лечения симптомов тревоги.В частности, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) и селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (SNRI) являются основным классом антидепрессантов, используемых для лечения тревожности. СИОЗС, обычно используемые для лечения тревоги, — это эсциталопрам (Лексапро) и пароксетин (Паксил, Пексева). Лекарства СИОЗСН, используемые для лечения тревоги, включают дулоксетин (Цимбалта), венлафаксин (Эффексор XR).

Буспирон

Буспирон — это лекарство, предназначенное для лечения тревоги. Этот препарат обладает высокой эффективностью при генерализованном тревожном расстройстве и особенно эффективен для уменьшения когнитивных и межличностных проблем, связанных с тревогой.В отличие от бензодиазепинов, буспирон не оказывает седативного действия и не взаимодействует с алкоголем. Самое главное, низкий риск развития зависимости от буспирона. Его побочные эффекты минимальны, но могут включать головокружение, нервозность и головные боли. BuSpar и Vanspar — торговые марки, связанные с буспироном.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — седативные средства, показанные при тревоге, эпилепсии, отмене алкоголя и мышечных спазмах. Бензодиазепины демонстрируют краткосрочную эффективность при лечении генерализованного тревожного расстройства и могут помочь при нарушениях сна.Врач может назначить эти препараты на ограниченный период для снятия острых симптомов беспокойства. Однако длительное использование этих препаратов не рекомендуется, потому что они обладают сильным седативным эффектом и могут вызывать привыкание. Кроме того, прием бензодиазепинов во время психотерапии, такой как ПЭ, может снизить эффективность экспозиционной терапии. Некоторые известные торговые марки — это Librium, Xanax, Valium и Ativan.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы, также известные как агенты, блокирующие бета-адренорецепторы, работают, блокируя нейромедиатор адреналин (адреналин).Блокирование адреналина замедляет и снижает силу сокращения сердечной мышцы, что приводит к снижению артериального давления. Бета-адреноблокаторы также увеличивают диаметр кровеносных сосудов, что приводит к усилению кровотока. Исторически бета-адреноблокаторы назначались для лечения соматических симптомов тревоги (частота сердечных сокращений и тремор), но они не очень эффективны при лечении генерализованной тревоги, панических атак или фобий. Lopressor и Inderal — это некоторые из торговых марок, с которыми вы, возможно, знакомы.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Дополнительные и альтернативные методы лечения могут использоваться в сочетании с традиционными методами лечения для уменьшения симптомов тревоги. Интерес к этим типам альтернативных методов лечения растет, поскольку они неинвазивны и могут быть полезны пациентам. Как правило, они не предназначены для замены традиционных методов лечения, а могут быть вспомогательной терапией, которая может улучшить общее качество жизни пациентов.

Управление стрессом

Набор действий, в которых человек сознательно вызывает расслабляющую реакцию в своем теле.Эта реакция заключается в более медленном дыхании, что приводит к снижению артериального давления и общего самочувствия. Эти мероприятия включают в себя: прогрессивную релаксацию, управляемые образы, биологическую обратную связь, самогипноз и упражнения на глубокое дыхание.

Медитация

Практика разума и тела, в которой людей учат помнить о мыслях, чувствах и ощущениях без осуждения. Было показано, что он полезен для уменьшения симптомов психологического стресса у пациентов с тревогой.

Йога

Практика внимательности, сочетающая медитацию, физические позы, дыхательные упражнения и особую философию. Было показано, что это полезно в уменьшение некоторых симптомов тревоги и депрессии.

Новые методы лечения

Есть также ряд экспериментальных методов лечения, которые показали многообещающие результаты в лечении симптомов тревоги. Здесь мы приводим краткое описание некоторых из них, включая стимуляцию мозга (нейростимуляцию), иглоукалывание и психоактивные препараты (марихуана и экстази).

Нейростимуляция

Беспокойство связано с аномальными моделями активности мозга. Один из способов лечения тревожности — напрямую воздействовать на аномальную активность нервных клеток. Нейромодуляция или терапия стимуляции мозга — это неинвазивная и безболезненная терапия, которая стимулирует мозг человека. В некоторых недавних клинических испытаниях у пациентов, которые не реагировали на более традиционные формы лечения (например, лекарства), наблюдалось уменьшение симптомов депрессии и тревоги.Существует два основных типа нейромодуляции:

• Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС)

Большой кратковременный ток пропускается через проволочную катушку, которая помещается на передней части головы, рядом с областями, регулирующими настроение. Переходный ток создает магнитное поле, которое производит электрический ток в мозгу и стимулирует нервные клетки в целевой области. Ток обычно влияет только на области мозга, которые находятся на глубине 5 сантиметров в головном мозге, что позволяет врачам определять, какие области мозга лечить выборочно.Типичные сеансы длятся 30-60 минут и не требуют анестезии. Сеансы проводятся 4-5 раз в неделю в течение примерно шести недель. Хотя процедура безболезненна, пациенты могут почувствовать легкое постукивание в области головы, где проводится ток. Нейромодуляция имеет очень мало побочных эффектов, но они могут включать головные боли, легкое покалывание или дискомфорт в области, в которой находится катушка. rTMS можно вводить отдельно или в сочетании с лекарствами и / или психотерапией.

• Глубокая транскраниальная магнитная стимуляция (dTMS)

Специализированные катушки, которые нацелены на более глубокие области мозга, чем rTMS. Пациент носит мягкий шлем (подобный типу шлема, который носят во время фМРТ). Катушка, используемая в dTMS, была одобрена FDA в 2013 году для лечения депрессии, но в настоящее время изучается для лечения тревожных расстройств, таких как ОКР. Процедура проводится в течение 20 минут в течение 4-6 недель. Пациенты могут возобновить свою повседневную жизнь сразу после каждого сеанса лечения.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это лечение, заимствованное из традиционной китайской медицины. Он состоит из введения тонких игл в тело в определенных областях. На сегодняшний день существует очень мало доказательств того, что иглоукалывание может значительно лечить генерализованную тревогу, хотя в настоящее время продолжаются исследования посттравматического стресса. Одно исследование показало, что иглоукалывание может уменьшить предоперационную тревогу.

Психоактивные препараты

В последнее время появился интерес к использованию психоактивных веществ в сочетании с психотерапией; двое, получившие повышенное внимание, были каннабис (марихуана) и метилендиоксиметамфетамин (МДМА, известный как экстази или молли).Эти препараты несколько противоречивы, учитывая, что они также обладают психоактивным действием, т. Е. «Ощущением кайфа». Однако с ростом легализации марихуаны важно решить, можно ли использовать эти вещества для облегчения клинических симптомов тревоги. Хотя было проведено всего несколько рандомизированных клинических испытаний этих препаратов, некоторые формы каннабиса продемонстрировали положительное влияние на тревожность. В частности, каннабидиол, компонент каннабиса, был эффективен при социальном тревожном расстройстве, а тетрагидроканнабинол (ТГК) помог пациентам с посттравматическим стрессовым расстройством.Однако растительная форма каннабиса не показала большой эффективности и может ухудшить симптомы, поэтому ее следует использовать с осторожностью и только под наблюдением врача. МДМА продемонстрировал некоторые положительные эффекты при посттравматическом стрессовом расстройстве, но его следует использовать только в качестве дополнения к психотерапии, опять же под клиническим наблюдением.

---

Типы поставщиков медицинских услуг

Существует ряд различных лицензированных поставщиков психиатрических услуг, которые могут лечить целый ряд тревожных и других связанных расстройств.

Врач первичного звена

Многие пациенты сначала сообщают о симптомах своему лечащему врачу. Врачи первичного звена (PCP) проведут тщательный медицинский осмотр, чтобы исключить гормональный дисбаланс, побочные эффекты лекарств и некоторые заболевания. Если симптомы не связаны с другими состояниями, врач может диагностировать у пациента тревогу и, следовательно, направить пациента к психологу или психиатру. Врачи практикуют в больницах, клиниках и частных практиках.

Клинический психолог

Лицензированный специалист по психическому здоровью с докторской степенью в области клинической психологии, который занимается эмоциональными, психическими и поведенческими проблемами. Клинические психологи проходят подготовку по консультированию и психотерапии, психологическому тестированию и лечению психических расстройств. Как правило, они не назначают лекарства; однако Иллинойс, Луизиана и Нью-Мексико — единственные штаты, в которых психологи разрешают прописывать лекарства.Обычно клинические психологи работают вместе с психиатром и / или основным лечащим врачом, которые обеспечивают лечение пациентов, в то время как психологи проводят психотерапию. Клинических психологов можно найти в больницах, школах, консультационных центрах, а также в групповых или частных медицинских учреждениях.

Психиатр

Врач (MD), специализирующийся на диагностике и лечении психических расстройств. Психиатр может проводить психотерапию и назначать пациентам лекарства.Обычно они работают в больницах, консультационных центрах, а также в групповых или частных медицинских учреждениях.

Психиатрическая медсестра

Медсестра со степенью магистра или доктора психических расстройств. Психиатрическая медсестра может диагностировать и лечить психические расстройства. В основном они проводят психотерапию, но в некоторых штатах также могут выписывать лекарства. Психиатрические медсестры также выступают в качестве защитников интересов пациентов и предоставляют услуги по ведению пациентов. Они часто работают в частных клиниках, больницах и школах.

Лицензированный консультант по психическому здоровью (LMHC) — Лицензированный клинический профессиональный консультант (LCPC) — Лицензированный клинический социальный работник (LCSW) — Лицензированный терапевт по вопросам брака и семьи (LMFT)

Лицензированный специалист в области психического здоровья, имеющий степень магистра с различным образованием (например, консультирование по общим вопросам, социальная работа, консультирование по вопросам брака и семьи). После завершения формального образования эти врачи обычно проходят не менее двух лет контролируемого клинического опыта в этой области и сдают экзамен, чтобы получить полную лицензию в штате, в котором они практикуют.Эти специалисты в области психического здоровья имеют лицензию на диагностику проблем эмоционального, психического и поведенческого здоровья. Они могут оказывать психиатрическое лечение в форме консультирования и психотерапии или работать в другом качестве в качестве защитников интересов пациентов или менеджеров по уходу. Клиницисты, имеющие лицензию на степень магистра, работают во многих учреждениях, включая больницы, общественные психиатрические клиники, частную практику, школы, дома престарелых и другие учреждения социального обслуживания. Требования к названиям и лицензированию могут отличаться от штата к штату.

Клинический социальный работник

РКС обычно имеют степень магистра в области социальной работы и дополнительную подготовку по оказанию психиатрических услуг. Они обладают квалификацией для ведения пациентов и планирования выписки из больницы. Они часто выступают в роли защитников терпения. Клинические социальные работники обычно работают в больницах, школах, клиниках, социальных службах или частных клиниках.

---

Где найти лечение

Большинство поставщиков услуг по лечению тревожных расстройств можно найти в больницах, клиниках, частных или групповых медицинских учреждениях.Некоторые из них также работают в школах (лицензированные консультанты по психическому здоровью, клинические социальные работники или психиатрические медсестры. ) . Существует также растущая область телездравоохранения, в которой работники психиатрической службы предоставляют свои услуги через видеосервис в Интернете, потоковые мультимедиа, видеоконференции или беспроводную связь. Телездравоохранение особенно полезно для пациентов, которые живут в отдаленных сельских районах, далеко от учреждений, оказывающих психиатрические услуги. Поставщики психиатрических услуг, работающие в области телемедицины, могут оказывать услуги только пациентам, находящимся в настоящее время в штате, в котором поставщик имеет лицензию.

---

Профилактика и борьба с тревогой

Сьерра Картер, доктор философии

Все люди испытывают беспокойство. Во многих случаях тревога может иметь некоторые полезные и адаптивные качества, такие как подталкивание человека к подготовке к предстоящему сложному экзамену или побуждение человека бежать от опасности. Хотя некоторое беспокойство, связанное с жизненными стрессорами и переживаниями, является нормальным явлением, иногда бывает трудно справиться с этим, и это может вызывать чувство подавления.Ниже мы приводим список советов и стратегий, которые помогут людям предотвратить достижение диагностируемого уровня тревоги. Несмотря на то, что не каждый будет бороться с диагностируемым тревожным расстройством, стратегии обучения, помогающие избавиться от тревоги и справляться с «нормальной» тревогой, испытываемой в повседневной жизни, могут помочь вам жить той жизнью, которую вы желаете.

Изучение стратегий релаксации

• Было показано, что стратегии расслабления, такие как глубокое диафрагмальное дыхание, снижают кровяное давление, замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают напряжение, которое обычно связано со стрессом.Стратегии релаксации могут помочь вам уменьшить беспокойство, когда оно возникает, позволяя вашему телу переключаться из тревожного состояния в более расслабленное и спокойное состояние в ответ на стрессовые факторы.
• Управляемые образы — еще одна стратегия расслабления, которая может помочь уменьшить или предотвратить подавляющее беспокойство. Управляемые образы включают направленную мысленную визуализацию, чтобы вызвать расслабление. Это может включать в себя представление о вашем любимом пляже или тихом саду, который отвлечет вас от тревожного состояния и позволит вашему разуму и телу сосредоточиться на позитивных мыслях и ощущениях от упражнения с образами.
• Научиться использовать стратегии релаксации в качестве стратегии преодоления беспокойства может укрепить вашу уверенность в том, что вы сможете справиться с беспокойством во время стрессовых ситуаций. Стратегии релаксации — отличный инструмент для предотвращения беспокойства, потому что они бесплатны, просты и могут дать мгновенные результаты.

Внимательность, медитация и йога

• Простое определение внимательности включает в себя практику осознания, без суждения, в настоящий момент.Когда вы чувствуете тревогу, вам часто может казаться, что вы не контролируете свой разум или реакцию своего тела на стресс. Вы также можете почувствовать, что беспокойство заставляет вас сосредоточиться на прошлых ошибках или будущих страхах.
• Осознанность, медитация и йога могут повысить осведомленность об окружающем мире и повысить ваш контроль над тем, как вы переживаете ситуации и как вы реагируете. Потеря чувства контроля часто является симптомом беспокойства, когда человек чувствует себя подавленным и напряженным.Практика этих стратегий может помочь вам прожить жизнь настоящим моментом и наслаждаться тем, что приносит вам радость.

Физические упражнения, здоровое питание и отдых

• Еще одна важная стратегия профилактики тревожности — включить упражнения в свою повседневную деятельность. Было доказано, что упражнения снижают уровень гормонов стресса, влияющих на тревожность, а также улучшают общее настроение. Упражнения также могут помочь вам отвлечься от беспокойства и стресса и сосредоточиться на текущей задаче тренировки.Такие упражнения, как легкий бег трусцой или быстрая ходьба, которые можно включить в вашу повседневную деятельность, могут помочь уменьшить воздействие беспокойства, когда оно возникает.
• Здоровое питание также важно для уменьшения и предотвращения беспокойства. Кажется нелогичным, что вы можете «есть свой путь, чтобы успокоиться», но соблюдение здоровой диеты действительно может помочь вам регулярно чувствовать себя более комфортно, несмотря на стрессоры. Некоторые продукты, которые особенно полезны для уменьшения беспокойства, включают продукты с жирными кислотами омега-3 (т.е., лосось, грецкие орехи и льняное семя) и пробиотики. Избегайте жирной, сладкой, жирной и обработанной пищи. Кроме того, может быть полезным отказ от кофеина при тревоге, а также от употребления нездоровых веществ (например, алкоголя). Употребление алкоголя может показаться хорошим способом успокоиться, но это может привести к устойчивым тревожным симптомам. Включение здорового питания в ваш образ жизни имеет основополагающее значение для предотвращения и уменьшения беспокойства.
• Недостаток спокойного сна может вызвать беспокойство.Стресс и беспокойство также могут мешать сну и заставлять вас бодрствовать по ночам. Это может быть разочаровывающий цикл, когда стрессовые факторы дня и будущие заботы заставляют вас не спать по ночам. Найдите время, чтобы расслабиться перед сном, например, применив некоторые из вышеперечисленных стратегий расслабления и медитации. Кроме того, вместо того, чтобы позволять своему разуму непрерывно биться по ночам, попробуйте записать свои мысли, заботы и планы на следующий день на бумаге перед сном — это уменьшит ваше беспокойство по поводу того, что вы забыли то, что вам нужно сделать в будущем, и позволит вам расслабиться. и отдыхай.

Осведомленность и выявление триггеров

• Ключевым компонентом предотвращения беспокойства является осведомленность . Умение распознавать тревожные модели мышления, когда они возникают, может помочь вам справиться с ними и быстро уменьшить их. Осведомленность о тревоге начинается с попытки определить причину и / или триггер беспокойства и понять, как это влияет на ваше настроение и поведение. Может быть, ваш начальник недавно дал вам отрицательный отзыв на работе, и вы каждый день беспокоитесь, что не справляетесь с его стандартами? Вы ждали до последней минуты, чтобы подготовиться к экзамену, и беспокоитесь о том, что не справитесь? Осознание источника вашего беспокойства — это первый шаг к поиску лучшего способа избавиться от него.
• Иногда в вашей жизни есть вещи, которые вызывают тревогу. Это может быть серьезное испытание, необходимость выступать с речью или выступлением перед аудиторией и / или стресс и беспокойство, связанные с воспитанием детей. Как только вы определите свои триггеры, вы можете начать практиковать стратегии преодоления, которые помогут успокоить ваше беспокойство до и по мере его возникновения.
  • Например, если вы знаете, что часто откладываете на потом, когда дело доходит до подготовки к экзамену, и испытываете сильное беспокойство перед экзаменом, попробуйте стратегии обучения, которые побудят вас начать учиться раньше, и установите реалистичные графики обучения.
  • Если вы можете определить, что после долгого родительского дня вы часто чувствуете себя истощенным и одолеваемым тревогой из-за всего, что вам нужно сделать, вы можете работать по расписанию в «свое время», где вы можете убедиться, что у вас есть время расслабьтесь, займитесь спортом или займитесь чем-нибудь, что, как вы знаете, помогает уменьшить беспокойство Забота о себе важна, чтобы заботиться о других.
  • Было бы полезно завести журнал, в котором вы будете отслеживать факторы стресса, настроение, мысли и поведение, на которое влияет тревога.Это также поможет вам определить причину вашего беспокойства и заметить, когда у вас могут возникать бесполезные мысли, которые только усиливают ваше беспокойство.

Поддерживающая дружба и семья / Связаться с терапевтом

• Некоторые исследования показывают, что люди, у которых есть близкие и поддерживающие дружеские отношения, обладают большей способностью бороться с психическими и физическими заболеваниями, чем изолированные люди. Разум может быть нашим злейшим врагом, когда мы чувствуем тревогу, и если у вас есть поддерживающая сеть, которую вы можете обсудить и избавиться от своих самых глубоких забот, чтобы предотвратить поглощение тревогой вашу жизнь.Найдите друзей, которым вы доверяете, в моменты тревоги, которым вы можете открыться, и знайте, что они выслушают вас и поддержат отзывы о вашем опыте.
• Следует отметить, что очень важно найти правильную стратегию, которая поможет вам контролировать свое беспокойство. Может быть, вы чувствуете, что у вас нет времени на то, чтобы «проводить время» со своим плотным графиком или детьми, и вам нужно найти другой способ уменьшить свое беспокойство. Друг или психотерапевт могут стать отличным помощником, если вы считаете, что вам нужна помощь в поиске правильных стратегий, чтобы уменьшить беспокойство.
• Терапевтические услуги, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), также доказали свою эффективность в предотвращении развития тревожных симптомов до диагностируемого расстройства. Даже если у вас нет диагностированного тревожного расстройства, посещение психотерапевта может стать прекрасным ресурсом, который поможет выработать стратегии снижения стресса и беспокойства.

---

Распознавание расстройства у других

Дженнифер Стивенс, доктор философии

Как узнать, что у кого-то из моих близких есть проблемы с тревогой?

Тревожные расстройства — это самых распространенных психических расстройств в США .С., поражающий более 18% населения. Они еще более распространены среди детей, по оценкам, у 25% детей в возрасте от 13 до 18 лет. Наиболее распространенными тревожными расстройствами являются специфические фобии, от которых страдают 8,7% населения, и социальная тревога, от которых страдают 6,8% населения.

Признаки тревожности у детей

Вероятно, вы знаете кого-то с тревожным расстройством.

Хотя существует несколько различных типов тревожных расстройств, каждый из которых имеет уникальные особенности, есть несколько общих симптомов, которые могут указывать на то, что кто-то страдает тревожным расстройством:

• Человек указывает на чрезмерную тревогу или беспокойство по поводу будущих событий.Некоторыми примерами могут быть социальные ситуации, потребности в работе или разлука с «безопасными» людьми или местами, такими как родитель или дом.
• У человека возникает чувство паники и сопровождающие его физиологические реакции (потные ладони, учащенное сердцебиение, тяжелое дыхание) в определенных ситуациях.
• Человек испытывает нарушения сна, связанные с тревогой или беспокойством.
• Человек испытывает трудности с концентрацией внимания из-за беспокойства или беспокойства.
• Вы также можете заметить общие признаки стресса, такие как пренебрежение личной гигиеной, увеличение или уменьшение веса, снижение успеваемости на работе или в школе, серьезные изменения настроения или отказ от деятельности или отношений.
• Помимо симптомов, следует подумать о двух важных рекомендациях. Это длительность симптомов и уровень нарушения . Беспокойство — это нормальная реакция на стрессовые ситуации, и даже высокий уровень беспокойства иногда может быть полезным и полезным. Расстройства возникают только тогда, когда симптомы тревожности длятся от нескольких недель до месяцев и существенно мешают повседневной деятельности или вызывают длительные страдания.

Обратите внимание, что не рекомендуется ставить диагноз или навешивать ярлык другу или члену семьи.Только специалист в области психического здоровья может диагностировать тревожное расстройство, поскольку многие расстройства имеют частично совпадающие черты и могут сочетаться с другими типами нарушений психического здоровья. Однако, если вы заметили признаки беспокойства или просто чувствуете, что что-то не так с тем, кто вам небезразличен, неплохо было бы спросить человека, как он себя чувствует. Вы могли бы начать с чего-то нейтрального и поддерживающего, например: «Похоже, вы в последнее время не совсем самим собой. Что-то происходит, о чем вы хотите поговорить?»

Что я могу сделать, чтобы помочь члену семьи или близкому другу с тревогой?

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, — это слушать, как член вашей семьи или друг говорит о том, что в его жизни является источником стресса.Первым инстинктом может быть предложение совета или идеи для «быстрого решения». Однако простое принятие уровня стресса вашего друга может помочь ему справиться со своим беспокойством, зная, что он может рассчитывать на вас как на источник поддержки, даже если за его симптомами трудно наблюдать. Исследования показывают, что социальная поддержка со стороны семьи и друзей может быть одним из самых сильных защитных факторов против изнурительного уровня тревоги.

Также может быть полезно:

• Не стыдите друга за беспокойство.Комментарии типа «просто перестань» или «расслабься» могут быть обидными.
• Спросите друга, чем вы можете помочь.
• Будьте терпеливы. Если друг испытывает приступ беспокойства, вмешательство или попытки исправить это может оказаться бесполезным. Будет очень полезно быть на связи и сообщить другу, что вы его поддерживаете и любите.
• Поддержите идею лечения. Обращение за помощью в связи с проблемами психического здоровья может вызвать много стигматизации. Выражение вашей поддержки может помочь им преодолеть первоначальные опасения, связанные с первым шагом к получению профессиональной помощи.

Чем я могу помочь своему супругу или партнеру?

Симптомы тревоги могут стать серьезным бременем для отношений. Помимо того, что ваш партнер испытывает высокий уровень страха или стресса, у вас также, вероятно, будет больше повседневных обязанностей, чем обычно. Вот четыре вещи, которые вы можете попробовать:

1. Ставьте цели: вы и ваш партнер можете договориться о ключевых целях, и вы можете признать свои достижения. Например, если вы и ваш партнер согласны с тем, что оба чувствуете себя изолированными, вы можете планировать вместе посещать одно социальное мероприятие каждый месяц.
2. Поддерживающее лечение: изучите варианты лечения со своим партнером и поощряйте лечение. Существует несколько полезных методов лечения тревожности, и некоторые из них активно вовлекают партнера и членов семьи. Найдите терапевта в вашем районе.
3. Спросите, чем вы можете помочь: не думайте, что вы должны уметь читать потребности своего партнера, не спрашивая. Спросите, чем вы можете помочь, и внимательно слушайте, что они говорят.
4. Поставьте себя на их место: признайте, что вы не понимаете, что чувствует ваш партнер, когда он испытывает значительный приступ беспокойства, например, паническую атаку.

Также важно заботиться о себе. Это не эгоистично. Вы не можете помочь партнеру или поддержать семью, когда полностью перегружены. Вы можете начать с:

• Реализация собственных интересов и хобби. Эти занятия будут держать вас в тонусе и напоминать вам, что вы настоящий и интересный человек, за пределами вашей роли партнера или родителя.
• Поддерживайте важные отношения. Ваши друзья и семья также являются важным источником поддержки для вас! Ваша социальная сеть может оказать эмоциональную поддержку и обсудить проблемы, с которыми ваш супруг может не справиться.
• При необходимости обратитесь за профессиональной помощью. Лица, осуществляющие уход, часто сами испытывают симптомы беспокойства и депрессии и могут получить пользу от лечения психического здоровья. Вы можете посмотреть, как у вас дела, с помощью этого инструмента самооценки лиц, осуществляющих уход.

Что я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку справиться с тревогой?

Часто тревожные расстройства впервые появляются в детстве. Это хорошее время, чтобы вмешаться или обратиться за лечением, потому что детский мозг все еще развивается и может легче адаптироваться к новым «образцам» мышления по сравнению с мозгом взрослых.Помочь своему ребенку справиться с тревожным расстройством может быть сложной задачей, в которой могут участвовать члены семьи, друзья, учителя и консультанты, а также специалисты в области психического здоровья. Эти пять основных советов также могут помочь:

1. Позитивно подкрепляйте здоровое поведение, а не наказывайте или критикуйте проблемное поведение (например, избегание, жалобы, нарушения сна)
2. Признавайте или хвалите ребенка за его собственный прогресс или улучшение, думая о том, как далеко он продвинулся, а не сравнивайте его с набор стандартов.
3. Сосредоточьтесь на формировании здоровых привычек, которые принесут пользу всем в вашей семье, например, хороший режим сна, здоровое питание и закуски, а также регулярные физические упражнения.
4. Содействовать развитию сильной одноранговой сети. Вероятно, неудивительно слышать, что отношения со сверстниками становятся основным источником поддержки в подростковом возрасте. Поощряйте ребенка к занятиям (например, искусством, музыкой и спортом), которые помогут ему развивать и поддерживать дружеские отношения. Если у вашего ребенка уже есть напряженный и структурированный график, постарайтесь выделить время для более расслабленного общения.Однако обратите внимание, что иногда сверстники могут быть источником беспокойства, будь то давление со стороны сверстников или издевательства. Узнайте у своего ребенка о характере его отношений с другими людьми в их кругу общения (в школе или классе).
5. Если ваш ребенок испытывает тревогу разлуки, проявляйте поддержку и заботу, когда он находится в бедственном положении, но старайтесь избегать изменения поведения, чтобы чрезмерно приспособиться к тревоге. Если вы замечаете, что тревога разлуки длится дольше четырех недель, обратитесь за профессиональной помощью к психологу или консультанту, чтобы научиться эффективным поведенческим методам лечения тревоги.

Так же, как в случае заботы о супруге или партнере с тревогой, забота о тревожном ребенке может привести к тому, что вы потеряете из виду собственное психическое и физическое здоровье. См. Наши советы по самопомощи выше.

Чем я могу помочь коллеге?

Признаки нарушения психического здоровья на рабочем месте могут отличаться от других. В Письмо Гарварда о психическом здоровье описывает признаки, которые вы можете заметить у своих коллег и которые могут указывать на серьезную проблему.Тревожные расстройства могут включать беспокойство, утомляемость, трудности с концентрацией внимания, чрезмерное беспокойство и общее снижение качества работы.

Если вы считаете, что ваш друг или коллега по работе страдает тревожным расстройством или другим нарушением психического здоровья, вам следует внимательно подумать о своей реакции. Ваши действия на рабочем месте могут иметь связанные с работой и юридические последствия. Однако своевременное вмешательство до возникновения чрезвычайной ситуации может помочь предотвратить более серьезные последствия для карьеры, здоровья и безопасности вашего коллеги.

Американская психиатрическая ассоциация поддерживает программа обучения на рабочем месте, которая поможет вам определить проблемы психического здоровья на рабочем месте, и полезные действия, которые необходимо предпринять.

Для практического и деликатного анализа проблем психического здоровья на рабочем месте ознакомьтесь с этот полезный подход.

---

Тревожные расстройства: обзор

Санне ван Рой, PhD, и Анаис Стенсон, PhD

При расстройстве, связанном с тревогой, ваш страх или беспокойство не исчезают и со временем могут ухудшиться.Это может повлиять на вашу жизнь до такой степени, что может мешать повседневной деятельности, такой как учеба, работа и / или отношения. Страх, стресс и тревога — это «нормальные чувства и переживания», но они полностью отличаются от страданий от любого из семи диагностируемых расстройств, а также от тревожности, вызванной психоактивными веществами, обсессивно-компульсивных расстройств и расстройств, связанных с травмой или стрессом.

Тревожные расстройства мешают людям спать, концентрироваться, разговаривать с другими или даже выходить из дома.Беспокойство, которое может нуждаться в лечении, часто бывает иррациональным, непреодолимым и несоразмерным ситуации. Это заставляет пациентов чувствовать, что они не могут контролировать свои чувства, и может включать серьезные физические симптомы, такие как головные боли, тошнота или дрожь. Он классифицируется как расстройство, когда обычное беспокойство становится иррациональным, начинает повторяться и мешать повседневной жизни.

Бабочки в животе перед важным событием? Беспокоитесь о том, как уложитесь в срок? Нервничаете по поводу медицинской или стоматологической процедуры? Если да, то вы, как и большинство людей, беспокоитесь о важных событиях (например, о рождении ребенка, сдаче экзамена или покупке дома) и / или о практических вопросах (например, о деньгах или состоянии здоровья), которые являются нормальной частью жизни. жизнь.Точно так же нередки опасения по поводу определенных вещей (например, пауков, инъекций или высоты), которые вызывают у вас некоторый страх, беспокойство и / или опасения. Например, многие люди пугаются и нервничают, когда видят змею или большое насекомое. Люди могут по-разному относиться к тому, что вызывает у них тревогу, но почти каждый испытывает некоторую тревогу в течение своей жизни.

Но, например, что, если кто-то не будет выходить из дома в течение длительного периода времени из-за боязни оказаться в толпе или напоминания о прошлом травмирующем событии.Это не «нормальное чувство или опыт».

Существует несколько различных расстройств, связанных с тревогой. Некоторые симптомы совпадают со многими из этих расстройств, а другие более специфичны для одного расстройства. В целом, однако, все расстройства, связанные с тревогой, проявляются в виде беспокойства, нервозности или страха, которые являются постоянными, чрезмерными и отрицательно влияют на способность человека функционировать. Может быть сложно определить, когда тревога является типичной или связана с расстройством, поэтому диагноз должны ставить лицензированные специалисты, например психологи или психиатры.

Полезный подход к тому, чтобы отличить нормальную тревогу от тревожного расстройства, состоит в том, чтобы определить причину тревоги, а затем оценить, являются ли симптомы тревоги пропорциональной реакцией на нее. Беспокойство, страхи и навязчивые мысли, которые являются крайними, нереалистичными или преувеличенными и мешают нормальной жизни и функционированию, могут представлять собой тревожное расстройство. Например, беспокойство по поводу болезни и принятие мер по предотвращению появления микробов, например использование дезинфицирующего средства для рук и избегание прикосновения к дверным ручкам, не обязательно является тревожным расстройством; однако, если опасения по поводу болезни затрудняют выход из дома, возможно, что человек страдает тревожным расстройством или тревожным расстройством.

Тревожные расстройства характеризуются общим признаком чрезмерного страха (т. Е. Эмоциональной реакции на предполагаемую или реальную угрозу) и / или беспокойства (т. Е. Беспокойства о будущей угрозе) и могут иметь негативные поведенческие и эмоциональные последствия. Обсессивно-компульсивные и связанные с ними расстройства характеризуются навязчивыми, навязчивыми мыслями (например, постоянное беспокойство о том, чтобы оставаться чистым или о размере своего тела), которые вызывают связанное компульсивное поведение (например, многократное мытье рук или чрезмерные упражнения).Эти действия выполняются, чтобы уменьшить беспокойство, связанное с навязчивыми мыслями. Тревожные расстройства, связанные с травмой и стрессом, связаны с переживанием травмы (например, неожиданная смерть любимого человека, автомобильная авария или инцидент с насилием) или фактора стресса (например, развод, поступление в колледж, переезд).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) — это руководство, используемое для диагностики психических расстройств и широко используемое профессионалами здравоохранения во всем мире.Для каждого расстройства в DSM есть описание симптомов и других критериев для диагностики расстройства. DSM важен, потому что позволяет разным клиницистам и / или исследователям использовать один и тот же язык при обсуждении психических расстройств. Первый DSM был опубликован в 1952 году и обновлялся несколько раз после того, как стали доступны новые исследования и знания. В 2013 году была выпущена самая последняя версия DSM, DSM-5. Есть несколько важных отличий от своего предшественника DSM-IV в отношении тревожных расстройств.Во-первых, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) больше не является частью тревожных расстройств, но теперь имеет свою собственную категорию: обсессивно-компульсивные, стереотипные и связанные с ними расстройства. Во-вторых, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) теперь также имеет свою собственную категорию: травмы и расстройства, связанные со стрессом.

Если вы думаете, что боретесь с тревожным расстройством, вы не одиноки:

• Тревожные расстройства — наиболее распространенное психическое заболевание в США.
• Более 40 миллионов взрослых американцев страдают тревожными расстройствами
• ПТСР у женщин в два раза выше, чем у мужчин
• 40% взрослых американцев в какой-то момент своей жизни испытывали тревожное расстройство
• Только 1/3 взрослых, страдающих тревожными расстройствами, получают лечение
• Только 1/5 подростков, страдающих тревожными расстройствами, получают лечение
• Тревожные расстройства обходятся обществу более чем в 42 миллиарда долларов в год

Тем не менее, если вы боретесь с симптомами тревожного расстройства, нередко чувствуете себя одиноким и непонятым.Поскольку страх, который испытывают люди с тревожным расстройством, не испытывают другие, они могут не понимать, почему, например, находясь в толпе людей, не имея возможности мыть руки после знакомства с новым человеком или проезжая по улице место, где вы попали в автомобильную аварию, может действительно вызвать беспокойство у человека с тревожным расстройством. Люди могут прокомментировать, что «нет причин для беспокойства по этому поводу» или что вы «должны просто отпустить».

Не все понимают, что человек с тревожным расстройством не может «просто отпустить все на самотек».Это еще больше усложняет борьбу с тревожным расстройством и может помешать обратиться за помощью. Однако очень важно поговорить об этих тревогах с кем-нибудь и, желательно, найти врача, как только вы почувствуете эти симптомы. Беспокойство следует рассматривать как серьезное, как физическое заболевание; однако большинство людей в обществе не осознают серьезности этого расстройства. Некоторые люди могут считать тревогу недостатком или слабостью; тем не менее, это может помочь, если люди поймут, что многие исследования продемонстрировали биологические объяснения (некоторых) симптомов, наблюдаемых при тревожных расстройствах.Сканирование мозга продемонстрировало аномалии мозга при определенных тревожных расстройствах, а также измененное функционирование мозга было продемонстрировано у людей с тревожными расстройствами. Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что тревожные расстройства могут быть связаны с химическим дисбалансом в мозге.

Итак, если тревога имеет так много негативных последствий, почему она относительно распространена? Многие ученые, изучающие тревожные расстройства, считают, что многие симптомы тревожности (например, легко напугать, беспокоиться о наличии достаточных ресурсов) помогли людям выжить в суровых и опасных условиях.Например, боязнь змеи и реакция «бей или беги», скорее всего, хорошая идея! Это может уберечь вас от травм или даже смерти. Когда люди жили в обществах охотников-собирателей и не могли купить следующую еду в продуктовом магазине или на проезжей части, было полезно беспокоиться о том, откуда они взяли следующую еду или еду на зиму. Точно так же избегание места, потому что вы знаете, что там может быть медведь, поможет вам выжить — беспокойство может мотивировать поведение, которое поможет вам выжить.