Характеристика на ученика на медико педагогическую комиссию: Характеристика ученика на ПМПК

Опубликовано 10.09.199728.09.2022 автором alexxlab

Содержание

характеристика Т.М. — характеристика ученика на медико-педагогическую комиссию

Подборка по базе: Социально-экономическая характеристика.docx, Вариант № 2 общая логическая характеристика.docx, Основные виды биологически активных веществ. Краткая характерист, Сравнительная характеристика гипохолестеринемических средств.doc, Ф ПРО 604-14-2020. Характеристика на студента (копия).docx, Самостоятельная работа обучающегося — МСПЗ — Социология.docx, Понятие и характеристика отдельных видов доказательств по делу о, Правоотношение общая характеристика, виды Контрольная работа.do, Членистоногие сравнит. характеристика.docx, Индивидуальная книжка обучающегося по практической подготовке Ми

Психолого-педагогическая характеристика

на обучающегося 7 класса, МОУ «Эстонская ООШ»

Тугузова Михаила, 30.07.2008г.
Общие сведения:

— дата поступления в образовательную организацию — 2015г.

— программа обучения — основная общеобразовательная программа основного общего образования;

— форма организации образования — очная, в классе;

— класс: 7, общеобразовательный;

— факты, способные повлиять на поведение и успеваемость ребенка (в образовательной организации): межличностные конфликты в среде сверстников

— состав семьи: мать Алистратова Людмила Леонидовна, образование основное общее, работает. Отец Тугузов Юрий Урумбаевич, образование основное общее, работает. Воспитывается в полной, малообеспеченной семье. Всего в семье 2 детей возрастом 17 лет и 13 лет. Семья проживает в частном доме. В доме всегда чистота и порядок, у Михаила есть необходимые учебные принадлежности. Отношения в семье доброжелательные.
Информация об условиях и результатах образования ребенка в образовательной организации:
Краткая характеристика познавательного, речевого, двигательного, коммуникативно-личностного развития ребенка на момент подготовки характеристики:

Ребенок владеет сведениями о своей семье, о себе, о ближайшем социальном окружении, физически развит. Любую работу делает быстро, но некачественно, движения быстрые, резкие. Внимание у Михаила неустойчивое, рассеянное. С одного вида деятельности на другой переключается с трудом, зрительно – пространственная ориентация в норме, недостаточно развито мышление. Память кратковременная, развита плохо. Уровень самостоятельности низкий. Знания носят неустойчивый характер, необходимо многократное повторение учебного материала и использование наглядности. Нуждается в дополнительной помощи учителя. В поведении не наблюдается агрессивность. Со сверстниками общается избирательно, с теми, с кем ему интересно. На замечания порой реагирует адекватно, не грубит. Часто нарушает дисциплину, правила и нормы поведения в школе. Михаил часто пропускает занятия по болезни, поэтому нарушается система знаний, отсюда и отставание.
Динамика освоения программного материала:
-программа, по которой обучается ребенок — программа основного общего образования;
-соответствие объема знаний, умений и навыков требованиям программы обучающегося по программе основного общего образования: объем знаний, умений и навыков не соответствуют требованиям общеобразовательной программы.
Описание соответствия объема знаний, умений и навыков по каждому учебному предмету.
Математика.

Не знает таблицу умножения, устные вычисления делать не умеет, все вычисления только на листе. При сложении и вычитании столбиком допускает ошибки. Делить и умножать столбиком не может. Текстовые задачи не выполняет, так как не понимает смысл задания. Может выполнить одно, два простых задания после объяснения учителем, через несколько минут уже забывает, как выполняется задание. Построения с помощью линейки выполняет очень неаккуратно, пользоваться транспортиром не умеет.

Литература.

Читает неплохо, допускает при этом искажения слов, не делает пауз. Прочитанный текст пересказать не может, так как не понимает того, о чем прочитал. На слух воспринимает только простые и небольшие по объёму тексты. Устная монологическая речь не развита, логически не связана, дефектов речи нет, на заданные вопросы не может дать полный ответ. Стихотворения заучивает с трудом, старается читать выразительно, но не понимает где делать логические паузы.
Русский язык.

Почерк некрупный, корявый, буквы «прыгающие». Пишет неаккуратно. Под диктовку пишет плохо, допускает много орфографических ошибок. Ошибается при списывании, не знает части речи, не может к словам поставить вопрос, правила заучивает очень плохо, не может их применить. Сочинения писать не умеет, не знает их структуры написания. Пишет работы без знаков препинания. На уроке текст изложений запомнить не может. Орфографические и пунктуационные правила не знает и не понимает. Правила заучивает, но быстро их забывает, сути их не понимает.
Английский язык.

Плохо запоминает слова, не может составить предложения т.к. не знает их формы. Не может вести диалог в стандартных ситуациях неофициального общения в рамках освоенной тематики, соблюдая нормы речевого этикета, принятые в стране изучаемого языка, не может описывать картинку с опорой на ключевые слова, не воспринимает на слух и не понимает основное содержание несложных аутентичных текстов.

Коррекционно-развивающая работа: индивидуальные занятия педагогов по расширению представлений об окружающем мире и обогащение словаря; работа по ликвидации пробелов в знаниях.

Особенности, влияющие на результативность обучения:
-мотивация к обучению: недостаточно сформирована;

-отношения с педагогами: на замечания реагирует адекватно, не грубит, Часто нарушает дисциплину, правила и нормы поведения в школе.

-эмоциональная напряженность при необходимости публичного ответа, контрольной работы и пр.: с очевидным снижением качества деятельности;

-работоспособность: неравномерная;

-темп работы: замедленный.
Отношение семьи к трудностям ребенка – родители стараются помочь ребенку в обучении.
Характеристики взросления:

хобби, увлечения, интересы: нет;
характер занятости во внеучебное время: много свободного времени отводится на прогулки и общение с друзьями;
отношение к учебе: неустойчивый интерес к учебе;
отношение к педагогическим воздействиям (корректировка знаний, умений, требование проучить учебный материал, объяснение): помощь принимает, качество деятельности при этом временно улучшается;
характер общения со сверстниками, одноклассниками: неконфликтное общение;
значимость общения со сверстниками в системе ценностей обучающегося: высокая значимость общения; стремится к первенству в играх;
значимость виртуального общения в системе ценностей обучающегося: незначительное время проводит в социальных сетях;
способность критически оценивать поступки свои и окружающих, в том числе антиобщественные проявления: понимание есть, иногда нарушает правила поведения и совершает противоправные поступки;
самосознание (самооценка): снижена;
отношения с семьей: доброжелательные;
жизненные планы и профессиональные намерения: не определены.

Поведенческие девиации:

правонарушения: редко;
самовольных уходов из дома, бродяжничества: нет;

— проявления агрессии (физической и/или вербальной) по отношению к другим (либо к животным), склонность к насилию: не наблюдается повышенная возбудимость, эмоционально реагирует на слова. Во взаимоотношениях со сверстниками не наблюдается агрессии;

оппозиционные установки (спорит, отказывается) либо негативизм (делает наоборот): иногда спорит со взрослыми, оправдывая свои плохие поступки, ищет виноватых;
отношение к курению, алкоголю, наркотикам, другим психоактивным веществам: не замечена;
сквернословие: не наблюдается;
проявления злости или ненависти к окружающим: выражается в драках со сверстниками;
отношение к компьютерным играм: нейтральное;
повышенная внушаемость (влияние авторитетов, влияние дисфункциональных групп сверстников, подверженность влиянию моды, средств массовой информации и пр. ): нет;
дезадаптивные черты личности: неагрессивен, неконфликтен

Общий вывод: основную общеобразовательную программу основного общего образования не усваивает. Динамика обучения – отрицательная. Необходимо изменение образовательного маршрута, создание условий для коррекции нарушений развития и социальной адаптации.

Дата ______________
Директор школы: _______________________
Классный руководитель: _________________

Психолого-педагогическая характеристика ученика 2 «б» класса средней школы № 218 Сергея б., 1992 года рождения (для медико-психолого-педагогической комиссии).

Сергей Б. поступил в 1-ый класс средней школы №218 1 сентября 1999 года.

В процессе обучениям в первом классе на уроках практически не работал: отвлекал внимание класса на себя, занимался своими делами, рисовал (чиркал) в тетради, залезал под стол. В группе продленного дня периодически проявлял агрессию по отношению к одноклассникам: дрался, кусался. «Сгрызал» карандаши и ручки до основания.

Психологическое исследование в первом классе показало, что у Серёжи интеллектуальное развитие в норме, но наблюдается педагогическая запущенность. При обследовании периодически отказывался работать. На многие вопросы отвечал: «Понятия не имею. Это не интересно. Не буду отвечать на эти вопросы». При смене вопроса или задания снова включался в работу, и мог даже ответить на предыдущий вопрос. На замечания реагировал слабо. В случае неудачи отказывался работать.

У мальчика нарушена концентрация внимания, он не может даже в течение небольшого времени удерживать внимание на одном объекте. Только в случае постоянного переключения внимания, смены заданий и введения упражнений на ручные навыки можно добиться некоторой работы ребенка.

Во втором классе ситуация на уроках такая же, как и раньше: учителя не слушает, занимается своими делами, агрессивен, разрисовывает свою парту, тетради, грызет карандаши и ручки. По сравнению с первым классом научился списывать с доски, но самостоятельные задания чаще всего не выполняет.

В настоящий момент, обучаясь во втором классе, Серёжа не успевает по трем предметам (русский язык, природоведение, английский язык). У Сережи небольшой словарный запас, он плохо знает пройденные правила и не умеет ими пользоваться.

Сережа воспитывается в неполной семье, родители разведены. Мама работает посменно, в то время, когда занята на работе, домой возвращается очень поздно. Мама не всегда имеет возможность проконтролировать выполнение домашних заданий.

Сережа на долгое время остается дома один. При этом мама приучила его в целях безопасности не открывать никому двери и не слушать никого, кроме нее. Это привело к тому, что Сережа не приемлет никаких воздействий со стороны, а навыки самоконтроля у него сформированы очень плохо.

У Серёжи наблюдаются серьезные эмоциональные проблемы. Он замкнут, аутичен. Затруднен контакт и со взрослыми, и с детьми; чувство несоответствия, нерешительности и неадекватности в социальных ситуациях. Часто ведет себя импульсивно, подчиняясь своим желаниям и идеям.

Чувствует нехватку психологической теплоты дома. При этом испытывает чувство зависимости, незащищённости; чрезмерно тревожен. Защитные реакции часто носят агрессивный (вербальная и физическая агрессия) и регрессивный (истеричные реакции, залезание под стол и т.п.) характер. У Сережи частая смена настроений без видимых причин, неадекватное поведение.

Рекомендуем направить Сергея Б. на медико-педагогическую комиссию.

Директор школы

Завуч начальной школы

Классный руководитель

Психолог

Заключение по результатам психологического обследования Антона М., 10 лет (для администрации школы).

Обследование проводилось по просьбе родителей в связи с планами поступления ребенка в 5 класс школы №218.

Ребенок находился на домашнем обучении (не по медицинским показателям), по словам родителей, полностью прошел программу начальной школы, занимаясь индивидуально с частными учителями.

В ходе обследования Антон продемонстрировал готовность сотрудничать со взрослым, интерес к предлагаемым заданиям, внимание к оценкам его работы со стороны психолога. У ребенка хорошо развиты навыки планирования и контроля собственной деятельности в режиме индивидуальных занятий, а также волевые навыки.

Показатели общего интеллекта опережают возрастные нормы.

Хорошо развито вербально-логическое мышление, очень высокий невербальный интеллект. Успешно выполняет операции с понятиями: определение и обобщение понятий, выделение существенных признаков, исключение лишнего. Несколько ниже, но на уровне возрастной нормы показатели развития пространственного мышления и способности оперировать с числами. Хорошо развита речь, умение описывать события и пересказывать тексты.

Прогноз обучаемости: Антон вполне способен учиться на четыре и пять, возможно проявление выраженных способностей в области гуманитарных или естественных дисциплин.

Антон демонстрирует широкий диапазон коммуникативных навыков: готовность к диалогу, сотрудничеству; умение идти на компромисс; отстаивать свою точку зрения, не в ущерб партнеру по общению; адекватная реакция на утомление и экзаменационной стресс.

Прогноз социальной адаптации: может испытывать психологические трудности на этапе привыкания к условиям обучения в общеобразовательной школе (это касается как отношений с учителями — при обучении в многочисленном классе, так и отношений со сверстниками — при проявлениях конкуренции), но вероятность того, что эти трудности повлекут за собой психологическую травму или стойкую социальную дезадаптацию, невелика.

Возможные источники проблем:

Антон возможно недостаточно готов работать в жестком временном режиме урочной системы и условиях многочисленного класса — риск снижения учебной мотивации у ребенка;

возможны проблемы, связанные с публичным оглашением негативных оценок, замечаний — риск конфликтов с учителем или негативных переживаний;

возможны проблемы, связанные с недостаточным усвоением отдельных элементов учебной программы – риск снижения показателей успеваемости и связанных с этим переживаний.

Заключение: Антон способен успешно обучатся в школе по программе 5-ого класса, но в первые полгода -год возможно будет нуждаться в особом внимании психологической службы.

Психолог школы № XXX …

особенности деятельности, отличие от ПМПК (психолого-медико-педагогическая комиссия)

В настоящее время в образовательных учреждениях действует стандарт инклюзивного образования, доступного для всех граждан, в том числе с особыми потребностями. Очевидно, что при такой концепции огромная роль отводится работе психологов. Они буквально являются связующим звеном между всеми участниками воспитательного и образовательного процесса. Но в то же время одной работы психолога недостаточно, тогда и решили объединить в отдельный орган психологов, медиков и педагогов. Так и возникли психолого-медико-педагогические консилиумы.

СОДЕРЖАНИЕ

1 Что это такое
2 Цели ПМПк
3 Задачи ПМПк
4 Принципы деятельности ПМПк
5 Функции ПМПк
6 Как проходит ПМПк
7 ПМПК и ПМПк

Что это такое

Психолого-медико-педагогический консилиум (далее – ПМПк) – орган, функционирующий в образовательной организации для решения проблем учебно-воспитательного процесса, развития и адаптации учеников и воспитанников. В условиях ПМПк специалисты выполняют свои должностные обязанности.

Заседания ПМПк бывают как плановые (определяются заведующим организацией), так и внеплановые. Для плановых темы подбираются заранее (например, «адаптация первоклассников»). Для внеплановых темой служит какая-то неблагоприятная ситуация в школе или детском саду. Потому можно по-другому назвать их классическим и экстренным консилиумом.

Информация от классного руководителя, школьного врача, педагога-психолога, социального педагога позволяет составить общее и полноценное представление о конкретном ребенке, классе, параллели, группе для составления эффективного плана всесторонней помощи.

ПМПк школы и дошкольного учреждения по сути не отличаются. Разница только в нормативной базе и составе специалистов консилиума. Но что касается целей, задач, функций и проведения – они одинаковы.

Цели ПМПк

Главная цель консилиума – обеспечить диагностику, коррекцию и психолого-медико-педагогическое сопровождение ребенку, исходя из возможностей и условий образовательной организации, потребностей, индивидуальных и возрастных особенностей ребенка, его нервно-психического и соматического состояния.

Задачи ПМПк

ПМПк решает 8 задач:

Выявление и ранняя диагностика нарушений развития ребенка.
Оказание индивидуальной педагогической, психологической и социальной помощи детям, испытывающим трудности в освоении образовательной программы и (или) адаптации к организации.

Профилактика перегрузок (физических, психических, эмоциональных), переутомлений и срывов у детей.
Определение потенциала ребенка в плане развития.
Выявление причин и особенностей проблем в поведении или развитии.
Определение причин дезадаптации в школе или детском саду.
Составление индивидуальной программы сопровождения. Письменное «ведение» ребенка, фиксация его состояния, уровня школьной успешности, отслеживание динамики от программы.
Корректировка программы при необходимости, определение ее продолжительности и средств реализации в рамках данного образовательного учреждения.

Принципы деятельности ПМПк

Индивидуализация, то есть уважение личности ребенка и ориентация на его положительные качества.
Системность, то есть оценка проблем в контексте других явлений и условий школы.

Гуманизм, то есть предоставление возможности каждому ребенку раскрыть потенциал и самореализоваться.
Профессионализм в оценке состояния ребенка и классификации его динамики.

Функции ПМПк

Из описания сути ПМПк, его целей и задач мы видим, что орган выполняет воспитательную, реабилитационную (социализирующую) и диагностическую функцию.

При диагностике важно не только определить состояние ребенка, но и выявить главные факторы (детерминанты) его развития, социальную ситуацию развития (условия проживания и характеристики семьи).

Индивидуальная воспитательная программа может носить:

лечебный;
контролирующий;
дисциплинирующий;
коррекционный;
коррекционно-развивающий характер.

Реабилитационная функция предполагает не только помощь в социализации, но и защиту ребенка от неблагоприятных семейных или образовательных условий.

Как проходит ПМПк

На ПМПк ребенку предлагается ответить на ряд вопросов и выполнить ряд заданий. Программа диагностики подбирается в соответствии с возрастом и предполагаемым или известным диагнозом ребенка.

Цель диагностики – проверить познавательное развитие ребенка, уровень развития мышления, памяти, внимания, речи, интеллекта и так далее. Беседе с самим ребенком отводится главная роль.

Дошкольника могут попросить рассказать о себе и семье, домашних животных, показываемых ему предметах (форма, цвет, размер), составить рассказ по картинкам, классифицировать вещи и так далее.
Школьника могут попросить прочитать и пересказать текст, спросить про семью, отношения с ровесниками, увлечения и интересы.

ПМПК и ПМПк

Несмотря на схожесть в аббревиатурах психолого-медико-педагогическая комиссия (ПМПК) и психолого-медико-педагогический консилиум (ПМПк) – совершенно разные по задачам, деятельности и структуре организации. Общая у них только цель – помочь детям с отклонениями в развитии или проблемами в адаптации.

ПМПК обеспечивает коррекцию развития (физического или психического) ребенка, консультирует родителей, педагогов и других заинтересованных лиц по вопросам работы с такими детьми.
ПМПк проводит диагностику детей при поступлении в детский сад или школу, консультирует родителей, готовит пакет документов на ребенка для ПМПК, обеспечивает психолого-педагогическую поддержку и сопровождение.
ПМПК – независимая самостоятельная организация, функционирующая в районе. ПМПк не имеет самостоятельного юридического статуса, функционирует в рамках одной конкретной образовательной организации. Множественные консилиумы подчинены одной комиссии.
Получается, что ПМПК и ПМПк функционируют на совершенно разных уровнях: на государственном и на локальном.
Отличается и состав. В ПМПК, как правило, входит заведующий, социальный работник, врачи (психиатр, невропатолог, окулист, педиатр, ЛОР), дефектологи, психолог, юрист или другие заинтересованные работники. В состав ПМПк входит завуч школы и директор (руководитель ДОУ), медсестра, психолог, логопед и другие дефектологи, учителя из коррекционных классов.
ПМПК изучает всех детей района, перераспределяет их по образовательным учреждениям. ПМПк изучает группы из одного образовательного учреждения или конкретного ребенка: его особенности внимания, памяти, речи, мышления, уровень развития общих способностей; разрабатывает индивидуальную программу сопровождения, согласно возможностям ребенка; организует профилактику физических, интеллектуальных и психологических перегрузок, эмоциональных стрессов; выдает письменное заключение о состоянии здоровья ребенка для ПМПК.
ПМПК проводится для ребенка единожды, одноразово определяет его маршрут образования и сопровождения. ПМПк проводится несколько раз: не только для диагностики, но и для отслеживания динамики. ПМПк работает круглогодично и выявляет еще и трудных детей с проблемным поведением, детей группы риска.
ПМПК более серьезная организация, контролируемая государством. Ее деятельность возможна только там, где детское население равно минимум 40 тысячам. ПМПк может быть организовано в любой школе.

Несмотря на все отличия ПМПК и ПМПк, есть у них нечто общее, кроме цели. Речь идет о том, что заключение каждой организации носит рекомендательный характер. ПМПК и ПМПк рекомендуют родителям, куда лучше отдать ребенка и как лучше с ним работать, но финальное решение – за родителями (законными представителями).

Что именно из этого важно родителям: решение, заключение комиссии или консилиума – не приговор, не диагноз, не ограничение действий. Потому если родители не согласны с предложенным маршрутом развития ребенка, то могут просто отказаться, проигнорировать рекомендации. Не нужно ничего оспаривать, бегать по учреждениям. Но в то же время важно помнить, что вся ответственность за дальнейшую жизнь ребенка, его психофизиологическое и психологическое развитие ложится полностью на родителей.

С другой стороны, ПМПк и ПМПК позволяют избегать навешивания ярлыков. К сожалению, не все педагоги – современные Макаренко, отчего порой трудным они считают чуть ли не каждого второго ребенка. Отстоять честь своего ребенка родители могут как раз таки через ПМПк. Равно как и наоборот.

Так или иначе, ПМПк – находка для родителей, детей и педагогов, упрощающая им жизнь. Работая в комплексе, специалисты оказывают максимально эффективную и быструю помощь семье.

Узнайте из видео об особенностях сотрудничества родителей и ПМПк из рук специалистов и участников консилиума на примере московского центра дополнительного образования.

Главная страница

27 сентября 2022 года в ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж» состоялись соревнования Подготовительного этапа Объединенного Национального чемпионата профессионального мастерства среди инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья «Абилимпикс» по компетенции Медицинский и социальный уход в очно –дистанционном формате. Подробнее…

19 сентября 2022 года стартовала вакцинация работников и студентов против гриппа!

В ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж» с 19 сентября 2022 года стартовала вакцинация работников и студентов против гриппа. На базе колледжа сотрудниками ГУЗ «Детская поликлиника № 6» и ГУЗ «Детская клиническая поликлиника № 31» проводится вакцинация несовершеннолетних студентов, после прививочные бригады ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7» провакцинируют сотрудников и совершеннолетних студентов! Подробнее…

Уважаемые обучающиеся, родители (законные представители) обучающихся, преподаватели!

Обращаем ваше внимание, что с 1 сентября 2022 года лекционные занятия будут проводиться с применением электронного обучения и дистанционных образовательных технологий, гуманитарные дни и практические занятия – в очной форме согласно расписания занятий.

Студенты 1 курсов на базе 9 классов по всем специальностям подготовки занимаются очно в соответствии с расписанием:

— специальность Сестринское дело в корпусе № 3 по адресу проспект Ленина, 69;

— специальности Акушерское дело и Лабораторная диагностика в корпусе № 1 по адресу ул. Казахская, 12.

СПИСКИ ГРУПП НОВОГО НАБОРА 2022-2023 учебного года

специальность Лабораторная диагностика
специальность Стоматология ортопедическая
специальность Лечебное дело
специальность Акушерское дело
специальность Сестринское дело на базе 9 классов
специальность Сестринское дело на базе 11 классов
специальность Сестринское дело, очно-заочная форма обучения

Внимание!

Студенты нового набора (2022-2023 уч.г.) из категории «дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, лица из их числа», зачисленные в «головное» учреждение колледжа (в Волгоград) на очную бюджетную форму обучения, для постановки на полное государственное обеспечение вам необходимо предоставить документы, подтверждающие ваш статус до 24 августа 2022 г. в первый корпус колледжа, по адресу ул. Казахская, 12, кабинет 220.

Предварительно позвонить и записаться по телефону 46-92-09, 89173353176, заместитель директора по ВСР Кузнецовой Ольге Александровне.

Уважаемые выпускники 2021 года и специалисты, прошедшие первичную специализированную аккредитацию в период с 01.07.21 по 02.08.2021 г.

Свидетельства об аккредитации специалиста вы можете получить в ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж» по адресу г. Волгоград, ул. Казахская, 12 кабинет 201. Время выдачи понедельник – четверг с 8.15 до 16.45, пятница с 8.15 до 15.30

Уважаемые коллеги, обучающиеся!
С 28 июня 2022 г. на промышленной среде Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) (далее – ЕПГУ) доступна услуга » Прикрепление к медицинской организации онлайн «.
Инструкция по получению Услуги для пользователей портала ЕПГУ прилагается.

Уважаемые коллеги, обучающиеся!

Предлагаем принять участие в опросе населения регионов России с целью получения информации о том, как граждане оценивают новый единый стиль брендирования медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи.

Ссылка для прохождения опроса: https://mirror.gnicpm.ru/poll/area/

13 мая 2022 года прошел II (заключительный) этап регионального профессионального конкурса «Мастер года» среди мастеров производственного обучения профессиональных образовательных организаций, в котором приняла участие Ганоцкая Елена Юрьевна, преподаватель профессиональных модулей ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж». Подробнее…

12 мая, в Международный день медицинской сестры, на базе ГАПОУ «Волгоградский медицинский колледж» чествовали специалистов со средним медицинским образованием региона. Торжественное мероприятие прошло с подключением филиалов колледжа в г. Волжском, Камышине, Михайловке и Урюпинске, в которых также присутствовали представители медицинских организаций Волгоградской области. Подробнее…

ПАМЯТКА ДЛЯ УЧАЩИХСЯ ОРГАНИЗАЦИЙ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ВОПРОСАМ ОФОРМЛЕНИЯ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ И ВЫПЛАТЫ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ. Подробнее…

ВНИМАНИЕ!

ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ С 29 ДЕКАБРЯ 2021 ГОДА

В соответствии с Федеральным законом № 274-ФЗ от 01.07.2021 «О внесении изменений в Федеральный закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» и Федеральный закон «О государственной дактилоскопической регистрации в Российской Федерации». Подробнее…

С 15 ноября 2021 года на территории Волгоградской области проходит социологический опрос населения по осведомленности о ходе реализации национальных проектов «Демография» и «Здравоохранение». Приглашаем студентов и преподавателей колледжа пройти опрос по ссылке: https://forms. gle/oKkkrDtk7EVoWNBw5

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОБЩЕЖИТИИ

УВАЖАЕМЫЕ СТУДЕНТЫ!

Места в общежитии колледжа предоставляются только иногородним студентам, зачисленным на очную форму обучения, после постановки их на учёт как нуждающихся в предоставлении жилого помещения. Иностранные граждане размещаются в общежитии на общих основаниях с обучающимися из числа российских граждан. Подробнее…

Внимание специалистам со средним медицинским образованием, планирующим аттестацию на присвоение квалификационной категории!

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.02.2021 № 41н «Об особенностях прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории в 2021 году» срок действия имеющихся категорий продлен на 12 месяцев.

Для аттестующихся впервые и желающих повысить имеющуюся категорию начат прием документов.

Выдача свидетельств

по профессиональному модулю

«Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными»

осуществляется по следующему графику:

понедельник – 09.00 – 12.00
четверг – 13.00 – 16.00

Обращаться на вахту кор. № 1
или
по телефону 46-92-69

В помощь студентам, родителям (законным представителям обучающихся)!

Страничка педагога-психолога

В Волгограде открыта горячая линия по коронавирусу

Для граждан, вернувшихся с территорий, где зарегистрированы случаи новой коронавирусной инфекции, открыта горячая линия.

Звонить по телефону: (8442) 36-24-34

Определение характера для медицинского образования на основе мнений экспертов в Корее

Список журналов
J Educ Eval Health Prof
т. 18; 2021
PMC8577989

J Educ Eval Health Prof. 2021; 18: 26.

Published online 2021 Sep 29. doi: 10.3352/jeehp.2021.18.26

Sun Huh, Editor

Author information Article notes Copyright and License information Disclaimer

Supplementary Materials

Purpose

Это последующее исследование было сосредоточено на трех всеобъемлющих вопросах: какие ключевые слова можно извлечь из определений характера, данных экспертами?; каково рабочее определение характера для студентов-медиков?; и какие возможные решения можно предложить для решения проблем воспитания характера, которые были выявлены в предыдущем исследовании?

Методы

Шестьдесят три эксперта в области медицинского образования, набранных путем экспертной выборки, и 19 экспертов в области немедицинского образования, набранных методом снежного кома, ответили на вопросник, в котором были рассмотрены 3 основных вопроса исследования. Ответы были проанализированы на описательную статистику с помощью дополнительных инструментов извлечения ключевых слов, включая экстракторы ключевых слов Cortical и Monkey.

Результаты

Всего было подсчитано 93 определения и извлечено 138 ключевых слов. Эксперты в области медицинского образования упомянули 5 основных ключевых слов: «пациент», «эмпатия», «качества», «отношение» и «способность». Эти ключевые термины сильно отличались от тех, которые упоминались экспертами в области немедицинского образования. На основе извлеченных ключевых слов операциональное определение воспитания характера экспертной группой по медицинскому образованию было представлено следующим образом: основные качества и способность сопереживать пациентам, затронутым болезнью, на основе уважения к больным и другим. Были предложены различные методы для решения проблемы воспитания характера, и многие из них указывали на разработку учебных программ, таких как усовершенствование методов преподавания и обучения и методов оценки, включая ролевое моделирование.

Заключение

Четкое изложение концепции воспитания характера является началом решения вопросов воспитания характера. Улучшение воспитания характера станет возможным на институциональном уровне в соответствии с вышеуказанными результатами.

Ключевые слова: Характер, Медицинское образование, Гуманитарные науки, Профессионализм, Студент-медик

История вопроса

Вопросы характера и профессионализма врачей-студентов-медиков десятилетиями обсуждаются в СМИ [1-3] и являются актуальными что мы должны столкнуться непосредственно. Как педагоги-медики, возвращение к основам означает размышление о том, делаем ли мы свою работу по обучению и подготовке «хороших врачей» наилучшим образом. Первым шагом в этом является определение того, что такое хороший врач. Эта концепция обсуждалась в течение многих лет, и теперь у нас есть несколько четких определений хороших врачей, специфичных для нашего современного общества [4,5].

Следующим шагом является определение образования, необходимого для того, чтобы наши студенты-медики стали «хорошими врачами». Этот процесс мог включать многие аспекты и содержание медицинского образования, и медицинский профессионализм стал важным ключевым словом в медицинском образовании наряду с медицинскими гуманитарными науками [6,7]. Отвечая на эту тенденцию, все медицинские школы в Корее организовали и сделали упор на развитие отделений и учебных программ медицинского образования или медицинских гуманитарных наук в течение последних двух десятилетий [8]. Несмотря на эти усилия, проблемы характера и медицинского профессионализма полностью не утихли.

Воспитание характера является важной основой для остального медицинского образования. Предыдущие исследования были сосредоточены на выявлении основных элементов воспитания характера [6,7]. Поэтому было бы необходимо собрать мнения экспертов в области медицинского образования о том, как они концептуализируют воспитание характера.

Цели

Это продолжение предыдущих исследований Хур и Ли [6,7]. В нем были рассмотрены основные элементы воспитания характера студентов-медиков и вопросы воспитания характера в медицинском образовании.

Это исследование было сосредоточено на следующих всеобъемлющих вопросах исследования: Какие ключевые слова можно извлечь из определений характера, данных экспертами?; Каково рабочее определение характера для студентов-медиков?; Какие возможные решения можно предложить для решения проблем воспитания характера, которые были выявлены в предыдущем исследовании?

Заявление об этике

Это исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом Халлимского университета (HIRB-2018-049-2-CC). От субъектов было получено информированное согласие.

Дизайн исследования

Это основанное на опросе исследование контент-анализа, проводимое путем извлечения ключевых слов и разработки рабочего определения воспитания характера.

Настройка

Единая анкета с 3 основными вопросами о характере была разослана экспертам по медицинскому образованию в Корее по электронной почте. Были заданы вопросы: «Как бы вы определили «характер», который требуется от хорошего врача в эпоху четвертой промышленной революции?», «Каковы проблемы воспитания характера в современном медицинском образовании (если есть?)», и «Если вы согласны с тем, что в текущем медицинском образовании есть какие-либо проблемы воспитания характера, какие возможные решения вы предлагаете?» Опрос распространялся дважды.

В ходе первого раунда было отправлено 145 электронных писем, ответы на которые были собраны с сентября по октябрь 2018 г. Ожидалось, что низкий процент ответов от экспертов в области медицинского образования связан с их плотным графиком. Второй раунд распределения был проведен в следующем году для нереспондентов, и с сентября по октябрь 2019 года было собрано 29 дополнительных ответов. Анкеты заполнялись на бумаге и карандашом в автономном режиме или онлайн в соответствии с предпочтениями респондентов.

Участники (испытуемые)

Экспертная выборка была выбрана для экспертов по медицинскому образованию из-за характера вопроса, и результаты не обязательно могут быть обобщены на все население. Известно, что совмещение экспертной выборки с дополнительной выборкой специалистов немедицинского образования повышает достоверность данных. С этой целью была использована выборка снежного кома для набора экспертов немедицинского образования, которые были готовы ответить на вопросы опроса. Эта группа состояла из 2 экспертов в области сестринского образования, 11 врачей частной практики и 6 студентов-медиков.

Метод экспертной выборки был использован для сбора экспертных определений воспитания характера врачей. Список экспертов по медицинскому образованию был составлен из отделов медицинского образования всех 40 медицинских школ Кореи. Эксперты по медицинскому образованию должны были быть ответственными или связанными с отделом медицинского образования соответствующей медицинской школы или иметь не менее 5 лет опыта работы в области медицинского образования. От них требовалось иметь членство в комитете или учреждении, которое было представительным в отношении медицинского образования (). Для специалистов медицинского образования, связанных с медицинскими вузами, в качестве первичных данных исследовался их стаж работы в сфере медицинского образования и стаж обучения студентов. Средний стаж обучения студентов составил 19 лет..3 года (минимум 3 года, максимум 40 лет), а соответствующий стаж работы 12,5 лет (минимум 1 год, максимум 35 лет).

Таблица 1.

Количество ответов на обследование от каждой категории субъектов

Субъекты	Раунд обследования ^A)	№ Ответы

№ Ответы

№ Ответы

№ Ответы

.
Профессора медицинских школ	1-й	34
	2nd	29
Subtotal		63
Non-medical education experts
Private practice physicians	1st	11
Medical студенты	1-й	6
Профессора школ медсестер	1-й	2
Промежуточный итог0107 19
Всего		82

Открыто В отдельном окне

^A). Период первого обследования: с сентября 2018 г. В первом раунде опроса было отправлено 145 электронных писем, а уровень ответов составил 23,4% (34 ответа). Во втором раунде опроса было собрано 29 дополнительных ответов. Таким образом, ответы 63 экспертов в области медицинского образования из 30 медицинских школ или колледжей и 19в окончательном анализе использовались эксперты немедицинского образования.

Источники данных/измерение

Поскольку операционное определение «характера» не может быть измерено, был использован метод извлечения ключевых слов. Ключевые слова были извлечены отдельно из определений или заявлений экспертов по медицинскому образованию о воспитании характера и утверждений, сделанных группой экспертов по немедицинскому образованию, и объединены. В качестве дополнительных инструментов извлечения ключевых слов экстракторы ключевых слов Cortical и Monkey играли вспомогательную роль в принятии решений [9].,10]. Определения и утверждения были введены в программы извлечения ключевых слов, а автоматически извлеченные термины ключевых слов были организованы на листе Excel (Microsoft Corp. , Редмонд, Вашингтон, США) (^{Dataset 1}).

Статистические методы

Поскольку результаты извлечения программ Cortical и Monkey не были идеальными, релевантность ключевых слов, полученных с помощью двух программ извлечения ключевых слов, анализировалась одно за другим, а ключевые слова добавлялись и вычитались из существующих терминов [9,10]. Извлеченные ключевые слова были сгруппированы с похожими концепциями, чтобы описать окончательную концепцию обучения персонажей.

Извлеченные ключевые слова, связанные с персонажем

Из понятий, описанных в общей сложности 82 респондентами, было подсчитано 93 утверждения. Когда очень похожие выражения были сгруппированы, всего было извлечено 138 ключевых слов. Эти 138 слов упоминались хотя бы один раз и не более 39 раз, как показано на рис.

Таблица 2.

Количество упоминаний извлеченных ключевых терминов

No. of mentions	No. of keyword terms
1	68
2	31
3	7
4	6
5	4
6	2
7	5
8	4
9	1
10	1
11	4
12	1
14	1
15	1
16	1
39	1
Всего	138

Открыто в отдельном окне

Тридцать-срок сотрудничество», были упомянуты один раз. показывает термины, упомянутые респондентами 3 и более раз. В топ-5 ключевых терминов, упомянутых медицинскими экспертами, вошли «пациент» (38,1%), «эмпатия» (20,6%), «качества» (15,9%).%), «отношение» (15,9%) и «способность» (15,9%). В пятерку самых популярных ключевых слов, упомянутых практикующими врачами, студентами-медиками и преподавателями школ медсестер, вошли «пациент» (78,9%), «понимание» (47,4%), «отношение» (26,3%), «сердце» (26,3%). «жизнь» (21,1%) и «точка зрения» (21,1%). Два термина в желтых столбцах в , «пациент» и «отношение», были наиболее распространенными терминами, упомянутыми в обеих группах респондентов (, ).

Открыть в отдельном окне

Топ-5 ключевых терминов, связанных с персонажем, упомянутых экспертами в области медицинского образования (n=63).

Таблица 3.

Ключевые слова, относящиеся к персонажу, упомянутому респондентами 3 и более раз (N=82)

908600.

), сострадательный (1) 907 4999. Лечение (2), применимое лечение (1)

Ранг	Ключевые слова (число упоминаний)	Количество упоминаний респондентом группы		Всего кол. упоминания
Ранг	Ключевые слова (число упоминаний)	Специалисты медицинского образования (n=63)	Прочие ^а) (n=19)	Всего кол. упоминания
1	Пациент/ы (32), боль/с боль пациента (2), трудности пациента (1), уход за пациентом (1), жизнь пациента (1)	24	15	39
2	Empathy (13), empathize (5), empathic (1), empathizing (1)	13	3	16
3	Качества (8), основные качества (1), внутреннее качество (1), человеческое качество (1) , базовое отношение (1), добросовестное отношение (1), позитивное отношение (1), неизменное отношение (1)	10	2	13
	Ability (11)	10	1	11
6	Human being (5), humans (4), humane (1), человеческая природа (1)	9	3	12
	Этика (3), медицинская этика (3), профессиональная этика (2), чувство этики (1), этическое суждение (1), базовые этическое сознание (1)	9	2	11
	Others (11), help others (1)	9	2	11
9	Respect (8)	8	0	8
10	Ответственность (6), ответственный (1)	7	0	7
	Коммуникация (3), коммуникация(и) (2), умение общаться (1), коммуникативные способности (1)	7	0	7
	Сотрудничество (5), сотрудничество с общественностью (2), сотрудничество (1)	7	1	8
	Коллеги (6), коллега(и) 107 0109 (2) 9	1	8
14	Честность (6), Честный (1)	6	1	7
	(6)		(6), с учетом 6). 3	9
	Жизнь (4), человеческая жизнь (2), достойная жизнь (1), жизнь или смерть (1), более здоровая социальная жизнь (1), любовь к жизни (1)	6	4	10
	Understand/ing (14), comprehensive understanding (1)	6	9	15
18	Caring (2), care (2 ), best possible care (1)	5	0	5
	Caregiver/s (6)	5	1	6
	People (6), loves people ( 1)	5	3	8
	Мораль (5), моральный характер (1), моральное влияние (1)	5	3	8
22	Sympathy (3), эмоционально симпатита.	4	0	4
	Семейство (4)	4	0	4
	. Значения/S (4), Основные значения (4).	5
	Общество (4), член Общества (1)	4	2	6
26	Саморефлексии (2), самореплавание (1)	3	0	3 3		0	3 3	0	3 3	0	3
	Желательно (2), Желательная мысль (1)	3	0	3
	Компетенция (1), медицинская профессиональная конкуренция (1), практическая конкуренция (1)	(1), медицинская профессиональная конкуренция (1), практическая конкуренция (1)	07 (1).	0	3
	Characters (1), basic character (1), characteristics (1), innate character (1)	3	1	3
	Altruism (4)	3	1	4
	Professional (3), profession (1), professionally (1)	3	2	5
	Heart (7), warm heart (1)	3	5	8
33	Роль (2), данная роль (1)	2	1	3
	Отношения (1), здоровые отношения (1), взаимно хорошие отношения (1)	1	3
	Service Spirit (2), подача (1), служебный разум (1), Spirit of Service (1)	2	2	4
36	4
36	9 (2
36	9 (2
36	9 (2
1	3	4
	Искренность (2), искренность (2)	1	3	4
	точка зрения (4)	1
0	3	3

Открыть в отдельном окне

^а) Частнопрактикующие врачи, студенты медицинских школ.

Рабочее определение характера для студентов-медиков

Включая 10 основных ключевых слов (пациент, качества, способности, отношение, уважение, другие, человек, этика, ответственность, общение, сотрудничество, коллеги), упомянутых экспертами в области медицинского образования , было разработано следующее операциональное определение характера для студентов-медиков:

Основные качества и способность сопереживать больным, пораженным болезнью, основанные на уважении к больным и другим, иметь базовое этическое сознание и ответственность за человеческую жизнь, а также сотрудничать и общаться с коллегами.

10 самых популярных ключевых слов, упомянутых неспециалистами, были «терпеливый», «эмпатия», «качества», «понимание», «отношение», «человек», «способность», «этика», «другие». », и «жизнь». С помощью этих терминов было разработано следующее рабочее определение характера для студентов-медиков:

Основные качества, отношение и способность понимать и сопереживать пациентам и другим, иметь базовое этическое сознание.

Решение вопросов воспитания характера

В предыдущем исследовании [7] респонденты указали на некоторые проблемы, связанные с воспитанием характера в Корее. В значительном количестве ответов указывалось, что, несмотря на заметное движение реформы учебных программ в сторону систем, основанных на навыках и практике, наряду с упором на медицинский профессионализм и гуманитарные науки, многие медицинские школы и колледжи по-прежнему имеют систему образования, ориентированную на знания. Также наблюдается отсутствие интереса к оценке воспитания характера, недостаточные исследования содержания воспитания характера и недостаточная осведомленность о воспитании характера как среди поставщиков образования (преподавателей, администраторов), так и среди потребителей (студентов). Возможное объяснение культуры и реальных обстоятельств, при которых академическая успеваемость имеет наибольшее значение, может заключаться в том, что заинтересованные стороны не придают должного значения воспитанию характера. Хур и Ли [7] также обнаружили, что в медицинских школах не было достаточных кадровых ресурсов для обучения характеру. В некоторых комментариях подчеркивалось, что концепция воспитания характера неоднозначна, что является одной из основных причин этого последующего исследования.

Сорок шесть медицинских экспертов, 2 врача и 1 профессор школы медсестер ответили на вопрос, где возможны дублирующие ответы. В качестве решения проблем воспитания характера были предложены 84 утверждения или идеи (Приложение 1). Ответы были распределены по категориям, и многочисленные ответы были посвящены методам преподавания и обучения воспитанию характера (). Некоторые идеи высказали респонденты.

Открыть в отдельном окне

Тип решения вопросов воспитания персонажа разбит на категории.

«Для воспитания характера полевое обучение, включая клиническую практику, является более эффективным методом, чем лекции, но я думаю, что область практики воспитания характера в корейских медицинских школах вообще не является образовательной».
«Если активно внедрять перевернутое обучение, чтобы учащиеся могли помогать друг другу в классе и добиваться результатов, это само по себе было бы очень полезно для воспитания характера».
«Укрепление командной деятельности и отражение взаимной оценки, а также написание эссе на различные темы».
«Необходимо организовать содержание и формат программы медицинских гуманитарных наук таким образом, чтобы был возможен опыт. Необходимо иметь программу, которая знакомит студентов с реальными ситуациями, а не с лекциями. Программы должны предоставлять возможности для проявления эмпатии, внимания и преданности делу, а также систему для размышлений о них. Например, после домедицинских лет могут быть установлены отношения один на один с пожилым пациентом. В дополнение к регулярным посещениям может действовать программа совместного медицинского обслуживания во время посещения больницы до окончания учебы. Должны быть предоставлены возможности для подведения итогов, чтобы обдумать результаты».

За ответами последовали некоторые идеи по методам оценки, проблемам ролевого моделирования и разработке учебных программ.

[Ответы по методу оценки]
«Портфолио, включающее саморефлексию по каждому элементу личностного элемента и обратную связь по нему (требуется несколько оценок, и оценщик должен пройти надлежащее обучение, прежде чем приступить к оценке )».
«Укрепление командной деятельности и отражение взаимной оценки, а также написание эссе на различные темы».

[Ответы по ролевому моделированию]
«Необходимо изменить качество самозваных руководителей медицинского образования (тех, кто назначен на такие должности). Нам нужны люди со смирением, чтобы знать, что то, что они знают, это еще не все, и уважать другие области обучения. Врачи не знают, насколько они невежественны. Суть дела в том, что они хотят провести всю свою жизнь с триумфом своих подростковых лет. Что посеешь, то и пожнешь.»
«В конце концов, появление старших врачей/профессоров, которые видят и слышат, что происходит в клинической сфере, определяет успех или неудачу воспитания характера в целом».

[Ответы о разработке учебного плана в целом]
«В последнее время, в отличие от прошлого, качества характера студентов проявляют индивидуальное, эгоистичное и лицемерное поведение, поэтому необходимо срочно разработать учебный план и преподавателей, специализирующихся в воспитании характера».
«Если возможно, мы должны применять межпрофессиональное образование к обучению/обучению не только в контексте/учебной программе медицинского вуза, но и со студентами в смежных областях, таких как сестринское дело, клиническая психология, фармацевтика и социальная работа. Я уверен, что это будет хорошая возможность для диалога между профессиями, исследования, самопознания и понимания других профессий. Есть надежда, что эта модель IPE будет внедрена и расширена во многих медицинских школах Кореи».

В категории выбора студентов также было несколько важных предложений.

«Кажется, необходимо найти способ хорошо выбирать при отборе поступающих студентов. 4–6-летнее образование после поступления может помочь, но базовые тенденции также кажутся необходимыми».
«В рамках существующей системы я думаю, что наиболее конкретной альтернативой является разработка метода отбора студентов с выдающимися качествами во время приема».

Некоторые ответы касались скрытой учебной программы и необходимости повышения квалификации преподавателей, в том числе некоторые отрицательные ответы, говорящие о том, что формирование характера — это домашнее обучение, а не медицинское образование. Были также сомнения относительно того, можно ли правильно преподавать и оценивать воспитание характера ().

Ключевые результаты

Это исследование было продолжением предыдущих исследований, которые установили необходимость и основные элементы воспитания характера и проблемы текущего воспитания характера. В этом исследовании ключевые слова были извлечены из определений воспитания характера, данных респондентами, и было разработано рабочее определение воспитания характера.

В этом исследовании были даны некоторые предложения о том, как решить проблемы воспитания характера, поднятые в предыдущем исследовании. Из вышеприведенных результатов видно, что некоторые термины, часто упоминаемые экспертами в области медицинского образования, такие как «эмпатия», «качества» и «отношение», не часто упоминались другими респондентами. И наоборот, такие термины, как «понимание», «сердце» и «точка зрения» имели большее значение для других респондентов, чем для экспертов в области медицинского образования.

В число 5 основных ключевых слов, упомянутых экспертами в области немедицинского образования, входят слова «пациент» (78,9%), «понимание» (47,4 %), «отношение» (26,3 %), «сердце» (21,1 %), «жизнь» (21,1 %), «точка зрения» (21,1 %). от выбора медицинских экспертов. Это означает, что определение или концепция воспитания характера могут в некоторой степени различаться между экспертами в области медицинского образования и другим медицинским персоналом.

Интерпретация

Различные группы могут по-разному относиться к вопросу о воспитании характера; поэтому результаты следует учитывать при разработке новых учебных программ или постановке целей в медицинском образовании [11,12]. Определение характера, данное в предыдущем исследовании, выглядит следующим образом [7]:

«Характер, который требуется врачу, — это базовое отношение, ценности и мышление, которые должны присутствовать для выполнения его или ее обязанностей. К ним относятся уважение к людям, сочувствие и внимание к пациентам, чувство призвания, честность, этика и ответственность».

Это определение характера врача было взято из основных элементов, выявленных в ходе опроса Delphi. Ключевые слова в этом утверждении: «уважение к людям», «эмпатия», «уважение», «пациенты», «призвание», «честность», «этика» и «ответственность». Если читатели посмотрят на ключевые слова понятий, указанных выше, и ключевые слова понятий, указанные в рабочем определении характера в этом исследовании, то можно увидеть, что многие слова идентичны или похожи, как показано ниже.

Education that fosters the basic qualities and ability to empathize with patients affected by illness based on respect for patients and others, to have basic ethical осведомленности и ответственности за человеческой жизни , а также сотрудничать и общаться с коллегами.

Респонденты предлагали различные решения, но многие считали, что методы обучения должны быть реформированы или нуждаются в улучшении наряду с изменениями в методе оценки воспитания характера, которые сопровождают любую инициативу по разработке учебных программ. Некоторые ответили в общих чертах, что необходимо какое-то улучшение учебной программы. Другие особо указывали, что воспитание характера следует начинать с домедицинского образования, а не только с методов преподавания и обучения и оценок в медицинских школах. Таким образом, большинство ответов касались широкой темы усовершенствования учебных программ. Тем не менее, эксперты не упускают из виду важность развития профессорско-преподавательского состава, которое является неотъемлемой частью разработки любой учебной программы [13]. Ролевое моделирование и наставничество также имеют большое значение; в частности, ролевое моделирование может быть наиболее эффективной стратегией обучения для изменения восприятия учащихся или развития отношения или поведения [14].

Решение этих проблем очень важно для реальных изменений. В этом исследовании были представлены решения экспертов по вопросам воспитания характера, а также были включены некоторые конкретные идеи. Один из них заключался в том, что воспитание или оценка характера должны начинаться со стадии поступления и домедицинского образования. Большинство медицинских школ и колледжей в Корее приняли интервью о способностях и личных качествах как часть процесса собеседования при поступлении в медицинскую школу (т. Е. Несколько мини-собеседований), чтобы оценить квалификацию, характер и способности, необходимые для получения специальности в области медицины. Мнения также представили эксперты по медицинскому образованию и ревизионная комиссия Национального собрания по здравоохранению и социальному обеспечению. Возможно, также стоит подумать о том, оценивать ли личность или характер во время экзаменов на получение медицинской лицензии, поскольку эти экзамены являются последним этапом перед тем, как стать медицинским работником [15,16]. Однако, согласно отчету об исследованиях и разработках Корейского института экзаменов на получение лицензии медицинского персонала, из-за сложности обеспечения надежности и достоверности оценки характеристик на экзамене возможность реализации оценки характеристик на экзамене на получение медицинской лицензии очень мала [17]. ]. Тем не менее, автор хотел бы особо подчеркнуть важность укрепления характера в медицинском образовании.

Ограничения

Эксперты в области медицинского образования составляли большинство населения (75%), в то время как относительно мало ответов было получено от неэкспертной группы (частнопрактикующие врачи, профессора сестринского дела, студенты-медики) и ответы от неспециалистов группы подвержены основным ограничениям метода выборки снежного кома. Поэтому результаты неэкспертной группы могут иметь ограничения с точки зрения обобщаемости.

Предложения

Основываясь на концепции и основных элементах воспитания характера, выявленных в результате этого исследования и предыдущих исследований, учебные заведения могут обеспечить основу для воспитания характера. Определение характера и некоторые учебные идеи по воспитанию характера, предложенные экспертами из этого исследования, наряду с 8 основными элементами воспитания характера из предыдущего исследования, могут быть использованы для создания основы для воспитания характера в медицинских школах и колледжах. Продольная структура воспитания характера может быть сформирована с конкретными примерами включения элементов воспитания характера в учебную программу, показывая соответствующие действия по преподаванию и обучению и методы оценки для каждой области. Кроме того, помимо точки зрения группы экспертов по медицинскому образованию или студентов-медиков, опрос мнения пациентов и их семей о воспитании характера ценен, поскольку он дает представление о точке зрения потребителя медицинских услуг.

Заключение

Определение воспитания характера было получено из ключевых слов, полученных от медицинских экспертов. Начиная с формулировки концепции воспитания характера, можно найти некоторые решения проблем воспитания характера. В частности, необходимо усилить воспитание характера, начиная с вступительного экзамена и домедицинского образования, которые являются начальными этапами медицинского образования. Кроме того, воспитание характера должно быть улучшено за счет последовательного включения в течение всего процесса медицинского образования. Следует использовать методы эффективного обучения и оценки отношения, такие как экскурсии, практические кейсы, журналы и журналы, обучение по ролям и оценку коллег, а не текущее обучение в виде лекций. Ожидается, что на основе результатов этого исследования учреждения смогут найти способы улучшить воспитание характера.

Вклад авторов

Все работы выполнены YH.

Конфликт интересов

Йера Хур работала помощником редактора Журнала образовательной оценки для медицинских работников с 2015 года. Однако она не участвовала в выборе рецензента, оценке или процессе принятия решения по этой статье. В остальном о других потенциальных конфликтах интересов, имеющих отношение к этой статье, не сообщалось.

Финансирование

Работа выполнена при поддержке Министерства образования Республики Корея и Национального исследовательского фонда Кореи (NRF-2018S1A5A2A01038037).

Доступность данных

Файлы данных доступны в Harvard Dataverse: https://doi.org/10.7910/DVN/S5JLIB

Набор данных 1. Экспертные определения персонажа и результаты извлечения ключевых терминов из определений.

Нажмите здесь для просмотра. ^{(61K, xlsx)}

Файлы данных доступны в Harvard Dataverse: https://doi.org/10.7910/DVN/S5JLIB

Приложение 1. Решение проблем воспитания характера.

Нажмите здесь для просмотра. ^{(25K, docx)}

Приложение 2. Аудиозапись тезисов.

Нажмите здесь для просмотра. ^{(2.2M, avi)}

1. Унгер Дж. П., Моралес И., Де Паепе П., Роланд М. Врач и профессионализм сегодня: проблемы и стратегии этической профессиональной медицинской практики. BMC Health Serv Res. 2020;20(Приложение 2):1069. doi: 10.1186/s12913-020-05884-1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Барри Д., Сайран Э., Андерсон Р.Дж. Общие проблемы медицинского профессионализма: возможности для роста. Am J Med. 2000; 108: 136–142. doi: 10.1016/s0002-9343(99)00405-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Квон Б.К. ЧжунАн [Интернет]; Инсон-гёюг-уи хеосиль. 1 октября 2018 г. [цитировано 8 сентября 2021 г.]. Доступно по ссылке: https://www.joongang.co.kr/article/23008346. [Google Scholar]

4. Штайнер-Хофбауэр В., Шранк Б., Хольцингер А. Кто такой хороший врач? Wien Med Wochenschr. 2018;168:398–405. doi: 10.1007/s10354-017-0597-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Hur Y, Kim S. Какими качествами должны обладать абитуриенты медицинских вузов?: вторичное издание. Yonsei Med J. 2009; 50: 427–436. doi: 10.3349/ymj.2009.50.3.427. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Hur Y, Lee K. Основные элементы воспитания характера, необходимые для врачей, предложенные студентами-медиками в Корее: предварительное исследование. J Educ Eval Health Prof. 2020; 17:43. doi: 10.3352/jeehp.2020.17.43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Хур Ю., Ли К. Определение и оценка основных элементов воспитания характера студентов-медиков в Корее. J Educ Eval Health Prof. 2019; 16:21. doi: 10.3352/jeehp.2019.16.21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Lim KY. Предложение о будущем аккредитации медицинского образования в Корее. J Educ Eval Health Prof. 2020; 17:32. doi: 10.3352/jeehp.2020.17.32. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Вена: Cortical.io AG; c2021. Кортикальный экстрактор ключевых слов [Интернет] [цитировано 10 августа 2021 г. ]. Доступно по адресу: https://www.cortical.io/freetools/extract-keywords/ [Google Scholar]

10. Сан-Франциско (Калифорния): MonkeyLearn; c2021. Средство извлечения ключевых слов Monkey [Интернет] [цитировано 10 августа 2021 г.]. Доступно по адресу: https://monkeylearn.com/keyword-extractor-online/ [Google Scholar]

11. Манн К.В., Руди Дж., Миллар Н., Андреу П. Достижение некогнитивных целей додипломного медицинского образования: восприятие студенты-медики, резиденты, преподаватели и другие медицинские работники. мед. образования. 2005; 39:40–48. doi: 10.1111/j.1365-2929.2004.02031.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

12. Хур Ю. Существуют ли пробелы в восприятии профессионализма студентов-медиков между студентами-медиками и профессорами? Корейский J Med Educ. 2008; 20: 209–217. doi: 10.3946/kjme.2008.20.3.209. [CrossRef] [Google Scholar]

13. Ван Шайк С.М. Доступное и адаптируемое развитие профессорско-преподавательского состава для поддержки реформы учебных программ в медицинском образовании. акад. мед. 2021; 96: 495–500. doi: 10.1097/ACM.0000000000003804. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Мохаммади Э., Мортаз Хеджри С., Сохрабпур А.А., Мирзазаде А., Шахсавари Х. Изучение восприятия клинических педагогов ролевого моделирования после участия в образовательной программе ролевого моделирования. Мед Уч. 2021;43:397–403. doi: 10.1080/0142159X.2020.1849590. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Хванг К. Нужен ли медицинский гуманитарный тест в Национальном экзамене на получение медицинской лицензии в Корее?: мнения студентов-медиков и авторов-врачей (дополнительная публикация) J Educ Eval Health Prof. 2014;11:16. doi: 10.3352/jeehp.2014.11.16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Yoon YC. Medigate News [Интернет]; Uylyoin guggagosi inseongmyeonjeob doibhae jajil simsa ganghwahaeya. 2018 г., 24 октября [цитировано 13 сентября 2021 г.]. Доступно по адресу: http://medigatenews.com/news/3721681061. [Академия Google]

17. Шин С.Х. Уияк Новости [Интернет]; Uisagugsi inseongmyeonjeob doib, silhaeng-ganeungseong eobs-eo. 22 августа 2020 г. [цитировано 13 сентября 2021 г.]. Доступно по адресу: http://www.newsmp.com/news/articleView.html?idxno=207944. [Google Scholar]

Статьи из Journal of Educational Evaluation for Health Professions предоставлены Национальным экзаменационным советом по лицензированию медицинских работников Республики Корея

2.1: Компетенции и цели обучения студентов-медиков | Программа доктора медицины

1. Уход за пациентами Обеспечить ориентированную на пациента помощь, сострадательную, уместную и эффективную для лечения проблем со здоровьем и укрепления здоровья.

1.1 Выполнение всех медицинских, диагностических и хирургических процедур, которые считаются необходимыми для области практики
1.2 Собирать, документировать и эффективно представлять важную и точную информацию о пациентах и их состояниях посредством сбора анамнеза, медицинского осмотра и эффективного использования электронных медицинских карт для лабораторных данных, визуализации и других тестов
1.3 Организовать и расставить по приоритетам обязанности по оказанию безопасной, эффективной и действенной помощи
1.4 Интерпретация и эффективное применение лабораторных данных, исследований изображений и других тестов, необходимых для области практики
1.5 Разрабатывать и выполнять планы ведения пациентов, обучаясь эффективной работе в составе межпрофессиональной команды

2. Знания для практики Демонстрировать знание устоявшихся и развивающихся биомедицинских, клинических, эпидемиологических и социально-поведенческих наук, а также применение этих знаний в уходе за пациентами.

2.1 Демонстрация исследовательского и аналитического подхода к клиническим ситуациям
2.2 Применять установленные и новые биомедицинские научные принципы, лежащие в основе медицинской помощи пациентам и населению
2.3 Применять установленные и новые принципы клинических наук к диагностическим и терапевтическим решениям, решению клинических проблем и другим аспектам доказательной медицины
2.4 Применять принципы эпидемиологических наук для выявления проблем со здоровьем, факторов риска, стратегий лечения, ресурсов и усилий по профилактике заболеваний/укреплению здоровья пациентов и населения
2,5 Применять принципы социально-поведенческих наук к оказанию помощи пациентам, включая оценку воздействия психосоциальных и культурных факторов на здоровье, болезнь, обращение за помощью, соблюдение режима лечения, а также барьеры и отношение к лечению
2. 6 Найти, оценить и ассимилировать данные современных научных исследований для принятия обоснованных решений и обоснованного клинического суждения

3. Межличностные и коммуникативные навыки Демонстрировать межличностные и коммуникативные навыки, которые приводят к эффективному обмену информацией и сотрудничеству с пациентами, их семьями и медицинскими работниками.

3.1 Участие в обучении пациентов, семей, студентов, стажеров, коллег и других медицинских работников
3.2 Эффективно общаться с пациентами, семьями и общественностью, по мере необходимости, в широком диапазоне социально-экономических и культурных слоев
3. 3 Ведение полной, своевременной и разборчивой медицинской документации
3.4 Демонстрировать чуткость, честность и сострадание в трудных разговорах, в том числе о смерти, конце жизни, неблагоприятных событиях, плохих новостях, раскрытии ошибок и других деликатных темах
3.5 Демонстрировать проницательность и понимание эмоций и человеческих реакций на эмоции, которые позволяют развивать межличностные взаимодействия и управлять ими
3.6 Демонстрирует базовые навыки построения отношений, используя тон, темп, зрительный контакт и позу, демонстрируя заботу и заботу и избегая технического жаргона

4. Профессионализм Демонстрировать приверженность выполнению профессиональных обязанностей, соблюдение этических принципов и соблюдение кодексов поведения.

4.1 Демонстрировать сострадание, честность, чуткость и уважение к разнообразным группам пациентов, включая, помимо прочего, разнообразие пола, гендерной идентичности, возраста, культуры, расы, религии, инвалидности и сексуальной ориентации
4.2 Демонстрировать уважение частной жизни и автономии пациента, ставя потребности пациента выше личных интересов
4.3 Демонстрировать приверженность этическим принципам, касающимся оказания помощи или отказа в ней, конфиденциальности, информированного согласия, профессиональных границ и деловой практики, включая соблюдение соответствующих законов, политик и правил

5. Открытие Демонстрировать интеллектуальное любопытство, необходимое для научных открытий и самопознания посредством активного участия в исследованиях.

5.1 Критический анализ существующей литературы в области исследования и формулирование новых исследовательских вопросов
5.2 Сформулировать качественный исследовательский вопрос и гипотезу
5.3 Описывать и применять соответствующие методы исследования для ответа на конкретный исследовательский вопрос
5.4 Описывать и применять требования этического проведения научных исследований
5.5 Четко и точно сообщать о новых знаниях, полученных в результате научных исследований

6. Разнообразие, равенство и инклюзивность и социальные детерминанты здоровья Продемонстрировать понимание того, как DEI и SDH влияют на оказание и доступность медицинской помощи в крупных системах здравоохранения для различных групп пациентов.

6.1 Проявлять осведомленность и чуткость к социальным детерминантам здоровья и широкомасштабному влиянию на потребности в области здравоохранения и различиям в доступе среди различных групп пациентов
6.2 Получать и использовать информацию об отдельных пациентах, группах пациентов или сообществах, из которых пациенты привлекаются для оказания улучшенной помощи
6.3 Узнавать точки зрения пациентов, расспрашивая об их социальном контексте, а также о том, как они понимают и переживают болезнь
6.4 Включение знаний о структурном неравенстве в доступе к медицинской помощи и ее результатах, включая понимание текущих и исторических факторов, для улучшения здоровья пациентов, а также сообществ
6.5 Обращайтесь к пациентам уважительно, чтобы установить взаимопонимание (например, повторяя имена и местоимения, используемые для обращения к себе)
6. 6 Оказывать помощь с культурным смирением и пониманием потребностей различных слоев населения

7. Практическое обучение и совершенствование Демонстрировать способность исследовать и оценивать уход за пациентами, оценивать и усваивать научные данные, а также постоянно улучшать уход за пациентами на основе постоянной самооценки и обучения на протяжении всей жизни.

7.1 Постоянно размышлять о себе, искать обратную связь и выявлять сильные стороны, недостатки и личные предубеждения в своих знаниях и опыте для дальнейшего повышения производительности
7.2 Устанавливать цели личного совершенствования, участвуя в учебной деятельности для преодоления своих ограничений и пробелов в знаниях, навыках и отношении
7. 3 Систематически внедрять изменения для улучшения работы и ухода за пациентами

8. Системная практика Демонстрировать осведомленность и отзывчивость к более широкому контексту и системе здравоохранения, а также способность эффективно использовать другие ресурсы в системе для обеспечения оптимального медицинского обслуживания.

8.1 Эффективная работа в различных учреждениях и системах оказания медицинской помощи для координации ухода за пациентами
8.2 Учет соображений осведомленности о затратах и анализа рисков и выгод при оказании помощи пациентам и/или населению
8. 3 Защита высококачественных, оптимальных и безопасных систем ухода за пациентами
8.4 Участвовать в выявлении системных ошибок и внедрении потенциальных системных решений с использованием системного и группового подходов

9. Межпрофессиональное сотрудничество Продемонстрировать способность участвовать в межпрофессиональной команде таким образом, чтобы оптимизировать безопасную и эффективную помощь, ориентированную на пациента и население.

9.1 Общение и сотрудничество с другими медицинскими работниками, создание и поддержание климата взаимного уважения, достоинства, разнообразия, этической честности и доверия к лечению заболеваний и обслуживаемых сообществ
9. 2 Понимать свою роль и роли других медицинских работников в межпрофессиональных командах, чтобы оказывать помощь, ориентированную на пациента и население, которая является безопасной, своевременной, эффективной, действенной и справедливой

10. Личностное и профессиональное развитие Продемонстрировать качества, необходимые для поддержания личного и профессионального роста на протяжении всей жизни.

10.1 Демонстрировать и использовать ресурсы/структуры поддержки для воспитания приверженности собственному физическому и эмоциональному здоровью, признавая при этом его влияние на профессиональное поведение, включая добросовестность, терпение, сочувствие и качество ухода за пациентами.
10.2 Находить баланс между личными и профессиональными обязанностями, при необходимости обращаться за поддержкой
10.3 Демонстрация комфорта при неоднозначности в рамках клинической медицинской помощи; реагировать, используя соответствующие ресурсы для преодоления неопределенности

Студенческая политика | Медицинский колледж

Посещаемость и отсутствие

Политика присутствия и отсутствия
Эта политика устанавливает правила и процедуры посещаемости и отсутствия на всех этапах учебной программы для студентов-медиков: Preclerkship Phase: Этот этап обучения определяется как первые 18 месяцев обучения в медицинской школе с акцентом на… подробнее
Политика участия в программе «Приверженность малообеспеченным людям» (COM)
Политика посещаемости для учащихся программы Commitment to Underserved People (CUP), обновленная 06.10.2014.
Политика отсутствия (COM)
Политика в отношении отпусков от Комитета по политике в области образования.
Правила рабочего времени для студентов-медиков (COM)
Политика рабочего времени, созданная в соответствии со стандартами ACGME, с пониманием того, что студенты-медики находятся под наблюдением во всех мероприятиях по уходу за пациентами и не принимают независимые решения по уходу за пациентами.
Политика наблюдения за еженедельными обзорами викторин и групповыми занятиями на подготовительном этапе.
Применяется к утвержденным пропускам по уважительной причине для класса 2025 и класса 2026 года на подготовительном этапе Вступает в силу немедленно Истекает 31 мая 2023 г.

Разнообразие

Заявление о разнообразии (COM)
Заявление, подтверждающее приверженность Медицинского колледжа Тусона разнообразию, утвержденное факультетом в ноябре 2010 г. Управление по вопросам институционального равенства наблюдает за политикой и процедурами, связанными с разнообразием и недискриминацией в. .. больше
Политика недискриминации и противодействия домогательствам (UA)
Университет Аризоны стремится создавать и поддерживать среду, свободную от дискриминации. Эта политика определяет дискриминацию и домогательства, а также разъясняет обязанности UA и всех сотрудников, студентов и других сообществ… подробнее

Оценка и прогресс

Кодекс академической честности (UA)
«От каждого учащегося во всей академической работе требуется добросовестность и этичное поведение» в соответствии с этой политикой UA.
Ресурсы учебной программы: руководящие принципы подготовки клерков Учебная программа Утверждено TEPC 09.09.2021
Учебная программа MD разработана на основе образовательных принципов, характерных для этой программы. Этот факультет принимает эти принципы, чтобы гарантировать, что студенты-медики будут хорошо подготовлены к углубленному изучению любой клинической дисциплины.
Влияние инфекционных и/или экологических заболеваний или инвалидности на политику обучения студентов-медиков
Эта политика предназначена для описания процесса для учащихся, которые испытывают последствия инфекционных и/или экологические заболевания или инвалидность в учебной деятельности студентов-медиков.
Апелляции по оценке
Учащийся может обжаловать итоговую оценку по курсу, блоку, факультативу или должности клерка, если учащийся считает, что полученная оценка неадекватно отражает его успеваемость по курсу.
Политика выставления оценок и повышения квалификации для 1-4 классов (COM)
Эта политика всесторонне определяет способы оценки академической успеваемости студентов-медиков. В этой политике также описываются процессы исправления или иного реагирования на неудовлетворительную работу, вплоть до увольнения из… подробнее
Политика Кодекса чести и процедуры комитета и процесс увольнения
В этой политике излагаются принципы академической честности и правила, регулирующие работу комитета по кодексу чести для студентов.
Политика отсутствия (COM)
Политика в отношении отпусков от Комитета по политике в области образования.
Политика в отношении данных исследований и стипендий в области медицинского образования
Все пользователи (преподаватели, студенты и администрация) внутри и за пределами Университета Аризоны — Медицинского колледжа — Тусон должны соблюдать правила и положения, изложенные в настоящей Политике.
Политика повествовательной оценки
Политика наблюдения за еженедельными обзорами викторин и групповыми занятиями на подготовительном этапе.
Применяется к утвержденным пропускам по уважительной причине для класса 2025 и класса 2026 года на подготовительном этапе Вступает в силу немедленно Истекает 31 мая 2023 г.
Политика оценки факультета подготовки клерков
Процедуры студенческого апелляционного комитета
Политика возражений учащихся по экзаменационным предметам
Эта политика предназначена для описания процесса оспаривания учащимися предметов экзамена Pre-Clerkship с высокими ставками. и любые результирующие изменения оценок, которые могут произойти после проверки после экзамена.
Процедуры Комитета по успеваемости учащихся и порядок отчисления
Политика и процедуры опроса учащихся
Все опросы студентов должны быть рассмотрены и утверждены через Управление по учебным вопросам до распространения и сбора данных опросов студентов-медиков UACOM-T. Местные опасения по поводу чрезмерных обследований учащихся перекликаются с общенациональными опасениями по поводу… подробнее
Компактный комплект для учителя-ученика (COM)
Взаимная ответственность учащихся, преподавателей и администраторов Медицинского колледжа в Тусоне.
Технические стандарты для студентов-медиков (COM)
Чтобы гарантировать, что поступающие студенты-медики могут пройти весь учебный план, установленный Медицинским колледжем, Колледж требует, чтобы каждый студент мог соответствовать техническим стандартам, определенным в этом документе.

Требования к выпускникам

Учебный план и политика зачисления
В этих правилах зачисления указано, на какие блоки, курсы, стажировки и факультативы студенты должны записаться, чтобы получить степень доктора медицины.
Политика выставления оценок и повышения квалификации для 1-4 классов (COM)
Эта политика всесторонне определяет способы оценки академической успеваемости студентов-медиков. В этой политике также описываются процессы исправления или иного реагирования на неудовлетворительную работу, вплоть до увольнения из… подробнее
Политика изменения учебных программ (COM)
Политика, определяющая, что учебная программа доктора медицины и требования к выпускным могут меняться во время обучения студента в Медицинском колледже Тусона.

Профессионализм и добросовестность

Атрибуты профессионального поведения (COM)
Эти Атрибуты Профессионального Поведения описывают поведение, которое студенты-медики должны развивать в процессе обучения, как в классе, так и в сообществе, в котором действует образовательная миссия.
Кодекс академической честности (UA)
«От каждого учащегося во всей академической работе ожидается добросовестность и этичное поведение» в соответствии с этой политикой UA.
Снятие отпечатков пальцев и проверка биографических данных (COM)
Политика в отношении требований к снятию отпечатков пальцев и проверке биографических данных для студентов Медицинского колледжа.
Правила и положения лаборатории общей анатомии (COM)
Эта политика отражает ожидаемое поведение, разрешающее неконтролируемый доступ в лабораторию общей анатомии.
Политика недискриминации и борьбы с домогательствами (UA)
Университет Аризоны стремится создавать и поддерживать среду, свободную от дискриминации. Эта политика определяет дискриминацию и домогательства, а также разъясняет обязанности UA и всех сотрудников, студентов и других сообществ.. . подробнее
Политика профессионального поведения (COM)
Политика и процедуры профессионализма для учащихся и преподавателей.
Обзор политик профессионализма (COM)
Обзор политик, регулирующих профессионализм для всех студентов, сотрудников и преподавателей Медицинского колледжа.
Защищенная медицинская информация и политика HIPAA (UA)
Политика Университета Аризоны в отношении защищенной медицинской информации и Закон о переносимости и подотчетности медицинской информации (HIPAA). Дополнительную информацию также можно получить в Управлении ответственного проведения исследований.
Руководство по использованию социальных сетей для физических лиц (COM)
Руководство по ответственному использованию социальных сетей лицами, связанными с Медицинским колледжем.
Кодекс поведения учащихся (UA)
Общий кодекс поведения студентов Аризонского университета.
Дисциплинарные процедуры для студентов (UA)
Политика, регулирующая дисциплинарные процедуры студентов в Университете Аризоны.
Студенческий дресс-код (COM)
Дресс-код для студентов MD.
Пособие для учащихся: 2021-2022 (до клерков)
Руководство для учащихся на 2021-2022 гг. (до клерков)
Пособие для учащихся: 2022-2023 (до клерков)
Пособие для учащихся на 2022–2023 гг. (для подготовки к работе)
Процедуры комитета по успеваемости учащихся и процесс отчисления
Использование студентами учебных материалов, спонсируемых университетом (COM)
Охватывает использование учащимися образовательных материалов, размещенных в ArizonaMed Online, которые содержат материалы, не лицензированные для распространения за пределами нашей учебной программы.
Компактный комплект для учителя-ученика (COM)
Взаимная ответственность учащихся, преподавателей и администраторов Медицинского колледжа в Тусоне.

Охрана и безопасность учащихся

Политика в отношении масок N95 в связи с пандемией COVID-19
Эта политика предназначена для всех студентов-медиков, проходящих клиническую смену. Все средства индивидуальной защиты (СИЗ) должны быть предоставлены клинической базой. Если сайт или учащиеся, переходящие на этот сайт, нуждаются в специальных средствах индивидуальной защиты, они должны… подробнее
Влияние инфекционных и/или экологических заболеваний или инвалидности на учебную деятельность студентов-медиков Политика
Эта политика предназначена для описания процесса для учащихся, которые испытывают последствия инфекционных и/или экологические заболевания или инвалидность в учебной деятельности студентов-медиков.
Правила и положения лаборатории общей анатомии (COM)
Эта политика отражает ожидаемое поведение, разрешающее неконтролируемый доступ в лабораторию общей анатомии.
Политика международных поездок (UA)
Временная политика в отношении международных поездок Университета Аризоны распространяется на студентов, преподавателей и сотрудников. Также см. Портал регистрации и ресурсов для международных поездок, который предоставляет различные инструменты и ресурсы для тех, кто планирует… больше
Защищенная медицинская информация и политика HIPAA (UA)
Политика Университета Аризоны в отношении защищенной медицинской информации и Закон о переносимости и подотчетности медицинской информации (HIPAA). Дополнительную информацию также можно получить в Управлении ответственного проведения исследований.
Разделение академической оценки и предоставления медицинских услуг учащимся
Политика в отношении профессионального воздействия учащихся (UAHS)
Устанавливает политику и процедуры в отношении профессионального контакта учащихся с потенциально инфекционными агентами и/или опасными материалами. Также известна как политика «укола иглой».
Информация о безопасности учащихся
Ключевая информация для общей безопасности учащихся. Включает карты BlueLight, номер телефона, процедуры и оповещения.
Наблюдение за студентами-медиками в ситуациях клинического обучения (COM)
Регулирует требование о наблюдении за студентами-медиками в клинических ситуациях, включая определения наблюдающего врача, уровни наблюдения и процедуры такого наблюдения.

Здоровье учащихся

Влияние инфекционных и/или экологических заболеваний или инвалидности на учебную деятельность студентов-медиков Политика
Эта политика предназначена для описания процесса для учащихся, которые испытывают последствия инфекционных и/или экологические заболевания или инвалидность в учебной деятельности студентов-медиков.
Требования к иммунизации (UA)
Политика Университета Аризоны в отношении обязательной иммунизации студентов.
Политика отсутствия (COM)
Политика в отношении отпусков от Комитета по политике в области образования.
Полис обязательного медицинского страхования (COM)
Политика, подробно описывающая требование к студентам-медикам иметь медицинскую страховку.
План страхования студентов по инвалидности (COM)
Медицинский колледж через Guardian обеспечил план группового страхования по инвалидности для всех студентов-медиков. Этот план является всеобъемлющим и доступным по цене и не требует никаких предварительных тестов или медицинских осмотров. Детали… еще
Политика в отношении профессионального воздействия учащихся (UAHS)
Устанавливает политику и процедуры в отношении профессионального контакта учащихся с потенциально инфекционными агентами и/или опасными материалами. Также известна как политика «укола иглой».
Учащиеся с политикой в отношении патогенов, передающихся через кровь
Настоящая Политика содержит рекомендации по обеспечению безопасности пациентов и установлению разумных приспособлений, конфиденциальности и уважительного отношения к учащимся, которые являются носителями или имеют передающуюся через кровь инфекцию, которая представляет риск для пациентов и других. .. далее
Политика оценки технических стандартов
Политика оценки технических стандартов

Технология

Политика электронных медицинских карт
В этой политике изложены ожидания в отношении использования студентами-медиками систем электронных медицинских карт, с которыми они взаимодействуют в клинических условиях.
Руководство по использованию социальных сетей для физических лиц (COM)
Руководство по ответственному использованию социальных сетей лицами, связанными с Медицинским колледжем.

Стоимость обучения

Технические стандарты | Медицинское образование

Гарвардская медицинская школа

Заявление о политике в отношении технических стандартов для получения степени доктора медицины

Кандидаты в Гарвардскую медицинскую школу отбираются на основе их академических, личных и внеучебных качеств. Кроме того, кандидаты должны обладать интеллектуальными, физическими и эмоциональными способностями, чтобы соответствовать требованиям учебной программы Школы и успешной медицинской карьеры.

Миссия Гарвардской медицинской школы состоит в том, чтобы предоставить своим выпускникам широкие общие знания во всех областях медицины, а также базовые навыки и компетенции, необходимые для медицинской практики. Поэтому факультет HMS считает, что широкая и ориентированная на пациента учебная программа необходима для развития таких знаний и навыков и лучше всего подходит для обучения будущих врачей-терапевтов, специалистов, врачей-исследователей и лидеров медицины. Другими словами, HMS стремится выпускать аспирантов, которые будут обладать знаниями и навыками для работы в самых разных клинических ситуациях и для оказания широкого спектра помощи пациентам. Следующие технические стандарты были предложены Специальной консультативной группой по техническим стандартам для приема в медицинские школы, созванной AAMC (Меморандум № 79). -4) в январе 1979 г. Эти рекомендации были официально приняты приемной комиссией Гарвардской медицинской школы в 1989 г., и с тех пор они ежегодно пересматриваются и подтверждаются. В этих руководящих принципах указаны атрибуты, которые преподаватели HMS считают необходимыми для завершения обучения в медицинской школе и для того, чтобы каждый выпускник мог поступить в ординатуру и на клиническую практику. Поскольку эти стандарты описывают основные функции, которые студенты должны продемонстрировать, чтобы соответствовать требованиям общего медицинского образования, они являются необходимыми условиями для поступления, продолжения обучения, продвижения по службе и выпуска.

Технические стандарты

Следующие технические стандарты были рассмотрены и одобрены приемной комиссией HMS MD и комитетом по образовательной политике и учебной программе. Ожидается, что все кандидаты, принятые на программу MD в Гарвардской медицинской школе, подпишут Подтверждение технических стандартов до начала курсовой работы и подтвердят это при повторном поступлении в Гарвардскую медицинскую школу после любого отпуска из Гарвардского университета.

Введение и цель

Программа медицинского образования HMS стремится предоставить равные возможности для всех студентов и стремится отобрать кандидатов, способных стать высококвалифицированными врачами и хорошо подготовленных к поступлению на программы обучения в ординатуре и иным образом удовлетворяющих академическим и исполнительным требованиям HMS, включая эти Технические стандарты. Технические стандарты основаны на стандартах, установленных Ассоциацией американских медицинских колледжей и Комитетом по связям в области медицинского образования, и соответствуют им.

HMS несет ответственность за: отбор студентов; разработка, внедрение и оценка учебной программы; оценка успеваемости учащихся; и определение того, кому следует присудить степень доктора медицины. При оценке кандидатов в соответствии с настоящими техническими стандартами HMS будет основывать свои решения на академических и неакадемических факторах, в зависимости от обстоятельств, чтобы гарантировать, что кандидат может выполнить основные академические и технические стандарты, необходимые для выпуска.

Программа HMS недифференцирована, что означает, что выпускники получают широкие общие знания во всех областях медицины, а также основные навыки и компетенции, необходимые для медицинской практики. Эта ориентированная на пациента учебная программа необходима для развития таких знаний и навыков и лучше всего подходит для обучения будущих врачей-терапевтов, специалистов, врачей-исследователей и лидеров медицины. Другими словами, HMS стремится выпускать аспирантов, которые будут обладать знаниями и навыками для работы в самых разных клинических ситуациях и для оказания широкого спектра помощи пациентам. Намерение отдельного кандидата практиковать только узкую часть клинической медицины или продолжить неклиническую карьеру не меняет требования о том, что все студенты HMS MD должны пройти и достичь компетентности в полном учебном плане, требуемом программой. .

Термин «кандидаты» относится к лицам, которые стремятся поступить на программу MD в Гарвардской медицинской школе, а также к нынешним студентам, которые являются кандидатами на сохранение, продвижение по службе или выпускной.

Публикация

Политика HMS в отношении технических стандартов представлена на веб-сайте приемной комиссии по адресу https://meded.hms.harvard.edu/admissions-technical-standards и в Справочнике для студентов MD по адресу https://medstudenthandbook.hms.harvard.edu/421. -технические стандарты. Все запросы следует направлять в офис приемной комиссии.

Технические стандарты для приема, продолжения и окончания медицинской школы

Кандидат на степень доктора медицины должен обладать способностями и навыками в пяти категориях, включая A. Наблюдение; Б. Связь; C. Двигательная работа; D. Интеллектуально-концептуальные навыки, интегративные и количественные способности; и E. Поведенческие характеристики, социальные навыки и профессиональные ожидания. Кандидаты должны иметь возможность применять необходимые навыки достаточно независимым образом.

А. Навыки наблюдения

Кандидаты должны иметь возможность получать информацию и методы из демонстраций и экспериментов в фундаментальных науках. Кандидаты должны иметь возможность участвовать в научных экспериментах, включая, помимо прочего, такие виды деятельности, как вскрытие трупов; исследование образцов в лабораториях анатомии, патологии и нейроанатомии; микробиологические исследования микроорганизмов и тканей в норме и патологии. Кандидаты должны уметь быстро и точно получать информацию от пациентов и оценивать результаты. Они должны быть в состоянии провести полное физическое обследование самостоятельно, правильно наблюдать и интерпретировать диагностическое представление физиологических данных пациентов, а также точно оценивать состояние и реакцию пациентов, чтобы интегрировать эту информацию и разработать соответствующий план диагностики и лечения.

Б. Коммуникативные навыки

Кандидаты должны уметь эффективно и результативно общаться с пациентами, их семьями, медицинским персоналом, коллегами, преподавателями, персоналом и всеми другими лицами, с которыми они вступают в контакт. Кандидаты должны быть в состоянии своевременно получить историю болезни, интерпретировать невербальные аспекты общения или то, как может проявляться болезнь или болезнь, и устанавливать терапевтические отношения с пациентами. Кандидаты должны уметь точно и четко записывать информацию и общаться с другими медицинскими работниками в различных условиях пациента.

C. Двигательные функции

Кандидаты должны после разумного периода обучения обладать способностью самостоятельно проводить физические осмотры и диагностические приемы, например, пальпацию, аускультацию, перкуссию и другие диагностические приемы. Кандидат должен уметь своевременно реагировать на клинические ситуации и оказывать непосредственную общую и неотложную помощь пациентам в различных ситуациях и состояниях. Примеры включают сердечно-легочную реанимацию; введение внутривенных препаратов; применение давления для остановки кровотечения; открытие обструктивных дыхательных путей; наложение швов на простые раны и выполнение простых акушерских маневров, среди прочего. Эти действия требуют некоторой физической подвижности, координации как крупных, так и тонких нервно-мышечных функций и равновесия. Кандидаты также должны соответствовать стандартам безопасности, соответствующим условиям, и соблюдать универсальные меры предосторожности.

D. Интеллектуально-концептуальные навыки, интегративные и количественные способности

Кандидаты должны уметь усваивать и использовать подробную и сложную информацию, представленную как в учебной программе, так и в клинической курсовой работе. Ожидается, что кандидаты будут обладать способностями измерять, рассчитывать, рассуждать, анализировать, синтезировать/интерпретировать и передавать информацию быстро и эффективно как в удаленных, так и в личных ситуациях. Кроме того, кандидаты должны уметь понимать трехмерные отношения, понимать пространственные отношения структур и адаптироваться к различным учебным средам и модальностям. Кандидаты должны иметь возможность учиться, участвовать, сотрудничать и эффективно вносить свой вклад в качестве части команды. Кандидаты должны уметь интерпретировать связи и делать точные, основанные на фактах выводы на основе имеющихся данных и информации. Кандидаты должны быть в состоянии сформулировать гипотезу, изучить возможные ответы и результаты и сформулировать соответствующие и точные выводы.

E. Поведенческие характеристики, социальные навыки и профессиональные ожидания

Кандидаты должны демонстрировать достаточную зрелость и эмоциональную устойчивость для полного использования своих интеллектуальных способностей, что включает, помимо прочего, проявление здравого смысла и своевременное выполнение всех обязанностей, связанных с диагностикой и уходом за пациентами. Кандидаты должны демонстрировать целостность, честность, профессионализм и сострадание, и ожидается, что они продемонстрируют дух сотрудничества и командной работы. Ожидается, что кандидаты понимают правовые и этические аспекты медицинской практики и действуют в рамках этих стандартов медицинской профессии. Кандидаты должны общаться с пациентами и их семьями, медицинскими работниками, коллегами, преподавателями и персоналом вежливо, профессионально и уважительно. Кандидаты должны взять на себя ответственность за обучение и здравый смысл, и ожидается, что они будут способствовать совместной, конструктивной учебной среде, принимать конструктивные отзывы от других и брать на себя личную ответственность за внесение соответствующих позитивных изменений. Кандидаты должны обладать физической и эмоциональной выносливостью, чтобы справляться со сложными рабочими нагрузками, компетентно и профессионально действовать в стрессовых и быстро меняющихся ситуациях, а также адаптироваться к изменяющимся условиям, проявлять гибкость и справляться с неопределенностями, присущими уходу за пациентами и здоровью. система ухода.

Размещение инвалидов

HMS стремится обеспечить равный доступ для лиц с ограниченными возможностями и предоставит разумные приспособления тем, кто имеет на них право, в соответствии со своими обязательствами в соответствии с Законом об американцах-инвалидах с поправками от 2008 г. и разделом 504 Закона о реабилитации 1973 г. HMS не берет на себя что человек имеет инвалидность. Вместо этого люди должны самостоятельно идентифицировать себя в Управлении по обслуживанию инвалидов HMS и участвовать в процессе размещения. Обычно это включает в себя предоставление человеком документов о своей инвалидности, после чего следует интерактивный процесс между человеком и персоналом HMS для определения индивидуального плана размещения, который не изменит фундаментально академические или профессиональные стандарты HMS.

Приспособления не применяются задним числом; поэтому своевременные запросы необходимы и поощряются. Кандидаты по-прежнему должны быть в состоянии выполнить технические стандарты, изложенные выше, с разумными приспособлениями или без них. Учитывая клинический характер программы MD, создание и внедрение индивидуальных приспособлений может занять некоторое время. Процесс HMS по предоставлению разумных приспособлений описан на странице https://meded.hms.harvard.edu/disability-services. Кандидаты, заинтересованные в том, чтобы инициировать процесс размещения, должны связаться с HMS Office of Disability Services по телефону 617-432-9.198 или по электронной почте на адрес [email protected], чтобы назначить встречу.

Если учащийся, с разумными приспособлениями или без них, не может соответствовать этим Техническим стандартам или если инвалидность будет мешать безопасности пациента или сверстников или иным образом мешать их способности завершить недифференцированную программу HMS и перейти к выпуску, обучению в ординатуре или лицензированию, тогда учащийся могут быть отделены, прекращены или исключены из программы.

Утверждено 13 декабря 2021 г.

Комитет по образовательной политике и учебным программам

<вставить>

Обзор учебной программы – программа MD

1. Практические знания

Каждый выпускник должен продемонстрировать знания в области фундаментальных, клинических и поведенческих наук и применять эти знания в лечении пациентов. К моменту выпуска студенты должны:

1.1. Продемонстрировать знания о нормальной структуре и функциях человеческого тела и каждой из его основных систем органов.

1.2. Продемонстрировать основы клеточной и молекулярной биологии для понимания механизмов приобретенных и наследственных заболеваний человека.

1.3. Продемонстрировать знания об измененной структуре и функции основных систем органов, которые наблюдаются при распространенных заболеваниях и состояниях.

1.4. Продемонстрировать знание клинических, лабораторных и рентгенологических проявлений распространенных заболеваний и состояний.

1.5. Продемонстрировать знание поведенческих, психосоциальных, генетических и культурных факторов, связанных с возникновением, прогрессированием и лечением распространенных заболеваний и состояний.

1.6. Продемонстрировать знание эпидемиологии распространенных заболеваний и состояний в определенной популяции и систематических подходов, полезных для снижения заболеваемости и распространенности этих заболеваний.

1.7. Продемонстрировать знания о влиянии культурных и психосоциальных факторов на возможность пациента получить доступ к медицинской помощи и соблюдать планы лечения.

2. Навыки межличностного общения и общения

Каждый выпускник будет эффективно общаться и взаимодействовать с пациентами, их семьями и членами межпрофессиональной медицинской команды. Ожидается, что к моменту выпуска студенты:

2.1. Продемонстрируйте эмпатическое и ориентированное на пациента интервьюирование и общение.

2.2. Продемонстрировать способность получить точную и полную историю болезни с учетом культуры, убеждений, личных предпочтений и уровня медицинской грамотности пациента.

2.3. Продемонстрировать способность эффективно общаться, как устно, так и письменно, с пациентами, семьями и членами медицинской бригады/другими медицинскими работниками.

2.4. Продемонстрировать способность работать в качестве члена медицинской бригады, эффективно сотрудничая с другими медицинскими работниками при уходе за пациентами.

3. Уход за пациентами

Каждый выпускник будет работать в качестве члена межпрофессиональной медицинской бригады и обеспечивать уход за пациентами, который является сострадательным, надлежащим и эффективным для лечения проблем со здоровьем и укрепления здоровья в различных группах населения и настройки. Ожидается, что к моменту выпуска студенты:

3.1. Выявление углубленных и целенаправленных историй болезни, ориентированных на пациента.

3.2. Выполняйте точные полные и целенаправленные обследования физического и психического состояния.

3.3. Интегрируйте информацию о пациентах с клиническими и фундаментальными научными знаниями.

3.4. Выберите соответствующие лабораторные, радиологические и другие клинические исследования и интерпретируйте результаты таких исследований.

3.5. Разработайте дифференциальный диагноз.

3.6. Составьте план оценки, диагностики и лечения общих клинических проблем.

3.7. Распознайте пациентов с опасными для жизни, неотложными состояниями и назначьте соответствующую начальную терапию.

3.8. Определите возможности для раннего вмешательства, профилактики и санитарного просвещения пациентов, помня при этом о готовности пациента и барьерах на пути к изменениям.

3.9. Продемонстрировать техническую компетентность в проведении рутинных медицинских процедур.

3.10. Рекомендовать надлежащее направление пациентов, включая обеспечение непрерывности лечения при переходе между поставщиками или условиями, а также отслеживание прогресса пациента и результатов.

3.11. Обобщайте и передавайте информацию о пациентах другим специалистам в области здравоохранения, чтобы обеспечить безопасный переход от одного пациента к другому и способствовать эффективной командной работе.

4. Профессионализм

Ожидается, что наши студенты продемонстрируют приверженность выполнению своих профессиональных обязанностей, руководствуясь этическими принципами. Ожидается, что к моменту выпуска студенты:

4.1. Демонстрируйте уважение к пациентам, используя соответствующую форму обращения, заботясь о комфорте пациента, демонстрируя соответствующую одежду и уход, а также уважая частную жизнь пациента и право принимать решения.

4.2. Демонстрировать ответственность в действиях, будучи пунктуальным, управляя эмоциями при столкновении с невзгодами и конфронтацией, а также признавая личные нарушения и недостатки сверстников.

4.3. Демонстрируйте честь и честность, честно говоря о роли и уровне опыта, признавая ошибки и недостатки, надлежащим образом указывая источники идей и данных и уважая границы между пациентами, сверстниками и преподавателями.

4.4. Демонстрировать благоговение перед человеческой жизнью, понимая, что сочувствие к страданию является фундаментальной заботой медицинской профессии и что потребности пациента имеют первостепенное значение и должны определять действия врача.

4.5. Демонстрируйте сочувствие, распознавая эмоции и ожидания других и реагируя с сочувствием на них, независимо от пола, расы, сексуальной ориентации, культуры, социально-экономического положения, религии, политической принадлежности, медицинского диагноза, уровня приверженности или уровня медицинской грамотности/образования.

4.6. Демонстрировать приверженность командной работе, а также понимание и уважение уникальных ролей всех членов команды здравоохранения.

4.7. Продемонстрировать знание принципов, регулирующих этичное принятие решений, а также правил и положений, касающихся оказания медицинской помощи, включая их в клиническую практику и исследования.

5. Обучение и совершенствование на основе практики

Каждый выпускник должен продемонстрировать способность исследовать и оценивать свою помощь пациентам, оценивать и усваивать научные данные, а также постоянно улучшать помощь пациентам на основе постоянной самооценки и жизни. -долгое обучение. Ожидается, что к моменту выпуска студенты:

5.1. Продемонстрировать способность распознавать сильные стороны, недостатки и ограничения в своих знаниях и навыках.

5.2. Продемонстрировать способность ставить цели обучения и совершенствования.

5.3. Демонстрировать способность выявлять и выполнять учебные действия, направленные на устранение пробелов в их знаниях, навыках и/или отношении.

5.4. Продемонстрировать использование информационных технологий для оптимизации обучения.

5.5. Демонстрировать приверженность постоянному совершенствованию своих медицинских знаний, навыков и/или отношения путем включения формирующей оценки и обратной связи в повседневную практику.

5.6. Участвуйте в обучении пациентов, семей, стажеров, коллег и других медицинских работников.

5.7. Продемонстрировать способность получать и использовать информацию об отдельных пациентах, популяциях пациентов или сообществах пациентов для улучшения ухода.

5.8. Демонстрировать навыки обучения на протяжении всей жизни, постоянно выявляя, анализируя и внедряя новые знания, рекомендации, стандарты, технологии, продукты или услуги, которые, как было продемонстрировано, улучшают результаты.

6. Системно-ориентированная практика

Каждый выпускник продемонстрирует осведомленность и понимание более широкой системы оказания медицинской помощи и будет обладать способностью эффективно использовать системные ресурсы для оказания ориентированной на пациента помощи, которая является сострадательной, адекватной, безопасной и эффективный. К моменту выпуска студенты должны:

6.1. Выступать за качественный уход за пациентами и оптимальные системы ухода.

6.2. Демонстрировать приверженность уравновешиванию рисков вреда и пользы при оказании помощи пациентам и/или населению, а также проявлять осведомленность о затратах.

6.3. Использовать системные ресурсы, доступные пациентам, семьям и сообществам, для укрепления и поддержания здоровья, профилактики заболеваний, образования, лечения и реабилитации медицинских и психических состояний.

6.4. Определите системные ошибки и распространенные источники медицинских ошибок и порекомендуйте потенциальные системные решения.

7. Межпрофессиональная совместная практика

Каждый выпускник продемонстрирует навыки участия в качестве активного и интегрированного члена межпрофессиональной медицинской команды для обеспечения безопасного и эффективного ухода за пациентами и населением. Ожидается, что к моменту выпуска студенты:

7.1. Определите свою собственную роль и роли других членов команды, включая ограничения и границы каждой роли, чтобы оптимизировать оказание медицинской помощи и эффективное функционирование медицинской бригады.

7.2. Работайте с другими специалистами в области здравоохранения, чтобы создать и сохранить атмосферу взаимного доверия, уважения, достоинства, разнообразия, честности и этичности.

7.3. Выражайте уважение и признательность всем членам команды здравоохранения и вовлекайте их во все соответствующие обмены информацией.

7.4. Участвовать в качестве высокофункционального члена команды, внося свой вклад в набор навыков, поддерживая других членов команды по мере необходимости и обеспечивая оптимальную работу медицинской бригады (т. .

8. Личное и профессиональное развитие

Каждый выпускник продемонстрирует качества и приверженность делу, необходимые для непрерывного обучения, личного и профессионального роста. Ожидается, что к моменту выпуска учащиеся:

8.1. Демонстрировать самосознание в выявлении ограничений (в знаниях, навыках, эмоциях и т. д.) и способность надлежащим образом обращаться за помощью и использовать здоровые механизмы выживания.

8.2. Развивайте навыки постоянного совершенствования в качестве поставщика медицинских услуг посредством самоанализа, критической самооценки и открытости для получения обратной связи.

8.3. Поймите, что ситуации, связанные с двусмысленностью и неопределенностью, являются естественными элементами медицинской профессии, и реагируйте на такие ситуации, используя соответствующие ресурсы.

Тенденции в области благополучия учащихся и вмешательства в медицинском образовании: описательный обзор

Определение благополучия учащихся

Определение благополучия учащихся ставит перед заинтересованными сторонами всю систему медицинского образования задачу. Термин «хорошее самочувствие» впервые появился в литературе после Второй мировой войны, хотя это понятие восходит к христианской этике XIX века, которая связывала физическое благополучие с нравственным характером (Kirkland, 2014). В этих источниках благополучия подразумевается ответственность человека за вклад в собственное благополучие. Это отражено в предпосылке Киркланда о том, что «каждый человек может и должен стремиться к достижению состояния оптимального функционирования» (2014). Современные исследователи характеризуют здоровье так же, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье человека. В преамбуле устава ВОЗ здоровье определяется как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней» (Град, 2002). Таким образом, хорошее самочувствие можно кратко определить как самосознание, преднамеренное предотвращение дистресса и содействие благополучию (Kirkland, 2014).

Многомерность, присущая человеческому здоровью, часто представляет собой проблему для количественных методов исследования. Таким образом, большинство исследований в конечном итоге измеряют некоторую комбинацию показателей дистресса и благополучия. Зависимость, психические расстройства, суицидальные мысли и эмоциональное выгорание являются распространенными показателями дистресса, оцениваемыми с помощью различных методов скрининга (Jackson et al., 2016; Moir et al., 2018; Dyrbye and Shanafelt, 2016). Напротив, составная оценка индекса благополучия Gallup-Healthways исследует благополучие в нескольких областях жизни, включая оценку жизни, эмоциональное здоровье, физическое здоровье, здоровое поведение, рабочую среду и базовый доступ. Таким образом, составной показатель благополучия подчеркивает наличие здоровья, а не отсутствие болезни (Kirkland, 2014). Хотя методологии и определения различаются в разных исследованиях и обзорах, основные характеристики хорошего самочувствия кажутся постоянными: отсутствие болезней и наличие здоровья. Исследования с использованием этой парадигмы определили профессиональное образование, особенно медицинское образование, как время повышенного стресса и ухудшения самочувствия (Dyrbye et al., 2014). Таким образом, мы предприняли обзор современной литературы, чтобы определить тенденции в благополучии учащихся, а также меры, направленные на устранение таких тенденций. В этом описательном обзоре описываются распространенность и факторы, способствующие психическим заболеваниям, зависимости и эмоциональному выгоранию среди студентов-медиков. Затем мы описываем несколько интервенционных стратегий, используемых медицинскими школами для решения проблемы дефицита здоровья учащихся, в том числе: комитеты по здоровью, выставление оценок «сдал-не сдал» (P/F), обучение внимательности, изменения в учебных планах и повышение осведомленности преподавателей/администрации о здоровье. Составляя этот обзор, мы надеемся предоставить информацию о состоянии здоровья современных студентов, которая может быть использована для руководства медицинскими школами, стремящимися улучшить условия обучения студентов во время пандемии COVID-19.пандемия и ее последствия.

Психическое благополучие

Как упоминалось ранее, непосредственное измерение благополучия является сложной задачей в исследованиях в области образования. Поэтому в большинстве исследований здоровье учащихся оценивается путем изучения уровня психических заболеваний или дистресса (Kirkland, 2014). Многочисленные исследования показали, что вопросы психического здоровья практически повсеместно встречаются в системе медицинского образования. Дирби и его коллеги сообщают, что медицинская школа, по-видимому, является пиком стресса при обучении врачей (2014). О локализации дистресса в тренировочном процессе свидетельствует более высокая частота депрессии, утомляемости и суицидальных мыслей у студентов-медиков по сравнению с контрольной группой того же возраста из общей популяции, при этом эти симптомы снижаются до тех же уровней, что и у контрольной популяции, в течение 5 лет после завершение последипломного образования (Dyrbye et al. , 2014). Кроме того, Джексон и др. определили, что у большинства студентов-медиков на момент проведения опроса (2016 г.) наблюдались либо эмоциональное выгорание, симптомы депрессии, суицидальные мысли, злоупотребление алкоголем/зависимость, либо сочетание этих факторов. Метаанализ, проведенный Розенштейном и его коллегами, показал, что 27% студентов-медиков соответствовали критериям, в частности, депрессии или депрессивным симптомам (2016). Эта повышенная распространенность психических заболеваний не ограничивается медицинским образованием. Опрос студентов-юристов показал, что 17% из них дали положительный результат на депрессию, 37% — на тревожность и 27% — на расстройство пищевого поведения. Эти статистические данные указывают на растущие тенденции психических заболеваний в аспирантуре в целом, а не только в медицинском образовании (Organ et al., 2016).

Этот распространенный психический дистресс может существенно повлиять на способность студентов-медиков выполнять академические требования (Dyrbye et al. , 2014). Таким образом, было проведено существенное исследование факторов, способствующих психическим заболеваниям, в академической среде. Удивительно, но студенты начинают поступать в медицинскую школу с лучшим психическим здоровьем, чем их сверстники того же возраста. Однако эти роли быстро меняются, и психическое здоровье студентов-медиков в конечном итоге становится хуже, чем у контрольной группы населения (Dyrbye and Shanafelt, 2016). Похоже, что медицинское образование может на самом деле отбирать людей, склонных к развитию психологического дистресса (Bergmann et al., 2019).). Мойр и др. сообщают, что большинство студентов-медиков считаются людьми типа А, демонстрирующими высокий уровень амбиций и соперничества. Хотя эти качества способствуют успеху в учебе, они также приводят к враждебности и разочарованию в сложных ситуациях (Moir et al., 2018). У студентов-медиков также был обнаружен высокий уровень добросовестности (Moir et al., 2018). Добросовестность является компонентом модели личности «Большой пятерки», которая использует такие качества, как невротизм, экстраверсия, открытость, уступчивость и добросовестность, как самые основные дескрипторы личности человека (Shi et al. , 2018). Добросовестность характеризуется трудолюбием и внимательным отношением к деталям, что предсказывает высокий уровень успеваемости. Однако повышенная сознательность может также усугубить вероятность психических и физических расстройств из-за чрезмерных требований, предъявляемых к себе (Bergmann et al., 2019).). Также было установлено, что студенческий возраст коррелирует с психическим благополучием. Было обнаружено, что младшие студенты подходят к учебе с дуалистической ориентацией, стремясь к явным, неопровержимым знаниям в области медицины. Таким образом, диагностические проблемы и пробелы в знаниях, повсеместно встречающиеся в клинической медицине, могут вызывать разочарование у младших школьников (Lonka et al., 2008). Стоит отметить, что, несмотря на важность решения проблем психического здоровья, некоторые авторы считают, что классификация симптомов депрессии и эмоционального выгорания ведет к чрезмерной медикализации человеческих страданий и бесполезна (Moir et al., 2018).

Вышеупомянутые качества студентов-медиков способствуют развитию как неадекватного перфекционизма, так и синдрома самозванца, усиливая озабоченность психическим здоровьем у этой группы населения (Bubenius and Harendza, 2019; Hu et al. , 2019; Henning et al., 1998; Seeliger and Harendza, 2017; Томас и Бигатти, 2020). Распространенность синдрома самозванца среди студентов-медиков оценивается в 22,5–46,6%, однако измерить распространенность перфекционизма оказалось гораздо сложнее (Thomas and Bigatti, 2020). Дезадаптивный перфекционизм — это многофакторная сущность, включающая чрезмерные ожидания от себя, негативные реакции на неудачи и постоянное отсутствие удовлетворения от работы (Bubenius and Harendza, 2019).; Томас и Бигатти, 2020 г.). Этот акцент на совершенстве мешает учащимся оценить свою уязвимость и, таким образом, задерживает самопознание психического расстройства (Seeliger and Harendza, 2017). Неудивительно, что дезадаптивный перфекционизм, таким образом, продемонстрировал связь с тревогой, депрессией, нервной булимией, нервной анорексией и синдромом хронической усталости (Thomas and Bigatti, 2020). Сила этих ассоциаций была дополнительно продемонстрирована Бубениусом и Харендзой, которые использовали дезадаптивный перфекционизм в качестве предиктора депрессивных симптомов у абитуриентов немецких медицинских вузов (2019). ). Синдром самозванца — это явление, часто связанное с неадаптивным перфекционизмом, которое характеризуется тревогой, неуверенностью в себе, депрессией и неудовлетворенностью своей работой (Clance and Imes, 1978). Хотя синдром самозванца имеет сверхъестественное сходство с перфекционизмом, разница заключается в характерном для синдрома самозванца страхе быть обнаруженным как недостойный места в медицинской школе, независимо от реальных достижений (Clance and Imes, 1978). Синдром самозванца был связан с отсутствием устойчивости, и это, как и перфекционизм, может усилить психологический стресс (Levant et al., 2020). Комбинированные эффекты синдрома самозванца и неадаптивного перфекционизма предрасполагают учащихся к проблемам с психическим здоровьем и, таким образом, заслуживают особого внимания в исследованиях, направленных на улучшение самочувствия. Следует отметить, что предварительная работа Чанда и его коллег продемонстрировала, что когнитивно-поведенческая терапия может быть особенно эффективной для смягчения пагубных последствий неадаптивного перфекционизма (Chand et al. , 2018). Однако лечение синдрома самозванца, по-видимому, представляет собой значительный пробел в литературе по здоровому образу жизни (Bravata et al., 2020).

Глубоко переплетенный с самозванством и перфекционизмом опыт стыда студента-медика. Стыд характеризуется как негативная эмоциональная реакция на жизненные события. Эти жизненные события могут принимать разные формы, хотя личные ошибки во враждебной среде часто провоцируют чувство стыда (Bynum et al., 2019). Таким образом, перфекционизм и синдром самозванца создают благодатную почву для негативной самооценки, на которой может процветать стыд (Bynum et al., 2020). Чувство стыда еще больше усугубляется факторами в среде медицинского вуза. Жестокое обращение со стороны коллег или наставников, низкие результаты тестов, недостаточная представленность в классах, институциональные ожидания и социальное сравнение были отмечены студентами-медиками как факторы, способствующие стыду в герменевтическом анализе (Bynum et al., 2021). Независимо от происхождения стыд был признан «дестабилизирующей эмоцией», ведущей к изоляции учащихся, психологическим стрессам и трудностям в формировании личности (Bynum et al. , 2021). В современной литературе исследования стыда как причины дистресса студентов-медиков ограничены. Таким образом, исследователи в области здорового образа жизни должны посвятить исследования характеристике и предотвращению этого значительного, но потенциально поддающегося изменению фактора, способствующего дистрессу учащихся (Bynum et al., 2019).).

Образовательная среда студентов-медиков также может оказывать сильное влияние на психическое здоровье, особенно в первые дни обучения. Переход между колледжем и профессиональной школой отмечен беспокойством, стрессом и финансовыми потрясениями. Таким образом, студенты могут чувствовать себя более уязвимыми, чем когда-либо, когда они начинают свое профессиональное образование в новой среде, в которой они не знают о доступных ресурсах психического здоровья, что приводит к изоляции и ненужным страданиям (Organ et al., 2016). Даже для тех, кто знает об этих ресурсах, психические заболевания в профессиональном образовании по-прежнему окружены значительной стигмой. Это подчеркивается в выводах Органа и др., что только 50% студентов юридических факультетов с проблемами психического здоровья действительно получают профессиональные консультации. Их результаты показывают, что это нежелание в значительной степени связано со страхом перед профессиональными последствиями, если администраторы обнаружат диагноз психического здоровья учащегося (Organ et al., 2016). Хотя это исследование проводилось среди студентов-юристов, Ханкир и др. обнаружили аналогичные тенденции как у студентов-медиков, так и у врачей, изучив автобиографические рассказы, опубликованные в целях борьбы со стигмой в отношении обращения за помощью (Hankir et al., 2014). Ханкир и его коллеги выяснили несколько явлений, которые способствуют тому, что студенты-медики откладывают или даже избегают лечения психических расстройств. Самостигматизация служит мощным сдерживающим фактором для обращения за помощью и, по-видимому, проистекает из усвоения обществом ожиданий, что студенты-медики умственно и физически непобедимы. Это приводит к снижению самооценки и самоэффективности, а также страху стигматизации со стороны широкой общественности (Hankir et al., 2014; Fischbein and Bonfine, 2019).). Рахэль Гупта, ныне резидент-психиатр, вынесла это клеймо на всеобщее обозрение, поделившись своим личным опытом депрессии во время учебы в медицинской школе в своем короткометражном фильме под названием «Врачи на связи». Фильм, построчно переданный через коллег Гупты из Мичиганского университета, подчеркивает негласное правило, согласно которому психические расстройства — это черная метка на карьере будущего врача (Gupta, 2018). Усилия Гупты и подобные им подчеркивают растущий призыв к публичному обсуждению, а не к сокрытию, психического благополучия в рамках медицинской профессии. Этот призыв перекликается с фильмом Робин Саймон «Не навреди: разоблачение мистификации Гиппократа», в котором далее исследуется токсичная культура медицинского образования, которая побуждает врачей и студентов-медиков совершать самоубийства. И Гупта, и Саймон подчеркивают табу на психические расстройства в сфере медицины, которая вместо этого ставит эффективность и успехи в учебе выше благополучия студентов и врачей. Оба фильма характеризуют это отсутствие обращения за помощью как продукт токсичной структуры системы здравоохранения, а не как отдельные студенческие страдания, связанные с напряженной трудовой жизнью (Gupta, 2018; Symon, 2020).

Употребление психоактивных веществ

В дополнение к ухудшению успеваемости психические заболевания также повышают риск развития расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у студентов-медиков (McLellan, 2017). Таким образом, распространенность психических заболеваний во время медицинского образования требует тщательного анализа моделей употребления психоактивных веществ среди студентов. Злоупотребление алкоголем или алкогольная зависимость уже хорошо задокументированы в системе профессионального образования (Dyrbye and Shanafelt, 2016; Organ et al., 2016; Jackson et al. , 2016). Вызывает тревогу тот факт, что, несмотря на то, что 43% студентов юридических факультетов сообщили о недавнем эпизоде пьянства, только 4% обращались за профессиональной помощью в связи со злоупотреблением алкоголем или наркотиками. Эта тенденция еще раз подчеркивает значительную стигматизацию психического здоровья и зависимости в системе последипломного образования (Organ et al., 2016). Студенты-медики и все, кто работает в области медицины, могут быть однозначно затронуты этой распространенностью употребления психоактивных веществ. Например, Американский фонд предотвращения самоубийств выпустил документальный фильм под названием «Борьба в тишине: врачебная депрессия и самоубийство», в котором подчеркивается мощная роль, которую употребление психоактивных веществ играет в самоубийствах студентов-медиков и врачей. Имея больше знаний о потенциально смертельных веществах и доступ к ним, работники сферы медицины подвергаются повышенному риску совершения самоубийства, особенно из-за тормозящего действия некоторых лекарств (AFSP, 2002).

Алкогольная зависимость вызывает особую озабоченность в медицинском образовании из-за последствий, препятствующих карьерному росту студентов и ставящих под угрозу безопасность пациентов. Несмотря на это беспокойство, употребление алкоголя широко распространено среди студентов-медиков. Опрос 855 студентов-медиков в 49 школах США показал, что 33,8% учащихся сообщили о том, что в течение последних двух недель употребляли 5 или более порций алкоголя за один присест, что соответствовало критериям пьянства (Ayala et al., 2017). Кроме того, ответы на опрос 4402 студентов-медиков в США показали, что 32,4% соответствуют критериям злоупотребления алкоголем/зависимости по сравнению с 15,6% в контрольной выборке студентов того же возраста, но не медиков (Jackson et al., 2016). Существенный академический стресс профессионального образования является явной движущей силой этой тенденции, хотя было выявлено несколько усугубляющих факторов риска. Было установлено, что молодые мужчины подвержены повышенному риску алкогольной зависимости по сравнению с их коллегами-женщинами (Jackson et al. , 2016; Organ et al., 2016). Джексон и его коллеги также определили, что учащиеся, не состоящие в браке, у которых диагностировано расстройство настроения, малообеспеченные или обремененные образовательным долгом в результате профессионального обучения и учебы в бакалавриате, подвергались повышенному риску алкогольной зависимости (2016). Хотя связь этнической принадлежности с употреблением алкоголя не изучалась у студентов-медиков, опрос более 11 000 студентов юридических факультетов 15 юридических факультетов в 2016 году показал, что этнические меньшинства с большей вероятностью сообщают о росте употребления алкоголя, тогда как студенты европеоидной расы с большей вероятностью демонстрируют положительный результат CAGE. скрининг (Орган и др., 2016). Экран CAGE представляет собой анкету из 4 пунктов, разработанную Джоном Юингом в 1919 г.84 для выявления проблем с алкоголем. Скрининг CAGE имеет чувствительность 93% и специфичность 76% для выявления проблем с алкоголем, тогда как идентификация алкоголизма имеет чувствительность 91% и специфичность 77% (Williams, 2014). Такое увеличение употребления алкоголя как учащимися кавказской национальности, так и учащимися из числа этнических меньшинств свидетельствует о необходимости создания учитывающих культурные особенности и инклюзивных профилактических программ.

Несмотря на то, что алкоголь является наиболее распространенным наркотиком среди студентов-медиков, сообщается также об употреблении незаконных наркотиков на вызывающих тревогу уровнях. Опрос 36 медицинских школ США показал, что примерно треть студентов употребляли запрещенные наркотики в течение последних 12 месяцев (Shah et al., 2009).). Папазисис и его коллеги аналогичным образом исследовали употребление запрещенных наркотиков студентами-медиками в Греции и обнаружили, что уровень употребления психоактивных веществ в течение жизни составляет ~ 25% (2017 г.). В обоих исследованиях наиболее распространенным запрещенным наркотиком была марихуана (Shah et al., 2009; Papazisis et al., 2017). Среди студентов-юристов также было обнаружено использование отпускаемых по рецепту лекарств без рецепта, особенно стимуляторов, таких как риталин, аддералл и концерта (Organ et al. , 2016). Эти результаты показывают, что конкурентная культура последипломного образования может побуждать студентов к употреблению наркотиков в рекреационных целях, особенно тем, кто борется за выполнение академических требований или страдает от психических расстройств.

Студенческое выгорание

Выгорание было канонически определено Фройденбергером в 1974 г. как состояние физического и психического истощения, вызванное трудовой деятельностью или связанное с ней, часто проявляющееся, когда повышенный профессиональный стресс противоречит личным идеалам или ожиданиям (Freudenberger, 1974; Rodrigues et al. ., 2018; Баро Вила и др., 2022). Первоначально выгорание было описательным расстройством, но теперь оно признано в Международной классификации болезней 10-го пересмотра под кодом Z73.0 (Lacy and Chan, 2018). Выгорание традиционно диагностируется с помощью опросника Maslach Burnout Inventory, состоящего из 22 пунктов, который характеризует каждую из трех областей выгорания: эмоциональное истощение, деперсонализацию и личные достижения (Dyrbye and Shanafelt, 2016). Эмоциональное истощение связано с чувством переутомления и последующей потерей сострадания. Деперсонализация характеризуется чувством отстраненности от коллег/пациентов и в сочетании с эмоциональным истощением может привести к непрофессиональному поведению. Область личных достижений в основном описывает чувство компетентности и профессионального удовлетворения человека (Lacy and Chan, 2018). В дополнение к уникальным последствиям каждой области домены выгорания взаимодействуют, вызывая угасание мотивации, когда усилия больше не приносят желаемых результатов (Vidhukumar and Hamza, 2020). Примерно у 50% студентов четвертого курса медицинского факультета было обнаружено эмоциональное выгорание при опросе с помощью опросника Maslach Burnout Inventory (Dyrbye and Shanafelt, 2016). Это значение справедливо и на международном уровне, согласно опросу студентов-медиков, проведенному в Индии (Vidhukumar and Hamza, 2020). Кроме того, выгорание увеличивается по мере обучения, особенно компонента деперсонализации (Dyrbye and Shanafelt, 2016). Таким образом, выгорание усиливает чувство черствости по отношению к пациентам, что приводит к непрофессиональному и потенциально опасному поведению. Выгорание в медицинском вузе также влияет на выбор специальности; выгоревшие люди чаще выбирали специальности с более контролируемым образом жизни и более высокой оплатой труда (Dyrbye and Shanafelt, 2016). Таким образом, изучение причин выгорания имеет первостепенное значение для понимания потенциального влияния на траекторию карьеры студентов-медиков и обеспечения безопасности пациентов.

Выявленные причины эмоционального выгорания различаются в зависимости от года медицинского образования. Доклинические годы характеризуются неудовлетворенностью учебной средой и отсутствием поддержки преподавателей. Клинические годы характеризуются неудовлетворенностью учебной средой, дезорганизацией клерков и работой с циничными или жестокими жителями и/или лечащими врачами (Dyrbye and Shanafelt, 2016). Рид и его коллеги обнаружили положительную корреляцию между временем, проведенным на экзаменах, и выгоранием, тогда как отрицательная корреляция наблюдалась с увеличением взаимодействия с пациентами (2011). Также были описаны несколько коррелятов эмоционального выгорания за пределами учебной среды и учебных программ медицинских вузов, в том числе: женский пол, неудовлетворенность возможностями карьеры, статус неэтнического меньшинства, высокий образовательный долг, конкуренция за место жительства, расширение базы знаний, нехватка рабочей силы и стрессовые события в личной жизни (Dyrbyre and Shanafelt, 2016; Vidhukumar and Hamza, 2020). Разрушение социальных связей во время медицинского образования также способствует спирали выгорания, поскольку социализация защищает от симптомов выгорания (Bergmann et al., 2019).; Бусиредди и др., 2017). Не было обнаружено никакой связи между контактными днями, временем дидактического обучения или клиническим опытом, а также какими-либо показателями благополучия учащихся и распространенностью эмоционального выгорания (Reed et al., 2011).

Вмешательства для улучшения самочувствия

Медицинские школы внедрили ряд мероприятий, направленных на уменьшение дистресса учащихся и улучшение самочувствия. Хотя интервенционные подходы разнообразны, исследователи определили основные черты, общие для большинства успешных вмешательств в здоровье. Например, Дирби и его коллеги подчеркивают важность комитетов по благополучию, которые могут поддерживать связь между администрацией, преподавателями и студентами, уменьшая страх перед предупреждением за обращение за помощью или признание бедствия (2019 г.).). Кроме того, Moir et al. сообщают, что заинтересованность студентов абсолютно необходима, поскольку отдельные лекции по здоровому образу жизни практически не приносят пользы (2016). Вмешательства кажутся наиболее эффективными, когда они предназначены для снижения нагрузки на студентов, а не для добавления к и без того перегруженному расписанию и содержанию медицинской школы (Busireddy et al., 2017). Наконец, администрации часто создают препятствия для инициатив в области благополучия, особенно те, кто считает, что благополучие не имеет второстепенного значения. Это препятствие отражается в низкой распространенности медицинских школ с официальными компетенциями в области здорового образа жизни, встроенными в учебную программу (Dyrbye et al. , 2019).). Теперь мы рассмотрим некоторые из конкретных вмешательств, которые медицинские школы использовали для улучшения самочувствия студентов.

Переход к схеме оценок «зачет/незачет» (P/F) — это инициатива в области здорового образа жизни, которой уделяется значительное внимание в Соединенных Штатах, особенно в свете выводов о том, что системы оценки являются более важным фактором, определяющим благополучие учащихся по сравнению с содержанием. образовательных контактных часов (Reed et al., 2011; Spring et al., 2011). Медицинская школа Мэйо изучила осуществимость и влияние оценки P / F, представив эту систему студентам-первокурсникам-медикам в 2006 году. Роэ и его коллеги обнаружили, что эти студенты-первокурсники сообщали о меньшем стрессе, лучшем общем настроении и большей сплоченности группы. по сравнению с их оцененными сверстниками. Эти характеристики сохранялись на втором году обучения в медицинской школе, даже когда оценки возвращались к традиционной 5-уровневой схеме (Rohe et al. , 2006). В то время как критики системы оценок P/F утверждают, что учащиеся будут менее мотивированы к успеху в учебе, данные свидетельствуют о том, что учащиеся первого года обучения в школах P/F показали такие же результаты, что и учащиеся школ с ступенями (Rohe et al., 2006). Кроме того, система P/F снижает внешнюю мотивацию и острую конкуренцию, одновременно повышая сплоченность и сотрудничество с коллегами (Moir et al., 2018; Rohe et al., 2006). Эти качества необходимы в условиях все более командного подхода к здравоохранению. Хотя переход на систему P/F снизил уровень стресса у студентов-медиков в доклинические годы, важно отметить, что переход не уменьшил волнения перед экзаменом на получение медицинской лицензии в США (USMLE), этап 1 (Williams et al., 2015; Роэ и др., 2006). Определение тревожности перед экзаменом USMLE Step 1 станет активной областью исследований перед лицом новой оценки P/F для экзамена на получение лицензии.

Аллопатические и остеопатические медицинские программы печально известны своей академической строгостью и насыщенными учебными планами. Эти учебные программы часто описываются как конкурентоспособные, лишенные досуга и социализации и требующие исключительной самоотверженности. Эти характеристики предрасполагают студентов-медиков к снижению качества жизни (Bergmann et al., 2019). Таким образом, изменение учебных планов этих программ рассматривалось как средство предотвращения стресса учащихся, а не реагирования на него с точки зрения человека в контексте (Dyrbye et al., 2005; Slavin et al., 2012; Slavin et al. др., 2014). Давно задокументировано, что учебная программа бакалавриата по медицине переполнена информацией (D’Eon and Crawford, 2005). Вместо того, чтобы выявлять характерные особенности для включения в курсы, преподаватели медицинских вузов часто решают проблему избытка информации, втискивая в лекции нереальные объемы информации (D’Eon and Crawford, 2005; Dyrbye et al., 2005). Как упоминалось ранее, оздоровительные инициативы часто более эффективны, когда они снижают нагрузку на учащихся, а не добавляют дополнительные требования (Busireddy et al. , 2017). Хотя это может привести к мысли, что сокращение учебных часов является интуитивной инициативой в области оздоровления, эта мера привела только к сжатию рабочей нагрузки и ощущению неподготовленности к клинической практике при использовании в качестве однофокусного вмешательства (Dyrbye and Shanafelt, 2016; Busireddy et al., 2017). ; Дирбай и др., 2019 г.). Таким образом, этот постоянно расширяющийся массив информации создает две проблемы для инициатив в области здорового образа жизни. Во-первых, расписание студентов-медиков часто слишком занято учебными часами, чтобы заниматься дополнительными оздоровительными программами, особенно без внешнего мотиватора. Во-вторых, количество информации само по себе вызывает у студентов чувство дистресса, усугубляя и без того стрессовый характер медицинского вуза и предрасположенность к проблемам с психическим здоровьем. Помимо количества учебных часов, подача и содержание этих часов также важны для хорошего самочувствия учащихся. Лонка и его коллеги обнаружили, что совместный подход к обучению повышает удовлетворенность и снижает предполагаемую рабочую нагрузку (2008). Таким образом, совместная среда проблемно-ориентированного обучения может предложить некоторое снижение стресса, вызванного учебным планом, хотя имеющиеся доказательства недостаточны (Camp et al., 19).94). Включение семинаров по уходу за собой в учебную программу также, по-видимому, улучшает деперсонализацию компонента эмоционального выгорания (Busireddy et al., 2017). В свете этих многообещающих результатов следует, что наиболее эффективным подходом к улучшению самочувствия учащихся посредством реструктуризации учебной программы является многофакторный подход. Этот многофакторный подход лучше всего ценится в инициативах по оздоровлению в рамках Медицинской школы Университета Вандербильта и Медицинской школы Университета Сент-Луиса (Drolet and Rodgers, 2010; Slavin et al., 2014).

Оздоровительная инициатива Вандербильта состоит из трех подразделений: Консультативной системы колледжей, Студенческого комитета оздоровления и Vanderbilt Medical Student LIVE. Консультативный колледж состоит как из студентов, так и из преподавателей, которые предлагают индивидуальные консультации и наставничество для студентов в школе. Комитет по благополучию студентов уделяет особое внимание инициативам в области оздоровления, возглавляемым студентами, и служит связующим звеном с преподавателями. Наконец, Vanderbilt Medical Student LIVE — это дополнительная учебная программа, которая способствует самообслуживанию и личностному росту среди врачей, проходящих обучение (Drolet and Rodgers, 2010). Программа оздоровления в Медицинской школе Университета Сент-Луиса построена по-другому, но имеет схожие цели. Программа под названием «Психическое здоровье 3.0» радикально, но реально и эффективно изменила структуру учебного плана Школы. Оценки были преобразованы в систему P/F, с учетом только среднего экзаменационного балла и 75,9 баллов.0090-й -й процентиль сообщается учащимся. Время общения со студентами было сокращено на 10% во время доклинической учебной программы, а преподавателям были даны рекомендации о том, как правильно определить темы для включения в свои лекции. Продольные факультативы были введены после сокращения часов общения, чтобы стимулировать рост студентов и выявление интересов при формировании отношений с однокурсниками и преподавателями. Эти факультативы были дополнены формированием пяти учебных сообществ для дальнейшего углубления погружения учащихся в интересующие их области. Наконец, обучение устойчивости и внимательности было включено в обязательную учебную программу, предлагая большее количество социальных мероприятий (Славин и др., 2014; Славин, 2019).). Эта оздоровительная инициатива постоянно расширялась и совершенствовалась, включая ранний вход и выход из клинической ротации третьего года обучения, что сводило к минимуму стресс в начале четвертого года, а также конфиденциальную систему отслеживания депрессии/тревоги для скрининга студентов на наличие тревожных проблем с психическим здоровьем (Славин и Чибналл, 2016; Славин, 2019). Сравнение этих оздоровительных инициатив показывает, что, хотя Славин и его коллеги добились значительного снижения уровня депрессии, тревоги и стресса у учащихся при повышении групповой сплоченности (Славин и др., 2014; Славин, 2019).), влияние изменений в учебной программе в Медицинской школе Университета Вандербильта еще не оценено количественно (Drolet and Rodgers, 2010). Программа «Психическое здоровье 3.0» не только сводила к минимуму стресс учащихся, но и повышала их успеваемость (Славин и Чибналл, 2016). Успех «Психического здоровья 3.0» убедительно свидетельствует о том, что ухудшение самочувствия студентов-медиков, вероятно, является результатом действия множества факторов в среде медицинского обучения, а не только присущих студентам качеств (Slavin, 2019).).

Практика осознанности также становится все более популярной в качестве оздоровительного вмешательства. Внимательность определяется как непредвзятое осознание собственного опыта с целью увеличения концентрации, понимания и расслабления. Было продемонстрировано, что использование методов осознанности снижает стресс и тревогу, хотя их влияние не столь очевидно в отношении уменьшения симптомов эмоционального выгорания (Williams et al., 2015). Это отсутствие эффекта на симптомы выгорания может быть связано с тем, что практики осознанности сосредоточены на индивидуальном опыте, а не на улучшении структурных единиц, которые в первую очередь вызывают выгорание (Moir et al. , 2018). Практика осознанности, реализованная через группы поддержки сверстников в медицинском вузе США, не продемонстрировала улучшения студенческой тревожности, депрессии, качества жизни или устойчивости. Хотя это могло быть связано с недостаточным равноправным обучением, не-слепым дизайном исследования или ограниченным участием, эти результаты еще больше подтверждают необходимость структурных корректировок в системе медицинского образования, а не улучшение отношения или взглядов студентов (Moir et al. др., 2018). Это контрастирует с результатами, полученными, когда врачи первичного звена прошли 52-часовой курс обучения осознанности. Опросы после курса показали снижение выгорания и улучшение эмпатии в течение 3 месяцев после вмешательства (Dyrbye and Shanafelt, 2016). Таким образом, сравнение факторов, способствующих выгоранию у студентов-медиков и практикующих врачей, а также определение предпосылок для успешной реализации программ осознанности могут стать потенциальными областями исследований.

Администрация и преподавательский состав служат преподавателями и образцами для подражания для студентов. Таким образом, вмешательства, направленные на этих людей, могут способствовать нисходящему подходу к улучшению здоровья учащихся. Главной проблемой немецких студентов-медиков было отсутствие согласованного управления информацией со стороны преподавателей в отношении академических ожиданий, что усугубляло стресс во время экзаменов и заданий. Решения, предложенные студентами, включали запись лекций для последующего просмотра, а преподаватели ставили четкие цели обучения. Эти учащиеся также сообщили, что политика посещаемости часто слишком строгая и может препятствовать практике самообслуживания, например, использованию системы школьного консультирования. Предлагаемые решения заключались в ослаблении требований к посещаемости с помощью системы самоотчетов об отсутствии (Dederichs et al., 2020). Помимо своей академической роли, преподаватели также часто выступают в качестве наставников для студентов. Связной комитет по медицинскому образованию требует, чтобы школы внедрили систему наставничества для своих студентов, и такими наставниками обычно являются преподаватели медицинских школ. Тем не менее, Андре и его коллеги предложили вертикальную систему наставничества, которая дополняет участие преподавателей со студентами старших курсов в программе под названием «Наставники в медицине». Было обнаружено, что эта система взаимного наставничества лучше подходит для повседневной навигации в медицинской школе, в то время как преподаватели лучше подходят для более долгосрочной карьерной поддержки (Andre et al., 2017). Дальнейшая интеграция наставничества с привлечением финансовых консультантов может уменьшить стресс у студентов с большими суммами образовательного долга (Dyrbye et al., 2019).). Приверженность преподавателей инициативам в области благополучия способствует развитию общественной заботы о здоровье студентов, выходящей за рамки Управления по делам студентов (Slavin et al., 2014). Двигаясь вперед, преподаватели и администрация будут продолжать играть ключевую роль в благополучии студентов, поскольку система медицинского образования адаптируется к технологиям и проблемам постпандемического ландшафта.

Хотя большая часть проанализированной литературы посвящена доклиническим годам обучения в медицинской школе, в клиническом образовании также произошли важные изменения. Дирби и Шанафельт обнаружили, что учебная программа продольной ротации, в которой учащиеся проводят несколько месяцев подряд в одном учебном центре, а не в течение более коротких периодов в нескольких учебных центрах, способствует развитию значимых отношений с наставниками, повышая удовлетворенность и снижая выгорание (Dyrbye and Shanafelt, 2016). . Это согласуется с выводом Славина и Чибналла о том, что развертывание эффективных инициатив в области оздоровления затруднено из-за меняющейся среды клинической ротации и отсутствия контроля над взаимодействием врачей со студентами (Славин и Чибналл, 2016). Дальнейшая работа Славина и Чибналла указывает на то, что негативный опыт (например, плохое обращение) в течение клинических лет является продуктом выгорания резидента, которое само по себе является результатом токсичных структур и среды здравоохранения (Славин и Чибналл, 2016). Например, жители часто испытывают недосыпание, трудности с адаптацией, межличностные конфликты, тяжелую рабочую нагрузку и отсутствие контроля над своим графиком. Взаимодействие между этими факторами и постоянным выгоранием увеличивает вероятность развития депрессии и суицидальных мыслей (Nene and Tadi, 2021). Эти вредные постоянные симптомы могут затем привести к негативному взаимодействию со студентами-медиками. Таким образом, улучшению опыта студентов-медиков может способствовать уменьшение выгорания резидентов. Потенциальной целью интервенций по выгоранию резидентов является устойчивость, которая продемонстрировала защитный эффект от выгорания (Sheer et al., 2021; Nituica et al., 2021; Rodrigues et al., 2018). Например, реализация программы Gabbe Health and Wellness, которая была построена на основе межпрофессионального тренинга «Осознанность в движении», значительно повысила устойчивость жителей Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо (Moffatt-Bruce et al., 2019).). Тренинг «Осознанность в движении» состоит из еженедельных групповых встреч с пятью последовательными сегментами: рефлективное письмо с подсказкой, видео-презентация о связи между разумом и телом, добровольный обмен рефлексивными ответами, видео-инструкция по йоге и практикам осознанности, а также заключительная медитация (Klatt et al. ., 2020). Несмотря на многообещающие результаты, эти методы остаются реактивными, как и большинство инициатив студентов-медиков по оздоровлению, и не устраняют основные структурные причины эмоционального выгорания в системе здравоохранения. Хотя в современной литературе отсутствуют конкретные исследования тенденции системы здравоохранения к реактивным изменениям, а не к проактивным, это может быть расширением приоритета эффективности и академических успехов над благополучием, как упоминалось ранее (Gupta, 2018; Symon, 2020). ). Коррекция таких структур выходит за рамки данного обзора, но заслуживает серьезного внимания в велнес-исследованиях. Кроме того, дальнейшие исследования здоровья студентов и резидентов могут включать в себя выяснение конкретных мотивов в рамках медицинской культуры, которые удерживают здоровье на низком уровне в структуре программы.

На основании проанализированной литературы было продемонстрировано, что следующие вмешательства улучшают самочувствие учащихся: переход на систему оценок P/F, подходы к совместному обучению, продольная клиническая ротация и программы взаимного наставничества. Общие меры по уменьшению дистресса включают в себя: сохранение хобби, социализацию, позитивный настрой, избегание установок на отсроченное удовлетворение, приобретенную устойчивость и выбор лекарств, исходя из собственных интересов. Психическое здоровье 3.0 предлагает подход, основанный на фактических данных, для успешного внедрения этих вмешательств. Меры, которые не продемонстрировали значительного улучшения, включают: группы внимательности под руководством сверстников и сокращение учебных часов (Vidhukumar and Hamza, 2020; Dyrbye and Shanafelt, 2016).

Пандемия COVID-19 вызвала как немедленные, так и долгосрочные изменения в системе медицинского образования. В начале пандемии студентов-медиков сняли с клинической ротации для защиты от инфекции. Хотя это обеспечивало их безопасность, эти студенты также были лишены взаимодействия со сверстниками из-за асинхронного виртуального обучения. Этот сдвиг, несомненно, способствовал усилению чувства изоляции и риска эмоционального выгорания (Klasen et al., 2021). Несмотря на многочисленные проблемы, пандемия также предоставила педагогам-медикам возможность внедрять инновации с помощью новых технологий. Например, студенты старших курсов по ротации врачей скорой помощи служили источником виртуальных последующих посещений отделения неотложной помощи (ED) после просмотра медицинских карт. Это позволило учащимся продолжить развитие клинических навыков, обеспечив при этом защиту от инфекции и надлежащее наблюдение. Последующее наблюдение в виртуальной неотложной помощи отражает растущую тенденцию к онлайн-встречам, которые служат временной заменой или дополнением для клинической ротации (Klasen et al. , 2021). Эти цифровые учебные структуры были хорошо восприняты студентами, что предсказывает сохранение виртуального обучения в учебных программах медицинских вузов после COVID-19.пандемия прекращается (Dederichs et al., 2020). Несмотря на этот очевидный положительный прием, онлайн-обучение создает проблемы для психологического благополучия учащихся. Асинхронный характер методов виртуального обучения вызывает чувство изоляции и отсутствие мотивации в доклинические годы обучения в медицинской школе (Klasen et al., 2021). В сочетании с уже утомительным характером медицинского образования факторы стресса, связанные с онлайн-обучением, могут в конечном итоге усугубить существующие проблемы со здоровьем учащихся. Студенты, показанные в фильме «Четыре года в синем: документальный фильм о медицинской школе Мичиганского университета», выразили обеспокоенность по поводу своей будущей клинической подготовки, особенно в отношении наличия средств индивидуальной защиты и безопасности врачей. Студенты также сообщили о чувстве грусти из-за потери участия в важных вехах занятий, таких как празднование дня матча в резиденции (Michigan Medicine, 2020). Таким образом, будущие изменения в глобальной системе медицинского образования в свете пандемии станут активной областью исследований на долгие годы. В частности, пандемия, по-видимому, послужила толчком для Национального совета медицинских экспертов и Национального совета медицинских экспертов-остеопатов к тому, чтобы на неопределенный срок приостановить выполнение требований «Шаг 2 — клинические навыки» и «Уровень 2 — оценка эффективности» для студентов-аллопатов и остеопатов соответственно. (AACOM, 2021; USMLE, 2021). Реакция учащихся на это изменение и его потенциальное влияние на успеваемость учащихся должны быть тщательно оценены в будущих исследованиях.

Выводы и будущая работа

Необходимы дополнительные отчеты о оздоровительных программах и вмешательствах, направленных на снижение стресса учащихся, разработку стратегий выживания и предотвращение эмоционального выгорания. По мере того, как спрос на врачей увеличивается, а учебные программы медицинских школ продолжают расширяться, увеличивается вероятность ухудшения самочувствия студентов. COVID-19, стресс, связанный с подготовкой к экзамену на получение лицензии, и растущая стоимость медицинского вуза — все это усугубляет котел распространенных психических заболеваний, употребления психоактивных веществ и эмоционального выгорания среди студентов-медиков. Наш обзор современной литературы показывает, что переход к системе оценок P/F и внедрение лонгитюдных подходов к совместному обучению с поддержкой сверстников предлагают решения для ухудшения самочувствия студентов-медиков. Факультативы также должны быть включены в учебную программу, чтобы еще больше повысить вовлеченность учащихся и их интерес к учебе (Славин, 2014). Преподаватели должны быть специально обучены тому, как уменьшить количество лишней информации в курсах (Славин и др., 2014; Славин, 2019).). Учащихся также следует поощрять к занятиям интересными хобби, развитию сетей социальной поддержки и сохранению позитивного взгляда на развитие устойчивости и защиту своего психического здоровья (Vidhukumar and Hamza, 2020; Dyrbyre and Shanafelt, 2016). Когнитивно-поведенческая терапия и обучение методам когнитивной реструктуризации должны быть доступны для учащихся, чтобы справиться с чувством стыда, неадекватным перфекционизмом и синдромом самозванца (Bynum et al., 2020; Chand et al., 2018; Slavin et al., 2014). Славин, 2019). Конфиденциальные системы отслеживания депрессии/тревоги для проверки учащихся на наличие тревожных проблем с психическим здоровьем также могут помочь в выявлении учащихся из группы риска до того, как психическое расстройство станет молниеносным (Славин, 2019). Преподаватели и администраторы также должны стремиться улучшить самочувствие учащихся, используя подход «сверху вниз», гарантируя, что учащиеся будут чувствовать себя в безопасности, чтобы выражать озабоченность по поводу своего здоровья и обращаться за поддержкой, когда это необходимо. Это может быть достигнуто с помощью учебных занятий для преподавателей или создания студенческих комитетов по связям (Dyrbye et al., 2019).; Андре и др., 2017). Программы Медицинской школы Университета Сент-Луиса и Медицинской школы Университета Вандербильта предлагают успешные шаблоны для реализации такого программирования. Разумеется, при реализации любого вмешательства должны применяться строгие рекомендации по оценке, чтобы обеспечить оптимальное улучшение самочувствия учащихся, избегая при этом ненужной нагрузки на загруженный график учащихся.

Ссылки

Американская ассоциация колледжей остеопатической медицины (2021 г.) AACOM, AOA, NBOME поддерживают приостановку COMLEX-USA Level 2-PE и продолжение остеопатической оценки. ААКОМ. https://www.aacom.org/news-and-events/news-detail/2021/02/17/aacom-aoa-nbome-support-suspension-of-comlex-usa-level-2-pe-and- продолжение остеопатической оценки. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Американский фонд предотвращения самоубийств (2002 г.) Борьба в тишине: врачебная депрессия и самоубийство. State of the Art, Inc
Андре С., Дирин Дж., Лейкум Л. (2017 г.) Студенты помогают студентам: вертикальное наставничество сверстников для повышения качества обучения в медицинской школе. Примечание BMC Res 10 (1): 176. https://doi.org/10.1186/s13104-017-2498-8
Статья Google ученый
Ayala EE, Roseman D, Winseman JS, Mason HRC (2017) Распространенность, восприятие и последствия употребления психоактивных веществ среди студентов-медиков. Медицинское образование онлайн 22 (1): 1392824. https://doi.org/10.1080/10872981.2017.1392824
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Baro Vila RC, Burgos LM, Sigal A, Costabel JP, Alves de Lima A (2022) Синдром выгорания у резидентов-кардиологов. Влияние пандемии COVID-19 на синдром эмоционального выгорания у кардиологов-резидентов. Curr Probl Cardiol 47(1):100873. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2021.100873
Статья пабмед Google ученый
Bergmann C, Muth T, Loerbroks A (2019) Восприятие студентами-медиками стресса из-за академических занятий и его взаимосвязей с другими сферами жизни: качественное исследование. Медицинское образование онлайн 24 (1): 1603526. https://doi.org/10.1080/10872981.2019.1603526
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Бравата Д.М., Уоттс С.А., Кифер А.Л., Мадхусудхан Д.К., Тейлор К.Т., Кларк Д.М., Нельсон Р.С., Кокли К.О., Хагг Х.К. (2020) Распространенность, предикторы и лечение синдрома самозванца: систематический обзор. J Gen Intern Med 35 (4): 1252–1275. https://doi.org/10.1007/s11606-019-05364-
Артикул пабмед Google ученый
Бусиредди К.Р., Миллер Дж.А., Эллисон К., Рен В., Кайюм Р., Панда М. (2017)Эффективность вмешательств по снижению выгорания врачей-резидентов: систематический обзор. J Grad Med Educ 9 (3): 294–301. https://doi.org/10.4300/JGME-D-16-00372.1
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Бусениус Л., Харендза С. (2019 г.) Связь между перфекционизмом и симптомами депрессии у абитуриентов медицинских вузов. BMC Med Educ 19(1):370. https://doi.org/10.1186/s12909-019-1823-4
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Bynum IV WE, Artino AR, Uijtdehaage S, Webb A, Varpio L (2019)Сторожевые эмоциональные события: природа, триггеры и последствия переживаний стыда у медицинских ординаторов. Академ Мед 94 (1): 85–93. https://doi.org/10.1097/АСМ.0000000000002479
Артикул пабмед Google ученый
Bynum IV WE, Teunissen WP, Varpio L (2021) В «Тени стыда»: феноменологическое исследование природы переживаний стыда у студентов-медиков. Академ Мед 96(11С):С23-С30. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000004261
Статья пабмед Google ученый
Bynum IV WE, Uijtdehaage S, Artino Jr AR, Fox JW (2020) Психология стыда: семинар по устойчивости для студентов-медиков. МедЭдПОРТАЛ 16:11052. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.11052
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Bynum IV WE, Varpio L, Lagoo J, Teunissen PW (2021) «Я недостоин находиться в этом пространстве»: истоки стыда у студентов-медиков. Медицинское образование 55 (2): 185–197. https://doi.org/10.1111/medu.14354
Статья пабмед Google ученый
Camp DL, Hollingsworth MA, Zaccaro DJ, Cariaga-Lo LD, Richards BF (1994) Влияет ли учебная программа, основанная на проблеме, на депрессию у студентов-медиков? Acad Med 69 (10 Suppl): S25–7. https://doi.org/10.1097/00001888-199410000-00031. PMID: 7
7
CAS Статья пабмед Google ученый
Чанд С.П., Чибналл Дж.Т., Славин С.Дж. (2018)Когнитивно-поведенческая терапия неадаптивного перфекционизма у студентов-медиков: предварительное исследование. Академическая психиатрия 42 (1): 58–61. https://doi.org/10.1007/s40596-017-0708-2
Артикул пабмед Google ученый
Clance PR, Imes SA (1978) Феномен самозванца у женщин с высокими достижениями: динамика и терапевтическое вмешательство. Психоз. Теория Res Pract 15: 241–247. https://doi.org/10.1037/h0086006
Статья Google ученый
Дедерихс М., Вебер Дж., Мут Т., Ангерер П., Лёрброкс А. (2020) Взгляд студентов на меры по снижению стресса в медицинской школе: качественное исследование. PLoS ONE 15(10):e0240587. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0240587
КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Д’Эон М., Кроуфорд Р. (2005) Неуловимое содержание учебной программы медицинской школы: путь к безумию. Мед Тич 27 (8): 699–703. https://doi.org/10.1080/014215237598
Статья пабмед Google ученый
Drolet BC, Rodgers S (2010) Комплексная программа оздоровления студентов-медиков — разработка и внедрение в Медицинской школе Вандербильта. Академ Мед 85: 103–110. https://doi.org/10.1097/00001888-199410000-00031
Артикул пабмед Google ученый
Дирби Л.Н., Шолла А.Ф., Дехтьяр М., Раджасекаран С., Олгуд Дж.А., Ри М., Найт А.П., Хейвуд А., Смит С., Стивенс М.Б. (2019) Стратегии медицинской школы по улучшению благополучия учащихся: общенациональное исследование. Академ Мед 94 (6): 861–868. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000002611
Статья пабмед Google ученый
Дирбай Л.Н., Шанафельт Т. (2016) Описательный обзор выгорания, с которым сталкиваются студенты-медики и резиденты. Медицинское образование 50 (1): 132–149. https://doi.org/10.1111/medu.12927
Статья пабмед Google ученый
Дирби Л.Н., Томас М.Р., Шанафельт Т.Д. (2005) Дистресс студента-медика: причины, последствия и предлагаемые решения. Mayo Clin Proc 80 (12): 1613–22. https://doi.org/10.4065/80.12.1613
Статья пабмед Google ученый
Dyrbye LN, West CP, Satele D, Boone S, Tan L, Sloan J, Shanafelt TD (2014) Выгорание среди американских студентов-медиков, резидентов и начинающих врачей по сравнению с населением США в целом. Acad Med 89 (3): 443–451. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000134
Статья пабмед Google ученый
Fischbein R, Bonfine N (2019) Симптомы, опыт, отношение и поведение студентов-медиков в области психического здоровья в аптеках и медицинских учреждениях. Am J Pharm Educ 83 (10): 7558. https://doi.org/10.5688/ajpe7558
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Freudenberger H (1974) Выгорание персонала. J Soc, выпуски 30 (1): 159–165. https://doi.org/10.1111/j.1540-4560.1974.tb00706.x
Статья Google ученый
Grad FP (2002) Преамбула устава Всемирной организации здравоохранения. Bull WHO 80(12):981–984
PubMed Google ученый
Гупта Р. (2018) Врачи на связи. https://www.youtube.com/watch?v=Xtfsrqp9Xh5&t=191s. По состоянию на 9 января 2022 г.
Ханкир А.К., Нортолл А., Заман Р. (2014) Стигма и проблемы психического здоровья у студентов-медиков. Представитель BMJ по делу https://doi.org/10.1136/bcr-2014-205226. PMID: 25183806; PMCID: PMC4158203
Хеннинг К., Эй С., Шоу Д. (1998) Перфекционизм, феномен самозванца и психологическая адаптация у студентов-медиков, стоматологов, медсестер и фармацевтов. Медицинское образование 32 (5): 456–64. https://doi.org/10.1046/j.1365-2923.1998.00234.x
CAS Статья пабмед Google ученый
Ху К.С., Чибналл Дж.Т., Славин С.Дж. (2019)Неадаптивный перфекционизм, самозванство и когнитивные искажения: угрозы психическому здоровью студентов-медиков доклинического обучения. Академическая психиатрия 43: 381–385. https://doi.org/10.1007/s40596-019-01031-z
Статья пабмед Google ученый
Джексон Э.Р., Шанафельт Т.Д., Хасан О., Сатель Д.В., Дирби Л.Н. (2016) Выгорание и злоупотребление алкоголем/зависимость среди студентов-медиков в США. Академ Мед 91(9):1251–1256. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000001138
Статья пабмед Google ученый
Киркланд А. (2014) Что такое здоровье сейчас? J Закон о политике в области здравоохранения 39 (5): 957–70. https://doi.org/10.1215/03616878-2813647
Статья пабмед Google ученый
Класен Дж. М., Мейенберг А., Боги Б. Дж. М. (2021 г.) Участие студентов-медиков во время COVID-19: извлеченные уроки и области для улучшения. Медицинское образование 55 (1): 115–118. https://doi.org/10.1111/medu.14405
Статья пабмед Google ученый
Клатт, доктор медицинских наук, Бава Р. , Габрам О., Блейк А., Стейнберг Б., Вестрик А., Холлидей С. (2020 г.) Принятие перемен: внимательный медицинский центр встречает COVID-19. Glob Adv Health Med 9 (декабрь): 2164956120975369. https://doi.org/10.1177/2164956120975369
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Лейси Б.Э., Чан Дж.Л. (2018) Выгорание врача: скрытый кризис здравоохранения. Clin Gastroenterol Hepatol 16(3):311–317. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2017.06.043
Статья пабмед Google ученый
Левант Б., Виллвок Дж. А., Манзардо А. М. (2020) Самозванство у студентов-медиков третьего курса: анализ элементов с использованием шкалы феномена самозванца Кланса. Perspect Med Educ 9 (2): 83–91. https://doi.org/10.1007/s40037-020-00562-8
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Лонка К., Шарафи П. , Карлгрен К., Масиелло И., Ниеминен Дж., Биргегард Г., Джозефсон А. (2008) MED NORD – инструмент для измерения благополучия студентов-медиков и их ориентации на учебу. Med Teach 30 (1): 72–79. https://doi.org/10.1080/014215769555
Статья пабмед Google ученый
McLellan AT (2017) Злоупотребление психоактивными веществами и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: почему они важны в здравоохранении? Trans Am Clin Климатологическая ассоциация 128: 112–130
ПабМед ПабМед Центральный Google ученый
Моффатт-Брюс С.Д., Нгуен М.С., Стейнберг Б., Холлидей С., Клатт М. (2019) Мероприятия по снижению выгорания и повышению устойчивости: влияние на результаты системы здравоохранения. Clin Obstet Gynecol 63(3):432–443
Статья Google ученый
Мойр Ф., Хеннинг М., Хассед С. , Мойес С.А., Элли Ч.Р. (2016) Программа взаимной поддержки и внимательности для улучшения психического здоровья студентов-медиков. Учи, учись, мед. 28(3):293–302. https://doi.org/10.1080/10401334.2016.1153475
Статья пабмед Google ученый
Moir F, Yielder J, Sanson J, Chen Y (2018) Депрессия у студентов-медиков: современные взгляды. Adv Med Educ Pract 9: 323–333. https://doi.org/10.2147/AMEP.S137384
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Нене Ю., Тади П. (2021) Resident Burnout In: StatPearls. Издательство StatPearls. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553176/?report=classic. Доступ 19Февраль 2022 г.
Nituica C, Bota OA, Blebea J, Cheng CI, Slotman GJ (2021) Факторы, влияющие на устойчивость и выгорание среди врачей-резидентов — национальное исследование. BMC Med Educ 21(1):514. https://doi. org/10.1186/s12909-021-02950-y
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Орган Дж. М., Яффе Д. Б., Бендер К. М. (2016) Страдания в тишине: исследование благополучия студентов-юристов и нежелания студентов-юристов обращаться за помощью в связи с употреблением психоактивных веществ и проблемами психического здоровья. J Юридическое образование 66 (1): 116–156
Google ученый
Папазисис Г., Цакиридис И., Кулас И., Дагклис Т., Кувелас Д. (2017) Распространенность употребления запрещенных наркотиков среди студентов-медиков в Северной Греции и связь с курением и употреблением алкоголя. Гиппократия 21(1):13–18
CAS пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Reed DA, Shanafelt TD, Satele DW, Power DV, Eacker A, Harper W, Moutier C, Durning S, Massie FS, Thomas MR, Sloan JA, Dyrbye LN (2011) Взаимосвязь оценок «зачет/незачет» и учебного плана структура с благополучием среди доклинических студентов-медиков: мультиинституциональное исследование. Академ Мед 86 (11): 1367–1373. https://doi.org/10.1097/ACM.0b013e3182305d81
Артикул пабмед Google ученый
Родригес Х., Кобуччи Р., Оливейра А., Кабрал Дж.В., Медейрос Л., Гургель К., Соуза Т., Гонсалвес А.К. (2018)Синдром эмоционального выгорания среди медицинских ординаторов: систематический обзор и метаанализ. PLoS ONE 13(11):e0206840. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0206840
CAS Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Роэ Д.Е., Барьер П.А., Кларк М.М., Кук Д.А., Викерс К.С., Декер П.А. (2006) Преимущества оценки «прошел-не прошел» в отношении стресса, настроения и групповой сплоченности у студентов-медиков. Mayo Clin Proc 81 (11): 1443–1148. https://doi.org/10.4065/81.11.1443
Статья пабмед Google ученый
Розенштейн Л.С., Рамос М.А., Торре М., Сегал Дж. Б., Пелузо М.Дж., Гилле С., Сен С., Мата Д.А. (2016) Распространенность депрессии, депрессивных симптомов и суицидальных мыслей среди студентов-медиков: систематический обзор и мета- анализ. ДЖАМА 31(21):2214
Артикул Google ученый
Seeliger H, Harendza S (2017) Совершенно хорошо? — измерения перфекционизма у недавно принятых студентов-медиков. BMC Med Educ 17(1):206. https://doi.org/10.1186/s12909-017-1034-9
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Шах А.А., Базарган-Хеджази С., Линдстром Р.В., Вольф К.Е. (2009) Распространенность рискованного употребления алкоголя среди национальной выборки студентов-медиков. Subst Abus 30 (2): 141–149. https://doi.org/10.1080/088970702067
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Шир А.Дж., Эсторес И.М., Никельс Р. , Радхакришнан Н., Гёде Д.Л., Мрамба Л.К., Ло М.К. (2021) Улучшение эмоционального выгорания и улучшение самочувствия среди резидентов медицины: влияние вмешательства на низовом уровне по сравнению с официальной учебной программой. J Educ Health Promot 10:250. https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_1378_20
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Ши Дж., Яо И., Чжан С., Мао З., Инь Ф., Чжао Х (2018) Взаимосвязь между большой пятеркой личностных черт и психотическим опытом в большой неклинической выборке молодежи: посредническая роль регуляции эмоций. Фронтальная психиатрия 9:648. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00648
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Славин С. (2019) Размышления о десятилетии руководства инициативой по благополучию студентов-медиков. Академ Мед 94(6):771–774. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000002540
Статья пабмед Google ученый
Славин С. Дж., Чибналл Дж.Т. (2016) Выяснение причин, изменение способов: улучшение психического здоровья студентов-медиков, резидентов и врачей. Академ Мед 91 (9): 1194–1196. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000001226
Статья пабмед Google ученый
Славин С.Дж., Шиндлер Д., Чибналл Дж.Т. (2014) Психическое здоровье 3.0: улучшение самочувствия учащихся посредством изменений в учебной программе. Академ Мед 89 (4): 573–577. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000166. Студент-медик
Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Славин С.Дж., Шиндлер Д., Чибналл Дж.Т., Фенделл Г., Шосс М. (2012) PERMA: Модель институционального лидерства и изменения культуры. Академ Мед 87:1481
Статья Google ученый
Спринг Л., Робиллард Д., Гельбах Л., Симас Т.А. (2011) Влияние оценок «зачет/незачет» на благополучие студентов-медиков и успеваемость. Медицинское образование 45 (9): 867–77. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.03989.x. PMID: 21848714
Статья пабмед Google ученый
Саймон Р. (2020) Не навреди: разоблачение мистификации Гиппократа. Symon Productions
Томас М., Бигатти С. (2020) Перфекционизм, феномен самозванца и психическое здоровье в медицине: обзор литературы. Int J Med Educ 11: 201–213. https://doi.org/10.5116/ijme.5f54.c8f8
Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый
Медицинский лицензионный экзамен в США (2021 г.) Работа по перезапуску USMLE Step 2 CS прекращена. USMLE. https://www.usmle.org/announcements/?ContentId=309. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
Медицинская школа Мичиганского университета (2020 г.) Четыре года в синем: Документальный фильм о Медицинской школе Мичиганского университета. Мичиган Медицина
Видхукумар К.

характеристика Т.М. — характеристика ученика на медико-педагогическую комиссию

Психолого-педагогическая характеристика ученика 2 «б» класса средней школы № 218 Сергея б., 1992 года рождения (для медико-психолого-педагогической комиссии).

особенности деятельности, отличие от ПМПК (психолого-медико-педагогическая комиссия)

Что это такое

Цели ПМПк

Задачи ПМПк

Принципы деятельности ПМПк

Функции ПМПк

Как проходит ПМПк

ПМПК и ПМПк

Главная страница

Определение характера для медицинского образования на основе мнений экспертов в Корее

Purpose

Методы

Результаты

Заключение

История вопроса

Цели

Заявление об этике

Дизайн исследования

Настройка

Участники (испытуемые)

Таблица 1.

Источники данных/измерение

Статистические методы

Извлеченные ключевые слова, связанные с персонажем

Таблица 2.

Таблица 3.

Рабочее определение характера для студентов-медиков

Решение вопросов воспитания характера

Ключевые результаты

Интерпретация

Ограничения

Предложения

Заключение

2.1: Компетенции и цели обучения студентов-медиков | Программа доктора медицины

Студенческая политика | Медицинский колледж

Посещаемость и отсутствие

Разнообразие

Оценка и прогресс

Требования к выпускникам

Профессионализм и добросовестность

Охрана и безопасность учащихся

Здоровье учащихся

Технология

Стоимость обучения

Технические стандарты | Медицинское образование

Гарвардская медицинская школа

Заявление о политике в отношении технических стандартов для получения степени доктора медицины

Технические стандарты

Введение и цель

Публикация

Технические стандарты для приема, продолжения и окончания медицинской школы

А. Навыки наблюдения

Б. Коммуникативные навыки

C. Двигательные функции

D. Интеллектуально-концептуальные навыки, интегративные и количественные способности

E. Поведенческие характеристики, социальные навыки и профессиональные ожидания

Размещение инвалидов

Обзор учебной программы – программа MD

Тенденции в области благополучия учащихся и вмешательства в медицинском образовании: описательный обзор

Определение благополучия учащихся

Психическое благополучие

Употребление психоактивных веществ

Студенческое выгорание

Вмешательства для улучшения самочувствия

Выводы и будущая работа

Ссылки

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики