Взрослый человек определение: что это означает, определение в психологии

Опубликовано 16.01.197928.10.2021 автором alexxlab

Содержание

что это означает, определение в психологии

В детстве мы все мечтали скорее стать повзрослеть. Мы выросли, у некоторых уже есть свои дети, а стали ли мы взрослыми? Попробуем разобраться, что означает это слово.

Что подразумевает понятие «взрослый»?

Часто можно слышать от людей рассуждения о том, что тот или иной человек никак не хочет становиться взрослым, ведет себя как подросток. Возникает и другая ситуация: когда мы, наоборот, наблюдаем несовершеннолетнего, который восхищает своими взрослыми поступками.

Понятие «взрослость» не зависит от количества прожитых лет

Взрослый – это тот человек, который самостоятельно принимает адекватные решения, способен осознать последствия этого и выполняет все по задуманному плану, не нанося при этом вред себе или окружающим.

Взрослый человек берет на себя ответственность, четко осознает, что только от него зависит та или иная ситуация, и стремится сделать все необходимое для достижения цели. Причем возраст, наличие паспорта, семьи тут не имеют никакого значения.

Выясним, почему же некоторые люди так и не становятся взрослыми.

Когда человек становится взрослым?

Почему человек не становится взрослым?

Прежде всего – это вина тех взрослых, с которыми воспитывался ребенок. Об этом говорят все психологи: родители, бабушки и дедушки не разрешали ребенку быть самостоятельным. Они принимали за него решения, контролировали абсолютно все происходящее, не вовлекали в семейные дела, оберегали от всяческих потрясений. Все это обычно объясняется родительской любовью, но даже заботы должно быть в меру. Долгая родительская опека не приводит ни к чему хорошему: ребенок взрослеет, но так и не учится принимать самостоятельные решения.

Поэтому психологи и рекомендуют родителям давать больше самостоятельности детям. Конечно, сначала это не будут какие-то глобальные решения: к примеру, просто позвольте ребенку самому выбрать – какие брючки или платьице надеть сегодня в садик.

Чаще советуйтесь с малышом: пусть он знает, что его мнение важно для вас, и от него зависит дальнейшее развитие событий

Обозначьте обязанности сына или дочери. Непременно подчеркивайте, что он все сделал правильно, хвалите и говорите, что малыш становится взрослым. Так в сознании детей закрепляется, что быть взрослым – это труд, ответственность, обдуманные поступки.

Разговаривайте на эту тему. Выясните, что ребенок подразумевает под взрослостью. Объясните, что значит это слово на самом деле.

Детьми понятие «взрослость» чаще ассоциируется со вседозволенностью – позже это может стать проблемой. Поэтому ваши беседы должны носить поучительный характер и раскрывать тот очевидный факт, что взрослым также многое запрещено. Но они на то и взрослые, чтобы понимать: определенные поступки совершать нельзя – например, курить, ходить без шапки зимой и т.д. Это сформирует правильное понятие «взрослости».

Почему человек не взрослеет?

Как быть с подростками?

Больше всего хлопот доставляют родителям не взрослеющие подростки: порой такие дети доводят маму и папу до отчаяния.

Детям в этом случае нужно помочь. К примеру, ваш сын или дочь не желает учиться, не ложится вовремя спать, а утром не может проснуться, так как опять всю ночь просидел за компьютером. Попробуйте пустить ситуацию на самотек, особенно если есть уверенность, что ребенок до сих пор получает хорошие оценки только благодаря вашей неустанной бдительности.

Дайте подростку возможность получить плохую отметку – он увидит, к чему приводит его безрассудство. Потребуйте исправить ситуацию: так он будет учиться исправлять ошибки и сделает выводы, что проще их не совершать.

Не убирайте комнату повзрослевшего ребенка, научите его готовить и просите помощи в любых делах. Хвалите и говорите – какого чудесного взрослого сына или дочку вы воспитали!

Как быть со взрослыми?

Если ваш великовозрастный сын или дочь не хотят работать или учиться, живут на всем готовом и ведут себя как избалованные малыши – выход один. Нужно немедленно перестать опекать такого человека, не давать денег, предложить пожить самостоятельно.

Это категоричное решение дается нелегко – понятно, что вам жалко свое взрослое дитя, но необходимость действительно назрела. Можете, например, подарить себе возможность отдохнуть: съездите на курорт или к родственникам, а дитятко пусть поживет одно и само решает, на что и как ему жить.

Что делать с не желающим взрослеть взрослым ребенком?

Как не допустить ситуации, когда близкий человек не взрослеет?

По мере взросления ребенка давайте ему все новые и новые обязанности:

подростку предложите подработать в каникулы и помочь семье;
не решайте все проблемы за супруга или супругу, который не хочет становиться взрослым;
предоставьте близкому человеку возможность быть ответственным за свою жизнь и решения.

Это нелегкий труд – быть взрослым, но и в этой поре есть свои прекрасные моменты, поэтому не лишайте близких людей шанса быть взрослыми. Человек становится взрослым только тогда, когда осознает, что нужно быть самостоятельным и ответственным.

Вы можете посмотреть полезное видео, где говорят о том, что значит быть взрослым:

взрослый — это… Что такое взрослый?

Морфология: взро́сел и взро́сл, взро́сла, взро́сло, взро́слы; взросле́е; нар. по-взро́слому

1. Взрослым называют такого человека, который по возрасту уже не подросток, который достиг зрелого возраста. Люся стала уже совсем взрослая.
2. Взрослые — это люди, которые достигли зрелого возраста. Это слово часто употребляется в общении с детьми для обозначения старших людей по отношению к детям.

Что нас, взрослых, отделяет от детей? | Не перебивай, когда говорят взрослые!
3. Взрослыми называют детские действия, выражения лица, слова и т. п., которые более свойственны зрелым людям, чем детям, но которые можно наблюдать у некоторых детей.
Сказать что-либо взрослым голосом. | Тоненькая девочка в нарядном платье важно выступала с этаким взрослым видом.

4. Когда дети что-то делают по-взрослому, они это делают так же, как старшие, зрелые люди.

5. Когда вы говорите кому-либо фразу Вы же взрослый человек или Мы же с вами взрослые люди, вы призываете к серьёзности, ответственности, просите воспринимать что-либо с позиций здравого смысла. Я не намереваюсь ещё раз просить вас, решайте сами, все мы взрослые люди. | Не делай глупостей! Мы же взрослые люди, ты сам потом будешь раскаиваться.
6.

Взрослым живым организмом (насекомым, животным и т. п.) называют такой организм, который уже достиг определённой фазы в своём развитии. Взрослая личинка.
7. Взрослыми

называют такие предметы, дела, проблемы, сферы занятий, которые ориентированы на зрелых людей, а не на детей. Взрослый велосипед. | Взрослый билет.
8. Взрослыми называются такие фильмы, телепрограммы и т. п., которые не рекомендуется показывать детям, поскольку в них есть сцены насилия, эротики и т. п. Взрослые журналы.

9. Взрослым ребёнком иронично называют зрелого человека, который сохраняет в своём поведении, мышлении особенности детского восприятия мира.

• взросле́ть

Кто такой взрослый человек. Убей в себе инфантила [Как повзрослеть за три месяца]

Виды налета на языке у взрослых

Рейтинг статьи

3.86 (Проголосовало: 7)

Содержание

Что может вызывать патологический налет?
Какого цвета патологический налет?
Диагностика

Сам по себе налет на языке – не болезнь, это симптом, который отражает то, что происходит в организме.

В этом плане достаточно верно высказывание о том, что язык – это зеркало нашего здоровья. Несильный прозрачный или беловатый налет – нормальное явление для здорового взрослого человека. Обычно он заметен после сна и легко очищается зубной щеткой. Однако есть и другие виды налета, не такие безобидные и свидетельствующие о разладе в работе внутренних органов. Это патологические виды.

Патологический налет бывает разным: цветом от густого белого до черного, плотным и липким по консистенции, имеющим плохой запах. Также может изменяться структура самого языка. Это первый сигнал о начале заболевания, поэтому, если вы заметили нехарактерные изменения внешнего вида своего языка, обратитесь к врачу для постановки верного диагноза. Ведь в данном случае необходимо выявить первопричину возникновения этого неприятного проявления, и быстрее начать лечить основное заболевание.

Что может вызывать патологический налет?

Основная причина – это сбой в работе внутренних органов. Однако существуют еще две вероятности: курение и неправильная чистка полости рта. Для активных курильщиков желтоватый налет – постоянный спутник, который может не сообщать о здоровье ничего плохого, кроме наличия вредной привычки. При неправильной чистке полости рта язык полностью игнорируется. Неправильно чистить одни только зубы. На поверхности языка скапливаются бактерии, их тоже нужно удалять. Для чистки языка многие производители зубных щеток делают на другой стороне специальную щетку. Также существуют скребки для поверхности языка.

Если же человек не курит и соблюдает правильную гигиену, но при этом налет все равно есть, то это может быть показателем следующих заболеваний:

Болезни пищеварительной системы (самая распространенная причина) — язва, гастрит, заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, печени. Обычно в таких случаях налет сопровождается стойким неприятным запахом, который не проходит даже после чистки.
Болезни дыхательной системы — туберкулез, бронхит, астма.
Инфекционные заболевания — грипп, ангина, ОРВИ, ОРЗ.
Пониженный иммунитет.
Заболевания зубов и десен.
Изменения кислотно-щелочного баланса из-за приема лекарственных препаратов.

Какого цвета патологический налет?

По цвету налета на языке можно определить, сбой в работе какого органа его спровоцировал:

Белый	Легкий беловатый налет, легко очищающийся при гигиенических процедурах — это норма для взрослого человека. Поводом для беспокойства является, если белый налет плотного слоя или имеет творожистую структуру, не очищается. Это может быть признаком грибкового поражения. Среди других причин: однообразное питание, недостаток витаминов, плохая гигиена, курение, интоксикация, ношение зубных протезов, прием медицинских препаратов.
Серый	Иногда язык покрывается налетом серого цвета при длительном приеме антибиотиков. Также сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта.
Жёлтый	Часто свидетельствует о заболевании печени (в таких случаях во рту чувствуется горький привкус). Может возникать и при болезнях других органов пищеварительного тракта, при заболеваниях вирусного характера, при переизбытке желчи в организме.
Зелёный	Это редкое явление. Чаще всего является показателем проблем с печенью.
Коричневый	Встречается при нарушениях в работе пищеварительного тракта, при алкоголизме и курении, при злоупотреблении продуктами коричневого цвета (шоколад, кофе, черный чай).
Оранжевый	Возникает в основном при гастрите, из-за того, что в ротовую полость в большом количестве попадает желудочный сок.
Синий	Может появляться из-за проблем в работе сердечно-сосудистой системы, почек, из-за нехватки фолиевой кислоты, железа, Vit C, Vit B12. Также может появиться из-за отравления ртутью и тяжелыми металлами.
Чёрный	Появляется при нарушениях работы печени, при отравлении свинцом, острых инфекциях, болезни Крона, ацидозе.

Диагностика

Для установления полной картины состояния организма врач определяет цвет языка, его структуру, положение, двигательные функции, возможные другие патологии в ротовой полости. Среди лабораторных и инструментальных методов исследования, направленных на уточнение характеристик налета и причин его появления, могут быть назначены:

общий и биохимический анализ крови;
посев на флору с поверхности языка;
определение антител к бактерии Helicobacterpylori;
УЗИ внутренних органов;
фиброгастродуоденоскопия;
копрологическое исследование.

Если вас беспокоит состояние языка, налет на нем, болезненные ощущения, неприятный запах – обратитесь к лор-врачам нашей клиники. Высокоточное оборудование и опытность наших специалистов позволяют быстро ставить верные диагнозы и назначать лечение.

как выжить, когда ты оказался между пожилыми родителями и взрослыми детьми

гостях уже не первый раз социальный психолог, исследователь Колумбийского университета Светлана Комиссарук. Света, здравствуйте.

Здравствуйте.

Очень рада видеть вас у нас в студии, спасибо большое, что пришли. И говорить мы будем о проблемах отношений поколений, тем более, что у вас недавно вышла новая книга, я ее, кстати, уже читаю, она называется «Поколение «сэндвич».

И я то самое поколение, когда ты уже взрослый, у тебя есть дети, у тебя есть еще более взрослые родители, ты зажат где-то посередине, и иногда бывает сложно как-то выжить. Как выжить, если ты вот то самое поколение «сэндвич»?

Однозначно не ответишь, каждый выживает по-своему. Но общая идея — понимать, что вот в этом треугольнике со стареющими родителями и повзрослевшими детьми ты единственный взрослый: эти уже не взрослые, те еще не взрослые. Это, конечно, утрировано, но если эту установку четко себе в голове установить, то становится легче, то есть у этого положения, между поколениями, есть не только отрицательное, но и положительное.

Во-первых, какое счастье, что наши родители живут дольше, чем раньше, и какое счастье, что несмотря на то, что мы должны за ними ухаживать, мы должны о них заботиться, они стареют, появляется куча проблем, но какое счастье иногда почувствовать себя ребенком, которого вкусно покормят, погладят по головке, и которого до сих пор спрашивают, не забыла ли шапку. Мне кажется, это такое новое преимущество, которого не было у предыдущих поколений.

Второй элемент, который положительный, до того, как мы будем говорить, как выживать и как все плохо, второй элемент положительный это то, что мы, как никто другой, понимаем эти два соседних поколения. Когда мы разговариваем с детьми, мы понимаем, как же мама меня такую терпела, и мы понимаем, что господи, как это болезненно слышать, я должна постараться хотя бы теперь этого не говорить. И наоборот, когда мы говорим с родителями, мы думаем — боже, неужели это я так тоже надоедаю, дырку в мозгу делаю.

То есть мы можем видеть себя с двух сторон, отражаться зеркально в родителях и в детях, так как мы и то и другое, мы в этих двух ипостасях можем больше понимать, и больше сочувствовать, и больше развивать свой эмоциональный интеллект. Это то, что хорошо.

Чем больше людей вокруг нас любят и чем больше вокруг людей мы любим, тем счастливее наша жизнь, потому что самое главное — это насколько ты нужен. Обратная сторона медали — чем больше ты нужен, тем больше у тебя ощущение, особенно у нашей пресловутой русской ментальности, что тем больше ты должен.

И вот это «должен», как выжить, когда ты всем должен, вот об этом тоже книга, то есть о том, как четко разделить проблемы на те, которые решаемые, на те, которые нерешаемые, как их принять, как понять, почему они возникают, и как с этим дальше жить. То есть наша такая залихватская идея, что нужно только найти правильные слова — и тебя поймут, и поймут твою правду, и поймут, почему твои советы самые правильные, и поймут, почему твои требования выполнимы, эта идея залихватская очень не осуществима.

Потому что каждое из поколений смотрит на мир своим взглядом, и они между собой прекрасно друг друга понимают, что предки — отстой, или что дети совершенно не такие, а вот мы на Курской дуге, до 100 градусов прямой угол доходил, и они все между собой согласны, а мы согласны со своим поколением, на нашем уровне, что родители невыносимы, а дети никак не повзрослеют. Но объяснять это соседним поколениям, какие бы мы слова ни выбирали, это не получится.

Поэтому этот главный такой постулат, который насколько ограничивает, настолько и окрыляет — понять и принять. Понять, почему это происходит, понять, что у всех своя правда, понять, какие культурные и мотивационные автопилоты движут нашими взрослыми детьми и нашими пожилыми родителями, как они отличаются и в чем совпадают с нашими автопилотами, и успокоиться, понять, что ничего невозможно изменить в основном, кроме своего отношения к происходящему.

Но когда ты понимаешь четко, что твоя правда не единственная, и ты не влияешь и не отвечаешь за все, то вот эта мегаломания успокаивается, гордыня утихает, и тогда ты уже не так уж за все виноват, и не так уж за все отвечаешь, и не так уж всем должен. И вот это главный такой для меня принцип, как выжить между ними.

Часто задаваемые вопросы — Центр крови

Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров и так не достаточно?
По показателю численности населения, по возрасту подходящего для того, чтобы быть донорами, мы занимаем в Европе среднее место. Однако по процентной доле доноров среди всего населения (2,8% в 2014 г.) мы все еще значительно отстаем от других стран. С каждым годом количество доноров понемногу возрастает, но для того, чтобы нам и в дальнейшем удавалось успешно предупреждать кризисы, нам постоянно нужны новые и постоянные доноры – люди, готовые помогать, для которых сдавать кровь не менее двух раз в год стало уже стилем жизни. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Донорство — это благотворительность, которая не требует много времени и посильна многим из нас. Кроме того, не стоит забывать, что в роли нуждающегося в помощи может когда-то оказаться каждый из нас.

Почему в Эстонии донорство не оплачивается?
Неоплачиваемое и добровольное донорство дает максимально безопасную донорскую кровь, а кроме того это является и рекомендацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Например, в Литве и Германии существует как платное, так и неоплачиваемое донорство, и статистика показывает, что в крови оплачиваемых доноров обнаруживается до восьми раз больше возбудителей заболеваний, передающихся через кровь, чем в крови неоплачиваемых доноров. Этим подтверждается то, что искреннее желание донора помогать нуждающимся и его честность при заполнение анкеты и в ходе медицинского осмотра обеспечивают максимальную безопасность переливания крови для пациентов, что находится в интересах всех нас как потенциальных пациентов.

Сколько требуется переливаний крови в год? И сколько крови для этого нужно?
Каждая доза донорской крови может помочь спасти чью-то жизнь. В 2014 году Центр крови посетило свыше 36 000 доноров, которые сдали в общей сложности около 60 500 доз крови. Из них было подготовлено около 85 000 компонентов крови для больниц, которые были перелиты около 20 000 пациентов. Каждая доза крови имеет неоценимое значение, потому что за этим стоит донор и его желание помогать нуждающимся.

Когда центр крови присылает донорам персональные приглашения на сдачу крови?
Центр крови ежедневно высылает донорам открытки с приглашением, э-письма и текстовые сообщения, согласно нуждам в данный день. Цель сообщений заключается в уведомлении как о днях донора, так и о требующихся группах крови. Центр крови высылает также и экстренные приглашения в случае неожиданного увеличения потребности в крови.

Мы всегда говорим нашим донорам, что донорская кровь требуется в больницах постоянно, поэтому не надо ждать персонального приглашения из Центра крови. Мы призываем доноров сдавать кровь регулярно и следить за состоянием запасов крови на нашей интернет-странице.

Что показывает кровеметр на домашней странице Центра крови?
Кровеметр, т.е. красные капли в верхней части нашей домашней страницы, показывает состояние запасов крови в данный день и предназначен для оперативного информирования доноров и людей, желающих стать донорами.
Для удовлетворения ежедневной потребности больниц в крови необходим определенный оптимальный запас крови.
Красный уровень в каплях крови показывает запасы каждой соответствующей группы крови:

Сверхнизкий уровень (с восклицательным знаком) – до 20% от оптимального запаса крови
Низкий уровень – до 30% от оптимального запаса крови
Уровень ниже среднего (капля крови в основном белого цвета) – до 50% от оптимального запаса крови
Уровни выше среднего (капля крови в основном красного цвета) – 50-80% от оптимального запаса крови
Высокий уровень и доверху красная капля крови – 80-100% от оптимального запаса крови

Кровеметр

Достаточно ли у меня крови, чтобы делится ею?
Взрослый человек имеет от четырех до пяти литров крови. Донор отдает 450 мл крови – это, в зависимости от веса тела, составляет всего 7-13% общего объема крови. Объем плазмы восстанавливается, в среднем, в течение 24 часов, а количество клеток крови – в среднем за три недели. Сдача крови не повреждает здоровье донора, но, напротив, активизирует процесс кроветворения. Количество клеток крови не падает из-за сдачи крови ниже разрешенной нормы.

Сколько времени занимает процедура сдачи крови?
Когда Вы идете сдавать кровь, рассчитывайте примерно на 45 минут. Столько времени уйдет на заполнение анкеты, медосмотр и отдых после сдачи крови. Сама кроводача занимает всего от пяти до десяти минут.
Если Вы сдаете кровь впервые, то времени уйдет немного больше, т.к. Вам оформят карту донора, а во время медосмотра Вам разъяснят условия донорства. У повторных доноров на это время не расходуется.

Как выбирают доноров?
Все доноры перед каждой сдачей крови проходят медосмотр. В это время происходит основательное собеседование с медицинским работником центра крови, который просматривает заполненную анкету и, исходя из состояния здоровья донора, определяет, подходит ли человек для донорства. Поэтому очень важно, чтобы донор, заполняя анкету, вдумывался в каждый вопрос и отвечал на него честно. Вся информация о доноре конфиденциальна.

Могу ли я заразиться вирусной инфекцией во время кроводачи?
Заражение донора вирусным заболеванием во время кроводачи невозможно, т.к. его кровь не соприкасается с кровью никакого другого человека, а при проведении процедуры используются ТОЛЬКО одноразовые стерильные иглы и мешки для забора крови. Все процедуры с донором проводятся с соблюдением установленных в ЕС требований безопасности.

Почему надо отдыхать после кроводачи?
Каждый донор должен отдохнуть после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если Вы чувствуете себя хорошо, выпейте после кроводачи сок или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если Вы почувствуете слабость после сдачи крови, то опытный персонал Центра крови сможет быстро оказать Вам помощь.

Сколько раз в год можно сдавать кровь?
Мужчины могут сдавать кровь 4-5 раз в год, с интервалом не менее 2 месяцев.
Женщины могут сдавать кровь 3-4 раза в год, с интервалом как минимум два, а желательно три месяца.

Центр крови побуждает сдавать кровь регулярно, три-четыре раза в год

Имеет ли донор право получить освобождение от работы на время сдачи крови?
С 01 июля 2009 года право донора на получение от работодателя свободного времени для сдачи крови регулируется пунктом 5 части 3 статьи 7 Закона о крови (Vereseadus).

Я не помню, когда в последний раз сдавал кровь. Как мне это узнать?
У повторных доноров есть карта донора, где записана дата последней сдачи крови, а также рекомендуемая дата следующей. Если у Вас нет под рукой карты донора, эту информацию можно получить в регистратуре Центра крови (Эдала 2) по телефону 617 3001 (на вопросы доноров мы отвечаем по Пн. и Пт. с 8.00 до 16.00 и со Вт. по Чт. с 11.00 до 19.00) или в Ülemiste Doonorikeskus (Валукоя 7, 1-й этаж) по телефону 664 0470 (Пн., Cp.-Пт. 9-17; Bт. 9-18).

Если донор сдавал кровь не менее трех раз, он может получить информацию также и в электронной базе данных Центра крови e-Doonor.

Что такое e-Doonor?
E-Doonor — это среда для доноров, в которой доноры после третьей сдачи крови могут посмотреть на сайте Центра крови данные о своих анализах и сдачах крови, а также откорректировать свои контактные данные. Если уровень гемоглобина в крови донора не соответствовал норме, то в среде e-Doonor он увидит также и рекомендации относительно здоровья и питания.

Кроме того, для экономии времени донор может в среде e-Doonor еще перед приходом на сдачу крови заполнить анкету о состоянии своего здоровья и о своем образе жизни. После заполнения анкеты донор может прийти на сдачу крови в течение семи (в случае процедуры афереза – пяти) календарных дней, поскольку таков срок действия ответов электронной анкеты. После этого данные стираются и анкету надо заполнять заново.

NB! Дигитально заполненная анкета действует в Центре крови на ул. Эдала, в Ülemiste Doonorikeskus и при выездах в различные места Эстонии. Анкету в e-Doonor следует заполнить не позднее, чем в предшествующий выезду день.
В e-Doonor можно заходить при помощи ID-карты или Mobiil-ID.

Что будут делать с моей кровью?
Специалисты Центра крови тщательно исследуют кровь каждого донора. Сначала определяется группа крови по системе АВО и резус-фактор. Это необходимо для того, чтобы пациент получил при переливании подходящую ему кровь. Затем, чтобы обеспечить безопасное переливание крови, кровь исследуется на наличие вирусов ВИЧ-инфекции, гепатита В, гепатита С и сифилиса.
Для переливания не используют цельную кровь, полученную от донора. Каждую дозу крови разделяют на эритроциты (красные кровяные тельца), плазму и тромбоциты (кровяные пластинки). Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Важно знать, что одна порция крови донора может спасти жизнь нескольким пациентам.
Компоненты упаковывают и хранят в подходящих для этого условиях – плазму в условиях глубокой заморозки (-30°С), эритроциты при температуре обычного холодильника, а тромбоциты при температуре +22°С и при постоянном покачивании. Центр крови выдает компоненты только по заказу больниц.

Существует ли заменитель крови?
Кровь – это живая ткань, которую нельзя изготовить промышленным способом. Единственным источником крови является другой человек.

Что такое аферез?
Метод афереза получил свое название от греческого слова Aphairesis. Он подразумевает отделение от цельной крови кровяных клеток или плазмы при помощи специального оборудования. Например, если для остановки кровотечения больного необходимо такое количество тромбоцитов, которое содержится в четырех порциях цельной крови, то при помощи афереза из можно получить от одного донора. Читать подробнее…

Что я получу за сдачу крови?
Прежде всего донор получит хорошее ощущение от того, что помог нуждающимся. Ценность этого невозможно измерить деньгами. Кроме этого постоянный донор всегда будет информирован о состоянии своего здоровья. Денег за сдачу крови не платят, т. к. донорство в Эстонии добровольное и неоплачиваемое. Центр крови может со своей стороны предложить маленькие подарки для донора.

Сувенир для донора – молочная шоколадка

Что такое „кризис крови“?
Несчастья невозможно спрогнозировать заранее. Поэтому в критической ситуации Центр крови вынужден приглашать на сдачу крови больше доноров, чем обычно. В Эстонии меньше доноров, чем должно было бы быть для того, чтобы покрывать нужды больниц в любой ситуации.
Срок хранения различных компонентов крови небольшой: эритроцитов, или суспензии красных кровяных телец, — примерно 35 дней; тромбоцитов, или кровяных пластинок, – семь дней, а свежезамороженной плазмы – до трех лет. По этой причине заранее надолго запастись кровью в большом количестве невозможно.

Какая группа крови нужна больше всего?
Поскольку среди населения Эстонии преобладают люди с резус-положительной кровью групп A и 0, можно сказать, что больше всего нужна именно такая кровь. В то же время ясно, что необходима кровь всех групп, поскольку как редкие, так и распространенные группы крови отмечаются у доноров и у пациентов, нуждающихся в переливании крови, с одинаковой частотой. Человеку с наиболее редко встречающейся у нас резус-отрицательной кровью группы AB не стоит бояться, что его кровь не пригодится – в больницы все время попадают люди и с такой группой крови.

Как мне узнать мою группу крови?
Группа крови донора определяется в различных системах (AB0-, Резус- и Kell-системы). Первичный донор получает информацию о своей группе крови согласно системе АВ0 уже при первом посещении Центра крови, потому что она определяется при помощи экспресс-теста при медицинском осмотре, а затем контролируется в лаборатории. Резус-принадлежность определяется только в лаборатории, и донор может узнать ее при втором посещении Центра крови.
В Центре крови можно определить свою группу крови также и при отсутствии намерения сдавать кровь, но в этом случае определение будет платным – 16. 58 евро, причем платить можно только наличными. В случае, если человек когда-то уже сдавал кровь (даже если в этот раз он не собирается этого делать), то он, как донор, получит справку бесплатно.

Помутнение хрусталика глаза лечение у взрослых

Все органы и системы нашего тела испытывают на себе влияние возраста. Глаза ― не исключение. С течением лет начинает падать острота зрения, усиливается реакция на свет, возрастает чувствительность глаз к внешним факторам среды. Помутнение хрусталика называется катарактой и в 90% случаев относится к возрастным изменениям в организме.

Физиология хрусталика

Хрусталик в глазу взрослого человека ― это двояковыпуклая линза природного происхождения. Благодаря этому биологическому образованию, которое обладает прозрачностью и не имеет сосудов, на сетчатке глаза фокусируются световые лучи, что обеспечивает визуальное восприятие окружающего мира. Локализуется хрусталик в передней части глаза между стекловидным телом и радужкой.

Возрастное помутнение хрусталика глаза существенно ограничивает световой поток, делая видимость предметов вокруг нечеткой, а их контуры размытыми. Выраженный «туман» на биологической линзе серьезно снижает остроту зрения. Правильный выход из ситуации один ― обращение к врачу-офтальмологу. Запись на прием в клинике доктора Трубилина ведется ежедневно через сайт, по телефону и в мобильном приложении WhatsApp.

Виды помутнения хрусталика

Чтобы узнать, как видит мир человек с катарактой, представьте себе, что вы смотрите вдаль через бегущий поток воды. Будто вы стоите с одной стороны водопада, а то что вас интересует, находится по другую сторону. Вряд ли, в этих условиях вам удастся рассмотреть предметы с высокой степенью четкости. Вот и глаз с катарактой воспринимает окружающие объекты, словно через плотную пленку.

Помутнение хрусталика постепенно вызывает изменение зрачка глаза, при котором он становится не черным, а белесым. Такие преобразования носят необратимый характер, однако приостановить прогрессирование разрушительных процессов все же можно.

Выделяют несколько видов катаракты:

Возрастная ― развивается в зрелые годы, преимущественно после 50 лет.
Врожденного типа ― с этой формой нарушений ребенок появляется на свет, а проявления болезни возникают на ранних этапах жизни.
Травматическая ― патология зарождается после ударов, ушибов, механических и химических повреждений.
Радиационная ― эта форма катаракты встречается крайне редко, обусловлена воздействием радиационного фона.

Причины развития помутнения

Одной из причин развития катаракты становится изменение биохимического состава хрусталика. В течение жизни ткани глаза аккумулируют в себе вещества, способные менять клеточную структуру и функциональные возможности органа зрения. С годами ослабевает контроль над ошибками репликации ДНК, что провоцирует замену здоровых клеток на дефектные клеточные элементы. Однако возраст ― не единственная предпосылка для развития патологии.

Причины помутнения хрусталика глаза:

гормональный дисбаланс, служащий основой для накопления атипичных веществ в глазном яблоке;
нехватка витаминов (дефицит витаминов А, B, PP), замедленный метаболизм, нарушенные обменные процессы в организме;
накопительный эффект от избыточного приема фармакологических средств;
переизбыток солнца в течение всей жизни, спровоцировавший усиленное образование свободных радикалов;
вредные привычки, алкогольная зависимость, курение, прием наркотических веществ.

Несмотря на вполне конкретный список причин, обезопасить себя полностью от появления катаракты нельзя. Возрастные изменения неизбежны. Статистика показывает, что к 80 годам почти у каждого человека диагностируется катаракта.

Симптомы нарушений

Изменения происходят постепенно. Чем раньше удается выявить помутнение хрусталика, тем благоприятнее прогнозы. Существует ряд симптомов, которые служат индикаторами в определении болезней глаз:

острота зрения теряется, снижается адаптивная возможности глаз в сумерках и темноте;
появляются расплывчатые контуры у предметов, даже на небольшом удалении они кажутся нечеткими;
при взгляде в сторону возникают помехи, которые в народе называют «пелена на глазах»;
проявляется чувствительность к свету, солнечные и электрические источники освещения вызывают слезотечение;
при взгляде на лампу, фары машины в темноте, экран телевизора вокруг этих предметов появляются ореолы;
исчезает контрастность цветов.

Пациенты отмечают временное нарушение рефракции, когда смещение идет в сторону близорукости. Некоторым больным становится удобнее читать без очков, хотя ранее это было невозможно. Однако самым главным изменением при помутнении хрусталика становится «дымка» в центре глаза. Она характеризует собой позднюю стадию развития катаракты.

Стадии в помутнении хрусталика

Принято выделять 4 стадии развития катаракты, на которых незначительный дефект преобразуется в серьезную патологию:

Начальная стадия. На этом этапе изменения незаметны со стороны, нет даже намека на небольшую туманность. Однако микроскопические локации по периферии биологической линзы уже есть. И они могут дать знать о себе неблагоприятной симптоматикой. Поскольку наблюдается частое нарушение преломляющей силы, становится сложно выбрать себе очки для коррекции зрения. Нередко с трудом выбранные очки вскоре после покупки требуют замены.
Незрелая катаракта. Эта стадия помутнения хрусталика дает признаки, заметные со стороны даже непрофессионалу. Ухудшение качества зрения объясняется медленным движением «тумана» от края к центральной части. Структура линзы меняется, ткань набухает, провоцируя рост внутриглазного давления. Это, в свою очередь, провоцирует развитие сопутствующих заболеваний глаз, таких как глаукома.
Зрелая катаракта. Зрение серьезно ухудшается. Человек не видит предметы на расстоянии, улавливая только то, что расположено в непосредственной близости. У него может оставаться лишь светоощущение
Перезрелая форма. Структура хрусталика существенно деформируется. Природная линза сморщивается, ее волокна распадаются, вещество разжижается, образуя пятно молочного цвета.

Лишь на начальных стадиях помутнения глазного хрусталика возможно применение капель и другой фармакологии. Затем эффект можно получить только от хирургического вмешательства.

Диагностика помутнения хрусталика

Диагностическая база в клинике доктора Трубилина очень широка. Благодаря новому оборудованию врачи могут улавливать даже незначительные изменения в структуре глазного яблока. При подозрении на катаракту проводится комплекс инструментальных исследований, в ходе которого применяются следующие методы диагностики:

Офтальмометрия ― врач исследует особенности роговичного слоя для определения степени кривизны.
Биометрия ― определение биологических данных глаза (показатели глубины, толщины, длины внутренних структур и внешних показателей).
Рефрактометрия ― выявление оптической силы (рефракции).
Периметрия ― скрининг зрения в периферийной области.
Тонометрия ― проведение замеров внутриглазного давления.
Биомикроскопия ― направленное использование света, излучаемое щелевой лампой для детализированного исследования тканей глаза.
Офтальмоскопия ― изучение глазного дна.

Все эти методики дают возможность постановки точного диагноза с обозначением степени помутнения хрусталика, выявлением сопутствующих болезней глаз. В результате такого мониторинга определяется тактика последующего восстановления зрения.

Лечение патологии

Помутнение хрусталика на зрелой стадии можно устранить с минимальными последствиями для здоровья зрительного органа. Для этого проводится операция, в ходе которой врач меняет природную линзу на искусственную (ИОЛ). Эта оперативное вмешательство, позволяющее избавить пациента от разрушенного хрусталика глаза, носит название факоэмульсификации. ИОЛ подбирается с оптимальными качествами светопреломления, что способствует восстановлению зрения.

При выявлении патологии на ранних стадиях может применяться медикаментозное лечение. Чтобы выявить первые признаки изменений своевременно, рекомендуется посещать офтальмолога минимум 1 раз в год для прохождения профилактического осмотра. В клинике доктора Трубилина помутнение хрусталика успешно лечат на любых стадиях. Звоните, мы вам поможем!

Что есть и Что не включено в научную публикацию

Уважаемый редактор ,

Мы с большим интересом прочитали исследование Khan et al. ^[1]: «Хирургия тетралогии Фалло у взрослых: ранняя Результаты », опубликованного в Бразильском журнале сердечно-сосудистой хирургии, том 31, выпуск 4, страницы 300-3.

Хотя авторов следует поздравить за их усилия по развитию педиатрической программа кардиохирургии в сложном контексте, у нас есть некоторые комментарии, опасения и вопросы по этой статье.

Судя по ссылкам в этой статье, есть несколько публикаций, сообщающих о первичное хирургическое лечение тетралогии Фалло (TOF) в зрелом возрасте. Фактически только две публикации о TOF у взрослых перечислены в справочных материалах и некоторые важные отчеты отсутствуют, в том числе один из Бразилии ^[2].

В этой рукописи описан опыт одного центра по первичному восстановлению взрослых с TOF. в Пакистане в течение двух лет. Они сообщили о впечатляющем количестве пациентов, но неожиданно они включили в эту группу пациентов от 12 до 43 лет. учиться.

Точка, на которой человек переходит из детства во взрослую жизнь, может варьироваться в зависимости от к разным культурам, и юридическое определение обычно колеблется между 16 и 21 годы. Включение более молодых пациентов увеличивает количество, но использует точную информацию требуется для точной оценки хирургических результатов и индивидуализации риска факторы.

Как метко выразился лорд Кельвин — ирландский физик-математик и инженер 1824–1907 годов, «То, что не определено, невозможно измерить.То, что не измеряется, не может быть улучшено. Какие не улучшается, всегда портится ». Тогда необходимо обязательно определить начало зрелости, чтобы избежать путаницы и облегчить применение методов содержательное сравнение госпитальной смертности и заболеваемости пациентов, перенесших операция по поводу врожденного порока сердца.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) взрослым считается лицо старше 19 лет. лет, если национальным законодательством не установлен более ранний возраст, а подростком — кто-то в возрасте От 10 до 19 лет ^[3].Дополнительный Литературный поиск по этой проблеме, в том числе перечисленные авторами, показывает, что TOF у взрослых обычно определяется как субъекты старше 18 лет. Следовательно, Следует приложить усилия, чтобы в нашей клинической практике учитывать международные параметры.

В общем, это не только семантическая проблема, потому что есть потенциальные ошибки при анализе эти данные включают субъектов моложе 18 лет, названных «взрослыми». Для например, трансаннулярные пластыри у детей требуются чаще, чем у взрослых, из-за к более благоприятной анатомии, встречающейся во взрослом возрасте ^[2].В таблице 1 Khan et al. ^[1] также показал значительное влияние возраста на частота как в выводном тракте правого желудочка, так и в трансаннулярных участках.

Послеоперационная недостаточность клапана легочной артерии — частое последствие трансаннулярных бляшек. Поскольку легочная недостаточность плохо переносится взрослыми, некоторые центры с опыт борьбы с врожденными пороками сердца в этой возрастной группе пропагандирует размещение биопротезного клапана у пациентов, которым требуется трансаннулярное патч ^[4].Хан и др. al. ^[1] сообщил о 25% умеренная / тяжелая послеоперационная легочная регургитация. В контексте, как они оценивали этих пациентов? Как они за ними следили? Что они сделали с их?

Несмотря на то, что восстановление TOF у взрослых пациентов в настоящее время не является обычной процедурой из-за перенесение кардиохирургических операций на самых маленьких, для всех нас очень важно понимать результаты, связанные с их лечением. Сколько из этих пациентов были действительно взрослые? Зная количество пациентов младше 18 лет, можно ответить на этот вопрос. важный вопрос.

Определение возраста является центральным вопросом, поэтому использование взрослых в обоих случаях нецелесообразно. название и ключевое слово для этой публикации. Слово предостережения для всех нас, при правильном рассмотрении рукописи можно было бы избежать подобных наблюдений.

Луис Фернандо Канео , MD, PhD — Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (InCor-HCFMUSP), São Paulo, SP, Бразилия.

Родольфо Нейротти , MD, PhD, MPA, FEACTS — клинический профессор хирургии и педиатрии, Почетный член штата Мичиган, Бруклин, Массачусетс, США и почетный член Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (Бразильское общество сердечно-сосудистых заболеваний) Хирургия), Сан-Паулу, СП, Бразилия.

Когда вы станете взрослым?

Было бы справедливо назвать Генри «бесцельным». После того, как он окончил Гарвард, он вернулся к своим родителям, мальчик-бумеранг, прямо из модной статьи о невзгодах молодых людей.

Несмотря на рецессию, Генри удалось устроиться преподавателем, но через две недели он решил, что это не для него, и уволился. Ему потребовалось время, чтобы найти свое призвание — он работал на карандашной фабрике своего отца, продавая журналы от двери до двери, брал на себя другие преподавательские и репетиторские работы и даже ненадолго убирал навоз лопатой, прежде чем добился некоторого успеха в своей работе. настоящая страсть: письмо.

Генри опубликовал свою первую книгу « Неделя на реках Конкорд» и «Мерримак », когда ему был 31 год, после 12 лет смены работы и перелетов между домом родителей, самостоятельной жизни и краха. с приятелем, который верил в свой потенциал. «[Он] ученый и поэт, исполненный многообещающих почек, как молодая яблоня», — писал его друг, и в конце концов подтвердил свою правоту. Возможно, он и запутался в юности, но Генри Дэвид Торо оказался вполне нормальным.(Другом, с которым он разбился, для протокола, был Ральф Уолдо Эмерсон.)

И его путь не был нетипичным для XIX века, по крайней мере, для белого человека в Соединенных Штатах. Молодые люди часто переживали периоды независимости, перемежающиеся периодами зависимости. Если это кажется удивительным, то это только из-за «мифа о том, что переход к взрослой жизни был более плавным и плавным в прошлом», — пишет Стивен Минц, профессор истории Техасского университета в Остине в своей «Истории взрослой жизни», . Расцвет жизни .

На самом деле, если вы думаете о переходе к «взрослой жизни» как о совокупности показателей — получение работы, уход от родителей, женитьба и рождение детей — на протяжении большей части истории, за исключением 1950-х годов и 60-е годы люди не становились взрослыми каким-либо предсказуемым образом.

И все же сегодня это все еще почитаемые признаки взрослой жизни, и когда людям требуется слишком много времени, чтобы приобрести их или избегать их всех вместе, становится поводом сетовать на то, что никто не является взрослым.Несмотря на то, что оплакивание привычек и ценностей молодежи является вечным правом пожилых людей, многие молодые люди – все еще чувствуют себя детьми, примеряющими обувь своих родителей.

«Я думаю, что существует действительно трудный переход [от детства к взрослой жизни]», — говорит Келли Уильямс Браун, автор книги « Взрослый: как стать взрослым за 468 простых (иш) шагов » и предшествующей ей книги. блог, в котором она дает советы по ориентированию во взрослой жизни. «Это тяжело не только для миллениалов; Я думаю, что это было тяжело для поколения Икс, я думаю, что это было тяжело для бэби-бумеров.Внезапно вы оказываетесь в этом мире, и у вас появляется безумный набор вариантов, но вы не знаете, какой из них выбрать. По-видимому, есть все эти вещи, которые вам рассказывали ваши мама и папа, и тем не менее вы живете как дикий волк, у которого нет туалетной бумаги, который вместо этого пользуется салфетками Арби.

Один только возраст не делает взрослого. Но что делать? В Соединенных Штатах люди женятся и заводят детей в более позднем возрасте, но это всего лишь необязательные атрибуты взрослой жизни, а не сама вещь.Психологи говорят о периоде затяжного подросткового возраста или наступающей взрослой жизни, который длится до 20 лет, но когда вы вышли из него? Что делает вас, наконец, действительно взрослым?

Я решил попытаться ответить на этот вопрос в меру своих возможностей, но просто чтобы предупредить вас заранее: либо ответа нет, либо существует множество сложных и многогранных ответов. Или, как выразился Минц, «вместо беспорядочного объяснения вы предлагаете постмодернистское объяснение». Поскольку вид сверху такой расплывчатый, я обратился к читателям с призывом сказать мне, когда они почувствовали, что стали взрослыми (если действительно, они когда-либо делали это), и я включил некоторые из их ответов, чтобы показать некоторые из них. нитки, а также гобелен. Allons-y.

«Стать взрослым» — это скорее неуловимая, абстрактная концепция, чем я думал, когда был моложе. Я просто предполагал, что вы доживете до определенного возраста, и все будет иметь смысл. Благослови мое маленькое сердечко, я понятия не имел!
В 28 лет я могу сказать, что иногда чувствую себя взрослым, а большую часть времени — нет. Быть миллениалом и пытаться стать взрослым сильно дезориентирует. Я не могу понять, должен ли я создать некоммерческую организацию, получить еще одну степень, разработать чрезвычайно прибыльное предпринимательское предприятие или каким-то образом путешествовать по миру и делать так, чтобы это выглядело легко в Интернете.В основном это выглядит как работа, которая никогда не окупит мой студенческий долг, в области, отличной от той, которую я изучал. Затем, если я придерживаюсь традиционного идеала о том, что значит быть взрослым, я тоже его не придерживаюсь. Я не замужем, и у меня нет стабильной в долгосрочном плане карьеры. Признавая, что я придерживаюсь нереалистичных стандартов, учитывая экономический климат и тот факт, что свидания в качестве миллениала утомительны, несправедливо судить о себе, но, признаюсь, я достаточно часто попадаю в ловушку сравнения.Иногда потому, что я просто желаю этого для себя, а иногда потому, что Instagram.
Мои утки не в шеренгу, они кочуют.
—Maria Eleusiniotis

Взрослая жизнь — это социальная конструкция. В этом отношении детство тоже. Но, как и все социальные конструкции, они имеют реальные последствия. Они определяют, кто несет юридическую ответственность за свои действия, а кто нет, какие роли люди могут играть в обществе, как люди относятся друг к другу и как они относятся к себе.Но даже в тех сферах, где легче всего определить разницу — закон, физическое развитие — взросление бросает вызов простоте.

В США нельзя пить до 21 года, но совершеннолетие по закону, наряду с правом голоса и возможностью пойти в армию, наступает в 18 лет. Или нет? Вам разрешают смотреть фильмы для взрослых в 17 лет. А дети могут работать с 14 лет, в зависимости от государственных ограничений, и часто могут доставлять газеты, присматривать за детьми или работать для своих родителей даже младше этого возраста.

«Хронологический возраст — не очень хороший показатель [зрелости], но это то, что нам нужно делать для практических целей», — говорит Лоуренс Стейнберг, выдающийся университетский профессор психологии в Университете Темпл. «Мы все знаем людей в возрасте от 21 до 22 лет, которые очень мудрые и зрелые, но мы также знаем людей очень незрелых и очень безрассудных. Мы не собираемся проводить тесты на зрелость, чтобы решить, могут ли они покупать алкоголь или нет ».

Одним из способов измерения зрелости может быть зрелость тела. Разумеется, должен быть момент, когда вы перестаете физически развиваться, когда вы официально являетесь «взрослым» организмом?

Это зависит, однако, от того, какую меру вы выберете.Люди становятся половозрелыми после полового созревания, но половое созревание может начаться где угодно в возрасте от 8 до 13 лет для девочек и от 9 до 14 лет для мальчиков, и по-прежнему считается «нормальным», согласно данным Национального института здоровья детей и развития человека.

Есть ли момент, когда вы перестаете физически развиваться, когда вы официально являетесь «взрослым» организмом? Это зависит от того, какую меру вы выберете.

Это широкий возрастной диапазон, и даже если это не так, то только потому, что вы достигли половой зрелости, не означает, что вы перестали расти.На протяжении веков развитие скелета было мерой зрелости. Согласно Закону о фабриках 1833 года в Соединенном Королевстве появление второго моляра (взрослая версия которого обычно появляется в возрасте от 11 до 13 лет) считалось доказательством того, что ребенок достаточно взрослый, чтобы работать на фабрике. Сегодня для определения возраста детей-беженцев, ищущих убежища, используются рентгеновские снимки зубов и запястий, но оба метода ненадежны.

Зрелость скелета зависит от того, какую часть скелета вы исследуете.Например, зубы мудрости обычно появляются в возрасте от 17 до 21 года, и Ноэль Кэмерон, профессор биологии человека в Университете Лафборо в Великобритании, говорит, что кости кисти и запястья, которые часто используются для определения возраста, созревают с разной скоростью. Запястные кости кисти полностью развиты в 13 или 14 лет, а другие кости — лучевая, локтевая, пястные и фаланги — полностью развиваются в период с 15 до 18 лет. Последняя кость в теле, которая созревает — ключица, — созревает в 25. и 35. Экологические и социально-экономические факторы могут повлиять на скорость развития костей, говорит Кэмерон, поэтому беженцы, ищущие убежища из развивающихся стран, также могут опаздывать.

«Хронологический возраст не является биологическим маркером», — говорит Кэмерон. «Есть континуум всех нормальных биологических процессов».

Я еще не думаю, что стал взрослым. Я 21-летний американский студент, который почти полностью живет за счет благосостояния своих родителей. В течение последних нескольких лет я чувствовал давление — может быть, биологическое или социальное, — чтобы я выбрался из-под гнета финансовой помощи моих родителей. Я чувствую, что только когда я смогу содержать себя в финансовом отношении, я стану настоящим «взрослым».«Некоторые из традиционных признаков взрослой жизни (18 лет, 21 год) пришли и ушли, и я не почувствовал себя взрослым, и я не думаю, что брак заставит меня почувствовать себя взрослым, если он не будет сопровождаться финансовой независимостью. Деньги действительно важны, потому что по достижении определенного возраста они являются главным фактором, определяющим, что вы можете и что не можете делать. И я полагаю, что свобода выбирать все «вещи» в своей жизни — вот что делает кого-то взрослым.
—Стивен Грейпс

Таким образом, телесные переходы мало помогают в определении границ взрослой жизни.А как насчет культурных переходов? Люди проходят церемонии совершеннолетия, такие как кинсеаньера, бар-мицва или католическое конфирмация, и выходят из них взрослыми. В теории. На практике в современном обществе 13-летняя девочка все еще находится на иждивении своих родителей после бат-мицвы. У нее может быть больше ответственности в синагоге, но это всего лишь один шаг на долгом пути к взрослой жизни, а не быстрый путь. Идея церемонии совершеннолетия предполагает, что есть переключатель, который можно щелкнуть в подходящем важном случае, чтобы он сработал.

Выпуск средней школы и колледжа — это церемония, предназначенная для того, чтобы щелкнуть выключателем или кисточкой, иногда для сотен людей одновременно. Но не только люди редко переходят прямо к полноценной взрослой жизни, окончание школы — это далеко не универсальный опыт. Среднее и высшее образование действительно сыграли большую роль в увеличении переходного периода между детством и взрослостью.

В течение XIX века волна реформы образования в США оставила после себя беспорядочную лоскутную ткань школ и домашнего обучения для государственных начальных и средних школ с классами, разделенными по возрасту.А к 1918 году в каждом штате были законы об обязательной посещаемости. По словам Минца, эти реформы были призваны «построить институциональную лестницу для всей молодежи, которая позволила бы им достичь взрослой жизни с помощью инструктивных шагов». Сегодняшние усилия по расширению доступа к колледжу преследуют аналогичную цель.

Установление своего рода институционализированного переходного периода, когда люди учатся в школе до 21 или 22 лет, довольно хорошо соответствует тому, что ученые знают о том, как созревает мозг.

По словам Стейнберга, изучающего подростковый возраст и развитие мозга, к 22–23 годам мозг в значительной степени завершил свое развитие. Это не значит, что вы не можете продолжать учиться — вы можете! Нейробиологи обнаруживают, что мозг остается «пластичным» — податливым, изменчивым — на протяжении всей жизни. Но пластичность взрослых отличается от пластичности развития, когда мозг все еще разрабатывает новые схемы и отсекает ненужные. Пластичность взрослого человека по-прежнему допускает модификации мозга, но в этот момент нервные структуры не изменятся.

«Это как разница между ремонтом вашего дома и косметическим ремонтом», — говорит Стейнберг.

Однако многие функции мозга созревают еще до этого момента. Управляющие функции мозга — логическое мышление, планирование и другое высокоуровневое мышление — достигают «взрослого уровня зрелости к 16 годам или около того», — говорит Стейнберг. Таким образом, 16-летний подросток в среднем должен сдавать логический тест не хуже, чем кто-либо постарше.

Борис Сосновый / Shutterstock / svetography / stevecuk / Fotolia / Paul Spella / The Atlantic

Немного больше времени требуется для развития связей между такими областями, как префронтальная кора, которая регулирует мышление, и лимбической системой, от которой в значительной степени происходят эмоции, а также биологические влечения, которые вы могли бы назвать «четырьмя Ф: борьба, бегство, кормление и еффф… дурачиться», — говорит Джеймс Гриффин, заместитель начальника отдела развития детей и поведения NICHD.

До тех пор, пока эти связи не будут полностью установлены, люди, как правило, менее способны контролировать свои импульсы. Это одна из причин, по которым Верховный суд решил ограничить пожизненное заключение для несовершеннолетних. «Развитие психологии и науки о мозге продолжает демонстрировать фундаментальные различия между сознанием несовершеннолетних и взрослых», — написал Суд в своем решении от 2010 года. «Например, части мозга, участвующие в управлении поведением, продолжают созревать в позднем подростковом возрасте … Подростки более способны к изменениям, чем взрослые, и их действия с меньшей вероятностью будут свидетельством« безвозвратно развращенного характера », чем действия взрослых .

Тем не менее, говорит Стейнберг, вопрос зрелости зависит от поставленной задачи. Например, с их полностью развитыми логическими рассуждениями, Стейнберг не видит причин, по которым 16-летние не должны иметь возможность голосовать, даже если другие аспекты их мозга все еще развиваются. «Необязательно быть шести футов ростом, чтобы дотянуться до полки на высоте пяти футов от земли, — говорит он. «Я думаю, вам будет сложно сказать, что есть какие-то особые способности, которые развиваются после 16 лет, которые необходимы для проведения осознанного голосования.Подростки не будут принимать более глупых [голосующих] решений, чем взрослые к тому времени, когда они достигнут этого возраста ».

Я акушер-гинеколог и наблюдаю, как женщины переживают множество жизненных перемен. Я вижу, как мои пациенты позднего подросткового и раннего двадцатилетнего возраста ведут себя более взрослыми и думают, что они «все знают». Я вижу, как мои пациенты учатся быть молодыми мамами, и хотят, чтобы у них был путеводитель, и чувствуют себя потерянными. Я вижу, как женщины разводятся, а потом пытаются найти себя. Я вижу, как они пытаются сохранить молодость во время менопаузы и после нее.В результате я некоторое время размышлял над этой самой темой, «стать взрослым».
Я мама, у меня трое детей младшего школьного возраста, замужем (к сожалению, к сожалению), и я все еще чувствую, что я взрослею. Супруг изменил мне — это был тревожный сигнал. Я начал спрашивать себя: «Чего ТЫ хочешь?», «Что делает ТЕБЯ счастливым?» Я думаю, как и многие люди, с которыми я жил [в] жизни, не подвергая сомнению многие вещи на своем пути. Как 40-летняя женщина, я чувствую, что в этот раз я становлюсь взрослой — это сейчас, но еще не окончательно.Во время семейных конфликтов я начала терапию (жаль, что не сделала это в 20 лет). Сейчас я учусь, действительно учусь тому, кто я есть. Я не знаю, останусь ли я в браке, я не знаю, как это будет выглядеть для моих детей или для меня в будущем. Подозреваю, что если я уйду, то почувствую себя взрослым, потому что тогда Я что-то сделал для МЕНЯ.
Я думаю, что ответ на вопрос «когда вы станете взрослым?» Связан с тем, когда вы, наконец, примете себя. Мои пациенты, которые пытаются остановить время во время менопаузы, не похожи на взрослых, даже если им от 40 до 50.Мои пациенты, которые кажутся защищенными в любой жизненной борьбе, это женщины, которые кажутся взрослыми. У них все еще юная душа, но они катятся со всеми изменениями, принимая нежелательные изменения в своем теле, принимая недостаток сна со своими детьми, принимая вещи, которые они не могут изменить.
— анонимно

В колледже у меня был писательский профессор, который, я думаю, считал себя провокатором — во всяком случае, он всегда пытался сбросить на нас бомбы правды.Большинство из них сразу же отскочили, но был один, который поразил меня. Я не помню, что спровоцировало это, но во время одного занятия он просто сделал паузу и произнес: «В возрасте от 22 до 25 лет вы будете несчастны. Извините. Если вы похожи на большинство людей, вы будете цепляться ».

И именно это слово, махая , застряло со мной с тех пор, что я натираю, как камень душевного беспокойства, всякий раз, когда жизнь, которую я хочу, ускользает от моей досягаемости. Бросок — подходящее описание того, что происходит со многими людьми в этом возрасте.

Сложность, с которой сталкивались многие подростки в возрасте от 18 до 25 лет, отвечая на вопрос «Вы взрослый?» привел Джеффри Дженсена Арнетта в конце 90-х к тому, чтобы объединить эти возрасты с новым жизненным этапом, который он назвал «зарождающейся взрослой жизнью». Становление взрослой жизни — это неопределенное, переходное время между юностью и настоящей взрослой жизнью. Это настолько расплывчато, что Дженсен Арнетт, профессор психологии в Университете Кларка, говорит, что иногда он использует 25 в качестве верхней границы, а иногда и 29. Хотя он считает, что подростковый возраст явно заканчивается в 18 лет, когда люди обычно бросают среднюю школу и дома своих родителей. , и юридически признаны взрослыми, человек покидает зарождающуюся взрослую жизнь… всякий раз, когда он к этому готов.

Эта неясность привела к некоторым разногласиям по поводу того, действительно ли зарождающаяся взрослость является отдельным этапом жизни. Стейнберг, например, так не считает. «Я не сторонник того, чтобы взрослость стала отдельным этапом жизни», — говорит он. «Я считаю, что более полезно думать о подростковом возрасте как о удлиненном». В своей книге « Age of Opportunity » он определяет подростковый возраст как начало полового созревания и завершение взятия на себя взрослых ролей. Он пишет, что в XIX веке для девочек между первыми месячными и свадьбой было около пяти лет.В 2010 году это было 15 лет, благодаря снижению возраста менархе (первой менструации) и повышению возраста вступления в брак.

Другие критики концепции развивающейся взрослой жизни пишут, что тот факт, что годы между 18 и 25 годами (или это 29?) Являются переходным временем, не означает, что они представляют собой отдельную стадию развития. «Условия жизни могут измениться, но человеческое развитие не является синонимом простых изменений», — говорится в одном исследовании.

«Мало что было добавлено к литературе, которую нельзя было бы исследовать с использованием более старых терминов, позднего подросткового возраста или раннего взросления», — пишет социолог Джеймс Коте в другом критическом обзоре.

«Я в основном считаю, что обсуждение того, как мы должны называть людей этого возраста, отвлекает», — говорит Стейнберг. «Что действительно важно, так это то, что переход к взрослым ролям длится все дольше и дольше». Сейчас у многих людей есть несколько лет, когда они свободны от своих родителей, не ходят в школу, но не привязаны к супругам или детям.

Частично причиной этого может быть то, что быть супругом или родителем, кажется, меньше ценится как необходимый путь к взрослой жизни.

В ходе своего исследования Дженсен Арнетт сосредоточился на том, что он называет «большой тройкой» критериев для того, чтобы стать взрослым, — на том, что люди считают тем, что им больше всего нужно, чтобы стать взрослыми: брать на себя ответственность за себя, принимая самостоятельные решения и становясь финансово независимым.Эти три критерия получили высокую оценку не только в США, но и во многих других странах, включая Китай, Грецию, Израиль, Индию и Аргентину. Но некоторые культуры добавляют к этому списку свои собственные ценности. В Китае, например, люди высоко ценили возможность материально поддержать своих родителей, а в Индии люди ценили способность обеспечивать физическую безопасность своей семьи.

Из «большой тройки» два являются внутренними, субъективными маркерами. Вы можете измерить финансовую независимость, но в остальном ли вы независимы и ответственны? Это то, что вам нужно решить для себя.Когда психолог развития Эрик Эриксон обрисовал в общих чертах свои важные этапы психосоциального развития, у каждого был свой центральный вопрос, на который (будем надеяться) в течение этого периода времени нужно было ответить. В подростковом возрасте вопрос заключается в идентичности — в обнаружении истинного «я» и его места в мире. По словам Эриксона, в юном возрасте внимание обращается на близость и развитие дружеских и романтических отношений.

«Тейлор Свифт была права. «Мы счастливы, свободны, сбиты с толку и в то же время одиноки.«Это блестящее открытие».

Энтони Берроу, доцент кафедры человеческого развития Корнельского университета, изучает вопрос о том, чувствуют ли молодые люди свою цель в жизни. В ходе исследования он и его коллеги обнаружили, что цель связана с благополучием студентов колледжа. В исследовании Берроу приверженность цели ассоциировалась с более высоким уровнем удовлетворенности жизнью и положительными эмоциями. Они также измеряли идентичность и исследование цели, предлагая людям оценивать такие утверждения, как «Я ищу цель или миссию в своей жизни.«Оба вида исследований значительно предсказывают ухудшение состояния и меньшее удовлетворение. Но другие исследования определили, что исследование является шагом на пути к формированию идентичности, и люди, приверженные этой идентичности, с большей вероятностью будут считать себя взрослыми.

Другими словами, драться не весело, но это важно.

Поздний подростковый период и начало 20-х годов, вероятно, лучшее время для исследований, потому что с возрастом жизнь имеет тенденцию заполняться обязательствами. «В среднем возрасте из-за требований семьи, из-за требований к работе люди, вероятно, не только исследуют, кто они меньше, но [но] если они это сделают, это может обойтись дороже», — говорит Берроу.«Если вы все еще стремитесь разрешить идентичность в среднем возрасте, потому что вы еще не смогли этого сделать, вы, вероятно, не только редкость, но и, вероятно, придется дороже, дороже — физиологически, психологически, или в социальном плане — то же самое, когда ты моложе ».

Дженсен Арнетт резюмирует это словами Тейлор Свифт, барда начинающих взрослых, в частности, ее песней «22». «[Она] была права», — говорит он. «Мы счастливы, свободны, сбиты с толку и в то же время одиноки.«Это блестящее открытие».

Позвольте мне вначале сказать, что меня возмущают люди в возрасте от 30 до 40 лет, которые говорят, что чувствуют себя детьми, не «нашли себя» или не знают, что они хотят делать, когда «вырастут». вверх.»
Я пошел в медицинский институт в возрасте 20 лет. К 26 годам я проходил стажировку в Сан-Франциско во время продолжающейся тени ВИЧ / СПИДа. В начале года меня позвали к постели мужчины моложе меня, поздно ночью.Его партнерша была у постели больного, отношения явно были долгими, мужчина явно был заражен ВИЧ. Я сказал ему, что его партнер мертв.
В том году мы с другими жителями рассказывали всем родственникам, что кто-то умер: супруга, ребенок, родитель, брат, сестра или друг. Мы говорили людям, что у них рак, ВИЧ. Мы пробыли в больнице по 36 часов в сутки. К началу я был взрослым и относился к нему соответствующим образом. Нас не баловали и не защищали. И мы смогли это сделать. Мы были молоды, и иногда это проявлялось, но никто из нас не был детьми.Полагаю, помогло то, что мы все жили в большом городе на свои скромные зарплаты, а не студенты-медики.
Вот тогда я почувствовал себя взрослым. Очевидно, невозможно определить вопрос о том, когда дерево становится деревом, а не саженцем. То же самое с любым медленным и постепенным процессом. Все, что я могу сказать, это то, что взрослый потенциал был готов расти и быть ответственным и подотчетным. Я думаю, что личное трудолюбие, преданность чему-то большему, чем себя, часть исторического процесса, и сверстники, которые растут вместе с вами, — все это играет роль.
Без внимания, работы, лишений или пути с другими людьми я могу представить кого-то, кто все еще верит, что он ребенок в возрасте 35–45 лет: я иногда встречаюсь с ними! И это ужасно.
— анонимно

По словам исследователя образования 20 века Роберта Хэвигхерста, для каждой стадии жизни существует список «развивающих задач», которые необходимо выполнить. В отличие от индивидуалистических критериев, о которых говорят сегодня, его задачи развития во взрослой жизни были очень конкретными: найти партнера, научиться жить с партнером, создать семью, растить детей, начать работу, вести дом.Это традиционные взрослые роли, компоненты того, что я назвал « Оставь это бобру взрослой жизни», — вещи миллениалов слишком часто критикуют за то, что они не делают и не ценят.

«Мне весело, что вы используете . Оставьте это маркерам Beaver », — сказал мне Дженсен Арнетт. «Я помню , оставь это Биверу, , но готов поспорить, что его не было на телевидении около 30 лет до твоего рождения». (Я видел повторы.)

Хэвигхерст развивал свою теорию в 40-50-е годы, и в выборе этих задач он был действительно продуктом своего времени.Экономический бум, который наступил после Второй мировой войны, сделал Leave It to Beaver взрослым более достижимым, чем когда-либо, даже для очень молодых людей. Минц пишет, что для молодых людей было достаточно рабочих мест, что иногда им не нужен был аттестат о среднем образовании, чтобы устроиться на работу, которая могла бы содержать семью. Социальные обычаи того времени отдавали предпочтение браку, а не сожительству без брака, отсюда: работа, супруг, дом, дети.

Но это была историческая аномалия. «За исключением короткого периода после Второй мировой войны, для молодых было необычно достигать маркеров полноценного взрослого статуса до того, как им исполнилось 25–25 лет», — пишет Минц.Как мы видели на примере молодого Генри Торо, успешные взрослые часто сначала забивали пескарей. В прошлом не было сверхответственных взрослых, которые бродили по болотам в костюмах-тройках, смотрели поверх очков и говорили: «Хм, да, конечно» в некоторых налоговых декларациях, пока сегодняшняя молодежь не убила их ленью и сленгом. Молодые люди будут искать счастья, терпят неудачу и возвращаются домой; молодые женщины мигрировали в города в поисках работы даже быстрее, чем мужчины в XIX веке.А для того, чтобы жениться, некоторым мужчинам приходилось ждать, пока умрут их отцы, чтобы они могли получить свое наследство. По крайней мере, сегодняшние поздние браки происходят по менее болезненным причинам.

gillmar / stockyimages / FashionStock / Shutterstock / Paul Spella / The Atlantic

Золотой век легкой взрослой жизни длился недолго. Начиная с 1960-х годов возраст вступления в брак снова стал повышаться, и среднее образование стало все более и более необходимым для дохода среднего класса. Даже если люди по-прежнему ценят , оставьте это маркерам Beaver , им нужно время, чтобы достичь этого.

«Я пришел к выводу, что большая часть враждебности возникает из-за того, что все изменилось так быстро, — говорит Дженсен Арнетт. «Когда люди в возрасте 50, 60, 70 лет смотрят на сегодняшних молодых людей, они сравнивают их с критериями, которые применялись, когда им было 20 лет, и находят их слабыми. Но для меня это, по иронии судьбы, своего рода нарциссизм, откровенно говоря, потому что это одна из критических замечаний, которые делаются в отношении молодых взрослых, что они нарциссичны, но для меня это просто эгоцентризм их старших.

Многие молодые люди, говорит Дженсен Арнетт, все еще хотят этого — сделать карьеру, выйти замуж, завести детей. (Или какое-то их сочетание.) Они просто не видят в них определяющих черт взрослой жизни. К сожалению, не все общество догнало его, и старшие поколения могут не признавать молодых как взрослых без этих маркеров. Большая часть взрослого человека состоит в том, что люди относятся к вам как к одному, и выполнение этих ролей может помочь вам убедить других — и себя — в том, что вы несете ответственность.

В зрелом возрасте, как и в жизни, люди часто могут определять себя по тому, чего им не хватает. В свои 20 лет Уильямс Браун, автор книги « Adulting», «» была целенаправленно сосредоточена в основном на своей карьере. Но она по-прежнему с тоской смотрела на своих друзей, которые выходили замуж и заводили детей. «По-прежнему было очень трудно смотреть на то, что я действительно хотела и действительно хотела, что другие люди имели, а я — нет», — говорит она. «Несмотря на то, что я прекрасно знал, почему у меня этого не было, это было моими собственными решениями.

Уильямс Браун сейчас 31 год, и всего за неделю до нашего разговора она вышла замуж. Чувствовала ли она себя другой, более взрослой, достигнув этого большого рубежа? Я спросил.

«Я действительно думала, что это будет в основном то же самое, потому что мы с мужем вместе уже почти четыре года, и большую часть этого времени мы прожили вместе», — говорит она. «Эмоционально… это кажется более постоянным. На днях он сказал, что это заставляет его чувствовать себя и молодым, и старым.Молодой в том, что это новая глава, и старый в этом для многих людей, вопрос о том, с кем вы хотите провести свою жизнь, является довольно центральным вопросом для ваших 20-30-летних, и решение этого вопроса действительно кажется действительно большим и важным. . »

«Но, — добавляет она, — в моей раковине еще куча грязной посуды».

Мне кажется, я только по-настоящему чувствовал себя взрослым, едущим домой из больницы Университета Джорджа Вашингтона, сидя на заднем сиденье нашей Honda Accord с нашей крошечной недоношенной дочерью.В то время как мой муж водил машину более осторожно, чем когда-либо прежде, я не могла оторвать от нее глаз … Я волновалась, что она казалась слишком маленькой для своего автокресла, что она могла внезапно перестать дышать или ее маленькая голова могла опрокинуться . Думаю, мы оба не могли поверить, что теперь мы сами несем ответственность за этого крохотного, крохотного человечка. Вооруженные нашей библией «Что ожидать в первый год », мы несли полную ответственность за существование этого ребенка, и он казался невероятно большим и таким взрослым.Внезапно появился кто-то еще, о ком нужно думать и принимать во внимание в каждом принятом вами решении.
—Deb Bissen
Мне 53 года, и в моей памяти запомнился один момент. Это было примерно в 2009 году, когда моей матери пришлось переехать из одного дома с уходом в другой. В то время она страдала от болезни Альцгеймера, так что, короче говоря, мне пришлось солгать ей, чтобы посадить ее в машину. В новом помещении был блокиратор, который в то время был для нее единственным практичным вариантом. Это был не первый раз, когда я говорил ей «невинную ложь», чтобы заставить ее что-то сделать, как можно сказать ребенку.Но это был единственный раз, когда я могу вспомнить, когда она поняла, что я солгал ей и обманом заставил ее покинуть квартиру. Она посмотрела на меня с пониманием, что я никогда не забуду. Однажды я был женат, но детей не имел. Полагаю, если бы у меня когда-либо были дети, я бы «стал взрослым» в какой-то момент в процессе воспитания. Может быть, есть некие «микро-предательства», которые сопровождают ответственность за кого-то. Я не знаю. Я предпочитаю не знать об этом. Моя мама умерла в 2013 году.
— анонимно

Из многих обязанностей взрослой жизни одна, которую я слышу чаще всего называет преобразующей, — это отцовство. Из ответов читателей о переходе во взрослую жизнь наиболее частым был ответ: «Когда у меня были дети».

Дело не в том, что вы не можете быть взрослым, если у вас нет детей. Но тем, кто это делает, часто кажется, что это момент щелчка переключателя. В оригинальных интервью Дженсена Арнетта 1998 года, если у людей были дети, «наличие ребенка упоминалось на чаще, чем любой другой критерий как маркер их собственного перехода», — пишет он.

Несколько читателей упомянули свою вновь обретенную ответственность за кого-то в качестве определяющего фактора, следующего шага по сравнению с «принятием ответственности за себя», предложенного Большой тройкой.

«Я действительно почувствовал себя взрослым, когда впервые взял своего ребенка на руки», — сказал Мэтью, читатель. «Перед этим мероприятием я чувствовал себя взрослым, когда мне было от 20 до 30 лет, но я никогда не понимал этого».

Если взрослость — это, как говорит Берроу, «переговоры о чувстве подотчетности и ответственности с другой линзой людей, поддерживающих и подтверждающих эту точку зрения», то наличие детей — это то, что, кажется, заставляет вас чувствовать себя взрослым и заставляет других людей верить, что ты один.По его словам, двойные силы идентичности и цели являются «действительно важной валютой в нашем современном обществе», и, хотя дети, безусловно, могут дать вам и то, и другое, существует множество других способов их найти.

«Есть много вещей, которые заставляют людей расти дальше, — говорит Уильямс Браун, — и я думаю, что дети могут быть сокращением этого». Забота о больных родителях — это еще кое-что, о чем часто упоминают читатели, — резкая смена ролей, которая может быть своего рода сокращением.

Но то, что можно написать сокращенно, можно записать и от руки.Не должно быть ни одного момента, переломного момента. Большинство изменений постепенное.

«Быть взрослым — это не значит делать большие жесты и не о том, что можно публиковать на Facebook», — говорит Уильямс Браун. «Это тихая штука».

Я долго ждала этого чувства «я взрослый». Мне 27 лет, я женат, живу один, работаю менеджером в успешной гостиничной компании. Я ожидал, что все эти факторы — возраст, брак, карьера — вызовут это чувство.
Оглядываясь назад, я думаю, что задавал неправильный вопрос. Не думаю, что в детстве или подростке я проводил много времени. Я работаю с 13 лет, и я работал с другими детьми моего возраста. Наши родители были иммигрантами, которые зарабатывали немного больше, чем мы. Мы с детства были семейными переводчиками. Коммунальные предприятия и банки слышали мой голос еще до полового созревания, как моей матери / отца и т. Д.
Я думаю, что некоторые из нас достигли совершеннолетия, прежде чем осознали это.
— анонимно

При всей этой двусмысленности и субъективности, когда человек действительно взрослый, Гриффин из NICHD предлагает другой способ думать об этом: «Я почти хочу, чтобы вы подумали об изменении вашего вопроса. ,» он сказал мне.«Когда ты на самом деле ребенок?»

Эти взрослые роли, на которые все так опасаются, что их слишком поздно берут на себя, как насчет людей, у которых есть дети в 15 лет? Кому приходится ухаживать за больными родителями в детстве или за теми, кто теряет их в раннем возрасте? Обстоятельства иногда подталкивают людей к взрослым ролям, прежде чем они будут готовы.

«Я брал интервью у многих людей, которые говорили:« О, я давно был взрослым », — говорит Дженсен Арнетт. «Это почти всегда связано с принятием на себя ответственности намного раньше, чем это делает большинство людей.«Испытывают ли эти люди зарождающуюся взрослую жизнь?

«Всегда присутствующий и важный для меня — это привилегия», — говорит Берроу. Преимущество здесь заключается не только в том, кто может позволить себе поступить в колледж и иметь институциональное время для исследований, но и в том, кто может позволить себе роскошь решать, когда они берут на себя разные взрослые роли, и когда есть время подумать об этом. Это может развиваться в любом направлении — у кого-то может быть возможность переехать через страну, чтобы жить одному и заниматься работой своей мечты, или у кого-то может быть возможность сказать, что он просто на некоторое время будет брать деньги у своих родителей. они во всем разбираются.Оба являются привилегиями.

Обязанности взрослого человека определенно могут быть возложены на вас, и если мир обращается с кем-то как со взрослым до того, как он почувствует себя таковым, это может быть непросто. Но исследование, проведенное Рэйчел Самнер, студенткой Берроу, не обнаружило разницы в общих уровнях целеустремленности между взрослыми, которые учились в колледже, и взрослыми, которые этого не сделали, что предполагает, что кому-то не нужна особая привилегия, чтобы найти цель.

В своей главе, посвященной социальному классу, Дженсен Арнетт пишет: «Мы можем констатировать, что, вероятно, будет много зарождающихся взрослых людей — многие формы, которые может принять опыт этой стадии жизни.«С точки зрения критика, можно сказать, что если в зарождающейся взрослой жизни может быть много вещей, то в ней нет ничего особенного. Но не мне на это отвечать. Ясно одно: к взрослой жизни нет единого пути.

Мне не нравится слово «взрослый». Я считаю, что это синоним слова «смерть». Вы прощаетесь со своей жизненной силой и своим «я». Похоже, что большинство считает, что взрослый ведет себя более сдержанно и, как говорит апостол Павел, «убирает детские вещи»; теряя нашу страсть.
— анонимно
Отец моего близкого друга сказал мне: «Ты так и не вырос, правда?» Я был шокирован; Мне 56 лет, я женат, много путешествовал, имею степень магистра и стабильную карьеру. Из какого поля поступил ЭТО комментарий? Я поинтересовался. Мне пришлось долго размышлять, прежде чем я понял ход его мыслей; У меня никогда не было детей (по собственному выбору), поэтому я сам должен им быть.
Я не согласен с его видением; Я вижу себя взрослым.В конце концов, мои ученики — лишь часть моего возраста, мой брак шаткий, мои волосы начали седеть, и я плачу все свои собственные счета: следовательно, я взрослый. У меня болят колени, я беспокоюсь о пенсии, мои родители пожилые и слабые, и теперь я вожу, когда мы вместе ходим куда-нибудь; следовательно, я должен быть взрослым.
Взрослая жизнь подобна рыбе, блестящей в воде; вы знаете, что он там плавает, и вы можете протянуть руку и, возможно, прикоснуться к нему, но поймать его — значит все разрушить. И в моменты, когда вы его поймаете — когда вам нужно присутствовать на похоронах зятя или усыпить парализованного питомца — вы схватываете его и делаете это полностью и хорошо, но вам не терпится выбросить его обратно в пруд, взорвать Дэвида Боуи, и довольно сядьте на траву, наблюдая, как взрослая жизнь сияет в лучах солнечного света.Затем откиньтесь на спинку кресла и вздохните с облегчением от того, что — по крайней мере, на сегодня — это вас не касается.
— анонимно

Быть взрослым не всегда желательно. Независимость может превратиться в одиночество. Ответственность может стать стрессом.

Минц пишет, что взрослость в некоторой степени обесценилась в культуре. «Взрослые, как нам неоднократно говорят, ведут тревожную жизнь в тихом отчаянии», — пишет он. «Классические романы взрослой жизни после – Второй мировой войны, написанные Солом Беллоу, Мэри Маккарти, Филипом Ротом и Джоном Апдайком, среди прочих, представляют собой рассказы о разбитых мечтах, нереализованных амбициях, разрушенных браках, отчуждении на рабочем месте и семейной отчужденности.Он сравнивает их с bildungsromans XIX века, романами о взрослении, в которых люди хотели стать взрослыми. Возможно, двойственное отношение к тому, чувствует ли кто-то себя взрослым, частично является двойственным отношением к тому, хотят ли они вообще быть взрослыми.

Уильямс Браун разбивает уроки, которые она извлекла из взрослой жизни, на три категории: «забота о людях, забота о вещах и забота о себе». В этом есть утомительный элемент: «Если я не куплю туалетную бумагу, у меня не будет и туалетной бумаги», — говорит она.«Если я недоволен своей жизнью, своей работой, своими отношениями, никто не собирается исправлять это за меня».

«Мы живем в молодежной культуре, которая считает, что после 26 лет жизнь идет под откос», — говорит Минц. Но он видит вдохновение и возможность в старых голливудских представлениях о взрослой жизни, в Кэри Гранте и Кэтрин Хепберн. «Когда я утверждаю, что нам нужно вернуть себе взрослую жизнь, я не имею в виду версию 1950-х годов о раннем браке и раннем начале карьеры», — говорит он. «Я имею в виду, что лучше знать, чем не знать.Лучше быть опытным, чем неопытным. Лучше быть изощренным, чем тупым.

Вот что значит для Минца взросление. Для Уильямса Брауна это так: «Я действительно отвечаю только за себя. Я не отвечаю за попытки сделать жизнь отличной от того, чем она является ».

Для общества взрослость означает океан, который впадает в слишком много рек, чтобы их сосчитать. Это можно законодательно закрепить, но не полностью. Наука может продвинуть понимание зрелости, но не до конца.Социальные нормы меняются, люди отказываются от традиционных ролей или вынуждены брать их слишком рано. Вы можете отслеживать тенденции, но тенденции мало влияют на то, что один человек хочет и ценит. Общество пока может только определить стадию жизни; людям еще предстоит многое определить. Взрослая жизнь в целом — это картина импрессионистов: если вы отойдете достаточно далеко, вы увидите расплывчатую картину, но если прижаться к ней носом, это будут миллионы крошечных мазков. Несовершенный, неправильный, но, несомненно, часть большего целого.

Защита взрослых / Департамент социальных служб Миннесоты

Сообщите о подозрении в жестоком обращении с уязвимым взрослым в Миннесотский центр сообщений о жестоком обращении со взрослыми по телефону 1-844-880-1574 , который открыт 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Миннесота поощряет добросовестное сообщение о предполагаемом жестоком обращении с уязвимыми взрослыми со стороны любого человека. Если вы подаете заявление, ваша личность остается конфиденциальной и не может быть раскрыта без постановления суда.

Что происходит после сообщения?

Все сообщения о предполагаемом жестоком обращении, полученные MAARC, передаются в органы, ответственные за реагирование.Ответственное учреждение зависит от взаимоотношений между уязвимым взрослым и предполагаемым ответственным лицом, есть ли немедленная потребность в социальных услугах для уязвимого взрослого и содержится ли в отчете информация, которая также может быть преступной. Ведущими следственными агентствами являются окружные службы защиты взрослых, Департамент здравоохранения Миннесоты или Департамент социальных служб Миннесоты. Отчеты проверяются ведущим следственным агентством, чтобы определить, нужны ли службы экстренной защиты.Сообщения о предполагаемом преступлении также передаются в правоохранительные органы.

Информация, содержащаяся в отчетах о предполагаемом жестоком обращении с уязвимым взрослым, направленных в MAARC, является конфиденциальной в соответствии с законодательством Миннесоты. MAARC не может предоставить информацию об отчете кому-либо, включая репортера, после того, как отчет будет завершен. После того, как отчет передается ответственному агентству, различные части закона регулируют, как информация в отчете может быть передана, но личность репортера остается защищенной.По вопросам о заполненном отчете обращайтесь в агентство округа или штата, ответственное за отчет.

К уполномоченным репортерам относятся правоохранительные органы, преподаватели, врачи, медсестры, социальные работники и другие лицензированные специалисты. Уполномоченные репортеры могут использовать онлайн-инструмент отчетности. Когда заполненная форма будет отправлена, уполномоченные докладчики получат ссылочный номер отчета для своих записей.Уполномоченные репортеры могут скачать, сохранить и распечатать копию своего отчета.

Сообщение по телефону остается возможностью для уполномоченных репортеров. Дополнительную информацию для уполномоченных репортеров можно найти на веб-сайте Департамента социальных служб и поставщиков услуг по защите взрослых.

Департамент социальных служб Миннесоты через свой отдел по делам пожилых людей и взрослых (STATE) ищет предложения от квалифицированных специалистов по реагированию на расширение, улучшение и усиление административных служб по защите взрослых (APS), администрируемых округом, в ответ на пандемию COVID-19 в для того, чтобы остановить, исправить или предотвратить жестокое обращение с уязвимыми взрослыми посредством личностно-ориентированных, информированных о травмах и приемлемых в культурном отношении ответных мер.Более подробную информацию о RFP можно найти в Интернете (https://mn.gov/dhs/partners-and-providers/grants-rfps/open-rfps/?id=1053-486832)

Конференция ответчиков состоялась в понедельник, 12 июля 2021 г., с 11:00 до 12:00. Центральное время через Интернет. Конференция послужила возможностью для респондентов задать конкретные вопросы сотрудникам ГОСУДАРСТВЕННОЙ организации по проекту. Респонденты также могут отправлять вопросы по электронной почте до 16:00. Центральное время в среду, 16 июля. Письменные ответы на вопросы, заданные на конференции или отправленные по электронной почте до крайнего срока, представлены в Официальных ответах на вопросы о запросе предложений для улучшения служб защиты взрослых для ответа на COVID-19 (PDF).

Информационный бюллетень № 28K: «Сын или дочь» в возрасте 18 лет и старше в соответствии с Законом о семейных и медицинских отпусках

(январь 2013) (PDF)

Закон о семейных и медицинских отпусках (FMLA) дает право работнику брать до 12 рабочих недель неоплачиваемого отпуска с сохранением работы в течение 12-месячного периода для ухода за «сыном или дочерью» с серьезным заболеванием.В этом информационном бюллетене представлена общая информация об определении «сына или дочери» в возрасте 18 лет и старше (взрослый ребенок) в соответствии с Законом о правах ребенка (FMLA).

Охват взрослых детей в соответствии с FMLA

Как правило, служащий не может брать отпуск по закону FMLA для ухода за сыном или дочерью 18 лет и старше. Тем не менее, сотрудник может взять отпуск по закону FMLA для ухода за биологическим, усыновленным или приемным ребенком, пасынком, юридическим подопечным или ребенком, замещающим его лицом, которому 18 лет или старше и который не может самообслуживание из-за умственной или физической инвалидности на момент начала отпуска по ЗОСПСО.

Психическая или физическая инвалидность

Согласно FMLA, инвалидность — это умственное или физическое нарушение, которое существенно ограничивает один или несколько основных видов жизнедеятельности человека. Для определения этих терминов и определения того, является ли состояние инвалидностью, FMLA использует положения Комиссии по равным возможностям при трудоустройстве в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями (ADA).

Определение инвалидности, данное ADA, является всеобъемлющим и обеспечивает широкий охват.Основные жизненные действия включают, помимо прочего, такие действия, как уход за собой, выполнение ручных задач, видение, еда, стояние, дотягивание, дыхание, общение и взаимодействие с другими, а также основные функции организма, такие как функции мозг или иммунная система, или нормальный рост клеток. Использование медицинских принадлежностей или лекарств для уменьшения последствий инвалидности, за исключением использования обычных очков или контактных линз, не может рассматриваться при определении наличия инвалидности.Другие вспомогательные средства, которые не следует рассматривать, включают слуховые аппараты, протезы и вспомогательные технологии.

Состояния, которые являются эпизодическими или находятся в стадии ремиссии, считаются инвалидностью, если состояние существенно ограничивает основную жизнедеятельность в активном состоянии. Например, рак в стадии ремиссии или состояния с эпизодическими периодами заболевания, такие как рассеянный склероз, астма, эпилепсия, диабет или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), будут считаться инвалидностью, даже если симптомы состояния в настоящее время не проявляются.

Инвалидность сына или дочери не обязательно должна наступить или быть диагностирована до достижения 18-летнего возраста. Начало инвалидности может наступить в любом возрасте для целей определения «сына или дочери» в соответствии с FMLA.

Неспособен к самообслуживанию

Согласно ЗОСПСО, для взрослого сына или дочери с ограниченными возможностями быть «неспособными к самообслуживанию» означает, что этому человеку требуется активная помощь или наблюдение. жизнь »(ADL) или« инструментальная повседневная жизнь »(IADL).Повседневная жизнь включает в себя адаптивные действия, такие как надлежащий уход за своим внешним видом и гигиеной, купание, одевание и прием пищи. Инструменты повседневной жизни включают приготовление пищи, уборку, покупки, пользование общественным транспортом, оплату счетов, содержание дома, использование телефонов и справочников, пользование почтовым отделением и т. Д. Эти списки ADL и IADL не являются исчерпывающими, и дополнительные действия также должны быть учитывается при определении того, неспособны ли взрослые сын или дочь к самообслуживанию из-за инвалидности.

Определение «неспособность к самообслуживанию» зависит от фактов и должно производиться на основе состояния человека во время отпуска. Требуется ли взрослому ребенку активная помощь или наблюдение в трех или более ADL или IADLs, должно определяться на основе всех соответствующих факторов, включая, например, текущий эффект любого эпизодического нарушения. В то время как «инвалидность» должна толковаться в широком смысле в соответствии с ADA, чтобы квалифицироваться как взрослый «сын или дочь» в соответствии с FMLA, человек также должен быть «неспособен к самообслуживанию» из-за инвалидности.

Получение отпуска по закону FMLA для ухода за взрослым ребенком

Если будет установлено, что взрослый сын или дочь неспособны к самообслуживанию из-за инвалидности, он или она будет считаться «сыном или дочерью» в соответствии с FMLA. Чтобы родитель мог воспользоваться отпуском по закону FMLA для ухода за взрослым ребенком, сын или дочь также должны:

имеют тяжелое состояние здоровья, а
нуждаются в уходе из-за тяжелого состояния здоровья.

Тяжелое состояние здоровья

Серьезное состояние здоровья — это болезнь, травма, нарушение физического или психического состояния, которое требует стационарного лечения или продолжения лечения у поставщика медицинских услуг.(Дополнительную информацию см. В Руководстве для сотрудников по Закону об отпуске по семейным обстоятельствам и медицинским отпускам или в правилах FMLA, 29 CFR 825.113-115.) Хотя серьезное состояние здоровья взрослого ребенка не обязательно напрямую связано с его или ее инвалидностью, такое же условие может удовлетворять как определение инвалидности, данное ADA, так и определение серьезного состояния здоровья согласно FMLA. Однако термины «инвалидность» и «тяжелое состояние здоровья» необходимо анализировать индивидуально.

Необходим уход

Родитель может понадобиться для ухода за его или ее сыном или дочерью, если, например, взрослый ребенок не может заботиться о своих основных медицинских, гигиенических или пищевых потребностях или безопасности, или не может транспортировать себя или сама обратилась к врачу из-за тяжелого состояния здоровья.«Необходимый уход» также включает обеспечение психологического комфорта и успокоения, что было бы полезно для взрослого ребенка с серьезным заболеванием, получающего стационарную или домашнюю помощь.

Пример

У дочери подходящего сотрудника был диагностирован рак в возрасте 19 лет. Рак дочери соответствует определению инвалидности ADA. Даже если рак дочери перейдет в стадию ремиссии, он будет по-прежнему соответствовать определению инвалидности ADA, потому что активное состояние существенно ограничивает основную жизнедеятельность — нормальный рост клеток.Однако для того, чтобы ее родитель имел право на отпуск по ЗОСПСО, (1) рак должен сделать дочь неспособной к самообслуживанию (в зависимости от ее состояния на момент начала отпуска по ЗОСПСО), (2) дочь должна иметь серьезное состояние здоровья в соответствии с FMLA (связанное с раком или нет), и (3) родитель должен заботиться о дочери из-за серьезного состояния здоровья.

Если дочь страдает от последствий рака или химиотерапии, которые лишают ее возможности выполнять повседневную деятельность (например, купаться, принимать пищу и одеваться), она будет квалифицироваться как «дочь» в соответствии с FMLA, поскольку она неспособна к уход за собой из-за инвалидности.Ее рак соответствовал бы определению серьезного состояния здоровья в FMLA, если бы ей требовалось стационарное лечение или продолжение лечения у врача. Родитель может продемонстрировать, что дочь нуждается в уходе, если, например, ее нужно отвезти на лучевую терапию. В этих обстоятельствах родитель будет иметь право взять отпуск с защитой FMLA для ухода за дочерью.
В качестве альтернативы, если у дочери наблюдается ремиссия рака, и она , а не неспособна к самообслуживанию, она все равно будет соответствовать определению инвалидности ADA, но не будет соответствовать определению FMLA «сын или дочь».«В этом случае родитель не имеет права на отпуск, защищенный ЗОСПСО, по уходу за дочерью, даже если у нее серьезное заболевание.

Во всех случаях решения, вынесенные в соответствии с Законом о правах ребенка, зависят от всех фактов конкретной ситуации. Определение того, квалифицируется ли взрослый ребенок как «сын или дочь» в соответствии с FMLA, не меняет других требований закона. Сотрудник, запрашивающий отпуск по FMLA для ухода за взрослым ребенком, должен соответствовать требованиям к страхованию FMLA и критериям, должен предоставить своему работодателю уведомление о необходимости отпуска и должен предоставить медицинское свидетельство о серьезном состоянии здоровья, если этого требует работодатель.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт отдела заработной платы и часов http://www.wagehour.dol.gov и / или позвоните по бесплатному телефону доверия 1-866-4-USWAGE (1-866-487-9243) , доступно с 8:00 до 17:00 в вашем часовом поясе.

Данная публикация предназначена для общей информации и не должна рассматриваться в том же свете, что и официальные заявления о позиции, содержащиеся в правилах.

Штат Орегон: Жестокое обращение со взрослыми

Более подробную информацию о жестоком обращении и пренебрежении см. В: Административное правило штата Орегон 411-020-0002

Физическое насилие

Физическое насилие — это любое физическое повреждение взрослого человека, вызванное другими причинами, кроме случайного, которое может привести к телесным повреждениям, физической боли или ухудшению состояния.

Предупреждающие знаки физического насилия:

Порезы, рваные раны, проколы, раны
Синяки, рубцы, изменения цвета, следы захвата
Любая необъяснимая травма, не соответствующая данному объяснению травмы
Любая травма, несовместимая с историей необъяснимых травм человека
Любая травма, за которой не был оказан должный уход (иногда травмы скрыты на участках тела, обычно прикрытых одеждой)
Обезвоживание и / или недоедание без причины, связанной с заболеванием
Необъяснимая потеря веса
Ожоги, возможно вызванные сигаретами, едкими веществами, кислотами или трением о веревки или цепи

Пренебрежение

Пренебрежение — это неспособность лица, которое несет ответственность, предпринять разумные усилия для защиты взрослого от жестокого обращения или предоставить уход, наблюдение или услуги, необходимые для поддержания физического здоровья и эмоционального благополучия взрослого, что создает риск причинения серьезного вреда или причинения физического вреда, значительного эмоционального вреда или необоснованного дискомфорта либо серьезной потери личного достоинства.

ПРИМЕЧАНИЕ: Пожилой человек, который добросовестно проходит лечение исключительно духовными средствами посредством молитвы в соответствии с принципами и практикой признанной церкви или религиозного вероисповедания должным образом аккредитованным практикующим, только по этой причине не может быть подвергнут лечению. считается подвергшимся жестокому обращению из-за халатного отношения, как это определено в административном правиле штата Орегон 411-020-0002.

Предупреждающие признаки небрежности:

Грязь, запах фекалий / мочи или другие опасности для здоровья и безопасности в среде обитания взрослых
Оставление взрослого в небезопасном или изолированном месте
Сыпь, язвочки, вши на взрослом
Недоедание или обезвоживание и / или внезапная потеря веса
Состояние без лечения
Грязная одежда или постельное белье
Плохое состояние кожи или плохая гигиена кожи

Самоотверженность

Пренебрежение к себе — это неспособность человека понять последствия своих действий или бездействия, когда эта неспособность приводит или может привести к причинению вреда или опасности для себя или других.

Оставление

Оставление — это дезертирство или умышленное оставление взрослого одного лицом, осуществляющим уход, которое подвергло бы взрослого серьезному риску причинения вреда. Это особая форма пренебрежения.

Предупреждающие знаки заброшенности:

Дезертирство в общественном месте
Собственный отчет человека о том, что его бросили

Словесное или эмоциональное насилие

Словесное или эмоциональное оскорбление включает угрозу значительного физического вреда или угрозу или причинение значительного эмоционального вреда взрослому посредством использования: уничижительных или неуместных имен, оскорблений, словесных оскорблений, ненормативной лексики или насмешек; или домогательства, принуждение, угрозы, запугивание, унижение, психологическая жестокость или неуместные комментарии сексуального характера.

Предупреждающие признаки словесного или эмоционального оскорбления:

Унижающие, оскорбительные или угрожающие выражения в адрес человека
Эмоциональное расстройство или возбуждение
Крайне замкнутый, необщительный или безразличный
Необычное поведение, обычно связанное с деменцией (например, сосание, кусание, раскачивание)
Сообщение взрослого о словесном или эмоциональном жестоком обращении

Финансовая эксплуатация

Незаконное присвоение, включая, помимо прочего, обман, уловки, уловки, принуждение, домогательства, принуждение, мошенничество или неправомерное влияние, активов, денежных средств, собственности или лекарств, принадлежащих взрослым или предназначенных для использования взрослыми
Тревога взрослого, сообщая ему угрозу незаконного изъятия или присвоения денег или имущества взрослого, если взрослый разумно полагает, что переданная угроза будет осуществлена
Незаконное присвоение или неправомерное использование любых денег с любого счета, совместно или индивидуально принадлежащего совершеннолетнему лицу
Неиспользование дохода или имущества взрослого в интересах, поддержке и содержании взрослого.

Предупреждающие знаки финансовой эксплуатации:

Необычная или несоответствующая деятельность, связанная с инвестиционной недвижимостью или банковскими счетами, включая использование банкоматных карт для крупных или многократных снятий средств
Подписи на чеках и т. Д., Которые не похожи на подпись человека, или подписи, если это лицо не может написать
Выданная доверенность, недавние изменения или создание завещания или траста, когда лицо неспособно принимать такие решения
Неоплаченные счета, просроченная арендная плата, извещения о отключении коммунальных услуг
Чрезмерные траты опекуна на себя на новую одежду, украшения, автомобили
Отсутствие расходов на уход за человеком, включая предметы личной гигиены
Пропавшие личные вещи, например предметы искусства, столовое серебро или ювелирные изделия
Недавняя продажа активов и имущества

В офисе генерального прокурора также есть горячая линия для потребителей по вопросам финансового мошенничества.

Сексуальное насилие

Сексуальный контакт с взрослым, не давшим согласия, или со взрослым, считающимся неспособным дать согласие на половой акт. Отсутствие возражения не означает выражения согласия.
Сексуальные домогательства или сексуальная эксплуатация взрослого, подвергание взрослого или превращение взрослого в объект откровенно сексуальных материалов или языка.
Любой сексуальный контакт между сотрудником или волонтером учреждения или лицом, осуществляющим уход, и взрослым, обслуживаемым учреждением или лицом, осуществляющим уход, за исключением ранее существовавших отношений.Сексуальное насилие не включает сексуальный контакт по обоюдному согласию между взрослым и опекуном, который является супругом или домашним партнером взрослого.

Предупреждающие признаки сексуального насилия:

Необъяснимое вагинальное или анальное кровотечение
Нижнее белье, порванное или окровавленное
Ушиб груди
Венерические болезни или вагинальные инфекции
Внезапные изменения эмоционального или психологического состояния человека
Резкие изменения в реакции или поведении определенных людей
Лицо сообщает, что подверглось жестокому обращению

Вынужденное уединение

Помещение, изоляция или ограничение взрослого человека в его или ее комнате или определенном месте; или наложение ограничений на способность взрослого общаться, взаимодействовать или общаться с другими людьми.

ПРИМЕЧАНИЕ: В учреждении может быть разрешено экстренное или краткосрочное контролируемое отделение от других пациентов, если оно используется в течение ограниченного периода времени, когда: используется как часть плана ухода после попытки других вмешательств; используется в качестве деэскалационного вмешательства до тех пор, пока учреждение не сможет оценить поведение и разработать план ухода, чтобы удовлетворить потребности резидента; или житель должен быть изолирован от определенных частей объекта, если их присутствие в этой указанной зоне может представлять риск для здоровья или безопасности.

Предупреждающие признаки принудительного уединения:

Сообщение взрослого о том, что ему не разрешают видеться или разговаривать с людьми, с которыми они могли бы разумно видеть или разговаривать
Держаться подальше от других
Телефон запрещен.
Не разрешено получать или отправлять почту

Неправомерное ограничение

Неправомерное использование физических или химических средств сдерживания включает ситуации, когда:

Лицензированный медицинский работник не провел тщательную оценку до выполнения предписания лицензированного врача для сдерживания;
Менее ограничительные альтернативы не были оценены до использования удерживающего устройства; или
Ограничение используется для удобства или дисциплины.

ПРИМЕЧАНИЕ: Физические ограничения могут быть разрешены, если они используются, когда действия жителя представляют неминуемую опасность для него самого или других, и только до тех пор, пока не будут приняты немедленные меры со стороны медицинского персонала, персонала службы экстренной помощи или полиции.

Предупреждающие знаки физического или химического сдерживания:

Успокаивающий
Необычно рано ложиться спать или необычно рано ложиться спать
Синяки или отметины на обоих запястьях, обеих лодыжках или полосатые отметины или синяки на груди
Заявление взрослого о том, что его связывают, вводят седативные препараты или не разрешают двигаться

О ИМТ взрослого | Здоровый вес, питание и физическая активность

¹ Гарроу, Дж.S. & Webster, J., 1985. Индекс Кетле (Вт / ч3) как показатель полноты. Внутр. J. Obes ., 9 (2), pp.147–153.

² Фридман, Д.С., Хорлик, М. и Беренсон, Г.С., 2013. Сравнение уравнений толщины кожной складки Слотера и ИМТ для прогнозирования ожирения и уровней факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей. Am. J. Clin. Nutr. , 98 (6), стр. 1417–24.

³ Wohlfahrt-Veje, C. et al., 2014. Жир в детстве у 2647 здоровых датских детей: соответствие ИМТ, окружности талии, кожных складок с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии. Eur. J. Clin. Nutr. , 68 (6), pp.664–70.

⁴ Steinberger, J. et al., 2005. Сравнение измерений ожирения по ИМТ и кожным складкам с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией и их связь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков. Внутр. J. Obes. , 29 (11), стр.1346–1352.

⁵ Sun, Q. et al., 2010. Сравнение двухэнергетических рентгеновских абсорбциометрических и антропометрических измерений ожирения по отношению к биологическим факторам, связанным с ожирением. Am. J. Epidemiol. , 172 (12), с.1442–1454.

⁶ Лоулор, Д.А. et al., 2010. Связь между общим и центральным ожирением в детстве и их изменение с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний в подростковом возрасте: проспективное когортное исследование. BMJ , 341, p.c6224.

⁷ Флегал, К.М. И Граубард Б.И., 2009. Оценка дополнительных смертей, связанных с индексом массы тела и другими антропометрическими переменными. Am. J. Clin. Nutr. , 89 (4), стр.1213–1219.

⁸ Фридман Д.С. и др., 2009. Связь индекса массы тела и толщины кожных складок с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей: исследование сердца Богалуса. Am. J. Clin. Нутр ., 90 (1), стр.210–216.

⁹ Willett, K. et al., 2006. Сравнение биоэлектрического импеданса и ИМТ в прогнозировании заболеваний, связанных с ожирением. Obes. (Серебряная весна) , 14 (3), стр. 480–490.

¹⁰ НХЛБИ. 2013.Управление избыточным весом и ожирением у взрослых: систематический обзор данных экспертной группы по ожирениюpdf iconeexternal icon [PDF — 5.98MB]

¹¹ Kuczmarski, R.J. et al., 2002. 2000 CDC Growth Charts для США: методы и разработка. Vital Health Stat . 11., 11 (246), с. 1–190.

¹² Прентис, А.М. & Джебб, С.А., 2001. Помимо индекса массы тела. Obes. Ред. ., 2 (3), стр.141–7.

¹³ Вагнер Д.& Хейворд, В.Х., 2000. Измерения состава тела у чернокожих и белых: сравнительный обзор. Am. J. Clin. Нутр ., 71 (6), стр.1392–1402.

¹⁴ Флегал, К.М. et al., 2010. Высокое ожирение и высокий индекс массы тела к возрасту у детей и подростков в США в целом и по расово-этническим группам. Am. J. Clin. Нутр ., 91 (4), стр.1020–6.

¹⁵ Барба К. и др., 2004. Соответствующий индекс массы тела для азиатского населения и его значение для политики и стратегий вмешательства. Ланцет , 363 (9403), стр. 157–163.

¹⁶ Брей, Г.А. и др., 2001. Оценка жировых отложений у более толстых и стройных 10-летних афроамериканцев и белых детей: Детское исследование Батон-Руж. Am. J. Clin. Nutr ., 73 (4), с.687–702.

¹⁷ Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых значок pdf [PDF — 1,25 МБ] external icon.

¹⁸ Bhaskaran K, Douglas I, Forbes H, dos-Santos-Silva I, Leon DA, Smeeth L.Индекс массы тела и риск 22 конкретных видов рака: популяционное когортное исследование 5 • 24 миллионов взрослых в Великобритании. Ланцет. 2014 30 августа; 384 (9945): 755-65. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 60892-8. Epub 2014 13 августа

¹⁹ Engstrom G, Hedblad B, Stavenow L, Lind P, Janzon L. и Lingarde F. Чувствительные к воспалению белки плазмы связаны с увеличением веса в будущем. Диабет. Aug 2003; 52 (08): 2097-101.

²⁰ Marseglia L, Manti S, D’Angelo G, Nicotera A, Parisi E, DiRosa G, Gitto E, Arrigo T.Окислительный стресс при ожирении: критический компонент болезней человека. Международный журнал молекулярных наук. Декабрь 2014 г .; 16 (1): 378-400.

²¹ Касен, Стефани и др. «Ожирение и психопатология у женщин: проспективное исследование за три десятилетия». Международный журнал ожирения 32,3 (2008): 558-566.

²² Luppino, Floriana S., et al. «Избыточный вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований». Архив общей психиатрии 67.3 (2010): 220-229.

²³ Han, T. S., et al. «Качество жизни в зависимости от избыточного веса и распределения жировых отложений». Американский журнал общественного здравоохранения 88.12 (1998): 1814-1820.

Определение для изучающих английский язык из Словаря учащихся Merriam-Webster

¹ взрослый / əˈdʌlt / / ˈÆˌdʌlt / имя существительное
множественное число Взрослые
/ əˈdʌlt / / ˈÆˌdʌlt /
существительное
множественное число Взрослые
Определение ВЗРОСЛЫХ учащихся
[считать]
: взрослый человек или животное
Ее книги нравятся как детям, так и взрослым .
Детей должен сопровождать взрослый в музее.
Только взрослых могут покупать алкоголь.
Этот фильм предназначен для взрослых только . Несовершеннолетние не допускаются.
Люди, которые были близкими друзьями в детстве, не всегда были друзьями, как взрослых .
изучение взаимодействия молодых птиц и взрослых особей
² взрослый / əˈdʌlt / / ˈÆˌdʌlt / прилагательное
² взрослый
/ əˈdʌlt / / ˈÆˌdʌlt /
прилагательное
Определение ВЗРОСЛЫХ учащихся
всегда используется перед существительным, кроме значения 2
1 : полностью выросший и развитый 2 [более взрослый; самый взрослый] : зрелый и разумный : не по-детски 3 : или предназначены для взрослых
взрослый грамотность
взрослый учится
4 : работа с материалами сексуального характера
— взросление
/ əˈdʌltˌhʊd / имя существительное, множественное число взросление .