Взаимоотношения между: О воинской вежливости и поведении военнослужащих / КонсультантПлюс
О воинской вежливости и поведении военнослужащих / КонсультантПлюс
67. Военнослужащие должны постоянно служить примером высокой культуры, скромности и выдержанности, свято блюсти воинскую честь, защищать свое достоинство и уважать достоинство других. Они должны помнить, что по их поведению судят не только о них, но и о Вооруженных Силах в целом.
Взаимоотношения между военнослужащими строятся на основе взаимного уважения. По вопросам военной службы они должны обращаться друг к другу на «Вы». При личном обращении воинское звание называется без указания слов «юстиции» или «медицинской службы».
Начальники и старшие, обращаясь по вопросам службы к подчиненным и младшим, называют их по воинскому званию и фамилии или только по воинскому званию, добавляя в последнем случае перед воинским званием слово «товарищ».
Например: «Рядовой Петров», «Товарищ рядовой», «Сержант Кольцов», «Товарищ сержант», «Мичман Иванов».
Военнослужащих, обучающихся в военных профессиональных образовательных организациях, военных образовательных организациях высшего образования и не имеющих воинских званий сержантов, старшин, прапорщиков, мичманов, офицеров, а также военнослужащих, обучающихся в учебных воинских частях, называют по воинской должности, на которую они назначены.
(в ред. Указа Президента РФ от 01.07.2014 N 483)(см. текст в предыдущей редакции
)
Например: «Курсант (слушатель) Иванов», «Товарищ курсант (слушатель)».
Подчиненные и младшие, обращаясь по вопросам службы к начальникам и старшим, называют их по воинскому званию, добавляя перед воинским званием слово «товарищ».
Например: «Товарищ старший лейтенант», «Товарищ контр-адмирал».
При обращении к военнослужащим гвардейских соединений и воинских частей перед воинским званием добавляется слово «гвардии».
Например: «Товарищ гвардии старшина 1 статьи», «Товарищ гвардии полковник».
Вне строя офицеры могут обращаться друг к другу не только по воинскому званию, но и по имени и отчеству. В повседневной жизни офицерам разрешается применять утвердительное выражение «слово офицера» и при прощании друг с другом допускается вместо слов «до свидания» говорить «честь имею».
При обращении к лицам гражданского персонала Вооруженных Сил, замещающим воинские должности, военнослужащие называют их по воинской должности, добавляя перед названием должности слово «товарищ», или по имени и отчеству.
Искажение воинских званий, употребление нецензурных слов, кличек и прозвищ, грубость и фамильярное обращение несовместимы с понятием воинской чести и достоинством военнослужащего.
68. Вне строя, отдавая или получая приказ, военнослужащие обязаны принять строевую стойку, а при надетом головном уборе приложить к нему руку и опустить ее после отдания или получения приказа.
Докладывая или принимая доклад, военнослужащий опускает руку от головного убора по окончании доклада. Если перед докладом подавалась команда «Смирно», то докладывающий по команде начальника «Вольно» повторяет команду, а при надетом головном уборе опускает руку.
69. При обращении к другому военнослужащему в присутствии командира (начальника) или старшего у него необходимо спросить на это разрешение.
Например: «Товарищ полковник. Разрешите обратиться к капитану Иванову».
Когда на вопрос начальника или старшего надо дать утвердительный ответ, военнослужащий отвечает: «Так точно», а когда отрицательный — «Никак нет».
70. В общественных местах, а также в трамвае, троллейбусе, автобусе, вагоне метро и пригородных поездах при отсутствии свободных мест военнослужащий обязан предложить свое место начальнику (старшему).
Если при встрече нельзя свободно разойтись с начальником (старшим), подчиненный (младший) обязан уступить дорогу и, приветствуя, пропустить его; при необходимости обогнать начальника (старшего) подчиненный (младший) должен спросить на то разрешение.
Военнослужащие должны быть вежливыми по отношению к гражданскому населению, проявлять особое внимание к инвалидам, пожилым людям, женщинам и детям, способствовать защите чести и достоинства граждан, а также оказывать им помощь при несчастных случаях, пожарах и других чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера.
71. Военнослужащим запрещается держать руки в карманах одежды, сидеть или курить в присутствии начальника (старшего) без его разрешения, а также курить на улицах на ходу и в местах, не отведенных для курения.
72. Трезвый образ жизни должен быть повседневной нормой поведения всех военнослужащих. Появление на улицах, в скверах, парках, транспортных средствах общего пользования, других общественных местах в состоянии опьянения является дисциплинарным проступком, позорящим честь и достоинство военнослужащего.
73. Для военнослужащих устанавливаются военная форма одежды и знаки различия. Право ношения военной формы одежды имеют все военнослужащие, а также граждане, уволенные с военной службы с правом ношения военной формы одежды. Военная форма одежды носится строго в соответствии с правилами ношения военной формы одежды и знаков различия, определенными Министром обороны Российской Федерации.
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, вправе не носить военную форму одежды во время, свободное от исполнения обязанностей военной службы, определенное регламентом служебного времени, а военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, — вне расположения воинской части при увольнении или в отпуске.
74. Правила воинской вежливости, поведения и выполнения воинского приветствия обязательны также для граждан, уволенных с военной службы, при ношении ими военной формы одежды.
Приказ (приказание), порядок его отдачи и выполнения / КонсультантПлюс
39. Приказ — распоряжение командира (начальника), обращенное к подчиненным и требующее обязательного выполнения определенных действий, соблюдения тех или иных правил или устанавливающее какой-либо порядок, положение.
Приказ может быть отдан в письменном виде, устно или по техническим средствам связи одному или группе военнослужащих. Приказ, отданный в письменном виде, является основным распорядительным служебным документом (нормативным актом) военного управления, издаваемым на правах единоначалия командиром воинской части. Устные приказы имеют право отдавать подчиненным все командиры (начальники).
Обсуждение (критика) приказа недопустимо, а неисполнение приказа командира (начальника), отданного в установленном порядке, является преступлением против военной службы.
40. Приказание — форма доведения командиром (начальником) задач до подчиненных по частным вопросам. Приказание отдается в письменном виде или устно. Приказание, отданное в письменном виде, является распорядительным служебным документом, издаваемым начальником штаба (заместителем командира воинской части) от имени командира воинской части, помощником начальника гарнизона по организации гарнизонной службы (военным комендантом гарнизона) от имени начальника гарнизона.
(в ред. Указов Президента РФ от 25.03.2015 N 161, от 16.05.2017 N 210)(см. текст в предыдущей редакции
)
41. Приказ (приказание) должен соответствовать федеральным законам, общевоинским уставам и приказам вышестоящих командиров (начальников). Отдавая приказ (приказание), командир (начальник) не должен допускать злоупотребления должностными полномочиями или их превышения.
Командирам (начальникам) запрещается отдавать приказы (приказания), не имеющие отношения к исполнению обязанностей военной службы или направленные на нарушение законодательства Российской Федерации. Командиры (начальники), отдавшие такие приказы (приказания), привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Приказ формулируется ясно, кратко и четко без употребления формулировок, допускающих различные толкования.
42. Командир (начальник) перед отдачей приказа обязан всесторонне оценить обстановку и предусмотреть меры по обеспечению его выполнения.
Приказы отдаются в порядке подчиненности. При крайней необходимости старший начальник может отдать приказ подчиненному, минуя его непосредственного начальника. В таком случае он сообщает об этом непосредственному начальнику подчиненного или подчиненный сам докладывает о получении приказа своему непосредственному начальнику.
43. Приказ командира (начальника) должен быть выполнен беспрекословно, точно и в срок. Военнослужащий, получив приказ, отвечает: «Есть» — и затем выполняет его.
При необходимости убедиться в правильном понимании отданного им приказа командир (начальник) может потребовать его повторения, а военнослужащий, получивший приказ, — обратиться к командиру (начальнику) с просьбой повторить его.
Выполнив приказ, военнослужащий, несогласный с приказом, может его обжаловать.
О выполнении полученного приказа военнослужащий обязан доложить начальнику, отдавшему приказ, и своему непосредственному начальнику.
Подчиненный, не выполнивший приказ командира (начальника), отданный в установленном порядке, привлекается к уголовной ответственности по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.
44. Командир (начальник) несет ответственность за отданный приказ (приказание) и его последствия, за соответствие содержания приказа (приказания) требованиям статьи 41 настоящего Устава и за непринятие мер по обеспечению его выполнения.Отменить приказ (приказание) имеет право только командир (начальник), его отдавший, либо вышестоящий прямой начальник.
45. Если военнослужащий, выполняющий приказ, получит от старшего командира (начальника) новый приказ, который помешает выполнить первый, он докладывает об этом начальнику, отдавшему новый приказ, и в случае подтверждения нового приказа выполняет его.
Начальник, отдавший новый приказ, сообщает об этом начальнику, отдавшему первый приказ.
Военнослужащий в целях успешного выполнения поставленной ему задачи обязан проявлять разумную инициативу.
«Наша задача – продолжить развивать взаимоотношения между Прикамьем и Санкт-Петербургом»
На Петербургском международном экономическом форуме глава Пермского региона Дмитрий Махонин и губернатор северной столицы Александр Беглов подписали соглашение о сотрудничестве, а также обсудили и утвердили «Дорожную карту», которая будет реализована с 2021 по 2023 год.Документ предполагает широкое взаимодействие между правительствами Санкт-Петербурга и Пермского края в торгово-экономической, научно-технической и гуманитарной сфере и состоит из 15 направлений. В рамках утвержденного плана мероприятий на территориях субъектов будет реализовано содействие в участии в международных и межрегиональных мероприятиях, посвященных вопросам торговли, предпринимательства, строительства, экологии, культуры, образования и т. д. В частности, в сфере строительства планируется обмен опытом по реализации мероприятий для достижения целей национального проекта «Жилье и городская среда», а в сфере торговли — расширение рынков сбыта производимых в регионах товаров.
В рамках соглашения стороны договорились о совместных мероприятиях в сфере туризма: проведении межрегиональных форумов на двух территориях по развитию круизного и молодежного туризма, формировании межрегионального туристского маршрута, объединяющего Пермский край, Москву и Санкт-Петербург. Оно также предполагает совместные презентации турпродуктов Северной столицы и Прикамья. Кроме того, стороны обсудили возможность создания совместного офиса-партнера – нового формата туристско-информационных центров. Они презентуют еще один регион (помимо региона, в котором находятся) и располагают исчерпывающей информацией сразу о двух субъектах-партнерах для удобства жителей и гостей этих городов.
Дмитрий Махонин подчеркнул значимость соглашения. «Все мы помним, что наши регионы многое связывает со времен Великой Отечественной войны, когда Пермь стала центром эвакуации жителей блокадного Ленинграда, пристанищем театра им. Кирова, приняла для хранения коллекции Русского музея и Эрмитажа. Это отразилось на культуре Прикамья, в том числе в основы пермской балетной школы заложены традиции Мариинского театра. Сегодня между краем и северной столицей много экономических связей, а наша молодежь очень любит этот город и охотно едет туда учиться. Наша задача – развивать взаимоотношения между Прикамьем и Санкт-Петербургом. Соглашение и «Дорожная карта» станут основой для реализации совместных планов, в том числе в сферах предпринимательства и туризма», — сказал Дмитрий Махонин.
Александр Беглов отметил готовность взаимодействовать с краем, в том числе в рамках мероприятий, приуроченных к празднованию 300-летия Перми. Также от лица жителей города он высказал слова благодарности населению Пермского края за то, что в годы войны регион стал вторым домом для почти 380 тыс. ленинградцев.
«Пермский край принял всех, люди делились хлебом и кровом. 22 июня исполнится 80 лет с тех пор, как началась Великая Отечественная война. В этот день мы обязательно вспомним о вкладе Пермского края в Победу», — сказал Александр Беглов.
Он также подчеркнул, что Петербург готов оказать помощь в открытии в Перми филиала Музея обороны и блокады и поддержать проект установки памятника, посвященного блокаде. Кроме того, до 2023 года будут разработаны совместные брендовые маршруты, например, экскурсионный тур «Из Ленинграда в Молотов: история эвакуации».
Также соглашение и «Дорожная карта» предполагают обмен информацией в сфере инвестиционной политики, государственно-частного партнерства и оказание содействия в организации взаимных бизнес-миссий предприятий Санкт-Петербурга и Пермского края.
Напомним, что ранее главы субъектов встречались в декабре 2020 года для обсуждения развития партнерских отношений. Дмитрий Махонин тогда обратил внимание, что Пермский край – промышленно развитый регион, в котором созданы комфортные условия для развития производства. На этой же встрече Александр Беглов отметил связь Пермского края с Санкт-Петербургом, способствующую развитию культурных отношений.
Также отметим, что в апреле Пермский край заключил соглашение с Мариинским театром. Документ предполагает реализацию совместных проектов, организацию обменных гастролей творческих коллективов и исполнителей Пермского края и Мариинского театра. Кроме того, планируются совместные инновационные проекты и театральные постановки, обмен опытом работы по всем направлениям деятельности в сфере музыкального искусства, организацию стажировок, проведение мастер-классов с участием ведущих деятелей культуры и искусства.
Взаимоотношения между сервером документов и другими функциями
Первая страница > Копир/Сервер документов > Сервер документов > Взаимоотношения между сервером документов и другими функциями
Состояние сервера документов меняется в зависимости от используемой функции.
Способ хранения |
Отображение списка |
Печать |
Передача |
|
---|---|---|---|---|
Функции копира |
Копирование/Сервер документов |
Доступно |
Доступно |
Недоступно |
Функции принтера |
Персональный компьютер |
Доступно |
Доступно |
Недоступно |
Функции факса |
Факс |
Доступно |
Доступно |
Доступно*1 |
Функции сканера |
Сканер |
Недоступно*2 |
Недоступно |
Доступно*3 |
*1 Документы можно передавать с помощью факсимильной связи.
Для получения подробной информации см. руководство «Факс».*2 Если документы сохраняются с помощью функции сканера, их можно проверить и подтвердить на экране сканера. Подробные сведения см. в руководстве «Сканирование».
*3 Документы можно передавать с помощью функции сканера. Для получения подробной информации см. руководство «Сканирование».
У тебя будет братик! Как выстроить позитивные взаимоотношения между детьми: советы специалиста
После появления в семье малыша родители часто замечают, что поведение старшего ребенка меняется. Он начинает ревновать, требует большего внимания к себе, может даже проявлять агрессию к брату или сестре. Нередко можно услышать от первенца вопрос: а кого родители любят больше — его или младшего братика / сестренку? Как выстроить взаимоотношения между детьми так, чтобы сблизить их и укрепить семью, рассказывает специалист по социальной работе семейного центра «Диалог» Карина Емельянова.
Не сравнивайте детей друг с другом.
Это один из ключевых советов о том, как избежать развития чрезмерного соперничества между малышами. Не стоит ставить одного в пример другому: «Посмотри, как твоя сестра быстро умылась и легла в постель, а ты все ходишь!». Так вы приучите детей соревноваться за ваше внимание и одобрение и точно не поспособствуете уменьшению ревности.
Ежедневно находите 20–30 минут, которые будете проводить с каждым из детей по отдельности.
Поговорите с детьми, как у них прошел день, что интересного и необычного произошло. А также поделитесь своими впечатлениями за день, обсудите их. Чаще обнимайте и целуйте детей, говорите каждому, как вы его любите.
У детей должны быть личные игрушки.
Многие родители часто говорят старшему ребенку: « Дай ему эту игрушку, видишь — он плачет», «Он же еще маленький, поиграет и отдаст». Каждый из детей должен понимать: чтобы поиграть в игрушку, которую ему хочется, необходимо спросить другого. На начальном этапе можно игрушки пометить яркими наклейками. Это не касается настольных игр, в которые нужно играть вместе. Разногласие, соперничество и конфликты практически неизбежны. Поэтому в конфликтах родители должны быть объективно настроены, обязательно учите детей искать компромисс, помогайте мириться и просить прощения.
Можете поручать первенцу несложные обязанности по уходу за младшим.
Но не делегируйте ответственность по уходу за малышом. Если старший ребенок сам хочет присмотреть, поиграть и погулять с младшим, обязательно хвалите и благодарите его за это.
Подчеркивайте близость детей.
Большинство младших детей повторяют не за родителями, а именно за старшими братьями / сестрами. Говорите старшему ребенку, что малыш его любит, улыбается именно ему, рассказывайте, как через несколько лет именно он сможет научить младшего кататься на велосипеде или играть в футбол. Дайте старшему ребенку почувствовать себя важным и значимым не только для вас, но и для младшего брата / сестренки.
«Каждый из нас строит свой фундамент внутри семьи. Я уверена, что такие несложные, но полезные советы помогут выстроить позитивные взаимоотношения между детьми», — говорит специалист семейного центра «Диалог».
Если у вас возникли вопросы и вы не можете самостоятельно с ними справиться, психологи столичных семейных центров готовы вас выслушать и помочь.Источник
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
Соглашение о взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Международным органом по морскому дну — Конвенции и соглашения — Декларации, конвенции, соглашения и другие правовые материалы
Соглашение о взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Международным органом по морскому дну
Принято резолюцией 52/27 Генеральной Ассамблеи от 26 ноября 1997 года
Организация Объединенных Наций и Международный орган по морскому дну,
учитывая, что Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций в своей резолюции 3067 (XXVIII) от 16 ноября 1973 года постановила созвать третью Конференцию Организации Объединенных Наций по морскому праву для принятия конвенции по всем вопросам, касающимся морского права, и что Конференция приняла Конвенцию Организации Объединенных Наций по морскому праву, по которой, в частности, учреждается Международный орган по морскому дну,
напоминая, что Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций в своей резолюции 48/263 от 28 июля 1994 года приняла Соглашение об осуществлении Части XI Конвенции Организации Объединенных Наций по морскому праву от 10 декабря 1982 года,
памятуя о том, что 16 ноября 1994 года вступила в силу Конвенция Организации Объединенных Наций по морскому праву, а 28 июля 1996 года — Соглашение об осуществлении Части XI Конвенции Организации Объединенных Наций по морскому праву от 10 декабря 1982 года,
отмечая резолюцию 51/6 Генеральной Ассамблеи от 24 октября 1996 года, в которой Международный орган по морскому дну приглашается участвовать в работе Генеральной Ассамблеи в качестве наблюдателя,
отмечая также пункт 2 f статьи 162 Конвенции Организации Объединенных Наций по морскому праву от 10 декабря 1982 года, резолюцию 51/34 Генеральной Ассамблеи от 9 декабря 1996 года и решение ISBA/C/10 Совета Международного органа по морскому дну от 12 августа 1996 года, в которых содержится призыв к заключению соглашения о взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Международным органом по морскому дну,
желая
обеспечить эффективную систему взаимовыгодных отношений, которая могла бы облегчить выполнение этими организациями своих обязанностей,принимая во внимание с этой целью положения Устава Организации Объединенных Наций, положения Конвенции Организации Объединенных Наций по морскому праву и положения Соглашения об осуществлении Части XI Конвенции Организации Объединенных Наций по морскому праву от 10 декабря 1982 года,
согласились о нижеследующем:
Статья 1
Цель Соглашения
Настоящее Соглашение, заключаемое Организацией Объединенных Наций и Международным органом по морскому дну (именуемым в дальнейшем «Орган») на основании положений Устава Организации Объединенных Наций (именуемого в дальнейшем «Устав»), Конвенции Организации Объединенных Наций по морскому праву (именуемой в дальнейшем «Конвенция») и Соглашения об осуществлении Части XI Конвенции Организации Объединенных Наций по морскому праву от 10 декабря 1982 года (именуемого в дальнейшем «Соглашение»), соответственно, призвано определить условия, на которых устанавливаются взаимоотношения между Организацией Объединенных Наций и Органом.
Статья 2
Принципы
1. Организация Объединенных Наций признает Орган в качестве организации, через посредство которой государства — участники Конвенции в соответствии с Частью XI Конвенции и Соглашением организуют и контролируют деятельность на дне морей и океанов и в его недрах за пределами национальной юрисдикции (именуемых в дальнейшем «Район»), в частности в целях управления ресурсами Района. Организация Объединенных Наций обязуется проводить свою деятельность таким образом, чтобы поощрять правопорядок, установленный для морей и океанов в Конвенции и Соглашении.
2. Организация Объединенных Наций признает, что Орган в силу Конвенции и Соглашения функционирует как автономная международная организация, поставленная настоящим Соглашением в рабочие отношения с Организацией Объединенных Наций.
3. Орган признает ответственность Организации Объединенных Наций согласно Уставу и другим международным документам, в частности в областях поддержания международного мира и безопасности, обеспечения экономического, социального, культурного и гуманитарного развития, защиты и сохранения окружающей среды.
4. Орган обязуется проводить свою деятельность в соответствии с целями и принципами Устава, способствуя миру и международному сотрудничеству и согласуясь с политикой Организации Объединенных Наций, содействующей этим целям и принципам.
Статья 3
Сотрудничество и координация
1. Организация Объединенных Наций и Орган признают желательность добиваться эффективной координации деятельности Органа с деятельностью Организации Объединенных Наций и специализированных учреждений и избегать ненужного дублирования деятельности.
2. Организация Объединенных Наций и Орган соглашаются, для содействия эффективному выполнению своих обязанностей, тесно сотрудничать и консультироваться друг с другом по вопросам, представляющим взаимный интерес.
Статья 4
Содействие Совету Безопасности
1. Орган сотрудничает с Советом Безопасности, предоставляя ему по его просьбе такую информацию и содействие, которые могут потребоваться при исполнении им своих обязанностей по поддержанию или восстановлению международного мира и безопасности. В случае предоставления конфиденциальной информации Совет Безопасности сохраняет ее конфиденциальный характер.
2. По приглашению Совета Безопасности Генеральный секретарь Органа может присутствовать на его заседаниях для представления ему информации или оказания иного содействия по вопросам, входящим в компетенцию Органа.
Статья 5
Международный Суд
При условии соблюдения положений настоящего Соглашения, касающихся охраны конфиденциальных материалов, данных и информации, Орган соглашается предоставлять любую информацию, которая может быть запрошена Международным Судом в соответствии со Статутом Суда.
Статья 6
Взаимное представительство
1. Без ущерба для содержащегося в резолюции 51/6 от 24 октября 1996 года решения Генеральной Ассамблеи о предоставлении Органу статуса наблюдателя и с учетом любых возможных решений, касающихся участия наблюдателей в заседаниях ее органов, Организация Объединенных Наций при условии соблюдения правил процедуры и практики соответствующих органов предлагает Органу направлять представителей на совещания и конференции других компетентных органов, когда обсуждаются вопросы, представляющие интерес для Органа.
2. При условии соблюдения возможных решений компетентных органов Органа, касающихся участия наблюдателей в их заседаниях, Орган с учетом правил процедуры и практики соответствующих органов предлагает Организации Объединенных Наций направлять представителей на все свои совещания и конференции, когда обсуждаются вопросы, представляющие интерес для Организации Объединенных Наций.
3. Письменные заявления, представляемые Организацией Объединенных Наций Органу для распространения, распространяются секретариатом Органа среди всех членов соответствующего органа или органов Органа сообразно с соответствующими правилами процедуры. Письменные заявления, представляемые Органом Организации Объединенных Наций для распространения, распространяются Секретариатом Организации Объединенных Наций среди всех членов соответствующего органа или органов Организации Объединенных Наций согласно соответствующим правилам процедуры. Такие письменные заявления будут распространяться в таком количестве, в каком они поступили в распоряжение соответствующего секретариата, и на тех языках, на которых они поступили в его распоряжение.
Статья 7
Сотрудничество между двумя секретариатами
Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций и Генеральный секретарь Органа периодически проводят консультации по вопросам осуществления ими своих соответствующих обязанностей согласно Конвенции и Соглашению. В частности, они консультируются по таким административным механизмам, которые могут потребоваться, для того чтобы обе организации могли эффективно осуществлять свои функции и обеспечивать эффективное сотрудничество и контакты между своими секретариатами.
Статья 8
Обмен информацией, данными и документами
1. Организация Объединенных Наций и Орган организуют обмен информацией, публикациями и докладами, представляющими взаимный интерес.
2. При осуществлении обязанностей, возложенных на него согласно пунктам 2 a и b статьи 319 Конвенции и принятых им во исполнение резолюции 37/66 Генеральной Ассамблеи от 3 декабря 1982 года, Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций периодически сообщает Органу о проблемах общего характера, возникших в связи с Конвенцией, и регулярно уведомляет Орган о ратификации и официальном подтверждении Конвенции и поправок к ней и о присоединении к ним, а также о денонсации Конвенции.
3. Организация Объединенных Наций и Орган сотрудничают в получении от государств — участников Конвенции экземпляров карт или перечней географических координат внешних границ их континентального шельфа, согласно статье 84 Конвенции. Они обмениваются экземплярами таких перечней координат или, насколько это практически возможно, картами.
4. В тех случаях, когда внешние границы национальной юрисдикции какого-либо государства-участника определяются внешней границей исключительной экономической зоны, Организация Объединенных Наций представляет Органу экземпляры таких перечней географических координат или, насколько это практически возможно, карт с указанием внешних границ исключительной экономической зоны такого государства, которые могут быть сданы на хранение Генеральному секретарю Организации Объединенных Наций во исполнение пункта 2 статьи 75 Конвенции.
5. Орган, насколько это практически возможно, представляет специальные исследования или информацию, запрашиваемые Организацией Объединенных Наций. Представление таких докладов, исследований и информации производится при соблюдении условий, изложенных в статье 14.
6. Для Организации Объединенных Наций и Органа действуют необходимые ограничения, имеющие целью охранить конфиденциальные материалы, данные и информацию, которые поступают к ним от их членов или от кого-либо другого. При условии соблюдения пункта 1 статьи 4 ничто в настоящем Соглашении не должно толковаться как требующее либо от Организации Объединенных Наций, либо от Органа предоставления каких-либо материалов, данных или информации, выдача которых могла бы, по ее/его мнению, составить злоупотребление доверием какого-либо из ее/его членов или кого-либо другого, от кого получена такая информация, либо иным образом сказалась бы на нормальном ходе ее/его работы.
Статья 9
Статистические услуги
Организация Объединенных Наций и Орган, признавая желательность максимального сотрудничества в статистической области и сведения к минимуму бремени, возлагаемого на правительства и другие организации, от которых может быть получена информация, обязуются избегать нежелательного взаимного дублирования при осуществлении сбора, анализа и публикации статистических данных и соглашаются консультироваться друг с другом по вопросам наиболее эффективного использования ресурсов и технического персонала в области статистики.
Статья 10
Техническая помощь
Организация Объединенных Наций и Орган обязуются совместно работать в деле оказания технической помощи в областях морских научных исследований в Районе, передачи технологии и предотвращения, сокращения и сохранения под контролем загрязнения морской среды, вызываемого деятельностью в Районе. В частности, они соглашаются принимать такие меры, которые могут потребоваться для достижения эффективной координации их деятельности по оказанию технической помощи в рамках существующего в области технической помощи координационного механизма, принимая во внимание соответствующие роли и обязанности Организации Объединенных Наций и Органа согласно их уставным документам, а также роли и обязанности других организаций, участвующих в деятельности по оказанию технической помощи.
Статья 11
Кадровые механизмы
1. В интересах единообразия стандартов международной службы Организация Объединенных Наций и Орган соглашаются применять, в пределах возможного, общие кадровые стандарты, методы и механизмы, призванные избежать необоснованных различий в условиях службы, и способствовать обмену сотрудниками, с тем чтобы получить максимальную отдачу от их услуг.
2. С этой целью Организация Объединенных Наций и Орган соглашаются:
a) периодически проводить совместные консультации по представляющим общий интерес вопросам, касающимся условий службы должностных лиц и персонала, для обеспечения по возможности большего единообразия в этих вопросах;
b) сотрудничать в обмене персоналом, когда таковой желателен, на временной или постоянной основе, принимая надлежащие меры к сохранению стажа и пенсионных прав;
c) сотрудничать в создании и обеспечении функционирования подходящего механизма урегулирования споров, возникающих в связи со службой персонала и смежными вопросами.
3. Во исполнение решения ISBA/A/15 Ассамблеи Международного органа по морскому дну от 15 августа 1996 года и с одобрения Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций Орган участвует в Объединенном пенсионном фонде персонала Организации Объединенных Наций в соответствии с Положениями Фонда и признает юрисдикцию Административного трибунала Организации Объединенных Наций в вопросах, касающихся заявлений о несоблюдении этих Положений.
4. Условия, на которых Орган или Организация Объединенных Наций предоставляют друг другу какие-либо средства или услуги в связи с вопросами, упоминаемыми в настоящей статье, составляют при необходимости предмет дополнительных договоренностей, заключаемых с этой целью.
Статья 12
Конференционное обслуживание
1. Если Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций не примет, предварительно уведомив Орган, иного решения, Организация Объединенных Наций будет предоставлять в распоряжение Органа на основе возмещения расходов такие средства и услуги, которые могут потребоваться для проведения заседаний Органа, включая письменный и устный перевод, документацию и конференционное обслуживание.
2. Условия, на которых могут предоставляться какие-либо средства или услуги Организации Объединенных Наций Органу в связи с вопросами, упоминаемыми в настоящей статье, составляют при необходимости предмет отдельных договоренностей, заключаемых с этой целью.
Статья 13
Бюджетные и финансовые вопросы
Орган признает желательным установить тесное бюджетное и финансовое сотрудничество с Организацией Объединенных Наций, призванное обеспечить использование опыта Организации Объединенных Наций в этой области.
Статья 14
Финансирование услуг
Расходы и затраты, вытекающие из предоставления услуг в соответствии с настоящем Соглашением, составляют предмет дополнительных договоренностей между Органом и Организацией Объединенных Наций.
Статья 15
Пропуска Организации Объединенных Наций
Без ущерба для права Органа выдавать свои собственные проездные документы должностные лица Органа имеют в соответствии с такими специальными договоренностями, которые могут быть достигнуты между Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций и Генеральным секретарем Органа, право пользоваться пропусками Организации Объединенных Наций в качестве действительного проездного документа, когда такое использование признано согласно Протоколу о привилегиях и иммунитетах Международного органа по морскому дну или иным договоренностям, определяющим привилегии и иммунитеты Органа.
Статья 16
Осуществление Соглашения
Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций и Генеральный секретарь Органа могут достигать таких дополнительных договоренностей в целях осуществления настоящего Соглашения, которые могут быть сочтены желательными.
Статья 17
Поправки
В настоящее Соглашение по согласованию между Организацией Объединенных Наций и Органом могут вноситься поправки. Любая такая согласованная поправка вступает в силу по ее утверждении Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций и Ассамблеей Органа.
Статья 18
Вступление в силу
1. Настоящее Соглашение вступает в силу по его утверждении Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций и Ассамблеей Органа.
2. Настоящее Соглашение временно применяется Организацией Объединенных Наций и Органом с момента подписания Генеральным секретарем Организации Объединенных Наций и Генеральным секретарем Органа.
В УДОСТОВЕРЕНИЕ ЧЕГО нижеподписавшиеся, должным образом уполномоченные представители Организации Объединенных Наций и Международного органа по морскому дну подписали настоящее Соглашение.
ПОДПИСАНО 14 марта 1997 года в Нью-Йорке в двух подлинных экземплярах на английском языке.
За Организацию Объединенных Наций:
Кофи А. АННАН
Генеральный секретарь
За Международный орган
по морскому дну:
Сатья Н. НАНДАН
Генеральный секретарь
Соглашение о сотрудничестве и взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Всемирной туристской организацией — Конвенции и соглашения — Декларации, конвенции, соглашения и другие правовые материалы
Соглашение о сотрудничестве и взаимоотношениях между Организацией Объединенных Наций и Всемирной туристской организацией
*Принято резолюцией 32/156 Генеральной Ассамблеи ООН от 19 декабря 1977 года
Генеральная Ассамблея Организации Объединенных Наций в своей резолюции 2529 (XXIV) от 5 декабря 1969 года постановила, среди прочего, что следует заключить соглашение, которое позволит установить тесное сотрудничество и взаимоотношения между Организацией Объединенных Наций и будущей Всемирной туристской организацией, определить условия такого сотрудничества и взаимоотношений и признать решающую и центральную роль, которую Всемирная туристская организация должна будет играть в области международного туризма в сотрудничестве с существующим аппаратом в рамках системы Организации Объединенных Наций.
Пункт 3 статьи 3 устава Всемирной туристской организации предусматривает, что Всемирная туристская организация в целях установления своей центральной роли в области туризма устанавливает и поддерживает эффективное сотрудничество с соответствующими органами Организации Объединенных Наций и ее специализированных учреждений.
Исходя из этого, Организация Объединенных Наций и Всемирная туристская организация соглашаются о нижеследующем:
Статья I
Признание ответственности
1. Организация Объединенных Наций признает Всемирную туристскую организацию ответственной за принятие таких мер, которые могут оказаться необходимыми в соответствии с ее уставом для осуществления целей, изложенных в уставе, с должным учетом компетенции и ответственности Организации Объединенных Наций и ее органов и учреждений, входящих в систему Организации Объединенных Наций.
2. Организация Объединенных Наций принимает к сведению, что Всемирная туристская организация при осуществлении своих целей старается уделять особое внимание интересам развивающихся стран в области туризма.
Статья II
Рекомендации Организации Объединенных Наций
Всемирная туристская организация, принимая во внимание обязательства Организации Объединенных Наций способствовать достижению целей, изложенных в статье 55 Устава Организации Объединенных Наций, соглашается принимать, по мере необходимости, меры по предоставлению в кратчайший срок своей генеральной ассамблее или своему исполнительному совету всех официальных рекомендаций, которые могут быть сделаны ей Организацией Объединенных Наций, а также своевременно представлять Организации Объединенных Наций доклады о мерах, принятых ею или ее членами для проведения в жизнь таких рекомендаций, или об иных результатах их рассмотрения.
Статья III
Взаимоотношения и координация
1. Организация Объединенных Наций и Всемирная туристская организация соглашаются прилагать усилия для достижения максимального сотрудничества и ликвидации ненужного дублирования в их соответствующей деятельности, связанной с туризмом.
2. Организация Объединенных Наций и Всемирная туристская организация соглашаются, что деятельность Всемирной туристской организации и деятельность Организации Объединенных Наций и других организаций, входящих в систему Организации Объединенных Наций, в отношении туризма или связанная с туризмом, координируется Экономическим и Социальным Советом с помощью консультаций и рекомендаций. Координация деятельности между секретариатом обеспечивается с помощью аппарата Административного комитета по координации, в деятельности которого Всемирная туристская организация участвует в связи с вопросами, представляющими взаимный интерес.
3. Всемирная туристская организация будет стремиться заключить отдельные соглашения о сотрудничестве с отдельными учреждениями, входящими в систему Организации Объединенных Наций и занимающимися туризмом или деятельностью, связанной с туризмом.
Статья IV
Взаимное представительство
1. Представители Организации Объединенных Наций приглашаются присутствовать в качестве наблюдателей на заседаниях генеральной ассамблеи и исполнительного совета Всемирной туристской организации и любых вспомогательных органов, которые могут быть созданы Всемирной туристской организацией, а также таких конференциях, которые может созывать Всемирная туристская организация, и участвовать с одобрения заинтересованного органа и без права голоса в прениях по вопросам, представляющим интерес для Организации Объединенных Наций.
2. Представители Всемирной туристской организации приглашаются присутствовать в качестве наблюдателей на заседаниях Экономического и Социального Совета или его вспомогательных органов, созываемых им конференциях и заседаниях других органов Организации Объединенных Наций, которые занимаются вопросами, представляющими взаимный интерес, и участвовать с одобрения заинтересованного органа и без права голоса в прениях по вопросам, представляющим интерес для Всемирной туристской организации.
Статья V
Заявления в письменной форме
Организация Объединенных Наций может представлять заявления в письменной форме на заседания органов Всемирной туристской организации и другие заседания, организованные ею по вопросам, представляющим взаимный интерес, которые связаны с работой этих органов. Всемирная туристская организация может представлять заявления в письменной форме Экономическому и Социальному Совету, его вспомогательным органам и созываемым им конференциям, а также вспомогательным органам Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по вопросам, представляющим взаимный интерес, которые связаны с работой этих органов.
Статья VI
Включение пунктов в повестку дня
После проведения необходимых предварительных консультаций секретариат Всемирной туристской организации может включать в предварительную повестку дня Генеральной ассамблеи и Исполнительного совета Всемирной туристской организации пункты, предлагаемые ей Организацией Объединенных Наций. Секретариат Организации Объединенных Наций может включать в предварительную повестку дня Экономического и Социального Совета пункты, предлагаемые Всемирной туристской организацией. В связи с этим Всемирная туристская организация может делать рекомендации и предложения, касающиеся международных соглашений, которые должны быть разработаны в области туризма.
Статья VII
Обмен информацией и документацией
С соблюдением таких мер, которые могут оказаться необходимыми для обеспечения конфиденциальности материалов, Организация Объединенных Наций и Всемирная туристская организация производят полный и быстрый обмен информацией и документацией по вопросам туризма. Всемирная туристская организация соглашается препровождать Экономическому и Социальному Совету доклады о своей деятельности и программах.
Статья VIII
Статистическое обслуживание
1. Всемирная туристская организация принимает к сведению, что Организация Объединенных Наций является центральным учреждением по сбору, анализу, публикации, стандартизации и совершенствованию статистических данных по туризму, представляющих собой часть статистических данных в отношении международных поездок, национальных счетов и другой общей статистической информации.
2. Организация Объединенных Наций признает Всемирную туристскую организацию в качестве надлежащей организации по сбору, анализу, изданию, стандартизации и совершенствованию статистических данных в рамках сферы деятельности Всемирной туристской организации, что не ограничивает право Организации Объединенных Наций заниматься статистической работой в той мере, в какой она может иметь значение для ее собственных целей или для совершенствования статистических данных во всем мире.
3. Организация Объединенных Наций и Всемирная туристская организация соглашаются объединить свои усилия для обеспечения наибольшей целесообразности и наилучшего использования такой статистической информации и для того, чтобы свести к минимуму бремя, налагаемое на национальные правительства и другие организации, от которых можно получить такую информацию.
Статья IX
Выполнение соглашения
Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций и Генеральный секретарь Всемирной туристской организации могут в целях выполнения настоящего Соглашения заключать любые дополнительные соглашения, которые они сочтут целесообразными.
Статья X
Вступление в силу и пересмотр соглашения
1. Настоящее Соглашение вступает в силу после его утверждения Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций и Генеральной ассамблеей Всемирной туристской организации.
2. Настоящее Соглашение может быть изменено или пересмотрено по соглашению между Организацией Объединенных Наций и Всемирной туристской организацией, и любое такое изменение или пересмотр вступает в силу после утверждения Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций и Генеральной ассамблеей Всемирной туристской организации.
* В 2003 году было заключено новое Соглашение между ООН и Всемирной туристской организацией.
В тексте резолюции 32/156 название Всемирной туристской организации приведено неверно.
границ | Взаимосвязь между природой и счастьем: метаанализ
Введение
Уилсон (1984) утверждает, что у людей есть врожденная склонность сосредотачиваться на других живых существах и присоединяться к ним. Келлерт и Уилсон (1993) назвали гипотезу биофилии , это влечение к жизни и жизненным процессам можно понять с точки зрения эволюции. Поскольку люди провели почти всю нашу эволюционную историю в естественной среде и только относительно недавно перебрались в городскую жизнь, считается, что это влечение, идентификация и потребность в соединении с природой остались в нашей современной психологии (Kellert and Wilson, 1993).Более конкретно, для наших предков было бы эволюционно приспособиться быть связанным с природой, чтобы выжить и процветать в их непосредственных условиях окружающей среды. Повседневное поведение наших предков, такое как успешный поиск подходящей пищи, воды и укрытия, эффективный мониторинг времени и своего пространственного положения, а также избегание хищников и реагирование на них, во многом зависело от внимания к сигналам природы. Таким образом, люди, которые были более связаны с миром природы, имели бы значительное эволюционное преимущество перед теми, кто не был так связан.Чтобы было ясно, не все аспекты природы полезны и поддерживают жизнь. Например, Ульрих (1993) рассматривает случаи биофобии или биологической готовности приобретать страх перед постоянно угрожающими вещами, такими как змеи и пауки. Тем не менее, он утверждает, что свидетельства биофобии одновременно указывают на жизнеспособность сформировавшихся положительных реакций на мир природы. Эволюционная психология в более общем плане предполагает, что современная среда не оптимально подходит для умов, которые развивались в различных (более естественных) средах (например,г., Barkow et al., 1992; Buss, 2000). Таким образом, конкретная гипотеза биофилия не нужна для сохранения более общей эволюционной идеи современных пробелов в оптимальном соответствии человека и окружающей среды.
Разрыв в подверженности природе между нашей ранней эволюционной средой и современной жизнью очевиден и, похоже, продолжает расти. Например, дети проводят меньше времени, играя в естественной среде, по сравнению с предыдущими поколениями (Clements, 2004; Louv, 2005; England Marketing, 2009), и в целом люди из развитых стран проводят почти все свое время в помещении (Evans and McCoy, 1998; MacKerron, Mourato, 2013).В более широком смысле, впервые в истории человечества большая часть населения мира теперь живет в городских, а не сельских районах (United Nations Population Division, 2002). Это физическое отключение от окружающей среды, в которой мы развивались, может оказывать пагубное влияние на наше эмоциональное благополучие, поскольку воздействие природы связано с увеличением счастья (Berman et al., 2008, 2012; Mayer et al., 2009; Nisbet и Зеленский, 2011; MacKerron, Mourato, 2013; White et al., 2013).
Помимо этих тенденций, люди различаются по континууму в своей субъективной связи с природой (например,г., Mayer and Frantz, 2004). Это индивидуальное различие, которое будет называться связностью с природой, можно рассматривать как сходное с чертой, поскольку оно относительно стабильно во времени и ситуациях (Nisbet et al., 2009). Тем не менее, субъективная связь человека с природой может колебаться (например, сравнить прогулку на природе с прогулкой по туннелям в помещении) и также измеряться на государственном уровне (Schultz, 2002; Nisbet and Zelenski, 2011). Для целей данной статьи природная взаимосвязь будет в первую очередь концептуализирована как различие между людьми, похожее на черты характера.
Постоянные различия в личности, отношениях, поведении и благополучии обнаруживаются между теми, кто сильно отождествляет себя с миром природы и чувствует себя связанным с ним, по сравнению с теми, кто этого не делает. Люди с более высокой природной связностью, как правило, более сознательны, экстравертированы, уступчивы и открыты (Nisbet et al., 2009; Tam, 2013a). Помимо личностных черт, более тесная связь с природой также связана с более активным отношением к окружающей среде, большей готовностью участвовать в устойчивых действиях и повышенным беспокойством по поводу негативного воздействия человеческого поведения на окружающую среду (Mayer and Frantz, 2004; Leary et al. al., 2008; Нисбет и др., 2009; Там, 2013а). С точки зрения поведения люди, более связанные с природой, с большей вероятностью будут проводить время на природе на природе и заниматься различными видами экологического поведения (например, покупать «зеленые» продукты; Mayer and Frantz, 2004; Nisbet et al., 2009; Tam, 2013а). Наиболее актуально для этой статьи, связь с природой также коррелирует с эмоциональным и психологическим благополучием (например, Nisbet and Zelenski, 2013). Целью настоящего исследования было изучить взаимосвязь между природой и счастьем, в частности, путем проведения метаанализа.Метаанализ был завершен с использованием корреляций для проверки силы взаимосвязи, но не обязательно, если одна переменная вызывает другую.
История эволюции, в которой нашим предкам было очевидно выгодно быть связанным с природой, и сегодняшняя изменчивость в природной взаимосвязи кажутся на первый взгляд противоречивыми идеями, но существует множество объяснений того, как оба могут сосуществовать. Во-первых, аналогично тому, как изменчивость других личностных черт может быть понята как результат компромисса между затратами и выгодами для приспособленности (Nettle, 2006), то же самое может быть и в связи с природой.Например, хотя сознательность часто рассматривается как желательная и полезная черта личности (например, она положительно связана с долголетием; Friedman et al., 1995), существуют определенные обстоятельства, при которых высокая сознательность была бы эволюционно невыгодной (например, упускать неожиданные краткосрочные возможности; Nettle, 2006). Соответственно, могли быть способы, при которых высокая степень связанности с природой не была эволюционно выгодной (например, отказ убивать / есть животное для пропитания или быть слишком комфортным и не иметь разумного страха перед опасным хищником).
С другой точки зрения, хотя у нас может быть врожденная предрасположенность соединяться и идентифицироваться с миром природы, она может быть сформирована опытом и культурой раннего детства. Орр (1993) высказал идею о том, что в процессе развития может быть критический период, когда нужно иметь положительный опыт в природе, чтобы развить биофильные убеждения, чувства и тенденции. Кроме того, Келлерт (1997) полагал, что биофилия также может быть сформирована культурой и опытом, несмотря на то, что она является врожденной.Подтверждая это, люди, которые во взрослом возрасте более связаны с природой, вспоминают, что в детстве они проводили больше времени на природе, чем те, кто не был так связан с природой (Tam, 2013a). Кроме того, исследователи обнаружили, что некоторые группы (например, коренные американцы меномини) с большей вероятностью рассматривают людей как часть природы и чувствуют себя психологически ближе к природе по сравнению с другими группами (например, американцы европейского происхождения), даже на относительно ранних стадиях своего развития. разработка (например, Bang et al., 2007; Unsworth et al., 2012). Это исследование показывает, что опыт развития и культурный контекст могут влиять на нашу сформировавшуюся склонность к связи с природой. В общем, гипотеза биофилии и индивидуальные различия в природной взаимосвязи не противоречат друг другу и могут логически сосуществовать, чтобы исследовать и объяснять отношения человека и природы.
Для оценки взаимоотношений человека и природы, включая приверженность природе (Davis et al., 2009), связь с природой (Mayer and Frantz, 2004), связь с природой (Dutcher et al., 2007), эмоциональная близость к природе (Kals et al., 1999), экологическая идентичность (Clayton, 2003), включение природа в себе (Schultz, 2001) и родство с природой (Nisbet et al., 2009). Через призму теории взаимозависимости (Rusbult and Arriaga, 2000) Davis et al. (2009) определили приверженность природе как «психологическую привязанность и долгосрочную ориентацию к миру природы» (стр.174) и адаптировали шкалу обязательств Rusbult et al. (1998), которые первоначально оценивали приверженность близкому партнеру. Майер и Франц (2004) описали связь с природой как «меру черт индивидуального уровня чувства эмоциональной связи с миром природы» (стр. 503) и явно концептуализировали как оценку аффективного компонента связи между человеком и природой. Другой явно аффективный конструкт связанности с природой — эмоциональная близость к природе, который был разработан Калсом и др.(1999) и включает в себя приятные чувства влечения к природе, такие как единство и любовь. Включение природы в себя было разработано Шульцем (2001), который адаптировал шкалу включения другого в себя (Aron et al., 1992), чтобы «измерить степень, в которой человек включает природу в свой когнитивный представитель себя. »(Шульц и Табанико, 2007, стр. 1221). С одним из пунктов шкалы «Включение природы в себя», связь с природой определяется Датчером и др.(2007) как «чувство идентичности между собой, другими и природой» (стр. 474). Многомерная конструкция экологической идентичности, которую Клейтон (2003) сравнивает с другими коллективными идентичностями людей, концептуализируется как чувство связи с природной средой и вера в то, что среда является важной частью самооценки человека. Наконец, родство с природой — это еще один многомерный конструкт, который включает в себя «эмоциональные, когнитивные и физические отношения с миром природы» (Nisbet et al., 2009, с. 719).
Несмотря на эти разные концепции и меры, все они, по-видимому, оценивают несколько разные выражения одного и того же основного конструкта (т. Е. Субъективной связи человека с природой). Чтобы поддержать это, все они сильно коррелированы друг с другом и связаны с другими характеристиками личности, показателями благополучия, а также с отношением и поведением к окружающей среде относительно одинаковым образом (см. Tam, 2013a). По этим причинам в данной статье не будет проводиться различие между этими концепциями, и взаимосвязь природы будет использоваться как общий термин для всех из них.
Общим направлением исследований для многих в этой области является изучение взаимосвязи между природой и благополучием (например, Mayer and Frantz, 2004; Howell et al., 2011; Nisbet and Zelenski, 2011). Благополучие и путь к его достижению традиционно концептуализировались философами и психологами одним из двух способов (Grinde, 2012). С гедонистической точки зрения благополучие состоит из приятных переживаний человека и достигается за счет максимизации удовольствия и удовлетворения желаний (Канеман, 1999; Фредриксон, 2001).Субъективное благополучие, еще один термин для обозначения счастья в гедонистическом подходе, состоит из аффективного компонента (т. Е. Наличия положительных эмоциональных переживаний и отсутствия отрицательных) и когнитивного компонента (т. Е. Оценки своей жизни как удовлетворительной; Динер и Лукас, 1999; Динер, 2009). Конкретные меры, используемые для оценки гедонического благополучия, включают График положительных и отрицательных воздействий (Watson et al., 1988), шкалу субъективного счастья (Любомирский и Леппер, 1999) и шкалу удовлетворенности жизнью (Diener et al., 1985). Напротив, с эвдемонической точки зрения благополучие — это скорее следование своим глубоко укоренившимся ценностям и реализация своего максимального потенциала (Waterman, 1993; Ryff, 1995). Например, психологическое благополучие — это конструкция, которая, как считается, составляет эвдемоническое благополучие и состоит из шести аспектов актуализации, включая мастерство, жизненную цель, автономию, самопринятие, позитивное родство и личностный рост (Ryff and Keyes, 1995). Несмотря на противоречивую историю между этими двумя точками зрения, гедонистические и эвдемонические индикаторы благополучия имеют тенденцию положительно коррелировать и могут влиять друг на друга, подразумевая, что они не исключают друг друга, а частично совпадают и различны (King et al., 2006; Уотерман, 2008; Хута и Райан, 2010 г.). Кроме того, люди с высокими гедонистическими и эвдемоническими мотивами, как правило, испытывают наибольшее общее благополучие и считаются процветающими (Huta and Ryan, 2010; Forgeard et al., 2011). Тем не менее, благодаря более целенаправленному определению, установленным инструментам оценки и общему использованию по сравнению с эвдемоническим подходом (Kashdan et al., 2008), этот метаанализ в первую очередь сосредоточен на гедонистических показателях благополучия.
Хотя события могут влиять на текущее состояние настроения человека, большинство из них имеют лишь ограниченное долгосрочное влияние на его счастье (Steel et al., 2008, но см. Исключения в Diener et al., 2006). Фактически, субъективное благополучие имеет тенденцию быть относительно стабильным с течением времени (Diener, Lucas, 1999; Любомирский и др., 2005; Нес и др., 2006). Соответственно, субъективное благополучие связано с определенными личностными качествами. Подобно связанности с природой, субъективное благополучие неизменно положительно связано с экстраверсией, уступчивостью и сознательностью, но, в отличие от природной связи, оно также отрицательно коррелирует с невротизмом (Steel et al., 2008). Наконец, субъективное благополучие может предсказать важные жизненные результаты, такие как здоровье, долголетие и болезни (Williams, Schneiderman, 2002; Lyubomirsky et al., 2005; Chida and Steptoe, 2008).
Есть несколько причин, по которым можно было бы ожидать, что связь с природой будет положительно связана с субъективным благополучием. Во-первых, наличие связи и чувство связи в целом последовательно предсказывают благополучие (Ryan and Deci, 2001). Например, рассмотрим социальную взаимосвязь. Богатая и полноценная социальная жизнь — это то общее, что можно найти в жизнях очень счастливых людей (Динер и Селигман, 2002).Соответственно, люди с более высокими личностными чертами экстраверсии и уступчивости, как правило, испытывают больше положительных эмоций по сравнению с теми, у кого эти характеристики ниже (Steel et al., 2008). Внутри индивидов ежедневные колебания чувства социальной связанности предсказывают изменения в субъективном благополучии (Reis et al., 2000). Напротив, одиночество и застенчивость отрицательно коррелируют со счастьем (Booth et al., 1992), и было обнаружено, что социальная изоляция активирует те же области мозга, что и физическая боль (Eisenberg et al., 2003). Эти открытия привели некоторых к утверждению, что социальная связь является предпосылкой счастья и основной человеческой потребностью (Baumeister and Leary, 1995). Связь с природой может действовать аналогичным образом, а также способствовать благополучию. Важно отметить, что, похоже, есть что-то еще, помимо общей субъективной взаимосвязи, которая объясняет взаимосвязь природной взаимосвязи со счастьем. Когда кто-то контролирует другие связи (например, семью или культуру), связь с природой по-прежнему в значительной степени предсказывает счастье (Зеленский и Нисбет, 2014).
Кроме того, люди, которые более связаны с природой, могут искать больше возможностей, чтобы воспользоваться психологическими преимуществами, связанными с воздействием на природу, или, с точки зрения биофилии, удовлетворить потребность в соединении с другими живыми существами. В подтверждение этого, связь с природой положительно связана с контактом с природой (например, с частым проведением времени на открытом воздухе и на природе) и взаимодействием с другими живыми существами (например, владение домашними животными; Nisbet et al., 2009), и существует существенная количество доказательств того, что пребывание на природе ведет к увеличению счастья (Berman et al., 2008, 2012; Mayer et al., 2009; Нисбет и Зеленский, 2011; White et al., 2013).
Есть также веские причины ожидать обратного эффекта. Как упоминалось ранее, взаимосвязь с природой последовательно предсказывает проэкологическое отношение и беспокойство по поводу окружающей среды (Mayer, Frantz, 2004; Leary et al., 2008; Nisbet et al., 2009; Tam, 2013a). Люди, которые включают природу в свое самосознание, могут рассматривать вред, причиненный природе, как вред, причиненный им самим (Mayer and Frantz, 2004).По мере роста знаний, осведомленности, уверенности и значимости в отношении негативных воздействий, которые изменение климата окажет на окружающую среду и жизнь на Земле, более тесная связь с природой, вероятно, может препятствовать счастью, а не способствовать ему (Doherty and Clayton, 2011). Фактически, четверть американцев чувствуют себя подавленными или виноватыми в связи с проблемой глобального потепления, а те, кого больше всего беспокоит изменение климата, чаще испытывают страх, злость, грусть и отвращение (Maibach et al., 2009).Термин эко-тревога даже использовался некоторыми в средствах массовой информации, чтобы отразить беспокойство и озабоченность по поводу глобального потепления, которые испытывают некоторые люди, наряду с самопровозглашенными симптомами бессонницы, потери аппетита, слабости, раздражительности и панических атак. (Нобель, 2007). Кроме того, модели скорби и траура после потери были применены к реакции людей на узнавание и принятие глобального потепления и внесение изменений в образ жизни, чтобы минимизировать углеродный след (Randall, 2009).Учитывая большую озабоченность окружающей средой, которая, кажется, сопровождает субъективную связь с природой, негативные эмоции и страдания могут чаще испытываться теми, кто имеет более высокую природную взаимосвязь. С этой точки зрения можно предсказать, что связь с природой может быть негативно связана со счастьем. Также возможно, что нет никакой связи между субъективной связью человека с природой и субъективным благополучием (например, потому что в среднем положительные и отрицательные процессы взаимно уничтожают друг друга).
Хотя предыдущий метаанализ был опубликован, в котором изучалось, оказывает ли воздействие естественной окружающей среды положительное влияние на здоровье и благополучие (Bowler et al., 2010), не было проведено ни одного метаанализа, который бы всесторонне исследовал, действительно ли эта черта Связь природы связана со счастьем. Целью этого исследования было проверить, была ли связь между этими двумя конструкциями значимой, чтобы оценить ее эффект и определить, была ли значительная вариабельность между образцами.Это необходимо, поскольку связь между мерами природной связи и счастья, по-видимому, значительно различается, а коэффициенты корреляции в опубликованной исследовательской литературе варьируются от -0,01 (Nisbet et al., 2011) до 0,42 (Zelenski and Nisbet, 2014). Мы предположили, что существует небольшая, но значимая связь между природой и счастьем. Это была реалистичная оценка, поскольку она обычно является средней или медианной величиной эффекта во многих областях психологии (Sarason et al., 1975; Липси и Уилсон, 1993; Ричард и др., 2003).
Кроме того, модераторский анализ был проведен по статусу публикации, году, возрасту, полу, типу счастья и степени привязанности к природе. Статус публикации был проанализирован в качестве модератора, чтобы определить, есть ли предвзятость публикации в этой области исследований (то есть опубликованные исследования, сообщающие о более сильной взаимосвязи между природой и счастьем по сравнению с неопубликованными). Год был проанализирован в качестве модератора из-за недавнего внимания, уделяемого эффекту снижения — наблюдения, что многие научные данные уменьшаются со временем (Schooler, 2011).Возраст и пол были проанализированы как модераторы, поскольку возраст и принадлежность к женщине обычно связаны с более высокими экологическими проблемами, отношениями и поведением (например, Grønhøj and Thøgersen, 2009; Scannell and Gifford, 2013). Чтобы изучить, объясняют ли различные показатели благополучия и взаимосвязи природы какую-либо вариабельность в выборках, были проведены отдельные мета-анализы для наиболее распространенных типов счастья (т. Е. Положительного аффекта, удовлетворенности жизнью и жизнеспособности) и связность природы (т.е., связь с природой, включение природы в себя и связь с природой).
Методы
Критерии включения и исключения
Чтобы включить в этот метаанализ, исследования должны были использовать по крайней мере одну меру природной связи и по крайней мере одну меру счастья, а также сообщать об их отношениях. Были включены только явные самоотчетные показатели идентификации с природой (см. Таблицу 1). Напротив, неявные или государственные меры природной связанности были исключены, чтобы минимизировать соизмеримость (т.е., группируя вместе существенно разные меры; Шарп, 1997; Кортина, 2003). Например, средняя корреляция между явными мерами самоотчета и задачей неявной ассоциации составляет 0,24, что значительно ниже корреляций, обнаруженных между явными мерами природной связанности (Hofmann et al., 2005; Tam, 2013a). Кроме того, была исключена взаимосвязь с природой состояния, поскольку в предыдущем метаанализе уже изучалось влияние воздействия природы на эмоциональное функционирование (Bowler et al., 2010). Исследования, которые искусственно дихотомизировали взаимосвязь природы, также были исключены, чтобы избежать всех проблем, связанных с дихотомизацией количественных переменных (см. MacCallum et al., 2002).
Таблица 1. Меры связности природы, включенные в метаанализ .
Что касается второй интересующей конструкции, в метаанализ были включены исследования, в которых использовалось либо явное самоотчетное состояние, либо показатели субъективного благополучия (см. Таблицу 2).Исследования, которые измеряли эвдоническое благополучие (например, самопринятие), гедонистические ценности или неявные меры счастья, были исключены, чтобы уменьшить соизмеримость и сохранить целенаправленное внимание на гедонистическое благополучие. Тем не менее, жизненная сила, которая определяется как позитивное ощущение жизни, бдительности и энергии (Ryan and Frederick, 1997), была включена в текущий метаанализ. Хотя теоретически он концептуализирован как эвдемонический конструкт и связан с другими мерами эвдемонического благополучия (например,g., самоактуализация; Ryan and Frederick, 1997), субъективная жизнеспособность предсказывается как гедоническими, так и эвдемоническими мотивами (Huta and Ryan, 2010), а также гедонистическим поведением (но не эвдемоническим; Henderson et al., 2013). Кроме того, похоже, существует аналогичное концептуальное совпадение между жизненной силой и некоторыми другими положительными эмоциями с высоким возбуждением, включенными в такие показатели, как шкала положительного и отрицательного воздействия (например, возбужденный, восторженный, бдительный, внимательный и активный; Watson et al., 1988). По этим причинам в этот метаанализ были включены показатели жизнеспособности. Поскольку в центре внимания этого метаанализа находится позитивное эмоциональное функционирование, меры негативного аффекта были исключены. Исследования, которые искусственно дихотомизировали счастье, также были исключены из-за проблем дихотомизации, о которых говорилось ранее.
Таблица 2. Меры счастья, включенные в метаанализ .
Все возрастные группы были включены в качестве подходящих выборок, потому что не было теоретических или практических причин для исключения каких-либо конкретных выборок.По этой же причине не было сделано никаких исключений на основе страны, в которой проводилось исследование, языка, на котором оно было написано, или времени, когда оно проводилось. Соответственно, исследование должно было предоставить достаточно информации для кодирования размера эффекта и его дисперсии (то есть коэффициента корреляции и размера выборки), которые должны быть включены. Качественные исследования были исключены, и для включения размер выборки должен был быть выше 10. Наконец, экспериментальные планы включались только в том случае, если они обеспечивали базовую меру взаимосвязи между связью с природой и счастьем до любых экспериментальных манипуляций.
Поисковые стратегии
Для выявления исследований использовались многочисленные методы. Поиск по тезисам проводился в электронных базах данных PsycINFO и . , включение природы в себя и родство с природой. Были изучены списки литературы исследований, которые соответствовали критериям включения / исключения, а также исследования, в которых они цитировались.С авторами, которые проводили исследования, которые измеряли взаимосвязь природы и счастье, но не сообщали об их отношениях, связались, чтобы получить необходимую статистическую информацию. Запросы о дополнительных результатах были разосланы в мае 2013 года с использованием рассылки электронной почты 34-го отдела Американской психологической ассоциации, а в июне 2013 года — с помощью рассылки электронной почты Conservation Psychology.
Процедура кодирования
Стандартная форма кодирования и явные правила, изложенные в руководстве по кодированию, которое было разработано для текущего метаанализа, использовались для каждого образца (см. Дополнительные материалы).Стандартные формы кодирования содержали титульный лист, который заполнялся для каждой неперекрывающейся выборки, а также базовую форму описания исследования и форму образца информации. Конкретная величина эффекта была закодирована на отдельных формах величины эффекта. Если в выборке было несколько критериев взаимосвязи природы и / или счастья, для этой выборки рассчитывалось средневзвешенное значение величины эффекта. Всего было закодировано 140 размеров эффекта из 30 уникальных выборок, при этом каждая выборка имела свой собственный общий размер эффекта.Они использовались в последующих анализах, чтобы гарантировать сохранение принципа независимости наблюдений.
Анализ надежности между экспертами был проведен на всех неперекрывающихся выборках первым и вторым авторами. Первый автор разработал руководство по кодированию и закодировал все исследования, а затем обучил второго автора как второстепенного кодировщика. Незначительные уточнения и обновления были внесены в руководство по кодированию после того, как два кодировщика сравнили свое кодирование в первой паре исследований.Рейтеры кодировали все исследования отдельно, а затем провели несколько встреч, на которых были выявлены разногласия и достигнут консенсус.
Два оценщика закодировали 124 общих размера эффекта с высоким уровнем согласия (абсолютная внутриклассовая корреляция [ICC] на основе единственного оценщика = 0,99). Одиннадцать размеров эффекта были закодированы первым автором, но не вторым, и еще пять размеров эффекта были закодированы вторым автором, но не первым. Из 140 размеров эффекта, закодированных оценщиками, был достигнут консенсус, что 127 из них должны быть включены в метаанализ.Высокие уровни согласия были также обнаружены для других непрерывных переменных, которые были закодированы (например, год, размер выборки, процент женщин и средний возраст выборки), со значениями ICC в диапазоне от 0,98 до 1,0. По возможности, Каппа Коэна вычислялась для категориальных переменных ( n = 28) и находилась в диапазоне от 0,21 до 1 ( M = 0,91). Следуя соглашениям, изложенным в работе Лэндиса и Коха (1977), степень согласия была почти идеальной (то есть выше 0,80) для подавляющего большинства категориальных переменных ( n = 24) и существенной (т.е.е. от 0,60 до 0,80) для всех остальных, кроме одного. Кодирование меры счастья как состояния, признака или смешанного имело уникально низкую межэкспертную надежность 0,21. Тем не менее, общее процентное согласие для кодирования этой переменной составило 87,90%, и большинство разногласий возникло на ранних этапах процесса кодирования до того, как были внесены разъяснения в руководство по кодированию, или из-за того, что оценщик забыл кодировать эту переменную и оставил поле пустым. В целом надежность между экспертами была относительно высокой, что подтверждает мнение о том, что другие оценщики, которые следовали тому же руководству по кодированию, будут кодировать образцы согласованным образом и в конечном итоге получат аналогичные результаты.
Статистические методы
Размер эффекта
Поскольку изучалась взаимосвязь между двумя непрерывными переменными, коэффициенты корреляции были величиной эффекта, используемой для обобщения взаимосвязи между природной связностью и счастьем в этом метаанализе. Поскольку ожидалось, что некоторые коэффициенты корреляции будут выше 0,30, коэффициенты корреляции были преобразованы в значения Z Фишера перед метаанализом. Это преобразование гарантировало, что дисперсия величины эффекта будет основываться исключительно на размере выборки, а не на величине размера эффекта (Borenstein et al., 2009). Для простоты интерпретации все результаты, включающие значения Z Фишера, были повторно преобразованы в коэффициенты корреляции. Следуя соглашениям, изложенным в Cohen (1988), коэффициенты корреляции 0,10 считались малыми, 0,30 — умеренными, а 0,50 — большими.
Обобщение результатов
Были проведены метаанализы как фиксированных, так и случайных эффектов (Borenstein et al., 2009). Модель с фиксированным эффектом предполагает, что существует один истинный размер эффекта и что изменчивость между выборками является ошибкой выборки.Модель случайных эффектов предполагает, что нет единого истинного размера эффекта, но существует распределение размеров эффекта и вариативность по выборкам, а не просто ошибка выборки. Модель со случайными эффектами позволяет делать обобщения за пределами выборок, включенных в метаанализ, в то время как модель с фиксированными эффектами этого не делает. Несмотря на свои преимущества, модель случайных эффектов является более консервативным тестом и нестабильна, когда количество выборок меньше 30 (Overton, 1998; Schulze, 2007). Были проведены метаанализы как с фиксированным, так и со случайным эффектом, чтобы учесть преимущества и недостатки каждого из них и повысить уверенность в достоверных результатах.Независимо от модели, величина эффекта каждой выборки была взвешена по величине, обратной ее дисперсии.
Статистика Кокрана Q была рассчитана, чтобы определить, была ли изменчивость между выборками значительно больше, чем можно было бы ожидать случайно (Borenstein et al., 2009). Чтобы определить процент изменчивости по выборкам, превышающий ожидаемый случайно, было получено I 2 . Следуя рекомендациям, изложенным в Higgins et al.(2003), значение I 2 в 25% считалось низкой изменчивостью, 50% — умеренным, а 75% — высоким.
Поскольку выбросы могут исказить результаты метаанализа, экстремальные размеры эффекта были определены в соответствии с правилами, разработанными Hanson and Bussière (1998). Во-первых, величина эффекта должна быть максимальной или самой низкой по величине. Во-вторых, статистика Кокрана Q должна быть значимой. В-третьих, размер эффекта должен составлять более половины от Q .В-четвертых, образцов должно быть больше трех. Если был обнаружен потенциальный выброс, результаты с этой выборкой и без нее сообщались, но интерпретации основывались на последней. Выборка с чрезвычайно большим размером выборки по сравнению с остальными выборками также может иметь большое влияние на результаты метаанализа. Следуя правилу, используемому в других метаанализах (например, Helmus et al., 2013), вес самой большой выборки был уменьшен только на 50% больше, чем вес второй по величине выборки, если было обнаружено, что вариативность между выборками быть значительным.
Модератор анализирует
Для категориальных модераторов был проведен анализ модераторов с фиксированным эффектом между уровнями Q (Borenstein et al., 2009). Между уровнями Q был получен, чтобы определить, учитывает ли модератор в значительной степени необъяснимую изменчивость между выборками. Фиксированный эффект был выбран, потому что модераторный анализ обычно имеет низкую мощность, а модераторный анализ с фиксированным эффектом обеспечивает большую мощность, чем случайные эффекты. Кроме того, статистику Q легче интерпретировать в моделях с фиксированным эффектом.Для непрерывных модераторов была проведена мета-регрессия с фиксированным эффектом (Borenstein et al., 2009). Мета-регрессия была проведена, чтобы определить, является ли модератор значимым предиктором величины эффекта. Фиксированный эффект предполагает, что модераторы полностью объясняют размер эффекта выборки и что нет остаточной неоднородности. Его выбрали вместо случайных эффектов из-за его более высокой мощности.
Результаты
Обзор включенных исследований
По состоянию на 2 августа 2013 г. было выявлено 30 неперекрывающихся образцов из 21 исследования.Описательную информацию для каждой из включенных выборок можно найти в таблице 3. Общий размер выборки составил 8523. Размеры выборки варьировались от 22 до 2224 ( M = 284,10, SD = 384,47, Mdn = 215). Многие образцы поступили из Канады (46,7%), за ней следуют США (20%), Европа (10%), Азия (3,3%) и смешанные регионы (10%). Все исследования были написаны на английском языке. Средний возраст выборок варьировался от 19,48 до 63,42 года ( M = 31.91, SD = 11,37). Процент женщин в каждой выборке колебался от 38,62 до 86,10% ( M = 65,33, SD = 11,84). Студенты университетов / колледжей составили 33,3% выборок, в то время как 40% выборок были членами сообщества, а 6,7% образцов содержали смесь. Годы исследований варьировались от 2004 до 2014. Образцы кодировались как опубликованные, если они взяты из журнальной статьи или главы книги. По этому критерию 60% образцов были опубликованы, а 40% не опубликованы.Образцы кодировались как рецензируемые, если они исходили из диссертации / диссертации или журнальной статьи. По этому критерию 73,3% образцов прошли рецензирование, а 26,7% — нет.
Таблица 3. Описательная информация для включенных образцов .
Общий размер эффекта и статистическая значимость
Рисунок 1 представляет собой лесной график, который показывает размер эффекта и доверительный интервал, связанный с каждой выборкой, и метааналитическое среднее значение метаанализа с фиксированным эффектом.В таблице 4 показаны результаты метаанализа как фиксированных, так и случайных эффектов. Как видно, обе модели дали относительно стабильные результаты. В частности, была обнаружена небольшая средневзвешенная величина эффекта между природной связностью и счастьем в фиксированном эффекте [ r = 0,19, 95% ДИ (0,16, 0,21), k = 30, n = 8523] и модели со случайными эффектами [ r = 0,18, 95% ДИ (0,15, 0,22), k = 30, n = 8523]. Поскольку оба 95% доверительных интервала не включали ноль, можно сделать вывод, что этот небольшой средневзвешенный размер эффекта был значительным при p <0.05 уровень.
Рисунок 1. Лесной участок .
Таблица 4. Результаты метаанализа .
Анализ неоднородности
Вариабельность по выборкам была значительной ( Q = 64,29, df = 29, p <0,001), а I 2 указали, что 54,89% наблюдаемой изменчивости превышают ожидаемую случайно. . Другими словами, было бы разумно сделать вывод об умеренной вариабельности по выборкам.Это означает, что могут быть некоторые переменные, влияющие на величину эффекта.
Выбросы и очень большие выборки
В соответствии с правилами, разработанными Hanson and Bussière (1998), выбросов не было. Хотя показатель Q Кокрана был значительным и было более трех выборок, выборки с наибольшей и наименьшей величиной эффекта не составляли более половины статистики Q . Когда выборка с наименьшей величиной эффекта (Schultz and Tabanico, 2007; r = −0.13) был удален из метаанализа, статистика Q не уменьшилась на 50% ( Q = 60,76). Соответственно, когда образец с наибольшим размером эффекта (Nisbet, неопубликованные данные; r = 0,50) был удален из метаанализа, статистика Q не уменьшилась на 50% ( Q = 61,83). По этим причинам все идентифицированные образцы были включены в общий метаанализ.
Nisbet (2013a) можно считать чрезвычайно большой выборкой, поскольку на нее пришлось более четверти всех участников этого метаанализа, а ее вес выборки более чем в пять раз превышал размер второй по величине веса (2221 vs.434). Следуя правилам, изложенным в разделе о методах, вес выборки Nisbet (2013a) был искусственно уменьшен, чтобы быть только на 50% больше, чем вес второй по величине выборки (т. Е. 651). Это то, что использовалось в общем мета-анализе и модераторном анализе.
Исследование потенциальных модераторов
Модераторный анализ был проведен для проверки того, объясняют ли статус публикации, пол, год, возраст, тип счастья и меру природной взаимосвязи значительную изменчивость между выборками.
Статус публикации
Для проверки наличия предвзятости публикации был проведен анализ модераторов с фиксированным эффектом между уровнями Q со статусом публикации (т. Е. Опубликовано или не опубликовано) в качестве категориального модератора. В таблице 5 показаны результаты этого модераторского анализа. Поскольку межуровневая статистика Q распределена как хи-квадрат со степенями свободы, равными числу уровней категориальной переменной минус один, критическое значение для этого модераторного анализа равно 3.84 для p <0,05 при степени свободы 1. Поскольку межуровневый Q не превысил критического значения (между уровнями Q = 0,01, df = 1, p = 0,92 ), можно сделать вывод, что предвзятость публикации, вероятно, не является проблемой для данной темы исследования.
Таблица 5. Анализ модератора с фиксированным эффектом между уровнями Q для систематической ошибки публикации .
Пол
Чтобы выяснить, влияет ли пол на взаимосвязь между природной связностью и счастьем, была проведена мета-регрессия с фиксированным эффектом, в которой процент женщин в выборке использовался в качестве прогнозирующей переменной.Процент женщин в выборке не был значимым предиктором величины эффекта (наклон = 0,0004, SE = 0,00113, Z = 0,35, p = 0,73, k = 24, n = 7413).
Год
Чтобы исследовать, влияет ли год на взаимосвязь между природой и счастьем, были проведены мета-регрессии с фиксированным эффектом с годом в качестве переменной-предиктора. Год не был значимым предиктором величины эффекта (наклон = -0.00479, SE = 0,00412, Z = −1,16, p = 0,25, k = 30, n = 8523). Таким образом, можно сделать вывод, что эффект снижения, вероятно, не является проблемой для данной темы исследования.
Возраст
Чтобы проверить, остается ли взаимосвязь между природной связностью и счастьем неизменной на протяжении всей жизни, были проведены мета-регрессии с фиксированным эффектом со средним возрастом выборки в качестве переменной-предиктора. Средний возраст не был значимым предиктором величины эффекта (наклон = 0.00064, SE = 0,00134, Z = 0,48, p = 0,63, k = 21, n = 7104).
Вид счастья
Взаимосвязь между природой и счастьем может зависеть от того, как счастье определяется и измеряется. Поскольку в некоторых выборках использовалось несколько критериев счастья, проведение модераторского анализа этой переменной нарушило бы принцип независимости. По этой причине общие закономерности наблюдались путем проведения отдельных метаанализов трех основных типов счастья в этом исследовании: положительный аффект, удовлетворенность жизнью и жизненная сила.Образцы, которые не содержали определенного типа меры счастья, были исключены из соответствующего метаанализа, и для остальных образцов были рассчитаны общие величины эффекта для каждого типа. Были проведены метаанализы как фиксированных, так и случайных эффектов.
Положительный эффект . Небольшая средневзвешенная величина эффекта была обнаружена между природной связностью и положительным аффектом в фиксированном эффекте [ r = 0,22, 95% ДИ (0,19, 0,25), k = 19, n = 5926] и случайном — модели эффектов [ r = 0.22, 95% ДИ (0,17, 0,26), k = 19, n = 5926]. Вариабельность по выборкам была значительной ( Q = 40,69, df = 18, p = 0,002) и умеренной, поскольку I 2 указывал, что 55,77% наблюдаемой изменчивости превышает ожидаемую шанс.
Удовлетворенность жизнью . Небольшая средневзвешенная величина эффекта была обнаружена между связностью природы и удовлетворенностью жизнью в фиксированном эффекте [ r = 0.17, 95% ДИ (0,14, 0,20), k = 16, n = 3575] и модели случайных эффектов [ r = 0,16, 95% ДИ (0,11, 0,20), k = 16, n = 3575]. Различия между выборками были значительными ( Q = 32,17, df = 15, p = 0,006) и умеренными, поскольку I 2 указали, что 53,37% наблюдаемой изменчивости превышают ожидаемую шанс.
Жизнеспособность .Небольшая средневзвешенная величина эффекта была обнаружена между природной связностью и жизнеспособностью в фиксированных эффектах [ r = 0,24, 95% ДИ (0,21, 0,27), k = 13, n = 4824] и случайных эффектах. модели [ r = 0,24, 95% ДИ (0,19, 0,29), k = 13, n = 4824]. Различия между выборками были значительными ( Q = 23,77, df = 12, p = 0,02) и умеренными, поскольку I 2 указывали, что 49.51% наблюдаемой изменчивости превышает то, что можно было бы ожидать случайно.
Мера связанности природы
Взаимосвязь между природой и счастьем может зависеть от меры, используемой для оценки связи человека с природой. Поскольку в некоторых выборках использовались множественные меры природной связанности, проведение модераторного анализа этой переменной нарушило бы принцип независимости. По этой причине общие закономерности наблюдались путем проведения отдельных метаанализов для трех наиболее часто используемых показателей взаимосвязи природы: шкалы взаимосвязанности с природой (Mayer and Frantz, 2004), включения природы в собственную шкалу (Schultz, 2001). ) и шкале родства с природой (Nisbet et al., 2009). Образцы, которые не содержали определенного типа меры природной связанности, были исключены из соответствующего метаанализа, и для остальных образцов были рассчитаны общие размеры эффекта для каждого из них. Были проведены метаанализы как фиксированных, так и случайных эффектов.
Связь с природой . Небольшая средневзвешенная величина эффекта была обнаружена между счастьем и связью с природой в фиксированном эффекте [ r = 0,18, 95% ДИ (0,14, 0,22), k = 13, n = 2615] и случайном — модели эффектов ( r = 0.18, 95% ДИ (0,13, 0,24), k = 13, n = 2615]. Различия между выборками были значительными ( Q = 23,80, df = 12, p = 0,02) и умеренными, поскольку I 2 указали, что 49,59% наблюдаемой изменчивости превышает ожидаемую шанс.
Включение природы в себя . Небольшая средневзвешенная величина эффекта была обнаружена между счастьем и включением природы в себя в фиксированном эффекте [ r = 0.27, 95% ДИ (0,23, 0,32), k = 6, n = 1671] и модели случайных эффектов [ r = 0,25, 95% ДИ (0,15, 0,35), k = 6, n = 1671]. Вариабельность по выборкам была значительной ( Q = 21,59, df = 5, p <0,001) и высокой, поскольку I 2 указывал, что 76,84% наблюдаемой изменчивости превышали ожидаемую шанс.
Связь с природой .Небольшая средневзвешенная величина эффекта была обнаружена между счастьем и родством с природой в фиксированных эффектах [ r = 0,18, 95% ДИ (0,16, 0,21), k = 17, n = 6255] и случайных эффектах. модели [ r = 0,18, 95% ДИ (0,14, 0,22), k = 17, n = 6255]. Различия между выборками были значительными ( Q = 28,63, df = 16, p = 0,03) и умеренными, поскольку I 2 указывали, что 44.12% наблюдаемой изменчивости превышали то, что можно было ожидать случайно.
Обсуждение
Целью этого исследования было дать количественный обзор литературы о связи между природой и счастьем. К счастью, вырисовалась довольно четкая картина. Отношения между природой и счастьем кажутся позитивными и важными. В общем, люди, которые больше связаны с природой, как правило, более счастливы.
Демографические характеристики, такие как пол и возраст, не повлияли на эту взаимосвязь, несмотря на то, что предыдущие исследования показали, что возраст и женщина, как правило, связаны с усилением заботы об окружающей среде, отношениями и поведением (e.г., Grønhøj and Thøgersen, 2009; Сканнелл и Гиффорд, 2013). Похоже, что возможные возрастные или гендерные различия в природной взаимосвязи или благополучии не повлияли на связь между ними. Предвзятость публикации, по-видимому, не была проблемой, и не было обнаружено никаких доказательств эффекта снижения, что повысило уверенность в текущем метааналитическом сводном эффекте.
То, как счастье определялось и измерялось, действительно оказывало влияние на величину эффекта, при этом жизнеспособность была наиболее тесно связана со связностью с природой, за ней следовали положительный аффект и удовлетворенность жизнью.Восстановительные эффекты природы могут объяснить, почему жизненная сила имеет самую сильную связь с природой (Kaplan, 1995). Помимо своей способности улучшать эмоциональное функционирование, воздействие естественной окружающей среды также снижает когнитивную усталость, улучшает внимание и повышает чувство жизненной силы (Berman et al., 2008; Ryan et al., 2010; Nisbet et al., 2011). ). Поскольку те, кто более связаны с природой, с большей вероятностью будут проводить время на природе, они могут быть бенефициарами как аффективного, так и восстанавливающего воздействия естественной окружающей среды, что отражается в еще более сильной связи взаимосвязанности с жизнеспособностью по сравнению с другими показателями счастье.Жизнеспособность, являющаяся традиционно эвдемонической мерой благополучия, также может объяснить ее более высокую средневзвешенную величину эффекта. Повышенная забота об окружающей среде и участие в устойчивом поведении может повлечь за собой более гедонистические, чем эвдеймонические издержки для благополучия (Venhoeven et al., 2013), и это может проявляться в несколько более низких корреляциях с более классическими гедонистическими мерами благополучия (т. Е. положительный эффект и удовлетворение жизнью). Вариабельность средневзвешенных величин эффекта может быть частично связана с тем, что жизнеспособность и положительный аффект являются аффективными компонентами благополучия, в то время как удовлетворенность жизнью является скорее когнитивным компонентом (Diener and Lucas, 1999; Diener, 2009).Хотя различные меры субъективного благополучия обычно рассматриваются как оценка одного и того же базового конструкта, и факторный анализ поддерживает это (Sandvik et al., 1993), корреляция между различными показателями субъективного благополучия (например, вспоминанный положительный аффект и жизнь удовлетворение), как правило, умеренные по величине (Lucas et al., 1996), указывая на то, что конструкции не идентичны (Kim-Prieto et al., 2005). Нераздельное различие между показателями субъективного благополучия может частично объяснить некоторые различия в результатах.Наконец, различные пропорции показателей связанности природы, включенные в каждый из метаанализов, предположительно могли повлиять или исказить результаты. Это маловероятно, поскольку процентное соотношение показателей связанности с природой в рамках метаанализа каждого типа счастья оставалось довольно согласованным, причем наиболее распространенной была привязанность к природе (в диапазоне от 69,2% выборок в метаанализе жизнеспособности до 68,4% выборок. образцы в метаанализе положительного аффекта), за которым следует включение природы в себя (начиная с 31.От 3% образцов в метаанализе удовлетворенности жизнью до 21,1% образцов в метаанализе положительного аффекта) и связь с природой (в диапазоне от 30,8% образцов в метаанализе жизнеспособности до 25%). из выборок в метаанализе удовлетворенности жизнью) Независимо от всех этих объяснений, величина эффекта от каждого из метаанализа, исследующего тип счастья, оставалась относительно одинаковой по величине (то есть небольшой), и все доверительные интервалы с фиксированным эффектом либо почти перекрываются (т.е. жизнеспособность и удовлетворенность жизнью) или частично совпадали (т.е. жизнеспособность и положительный аффект, а также положительный аффект и удовлетворенность жизнью).
То, как определялась и измерялась связь природы, также оказывалось влияние на величину эффекта, с включением природы в самость, имея особенно более сильную связь со счастьем по сравнению с связью с природой и связностью с природой. Это согласуется с результатами, полученными Зеленски и Нисбет (2014), где корреляции нулевого порядка между мерами счастья и связанности с природой были больше для включения природы в себя, чем для связи с природой.Одно из возможных объяснений этой разницы заключается в том, что включение природы в себя может также оценивать общую связанность больше, чем другие меры природной связанности, которые могут более точно определять субъективную связь людей с природой (Зеленский и Нисбет, 2014). Принимая во внимание вышеупомянутые преимущества для благополучия, связанные с социальными связями (Ryan and Deci, 2001), большее совпадение между общей конструкцией связанности и включением природы в себя может усилить связь последнего со счастьем.Фактически, включение природы в себя, по сравнению с родством с природой, как было обнаружено, в большей степени коррелирует с общей связностью (Зеленский и Нисбет, 2014). В отличие от этих паттернов результатов, Там (2013a) обнаружил, что включение природы в себя последовательно разделяет самую слабую связь с субъективным благополучием из всех показателей взаимосвязи с природой. Поскольку Tam (2013a) было единственным исследованием по этой теме, проведенным в Азии, межкультурные различия могут объяснить эти несоответствия.В связи с этим исследователи в этой области должны попытаться набрать участников из более разных слоев общества, помимо западных, образованных, индустриальных, богатых и демократических обществ (Henrich et al., 2010), поскольку большинство выборок в этом метаанализе было получено из Канады и США. Это особенно актуально с учетом культурных различий, которые наблюдались в том, как люди концептуализируют отношения между людьми и природой (например, Bang et al., 2007; Unsworth et al., 2012). Дифференциальное распределение показателей счастья является маловероятным объяснением разной величины эффекта, обнаруженного в отдельных метаанализах связности природы, поскольку большинство общих / усредненных величин эффекта в каждом из них были основаны на смешанных показателях положительного аффекта, жизнеспособности и / или жизни. удовлетворение.Независимо от этих объяснений, доверительные интервалы либо почти перекрывались (то есть в мета-анализах с фиксированным эффектом), либо действительно перекрывались (то есть в мета-анализах случайных эффектов). Следует также отметить, что количество образцов было довольно низким ( k = 6), а вариативность между образцами была высокой при включении природы в самоанализ.
Хотя общий размер эффекта от этого метаанализа можно считать небольшим, если следовать соглашениям (Cohen, 1988), как впервые было отмечено Mayer and Frantz (2004), он аналогичен по размеру другим переменным, которые, как широко считается, имеют положительная связь со счастьем, например, личный доход внутри страны (Haring et al., 1984; Diener et al., 1993), образование (Witter et al., 1984; Diener et al., 1993), религиозность (Witter et al., 1985; Hackney, Sanders, 2003; Diener et al., 2011), семейное положение (Haring-Hidore et al., 1985; Diener et al., 2000), волонтерство (Thoits and Hewitt, 2001) и физическая привлекательность (Diener et al., 1995; Plaut et al., 2009). Кроме того, по величине это похоже на связь между субъективным благополучием и некоторыми личностными чертами, такими как сознательность и покладистость (ДеНев и Купер, 1998; Steel et al., 2008). В более общем плане общий размер эффекта между природной связью и счастьем аналогичен среднему результату, полученному в социальной психологии (т.е. r = 0,21; Ричард и др., 2003). Таким образом, связь человека с природой следует рассматривать как важную конструкцию при обсуждении счастья, и наоборот.
Следует отметить, что корреляция не равняется причинно-следственной связи. Связь с более высокой природой может вызвать повышенное счастье, более высокое счастье может вызвать усиление связи с природой, или третья переменная может приводить к изменениям обеих переменных.Были проведены исследования, в которых используются экспериментальные планы и попытки манипулировать связью природы и / или счастьем (например, Nisbet, 2011). Используя статистический посреднический анализ, некоторые исследования показали, что воздействие природы увеличивает взаимосвязь с природой, поскольку способствует положительному влиянию (Nisbet and Zelenski, 2011), в то время как другие исследования показали, что воздействие природы увеличивает эмоциональное благополучие людей частично из-за повышенной взаимосвязанности с природой ( Mayer et al., 2009). Из-за проблем, связанных с анализом медитации (см. Bullock et al., 2010) и тот факт, что в этих исследованиях смешивается воздействие природы и положительные эмоции, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить направленность этой взаимосвязи. Насколько нам известно, ни одно исследование экспериментально не манипулировало счастьем (без природы), чтобы проверить, приведет ли оно к большему чувству связи с миром природы, помимо других субъективных связей (см. Зеленский и Нисбет, 2014). Это могло бы стать ценным расширением теории позитивных эмоций Фредриксона (2004) о расширении и развитии, помимо социальных связей, до связей с природой.
Сильная субъективная связь с природой может начаться в детстве. Однако связь между детским опытом и уровнем естественной связи человека во взрослом возрасте до сих пор была установлена только посредством воспоминаний в самоотчетах (Tam, 2013a). Проведение лонгитюдных исследований, в которых изучаются люди на протяжении всей жизни, позволит исследователям более точно ответить, предсказывает ли контакт с природой в детстве наличие связи с природой спустя годы. Это могло бы проверить идею Орра (1993) о критическом периоде для развития биофилии и могло бы помочь объяснить индивидуальные различия в субъективной связи людей с природой.Взаимосвязь природы с негативным эмоциональным функционированием, физическим здоровьем и когнитивными способностями также является многообещающей областью исследования (см. Bowler et al., 2010).
Хотя жизнеспособность была включена в рабочее определение счастья в этой статье, исследование взаимосвязи между природной связностью и другими конструкциями, которые обычно считаются эвдемоническим благополучием, такими как автономия, личностный рост, принятие себя, цель в жизни. , владение окружающей средой и позитивные отношения (Ryff, 1989) сами по себе открыли бы плодотворную почву для будущих исследований и метаанализа.Из меньшего числа исследований, в которых рассматривалась эта взаимосвязь, они, как правило, обнаруживают положительную связь между природной взаимосвязью и показателями эвдемонического благополучия (Howell et al., 2011, 2013; Nisbet et al., 2011; Zelenski and Nisbet , 2014). Было бы интересно изучить, отличается ли эта взаимосвязь значительно по силе от связи, обнаруженной между связностью природы и гедонистическим благополучием. Обзор того, как проэкологическое поведение может влиять на благополучие как положительным, так и отрицательным образом, проведенный Venhoeven et al.(2013) намекает, что это может быть, поскольку исследование «предполагает, что участие в проэкологическом поведении может иметь особенно негативные последствия для гедонического благополучия, но в основном положительные последствия для эвдемонического благополучия» (стр. 1380). Хотя есть обстоятельства, при которых это может не соответствовать действительности, эвдемонический мотив «делать что-то хорошее», например, заниматься проэкологическим поведением, даже когда это сложно, дорого или требует много времени, логически может привести к эвдемоническому, но не гедоническому благу. -существование.Поскольку связь с природой предсказывает устойчивое отношение и поведение (Mayer, Frantz, 2004; Leary et al., 2008; Nisbet et al., 2009; Tam, 2013a), это предполагает, что взаимосвязь между природной связностью и эвдемоническим благополучием может быть равномерной. сильнее. То, что природная связанность была наиболее прочно связана с жизнеспособностью, также, кажется, является предварительным подтверждением этого прогноза.
Тем не менее, этот мета-анализ дает результаты, которые несколько противоречат тому, что можно было бы предсказать на основе обзора Венхувена (2013), поскольку субъективная связь с природой связана с большим гедоническим благополучием, а не в меньшей степени.Это говорит о том, что, хотя некоторые аспекты взаимоотношений человека и природы могут отрицательно сказаться на нашем счастье (например, некоторые про-экологические формы поведения), другие аспекты могут компенсировать и привести к чистому увеличению (например, субъективная связь и контакт с природа). Вместо потенциально трудного, отнимающего много времени и дорогостоящего про-экологического поведения, наносящего ущерб нашему субъективному благополучию, устойчивое поведение может быть приятным выражением черты (т. Е. Связи с природой), которая способствует общему положительному эмоциональному функционированию.Это имеет важные последствия, поскольку мы пытаемся найти решения многих проблем, с которыми мы сталкиваемся в двадцать первом веке, таких как изменение климата и растущее бремя психических заболеваний (Всемирная организация здравоохранения, 2001).
Подобно тому, как все различные концепции благополучия не были включены в этот метаанализ, другие конструкции, относящиеся к взаимоотношениям человека и природы (например, диспозиционное сочувствие к природе; Tam, 2013b), могли быть упущены из виду, что требует дальнейшего исследования. .Более того, возможности для разработки новых конструкций, выходящих за рамки взаимосвязанности с природой, могут быть расширены путем применения существующих психологических теорий и концепций межличностных отношений между людьми в области человек-природа (Tam, 2014). Например, теория привязанности может быть распространена на привязанность человека к природе с различными стилями привязанности (например, безопасная, тревожно-озабоченная, пренебрежительно-избегающая и боязливая-избегающая; Bartholomew and Horowitz, 1991), потенциально оцениваемая и используемая для прогнозирования такие переменные, как связь с природой, отношение к окружающей среде и вероятность устойчивого поведения.
Несмотря на однозначные выводы текущего метаанализа и предпочтения природы, которых обычно придерживаются люди (Frumkin, 2001), исследования показывают, что люди склонны совершать аффективные ошибки прогнозирования и недооценивать гедонистические преимущества, которые им принесет природа (Nisbet и Зеленский, 2011). Учитывая, что люди проводят большую часть своего времени в помещении (Evans and McCoy, 1998; MacKerron and Mourato, 2013) и растущую урбанизацию населения мира (United Nations Population Division, 2002), многие из нас могут упускать из виду благотворное влияние соединения с природой в данный момент и в целом.Это может способствовать снижению не только нашего собственного благосостояния, но и благосостояния нашей планеты. Текущий метаанализ предоставляет дополнительные доказательства того, что устойчивое будущее и счастливое будущее совместимы и симбиотичны, а не исключают друг друга.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Мы благодарим Лесли Хельмуса и Келли Бабчишин за предоставленный курс углубленной статистики по метаанализу, который стал катализатором этого исследовательского проекта, и за их советы по анализу.Мы также благодарим всех исследователей, которые любезно поделились с нами своими открытиями, что позволило сделать этот метаанализ более полным, чем он был бы без их помощи. Это исследование было поддержано Советом социальных и гуманитарных исследований, Карлтонским университетом и правительством Онтарио.
Дополнительные материалы
Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: http://www.frontiersin.org/journal/10.3389/fpsyg.2014.00976/abstract
Список литературы
Эйткен, Н., и Пеллетье, Л. Г. (2013a). «Преимущества связи с природой и мотивации к окружающей среде для субъективного благополучия» в Представлено на 74-м ежегодном съезде Канадской психологической ассоциации , Квебек, Квебек.
Эйткен, Н., Пеллетье, Л. Г. (2013b). «Дифференциальные привычки для экологического транспортного поведения», , представленный на 10-й двухгодичной конференции по экологической психологии , Магдебург, Германия.
Айзен, И.и Драйвер Б. Л. (1992). Применение теории запланированного поведения к выбору досуга. J. Leisure Res . 24, 207–224.
Арон А., Арон Э. Н. и Смоллан Д. (1992). Включение других в свою шкалу и структуру межличностной близости. J. Pers. Soc. Психол . 63, 596–612. DOI: 10.1037 / 0022-3514.63.4.596
CrossRef Полный текст
Барков Дж. Х., Космидес Л. Э. и Туби Дж. Э. (1992). Адаптированный разум: эволюционная психология и формирование культуры .Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета.
Баумейстер Р. и Лири М. Р. (1995). Потребность в принадлежности: желание межличностных привязанностей как фундаментальная мотивация человека. Psychol. Бык . 65, 1061–1070. DOI: 10.1037 / 0033-2909.117.3.497
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Берман, М. Г., Кросс, Э., Крпан, К. М., Аскрен, М. К., Берсон, А., Делдин, П. Дж. И др. (2012). Взаимодействие с природой улучшает познавательные способности и влияет на людей, страдающих депрессией. J. Affect. Дисорд . 140, 300–305. DOI: 10.1016 / j.jad.2012.03.012
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Бут Р., Бартлетт Д. и Бонсак Дж. (1992). Исследование взаимосвязи между счастьем, одиночеством и застенчивостью у студентов колледжа. J. Coll. Stud. Dev . 33, 157–162.
Боренштейн, М., Хеджес, Л. В., Хиггинс, Л. В., Хиггинс, Дж. П. Т. и Ротштейн, Х. Р. (2009). Введение в метаанализ .Уилтшир: Wiley & Sons, Ltd. doi: 10.1002 / 9780470743386
CrossRef Полный текст
Боулер Д. Э., Буюнг-Али Л. М., Найт Т. М. и Пуллин А. С. (2010). Систематический обзор доказательств дополнительной пользы для здоровья от воздействия естественной окружающей среды. BMC Public Health 10: 456. DOI: 10.1186 / 1471-2458-10-456
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Буллингер М. и Кирхбергер И. (1989). SF-36 Fragebogen zum Gesundheitszustand [SF-36 Health-Survey] .Геттинген: Hogrefe.
Cervinka, R., Röderer, K., and Hefler, E. (2012). Счастливы ли любители природы? По различным показателям благополучия и связи с природой. J. Health Psychol . 17, 379–388. DOI: 10.1177 / 13511416873
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Чида Ю., Степто А. (2008). Положительное психологическое благополучие и смертность: количественный обзор проспективных обсервационных исследований. Психосом.Мед . 70, 741–756. DOI: 10.1097 / PSY.0b013e31818105ba
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Клейтон, С. (2003). «Экологическая идентичность: концептуальное и оперативное определение», в «Идентичность и естественная среда: психологическое значение природы », ред. С. Клейтон и С. Опотов (Кембридж, Массачусетс: MIT Press), 45–65.
Клементс, Р. (2004). Исследование статуса игры на открытом воздухе. Contemp. Выпуски Early Child .5, 68–80. DOI: 10.2304 / ciec.2004.5.1.10
CrossRef Полный текст
Коэн Дж. (1988). Статистический анализ мощности для поведенческих наук, 2-е изд. . Хиллсдейл, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум.
Кортина, Дж. М. (2003). Яблоки и апельсины (и груши, о боже!): Поиск модераторов в метаанализе. Орган. Res. Методы 6, 415–439. DOI: 10.1177 / 1094428103257358
CrossRef Полный текст
Дэвис, Дж. Л., Грин, Дж. Д., и Рид, А.(2009). Взаимозависимость с окружающей средой: приверженность, взаимосвязанность и экологическое поведение. J. Environ. Психол . 29, 173–180. DOI: 10.1016 / j.jenvp.2008.11.001
CrossRef Полный текст
ДеНев, К. М., и Купер, Х. (1998). Счастливая личность: метаанализ 137 личностных качеств и субъективного благополучия. Psychol. Бык . 124, 197–229. DOI: 10.1037 / 0033-2909.124.2.197
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Динер, Э.(2009). «Субъективное благополучие», в Наука о благополучии: Собрание сочинений Эда Динера Vol. 37, изд. Э. Динер (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer), 11–58.
Динер Э., Гом К. Л., Сух Э. и Шигехиро О. (2000). Сходство отношений между семейным положением и субъективным благополучием в разных культурах. J. Cross. Культ. Психол . 31, 419–436. DOI: 10.1177 / 0022022100031004001
CrossRef Полный текст
Динер, Э., и Лукас, Р. Э. (1999).«Личность и субъективное благополучие», в Благополучие: основы гедонической психологии , ред. Д. Канеман, Э. Динер и Н. Шварц (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Сейдж), 213–229.
Динер, Э., Сандвик, Э., Зейдлиц, Л., и Динер, М. (1993). Взаимосвязь между доходом и субъективным благополучием: относительная или абсолютная? Soc. Инд. Res . 28, 195–223. DOI: 10.1007 / BF01079018
CrossRef Полный текст
Динер, Э., Тай, Л., и Майерс, Д. Г. (2011).Парадокс религии: если религия делает людей счастливыми, почему многие бросают учебу? J. Pers. Soc. Психол . 101, 1278–1290. DOI: 10.1037 / a0024402
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Динер, Э., Вирц, Д., Тов, В., Ким-Прието, К., Чой, Д.-В., Оиши, С., и др. (2010). Новые показатели благополучия: короткие шкалы для оценки благополучия, положительных и отрицательных чувств. Soc. Инд. Res . 97, 143–156. DOI: 10.1007 / s11205-009-9493-y
CrossRef Полный текст
Динер, Э., Wolsic, B., and Fujita, F. (1995). Физическая привлекательность и субъективное благополучие. J. Pers. Soc. Психол . 69, 120–129. DOI: 10.1037 / 0022-3514.69.1.120
CrossRef Полный текст
Датчер Д. Д., Финли Дж. К., Лулофф А. Е. и Баттольф Джонсон Дж. (2007). Связь с природой как мера экологических ценностей. Environ. Поведение . 39, 474–493. DOI: 10.1177 / 00136298794
CrossRef Полный текст
Англия Маркетинг.(2009). Доклад для Natural England о детстве и природе: исследование об изменении отношений с природой через поколения . Получено из Natural England. Доступно в Интернете по адресу: веб-сайт: http://goo.gl/ienawl
.Эванс, Г. У., и Маккой, Дж. М. (1998). Когда здания не работают: роль архитектуры в здоровье человека. J. Environ. Психол . 18, 85–94. DOI: 10.1006 / jevp.1998.0089
CrossRef Полный текст
Fordyce, M. W. (1988). Обзор исследований показателей счастья: шестидесятисекундный индекс счастья и психического здоровья. Soc. Инд. Res . 20, 355–381. DOI: 10.1007 / BF00302333
CrossRef Полный текст
Форгерд, М. Дж. С., Джаявикрем, Э., Керн, М. Л. и Селигман, М. Э. (2011). Правильный поступок: измерение благополучия для государственной политики. Внутр. J. Wellbeing 1, 79–106. DOI: 10.5502 / ijw.v1i1.15
CrossRef Полный текст
Фредриксон, Б. Л. (2001). Роль положительных эмоций в позитивной психологии: теория позитивных эмоций, расширяющая и развивающая. г. Психол . 56, 218–226. DOI: 10.1037 / 0003-066x.56.3.218
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Фридман, Х. С., Такер, Дж. С., Шварц, Дж. Э., Мартин, Л. Р., Томлинсонкиси, К., Вингард, Д. Л. и др. (1995). Детское сознание и долголетие: поведение в отношении здоровья и причина смерти. J. Pers. Soc. Психол . 68, 696–703. DOI: 10.1037 / 0022-3514.68.4.696
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Гринде, Б.(2012). Биология счастья . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер. DOI: 10.1007 / 978-94-007-4393-9
CrossRef Полный текст
Grønhøj, A., and Thøgersen, J. (2009). Яблоко от яблони? Передача ценностей, взглядов и поведения в окружающей среде из поколения в поколение. J. Environ. Поведение . 29, 414–421. DOI: 10.1016 / j.jenvp.2009.05.002
CrossRef Полный текст
Хакни, К. Х., и Сандерс, Г. С. (2003). Религиозность и психическое здоровье: метаанализ последних исследований. J. Sci. Stud. Религия . 42, 43–55. DOI: 10.1111 / 1468-5906.t01-1-00160
CrossRef Полный текст
Хансон, Р. К., и Бюссьер, М. Т. (1998). Предсказание рецидива: метаанализ исследований рецидивизма сексуальных преступников. J. Cons. Clin. Психол . 66, 348–362. DOI: 10.1037 / 0022-006X.66.2.348
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Харинг, М. Дж., Сток, В. А., и Окун, М. А. (1984). Исследовательский синтез гендера и социального класса как коррелятов субъективного благополучия. Hum. Relat . 37, 645–657. DOI: 10.1177 / 001872678403700805
CrossRef Полный текст
Харинг-Хидоре, М., Сток, В. А., Окун, М. А., и Виттер, Р. А. (1985). Семейное положение и субъективное благополучие: синтез исследования. Дж. Брак Фам . 47, 947–953. DOI: 10.2307 / 352338
CrossRef Полный текст
Хендерсон, Л. В., Найт, Т., и Ричардсон, Б. (2013). Исследование преимуществ гедонистического и эвдемонического поведения для благополучия. J. Posit. Психол . 8, 322–336. DOI: 10.1080 / 17439760.2013.803596
CrossRef Полный текст
Хофманн, В., Гавронски, Б., Гшвенднер, Т., Ле, Х. и Шмитт, М. (2005). Метаанализ корреляции между тестом неявной ассоциации и явными самоотчетами. чел. Soc. Psychol. Бык . 31, 1369–1385. DOI: 10.1177 / 0146167205275613
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Хауэлл, А.Дж., Допко, Р. Л., Пассмор, Х., и Буро, К. (2011). Связь с природой: ассоциации с благополучием и внимательностью. чел. Индив. Разница . 51, 166–171. DOI: 10.1016 / j.paid.2011.03.037
CrossRef Полный текст
Хауэлл, А. Дж., Пассмор, Х., Буро, К. (2013). Значение в природе: значение в жизни как посредник между связностью природы и благополучием. J. Стадион счастья . 14, 1681–1696. DOI: 10.1007 / s10902-012-9403-x
CrossRef Полный текст
Хута, В.и Райан Р. М. (2010). Погоня за удовольствием или добродетелью: различные и совпадающие преимущества гедонистических и эвдемонических мотивов для благополучия. J. Стадион счастья . 11, 735–762. DOI: 10.1007 / s10902-009-9171-4
CrossRef Полный текст
Канеман Д. (1999). «Объективное счастье», в Благополучие: основы гедонической психологии , ред. Д. Канеман, Э. Динер и Н. Шварц (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Sage), 1.
Кальс, Э., Шумахер, Д., и Монтада, Л.(1999). Эмоциональная близость к природе как мотивационная основа защиты природы. Environ. Поведение . 31, 178–202. DOI: 10.1177 / 0013
21972056CrossRef Полный текст
Каплан, С. (1995). Восстановительные преимущества природы: к интегративной структуре. J. Environ. Психол . 15, 169–182. DOI: 10.1016 / 0272-4944 (95)-2
CrossRef Полный текст
Кашдан, Т. Б., Бисвас-Динер, Р., и Кинг, Л. А. (2008). Переосмысление счастья: цена различия между гедоникой и эвдемонией. J. Posit. Психол . 3, 219–233. DOI: 10.1080 / 17439760802303044
CrossRef Полный текст
Келлерт С. Р. (1997). Родство к мастерству: биофилия в эволюции и развитии человека . Вашингтон, округ Колумбия: Island Press.
Келлерт, С. Р., Уилсон, Э. О. (ред.). (1993). Гипотеза биофилии . Вашингтон, округ Колумбия: Island Press.
Киз, К. Л. М. (2005). Психическое заболевание и / или психическое здоровье? исследование аксиом модели полного состояния здоровья. J. Consult. Clin. Псих . 73, 539–548. DOI: 10.1037 / 0022-006X.73.3.539
CrossRef Полный текст
Ким-Прието, К., Динер, Э., Тамир, М., Сколлон, К., и Динер, М. (2005). Интеграция различных определений счастья: временная структура субъективного благополучия. J. Стадион счастья . 6, 261–300. DOI: 10.1007 / s10902-005-7226-8
CrossRef Полный текст
Кинг, Л. А., Хикс, Дж. А., Крулл, Дж. Л., и Дель Гайсо, А. К. (2006).Положительный эффект и ощущение смысла жизни. J. Pers. Soc. Психол . 90, 179–196. DOI: 10.1037 / 0022-3514.90.1.179
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Лири М. Р., Типсорд Дж. М. и Тейт Э. Б. (2008). «Алло-инклюзивная идентичность: включение социального и природного миров в свое самосознание», в Превосходя личный интерес: Психологические исследования тихого эго , ред. Х.А. Уэймент и Дж. Дж. Бауэр (Вашингтон, округ Колумбия: APA), 137– 147.DOI: 10.1037 / 11771-013
CrossRef Полный текст
Липси, М. В., и Уилсон, Д. Б. (1993). Эффективность психологического, образовательного и поведенческого лечения: подтверждение метаанализа. г. Психол . 48, 1181–1209. DOI: 10.1037 / 0003-066X.48.12.1181
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Лув, Р. (2005). Последний ребенок в лесу: спасение наших детей от болезни, вызванной дефицитом природных ресурсов . Чапел-Хилл, Северная Каролина: Алгонкин.
Лукас Р. Э., Динер Э. и Сух Э. М. (1996). Дискриминантная обоснованность мер благополучия. J. Pers. Soc. Психол . 71, 616–628.
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст
Любомирский С., Леппер Х. (1999). Мера субъективного счастья: предварительная надежность и проверка конструкции. Soc. Инд. Res . 46, 137–155.
Любомирский С., Шелдон К. М., Шкаде Д. (2005). В поисках счастья: архитектура устойчивых изменений. Ред. Gen. Psychol . 9, 111–131. DOI: 10.1037 / 1089-2680.9.2.111
CrossRef Полный текст
Майбах, Э., Розер-Ренуф, К., и Лейзеровиц, А. (2009). Глобальное потепление: шесть Америк 2009: анализ сегментации аудитории . Нью-Хейвен, Коннектикут: Йельский проект по изменению климата. Получено из Доступно в Интернете по адресу: http://environment.yale.edu/uploads/6Americas2009.pdf
МакКаллум, Р. К., Чжан, С., Проповедник, К. Дж., И Ракер, Д. Д. (2002). О практике дихотомизации количественных переменных. Psychol. Методы 7, 19–40. DOI: 10.1037 // 1082-989X.7.1.19
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
MacKerron, G., and Mourato, S. (2013). Счастье больше в естественной среде. Глоб. Environ. Изменить 23, 992–1000. DOI: 10.1016 / j.gloenvcha.2013.03.010
CrossRef Полный текст
Майер, Ф. С., и Франц, К. М. (2004). Шкала связанности с природой: мера чувства общности людей с природой. J. Environ. Психол . 24, 503–515. DOI: 10.1016 / j.jenvp.2004.10.001
CrossRef Полный текст
Майер, Ф. С., Франц, К. М., Брюльман-Сенекаль, Э. и Долливер, К. (2009). Почему природа полезна? Роль связи с природой. Environ. Поведение . 41, 607–643. DOI: 10.1177 / 00138319745
CrossRef Полный текст
Нес, Р. Б., Ройсамб, Э., Тамбс, К., Харрис, Дж. Р., и Райхборн-Кьеннеруд, Т. (2006). Субъективное благополучие: генетический вклад и вклад окружающей среды в стабильность и изменения. Psychol. Мед . 36, 1033–1042. DOI: 10.1017 / S00332
007409
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Нисбет, Э. К. (2005). Связь между человеком и природой: усиление связи с природой, забота об окружающей среде и благополучие через образование . Неопубликованная магистерская диссертация, Карлтонский университет, Оттава, ОН.
Нисбет, Э. К. (2011). Вмешательство в защиту природы для повышения счастья и заботы об окружающей среде .Неопубликованная докторская диссертация, Карлтонский университет, Оттава, ОН.
Нисбет, Э. К. (2013a). Фонд Дэвида Сузуки 30 x 30 Nature Challenge: английский опрос . Доступно в Интернете по адресу: goo.gl/5vpmG8
Нисбет, Э. К. (2013b). Фонд Дэвида Сузуки 30 x 30 Nature Challenge: французский опрос . Доступно в Интернете по адресу: http://goo.gl/rVT3Lk
Нисбет, Э. К., Зеленский, Дж. М. (2011). Недооценка близлежащей природы: аффективные ошибки прогнозирования заслоняют счастливый путь к устойчивости. Psychol. Sci . 22, 1101–1106. DOI: 10.1177 / 0956797611418527
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Нисбет, Э. К., Зеленский, Дж. М., и Мерфи, С. А. (2009). Шкала взаимосвязи с природой: связь людей с природой с заботой об окружающей среде и поведением. Environ. Поведение . 41, 715–740. DOI: 10.1177 / 00138318748
CrossRef Полный текст
Нисбет, Э.К., Зеленский, Дж. М., и Мерфи, С.А. (2011). Счастье заложено в нашей природе: мы исследуем связь с природой как фактор, способствующий субъективному благополучию. J. Стадион счастья . 12, 303–322. DOI: 10.1007 / s10902-010-9197-7
CrossRef Полный текст
Нобель, Дж. (9 апреля 2007 г.). Эко-тревога: Есть еще кое-что, о чем нужно беспокоиться [Электронная версия]. Спрашивающий . Получено из Доступно в Интернете по адресу: http://www.philly.com
Окват Х.А. (2011). Экспериментальное исследование преимуществ традиционного и внимательного общественного садоводства для субъективного благополучия городских пожилых людей .Неопубликованная докторская диссертация, Университет штата Аризона, Темпе, Аризона.
Орр, Д. У. (1993). «Любите это или потеряйте: грядущая революция в области биофилии», в «Гипотеза биофилии », редакторы С. Келлерт и Э. О. Уилсон (Вашингтон, округ Колумбия: Island Press), 415-440.
Овертон, Р. К. (1998). Сравнение моделей с фиксированными эффектами и смешанных (со случайными эффектами) моделей для метаанализа переменных эффектов модератора. Psychol. Методы 3, 354–379. DOI: 10.1037 // 1082-989X.3.3.354
CrossRef Полный текст
Плаут В. К., Адамс Г. и Андерсон С. Л. (2009). Покупает ли привлекательность счастье? «Это зависит от того, откуда вы». чел. Relat . 16, 619–630. DOI: 10.1111 / j.1475-6811.2009.01242.x
CrossRef Полный текст
Рэндалл Р. (2009). Потеря и изменение климата: цена параллельных повествований. Экопсихология 1, 118–129. DOI: 10.1089 / eco.2009.0034
CrossRef Полный текст
Рейс, Х.Т., Шелдон, К. М., Гейбл, С. Л., Роско, Дж., И Райан, Р. М. (2000). Ежедневное благополучие: роль автономии, компетентности и взаимосвязи. чел. Soc. Psychol. Бык . 26, 419–435. DOI: 10.1177 / 0146167200266002
CrossRef Полный текст
Рейст, Д. М. (2004). Материализм против экологической идентичности: на пути к интегративной основе психологии устойчивого образа жизни . Неопубликованная докторская диссертация, Университет Торонто, Торонто, ОН.
Ричард, Ф.Д., Бонд, К. Ф. младший, и Стокс-Зута, Дж. Дж. (2003). Количественно описано сто лет социальной психологии. Ред. Gen. Psychol . 7, 331–363. DOI: 10.1037 / 1089-2680.7.4.331
CrossRef Полный текст
Rusbult, C.E., и Arriaga, X.B. (2000). «Взаимозависимость в личных отношениях», в Социальная психология личных отношений , ред. У. Икес и С. Дак (Чичестер: Уайли), 79–108.
Rusbult, C.E., Martz, J., and Agnew, C.(1998). Масштаб инвестиционной модели: измерение уровня приверженности, уровня удовлетворенности, качества альтернатив и размера инвестиций. чел. Relat . 5, 357–391. DOI: 10.1111 / j.1475-6811.1998.tb00177.x
CrossRef Полный текст
Райан, Р. М., и Деци, Э. Л. (2001). О счастье и человеческом потенциале: обзор исследований гедонистического и эвдемонического благополучия. Annu. Преподобный Psychol . 52, 141–166. DOI: 10.1146 / annurev.psych.52.1.141
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Райан, Р.М. и Фредерик К. (1997). Об энергии, личности и здоровье: субъективная жизнеспособность как динамическое отражение благополучия. Дж. Перс . 65, 529–565. DOI: 10.1111 / j.1467-6494.1997.tb00326.x
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Райан, Р. М., Вайнштейн, Н., Бернштейн, Дж., Браун, К. В., Мистретта, Л., и Ганье, М. (2010). Бодрящий эффект пребывания на природе и на природе. J. Environ. Психол . 30, 159–168. DOI: 10.1016 / j.jenvp.2009.10.009
CrossRef Полный текст
Рифф, К. Д. (1989). Счастье — это все, или нет? Исследования о значении психологического благополучия. J. Pers. Soc. Психол . 57, 1069–1081. DOI: 10.1037 / 0022-3514.57.6.1069
CrossRef Полный текст
Рифф, К. Д. (1995). Психологическое благополучие во взрослой жизни. Curr. Реж. Psychol. Sci . 4, 99–104. DOI: 10.1111 / 1467-8721.ep10772395
CrossRef Полный текст
Sandvik, E., Динер, Э., и Зейдлитц, Л. (1993). Субъективное благополучие: конвергенция и стабильность самоотчетов и не-самоотчетов. Дж. Перс . 61, 317–342. DOI: 10.1111 / j.1467-6494.1993.tb00283.x
CrossRef Полный текст
Сарасон И. Г., Смит Р. Э. и Динер Э. (1975). Исследование личности: компоненты дисперсии, относящиеся к человеку и ситуации. J. Pers. Soc. Психол . 32, 199–204. DOI: 10.1037 / 0022-3514.32.2.199
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Сканнелл, Л., и Гиффорд, Р. (2013). Роль привязанности к месту в восприимчивости к сообщениям об изменении местного и глобального климата. Environ. Поведение . 45, 60–85. DOI: 10.1177 / 00131421196
CrossRef Полный текст
Шульц, П. В. (2001). Оценка структуры экологической озабоченности: забота о себе, других людях и биосфере. J. Environ. Психол . 21, 1–13. DOI: 10.1006 / jevp.2001.0227
CrossRef Полный текст
Шульц, П. В. (2002).«Приобщение к природе: психология отношений между человеком и природой», в Психология устойчивого развития , ред. П. Шмук и В. П. Шульц (Норвелл, Массачусетс: Kluwer Academic Publishers), 62–78. DOI: 10.1007 / 978-1-4615-0995-0_4
CrossRef Полный текст
Шульц П. В. и Табанико Дж. (2007). Я, идентичность и естественная среда: исследование неявной связи с природой. J. Appl. Soc. Психол . 37, 1219–1247. DOI: 10.1111 / j.1559-1816.2007.00210.x
CrossRef Полный текст
Селигман М. Э. П., Стин Т. А., Парк Н. и Петерсон К. (2005). Позитивный прогресс психологии: эмпирическая проверка вмешательств. г. Психол . 60, 410–421. DOI: 10.1037 / 0003-066X.60.5.410
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Шарп, Д. (1997). О яблоках и апельсинах, ящиках для файлов и мусоре: почему проблемы с достоверностью в метаанализе не исчезнут. Clin. Psychol.Ред. . 17, 881–901. DOI: 10.1016 / S0272-7358 (97) 00056-1
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Steyer, R., Schwenkmezger, P., Notz, P., and Eid, M. (1997). Der Mehrdimensionale Befindlichkeitsfragebogen (MDBF) [Опросник многомерного комфорта (MDBF)] . Геттинген: Hogrefe.
Там, К. (2013a). Понятия и меры, связанные с природой: сходства и различия. J. Environ. Психол .34, 64–78. DOI: 10.1016 / j.jenvp.2013.01.004
CrossRef Полный текст
Там, К. (2014). Разработка конструкции по исследованиям взаимоотношений человека и природы . Представлено на предварительной конференции по психологии устойчивости на ежегодном собрании Общества психологии личности и социальной психологии, Остин, Техас.
Трулль Г. (2008). Посадка семян перемен: оценка воздействия общественных садов на благосостояние и связь с обществом и природой среди молодежи коренных народов .Неопубликованная магистерская диссертация, Университет Лейкхед, Тандер-Бей, ОН.
Ульрих, Р. С. (1993). «Биофилия, биофобия и природные ландшафты», в Гипотеза биофилии , редакторы С. Келлерт и Э. О. Уилсон (Вашингтон, округ Колумбия: Island Press), 73–137.
Ансуорт, С. Дж., Левин, В., Банг, М., Вашинаваток, К., Ваксман, С. Р., и Медин, Д. Л. (2012). Культурные различия в экологическом мышлении детей и психологическая близость к природе: данные меномини и европейско-американских детей. J. Cogn. Культ ., 17–29. DOI: 10.1163 / 156853712X633901
CrossRef Полный текст
Венховен, Л. А., Болдердейк, Дж. У., и Стег, Л. (2013). Объяснение парадокса: как экологическое поведение может мешать и способствовать благополучию. Устойчивое развитие 5, 1372–1386. DOI: 10.3390 / su5041372
CrossRef Полный текст
Уотерман, А. С. (1993). Две концепции счастья: контраст личной выразительности (эвдемония) и гедонистическое наслаждение. J. Pers. Soc. Психол . 64, 678–691. DOI: 10.1037 / 0022-3514.64.4.678
CrossRef Полный текст
Уотерман, А. С. (2008). Переосмысление счастья: точка зрения эвдемониста. J. Posit. Психол . 3, 234–252. DOI: 10.1080 / 17439760802303002
CrossRef Полный текст
Уотсон Д., Кларк Л. А. и Теллеген А. (1988). Разработка и проверка кратких показателей положительного и отрицательного воздействия: шкалы PANAS. J. Pers. Soc.Психол . 54, 1063–1070. DOI: 10.1037 // 0022-3514.54.6.1063
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Уайт, М. П., Олкок, И., Уиллер, Б. У., и Депледж, М. Х. (2013). Хотели бы вы жить в более зеленом городском районе? Анализ панельных данных с фиксированными эффектами. Psychol. Sci . 24, 920–928. DOI: 10.1177 / 0956797612464659
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Уильямс, Р. Б., и Шнайдерман, Н.(2002). Постановили: психосоциальные вмешательства могут улучшить клинические исходы при органических заболеваниях (pro). Психосом. Мед . 64, 552–557. DOI: 10.1097 / 01.PSY.0000023410.02546.5D
Pubmed Аннотация | Pubmed Полный текст | CrossRef Полный текст
Виттер, Р. А., Окун, М., Сток, В. А., и Харинг, М. Дж. (1984). Образование и субъективное благополучие: метаанализ. Educ. Eval. Политика Ан . 6, 165–173. DOI: 10.2307 / 1163911
CrossRef Полный текст
Виттер Р.А., Сток, В. А., Окун, М. А., и Харинг, М. Дж. (1985). Rev. Relig. Res . 26, 332–342. DOI: 10.2307 / 3511048
CrossRef Полный текст
Уилсон, Э. О. (1984). Биофилия . Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.
Вольско, К., Линдберг, К. (2013). Ощущение связи с природой: матрица психологического благополучия, внимательности и отдыха на природе. Экопсихология 5, 80–91. DOI: 10.1089 / eco.2013.0008
CrossRef Полный текст
Зеленский, Я.М., Нисбет Э. К. (2014). Счастье и чувство связи: особая роль родства с природой. Environ. Поведение . 46, 3–23. DOI: 10.1177 / 00132451901
CrossRef Полный текст
Есть ли связь между физической подготовкой и академической успеваемостью? Положительные результаты школьников на северо-востоке США
Цели: Определить взаимосвязь между физической подготовкой и успеваемостью у разноплановых городских школьников.
Методы: В этом кросс-секционном исследовании использовались данные государственных школ с 2004 по 2005 годы. Академическая успеваемость оценивалась как проходной балл на тестах по математике (четвертый, шестой и восьмой классы, n = 1103) и по английскому языку по системе MCAS (Массачусетс). (четвертый и седьмой классы, n = 744). Достижение физической формы оценивалось как количество тестов физической подготовки, пройденных во время физического воспитания (ПЭ).Был проведен многомерный логистический регрессионный анализ для оценки вероятности прохождения тестов MCAS с учетом весового статуса учащихся (индекс ИМТ z), этнической принадлежности, пола, класса и социально-экономического статуса (запись в школу на обед).
Результаты: Шансы на успешную сдачу как теста MCAS по математике, так и теста MCAS по английскому языку увеличивались по мере увеличения количества пройденных тестов на пригодность (p <.0001 и p <0,05 соответственно).
Выводы: Результаты показывают статистически значимую взаимосвязь между физической подготовкой и академической успеваемостью, хотя направление причинности неизвестно. Хотя необходимы дополнительные исследования, содействие фитнесу за счет увеличения возможностей для физической активности во время физкультуры, перемены и вне школы может способствовать академической успеваемости.
Взаимосвязь между работой и здоровьем: выводы из обзора литературы
Сводка
Центральный вопрос в текущих дебатах по поводу требований к работе в Medicaid заключается в том, способствует ли такая политика здоровью и, следовательно, соответствует ли она целям программы Medicaid.Требования к работе в программах социального обеспечения в прошлом преследовали разные цели: повышение самооценки и обеспечение лестницы для экономического прогресса по сравнению с улучшением здоровья. В этом кратком обзоре исследуется литература о взаимосвязи между работой и здоровьем и анализируется значение этого исследования в контексте требований к работе в рамках программы Medicaid. Мы анализируем литературу, цитируемую в политических документах, а также дополнительные исследования, выявленные в результате поиска научных статей и отчетов об оценке политики, уделяя особое внимание систематическим обзорам и метаанализу.Основные выводы включают следующее:
- Плохое здоровье связано с повышенным риском потери работы, в то время как доступ к доступному медицинскому страхованию положительно влияет на способность людей получить и сохранить работу.
Обзор KFF: исследования взаимосвязи между работой и здоровьем обнаруживают лишь ограниченные доказательства того, что занятость улучшает здоровье, при этом некоторые исследования показывают положительное влияние, а другие показывают отсутствие взаимосвязи или только ограниченное влияние.
- Имеются ограниченные данные о влиянии занятости на здоровье: одни исследования показывают положительное влияние работы на здоровье, а другие не показывают взаимосвязи или отдельных эффектов. Имеются убедительные доказательства связи между безработицей и ухудшением состояния здоровья, но авторы предостерегают от использования этих результатов для вывода о существовании противоположной взаимосвязи (работа, вызывающая улучшение здоровья). В то время как безработица почти всегда является негативным опытом и, таким образом, связана с плохими результатами, особенно с плохими результатами в области психического здоровья, занятость может быть положительной или отрицательной в зависимости от характера работы (например,g., стабильность, стресс, часы, оплата и т. д.). Кроме того, в большинстве исследований отмечаются серьезные ограничения в нашей способности делать общие выводы о здоровье и работе, в том числе:
- Наличие и качество работы являются важными факторами влияния работы на здоровье; переход от безработицы к некачественной или нестабильной работе может нанести вред здоровью.
- Ошибка отбора в исследовании (например, у здоровых людей больше шансов на работу) и другие методологические ограничения ограничивают возможность определения причинно-следственной связи между работой и здоровьем.
- В исследованиях отмечается несколько предостережений и последствий исследований для работы и здоровья, которые особенно важны для требований к работе в рамках Medicaid. Например:
- Взаимосвязь между работой и здоровьем может отличаться для популяции Medicaid по сравнению с более широкими группами населения, изученными в литературе, поскольку участники Medicaid сообщают о худшем здоровье, чем население в целом, и сталкиваются со значительными проблемами, связанными с социальными детерминантами здоровья.
- Ограниченная доступность или низкое качество работы могут смягчить или обратить вспять любые положительные эффекты работы.
- Работа или волонтерская деятельность для выполнения требований могут иметь иные последствия для здоровья, чем работа или волонтерская деятельность, изученная в существующей литературе.
- Потеря страхового покрытия Medicaid в соответствии с требованиями работы может негативно повлиять на доступ к медицинской помощи и ее результаты, а также усугубить неравенство в отношении здоровья.
Введение
11 января 2018 года CMS выпустила письмо директора программы Medicaid штата, в котором содержится новое руководство по предложениям об отказе от прав по разделу 1115, которые вводят требования к работе (называемые участием сообщества) в программе Medicaid в качестве условия права на участие.12 января 2018 г. CMS утвердила первый отказ от требований к работе в Кентукки, а затем последовали три дополнительных утверждения отказа от требований к работе в Индиане (1 февраля 2018 г.), Арканзасе (5 марта 2018 г.) и Нью-Гэмпшире (7 мая 2018 г.) . Новое руководство и утверждения требований к работе отменяют предыдущие должности как демократической, так и республиканской администраций, которые не одобряли запросы об отказе от требований к работе на том основании, что такие положения не будут способствовать достижению целей программы Medicaid по расширению охвата и доступа к медицинскому обслуживанию.Однако как в новом руководстве, так и в утверждениях об отказе от требований к работе CMS объясняет изменение своей политики тем, что трудоустройство ведет к улучшенным результатам в отношении здоровья, а политика, которая обусловливает право на участие в программе Medicaid при выполнении требований к работе, будет способствовать достижению этой цели. Хотя структура требований к работе аналогична тем, которые используются в других программах, заявленная администрацией цель улучшения здоровья с помощью требований к работе Medicaid отличается от целей требований к работе по реформе социального обеспечения в прошлом, которые заключались в повышении самооценки и обеспечении лестница к экономическому прогрессу.
29 июня 2018 года федеральный окружной суд округа Колумбия отменил одобрение HHS программы отказа от прав согласно разделу 1115 штата Кентукки. Суд постановил, что рассмотрение вопроса о том, будет ли отказ способствовать здоровью бенефициара в целом, не заменяет рассмотрение того, способствует ли отказ основной цели Medicaid по обеспечению доступного медицинского страхования, и передал HHS рассмотреть вопрос о том, как отказ может помочь в предоставлении медицинской помощи в соответствии с Medicaid. цели программы. Однако суд также отметил, что истцы и их amici утверждают, что заявленные преимущества для здоровья от занятости не подтверждаются существенными доказательствами.Таким образом, вероятно, будут продолжаться дебаты и обсуждение политики по поводу того, будут ли рабочие требования способствовать достижению целей Medicaid.
Чтобы выяснить, будет ли работа способствовать достижению целей Medicaid, мы изучаем литературу о взаимосвязи между работой и здоровьем и анализируем значение этого исследования в контексте требований к работе Medicaid. Из-за большого количества исследований в этой области, охватывающих десятилетия, данный обзор литературы сосредоточен в первую очередь (хотя и не исключительно) на выводах из другой литературы или систематических обзорах, а не на отдельных исследованиях по этим темам.Мы опирались на исследования, процитированные в программных документах по требованиям к работе в Medicaid, результаты поиска по ключевым словам в PubMed и других академических поисковых системах по здравоохранению / социальной политике, а также на поиски по спискам литературы в ранее отобранных статьях. В общей сложности мы просмотрели более 50 источников, подавляющее большинство из которых были опубликованными академическими исследованиями или оценками программ, а большинство из них являются обзорами самих многочисленных исследований. Более подробное описание методов, лежащих в основе этого анализа, приведено в поле «Методы» в конце этого краткого обзора.
Как здоровье и медицинское страхование влияют на работу?
Неудивительно, что исследования показали, что слабое здоровье связано с повышенным риском потери работы или безработицы. , , , , Метаанализ продольных исследований взаимосвязи между показателями здоровья и уходом с оплачиваемой работы показал, что плохое здоровье, особенно самооценка здоровья, связано с повышенным риском ухода с оплачиваемой работы.Другое исследование, в котором одновременно изучались и сравнивались относительные эффекты безработицы на психическое здоровье и психическое здоровье на статус занятости в единой общей выборке населения, было обнаружено, что психическое здоровье является как следствием безработицы, так и фактором риска. Однако данные для мужчин, в частности, предполагают, что психическое здоровье является более сильным предиктором последующей безработицы, чем безработица — предиктором последующего психического здоровья. Дополнительные исследования показывают, что в некоторых случаях индивидуальные характеристики, такие как доход, раса, пол или уровень образования, могут опосредовать связь между плохим здоровьем и безработицей., Исследования также показывают, что неудовлетворенная потребность в лечении психического здоровья или наркозависимости затрудняет получение и сохранение работы. , , , ,
Дополнительные исследования показывают, что, кроме того, доступ к недорогому медицинскому страхованию и медицинскому обслуживанию, которые могут помочь людям поддерживать свое здоровье или управлять им, способствует их способности получить и сохранить работу. Например, при анализе расширения Medicaid в Огайо, большинство участников расширения, которые были безработными, но искали работу, сообщили, что участие в Medicaid облегчило поиск работы, а более половины участников расширения сообщили, что участие в Medicaid облегчило продолжение работающий.Аналогичным образом, исследование расширения Medicaid в Мичигане показало, что 69% работающих участников заявили, что они лучше справлялись с работой после получения страхового покрытия, а 55% участников, которые не работали, заявили, что покрытие помогло им найти более выгодную позицию. работа. Исследование, посвященное расширению программы Medicaid в Монтане, показало существенное увеличение на 6 процентных пунктов участия в рабочей силе среди жителей Монтаны с низким доходом и без инвалидности в возрасте от 18 до 64 лет после расширения по сравнению с сокращением участия в рабочей силе среди жителей Монтаны с более высокими доходами.Национальное исследование выявило рост доли лиц с ограниченными возможностями, сообщающих о занятости, и снижение доли лиц, не работающих в связи с инвалидностью, в штатах, расширяющих программу Medicaid, после реализации расширения, при этом соответствующие тенденции не наблюдались в штатах, не расширяющих расширение. Дополнительная литература предполагает, что доступ к медицинскому страхованию и медицинскому обслуживанию способствует добровольчеству, и было обнаружено, что распространение Medicaid в рамках ACA было в значительной степени связано с ростом волонтерства среди взрослых с низкими доходами.,
Как работа влияет на здоровье и медицинское страхование?
В целом, объем литературы, изучающей, влияет ли работа на здоровье, показывает смешанные результаты: одни исследования показывают положительное влияние работы на здоровье, а другие не показывают взаимосвязи или отдельных эффектов . Обзор литературы 2006 года показал, что, хотя «существует ограниченное количество высококачественных научных доказательств, которые напрямую касаются вопроса [полезна ли работа для вашего здоровья]…» существует множество косвенных доказательств того, что работа в целом полезна для здоровья и благополучие.Эта оценка была основана на всестороннем обзоре литературы, включая другие систематические обзоры, а также рассказы и мнения. Более сфокусированный систематический обзор воздействия занятости на здоровье 2014 г., который включал 33 лонгитюдных исследования, обнаружил убедительные доказательства того, что занятость снижает риск депрессии и улучшает общее психическое здоровье, однако он не нашел достаточных доказательств влияния на другие исходы для здоровья из-за отсутствие исследований или противоречивые результаты исследований.Обзор 22 лонгитюдных исследований, проведенный в 2015 году, выявил связь между трудоустройством и повторным трудоустройством с улучшением физического здоровья.
Напротив, исследования показывают сильную связь между безработицей и плохими показателями здоровья, хотя исследователи предупреждают, что эти результаты не обязательно означают обратное (например, занятость способствует улучшению здоровья). Влияние безработицы на здоровье долгое время находилось в центре внимания исследователей, и значительная часть исследований из США.С. и за рубежом постоянно демонстрирует сильную связь между безработицей и ухудшением состояния здоровья, , , , , , с некоторыми данными, указывающими на причинно-следственную связь, в которой безработица приводит к ухудшению здоровья. , , Большая часть исследований в области безработицы и здравоохранения сосредоточена на результатах психического здоровья. Примеры негативных последствий для здоровья, связанных с безработицей, включают усиление депрессии, беспокойства, смешанные симптомы дистресса и низкую самооценку., Более ограниченный объем исследований предполагает связь безработицы с ухудшением физического здоровья (включая увеличение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония и уровень холестерина в сыворотке, а также повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям) и смертностью. , В обзоре литературы за 2006 год отмечается, что продолжаются дискуссии об относительной важности возможных механизмов, вовлеченных в эти отношения, а неблагоприятные последствия безработицы могут различаться по характеру и степени для разных людей в разных социальных контекстах.Некоторые данные также указывают на то, что совокупная продолжительность безработицы коррелирует с ухудшением здоровья и поведением в отношении здоровья. Однако, несмотря на доказательства взаимосвязи между безработицей и здоровьем, исследователи предостерегают от использования результатов, чтобы сделать вывод о существовании противоположной взаимосвязи (занятость приводит к улучшению здоровья). , Кроме того, исследователи отмечают, что в литературе по безработице, как правило, исследуются более отрицательные, чем положительные переменные, влияющие на здоровье, что может исказить наше понимание последствий безработицы для здоровья.
Еще одна смежная область исследований — это исследования, изучающие взаимосвязь между повторным трудоустройством (то есть возвращением на работу) и здоровьем, которые обнаруживают некоторую связь между повторным трудоустройством и психическим здоровьем . В систематическом обзоре 2012 года по этой теме была обнаружена поддержка положительного воздействия на здоровье возвращения на работу, при этом большинство из 18 исследований, включенных в этот обзор, были сосредоточены на результатах, связанных с психическим здоровьем. Обзор также попытался оценить, в какой степени связь была причинной (т.е., повторное трудоустройство привело к улучшению здоровья) по сравнению с отбором (например, люди с плохим здоровьем с большей вероятностью останутся безработными) и пришел к выводу, что оба были в игре. В обзоре не был сделан окончательный вывод о механизмах, связывающих повторное трудоустройство с улучшением здоровья (из-за отсутствия доказательств), и было отмечено, что до сих пор неясно, смягчаются ли последствия повторного трудоустройства для здоровья такими факторами, как социально-экономический статус, причина безработицы. , и характер занятости. Описанный выше обзор литературы 2006 года также проанализировал результаты исследований по повторному трудоустройству и обнаружил убедительные доказательства того, что повторное трудоустройство приводит к улучшению психологического здоровья и показателей общего благополучия, при недостатке информации о физическом здоровье и некоторых, но не во всех исследованиях, показывающих что взаимосвязь между повторным трудоустройством и здоровьем, по крайней мере, частично обусловлена выбором по состоянию здоровья.Однако эти авторы также ссылаются на данные многочисленных исследований, предполагающие, что «положительные эффекты повторного трудоустройства зависят главным образом от надежности новой работы, а также от мотивации, желаний и удовлетворенности человека»
.Обзор исследования: низкокачественные, нестабильные и низкооплачиваемые рабочие места приводят к неблагоприятным последствиям для здоровья или связаны с ними, что свидетельствует о том, что не следует ожидать, что все рабочие места будут иметь одинаковое воздействие на здоровье работников.
Исследования труда и здоровья показали, что качество и стабильность работы являются ключевым фактором во взаимоотношениях между работой и здоровьем: исследования показывают, что низкокачественная, нестабильная или плохо оплачиваемая работа приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья или связаны с ними. здоровье. , , , , , , Например, метаанализ исследований 2014 года, опубликованных после 2004 года, показал, что незащищенность работы может представлять сопоставимый (и даже умеренно повышенный) риск последующих депрессивных симптомов по сравнению с безработицей. Продольный анализ 2011 года показал, что, хотя у безработных респондентов психическое здоровье хуже, чем у тех, кто работал, психическое здоровье безработных было сравнимо или чаще лучше, чем у тех, кто работал на рабочих местах низкого психосоциального качества (на основе мер контроля над работой, предполагалось гарантия занятости, а также требования и сложность работы), а психическое здоровье тех, кто работает на некачественной работе, со временем ухудшилось в большей степени, чем психическое здоровье тех, кто был безработным.Более того, хотя переход от безработицы к качественной работе привел к улучшению психического здоровья, переход от безработицы к низкокачественной работе был более пагубным для психического здоровья, чем оставшаяся безработица. Кроме того, исследование 2003 года, в котором изучалась связь различных категорий занятости с физическим здоровьем и депрессией, обнаружило устойчивую связь между менее оптимальными рабочими местами (основанными на экономических, не связанных с доходом и психологическими аспектами работы) и более слабым физическим и психическим здоровьем среди людей. взрослые люди.
Возможно, что ассоциация «работа-здоровье» отражает людей с хорошим здоровьем, которые с большей вероятностью будут работать, чем работа, вызывающая хорошее здоровье. Некоторые исследователи предостерегают от вероятности того, что во многих исследованиях, посвященных работе и здоровью, имела место систематическая ошибка отбора. Существование «эффекта здорового рабочего», при котором относительно здоровые люди с большей вероятностью попадут на рынок труда, в то время как люди с проблемами здоровья подвергаются повышенному риску выхода из рабочей силы и остаться за ее пределами, было задокументировано во многих исследованиях., , , , Авторы как отдельных исследований, так и обзоров литературы по этой теме объясняют, что эффект здорового рабочего трудно контролировать даже в исследованиях, которые пытаются это сделать, и, таким образом, этот эффект может вызвать переоценка данных, содержащихся в литературе, о влиянии труда на здоровье. , Как отмечают авторы систематического обзора исследований воздействия занятости на здоровье в 2014 году, в литературе нет доступных рандомизированных контролируемых испытаний по этой теме, поскольку проведение таких испытаний было бы неэтичным, однако рандомизированные контролируемые испытания являются золотым стандартом для определение причинно-следственной связи.
Большинство авторов исследований особо отмечают дополнительные предостережения, чтобы делать общие выводы о работе и здоровье. В обзоре 2006 г., в котором делается вывод об общем положительном влиянии работы на здоровье, подчеркиваются три основных положения к этому выводу: (1) результаты относятся к средним или групповым аффектам, и меньшинство людей может испытывать противоположные последствия для здоровья от работы, (2) полезные влияние работы на здоровье зависит от характера и качества работы (описанных выше), и (3) необходимо принимать во внимание социальный контекст, особенно социальные градиенты в состоянии здоровья (т.е. неравенства в состоянии здоровья населения, связанные с неравенством в социальном статусе) и региональной депривацией. Эти предостережения могут объяснить кажущиеся противоречивыми выводы о занятости и безработице: хотя безработица почти всегда является негативным опытом и, таким образом, связана с плохими результатами, особенно с плохими результатами психического здоровья, занятость может быть положительной или отрицательной, в зависимости от характера работы (например, , стабильность, стресс, часы, оплата и т. д.). Как обсуждается ниже, эти оговорки имеют значение для применимости исследования к рабочим требованиям Medicaid.
Хотя работа может помочь людям получить доступ к медицинскому страхованию, спонсируемому работодателем, многие рабочие места, особенно низкооплачиваемые, не сопровождаются доступным предложением страхового покрытия работодателем. В 2017 году чуть более половины (53%) фирм предлагали медицинское страхование своим сотрудникам, и работники фирм с низкой заработной платой с меньшей вероятностью, чем работники фирм с более высокой заработной платой, будут иметь право на страхование через своего работодателя. В 2017 году менее трети работников, которые работали на уровне минимальной заработной платы в штате или ниже, получали медицинское страхование через своего работодателя.Хотя большинство сотрудников пользуются страховкой, спонсируемой работодателем, когда она предлагается, работники в низкооплачиваемых фирмах с меньшей вероятностью будут застрахованы от своего работодателя, даже если покрытие будет предложено, что, вероятно, отражает тот факт, что работники таких фирм платят большую долю страховых взносов, чем работники фирм с более высокой заработной платой. Тот факт, что работа не всегда ведет к медицинскому страхованию, дополнительно демонстрируется подавляющим большинством незастрахованных людей, которые состоят в семье с работником, работающим полный или неполный рабочий день (74%).
Как волонтерство влияет на здоровье?
В руководстве от января 2018 года CMS включает волонтерство как «деятельность по вовлечению сообщества», которая может улучшить результаты в отношении здоровья, а отказ от требований Medicaid, утвержденный на сегодняшний день, позволяет засчитывать волонтерскую деятельность в счет требуемых рабочих часов в неделю / месяц.
Однако существуют ограниченные доказательства того, что волонтерская деятельность приносит пользу здоровью. В одном обзоре литературы о влиянии волонтерской деятельности на здоровье «не было обнаружено каких-либо устойчивых, значительных преимуществ для здоровья, связанных с волонтерством» на основании экспериментальных исследований, доступных на момент обзора литературы. Анализ авторов когортных исследований выявил ограниченную пользу добровольчества в отношении депрессии, удовлетворенности жизнью и благополучия (без существенной пользы для физического здоровья).Кроме того, когортные исследования были сосредоточены в первую очередь на добровольцах в возрасте 50 лет и старше, при этом некоторые из исследований предполагали, что связь между волонтерством и улучшением показателей здоровья может быть ограничена пожилыми добровольцами и что польза для здоровья от волонтерства может уменьшаться по мере того, как волонтерство занимает несколько часов. увеличивать. В другом исследовании (опубликованном в 2018 году) изучалась польза для здоровья «волонтерства, ориентированного на других» (волонтерство, ориентированное на других, альтруистическое и гуманитарное) по сравнению с «самоориентированным волонтерством» (волонтерство сосредоточено на поиске преимуществ и улучшении самих волонтеров. взамен).Хотя авторы обнаружили положительное влияние обеих форм волонтерской деятельности на здоровье и благополучие, волонтерство, ориентированное на других, оказало значительно более сильное влияние на результаты психического и физического здоровья, удовлетворенность жизнью и социальное благополучие, чем самоориентированное. волонтерство. Как обсуждается ниже, этот результат может указывать на то, что польза для здоровья от волонтерства, вероятно, будет меньше, когда люди будут вынуждены заниматься волонтерством.
Что означает это исследование для требований к работе Medicaid?
Обобщенная выше литература включает несколько важных замечаний и выводов, которые следует учитывать при применении полученных результатов к требованиям работы в рамках программы Medicaid.К особенно важным ограничениям и последствиям относятся:
Эффекты, обнаруженные для населения в целом, могут не применяться к Medicaid, поскольку связь между работой и здоровьем не является универсальной для разных групп населения или социальных контекстов. В целом, в рассмотренных выше исследованиях анализируется взаимосвязь между работой и здоровьем среди широких слоев населения с любым уровнем дохода. Однако некоторые авторы предполагают, что различия в популяциях могут изменить отношение между работой и здоровьем.Исследование 2003 года показало, что на национальном уровне пожилые люди, женщины, чернокожие и лица с низким уровнем образования с большей вероятностью будут заняты на рабочих местах, которые рассматриваются как «едва соответствующие» или «неадекватные» (виды работ, которые, как показало исследование, были независимо связаны с ухудшением физического здоровья и более высоким уровнем депрессии) по сравнению с другими группами населения. Авторы обзора литературы 2006 г. квалифицируют свои общие выводы о взаимосвязи между работой и здоровьем при условии, что необходимо учитывать социальный контекст (в частности, социальное неравенство в отношении здоровья и региональные депривации), а также приводят доказательства того, что сильная связь между социально-экономическим статусом физическое и психическое здоровье и смертность, вероятно, перевешивают (и смешиваются с ними) все другие рабочие характеристики, влияющие на здоровье.Авторы обзора по безработице и здоровью 2005 года обнаружили сильную связь между неблагополучными районами, плохим здоровьем, бедностью и безработицей (хотя точная взаимосвязь не ясна) и подчеркивают необходимость дополнительных исследований географического измерения безработицы и здоровья. Эти результаты означают, что взаимосвязь между работой и здоровьем может значительно отличаться для населения с низким уровнем дохода, получающего Medicaid, которое сообщает о худшем состоянии здоровья по сравнению со всем населением США и часто сталкивается с более серьезными проблемами, связанными с жильем, продовольственной безопасностью и другими социальными детерминантами здоровья. ., , Кроме того, некоторые исследования волонтерства показывают, что связь между волонтерством и улучшением состояния здоровья может быть ограничена пожилыми добровольцами, но все же одобренные и ожидающие рассмотрения запросы на отказ от требований Medicaid по разделу 1115 включают исключения для лиц старше определенного возраста ( который варьируется в зависимости от штата, но составляет от 50 до 65 лет).
Работа или волонтерство, предпринимаемые для выполнения требований, могут иметь иные последствия для здоровья, чем работа и волонтерская деятельность, изученные в существующей литературе. Например, исследование воздействия на здоровье требований работы в рамках Временного пособия для нуждающихся семей (TANF) показывает, что они не приносили пользы, а иногда и отрицательно влияли на здоровье абитуриентов и их иждивенцев. Другое исследование показало, что реформа системы социального обеспечения была связана с увеличением количества случаев плохого состояния здоровья и инвалидности среди белых матерей-одиночек, не имеющих аттестата об окончании средней школы или GED. Эти неблагоприятные эффекты могут отражать разные отношения между работой и здоровьем для групп населения с низким доходом, как описано выше, или разные эффекты работы, выполняемой добровольно, по сравнению с обязательной.Авторы обзора литературы по труду и здоровью 2006 года обнаружили, что принуждение заявителей к отказу от пособий и к работе без адекватной поддержки с большей вероятностью нанесет вред, чем улучшит их здоровье и благополучие. Аналогичным образом, большинство исследований волонтерства и здоровья определяют волонтерство как акт свободной воли (по сути, добровольный акт), определение, которое может быть неприменимо к волонтерской деятельности, предпринимаемой с целью выполнения требований к работе / вовлечению сообщества в целях поддержания право на участие в программе Medicaid.Волонтерская деятельность, направленная на сохранение Medicaid, кажется, более тесно связана с самоориентированной формой волонтерства (волонтерство, ориентированное на поиск преимуществ и повышение эффективности самих добровольцев взамен), которая, как показывают исследования, оказывает более слабое воздействие на здоровье, чем форма, ориентированная на других ( , альтруистическое и гуманитарное волонтерство).
Ограниченная доступность рабочих мест, низкий спрос на рабочую силу или низкое качество работы могут смягчить любые положительные последствия занятости для здоровья. Авторы систематического обзора проспективных исследований воздействия занятости на здоровье в 2014 г. отметили, что большинство исследований в этой области не учитывают качество занятости и включают в свой анализ все виды рабочих мест (например, частичная и полная занятость, самостоятельная работа). занятость, а также рабочие места для синих и белых воротничков), несмотря на возможность того, что разные формы занятости по-разному влияют на здоровье. В соответствии с программами требований к работе Medicaid население, подпадающее под требования Medicaid, может иметь доступ только к низкооплачиваемой, нестабильной или низкокачественной работе для удовлетворения требований еженедельных / ежемесячных часов, так как это типы должностей взрослых с Medicaid, которые в настоящее время работа удерживать.Обсуждая последствия своих выводов для политики, многие исследователи пришли к выводу, что такая политика может нанести вред здоровью, при этом авторы одного исследования утверждали, что «политика, способствующая росту рабочих мест без уделения внимания общей адекватности рабочих мест, может подорвать здоровье и благополучие «.
Долгосрочные последствия работы для здоровья неясны. Большая часть данных о взаимосвязи работы и здоровья относится к краткосрочным эффектам примерно через год, что, как указывают авторы одного обзора литературы, является коротким периодом при оценке воздействия на здоровье.Имеется меньше данных о более долгосрочных эффектах на протяжении всей жизни. Кроме того, исследования требований к работе в других государственных программах показывают мало свидетельств долгосрочного воздействия на занятость или доход. Исследования получателей социальных пособий, на которых распространяются требования к работе, обычно показывают, что любое первоначальное увеличение занятости после введения требований к работе со временем исчезает. , , Спустя пять лет одно исследование показало, что те, кто не был обязан работать, с такой же или большей вероятностью будут работать по сравнению с теми, кто подпадал под действие требований, предполагая, что эти требования к работе мало повлияли на увеличение занятости в долгосрочной перспективе.Другое исследование показало, что занятость среди людей, отказавшихся от социальных пособий, была неустойчивой и не помогала им выбраться из бедности. Таким образом, даже краткосрочные эффекты могут исчезнуть, поскольку краткосрочный рост занятости со временем ослабевает.
Потеря медицинского страхования из-за невыполнения требований к отчетности или работе в рамках отказа может повлиять на доступ к медицинскому обслуживанию и здоровью. Низкооплачиваемые работники обычно работают в небольших фирмах и отраслях, которые часто имеют ограниченные возможности страхового покрытия на основе работодателя, и очень немногие из них предлагают страховое покрытие через своего работодателя.Требования к работе в Medicaid могут привести к большим потерям в покрытии Medicaid, особенно среди людей, которые по-прежнему будут иметь право на участие в программе, но потеряют страховое покрытие из-за нового административного бремени или бюрократизма, по сравнению с теми, кто потеряет право на участие в программе из-за того, что не работает. Несколько исследований лиц, покидающих TANF после реформы системы социального обеспечения, показывают сокращение страхового покрытия для этой группы «выходцев из социальной службы», при этом значительное сокращение покрытия Medicaid не было полностью компенсировано меньшим увеличением частного покрытия., , , , Исследование, посвященное оценке мероприятий по программе «Welfare-to-Work», показало, что некоторые программы привели к сокращению медицинского страхования как для детей, так и для родителей. Принимая во внимание доказательства положительного влияния Medicaid на доступ к медицинской помощи и результаты в отношении здоровья, а также данные, демонстрирующие, что незастрахованные лица обходятся без необходимой помощи из-за затрат по гораздо более высоким ставкам, чем те, которые имеют покрытие Medicaid, широко распространенные потери в покрытии в результате требований работы Medicaid могут привести к неблагоприятным последствиям для здоровья.Например, при оценке TANF исследования показали, что дети участников программы TANF, которые лишаются льгот из-за несоблюдения требований к работе, испытывают неблагоприятные последствия для здоровья, такие как проблемы с поведенческим здоровьем или госпитализация.
Политика, оказывающая непропорциональное воздействие на некоторых участников программы Medicaid, может усилить неравенство в отношении здоровья. Данные демонстрируют сохранение явных различий в охвате медицинским страхованием, доступе к медицинской помощи и результатах в отношении здоровья для определенных уязвимых групп населения в США, включая людей с ограниченными возможностями (по сравнению с их коллегами, не являющимися инвалидами) и цветных людей (по сравнению с белыми). .Исследования показывают, что люди с ограниченными возможностями и цветные люди сталкиваются с непропорционально большими трудностями при решении и несоразмерно наказываются в соответствии с существующими программами требований к работе. , Если группы расовых меньшинств, люди с ограниченными возможностями или другие уязвимые группы населения столкнутся с такими же непропорциональными трудностями при выполнении требований к работе, когда они присоединены к программе Medicaid, эти полисы могут привести к более широкому неравенству в охвате медицинским страхованием и результатах в отношении здоровья.
Взгляд вперед
В целом, большое количество исследований связи между работой и здоровьем показывает, что предлагаемые политики, требующие работы в качестве условия права на участие в программе Medicaid, не обязательно могут принести пользу здоровью участников программы Medicaid и их иждивенцев, и в некоторых литературах также предполагается, что такая политика может негативно повлиять на здоровье. Хотя сложно определить причинно-следственную связь между занятостью и состоянием здоровья (в основном из-за проблем, связанных с контролем систематической ошибки при выборе здоровья и невозможностью провести рандомизированные контролируемые испытания по этой теме), существуют убедительные доказательства связи между занятостью и хорошим здоровьем.Однако исследования показывают, что такие факторы, как наличие и качество работы, а также социальный контекст работников, опосредуют влияние работы или рабочих требований на здоровье. Учитывая характеристики населения Medicaid, исследования показывают, что политика может привести к эмоциональному перенапряжению, потере медицинского страхования или увеличению неравенства в отношении здоровья уязвимых групп населения. Поскольку в ходе дебатов рассматривается вопрос о том, является ли политика по укреплению здоровья — по сравнению с медицинским страхованием — целью программы Medicaid, вопрос о том, будут ли рабочие требования способствовать укреплению здоровья, также останется ключевым в продолжающихся дебатах о законности требований к работе в рамках Medicaid.
Методы Этот краткий обзор основан на обзоре существующих исследований взаимосвязи между работой и здоровьем. Чтобы собрать соответствующие исследования, мы начали с исследований, процитированных в программных документах о требованиях к работе в Medicaid, включая руководство CMS от января 2018 года, комментарии и реакции на рекомендации, а также документы, связанные с судебным процессом и решением по делу Стюарт против Азара . . Затем мы провели поиск по ключевым словам в PubMed и других академических поисковых системах по вопросам здравоохранения / социальной политики, чтобы собрать соответствующие исследования и оценки программ.Из-за большого количества исследований в этой области, охватывающих десятилетия, мы сосредоточились в первую очередь (хотя и не исключительно) на выводах из другой литературы или систематических обзоров, а не на отдельных исследованиях по этим темам. Затем мы использовали технику «снежного кома», извлекая дополнительные исследования из списков литературы в ранее отобранных статьях. В областях с ограниченными доказательствами или в которых обзоры показали противоречивые или неясные результаты, мы изучили исследования первоисточников, чтобы понять результаты и оценить силу доказательств. В общей сложности мы просмотрели более 50 источников, подавляющее большинство из которых были опубликованными академическими исследованиями или оценками программ, а большинство из которых являются обзорами самих нескольких исследований. При взвешивании доказательств мы отдавали приоритет недавним исследованиям и исследованиям, проведенным в Соединенных Штатах, по сравнению с более ранними исследованиями и исследованиями, основанными на опыте других стран, хотя мы включили более старые и международные исследования, если они были высоко цитируемыми, имели прямое отношение или были включены в систематические обзоры, которые также включены исследования в США.Мы исключили комментарии (по сравнению с оригинальными работами или исчерпывающими обзорами литературы) и исследования, которые не были напрямую сосредоточены на связи между здоровьем и работой (например, мы исключили исследования программ оздоровления на рабочем месте). |
Коэффициенты корреляции: положительный, отрицательный и нулевой
Коэффициенты корреляции — это индикаторы силы линейной связи между двумя разными переменными, x и y.Коэффициент линейной корреляции больше нуля указывает на положительную взаимосвязь. Значение меньше нуля означает отрицательную взаимосвязь. Наконец, нулевое значение указывает на отсутствие связи между двумя переменными x и y.
В этой статье объясняется значение коэффициента линейной корреляции для инвесторов, как рассчитать ковариацию для акций и как инвесторы могут использовать корреляцию для прогнозирования рынка.
Ключевые выводы:
- Коэффициенты корреляции используются для измерения силы линейной связи между двумя переменными.
- Коэффициент корреляции больше нуля указывает на положительную взаимосвязь, тогда как значение меньше нуля означает отрицательную взаимосвязь.
- Нулевое значение указывает на отсутствие связи между двумя сравниваемыми переменными.
- Отрицательная корреляция или обратная корреляция — ключевая концепция при создании диверсифицированных портфелей, которые могут лучше противостоять волатильности портфеля.
- Расчет коэффициента корреляции занимает много времени, поэтому данные часто загружаются в калькулятор, компьютер или статистическую программу, чтобы найти коэффициент.
Понимание корреляции
Коэффициент корреляции ( ρ ) — это мера, которая определяет степень, в которой связано движение двух разных переменных. Наиболее распространенный коэффициент корреляции, генерируемый корреляцией произведения-момента Пирсона, используется для измерения линейной связи между двумя переменными. Однако в нелинейной зависимости этот коэффициент корреляции не всегда может быть подходящей мерой зависимости.
Возможный диапазон значений коэффициента корреляции -1.От 0 до 1.0. Другими словами, значения не могут превышать 1,0 или быть меньше -1,0. Корреляция -1,0 указывает на абсолютную отрицательную корреляцию, а корреляция 1,0 указывает на идеальную положительную корреляцию. Если коэффициент корреляции больше нуля, это положительная связь. И наоборот, если значение меньше нуля, это отрицательная связь. Нулевое значение указывает на отсутствие связи между двумя переменными.
При интерпретации корреляции важно помнить, что наличие корреляции между двумя переменными не означает, что одна вызывает другую.
Корреляция и финансовые рынки
На финансовых рынках коэффициент корреляции используется для измерения корреляции между двумя ценными бумагами. Например, когда две акции движутся в одном направлении, коэффициент корреляции положительный. И наоборот, когда две акции движутся в противоположных направлениях, коэффициент корреляции отрицательный.
Если коэффициент корреляции двух переменных равен нулю, линейной зависимости между переменными нет.Однако это только для линейной зависимости. Возможно, что переменные имеют сильную криволинейную связь. Когда значение ρ близко к нулю, обычно между -0,1 и +0,1, считается, что переменные не имеют линейной зависимости (или очень слабой линейной зависимости).
Например, предположим, что цены на кофе и компьютеры наблюдаются и обнаруживают корреляцию +,0008. Это означает, что между двумя переменными нет корреляции или взаимосвязи.
Инвестопедия / Хьюго ЛиньРасчет ρ
Ковариация двух рассматриваемых переменных должна быть рассчитана до определения корреляции. Затем требуется стандартное отклонение каждой переменной. Коэффициент корреляции определяется делением ковариации на произведение стандартных отклонений двух переменных.
Стандартное отклонение — это мера разброса данных от среднего значения. Ковариация — это мера того, как две переменные изменяются вместе.Однако его масштабы безграничны, поэтому его трудно интерпретировать. Нормализованная версия статистики вычисляется путем деления ковариации на произведение двух стандартных отклонений. Это коэффициент корреляции.
Корреляция знак равно ρ знак равно cov ( Икс , Y ) σ Икс σ Y \ text {Корреляция} = \ rho = \ frac {\ text {cov} (X, Y)} {\ sigma_X \ sigma_Y} Корреляция = ρ = σX σY cov (X, Y)
Положительная корреляция
Положительная корреляция — когда коэффициент корреляции больше 0 — означает, что обе переменные движутся в одном направлении.Когда ρ равно +1, это означает, что две сравниваемые переменные имеют идеальную положительную взаимосвязь; когда одна переменная перемещается выше или ниже, другая переменная перемещается в том же направлении с той же величиной.
Чем ближе значение ρ к +1, тем сильнее линейная зависимость. Например, предположим, что стоимость цен на нефть напрямую связана с ценами на авиабилеты с коэффициентом корреляции +0,95. Связь между ценами на нефть и ценами на авиабилеты имеет очень сильную положительную корреляцию, так как значение близко к +1.Таким образом, если цена на нефть снижается, стоимость авиабилетов также снижается, а если цена на нефть возрастает, то же самое происходит и с ценами на авиабилеты.
На приведенной ниже диаграмме мы сравниваем один из крупнейших банков США, JPMorgan Chase & Co. (JPM), с биржевым фондом Financial Select SPDR Exchange Traded Fund (ETF) (XLF). Как вы понимаете, компания JPMorgan Chase & Co. должна иметь положительную корреляцию с банковской отраслью в целом. Мы видим, что коэффициент корреляции в настоящее время составляет 0,98, что свидетельствует о сильной положительной корреляции.Значение выше 0,50 обычно свидетельствует о положительной корреляции.
Понимание корреляции между двумя акциями (или одной акцией) и отраслью может помочь инвесторам оценить, как акции торгуются по сравнению с аналогами. Все типы ценных бумаг, включая облигации, сектора и ETF, можно сравнить с помощью коэффициента корреляции.
Отрицательная корреляция
Отрицательная (обратная) корреляция возникает, когда коэффициент корреляции меньше 0. Это указывает на то, что обе переменные движутся в противоположном направлении.Короче говоря, любое значение от 0 до -1 означает, что две ценные бумаги движутся в противоположных направлениях. Когда ρ равно -1, соотношение считается полностью отрицательно коррелированным.
Короче говоря, если одна переменная увеличивается, другая уменьшается с той же величиной (и наоборот). Однако степень отрицательной корреляции между двумя ценными бумагами может меняться со временем (и они почти никогда не коррелируют точно все время).
Примеры отрицательной корреляции
Например, предположим, что проводится исследование для оценки взаимосвязи между наружной температурой и счетами за отопление.В исследовании сделан вывод об отрицательной корреляции между ценами на отопление и температурой наружного воздуха. Коэффициент корреляции равен -0,96. Эта сильная отрицательная корреляция означает, что по мере снижения температуры на улице цены на отопление увеличиваются (и наоборот).
Когда дело доходит до инвестирования, отрицательная корреляция не обязательно означает, что следует избегать ценных бумаг. Коэффициент корреляции может помочь инвесторам диверсифицировать свой портфель, включив в него набор инвестиций, имеющих отрицательную или низкую корреляцию с фондовым рынком.Короче говоря, при снижении риска волатильности в портфеле иногда все же привлекаются противоположности.
Например, предположим, что у вас есть сбалансированный портфель на 100 000 долларов, который инвестируется на 60% в акции и 40% в облигации. В год высоких экономических показателей доходность акционерного компонента вашего портфеля может составить 12%, в то время как компонент облигации может принести -2%, поскольку процентные ставки растут (что означает, что цены на облигации падают).
Таким образом, общая доходность вашего портфеля составит 6.4% ((12% x 0,6) + (-2% x 0,4). В следующем году, когда экономика заметно замедлится и процентные ставки будут снижены, ваш портфель акций может составить -5%, в то время как ваш портфель облигаций может принести 8%, что дает вам общую доходность портфеля в размере 0,2%.
Что, если бы вместо сбалансированного портфеля ваш портфель состоял на 100% из акций? Используя те же предположения о доходности, ваш портфель, полностью состоящий из акций, будет иметь доходность 12% в первый год и -5% во второй год. Эти цифры явно более изменчивы, чем доходность сбалансированного портфеля, равная 6.4% и 0,2%.
Коэффициент линейной корреляции
Коэффициент линейной корреляции — это число, вычисленное на основе заданных данных, которое измеряет силу линейной связи между двумя переменными: x и y. Знак коэффициента линейной корреляции указывает направление линейной зависимости между x и y. Когда r (коэффициент корреляции) близок к 1 или -1, линейная зависимость сильная; когда он близок к 0, линейная зависимость слабая.
Даже для небольших наборов данных вычисления коэффициента линейной корреляции могут оказаться слишком длинными, чтобы их можно было выполнять вручную.Таким образом, данные часто загружаются в калькулятор или, что более вероятно, в компьютер или статистическую программу, чтобы найти коэффициент.
Коэффициент Пирсона
Как расчет коэффициента Пирсона, так и базовая линейная регрессия — это способы определить, как статистические переменные связаны линейно. Однако эти два метода различаются. Коэффициент Пирсона — это мера силы и направления линейной связи между двумя переменными без предположения о причинно-следственной связи.Коэффициент Пирсона показывает корреляцию, а не причинно-следственную связь. Коэффициенты Пирсона варьируются от +1 до -1, где +1 представляет положительную корреляцию, -1 представляет отрицательную корреляцию, а 0 означает отсутствие связи.
Простая линейная регрессия описывает линейную связь между переменной ответа (обозначенной y) и объясняющей переменной (обозначенной x) с использованием статистической модели. Статистические модели используются для прогнозов.
Упростите линейную регрессию, вычислив корреляцию с помощью такого программного обеспечения, как Excel.
В финансах, например, корреляция используется в нескольких анализах, включая расчет стандартного отклонения портфеля. Поскольку на это уходит много времени, корреляцию лучше всего рассчитать с помощью такого программного обеспечения, как Excel. Корреляция объединяет статистические концепции, а именно дисперсию и стандартное отклонение. Дисперсия — это дисперсия переменной вокруг среднего значения, а стандартное отклонение — это квадратный корень из дисперсии.
Поиск корреляции с помощью Excel
Существует несколько методов расчета корреляции в Excel.Самый простой — получить два набора данных рядом и использовать встроенную формулу корреляции:
Investopedia.comЕсли вы хотите создать корреляционную матрицу для ряда наборов данных, в Excel есть подключаемый модуль анализа данных, который находится на вкладке «Данные» в разделе «Анализ».
Выберите таблицу доходов. В этом случае наши столбцы имеют заголовки, поэтому мы хотим установить флажок «Ярлыки в первой строке», чтобы Excel обрабатывал их как заголовки. Затем вы можете выбрать вывод на том же листе или на новом листе.
Investopedia.comКак только вы нажмете Enter, данные будут созданы автоматически. Вы можете добавить текст и условное форматирование, чтобы очистить результат.
Investopedia.comКоэффициент линейной корреляции Часто задаваемые вопросы
Что такое коэффициент линейной корреляции?
Коэффициент линейной корреляции — это число, вычисленное на основе заданных данных, которое измеряет силу линейной связи между двумя переменными, x и y.
Как найти коэффициент линейной корреляции?
Корреляция объединяет несколько важных и связанных статистических концепций, а именно дисперсию и стандартное отклонение.2)]}} r = [n∑x2− (∑x) 2] [n∑y2− (∑y) 2)] n (∑xy) — (∑x) (∑y)
Вычисления слишком длинные, чтобы их можно было выполнять вручную, и программное обеспечение, такое как Excel или статистическая программа, является инструментами, используемыми для вычисления коэффициента.
Что означает линейная корреляция?
Коэффициент корреляции — это значение от -1 до +1. Коэффициент корреляции +1 указывает на идеальную положительную корреляцию. Когда переменная x увеличивается, переменная y увеличивается. Когда переменная x уменьшается, переменная y уменьшается.Коэффициент корреляции -1 указывает на абсолютную отрицательную корреляцию. По мере увеличения переменной x переменная z уменьшается. Когда переменная x уменьшается, переменная z увеличивается.
Как найти коэффициент линейной корреляции на калькуляторе?
Графический калькулятор необходим для расчета коэффициента корреляции. Следующие инструкции предоставлены Statology.
Шаг 1. Включите диагностику
Вам нужно будет сделать этот шаг на калькуляторе только один раз.После этого вы всегда можете начать с шага 2 ниже. Если вы этого не сделаете, r (коэффициент корреляции) не будет отображаться при запуске функции линейной регрессии.
- Нажмите [2nd], а затем [0], чтобы войти в каталог вашего калькулятора. Прокрутите, пока не увидите «DiagnosticsOn».
- Нажимайте клавишу ВВОД, пока на экране калькулятора не появится сообщение «Готово».
Это важно повторить: вам никогда не придется делать это снова, если вы не перезагрузите калькулятор.
Шаг 2: Введите данные
Введите свои данные в калькулятор, нажав [STAT], а затем выбрав 1: Edit.Чтобы упростить задачу, вы должны ввести все свои «данные x» в L1 и все «данные y» в L2.
Шаг 3: Рассчитать!
После того, как вы введете свои данные, вы перейдете к [STAT], а затем к меню CALC вверху. Наконец, выберите 4: LinReg и нажмите Enter.
Вот и все! Готово! Теперь вы можете просто считать коэффициент корреляции прямо с экрана (его r). Помните, что если r не отображается на вашем калькуляторе, необходимо включить диагностику.Это то же самое место на калькуляторе, где вы найдете уравнение линейной регрессии и коэффициент детерминации.
Итог
Коэффициент линейной корреляции может быть полезен при определении взаимосвязи между инвестициями и рынком в целом или другими ценными бумагами. Его часто используют для прогнозирования доходности фондового рынка. Это статистическое измерение полезно во многих отношениях, особенно в финансовой отрасли.
Например, это может быть полезно для определения того, насколько хорошо взаимный фонд ведет себя по сравнению с его эталонным индексом, или его можно использовать для определения того, как взаимный фонд ведет себя по отношению к другому фонду или классу активов.Добавляя взаимный фонд с низкой или отрицательной корреляцией к существующему портфелю, можно получить преимущества диверсификации.
11. Корреляция и регрессия
Слово корреляция используется в повседневной жизни для обозначения некоторой формы ассоциации. Можно сказать, что мы заметили корреляцию между туманными днями и приступами хрипов. Однако в статистических терминах мы используем корреляцию для обозначения связи между двумя количественными переменными. Мы также предполагаем, что связь является линейной, что одна переменная увеличивает или уменьшает фиксированную величину для увеличения или уменьшения единицы другой.Другой метод, который часто используется в этих обстоятельствах, — это регрессия, которая включает в себя оценку наилучшей прямой линии для резюмирования ассоциации.
Коэффициент корреляции
Степень связи измеряется коэффициентом корреляции, обозначаемым r. Иногда его называют коэффициентом корреляции Пирсона по имени автора, и он является мерой линейной связи. Если для выражения взаимосвязи необходима изогнутая линия, необходимо использовать другие, более сложные меры корреляции.
Коэффициент корреляции измеряется по шкале от + 1 до 0 до -1. Полная корреляция между двумя переменными выражается либо + 1, либо -1. Когда одна переменная увеличивается, а другая увеличивается, корреляция положительная; когда одно уменьшается, а другое увеличивается, оно отрицательно. Полное отсутствие корреляции обозначается цифрой 0. Рисунок 11.1 дает некоторые графические представления корреляции.
Рисунок 11.1 Иллюстрированная корреляция.
Просмотр данных: диаграммы рассеяния
Когда исследователь собрал две серии наблюдений и желает выяснить, существует ли между ними связь, он или она должны сначала построить диаграмму рассеяния.Вертикальная шкала представляет один набор измерений, а горизонтальная шкала — другой. Если один набор наблюдений состоит из экспериментальных результатов, а другой — из временной шкалы или какой-либо наблюдаемой классификации, обычно результаты экспериментов наносят на вертикальную ось. Они представляют собой то, что называется «зависимой переменной». «Независимая переменная», такая как время или высота или какая-либо другая наблюдаемая классификация, измеряется по горизонтальной оси или базовой линии.
Слова «независимый» и «зависимый» могут озадачить новичка, потому что иногда непонятно, что от чего зависит.Эта путаница — триумф здравого смысла над вводящей в заблуждение терминологией, потому что часто каждая переменная зависит от какой-то третьей переменной, которая может или не может быть упомянута. Разумно, например, полагать, что рост детей зависит от возраста, а не наоборот, но учитывать положительную корреляцию между средним выходом смол и выходом никотина для определенных марок сигарет. в смоле: оба эти фактора изменяются параллельно с некоторыми другими факторами или факторами в составе сигарет.Урожайность одного не кажется «зависимым» от другого в том смысле, что в среднем рост ребенка зависит от его возраста. В таких случаях часто не имеет значения, какой масштаб на какой оси диаграммы разброса. Однако, если намерение состоит в том, чтобы сделать выводы об одной переменной из другой, наблюдения, из которых должны быть сделаны выводы, обычно помещаются в базовую линию. В качестве еще одного примера, график ежемесячной смертности от сердечных заболеваний по сравнению с ежемесячными продажами мороженого покажет отрицательную связь.Однако вряд ли поедание мороженого защитит от сердечных заболеваний! Просто уровень смертности от сердечных заболеваний обратно пропорционален, а потребление мороженого положительно связано с третьим фактором, а именно температурой окружающей среды.
Расчет коэффициента корреляции
Педиатрический регистратор измерил анатомическое мертвое пространство легких (в мл) и рост (в см) у 15 детей. Данные приведены в таблице 11.1 и диаграмме рассеяния, показанной на рисунке 11.2 Каждая точка представляет одного ребенка и помещается в точку, соответствующую измерению высоты (горизонтальная ось) и мертвого пространства (вертикальная ось). Регистратор теперь проверяет узор, чтобы определить, кажется ли вероятным, что область, покрытая точками, находится в центре прямой линии или нужна изогнутая линия. В этом случае педиатр решает, что прямая линия может адекватно описать общую тенденцию точек. Поэтому его следующим шагом будет вычисление коэффициента корреляции.
При построении диаграммы рассеяния (рисунок 11.2), чтобы показать рост и анатомические мертвые зоны легких у 15 детей, педиатр указал цифры, как в столбцах (1), (2) и (3) таблицы 11.1. Полезно расположить наблюдения в последовательном порядке независимой переменной, когда одна из двух переменных явно идентифицируется как независимая. Соответствующие цифры для зависимой переменной затем могут быть исследованы в отношении возрастающего ряда для независимой переменной.Таким образом мы получаем ту же картину, но в числовой форме, как показано на диаграмме разброса.
Рис. 11.2 Диаграмма разброса зависимости между ростом и анатомическим мертвым пространством легких у 15 детей.
Расчет коэффициента корреляции осуществляется следующим образом, где x представляет значения независимой переменной (в данном случае высота), а y представляет значения зависимой переменной (в данном случае анатомическое мертвое пространство). Используемая формула:
, которая может быть равна:Процедура калькулятора
Найдите среднее значение и стандартное отклонение x, как описано в разделе Найдите среднее и стандартное отклонение y:Вычтите 1 из n и умножьте на SD (x) и SD (y), (n — 1) SD (x) SD (y)
Это дает нам знаменатель формулы.(Не забудьте выйти из режима «Stat».)
Для числителя умножьте каждое значение x на соответствующее значение y, сложите эти значения и сохраните их.
110 x 44 = Min
116 x 31 = M +
и т. Д.
Сохраняется в памяти. ВычтитеMR — 15 x 144,6 x 66,93 (5426,6)
Наконец, разделите числитель на знаменатель.
r = 5426,6 / 6412,0609 = 0,846.
Коэффициент корреляции 0,846 указывает на сильную положительную корреляцию между размером легочного анатомического мертвого пространства и ростом ребенка.Но при интерпретации корреляции важно помнить, что корреляция не является причинно-следственной связью. Причинная связь между двумя коррелированными переменными может быть, а может и не быть. Причем, если есть связь, она может быть косвенной.
Часть вариации одной из переменных (измеряемая по ее дисперсии) может рассматриваться как обусловленная ее взаимосвязью с другой переменной, а другая часть — как следствие неопределенных (часто «случайных») причин. Часть, обусловленная зависимостью одной переменной от другой, измеряется Ро.Для этих данных Rho = 0,716, поэтому мы можем сказать, что 72% различий между детьми в размере анатомического мертвого пространства объясняется ростом ребенка. Если мы хотим обозначить силу связи, для абсолютных значений r 0-0,19 считается очень слабым, 0,2-0,39 — слабым, 0,40-0,59 — умеренным, 0,6-0,79 — сильным и 0,8-1 — очень сильным. корреляция, но это довольно произвольные пределы, и следует учитывать контекст результатов.
Тест значимости
Чтобы проверить, является ли ассоциация очевидной и могла ли она возникнуть случайно, используйте тест t в следующем расчете:
вводится при n — 2 степенях свободы.
Например, коэффициент корреляции для этих данных составил 0,846.
Число пар наблюдений было 15. Применяя уравнение 11.1, мы имеем:
Вводя таблицу B при 15-2 = 13 степенях свободы, мы находим, что при t = 5,72, P <0,001, поэтому коэффициент корреляции можно рассматривать как очень значительный. Таким образом (как сразу видно из диаграммы рассеяния) мы имеем очень сильную корреляцию между мертвым пространством и высотой, которая вряд ли возникла случайно.
Предположения, управляющие этим тестом:
- Что обе переменные правдоподобно Нормально распределены.
- Что между ними существует линейная зависимость.
- Нулевая гипотеза состоит в том, что между ними нет никакой связи.
Тест не следует использовать для сравнения двух методов измерения одной и той же величины, например, двух методов измерения пиковой скорости выдоха. Его использование таким образом кажется распространенной ошибкой, поскольку значительный результат интерпретируется как означающий, что один метод эквивалентен другому.Причины широко обсуждались (2), но стоит напомнить, что значительный результат мало что говорит нам о прочности отношений. Из формулы должно быть ясно, что даже при очень слабой связи (скажем, r = 0,1) мы получим значительный результат с достаточно большой выборкой (скажем, n больше 1000).
Ранговая корреляция Спирмена
График данных может выявить отдаленные точки далеко от основной части данных, что может ненадлежащим образом повлиять на расчет коэффициента корреляции.Альтернативно переменные могут быть количественными дискретными, такими как количество родинок, или упорядоченными категориальными, такими как оценка боли. Непараметрическая процедура по Спирмену заключается в замене наблюдений их рангами при вычислении коэффициента корреляции.
Это приводит к простой формуле для ранговой корреляции Спирмена, Rho.
где d — разница в рангах двух переменных для данного человека. Таким образом, мы можем вывести таблицу 11.2 из данных в таблице 11.1.
Отсюда получаем, что
В этом случае значение очень близко к значению коэффициента корреляции Пирсона. Для n> 10 коэффициент ранговой корреляции Спирмена можно проверить на значимость с помощью t-критерия, приведенного ранее.
Уравнение регрессии
Корреляция описывает силу связи между двумя переменными и является полностью симметричной, корреляция между A и B такая же, как корреляция между B и A. Однако, если две переменные связаны, это означает что когда один изменяется на определенную величину, другой изменяется в среднем на определенную величину.Например, у детей, описанных ранее, больший рост в среднем связан с большим анатомическим мертвым пространством. Если y представляет зависимую переменную, а x — независимую переменную, эта связь описывается как регрессия y по x.
Взаимосвязь может быть представлена простым уравнением, называемым уравнением регрессии. В этом контексте «регрессия» (термин — историческая аномалия) просто означает, что среднее значение y является «функцией» от x, то есть изменяется вместе с x.
Уравнение регрессии, показывающее, насколько изменяется y при любом заданном изменении x, можно использовать для построения линии регрессии на диаграмме рассеяния, и в простейшем случае предполагается, что это прямая линия. Направление наклона линии зависит от того, положительная или отрицательная корреляция. Когда два набора наблюдений увеличиваются или уменьшаются вместе (положительно), линия наклоняется вверх слева направо; когда один набор уменьшается, а другой увеличивается, линия наклоняется вниз слева направо.Поскольку линия должна быть прямой, она, вероятно, пройдет через несколько точек, если вообще пройдет. Учитывая, что ассоциация хорошо описывается прямой линией, мы должны определить две особенности линии, если мы хотим правильно разместить ее на диаграмме. Первый из них — это расстояние от базовой линии; второй — его наклон. Они выражаются в следующем уравнении регрессии :
С помощью этого уравнения мы можем найти ряд значений переменной, которые соответствуют каждому из ряда значений x, независимой переменной.Параметры α и β следует оценивать по данным. Параметр обозначает расстояние над базовой линией, на котором линия регрессии пересекает вертикальную ось (y); то есть, когда y = 0. Параметр β (коэффициент регрессии ) означает величину, на которую необходимо умножить изменение x, чтобы получить соответствующее среднее изменение y, или величину y, изменяющуюся для увеличения x на единицу. Таким образом, он представляет собой степень наклона линии вверх или вниз. Уравнение регрессии часто более полезно, чем коэффициент корреляции.Это позволяет нам предсказать y по x и дает нам лучшее представление о взаимосвязи между двумя переменными. Если для конкретного значения x, x i уравнение регрессии предсказывает соответствие значения y, ошибка прогнозирования равна. Легко показать, что любая прямая линия, проходящая через средние значения x и y, даст полную ошибку предсказания, равную нулю, потому что положительные и отрицательные члены в точности сокращаются. Чтобы удалить отрицательные знаки, мы возводим в квадрат разности и выбираем уравнение регрессии, чтобы минимизировать сумму квадратов ошибок прогнозирования. Мы обозначаем выборочные оценки альфа и бета буквами a и b.Можно показать, что одна прямая линия, которая минимизирует, оценка методом наименьших квадратов, задаетсяи
, можно показать, что
используется, потому что мы вычислили все компоненты уравнения (11.2) в расчетах. коэффициента корреляции.
Расчет коэффициента корреляции по данным в таблице 11.2 дал следующее:
Применяя эти цифры к формулам для коэффициентов регрессии, мы имеем:
Следовательно, в этом случае уравнение регрессии y на x становится
Это означает, что в среднем на каждое увеличение роста на 1 см увеличение анатомического мертвого пространства составляет 1.033 мл по всему диапазону измерений составила .
Линия, представляющая уравнение, наложена на диаграмму разброса данных на рисунке 11.2. Чтобы нарисовать линию, нужно взять три значения x, одно в левой части диаграммы рассеяния, одно в середине и одно справа, и подставить их в уравнение следующим образом:
Если x = 110 , y = (1,033 x 110) — 82,4 = 31,2
Если x = 140, y = (1,033 x 140) — 82,4 = 62,2
Если x = 170, y = (1.033 x 170) — 82,4 = 93,2
Хотя двух точек достаточно для определения линии, три лучше для проверки. Поместив их на диаграмму разброса, мы просто проводим через них линию.
Рис. 11.3 Линия регрессии, проведенная на диаграмме рассеяния, связывающая рост и анатомическое мертвое пространство легких у 15 детей
Стандартная ошибка наклона SE (b) определяется как:
, где — остаточное стандартное отклонение, определяемое как:Это может будет показано, что алгебраически оно равно
Мы уже должны передать все члены в этом выражении.Таким образом получается квадратный корень из. Знаменатель (11,3) равен 72,4680. Таким образом, SE (b) = 13,08445 / 72,4680 = 0,18055.Мы можем проверить, существенно ли отличается наклон от нуля:
t = b / SE (b) = 1,033 / 0,18055 = 5,72.
Опять же, это n — 2 = 15 — 2 = 13 степеней свободы. Предположения, регулирующие этот тест:
- Что ошибки предсказания приблизительно нормально распределены. Обратите внимание, это не означает, что переменные x или y должны быть нормально распределены.
- Что отношения между двумя переменными линейны.
- То, что разброс точек вокруг линии приблизительно постоянен — мы не хотели бы, чтобы изменчивость зависимой переменной увеличивалась по мере увеличения независимой переменной. В этом случае попробуйте логарифмировать переменные x и y.
Обратите внимание, что критерий значимости наклона дает точно такое же значение P, что и критерий значимости для коэффициента корреляции.Хотя эти два теста производятся по-разному, они алгебраически эквивалентны, что имеет интуитивный смысл.
Мы можем получить 95% доверительный интервал для b из
, где tstatistic from имеет 13 степеней свободы и равен 2,160.
Таким образом, 95% доверительный интервал составляет
от 1,033 — 2,160 x 0,18055 до 1,033 + 2,160 x 0,18055 = от 0,643 до 1,422.
Линии регрессии дают нам полезную информацию о данных, из которых они собраны. Они показывают, как одна переменная в среднем меняется с другой, и их можно использовать, чтобы узнать, какой может быть одна переменная, если мы знаем другую — при условии, что мы зададим этот вопрос в рамках диаграммы разброса.Спроектировать линию на любом конце — для экстраполяции — всегда рискованно, потому что отношения между x и y могут измениться или может существовать какая-то точка отсечения. Например, можно провести линию регрессии, связывающую хронологический возраст некоторых детей с их костным возрастом, и это может быть прямая линия, скажем, между возрастом от 5 до 10 лет, но спроецировать ее на возраст 30 лет. явно приведет к ошибке. Компьютерные пакеты часто производят перехват из уравнения регрессии без предупреждения, что это может быть совершенно бессмысленным.Рассмотрим регресс артериального давления по сравнению с возрастом у мужчин среднего возраста. Коэффициент регрессии часто бывает положительным, что свидетельствует о повышении артериального давления с возрастом. Перехват часто близок к нулю, но было бы неправильно делать вывод, что это надежная оценка артериального давления у новорожденных мальчиков мужского пола!
Дополнительные методы
Возможно использование нескольких независимых переменных — в этом случае метод известен как множественная регрессия. (3,4) Это наиболее универсальный из статистических методов, который может использоваться во многих ситуациях.Примеры включают: чтобы учесть более одного предиктора, возраст, а также рост в приведенном выше примере; чтобы учесть ковариаты — в клиническом исследовании зависимой переменной может быть результат после лечения, первая независимая переменная может быть бинарной, 0 для плацебо и 1 для активного лечения, а вторая независимая переменная может быть исходной переменной, измеренной до лечения, но может повлиять на результат.
Общие вопросы
Если две переменные взаимосвязаны, связаны ли они причинно?
Часто путают корреляцию и причинно-следственную связь.Все, что показывает корреляция, — это то, что две переменные связаны. Может быть третья переменная, смешивающая переменная, связанная с ними обоими. Например, ежемесячные смерти от утопления и ежемесячные продажи мороженого положительно коррелируют, но никто не скажет, что эта связь была причинной!
Как проверить допущения, лежащие в основе линейной регрессии?
Во-первых, всегда смотрите на диаграмму рассеяния и спрашивайте, линейна ли она? Получив уравнение регрессии, вычислите остатки. Гистограмма покажет отклонения от нормальности, а график зависимости покажет, увеличиваются ли остатки в размере по мере увеличения.Ссылки
- Russell MAH, Cole PY, Idle MS, Adams L. Выходы окиси углерода в сигаретах и их связь с выходом никотина и типом фильтра. BMJ 1975; 3: 713.
- Бланд Дж. М., Альтман Д. Г.. Статистические методы оценки соответствия между двумя методами клинического измерения. Lancet 1986; я: 307-10.
- Браун Р.А., Свансон-Бек Дж. Медицинская статистика персональных компьютеров, 2-е изд. Лондон: Издательская группа BMJ, 1993.
- Армитаж П., Берри Г. В: Статистические методы в медицинских исследованиях, 3-е изд.Оксфорд: Научные публикации Блэквелла, 1994: 312-41.
Упражнения
11.1 Было проведено исследование посещаемости больницы людей в 16 различных географических районах за фиксированный период времени. Расстояние центра от больницы каждого района измерялось в милях. Результаты были следующими:
(1) 21%, 6,8; (2) 12%, 10,3; (3) 30%, 1,7; (4) 8%, 14,2; (5) 10%, 8,8; (6) 26%, 5,8; (7) 42%, 2,1; (8) 31%, 3,3; (9) 21%, 4,3; (10) 15%, 9.0; (11) 19%, 3,2; (12) 6%, 12,7; (13) 18%, 8,2; (14) 12%, 7,0; (15) 23%, 5,1; (16) 34%, 4,1.
Каков коэффициент корреляции между посещаемостью и средней удаленностью географической области?
11.2 Найдите ранговую корреляцию Спирмена для данных, приведенных в 11.1.
11.3 Если значения x из данных в 11.1 представляют собой среднее расстояние от области до больницы, а значения y представляют уровень посещаемости, каково уравнение для регрессии y на x? Что это означает?
11.4 Найдите стандартную ошибку и 95% доверительный интервал для наклона
Исследователи говорят, что существует только пять типов отношений между людьми и их кошками — пройдите этот тест
Вы можете подумать, что ваша кошка уникальна, но новое исследование показало выделили всего пять типов взаимоотношений владельцев кошек со своими любимыми кошачьими.
Исследователи из Университета Линкольна изучили поведение тысяч домашних кошек, чтобы понять, что это говорит об их отношениях с хозяином.
Хотя многие владельцы кошек могут чувствовать, что их питомцы равнодушны и не интересуются ими, исследование показывает, что ваши отношения зависят от того, насколько эмоционально вы вложены в своего питомца, а также от индивидуальных черт характера каждой кошки.
Данные 1994 респондентов, заполнивших анкету, разработанную исследователями, были проанализированы на основе повседневных взаимодействий между кошкой и владельцем.
Затем анализ был разбит на четыре основных фактора: «эмоциональные вложения владельца в кошку», «принятие кошкой других», «потребность кошки в близости к хозяину» и «отчужденность кошки».
Результаты показали, что все отношения между кошкой и владельцем можно разделить на одну из пяти групп: «открытые отношения», «удаленная связь», «случайные отношения», «взаимозависимые отношения» или «дружба».
Те, у кого были «открытые отношения», характеризовались владельцами, которые были слегка эмоционально вложены в своего питомца, и избегающей кошкой, которая «мало нуждалась в близости хозяина».
Между тем, владельцы с низким уровнем эмоциональных вложений могут оказаться в «отдаленной ассоциации» или «случайных отношениях» со своей кошкой, в зависимости от реакции кошки на них.
Обычно они возникают в занятых семьях и среди кошек, которые имеют доступ к природе.
Владельцы кошек, которые имеют наивысший положительный результат в отношении эмоциональных вложений, обычно попадают в категории «созависимые» и «дружеские» отношения.
Похоже, в этой группе есть ласковые кошки, которые имеют «более эксклюзивные отношения» со своими хозяевами и не принимают других людей с легкостью. Они также обычно живут в семьях, состоящих из одного человека, без выхода на улицу.
Однако «дружеские» отношения чаще встречаются среди домохозяйств, в которых проживает более одной кошки, что означает, что и кошка, и владелец «могут действовать независимо».
Доктор Дэниел Миллс, специалист по поведению животных из Университета Линкольна, сказал: «Кошки формируют близкие эмоциональные отношения с людьми, но на самом деле об этом мало что известно.
«Как и в случае любых сложных социальных отношений, тип связи между кошкой и владельцем является продуктом динамики между двумя вовлеченными индивидами, а также их определенных черт личности.
«Хотя многие кошки могут держаться в стороне, кажется, что это не так часто, как можно было бы изобразить. Более широкая коммуникабельность ожиданий кошки и владельца может иметь большое значение, а уровень эмоциональных вложений владельца в кошку и общительность кошки, по-видимому, особенно важны для определения того, какие отношения у них есть вместе », — добавил Миллс.
Хотите знать, в какую группу вы попадаете? Вы можете пройти тест, чтобы узнать, кто вы и ваша кошка.
Взаимосвязь между выгоранием и профессиональным поведением и отношения студентов-медиков в США | Депрессивные расстройства | JAMA
Контекст Связь между профессионализмом и стрессом среди студентов-медиков неизвестна.
Цель Определить взаимосвязь между показателями профессионализма и выгоранием среди студентов-медиков США.
Дизайн, обстановка и участники Поперечный опрос всех студентов-медиков, посещающих 7 медицинских школ США (общий процент ответивших, 2682/4400 [61%]) весной 2009 года. Опрос включал Опрос выгорания Маслах ( MBI), инструмент диагностики депрессии PRIME – MD и инструмент оценки качества жизни SF-8 (QOL), а также предметы, изучающие личную вовлеченность студентов в непрофессиональное поведение, понимание соответствующих отношений с производством и отношения к врачам. ответственность перед обществом.
Основные показатели результатов Частота самооценки мошенничества / нечестного поведения, понимание надлежащих отношений с промышленностью, как это определено политикой Американской медицинской ассоциации, отношение к ответственности врачей перед обществом и взаимосвязь этих аспектов профессионализма с выгоранием, симптомы депрессии и качество жизни.
Результаты Из студентов, ответивших на все вопросы MBI, 1354 из 2566 (52,8%) имели выгорание. Обман / нечестное академическое поведение были редкими (одобряются <10%) по сравнению с непрофессиональным поведением, связанным с уходом за пациентами (одобряемым до 43%).Только 14% (362/2531) студентов имели мнения об отношениях с промышленностью в соответствии с рекомендациями для 6 сценариев. Учащиеся с выгоранием с большей вероятностью сообщали об одном или нескольких видах непрофессионального поведения, чем те, у кого не было выгорания (35,0% против 21,9%; отношение шансов [ОШ] 1,89; 95% доверительный интервал [ДИ] 1,59–2,24). Студенты с эмоциональным выгоранием также реже сообщали об альтруистических взглядах на ответственность врачей перед обществом. Например, студенты с эмоциональным выгоранием с меньшей вероятностью захотят заботиться о нуждающихся в медицинском обслуживании, чем студенты без эмоционального выгорания (79.3% против 85,0%; OR, 0,68; 95% ДИ 0,55-0,83). После многопараметрического анализа с поправкой на личные и профессиональные характеристики выгорание было единственным аспектом дистресса, независимо связанным с сообщением об 1 или более случаях непрофессионального поведения (OR, 1,76; 95% ДИ, 1,45-2,13) или сохранением как минимум 1 менее альтруистического взгляда на врачей. ответственность перед обществом (OR, 1,65; 95% CI, 1,35–2,01).
Заключение Выгорание было связано с самопровозглашенным непрофессиональным поведением и менее альтруистическими профессиональными ценностями среди студентов-медиков в 7 школах США.
Профессионализм — основная компетенция всех врачей. 1 , 2 Профессионализм включает в себя честность, порядочность, защиту потребностей пациентов, снижение препятствий на пути к справедливой медицинской помощи и соблюдение этического кодекса поведения. Неизвестно, как лучше всего привить профессионализм будущим врачам и поддерживать его на протяжении всей карьеры. Исследования показывают, что студенты-медики могут потерпеть неудачу, пытаясь развить профессиональную идентичность, соответствующую ожиданиям общества и профессии. 3 -9 Эти результаты вызывают озабоченность, поскольку данные свидетельствуют о том, что некоторые виды непрофессионального поведения во время учебы в медицинском вузе предсказывают последующее непрофессиональное поведение на практике. 10
Несмотря на общепризнанное значение профессионализма, вопрос о том, как личный стресс (например, депрессия или низкое качество жизни [QOL]) и профессиональный стресс (например, выгорание) соотносятся с профессионализмом, в значительной степени не исследованы. Предыдущие исследования показывают, что дистресс связан со снижением эмпатии 11 -14 и снижением качества помощи, 13 , 15 -17 , что привело к концептуальной основе, которая утверждает, что дистресс может привести к непрофессиональному поведению. и отношения. 14
Чтобы изучить эту взаимосвязь, мы провели большое межведомственное исследование, в котором измерили несколько аспектов профессионализма и оценили его связь с выгоранием и другими мерами дистресса с использованием проверенных показателей. Мы предположили, что профессиональное поведение, отношение к надлежащим отношениям с производством и отношение врачей к ответственности перед обществом больше зависят от степени профессионального стресса студентов-медиков, чем от личного стресса.
Все студенты-медики Медицинской школы Мэйо, Медицинской школы Вашингтонского университета, Медицинской школы Притцкера Чикагского университета, Медицинской школы Университета Миннесоты, Медицинской школы Университета Алабамы, Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Диего и униформы Услуги Университета медицинских наук имели право участвовать. Эти школы были выбраны из-за разнообразия учащихся, различий в размере, географическом положении, государственном / частном статусе и наличии местного исследователя, готового выполнить специфические для этого места задачи, необходимые для участия учащихся.Наблюдательный совет учреждения в каждой школе одобрил исследование до участия его учеников.
Весной 2009 года студентам было отправлено письмо по электронной почте с информацией об исследовании. Хотя некоторые детали сопроводительного письма варьировались в зависимости от школы из-за требований местного экспертного совета, во всех письмах указывалось, что участие было добровольным, ответы были конфиденциальными, а данные были анонимными. Была добавлена ссылка на электронную форму опроса.Студенты, не ответившие на электронное письмо, получили бумажную версию сопроводительного письма и опроса по почте. Информированное согласие подразумевалось при повторном опросе. Никаких стимулов для участия не было.
Выгорание, симптомы депрессии и качество жизни . Выгорание измерялось с помощью шкалы Маслахского выгорания (MBI), 18 , которая считается стандартным критерием. 19 Выгорание включает 3 области (эмоциональное истощение [диапазон оценок 0-54], деперсонализация [диапазон оценок 0-30], личные достижения [диапазон оценок 0-48]), которые были подтверждены в факторном анализе. 18 Доказательства надежности подтверждаются коэффициентом Кронбаха α, равным 0,90 для эмоционального истощения, 0,79 для деперсонализации и 0,71 для низкого чувства личной удовлетворенности в больших выборках населения. 18 Ранее продемонстрированная взаимосвязь между выгоранием и суицидальными идеями, 20 серьезные мысли о прекращении учебы, 21 и низкое сочувствие 12 среди студентов-медиков являются достоверными доказательствами. В текущем исследовании баллы в отдельных областях выгорания использовались как непрерывные переменные и были разделены на низкие, средние и высокие баллы с использованием установленных пороговых значений. 18 Поскольку высокие баллы по шкале эмоционального истощения (≥27) или деперсонализации (≥10) позволяют отличить клинически истощенных людей от несгоревших, 22 выгорание как дихотомическая переменная было определено как наличие сильного эмоционального истощения и / или высокая деперсонализация.
Для выявления депрессии использовалась оценка первичной медицинской помощи при психических расстройствах, состоящая из 2 пунктов (PRIME-MD). 23 Положительный экран нажатия определяется как положительный ответ на любой из двух пунктов.PRIME-MD работает аналогично более длинным инструментам 24 и имеет чувствительность от 86% до 96% и специфичность от 57% до 75% для большого депрессивного расстройства. 23 , 24
Качество жизни измерялось с использованием психометрически обоснованной Краткой формы исследования медицинских результатов (SF-8, диапазон 0–100). 25 с использованием методов оценки на основе норм, используемых для расчета итоговых показателей качества жизни психического и физического здоровья. 25 , 26 Средние (SD) суммарные оценки качества жизни психического и физического для населения США составляют 49.2 (9,46) и 49,2 (9,07) соответственно. 25
Меры профессионального поведения и отношения . Пункты, в которых задаются вопросы о профессиональном поведении и представлении о профессионализме, показаны в eBox). Вопросы, изучающие, участвовали ли студенты в обмане / нечестном клиническом поведении, были взяты из предыдущих исследований студентов-медиков. 5 -8 Пункты, касающиеся ответственности врачей перед обществом, были взяты из инструмента «Отношение студентов-медиков к оказанию помощи малообеспеченным» (MSATU). 3 , 27 Внутренняя согласованность для общей шкалы MSATU составляет 0,92, и была продемонстрирована надежность повторного тестирования. 3 , 28 По этим вопросам студентов попросили указать уровень их согласия с каждым утверждением по 5-балльной шкале Лайкерта (полностью согласен, согласен, нейтрален, не согласен, категорически не согласен). Для анализа ответы были разделены на «согласен» (полностью согласен, согласен) или «нейтральный / не согласен» (нейтральный, не согласен, категорически не согласен).
Поскольку студенты-медики в значительной степени знакомы с тактикой продвижения фармацевтической промышленности. 4 и управление профессиональными конфликтами интересов является важным аспектом профессионализма, мы включили пункты, оценивающие мнения студентов относительно того, что представляет собой надлежащие отношения с промышленностью.Эти вопросы, касающиеся конфликта интересов в отношениях с промышленностью, были взяты из Этических рекомендаций Американской медицинской ассоциации (AMA) в отношении подарков врачам от промышленности. 29 , 30 Студентам был задан вопрос о целесообразности принятия различных подарков от фармацевтических представителей или посещения мероприятий, спонсируемых отраслью. Эти пункты были почти дословно взяты из политики AMA. 29 , 30 Принятие 500 долларов после прохождения небольшого опроса, посещение обеда в дорогом ресторане или прием купонов на фильмы или обедов от представителей фармацевтических компаний специально запрещены политикой AMA при приеме учебников (например, карманных книжек с антимикробными препаратами) и небольших подарки, не связанные с образованием (например, ручки), разрешены в соответствии с политикой AMA.
Большой размер выборки обеспечивает высокую точность. При 2682 наблюдениях процентные значения имеют точность в пределах 2 процентных пунктов с достоверностью 95%; средние значения имеют точность в пределах 2% от стандартного отклонения задействованной переменной, что является очень малой величиной эффекта. Статистическая мощность для определения отношения шансов (OR) 1,1 для тех, кто одобрил хотя бы одно непрофессиональное поведение, составила более 90%.
Стандартная описательная сводная статистика использовалась для характеристики выборки.Различия в зависимой переменной исхода по независимым переменным оценивали с использованием теста Краскела-Уоллиса (непрерывные переменные) или критерия χ 2 (категориальные переменные), в зависимости от ситуации. Все тесты были двусторонними с коэффициентом ошибок типа I 0,05. Участники были исключены из индивидуальных анализов, если их данные, участвовавшие в сравнении, отсутствовали.
Двусторонняя логистическая регрессия была проведена для оценки взаимосвязи между выгоранием и индивидуальным обманом / нечестным клиническим поведением, отношением к соответствующим отношениям с производством и убеждениями об ответственности врачей перед обществом.Для многопараметрического анализа была проведена пошаговая логистическая регрессия для оценки ассоциаций всех независимых демографических переменных и переменных дистресса с участием в одном или нескольких случаях мошенничества / нечестного клинического поведения и несогласием с одним или несколькими аспектами ответственности перед обществом. Логистическая регрессия с обратным шагом подтвердила результаты начальной ступенчатой регрессии. В обеих моделях шага вперед и назад уровень значимости 0,05 использовался в качестве порога входа. Насыщенные модели, которые включали все переменные, подтвердили результаты пошаговых моделей.Поскольку каждая школа имеет свою культуру, метод выбора аттестатов, среду обучения и учебную программу, мы также повторили многомерный анализ и контролировали место (школу) в модели. Все анализы проводились с использованием Linux SAS 9.2 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина).
Из 4400 учащихся, отвечающих критериям, 2682 (61%) прошли опрос. Количество участвующих учеников из каждой школы варьировалось от 105 до 604 (в основном в зависимости от размера школы), при этом 7 индивидуальных ответов составляли 51%, 55%, 60%, 62%, 63%, 64% и 66%.Характеристики респондентов в целом были аналогичны характеристикам всей исследуемой популяции; однако респонденты с несколько меньшей вероятностью были мужчинами (51,4% против 54,9%), от 25 до 30 лет (56,3% против 61,5%), небелыми (68,4% против 78,4%) или лицами третьего или четвертого года обучения. учащихся (процент ответов по годам обучения в школе: 65,4%, 63,4%, 59,6% и 52,6% для учащихся первого, второго, третьего и четвертого курсов соответственно), чем население в целом.
Таблица 1 показывает демографические характеристики, выгорание, качество жизни и депрессивные симптомы участников.Примерно 49% респондентов составляли женщины по сравнению с 47,8% всех зачисленных студентов-медиков по стране в 2009 году, 30,4% были женаты по сравнению с 32,4% по стране в 1996 году (последний раз Анкета для выпускников Американских медицинских колледжей [AAMC] включала вопрос о семейное положение), и 11,5% имели детей по сравнению с 12,9% по стране в 1995 году (последний раз в анкету для выпускников AAMC был включен вопрос о наличии детей). 31 , 32
Профессиональное поведение, отношения с промышленностью и взгляды на ответственность врачей перед обществом
Данные, касающиеся самооценки поведения студентов, понимания конфликтов интересов во взаимоотношениях с производством и отношения врачей к ответственности перед обществом, показаны в таблице 2.Немногие студенты сообщили о том, что копировали с «шпаргалки» или другого студента во время закрытого экзамена (n = 37, 1,5%), разрешили другому студенту делать копии с них во время экзамена (n = 12, 0,5%), или взяли кредит на работу другого человека (n = 15, 0,6%). Нечестное клиническое поведение, особенно сообщение о том, что физический осмотр был признан нормальным, когда он был непреднамеренно исключен из медицинского осмотра (n = 499; 43,3%), было одним из наиболее частых случаев непрофессионального поведения.
Студенты часто имели мнения, несовместимые с политикой AMA в отношении конфликтов интересов во взаимоотношениях с промышленностью. Например, 567 (22,4%) сочли целесообразным принять 500 долларов от представителя отрасли после завершения небольшого опроса. Только 14% (362/2531 [151 отсутствовали данные по ≥1 отраслевым пунктам]) мнений студентов о взаимоотношениях с отраслью согласованы с политикой AMA для всех 6 сценариев. Студенты четвертого курса лишь немного чаще, чем студенты с первого по третий, отвечали на все 6 вопросов об отношениях с промышленностью в соответствии с политикой AMA (17.4% против 13,4%; P = 0,02).
Большинство студентов (64,4% -90,2%) занимали альтруистические позиции в отношении ответственности врачей перед обществом.
Профессионализм и выгорание
Учащиеся с выгоранием значительно чаще участвовали в каждом из оцениваемых видов мошенничества / нечестного клинического поведения, за исключением признания работы другого человека (таблица 2).Например, такое поведение, как копирование из детской кроватки или у другого ученика во время экзамена по закрытой книге (2,1% против 0,8%; OR, 2,56; 95% доверительный интервал [CI], 1,24-5,29) или сообщение о результатах физического осмотра как обычно, когда его не использовали (49,0% против 35,8%; OR 1,73; 95% ДИ 1,37–2,18), чаще встречались среди студентов с выгоранием. В совокупности студенты с выгоранием с большей вероятностью проявили одно или несколько видов непрофессионального поведения, чем студенты без выгорания (35,0% против 21,9%; ИЛИ, 1.89; 95% ДИ 1,59-2,24).
Аналогичная взаимосвязь между обманом и нечестным клиническим поведением была обнаружена, когда отдельные области выгорания рассматривались как непрерывные переменные. Средние показатели эмоционального истощения и деперсонализации также были выше среди тех, кто сообщил о большем количестве мошенничества / нечестного клинического поведения (оба P <0,001) (рисунок).
Выгоревшие студенты также с меньшей вероятностью придерживались альтруистических взглядов относительно ответственности врачей перед обществом, включая личное желание заботиться о нуждающихся в медицинском обслуживании (79.3% против 85,0%; OR, 0,68; 95% ДИ 0,55-0,83). Каждое повышение на 1 балл показателя деперсонализации (ОШ, 0,93–0,98; 95% ДИ, 0,91–0,99) и балла эмоционального истощения (ОШ, 0,97–0,99; 95% ДИ, 0,96–1,0) и снижение личных достижений на 1 балл оценка (OR, 0,93-0,97; 95% ДИ, 0,92-0,98) была связана с более низкими шансами придерживаться альтруистических взглядов относительно ответственности врачей перед обществом по каждому из исследованных позиций, за исключением 2 пунктов (оказание медицинской помощи без плата за тех, кто не может платить и всеобщее право на медицинское обслуживание), которые были связаны с деперсонализацией и низким чувством собственного достоинства, но не с эмоциональным истощением.
Связь между выгоранием и мнениями относительно надлежащих отношений с промышленностью была менее последовательной. Каждое увеличение показателя деперсонализации на 1 балл (OR от 1,02–1,04; 95% ДИ от 1,005–1,057) и снижение на 1 балл оценки личных достижений (OR от 1,015–1,025; 95% ДИ от 1,002–1,037) были связаны с повышенные шансы на то, что событие / подарок будут рассматриваться как приемлемые для изученного потенциального конфликта интересов, за исключением 2 пунктов (посетить обед в дорогом ресторане и взять бумажник), которые были связаны с обезличиванием, но не с личным достижением.Связи между предметами конфликта интересов и эмоциональным истощением не наблюдалось.
Профессионализм и личный стресс
Хотя 10 из 12 вопросов о профессиональном поведении и отношении врачей к ответственности перед обществом были в значительной степени связаны с выгоранием, только 5 из 12 вопросов были связаны с депрессией или психическим / физическим качеством жизни.Студенты с положительным тестом на депрессию с большей вероятностью сообщали о копировании во время экзамена по закрытой книге (2,2% против 0,9%; OR 2,48; 95% ДИ 1,24–4,98), сообщая о физическом обнаружении как нормальное, когда это было пропущено при обследовании (48,5% против 38,1%; ОШ 1,53; 95% ДИ 1,22–1,92) и указано, что тест был назначен, хотя его не заказывали (8,9% против 5,8%; ОШ 1,60; 95% ДИ , 1.03-2.48), и реже сообщали о том, что они могут повлиять на проблемы людей с недостаточным медицинским обслуживанием (61.4% против 67,9%; OR 0,75; 95% ДИ, 0,64-0,88). Не было обнаружено никакой связи между депрессией и отношением к мероприятиям / подаркам, спонсируемым отраслью. Несколько взаимосвязей, которые были обнаружены между пунктами и оценками умственного / физического качества жизни, были небольшими (средняя разница 0,5–2,3) и вряд ли имели клиническое значение. 33 Эти данные свидетельствуют о том, что связь между обманом / нечестным клиническим поведением и взглядами студентов на ответственность врачей перед обществом более специфична для эмоционального выгорания (т. Е. Профессионального стресса), а не просто для дистресса в целом.
Факторы, связанные с профессионализмом в области многомерного анализа
Результаты многовариантного анализа показаны в таблице 3. Выгорание было единственным аспектом дистресса, независимо связанным с сообщением об 1 или более случаях мошенничества / нечестного клинического поведения (OR, 1,76; 95% ДИ, 1,45-2,13; P <.001) или несогласие с одним или более альтруистическим отношением к ответственности врачей перед обществом (OR, 1,65; 95% ДИ, 1,35–2,01; P <0,001) после поправки на демографические характеристики (пол, возраст, родительский статус, семейное положение, год обучения в школе, долговая нагрузка учащихся), выгорание, положительный результат теста на депрессию, психическое и физическое качество жизни. Эти отношения между аспектами профессионализма и выгоранием сохранялись и после контроля над сайтом.
Напротив, студенты с положительным результатом депрессивного теста или плохим умственным / физическим качеством жизни не более склонны к обману / нечестному клиническому поведению или имеют менее альтруистические профессиональные ценности.Многопараметрический анализ показал несколько взаимосвязей между демографическими характеристиками и обманом / нечестным клиническим поведением или отношением к ответственности врачей перед обществом. Студенты-медики мужского пола чаще сообщали о мошенничестве / нечестном поведении (ОШ, 1,37; 95% ДИ, 1,13–1,66) и не соглашались с одним или более альтруистическим отношением к ответственности врачей перед обществом (ОШ, 2,25; 95% ДИ , 1,84–2,75). Учащиеся с детьми реже сообщали об обмане / нечестном поведении (ИЛИ, 0.72; 95% ДИ 0,54-0,97).
В этом большом межведомственном исследовании самооценка мошенничества и нечестного клинического поведения показала прямую связь с выгоранием, в то время как альтруистические профессиональные ценности в отношении ответственности врачей перед обществом показали обратную связь с выгоранием. Область деперсонализации эмоционального выгорания также была связана с убеждением в том, что допустимо вступать в отношения с промышленностью, несовместимые с политическим заявлением AMA.Напротив, между депрессией или психическим / физическим качеством жизни и обманом / нечестным клиническим поведением, отношением к работе или альтруистическими профессиональными ценностями было мало взаимосвязей. Эти результаты согласуются с теоретической основой 18 , согласно которой выгорание в первую очередь влияет на профессиональную сферу, тогда как личный стресс (например, низкий умственный уровень жизни) часто имеет большее первоначальное влияние на личные сферы (например, трудности в отношениях или злоупотребление психоактивными веществами), с вторичный эффект в профессиональной сфере в зависимости от хроничности и степени тяжести.
Хотя учащиеся признают обман и нечестное клиническое поведение непрофессиональным, 5 -7 чувствуют себя виноватыми из-за такого поведения, 9 и считают, что такое поведение может сделать их менее заслуживающим доверия врачом, 5 — относительно высокая распространенность Студенты, участвовавшие в этом исследовании, сообщили о непрофессиональном поведении, связанном с уходом за пациентами. Эти результаты подтверждают выводы исследований, проведенных более десяти лет назад. 5 , 9 Тот факт, что учащиеся часто ведут себя нечестно, несмотря на то, что они знают, что они неуместны, может означать, что некоторые элементы климата обучения способствуют нечестности.Это может привести к ситуации, когда студенты будут более склонны ложно сообщать о результатах физикального обследования, чем признавать, что они выполнили неполное обследование. В дополнение к страху студентов перед плохими оценками и желанию соответствовать команде, 9 это исследование предполагает, что выгорание может быть еще одной важной переменной, способствующей непрофессиональному поведению.
Студенты с эмоциональным выгоранием также реже придерживались альтруистических взглядов на ответственность врачей перед обществом, предполагая, что профессиональное отношение и защита интересов могут быть уязвимы к профессиональному стрессу.Связь между выгоранием и мнениями студентов-медиков об ответственности врачей перед обществом поднимает более серьезные вопросы для врачей в целом. Если эта ассоциация верна и для практикующих врачей, это означает, что выгорание может окрашивать взгляды врачей на их ответственность по укреплению общественного здоровья, защите интересов пациентов и уменьшению препятствий на пути к справедливой медицинской помощи. Эти обязанности врачей особенно важны, поскольку Соединенные Штаты пытаются реформировать свою систему здравоохранения, и эффект выгорания в этой области заслуживает дальнейшего изучения практикующими врачами.
Многие студенты-медики, участвовавшие в этом исследовании, имели мнения об отношениях с фармацевтической промышленностью, несовместимые с устоявшейся политикой в отношении конфликта интересов, и результаты соответствовали результатам предыдущих исследований. Эти данные свидетельствуют о том, что медицинские школы и преподаватели могли бы лучше обучать студентов конфликтам интересов и надлежащим отношениям с промышленностью. Общешкольная политика 34 может помочь устранить этот недостаток в сочетании с более крупными институциональными усилиями. 35
Это исследование имеет ряд ограничений. Во-первых, оценивалось лишь ограниченное количество моделей поведения и отношения, отражающих профессионализм. Во-вторых, исследование основывалось на самооценке поведения, а не на наблюдаемом поведении, что могло привести к смещению воспоминаний и смещению отчетов. Студенты могут занижать или недооценивать непрофессиональное поведение, 4 , и поэтому эти результаты могут представлять собой консервативную оценку частоты такого непрофессионального поведения.Хотя можно утверждать, что студентов следовало спросить, действительно ли они посещали мероприятия, спонсируемые отраслью, или принимали ли они подарки от отрасли, этот подход подвержен предвзятости в отношении возможностей. Для студентов, которые сообщили, что они не участвовали в ненадлежащих отношениях с промышленностью, было бы невозможно определить, было ли это из-за того, что у них не было возможности или они придерживались принятых профессиональных стандартов.
В-третьих, хотя исследование предполагает связи между оцениваемыми факторами, оно не определяет, являются ли эти отношения причинными.Вполне вероятно, что учащиеся, ведущие непрофессиональное поведение, более подвержены выгоранию. Необходимо провести лонгитюдное исследование, чтобы дать более окончательный ответ на вопрос о причинно-следственной связи и направленности, а также изучить, как часто непрофессиональное поведение становится повторяющимся поведением, а не отдельными ошибками в суждениях. Однако независимо от направленности результаты исследования примечательны, учитывая высокую распространенность выгорания среди студентов-медиков. 20 , 36
В-четвертых, хотя количество респондентов было большим, а процент ответивших 61% является высоким для врачей из нескольких учреждений 37 и опросов студентов-медиков, 38 остается возможность смещения ответов.В-пятых, несмотря на большой размер выборки, некоторые из изученных моделей поведения были одобрены немногими студентами. При изучении такого поведения на основе категориальных характеристик (выгорело или не выгорело) возможно, что подмножество респондентов, которые одобрили конкретное поведение, полностью попадут в одну категорию, что приведет к нестабильному OR с широкими CI. Однако, когда были изучены взаимосвязи между непрерывными баллами по отдельным областям выгорания и профессионализмом поведения и отношения, была обнаружена значимая взаимосвязь между каждой разницей в 1 балл в баллах по предметной области и непрофессиональным поведением и отношениями.
Сильные стороны исследования включают его многоцентровый дизайн; включение студентов, посещающих различные частные и государственные медицинские школы, географически разбросанные по всей территории Соединенных Штатов; выборка респондентов, представляющих студентов-медиков США по полу, семейному положению и родительскому статусу 31 , 32 ; использование проверенных показателей для измерения эмоционального выгорания, депрессивных симптомов и качества жизни; и включение мер профессионализма, вытекающих из MSATU 3 , 27 и Этического руководства AMA в отношении подарков врачам от промышленности. 29 , 30
Результаты показывают, что выгорание было независимо связано с сообщением о непрофессиональном поведении и менее альтруистических профессиональных ценностях. Помимо дальнейшего изучения этих ассоциаций, в будущих исследованиях следует выяснить, помогают ли меры, направленные на снижение эмоционального выгорания, учащимся развивать профессиональные ценности и поведение. 39
Автор для переписки: Liselotte N.Дирбай, Мэриленд, MHPE, 200 First St SW, Рочестер, Миннесота 55905 ([email protected]).
Вклад авторов: Доктор Дирбай имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.
Концепция и дизайн кабинета : Dyrbye, Sloan, Shanafelt.
Сбор данных : Дирбай, Мэсси, Экер, Харпер, Пауэр, Дёрнинг, Томас, Мутье, Шанафельт.
Анализ и интерпретация данных : Dyrbye, Durning, Moutier, Satele, Sloan, Shanafelt.
Составление рукописи : Дирбай, Дурнинг, Шанафельт.
Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Дирбай, Мэсси, Экер, Харпер, Пауэр, Дурнинг, Томас, Мутье, Сатель, Слоан, Шанафельт.
Статистический анализ : Durning, Satele, Sloan.
Получено финансирование : Дырбай, Шанафельт.
Административная, техническая или материальная поддержка : Dyrbye, Power, Durning.
Учебное руководство : Дырбай, Пауэр, Шанафельт.
Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.
Финансирование / поддержка: Эта работа была поддержана Премией профессионализма от клиники Мэйо; от отделения медицины клиники Мэйо, отделения первичной медико-санитарной помощи; Программа медицинского отделения клиники Мэйо по благополучию врачей; и Управление исследований в области образования Медицинской школы Майо.
Роль спонсора: Спонсоры не играли никакой роли в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; или подготовка, рецензирование или утверждение рукописи.
1. Фонд ABIM, Американский совет по внутренней медицине; Фонд ACP-ASIM, Американский колледж врачей — Американское общество внутренней медицины; Европейская федерация внутренних болезней. Медицинский профессионализм в новом тысячелетии: хартия врача. Энн Интерн Мед . 2002; 136 (3): 243-24611827500PubMedGoogle ScholarCrossref 3. Крэндалл SJ, Volk RJ, Loemker V. Отношение студентов-медиков к оказанию помощи малообеспеченным: обучаем ли мы социально ответственных врачей? JAMA .1993; 269 (19): 2519-25238487415PubMedGoogle ScholarCrossref 4. Сирлес Ф.С., Бродки А.С., Клири Л.М., и другие. Воздействие и отношение студентов-медиков к взаимодействию фармацевтических компаний: национальный опрос. JAMA . 2005; 294 (9): 1034-104216145023PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Симпсон DE, Yindra KJ, Towne JB, Rosenfeld PS. Восприятие жульничества студентами-медиками. Акад. Мед. . 1989; 64 (4): 221-2222923652PubMedGoogle ScholarCrossref 7. Андерсон Р.Э., Обеншайн С.С. Обман со стороны студентов: выводы, размышления и средства правовой защиты. Акад. Мед. . 1994; 69 (5): 323-3328166911PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Сьерлес Ф., Хендрикс I, Серкл С. Мошенничество в медицинской школе. J Med Educ . 1980; 55 (2): 124-1257354479 PubMedGoogle Scholar9.Feudtner C, Christakis DA, Christakis NA. Страдают ли медицинские работники от этической эрозии? восприятие студентами своей этической среды и личностного развития. Акад. Мед. . 1994; 69 (8): 670-6798054117PubMedGoogle ScholarCrossref 10. Пападакис М.А., Тегерани А., Банах М.А., и другие.Дисциплинарные меры со стороны медицинских комиссий и предыдущее поведение в медицинском вузе. N Engl J Med . 2005; 353 (25): 2673-268216371633PubMedGoogle ScholarCrossref 11. Shanafelt TD, West C, Zhao X, и другие. Связь между повышением личного благополучия и повышенным сочувствием среди терапевтов. J Gen Intern Med . 2005; 20 (7): 559-56416050855PubMedGoogle ScholarCrossref 12. Томас М.Р., Дирбай Л.Н., Хантингтон Д.Л., и другие. Как бедствие и благополучие связаны с сочувствием студентов-медиков? многоцентровое исследование. J Gen Intern Med . 2007; 22 (2): 177-18317356983PubMedGoogle ScholarCrossref 13. Ферт-Козенс Дж., Гринхал Дж. Представления врачей о связи между стрессом и снижением уровня клинической помощи. Soc Sci Med . 1997; 44 (7): 1017-102222PubMedGoogle ScholarCrossref 14. West CP, Shanafelt TD. Влияние личностных факторов и факторов окружающей среды на профессионализм медицинского образования. BMC Med Educ . 2007; 7 (29): 17760986PubMedGoogle Scholar15.West CP, Tan AD, Habermann TM, Sloan JA, Shanafelt TD.Связь усталости и недомогания резидента с предполагаемыми врачебными ошибками. JAMA . 2009; 302 (12): 1294-130019773564PubMedGoogle ScholarCrossref 16. Шанафельт Т.Д., Брэдли К.А., Випф Дж. Э., Бэк А.Л. Психологическое выгорание и уход за пациентами с самоотчетом в ординатуре по внутренним болезням. Энн Интерн Мед . 2002; 136 (5): 358-36711874308PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Shanafelt TD, Balch CM, Bechamps G, и другие. Выгорание и врачебные ошибки среди американских хирургов. Энн Сург .2009; 250 (3): 463-47119730177PubMedGoogle Scholar 18.
Maslach C, Jackson SE, Leiter MP. Руководство по инвентаризации выгорания Маслач. 3-е изд. Пало-Альто, Калифорния: Консультации психологов Press; 1996
20. Дирбай Л.Н., Томас М.Р., Масси Ф.С., и другие. Выгорание и суицидальные мысли среди студентов-медиков США. Энн Интерн Мед . 2008; 149 (5): 334-34118765703PubMedGoogle ScholarCrossref 21. Дирбай Л.Н., Томас М.Р., Пауэр Д.В., и другие. Выгорание и серьезные мысли бросить медицинскую школу: мультиинституциональное исследование. Акад. Мед. . 2010; 85 (1): 94-10220042833PubMedGoogle ScholarCrossref 22. Шауфели В., Баккер А., Хугдуин К., Шаап С., Кладлер А. О клинической валидности инвентаризации выгорания Маслаха и показателя выгорания. Psychol Health . 2001; 16: 565-582Google ScholarCrossref 23. Спитцер Р.Л., Уильямс Дж. Б., Кроенке К., и другие. Полезность новой процедуры диагностики психических расстройств в первичной медико-санитарной помощи: исследование PRIME-MD 1000. JAMA . 1994; 272 (22): 1749-17567966923PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Вули М.А., Авинс А.Л., Миранда Дж., Браунер WS. Инструменты для выявления депрессии: два вопроса равны многим. J Gen Intern Med . 1997; 12 (7): 439-4459229283PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Уэр Дж., Косински М., Дьюи Дж., Гандек Б. Как подсчитывать и интерпретировать показатели состояния здоровья по отдельности: руководство для пользователей исследования состояния здоровья SF-8 . Линкольн, Род-Айленд: QualityMetric Inc; 2001
26. Тернер-Боукер Д.М., Бейлисс М.С., Уэр Дж. Э. мл., Косински М. Полезность исследования состояния здоровья SF-8 для сравнения воздействия мигрени и других состояний. Qual Life Res . 2003; 12 (8): 1003-101214651418PubMedGoogle ScholarCrossref 27. Crandall SJS, Reboussin BA, Michielutte R, Anthony JE, Naughton MJ. Отношение студентов-медиков к недостаточно обслуживаемым пациентам: продольное сравнение проблемных и традиционных медицинских учебных программ. Консультации по вопросам теории образования в области здравоохранения . 2007; 12 (1): 71-8617041814PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Veloski JJFS, Fields SK, Boex JR, Blank LL. Измерение профессионализма: обзор исследований с инструментами, о которых сообщалось в литературе за период с 1982 по 2002 год. Акад. Мед. . 2005; 80 (4): 366-37015793022PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Морин К. Этические рекомендации Американской медицинской ассоциации в отношении подарков врачам от промышленности. Чикаго, Иллинойс: Американская медицинская ассоциация; 2003
32.Ассоциация американских медицинских колледжей. Анкета для выпускников, 1995 и 1996 годы. Вашингтон, округ Колумбия: Ассоциация американских медицинских колледжей; 1996-1997 гг.
33. Норман Г. Р., Слоан Дж. А., Вирвич К. В.. Поистине поразительная универсальность в половину стандартного отклонения: подтверждение другим взглядом. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res . 2004; 4 (5): 581-58519807551PubMedGoogle ScholarCrossref 34. Гранде Д., Фрош Д.Л., Перкинс А.В., Кан Б.Е. Влияние контакта с небольшими рекламными фармацевтическими товарами на предпочтения в лечении. Arch Intern Med . 2009; 169 (9): 887-89319433701PubMedGoogle ScholarCrossref 36. Дирбай Л.Н., Томас М.Р., Хантингтон Д.Л., и другие. События личной жизни и выгорание студентов-медиков: многоцентровое исследование. Акад. Мед. . 2006; 81 (4): 374-38416565189PubMedGoogle ScholarCrossref 37.Келлерман С.Е., Герольд Дж. Ответ врача на опросы: обзор литературы. Am J Prev Med . 2001; 20 (1): 61-6711137777PubMedGoogle ScholarCrossref 38. Дирбай Л.Н., Томас М.Р., Шанафельт Т.Д. Систематический обзор депрессии, тревожности и других показателей психологического дистресса среди студентов-медиков из США и Канады. Акад. Мед. . 2006; 81 (4): 354-37316565188PubMedGoogle ScholarCrossref 39.